Части ноги человека названия рисунок: анатомия, строение, схема-рисунок с названием

Мышцы ног человека: анатомия, строение, схема-рисунок с названием

Анатомию изучает в школе каждый ребенок. Однако, с возрастом эти знания, как правило, забываются. Поэтому, если человек решил накачать мышцы, то ему приходится заново изучать их строение. Это нужно, чтобы иметь четкое представление, какие мускулы нуждаются в прокачке для создания красивого рельефа.

Помимо этого, анатомия помогает человеку понять, какие мышцы нужно напрягать в процессе тренировки и чувствовать их. В данной статье речь пойдет о строении мышц ног.

Анатомия мышц ног

Мышцы ног условно делят на следующие отделы:

• мышцы ягодиц;
• мышцы передней части бедер, название которым квадрицепсы;
• мышцы задней поверхности бедра;
• мышцы голени.

Каждый мышечный отдел, в свою очередь, состоит из других мышц, а каких именно, ниже будет рассмотрено более подробно.

Ягодицы

Далеко не все догадываются, что мышцы ног начинаются именно с ягодичных мышц.

Тем не менее, это так. Ягодицы человека имеют следующие мышечное строение:

• Большая ягодичная мышца. Именно она «отвечает» за движение бедра, а также распрямление тела и удерживание его в одном положении. Кроме того, эта мышца создает красивый рельеф попы. Она имеет самые крупные размеры из всех мышц организма человека.
• Средняя ягодичная мышца. Это наружная мышца таза. Она «отвечает» за движение ноги человека вперед и назад. Также к ее функциям относится фиксирование тела при его разгибании. Данная мышца формирует рельеф ягодиц, поэтому нуждается в прокачке. Добиться хорошего результата в этом случае помогут приседания. Лучше выполнять их с отягощением. Тогда мышца будет прокачиваться быстрее.
• Малая ягодичная мышца. Именно благодаря ей мы можем двигать ногами в стороны. Следовательно, махи ногой в стороны помогают прокачать эту мышцу.

Если вы хотите прокачать ягодичные мышцы, то вам следует обратить внимание на такие упражнения, как приседания с утяжелением, прямые выпады, выпады в сторону с утяжелением и без, подъем таза в положении лежа, махи и отводы ног и т.

д.

Мышцы передней части бедер

Квадрицепс – это четырехглавая мышца передней части бедра человека. Ее основная функция – разгибание ноги в колене. Свое название она получила из-за того, что данная мышца состоит еще из четырех. Анатомия в данном случае будет такова:

• Прямая мышца. Это самая длинная мышца в этом строении. Она располагается перед остальными тремя головками квадрицепса и практически полностью закрывает их.
• Латеральная широкая мышца. Это крупная мышца, которая находится на внутренней стороне бедра человека.
• Промежуточная широкая мышца. Она находится между латеральной и медиальной мышцами и является самой слаборазвитой в данном строении мышц.
• Медиальная широкая мышца. Она располагается на нижней внутренней стороне бедра.

Все мышцы квадрицепса человека в анатомии рассматриваются как самостоятельные мышцы. Однако, прокачиваются они, как правило, все вместе.

Помимо этого, к передней части бедра человека относятся приводящие мышцы, которые, в свою очередь, состоят из других мышц. Анатомия их будет такова:

• тонкая;
• гребенчатая;

• портняжная;
• приводящая (она состоит из короткой, длинной и большой мышцы).

Данная группа мышц «отвечает» за приведение бедра. Отсюда она и получила свое название.

Мышцы передней части бедер можно прокачать с помощью таких упражнений, как приседания с утяжелением, жим ногами с утяжелением, упражнения в гакк-тренажере, разгибание ног в положении сидя и т. д.

Мышцы задней поверхности бедра

Это область является одной из самых проблемных зон тела как у мужчин, так и у женщин. В первом случае могут наблюдаться различные несовершенства, во втором случае целлюлит. Поэтому данным мышцам следует уделять больше внимания. Анатомия в этом случае будет такова:

• Двуглавая мышца бедра. Она имеет название бицепс. Большинство людей сразу представляют себе руку и бугорок, расположенный сверху. Однако, в данном случае речь идет о бицепсе бедра. Ее расположение – задняя сторона бедра. Основная функция этой мышцы – сгибание голени в колене.
• Полусухожильная мышца. Также расположена на задней стороне бедра. Функция – сгибание ноги в колене.
• Полупоперечная мышца. Находится на задней стороне бедра, берет свое начало от седалищного бугра. Такая мышца «отвечает» за разворот голени вовнутрь, а также с ее помощью осуществляется движение бедра.

Чтобы прокачать мышцы задней поверхности бедра, следует выполнять такие упражнения, как приседания с утяжелением, поднимание и опускание туловища с зафиксированными ногами, сгибание и разгибание ног в положении лежа и т.д.

Мышцы голени

Анатомия мышц голени следующая:

• Икроножная мышца. Она относится к двусуставным мышцам. Ее образуют медиальная и латеральная головки. Их соединение происходит в голени. Икроножная мышца занимает большую часть данной области тела.
• Камбаловидная мышца. Она располагается под икроножной мышцей и в значительной степени уступает ей в размере. Однако, также способствует формированию красивого рельефа ноги.
• Передняя большеберцовая мышца. Свое название получила неслучайно. Дело в том, что она начинается у большеберцовой кости. Благодаря ей человек может разгибать стопу, следовательно, ходить, бегать и т. д.
• Подошвенная мышца. Представляет собой мышцу небольшого размера с длинным сухожилием. Это единственная мышца, которая есть не у каждого человека. Тем не менее, ее отсутствие не является аномальным явлением в анатомии ноги.

Прокачать мышцы голени вам помогут подъемы на носки в разных положениях, прыжки через скакалку, бег, ходьба и т. д.

Чтобы сформировать красивый рельеф ног, нужно прокачать все мышцы. Помогут это сделать упражнения, которые упоминались в данной статье. Зная правила их выполнения, можно добиться хороших результатов в короткие сроки.

Источник: http://MonsterBody.net/bodybuilding/myshcy-nog.html

Строение стопы человека схема обозначение связок и костей

Голеностоп – это опора человеческого скелета в нижней его части. Именно на него мы опираемся, когда ходим, бегаем или занимаемся спортом. На стопу падает нагрузка весовая, а не движущаяся, как на колени. Поэтому требуется понимать строение стопы человека, представляя схему ее с  обозначением связок и костей.

Содержимое

• 1 Анатомия стопы
• 2 Связки стопы
• 3 Кости стопы
• 4 Мышцы стопы

Анатомия стопы

Данная область тела считается дистальной сферой ноги – конечности, расположенной снизу. Это сложное сочленение из мельчайших косточек, образующих прочный свод и служащих опорой, когда мы двигаемся или стоим. Анатомия ступни, структура ее станут понятнее, если знать схему ее строения.

Соприкасающуюся с землей нижнюю сторону стопы обычно называют подошвой, ступней. Обратную ее сторону называют тыльной. Делится она на три составляющие:

• пальцевые фаланги,
• плюсну,
• предплюсну.

Сводчатость конструкции и обилие сочленений придают ступне потрясающую надежность и крепость, более того эластичность с гибкостью.

Связки стопы

Связочный аппарат стопы, голени держит меж собой все костные структуры, охраняя сустав и ограничивая его перемещения. Анатомически данные структуры разделяют на три множества.

В первое из них входят волокна, соединяющие друг с другом голенные кости. Межкостная – это расположенная снизу область мембраны, натянутой меж голенными костями во всю ее длину. Задняя нижняя призвана препятствовать внутренним движениям костей.

Передняя малоберцовая нижняя идет к лодыжке, расположенной снаружи, от косточки большеберцовой, сдерживая от поворота кнаружи щиколотку. Поперечная же связка фиксирует стопу против движения вовнутрь.

Указанные волокна крепят малую берцевую кость к большеберцовой.

Наружные связки представлены передней и задней таранными малоберцовыми, а также пяточно-малоберцовой. Они идут от внешней области малоберцовой кости, разбегаясь во всевозможные стороны к частям предплюсны. Поэтому их называют «дельтовидной связкой». Они призваны укреплять внешний край данной области.

К следующей группе относятся внутренние связки, идущие сбоку сустава. Сюда внесли большеберцовую ладьевидную, большеберцовую связку пятки,  заднюю с передней большеберцовые таранные. Они стартуют на лодыжке изнутри. Призваны сдерживать предплюсневые кости от смещения. Самая мощная связка здесь не выделяется – все они достаточно сильные.

Кости стопы

Стопные связки всегда прикреплены к костям. С тыла предплюсны размещаются пяточная с таранной, спереди – тройка клиновидных, кубовидная и ладьевидная. Косточка таранная расположена между пяточной и дистальным окончанием голенных косточек, соединяя стопу с голенью. У нее есть головка с телом, между ними, в свою очередь сужение, шейка.

Сверху на этом теле размещается область суставная, блок, служащий соединением с голенными косточками. Аналогичная поверхность присутствует и на  головке, в передней ее части. Она сочленяет ее с ладьевидной костью.

Любопытно, что на теле, снаружи и изнутри, обнаруживаются суставные элементы, которые сочленяются с лодыжками. В нижней области также есть глубокая борозда. Она разделяет суставные элементы, сочленяющие ее с пяточной косточкой.

Пяточная кость относится к задненижней части предплюсны. Форма ее несколько удлинена и сплюснута по бокам. Она считается наиболее большой в этой области. В ней выделяют тело и бугор. Последний хорошо прощупывается.

На кости существуют суставные составляющие. Они сочленяют ее с косточками:

• с таранной – наверху,
• с кубовидной – спереди.

Изнутри на пяточной кости существует выступ, служащий базой для кости таранной.

Ладьевидная кость расположена вблизи внутреннего окончания ступни.

Размещается она перед таранной, снутри кубовидных и за клиновидными косточками. На внутренней ее области обнаружена бугристость, смотрящая вниз.

Неплохо прощупываясь под кожным покровом, она является точкой-опознавателем, позволяющей определять высоту внутренней области стопного продольного свода. Кпереди она выпуклая. Здесь также существуют суставные области. Они сочленяются с находящимися поблизости косточками.

Кость кубовидная располагается у внешней части стопы, сочленяясь:

• спереди – с 5-ой и 4-ой плюсневыми,
• сзади – с пяточной,
• изнутри – с внешней клиновидной и ладьевидной.

С нижней стороны по ней идет борозда. Здесь располагается сухожилие малоберцовой длинной мышцы.

В предплюсне передневнутреннее отделение включает в себя клиновидные косточки:

• латеральную,
• промежуточную,
• медиальную.

Располагаются они перед ладьевидной, за 1-ой тройкой плюсневых и снутри относительно кубовидной косточки.

В пятерке плюсневых косточек каждая трубчатог вида. На всех выделяются:

• головка,
• тело,
• основание.

Любая представительница этой группы телом напоминает внешне 3-гранную призму. Длиннейшая в ней – вторая, первая же – наиболее толстая и короткая. На основах плюсневых косточек располагаются суставные области, сочленяющие их с другими косточками – ближайшими плюсневыми, а также предплюсневыми.

На головках существуют области суставов, сочленяющие их с размещенными в пальчиках проксимальными фалангами. Любая из плюсневых косточек элементарно прощупывается с тыльной стороны. Мягкие ткани покрывают их относительно небольшим слоем. Все они располагаются в различных плоскостях, создавая свод в направлении поперек.

В стопе пальцы делятся на фаланги. Подобно кисти, у первого пальца имеется пара фаланг, у остальных – по тройке.

Зачастую в пятом пальце пара фаланг срастается в единое целое и в конечном итоге в его скелете их остается не тройка, а пара. Фаланги делят на дистальную, среднюю и проксимальную.

Основополагающее их различие на ногах заключается в том, что они короче, чем на руках (дистальные, в особенности).

Так же как и кисть, стопа обладает костями сесамовидными – причем гораздо более выраженными. Больше всего их наблюдается в районе, где 5-ая и 4-ая плюсневые косточки связываются с проксимальными фалангами. Сесамовидные косточки усиливают в передней части плюсны поперечную сводчатость.

Мышцы стопы

Связки в стопе прикрепляются также к мышцам. На тыльной ее поверхности расположена пара мышц. Речь идет о коротеньких разгибателях пальцев.

Оба разгибателя стартуют от внутренней и наружной сфер пяточной кости. Закрепляются они на проксимальных пальцевых фалангах, которые им соответствуют. Основная работа данных мышц – разгибание пальчиков на стопе.

Мышцы и связки стопы многообразны. Существует тройка мышечных групп, размещенных на поверхности подошвы. Во внутреннюю группу включены следующие мышцы, отвечающие за работу большого пальца:

• та, что его отводит,
• короткий сгибатель,
• та, что его приводит.

Все они, стартуя от костей предплюсны и плюсны, прикрепляются к большому пальцу – основе его проксимальной фаланги. Функционал данной группы ясен из определений.

Наружная мышечная группа стопы – все, что воздействует на пятый ее палец. Речь идет о паре мышц – короткий сгибатель, а также та, что отводит мизинец. Каждая из них крепится к 5-ому пальцу – а именно к его проксимальной фаланге.

Важнейшая среди групп – средняя. Включает в себя мышцы:

• короткий сгибатель для пальцев, со второго по пятый, крепящийся к их средним фалангам,
• квадратная подошвенная, крепящаяся к сухожилию длинного пальцевого сгибателя,
• червеобразные,
• межкостные – подошвенные и тыльные.

Направление последних – к проксимальным фалангам (со 2-ого по 5-ый).

Указанные мышцы стартуют на костях плюсны с предплюсной на подошвенной области стопы, кроме червеобразных, которые начинаются от сухожилий длинного пальцевого сгибателя. В различных движениях пальцев участвуют все мышцы.

В подошвенной области мышечная ткань более сильная, нежели на тыльной. Это обусловлено разными функциональными особенностями. В подошвенной области мышцы удерживают своды стопы, в немалой степени обеспечивая рессорные ее качества.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/kak-ustroena-chelovecheskaya-stopa

Анатомия мышц ног

21 Март 2016       Admin      Главная страница » Ноги     

Рассказана анатомия мышц ног, строение всех мышц для создания атлетически развитых ног без жировых отложений.

     Ноги – это несущие колоны нашего тела. Без укрепленных мышц ног и здоровых коленных суставов не сможете достичь хороших результатов в занятиях спортом, к примеру — в бодибилдинге не сможете нормально делать приседания или становую тягу, в боксе передвижения будут не чёткими и медленными, в футболе скорость разгона с мячом будет оставлять желать лучшего.

Строение мышц ног

     Хорошо развитые мышцы ног для мужчин придают не только силу, но и вызывают уважение со стороны окружающих. В тренажёрном зале часто видишь картину, что уделяют внимание в основном на верхнюю часть тела, пренебрегая нижней, а зря, ведь увеличивая силу и мощь ног, поднимите веса в других упражнения и следовательно объёмы мышц.

     Для девушек это вообще выше всех похвал, красиво сложенные ножки — это их гордость, способ повышения настроение и лекарство для души, поэтому не зря на тренировках, они уделяют им пристальное внимание.

     Для того чтобы держать в хорошей форме, а при желании накачать объёмы ног, нужно знать из каких мышц они состоят и за что отвечают:

Четырёхглавая мышца бедра (квадрицепс)

Расположена на передней части бедра, проходящая от колена до таза, немного захватывая внешнюю её часть. Главная задача — разгибание голени в коленном суставе, включает себя 4 крупные мышцы:

•      Латеральная – большая мышца занимающая внешний участок бедра, выворачивается немного наружу по диагонали из верхней точки в нижнюю, внизу прикрывается прямой мышцей и поддерживает связки и сухожилия колена.
•      Прямая – наиболее длинная мышца данной группы, находится в центральной части бедра, проходит от тазобедренной области переходя в сухожилия и крепясь в верхнюю часть колена.
•      Медиальная – расположена внизу квадрицепса, немного смещена вовнутрь, имеет капелевидную форму, проходит от бедренной кости до верхней части коленного сустава, поддерживает связки надколенника.
•      Широкая промежуточная — проходит мышечными участками между латеральной и прямой, также крепится к коленному суставу и принимает участие в формировании сухожилия квадрицепса.

Бицепс бедра 

Находится на задней части бедра от ягодичной до колена, главная задача – сгибание голени и подтягивания пятки к ягодице, включают в себя:

     Полуперепончатая – находится на задней части бедра, ближе к внутренней части ноги, помогает разгибать бедро и принимает участие в сгибании голени, при согнутом колени помогает проворачивать голень к центру таза.

     Полусухожильная — расположена в центральном участке задней поверхности бедра, начинается от седалищного бугра переходя в сухожилие закрепляющегося в районе верхней части колена. Она сгибает голень, а также бедро, в положении согнутого колена, сгибает ногу вовнутрь.

Двуглавая мышца бедра – подразделяется на 2 участка: длинную и короткую часть, находится в центре заднего участка бедра. Главное назначение как и 2-ух предыдущих сгибание голени в коленом суставе.

Мышцы голени (задняя часть)

Расположены на задней части ноги проходя от коленного сустава до ахиллового сухожилия. Главная функция – сгибание голени и стопы.

1.      Икроножная – находится на задней стороны голени подразделяясь на внутреннюю и наружную головку, воздействует на коленный и голеностопный сустав.
2.      Камбаловидная – толстая, широкая мышца, находится под икроножной, переходит в сухожилие, образующее пяточное сухожилие.
3.      Подошвенная – проходит между икроножной и камбаловидной, сгибает голень и стопу.
4.      Ахиллово сухожилие – соединяет пятку и мышцы голени, также помогает сгибать стопу.

Приводящие мышцы

Находятся на передней внутренней стороне бедра. Главная функция – сводит бедро к центру.

     Гребенчатая – небольшая треугольная мышца, расположена во внутренней части бедра, возле тазобедренного сустава. Сводит и сгибает бедро, немного вращая его в наружную сторону.

     Приводящая – находится под гребенчатой, включает в себя длинную и большую мышцу, приводит бедро, сгибает и вращает его наружу.

     Тонкая – расположена под большой приводящей мышцей, расположена на самой внутренней части бедра, она сгибает бедро к центру и голень в коленом суставе.

Источник: https://bombatelo.ru/anatomiya-myshc-nog/

Анатомия мышц тела человека. Основные мышцы в картинках с названиями

Рассмотрим основные мышцы на теле человека, названия которых Вы видели уже в других статьях про упражнения, но не знаете, что это за мышцы.

Основные мышцы руки человека. Анатомия

Для начала рассмотрим мышцы одной из конечностей — руки. На картинке (щелкайте по картинкам для увеличения) изображены мышцы руки человека в двух ракурсах — спереди и сзади. Все основные мышцы подписаны, но все таки самые важные и самые крупные мышцы рук, которые прокачивают спортсмены — это, пожалуй, бицепс (двуглавая мышца плеча) и трицепс:

Основные упражнения для мышц рук в домашних условиях:

Мышцы ноги человека. Анатомия

Приступим к рассмотрению мышц ног. Ниже представлена картинка, на которой изображены и подписаны основные мышцы ног — спереди и сзади. Из всех мышц можно выделить четырехглавую и ягодичные мышцы:

Домашние упражнения для мышц ног:

• классические приседания, приседания с гантелями или со штангой
• выпады с гантелями или со штангой
• сгибания и разгибания ног
• подъемы на носки и др.

Главные мышцы груди и живота человека. Анатомия

Начнем рассматривать мышцы туловища человека с мышц груди и живота. На картинке изображены и подписаны данные мышцы. Стоит отметить большую грудную мышцу и прямую мышцу живота, т.к. в основном они отвечают за рельеф Вашего торса:

Упражнения для дома на мышцы груди:

• отжимания от пола, с использованием упоров для отжиманий, на брусьях
• успражнения с некоторыми пружинными эспандерами
• разведения рук с гантелями и др.

Упражнения для мышц живота (пресс) в домашних условиях:

Основные мышцы спины человека. Анатомия

На картинке ниже Вашему вниманию представлены основные мышцы спины человека. Отметим основные из них — трапециевидную и широчайшую мышцы:

Домашние упражнения на мышцы спины:

• подтягивания на турнике широким и узким хватом
• вертикальная тяга гантели одной рукой
• выгибания спины и др.

Ну и как бонус — общая картинка с основными мышцами груди, живота и спины:

Источник: http://na-sporte.ru/

Источник: https://na-sporte.ru/publ/raznoe/myshcy_cheloveka/anatomiya_myshc_cheloveka/11-1-0-11

Анатомия ног человека. Как рисовать ноги?

Рада приветствовать вас в очередном уроке рисования человека. Сегодня рассмотрим основную структуру человеческих ног и стоп, которая поможет вам в дальнейшем в рисовании человека.

Наиболее видимые мышцы, придающие ноге свою отличительную форму находятся на передней части бедра и задней части голени.

Бедренная кость соединена с тазом с помощью шарнирного соединения, которое предлагает свободное перемещение в прямом направлении и возможности некоторого бокового поворота. Обратное движение предотвращено связками поперек передней части сустава. Небольшое движение назад бедра стало возможным благодаря наклону таза.

Коленное шарнирное соединение позволяет выполнять движение только назад, движение вперед предотвращено сильными связками на задней части колена.

Надколенник или коленная чашечка — небольшая пластина в форме кости в передней части сустава, которая служит для его защиты и которая, в силу своего положения и сухожилий, соединяет его с другими костями голени, увеличивая рычаги мышц бедра.

Нижняя часть ноги состоит из двух костей: берцовой кости (голени) и малоберцовой кости. Они работают вместе, чтобы обеспечить вращение стопы почти таким же способом, как локтевой сустав обеспечивает вращение руки.

Форму стопы лучше всего понять, если вы думаете о ней, как о куске гибкой несущей конструкции с аркой на подъеме. Скелет стопы состоит из ряда небольших костей (12 шт, исключая пальцы) с подушками хряща между каждой, которые значительно поглощают тряску, которую получает нога при ходьбе и беге.

В статье использовались материалы книг: — Ron Tiner «Figure Drawing without a model»;

— Лумис Э. Обнаженная натура. Руководство по рисованию.

Источник: https://web-paint.ru/uroki-risovaniya/kak-narisovat-cheloveka/kak-risovat-nogi-i-stopy-anatomiya-nog-cheloveka.html

Карта (схема) мышц тела человека

Вид спереди

Вид сзади

ТЕРМИНЫ НА ЛАТЫНИ

Следующий глоссарий объясняет терминологию на латыни, которая используется для описания мускулатуры тела. Определенные слова произошли из греческого языка. 

Грудная клетка

Клювовидно-плечевая мышца — от греч. korakoeides — «клювовидный» и bга-chium — «рука».

• Грудная мышца (большая и малая) — pectus — «грудная клетка».
• Живот
• Наружная косая мышца живота — obliqilus — «косой» и externus — «внешний».
• Внутренняя косая мышца живота — obliquus — «косой» и internus — «внутренний».
• Прямая мышца живота — rego-«прямой» и abdomen — «живот».
• Передняя зубчатая мышца — serra — «пила» и ante — «до».
• Поперечная мышца живота — transversus — «поперечный» и abdomen — «живот».
• Шея

Лестничная мышца — от греч. skaienos — «неодинаковый».

Полуостистая мышца — semi — «половина» и spinae — «позвоночник».

Ременная мышца — ОТ греч. splenion — «пластырь», «ремень».

Грудино-ключично-сосцевидная мышца — от греч. sternon -— «грудная клетка», от греч. kiefs — «ключ» и от греч. mastoeides — «сосцевидный».

1. Спина
2. Разгибающая мышца спины — erectUS — «прямой» и spina — «шип».
3. Широчайшая мышца спины — latUS — «ШИРОКИЙ» и dorsum — «спина».
4. Многораздельная мышца — multifid — «разделять на части» и spinae — «спина».
5. Квадратная мышца поясницы quadratus — «квадратный» и lumbus — «поясница».

Ромбовидная мышца — ОТ греч. rhembesthai — «вращаться».

Трапециевидная мышца — ОТ греч. trapezion — «маленький стол».

Плечи

Дельтовидная мышца (передняя, средняя и задняя) — от греч. deltoeides — «дельтовидный».

• Подостная мышца — infra-«ПОД» и spina — «шип».
• Мышца, поднимающая лопатку — levare — «поднимать» и scapulae — «плечо [лопатка]».
• Подлопаточная мышца — sub — «ПОД» и scapulae — «плечо [лопатка]».
• Надостная мышца — Supra — «над» и spina — «шип».
• Круглая мышца (большая и малая) — teres — «круглый». Верхняя часть руки
• Двуглавая мышца плеча — biceps — «двуглавый» и brachium — «рука».
• Плечевая мышца — brachium — «рука».
• Трехглавая мышца плеча — triceps — «трехглавый» и brachium — «рука».
• Нижняя часть руки

Локтевая мышца — от греч. anconad — «локоть».

Плечелучевая мышца — brachium — «рука» и radius — «спица».

Лучевой разгибатель запястья extendere — «растягиваться», от греч. karpos — «кисть» и radius — «спица».

Разгибатель пальцев — extendere — «рас-тягиваться» и digitus — «палец руки».

Длинный сгибатель большого пальца кисти — flectere — «сгибать», от греч. karpos — «кисть», pollicis — «большой палец» и longus —- «длинный».

Лучевой сгибатель запястья — flectere — «сгибать», от греч. karpos — «кисть» и radius — «спица».

Локтевой сгибатель запястья — flectere — «сгибать», от греч. karpos — «кисть» и ulnaris — «локоть».

1. Сгибатель пальцев — flectere — «сгибать» и digitus — «палец».
2. Длинная ладонная мышца — palmaris- «ладонь» и longus — «длинный».
3. Круглый пронаюр — ргопаТе — «вращаться» и teres — «круглый».
4. Бедра
5. Близнецовая мышца (верхняя и нижняя) —- geminus — «близнецы».

Большая ягодичная мышца — ОТ Греч. gloutos — «ягодицы» и maximus — «самый большой».

Средняя ягодичная мышца — ОТ Греч. gloutos — «ягодицы» и medialis — «средний».

Малая ягодичная мышца — ОТ Греч, gloutos — «ягодицы» и minimus — «самый маленький».

Подвздошно-поясничная мышца — ilium — «пах» и от греч. psoa — «паховая мышца».

• Подвздошная мышца — ilium — «пах».
• Внешняя запирательная мышца — obturare — «запирать» и externus — «внешний».
• Внутренняя запирательная мышца — obturare — «запирать» и internus — «внутренний».
• Гребенчатая мышца — pectin , «гребень».
• Грушевидная мышца — ptrum-«груша» и forma — «вид».
• Квадратная мышца бедра — quadratus — «квадрат» и femur — «бедро».
• Верхняя часть ноги
• Длинная приводящая мышца — adducer- «сокращать» и longus — «длинный».
• Большая приводящая мышца — adducer — «сокращать» и magnus — «большой».
• Бицепс бедра — biceps — «двуглавый» и femur — «бедро».
• Тонкая мышца — gracilis — «тонкий».
• Прямая мышца бедра — rego — «прямой» и femur — «бедро».
• Портняжная мышца — sarcio — «залатать» или «починить».
• Полуперепончатая мышца — semi-«половина» и membrum — «конечность».
• Полусухожильная мышца — semi-«половина» и tendo — «сухожилие».
• Напрягатель широкой фасции бедра — tenere — «растягивать», fasciae — «полоса» и latae — «осевший».
• Промежуточная широкая мышца бедра — vastus — «широкий» и intermedius — «промежуточный».
• Латеральная широкая мышца бедра — vastus — «широкий» и lateralis — «боковой».
• Медиальная широкая мышца бедра — vastus — «широкий» и medialis — «средний».
• Нижняя часть ноги
• Мышца, отводящая мизинец — adducer — «сжимать», digitus — «палец» и minimum — «самый маленький».

Мышца, приводящая большой палец стопы — adducer — «сжимать» и hallex — «большой палец ноги». Разгибатель пальцев — extendere — «разгибать» и digitus — «палец».

Длинный разгибатель большого пальца стопы — extendere — «разгибать» и hallex — «большой палец ноги». Сгибатель пальцев — flectere — «сгибать» и digitus — «палец».

Сгибатель большого пальца стопы — flectere — «сгибать» и hallex — «большой палец ноги».

Икроножная мышца — ОТ греч. gastroknemia — «икры [ноги]».

1. Малоберцовая мышца — peronei-«малоберцовой кости».
2. Подошвенная мышца — planta — «подошва».
3. Камбаловидная мышца — solea — «ПЛОСКИЙ».
4. Передняя большеберцовая мышца — tibia — «флейта» и ante — «до».
5. Задняя большеберцовая мышца — tibia- «флейта» и posterus — «после».
6. Блок таранной кости — trochleae — «структура в форме барабана» и talus — «нижняя часть голеностопного сустава».

Источник: http://svoistva-tela.ru/html/myshtsy-tela-cheloveka.html

Мышцы ног человека, их анатомия и строение

Cодержание:

• Тонкости строения
• Правила тренировки
• Преимущества

Какие мышечные группы располагаются в нижней части тела. За какие движения они отвечают и как можно их накачать. Мышцы ног – ключевая мышечная группа, от которой зависит способность человека передвигаться и совершать другие действия (приседать, прыгать и так далее).

Проблема состоит в том, что новички забывают о важности этих мышц, делая главный упор только на верхнюю часть тела. Такой подход ошибочен и приводит к появлению диспропорции, когда верхняя часть развита лучше нижней.

Чтобы избежать таких проблем, стоит знать строение мышц и их анатомию, а также правильно строить тренировочную программу.

Тонкости строения

Если рассматривать конституцию нижней части тела, то здесь анатомия следующая. Мускулатура ног условно делится на четыре группы:

• Передняя доля бедра.
• Задняя доля.
• Ягодицы.
• Мышцы голени.

Мышцы нижней части тела имеют особое строение – они длинные. В момент сокращения (работы мускулатуры) происходит смещение (расслабление) скелетных костей. Благодаря этому происходит движение тех или иных частей тела. Вспомогательная мускулатура стабилизирует движение, поддерживает осанку, проворачивает суставы, поддерживает баланс тела.

Ниже рассмотрим строение всех упомянутых выше групп:

1. Ягодицы выполняют ряд задач – отводят бедренную часть в сторону и назад, гарантируют движение таза, распрямление торса. На практике они интересуют женщин, которые делают особый упор на эту группу. Не остаются в стороне и мужчины, ведь подтянутая «пятая точка» неизменно притягивает взгляды прекрасного пола. Анатомия этих мышц проста и подразумевает деление на три группы – малую, среднюю и большую ягодичную. Если сравнивать с остальными мышцами ног, то эта наиболее крупная. Особого внимания заслуживает фиксация этих мышц. Так, каждая из головок начинается от подвздошной кости, внешней части копчика, после чего фиксируется в бедренной кости. Что касается малой и средней мышцы, то они идут сразу под большой.
2. Передняя часть бедра. Эта составляющая корсета человека считается наиболее сильной. Ее действие направлено на разгибание ноги в колене. Мышечная группа занимает переднюю долю бедра. Квадрицепс сформирован из четырех головок (о них пойдет речь ниже). Каждая из них начинается от кости бедра и фиксируется в большой берцовой косточке. Благодаря такой конструкции формируется общее сухожилие. Исключение – прямая мышца, «стартующая» от подвздошной кости. Такая анатомия не случайна. Особое крепление открывает пути для сгибания бедренной части. Квадрицепс формируется из четырех частей:
   • Медиальной широкой мышцы. Эти волокна находятся на внутренней части бедра и имеют каплевидную форму. Начало приходится на шероховатую бедренную линию, после чего она проходит по поверхности спереди и трансформируется в надколенные связки. Пучки медиальной мышцы направлены вниз (по косой) и вперед.
   • Латеральной широкой мышцы. Среди всей группы эта считается наиболее крупной. Ее конструкция отличается плоскостью формы, толщиной и шириной. Тянется от верхней бедренной части, вплетаясь в сухожилие прямой бедренной мускулатуры.
   • Средней (промежуточной) широкой группы, которая находится в промежутке между латеральной и медиальной мышцами спереди бедра. Направление пучков – строго вниз. Главное отличие – небольшая глубина и слабость (в сравнении с другими группами).
   • Прямая бедренная (двуперистая) мышца. Главное отличие – наличие четырех головок и наибольшей длины. Начало берется от подвздошной кости. При этом фиксация должна производиться с помощью сухожилия. Конец мышечной группы – возле большой берцовой косточки. Если сравнивать с другими головками, то она оказывает наименьшее влияние на движение коленного сустава.

   Квадрицепс по праву называют главной мышцей передней бедренной части, поэтому ему уделяется наибольшее внимание в  тренировочном процессе. Сразу стоит отметить, что к передним также относятся тонкая, портняжная, гребенчатая и прочие мышцы. Главные функции – разгибание коленного сустава (об этом уже упоминалось), сгибание бедра и наклон тазовой части.

3. Задняя часть бедра. Анатомия такова, что задняя доля бедренной поверхности является главной составляющей верхней части ног. При этом доля подколенного сухожилия состоит из трех отдельных мышечных групп, воздействующих на движение ног в коленных и тазобедренных суставах. «Стартует» мускулатура от седалищной кости. Единственным исключением является короткая бедренная головка, которая фиксируется к средней части латеральной губы. Строение следующее:
   • Бицепс бедра – двуглавая мышца, которая формируется из короткой и длинной головки. Задача – сгибание голени в колене (таз при этом находится в обездвиженной позиции). В случае, если голень неподвижна, то бицепс одновременно с ягодицей позволяет разогнуть торс. «Стартуют» волокна от седалищной кости, после чего тянутся к головке малой берцовой косточки (находится у колена).
   • Полусухожильная мышца ноги – фиксируется к медиальной доле большой берцовой косточки. Эти волокна принимают прямое участие в разгибании бедренной части и сгибании голени.
   • Полуперепончатая мышца. Отличие – крепление к краю большой берцовой косточки. Задача – сгибание голени, обеспечение ее вращения и разгибание бедра.

   Если говорить в общем, то волокна задней бедренной части выполняют следующие задачи – отводят бедро назад, гарантируют внешнее вращение и кручение колена, а также сгибание (главная функция).

4. Мышцы голени формируются из трехглавых мышечных волокон. Последние, в свою очередь, создаются посредством камбаловидной и икроножной мышц, находящихся друг над дружкой. Эти группы работают в комплексе, обеспечивая сгибание и разгибание стопы. Строение голени:
   • Камбаловидная – формируется из двух мышц (плоской и большой), тянется от малой и большой берцовых костей, где и фиксируется к сухожилию. Позиционно она находится под икрами и отличается компактностью. Развитие этих волокон на тренировках – шанс сформировать хорошую форму икр.
   • Икроножная – мышца с двумя головками (латеральной и медиальной). Ее особенность – движение от бедренной косточки вниз, где и происходит крепление к ахиллову сухожилию. Преимущество – большой размер, благодаря чему она формируют внешний вид голени.
   • Подошвенная мышца отличается компактностью, имеет сухожилие большой длины. Оно начинается возле надмыщелковой бедренной линии (сбоку). Территориальное расположение – между камбаловидной и икроножной. У одного из десяти человек этого представителя мышечного корсета нет.
   • Большая берцовая (передняя) мышца – «стартует» от большой берцовой кости. Задача – разгибание и сгибание стопы.

Правила тренировки

Чтобы накачать мышцы ног, стоит знать, какие упражнения подходят для решения этой задачи:

1. Ягодицы. Как уже упоминалось, эта группа состоит из трех головок. Основа – большая ягодичная мышца, а дополнительные группы формируют ее, вносят визуальный эффект. Лучшие результаты дают следующие упражнения – жим ногами (с расположением ног как можно выше на платформе), ходьба с выпадами (роль нагрузки играет штанга или гантели), махи ногой назад и глубокие приседания. Тренировать мускулатуру ягодиц достаточно раз в неделю.
2. Передняя поверхность бедра. Эта мышечная группа является достаточно крупной. Это значит, что одних разгибаний для качественной проработки недостаточно. К эффективным упражнениям стоит отнести классический жим ногами, приседания со штангой, гакк-приседания. Допускается проработка вместе с ягодицами, но по возможности их желательно «разносить» на разные дни.
3. Задняя доля бедра. Зачастую спортсмены не работают с этими волокнами из-за ограниченности выбора упражнений и редкости тренажеров. Чтобы добиться результатов, стоит использовать свободные веса, а завершающей должна быть изоляция (на тренажере). К популярным вариантам проработки стоит отнести сгибание ног в тренажере (в позиции лежа, сидя, стоя), подъемы корпуса с фиксацией ног и мертвую тягу. Последнее упражнение – базовое, поэтому при отсутствии противопоказаний оно должно присутствовать в тренировочной программе.
4. Голень. Главная особенность этой группы – в способности быстрого сокращения. Такие волокна быстро подергиваются и хорошо реагируют на силовые движения. Но этот плюс нивелируется недостатком – быстрой утомляемостью. Это значит, что тренировка должна проводиться интенсивно, с применением больших весов. Вопреки распространенному мнению, икроножные при работе сидя почти не прорабатывается, а нагрузку берут на себя камбаловидные мышцы. Они имеют другие характеристики – в отличие от икр сокращаются медленно и обладают устойчивостью к утомлению. Благодаря таким характеристикам волокна задействованы в тех типах деятельности, где необходима выносливость и способность организма длительно выдерживать аэробную нагрузку. Как уже говорилось, камбаловидная лучше работает, когда нога согнута в коленном суставе.

   Чтобы обеспечить лучшие условия для развития и роста этих мышц, тренировка проводится с отягощением, то есть применением дополнительных весов. Для проработки используются следующие упражнения – подъемы осликом, подъемы на носки (стоя и сидя).

Преимущества

В качестве вывода хотелось бы отметить ряд преимуществ проработки ног:

• Влияние на укрепление корпуса и создание прочного мышечного корсета.
• Добавление общей массы и развитие объемов мышц.
• Помощь в укреплении ментальной концентрации и силы воли.
• Развитие в том числе и верха тела.
• Профилактическая мера, способствующая укреплению организма, лечению артрита и остеопороза.
• Надежная защита от травм в будущем (к примеру, повреждений коленных суставов).
• Возможность выстраивания красивого и симметричного тела.
• Повышение объемов мускулатуры и увеличение общей массы.
• Укрепление здоровья сердца, очистка сосудов от различного «мусора».
• Придание формы ягодицам.
• Улучшение нейронно-мышечной связи между клетками мышц и головным мозгом. Итог – растет эффективность тренировочного процесса.
• Ускорение выработки тестостерона и соматропина – гормонов, которые необходимы для роста мышечной массы.

19 мая 2016

Источник: https://Proteinfo.ru/anatomiya/myshcy-nog-cheloveka/

Строение мышц ног человека – описание функций и анатомия

Приветствую вас! Последнее время мы немного отошли от анатомии мышц. Например, в прошлый раз, поговорили о важности воды в бодибилдинге. Пришло время продолжить изучать человеческое тело, чтобы качать его с умом. Сейчас мы рассмотрим строение мышц ног человека, а также функции отдельных мускулов. Вообще ноги – важнейшая мышечная группа, игнорировать ее стоит только при проблемах со здоровьем. Этот массив мяса составляет 50% от всего тела. Только представьте себе, половина объемов сосредоточена именно в ногах. Давайте уже не будем тянуть и перейдем к делу.

Общее строение мышц ног человека

Прежде всего перечислим все группы мускулов, а затем обсудим их функциональность и ценность для бодибилдинга. Итак, в ногах у нас есть следующие мышцы:

1. Квадрицепс, она же четырехглавая мышца;
2. Бицепс бедра. Не просто так носит это название, ибо по функциям и строению похож на аналогичную мышцу руки;
3. Голень – то, что расположено ниже колена;
4. Ягодицы. Думаю, тут вопросов нет, ведь это наша пятая точка;

Квадрицепс

Очевидно, является сильнейшей и самой большой мышцей ног человека. Выполняет функцию аналогичную трицепсу руки. Позволяет разгибать ногу в коленном суставе. Причем делает это с внушительным усилием.

Я хорошо помню свои годы в техникуме, когда, от нечего делать, заходил в местный спортзал. Был там тренажер для тренировки сгибателя и разгибателя колена.

Так вот, даже в свои тогда 14-15 лет я уже ставил максимальный вес и делал несколько повторений.

Кстати, рассматривая строение мышц ног у человека, на примере квадрицепса, стоит обратить внимание на его название. Здесь у нас присутствует аж целых 4 мышцы:

1. Медиальная – располагается внутри бедра, по форме напоминает каплю воды;
2. Прямая – на фоне других выделяется наибольшей длинной;
3. Промежуточная – лежит прямо между латеральной и медиальной;
4. И латеральная – расположена снаружи бедра;

Кроме этих крупных мышц, присутствуют еще и мелкие, которые называют приводящими.

Бицепс бедра

Схожесть строения мышц ног человека есть еще и в бицепсе бедра. Эта группа, точно так же состоит из двух головок. Кроме них сюда еще входят:

• Полуперепончатая – находится на внутренней части бедра сзади. Помогает сгибать колено, а также поворачивает голень к центру таза;
• Полусухожильная – пролегает в центре бедра, в его задней части. Участвует в сгибательном движении;

Сразу можно сказать, что бицепс бедра совместно с указанными выше мышцами, выполняет сгибание ноги в коленном суставе. К сожалению, базовых упражнений на эту группу совсем немного. По сути, чтобы прокачать ее грамотно, вам нужно выполнять движение обратное приседанию. Однако, неплохо подойдет подъем корпуса в тренажере с фиксацией ног.

Ягодичная мышца

А мы продолжаем изучать строение мышц ног человека и подходим к одной из любимых групп у девушек. Конечно же, это попка). Какая девочка не мечтает накачать эту мышцу, в идеале до бразильских пропорций? Однако, парням тоже не помешает ей заняться, ведь девушки это ценят в мужчине. Думаю, вам интересно будет знать, что ягодицы это не одна, а три мышечные группы:

В ее функции входит тяга ноги назад в тазобедренном суставе. То есть, когда вы поднимаете ногу назад, не сгибая ее в колене. Если говорить о вовлечении в работу, то она активно включается при:

• Выпадах с гантелями;
• Подъемах по ступеням;
• Приседах со штангой;
• Становой тяге;

Насчет последнего хочу добавить из личного опыта. Когда я делал становую, все знают, что это упражнение для спины, на следующий день ощущалась хорошая боль в пятой точке. Тогда меня это удивляло, теперь же все очевидно.

Далее коротко про среднюю и малую ягодичные мышцы. Они находятся под основной большой и создают эффект аналогичный брахиалису для бицепса. То есть выталкивают крупную мышцу наружу, делая ее более выпуклой и аппетитной.

Мышцы голени

Мы заканчиваем изучать строение мышц ног человека. Осталось рассмотреть икры. В общем-то, парни их достаточно часто качают, хотя объемов в них немного. Однако, для эстетического развития, оно того стоит. Хотя я уверен, что такие мелкие группы, аналогично предплечью, будут великолепно качаться при той же становой и приседах.

Итак, оценивая строение мышц ног для человека, мы можем выделить 2 группы:

• Икроножная;
• Камбаловидная;

Голень включает в себя 2 мышечные головки:

Они не только крупнее камбаловидной мышцы, но и отличаются мощными сухожилиями. В то время как камбаловидные мускулы, находясь под икрами, активно помогают им в работе.

Мышцы голени отлично прокачиваются при подъемах на носки как стоя, так и сидя.

Заключение

Ну вот и все друзья. Мы с вами изучили строение мышц ног человека. Рассмотрели их анатомию в картинках и функции в человеческом теле. Теперь вы можете смело переходить к практике с пониманием того, чем качать каждую группу. А также какие из них наиболее важные. Если у вас нет противопоказаний для физических нагрузок, то обязательно качайте ноги. Даже не делая ничего больше, вы разовьете внушительные массивы мышц всего тела за счет гормонального отклика.

Источник: https://realbodyworld.com/stroenie-myshc-nog-cheloveka.html

Рисунок ноги | Artisthall — Художественная мастерская

Следующим этапом художественного изучения человеческого тела является рисование ноги.

Как ни покажется странным, но в реалистичном изображении фигуры правильное построение ног имеет ключевое значение. По тому, как нарисованы бедра, колени и стопы, сразу виден уровень подготовки и знаний о пластической анатомии. Именно положение ног и стоп задает фигуре устойчивое положение в статике или движении, а точное изображение ракурса и постановки ступней делают рисунок натуралистичным.

Последовательность выполнения задания следующая:

• Знакомство со строением костей, суставов и расположением мышц на примере графических схем, а также наглядной демонстрации с помощью модели скелета и гипсовых слепков.
• Изображение ног целиком, от верхнего края бедра до ступней, на примере Экорше.
• Изображение ступни отдельно на примере гипсового слепка ступни Давида.

На занятиях рисунком наши педагоги подробно рассказывают об анатомическом строении ноги, о конструкции суставов и работе мышц. Мы придерживаемся правила, что художнику важно знать пластическую анатомию, однако, в процессе обучения, не стоит перегружать теоретическую информацию названиями мышц, костей и сложными определениями. Достаточно знать общие названия и представлять, как двигаются, сокращаются и работают основные элементы человеческого тела. Такие знания приобретаются непосредственно на занятиях, когда педагог с помощью наглядных изображений объяснит то, про что можно часами вычитывать из специальных книг.

Главное в этом задании — правильно изобразить форму, понимать, почему она такая, какие у неё есть параметры изменения и сокращения, по какой траектории, в каких пределах может двигаться.

В статье приведены работы только наших учеников, среди которых есть рисунки стоп, рисунки ноги целиком и наброски ступни в движении.

За время педагогической практики мы собрали большой методический фонд гипсовых слепков, пластиковых моделей и образцов для того, чтобы в полном объёме пройти любую тему и дать ученикам широкий кругозор в сфере творчества.

Благодаря таким заданиям как рисунок глаза, рисунок носа и рисунок руки постепенно накапливается опыт и понимание того, как изображаются эти детали.
Рисунок ноги является завершающим этапом рисования отдельных частей тела, после начинается фигура в рост.

Сделав, таким образом, рисунки всех частей тела, вы сможете смело обобщить их в рисунке фигуры. Вы создаёте в себе уверенность, которая будет направлять ваши действия в работе над другими рисунками. Это и есть тот опыт, который формирует систему художественного образования, а она, в свою очередь, будет поддерживать ваши творческие цели.

Смотрите также:

НОГА, СТОПА, ЩИКОЛОТКА И ЛОДЫЖКА…

Поговорим немного о Теле Человека…
Что в теле человека называется Ногой?
Сейчас Ногой мы называем всю свою ногу – от начала Бедра и до Подошвы, до Кончиков Ногтей на пальцах ног.
Но исходно Ногой называется только верхняя поверхность Стопы. Так называется только поверхность Стопы от кончиков ногтей на пальцах и до… чуть выше Щиколотки и Лодыжки…

… И здесь всё нуждается в особых пояснениях.
Сейчас люди забыли, что как в теле называется по-русски, и почему оно так называется. Набор слов известен, но точные их значения повсеместно забыты.
Что касается Ноги, то слов, связанных с нею в русском языке много.
Сейчас в науке о строении тела, которая называется Анатомия, принято и Щиколотку, и Лодыжку называть одинаково – Лодыжка.
Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой. Эти выступы в Анатомии называются Латеральная Лодыжка и Медиальная Лодыжка, что означает Внешняя Лодыжка и Внутренняя Лодыжка.
Латинское слово «Латеральный» означает Боковой, а слово «Медиальный» означает Серединный.
Но значения русских слов «Щиколотка» и «Лодыжка» разные.
А то не было бы и разных русских слов! В русском языке так называемых Синонимов нет.
Исходно по-русски Щиколоткой называется только Внешний Выступ Кости над Стопой. Только Внешний!
Щиколотка есть выступ на конце Внешней Малой Берцовой Кости.
А Лодыжкой называется только Внутренний Выступ Кости над стопой. Только Внутренний!
Лодыжка – это выступ на Большой Берцовой Кости ноги.

Снаружи обеих стоп – Щиколотки, а снутри – Лодыжки.
Внешняя сторона стопы называется Щека Стопы. По-другому она называется Щведа с ударением на «А», но сейчас произносится как «Шведа».
Внутренняя сторона стопы называется Щёчка Стопы. А по-другому – Кида или Кеда с ударением на «А».
…Лодыжка и Щиколотка находятся почти на одном уровне, одна прямо напротив другой.
Место, с которого начинается расширение голени к Щиколотке и Лодыжке, есть одна из Линий Тела. Сзади на этой Линии находятся нижние концы Икроножных Мышц, и примерно здесь начинается Ахиллово Сухожилие.
У этой Линии Тела есть несколько названий: Кандала или по-другому Кайдана, Наножник, Кова, Пута или Уза…
… Но Синонимов в русском языке не бывает. Раз есть разные слова, значит, они имеют разные значения. Так устроен русский язык.
Линию Голени, которая называется в зависимости от обстоятельств Наножник, Пута или Уза, в одежде ног охватывает резиночка носка.
… Так вот,  верх Стопы от кончиков ногтей и до Линии Пута или Уза по-русски называется Нога.
И все остальные части или поверхности Ноги Ногой не назывались. У них у всех есть свои собственные названия – Бедро, Колено, Голень и так далее.
Сейчас мы Ногу называем Подъёмом Стопы. Но Нога – это не только Подъём Стопы, но и расстояние от этого Подъёма вверх до Путы или Узы.
Дальше вверх – уже Голень.
По-другому можно сказать, Нога есть Свод Стопы плюс Голеностоп.
Сводом Стопы называется тот самый Подъём Ноги, который, бывает, не даёт нам что-то на Ногу надеть, а Голеностопом называется то место, где соединяются Свод Стопы и Голень.
… Кстати.
Длина Ноги взрослого мужчины со стопой примерно сорок второго — сорок третьего размера равна, так считается, Двенадцати Дюймам. Да она и на самом деле примерно равна Двенадцати Дюймам. Двенадцать Дюймов есть один Фут. И не по-русски Нога так и называется – Фут (Foot).
Отсюда название игры Футбол. В Футбол играют в основном тем местом, что называется Футом или по-русски — Ногой.

… Сейчас все знают, что Двенадцать Дюймов, то есть Один Фут, равны примерно Тридцати с половиной сантиметрам, но никто не знает, какая именно часть стопы имеет такую длину.
И все понимают, что Фут находится где-то на Стопе, но не знают, что же нужно измерять, чтобы получился Фут. Ведь размер Подошвы-то явно меньше, чем Один Фут.
… Слово «Нога» есть сильно сокращённое чтение исходной основы. В обратную сторону это слово читается как «Гон».
Со словом «Гон» в одном изводе состоят слова «Гнать», «Гонять» и ещё много других слов.
Поэтому, играя в футбол, мы говорим, что мы «Гоняем Мяч».
И когда мы говорим, что кто-то кому-то Наступил На Ногу, мы имеем в виду именно то место, о котором сейчас говорим…
Стопа есть название всей Стопы. Её верхняя поверхность называется Нога, а нижняя поверхность Стопы называется Ступня.
У Ступни есть ещё много других названий. По-другому она называется Подошва, Топа и Шлёпа.
От слова «Ступня» происходят слова «Ступать», «Стоп» и «Стоять», а от слова «Топа» происходят слова «Топот» и «Топать».
… И теперь пора сообщить вам об одном очень важном обстоятельстве.
Ранее мы уже говорили, что по Ясне Тела передняя поверхность Бёдер, Коленей и Голеней есть как бы продолжение поверхности Живота. По-другому можно сказать, что поверхность Живота и передние поверхности Бёдер, Коленей и Голеней есть Одно Целое.
Вот так интересно устроено наше Тело!
… Так вот, общая Поверхность Тела, которую мы называем Животом, от самого низа Живота продолжается дальше по Бёдрам и ещё дальше по Голеням до этих самых Линий – Путы, Узы или до резиночки носков.
А от этих Линий вниз уже начинаются Верхние Поверхности Стоп, которые называются Ноги.
Так как В Теле пониже самого Живота находятся Половые Органы, то ниже Поверхностей Голеней находятся поверхности, соответствующие Половым Органам. А это есть Ноги.
Таким образом, получается, Ноги соответствуют Половым Органам!
А так как Ноги есть Гоны, то Половые Органы, так получается, соответствуют Гонам.
И это есть важное обстоятельство.
… Кстати.
Тот период у всех животных, когда они ищут себе пару для продолжения рода, по-русски называется Гон.
По-другому сказать, Гон есть поведение зверей в брачный период.
И ещё…
Становится более понятным выражение «Кто-то Кого-то Отфутболил»…

Читать ранее

Читать далее

Тест на самокопание: Рисунок несуществующего животного

Кроме всего прочего, хвост, кто бы сомневался, является фаллическим символом.

Поэтому направление (вверх-вниз) может быть просто сиюминутным индикатором твоей потенции. Ничего-ничего, это случается с каждым мужчиной.

В редких случаях в теле зверя пытливый взгляд обнаружит неживые детали (колеса, батарейки, пропеллеры, входы для USB). Появляются такие дополнения или от большого ума (рисовальщик использует все свое воображение, стараясь выдумать несуществующее животное), или, наоборот, от поврежденного разума — у больных шизофренией.

Важны и те детали, которых у твоего зверя нет.
Нет ног — ты в себе не уверен (см. значение нижних конечностей). Нет рук или щупалец — ты не воздействуешь на мир, а предпочитаешь пассивно ждать, когда что-то произойдет.

Имя

Если ты внимательно прочел задание и дал своему несуществующему животному небывалое имя, а не просто нарек его, как обычно, Виталием Сергеевичем, ты наверняка найдешь среди этих вариантов название, чем-то похожее на твое.

Рациональное соединение двух и более смысловых частей: слоногусь, ползучий конь, собакоед. Показывает практичность, рациональность мышления, четкое следование поставленной задаче, стремление соблюдать нормы.

Псевдонаучное название: латиноимениус, восточно-европейский репейный козлодер. Выдает, что ты гордишься своей эрудицией и начитанностью. Да и вообще дураком себя не считаешь.

Бессмысленный набор звуков: блюнь, хиворамира, вляу. Характерно для легкомысленного человека, не думающего о последствиях своих поступков. Кроме того, такое кулювляу может подчеркивать, что для придумавшего это имя эстетический элемент важнее рационального.

Смешное имя: чучучка, попеньция. Показатель твоего иронично-снисходительного отношения к жалким окружающим.

Повторяющиеся звуки: флю-флю, виз-виз, жум-жум. Инфантильность. Извини, но не мы это придумали.

Слишком длинное название: зелофукиропотестораль, колибарнофуруказу. Типично для любителя фантазировать и витать в облаках.

Последний штрих

Теперь, когда ты выяснил всю подноготную о себе и сидишь над закапанным слезами рисунком, попробуй отыграться на своих знакомых. Конечно, для повышения твоего мастерства необходима практика.

«Чем больше своих рисунков ты проанализируешь, тем легче потом будет анализировать рисунки других», — пообещала наш эксперт, а потом высказалась в том смысле, чтобы ты остерегся однозначно подходить к трактовке выдуман­ных животных. Все вышеизложенное — лишь основа и не может объяснить все защечные мешки и щупальца. Доверяй своей интуиции. Если тебе кажется, что гитлеровские усики у горного пингвина, которого нарисовала твоя подружка, означают ее тайное желание заняться сексом втроем, то, скорее всего, так оно и есть.

Об одном художнике

Вот малая часть того, что выяснил наш эксперт, бросив взгляд на зонтичного жабоконя, нарисованного редактором по фитнесу.

Психология детского рисунка

 

       О тревоге, обиде,  горе лучше слов расскажет рисунок малыша. В рисунке ребенок передает тот мир, который у него в душе.

                                                        Палитра красок

      В два года ребенок с удовольствием берет в руки карандаш. Пускай он рисует пока только бессмысленные палочки и закорючки, этот хаос свидетельствует о невозможности разделить мир на две части: внутренний и внешний. Малыш пока не понимает форму, но чувствует цвет.

• Желтый  и фиолетовый– самые любимые цвета у детей. И если ребенок предпочитает их, мама может быть спокойна – в душе у ребенка здоровый оптимизм и веселая фантазия.
• Красный  говорит о быстрой возбудимости.
• Синий – о том, что, возможно, ребенок скучает по кому-то или чему-то, что он сосредоточен на внутренних проблемах.
• Зеленый – показывает, что он ищет покой.
• Коричневый  означает, что он ощущает физический дискомфорт.
• Особое беспокойство должно внушать предпочтение  черного  цвета – цвета подавленности, протеста против отрицательных эмоций.
• Серый цветне свойственен детским рисункам, ведь это цвет безразличия. Обратите внимание, если ребенок рисует только простым карандашом, ему не хватает положительных эмоций.

      Обычно дошколята рисуют 5–6-ю цветами, что показывает их нормальное эмоциональное состояние. Если в  палитре ребенка больше цветов, это указывает на его чувствительность и эмоциональность, а выбор 1–2 цветов в рисунке сигнализирует: ребенок подавлен, его что-то тревожит.

                                     Точка, точка, два крючочка

         К трем годам среди штрихов и каракулей появляются круги, а к кругам присоединяются палочки – вырастают руки и ноги. Появляется человек! В этом неловком человечке ребенок видит прежде всего себя. И это открытие для малыша: теперь он можетпереносить на бумагу свои мысли, которые еще не оформлены словесно, он может создавать свой мир.

         Казалось бы, как трудно маленькому художнику нарисовать правильно глаза, уши, рот. Но именно их он старательно выводит. И эти черты лица расскажут о многом. И прежде всего глаза. Большие, распахнутые глаза выражают тревогу, просят о помощи. Глаза-точечки боятся выразить свой страх – ребенок поставил себе внутренний запрет на слезы и просьбы. Человечек только с глазами на лице – подозрителен и осторожен. А если на портрете отсутствуют нос, рот и уши, ребенок не хочет общаться.
        Шея на рисунке выражает связь ра­зума и тела. Как только ребенок начинает контролировать свои эмоции, на его рисунках появляется шея. И чем сложнее контролировать малышу свои чувства, тем длиннее эта шея.

        Руки для ребенка имеют очень большое значение, ведь через тактильные ощущения он познает мир. Поэтому пусть вас не пугает, если у нарисованного человечка очень длинные руки и пальцев больше пяти. Таким образом художник выражает силу и способности своего персонажа. Если пальцев больше на левой руке, значит, ребенок чувствует себя более влиятельным дома, а если на правой – в детском саду, на улице или в компании друзей. Разведенные в сторону руки говорят о стремлении действовать, а длинные и слабые – просьба о защите.

       Ноги – это то, что помогает человеку держаться на земле. Поэтому, чем больше точка опоры у персонажа рисунка, тем увереннее ребенок ощущает себя в этом мире. Очень длинные ноги – стремление к независимости, короткие – признак беспомощности.

                                                  Кто тут главный?

     Сначала все «головоногие» на рисунках малыша имеют одинаковые черты, и ребенок сперва рисует, а потом придумывает название тому, что нарисовал. Но к четырем годам рисунок становится более осмысленным, и юный художник разделяет на бумаге себя и маму, себя и окружающий мир. Пока в его творчесве звучат мотивы семьи, самого близкого – физически, эмоционально, духовно – пространства.

     И если, рисуя семью, ребенок кого-то упустил, это не случайно: значит, с этим членом у него существует скрытый конфликт. Но бывает и так, что ребенок не хочет рисовать самого себя в окружении родственников – он не нашел своего места в семье, ему кажется, что его не любят. Как ни странно, но вместо родственников на рисунке может появиться придуманный персонаж – герой сказки или животное. Это говорит о трудностях во взаимоотношении, о том, что малыш предпочитает жить среди фантазий.

      Самый крупный персонаж рисунка – самый значимый для ребенка в семье. А тот, кто расположен выше всех, самый влиятельный. Расстояние между автопортретом ребенка и членом семьи выражает их взаимоотношения: чем ближе на рисунке, тем ближе в жизни. И соприкосновение персонажей рисунка говорит об их тесной психологической связи в реальности. Поэтому чаще всего юный художник в своих творениях держит маму и папу за руки.

      Обратите внимание на персонажа, который обведен, заштрихован или нарисован с сильным нажимом – этот человек внушает ребенку тревогу.

      А если над всей семьей на рисунке светит солнце – тепло и уют царят в доме, и это самое главное в жизни начинающего художника.

        Поощряйте желание ребенка рисовать, ведь у этого простого занятия много важных функций. На раннем этапе рисование развивает координацию и моторику, способствует познанию формы, воспитывает в ребенке усидчивость. Позже – развивает творческое мышление, правильное восприятие мира, способствует взаимодействию зрительных, пространственных и двигательных функций. И, как вы уже убедились, детский рисунок позволяет заглянуть во внутренний мир ребенка. И не только узнать о его проблемах, но и попытаться с помощью рисунка их решить.

                                                      Нарисовать свой страх

        Расширяется пространство познаваемого мира – расширяется пространство детского рисунка, появляются композиция и новые зрительные образы. В 5–6 лет ребенок уже умеет, используя всевозможные детали, выражать свои эмоции, мысли, чувства, фантазии.

        Поощряйте его желание рисовать, ведь у этого простого занятия много важных функций. На раннем этапе рисование развивает координацию и моторику, способствует познанию формы, воспитывает в ребенке усидчивость. Позже – развивает творческое мышление, правильное восприятие мира, способствует взаимодействию зрительных, пространственных и двигательных функций. И, как вы уже убедились, детский рисунок позволяет заглянуть во внутренний мир ребенка. И не только узнать о его проблемах, но и попытаться с помощью рисунка их решить. Ведь, если ваш ребенок нарисовал свой страх на листе бумаге, значит, и избавиться от него можно в том же пространстве. Например, страшилу поместить за высокие стены замка, плачущей девочке дать в руки мороженое или протянуть руку обиженному братику. И увидите, как произойдет чудо: появится улыбка… нет, не у нарисованного персонажа, а на лице вашего ребенка.

        Лист бумаги тоже хранит в себе много тайн. Если его разделить на две части – правую и левую, то каждая из них будет отвечать за определенный вид подсознания. Левая часть – экстравертная: это представление о будущем и связь с отцом. Правая – интровертная: связь с прошлым, с домом, с матерью. В этой части ребенок чаще изображает того, кто оказывает на него сильное влияние.

        Верхняя часть лица отображает интеллектуальный мир, нижняя – материальный.

Характер по рисунку

► Гиперактивные дети все рисуют в движении, даже статичные детали как бы «пляшут» на листе бумаги. Рисунок не симметричный, в нем трудно провести хотя бы одну прямую линию.

► Персонажи агрессивных детей имеют большие зачерненные, заштрихованные руки и большой открытый рот. Рисунки изобилуют множеством острых углов, цвета их темные или очень яркие.

► На рисунках тревожных детей много затемненных участков или же, наоборот, эти рисунки почти прозрачны. Эти дети часто стирают или заштриховывают только что нарисованное. А себя изображают слишком маленькими.

► Аутичные дети рисуют не торопясь, тщательно прорисовывают детали. Даже когда рисунок готов, они продолжают заштриховывать его. Тематика, чаще всего, однообразна. Ребенок рисует то, что уже умеет изображать.

А как и что рисует ваш ребенок?

По материалам http://www.baby.ru  

 

 

Об операции по замене тазобедренного сустава

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по замене тазобедренного сустава в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Используйте это руководство для справки во время подготовки к дню операции. Всегда берите его с собой в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой шаровое соединение. Это означает, что он состоит из 2 частей, обеспечивающих движение и вращение. Сустав состоит из головки бедра на верхнем конце бедренной кости и ямки в тазовой кости, которая называется вертлужной впадиной (см. рисунок 1). Головка бедра имеет округлую форму и похожа на мячик. Она вставлена в вертлужную впадину и обеспечивает плавное движение тазобедренного сустава.

Рисунок 1. Строение тазобедренного сустава

Если вам нужна замена тазобедренного сустава, его поврежденные части будут замещены искусственными компонентами, которые называются протезами. Они обычно изготавливаются из металла или пластика. Новый сустав помогает уменьшить боль и улучшить способность двигаться.

Виды замены тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава бывает двух видов — частичная и полная.

При частичной замене тазобедренного сустава удаляется головка бедра, и на ее место устанавливается металлическая ножка, которая вводится в бедренную кость. На верхнюю часть ножки устанавливается шар. Устройство, которое называется «биполярной чашкой», надевается на шар вновь установленного бедренного сустава и вращается в собственной вертлужной впадине пациента.

При полной замене тазобедренного сустава замещается не только головка бедра, но и вертлужная впадина, на место которой устанавливается металлический протез. Вертлужная впадина крепится к кости с помощью цемента, винтов или за счет плотной посадки на кость.

Операция по замене тазобедренного сустава

Хирург сделает надрез (хирургический разрез), начинающийся примерно на 5 дюймов (12,7 см) выше тазобедренного сустава и заканчивающийся около 6 дюймов (15,24 см) ниже него. Врач удалит пораженную часть кости и заменит ее протезом. Протез будет установлен на нужное место и закреплен.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете готовиться к операции вместе. Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

• Я принимаю лекарство, разжижающее кровь. К таким лекарствам относятся aspirin, heparin, warfarin (Jantoven^®, Coumadin^®), clopidogrel (Plavix^®), enoxaparin (Lovenox^®), dabigatran (Pradaxa^®), apixaban (Eliquis^®) и rivaroxaban (Xarelto^®). Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
• Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (прописанные медицинским сотрудником), включая пластыри и мази.
• Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
• Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
• У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
• У меня случаются приступы апноэ во сне.
• Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого пациент засыпает во время операции).
• У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
• Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
• Я употребляю алкоголь.
• Я курю.
• Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

• Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
• Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

• Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
• После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
• Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
• Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас к специалистам нашей программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место проведения дооперационного исследования будут указаны в напоминании, которое вы получите в офисе хирурга.

В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

В ходе визита вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации, работающей(-им) с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Вы очень поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

• список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
• результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
• имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий визит.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Физическая нагрузка

Постарайтесь ежедневно выполнять аэробные упражнения. Аэробные упражнения — это любые упражнения, ускоряющие сердцебиение, например ходьба, плавание или езда на велосипеде. В холодную погоду ходите по лестнице в своем доме, отправляйтесь в торговый центр или в магазин. Физические нагрузки помогут улучшить состояние организма для проведения операции, а также помогут облегчить и ускорить процесс выздоровления.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать NSAIDs, такие как ibuprofen (Advil^®, Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

За 1 день до операции

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

• Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center)
  ^{1275 York Avenue
  (между East 67th и East 68th Streets)
  New York, NY 10065
  Лифт M, 2-й этаж}
• Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center) на 6-м этаже
  ^{1275 York Avenue
  (между East 67th и East 68th Streets)
  New York, NY 10065
  Лифт B, 6-й этаж}

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

1. Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
2. Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
3. Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
4. Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
5. Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
6. После душа вытритесь чистым полотенцем.
7. Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

 
Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
 

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить

• Удалите лак и наклейки с ногтей.
• Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
• Оставьте дома ценные вещи, например, кредитные карты, ювелирные украшения или чековую книжку.
• Перед тем как отправиться в операционную, вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты.
• Наденьте удобную свободную одежду.
• Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

• Кроссовки со шнуровкой или другую обувь с подошвой, но без шнуровки и застежек. Возможно, ваши ноги отекут. Кроссовки со шнуровкой или устойчивую обувь без шнуровки и застежек будет легче обуть после операции. Не берите обувь с открытой пяткой, например вьетнамки или тапочки.
• Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
• Стимулирующий спирометр
• Доверенность на принятие решений о медицинской помощи, если вы ее заполняли.
• Мобильный телефон и зарядное устройство.
• Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
• Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

• просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
• спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
• расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
• расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
• ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Ваш врач или анестезиолог также могут обсудить с вами способ введения обезболивающего лекарства. Вам могут вводить его через:

• эпидуральный катетер (тонкую гибкую трубку), установленный в позвоночнике;
• катетер проводниковой анестезии, установленный вблизи нервов, передающих болевые импульсы от разреза;
• внутривенную капельницу.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На нижнюю часть ваших ног будут надеты специальные компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Кроме того, вам установят мочевой катетер (катетер Foley) для отвода мочи из мочевого пузыря.

В ходе операции вам будут установлены пластиковые дренажные трубки, идущие от места установки замещающего протеза и выходящие вблизи разреза. По ним будет отводиться жидкость из места проведения операции, что поможет снять отек. Чтобы дренажные трубки не выпали, их могут пришить к тканям в месте установки. Они подсоединены к резервуару для сбора выделяющейся жидкости.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам могут наложить Steri-Strips^™ (тонкие полоски пластыря) или Dermabond^® (хирургический клей). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

В послеоперационной палате

После операции вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом, или через маску, закрывающую нос и рот. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки.

В ваш мочевой пузырь будет введен катетер Foley для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Вам установят обезболивающую помпу, которую называют аппаратом для анальгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). Для получения дополнительной информации прочитайте материал Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)). Если у вас нет эпидурального катетера или катетера для проводниковой анестезии, обезболивающее лекарство будет вводиться через капельницу внутривенного введения.

Вы будете находиться в палате пробуждения до тех пор, пока не придете в себя, и пока не утихнет боль. В большинстве случаев пациенты возвращаются в свои палаты после нескольких часов пребывания в послеоперационной палате (PACU), но некоторым необходимо остаться там и на ночь для наблюдения.

В больничной палате

После пребывания в палате пробуждения вас переведут в больничную палату. Вы встретитесь с кем-то из медсестер/медбратьев, которые будут ухаживать за вами, пока вы будете в больнице, восстанавливаясь после операции.

Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Вам также следует поговорить со своим врачом по поводу того, как пользоваться стимулирующим спирометром.

Прочтите материал Позовите на помощь! Не упадите! и узнайте, что вы можете сделать для своей безопасности и избежания падений, пока находитесь в больнице.

Перед выпиской из больницы вы также можете пройти ультразвуковое исследование. Это позволит нам проверить наличие сгустков крови. Так мы сможем определить, какое лекарство для разжижения крови вам следует принимать после выписки. Кроме того, чтобы не допустить развития инфекции, через капельницу внутривенного введения вам будут вводить антибиотики.

Часто задаваемые вопросы: пребывание в больнице

Буду ли я испытывать боль после операции?

После операции вы будете испытывать некоторую боль в местах разрезов. Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если у вас нет эпидурального катетера или катетера для проводниковой анестезии, обезболивающее лекарство будет вводиться через капельницу внутривенного введения.

Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Перед отъездом из больницы домой вам могут дать рецепт для приобретения обезболивающего лекарства. Обсудите с вашим врачом или медсестрой/медбратом возможные побочные эффекты и время, когда вам следует перейти на безрецептурные обезболивающие лекарства.

Каких еще побочных эффектов можно ожидать после операции?

После операции кожа под разрезом онемеет. Это происходит из-за того, что часть нервных окончаний была отсечена. Через некоторое время онемение пройдет.

Смогу ли я принимать пищу после операции?

Да. Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки. Чтобы ознакомиться с дополнительными советами по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе питания, прочитайте материал Правильное питание во время лечения рака.

Если у вас есть вопросы по рациону питания, попросите направить вас к диетологу.

Как долго у меня будут установлены дренажи?

Дренажные трубки обычно остаются в течение нескольких дней после операции. Как долго это продлится в вашем случае зависит от количества выделяющейся жидкости. Медсестра/медбрат будет измерять его 3 раза в сутки. Решение о том, позволяет ли количество жидкости снять дренаж, принимает врач.

Снятие дренажных трубок обычно не занимает много времени. Это делается прямо в палате, и вам не нужно принимать обезболивающее лекарство. У вас может возникнуть чувство жжения, которое длится лишь несколько минут.

Какие упражнения мне следует выполнять, находясь в больнице?

Упражнения для ног могут улучшить кровообращение и предотвратить образование сгустков крови. Такие упражнения описаны ниже в разделе «Рекомендуемые упражнения во время пребывания в больнице». Выполняйте их по 10 раз в час во время бодрствования.

Есть ли ограничения в том, чем мне можно будет заниматься сразу же после операции?

Да. После операции по замене тазобедренного сустава вы должны соблюдать в отношении этого сустава особые меры предосторожности.

В зависимости от перенесенной операции, эти меры предосторожности могут слегка отличаться. Ваш физиотерапевт (physical therapist, PT) и реабилитационный терапевт (occupational therapist, OT) рассмотрит их вместе с вами. В большинстве случаев пациентам необходимо соблюдать перечисленные ниже меры предосторожности.

• Не сгибайтесь в талии или в бедрах ниже, чем под углом 90 градусов.
• Не скрещивайте ноги в положении стоя, сидя или лежа.
• Не скручивайте прооперированную ногу (на которой проводилась операция) в сторону другой ноги. В положении лежа, сидя или стоя не держите ступни “косолапо” (не обращайте внутрь пальцы стоп).

Если вам необходимо соблюдать дополнительные или отличающиеся от этих меры предосторожности, ваш врач, PT и OT рассмотрят их вместе с вами. Пока вы находитесь в больнице, PT и OT научат вас безопасно ложиться и вставать с постели. Они также покажут вам, как выполнять повседневные задачи по уходу за собой, например одеваться и ходить в туалет, соблюдая эти меры предосторожности. Дополнительная информация приводится ниже в разделе «Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава».

Как долго я буду находиться в больнице?

В большинстве случаев пациенты, перенесшие операцию по замене тазобедренного сустава, остаются в больнице примерно на 4 дня.

Ко времени выписки из стационара разрез на вашем теле начнет заживать. Перед выпиской из больницы осмотрите свой разрез вместе с медсестрой/медбратом. Если вы будете знать, как выглядит ваш разрез, вы сможете заметить его изменения в дальнейшем.

Как мне подготовиться к выписке из больницы?

Вам назначат куратора, который поможет вам спланировать выписку. Некоторых пациентов после выписки из больницы переводят в центр кратковременной реабилитации. Другие могут сразу же отправиться домой. У всех это происходит по-разному. Ваша лечащая команда, PT, OT и куратор вместе с вами определят наиболее подходящий для вас план. Ваш куратор может позаботиться о предоставлении оборудования, услуг медсестры/медбрата или о проведении реабилитационных мероприятий, необходимых вам после выписки из больницы.

Часто задаваемые вопросы: после выписки

Прочтите материал Что можно сделать, чтобы избежать падений и узнайте, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей безопасности и избежать падений дома и во время визитов в центр MSK.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. У некоторых людей боли в области разреза, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так.

Приведенные ниже рекомендации помогут вам снимать боль в домашних условиях.

• Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
• Если назначенное лекарство не облегчает вашу боль, свяжитесь со своим медицинским сотрудником.
• Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие лекарства могут вызывать сонливость. Алкоголь может усугублять седативный эффект.
• По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут безрецептурные обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol^®) или ibuprofen (Advil^®).
  • Соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника касательно прекращения приема назначенного вам обезболивающего лекарства.
  • Не принимайте какие-либо лекарства в дозах, превышающих указанные на этикетке, или соблюдайте рекомендации медицинского сотрудника.
  • Внимательно читайте этикетки на всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вам назначили препарат, содержащий acetaminophen. Acetaminophen входит в состав многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Слишком большое количество вредно для печени. Не принимайте более одного препарата, содержащего acetaminophen, не проконсультировавшись с сотрудником своей лечащей команды.
• Обезболивающие лекарства должны помочь вам вернуться к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять повседневные дела и упражнения. Небольшое усиление боли при увеличении физической нагрузки является нормой.
• Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Они наиболее эффективны через 30–45 минут после приема. Лучше принимать лекарство при первых проявлениях боли, не дожидаясь ее усиления.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу предотвратить запоры?

После операции ваше обычное время опорожнения кишечника может измениться. Возможны проблемы с опорожнением кишечника (отделением кала). Обсудите с медсестрой/медбратом способы предотвращения запоров. Вы также можете выполнять приведенные ниже рекомендации.

• Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время. Но если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом.
• Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи. Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
• Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
• Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
• Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25–35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
• Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств. Соблюдайте инструкции на этикетке лекарства или указания медицинского сотрудника.
  • Docusate sodium (Colace^®): это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты. Не принимайте его с минеральным маслом.
  • Polyethylene glycol (MiraLAX^®): это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты.
  • Senna (Senokot^®): это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы. Лучше всего принимать его перед сном.
• Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Для получения дополнительной информации прочитайте материал Запор.

Когда нужно менять повязку?

Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания (например, не снимать повязку до послеоперационного приема), тогда следуйте только им.

Если ваш медицинский сотрудник наложил на разрез обычную повязку (белую марлевую салфетку и бинт):

• Не снимайте и не меняйте повязку в течение 2 дней после операции. Позвоните своему медицинскому сотруднику, если ваша повязка полностью намокла.
• Осторожно снимите повязку через два дня. Замените ее чистой сухой марлей.
• Меняйте повязку ежедневно и всякий раз, когда она становится влажной или грязной.

Если ваш медицинский сотрудник наложил на разрез повязку Mepilex (светло-коричневая повязка с мягким губчатым покрытием в середине):

• Не снимайте и не меняйте повязку Mepilex в течение 1 недели после операции.
• Осторожно снимите повязку Mepilex через неделю. Замените ее чистой сухой марлей.
• Меняйте повязку ежедневно и всякий раз, когда она становится влажной или грязной.

Осматривайте разрез каждый раз при замене марли. Разрез может немного покраснеть, припухнуть, и рядом с ним могут образоваться кровоподтеки. Это нормально. Если область вокруг разреза сильно покраснела или припухла, или если вы заметили выделения (жидкость) или неприятный запах, исходящий из разреза, позвоните своему медицинскому сотруднику. Эти явления — признаки развития инфекции.

Как мне ухаживать за разрезом?

Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

• Не мочите разрез, пока ваш медицинский сотрудник не осмотрит его на приеме для последующего наблюдения. Вы можете обтираться влажной губкой, но не забудьте накрыть разрез полиэтиленовым пакетом, чистым мешком для мусора и пластырем или полиэтиленовой пленкой и пластырем, чтобы его не намочить. Ваш медицинский сотрудник скажет вам, когда можно начать мыть разрез.
• Не наносите на разрез лосьоны или кремы, за исключением случаев, когда это порекомендовал ваш медицинский сотрудник.
• Если вам наложили швы или скобы на разрез, их, вероятнее всего, снимут на приеме для последующего наблюдения.
• Если на разрез вам наложили пластырь Steri-Strips, оставьте его, пока он не отпадет сам, или пока его не снимет ваш медицинский сотрудник.

Когда я смогу принимать душ?

Вы можете принимать душ после снятия швов; обычно это происходит через 2-3 недели после операции. До тех пор вы можете обтирать тело губкой, но не мочите разрезы.

Принимая душ, снимите повязки и аккуратно промойте разрезы с мылом. После душа промокните эти участки насухо чистым полотенцем. Не закрывайте разрез, если из него не выделяется жидкость. Если выделения не прекращаются, после душа наложите на разрез новую повязку.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции. Воздержитесь от использования джакузи, посещения сауны и бассейна до тех пор, пока ваш врач или медсестра/медбрат не скажут, что вам это разрешено.

Какие ограничения физической активности ожидают меня после выписки?

После операции вы должны соблюдать особые меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава. Если вы проходите дополнительный курс физиотерапии или реабилитационной терапии после выписки из больницы, работающие с вами специалисты продолжат учить вас двигаться без вреда для здоровья. Это позволит вам окрепнуть и заново освоиться с ходьбой и привычными занятиями.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вы можете снова сесть за руль, когда ваш врач скажет вам, что это безопасно. Обычно это происходит через 3 месяца после операции.

Когда я могу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. Спросите у врача, когда вы сможете вернуться на работу.

Когда я смогу возобновить половую активность?

Спросите у своего врача, как скоро после выписки вам можно будет возобновить половую активность. В большинстве случаев это происходит через 2 недели после выписки.

Чтобы соблюсти меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава, вам придется лишь ограничить позиции, которые можно использовать во время полового акта. Вы можете быть снизу или лежать на боку. Кладите 2 подушки между коленями, чтобы развести их на расстояние 6–10 дюймов (15–25 см).

Старайтесь планировать половую активность на то время, когда вы лучше себя чувствуете. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше по утрам. Другие в это время чувствуют скованность и боль. Вам также может помочь обезболивающее лекарство, если вы примете его примерно за 45 минут до желаемого времени.

Есть ли другие обязательные меры предосторожности?

Если вы собираетесь проходить процедуру, которая может вызвать кровотечение, следует сказать врачу или стоматологу, что у вас установлен протез тазобедренного сустава. Вы должны принять антибиотик. Если в организм попадет инфекция, она может затронуть вновь установленный протез тазобедренного сустава. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Предотвращение инфекции в месте установки костного или суставного замещающего протеза.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Чувство усталости (слабость) является самым распространенным побочным эффектом после замены тазобедренного сустава. Это нормально. Возможно, вам будет необходимо поспать в течение дня, но старайтесь бодрствовать как можно дольше. Это поможет вам лучше спать ночью. Обычно на полное восстановление сил уходит 6–8 недель.

Когда я смогу поднимать тяжести или выполнять физические упражнения?

Не выполняйте интенсивные физические упражнения и не поднимайте тяжести, пока ваш врач не разрешит вам это делать. Возможно, вам будут нужны особые инструкции по выполнению упражнений.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Может оказаться, что вы не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит к врачу состоится примерно через 2 недели после выписки из больницы. Позвоните в офис вашего врача как можно скорее после выписки, чтобы записаться на прием.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• онемение, пощипывание (покалывание) или жжение в пальцах ног;
• боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства, или усиливающаяся боль;
• выделения или неприятный запах из разреза;
• проблемы с подвижностью пальцев ног;
• увеличился отек, который не проходит после того, как вы приподняли бедро, на котором была проведена операция по замене тазобедренного сустава;
• пальцы ног слишком холодные и не становятся теплее, когда вы их накрываете;
• усилилось покраснение вокруг разреза;
• проблемы с дыханием;
• возникли любые неожиданные или необъяснимые проблемы;
• возникли какие-либо вопросы или опасения.

Рекомендуемые упражнения во время пребывания в больнице

Покачивания стопой

Рисунок 1. Покачивания стопой

1. Лягте на спину, подложив подушки под голову и плечи. Вы также можете делать это упражнение сидя.
2. Поднимите пальцы ног вверх, по направлению к носу (см. рисунок 1). Можно выполнять упражнение обеими стопами одновременно.
3. Затем опустите их в направлении пола.
4. Повторите 10 раз.

Выполняйте это упражнение каждый час во время бодрствования.

Сжатие квадрицепсов

Рисунок 2. Сжатие квадрицепсов

1. Лягте на спину, подложив подушки под голову и плечи.
2. Выпрямите ноги, насколько это возможно.
3. Надавите тыльной стороной коленей на кровать, напрягая при этом мышцы верхней части бедра (см. рисунок 2).
4. Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
5. Расслабьтесь.
6. Повторите 10 раз.

Выполняйте это упражнение каждый час во время бодрствования.

Сжатие ягодичных мышц

Рисунок 3. Сжатие ягодичных мышц

1. Лягте на спину, подложив подушки под голову и плечи.
2. Выпрямите ноги, насколько это возможно.
3. Плотно сожмите мышцы ягодиц (см. рисунок 3).
4. Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
5. Расслабьте ягодицы.
6. Повторите 10 раз.

Выполняйте это упражнение каждый час во время бодрствования.

Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава

Безопасность движений при выполнении повседневных дел

Вам необходимо соблюдать особые меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава. Ниже описано, какие изменения при выполнении повседневных дел помогут вам обеспечить соблюдение этих мер предосторожности.

Стойте, направив пальцы ног прямо и поставив ступни на расстоянии около 6–10 дюймов (15–25 см) друг от друга. Не стойте направляя пальцы ног внутрь или наружу (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Позы стоя после замены тазобедренного сустава

Когда вам нужно что-то поднять, пользуйтесь специальным приспособлением (см. рисунок 2). Не наклоняйтесь.

Рисунок 2. Использование приспособления для поднятия предметов

Верхняя и нижняя части тела долны двигаться, как одно целое. Плечи, бедра и колени обязательно должны быть направлены в ту же сторону, что и ступни (см. рисунок 3). Не скручивайте тело.

Рисунок 3. Верхняя и нижняя части тела двигаются, как одно целое

Чтобы встать со стула, придвиньтесь к краю и обопритесь на подлокотники (см. рисунок 4). Вставая, не наклоняйтесь вперед.

Рисунок 4. Подъем со стула

Установите приподнятое сиденье на унитаз и подкладывайте жесткую подушку, сидя на стуле (см. рисунок 5). Не сидите на низких сиденьях.

Рисунок 5. Сидение на жестких стульях

В положении сидя не скрещивайте ноги (см. рисунок 6). Не скрещивайте ноги ни в положении сидя, ни в положении лежа.

Рисунок 6. Положение сидя с нескрещенными ногами

Надевайте тапочки в положении стоя (см. рисунок 7). Не наклоняйтесь вниз или в сторону, чтобы достать тапочки из-под кровати.

Рисунок 7. Надевание тапочек в положении стоя

Прежде чем лечь в кровать, приподнимите и натяните одеяло или простыню до половины тела (см. рисунок 8). Не наклоняйтесь вперед, чтобы взять и натянуть их, уже лежа в кровати.

Рисунок 8. Подтягивание одеяла перед тем, как лечь в кровать

Если вы спите лежа на спине, положите между ног 1 подушку. При сне в положении лежа на боку положите 2 подушки. Вы также можете лежать на животе, если будете поворачиваться через непрооперированную сторону (сторону, где не было операции), между ног положите подушку, а прооперированную ногу (ногу, на которой была проведена операция) поворачивайте вместе с телом как единое целое. Ступня, колено и бедро должны поворачиваться одновременно (см. рисунок 9).

Рисунок 9. Позы для сна после замены тазобедренного сустава

Не спите на спине или на неоперированной стороне, не положив между ног подушку. Не ложитесь на прооперированную сторону (сторону, где была проведена операция).

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин помогает женщинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая преждевременную менопаузу и снижение фертильности. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-5076.
• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин помогает мужчинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая эректильную дисфункцию. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-6024.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в настоящем руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Лечение и уход за венозными трофическими язвами

Лечение венозной недостаточности и венозной трофической язвы – это командная работа, в которой важную роль играет и сам пациент. Если пациент понимает суть своего заболевания и его причины, если лечение проходит не- прерывно благодаря поддержке как семейного врача, так и семейной медсестры и врача-специалиста, то это помогает выздоровлению и в самых тяжелых случаях. Поскольку, к сожалению, от причины возникновения язвы нельзя полностью избавиться, то лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв.

Настоящее руководство для пациента дает простые рекомендации о том, как можно предотвратить возникновение язв и как лечить уже имеющиеся язвы.

Венозная трофическая язва – это хроническая, часто плохо заживающая язва голени, причиной которой является заболевание вен. Обычно язва раз- вивается в нижней трети голени, около лодыжки, на внутренней стороне голени.

Причиной венозных трофических язв являются:

Расширения вен, которые могут быть обусловлены наследственной слабостью соединительной ткани и часто представлены у многих членов одной семьи. В расширенных венах нижних конечностей венозные клапаны не закрываются полностью, и часть крови, двигающейся по направлению к сердцу, перетекает через незакрывшиеся венозные клапаны обратно, и таким образом давление крови в венах нижних конечностей, и прежде всего в голени, поднимается.
Реже расширения вен возникают как следствие какого-либо другого состояния (беременность, опухоли в брюшной полости), из-за которого поток крови по направлению к сердцу затруднен.
Воспаление стенок вен, которое повреждает непосредственно клапаны вен и является причиной венозной недостаточности.

 

 

Учитесь чувствовать характер своего заболевания и факторы, которые провоцируют появление заболевания или, наоборот, облегчают недуг. Только хорошая осведомленность о своих заболеваниях и позитивный настрой смогут наилучшим образом помочь заживлению венозных трофических язв. Нужно знать о симптомах, которые предшествуют возникновению язвы, и вовремя применять профилактические меры. Главный способ лечения венозной трофической язвы – это компрессионное лечение, которое должно быть непрерывным. Выберите для себя подходящий вид этого лечения, с которым Вы сможете справиться изо дня в день. Не забывайте о режиме физической активности, лечебной гимнастике и терапии положения тела, которые помогут Вашему выздоровлению. По вопросам лечения первичными консультантами для Вас будут семейный врач и медсестра, которые при необходимости консультируются с ангиохирургом, кожным врачом, врачом по восстановительной медицине или пластическим хирургом. Хроническое заболевание требует постоянного лечения. Придерживаясь описанных в руководстве для пациентов рекомендаций, Вы сможете сами наилучшим способом помочь своему выздоровлению. Если, не смотря на лечение, язва все же не заживает, обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического вмешательства.

  Кровообращение состоит из артериальной, венозной и капиллярной части. Артерии несут кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами во все ткани тела. Вены же представляют собой собирательную систему, которая транспортирует кровь назад по направлению к сердцу. В венах кровь протекает из вен нижних конечностей по направлению к сердцу. Такое движение обеспечивают венозные клапаны, направляющие кровь в одном направлении и мышечный насос (мышцы голени), которые работают при физической нагрузке.

Если вены расширены и венозные клапаны повреждены вследствие перенесенного ранее воспаления, происходит обратный отток крови и застой крови в нижней части венозной системы. Стенка вен становится более тонкой и ее пропускаемая способность увеличивается. Это приводит к возникновению отеков в нижних конечностях, прежде всего в области лодыжек. Отек увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, после того, как человек находится долгое время в горизонтальном положении. Если отек долгое время не проходит, через тонкую стенку вен кровоток начинают покидать красные кровяные тельца, которые окрашивают кожу в коричневато-фиолетовый оттенок. В коже нарушается обмен веществ, кожа и подкожные ткани истончаются, она становится сухой и развивается экзема. Если отек не лечить, может возникнуть плохо заживающая венозная трофическая язва (обычно после микротравмы).

Рисунок 1. Нормальные и расширенные (варикозные) вены

 

 

• Наследственность: доказано, что наследственность играет важную роль в возникновении расширения вен. Часто проблемы с расширением вен встречаются в нескольких поколениях одной семьи. Первые расширения вен могут возникнуть уже в молодом возрасте.
• Лишний вес: лишний вес или ожирение создают увеличенную нагрузку на нижние конечности, и жир, находящийся в брюшной полости мешает обратному оттоку венозной крови по направлению к сердцу.
• Пол: Венозная недостаточность чаще всего появляется у женщин.
• Возраст: частота встречаемости венозных трофических язв обычно увеличивается с возрастом.
• Долгое пребывание на ногах и сидя: продвижение крови по направлению к сердцу обеспечивает кроме всего про-чего и мышцы. Физическая активность запускает работу мышечного насоса, который улучшает продвижение крови по венам по направлению к сердцу. Долговременное стояние и сидение на одном месте увеличивает застой в венах и является причиной возникновения отеков в голенях и ступнях. Поэтому расширения вен чаще всего появляются у работников, проводящих рабочий день на ногах или сидя (например, парикмахеры, продавцы, шоферы, офисные работники).
• Курение ухудшает кровообращение.
• Беременность(сти): В случае беременности плод надавливает на находящиеся в брюшной области вены и является причиной повышенного давления в нижних конеч- ностях. Причиной появления расширения вен могут быть и гормональные изменения в организме во время беременности. Беременность сама по себе не является причиной заболеваний вен, но может ускорить появление венозной недостаточности. Каждая следующая беременность увеличивает риск появления венозной недостаточности.

 

• Расширенные вены на нижних конечностях становятся хорошо видны: может быть расширена как капиллярная сеть, принимающая при этом синюшный оттенок, так и вены, которые могут быть расширены до ширины толщины пальца.
• Боль и зуд во внутренней части голени, в нижней трети голени.
• К вечеру в ногах увеличивается чувство тяжести и усталости.
• На нижней конечности, прежде всего на лодыжке, появляется отек, который увеличивается к вечеру.

Фото 1. Расширенные вены на голени

Факт отека можно установить, нажав пальцем на переднюю поверхность нижней части голени. Под пальцем возникнет вмятина, которая исчезнет через несколько минут. Причиной отека является увеличение пропускной способности стенок венозных сосудов, из-за того, что давление в них увеличивается.

 

  
Изменение цвета кожи на голени является опасным сигналом того, что хроническая венозная недостаточность достигла фазы, во время которой имеется повышенный риск возникновения язвы.
 
Признаки, свидетельствующие об опасности возникновения язв:

• Покраснения в области лодыжки.
• Пигментация кожи (кожа стала коричневой): из-за хронической венозной недостаточности кроме плазмы (переход которой вызывает отеки) через стенки венозных сосудов в ткани начинают переходить и красные кровяные тельца, которые изменяют цвет кожи в коричневато-фиолетовый.
• Склероз или уплотнение кожи и подкожной клетчатки: из-за увеличения кровяного давления развивается уплотнение кожи и подкожной клетчатки в области лодыжки, из-за чего подкожная клетчатка и кожа становятся более тонкими, нижняя часть голени становится по сравнению с икроножной мышцей более худой и нога напоминает перевернутую бутылку от шампанского. Истончившаяся кожа становится очень легко травмируемой.
• Белесые пятна: характерны ярко-белые пятна, возникающие на фоне кожной пигментации.
• Воспаление кожи (экзема): нижняя часть голени может покрыться пурпурной, чешущейся и болезненной сыпью. Поверхность кожи может быть сухой или же, наоборот, влажной.

Фото 2. Отек и изменение кожи левой ноги. Голень напоминает перевернутую бутылку шампанского.

Фото 3. Варикозная (сухая) экзема

Фото 4. Гиперпигментация кожи, на фоне которой видны атрофические пятна

Фото 5. Типичные изменения кожи, сопровождающие хроническую венозную недостаточность, на их фоне видны язвы

 

 
Венозная трофическая язва развивается обычно в результате долговременного присутствия повышенного давления в венозной системе, и при помощи эффективных профилактических мер возникновения язвы можно избежать.
 
Для этого:

• Избегайте возникновения отеков конечностей: В венах кровь течет из конечностей в сторону сердца, снизувверх – т.е. в сторону, противоположную силе тяжести. Этим объясняется, почему отеки возникают тогда, когда человек с венозной недостаточностью долго сидит или стоит. К утру отеки уменьшаются, так как ноги были целую ночь в горизонтальном положении. Тот же принцип человек сможет направить себе на пользу, если в течение дня он найдет время немного полежать с поднятыми ногами. Состояние переполненных вен облегчается под действием силы тяжести. Если ноги подняты выше уровня грудной клетки, то отек тканей в них уменьшится.
• Двигайтесь. Говорят, что в икрах ног находится «другое сердце» человека, которое помогает накачивать кровь по направлению к сердцу. Икроножная мышца помогает циркуляции крови в венах. Прогулка в умеренном темпе или поездки на велосипеде помогают крови лучше циркулировать в венах. Если физическая активность по какойлибо причине невозможна, икроножные мышцы можно заставить работать и с помощью целенаправленного сгибания и разгибания пальцев ног. Долговременное нахождение в одной позе стоя или сидя является самым неподходящим при данном заболевании, такая поза может привести к увеличению отеков и усугублении венозной недостаточности.
• Избегайте лишнего перегрева: Известно, что состояние вен ухудшается обычно летом во время теплой погоды. При возможности избегайте горячей парилки в сауне, ванн, мытья в слишком теплой воде. Рекомендуется мыться умеренно теплой водой под душем.
• Увлажняйте поврежденную сухую кожи базовыми кремами. Продаваемые в аптеках кремы без запаха и красителей помогают восстановлению необходимого уровня влажности и эластичности в проблемных участках кожи и не вызывают аллергии.
• Бросьте курение и старайтесь уменьшить употребление алкоголя.
• Питание должно быть здоровым.
• Постарайтесь снизить излишний вес.
• Избегайте возникновения травм. Используйте компрессионное лечение (см. подробную информацию на стр. 15): хроническая венозная недостаточность требует компрессионного лечения – каждодневного и постоянного ношения специальных компрессионных чулков или бинтов. Такие медицинские лечебные чулки и эластические бинты изменяют при помощи внешнего давления обмен крови в венах и делают его более эффективным. Чулки нужно одевать на ноги (или фиксировать бинты) по утрам, чтобы предупредить возникновения отека в течение дня. Лечебные чулки или бинты нужно снимать вечером перед сном. Компрессионное лече- ние не применяется для лежачих больных. Не забывайте, что компрессионное лечение эффективно в профилактике возникновения язв только тогда, когда оно проводится постоянно!
• Другие возможности лечения расширения вен: обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического лечения, которые на сегодняшний день означают не только проведение операции. При необходимости семейный врач выпишет направительный лист на прием к врачу-специалисту.

 
Венозная трофическая язва возникает на фоне предыдущего долговременного изменения кожи обычно после микротравмы (например, укус комара, царапина) в нижней области голени. Отек и нарушения обмена веществ в ткани приводят к тому, что язва начинает понемногу увеличиваться, поверхность ее может быть изначально покрыта коричневатой или черноватой коркой. Это признак умершей ткани или некроза. Из язвы выделяется собравшаяся в ткани отечная жидкость, которая является хорошей питательной средой для микробов, находящихся на здоровой коже и в окружении. В язве начинает развиваться хроническое воспаление, которое в свою очередь увеличивает отек и создает в тканях нарушение обмена веществ. Возникает так называемый «замкнутый круг», в котором возникшая язва ухудшает состояние вен и это в свою очередь является причиной нарушения обмена веществ в язве и окружающей ее ткани.

 

Не смотря на то, что хроническая венозная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения хронических язв нижних конечностей, существует группа других заболеваний, которые также приводят к возникновению язв нижних конечностей.
 
Часто пациенты с язвами беспокоятся, может ли из-за язвы возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации конечности. На самом деле венозная язва не вызывает гангрену. Гангрена возникает из-за нарушений артериального кровообращения, вследствие которой ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такое нарушение кровообращения происходит вследствие сужения или закупорки артерий (артериальная или ишемическая язва). В таком случае на нижних конечностях и чаще всего на ступнях могут возникнуть болезненные язвы. На недостаточность кровообращения указывают обычно чувство холода в ногах, затрудненная ходьба (так называемая переменная хромота), а также боли в голени и ступнях.

Язвы на ногах могут быть и такими, при которых поврежденными могут быть как венозная, так  и артериальная система кровообращения.

Кроме этого, есть и некоторые другие состояния организма, которые вызывают возникновение язв. В таких случаях перед началом компрессионной терапии нужно провести основательное обследование у семейного врача или у ангиохирурга.

Обязательно проинформируйте своего семейного врача, если у Вас есть диабет, гипертония, неврологические заболевания, заболевания суставов и желудочно-кишечного тракта, а также если у Вас есть злокачественная опухоль. Семейный врач сможет помочь Вам в выяснении истинной причины возникновения язв.

 

Медицинское компрессионное лечение проводится при помощи эластичного бинта или лечебного чулка, которые оказывают давление с внешней стороны и таким образом помогают работе венозных клапанов и улучшает кровоток в венах. Ночью компрессионные средства использовать не нужно. Компрессионная
терапия не применяется для лежачих больных.

Компрессионное лечение является главным методом лечения хронической венозной недостаточности и венозной трофической язвы, устраняющим основную причину данного заболевания. Самым важным в этом лечении является его непрерывность.

Действие компрессионного лечения на венозную систему:

• улучшает кровоток в венах, делая работу венозных клапанов более эффективной
• уменьшает объем лишней венозной крови в конечностях
• уменьшает обратный отток крови (рефлюкс) в поверхностных и/или глубоких венах
• уменьшает повышенное вследствие болезни давление крови в венах.

Компрессионное действие на ткани:

• уменьшает давление на ткани
• уменьшает воспаление
• способствует улучшению заживления тканей

В качестве компрессионного лечения можно использовать специальные компрессионные чулки или эластичные бинты.
 

Компрессионные чулки разделяют на компрессионные классы
Чулки I, II, III и IV компрессионного класса очень эффективны в лечении веноз- ной недостаточности. Решение о том, какого именно класса чулок нужно выбрать, принимает врач в зависимости от имеющегося уровня венозной недостаточности и состояния артерий нижних конечностей. В случае сопутствующей артериальной недостаточности слишком большая компрессия может привести к ухудшению кро- воснабжения ног.

Компрессионные чулки можно купить в магазинах, торгующих медицински- ми вспомогательными средствами. Лечебный чулок обязательно должен быть подобран индивидуально согласно размерам пациента. Поскольку первое одевание лечебного чулка может оказаться очень сложным, попросите продавца Вам помочь. При  необходимости попросите вспомогательные средства для натягивания чулка.
Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на купленные лечебные чулки.

Выбирая компрессионные чулки обязательно проследите, чтобы на упаковке чулок был знак EU. В таком случае можно быть уверенным, что чулок даст необходимую компрессию.

Фото 6 и 7. Правильное положение лечебного чулка и гольфа

Верхний край лечебного чулка не должен достигать паха, а только высоты складки ягодиц. Гольфы не должны быть выше уровня двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки имеют широкую, мягкую фиксируемую верхнюю часть (кант), которая не позволяет чулкам соскальзывать вниз.
 
Кроме лечебных гольфов и чулков можно использовать и лечебные колготки. Предпочтение нужно давать лечебным чулкам и колготкам, но и постоянное ношение лечебных гольф будет конечно лучше, чем отказ от компрессионного лечения.
 
В продаже имеются и профилактические чулки, предназначенные для профилактики тромбоза, которые носят во время операций и после них (обычно белые чулки). Они не подходят для лечения венозной недостаточности!
 

Как одевать компрессионные чулки?
Одной из причин того, что компрессионное лечение не приносит результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования.
 
Действительно, в начале чулки очень плотные. Поскольку нога в отеке, то часто натягивание чулка не удается. Все же есть несколько медицинских вспомогательных средств, которые облегчают надевание лечебного чулка на ногу. Например, есть специальная рама, на которую надевают лечебный чулок и затем в него скользящим движением помещают ногу.
 
В случае чулка без носка в качестве вспомогательного медицинского средства можно использовать мешочек со скользящей поверхностью или шелковый платок, который помещают на носок стопы и чулок натягивают скользящим способом на ногу. Позднее вспомогательное средство удаляют через открытый носок чулка.
 
В случае чулка с закрытым носком нужно вывернуть лечебный чулок, и, начиная с пальцев ног и ступни, постепенно натянуть чулок наверх. Можно использовать специальную скользящую пленку, фиксируемую под ступней и на голени, которая поможет при натягивании лечебного чулка.

Фото 8, 9, 10 и 11. Медицинские вспомогательные средства для натягивания чулков

Если одевание лечебного чулка все же не удается, то уменьшение отеков нужно начать с применения компрессионных бинтов.

 

Компрессионные бинты являются хорошей альтернативой компрессионным чулкам в случае, если у пациента есть проблемы с надеванием компрессионного чулка через язву. Следует предпочитать растягивающиеся эластичные бинты с шириной больше 10 см и длиной больше 7 метров, так как они дают лучший результат. Если бинт кажется жестким и раздражает кожу, то под бинт можно поместить хлопчатобумажную трубчатую повязку, которую обычно используют под гипсом. Бинт помещают на ногу утром сразу после того как Вы проснетесь, то есть в тот момент, когда отек еще не успел образоваться. Перевязку с сильным давлением начинают со ступни и двигаются перевязочными кругами вверх таким образом, чтобы следующий круг покрывал 2/3 предыдущего. Последний круг перевязки фиксируется при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать имеющиеся в упаковке бинта булавки – они предназначены только для закрепления самого рулона бинта.
 
Компрессионные медицинские средства должны обеспечивать необходимое давление: самым большим давление должно быть в области нижней трети голени и оно должно уменьшаться по направлению к сердцу.

Фото 12. Под компрессионный бинт помещают хлопчатобумажный трубчатый чулок и смягчающую вату

Фото 13. Перевязку начинают со ступни, сразу же у пальцев, слегка натягивая бинт. Самое сильное давление должно быть в области лодыжки

Фото 14. Эластичный бинт закрепляется на голени при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать булавки, прилагаемые к упаковке бинта

Фото 15. Перевязку области бедра начинают стоя с верхней части голени, по направлению вверх давление должно уменьшаться

Фото 16. Компрессионный бинт

 

Важно начинать лечение с утра, когда конечность еще не отекла или отек еще небольшой. Давление можно увеличивать постепенно. Самое большое давление должно быть в нижней части голени и уменьшаться по направлению вверх. Для того чтобы понять, достаточна ли величина давления, действующего в области лодыжки, нужно на нижнюю часть голени поместить манжету от аппарата для измерения давления и накачать его до давления 30 мм рт. ст. – это будет для Вас сравнительным показателем ощущения достаточного уровня давления и для лечебного чулка.
 
С точки зрения достижения конечной цели лечения очень важно его постоянство. Лечебные чулки или компрессионные средства перевязки нужно использовать каждый день и от этих процедур не освобождают ни визит к врачу, ни другие события. Достаточно однократного возникновения отека и усилия, направленные на проведенное до этого долговременное лечение, окажутся потраченными напрасно.
 
Одной из причин того, что компрессионное лечение не дает результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования. Однако без постоянного лечения нельзя ожидать и улучшения состояния.

 

Физическая активность играет очень важную роль в лечении венозной недостаточ- ности. Прогулка в умеренном темпе помогает лучше закачивать кровь наверх благодаря работе мышц голени. Также действует и поездки на велосипеде. Если физическая активность по какой-либо причине невозможна, то помогут упражнения по сгибанию и разгибанию ступней (см. Приложение 1). Самым неподходящим для пациента является долговременное стояние или сидение в одной позе. В таких случаях пациент должен найти возможность иногда пройтись или полежать с поднятыми ногами – это для того, чтобы вены, находящиеся под большим давлением, могли бы освободиться от лишнего объема крови. Поместите под колени, голени и ступни подушки таким образом, чтобы ступни были на 20-30 см выше, чем ягодицы и чтобы лежать было удобно. Желательно полежать в такой позе по крайней мере 20-30 минут, при необходимости повторяя такие сеансы несколько раз в день. Хотя бы 30 минут в день нужно ходить пешком.

 

Эффективность использования пищевых добавок в лечении венозных трофических язв не доказана. В случае если пациент чувствует, что получает при употреблении пищевых добавок облегчение, то использование таких добавок, покупаемых в аптеках, не противопоказано.
 
 
Интенсивность боли в случае язвы очень индивидуальна. В некоторых случаях обезболивающие средства нужны только перед процедурой перевязки, в других случаях — боль может быть очень сильной и требует постоянного использования обезболивающих. Обсудите прием обезболивающих со своим семейным врачом, так как если необходимое количество принимаемых обезболивающих средств постоянно растет, то целесообразнее использовать более сильные обезболивающие или комбинировать их с другими лекарствами. При необходимости помощь можно получить в кабинетах консультации по боли, имеющихся при крупных больницах.
 
 
При заболеваниях вен частой проблемой бывает сухая и отшелушивающаяся кожа на голенях, которая требует ухода. В таких случаях помощь можно получить при применении продающихся в аптеках базовых кремов. Кремы, продающиеся в аптеках, не вызывают аллергии и восстанавливают естественный уровень влажности в зонах сухой кожи. В случае влажной экземы рекомендуется использование цинковой пасты. Если состояние кожи не улучшается, нужно обратиться за советом к семейному врачу.
 
 
В зависимости от своего характера и используемых средств лечения, язва нуждается в постоянной перевязке, которая может длиться месяцы и даже годы. Часто процедуру перевязки проводит обученная семейная медсестра или домашняя медсестра. В то же время и сам пациент и его близкие должны обладать основными знаниями о лечении язв и быть способными к самостоятельной смене бинтов. Самостоятельная смена бинтов позволяет пациентам быть более гибкими в планах каждодневной жизни, что для них более удобно. С вопросами, касающимися с лечением язвы, можно обратиться к семейной медсестре и домашней медсестре.
 
Старайтесь избегать выбора неправильных средств для лечения язв, поскольку лечение должно зависеть от состояния язвы и ее фазы развития. Не используйте для лечения язвы домашние средства (подорожник, листья капусты, печёный лук и др.).
 
   

• При необходимости примите за 15-20 минут до смены бинта назначенные Вам болеутоляющие.
• Вымойте руки.
• Прежде всего осторожно удалите с язвы бинт, при необходимости это можно делать, размочив бинт водой или физиологическим раствором. Поскольку перевязочный материал весь пропитан выделениями из язвы и бактериями, упакуйте данный опасный инфекционный материал в пластиковый пакет. Избегайте повторного использования перевязочного материала. При перевязке предпочитайте стерильные перевязочные материалы.
• Промойте язву слегка теплой водой с небольшим давлением под душем, стараясь при этом осторожно удалить тампоном корку язвы. При отсутствии душа прополосните язву слегка теплой водой, стараясь при этом осторожно удалить корку язвы чистым тампоном. На сегодняшний момент нет доказательного материала, говорящего о том, что использование антисептиков лучше, чем использование проточной теплой воды. Многие антисептики действительно эффективны в случае язвенных инфекций, но в то же время они тормозят процесс заживления. При очистке язв нельзя пользоваться перекисью водорода, поскольку у него имеется научно доказанное токсичное влияние на клетки тканей.
• Просушите окружающие язвы ткани и саму язву, слегка прикасаясь к ним тампоном (язву нельзя протирать жестко).
• По необходимости нужно смазать кремом окружающую язву сухую кожу.
• При плохом запахе из язвы, ее покраснении и при других признаках инфекции язву можно промыть антисептиком, не содержащим алкоголя.
• В случае выделений из язвы для защиты окружающей ее кожи можно использовать цинкосодержащие средства или другие защитные кремы (барьерные кремы).
• Поместите подходящее средство по уходу на язву и зафиксируйте повязкой (пластырь может в свою очередь повредить окружающую язву нежную кожу). Какое именно средство нужно использовать, Вам посоветует семейная медсестра, медсестра, специализирующаяся по язвам или домашняя медсестра и это будет зависеть от фазы развития язвы, выделений из нее, признаков воспаления и того, подходит ли данное средство именно Вам.
• Продолжайте компрессионное лечение.

Фото 17. Очищение язвы тампоном

Фото 18. Для удаления гнойного, плохо пахнущего покровного слоя язвы используйте антисептики для промывания язв

Фото 19. Просушите кожу, окружающую язву, слегка прикасаясь тампоном

Фото 20. Нанесите защитный крем на кожу, окружающую язву

Фото 21. Нанесите на язву средство для лечения язв

Фото 22. Зафиксируйте средство для ухода за язвой при помощи эластичного
бинта без сильного давления, но надежно

 

Язва проходит в своем заживлении несколько фаз, которые требуют при этом разных средств по уходу за язвами. Современные средства по уходу за язвами формируются из таких веществ, которые позволяют менять перевязку реже и при этом обеспечивают подходящую для заживления язвы среду. Консультантом по выбору конкретного средства выступают или семейная медсестра или домашняя медсестра.
 
Расходы на большую часть средств по уходу за язвами компенсирует Больничная касса на основании выписанного семейным врачом или врачом-специалистом дигирецепта.
 
Не держите язву открытой! Если язва будет сохнуть на открытом воздухе, то ее состояние ухудшится и при этом увеличивается риск возникновения инфекции.
 
Также на открытую язву нельзя наносить домашние средства лечения (как подорожник, листья капусты и др.), поскольку открытая язва является воротами внесения инфекций.

 
 

Поскольку хроническая венозная трофическая язва требует долговременного лечения, всегда есть возможность, что в ходе лечения может возникнуть язвенная инфекция. Признаками обострения хронической инфекции не обязательно являются покраснение, гнойный верхний слой или повышенная температура – симптомы могут быть и незаметнее.
 
Обратитесь к врачу, если:

• Язва стала покрасневшей, болезненной и ее температура повысилась
• Несмотря на лечение, язва начала увеличиваться.
• На краях язвы возникли так называемые «карманы».
• Из язвы вытекают гнойные обильные выделения с плохим запахом.
• Появилось плохое самочувствие и повышенная температура.

 
Семейный врач может рекомендовать использование средств лечения язв с антибактериальным эффектом или при необходимости назначить противовос- палительное лечение.

Фото 23. Инфицированная хроническая язва

 

Заживление хронической язвы может несмотря на эффективное лечение продлиться несколько месяцев. Несмотря на то, что язва заживёт, по-прежнему никуда не денется причина, по которой возникла язва. Часто пациенты после заживления язвы больше не утруждают себя компрессионным лечением и отказываются от использования лечебных чулков и бинтов. Однако достаточно только одного эпизода отека — и может возникнуть новая язва. Для избегания возникновения новой язвы важны ключевые слова – пожизненное и постоянное компрессионное лечение.

Фото 24. Заживающая язва

 

Пластика кожи. Для кого? Почему? Когда? Если получившая лечение язва не зажила в течение периода от четырех до шести месяцев, то врач-специалист принимает решение о необходимости пластики кожи. Пластика кожи является довольно простой операцией, которая помогает заживлению язвы, но не исправляет причину ее возникновения. Поэтому операцию проводят только для тех пациентов, которые продолжают процедуры по компрессионному лечению и после заживления язвы. Новая язва (рецидив) возникает приблизительно у половины пациентов и причиной его является именно прерывание компрессионного лечения после заживления язвы. Достаточно только кратковременного скачка давления в венах – и пересаженная кожа отмирает и возникает новая язва.

Фото  25 и 26. Язва до пересадки кожи и язва, накрытая кожной пластикой

 

Часто венозная трофическая язва не является единственной проблемой пациента. У пациента могут быть и сформировавшаяся сердечная недостаточность, диабет и другие заболевания, которые могут мешать заживлению язвы. Обсудите свои проблемы со здоровьем со своим семейным врачом, который сможет по- мочь Вам держать сопутствующие заболевания под контролем.
 
 
Венозная трофическая язва является долговременной проблемой, осложняющей каждодневную жизнь пациента. Для того чтобы справиться с ней, необходима помощь разных специалистов. Ключ к решению проблемы заживления язвы на- ходится в руках самого пациента и для достижения успеха требуется постоянная работа по предписанному врачом лечебному плану.

 

 

 

• Необходимый для вас уровень компрессии лечебных чулков определяет врач в зависимости от степени тяжести венозной недостаточности и состояния артерий.
• Лечебные чулки можно купить в магазинах, торгующих товарами для здоровья. Продавцы таких магазинов смогут измерить Вашу ногу и помогут выбрать подходящий чулок.
• Выбирая компрессионные чулки, гольфы или колготки нужно следить за тем, чтобы на упаковке или на самих чулках был бы знак RAL-GZ 387:2000 и компрессионный класс (CCL 1-CCL 4). Так можно быть уверенным, что чулок даст постепенное.

знак RAL-GZ 387:2000

• В разных странах действуют разные стандарты. Проследите, чтобы у купленных чулков было именно то давление, которое Вам назначил врач.

• Поскольку первое одевание лечебного чулка может быть оказаться очень сложным, попросите продавца помочь Вам.
• Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на лечебные чулки.
• Если Вам кажется, что самостоятельное натягивание чулка может оказаться слишком тяжелым для Вас, попросите у продавца вспомогательные средства.

 
 

Фото 1. Рама для натягивания на ноги компрессионного чулка

Фото 2. Карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым носком

Фото 3. Вытаскиваемый карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым и закрытым носком

Фото 4. Перчатки со специальным покрытием для натягивания лечебных чулков

 

 

1. Newton, H. Assessment of a venouslegulcer. Wound Essentials, Vol5, 2010, 69–78.
2. Newton, H. Eczema associated with venous leg ulcers. Wound Essentials, Vol9. 2014, 72–78
3. Simplifying venous leg ulcer management. Consensus recommendation. Wounds International, 2015.
4. Newton, H. Top tips for managing venous leg ulcers. Wounds International, Vol3, 2012.
5. Sinha, S., Sreedharan, S. Management of venouslegulcer in generalpractice – a practicalguideline. http://www.racgp.org.au/afp/2014/september.
6. Moffatt, C. Compression Therapy in Practice. Wounds UK, 2007.
7. Anderson, I. What is venous leg ulcer. Wounds Essentials, Vol4, 2009.
8. Collins, L., Seraj, S., Jefferson, T. Diagnosis and Treatment of VenousUlcers http://www.aafp.org/afp/2010/0415/p989.html.
9. Leg Ulcrs. Patient information http//www. Circulationfoundation.org.uk.
10. Griffin, J. Assessment and management of venouslegulcers.Wound Care Today, 2014,Vol 1, No 1.
11. Carmel, J. E. Venous Ulcers. Acute and chronic wounds2012, chapter 12, 194–2013.

 

футов Название детали

Изображения частей человеческого тела с именами Части тела Словарь нога

Части стопы

Диаграмма дорсального вида стопы с именами частей Векторное изображение Stock

Изображения человеческих ног с именами Стоковые Фотографии Векторы Shutterstock

Foot Wikipedia

Части стопы Советы по грамматике стопы и ног

Обзор ортопедических аппаратов Walkfit, сделанный ортопедом Имя частей стопы

Названия частей человеческого тела в Сомали Соомаалпедия

Анатомия стопы

Анатомия костей стопы и многое другое

Части стопы на корейском языке Стек Обмен

Зона рефлексологии стопы Названия зон рефлексотерапии стопы

Таблица массажей зоны рефлексологии стоп с зонами и названиями

Дуга стопы Продольно-поперечный Teachmeanatomy

Ступни Анатомия человека Кости Сухожилия Связки и многое другое

Тело S Назад Кости на ногах Массаж для восстановления вашей спины

Зона рефлексологии рук Зона массажа Названия Зона рефлексологии рук

Названия Альтернативная акупрессура и

Кости ноги и скелет стопы Анатомия задних конечностей

Бурсит стопы

28 лучших изображений анатомии голеностопного сустава Анатомия лодыжки

Анатомия стопы Кости Связки Мышцы Сухожилия

частей кожи Дуги и суставы

Техника стопы и лодыжки Витольд Фитц Саймон

Переломы лодыжки Сломанная лодыжка Ортопедический институт Флориды

Подошва стопы Детали стопы Название

Фотографии частей человеческого тела с именами Части тела Словарь Нога

Детали анатомии стопы Изображение Изображение на Medicinenet Com

Happy Feet Часть 1 Randi Kay

Отдых ног для личного расслабления Преодоление усталости

Зона рефлексологии стопы Зона массажа Названия Зона рефлексологии стоп

Pin On Get Your Oil On

Human Leg Wikipedia

Части тела Части тела на английском языке с изображениями 7 ESL

Изображения частей человеческого тела с названиями Части тела Словарь нога

Нога Myenglishteacher Eu Blog

Что такое Названия частей тела на испанском языке

Медицинские услуги по уходу за ногами Stridewell Foot Care And Healtlh Services

Полное руководство по частям тела на испанском языке 90 003

Анатомия стопы Кости Связки Мышцы Сухожилия Арки и кожа

Части курицы Выберите лучшее в зависимости от случая или типа

Части скелета человека Функции Диаграмма Факты Britannica

Части тела Части тела на английском языке с изображениями 7 ESL

Имя Ваше тело Книга о частях тела вашего ребенка

Kly101 04 09 Имя компьютерного челночного стежка Прижимная лапка для швейной машины

Удлинительная лестница Американский институт лестниц

Рабочий лист частей тела Развлекайтесь, обучая

Toe Wikipedia

New High Heel Parts Name

Названия частей нижней стопы

Подошвенный фасциит Медицинская энциклопедия Medlineplus

Анатомия стопы Кости Связки Мышцы Сухожилия Arche s And Skin

Части тела Bird 1 Science Worksheets

Части тела Фотографии и английский словарь Словарь

Мой план урока тела Education Com План урока Education Com

Бесплатное скачивание частей человеческого тела Бесплатное искусство клипа Бесплатное изображение на

Словарь частей тела Введение Урок 1

Мистер Бин Рабочие листы по английскому языку Esl

Рабочие листы по изучению частей тела лягушка

Решенное имя Рабочий лист скелетной системы 1 Наклейка Далее

Изображения частей человеческого тела с именами Словарь частей тела Нога

Ходьба с открытым носком Ножка Равномерная подающая лапка F033n F033 Xc2214002 Шитье

Кости стопы Изображения Стоковые Фото Векторы Shutterstock

Части тела Монстр Чтение Листа Esl Автор A miraaaaa

Hubsan X4 H502s H502e Rc Quadcopter Запасные части Ножки абажура для

Lnka Open Toe Even Feed Walking W Guide Швейная машина Прижимная лапка

Изображение коленного сустава Изображение на Medicinenet Com

Детали корпуса

Esl Worksheets Анатомия домашней кошки Анатомия кошачьего органа

Имя Части тела Онлайн-презентация

Кости стопы Тарзалы Плюсневые фаланги Обучающая анатомия

Фотографии частей тела и английский словарь Словарь

Части человеческого тела Части тела Изучение

частей тела

Маркированные детали стопы

Китайские детали отделки мебели Регулируемые ножки стола из цинкового сплава

База знаний Canon Детали и названия проектора

Рабочие листы для раскраски частей человеческого тела Foot Kidschoolz

Рефлексологическая таблица ног

Трехкомпонентные карты Монтессори Части лягушки Etsy

Sole Foot Wikipedia

Мышцы голени и стопы Анатомия и физиология человека

Название Части тела As You Can Belly Tummy Ppt Скачать

Части человеческого тела Изучение английского Части тела Слова

Изучение частей тела для детей Названия частей тела Детское тело

Шарик стопы Наср Центр стопы и лодыжки

Части тела Утиная наука Рабочие листы

Анатомия стопы и голеностопного сустава Функция Лечение Боль при растяжении связок

Решено Движение C 1 Заполните следующую таблицу с помощью T

Новые продукты Tcd Parts Custom er Name

The Ultimate Guide to Body Part In Spanish

Feet Обои высокого качества Обои с высоким разрешением

Части тела Esl Мероприятия Игры Словарь Планы уроков Подробнее

Мышцы нижней части ноги и стопы Анатомия и физиология человека

4шт Home Universal Ножки стола для инструментов Надежные влагостойкие деревянные

Pin On I Like It

R2 Детали дроида Ссылка по имени Внешние ножки Раковины Ofs Renev

Части человеческого тела Изображения с названиями Части тела Словарь Нога

Диаграмма частей стопы

Швейная машина Детали и функции с изображениями Швейная промышленность

Давайте изучим части тела

Части тела Части тела на английском языке с изображениями 7 ESL

Купить 16 шт. 7 52 шт. Набор Аксессуары для швейных машин Прижимная лапка

Таблица рефлексотерапевтических лап

Название частей вибрационных подушек дизельного двигателя Купить вибрацию

Изображения костей стопы Стоковые Фотографии Векторы Shutterstock

65+ чертежей ступней: эскизы и Анатомические исследования

Работа Тиа Беннетт Вдохновение Раскрытие информации: этот пост может содержать партнерские ссылки.Это означает, что если вы что-то покупаете, мы получаем небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас (подробнее)

Грязные, вонючие ноги. Любите их или ненавидьте, художники должны практиковаться в их рисовании.

Это всего лишь часть изучения человеческого тела и овладения основами анатомии. Нет лучшего способа научиться чему-то, чем рисовать это тысячи раз.

Но вы можете многому научиться, просто изучая рисунки других художников. Они могут дать вам представление о стиле, форме, качестве линий и о том, как подойти к вашим собственным занятиям.

Недавно мы опубликовали галерею этюдов рук разных художников, и на этот раз мы делаем ноги. Наслаждаться!

Создано @ neil_patel_182Created по @kesja_corvus_illustrationCreated по @sandmcunicornCreated от @ rachael.sabrinaCreated от @ kyu10officialCreated по @spring_artisticjourneyCreated по @voidessenceCreated по @voidessenceCreated от @ 1ebin1.artCreated по @almieraeCreated по @almieraeCreated от @ 9artboxCreated по @fourdrawsCreated по @artisticworldofjamespautzCreated по @tikonkaCreated Автор: @kimberlygb_artСоздано @kelsythehoboСоздано @thinnmon.aungCreated от @ gabs.sketchCreated по @thelintlickerCreated по @brooklowry_creationsCreated по @kvm_byrdCreated от @ jtran98Created по @itslesliedrawsCreated по @_omegaaartCreated по @particularnerd_artistCreated по @crossingoutstarsCreated по @rumpenstiltzkinCreated по @ornamentalistCreated по Лейди Шо @leidychauxlmCreated от @ jammi.viaCreated по @lambaabaaCreated по @loose__mindСоздано @isaromazinidesignСоздано @ bunnyminder12Создано @synteticponyСоздано @flickartsСоздано @ rkoch753night.leopardCreated по @idahayartCreated по @artsyalaynaCreated по @phakdaimaiCreated по @hastiellartCreated по @awad_galleryCreated по @samantalesiakCreated по @heathermayhowseCreated от @ sergiosoriano17Created по @rhiannaspyrouartCreated от @ doofus.tumbleweedCreated от @ art.grid8Created от @ tia.j.bennettCreated по @amirhossein_yaghoobiCreated Автор: @idalievuСоздан @driareneefyiСоздан @ sherrera.illustration И примеры из альбомов для рисования100 + Рисунки рук: быстрые наброски и этюдыЧто такое рисование фигур и почему это так важно? Лучшие книги для рисования рук и ног50 + Рисунки черепа и наброски для художественного вдохновения

Как рисовать ноги

Ноги и руки, вероятно, две части тела начинающих художников, которых больше всего избегают.Конечно, любая часть человеческой анатомии представляет собой набор проблем, но некоторые считают руки и ноги «самыми сложными для рисования».

Некоторые люди даже идут на все, чтобы не рисовать ноги. Они могут намеренно исключить их из рисунка или прикрыть заросшими травинками.

Но рисовать ноги — это как рисовать любой другой предмет. Нам просто нужно наблюдать за ступнями и искать основные формы и формы для рисования. Когда мы их находим и рисуем первыми, рисовать контурные линии намного проще.Приложив немного значения и тона, можно развить текстуру и форму ступней.

Следующее видео объясняет простой подход к рисованию ног. В этом подходе используются три основные формы, которые может нарисовать каждый. Когда эти три формы распознаны и соединены вместе, процесс становится намного проще.

Ножки для рисования Don’t Over Think

Человеческое тело — сложный объект. Костная структура и мышцы под кожей играют роль в тонких изменениях тона, которые влияют на репрезентативные качества рисунка.Знание анатомической структуры, безусловно, помогает, но не требуется знаний, чтобы убедительно нарисовать ступню.

Мы можем упростить процесс с помощью трех основных форм. Эти основные формы можно найти на любой ноге практически в любом положении. Если мы будем практиковаться в распознавании этих форм и их рисовании, рисовать ноги на самом деле станет намного проще.

Клин

Первую базовую форму, пожалуй, легче всего распознать. Это клин в средней части стопы.Обычно это первая рисуемая форма, поскольку две другие формы отходят от нее. Эта форма клина составляет основную часть стопы и помогает определить угол и направление остальной части стопы.

Этот клин выше к пятке и наклонен вниз к пальцам ног. При рисовании этих основных форм вы можете свободно рисовать линии. Мы уточним края и контуры, как только у нас будут все основные формы на своих местах.

Пальцы

Вторая форма нарисована в области пальцев ног.Эта форма соединяется с концом клина и напоминает сплющенный частичный цилиндр. Если смотреть на пальцы ног спереди или прямо сбоку, эта форма может выглядеть как простой прямоугольник.

Вы можете думать об этой форме как о конце обуви, что имеет смысл. Помните, что на этом этапе рисования нас интересуют только эти простые формы. Убедитесь, что вас не отвлекают детали. Мы добавим детали после того, как эти формы будут на месте.

Каблук

Третья форма предназначена для пятки стопы. Эта форма выступает от противоположного конца клина. Это более высокий частичный цилиндр, сплющенный по бокам.

Когда у нас есть основные формы, мы можем теперь обратить наше внимание на определение контурных линий или контуров. Если мы начали с контуров, то, скорее всего, мы столкнемся с проблемами с точностью.

Основные формы под любым углом

Эти три основные формы можно распознать и нарисовать, когда ступня находится в любом положении.Формы могут немного меняться в зависимости от конкретного угла, но их все равно легко найти.

Рисование контуров

Контурные линии или очертания определяют края ступней. Эти линии можно рисовать с большей уверенностью, потому что теперь у нас есть общая форма ступни. Мы можем обратить более пристальное внимание на возникающие тонкие изгибы и неровности.

Пальцы ног прекрасно вписываются в форму, которую мы для них нарисовали. Линия, где клин встречается с формой, также может использоваться в качестве ориентира для того, где пальцы ног соприкасаются со средней частью стопы.В большинстве случаев эта линия слегка изгибается. Второй палец обычно выдается больше всего. Затем пальцы ног становятся короче, возвращаясь к клину.

Развитие формы стопы

Иллюзия формы создается за счет развития диапазона ценностей. Мы часто называем эту часть процесса затенением. Мы рассматриваем не только оттенки, но и более светлые значения. Расположение этих тонов создает иллюзию источника света, информирующего зрителя о форме.

В каждом из этих примеров мы сталкиваемся с двойными источниками света. (В большинстве случаев имеется более одного источника света.) У нас есть доминирующий источник света, который исходит справа, и более слабый, который исходит слева. Это дает более сильные светлые участки справа и более сильные тени слева.

Мы также можем учитывать, что в большинстве ситуаций области, которые удаляются от зрителя, обычно имеют более темную окраску, в то время как области, которые выступают в сторону зрителя, улавливают больше света и имеют меньшую стоимость.Это означает, что даже на той стороне стопы, которая находится ближе всего к доминирующему источнику света, мы обнаруживаем участки более темного тона.

Поскольку графит наносится на рисунок карандашом, нам нужно рассмотреть форму ступни. Направленные штрихи должны обтекать поверхность таким образом, чтобы имитировать форму. Эти направленные штрихи мало чем отличаются от линий поперечного контура. Добавляя графит таким образом, мы обращаем внимание не только на тональность, но и на форму.

Разработка текстуры

Текстура стопы достигается за счет сглаживания переходов тона и ценности с помощью растушевки. Направленные мазки растушевкой должны имитировать нанесенные карандашом. При изменении формы обводка тоже должна измениться.

Более светлые оттенки и блики можно оттянуть или снять с поверхности при помощи ластика. Комбинация сглаживания графитовых аппликаций и удаления бликов с помощью замешанного ластика часто приводит к убедительной иллюзии кожи.

Укрепление контурных линий

После обработки тона и текстуры мы можем усилить контраст и улучшить края с помощью заостренного графитового карандаша. По краям только более темные области усилены дополнительными линиями.

Выделенные края стопы остаются открытыми с подразумеваемыми линиями, определяющими край. Эти последние несколько строк завершают рисунок.

Подводя итоги

Рисование лапок не должно быть трудным.Мы можем избавиться от многих сложностей, просто научившись распознавать присутствующие основные формы. Рисуя эти формы свободно на начальных этапах рисования, мы можем уверенно сосредоточиться на контурных линиях. С нанесенными контурными линиями все, что осталось сделать, это добавить немного ценности и текстуры.

1.6 Анатомическая терминология — анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Продемонстрируйте анатомическое положение
• Опишите человеческое тело с помощью региональных терминов
• Определите три плоскости, наиболее часто используемые при изучении анатомии
• Различать заднюю (дорсальную) и переднюю (вентральную) полости тела, определяя их подразделения и репрезентативные органы, обнаруженные в каждой из них
• Описание серозной оболочки и объяснение ее функции

Анатомы и поставщики медицинских услуг используют терминологию, которая может ввести в заблуждение непосвященных.Однако цель этого языка не в том, чтобы запутать, а в том, чтобы повысить точность и уменьшить врачебные ошибки. Например, находится ли шрам «выше запястья» на предплечье в двух или трех дюймах от руки? Или это у основания руки? На ладони или на тыльной стороне? Используя точную анатомическую терминологию, мы устраняем двусмысленность. Анатомические термины происходят от древнегреческих и латинских слов. Поскольку эти языки больше не используются в повседневном разговоре, значение их слов не меняется.

Анатомические термины состоят из корней, префиксов и суффиксов. Корень термина часто относится к органу, ткани или состоянию, тогда как префикс или суффикс часто описывает корень. Например, при расстройстве гипертония приставка «гипер-» означает «высокий» или «сверх», а корневое слово «напряжение» относится к давлению, поэтому слово «гипертония» относится к аномально высокому кровяному давлению.

Анатомическое положение

Для дальнейшего повышения точности анатомы стандартизируют свой взгляд на тело.Точно так же, как карты обычно ориентированы на север вверху, стандартная «карта» или анатомическое положение тела — это положение тела, стоящего вертикально, ступни на ширине плеч и параллельны, носки впереди. Верхние конечности вытянуты в стороны, а ладони обращены вперед, как показано на рисунке 1.12. Использование этого стандартного положения уменьшает путаницу. Не имеет значения, как ориентировано описываемое тело, термины используются так, как если бы оно находилось в анатомическом положении. Например, шрам в «передней (передней) области запястья (запястья)» будет присутствовать на ладонной стороне запястья.Термин «передний» использовался бы, даже если бы рука лежала на столе ладонью вниз.

Рис. 1.12 Области человеческого тела Человеческое тело показано в анатомическом положении на (а) виде спереди и (b) сзади. Жирным шрифтом выделены области тела.

Лежащее тело описывается как лежащее или лежащее на спине. Ницца описывает ориентацию лицом вниз, а положение лежа на спине описывает ориентацию лицом вверх. Эти термины иногда используются для описания положения тела во время конкретных медицинских осмотров или хирургических процедур.

Региональные термины

На многочисленных участках человеческого тела есть особые термины, помогающие повысить точность (см. Рис. 1.12). Обратите внимание, что термин «плечо» или «рука» зарезервирован для «плеча», а «переднее плечо» или «предплечье» используется, а не «нижняя часть руки». Точно так же «бедро» или «бедро» являются правильными, а «нога» или «голень» зарезервированы для части нижней конечности между коленом и лодыжкой. Вы сможете описать области тела, используя термины на рисунке.

Направленные термины

Определенные термины направленной анатомии встречаются в этом и любом другом учебнике анатомии (рис. 1.13). Эти термины необходимы для описания относительного расположения различных структур тела. Например, анатом может описать одну полосу ткани как «уступающую» другой, или врач может описать опухоль как «поверхностную» по отношению к более глубокой структуре тела. Запомните эти термины, чтобы избежать путаницы при изучении или описании расположения определенных частей тела.

• Передний (или вентральный) Описывает переднюю часть или направление к передней части тела. Пальцы ног находятся впереди стопы.
• Задний (или дорсальный) Описывает спину или направление к задней части тела. Подколенная мышца находится кзади от надколенника.
• Superior (или черепной) описывает положение выше или выше другой части тела. Орбиты выше ориса.
• Нижняя (или каудальная) описывает положение ниже или ниже другой части тела; около или ближе к хвосту (у людей копчик или нижняя часть позвоночника).Таз ниже живота.
• Боковое описывает сторону или направление тела в сторону. Большой палец (палец) расположен латеральнее пальцев.
• Medial описывает середину или направление к середине тела. Большой палец стопы — это средний палец стопы.
• Проксимальный — это положение конечности ближе к точке прикрепления или туловищу. Плечо проксимальнее переднего плеча.
• Дистальный описывает положение конечности, которое находится дальше от точки прикрепления или туловища.Голень находится дистальнее бедренной кости.
• Поверхностное описывает положение ближе к поверхности тела. Кожа находится на поверхности костей.
• Deep описывает положение дальше от поверхности тела. Мозг находится глубоко в черепе.

Рисунок 1.13 Направленные термины, применяемые к человеческому телу Парные направленные термины показаны применительно к человеческому телу.

Самолеты кузова

Сечение — это вырезанная двумерная поверхность трехмерной конструкции.Современные устройства медицинской визуализации позволяют врачам получать «виртуальные срезы» живых тел. Мы называем это сканированием. Однако сечения тела и сканированные изображения можно правильно интерпретировать, только если зритель понимает плоскость, по которой было выполнено сечение. Плоскость — это воображаемая двумерная поверхность, проходящая через тело. В анатомии и медицине обычно упоминаются три плоскости, как показано на рис. 1.14.

• Сагиттальная плоскость — это плоскость, которая разделяет тело или орган по вертикали на правую и левую стороны.Если эта вертикальная плоскость проходит прямо посередине тела, ее называют срединной или срединной плоскостью. Если он делит тело на неравные правую и левую стороны, это называется парасагиттальной плоскостью или, реже, продольным разрезом.
• Фронтальная плоскость — это плоскость, которая разделяет тело или орган на переднюю (переднюю) часть и заднюю (заднюю) часть. Фронтальную плоскость часто называют коронковой плоскостью. («Корона» на латыни означает «корона».)
• Поперечная плоскость — это плоскость, которая разделяет тело или орган по горизонтали на верхнюю и нижнюю части.Поперечные плоскости создают изображения, называемые поперечными сечениями.

Рис. 1.14. Плоскости тела Три плоскости, наиболее часто используемые при анатомической и медицинской визуализации, — это сагиттальная, фронтальная (или коронарная) и поперечная плоскости.

Полости тела и серозные оболочки

Тело поддерживает свою внутреннюю организацию с помощью мембран, оболочек и других структур, разделяющих отсеки. Дорсальная (задняя) и вентральная (передняя) полости — самые большие части тела (рис.1.15). Эти полости содержат и защищают хрупкие внутренние органы, а вентральная полость позволяет значительно изменять размер и форму органов при выполнении ими своих функций. Например, легкие, сердце, желудок и кишечник могут расширяться и сжиматься, не искажая другие ткани и не нарушая деятельности близлежащих органов.

Рисунок 1.15 Дорсальная и вентральная полости тела Вентральная полость включает грудную и брюшно-тазовую полости и их подразделения. Спинная полость включает черепную и спинномозговую полости.

Отделы задней (дорсальной) и передней (вентральной) полостей

Задняя (дорсальная) и передняя (вентральная) полости подразделяются на более мелкие полости. В задней (спинной) полости в полости черепа находится головной мозг, а в спинной (или позвоночной) полости — спинной мозг. Точно так же, как головной и спинной мозг составляют непрерывную непрерывную структуру, черепная и спинная полости, в которых они находятся, также непрерывны. Головной и спинной мозг защищен костями черепа и позвоночника, а также спинномозговой жидкостью, бесцветной жидкостью, вырабатываемой головным мозгом, которая смягчает головной и спинной мозг в задней (спинной) полости.

Передняя (вентральная) полость состоит из двух основных частей: грудной полости и брюшно-тазовой полости (см. Рис. 1.15). Грудная полость — это более высокий отдел передней полости, окруженная грудной клеткой. Грудная полость содержит легкие и сердце, которое находится в средостении. Диафрагма образует дно грудной полости и отделяет ее от нижней части брюшно-тазовой полости. Брюшно-тазовая полость — самая большая полость в теле.Хотя мембрана физически не разделяет брюшно-тазовую полость, полезно различать брюшную полость, в которой находятся органы пищеварения, и полость таза, в которой находятся органы воспроизводства.

Абдоминальные области и квадранты

Чтобы обеспечить четкую коммуникацию, например, о местонахождении боли в животе у пациента или подозрительного образования, медицинские работники обычно делят полость на девять областей или четыре квадранта (рис.16).

Рис. 1.16. Области и квадранты брюшной полости. В брюшной полости (а) девять абдоминальных областей и (б) четыре абдоминальных квадранта.

При более подробном региональном подходе полость подразделяется на одну горизонтальную линию, расположенную непосредственно ниже ребер, а другую — непосредственно над тазом, и две вертикальные линии, проведенные так, как будто они опущены из средней точки каждой ключицы (ключицы). В результате получается девять регионов. При более простом подходе с использованием квадрантов, который чаще используется в медицине, полость подразделяется на одну горизонтальную и одну вертикальную линии, которые пересекаются в области пупка (пупка) пациента.

Мембраны передней (брюшной) полости тела

Серозная оболочка (также называемая серозной оболочкой) — одна из тонких оболочек, покрывающих стенки и органы грудной и брюшно-тазовой полостей. Теменные слои мембран выстилают стенки полости тела (париет — стенка полости). Висцеральный слой оболочки покрывает органы (внутренние органы). Между теменным и висцеральным слоями находится очень тонкое серозное пространство, заполненное жидкостью, или полость (Рисунок 1.17).

Рис. 1.17 Серозная мембрана Серозная мембрана выстилает перикардиальную полость и отражается назад, покрывая сердце — почти так же, как недокачанный баллон образует два слоя, окружающие кулак.

Есть три серозных полости и связанные с ними оболочки. Плевра — это серозная оболочка, окружающая плевральную полость; плевральная полость окружает легкие. Перикард — это серозная оболочка, которая окружает полость перикарда; полость перикарда окружает сердце.Брюшина — это серозная оболочка, окружающая брюшную полость; брюшная полость окружает несколько органов брюшной полости. Серозные оболочки образуют мешочки или полости, заполненные жидкостью, которые предназначены для смягчения и уменьшения трения внутренних органов при их движении, например, когда легкие раздуваются или сердце бьется. Как париетальная, так и висцеральная сероза выделяют жидкую, скользкую серозную жидкость, расположенную в серозных полостях. Плевральная полость снижает трение между легкими и стенкой тела.Точно так же полость перикарда уменьшает трение между сердцем и стенкой перикарда. Полость брюшины снижает трение между органами брюшной полости и малого таза и стенкой тела. Следовательно, серозные оболочки обеспечивают дополнительную защиту внутренних органов, которые они окружают, уменьшая трение, которое может привести к воспалению органов.

Типографика: анатомия формы письма

Шрифты • Ресурсы Натали Берч • 2 сентября 2020 г. • 21 минута ПРОЧИТАТЬ

Типографика прочно вошла в нашу жизнь: она есть на наших телефонах, в книгах, на веб-сайтах, в буклетах с инструкциями и даже на витринах магазинов и на стенах улиц.Он не только передает сообщение, но также выражает различные настроения, атмосферу и эмоции. Это очень мощный и многофункциональный инструмент. Однако, хотя это крепкий орешек, это не значит, что вам нужно быть профессиональным дизайнером, чтобы с этим справиться.

Прочтите сейчас : Памятка по типографике [Инфографика]

Несмотря на то, что эта область обучения обширна и требует базовых дизайнерских навыков и пристального внимания к мельчайшим деталям, чтобы эффективно управлять ею и извлекать выгоду из выбора шрифта, все, что вам нужно сделать, — это ознакомиться с определением типографики и ее основными принципами.

Давайте рассмотрим все ключевые моменты, приоткроем самое главное, рассмотрим преимущества правильного выбора шрифта, убедимся в важности типографики и даже пополним ваш набор инструментов красивыми бесплатными шрифтами, которые идеально подходят для таких проектов. год.

Перво-наперво — что такое типографика и почему она важна.

Что такое типографика?

Согласно Википедии, типографика — это искусство и техника набора шрифтов. Он применяется к стилю, расположению и внешнему виду символов, включая буквы и цифры.Его задача — сделать письменный язык разборчивым, читаемым и привлекательным. Стиль, внешний вид и структура шрифта — это фундаментальные аспекты дизайна типографики, используемые для вызова определенных эмоций и передачи определенных сообщений.

Конструктор шаблонов электронной почты в Интернете

С Postcards вы можете создавать и редактировать шаблоны электронных писем онлайн без каких-либо навыков программирования! Включает более 100 компонентов, которые помогут вам создавать собственные шаблоны электронных писем быстрее, чем когда-либо прежде.

Попробуйте бесплатноДругие продукты

Если изначально шрифт ассоциировался только с печатными СМИ, то сегодня он является важным элементом цифрового мира.Благодаря встраиванию функций в CSS, которые позволяют использовать любой шрифт и массивные библиотеки с бесплатными и премиальными решениями, мы наблюдаем взрыв искусства типографики. Область экспоненциально расширяется. Несмотря на то, что мы уже избалованы выбором, дизайнеры по-прежнему придумывают новые идеи и возможности, которых мы никогда раньше не видели.

Типы типографики

Существуют тысячи шрифтов в дикой природе. Каждую из них можно разделить на пять основных групп: с засечками, без засечек, шрифтом, моноширинным шрифтом и дисплеем.Вдобавок ко всему, десятки шрифтов становятся самоопределяющимися. На основе системы Vox — исторической и описательной номенклатуры, впервые опубликованной в 1954 году, которая до сих пор широко принята в качестве стандарта — вы можете определять другие типы типографики внутри общих групп. Например,

• Среди стилей шрифта с засечками: старый стиль, переходный, неоклассический, плиточный.
• Среди стилей шрифта без засечек: гротеск, квадрат, геометрический.
• Среди стилей шрифтов: формальный, повседневный, каллиграфический.
• Среди стилей отображения: гранж, психоделический, винтаж, граффити.

Эта система классификации помогает идентифицировать, выбирать и комбинировать гарнитуры для отображения текста, расставлять акценты, подчеркивать важные детали и создавать гармоничное настроение.

Хронология 10 известных шрифтов — инфографика

Почему типографика важна?

Типографика — это не только выбор красивого шрифта для отображения текста и создания настроения для проекта.Это гораздо больше. Это лежит в основе успеха каждого проекта. Дело в том, что, как и в случае с цветом, стили шрифтов, используемые в дизайне, оказывают значительное влияние на то, как пользователь воспринимает этот дизайн.

Типографский дизайн — одна из тех вещей, которые люди видят и понимают в первую очередь на вашем веб-сайте, в мобильном приложении или печатных СМИ. Следовательно, он играет жизненно важную роль в создании первого впечатления, создании общей атмосферы и передаче сообщения.

Более того, согласно исследованиям, выбор шрифта напрямую влияет на реакцию читателя и восприятие статьи.Например, люди подсознательно предпочитают такие шрифты, как Arial, Verdana и Comic Sans. Таким образом, текст, набранный одним из этих шрифтов, может лучше повлиять на пользователей, чем на другие, что позволяет более эффективно проводить кампании цифрового маркетинга.

Это еще не все. Правильный дизайн типографики делает много важных вещей, например:

• установить сильную визуальную иерархию;
• обеспечивает графический баланс;
• задает общий тон;
• делают дизайн эстетичным и приятным;
• направлять и информировать ваших пользователей;
• общаются с аудиторией;
• способствовать вовлечению аудитории;
• оптимизировать читаемость;
• улучшить доступность;
• гарантирует отличный пользовательский интерфейс;
• повысить индивидуальность веб-сайта;
• построить узнаваемость бренда;
• продвигайте свой бренд вперед;
• сделать искусство, дизайн или интерфейс визуально стимулирующими и запоминающимися;
• привлекают внимание читателей;
• усилить сообщение текста;
• влияют на принятие решений.

Подводя итог, типографика предназначена не только для отображения текста; это инструмент для украшения интерфейсов, создания настроения и, конечно же, реализации маркетинговых стратегий. Он может легко сломать ваш безупречный веб-сайт и отпугнуть всех ваших клиентов, оставив вас ни с чем. И наоборот, если все сделано правильно, это может вывести ваш проект на новый уровень, вызвать доверие, увеличить конверсию и принести доход. Поэтому типографика приобретает все большее значение.

Психология шрифтов — Инфографика

Основные элементы типографики

Прежде чем перейти к анатомии типографики, где мы разделим символы на молекулы, покрывающие их жизненно важные части и составляющие, мы собираемся погрузиться в основные элементы типографского дизайна, чтобы лучше понять такие вещи, как

• Иерархия,
• Контрастность,
• Консистенция,
• Выравнивание,
• Цвет,
• Белое пространство.

Основы: разница между шрифтом и гарнитурой, а также основные способы стилизации текста

Давайте для начала определим разницу между шрифтом и гарнитурой, поскольку довольно часто люди трактуют эти термины как синонимы, но на самом деле это не так. Итак, кто есть кто?

Шрифт — это графическое представление текстового символа, которое дает более глубокое представление о символе. Он относится к весу, ширине и стилям, составляющим гарнитуру. Как правило, шрифт представляет собой набор букв, цифр, знаков препинания и других символов.Он включает в себя базовый набор символов и альтернативные символы (нестандартные варианты символов). Итак, это более конкретный термин.

Гарнитура — это семейство связанных шрифтов, состоящее из множества символов разного размера и веса. Составляет полный набор типов. Итак, это более общий термин.

В современной терминологии типографики эти термины довольно близки и связаны, поэтому их взаимозаменяемость не наказуема. Однако вы должны знать разницу между ними для ясности.

Способы стилизации текста

Существует два основных способа стилизации шрифта: курсив и полужирный шрифт.

Курсив — это наклонная версия шрифта с наклоном слева направо. Он используется в основном внутри текста, чтобы выделить отдельные слова, например слова на разных языках или ссылки на ссылки.

Полужирный шрифт — это избыточная версия шрифта, который имеет больший визуальный вес, чем обычный. Как правило, дизайнеры используют его для заголовков или важных слов внутри текста или кнопок.

Обзор стилей, автор Juri Zaech

Иерархия

Невозможно создать хорошо сбалансированный и визуально привлекательный дизайн без хорошо продуманной и тщательно установленной иерархии. Это очень важно для дизайна и типографики ipso facto. Выполняет такие жизненно важные задачи как:

• он помогает читателям определить контекст текста, даже не задумываясь о нем сознательно;
• Он предоставляет читателям возможность быстро потреблять большие объемы информации, делая их легко поддающимися сканированию и быстро усваиваемыми;
• Он эффективно справляется с короткими периодами внимания, которые люди имеют в наши дни, предоставляя запоминающиеся и впечатляющие визуальные подсказки и фокусы;
• Создает четкое различие между текстом и заголовками, давая вам возможность выделить важные элементы, не изобретая велосипед;
• Предоставляет читателям быстрый способ найти нужную информацию;
• Он определяет организацию и направление, создавая порядок из хаоса.

На практике иерархию можно создать с помощью калибровки, цвета, контраста и выравнивания. Однако это также проявляется в заголовках разных уровней, подзаголовках и параграфах, когда дело доходит до типографики. Как правило, дизайнеры используют не более трех разных уровней типографики, каждый из которых имеет свое обозначение:

• Первый уровень типографики предназначен для того, чтобы произвести впечатление. Обычно это усиливает область героя или домашнюю страницу.
• Второй — для заголовков или разбиения текста на части, которые помогают плавно перемещаться по странице.
• Третий — для основного текста. Хотя два предыдущих варианта могут быть смелыми и смелыми, этот должен оставаться нейтральным, чтобы обеспечить зрителям лучшую читаемость.

Иерархия типов от Soul Twin Studio

Контраст

Подобно иерархии, контраст — мощный инструмент, который может творить чудеса с дизайном и сообщением. Есть пять основных областей его использования:

1. Во-первых, он используется для обеспечения оптимальной читабельности посетителей.Независимо от шрифта, нейтрального или экстравагантного, идеальный контраст гарантирует, что каждая буква будет выглядеть разборчивой и выделяться на фоне.
2. Во-вторых, он используется, чтобы привлечь внимание к важнейшим деталям. Это помогает расставить приоритеты, придав некоторым элементам больший визуальный вес.
3. В-третьих, улучшается сканирование текста. Не секрет, что люди предпочитают бегло просматривать, а не читать. Вы не можете пропустить эти сканеры. Ваше сообщение должно доходить до всех ваших пользователей.Один из способов сделать это — использовать контраст, реализованный с помощью размера, цвета и стилей шрифта. Он выведет на первый план важную информацию, предоставив всем посетителям мгновенную пользу и удерживая их на проекте дольше.
4. В-четвертых, он используется для придания тексту смысла. Чем больше визуальный вес текста, тем он важнее.
5. В-пятых, он используется для усиления чувства срочности, предупреждения и т. Д.
6. Наконец, он используется для того, чтобы ваш текст выглядел интересным, визуально привлекательным и привлекал внимание.Хорошо сделанный контраст легко может сыграть декоративную роль. Это может улучшить общую эстетику и придать дизайну особую изюминку.

Spectra 2020 от Dingbat Co.

Консистенция

Какую бы грандиозную идею вы ни задумали, прежде всего убедитесь, что вы поддерживаете последовательность для своих зрителей. В противном случае вы создадите место для неудач.

Непоследовательное использование типографского дизайна даже в рамках небольшого проекта может вызвать замешательство и разочарование.Это никому не нравится. Люди должны видеть закономерности, чтобы чувствовать себя комфортно при изучении вашего контента. Если они их не увидят, они уйдут. В результате вы начнете терять своих преданных поклонников и уменьшите свои шансы привлечь больше потенциальных клиентов.

Практическое правило, придерживайтесь своего оружия. Используйте одинаковые стили шрифтов и установите единую иерархию повсюду.

Выравнивание

Люди склонны полагать, что выравнивание — это только расположение текста слева или справа.В какой-то момент это правда. Однако этот термин означает гораздо больше, чем просто перемещение блока текста по обе стороны от макета или его равномерное распределение по странице.

Фактически, выравнивание — это процесс объединения текста, графики и других элементов пользовательского интерфейса, таких как изображения, видео, слайдеры и т. Д., Для достижения композиционной гармонии.

Как минимум, хорошее выравнивание требует от вас обеспечения таких важных вещей, как:

• равное пространство, размер и расстояния между каждым элементом;
• единообразия полей и отступов;
• выравнивание заголовка (особенно элементов бренда, таких как логотип) и основного текста.

Что касается типографики, то традиционно шрифт можно выровнять четырьмя способами: по правому краю, по левому краю, по центру и по ширине. Благодаря современным функциям CSS теперь вы можете выравнивать текст по своему усмотрению. Однако важно не жертвовать основной целью выравнивания текста, то есть усилением гармонии и обеспечением хорошей читаемости.

Несколько хороших советов, как не испортить выравнивание в вашем проекте:

• Не злоупотребляйте центровкой. Согласно исследованиям, людей разочаровывает типографика с выравниванием по центру.
• Используйте выравнивание по выступу для деталей, которые не имеют такого же веса, как текст, таких как значки или маркированные списки.
• Придерживайтесь условностей. Например, избегайте выравнивания по правому краю основного текста при отображении контента для людей, читающих слева направо.
• Не забывайте о выравнивании краев.
• Избегайте дисбаланса.

Типы выравнивания полотна

Цвет

Как и типографика, цвет — это первое, что замечают люди.Согласно статистике, более 65% пользователей обучаются визуально. Следовательно, правильный выбор цвета и шрифта может привести к мощному дуэту, который сильно влияет на восприятие пользователем сообщения и бренда в первые секунды.

К тому же, давайте будем честными, без цвета гарнитура не может существовать. Цвет делает его буквально видимым, и это еще не все. Правильный оттенок может легко улучшить разборчивость символов, выделить текст из толпы и даже создать правильный тон сообщения.Кроме того, исследования показывают, что цвет может стимулировать покупательское поведение, а это означает, что он способствует высокой конверсии. Следовательно, вы не можете относиться к этому легкомысленно. Вы должны хорошо подумать, выбирая правильные оттенки для вашего типографского дизайна.

В этом вам помогут пять основных правил:

• Используйте не более трех цветов.
• Сохраняйте нейтралитет, когда речь идет о больших фрагментах текста.
• Используйте полужирный цвет только для заголовков или фокуса.
• Обеспечьте контраст.
• Обратите внимание на условные обозначения.

Типы надстроек Эндрю Футита

Пробел

И последнее, но не менее важное.

Whitespace — один из самых недооцененных элементов дизайна. Довольно часто люди считают использование пустого пространства потраченным впустую. Однако все как раз наоборот. Правильное использование белого пространства обеспечивает отличное взаимодействие с пользователем и удобство чтения. Это помогает сбалансировать элементы дизайна и лучше организовать контент, чтобы улучшить визуальное общение.

Пробел — это общий термин. Не воспринимайте это буквально: это не только белый цвет. Это может быть любой цвет или даже текстура или фоновое изображение. Он относится к пространству вокруг текста, букв, графики, объектов и т. Д. Он включает поля, отступы и пробелы.

Когда дело доходит до дизайна типографики, мы должны учитывать микробелое пространство. Его можно найти между строками и абзацами, символами, элементами сетки и т. Д. Он оказывает прямое влияние на разборчивость контента, что влияет на скорость чтения и понимание пользователем.

Например, если микропробельное пространство слишком мало, текст будет выглядеть слишком плотным и плотным; так что будет сложно разобрать буквы и ipso facto понять смысл. Если он слишком большой, люди будут читать текст медленнее, что может вызвать разочарование и потерю внимания и интереса.

Следовательно, очень важно найти свой дзен в микробелом космосе.

С чего начать? Улучшите эти пять различных областей: интервал между абзацами, расстояние между строками, длину строки, расстояние между буквами и пространство вокруг чисел.

• Расстояние между абзацами . Интервал между абзацами дает глазам визуальный перерыв, делает текст читаемым и обеспечивает удобство чтения. Это также показывает, что новая идея должна быть внедрена, чтобы поддерживать интересы пользователей. Минимальный интервал между абзацами находится в диапазоне от 0,75x до 1,25x размера шрифта.
• Расстояние между строками . Если между строками недостаточно места, текст будет выглядеть неуклюже и плотно. Это резко ухудшит удобочитаемость и удобство использования.Если между строками слишком много места, это также может сбить с толку и расстроить читателей. Очень важно правильно оформить это пространство. Золотое правило: установите высоту строки в 1,5 раза от исходного размера шрифта.
• Длина линии . Пользователи компьютеров и мобильных устройств могут быть разочарованы неудачно выбранной длиной строки. Дело в том, что если длина строки короткая, будет много пустых мест, из-за которых дизайн будет казаться несбалансированным и дисгармоничным. Это также приведет к увеличению общего количества строк текста, которые заставят мобильных пользователей прокручивать страницу глубоко вниз.Если этот параметр слишком длинный, строка может быть обернута так, что это может запутать пользователей. Поэтому в идеале длина строки для мобильных пользователей должна составлять от 40 до 60 символов в строке, тогда как для настольных компьютеров она должна составлять 120 символов в строке.
• Межбуквенный интервал . Овладеть межбуквенным интервалом — настоящая проблема, поскольку одни буквы широкие, а другие узкие. Добавьте больше пробелов между буквами, и вы получите едва читаемое слово. Уменьшите количество места, и ваши буквы будут неразборчивыми.Следовательно, вам нужно найти идеальный баланс. Несколько здравых советов по поводу межбуквенного интервала:
  • Добавить межбуквенный интервал в текст в верхнем регистре;
  • Добавить межбуквенный интервал в строчный прописной текст;
  • Увеличить межбуквенный интервал для небольшого текста размером менее 16 пикселей;
  • Игра с трекингом. Растяните слово или сделайте его более плотным, чтобы получить ровный вид.
• Пробел вокруг чисел . Как и в случае с межбуквенным интервалом, проблема заключается в том, что некоторые числа широкие, а другие узкие.Однако они должны выглядеть гармонично и идеально ровно. Поэтому убедитесь, что между отдельными цифрами достаточно места, чтобы длинное число выглядело хорошо сбалансированным и приятным.

Offscr by Hrvoje Grubisic

Анатомия типографики

Анатомия типографики — это область изучения, которая дает вам базовые знания о буквах и их неотъемлемых частях. Это помогает научить ваш глаз распознавать основную структуру различных дизайнов.

Понимание фундаментальных принципов и концепций типографики — первый шаг к успешному типографу.Самым основным компонентом типографики является буква, и каждая буква алфавита отличается своей уникальной формой или формой буквы.

Прочтите сейчас : Памятка по типографике [Инфографика]

В основном уроки дизайна, которые я посещал в колледже, основывались на анатомии и терминологии шрифта. Распознать засечки, подстрочные и восходящие элементы несложно, но одновременно верно то, что для одного класса нужно выучить около 100 определений и терминов. Несомненно, необходимо обладать некоторыми базовыми знаниями терминологии, прежде чем мы выйдем на арену шрифтов.Это может вызвать недоумение, если мы будем говорить о шрифте, используя неформальные термины, такие как штучки, наклоны и завитки.

1. Исходный уровень

Большинство персонажей расположено на этой воображаемой горизонтальной линии.

2. Высота крышки
Верхняя линия или высота крышки — это еще одна воображаемая линия, в которой высоты всех заглавных букв отмечены шрифтом. Однако следует иметь в виду, что высота шапки ниже максимальной высоты шрифта.

3. Поперечина
Поперечина — это линия, соединяющая 2 линии заглавных букв «A» и «H» . Опять же, поперечный штрих подразумевает горизонтальный штрих, который не соединяет две линии, например, нижний регистр «f» или «t» .

4. Serif

Это имя, присвоенное завершающим штрихам в верхней и нижней части некоторых гарнитур. Когда мы узнаем о различиях гарнитуры, есть что обсудить о засечках.

5. Средняя линия
Средняя линия, более известная как средняя линия, — это еще одна воображаемая горизонтальная линия, которая отмечает верхние края строчных букв. Вы ошибетесь, если воспользуетесь буквальным определением термина «средняя линия» , потому что на самом деле он не подразумевает центральную линию между базовой линией и высотой крышки.

6. Чаша
Это не что иное, как закругленная кривая, закрывающая отрицательное пространство в буквенной форме. Рассмотрим, например, его можно легко просмотреть следующими буквами: «I» , «e» , «D» , «o» и «g» .

7. Устройство для спуска

Descender — это нижняя часть строчной буквы (например, «g», «j», «p», «q», «y», и т. Д.), Которая обычно идет ниже базовой линии шрифта. Некоторые другие функции, которые особенно распространяются ниже этой базовой линии, включают гарнитуры цифр старого стиля. Считалось, что эти конкретные цифры следует смешивать со строчными римскими числами. Если использовать их в тексте, они действительно выглядят хорошо и красиво.

8. Счетчик
Счетчик относится к отрицательному пространству внутри буквы, особенно если вы рассматриваете такие буквы, как «A», «o» и «P», и т. Д., Где счетчик полностью закрыт. В таких буквах, как «G», «u», и «c», отображается незамкнутое отрицательное пространство, и их также называют счетчиками.

9. Шток
Основной вертикальный или диагональный штрих, изображенный в форме буквы, известен как шток. Они состоят из вертикальных частей букв типа «I» и «H» , а также одновременно всех штрихов в букве «W» .

10. Титул
Заголовок определяется как точка над строчной буквой «j» и «i» .

11. Конечная точка
Конечная точка — это точка кульминации штриха или основы без засечек.

12. Ascender
Это расширение, которое идет выше средней линии и обычно встречается в некоторых строчных буквах. Это буквы «b», «d», «f», «h», «k», «l», и «t».

13.Ножка
Ножки — это нижние угловые штрихи, которые можно увидеть в буквах «K», «R» и «Q» . Их также называют хвостами.

14. Лигатура
Это добавление двух символов для создания другого символа называется лигатурой. Обычно они используются в шрифтах с засечками. Они используются для того, чтобы оставить пространство между определенными символами и придать им эстетический отпечаток.

15. X-height
Пространство, которое существует в вертикальном направлении для строчной буквы «x» в любом шрифте, называется X-Height.Это расстояние от базовой и средней линии текста символов в нижнем регистре. Высота по оси X очень важна в контексте форм шрифтов, поскольку шрифты с большей высотой по оси X легче читать.

Типографские части глифа : 1) x-высота; 2) восходящая линия; 3) верхушка; 4) исходный уровень; 5) зажим; 6) перекладина; 7) шток; 8) засечки; 9) нога; 10) чаша; 11) счетчик; 12) воротник; 13) петля; 14) ухо; 15) галстук; 16) турник; 17) рука; 18) вертикальная полоса; 19) высота крышки; 20) линия спуска.

Правила выбора правильной типографики для проекта

Основная цель веб-типографики — облегчить пользователям чтение представленной информации. Читаемость никогда не должна зависеть от ваших дизайнерских решений и стилистических предпочтений. Однако это не означает, что вам следует придерживаться одного скучного шрифта, обеспечивающего разборчивость символов, и все. Вы можете легко воспользоваться некоторыми уникальными шрифтами, включая экстравагантные параметры отображения, и при этом получить хорошие результаты или даже больше.Чтобы дизайн типографики работал на вас, ознакомьтесь с нашим руководством по выбору гарнитуры и помните следующие общие правила:

• Поймите разницу между шрифтами. Например, одна из самых популярных пар, которую часто путают, — это шрифты с засечками и без засечек. Хотя названия говорят сами за себя, люди часто забывают, что засечки — это штрих, нанесенный на конец основных горизонтальных и вертикальных линий символа. Знайте свои инструменты, чтобы принимать полностью обоснованные решения.Ознакомьтесь с инструментами для идентификации шрифтов и создания палитры.
• Используйте шрифты с засечками и без засечек для основного текста, так как они позволяют более комфортно читать на длинных страницах. Они плавно направляют взгляд от персонажа к персонажу, что делает их идеальными для длинных печатных работ. Однако есть одна загвоздка. Некоторые проверенные временем шрифты из этих групп могут не соответствовать вашим маркетинговым кампаниям, целевой аудитории и даже бренду. Например, хотя Times New Roman — это широко распространенный шрифт, который все знают и к которому привыкли, он может производить впечатление апатии или дешевизны, делая процесс чтения скучным и унылым.Если ваша компания занимается предметами роскоши, она может все испортить. Поэтому убедитесь, что даже проверенный временем шрифт говорит с вашей аудиторией от имени вашего бренда.
• Если вы хотите объединить шрифты в пару, выберите гарнитуры с одинаковой высотой по оси x, заглавными буквами, строчными буквами и формальной геометрией или используйте те, которые визуально дополняют друг друга. Если вы сомневаетесь в смешивании и сопоставлении, выберите проверенную временем пару шрифта с засечками и шрифта без засечек. Замечательно то, что вы можете поместить основной текст шрифтом с засечками, а заголовок — шрифтом без засечек или наоборот.Они по-прежнему отлично работают. Кроме того, вы можете использовать некоторые онлайн-инструменты, которые помогают эффективно комбинировать шрифты.
• Используйте скрипт и отображайте шрифты только для заголовков.
• Не используйте нейтральные и проверенные временем варианты, чтобы произвести впечатление. Тем не менее, вы можете использовать их, чтобы заложить бетонный фундамент, чтобы дать волю своему воображению. Они идеально подходят для создания анимированных или цветных шрифтов, которые невероятно популярны в наши дни.
• Никогда не используйте более трех шрифтов. Трех разных вариантов достаточно, чтобы разнообразить дизайн, произвести впечатление заголовками, обеспечить удобочитаемость длинных текстов и даже сосредоточить внимание на важных деталях.
• Сведите к минимуму количество декоративных шрифтов. Платереско-дизайн, особенно на цифровых просторах, где людей постоянно кормят яркими изображениями и видео, легко отпугнет ваших пользователей, создав негативное впечатление о вашем бренде. Поэтому используйте декоративные шрифты, особенно большие и громкие, только тогда, когда это необходимо.

Кроме того, чтобы выбрать правильную типографику для своего проекта, вам необходимо ответить на следующие пять важных вопросов:

• Какую индивидуальность вы хотите привить в заголовки, подзаголовки и текст? Каждый шрифт имеет свой характер и атмосферу.Каждый представляет разные настроения и эффекты. И каждый добавляет к разговору свой голос. Некоторые из них чувствуют себя дружелюбными; одни чувствуют себя элитными, другие — даже юношескими. Чтобы усилить общую атмосферу проекта, нужно это учитывать. Определите основные черты вашего бренда, дизайна и темы и выберите шрифты, которые лучше всего отражают эти черты.
• Какой тон у вашего сообщения? Какое бы сообщение вы ни хотели донести, помните о его тоне, поскольку он может иметь огромное значение.Если вы собираетесь казаться серьезным или хотите донести сообщение до серьезной публики, вам могут пригодиться менее декоративные и стилизованные варианты. Напротив, проекты с дружелюбной и веселой атмосферой или проекты, ориентированные на детей, могут выиграть от смелых и экстравагантных решений.
• Какая аудитория увидит этот шрифт? Чтобы сузить круг выбора, важно понимать свою аудиторию и ее предпочтения. Если это молодая публика, можно пойти на какие-нибудь смелые и даже причудливые решения; если вы нацелены на старшую группу, вам нужно придерживаться традиционных или нейтральных вариантов.
• Служит ли он своей основной цели? Как мы все знаем, шрифт может выполнять разные роли в интерфейсе в зависимости от вашей цели и проекта. Тем не менее, есть одно важное условие для каждого проекта — предоставлять читаемый, читаемый и доступный контент для публики. Поэтому убедитесь, что шрифт выглядит разборчивым без напряжения, а символы достаточно различимы, особенно те, которые установлены в экранных шрифтах.
• Подходит ли шрифт для веб-браузера? Вы не поверите, но плохо выбранный шрифт может ухудшить общую производительность, увеличить время загрузки, что расстраивает людей и служит основной причиной отказа от вашего веб-сайта.Поэтому выбирайте безопасный шрифт и никогда не загружайте больше наборов символов, чем вам нужно. Также убедитесь, что он отзывчивый.

10 заповедей типографики

И последнее, но не менее важное.

Когда вы ищете лучший дизайн типографики для своего будущего проекта, особенно когда речь идет о цифровых медиа (веб-сайты, мобильные приложения, инфографика, дизайн электронной почты и т. Д.), Вам необходимо провести A / B-тесты.

Сделка — постоянные тесты — лучший способ найти идеальный шрифт не только для вашего бренда и проекта, но и для аудитории.Поэтому используйте различные варианты, соберите отзывы, проанализируйте эффективность и результаты маркетинговых кампаний и получите более четкое представление о том, что работает для вашего бренда и лучше всего подходит для целевого рынка.

5 бесплатных шрифтов, которые стоит попробовать

От теории к практике, пришло время пополнить ваш набор инструментов некоторыми исключительными бесплатными шрифтами, которые сделают любой дизайн грандиозным в этом году.

Многоцветный — Цветной шрифт

Цветные шрифты

— это следующий шаг в эволюции типографики, который вернул интересность надписи.Эти яркие, веселые, а иногда и причудливые решения на основе SVG преобразуют цифровой и полиграфический дизайн. Они без особых усилий делают интерфейсы и изображения исключительными.

Шрифты

Color используют не только цвета, но также градиенты и даже текстуры. У каждого шрифта есть запасной вариант, поэтому браузеры, не поддерживающие эту технологию, могут использовать базовую, но все еще хорошо стилизованную версию стандартного векторного шрифта OpenType.

Они кажутся глотком свежего воздуха после десятилетий чистого плоского дизайна и нейтральных решений.Если вы в восторге от этого нового витка эволюции и хотите попробовать его в своем следующем проекте, обратите внимание на Multicolore.

Multicolore — это типичный разноцветный шрифт, доступный бесплатно. Это дисплейный шрифт, поэтому он идеально подходит для создания запоминающихся заголовков и области героя. Он включает латинский и кириллический алфавит, а также цифры и некоторые популярные знаки препинания. Он доступен в двух форматах: .otf и .ttf.

Stereofidelic — шрифт с чередующимися базовыми линиями

Один из простейших способов придать заголовкам ощущение нестандартности — поиграть с базовым уровнем.Применительно к заглавным буквам неравномерный размер создает новое измерение и придает всему слову или группе слов уникальную привлекательность. Чередование высоты заглавных букв и базовых линий прописных букв создает разнообразие, которое бросается в глаза и производит сильное впечатление. Многие художники применяют эту технику, достигая невероятных результатов. Но это еще не все. Они также играют с толщиной букв и осей, чтобы усилить эффект.

Чтобы попробовать эту тенденцию дома, обратите внимание на Stereofidelic.Это идеальный инструмент для создания заголовков с чередующимися базовыми линиями, поскольку он уже имеет такой эффект. Он веселый, подвижный, узкий и интригующий. Он мгновенно привлекает внимание, являясь идеальным вариантом для выделения заголовков и сообщений в области героя. В отличие от Multicolore, в нем только латинский алфавит. Так что примите это во внимание.

Плохой сигнал — искаженный шрифт

Искаженные шрифты также являются одним из самых популярных решений в наши дни. С их острейшими гранями и мятежной душой они просто не могли не завоевать зрителей непреодолимым отношением плохих парней.

Они отлично сочетаются с интерфейсами, вдохновленными технологиями, дьявольскими концепциями и, конечно, темными интерфейсами, которые становятся все более популярными.

Если ваш следующий проект направлен на темную сторону, буквально или метафорически, вы можете попробовать Bad Signal. Он не только выглядит искаженным, но и обладает мощным глитч-чутьем. Он имеет основной и альтернативный набор латинского алфавита, основные знаки препинания и, конечно же, цифры.

Он настолько мощный и острый, что доступен только для личного пользования.Коммерческие проекты должны расплачиваться за такое брутальное отношение.

Mandalore — Элегантный космический шрифт в стиле космического вестерна

Хотя в прошлом году мы попрощались с Grogu, это еще не конец. Дисней недавно сообщил, что вселенная «Звездных войн» будет расширяться так, как никто не мог предвидеть. Поэтому очень скоро мы будем наслаждаться космическими шрифтами с космическим западным чутьем. Перед нами откроется целая плеяда возможностей, так почему бы не воспользоваться этой возможностью заранее и согласовать наши проекты, чтобы быть готовыми ко всем грядущим бомбежкам.

Идеальное место для начала — использовать шрифт Mandalore. Как видно из названия, этот шрифт был вдохновлен мандалорским логотипом. Выглядит остро, интригующе и авантюрно. В нем есть латинский алфавит, цифры и основные знаки препинания. Он бывает разных стилей: обычный, курсив, полу-курсив, сжатый и некоторые другие. Обратите внимание, бесплатно только для личного использования.

Karasha — Гарнитура в японском стиле

Мы все иногда восхищаемся японским дизайном веб-сайтов.Они такие уникальные, освежающие и бодрящие. Поэтому неудивительно, что мы хотим использовать некоторые из их черт в нашем западном искусстве. И мы это уже сделали.

Вертикальный ритм, характерный для восточных интерфейсов, вот уже несколько лет подряд доминирует в сфере веб-дизайна. Как насчет того, чтобы развить эту тенденцию немного дальше, используя элегантные и вдохновляющие шрифты в японском стиле для передачи сообщения.

Если вы хотите присоединиться к этому мейнстриму, отличное место для начала — использовать Karasha, великолепный шрифт в японском стиле.Он освежит ваш дизайн и придаст ему очаровательную привлекательность Страны восходящего солнца. Он включает 236 символов и 214 глифов, охватывающих основные и расширенные наборы латинских букв и общую пунктуацию. Бесплатно только для личного пользования.

5 мест, где можно скачать шрифты бесплатно

Если этих пяти шрифтов вам недостаточно, вы всегда можете просмотреть онлайн-библиотеки шрифтов, чтобы найти другие варианты.

Чтобы помочь вам в этом вопросе, мы собираемся закончить наше руководство по определению типографики кратким списком мест, где вы можете найти как бесплатные, так и премиальные шрифты.Некоторые из них представляют собой большие платформы, которые постоянно обновляются как любителями, так и профессионалами, в то время как другие представляют собой небольшие побочные проекты, где вы можете найти некоторые уникальные варианты от одаренных дизайнеров, которые кое-что знают о хорошей типографике.

1. Дафон. Это один из самых популярных архивов в Интернете, где вы можете найти бесплатный шрифт на любой случай. Хотя некоторые из них делают любители, тем не менее существует еще много профессиональных вариантов.
2. Google Шрифтов. Это огромная коллекция бесплатных шрифтов, которые можно использовать в ваших проектах без ущерба для производительности.Самое замечательное в том, что все эти шрифты безопасны для Интернета.
3. 1001 Шрифты. Не судите о платформе по ее покрытию. В его коллекции не 1001, а 10001 шрифт. Начиная с обычных вариантов и заканчивая современными дисплеями, существует огромное разнообразие гарнитур.
4. Fontspace. В библиотеке представлено почти 40000 шрифтов, доступных в форматах TrueType и OpenType. Что касается разнообразия, то оно огромно.
5. FontSquirell. Этот побочный проект может похвастаться высококачественными шрифтами, подобранными вручную, которые доступны для коммерческих проектов.Наряду с некоторыми типичными гарнитурами вы можете найти несколько уникальных решений.

Заключение

В то время как контент — король, типографика — его верный слуга. Это оказывает огромное влияние на восприятие вашего бренда и эффективную доставку сообщения. Когда все сделано правильно, оно может улучшить читаемость, улучшить взаимодействие с пользователем, усилить визуальное общение с клиентами, усилить смысл сообщения и даже украсить дизайн. Поэтому очень важно ознакомиться с определением типографики, терминологией и основами.

Эти знания упростят общение о шрифтах и ​​их характеристиках, помогут отличить один шрифт от другого, даже если разница незначительна, дадут вам основу для принятия осознанного решения и даже обеспечат прочную основу для создания вашего шрифта.

Хотя эта область исследований обширна; тем не менее, благодаря этим базовым знаниям каждый может справиться с этим и даже получить удовольствие, будучи смелым, креативным и индивидуальным.

Нравится то, что вы читаете? Подпишитесь на наши главные новости.

Раздел 10: Живопись и рисунок | Здоровье и безопасность окружающей среды

Опасности для здоровья, связанные с живописью и рисованием, известны с тех пор, как Рамаззини описал такие болезни в 1713 году. Безопасная работа может включать изменения в том, как вы выбираете свои художественные материалы и как с ними обращаться.

---

Пигменты

Художники используют пигменты в масляных красках, акриле, акварельных красках, гуаши, энкаустике, плакатных красках, казеиновых красках и темпера. Иногда используются коммерческие краски, такие как масляные, эмалевые, эпоксидные и автомобильные краски.

Краски — это пигменты, смешанные с носителем или связующим. В качестве красителей используются как неорганические, так и органические пигменты. Сухие пигменты особенно опасны, потому что они легко вдыхаются и проглатываются.Они используются в энкаустике, мраморизации бумаги и при производстве лакокрасочных материалов и будут более подробно рассмотрены в следующем разделе, посвященном пастели.

Пигменты против оттенков

Большинство красок, используемых в изобразительном искусстве, не содержат металлических пигментов и считаются нетоксичными. Их легче всего определить по названию продукта. Если краска описывается как оттенок, например «хромово-желтый оттенок», значит, в продукте нет токсичного металла (или слишком мало, чтобы беспокоиться о нем).

Опасности

• Отравление может произойти при вдыхании или проглатывании токсичных пигментов. Основная опасность в стандартных техниках рисования — это случайное попадание пигментов из-за еды, питья или курения во время работы, случайный контакт рук со ртом или наведение кисти на губы. Если используются такие методы, как распыление, нагревание или шлифование, существует возможность вдыхания токсичных пигментов.
• Классическим примером токсичного неорганического пигмента в живописи является белый свинец или чешуйчатый белый (основной карбонат свинца).Свинцовые пигменты могут вызывать анемию, желудочно-кишечные проблемы, повреждение периферических нервов (и повреждение головного мозга у детей), повреждение почек и репродуктивной системы. Другие неорганические пигменты могут быть опасными, включая пигменты на основе кобальта, кадмия и марганца. (См. Таблицу 1)
• Некоторые неорганические пигменты, в частности кадмиевые пигменты, хромовый желтый и цинковый желтый, могут вызывать рак легких. Кроме того, ламповая сажа и технический углерод могут содержать примеси, вызывающие рак кожи.
• Хроматные пигменты (желтый хром и желтый цинк) могут вызывать язвы на коже и аллергические кожные реакции (например, сыпь).
• Долгосрочные опасности современных синтетических органических пигментов еще недостаточно изучены.

Меры предосторожности

• Получите паспорта безопасности на свои краски, чтобы узнать, какие пигменты вы используете. Это особенно важно, потому что название, которое появляется на тюбике цвета, может или не может полностью соответствовать присутствующим пигментам.Производители могут оставить название цвета при изменении состава ингредиентов.
• Используйте наименее токсичные пигменты. Не используйте свинец или канцерогенные пигменты.
• По возможности избегайте смешивания сухих пигментов. Если сухие пигменты смешиваются, делайте это в перчаточном ящике (ящик со стеклянной или оргстекловой крышкой и отверстиями по бокам для рук) или внутри вытяжного шкафа лабораторного типа.
• Влажная швабра и протрите все поверхности при использовании сухих пигментов.

---

Краски на водной основе

Краски на водной основе включают акварель, акрил, гуашь, темпера и казеин.Вода используется для разбавления и очистки.

Опасности

• См. Раздел выше относительно опасностей, связанных с пигментами.
• Акриловые краски содержат небольшое количество аммиака. Некоторые чувствительные люди могут испытывать раздражение глаз, носа и горла от аммиака. Акрил и некоторые гуаши содержат очень небольшое количество формальдегида в качестве консерванта. Только люди, уже сенсибилизированные к формальдегиду, будут испытывать аллергические реакции из-за незначительного количества формальдегида, содержащегося в акрилах.Суммы могут варьироваться от производителя к производителю.
• Казеиновые краски используют в качестве связующего протеин казеин. Хотя доступны растворимые формы, казеин можно растворить в гидроксиде аммония, который вызывает умеренное раздражение при контакте с кожей и сильное раздражение при контакте с глазами, проглатывании и вдыхании.
• Все краски на водной основе содержат консервант для предотвращения роста плесени или бактерий. Иногда художники добавляют консерванты, когда делают свои собственные краски. Хотя некоторые консерванты присутствуют в небольших количествах, они могут вызывать у некоторых людей аллергические реакции.

Меры предосторожности

• Меры предосторожности при смешивании сухих пигментов см. В разделе выше .
• Если вы добавляете свой собственный консервант, избегайте использования фторида натрия, фенола или соединений ртути. Для темперы небольшое количество соснового масла работает на короткое время.
• Если при использовании акриловых красок вы испытываете раздражение глаз, носа или горла, обычно достаточно открыть окно; если нет, попробуйте оконный вытяжной вентилятор.
• Если вы смешиваете казеиновые краски с гидроксидом аммония, вам понадобится оконный вытяжной вентилятор для вентиляции.
• При работе с аммиаком надевайте перчатки, очки и защитный фартук. При работе с аммиаком должен быть предусмотрен фонтан для промывания глаз.

---

Краски на безводной основе

Масляные краски, энкаустика и яичная темпера используют льняное масло, воск и яйцо соответственно в качестве носителей, хотя растворители часто используются в качестве разбавителя и для очистки.Например, скипидар и уайт-спирит (разбавитель для краски) используются в масляных красках, для разбавления и очистки кистей. В качестве носителя для алкидных красок используются растворители. Кроме того, многие коммерческие краски, используемые художниками, также содержат растворители.

Опасности

• См. Раздел выше относительно опасностей, связанных с пигментами.
• Все растворители могут вызвать обезжиривание кожи и дерматит в результате длительного или многократного воздействия.Скипидар также может вызывать кожную аллергию и всасываться через кожу.
• Острое вдыхание высоких концентраций уайт-спирита, паров скипидара и других растворителей может вызвать наркоз, который может включать симптомы головокружения, головных болей, сонливости, тошноты, усталости, потери координации, кому, а также раздражения дыхательных путей.
• Хроническое вдыхание большого количества растворителей может привести к ухудшению координации, поведенческим изменениям и повреждению головного мозга. Хроническое вдыхание скипидара может вызвать повреждение почек, раздражение дыхательных путей и аллергию.Менее опасны уайт-спирит без запаха и терпеноид, в котором удалены ароматические углеводороды.
• Проглатывание скипидара или уайт-спирита может быть смертельным. В случае уайт-спирита это обычно происходит из-за химической пневмонии, вызванной аспирацией (вдыханием) уайт-спирита в легкие после рвоты.
• Натуральные смолы (копал, дамар, канифоль, японский лак) могут вызывать раздражение кожи или аллергию. Канифольная пыль может вызвать астму.
• Энкаустика включает суспендирование пигментов в расплавленном воске. Если воск перегрет, образуются легковоспламеняющиеся пары воска и пары разложения воска, которые являются сильными раздражителями дыхательных путей.
• Эпоксидные краски состоят из компонента эпоксидной смолы, содержащего пигмент, и компонента отвердителя. Эпоксидная смола может содержать диглицидиловые эфиры, которые являются раздражителями, могут вызывать повреждение костного мозга и являются подозреваемыми канцерогенами. Эпоксидные отвердители могут вызывать кожную и респираторную аллергию и раздражение.

Меры предосторожности

• По возможности заменяйте скипидар или обычные уайт-спириты менее токсичными уайт-спиритами без запаха. Уайт-спирит также менее воспламеняется, чем скипидар, поскольку его температура воспламенения превышает 100F (38C), а у скипидара температура воспламенения составляет 95F (35C).
• Примите те же меры по охране здоровья и безопасности при использовании «цитрусовых» или «сосновых» растворителей. Было обнаружено, что они весьма раздражают кожу и глаза.
• Если возможно, художники должны установить свой мольберт примерно в 3 футах от окна с вентилятором, работающим на рабочем уровне и отводящим пары растворителя от вашего лица.
• Такие методы, как промывка скипидаром, потребуют интенсивной вентиляции, поскольку они приводят к испарению большого количества растворителей за короткий период времени. Акриловую краску можно заменить подмалёвкой.
• Вентиляцию необходимо обеспечивать только во время испарения растворителя с холста, а не во время высыхания (окисления) пленки масляной краски.
• Надевайте неопреновые перчатки при чистке кистей уайт-спиритом или скипидаром.
• Использованный растворитель можно утилизировать, дав краске отстояться и затем сливая прозрачный растворитель.
• Краску можно удалить с рук детским маслом, а затем водой с мылом.
• Воск следует нагревать только до минимальной температуры, необходимой для правильного растекания краски. Не нагревайте открытым пламенем или горячей пластиной с оголенным элементом.

Рекомендация: Во время беременности и кормления грудью переходите на краски на водной основе, чтобы избежать воздействия растворителей.

---

Аэрограф, аэрозольные баллончики и пистолеты-распылители

Художники используют многие продукты в виде спреев, включая фиксаторы, спреи для ретуши, спреи для красок, лаки и спреи для клея. Используются аэрограф, аэрозольный баллончик и краскопульты.

Опасности

• Аэрозольные туманы особенно опасны, потому что их легко вдыхать. Если распыляемая краска содержит растворители, вы можете вдыхать жидкие капли растворителей.Кроме того, пигменты легко вдыхаются, что создает гораздо более опасную ситуацию, чем нанесение краски кистью.
• Краски для аэрозольных баллончиков имеют дополнительную опасность помимо пигментов и растворителей. Они содержат пропелленты, обычно изобутаны и пропан, которые легко воспламеняются и были причиной многих пожаров. Другие аэрозольные спреи, такие как спреи для ретуши, аэрозольные лаки и т.д., также содержат распыляемые растворители, пропелленты и твердые частицы.
• Аэрография образует мелкий туман, который представляет серьезную опасность при вдыхании, поскольку художники работают так близко к своим произведениям искусства.Особенно опасна аэрография красками, содержащими растворитель.
Пистолеты
• менее распространены в художественной росписи, но обычно включают распыление гораздо большего количества краски, чем аэрозольные баллончики или аэрограф. Распыление красок на основе растворителей представляет серьезную опасность возгорания.

Меры предосторожности

• Меры предосторожности при использовании пигментов см. В разделе выше .
• По возможности старайтесь чистить предметы щеткой, а не распылять.
• Используйте краски и чернила для аэрографии на водной основе, а не краски на основе растворителей.
• По возможности используйте аэрозольные баллончики или аэрограф в покрасочной камере.
• Если вентиляция недостаточна, тогда необходима защита органов дыхания во время чистки или распыления. Свяжитесь с EHS для выбора и проверки на пригодность.
• Никогда не пытайтесь распылять краску, выдувая воздух изо рта через трубку. Это может привести к случайному проглатыванию краски.

---

Носитель для сухого волочения

Сюда входят средства, создающие пыль, такие как древесный уголь и пастели, которые часто фиксируются аэрозольными аэрозольными фиксаторами, а также такие средства, как мелки и масляные пастели, которые не создают пыли.

Опасности

• Карандаши сделаны из графита, а не из свинца, и не считаются опасными. Цветные карандаши содержат пигменты, добавленные к графиту, но в небольших количествах, так что нет значительного риска воздействия. Более 10 лет назад значительную опасность для карандашей представляла краска с хроматом свинца на внешней стороне желтых карандашей. Однако с тех пор это было устранено как риск.
• Древесный уголь обычно изготавливается из ивовых или виноградных палочек, где древесная целлюлоза нагревается без влаги для получения черного цвета.Для придания цвета в качестве связующего вещества в палочках из спрессованного древесного угля используются различные смолы. Хотя древесный уголь просто считается неприятной пылью, вдыхание большого количества угольной пыли может вызвать хронические проблемы с легкими из-за механического раздражения и эффекта засорения. Основной источник вдыхания древесного угля — это привычка сдувать излишки угольной пыли с рисунка.
• Цветной мел также считается неприятной пылью. Некоторые мелки более пыльные, чем другие. У людей, страдающих астмой, иногда возникают проблемы с пыльным мелом, но это неспецифическая реакция на пыль, а не токсическая реакция.
• Пастельные карандаши и карандаши состоят из пигментов, связанных смолой в твердую форму. Вдыхание пастельной пыли представляет собой серьезную опасность. Некоторые пастели более пыльные, чем другие. Пастель может содержать токсичные пигменты, такие как желтый хром (хромат свинца), который может вызывать рак легких, и пигменты кадмия (которые могут вызывать повреждение почек и легких и являются канцерогенами для человека). Сдув лишней пастельной пыли с рисунка — один из основных источников вдыхания пастельных пигментов. Художники пастели часто жаловались, что сморкаются разными цветами в течение нескольких дней после использования пастели, что является явным признаком вдыхания.
• Мелки и масляная пастель не представляют опасности при вдыхании и поэтому намного безопаснее пастели. Некоторые масляные пастели могут содержать токсичные пигменты, но это опасно только при случайном проглатывании.
• Перманентные и работоспособные фиксаторы в виде спреев, используемые для закрепления рисунков, содержат токсичные растворители. При вдыхании эти растворители подвергаются высокому воздействию, поскольку продукты распыляются в воздухе, часто прямо на столе или мольберте. Кроме того, вы можете вдыхать частицы пластика, из которых состоит фиксатор.
• Никогда не пытайтесь распылить фиксатор, выдувая воздух изо рта через трубку. Это может привести к случайному проглатыванию фиксатора.

Меры предосторожности

• Используйте наименее пыльные типы пастели, мелки и т. Д. В частности, астматики могут захотеть перейти на масляную пастель или аналогичные непылящие средства.
• Спрей-фиксаторы следует использовать с распылительной камерой, выходящей наружу. Если аэрозольные фиксаторы используются нерегулярно, вы можете использовать их на открытом воздухе с одобренным NIOSH респиратором, оснащенным картриджами для органических паров и фильтром для защиты от пыли и тумана для защиты от вдыхания паров растворителей и твердых частиц.Вытяжной вентилятор также необходим для удаления органических паров и твердых частиц.
• Не сдувайте излишки пастельной или угольной пыли ртом. Вместо этого стряхните скопившуюся пыль, чтобы она упала на пол (или бумагу на пол).
• Влажная швабра и влажная протирка всех поверхностей от пыли.
• Если проблема заключается в вдыхании пыли, можно использовать респиратор. Свяжитесь с EHS для выбора и проверки на пригодность.

---

Жидкая среда для рисования

Сюда входят ручки на водной основе и на основе растворителей, чернила и фломастеры.Здесь можно учесть опасности сухого стирания или маркеров на белой доске, хотя они больше используются в обучении или коммерческом искусстве.

Опасности

• Краски для рисования обычно на водной основе, но есть некоторые краски для рисования на основе растворителей. Обычно они содержат токсичные растворители, такие как ксилол.
• Перманентные маркеры с фетровым наконечником, используемые в дизайне или графике, содержат растворители. Ксилол, который является высокотоксичным ароматическим углеводородом, является наиболее распространенным ингредиентом; Новые бренды часто содержат менее токсичный пропиловый спирт (хотя он раздражает глаза, нос и горло).Основная опасность использования перманентных маркеров возникает из-за одновременного использования нескольких из них с близкого расстояния.

Меры предосторожности

• По возможности используйте маркеры на водной основе и чернила для рисования.
• Маркеры на спиртовой основе менее токсичны, чем маркеры на основе ароматических растворителей.
• Чернила для рисования и перманентные маркеры на основе растворителей следует использовать при хорошей разбавляющей вентиляции (например, оконный вытяжной вентилятор).
• Никогда не рисуйте на теле маркерами или чернилами.Покраску тела следует выполнять косметическими красками.

---

Верх страницы

Предыдущий раздел

Следующий раздел

Оглавление

Названия частей человеческого тела на английском языке с изображениями • 7ESL

Имен частей тела! Выучите полезные названия частей человеческого тела на английском языке с картинками и примерами, чтобы улучшить и расширить свой словарный запас. Есть много причин, по которым вам может потребоваться рассказать о различных частях тела на английском языке, одна из таких причин может заключаться в том, что вы были госпитализированы в англоязычной стране и вам нужно было объяснить, в чем проблема.

В английском языке для обозначения частей тела используется множество слов, и в этом разделе вы узнаете, как относиться к каждой части тела. Это не только расширит ваш словарный запас, но и станет отличным способом лучше общаться и понимать разговоры на английском языке.

Названия частей тела

человеческое тело — это целостная структура человеческого существа. Он состоит из множества различных частей , , частей, .

Названия частей человеческого тела

Головка

— Он поцеловал ее в макушку Голова .

Лицо

— У нее было красивое лицо .

Волосы

— Ее волосы были короткими и темными.

Ушко

— Заправила волосы за уши .

Шейка

— Джин носила жемчужную нить на шее .

Лоб

— У него круглое лицо с высоким лбом .

Борода

— Вам нужно сделать парикмахерскую бороду вашу.

Глаз

— Красота в глазах смотрящего.

Носик

— Она ударила его по носу .

Горловина

— Она открыла рот , чтобы что-то сказать.

Подбородок

— Я положил свой подбородок на вытянутые колени.

Плечо

— Он убрал руку с ее плеча .

Колено

— Он уперся одним локтем в стену, когда говорил.

Плечо

— Мать Тима обняла его руками .

Сундук

— Ее сердце колотилось в груди .

Подмышка

— Она несла сумочку под мышкой , когда я ее увидел.

Предплечье

— Его ноги мощные, его плечи и предплечья огромные.

Запястье

— Он упал с лестницы и сломал запястье .

Задний

— Я лежал на спине и смотрел на звезды.

пупок

— На ней была рубашка в клетку, завязанная узлом выше пупка .

Пальцы

— Я продолжал наступать ему на носки , когда мы танцевали.

Голеностопный сустав

— Вывихнула лодыжку , играя в сквош.

Подъем

— Сумка опиралась на мои подъемы .

Ноготь

— Вам следует обрезать ноготь на ноге .

Талия

— Эти брюки немного обтягивают мою талию .

Живот

— У него были боли в животе .

Ягодица

— Их вводят в мышцу, обычно в руку, бедро или ягодицу .

бедра

— Новое пальто-блузка изящно выше линии бедра .

Нога

— Он поцарапал укус насекомого на ноге .

Бедро

— На ней было белое платье с разрезом до бедра .

Колено

— У Люси была повязка на колене .

Ножка

— Моя ступня болит.

Рука

— Нельзя хлопать одной рукой .

Большой палец

— Она осторожно держала монету между пальцем и большим пальцем .

Названия частей тела с изображениями

Названия частей человеческого тела | Изображение 1

Штифт

Названия частей тела | Изображение 2

Штифт

Названия частей тела человека | Изображение 3

Штифт

Parts Of The Body на английском языке

Изучите различные части тела с картинками.

Изучите различных частей тела, словарный запас с американским английским произношением.

.