Железы внутренней секреции
Важное значение в жизнедеятельности человека и животных имеют биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются особыми железами, которые богато снабжены кровеносными сосудами. Эти железы не имеют выводных протоков, и их гормоны поступают непосредственно в кровь, а затем разносятся по всему телу, осуществляя гуморальную регуляцию всех функций: они возбуждают или угнетают деятельность организма, влияют на его рост и развитие, изменяют интенсивность обмена веществ. В связи с отсутствием выводных протоков эти железы называются железами внутренней секреции, или эндокринными, в отличие от пищеварительных, потовых, сальных желез внешней секреции, имеющих выводные протоки.
По строению и физиологическому действию гормоны специфичны: каждый гормон оказывает мощное влияние на определенные процессы обмена веществ или работу, органа, вызывая замедление или, наоборот, усиление его функции. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез. Все они функционально взаимосвязаны между собой: гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на деятельность других желез, что обеспечивает единую систему координации между ними, которая осуществляется
Гипофиз — одна из центральных желез внутренней секреции, расположена под основанием головного мозга и имеет массу 0,5-0,7 г. Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней, окруженных общей капсулой из соединительной ткани. Один из гормонов передней доли оказывает влияние на рост. Избыток этого гормона в молодом возрасте сопровождается резким усилением роста — гигантизм, а при повышенной функции гипофиза у взрослого, когда рост тела прекращается, наступает усиленный рост коротких костей: предплюсны, плюсны, фаланг пальцев, а также мягких тканей (языка, носа). Такая болезнь называется акромегалией. Пониженная функция передней доли гипофиза приводит к карликовому росту. Гипофизарные карлики пропорционально сложены и нормально умственно развиты. В передней доле гипофиза образуются также гормоны, влияющие на обмен жиров, белков, углеводов. В задней доле гипофиза вырабатывается антидиуретический гормон, который снижает скорость образования мочи и изменяет водный обмен в организме.
Щитовидная железа расположена в передней области шеи, весит 30-60 г и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Внутри железы имеются небольшие полости, или фолликулы, наполненные слизистым веществом, содержащим гормон тироксин. В состав гормона входит йод. Этот гормон влияет на обмен веществ, особенно жиров, на рост и развитие организма, усиливает возбудимость нервной системы, деятельность сердца. При разрастании ткани щитовидной железы количество гормона, поступающего в кровь, увеличивается, что приводит к заболеванию, которое называется
При пониженной функции щитовидной железы возникает заболевание микседема, проявляющееся в слизистом отеке тканей, замедлении обмена веществ, задержке роста и развития, ухудшении памяти, нарушении психической деятельности. Если это случается в раннем детском возрасте, развивается кретинизм (слабоумие), характеризующийся умственной отсталостью, недоразвитием половых органов, карликовым ростом, непропорциональным строением тела. В горных районах встречается заболевание, известное под названием эндемический зоб, возникающее вследствие недостатка йода в питьевой воде. При этом ткань железы, разрастаясь, на некоторое время возмещает дефицит гормона, но и в этом случае его может быть недостаточно для организма. В целях профилактики эндемического зоба жителям соответствующих зон поставляют обогащенную йодом поваренную соль или добавляют ее в воду.
Надпочечники — парные железы, расположенные у верхнего края почек. Их масса — около 12 г каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. В них различают корковое, более светлое вещество, и мозговое, темное. В корковом слое вырабатываются несколько гормонов — кортикостероидов, оказывающих влияние на солевой и углеводный обмены, способствующих отложению гликогена в клетках печени и поддерживающих постоянную концентрацию глюкозы в крови. При недостаточной функции коркового слоя развивается Аддисонова болезнь, сопровождающаяся мышечной слабостью, одышкой, потерей аппетита, уменьшением концентрации в крови сахара, понижением температуры тела. Кожа при этом приобретает бронзовый оттенок — характерный признак данного заболевания. В мозговом слое надпочечников вырабатывается гормон
Поджелудочная железа функционирует как смешанная железа, гормон которой — инсулин — вырабатывается клетками островков Лангерганса. Инсулин регулирует углеводный обмен, т. е. способствует усвоению клетками глюкозы, поддерживает ее постоянство в крови, переводя глюкозу в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Второй гормон этой железы — глюкагон. Его действие противоположно инсулину: при недостатке глюкозы в крови глюкагон способствует превращению гликогена в глюкозу. При пониженной функции островков Лангерганса нарушается обмен углеводов, а затем белков и жиров. Содержание глюкозы в крови возрастает с 0,1 до 0,4%, она появляется в моче, а количество мочи увеличивается до 8-10 л. Это заболевание называется сахарным диабетом. Его лечат путем введения человеку инсулина, извлеченного из органов животных.
Деятельность всех желез внутренней секреции взаимосвязана: гормоны передней доли гипофиза способствуют развитию коркового вещества надпочечников, усиливают секрецию инсулина, влияют на поступление в кровь тироксина и на функцию половых желез. Работу всех желез внутренней секреции регулирует центральная нервная система, в которой находится ряд центров, связанных с функцией желез. В свою очередь гормоны влияют на деятельность нервной системы. Нарушение взаимодействия этих двух систем сопровождается серьезными расстройствами функций органов и организма в целом.
Революционные перемены в эндокринологии | Панков
Вскоре было показано, что функция гипофиза регулируется и управляется гормонами гипоталамуса, который связан с гипофизом портальной системой сосудов. Продукты секреции гипоталамуса (тиролиберин, гонадолиберин, соматолиберин и др.) через портальную систему сосудов поступают в гипофиз и регулируют его гормональную активность. Нейрогипофиз, или задняя доля гипофиза, представляет собой вырост гипоталамуса, но морфологически он соединен в единый орган с аденогипофизом. Гормоны нейрогипофиза окситоцин и вазопрессин синтезируются в гипоталамусе, по его нейронам поступают в заднюю долю гипофиза, где накапливаются и секретируются в кровь в зависимости от возникающих потребностей организма. Сложившаяся и утвердившаяся общая схема эндокринной регуляции [1] просуществовала практически неизмененой вплоть до середины 90-х годов прошлого столетия. Однако довольно быстро были открыты гормоны, которые секретируются не традиционными железами внутренней секреции, а другими органами. Оказалось, что почки выделяют в кровь ренин и ангиотензин, регулирующие АД, но это воспринималось специалистами-эндокринологами как некое исключение из общего правила.
Примерно 4 года назад мировая общественность отмечала 100-летнюю годовщину открытия первого гормона — адреналина, секретируемого в кровь мозговым слоем надпочечников. Вскоре было показано существование его аналога норадреналина. Однако адреналин в то время еще не называли гормоном. Впервые термин «гормон» ввели Бейлис и Стейнбек в 1902 г., и гормоном стали называть секретин, вырабатываемый желудком [3]. Интересно, что термин «гормон» впервые был введен для названия вещества, секретируемого в кровь не традиционным эндокринным органом, а клетками желудка.
Следует отметить, что исследование гормонов желудочно-кишечного тракта развивалось очень быстрыми темпами и часто опережало изучение гормонов традиционных эндокринных органов. В результате, кроме секретина, были выделены и исследованы гастрин, панкреозимин, холецистокинин, бомбезин, вещество Р, вазоактивный интестинальный пептид, нейротензин и десятки других соединений [2]. Одним из последних интересных гормонов желудочно-кишечного тракта стал гре- лин, регулирующий соматотропную функцию гипофиза.
Удивительный факт, который часто поражал специалистов, заключался в том, что как только открывали новый гормон пищеварительного тракта, всегда находились исследователи, которые сразу же показывали присутствие этого гормона в различных структурах мозга [2]. Сделанные открытия длительное время не находили удовлетворительного объяснения или какой-либо разумной интерпретации, и ученые их просто констатировали, не углубляясь в детальное обсуждение возникшей проблемы. Впоследствии появлялись специалисты, которые рассматривали мозг также как эндокринный орган, способный секретировать гормоны, что подтверждалось секрецией разных гормонов гипоталамусом — одним из отделов мозга. Так эндокринология постепенно превращалась в науку о свойствах и роли гормональных веществ, регулирующих различные физиологические функции.
Открытие лептина
Постепенно и неуклонно круг эндокринных органов расширялся очень быстрыми темпами. Выдающиеся достижения последнего десятилетия свидетельствуют, что интересным эндокринным органом является подкожная жировая клетчатка, которая секретирует в кровь лептин, играющий важную роль в организме [3, 7, И, 17]. Большую часть своих эффектов лептин осуществляет через воздействие на нейроны мозга, но может оказывать и прямое действие на периферические органы. При дефиците лептина или при нарушении молекулярных механизмов его действия в организме повышается аппетит, снижается энергетический обмен, развивается ожирение, блокируется эффективность действия эндогенного инсулина и других гормонов, возникает сахарный диабет, нарушается репродуктивная функция, у женских особей развивается поликистоз яичников, задерживается рост тела и выявляются другие формы патологии. Если эти формы патологии были вызваны дефицитом лептина, то введение гормона восстанавливает нарушенные функции до нормы. Более трудной задачей является исправление патологии, которая связана не с отсутствием лептина, а с недостаточностью его рецепторов или с неспособностью эндогенного гормона выполнять физиологические функции. Наука пока не знает эффективных подходов к исправлению нарушений, которые ассоциируются не с недостатком гормонов, а с повреждением рецепторов или других проводников гормонального действия [3,11,17].
Следует отметить, что жировая ткань секретирует в кровь не только лептин. Она вырабатывает адипонектин, при дефиците которого, как и при недостаточности лептина, нарушается функционирование эндогенного инсулина, снижается его регулирующее действие на углеводный обмен и обостряются патологические процессы, развивающиеся при сахарном диабете [14].
Гормоны сердечно-сосудистой системы
Гормоны вырабатываются не только жировой тканью и, помимо известных эндокринных органов, они секретируются в кровь также органами и тканями сердечно-сосудистой системы. Сегодня можно иногда услышать заявления о том, что сердце не выполняет каких-либо физиологических функций, кроме обеспечения организма кровью, которая доставляет питательные вещества и кислород, необходимые для нормального обмена веществ, и удаляет конечные продукты обмена. Мягко выражаясь, такое утверждение является глубоким заблуждением. В настоящее время показано, что сердце и сосуды секретируют в кровь большое количество гормонов, совершенно необходимых для нормальной жизни [12]. Предсердия и желудочки, например, синтезируют по крайней мере 3 натрийуретических гормона (НУГ), которые, судя по их названию, призваны стимулировать выделение из организма ионов натрия. Однако более глубокие исследования выявили совершенно неожиданные формы их биологического действия. Одним из интересных эффектов стало вызываемое этими гормонами расширение сосудов и снижение АД-
Помимо влияния на кровяное русло, вновь открытые гормоны проявляли многие другие свойства. Например,чрезвычайная экспрессия гена одного из НУГ (а именно НУГ В) у трансгенных животных, помимо влияния на АД, оказывает стимулирующее действие на рост костной ткани и вызывает такое быстрое разрастание скелета, что кости не помещаются в нормально растущем теле и возникают различного рода искривления и деформации [12]. Все это доказывает, что в нормально развивающемся организме сердце участвует в эндокринной регуляции роста скелета и костной ткани.
Другой НУГ (НУГ А) имеет прямое отношение к различного рода патологиям сердечно-сосудистой системы. Его концентрация увеличивается при врожденных пороках сердца и злокачественной гипертонии. При этом выявляется четкая зависимость между тяжестью заболевания и степенью повышения уровня циркулирующего в крови НУГ.
Сердце секретирует многие другие гормональные вещества, которые тоже регулируют давление. К ним относятся, в частности, адреномедуллин и белок, родственный паратиреоидному гормону [4, 8, 12]. Как и НУГ, эти соединения вызывают расширение сосудов и снижают АД. Интересно, что экспрессия генов гормонов сердца увеличивается при возрастании давления на сердечную мышцу или при простом ее физическом растяжении, т. е. при развитии гипертонии сердце выделяет в кровь гормоны, которые вызывают расширение сосудов и снижают давление. Какие механизмы лежат в основе такой активации экспрессии генов, пока остается загадкой, однако можно видеть, что она проявляется как естественный компенсаторный процесс, в результате которого повышение АД увеличивает нагрузку на стенки сердечных сосудов и запускает гормональные реакции, вызывающие снижение давления. Возможность существования подобного механизма саморегуляции подозревал еще И. П. Павлов, когда занимался исследованием сердечно-сосудистой системы, однако выяснение точных биохимических механизмов, лежащих в основе такой регуляции, в тот период еще представляло слишком большие трудности.
Важную роль в регуляции жизненных процессов играют гормоны эндотелия кровеносных сосудов (эндотелины). Один из таких гормонов, эндотелии-1, вызывает сильное сокращение сосудов в 100 раз активнее, чем норадреналин [12]. Он причастен ко многим формам патологии сердечно-сосудистой системы и других органов. Концентрация эндоте- лина-1 резко увеличивается при легочной гипертонии, врожденных пороках сердца, гипертрофии миокарда, ишемических повреждениях. В отличие от эндотелина-1 эндотелины 2 и 3 вызывают не сокращение, а расширение сосудов и снижают АД; их действие осуществляется через стимуляцию образования в стенках сосудов оксида азота (NO) — известного вазодилататора [8, 12].
Помимо влияния на сосуды эндотелины регулируют пролиферацию и дифференцировку клеток, синтез белков, иммунные процессы и секрецию го- монов другими органами. Они участвуют в регуляции репродукции путем активации секреции гонадотропинов гипофизом, но проявляют также прямое влияние на сокращение матки и скорость кровотока через половые органы. Поэтому сердце и кровеносные сосуды являются эндокринными органами и регулируют гемодинамику, рост скелета, репродукцию, иммунитет и другие физиологические процессы.
В связи с этим, вероятно, является заблуждением уверенность в том, что искусственные органы типа искусственного сердца или искусственной почки способны в полной мере компенсировать нарушения физиологических процессов, вызванные повреждением этих органов. На самом деле они заменяют только одну из функций сердца или почек, оставляя нарушенными многие другие, в том числе эндокринные. Высказанный постулат подтверждается тем, что почти все пациенты, присоединенные к искусственным органам, как правило, умирают, если развившиеся у них патологические процессы не удается компенсировать более адекватными и более эффективными методами.
Открытие грелина
Заслуживает внимания новый гормон желудочно-кишечного тракта грелин [16]. В 1992 г. в гипофизе был идентифицирован рецептор, для которого были неизвестны природные лиганды или гормоны, но с ним связывались синтетические пептидные и непептидные препараты и активировали секрецию гипофизом соматотропина и стимулировали рост тела. Многие из исследованных пептидных активаторов были гомологичны метэнкефали- ну, но в отличие от него не оказывали обезболивающего действия. Интересно, что признанный гипоталамический стимулятор секреции гормона роста соматолиберин совсем не связывался с новым рецептором и осуществлял свое действие через другой рецептор.
Японские исследователи предприняли серию попыток выделить природный лиганд нового рецептора из разных тканей [15]. Естественно, они начали работу с гипоталамуса, вполне обоснованно полагая, что именно этот отдел мозга — основной регулятор функции гипофиза — должен быть главным источником подобного гормона. Однако все попытки получить активный препарат из мозга были тщетными, природный лиганд нового рецептора в гипоталамусе отсутствовал. Исследование других органов и тканей показало, что искомое соединение в наибольшем количестве синтезируется желудком, секретируется в кровь и стимулирует секрецию гипофизом гормона роста. Сразу же была установлена структура гормона, проведен химический синтез и подробно исследованы его биологические свойства. Новый пептид был назван грели- ном, и вскоре было показано, что он синтезируется также в других органах, включая гипоталамус, но в значительно меньшем количестве. Специальные расчеты показывают, что более 80% циркулирующего грелина синтезируется и секретируется в кровь желудочно-кишечным трактом, тогда как вклад других органов не превышает 20%. Грелин активирует секрецию гормона роста и осуществляет свое действие, по крайней мере частично, в синергизме с известными гормонами гипоталамуса. Помимо непосредственной активации секреции гормона роста, грелин увеличивает эффективность действия соматолиберина, синтезируемого в гипоталамусе, и снижает тормозящее влияние соматостатина на секрецию гормона роста. В результате все эффекты грелина суммируются, приводят к значительному повышению содержания соматотропина в крови и заметно активируют рост тела.
Вместе с тем грелин стимулирует секрецию гипофизом не только гормона роста, но и пролактина и АКТГ [16]. Поэтому он может иметь прямое отношение к таким формам патологии, как гиперпролактинемия и болезнь Иценко—Кушинга, которые часто развиваются у человека, однако этиология и патогенез этих заболеваний, несмотря на многочисленные исследования, остаются не до конца понятными. Вполне возможно, что чрезмерная секреция грелина желудком может быть одной из вероятных причин развития подобных форм патологии.
Во взаимодействии с инсулином и лептином грелин регулирует энергетический и углеводный обмен. Однако в отличие от лептина и инсулина он не снижает, а повышает аппетит, увеличивает потребление пищи, активирует синтез липидов и вызывает развитие ожирения в результате активации действия орексигенных и торможения анорекси- генных нейропептидов. Наиболее высокая концентрация грелина выявляется у пациентов с сидро- мом Прадера—Вилли, страдающих ожирением [16]. При других формах патологии, сочетающихся с избыточным накоплением массы тела, увеличение концентрации грелина обычно менее выражено. Большую часть рассмотренных эффектов грелин, как и лептин, осуществляет через центральную нервную систему путем воздействия на нейроны вентромедиальной области гипоталамуса, где гематоэнцефалический барьер является не таким высоким, как в других отделах мозга, и в меньшей степени препятствует проникновению гормонов в структуры мозга.
Как можно видеть, грелин является одним из новых гормонов желудочно-кишечного тракта, к которым можно отнести и инсулин, поскольку он секретируется в кровь [3-клетками поджелудочной железы.
Гормоны и центральная нервная система
Как было отмечено в начале статьи, гормоны желудочно-кишечного тракта довольно быстро обнаруживаются в мозге, где идентифицирован и инсулин. Какую функцию инсулин и другие гормоны выполняют в нейронах, пока остается загадкой. Можно провести лишь некую аналогию с разной ролью проопиомеланокортина (ПОМК) в зависимости от места биосинтеза этого белкового предшественника. Когда ПОМК синтезируется в передней доле гипофиза, из него образуется АКТГ, который с кровью поступает в кору надпочечников и стимулирует секрецию кортикостероидов, регулирующих важные физиологические функции. Когда ПОМК синтезируется в нейронах гипоталамуса, он подвергается более глубокому расщеплению, и из него высвобождаются а-меланостимулирующий гормон и другие меланокортины, которые являются проводниками действия лептина в синапсах нейронов, уменьшают чувство голода, потребление пищи и препятствуют развитию ожирения [6]. Проводниками каких биологических эффектов и каких лигандов в нейронах мозга являются инсулин и другие гормоны и какие функции они регулируют в нервной системе, науке еще предстоит исследовать.
В зависимости от места синтеза в различных органах гормоны могут выполнять эндокринную, паракринную, аутокринную или нейрокринную функции. Поэтому гормоны являются основными средствами коммуникации между органами и тканями, поддерживают постоянные контакты этих органов с нервной системой и объединяют их в единое целое, именуемое живым организмом [2, 11]. Независимо от формы регуляции молекулярные механизмы действия гормонов во всех случаях остаются одинаковыми. При действии в различных тканях гормоны связываются с рецепторами, запускают каскад реакций, которые активируют или тормозят экспрессию генов, и индуцируют другие биохимические реакции. Конечные проявления действия гормонов зависят не только от самого гормона, но и от особенностей специализации и функционирования каждой ткани, и вызываемые ими эффекты могут существенно различаться при действии гормонов в мышцах, печени, мозге, жировой ткани или половых органах [13].
Активному изучению этой проблемы способствуют новые эффективные методы, разработанные в современной медико-биологической науке [5, 9, 13]. К этим методам относится, в частности, нокаутирование генов, которое блокирует экспрессию генов и тормозит биосинтез кодируемых генами белков. Совершенно естественно, что нокаутирование генов инсулина или инсулиноподобного ростового фактора, как и ликвидация генов рецепторов этих гормонов во всем теле, приводит к быстрой гибели животных, поскольку отсутствие кодируемых этими генами белков во всем организме оказывается несовместимым с поддержанием нормальной жизни. Поэтому выдающимся достижением стала разработка технологии ликвидации генов не во всем теле, а избирательное их повреждение только в отдельных органах или тканях [5, 9, 13]. Блокада экспрессии генов только в отдельных органах вызывает серьезные нарушения, но подопытные животные продолжают жить, что позволяет исследовать их более тщательно.
Тканеспецифическое нокаутирование генов рецептора инсулина
В настоящей публикации нет необходимости подробно останавливаться на деталях разработанных методов, поскольку они являются довольно сложными, и можно просто провести анализ конкретных результатов, полученных в ходе таких исследований, ограничиваясь в основном работами по нокаутированию гена рецептора инсулина в разных органах [9, 13]. Подробное обсуждение этих данных было представлено 1 сентября 2004 г. Ronald С. Kahn на 12-м Международном эндокринологическом конгрессе в Лиссабоне в пленарной лекции «Дальнейшие исследования патогенеза диабета на животных с нокаутированными генами» [13].
При ликвидации, например, гена рецептора инсулина только в мышечной ткани, скорее всего, можно было ожидать развития сахарного диабета, поскольку мышцы являются основными потребителями глюкозы, и прекращение этого процесса должно было бы вызвать гипергликемию. Однако концентрации глюкозы и инсулина в крови при отсутствии рецептора инсулина в мышцах сохраняются на нормальном уровне, и у животных не проявляются никакие другие нарушения углеводного обмена [5, 13]. Создается впечатление, что когда глюкоза теряет способность проникать в мышечные ткани, мышцы просто переключаются с использования углеводов на потребление жирных кислот в качестве основного источника энергии. Поэтому, когда действие инсулина нарушается только в мышцах, а его регуляция углеводного обмена во всех других тканях сохраняется, животные выглядят вполне нормальными, правда, с некоторыми отклонениями.
Инсулин, как известно, относится к небольшой группе гормонов, которые в отличие от многих других оказывают не жиромобилизующее, а липогенное действие, т. е. инсулин стимулирует не распад, а синтез жиров в организме. Поэтому у животных с нокаутированным геном инсулинового рецептора только в мышцах сохраняется нормальная чувствительность печени и жировой ткани к действию инсулина. Под действием инсулина циркулирующая глюкоза свободно проникает в печень и жировую ткань, где подвергается обычному обмену, но поскольку она поступает в эти органы в избытке из-за неспособности мышц использовать глюкозу в энергетическом обмене, большая ее часть трансформируется в жирные кислоты и накапливается в форме триглицеридов. Распад жиров увеличивает поступление жирных кислот в кровь, повышает их концентрацию и способствует активному использованию жиров мышцами в энергетическом обмене [5, 13].
Ожирение у таких животных отличается некоторыми особенностями. Оно выражается не в гипертрофии, т. е. в увеличении размеров клеток, а в гиперплазии адипоцитов, т. е. в возрастании их количества, что сохраняет нормальную (сниженную) секрецию ими лептина, и концентрация лептина в крови не повышается, как обычно при ожирении, а остается в пределах нормы. С другой стороны, жировые клетки увеличивают секрецию адипонекти- на, который стимулирует чувствительность тканей к действию инсулина и препятствует развитию диабета [13].
Сформировавшийся фенотип напоминает состояние предиабета у человека, при котором у мышц также снижается способность использовать углеводы в энергетическом обмене, и они переключаются на обмен жиров, что стимулирует биосинтез жирных кислот в печени и увеличивает накопление жировых запасов во всем теле при отсутствии других нарушений, свойственных сахарному диабету.
Иная картина развивается после нокаутирования гена рецептора инсулина в печени. При дефиците рецептора в этом органе развивается тяжелая форма инсулинорезистентности, увеличивается концентрация циркулирующего инсулина и нарушается толерантность к глюкозе [5, 9, 13]. Поскольку в печени отсутствует рецептор, инсулин теряет способность стимулировать поступление глюкозы — основного питательного продукта — в печень, что замедляет ее рост, уменьшает размеры и приводит к нарушению нормальной функции. Поэтому развитие невосприимчивости печени к действию инсулина вызывает более существенные изменения углеводного обмена, близкие к тем, которые наблюдаются при сахарном диабете, чем аналогичные повреждения гена рецептора инсулина в мышечной ткани.
Интересные и совсем неожиданные результаты получены после ликвидации гена инсулинового рецептора в жировой ткани, которая сама является эндокринным органом и секретирует в кровь гормоны, влияющие на чувствительность органов к действию инсулина. Кроме лептина, жировая ткань вырабатывает адипонектин, повышенная секреция которого увеличивает чувствительность к действию инсулина и повышает эффективность его гормональной регуляции. Поэтому лептин и адипонектин являются важными факторами нормальной регуляции углеводного обмена и других физиологических функций инсулином. При отсутствии рецептора инсулина в жировой ткани у животных наблюдается значительное (более чем вдвое) уменьшение жировых запасов. Подобные изменения вполне ожидаемы, поскольку в отсутствие рецептора инсулин теряет способность стимулировать поступление глюкозы в жировую ткань, уменьшает ее трансформацию в липиды и снижает накопление жиров в подкожной жировой клетчатке. Даже при искусственной стимуляции потребления пищи, когда животные начинают много есть, не происходит заметного увеличения массы тела. У них сохраняется нормальная толерантность к глюкозе и не наблюдается других нарушений обмена веществ. Поразительно, но нокаутирование гена рецептора инсулина в жировой ткани оказывает положительное и благоприятное воздействие. У подопытных животных снижается смертность и увеличивается продолжительность жизни [13]. Если половина интактных особей обычно умирают в возрасте 30 мес, то через такой же промежуток времени более 80% подопытных животных, у которых отсутствует рецептор инсулина в жировой ткани, продолжают жить. Абсурд, но получается, что нарушение действия инсулина на жировую ткань при сохранении его активности в других органах даже полезно, оказывает положительное действие и увеличивает жизнеспособность организма.
Более слабые изменения наблюдаются после нокаутирования гена инсулинового рецептора в эндотелиальных клетках. Первоначально предполагалось, что нарушение функции эндотелия и потеря им чувствительности к действию инсулина должны были препятствовать проникновению глюкозы и нарушать транспорт сахаров через сосудистую стенку. Однако проведенные исследования такое предположение не подтвердили. Уровни инсулина и глюкозы в крови при отсутствии рецептора инсулина в эндотелии остаются нормальными. По внешнему виду и другим показателям, таким как продолжительность жизни, репродукция, функция кровеносной системы, экспериментальные животные не отличаются от здоровых особей. Самое заметное их отличие выражается в снижение в 2 раза уровня циркулирующего фактора роста эндотелия сосудов, секреция которого в нормальных условиях стимулируется инсулином, а уменьшение его концентрации способствует торможению васкуляризации и препятствует развитию ретинопатии, ангиопатии и других сосудистых осложнений, обычно наблюдаемых при сахарном диабете вследствие избыточного введения экзогенного инсулина [13].
Новым чувствительным к действию инсулина органом является мозг, в который глюкоза способна проникать и подвергаться нормальному обмену даже в отсутствие инсулина. Тем не менее ген рецептора инсулина активно экспрессируется в нейронах и участвует в регуляции роста и дифференцировки нервных тканей, а нарушение функции инсулинового рецептора в мозге приводит у человека к нервно-дегенеративным заболеваниям типа болезни Паркинсона. Интересно, что в гипоталамусе ген рецептора экспрессируется в тех же клетках, где синтезируется рецептор лептина, и в действиях двух гормонов (инсулина и лептина) на мозг обнаруживается много общего. Оба гормона стимулируют экспрессию гена ПОМК и снижают экспрессию гена белка, родственного белку Агути, вызывая, таким образом, снижение чувства голода и уменьшение потребления пищи. Естественно, что после нокаутирования гена рецептора инсулина в мозге блокируется проведение гормонального сигнала инсулина в гипоталамусе, у животных повышается аппетит, они начинают потреблять больше пищи и набирают массу. У них развиваются некоторые проявления инсулинорезистентности и повышается концентрация циркулирующего инсулина, но при сохранении действия инсулина на другие ткани сахарный диабет у них не развивается [13].
Специальные опыты показывают, что ген рецептора инсулина активно экспрессируется не только в нейронах, но и в р-клетках поджелудочной железы. Поэтому р-клетки, которые секретируют инсулин в кровь, в то же время сами являются мишенью действия инсулина. При отсутствии рецептора инсулин теряет способность стимулировать проникновение глюкозы в р-клетки, в результате чего задерживается рост р-клеток, блокируется возрастание секреции инсулина в ответ на гипергликемию и изменяется общая регуляция углеводного обмена. У животных нарушается толерантность к глюкозе, у 20% таких особей развивается сахарный диабет.
Интересно, что эти данные, впервые полученные на экспериментальных животных, подтверждаются исследованиями на человеке, проведение которых представляет значительные трудности. Тем не менее они были выполнены, и экспрессия гена инсулинового рецептора в р-клетках пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, оказалась на 75% сниженной по сравнению с экспрессией этого гена у здоровых лиц [13]. Рассмотренные результаты убедительно показывают, что у человека определенные формы диабета могут развиваться в результате потери чувствительности р- клеток к действию инсулина, которая приводит к уменьшению способности р-клеток поглощать глюкозу и реагировать адекватным повышением секреции инсулина в ответ на развивающуюся гипергликемию.
Заключительные замечания
Рассмотренные результаты исследования молекулярной генетики сахарного диабета вселяют определенную надежду на близкий прогресс в решении этой проблемы и предвещают возможный сдвиг ее с «мертвой точки». Нахождение исследований сахарного диабета в состоянии «мертвой точки» подтверждается тем, что рост количества таких больных во всем мире незначительно отстает от роста числа научно-исследовательских учреждений и количества ученых, занятых изучением этой проблемы.
Тем не менее последние достижения современной эндокринологии позволяют по-новому взглянуть на особенности развития этой науки в наши дни, и начало нового столетия отмечается выдающимися достижениями медико-биологической науки. В качестве примеров можно привести расшифровку полной нуклеотидной последовательности генома человека, достижения в изучении трансгенных животных и клонировании живых организмов, включая клонирование млекопитающих. Заслуживают также внимания успехи в исследовании стволовых клеток и их использовании для лечения некоторых форм патологии и т. д. Сегодня появляются специалисты, которые считают, что если прошлое столетие было веком физики, то наступившее вполне может стать веком биологии и медицины [10]. Предсказывать, как будут развиваться медикобиологические науки в будущем, — довольно неблагодарное занятие. История и наука, как правило, потешаются над подобными прогнозами ученых и очень часто их опровергают. Одно из таких предсказаний, когда-то очень популярное, звучало так: «один ген — один фермент», но от него в результате успешного развития науки практически ничего не осталось.
Поэтому нет необходимости предсказывать, что произойдет с биологией в наступившем столетии. Скорее всего, с ней произойдет то же, что случилось с физикой в прошлом веке. Физика, как известно, началась с исследований Резерфорда электронов и структуры атома, в которых активное участие принимал российский ученый Петр Капица. В конечном итоге достижения физики воплотились в радио и телевидение, атомные и водородные бомбы, межконтинентальные баллистические ракеты и полеты в космос, компьютеры и Интернет, мобильную связь и многое другое, что прочно вошло в наш быт, жизнь и работу [4]. В медицине и биологии они воплотились в компьютерные томографы, УЗИ, искусственные органы и автоматические секвенаторы аминокислотных и нуклеотидных последовательностей. Нечто подобное можно ожидать при успешном развитии медико-биологических наук в наступившем веке, а во что это воплотится конкретно, покажет будущее.
Нарушения в работе гипофиза — причины, диагностика и лечение
Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички — (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная.
Принцип действия гипофиза
На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гормон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.
Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям.
Недостаток гормонов гипофиза
Недостаток гормонов гипофиза приводит:
- К вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например к вторичному гипотиреозу — дефициту гормонов щитовидной железы.
- Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения. Так, дефицит соматотропного гормона (СТГ) в детстве приводит к карликовости.
- Несахарный диабет — при недостатке антидиуретического гормона (АДГ вырабатывается в гипоталамусе, затем поступает в гипофиз, откуда выделяется в кровь)
- * Гипопитуитаризм** — недостаток всех гормонов гипофиза — у детей может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых — половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.
Избыток гормонов гипофиза
Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму.
При переизбытке гормонов гипофиза:
- Высокий уровень пролактина (* гиперпролактинемия**) у женщин проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием, лактацией (набуханием молочных желез и секрецией молока). У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения, импотенции.
- Избыток соматотропного гормона (СТГ) дал миру великанов. Если заболевание начинается в раннем возрасте, то возникает гигантизм , если в зрелом — акромегалия. Согласно Книге рекордов Гинесса, самым высоким мужчиной был Роберт Першинг Уодлоу, родившийся в 1918 году в США. Его рост составлял 272 сантиметра (размах рук 288 сантиметров). Однако, по данным отечественной книги рекордов Диво, самым высоким в мировой истории был российский гражданин Федор Махов. Его рост составлял 2 метра 85 сантиметров при весе 182 килограмма. При акромегалии у больного утолщаются кисти рук и ступней, черты лица становятся крупными, увеличиваются внутренние органы. Это сопровождается нарушениями работы сердца, неврологическими расстройствами.
- Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к болезни Иценко-Кушинга. Это тяжелое заболевание проявляется остеопорозом, повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями. Болезнь сопровождается характерными изменениями внешности: похуданием ног и рук, ожирением в области живота, плеч, а также лица.
Причины
Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон — крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы.
Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза — аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства.
Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть:
- дефекты кровоснабжения,
- кровоизлияние,
- врожденное недоразвитие гипофиза,
- менингит или энцефалит,
- сдавление гипофиза опухолью,
- черепно-мозговая травма,
- некоторые лекарства,
- облучение,
- хирургическое вмешательство.
Диагностика заболеваний гипофиза
Диагностикой и лечением заболеваний гипофиза занимается врач-эндокринолог. При первом обращении врач соберет анамнез (жалобы, информацию о перенесенных заболеваниях и наследственной предрасположенности) и на основании этого назначит необходимое исследование гормонального профиля (анализ крови на гормоны), тест с тиролиберином, тест с синактеном и т.д. При необходимости может быть назначена компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга и др.
Лечение заболеваний гипофиза
Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. При недостатке гормонов гипофиза применяется заместительная гормональная терапия: человеку дают лекарства-аналоги нужных гормонов. Такое лечение часто длится пожизненно. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение — трудная задача для врача.
В лечении опухолей гипофиза используют следующие методы и их сочетание:
- лекарственная терапия;
- хирургическое лечение — удаление опухоли;
- методы лучевой терапии.
Эндокринная система
Эндокринная система обеспечивает устойчивую работу человеческого организма в условиях непрерывно изменяющейся внешней среды, его защиту от стресса.Эндокринная система включает в себя следующие основные органы: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, молочная железа, надпочечники, поджелудочная железа, яичники (у мужчин — яички), желчный пузырь и аппендикс. Органы ЭС являются железами, обеспечивающими рост, физиологическое развитие, репродуктивные функции человека а также протекание важнейших процессов балансирования деятельности работы всего организма при непрерывно изменяющихся внешних воздействиях. Управление всей этой работой и контроль над правильностью ее выполнения осуществляют в организме гормоны, которые и вырабатываются железами ЭС. Каждый гормон отвечает за свои органы и функции, но работает в тонком балансе с гормонами, вырабатываемыми другими железами. В зависимости от выполняемой в данный момент функции, требуется свой баланс гомонов. Его сбой вызывает нарушение работы соотвествующих систем, органов, протекание необходимых реакций, что и приводит к возникновению сначала отклонений в работе организма, а затем и заболеваний. Поэтому регулярный контроль гормонального фона — залог своевременности выявления нарушений и их излечимости. Следует отметить и другую особенность ЭС: взаимосвязь и взаимозависимость ее желез так велика, что нарушение, обнаруженное в одном из органов почти автоматически означает наличие проблем в других — ведь гормональный сбой налицо.
Эндокринные железы (ЭЖ) не имеют выводных протоков, и выделяемые ими вещества (гормоны) поступают непосредственно в кровь и в лимфу. Посылая гормоны в кровь, ЭЖ создают систему коммуникации и контролируют работу буквально каждой клеточки организма. Гормоны обеспечивают его химический баланс, дают клеткам указанию, как действовать, учитывая их способности и возможности. Цель работы ЭЖ — обеспечить благополучие всего организма, баланс в работе внутренних органов вне зависимости от изменений во внешней среде, уберечь организм от разрушительного воздействия стрессов.
Гипоталамус. Регулирует температурную реакцию, устанавливает правильное соотношение между тепловыделением и теплоотдачей, управляет гипофизом.
Гипофиз. Руководит работой всей системы. Входящие и исходящие послания координируются и заставляют ЭС работать эффективно и гармонично. Гипофиз контролирует химический баланс организма, воздействуя на большинство химических процессов в организме (например, регулировка водно-солевого и жирового обмена).
Существует постоянная потребность организма подстраиваться под внешние изменения, и это тоже входит в задачу гипофиза. Человеческий организм растет, изнашивается, и гипофиз занимается обеспечением роста и ремонта. Кроме того, он обеспечивает репродуктивную функцию.
Гипофиз выполняет свои функции с помощью гормонов, стимулирующих другие эндокринные железы. Те, в свою очередь, выделяют гормоны, которые влияют на сам гипофиз и нервную систему. Что происходит в организме при нарушении производства лишь одного гормона, видно на примере гормона роста. Если его производится больше нормы, человек становится жертвой гигантизма, если меньше нормы, — остается карликом.
Гипофиз называют дирижером ЭС, а иногда и ее «мозгом».
Щитовидная железа. Если гипофиз — дирижер ЭС, то щитовидная железа (ЩЖ) — ее метроном. Она как бы задает темп всем клеткам организма. Главная функция ЩЖ — контроль за правильным обменом веществ, усвоением кислорода. Она может ускорить обмен веществ, если увеличит количество гормонов, направляемых в кровяной поток, или замедлить его, снизив их количество. Однако этого не происходит, так как ее работа находится под контролем тиреотропного гормона, выделяемого гипофизом. А тот, в свою очередь, руководит гормоном ЩЖ, обеспечивающим гипофизу обратную связь. То есть между гипофизом и ЩЖ существует саморегулирующий механизм баланса и контроля, работающий в определенном цикле.
Нормальная функция ЩЖ способствует росту, половому созреванию, деторождению, умственному развитию, эмоциональному равновесию, жизнелюбию.
Надпочечники. Их кора и является собственно железой, называемой еще адреналовой. Она вырабатывает адреналин, повышающий тонус сосудов и артериальное давление. Кора надпочечников влияет на работоспособность организма, на его противодействие стрессам. Женские надпочечники также помогают яичникам — они тоже производят половые гормоны. Причем, и во время климакса, когда яичники прекращают их производство.
Поджелудочная железа. Вырабатывает инсулин, усиливающий процесс сгорание гликогена в мышцах, протекающий с выделением энергии.
Желчный пузырь. Во время стресса выбрасывает желчь, в результате чего усиливается перистальтика тонкого кишечника, гниющие массы быстро проталкиваются в толстый кишечник, в прямую кишку. Происходит ускоренное освобождение от шлаков, благодаря чему предотвращается поступление их в кровь.
Аппендикс. В момент стресса происходит выброс гормона, в результате чего усиливается перистальтика толстого кишечника и происходит выброс гниющих масс через прямую кишку (часто этот процесс называют «медвежьей болезнью»).
Яичники. В самом широком смысле яичники обеспечивают женщине женственность. Они выполняют эту функцию с помощью двух основных гормонов: эстроген и прогестерон. Прогестерон способствует деторождению, а эстроген обеспечивает другие признаки женственности, в том числе, такую сложную функцию, как менструальный цикл. И когда яичники снижают его выделение, наступает климакс.
Гормоны. Это греческое слово, означающее «возбуждаю», «привожу в действие». Это своего рода химические послания, приказывающие действовать тем или иным органам. Гормон не объясняет клеткам какую они должны делать работу, а лишь определяет сколько и как быстро это надо делать. У каждого гормона есть свои подконтрольные органы, но циркулируя по организму, он влияет и на другие, обладая специфическим и общим действием.
Гипофиз вырабатывает три основные гормона: гонадотропный (стимулирует яичники и половые железы) и маммотропический или пролактин (воздействует на грудные железы, способствует образованию молока после рождения ребенка) и тиреотропный.
Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы. Внутри организма идут постоянные химические процессы. С их помощью пища и кислород перерабатывается и превращается в живое вещество, тепло и энергия расходуются, ненужные остатки выбрасываются, а то, что изнашивается, — реконструируется. Различные химические процессы происходят при дыхании, пищеварении, в работе мускулов, в секреции желез. Таков обмен веществ, за который и отвечают гормоны щитовидной железы.
Основной гормон надпочечников — адреналин. Его функции можно свести к трем понятиям: жизнь, работа, стресс. Он участвует во многих процессах обмена веществ, включая жидкостной и солевой баланс, имуннологические реакции.
Яичники на ряду с прогестероном и эстрогеном производят андроген, обеспечивающий баланс в женском организме женских и мужских половых гормонов.
Журнал «Счастливая» клиники «Она»
« Нервная и гуморальная регуляция» 8 класс
Контрольная работа по теме « Нервная и гуморальная регуляция»
1 вариант.
1 задание.
1.Укажите парную железу внутренней секреции:
А) гипофиз б) щитовидная в) надпочечники г) поджелудочная
2. Железы внутренней секреции выделяют гормоны в:
А) кровь б) кишечную полость в) нервные клетки
3. При недостатке гормона поджелудочной железы – инсулина:
А) замедляется развитие скелета б) нарушается формирование вторичных половых признаков в) развивается сахарный диабет.
4. Функциями других эндокринных желез управляет:
А) щитовидная железа б) надпочечники в) гипофиз
5. Нервная ткань построена:
А) из нейронов и клеток нейроглии б) из эпителиальных клеток в) из эритроцитов
6. Центральную нервную систему образуют:
А) головной мозг б) головной и спинной мозг в) нервы и нервные узлы.
7. Рефлекс – это:
А) ответная реакция организма б) ответная реакция организма на воздействие внешней среды ил изменение внутреннего состояния с участием нервной системы в) ответная реакция организма на воздействие внешней среды.
8. Средняя масса головного мозга взрослого человека составляет:
А) меньше 950 г б) 950-1100г в) 1100-2000г.
9.Продолговатый мозг является продолжением :
А) среднего мозга б) спинного мозга в) промежуточного мозга
10. В головном мозге кору имеют:
А) средний мозг и полушария большого мозга б) мозжечок и промежуточный мозг в) полушария большого мозга и мозжечок
2 задание.
Что обозначено на рисунке буквами А? Б?
Какие заболевания изображены на рисунке под цифрами 1-4?
Каковы причины данных заболеваний?
Какие гормоны выделяют щитовидная железа?
3 задание
1. Зарисуйте и подпишите строение нейрона.
2. Почему уже в древности анатомы называли продолговатый мозг «жизненным узлом?»
3.Как располагается серое и белое вещество в головном мозге?
4. Сколько пар спинномозговых нервов отходит от спинного мозга?
5. Какие части различают в стволе?
Контрольная работа по теме « Нервная и гуморальная регуляция»
2 вариант.
1 задание.
1.К железам смешанной секреции относится:
А) поджелудочная железа б) гипофиз в) надпочечники.
2.Назовите железу внутренней секреции, которая выделяет адреналин:
А) гипофиз б) надпочечники в) щитовидная железа
3. Деятельность сердечно-сосудистой системы стимулируют гормоны:
А) гипофиза б)надпочечников в) околощитовидных желез.
4. Гормоны какой железы внутренней секреции , влияя на рост человека, могут вызывать гигантизм или карликовость:
А) гормоны надпочечников б) гормоны половых желез в) гормоны гипофиза.
5.К периферической нервной системе относят:
А) спинной мозг и его нервы б) головной мозг и его нервы в) нервы и нервные узлы.
6. Скопление тел нейронов образует:
А) серое вещество головного и спинного мозга б) белое вещество головного и спинного мозга в) нервы.
7.Где находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности:
А) в спинном мозге б) в продолговатом мозге в) в переднем мозге
8. Кора больших полушарий мозга образована:
А) белым веществом б) серым веществом в) белым и серым веществом.
9. Увеличение поверхности головного мозга достигается:
А) за счет общего увеличения объема головного мозга б) за счет наличия борозд и извилин.
10. Рефлекс – это:
А) ответная реакция организма б) ответная реакция организма на воздействие внешней среды. в) ответная реакция организма на воздействие внешней среды ил изменение внутреннего состояния с участием нервной системы
2 задание
Что обозначено на рисунке цифрами 1 , 2, 3, 4, 6 , 7 , 8, 9, 10?
Какова средняя масса головного мозга человека?
3.В каком отделе мозга находятся речевые центры?
3 задание
1. Чем отличается нервная регуляция от гуморальной?
2.Почему повреждение затылочной зоны коры больших полушарий вызывает слепоту?
3. Где расположен спинной мозг?
4. Каковы функции мозжечка?
5. Что такое кора полушарий большого мозга?
Гипоталамо-гипофизарная дисфункция
Главная » Информация пациентам » Гипоталамо-гипофизарная дисфункцияОсновой репродуктивной системы женщины является взаимосвязанная цепочка нейроэндокринных органов – гипоталамус – гипофиз – яичник, правильное функционирование которой обеспечивает созревание полноценной яйцеклетки, изменение структуры эндометрия, необходимое для нормальной имплантации эмбриона, правильное функционирование эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, имплантацию и сохранение ранней беременности.
Наивысшим органом регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы является центральная нервная система, путем целого комплекса прямых и обратных взаимодействий обеспечивающая стабильную работу системы репродукции.
Гипоталамус (структура головного мозга) является центром регуляции менструального цикла. С помощью рилизинг-гормонов гипоталамус управляет работой нижележащей железы – гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, регулирует работу всех желез внутренней секреции – вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тиреотропный гормон (ТТГ). Под влиянием гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ и пролактина) осуществляются циклические изменения в яичниках: созревание яйцеклетки и овуляция. При большинстве гипоталамо-гипофизарных заболеваний у женщин развивается менструальная дисфункция вплоть до прекращения менструации.
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность характеризуется снижением уровня гормонов гипоталамуса, приводящим к гипоменструальному и гиперменструальному (реже) синдрому – скудные или обильные со сгустками менструации.
У пациенток с гипоталамо-гипофизарной недостаточностью матка уменьшена в размерах, шейка матки имеет коническую форму, трубы удлиненные, тонкие, извитые, атоничные, влагалище узкое. Такое патологическое состояние называют половым инфантилизмом (недоразвитием). Такие анатомические особенности половых органов играют определенную роль в происхождении бесплодия, но приоритетное значение имеет отсутствие овуляции вследствие снижения уровня фолликулостимулирующего гормона и, как итог, низкого показателя эстрогенов крови.
Лечение эндокринного бесплодия проводится в зависимости от характера и локализации пораженного органа. При гипоталамо-гипофизарной дисфункции в сочетании с половым инфантилизмом только своевременное назначение гормонотерапии приводит к положительным репродуктивным прогнозам. Гормональная терапия обязательно должна проводиться под контролем гинеколога-эндокринолога с обязательной оценкой уровня эстрадиола крови.
Гипоталамо-гипофизарная дисфункция
Причинами дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы могут быть физический или психо-эмоциональный стресс, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), заболевания носоглотки (тонзиллит, гайморит), черепно-мозговые травмы, нарушение сна, голодание. В результате нарушается количество и цикличность синтеза половых гормонов. Клинические проявления гипоталамо-гипофизарной дисфункции с расстройствами менструального цикла: недостаточность лютеиновой фазы, ановуляторные циклы (отсутствие овуляции) или аменорея (отсутствие менструации). Отмечается повышенная секреция эстрогенов и высокий уровень пролактина и гонадотропина в крови (гормонов, синтезирующихся в гипоталамусе).
Недостаточное количество ФСГ приводит к отсутствию роста фолликулов, ановуляции и, как следствие, к ановуляторному бесплодию. При ановуляторном бесплодии всегда страдает рост и созревание эндометрия, то есть присоединяется маточный фактор бесплодия. К этой же группе можно отнести женщин с повышенным уровнем выработки яичниками андрогенов (гормонов, отвечающих за мужские половые признаки). Постоянно высокий уровень андрогенов приводит к хроническому подавлению овуляции и может вызвать гирсутизм (повышенное оволосение в нетипичных для женщин местах), угревую сыпь (акне), бесплодие, отсутствие менструаций в течение более чем 6 месяцев. У женщин с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией лечение зависит от уровня гормонов в крови.
Гормональное обследование является приоритетным и необходимым условием успешного лечения гипоталамо-гипофизарной дисфункции. При наличии высокого уровня пролактина в крови в сочетании с ановуляцией перед назначением гормональной терапии проводится курс лечения, направленного на снижение выработки пролактина. Если после снижения уровня пролактина восстановления самостоятельной овуляции не произошло, решается вопрос о применении стимуляции функции яичников. На фоне гормональной терапии гиперпролактинемии также проводят стимуляцию овуляции определенными препаратами, что зачастую дает возможность зачать ребенка.
Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла
Одной из причин гипоталамо-гипофизарной дисфункции является недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) менструального цикла. Эта патология возникает при выработке желтым телом недостаточного количества прогестерона, что приводит к неполноценному созреванию структуры эндометрия, необходимому для нормальной имплантации эмбриона, нарушению функционирования эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, нарушению процессов имплантации из-за тонкой структуры и морфологического несоответствия эндометрия. Это может привести к эндокринному бесплодию, появлению мажущих кровянистых выделений за 4-5 дней до начала очередной менструации или же к самопроизвольной потере на ранних сроках беременности (6-8 недель).
Гормональным проявлением недостаточности лютеиновой фазы является снижение продукции прогестерона желтым телом, сопровождающееся нормальной или повышенной секрецией эстрадиола. На клеточном уровне недостаточность лютеиновой фазы проявляется усилением клеточных делений (эндометрий, молочная железа, миометрий). Клинически недостаточность лютеиновой фазы проявляется предменструальным синдромом, нарушениями менструального цикла, бесплодием, доброкачественными заболеваниями молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома молочной железы), патологией эндометрия (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия), патологией миометрия (миома матки).
Причинами бесплодия при недостаточности лютеиновой фазы являются недостаточная морфологическая зрелость эндометрия, затрудняющая нормальную имплантацию яйцеклетки, и низкий уровень прогестерона, недостаточный для поддержки беременности малого срока. Недостаточность прогестерона встречается в 25-30 % случаев эндокринного бесплодия. Лечение бесплодия у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы проводится путем назначения препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла.
Диагностика гипоталамо-гипофизарной дисфункции
Для диагностики нарушений в гипоталамо-гипофизарной-яичниковой системе необходим весь спектр клинико-лабораторных, биохимических и гормональных исследований крови, рентгенологический снимок черепа (области турецкого седла, где находится гипофиз, с целью исключения пролактиномы). Информативным является измерение базальной температуры с построением графика. В период овуляции отмечается увеличение ректальной температуры в среднем на 1°С. При недостаточности лютеиновой фазы отмечается укорочение второй фазы цикла, разница температуры в обе фазы цикла составляет менее 0.6°С. Проводится ультразвуковое исследование роста фолликулов и толщины эндометрия в определенные дни менструального цикла. Проводится биопсия эндометрия за 2–3 дня до начала менструации, позволяющая определить морфологическое созревание эндометрия.
Информативным методом исследования гипофиза является компьютерная томография. Компьютерная томография области турецкого седла позволяет выявить изменения плотности гипофиза, дифференцировать микро- и макроаденомы, «пустое» седло и кисты от нормальной ткани гипофиза.
Для диагностики новообразований гипоталамо-гипофизарной области применяется магнитно-резонансная томография. Магнитно-резонансная томография позволяет различить стебель гипофиза, малейшие изменения структуры гипофиза, отдельные кисты, кистозную опухоль, кровоизлияния, кистозное перерождение гипофиза. Преимущество магнитно-резонансной томографии – в отсутствии рентгеновского облучения, что дает возможность многократно проводить обследование пациентки в динамике.
Регуляция эндокринной системы — ЗдоровьеИнфо
При нарушении функции эндокринных желез содержание соответствующих гормонов в крови возрастает или, наоборот, снижается. Это сказывается на жизнедеятельности всего организма, поэтому секреция каждого гормона должна строго регулироваться. Организм должен все время «знать», сколько ему необходимо данного гормона в данный момент. Гипоталамус и гипофиз вырабатывают свои гормоны в ответ на изменение уровня других гормонов в крови, выделяемых теми железами, деятельность которых они контролируют. Гормоны гипофиза поступают в кровь и стимулируют активность соответствующей железы, если уровень ее гормонов понижен. Если же он соответствует потребности организма в данный момент, гипоталамус и гипофиз получают сигнал, что дальнейшая стимуляция не требуется, и прекращают вырабатывать гормоны. Эта система обратной связи регулирует работу всех желез, контролируемых гипофизом.
Уровень некоторых гормонов, контролируемых гипофизом, подвержен циклическим колебаниям. Так, менструальный цикл у женщин определяется месячными колебаниями уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые вырабатываются в гипофизе и воздействуют на яичники. Соответственно уровень гормонов яичников – эстрогенов и прогестерона – колеблется в таком же ритме. Каким образом гипоталамус и гипофиз управляют этими биоритмами, до конца не ясно, но нет сомнений, что организм живет по своего рода биологическим часам.
Выработку гормонов также стимулируют другие факторы. Например, пролактин (гормон, образующийся в гипофизе) регулирует выработку молока молочными железами. Когда младенец сосет грудь, сигнал от соска поступает в гипофиз, который начинает вырабатывать большее количество пролактина. Сосание стимулирует также секрецию гормона окситоцина – он вызывает сокращение протоков молочных желез и продвижение молока к соску.
Не все железы внутренней секреции находятся под контролем гипофиза. Так, например, островки поджелудочной железы и паращитовидные железы имеют свою собственную систему регуляции. Вскоре после приема пищи поджелудочная железа начинает усиленно вырабатывать инсулин, поскольку требуется переработать поступивший в организм сахар. Однако затем содержание инсулина в крови должно снизиться, в противном случае резко упадет уровень сахара в крови, что представляет опасность для жизни.
Есть и такие гормоны, выработка которых изменяется по не понятным до конца причинам. Так, уровень кортикостероидов и гормона роста почему-то колеблется в течение суток: достигает своего максимума утром, а минимума – в полдень.
11.4 Эндокринная система — Концепции биологии — 1-е канадское издание
Цели обученияК концу этого раздела вы сможете:
- Перечислите различные типы гормонов и объясните их роль в поддержании гомеостаза
- Объясните, как работают гормоны
- Объясните, как регулируется выработка гормонов
- Опишите роль различных желез в эндокринной системе
- Объясните, как разные железы работают вместе для поддержания гомеостаза
Эндокринная система вырабатывает гормоны, которые контролируют и регулируют множество различных процессов в организме.Эндокринная система координируется с нервной системой, чтобы контролировать функции других систем органов. Клетки эндокринной системы производят молекулярные сигналы, называемые гормонами. Эти клетки могут составлять эндокринные железы, могут быть тканями или могут располагаться в органах или тканях, которые помимо выработки гормонов выполняют функции. Гормоны циркулируют по всему телу и стимулируют реакцию клеток, которые имеют рецепторы, способные связываться с ними. Изменения, происходящие в принимающих клетках, влияют на функционирование системы органов, к которой они принадлежат.Многие гормоны секретируются в ответ на сигналы нервной системы, поэтому обе системы действуют согласованно, вызывая изменения в организме.
Поддержание гомеостаза в организме требует координации множества различных систем и органов. Один из механизмов связи между соседними клетками, а также между клетками и тканями в отдаленных частях тела происходит посредством высвобождения химических веществ, называемых гормонами. Гормоны выделяются в жидкости организма, обычно в кровь, которая переносит их к своим клеткам-мишеням, где они вызывают реакцию.Клетки, выделяющие гормоны, часто расположены в определенных органах, называемых эндокринными железами, а клетки, ткани и органы, выделяющие гормоны, составляют эндокринную систему. Примеры эндокринных органов включают поджелудочную железу, которая вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон для регулирования уровня глюкозы в крови, надпочечники, которые вырабатывают гормоны, такие как адреналин и норадреналин, которые регулируют реакцию на стресс, и щитовидную железу, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы, которые регулируют скорость метаболизма.
Эндокринные железы отличаются от экзокринных желез. Экзокринные железы выделяют химические вещества через протоки, выходящие за пределы железы (не в кровь). Например, пот, вырабатываемый потовыми железами, попадает в протоки, по которым пот выводится на поверхность кожи. Поджелудочная железа выполняет как эндокринную, так и экзокринную функции, потому что помимо выделения гормонов в кровь. Он также производит пищеварительные соки, которые по протокам попадают в тонкий кишечник.
Эндокринолог
Эндокринолог — врач, специализирующийся на лечении эндокринных заболеваний.Эндокринный хирург специализируется на хирургическом лечении эндокринных заболеваний и желез. Некоторые из болезней, которыми лечат эндокринологи, включают заболевания поджелудочной железы (сахарный диабет), заболевания гипофиза (гигантизм, акромегалия и гипофизарный нанизм), заболевания щитовидной железы (зоб и болезнь Грейвса) и заболевания надпочечники (болезнь Кушинга и болезнь Аддисона).
Эндокринологи обязаны обследовать пациентов и диагностировать эндокринные расстройства с помощью широкого использования лабораторных тестов.Многие эндокринные заболевания диагностируются с помощью тестов, которые стимулируют или подавляют работу эндокринных органов. Затем берутся образцы крови, чтобы определить эффект стимуляции или подавления эндокринного органа на выработку гормонов. Например, чтобы диагностировать сахарный диабет, пациенты должны голодать от 12 до 24 часов. Затем им дают сладкий напиток, который стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин для снижения уровня глюкозы в крови. Образец крови берется через 1-2 часа после употребления сахарного напитка.Если поджелудочная железа функционирует нормально, уровень глюкозы в крови будет в пределах нормы. Другой пример — тест A1C, который можно проводить во время скрининга крови. Тест A1C измеряет средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца. Тест A1C — это показатель того, насколько хорошо контролируется уровень глюкозы в крови в течение длительного времени.
После того, как диагностировано такое заболевание, как диабет, эндокринологи могут назначить изменение образа жизни и лекарства для лечения этого заболевания.В некоторых случаях сахарного диабета можно справиться с помощью физических упражнений, потери веса и здорового питания; в других случаях могут потребоваться лекарства для усиления выработки или действия инсулина. Если заболевание невозможно контролировать этими средствами, эндокринолог может назначить инъекции инсулина.
Помимо клинической практики, эндокринологи могут также участвовать в основных исследованиях и разработках. Например, текущие исследования по трансплантации островковых клеток изучают, как здоровые островковые клетки поджелудочной железы могут быть трансплантированы пациентам с диабетом.Успешная пересадка островков может позволить пациентам отказаться от инъекций инсулина.
Гормоны вызывают изменения в клетках-мишенях путем связывания со специфическими рецепторами клеточной поверхности или внутриклеточных гормонов, молекулами, встроенными в клеточную мембрану или плавающими в цитоплазме с сайтом связывания, который соответствует сайту связывания на молекуле гормона. Таким образом, хотя гормоны циркулируют по всему телу и контактируют со многими различными типами клеток, они влияют только на те клетки, которые обладают необходимыми рецепторами.Рецепторы для определенного гормона могут быть обнаружены на или во многих различных клетках или могут быть ограничены небольшим количеством специализированных клеток. Например, гормоны щитовидной железы действуют на многие типы тканей, стимулируя метаболическую активность во всем организме. Клетки могут иметь множество рецепторов для одного и того же гормона, но часто также могут иметь рецепторы для разных типов гормонов. Количество рецепторов, которые реагируют на гормон, определяет чувствительность клетки к этому гормону и результирующий клеточный ответ.Кроме того, количество рецепторов, доступных для ответа на гормон, может со временем меняться, что приводит к повышению или снижению чувствительности клеток. При повышающей регуляции количество рецепторов увеличивается в ответ на повышение уровня гормона, что делает клетку более чувствительной к гормону и способствует большей клеточной активности. Когда количество рецепторов уменьшается в ответ на повышение уровня гормонов, называемое понижающей регуляцией, активность клеток снижается.
Эндокринные железы выделяют гормоны в окружающую интерстициальную жидкость; Затем эти гормоны диффундируют в кровь и переносятся в различные органы и ткани тела.К эндокринным железам относятся гипофиз, щитовидная железа, паращитовидная железа, надпочечники, гонады, шишковидная железа и поджелудочная железа.
Гипофиз, иногда называемый гипофизом, расположен в основании головного мозга (рис. 11.23 a ). Он прикреплен к гипоталамусу. Задняя доля хранит и выделяет окситоцин и антидиуретический гормон, вырабатываемый гипоталамусом. Передняя доля отвечает на гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, производя свои собственные гормоны, большинство из которых регулируют другие железы, производящие гормоны.
Рис. 11.23 (а) Гипофиз расположен у основания мозга, чуть выше ствола мозга. (б) Паращитовидные железы расположены в задней части щитовидной железы. (c) Надпочечники находятся над почками. г) Поджелудочная железа находится между желудком и тонкой кишкой. (кредит: модификация работы NCI, NIH)Передняя доля гипофиза вырабатывает шесть гормонов: гормон роста, пролактин, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон.Гормон роста стимулирует клеточную активность, например синтез белка, способствующего росту. Пролактин стимулирует выработку молока молочными железами. Другие гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза, регулируют выработку гормонов другими эндокринными тканями (Таблица 11.1). Задний гипофиз по своему строению существенно отличается от переднего гипофиза. Это часть мозга, идущая вниз от гипоталамуса и содержащая в основном нервные волокна, которые проходят от гипоталамуса до задней доли гипофиза.
Щитовидная железа расположена на шее, чуть ниже гортани и перед трахеей (рис. 11.23 b ). Это железа в форме бабочки с двумя соединенными долями. Клетки фолликулов щитовидной железы синтезируют гормон тироксин, который также известен как Т 4 , потому что он содержит четыре атома йода, и трийодтиронин, также известный как Т 3 , потому что он содержит три атома йода. T 3 и T 4 выделяются щитовидной железой в ответ на тиреотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, и оба T3 и T4 обладают эффектом стимуляции метаболической активности в организме и увеличения использования энергии.Третий гормон, кальцитонин, также вырабатывается щитовидной железой. Кальцитонин высвобождается в ответ на повышение концентрации ионов кальция в крови и снижает эти уровни.
У большинства людей четыре паращитовидных железы; однако число может варьироваться от двух до шести. Эти железы расположены на задней поверхности щитовидной железы (рис. 11.23 b ).
Паращитовидные железы вырабатывают паращитовидный гормон. Гормон паращитовидной железы увеличивает концентрацию кальция в крови, когда уровень ионов кальция падает ниже нормы.
Надпочечники расположены на верхней части каждой почки (рис. 11.23 c ). Надпочечники состоят из внешней коры надпочечников и внутреннего мозгового вещества надпочечников. Эти области секретируют разные гормоны.
Кора надпочечников производит минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены. Основным минералокортикоидом является альдостерон, регулирующий концентрацию ионов в моче, поте и слюне. Высвобождение альдостерона корой надпочечников стимулируется снижением концентрации в крови ионов натрия, объема крови или артериального давления или увеличением уровня калия в крови.Глюкокортикоиды поддерживают необходимый уровень глюкозы в крови между приемами пищи. Они также контролируют реакцию на стресс за счет увеличения синтеза глюкозы из жиров и белков и взаимодействуют с адреналином, вызывая сужение сосудов. Андрогены — это половые гормоны, которые в небольших количествах вырабатываются корой надпочечников. Обычно они не влияют на половые признаки и могут дополнять половые гормоны, выделяемые гонадными железами. Мозговое вещество надпочечников содержит два типа секреторных клеток: один вырабатывает адреналин (адреналин), а другой вырабатывает норадреналин (норадреналин).Адреналин и норэпинефрин вызывают немедленные краткосрочные изменения в ответ на стрессоры, вызывая так называемую реакцию «бей или беги». Ответы включают учащенное сердцебиение, частоту дыхания, сокращения сердечной мышцы и уровень глюкозы в крови. Они также ускоряют расщепление глюкозы в скелетных мышцах и жировых отложений в жировой ткани, а также перенаправляют кровоток к скелетным мышцам, а не от кожи и внутренних органов. Высвобождение адреналина и норадреналина стимулируется нервными импульсами симпатической нервной системы, исходящими из гипоталамуса.
Поджелудочная железа — это удлиненный орган, расположенный между желудком и проксимальной частью тонкой кишки (рис. 11.23 d ). Он содержит как экзокринные клетки, выделяющие пищеварительные ферменты, так и эндокринные клетки, выделяющие гормоны.
Эндокринные клетки поджелудочной железы образуют кластеры, называемые островками поджелудочной железы или островками Лангерганса. Среди типов клеток в каждом островке поджелудочной железы есть альфа-клетки, которые производят гормон глюкагон, и бета-клетки, которые производят гормон инсулин.Эти гормоны регулируют уровень глюкозы в крови. Альфа-клетки выделяют глюкагон по мере снижения уровня глюкозы в крови. Когда уровень глюкозы в крови повышается, бета-клетки выделяют инсулин. Глюкагон вызывает выброс глюкозы в кровь из печени, а инсулин способствует усвоению глюкозы клетками организма.
Гонады — мужские яички и женские яичники — производят стероидные гормоны. Яички вырабатывают андрогены, наиболее заметным из которых является тестостерон, которые способствуют развитию вторичных половых признаков и выработке сперматозоидов.Яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, которые вызывают вторичные половые признаки, регулируют выработку яиц, контролируют беременность и подготавливают организм к родам.
Есть несколько органов, основные функции которых не являются эндокринными, но они также обладают эндокринными функциями. К ним относятся сердце, почки, кишечник, тимус и жировая ткань. В стенках предсердий сердца есть эндокринные клетки, которые выделяют гормон в ответ на увеличение объема крови. Он вызывает снижение объема крови и артериального давления, а также снижает концентрацию Na + в крови.
В желудочно-кишечном тракте вырабатывается несколько гормонов, способствующих пищеварению. Эндокринные клетки расположены в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта по всему желудку и тонкому кишечнику. Они вызывают выделение желудочного сока, который помогает расщеплять и переваривать пищу в желудочно-кишечном тракте.
Почки также обладают эндокринной функцией. Два из этих гормонов регулируют концентрацию ионов и объем крови или давление. Эритропоэтин (ЭПО) выделяется почками в ответ на низкий уровень кислорода.ЭПО вызывает образование красных кровяных телец в костном мозге. ЭПО использовалось спортсменами для улучшения результатов. Но допинг ЭПО имеет свои риски, поскольку он сгущает кровь и увеличивает нагрузку на сердце; это также увеличивает риск образования тромбов и, следовательно, сердечных приступов и инсульта.
Вилочковая железа находится за грудиной. Тимус вырабатывает гормоны, называемые тимозинами, которые способствуют развитию иммунного ответа у младенцев. Жировая ткань или жировая ткань вырабатывает гормон лептин в ответ на прием пищи.Лептин вызывает чувство сытости после еды, уменьшая потребность в еде.
| Эндокринная железа | Ассоциированные гормоны | Эффект |
|---|---|---|
| Гипофиз (передний) | гормон роста | способствует росту тканей тела |
| пролактин | способствует производству молока | |
| тиреотропный гормон | стимулирует выброс гормонов щитовидной железы | |
| гормон адренокортикотропный | стимулирует выработку гормонов корой надпочечников | |
| фолликулостимулирующий гормон | стимулирует выработку гамет | |
| лютеинизирующий гормон | стимулирует выработку андрогенов гонадами у мужчин; стимулирует овуляцию и выработку эстрогена и прогестерона у женщин | |
| Гипофиз (задний) | антидиуретический гормон | стимулирует реабсорбцию воды почками |
| окситоцин | стимулирует сокращение матки во время родов | |
| Щитовидная железа | тироксин, трийодтиронин | стимулировать обмен веществ |
| кальцитонин | снижает уровень Ca 2+ | |
| Паращитовидные железы | гормон паращитовидной железы | повышает уровень Ca 2+ |
| Надпочечники (кора) | альдостерон | повышает уровень Na в крови + |
| кортизол, кортикостерон, кортизон | повысить уровень глюкозы в крови | |
| Надпочечник (мозговое вещество) | адреналин, норадреналин | стимулировать реакцию «бей или беги» |
| Поджелудочная железа | инсулин | снижает уровень глюкозы в крови |
| глюкагон | повышает уровень глюкозы в крови |
Производство и высвобождение гормона в основном контролируется отрицательной обратной связью, как описано в обсуждении гомеостаза.Таким образом, концентрация гормонов в крови поддерживается в узком диапазоне. Например, передняя доля гипофиза сигнализирует щитовидной железе о выработке гормонов щитовидной железы. Повышение уровня этих гормонов в крови затем дает обратную связь гипоталамусу и передней доле гипофиза, чтобы подавить дальнейшую передачу сигналов в щитовидную железу (рис. 11.24).
Рис. 11.24. Передняя доля гипофиза стимулирует выработку тироидными железами гормонов Т3 и Т4. Повышение уровня этих гормонов в крови приводит к обратной связи с гипоталамусом и передней долей гипофиза, препятствующей передаче сигналов в щитовидную железу.(кредит: модификация работы Микаэля Хэггстрёма)Сводка раздела
Гормоны вызывают клеточные изменения, связываясь с рецепторами на клетках-мишенях или в них. Количество рецепторов в клетке-мишени может увеличиваться или уменьшаться в ответ на активность гормона.
Уровень гормона в основном контролируется посредством отрицательной обратной связи, при которой повышение уровня гормона препятствует его дальнейшему высвобождению.
Гипофиз расположен в основании головного мозга. Передний гипофиз получает сигналы от гипоталамуса и вырабатывает шесть гормонов.Задний гипофиз является продолжением мозга и выделяет гормоны (антидиуретический гормон и окситоцин), вырабатываемые гипоталамусом. Щитовидная железа расположена на шее и состоит из двух долей. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин. Щитовидная железа также производит кальцитонин. Паращитовидные железы лежат на задней поверхности щитовидной железы и вырабатывают паращитовидный гормон.
Надпочечники расположены над почками и состоят из коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников.Кора надпочечников производит кортикостероиды, глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Мозговое вещество надпочечников — это внутренняя часть надпочечника, вырабатывающая адреналин и норадреналин.
Поджелудочная железа находится в брюшной полости между желудком и тонкой кишкой. Кластеры эндокринных клеток в поджелудочной железе образуют островки Лангерганса, которые содержат альфа-клетки, выделяющие глюкагон, и бета-клетки, выделяющие инсулин. Некоторые органы обладают эндокринной активностью в качестве вторичной функции, но выполняют другую первичную функцию.Сердце производит гормон предсердный натрийуретический пептид, который снижает объем крови, давление и концентрацию Na + . Желудочно-кишечный тракт вырабатывает различные гормоны, способствующие пищеварению. Почки вырабатывают эритропоэтин. Тимус вырабатывает гормоны, которые способствуют развитию иммунной системы. Гонады производят стероидные гормоны, в том числе тестостерон у мужчин и эстроген и прогестерон у женщин. Жировая ткань вырабатывает лептин, который передает в мозг сигналы о сытости.
Глоссарийнадпочечник: эндокринная железа, связанная с почками
подавление регуляции: уменьшение количества рецепторов гормонов в ответ на повышение уровня гормонов
эндокринная железа: железа, которая выделяет гормоны в окружающую интерстициальную жидкость, которые затем диффундируют в кровь и переносятся в различные органы и ткани в организме
экзокринная железа: железа, которая выделяет химические вещества через протоки, ведущие к поверхностям кожи, полостям тела и полостям органов.
гормон: химическое вещество, выделяемое клетками в одной области тела, которое влияет на клетки в других частях тела
рецептор внутриклеточного гормона: рецептор гормона в цитоплазме или ядре клетки
поджелудочная железа: орган, расположенный между желудком и тонкой кишкой, который содержит экзокринные и эндокринные клетки
паращитовидная железа: железа, расположенная на поверхности щитовидной железы, вырабатывающая паращитовидный гормон
гипофиз: эндокринная железа, расположенная у основания головного мозга, состоящая из передней и задней частей; также называется гипофиз
вилочковая железа: железа, расположенная за грудиной, вырабатывающая гормоны тимозина, которые способствуют развитию иммунной системы
щитовидная железа: эндокринная железа, расположенная в шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин
повышающая регуляция: увеличение количества рецепторов гормонов в ответ на повышение уровня гормонов
Анатомия эндокринной системы у детей
Это части эндокринной система:
Гипоталамус. Эта железа находится в головном мозге. Он выделяет гормоны, которые стимулируют или подавляют выброс гормонов в гипофизе. Он также контролирует водный баланс, сон, температуру, аппетит, настроение и кровь. давление.
Тело шишковидной железы. Пинеальное тело находится в головном мозге. Его это ниже мозолистого тела, в середине мозга.Это заставляет гормон мелатонин. Этот гормон контролирует цикл сна. Тело шишковидной железы также может быть частью из сроки полового созревания.
Гипофиз. Этот сальник находится в основании мозг. Его называют «главной железой». Он размером с горошину. Эта железа выделяет много гормонов, которые контролируют многие функции других желез внутренней секреции.
Щитовидная железа и паращитовидные железы. Щитовидная железа и паращитовидные железы находятся перед шеей, ниже гортани (голосовой ящик). В щитовидная железа контролирует обмен веществ в организме. Паращитовидные железы контролируют баланс кальция и фосфора.
Тимус. Вилочковая железа находится в верхней части грудной клетки. Это вырабатывает лейкоциты, называемые Т-лимфоцитами, и выделяет гормон, который помогает этим Т-лимфоцитам. клетки созревают и функционируют. Эти клетки борются с инфекциями и уничтожают ненормальные клетки.
Надпочечник. Есть два надпочечника. Каждая железа сидит поверх каждой почки.Они работают с гипоталамусом и гипофизом. для выработки кортизола (так называемого гормона стресса) и других гормонов, важных для нормального метаболизм.
Поджелудочная железа. Поджелудочная железа находится за желудком. Это делает гормоны для пищеварения и обмена веществ. К ним относится гормон под названием инсулин. Инсулин контролирует уровень сахара в крови.
Яичники. У самок два яичника. Есть один яичник на с каждой стороны матки женщины, ниже отверстия маточных труб. В яичники содержат яйцеклетки для размножения. Они также производят эстроген и прогестерон.
семенников. Самцы имеют два яичка (семенники). Они есть расположен в мешочке (мошонке), который свешивается за пределы паха. Яички делают тестостерон и сперма.
Гипофиз | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
Альтернативные названия
Гипофиз
Где мой гипофиз?
Компьютерное изображение головы человека, изображающее левое полушарие мозга внутри.Выделенная область (в центре) показывает гипофиз, прикрепленный к нижней части гипоталамуса у основания мозга.
Гипофиз — это небольшая железа, которая находится в турецком седле («турецкое седло»), костной впадине в основании черепа, под мозгом и за переносицей . Гипофиз состоит из двух основных частей: передней доли гипофиза и задней доли гипофиза. Железа прикреплена к части мозга (гипоталамус), которая контролирует ее деятельность.Передняя доля гипофиза связана с мозгом короткими кровеносными сосудами. Задний гипофиз на самом деле является частью мозга и выделяет гормоны прямо в кровоток под управлением мозга.
Что делает мой гипофиз?
Гипофиз называют «главной железой», поскольку вырабатываемые им гормоны контролируют множество различных процессов в организме. Он определяет потребности организма и посылает сигналы различным органам и железам по всему телу, чтобы регулировать их функции и поддерживать соответствующую среду.Он выделяет в кровоток различные гормоны, которые действуют как посланники для передачи информации от гипофиза к отдаленным клеткам, регулируя их активность. Например, гипофиз вырабатывает пролактин, который воздействует на грудь, вызывая выработку молока. Гипофиз также выделяет гормоны, которые действуют на надпочечники, щитовидную железу, яичники и семенники, которые, в свою очередь, производят другие гормоны. Через секрецию своих гормонов гипофиз контролирует обмен веществ, рост, половое созревание, репродуктивную функцию, кровяное давление и многие другие жизненно важные физические функции и процессы.
Какие гормоны вырабатывает мой гипофиз?
Передняя доля гипофиза вырабатывает и выпускает в кровоток следующие гормоны:
- адренокортикотропный гормон, который стимулирует надпочечники секретировать стероидные гормоны, в основном кортизол
- гормон роста, регулирующий рост, обмен веществ и состав тела
- лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон, также известный как гонадотропины.Они действуют на яичники или семенники, стимулируя выработку половых гормонов и созревание яйцеклеток и сперматозоидов
- пролактин, стимулирующий производство молока
- гормон, стимулирующий щитовидную железу, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железы в щитовидной железе.
Каждый из этих гормонов производится клетками отдельного типа в гипофизе, за исключением фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, которые вырабатываются одной и той же клеткой.
Два гормона вырабатываются гипоталамусом и затем накапливаются в задней доле гипофиза перед тем, как попасть в кровоток.Это:
- антидиуретический гормон (также называемый вазопрессином), контролирующий водный баланс и артериальное давление
- окситоцин, который стимулирует сокращения матки во время схваток и секрецию молока во время грудного вскармливания.
Между передним и задним гипофизом находится промежуточный гипофиз. Ячейки здесь производят:
- меланоцит-стимулирующий гормон, который действует на клетки кожи, стимулируя выработку меланина.
Что может пойти не так с моим гипофизом?
Гипофиз — важная железа в организме, и вырабатываемые ею гормоны выполняют разнообразные задачи и регулируют функции многих других органов. Это означает, что симптомы, возникающие при прекращении правильной работы гипофиза, могут быть разными в зависимости от того, какой гормон поражен.
Состояния, которые напрямую влияют на гипофиз, можно разделить на три основные категории:
- Состояния, при которых гипофиз вырабатывает слишком много одного или нескольких гормонов.Примеры включают акромегалию, болезнь Кушинга и пролактиному.
- Заболевания, при которых гипофиз вырабатывает слишком мало одного или нескольких гормонов. Примеры включают дефицит гормона роста у взрослых, несахарный диабет ‘data-content =’ 1239 ‘> несахарный диабет и гипопитуитаризм.
- Заболевания, изменяющие размер и / или форму гипофиза. Примеры включают синдром пустого турецкого седла.
Клеточный тип может делиться, а затем образовывать небольшой доброкачественный узелок, известный как опухоль, и в этом случае пациент может страдать от воздействия слишком большого количества гормона, производимого клеткой.Если опухоль становится очень большой, даже если она остается доброкачественной, она может раздавить окружающие клетки и остановить их работу (гипопитуитаризм) или подтолкнуть вверх и нарушить зрение — дефект поля зрения. В очень редких случаях опухоль может расширяться в сторону и вызывать двоение в глазах, так как поражаются нервы, контролирующие движения глаз. Следует подчеркнуть, что даже когда эти опухоли большие, они очень редко распространяются на другие части тела.
Последнее обновление: фев 2018
Роль эндокринной системы — Химические вещества — Окружающая среда
Дополнительные инструменты
Почему это важно для жизни?
Эндокринная система контролирует рост и развитие во время детство, регуляция функций организма в зрелом возрасте и репродуктивный процесс.
Эндокринная система важна для контроля и регулирования всех основных функций и процессов организма:
- Энергетический контроль
- Репродукция
- Иммунитет
- Поведение (например, реакция на борьбу или бегство)
- Рост и развитие
Гормоны взаимодействуют, чтобы поддерживать вышеуказанные функции и помогать регулировать нашу реакцию на болезнь, нашу способность воспроизводить и даже влиять на наши отношения и поведение (например, мать: связь ребенка).
Как видно, многие гормоны действуют на ткани и органы. на нескольких участках по всему телу. Целевые клетки в этих ткани или органы содержат специализированные структуры (рецепторы , ) с которым может связываться только определенный гормон. Ответ, что происходит в клетке, будет зависеть от рецептора и типа клетки, и действие других гормонов, на которые эта клетка также может быть разоблаченным.Также гормон, стимулирующий активность один тип ячеек может подавлять ячейки другого типа.
Эндокринная система, аналогичная человеческой, но не идентичная ей. встречается почти у всех позвоночных, включая других млекопитающих, рыбы, земноводные, рептилии и птицы, хотя точные структуры и роли различных органов и гормонов различаются между разные группы, особенно по отношению к разным жизненный цикл и стадии развития у разных видов.Беспозвоночные такие как моллюски, ракообразные и насекомые, также обладают эндокринными системы, которые контролируют аналогичный диапазон функций организма, хотя они развивались по совершенно иному пути, чем позвоночные.
Основные железы и гормоны млекопитающих:
| Сальник | Гормоны | Органы-мишени | Основные действия |
|---|---|---|---|
| Гипоталамус (специализированный область головного мозга) | Высвобождение или ингибирование гормонов (например,грамм. гормон высвобождения гормона роста (GHRH), соматостатин, кортикотропин рилизинг-гормон (CRH), аргинин вазопрессин (AVP), гонадотропин рилизинг-гормон (ГнРГ) и рилизинг-гормон тиреотропина (TRH) | Передняя доля гипофиза | Контролирует выработку / высвобождение других гормонов |
| Антидиуретический гормон (АДГ) | Почки | Контролирует потерю воды | |
| Окситоцин (ОТ) -выделение через задний проход гипофиз (нейрогипотиз) | Матка, молочные железы | ||
| Передний гипофиз [аденогипофиз] | Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Гонады | Контроль эструса яичников цикл и клетки Лейдига в яичках Контроль цикла эструса яичников и клеток Сертоли в семенник Способствует производству молока |
| Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | Гонады | ||
| Пролактин | Грудь | ||
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | Щитовидная железа | Стимулирует выработку / высвобождение Т4 Влияет на рост и обмен веществ | |
| Гормон роста (GH) | Обобщенный | ||
| Адренокортикотропный гормон (АКТГ) | Надпочечники | Стимулирует кору надпочечников | |
| Щитовидная железа | Тироксин (Т4) [активная форма — трийодтиронин T3] | Многие ткани | Контроль общей скорости обмена веществ, а также важен для развития и репродуктивной функции |
| Кора надпочечников [надпочечников] | Глюкокортикоиды (например,грамм. кортизол и кортикостерон | Многие ткани | Различное воздействие на воспаление и белок синтез |
| Минералокортикоиды (например, альдостерон) | Многие ткани | Солевой баланс | |
| Мозговое вещество надпочечников [надпочечников] | Адреналин (эпинефрин) | Многие ткани | Гликогенолиз, мобилизация липидов, гладкая сокращение мышц, функция сердца |
| Норадреналин (норэпинефрин) | Многие ткани | Мобилизация липидов, сокращение артериол | |
| Поджелудочная железа | Инсулин | Многие ткани, включая печень, жировую ткань ткани и мышцы | Облегчает утилизацию глюкозы клетки и предотвращает чрезмерный распад гликогена в печени и мышцы |
| Глюкагон | Многие ткани, включая печень, жировую ткань ткани и мышцы | Действуя против гипогликемии на углеводный, жировой и белковый обмен | |
| Гонады | Секс-стероиды (например,грамм. эстрадиол, тестостерон, прогестерон) | Мозг, гонады, дополнительные половые органы | Половое развитие и поддержание репродуктивной функции и поведения |
Эндокринные железы | Больница общего профиля Тампы
Все типы эндокринных желез являются частью системы, которая вырабатывает и выводит гормоны в организме (в отличие от желез экзокринной системы, которые производят вещества, которые выводятся из организма по протокам).Гормоны, вырабатываемые этими железами, действуют как посланники, и они переносятся через кровоток в другие органы по всему телу, где они помогают регулировать функции организма, которые варьируются от роста до воспроизводства.
Некоторые из основных эндокринных желез расположены в головном мозге, включая шишковидную железу, гипофиз и гипоталамус. Гипоталамус рассматривается как коммутатор эндокринной системы, соединяющий нервную систему с эндокринной системой, и отвечает за выработку гормонов, которые заставляют другие железы запускать или прекращать вырабатывать собственные гормоны.Гипофиз, который часто называют «главной железой» из-за его широкого круга функций, снабжает организм гормоном роста, гормоном, стимулирующим щитовидную железу, и несколькими другими важными гормонами. В шее находятся и другие эндокринные железы, в том числе щитовидная и паращитовидная железы, которые помогают контролировать базовую скорость метаболизма в организме, стимулируют строительство костей и регулируют уровни кальция и фосфата в кровотоке.
Есть несколько дополнительных эндокринных желез, которые находятся в брюшной полости, с основными железами, включая поджелудочную железу и надпочечники.Поджелудочная железа, расположенная за желудком, регулирует уровень сахара в кровотоке за счет использования инсулина и других гормонов. Надпочечники расположены над почками и производят адреналин, а также несколько стероидных гормонов. Хотя репродуктивные органы, включая яичники (у женщин) и семенники (у мужчин), выполняют другие функции, их также можно рассматривать как эндокринные железы, поскольку они также производят гормоны.
Когда все эндокринные железы организма хорошо работают вместе, организм может регулировать основные функции, правильно переваривать пищу, расти и соответствующим образом реагировать на стресс.Однако существует множество эндокринных заболеваний, при которых железы не вырабатывают нужное количество гормонов, у них не хватает рецепторов гормонов для их правильного функционирования или органы просто не реагируют на сигналы, подаваемые гормонами.
Общая больница Тампы располагает ресурсами, необходимыми для лечения широкого спектра эндокринных заболеваний, включая диабет, гипотиреоз и гипертиреоз, а также многих других заболеваний. Фактически, U. назвал TGH одной из лучших больниц Америки по лечению диабета и эндокринологии.S. News & World Report на 2020-2021 годы.
Анатомия эндокринной системы у детей
Неотъемлемыми частями эндокринной системы являются:
Гипоталамус. Гипоталамус расположен в головном мозге, рядом с перекрестом зрительных нервов. Он выделяет гормоны, которые стимулируют или подавляют высвобождение гормонов в гипофизе, а также контролируют водный баланс, сон, температуру, аппетит и артериальное давление.
Тело шишковидной железы. Шишковидная железа расположена ниже мозолистого тела, в середине мозга. Он производит гормон мелатонин, который регулирует цикл сна и естественный циркадный ритм.
Гипофиз. Гипофиз расположен в основании головного мозга. Обычно эта железа размером не больше горошины контролирует многие функции других желез внутренней секреции.
Щитовидная железа и паращитовидные железы. Щитовидная железа и паращитовидные железы расположены перед шеей, ниже гортани (голосовой ящик). Щитовидная железа регулирует обмен веществ в организме. Паращитовидные железы регулируют баланс кальция в организме.
Тимус. Тимус расположен в верхней части грудной клетки и производит лейкоциты, называемые Т-клетками, которые борются с инфекциями и разрушают аномальные клетки.
Надпочечник. Надпочечники расположены над каждой почкой.Надпочечники работают рука об руку с гипоталамусом и гипофизом, вырабатывая кортизол и другие гормоны, важные для нормального обмена веществ.
Поджелудочная железа. Поджелудочная железа расположена позади желудка. Он производит гормоны для пищеварения и обмена веществ. Среди основных гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой, есть инсулин, который необходим для регулирования уровня сахара в крови.
Яичник. Яичники расположены с каждой стороны матки женщины, ниже отверстия маточных труб, которое простирается от матки к яичникам.В дополнение к яйцеклеткам, необходимым для воспроизводства, яичники также вырабатывают эстроген и прогестерон.
Яичко. Два яичка расположены в мешочке (мошонке), руки которого подвешены за пределами тела мужчины. Яички производят тестостерон и сперму.
КАЧЕСТВО МЫШЦ И ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА: ЧАСТЬ 1
Exercise Coach® стремится обучать наших клиентов и потенциальных клиентов важности достижения оптимального качества мышц, которое ведет к улучшению качества жизни.С этой целью мы представили серию сообщений в блогах о качестве мышц и о том, как его улучшение влияет на все наше тело и многие другие области нашего общего здоровья. Остальную часть этой серии вы найдете здесь.
КАЧЕСТВО МЫШЦ И ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Мозг и нервная система управляют нашими мыслями, действиями и движениями и рассматриваются как матрица управления нашим телом. Это эндокринная система, которая регулирует то, как мы чувствуем, выглядим, растем и развиваемся.Сравнивать мозг с « Великой и могущественной страной », а эндокринную систему с « Человеком за занавеской », может быть немного натянуто, однако аналогия работает таким образом, что описывает реальное значение эндокринная система и жизненно важная роль, которую она играет в нашем благополучии.
ЧТО ТАКОЕ ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА?
Эндокринная система — это система желез, которые вырабатывают и регулируют гормоны, которые определяют рост, метаболизм, половое развитие и функции нашего тела, сахарный и минеральный гомеостаз, частоту сердечных сокращений и пищеварение.Стимуляция и функция различных желез зависят от сложной системы, которая работает согласованно друг с другом, поэтому каждая железа может выполнять свою работу должным образом.
Эндокринная система состоит из нескольких желез, которые связаны друг с другом и до некоторой степени зависят друг от друга. Все начинается с гипоталамуса, расположенного в головном мозге. Он активирует и контролирует часть нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции организма. Здесь регулируются многие центры нервного контроля, такие как температура тела, голод и сон.Он отвечает за прямой контроль над эндокринной системой через гипофиз.
Ниже приведены несколько примеров того, что входит в состав эндокринной системы и вырабатываемых ими гормонов. Мы также рассмотрим доказательства, которые показывают, как наша комбинация тренировки с правильной интенсивностью ™, улучшения качества мышц и нашего Руководства по питанию улучшает их функцию.
Гипофиз
Гипофиз влияет на гормоны, регулирующие гомеостаз, и производит ряд различных гормонов, влияющих на другие железы внутренней секреции.Примеры этих гормонов включают:
— Гормон роста человека (HGH)
— Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы.
Физические упражнения стимулируют выработку гормона роста, который укрепляет мышцы и сжигает жир.
Что это означает: HGH сжигает жир и наращивает мышцы, когда он попадает в организм. ТТГ имеет решающее значение для здорового функционирования щитовидной железы.
Щитовидная железа
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые стимулируют рост костей, обмен веществ и регулируют температуру тела.
— Тироксин — это пример гормона, на который влияют физические упражнения.
— Циркуляция гормонов щитовидной железы увеличивается в зависимости от различных уровней интенсивности упражнений, и правильная интенсивность приводит к лучшей выработке и кровообращению.
Что это означает: наша щитовидная железа имеет решающее значение для поддержания здорового обмена веществ, а гормоны щитовидной железы необходимы для энергии, поддержания веса и обмена веществ.
Надпочечники
Надпочечники выделяют гормоны, влияющие на обмен веществ в организме, и химические вещества крови; они также создают реакцию «бей или беги» в угрожающих или стрессовых ситуациях.
— Кортизол, адреналин (адреналин) и норадреналин (норэпинефрин) реагируют на физические упражнения и стресс, в то же время внося большой вклад в то, как мы себя чувствуем, и в нашу энергию.
— Уровни адреналина в плазме повышаются в ответ на интенсивность упражнений.
Что это означает: высвобождение адреналина в результате упражнений с правильной интенсивностью приводит к увеличению энергии в форме глюкозы и свободных жирных кислот, стимулирует печень к высвобождению глюкозы и ускоряет использование гликогена в мышцах.Это улучшает качество мышц, снижает долгосрочное кровяное давление и увеличивает энергию. *
Шишковидная железа
Шишковидная железа регулирует сон, выработку мелатонина и ежедневные биологические циклы.
Недостаток упражнений с правильной интенсивностью и неправильное питание нарушают выработку определенных гормонов, регулирующих аппетит, потерю жира и сон.
Что это означает: чем лучше вы спите, тем больше шансов похудеть. Чем больше у вас будет энергии, тем вы будете счастливее!
Яичники и яички
Яичники и яички выделяют гормоны, регулирующие женские и мужские характеристики.
— Чаще всего влияет на выработку эстрогена и тестостерона.
Что это означает: выработка тестостерона может улучшить способность наращивать мышцы, но чрезмерная нагрузка может привести к хронически низкому уровню тестостерона и потере энергии. *
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа регулирует инсулин и глюкагон, что напрямую связано с нашей способностью накапливать и высвобождать жир.
— Выделяет гормон (инсулин), контролирующий использование глюкозы организмом.
Что это означает: Объединив наш план питания с нашей программой Right Intensity Training ™, мы можем регулировать баланс между инсулином и глюкагоном, чтобы поддерживать здоровый и стабильный уровень сахара в крови, чтобы снизить жировые отложения и улучшить самочувствие.
Вся эндокринная система — это хрупкое равновесие в нашем теле, и когда нарушается один его аспект, могут быть затронуты другие железы и органы. Наша миссия в The Exercise Coach® — создать среду, в которой мы можем поддерживать и поддерживать улучшение этой сложной системы, поскольку мы просим вас выполнять осмысленные и целенаправленные упражнения.Хотя понимание того, как именно воздействуют на различные железы и какие гормоны вырабатываются, не является абсолютно необходимым, мы надеемся, что нас утешает информация о том, что в наших телах происходит основной процесс, улучшающий качество нашего здоровья.
* См. Статью: Эндокринная реакция на физические упражнения, сахарный диабет и фитнес
Прочитать остальную часть этой серии:
Качество мышц: его улучшение изменит вашу жизнь
Качество мышц и неврологическая система: Часть 1
Качество мышц и неврологическая система: Часть 2
Качество мышц и потеря жира
Качество мышц и «кардио»
Качество мышц и здоровье сердечно-сосудистой системы
Оборотная сторона длительного «Кардио»
Качество мышц и остеопороз
Как бороться с остеопорозом с помощью силовых тренировок
Качество мышц и здоровье желудочно-кишечного тракта
Качество мышц и воспаление
Качество мышц и здоровье мозга
Качество мышц и эндокринная система: Часть 1
Качество мышц и эндокринная система: Часть 2
.