Таблетки для поднятия тонуса и энергии: какие препараты вы принимаете для повышения продуктивности — Личный опыт на vc.ru

8 натуральных добавок для повышения энергии — Блог

Автор: врач Эрик Мадрид

В этой статье:

Низкий уровень энергии (иными словами, усталость или иногда синдром хронической усталости) является распространенным поводом для обращения к врачу. Иногда найти причину постоянной вялости не составляет труда, а иногда эта причина может быть неясна как для врача, так и для пациента. Существует целый ряд медицинских причин, которые заставляют человека чувствовать себя уставшим. Распространенные медицинские причины включают, помимо прочего, следующие симптомы и заболевания:

• Гипофункция щитовидной железы (другое название – гипотиреоз)
• Анемия (может быть вызвана дефицитом железа, витаминов или другими причинами)
• Дефицит витамина B12
• Заболевания легких
• Расстройства сна, такие как апноэ или бессонница
• Хроническая болезнь почек
• Хроническая депрессия (частая причина усталости)
• Плохое питание
• Употребление табака
• Дефицит питательных веществ, вызванный приемом рецептурных препаратов

Эти условия и привычки требуют внимания со стороны врачей, поэтому важно, чтобы человека осмотрел врач, прежде чем просто пытаться принимать добавки для «увеличения энергии». Пока не выявлена и не устранена главная причина, добавки принесут мало пользы. Если нет единственной или серьезной причины, добавки могут помочь.

Витамин B12

Витамин B12 (другие названия – кобаламин или цианокобаламин) является важным питательным веществом, которое требуется вашему организму для оптимальной работы мозга, здоровых нервов и крови. Однако, несмотря на важность этого витамина, существует немало доказательств того, что многие люди во всем мире испытывают дефицит этого важного питательного вещества.   

Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показывают, что дефицит витамина B12 испытывает каждый шестой человек (до 17%) в возрасте от 60 лет и старше и каждый пятнадцатый человек (6%) младше 60 лет. Однако, эта проблема здравоохранения актуальна не только для американцев. Например, исследование, проведенное в 2014 году в северной части Китая, показало, что дефицит витамина B12 наблюдается у 45% китаянок. Очевидно, дефициту витамина B12 подвержены люди по всему миру, и результаты могут оказывать негативное воздействие на качество жизни — недостаточный уровень витамина B12 может приводить к усталости и депрессии.

Анализы. Уровень витамина В12 в крови (нормальный 200-900 пг/мл) можно проверить. Рекомендуемый большинством неврологов уровень витамина B12 в крови должен составлять более 500 пг/мл – именно такое количество этого витамина необходимо нервной системе и мозгу. Если вам делают анализ, узнайте свой показатель!

Что нужно запомнить.  Если присутствует также дефицит фолиевой кислоты, сначала восполните дефицит витамина B12, а затем – фолиевой кислоты. Это помогает клеточному метаболизму. Так как витамин B12 растворяется в воде, при избыточном употреблении он выводится из организма с мочой (витамин B12 окрашивает мочу в ярко-желтый цвет). Если возможно, постарайтесь принимать этот витамин дважды в день, что поможет поддерживать его стабильную концентрацию в крови.

Существуют разные виды добавок с витамином В12:

• Витамин B12 в таблетированной форме – выпускается как витамин В12 (цианокобаламин) или метил-витамин В12 (метилкобаламин). Ежедневная пероральная доза – от 500 до 5000 мкг.
• Витамин B12, оральный спрей – выпускается как витамин В12 (цианокобаламин) или метил-витамин В12 (метилкобаламин). Ежедневная пероральная доза – от 500 до 5000 мкг.
• Витамин B12 в каплях  – выпускается как витамин В12 (цианокобаламин) или метил-витамин В12 (метилкобаламин). Ежедневная пероральная доза – от 500 до 5000 мкг.
• Инъекции витамина B12 – в большинстве стран должны быть предписаны врачом; возможно введение 1000 мкг раз в неделю или раз в месяц.

Женьшень (Panax ginseng)

Женьшень, также известный как Panax ginseng, красный женьшень или корейский женьшень. Женьшень родом из Кореи, где он используется уже более 2000 лет. Он также произрастает в таких регионах, как Китай и Сибирь. Активный ингредиент женьшеня – гинзенозиды.

Женьшень является важным терапевтическим средством традиционной китайской медицины (ТКМ). Существуют другие виды женьшеня, но Panax ginseng является уникальным, и нужно быть внимательным, чтобы не спутать его с другими известными видами женьшеня, такими как Сибирский женьшень.

Исследование 2015 года показало, что женьшень может способствовать снижению усталости у онкобольных, проходящих лечение. Проведенное в 2018 году исследование больных раком, опубликованное в Biomed Pharmacotherapy, показало аналогичные результаты. Врачи ТКМ отмечают, что женьшень помогает увеличить уровень энергии.

Исследование 2018 года на животных показало, что женьшень играет важную роль в снижении симптомов общей усталости. Если вы испытываете усталость, добавив это растение в свой рацион, соблюдайте режим приема.

Рекомендованная дозировка: принимать, как указано на этикетке.

Ашваганда (Withania somnifera)

Ашваганда – это растительный адаптоген, который может быть полезным при управлении хронически сниженным уровнем энергии.  Родина этого растения – Азия, в частности, Индия и регионы Китая. Эта трава широко используется в аюрведической медицине как средство терапии усталости, что обусловлено двумя причинами:

Повышает энергию – исследование 2013 г., опубликованное в Integrative Cancer Therapies, показало, что ашваганда может помочь повысить уровень энергии и качество жизни у пациентов, которые лечатся от рака.   

Повышает выносливость – исследования на животных также показали, что ашваганда может помочь повысить количество энергии и выносливость. Опубликованное в

Ayu исследование от 2015 года, участниками которого стали спортсмены, показало, что ашваганда может способствовать повышению выносливости и улучшению качества жизни.

Рекомендованная дозировка ашваганды — 500 мг один-два раза в день.

Родиола

Родиола (R. rosea) – это адаптоген, растение, которое помогает защитить клетки от окислительных повреждений, вызванных экологическими и химическими раздражителями. Адаптогены растут в суровых климатических условиях и должны защищать себя от таких экстремальных условий окружающей среды, поэтому такие растения очень сильны. К примеру, родиола растет на высоте 3 км над уровнем моря, – там холодно и мало кислорода. Полезные свойства родиолы включают:

Снижение усталости. Родиола может быть полезна людям с усталостью невыясненной этиологии. В опубликованном в Planta Medica исследовании 2009 г. сделан вывод о том, что прием родиолы снижает усталость.

Повышает физическую выносливость. Спортсмены всех уровней часто ищут способы повышения выносливости. И здесь на помощь может прийти родиола. В исследовании 2009 г., опубликованном в Chinese Journal of Integrative Medicine, сделан такой вывод: «комбинированные добавки на основе растений родиола и гинкго оказались способными улучшать показатели выносливости за счет увеличения потребления кислорода и защиты от усталости». Исследование 2013 г., опубликованное в Journal of Strength and Conditioning Research, также подтверждает способность родиолы повышать физическую выносливость.

Рекомендованная дозировка: родиола в капсулах – 500 мг один-два раза в день или согласно инструкции на этикетке. Жидкий экстракт родиолы – согласно инструкции на этикетке

Йод

Во всем мире ведущей причиной зоба, узлового зоба или гипофункции щитовидной железы является дефицит йода. Аутоиммунное заболевание, которое врачи называют тиреоидит Хашимото, может также привести к гипофункции щитовидной железы и встречается в Европе и Соединенных Штатах Америки. Многие считают, что жители Соединенных Штатов не подвержены риску дефицита йода. Однако, по данным опубликованного в

Thyroid исследования 2011 г., почти 10% людей в Соединенных Штатах страдают от дефицита йода от умеренной до тяжелой степени, и еще не менее 5% испытывают незначительный дефицит йода.   

Исследования во всем мире также показывают, что более 10% женщин могут испытывать недостаток этого жизненно важного питательного вещества. Опубликованное в Nutrients исследование 2018 г. с участием беременных женщин в Норвегии показало, что в рационе до 55% женщин не хватает йода. По данным австралийского фонда щитовидной железы, «более 50% детей и беременных или кормящих женщин, живущих в Австралии, испытывают дефицит йода»

Анализы Предпочтительным способом проверки уровня йода, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), является сбор мочи. По стандартам ВОЗ, результат менее 100 мкг/Л свидетельствует о дефиците йода.

Симптомы.  Аналогичны симптомам гипофункции щитовидной железы, вызванной нехваткой йода. К ним относятся: замедление метаболизма, сложности с похудением, выпадение волос, запор, сухость кожи, депрессия и хроническая усталость.

Рекомендованная дозировка:

Принимать добавку с поливитаминами и минералами, которая содержит 150 мкг йода. Некоторые принимают добавки с йодом или ламинарии, чтобы поддерживать здоровый уровень йода в организме.

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (CoQ10) крайне важен для здоровья митохондрий, которые, можно назвать энергостанциями наших клеток. Поскольку сердце является самым активным из всех органов, оно вырабатывает и требует максимального количества коэнзима Q10 для удовлетворения своих метаболических потребностей. Нашим мышцам также нужно достаточно коэнзима Q10 для того, чтобы работать с оптимальной энергией.  

Исследование, опубликованное в Nutrition, показало, что пероральный прием коэнзима Q10 может способствовать уменьшению симптомов усталости и повышению физической работоспособности. Исследование 2017 г., напечатанное в Clinical and Experimental Rheumatology, показало, что 200 мг коэнзима Q10 могут помочь уменьшить симптомы усталости и боли у пациентов с фибромиалгией.  Узнайте больше о натуральных средствах лечения фибромиалгии.

Болезни сердца также могут вызывать чувство усталости. Исследование 2017 года, в котором рассматривались 14 других исследований, подтвердило важное полезное свойство CoQ10. — По результатам исследования, у принимавших CoQ10 было на 31% меньше шансов умереть от осложнений застойной сердечной недостаточности.  

Рекомендованная дозировка:  100 мг 1-3 раза в день, до 300 мг ежедневно.

Глицин

Глицин – это аминокислота, которая необходима для производства коллагена кожи, ДНК и гемоглобина или красных кровяных клеток. Глицин при необходимости может вырабатываться организмом, поэтому он не относится к «незаменимым» аминокислотам. Однако, у некоторых людей метаболическая потребность в глицине, необходимом им для оптимального здоровья, может быть выше, чем у других. Организм тех, у кого повышена потребность в глицине, может быть не в состоянии производить нужное количество вещества, и может потребоваться дополнительный прием глицина в виде добавок.

Проведенное в 2012 г. исследование, опубликованное в Frontiers in Neurology, показало, что люди, страдающие бессонницей, меньше уставали и меньше испытывали сонливость днем, когда им давали L-глицин в дозировке 3 грамма (3000 мг) перед сном. Проведенное в 2017 г. исследование, опубликованное в журнале Nutrition Journal, предлагает пациентам с хронической усталостью дополнить рацион аминокислотами, такими как глицин.

Рекомендованная дозировка: 3 грамма (3000 мг) в день.

L-орнитин

L-орнитин – это аминокислота, которая не используется в белках. Однако ее присутствие играет важную роль в метаболизме человека. Эта аминокислота важный участник процесса выведения из организма аммиака – распространенного токсина, концентрация которого повышена у пациентов, страдающих заболеваниями печени, или у тех, кто регулярно употребляет алкоголь.

Усталость. Исследование 2011 года показало, что у пациентов с синдромом хронической усталости (СХУ) наблюдается более низкий по сравнению с другими людьми уровень орнитина в крови. Исследование, опубликованное в Nutrition Research, показало, что L-орнитин может способствовать снижению усталости у тех, кто принимает его в форме добавки.   

Кроме того, как показало исследование, опубликованное в  Clinical Drug Investigations, при приеме  L-орнитина у пациентов с заболеванием печени также было отмечено повышение уровня энергии. L-орнитин хорошо переносится: хорошая переносимость наблюдалась у 98% тех, кто его принимал.

Рекомендованная дозировка: 1500 мг один-два раза в день.

Источники:

1. Students show 17% of those 60 and older are vitamin B12 deficient, page 62, accessed October 29, 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf
2. Dang S, Yan H, Zeng L, et al. The Status of Vitamin B12 and Folate among Chinese Women: A Population-Based Cross-Sectional Study in Northwest China. Sengupta S, ed. PLoS ONE. 2014;9(11):e112586. doi:10.1371/journal.pone.0112586.
3. Integr Cancer Ther. 2015 Sep;14(5):419-27. doi: 10.1177/1534735415580676. Epub 2015 Apr 14.
4. Biomed Pharmacotherapy. 2018 Feb 5;100:52-63. doi: 10.1016/j.biopha.2018.01.155. [Epub ahead of print]
5. Integrative Cancer Therapies. 2013 Jul;12(4):312-22. doi: 10.1177/1534735412464551.  2012 Nov 9.
6. J Med Food. 2002 Winter;5(4):211-20.  Ashwagandha improves endurance in animal studies.
7. Choudhary B, Shetty A, Langade DG. Efficacy of Ashwagandha (Withania somnifera [L.] Dunal) in improving cardiorespiratory endurance in healthy athletic adults. Ayu. 2015;36(1):63-68. doi:10.4103/0974-8520.169002.
8. Chinese Journal of Integrative Medicine. 2009 Jun;15(3):177-83. doi: 10.1007/s11655-009-0177-x. Epub 2009 Jul 2.
9. Journal of Strength Conditioning Research. 2013 Mar;27(3):839-47. doi: 10.1519/JSC.0b013e31825d9799.
10. Thyroid. 2011 Apr;21(4):419-27. doi: 10.1089/thy.2010.0077. (Note:  Iodine deficiency in the United States is higher than 10% of the population. I suspect upwards towards 20%  using the WHO urinary value of 100 mg/L or less being deficient)
11. Thyroid. 2013 May;23(5):523-8. doi: 10.1089/thy.2013.0128. Epub 2013 Apr 18.
12. Nutrients. 2018 Feb 28;10(3). pii: E280. doi: 10.3390/nu10030280.
13. Site accessed March 3, 2018 regarding iodine deficiency in Australia. https://www.thyroidfoundation.org.au/page/13/iodine-nutrition-iodine-deficiency
14. Nutrition. 2008 Apr;24(4):293-9. doi: 10.1016/j.nut.2007.12.007. Epub 2008 Feb 13.
15. Clinical and  Experimental Rheumatology. 2017 May-Jun;35 Suppl 105(3):20-27. Epub 2016 Dec 13.
16. Lei L, Liu Y. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with cardiac failure: a meta-analysis of clinical trials. BMC Cardiovascular Disorders. 2017;17:196. doi:10.1186/s12872-017-0628-9.
17. Bannai M, Kawai N, Ono K, Nakahara K, Murakami N. The Effects of Glycine on Subjective Daytime Performance in Partially Sleep-Restricted Healthy Volunteers. Frontiers in Neurology. 2012;3:61. doi:10.3389/fneur.2012.00061.
18. Dunstan RH, Sparkes DL, Macdonald MM, et al. Diverse characteristics of the urinary excretion of amino acids in humans and the use of amino acid supplementation to reduce fatigue and sub-health in adults. Nutrition Journal. 2017;16:19. doi:10.1186/s12937-017-0240-y.
19. Clinica Chima Acta. 2012 Oct 9;413(19-20):1525-31. doi: 10.1016/j.cca.2012.06.022. Epub 2012 Jun 21.
20. Nutrition  Reserch. 2008 Nov;28(11):738-43. doi: 10.1016/j.nutres.2008.08.008.   (L-Ornithine helped reduce fatigue)
21. Clin Drug Investig. 2011;31(4):213-20. doi: 10.2165/11586700-000000000-00000.

---

Автор этой статьи — врач Эрик Мадрид, член Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины, имеющий сертификаты Американского совета по вопросам семейной медицины и Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины. Он является автором книги «Назначение витамина D, исцеляющая энергия солнца». Эрик Мадрид закончил медицинский институт в Государственном университете Огайо. Он является партнером Rancho Family Medical Group и ведет прием пациентов в Менифи, Калифорния. Больше информации о докторе Мадриде здесь.

Продукция, представленная в статье

Поделиться этой статьей

Компливит для женщин 45 плюс

Компливит® для женщин 45 плюс – специальный комплекс, который помогает сохранить женственность и привлекательность независимо от возраста!

Компливит® для женщин – это 4 эффекта в одной таблетке:

• Комплекс витаминов и минералов — для жизненного тонуса и энергии
• Экстракт цимицифуги —  для поддержки  гормонального баланса
• Экстракт пустырника —  для душевного равновесия
• L- карнитин — для контроля маccы тела

Состав

11 витаминов, 2 минерала, L-карнитин, экстракты пустырника и цимицифуги.

Показания к применению

Профилактика гиповитаминоза у женщин в период возрастной гормональной перестройки (перименопауза).

Вопрос-Ответ

Мне 49 лет. В последнее время стала отмечать повышенную утомляемость, потливость. Очень боюсь потери активности и работоспособности при наступлении состояния климакса. Какие негормональные препараты выбрать для облегчения состояния?

Многие женщины с опасением ждут наступления менопаузы, но климакс — это не болезнь и не старость. Это этап в жизни женщины, при котором происходит физиологическая возрастная гормональная перестройка организма. Гормональной перестройкой обусловлены дисфункции сердечно-сосудистой и нервной систем, сухость кожных покровов, увеличение массы тела. По статистике, каждая третья женщина очень тяжело переносит эти проявления климактерического синдрома.

Главная причина дискомфорта женщин в переходном периоде — в снижении выработки организмом женских половых гормонов – эстрогенов. Вследствие нарушения баланса гормонов ухудшается самочувствие. Такие проявления климактерического синдрома как приливы, жар, повышенная потливость, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, сонливость, слабость, раздражительность, беспричинное беспокойство, перепады настроения, головные боли значительно снижают качество жизни женщины.

При необходимости, по назначению врача, применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Однако, существует и альтернатива ЗГТ в виде специализированных комплексов для женщин, компоненты которых помогают справляться с основными проявлениями дефицита эстрогенов. В таких комплексах используются растительные лекарственные средства, содержащие гормоноподобные соединения (фитоэстрогены), действие которых сходно с эффектами женских половых гормонов.

Например, специализированный лекарственный препарат «Компливит® для Женщин 45 плюс» — это витаминно-минеральный комплекс, созданный для поддержки организма в период перименопаузы. Препарат, помимо комплекса необходимых витаминов и минералов, содержит дополнительные компоненты, оказывающие метаболическое, адаптогенное и нормализующие гормональный баланс организма действия: экстракт цимицифуги, экстракт пустырника, L-карнитин.

Постоянно плохо себя чувствую из-за симптомов климакса. Заинтересовал комплекс «Компливит для женщин 45+». За счёт чего приём этого комплекса сможет улучшить моё самочувствие?

Специализированный лекарственный комплекс «Компливит® для Женщин 45 плюс» представляет собой комбинированный поливитаминный препарат, содержащий минералы магний и селен, а также экстракты лекарственных растений пустырника и цимицифуги. Витаминный комплекс восполняет дефицит витаминов с учетом суточной потребности у женщин в период возрастной гормональной перестройки (перименопауза). Дополнительные компоненты комплекса оказывают адаптогенное действие (пустырник), метаболическое действие (L-карнитин), а также нормализующие действие на гормональный баланс организма женщины (цимицифуга).

Компоненты «КОМПЛИВИТ ® для Женщин 45 плюс» комплексно воздействуют на основные симптомы климакса, способствуя уменьшению их выраженность и позволяя сохранять хорошее самочувствие и настроение. Фитоэстрогены цимицифуги способны нормализовать баланс эстрогенов, оказать мягкое седативное, миорелаксирующее, спазмолитическое и гипотензивное действие, повысить сократимость миокарда, проявить гиполипидемическую, антиоксидантную и ангиопротекторную активность, устранять симптомы перименопаузы.

L-карнитин активирует жировой обмен, мобилизует жир из жировых депо. Восстанавливает структуру нервной ткани. Повышает переносимость физической нагрузки, восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. Способствует снижению уровня холестерина и триглицеридов в крови, избыток которых является потенциальным фактором риска развития ряда сосудистых заболеваний. Улучшает работу иммунной системы.

Экстракт пустырника уменьшает прессорное влияние адреналина на кровеносные сосуды, снижает кровяное давление, нормализует деятельность ЦНС, устраняет тахикардию, оказывает успокаивающее действие.

Антиоксиданты (селен в сочетании с витаминами А, Е, С) улучшают адаптационные возможности организма в условиях негативных внешних факторов (стресс, загрязнение окружающей среды), способствуют улучшению состояния кожи и слизистых.

Магний и витамины группы В необходимы для нормальной деятельности нервной системы, оказывают успокаивающее действие.

Таким образом, приём такого витаминно-минерального комплекса решает вопрос профилактики дефицита микронутриентов, обеспечивает сбалансированное поступление компонентов, необходимых для поддержания оптимального функционирования организма в период гормональной перестройки, а также способствует облегчению проявлений климактерического синдрома.

Хочу приобрести и начать приём препарата «Компливит для женщин 45+» Имеются ли противопоказания для приёма?

Согласно инструкции по медицинскому применению препарата противопоказаниями для его приёма являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации, детский возраст.

Какова схема и правила приёма препарата «Компливит для женщин 45+»?

Согласно инструкции по медицинскому применению препарат рекомендован взрослым. Внутрь после еды по 1 таблетке 1 раз в день, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости, по назначению врача, суточная доза может быть увеличена до 2 таблеток. Минимальная продолжительность курса 3-4 месяца. Последующий прием и повторные курсы проводятся по рекомендации врача.

Как повысить жизненный тонус и прогнать усталость

05.03.2020

Каждый по-своему ощущает собственный жизненный тонус, ведь понятие это довольно субъективное. Но можно сказать точно, что человек в порядке, когда он чувствует себя бодрым, энергичным, решительным, полным оптимизма. Снижение же тонуса сопровождается усталостью, апатией, ухудшением работоспособности, переменами настроения. Следом за собой они могут повлечь проблемы со здоровьем – бессонницу, хронические головные боли, нервно-психические расстройства, нарушения пищеварения.

Почему мы устаем?

Лишь 25% жизненной энергии зависит от генов. На внутренние силы сильнее влияет наш темп жизни, а размеренным его можно назвать далеко не всегда. К примеру, на тонусе могут сказаться:

– постоянные переработки и повышенные нагрузки;

– несоблюдение режима сна, сбой в биологических ритмах;

– дефицит физической активности;

– неправильное питание;

– пониженное артериальное давление;

– длительный стресс;

– отсутствие мотивации, потеря интереса к работе и собственному делу.

Справляемся с проблемой

Если вам сложно сконцентрироваться на делах или вы и вовсе не в силах поднять себя с дивана – пришла пора задуматься над повышением жизненного тонуса. Весна отлично подойдет для этого, ведь вместе с природой постепенно станете расцветать и вы. Главное запастись терпением и понять, что выбираться из состояния усталости и апатии вы будете постепенно, с помощью ежедневных ритуалов.

Однако следует помнить, что хроническая усталость может быть признаком некоторых заболеваний. Если перемены в образе жизни вам не помогают, серьезно подумайте об обращении к врачу.

Дайте себе отдохнуть

Первым шагом к восстановлению станет работа с режимом сна. Очень важно ложиться и вставать в одно и то же время. Сколько вы спите? Если в кровати вы проводите меньше 6 часов – готовьтесь к переменам. Ведь даже взрослым следует спать по 7-9 часов. Именно отдых такой продолжительности позволяет организму запустить процессы восстановления.

Научитесь расслабляться и отдыхать. Да, да, даже в самые сложные рабочие дни! Паузы между задачами лишь простимулируют активность и вы сможете свернуть горы. По вечерам же устраивайте диджитал-детокс, принимайте ванну, слушайте музыку, медитируйте, читайте и т.д. Одним словом – подберите для себя подходящий расслабляющий ритуал.

Оздоровите рацион

Повысить уровень жизненного тонуса поможет корректировка пищевых привычек и рациона. Первым делом составьте оптимальный режим питания. Плотно завтракайте, обедайте, а вечером отдавайте предпочтение легкому ужину. Ограничьте себя в различных «вредностях» и фастфуде, замените переработанную пищу цельными натуральными продуктами. Ваша задача – максимально обогатить рацион полезной едой, наполненной витаминами, минералами, клетчаткой.

Даже если силы на исходе, не злоупотребляйте «допингами» в виде кофе и энергетических напитков. Они лишь временно мобилизуют организм, но в целом ресурс останется все так же истощен, и вам потребуется больше времени на восстановление. Кроме того, энергетики могут спровоцировать тревожность и бессонницу, нарушить сердечный ритм, повысить давление.

Добавьте движения

Усталого человека сложно расшевелить. Но введением в образ жизни физической активности – один из способов повышения жизненного тонуса. Никто не заставит вас работать на износ в тренажерном зале. Улучшить самочувствие можно с помощью домашней зарядки или ежедневных коротких прогулок на свежем воздухе.

Проявите доброту

И, пожалуй, самый непростой шаг в процессе восстановления – начните мыслить позитивно. Останавливайте себя, когда начинаете ворчать и брюзжать. Относитесь дружелюбней к окружающим, постарайтесь быть терпимей. Будьте нежны и внимательны по отношению к близким. Принимаясь за дела, настраивайтесь на продуктивную работу, прекратите самокопание и самобичевание, будьте уверены в себе.

Лечение диабета Волгоград

Вопрос на злобу дня. Сахарная зависимость. Попили чайку с кофейком на завтрак? А с чем в прикусочку? Как часто на приеме пациенты жалуются, что имеют непреодолимую тягу к сладкому и не могут совладать с собой. «Аж до трясучки, доктор» — наиболее типичная фраза. Предложение кардинально убрать сахар и сахаросодержащие продукты многих ставит в тупик: » А с чем же чай пить???» Сахарная зависимость, это сложная и распространенная проблема. В медицинском сообществе она приравнивается к наркотической зависимости.

Чтобы победить сахарную зависимость, первоначально нужно разобраться в причинах. По мнению Джейкоба Тейтельбаума существует четыре типа зависимости от сахара. А любую болезнь, как и любую проблему, можно разрешить, если понять её ПРИЧИНУ!

1 тип: сахар — поставщик энергии. Из- за постоянные усталости человек становится заложником сахара. Прислушайтесь к себе. Если вы постоянно чувствуете себя уставшим, спешите выпить чашечку кофе с утра, чтобы проснуться, если вы страдаете бессонницей, частыми головными болями, стремительно набираете вес, постоянно ищете глазами сладенькое для поднятия тонуса, работаете круглые сутки без выходных, то вы в группе риска.  Вашему организму может не хватать энергии. Для компенсации нехватки жизненного тонуса организм просит сахар.

Если Вы не узнали себя в предыдущей части, есть все шансы сделать это сейчас. Сахарная зависимость 2-го типа — это усталые надпочечники. «Покорми нас или мы тебя прикончим». Какие симптомы могут насторожить вас. Вы ощущаете постоянную выраженную усталость, не чувствуете себя отдохнувшими с утра. У вас часто возникают простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета. Возникает ощущение опустошенности и непроходящего кризиса в жизни. Вы с трудом переносите голод. В этот момент вы крайне раздражительны, испытываете физический дискомфорт – головокружение, головные боли, дрожь в теле, тахикардию, агрессию по отношению к окружающим.  Очень важная проблема при этом типе зависимости — это ГИПОГЛИКЕМИИ. Пациентам с истощенными надпочечниками ПРОТИВОПОКАЗАНО ГОЛОДАНИЕ. При голодании уровень сахара в крови резко падает, усталые надпочечники не могут адекватно среагировать на дефицит энергии. Человек съедает сладкое, чтобы накормить голодный мозг. Это приводит к выбросу инсулина в кровь, в дальнейшем к резкому падению сахара. И так по замкнутом кругу. ..

Что из себя представляет сахарная зависимость 3-го типа. Люди с зависимостью 3-го типа — охотники за пирожками. Их тягу к сладкому вызывает чрезмерный рост грибов candida. Таким людям сладкого хочется постоянно. Следующие симптомы могут навести на мысль об избыточном грибковом росте в организме. У Вас постоянно заложен нос, бесконечные выделения из носа, возникает першение, подкашливание из-за стекающей слизи. У Вас проблемы с кишечником в виде вздутия, диареи и/или запоров. Вы принимали антибиотики (хотя бы один курс в год), контрацептивы, глюкокортикостероидные гормоны. Вы чувствуете себя постоянно уставшим. Вы зачастили к урологу с простатитом или к гинекологу с «молочницей».  У вас различные аллергические реакции. Вы хуже чувствуете себя в сырую погоду, в местах с повышенной влажностью. Ну что, кто в плену у дрожжей?

Последний 4-й тип сахарной зависимости, который напрямую связан с гормональными изменениями в организме. Женщин до 35 лет должны насторожить следующие проявления: если за неделю до начала менструации у Вас начинает усиливаться раздражительность и тревожность, недовольство или депрессия. У женщин от 35 и до 45 лет могут быть жалобы на сухость во влагалище, снижено половое влечение, менструации стали нерегулярными или изменились, головная боль, усталость, приступы жара. Для мужчин актуален возраст старше 45 лет, жалобы на сниженное половое влечение, снижение числа эрекций, повышение артериального давления, наличие сахарного диабета, ожирения и атеросклероза. Если имеются симптомы и жалобы, это может свидетельствовать о дефиците половых гормонов и способствовать формированию инсулин резистентности и сахарной зависимости.

Причин формирования зависимости может быть несколько. Но зная причины, легче бороться с проблемой.

Важные советы!

Убираем мусор в еде. Сюда относится фаст-фуд, сахар, мука, соусы, чипсы, сухарики и различные снеки.

Самое важное – это полноценный сон от 7 до 9 часов.

Не забываем про воду. Очень важно выпивать 1-2 стакана воды за полчаса до еды.

Ешьте цельные продукты (овощи, фрукты, зерновые, зелень). Клетчатка поможет создать объем в желудке и замедлит всасывание углеводов. У нас есть большой выбор продуктов:мясо, рыба, птица, морепродукты, овощи, фрукты, ягоды, орехи, бобы, семена, зелень, яйца, сыр, творог, масла.

Существуют также добавки — помощники (витамин С, витамины группы В, магний , пиколинат хрома , глутамин), снижающие тягу к сладкому.

Обязательно работайте со стрессом. Йога, любимое хобби, прогулки на природе, хорошая книга, приятная музыка, расслабляющие ванны, массаж.

Ликвидацию дефицитов половых гормонов, железа, витамина Д, омега3 ненасыщенных жирных кислот, борьбу с инсулинорезистентностью необходимо осуществлять с лечащим врачом. Самолечение здесь не приветствуется.

Все эти мероприятия в комплексе обязательно помогут Вам бороться с сахарной зависимостью.

Хмельницкая Оксана Викторовна

Врач-диетолог, врач-эндокринолог высшая квалификационная категория

 

Записаться на прием

Таблетки для потенции потенциал

Ключевые теги: вулкан средство для потенции отзывы, препарат для потенции эректогенон, снижение потенции таблетки.

---

Как улучшить эрекцию без лекарств, препарат для потенции ухудшении, лекарство для потенции без побочных эффектов отзывы, препарат для увеличения потенции цена, лекарства для повышения потенции у мужчин и цены.

Принцип действия

ПАНТОВЫЕ ОРЕШКИ – натуральный продукт на основе природных веществ. В состав средства входят панты алтайского марала, женьшень, красный корень, семена лимонника, кедровый орех. Пантомакс восстанавливает эрекцию, нормализует гормональный фон, устраняет воспалительные процессы предстательной железы. Препарат быстро проникает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут

Зачастую для восстановления потенции достаточно правильно подобранного комплекса витаминов и микроэлементов, так как их дефицит часто приводит к мужским проблемам. Зачастую для восстановления потенции достаточно правильно подобранного комплекса витаминов и микроэлементов, так как их дефицит часто приводит к мужским проблемам. Потенциале назначается для лечения нарушений эрекции, которые определяются как неспособность достичь и поддержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта.

Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Состав

Таблетки для повышения потенции. Купить таблетки для потенции. С заболеваниями, поражающими мочеполовую систему, может столкнуться каждый мужчина. Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам. Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам.

Результаты клинических испытаний

Препарат Потенциале: состав и эффект. Инструкция по применению описывает медикаментозное средство Потенциале как препарат, действие которого эффективно при лечении нарушений потенции, проявившихся вследствие … Клацніть, щоб переглянути у службі Bing6:118/15/2017«Обзор на Йохимбин ,Сиалис ,Тонгкат али платинум, Виагра,Левитра , Силденафил , Вука-Вука … Таблетки для повышения потенции. Купить таблетки для потенции. С заболеваниями, поражающими мочеполовую систему, может столкнуться каждый мужчина. Если раньше эректильную дисфункцию диагностировали у более …

Мнение специалиста

50% мужчин до 35 лет имеют проблемы с эрекцией. Поэтому при первых же признаках необходимо брать быка за рога и решать проблему. Я своим пациентам советую пантовые орешки PantoMax — это натуральный препарат, который отлично влияет не только на потенцию, но и на весь организм. При приеме PantoMax у мужчины нормализуется работа сосудов и повышается потенция. Одним из действий препарата также является улучшение психоэмоциональной составляющей сексуальной жизни. Препарат поможет поддержать эрекцию во время всего полового акта. При этом эффект пантовых орешков не зависит от времени их приема. Ильнур Мухазин, врач-андролог, к.м.н.

Повышение потенции у мужчин! Купить в Луганске средства, препараты, таблетки, капли для повышения потенции мужчины! Низкая цена, есть отзывы. Доставка по ЛНР! Таблетки для мужской потенции — Натуральная аптека. Мужской потенциал, фитопрепарат специальной направленности, способствующий повышению тонуса и сексуальных возможностей организма, устраняет нарушения функций … Главная — Потенция — Средства для потенции. … Таблетки Потенциале и комплекс Потенциал … Комплекс СВ Потенциал для мужчин пользуется популярностью, так как …

Способ применения

Принимать по 1 орешку За 30 минут до еды 3 раза в день Разжевывая и запивая водой Наслаждайтесь

Потенциал Форте для потенции, назначается при нарушениях, возникших на фоне поражения спинного мозга и нейрогенных зон, эффект наступает в кратчайшие сроки 5/6/2018«Таблетки для мужской потенции — Натуральная аптека. Мужской потенциал, фитопрепарат специальной направленности, способствующий повышению тонуса и сексуальных возможностей организма, устраняет нарушения функций … Знаю эту фирму по другим их препаратам. Периодически принимаю их поливитамины, для энергии и жизненного тонуча, а тут узнал, что у них ещё существует такой комплекс как Потенциал Форте.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Пантомакс средство для мощной потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Таблетки потенциал Капсулы Потенциал для мужчин Зачастую для восстановления потенции достаточно правильно подобранного комплекса витаминов и микроэлементов, так как их дефицит часто приводит к мужским проблемам. Потенциале назначается для лечения нарушений эрекции, которые определяются как неспособность достичь и поддержать эрекцию полового члена, необходимую для …

Таблетки для повышения потенции мужчин, симментал таблетки для потенции отзывы врачей, Пантомакс купить в аптеке, какие таблетки для поднятия потенции у мужчин, таблетки для потенции в аптеках без рецепта, препарат для поднятия потенции который купить в аптеке, какой препарат лучше для потенции кому за 40.
Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Купить Пантомакс средство для мощной потенции можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Вот повезло, так повезло! Две недели назад заказывали пантовые орешки Pantomax с мужем, хорошо, что именно эти, а не пустышки. У него сейчас стояк дикий, проходу мне не дает, я аж подтормаживаю его пыл иногда. Как ущипну больно, чтоб перехотелось))).

Использую уже вторую неделю. Честно — не ожидал ТАКОГО эффекта. Это НЕЧТО.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Метаболическая кардиомиопатия | Руководство по кардиологии

(Е.Г. Несукай)

Определение

Метаболическая кардиомиопатия (ранее ее определяли как дистрофию миокарда, миокардиодистрофию) — невоспалительное поражение миокарда различной этиологии, в основе которого лежит нарушение обмена веществ, процесса образования энергии и/или нарушение ее превращения в механическую работу, приводящее к дистрофии миокарда и недостаточности сократительной и других функций сердца.

Этиология

Метаболическая кардиомиопатия развивается в результате воздействия патогенных факторов при различных заболеваниях и состояниях (схема 8.1).

Среди физических факторов могут рассматриваться радиация, вибрация, перегревание, переохлаждение, гиперинсоляция.

К химическим факторам относятся лекарственные средства, токсическое воздействие бытовых и промышленных ядов.

Патогенез

В возникновении и развитии метаболических поражений миокарда при разных заболеваниях существенное значение имеет нарушение иннервации, транспорта и утилизации энергии в кардиомиоцитах, то есть их энергообеспечение.

Напряжение регулирующих систем, функции миокарда и метаболических процессов в кардиомиоцитах ограничивает резервные возможности сердца. Длительная гиперфункция сама по себе, а особенно в неблагоприятных условиях на фоне основного заболевания, может привести к возникновению энергетического дефицита и нарушению приспособительных изменений в миокарде.

Механизмы снижения продукции энергии в поврежденном сердце включают снижение плотности капилляров, увеличение межкапиллярного расстояния, а также больший диаметр гипертрофированных кардиомиоцитов, что ухудшает диффузию кислорода и обусловливает возникновение гипоксии миокарда. Один из механизмов связан также с нарушением функции митохондрий, которое вызвано редуцированным синтезом окислительных энзимов вследствие нарушения пролиферативной реакции, которая частично опосредована экспрессией рецепторов PPARα, играющих ключевую роль в биогенезе митохондрий. Эти рецепторы регулируют транскрипцию многих энзимов и переносчиков (транспортеров), которые участвуют в транспорте и окислении жирных кислот. Также снижается способность сердца восстанавливать запасы макроэргических фосфатов. Уменьшение окисления жирных кислот вызывает накопление липидов и вносит вклад в некроз поврежденных мембран, при этом высвобождение реактивных молекул (цитохромов, радикалов кислорода) приводит к апоптозу. Ускоренный гликолиз, вызванный нарушением окислительного фосфорилирования, приводит к ацидозу, который ингибирует многие процессы, включенные в процесс сокращения — расслабления. Из последних наиболее важным является повышение концентрации кальция в цитозоле, который инициирует множество порочных кругов, приводящих к некрозу миоцитов.

В прогрессировании метаболической кардиомиопатии ведущую роль играет усиление реакций свободнорадикального перекисного окисления липидов клеточных мембран. Повреждая мембраны, гидроперекиси и свободные радикалы снижают активность липидозависимых ферментативных реакций (к которым относятся основные жизненно важные ферменты ионного транспорта и дыхательной цепи митохондрий), изменяют мембранорецепторные системы клетки с развитием медиаторного дисбаланса, активируют протеолитические и лизосомальные ферменты.

Патологическая анатомия

Метаболические поражения миокарда охватывают все стадии нарушения обмена сердечной мышцы — от функциональных расстройств до грубых структурных изменений. Морфологические изменения происходят внутри клеток миокарда и не сопровождаются увеличением их количества. Наиболее чувствительны к патогенным воздействиям митохондрии и эндоплазматическая сеть. Для дегенеративных изменений миокарда характерно мозаичное нарушение структуры кардиомиоцитов: в одной и той же клетке среди набухших митохондрий с частично или полностью разрушенными внутренними перегородками могут быть митохондрии с нормальным строением.

Как правило, устранение патогенной причины приводит к постепенной нормализации ультраструктур кардиомиоцита, что обусловлено внутриклеточными регенераторными процессами. Поврежденные миофибриллы восстанавливаются в результате активной деятельности рибосом: постепенно устраняется внутриклеточный отек, появляются зерна гликогена, уменьшается количество жировых включений. При длительном и интенсивном воздействии повреждающих факторов на миокард дистрофические изменения могут приводить к глубоким морфологическим изменениям, заканчивающимся развитием миокардиофиброза.

Гибель части миокарда восполняется увеличением массы специфических структур в неповрежденных клетках, происходит гиперплазия митохондрий, саркоплазматического ретикулума, рибосом. В результате развивается гипертрофия миокарда, представляющая собой компенсаторную регенераторно-гиперпластическую реакцию, характерную для миокарда. Биохимические процессы чаще нарушаются в ЛЖ.

Клиническая картина

Клинические проявления многообразны и не являются специфичными. Начальные стадии могут протекать бессимптомно, со временем снижение сократительной способности миокарда может привести к тяжелой СН.

Нередко на фоне проявлений основного заболевания отмечают кардиалгию (чаще в области верхушки сердца (92%), реже за грудиной (15%)), расширение границ сердца, приглушенность тонов, небольшой систолический шум на верхушке сердца, нарушения ритма (в основном экстрасистолическую аритмию).

Диагностика

ЭКГ является ведущим методом в распознавании дистрофических изменений в миокарде, которые касаются в основном процесса реполяризации и проявляются чаще всего изменениями конечной части желудочкового комплекса: отмечается депрессия сегмента ST, которая имеет восходящий характер к положительному зубцу Т. Зубец Т также может быть деформированным, низкоамплитудным, сглаженным или отрицательным.

Также может определяться снижение вольтажа комплекса QRS, особенно выраженное при ожирении и микседеме, при тиреотоксикозе амплитуда зубцов чаще увеличена. В некоторых случаях могут возникать замедление внутрипредсердной проводимости, увеличение интервала Q–T, нарушения внутрижелудочковой проводимости. Из нарушений ритма наиболее часто отмечают синусовую тахикардию и экстрасистолическую аритмию.

При формулировке диагноза следует прежде всего указать основное заболевание или этиологический фактор, характер течения кардиомиопатии и основные клинические проявления (наличие нарушений ритма и проводимости, стадию СН).

В дифференциальной диагностике метаболической кардиомиопатии могут иметь значение нагрузочные и медикаментозные пробы, в случае необходимости — проведение коронарографии.

Лечение

Независимо от повреждающего фактора принципиальными для метаболической кардиомиопатии могут быть следующие положения:

• нарушения метаболизма миокарда при своевременном лечении обратимы;
• выраженная СН развивается сравнительно редко, в основном в конечной стадии заболевания, но возникшая СН резистентна к сердечным гликозидам и успех терапии целиком зависит от степени восстановления нарушенного обмена веществ в миокарде.

Помощь больным следует начинать с устранения причины развития дистрофии миокарда. Немаловажное значение имеет отказ от курения и злоупотребления алкоголем, исключение физического и психоэмоционального перенапряжения.

Наряду с лечением основного заболевания необходимо восстановление адекватного энергетического обмена. На первый план выступает применение комплекса лекарственных средств, направленных на улучшение транспорта кислорода в ткани и его утилизации.

На обмен веществ в клетке могут оказывать влияние две группы лекарственных средств: регуляторы экстрацеллюлярной природы (гормональные препараты, блокаторы и стимуляторы центральной и периферической нервной системы) и регуляторы метаболизма интрацеллюлярной природы (ферменты и антиферменты, витамины, кофакторы, разнообразные метаболиты), оказывающие действие на различные пути обмена веществ.

При нарушении процессов окислительного фосфорилирования применяют комплекс витаминов, включающий витамины В₁, В₂, пантотеновую и липоевую кислоты. Витамины группы В влияют на белковый, липидный, углеводно-энергетический обмен, синтез аминокислот, нуклеотидов.

Среди препаратов с антиоксидантными свойствами широко применяют токоферола ацетат, его сочетание с витамином РР (никотиновой кислотой) способствует улучшению энергетического обеспечения сократительной функции миокарда. Активным антиоксидантом, который участвует в окислительно-восстановительных процессах, является витамин С.

Большое значение для нормализации метаболизма миокарда имеет достаточное поступление в организм незаменимых аминокислот; в том числе метионина, лейцина, аланина, валина, лизина, трионина, триптофана, являющихся пластическим материалом для синтеза белка, ферментов, коферментов. Для улучшения их усвоения рекомендуется назначать их в комплексе с анаболическими стероидами (метандиенон, нандролон).

При прогрессировании дистрофического процесса показано применение внутрь калия хлорида, калия и магния аспарагината для устранения закономерного дефицита внутриклеточного калия, нарушения баланса кальция и магния, что приводит к восстановлению регуляции возбудимости и проводимости миокарда, его автоматизма и сократимости.

Для активации синтеза белков и нуклеиновых кислот применяют соли оротовой кислоты (оротат калия/магния).

Проводимая терапия должна быть направлена на повышение генерации энергии и повышение устойчивости миокарда к гипоксии. В последнее время большое внимание уделяют роли серотонинергической системы в регуляции стрессорной реакции. Специфической особенностью никотинамида является его способность стимулировать процессы аэробного окисления и обмен гликогена, тем самым повышая устойчивость кардиомиоцитов к гипоксии.

Прямое цито- и мембранопротекторное действие на кардиомиоциты в условиях гипоксических состояний оказывает триметазидин.

Продолжительность интенсивной метаболической терапии на ранних стадиях у больных с преимущественно функциональными нарушениями составляет 2–3 нед. При прогрессировании дистрофии миокарда и выявлении органического поражения сердца курс терапии следует повторять несколько раз в год.

ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭНДОКРИННЫХ НАРУШЕНИЯХ

Сердечно-сосудистая система часто вовлекается в патологический процесс при заболеваниях желез внутренней секреции. Функциональные изменения сердца могут превалировать в клинической картине, и пациент с эндокринным заболеванием становится фактически «кардиальным» больным. Поражение сердца при эндокринных заболеваниях в основном обусловлено обменными нарушениями, вызванными недостатком или избытком того или иного гормона в организме.

ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Термин «диабетическая кардиомиопатия» впервые предложен в 1954 г. для обозначения кардиальных изменений, предшествующих ИБС.

Патогенез

Патогенез метаболической кардиомиопатии при сахарном диабете многофакторный, поражение сердечно-сосудистой системы обусловлено сложными обменными нарушениями, возникающими в связи с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и нарушением толерантности к глюкозе.

Патогенез миокардиальных нарушений включает несколько основных механизмов: повреждение кардиомиоцитов, микроциркуляторные и нейровегетативные нарушения. Первый механизм связан с нарушением метаболизма кардиомиоцитов, снижением эффективности энергетических, пластических процессов и изменением ионного метаболизма, в результате чего снижаются компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы, нарушается сократительная функция миокарда, уменьшается толерантность к физическим нагрузкам. Второй механизм основывается на микроциркуляторных нарушениях в мелких артериях миокарда как локального проявления генерализованной микроангиопатии. Третий механизм включает поражение вегетативной нервной системы в результате формирования нейровегетодистрофии.

Кардиомиопатия, не обусловленная нарушением коронарного кровообращения, возникает у больных молодого возраста с ювенильным сахарным диабетом, для которых нехарактерно развитие выраженного атеросклероза, или у пациентов старшего возраста без сопутствующей ИБС.

Инсулин оказывает на сердце прямое действие, которое заключается в увеличении поступления и стимуляции окисления глюкозы и лактата, увеличении образования гликогена в миокарде. Непрямой эффект инсулина состоит в снижении содержания жирных кислот в плазме крови, уменьшении их поступления в сердце.

Дефицит инсулина вызывает нарушение утилизации тканями глюкозы и усиливает расщепление липидов и белков, также приводит к выраженным изменениям состава внутренней среды организма — гипергликемии, гиперкетонемии, гиперлипидемии с накоплением в крови жирных кислот, диспротеинемии, метаболическому ацидозу, оксидантный стресс вызывает апоптоз миоцитов. Эти нарушения являются определяющими факторами изменения структуры и функции миокарда.

Патогенез и морфогенез диабетического поражения сердца обусловлены не только влиянием гиперинсулинемии на эндотелий сосудов, энергетические и метаболические процессы в миокарде, но и непосредственно связаны с токсико-метаболическим повреждением кардиомиоцитов.

Есть мнение, что причиной разрушения структур кардиомиоцитов, нарушения структуры сарколеммы и ее дериватов, изменения ионного равновесия и снижения активности актомиозинового комплекса кардиомиоцитов является прямая глюкозотоксичность.

В патогенезе кардиомиопатии важную роль играет тканевая гипоксия. Большое значение в развитии гипоксии имеет нарушение транспорта кислорода кровью, функции дыхательных ферментов под влиянием выраженного ацидоза. При сахарном диабете потребность тканей, в том числе миокарда, в кислороде повышена.

Важным фактором развития миокардиодистрофии является нарушение нейроэндокринной регуляции сердца, связанное с преобладанием эффектов контринсулярных гормонов. Доказано, что у пациентов происходит повышение продукции адренокортикотропного и соматотропного гормонов, а также глюкокортикоидов, катехоламинов и глюкагона, это приводит к инициации целой группы метаболических и ультраструктурных процессов, вызывающих развитие метаболической кардиомиопатии.

Патогенез увеличения жесткости миокарда связан с нарушением транспорта кальция, электромеханическим дисбалансом, сопровождающимся асинхронностью расслабления и механическими факторами.

Патологическая анатомия

Характерен фиброз миокарда, связанный с нарушением внутриклеточного метаболизма оксида азота и кальция, а также с пролиферативными процессами, обусловленными действием инсулина и ИФР. Морфологической основой дистрофии миокарда при сахарном диабете является микроангиопатия, характеризующаяся инфильтрацией тучными клетками и фибриноидным набуханием стенок мелких сосудов. При морфологическом исследовании выявляют развитие апоптозной дегенерации, потерю синаптических пузырьков, появление больших вакуолей в цитоплазме клеток симпатических ганглиев. При гистохимическом исследовании в стенках сосудов определяются отложения гликопротеинов. На ультраструктурном уровне определяется утолщение базальной мембраны сосудистой стенки. Важное значение придают дезорганизации мышечных волокон гипертрофированного миокарда.

Клиническая картина и диагностика

Больные с ювенильным сахарным диабетом изредка отмечают колющую боль в области сердца. Возникновение тахикардии покоя связано с поражением блуждающего нерва и относительным преобладанием тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Тахикардия сопровождается неэффективными сокращениями миокарда, что приводит к истощению энергоресурсов и в конечном счете к снижению сократительной функции миокарда и развитию СН.

Размеры сердца в пределах нормы. Некоторое приглушение тонов сердца и систолический шум на верхушке чаще отмечают у болеющих сахарным диабетом более 5 лет. В дальнейшем гипергликемия и инсулинорезистентность ассоциируются с увеличением массы ЛЖ и появлением симптомов СН.

На ЭКГ отмечаются синусовая тахикардия или брадикардия, желудочковая экстрасистолическая аритмия, нарушения процессов реполяризации: смещение сегмента ST, изменение амплитуды, инверсия, уплощение, сглаженность или двухфазность зубца Т, нарушение внутрижелудочковой проводимости.

При эхоКГ-исследовании наиболее ранним признаком поражения миокарда при сахарном диабете является нарушение диастолической функции, которое отмечают у 27–69% бессимптомных больных.

При анализе крови уровень гликемии в плазме крови натощак >7,0 ммоль/л.

Лечение

Одной из основных задач лечения больных диабетической кардиомиопатией является профилактика дальнейшего прогрессирования поражения миокарда и развития СН. Важным является борьба с факторами риска: курением, ожирением, малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием. Рекомендации по оптимизации образа жизни должны содержать обоснование соответствующей низкокалорийной диеты для уменьшения массы тела, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Важной задачей является нормализация обмена веществ, что включает достижение целевых уровней глюкозы, аглюкозурии, нормализации уровня гликированного гемоглобина. Регулярные физические нагрузки позволяют снизить резистентность к инсулину, повысить толерантность к глюкозе, способствуют утилизации глюкозы крови и свободных жирных кислот в мышцах, оказывают благоприятное влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы.

Фармакотерапия сахарного диабета II типа направлена на усиление секреции инсулина, снижение инсулинорезистентности и представлена препаратами с различными механизмами действия: бигуаниды, производные сульфонилмочевины, глитазоны, глиниды, ингибиторы α-глюкозидазы, инсулин. Применение метформина позволяет улучшить контроль глюкозы крови у больных сахарным диабетом и способствует снижению общей смертности на 36%.

Для восстановления метаболических нарушений в миокарде назначают препараты α-липоевой кислоты, которая активирует ферменты митохондрий, увеличивает окисление глюкозы, замедляет глюконеогенез и кетогенез, как антиоксидант защищает клетки от повреждающего действия свободных радикалов. Также применяют препараты, способствующие коррекции нарушений обмена в миокарде: триметазидин, триметилгидразиния пропионат.

ТИРЕОТОКСИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Патогенез

Нарушение функции сердечно-сосудистой системы — появление «тиреотоксического сердца» является частым осложнением тиреотоксикоза. Изменения сердечно-сосудистой системы при тиреотоксикозе («тиреотоксическое сердце») обусловлены воздействием избыточного количества тиреоидных гормонов (L-тироксина и 3,5,3-трийод-L-тиронина) на обменные процессы в миокарде, гемодинамику и симпатическую нервную систему. Одним из важных эффектов тиреоидных гормонов является разобщение окислительного фосфорилирования, что приводит к снижению в сердечной мышце содержания АТФ и креатинфосфата. В результате происходит угнетение анаболических процессов: снижается синтез и усиливается распад гликогена и белка, снижается содержание калия в эритроцитах и других клетках. Потребление кислорода миокардом увеличивается, однако эффективность его утилизации в процессе биологического окисления снижается. При избытке тироксина нарушается проницаемость митохондриальных мембран.

Под влиянием тиреоидных гормонов происходит усиление сократительной функции миокарда, вероятно, вследствие активизации стимулирующего влияния на сердце и прямого действия тироксина на сердечную мышцу. Вследствие нарушений энергетических процессов и изменения калий-натриевого насоса происходит ускорение спонтанной деполяризации в клетках синусного узла, что обусловливает более частое образование в нем импульсов. Избыток тиреоидных гормонов изменяет симпатические и парасимпатические влияния на миокард. При высокой степени тиреотоксикоза в результате резкого снижения эффективности биологического окисления, преобладания распада белка над его синтезом снижается уровень энергетических ресурсов и пластических процессов, что приводит в конечном итоге к угнетению сократительной функции миокарда.

Гемодинамика

В основе гиперфункции сердца при тиреотоксикозе лежит повышение сократительной способности миокарда, что обусловлено как повышением активности симпатической нервной системы, так и непосредственным действием тиреоидных гормонов на миокард. При тиреотоксикозе происходят резкие изменения гемодинамики: увеличивается МОК (в основном за счет повышения ЧСС), скорость кровотока и ОЦК. Периферическое сосудистое сопротивление в большом круге кровообращения снижается, а в малом повышается. В результате повышается пульсовое давление. Сердце испытывает диастолическую перегрузку, а правые отделы сердца еще и систолическую перегрузку, увеличенная работа сердца происходит в крайне неблагоприятном для него режиме: вследствие изменений гемодинамики ЛЖ работает в условиях постоянной изотонической гиперфункции, а правый — в условиях смешанного типа гиперфункции (нагрузка объемом и сопротивлением), однако при этом отсутствуют условия для развития компенсаторной гипертрофии миокарда (усилен распад и снижен синтез белка, уменьшено количество АТФ и креатинфосфата). Все это достаточно быстро приводит к развитию СН.

Патологическая анатомия

Гистологические изменения миокарда при тиреотоксикозе характеризуются воспалением и дегенерацией вплоть до развития очагов некроза и фиброза. Гистологические изменения в миокарде непостоянны и неспецифичны. Факторы, обусловливающие поражение сердечно-сосудистой системы у больных с диффузным токсическим зобом, вначале вызывают дистрофические изменения, а в дальнейшем дегенеративно-склеротические. При тяжелом течении заболевания возникают дегенеративные изменения в митохондриях и их распад.

Клиническая картина и диагностика

Больные нередко жалуются на боль в области сердца, часто ноющего, колющего, нередко стенокардитического характера, а также на сердцебиение, которое возникает в состоянии покоя, но при физических нагрузках неадекватно усиливается. Больные отмечают повышенную возбудимость, потливость, мышечную слабость, тремор рук, похудение. Существенным симптомом является постоянная синусовая тахикардия, выраженность которой соответствует тяжести токсического зоба. У 10–20% больных диагностируется тахисистолическая форма фибрилляции предсердий. Характерно повышение САД, что обусловлено увеличением сердечного выброса. Одышка отмечается как при нагрузках, так и в покое. СН, в основном правожелудочковую, отмечают в 15–25% случаев. Признаки левожелудочковой недостаточности обычно выражены меньше, поскольку очень быстро возникает слабость ПЖ.

При осмотре отмечается прекардиальная пульсация и пульсация артерий. Аускультативно определяется повышение звучности сердечных тонов, особенно первого, почти всегда выслушивается систолический шум на верхушке сердца и ЛА.

На ЭКГ, кроме синусовой тахикардии или фибрилляции предсердий, отмечается повышение амплитуды зубца Р, иногда изменения комплекса QRS, снижение сегмента ST и вольтажа зубца Т.

При эхоКГ-исследовании на ранней стадии заболевания выявляют умеренную гипертрофию — утолщение задней стенки, межжелудочковой перегородки и увеличение сократительной функции ЛЖ. В дальнейшем развивается дилатация полостей сердца, увеличивается масса миокарда, уменьшается систолический и минутный объем крови, снижается сократительная функция миокарда.

В сыворотке крови определяется повышение уровней общего и свободного тироксина, трийодтиронина, снижение уровня тиреотропного гормона.

Лечение

Проводится по трем направлениям: нормализация функции щитовидной железы (достижение эутиреоидного состояния), устранение недостаточности кровообращения и восстановление синусового ритма (при фибрилляции предсердий).

Компенсация тиреотоксикоза достигается применением антитиреоидных препаратов или проведением хирургической операции или радиойодтерапии.

Для уменьшения синусовой тахикардии нецелесообразно применять сердечные гликозиды, широко назначают блокаторы β-адренорецепторов. При тахисистолической форме фибрилляции предсердий проводят комбинированное лечение антиаритмическими средствами (пропафенон) и блокаторами β-адренорецепторов, добиваясь восстановления синусового ритма или перевода фибрилляции предсердий в нормосистолическую форму.

Лечение СН не имеет специфических особенностей и обязательно должно проводиться на фоне антитиреоидной терапии. Следует учитывать, что чувствительность миокарда к гликозидам наперстянки может быть повышена.

КЛИМАКТЕРИЧЕСКАЯ (ДИСГОРМОНАЛЬНАЯ) КАРДИОМИОПАТИЯ

Эпидемиология

Изменение демографической структуры общества привело к увеличению в популяции доли женщин старшей возрастной группы (в настоящее время в мире около 500 млн женщин старше 50 лет, то есть в менопаузе).

О существовании связи между расстройством деятельности сердца и изменением функции женских половых органов известно давно. Заболевание может развиваться вследствие дефицита эстрогенов не только в климактерический период, но и у женщин молодого возраста с различными гинекологическими заболеваниями (миома матки, эндометриоз и др.), при посткастрационном и предменструальном синдромах. Климактерическая кардиомиопатия диагностируется иногда и у мужчин (климакс отмечают у 10–20% лиц мужского пола).

Патогенез

Менопауза, не являясь собственно заболеванием, приводит к нарушению эндокринного равновесия в организме и способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

В патогенезе обменных нарушений основное значение имеет нарушение активности эстрогенов, в норме благоприятно влияющих на белковый и электролитный обмен в миокарде и регулирующих симпатические влияния на сердце. При патологическом климаксе в миокарде происходят метаболические нарушения, приводящие к дистрофическим изменениям, в большинстве случаев носящим обратимый характер и лишь в некоторых случаях заканчивающимся развитием миокардиофиброза (кардиосклероза) (схема 8.2). Увеличение количества абдоминального жира и развитие абдоминального ожирения связано как с физиологическими изменениями, так и с изменениями образа жизни. Среди причин абдоминального ожирения после менопаузы можно выделить изменение баланса энергии — снижение скорости обменных процессов наряду с повышением аппетита и увеличением поступления энергии с пищей на фоне повышения тонуса симпатической нервной системы, усиления глюкокортикоидной стимуляции и падения уровня гормона роста. В основе патогенеза климактерической АГ лежит гипоэстрогения, которая сопровождается повышением возбудимости гипоталамо-гипофизарных структур, нарушением центральной и периферической регуляции сосудистого тонуса. Одним из механизмов является отсутствие в период менопаузы депрессорного эффекта фолликулярного гормона.

Клиническая картина

Наиболее распространенными являются жалобы на продолжительную, почти постоянную боль в области сердца разнообразного характера, локализующуюся слева от грудины, в области верхушки. Боль не провоцируется физическим напряжением. Кардиалгия не прекращается после приема нитроглицерина. Характерно сердцебиение при нормальном пульсе, не связанное с физической нагрузкой, нередко появляется в покое.

Больные часто жалуются на ощущение неудовлетворенности вдохом, невозможность вдохнуть полной грудью, которое не связано с физическими нагрузками и часто возникает в покое.

Типичны нарушения функции вегетативной нервной системы: гиперемия или побледнение кожи, потливость, приливы крови, сердцебиение, онемение конечностей, озноб, нарушение ритма дыхания, полиурия, головокружение, нарушение терморегуляции.

Большое количество жалоб обусловлено изменениями психического состояния: эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость, нередко подавленное настроение, страхи, ухудшение памяти. Усугубление симптомов связано с нагрузками, особенно эмоциональными.

При патологическом климаксе нередко возникает симптоматическая АГ. Впоследствии, после исчезновения приливов крови и других проявлений климактерического синдрома, невротическое состояние может стать причиной развития гипертонической болезни.

У большинства мужчин с климактерической кардиомиопатией отмечают те или иные симптомы патологического климакса со стороны мочеполовой системы: отсутствие или снижение (редко повышение) либидо, снижение потенции. Больные часто жалуются на расстройства мочеиспускания, что обычно связано с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Вазомоторный синдром проявляется в виде приливов крови, то есть внезапно возникающего ощущения жара в верхней половине туловища, коже лица, шеи, которое сменяется последовательно гиперемией и потоотделением. Наряду с приливами крови в отдельных областях тела периодически появляются парестезии: ощущение онемения, покалывания, ползания мурашек.

Климактерическая кардиомиопатия может возникнуть остро или развиваться постепенно. Характерно несоответствие между интенсивностью и длительностью болевого синдрома и удовлетворительным состоянием кровообращения.

При объективном обследовании характерно несоответствие между обилием жалоб и отсутствием клинических признаков коронарной или СН.

Диагностика

На ЭКГ самыми частыми изменениями являются снижение сегмента ST и/или инверсия зубца Т, которые в основном регистрируют в правых и средних грудных отведениях (V_1–4). Зубец Т может длительное время быть отрицательным, затем положительным, а через несколько дней вновь отрицательным без какой-либо связи с клинической картиной болезни, на фоне удовлетворительного состояния больного. Изменения на ЭКГ не соответствуют клиническим проявлениям, физические нагрузки практически не влияют на конфигурацию зубцов. Часто возникают синусовая аритмия, предсердная и желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Изредка регистрируют нарушения предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости.

На ранних стадиях климактерическая кардиомиопатия протекает чаще изолированно и характеризуется типичной клинической картиной заболевания. В более поздние периоды клиническая картина зависит от присоединения ИБС, воспалительных процессов в миокарде и других болезней, что несомненно отягощает течение кардиомиопатии и ухудшает прогноз.

Лечение

Должно быть направлено на устранение всех симптомов заболевания. Важное значение имеет модификация образа жизни, включающая повышение физической активности и соблюдение диеты с ограничением потребления насыщенных жиров и увеличением в рационе доли моно- и полиненасыщенных жиров и грубой клетчатки. Для нормализации деятельности нервной системы обычно назначают седативные препараты, транквилизаторы, иногда антидепрессанты.

Для лечения АГ в постменопаузе наиболее целесообразно назначение ингибиторов АПФ и диуретиков, которые должны быть нейтральными в отношении показателей углеводного и липидного обмена. Женщинам в постменопаузе должны назначаться только высокоселективные блокаторы β-адренорецепторов новой генерации, не оказывающие негативного воздействия на липидный и углеводный обмен.

Назначение заместительной гормонотерапии является патогенетически обоснованным в лечении больных с климактерической кардиомиопатией. Применяют препараты, содержащие эстрогены и гестагены. Половые гормоны подавляют повышенную активность гипоталамо-гипофизарных структур мозга и опосредованно влияют на сердце, нормализуя влияние вегетативной нервной системы. Не исключено, что половые гормоны ослабляют повышенную активность САС и тем самым нормализуют метаболические процессы в миокарде. Эстрогены оказывают непосредственное сосудорасширяющее действие на коронарные сосуды, а также нормализуют электролитный и белковый обмен в миокарде. Дозы и общая продолжительность лечения зависят от исходного гормонального фона и уровня эстрогенов, лечение следует проводить под наблюдением эндокринолога. Необходимо отметить, что климактерическая кардиомиопатия является самоизлечивающимся заболеванием, при котором гормоны оказывают лишь вспомогательное заместительное действие, гормональную терапию следует назначать на длительный срок. Лечение гормонами устраняет тягостные проявления климактерического синдрома и после окончания возрастной перестройки эндокринной системы заболевание исчезает.

Прогноз

Как правило, благоприятный. Снижение трудоспособности в большинстве случаев носит временный характер. Полное выключение больных из привычной трудовой обстановки, как правило, играет отрицательную роль, приводит к излишней концентрации внимания на тягостных ощущениях со стороны сердца.

ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ НАРУШЕНИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Нарушения обмена веществ в организме всегда отражаются на течении метаболических процессов в миокарде, нередко вызывая нарушение его функции и структуры. При различных заболеваниях первоначально могут нарушаться один или несколько путей метаболизма, что в дальнейшем обязательно отражается на энергообеспечении сердечной мышцы. При некоторых нарушениях обмена в межуточной ткани миокарда и в коронарных сосудах откладываются патологические продукты нарушенного метаболизма белков, углеводов, минералов или накапливаются избыточные компоненты нормального обмена. К таким заболеваниям относят амилоидоз, гликогеноз, гемохроматоз и др.

НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА. АМИЛОИДОЗ

Определение

Амилоидоз — системное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся внеклеточным отложением в органах и тканях (главным образом в медии артерий, периваскулярной соединительной и нервной ткани, в ретикулоэндотелиальной системе, а также миокарде, почках, печени, коже) особого белка β-фибриллярной структуры — амилоида.

Этиология и патогенез

Амилоидоз является следствием нарушения белкового обмена и может быть приобретенным или наследственным. Наследственный амилоидоз является аутосомным доминантным заболеванием. Ряд авторов связывают развитие заболевания с изменением свойств белков тканей вследствие аутоиммунных процессов под влиянием комплекса антиген — антитело. Диспротеинемия с накоплением в плазме крови грубодисперсных фракций белка и аномальных белков (парапротеинов) ведет к выходу последних из сосудов ткани с образованием амилоидных субстанций.

В последние годы стала возможной более точная биохимическая идентификация белков, входящих в состав амилоидных фибрилл, на основании чего выделены типы амилоида, определена связь отдельных типов с клиническими формами амилоидоза, изучены белки-предшественники, предположительно участвующие в синтезе белков.

Выделяют четыре типа амилоидоза: первичный (системный), вторичный, семейный (наследственный) и сенильный (старческий).

Наиболее распространен первичный тип (85%) с преимущественным поражением сердца, при котором амилоид образован легкими цепями молекул k и λ иммуноглобулина (AL-тип), часто ассоциирован с миеломной болезнью, более часто отмечают у мужчин и редко в возрасте младше 30 лет.

Вторичный амилоидоз возникает в результате образования неиммуноглобулиновых белков, миофибриллы содержат амилоидный протеин А, не относящийся к иммуноглобулинам (АА-тип), что часто происходит при хронических воспалительных заболеваниях — ревматоидном артрите, туберкулезе, болезни Крона и при семейной средиземноморской лихорадке.

Семейный или наследственный амилоидоз чаще всего является следствием образования мутантного белка преальбумина (транстиретина). Установлен аутосомно-доминантный тип наследования. Выявлены гены, ответственные за синтез этих белков, и идентифицирован характер генных мутаций.

Сенильный кардиальный амилоидоз, также известный как амилоид SSA, возникает вследствие образования патологического транстиретина у лиц старшего возраста. Выделяют две формы связанного с возрастом амилоидоза — амилоидоз предсердий, который охватывает только предсердия, и старческий аортальный амилоидоз, ограниченный аортой.

Патологическая анатомия

Миокард при амилоидозе сердца очень плотный на ощупь, утолщенный, мало поддается растяжению. Объем полостей сердца существенно не изменен или незначительно увеличен. Амилоид откладывается в разных отделах сердца, преимущественно в миокарде предсердий и желудочков, эндокарде, в клапанах, перикарде, нередко в синусном и AV-узлах, а также в мелких артериальных и венозных сосудах, включая vasa vasorum коронарных артерий, суживая их просвет вплоть до полной обтурации. В результате мышечные волокна сердца оказываются «замурованными» в массах амилоида, что приводит к атрофии сократительного миокарда.

Клиническая картина

Амилоидное поражение сердца не имеет специфических симптомов, развивается постепенно и может длительное время протекать бессимптомно, даже при выявлении отложений амилоида в миокарде при биопсии. Следует обратить внимание, что во время появления симптомов существует весьма значительная инфильтрация сердца амилоидом. У некоторых пациентов возникает боль в области сердца, иногда носящая стенокардический характер как следствие накопления депозитов амилоида в коронарных артериях.

В 10–15% случаев отмечается ортостатическая гипотензия, иногда с симптомами синкопальных состояний.

При аускультации на фоне глухих тонов сердца можно выслушать систолический шум митральной регургитации, при развитии СН — протодиастолический ритм галопа.

Часто определяют различные нарушения ритма, которые нередко могут быть причиной внезапной смерти. У некоторых больных отмечается выраженная брадикардия.

СН выявляют у 45–56% больных. Вначале доминирует правожелудочковая СН с повышенным давлением в яремных венах, гепатомегалией, периферическими отеками, асцитом. Затем возникает систолическая дисфункция и застойная СН.

Диагностика

Изменения на ЭКГ неспецифичны, наиболее типично наличие брадикардии, снижение амплитуды зубцов. Иногда наличие патологического зубца Q и отсутствие зубца R в отведениях V_1–3 симулируют ИМ. Накопление депозитов амилоида в проводящей системе могут обусловливать различные расстройства образования импульса и проведения — возможны различные нарушения проводимости, включая полную блокаду сердца: часто выявляются предсердные и желудочковые нарушения ритма (синдром слабости синусного узла, фибрилляция предсердий (у 30% больных), желудочковая экстрасистолическая аритмия).

Двухмерная эхоКГ и допплерография являются основными методами неинвазивной диагностики. При обследовании выявляют нормальные или уменьшенные размеры полости ЛЖ со значительным утолщением миокарда и характерным нарушением его структуры с диффузным гранулярным блеском (рис. 8.1а, б). Отмечается также утолщение межпредсердной перегородки и створок клапанов, увеличение предсердий, наличие небольшого или умеренного перикардиального выпота. Нарушение диастолической функции ЛЖ и ПЖ происходит по рестриктивному типу нарушения их наполнения. В тяжелых случаях выявляются признаки различной степени нарушения систолической функции обоих желудочков.

При рентгеноскопии отмечают уменьшение пульсации контура сердца, размеры сердца увеличены (кардиомегалия) и обычно не соответствуют степени тяжести застойной СН.

К достижениям последних лет относится введение в клиническую практику метода сцинтиграфии с меченным ¹²³I сывороточным Р-компонентом (SАР) для оценки распределения амилоида в организме. Р-компонент содержится в небольшом количестве (5–10%) в амилоиде всех типов; радиоактивный SАР, введенный больному амилоидозом, специфически связывается с амилоидными депозитами и может быть визуализирован и количественно оценен на серии сцинтиграмм. Метод особенно полезен для контроля за динамикой тканевых отложений амилоида в процессе лечения.

Для диагностики также используют сцинтиграфию с изотопом технеция ^99mТс-пирофосфатом, способным связываться с амилоидом многих типов, однако эта проба оказывается положительной только при значительных отложениях амилоида в сердце, которые можно определить и с помощью эхоКГ.

МРТ используется для идентификации утолщения миокарда и небольшого размера полости ЛЖ при амилоидозе, что сопоставимо с данными эхоКГ.

Диагноз «амилоидоз» должен быть подтвержден эндомиокардиальной биопсией. При изучении биоптатов тканей важно не только выявить амилоид, но и провести иммуногистохимическое исследование для идентификации его типа.

Диагноз «амилоидоз сердца» чаще устанавливают при аутопсии, поскольку при жизни в ряде случаев не выявляют объективных причин, которыми можно было бы объяснить возникновение патологических признаков.

Лечение

Терапия при первичном амилоидозе включает клеточную антиплазменную терапию, которая останавливает продукцию легких цепей, а также применение алкилирующих средств (мелфалан) и преднизолона. Благоприятный эффект химиотерапии показан в двух рандомизированных испытаниях. Перспективна трансплантация стволовых клеток с органной ремиссией в 50% случаев. Другим подходом к лечению амилоидоза сердца может быть применение талидомида с дексаметазоном. Недавно показана эффективность леналидомида.

Для лечения пациентов с нарушениями ритма сердца назначают антиаритмические препараты. При явлениях полной поперечной блокады и слабости синусного узла эффективна имплантация искусственного водителя ритма. Кардиостимуляторы применяют для лечения пациентов с тяжелыми клинически выраженными нарушениями проводимости.

СН часто рефрактерна к медикаментозной терапии. Для уменьшения недостаточности кровообращения основными препаратами являются диуретики, которые применяют с осторожностью в низких дозах, и вазодилататоры — ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II, хотя они плохо переносятся и могут вызвать значительную артериальную гипотензию или ортостатические симптомы, особенно у пациентов с амилоид-индуцированной дисфункцией автономной нервной системы. Не рекомендуется применять дигоксин из-за его токсичности и опасности развития аритмий, однако при тщательном ЭКГ-мониторировании его можно применять для контроля ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Блокаторы кальциевых каналов неэффективны в лечении при амилоидозе сердца. Больные могут быть гиперчувствительны к негативным инотропным эффектам блокаторов кальциевых каналов, их применение может привести к нарастанию симптомов декомпенсации.

Блокаторы β-адренорецепторов могут спровоцировать угрожающие жизни нарушения проводимости.

При резком снижении сократительной способности предсердий, свидетельствующем о массивной инфильтрации, даже при синусовом ритме показано применение антиагрегантов или антикоагулянтов, что обусловлено повышенным риском тромбообразования.

Трансплантация сердца обычно не проводится, поскольку возникают рецидивы амилоидоза в аллотрансплантате, а также неуклонное прогрессирование его в других органах, что сокращает продолжительность жизни больных.

Прогноз

Течение амилоидоза прогрессирующее, прогноз неблагоприятный, хотя зависит от формы, сроков диагностики и степени вовлечения жизненно важных органов. Каждый из четырех основных типов амилоидной болезни имеет различные степени вовлечения сердца, клинические симптомы и прогноз. Выживаемость больных со старческим амилоидозом намного выше, чем с первичным амилоидозом, — в среднем соответственно 60,0 и 5,5 мес со времени установления диагноза. Летальный исход (приблизительно через 1,5–2,5 года после появления первых признаков поражения сердца) обычно наступает вследствие нарушений ритма и проводимости, а также внесердечных осложнений (легочной или системной эмболии). У больных с вовлечением проводящей системы нередко возникает внезапная смерть. Самая низкая выживаемость отмечена у больных с рефрактерной к терапии застойной СН (в среднем 6 мес), особенностью которой является преимущественно правосердечный или тотальный ее тип с резким набуханием шейных вен и значительным повышением венозного давления, застойным увеличением печени и полостными отеками (гидроторакс, гидроперикард, асцит).

НАРУШЕНИЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЛИПИДНОГО ОБМЕНА

ГОЛОДАНИЕ И КАХЕКСИЯ

Патогенез

Голодание, длительное неполноценное питание, кахексия приводят к нарушениям деятельности сердца, которые сопровождаются уменьшением массы миокарда, обычно пропорционально меньшим, чем уменьшение массы тела вследствие атрофии мышечных волокон, дегенеративным изменениям в миокарде и к СН.

Патологическая анатомия

При голодании микроскопически отмечают вакуолизацию миофибрилл, особенно вокруг ядер, изменения хроматина ядер и митохондрий. В далеко зашедших случаях выявляют бурую атрофию и дистрофические изменения миокарда.

Клиническая картина и диагностика

Основными проявлениями нарушения функции сердечно-сосудистой системы при голодании являются синусовая брадикардия, уменьшение МОК, снижение венозного давления и АД (преимущественно систолического), что нередко сопровождается головокружением, а при быстром перемещении из горизонтального положения в вертикальное — обмороком. Часто возникают отеки, обусловленные гипопротеинемией и увеличением ОЦК (но не СН).

На ЭКГ отмечаются отклонение оси сердца вправо, синусовая брадикардия, низкий вольтаж зубцов, иногда изменения зубца Т и комплекса QRS, которые, по-видимому, обусловлены нарушением обмена энергии и электролитов в миокарде.

Лечение заключается в восстановлении полноценного питания.

ОЖИРЕНИЕ

Эпидемиология

Эпидемиологические исследования свидетельствуют, что ожирение связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и преждевременной смертностью. Ожирение само по себе приводит к комплексному и прогностически неблагоприятному поражению сердца. Вероятность развития ГЛЖ у лиц с нормальной массой тела составляет 5,5%, а у лиц с ожирением — 30%. По данным Фремингемского исследования установлено наличие высокодостоверной связи между ИМТ, полостными размерами и толщиной стенок ЛЖ.

По современным представлениям ожирение представляет собой независимый фактор риска развития СН, являясь ее причиной у 11% мужчин и 14% женщин в США. По данным Фремингемского исследования увеличение ИМТ на каждый 1 кг/м² повышает риск развития СН на 5% у мужчин и на 7% у женщин независимо от других факторов риска.

Этиология

Ожирение может быть самостоятельным заболеванием, возникающим вследствие избыточного потребления пищи с высокой калорийностью, или синдромом, сопровождающим различные заболевания, и развиваться вследствие ряда нейроэндокринных, социальных, поведенческих и генетических факторов. Генетические факторы играют важную роль в развитии ожирения. Результаты исследований свидетельствуют, что существует редко идентифицируемая группа генов, вызывающих значительное ожирение, однако чаще выявляют гены «восприимчивости», которые детерминируют склонность к ожирению и регулируют распределение жировой массы в организме, скорость обменных процессов и их реакцию на физическую активность и диету, контролируют пищевые привычки. Идентифицировано более 41 сайта в геноме, которые, возможно, связаны с развитием ожирения в популяции.

Патогенез

При ожирении происходит постепенное увеличение размеров клеток жировой ткани, ведущее к изменению их свойств. Гормонально-метаболические сдвиги, характерные для ожирения, могут напрямую воздействовать на структуру и массу миокарда. У пациентов с ожирением адипоциты жировой ткани высвобождают большое количество биологически активных субстанций, участвующих в регуляции сосудистого тонуса: ангиотензин II, интерлейкины, простагландины, эстрогены, ИФР, ФНО-α, ингибитор активатора плазминогена-1, лептин и другие, что повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, при этом снижается уровень адипонектина, специфического циркулирующего белка жировой ткани, который вовлечен в регулирование метаболизма липидов и глюкозы (схема 8.3). Синтезируемый в жировой ткани лептин, важный маркер энергетического баланса, стимулирует гиперсимпатикотонию, способствует повышению уровня АКТГ, кортизола и альдостерона.

Ведущее значение в развитии различных форм ожирения имеют изменения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Эндоканнабиноидная система, представленная в мозге (гипоталамусе) и периферически в жировой ткани (адипоцитах), печени, скелетных мышцах и пищеварительном тракте, посредством каннабиноидных рецепторов 1-го типа (СВ1) участвует в центральной и периферической регуляции энергетического баланса, а также метаболизме глюкозы и липидов, играет роль в контроле потребления пищи и массы тела. Гиперактивация этой системы ассоциирована с мотивацией к увеличенному потреблению пищи и ожирением и приводит к нарушению механизмов обратной связи, которые поддерживают устойчивый гомеостаз.

Присоединение АГ при ожирении происходит примерно у 60% больных, механизмы ее формирования связывают с развитием гормонально-метаболических отклонений, вызванных накоплением жировой ткани. Ключевую роль среди них играет развитие инсулинорезистентности и компенсаторной гиперинсулинемии, которая, усиливая задержку натрия почками, способствует дальнейшему росту ОЦК. Гипертензивное действие может оказывать и лептин, стимулирующий симпатическую нервную систему. Ожирение, АГ, дислипидемию и гипергликемию, в основе которых лежит инсулинорезистентность, объединяют в понятие «метаболический синдром».

При высокой степени ожирения нельзя исключить определенную роль гипоксии в изменении нейроэндокринной регуляции кровообращения и в развитии дистрофии миокарда. Включение гипоксического фактора в патогенез дистрофических поражений сердца может стать существенным механизмом не только их возникновения, но и развития СН.

Гемодинамика

Сердце у больных ожирением испытывает перегрузку объемом. ОЦК и объем плазмы крови увеличиваются пропорционально степени увеличения массы тела, что приводит к увеличению наполнения ЛЖ и ударного объема, дилатации и росту массы ЛЖ. Считается, что нарастание сердечного выброса при ожирении физиологически связано с удовлетворением метаболических потребностей возросшей тканевой массы тела. Развитие сердечно-сосудистых осложнений при ожирении связано с истощением компенсаторных механизмов миокарда, обусловленным увеличением величины ОЦК, которая формируется пропорционально объему сосудистой сети периферических тканей. Нарастающее содержание жировой ткани в организме десинхронизирует физиологические взаимосвязи между сердцем и кровотоком периферических метаболически активных тканей.

Сердечный выброс в состоянии покоя у больных с тяжелой степенью ожирения достигает 10 л/мин, причем на обеспечение кровотока в жировой ткани используется от ⅓ до ½ этого объема. Увеличенный объем крови в свою очередь увеличивает венозный возврат в ПЖ и ЛЖ, вызывая их дилатацию, увеличивая напряжение стенки. Это приводит к ГЛЖ, которая сопровождается снижением диастолической податливости камеры, приводя к повышению давления наполнения ЛЖ и его расширению.

Увеличение толщины миокарда снижает чрезмерное напряжение его волокон, что позволяет сохранить нормальную сократительную способность ЛЖ, одновременно создает предпосылки для диастолической дисфункции, в основе которой лежит относительное уменьшение количества капилляров на единицу объема мышечной ткани и ухудшение условий диффузии кислорода в гипертрофированных мышечных волокнах. По мере прогрессирования дилатации ЛЖ увеличение напряжения стенки приводит к систолической дисфункции.

Патологическая анатомия

При ожирении отмечают увеличенное отложение жировой ткани под эпикардом обоих желудочков и в поверхностных слоях миокарда, что со временем приводит к атрофии мышечных волокон, замещению их жировой тканью (cor adiposum). Миокард на разрезе имеет желтоватый оттенок. Выявляют наличие диффузной мышечной гипертрофии, которая является наиболее характерным проявлением ожирения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина

У взрослого ожирение устанавливают при ИМТ >30,0 кг/м². Клинически выраженные расстройства кровообращения развиваются у больных с ИМТ >40,0 кг/м².

Жалобы на боль в сердце ноющего, колющего характера, сердцебиение и перебои в работе сердца при физических нагрузках. По мере накопления избыточной массы тела постепенно развивается прогрессирующая одышка при нагрузках, возникает ортопноэ и пароксизмальная ночная одышка, появляются отеки нижних конечностей, возможно увеличение живота в объеме.

Во многих проспективных исследованиях установлено, что увеличение массы тела приводит к повышению АД. У больных с ожирением высок риск присоединения ИБС, течение которой особенно агрессивно и тяжело.

Сердце принимает «поперечное» положение из-за высокого стояния диафрагмы, смещаясь влево и несколько кзади. Аускультативно определяется выраженная глухость тонов. Пульс имеет склонность к учащению.

При крайних степенях ожирения иногда отмечают клинический синдром, проявляющийся сочетанием сонливости, альвеолярной гиповентиляции и легочной гипертензии с гипертрофией ПЖ — синдром Пиквика.

Диагностика

На ЭКГ обычно синусовая тахикардия, отклонение электрической оси сердца влево, снижение сегмента ST в I–II и V_5–6 отведениях, уплощенный и отрицательный зубец Т. У некоторых больных регистрируется низкоамплитудный зубец Р_ІІІ и глубокий Q_ІІІ. Отмечаются признаки ГЛЖ.

При эхоКГ-исследовании выявляют гипертрофию и дилатацию ЛЖ, увеличение левого предсердия, диаметра восходящей аорты. С помощью допплеровской эхоКГ выявляют признаки диастолической дисфункции, может определяться аортальная регургитация. В последующем происходит нарушение и систолической функции. Возможно расслоение листков перикарда за счет отложения жира. Проведение эхоКГ-исследования часто затруднено из-за большой толщины грудной клетки, сужения межреберных промежутков, смещения сердца кзади.

При изучении гемодинамических показателей у всех пациентов выявлено увеличение ОЦК, что сопровождается нарастанием ригидности миокарда ЛЖ, ростом давления его наполнения и УОК. С увеличением степени ожирения повышается конечное диастолическое давление в ПЖ, среднее давление в ЛА, давление заклинивания в легочных капиллярах и конечное диастолическое давление в ЛЖ. Эти изменения вызывают расширение полостей левого предсердия, ПЖ и правого предсердия. Давление крови в ПЖ, как правило, также повышено.

Рентгенологическая картина всегда изменена вследствие высокого стояния диафрагмы и скопления жира в области верхушки сердца, что создает картину его кажущегося увеличения. Пульсация вялая, тонус сердца понижен.

Лечение

Начальные дистрофические изменения миокарда при ожирении являются в значительной мере обратимыми при нормализации массы тела. Первоочередным этапом лечения является коррекция пищевых привычек и повышение физической активности. Специфические рекомендации включают 30 мин физической активности по крайней мере 5 раз в неделю, уменьшение калорийности пищи в среднем до 1500 ккал/сут, снижение потребления жиров до 30–35% дневной энергетической ценности (с оговоркой 10% для мононенасыщенных жирных кислот, например оливковое масло), отказ от трансгенных жиров, увеличение потребления продуктов, содержащих волокна, до 30 г/сут и отказ от жидких моно-и дисахаридов.

Для уменьшения массы тела применяют медикаментозные и хирургические методы лечения ожирения. Назначают ингибиторы липаз (средства периферического действия) и анорексигенные средства (центрального действия).

Лечение сердечно-сосудистых расстройств у больных с ожирением зависит от характера поражения сердца. Для лечения АГ наиболее целесообразно назначение ингибиторов АПФ и диуретиков, которые должны быть нейтральными в отношении показателей углеводного и липидного обмена. Должны назначаться только высокоселективные блокаторы β-адренорецепторов новой генерации, не оказывающие негативного воздействия на липидный и углеводный обмен.

При наличии признаков СН лечение проводят в соответствии с современными рекомендациями.

АЛКОГОЛЬНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ

Эпидемиология

Одна из форм алкогольного поражения сердца, отмечается у 50% лиц, на протяжении длительного времени злоупотребляющих алкоголем.

Алкогольную кардиомиопатию выявляют приблизительно у ⅓ всех больных с неишемической кардиомиопатией, 40–50% больных умирают в течение 3–6 лет.

Этиология

Этиологическим фактором является этанол и/или его метаболиты. Развитие алкогольной кардиомиопатии могут обусловить стрессовые состояния, недостаточность питания (дефицит белков, витаминов), наследственная предрасположенность, вирусная инфекция на фоне снижения иммунитета, изменения исходного состояния миокарда. Не всегда отмечается отчетливый параллелизм между количеством употребляемого этанола, длительностью интоксикации и выраженностью поражения сердца.

Патогенез

Основной из метаболитов этанола, ацетальдегид, оказывает прямое повреждающее воздействие на клеточные и субклеточные мембраны кардиомиоцитов, связанное с их способностью растворять липиды и увеличивать текучесть биологических мембран. На определенном этапе интоксикации это может вызывать нарушение обмена веществ в миокарде и ингибирование основных путей утилизации энергии в клетках сердца, в результате угнетения функции дыхательной цепи митохондрий возникает гипоксия миокарда. Опосредованное воздействие происходит в результате влияния алкоголя на различные отделы нервной системы и функцию надпочечников.

Патологическая анатомия

Длительное употребление алкоголя вызывает жировую инфильтрацию миокарда, дегенеративные изменения в стенках коронарных артерий и нейронах, расположенных в сердце. При микроскопическом исследовании отмечают исчезновение поперечной исчерченности миофибрилл, пикноз ядер, интерстициальный отек, вакуольную и жировую дистрофию, иногда единичные или множественные очаги некроза, мелкие участки фиброза.

Клиническая картина

Как правило, больные упорно отрицают злоупотребление алкоголем.

Развернутую клиническую картину с явлениями СН, стойкими нарушениями ритма и проводимости, тромбоэмболическими осложнениями, кардиомегалией выявляют редко.

Первым клиническим проявлением наиболее часто бывают нарушения ритма без признаков застойной СН. Развитие заболевания имеет несколько стадий — от функциональных расстройств, нарушений ритма сердца преходящего характера до стойкой гипертрофии миокарда с последующим развитием СН.

К наиболее частым и типичным клиническим симптомам относят:

• возбуждение, тремор рук, суетливость, многословность;
• ощущение нехватки воздуха, кардиалгию, тахикардию;
• похолодение конечностей;
• ощущение жара во всем теле, гиперемию кожи лица, инъецированность склер;
• потливость;
• повышение АД.

Начальными признаками заболевания принято считать сердцебиение и одышку при физической нагрузке. На более поздних стадиях заболевания состояние пациентов постепенно ухудшается.

Диагностика

На ЭКГ характерными изменениями являются укорочение интервала Р–Q, удлинение интервала Q–T в сочетании с небольшой элевацией сегмента ST и заостренным высоким с широким основанием зубцом Т, синусовая аритмия, бради- или тахикардия. Нередко нарушения ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия, фибрилляция предсердий) и проводимости (атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокады) возникают после длительного и/или однократного употребления большого количества алкоголя (синдром «праздничного» сердца).

О наличии алкогольной кардиомиопатии может свидетельствовать отсутствие определенной причины фибрилляции предсердий (тиреотоксикоз, ревматический порок сердца) у мужчин молодого возраста.

Диагностику затрудняет и отсутствие маркеров алкогольного поражения сердца.

Диагностировать алкогольную кардиомиопатию легче в том случае, если в анамнезе имеются указания на длительное употребление алкоголя и определяются клинические признаки кардиомегалии, аритмии или застойной СН при отсутствии других причин, способных привести к аналогичным нарушениям сердечной деятельности.

При эхоКГ-исследовании отмечается дилатация полости ЛЖ, снижение его сократительной способности, возможна диффузная гипоксия. При допплеровском исследовании могут выявляться признаки митральной регургитации.

Лечение

При лечении обязательно исключают употребление алкоголя. Полная абстиненция может остановить прогрессирование поражения сердца на ранних этапах (обычно в первые 2–6 мес).

На ранних стадиях без проявлений СН и при наличии кардиалгии, тахикардии, АГ и аритмии рекомендованы блокаторы β-адренорецепторов. При выраженной кардиомегалии следует назначать сердечные гликозиды, однако строго контролировать их прием в целях предупреждения кардиотоксического эффекта. В комплексное лечение включают мочегонные средства, витамины, анаболические гормоны, соли калия и магния.

Прогноз

При полном отказе от употребления спиртных напитков и под влиянием лечения размеры сердца у больных с алкогольной кардиомиопатией нередко уменьшаются. Восстановление основных функций миокарда и улучшение общего состояния наступают очень медленно, сроки относительного выздоровления исчисляются месяцами и годами.

ЛИТЕРАТУРА

1. Александров А.А., Кухаренко С.С. (2006) Миокардиальные проблемы ожирения. Рос. кардиол. журн., 2: 11-17.
2. Артемчук А.Ф. (2000) Клинические особенности и терапия сердечно-сосудистых нарушений при алкоголизме. Укр. кардіол. журн., 4: 68-71.
3. Ефимов А.С., Соколова Л.К., Рыбченко Ю.Б. (2005) Сахарный диабет и сердце. Мистецтво лікування, 34: 44-49.
4. Зубкова С.Т., Тронько Н.Д. (2006) Сердце при эндокринных заболеваниях. Библиотечка практикующего врача, Киев, 200 с.
5. Коваленко В.Н., Несукай Е.Г. (2001) Некоронарогенные болезни сердца. Практ. руководство. Морион, Киев, 480 с.
6. Моисеев В.С., Сумароков А.В. (2001) Болезни сердца. Универсум паблишинг, Москва, с. 369-378.
7. Alpert M.A. (2001) Obesity cardiomyopathy: pathophysiology and evolution of the clinical syndrome. Amer. J. Med. Sci., 321: 225-236.
8. Bartnik M., Van der Berghe G., Betteridge J. et al. (2007) Guidelines on diabetes, pre-diabetes and cardiovascular diseases. Eur. Heart J., 28: 88-136.
9. Cooper L.T., Baughman K.L., Feldman A.M. (2007) The role of endomyocardial biopsy in the management of cardiovascular disease. Eur. Heart J., 28: 3077-3093.
10. Cote M., Matias I., Lemieux I. et al. (2007) Circulating endocannabinoid levels, abdominal adiposity and related cardiometabolic risk factors in obese men. Int. J. Obes. (Lond), 31: 692-699.
11. Di Marzo V., Matias I. (2005) Endocannabinoid control of food intake and energy balance. Nature Neuroscience, 8: 585-589.
12. Falk R.H. (2005) Diagnosis and management of the cardiac amyloidoses. Circulation, 112: 2047-2060.
13. Fauchier L. (2003) Alcoholic cardiomyopathy and ventricular arrhythmias. Chest., 123: 1320-1325.
14. Galinier M., Pathak K., Roncalli J. et al. (2005) Obesity and cardiac failure. Arch. Mal. Coeur. Vaiss., 98: 39-45.
15. Gertz M.A., Blood E., Vesole D.H. et al. (2004) A multicenter phase 2 trial of stem cell transplantation for immunoglobulin light-chain amyloidosis (E4A97): An Eastern Cooperative Oncology Group Study. Bone Marrow Transplant., 34: 149-154.
16. Hemery Y., Broustet H., Guiraude O. et al. (2000) Alcohol and rhythm disorders. Ann. Cardiol. Angeiol., 49: 473-479.
17. Huss J.M., Kelly D.P. (2005) Mitochondrial energy metabolism in heart failure: a question of balance. J. Clin. Invest., 115: 547-555.
18. Ingwall J.S., Weiss R.G. (2004) Is the failing heart energy starved? On using chemical energy to support cardiac function. Circ. Res., 95: 135-145.
19. Katz A.M. (2006) Physiology of the heart. 4th ed. Williams&Wilkins, Lippincot, 644 p.
20. Kholova I., Niessen H.W. (2005) Amyloid in the cardiovascular system: a review. J. Clin. Pathol., 58: 125-133.
21. Maceira A.M., Joshi J., Prasad S.K. et al. (2005) Cardiovascular magnetic resonance in cardiac amyloidosis. Circulation, 111: 186-193.
22. Matias I., Gonthier M.P., Orlando P. et al. (2006) Regulation, function, and dysregulation of endocannabinoids in models of adipose and beta-pancreatic cells and in obesity and hyperglycemia. J. Clin. Endocrinol. Metab., 91: 3171-3180.
23. Miller S.R., SekijimaY., Kelly J.W. (2004) Native state stabilization by NSAIDs inhibits transthyretin amyloidogenesis from the most common familial disease variants. Lab. Invest., 84: 545-552.
24. Murtagh B., Hammill S.C., Gertz M.A. et al. (2005) Electrocardiographic findings in primary systemic amyloidosis and biopsy-proven cardiac involvement. Amer. J. Cardiol., 95: 535-537.
25. Poirier P., Giles T.D., Bray G.A. et al. (2006) Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation and effect of weight loss. Circulation,113: 898-918.
26. Rajkumar S.V., Dispenzieri A., Kyle R.A. (2006) Monoclonal gammopathy of undetermined significance, Waldenstrom macroglobulinemia, AL amyloidosis, and related plasma cell disorders: Diagnosis and treatment. Mayo Clin. Proc., 81: 693-703.
27. Rutter M.K., Parise H., Benjamin E.J. et al. (2003) Impact of glucose intolerance and insulin resistance on cardiac structure and function: sex-related differences in the Framingham Heart Study. Circulation, 107: 448-454.
28. Topol E.J. (Ed.) (2007) Textbook of cardiovascular medicine. 3th ed. Williams& Wilkins, Lippincott, 1628 p.
29. Torp-Pedersen C., Caterson I., Coutinho W. et al. (2007) Cardiovascular responses to weight management and sibutramine in high-risk subjects: an analysis from the SCOUT trial. Eur. Heart J., 28: 2915-2923.
30. Trayhurn P., Wood I.S. (2004) Adipokines: inflammation and the pleiotropic role of white adipose tissue. Br. J. Nutr., 92: 347-355.

Детримакс 2000 инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Detrimax 2000 Таблетки, покрытые оболочкой (56641)

Детримакс^® 2000 содержит витамин D₃ (колекальциферол) — жизненно важный жирорастворимый витамин, необходимый для обеспечения деятельности практически всех органов и систем человеческого организма.

Роль витамина D в обеспечении деятельности органов и систем

Костно-мышечная система. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: помогает всасываться кальцию в кишечнике, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови, активизирует костный метаболизм. Способствует обеспечению прочности костей и снижению риска развития рахита, остеомаляции. Поддержание нормального уровня витамина D крайне необходимо в любом возрасте, но особенно в пожилом, когда повышается риск падений и переломов костей. Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме снижает риск развития кариеса. Способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости. Дефицит витамина D ассоциирован с мышечной слабостью, вследствие чего, особенно пожилые люди, могут испытывать трудности при ходьбе.

Эндокринная система. Витамин D участвует в регуляции функции практически всех эндокринных желез. Стимулирует синтез женских и мужских половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Способствует поддержанию нормальной функции щитовидной и паращитовидных желез, коры надпочечников, а также β-клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.

Репродуктивная функция. Витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, в т.ч. у пар, планирующих беременность или испытывающих трудности при зачатии ребенка. У женщин с достаточным уровнем витамина D оплодотворение яйцеклеток происходит чаще. Отсутствие дефицита витамина D позволяет улучшить результаты ЭКО. Витамин D способен оказывать позитивное влияние на эндометрий, препятствуя пролиферативным процессам, улучшает овариальный фолликулогенез и способствует созреванию яйцеклетки.

Углеводный и жировой обмен. Витамин D способствует улучшению углеводно-жирового обмена, позитивно влияет на метаболизм глюкозы и инсулина, а дефицит витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Витамин D может стимулировать секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, а также опосредованно активирует кальций-зависимую эндопептидазу β-клеток, которая преобразует проинсулин в активный инсулин. Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессию рецепторов инсулина в клетках. Витамин D может способствовать снижению в крови уровня общего холестерина, триглицеридов и липидов низкой плотности. Благодаря этим свойствам витамин D играет существенную роль в коррекции ожирения и метаболических нарушений. Ингибирует процессы перекисного окисления липидов.

Сердечно-сосудистая система. Витамин D играет важную роль в поддержании функции сердечно-сосудистой системы: позитивно влияет на внутренний слой и мышечную стенку сосудов, а также на процессы свертывания крови. Оказывает положительное действие на активность ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции АД, способствуя нормализации тонуса артериальных сосудов и препятствуя повышению АД.

Иммунная система. Способствует поддержанию здоровой иммунной функции, положительно влияя как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет. Запускает в клетках кожи, эпителия респираторного и желудочно-кишечного тракта синтез собственных антимикробных веществ: белков кателицидина и дефензина, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Витамин D регулирует синтез иммунными клетками веществ (противовоспалительных медиаторов), способствующих подавлению воспалительных реакций в организме, а также подавляет аутоиммунные реакции, препятствуя развитию иммунно-воспалительных состояний.

Нервная система. Витамин D участвует в процессах регуляции деятельности нервной системы, положительно влияя на когнитивные функции: память, внимание, способность усваивать информацию, работоспособность. Витамин D играет важную роль в механизмах защиты мозга от повреждения — нейропротекции. Способствует улучшению настроения за счет участия в процессе превращения триптофана (аминокислоты, поступающей в организм с пищей) в серотонин — нейромедиатор, имеющий огромное значение для психоэмоционального состояния человека. Витамин D способен оказывать позитивное действие на болевую чувствительность за счет подавления синтеза иммунными клетками воспалительных медиаторов.

Бронхолегочная система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких и повышению защиты организма от широкого спектра инфекций, включая туберкулез и острые респираторные инфекции.

Кожа. Витамин D способствует улучшению обменных процессов в коже, повышению ее защитных свойств и запуску программ восстановления функции клеток кожи. Витамин D является фактором защиты кожи от фотостарения (при котором снижается барьерная функция кожи и продукция коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и дряблой, склонной к развитию воспалительных изменений).

Пищеварительная система. Витамин D влияет на гомеостаз слизистой оболочки ЖКТ, способствуя защите и сохранению целостности эпителиального барьера и его заживляющей способности. Благодаря влиянию на функцию иммунных клеток, витамин D способствует подавлению аутоиммунных воспалительных процессов в кишечнике. Витамин D положительно влияет на функцию ЖКТ.

Регуляция энергетического обмена. Витамин D способствует снятию усталости и повышению тонуса организма, регулируя энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ (аденозинтрифосфата), являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.

Регуляция клеточного роста. Витамин D имеет регулирующее влияние на рост, развитие и обновление клеток.

Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50-92% взрослого населения трудоспособного возраста и детей вне зависимости от сезона года.

Причинами дефицита витамина D у большей части российского населения являются как недостаточное его потребление с пищей, так и низкий уровень его синтеза в коже вследствие географического расположения территории РФ (низкая инсоляция).

Нарушения здоровья, ассоциированные с дефицитом витамина D:

• основным проявлением дефицита витамина D в детском возрасте является рахит, у взрослых — остеомаляция;
• у пожилых людей дефицит витамина D в первую очередь ассоциирован с мышечной слабостью, плохой физической функцией и нарушением баланса, повышенной хрупкостью костей.

Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.

Витамин D₃ (колекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается (до 80%) в дистальном отделе тонкого кишечника за счет образования в среде тонкого кишечника мицеллярных соединений. C_max в тканях достигается через 4-5 ч, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.

Биологически активное вещество	Витамин D3
Суточная доза (1/4 таб.), мкг	12.5 (500 ME)
% от рекомендуемого уровня суточного потребления*	250**

* ТРТС 022/2011, «Пищевая продукция в части ее маркировки»;
** Не превышает верхний допустимый уровень потребления, «Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС.

Лучшие добавки для повышения тонуса и мышечной массы

Упражнения и диета — мощное сочетание, когда дело доходит до изменения формы вашего тела. Однако иногда этих двух недостаточно, чтобы внести изменения, которые вы хотели бы видеть в своем телосложении. Использование научно разработанных добавок может помочь быстро увеличить вашу силу и размер мышц, а также похудеть.

Конъюгированная линолевая кислота

Minerva Studio / iStock / Getty Images

Конъюгированная линолевая кислота, или CLA, — это особый тип жирной кислоты, который используется многими атлетами, тренирующими силу.Исследование, опубликованное в 2009 году издательством «Applied Physiology, Nutrition and Metabolism», показало, что CLA может уменьшать жировые отложения и увеличивать безжировую массу.

MHP T-Bomb

MHP T-Bomb — это добавка, повышающая уровень тестостерона, которая не только повышает уровень тестостерона, но и предотвращает преобразование тестостерона в эстроген в вашем организме. Тестостерон — мощный союзник в наращивании мышечной массы и сжигании жира. Исследование, опубликованное в 2005 году «Клинической эндокринологией», показало, что гормон увеличивает силу и мышечную массу и помогает уменьшить жировые отложения.

Gaspari Myofusion

Minerva Studio / iStock / Getty Images

Gaspari Myofusion — это особый протеиновый порошок. В отличие от многих порошков, он содержит смесь источников белка, которые обеспечивают выделение аминокислот с течением времени. Исследование, опубликованное в «Американском журнале клинического питания» 2006 года, показало, что этот протеиновый порошок лучше всего подходит для наращивания мышц. Кроме того, Myofusion содержит CLA для борьбы с нежелательными жировыми отложениями.

Лейцин

Лейцин — это аминокислота, которая содержится в некоторых источниках белка.Помимо того, что лейцин, как и другие аминокислоты, является строительным материалом для мышц, он имеет и другие преимущества. В 2005 году «Международный журнал прикладных и фундаментальных наук о питании» опубликовал исследование, которое показало, что добавление лейцина снижает жировые отложения у крыс.

Креатин

Креатин — это широко используемая во многих видах спорта добавка, обладающая рядом преимуществ. Исследование, опубликованное в 2006 году в журнале «Медицина и наука в спорте и физических упражнениях», показало, что креатин может значительно увеличить силу и улучшить композицию тела.Креатин, как правило, недорогой.

Какие добавки принимать, чтобы похудеть

Когда дело доходит до здорового контроля веса, все сводится к нахождению правильного баланса между физическими упражнениями и питательной диетой. Если вы хотите похудеть здоровым способом и вам нужна помощь в контроле аппетита, простая в использовании ежедневная система с постным белком и добавками для поддержания вашего веса может помочь вам в достижении ваших целей.

БОРЬБА С ТЯГАМИ И УРЕЗАТЬ КАЛОРИИ

Следите за количеством калорий и борйтесь с искушениями, включив в свою диету коктейли и батончики, заменяющие прием пищи.Белок в них дает вам энергию и поможет дольше сохранять чувство сытости. Кроме того, они представляют собой удобный и сбалансированный с точки зрения питания способ контролировать свои порции и количество калорий. Чтобы контролировать потребление калорий и сохранять чувство сытости, ищите батончики, порошки и коктейли, содержащие примерно 25 граммов белка, 3 грамма клетчатки и не более 200 калорий. Вы можете использовать их для дополнения небольших приемов пищи в течение дня или для замены одного или двух приемов пищи.

ТОН И СКАЛЬПТ

Ежедневные диетические добавки могут ускорить достижение ваших целей по снижению веса.Прием добавки с CLA может помочь поддерживать здоровый состав тела. CLA — это конъюгированная линолевая кислота, встречающаяся в природе жирная кислота, которая может помочь вам подпитывать энергию и метаболизм жиров, а также улучшать мышечный тонус. При ежедневном приеме в сочетании с регулярными физическими упражнениями и здоровым питанием CLA может улучшить ваш рацион и поддержать метаболизм. Термогеники, как стимулирующие, так и нестимулирующие, обладают потенциалом для ускорения метаболизма и ускорения тренировок по сжиганию жира.

ПРОБЕЛЫ СЧЕТЧИКА ПИТАНИЯ

Когда вы сокращаете калории и некоторые продукты из своего рациона, вы можете случайно исключить важные витамины и питательные вещества.Ежедневный прием поливитаминов во время еды может помочь восполнить пробелы в питании во время диеты. Карнитин, содержащийся в красном мясе, способствует метаболизму жиров и может быть добавлен для достижения целей по снижению веса, особенно в диетах, ориентированных на вегетарианские источники белка. Хотя может показаться, что нужно запомнить более одной ежедневной таблетки или капсулы, программы Vitapak® обеспечивают удобную доставку предварительно упакованного, индивидуализированного питания для ваших целей, более легкого для постоянного использования каждый день.

Даже если работа над водным балансом является частью вашего плана по контролю веса, не забывайте уделять дополнительное внимание своему гидратации, начиная любой новый режим фитнеса или диету.Обеспечение вашего тела питательными веществами и водой, необходимыми для того, чтобы чувствовать себя энергичным и сильным, является важным компонентом каждой программы здорового похудения.

---

Рекомендуемые продукты

---

Статьи по теме

---

---

добавок для похудания для женщин — LUXE Fitness

В идеале разнообразная сбалансированная диета должна обеспечивать все питательные вещества в правильном соотношении для поддержания энергии, бодрости и здорового веса. Однако наша напряженная и сложная жизнь означает, что у нас часто нет времени, чтобы по-настоящему питать свое тело, и вместо этого мы обращаемся к полуфабрикатам с высоким содержанием жира и сахара, что приводит к увеличению веса и дефициту питательных веществ.Когда вы пытаетесь похудеть и стать более здоровым, пищевые добавки могут стать важным аспектом вашей диеты.

Что такое добавки?

Возможно, вы видели бесконечное множество пилюль, таблеток, порошков и батончиков, заполняющих полки вашего супермаркета или аптеки. Но что делают все эти добавки и действительно ли они необходимы?

Короче говоря, добавки — это продукты, содержащие определенные ингредиенты, предназначенные для заполнения или «дополнения» недостатка в рационе питания, который нельзя восполнить одной пищей.У разных тел разные уникальные потребности, поэтому требования к добавкам могут быть разными в зависимости от того, мужчина вы или женщина, вашего возраста, беременны ли вы или кормите грудью, или стремитесь ли вы похудеть, нарастить мышцы или избавиться от жира. . Ваши потребности в добавках также будут зависеть от вашего рациона и целей. Например, вегетарианцам и веганам часто необходимо принимать добавки с железом и витамином B12, поскольку эти питательные вещества часто поступают из продуктов животного происхождения. Точно так же люди, которые избегают молочных продуктов, часто нуждаются в добавках кальция, поскольку молочные продукты являются основным источником кальция в рационе большинства людей.

Цель добавок состоит в том, чтобы удовлетворить ваши потребности или увеличить потребление любого конкретного питательного вещества, которое может вам понадобиться.

Макро- и микроэлементы

Есть много разных способов классифицировать добавки, но думать о них с точки зрения макро- и микронутриентов — один из самых простых.

Макроэлементы являются основными питательными веществами в нашем рационе и включают белки, жиры и углеводы. Протеиновые добавки, такие как протеиновые порошки и протеиновые коктейли, на сегодняшний день являются самыми популярными макроэлементами.

Микроэлементы включают в себя все вещества, которые нам нужны в крошечных количествах для правильного функционирования нашего организма, в первую очередь витамины и минералы. Существуют сотни различных типов добавок с питательными микроэлементами, включая витамины, минералы, растительные вещества (активные ингредиенты из растений), аминокислоты (определенные типы строительных блоков белка, например, BCAA), ферменты и экстракты (креатин и Омега-3).

Какие добавки нужны женщинам для похудания?

Существует ряд добавок, которые женщины должны специально включать в свой рацион, пытаясь похудеть.Эти добавки не только могут помочь вам похудеть и сформировать идеальную фигуру, они также могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья, увеличить энергию и способствовать здоровью волос, кожи и ногтей.

• Протеиновые добавки и протеиновые коктейли — Протеин является наиболее важной добавкой макроэлементов для женщин, которые пытаются похудеть. Протеиновые коктейли и порошки — это самый простой способ пополнить потребление белка в легкоусвояемой и быстро усваиваемой форме. Протеиновые коктейли также имеют то преимущество, что содержат минимальное количество жиров и углеводов, удобны и имеют прекрасный вкус, а также содержат многие другие витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья при похудении.

Назначение : Дополнительный белок подпитывает ваши мышцы и дольше сохраняет чувство сытости, помогая сбросить больше веса и нарастить гладкие, подтянутые мышцы.

Как принимать : Лучше всего выбирать сывороточный протеин как наиболее легко усваиваемый, вкусный и термогенный (сжигающий жир) протеин. Если вы избегаете молочных продуктов, выберите гороховый белок в качестве альтернативы. Принимайте 1-2 протеиновых коктейля в день вместо обычных приемов пищи или принимайте коктейль в течение 30 минут до или после тренировки, чтобы зарядиться энергией и повысить тонус мышц.

• BCAA — Аминокислоты с разветвленной цепью (сокращенно BCAA) — одна из самых важных и уникальных добавок для тонуса мышц и потери веса. В общем, аминокислоты являются строительными блоками белков, поэтому все белки состоят из аминокислот. Аминокислоты с разветвленной цепью — это изолейцин, лейцин и валин, три незаменимые аминокислоты, которые организм не может производить и которые мы должны потреблять с пищей или добавками. Эти уникальные незаменимые аминокислоты обладают особыми свойствами, которые позволяют им напрямую подпитывать и наращивать мышцы, снижать усталость и даже бороться с гормонами стресса.

Назначение : BCAA могут помочь повысить энергию и увеличить продолжительность тренировок, нарастить и тонизировать мышцы, ускорить потерю жира, уменьшить усталость и улучшить восстановление, а также уменьшить стресс, улучшая самочувствие.

Как принимать : BCAA лучше всего принимать во время тренировки, поэтому принимайте порцию в течение 30 минут до или после тренировки, чтобы получить больше энергии и лучшие результаты.

• L-карнитин — L-карнитин — это натуральный аминокислотный компонент, который способствует сжиганию жира.Ваш организм может вырабатывать L-карнитин в небольших количествах, но вы также можете получить дополнительный L-карнитин из пищи или добавок. L-карнитин забирает жир и транспортирует его непосредственно в энергетические центры (митохондрии) ваших клеток.

Что он делает : L-карнитин ускоряет способность вашего тела терять вес, но помогает клеткам вашего тела непосредственно сжигать жир.

Как принимать : Исследования показывают, что лучшая доза L-карнитина составляет 500–2000 мг в день [1].Чтобы воспользоваться жиросжигающими свойствами L-карнитина, принимайте его за 15–30 минут до тренировки.

• Кофеин — Возможно, вы не думаете о кофеине как о добавке, которую вы бы принимали для похудения, но две из самых важных добавок для похудания — это источники кофеина: зеленый кофе и зеленый чай. Вот почему зеленый кофе и зеленый чай являются такими популярными добавками для похудения.

Что он делает : Было доказано, что кофеин помогает с потерей веса, ускоряя обмен веществ и давая вам прилив физической и умственной энергии, чтобы вы могли больше вкладывать в тренировки и повседневную жизнь, одновременно теряя вес.

Как принимать : Вы всегда можете пить чай или кофе, однако проблема этого метода в том, что вы никогда не знаете точно, сколько кофеина вы получаете. Принятие стандартизированной дозы в составе добавки — более безопасный и эффективный способ получить нужную дозу, чтобы попасть в эту золотую середину — бодрость, но не нервозность. Доза 100-200 мг должна подходить большинству людей, но начните с низкой дозы и увеличивайте ее, чтобы избежать побочных эффектов и найти то, что вам подходит.

• Хлорогеновая кислота — Вы, вероятно, никогда не слышали о хлорогеновой кислоте, но это одно из ключевых веществ, борющихся с жиром, в популярных добавках для похудения: зеленый кофе и лист моринги.

Что он делает : Доказано, что хлорогеновая кислота замедляет абсорбцию жира из пищи, которую вы едите. Хлорогеновая кислота также ускоряет метаболизм, оказывает антиоксидантный эффект и может помочь снизить кровяное давление.

Как принимать : Хлорогеновая кислота содержится как в экстрактах зеленого кофе, так и в экстрактах листьев моринги, поэтому выбирайте добавки для похудания с этими ингредиентами, чтобы увеличить потребление хлорогеновой кислоты.

• Полифенолы — Полифенолы являются антиоксидантами, которые помогают уменьшить окислительный стресс и воспаление, а также помогают ускорить метаболизм и ускорить сжигание жира.В частности, было обнаружено, что галлат полифенола эпигаллокатехина, который содержится в зеленом чае, помогает похудеть.

Что он делает : EGCG, содержащийся в зеленом чае, увеличивает скорость метаболизма и ускоряет сжигание жира, поддерживая более высокий уровень норадреналина. Зеленый чай также может помочь улучшить восстановление мышц и работу суставов.

Как принимать : зеленый чай — это всегда отличный способ увеличить потребление полифенолов, но для надежной дозировки, чтобы гарантировать, что вы получаете нужное количество, выберите добавку зеленого чая с оптимизированной дозировкой полифенолов.

• Мультивитамины и минералы — Принимайте поливитаминные и минеральные добавки, когда вы пытаетесь похудеть. Чтобы похудеть, вам нужно создать дефицит калорий, потребляя меньше калорий, чем вы сжигаете. В зависимости от уровня ограничения калорий вы можете не получать достаточное количество необходимых вам питательных веществ.

Назначение : Мультивитаминная и минеральная добавка действует как «страховой полис» для покрытия ваших потребностей в витаминах, особенно в водорастворимых витаминах группы B и витамине C.Витамин D, цинк и магний — другие важные добавки для похудения, которые следует включать в свой рацион.

Как принимать : Легко принимать одну витаминно-минеральную добавку каждый день и обязательно выбирать протеиновый коктейль, который включает витамины и минералы, если вы используете коктейли в качестве замены еды.

• Добавки, стабилизирующие уровень сахара в крови — Поддержание стабильного уровня сахара в крови очень важно, когда вы пытаетесь похудеть.Колебания уровня сахара в крови могут вызвать у вас постоянное чувство голода или помешать сбросить вес, как бы вы ни старались. Добавки, стабилизирующие уровень сахара в крови, значительно облегчают похудение, сохраняя при этом здоровье.

Что он делает : Добавки, стабилизирующие уровень сахара в крови, такие как экстракт листьев банабы, хром и мелисса, помогают поддерживать уровень сахара в крови, даже не позволяя ему достигать низких значений, вызывающих чувство голода, и высоких значений, ведущих к набору жира.

Как принимать : Принимайте эти добавки, стабилизирующие уровень сахара в крови, один или два раза в день в соответствии с инструкциями производителя или как часть вашей комплексной добавки для похудания.

• Восстановление сна и мышц — Хороший ночной сон и восстановление после тренировок очень важны, когда вы стремитесь похудеть. Недостаток сна делает вас слабым и неспособным принимать разумные решения (например, о том, как правильно питаться!), В то же время повышая уровень гормонов голода и замедляя метаболизм, поэтому вам будет труднее похудеть. Восстановление мышц необходимо для их тонизирования и предотвращения «сжигания» мышц телом для получения энергии.

Назначение : Вишня, мелисса и L-теанин помогают вашему телу и разуму расслабиться и расслабиться, чтобы ваши мышцы могли восстановиться, а вы хорошо выспались.

Как принимать : Эти активные ингредиенты лучше всего принимать в составе специальной добавки для сна и восстановления для похудания.

• ALA — Как и полифенолы, упомянутые выше, альфа-липоевая кислота (ALA) является антиоксидантом, фактически, ее называют «универсальным антиоксидантом».

Назначение : ALA может помочь улучшить баланс сахара, одновременно усиливая усилия по снижению веса, предотвращая накопление жира и вместо этого увеличивая запас энергии в мышцах.

Как принимать : Около 600 мг в день — отличная дозировка, которая поможет вам похудеть.

• Волокно — Клетчатка технически не является питательным веществом, но ее следует добавить в свой рацион, если вы хотите похудеть.

Назначение : Нерастворимая клетчатка помогает вам чувствовать сытость, а растворимая клетчатка питает полезные кишечные бактерии, уменьшает воспаление и снижает аппетит, делая потерю веса более эффективной и легкой.

Как принимать : Выберите коктейль для похудения или добавку, содержащую клетчатку, или принимайте пищевые добавки ежедневно.

• Fat Burners — Существуют добавки, которые непосредственно работают на сжигание жира и помогают быстрее похудеть. Одним из них является гарциния камбоджийская, которая содержит активный ингредиент гидроксицитриновую кислоту или HCA.

Назначение : Исследования показали, что ГКА ускоряет сжигание жира и снижает аппетит [2].

Как принимать : 300-500 мг — это обычная дозировка, из них 1500 мг HCA, дневная доза указана как максимальная. Но лучше всего принимать его как часть сбалансированной добавки для похудения.

Жиросжигающие добавки Luxe

Что это такое

Наши жиросжигающие добавки идеально подходят для похудения, так как они ускоряют метаболизм и готовят вас к следующему занятию в тренажерном зале за счет повышения выносливости.Они созданы с использованием специальных ингредиентов для сжигания жира, таких как экстракт зеленого чая, L-карнитин, экстракт зеленых кофейных зерен и необходимые витамины. Компактная упаковка вмещает 60 порций, что отлично подходит для путешествующих женщин. Принятие 1-2 порций средства для сжигания жира в день перед едой вместе с регулярными физическими упражнениями — это быстрый и простой способ сжечь упрямый жир.

Как они работают

Наши добавки изготовлены из специальных жиросжигающих ингредиентов, которые увеличивают энергию и действуют как ускорители метаболизма.Экстракт зеленого чая — это натуральный сжигатель жира, содержащийся в наших добавках. Этот ингредиент добавлен для увеличения гормона сжигания жира, называемого норэпинефрином, который особенно хорошо помогает избавиться от жира на животе у женщин. Зеленый чай имеет минимальные побочные эффекты, так как это хорошо переносимый ингредиент, а благодаря EGCG жир сжигается более эффективно.

Аминокислота L-карнитин помогает клеткам создавать высокий уровень энергии, высвобождая жирные кислоты. Это приводит к тому, что вы быстрее восстанавливаетесь после тренировок, что творит чудеса с вашей потерей веса.Благодаря высокому уровню L-карнитина ваше тело может направлять жиры в клетки для сжигания. Другие преимущества включают улучшение кровотока и снижение мышечного напряжения во время тренировок, что позволяет вам двигаться дольше.

Экстракт зеленых кофейных зерен получают из необжаренных кофейных зерен, когда они все еще содержат большое количество хлорогеновой кислоты. Это отлично подходит для снижения артериального давления и потери веса, а исследования показывают, что он может снизить всасывание углеводов из пищеварительной системы.

В отличие от обычных таблеток для похудания или таблеток для похудания, добавки Luxe Fat Burning содержат эти ключевые ингредиенты, которые усиливают эффект от тренировки и увеличивают количество жира, которое ваше тело будет использовать для получения энергии.Вместе с витаминами, содержащими питательные микроэлементы, эти ключевые ингредиенты работают вместе, чтобы создать лучшие жиросжигатели для женщин.

Как добиться наилучших результатов

Одну подходящую для веганов добавку для похудения, сжигающую жир, следует принимать 1-2 раза в день за тридцать минут до еды. Хотя некоторые преимущества могут быть получены только от приема добавок, они предназначены для включения в здоровую диету и режим упражнений, чтобы быстрее и легче увидеть больший эффект потери веса.Когда добавки используются перед тренировкой, наши клиенты Luxe увидели отличные результаты в сжигании жира.

Люксовые протеиновые порошки для сжигания жира

Что это такое

Luxe Fat Burning Protein Powder — отличный способ поддержать тонус тела, восстановление мышц, контроль аппетита и повышение скорости метаболизма. Этот женский жиросжигатель доступен со вкусами имбирного пряника, ванили, белого шоколада, мяты и шоколада, так что любой вкус найдется для каждой женщины.Эти протеиновые порошки специально разработаны для сжигания жира, поскольку они улучшают обмен веществ и заряжают энергией, чтобы завершить более энергичную тренировку. Более того, есть также новый порошок Luxe Fat Burner Plus LITE со вкусом лимонного шербета, веганский и содержащий на 50% меньше кофеина.

Как они работают

Большинство ключевых ингредиентов, присутствующих в обычных протеиновых порошках Luxe Fat Burning Protein Powder, аналогичны добавкам, таким как L-карнитин для высокой энергии и высвобождения жирных кислот и экстракт зеленого чая для увеличения гормонов сжигания жира.Для переваривания белка требуется больше калорий, поэтому чем больше белка переваривается человеком, тем больше калорий он сжигает. Когда калорий не хватает, организм может использовать накопленный жир в качестве источника энергии.

Состав Luxe Fat Burner Plus LITE действительно отличается, но он по-прежнему содержит L-карнитин и экстракт зеленого чая для тех же эффектов. Кроме того, он содержит натуральный ингредиент гарцинии камбоджийской — тропический фрукт, который ускоряет сжигание жира и, как известно, уменьшает тягу к еде.Инулин подавляет аппетит, поскольку снижает уровень гормонов голода и надолго оставляет чувство сытости. Еще один присутствующий ингредиент — экстракт гуараны, который, как известно, снижает утомляемость, поэтому вы чувствуете себя более готовыми к тяжелой тренировке. Это также связано с термогенным действием кофеина, который увеличивает тепловыделение и, следовательно, потерю жира.

Как добиться наилучших результатов

Чтобы похудеть и повысить эффективность тренировки, мы рекомендуем принимать две мерные ложки Luxe Fat Burning Protein Powder в течение 30 минут после тренировки с 200–250 мл охлажденной воды, обезжиренного молока или другого заменителя молока.Хорошо встряхните и пейте один раз в день, даже в дни отдыха для достижения наилучших результатов. Это особенно хорошо работает в сочетании с режимом упражнений, который включает в себя аэробику и тренировки с отягощениями.

Luxe Fat Burner Plus LITE работает лучше всего, если принимать его утром за полчаса до еды или перед тренировкой натощак. Возьмите две мерные ложки с 200 мл холодной воды (поскольку она подходит для веганов), чтобы поддержать баланс аппетита, уровень энергии, термогенез и потерю веса.

[1] https: // www.healthline.com/nutrition/l-carnitine#section10

[2] https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/garcinia-cambogia-weight-loss#1

Об авторе

Кара Дибдин — диетолог, специалист по физическим упражнениям и писатель, родом из Сиднея, Австралия. Специализируясь на здоровье, питании, изменении поведения и медитации, Кара увлечена поиском инновационных способов питания ума и тела.

5 проверенных добавок, ускоряющих результаты

Женские добавки обычно ориентированы на небольшой набор «жиросжигателей», способствующих снижению веса.Кхм. Хорошо, но у женщин есть более возвышенные мечты, чем «похудеть». Некоторым из нас просто нужны безопасные и эффективные добавки для поддержки наших тренировок, снижения утомляемости и улучшения восстановления. Мы хотим лепить свое тело, становиться сильнее и повышать уровень нашей энергии.

Вы, безусловно, можете помочь своим усилиям в тренажерном зале с помощью правильных добавок и, более того, вы можете сделать это, не покупая дорогие продукты.

Знаете ли вы, что добавки, предназначенные для мужчин, заявляют, что «массовый рост» означает лишь то, что они помогут вам нарастить мышечную массу? Итак, сегодня мы собираемся позаимствовать у мальчиков несколько отличных идей, чтобы помочь вам понять, как можно ускорить результаты тренировок!

Вывод: даже если вы ищете лучшую добавку для похудения, если вы хотите что-то проверенное и эффективное, вероятно, лучше оставить гендерные продукты в покое.

Если «мужской» продукт не содержит тестостерона, вы не станете большим; вместо этого вы будете укреплять, формировать и наращивать сухие мышцы. Покупайте то, что работает — вам. Это мой выбор проверенных добавок, которые помогают женщинам достичь тела своей мечты.

1. Протеиновый порошок

Протеиновый порошок содержит большое количество неспецифических аминокислот. Вы можете выбирать из источников животного происхождения (например, сыворотки или казеина) или растительных источников (например, риса, гороха или конопли).

Для ускорения пищеварения во время тренировок выберите сывороточный или веганский протеин, а если вы хотите, чтобы протеин высвобождался медленнее и дольше, попробуйте казеин.

Почему он это принимает: протеиновый коктейль содержит много аминокислот, которые быстро перевариваются и попадают в кровоток. И он универсален. Предтренировочный, он дает топливо для тренировок. После тренировки он обеспечивает питательными веществами, необходимыми для быстрого восстановления поврежденных мышц.

Почему вы должны это принимать: По тем же причинам — для наращивания стройных, подтянутых мышц. Протеиновые коктейли — это универсальный портативный способ обеспечить доставку питательных веществ, жизненно важных для восстановления вашего организма.

Сколько? Спортсмены должны потреблять от 1,2 до 1,7 грамма белка на килограмм веса тела в день. При соблюдении диеты и тренировок для похудания женщинам необходим белок, чтобы предотвратить потерю мышечной массы и способствовать похуданию, поэтому рекомендуется увеличить потребление белка. Если ваша добавка является заменителем еды, постарайтесь съесть от 25 до 30 граммов белка в своем стакане, иначе около 20 граммов будет более чем достаточно.

Если вы тренируетесь для похудания, постарайтесь чаще получать белок, чтобы сэкономить сухие мышцы и поддерживать метаболизм.

Лучшие добавки для улучшения женского либидо

С возрастом женщины должен адаптироваться ко многим изменениям. Изменения гормонального баланса могут привести к капризности, приливы, ночная потливость и бессонница. Появляются морщины и седые волосы. Мышцы тонус и выносливость могут измениться.

Возможно большинство тревожно, либидо может значительно снизиться, как правило, из-за уменьшения производство половых гормонов, таких как тестостерон и эстроген. Где когда-то могли существовать естественные паттерны влечения, желания и удовольствия, многие женщины чувствуют отсутствие.Как будто основной опыт жизни просто исчезнувший.

Слишком часто женщины у меня нет информации, которая могла бы помочь разобраться в этом снижении полового влечения. Также не может они находят исчерпывающую поддержку естественных способов повышения либидо или даже того, почему это важно.

Женщинам не обязательно справиться с ослаблением либидо в одиночку. Этот широко распространенный опыт имеет как объяснения и решения. Ниже приведены распространенные причины уменьшения женского либидо, а также краткое изложение естественных способов поддержать его возвращение.

Причины Снижение женского либидо

Пониженное сексуальное желание также известно как гипоактивное половое влечение. расстройство (HSDD). Если вы считаете, что испытываете HSDD, вы не одиноки. Среди женщин всех возрастов это самая распространенная форма сексуальной дисфункции. А также хотя могут быть задействованы психические факторы, HSDD находится не только в вашей голове.

Женская сексуальность — это зависит от ряда факторов, и лечение потери либидо может быть сложный процесс.Первое, что нужно понять, это то, что пониженное либидо и нормальная сексуальность отличается от человека к человеку. Хотя одна женщина может быть особенно влюбчивы на регулярной основе, другой может испытывать это желание редко. Тогда возникает вопрос, насколько важен для вас секс и пониженное либидо влияет на вашу жизнь?

Если вы испытываете стресс из-за потери интереса к сексу, то пора считайте это проблемой. Но еще одна веская причина обратиться за помощью — отсутствие либидо может быть сигналом того, что есть другие проблемы со здоровьем, которые могут превратиться в более серьезные проблемы, если их не решить.

Секс-психолог Шерил Кингсберг объяснила Endocrine Today, что желание — это больше, чем просто низкое либидо или сексуальное влечение. биологический компонент, стоящий за желанием. Желанием движет сочетание этих биологические / нейрохимические процессы и психологические компоненты.

Как отмечает Розмари Бассон, готовность человека реагировать на сексуальные Стимулы включают химические вещества и гормоны мозга, в первую очередь тестостерон.

В дополнение к нормальные биологические изменения, которые женщина испытывает с возрастом, есть межличностные проблемы и часто нереалистичные ожидания женщин через фильмы, телевидение и письменное слово.

Если женщина несчастна в ее отношениях, по какой-либо причине, она может испытывать снижение либидо. Стресс на работе или любая форма повышенного стресса может вызвать колебания кортизол, гормон стресса, который также может влиять на половое влечение.

Слишком часто женщины сравнивают свой опыт с половым влечением и чувствуют себя хуже, чем когда у друзей больше удовлетворительная сексуальная жизнь. Такие разговоры могут угнетать женщин, которые не сексуально активны, и, очевидно, самооценка во многом зависит от того, как Вы чувствуете себя привлекательно.Если вы не чувствуете себя хорошо, несмотря на физическое состояние, вы можете чувствовать себя не очень сексуально.

Прочие факторы влияющие на сексуальное желание включают:

• Плохое настроение или депрессия
• Страх не оправдать ожидания общества для сексуальности
• Страх негативного исхода
• Неудобство или счастье с партнером
• Усталость
• Хроническое заболевание
• Нарушение щитовидной железы
• Лекарства
• Гормональный дисбаланс

Первые шаги для улучшения либидо

Прежде всего, женщина, обеспокоенная своим сексуальным желанием, должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключите очевидные медицинские причины, связанные со снижением либидо, а затем рассмотрите посещение сексопатолога или консультации пары.Многие люди чрезмерно боятся делиться их самые сокровенные желания и то, что они считают своими недостатками в своих сексуальная активность с терапевтом. Но большинство людей, которые приходят на консультацию, понимают, что эти страхи преувеличены, и консультант пары может быть невероятно полезен, направляя вас и вашего партнера к полноценной сексуальной жизни.

Советник, работающий в совместно с вашим лечащим врачом также может помочь определить, есть ли физиологические причины потери сексуального желания — это может быть очень просто как изменение дозы лекарства, выполнение большего количества упражнений или прием пищи более здоровая диета.

Врач также может изучить основные заболевания, такие как недостаточная активность щитовидной железы, миома или эндометриоз, и определить, влияют ли они на ваше либидо.

Сухость влагалища часто фактор снижения либидо. Легко лечится вагинальными эстрогенами и является обычной терапией для женщин в постменопаузе.

Лучшее Добавки для улучшения женского либидо

Потому что речь идет о секс может смущать многих людей, они часто обращаются за помощью без рецепта многообещающие, но не всегда эффективные лекарства или добавки.В в некоторых случаях, потому что добавки не регулируются FDA таким же образом прописанные лекарства, они могут привести к нежелательному результату или даже быть опасный. Всегда важно обсудить использование добавок с доверенным медицинский работник.

Пока исследования показано, что есть некоторые натуральные добавки, которые могут помочь в поддержке женщин либидо, риски использования других продуктов, рекламируемых как афродизиаки, такие как йохимбин, испанская муха, бешеный мед и жаба Буфо, могут перевесить любые выгода.Тем не менее, многообещающие исследования проводятся по использованию таких добавок. как L-аргинин, кава, мака, трибулус, гинкго и женьшень в продвижении сексуальное здоровье и как усилители либидо.

Аминокислота L-аргинин способствует выработке оксида азота, вазодилататора, который расслабляет кровеносные сосуды и увеличивает кровоток. Помимо того, что его используют мужчины, страдающие эректильной дисфункции, l-аргинин, потому что он помогает организму вырабатывать оксид азота, имеет также было показано, что он эффективен в улучшении сексуального желание, помогая им достичь оргазма.

Для мужчин оксид азота расслабляет мышцы полового члена, увеличивая кровоток и облегчая эрекция. У женщин оксид азота способствует усилению кровообращения, набухает клитор и весь таз, делая их более чувствительными к прикосновения и повышения сексуального удовлетворения.

Кава часто используется людьми, находящимися в состоянии стресса. и ищите добавки, которые помогут им успокоиться. Беспокойство и напряжение это две основные причины, по которым мужчины и женщины страдают пониженным либидо, поэтому вполне естественно, что что-то, что помогает снять стресс, может также помочь людям чувствовать себя более сексуальным.

Некоторые люди классифицируют каву как эмпатоген, вещество который вызывает чувство человеческой связи и позволяет людям снизить свою защиту и сделать их более открытыми для новых впечатлений. Эти чувства могут помочь некоторым женщинам быть более близкими и повысить свое либидо.

Корень мака, выращенный в Южных Андах Америка заработала репутацию суперпродукта, потому что фанаты принимали это для повышения их физической выносливости и укрепления их иммунной системы. это также используется для устранения гормонального дисбаланса, связанного с менопаузой, и может повышение полового влечения у некоторых женщин.Корень мака также богат витаминами и микроэлементы и могут помочь вашему организму усваивать пищу из вашего рациона и увеличьте свой энергетический уровень.

Tribulus terrestris, также известный как колотая лоза, был когда-то родом из Азии, но теперь выращивается по всему миру. Исследование, проведенное бразильскими учеными, показало, что Tribulus terrestris — это эффективная натуральная добавка для увеличения желания и возбуждение, помогая смазывать влагалище и увеличивая вероятность оргазм.

Gingko biloba и Panax ginseng хорошо известны своим успокаивающим действием. характеристики. Было показано, что гинкго увеличивает кровоток и помогает организму производят оксид азота. Это также помогает гладким мышечным тканям, таким как обнаруживается в гениталиях женщин, для расслабления. Женьшень обладает противовоспалительными свойствами и, как было доказано, помогает организму. усиливают иммунный ответ, а также помогают снизить стресс гормоны.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием незаменимые жирные кислоты (НЖК), такие как омега-3 и омега-6, могут быть полезны для сексуальное здоровье, потому что они необходимы для общего психического благополучия и общего здоровья, а также при лечении некоторых заболеваний.EFAs также могут изменить то, как ваш организм перерабатывает пищу. превращает ее в энергию и может улучшить физическую работоспособность и функции мозга. Все это может помочь повысить либидо и привести к повышенная и более удовлетворительная сексуальная активность.

Витамины и прочее микроэлементы также важны для правильного функционирования человеческого организма. Мультивитаминная добавка должна содержать витамины A, B, C, D, и E. Он также должен содержать минералы, такие как селен, магний, цинк и фосфор.Но универсальные поливитамины, которые вы можете найти на полке своего местный рынок или аптека не предназначены для вашего конкретного метаболизма или потребности.

Хотя мы часто слышим как снижение выработки тестостерона влияет на половое влечение мужчин, мы не часто слышат, насколько важен уровень тестостерона и для женщин. Как женщины становятся старше, уровень андрогенов, таких как тестостерон, в кровотоке уменьшается.

Тестостеронотерапия не одобрен FDA для женщин в США.Однако для некоторых женщинам, терапия тестостероном может помочь, но такая терапия не должна принимать без консультации со специалистом по гормонам или медицинским работником хорошо разбирается в лечении сексуальной дисфункции у женщин.

Дальнейшее улучшение женского либидо

Вот почему это жизненно важно, чтобы женщины искали решения своих проблем со здоровьем, особенно те, которые связаны с гормональным дисбалансом и снижением либидо у женщин, проконсультируйтесь со специалистом, который понимает их потребности и умеет слушать без суждения.Медицинские работники сети BodyLogicMD: обучен регенеративной медицине, чтобы распознавать признаки гормонального дисбаланса и предпринять шаги, необходимые для облегчения симптомов.

Эксперты по здоровью и благополучию в сети BodyLogicMD возьмут на себя время выслушать ваши опасения, а затем провести оценку вашего физического симптомы, уровень гормонов и общее состояние здоровья. Имея эту информацию в руках, они может разработать план лечения, соответствующий вашим потребностям и целям.Этот план может включать изменения образа жизни, такие как введение регулярных, но уместные, упражнения, такие как ходьба, плавание, аэробика, йога или вес обучение. Вам также может понадобиться совет о том, что есть и сколько есть. правильное питание для ваших обстоятельств.

BodyLogicMD-аффилированный практикующие специалисты имеют опыт разработки уникальных схем приема добавок для поддержки особые условия. Эти добавки часто содержат витамины и минералы и может быть адаптирован с усилителями женского либидо.

Ваш практикующий врач может также порекомендовать биоидентичную замену гормона терапия, если они определить, что вы страдаете гормональным дисбалансом. Биоидентичный гормоны созданы из натуральных веществ и предназначены для дополнения ваше собственное производство гормонов, которое может снижаться из-за возраста и другие факторы, такие как болезнь или воздействие токсинов окружающей среды с пищевыми продуктами, воздух или продукты, которые вы используете.

Обратитесь в службу здоровья и благополучия эксперта в ближайшей к вам сегодня сети BodyLogicMD, чтобы узнать, как персонализированная медицина может кардинально изменит все аспекты вашего здоровья, в том числе сексуальное здоровье.

• Доктор Дженнифер Ланда

  Доктор Дженнифер Ланда — главный врач BodyLogicMD и владелец и оператор BodyLogicMD в Орландо. Доктор Ланда посвящает свою практику биоидентичной гормональной терапии, индивидуальным программам питания и фитнесу, чтобы помочь женщинам и мужчинам разрешить симптомы менопаузы и андропаузы, включая увеличение веса, сексуальную дисфункцию, снижение уровня энергии и стресс.Как бывший гинеколог, доктор Ланда всегда стремился помочь пациентам достичь хорошего самочувствия с помощью гормонального баланса и профилактической медицины.

лучших таблеток для подавления аппетита для борьбы с голодом в 2021 году

Аппетит — это то, что влияет на вашу способность похудеть и достичь желаемого телосложения. Многие люди борются со своим аппетитом. Если вы не можете контролировать свой аппетит, исследования показывают, что у вас больше шансов развить ожирение.Вам трудно контролировать свой аппетит? Тогда лучшая добавка для подавления аппетита может быть именно тем, что вам нужно.

Добавки, подавляющие аппетит, легко доступны, но не все они работают эффективно. Некоторые из них также могут вызвать неприятные побочные эффекты. Мы рассмотрим, что должно включать в себя лучшее средство для подавления аппетита и как выбрать то, которое будет не только эффективным, но и безопасным.

Топ 5 средств для подавления аппетита:

1. PhenQ — Выбор редакции и лучший результат
2. Сжигатель постного жира — Лучшее для женщин
3. Trimtone — популярный для женщин
4. Fab CBD Chews — Продукт CBD
5. Мгновенный нокаут — лучший вариант для сжигания жира

Как мы составили этот список

Хотя добавки для подавления аппетита популярны и широко используются, обнаружено, что многие из этих продуктов не работают.Некоторые из добавок, представленных на рынке, также содержат синтетические ингредиенты — иногда они могут вызывать опасные побочные эффекты.

Вот почему мы внедрили строгую процедуру, чтобы предоставить вам список лучших добавок для подавления аппетита.

Чтобы сузить список лучших вариантов, нам пришлось рассмотреть несколько доступных на данный момент добавок с самым высоким рейтингом. Существует значительное количество компаний, предлагающих средства для подавления аппетита.

Мы искали компании, заслуживающие доверия, и рассматривали реальные отзывы пользователей, относящиеся к каждому рассматриваемому нами продукту.

Состав

Мы также углубились в каждую из доступных добавок. Одним из наиболее важных факторов, которые мы рассмотрели, были списки ингредиентов. Многие люди, которые хотят купить лучшие средства для подавления аппетита, склонны упускать из виду важность изучения ингредиентов, содержащихся в продукте.

Это может привести к разочарованию — как только вы поймете, что продукт действительно не может утолить ваш аппетит.

Многие добавки рекламируются как средства для подавления аппетита, но они содержат лишь несколько основных ингредиентов — с упором на клетчатку.Глюкоманнан — это обычная клетчатка, входящая в эти добавки.

Мы ничего не имеем против глюкоманнана — на самом деле, мы думаем, что это отличный способ увеличить потребление клетчатки и улучшить работу пищеварительного тракта. Проблема в том, что сама по себе клетчатка не поможет вам контролировать свой аппетит к перееданию.

Вот почему мы убедились, что клетчатка не является основным ингредиентом добавок для подавления аппетита, которые мы включаем в список. Мы позаботились о том, чтобы в добавки, которые мы добавили в наш список, было не только клетчатка, но и ингредиенты, которые, как было научно доказано, помогают снизить аппетит, не вызывая серьезных побочных эффектов и осложнений.

Отзывы клиентов

Мы также рассмотрели другие факторы, такие как свидетельства людей, которые принимали добавки в прошлом. Это позволило нам увидеть, какие добавки на самом деле помогли людям снизить аппетит и достичь своих целей по снижению веса.

Стоимость

Еще мы рассмотрели цены на добавки для подавления аппетита. Цены на эти продукты могут сильно отличаться — и покупка самого дорогого варианта на рынке не обязательно означает, что вы получите лучший вариант.

Одно можно сказать наверняка — средства для подавления аппетита пользуются огромным спросом, а также легко доступны, где бы вы ни хотели делать покупки. Независимо от того, предпочитаете ли вы покупать продукты в Интернете или в обычном магазине, есть огромное количество этих добавок, из которых вы можете выбрать.

После некоторых исследований мы составили список из нескольких добавок, подавляющих аппетит, которые действительно стоит покупать. Они содержат эффективные формулы, которые помогут вам дольше чувствовать сытость и избежать переедания в моменты перед уходом из офиса.

Каждый из них был отобран вручную и тщательно исследован, чтобы гарантировать, что мы предлагаем вам только лучшие добавки для подавления аппетита, которые доступны прямо сейчас.

Лучшие подавители аппетита для мужчин и женщин

№1. PhenQ — наивысший рейтинг клиентов

Предоставлено The Supplement Scoop

Большинство людей обращаются к средствам для подавления аппетита, чтобы помочь им похудеть. Это часто означает, что одного средства для подавления аппетита будет недостаточно, чтобы помочь вам достичь поставленных целей.

Ученые, стоящие за PhenQ, понимают, что потеря веса — это больше просто помочь держать аппетит под контролем — вот почему они разработали добавку для похудения «пять в одном».

Одна из функций, предоставляемых добавкой PhenQ, — помочь обуздать аппетит, но добавка делает гораздо больше.

Более 190 000 человек пробовали PhenQ ранее, и многие из них добились положительных результатов. Дополнение направлено на то, чтобы стать уникальным выходом на рынок, предлагая комплексную формулу, которая нацелена на множество проблем, с которыми вы можете столкнуться при попытке сбросить лишний вес.

Для покупки PhenQ не нужен рецепт, и в продукте не используются какие-либо фармацевтические ингредиенты. Вместо этого он направлен на доставку в организм натуральных экстрактов трав.

Формула была разработана с использованием натуральных ингредиентов, которые, как известно, снижают аппетит, стимулируют обмен веществ и многое другое.

Целевые действия пять в одном, обеспечиваемые каждой дозой PhenQ, включают:

• Включены ингредиенты, которые делают продукт термогенной добавкой.Это повышает температуру вашего тела во время физической активности, что приводит к более быстрому сжиганию жира.
• Определенные ингредиенты помогают блокировать производство новых жировых клеток. Это помогает предотвратить дальнейшее увеличение веса.
• Продукт способен эффективно подавлять аппетит, заставляя вас чувствовать себя сытым после еды и снижая риск переедания.
• Вы ​​получаете прилив энергии. Это очень важно, когда речь идет о похудании. Когда у вас будет больше энергии, вы будете более активны — это означает, что вы сжигаете больше калорий в течение дня.
• Наконец, добавка также влияет на ваше настроение. В его состав входят специальные ингредиенты, способные улучшить настроение. Депрессия связана с ожирением. Уменьшая депрессивное настроение, вы с большей вероятностью встанете и станете более активным.

Состав

Универсальная формула, которая поставляется с добавкой PhenQ, использует следующие ингредиенты:

• Capsimax порошок
• Пиколинат хрома
• Кофеин
• Нопал
• L-карнитин фумарат

Работает?

Более 100 000 человек уже купили PhenQ и попробовали его раньше.Добавка доступна уже довольно давно, и компания зарекомендовала себя в индустрии похудения. Вы можете прочитать полный обзор здесь.

Компания использует уникальную формулу с несколькими эффективными ингредиентами, которые могут помочь вам достичь желаемых результатов.

Кофеин действует как стимулятор, снимает усталость и помогает лучше сосредоточиться. Это полезно при сочетании добавки с программой упражнений. Стимулирующий эффект кофеина также помогает подавить аппетит.У вас будет меньше шансов почувствовать голод.

Пиколинат хрома помогает подавить аппетит, так как доставляет в клетки необходимый сахар. Этот конкретный ингредиент особенно полезен для уменьшения тяги к сахару и углеводам.

Добавление экстракта Нопала добавляет к добавке некоторое количество клетчатки. Клетчатка, как известно, помогает уменьшить чувство голода и подавить аппетит. Это также может помочь вам похудеть из-за более быстрого удержания жидкости.

ПРОФИ

• Формула «пять в одном».
• Легко заказать прямо в Интернете.
• Не использует фармацевтические и синтетические материалы.
• Подавляет аппетит и помогает похудеть.

Минусы

• Доступно только в некоторых странах.
• На рынке есть более дешевые варианты.

№2. LeanBean — Лучшее для женщин

Предоставлено The Supplement Scoop

Leanbean — это вегетарианский жиросжигатель, разработанный исключительно для женщин.Эта добавка очень популярна и достаточно безопасна и не представляет опасности для здоровья.

Предполагается, что цель — похудеть без каких-либо серьезных побочных эффектов. Таким образом, похудение правильным и здоровым способом — единственная цель постного боба.

Он больше всего подходит женщинам-спортсменкам для достижения цели похудания. Постные бобы предназначены не только для похудания, но и в качестве добавки к здоровому питанию для поддержания общего состояния здоровья, поскольку эта добавка может помочь повысить уровень энергии и обмен веществ.

Поразительная особенность постного боба заключается в том, что он может уничтожить жиры, которые считались неизвлекаемыми. Это жизнеспособный и типичный метод, которым женщины пользуются уже долгое время.

Из чего состоит сжигатель постного жира?

Тщательное осознание того, что вы собираетесь принимать в качестве добавки, является вашим правом и обязанностью. То же самое и с Leanbean. Чем больше вы знаете об ингредиентах, которые он содержит, тем больше вы будете уверены в его полезности.

Ниже приведен список ингредиентов для справки:

• Витамин B6
• Витамин B12
• Цинк
• Куркума
• Холин
• Пиколинат хрома
• Калий
• Гарциния Камбоджийская
• Ягода асаи
• Зеленый кофе
• Глюкоманнан
• Биоперин

Служат ли постные бобы цели?

Ничто не может быть утверждено с уверенностью, что Leanbean является добавкой, дающей 100% результат.Здоровая пища, содержащая контролируемые калории, и регулярные упражнения — абсолютная гарантия контроля веса. Это причина, по которой не следует ожидать идеальных результатов от постного боба, не придерживаясь оптимального образа жизни.

Однако постное бобовое определенно может способствовать снижению веса. Было бы неразумно полагаться на одну добавку, такую ​​как Leanbean, в качестве меры контроля веса. Было бы лучше, если бы вы восприняли это как поддерживающее.

Ингредиенты постного боба полностью основаны на исследованиях.Поэтому использование таких ингредиентов в этом методе вполне уместно. Большинство отзывов пользователей отдают предпочтение этой добавке, которая считает Leanbean вполне подходящим для них без каких-либо затруднений или сомнений.

ПРОФИ

• Может подавить аппетит на длительный период.
• Постные бобы могут ускорить обмен веществ и способствовать процессу сжигания жира.
• Некоторые из ингредиентов могут дать вам энергию, необходимую для тренировок. Кроме того, вы должны знать, что вашему организму нужна энергия для сжигания жира.
• Двенадцать 100% натуральных ингредиентов становятся эффективными, когда работают вместе.
• Доступность постного боба в форме капсул упростила его употребление для пользователей.

Минусы

• Постный боб не рекомендуется беременным женщинам или тем, кто намеревается забеременеть.
• Вам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования этой добавки, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.
• Продукт доступен только в Интернете, что означает, что вы не сможете найти его в магазинах.

№ 3. Trimtone — Самый популярный

Предоставлено The Supplement Scoop

Trimtone — это полностью натуральная добавка для сжигания жира. По сути, это капсула, снижающая аппетит. Назначают прием этой капсулы 1 раз в сутки. Он разработан специально для женщин, которые остаются занятыми на работе.

Надежные исследования показывают, что женщины более склонны к еде и, вероятно, имеют больше тяги, чем мужчины.Тримтон — возможное решение для обуздания сильного желания есть и снижения нежелательного веса.

В Trimtone много ингредиентов, способствующих окислению жировых клеток. Еще один фактор, способствующий уменьшению жировых отложений, — это процесс термогенеза. Мощные ингредиенты Trimtone способствуют этому процессу. Это может подавить чувство голода и предотвратить переедание.

Продукт не позволит вам отвлечься от вашей фитнес-цели, подавив аппетит, так как вы не можете думать о потере веса среди множества ваших любимых продуктов, вызывающих набор веса.

Лучше всего принимать Тримтон рано утром, перед завтраком. Таким образом, добавка для подавления голода может быть более эффективной. Ежедневное потребление добавки ощутимо, поскольку она становится все более и более эффективной.

Более того, если брать его урывками, то желаемых результатов не будет. Для достижения желаемых результатов вам нужно быть последовательными и регулярными.

Лучшие результаты добавки Trimtone обусловлены регулярными упражнениями и сбалансированной диетой; в противном случае вы можете восстановить потерянный вес.

Только здоровые привычки и разумный образ жизни могут дать достаточно хорошие результаты. Составьте список нездоровых привычек и постарайтесь свести их к минимуму.

Из чего состоит тримтон?

Trimtone состоит из полностью натуральных ингредиентов. Таким образом, это более безопасный выбор для тех, кто боится аллергии. Он также не содержит химических примесей, что является отличной характеристикой продукта. Давайте узнаем больше об ингредиентах этой удивительной жиросжигающей добавки.

Ниже приводится список ингредиентов, которые он содержит:

• Зерна рая
• Зеленый чай
• Кофеин
• Глюкоманнан
• Зеленый кофе

Служит ли тримтон цели?

Если вы думаете, что для этой цели достаточно одного тримтона, вы ошибаетесь. Имейте в виду, что эффективность тримтона может принести вам пользу, если он сочетается с другими факторами, такими как сбалансированный образ жизни и диета с контролем калорий.

Тримтон содержит ингредиенты, способствующие обмену веществ. Повышенный метаболизм приводит к быстрому процессу сжигания жира и повышению уровня энергии. Это означает, что вы можете не только похудеть, но и почувствовать себя более активными и энергичными.

Несмотря на его эффективность, одного Тримтона недостаточно для достижения всей цели. Поэтому принимайте его не более чем как фактор, способствующий снижению веса.

ПРОФИ

• Полностью изготовлен из натуральных ингредиентов.
• Не содержит химических включений.
• Может снизить уровень сахара в крови и увеличить потребность в энергии.
• Его легко принять.
• Производители предоставляют гарантию возврата денег.
• Отгрузка проходит гладко и быстро.
• Компания отправляет свою продукцию по всему миру.

Минусы

• Это немного дороговато, что делает его недоступным для некоторых людей.
• Это зависит от стимуляторов.
• Не рекомендуется веганам, вегетарианцам, беременным женщинам и лицам, кормящим грудью.

№ 4. Fab CBD Chews — Натуральная альтернатива

Предоставлено The Supplement Scoop

Наряду с многочисленными преимуществами для здоровья, которые предлагает CBD, он также может помочь вам в снижении веса. Несмотря на то, что он был новичком в индустрии CBD, Fab CBD приобрел большую популярность и завоевал доверие многих людей.

Эта американская компания стремится сделать своих пользователей более активными, бдительными и продуктивными, предлагая оригинальные и безопасные продукты CBD.Жевательные конфеты Fab CBD имеют различные фруктовые вкусы.

Продукт быстро завоевал известность благодаря своим свойствам снижения веса, так как считается, что он подавляет аппетит. Их жевательные конфеты не содержат глютена, что делает их подходящими для веганов.

Кроме того, их очень легко носить с собой. Эти жевательные конфеты могут быть отличным вариантом, особенно для тех, кому не нравится землистый вкус масла CBD.

Может возникнуть вопрос, как CBD работает для снижения веса? Ответ на этот вопрос заключается в том, что он способствует превращению белого жира в бурый.

Теперь, когда ваш белый жир превратился в бурый, вам будет легко сбросить вес, поскольку от бурого жира легко избавиться.

Из чего состоят Fab CBD Chews?

Жевательные конфеты состоят из полностью натуральных ингредиентов, а используемая конопля органически выращивается на землях Колорадо.

Каждый из следующих ингредиентов, используемых в жевательных конфетах, протестирован в лаборатории:

• Витамин C
• Органический сахар
• Натуральные ароматизаторы и красители
• Органический экстракт конопли

Служат ли Fab CBD Chews своей цели?

Было обнаружено, что он достаточно эффективен для подавления аппетита.Также метод превращения белого жира в коричневый довольно практичен для похудения.

Не только от бурого жира легко избавиться, но он также может защитить вас от предрасположенности к опасным заболеваниям, таким как болезни сердца и диабет.

Если вы продолжите принимать жевательные конфеты CBD в течение более длительного периода, вы можете заметить положительные изменения в себе. Например, вы сможете лучше спать, избавиться от беспокойства и вести более полноценную жизнь.

Следовательно, жевательные конфеты Fab CBD очень хорошо служат своей цели, вы также должны внести свой вклад в свой здоровый образ жизни, чтобы достичь его высочайших возможностей.

ПРОФИ

• Содержит 100% натуральные компоненты.
• Все его ингредиенты протестированы в лаборатории.
• Продукт может помочь вам справиться со стрессом, и это здорово.
• Конопля, используемая в жевательных конфетах, выращена органически.
• На официальном сайте легко ориентироваться.

Минусы

• Доставка идет немного медленно.

Предоставлено The Supplement Scoop

Еще одно популярное средство для подавления аппетита, имеющее потенциал в своем названии, — Instant Knockout.Конечно, эта добавка в первую очередь преподносится вам как одна из лучших сжигателей жира. Однако это лишь одна из многих функций, которые он предоставляет.

Instant Knockout — это добавка, цель которой — помочь вам похудеть, уменьшить лишний жир и достичь ваших целей в фитнесе. Как часть отличной добавки для похудения, формула включает ингредиенты, которые могут помочь обуздать тягу к еде в течение дня.

В свою очередь, приложение Instant Knockout предлагает комплексное решение.

Что-то, что делает Instant Knockout уникальным дополнением, является причиной его первоначального создания.Приложение изначально разрабатывалось для бойцов ММА и боксеров. Добавка стала хитом среди профессионалов.

Создатели добавки для сжигания жира Instant Knockout решили сделать добавку доступной для населения всего мира. Его популярность быстро росла. Сегодня эту добавку используют многие люди, в том числе профессионалы и даже обычные люди, которые просто хотят подавить свой аппетит и похудеть.

Весь продукт основан на натуральной формуле.Это означает, что вы не подвергаете свое тело воздействию химических веществ, которые могут нанести еще больший вред. Также очень легко использовать добавку для сжигания жира Instant Knockout — и она предоставляет вам несколько функций в одном продукте.

Прочтите полный обзор Instant Knockout здесь.

Состав

Для изготовления добавки Instant Knockout используются только натуральные ингредиенты. Это означает, что нет риска, что вы испытаете вредные побочные эффекты из-за использования синтетических химикатов.Натуральные ингредиенты, используемые в этой добавке, включают:

• Экстракт зеленого чая
• Экстракт семян кайенского перца
• Глюкоманнан
• Кофеин безводный
• Витамин B6
• Витамин B12
• GTF Хром
• Цинк
• Пиперин
• Экстракт зеленых кофейных зерен

Работает?

При рассмотрении того, будет ли добавка Instant Knockout работать или нет, мы должны сначала обратить внимание на два конкретных ингредиента.Эти два ингредиента включают экстракт зеленого чая и экстракт зеленых кофейных зерен.

Эти два ингредиента часто используются вместе. Комбинация этих двух экстрактов может помочь стимулировать обмен веществ, одновременно снижая аппетит. Несмотря на то, что в составе есть кофеин, было показано, что использование этих двух ингредиентов, возможно, помогает снизить риск возникновения некоторых побочных эффектов, связанных с кофеином в добавках для похудения.

Другие ингредиенты также добавляются для дальнейшего снижения аппетита.Один из этих ингредиентов включает глюкоманнан, отличную клетчатку. Это волокно может помочь вам дольше сохранять чувство сытости. Это также способствует подавлению аппетита функции добавки.

Подавление аппетита — не единственный фактор, на который фокусируется добавка. Добавка Instant Knockout также включает ингредиенты, которые выполняют другие функции, например:

• Может ускорить метаболизм
• Может помочь вам быстрее сжигать лишний жир
• Может уменьшить количество новых жировых клеток, которые образуются в вашем теле
• Может повысить уровень вашей энергии, повышая выносливость во время тренировок.

ПРОФИ

• Добавка проста в использовании, вам нужно всего лишь принять таблетку.
• В добавке не используются синтетические ингредиенты.
• Добавлены несколько ингредиентов, которые могут помочь подавить аппетит.
• Продукт также может помочь быстрее сжигать жир.

Минусы

• Товар немного дороже некоторых других доступных опций.
• Компания осуществляет доставку не во все страны.

На что обращать внимание при подавлении аппетита?

На самом деле есть несколько вещей, на которые вы должны обратить внимание при покупке добавки для подавления аппетита.Если вы не поймете, что вам следует искать, и купите первый, который появится, вы можете обнаружить, что он работает не так хорошо, как вы ожидали.

Ниже мы расскажем о некоторых вещах, которые вам следует учитывать, когда вы решите купить средство для подавления аппетита. Принимая во внимание эти факторы, вы сможете купить продукт более высокого качества, который не приведет к потере ваших денег.

• Торговая марка: Начните с рассмотрения бренда, который делает это дополнение. Вам нужно провести небольшое исследование.Узнайте, заслуживает ли доверия бренд. Посмотрите, сможете ли вы найти подробную информацию о продуктах, производимых компанией, в том числе отзывы предыдущих клиентов.
• Состав: Никогда не упускайте из виду важность изучения ингредиентов и добавок в составе средства для подавления аппетита. Убедитесь, что все ингредиенты натуральные и безопасные. Это поможет избежать неприятных побочных эффектов.
• Дозировка: Подумайте, сколько порций вы должны принимать каждый день. Многие люди предпочитают принимать только одну таблетку каждый день, когда используют средство для подавления аппетита.Некоторые из этих продуктов потребуют от вас приема до четырех таблеток в день. Если это не то, что вам нравится, подумайте о поиске альтернативы.
• Эффекты: Посмотрите на любые заявления, которые делает компания. Затем рассмотрите ингредиенты и просмотрите все исследования, связанные с этими фактами. Убедитесь, что заявления компании могут быть подтверждены научными исследованиями используемых ингредиентов.
• Безопасность: Всегда учитывайте безопасность средства для подавления аппетита.Посмотрите на концентрацию каждого ингредиента на дозу. Вы не хотите передозировать ингредиенты. Вы также должны быть уверены, что никакие взаимодействия не причинят вам вреда.
• Цена: Еще одна вещь, на которую стоит обратить внимание, — это цены на добавку, которая вас интересует. Если средство для подавления аппетита кажется слишком дешевым, вероятно, так оно и есть. Обычно это происходит при использовании дешевых и малоэффективных ингредиентов. В то же время не платите слишком много. Это скорее всего грабеж.
• Гарантия: Чтобы обеспечить максимальное соотношение цены и качества, рекомендуется также рассмотреть любые гарантии, предоставляемые при покупке.Есть несколько добавок, на которые распространяется гарантия. Вы можете протестировать продукт в течение этого времени, а затем потребовать возмещения, если обнаружите, что он вам не подходит.

Кто должен использовать эти подавители аппетита?

Добавки, подавляющие аппетит, могут быть полезны не всем. Перед тем, как решить, подходит ли вам этот тип добавок, необходимо учесть несколько моментов.

Важно понимать, что средство для подавления аппетита — это не волшебная пилюля.Это не та таблетка, которая поможет вам внезапно похудеть после многих лет неудач.

Средство для подавления аппетита — это пищевая добавка, которая может только дополнить имеющийся у вас план похудания. Вам необходимо придерживаться здоровой диеты. Это одна из самых важных вещей, которую нужно понимать при попытке сбросить лишний вес.

Если вы едите слишком много калорий, вы худеете. Ешьте нездоровую пищу, и вы увеличиваете риск определенных заболеваний. Для похудения нужен дефицит калорий.Это означает, что вы должны потреблять меньше калорий, чем количество, которое вы сжигаете каждый день во время упражнений.

В таком случае вам может помочь средство для подавления аппетита. Это может помочь уменьшить количество еды, которую вы едите из-за неконтролируемой тяги и переедания. Добавка поможет контролировать аппетит. Это означает, что вы не будете чувствовать себя голодным — в свою очередь, вам будет легче придерживаться своей программы дефицита калорий.

Таким образом, подавители аппетита следует использовать, если вы уже соблюдаете диету и программу упражнений, но обнаруживаете, что трудно контролировать свою тягу.Если вы обнаружите, что едите слишком много в течение дня, это может быть отличным вариантом для вас.

Средства для подавления аппетита также могут быть полезны в тех случаях, когда вы не чувствуете себя сытым после еды — и часто в течение дня часто перекусываете нездоровой пищей.

Как действуют подавители аппетита?

Существуют разные способы действия средства для подавления аппетита. Каждая добавка индивидуальна, но есть несколько специфических вещей, которые решают большинство из этих добавок.

Прежде всего, поймите, что некоторые добавки предназначены только для подавления аппетита. А это значит, что продукт только снизит аппетит. Другие продукты, особенно если смотреть на лучшую добавку для подавления аппетита, могут предложить дополнительные преимущества.

Средство для подавления аппетита помогает уменьшить ваше желание есть. Когда у вас низкий аппетит, это означает, что вы не испытываете тягу к еде в полдень. Это часто является причиной того, что люди склонны набирать вес.

Вы испытываете тягу перед тем, как покинуть офис. Стойка с пончиками находится рядом с офисом, поэтому вы решаете взять пончик по дороге домой. Это увеличивает количество потребляемых калорий, не добавляя при этом ежедневное потребление питательных веществ.

Когда вы принимаете средство для подавления аппетита, вы можете обнаружить, что он устраняет эту тягу. Когда вы не испытываете тяги, вы не пойдете к стойке с пончиками до того, как пойдете домой. Это означает, что вы не будете потреблять лишние калории.

Клетчатка часто считается ингредиентом номер один в добавках для подавления аппетита. Это связано с тем, что клетчатка влияет на аппетит. Это неперевариваемый углевод, который содержится во многих продуктах, которые вы едите.

Клетчатка не усваивается организмом. Вместо этого он проходит через кишечник и помогает очистить кишечник. Влияние клетчатки также заставляет вас чувствовать себя сытым по сравнению с едой без клетчатки.

Могут быть добавлены и другие ингредиенты. Например, в некоторых добавках используются стимуляторы для дальнейшего подавления аппетита.Эти ингредиенты также могут повысить эффективность метаболизма. Некоторые стимуляторы также повышают концентрацию и энергию — они помогают вам чувствовать себя более способными к занятиям в тренажерном зале.

Когда у вас появляется больше энергии для тренировки, вы сжигаете лишние калории. Это также упрощает процесс достижения дефицита калорий в повседневной жизни. Это означает, что потеря веса станет для вас реальностью без значительных усилий.

Подавители аппетита работают для похудания?

Похудание — сложный процесс.Чтобы похудеть, нужно время, терпение, а зачастую и много усилий.

Вы должны понимать, что одно только средство для подавления аппетита мало что поможет на вашем пути к более стройному и стройному телосложению. Только прием средств для подавления аппетита и продолжение повседневной жизни может не принести ожидаемых результатов.

Конечно, вы можете обнаружить, что после еды чувствуете себя более сытым и едите меньше. Это не значит, что вы внезапно сбросите лишний вес, как по волшебству.

Вам нужно приложить усилия, чтобы похудеть, принимая добавку для подавления аппетита. Это требуется даже для лучшего подавителя аппетита на рынке.

Чтобы похудеть эффективно, нужно есть меньше калорий, чем вы сжигаете. Если вы потребляете 2000 калорий каждый день, вам необходимо убедиться, что вы сжигаете не менее 2500 калорий за день. В этом случае вы ежедневно теряете около 500 калорий в весе.

Это небольшая сумма — но она накапливается.За 10 дней вы потеряете 5000 калорий в весе. Помните, что мы упоминали, что для эффективного похудения необходимо время.

Средство для подавления аппетита может помочь вам добиться такого снижения потребления калорий, что может облегчить вам сжигание большего количества калорий, чем то, которое вы потребляете каждый день.

Каковы преимущества добавок для подавления аппетита?

Есть несколько преимуществ, которые вы можете испытать, если решите попробовать добавку для подавления аппетита.Некоторые преимущества относятся к конкретному человеку, но другие могут быть более общими.

Ниже мы рассмотрим несколько общих преимуществ, которые дает использование добавки для подавления аппетита.

• Многие добавки для подавления аппетита относительно доступны. Цены иногда ниже, чем на обычные жиросжигатели и таблетки для похудания. Это означает, что вы можете в конечном итоге сэкономить, если предпочитаете принимать добавки, которые помогут вам похудеть.
• Добавка для подавления аппетита направлена ​​на то, чтобы помочь вам почувствовать себя сытым и гарантирует, что вы сможете контролировать свою тягу.Это распространенные причины, по которым вы можете набрать слишком много веса даже при соблюдении диеты.
• Многие средства для подавления аппетита содержат дополнительные ингредиенты, которые могут помочь сделать вашу текущую программу похудания более эффективной. Это означает, что добавка снижает аппетит и в то же время помогает быстрее сжигать жир.
• Существует множество различных видов добавок, которые помогут вам контролировать аппетит. Есть даже специальные продукты для людей с чувствительным желудком.Если у вас чувствительная реакция на кофеин, вы также можете найти варианты без кофеина.

Каковы побочные эффекты?

Одна из основных причин, по которой вы выбираете натуральные добавки для подавления аппетита, вероятно, заключается в том, что вы хотите избежать побочных эффектов, которые возникают при приеме рецептурных препаратов.

Конечно, врач может дать вам некоторые лекарства, которые помогут вам сбросить вес, но они часто могут вызывать побочные эффекты.

Натуральные продукты обычно считаются более безопасным вариантом по сравнению с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, для снижения веса.Это не означает, что у вас не будет риска возникновения каких-либо побочных эффектов.

Есть несколько побочных эффектов, о которых сообщалось среди людей, использующих натуральные продукты для похудения. Вы должны убедиться, что понимаете, какие ингредиенты добавляют в эти продукты. Также убедитесь, что вы знаете о побочных эффектах, которые могут развиться с каждым из них.

Расстройство желудка и тошнота — самые частые побочные эффекты, на которые люди жалуются, когда принимают естественные средства для подавления аппетита.Также бывают случаи, когда люди испытывают головокружение.

Всегда обращайте внимание на взаимодействие между ингредиентами добавки и лекарствами, которые вы принимаете в настоящее время. Есть некоторые взаимодействия, которые могут сделать рецептурные лекарства менее или более эффективными. Иногда это может привести к серьезным осложнениям.

Какая дозировка? Дозировка

— это не то, что будет иметь единственную рекомендацию для всех продуктов для подавления аппетита, доступных на рынке.Это потому, что каждый продукт имеет уникальную формулу. Ингредиенты, используемые в одном продукте, отличаются от витаминов, минералов и натуральных растительных экстрактов, которые вы найдете в другой добавке.

Концентрация каждого ингредиента также различается в зависимости от добавок.

Вот почему вам всегда нужно внимательно изучать любые инструкции по дозировке, предлагаемые производителем. Обычно на упаковке есть подробная информация о рекомендуемой дозе средства для подавления аппетита.

Убедитесь, что вы понимаете, сколько капсул или капель вам следует принять на одну порцию.Затем убедитесь, что вы точно знаете, сколько порций вам следует принимать каждый день. Примите во внимание и другие рекомендации по дозировке.

Некоторые средства для подавления аппетита необходимо употреблять в определенное время, например, после пробуждения или перед обедом. Их выполнение в соответствии с инструкциями иногда может сделать их более эффективными.

Избегайте приема слишком большого количества разовой добавки. Это может вызвать передозировку некоторых ингредиентов продукта. В свою очередь, у вас могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Есть много вопросов, которые могут возникнуть у вас при поиске лучшего средства для подавления аппетита.Вот почему мы также публикуем список часто задаваемых вопросов об этих добавках ниже.

Какие ингредиенты лучше всего подходят для добавки для подавления аппетита?

Существует множество натуральных экстрактов растений, которые могут влиять на процесс регуляции аппетита в организме. Это затрудняет определение лучшего ингредиента для этих добавок. Многие компании используют уникальные формулы, в которых сочетаются несколько ингредиентов, чтобы дать вам эффективный способ подавить аппетит.

Одним из ингредиентов средства для подавления аппетита обычно должна быть клетчатка. Могут использоваться разные волокна. Однако убедитесь, что это не единственный ингредиент. Комбинация экстракта зеленого чая и зеленых кофейных зерен хорошо сочетается друг с другом. В лучшем средстве для подавления аппетита вы можете обнаружить, что производитель использует эти два ингредиента вместе с клетчаткой.

Стимуляторы часто используются для подавления аппетита. Это может добавить к добавке дополнительный элемент, который поможет вам быстрее похудеть.

Как подавить аппетит, чтобы похудеть?

Использование средства для подавления аппетита — это только одна стратегия, которую вы можете использовать, чтобы помочь себе контролировать свою тягу. Вы также должны рассмотреть несколько других техник.

Выпивая немного воды перед едой, вы можете уменьшить количество еды, которую вы едите. Вы также можете обнаружить, что питье воды, когда у вас есть тяга в течение дня, помогает обуздать аппетит.

Подумайте также о физических упражнениях.Хотя упражнения действительно увеличивают энергетические нагрузки, многие люди считают, что это также отличный способ отвлечься от пристрастия.

Сколько я должен платить за средство для подавления аппетита?

На рынке доступно несколько различных средств для подавления аппетита. Помимо рецептов, которые отличаются друг от друга, совершенно разные цены. Это может затруднить определение суммы, которую вы должны платить.

Убедитесь, что вы не покупаете слишком дешевое средство для подавления аппетита.Эти продукты могут не дать вам нужного качества ингредиентов. И не переплачивайте. Обязательно посмотрите на ингредиенты — это должно дать вам представление о ценности продукта.

Следует также учитывать факторы добавленной стоимости. Например, продукт с гарантией может оказаться полезным и оправдать вложения, поскольку вы можете вернуть свои деньги, если не будете довольны результатами.

Заключение

Чтобы есть достаточно еды, вам необходим здоровый аппетит.Это помогает обеспечить организм достаточным количеством необходимых питательных веществ. Однако иногда у нашего тела больше аппетита, чем следовало бы. Это может привести к обильным приемам пищи и перееданию. В свою очередь, вы набираете вес — а это приводит к ожирению.

Мы рассмотрели лучшие добавки для подавления аппетита, которые в настоящее время представлены на рынке. В целом, наш лучший выбор — это PhenQ , и мы рекомендуем вам его попробовать. Мы поделились только некоторыми из лучших, которые доступны, что дает вам более удобный способ выбрать добавку, которая поможет вам достичь ваших целей.

Сбросьте настройки динамиков Beats — служба поддержки Apple

Если у вас возникают проблемы со звуком, Bluetooth или зарядкой динамиков, возможно, вы захотите сбросить их.

Сбросить Beats Pill +

Сброс и сохранение настроек

1. Удерживайте кнопку питания в течение восьми секунд, затем отпустите.
2. Нажмите кнопку питания один раз. Указатель уровня топлива трижды мигнет с белого на красный. Теперь ваше устройство перезагружено.

Сброс и удаление настроек
Если вы хотите удалить все сопряженные устройства, удалить пользовательское имя и восстановить заводские настройки Beats Pill ⁺ , выполните следующие действия.

1. С помощью кабеля Lightning-USB подключите Beats Pill ⁺ к источнику питания.
2. Включите динамик.
3. Удерживайте нажатой кнопку «b» и кнопку питания в течение шести секунд.Указатель уровня топлива мигнет красным шесть раз. Ваш Beats Pill ⁺ теперь восстановлен до настроек, которые были при покупке.

Сбросить Beats Pill

1. Включите таблетку.
2. Нажмите и удерживайте кнопку «b» и кнопку питания в течение десяти секунд. Светодиодный индикатор рядом с кнопкой питания трижды мигнет красным и зеленым светом.

Сброс Beats Pill 2.0

1. Включите Pill 2.0.
2. Нажмите и удерживайте кнопку «b» и кнопку питания в течение десяти секунд.
3. Светодиоды мигнут красным и зеленым три раза.

Что еще можно попробовать

По-прежнему возникают проблемы с динамиками? Попробуйте следующее:

Дата публикации: 2 октября 2020 г.