Анаболические стероиды что это такое: Что такое анаболические стероиды, преимущества и недостатки

Отвечая на вопрос о том, что такое стероиды в медицине, отметим, что они представляют собой лекарственные препараты, применяемые в целях имитации воздействия тестостерона. Эти средства используются для того, чтобы устранить гормональный дисбаланс во время снижения выработки гормона тестостерона.

Стероиды в медицине и спорте

Рассматривая анаболические стероиды в медицине, также следует отметить, что у них имеется сильно выраженный побочный эффект, заключающийся в стимулировании синтеза белка, что может стать причиной стремительного роста мышцы, благодаря чему эти медикаменты начали активно использовать в бодибилдинге.

Лекарственные препараты могут отличаться андрогенным и анаболическим воздействием: в первом случае развиваются вторичные половые органы, тело при этом является более мужественным, на нем усиливается оволосение, а во втором случае стимулируется выработка мышц.

Эффект от применения анаболических стероидов

В медицине эти препараты имеют как анаболические, так и эндогенные эффекты. При этом стоит отметить, что выраженность этих эффектов будет зависеть от вида медикамента, длительности его применения, а также от разовой дозы. Говоря о том, что такое стероиды в медицине, следует отметить их анаболический эффект:

1. Набор мышечной массы. В зависимости от вида анаболика можно добиться наращивания мышц до 10 кг за 1 месяц.
2. Ощущение прилива энергии и сил. Спортсмены замечают, что во время приема анаболиков начинают улучшаться силовые показатели даже при выполнении базовых упражнений.
3. Хорошая выносливость.
4. Малая вероятность переломов, а также укрепление всего скелета в целом.
5. Сжигание жировых отложений на теле.

К эндогенным эффектам следует отнести:

1. Атрофию яичек, что может стать причиной бесплодия.
2. Увеличение простаты.
3. Если женщина употребляет стероиды, то это может спровоцировать появление у нее мужского типа фигуры, иногда даже изменяются половые органы и увеличивается на теле волосяной покров. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать женщинам анаболические стероиды без специального назначения специалиста.

Общие побочные эффекты

Рассматривая, что такое стероиды в медицине и спорте, следует также изучить побочные эффекты от их приема:

1. Чрезмерная раздражительность.
2. Усиленный аппетит.
3. Появление на кожном покрове угревой сыпи.
4. Депрессивное состояние.
5. Повышенное артериальное давление.
6. Усиление полового влечения, некоторые при этом относят этот побочный эффект к положительному.
7. Повышенный уровень холестерина в крови.
8. Некоторые виды стероидов могут спровоцировать гинекомастию, представляющую собой заболевание среди мужчин, которое характеризуется увеличением молочных желез.
9. Нарушения в работе печени, особенно при применении медикаментов с длительным сроком действия, больше нескольких дней. Оральные виды анаболических стероидов могут быть причиной неправильной работы печени, так как эти вещества перерабатываются органом и уже через него поступают в человеческий организм.
10. Гормональный сбой и нарушение развития при употреблении стероидов подростками.

Список может продолжаться бесконечно, так как у препаратов разных видов побочные эффекты могут отличаться.

Побочные эффекты после курса приема

При завершении курса терапии стероидами человек может также испытывать побочные эффекты на протяжении некоторого времени. К таким побочным эффектам следует отнести:

1. Депрессивное состояние по причине резкого изменения гормонального фона.
2. Ухудшение полового влечения.
3. Возможные проблемы с эрекцией у мужчин.
4. При длительном курсе лечения может появиться снижение или даже полное прекращение в организме выработки тестостерона.
5. Уменьшение сперматогенеза, что может спровоцировать мужское бесплодие.
6. Атрофия яичек, особенно если употреблялись большие дозы стероидов, или если курс был довольно длинным.

Чтобы избежать или снизить возможные побочные эффекты, специалисты рекомендуют четко держаться программы приема медикаментов, не превышая при этом дозировку.

Типы и особенности стероидов

Рассматривая, что такое стероиды в медицине и спорте, отметим, что здесь они разделяются по своему воздействию на анаболические и эндогенные. Анаболические стероиды необходимы для впечатляющих и быстрых результатов во время тренировок в пауэрлифтинге и бодибилдинге. Благодаря анаболикам можно быстро нарастить мышечную массу, увеличить силу, выносливость, а также поторопить заживление микротравм.

Эндогенные стероиды используются в спорте не так часто, так как они отличаются быстрым и сильным воздействием. При их приеме необходимо четко придерживаться безопасной дозы, а также ни в коем случае не увеличивать их. Передозировка этих препаратов может спровоцировать ряд неприятных последствий. Применяют эндогенные анаболики только опытные атлеты, которые уже знают все правила и нюансы приема таких лекарств.

Заключение

Говоря о том, что такое стероиды в медицине, то для многих они являются спасением при борьбе с серьезными заболеваниями: анемия, туберкулез, болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, рак груди у женщин, истощение нервной системы, хронические заболевания сердца, включая инфаркт миокарда и многие другие. Однако лечение этими средствами должно быть назначено только специалистом.

Анаболический стероид — Anabolic steroid

Стероидный андроген, структурно связанный с тестостероном и имеющий аналогичные эффекты

Анаболические стероиды , также более известные как анаболико-андрогенные стероиды ( ААС ), представляют собой стероидные андрогены, которые включают в себя натуральные андрогены, такие как тестостерон, а также синтетические андрогены, которые структурно связаны и обладают аналогичными эффектами с тестостероном. Они увеличивают содержание белка в клетках , особенно в скелетных мышцах , а также обладают вирилизирующими эффектами различной степени , включая индукцию развития и поддержание мужских вторичных половых признаков, таких как рост волос на лице и теле . Слово анаболический , относящееся к анаболизму , происходит от греческого ἀναβολή anabole , «то, что выброшено, насыпь». Андрогены или ААС являются одним из трех типов агонистов половых гормонов , другие — эстрогены, такие как эстрадиол, и прогестагены, такие как прогестерон .

ААС были синтезированы в 1930-х годах и теперь используются терапевтически в медицине для стимуляции роста мышц и аппетита , стимулирования полового созревания мужчин и лечения хронических состояний истощения , таких как рак и СПИД . Американский колледж спортивной медицины признает , что ААС, в присутствии адекватного питания, может способствовать увеличению в массе тела , часто постное массы увеличивается и что успехи в мышечной силы достигается за счет высокой интенсивности упражнений и правильного питания может быть дополнительно увеличена при использовании ААС у некоторых людей.

Риски для здоровья могут быть вызваны длительным использованием или чрезмерными дозами ААС. Эти эффекты включают вредные изменения холестерина уровней (увеличение липопротеины низкой плотности и снижение липопротеины высокой плотности ), акну , повышенное кровяное давление , повреждение печени ( в основном с большим пероральным ААСОМ) и опасные изменения в структуре левого желудочка из сердце . Эти риски еще больше увеличиваются, когда, как это часто бывает, спортсмены принимают стероиды вместе с другими лекарствами, нанося значительно больший вред своему организму. Действие анаболических стероидов на сердце может вызвать инфаркт миокарда и инсульты. Состояния, относящиеся к гормональному дисбалансу, такие как гинекомастия и уменьшение размера яичек, также могут быть вызваны ААС. У женщин и детей ААС могут вызывать необратимую маскулинизацию .

Эргогенное использование ААС в спорте, гонках и бодибилдинге в качестве препаратов, повышающих производительность, вызывает споры из-за их неблагоприятных эффектов и возможности получить несправедливое преимущество в физических соревнованиях. Их использование называется допингом и запрещено большинством крупных спортивных организаций. Спортсмены искали препараты для улучшения своих спортивных способностей с самого начала Олимпийских игр в Древней Греции. На протяжении многих лет ААС были наиболее часто обнаруживаемыми допинговыми веществами в лабораториях, аккредитованных МОК . В странах, где ААС являются контролируемыми веществами , часто существует черный рынок, на котором потребителям продаются контрабандные, нелегально изготовленные или даже поддельные лекарства .

Использует

Медицинское

С момента открытия и синтеза тестостерона в 1930-х годах ААС использовались врачами для многих целей с разной степенью успеха. Их можно в общих чертах разделить на анаболические, андрогенные и другие применения.

Анаболический

• Стимуляция костного мозга . На протяжении десятилетий ААС были основой терапии гипопластических анемий, вызванных лейкемией , почечной недостаточностью или апластической анемией .
• Стимуляция роста : педиатрические эндокринологи могут использовать ААС для лечения детей с задержкой роста . Однако доступность синтетического гормона роста , который имеет меньше побочных эффектов, делает это лечение вторичным.
• Стимуляция аппетита, сохранение и увеличение мышечной массы: ААС назначают людям с хроническими истощающими заболеваниями, такими как рак и СПИД .
• Как показывают некоторые исследования, стимуляция мышечной массы и предотвращение потери костной массы у пожилых мужчин. Тем не менее, плацебо-контролируемое испытание приема низких доз тестостерона у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона в 2006 году не обнаружило положительного влияния на состав тела, физическую работоспособность, чувствительность к инсулину или качество жизни .
• Профилактика или лечение остеопороза у женщин в постменопаузе . Деканоат нандролона одобрен для этого использования. Хотя они были показаны по этому показанию, AAS нашли очень мало использования для этой цели из-за их вирилизирующих побочных эффектов.
• Содействие увеличению веса после операции или физической травмы , во время хронической инфекции или в контексте необъяснимой потери веса .
• Противодействие катаболическому эффекту длительной терапии кортикостероидами .
• Оксандролон улучшает как краткосрочные, так и долгосрочные результаты у людей, выздоравливающих после тяжелых ожогов, и зарекомендовал себя как безопасное средство для лечения этого показания.
• Лечение идиопатического низкого роста , наследственного ангионевротического отека , алкогольного гепатита и гипогонадизма .
• Метилтестостерон используется для лечения задержки полового созревания , гипогонадизма , крипторхизма и эректильной дисфункции у мужчин, а в низких дозах — для лечения симптомов менопаузы (особенно для остеопороза , приливов и повышения либидо и энергии ), послеродовой боли в груди и нагрубания груди , и рак груди у женщин.

Андрогенный

• Андрогенная заместительная терапия для мужчин с низким уровнем тестостерона ; также эффективен для улучшения либидо у пожилых мужчин.
• Индукция полового созревания у мужчин : андрогены назначают многим мальчикам, обеспокоенным крайней задержкой полового созревания . Тестостерон в настоящее время является почти единственным андрогеном, используемым для этой цели, и было показано, что он увеличивает рост, вес и обезжиренную массу у мальчиков с задержкой полового созревания.
• Терапия маскулинизирующим гормоном для трансгендерных мужчин , других трансмаскулинных людей и интерсексуалов путем выработки вторичных мужских половых характеристик, таких как углубление голоса , увеличение костной и мышечной массы, распределение мужского жира , волосы на лице и теле, увеличение клитора , а также психические расстройства. такие изменения, как уменьшение гендерной дисфории и повышение полового влечения.

разное

• Лечение рака груди у женщин, хотя в настоящее время они очень редко используются для этой цели из-за выраженных побочных эффектов вирилизации.
• В низких дозах в качестве компонента гормональной терапии для женщин в постменопаузе и трансгендерных лиц , например, для повышения энергии , благополучия , либидо и качества жизни , а также для уменьшения приливов . Для этой цели обычно используется тестостерон, хотя также используется метилтестостерон .
• Мужская гормональная контрацепция ; в настоящее время экспериментальные, но потенциально могут использоваться в качестве эффективных, безопасных, надежных и обратимых мужских контрацептивов.

Повышение производительности

Большинство потребителей стероидов не спортсмены. Считается, что в США от 1 до 3 миллионов человек (1% населения) использовали ААС. Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показали, что пользователи ААС, как правило, в основном гетеросексуальные мужчины среднего класса со средним возрастом около 25 лет, которые являются неконкурентоспособными бодибилдерами и не спортсменами и используют препараты в косметических целях. «Среди мальчиков от 12 до 17 лет употребление стероидов и аналогичных препаратов подскочило на 25 процентов с 1999 по 2000 год, причем 20 процентов заявили, что используют их для красоты, а не для занятий спортом, — показало исследование страховой компании Blue Cross Blue Shield». (Эйзенхауэр) Другое исследование показало, что немедицинское использование ААС среди студентов колледжей было не более 1%. Согласно недавнему опросу, 78,4% пользователей стероидов были неконкурентоспособными бодибилдерами и не спортсменами, в то время как около 13% сообщили о небезопасных методах инъекций, таких как повторное использование игл, совместное использование игл и совместное использование многодозовых флаконов, хотя исследование 2007 года показало, что совместное использование игл было нежелательным. крайне редко среди лиц, использующих ААС в немедицинских целях, менее 1%. Другое исследование 2007 года показало, что 74% немедицинских пользователей ААС имели высшее образование, большее количество закончили колледж и меньше не смогли закончить среднюю школу, чем ожидается от населения в целом. В том же исследовании было обнаружено, что люди, использующие ААС в немедицинских целях, имели более высокий уровень занятости и более высокий доход домохозяйства, чем население в целом. Пользователи ААС склонны исследовать наркотики, которые они принимают, больше, чем другие потребители контролируемых веществ; однако основные источники, к которым обращаются пользователи стероидов, включают друзей, немедицинские справочники, интернет-форумы, блоги и фитнес-журналы, которые могут предоставить сомнительную или неточную информацию.

Пользователи AAS, как правило, недовольны тем, что AAS изображают смертоносным в СМИ и в политике. Согласно одному исследованию, пользователи ААС также не доверяют своим врачам, и в выборке 56% не рассказали о своем использовании ААС своим врачам. Другое исследование 2007 года имело аналогичные результаты, показывающие, что, в то время как 66% людей, использующих ААС в немедицинских целях, были готовы обратиться за медицинским наблюдением за приемом стероидов, 58% не доверяли своим врачам, 92% считали, что знания медицинского сообщества о Немедицинское использование ААС отсутствовало, и 99% считали, что общественность преувеличенно оценивает побочные эффекты использования ААС. Недавнее исследование также показало, что длительные пользователи ААС с большей вероятностью имели симптомы мышечной дисморфии, а также продемонстрировали более сильную поддержку более традиционных мужских ролей. Недавнее исследование, опубликованное в Journal of Health Psychology, показало, что многие пользователи считают, что умеренные стероиды безопасны.

ААС использовались мужчинами и женщинами во многих различных видах профессионального спорта для достижения конкурентного преимущества или помощи в восстановлении после травм. Эти виды спорта включают бодибилдинг , тяжелую атлетику , толкание ядра и другие виды легкой атлетики , велоспорт , бейсбол , борьбу , смешанные боевые искусства , бокс , футбол и крикет . Такое использование запрещено правилами руководящих органов большинства видов спорта. Использование ААС происходит среди подростков, особенно среди тех, кто занимается спортивными состязаниями. Было высказано предположение, что распространенность употребления среди старшеклассников в США может достигать 2,7%. Студенты-мужчины использовали ААС чаще, чем студентки, и в среднем те, кто занимался спортом, использовали стероиды чаще, чем те, кто этого не делал.

Дозировки

Доступные формы

ААС , которые были использованы наиболее часто в медицине тестостерона и его многочисленные сложные эфиры (но наиболее типично ундеканоат тестостерона , тестостерона энантат , тестостерона ципионат , и тестостерон пропионат ), нандролон сложные эфиры ( как правило , нандролон деканоат и нандролон фенилпропионат ), станозолол , и metandienone ( метандростенолон). Другие , которые также были доступны и обычно используемые , но в меньшей степени , включают в себя метилтестостерон , оксандролон , местеролон и оксиметолон , а также Дростанолон пропионат (дромостанолон пропионат), метенолон (methylandrostenolone) сложные эфиры ( в частности , метенолон ацетат и метенолон энантат ) и Fluoxymesterone . Дигидротестостерон (ДГТ), известный как андростанолон или станолон, при использовании в медицине, и его сложные эфиры также примечательны, хотя широко не используются в медицине. Ундециленат болденона и ацетат тренболона используются в ветеринарии .

Дизайнерские стероиды — это ААС, которые не были одобрены и не продавались для медицинского использования, но были распространены через черный рынок. Примеры известных дизайнерских стероидов включают 1-тестостерон (дигидроболденон), метастерон , тренболонэнантат , дезоксиметилтестостерон , тетрагидрогестринон и метилстенболон .

Пути администрирования

Существует четыре распространенных формы применения ААС: таблетки для приема внутрь; инъекционные стероиды; кремы / гели для местного применения; и пятна на коже. Пероральный прием наиболее удобен. Тестостерон, вводимый внутрь, быстро всасывается, но в значительной степени превращается в неактивные метаболиты, и только одна шестая часть доступна в активной форме. Чтобы быть достаточно активными при пероральном введении, производные тестостерона алкилируются в положении 17α, например метилтестостерон и флуоксиместерон . Эта модификация снижает способность печени расщеплять эти соединения до того, как они попадут в системный кровоток.

Тестостерон можно вводить парентерально , но он имеет более нерегулярное продолжительное время всасывания и большую активность в мышцах в форме энантата , ундеканоата или сложного эфира ципионата . Эти производные гидролизуются с высвобождением свободного тестостерона в месте инъекции; Скорость абсорбции (и, следовательно, схема инъекций) варьируется в зависимости от разных эфиров, но медицинские инъекции обычно делаются в промежутке между полунедельными или раз в 12 недель. Более частый график может быть желателен для поддержания более постоянного уровня гормона в системе. Инъекционные стероиды обычно вводят в мышцу, а не в вену, чтобы избежать резких изменений количества лекарства в кровотоке. Кроме того, поскольку сложный тестостерон растворен в масле, внутривенная инъекция может вызвать опасную эмболию (сгусток) в кровотоке.

Трансдермальные пластыри (пластыри, наложенные на кожу) также могут использоваться для доставки постоянной дозы через кожу в кровоток. Также доступны кремы и гели, содержащие тестостерон, которые ежедневно наносят на кожу, но абсорбция неэффективна (примерно 10%, в зависимости от человека), и эти методы лечения, как правило, более дороги. Лица, которые особенно физически активны и / или часто купаются, могут не быть хорошими кандидатами, поскольку лекарство можно смыть, а для полного впитывания может потребоваться до шести часов. Также существует риск того, что интимный партнер или ребенок могут войти в контакт с участком приложения и непреднамеренно ввести себе дозу; дети и женщины очень чувствительны к тестостерону и могут страдать от непреднамеренной маскулинизации и воздействия на здоровье даже от малых доз. Инъекции — это наиболее распространенный метод, используемый людьми, применяющими ААС в немедицинских целях.

Традиционные пути введения не оказывают различного влияния на эффективность препарата. Исследования показывают, что анаболические свойства ААС относительно схожи, несмотря на различия в фармакокинетических принципах, таких как метаболизм первого прохождения . Однако пероральные формы ААС могут вызывать повреждение печени в высоких дозах.

Побочные эффекты

Известные возможные побочные эффекты ААС включают:

• Дерматологический / покровный : жирная кожа , вульгарные угри , акна шаровидный , себорея , растяжки (из — за быстрое увеличение мышц ), гипертрихоз (рост волос чрезмерного тела), андрогенная алопеция (выпадение волос шаблона, скальп облысение), задержка жидкости / отек .
• Репродуктивная / эндокринная : изменения либидо , обратимое бесплодие , гипогонадотропный гипогонадизм .
• Мужская специфический: спонтанные эрекции , ночные выбросы , приапизм , эректильная дисфункция , гинекомастие ( в основном только с ароматизирующимся и , следовательно , эстрогенным ААСОМ), олигоспермия / азооспермия , атрофия яичек , интратестикулярный лейомиосаркома , гипертрофия предстательной железы , рак предстательной железы .
• Женщина-конкретно: маскулинизация , необратимое голос углубления , гирсутизм (избыточный рост волос на лице / тела), нарушение менструального цикла (например, ановуляция , олигоменорея , аменорея , дисменорея ), увеличение клитора , атрофия молочных железы , матки атрофия , тератогенность (в женских плодах ).
• Специфично для детей: преждевременное закрытие эпифиза и связанный с ним низкий рост , преждевременное половое созревание у мальчиков, задержка полового созревания и раннее половое созревание у девочек.
• Психиатрические / неврологические : перепады настроения , раздражительность , агрессия , агрессивное поведение , импульсивность / безрассудство , гипомания / мания , эйфория , депрессия , тревога , дисфория , суицидальность , бред , психоз , абстиненция , зависимость , нейротоксичность , когнитивные нарушения .
• Опорно — двигательного аппарата : мышечная гипертрофия , штаммы мышц , сухожилий Разрывы , рабдомиолиз .
• Сердечно — сосудистая : дислипидемия (например, увеличение LDL уровней, снижение HDL уровней, снижение апо-А1 уровней), атеросклероз , гипертензия , гипертрофия левого желудочка , кардиомиопатия , гипертрофия миокарда , полицитемии / эритроцитоз , аритмия , тромбоз (например, эмболия , инсульт ), инфаркт инфаркт , внезапная смерть .
• Печени : повышенные функциональные тесты печени ( АСТ , АЛТ , билирубина , ЛДГ , ALP ), гепатотоксичность , желтуха , стеатоз печени , гепатоцеллюлярной аденомы , гепатоцеллюлярный рак , холестаз , Peliosis hepatis ; все в основном или исключительно с 17α-алкилированными ААС.
• Со стороны почек : почечная гипертрофия , нефропатия , острая почечная недостаточность (вторичная по отношению к рабдомиолизу), очаговый сегментарный гломерулосклероз , почечно-клеточная карцинома .
• Прочие: непереносимость глюкозы , инсулинорезистентность , иммунная дисфункция .

Физиологический

В зависимости от продолжительности приема наркотиков существует вероятность повреждения иммунной системы. Большинство этих побочных эффектов зависят от дозы, наиболее частым из которых является повышение артериального давления , особенно у пациентов с уже существующей гипертонией . Помимо морфологических изменений сердца, которые могут иметь постоянное неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Было показано, что ААС изменяют уровень сахара в крови натощак и тесты толерантности к глюкозе. ААС, такие как тестостерон, также увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний или ишемической болезни сердца . Акне довольно распространено среди пользователей ААС, в основном из-за стимуляции сальных желез повышенным уровнем тестостерона. Превращение тестостерона в ДГТ может ускорить преждевременное облысение у мужчин с генетической предрасположенностью, но сам тестостерон может вызвать облысение у женщин.

Если подростки используют ААС, может возникнуть ряд серьезных побочных эффектов. Например, ААС могут преждевременно останавливать удлинение костей (преждевременное слияние эпифизов из- за повышенных уровней метаболитов эстрогена ), что приводит к задержке роста . Другие эффекты включают, помимо прочего, ускоренное созревание костей , увеличение частоты и продолжительности эрекции и преждевременное половое развитие. Использование ААС в подростковом возрасте также коррелирует с ухудшением отношения к здоровью.

Рак

Организация ВОЗ Международное агентство по изучению рака (IARC) перечисляет ААС в Группу 2A : Вероятно, канцерогенные для человека.

Сердечно-сосудистые

Другие побочные эффекты могут включать изменения в структуре сердца , такие как увеличение и утолщение левого желудочка , что ухудшает его сокращение и расслабление и, следовательно, снижает объем выбрасываемой крови. Возможные последствия этих изменений в сердце — гипертония, сердечные аритмии , застойная сердечная недостаточность , сердечные приступы и внезапная сердечная смерть . Эти изменения также наблюдаются у спортсменов , не употребляющих наркотики , но использование стероидов может ускорить этот процесс. Однако как связь между изменениями в структуре левого желудочка и снижением сердечной функции, так и связь с применением стероидов были предметом споров.

Использование ААС может вызывать вредные изменения уровня холестерина : некоторые стероиды вызывают повышение «плохого» холестерина ЛПНП и снижение «хорошего» холестерина ЛПВП .

Дефекты роста

Использование ААС у подростков ускоряет созревание костей и может снизить рост взрослого в высоких дозах. Низкие дозы ААС, таких как оксандролон , используются для лечения идиопатического низкого роста , но это может только ускорить созревание, а не увеличить рост взрослого человека.

Феминизация

Также существуют побочные эффекты ААС, зависящие от пола. Развитие тканей груди у мужчин, состояние, называемое гинекомастией (которое обычно вызывается высоким уровнем циркулирующего эстрадиола ), может возникнуть из-за повышенного превращения тестостерона в эстрадиол ферментом ароматазой . Снижение половой функции и временное бесплодие также могут возникать у мужчин. Еще один специфический для мужчин побочный эффект, который может возникнуть, — это атрофия яичек , вызванная подавлением естественного уровня тестостерона, который подавляет выработку спермы (большая часть массы яичек вырабатывает сперму). Этот побочный эффект временный; размер яичек обычно возвращается к норме в течение нескольких недель после прекращения использования ААС, когда возобновляется нормальное производство спермы.

Маскулинизация

Побочные эффекты, характерные для женщин, включают увеличение волос на теле , постоянное сгущение голоса, увеличение клитора и временное уменьшение менструального цикла . Нарушение фертильности и кисты яичников также могут возникать у женщин. При приеме во время беременности ААС могут влиять на развитие плода , вызывая развитие мужских черт у женского плода и женских черт у мужского плода.

Проблемы с почками

Тесты почек показали, что у девяти из десяти пользователей стероидов развилось состояние, называемое фокальным сегментарным гломерулосклерозом , тип рубцевания в почках. Поражение почек у бодибилдеров имеет сходство с поражением почек у пациентов с болезненным ожирением, но кажется еще более серьезным.

Проблемы с печенью

Высокие дозы пероральных соединений ААС могут вызвать повреждение печени . Пелиоз гепатита все чаще распознается с помощью ААС.

Психоневрологический

Обзор 2005 года, проведенный в журнале CNS Drugs, определил, что «значительные психические симптомы, включая агрессию и насилие, манию и, реже, психоз и самоубийство, были связаны со злоупотреблением стероидами . У лиц, длительно злоупотребляющих стероидами, могут развиться симптомы зависимости и отмены после прекращения приема ААС». Высокие концентрации ААС, сравнимые с теми, которые, вероятно, поддерживаются многими пользователями ААС в рекреационных целях, вызывают апоптотические эффекты на нейроны , повышая вероятность необратимой нейротоксичности. Рекреационное использование ААС, по-видимому, связано с рядом потенциально длительных психиатрических эффектов, включая синдромы зависимости, расстройства настроения и переход к другим формам злоупотребления психоактивными веществами, но распространенность и тяжесть этих различных эффектов остаются плохо изученными. Нет никаких доказательств того, что стероидная зависимость развивается в результате терапевтического использования ААС для лечения заболеваний, но случаи зависимости от ААС были зарегистрированы среди тяжелоатлетов и бодибилдеров, которые хронически вводили супрафизиологические дозы. Расстройства настроения (например, депрессия, [гипомания, психотические симптомы), вероятно, будут зависеть от дозы и наркотиков, но зависимость от ААС или эффекты отмены, по-видимому, наблюдаются только у небольшого числа пользователей ААС.

Крупномасштабные долгосрочные исследования психиатрических эффектов у пользователей ААС в настоящее время недоступны. В 2003 году первое натуралистическое долгосрочное исследование с участием десяти пользователей, семь из которых завершили исследование, выявило высокую частоту расстройств настроения и злоупотребления психоактивными веществами, но на протяжении всего исследования было отмечено несколько клинически значимых изменений физиологических параметров или лабораторных показателей. и эти изменения не были четко связаны с периодами использования ААС, о которых сообщалось. 13-месячное исследование, опубликованное в 2006 году и охватившее 320 бодибилдеров и спортсменов, предполагает, что широкий спектр психических побочных эффектов, вызванных применением ААС, коррелирует с тяжестью злоупотреблений.

Утверждение диагностического статистического руководства

В DSM-IV перечислены общие диагностические критерии для расстройства личности, согласно которым «данную закономерность нельзя лучше объяснять как проявление другого психического расстройства или как прямые физиологические эффекты вещества (например, лекарства или лекарства) или общего состояния здоровья. (например, травма головы). «. В результате психиатр может поставить неправильный диагноз пользователям ААС, не сообщив об их привычке.

Профили личности

Купер, Ноукс, Данн, Ламберт и Рочфорд определили, что люди, использующие ААС, с большей вероятностью получат более высокие баллы на пограничном (4,7 раза), антисоциальном (3,8 раза), параноидальном (3,4 раза), шизотипическом (3,1 раза), истерическом (2,9 раза) состоянии. раз), пассивно-агрессивный (в 2,4 раза) и нарциссический (в 1,6 раза) личностные профили, чем у не-пользователей. Другие исследования показали, что антисоциальное расстройство личности несколько более вероятно среди пользователей ААС, чем среди тех, кто не употребляет их (Pope & Katz, 1994). Биполярная дисфункция, зависимость от психоактивных веществ и расстройство поведения также были связаны с использованием ААС.

Настроение и тревога

Аффективные расстройства уже давно признаны осложнением использования ААС. Отчеты о случаях описывают как гипоманию, так и манию, а также раздражительность, восторг, безрассудство, стремительные мысли и чувства власти и непобедимости, которые не соответствовали критериям мании / гипомании. Из 53 бодибилдеров, использовавших ААС, 27 (51%) сообщили о неуточненных нарушениях настроения.

Агрессия и гипомания

С середины 1980-х годов СМИ сообщали о «бешеной ярости» как о побочном эффекте ААС.

Обзор 2005 года показал, что в некоторых, но не во всех рандомизированных контролируемых исследованиях было обнаружено, что использование ААС коррелирует с гипоманией и повышенной агрессивностью, но было отмечено, что попытки определить, вызывает ли использование ААС агрессивное поведение, потерпели неудачу, в первую очередь из-за высоких показателей ненормального поведения. участие. Исследование, проведенное в 2008 году на национальной репрезентативной выборке молодых взрослых мужчин в Соединенных Штатах, обнаружило связь между употреблением ААС и участием в насильственных действиях в течение жизни и в прошлом году. По сравнению с людьми, которые не принимали стероиды, молодые взрослые мужчины, которые использовали ААС, сообщили о большей вовлеченности в агрессивное поведение даже после учета влияния ключевых демографических переменных, предшествующего агрессивного поведения и полинаркомании. Обзор 1996 года, посвященный изучению слепых исследований, доступных в то время, также обнаружил, что они продемонстрировали связь между агрессией и употреблением стероидов, но указал, что с оценками более одного миллиона прошлых или нынешних пользователей стероидов в Соединенных Штатах в то время, чрезвычайно небольшой процент тех, кто употребляет стероиды, похоже, испытали достаточно серьезное психическое расстройство, которое привело к клиническому лечению или медицинским отчетам.

Рандомизированное контролируемое исследование 1996 года , в котором участвовали 43 человека, не обнаружило увеличения случаев гневного поведения в течение 10 недель приема тестостеронэнантата в дозе 600 мг / неделю, но в этом исследовании отбирались субъекты, которые ранее злоупотребляли стероидами или имели какие-либо психиатрические антецеденты. Исследование, проведенное в 2000 году с использованием тестостерона ципионата в дозе 600 мг / нед., Показало , что лечение значительно увеличивало маниакальные показатели по шкале YMRS и агрессивные реакции по нескольким шкалам. Реакция на лекарства сильно варьировала. Однако: 84% субъектов проявили минимальные психиатрические эффекты, 12% стали слегка гипоманиакальными и 4% (2 субъекта) стали заметно гипоманиакальными. Механизм этих вариабельных реакций нельзя объяснить демографическими, психологическими, лабораторными или физиологическими показателями.

Исследование двух пар однояйцевых близнецов, проведенное в 2006 году, в котором один из близнецов использовал ААС, а другой — нет, показало, что в обоих случаях близнец, принимавший стероиды, демонстрировал высокий уровень агрессивности, враждебности, беспокойства и параноидальных идей, не обнаруженных в контроль «близнец. Небольшое исследование с участием 10 пользователей ААС показало, что расстройства личности кластера B являются смешивающими факторами агрессии.

Связь между использованием ААС и депрессией неубедительна. Были отдельные сообщения о депрессии и самоубийствах у подростков, употребляющих стероиды, но мало систематических доказательств. Обзор 1992 года показал, что ААС могут как облегчать, так и вызывать депрессию, и что прекращение или уменьшение использования ААС может также привести к депрессии, но потребовали дополнительных исследований из-за несопоставимых данных. В случае самоубийства 3,9% из выборки 77 лиц, классифицированных как пользователи ААС, сообщили о попытке самоубийства во время абстиненции (Malone, Dimeff, Lombardo, & Sample, 1995).

Репродуктивный

Андрогены, такие как тестостерон , андростендион и дигидротестостерон , необходимы для развития органов мужской репродуктивной системы , включая семенные пузырьки , придатки яичка , семявыносящие протоки , половой член и простату . ААС — это производные тестостерона, разработанные для максимального усиления анаболического эффекта тестостерона. ААС употребляют элитные спортсмены, соревнующиеся в таких видах спорта, как тяжелая атлетика , бодибилдинг и легкая атлетика . Спортсмены-любители мужского пола принимают ААС для достижения «улучшенного» внешнего вида .

Потребление ААС нарушает ось гипоталамус-гипофиз-гонад (ось HPG) у мужчин. В оси HPG, гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) выделяется из дугообразного ядра в гипоталамусе и стимулирует передней доли гипофиза секретировать два гонадотропины , фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). У взрослых мужчин ЛГ стимулирует клетки Лейдига в семенниках для выработки тестостерона, который необходим для образования новых сперматозоидов в процессе сперматогенеза . Потребление ААС приводит к дозозависимому подавлению высвобождения гонадотропина за счет подавления ГнРГ из гипоталамуса (механизм длинной петли) или из-за прямой отрицательной обратной связи в передней доле гипофиза для подавления высвобождения гонадотропина (механизм короткой петли), что приводит к гипогонадизму, индуцированному ААС. .

Фармакология

Механизм действия

В фармакодинамики ААС в отличие от пептидных гормонов. Водорастворимые пептидные гормоны не могут проникать через мембрану жировой клетки и только косвенно воздействуют на ядро клеток- мишеней через взаимодействие с рецепторами на поверхности клетки . Однако, как жирорастворимые гормоны, ААС проницаемы для мембран и воздействуют на ядра клеток прямым действием. Фармакодинамическое действие ААС начинается, когда экзогенный гормон проникает через мембрану клетки-мишени и связывается с рецептором андрогенов (AR), расположенным в цитоплазме этой клетки. Оттуда, соединение диффундирует гормон-рецептор в ядро, где он либо изменяет экспрессию из генов или активируют процессы , которые посылают сигналы к другим частям клетки. Различные типы AAS связываются с AAR с разным сродством в зависимости от их химической структуры.

Влияние ААС на мышечную массу вызывается как минимум двумя способами: во-первых, они увеличивают выработку белков ; во-вторых, они сокращают время восстановления, блокируя действие гормона стресса кортизола на мышечную ткань, так что катаболизм мышц значительно снижается. Была выдвинута гипотеза, что это уменьшение разрушения мышц может происходить за счет ингибирования ААС действия других стероидных гормонов, называемых глюкокортикоидами, которые способствуют разрушению мышц. ААС также влияют на количество клеток, которые развиваются в клетки хранения жира, вместо этого способствуя клеточной дифференцировке в мышечные клетки.

Анаболические и андрогенные эффекты

Как следует из названия, ААС обладают двумя разными, но перекрывающимися типами эффектов: анаболическим , что означает, что они способствуют анаболизму (рост клеток), и андрогенным (или вирилизирующим ), что означает, что они влияют на развитие и поддержание мужских качеств.

Некоторыми примерами анаболических эффектов этих гормонов являются усиленный синтез белка из аминокислот , повышенный аппетит, усиление ремоделирования и роста костей и стимуляция костного мозга , что увеличивает производство красных кровяных телец . Посредством ряда механизмов ААС стимулируют образование мышечных клеток и, следовательно, вызывают увеличение размера скелетных мышц , что приводит к увеличению силы.

Андрогенные эффекты ААС многочисленны. В зависимости от продолжительности использования побочные эффекты стероида могут быть необратимыми. Затронутые процессы включают половое созревание, выработку масла сальных желез и сексуальность (особенно во внутриутробном развитии). Некоторыми примерами вирилизирующих эффектов являются рост клитора у женщин и полового члена у детей мужского пола (размер полового члена взрослого человека не меняется из-за стероидов), увеличение размера голосовых связок , повышение либидо , подавление естественных половых гормонов и нарушение выработки спермы. . Воздействие на женщин включает снижение голоса, рост волос на лице и, возможно, уменьшение размера груди. У мужчин может развиться увеличение ткани груди, известное как гинекомастия, атрофия яичек и снижение количества сперматозоидов. Соотношение андрогенных и анаболических свойств ААС является важным фактором при определении клинического применения этих соединений. Соединения с высоким соотношением андрогенных и анаболических эффектов являются препаратами выбора в андроген-заместительной терапии (например, при лечении гипогонадизма у мужчин), тогда как соединения с пониженным соотношением андрогенных и анаболических свойств предпочтительны при анемии и остеопорозе, а также для реверсирования белка. потеря после травмы, хирургического вмешательства или длительной иммобилизации. Определение соотношения андрогенный: анаболический тип обычно выполняется в исследованиях на животных, что привело к появлению на рынке некоторых соединений, которые, как утверждается, обладают анаболической активностью со слабым андрогенным действием. Эта диссоциация менее выражена у людей, где все ААС обладают значительными андрогенными эффектами.

В широко используемом протоколе определения соотношения андрогенные и анаболические свойства, восходящем к 1950-м годам, используются относительные веса вентральной простаты (VP) и мышцы, поднимающей задний проход (LA) самцов крыс . Вес VP является показателем андрогенного эффекта, а вес LA — показателем анаболического эффекта. Две или более групп крыс кастрировали и не получали лечения и, соответственно, некоторых представляющих интерес ААС. Отношение LA / VP для AAS рассчитывается как отношение увеличения веса LA / VP, полученного при лечении этим соединением с использованием кастрированных, но необработанных крыс в качестве исходного уровня: (LA _{c, t} –LA _c ) / (VP _{c, t} — ВП _в ). Соотношение прироста массы LA / VP из экспериментов на крысах не является единым для тестостерона (обычно 0,3–0,4), но оно нормализовано для целей презентации и используется в качестве основы для сравнения для других AAS, для которых соотношения андрогенных: анаболических свойств соответственно масштабированы ( как показано в таблице выше). В начале 2000-х годов эта процедура была стандартизирована и распространена во всех странах ОЭСР в том, что сейчас известно как метод Хершбергера.

Улучшение состава тела и силы

Масса тела у мужчин может увеличиться на 2–5 кг в результате кратковременного (<10 недель) использования ААС, что может быть связано в основном с увеличением мышечной массы. Исследования на животных также показали, что жировая масса уменьшилась, но большинство исследований на людях не смогли выявить значительного уменьшения жировой массы. Было показано, что влияние на безжировую массу тела зависит от дозы. Оба гипертрофия мышц и образование новых мышечных волокон наблюдались. Использование ААС не влияет на гидратацию безжировой массы, хотя нельзя исключать небольшое увеличение объема крови.

Верхняя часть тела (грудная клетка, шея, плечи и плечо) кажется более восприимчивой к ААС, чем другие области тела, из-за преобладания АР в верхней части тела. Наибольшая разница в размере мышечных волокон между пользователями ААС и непользователями наблюдалась в мышечных волокнах типа I латеральной широкой мышцы бедра и трапециевидной мышцы в результате длительного самостоятельного введения ААС. После отмены препарата эффекты постепенно исчезают, но могут сохраняться более 6–12 недель после прекращения использования ААС.

Повышение силы в диапазоне от 5 до 20% от базовой силы, в значительной степени в зависимости от применяемых препаратов и доз, а также периода приема. В целом, упражнение, в котором наблюдались наиболее значительные улучшения, — это жим лежа . В течение почти двух десятилетий считалось, что ААС оказывают значительное влияние только на опытных силовых атлетов. Однако рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало, что даже у начинающих спортсменов 10-недельная программа силовых тренировок в сочетании с энантатом тестостерона в дозе 600 мг в неделю может улучшить силу в большей степени, чем одни тренировки. Этой дозы достаточно для значительного улучшения безжировой мышечной массы по сравнению с плацебо даже у пациентов, которые вообще не тренировались. Анаболические эффекты энантата тестостерона сильно зависели от дозы.

Диссоциация эффектов

Эндогенные / природные ААС, такие как тестостерон и ДГТ, и синтетические ААС опосредуют свои эффекты, связываясь с АР и активируя их. На основе биотестов на животных действие этих агентов было разделено на два частично диссоциируемых типа: анаболические (миотрофические) и андрогенные. Диссоциация между соотношениями этих двух типов эффектов относительно соотношения, наблюдаемого с тестостероном, наблюдается в биоанализах на крысах с различными ААС. Теории диссоциации включают различия между ААС с точки зрения их внутриклеточного метаболизма , функциональной селективности (дифференциальное рекрутирование коактиваторов ) и негеномных механизмов (то есть передачи сигналов через не-AR мембранные рецепторы андрогенов или mAR). Поддержка последних двух теорий ограничена и носит более гипотетический характер, но теория внутриклеточного метаболизма находит широкую поддержку.

Измерение диссоциации между анаболическими и андрогенными эффектами среди ААС в значительной степени основано на простой, но устаревшей и бесхитростной модели с использованием биоанализов тканей крысы. Он получил название « миотрофно-андрогенный индекс ». В этой модели миотрофическая или анаболическая активность измеряется по изменению веса бульбокавернозной мышцы / поднимающего задний проход крысы , а андрогенная активность измеряется по изменению веса вентральной простаты крысы (или, альтернативно, семенных пузырьков крысы ). в ответ на воздействие ААС. Затем измерения сравниваются, чтобы сформировать соотношение.

Внутриклеточный метаболизм

Тестостерон метаболизируется в различных тканях с помощью 5α-редуктазы в DHT, который в 3-10 раз более эффективен как агонист AR, и с помощью ароматазы в эстрадиол , который является эстрогеном и не обладает значительной аффинностью AR. Кроме того, DHT метаболизируется 3α-гидроксистероиддегидрогеназой (3α-HSD) и 3β-гидроксистероиддегидрогеназой (3β-HSD) в 3α-андростандиол и 3β-андростандиол , соответственно, которые являются метаболитами с небольшим сродством к AR или без него. 5α-редуктаза широко распространена по всему телу и в разной степени концентрируется в коже (особенно в коже головы, лица и половых органов), простате, семенных пузырьках, печени и головном мозге. Напротив, экспрессия 5α-редуктазы в скелетных мышцах не обнаруживается. Ароматаза сильно экспрессируется в жировой ткани и головном мозге, а также значительно экспрессируется в скелетных мышцах. 3α-HSD также высоко экспрессируется в скелетных мышцах.

Природные ААС, такие как тестостерон и ДГТ, и синтетические ААС являются аналогами и очень похожи по структуре. По этой причине они обладают способностью связываться и метаболизировать одни и те же ферменты, метаболизирующие стероиды . Согласно объяснению внутриклеточного метаболизма, соотношение андрогенных и анаболических свойств данного агониста AR связано с его способностью трансформироваться вышеуказанными ферментами в сочетании с активностью AR любых образующихся продуктов. Например, в то время как активность тестостерона в отношении AR значительно усиливается за счет местного превращения через 5α-редуктазу в DHT в тканях, где экспрессируется 5α-редуктаза, AAS, который не метаболизируется 5α-редуктазой или уже подвергается 5α-восстановлению, такой как DHT сам по себе или его производное (например, местеролон или дростанолон ) не будет подвергаться такому усилению в указанных тканях. Более того, нандролон метаболизируется 5α-редуктазой, но в отличие от тестостерона и DHT, 5α-восстановленный метаболит нандролона имеет гораздо более низкое сродство к AR, чем сам нандролон, и это приводит к снижению активации AR в 5α-редуктазе. экспрессирующие ткани. Поскольку в так называемых «андрогенных» тканях, таких как кожа / волосяные фолликулы и мужские репродуктивные ткани, очень высокая экспрессия 5α-редуктазы, в то время как скелетные мышцы практически лишены 5α-редуктазы, это может в первую очередь объяснять высокое миотрофно-андрогенное соотношение и диссоциацию. наблюдается с нандролоном, а также с различными другими ААС.

Помимо 5α-редуктазы, ароматаза может инактивировать передачу сигналов тестостерона в скелетных мышцах и жировой ткани, поэтому можно ожидать , что у ААС, лишенных сродства к ароматазе, помимо потенциального побочного эффекта гинекомастии , более высокое миотрофно-андрогенное соотношение в сравнение. Кроме того, DHT инактивируется высокой активностью 3α-HSD в скелетных мышцах (и сердечной ткани), и можно ожидать, что ААС, у которых отсутствует сродство к 3α-HSD, будут иметь более высокое миотрофно-андрогенное соотношение (хотя, возможно, также увеличится длительное время термин сердечно-сосудистые риски). В соответствии с этим, DHT, местанолон (17α-метил-DHT) и местеролон (1α-метил-DHT) описаны как очень слабо анаболические из-за инактивации 3α-HSD в скелетных мышцах, тогда как другие производные DHT с другими структурными особенностями, такими как метенолон , оксандролон , оксиметолон , дростанолон и станозолол являются плохими субстратами для 3α-HSD и описаны как сильнодействующие анаболики.

Теория внутриклеточного метаболизма объясняет, как и почему может происходить заметная диссоциация между анаболическими и андрогенными эффектами, несмотря на то, что эти эффекты опосредуются одним и тем же сигнальным рецептором, и почему эта диссоциация неизменно является неполной. В пользу модели свидетельствует редкое состояние — врожденный дефицит 5α-редуктазы 2 типа , при котором фермент 5α-редуктазы 2 типа является дефектным, выработка DHT нарушена, а уровни DHT низкие, а уровни тестостерона нормальные. Мужчины с этим заболеванием рождаются с неоднозначными гениталиями и сильно недоразвитой или даже отсутствующей предстательной железой. Кроме того, в период полового созревания у таких мужчин развивается нормальная мускулатура, становится более глубоким голосом и либидо, но волосы на лице меньше, волосы на теле становятся женскими (т. Е. В основном ограничиваются лобковым треугольником и подмышками), нет случаев мужского выпадение волос по типу , отсутствие увеличения простаты или рака простаты . У них также заметно не развивается гинекомастия из-за своего состояния.

Функциональная избирательность

Исследование на животных показало, что два разных типа элементов андрогенного ответа могут по-разному реагировать на тестостерон и ДГТ при активации AR. Однако неизвестно, связано ли это с различиями в соотношении анаболического и миотрофического эффекта различных ААС.

Негеномные механизмы

Тестостерон передает сигналы не только через ядерный AR, но и через mAR, включая ZIP9 и GPRC6A . Было высказано предположение, что дифференциальная передача сигналов через mARs может участвовать в диссоциации анаболических и андрогенных эффектов AAS. Действительно, DHT имеет менее 1% сродства тестостерона к ZIP9, а синтетические метриболон и миболерон AAS также являются неэффективными конкурентами рецептора. Это указывает на то, что AAS действительно демонстрирует дифференциальные взаимодействия с AR и mAR. Однако женщины с синдромом полной нечувствительности к андрогенам (CAIS), у которых есть генотип 46, XY («мужской») и семенники, но дефект в AR такой, что он нефункциональный, являются вызовом для этого понятия. Они совершенно нечувствительны к AR-опосредованным эффектам андрогенов, таких как тестостерон, и демонстрируют совершенно женский фенотип, несмотря на то, что уровень тестостерона находится на верхнем пределе нормального мужского диапазона. У этих женщин мало или совсем нет кожного сала , угри или рост волос на теле (в том числе в лобковой и подмышечной областях). Более того, у женщин CAIS мышечная масса тела, которая является нормальной для женщин, но, конечно, значительно ниже, чем у мужчин. Эти наблюдения предполагают, что АР в основном или исключительно ответственны за маскулинизацию и миотрофию, вызванные андрогенами. Однако было обнаружено, что mAR участвуют в некоторых связанных со здоровьем эффектах тестостерона, таких как модуляция риска и прогрессирования рака простаты.

Антигонадотропные эффекты

Изменения уровней эндогенного тестостерона также могут способствовать различиям в миотрофно-андрогенном соотношении между тестостероном и синтетическими ААС. Агонисты АР являются антигонадотропными, то есть они дозозависимо подавляют выработку тестостерона гонадными железами и, следовательно, снижают системные концентрации тестостерона. Путем подавления уровня эндогенного тестостерона и эффективной замены передачи сигналов AR в организме сигнализацией экзогенных ААС миотрофно-андрогенное соотношение данного ААС может быть дополнительно дозозависимо увеличено, и, следовательно, это может быть дополнительным фактором, способствующим различиям. в миотрофно-андрогенном соотношении различных ААС. Кроме того, некоторые ААС, такие как производные 19-нортестостерона, такие как нандролон, также являются мощными прогестагенами , и активация рецептора прогестерона (PR) является антигонадотропной, как и активация AR. Комбинация достаточной активации AR и PR может подавить уровни циркулирующего тестостерона до кастрированного диапазона у мужчин (т.е. полное подавление выработки тестостерона гонадными железами и уровни циркулирующего тестостерона снизились примерно на 95%). Таким образом, комбинированная прогестагенная активность может способствовать дальнейшему увеличению миотрофно-андрогенного соотношения для данного ААС.

Модуляция рецептора ГАМК _А

Было обнаружено, что некоторые ААС, такие как тестостерон, ДГТ, станозолол и метилтестостерон, модулируют рецептор ГАМК _А аналогично эндогенным нейростероидам, таким как аллопрегнанолон , 3α-андростандиол , дегидроэпиандростерона сульфат и прегненолон сульфат . Было высказано предположение, что это может способствовать как альтернативный или дополнительный механизм неврологическим и поведенческим эффектам ААС.

Сравнение ААС

ААС отличаются различными способами , в том числе и в их мощностей , которые будут метаболизируется с помощью стероидогенных ферментов , таких как 5a-редуктазы , 3-гидроксистероид дегидрогеназы и ароматазы , в ли их активность в качестве агонистов AR усиливается или уменьшается на 5a-сокращения, в их соотношениях из анаболических / myotrophic к андрогенному эффекту, в их эстрогенных , прогестагенных и нейростероидных деятельностях, в их устной деятельности, а также в их способности производить гепатотоксичности .

анаболических стероидов и спорт: победа любой ценой

Отличиться в спортивных соревнованиях — это достойно восхищения. Большинство спортсменов средней школы, колледжа, любительских и профессиональных спортсменов занимаются спортом, чтобы иметь возможность сравнить свои способности со своими сверстниками и испытать удовлетворение, которое приходит от игры со своим потенциалом.

Другие делают это, чтобы удовлетворить желание признания и славы. К сожалению, это создает некоторых атлетов, которые полны решимости победить любой ценой.И они могут использовать это определение, чтобы оправдать использование анаболических стероидов, несмотря на доказательства того, что эти препараты могут причинить необратимый физический вред и иметь серьезные побочные эффекты.

Анаболические стероиды, обычно называемые «роторами», соком, хайпом или помпой, являются мощными лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Это контролируемые вещества, которыми люди злоупотребляют в высоких дозах для повышения своих спортивных результатов. Анаболические стероиды — это не то же самое, что стероидные препараты, такие как преднизон или гидрокортизон, которые законно используются для лечения астмы и воспалений кожи или других частей тела.Анаболический означает ткань для построения тела. Анаболические стероиды помогают наращивать мышечную ткань и увеличивать массу тела, действуя как естественный мужской гормон организма, тестостерон. Однако стероиды не могут улучшить ловкость или навыки спортсмена. Многие факторы определяют спортивные способности, включая генетику, размер тела, возраст, пол, диету и то, насколько усердно тренируется спортсмен.

Анаболические стероиды — это химическое производное тестостерона, «мужского полового гормона». При правильном применении анаболические стероиды могут помочь при лечении заболеваний крови, заболеваний соединительной ткани, некоторых видов рака, трудноизлечимого артрита, некоторых сексуальных дисфункций и других серьезных заболеваний.Но из-за их потенциально серьезных побочных эффектов их следует назначать и использовать только под тщательным медицинским наблюдением. В соответствии с федеральным законодательством и законодательством штата Нью-Йорк анаболические стероиды могут назначаться только уполномоченным лицом, выписывающим лекарства, после личного осмотра пациента.

Число спортсменов, злоупотребляющих анаболическими стероидами, неизвестно. Многие спортивные ассоциации запрещают их использование, включая Национальную футбольную лигу (НФЛ), Высшую лигу бейсбола (MLB), Национальную студенческую спортивную ассоциацию (NCAA) и Олимпийские игры, поэтому немногие спортсмены готовы признать, что они употребляют эти препараты.НФЛ проверяет своих спортсменов на предмет незаконного использования. Игроки, получившие положительный результат отстранения по лицу и получившие положительный результат во второй раз, исключаются из Лиги. Игроки MLB проходят тестирование один раз в год, и в случае положительного результата теста они могут быть отстранены на срок до десяти дней. Если у игрока положительный результат после первого теста, он может быть отстранен без оплаты на срок до одного года. Американская академия педиатрии и Американский колледж спортивной медицины осуждают использование анаболических стероидов для улучшения спортивных результатов или бодибилдинга.

Почему некоторые спортсмены злоупотребляют анаболическими стероидами

Полагая, что анаболические стероиды могут улучшить конкурентоспособность и производительность, неосведомленные или заблуждающиеся спортсмены, иногда поощряемые тренерами или родителями, злоупотребляют этими препаратами для наращивания мышечной массы, повышения агрессивности и увеличения массы тела.

Некоторые спортсмены часто принимают два или более анаболических стероида вместе, смешивая пероральные и / или инъекционные типы, а иногда добавляя другие препараты, такие как стимуляторы, болеутоляющие или гормоны роста.Это называется «укладкой». Спортсмен полагает, что разные препараты увеличивают силу или размер мышц, чем при использовании одного препарата. Чего они не знают или предпочитают игнорировать, так это того ущерба, который может нанести организму злоупотребление этими препаратами.

Дополнения

Добавки, отпускаемые без рецепта, например креатин, следует использовать с осторожностью. Производители заявляют, что они могут наращивать мышцы и повышать силу без побочных эффектов стероидов. Принимаемые в малых дозах пищевые добавки не могут быть вредными.Прежде чем принимать какие-либо безрецептурные пищевые добавки или добавлять их в свой режим, поговорите со своим врачом. При приеме в больших дозах и в сочетании с алкоголем или аспирином или в сочетании со стимуляторами, такими как кофеин или эфедрин, пищевые добавки могут стать опасными.

Креатин может вызвать кратковременные спазмы и диарею. Хотя о длительном применении известно меньше, креатин был связан с мышечными травмами и проблемами с почками.

Креатин и другие пищевые добавки набирают популярность.Производители заявляют, что они могут наращивать мышцы, повышать силу и выносливость без побочных эффектов стероидов. Пищевые добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и не соответствуют тем же строгим стандартам, что и лекарства. При злоупотреблении они могут иметь вредные последствия. Креатин и некоторые другие пищевые добавки запрещены NFL, NCAA и Олимпийскими играми. Закон штата Нью-Йорк запрещает продажу пищевых добавок, содержащих возбуждающую эфедру.

Опасности злоупотребления анаболическими стероидами

При неправильном применении анаболические стероиды могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и болезни сердца; поражение и рак печени; а также инсульт и тромбы.Другие побочные эффекты стероидов включают: тошноту и рвоту, повышенный риск травм связок и сухожилий, головные боли, боли в суставах, мышечные судороги, диарею, проблемы со сном и сильные угри.

Хотя общее влияние злоупотребления анаболическими стероидами неизвестно, поставщики медицинских услуг наблюдали следующие проблемы:

Кровь

• Развитие структуры холестерина, связанной с ишемической болезнью сердца, закупоркой кровеносных сосудов или инсультом

Сердце

• Повышенный холестерин
• Повышенное артериальное давление

Печень

• Нарушение функции печени
• Пелиозный гепатит (заполненные кровью кисты, которые могут разорваться и вызвать печеночную недостаточность)
• Опухоли

Скелет

• Задержка роста, вызванная преждевременным закрытием хрящевидных пластин роста у подростков
• Повышенная частота растяжения / разрыва мышц

Кожа

• Появление или усиление угревой сыпи и других кожных высыпаний или заболеваний
• Облысение по мужскому типу
• Отек (задержка воды / отек)
• Стрии (растяжки)

Иммунная система

• Hep B или Hep C, ВИЧ-инфекция (при использовании общих игл)

Психологический

• Перепады настроения
• Агрессивное, даже агрессивное поведение
• Депрессия
• Психотические эпизоды
• Наркомания

Поскольку анаболические стероиды являются производными тестостерона, они могут оказывать сильное влияние на уровень гормонов как мужчин, так и женщин, злоупотребляющих ими.

Эти эффекты могут вызывать любые или все следующие проблемы у мужчин:

• Временное бесплодие или бесплодие (обратимое)
• Измененное половое влечение
• Увеличение простаты и повышенный риск рака простаты
• Необратимое увеличение груди
• Болезненная эрекция
• Уменьшение яичек
• Пониженный уровень тестостерона
• Аномальное производство спермы
• Повышение уровня эстрогена

Поставщики медицинских услуг сообщили о следующих проблемах у женщин:

• Повышенный риск рака шейки матки и эндометрия
• Повышенный риск остеопороза
• Временное бесплодие или бесплодие (обратимое)
• Измененное половое влечение
• Врожденные дефекты будущих детей
• Изменения жирового распределения
• Рост волос на лице и теле
• Углубление голоса
• Уменьшение груди и матки
• Увеличение клитора
• Нарушение менструального цикла

Изменения в мужской репродуктивной системе часто обратимы, если анаболические стероиды не злоупотребляли в течение длительного периода времени.К сожалению, некоторые изменения у женщин НЕобратимы.

Продолжительное употребление анаболических стероидов очень часто приводит к физической зависимости. Злоумышленники должны пройти строгую программу отмены под медицинским наблюдением.

Риск ВИЧ / СПИДа

Иногда спортсмены, употребляющие анаболические стероиды, могут пользоваться общими иглами, шприцами или другим оборудованием, которое они используют для инъекций этих препаратов. Совместное использование игл, шприцов или другого оборудования повышает риск передачи ВИЧ. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД.

Если человек использует общие иглы, шприцы и другое оборудование для введения стероидов в вену (IV), в мышцы или под кожу, небольшое количество крови человека, инфицированного ВИЧ, может попасть в кровоток следующего человека, который использовать оборудование.

ВИЧ атакует защитную систему организма, делая его менее способным бороться с инфекциями и раком. Нет вакцины или лекарства от ВИЧ или СПИДа. Люди, которые могли заразиться ВИЧ, должны пройти тестирование. Если они узнают, что у них есть вирус, они могут начать лечение раньше.

Невозможно определить, просто глядя на кого-то, есть ли у него ВИЧ. А поскольку кто-то может быть инфицирован ВИЧ в течение многих лет без каких-либо симптомов, некоторые люди могут не знать, что у них ВИЧ. Любой, кто хоть раз использовал иглу для введения каких-либо наркотиков, может заразиться ВИЧ и должен пройти тестирование.

Для получения дополнительной информации о ВИЧ / СПИДе и тестировании на ВИЧ позвоните на горячую линию по СПИДу Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк:

Английский 1-800-541-AIDS
Испанский 1-800-233-SIDA
TDD (глухой) 1-800-369-AIDS

Чтобы получить бесплатные экземпляры брошюр и буклетов по ВИЧ / СПИДу, напишите:

Прекращение злоупотребления анаболическими стероидами

Есть много способов увеличить свою силу и улучшить внешний вид.Если вы серьезно относитесь к своему спорту и здоровью, помните о следующих советах:

• Тренируйтесь безопасно, без наркотиков.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Больше отдыхайте.
• Ставьте перед собой реалистичные цели и гордитесь собой, когда вы их достигнете.
• Обратитесь за помощью к надзору за обучением, наставничеству и советам надежного профессионала.
• Избегайте травм, играя безопасно и используя защитное снаряжение.
• Поговорите со своим врачом о питании, своем здоровье, предотвращении травм и безопасных способах набора силы.

Злоупотребление анаболическими стероидами старшеклассниками, колледжами и другими спортсменами-любителями является опасной практикой. Участники любительского спорта должны быть осведомлены о физических и эмоциональных опасностях, связанных со злоупотреблением стероидами. Отношение «побеждать любой ценой», которое разделяют некоторые спортсмены, необходимо перенаправить и заменить личной преданностью спорту; доскональное знание физических требований и требований спорта; ведение здорового образа жизни; и признательность за удовлетворение от участия.

Для получения дополнительной информации посетите www.nyhealth.gov

1210 03/08

Что такое анаболические стероиды? A

1 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТONDR UGABUSE Research Report SERIES от директора Постоянные сообщения о злоупотреблении анаболическими стероидами профессиональными спортсменами, многие из которых рассматриваются молодыми людьми как образцы для подражания, подчеркивают тот факт, что сейчас мы сталкиваемся с очень разрушительным посланием в нашем обществе: лучше, и быть лучшим гораздо важнее, чем то, как вы этого добьетесь.Злоупотребление анаболическими стероидами отличается от злоупотребления другими запрещенными веществами, потому что первоначальное злоупотребление анаболическими стероидами вызвано не немедленной эйфорией, которая сопровождает большинство злоупотребляемых наркотиков, таких как кокаин, героин и марихуана, а желанием злоупотребляющих их внешний вид и характеристики имеют большое значение для подростков. Эффекты стероидов могут повысить уверенность и силу, заставляя злоупотребляющих игнорировать потенциальный серьезный и долгосрочный ущерб, который могут нанести эти вещества.Хотя анаболические стероиды могут улучшить определенные виды работоспособности или внешнего вида, они являются опасными препаратами и при неправильном применении могут вызвать множество тяжелых, длительных и в некоторых случаях необратимых негативных последствий для здоровья. Анаболические стероиды могут привести к ранним сердечным приступам, инсультам, опухолям печени, почечной недостаточности и серьезным психическим проблемам. Кроме того, поскольку стероиды часто вводятся путем инъекций, пользователи, которые используют общие иглы или используют нестерильные методы при инъекции стероидов, подвержены риску заражения опасными инфекциями, такими как ВИЧ / СПИД и гепатиты B и C.Я надеюсь, что ученики, родители, учителя, тренеры и другие воспользуются информацией об анаболических стероидах, найденной на веб-сайте NIDA (и присоединятся к нам в наших профилактических и образовательных усилиях. Занятия спортом дают много преимуществ, но молодые люди взрослые не должны подвергаться ненужному риску для здоровья, чтобы победить. Нора Д. Волков, доктор медицинских наук, директор Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками Что такое анаболические стероиды? Наболические стероиды — это знакомое название синтетических веществ, относящихся к мужским половым гормонам (например.г., тестостерон). Они способствуют росту скелетных мышц (анаболические эффекты) и развитию мужских половых признаков (андрогенные эффекты) как у мужчин, так и у женщин. Термин анаболические стероиды будет использоваться в этом отчете из-за его привычки, хотя подходящим термином для этих соединений являются анаболические андрогенные стероиды. Осознаваемая учащимися 12-го класса вредность употребления стероидов 80%%% Источник: Исследование будущего, 2005 г. Анаболические стероиды были разработаны в конце 1930-х годов в основном для лечения гипогонадизма, состояния, при котором яички не вырабатывают достаточного количества тестостерона для нормального роста, развития и развития. сексуальное функционирование.Основное медицинское применение этих соединений — лечение задержки полового созревания, некоторых типов импотенции и истощения организма, вызванного ВИЧ-инфекцией или другими заболеваниями. В 1930-х годах ученые обнаружили, что анаболические стероиды могут способствовать росту скелетных мышц у лабораторных животных, что привело к злоупотреблению 57,9% 58,9% 57,1% 55,0% 55,7% 56,8% Министерство здравоохранения и социальных служб США Национальные институты здравоохранения

2 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ 2NIDA сначала использовала соединения бодибилдеров и тяжелоатлетов, а затем спортсменов других видов спорта.Злоупотребление стероидами стало настолько распространенным явлением в легкой атлетике, что может повлиять на исход спортивных соревнований. Незаконные стероиды часто продаются в спортзалах, на соревнованиях и по почте после того, как их контрабандой ввозят в эту страну. Большинство нелегальных стероидов в Соединенных Штатах ввозится контрабандой из стран, в которых не требуется рецепт на покупку стероидов. Стероиды также незаконно выводятся из аптек США или синтезируются в подпольных лабораториях. Что такое стероидные добавки? В Соединенных Штатах, такие добавки, как тетрагидрогестринон (THG) и андростендион (название улицы Андро), ранее можно было купить легально без рецепта через многие коммерческие источники, включая магазины здорового питания.Стероидные добавки могут превращаться в организме в тестостерон или подобное соединение. Меньше известно о побочных эффектах стероидных добавок, но если большие количества этих соединений существенно повышают уровень тестостерона в организме, они также могут вызывать те же побочные эффекты, что и сами анаболические стероиды. Покупка этих добавок, за исключением дегидроэпиандростерона (ДГЭА), стала незаконной после принятия в 2004 году поправок к Закону о контролируемых веществах.Каковы масштабы использования стероидов в Соединенных Штатах? В исследовании «Мониторинг будущего», проведенном в 2005 г., обследовании употребления наркотиков среди подростков в средних и старших классах школ США, финансируемом NIDA, сообщается, что в прошлом году употребление стероидов значительно снизилось среди учащихся 8–10 классов с момента пика употребления наркотиков в 12–12 классах. Грейдеры, с 2000 по 2004 год наблюдалась иная тенденция, в прошлом году использование стероидов увеличилось, но в 2005 году произошло значительное снижение с 2,5 до 1,5 процента. От злоупотребления стероидами страдают люди разного возраста.Однако трудно оценить истинную распространенность злоупотребления стероидами в Соединенных Штатах, потому что многие источники данных, которые измеряют злоупотребление наркотиками, не включают стероиды. Научные данные показывают, что злоупотребление анаболическими стероидами среди спортсменов может составлять от одного до шести процентов. Оральные стероиды Анадрол (оксиметолон) Оксандрин (оксандролон) Почему люди злоупотребляют анаболическими стероидами? Одна из основных причин, по которой люди злоупотребляют стероидами, — это улучшение своих спортивных результатов. Согласно опросам, злоупотребление стероидами среди спортсменов составляет менее 6 процентов, но неофициальная информация свидетельствует о более широком распространении злоупотребления.Несмотря на то, что в настоящее время существуют процедуры тестирования для предотвращения злоупотребления стероидами среди профессиональных спортсменов и спортсменов-олимпийцев, постоянно появляются новые дизайнерские препараты, которые могут ускользнуть от обнаружения и поставить спортсменов, желающих обмануть, на шаг впереди тестирования. Однако эта динамика может измениться, если сохранение образцов мочи и крови для повторного тестирования в будущем станет стандартом. Высокая вероятность в конечном итоге обнаружения новых дизайнерских стероидов, как только технология станет широко употребляемыми стероидами Дианабол (метандростенолон) Винстрол (станозолол) Инъекционные стероиды Дека-дураболин (нандролон деканоат) Дураболин (нандролон фенпропионат) Депо-тестостерон цистостерон (тестостерон) болденона ундециленат) Тетрагидрогестринон (THG)

3 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИИ NIDA 3 Годовая распространенность употребления стероидов среди мужчин 8, 10,% -го класса Источник: Исследование «Мониторинг будущего» за 2005 год.доступность, а также боязнь ретроактивных санкций должны заставить спортсменов задуматься. Другая причина, по которой люди принимают стероиды, — это увеличение размера мышц или уменьшение жировых отложений. В эту группу входят люди, страдающие поведенческим синдромом, называемым мышечной дисморфией, из-за которого у них искаженное представление о своем теле. Мужчины с мышечной дисморфией думают, что выглядят маленькими и слабыми, даже если они большие и мускулистые. Точно так же женщины с этим заболеванием думают, что выглядят толстыми и дряблыми, хотя на самом деле они худые и мускулистые.Некоторые люди, злоупотребляющие стероидами для увеличения мышечной массы, подвергались физическому или сексуальному насилию. В одной серии интервью с тяжелоатлетами-мужчинами 25 процентов, злоупотреблявших стероидами, рассказали о своих воспоминаниях о физическом или сексуальном насилии в детстве. Точно так же было обнаружено, что изнасилованные женщины-штангисты в два раза чаще сообщали об употреблении анаболических стероидов или других предполагаемых препаратов для наращивания мышечной массы по сравнению с теми, кто не был изнасилован. Более того, почти все изнасилованные из 10-х классов 12-го класса сообщили, что после нападения они заметно активизировали свои занятия бодибилдингом.Они считали, что, будучи крупнее и сильнее, они предотвратят дальнейшие нападения, потому что мужчины сочтут их пугающими или непривлекательными. Наконец, некоторые подростки злоупотребляют стероидами как часть модели поведения с высоким риском. Эти подростки также подвергаются таким рискам, как вождение в нетрезвом виде, ношение оружия, вождение мотоцикла без шлема и злоупотребление другими запрещенными наркотиками. Такие состояния, как мышечная дисморфия, физическое или сексуальное насилие в анамнезе или поведение, сопряженное с высоким риском, связаны с повышенным риском начала или продолжения злоупотребления стероидами.Как злоупотребляют анаболическими стероидами? Некоторые анаболические стероиды принимают внутрь, другие вводят внутримышечно, а третьи предоставляются в виде гелей или кремов, которые наносятся на кожу. Дозы, принимаемые злоумышленниками, могут быть от 10 до 100 раз выше, чем дозы, применяемые при заболеваниях. Цикл, укладка и пирамида. Стероиды часто используются в схемах, называемых цикличностью, которые включают прием нескольких доз стероидов в течение определенного периода времени, остановку на определенный период и повторный запуск. Пользователи также часто комбинируют несколько разных типов стероидов в процессе, известном как укладка.Лица, злоупотребляющие стероидами, обычно складывают препараты друг с другом, что означает, что они принимают два или более разных анаболических стероида, смешивая пероральные и / или инъекционные типы, а иногда даже включают соединения, предназначенные для использования в ветеринарии. Злоумышленники думают, что различные стероиды взаимодействуют, оказывая влияние на размер мышц, которое больше, чем влияние каждого препарата в отдельности, — теория, которая не была проверена с научной точки зрения. Другой способ злоупотребления стероидами называется пирамидированием. Это процесс, при котором пользователи медленно увеличивают злоупотребление стероидами (увеличивая количество стероидов или дозу и частоту приема одного или нескольких стероидов за один раз), достигая пика в середине цикла и постепенно снижая дозу к концу цикл.Часто люди, злоупотребляющие стероидами, увеличивают свои дозы циклами от 6 до 12 недель. В начале цикла человек начинает с укладки низких доз лекарств, а затем постепенно увеличивает их. Во второй половине цикла дозы постепенно снижают до нуля. Иногда за этим следует второй цикл, в котором человек продолжает тренироваться, но без наркотиков. Злоумышленники считают, что пирамида позволяет организму привыкнуть к большим дозам,

4 4НИДА СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ 2.5% годовая распространенность использования стероидов Ученики 8, 10 и 12 классов Источник: Исследование «Мониторинг будущего» за 2005 год. а цикл без лекарств позволяет гормональной системе организма восстанавливаться. Как и в случае с укладкой, предполагаемые преимущества пирамидинга и езды на велосипеде не были научно обоснованы. Каковы последствия злоупотребления стероидами для здоровья? 2002 Злоупотребление анаболическими стероидами было связано с широким спектром неблагоприятных побочных эффектов, начиная от некоторых физически непривлекательных, таких как прыщи и развитие груди у мужчин, до других, опасных для жизни, таких как сердечные приступы и рак печени.Большинство из них обратимы, если обидчик перестает принимать наркотики, но некоторые из них остаются постоянными, например, голос становится более низким у женщин. Большинство данных о долгосрочном воздействии анаболических стероидов на людей получено из отчетов о случаях, а не из официальных эпидемиологических исследований. Судя по отчетам о случаях, частота возникновения опасных для жизни эффектов кажется низкой, но серьезные побочные эффекты 10-го, 12-го числа могут недооцениваться или занижаться, особенно потому, что они могут возникать много лет спустя. Данные исследований на животных, кажется, подтверждают эту возможность.Одно исследование показало, что воздействие на мышей-самцов в течение одной пятой их жизни доз стероидов, сопоставимых с дозами, принимаемыми спортсменами, вызывало высокую частоту ранних смертей. Гормональная система Злоупотребление стероидами нарушает нормальную выработку гормонов в организме, вызывая как обратимые, так и необратимые изменения. Изменения, которые можно обратить вспять, включают снижение выработки спермы и сокращение яичек (атрофия яичек). К необратимым изменениям относятся облысение по мужскому типу и развитие груди (гинекомастия) у мужчин.В одном исследовании бодибилдеров-мужчин более половины страдали атрофией яичек и / или гинекомастией. В женском организме анаболические стероиды вызывают маскулинизацию. Уменьшается размер груди и жировые отложения, кожа становится грубой, клитор увеличивается, голос становится громче. У женщин может наблюдаться чрезмерный рост волос на теле, но выпадать волосы на коже головы. При продолжении приема стероидов некоторые из этих эффектов становятся необратимыми. Костно-мышечная система Повышение уровня тестостерона и других половых гормонов обычно вызывает всплеск роста, который происходит в период полового созревания и подросткового возраста, а также дает сигналы для остановки роста.Когда ребенок или подросток принимает анаболические стероиды, искусственно завышенный уровень половых гормонов может преждевременно подать сигнал костям о прекращении роста. Сердечно-сосудистая система Злоупотребление стероидами связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), включая сердечные приступы и инсульты, даже у спортсменов моложе 30 лет. Стероиды способствуют развитию ССЗ, отчасти за счет изменения уровней липопротеинов, переносящих холестерин в крови. Стероиды, особенно оральные стероиды, повышают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и снижают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).Высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП повышают риск атеросклероза — состояния, при котором жирные вещества откладываются внутри артерий и нарушают кровоток. Если кровь не достигает сердца, результатом может быть сердечный приступ. Если кровь не может попасть в мозг, результатом может быть инсульт. Стероиды также увеличивают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, потенциально нарушая кровоток и повреждая сердечную мышцу, так что она не может эффективно перекачивать кровь.

5 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ NIDA Печень Злоупотребление стероидами связано с опухолями печени и редким заболеванием, называемым пелиозом гепатита, при котором в печени образуются цисты, заполненные кровью.И опухоли, и кисты могут разорваться, вызывая внутреннее кровотечение. Кожа Злоупотребление стероидами может вызвать прыщи, кисты, жирные волосы и кожу. Инфекции Многие злоупотребляющие анаболическими стероидами могут использовать нестерильные инъекции или использовать зараженные иглы совместно с другими наркоманами. Кроме того, некоторые стероидные препараты производятся нелегально в нестерильных условиях. Эти факторы подвергают жестоких людей риску заражения опасными для жизни вирусными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатиты B и C. У насильников также может развиться эндокардит, бактериальная инфекция, которая вызывает потенциально смертельное воспаление внутренней оболочки сердца.Бактериальные инфекции также могут вызывать боль и образование абсцесса в местах инъекции. Как анаболические стероиды влияют на поведение? Сообщения о клинических случаях и небольшие исследования показывают, что анаболические стероиды при использовании в высоких дозах усиливают раздражительность и агрессию. Некоторые злоумышленники, злоупотребляющие стероидами, сообщают, что они совершили агрессивные действия, такие как драка или вооруженное ограбление, кража, вандализм или кража со взломом. Злоумышленники, которые совершили агрессивные действия или преступления против собственности, обычно сообщают, что они проявляют такое поведение чаще, когда принимают стероиды, чем когда они не употребляют наркотики.Недавнее исследование предполагает, что настроение и поведенческие эффекты, наблюдаемые при злоупотреблении анаболически-андрогенными стероидами, могут быть результатом вторичных гормональных изменений. Ученые попытались проверить связь между анаболическими стероидами и агрессией, вводя высокие дозы стероидов или плацебо в течение нескольких дней или недель людям-добровольцам, а затем прося людей сообщить о своих поведенческих симптомах. На сегодняшний день проведено четыре таких исследования. В трех случаях высокие дозы стероидов действительно вызывали большее чувство раздражительности и агрессии, чем плацебо, хотя эффекты, по-видимому, сильно различаются у разных людей.В одном исследовании препараты не оказали такого эффекта. Одно из возможных объяснений, по мнению исследователей, заключается в том, что некоторые, но не все анаболические стероиды увеличивают раздражительность и агрессию. Недавние исследования на животных показали рост агрессии после приема стероидов. В нескольких контролируемых исследованиях небольшое количество добровольцев сообщало об агрессии или неблагоприятном, явном поведении в результате приема анаболических стероидов. Таким образом, неизвестно, в какой степени злоупотребление стероидами способствует насилию и поведенческим расстройствам.Как и в случае с осложнениями для здоровья от злоупотребления стероидами, распространенность крайних случаев насилия и поведенческих возможных последствий для здоровья от злоупотребления анаболическими стероидами Гормональная система бесплодие мужчин развитие груди сокращение яичек облысение по мужскому типу женщины увеличение клитора чрезмерный рост волос на теле мужчины -pattern облысение костно-мышечной системы низкорослости (если принимается подростков) разрыв сухожилия система увеличивает сердечно-сосудистой системы в ЛПНП; снижение ЛПВП высокое кровяное давление сердечные приступы увеличение левого желудочка сердца рак печени пелиоз гепатит опухоли Кожа тяжелые угри и кисты жирная кожа головы желтуха задержка жидкости инфекция ВИЧ / СПИД гепатит психические эффекты ярость, мания агрессии бред

6 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ 6NIDA кажется незначительной, но она может быть занижена или недооценена.Исследования также показывают, что некоторые пользователи могут обратиться к другим препаратам, чтобы облегчить некоторые из негативных эффектов анаболических стероидов. Например, исследование 227 мужчин, поступивших в 1999 году в частный лечебный центр по поводу зависимости от героина или других опиоидов, показало, что 9,3 процента злоупотребляли анаболическими стероидами до того, как попробовали какой-либо другой запрещенный наркотик. Из этих 9,3 процента 86 процентов впервые использовали опиоиды для борьбы с бессонницей и раздражительностью, вызванной анаболическими стероидами. Вызывают ли анаболические стероиды зависимость? Неопределенный процент лиц, злоупотребляющих стероидами, может стать зависимым от наркотиков, о чем свидетельствует продолжающееся злоупотребление ими, несмотря на физические проблемы и негативное влияние на социальные отношения.Кроме того, люди, злоупотребляющие стероидами, обычно тратят много времени и денег на приобретение лекарств, что является еще одним признаком того, что они могут иметь зависимость. Люди, злоупотребляющие стероидами, могут испытывать симптомы отмены после прекращения приема стероидов, такие как перепады настроения, усталость, беспокойство, потеря аппетита, бессонница, снижение полового влечения и тяга к стероидам. Самым опасным из симптомов отмены является депрессия, поскольку иногда она приводит к попыткам суицида. Известно, что при отсутствии лечения некоторые депрессивные симптомы, связанные с отменой анаболических стероидов, сохраняются в течение года или более после того, как обидчик прекращает прием наркотиков.Что можно сделать, чтобы предотвратить злоупотребление стероидами? Большинство профилактических мероприятий в Соединенных Штатах сегодня сосредоточено на спортсменах, участвующих в Олимпийских играх и в профессиональных видах спорта; несколько школьных округов проходят тестирование на злоупотребление запрещенными наркотиками. Было подсчитано, что около 9 процентов средних школ проводят своего рода программу тестирования на наркотики, предположительно ориентированную на спортсменов, и что менее 4 процентов средних школ страны проверяют своих спортсменов на стероиды. В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, снижает ли такое тестирование злоупотребление наркотиками.Исследования образовательных программ по стероидам показали, что простое обучение студентов побочным эффектам стероидов не убеждает подростков в том, что они могут пострадать. Такая инструкция также не отговаривает молодых людей от приема стероидов в будущем. Представление как рисков, так и преимуществ использования анаболических стероидов более эффективно для убеждения подростков в негативных эффектах стероидов, по-видимому, потому, что, по мнению исследователей, сбалансированный подход более вероятен для студентов.Профилактические исследования, финансируемые NIDA, помогают снизить злоупотребление стероидами. Изощренный подход Amore обещает предотвратить злоупотребление стероидами среди игроков школьных спортивных команд. Программа «Обучение подростков и обучение тому, как избегать стероидов» (ATLAS) показывает школьным футболистам, что им не нужны стероиды для наращивания мощных мышц и улучшения спортивных результатов. Просвещая студентов-спортсменов о вредном воздействии анаболических стероидов и предлагая питание и силовые тренировки, альтернативные употреблению стероидов, программа ATLAS способствовала более здоровому поведению футболистов и уменьшила их намерения злоупотреблять стероидами.В программе тренеры и руководители команд рассказывают о вредном влиянии анаболических стероидов и других запрещенных препаратов на непосредственные спортивные результаты и обсуждают, как отказаться от предложения наркотиков. Исследования показывают, что через год после завершения программы, по сравнению с контрольной группой, обученные ATLAS ученики в 15 средних школах имели: половину случаев нового злоупотребления анаболическими стероидами и меньшее намерение злоупотреблять ими в будущем; Меньше злоупотребления алкоголем, марихуаной, амфетаминами и наркотиками; Меньше злоупотребления спортивными добавками;

7 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ NIDA7 Меньшая вероятность злоупотребления опасными веществами, например, вождение в нетрезвом виде; Повышенная защита от злоупотребления стероидами и другими веществами.А именно, меньший интерес к употреблению стероидов, меньшее желание злоупотреблять ими, лучшее знание альтернатив злоупотреблению стероидами, улучшенный образ тела и более глубокие знания диетических добавок. Программа «Спортсмены, ориентированные на здоровые упражнения и альтернативное питание» (ATHENA) построена по образцу программы ATLAS, но предназначена для девочек-подростков в спортивных командах. Раннее тестирование девочек, участвующих в программе ATHENA, показало значительное снижение рискованного поведения. В то время как предсезонное рискованное поведение было одинаковым среди контрольной группы и участников ATHENA, контрольные спортсмены в три раза чаще начинали принимать таблетки для похудения и почти в два раза чаще злоупотребляли другими веществами, формирующими фигуру, включая амфетамины, анаболические стероиды и средства для наращивания мышечной массы. добавки во время спортивного сезона.Использование таблеток для похудения увеличилось среди контрольных субъектов, в то время как употребление упало примерно до половины предсезонного уровня среди участников ATHENA. Кроме того, члены команды ATHENA реже вели половую жизнь, чаще пристегивались ремнями безопасности, реже ездили в машине с водителем, который пил, и они получали меньше травм в течение спортивного сезона. И Конгресс, и Управление по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем одобрили ATLAS и ATHENA в качестве образцов программ профилактики.Эти программы Университета здоровья и науки штата Орегон были удостоены первой в истории премии чемпиона журнала Sports Illustrated в 2006 году. Какие методы лечения эффективны при злоупотреблении анаболическими стероидами? Было проведено несколько исследований методов лечения злоупотребления анаболическими стероидами. Текущие знания основаны в основном на опыте небольшого числа врачей, которые работали с пациентами, перенесшими отмену стероидов. Врачи установили, что в некоторых случаях бывает достаточно поддерживающей терапии.Пациентов информируют о том, что они могут испытать во время абстиненции, и оценивают на предмет суицидальных мыслей. Если симптомы тяжелые или продолжительные, могут потребоваться лекарства или госпитализация. Некоторые лекарства, которые использовались для лечения отмены стероидов, восстанавливают гормональную систему после ее нарушения из-за злоупотребления стероидами. Другие лекарства нацелены на определенные симптомы отмены, например, антидепрессанты для лечения депрессии и анальгетики от головных болей, болей в мышцах и суставах. Некоторым пациентам требуется помощь помимо фармакологического лечения абстинентного синдрома, и им назначают поведенческую терапию.Где я могу получить дополнительную научную информацию о злоупотреблении стероидами? Чтобы узнать больше об анаболических стероидах и других наркотических средствах, обратитесь в Национальный центр обмена информацией по алкоголю и наркотикам (NCADI). Специалисты по информации помогут вам найти информацию и ресурсы. Информационные бюллетени, включая InfoFacts, о воздействии на здоровье анаболических стероидов, других наркотиков, вызывающих злоупотребление, и других темах, связанных с наркотиками, доступны на веб-сайте NIDA (и их можно бесплатно заказать на английском и испанском языках в NCADI по адресу Доступ к информации в Интернете Что нового на веб-сайте NIDA Информация о наркотиках, вызывающих злоупотребление Публикации и сообщения (включая ЗАМЕТКИ NIDA) Календарь событий Ссылки на организационные подразделения NIDA Информация о финансировании (включая объявления программ и сроки) Международная деятельность Ссылки на соответствующие веб-сайты (доступ к веб-сайтам) многих других организаций в этой области) Веб-сайты NIDA Веб-сайт NCADI: тел.:

8 СЕРИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИССЛЕДОВАНИЯХ 8NIDA Глоссарий Наркомания: хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся компульсивным поиском наркотиков и злоупотреблением ими, а также длительными химическими изменениями в мозге. Анаболические эффекты: вызванный лекарством рост или утолщение непродуктивных тканей организма, включая скелетные мышцы, кости, гортань и голосовые связки, а также уменьшение жировых отложений.Анальгетики: группа лекарств, уменьшающих боль. Андрогенные эффекты: Действие препарата на рост мужских половых путей и развитие вторичных половых признаков у мужчин. Антидепрессанты: группа лекарств, используемых для лечения депрессивных расстройств. Сердечно-сосудистая система: сердце и кровеносные сосуды. Гормон: химическое вещество, которое образуется в железах организма и переносится с кровью в органы и ткани, где оно влияет на функции, структуру и поведение. Костно-мышечная система: мышцы, кости, сухожилия и связки.Плацебо: неактивное вещество (пилюля, жидкость и т. Д.), Которое вводят группе сравнения, как если бы это была терапия, но которое не имеет терапевтического значения, кроме как в качестве отрицательного контроля. Половые гормоны: гормоны, которых у одного пола больше, чем у другого. Мужские половые гормоны — это андрогены, в том числе тестостерон; а женские половые гормоны — это эстрогены и прогестерон. Отмена: симптомы, возникающие после хронического употребления вызывающего привыкание препарата, уменьшаются или прекращаются.Номер публикации NIH Отпечатано в июле 2001 г., пересмотрено в августе. Вы можете перепечатать эту публикацию. Ссылки Bahrke MS, Yesalis CE, Wright JE. Психологические и поведенческие эффекты эндогенного тестостерона и анаболических андрогенных стероидов: обновленная информация. Sports Med 22 (6):, Бернинг JM, Адамс KJ, Стэмфорд BA. Использование анаболических стероидов в легкой атлетике: факты, вымысел и связи с общественностью. J Strength Conditioning Res 18 (4):, Blue JG, Lombardo JA. Стероиды и стероидоподобные соединения. Clin Sports Med 18 (3):, Bronson FH, Matherne CM.Воздействие анаболических андрогенных стероидов сокращает продолжительность жизни самцов мышей. Медико-спортивное упражнение 29 (5):, Брауэр К.Дж. Отказ от анаболических стероидов. Curr Ther Endocrinol Metab 6:, Daly RC, et al. Нейроэндокринные и поведенческие эффекты приема высоких доз анаболических стероидов у здоровых мужчин-добровольцев. Психонейроэндокринология 28 (3):, Эллиот Д., Голдберг Л. Вмешательство и предотвращение употребления стероидов у подростков. Am J Sports Med 24 (6): S46 S47, Goldberg L и др. Обучение анаболическим стероидам и подростки: работает ли тактика запугивания? Педиатрия 87 (3):, Goldberg L, et al.Эффекты многомерного вмешательства по профилактике анаболических стероидов: Программа обучения и обучения подростков, чтобы избегать стероидов (ATLAS). JAMA 276 (19):, Goldberg L, et al. Программа ATLAS: Предупреждение употребления наркотиков и пропаганда здорового образа жизни. Arch Pediatr Adolesc Med 154 (4):, Gottfredson GD, et al. Национальное исследование профилактики правонарушений в школах. Элликотт Сити, доктор медицины: Gottfredson Associates, Inc., Грин и др. Исследование NCAA употребления психоактивных веществ и злоупотребления ими среди студентов-спортсменов.Clin J Sport Med 11 (1): 51 56, Gruber AJ, Pope HG Jr. Компульсивная поднятие тяжестей и злоупотребление анаболическими препаратами среди женщин, пострадавших от изнасилования. Compr Psychiatry 40 (4):, Gruber AJ, Pope HG Jr. Психиатрические и медицинские эффекты использования анаболических андрогенных стероидов у женщин. Psychother Psychosom 69:19 26, Хоберман JM, Yesalis CE. История синтетического тестостерона. Sci Am 272 (2): 76 81, Leder BZ, et al. Пероральное введение андростендиона и концентрация тестостерона в сыворотке крови у молодых мужчин. JAMA 283 (6):, Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах.Креатин и андростендион — две БАД. 40 (1039): Нью-Рошель, штат Нью-Йорк: The Medical Letter, Inc., Middleman AB, et al. Поведение, сопряженное с повышенным риском, среди учеников старших классов в Массачусетсе, употребляющих анаболические стероиды. Педиатрия 96 (2): Папа Х.Г. младший, Кури Э.М., Хадсон, доктор медицины. Влияние супрафизиологических доз тестостерона на настроение и агрессию у нормальных мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry 57 (2):, Porcerelli JH, Sandler BA. Злоупотребление анаболическими андрогенными стероидами и психопатология.Psychiatr Clin North Am 21 (4):, Рич Дж. Д., Дикинсон Б. П., Фланиган Т. П., Валоне С. Е.. Абсцесс, связанный с инъекцией анаболических андрогенных стероидов. Медико-спортивные упражнения 31 (2):, Stilger VG, Yesalis CE. Использование анаболических андрогенных стероидов среди футболистов средней школы. J. Community Health 24 (2):, Su T-P, et al. Нейропсихиатрические эффекты анаболических стероидов у здоровых добровольцев мужского пола. JAMA 269 (21):, Салливан М.Л., Мартинес С.М., Геннис П., Галлахер, Э.Дж. Сердечная токсичность анаболических стероидов. Prog Cardiovasc Dis 41 (1): 1 15, Веррокен М.Гормоны и спорт. Этические аспекты и распространенность злоупотребления гормонами в спорте. J Endocrinol 170 (1): 49 54, Yesalis CE. Анаболические стероиды в спорте и упражнениях, 2-е издание. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics Yesalis CE. Андростендион. Обновление спортивных диетических добавок, 2000, E-SportMed.com. Есалис CE. Тенденции употребления анаболических андрогенных стероидов среди подростков. Arch Pediatr Adolesc Med 151 (12): Yesalis CE, Kennedy NJ, Kopstein AN, Bahrke MS. Анаболически-андрогенные стероиды в США. JAMA 270 (10):, Зорпетт Г.Андро тоскует. Sci Am 279 (6): 22 26, 1998.

Подростковый бодибилдинг и стероиды обсуждены

Факты об анаболических стероидах и подростки

от Энтони Алайон

Анаболические стероиды в наши дни довольно популярны. Подростков часто вводят в заблуждение относительно того, что они делают, и вызываемых ими побочных эффектов.Эта статья предназначена только для информационных целей и предназначена для выяснения правды о стероидах. Эта статья была написана, чтобы решить любые вопросы или загадки, которые могут возникнуть в отношении подростков.

Что это такое и как они работают: Анаболические стероиды — это синтетическая копия тестостерона, который является естественным гормоном, вырабатываемым яичками или яичниками у женщин. У мужчин выработка тестостерона выше, чем у женщин, так как это позволяет нам быстрее и легче наращивать мышцы.Многие бодибилдеры часто испытывают искушение использовать их, потому что слышат всю шумиху о том, как они могут увеличить размер и силу до невероятных уровней. Они работают так, что повышают уровень тестостерона до уровня, который не может быть достигнут естественным путем. Это когда это приводит к резкому увеличению вашего уровня силы и веса.

Как они используются: Есть два способа принимать анаболические стероиды. Первый — пероральный, который легко использовать, поскольку это всего лишь таблетка, но хуже всего то, что он растирает печень.Другой способ принимать стероиды — вводить их инъекционно. Это имеет более анаболический эффект и меньше повреждает печень. Тем не менее, любой из них поможет увеличить мышечную массу и увеличить силу.

Почему подросткам следует держаться подальше от стероидов

Многие подростки не знают, насколько высока их естественная выработка тестостерона. Он колеблется от 800 до 1300 нг / дл. Это буквально эквивалентно еженедельной инъекции 300 мг тестостерона (стероидов).Часто взрослые получают их под наблюдением врача, потому что у них низкая естественная выработка тестостерона. Это то, что называется заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В подростковом возрасте в этом нет необходимости, поскольку очень легко увеличить размер и силу естественным путем с помощью хорошей диеты и тренировок. Я очень часто слышу, как подростки говорят о том, что они хотят взять или уже сделали. Чего они не понимают, так это того, что использование стероидов в молодом возрасте убьет вашу естественную выработку тестостерона.Это означает, что когда они станут старше, они будут вынуждены использовать их, чтобы иметь нормальный уровень тестостерона, или у них будет естественно низкий уровень тестостерона. Это также означает, что они не будут чувствовать себя так хорошо, как обычно, и часто не будут обладать необходимой выносливостью.

Побочные эффекты

Наряду со всеми хорошими стероидами, я сейчас собираюсь объяснить некоторые из побочных эффектов, которые никоим образом не хороши. Вот некоторые из наиболее распространенных:

1. Проблемы с нормальной функцией печени
2. Нарушение функции щитовидной железы
3. Высокое кровяное давление и уровень холестерина.
4. Гинекомастия, известная как «сукины сиськи» (состояние, при котором у мужчин образуется ткань, напоминающая грудь, которая может быть похожа на ткань женщины. Напротив, она может привести к тому, что у женщин грудь станет более упругой).
5. Возможные проблемы с сердцем
6. Мышечные судороги
7. Выпадение волос
8. Каскадерский рост в подростковом возрасте
9. Выпадение волос, а также случайные пятна волос на теле.
10. Агрессивность или измененная личность.
11. Депрессия
12. Угри
13. Мигрень и головная боль
14. Потеря всей мышечной массы после прекращения использования

ВНИМАНИЕ

Прием стероидов для улучшения спортивных результатов и без рецепта врача является незаконным и карается Федеральным законом с наказанием в виде пяти лет тюремного заключения в дополнение к целому ряду других штрафов.

Как естественным образом поднять уровень тестостерона

Поскольку уровень тестостерона у этого подростка уже высок, я решил включить некоторую информацию о том, как поддерживать уровень тестостерона как можно более эффективно, чтобы обеспечить себе результаты, которых вы заслуживаете. Ниже приведены несколько способов поддерживать максимально высокий уровень тестостерона в организме.

1) Спите 8 часов в день

2) Ешьте правильные продукты

3) Продолжайте тренировки максимум 60 минут.

4) Используйте добавки, такие как HumanoGrowth, для подпитки естественной выработки тестостерона.

Об авторе

Энтони Алайон — владелец Health Reporter Daily, автор бестселлеров о фитнесе и создатель книги « 101 Toxic Food Ingredients, о которой они никогда не рассказывали». Он также является создателем Программы вымирания жира и одним из создателей Университета Абс. Он имеет более чем 12-летний опыт работы в фитнес-индустрии. Энтони — автор журнала Natural Muscle Magazine и его статьи в крупных интернет-изданиях, таких как NY ​​Times About.com на Bodybuilding, Bodybuilding.com, Labrada.com и HugoRivera.net. Не забудьте посетить его сайт Toxic Foods ниже:

www.healthreporterdaily.com

www.fatextinction.com

Также не забудьте лайкнуть его фан-страницу по адресу:
http://facebook.com/anthonyalayonfans

и подпишитесь на его канал на YouTube ниже:
http://www.youtube.com/fatextinction

Как колоть стероиды? • Лучшие стероиды онлайн

Когда вам нужно узнать, как вводить анаболические стероиды. что делать? Какие иглы следует использовать? Мы предлагаем советы по подготовке, процедуре и все остальное, что вам нужно знать. Ознакомьтесь с нашей полной статьей, которая поможет вам безопасно и успешно сделать первые инъекции.

Как вводить анаболические стероиды (ХГЧ и гормон роста — разные)

Все анаболические стероиды на масляной или водной основе следует принимать внутримышечно. Это означает, что инъекция должна проникнуть через кожу и в подкожную клетчатку, чтобы попасть в саму мышцу.Внутримышечные инъекции используются, когда желательно быстрое всасывание продуктов. Наиболее частыми местами для внутримышечной инъекции являются ягодицы, боковая сторона бедра и дельтовидная область руки. Мышцы этих областей, особенно ягодичные, довольно толстые.

Из-за большого количества мышечных волокон и обширной фасции (фасция — это тип соединительной ткани, которая окружает и разделяет мышцы), лекарство имеет большую площадь поверхности для абсорбции.Всасывание дополнительно усиливается за счет большого притока крови к мышцам. В идеале внутримышечные инъекции следует вводить глубоко в мышцу, вдали от нервов и крупных кровеносных сосудов.

Лучшее место для инъекций стероидов — средняя ягодичная мышца, которая расположена в верхнем внешнем квадранте ягодиц. Подвздошный гребень служит ориентиром для этого квадранта. Место для инъекции у взрослых обычно находится на 7 1/2 сантиметра (от 2 до 3 дюймов) ниже гребня подвздошной кости.Гребень подвздошной кости — это вершина тазового пояса с задней стороны. Вы можете найти гребень подвздошной кости, ощупав область верхней кости над каждой ягодичной мышцей.

Верхний наружный квадрант предпочтительнее, потому что мышца в этой части довольно толстая и содержит мало нервов. Вероятность введения препарата в кровеносный сосуд в этой области невысока. Укол в этой части снижает риск повреждения седалищного нерва, который проходит через нижнюю и среднюю часть ягодиц. Этот нерв контролирует заднюю часть каждого бедра и всю ногу от колена.Если инъекция проводится слишком близко к этому нерву или действительно касается, в этих областях может ощущаться сильная боль и временный паралич. Вот почему мы должны держаться как можно дальше от этого места.

Если по какой-либо причине невозможно сделать инъекцию в ягодичную область, второй вариант — сторона бедра. Обычно внутримышечные инъекции в бедро показаны только младенцам и детям. Это область боковой мышцы бедра, которую необходимо ввести внутримышечно.

Эта часть определяется с использованием колена и большого вертела бедренной кости в качестве ориентира.Большой вертел — это костная область, которую вы можете почувствовать в том месте, где бедро достигает тазового пояса. Средняя часть мышцы находится на расстоянии ладони выше колена и ладони ниже большого вертела. Инъекции в переднюю часть бедра или внутреннюю часть бедра крайне неразумны. Эти области содержат нервы и ряд кровеносных сосудов.

Какие иглы использовать?

Важно выбрать подходящий шприц для введения анаболических стероидов для инъекций.Основные компоненты шприца состоят из цилиндрического корпуса и поршня, к которому прикреплена полая игла. Рекомендуемый шприц для инъекции анаболических стероидов — это шприц размером 22 [1 ½ дюйма] или размером 23 [1 дюйм] с корпусом 3 куб.

Эта длина позволяет глубоко проникать внутрь мышечной ткани. Более короткие иглы, 5/8 или 1 ½, как правило, недостаточны для внутримышечных инъекций.

Номер размера шприца представляет собой диаметр иглы.Чем меньше число, тем больше игла. Игла 27-го калибра очень тонкая. Спица 18 довольно широкая, ее часто называют «канонкой». И 22, и 23 размера довольно тонкие, чтобы их было легко вставить, и достаточно широкие, чтобы можно было перемещать растворы.

• Инъекция в ягодичную мышцу: 23 иглы размером 1,5 дюйма, длина иглы
• Инъекция в бедро: длина иглы 25 калибра 1 дюйм
• Инъекция в дельтовидную мышцу: 25 размер иглы 1 дюйм

Инъекционные процедуры

Чтобы провести безопасную и правильную внутримышечную инъекцию, необходимо выполнить ряд шагов.Во-первых, перед работой с иглами или флаконами пользователь должен принять полный душ. Затем следует использовать спиртовой тампон для очистки места инъекции и другой спиртовой тампон для очистки резиновой пробки на верхней части флакона. Затем возьмите новый шприц, снимите верхнюю часть пластика, наберите в него примерно 2 куб. См воздуха и вставьте его во флакон с вашим анаболическим продуктом. Введите этот воздух во флакон, это создаст давление во флаконе и упростит нанесение препаратов на масляной основе.Затем поверните головку флакона вниз и медленно втягивайте масло, пока у вас не будет не менее 1/4 см3.

Например, если кто-то сделает инъекцию 1 куб. См, он должен набрать от 1 1/4 до 1 1/2 куб. Затем постучите по стороне шприца, чтобы пузырьки воздуха, втянутые в шприц, снова поднялись. В это время во флакон можно ввести от 1/4 до 1/2 куб. См, а иглу удалить.

Затем, удерживая головку иглы шприца вверх, продолжайте постукивать, чтобы все пузырьки воздуха поднялись в верхнюю часть шприца.Теперь замените иглу на новую. Игла не повреждается, когда ее проталкивают через резиновый поршень на бутылке. Важно не прикасаться к этой игле перед инъекцией. Он не должен соприкасаться с прилавком или вашими пальцами, и его нельзя протирать спиртом.

Эта игла стерильна, к ней нельзя прикасаться. На этом этапе еще раз промойте место инъекции спиртом, затем нажмите на поршень шприца, удерживая иглу сбоку, пока пузырьки воздуха полностью не выйдут.Как только капля масла появится в верхней части иглы, дайте ей стечь на поверхность иглы, чтобы обеспечить смазку.

В этот момент возьмите шприц и держите его как дротик. Другой рукой растяните кожу над областью инъекции, а затем надавите на иглу, пока она не войдет. После достаточно глубокого введения в мышцу потяните поршень на несколько секунд, чтобы убедиться, что он не наполняется кровью, что может указывать на то, что игла была введена в кровеносный сосуд.

Если в шприце нет крови, медленно нажимайте на поршень, пока не будет введено все масло.Затем быстро вытащите иглу, возьмите еще один спиртовой тампон и сильно надавите на область инъекции. Это минимизирует кровотечение, если оно есть. Сильно надавив на область инъекции и слегка помассируя, можно уменьшить боль. Важно, чтобы жидкость не вводилась слишком быстро, поскольку это вызывает усиление боли при инъекции и в последующие дни.

По завершении этого шага верните пластиковые колпачки для защиты игл и убедитесь, что они хранятся должным образом (а затем выбросьте или верните фармацевту).Чтобы предотвратить чрезмерное образование рубцовой ткани в области инъекции, не рекомендуется вводить раствор более 2 куб. Также неразумно использовать одно и то же место укола чаще двух раз в неделю (лучше один раз в неделю).

Советы и подготовка

• Перед инъекцией нагрейте флакон или ампулу до температуры тела. Вы можете сделать это, поместив его под мышку примерно на пять минут или поместив бутылку в горячую воду.
• Непосредственно перед инъекцией надавите на поршень, чтобы на кончике иглы образовалась капля жидкости и дайте ей стечь по игле.Это смажет иглу масляным раствором вашего анаболического стероида.
• Совместите конец иглы (открытая V) с верхней частью тела.
• Если хотите, можете обезболить место инъекции льдом, прежде чем продолжить.

НОВОСТЕЙ BBC | Здоровье | Q&A: Анаболические стероиды