Эндокринное: Эндокринные заболевания — причины, симптомы и лечение.

Эндокринные заболевания — причины, симптомы и лечение.

Эндокринные заболевания. Где лечить в Нижнем Новгороде?

Эндокринные заболевания лечит в Нижнем Новгороде врач – эндокринолог.

Эндокринных заболеваний  множество.

Как выявить эндокринные заболевания в Нижнем Новгороде?

Симптомы эндокринных заболеваний коварны и схожи с другими заболеваниями.

 Эндокринная система  в организме человека регулирует работу внутренних органов посредством выработки особых веществ — гормонов.

Гормоны влияют на физические  параметры человека, психическое и эмоциональное состояние человека и физиологические процессы в организме человека.

Определить уровень гормонов в своем организме можно в Онли Клиник!

Если работа эндокринной системы дает сбой, то нарушается процесс выработки гормонов: гормоны вырабатываются в уменьшенном или увеличенном количестве, нарушаются процессы транспортировки или всасывания гормона, продуцируется аномальный гормон, вырабатывается устойчивость против гормонального действия.

Врачи – эндокринологи в Нижнем Новгороде констатируют нарушения в работе эндокринной системы человека, которые приводят к различным заболеваниям и нарушениям гормонального фона:

• Гипотиреоз — заболевание, которым чаще страдают женщины, чем мужчины. Гипотиреоз характеризуется  гипофункцией щитовидной железы, при котором гормонов вырабатывается недостаточное количество. Гипотиреоз приводит  к замедлению обменных процессов. На начальной стадии  гипотиреоз можно распознать по состоянию хронической усталости.

• Сахарный диабет — заболевание полного или частичного дефицита  инсулина в крови. Из – за этого жиры, белки и углеводы плохо всасываются, происходит неполное расщепление глюкозы. Сахарный диабет опасен для жизни.
• Зоб развивается из – за нарушения выработки гормонов щитовидной железы. Основной причиной развития зоба считается  недостаток йода в пище.
  Йод является важнейшим элементом для правильной работы щитовидной железы.
• Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы.
• Аутоиммунный тиреоидит — болезнь щитовидной железы, при котором происходит  сбой в работе иммунной системы человека. Тиреоидит приводит к тому, что  иммунитет человека воспринимает  клетки щитовидной железы  как  чужеродные.
• Гипопаратиреоз приводит к судорогам конечностей человека из – за неправильной работы  паращитовидной железы.
• Гиперпаратиреоз — также развивается под действием неправильной работы паращитовидной железы.
• Гигантизм — это чрезмерная выработка гормона роста, которая приводит к увеличенному, но пропорциональному развитию тела. У взрослых гиперфункция этого гормона провоцирует увеличение в размерах отдельных частей тела.

Симптомы эндокринных заболеваний, определяемые в Нижнем Новгороде доктором – эндокринологом.

Эндокринная система включает в себя все железы внутренней секреции.

Среди основных  симптомов  эндокринных заболеваний в Нижнем Новгороде, врачи – эндокринологи Онли Клиник называют усталость, мышечную слабость, резкое изменение веса (его набор или похудение при неизменном рационе питания), боль в сердце, учащенное сердцебиение, лихорадку, потливость, перевозбудимость, сонливость, проблемы с мочеиспусканием, постоянное чувство жажды, повышенное артериальное давление, головные боли, проблемы с памятью, нарушение стула.

 

Все эти симптомы могут долгое время игнорироваться больным, или могут быть приняты за обычное переутомление.

А тем временем болезнь может прогрессировать и проблемы с иммунной и гормональной системами нарастать.

Только обследование профессионального врача – эндокринолога, сдача необходимых анализов на гормоны смогут установить правильный диагноз и выявить причину недомогания.

Почему развиваются эндокринные заболевания в Нижнем Новгороде?

Есть люди, которые находятся в группе риска для заболеваний эндокринной системы.

Врачи – эндокринологи в Нижнем Новгороде называют такие факторы риска:

• Возраст, плюс 40.
• Наследственность. 
• Избыточный вес, ожирение. 
• Неправильное, а иногда даже вредное питание. 
• Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики. 
• Гиподинамия: малоподвижный образ жизни.

Выявление  заболеваний эндокринной системы в Нижнем Новгороде.

Почему нужно обратиться в Онли Клиник?

Самостоятельно выявить эндокринное заболевание невозможно.

Только комплекс обследований и анализов смогут правильно установить диагноз.

Поэтому обратиться к врачу – эндокринологу в Онли Клиник в Нижнем Новгороде нужно обязательно при появлении симптомом эндокринных нарушений.

Врач – эндокринолог Онли Клиник проводит комплекс обследований эндокринной системы организма человека, на основании которых устанавливают диагноз:

1. Визуальный  осмотр. Хороший эндокринолог в Нижнем Новгороде может определить наличие эндокринного заболевания по внешнему виду пациента. А конкретно, осмотрев кожные покровы, пропорциональность частей тела, пигментацию кожи, увеличение щитовидной железы, нетипичное оволосенение.
2. Пальпация необходима для определения состояния  щитовидной  железы
3. Врач – эндокринолог обязательно назначит пациенту сдачу анализов крови на сахар и гормоны.
4. Достаточно информативным является УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости.
5. В дополнении могут быть назначены рентген, КТ.

Многие эндокринные заболевания являются наследственными. Это происходит из – за мутаций на уровне генов.

Очень велик риск для ребенка заболеть, если оба или один родитель болеет каким – либо эндокринным заболеванием.

Эндокринные заболевания имеют последствия для всего здоровья человека.

Гормоны играют важнейшую  роль и в мужском, и в женском в организмах.

Если нарушается  выработка гормонов – это может привести к самым  тяжелым последствиям  для  здоровья человека.

Нарушения в работе эндокринной системы, в работе щитовидной железы, гормональный дисбаланс приводят к  неправильной работе  внутренних органов, обменных процессов, функций желез внутренней секреции, возникновению  соматических  нарушений и косметических дефектов.

При малейших подозрениях на эндокринное заболевание нужно срочно обратиться  к врачу – эндокринологу в Нижнем Новгороде.

Наличие  эндокринного заболевания заставляет человека быть постоянно зависимым от  прием лекарственных препаратов, гормонов.

Эндокринные заболевания могут спровоцировать развитие других «болячек».

Самолечение эндокринных заболеваний опасно для жизни!

В Онли Клиник в отделении эндокринологии готова оказать помощь врач –эндокринолог высшей категории, с опытом работы более 46 лет Шмелева Серафима Даниловна.

Эндокринное бесплодие. Причины и симптомы.

 

Эндокринное бесплодие – это достаточно широкий термин. Сюда входит целая группа гормональных нарушений регуляции менструального цикла.

 

Проблема может находиться на разных уровнях: гипоталамус-гипофиз-яичники, ТТГ-щитовидка, АКТГ-надпочечники и некоторые другие. Но какой бы фактор не лежал в основе эндокринного бесплодия, в механизме развития патологии важнейшую роль всегда играет нарушенная работа яичников. А проявляется это либо полным отсутствием овуляции (ановуляция), либо нерегулярной овуляцией. 

 

Причины эндокринного бесплодия у женщин 

 

Такое явление, как ановуляция обычно связано с работой нервной системы, иммунных механизмов, эндокринных или репродуктивных органов. Ановуляция, вызывающая бесплодие, возникает чаще всего при наличии таких факторов:

 

—  Гипоталамо-гипофизарная дисфункция. Она обычно сочетается с гиперпролактинемией. Выработка пролактина растет. Из-за этого гипофиз замедляет циклическое производство ФСГ и ЛГ. Деятельность яичников угнетается. Менструации у женщины становятся редкими (олиго-, опсоменорея). В итоге формируется стойкая ановуляция и далее можно говорить об эндокринном бесплодии. 

 

— Гиперандрогения надпочечникового или яичникового характера. В организме женщины имеется определенное количество мужских гормонов. Они играют важную роль в половом созревании и регулируют работу яичников. Но их уровень должен быть очень небольшим. Но бывают случаи, когда надпочечники или яичники продуцируют слишком много этих гормонов. Из-за этого возникает дисфункция яичников и возможны проблемы с зачатием.

 

— Проблемы в работе щитовидной железы. У пациенток с токсическим зобом или гипотиреозом нередко наблюдается отсутствие овуляции. Если наступает беременность, она может закончиться выкидышем. Нередко отмечаются нарушения в развитии плода. 

 

— Лишний вес. Как известно, жировая ткань обладает эндокринными свойствами. Она способна влиять на необменные процессы, регулируя деятельность репродуктивных органов. У женщин с ожирением неизбежно нарушается гормональный фон, наблюдаются сбои в менструальном цикле, что грозит эндокринным бесплодием. 

 

— Дефицит жировой ткани. Недостаточный вес также опасен, как и лишние килограммы. Резкое похудение и нехватка жиров в рационе оказывают крайне негативное воздействие на работу яичников.

 

— Дисбаланс женских гормонов. Если в организме снижен уровень прогестерона и эстрогенов, нарушается секреторная трансформация эндометрия. Создаются препятствия для закрепления плодного яйца в матке. Результатом такой патологии становится невозможность выносить беременности или же бесплодие. 

 

— Тяжелые заболевания других органов. Так, овуляторная функция нарушается при заболеваниях печени, например, при гепатите. Другими причинами являются аутоиммунные и злокачественные процессы в организме. 

 

 

— Синдром резистентных яичников. Это состояние, при котором разрушается механизм связи между гипофизом и яичниками. Их рецепторы теряют чувствительность к гонадотропинам. Поэтому стимулирования овуляции не происходит. У женщины начинается аменорея, развивается эндокринное бесплодие. Половые признаки при этом развиты хорошо, и уровень гонадотропных гормонов достаточен. Рецепторные нарушения в яичниках могут возникнуть как осложнение гриппа, краснухи. Также причинами могут стать хроническое недоедание, нехватка некоторых витаминов, нервный стресс, неблагополучное течение беременности. 

 

— Синдром истощения яичников – преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями.

 

Симптомы эндокринного бесплодия 

 

Эндокринное бесплодие можно предположить при таких признаках:

 – нарушение цикла и ненаступление беременности при регулярной половой жизни. 

— молочные железы бывают напряженными, в них ощущается тяжесть. Из-за повышения пролактина часто возникает галакторея (выделения из сосков). 

— предменструальный синдром, когда накануне месячных значительно ухудшается самочувствие. 

— появление акне, гипертрихоз (избыточный рост волос) и гирсутизм, алопеция (выпадение волос). 

— набор лишних килограмм или, наоборот, похудение.

— учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, ощущение кома в горле. 

 

Способы диагностики 

Для выявления эндокринного бесплодия проводят следующие диагностические мероприятия. 

1. Лабораторные исследования (изучение гормонального фона) 

2. Инструментальные исследования (УЗИ, МРТ)

3. Гормональные тесты. 

 

Лечение эндокринного бесплодия 

 

Лечение эндокринного бесплодия проводит врач-эндокринолог, чаще всего совместно с акушером-гинекологом. 

 

Эндокринные заболевания: причины, профилактика, лечение

• Полезно знать
• Статьи
• Эндокринные заболевания: причины, профилактика, лечение

 В последние годы эндокринологическая область медицины достигла весьма существенного прогресса в познании всего многообразия гормональных проявлений и их влияния на жизнедеятельность человеческого организма. Впечатляющие результаты исследований и инновационные методики, применяемые ныне, помогают успешно лечить самые разнообразные эндокринные заболевания. Но все же в этой области остается еще немало неизведанного.

 

  Эндокринная система крайне важна для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Она играет ключевую роль в механизмах воспроизводства, обмена генетической информацией, иммунологического контроля. Эндокринные заболевания, вызывая патологические изменения, приводят к необратимым последствиям для всего организма. В наше время горизонты клинической эндокринологии постоянно расширяются. К этой области медицины теперь относится большое количество гормональных расстройств и аутоиммунных патологий, в основе которых лежат эндокринные заболевания. К тому же стало известно о множестве патологических синдромов в этой чрезвычайно важной системе, первичная стадия патогенеза которых тесно связана с поражением (часто инфекционным) ЖКТ, нарушением различных функций печени и других жизненно важных внутренних органов. Таким образом, уместно говорить о том, что эндокринные заболевания очень часто связаны с патологическими нарушениями в других системах организма.

 Сейчас медицина стремительными темпами раздвигает границы познания. Теперь известно, например, что раковые клетки опухолей легких и печени в некоторых случаях способны секретировать адренокортикотропин, бета-эндорфины, вазопрезин и прочие не менее активные гормональные соединения, переизбыток которых может вызвать любое эндокринное заболевание. При всех достижениях современной науки в общем и медицины в частности эндокринная система продолжает оставаться самой загадочной и малоизученной в нашем организме. Внешние проявления и симптоматика расстройств в данной системе настолько разнообразны, что часто пациенты, страдающие подобным патогенезом, обращаются к представителям различных медицинских специальностей. Наиболее распространенными сегодня заболеваниями в эндокринологии являются патологии щитовидной железы и сахарный диабет.

  Профилактика заболеваний эндокринной системы предусматривает регулярный прием биологически активных и йодосодержащих пищевых добавок. Среди основных симптомов такого рода патологий выделяются быстрая утомляемость, резкое изменение веса, частые и кардинальные перемены настроения, постоянно мучающая жажда, снижение либидо и некоторые другие. Если заболевание вызвано недостаточной активностью эндокринных желез, то основу лечения, как правило, составляет гормонозаместительная терапия. В обратном случае, когда наблюдается чрезмерная активность данных желез, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления патологических тканей. Но в любом случае при проявлении первых же симптомов следует немедленно обратиться к специалисту соответствующего профиля.

 

Эндокринное ожирение

Я опять о наболевшем. Эндокринное ожирение в составе общей группы пациентов с ожирением составляет всего 5%. Да, как ни странно, такой маленький процент. Остальные 95% — это обычное первичное ожирение, то есть в его основе нет эндокринного заболевания. Алиментарное (пищевое),конституциональное ( наследственно-обусловленное) ожирение зависит прежде всего от переедания! И не только вашего, но и предшествующих поколений.

Поиском этих 5% ожирения и занимается эндокринолог.
По классификации ожирение бывает 3 степеней.
Классификация базируется на измерении ИМТ (индекса массы тела). Не самый достоверный, кстати, для определения ожирения индекс, не используется у людей старше 65 лет (у них преобладает саркопеническое ожирение, с потерей костной ткани из-за остеопороза, мышечной ткани из-за снижения продукции гормона роста), спортсменов, растущих детей, беременных.

ИМТ исчисляется по формуле вес\ рост(м2).

1 степень – ИМТ более 30
2 степень 35-40
3 степень более 40, морбидное  ожирение.

Выделяют следующие значимые для вторичного ожирения эндокринные  синдромы:
— Синдром и болезнь Кушинга (гиперкортизолизм)
— Инсулинома
— Гипогонадизм
— Гипотиреоз (гипотиреоидное ожирение)
— Гипоталамическое ожирение (краниофарингиома)
— Гипофизарное ожирение (пролактинома, макроаденомы гормонально-неактивные)

Генетически–обусловленное эндокринное ожирение встречается  при:
— Синдроме Прадера –Вилли
— Синдроме СПКЯ (поликистозных яичников)
— Синдроме Альстрёма
— Синдроме Барде–Бидля
— Синдроме Клайнфельтера
— Синдроме Бабинского–Фрелиха
— Синдроме Мартина–Олбрайта

Уходящие понятия:
— Синдром Морганьи–Стюарта–Мореля (лобный гиперостоз)
— Нейроэндокринно-обменный синдром
— ПЮД (гипоталамический синдром юношеского периода)
— Синдром ложной адипозо–генитальной дистрофии
— Синдром Ашара–Тьера

Вторичное ожирение может быть следующих типов (но оно неэндокринное):
— медикаментозно обусловленное приёмом нейролептиков, некоторых антидепрессантов и т. д.
— Ожирение после травм, оперативных вмешательств на головном мозге.

Не стоит пугаться страшных названий, распространённость данных синдромов не большая. Наибольший интерес для эндокринологов   представляют первые 2 синдрома.

Синдром и болезнь Кушинга связаны с избытком продукции гормона стресса – кортизола. Всегда проявляется повышением артериального давления, появлений растяжек бардового цвета на бёдрах, животе и ожирением.

Поэтому если врач предлагает провести вам пробу  с дексаметазоном,  когда вечером в 23.00 выпивается 2 таблетки дексаметазона, а утром берётся анализ на кортизол, то это как раз для исключения данного синдрома. Пациенты с болезнью Кушинга редко имеют ожирение  более 2 степени (ИМТ >35).

Инсулинома -доброкачественная опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая много инсулина, встречается редко, но имеет яркую клиническую картину. Пациент постоянно испытывает  гипогликемии и резкий голод натощак (сахар крови в таких  ситуациях ниже 2.8 ммоль/л) и пытается это заесть, из–за чего и развивается ожирение.

Гипотиреоз, нехватка гормонов щитовидной железы, редко даёт прибавку веса более 7 кг, корректируется просто — Л-Тироксином .

Гипогонадизм — нехватка половых гормонов у мужчин и женщин, встречается часто – яркие примеры этих состояний: менопауза у женщин, ВАД у мужчин (возрастной дефицит тестостерона). Лечится легко – гормонозаместительной терапией.

Синдром поликистозных яичников сейчас знаком многим женщинам, в основном он наследственно-обусловлен, проявляется не только ожирением , но и нарушением менструального цикла и нарушением овуляции, бесплодием. А  главное — он встречается у женщин, у которых большинство родственников имели ожирение, сахарный диабет 2 типа, гиперинсуленизм и инсулинорезистентность

Вывод, основа заболевания – нарушение пищевого поведения в семье.

Гипоталамическое ожирение – вызывается опухолью  краниофарингиомой, это опухоль, нарушающая пищевое поведение, лечится только оперативно, чаще бывает у детей.

Гипофизарное ожирение в виде опухоли, продуцирующей пролактин, или макроаденомы  гормононеактивной, опять же не даёт прибавки веса более 7 кг.

Синдром Прадера–Вилли, синдром Альстрёма, синдром Барде–Бидля, синдром Бабинского–Фрелиха, синдром Мартина–Олбрайта чаще устанавливаются уже с раннего детского возраста и связаны с  генетическими мутациями, многие сопровождаются умственной отсталостью. Не буду сейчас на них останавливаться.

Синдром Клайнфельтера  хоть и встречается часто, но выставляется с опозданием, характерен только для мужчин и связан с бесплодием. Поэтому так важно показывать планово мальчиков урологу в период полового созревания.

5 отдельно вынесенных синдрома в конце классификации  сейчас «уходят» из обихода и такие формулировки диагноза уже не будут использоваться, хотя ранее использовались активно.

Конечно, могут быть одновременно 2 и 3 эндокринных  диагноза, тогда ожирение будет смешанного характера (например, могут сочетаться пролактинома, первичный гипотиреоз, гипогонадизм, как проявление менопаузы). Как раз «распутыванием» это сложной цепочки заболеваний и будет заниматься эндокринолог.

А вот лечение первично–алиментарно –конституционального ожирения — это ниша диетолога, специально обученного специалиста по диет питанию и психолога, так как такие пациенты часто страдают разными видами расстройства пищевого  поведения:  синдром ночного переедания, булимией и другими.

Главный вопрос в том – почему вокруг проблемы ожирения столько «шума»?

Сама суть ожирения в развитии метаболических нарушений! и связанных с ними осложнений. Вот после чего появилось понятие метаболический синдром: включающий в себя само ожирение, связанную с ним артериальную гипертензию, нарушение обмена холестерина триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП, развитие сахарного   диабета, повышение мочевой кислоты и суставные боли, жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз), повышение свёртывая крови, прогрессирование атеросклероза с развитием самых грозных осложнений метаболического синдрома — инфаркт, инсульт и высокая смертность. При сочетании всех этих факторов риск  смертности повышается в 16 раз! Это я ещё не перечислила  другие  осложнения метаболического синдрома: развитие  глаукомы, гиперплазии эндометрия, миомы матки, артроз суставов и  некоторые другие.

Но есть один удивительный факт,  человек может иметь ожирение 1-2 степени и при активном исследовании у него не находится никаких метаболических сдвигов! Таких пациентов академик Галина Афанасьевна Мельниченко называет — «метаболически здоровые ожиревшие». Можно только предположить, что метаболические сдвиги у них развиваются несколько позже, чем у других  пациентов, у них ниже риски, прежде всего, сердечно-сосудистых заболеваний, что, впрочем не отменяет необходимость похудеть.

Вы можете спросить, «что вы всё  о классификациях и синдромах, что делать поправившемуся человеку?»

Во-первых, сходить к эндокринологу и проверить наличие метаболических нарушений, эндокринных синдромов и осложнений. Решить вопрос о необходимости медикаментозного лечения этих состояний. А затем активно работать с диетологом и если надо с психологом на формирование правильного пищевого поведения и, если нет противопоказаний, с фитнесс-инструктором.

Ожирение – заболевание, к сожалению, хроническое. «Запасательный тип»  обмена веществ характерен для большей части населения нашей страны. Правильные пищевые привычки гарантия не только вашего здоровья, но и здоровья  ваших будущих  детей, внуков и даже правнуков.

диагностика и лечение в Ярославле

Эндокринное бесплодие – комплекс гормональных нарушений, ведущих к нерегулярности овуляции или ее отсутствию у женщин и нарушению качества спермы у мужчин. В его основе могут лежать нарушения функций щитовидной железы, половых желез, гипоталамо-гипофизарной регуляции. Понятие «эндокринного бесплодия» является собирательным, включающим различные нарушения механизмов гормональной регуляции менструального цикла. Независимо от причин эндокринного бесплодия, в основе его развития лежит нарушение функции яичников, проявляющееся стойкой ановуляцией (отсутствием овуляции) или ее нерегулярностью. Бесплодие может возникать при заинтересованности центральной нервной и иммунной систем, желез внутренней секреции, репродуктивных органов-«мишеней». Эндокринная форма бесплодия, может развиваться в результате:

• После черепно-мозговых травм и травм грудной клетки, при опухолях гипоталамо-гипофизарной области.
• Усиленная секреция мужских половых гормонов у женщин в результате патологии со стороны яичников или надпочечников.
• Нарушений функции щитовидной железы.
• Дефицита эстрогенов и прогестерона у женщин.
• Завышение концентраций женских половых гормонов у мужчин. Подобное нарушение может развиться на фоне ожирения и заболеваний яичек
• Тяжелых соматических патологий (цирроза, гепатитов с выраженным повреждением клеток печени, туберкулеза, аутоиммунных и системных заболеваний соединительной ткани, злокачественных новообразований различной локализации и т. д.).
• Ожирения или недостатка жировой ткани.
• Заболевания, связанные с мутациями половых хромосом.

Основными жалобами являются бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин, эректильная дисфункция и снижение либидо у мужчин. При повышенной выработке мужских половых гормонов у женщин развиваются акне, появление волос на лице, груди, животе, выпадение волос на голове. Наблюдаются колебания артериального давления, развитие ожирение или похудание, образование стрий на коже.

Для выяснения причин эндокринного бесплодия проводится тщательный сбор анамнеза, объективный осмотр, лабораторная диагностика. Определяют уровни половых гормонов, пролактина, гормонов щитовидной железы, проведение гормональных проб. Стоит отметить, что у женщин определение половых гормонов проводятся на 5-7-й день в течение нескольких менструальных циклов. У мужчин важно выполнить спермограмму. При необходимости уточнения причин эндокринного бесплодия проводится рентген черепа, УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, диагностическая лапароскопия. Диагноз эндокринного бесплодия женщине устанавливается только после исключения мужского фактора бесплодия (наличие нормальной спермограммы), а также патологии со стороны матки, иммунологической и трубной форм бесплодия.

Лечение эндокринного бесплодия заключается в нормализации нарушенных функций эндокринных желез (коррекцию сахарного диабета, ожирения, деятельности надпочечников, щитовидной железы, удаление опухолей и т. д.). В большинстве случаев эндокринное бесплодие поддается гормональной коррекции, в остальных показано оперативное вмешательство.

Прием ведут специалисты

Эндокринные причины ожирения | Полезная информация от VESNA Clinic

Ожирение и избыточная масса тела могут развиваться по разным причинам. Как мы писали в предыдущей статье, ожирение бывает первичным и вторичным. Первичное происходит из-за дисбаланса получаемой и расходуемой энергии, и этот тип диагностируется в 95% случаев. На оставшиеся 5% приходятся различные заболевания, следствием которых могут стать избыточная масса тела и вторичное ожирение.

К таким заболеваниям относятся некоторые генетические синдромы, церебральное ожирение и различные нарушения работы эндокринной системы. Последние называются эндокринопатиями, и как раз о них мы расскажем подробнее в этом материале.

1. Гипотиреоз

Нарушение функции щитовидной железы, при котором происходит снижение секреции тиреоидных гормонов. Следует отметить, что данное состояние приводит к достаточно умеренному увеличению массы тела (в пределах 3-5 кг) и на первый план выходят другие симптомы (общая слабость, усталость, снижение концентрации внимания, апатия, сухость кожных покровов, отечность, склонность к запорам, зябкость).

2. Гиперпролактинемия

Состояние, при котором отмечается повышение секреции гормона пролактина.

Пролактин секретируется гипофизом, железой, расположенной в турецком седле головного мозга. Повышаться этот гормон может по различным причинам, в том числе в следствие его гиперпродукции аденомой гипофиза – пролактиномой.

В данном случае механизм набора массы тела связан с влиянием повышенного уровня пролактина на половые гормоны и его непосредственного воздействия на жировую ткань.

3. Гиперкортицизм

Заболевание развивается вследствие повышенной продукции гормона кортизола корковым веществом надпочечников. При этом заболевании происходит перераспределение подкожно-жировой клетчатки с преимущественным отложением жира в верхней части туловища, при этом ноги могут оставаться худыми.

4. ГипогонадизмСнижение уровня половых гормонов.

Это состояние может быть как причиной избыточной массы тела, так и ее следствием.

У женщин на первый план выходят различные нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций), климактерический синдром, снижение полового влечения. У мужчин превалируют жалобы на снижение либидо и потенции, эректильная дисфункция, снижение мышечной силы. При пониженном уровне половых стероидов происходит замедление жирового обмена и отложение жира в подкожно-жировой клетчатке.

И напротив, у мужчин гипогонадизм может быть следствием избыточной массы тела: на фоне ожирения в связи с избыточным превращением тестостерона в эстрадиол в клетках жировой ткани под действием фермента ароматазы снижается уровень тестостерона, и развивается мужской гипогонадизм.

Эндокринное бесплодие | Балтийский институт репродуктологии человека (БИРЧ)

Довольно  часто в Балтийский институт репродуктологии человека обращаются женщины с диагнозом «гормональное бесплодие» или  «эндокринное бесплодие». Все они жалуются на невозможность забеременеть в течение длительного срока, а также на отклонения в менструальном цикле. Природа эндокринного бесплодия состоит в том, что нарушается выработка гормонов, управляющих процессом созревания яйцеклетки и овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Так как в организме женщины не формируется нормальная яйцеклетка, не происходит и зачатие.

По статистике около 35-40% случаев женского бесплодия связано с нарушением центральных и периферических механизмов регуляции процессов роста фолликулов, созревания гамет и овуляции, которое в итоге  приводит к бесплодию.

Симптомы эндокринного бесплодия

Нарушение менструального цикла, отсутствие месячных

Нарушение менструального цикла — обычный симптом эндокринного бесплодия. Аменорея, то есть полное отсутствие месячных, у пациенток с гормональным бесплодием возникает не в 100% случаев. Гораздо чаще менструации все же бывают, но со значительными задержками, например, до полугода. В этот период часто возникают мажущие кровянистые выделения, которые некоторые женщины принимают за менструацию. Однако на самом деле эти кровотечения не связаны с овуляцией и имеют другую природу.

Другие симптомы эндокринного (гормонального) бесплодия

Иногда нарушение овуляции (эндокринное бесплодие) сопровождается болями в нижней части живота и пояснице, частыми циститами (восполнение мочевого пузыря), специфическими выделениями из половых органов. При повышении уровня пролактина наблюдается выделение молока из груди даже у нерожавших женщин. Если эндокринное бесплодие развилось на фоне повышенной выработки андрогенов, то у женщины наблюдается гипертрихоз (избыточное оволосение), угревая сыпь на спине и груди, скачки артериального давления, резкое ожирение или похудение.

Причины эндокринного бесплодия

Эндокринное бесплодие может возникнуть по следующим причинам:

1. Дисбаланс гипоталамо-гипофизарно-яичниковой связи

Возникает вследствие травм головного мозга. Результатом нарушения ритма выделения гипоталамусом биологически активных компонентов, регулирующих функциональную активность гипофиза, может явиться недостаточная стимуляция роста фолликулов в яичниках и, как следствие, отсутствие овуляции. В ряде случаев яичники перестают улавливать «сигналы» лютеинизирующего  гормона гипофиза, который дает толчок к овуляции. Подобный дисбаланс приводит к гормональному бесплодию на фоне достаточно высокого уровня гонадотропинов. Ненаступление беременности может быть связано кроме того с повышением в крови гипофизарного гормона пролактина, нередко обусловленного  образованием в гипофизе так называемой пролактиномы.

2. Дисфункция других эндокринных  желез.

Нарушение овуляции и, как следствие, эндокринное бесплодие может наблюдаться при нарушении функции щитовидной железы, которое проявляется в ее гипо- или гиперфункции.

Нарушение репродуктивной функции женщины может явиться следствием повышения уровня мужских половых гормонов в крови (андрогенов), избыток которых в организме женщины связан с нарушением работы яичников или надпочечников, которые ответственны за выработку этих гормонов. Часто при гиперандрогении наблюдается поликистоз – образование множественных кист в яичниках и различные метаболические нарушения.

Важную роль в возникновении беременности играют прогестерон и эстроген – женские гормоны, вырабатываемые в яичниках, недостаток которых вызывает прерывание беременности на малых сроках.

3. Соматическая патология.

Такие болезни, как гепатит, туберкулез, аутоиммунные расстройства, злокачественные новообразования также могут приводить к нарушению функции яичников и бесплодию.

4. Ожирение или недостаток жировой ткани

Как избыток, так и недостаток жировой ткани могут сопровождаться  гормональным дисбалансом и стать причиной нарушения овуляции и аменореи (нарушение менструального цикла).

5. Ранний климакс

Аменорея (отсутствие менструации) может возникнуть у молодых женщин в возрасте до 35-40 лет. Подобное явление носит название «синдрома истощенных яичников». При этом, как правило, у таких женщин наблюдается существенное повышение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови и  недостаток половых гормонов и, как следствие, половой инфантилизм и гормональное бесплодие.

6. Заболевания, связанные с мутациями половых хромосом

При заболеваниях, вызванных хромосомными аномалиями, наблюдается недостаточность женских половых гормонов, половой инфантилизм, первичная аменорея и эндокринное бесплодие (синдромы Марфана, Тернера, делеции в Y хромосоме).  

 

7. Стресс

Нервные потрясения также могут стать причиной сбоев в менструальном цикле. Подобная аменорея, как правило, обратима и самоустраняется после снятия психического напряжения.

Лечение эндокринного бесплодия

К счастью, эндокринное бесплодие – это не приговор, и 70-80% женщин при грамотно проведенной терапии навсегда прощаются с этим диагнозом и рожают здоровых детей. Читайте подробнее в разделе лечение эндокринного бесплодия.

В остальных случаях наиболее перспективным является метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), который более 20 лет использует команда профессионалов Балтийского института репродуктологии человека. В зависимости от характера и степени гормональной дисфункции, в программе ЭКО может использоваться эффективная стимуляция овуляции (так называемая «суперовуляция»), которая приводит к созреванию множества фолликулов в яичниках. Если этого добиться  не удается, для оплодотворения используются донорские яйцеклетки.

Факторы, влияющие на эндокринную функцию

В организме каждого человека происходят изменения, некоторые естественные, а некоторые нет, которые могут повлиять на работу эндокринной системы. Некоторые из факторов, влияющих на эндокринные органы, включают половое созревание, старение, беременность, окружающую среду, генетику и определенные заболевания и лекарства, включая натуропатическую медицину, травяные добавки и лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как опиоиды или стероиды.

Старение

Несмотря на возрастные изменения, у большинства пожилых людей эндокринная система функционирует нормально.Однако некоторые изменения происходят либо из-за повреждения клеток в процессе старения, либо из-за медицинских проблем, которые накапливаются стареющим телом, либо из-за генетически запрограммированных клеточных изменений. Эти изменения могут изменить следующее:

• Производство и секреция гормонов
• метаболизм гормонов (как быстро гормоны расщепляются и покидают организм)
• Уровни гормонов, циркулирующих в крови
• клетка-мишень или ответ ткани-мишени на гормоны
• ритмов в организме, например, менструальный цикл

Например, считается, что увеличение возраста связано с развитием диабета 2 типа, особенно у людей, которые могут быть подвержены риску этого заболевания. Процесс старения затрагивает почти все железы. С возрастом гипофиз (расположенный в головном мозге) может стать меньше и может перестать работать, хотя может обеспечивать достаточную гормональную сигнализацию для продолжения жизни. Например, может снизиться выработка гормона роста, что, вероятно, не является приоритетом для стареющего человека; это также пример генетического программирования, к которому мы эволюционировали как виды, к которым нужно адаптироваться. Снижение уровня гормона роста у пожилых людей может привести к таким проблемам, как уменьшение мышечной массы, снижение сердечной функции и остеопороз.Старение влияет на яичники женщины и приводит к менопаузе, обычно в возрасте от 50 до 55 лет. В период менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген и прогестерон и больше не имеют запаса яиц. Когда это происходит, менструальный цикл прекращается.

Заболевания и состояния

Хронические заболевания и другие состояния могут влиять на функцию эндокринной системы несколькими способами. После того, как гормоны воздействуют на свои органы-мишени, они расщепляются (метаболизируются) на неактивные молекулы.Печень и почки — главные органы, расщепляющие гормоны. Способность организма расщеплять гормоны может быть снижена у людей с хроническими заболеваниями сердца, печени или почек.

Нарушение эндокринной функции может возникнуть в результате:

• врожденные (врожденные) или генетические дефекты (см. Ниже раздел по генетике)
• хирургия, лучевая терапия или некоторые виды лечения рака
• травматических повреждений
• опухоли раковые и доброкачественные
• заражение
• аутоиммунное разрушение (когда иммунная система поворачивается против собственных органов тела и наносит ущерб)
• лекарства или добавки

В общем, нарушение эндокринной функции вызывает дисбаланс гормонов, типичным примером которого является слишком много или слишком мало гормона.Основная проблема может быть связана с эндокринной железой, вырабатывающей слишком много или слишком мало гормона, или с проблемой расщепления гормона.

Напряжение

Физические или психические факторы стресса могут вызвать стрессовую реакцию. Стрессовая реакция сложна и может влиять на работу сердца, почек, печени и эндокринной системы. Многие факторы могут вызвать стрессовую реакцию, но наиболее важны факторы физического стресса. Чтобы организм мог реагировать на физическую нагрузку и справляться с ней, надпочечники вырабатывают больше кортизола.Если надпочечники не реагируют, это может быть опасной для жизни проблемой . Некоторые важные с медицинской точки зрения факторы, вызывающие стрессовую реакцию:

• травмы (тяжелые травмы) любого вида
• тяжелая болезнь или инфекция
• сильная жара или холод
• хирургических вмешательств
• тяжелых заболеваний
• аллергические реакции

Другие типы стресса включают эмоциональный, социальный или экономический, но они обычно не требуют, чтобы организм вырабатывал высокий уровень кортизола, чтобы пережить стресс.

Факторы окружающей среды

Химическое вещество, разрушающее эндокринную систему окружающей среды (EDC), представляет собой вещество вне организма, которое может мешать нормальному функционированию эндокринной системы. Некоторые EDC имитируют связывание естественного гормона с рецептором клетки-мишени. (Связывание происходит, когда гормон прикрепляется к рецептору клетки, части клетки, предназначенной для ответа на этот конкретный гормон.) EDC могут запускать те же процессы, что и естественный гормон. Другие EDC блокируют нормальное связывание гормонов и тем самым предотвращают действие естественных гормонов.Тем не менее, другие EDC могут напрямую мешать производству, хранению, высвобождению, транспортировке или устранению естественных гормонов в организме. Это может сильно повлиять на работу определенных систем организма.

EDC могут влиять на людей разными способами:

• Нарушение полового развития
• снижение фертильности
• врожденные дефекты
• снижение иммунного ответа
• неврологические и поведенческие изменения, включая снижение способности справляться со стрессом

Генетика

На вашу эндокринную систему могут влиять гены. Гены — это единицы наследственной информации, передаваемой от родителя к ребенку. Гены содержатся в хромосомах. Нормальное количество хромосом — 46 (23 пары). Иногда лишние, отсутствующие или поврежденные хромосомы могут привести к заболеваниям или состояниям, которые влияют на выработку или функцию гормонов. Например, 23-я пара — это пара половых хромосом. И мать, и отец вносят в ребенка половую хромосому. У девочек обычно две Х-хромосомы, а у мальчиков — одна Х-хромосома и одна Y-хромосома. Однако иногда хромосома или часть хромосомы могут отсутствовать.При синдроме Тернера присутствует только одна нормальная Х-хромосома, и это может вызвать плохой рост и проблемы с функционированием яичников. В другом примере у ребенка с синдромом Прадера-Вилли может отсутствовать вся или часть хромосомы 15, что влияет на рост, метаболизм и половое созревание. Ваши гены также могут подвергать вас повышенному риску определенных заболеваний, например, рака груди. Женщины, унаследовавшие мутации в генах BRCA1 или BRCA2, сталкиваются с гораздо более высоким риском развития рака груди и рака яичников по сравнению с населением в целом.

Если вы подозреваете гормональные или эндокринные проблемы, обратитесь за помощью к ближайшему к вам эндокринологу.

Гипофиз | Сеть гормонального здоровья

Гипофиз — это крошечный орган размером с горошину, расположенный в основании мозга. Как «главная железа» тела, она вырабатывает множество гормонов, которые перемещаются по всему телу, управляя определенными процессами или стимулируя другие железы к выработке других гормонов. Гипофиз вырабатывает или хранит множество различных гормонов.В передней (передней части) гипофиза вырабатываются следующие гормоны:

ПРОЛАКТИН

Этот гормон стимулирует выработку грудного молока после родов. Когда пролактин высокий, он влияет на гормоны, контролирующие яичники у женщин и яички у мужчин. В результате высокий уровень пролактина может повлиять на менструальный цикл, половую функцию и фертильность.

ГОРМОН РОСТА (GH)

Этот гормон стимулирует рост в детстве и играет важную роль в поддержании здоровья мышц и костей и благополучия взрослых.Это также влияет на распределение жира в организме. Слишком много гормона роста вызывает заболевание, которое называется акромегалией. У детей слишком много гормона роста вызывает чрезмерный рост, называемый гигантизмом.

АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН (АКТГ)

Этот гормон стимулирует выработку кортизола надпочечниками — маленькими железами, расположенными над почками. Кортизол, «гормон стресса», необходим для нашего выживания. Он помогает поддерживать кровяное давление и уровень глюкозы (сахара) в крови и вырабатывается в больших количествах, когда мы испытываем стресс, особенно во время болезни, операции или после травмы.Слишком много АКТГ приведет к слишком большому производству кортизола; это называется синдромом Кушинга или болезнью Кушинга. Низкий уровень АКТГ приводит к низкому уровню кортизола, называемому надпочечниковой недостаточностью.

Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ)

Эти гормоны стимулируют щитовидную железу к выработке гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ, энергетический баланс, рост и деятельность нервной системы в организме. Слишком высокий уровень ТТГ встречается редко и вызывает гипертиреоз (слишком много гормона щитовидной железы). Недостаток ТТГ приводит к гипотиреозу (недостаток гормона щитовидной железы).

ЛЮТЕЙНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ЛГ)

Этот гормон стимулирует выработку тестостерона у мужчин и выработку яйцеклеток (овуляцию) у женщин

ФОЛЛИКУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ФСГ)

Этот гормон способствует выработке спермы у мужчин и стимулирует выработку эстрогена в яичниках и выработку яйцеклеток у женщин. ЛГ и ФСГ работают вместе, чтобы обеспечить нормальную функцию яичников и яичек. Проблемы с этими гормонами влияют на менструальный цикл у женщин, фертильность и сексуальную функцию как у женщин, так и у мужчин.

В задней (задней части) гипофиза хранятся следующие гормоны:

ПРОТИВОИДУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН (ADH)

Этот гормон также называют вазопрессином, он регулирует водный баланс в организме и уровень натрия в крови. Он сохраняет воду в организме, уменьшая количество воды, теряемой с мочой. Недостаток АДГ вызывает учащенное мочеиспускание и жажду, состояние, которое называется несахарным диабетом.

ОКСИТОЦИН

Этот гормон вызывает вытекание молока из груди у кормящих женщин, а также может способствовать развитию родов.Окситоцин также может играть важную роль в поведении человека и социальном взаимодействии и может способствовать установлению связи между матерью и ее ребенком.

Когда гипофиз не работает здоровым образом, это может привести к заболеваниям гипофиза.

Причины и методы лечения заболеваний гипофиза

Что такое гипопитуитаризм?

Гипопитуитаризм — это состояние, при котором гипофиз (небольшая железа в основании мозга) не вырабатывает один или несколько своих гормонов или не вырабатывает их в достаточном количестве.Это состояние может быть результатом заболевания гипофиза или гипоталамуса (части мозга, которая содержит гормоны, контролирующие работу гипофиза). Когда производство всех гормонов гипофиза низкое или отсутствует, это состояние называется пангипопитуитаризмом. Это состояние может затронуть как детей, так и взрослых.

Гипофиз посылает сигналы другим железам, например щитовидной железе, для выработки гормонов, таких как гормон щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые гипофизом и другими железами, оказывают большое влияние на функции организма, такие как рост, размножение, кровяное давление и обмен веществ.Когда один или несколько из этих гормонов не вырабатываются должным образом, это может нарушить нормальные функции вашего организма. Некоторые проблемы с гормонами, например, с кортизолом или гормоном щитовидной железы, могут потребовать немедленного лечения. Остальные проблемы не опасны для жизни.

Продолжение

Гипофиз вырабатывает несколько гормонов. Вот некоторые важные из них:

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — это гормон, который стимулирует надпочечники (железы, вырабатывающие гормоны над почками).АКТГ заставляет надпочечники выделять гормон кортизол, который регулирует обмен веществ и кровяное давление.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) — гормон, который стимулирует выработку и секрецию тироидных гормонов щитовидной железой (железой в гормональной системе). Гормон щитовидной железы регулирует обмен веществ в организме и играет важную роль в росте и развитии.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гормоны, контролирующие половую функцию у мужчин и женщин.ЛГ и ФСГ также известны как гонадотропины. Они действуют на яичники или семенники, стимулируя выработку половых гормонов — эстрогена из яичников и тестостерона из семенников.
• Гормон роста (GH) — гормон, который стимулирует нормальный рост костей и тканей.
• Пролактин — гормон, который стимулирует выработку молока и рост женской груди.
• Антидиуретический гормон (АДГ) — гормон, контролирующий потерю воды почками.
• Окситоцин заставляет матку женщины сокращаться во время родов и сигнализирует о выделении молока, чтобы ребенок мог кормиться. Это также помогает сперме у мужчин двигаться. Окситоцин также играет роль в отношениях между родителями и детьми, сексуальном возбуждении и чувстве доверия.

При гипопитуитаризме один или несколько из этих гормонов гипофиза отсутствуют. Недостаток гормона приводит к потере функции железы или органа, который он контролирует.

Причины гипопитуитаризма

Потеря функции или повреждение гипофиза или гипоталамуса приводит к низкому уровню гормонов или их отсутствию. Это может быть из-за:

• Опухолей
• Радиации
• Операции
• Инфекций, таких как менингит, или различных других состояний.
• Травмы головы
• Инсульт или кровотечение в мозг
• Лекарства
• Воспаление, вызванное аномальным ответом иммунной системы
• Тяжелая потеря крови во время родов
• Генетическая мутация
• Саркоидоз
• Туберкулез

В некоторых случаях причина неизвестна.

Симптомы гипопитуитаризма

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать или проявляться постепенно. У других симптомы могут быть внезапными и серьезными. Симптомы зависят от причины, скорости их появления и задействованного гормона.

• Дефицит АКТГ : Симптомы включают усталость, низкое кровяное давление, потерю веса, слабость, депрессию, тошноту или рвоту.
• Дефицит ТТГ : Симптомы включают запор, увеличение веса, чувствительность к холоду, снижение энергии и мышечную слабость или боли.
• Дефицит ФСГ и ЛГ : У женщин симптомы включают нерегулярные или прекращенные менструации и бесплодие. У мужчин симптомы включают потерю волос на теле и на лице, слабость, отсутствие интереса к сексуальной активности, эректильную дисфункцию и бесплодие.
• Дефицит GH : Симптомы у детей включают низкий рост, жир в области талии и на лице, а также общий плохой рост. У взрослых симптомы включают низкий уровень энергии, снижение силы и толерантности к физическим нагрузкам, увеличение веса, снижение мышечной массы и чувство тревоги или депрессии.
• Дефицит пролактина : У женщин симптомы включают недостаточную выработку молока. У мужчин никаких симптомов не наблюдается.
• Дефицит АДГ : Симптомы включают усиление жажды и мочеиспускания.
• O Дефицит гормона кситоцина : Женщинам может быть трудно кормить грудью из-за трудностей с выделением молока. Низкий уровень окситоцина также может вызывать симптомы депрессии.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов вызовите врача или практикующего врача.

Диагноз гипопитуитаризма

Врач или практикующий врач может сделать анализы крови, чтобы определить, какой уровень гормона низкий, и исключить другие причины. Тесты могут включать:

• Тест стимуляции АКТГ (Кортросин)
• Тест на ТТГ и тироксин
• ФСГ и ЛГ и либо эстрадиол, либо тестостерон (в зависимости от того, что подходит пациенту)
• Тест на пролактин
• Тест стимуляции GH
• Тесты на стимуляцию или подавление (тесты, которые проверяют уровень гормонов после приема определенных лекарств)
• Тесты зрения

Вы можете пройти МРТ или компьютерную томографию гипофиза, чтобы определить наличие опухоли.

У детей могут быть сделаны рентгеновские снимки кистей рук, чтобы определить, нормально ли растут кости.

Лечение гипопитуитаризма

Лечение состоит из заместительной гормональной терапии и лечения основной причины.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения гипопитуитаризма, заменяют гормон, которого вам не хватает:

• Глюкокортикоиды (например, гидрокортизон) используются для лечения надпочечниковой недостаточности, вызванной дефицитом АКТГ.
• Заместительная терапия гормонами щитовидной железы используется при гипотиреозе (состоянии, при котором продукция щитовидной железы низкая). Могут использоваться такие препараты, как левотироксин (например, Synthroid, Levoxyl). В активной форме влияет на рост и развитие тканей.
• Дефицит половых гормонов лечится соответствующими половыми гормонами, такими как тестостерон или эстроген.
• При необходимости у детей используется заместительная терапия гормоном роста (GH). Гормон роста стимулирует линейный рост и рост скелетных мышц и органов.Терапию гормона роста также можно использовать у взрослых, но она не заставит их расти. Примеры включают сомапациан-беко (Sogroya) или соматропин (Humatrope или Genotropin).
• Гормоны фертильности, такие как гонадотропин, могут помочь ускорить овуляцию или производство спермы, если вы страдаете бесплодием.

Хирургия

Если поражена опухоль, вам может потребоваться операция, в зависимости от ее типа и местоположения.

Перспективы гипопитуитаризма

Если заместительная гормональная терапия работает, прогноз хороший.Осложнения часто связаны с основным заболеванием.

Проверки у врача или практикующего врача очень важны. Возможно, врачу потребуется скорректировать дозу заместительной гормональной терапии.

10 способов избавиться от стресса прямо сейчас

Изображений:

1) Thinkstock / Fuse
2) Thinkstock / George Doyle / Stockbyte
3) Thinkstock / atokic / iStock
4) Getty / Portra Images
5) Getty / Portra Images
6) Getty / изображение матери / банк изображений
7 ) WebMD
8) Ariwasabi / iStock / 360
9) Thomas Pullicino / iStock / 360
10) Thinkstock / Purestock
11) Spotmatik / iStock / 360

ИСТОЧНИКОВ:

Скетчли-Кэй, К. Nutritional Neurosicence , ноябрь 2011 г.

Томпсон, К. Ландшафт и городское планирование , 15 апреля 2012 г.

Kraft, T. Psychological Science , 13 ноября 2012 г.

Chen, M. Международный журнал сестринской практики , 15 ноября 2013 г.

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Лаванда».

apache.org/xalan»> Thoma, M. PLoS One , опубликовано в Интернете 5 августа 2013 г.

Руководство по семейному здоровью Гарвардской медицинской школы: «Методы релаксации: контроль дыхания помогает подавить случайную реакцию на стресс.«

Американская кардиологическая ассоциация: «Четыре способа справиться со стрессом».

Медицинский центр Университета Рочестера: «Ведение журнала для психического здоровья».

CDC: «Как справиться со стрессом».

Townsend, S. Социально-психологическая наука и наука о личности , 2012.

Ассоциация тревоги и депрессии Америки: «Упражнения для снятия стресса и беспокойства».

Разрушители эндокринной системы

Введение

Многие химические вещества, как естественные, так и созданные человеком, могут имитировать или влиять на гормоны организма, известные как эндокринная система.Эти химические вещества, называемые эндокринными разрушителями, связаны с проблемами развития, репродуктивной системы, мозга, иммунной системы и другими проблемами.

Разрушители эндокринной системы содержатся во многих повседневных товарах, в том числе в некоторых пластиковых бутылках и контейнерах, вкладышах металлических пищевых банок, моющих средствах, антипиренах, продуктах питания, игрушках, косметике и пестицидах.

Некоторые химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, медленно разрушаются в окружающей среде. Эта характеристика со временем делает их потенциально опасными.

Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, вызывают неблагоприятные эффекты у животных.Но существует ограниченная научная информация о потенциальных проблемах со здоровьем у людей. Поскольку люди обычно подвергаются воздействию нескольких эндокринных разрушителей одновременно, оценка воздействия на здоровье населения затруднена.

В следующие клинические испытания в настоящее время набирается

человек.

Похоже, что в наши дни у девочек половое созревание наступает раньше, и это заболевание, по мнению врачей, может быть связано с массой тела. Вы можете помочь нам узнать больше, включив в это исследование свою дочь.К ним могут присоединиться полные, но здоровые девушки в возрасте 8-14 лет, у которых не было первых месячных.

Для доп. Информации:

Какие бывают распространенные эндокринные разрушители?

• Бисфенол А (BPA) — используется для производства поликарбонатных пластиков и эпоксидных смол, которые содержатся во многих пластиковых изделиях, включая контейнеры для хранения пищевых продуктов
• Диоксины — образуются как побочный продукт при производстве гербицидов и отбеливании бумаги, они также выбрасываются в окружающую среду при сжигании отходов и лесных пожарах
• Перхлорат — побочный продукт аэрокосмической, оружейной и фармацевтической промышленности, содержащийся в питьевой воде и фейерверках
• Перфторалкильные и полифторалкильные вещества (PFAS) — широко используются в промышленности, например, противопожарные пены и антипригарные покрытия для посуды, бумаги и текстиля
• Фталаты — используются для повышения гибкости пластмасс, они также содержатся в некоторых пищевых упаковках, косметике, детских игрушках и медицинских устройствах.
• Фитоэстрогены — вещества, встречающиеся в природе в растениях, которые обладают гормоноподобной активностью, такие как генистеин и даидзеин, которые содержатся в соевых продуктах, таких как тофу или соевое молоко
• Полибромированные дифениловые эфиры (PBDE) — используются для изготовления антипиренов для бытовых товаров, таких как мебельная пена и ковры
• Полихлорированные дифенилы (ПХБ) — используются для изготовления электрического оборудования, такого как трансформаторы, а также в гидравлических жидкостях, теплоносителях, смазках и пластификаторах
• Триклозан — может быть обнаружен в некоторых антимикробных продуктах и ​​средствах личной гигиены, таких как жидкое средство для мытья тела

Как люди сталкиваются с химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы?

Люди могут подвергаться воздействию эндокринных разрушителей через потребляемые продукты питания и напитки, применяемые пестициды и косметические средства. По сути, ваш контакт с этими химическими веществами может происходить через диету, воздух, кожу и воду.

Даже низкие дозы химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, могут быть небезопасными. Нормальное эндокринное функционирование организма связано с очень небольшими изменениями уровней гормонов, но мы знаем, что даже эти небольшие изменения могут вызвать значительные эффекты развития и биологические эффекты. Это наблюдение заставляет ученых думать, что воздействие химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, даже в небольших количествах, может изменить чувствительные системы организма и привести к проблемам со здоровьем.

При всасывании в организм эндокринный разрушитель может снижать или повышать нормальный уровень гормонов (слева), имитировать естественные гормоны организма (в центре) или изменять естественное производство гормонов (справа).

Чем занимается NIEHS?

На протяжении более трех десятилетий NIEHS был пионером в проведении исследований воздействия на здоровье эндокринных разрушителей.Исследования, поддерживаемые NIEHS, позволяют лучше понять, как химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, могут нанести вред нашему здоровью и вызвать болезни.

Эта работа началась с исследований разрушающего эндокринную систему действия препарата диэтилстильбестрол (DES). С 1940-х по 1970-е годы DES использовался для лечения женщин с высоким риском беременности, ошибочно полагая, что он предотвращает выкидыш. В 1972 году пренатальное воздействие DES было связано с развитием редкой формы рака влагалища у дочерей, матери которых принимали DES, а также с многочисленными доброкачественными изменениями как у сыновей, так и у дочерей.Эксперименты NIEHS по DES успешно воспроизвели и предсказали проблемы со здоровьем, что было полезно для открытия того, как DES может нанести вред благополучию.

NIEHS участвовал в разработке консенсусного заявления в 2019 году по ключевым характеристикам химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, которое обеспечивает основу для помощи ученым в оценке потенциальных эндокринных разрушителей.

NIEHS возглавляет передовые исследовательские проекты по химическим веществам, нарушающим работу эндокринной системы, чтобы понять, как они действуют, и определить их роль в здоровье и болезнях.Текущие направления исследований:

• Разработка новых моделей и инструментов для лучшего понимания работы эндокринных разрушителей
• Разработка и применение высоких показателей во всех анализах для идентификации веществ с эндокринной разрушающей активностью
• Проведение исследований здоровья животных и людей для определения связи между воздействием эндокринных разрушителей и воздействием на здоровье
• Разработка новых оценок и биомаркеров воздействия и токсичности
• Выявление и разработка новых стратегий вмешательства и профилактики

Связанная работа Национальной токсикологической программы

В 2000 году независимая группа экспертов, созванная NIEHS и Национальной токсикологической программой (NTP), расположенной в NIEHS, пришла к выводу, что есть достоверные доказательства того, что очень низкие дозы некоторых гормоноподобных химических веществ могут отрицательно влиять на функции организма у подопытных животных. .

NTP оценивает эндокринные разрушители, включая пестициды, перфторированные химические вещества, соединения, которые могут заменить BPA на рынке, и компоненты антипиренов на предмет их влияния на ткани организма, такие как грудь, матка, жировые клетки, мужской репродуктивный тракт и печень. Кроме того, они проводят лабораторные исследования, которые помогают им определить приоритеты химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, для дальнейшего тестирования на токсичность.

Ученые

NTP в сотрудничестве с исследователями из Агентства по охране окружающей среды США (EPA) разрабатывают и проверяют комплексные стратегии высокопроизводительного тестирования для обнаружения веществ, которые могут нарушить эндокринные функции, взаимодействуя с гормонами эстрогеном и андрогеном. Кроме того, они создали обширную базу данных из тысяч научных исследований о том, как различные вещества взаимодействуют с гормонами.

Межведомственная программа Tox 21, в которой участвует NIEHS, разрабатывает и применяет новые модели и инструменты с использованием робототехники для прогнозирования разрушающей эндокринной системы веществ из окружающей среды.

Что обнаружил NIEHS?

Исследование, проводимое при поддержке NIEHS, обнаружило связи между химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы, и способами, которыми может быть нанесен вред здоровью, как показано на следующих примерах:

• Внимание.Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — одно из наиболее распространенных детских расстройств, которое может продолжаться в подростковом и взрослом возрасте. Симптомы СДВГ включают трудности с концентрацией внимания, вниманием и контролем над поведением. Исследователи сообщили в JAMA, что обычное воздействие определенных фталатов, обнаруженных в образцах мочи, было связано с поведением, связанным с СДВГ, в подростковом возрасте. Препарат DES может быть связан с повышенным риском развития СДВГ у внуков женщин, которые использовали его во время беременности.
• Иммунитет. У детей, подвергшихся воздействию высоких уровней PFAS, был снижен иммунный ответ на вакцины.
• Метаболизм. Длительное воздействие мышьяка может нарушить обмен веществ, увеличивая риск диабета и других метаболических нарушений.
• Половое созревание. Химические вещества в масле лаванды и чайного дерева являются потенциальными разрушителями эндокринной системы. Исследователи обнаружили, что постоянное воздействие продуктов с маслом лаванды связано с преждевременным развитием груди у девочек и аномальным развитием груди у мальчиков.
• Репродукция. DES может вызывать эпигенетические изменения, изменяя способ включения и выключения генов в репродуктивных органах мышей. Полученные данные дают возможное объяснение того, как эндокринные разрушители влияют на фертильность и репродуктивную функцию.

Дополнительная литература

Истории из фактора окружающей среды

(Информационный бюллетень NIEHS)

Подкасты

Дополнительные ресурсы

Связанные темы здравоохранения

Эндокринные заболевания — симптомы, причины, методы лечения

Эндокринные расстройства — это заболевания, связанные с железами внутренней секреции организма.Эндокринная система вырабатывает гормоны, которые представляют собой химические сигналы, посылаемые или секретируемые через кровоток. Гормоны помогают телу регулировать такие процессы, как аппетит, дыхание, рост, водный баланс, феминизацию и вирилизацию, а также контроль веса.

Эндокринная система состоит из нескольких желез, включая гипофиз и гипоталамус в головном мозге, надпочечники в почках и щитовидную железу на шее, а также поджелудочную железу, яичники и яички. Желудок, печень и кишечник также выделяют гормоны, связанные с пищеварением.Наиболее распространенные эндокринные нарушения связаны с неправильным функционированием поджелудочной железы и гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.

Общие эндокринные расстройства включают сахарный диабет, акромегалию (гиперпродукцию гормона роста), болезнь Аддисона (снижение выработки гормонов надпочечниками), синдром Кушинга (высокий уровень кортизола в течение длительного периода времени), болезнь Грейвса (тип гипертиреоза, возникающий в результате при чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы), тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание, приводящее к гипотиреозу и низкой выработке гормонов щитовидной железы), гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы), гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы) и пролактинома (повышенная выработка пролактина гипофизом).Эти расстройства часто имеют широко распространенные симптомы, поражают несколько частей тела и могут варьироваться по степени тяжести от легкой до очень тяжелой. Лечение зависит от конкретного заболевания, но часто направлено на корректировку гормонального баланса с помощью синтетических гормонов.

Современное лечение обычно достаточно эффективно при эндокринных расстройствах, а тяжелые последствия эндокринной дисфункции редки. Однако нелеченные эндокринные расстройства могут иметь обширные осложнения по всему телу.

Хотя эндокринные расстройства обычно не требуют госпитализации, в некоторых случаях они могут приводить к серьезным симптомам. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как затрудненное дыхание, боль в груди или затрудненное мышление.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от эндокринных заболеваний и у вас стойкие беспокоящие симптомы, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние.

Определение эндокринной системы Merriam-Webster

ru · do · crine | \ ˈEn-də-krən , -ˌKrīn, -krēn \

1 : секретирование внутри конкретно : продуцирует секреты, которые распределяются в организме с кровотоком. гормоны, вырабатываемые эндокринной системой

2 : , относящиеся к эндокринной железе или секрету, влияющие на них или напоминающие их эндокринные опухоли

.