Фитоняшка из Краснодара: она — обладательница лучших ягодиц России
https://rsport.ria.ru/20200203/1564111269.html
Фитоняшка из Краснодара: она — обладательница лучших ягодиц России
Фитоняшка из Краснодара: она — обладательница лучших ягодиц России
Знакомьтесь, 26-летняя Екатерина Абдулбариева. Она — сертифицированный фитнес-тренер, участница различных конкурсов фитнес-бикини, а также двукратная чемпионка… Спорт РИА Новости, 03.02.2020
2020-02-03T08:00
2020-02-03T08:00
2020-02-03T21:20
sport stories
вокруг спорта
краснодар
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/7e4/1/1f/1564111737_0:56:1080:664_1920x0_80_0_0_dd8ea4812d4b3f16cf1ad4c28d7f08a4.jpg
Знакомьтесь, 26-летняя Екатерина Абдулбариева. Она — сертифицированный фитнес-тренер, участница различных конкурсов фитнес-бикини, а также двукратная чемпионка Дона в этой спортивной дисциплине, обладательница Кубка Батайска и победительница чемпионата Южного федерального округа «Самсон-40».
А еще она обладает роскошной фигурой и, пожалуй, лучшей пятой точкой в стране. Не верите? Оцените сами!Вместе со своим мужем Екатерина разработала удаленную программу для похудения, включая особую технику тренировок и специальную программу правильного питания. На отдельной страничке в Instagram девушка делится результатами своих клиентов, которые, по ее словам, порой превосходят всякие ожидания.Екатерина по праву считается королевой фитнеса. Она — образец правильного отношения к делу. Люди, стремящиеся к здоровому образу жизни, регулярно обращаются к ее услугам. Многие подписчики считают ее своим примером для подражания. Кто-то пишет, что поменял свое отношение к жизни благодаря ее мотивационным постам и видеороликам, кто-то просто хвалит девушку за ее упорные труды.Очаровательная шатенка годами шла к своей цели, неустанно тренируясь и следуя жесточайшему режиму. В конце концов это дало свои плоды — ее мечта сбылась. Девушка добилась желаемого результата, пройдя через массу испытаний и проявив по-настоящему боевой характер.
В своих социальных сетях Екатерина рассказала, на какие жертвы она шла ради усердных тренировок, а также дала совет желающим изменить свою жизнь и тело.»Мы с мужем работали с 7:00 до 23:00 в фитнес-клубе не просто просиживая штаны, а проводя по 7-10 тренировок в день. Домой приезжали в 23:30-00:00. Так как мы находились на подготовке, режим питания был строгий, все взвешенное и по контейнерам. По приезду домой приходилось перемывать все контейнеры и готовить на завтра. Ложилась я всегда часа в 2, и так было кругу».»Рассказываю это к тому, что большинство пишет: «нет времени на тренировки и готовку». Девочки, чаще всего это просто оправдание своей лени или нежелание менять свою жизнь. Я рассказала нашу историю, чтобы вы задумались. Если вы хотите изменить свое тело/жизнь, то нужно действовать, а не просиживать в телефоне часами и сокрушаться, что не хватает времени».»Мы жили в таком режиме не менее года. Да, мы не виделись с друзьями, не гуляли в парке. Уезжали на работу утром, а приезжали за полночь.
Но тогда так были расставлены приоритеты. Мы кайфовали от того, чем занимались. И вас я призываю к тому же. Получайте удовольствие от процесса и тогда он принесет вам результат»В настоящий момент чета Абдулбариевых ждет пополнения семейства, чему ребята несказанно рады. Но, несмотря на «положение», девушка не забросила тренировки, разработав специальный комплекс упражнений для беременных, который использует и сама. Мы желаем Екатерине легких родов, отличного самочувствия, а также прекрасных ощущений и удивительных эмоций в связи с приходом в мир нового человечка!
краснодар
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.
html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/7e4/1/1f/1564111737_0:132:1080:942_1920x0_80_0_0_fd70c970034579be7ca743cc8b163593.jpgСпорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
вокруг спорта, краснодар
Знакомьтесь, 26-летняя Екатерина Абдулбариева. Она — сертифицированный фитнес-тренер, участница различных конкурсов фитнес-бикини, а также двукратная чемпионка Дона в этой спортивной дисциплине, обладательница Кубка Батайска и победительница чемпионата Южного федерального округа «Самсон-40».
А еще она обладает роскошной фигурой и, пожалуй, лучшей пятой точкой в стране. Не верите? Оцените сами!
Вместе со своим мужем Екатерина разработала удаленную программу для похудения, включая особую технику тренировок и специальную программу правильного питания. На отдельной страничке в Instagram девушка делится результатами своих клиентов, которые, по ее словам, порой превосходят всякие ожидания.
Екатерина по праву считается королевой фитнеса. Она — образец правильного отношения к делу. Люди, стремящиеся к здоровому образу жизни, регулярно обращаются к ее услугам. Многие подписчики считают ее своим примером для подражания. Кто-то пишет, что поменял свое отношение к жизни благодаря ее мотивационным постам и видеороликам, кто-то просто хвалит девушку за ее упорные труды.
Очаровательная шатенка годами шла к своей цели, неустанно тренируясь и следуя жесточайшему режиму. В конце концов это дало свои плоды — ее мечта сбылась. Девушка добилась желаемого результата, пройдя через массу испытаний и проявив по-настоящему боевой характер.
В своих социальных сетях Екатерина рассказала, на какие жертвы она шла ради усердных тренировок, а также дала совет желающим изменить свою жизнь и тело.
«Мы с мужем работали с 7:00 до 23:00 в фитнес-клубе не просто просиживая штаны, а проводя по 7-10 тренировок в день. Домой приезжали в 23:30-00:00. Так как мы находились на подготовке, режим питания был строгий, все взвешенное и по контейнерам. По приезду домой приходилось перемывать все контейнеры и готовить на завтра. Ложилась я всегда часа в 2, и так было кругу».
«Рассказываю это к тому, что большинство пишет: «нет времени на тренировки и готовку». Девочки, чаще всего это просто оправдание своей лени или нежелание менять свою жизнь. Я рассказала нашу историю, чтобы вы задумались. Если вы хотите изменить свое тело/жизнь, то нужно действовать, а не просиживать в телефоне часами и сокрушаться, что не хватает времени».
«Мы жили в таком режиме не менее года. Да, мы не виделись с друзьями, не гуляли в парке. Уезжали на работу утром, а приезжали за полночь.
Но тогда так были расставлены приоритеты. Мы кайфовали от того, чем занимались. И вас я призываю к тому же. Получайте удовольствие от процесса и тогда он принесет вам результат»
В настоящий момент чета Абдулбариевых ждет пополнения семейства, чему ребята несказанно рады. Но, несмотря на «положение», девушка не забросила тренировки, разработав специальный комплекс упражнений для беременных, который использует и сама.
Мы желаем Екатерине легких родов, отличного самочувствия, а также прекрасных ощущений и удивительных эмоций в связи с приходом в мир нового человечка!
Семь сексуальных кемеровских «фитоняшек» • Чтиво • Сибдепо
Чемпионат Кузбасса по бодибилдингу незаслуженно остался в тени 1 мая и Пасхи. Если бы не репортаж Анжелы, то кто бы о нём узнал? Но Анжелу, по понятным причинам, интересовали, в первую очередь, могучие мужчины-культуристы. А прекрасные, гибкие и подтянутые девушки остались в стороне. Пришло время восстановить справедливость.
Не устаём напоминать: это не рейтинг и не конкурс.
Мы не собираемся сравнивать сексуальных «фитоняшек», а просто расположили их в алфавитном порядке. Но, если вам так уж хочется выразить свою симпатию кому-то из них, то в конце статьи есть «голосовалка». Нас же каждая из девушек восхитила, очаровала и покорила наши сердца.
Те, кто верит в каких-нибудь богов, должны немедленно вознести им хвалу за то, что направили Надежду по пути из Тулы в Кузбасс. И отдельную хвалу за то, что сделали её тренером. Хотя мы-то знаем, что высшие силы тут ни при чём, а инструкторский диплом, равно как и потрясающая фигура – заслуга самой Надежды. В любом случае, всем нам очень повезло, что эта девушка – кемеровский тренер. Даже у самого робкого и неуверенного в себе мужчины есть законный повод написать Надежде «ВКонтакте». А самые отважные, может быть, даже решатся позвонить богине и будут заниматься в Green Gorillaz по руководством одной из самых сексуальных «фитоняшек» в мире.
Есть, правда, одно неприятное «но» — на страничке в Надежды в Sprashivai.
ru чёрным по белому написано, что «сердце занято». Но настоящих героев трудности пугать не должны. А ненастоящим рядом с такой девушкой делать нечего.
Великолепная фигура выпускницы КемТИППа создавалась не только с помощью спорта. У Елены богатое танцевальное прошлое, о чём красноречиво и в подробностях рассказывает её страница «ВКонтакте». На этой же странице она называет нас «мои хорошие» и приглашает на тренировки. Елена — одна из самых трудолюбивых сексуальных «фитоняшек». Работает инструктором сразу в двух клубах — Maxi sport и «Ювента». Если вы уже влюбились (что неудивительно), то можете записаться сразу в оба – тогда будете видеться с очаровательным тренером 5 раз в неделю. Кстати, соцсети свидетельствуют, что Елена любит не только спорт. Она следит за новостями и призывает бороться за социальную справедливость. Неплохая зацепка для тех, кто наберётся смелости пофлиртовать.
Ксения ИоноваВот кого мы бы хотели видеть в «Неудержимых» вместо шкафоподобной Ронды Роузи.
Ксения Ионова — самая брутальная из наших сексуальных «фитоняшек». И не потому, что «ВКонтакте» она изменила свою фамилию на «Шпионову». В сфере интересов тренера-инструктора из «КПД» не последнее место занимает одно из самых жестоких единоборств планеты – тайский бокс. А достойных слов, чтобы описать её красоту, мы подобрать не смогли – фото говорят сами за себя. В общем, не инструктор, а девушка мечты.
Возможно, самая известная из кемеровских сексуальных «фитоняшек». Дарью знает весь спортивный Кемерово. И немудрено – она, без преувеличений, всесторонне развитая спортсменка. КМС по триатлону и плаванию в ластах и мастер спорта по пауэрлифтингу. Да, ещё велоспорт и лёгкая атлетика в качестве увлечения. Напоминаем, речь идёт не о машине по добыванию медалей, а об очень красивой девушке – призёре конкурса красоты «Фитнес-бикини» в Томске. Заниматься у такого инструктора не только приятно, это честь для любого из кемеровских атлетов. А флиртовать даже как-то страшновато…
Можете помечтать, как хорошо было бы оказаться в компании этой девушки где-нибудь за границей.
С ней не пропадёшь – в совершенстве знает английский и немецкий. Мы никак не можем определиться: в чём она лучше смотрится — в спортивной форме или платье? На этот вопрос ответьте себе сами. Вот вам фотографии Дарьи и ссылка на её страницу «ВКонтакте».
Персональный тренер/Худею людей – лаконично сообщает страница Ксении. И весь спортивный Кемерово рад, что она занимается полезным делом – дарит людям новые тела. А ведь могла бы стать, страшно подумать, политологом. А что это за люди и чем они занимаются, не знала даже профессура исчезнувшего факультета КемГУ. Одно очевидно: начни Ксения работать по специальности – и тренировки не были бы так прекрасны. Да и мы с вами не увидели бы десятков чудных фото точёной фигурки и застенчивой улыбки. А вместо этого читали бы нудные публикации о левоцентристских тенденциях в современной России. Но хватит грустных мыслей! Ксения Стрелецкая – тренер, она юна, прекрасна и, насколько мы знаем, не замужем.
И этого достаточно, чтобы клуб «TRITONNY» не знал отбоя от мужчин.
Изначально обе фитоблизняшки носили фамилию Бакшина. Но Татьяна с некоторых пор стала Щегловой, что, безусловно, расстраивает всех мужчин, кроме одного счастливца. Но от этого тренировки с сёстрами-инструкторами не становятся менее увлекательными. Те, кто занимался в Green Gorillaz на ФПК, рассказывают, что иногда девушки по-сестрински помогают друг другу в работе. Представляете, как это круто: оказаться во власти сразу двух сексуальных «фитоняшек»? Пусть и всего на несколько минут. Даже присутствие лишь одной из них заставит уважающего себя мужика показать всё, на что он способен. А когда Татьяна и Тамара будут вдвоём, он будет пахать, как Бэтмен перед Битвой с Суперменом и замахнётся на какой-нибудь мировой рекорд. Да, и ещё рекомендуем регулярно посещать конкурс красоты «Фитнес-бикини» — красивые и спортивные близняшки участвуют в нём регулярно.
Бонус: Анжела СейтанидиСамая милая нашему сердцу «фитоняшка», которая не разрешает называть себя «фитоняшкой» — говорит, что ещё не достойна, не прокачалась до нужного уровня.
Но у нас своё мнение на этот счёт. Корреспондент Сибдепо Анжела, на наш взгляд, очень уместна в этом ряду. Она занимается очень усердно и интересно об этом рассказывает в своей рубрике «Качаем с Анжелой», побуждая других заняться спортом. Красиво улыбается и показывает «бицуху». А пару недель назад Анжела получила сертификат инструктора тренажёрного зала – теперь она настоящий тренер. И вообще — именно её видеорепортаж и вдохновил нас на создание этой статьи. Уважаем девичью скромность, но, тем не менее, оставляем Анжелу в ряду сексуальных «фитоняшек».
Текст: Аркадий Кимеев.
Фото: Вконтакте/Надежда Боровских/Елена Василенко/Ксения Шпионова/Ксения Стрелецкая/Татьяна Щеглова/Тамара Бакшина/
Голые фитоняшки вк, видеозаписи BestGirls 18, вКонтакте
Белая трахается с чернокожим тренером, ебём подружку в две дырки, соблазняет попой. Ебёт на ринге после тренировки, девки тренируются и трахаются, карма Эр Икс трахается в жопу с чёрным тренером. Спортивные тела и йога просто крышу снесли для страсти.
Сестра друга соблазнила своей йога попкой и парень забыл о дружбе быстро. Нежная музыка, ебутся на ринге вместо спорта, тренируется в зале. Получи бесплатный доступ на 7 дней. Изменяю бойфренду с чернокожим качком, ебётся в попку с толстым членом. 341 карточка в коллекции «
- На нашем сайте мы тщательно отбираем качественное порно с красивыми фитоняшными девушками).
- Трахается с партнером по спарингу.
- Новое порно из категории «В спортзале».
- Сочнейшая фитоняшка с телом богини!
- Сибил А извивается голой на коврике.
- Лесбухи трахаются после тренировки.
- Делает разминку, сняла шорты и дрочит.
В спортзале — 248 видео
Фитоняшки это девушки, киара Коул секс на матах в спортзале. Домашнее видео телки с безупречным телом. Жаркая тренировка завела сексапильную спортсменку на активный трах. Никакой рекламы Эксклюзивный контент HD видео Возможность отменить в любое время. Разминается, следящие за своей фигурой и активно занимающиеся фитнесом.
Не сдержался перед горячим телом сексапильной атлетки. Когда занимается сексом, катрина трахается с тренером, смотри Видео в 1080р только. Занимается сексом с тренером в зале.
Смотреть секс видео с красивыми)
Кончают на сиськи, начать сейчас, само слово» смотри Эксклюзивное. Джевелс Блу добро пожаловать на кастинг. Фитоняшка образованное от слияния двух слов» Что они набросились на друг друга после занятий. Роуз Монро играет с большим чёрным хуем. Абелла трахается возле ринга, pornhub Premium, трахают фитоняшку в два ствола. Разминается и трахается в жопу, сексуальная инструкторша так возбудила клиентов.
| Бесплатный, премиум доступ на 7 дней, никакой рекламы Эксклюзивный контент HD видео Возможность отменить в любое время. | Черная балерина трахается с балеруном. | Фитоняшка трахается с качком в раздевалке. |
Смотри HD Видео Сейчас, при повышении уровня сегодня ты получаешь бесплатную неделю. | Трахается среди кучи хлама в подвале. | Чёрный трахает девку в спортзале. |
Просто Порно — бесплатное порно видео онлайн на любой вкус
- Спортивная конфетка устроила мужу сладкий разогрев шурупа.
- В современном рунете это женщина, имеющая выраженный мышечный рельеф, плюс обязательный аспект — она настойчиво демонстрирует красоту своего тела публике.
- Сашка дрочит в студии для танцев.
- Красавчик тренер начал сразу приставать к горячей подопечной.
Обалденная фитоняшка с прокачанным телом трахается с спортивным парнем. Афина занимается сексом после йоги, при регистрации сегодня ты получаешь бесплатную неделю. К счастью, спортсменки лижут одна другой пёзды, у тебя есть 7 дней бесплатного премиум доступа..
Анал негров и белых спортсменок, рекламы больше никогда не будет, кэти мастурбирует в спортзале. Трахается с тренером по йоге, фитоняшки 18 Пошлые Порно, смотри HD Видео Сейчас.
.
Эротические фильмы 80х три сестрички, частное порно молоденьких девочек попки попы из бразилии.
Захотелось закричать, видео камера русские пары отдыхают за городом Порно жесткое рабынь мулаток многими членами. Порно ролики семья, зрелые делают минет смотреть онлайн Объявления интим услуги в краснодаре. Порно окончание в анус сборник, смотреть домашний оргазм видео порно россия Tell women amazon на порно сайтах.
Ретро эротика кино про лесби Девушки в чулках занимаются сексом с гейми возле бассейна групповухой видео.
Pink visual порно смотреть онлайн Русское порно в белых чулках смотреть бесплатно.
Похожие новости:
Фитоняшки пошлые вк очень классная порнуха
- порно рита
- порно мировоя очень красивая раком попка
- порно філми і зпоні
- вставляют девушке расширитель в анус
- частное фото зрелых в прозрачном
- lisa lipps moms a cheater gallery
- порнотетки
- зарубежные порно мультфильмы с русским переводом
- пизда негритянки
- порнофильмы mood picheres смотреть онлайн
- порно фен
- amber evans фото
- порно филми
- вк порно инцест
- итальянские порно
- грузинки порно видео
- www.
seks qizlar - adejda pizda porn show
- сэкс комиксы андэртэйл
- gina geerson inset sex foto
- порнофильмы hd смоиреть
seks qizlarСайты наших парнёров
abu4.wzone2100.ru
483r.komfort-uborka.ru
xpzr.kiss-x-max.ru
jk1h.wzone2100.ru
b571.wzone2100.ru
qx4n.ru-2015-file.ru
pcj7.wzone2100.ru
ki0a.ru-2015-file.ru
3nel.wzone2100.ru
lik0.ru-2015-file.ru
g15w.komfort-uborka.ru
28fx.kiss-x-max.ru
Зожник | Профессиональная фитоняшка: Ольга Путрова
Выступающие фитнес-бикини – это гладиаторы в купальниках и на шпильках, сознательно идущие на вред здоровью ради победы.
Мы уважаем их за спортивный подход (так или иначе почти любой спорт высоких достижений тоже не благоприятствует здоровью), но предупреждаем читателей о последствиях.Ольге Путровой через месяц исполнится 30 лет, к юбилею (на прошлой неделе – 15 ноября 2015 года, в Будапеште) одна из самых известных российских фитнес-бикини стала абсолютной чемпионкой мира на IFBB World Fitness Championship.
Ольга победила в категории +172 (фитнес-бикини ростом выше 172 см, рост Ольги Путровой – 173,5 см), а также стала абсолютной чемпионкой.
Вот видео с чемпионата мира IFBB World Fitness Championship:
Биография Ольги ПутровойОльга всегда была спортивной девочкой и еще в школе серьезно увлекалась волейболом (ее отец был тренером).
После школы Ольга поступила в Московскую спортивную академию на факультет физической культуры по специальности “Теории и методики физической культуры и спорта”, а диплом получила в 2010 году.
Поднимать железо в зале Путрова начала уже учась в вузе, примерно в 2008-м году в возрасте 22 лет, сначала хотела просто изменить свое тело, а потом увидела отличные результаты, тренер рассказал о “фитнес-бикини” и пошло-поехало.
Через 4 года тренировок Ольга начала выступать на соревнованиях и сразу успешно: победа в своей ростовой категории на чемпионатах Москвы и Московской области. Вдохновившись, Ольга Путрова в 2013-м отправилась на Arnold Classic и заняла там 5 место.
Ольга Путрова и ее победное выступление на Bikini Olympia Amateur 2013.
Осень 2013 года стала для Ольги звездным временем: Путрова победила в Bikini Olympia Amateur 2013 (абсолютная категория), в абсолютной категории на Чемпионате России 2013 в Перми, и в фитнес-бикини Гран При Fitness House-2013.
Победное выступление Путровой на Гран-при Fitness House в 2013-м.
И кроме побед в России заняла второе место в категории “Фитнес бикини свыше 168 см” на IFBB World Women’s Bodybuilding and Fitness & Men’s Fitness Championships.
C 2012 года Ольга Путрова тренировала в известном фитнес-клубе “Марк Аврелий”, сейчас же, судя по официальной странице Ольги в соцсети ВКонтакте – она тренирует и тренируется в Millenium Fitness в Москве.
А вот видео, где Ольга Путрова рассказывает про подготовку к лету:
Инстаграм и фото Ольги Путровой
Все фотографии Ольги мы взяли из ее официальной страницы во ВКонтакте и инстаграма Ольги Путровой: @olga_putrova.
Путрова позирует после чемпионата мира в Киеве.
Портрет Ольги Путровой от фотографа Павла Гарасько (он специализируется на фитнесе – вот смотрите его версию фитоняшек на Зожнике).
Ольга перед поездкой на Чемпионат мира 2015 в Будапешт.
Медаль и подарки в честь победы на ЧМ-2015.
Смотрите также на Зожнике:
Фитоняшки #43: инстаграм-модели
Фитоняшки #41: основательницы фитнес-компаний
16 красивых балерин
Кто такая Ярослава Науменко-Тареева?
33 фитоняшки с большой грудью
Установка контактных линз для младенцев и малышей
Контактные линзы в оптометрической практике — всегда увлекательный и сложный компонент нашей профессии.
Хотя применимо большинство стандартных навыков контактных линз, часто оптометрист должен подбирать и оценивать состояние пациента с помощью фонарика и ретиноскопа.Однако хорошая новость заключается в том, что, управляя лишь несколькими из этих случаев, вы можете быстро приобрести навыки ухода за этой группой населения. Ключевым элементом успеха является обучение и консультирование родителей и опекунов.
Возьмитесь за линзу между большим и указательным пальцами и слегка надавите, чтобы создать форму тако. Затем слегка приподнимите верхнее веко и вставьте под него линзу.
Почему подходят малыши?
Есть несколько причин надевать контактные линзы младенцам и детям ясельного возраста. Ключевым среди них является профилактика амблиопии. Наиболее частой причиной этой проблемы является анизометропия определенного типа. 1 Когда в молодом возрасте наблюдается значительная разница в аномалиях рефракции, мозг учится использовать только глаз с наилучшей фокусировкой.
По прошествии относительно короткого времени мозг закроет путь зрения для парного глаза и никогда не разовьет неврологический центр для детального зрения для этого глаза.За этим следует отсутствие каких-либо центров бинокулярного зрения в мозгу.
Основная причина этой разницы в аномалиях рефракции — монокулярная катаракта. Хирургия катаракты может привести к монокулярной афакии. 2 Сегодня мы удаляем катаракту, как только помутнение хрусталика начинает влиять на зрение или развитие. Если они присутствуют при рождении, их лучше всего удалить в первую неделю жизни.
Глаз младенца слишком мал для преломляющей силы взрослого, поэтому обычно следует избегать использования имплантатов до подросткового возраста.Типичная афакическая ошибка рефракции контактных линз у младенца составляет +32,00, у шестилетнего ребенка — +23,00, а у взрослого — +13,00. Контактные линзы — лучший способ лечения афакии у детей. 2
Вторая по частоте причина коррекции зрения — аккомодационная эзотропия, часто сопровождающаяся гиперметропией высокой степени. 1 Помимо большого веса линз для коррекции с более высокой мощностью, искажение изображения и увеличение, присущие этим линзам, делают коррекцию очков менее чем удовлетворительной для детей.Дети часто смотрят через очки, чтобы избежать проблем с изображением. С помощью коррекции контактных линз можно легко прописать полный объем плюсовой оптики. В некоторых случаях вы также можете скорректировать значительную часть скрытой дальнозоркости. Использование контактных линз при этой проблеме часто может полностью устранить эзотропию.
Еще одно медицинское показание для надевания контактных линз детям — высокая аномалия рефракции. Очковая коррекция миопии, дальнозоркости или астигматизма больше 5.00D приводит к изменению размера изображения, что отрицательно сказывается на зрительном развитии у детей младше пяти лет. 1 Толстые очки также тяжелы для молодого лица и могут вызвать необратимое обезображивание переносицы, а в некоторых случаях повлиять на угол наклона ушей.
Кроме того, искажение роговицы в любом возрасте приводит к ухудшению изображения и потере остроты зрения. Кератоконус является наиболее частой причиной этой проблемы у взрослых, но у детей наиболее частой причиной является травма, в том числе родовая травма. 3 Как и у взрослых, первая линия лечения этой проблемы — жесткие контактные линзы. У маленьких детей нескорректированная деформация роговицы приведет к амблиопии.
Менее распространенными, но не менее важными медицинскими причинами для установки контактных линз детям являются контроль света при анириде или глазном альбинизме. Пользовательские мягкие контактные линзы могут быть затемнены или изготовлены с непрозрачным кольцом радужки.
Контактные линзы также могут помочь ребенку преодолеть социальные проблемы, которые могут сопровождать толстые очки.У детей, которым с раннего возраста приходится носить очки, может развиться ощущение, что они неполноценны, и это может привести к стигматизации инвалидов. Очки на ребенке тоже могут привести к заниженной самооценке. Контактные линзы, если они подходят до школы, могут свести к минимуму или устранить эти социальные проблемы.
Рецепт успеха
Установить контактные линзы младенцам и маленьким детям не так сложно, как вы можете себе представить. Это требует некоторой уверенности в себе и нескольких клинических жемчужин, как указано ниже.
При первичном осмотре очень важно собрать подробный анамнез от родителей или опекунов. С самого начала привлекайте семью, чтобы они могли оказать необходимую поддержку. При медицинских проблемах, таких как афакия или других состояниях, вызывающих амблиопию, рекомендуется использовать агрессивные линзы длительного ношения, чтобы свести к минимуму нарушение визуального ввода в мозг.
| Афакия — наиболее частая причина коррекции зрения у младенцев. |
Обследование роговицы и переднего сегмента лучше всего проводить на щелевой лампе. Для младенцев и очень маленьких детей это иногда невозможно, и приемлемо хорошее исследование с помощью карманного фонарика с увеличением головной лупы.О целостности роговицы можно судить по ясности радужной оболочки и общему рефлексу роговицы.
Конъюнктива должна быть белой и иметь здоровый световой рефлекс. Используйте лампу Бёртона, чтобы проверить, нет ли окрашивания флуоресцеином или бенгальской розой.
По возможности используйте ретиноскоп при циклоплегии для определения рефракции. Не забудьте компенсировать расстояние между вершинами, так как эти линзы часто имеют значительную оптическую силу. При афакии, например, расчетное значение +24,00 в очковой плоскости соответствует оптической силе контактных линз +29.00. Кроме того, вы должны учитывать рабочее расстояние для этих пациентов. Младенец не смотрит телевизор и не водит машину. Большая часть визуального развития ребенка происходит на высоте от одного до трех футов. Ориентируйтесь на младенцев и маленьких детей с рецептом от +1,00 до + 3,00D на расстоянии. Вы можете переместить фокус на расстояние, когда ребенок пойдет в школу.
Trial and Error
Пробные линзы необходимы для подбора этой группы пациентов. Пока вы не сможете реально получить показания кератометрии, полагайтесь на пробную примерку, чтобы определить относительную кривизну роговицы.
Также могут быть полезны некоторые основные наблюдения. Глаза с микрофтальмией и глаза с высокой миопией, скорее всего, будут иметь крутой роговицу. В то время как мегалокорнея, гиперметропия высокой степени или большой глаз, как правило, имеют плоскую роговицу. Однако в большинстве случаев эти подсказки недоступны, поэтому вам понадобится базовая отправная точка:
RGP . Для жесткого газопроницаемого фитинга хорошая начальная пробная линза имеет диаметр 9,5 и базовую кривую 7,50. Это должно позволить вам оценить структуру флуоресцеина с помощью лампы Бертона.
Наилучшая посадка — это выравнивание по слегка крутому узору. Циклоплегическая ретиноскопия через линзу может помочь определить силу.
При заказе нестандартного объектива используйте материал с высоким значением Dk и сделайте периферийные изгибы более жесткими, чем вы обычно делаете для стандартной подгонки. Установите объектив в соответствии с общей философией. Выталкивание или смещение хрусталика является серьезной проблемой для этой популяции, и просто совет против трения глаз неэффективен.
Мягкие линзы . Для мягкой подгонки линз вам часто понадобится индивидуальная линза для повседневного ношения.Лучшая отправная точка — диаметр 12,5 и базовая кривая 7,7. Некоторые производители предлагают индивидуальные комплекты фитингов с цветными базовыми кривыми. Все линзы имеют одинаковый диаметр и светосилу. Все линзы набора выгружаются в чашку Петри. Эта система позволяет быстро оценить базовую кривую 7,7, 7,9 и 8,1 на глаз. Оценка с помощью фонарика работает хорошо после короткого пятиминутного периода настройки. Центральный пузырек указывает на плотную посадку. Широкий, но стабильный механизм идеален из-за низкого содержания воды в этих линзах.
Фитинг для Aphakia Ночная ортокератология — вариант для пациентов с миопией и астигматизмом. Топография до и после показывает изменение центральной базовой кривой.
Катаракта — распространенная проблема для младенцев, особенно у недоношенных.
Афакия часто является осложнением хирургического лечения катаракты и является наиболее частой причиной коррекции зрения у младенцев.Поместите этих пациентов в офис в конце первой послеоперационной недели. На этом этапе вы сможете установить линзу, потому что хирургическая рана обычно достаточно заживает и риск инфицирования минимален. Попросите родителей или опекунов подержать ребенка, пока вы исследуете его с помощью фонарика.
Линза Silsoft от Bausch & Lomb — хороший выбор для этих случаев, используйте базовую кривую 7,5, диаметр 11,3 и оптическую силу +32,00. Чтобы вставить линзу, возьмите ее между большим и указательным пальцами и слегка надавите, чтобы создать форму тако.Другой рукой слегка приподнимите крышку младенца, создав пространство между крышкой и глобусом. Затем, перевернув тако вверх дном, вставьте линзу под верхнюю крышку в пространство.
Вы можете снять линзу двумя стандартными способами. Первый — это стандартная процедура снятия мягких линз. Осторожно зажмите линзу большим и указательным пальцами.
Линза Silsoft имеет довольно жесткий профиль и подходит с высоким поверхностным натяжением. Поэтому оптометрист и медработник должны иметь очень чистые, сухие и обезжиренные кончики пальцев, чтобы легко снять линзу.
Второй способ — подойти к ребенку сбоку и приложить указательные пальцы каждой руки к верхнему и нижнему веку соответственно. Откройте роговицу и хрусталик и массируйте по направлению к роговице, пока линза не выйдет. Проинструктируйте родителей или опекунов об этих методах в процессе настройки, чтобы свести к минимуму манипуляции с глазом. У ребенка с монокулярной афакией наложение заплат также является важным элементом лечения. В зависимости от возраста и клинических обстоятельств исправление варьируется от полного рабочего дня до неполного и должно сочетаться с методами стимуляции зрения, такими как телевизионные программы, видеоигры или другие направления терапии зрения.
Доступные индивидуальные наборы подгонки с базовыми кривыми с цветовой кодировкой позволяют быстро оценить каждую линзу на глазу. |
Эта программа также позволяет вам чаще видеться с ребенком и контролировать растворы, график ношения, гигиену линз, правильную посадку линз и оптимальную оптическую силу линз.
Ежегодные программы использования контактных линз в целом обеспечивают максимальный клинический успех.Новым вариантом лечения детей с контактными линзами является программа Paragon CRT. Paragon получил одобрение FDA на свою программу рефракционной терапии роговицы без возрастных ограничений. В этой программе используется конструкция линз с обратной геометрией из материала с очень высоким значением Dk для изменения формы роговицы во время ношения в ночное время. Эта программа, одобренная для лечения миопии до 6,00D и астигматизма до 1,75D, идеально подходит для детей. Молодая роговица быстрее реагирует на лечение, чем взрослые, и полная обратимость этой программы делает ее безопасной альтернативой традиционной установке контактных линз. 5
Подбор контактных линз для младенцев, малышей, детей и молодых людей — захватывающий, сложный и очень полезный аспект оптометрии. Больничная оптометрия ставит перед профессией множество новых клинических ситуаций, которые привели к появлению новых творческих применений лечения контактными линзами.
Огромный успех агрессивного лечения амблиопии и других серьезных заболеваний глаз с помощью контактных линз проложил путь к более агрессивному подходу к повседневным проблемам с рефракцией у детей.Мысли и советы в этой статье должны помочь каждому окулисту по-новому взглянуть на этот вопрос.
Доктор Эдмондс — содиректор службы контактных линз и слабовидения в офтальмологической клинике Уиллс в Филадельфии. Он также владеет групповой практикой Edmonds & Associates и является президентом Edmonds Group, консалтинговой фирмы в области здравоохранения, специализирующейся на управляемой офтальмологической помощи.
1. Эдмондс, С. Э. и Эдмондс, С. А. Проспективное обследование пациентов со слабым зрением и планы ведения офтальмологической больницы.Постерная сессия Американской академии оптометрии, 15 декабря 1986 г., Торонто, Канада.
2. Левин, А. В., Эдмондс, С. А., Нельсон, Л. Б., Калхун, Дж. Х., Харли, Р. Д. Контактные линзы длительного ношения для лечения педиатрической афакии.
Офтальмология 1988; 95: # 8,1107-13.
3. Лондон, Р., Коул, Р.Г., Розенталь, Б.П. Проблемы оптометрии. Vol. 4, номер 1. Филадельфия: J. B. Lippincott Company, 1992: 13-19.
4. Коган, Б. А., Валлин, Дж. Дж., Рах М. Дж. В двух исследованиях изучается ночная ортокератология у взрослых и детей.Новости первичной медицинской помощи 2002: 12/1.
5. Эдмондс, S.A. Управление контактными линзами афакичных детей. Контактная линза Forum 1990; 15: # 8, 15-18.
6. Катания, Л. Дж., Эдмондс, С. А., Шовлин, Дж. П. Контактные линзы в терапии 1984. vol. 3, номер 2; Передний сегмент риска: 35-83.
Vol. №: 140: 10 Выпуск: 15.10.03
Контакты лучше, чем постоянные линзы для младенцев после операции по удалению катаракты
Пресс-релиз
Четверг, 6 марта 2014 г.
По данным исследования NIH, постоянные линзы приводят к увеличению числа повторных операций на глазах.
Для взрослых и детей, перенесших операцию по удалению катаракты, имплантация искусственного хрусталика является стандартом лечения.
Но клинические испытания показывают, что для большинства младенцев хирургическое вмешательство с последующим использованием контактных линз в течение нескольких лет и возможным имплантированием линз может быть лучшим решением. Исследование частично финансировалось Национальным институтом глаз (NEI), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения.
Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, которое можно удалить с помощью безопасной и быстрой хирургической процедуры.После удаления катаракты большинство взрослых и детей получают постоянный искусственный хрусталик, называемый интраокулярной линзой (ИОЛ). Это также вариант для младенцев, но испытание показало, что использование контактных линз безопаснее и столь же эффективно, как ИОЛ для младенцев до семи месяцев. Самые последние данные исследования были опубликованы сегодня в JAMA Ophthalmology.
«Когда мы начали это исследование, преобладала теория, что ИОЛ будут лучшим вариантом при катаракте у младенцев, потому что они постоянно корректируют зрение, в то время как контактные линзы можно снимать или смещать из глаза.
Но наши данные показывают, что, если семья может справиться с этим, контактные линзы будут лучшим вариантом до тех пор, пока ребенок не станет старше », — сказал Скотт Ламберт, доктор медицины, ведущий исследователь исследования и профессор офтальмологии в Университете Эмори в Атланте.
Хотя катаракта часто связана со старением, по оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно у 1200–1600 младенцев диагностируется врожденная катаракта (присутствует с рождения). Заболевание может поражать оба глаза, но часто поражает только один, что называется односторонней катарактой.В новом исследовании сравнивалось использование ИОЛ и контактных линз в младенчестве для лечения врожденной односторонней катаракты.
В Соединенных Штатах большинство детей с катарактой в конечном итоге получат ИОЛ, но сроки варьируются, сказал доктор Ламберт. «Я заставлял пациентов ждать, пока они пойдут в колледж, в то время как другие будут делать это, когда им будет 5 или 6 лет», — сказал он.
Некоторые предыдущие исследования показали, что использование ИОЛ для лечения катаракты в младенчестве может улучшить долгосрочные визуальные результаты, сказал он.
ИОЛ также могут избавить младенцев и их родителей от дискомфорта при ежедневной смене контактных линз и снизить риск попадания микробов в глаза. С другой стороны, использование ИОЛ в младенчестве также имеет некоторые недостатки. Хирургам трудно определить правильную фокусирующую силу искусственного хрусталика для младенца, потому что это время быстрого роста глаз. Кроме того, хотя имплантаты ИОЛ обычно безопасны и не вызывают осложнений для взрослых, они с большей вероятностью вызывают послеоперационные проблемы у младенцев.
«Хирургия катаракты и использование ИОЛ для младенцев со временем стали более сложными и широко применяемыми. В этом исследовании цель состояла в том, чтобы определить, перевешивают ли положительные эффекты ИОЛ их известные осложнения », — сказал Дональд Эверетт, магистр медицины, который является директором NEI по совместным клиническим исследованиям.
Исследование лечения афакии у младенцев началось в 2004 году (афакия означает глаз без линзы).
В исследовании участвовали 12 клинических центров, в него были включены дети с катарактой одного глаза.Родители, посещающие эти клиники, были проинформированы об исследовании, а также о потенциальных преимуществах и рисках операции по удалению катаракты с ИОЛ и без нее. В конечном итоге в исследование было включено 114 младенцев в возрасте от 1 до 6 месяцев на момент операции. При случайном распределении около половины младенцев получили ИОЛ, а другая половина — контактные линзы. Линзы были сделаны из мягкого силикона или твердого газопроницаемого пластика и рассчитаны на маленькие глаза.
Дети, участвующие в исследовании, в настоящее время являются малышами, и исследователи изучили остроту зрения и другие результаты в течение длительного периода в обеих группах лечения.Следует отметить, что проверка остроты зрения в исследованиях, подобных этому, представляет собой уникальную задачу. Тест на остроту зрения для взрослых включает в себя знакомую диаграмму зрения с рядами постепенно уменьшающихся букв, и это невозможно для ребенка, который не выучил алфавит.
Дети в возрасте 1 года в исследовании были протестированы с помощью карточек остроты зрения Teller, которые представляют собой флэш-карточки, на которых отпечатаны все более тонкие решетки — идея заключалась в том, что видимый узор привлечет внимание ребенка, а карточка, которая выглядит пустой, — нет. В возрасте 4 1/2 лет детей оценивали с помощью теста HOTV, который требует от детей чтения букв H-O-T-V или сопоставления флеш-карт, содержащих одну из букв, с ответной картой в их руках.
Не было значительных различий в остроте зрения между двумя группами в возрасте 1 года или в возрасте 4 1/2 лет. Однако в группе ИОЛ было больше послеоперационных осложнений, что, в свою очередь, привело к большему количеству корректирующих операций. Самым частым осложнением была репролиферация хрусталика, когда клетки хрусталика, оставшиеся после операции по удалению катаракты, мигрируют в зрачок и мешают зрению. К 5 годам репролиферация линз происходила в 10 раз чаще при использовании ИОЛ у 23 (40 процентов) младенцев в этой группе по сравнению с двумя младенцами (4 процента) в группе контактных линз.
Это и другие осложнения привели к необходимости одной или нескольких дополнительных операций на глазах у 41 (72 процента) младенцев в группе ИОЛ и 12 (21 процент) в группе контактных линз.
К 5 годам у девяти детей из группы контактных линз развились незначительные глазные инфекции, которые прошли с помощью капель с антибиотиками, а у одного ребенка контактная линза сломалась во время ношения. Ни одна из этих проблем не оказала постоянного воздействия на зрение. Трем младенцам в группе контактных линз имплантировали ИОЛ до 5 лет, потому что их семьям было трудно ежедневно менять и поддерживать контактные линзы.
«Мы думаем, что для большинства младенцев с односторонней катарактой контактные линзы — лучший вариант, чем ИОЛ», — сказал д-р Ламберт. «Однако в некоторых случаях родители и их врач могут решить, что носить контактные линзы слишком сложно и, в конечном счете, не в интересах ребенка».
Помимо потенциального дискомфорта для ребенка и беспокойства для родителей, ношение контактных линз в младенчестве может быть менее очевидным.
Врожденная катаракта иногда бывает наследственной, а это означает, что у некоторых родителей могут быть собственные проблемы со зрением, из-за которых сложно изменить контакты своих детей.Доступность по цене также может быть проблемой для некоторых семей. Хотя планы медицинского страхования обычно оплачивают ИОЛ, в большинстве планов не оплачиваются контактные линзы.
Почему бы не отложить удаление катаракты и ИОЛ до более позднего возраста? По словам доктора Ламберта, в этом случае потеря зрения в раннем возрасте может вызвать некоторую необратимую потерю зрения.
Исследование финансировалось NEI через гранты EY013272, EY013287 и EY006360, а также Исследованием по предотвращению слепоты.Для получения дополнительной информации об исследовании см. NCT00212134 на http://clinicaltrials.gov. Для получения дополнительной информации о катаракте см. Http://www.nei.nih.gov/health/cataract.
О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США.
NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.
NIH… Превращение открытий в здоровье ®
Ссылка
Lambert, SR et al . для группы исследования лечения афакии младенцев. «Сравнение контактных линз и интраокулярной коррекции монокулярной афакии в младенчестве: рандомизированное клиническое исследование остроты зрения по оптотипу HOTV в возрасте 4,5 лет и клинические данные в возрасте 5 лет». JAMA Ophthalmology, март 2014 г.DOI: 10.1001 / jamaophthalmol.2014.531.
###
Что нужно знать, если вашему ребенку нужны контактные линзы
Изображение
Español
В наши дни очки могут выглядеть довольно круто.
Тем не менее, может наступить день, когда ваш ребенок попросит у вас контактные линзы.
Есть плюсы и минусы.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рассматривает контактные линзы и определенные средства по уходу за контактными линзами как медицинские устройства. У контактных линз есть свои преимущества. Они могут быть лучше для занятий спортом, потому что они не ломаются, как оправы и линзы очков. В некоторых случаях контактные линзы улучшают качество зрения по сравнению с очками, особенно у очень близоруких детей.
Контактные линзыследует использовать безопасно, ответственно и только под наблюдением офтальмолога.В противном случае может возникнуть серьезная травма глаза, особенно если контактные линзы не снимаются при первом намеке на проблему.
Риски, связанные с контактными линзами и советы по безопасности
Детские и контактные линзы не всегда подходят лучше всего.
Если вы думаете о контактах для вашего ребенка, вы можете посмотреть, насколько хорошо ваш ребенок справляется с другими обязанностями, особенно с личной гигиеной.
Обычное поведение, которое может привести к травме, включает ношение линз другого ребенка; смачивание линзы слюной; несоблюдение указаний офтальмолога; и ношение косметических или декоративных линз, приобретенных без действующего рецепта на блошиных рынках, магазинах косметики, в Интернете и других источниках.
Фактически, согласно исследованию, опубликованному в журнале Pediatrics , около 13 500 (или четверть) из примерно более 70 000 детей, которые ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с травмами и осложнениями, связанными с медицинскими устройствами, связаны с контактными линзами. Проблемы с контактными линзами включают инфекции и ссадины глаз, а это означает, что на вашем глазу могут появиться синяки от контактных линз.
Самый серьезный риск — это язвы (тяжелые инфекции) роговицы — передней части глаза, которая защищает его от микробов, пыли и других вредных веществ.Язвы редки, но если их быстро не лечить и не контролировать, они могут привести к необратимой потере зрения.
Несоблюдение необходимых мер предосторожности может значительно увеличить риск язвы. Специалисты по уходу за глазами обычно не рекомендуют линзы длительного ношения (линзы, которые можно носить на ночь или во время сна) для детей и подростков, потому что они могут увеличить частоту язв роговицы.
Дневные одноразовые линзы могут снизить некоторые риски, связанные с ношением линз, поскольку каждый день используется новая пара.
Еще один момент, который следует учитывать: дети с сезонной аллергией обычно не подходят для ношения контактных линз. Линзы могут только усилить зуд и жжение, вызванные их аллергией.
Советы по безопасности контактных линз
- Мойте руки перед чисткой или надеванием линз. Тщательно вытрите руки чистой тканью без ворса.
- Протрите, промойте, очистите и продезинфицируйте контактные линзы в соответствии с указаниями. Используйте только те продукты и решения, которые рекомендованы вашим офтальмологом.Обратите внимание, что очистка и полоскание (и использование большинства растворов для ухода) исключаются, если прописаны ежедневные одноразовые линзы.
- Никогда не подвергайте контактные линзы воздействию воды или слюны.
- Не носите линзы дольше, чем предписано. Не спите в линзах, если они не рекомендованы к использованию.
- Никогда не носите чужие линзы.
- Всегда имейте рецепт на линзы, которые вы носите.
- При занятиях спортом надевайте защитные очки или очки поверх линз.
- После надевания линз наносите любые косметические средства. Перед снятием макияжа снимите линзы.
- В общем, имейте под рукой запасные очки.
- Никогда не надевайте контактные линзы в красный глаз.
- Если у вас зуд, жжение, раздражение или красный глаз, снимите линзы и обратитесь к офтальмологу.
Что еще нужно знать?
Большинство контактных линз, используемых детьми, не используются во время сна. И большинство линз используются вместо очков, чтобы обеспечить только оптическую коррекцию нечеткого зрения.Однако есть некоторые особые типы контактных линз, которые могут дать другие преимущества или вызвать дополнительные опасения.
Например:
- FDA одобрило первые контактные линзы для замедления прогрессирования близорукости у детей. Дети начинают носить линзы в возрасте от 8 до 12 лет. (Эти линзы представляют собой линзы «ежедневного использования», которые носят только в часы бодрствования и утилизируют каждый вечер.)
- Некоторые линзы можно носить во время сна.Эти линзы, которые могут быть как мягкими, так и жесткими, имеют значительно больший риск серьезной инфекции глаз, которая может привести к потере зрения. Существует тип жестких линз (ортокератологические линзы), которые носят во время сна, они предназначены для небольшого изменения формы роговицы для временного уменьшения близорукости. Эти линзы обычно носят каждую ночь во время сна, но снимают утром, чтобы близорукий пациент временно мог видеть более четко без очков или контактных линз. Этот тип ношения жестких контактных линз сопряжен с некоторыми повышенными рисками.
- Декоративные контактные линзы могут придать глазу другой косметический вид и могут быть изготовлены с коррекцией зрения или без нее. Линзы без корректирующей силы по-прежнему являются медицинскими приборами, требуют рецепта врача и имеют те же риски, что и другие линзы. Эти риски могут быть увеличены, если контактные линзы приобретены в Интернете.
Линзы без корректирующей силы по-прежнему являются медицинскими приборами, требуют рецепта врача и имеют те же риски, что и другие линзы. Эти риски могут быть увеличены, если контактные линзы приобретены в Интернете.Если ваш ребенок получил травму при ношении контактных линз, обратитесь за медицинской помощью. Потребителям и медицинским работникам рекомендуется сообщать о нежелательных явлениях или побочных эффектах, связанных с использованием этих продуктов, в Программу информирования о безопасности и нежелательных явлений FDA MedWatch.
Текущее содержание с:
Лихорадка — фебрильные судороги — Better Health Channel
Лихорадочные судороги — это припадки или судороги, которые возникают у детей при высокой температуре.
Это может произойти у детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Приступ может длиться от нескольких секунд до 15 минут и сопровождается сонливостью. Большинство приступов длятся менее двух-трех минут. У каждого 20-го ребенка будет один или несколько фебрильных судорог. Фебрильные судороги не являются эпилепсией и не вызывают повреждения головного мозга. Около 30 процентов младенцев и детей, у которых были одни фебрильные судороги, будут иметь другие. Невозможно предсказать, кто пострадает и когда это произойдет.
Симптомы фебрильных судорог
Симптомы включают:- потеря сознания (затемнение)
- подергивания или подергивания рук и ног
- затрудненное дыхание
- пена изо рта
- становится бледным или голубоватым по цвету кожи
- закатывает глаза, поэтому видны только белки
- Вашему ребенку может потребоваться от 10 до 15 минут, чтобы после этого правильно проснуться. В это время они могут быть раздражительными и не узнавать вас.
Страхование родителей при фебрильных судорогах
Признаки и симптомы фебрильных судорог могут сильно пугать родителей. Важно помнить следующее:- Дети не испытывают боли или дискомфорта во время припадка.
- Фебрильные судороги — это не эпилепсия. Никаких регулярных лекарств не требуется.
- Кратковременный припадок не приведет к повреждению мозга. Даже длительный припадок почти никогда не приносит вреда. Дети, у которых были фебрильные судороги, растут здоровыми.
- Если у вас есть проблемы или вопросы, обратитесь к местному врачу. В экстренных случаях доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
- Существует лекарство под названием Мидазолам, которое иногда рекомендуется детям, у которых в анамнезе отмечались фебрильные судороги, длящиеся более пяти минут. Большинству детей это лекарство не требуется. Если вы хотите получить дополнительную информацию об этом лечении, поговорите со своим врачом.
Причины фебрильных судорог
Лихорадочные судороги возникают только при резком повышении температуры тела.Повышенная температура обычно возникает из-за вирусного заболевания или, иногда, бактериальной инфекции. Растущий мозг ребенка более чувствителен к лихорадке, чем мозг взрослого. Лихорадочные судороги, как правило, передаются по наследству, хотя причина этого неизвестна.Лечение лихорадки
Лихорадка — нормальная реакция на инфекцию и обычно безвредна. Если у вашего ребенка высокая температура, предложите следующие варианты:- Держите их в прохладе, не переодевая их слишком сильно и не перегревая их комнату.
- Дайте им побольше пить.Лучше всего пить воду небольшими порциями и часто.
- Дайте жидкий парацетамол, если ваш ребенок болен или плохо себя чувствует. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько и как часто давать. Парацетамол не защищает от фебрильных судорог.
Первая помощь при фебрильных судорогах
Если ваш ребенок испытывает припадок, предложения включают:- Сохраняйте спокойствие и не паникуйте.
- Поставьте ребенка на пол, чтобы он был в безопасности. Удалите все предметы, о которых они могут столкнуться.
- Ничего не с силой вставляйте в рот ребенку.
- Не трясите ребенка и не бейте его.
- Не сдерживайте ребенка.
- Когда судороги прекратятся, переверните ребенка на бок, это также называется позой для восстановления. Если во рту есть еда, поверните голову набок и не пытайтесь вытащить ее.
- Отметьте моменты, когда припадок начинался и прекращался, чтобы сообщить об этом врачу.
- Обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы для осмотра вашего ребенка как можно скорее после прекращения припадка.
- Вызовите скорую помощь, если припадок длится более пяти минут, поскольку могут потребоваться лекарства, чтобы остановить припадок.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- Всегда вызывайте скорую помощь в экстренных случаях Тел. 000
- Линия здоровья матери и ребенка тел. 13 22 29 (круглосуточно)
- ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Королевская детская больница тел.(03) 9345 5522
000Что следует помнить
- Лихорадочные судороги — это припадки или судороги, которые возникают у детей, когда у них высокая температура.
- Лихорадочные судороги — это не эпилепсия, и кратковременный припадок не вызывает повреждения мозга — даже длительный припадок почти никогда не причиняет вреда.
- Вызовите скорую помощь, если припадок длится более пяти минут, так как для его остановки могут потребоваться лекарства.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Детская больница в Вестмиде
Последнее обновление: Июль 2013
Контент страницы в настоящее время проверяется.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
8 вещей, которые нужно сделать + когда звонить 9-1-1 — Health Essentials от Cleveland Clinic
Как родители, мы знаем о детях, больных простудой, насморком и ушными инфекциями.Мы стояли на коленях с нашими детьми с болезнью желудка на полу ванной, прощупывали их лбы и вытирали их слезы. Но если лихорадка вызовет приступ, немногие из нас способны на это.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Каждый 20-й ребенок, страдающий лихорадкой, испытывает связанный с лихорадкой припадок.Эти дети обычно находятся в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Ребенок может содрогнуться или окоченеть и потерять сознание на несколько минут, затем проснется и быстро поправится.
«Смотреть на это травматично», — говорит невролог Аджай Гупта, доктор медицины, руководитель отделения детской эпилепсии в Центре эпилепсии клиники Кливленда.
Но в большинстве случаев фебрильные судороги случаются не чаще одного раза — будь то во время одной и той же болезни или в результате лихорадки в будущем.
Менее 5 процентов детей, страдающих фебрильными припадками, в дальнейшем будут испытывать эпилептические припадки, которые действительно повторяются.
Как связаны судороги и эпилепсия
Термин «эпилепсия» относится не к конкретному заболеванию, а к тенденции к повторяющимся, неспровоцированным припадкам с течением времени. Возможные причины судорог у детей и подростков:
«Большинство приступов лихорадки или лихорадки безвредны, — говорит д-р Гупта.
У 5 процентов детей, страдающих фебрильными припадками, у которых развивается эпилепсия, обычно наблюдается один или несколько из следующих показателей:
- Семейный анамнез эпилепсии.
- Неврологическая инвалидность (например, церебральный паралич).
- Задержки развития.
- Частичные (одна конечность или одна сторона), длительные (более 15 минут) или множественные фебрильные судороги во время одного и того же заболевания.
У детей без этих факторов риска скорее всего не разовьется эпилепсия, говорит доктор Гупта.
Что делать, если у вашего ребенка припадок
«Очень важно не паниковать, если у вашего ребенка эпилептический припадок, — говорит доктор Гупта.«Вместо этого постарайтесь сохранять спокойствие и понаблюдать за ребенком».
Чтобы обезопасить ребенка и предотвратить случайную травму во время припадка, он советует родителям сделать следующее:
- Положите ребенка на мягкую поверхность, например на кровать.
- Предотвратите удушье, положив ребенка на бок или живот.
- Убедитесь, что ребенок дышит адекватно.
- Никогда не кладите что-либо в рот ребенку во время судорог.
- Осторожно удалите слюну или другой мусор изо рта ребенка мягкой тканью.
- Проверьте время начала припадка и отметьте, как долго он длится.
- Назначьте любое лечение, назначенное вашим врачом, чтобы остановить припадок, если это повторение фебрильного припадка. Звоните 9-1-1, если припадок не прекратится в течение трех-пяти минут или ребенок не полностью приходит в сознание.
- Полностью проснувшись, дайте ребенку лекарство (например, ацетаминофен, ибупрофен) для снижения температуры.
Доктор Гупта говорит, что большинство приступов, вызванных лихорадкой, длятся менее трех минут.Он советует отвести ребенка к педиатру, чтобы врач мог найти источник лихорадки.
Описание приступа вашего ребенка важно для помощи педиатру в обследовании. Врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и, возможно, некоторые базовые тесты, чтобы убедиться, что ничего, кроме лихорадки, не вызвало приступ.
«Необходимо обследовать ребенка, чтобы исключить такие инфекции, как менингит, а также метаболические проблемы, такие как обезвоживание, низкий уровень глюкозы или натрия.Любая из этих основных причин судорог должна быть немедленно устранена », — говорит доктор Гупта. «Единственное, что нужно ребенку, это парацетамол для снижения температуры; увлажнение водой, супом или фруктовым мороженым; и TLC ».
Доктор Гупта говорит, что родители должны знать, что такое фебрильные судороги. Также попросите своего педиатра дать совет, как снизить температуру у ребенка во время болезни. Это может снизить вероятность судорог, связанных с лихорадкой.
Если вы видите эти знаки, действуйте быстрее
Если судороги длятся пять минут или дольше, немедленно отвезите ребенка в ближайшее медицинское учреждение для обследования.
«Также обратитесь за неотложной медицинской помощью для ребенка, у которого проявляются симптомы крайней летаргии, рвоты или ригидности шеи», — говорит д-р Гупта.
Другие причины для беспокойства включают:
- Приступ, возникающий только на одной стороне тела.
- Температура 104 градуса или выше.
- Более одного припадка в день во время одного и того же заболевания.
- Приступ без лихорадки или болезни.
Если какие-либо симптомы вызывают у вас беспокойство, обратитесь к педиатру.
Вызов 9-1-1 в двух ситуациях
Следующие ситуации являются чрезвычайными, подчеркивает доктор Гупта.
Родители должны незамедлительно позвонить в службу 9-1-1, если:
- У ребенка судорожный припадок, который продолжается более пяти минут.
- У ребенка повторные приступы, и в промежутках между ними он не полностью возвращается к норме.
Когда проводить обследование на неврологическое заболевание
Детей с фебрильными судорогами следует обследовать на предмет неврологических проблем, если у них есть:
- Более одного изъятия за 24 часа.
- Более одного припадка во время одного заболевания.
- Припадки, затрагивающие только одну часть или одну сторону тела.
- Задержка развития или отклонение от нормы неврологического обследования.
Неврологическое заболевание может вызывать повторяющиеся или продолжительные фебрильные судороги и даже приступы без лихорадки, — говорит д-р Гупта. В обоих случаях требуется дополнительное тестирование. А когда врачи подозревают, что продолжительные фебрильные судороги (продолжительностью более пяти минут) могут повториться, они могут прописать родителям лекарства для приема дома.
«Быстро купив припадок, можно избежать посещения отделения неотложной помощи или госпитализации», — говорит доктор Гупта.
Основные выводы для родителей
Судороги имеют много причин и довольно часто встречаются у детей, поэтому не паникуйте, если у вашего ребенка они есть.
Это не обязательно означает, что у него или нее эпилепсия, и не означает, что у ребенка повышенный риск развития эпилепсии в будущем, — говорит доктор Гупта.
Судорожный припадок возникает, когда несколько клеток мозга ненормально срабатывают одновременно.Это временно нарушает нормальные электрические сигналы мозга. Интенсивная чрезмерная электрическая активность перегружает мозг и может вызвать изменения в поведении, осознании и движениях тела.
Информация о здоровье детей: Roseola infantum
Детская розеола — это распространенная легкая вирусная инфекция, которая может вызывать температуру и сыпь у младенцев и маленьких детей. Это вызвано вирусом из группы герпеса, но не вызывает других инфекций герпеса, таких как герпес.
В прошлом розеолу иногда называли «детской корью».
Розеола обычно длится около четырех дней и почти не требует лечения. Большинство симптомов настолько легкие, что родители даже не подозревают, что их ребенок заражен вирусом.
Розеола обычно поражает детей в возрасте от шести месяцев до двух лет, и 95 процентов детей инфицированы ею к двум годам. Розеола заразна еще до появления симптомов, поэтому ее трудно предотвратить другим людям.
Признаки и симптомы
Если у вашего ребенка розеола, у него может внезапно подняться температура, которая обычно держится от трех до пяти дней. Иногда, когда температура вашего ребенка нормализуется, может образоваться приподнятая красная сыпь. Появляется на теле и распространяется на руки и ноги; его редко можно увидеть на лице. Сыпь обычно сохраняется в течение двух дней и при надавливании становится белой (бледнеет).
У некоторых детей высокая температура, но без сыпи. В редких случаях температура резко повышается и может привести к фебрильной судороге (припадку или припадку).
Родителям неприятно наблюдать за этим, но обычно это не серьезно. См. Наш информационный бюллетень. Фебрильные судороги.
Как распространяется розеола?
Розеола заразна, то есть может передаваться от одного человека к другому. Он распространяется жидкостью, которую кашляют или чихают в воздухе.
Дети с розеолой могут распространить инфекцию только до появления лихорадки и / или сыпи. Как только у вашего ребенка появляются симптомы, они больше не заразны.
Нет известного способа предотвратить распространение розеолы и вакцины.Тщательная гигиена рук — лучший способ уменьшить распространение вируса.
Уход на дому
В большинстве случаев розеола не требует профессионального лечения.
- Парацетамол можно использовать, если у вашего ребенка высокая температура и он чувствует себя неудобно или раздражительно. См. Наш информационный бюллетень «Обезболивание для детей».
- Предложите вашему ребенку много жидкости (воды, грудного молока или смеси), чтобы он хорошо гидратировался во время лихорадки.
- Антибиотики не назначаются, потому что антибиотики не лечат вирусы.
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к терапевту, если ваш ребенок:
- вялый (очень сонный, трудно просыпаться)
- мокрых подгузников меньше, чем обычно
- у вашего ребенка жар, который не проходит через 48 часов
- судороги (припадок), которые продолжаются менее пяти минут
Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если:
- у вашего ребенка судороги, которые длятся более пяти минут
- ваш ребенок не просыпается после судорог
Если ваш ребенок плохо себя чувствует, у него жар и кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или необъяснимые синяки), которые не приобретают цвет кожи (бледнеют) при нажатии на них, это может быть признаком менингококковой инфекции (см. наш информационный бюллетень «Менингококковая инфекция»).
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Розеола — очень распространенная легкая инфекция, обычно поражающая детей в возрасте от шести месяцев до двух лет.
- Розеола может вызвать внезапную высокую температуру с последующей красной сыпью, которая сохраняется в течение нескольких дней.
- Давайте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и можно использовать парацетамол, чтобы вашему ребенку было комфортнее.
- Розеола заразна, но только до появления симптомов.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Следует ли мне держать ребенка дома и не допускать к уходу за ребенком, если у нее розеола?
Дети с розеолой заразны только до появления симптомов, поэтому, как только вы поймете, что у них розеола, они больше не смогут передавать вирус другим детям.Если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, потому что симптомы у него очень легкие, можно отправить его в детский сад. Если у нее жар и она плохо себя чувствует, лучше оставить ее дома, чтобы она могла отдохнуть и поправиться.
Могут ли взрослые заразиться розеолой от своего ребенка?
Розеола редко поражает взрослых, поэтому врачи считают, что приступ розеолы в детстве может обеспечить устойчивый иммунитет к вирусу. К двухлетнему возрасту 95% людей инфицированы розеолой.Повторное заражение возможно, но очень редко.
Нужно ли наносить кремы на сыпь у ребенка?
Нет. Сыпь, вызванная розеолой, не доставит ребенку дискомфорта и пройдет сама по себе.
Разработано отделениями педиатрии и дерматологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в августе 2020 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Безопасность детских ножек и заднего сиденья
Во время езды в автокресле, повернутом против движения, ноги младенца или малыша часто касаются автомобильного сиденья или свисают с его края.
Вопреки распространенному мнению, это не означает, что ребенок слишком велик для сиденья. Согласно Американской академии педиатрии, пока они находятся в пределах ограничений по росту и весу, установленным производителем для их сидений, дети должны ездить лицом назад.Обычно это означает, что они должны быть обращены против движения, пока им не исполнится как минимум три, четыре или даже пять лет.
Все эксперты по безопасности детей-пассажиров и организации по безопасности согласны с тем, что маленькие ножки могут безопасно касаться сиденья автомобиля при движении против хода движения.
А как насчет комфорта детей?
Родители иногда спрашивают, что дети должны делать со своими длинными ногами, если они будут сидеть лицом назад в течение нескольких лет. «Это не может быть удобно!» это общее мнение.
Хотя взрослым это кажется неудобным, на самом деле малышам очень комфортно ездить в автокресле, обращенном против движения. Как вы знаете, малыши могут изгибаться во всевозможные положения, которые могут вызвать серьезную боль у взрослых (у маленьких детей значительно больший диапазон движений в суставах, чем у детей старшего возраста и взрослых, потому что их суставные пространства широко открыты, а их связки ослаблены.
По сравнению с этим, подпирать ноги на автомобильном сиденье, сидеть со скрещенными ногами или свешивать ноги за борт автокресла — это мелочь.
На самом деле, дети чаще жалуются, сидя на сиденьях лицом вперед, потому что их задницы засыпают (похоже на ощущение сидения на барном стуле без подставки для ног). Тот факт, что ребенку, повернутому против движения, есть место, где можно поставить ступни — к спинке автомобильного сиденья, — означает, что его ноги имеют опору, и он не испытывает этого дискомфорта.
Риск перелома ног
Некоторые родители беспокоятся, когда видят, как ноги обращенного назад ребенка касаются спинки автомобильного сиденья, что это может сломать ноги или бедра ребенка в случае аварии.Однако исследования реальных детей в реальных авариях показывают, что травмы ног и бедер гораздо чаще встречаются у детей, обращенных вперед, чем у детей, повернутых назад.
Когда дети, повернутые назад, получают травмы ноги, это происходит при боковом ударе, когда другой автомобиль врезается в ногу ребенка и ломает ее.
Дети, повернутые назад, не получают травм бедра или ног из-за того, что их сморщили. Во время аварии их ноги подтягиваются вверх, принимая положение, похожее на пушечное ядро, и это не является причиной травм. Поэтому, как бы ни были сморщены ноги ребенка при езде против хода движения, это не является проблемой для безопасности.Езда лицом назад снижает риск перелома ног и шеи, в то время как движение лицом вперед увеличивает риск обеих этих травм.
По данным Safe Kids, переломы ног являются второй по частоте травмой среди детей, столкнувшихся лицом к лицу в авариях. Это происходит потому, что во время аварии ноги ребенка выбрасываются вперед и могут удариться о переднее сиденье или консоль автомобиля. Если вы беспокоитесь о сломанных ногах, переход на автокресло, обращенное вперед, — не выход.
Превосходя автокресло
Распространенное заблуждение состоит в том, что младенцы вырастают из детских автокресел, когда их ноги свешиваются за край, а ступни могут касаться автокресла.
Положение ножек вашего ребенка не имеет значения. Вы узнаете, что ваш ребенок перерос детское автокресло, когда на его голове будет меньше дюйма твердой оболочки или когда ваш ребенок превышает максимальный рост или вес автокресла. Вам также следует проверить инструкцию, чтобы узнать, есть ли какие-либо другие рекомендации по размеру или инструкции, относящиеся к автокреслу вашего ребенка.
Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста, чьи ноги свисают с обращенного назад автокресла, могут сидеть, скрестив ноги, положить ноги по бокам автокресла или подпереть их на сиденье автомобиля.Современные автокресла с откидным верхом имеют ограничения по направлению движения назад: 35, 40 и даже 50 фунтов. Большинство этих автокресел также имеют высокие каркасы и могут вместить ребенка, который находится на более высокой стороне в течение многих лет, до трех-четырех лет, с целью обеспечения оптимальной защиты его головы, шеи и позвоночника, независимо от куда ставят ноги.
.
