Особенности нервной системы у новорожденных
Особенности нервной системы новорождённых
Особенностью нервной системы новорождённых является ряд врождённых безусловных рефлексов, помогающих ребёнку освоиться в мире и обеспечивающих ему безопасность.
При первичном осмотре в роддоме или на приёме в детской клинике именно их оценка детским неврологом или неонатологом является основой для заключения о состоянии нервной системы ребёнка.
В детских клиниках, устанавливающих тесный контакт с семьями своих пациентов, врачи-неврологи считают необходимым ознакомить родителей с основными из них.
Главным врождённым рефлексом периода новорождённости является сосательный рефлекс . Ослабление данного рефлекса возможно при родовых травмах головного мозга, родовых травмах спинного мозга или шейного отдела позвоночника. Ребёнок может уставать при сосании в случае врождённой внутриутробной инфекции, интоксикации вследствие желтухи новорождённых или врождённых пороках развития лица или нёба.
Лечение таких детей возможно в специализированных детских клиниках, как правило, совместно врачами разных специальностей.
Вторым врождённым рефлексом является поисковый рефлекс Куссмауля- когда при прикосновении к щеке ребёнок начинает поворачивать головку в поисках источника пищи. Ослабление или отсутствие данного рефлекса так же говорит о патологии в шейном отделе позвоночника или спинного мозга либо об угнетении центральной нервной системы. Оценивает активность данного рефлекса врач- детский невролог.
Защитный рефлекс проявляется в том, что новорождённый , положенный на живот, немедленно поворачивает головку в сторону, таким образом освобождая дыхательные пути.
При выраженном угнетении ЦНС защитный рефлекс проявляется с опозданием или же не проявляется вообще , что требует немедленного обследования и лечения в детской клинике.
Рефлекс автоматической ходьбы, когда малыш, придерживаемый подмышки и за головку, совершает ряд «шагов» по твёрдой поверхности.
Отсутствие или ослабление данного рефлекса свидетельствует о патологии развития или об ослаблении соматического статуса ребёнка.Довольно часто наблюдаемый тремор ( дрожание) подбородка или ручек не является особенностью периода новорождённости, как считалось ранее, а говорит о текущей патологии нервной системы малыша. Лечение детей с проявлениями тремора рекомендуется проводить в детской клинике, где врачи обеспечивают детям одновременное комплексное лечение и наблюдение.
Детский невролог Мытищи, Королев + 7 (495) 926-83-90
Особенности становления функционального состояния центральной нервной системы и когнитивных способностей у детей и подростков школьного возраста | Сетко
1. Безруких М.М., Логинова Е.С., Парцалис Е.М. Комплексная диагностика индивидуальных нарушений когнитивного развития и их коррекция. Физиология человека. 2015;41(4):18–30.
2. Попова Е.В. Волокитина Т.В. Особенности развития структуры интеллекта школьников 11–18 лет. Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: естественные науки. 2012:(1):77–86.
3. Schulte-Körne G. Mental health problems in a school setting in children and adolescents. Deutsches Ärzteblatt International. 2016;113(11):183–90.
4. Мороз М.П. Экспресс-диагностика функционального состояния и работоспособности человека: методическое руководство. СПб.: ИМАТОН, 2007. 40 с.
5. Сысоев В.Н. Тест Э. Ландольта: диагностика работоспособности. СПб.: ИМАТОН, 2003. 31 с.
6. Фарбер Д.А., Горев А.С. Особенности функционального состояния мозга подростков и возможность его произвольной регуляции. Новые исследования. 2017;4:5–14.
7. Лысова Н.Ф., Айзман Р.И., Завьялова Я.Л., Ширшова В.М. Возрастная анатомия, физиология и школьная гигиена: учебное пособие. Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2010. 398 с.
8. Безруких М.М., Логинова Е.С., Комкова Ю.Н., Теребова Н.А. Вегетативное обеспечение выполнения когнитивных задач в подростковом возрасте. Новые исследования. 2017;(4): 140–55.
10. Безруких М.М. Мачинская Р.И. Фарбер Д.А. Структурно-функциональная организация развивающегося мозга и формирование познавательной деятельности в онтогенезе ребенка. Физиология человека. 2009;35(6):10–24.
11. Белова О.А., Плотникова Н.А., Агарвал Р.К. Уровень работоспособности и гендерные различия у учащихся 11–12 лет различных типов школ. Здоровье и образование в 21 веке. 2014;16(1):37–48.
12. Ставцева В.В. Динамика умственной работоспособности учащихся 4–11 классов на уроках в течение учебного дня и недели. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: естественные науки. 2012;3:166–73.
13. Поленова М.А. Особенности динамики функционального состояния организма учащихся 5–9 классов в процессе обучения. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2013;3:49–53.
14. Безруких М.М. Комкова Ю.Н. Интеллектуальное развитие мальчиков и девочек 15-16 лет. Психофизиологическая структура. Физиология человека. 2010;36(4):57–64.
15. Литовченко О.Г., Ишбулатова М.С. Сравнительная оценка умственной работоспособности у детей 9–11 лет – уроженцев Среднего Приобья. Новые исследования. 2016;4:62–70.
Особенности строения, ультраструктурной организации и развития нервной системы насекомых, обусловленные ходом их онтогенеза и миниатюризацией — НИР
Особенности течения восстановительного периода гипоксического поражения центральной нервной системы у детей первого года жизни с врожденными пороками сердца | Желев
1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г., Иванова Ю.Е. Хирургическая помощь при врожденных пороках сердца и сосудов в Российской Федерации (2005–2015 гг.). Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2016;17(6):34–41.
2. Kouchoukos N.T., Blackstone E.H., Hanley F.L., Kirklin J. K. Kirklin/Barratt-Boyes cardiac surgery; 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2012:2256.
3. Shuler C.O., Black G.B., Jerrell J.M. Population-based treated prevalence of congenital heart disease in a pediatric cohort. Pediatr. Cardiol. 2013;34(3):606–611. DOI: 10.1007/s00246-012-0505-3.
4. Нечкина И.В., Ковалев И.А., Соколов А.А., Гусакова А.М., Суслова Т.Е., Варваренко В.И. и др. Биохимические маркеры повреждения миокарда до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца у детей. Сибирский медицинский журнал. 2014;29(2):48–52.
5. Каркашадзе Г.А., Савостьянов К.В., Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С., Маслова O.И., Яцык Г.В. Нейрогенетические аспекты гипоксически-ишемических перинатальных поражений центральной нервной системы. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(5):440–451. DOI: 10.15690/vsp.v15i5.1618.
6. Прусаков В.Ф., Морозова Е.А., Марулина В.И., Белоусова М.В., Уткузова М.А., Гамирова Р.Г. и др. Роль перинатальных повреждений нервной системы в формировании неврологической патологии детского возраста. Вестник современной клинической медицины. 2016;9(2):65–70. DOI: 10.20969/VSKM.2016.9(2).65–70.
7. Морозова А.Ю., Милютина Ю.П., Ковальчук-Ковалевская О.В., Арутюнян А.В., Евсюкова И.И. Содержание нейрон-специфической енолазы и мозгового нейротрофического фактора в пуповинной крови доношенных новорожденных с задержкой внутриутробного развития. Журнал акушерства и женских болезней. 2019;68(1):29– 36. DOI: 10.17816/JOWD68129-36.
8. Задворнов А.А., Голомидов А.В., Григорьев Е. В. Биомаркеры перинатального поражения центральной нервной системы. Неонатология. 2017;1:47–57.
9. Семенова Г.Ф., Бомбардирова Е.П., Измайлова Т.Д., Самохина И.В., Курбатова О.В., Мирошкина Л.В. и др. Обоснование и эффективность энерготропной терапии у новорожденных с церебральной ишемией. Российский биомедицинский журнал. Medline.ru. 2013;14(3):633–646.
Раздел 3 Анатомо-физиологические особенности нервной системы. Развитие нервной системы в онтогенезе
Нервная система является основной регулирующей и координирующей системой организма. Она осуществляет быструю и точную передачу информации ко всем органам и системам, обеспечивает функционирование организма как единого целого, его взаимодействие с внешней средой.
С помощью нервной системы осуществляется прием и анализ разнообразных сигналов из окружающей среды и внутренних органов, формируются ответные реакции на эти сигналы. С деятельностью высших отделов нервной системы связано осуществление психических функций – осознание сигналов окружающего мира, их запоминание, принятие решения и организация целенаправленного поведения, абстрактное мышление и речь.
3.1. Общий план строения нервной системы
Нервная система в функциональном и структурном отношении делится на центральную и периферическую нервную системы (рис. 3.1).
Центральная нервная система (ЦНС) – это совокупность нервных образований спинного и головного мозга, обеспечивающих восприятие, обработку, передачу, хранение и воспроизведение информации с целью адекватного взаимодействия организма и изменений окружающей среды, организации оптимального функционирования органов, их систем и организма в целом.
Центральная нервная система человека представлена спинным, продолговатым, средним, промежуточным мозгом, мозжечком, базальными ганглиями и корой головного мозга. Каждая из этих структур имеет морфологическую и функциональную специфику. Но, наряду с этим, у всех структур нервной системы есть ряд общих свойств и функций, к которым относятся: нейронное строение, электрическая или химическая синаптическая связь между нейронами; образование локальных сетей из нейронов, реализующих специфическую функцию; множественность прямых и обратных связей между структурами; способность нейронов всех структур к восприятию, обработке, передаче, хранению информации; преобладание числа входов для ввода информации над числом выхода информации; способность к параллельной обработке разной информации; способность к саморегуляции; функционирование на основе рефлекторного доминантного принципа.
Периферическая часть нервной системы состоит из нервов, т. е. пучков нервных волокон, которые выходят за пределы головного и спинного мозга и направляются к различным органам тела. К ней относятся и нервные узлы, или ганглии, – скопления нервных клеток вне спинного и головного мозга.
В зависимости от строения и иннервации периферических структур различают вегетативный (рис. 3.2) и соматический отделы нервной системы. Первый осуществляет регуляцию деятельности внутренних органов и обмена веществ, приспосабливая органы к текущим потребностям организма. Большинство внутренних органов обладает двойной иннервацией: к каждому из них подходят два нерва – симпатический и парасимпатический. Так, симпатический нерв ускоряет и усиливает работу сердца, а парасимпатический (блуждающий) тормозит; парасимпатический нерв вызывает сокращение кольцевой мускулатуры радужной оболочки глаза и в связи с этим сужение зрачка, а симпатический нерв вызывает расширение зрачка.
Симпатическая часть вегетативной нервной системы способствует интенсивной деятельности организма, особенно в экстренных условиях, когда нужно напряжение всех его сил. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы – система «отбоя», она способствует восстановлению истраченных организмом ресурсов.
Раздражение симпатических нервов утомленной скелетной мышцы восстанавливает ее работоспособность. Все это дало основание говорить об адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы. Рефлекторные реакции поддержания кровяного давления на относительно постоянном уровне, теплорегуляция, изменение частоты и силы сердечных сокращений при мышечной работе и многие другие процессы связаны с деятельностью вегетативной нервной системы.
Все отделы вегетативной нервной системы подчинены высшим вегетативным центрам, расположенным в промежуточном мозге. К центрам вегетативной нервной системы приходят импульсы от ретикулярной формации ствола мозга, мозжечка, гипоталамуса, подкорковых ядер и коры больших полушарий.
Соматическая нервная система регулирует сокращения поперечнопо-лосатой мускулатуры и, в конечном итоге, движения и обеспечивает чувствительность нашего тела.
Выделение вышеназванных отделов в нервной системе условно. В действительности она представляет собой анатомически и функционально единое целое, элементарной основой которого являются нервные клетки – нейроны, представляющие собой, образно говоря, «атомы» нашего мозга.
Нервная система и органы чувств млекопитающих
Как и у других позвоночных, нервную систему млекопитающих делят на центральную, включающую головной и спинной мозг, и периферическую, которая представлена нервами, отходящими от головного и спинного мозга. По сравнению с другими животными нервная система млекопитающих имеет наиболее совершенное строение.
Головной мозг млекопитающих хорошо развит и имеет пять отделов: передний, промежуточный, средний, продолговатый мозг и мозжечок. Головной мозг очень крупный и по массе значительно превосходит спинной мозг. Например, у приматов головной мозг соотносится со спинным в соотношении 8 к 1, в то время как у пресмыкающихся эти размеры примерно равны. Особенно велики размеры переднего мозга и мозжечка.
Развитие переднего мозга произошло за счёт разрастания коры больших полушарий. У большинства видов она не гладкая, а образует многочисленные борозды и извилины, увеличивающие её площадь. Кора координирует работу нервной системы и всего организма.
Она получает сигналы из внешней среды, от органов и тканей собственного организма, анализирует их, сопоставляет с ранее полученной информацией. Благодаря этому животное правильно реагирует на поступающие сигналы путём выбора наилучшей формы поведения в конкретных условиях. Условные рефлексы у млекопитающих благодаря хорошо развитой коре больших полушарий вырабатываются быстрее, чем у других хордовых животных. Необходимо отметить, что роль условных рефлексов в жизни млекопитающих резко возросла по сравнению с врожденными рефлексами и инстинктивной формой поведения. Звери быстро приспосабливаются к жизни в меняющихся условиях среды, что повышает их выживаемость. Особенно развита эта способность у высокоорганизованных групп млекопитающих, например, у приматов.
Крупный мозжечок дифференцирован на несколько отделов и также имеет извилины. Он обеспечивает координацию сложных движений млекопитающих.
Только млекопитающим свойственны игры молодых животных, в процессе которых они приобретают ловкость, подвижность, обучаются приёмам нападения и защиты. Жизнь в семье, стаде способствует выработке многообразных форм поведения, которые направлены на повышение приспособленности, а, следовательно, и выживаемости.
В стаях львов наблюдается социальная организация, т. е. разное положение особей в группе. В стаях выделяют вожака и подчиняющихся особей. Вожак может терять свой статус в случае ошибки, болезни или появления более сильного соперника. В некоторых группах намечается разделение обязанностей. Так, самцы львов в основном заняты охраной участка обитания от вторжения чужаков, а самки добывают пищу и заботятся о молодняке.
Органы зрения, обоняния и слуха у млекопитающих хорошо развиты.
Наибольшая острота зрения свойственна животным, обитающим на открытых пространствах, например, антилопам. У млекопитающих, ведущих подземный образ жизни, глаза недоразвиты или отсутствуют, например, у кротов.
Цветовое зрение развито не у всех млекопитающих. Цветовая гамма, которую воспринимает глаз человека, свойственна, кроме него, только обезьянам.
Большинство видов способно различать только движущиеся объекты, оставляя неподвижные объекты без внимания.
Большинство наземных млекопитающих обладает очень тонким обонянием, что позволяет по запаху отыскивать особей своего вида, пищу, различать на расстоянии врага или жертву. Многие звери чувствуют запахи за несколько сот метров и способны обнаруживать пищу, находящуюся под землёй. Например, волки и лисы по запаху отыскивают грызунов, затаившихся в норах.
Орган слуха у млекопитающих развит очень хорошо, а его строение гораздо более сложное, чем у других классов животных. Только у млекопитающих есть наружное ухо, представляющее собой воронку из эластичного хряща, покрытую кожей. За счёт развития ушной раковины, собирающей звуковые колебания, возрастает острота слуха.
В полости среднего уха находятся не одна, как у всех других позвоночных, а три слуховые косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Благодаря им усиливается тонкость восприятия звуков.
Высокая острота слуха, характерная для собак, позволяет использовать их в сторожевой службе.
Во внутреннем ухе имеется полностью сформированная улитка.
Часть млекопитающих способна ориентироваться с помощью эхолокации. В наибольшей степени это свойственно летучим мышам, ластоногим и дельфинам. Например, летучие мыши активно летают в тёмное время суток и неосвещённых пещерах, при этом уклоняясь от столкновений с предметами и разыскивая пищу.
Подведём итог.
· У млекопитающих сильно развита кора больших полушарий переднего мозга, она имеет борозды и извилины.
· Объём головного мозга большой.
· Поведение сложное, особенно у приматов.
· Орган слуха состоит из трёх отделов: наружного, внутреннего и среднего уха.
· Обоняние тонкое, зрение острое.
Особенности поражения центральной нервной системы у детей при сахарном диабете 1-го типа | Чапова
В настоящее время многочисленные исследования посвящены изучению диабетической периферической полинейропатии у детей. В гораздо меньшей степени изучены особенности поражения ЦНС (состояние эмоционально-познавательной деятельности и мозгового кровообращения) при данном заболевании.
Традиционно считается, что длительные, тяжелые и частые гипогликемии приводят к необратимым нарушениям интеллекта. Однако высокий уровень гликозилированного гемоглобина также неблагоприятно влияет на познавательные функции мозга: хроническая гипергликемия у детей сопровождается снижением памяти и способности к обучению [9]. В современной зарубежной диабетологии нарушения познавательных, эмоциональных процессов и церебральной гемодинамики у взрослых с сахарным диабетом (СД) относят к проявлениям диабетической энцефалопатии (ДЭП) [5]. Данные об исследованиях сосудистых церебральных расстройств у детей и подростков при СД в отечественной литературе практически не встречаются. В связи с этим задачей настоящего исследования явилось изучение особенностей познавательных процессов, эмоциональной сферы и состояния мозгового кровообращения у детей с СД 1-го типа в зависимости от степени компенсации углеводного обмена.
Материалы и методы
Обследовано 100 детей с СД 1-го типа в возрасте 7—15 лет и 100 их сверстников из различных школ Саратова.
Состояние компенсации углеводного обмена оценивали по уровню гликозилированного гемоглобина (НЬ А]с, %) в соответствии с критериями ISPAD Consensus Guidelines (2000) [2]. Уровень НЬ А1с определяли методом ионнообменной катионной хроматографии на анализаторе «Bio Rad» фирмы «Diastat» (США).
Особенности изменений ЦНС у детей и подростков с СД и контрольной группы оценивали при изучении жалоб, по состоянию мозгового кровообращения (интенсивность пульсового кровенаполнения и эластичность церебральных сосудов), когнитивных функций (мышления, внимания и различных видов памяти) и эмоциональных процессов (степени тревожности, депрессии, агрессивности и фрустрации). Интенсивность пульсового кровообращения (ИПК) определяли по реоэнцефалографическому индексу, состояние стенки мозговых сосудов — по скорости восходящей реоэнцефалографической волны. Запись реоэнцефалограмм проводили на реографе Р4-О2 и на 8-канальном чернопищущем энцефалографе «Биоскрипт». Сравнение полученных результатов реоэнцефалограмм проводили с нормативами, предложенными Ф. Г. Хайбуллиной в 1983 г.
Состояние познавательной и эмоциональной сферы оценивали по результатам психологического тестирования. Уровень логичности мышления изучали при помощи теста возрастающей трудности Равена, объем и концентрацию внимания — теста Тулуз—Пьерона, объем кратковременной памяти — методики «Запоминание 10 слов», объем опосредованного запоминания — с помощью пиктограммы, предложенной А. Р. Лурией [3, 5, 7, 8].
Эмоциональная сфера у обследованных детей и подростков была изучена по состоянию таких процессов, как тревожность, депрессия и агрессивность. При исследовании тревожности использовали опросник Спилбергера—Ханина. Уровень агрессии изучали с использованием методики «Агрессивность» (модификация теста Розенцвейга для детей и подростков), уровень депрессии — с использованием шкалы депрессии в адаптации Г. И. Балашовой [3, 5, 7].
Статистическую обработку данных проводили с помощью программы XLStatistics (R. Carr, 1998 г.). Для сравнения нормально распределенных показателей использовали /-критерий Стьюдента, трех групп — дисперсионный анализ (ANOVA). Взаимосвязь показателей мозгового кровообращения, когнитивной и эмоциональной сферы с уровнем НЬА,С определяли методом Спирмена (г). Достоверным считали уровень значимости р < 0,05. астенического синдрома: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость и слабость. На головную боль жаловались 42 пациента с СД и 26 детей контрольной группы (р = 0,02), на головокружение — 33 ребенка с СД и 12 детей контрольной группы (р = 0,0005), на повышенную утомляемость и слабость — 49 детей с СД и 21 ребенок из группы контроля (р = 0,00001).
При анализе реоэнцефалограмм установлено, что 42 (42%) ребенка с СД имели нарушение мозгового кровообращения (МКО). Снижение ИПК наблюдалось у всех 42 детей, снижение эластичности сосудистой стенки мозговых сосудов — у 27 (27%) детей. Расстройства МКО статистически значимо чаще встречались у детей с декомпенсированным СД. Так, снижение ИПК в 1-й группе диагностировано только у одного ребенка, во 2-й — у 5 (23,8%) и в 3-й группе — у 36 (58,1%) пациентов (р = 0,008). Снижение эластичности церебральных сосудов наблюдалось только во 2-й и 3-й группах — у 3 (14,3%) и 24 (38,7%) детей (р = 0,04) (рис. 1).
В результате психологического тестирования установлено, что 74% детей с СД имеют те или иные отклонения в познавательной и 50% — в эмоциональной сфере.
Нарушение логичности мышления, по данным теста Равена, было установлено у 54 (54%) детей с СД и 10% детей контрольной группы. При компенсированном СД эти изменения имелись лишь у 1 (6%) ребенка. При декомпенсированном течении СД нарушение мышления встречалось чаще, чем при субкомпенсированном: у 44 (71%) и 9 (43%) детей соответственно (р = 0,02) (рис. 2).
Объем и концентрация внимания, по данным теста Тулуз—Пьерона, были ниже возрастной нормы у 30% детей с диабетом и у 10% детей группы контроля (р < 0,001). У детей 1-й группы, с компенсированным СД, снижения уровня внимания не выявлено. Во 2-й группе нарушения внимания имели 6 (29%) детей, и в 3-й — 24 (39%) ребенка (р = 0,02) (см. рис. 2).
Объем механической памяти был ниже средней возрастной нормы у 59 (59%) детей с СД и у 15 (15%) детей группы контроля (р < 0,001). В 1-й группе снижение объема механической памяти диагностировано лишь у 1 (6%) ребенка, во 2-й
Результаты и их обсуждение
Дети с СД были разделены на 3 группы по состоянию углеводного обмена согласно критериям ISPAD Consensus Guidelines (2000): 1-ю группу (17 больных) составили дети с компенсированным СД, со средним уровнем НЬА1с 7,4 ± 0,2%; во 2-ю группу (21 человек) вошли дети с субкомпенсированным СД со средним значением НЬА1с 8,4 ± 0,2%; 3-я группа (62 человека) была сформирована из детей с декомпенсированным СД (средний уровень НЬА1С в группе был равен 11,1 ± 2,0 %). В контрольной группе средний уровень НЬА1С составил 4,6 ± 0,6%.
В процессе обследования у детей были выявлены следующие жалобы, характерные для церебро— у 8 (38%) и в 3-й группе — у 50 (81%) детей (р = 0,01; р < 0,001) (см. рис. 2).
Нарушение смысловой памяти выявлено нами у 21 (21%) ребенка с СД: во 2-й группе — у 5 (28%) и в 3-й — у 16 (76%) детей. В 1-й группе и группе контроля нарушений смысловой памяти не отмечено (см. рис. 2).
Таким образом, показатели познавательных процессов — мышления, внимания и памяти — у детей и подростков, находящихся в состоянии хронической декомпенсации углеводного обмена, значительно ниже, чем у детей с компенсированным СД. Это является причиной затруднений в обучении их самоконтролю, что способствует усугублению декомпенсации СД.
При оценке эмоциональной сферы установлено, что соответствующие нарушения имели 50 (50%) детей с диабетом и 10 (10%) детей контрольной группы (р < 0,01). Из эмоциональных расстройств у обследованных детей с СД выявлены высокий уровень тревожности (50%), депрессия (32%) и агрессивность (25%) (см. рис. 2). У детей контрольной группы эмоциональные расстройства встречались только в виде тревожного синдрома в 10% случаев. Депрессивные расстройства у обследованных пациентов проявлялись чрезмерной обеспокоенностью своим будущим с ожиданием неудачи и склонностью все усложнять, чрезмерной зависимостью от окружающих, идеей «никому не нужности», пессимистическим настроем в отношении своего будущего, отчаянием, подавленностью и тоской. Наиболее выраженное состояние тревожности и депрессии было отмечено у детей с хронической декомпенсацией СД.
Агрессивность у обследованных детей с СД проявлялась обидчивостью, недовольством и раздражительностью. Согласно современным данным, агрессивные реакции наблюдаются при обстоятельствах, вызывающих фрустрацию (запреты, наказания), и носят конструктивный (защитный) характер [1]. При СД фактором фрустрации могут служить запреты есть сладкое и наказания за нарушения режима дня, введения инъекций инсулина и питания. Высокий уровень агрессивности имели 25% детей с СД. С увеличением длительности заболевания частота агрессивных реакций уменьшалась, что говорило о психологической адаптации к заболеванию у данных детей. Так, во 2-й группе высокий уровень агрессии диагностирован у 6 (28,6%) детей, в 3-й — у 14 (22,6%), а также у И (64,7%) пациентов 1-й группы с впервые выявленным СД (р = 0,04; р = 0,00001) (см. рис. 2).
При проведении корреляционного анализа установлено наличие у детей с СД зависимости показателей МКО (ИПК и эластичности мозговых сосудов), познавательных и эмоциональных процессов от уровня НЬА1с (рис. 3).
У детей с СД выявлен психоневрологический синдром, проявляющийся наличием тиков и поведенческих девиаций. Поведенческие девиации отмечались у 33 (33%) детей с СД, из них гиперсексуальность у 2, аутизм 3, воровство 7 и лживость у 25 пациентов. Аутизм и лживость преобладали при декомпенсированном СД длительностью более 5 лет, а гиперсексуальность и воровство — при субкомпенсации и длительности заболевания до 5 лет. Тики отмечались только у 4 детей с декомпенсированным СД.
Выводы
- Особенностями поражения ЦНС при сахарном диабете 1-го типа детей явились наличие проявлений цереброастенического синдрома, расстройства МКО и когнитивно-эмоциональные нарушения.
- Расстройства МКО при СД проявлялись снижением ИПК у 42% и снижением эластичности сосудистой стенки у 27% детей.
- Отклонения в когнитивной сфере имели более 74% и в эмоциональной — 50% детей с СД.
- Снижение объема механической памяти диагностировано у 59% пациентов с СД, логичности мышления — у 54%, снижение уровня внимания — у 30% и смысловой памяти — у 21% детей.
- Эмоциональные расстройства были представлены в виде тревожной симптоматики у 50% детей, депрессивного синдрома — у 32%, высокого уровня агрессивности — у 25% детей с СД.
- Психоневрологический синдром при СД проявляется в основном наличием различных поведенческих девиаций (33%).
- Частота и тяжесть энцефалопатии (снижение уровня познавательных функций, увеличение уровня эмоциональных процессов, показатель ИПК и эластичности церебральных сосудов) зависели от длительности и степени декомпенсации СД. У детей с декомпенсированным СД проявления ДЭП встречались достоверно чаще и были тяжелее, чем у детей с компенсированным и субкомпенсированным СД.
1. Антропов Ю. Ф. //Рус. психиатр. журн. — 2004. — № 2. — С. 42-45.
2. Дедов И. И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет»: Метод. рекомендации. — М., 2002.
3. Елисеев О. П. Практикум по психологии личности. — СПб., 2001.
4. Коркина М. В., Елфимова Е. В. //Журн. неврол. и психиатр. — 2004. — № 3. — С. 80-84..
5. Менделевия В. Д. Клиническая и медицинская психология: Практическое руководство. — М., 2002.
6. Скоромец А. А., Баранцевич Е. Р., Петрова Н. Н, Мельникова Е. В. // Журн. неврол. и психиатр. — 2002. — № 3. — С.30-32.
7. Столяренко Л. Д. Основы психологии. — М., 1999.
8. Ясюкова Л. А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД. Диагностика и компенсация минимальных мозговых дисфункций: Метод, руководство. — М., 1997.
9. Dunger D. В. // Asta Paediatr. — 1998. — Suppl. 425. — P. 25-29.
Основная структура и функции нервной системы
Цели обучения
- Определить анатомические и функциональные отделы нервной системы
- Связать функциональные и структурные различия между структурами серого и белого вещества нервной системы со структурой нейронов
- Список основных функций нервной системы
Представленная вами картина нервной системы, вероятно, включает в себя головного мозга, , нервную ткань, находящуюся внутри черепа, и спинного мозга, , продолжение нервной ткани внутри позвоночного столба.Это говорит о том, что он состоит из двух органов — и вы можете даже не думать о спинном мозге как об органе, — но нервная система — очень сложная структура. Внутри мозга множество различных и отдельных областей отвечают за множество различных и отдельных функций. Это как если бы нервная система состоит из многих органов, которые все выглядят одинаково и могут быть дифференцированы только с помощью таких инструментов, как микроскоп или электрофизиология. Для сравнения легко увидеть, что желудок отличается от пищевода или печени, поэтому вы можете представить себе пищеварительную систему как совокупность определенных органов.
Центральная и периферическая нервная система
Рисунок 1. Центральная и периферическая нервная система Структуры ПНС называются ганглиями и нервами, которые можно рассматривать как отдельные структуры. Эквивалентные структуры в ЦНС не очевидны с этой общей точки зрения, и их лучше всего исследовать в подготовленной ткани под микроскопом.
Нервную систему можно разделить на две основные области: центральную и периферическую нервную систему. центральная нервная система (ЦНС), — это головной и спинной мозг, а — периферическая нервная система (ПНС), — все остальное (рис. 1). Мозг содержится в черепной полости черепа, а спинной мозг содержится в позвоночной полости позвоночного столба. Сказать, что ЦНС — это то, что находится внутри этих двух полостей, а периферическая нервная система — вне их, будет немного упрощением, но это один из способов начать думать об этом.На самом деле есть некоторые элементы периферической нервной системы, которые находятся в черепной или позвоночной полостях. Периферическая нервная система названа так потому, что находится на периферии, то есть за пределами головного и спинного мозга. В зависимости от различных аспектов нервной системы разделительная линия между центральным и периферическим не обязательно универсальна.
Нервная ткань, присутствующая как в ЦНС, так и в ПНС, содержит два основных типа клеток: нейроны и глиальные клетки. Глиальная клетка является одной из множества клеток, которые обеспечивают основу ткани, которая поддерживает нейроны и их деятельность. нейрон является более функционально важным из двух с точки зрения коммуникативной функции нервной системы.
Чтобы описать функциональные подразделения нервной системы, важно понять структуру нейрона. Нейроны являются клетками и, следовательно, имеют сома, или тело клетки, но они также имеют расширения клетки; каждое расширение обычно упоминается как процесс . Есть один важный процесс, который каждый нейрон назвал аксоном , который представляет собой волокно, соединяющее нейрон с его целью.Другой тип процесса, ответвляющегося от сомы, — это дендрит . Дендриты отвечают за получение большей части информации от других нейронов.
Рис. 2. Серое вещество и белое вещество Мозг, удаленный во время вскрытия, с удаленным частичным срезом, показывает белое вещество, окруженное серым веществом. Серое вещество составляет внешнюю кору головного мозга. (кредит: модификация работы «Suseno» / Wikimedia Commons)
Что касается нервной ткани, то есть области, которые преимущественно содержат тела клеток, и области, которые в основном состоят только из аксонов.Эти две области в структурах нервной системы часто упоминаются как серое вещество, (области с множеством клеточных тел и дендритов) или белое вещество, (области с большим количеством аксонов). Рисунок 2 демонстрирует появление этих областей в головном и спинном мозге. Цвета, приписываемые этим областям, — это то, что можно было бы увидеть в «свежей» или неокрашенной нервной ткани. Серое вещество не обязательно бывает серым. Он может быть розоватым из-за содержания крови или даже слегка желтовато-коричневым, в зависимости от того, как долго хранилась ткань.Но белое вещество белое, потому что аксоны изолированы богатым липидами веществом под названием миелин . Липиды могут выглядеть как белый («жирный») материал, очень похожий на жир на сыром куске курицы или говядины. На самом деле серому веществу может быть приписан этот цвет, потому что рядом с белым веществом оно просто более темное — следовательно, серое.
Различие между серым веществом и белым веществом чаще всего применяется к центральной нервной ткани, которая имеет большие области, которые можно увидеть невооруженным глазом.При изучении периферических структур часто используют микроскоп, и ткань окрашивают искусственными красками. Это не означает, что центральная нервная ткань не может быть окрашена и рассмотрена под микроскопом, но неокрашенная ткань, скорее всего, происходит из ЦНС, например, лобный срез головного мозга или поперечный срез спинного мозга.
Независимо от внешнего вида окрашенной или неокрашенной ткани, клеточные тела нейронов или аксонов могут располагаться в дискретных анатомических структурах, которые необходимо назвать.Эти имена относятся к тому, является ли структура центральной или периферийной. Локализованная совокупность тел нейронных клеток в ЦНС упоминается как ядро . В ПНС кластер тел нейронных клеток обозначается как ганглий . На рисунке 3 показано, как термин «ядро» имеет несколько разных значений в анатомии и физиологии. Это центр атома, где находятся протоны и нейтроны; это центр клетки, где находится ДНК; и это центр некоторой функции в ЦНС.Существует также потенциально сбивающее с толку использование слова ганглия (множественное число = ганглии), которое имеет историческое объяснение. В центральной нервной системе есть группа ядер, которые связаны вместе и когда-то назывались базальными ганглиями, прежде чем термин «ганглии» стал принят как описание периферической структуры. Некоторые источники называют эту группу ядер «базовыми ядрами», чтобы избежать путаницы.
Рис. 3. Что такое ядро? (a) Ядро атома содержит протоны и нейтроны.(б) Ядро клетки — это органелла, содержащая ДНК. (c) Ядро в ЦНС является локализованным функциональным центром с клеточными телами нескольких нейронов, показанных здесь красным кружком. (кредит c: «Была пчелой» / Wikimedia Commons)
Терминология, применяемая к пучкам аксонов, также различается в зависимости от местоположения. Пучок аксонов или волокон, обнаруженных в ЦНС, называется трактом , тогда как то же самое в ПНС будет называться нервом . В отношении этих терминов следует сделать важный вывод: оба они могут использоваться для обозначения одного и того же пучка аксонов.Когда эти аксоны находятся в ПНС, термин — нерв, но если это ЦНС, термин тракт. Самый очевидный пример этого — аксоны, которые проецируются из сетчатки в мозг. Эти аксоны называются зрительным нервом, когда они покидают глаз, но когда они находятся внутри черепа, их называют зрительным трактом. Есть особое место, где меняется название, это перекрест зрительных нервов, но это все те же аксоны (рис. 4).
Рис. 4. Зрительный нерв и зрительный тракт На этом рисунке соединений глаза с мозгом показан зрительный нерв, идущий от глаза до перекреста, где структура продолжается как зрительный тракт.Те же аксоны проходят от глаза к мозгу через эти два пучка волокон, но хиазм представляет собой границу между периферическим и центральным.
Похожая ситуация вне науки может быть описана для некоторых дорог. Представьте себе дорогу под названием «Брод-стрит» в городке под названием «Энивилл». Дорога покидает Анивилл и ведет к следующему городу, который называется «Родной город». Когда дорога пересекает линию между двумя городами и входит в Родной город, ее название меняется на «Главная улица». Это идея названия аксонов сетчатки.В ПНС они называются зрительным нервом, а в ЦНС — зрительным трактом. Таблица 1 помогает прояснить, какие из этих терминов относятся к центральной или периферической нервной системе.
В 2003 году Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена Полу К. Лаутерберу и сэру Питеру Мэнсфилду за открытия, связанные с магнитно-резонансной томографией (МРТ). Это инструмент, позволяющий увидеть структуры тела (не только нервной системы), которые зависят от магнитных полей, связанных с определенными атомными ядрами.Польза этого метода для нервной системы заключается в том, что жировая ткань и вода имеют разные оттенки — от черного до белого. Поскольку белое вещество является жирным (из миелина), а серое вещество — нет, их можно легко различить на изображениях МРТ.
Таблица 1. Структуры ЦНС и ПНС | ||
---|---|---|
CNS | ПНС | |
Группа тел нейронных клеток (т. Е. Серое вещество) | Ядро | Ганглион |
Связка аксонов (т.е.е., белое вещество) | тракт | Нерв |
Функциональные подразделения нервной системы
Нервную систему также можно разделить на основе ее функций, но анатомические и функциональные подразделения различны.ЦНС и ПНС участвуют в одних и тех же функциях, но эти функции могут быть отнесены к разным областям мозга (таким как кора головного мозга или гипоталамус) или к разным ганглиям на периферии. Проблема с попытками уместить функциональные различия в анатомические подразделения состоит в том, что иногда одна и та же структура может быть частью нескольких функций. Например, зрительный нерв передает сигналы от сетчатки, которые используются либо для осознанного восприятия визуальных стимулов, происходящих в коре головного мозга, либо для рефлекторных реакций гладкой мышечной ткани, которые обрабатываются через гипоталамус.
Есть два способа рассмотреть, как нервная система функционально разделена. Во-первых, основные функции нервной системы — это ощущение, интеграция и реакция. Во-вторых, контроль над телом может быть соматическим или автономным — подразделениями, которые в значительной степени определяются структурами, участвующими в реакции. Существует также область периферической нервной системы, которая называется кишечной нервной системой, которая отвечает за определенный набор функций в области вегетативного контроля, связанных с функциями желудочно-кишечного тракта.
Основные функции
Нервная система участвует в получении информации об окружающей нас среде (ощущения) и создании ответов на эту информацию (двигательные реакции). Нервную систему можно разделить на области, которые отвечают за ощущение (сенсорные функции) и за реакцию (двигательные функции). Но есть третья функция, которую нужно включить. Сенсорный ввод должен быть интегрирован с другими ощущениями, а также с воспоминаниями, эмоциональным состоянием или обучением (познанием).Некоторые области нервной системы называются областями интеграции , или ассоциативными областями. Процесс интеграции сочетает сенсорное восприятие и высшие когнитивные функции, такие как воспоминания, обучение и эмоции, для получения ответа.
Сенсация
Первой важной функцией нервной системы является ощущение — получение информации об окружающей среде для получения информации о том, что происходит вне тела (или, иногда, внутри тела). Сенсорные функции нервной системы регистрируют наличие отклонения от гомеостаза или конкретного события в окружающей среде, известного как стимул .
Чувства, о которых мы думаем, — это «большая пятерка»: вкус, обоняние, осязание, зрение и слух. Стимулы вкуса и запаха представляют собой химические вещества (молекулы, соединения, ионы и т. Д.), Прикосновение — это физические или механические стимулы, которые взаимодействуют с кожей, зрение — это световые стимулы, а слух — это восприятие звука, которое является физическим. стимул, похожий на некоторые аспекты прикосновения. На самом деле существует больше чувств, чем только они, но этот список представляет собой основные чувства. Все эти пять чувств являются органами чувств, которые получают стимулы из внешнего мира и которые воспринимаются сознательно.Дополнительные сенсорные стимулы могут исходить из внутренней среды (внутри тела), например, растяжение стенки органа или концентрация определенных ионов в крови.
Ответ
Нервная система реагирует на раздражители, воспринимаемые сенсорными структурами. Очевидным ответом было бы движение мускулов, например, снятие руки с раскаленной плиты, но этот термин используется в более широком смысле. Нервная система может вызывать сокращение всех трех типов мышечной ткани.Например, скелетные мышцы сокращаются, чтобы двигать скелет, на сердечную мышцу влияет увеличение частоты сердечных сокращений во время упражнений, и сокращение гладких мышц, когда пищеварительная система перемещает пищу по пищеварительному тракту. Ответы также включают нервный контроль желез в организме, такой как производство и секреция пота эккринными и мерокринными потовыми железами, обнаруженными в коже, для снижения температуры тела.
Ответы можно разделить на произвольные или сознательные (сокращение скелетных мышц) и непроизвольные (сокращение гладких мышц, регуляция сердечной мышцы, активация желез).Произвольные реакции регулируются соматической нервной системой, а непроизвольные реакции — вегетативной нервной системой, которые обсуждаются в следующем разделе.
Интеграция
Стимулы, получаемые сенсорными структурами, передаются в нервную систему, где эта информация обрабатывается. Это называется интеграцией. Стимулы сравниваются или объединяются с другими стимулами, воспоминаниями о предыдущих стимулах или состоянием человека в определенное время.Это приводит к конкретному ответу, который будет сгенерирован. Если вы видите, как бейсбольный мяч падает на отбивающего, это не приведет к автоматическому раскачиванию отбивающего. Необходимо учитывать траекторию мяча и его скорость. Может быть, счет — три мяча и один удар, и отбивающий хочет пропустить это поле в надежде добраться до первой базы. Или, может быть, команда отбивающего так далеко впереди, что было бы весело просто уйти.
Контроль тела
Нервную систему можно разделить на две части в основном на основании функциональной разницы в ответах.Соматическая нервная система (СНС) отвечает за сознательное восприятие и произвольные двигательные реакции. Произвольная двигательная реакция означает сокращение скелетных мышц, но эти сокращения не всегда являются произвольными в том смысле, что вы должны хотеть их выполнять. Некоторые соматические двигательные реакции являются рефлексами и часто возникают без сознательного решения их выполнять. Если ваш друг выскакивает из-за угла и кричит «Бу!» вы испугаетесь, можете закричать или отпрыгнуть назад.Вы не решили этого делать и, возможно, не хотели давать своему другу повод посмеяться над вашим счетом, но это рефлекс, связанный с сокращениями скелетных мышц. Другие двигательные реакции становятся автоматическими (другими словами, бессознательными) по мере того, как человек осваивает двигательные навыки (называемые «обучением привычкам» или «процедурной памятью»).
Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за непроизвольный контроль над телом, обычно ради гомеостаза (регуляции внутренней среды).Сенсорный ввод для вегетативных функций может исходить от сенсорных структур, настроенных на внешние или внутренние раздражители окружающей среды. Моторный выход распространяется на гладкие и сердечные мышцы, а также на железистую ткань. Роль вегетативной системы заключается в регулировании систем органов тела, что обычно означает контроль гомеостаза. Например, потовые железы контролируются вегетативной системой. Когда вам жарко, пот помогает охладить ваше тело. Это гомеостатический механизм. Но когда вы нервничаете, вы тоже можете потеть.Это не гомеостатический, это физиологический ответ на эмоциональное состояние.
Есть еще один отдел нервной системы, который описывает функциональные реакции. кишечная нервная система (ENS) отвечает за контроль гладких мышц и железистой ткани в вашей пищеварительной системе. Это большая часть ПНС, не зависящая от ЦНС. Однако иногда допустимо рассматривать кишечную систему как часть вегетативной системы, поскольку нейронные структуры, составляющие кишечную систему, являются компонентом автономной продукции, регулирующей пищеварение.Между ними есть некоторые различия, но для наших целей здесь будет много совпадений. На рисунке 5 показаны примеры расположения этих отделов нервной системы.
Рис. 5. Соматические, вегетативные и кишечные структуры нервной системы Соматические структуры включают спинномозговые нервы, моторные и сенсорные волокна, а также сенсорные ганглии (ганглии задних корешков и ганглии черепных нервов). Вегетативные структуры также находятся в нервах, но включают симпатические и парасимпатические ганглии.Кишечная нервная система включает нервную ткань в органах пищеварительного тракта.
Посетите этот сайт, чтобы прочитать о женщине, которая замечает, что ее дочь не может подниматься по лестнице. Это приводит к открытию наследственного состояния, поражающего головной и спинной мозг. Электромиография и МРТ показали нарушения в спинном мозге и мозжечке, которые отвечают за контроль скоординированных движений. К какому функциональному отделу нервной системы принадлежат эти структуры?Everyday Connection: сколько вашего мозга вы используете?
Вы когда-нибудь слышали утверждение, что люди используют только 10 процентов своего мозга? Возможно, вы видели рекламу на веб-сайте, в которой говорилось, что есть секрет раскрытия всего потенциала вашего разума — как будто 90 процентов вашего мозга бездействуют, просто ожидая, когда вы им воспользуетесь.Если вы видите такую рекламу, не нажимайте. Это неправда.
Рисунок 6. ФМРТ ФМРТ показывает активацию зрительной коры в ответ на зрительные стимулы. (Источник: «Суперборсук» / Wikimedia Commons)
Простой способ узнать, какую часть мозга использует человек, — это измерить активность мозга во время выполнения задачи. Примером такого типа измерения является функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), которая генерирует карту наиболее активных областей и может быть сгенерирована и представлена в трех измерениях (Рисунок 6).Эта процедура отличается от стандартной техники МРТ, поскольку она измеряет изменения в ткани во времени с экспериментальным условием или событием.
В основе лежит предположение, что активная нервная ткань будет иметь больший кровоток. Если субъект выполняет визуальную задачу, можно измерить активность всего мозга. Рассмотрим этот возможный эксперимент: испытуемому предлагается посмотреть на экран с черной точкой посередине (точка фиксации). Фотография лица проецируется на экран далеко от центра.Испытуемый должен посмотреть на фотографию и расшифровать, что это такое. Испытуемый получил указание нажать кнопку, если на фотографии изображен кто-то, кого он узнает. На фотографии может быть знаменитость, поэтому объект нажимает кнопку, или это может быть случайный человек, неизвестный объекту съемки, чтобы объект не нажимал кнопку.
В этой задаче зрительные сенсорные области будут активными, интегрирующие области будут активными, моторные области, отвечающие за движение глаз, будут активными, а моторные области для нажатия кнопки пальцем будут активными.Эти области распределены по всему мозгу, и изображения фМРТ будут показывать активность более чем в 10 процентах головного мозга (некоторые данные свидетельствуют о том, что около 80 процентов мозга использует энергию — в зависимости от притока крови к тканям — во время здорового образа жизни). определены задачи аналогичные предложенной выше). Эта задача даже не включает в себя все функции, которые выполняет мозг. Нет языковой реакции, тело в основном лежит неподвижно в аппарате МРТ, и он не учитывает вегетативные функции, которые будут выполняться в фоновом режиме.
Вопросы для самопроверки
Пройдите тест ниже, чтобы проверить свое понимание базовой структуры и функции нервной системы:
4.4A: Характеристики нервной ткани
- Последнее обновление
- Сохранить как PDF
- Нейроны
- Дендриты
- Дендриты
- Шванновские клетки
- Ключевые точки
- Ключевые термины
Цели обучения
- Опишите характеристики нервной ткани
Нервная ткань — один из четырех основных классов тканей.Это специализированная ткань, обнаруженная в центральной нервной системе и периферической нервной системе. Он состоит из нейронов и поддерживающих клеток, называемых нейроглией. Нервная система отвечает за контроль над телом и связь между его частями. Нервная ткань содержит две категории клеток — нейроны и нейроглию.
Нейроны
Нейроны — это узкоспециализированные нервные клетки, которые генерируют и проводят нервные импульсы. Типичный нейрон состоит из дендритов, тела клетки и аксона.
Дендриты
Дендриты отвечают за реакцию на раздражители; они получают входящие сигналы к телу клетки. Аксоны отвечают за передачу импульсов на большие расстояния от тела клетки. Тело клетки похоже на фабрику нейрона. Он производит все белки и содержит специализированные органеллы, такие как ядро, гранулы и тельца Ниссля.
Нейрон : Это изображение иллюстрирует части нейрона. Дендриты получают входящие сигналы, в то время как аксоны распространяют сигналы от тела нейронной клетки.Миелиновая оболочка окружает и изолирует аксон.
Дендрит
Аксон окружен белесым жировым слоем, который называется миелиновой оболочкой. За пределами миелиновой оболочки находится клеточный слой, называемый неврилеммой.
Шванновские ячейки
В периферической нервной системе шванновские клетки представляют собой клетки нейроглии, которые поддерживают функцию нейронов, увеличивая скорость распространения импульсов. Клетки Шванна подстилаются костномозговой оболочкой. Медуллярная оболочка периодически прерывается узлами Ранвье.
Иллюстрация шванновских клеток и миелиновой оболочки : Просвечивающая электронная микрофотография миелинизированного аксона. Слой миелина (концентрический) окружает аксон нейрона, показывая шванновские клетки.
Ключевые моменты
- Нервная ткань — это один из четырех основных классов тканей, из которых состоит центральная нервная система и периферическая нервная система.
- Интеграция и коммуникация — две основные функции нервной ткани.
- Нервная ткань содержит две категории клеток — нейроны и нейроглию.
- Нейроны — это узкоспециализированные нервные клетки, которые генерируют и проводят нервные импульсы.
- Нейроглия — это поддерживающие клетки, которые обеспечивают занятия спортом, удаляют мусор и обеспечивают электрическую изоляцию.
Ключевые термины
- миелин : вещество, вырабатываемое клетками нейроглии, которое увеличивает скорость импульсов вдоль аксона нейронального волокна.
- нервная ткань : Основная составляющая центральной и периферической нервной системы, состоящая из нейронов и клеток нейроглии.
- мозг : Центр управления центральной нервной системой, расположенный в черепе.
Анатомия нервной системы ребенка
Нервная система состоит из головного и спинного мозга и нервов. Эти части работают вместе, позволяя вашему ребенку думать, учиться, говорить и чувствовать эмоции.Они также помогают контролировать основные функции организма, такие как движение, ощущения, дыхание и сердцебиение. Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему. Нервы вне головного и спинного мозга составляют периферическую нервную систему.
С момента зачатия ребенка до 26 лет его мозг растет и развивается. Гены влияют на развитие мозга вместе с жизненным опытом. Постоянные изменения в мозге формируют личность, мысли и взаимодействие человека с миром.
Ниже приводится дополнительная информация об основных частях нервной системы.
Нервная система
Мозг — это центр управления телом. Он сообщает телу, что ему делать, и обрабатывает информацию, отправляя и получая сообщения через спинной мозг и нервы. У каждой части мозга есть своя роль:
Головной мозг — самая большая часть мозга. Он разделен на две половины. Каждая половина содержит части (доли), которые управляют определенными функциями, такими как движение, мышление или извлечение и хранение воспоминаний.Головной мозг также получает и обрабатывает информацию от органов чувств. Эти органы включают глаза, уши, нос, рот и кожу.
Мозжечок находится под головным мозгом. Это помогает контролировать баланс и координировать движения.
Ствол мозга расположен в основании головного мозга. Он контролирует основные функции организма, такие как глотание, дыхание, артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кроме того, он содержит нервы, которые напрямую соединяются с мозгом.Эти нервы называются черепными. Они помогают передавать сообщения от мозга к органам чувств, определенным железам и внутренним органам, таким как сердце и легкие.
Спинной мозг начинается в стволе мозга и проходит через центр позвоночника (позвоночный канал). Он содержит нервы, которые передают сообщения от мозга к остальному телу. Эти нервы называются спинномозговыми.
Периферические нервы передают сообщения от головного и спинного мозга к остальному телу.
Подробнее о головном мозге
Мозг защищен костью, мозговыми оболочками и спинномозговой жидкостью.
Кость вокруг мозга составляет череп.
Мозговые оболочки — это слои ткани, которые отделяют мозг от черепа.
Цереброспинальная жидкость (CSF) — это жидкость, которая смягчает мозг внутри черепа. ЦСЖ производится в желудочках. Желудочки — это полые пространства (полости) внутри головного мозга.Обычно спинномозговая жидкость проходит через головной и спинной мозг.
Центральная нервная система — обзор
Вторичная лимфома центральной нервной системы
Лимфома центральной нервной системы может быть вторичной по отношению к системной лимфоме. Крупные исследования пациентов с системной лимфомой показывают, что от 7% до 29% пациентов развиваются клинические или патологические признаки церебрального поражения (Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989; Haddy et al 1991). Почти все случаи связаны с рецидивирующим или прогрессирующим системным заболеванием; изолированный рецидив со стороны ЦНС не только очень редок, но и обычно вскоре сопровождается системным рецидивом (Johnson et al 1984; Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989).
На основании данных ретроспективного многофакторного анализа был предложен ряд факторов для прогнозирования более высокой частоты рецидивов ЦНС. К ним относятся неблагоприятная гистология (болезнь Беркитта и лимфобластная НХЛ), повышенный уровень ЛДГ, болезнь IV стадии и наличие симптомов «В» (лихорадка, потеря веса, потоотделение). Конкретные участки системного поражения также могут быть связаны с повышенным риском развития церебрального заболевания. Эти участки включают яички, костный мозг, кость, глазницу, периферическую кровь и придаточные пазухи носа (Johnson et al 1984; Perez-Soler et al 1986; Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989, 1990b).
Местом поражения вторичной лимфомы центральной нервной системы почти всегда являются мозговые оболочки головного или спинного мозга, реже поражение церебральной паренхимы. Как следствие, имеющиеся симптомы и признаки вторичной лимфомы центральной нервной системы отражают эту особенность. Таким образом, у пациентов развиваются головная боль, менингизм, паралич черепных нервов, изменения психического состояния, сенсорный и двигательный дефицит и параличи нервных корешков (Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989; Zimmerman 1990).
Рентгенологические проявления вторичной лимфомы центральной нервной системы идентичны таковым при PCNSL, за исключением участков поражения. МРТ-сканирование с усилением контраста гадолинием или без него может обеспечить улучшенное разрешение в отношении менингеального заболевания и должно рассматриваться при оценке пациента с подозрением на вторичную церебральную или спинномозговую лимфому, особенно если КТ не приносит результатов. Другие методы исследования, такие как миелография, не так чувствительны, как МРТ, при обнаружении менингеальных заболеваний (Zimmerman 1990).
Большинство случаев вторичной церебральной НХЛ представляют собой лимфомы высокой степени злокачественности или диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому в соответствии с критериями Рабочей формулы. Вторичное поражение головного мозга встречается <2% лимфом низкой степени злокачественности. До 50% пациентов имеют положительный цитологический анализ спинномозговой жидкости из-за склонности вторичной лимфомы центральной нервной системы к поражению мозговых оболочек (Young et al 1979; Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989).
Ведение вторичной церебральной НХЛ требует рассмотрения как церебральных, так и системных компонентов рецидива заболевания.Нет исследований, которые бы адекватно определяли оптимальную терапию, и лечение должно быть индивидуальным в зависимости от клинической ситуации. Для пациента с хорошей работоспособностью и для которого может быть оправдан агрессивный подход к лечению, терапия должна, по крайней мере, включать комбинированную системную химиотерапию и некоторые формы терапии для лечения церебрального заболевания. Хотя было бы разумно основывать терапию церебрального компонента на той, которая используется для ПКНСЛ в конкретном учреждении, рассмотрение частоты менингеального поражения предполагает, что интратекальная химиотерапия может быть лучшей альтернативой.
Роль профилактики ЦНС у пациентов с высоким риском развития вторичной церебральной НХЛ менее четко определена, чем при остром лимфоцитарном лейкозе, который также имеет склонность к внутримозговому поражению. Стандартная практика ведения при системной НХЛ высокой степени тяжести заключается в том, чтобы включать некоторые формы профилактики ЦНС, такие как интратекальное введение метотрексата, у пациентов с высоким риском. В недавнем исследовании Bernstein et al (2009) они оценили заболеваемость, естественное течение и факторы риска рецидива ЦНС у пациентов с агрессивной неходжкинской лимфомой.Эффективность профилактики ЦНС у пациентов с агрессивной НХЛ оценивалась в рандомизированном исследовании SWOG 8516, опубликованном в 1993 году. После 20 лет наблюдения совокупная частота рецидивов со стороны ЦНС составила 2,8% по сравнению с 55,0% для рецидивов, не связанных с ЦНС.
Все пациенты с рецидивом ЦНС умерли в течение 1 года; У 16 из 25 пациентов развился рецидив ЦНС во время химиотерапевтического лечения системной НХЛ или через 1 месяц после лечения; У 11/25 был изолированный рецидив со стороны ЦНС; 10/25 имели системные рецидивы и рецидивы со стороны ЦНС. 2-летняя выживаемость составила 0% против 30% ( p <0.0001) и медиана выживаемости 2,2 месяца по сравнению с 9 месяцами (рецидивы, не связанные с ЦНС). Количество экстранодальных участков и Международный прогностический индекс позволяли прогнозировать рецидив ЦНС. Предполагая, что рецидив ЦНС составляет 6%, снижается до 2% при профилактике, нам нужно будет пролечить 960 пациентов, чтобы получить пользу 40. Следовательно, пациенты высокого риска с высоким или средним баллом IPI при постановке диагноза должны пройти оценку спинномозговой жидкости, если поражена ЦНС. затем лечение ЦНС, а не профилактика. Не было значительного преимущества профилактики ЦНС у пациентов с поражением костного мозга на момент постановки диагноза; однако, учитывая небольшое количество событий, возможности этого анализа ограничены.Общая выживаемость у пациентов с вторичной лимфомой центральной нервной системы ниже, чем у пациентов с PCNSL. Менее 15% пациентов выживают через 1 год после постановки диагноза вторичной церебральной НХЛ (Young et al 1979; Haerni-Simon et al 1987; Liang et al 1989). Эти авторы также признали тот факт, что многие из первых умирают от прогрессирующего системного заболевания, а не от заболевания ЦНС. Возможно, что заболевание ЦНС само по себе просто представляет собой обширное системное заболевание, и что оно является причиной плохого прогноза, а не внутренним признаком вторичной церебральной НХЛ (Haddy et al, 1991).
Возрастные изменения нервной системы: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Мозг и нервная система — это центральный центр управления вашим телом. Они контролируют ваше тело:
- Движения
- Чувства
- Мысли и воспоминания
Они также помогают контролировать такие органы, как сердце и кишечник.
Нервы — это пути, по которым сигналы передаются в мозг и остальное тело. Спинной мозг — это пучок нервов, идущий от головного мозга к центру спины.Нервы простираются от спинного мозга ко всем частям вашего тела.
ИЗМЕНЕНИЯ СТАРЕНИЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
С возрастом ваш мозг и нервная система претерпевают естественные изменения. Ваш головной и спинной мозг теряет нервные клетки и вес (атрофируется). Нервные клетки могут начать передавать сообщения медленнее, чем раньше. Отходы или другие химические вещества, такие как бета-амилоид, могут накапливаться в тканях мозга при разрушении нервных клеток. Это может вызвать аномальные изменения в мозге, которые называются бляшками и клубками.Жирный коричневый пигмент (липофусцин) также может накапливаться в нервной ткани.
Нервное расстройство может повлиять на ваши чувства. Возможно, у вас снижены или потеряны рефлексы или чувствительность. Это приводит к проблемам с передвижением и безопасностью.
Замедление мышления, памяти и мышления — нормальная часть старения. Эти изменения не у всех одинаковы. У некоторых людей наблюдается множество изменений в нервной системе и мозговой ткани. В остальных мало изменений. Эти изменения не всегда связаны с влиянием на вашу способность мыслить.
ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
Деменция и серьезная потеря памяти не являются нормальной частью старения. Они могут быть вызваны заболеваниями головного мозга, такими как болезнь Альцгеймера, которая, по мнению врачей, связана с образованием бляшек и клубков в головном мозге.
Делирий — это внезапное замешательство, которое приводит к изменению мышления и поведения. Часто это происходит из-за болезней, не связанных с мозгом. Инфекция может вызвать у пожилого человека сильное замешательство.Некоторые лекарства также могут вызывать это.
Проблемы с мышлением и поведением также могут быть вызваны плохо контролируемым диабетом. Повышение и падение уровня сахара в крови могут мешать мыслить.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо изменения:
- Память
- Мысль
- Способность выполнять задачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если эти симптомы возникают внезапно или наряду с другими симптомами. Изменение мышления, памяти или поведения важно, если оно отличается от ваших обычных моделей поведения или влияет на ваш образ жизни.
ПРОФИЛАКТИКА
Умственные и физические упражнения помогут вашему мозгу оставаться в тонусе. К умственным упражнениям относятся:
- Чтение
- Решение кроссвордов
- Разговор
Физические упражнения улучшают приток крови к мозгу. Это также помогает уменьшить потерю клеток мозга.
ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
По мере взросления у вас будут и другие изменения, в том числе:
О нервной системе млекопитающих
Обновлено 22 ноября 2019 г.
Автор, внесший вклад
У млекопитающих самая сложная нервная система на планете, из которых наиболее развиты люди.Нервная система работает с органами чувств для передачи информации в мозг млекопитающего, и этот процесс занимает менее одной сотой секунды. Мозг млекопитающих, особенно людей, запрограммирован так, чтобы быстро реагировать на окружающий мир, чтобы защитить животное от опасности и позволить ему легко оценивать ближайшее окружение.
Тип
Нервная система млекопитающего основана на головном и спинном мозге, которые отправляют и принимают сигналы от остального тела. Сигналы от тела передаются через нервные окончания (или рецепторы) в мозг, где нейротрансмиттеры посылают сигнал, позволяющий всем млекопитающим чувствовать боль или другую сенсорную информацию.Нервная система млекопитающего делится на четыре основных части: центральная нервная система, периферическая нервная система, соматическая нервная система и вегетативная нервная система. Каждая из частей нервной системы млекопитающего работает по-своему и выполняет различную работу в организме, поддерживая здоровье и позволяя вам реагировать на окружающий мир.
Преимущества
Основными частями нервной системы являются сенсорные рецепторы, головной и спинной мозг. У всех млекопитающих есть нервные окончания, расположенные по всему телу, чтобы принимать и отправлять сигналы на внешние раздражители.Органы чувств, такие как кожа и глаза, помогают млекопитающему интерпретировать происходящее во внешней среде, а в случае опасной ситуации позволяют рефлексам помочь млекопитающему избежать вреда. Нервная система также отвечает за поддержание гомеостаза или функционального и стабильного состояния всех органов тела. Каждое млекопитающее использует часть своей центральной нервной системы для поддержания сердцебиения, дыхания и других функций организма. Продолговатый мозг — это часть мозга, которая регулирует большинство этих видов деятельности, включая рефлекторные действия, такие как чихание.Нервная система также помогает млекопитающим избегать опасных ситуаций, позволяя вам чувствовать боль, а также слышать и видеть опасные ситуации в атмосфере. Когда у млекопитающего происходит повреждение спинного мозга, путь между мозгом и остальным телом прерывается. Это может вызвать паралич или даже смерть млекопитающего.
Факты
Периферическая нервная система состоит только из соединительных нервов. Эти нервы соединяют спинной мозг, откуда поступает сенсорная информация, и мозг, где эта сенсорная информация обрабатывается.Двумя основными отделами периферической нервной системы являются соматическая и вегетативная нервные системы. Соматическая нервная система контролирует как мышцы, так и информацию, обрабатываемую кожей и другими рецепторами. В большинстве случаев вам не нужно осознанно обрабатывать эту информацию, поскольку ваше тело использует рефлексы, чтобы реагировать на внешние раздражители, которые посылаются в вашу периферическую нервную систему. Вегетативная нервная система делится на две части. Симпатическая нервная система и парасимпатическая нервная система работают вместе, чтобы поддерживать гомеостаз у млекопитающего во время стресса.Симпатическая нервная система отвечает за запуск реакции в бегстве или борьбе, которая подготавливает организм к опасным ситуациям. Парасимпатическая нервная система работает, чтобы восстановить гомеостаз после того, как организм подвергся реакции бегства или борьбы. Пока ваше тело находится в состоянии бегства или борьбы, ваши основные органы, такие как сердце, изменяются, чтобы подготовить ваше тело к опасной ситуации. Например, человек, увидевший ядовитую змею, автоматически почувствует учащенное сердцебиение и другие физические симптомы, которые подготовят его к тому, чтобы отойти от змеи.По окончании опыта парасимпатическая нервная система начинает восстанавливать нормальное состояние организма. Млекопитающее, которое постоянно подвергается опасным или стрессовым ситуациям, в конечном итоге становится чрезмерно истощенным, поскольку организму требуется некоторое время, чтобы восстановить силы, потерянные в результате реакции бегства или борьбы.
Значение
Мозг — самая большая часть центральной нервной системы. Он регулирует множество различных функций организма млекопитающего. Мозг обрабатывает все поступающие внешние раздражители и сообщает телу, что делать в ответ.У большинства млекопитающих эти реакции автоматические и бессознательные. Мозг большинства млекопитающих состоит из базовой структуры, которая включает левое и правое полушария, разделенные на несколько частей. Каждая часть мозга отвечает за определенные функции в организме, такие как баланс или, у людей, речь и логическое мышление. Основные функции мозга нервной системы млекопитающих включают такие рефлексы, как голод или жажда, а также координацию мышц. Мозг нечеловеческих млекопитающих и людей немного отличается.Нечеловеческий мозг в основном менее сложен, чем человеческий мозг, который имеет множество извилин и складок на внешней поверхности. Некоторые ученые предполагают, что именно эти извилины и складки позволяют людям иметь навыки мышления более высокого порядка и выражать свои мысли с помощью речи. Между нервной системой каждого млекопитающего также есть много общего, что позволяет каждому типу функционировать и жить в мире проблем.
Эволюция
Считается, что мозг млекопитающего претерпевал изменения на протяжении всей истории эволюции.У некоторых видов млекопитающих высокоразвит мозг, в том числе у дельфинов и людей. У мелких млекопитающих гладкий мозг, который, как считается, передает только ограниченное количество сенсорной информации нервной системе млекопитающего. Эти базовые инструкции или инстинкты позволяют животному выживать в относительно враждебной среде, которая является конкурентной. Основная структура мозга млекопитающих — это просто совокупность нервных клеток, называемых ганглиями. У некоторых животных все еще есть такой мозг, в том числе у насекомых.Со временем человеческий мозг стал более сложным и мог функционировать более сложным образом. Эта эволюция заняла миллионы лет и привела к созданию самой развитой нервной системы млекопитающих на планете.
Границы | Комментарий: Структурно-функциональные особенности лимфатических сосудов центральной нервной системы
Расстройства аутистического спектра (РАС) представляют собой очевидную угрозу пандемии для детского развития, при этом текущие данные CDC документально подтверждают, что РАС затрагивает более 2% U.S. мальчики школьного возраста ([CDC] Сеть наблюдения за нарушениями развития, год, принцип 2010, 2014). РАС, вероятно, представляют собой гетерогенную группу расстройств, имеющих генетические и экологические причины, приводящие к сходным фенотипам. Генетический вклад в аутизм чрезвычайно разнороден и может включать формирование и созревание синапсов. Таким образом, несколько генов, участвующих в формировании, спецификации и поддержании синапсов, были идентифицированы как факторы риска развития РАС (Hahn et al., 2013). Также скорость роста мозга в первые 2 года жизни может способствовать развитию РАС. Хотя аномально увеличенные объемы мозга и повышенная скорость роста мозга в раннем детстве наблюдаются только у меньшинства детей с РАС, тем не менее есть доказательства аномалий в задних долях и задних сетях мозга в течение первых 2 лет жизни при РАС (Lainhart, 2015). ).
Если этиология РАС все еще остается загадочной, существует растущее согласие относительно роли нейровоспаления в патогенезе РАС (Fatemi et al., 2012), а недавняя публикация в Nature о существовании ранее неизвестной менингеальной лимфатической системы предлагает более тщательно оценить ее потенциальное значение для развития мозга (Louveau et al., 2015).
В 1983 году Аарли предположил, что мозговая жидкость перемещается по загадочным периваскулярным каналам, и отметил, что иммунологические проблемы могут повлиять на целостность гематоэнцефалического барьера (Aarli, 1983). Затем было принято, что выходным путем для переноса иммунных клеток через ЦНС является через арахноидальных грануляций.Новое исследование в Nature предоставляет нам вторичный путь, ведущий к глубоким шейным лимфатическим узлам.
Мы согласны с комментарием (Louveau et al., 2015) о том, что; «Наличие функциональной и классической лимфатической системы в центральной нервной системе предполагает, что современные догмы относительно толерантности мозга и иммунных привилегий мозга должны быть пересмотрены».
Эта особенность критически важна в отношении наблюдений за иммунологической дисрегуляцией при аутизме, которые пересекаются с наблюдениями увеличения экстрааксиальной спинномозговой жидкости (EAF) в популяции аутистов.МРТ-сканирование использовалось (Shen et al., 2013) для оценки EAF младенцев, рожденных в семьях с уже существующим аутичным ребенком. Они смогли предсказать будущее начало и тяжесть аутизма, основываясь на данных о раннем и постоянном повышении EAF. Аналогичным образом мы смогли продемонстрировать повышенный EAF с помощью транскраниального ультразвукового исследования, и мы также наблюдали корреляцию между повышенной тяжестью аутистических симптомов и повышенными показателями EAF (Bradstreet et al., 2014). Однако механизмы, ответственные за такое увеличение EAF, оставались неизвестными.Недавно открытая менингеальная лимфатическая система может помочь объяснить, как иммунологические дисфункции и периферические хронические инфекции / воспаления могут влиять на мозговые оболочки и, следовательно, на развитие мозга.
Несколько свидетельств указывают на связь между мозговыми оболочками и аномальным развитием ЦНС. Менингеальные клетки участвуют в развитии коры головного мозга (Dragunow, 2013), а менингеальные изменения у мышей, моделирующих ASD-подобное поведение, способствуют неправильному нейрогенезу во время развития (Mercier et al., 2011). В 2012 году Зарбалис и др. продемонстрировали, что дефекты мозговых оболочек изменяют миграцию корковых интернейронов на модели мышей, тем самым дополнительно подчеркивая роль мозговых оболочек в установлении правильных нейронных взаимосвязей (Zarbalis et al., 2012).
Наблюдения за повышением EAF у аутистов с этими новыми наблюдениями центральной лимфатической системы, связанной с шейными лимфатическими узлами, должны привлечь больше внимания к роли менингеальных лимфатических сосудов в патогенезе РАС.Далее возникает вопрос: «Может ли связанный с воспалением дефицит менингеального лимфатического дренажа быть виновником наблюдаемого повышенного EAF?»
Пересечение увеличенных наблюдений за объемом EAF в ASD с дренажом EAF в глубокие шейные лимфатические узлы привлекает наше внимание к патогенетическому потенциалу хронических инфекций, ведущих к воспалению и последующему дефициту лимфатического дренажа.
Подтверждая роль хронической инфекции / воспаления в патогенезе РАС, наблюдалось, что множественные полиомавирусные инфекции значительно чаще встречаются в посмертном мозге людей с РАС (Lintas et al., 2010), а у людей с РАС обнаруживаются изменения иммунного транскриптома в височной коре, которые, по-видимому, указывают на нарушение иммунной регуляции с последующим воспалением (Garbett et al., 2008). Piras et al. (2014) коррелировали антитела к головному мозгу со специфическим дефицитом при РАС, тем самым укрепляя представление о том, что хроническое воспаление является общим знаменателем, который может привести к увеличению ЭАФ из-за нарушения оттока менингеальных лимфатических сосудов.
Существование классической лимфатической системы в ЦНС может также объяснить природу поражений в головном мозге аутичных субъектов, которые мы наблюдали с помощью ультразвукового исследования и обозначили как «корковая дисплазия» (Bradstreet et al., 2014). Неэффективный дренаж с очаговым скоплением спинномозговой жидкости в определенных областях коры может объяснить гипоэхогенное появление очаговых «пятен», которые мы постоянно наблюдали у аутичных субъектов. Накопление жидкости, которая обычно кажется гипоэхогенной при УЗИ, может, таким образом, нарушить нейрональную / глиальную сеть за счет увеличения расстояния между клетками и увеличения внеклеточного давления на клетки с последующим изменением экспрессии генов за счет модификации цитоскелета (Knöll, 2010).Поскольку Stoner et al. (2014) также наблюдали «пятна» пониженной транскрипции в образцах банка мозга, связанных с аутизмом, есть соблазн предположить, что такие изменения экспрессии генов могут быть связаны с накоплением EAF и его влиянием на нейрональную и глиальную функцию.
Наконец, транскраниальное ультразвуковое исследование заслуживает большего внимания как безвредное и недорогое средство оценки объемов спинномозговой жидкости и стратификации детей с РАС, потенциально подверженных риску хронических воспалительных заболеваний ЦНС.Транскраниальное ультразвуковое исследование позволяет воспроизводить оценку EAF путем измерения расстояний между паутинной оболочкой и кортикальным слоем мягкой мозговой оболочки (субарахноидальным пространством) и, таким образом, может помочь установить степень дефицита менингеального лимфатического дренажа. Поскольку измерения можно легко повторить, этот метод можно использовать для наблюдения за прогрессированием заболевания или для объективной оценки эффективности лечения.
В заключение, наблюдение Louveau et al. (2015) приводит нас к гипотезе о том, что дефицит менингеального лимфодренажа из-за периферической хронической инфекции / воспаления может быть ответственным за усиление ЭАФ и корковой дисплазии у людей с РАС и, возможно, за некоторые из симптомов, типичных для этого расстройства.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Список литературы
Брэдстрит, Дж. Дж., Пачини, С., и Руджеро, М. (2014). Новая методология просмотра экстрааксиальной жидкости и корковых аномалий у детей с аутизмом с помощью транскраниального ультразвукового исследования. Перед. Гм. Neurosci. 7: 934.DOI: 10.3389 / fnhum.2013.00934
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
[CDC] Сеть наблюдения за нарушениями развития в 2010 г. Руководитель, следователи; Центры болезней, контроля и профилактики. (2014). Распространенность расстройств аутистического спектра среди детей в возрасте 8 лет — сеть мониторинга аутизма и нарушений развития, 11 сайтов, США, 2010 г. MMWR Surveill. Сумм. 63, 1–21.
PubMed Аннотация
Фатеми, С.Х., Алдингер, К. А., Эшвуд, П., Бауман, М. Л., Блаха, К. Д., Блатт, Г. Дж. И др. (2012). Консенсусный документ: патологическая роль мозжечка при аутизме. Мозжечок 11, 777–807. DOI: 10.1007 / s12311-012-0355-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Гарбетт К., Эберт П. Дж., Митчелл А., Линтас К., Манци Б., Мирникс К. и др. (2008). Изменения иммунного транскриптома в височной коре головного мозга пациентов с аутизмом. Neurobiol. Dis .30, 303–311. DOI: 10.1016 / j.nbd.2008.01.012
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Hahn, N., Geurten, B., Gurvich, A., Piepenbrock, D., Kästner, A., Zanini, D., et al. (2013). Моногенный наследственный ген нейролигина аутизма влияет на социальное поведение дрозофилы. Behav. Brain Res. 252, 450–457. DOI: 10.1016 / j.bbr.2013.06.020
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Лайнхарт, Дж. Э. (2015). Исследование мозга при расстройствах аутистического спектра: в поисках невропатологии и здоровья на протяжении всей жизни. Curr. Opin. Психиатрия 28, 76–82. DOI: 10.1097 / YCO.0000000000000130
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Линтас, К., Алтьери, Л., Ломбарди, Ф., Сакко, Р., и Персико, А. М. (2010). Связь аутизма с полиомавирусной инфекцией в посмертном мозге. J. Neurovirol. 16, 141–149. DOI: 10.3109 / 13550281003685839
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Луво А., Смирнов И., Киз Т.J., Eccles, J. D., Rouhani, S. J., Peske, J. D., et al. (2015). Структурно-функциональные особенности лимфатических сосудов центральной нервной системы. Природа 523, 337–341. DOI: 10.1038 / природа14432
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Mercier, F., Cho Kwon, Y., and Kodama, R. (2011). Менингеальные / сосудистые изменения и потеря внеклеточного матрикса в нейрогенной зоне взрослых мышей BTBR T + tf / J, животная модель аутизма. Neurosci. Lett .498, 173–178. DOI: 10.1016 / j.neulet.2011.05.014
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Пирас, И. С., Хаапанен, Л., Наполиони, В., Сакко, Р., Ван де Уотер, Дж., И Персико, А. М. (2014). Антитела к мозгу связаны с более тяжелыми когнитивными и поведенческими профилями у итальянских детей с расстройством аутистического спектра. Brain Behav. Иммун . 38, 91–99. DOI: 10.1016 / j.bbi.2013.12.020
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шен, М.Д., Нордаль, К. В., Янг, Г. С., Вуттон-Гордж, С. Л., Ли, А., Листон, С. Е. и др. (2013). Раннее увеличение мозга и повышение экстрааксиальной жидкости у младенцев с расстройством аутистического спектра. Мозг 136 (Pt 9), 2825–2835. DOI: 10,1093 / мозг / awt166
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст
Стоунер Р., Чоу, М. Л., Бойл, М. П., Санкин, С. М., Мутон, П. Р., Рой, С. и др. (2014). Пятна дезорганизации в неокортексе у детей с аутизмом. Н.Англ. J. Med. 370, 1209–1219. DOI: 10.1056 / NEJMoa1307491
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст
Zarbalis, K., Choe, Y., Siegenthaler, J. A., Orosco, L.A., and Pleasure, S.J. (2012). Дефекты менингеальной оболочки изменяют тангенциальную миграцию кортикальных интернейронов у Foxc1hith / hith мышей. Neural Dev. 7: 2. DOI: 10.1186 / 1749-8104-7-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
.