Особенности строения длинных костей: Конституциональные особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин

Содержание

Конституциональные особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин

□□3477684

На правах рукописи

Аверченко Иван Васильевич

КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

МУЖЧИН

14.00.02 - анатомия человека

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Научный руководитель: доктор медицинских наук

Н.Н. Медведева

Красноярск - 2009

003477684

Работа выполнена на кафедре гистологии, эмбриологии, цитологии ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Научные руководители:

доктор медицинских наук Медведева Надежда Николаевна

доктор медицинских наук, профессор Горбунов Николай Станиславович кандидат медицинских наук, доцент Зализняк Игорь Аскольдович

Ведущая организация: ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Защита состоится « » октября 2009 г. в 10 часов на заседании диссертационного совета Д 208.037.02 при Красноярском государственном медицинском университете им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития РФ (660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.]).

С диссертацией можно ознакомиться в научно-медицинской библиотеке Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Автореферат разослан <,</сентября 2009 г.

Ученый секретарь

Официальные оппоненты:

диссертационного совета, к.м.н., доцент

Кочетова Л.В.

1

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Костная система, являясь взаимосвязанной с деятельностью всего организма, и достаточно точно отражающая его половую и возрастную дифференцировку, рост, а также патологические состояния различной этиологии, несет в себе очень ценную информацию обо всех сторонах жизнедеятельности, условиях жизни индивидуума и позволяет наиболее достоверно представить его морфологический облик.

Введение термина «локальная» конституция, как специфики отдельного органа или системы (Никитюк Б.А., 1991) с существующей взаимосвязью между особенностями телосложения и системами организма, позволяет увязать особенности внешних форм с индивидуальными особенностями построения частей тела (Горбунов Н.С., Николаев В.Г., 2001). В последние годы многие антропологические исследования посвящены взаимосвязи

конституционального развития человека с функциональными системами организма, органами и их составляющими. В течение 20 лет на кафедре анатомии человека КрасГМУ под руководством профессора В.Г. Николаева проводится глубокое и планомерное изучение индивидуально-типологической изменчивости физического статуса населения Красноярского края. Работами многих исследователей Красноярской антропологической школы показано, что системы органов, органы и части тела имеют особенности в строении, обусловленные типом конституции индивидуума (Деревцова С.Н., 1996; Батухтина Н.П., 1997; Жавнерович Л.

М., 1997 и др.). Выявлены территориальные отличия в физическом статусе населения. Установлено, что юноши Красноярского края по показателям роста выше, чем юноши Центральной, Восточной Европы и Северной Америки (Ефремова В.П., 1996). Так же в результате проведенного сравнительного анализа популяций юношей 2004-2005 годов, проживающих в г. Красноярске, с аналогичным исследованием популяции юношей г. Красноярска 1996 года установлены отличия основных антропометрических показателей (Анисимова E.H., 2004; Шарайкина Е.П., 2005). Работы, выполненные в рамках клинической антропологии, показали, что клинические, лабораторные, рентгенологические проявления заболеваний органов пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной систем, тяжесть их течения и прогноз тоже конституционально обусловлены (Исаева Н.В., 1998; Николаева Л.В., 1999; Зорина Е.В., 2005; Дмитриев C.B., 2006 и др.).

Из выше сказанного следует, что и костная система тоже должна иметь особенности строения в зависимости от типа конституции индивидуума.

В антропологии и судебной медицине подробно изучены вопросы о половой, ростовой и возрастной принадлежности длинных трубчатых костей скелета человека. На основе статистического анализа результатов измерений большого количества одноименных костей составлены диагностические таблицы, которые широко применяются в палеоантропологии и судебной медицине. Однако конституциональные особенности костей скелета не

изучены, в том числе не изучались и конституциональные особенности длинных трубчатых костей верхней конечности.

В связи с актуальностью и слабой изученностью особенностей строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин разных типов телосложения поставлены цель и задачи исследования.

Цель исследования:

Изучить особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин разных соматотипов.

Задачи исследования:

1. Провести антропометрические измерения трупов мужчин г. Красноярска первого периода зрелого возраста и определить их тип телосложения.

2. Изучить остеоскопические особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин разных соматотипов.

3. Определить остеометрические параметры длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин в зависимости от типа телосложения.

4. Изучить формы поперечного сечения диафизов длинных трубчатых костей верхней конечности у мужчин разных соматотипов.

5. Выявить особенности внутренней структуры длинных трубчатых костей верхней конечности у мужчин в зависимости от типа телосложения.

6. Определить минеральную насыщенность и микроэлементный состав костей верхней конечности мужчин разных соматотипов.

7. Выявить корреляционные связи между основными показателями физического развития мужчин и параметрами, характеризующими структуру длинных трубчатых костей верхней конечности.

Научная новизна исследования

Проведено комплексное изучение длинных трубчатых костей верхней конечности на примере мужчин г. Красноярска разных соматотипов.

Определены остеоскопические и остеометрические характеристики костей верхней конечности мужчин в зависимости от типа телосложения.

Изучена внутренняя структура, минерализация и микроэлементный состав костей верхней конечности мужчин разных соматотипов.

Впервые выявлены и классифицированы формы поперечного сечения диафизов плечевой, локтевой и лучевой костей мужчин, определена частота их встречаемости в зависимости от типа телосложения обследуемых.

Теоретическая и практическая значимость работы

Проведенное исследование позволило получить информацию об особенностях строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин первого периода зрелого возраста в зависимости от типа их телосложения, что дополняет материал раздела анатомии «Остеология». Полученные данные об индивидуально-типологических особенностях строения длинных трубчатых костей верхней конечности расширяют круг диагностических признаков личности, что имеет большое значение в ходе судебно-медицинской идентификации личности при исследовании скелетированных трупов.

Внедрение в практику

Данные о конституциональных особенностях строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин внедрены в лекционные курсы учебного процесса на кафедрах анатомии человека, гистологии, эмбриологии, цитологии и судебной медицины ИПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Результаты исследования используются в работе КГБУЗ «Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» при исследовании костных останков.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Остеоскопические, остеометрические параметры, уровень минерализации и микроэлементный состав длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин г. Красноярска имеют конституциональные особенности.

2. У мужчин разных соматотипов выявлены сильные положительные корреляционные связи между длиной тела, длиннотными параметрами костей верхней конечности, показателями их минерализации и отрицательные корелляционные связи с толщиной компактного вещества в стенках их диафизов.

3. Формы поперечного сечения плечевой, лучевой, локтевой костей верхней конечности мужчин различны по протяжению диафизов и по частоте встречаемости в зависимости от их соматотипа.

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались на V международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва,

2004), 12-м международном Российско-Японском конгрессе (Красноярск,

2005), на Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы применения новых технологий в расследовании преступлений» (Томск, 2007).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 2 представлены на конференциях с международным участием. Две работы представлены в журналах, входящих в перечень Высшей атесстационной комиссии.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 129 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы, посвященной результатам собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, который включает 178 отечественных и 92 иностранных источника.

Работа иллюстрирована 10 таблицами, 22 рисунками.

Материал получен, обработан и проанализирован автором лично.

Содержание работы

Материал и методы исследования

Материалом для исследования явились 98 трупов мужчин, которые согласно возрастной периодизации онтогенеза человека (1965), относились к первому периоду зрелого возраста (21-35 лет). Среди исследуемых трупов по результатам соматотипирования представителей грудного соматотипа - 27, мускульного - 27, брюшного - 22, неопределенного - 22. Набор трупного материала проводился в морге Красноярского Краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. Все обследуемые мужчины - жители г. Красноярска и близлежащих районов, европеоиды, умершие насильственной и ненасильственной смертью без травматических повреждений, видимых деформаций конечностей и признаков хронической патологии костей скелета.

При заборе трупного материала осуществлялись антропометрические измерения в количестве 26 и соматотипирование по методике В. В. Бунака - В.П. Чтецова (1979). Соматотип определялся при помощи компьютерной программы «Soma - 95» с учетом абсолютной мышечной массы, как опосредованного показателя динамометрии кистей и становой силы (Ефремова В.П., 1996).

Работа с трупным материалом была выполнена в соответствии с федеральными законами и приказами о государственной судебно-экспертной деятельности в РФ.

После антропометрических измерений и соматотипирования, для дальнейшего исследования был осуществлен забор длинных трубчатых костей правой верхней конечности (плечевой, лучевой, локтевой в количестве - 294).

Далее кости исследовались по остеоскопической программе В.Н.Федосовой (1986), которая представляет собой методику описания степени развития рельефа длинных трубчатых костей конечностей с его оценкой по трехбалльной шкале, включающей одиннадцать описательных признаков для плечевой и по пять признаков для лучевой и локтевой костей.

Остеометрическое исследование костей проведено по методике ВЛ. Алексеева (1966), на плечевой кости осуществлялось 15, лучевой -16 и локтевой -20 измерений, так же рассчитан указатель их прочности.

Было проведено определение формы поперечного сечения диафизов костей верхней конечности. Для установления возможных форм поперечного сечения диафизов плечевой, лучевой и локтевой костей было прослежено изменение формы поперечного сечения их диафизов по всей длине. В результате исследования наибольшая вариабельность была выявлена в средней трети их диафизов. Формы поперечного сечения плечевой, лучевой и локтевой костей выделены и изучены нами впервые, оформлены три рационализаторских предложения. Затем была установлена зависимость формы поперечного сечения изучаемых костей от типа телосложения мужчин.

Изучение внутренней структуры костей осуществлялось с помощью метода рентгенографии. Исследование проводилось в жестких лучах на рентген-аппарате 12П6. Рентгенография проводилась в прямой и боковой проекциях. Данный метод использован для определения толщины компактного вещества в стенках костей и определения размеров их костно-мозгового канала.

Для определения уровня минерализации костей производилась визуальная рентгеноденситометрия с клин-эталоном.

Химический состав костей в количестве 7 элементов (кальций, кремний, алюминий, медь, свинец, стронций, марганец), был определен на примере плечевой кости с помощью метода атомно-эмиссионной спектроскопии на аналитическом приборе SRS-33 (Siemens).

Результаты исследования оценивались на нормальность распределения по тесту Колмагорова-Смирнова. Оценка достоверности межгрупповых различий изучаемых признаков проводилась по t-критерию Стьюдента-Фишера, уровень значимости составил не менее 0,05 (р<0,05). Для всех количественных величин применен корреляционный анализ данных - по коэффициенту Пирсона. Оценивалась гарная зависимость каждого параметра по значению коэффициента корреляции г. При значении коэффициента корреляции г >0,7 связь между признаками расценивалась как сильная, при коэффициенте 0,5<г<0,7 -зависимость средней силы, при 0,3<г<0,5 - слабая степень корреляции и при значении г<0,3 - связь между признаками отсутствует (Рыжов П. А., 1973).

Результаты исследования и их обсуждение

Анализ результатов остеоскопии длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин по В.Н. Федосовой (1986) показал, что плечевые кости мужчин грудного типа телосложения характеризуются визуально слабым развитием всех образований кости с наименьшей выраженностью дельтовидной бугристости (1,78+0,086). Из показателей остеоскопии плечевых костей, значения выраженности дельтовидной бугристости, большого и малого бугорков, медиального и переднего краев, медиального надмыщелка и общего развития рельефности кости имеют достоверные отличия в сравнении с данными параметрами плечевых костей мужчин мускульного соматотипа.

Представители мускульного соматотипа характеризуется наиболее высоким баллом общего развития рельефа плечевой кости (2,41+0,106), при этом значительно выражены образования, которые свидетельствуют о развитии мускулатуры плечевого пояса. Образования, по которым оценивается степень развития мускулатуры плеча и предплечья (дельтовидная бугристость, латеральный, медиальный и передний края диафгоа кости, латеральный и медиальный надмыщелки) выражены в меньшей степени. От костей представителей брюшного соматотипа, плечевые кости мужчин мускульного соматотипа отличаются достоверно большей выраженностью большого бугорка, а так же переднего края диафиза кости. От костей мужчин неопределенного соматотипа их можно отличить по достоверно большей выраженности малого бугорка, медиального и латерального краев диафиза кости.

Показатель общего развития рельефности плечевой кости у мужчин брюшного типа телосложения имеет среднее значение (2,18+0,136), при этом образования, свидетельствующие о развитии мускулатуры плечевого пояса (малый и большой бугорки, гребень малого бугорка, гребень большого бугорка) более выражены, чем образования, свидетельствующие о степени развития мускулатуры плеча и предплечья. Выраженность малого бугорка у лиц брюшного типа телосложения позволяет их отличить от костей представителей

грудного соматотипа (2,27+0,136 и 1,93+0,126). Достоверно большая выраженность малого бугорка, латерального и медиального краев диафиза кости отличает их от костей представителей неопределенного соматотипа.

Степень общего развития рельефности плечевой кости у представителей неопределенного типа телосложения наименьшая (1,19+0,076) с низким развитием рельефа всех образований кости, за исключением хорошо выраженной дельтовидной бугристости (2,14+0,136).

Анализ общего развития рельефа лучевой кости показал, что представители грудного соматотипа имеют наименьший средний балл общего развития рельефности лучевой кости (1,74+0,106). Так же для них характерны наименее выраженные межкостный край (1,63+0,096) и шиловидный отросток (1,77+0,136). Бугристость лучевой кости и бороздки для сухожилий разгибателей имеют средние значения.

Представители мускульного типа телосложения имеют наиболее выраженное развитие всех образований кости. Максимальный средний балл общего развития рельефности (2,30+0,106) и показатель развития бугристости лучевой кости, достоверно отличаются от данных показателей костей лиц грудного и неопределенного типов телосложения. Достоверное различие с представителями всех соматотипов имеет выраженность шиловидного отростка кости (2,37+0,116), она наибольшая.

По степени развития рельефа лучевые кости представителей брюшного соматотипа занимают второе место (2,05+0,146). Они имеют наименьшее развитие бороздок для сухожилий разгибателей и шиловидного отростка, при высоких показателях развития бугристости лучевой кости (2,09+0,196). Достоверное различие этого параметра выявлено с костями мужчин неопределенного типа телосложения.

Лица неопределенного типа телосложения при среднем развитии общего рельефа кости (1,90+0,176) имеют минимальный показатель выраженности бугристости лучевой кости (1,62+0,116).

Оценка развития рельефа образований локтевой кости показала, что у представителей грудного соматотипа средний балл общего развития рельефа кости при наименьшей выраженности межкостного края и гребня мышцы супинатора. При этом степень развития межкостного края достоверно отличается от его выраженности у представителей брюшного соматотипа, а степень развития гребня мышцы супинатора имеет достоверное различие с его выраженностью у лиц неопределенного соматотипа.

В отличие от плечевых и лучевых костей, для локтевых костей мужчин мускульного соматотипа не характерно наибольшее развитие рельефа всех образований. Они имеют максимальный средний балл общего развития рельефа (2,19+0,126) и бугристости локтевой кости (2,11+0,136). Данные параметры имеют достоверное различие с аналогичными показателями костей лиц неопределенного соматотипа. Степень выраженности межкостного края и гребня мышцы супинатора у представителей мускульного типа телосложения имеет средние значения.

Лица брюшного соматотипа имеют наибольшую выраженность межкостного края локтевых костей (2,41+0,136) при средней степени развития остальных образований кости. Данный показатель достоверно различим с выраженностью межкостного края у лиц неопределенного типа телосложения (2,00+0,156) и является отличительным признаком между представителями данных соматотипов.

У представителей неопределенного соматотипа максимальный средний балл развития имеет гребень мышцы супинатора (2,19+0,186), наименьшие -бугристость кости (1,52+0,116) и общий балл рельефности кости (1,71+0,126). Последний показатель достоверно отличается от степени общего развития рельефности локтевых костей с костями мужчин брюшного типа телосложения, являясь еще одним отличительным признаком между данными соматотипами.

Остеометрические параметры длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин в зависимости от типа телосложения.

Анализ результатов остеометрии свидетельствует о том, что представители грудного соматотипа имеют достоверно меньшие дгтиннотные размеры плечевой кости в сравнении с костями мужчин мускульного и брюшного соматотипов, но достоверно большие параметры в сравнении с аналогичными показателями костей мужчин неопределенного соматотипа. Широтные показатели плечевой кости имеют средние значения. Они достоверно меньше аналогичных значений широтных показателей представителей мускульного соматотипа. Ширина на уровне хирургической шейки (30,87±0,68 мм) достоверно больше этого же параметра плечевой кости у представителей неопределенного типа телосложения (29,06±0,34 мм). Обхватные размеры имеют средние значения, они достоверно меньше данных показателей у мужчин мускульного соматотипа (табл. №1).

Плечевые кости лиц мускульного соматотипа, обладают наибольшими длиннотными, широтными размерами и имеют наибольшие значения окружностей. Из широтных размеров достоверное отличие от аналогичных параметров представителей всех типов телосложения имеют показатели ширины верхнего (54,86±0,41мм) и нижнего эпифизов (66,08± 0,78мм), ширина середины диафиза (23,82±0,38 мм), наибольшая ширина середины диафиза, наибольшая ширина головки и ширина диафиза на уровне дельтовидной бугристости. Из окружностей плечевой кости достоверное отличие от костей мужчин всех соматотипов имеет окружность середины диафиза (табл. № 1).

Для лиц брюшного типа телосложения характерны меньшие значения всех остеометрических параметров плечевой кости, чем у представителей мускульного соматотипа. Наибольшая и общая длины кости равны 339,4+ 2,73мм и 332,4+2,48мм, соответственно.

Окружность середины диафиза 69,7*1,172 75,96*0,151:1:4 72,31*1,382 69,04*1,29 2

Окружность головки лучевой кости 151,66*1,102 156,22*1,40''* 152,63*1,59 149*2,04 2

Указатель прочности 0,19*0,01'' 0,2*0,01' 0,2*0,01 0,2*0,01

Примечание: 1,2,3,4- достоверные различия между величинами при р<0,05

Мужчины неопределенного типа телосложения имеют достоверно наименьшие величины длиннотных параметров плечевой кости (наибольшая и общая длина) - 322,66±3,88мм и 316,19±3,8бмм, соответственно. Широтные показатели плечевой кости у них так же наименьшие, за исключением наибольшей ширины середины диафиза (23,10±0,45мм) и ширины середины диафиза (21,52±0,51мм). Наибольшая и общая длины и ширина на уровне хирургической шейки достоверно наименьшие среди данных параметров мужчин всех соматотипов. Окружность середины диафиза имеет достоверное

и

отличие от значений данного параметра у представителей мускульного типа телосложения.

Лучевые кости мужчин грудного типа телосложения имеют средние значения наибольшей длины (251,67±2,65мм), физиологической длины (240,48±2,65мм) и расстояния между головкой и бугристостью лучевой кости -34,55±0,56мм. Широтные показатели лучевой кости у мужчин грудного соматотипа наименьшие за исключением ширины шейки лучевой кости (15,22+0,87мм). Достоверное отличие широтных и сагиттальных параметров от всех аналогичных величин лучевых костей лиц мускульного соматотипа имеют ширина диафиза, ширина середины диафиза, ширина нижнего эпифиза и сагиттальный диаметр середины диафиза. Обхватные размеры лучевых костей у мужчин грудного типа телосложения так же наименьшие. Окружность головки лучевой кости (74,40±1,32мм) наименьшая и достоверно отличается от аналогичного показателя представителей всех соматотипов (табл. №2).

Таблица № 2

Остеометрические параметры лучевых костей мужчин разных соматотипов

Остеометрические параметры, мм Соматотипы

1 (грудной) п = 27 М+т 2 (мускульный) п = 27 М+т 3 (брюшной) п = 22 М+т 4(неопред-ый) п = 22 М+т

Наибольшая длина 251.

Окружность головки лучевой кости 74,4*1,32**' 81,29±0,91/;" 78,68+1,05' 78,04+1,09';2

Окружность шейки лучевой кости 48,24+1,99 53,55+0,97 4 51,5+0,95 50,8+1,072

Указатель прочности 0,18+0,01" 0,21+0,01" 0,19+0,01 0,19+0,01';2

Примечание: 1,2,3,4-достоверные различия между величинами при р<0,05

Лучевые кости представителей мускульного соматотипа обладают наибольшими величинами длиннотных, широтных размеров и окружностей. Длиннотные параметры: наибольшая длина (258,03±1,65мм), физиологическая длина (246,92±1,72мм) достоверно большие в сравнении с параметрами лиц грудного и неопределенного типов телосложения. Из широтных параметров, ширина середины диафиза лучевой кости (17,93+0,26мм) является наибольшей и имеет достоверное отличие от аналогичных размеров костей представителей всех соматотипов. Ширина головки лучевой кости и сагиттальный диаметр диафиза имеют достоверное отличие от аналогичных параметров костей представителей неопределенного типа телосложения. Из обхватных параметров, окружность середины диафиза (52,85±0,91мм) имеет наибольшую величину и достоверное отличие от аналогичных величин представителей всех соматотипов (табл. №2).

Лучевые кости мужчин брюшного типа телосложения имеют средние значения длиннотных и широтных параметров. Из сагиттальных размеров обращает на себя внимание сагиттальный диаметр шейки лучевой кости (15,21+0,26мм), который имеет наименьшее значение среди костей представителей всех соматотипов. Из обхватных размеров, окружность головки лучевой кости (78,68+1,05мм) имеет достоверное отличие от аналогичного параметра у лиц грудного типа телосложения (табл. №2).

Мужчины неопределенного типа телосложения имеют наименьшие значения наибольшей длины - 246,85+3,23 мм, физиологической длины -236,52+3,14мм и расстояния между головкой и бугристостью лучевой кости -34,14+0,54мм, при высоких показателях ширины диафиза лучевой кости (17,89+0,40мм), ширины середины диафиза (17,10+0,3Омм), ширины головки (23,08+0,29мм) и ширины нижнего эпифиза лучевой кости (34,04+0,31 мм). Сагиттальные диаметры имеют средние значения, кроме сагиттального диаметра середины диафиза (13,62+0,56мм), являющегося наибольшим среди данных параметров лучевых костей представителей всех типов телосложения. Окружности лучевых костей так же имеют средние величины и достоверно отличаются только от аналогичных параметров костей лиц мускульного соматотипа (табл. №2).

Длиннотные размеры локтевой кости у лиц грудного соматотипа достоверно меньше в сравнении с длиннотными параметрами локтевой кости мужчин мускульного соматотипа. Широтные показатели локтевой кости представителей грудного типа телосложения наименьшие за исключением ширины локтевого отростка и головки, однако достоверное отличие от локтевых костей мужчин других соматотипов имеет только верхняя ширина диафиза. Обхватные размеры так же имеют наименьшие значения, окружность середины диафиза (49,48+0,81мм) и наименьшая окружность диафиза (38,08+1,58мм) достоверно меньше данных показателей костей мужчин мускульного соматотипа (табл. №3).

Представители мускульного соматотипа имеют наибольшие длиннотные, широтные размеры и окружности локтевых костей. Длиннотные параметры: наибольшая длина (278,37±1,77мм) и физиологическая длина

(265,44±0,11мм), достоверно больше в сравнении с параметрами лиц грудного и неопределенного типов телосложения. Широтные размеры так же наибольшие. Из них достоверное отличие от аналогичных параметров представителей грудного и брюшного типов телосложения имеет ширина локтевого отростка, а достоверное отличие от аналогичных параметров представителей грудного и неопределенного типов телосложения - ширина головки локтевой кости. Из обхватных размеров, окружность середины диафиза (52,88±0,82 мм) имеет наибольшую величину. Наименьшая окружность диафиза (41,40±0,68мм) достоверно отличается от ее значений у мужчин грудного и неопределенного типов телосложения (табл. №3).

Таблица № 3

Остеометрические параметры локтевых костей мужчин разных соматотипов

Остеометрические параметры, мм Соматотипы

1 (грудной) п = 27 М+ш 2 (мускульный) п = 27 М+т 3 (брюшной) п= 22 М+ш 4 (неопред-ый) п = 22 М+т

Наибольшая длина 267,59±2,942 278,37±1,77 "4 273,04±2,64'' 264,04±2,842'''

Физиологическая длина 258,29±3,64 265,44±0,11' 261,09±3,31 252,42±3,932

Длина от локтевого отростка до головки 246,37±3,582 260,37±3,08/;' 250,9±4,38 245,47±4,142

Ширина локтевого отростка 26,66±0,382 27,82±0,32';^ 26,02±0,352 26,88±0,45

Ширина головки локтевой кости 18,38±0,282 19,34±03бЛ^ 18,25±0,34 18,04±0,432

Ширина диафиза 15,38±0,3 16. 35±0,43 15,63±0,42 15,55±0,60

Верхняя ширина диафиза 2036*1,10*** 23,52±0,92' 23,16±0,98' 23,39±0,94'

Сагиттальный диаметр диафиза 14,87±0,52 16,92±0,74 15,15±0,63 16,2±0,59

Верхний сагиттальный диаметр диафиза 21,31±1,03л 23,61 ±1,05 24,7±0,84' 23, П± 1,04

Сагиттальный диаметр локтевого отростка 23,62±0,712 25,56±0,54' 24,99±0,48 24,4±0,57

Расстояние между венечным и локтевым отростком 27,86±0,58 28,91 ±0,55 27,38±0,61 26,2±0,55

Сагиттальный диаметр головки 19,41 ±0,48 20,25±0,53,< 19,35±0,43 18,730,472

Высота локтевого отростка 19,64±0,43 20,61 ±0,52 19,89±0,38 19,66±0,59

Наименьшая окружность диафиза 38,08±1,58 2 41,4±0,68м 40,09±0,85 38,66±0,822

Окружность середины диафиза 49,48±0,812 52,88±0,82' 50,72±0,87 50.57±1,18

Указатель прочности 0,15±0,01 0,16±0,01 0,15±0,01 0,15±0,01

Примечание: 1,2,3,4- достоверные различия между величинами при р<0,05

Длиннотные и широтные размеры локтевых костей, как плечевых и лучевых, у мужчин брюшного типа телосложения имеют усредненные

значения. Исключение составляет ширина локтевого отростка (26,02+0,45мм), которая является наименьшей. Из сагиттальных размеров, верхний сагиттальный диаметр диафиза достоверно отличается от аналогичного параметра у мужчин грудного типа телосложения (табл. №3).

Локтевые кости мужчин неопределенного типа телосложения имеют наименьшие значения наибольшей длины (264,04±2,84мм), физиологической длины (252,42±3,93мм) и длины от локтевого отростка до головки локтевой кости - 245,47±4,14мм. Широтные, сагиттальные размеры и окружности локтевой кости имеют средние значения и имеют достоверное отличие с аналогичными показателями локтевой кости только у мужчин мускульного соматотипа (табл. №3).

Рентгенологические показатели длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин в зависимости от типа телосложения. У мужчин грудного соматотипа поперечные диаметры середины диафиза и костно-мозгового канала плечевых костей преобладают над величиной их сагиттальных диаметров. Средняя толщина компактного вещества диафизов изученных костей - 4,57+0,10мм. Показатель развития компактного вещества и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о преобладании размеров костно-мозговых каналов над толщиной компактного вещества в стенках их диафизов. Сравнительный анализ показателей, характеризующих внутреннюю структуру плечевых костей показал, что плечевые кости мужчин грудного соматотипа имеют наименьшие величины поперечного и сагиттального диаметров диафизов плечевых костей. Однако величины диаметров (поперечного и сагиттального) их костно-мозговых каналов имеют среди представителей всех соматотипов средние значения. Мужчины данного соматотипа имеют наибольшую величину показателя степени минерализации при наименьшей средней толщине компактного вещества в стенках диафизов плечевых костей.

Изучение внутренней структуры плечевых костей мужчин мускульного соматотипа методом рентгенографии показало, что у них наибольшие показатели поперечного и сагиттального диаметров середины диафиза и толщины компактного вещества медиальной стенки, достоверно отличающиеся от данных параметров костей представителей всех типов телосложения. Так же наибольшие величины у них имеют толщина компактного вещества латеральной стенки и общая ширина компактного вещества, достоверно отличающиеся от данного параметра мужчин брюшного и грудного соматотипов. Сагиттальный диаметр середины костномозгового канала так же наибольший и имеет достоверное отличие от аналогичного параметра у представителей грудного и неопределенного типов телосложения. Степень минерализации плечевых костей (10,31 +0,31мт!имг) в сравнении с мужчинами других соматотипов наименьшая на фоне наибольших величин их поперечных и сагиттальных размеров.

У представителей брюшного типа телосложения поперечные размеры диафизов костей и их костно-мозговых каналов тоже преобладают над сагиттальными размерами. Средняя толщина компактного вещества

составляет 4,65+0,12мм. Индекс компактизации и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о том, что у мужчин брюшного соматотипа отмечается наибольшее преобладание размеров костно-мозгового канала над толщиной компактного вещества в стенках диафизов. Степень минерализации плечевых костей у представителей брюшного соматотипа имеет среднее значение.

У мужчин неопределенного соматотипа поперечные размеры диафизов плечевых костей тоже преобладают над их сагиттальными размерами. Средняя толщина компактного вещества диафизов изученных костей -4,63+0,15мм. Размеры костно-мозгового канала у них наименьшие, что сочетается с наибольшим значением индекса компактизации. Степень минерализации имеет среднее значение среди представителей всех соматотипов.

Изучение внутренней структуры лучевой кости мужчин рентгенографическим методом показало, что для лучевых костей представителей всех соматотипов характерно значительное преобладание поперечного диаметра середины диафиза над сагиттальным. Показатель развития компактного вещества и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о меньшем в сравнении с локтевой костью преобладании толщины компактного вещества над размерами костно-мозгового канала.

У представителей грудного соматотипа наибольшую толщину компактного вещества имеет медиальная стенка диафиза, наименьшую -передняя стенка. Средняя толщина компактного вещества 3,90+0,11мм. В сравнении с костями мужчин других соматотипов, у лиц грудного типа телосложения наименьший сагиттальный диаметр середины диафиза, средняя толщина компактного вещества и показатель развития компактного вещества, имеющий достоверное отличие от данного параметра у лиц брюшного и неопределенного соматотипов. При этом представители грудного типа телосложения имеют наибольшую степень минерализации костей.

У представителей мускульного соматотипа средняя толщина компактного вещества равна 4,36+0,13мм. Представители мускульного соматотипа имеют наибольший показатель поперечного диаметра середины диафиза, имеющий достоверное отличие от показателей у мужчин грудного и неопределенного типов телосложения, но в отличие от локтевой и плечевой костей преобладание поперечного диаметра не сопровождается наибольшим поперечным размером костно-мозгового канала. Преобладающими параметрами, кроме указанного, являются средняя и общая толщина компактного вещества. Следует заметить, что при максимальных значениях толщины компактного вещества в стенках диафизов, лица мускульного соматотипа имеют наименьший показатель минерализации.

Лица брюшного соматотипа имеют среднюю толщину компактного вещества, равную 4,02+0,11мм. В сравнении с костями лиц других соматотипов, у мужчин брюшного типа телосложения наибольший поперечный и сагиттальный диаметры костно-мозгового канала,

наименьший индекс компактизации, имеющие достоверное отличие от данных параметров у лиц неопределенного соматотипа. Представители брюшного типа телосложения имеют среднее значение степени минерализации лучевых костей.

У представителей неопределенного типа телосложения средняя ширина компактного вещества равна 4,12+0,08мм. Представители неопределенного соматотипа имеют наименьшие показатели поперечного диаметра середины диафиза и поперечного диаметра костно-мозгового канала. Степень минерализации лучевых костей имеет среднее значение.

Изучение внутренней структуры локтевых костей рентгенографическим методом показало, что у мужчин грудного соматотипа показатель развития компактного вещества и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о преобладании толщины компактного вещества над размерами костно-мозгового канала. Средняя толщина компактного вещества - 3,94+0,10мм. В сравнении с представителями других типов телосложения, локтевые кости мужчин грудного соматотипа имеют наименьшие значения поперечных диаметров середины диафиза и костно-мозгового канала, достоверно отличающиеся от аналогичных параметров у представителей мускульного и брюшного типов телосложения. Представители грудного соматотипа имеют наименьшую общую среднюю толщину компактного вещества диафиза локтевых костей, степень минерализации их высокая.

У лиц мускульного типа телосложения имеет место преобладание сагиттального диаметра середины диафиза локтевых костей над поперечным, что характерно для локтевых костей представителей всех соматотипов. Средняя толщина компактного вещества 4,19+0,12мм. Показатель развития компактного вещества и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о преобладании толщины компактного вещества над размерами костномозгового канала. У представителей мускульного соматотипа наибольшие значения сагиттального диаметра середины диафиза, достоверно отличающиеся от величин сагиттального диаметра середины диафизов изученных костей представителей грудного и неопределенного типов телосложения. Так же представители мускульного соматотипа имеют наибольший поперечный диаметр середины диафиза и толщину компактного вещества латеральной стенки локтевых костей, достоверно отличающиеся от указанных параметров лиц грудного соматотипа. У представителей мускульного соматотипа низкая степень минерализации локтевых костей, на фоне наибольших значений общей и средней толщины компактного вещества в стенках диафизов.

У лиц брюшного типа телосложения средняя толщина компактного вещества равна 3,99+0,10 мм. Показатель развития компактного вещества и кортико-медуллярный индекс свидетельствуют о преобладании толщины компактного вещества над размерами костно-мозгового канала. В сравнении с представителями других типов телосложения, мужчины брюшного соматотипа имеют наибольшие параметры поперечного диаметра костномозгового канала.

У представителей неопределенного типа телосложения средняя толщина компактного вещества - 3,96+0,12мм. Показатель развития компактного вещества и кортико-медулярный индекс свидетельствуют о преобладании толщины компактного вещества локтевых костей над размерами их костно-мозгового канала. Представители неопределенного соматотипа имеют наименьшие показатели сагиттального диаметра середины диафиза и сагиттального диаметра костно-мозгового канала, достоверно отличающиеся от данных параметров у лиц брюшного типа телосложения. Степень минерализации локтевых костей имеет у них средние значения.

Минеральная насыщенность и микроэлементный состав костей верхней конечности мужчин разных соматотипов. Анализ степени минерализации костей показал, что мужчины грудного соматотипа имеют наибольшую величину показателя степени минерализации при наименьшей средней толщине компактного вещества стенок диафиза костей верхней конечности.

Степень минерализации костей лиц мускульного типа телосложения в сравнении с мужчинами других соматотипов наименьшая на фоне наибольшего значения толщины компактного вещества.

У представителей брюшного и неопределенного типов телосложения степень минерализации костей верхней конечности имеет средние значения (рис. 1).

плечевые кости 10,55 ---------- --------- ------ ------ --------------- -

Рис. I. Уровень минерализации костей верхней конечности мужчин в зависимости от соматотипа (рентгеноденситометрия с клин-эталоном)

Анализ количественного содержания кальция проведен на примере плечевых костей трех представителей каждого соматотипа. Данные по количественному содержанию кальция подтверждают данные, полученные при рентгеноденситометрии. Наименьшие по толщине компактного

вещества плечевые кости мужчин грудного типа телосложения имеют наибольшее содержание кальция (40,15+2,3%), напротив, плечевые кости мужчин мускульного соматотипа, имеющие наибольшую толщину компактного вещества, характеризуются самым низким количественным содержанием кальция (36,82+0,41%).

Исследование микроэлементного состава плечевой кости показало: для плечевых костей мужчин грудного и неопределенного типов телосложения характерно повышенное содержание алюминия и меди в сочетании с низким содержанием кремния. Для костей мужчин мускульного и брюшного соматотипов характерно высокое содержание кремния с тенденцией к понижению количественного содержания алюминия и меди (рис. 2).

Расклад микроэлементного состава костей подтверждает данные Т.И.Алексеевой (1977,1979, 1988) о том, что высокое содержание алюминия и меди стимулирует рост костей в длину и обеспечивает их грацильность. Для костей, имеющих большие широтные размеры (кости мужчин мускульного и брюшного соматотипов), имеет место высокое содержание кремния и более низкое - алюминия и меди.

Рис. 2. Микроэлементный состав плечевых костей мужчин разных соматотипов

Проведенный корреляционный анализ между основными показателями физического развития и параметрами, характеризующими структуру длинных трубчатых костей верхней конечности показал, что у представителей грудного типа телосложения имеется сильная достоверная взаимосвязь (0,9>г>0,7) между длиной тела и длиннотными размерами костей, а так же между остеометрическими параметрами (длиной кости и ее окружностью, широтными параметрами и окружностями) как одной кости, так и других костей между собой. Кроме этого отмечается большое количество отрицательных взаимосвязей слабой силы (0,5>г>0,3 при р<0,05) между антропометрическими параметрами (диаметр плеч, обхват плеча, обхват предплечья) с длиннотными, широтными размерами и толщиной компактного вещества изучаемых костей.

У лиц мускульного соматотипа существует сильная корреляционная связь мезвду массой тела и диаметром плеч, обхватными размерами плеча, предплечья, и слабая корреляционная связь между массой тела и широтными показателями. Так же сильная взаимосвязь имеется между длиной плечевой, лучевой и локтевой костей и слабая отрицательная взаимосвязь между длиннотными параметрами и толщиной компактного вещества этих костей. Средней силы взаимосвязь прослеживается между длиной лучевой кости и степенью минерализации, а так же имеется тенденция к отрицательной связи между длиной костей предплечья и развитием их рельефа

У представителей брюшного типа телосложения, как и у представителей грудного типа телосложения, имеется сильная взаимосвязь длины тела и длинногных параметров плечевой, лучевой и локтевой костей. Так же существует сильная корреляционная связь между длиннотными параметрами с широтными показателями и диаметрами костей. Средней силы достоверная взаимосвязь прослеживается между широтными и сагиттальными параметрами. Между длинами плечевой, лучевой, локтевой костей и толщиной компактного вещества этих костей имеется слабая отрицательная взаимосвязь.

У представителей неопределенного типа телосложения сильная достоверная взаимосвязь (0,9>г>0,7) между длиной тела и длиной костей, а так же между обхватными параметрами и диаметрами костей. Так же отмечается большое количество слабой силы (0,5>г>0,3 при р<0,05) отрицательных взаимосвязей между длиннотными параметрами и шириной диафиза, длиннотными параметрами и средней толщиной компактного вещества и степенью минерализации с длиннотными, широтными размерами и толщиной компактного вещества. Характерной особенностью у лиц неопределенного соматотипа является наличие слабой отрицательной взаимосвязи средней толщины компактного вещества лучевой кости со средней толщины компактного вещества плечевой кости.

Формы поперечного сечения диафизов костей верхней конечности у мужчин разных соматотипов. В результате проведенной работы установлено, что выявление конституциональных особенностей формы поперечного сечения диафизов плечевых, локтевых и лучевых костей мужчин наиболее целесообразно проводить на уровне середины их диафизов.

В ходе исследования для диафизов плечевой, локтевой и лучевой костей нами было выделено по три формы сечения. Плечевая кость имеет овальную, округлую и треугольную формы сечения (рис.3).

В основе выделения форм поперечного сечения плечевой кости лежит выраженность дельтовидной бугристости. Овальная форма имеет относительно ровные медиальную, латеральную и заднюю поверхности, при этом наиболее длинной является латеральная поверхность, а задняя поверхность несколько закруглена.

м.п. .пл.

I т. г з

Рис. 3. Формы поперечного сечения диафизов плечевой кости мужчин (середина диафиза): 1 - овальная форма; 2 - округлая форма; 3 - треугольная форма (м.п. - медиальная поверхность; л.п. - латеральная поверхность, з.п. -задняя поверхность).

Для округлой формы поперечного сечения характерна сглаженность перехода одной поверхности в другую. В месте перехода задней поверхности в медиальную имеется заметный выступ. В отличие от овальной формы треугольная форма поперечного сечения плечевой кости имеет более длинную и уплощенную медиальную поверхность, задняя закруглена (Свидетельство на рац. предложение №2430 от 20.11.2008г., КрасГ'МА).

Лучевая кость имеет треугольную, серповидную и каплевидную формы поперечного сечения диафизов (рис. 4).

I. 2. 3.

Рис. 4. Формы поперечного сечения диафизов лучевой кости мужчин (середина диафиза): 1 - треугольная форма: 2 - серповидная форма; 3 -каплевидная форма.

п.п.

л. п.

Треугольная форма характеризуется относительно ровными и равными по длине передней и задней поверхностями, В месте их перехода друг в друга образуется острый угол. Латеральная поверхность является ровной и меньшей по длине. Серповидная форма поперечного сечения середины диафиза лучевой кости характеризуется вогнутой задней поверхностью и округлой (в виде серпа) латеральной поверхностью. Передняя поверхность ровная, уплощенная. Каплевидная форма представляет собой равнобедренный треугольник с ровными и равными по длине сторонами (задней и передней поверхностями) и закругленным основанием, которое

образовано латеральной Поверхностью кости (Свидетельство на рац, предложение №2432 от 20. 11,2008г.. КрасГМА).

Локтевая кость на поперечных распилах имеет рельефную, трапециевидную, треугольную формы сечения диафизов (рис.5).

1 2 3

Рис. 5. Формы поперечного сечения диафизов локтевой кости мужчин (середина диафиза): 1 - рельефная форма; 2 - трапециевидная форма; 3 -треугольная форма (м.п. - медиальная поверхность; л.п. - латеральная поверхность; з.п,- задняя поверхность).

Рельефная форма характеризуется равными по длине передней и медиальной поверхностями. Но при этом на передней поверхности «ости имеется выемка, задняя поверхность является меньшей по протяжению и выпуклой. Трапециевидная форма характеризуется относительно ровными медиальной и задней поверхностями, а так же более длинной, с наличием выступа, передней поверхностью. Треугольная форма характеризуется относительно ровными и равными по длине медиатьной и передней поверхностями с острыми углами у основания, задняя поверхность имеет несколько выпуклую форму (Свидетельство на рац. предложение №2431 от 20.11.2008г., КрасГМА),

После изучения форм поперечного сечения диафизов плечевых костей мужчин было выявлено, что у лиц грудного соматотипа частота встречаемости овальной и округлой форм поперечного сечения диафизов плечевых костей примерно одинакова - 40,7% и 44,4% соответственно, а треугольная форма встречается в 14.9% случаев.

У представителей мускульного соматотипа наиболее часто встречается треугольная форма поперечного сечения середины диафиза плечевой кости (55,6%), реже овальная форма (29,6%), и реже всего имеет место округлая форма поперечного сечения середины диафиза (14.8%).

Как и у мужчин мускульного типа телосложения, у двд брюшного соматотипа наиболее часто встречается треугольная форма поперечного сечения середины диафиза (54,6%), но в отличие от них, второе место по встречаемости занимает округлая форма середины диафиза (27,3%) и реже всего встречается овальная форма (18,1%).

Представители неопределенного типа телосложения имеют наибольшую частоту встречаемости овальной формы поперечного сечения диафиза (52,4%), наименьшую - треугольной формы {14,3%), округлая форма

поперечного сечения середины диафиза занимает промежуточное положение

(33,3%).

Для лучевых костей представителей грудного соматотипа частота встречаемости треугольной и каплевидной форм примерно одинакова -44,4% и 48,2%, соответственно, а серповидная форма встречается в 7,4% случаев.

Как и у мужчин грудного типа телосложения, у лиц мускульного соматотипа треугольная и каплевидная формы поперечного сечения диафизов встречаются примерно в одинаковом проценте случаев - 37% и 40,7%, соответственно, несколько реже встречается серповидная форма (22,3%).

Для лиц брюшного соматотипа выявлены отличия: треугольная форма поперечного сечения середины диафиза у них встречается в 63,6% случаев, каплевидная форма - в 27,3% и реже всего встречается серповидная форма, в 9,1% случаев.

Представители неопределенного типа телосложения имеют наибольшую частоту встречаемости треугольной формы (47,6%), промежуточное положение занимает встречаемость каплевидной формы (28,6%), и несколько реже встречается серповидная форма поперечного сечения середины диафиза лучевых костей (23,8%).

При исследовании локтевых костей установлено, что мужчины грудного соматотипа характеризуются одинаковой встречаемостью рельефной и треугольной форм 40,7% и 44,4% соответственно, а трапециевидная форма была выявлена в 14,9% случаев.

У лиц мускульного соматотипа не выявлено явных отличий по частоте встречаемости рельефной (33,4%), трапециевидной (29,6%) и треугольной (37,0%) форм поперечного сечения середины диафиза, т.е. все формы сечения, встречаются примерно одинаково часто, но чаще выявляется треугольная форма.

Представители брюшного типа телосложения имеют наибольшую частоту встречаемости рельефной формы (45,4%), и одинаково часто встречаемые трапециевидную (27,3%) и треугольную (27,3%) формы поперечного сечения середины диафиза локтевых костей.

У мужчин неопределенного соматотипа наиболее часто встречается треугольная форма поперечного сечения середины диафиза (47,6%), реже трапециевидная форма (28,6%), и редко выявляется рельефная форма (23,8%) поперечного сечения середины диафиза.

Выводы:

1. Длинные трубчатые кости верхней конечности (плечевая, лучевая, локтевая) мужчин грудного соматотипа характеризуются слабым развитием общей рельефности (1,93+0,126; 1,74+0,106; 1,93+0,126), средними значениями длиннотных параметров (332,96+3,47мм; 251,66+2,65мм; 267,59+2,94мм), наименьшими величинами широтных размеров (21,38+0,44мм; 16,62+0,40мм; 15,38+0,Змм) и окружностей (66,29+1,14мм;

48,59+1,30мм; 38,08+1,58мм), наименьшей толщиной компактного вещества стенок диафизов (4,57+0,10мм; 3,90+0,11мм; 3,94+0,10мм) с высокой степенью их минерализации. Плечевые кости в 44,4% случаев имеют округлую, лучевые в 40,7% - каплевидную, локтевые в 44,4% - треугольную формы поперечного сечения диафизов.

2. Длинные трубчатые кости верхней конечности мужчин мускульного соматотипа имеют наибольшую выраженность рельефа (2,41+0,106; 2,3+0,106; 2,19+0,126), наибольшие величины длиннотных (341,4+2,9мм; 258,03+1,65мм; 278,37+1,77мм), широтных размеров (23,82+0,3 8мм; 17,93+0,26мм; 16,35+0,43мм) и окружностей (75,96+0,15мм; 52,85+0,91 мм; 52,88+0,82мм), наибольшую ширину компактного вещества стенок диафизов (4,92+0,22мм; 4,36+0,13мм; 4,19+0,12мм), с низкой степенью их минерализации. Плечевые кости в 55,6% случаев имеют треугольную, лучевые в 40,7% - каплевидную, локтевые в 37% - треугольную формы поперечного сечения диафизов.

3. Развитие рельефности плечевых, лучевых и локтевых костей мужчин брюшного соматотипа оценивается в 2,18+0,136; 2,05+0,146; 2,09+0,11 баллов. Остеометрические параметры (длиннотные, широтные и окружности) у них достоверно меньше, чем у мужчин мускульного соматотипа, но больше в сравнении с представителями других типов телосложения. Внутренняя структура характеризуется наибольшими показателями поперечного диаметра костно-мозгового канала лучевых и локтевых костей (7,86+0,32мм; 6,04+0,41мм). Плечевые кости в 54,6% случаев имеют треугольную, лучевые в 63,6% - треугольную, локтевые в 45% - рельефную формы поперечного сечения диафизов.

4. Длинные трубчатые кости верхней конечности мужчин неопределенного соматотипа имеют слабую выраженность рельефа (1,9+0,76; 1,9+0,176; 1,71+0,126) и наименьшие значения остеометрических показателей плечевой кости: длиннотных (322,66+3,88мм) и сагиттальных (22,36+04мм). Внутренняя структура костей характеризуется наименьшими значениями размеров костно-мозгового канала плечевой и лучевой костей (12,14+0,31мм; 6,43+0,32мм) Плечевые кости в 52,4%, лучевые и локтевые в 47,6% случаев имеют треугольные формы поперечного сечения диафизов.

5. Микроэлементный состав плечевых костей мужчин грудного и неопределенного соматотипов характеризуется преобладанием алюминия и меди, стимулирующих рост костей в длину, что обеспечивает их грацилизацию. Плечевые кости представителей мускульного и брюшного соматотипов имеют высокие количественные показатели кремния с тенденцией к понижению алюминия и меди, обеспечивающих их рост, как в длину, так и в ширину.

6. Длина тела мужчин имеет достоверно сильные положительные корреляционные связи с длиннотными размерами костей верхней конечности. Длиннотные параметры костей положительно коррелируют между собою, с показателями минерализации и имеют обратную

корреляционную зависимость с толщиной компактного вещества в стенках диафизов.

Практические рекомендации

1. Выявленные конституциональные особенности в строении длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин могут использоваться как дополнительные признаки при определении соматотипа.

2. Индивидуально-типологические особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин являются дополнительными диагностическими критериями при определении типа телосложения мужчин при судебно-медицинской экспертизе скелетированных трупов и костных останков.

3. Данные о конституциональных особенностях строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин могут быть включены в учебные программы по анатомии, антропологии и судебной медицине.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Медведева, H.H. К вопросу об определении длины тела по трубчатым костям / H.H. Медведева, И.В. Аверченко, A.A. Филиппов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Красноярск, 2002. - С. 160-161.

2. Медведева, H.H. К вопросу о форме поперечного сечения диафизов длинных трубчатых костей человека / H.H. Медведева, И.В. Аверченко, A.A. Филиппов // Успехи современного естествознания. - 2003. -№2. - С. 76-77.

3. Чикун, В.И. Идентификация типа телосложения мужчин по длинным трубчатым костям / В.И. Чикун, H.H. Медведева, И.В. Аверченко,

A.A. Филиппов // Морфологические ведомости. - 2004. -№1-2. - С. 117.

4. Аверченко, И.В. Идентификация типа телосложения мужчин по длинным трубчатым костям верхней конечности / И.В. Аверченко, В.И. Чикун, H.H. Медведева // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Красноярск, 2004. - С. 90-91.

5. Аверченко, И.В. Рельефность длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин разных соматотипов / И.В. Аверченко, H.H. Медведева,

B.И. Чикун // XI1 Рос.-Японс. симп.: тез.докл. - Красноярск, 2005. - С. 445446.

6. Аверченко, И.В. Конституциональные особенности остеометрических параметров плечевых костей мужчин / И. В. Аверченко, H.H. Медведева, В.И. Чикун // Здоровье и Образование в XXI веке: матер. V междунар. науч.-практ. конфер. - Москва, 2004. - С. 35.

7. Медведева, H.H. Форма поперечного сечения диафизов длинных трубчатых костей человека / H.H. Медведева, И.В. Аверченко, В.И. Чикун // Здоровье и Образование в XXI веке: матер. VI междунар. науч.-практ. конфер. - Москва, 2005. - С. 44.

8. Чикун, В.И. К вопросу о формах поперечного сечения диафиза плечевых костей мужчин /В.И. Чикун, H.H. Медведева, И.В. Аверченко // Актуальные проблемы морфологии. - Красноярск, 2005. - С. 221-222.

9. Аверченко, И.В. К вопросу о формах поперечного сечения диафизов локтевых костей мужчин / И.В. Аверченко, H.H. Медведева // Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии: матер. 11 междунар. науч.-практ. конфер. - Москва, 2006. - С. 38-40.

10. Аверченко, И.В. К вопросу о соматологических особенностях длинных трубчатых костей при идентификации личности / И. В. Аверченко, A.A. Филиппов, В.И. Чикун, H.H. Медведева// Современные проблемы применения новых технологий в раскрытии и расследовании преступлений: матер, междунар. науч.-практ. конфер. - Томск, 2007. - С. 9-11.

11. Аверченко, И.В. Взаимосвязь форм поперечного сечения длинных трубчатых костей верхней конечности и соматотипа мужчин / И.В. Аверченко, H.H. Медведева, В.И. Чикун // Университетская наука: теория, практика, инновации: матер. 73-й науч. конфер. КГМУ - Курск, 2008. -Т.11.-С. 310-314.

12. Рац. предложение. Определение форм поперечного сечения диафизов плечевой кости / И.В.Аверченко, H.H. Медведева, В.И. Чикун, К.В. Малыгин, П.А. Лемке / Краснояр. мед. академия - Красноярск. -2с.-Опубл. 20.11.08, N2430.

13. Рац. предложение. Определение форм поперечного сечения диафизов локтевой кости / И.В.Аверченко, H.H. Медведева, В.И. Чикун, К.В. Малыгин, П.А. Лемке / Краснояр. мед. академия,- Красноярск. -2с.-Опубл. 20.11.08, N2431.

14. Рац. предложение. Определение форм поперечного сечения диафизов лучевой кости / И.В.Аверченко, H.H. Медведева, В.И. Чикун, К.В. Малыгин, П.А. Лемке / Краснояр. мед. академия,- Красноярск. -2с.-Опубл. 20.11.08, N2432.

Аверченко Иван Васильевич Конституциональные особенности строения длинных трубчатых костей верхней конечности мужчин

Автореф. дисс. ... канд. мед. наук

Подписано в печать 09.09.09. Тираж 100 экз.

Отпечатано в типография КрасГМУ 660022, г. Красноярск, ул. П.Железняка, 1

Химический состав различных отделов длинных трубчатых костей при имплантации в них биогенного гидроксилапатита

Кости скелета или костные органы устроены таким образом, что в зависимости от своей формы могут выполнять определенные функции и противостоять максимальной нагрузке при оптимальном минимуме строительного материала [1]. В состав костного органа, помимо костной ткани, формирующей губчатое и компактное костное вещество, входят также хрящевая ткань, надкостница, сосуды, нервы, а также костный мозг. При этом наиболее сложное строение имеют длинные трубчатые кости, в которых выделяют эпифизы, метафизы и диафиз.

В длинных трубчатых костях достаточно часто встречаются различные патологические процессы (костные кисты, опухоли, опухолеподобные состояния и др.), которые часто сопровождаются патологическими переломами, что в 75% случаев является первым симптомом болезни [2]. Естественно, в такой ситуации требуется своевременное хирургическое вмешательство и замещение образовавшегося в результате него костного дефекта пластическим материалом. Процессы перестройки имплантированного материала изучены достаточно подробно, но сведения о реакции костного органа в целом, а также различных его отделов в этих условиях практически не исследованы. Цель данного исследования – изучить в эксперименте на белых крысах изменения химического состава различных отделов большеберцовой кости (эпифизов, диафиза) при имплантации в проксимальный отдел диафиза биогенного материала на основе гидроксилапатита ОК-015.

Работа является фрагментом межкафедральной НИР Луганского государственного медицинского уни­вер­ситета “Особенности роста, строения и регенерации трубчатых костей при пластике костных дефектов материалами на основе гидроксилапатита” (государственный регистрационный номер - 0103U006651).

Материал и методы

Исследования проведены на 105 белых крысах-самцах с исходной массой тела 135-145 г, распределенных на три группы: 1-ая группа - интактные животные, 2-ая группа – животные, которым с использованием эфирного масочного наркоза были сформированы сквозные костные дефекты на границе проксимального метафиза и диафиза большеберцовой кости (ББК) диаметром 2,2 мм [3]. Поскольку передне-задний размер ББК в этой области составляет у крыс данного возраста в среднем 3,5-3,6 мм, целостность костного органа и функциональная нагрузка на него сохранялась. В 3-ей группе в нанесенный дефект имплантировали блоки биогенного гидроксиапатита диаметром 2,2 мм, содержащего стеклофазу (материал ОК015). Все манипуляции на животных выполняли в соответствии с правилами европейской конвенции защиты позвоночных животных, использующихся в экспериментальных и других научных целях [4]. По истечении сроков эксперимента (от 7 до 180 дней) выделяли большеберцовые кости, разделяли область, соответствующую нанесенному дефекту, диафиз и эпифизы и исследовали их весовым методом [5]. Полученные цифровые данные обрабатывали методами вариационной статистики с использованием пакета Statistica 5.11 for Windows.

Результаты и обсуждение

У интактных животных в период с 7 по 180 дни наблюдения содержание воды в проксимальной метадиафизарной зоне большеберцовой кости (соответствующей зоне нанесения дефекта) уменьшалось с 31,69±0,59% до 26,25±0,81% (табл. 1). При этом содержание органических веществ в метадиафизарной зоне также уменьшалось за период наблюдения с 27,09±0,31% до 24,080,85%, а доля минеральных веществ возрастала от 41,61±0,72% до 49,68±0,38%. Такие изменения соответствуют возрастной динамике изменений минерального состава костного вещества у крыс репродуктивного возраста, описанной в литературе [6].

При нанесении сквозного дефекта диаметром 2,2 мм в области проксимального метадиафиза большеберцовой кости содержание воды в формирующемся регенерате к 7 дню эксперимента превосходило контрольные значения на 31,85%, к 15 дню – на 13,62% и к 30 дню – на 9,26% (р<0,05 во всех случаях). Удельное содержание органического компонента в области формирующегося регенерата к 7 дню наблюдения было меньше аналогичных показателей контрольной группы на 7,01%, после чего начинало возрастать, и к 15 и 30 дням превосходило показатели интактных животных на 6,70% и на 9,82% соответственно (р<0,05 во всех случаях). Доля минеральных веществ в формирующемся костном регенерате в период с 7 по 30 дни эксперимента была меньше, чем аналогичные показатели у интакных животных соответственно на 19,88%, 14,03% и 11,45% (р<0,05 во всех случаях).

В более поздние сроки наблюдения достоверные отклонения содержания воды, органических и минеральных веществ, в сравнении с показателями группы интактных животных не наблюдались. Такие изменения соответствуют описанной в литературе динамике изменений минерального состава костного вещества формирующегося регенерата [6]. При заполнении дефекта большеберцовой кости материалом ОК-015 содержание воды в костно-керамическом регенерате в период с 7 по 60 дни наблюдения было ниже, чем в группе с незаполненным дефектом, на 14,35% (р<0,05), 25,90% (р<0,05), 10,72% и 6,31% соответственно, что объясняется заполнением объема дефекта керамическим блоком. В дальнейшем достоверные отклонения не наблюдались.

Содержание органических веществ в регенерате к 15, 30 и 90 дням было больше показателей группы интактных животных соответственно на 10,27% (р<0,05), 6,14% и 8,29% (р<0,05). В дальнейшем достоверные отклонения не наблюдались. При сравнении с показателями группы с незаполненным дефектом, содержание органических веществ было больше аналогичных показателей лишь к 60 дню – на 12,42% (р<0,05). Преобладание органического компонента в группе ОК015 в сравнении с группами интактных животных и с незаполненным дефектом, вероятно, объясняется наличием в имплантате стеклофазы, в результате резорбции которой, высвобождаются ионы кремния, которые позитивно влияют на процессы костеобразования. Содержание минеральных веществ в регенерате группы ОК015 было больше по­казателей группы с незаполненным дефектом в период с 7 по 30 дни – соответственно на 16,88%, 20,86% и 10,82% (р<0,05 во всех случаях), что объяснимо наличием керамического блока в области дефекта (то есть условиями эксперимента).

Наряду с изменениями химического состава регенерата изменялся состав всех остальных отделов большеберцовой кости (табл. 2-3). У интактных животных в ходе наблюдения, в период с 7 по 180 дни, содержание воды в эпифизах большеберцовой кости (представленных преимущественно губчатым костным веществом) снизилось от 38,38±0,93% до 31,25±0,81%. При этом удельное содержание органических веществ также понизилось с 29,14+0,53% до 24,88±0,87%, а доля минерального компонента возросла с 32,48±0,61% до 43,88±0,71%. За тот же период времени удельное содержание воды в диафизах большеберцовых костей интактных животных снизилось с 25,00±0,40% до 21,25±0,90%, а содержание органических веществ – с 25,05±0,55% до 23,27±0,52%; доля минерального компонента увеличилась с 49,95±0,88% до 55,48%.

Выявленные изменения совпадают с описанной динамикой химического состава костного вещества животных репродуктивного возраста [7]. Различия же в процентном содержании воды, органических и неорганических веществ в эпифизах и диафизах большеберцовых костей обусловлены тем, что эпифизы образованы преимущественно губчатым костным веществом, а диафизы – пластинчатым [1].

В том случае, когда в на границе проксимального метафиза и диафиза большеберцовых костей наносился сквозной дырчатый дефект диаметром 2,2 мм, содержание воды в эпифизах превосходило контрольные показатели в период с 7 по 60 дни эксперимента соответственно на 9,70%, 5,26%, 3,11% и 4,46% (р<0,05) соответственно. В компактном веществе диафизов доля воды также превосходила контрольные показатели с 7 по 60 дни эксперимента, но с большей амплитудой - соответственно на 16,04%, 11,26%, 14,29% и 18,08% (р<0,05 во всех случаях).

Содержание органического компонента в эпифизах большеберцовых костей данной группы к 7 дню эксперимента было на 7,04% (р<0,05) ниже, чем в группе интактных животных, к 15 дню возрастало на 5,22% (р<0,05), после чего достоверные отклонения не определялись. Следует отметить, что в поздние сроки эксперимента (90 и 180 дней) содержание органических веществ в эпифизах малодостоверно превосходило показатели интактных животных на 4,03-4,29%.

В диафизах большеберцовых костей животных группы с незаполненным дефектом содержание органических веществ в ходе всего периода наблюдения было меньше аналогичных контрольных показателей на 1,98-5,89%. При этом достоверные отклонения наблюдались лишь на 60 день, когда доля органического компонента в диафизах была меньше на 5,89% (р<0,05).

Содержание минеральных веществ в эпифизах в период с 7 по 30 дни эксперимента было меньше аналогичных значений группы интактных животных соответственно на 5,14%, 10,23% (р<0,05) и 6,50% (р<0,05). В диафизах той же группы доля минерального компонента был меньше, чем в контроле в период с 7 по 60 дни эксперимента – на 5,24%, 4,38%, 5,76% и 4,42% (р<0,05 во всех случаях).

В период с 90 по 180 дни достоверные отклонения содержания воды, органических и минеральных веществ в эпифизах и диафизах большеберцовых костей в сравнении с интактными животными не определялись.

При имплантации в область дефекта гидроксиапатитного материала ОК015 (3-я группа) содержание воды в эпифизах большеберцовых костей достоверно не изменялось, а в диафизах было меньше аналогичных показателей группы без имплантации к 15 и 60 дням – соответственно на 18,32% (р<0,05) и 12,80% (р<0,05).

Доля органических веществ в эпифизах большеберцовой кости группы ОК понижала­сь до 30 дня наблюдения, когда она была на 8,09% (р<0,05) меньше контрольных значений группы без имплантации, а к 60 дню уже превосходила их на 8,76% (р<0,05). В диафизах большеберцовых костей доля органического компонента превосходила показатели группы без имплантации к 7 и 15 дням – на 7,86% (р<0,05) и 10,46% соответственно.

Исследование содержание минерального компонента в эпифизах большеберцовых костей животных группы ОК к 15 и 30 дням эксперимента превосходили аналогичные показатели 2-й группы на 10,97% (р<0,05) и 7,49% (р<0,05) соответственно. В диафизах группы ОК доля минеральных веществ к 7 дню наблюдения была меньше, чем в группе без имплантации на 4,64% (р<0,05), что можно рассматривать как следствие ускорения процессов перестройки в компактном костном веществе диафизов группы ОК в сравнении с 2-й группой. В дальнейшем содержание минеральных веществ превосходило показатели группы с незаполненным дефектом к 15 и 60 дням – на 4,97% (р<0,05) и 5,90% соответственно.

Выводы

Таким образом, нанесение незаполненного дефекта на границе проксимального метафиза и диафиза большеберцовых костей сопровождается увеличением содержания воды, снижением содержания органического и минерального компонента в костном веществе как эпифизов, так и диафизов в период с 7 по 60 дни наблюдения. Различная выраженность отклонений объясняется, по-видимому, тем, что эпифизы образованы преимущественно губчатым костным веществом, а диафизы – компактным.

Имплантация гидроксиапатитного материала ОК015 в метадиафизарный дефект в сравнении с показателями группы с незаполненным дефектом для губчатого костного вещества эпифизов характеризуется уменьшением доли органического компонента в период до 30 дня наблюдения и увеличением ее же к 60 дню. При этом доля минерального компонента превосходит контрольные показатели в период до 30 дня эксперимента. В аналогичной ситуации в компактном веществе диафизов определяется снижение содержания воды к 15 и 60 дням наблюдения, увеличение содержания органических веществ к 7 и 15 дням, наряду с уменьшением его к 30 дню. Доля минерального компонента в компактном веществе диафизов в этих условиях уменьшается к 7 дню наблюдения и превосходит показатели группы без имплантации к 15 и 60 дням наблюдения.

Вероятно, это связано с тем, что при имплантации в область дефекта гидроксиапатиного материла ОК015, процессы репаративной регенерации протекают интенсивнее, чем в условиях незаполненного дефекта. Не следует исключать и тот факт, что диафиз находит ближе к зоне нанесенного дефекта, нежели эпифизы. Различия в направленности отклонений между костным веществом эпифизов и диафизов можно объяснить тем, что губчатое вещество эпифизов более динамично реагирует на условия эксперимента.

лечение переломов костей у собак 🐶, кошек 🐱 и других животных в ветклинике «Джунгли»

Традиционно лечение переломов у животных заключалось в наложении иммобилизующей повязки. Неприятными последствиями ношения гипса являются мышечная атрофия, появление пролежней под повязкой, нарушение кровоснабжения костных тканей. Поэтому на сегодняшний день ветеринары отдают предпочтение такому методу лечения травматических повреждений, как остеосинтез. 

Это хирургическое вмешательство, в ходе которого отломки кости фиксируются специальными металлическими конструкциями, например, штифтами, винтами, спицами. Данная процедура позволяет обездвижить зону повреждения до полного сращения.

Преимущества методики

Показаниями к остеосинтезу у собак и других питомцев могут быть:

  • Нестабильные переломы длинных трубчатых костей;
  • Внутрисуставные повреждения с нарушением целостности суставной поверхности;
  • Переломы с повышенным риском повреждения мягких тканей отломками;
  • Нарушение длины конечности или смещение ее оси вследствие неправильного сращивания тканей кости.

Врачи ветеринарной клиники «Джунгли» проводят операции с использованием современного оборудования и материалов, что позволяет снизить риск появления осложнений и облегчить процесс восстановления. Лечение перелома у кошки или другого питомца методом остеосинтеза обеспечивает:

  • Быстрое заживление и срастание тканей по сравнению с иммобилизующей повязкой;
  • Надежное скрепление костных отломков в правильном положении с сохранением функциональной оси конечности;
  • Исключение атрофии мышц, так как питомец может опираться на поврежденную конечность на вторые сутки после операции;
  • Полное восстановление суставных фракций.

Лечение переломов костей у собак

Зачастую питомцы ломают костные ткани в ДТП, при падениях, сцеплении с другими животными, а также вследствие сильных ударов. В зависимости от характера полученной травмы и наличия сопутствующих заболеваний ветеринар-травматолог назначает подходящий способ проведения операции.

Существуют следующие виды остеосинтеза:

  • Интрамедуллярный, который предполагает установку спицы и штифта внутрь кости. Данный метод используют в случае травмы длинных трубчатых костей;
  • Накостный остеосинтез животных заключается в прикручивании металлической пластины к костям, что позволяет стабилизировать отломки;
  • Внеочаговый предусматривает проведение спиц в кости над и под местом повреждения с последующей их фиксацией снаружи;
  • Комбинированный состоит в сочетании нескольких вышеперечисленных способов и подходит для сложных травм.

В ветеринарной клинике «Джунгли» работают специалисты с большим опытом лечения переломов у собак и других питомцев. Наши операционные оснащены современным оборудованием и качественными материалами.

Лечение переломов костей у кошек

Остеосинтез у кошек проводят с учетом характерных особенностей. Как правило, кошек тяжело заставить находиться в одном положении и не шевелить конечностью. Кроме того, все питомцы грызут закрепленные конструкции, пытаясь избавиться от них. Поэтому хозяевам следует быть особенно внимательными и заботливыми по отношению к домашним любимцам в послеоперационный период.

Длительность реабилитации зависит от общего состояния питомца, тяжести перенесенной травмы и необходимости проведения повторной операции для удаления фиксирующих устройств. Решение о повторном вмешательстве принимает врач.

Ветеринары клиники «Джунгли» назначают необходимые лекарства и процедуры для реабиитации после операции. Чтобы облегчить этот процесс, хозяевам следует:

  • Ограничить подвижность питомца в первые 3-5 дней;
  • Давать препараты строго по назначению;
  • Обрабатывать швы до полного заживления и следить за тем, чтобы животное не облизывало рану;
  • Окружить любимца заботой.

Хирургическое вмешательство, проведенное по всем правилам, обеспечивает быстрое восстановление животного и исключает осложнения при выздоровлении. Обращайтесь в ветеринарную клинику «Джунгли», наши специалисты позаботятся о вашем четвероногом друге.

Окаменелости возрастом 11 миллионов лет подсказали новый сценарий перехода к прямохождению

Человекообразная обезьяна Danuvius guggenmosi жила примерно 11,6 миллионов лет назад на территории современной Южной Германии. Судя по строению конечностей, они ходили на двух ногах по деревьям, а возможно, и по земле.

Christoph Jäckle

Исследователи предложили еще один сценарий перехода предков человека от передвижения на четырех конечностях к прямохождению, сообщается в Nature. Они изучили окаменелости нового вида человекообразных обезьян, живших 11,6 миллиона лет назад, и пришли к выводу, что те передвигались по деревьям на руках, как это делают орангутаны или шимпанзе, либо ходили на двух ногах по веткам, и, возможно, по земле.

Ученые еще в XIX веке пытались понять, как и когда гоминиды стали передвигаться на двух ногах. Сейчас существует несколько гипотез, объясняющих возникновение прямохождения. Самая известная из них связана с началом изготовления орудий — для того, чтобы их делать, носить и ими пользоваться, гоминидам были нужны свободные верхние конечности. Другие гипотезы объясняют прямохождение необходимостью смотреть поверх высокой травы в саваннах, преодолевать большие расстояния или дотягиваться до растущих на небольших деревьях и кустах листьев и плодов. Некоторые исследователи связывают появление прямохождения с несколькими факторами. Как бы то ни было, подтвердить или опровергнуть эти гипотезы невозможно из-за отсутствия достаточного количества хорошо сохранившихся скелетов как ранних гоминид, и окаменелостей более древних приматов, их возможных предков.

С 1970-х годов палеоантропологи находили скелеты приматов, живших в Европе и Африке в миоцене, 5,3–13 миллионов лет назад. Предположительно, в этот период разошлись эволюционные ветви человекообразных обезьян и предков рода Homo. Некоторые окаменелости неплохо сохранились, но среди них не было неповрежденных длинных костей (костей конечностей) и в особенности их поверхностей, формирующих суставы. Поэтому детально реконструировать способы передвижения этих обезьян сложно. На сегодняшний день существуют две основные гипотезы. Одна из них основана на анализе скелетов современных обезьян Старого Света, окаменелостей миоценовых обезьян и ардипитека (Ardipithecus ramidus) — эти древние гоминиды, жившие около 4,4 миллионов лет назад, передвигались как на двух, так и на четырех конечностях. Согласно этой гипотезе, прямохождение у людей появилось в результате трансформации одного из способов передвижения на четырех ногах, которое было характерно для общего предка людей и человекообразных обезьян. Другое предположение основано на анализе окаменелостей миоценовых приматов. Согласные с ним ученые считают, что бипедализм возник из способа передвижения между деревьями, когда приматы периодически повисают под веткой или между двумя ветками, держась за них двумя или четырьмя конечностями.

Мадлен Беме (Madelaine Böhme) из Тюбингенского университета и ее коллеги из Германии, Болгарии и США предложили еще один сценарий появления прямохождения у людей. Они описали окаменелости как минимум четырех особей нового рода и вида человекообразных обезьян, живших около 11,6 миллионов лет назад. Авторы назвали вид Danuvius guggenmosi. В 2011–2018 годах исследователи нашли на юге Германии частичные скелеты приматов, среди которых были длинные кости конечностей, в том числе локтевая, бедренная и большеберцовая кости, позвонки, кости костей рук и ног. Их прекрасная сохранность позволила ученым описать морфологию конечностей и позвоночника обезьян, а также общие пропорции тела.

Оказалось, что древний примат был похожим по размерам на современных павианов (их рост может достигать 110 сантиметров). Судя по строению зубов, он относился к дриопитековым человекообразным обезьянам. Эти приматы жили 9-12 миллионов лет назад в Евразии и Восточной Африке. По-видимому, бóльшую часть времени они проводили на деревьях. Некоторые исследователи полагают, что дриопитековые обезьяны могли быть предками современных шимпанзе, горилл и людей.

По предположению исследователей, D. guggenmosi передвигался способом, в котором сочетались элементы прямохождения и брахиациии (передвижения по ветвям с помощью верхних конечностей). Судя по сохранившимся окаменелостям, руки у этих обезьян были длинными. У них были гибкий локтевой сустав и сильные пальцы, хорошо приспособленные для хватания за ветки. По строению они напоминали верхние конечности современных человекообразных обезьян, хорошо приспособленные для лазания по деревьям. 

Нижние конечности D.guggenmosi при этом были больше похожи на человеческие ноги, а не на ноги человекообразных обезьян. Судя по строению бедренной и большеберцовой костей, эти приматы часть времени передвигались на двух ногах. Причем они ходили на прямых конечностях, как люди, а не на согнутых, как шимпанзе или гориллы. У них были сильные и длинные большие пальцы ног. Вероятно, они цеплялись ими за ветки деревьев, поэтому ученые заключили, что D.guggenmosi часть времени передвигались по деревьям на двух ногах.

Авторы полагают, что так мог передвигаться общий предок современных шимпанзе, орангутанов, горилл и людей. Окаменелости D.guggenmosi помогают понять, как могло появиться прямохождение у человекообразных приматов. До тех пор, пока не будут найдены окаменелости африканских человекообразных обезьян, которые позволят понять их эволюцию, предложенная в статье модель лучше всего описывает переход приматов от передвижения на четырех конечностях к бипедализму.

В прошлом году исследователи обнаружили, что современная человеческая походка появилась до возникновения рода Homo. Они пришли к выводу, что предки людей стали ходить на прямых ногах еще 3,6 миллиона лет назад.

Екатерина Русакова

Особенности регенерации костной ткани при огнестрельных переломах длинных трубчатых костей человека.

Цель исследования – гистологическое (световая и электронная микроскопия) изучение регенерационного остеогенеза после огнестрельных переломов костей конечностей у человека. Проведен анализ биопсийного материала (осколки, участки отломков и тканей между отломками), взятого у 9 раненых при проводимой исключительно по показаниям хирургической обработке огнестрельных переломов длинных трубчатых костей. Сроки от момента травмы – 1, 2, 3, 4, 5, 14, 23, 34 сут. Показано, что при регенерации костной ткани новообразованные кровеносные сосуды транспортируют остеогенные камбиальные клетки в зону перелома, что оптимизирует остеогенез. Выявленный регенерационный эндооссальный остеогенез способствует формированию реконструированных остеонов, минуя стадию развития ретикулофиброзной костной ткани. Сохранившиеся остеогенные элементы осколков, привнесенные в них при реваскуляризации клетки с остеогенным потенциалом способны продуцировать костную ткань. Такие фрагменты являются дополнительным и существенным источником образования костного регенерата. Они рассмотрены как посттравматическая органная культура in vivo. Отмечена различная степень развития регенераторного процесса от проксимального и дистального отломков. Ультраструктура остеобластов, остеоцитов и межклеточного вещества позволила судить об интенсивности процесса костеобразования. Полученные результаты гистологического исследования учтены клиницистами при разработке мероприятий при лечении пациентов.

Введение

Проблема реактивности и регенерации костной ткани после огнестрельных переломов является весьма актуальной, она входит в сферу безусловных интересов теоретической остеогистологии [1–3], имеет прямое отношение для разработки новых лечебных мероприятий клиницистами [4–7]. Стало очевидным, что повысилась частота военных противостояний и террористических актов, происходит совершенствование оружия, вызывающего тяжелые повреждения у раненых [8–11]. Специалисты-травматологи отмечают тенденцию роста переломов трубчатых костей верхних и нижних конечностей (до 70% и более) в структуре огнестрельных травм органов опорно-двигательной системы [12]. Выявленные закономерности посттравматической регенерации костной ткани [13], данные об участии в этом процессе детерминированных потомков остеогенных клеток, мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) костного мозга и периваскулярной локализации [3, 14–16], положения о гистогенетических основах раневого процесса [17, 18] служили методологическими принципами для гистологического анализа заживления костных ран. Проведено исследование с целью гистологической характеристики и выявления особенностей регенерационного остеогистогенеза при заживлении огнестрельных переломов костей конечностей у человека.

Материал и методы

Получение тканевого материала после огнестрельных переломов осуществлялось при непосредственном взаимодействии с сотрудниками кафедры военной травматологии и ортопедии академии в рамках выполнения диссертационных работ (заключения этического комитета ВМедА им. С.М. Кирова: протоколы № 121 от 31.01.2012 и № 126 от 19.06.2012). Переломы были получены в различных обстоятельствах, включая криминальные, некоторые переломы были множественными. Пострадавшим оказывалась специализированная медицинская помощь в хирургических клиниках Академии, далее раненые проходили реабилитацию в лечебных учреждениях по месту жительства. В связи с этим возникали определенные ограничения для получения стандартизированных биоптатов, а также материала на поздних сроках от момента повреждения.

Для гистологического изучения производилось взятие осколков, участков отломков и тканей между отломками, удаленных у 9 раненых в условиях операционной в процессе проводимой исключительно по показаниям хирургической обработки. Материал по локализации перелома и срокам от момента травмы взят из костных ран: бедренных костей – через 1, 5, 14 сут.; большеберцовых костей – через 1, 3, 4, 5, 23, 34 сут.; лучевой и локтевой костей – через 2 сут. У одного пострадавшего биоптаты брались дважды в пределах указанных сроков от момента повреждения. Проводилась гистологическая обработка материала, содержащего костную ткань: фиксация в 12% растворе нейтрального формалина, декальцинация в жидкости Эбнера, дегидратация в спиртах возрастающей концентрации, заключение в парафин, изготовление срезов толщиной около 10 мкм. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином, бисмарк коричневым пикроиндигокармином по Румянцеву и Овчарову. Для более детального изучения биоптатов использовался метод трансмиссионной электронной микроскопии (ТЭМ). Материал фиксировали в 2,5% растворе глутарового альдегида на 0,1 М фосфатном буфере (ph – 7,4) в течение 12 ч. при 4°С, дофиксировали в 1% растворе тетраоксида осмия в течение 1,5 ч., промывали в фосфатном буфере (ph – 7,4), обезвоживали в спиртах – 60, 70, 80, 90, 96, 100%, заливали в смесь эпон-аралдит. Из полученных блоков готовили полутонкие срезы толщиной около 1,5 мкм, которые окрашивали 1% раствором толуидинового синего, импрегнировали 0,5% раствором протаргола по Бодиану. Ультратонкие срезы толщиной 0,1– 0,2 мкм получали на ультратоме LKB-V (Швеция), контрастировали в 2,5% растворе уранилацетата и 0,3% растворе цитрата свинца, изучали при помощи электронного микроскопа JEM 100-СХ (Япония) при ускоряющем напряжении 80 КВ.

Результаты и обсуждение

Огнестрельные переломы длинных трубчатых костей причиняли обширные разрушения костной и других тканей, характеризовались образованием большого числа костных осколков. Они различались по размерам, форме, содержанию в своем составе тканевых структур, свойственных кости как органу. Часть из них представляла собой свободные фрагменты диафиза с надкостницей, включающие все слои компактного вещества и эндост, некоторые являлись кусочками остеонного слоя с участками наружных или внутренних окружающих пластинок. Через сутки после ранения часть осколков находилась в раневом канале и за его пределами в прилегающих тканях, другие располагались у краев отломков, окруженные клетками гематомы (рис. 1).

В отломке визуализировались отдельные остеоциты, клетки со сниженной способностью воспринимать гистологические красители, пикнотизированные элементы, пустые остеоцитарные лакуны, а также трещины в матриксе. В каналах остеонов кровеносные сосуды, окружающие их тканевые структуры пребывали в состоянии различной степени деструкции. 2–3 сут. после ранения. В межклеточном веществе осколков и отломков наблюдались территории в виде пятен с нечеткими границами, неравномерно воспринимавшие гистологические красители. Изменения тинкториальных свойств костного матрикса отмечались в остеонных и вставочных пластинках, вокруг пустых полостей, где ранее залегали тела остеоцитов. При трактовке альтеративных изменений костной ткани, вероятно, следует учесть мнение о том, что при ее повреждении происходит потеря матриксных металлопротеиназ, коннексинов, приводящая к остеоцитарным лакунарно-канальциевым дефектам, дезорганизации коллагена, кристаллов гидроксиапатита и клеточно-матриксных контактов, снижению трещиноустойчивости кости [19–21]. Указанные состояния остеоцитов и матрикса осколков не являются показателем их окончательной гибели. Возможность высвобождения из межклеточного вещества, особенно при его деминерализации, факторов роста, неколлагеновых протеинов, митогенных субстанций [22–24] способствует индуцированному остеогенезу, ее допустимо рассматривать как реактивные изменения ткани, предшествующие регенерации. В межотломковом биоптате, полученном на 4 сут. после перелома, показан костный осколок (рис. 2), к которому прилегают нити фибрина, остатки детрита и растущая рыхлая соединительная ткань. Осколок лишен большей части остеоцитов, но в некоторых лакунах между остеонными и вставочными пластинками клетки сохранились, сосуды в остеонах не определялись. Вышеназванные изменения костной ткани соответствовали фазе посттравматического некроза.

5 сут. травмы. Разрастающаяся в межотломковой зоне реактивно измененная рыхлая соединительная ткань сходна по строению с грануляционной тканью. Основным клеточным диффероном в ее составе являлся фибробластический. Большая часть фибробластов имела цитоплазму с выраженной базофилией, светлые ядра, в которых содержались 1–3 крупных ядрышка, отмечались двуядерные и делящиеся клетки. Между фибробластами обнаруживались пучки коллагеновых волокон и аморфное вещество. Ультраструктура фибробластов свидетельствовала о внутридифферонной гетероморфии. Кроме клеток фибробластического дифферона встречались макрофаги, отдельные лимфоциты и плазмоциты. Отчетливо определялись вновь образованные кровеносные капилляры, рост которых осуществлялся за счет реорганизации базальной мембраны, пролиферации и миграции эндотелиоцитов [25, 26] от неповрежденных сосудов микроциркуляторного русла, что являлось проявлением вазоформативных тканевых свойств эндотелия [27].

14 сут. после ранения. У краев отломков и осколков, в трещинах, каналах остеонов, где костные пластинки и остеоциты повреждены, выявлялись остеокласты (рис. 3).

Костные макрофаги резорбировали деструктивный матрикс, что приводило к изменению размеров и формы полостей, в которые они внедрились. Считается, что пусковая роль в этом процессе связана с остеоцитарной сигнализацией [28, 29]. Активация остеокластов инициирует ангиогенез [30, 31], способствующий транспорту в область костной раны клеток с остеогенным потенциалом, включая ММСК, а также эндотелиальных клеток-предшественников [32], содействующих неоваскулогенезу и оптимизации остеорепарации. В указанных выше полостях регистрировались кровеносные сосуды, вросшие из грануляционной ткани с привнесенными индуцибельными к остеогенезу и детерминированными остеогенными клетками, способными к дифференцировке в остеобласты (рис. 4). Последние адгезировались на поверхности сохранившихся пластинок, синтезировали межклеточное вещество, дифференцировались в остеоциты, формировали de novo костные пластинки вокруг сосудов, создавая генерации реконструированных остеонов. Посттравматическое развитие пластинчатой костной ткани на основе предсуществующей кости (рис. 5), минуя стадию образования ретикулофиброзной костной ткани, являлось проявлением составляющей закономерного восстановительного процесса – регенерационного эндооссального остеогистогенеза [33].

23 сут. после травмы. Костные осколки, окруженные реактивно измененной рыхлой соединительной тканью, обеспечивались оксигенацией и нутриционной поддержкой за счет диффузии веществ из сосудов, которые врастали в надкостницу (если она не утрачена) и каналы остеонов. В этих условиях сохранившие жизнеспособность остеогенные элементы осколка, а также доставленные за счет реваскуляризации ММСК дифференцировались в клетки остеобластического ряда. Остеобласты, выполняя присущую им функцию костеобразования, формировали тонкие балки ретикулофиброзной костной ткани, отходящие от поверхности осколка (рис. 6). Электронно-микроскопическое изображение остеобласта регенерата весьма наглядно отражает его активный морфофункциональный профиль (рис. 7).

Он содержит овальное эксцентрично лежащее ядро с крупным ядрышком, в ядре отчетливо преобладает эухроматин, гетерохроматин расположен маргинально у внутренней мембраны нуклеолеммы, очевидны многочисленные ядерные поры. Канальцы и цистерны гранулярной эндоплазматической сети расширены, занимают большую часть клетки, заполнены электронно-плотным хлопьевидным материалом. На границе остеобласта с экстрацеллюлярным веществом присутствуют крупные везикулы разной формы, некоторые из них имеют перетяжки, напоминая форму песочных часов. Большая часть из них находится в гиалоплазме у цитолеммы – предэкструзивное состояние. Другие пузырьки с содержимым определялись за пределами клеток. Экструзия матриксных везикул представляет собой секрецию белковых компонентов для формирования межклеточного вещества регенерирующей костной ткани. 34 сутки после травмы. Были отмечены различия в степени «продвинутости» регенерационного остеогистогенеза от проксимального и дистального отломков, связанные с резко ухудшенными условиями кровообращения, иннервации дистальной части конечности раненых. У края дистального отломка все еще преобладала остеокластическая резорбция, тем не менее в перинекротической области со стороны его надкостницы регистрировался периостальный остеогистогенез. Образующийся же интермедиарный регенерат от проксимального отломка представлял собой массивы перекладин зрелой ретикулофиброзной костной ткани, зона ее формирования интенсивно кровоснабжена (рис. 8).

Анализируя ультраструктуру клеток регенерата, состояние межклеточного вещества, элементы на рисунке 9 идентифицированы как дифференцирующиеся остеоциты. Обращает на себя внимание тот факт, что при относительно небольшом сроке после ранения процесс минерализации органического компонента имел четкое электронно-микроскопическое подтверждение. По мере увеличения объема интермедиарного регенерата, роста новообразованной костной ткани, продуцируемой осколками, происходит анастомозирование перекладин костной ткани и формирование общего регенерата, в состав которого инкорпорированы костные фрагменты.

Таким образом, примененные методы исследования прижизненного материала, возможность сопоставления гистологических данных с клиническими наблюдениями [12, 13, 34–36] позволили получить представления об особенностях регенерационного остеогистогенеза при заживлении огнестрельных переломов трубчатых костей у человека. Неоваскулогенез при регенерации костной ткани не только обеспечивает метаболизм этого процесса, но также растущие сосуды пополняли популяцию клеток, способных к дифференцировке в остеобласты, что особенно необходимо при резком дефиците камбиальных элементов в крупных дефектах кости. Регенерационный эндооссальный остеогистогенез, при котором не образуется провизорная костная ткань, требующая дальнейшей ремоделяции, оптимизирует восстановление кости. Реваскуляризация отломков и осколков в значительной мере определяла дальнейшую их судьбу в костной ране, это – существенный процесс в русле посттравматической остеорепарации. Сохранившие жизнеспособность остеогенные элементы костных фрагментов способны к продукции костной ткани, тем самым включались в состав общего тканевого регенерата, значительно способствуя воссозданию кости как органа. Подобные осколки расценивались как посттравматическая органная культура in vivo, которая проявляла гистотипический рост, что согласуется с известными закономерностями [37]. Клеточные и тканевые реакции свидетельствовали о развертывании регенераторной фазы заживления костной раны. Не утратило своего значения положение о том, что, в каждой реакции ткани на внешнее воздействие отражены не только действующие в данный момент причины, но и пройденные этапы онто- и филогенеза [38].

Полученные результаты гистологического исследования учтены клиницистами при разработке программы хирургической обработки огнестрельной костной раны. Она реализуется при медицинской реабилитации раненых с огнестрельными переломами длинных трубчатых костей, является основой для внедрения новых способов лечения, позволяющих сохранить функции тканей и органов опорно-двигательной системы при оказании помощи пострадавшим [39–42]. Следует отметить, что экономическая эффективность реабилитации раненых выражается не только стоимостными значениями, но и этической целесообразностью [43, 44], в соответствии с которой каждый гражданин имеет право на гарантированную государством доступную качественную медицинскую помощь и достойное положение в обществе.

Анатомия развития трубчатых костей реферат по медицине

В длинных костях различают концы, extremitates, и среднюю часть - тело. corpus. Конец, который располагается ближе к туловищу, называют проксимальным концом, extermitas proximalis. а конец этой же кости, занимающий в скелете более отдаленное от туловища положение, называют дистальным концом, extremitas distalis. На поверхности костей имеются различной величины и формы возвышения, углубления, площадки, отверстия: отростки, processus, выступы, apophyses, ости, spinae, гребни. cristae, бугры, tubera, бугорки, tubercula, шероховатые линии, ряд других образований. В связи с особенностями процесса развития костей дистальному, как и проксимальному, суставному концу кости дают название эпифиза, epiphysis, средней части кости - диафиза. diaphysis, и каждому концу диафиза - метафиза melaphysis (meta - позади, после). В течение всего периода детства и юности (до 18-25 лет) между эпифизом и метафизом сохраняется прослойка хряща (пластинка роста) - эпифизарный хрящ; за счет размножения его клеток кость растет в длину. После окостенения участок кости, заместивший этот хрящ, сохраняет название метафиза. На распиле почти каждой кости можно различить компактное вещество, substantia compacta, составляющее поверхностный слой кости, и губчатое вещество, substantia spongiosa. образующее в кости более глубокий слой. В середине диафиза трубчатых костей имеется различной величины костномозговая полость, cavum medullare, в которой, как и в ячейках губчатого вещества, находится костный мозг. Губчатое вещество костей свода черепа, залегающее между двумя (наружной и внутренней, lamina externa et interna) пластинками компактного вещества, получает название диплоэ diploe (двойное) Рост костей. В детстве и юности кости людей растут в длину и толщину. Формирование скелета заканчивается к 22-25 годам. Рост кости в толщину связан с тем, что клетки внутренней поверхности надкостницы делятся. При этом на поверхности кости образуются новые слои клеток, а вокруг этих клеток - межклеточное вещество. В длину кости растут за счет деления клеток хрящевой ткани, покрывающей концы костей. Рост костей регулируют биологически активные вещества, например гормон роста, выделяемый гипофизом.

Строение позвоночника человека | Статьи МЦ «Диагностика

20 ноября 2015

Скелет человека, его опорную структуру можно воистину назвать чудом инженерной мысли Матери-Природы. Более двухсот костей, причудливым, но очень рациональным образом соединенных между собой, играют роль каркаса, арматуры нашего тела. Скелет человека является уникальной защитой всего тела от нагрузок и повреждений жизненно важных органов и тканей. Наш мозг со всех сторон защищен костями черепа, сердце, легкие, печень и пищевод – грудной клеткой, органы размножения и мочевой пузырь – костями таза.

Для того чтобы тело было подвижным, природа сотворила связочный аппарат, а чтобы избежать излишнего трения и износа в местах большой нагрузки, появились суставы. К костной основе скелета прикрепляются мышцы, задача которых – направлять движение конечностей и отдельных частей нашего скелета.

Сам позвоночник, или, как еще не очень ласково говорят, хребет, – основа нашего скелета. Но вряд ли мы с вами догадываемся, насколько сложной системой является сам позвоночный столб. Множество костей соединены между собой связками, прикрыты мышечными группами, но при этом не только сохраняют достаточную подвижность, но и принимают на себя огромную нагрузку. Все обилие наших возможностей по движению в пространстве обеспечивается сложнейшей системой костей и связок, хрящей и мелких суставов.

Что же именно позволяет нам при очень больших нагрузках сохранять двигательную активность и при этом не развалиться, не испытывать боли? Ответ на этот вопрос очень и очень простой – строение нашего позвоночника, особая система связок, хрящей и позвонков.

Позвоночный столб состоит из 32позвонков, которые, в зависимости от формы и положения, делятся на шейные, грудные, поясничные, крестцовые и копчиковые. Крестец и копчик образованы не отдельными позвонками, а конгломератами из сросшихся между собой позвонков, утерявшими подвижность, но способными принимать на себя огромную нагрузку.

В шейном отделе позвоночника насчитывается 7 позвонков, грудной отдел состоит из 12 позвонков, поясничный – из 5. Тонкие, почти ажурные позвонки шейного отдела переходят в более массивные, плотные грудные позвонки, которые, в свою очередь, опираются на большие, толстые и очень мощные позвонки поясницы. Эти отделы представляют собой подвижную часть позвоночника в отличие от нижележащих неподвижного крестца и малоподвижного копчика.

Но позвонки не просто лежат друг на друге. Они соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, которые одновременно соединяют позвонки между собой и обеспечивают их подвижность. Межпозвоночные диски состоят из двух частей: так называемого ядра, в состав которого входит особый хрящ и вода, и окружающего его кольца из плотных соединительно-тканых волокон. Ядро межпозвоночного диска принимает на себя основную нагрузку, приходящуюся на позвоночный столб, а плотное кольцо не дает ядру расплющиться от давления, поддерживая его со всех сторон.

Кроме этого, позвонки удерживаются между собой с помощью связок позвоночника — длинных, проходящих вдоль всего позвоночника по его передней и задней поверхностям, а также коротких, скрепляющих между собой отдельные позвонки. Связки соединяют кости – позвонки, располагаясь вокруг мелких суставов и самих позвонков. Волокна соединительной ткани прикрепляются также между межпозвоночным диском и телом позвонка. Таким образом, целостность всего позвоночника обеспечена именно прочными, надежными связками.

Подвижность позвоночника, возможность поворотов, наклонов в стороны, сгибания и разгибания обеспечиваются многочисленными суставами, как между позвонками, так и между другими элементами скелета, например рёбрами. Суставы позвоночника образуются за счет отростков позвонков, имеют небольшой объем движений в каждом отдельном суставе, но в целом их большое количество позволяет совершать наклоны и повороты с достаточно широкой амплитудой.

Вдоль всего позвоночника в удобных ложах лежат мышцы. Именно они определяют наши возможности по перемещению в пространстве и формируют присущие только нам походку, позу и фигуру. Мышцы образованы множеством тонких волокон, каждое из которых действует подобно жгуту – удлиняется при растягивании и укорачивается при сжатии. Мышцы формируют мышечный корсет тела и в том числе мышечный корсет позвоночника. Они расположены отдельными группами, среди которых есть мелкие и крупные мышцы, и, например, на уровне позвоночника мышцы расположены в 8 слоев. Одна мышца расположена над другой, и таким образом формируется очень плотный «бутерброд», надежно прикрывающий кости и связки.

Следующим необходимым для нашей полноценной жизни компонентом позвоночного столба можно считать нервную ткань и спинной мозг. Спинной мозг находится внутри позвоночника и надежно закрыт костной тканью. Из спинного мозга выходят нервные стволы, обеспечивающие жизнедеятельность всего нашего тела, начиная от макушки и заканчивая пальцами на ногах. Тепло, холод, прикосновение, боль, удовольствие и отвращение – все эти реакции на внешние и внутренние раздражители обеспечивает нервная система.

Нервная система составляет часть нашего движения, пропуская по своим каналам нужные импульсы ко вполне определенным мышцам, работающим в данный момент. Кроме этого, нервная система контролирует и работу всех наших внутренних органов – печени и сердца, легких, почек и т.д. С этим фактом связаны заявления многих докторов, занимающихся лечением заболеваний позвоночника, о том, что определенные манипуляции со спиной способны вылечить астму или язву желудка. Как видите, в этом есть доля правды, так как защемленные нервы плохо выполняют свои функции и не могут передавать правильные сигналы, что и вызывает болезнь.

Конечно, Природа очень умело объединила все отдельные части позвоночника в единое целое и таким образом позволила нам не просто жить, а жить активно, в движении, перемещаясь в пространстве. Ведь из курса биологии мы знаем, что все живое на земле делится на две большие группы: беспозвоночные и хордовые, то есть имеющие стержень – хорду или позвоночник. Несомненно, что позвоночные животные стоят на более высокой ступени эволюционного развития, так как имеют большие возможности выживания. А у человека к этим факторам добавилось еще и прямохождение – такая отличительная черта. Безусловно, что она тут же отразилась на строении позвоночника, на его анатомии и физиологии. Уплотнились и заметно потолстели нижние поясничные позвонки, опустились передние концы ребер, а бывший хвост сросся и образовал копчик.

Но и этого Природе показалось мало, и она создала в нашем позвоночнике несколько изгибов, помогающих нам выдерживать достаточно большую нагрузку. Наш с вами позвоночник стал похож на рессорную пружину с несколькими впадинами и буграми. Он расширился снизу и стал мощным, крестец прочно «зацепился», за кости таза, чтобы позволить нам надежно стоять и ходить.

И по сей день позвоночник человека повторяет эти изгибы. Они начинают формироваться у детишек с самого маленького возраста. Сначала ребенок поднимает голову – образуется шейный изгиб, затем малыш садится и изгибается в грудном отделе, а позже, когда маленький человечек учится ходить, у него образуется поясничный изгиб позвоночника. Природа рассудила очень просто: больше нагрузки – больше изгибов, и наш позвоночник замечательный пример этого правила.

Медики назвали эти изгибы латинскими и греческими словами – кифоз и лордоз. Кифоз – любой изгиб позвоночника назад, и у нас их два: большой в грудном отделе и маленький в крестцовом. Несмотря на то, что кости крестца срослись между собой, они все же не абсолютно плоские, а выгнуты назад и образуют дугу, похожую на хвост испуганного животного. Медицинским термином лордоз называется любой изгиб позвоночника вперед, и лордозов у нас тоже два: большой в поясничном отделе и маленький, но очень подвижный – в шейном.

Ну вот, наверное, и все особенности строения позвоночника человека, которые так надо знать, чтобы понять, как образуются его болезни и, самое главное, – как их предупреждать и лечить.

По материалам сайта http://fiz-ra.com/.

Костная структура | Анатомия и физиология I

Цели обучения

  • Определить анатомические особенности кости
  • Определить и перечислить примеры маркировки костей
  • Описать гистологию костной ткани
  • Сравните и сравните компактную и губчатую кость
  • Определить структуры, составляющие компактную и губчатую кость
  • Опишите, как кости питаются и иннервируются

Костная ткань (костная ткань) сильно отличается от других тканей организма. Кость твердая, и многие ее функции зависят от этой характерной твердости. Дальнейшие обсуждения в этой главе покажут, что кость также динамична в том смысле, что ее форма приспосабливается к нагрузкам. В этом разделе сначала исследуется общая анатомия кости, а затем перейдем к ее гистологии.

Грубая анатомия кости

Рис. 1. Анатомия длинной кости. Типичная длинная кость показывает общие анатомические характеристики кости.

Структура длинной кости позволяет лучше всего визуализировать все части кости (рис. 1).Длинная кость состоит из двух частей: диафиза и эпифиза . Диафиз - это трубчатый стержень, который проходит между проксимальным и дистальным концом кости. Полость в диафизе называется медуллярной полостью , которая заполнена желтым костным мозгом. Стенки диафиза состоят из плотной и твердой компактной кости .

Более широкая часть на каждом конце кости называется эпифизом (множественное число = эпифиз ) и заполнена губчатой ​​костью. Красный костный мозг заполняет пустоты в губчатой ​​кости. Каждый эпифиз встречается с диафизом у метафиза, узкой областью, которая содержит эпифизарную пластину (пластина роста), слой гиалинового (прозрачного) хряща в растущей кости. Когда кость перестает расти в раннем взрослом возрасте (примерно 18–21 год), хрящ заменяется костной тканью, и эпифизарная пластинка становится эпифизарной линией.

Медуллярная полость имеет тонкую мембранную выстилку, называемую эндостом ( конец - = «внутри»; oste - = «кость»), где происходит рост, восстановление и ремоделирование кости.Наружная поверхность кости покрыта фиброзной мембраной, называемой надкостницей , ( peri - = «вокруг» или «окружает»). Надкостница содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды, которые питают компактную кость. Сухожилия и связки также прикрепляются к костям в надкостнице. Надкостница покрывает всю внешнюю поверхность, за исключением тех мест, где эпифизы встречаются с другими костями, образуя суставы (рис. 2). В этой области эпифизы покрыты суставным хрящом , тонким слоем хряща, который снижает трение и действует как амортизатор.

Рисунок 2. Надкостница и эндост. Надкостница образует внешнюю поверхность кости, а эндост выстилает костномозговую полость.

Плоские кости, как и кости черепа, состоят из слоя диплоэ (губчатая кость), выстланного с обеих сторон слоем компактной кости (рис. 3). Два слоя компактной кости и внутренняя губчатая кость работают вместе, чтобы защитить внутренние органы. Если внешний слой черепной кости ломается, мозг все равно защищен неповрежденным внутренним слоем.

Рисунок 3. Анатомия плоской кости. На этом поперечном сечении плоской кости показана губчатая кость (диплоэ), выстланная с обеих сторон слоем компактной кости.

Отметины костей

Поверхность костей значительно различается в зависимости от функции и расположения в теле. В таблице 1 описаны отметки на костях, которые показаны на (Рисунок 4). Есть три основных класса маркировки костей: (1) суставы, (2) выступы и (3) отверстия. Как следует из названия, шарнир - это место, где соединяются две поверхности кости (articulus = «сустав»).Эти поверхности имеют тенденцию приспосабливаться друг к другу, например, одна закругленная, а другая чашеобразная, чтобы облегчить функцию сочленения. Выступ - это область кости, которая выступает над поверхностью кости. Это точки крепления сухожилий и связок. Как правило, их размер и форма указывают на силы, действующие через прикрепление к кости. Отверстие Отверстие - это отверстие или бороздка в кости, которая позволяет кровеносным сосудам и нервам проникать в кость.Как и другие отметины, их размер и форма отражают размер сосудов и нервов, проникающих в кость в этих точках.

Таблица 1. Отметки костей
Маркировка Описание Пример
сочленения Место встречи двух костей Коленный сустав
Головка Выраженная закругленная поверхность Головка бедра
Фаска Плоская поверхность Позвонки
Мыщелок Скругленная поверхность Затылочные мыщелки
Проекции Рельефная маркировка Остистый отросток позвонков
Выступ выступающий Подбородок
Процесс Элемент выдачи Поперечный отросток позвонка
Позвоночник Острая обработка седалищный отдел позвоночника
Бугорок Маленький округлый процесс Бугорок плечевой кости
Бугристость Шероховатая поверхность Бугристость дельтовидной мышцы
Линия Легкий удлиненный гребень Височные линии теменных костей
Крест Ридж Подвздошный гребень
Отверстия Отверстия и углубления Foramen (отверстия, через которые могут проходить кровеносные сосуды)
Ямка Раковина удлиненная Нижнечелюстная ямка
Ямка Небольшая яма Ямка головы на головке бедренной кости
борозда Паз Сигмовидная борозда височных костей
канал Проход в кости Слуховой канал
Трещина Прорезание кости Ушная щель
отверстие Отверстие в кости Большое затылочное отверстие в затылочной кости
Мясо Выход в канал Наружный слуховой проход
Синус Воздушное пространство в кости Носовые пазухи

Рисунок 4. Костные особенности. Поверхность костей зависит от их функции, расположения, прикрепления связок и сухожилий или проникновения кровеносных сосудов и нервов.

Костные клетки и ткани

Кость содержит относительно небольшое количество клеток, закрепленных в матрице коллагеновых волокон, которые обеспечивают поверхность для прикрепления кристаллов неорганической соли. Эти кристаллы соли образуются, когда фосфат кальция и карбонат кальция объединяются с образованием гидроксиапатита, который включает другие неорганические соли, такие как гидроксид, фторид и сульфат магния, когда он кристаллизуется или кальцифицируется на коллагеновых волокнах.Кристаллы гидроксиапатита придают костям твердость и прочность, а волокна коллагена придают им гибкость, поэтому они не становятся хрупкими.

Рисунок 5. Костные клетки. В костной ткани обнаружены четыре типа клеток. Остеогенные клетки недифференцированы и развиваются в остеобласты. Когда остеобласты застревают в кальцинированном матриксе, их структура и функция изменяются, и они становятся остеоцитами. Остеокласты развиваются из моноцитов и макрофагов и отличаются по внешнему виду от других костных клеток.

Хотя костные клетки составляют небольшую часть объема кости, они имеют решающее значение для функционирования костей. В костной ткани обнаружены четыре типа клеток: остеобласты, остеоциты, остеогенные клетки и остеокласты (рис. 5).

Остеобласт . это костная клетка, ответственная за формирование новой кости, она находится в растущих частях кости, включая надкостницу и эндост. Остеобласты, которые не делятся, не синтезируют и не секретируют коллагеновую матрицу и соли кальция.Когда секретируемый матрикс, окружающий остеобласт, кальцифицируется, остеобласт оказывается в ловушке внутри него; в результате он изменяется по структуре и становится остеоцитом , первичной клеткой зрелой кости и наиболее распространенным типом костной клетки. Каждый остеоцит расположен в пространстве, называемом лакуной , и окружен костной тканью. Остеоциты поддерживают минеральную концентрацию матрикса за счет секреции ферментов. Как и остеобласты, остеоциты не обладают митотической активностью. Они могут общаться друг с другом и получать питательные вещества через длинные цитоплазматические отростки, которые проходят через canaliculi (единичный = canaliculus ), каналы в костном матриксе.

Если остеобласты и остеоциты неспособны к митозу, то как они пополняются, когда умирают старые? Ответ кроется в свойствах третьей категории костных клеток - остеогенной клетки . Эти остеогенные клетки недифференцированы с высокой митотической активностью и являются единственными костными клетками, которые делятся. Незрелые остеогенные клетки находятся в глубоких слоях надкостницы и костного мозга. Они дифференцируются и развиваются в остеобласты.

Динамический характер кости означает, что новая ткань постоянно образуется, а старая, поврежденная или ненужная кость растворяется для восстановления или высвобождения кальция. Клеткой, ответственной за резорбцию или разрушение кости, является остеокласт . Они находятся на поверхности костей, являются многоядерными и происходят из моноцитов и макрофагов, двух типов белых кровяных телец, а не из остеогенных клеток. Остеокласты постоянно разрушают старую кость, а остеобласты постоянно образуют новую. Постоянный баланс между остеобластами и остеокластами отвечает за постоянное, но тонкое изменение формы кости. В таблице 2 представлены костные клетки, их функции и расположение.

Таблица 2. Костные клетки
Тип ячейки Функция Расположение
Остеогенные клетки Развиваются в остеобласты Глубокие слои надкостницы и костного мозга
Остеобласты Костеобразование Растущие части кости, включая надкостницу и эндост
Остеоциты Поддержание концентрации минералов в матрице В матрице
Остеокласты Костная резорбция Поверхности костей и участки старой, поврежденной или ненужной кости

Компактная и губчатая кость

Различия между компактной и губчатой ​​костью лучше всего изучать с помощью их гистологии. Большинство костей содержат плотную и губчатую костную ткань, но их распределение и концентрация зависят от общей функции кости. Компактная кость плотная, поэтому она может выдерживать сжимающие усилия, в то время как губчатая (губчатая) кость имеет открытые пространства и поддерживает изменения в распределении веса.

Компактная кость

Компактная кость - более плотная и прочная из двух типов костной ткани (рис. 6). Его можно найти под надкостницей и в диафизах длинных костей, где он обеспечивает поддержку и защиту.

Рис. 6. Схема компактной кости. (a) На этом поперечном разрезе компактной кости показана основная структурная единица - остеон. (b) На этой микрофотографии остеона вы можете ясно видеть концентрические пластинки и центральные каналы. LM × 40. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Микроскопическая структурная единица компактной кости называется остеоном или гаверсовской системой. Каждый остеон состоит из концентрических колец кальцифицированного матрикса, называемого ламелями (единичное число = ламелла).По центру каждого остеона проходит центральный канал , , или гаверсовский канал, который содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды. Эти сосуды и нервы ответвляются под прямым углом через перфорирующий канал , также известный как каналы Фолькмана, до надкостницы и эндоста.

Остеоциты расположены внутри пространств, называемых лакунами (единичное число = лакуна), на границах соседних ламелл. Как описано ранее, канальцы соединяются с канальцами других лакун и, в конечном итоге, с центральным каналом.Эта система позволяет транспортировать питательные вещества к остеоцитам и удалять из них отходы.

Губчатая (губчатая) кость

Как и компактная кость, губчатая кость , также известная как губчатая кость, содержит остеоциты, расположенные в лакунах, но они не расположены концентрическими кругами. Вместо этого лакуны и остеоциты обнаруживаются в решетчатой ​​сети матричных шипов, называемых трабекулами, (единичное число = трабекул, ) (Рисунок 7). Трабекулы могут выглядеть как случайная сеть, но каждая трабекула формируется вдоль линий напряжения, чтобы обеспечить прочность кости.Пространства трабекулярной сети обеспечивают баланс плотной и тяжелой компактной кости, делая кости более легкими, чтобы мышцы могли легче перемещать их. Кроме того, полости в некоторых губчатых костях содержат красный костный мозг, защищенный трабекулами, в которых происходит кроветворение.

Рис. 7. Схема губчатой ​​кости. Губчатая кость состоит из трабекул, содержащих остеоциты. Красный костный мозг заполняет пустоты в некоторых костях.

Старение и костная система: болезнь Педжета

Болезнь Педжета обычно возникает у взрослых старше 40 лет.Это нарушение процесса ремоделирования кости, которое начинается с гиперактивных остеокластов. Это означает, что резорбируется больше кости, чем откладывается. Остеобласты пытаются компенсировать это, но новая кость, которую они кладут, является слабой и хрупкой и поэтому склонна к переломам.

Рисунок 8. Болезнь Педжета. Нормальные кости ног относительно прямые, но кости, пораженные болезнью Педжета, пористые и изогнутые.

В то время как некоторые люди с болезнью Педжета не имеют симптомов, другие испытывают боль, переломы костей и деформации костей (рис. 8).Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника и ног. Болезнь Педжета, возникающая в черепе, может вызывать головные боли и потерю слуха.

Что заставляет остеокласты становиться сверхактивными? Ответ пока неизвестен, но наследственные факторы, похоже, играют роль. Некоторые ученые считают, что болезнь Педжета вызвана еще неидентифицированным вирусом.

Болезнь Педжета диагностируется с помощью визуальных исследований и лабораторных тестов. Рентген может показать деформации кости или области резорбции кости. Также полезно сканирование костей. В этих исследованиях в организм вводят краситель, содержащий радиоактивный ион. Области резорбции кости имеют сродство к ионам, поэтому они будут светиться при сканировании, если ионы абсорбируются. Кроме того, у людей с болезнью Педжета обычно повышен уровень фермента, называемого щелочной фосфатазой, в крови.

Бисфосфонаты, препараты, снижающие активность остеокластов, часто используются при лечении болезни Педжета. Однако в небольшом проценте случаев сами бисфосфонаты связаны с повышенным риском переломов, потому что старая кость, которая остается после введения бисфосфонатов, изнашивается и становится хрупкой.Тем не менее, большинство врачей считают, что польза от бисфосфонатов более чем перевешивает риск; медицинский работник должен взвесить преимущества и риски в каждом конкретном случае. Лечение бисфосфонатами может снизить общий риск деформаций или переломов, что, в свою очередь, снижает риск хирургического вмешательства и связанные с ним риски и осложнения.

Кровоснабжение и нервная система

Губчатая кость и костномозговая полость получают питание из артерий, которые проходят через компактную кость.Артерии входят через питательного отверстия (множественное число = отверстия ), небольшие отверстия в диафизе (рис. 9). Остеоциты губчатой ​​кости питаются кровеносными сосудами надкостницы, которые проникают в губчатую кость, и кровью, циркулирующей в полостях костного мозга. Когда кровь проходит через полости костного мозга, она собирается венами, которые затем выходят из кости через отверстия.

Рисунок 9. Диаграмма кровоснабжения и нервного кровоснабжения костей. Кровеносные сосуды и нервы входят в кость через питательное отверстие.

Помимо кровеносных сосудов, нервы проходят по тем же путям в кость, где они, как правило, концентрируются в более метаболически активных областях кости. Нервы ощущают боль, и, похоже, нервы также играют роль в регулировании кровоснабжения и роста костей, следовательно, их концентрация в метаболически активных участках кости.

Вопросы для самопроверки

Пройдите тест ниже, чтобы проверить свое понимание структуры кости:

6.3 Костная структура - анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

Описать микроскопическое и макроанатомическое строение костей

  • Определять общие анатомические особенности кости
  • Описать гистологию костной ткани, включая функцию костных клеток и матрикса
  • Сравните и сравните компактную и губчатую кость
  • Определить структуры, составляющие компактную и губчатую кость
  • Опишите, как кости питаются и иннервируются
  • функция?

Костная ткань (костная ткань) сильно отличается от других тканей организма.Кость твердая, и многие ее функции зависят от этой характерной твердости. Дальнейшие обсуждения в этой главе покажут, что кость также динамична в том смысле, что ее форма приспосабливается к нагрузкам. В этом разделе сначала исследуется общая анатомия кости, а затем перейдем к ее гистологии.

Длинная кость имеет две основные области: диафиз , и эпифиз ( рис. 6.3.1, ) . Диафиз - это полый трубчатый стержень, который проходит между проксимальным и дистальным концом кости.Внутри диафиза находится медуллярная полость , которая заполнена желтым костным мозгом у взрослого человека. Наружные стенки диафиза (, кора, кортикальная кость) состоят из плотной и твердой компактной кости, представляющей собой форму костной ткани.

Рисунок 6.3.1 - Анатомия длинной кости: Типичная длинная кость, демонстрирующая общие анатомические особенности.

Более широкий участок на каждом конце кости называется эпифизом (множественное число = эпифизы), он заполнен изнутри губчатой ​​костью, другим типом костной ткани.Красный костный мозг заполняет промежутки между губчатой ​​костью в некоторых длинных костях. Каждый эпифиз встречается с диафизом в метафизе . Во время роста метафиз содержит эпифизарную пластинку , - место удлинения длинных костей, описанное далее в этой главе. Когда кость перестает расти в раннем взрослом возрасте (примерно 18–21 год), эпифизарная пластинка становится эпифизарной линией , показанной на рисунке.

Внутренняя часть кости, прилегающая к костномозговой полости, представляет собой слой костных клеток, называемый эндостом (эндо- = «внутри»; остео- = «кость»).Эти костные клетки (описанные ниже) заставляют кость расти, восстанавливаться и реконструироваться на протяжении всей жизни. На внешней стороне костей есть еще один слой клеток, которые также растут, восстанавливают и реконструируют кость. Эти клетки являются частью внешней двухслойной структуры, называемой надкостницей (периост - = «вокруг» или «окружающий»). Клеточный слой примыкает к кортикальной кости и покрыт внешним волокнистым слоем из плотной соединительной ткани неправильной формы (см. Рисунок 6.3.4a). Надкостница также содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды, которые питают компактную кость.Сухожилия и связки прикрепляются к костям в надкостнице. Надкостница покрывает всю внешнюю поверхность, за исключением тех мест, где эпифизы встречаются с другими костями, образуя суставы (рис. 6.3.2). В этой области эпифизы покрыты суставным хрящом , тонким слоем гиалинового хряща, который снижает трение и действует как амортизатор.

Рисунок 6.32 - Надкостница и эндост: Надкостница образует внешнюю поверхность кости, а эндост выстилает костномозговую полость.

Плоские кости, как и кости черепа, состоят из слоя диплоэ (губчатая кость), покрытого с обеих сторон слоем компактной кости (рис. 6.3.3). Два слоя компактной кости и внутренняя губчатая кость работают вместе, чтобы защитить внутренние органы. Если внешний слой черепной кости ломается, мозг все равно защищен неповрежденным внутренним слоем.

Рисунок 6. 3.3 - Анатомия плоской кости: На этом поперечном сечении плоской кости видна губчатая кость (диплоэ), покрытая с обеих сторон слоем компактной кости. Bone Matrix Костная ткань представляет собой соединительную ткань и, как и все соединительные ткани, содержит относительно небольшое количество клеток и большое количество внеклеточного матрикса. По массе матрикс костной ткани состоит на 1/3 из волокон коллагена и на 2/3 соли фосфата кальция. Коллаген обеспечивает поверхность основы для прикрепления кристаллов неорганической соли (см. Рисунок 6.3.4a). Эти кристаллы соли образуются, когда фосфат кальция и карбонат кальция объединяются с образованием гидроксиапатита. Гидроксиапатит также включает другие неорганические соли, такие как гидроксид, фторид и сульфат магния, когда он кристаллизуется или кальцифицируется на коллагеновых волокнах.Кристаллы гидроксиапатита придают костям твердость и прочность, в то время как волокна коллагена создают основу для кальцификации и придают кости гибкость, так что они могут сгибаться, не становясь хрупкими. Например, если вы удалите из кости всю органическую матрицу (коллаген), она быстро рассыпется и расколется (см. Рис. 6.3.4b, верхняя панель). И наоборот, если вы удалите всю неорганическую матрицу (минералы) из кости и оставите коллаген, кость станет слишком гибкой и не сможет выдерживать нагрузку (см. Рисунок 6.3.4b, нижняя панель). Рисунок 6.3.4a Кальцинированные волокна коллагена из кости (микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа, 10 000 X, Сбертаццо - собственная работа, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=205 )

Рисунок 6.3.4b Вклад органического и неорганического матрикса кости. Изображение из рисунка Аммермана 6-5, Пирсон

Костные клетки

Хотя костные клетки составляют менее 2% костной массы, они имеют решающее значение для функционирования костей.В костной ткани обнаружены четыре типа клеток: остеобласты, остеоциты, остеогенные клетки и остеокласты (рис. 6.3.5).

Рисунок 6.3.5 - Костные клетки: В костной ткани обнаружены четыре типа клеток. Остеогенные клетки недифференцированы и развиваются в остеобласты. Остеобласты откладывают костный матрикс. Когда остеобласты попадают в кальцифицированный матрикс, они становятся остеоцитами. Остеокласты развиваются из другой клеточной линии и действуют, резорбируя кость.

Остеобласт - это костная клетка, ответственная за формирование новой кости, которая находится в растущих частях кости, включая эндост и клеточный слой надкостницы.Остеобласты, которые не делятся, не синтезируют и не секретируют коллагеновую матрицу и другие белки. Когда секретируемый матрикс, окружающий остеобласт, кальцифицируется, остеобласт оказывается в ловушке внутри него; в результате он изменяется по структуре и становится остеоцитом , первичной клеткой зрелой кости и наиболее распространенным типом костной клетки. Каждый остеоцит расположен в небольшой полости в костной ткани, называемой лакуной (лакуны для множественного числа). Остеоциты поддерживают минеральную концентрацию матрикса за счет секреции ферментов.Как и остеобласты, остеоциты не обладают митотической активностью. Они могут общаться друг с другом и получать питательные вещества через длинные цитоплазматические отростки, которые проходят через canaliculi (singular = canaliculus), каналы в костном матриксе. Остеоциты соединяются друг с другом в канальцах через щелевые соединения.

Если остеобласты и остеоциты неспособны к митозу, то как они пополняются, когда умирают старые? Ответ кроется в свойствах третьей категории костных клеток - остеогенной (остеопрогениторной) клетки .Эти остеогенные клетки недифференцированы с высокой митотической активностью и являются единственными костными клетками, которые делятся. Незрелые остеогенные клетки находятся в клеточном слое надкостницы и эндоста. Они дифференцируются и развиваются в остеобласты.

Динамический характер кости означает, что новая ткань постоянно образуется, а старая, поврежденная или ненужная кость растворяется для восстановления или высвобождения кальция. Клетками, ответственными за резорбцию или разрушение кости, являются остеокласты .Эти многоядерные клетки происходят из моноцитов и макрофагов, двух типов белых кровяных телец, а не из остеогенных клеток. Остеокласты постоянно разрушают старую кость, а остеобласты постоянно образуют новую. Постоянный баланс между остеобластами и остеокластами отвечает за постоянное, но тонкое изменение формы кости. В таблице 6.3 представлены костные клетки, их функции и расположение.

Костные клетки (таблица 6.3)
Тип ячейки Функция Расположение
Остеогенные клетки Развиваются в остеобласты Эндост, клеточный слой надкостницы
Остеобласты Костеобразование Эндост, клеточный слой надкостницы, растущие части кости
Остеоциты Поддержание концентрации минералов в матрице В матрице
Остеокласты Костная резорбция Эндост, клеточный слой надкостницы на участках старой, поврежденной или ненужной кости

Большинство костей содержат плотную и губчатую костную ткань, но их распределение и концентрация зависят от общей функции кости.Хотя компактная и губчатая кость состоит из одних и тех же матричных материалов и клеток, они различаются по своей организации. Компактная кость плотная, поэтому она может противостоять силам сжатия, в то время как губчатая кость (также называемая губчатой ​​костью ) имеет открытые пространства и поддерживает, но также легка и может быть легко реконструирована в соответствии с меняющимися потребностями тела.

Компактная кость

Компактная кость - более плотная и прочная из двух типов костной ткани (Рисунок 6.3.6). Он составляет внешнюю кору всех костей и находится в непосредственном контакте с надкостницей. В длинных костях, когда вы перемещаетесь от внешней кортикальной компактной кости во внутреннюю мозговую полость, кость переходит в губчатую кость.

Рисунок 6.3.6 - Схема компактной кости: (a) На этом разрезе компактной кости показаны несколько остеонов, основных структурных единиц компактной кости. (b) На этой микрофотографии остеона вы можете видеть концентрические пластинки вокруг центральных каналов.LM × 40. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012) Рисунок 6.3.7 Osteon

Если вы посмотрите на компактную кость под микроскопом, вы увидите высокоорганизованное расположение концентрических кругов, которые выглядят как стволы деревьев. Каждая группа концентрических кругов (каждое «дерево») составляет микроскопическую структурную единицу компактной кости, называемую остеоном (это также называется гаверсовской системой). Каждое кольцо остеона состоит из коллагена и кальцинированного матрикса и называется ламеллой , (множественное число = ламели).Коллагеновые волокна соседних пластинок проходят под перпендикулярными углами друг к другу, что позволяет остеонам противостоять скручивающим силам в нескольких направлениях (см. Рисунок 6.34a). По центру каждого остеона проходит центральный канал , , или гаверсовский канал, который содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды. Эти сосуды и нервы ответвляются под прямым углом через перфорирующий канал , также известный как каналы Фолькмана, до надкостницы и эндоста. Эндост также выстилает каждый центральный канал, позволяя со временем удалять, реконструировать и восстанавливать остеоны.

Остеоциты находятся в ловушке своего лакуана на границах соседних ламелл. Как описано ранее, канальцы соединяются с канальцами других лакун и, в конечном итоге, с центральным каналом. Эта система позволяет транспортировать питательные вещества к остеоцитам и удалять из них отходы, несмотря на непроницаемый кальцифицированный матрикс.

Губчатая (губчатая) кость

Как и компактная кость, губчатая кость , также известная как губчатая кость, содержит остеоциты, расположенные в лакунах, но они не расположены концентрическими кругами.Вместо этого лакуны и остеоциты находятся в решетчатой ​​сети матричных шипов, называемых трабекулами и (единичное число = трабекула) (рис. 6.3.8). Трабекулы покрыты эндостом, который может легко их реконструировать. Может показаться, что трабекулы представляют собой случайную сеть, но каждая трабекула формируется вдоль линий напряжения, направляя силы на более твердую компактную кость, обеспечивая прочность кости. Губчатая кость обеспечивает баланс плотной и тяжелой компактной кости, делая кости легче, чтобы мышцы могли их легче двигать.Кроме того, полости в некоторых губчатых костях содержат красный костный мозг, защищенный трабекулами, в которых происходит кроветворение.

Рисунок 6.3.8 - Схема губчатой ​​кости: Губчатая кость состоит из трабекул, содержащих остеоциты. Красный костный мозг заполняет пустоты в некоторых костях.

Старение и… Скелетная система: болезнь Педжета

Болезнь Педжета обычно возникает у взрослых старше 40 лет. Это нарушение процесса ремоделирования костей, которое начинается с гиперактивных остеокластов.Это означает, что резорбируется больше кости, чем откладывается. Остеобласты пытаются компенсировать это, но новая кость, которую они кладут, является слабой и хрупкой и поэтому склонна к переломам.

В то время как некоторые люди с болезнью Педжета не имеют симптомов, другие испытывают боль, переломы костей и деформации костей (рис. 6.3.9). Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника и ног. Болезнь Педжета, возникающая в черепе, может вызывать головные боли и потерю слуха.

Рисунок 6.3.9 - Болезнь Педжета: Нормальные кости ног относительно прямые, но кости, пораженные болезнью Педжета, пористые и изогнутые.

Что заставляет остеокласты становиться сверхактивными? Ответ пока неизвестен, но наследственные факторы, похоже, играют роль. Некоторые ученые считают, что болезнь Педжета вызвана еще неидентифицированным вирусом.

Болезнь Педжета диагностируется с помощью визуальных исследований и лабораторных тестов. Рентген может показать деформации кости или области резорбции кости. Также полезно сканирование костей.В этих исследованиях в организм вводят краситель, содержащий радиоактивный ион. Области резорбции кости имеют сродство к ионам, поэтому они будут светиться при сканировании, если ионы абсорбируются. Кроме того, у людей с болезнью Педжета обычно повышен уровень фермента, называемого щелочной фосфатазой, в крови. Бисфосфонаты, препараты, снижающие активность остеокластов, часто используются при лечении болезни Педжета.

Губчатая кость и костномозговая полость получают питание из артерий, которые проходят через компактную кость.Артерии входят через питательное отверстие (множественное число = отверстия), небольшие отверстия в диафизе (рис. 6.3.10). Остеоциты губчатой ​​кости питаются кровеносными сосудами надкостницы, которые проникают в губчатую кость, и кровью, циркулирующей в полостях костного мозга. Когда кровь проходит через полости костного мозга, она собирается венами, которые затем выходят из кости через отверстия.

Помимо кровеносных сосудов, нервы проходят по тем же путям в кость, где они, как правило, концентрируются в более метаболически активных областях кости.Нервы ощущают боль, и, похоже, нервы также играют роль в регулировании кровоснабжения и роста костей, следовательно, их концентрация в метаболически активных участках кости.

Рисунок 6.3.10 - Схема кровоснабжения и нервного снабжения кости: Кровеносные сосуды и нервы входят в кость через питательное отверстие.

Внешний веб-сайт

Посмотрите это видео, чтобы увидеть микроскопические особенности кости.

Обзор главы

Полая костномозговая полость, заполненная желтым костным мозгом, проходит по длине диафиза длинной кости.Стенки диафиза представляют собой компактную кость. Эпифизы, представляющие собой более широкие участки на каждом конце длинной кости, заполнены губчатой ​​костью и красным костным мозгом. Эпифизарная пластинка, слой гиалинового хряща, заменяется костной тканью по мере увеличения длины органа. Медуллярная полость имеет нежную мембранную выстилку, называемую эндостом. Наружная поверхность кости, за исключением участков, покрытых суставным хрящом, покрыта фиброзной оболочкой, называемой надкостницей. Плоские кости состоят из двух слоев компактной кости, окружающих слой губчатой ​​кости.Маркировка костей зависит от функции и расположения костей. Сочленения - это места, где встречаются две кости. Выступы выступают из поверхности кости и служат точками крепления сухожилий и связок. Отверстия - это отверстия или углубления в костях.

Костный матрикс состоит из коллагеновых волокон и основного органического вещества, в основном гидроксиапатита, образованного из солей кальция. Остеогенные клетки развиваются в остеобласты. Остеобласты - это клетки, из которых состоит новая кость. Когда они попадают в матрикс, они становятся остеоцитами, клетками зрелой кости.Остеокласты участвуют в резорбции кости. Компактная кость плотная и состоит из остеонов, а губчатая кость менее плотная и состоит из трабекул. Кровеносные сосуды и нервы входят в кость через питательные отверстия, питая и иннервируя кости.

Контрольные вопросы

Вопросы о критическом мышлении

1. Если бы суставной хрящ на конце одной из ваших длинных костей дегенерировал, какие симптомы, по вашему мнению, вы бы испытали? Зачем?

2.Каким образом структурный состав компактной и губчатой ​​кости хорошо соответствует их функциям?

Глоссарий

суставной хрящ
тонкий хрящевой слой, покрывающий эпифиз; снижает трение и действует как амортизатор
шарнирное соединение
, где встречаются две поверхности кости
canaliculi
(singular = canaliculus) каналов в костном матриксе, в которых размещается одно из многих цитоплазматических расширений остеоцита, которые он использует для связи и получения питательных веществ
центральный канал
продольный канал в центре каждого остеона; содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды; также известный как Гаверсский канал
компактная кость
плотная костная ткань, выдерживающая силу сжатия
диафиз
трубчатый стержень, проходящий между проксимальным и дистальным концом длинной кости
диплоэ
слой губчатой ​​кости, зажатый между двумя слоями компактной кости, обнаруженный в плоских костях
эндост
Нежная перепончатая выстилка костномозговой полости
эпифизарная пластина
(также пластинка роста) лист гиалинового хряща в метафизе незрелой кости; заменяется костной тканью по мере роста органа
эпифиз
широкий разрез на каждом конце длинной кости; наполненный губчатой ​​костью и красным мозгом
отверстие
отверстие или углубление в кости
лакун
(единичное число = лакуна) пространство в кости, в котором находится остеоцит
костномозговая полость
полая область диафиза; с желтым кабачком
питательное отверстие
небольшое отверстие в середине внешней поверхности диафиза, через которое артерия входит в кость для обеспечения питания
остеобласт
Клетка, отвечающая за формирование новой кости
остеокласт
Клетка, ответственная за резорбцию кости
остеоцит
первичная клетка в зрелой кости; отвечает за ведение матрицы
остеогенные клетки
недифференцированная клетка с высокой митотической активностью; единственные костные клетки, которые делятся; они дифференцируются и развиваются в остеобласты
остеон
(также гаверсова система) основная структурная единица компактной кости; из концентрических слоев кальцинированной матрицы
перфорирующий канал
(также канал Фолькмана) канал, который ответвляется от центрального канала и вмещает сосуды и нервы, идущие к надкостнице и эндосту
надкостница
фиброзная оболочка, покрывающая внешнюю поверхность кости и непрерывная связками
выступ
отметины на костях, где часть поверхности выступает над остальной поверхностью, где прикрепляются сухожилия и связки
губчатая кость
(также губчатая кость) трабекулярная костная ткань, поддерживающая сдвиги в распределении веса
трабекулы
(единичный = трабекула) шипы или участки решетчатой ​​матрицы в губчатой ​​кости

Решения

Ответы на вопросы о критическом мышлении

  1. Если бы суставной хрящ на конце одной из ваших длинных костей разрушился, что на самом деле происходит при остеоартрите, вы испытаете боль в суставе на конце этой кости и ограничение движений в этом суставе, потому что не будет хрящ, чтобы уменьшить трение между соседними костями, и не будет хряща, который будет действовать как амортизатор.
  2. Плотно расположенные концентрические кольца матрицы в компактной кости идеально подходят для противодействия сжимающим силам, которые являются функцией компактной кости. Открытые пространства трабекулярной сети губчатой ​​кости позволяют губчатой ​​кости поддерживать сдвиги в распределении веса, что является функцией губчатой ​​кости.

Определите и перечислите примеры маркировки костей

Поверхность костей значительно различается в зависимости от функции и расположения в теле. Таблица 6.2 показаны отметки на костях, которые показаны на (Рисунок 6.3.4). Есть три основных класса маркировки костей: (1) суставы, (2) выступы и (3) отверстия. Как следует из названия, сустав - это место, где соединяются две поверхности кости (articulus = «сустав»). Эти поверхности имеют тенденцию приспосабливаться друг к другу, например, одна закругленная, а другая чашеобразная, чтобы облегчить функцию сочленения. Выступ - это область кости, которая выступает над поверхностью кости.Это точки крепления сухожилий и связок. Как правило, их размер и форма указывают на силы, действующие через прикрепление к кости. Отверстие Отверстие - это отверстие или бороздка в кости, которая позволяет кровеносным сосудам и нервам проникать в кость. Как и другие отметины, их размер и форма отражают размер сосудов и нервов, проникающих в кость в этих точках.

Отметки костей (таблица 6.2)
Маркировка Описание Пример
сочленения Место встречи двух костей Коленный сустав
Головка Выраженная закругленная поверхность Головка бедра
Фаска Плоская поверхность Позвонки
Мыщелок Скругленная поверхность Затылочные мыщелки
Проекции Рельефная маркировка Остистый отросток позвонков
Выступ выступающий Подбородок
Процесс Элемент выдачи Поперечный отросток позвонка
Позвоночник Острая обработка седалищный отдел позвоночника
Бугорок Маленький округлый процесс Бугорок плечевой кости
Бугристость Шероховатая поверхность Бугристость дельтовидной мышцы
Линия Легкий удлиненный гребень Височные линии теменных костей
Крест Ридж Подвздошный гребень
Отверстия Отверстия и углубления Foramen (отверстия, через которые могут проходить кровеносные сосуды)
Ямка Раковина удлиненная Нижнечелюстная ямка
Ямка Небольшая яма Ямка головы на головке бедренной кости
борозда Паз Сигмовидная борозда височных костей
канал Проход в кости Слуховой канал
Трещина Прорезание кости Ушная щель
отверстие Отверстие в кости Большое затылочное отверстие в затылочной кости
Мясо Выход в канал Наружный слуховой проход
Синус Воздушное пространство в кости Носовые пазухи
Рисунок 6.3.4 Особенности костей Поверхностные характеристики костей зависят от их функции, расположения, прикрепления связок и сухожилий или проникновения кровеносных сосудов и нервов.

Каковы структурные части длинных костей тела?

Кости обеспечивают структуру и опору человеческого тела, почти так же, как балки дома поддерживают и образуют стены и крышу дома. Длинные кости - разновидность костей - длиннее, чем ширина. Это крепкие кости, потому что они должны выдерживать силу, возникающую при движении тела и изменении направления.Хотя разные длинные кости имеют разные формы и функции, все они имеют одинаковую общую структуру. Примеры длинных костей включают бедренную, большеберцовую, лучевую и локтевую кости.

Эпифиз

Каждая длинная кость с каждого конца покрыта широкими участками, которые называются эпифизами. Эпифиз, расположенный ближе к туловищу, называется проксимальным эпифизом, а дистальный эпифиз находится на дальнем конце. Эпифизы заполнены губчатой ​​костью, содержащей красный костный мозг, который имеет красный цвет, потому что он производит красные кровяные тельца.Каждый эпифиз покрыт суставным хрящом, который соединяет кость с остальной частью тела, одновременно обеспечивая амортизацию конца кости.

Диафиз

Самая большая часть любой длинной кости - это длинная цилиндрическая середина, называемая диафизом. Диафиз принимает на себя основную нагрузку, которую должна выдерживать длинная кость, и состоит в основном из компактной кости - плотной, сильной кости, состоящей из минералов, включая кальций, фосфор и магний, такой же твердой, как и многие виды камней.В диафизе также есть небольшие отверстия для кровеносных сосудов, которые переносят питательные вещества к компактным костным клеткам.

Метафиз

Между крышкой эфифиза и длинным стержнем диафиза находится широкий участок кости, называемый метафизом. Метафиз переносит нагрузку и напряжение от суставов в области эпифиза на более длинный и сильный диафиз. Метафизы также важны для роста костей в детском и подростковом возрасте. Они составляют часть пластинки роста, и в детстве клетки метафиза делятся для продольного роста кости.

Медуллярная полость

Все длинные кости имеют внутри диафиза длинную полость, называемую медуллярной полостью. Эта полость заполнена красным костным мозгом у детей, который переходит в желтый костный мозг, когда они становятся взрослыми. По этой причине костномозговую полость также называют полостью костного мозга. Желтый костный мозг в медуллярной полости выглядит желтым, потому что он содержит жировые клетки. Костный мозг, содержащийся в полости, дает начало нескольким типам клеток, включая хрящевые, жировые, костные и клетки крови.

Костная структура - анатомия и физиология

OpenStaxCollege

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Определить анатомические особенности кости
  • Определить и перечислить примеры маркировки костей
  • Описать гистологию костной ткани
  • Сравните и сравните компактную и губчатую кость
  • Определить структуры, составляющие компактную и губчатую кость
  • Опишите, как кости питаются и иннервируются

Костная ткань (костная ткань) сильно отличается от других тканей организма.Кость твердая, и многие ее функции зависят от этой характерной твердости. Дальнейшие обсуждения в этой главе покажут, что кость также динамична в том смысле, что ее форма приспосабливается к нагрузкам. В этом разделе сначала исследуется общая анатомия кости, а затем перейдем к ее гистологии.

Структура длинной кости позволяет лучше всего визуализировать все части кости ([ссылка]). Длинная кость состоит из двух частей: диафиза и эпифиза. Диафиз - это трубчатый стержень, который проходит между проксимальным и дистальным концом кости.Полость в диафизе называется медуллярной полостью, которая заполнена желтым костным мозгом. Стенки диафиза состоят из плотной и твердой компактной кости.

Анатомия длинной кости

Типичная длинная кость показывает общие анатомические характеристики кости.


Более широкая часть на каждом конце кости называется эпифизом (множественное число = эпифиз), который заполнен губчатой ​​костью. Красный костный мозг заполняет пустоты в губчатой ​​кости.Каждый эпифиз встречается с диафизом у метафиза, узкой областью, которая содержит эпифизарную пластинку (пластину роста), слой гиалинового (прозрачного) хряща в растущей кости. Когда кость перестает расти в раннем взрослом возрасте (примерно 18–21 год), хрящ заменяется костной тканью, и эпифизарная пластинка становится эпифизарной линией.

Медуллярная полость имеет тонкую мембранную выстилку, называемую эндостом (конец- = «внутри»; осте- = «кость»), где происходит рост, восстановление и ремоделирование кости.Наружная поверхность кости покрыта фиброзной оболочкой, называемой надкостницей (peri - = «вокруг» или «вокруг»). Надкостница содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды, которые питают компактную кость. Сухожилия и связки также прикрепляются к костям в надкостнице. Надкостница покрывает всю внешнюю поверхность, за исключением тех мест, где эпифизы встречаются с другими костями, образуя суставы ([ссылка]). В этой области эпифизы покрыты суставным хрящом, тонким слоем хряща, который снижает трение и действует как амортизатор.

Надкостница и эндост

Надкостница образует внешнюю поверхность кости, а эндост выстилает костномозговую полость.


Плоские кости, как и кости черепа, состоят из слоя диплоэ (губчатой ​​кости), выстланного с обеих сторон слоем компактной кости ([ссылка]). Два слоя компактной кости и внутренняя губчатая кость работают вместе, чтобы защитить внутренние органы. Если внешний слой черепной кости ломается, мозг все равно защищен неповрежденным внутренним слоем.

Анатомия плоской кости

На этом поперечном сечении плоской кости показана губчатая кость (диплоэ), выстланная с обеих сторон слоем компактной кости.


Поверхность костей значительно различается в зависимости от функции и расположения в теле. [ссылка] описывает маркировку костей, которая проиллюстрирована в ([ссылка]). Есть три основных класса маркировки костей: (1) суставы, (2) выступы и (3) отверстия. Как следует из названия, сочленение - это место соединения двух костных поверхностей (articulus = «сустав»).Эти поверхности имеют тенденцию приспосабливаться друг к другу, например, одна закругленная, а другая чашеобразная, чтобы облегчить функцию сочленения. Выступ - это область кости, которая выступает над поверхностью кости. Это точки крепления сухожилий и связок. Как правило, их размер и форма указывают на силы, действующие через прикрепление к кости. Отверстие - это отверстие или бороздка в кости, через которую кровеносные сосуды и нервы входят в кость. Как и другие отметины, их размер и форма отражают размер сосудов и нервов, проникающих в кость в этих точках.

Отметины костей
Маркировка Описание Пример
сочленения Место встречи двух костей Коленный сустав
Головка Выраженная закругленная поверхность Головка бедра
Фаска Плоская поверхность Позвонки
Мыщелок Скругленная поверхность Затылочные мыщелки
Проекции Рельефная маркировка Остистый отросток позвонков
Выступ выступающий Подбородок
Процесс Элемент выдачи Поперечный отросток позвонка
Позвоночник Острая обработка седалищный отдел позвоночника
Бугорок Маленький округлый процесс Бугорок плечевой кости
Бугристость Шероховатая поверхность Бугристость дельтовидной мышцы
Линия Легкий удлиненный гребень Височные линии теменных костей
Крест Ридж Подвздошный гребень
Отверстия Отверстия и углубления Foramen (отверстия, через которые могут проходить кровеносные сосуды)
Ямка Раковина удлиненная Нижнечелюстная ямка
Ямка Небольшая яма Ямка головы на головке бедренной кости
борозда Паз Сигмовидная борозда височных костей
канал Проход в кости Слуховой канал
Трещина Прорезание кости Ушная щель
отверстие Отверстие в кости Большое затылочное отверстие в затылочной кости
Мясо Выход в канал Наружный слуховой проход
Синус Воздушное пространство в кости Носовые пазухи

Особенности кости

Поверхность костей зависит от их функции, местоположения, прикрепления связок и сухожилий или проникновения кровеносных сосудов и нервов.


Кость содержит относительно небольшое количество клеток, закрепленных в матрице коллагеновых волокон, которые обеспечивают поверхность для прикрепления кристаллов неорганической соли. Эти кристаллы соли образуются, когда фосфат кальция и карбонат кальция объединяются с образованием гидроксиапатита, который включает другие неорганические соли, такие как гидроксид, фторид и сульфат магния, когда он кристаллизуется или кальцифицируется на коллагеновых волокнах. Кристаллы гидроксиапатита придают костям твердость и прочность, а волокна коллагена придают им гибкость, поэтому они не становятся хрупкими.

Хотя костные клетки составляют небольшую часть объема кости, они имеют решающее значение для функционирования костей. В костной ткани обнаружены четыре типа клеток: остеобласты, остеоциты, остеогенные клетки и остеокласты ([ссылка]).

Костные клетки

В костной ткани обнаружены четыре типа клеток. Остеогенные клетки недифференцированы и развиваются в остеобласты. Когда остеобласты застревают в кальцинированном матриксе, их структура и функция изменяются, и они становятся остеоцитами.Остеокласты развиваются из моноцитов и макрофагов и отличаются по внешнему виду от других костных клеток.


Остеобласт - это костная клетка, ответственная за формирование новой кости, которая находится в растущих частях кости, включая надкостницу и эндост. Остеобласты, которые не делятся, не синтезируют и не секретируют коллагеновую матрицу и соли кальция. Когда секретируемый матрикс, окружающий остеобласт, кальцифицируется, остеобласт оказывается в ловушке внутри него; в результате он изменяет структуру и становится остеоцитом, первичной клеткой зрелой кости и наиболее распространенным типом костной клетки.Каждый остеоцит расположен в пространстве, называемом лакуной, и окружен костной тканью. Остеоциты поддерживают минеральную концентрацию матрикса за счет секреции ферментов. Как и остеобласты, остеоциты не обладают митотической активностью. Они могут общаться друг с другом и получать питательные вещества через длинные цитоплазматические отростки, которые проходят через canaliculi (единичный = canaliculus), каналы внутри костного матрикса.

Если остеобласты и остеоциты неспособны к митозу, то как они пополняются, когда умирают старые? Ответ кроется в свойствах третьей категории костных клеток - остеогенных клеток.Эти остеогенные клетки недифференцированы с высокой митотической активностью и являются единственными костными клетками, которые делятся. Незрелые остеогенные клетки находятся в глубоких слоях надкостницы и костного мозга. Они дифференцируются и развиваются в остеобласты.

Динамический характер кости означает, что новая ткань постоянно образуется, а старая, поврежденная или ненужная кость растворяется для восстановления или высвобождения кальция. Клеткой, ответственной за резорбцию или разрушение кости, является остеокласт.Они находятся на поверхности костей, являются многоядерными и происходят из моноцитов и макрофагов, двух типов белых кровяных телец, а не из остеогенных клеток. Остеокласты постоянно разрушают старую кость, а остеобласты постоянно образуют новую. Постоянный баланс между остеобластами и остеокластами отвечает за постоянное, но тонкое изменение формы кости. [ссылка] рассматривает костные клетки, их функции и расположение.

Костные клетки
Тип ячейки Функция Расположение
Остеогенные клетки Развиваются в остеобласты Глубокие слои надкостницы и костного мозга
Остеобласты Костеобразование Растущие части кости, включая надкостницу и эндост
Остеоциты Поддержание концентрации минералов в матрице В матрице
Остеокласты Костная резорбция Поверхности костей и участки старой, поврежденной или ненужной кости

Различия между компактной и губчатой ​​костью лучше всего изучать с помощью их гистологии.Большинство костей содержат плотную и губчатую костную ткань, но их распределение и концентрация зависят от общей функции кости. Компактная кость плотная, поэтому она может выдерживать сжимающие усилия, в то время как губчатая (губчатая) кость имеет открытые пространства и поддерживает изменения в распределении веса.

Компактная кость

Компактная кость - более плотная и прочная из двух типов костной ткани ([ссылка]). Его можно найти под надкостницей и в диафизах длинных костей, где он обеспечивает поддержку и защиту.

Схема компактной кости

(a) На этом поперечном разрезе компактной кости показана основная структурная единица - остеон. (b) На этой микрофотографии остеона вы можете ясно видеть концентрические пластинки и центральные каналы. LM × 40. (Микрофотография предоставлена ​​Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)


Микроскопическая структурная единица компактной кости называется остеоном или гаверсовской системой. Каждый остеон состоит из концентрических колец кальцифицированного матрикса, называемого ламелями (единичное число = ламелла).По центру каждого остеона проходит центральный канал, или гаверсовский канал, который содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды. Эти сосуды и нервы ответвляются под прямым углом через перфорирующий канал, также известный как каналы Фолькмана, до надкостницы и эндоста.

Остеоциты расположены внутри пространств, называемых лакунами (единичное число = лакуна), на границах соседних ламелл. Как описано ранее, канальцы соединяются с канальцами других лакун и, в конечном итоге, с центральным каналом.Эта система позволяет транспортировать питательные вещества к остеоцитам и удалять из них отходы.

Губчатая (губчатая) кость

Как и компактная кость, губчатая кость, также известная как губчатая кость, содержит остеоциты, расположенные в лакунах, но они не расположены концентрическими кругами. Вместо этого лакуны и остеоциты находятся в решетчатой ​​сети матричных шипов, называемых трабекулами (singular = trabecula) ([ссылка]). Трабекулы могут выглядеть как случайная сеть, но каждая трабекула формируется вдоль линий напряжения, чтобы обеспечить прочность кости.Пространства трабекулярной сети обеспечивают баланс плотной и тяжелой компактной кости, делая кости более легкими, чтобы мышцы могли легче перемещать их. Кроме того, полости в некоторых губчатых костях содержат красный костный мозг, защищенный трабекулами, в которых происходит кроветворение.

Схема губчатой ​​кости

Губчатая кость состоит из трабекул, содержащих остеоциты. Красный костный мозг заполняет пустоты в некоторых костях.


Старение и…

Скелетная система: болезнь Педжета
Болезнь Педжета обычно возникает у взрослых старше 40 лет.Это нарушение процесса ремоделирования кости, которое начинается с гиперактивных остеокластов. Это означает, что резорбируется больше кости, чем откладывается. Остеобласты пытаются компенсировать это, но новая кость, которую они кладут, является слабой и хрупкой и поэтому склонна к переломам.

В то время как некоторые люди с болезнью Педжета не имеют симптомов, другие испытывают боль, переломы костей и деформации костей ([ссылка]). Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника и ног. Болезнь Педжета, возникающая в черепе, может вызывать головные боли и потерю слуха.

Болезнь Педжета

Нормальные кости ног относительно прямые, но кости, пораженные болезнью Педжета, пористые и изогнутые.


Что заставляет остеокласты становиться сверхактивными? Ответ пока неизвестен, но наследственные факторы, похоже, играют роль. Некоторые ученые считают, что болезнь Педжета вызвана еще неидентифицированным вирусом.

Болезнь Педжета диагностируется с помощью визуальных исследований и лабораторных тестов. Рентген может показать деформации кости или области резорбции кости.Также полезно сканирование костей. В этих исследованиях в организм вводят краситель, содержащий радиоактивный ион. Области резорбции кости имеют сродство к ионам, поэтому они будут светиться при сканировании, если ионы абсорбируются. Кроме того, у людей с болезнью Педжета обычно повышен уровень фермента, называемого щелочной фосфатазой, в крови.

Бисфосфонаты, препараты, снижающие активность остеокластов, часто используются при лечении болезни Педжета. Однако в небольшом проценте случаев сами бисфосфонаты связаны с повышенным риском переломов, потому что старая кость, которая остается после введения бисфосфонатов, изнашивается и становится хрупкой.Тем не менее, большинство врачей считают, что польза от бисфосфонатов более чем перевешивает риск; медицинский работник должен взвесить преимущества и риски в каждом конкретном случае. Лечение бисфосфонатами может снизить общий риск деформаций или переломов, что, в свою очередь, снижает риск хирургического вмешательства и связанные с ним риски и осложнения.

Губчатая кость и костномозговая полость получают питание из артерий, которые проходят через компактную кость. Артерии проходят через питательные отверстия (множественное число = foramina), небольшие отверстия в диафизе ([ссылка]).Остеоциты губчатой ​​кости питаются кровеносными сосудами надкостницы, которые проникают в губчатую кость, и кровью, циркулирующей в полостях костного мозга. Когда кровь проходит через полости костного мозга, она собирается венами, которые затем выходят из кости через отверстия.

Помимо кровеносных сосудов, нервы проходят по тем же путям в кость, где они, как правило, концентрируются в более метаболически активных областях кости. Нервы ощущают боль, и, похоже, нервы также играют роль в регулировании кровоснабжения и роста костей, следовательно, их концентрация в метаболически активных участках кости.

Диаграмма кровоснабжения и нервного кровоснабжения костей

Кровеносные сосуды и нервы входят в кость через питательное отверстие.



Посмотрите это видео, чтобы увидеть микроскопические особенности кости.

Полая костномозговая полость, заполненная желтым костным мозгом, проходит по длине диафиза длинной кости. Стенки диафиза представляют собой компактную кость. Эпифизы, представляющие собой более широкие участки на каждом конце длинной кости, заполнены губчатой ​​костью и красным костным мозгом.Эпифизарная пластинка, слой гиалинового хряща, заменяется костной тканью по мере увеличения длины органа. Медуллярная полость имеет нежную мембранную выстилку, называемую эндостом. Наружная поверхность кости, за исключением участков, покрытых суставным хрящом, покрыта фиброзной оболочкой, называемой надкостницей. Плоские кости состоят из двух слоев компактной кости, окружающих слой губчатой ​​кости. Маркировка костей зависит от функции и расположения костей. Сочленения - это места, где встречаются две кости.Выступы выступают из поверхности кости и служат точками крепления сухожилий и связок. Отверстия - это отверстия или углубления в костях.

Костный матрикс состоит из коллагеновых волокон и основного органического вещества, в основном гидроксиапатита, образованного из солей кальция. Остеогенные клетки развиваются в остеобласты. Остеобласты - это клетки, из которых состоит новая кость. Когда они попадают в матрикс, они становятся остеоцитами, клетками зрелой кости. Остеокласты участвуют в резорбции кости.Компактная кость плотная и состоит из остеонов, а губчатая кость менее плотная и состоит из трабекул. Кровеносные сосуды и нервы входят в кость через питательные отверстия, питая и иннервируя кости.

Что из следующего встречается в губчатой ​​кости эпифиза?

  1. Рост кости
  2. Ремоделирование кости
  3. кроветворение
  4. амортизация

Диафиз содержит ________.

  1. метафиз
  2. жировых запасов
  3. губчатая кость
  4. компактная кость

Фиброзная оболочка, покрывающая внешнюю поверхность кости, ________.

  1. надкостница
  2. эпифиз
  3. эндост
  4. диафиз

Какие из нижеперечисленных неспособны к митозу?

  1. остеобласты и остеокласты
  2. остеоцитов и остеокластов
  3. остеобласты и остеоциты
  4. Остеогенные клетки и остеокласты

Какие клетки не происходят из остеогенных клеток?

  1. остеобласты
  2. остеокласты
  3. остеоцитов
  4. Остеопрогениторные клетки

Что из перечисленного обнаруживается в компактной кости и губчатой ​​кости?

  1. Гаверсовы системы
  2. Гаверские каналы
  3. ламелей
  4. лакун

Какие из следующих только обнаружены в губчатой ​​кости?

  1. canaliculi
  2. Каналы Фолькмана
  3. трабекулы
  4. соли кальция

Какая маркировка на кости образует область кости, через которую проходит питательное отверстие?

  1. отверстие
  2. фаска
  3. канал
  4. трещина

Если бы суставной хрящ на конце одной из ваших длинных костей дегенерировал, какие симптомы, по вашему мнению, вы бы испытали? Зачем?

Если бы суставной хрящ на конце одной из ваших длинных костей разрушился, что на самом деле происходит при остеоартрите, вы испытаете боль в суставе на конце этой кости и ограничение движений в этом суставе, потому что хряща не будет. чтобы уменьшить трение между соседними костями, и не будет хряща, который будет действовать как амортизатор.

Каким образом структурный состав компактной и губчатой ​​кости хорошо соответствует их функциям?

Плотно расположенные концентрические кольца матрицы в компактной кости идеально подходят для противодействия усилиям сжатия, которые являются функцией компактной кости. Открытые пространства трабекулярной сети губчатой ​​кости позволяют губчатой ​​кости поддерживать сдвиги в распределении веса, что является функцией губчатой ​​кости.

Глоссарий

суставной хрящ
тонкий хрящевой слой, покрывающий эпифиз; снижает трение и действует как амортизатор
шарнирное соединение
, где встречаются две поверхности кости
canaliculi
(singular = canaliculus) каналов в костном матриксе, в которых размещается одно из многих цитоплазматических расширений остеоцита, которые он использует для связи и получения питательных веществ
центральный канал
продольный канал в центре каждого остеона; содержит кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды; также известный как Гаверсский канал
компактная кость
плотная костная ткань, выдерживающая силу сжатия
диафиз
трубчатый стержень, проходящий между проксимальным и дистальным концом длинной кости
диплоэ
слой губчатой ​​кости, зажатый между двумя слоями компактной кости, обнаруженный в плоских костях
эндост
Нежная перепончатая выстилка костномозговой полости
эпифизарная пластина
(также пластинка роста) лист гиалинового хряща в метафизе незрелой кости; заменяется костной тканью по мере роста органа
эпифиз
широкий разрез на каждом конце длинной кости; наполненный губчатой ​​костью и красным мозгом
отверстие
отверстие или углубление в кости
лакун
(единичное число = лакуна) пространство в кости, в котором находится остеоцит
костномозговая полость
полая область диафиза; с желтым кабачком
питательное отверстие
небольшое отверстие в середине внешней поверхности диафиза, через которое артерия входит в кость для обеспечения питания
остеобласт
Клетка, отвечающая за формирование новой кости
остеокласт
Клетка, ответственная за резорбцию кости
остеоцит
первичная клетка в зрелой кости; отвечает за ведение матрицы
остеогенные клетки
недифференцированная клетка с высокой митотической активностью; единственные костные клетки, которые делятся; они дифференцируются и развиваются в остеобласты
остеон
(также гаверсова система) основная структурная единица компактной кости; из концентрических слоев кальцинированной матрицы
перфорирующий канал
(также канал Фолькмана) канал, который ответвляется от центрального канала и вмещает сосуды и нервы, идущие к надкостнице и эндосту
надкостница
фиброзная оболочка, покрывающая внешнюю поверхность кости и непрерывная связками
выступ
отметины на костях, где часть поверхности выступает над остальной поверхностью, где прикрепляются сухожилия и связки
губчатая кость
(также губчатая кость) трабекулярная костная ткань, поддерживающая сдвиги в распределении веса
трабекулы
(единичный = трабекула) шипы или участки решетчатой ​​матрицы в губчатой ​​кости

признаков длинной кости

Бедренная кость (бедренная кость) - длинная кость.и длинные кости, такие как кости конечностей, образованы двумя разными процессами. Между крышкой эфифиза и длинным стержнем диафиза находится широкий участок кости, называемый метафизом. губчатая кость . Длинная относительно прямая основная часть длинной кости; область первичного окостенения. Конец длинной кости, противоположный голове, известен как основание. Защищает внутренние органы. Хотя разные длинные кости имеют разные формы и функции, все они имеют одинаковую общую структуру. Поверхности костей имеют выступы, углубления, гребни и другие различные особенности.Длинная кость имеет стержень и два конца. Hum Pathol. sup> 4diplo = двойной sup> 5dia = поперек + physis = рост; изначально назван по гребню на валу… Следующая карточка »НЕПРАВИЛЬНО-НЕПРАВИЛЬНО -ПРАВИЛЬНО… Реклама. Эпифиз - увеличенный конец длинной кости, проксимальные концы бедра и плечевой кости содержат красный костный мозг. Загружается ... Добавить в турнир 4 турнира. Небольшой слой губчатой ​​кости покрывает внутреннюю часть диафиза. Кости придают структуру и опору человеческому телу почти так же, как балки дома поддерживают и образуют стены и крышу дома.Эти кости действуют как рычаги, которые тянутся за счет сокращения мышц. Добавить в плейлист 112 плейлистов. В избранное 102 избранных. Действия. Начать! Растут в основном за счет удлинения диафиза. Вайс С.В., Дорфман HD. Сегодняшний рейтинг - 0. Также известен как пластинка роста или физис. Общие характеристики длинных костей. Материалы и методы. Мы рассмотрели 99 случаев LGCOS, собранных между 1919 и 2002 годами из нашего учреждения и файлов консультаций по патологии. 6 цитат из Scopus. Хранит и выпускает минералы. Примерами длинных костей являются бедренная кость (бедренная кость) и плечевая кость (верхняя кость руки).На одном или обычно на обоих концах диафиз расширяется наружу и принимает преимущественно губчатую внутреннюю структуру. Уорнер С. (1), Магуайр С. (2), Трефан Л. (2), Миллер А. (3), Вайнман Дж. (3), Фаделл М. (3). Диафиз принимает на себя основную нагрузку, которую должна выдерживать длинная кость, и состоит в основном из компактной кости - плотной, сильной кости, состоящей из минералов, включая кальций, фосфор и магний, такой же твердой, как и многие виды камней. Адамантинома длинной кости. Кости обычно называют головой, шеей, стержнем, телом и основанием.Кости придают структуру и опору человеческому телу почти так же, как балки дома поддерживают и образуют стены и крышу дома. Все длинные кости имеют внутри диафиза длинную полость, называемую медуллярной полостью. В длинной кости это тонкий диск из гиалинового хряща, расположенный поперечно между эпифизом и метафизом. (2) Институт первичной медико-санитарной помощи и здоровья детей, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания. Они составляют часть пластинки роста, и в детстве клетки метафиза делятся для продольного роста кости.Опишите микроскопические особенности костной ткани, которые помогают длинным костям выдерживать сжимающие усилия, не ломаясь. Изучение рентгенологических особенностей заживления переломов длинных костей у детей младше года. Диафиз - это полый трубчатый стержень, который проходит между проксимальным и дистальным концом кости. в длинных костях людей… Сегодняшние точки. Это крепкие кости, потому что они должны выдерживать силу, возникающую при движении тела и изменении направления.Имеет степень магистра французской литературы и образования. Учить. Особенности длинных костей - Блок 1 (SSO) - Карточки. Матч. Увеличенные проксимальный и дистальный концы длинных костей называются эпифизами (epi - = верхний, верхний; - physis = растущий), а область среднего стержня называется диафизом (dia - = сквозным). Общее количество очков. Длинные кости - это твердые, плотные кости, обеспечивающие прочность, структуру и подвижность. Желтый костный мозг в медуллярной полости выглядит желтым, потому что он содержит жировые клетки. Компактная кость образует внешнюю часть (или кору) длинных костей и большую часть диафиза.Орфографии. Карточки. Самая большая часть любой длинной кости - длинная цилиндрическая середина, называемая диафизом. Ствол: снаружи внутрь он состоит из надкостницы, коры и мозгового вещества. Содержит красный костный мозг, который производит клетки крови. В избранное 1 избранное. 0. Каковы характеристики длинных костей? Опишите микроскопические особенности костной ткани, которые помогают длинным костям выдерживать боковое напряжение, не ломаясь. Центральная часть кости наиболее отчетливо трубчатая. Онлайн-викторина для изучения анатомии длинных костей; Ваши навыки и ранг.Написать. Внутри диафиза находится мозговая полость, которая у взрослого человека заполнена желтым костным мозгом. Вам нужно набрать 100%, чтобы набрать 13 доступных очков. 2. Диафиз - это стержень длинной кости, основной орган. 0. [email protected] Макро структура длинной кости взрослого человека • Общий анализ продольного и поперечного сечения длинной кости показывает следующие особенности. подкладочное покрытие вне кости. Надкостница - КТ-покрытие костей, заполненных кровеносными сосудами, нервами, клетками и лимфатическими сосудами.1. Помогает двигаться вместе со скелетными мышцами. Класс: ANTR 350 - Общая анатомия человека: Предмет: Анатомия человека: Университет: Университет штата Мичиган: Срок: Весна 2013 г. - из - «Предыдущая карточка. Длинная кость: удлиненная кость, состоящая из тела (диафиза) и двух конечных частей (эпифизов), таких как кости ноги и руки (бедренная кость, лучевая, фаланги и другие). Большинство костей верхних и нижних конечностей - это длинные кости. Информация о колоде карточек. Метафиз переносит нагрузку и напряжение от суставов в области эпифиза на более длинный и сильный диафиз.Действия. Каждая длинная кость с обоих концов покрыта широкими участками, которые называются эпифизами. Тестовое задание. До этого она писала учебные программы и деловые документы на четырех языках. Древко относится к удлиненным участкам длинной кости, а шея - к сегменту между головой и стержнем (или телом). Короткие: маленькие, коробчатые. Короткие кости имеют примерно кубическую форму и примерно одинаковую длину и ширину. В длинной кости это тонкий диск из гиалинового хряща, расположенный поперечно между эпифизом и метафизом.Классификация длинной кости включает тело, которое длиннее, чем ширина, с пластинами роста (эпифизом) на обоих концах, имеет твердую внешнюю поверхность компактной кости и губчатую внутреннюю поверхность, известную как губчатая кость, содержащая костный мозг. Диафиз - это трубка с полым центром, называемая медуллярной полостью (или полостью костного мозга). Длинные кости: это в основном уплотненная кость с небольшим количеством костного мозга и включает большинство костей конечностей. J Bone Joint Surg Am. Канавки и отверстия обеспечивают проходы для кровеносных сосудов или нервов.ИЗУЧЕНИЕ. Целью этого исследования было продемонстрировать рентгенологические особенности длинных костей при синовите, акне, пустулезе, гиперостозе, синдроме остита (SAPHO) и сопоставить их с клиническими данными. Функции длинных костей: поддерживает мягкие ткани и обеспечивает прикрепление скелетных мышц. • (а) Надкостница - это толстая фиброзно-клеточная мембрана, покрывающая поверхность кости. Она состоит из внешнего фиброзного и внутреннего клеточного слоя. calcifield губчатая кость / клетки плотно упакованы вместе.Эта область предназначена для передачи нагрузок от несущих поверхностей суставов на диафиз. Сегодняшний рейтинг - 0. Это связано с формой костей… надкостницы. Длинные кости - разновидность костей - длиннее, чем ширина. эндост. Эпифизы заполнены губчатой ​​костью, содержащей красный костный мозг, который имеет красный цвет, потому что он производит красные кровяные тельца. Напротив, переломы у взрослых обычно возникают в результате прямых высокоэнергетических ударов, которые часто имеют взрывной эффект на кости и окружающие мягкие ткани, например, падение с высоты или автокатастрофа.[Google Scholar] BAKER PL, DOCKERTY MB, COVENTRY MB. Эта полость заполнена красным костным мозгом у детей, который переходит в желтый костный мозг, когда они становятся взрослыми. Важен в питании и заживлении костей. Вам нужно набрать 100%, чтобы набрать 12 доступных очков. Пястные кости и плюсны - «короткие» по сравнению с другими «длинными» костями, но все же длиннее их ширины! Бедренная кость, плечевая кость. Гистохимические морфологические особенности ростовых хрящей длинных костей свиней разного возраста. По этой причине костномозговую полость также называют полостью костного мозга.Это крепкие кости, потому что они должны выдерживать силу, возникающую при движении тела и изменении направления. В диафизе также есть небольшие отверстия для кровеносных сосудов, которые переносят питательные вещества к компактным костным клеткам. Следующий. Цель: определить возрастное и гендерное распределение и особенности визуализации центральной остеосаркомы низкой степени (LGCOS) длинных костей и таза и обсудить наши результаты в контексте поражений, за которые было ошибочно принято LGCOS. гретчшерм. М. А. Хилл, Г. Р. Рут, Д.К. Ван Сикл, Х. Д. Хилли, Дж. Л. Торрисон, Дж. К. Баджент, А. Д. Леман. 1977 Mar; 8 (2): 141–153. Информация об авторе: (1) Отделение радиологии, Детская больница Колорадо, Аврора, Колорадо, США. Другой процесс позволяет прикрепить мышцу или связку. ОБЩИЕ ОСОБЕННОСТИ КОСТИ. Переломы длинных костей у детей бывают неполными - это так называемые переломы «зеленой палочки», при которых одна сторона кости сломана, а другая просто согнута. Примеры длинных костей включают бедренную, большеберцовую, лучевую и локтевую кости.Стенка диафиза состоит из компактной кости, плотной и очень твердой. Длина длинной кости больше ее ширины. Анализ девяти новых случаев с акцентом на метастазирующие поражения и изменения, похожие на фиброзную дисплазию. Общие характеристики. Действие рычага позволяет телу двигаться. Общие характеристики длинных костей. желтый кабачок. Были исследованы одиннадцать поражений длинных костей в семи случаях синдрома SAPHO. Головка кости обычно относится к проксимальному концу кости.4. Короткие кости. Основными особенностями длинной кости являются ее стержень, называемый диафизом5 (dy-AF-ih-sis), и расширенная головка на каждом конце, называемая эпифизом6 (eh-PIF-ih-sis). Костный мозг, содержащийся в полости, дает начало нескольким типам клеток, включая хрящевые, жировые, костные и клетки крови. Сила тяжести. Длинные кости длиннее, чем ширина. Плоские кости имеют относительно тонкую приплюснутую форму. Один из нас! предыдущий. Создан. Бесплатная онлайн-викторина «Общая анатомия длинной кости»; Общая анатомия длинной кости изучите, пройдя тест; Онлайн-викторина для изучения анатомии длинной кости; Ваши навыки и ранг.Суставной хрящ - гиалиновый хрящ на эпифизах. Эпифиз, расположенный ближе к туловищу, называется проксимальным эпифизом, а дистальный эпифиз находится на дальнем конце. Добавить в новый плейлист. Хотя разные длинные кости имеют разные формы и функции,… На протяжении большей части жизни длинной кости центр диафиза заполнен желтым костным мозгом. 12. Обычно они несколько изогнуты для прочности. Инициирование любого процесса зависит от дифференцировки предыдущей линии мезенхимальных клеток.Медуллярная полость - полый внутренний стержень диафиза; заполненный желтым кабачком. Адамантинома (так называемая) длинных костей; обзор литературы и отчет о трех новых случаях. Отросток (выступ) на одной кости может соответствовать углублению на второй кости, образуя сустав. Так называемые плоские кости тела, такие как свод черепа, нижняя челюсть, верхняя челюсть и т. Д. Реклама. Длинные кости - это твердые, плотные кости, обеспечивающие прочность, структуру и подвижность. Эти кости, как правило, поддерживают вес и помогают двигаться.Первые возникают в результате внутримембранозной оссификации, а вторые подвергаются эндохондральной оссификации. ИГРАТЬ В. Короткие кости :. Плечевая кость - это длинная кость в плече, расположенная между локтем и плечом. линии костномозговой полости. Игровые очки. Метафизы также важны для роста костей в детском и подростковом возрасте. Боковое напряжение, прикладываемое к кости, которое вызывает сжатие кости на той стороне, где она была повреждена 5. Сегодняшние точки. Возраст пациентов составлял от 6 до 63 лет, в среднем 47 лет.Каждый эпифиз покрыт суставным хрящом, который соединяет кость с остальной частью тела, одновременно обеспечивая амортизацию конца кости. Начать! Список различных отростков и других особенностей поверхности представлен в таблице 1. Бедренная кость, длинная кость бедра, является самой тяжелой костью в теле. • 1. Ветеринарная народная медицина; Результат исследования: Материалы для журнала ›Статья› экспертная оценка. Длинные кости имеют длину больше, чем ширину, и состоят из стержня и переменного числа окончаний (конечностей).Как инструктор по боевым искусствам и групповому фитнесу, она преподавала занятия в Северной Америке, Европе и Азии. Общее количество очков. Длинные кости :. Короткие кости примерно такой же ширины, как и длины; примерами являются кости запястья и лодыжки. Длинные кости - разновидность костей - длиннее, чем ширина. 13. Некоторые кости пальцев рук классифицируются как длинные, даже если они короткие. Игровые очки. Авторские права 2020 Leaf Group Ltd. / Leaf Group Media, Все права защищены. в длинных костях человека эпифизарная пластинка исчезает к двадцатилетнему возрасту, область длинной кости, расположенная между эпифизом и диафизом, область кости между головой и стержнем.Длинные кости, отличительные от конечностей тела, обладают рядом общих общих структурных особенностей. мягкая кость внутри самой кости. Примеры включают кости лодыжки и запястья. Термины в этом наборе (10) Компактная кость. Функция длинных костей. Ваша плечевая кость состоит из нескольких частей, которые позволяют двигать рукой в ​​разных направлениях. Обзор; Отпечаток пальца; Абстрактные. Примеры включают бедренную, большеберцовую, малоберцовую, плечевую, локтевую и лучевую кости. Особенности: Пример (ы) Интересный факт: Длинный: длиннее, чем ширина. Кости и особенности черепа - череп и лицо © Шери Амзель • www.Explooringnature.org Кости черепа Череп состоит из 8 костей: 2 (парные) теменные кости • 2 (парные) височные кости • лобная кость • затылочная кость • клиновидная кость • решетчатая кость Лобная кость расположена на передней части черепа и включает в себя следующие особенности: Структура типичной длинной кости - нарисована, определена и обсуждена! Человеческое тело - сложная, удивительная биологическая машина. Один из нас! Общая анатомия костей Длинная кость состоит из двух основных областей: диафиза и эпифиза (Рисунок 6.3.1). Диафиз - стержень длинной кости. В зависимости от формы есть четыре категории костей: длинные, короткие, плоские и неправильные. Беверли Брик начала профессионально писать в 2009 году, работая на различных веб-сайтах. Оба конца кости покрыты гиалиновым хрящом, который защищает кость и способствует поглощению ударов. Также известен как стержень, концевые области длинной кости; области вторичного окостенения, также известные как пластинка роста или физис. Просмотреть как лист для печати. мозговая полость Цилиндрическая центральная полость кости, в которой находится костный мозг; Этот канал охватывает богатый липидами желтый костный мозг.В этом видео мы обсуждаем части длинной кости и некоторые функции каждой из этих частей кости.

- это диплом об обучении на дому, такой же, как и диплом об окончании средней школы, Документы о прошедших экзаменах Sace, Дом место или вещь существительное, Игрушка-коготь динозавра, Действительно ли это я-110 в тени, Роберт Коронадо, Мэриленд,

Как устроена длинная кость

Если вы готовитесь к экзамену по анатомии и физиологии Уровня 2 или Уровня 3… тогда вам необходимо знать структуру длинной кости!

Из этого блога вы узнаете о строении длинной кости, а в конце вы сможете проверить свои знания с помощью викторины.Прежде чем мы углубимся в детали длинной кости, давайте немного уменьшим масштаб и разберемся с основами костной системы:

Ключевые факты о скелетной системе:

ФАКТ 1: Типичный человеческий скелет взрослого человека состоит из 206 костей.

ФАКТ 2: При рождении присутствует больше костей, которые постепенно срастаются по мере взросления тела.

ФАКТ 3: Каркас разделен на две части…

Вам необходимо знать об осевом и аппендикулярном скелетах для экзамена…

Осевой скелет и аппендикулярный скелет

Осевой скелет включает кости черепа, лица и позвоночника, а также ребра и грудину.

Аппендикулярный скелет включает кости рук, кистей, ног, ступней и таза, а также ключицы и лопатки.

Легкий способ запомнить осевой и аппендикулярный скелет - это «Закон единиц и двоек». Если в теле есть только одна из костей, например, череп, то это часть осевого скелета. А если в теле две одинаковые кости, то это часть аппендикулярного скелета, например большеберцовая кость.

Вы не найдете длинных костей в осевом скелете!

Длинные кости - подтип костей - длиннее, чем ширина.

Это крепкие кости, потому что они должны выдерживать силу, возникающую при движении тела и изменении направления.

Хотя разные длинные кости имеют разные формы и функции, все они имеют одинаковую общую структуру. Примеры длинных костей включают бедренную, большеберцовую, лучевую и локтевую кости.

Разберем структуру длинной кости

Суставной хрящ - это гладкая белая ткань, покрывающая концы костей, где они соединяются, образуя суставы.Здоровый хрящ в наших суставах облегчает движение. Это позволяет костям скользить друг по другу с очень небольшим трением. Суставной хрящ может быть поврежден в результате травмы или естественного износа.

Каждая длинная кость покрыта широкими участками на каждом конце, которые называются эпифизами . Эпифиз, расположенный ближе к туловищу, называется проксимальным эпифизом, а дистальный эпифиз - на дальнем конце. Эпифизы заполнены губчатой ​​костью, содержащей красный костный мозг, который имеет красный цвет, потому что он производит красные кровяные тельца.Каждый эпифиз покрыт суставным хрящом, который соединяет кость с остальной частью тела, одновременно обеспечивая амортизацию конца кости.

Самая большая часть любой длинной кости - длинная цилиндрическая середина, называемая диафизом . Диафиз принимает на себя всю тяжесть силы, которую должна выдерживать длинная кость, и состоит в основном из компактной кости - плотной, крепкой кости, состоящей из минералов, включая кальций, фосфор и магний, такой же твердой, как и многие виды камней. В диафизе также есть небольшие отверстия для кровеносных сосудов, которые переносят питательные вещества к компактным костным клеткам.

Какие типы костей есть в длинной кости?

Губчатая кость , также известная как губчатая кость или губчатая кость , представляет собой очень пористый тип кости . Губчатая кость обычно располагается на концах длинных костей (эпифизов), а их окружает более твердая компактная кость.

Компактная кость , также известная как кортикальная кость , представляет собой более плотный материал, используемый для создания большей части твердой структуры скелета.Как видно на изображении ниже, компактная кость образует кору или твердую внешнюю оболочку большинства костей в теле. Остальная часть кости образована губчатой ​​или губчатой ​​ костью .

Надкостница - это мембрана, покрывающая внешнюю поверхность всех костей, кроме суставов длинных костей.

Эндост выстилает внутреннюю поверхность костномозговой полости всех длинных костей.

Эпифиз , , , диск хряща на стыке диафиза и эпифизов растущих трубчатых костей.Синтез хряща обеспечивает рост в длину; со временем хрящ заменяется костью.

Медуллярная полость ( medulla , самая внутренняя часть) является центральной полостью стержней кости , где хранится красный костный костный мозг и / или желтый костный мозг костный мозг (жировая ткань); следовательно, полость мозгового вещества также известна как полость костного мозга.

Существует два типа костей , костный мозг : красный костный мозг ( также известен как миелоидная ткань) и желтый костный мозг .Красные кровяные тельца, тромбоциты и большинство лейкоцитов возникают в красном костном мозге ; некоторые лейкоциты развиваются в желтом костном мозге . Цвет желтого кабачка обусловлен гораздо большим количеством жировых клеток.

Красный костный мозг в зрелом возрасте присутствует только в плоских костях черепа, грудины, ребер, позвоночника, ключицы, плечевой кости и части из бедренной кости. Обратите внимание, не все длинные кости имеют красный костный мозг.

Теперь вы ознакомились с 12 характеристиками длинной кости - Проверьте себя ниже и заполните пропуски .

[Обратите внимание, что ответы внизу этого блога!]

Вы - стажер, профессионал по фитнесу, и ищете дополнительные рекомендации и поддержку при пересмотре?
New Revision Mastery Bootcamp показывает, шаг за шагом, как вы можете упростить проверку и гарантировать сдачу экзамена
https://revision.parallelcoaching.co.uk/fitness-exam-revision-courses

Вот что учащиеся говорят о нашем учебном курсе по Revision Mastery Bootcamp:

Структура длинной кости Quiz:

Загрузите больше пробных вопросов БЕСПЛАТНО, просто дайте ссылку на них, нажав на эту ссылку: ВОПРОСЫ MOCK

ответов

1.Суставной хрящ
2. Губчатая кость
3. Пространство, занятое красным костным мозгом
4. Эндост
5. Компактная кость
6. Медуллярная кость
7. Желтый костный мозг
8. Надкостница
9. Эпифизарные диски
10. Проксимальный эпифиз
11. Диафиз
12. Дистальный эпифиз

Посвящается большему количеству

видов костей | Изучение анатомии скелета

Человеческий скелет выполняет ряд функций, например, защищает и поддерживает вес.Различные типы костей имеют разные формы, связанные с их конкретной функцией.

Итак, какие бывают кости? Как они классифицируются?

В скелете пять типов костей: плоские, длинные, короткие, неправильные и сесамовидные.

Давайте рассмотрим каждый тип и рассмотрим примеры.

1. Плоские кости защищают внутренние органы

В черепе плоских костей (затылочная, теменная, лобная, носовая, слезная и сошниковая), грудной клетке (грудина и ребра) и тазу (подвздошная, седалищная и лобковая).Функция плоских костей заключается в защите внутренних органов, таких как мозг, сердце и органы малого таза. Плоские кости несколько уплощены и могут служить защитой, как щит; плоские кости также могут обеспечивать большие области прикрепления мышц.

2. Длинные кости поддерживают вес и облегчают движение

Длинные кости , длиннее своей ширины, включают бедренную кость (самую длинную кость в теле), а также относительно небольшие кости пальцев. Длинные кости поддерживают вес тела и облегчают движение.Длинные кости в основном расположены в аппендикулярном скелете и включают кости нижних конечностей (большеберцовая, малоберцовая, бедренная, плюсневые кости и фаланги) и кости верхних конечностей (плечевая, лучевая, локтевая, пястные и фаланги).

3. Короткие кости имеют форму куба

Короткие кости примерно такой же длины, как и ширина. Короткие кости, расположенные в суставах запястья и голеностопа, обеспечивают стабильность и подвижность. Примерами являются запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гаматная, гороховидная, головчатая, трапециевидная и трапециевидная) и предплюсневые кости (пяточная кость, таранная кость, ладьевидная кость, кубовидная, латеральная клинопись, промежуточная клинопись и медиальная клинопись). коротких костей.

4. Кости неправильной формы имеют сложную форму

Кости неправильной формы различаются по форме и структуре и, следовательно, не подходят ни к какой другой категории (плоские, короткие, длинные или сесамовидные). Часто они имеют довольно сложную форму, что помогает защитить внутренние органы. Например, позвонки, неправильные кости позвоночного столба, защищают спинной мозг. Неровные кости таза (лобковая, подвздошная и седалищная) защищают органы в полости таза.

5. Сесамовидные кости укрепляют сухожилия

Сесамовидные кости - кости, встроенные в сухожилия.Эти маленькие круглые кости обычно находятся в сухожилиях рук, колен и стоп. Сесамовидные кости защищают сухожилия от нагрузки и износа. Коленная чашечка, обычно называемая коленной чашечкой, является примером сесамовидной кости.

.

Комментировать

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *