Пищеварительный тракт человека схема: Кишечник человека: строение и функции органа

Пищеварительная система — строение, органы и процесс пищеварения (биология, 8 класс) — Природа Мира

Пищеварительная система человека включает в себя желудочно-кишечный тракт и другие вспомогательные органы, такие как печень, кишечник, железы, рот, желудок, желчный пузырь. Выделяют шесть основных функций процесса пищеварения: глотание, моторика, секреция, переваривание, всасывание и выведение. Пища, которую вы едите, дает вам не только необходимую энергию и питательные вещества для организма, но и используется для роста и восстановления клеток тела.

Процесс пищеварения

От рта к толстому кишечнику и анусу, процесс пищеварения человека можно разделить на следующие этапы:

• глотание
• моторика
• секреция
• переваривание
• всасывание
• выведение

Весь процесс стартует в ротовой полости, где слюна из слюнных желез смешивается с пищей и начинает расщеплять ее. Из полости рта пища поступает в полый трубкообразный орган — пищевод. Из пищевода пища поступает в желудок, где расщепляется с помощью кислот и мощных ферментов, выделяемых желудком.

Эта полупереваренная пища затем попадает в тонкий кишечник, где секреты печени, желчного пузыря и поджелудочной железы воздействуют на частицы. Тонкая кишка делится на три отдела, которые называются двенадцатиперстной кишкой, тощей кишкой и подвздошной кишкой. Большая часть пищеварения происходит в тонком кишечнике, где также осуществляется всасывание. Как только большая часть поглощения воды и питательных веществ завершается в тонком кишечнике, оставшиеся отходы перемещаются в толстый кишечник. Толстая кишка делится на аппендикс, слепую кишку, ободочная кишку и прямую кишку. Фекалии из толстой кишки выходят через задний проход.

Строение пищеварительной системы и функции органов

Схема желудочно-кишечного тракта человека / Wikimedia Commons

Ниже мы рассмотрим основные органы системы пищеварения и как они работают:

Рот

Рот — это переднее отверстие пищеварительного тракта, которое переходит в ротовую полость, где находятся зубы, язык и слюнные железы. Здесь происходит механическое измельчение, начальное расщепление ферментами и глотание пищи. У человека всего 32 постоянных зуба. Есть четыре различных типа зубов: резцы, клыки, премоляры и моляры. Они помогают пережевывать пищу.

Слюнные железы

Экзокринные железы, вырабатывающие слюну в полости рта. Они выделяют фермент амилазу, который помогает в расщеплении крахмала на мальтозу. Есть три типа слюнных желез, а именно:

1. Околоушная железа
2. Подчелюстная железа
3. Подъязычная железа

Глотка

Конусообразный проход, ведущий от ротовой и носовой полостей в голове к пищеводу и гортани. Камера глотки выполняет дыхательную и пищеварительную функции. Толстые волокна мышечной и соединительной ткани прикрепляют глотку к основанию черепа и окружающим его структурам. В стенках глотки встречаются как круговые, так и продольные мышцы; круговые мышцы образуют сужения, которые помогают проталкивать пищу в пищевод и предотвращают проглатывание воздуха, а продольные волокна приподнимают стенки глотки во время глотания.

Пищевод

Пищевод — полая трубка, соединяющая глотку с желудком. Пищевод находится между трахеей и позвоночником. Он опускается вниз по шее, проходит через диафрагму слева от средней линии и соединяется крдиальной (верхней) частью желудка. У взрослого человека длина пищевода составляет около 25 сантиметров. Когда человек глотает, мышечные стенки пищевода сокращаются, чтобы протолкнуть пищу вниз в желудок. Железы слизистой оболочки пищевода вырабатывают слизь, которая поддерживает его влажность и облегчает глотание.

Желудок

Пищевод ведет к мешковидному органу, называемому желудком. Это полый мускулистый орган объемом примерно 1 литр. Желудок вмещает пищу, а также измельчает и смешивает ее. Он выделяет сильные кислоты и мощные ферменты, которые помогают в процессе расщепления пищи. Пища обычно приобретает жидкую или пастообразную консистенцию, прежде чем покинуть желудок.

Тонкая кишка

Тонкая кишка представляет собой длинную трубку, которая свободно сворачивается в области живота. Здесь ферменты поджелудочной железы и печени еще больше расщепляют пищу. Три отдела тонкой кишки включают: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. Сокращения тонкой кишки способствуют перемещению пищи, а также ее расщеплению после смешивания с пищеварительными секретами. Отделы тощей кишки и подвздошной кишки отвечают за всасывание питательные вещества в кровь через свои ворсинки.

Поджелудочная железа, печень и желчный пузырь

Эти органы также играют важную роль в работе пищеварительной системы человека. Поджелудочная железа выделяет ферменты, которые помогают в расщеплении белков, жиров и углеводов. Печень выделяет желчь, очищает кровь, поступающую из тонкого кишечника. Желчный пузырь хранит желчь, которую производит печень. Он выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь процессу пищеварения.

Толстая кишка

Толстый кишечник — это длинная мышечная трубка, которая состоит из разных отделов: слепой, ободочной и прямой кишки. Отходы, которые остаются после переваривания пищи, попадают в прямую кишку через перистальтические движения толстой кишки, а затем выводятся из организма через анальное отверстие.

Не нашли, то что искали? Используйте форму поиска по сайту

Понравилась статья? Оставь комментарий и поделись с друзьями

Профилактика заболеваний органов пищеварения | Поликлиника ИВТЭ УрО РАН

 

ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

В настоящее время, несмотря на очевидные успехи в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, в основном благодаря внедрению современных фармакологических средств, сохраняется тенденция к росту функциональной и органической патологии органов пищеварения. По данным литературы распространенность кислотозависимых заболеваний, вирусных гепатитов, поражений органов пищеварения на фоне хронической алкогольной интоксикации и ожирения, а также онкологических заболеваний во всем мире среди взрослого населения за последние годы, особенно в больших городах и промышленных центрах значительно выросла.

В мировой практике известны примеры, доказывающие успехи вторичной профилактики (то есть при уже имеющейся патологии удалось уменьшить количество повторных событий или осложнений данной патологии). Например, в конце ХХ века в странах Бенилюкса удалось в значительной степени снизить инфицированность населения Helikobakter pilori, что привело к резкому снижению заболеваемости раком желудка. На Тайване, где заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой из-за чрезвычайно высокой инфицированности вирусом гепатита В достигла ужасающих цифр, вакцинация детей привела к снижению частоты рака печени до европейских показателей.

Вторичная профилактика – это не миф, а ранняя диагностика заболеваний при своевременном обращении или профосмотре, выполнении всего комплекса лечебных мероприятий, составленного врачом-специалистом.

 Существует ли первичная – базисная (у здоровых лиц, предупреждающая развитие заболевания) профилактика патологии органов пищеварения? Это легко понять, вспомнив основные сведения об анатомо-физиологических особенностях пищеварительной системы.

Пищеварение – сложный комплекс ферментативных и физико-химических процессов усвоения пищи, благодаря которым пищевые вещества, поступившие в ротовую полость и желудочно-кишечный тракт, расщепляются до простых водорастворимых соединений, всасываются в кровь и переносятся в клетки и ткани.

Переработка пищи начинается уже в ротовой полости. Пищевые вещества раздражают (вкусовые, тактильные, температурные) рецепторы языка, импульсы от которых доходят до пищевого центра, расположенного на различных уровнях головного мозга, возбуждение которых рефлекторно активирует секрецию слюнных, желудочных и поджелудочной желез. Слюна выполняет разнообразные функции: она увлажняет и пропитывает сухую пищу, создает благоприятные условия для скольжения пищи по пищеводу, обладает бактерицидными свойствами, содержит ферменты, принимающие участие в переваривании углеводов и расщеплении белков у человека, также обеспечивает во время речи увлажнение слизистой оболочки ротовой полости. Жевательные движения увеличивают воздействие слюны и способствуют быстрейшему формированию пищевого комка, готового к проглатыванию.

Быстрое заглатывание плохо пережеванной пищи отрицательно сказывается на ее обработке и усвояемости и может быть одной из причин заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При поступлении пищи в пищевод происходит волнообразное сокращение его мышц, проталкивающее пищевой комок в желудок. Вне приема пищи вход в желудок со стороны пищевода закрыт натянутыми мышечными волокнами (нижний пищеводный сфинктер), но когда пища проходит по пищеводу и растягивает его, вход в желудок рефлекторно открывается. В нормальных условиях после попадания пищи в желудок вход его сразу закрывается, и поэтому содержимое желудка не может попасть обратно в пищевод. Однако при некоторых заболеваниях, получивших широкое распространение в современных условиях, вход в желудок в период переваривания пищи может периодически открываться, и в таких случаях кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод (явление, называемое рефлюксом), вызывая различные заболевания пищевода, глотки и даже дыхательных путей , т.к. рефлюктант может достигать трахеи и бронхов. Клиническими проявлениями данного состояния могут быть отрыжка кислым, изжога, горечь, неприятный привкус во рту, осиплость голова, длительный непродуктивный кашель.

Итак, чрезмерное употребление современным человеком рафинированной, жирной, обильной пищи, а также алкоголя и крепких кофе и чая ухудшает работу нижнепищеводного сфинктера, к этому же приводит и привычка питания лежа или за низким столиком, такое же явление бывает при неврозах.

Желудок взрослого человека расположен непосредственно под диафрагмой, максимальный объем полости здорового желудка – около 3л., при пустом желудке он сокращается до 50 мл. Желудочный сок является вторым реактивом после слюны, изливающимся на пищевую массу, основным компонентом которого является соляная кислота. Она выполняет многочисленные функции: кислая реакция желудочного сока вызывает набухание белков, способствует створаживанию молока, обладает способностью уничтожать болезнетворные микробы, попавшие в желудок. С помощью ферментов пепсина и гастриксина, также содержащихся в желудочном соке, происходит расщепление белков на более простые соединения. Клетки желудка также вырабатывают особую слизь (муцин), выполняющую защитную роль, из нее формируется двухслойный барьер, выстилающий внутреннюю поверхность желудка. тормозящий действие пепсина и нейтрализующий соляную кислоту, защищая слизистую желудка от самопереваривания, а также механических и химических повреждений.   Естественными возбудителями деятельности желудочных желез являются пищевые вещества. Секреция желудочных желез хорошо приспособлена к количеству и консистенции пищевых веществ. По мере увеличения объема поступающей в желудок пищи происходит усиление желудочной секреции. Однако это наблюдается только до определенного предела , за которым дальнейшее увеличение пищи уже не влияет на количество сока, так как достигнута максимальная секреторная способность желудка. В таких случаях пища задерживается в желудке, часть ее, не успевшая перевариться, начинает разлагаться.  У человека при регулярном приеме пищи вырабатывается устойчивый стереотип секреторной реакции.

Вследствие чего резкое изменение пищевого режима, беспорядочный прием пищи, переедание, еда наспех, голодание, злоупотребление алкоголем, никотином, лекарственными веществами приводят к развитию патологических состояний желудка, сначала функциональных (в виде чрезмерного увеличения или уменьшения секреции и изменения ее состава), а затем органических, проявляющихся развитием гастрита, эрозивных и язвенных поражений слизистой.

Время нахождения пищи в желудке имеет большое значение для последующего всасывания пищевых веществ в тонкой кишке, поскольку желудок является своего рода резервуаром, в котором пищевая кашица разводится до необходимой консистенции. Желудок ограждает тонкую кишку от чрезмерного потока веществ, которые могут нарушить ее нормальную деятельность и изменить состав крови. Кроме того, желудок регулирует поступление воды в тонкую кишку, предупреждая разжижение крови из-за чрезмерно быстрого всасывания воды в кишечнике. Благодаря перистальтическому сокращению мышц желудка происходит механическая обработка и смещение поверхностных слоев размельченного и химически обработанного содержимого желудка к входу в двенадцатиперстную кишку. Пища покидает желудок через 3,5 – 4,5 часа, так что при 3 – 4 разовом питании желудок человека к моменту очередного приема пищи бывает почти или совершенно пуст. После выхода из желудка пищевая кашица подвергается действию ферментов сока поджелудочной железы, желчи и кишечного сока, вырабатываемого железами двенадцати перстной  и тонкой кишки. Пищеварительный сок поджелудочной железы богат ферментами, обеспечивающими переваривание белков, жиров и углеводов. Ферментный состав панкреатического сока «художественно гармонирует» (по выражению И.П. Павлова) с количеством и качеством пищевых веществ, поступающих в тонкую кишку. На секреторную деятельность поджелудочной железы влияют гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и кора больших полушарий. Так, у человека, находящегося в возбужденном состоянии, наблюдается снижение ферментативной активности поджелудочного сока, а в состоянии покоя – ее повышение.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических стрессовых состояниях, при перегрузке пищевого рациона жирами, либо недостаточном содержании белка в пищевом рационе «художественная гармония» исчезает: нарушается способность поджелудочной железы выделять сок соответственно пищевым веществам, поступающим в тонкую кишку.

Печень занимает совершенно особое положение среди всех органов пищеварения. К ней по воротной вене притекает вся кровь, идущая от желудка, селезенки, поджелудочной железы, тонкого и толстого отделов кишечника. Таким образом, все вещества переработки продуктов пищеварения поступают в печень – главную химическую лабораторию человека, где они подвергаются еще более сложной обработке, а затем по печеночной вене переходят в нижнюю полую вену. В печени происходит обезвреживание ядовитых продуктов распада белка и многих лекарственны соединений, а также продуктов жизнедеятельности микробов, обитающих в толстой кишке. Продукт секреторной деятельности печени – желчь – принимает активное участие в процессе пищеварения – эмульгирует жиры, усиливает действие ферментов поджелудочной железы. Желчь играет  важную роль в процессе всасывания каротина, витаминов D, E, K и аминокислот, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, оказывает угнетающее действие на кишечную микробную флору. Печень участвует практически во всех видах обмена веществ: белковом, жировом, углеводном, пигментном, водном. В печени образуются холестерин и некоторые гормоны, синтезируются фосфолипиды, включающиеся в состав нервных волокон и нейронов. Печень является главным местом образования гликогена и местом накопления ого запасов, таким образом регулируя, совместно с поджелудочной железой концентрацию глюкозы в крови. Хроническое употребление алкоголя, бесконтрольный прием лекарственных препаратов оказывает прямое токсическое действие на клетки печени, а также метаболические, гормональные, иммунологические, воспалительные повреждения в поджелудочной железе и кишечнике.

Таким образом, полезных для печени доз алкоголя не существует, хотя по некоторым исследованиям, регулярное употребление малых, не токсичных доз этанола (до 15г/сут. для мужчин и до 10 г/сут. для женщин) защищает от развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в пожилом возрасте.

В тонком кишечнике пищевая кашица перерабатывается под влиянием панкреатического сока и желчи, пропитывающих ее в двенадцатиперстной кишке, а также под влиянием многочисленных ферментов, продуцируемых железами тонкой кишки. Процесс всасывания происходит на очень большой поверхности, так как слизистая оболочка тонкой кишки образует множество складок, она густо усеяна ворсинками – своеобразными пальцевыми выпячиваниями, что увеличивает всасывательную способность в сотни раз. В толстой кишке заканчивается всасывание воды и происходит формирование каловых масс. Сок толстой кишки характеризуется наличием слизи, в плотной его части содержатся некоторые ферменты. Толстая кишка является местом обильного размножения микроорганизмов, создающих иммунологический барьер по отношению к болезнетворным микроорганизмам. Кишечная флора участвует в конечном разложении компонентов пищеварительных соков и остатков непереваренной пищи, синтезирует ферменты, витамины. Освобождение кишечника от каловых масс обеспечивается активной перистальтикой, которая возникает при раздражении каловыми массами кишечных стенок. При слабой перистальтике пищевые остатки длительно задерживаются в кишках, что может привести к развитию заболеваний органов пищеварения (дисфункции желчного пузыря, развитию геморроя т.д.). Кроме того, слишком длительное нахождение каловых масс в толстой кишке (т.е. хронический запор) нарушает кишечный «барьер», и стенки  кишечника начинают пропускать в кровь не только воду с мелкими молекулами питательных веществ, но и вредные для организма крупные молекулы продуктов гниения и брожения – происходит самоотравление организма. Неправильное питание в сочетании с малоподвижным образом жизни часто приводит к запорам.

В рационе должны содержаться в достаточном количестве продукты, богатые растительной клетчаткой, полезно добавить в рацион прохладные напитки утром натощак, избавляться от вредной привычки подавлять позыв к дефекации (в связи с условиями служебной деятельности) либо самостоятельно применять длительно слабительные или очистительные клизмы.

Все вышеизложенное позволяет коротко обозначить основные принципы первичной профилактики:

— Сбалансированный рацион питания,

— Отказ от курения,

— Отказ от бесконтрольного употребления лекарственных средств,

— Отказ от концентрированного алкоголя,

— Достаточная двигательная активность,

— Своевременное обращение к врачу-специалисту для дообследования и разработки индивидуальной схемы лечения, программы вторичной профилактики при функциональной или обострении хронической органической патологии органов пищеварения. 

Будьте здоровы!

Статью подготовил врач-терапевт высшей категории Рябинина Алла Валентиновна

Список использованной литературы:

1. Васильева З.А., Любинская С.М., рецензент профессор Левин С.Л. Резервы здоровья. – Москва «Медицина» 1984г.-320с.;
2. РМЖ Гастроэнтерология № 20, 2013г. – независимое издание для практикующих врачей;
3. Материалы симпозиума «Хронический гастрит. Лечение банального заболевания или путь канцеропревенции?» председатели: Ивашкин В.Т., Аруин Л.И. 2008г.;
4. Лопаткина Т.Н. Алкогольная болезнь печени: пособие для врачей – Москва, 2012г. -44с.

 

Пищевод, его функции и заболевания

Ежедневно, люди оставляют все свои дела, чтобы поесть и зарядиться энергией. Подобно автомобилю, который необходимо регулярно заправлять, человек должен в определенное время дня питаться

Также пища дает материал для так называемых пластических процессов, то есть обеспечивает рост тканей тела, восстановление и замену постоянно разрушающихся клеток.
Вот эту ответственную функцию, благодаря которой пища начинает превращаться в вещества, дающие организму человека энергию и материал для пластических процессов, выполняет желудочно-кишечный тракт.
Недаром его назвали трактом. Это действительно разумно устроенный путь, длиной около восьми метров. Здесь имеются различные регулировочные приспособления, с помощью которых съеденная пища неторопливо, с необходимыми остановками совершает свой недолгий путь.
Начинается пищеварительный тракт конечно же с полости рта, где твердая пища перемалывается зубами и смачивается слюной. Разжеванная и смоченная слюной пища проходит в пищевод. О нем дальше и пойдет речь.

Пищевод — представляет собой узкую, длинную приблизительно в 25 сантиметров, диаметром в 2—2,5 сантиметра вертикально расположенную трубку, которая соединяет глотку с желудком. Хотя пищевод не принимает активного участия в переработке пищи, он играет большую роль.
Основная задача этого органа состоит в доставке пищи к желудку, иначе эта функция называется транспортной или моторной. Ещё одна задача пищевода состоит в смазывании пищи, проходящей сквозь него. Материал для смазки вырабатывают секреторные железы слизистой оболочки, выстилающей полость органа. Пищевод призван служить защитой от проникновения пищи из желудка обратно, то есть он способствует продвижению пищи только в одном направлении.
И к сожалению, этот орган подвержен широкому спектру различных заболеваний.
Около 40 % взрослого населения периодически испытывают изжогу.
Это наиболее частый симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это состояние, развивающееся в случаях, когда заброс содержимого желудка в пищевод вызывает причиняющие беспокойство симптомы и/ или приводит к развитию осложнений.
Кроме изжоги, могут беспокоить боли в горле, груди; тошнота, нарушение сна, затруднение глотания, кашель, охриплость голоса.
 
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь опасна своими осложнениями:

1. эрозивный эзофагит – разрушение поверхностного слоя многослойного плоского эпителия пищевода,
2. язва пищевода – разрушение клеток всей толщи слизистой оболочки,
3. стриктуры пищевода – образование рубцовой ткани в месте заживления язвенного дефекта,
4. метаплазия – замена многослойного плоского эпителия однослойным цилиндрическим (пищевод Баррета),
5.  дисплазия – рак, локализующийся в слизистой оболочке пищевода,
6.  аденокарцинома – рак, прорастающий в другие слои пищевода.

Таким образом, изжога – это далеко не безобидное состояние. Отсутствие адекватного лечения пищевода не просто ведет к появлению боли, но и способно нарушить всю работу органов пищеварения. А неправильное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (например, прием соды) увеличивает риск возникновения осложнений.
Назначить адекватное лечение пищевода может только врач гастроэнтеролог после проведенного полноценного обследования.

Толстяка нужно заставить есть поменьше — даже если для этого потребуется операция – Наука – Коммерсантъ

Хирургия ожирения — по меркам медицины, одной из древнейших наук, — направление молодое. Помимо липосакции, не устраняющей саму причину ожирения, сейчас бурно развивается бириатрическая хирургия, перекраивающая весь пищеварительный тракт. Что заставляет человека решиться на такой шаг, что с ним делают на операционном столе и какова эффективность метода, — на все эти вопросы дает ответы опыт российской бариатрии, признанной и уважаемой во всем мире.

Новое пополнение

«Лет десять назад человек весом 200 или 240 кг в нашем отделении казался нонсенсом. Сейчас привыкли, — говорит терапевт Клиники лечебного питания НИИ питания Камилат Гаппарова. — Пациентов с морбидным ожирением становится с каждым годом все больше.» Морбидное — значит болезненное, во всех значениях этого слова: и в смысле субъективных ощущений полного человека, и объективной картины состояния его здоровья.

По словам доктора Гаппаровой, из 35 пациентов в ее отделении сейчас обычно 5 — 6 с массой тела свыше 150 кг, раньше было 1 — 2. «Мы даже не ставим перед ними задачу похудеть до нормального веса. Хорошо, если их вес снизится до уровня, позволяющего вести обычную жизнь, а параметры крови придут к норме», — признается Камилат Гаппарова.

По ее словам, эффективного метода лечения ожирения нет, как не было никогда. Но чем больше вес пациента, тем сильнее, по ее наблюдениям, у него ожидание чуда: чудодейственной таблетки, волшебной диеты, чего угодно, от чего можно похудеть быстро и намного.

Камилат Гаппарова — терапевт, как подавляющее большинство докторов в мире, лечащих от ожирения. Но некотрых своих пациентов она направляет к коллегам — бариатрическим хирургам. Тех, у кого анализы вот-вот покажут значения, несовместимые с жизнью, и нет надежды, что человек самостоятельно справится со своим аппетитом. Кто-то идет к хирургам сам, отчаявшись получить помощь от других врачей. «Мы всегда предупреждаем: «Вы идете на серьезную операцию и моментального результата она не даст». Но так уж мы, люди, устроены, хотим все сразу, здесь и сейчас», — говорит доктор Гаппарова.

Сделано в России

«В России около сотни бариатрических хирургов делают порядка двух тысяч операций в год. Примерно восемьсот из них делаем мы», — доктор Владимир Евдошенко, вице-президент Российского общества бариатрических хирургов, гордится родным коллективом Клинического центра хирургии лишнего веса и метаболических нарушений, в котором вместе с профессором Вадимом Феденко занимает ведущие позиции. Весной 2016 года в Москве состоится Европейский конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO). Президентом Европейской федерации IFSO на очередной срок 2012 — 2014 гг. избран профессор Юрий Яшков, что лишний раз подтверждает признание высокого профессионального уровня отечественной бариатрии. Две тысячи пациентов в год в масштабах страны не много. Но и не мало, ведь это не очередная модная диета, а серьезная мера: люди ложатся на операционный стол, позволяя хирургам изменять анатомию и физиологию пищеварительного тракта. Что с ними делают?

Тонкая и короткая

«История развития бариатрической хирургии насчитывает более 60 лет, за это время были предложены, опробованы и отвергнуты десятки различных операций. Но теоретическая основа бариатрии простая», — рассказывает Владимир Евдошенко. Если человек не в силах справиться с постоянным накоплением жира, надо сделать так, чтобы жир перестал накапливаться по объективным причинам. Для этого требуется ограничить поступление питательных веществ из пищи человека в его кровь. Где они всасываются в кровь? В тонком кишечнике и только там. В толстом кишечнике всасываются только вода и витамины. Значит, надо укоротить тонкий кишечник. Его длина 7 — 8 метров. Но если начальный отрезок тонкой кишки соединить сразу с конечным, то пища пойдет по короткому пути длиной примерно в полметра (рис. 1).Большая часть тонкого кишечника остается заглушенной, пища туда не попадает. В 1960-е годы тонкокишечное шунтирование стало одной из первых схем бариатрической пластики. Эффект операции был потрясающим. Человек худел очень сильно, вес снижался даже ниже нормального. Но довольно быстро выяснилось, что в заглушенном участке тонкой кишки развивалась гнилостная микрофлора, которая постепенно отравляла организм.

Истребление гнили

Ситуацию исправил итальянский доктор Никола Скопинаро, один из старейших и заслуженных бариатрических хирургов, почетный президент IFSO. Его операция называется билиопанкреатическим шунтированием. Петлю тонкой кишки, куда впадают протоки желчи от печени и сока поджелудочной железы, способствующие всасыванию пищи, он отвел в конечный отдел тонкого кишечника (рис. 2). Пищеварительный процесс и всасывание питательных веществ в кровь опять происходили на ограниченном участке тонкого кишечника, как при обычном его шунтировании. Только полностью отключенной от пищеварения петли тонкой кишки не было, и, соответственно, вроде бы не должно было быть вредных последствий. К сожалению, последствия все-таки были, только проявлялись они позже, чем при обычном шунтировании. Нарушался обмен веществ. Такова, увы, поначалу была цена операций, получивших название мальабсорбционных, то есть ограничивающих в кишечнике зону всасывания питательных веществ.

Рукав вместо мешка

Другой путь — ограничить приход калорий, если не получается увеличить их расход до отрицательного или хотя бы нулевого баланса, — был тоже очевиден. Надо просто уменьшить объем желудка человека, чтобы он меньше ел. Первое, что приходит на ум, просто ушить желудок, отрезав от него часть. Так и делают, операция называется рукавной гастропластикой (рис. 3). Она зарекомендовала себя как эффективный способ снижения веса и стала мировым стандартом. «При этой операции не только ограничивается объем желудка, но и формируется узкая желудочная трубка, которая вызывает стойкое чувство насыщения, — поясняет Владимир Евдошенко. — В настоящее время рукавная гастропластика занимает уже больше половины всей хирургической активности в области бариатрии. Относительным недостатком можно считать ее необратимость. При всех остальных бариатрических операциях желудочно-кишечный тракт можно вернуть в исходное состояние, если возникнет такая необходимость или желание.»

Желудок в форме песочных часов

Оригинальный, если не сказать остроумный способ — бандажирование желудка (рис. 4). Чувство сытости приходит к человеку не просто, когда он наполняет желудок пищей, а когда пища начинает растягивать верхнюю часть желудка, где расположены рецепторы насыщения. Так устроено природой, чтобы человек не остался голодным. Только когда желудок полон под завязку, рецепторы близ этой завязки сигнализируют в мозг: пора остановиться. На верхнюю часть желудка, чуть ниже зоны рецепторов насыщения, накладывается бандаж в виде пластикового кольца с регулируемым сжатием. Получаются как бы два желудка. Верхний маленький, объемом всего 10 — 15 мл. Достаточно съесть одну ложку, и от рецепторов идет сигнал: достаточно, я сыт. «Этот способ, к сожалению, — не окончательное решение проблемы. Время пребывания импланта в теле пациента ограничено, — предупреждает доктор Евдошенко. — В среднем силиконовый бандаж удерживается в организме в течение 5 — 7 лет.Затем его приходится удалять и делать какую-нибудь более радикальную бариатрическую операцию».

Title2>Резекция диабета

Желудочное шунтирование (рис. 5) сочетает в себе оба главных принципа бариатрии: уменьшение объема желудка и зоны всасывания питательных веществв тонком кишечнике. Путем пересечения желудка в верхней части создается «малый желудочек» объемом около 30 — 50 мл, а к нему подшивается тонкая кишка примерно посередине своей длины. По наблюдениям профессора Евдошенко, этот способ обладает совершенно потрясающим влиянием на сахарный диабет второго типа. «Даже в запущенных случаях диабет после желудочного шунтирования проходит совсем или приобретает доброкачественное течение», — говорит он. «В мире примерно 40 процентов операций приходится на желудочное шунтирование, 50 процентов на рукавную пластику и 10 процентов — на остальные», — говорит профессор Вадим Феденко. Все операции проводят щадящим методом лапароскопии.»

Без большой крови

Популярность бариатрические операции получили только после того, как появилась лапароскопия — хирургия внутренних органов без больших разрезов. В небольшие отверстия в стенке брюшины внутрь вводят тонкие инструменты, а изображение выводится на монитор. Вскрытие брюшной полости по старинке скальпелем не подходит пациентам с избыточным весом, порой весьма большим. Помимо серьезной кровопотери, неизбежной при таких операциях, заживление большого разреза у них идет долго, чревато нагноениями, а лежать неподвижно несколько суток при их весе опасно: быстро образуются пролежни и застойные явления в легких

Эффективность хирургии ожирения

По словам доктора Вадима Феденко, наибольшим авторитетом у специалистов пользуется шведская статистика Swedish Obese Subjects (SOS) за ее полноту и продолжительность срока наблюдений. Согласно SOS, жизнь пациентов после бариатрических операций увеличивается в среднем на 10 лет по сравнению с контрольными группами. Впрочем, любой может заглянуть в эту статистику сам. Там нет каких-то рекордов, обычная норма потерь веса от 20 % до 30 %. Но для человека весом 120 или 140 кг, устойчиво похудеть на 25 или 40 кг — словно заново родиться. Понятно, что полостная операция остается операцией даже при лапароскопии. Последствия модифицированного желудочно-кишечного тракта дают себя знать, особенно в первое время. Но и когда операционные шрамы разгладятся, придется изменить некоторые привычки, иногда до конца жизни принимать лекарства и колоть витамины.

Есть ли третий способ вылечить ожирение, кроме терапевтического (диеты, лекарства, физиотерапия) и хирургического (липосакция и бариатрия)? Пока нет, но наверняка появится. Он будет генетическим, точнее геномодифицирующим (см. Упитанность как генетическая норма). Исчезнет ли после этого проблема болезненного ожирения? Вряд ли. Ставка только на медицину отдает ветеринарией, как метко замечают психологи (см. Почему трудно худеть в одиночку). Так что, похоже с лишним весом нам придется жить всегда.

схема операции тонкокишечного шунтирования

Рисунок: Люба Березина

Операция Scopinaro

Фото: Люба Березина

1 Пищевод

2 Желудок

3 Желчный пузырь

4 12-перстная кишка

5 Желчные протоки

6 Тонкая кишка

7 Толстая кишка

8 Заглушенный конец тонкой кишки

9 «Общий канал» тонкой кишки длиной 50 см

10 Общий печеночный проток

11 Резецированный желудок

12 Билиопанкреатический лимб

13 Тощеподвздошный анастомоз

14 Слепая кишка

15 Прямая кишка

16 Панкреатический проток

17 Гастроэнтероанастомоз

схема рукавной гастропластики — исходное состояние (а), вид после операции (б)

Рисунок: Люба Березина

принцип действия ограничительного кольца на желудке

Фото: Люба Березина

схема желудочного шунтирования

18 Зона расположения рецепторов насыщения в желудке

19 «Малый желудочек» над кольцом

20 Регулируемое ограничительное кольцо

21 «Большой желудок» под кольцом

22 «Малый желудочек» объемом 30 мл

23 «Заглушенный» конец тонкой кишки, соединенный с «малым желудочком»

---

текст Сергей Петухов, кандидат биологических наук

иллюстрации Люба Березина

маргиналии Тимофей Яржомбек

Английские ученые сконструировали искусственный кишечник

Ученые под руководством Мартина Викхема ( Martin Wickham) из института питания в Норвиче (Norwich Institute of Food Research) сконструировали действующую модель пищеварительного тракта человека.

Аппарат сделан из пластика и металлов, способных противостоять агрессивной кислотной и ферментной среде человеческого кишечника. Устройство по величине немного превышает размеры настольного компьютера. Верхняя часть состоит из воронки, в которой происходит смешивание пищи, желудочного сока и пищеварительных ферментов.

По мере переваривания пища опускается по серебряной трубке в темный прозрачный ящик. Компьютер, подключенный к устройству, регулирует параметры пищеварения: длительность нахождения пищи в отдельных участках «пищеварительного тракта», гормональный ответ на разных стадиях; переключает кишечник из «детского» состояния во «взрослое». Искусственный желудок новой модели способен сокращаться, дробя пищу, а сокращения искусственного кишечника продвигают пищевые массы вперед. Модель настолько реалистична, что способна имитировать отрыжку и рвоту.

Исследователи утверждают, что наши знания процесса пищеварения до сих пор недостаточны, поэтому целью создания новой механической модели является проникновение в детали процесса пищеварения. Исследователи смогут контролировать физические и химические реакции, протекающие в желудке, что позволит лучше понять воздействие структуры пищи на процесс пищеварения.

Исследуя детали процесса пищеварения, определяя места пищеварительного тракта, где происходит всасывание питательных веществ, исследователи смогут разрабатывать продукты с учетом особенностей пищеварения, что может иметь самые широкие последствия в пален общественного здоровья. Например, зная скорость всасывания глюкозы, можно усовершенствовать методы борьбы с диабетом.

Стоимость модели составила почти 2 миллиона долларов. Аппаратом уже заинтересовались частные фирмы.

Желудочно-кишечные заболевания: симптомы болезней ЖКТ

В пищеварении участвует более двух десятков органов, которые размельчают пищу, усваивают питательные вещества и выводят из организма лишнее [1] . Это система «полного цикла» — от поглощения пищевых продуктов и их переработки до удаления непереваренных остатков. Крайне важно, чтобы каждый ее элемент работал четко и не давал сбоев.

Как устроен желудочно-кишечный тракт человека

Процесс пищеварения чем-то напоминает спуск с горки в аквапарке. Начало пути — ротовая полость , где еда пережевывается, измельчается, перемешивается со слюной и превращается в мягкий пищевой комок [2] .

Это интересно

Слизистая оболочка ротовой полости имеет рецепторы, помогающие распознавать вкус, температуру и консистенцию пищи. Эти датчики передают сигналы в мозг, который включает в работу слюнные, фундальные и поджелудочную железы.

Далее следует глотка — воронкообразный канал, в котором пересекаются пищеварительный и дыхательный пути.

Путешествие еды продолжается в пищеводе — мышечной трубке цилиндрической формы длиной 22–30 см. Для переваривания и всасывания пищи требуется определенное время. В связи с этим на всем протяжении пищеварительного тракта имеются специальные замыкающие аппараты, способные «закрывать» тот или иной отдел пищеварительного канала. К таким аппаратам относятся сфинктеры и клапаны: пищеводно-желудочный сфинктер, сфинктер привратника, илеоцекальный клапан, сфинктеры ободочной кишки, заднепроходные сфинктеры и другие [3] .

Желудок — мешкообразный мышечный орган, соединяющий пищевод с двенадцатиперстной кишкой (ДПК). Он похож на котел, в котором пища накапливается, перемешивается до пастообразной массы и переваривается под действием желудочного сока. Сок желудка состоит из ферментов и соляной кислоты, в силу чего имеет выраженную кислотность (около 1,5–2,0 pH). Желудочный сок расщепляет белки и другие химические соединения, после чего они транспортируются в тонкий кишечник для окончательного переваривания и усвоения. Желудок выполняет, кроме того, защитную функцию, так как желудочный сок обладает бактерицидным действием [4] .

Длина тонкой кишки , состоящей из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки и занимающей большую часть брюшной полости, составляет около 4,5 м. Тонкий кишечник содержит железы, вырабатывающие кишечный сок для основного переваривания пищи и всасывания питательных веществ в кровь [5] .

Толстая кишка — нижняя часть кишечника, в которой происходит всасывание воды, электролитов, клетчатки и оформление непригодных пищевых остатков в кал. Толстая кишка имеет длину 1,5 м и подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишку. Прямая кишка — конечный отдел пищеварительного тракта — заканчивается отверстием (анусом). Служит для накопления кала и опорожнения кишечника. Здесь заканчивается «небывалое путешествие» — переработанные остатки пищи покидают организм [6] .

В пищеварении также участвуют поджелудочная железа, почки, надпочечники, желчный пузырь и печень.

Поджелудочная железа располагается в тесном соседстве с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Она выделяет панкреатический сок, способствующий полноценному перевариванию пищи и протеканию обменных процессов.

Печень принимает участие в обмене липидов, витаминов, белков и углеводов, синтезирует белки крови: глобулины, альбумины и фибриноген. Орган участвует в иммунологических реакциях.

Функции желчного пузыря — хранить и подавать по мере необходимости концентрированную желчь, которая постоянно вырабатывается клетками печени. Желчь принимает непосредственное участие в пищеварении человека и выступает своеобразным антибактериальным средством.

Стоит упомянуть и о роли в пищеварении почек и надпочечников , относящихся к системе мочевыделения. Они обрабатывают воду, поступившую из толстой кишки, фильтруя ее на пригодную для нужд организма и на мочу, содержащую ненужные примеси и подлежащую выведению.

На каждом из этапов прохождения еды по желудочно-кишечному тракту возможны сбои, приводящие к неполному усвоению пищи, проблемам с выведением отработанного материала и грозящие развитием патологий ЖКТ.

Среди причин проблем с пищеварительной системой лидирует неправильное питание, имеющее различные формы. Это переедание и употребление тяжелой пищи, недоедание и голодание, нерегулярность в приемах пищи, перекусы на скорую руку, скудность и несбалансированность рациона. На ЖКТ отрицательно влияют плохо очищенная вода, вредные пищевые добавки.

Другие факторы: плохая экология, стрессы, вредные условия труда, пагубные привычки, врожденная предрасположенность, аутоиммунные заболевания и сбои в эндокринной системе, побочное воздействие лекарств (антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, гормональных препаратов), нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи, способное вызвать инфекционные заболевания и заражение паразитами.

Сбои в пищеварительной системе негативно влияют на весь организм, снижают иммунитет, нарушают обмен веществ, приводят к ухудшению внешнего вида кожи, ломкости волос и ногтей. Они чреваты онемением конечностей, болями в мышцах и костях, нарушением сна [7] .

Возможные осложнения для сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, стенокардия, риск инсульта и инфаркта. На фоне заболеваний ЖКТ могут развиться анулярный стоматит, глоссит, кровоточивость десен, экзема, нейродермит. При запущенных формах болезней ЖКТ возможно поражение гипофиза, надпочечников, половых желез, щитовидной железы.

Болезни ЖКТ: о чем говорит статистика

Заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу наиболее часто встречающейся патологии в мире. По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, к середине XXI века заболевания органов пищеварения будут занимать одно из ведущих мест. Это во многом обусловлено образом жизни современного человека (стрессы, нерациональное питание, гиподинамия, вредные привычки), загрязнением окружающей среды, увеличением в рационе доли некачественных и генно-модифицированных продуктов питания [8] .

Медицинская статистика

По состоянию на 1 января 2018 года можно утверждать, что в структуре смертности населения РФ болезни органов пищеварения находятся на пятом месте — 5,1% (63 случая на 100 000 человек). Первое место занимают болезни системы кровообращения — 47,3%, на втором новообразования — 16,1%, на третьем месте внешние причины — 8,4%, далее следуют болезни нервной системы — 5,6%. В целом за период 2016–2017 годов наблюдается снижение смертности от болезней органов пищеварения на 5,5% — c 67 до 63 человек на 100 000 человек населения [9] .

Мужчины чаще становятся жертвами болезней ЖКТ: за 2017 год зафиксировано 50 538 смертей мужчин от причин, связанных с болезнями пищеварения, в то время как для женского населения этот показатель составил 42 451 [10] .

Среди смертоносных гастроэнтерологических заболеваний 47,9% занимают болезни печени . Мужчин погибает больше, чем женщин (соотношение составляет 15:11). Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы находятся на втором месте — это 15,3%. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, несмотря на широкую распространенность, приводит к гибели 11,5% пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. От аппендицита умирают в 0,3% случаев [11] .

Бактерия Helicobacter pylori, этиопатогенетический агент ряда «желудочных» и «внежелудочных» заболеваний, включая рак желудка, присутствует более чем у 28–84% населения планеты (цифра значительно колеблется в зависимости от методов тестирования населения) [12] . Из инфицированных лиц 50% страдают хроническим гастритом, 10–15% — язвенной болезнью, примерно 1% — карциномой или МАLT-лимфомой желудка [13] .

В России, согласно данным из различных регионов, присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается у 65–92% взрослых пациентов [14] .

Последствие гастрита — язва желудка обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли.

В целом различные болезни органов пищеварения зарегистрированы у 11,5% россиян различного возраста (в среднем это 11 518 человек на 100 000). Среди «лидеров» заболеваемости за 2017–2018 годы (из расчета на 100 000 человек населения) можно отметить следующие заболевания [15] :

• Гастрит и дуоденит, которые диагностированы у 2806 человек, что составляет 2,8% от общего числа жителей РФ.
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей — 1643 человека, или 1,64%.
• Болезни поджелудочной железы — 949 человек, или 1%.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки диагностирована у 835 человек, или 0,84%.
• Болезни печени — у 361 человека, что составляет 0,4% (из них у 82 человек диагностирован фиброз и/или цирроз печени — 0,082%).
• Неинфекционный энтерит и колит — 274 человека, что составляет 0,3%.

Симптомы наиболее распространенных заболеваний ЖКТ

Типичные признаки патологий ЖКТ: изжога (жжение от заброса содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие, вызванное скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из желудка или пищевода), тошнота и рвота, проблемы со стулом (запор или диарея), неприятный запах изо рта, появление налета на языке.

Реже встречаются: дисфагия (нарушение глотания, сопровождающееся болью и чувством остановки пищевого комка), примеси в кале (кровь, слизь, остатки непереваренной пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Заболевания единого патогенеза имеют как общие, так и специфические признаки.

Заболевания желудка

Боли в подложечной (эпигастральной) области и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота) могут указывать на ряд заболеваний желудка, пищевода и ДПК.

При язвенной болезни , представляющей собой рану стенки ДПК или желудка, присутствуют резкие периодические боли в левом подреберье, которые могут отдаваться в левую половину грудной клетки и в левую лопатку, а также в грудной и/или в поясничный отдел позвоночника. В зависимости от локализации язвы, боли могут наступать либо сразу после еды, либо в промежутке от получаса до трех часов. «Голодные» и «ночные» боли появляются через шесть–семь часов после еды и исчезают после приема пищи. Типичны сезонные — возникающие весной и осенью — обострения болезни. При обострении наблюдаются отрыжка кислым, тошнота, запоры. Язвенное кровотечение проявляется рвотой типа «кофейная гуща» и/или черным (цвета дегтя) стулом. При этом могут возникать слабость, потеря сознания, тахикардия, снижение давления [16] .

Сходным образом проявляются гастродуоденальные расстройства: воспалительные процессы желудка ( хронический геликобактерный гастрит ) и двенадцатиперстной кишки ( дуоденит ). Заболевания в некоторых случаях протекают бессимптомно, но чаще сопровождаются симптомами функциональной диспепсии. Это острые, ноющие или тянущие боли в верхней части живота, которые не локализуются в других отделах живота и не уменьшаются после дефекации. Также возникает жжение и чувство переполнения в подложечной области после еды, раннее насыщение и тяжесть в животе даже при малом потреблении пищи. Эти синдромы могут сочетаться и сопровождаться тошнотой [17] .

Важно!

К сожалению, эти диагностические критерии не являются специфичными для функциональной диспепсии (соответственно, и для гастрита) и могут встречаться при многих других заболеваниях. Поэтому диагноз «функциональная диспепсия» ставится только после тщательного обследования больного с целью исключения более серьезных заболеваний [18] .

Грыжа пищевода, последствием которой является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), проявляется изжогой — это наиболее характерный симптом, наблюдающийся у 83% больных. Выраженность изжоги увеличивается при погрешностях в диете, приеме алкоголя и газированных напитков, физическом напряжении, наклонах и в горизонтальном положении. Другой симптом — отрыжка, которая усиливается после еды и приема газированных напитков, при физических нагрузках. Также отдается болями в эпигастральной области при смене позы и после приема пищи. Возможно появление болей в спине и опоясывающей боли. У 20% пациентов (преимущественно старше 60 лет) отмечаются боли в области сердца на фоне сопутствующих кардиологических заболеваний. Они локализуются в груди и по ходу пищевода и могут создавать впечатление коронарных болей. Присутствуют и внепищеводные проявления ГЭРБ, которые включают бронхолегочный, оториноларингологический и стоматологический синдромы, — хронический кашель, связанный с рефлюксом, хронический ларингит, бронхиальная астма и эрозии эмали зубов [19] .

Кишечник часто страдает и от воспалительных процессов, инфекционных поражений. Это воспаления толстого и тонкого кишечника — энтерит (синдром мальабсорбции) и колит. Чаще всего эти заболевания сочетаются — гастроэнтерит, энтероколит или гастроэнтероколит. Обычно, если на первый план выходит картина острого колита или энтероколита, диагностируется дизентерия. Когда преобладает гастроэнтерит, то заболевание диагностируется как пищевая токсикоинфекция.

Острый энтерит сначала проявляется расстройством стула (до 15 раз в сутки), тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Отмечаются вздутие живота, холодный пот, дрожание конечностей, тахикардия, а также громкое урчание в животе, шум плеска и болезненность при пальпации. Во время дефекации и сразу после нее пациент испытывает резкую слабость, головокружение, тошноту, падение давления. Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи и/или крови, болезненные позывы на дефекацию, общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры [20] .

Признаки парапроктита (свища заднего прохода), или абсцесса (гнойного воспаления) прямой кишки, — это наличие наружного гнойника или свищевого отверстия вблизи ануса, сильные боли в области прямой кишки или промежности. На фоне увеличения гнойника в размерах появляются серозные, сукровичные, гнойные выделения, боли усиливаются, позывы на дефекацию становятся мучительными, повышается температура, возможен озноб [21] .

Дисбактериоз (дисбиоз) может иметь как латентную (компенсированную) форму , протекающую без выраженных клинических проявлений, так и клиническую , которая проявляется диареей, вздутием живота, схваткообразными болями, диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями (зуд и высыпания на коже) [22] .

Геморрою (варикозному расширению вен прямой кишки) свойственны ярко выраженные симптомы. Это ощущение дискомфорта и влажности в области заднего прохода, кровотечение или мазание кровью после акта дефекации; наличие увеличенных наружных геморроидальных узлов и/или их выпадение через анальное отверстие (как правило, связанное с нарушением стула, диеты, у женщин — с беременностью и родами). Присутствует болезненность при опорожнении кишечника, которая продолжающаяся еще некоторое время (при ходьбе, в сидячем и лежачем положении) [23] .

Симптоматика аппендицита определяется возрастом пациента, областью расположения аппендикса в брюшной полости и наличием осложнений.

Важно!

Рекомендуется рассматривать как подозрение на острый аппендицит любое настойчивое проявление боли в правом нижнем квадранте живота [24] .

Иногда боль «отдает» в пупочную область, в некоторых случаях — в тазобедренный сустав. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, анорексией (полным отсутствием аппетита). Температура поднимается и держится в пределах 37–38 градусов [25] .

Нельзя упускать из вида и одну из самых распространенных патологий кишечника — синдром раздраженного кишечника (СРК) , возникающий по меньшей мере раз в неделю и сопровождающийся следующими симптомами [26] :

• Боль в животе, которая имеет преходящий характер, бывает локализована преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Боль обычно усиливается после приема пищи, уменьшается после акта дефекации, отхождения газов, приема спазмолитических препаратов. У женщин боль усиливается во время менструаций. Важной отличительной особенностью болевого синдрома при СРК считается отсутствие боли в ночные часы.
• Ощущение вздутия живота, менее выраженное в утренние часы, нарастающее в течение дня, усиливающееся после приема пищи.
• Нарушения стула в виде запора, поноса или их чередования. Нарушения акта дефекации в виде императивных позывов на дефекацию или чувства неполного опорожнения кишечника.

СРК оказывает негативное влияние на весь организм: пациент жалуется на головную боль, бессонницу, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение даже в полном покое. Также присутствуют боли в поясничной области, другие мышечные и суставные боли, урологические симптомы, тошнота, изжога. У женщин возможна диспареуния (появление боли при половом акте) [27] .

По мнению большинства специалистов, СРК имеет психосоматическую природу и появляется вследствие стресса, сильной эмоциональной перегрузки. Однако для избавления от проблемы важно не только прийти в душевное равновесие, но и применить комплексное медикаментозное лечение. На данный момент существуют специализированные препараты, разработанные для лечения раздраженного кишечника. Они успешно устраняют различные симптомы и нормализуют работу кишечника.

Болезни печени

Гепатит (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие) отмечается целым спектром признаков. Среди них — общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Также присутствует потемнение мочи, пожелтение кожных покровов, склер и других тканей. Отсюда другое широко распространенное название болезни — желтуха, такое состояние связано с чрезмерным количеством билирубина в крови. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Холестатическая желтуха сопровождается ярко выраженным кожным зудом.

В некоторых случаях присутствует увеличение печени и селезенки. Боли при заболеваниях печени локализуются в области правого подреберья, иногда в подложечной области и имеют различный характер. Хронические гепатиты сопровождаются следующими системными проявлениями: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие [28] .

Цирроз печени во многих случаях может некоторое время развиваться бессимптомно и выявляется случайно при клиническом обследовании. Но в большинстве случаев присутствуют некоторые или все из нижеперечисленных симптомов: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. На стадии развернутых проявлений появляются энцефалопатия (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивость десен, «сосудистые звездочки», желтуха, кожный зуд и другое. Заболевание сопровождается серьезными системными проявлениями [29] .

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Признаки холецистита (воспаленного желчного пузыря) — острая боль в правом подреберье после еды, особенно при приеме жирной и жареной пищи, вздутие кишечника, приступы тошноты, рвоты, постоянный горький вкус во рту. Боли могут приобретать постоянный характер, усиливаются при перемене положения тела, наклоне туловища вперед и иррадиируют в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Также боль усиливается при глубоком вдохе во время прощупывания зоны желчного пузыря. Многие пациенты отмечают незначительное (до субфебрильных цифр) повышение температуры [30] .

Болезни поджелудочной железы

У больных панкреатитом первоначально появляются жалобы на острую боль в животе, которая может иметь разную интенсивность и локализацию. В правой верхней половине живота — при поражении головки поджелудочной железы. В подложечковой области — при преимущественном поражении тела поджелудочной железы. В левом подреберье — при поражении «хвоста» железы. Диспепсический симптомокомплекс (ощущение переполнения желудка и дискомфорт, вздутие живота, тошнота, отрыжка) в большинстве случаев появляется при затяжном течении заболевания [31] .

Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта вызвано воспалительными процессами на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Пищеварение — это единая взаимосвязанная система, и заболевания ее органов могут последовательно развиться по принципу домино. Поэтому в лечении патологий ЖКТ эффективен комплексный подход: коррекция диеты и образа жизни, обращение к врачу с целью подбора лечебной стратегии, в том числе фармакологических средств, предназначенных для снятия спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей.

ᐈ Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника в Санкт-Петербурге

Дисбактериоз кишечника – очень распространенная и при этом недостаточно оцениваемая в современном обществе проблема. Дисбаланс кишечной флоры отмечается почти у 90% людей, но в большинстве случаев он протекает малосимптомно и остается не диагностированным. А это негативно сказывается на качестве пищеварения и становится предпосылкой для развития и рецидивирования нарушений и заболеваний. Поэтому выявление и лечение дисбактериоза кишечника – это путь к общему оздоровлению организма.

Дисбактериоз – это болезнь или вариант нормы?

Дисбактериозом (дисбиозом) называют стойкие нарушения кишечной микрофлоры, со значительным изменением баланса между количеством и активностью условно-патогенных и полезных для человека микроорганизмов. В результате просвет кишечника становится местом обитания большого количества бактерий и грибов, которые нарушают работу желудочно-кишечного тракта и способны негативно влиять на состояние всего организма.

Следует понимать, что речь идет не о воздействии конкретного болезнетворного микроорганизма (как при кишечных инфекциях). Дисбактериоз – это системное нарушение нормального состояния кишечника. Негативное влияние оказывает и увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов, и недостаток полезных бактерий-помощников.

Человеческий организм в норме не является стерильным. На поверхности нашей кожи, в кишечнике и в большинстве других полых органов обитает большое количество микроорганизмов. Некоторые из них нейтральны для человека, другие при определенных условиях и снижении иммунитета способны проявлять агрессию. Такая флора называется условно-патогенной, в норме она малоактивна и не представляет опасности. Лечиться для полного избавления от нее не надо.

В просвете кишечника обитают и полезные для нашего организма бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, энтеробактерии и др. Они выполняют много функций:

• участвуют в окончательном переваривании пищи;
• синтезируют некоторые витамины;
• поддерживают необходимую кислотность в просвете кишечника;
• влияют на моторику пищеварительного тракта;
• регулируют обмен холестерина;
• способствуют образованию необходимых антител;
• контролируют количество и активность условно-патогенной флоры, подавляя рост гноеродных и гнилостных бактерий.

Уже развившийся дисбактериоз толстой кишки или тонкого кишечника иногда постепенно самостоятельно нейтрализуется, но чаще всего он принимает затяжное течение. Такое состояние не является физиологическим (естественным) для человека. Это требующая коррекции патология, хотя ее и не приравнивают к самостоятельным заболеваниям.

Почему такое развивается

У взрослых дисбактериоз всегда является вторичным, речь идет о нарушении баланса уже существующей в кишечнике микрофлоры. А вот у детей первых месяцев жизни желудочно-кишечный тракт еще только заселяется микроорганизмами, этот процесс может происходить неравномерно, с временным преобладанием условно-патогенных бактерий и грибов. Такой дисбактериоз у грудного ребенка называют первичным.

Полезная микрофлора кишечника чувствительна к разнообразным поступающим извне веществам, к ферментному балансу в пищеварительном тракте и к составу пищи. Поэтому причин для развития дисбактериоза достаточно много:

1. Прием антибактериальных средств, кишечных антисептиков, препаратов с широким антимикробным действием. Причем значение имеют и назначенные врачом лечебные курсы, и бессистемное самолечение.
2. Несбалансированное питание, с малым количеством клетчатки и сложных углеводов, с избытком жареного жирного красного мяса и простых углеводов.
3. Злоупотребление слабительными средствами и клизмами. Часто повторяющиеся кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника, хроническая диарея другого происхождения
4. Частый прием сорбентов.
5. Хронические заболевания кишечника и других органов пищеварения.
6. Эндокринные заболевания.
7. Лучевая терапия, химиотерапия, некоторые другие методы лечения с цитостатическим эффектом.

Усугубляют ситуацию хронические стрессы, недосыпание, гиподинамия, вредные привычки и многие другие факторы. Они действуют опосредованно, ухудшая работу кишечника и иммунной системы, что в итоге негативно сказывается на составе кишечной флоры и ухудшает саморегуляцию. Грамотное лечение дисбактериоза должно учитывать все эти моменты.

Основные проявления

Дисбаланс кишечной микрофлоры в первую очередь отражается на качестве пищеварения, поэтому самое частое проявление заболевания – это кишечное расстройство. Но дисбактериоз приводит и к другим нарушениям, что, к сожалению, не всегда принимается во внимание при подборе схемы лечения.

Самые частые симптомы и признаки дисбактериоза:

• Нарушения работы ЖКТ. Людей с дисбиозом кишечника могут беспокоить урчание и периодический дискомфорт в животе, метеоризм, отрыжка, кишечные расстройства (запоры, поносы или их чередование). Такие признаки могут иметь различную интенсивность, возникать периодически или беспокоить основную часть времени. Наиболее яркую и дискомфортную симптоматику обычно дает дисбактериоз тонкой кишки.
• Неприятный запах изо рта, необычный привкус.
• Признаки гиповитаминоза, а иногда и анемии. Это связано с нарушением процесса переваривания и усвоения питательных веществ, со снижением синтеза витаминов группы В полезной кишечной микрофлорой, со повторяющейся диареей (поносом).
• Ухудшение состояния кожи и волос, склонность к дерматитам.

Анализ на дисбактериоз желательно также сдавать людям с частыми аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, атопическим дерматитом, резистентной (устойчивой к лечению) бронхиальной астмой и псориазом. Дело в том, что дисбаланс кишечной флоры меняет реактивность иммунной системы, что может поддерживать симптомы заболеваний с аллергической и смешанной природой.

Как выявить дисбактериоз

План комплексного обследования при дисбиозе кишечника включает:

• Микробиологический анализ кала. Это базовое исследование, позволяющее оценить состав кишечной микрофлоры. По назначению врача одновременно определяется чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам и бактериофагам.

• Копрологическое исследование для оценки качества переваривания пищи.

• УЗИ органов брюшной полости. Относится к вспомогательным методам, используется для выявления структурных изменений органов ЖКТ.

• Общеклиническая лабораторная диагностика (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови). Позволяет определить наличие и выраженность воспалительных реакций, выявить анемию, оценить функциональное состояние печени, поджелудочной железы, почек.

• Эндоскопическое исследование: ФГДС, ФКС. Позволяет осмотреть поверхность слизистой оболочки органов пищеварения, взять биопсию для гистологического исследования измененных тканей, провести исследование причин дисбактериоза. Использование эндоскопии значительно повышает качество диагностики заболеваний ЖКТ.

Существуют также лабораторные тесты для выявления патологических метаболитов и веществ, выделяемых патогенными бактериями. Но в повседневной клинической практике они используются редко.

Принципы лечения

Грамотно подобранная терапия дисбактериоза направлена не только на коррекцию основных симптомов и выявленных нарушений. Первостепенная задача лечения – восстановление физиологического баланса микрофлоры. Для этого необходимо подавить активность патогенных бактерий и грибов, заселить ЖКТ полезными бактериями и создать условия для их размножения.

Лечение дисбактериоза подбирается индивидуально и обычно включает:

• Соблюдение диеты для улучшения процесса переваривания, обеспечения организма необходимыми веществами.
• Препараты для подавления патогенной флоры, с учетом чувствительности к ним выделенных микроорганизмов. Это могут быть антибиотики, противомикробные средства, бактериофаги.
• Эубиотики – средства, которые содержат специально выведенные штаммы жизнеспособных полезных бактерий и вещества для их питания и роста.
• Энтеросорбенты, осаждающие на своей поверхности бактериальные токсины и часть патогенных микроорганизмов. Их применение – это симптоматическая терапия, позволяющая снизить уровень эндогенной интоксикации, уменьшить выраженность диареи и метеоризма.
• Противодиарейные средства.

Могут использоваться также витаминные комплексы, ферментные препараты, противоаллергические средства. Если же дисбактериоз развивается на фоне хронических заболеваний ЖКТ, подбирают лечение для их перевода в фазу стойкой ремиссии.

Куда обращаться

Лечить в СПб дисбактериоз кишечника могут врачи нескольких специальностей. Но все же профильным специалистом для этой патологии является гастроэнтеролог. Такой врач может рекомендовать необходимую схему обследования, грамотно оценить состояние всего желудочно-кишечного тракта, составить оптимальную программу лечения и дальнейшего восстановления. При выборе специалиста необходимо учитывать также профиль и возможности медицинского учреждения, по возможности отдавая предпочтение современным специализированным клиникам.

ICLINIC – это многопрофильный центр в г. Санкт-Петербург, ориентированный на достоверную диагностику и результативное лечение различных заболеваний органов пищеварения. В нашей клинике для обследования пациентов используется только современное высококлассное оборудование и прогрессивные диагностические программы, широко применяются эндоскопические методики.

Прием пациентов в ICLINIC ведут высококвалифицированные врачи различных специальностей, в штате имеется и сертифицированный опытный гастроэнтеролог. Лечение подбирается индивидуально, с учетом результатов обследования и современных клинических рекомендаций. Мы используем проверенные методики и результативные терапевтические схемы, добиваясь улучшения состояния даже у пациентов с тяжелыми и осложненными формами заболеваний.

Мы рекомендуем:

Прием врача-гастроэнтеролога

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Пищеварительная система | BioNinja

Навык:

• Изготовление аннотированной схемы пищеварительной системы

Пищеварительная система человека состоит из двух основных групп органов:

• Пищеварительный канал состоит из органов, через которые фактически проходит пища (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник)
• Дополнительные органы помощь в пищеварении, но не переносит пищу (слюнные железы, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь)

Схема пищеварительной системы

⇒ Щелкните диаграмму, чтобы показать / скрыть метки

Пищеварительный канал :

Пищевод

• Полая трубка, соединяющая полость рта с желудком (отделена от трахеи надгортанником)

• Пища смешана с слюной а затем под действием перистальтики перемещается в виде болюса

Желудок

• Резервуар для временного хранения, в котором пища смешивается путем сбивания, и начинается переваривание белка

• Он выстлан желудочными ямками, которые выделяют пищеварительные соки, которые создают кислую среду (pH ~ 2)

Тонкий кишечник

• Длинная, сильно сложенная трубка, через которую всасываются пищевые вещества (питательные вещества)

• Состоит из трех частей — двенадцатиперстной кишки , тощая кишка и подвздошная кишка

Толстая кишка

• Последний отдел алимента рый канал, где вода и растворенные минералы (т.е. ионы) абсорбируются

• Состоит из восходящей / поперечной / нисходящей / сигмовидной кишки, а также прямой кишки

Вспомогательные органы :

Слюнные железы

• Выделяют слюну пища и содержит ферменты (например, амилазу), инициирующие расщепление крахмала

• Слюнные железы включают околоушную, подчелюстную и подъязычную железу

Поджелудочная железа

• Производит широкий спектр ферментов, которые выделяются в мелкие кишечник через двенадцатиперстную кишку

• Также выделяет определенные гормоны (инсулин, глюкагон), регулирующие концентрацию сахара в крови

Печень

• Принимает сырье, всасываемое тонкой кишкой, и использует его для производства основных химических веществ

• Его роль включает детоксикацию, хранение, метаболизм, производство желчи. n и распад гемоглобина

Желчный пузырь

• Желчный пузырь накапливает желчь, вырабатываемую печенью (соли желчных кислот используются для эмульгирования жиров)

• Желчь, хранящаяся в желчном пузыре, попадает в тонкий кишечник через общий желчный проток

Рисунок пищеварительной системы человека

Основные характеристики:

• Желудок должен выглядеть как J-образный мешок и соединяться с пищеводом и тонкой кишкой
• Печень должна иметь вид прямоугольного треугольника и располагаться слева от желудка (правая сторона человека)
• Желчный проток (соединенный с желчным пузырем) и проток поджелудочной железы должны входить в U-образный изгиб тонкой кишки
• Тонкая кишка должна быть тоньше толстой кишки

Пищеварительная система человека | National Geographic Kids

Следуйте за Nat Geo Kids, пока мы путешествуем по пищеварительной системе человека, чтобы узнать, куда попадает наша личинка!

Пищеварительная система человека

Ужин занимает около 24 часа , чтобы пробиться через пищеварительный тракт длиной девять метров .В пути его смешивают с кислотами и пищеварительными соками, выжимают и подавляют до тех пор, пока все питательные вещества, в которых нуждается организм, не будут усвоены. Затем вонючие остатки вместе с миллиардами мертвых бактерий готовы покинуть организм. Бля !

Давайте проследим за вашей едой, чтобы узнать о блестящих частях нашего тела, из которых состоит пищеварительная система человека…

Рот

Все начинается здесь! До 28 сильных зубов * пережевывайте пищу, разбивая ее на более мелкие кусочки.Между тем, язык продолжает перемещать пищу, переводя ее на тот тип зубов, который лучше всего ее ест. Он также сжимает пережеванную личинку в комочки, которые можно проглотить, и толкает их обратно к горлу. Gulp !

Быстрый факт: Когда вы глотаете, небольшой хрящевой лоскут, называемый надгортанником , закрывает дыхательное горло, поэтому пища не попадает туда по ошибке.

Здесь вы также найдете слюнных желез , которые производят большую часть слизистой жидкости во рту.Эта слюна увлажняет пищу, облегчая ее проглатывание. Он также полон химических веществ, называемых ферментами , которые помогают расщеплять пищу. Удивительно, но от одного запаха хорошей жратвы изо рта могут потекнуть слюнки!

Быстрый факт: Ваши слюнные железы могут производить до шести чашек слюны в день. Squelch!

* У САМЫХ ПОДРОСТНИКОВ 32 ЗУБА. ВЫ ОБЫЧНО ОТРАБАЕТЕ ЧЕТЫРЕ ЗУБА «МУДРОСТИ» МЕЖДУ 17–24 ВОЗРАСТОМ.

Пищевод

Также известная как глотка, эта трубка длиной 25 см сжимается, перемещая пережеванную пищу в желудок .Сжимающее движение мышц называется перистальтикой и происходит во всей пищеварительной системе. Слизистая слизь также сочится из пищевода, чтобы помочь пище продвигаться. Легко это получается!

Быстрый факт: Благодаря перистальтике еда попадала в желудок, даже если вы стояли на голове!

Желудок

Следующая остановка в нашем путешествии по пищеварительной системе человека — желудок! Эта эластичная мускулистая сумка в пустом виде размером с теннисный мяч, но расширяется до размеров футбольного мяча, чтобы в ней можно было много еды.Как только пища попадает внутрь, слизистая оболочка желудка выделяет пищеварительный сок и кислоту, которые еще больше расщепляют пищу, убивая вредные бактерии. Мышцы размазывают пищу вместе с соками, пока она не превратится в неаккуратный суп под названием chyme , который можно впрыснуть в тонкий кишечник…

Быстрый факт: Кислота в вашем желудке настолько сильна, что может растворить железный гвоздь! * Чтобы ваш желудок не переваривал сам себя, он покрыт защитной слизью, а клетки вашего желудка заменяются каждые несколько дней.

* Пожалуйста, не ешьте гвоздь. Всегда.

Кишечник

Несмотря на название, тонкий кишечник действительно не такой уж и маленький — это колоссальные длиной 6,5 метров! Именно в этой трубке шириной 3 см все питательные вещества, содержащиеся в измельченной пище, проходят через слизистую оболочку тонкой кишки и попадают в кровь. Как только все хорошее уходит, неаккуратная смесь переходит в следующую часть кишечника…

Краткий факт: Выстилка тонкой кишки покрыта крошечными пальцеобразными бугорками, называемыми «ворсинками».Они придают подкладке большую площадь поверхности, что способствует усвоению питательных веществ.

Более чем в два раза шире тонкой кишки, но всего длиной 1,5 метра , толстая кишка поглощает воду, соли и минералы из неперевариваемых остатков пищи. Наконец, оставшиеся полутвердые отходы, называемые фекалиями, отправляются на хранение в нижнюю часть ободочной кишки и в прямую кишку . Когда вы идете в туалет, мышечное кольцо, называемое анусом, расслабляется, позволяя испражняться! Супер и вонючий!

Быстрый факт: Ваш тонкий и толстый кишечник вместе известны как ваш кишечник!

Печень

Этот насыщенный коричневый орган играет важную роль в пищеварительной системе человека — это ваш самый большой внутренний орган, и у него около 500 различных рабочих мест ! Это как химическая фабрика — кровь переносит туда питательные вещества из тонкой кишки, а затем , печень решает, что с ними делать.Он также избавляется от токсинов (веществ, которые могут быть вредными для организма), перерабатывает старые клетки крови, вырабатывает желчь и другие пищеварительные соки, а также производит, хранит и высвобождает глюкозу (чтобы дать вам энергию).

Быстрый факт: Каждую минуту через печень проходит примерно треть крови!

Желчный пузырь

Роль этого зеленого грушевидного органа заключается в том, чтобы накапливать желчь (жидкость, которая помогает пищеварению) и делать ее более густой и крепкой перед попаданием в тонкий кишечник.

Знаете ли вы, что у нас есть БЕСПЛАТНАЯ загрузка

Первичный ресурс пищеварительной системы человека ? Отлично подходит как учителям, домашним школьникам, так и родителям!

Поджелудочная железа

Ваша поджелудочная железа находится сразу за желудком и вырабатывает химические вещества, называемые ферментами, которые помогают переваривать питательные вещества из пищи. Он также производит инсулин — гормон, который помогает контролировать уровень сахара в крови.

Приложение

Врачи думали, что этот тонкий маленький орган бесполезен — часть тела, оставшаяся от древних людей.Но сегодня считается, что в аппендиксе хранятся «полезные бактерии», которые могут помочь вашей пищеварительной системе снова работать после того, как вы почувствовали себя плохо.

Что вы думаете о нашем путешествии по пищеварительной системе человека? Оставьте комментарий ниже и дайте нам знать…

Изображение поджелудочной железы: DK / Superhuman Encyclopedia. Все остальные изображения: Getty Images UK.

С благодарностью д-ру Деви Бирн. Нравится

Пищеварительная система человека — Science Learning Hub

Пищеварительная система человека состоит из длинной мышечной трубки и нескольких вспомогательных органов, таких как слюнные железы, поджелудочная железа и желчный пузырь.Он отвечает за прием пищи и переваривание, всасывание продуктов пищеварения и удаление непереваренных материалов.

Проглатывание — прием пищи

Пища попадает в рот, где она физически разрушается зубами на более мелкие кусочки.

Присутствие пищи во рту вызывает нервный рефлекс, который заставляет слюнные железы доставлять в рот водянистую жидкость, называемую слюной.

Слюна увлажняет и смазывает пищу с помощью скользкого вещества, называемого муцином, которое облегчает глотание, а также растворяет часть пищи и позволяет ее попробовать.

Присутствие в слюне пищеварительного фермента, известного как амилаза, позволяет начать химическое переваривание крахмала.

Пищеварение — разбиение большого на малое

Рефлекс глотания позволяет пище изо рта перемещаться в пищевод. Здесь волны мышечных сокращений, известные как перистальтика, перемещают пищу по этой тонкостенной трубке в мышечный мешок, известный как желудок.

В желудке происходит как физическое, так и химическое пищеварение. Постоянные взбалтывания мышечных стенок желудка смешивают пищу с пищеварительной жидкостью, известной как желудочный сок.

Клетки, выстилающие желудок, производят эту очень кислую жидкость, а присутствующие ферменты начинают химическое расщепление белкового компонента пищи. В конце концов, еда превращается в кремообразную пасту, известную как химус.

Структура в нижней части желудка, известная как пилорический сфинктер, контролирует попадание химуса в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой. Протоки желчного пузыря и поджелудочной железы питают жидкости, богатые солями желчных кислот и пищеварительными ферментами, в двенадцатиперстную кишку.Кроме того, некоторые клетки тонкой кишки производят жидкость, известную как «succus entericus», состоящую в основном из воды, слизи и бикарбоната натрия.

В совокупности эти жидкости помогают смазывать частично переваренную пищу по мере ее продвижения по кишечнику, нейтрализовать кислый химус, эмульгировать жиры и масла и ферментативно переваривать присутствующие белки, углеводы и жирные кислоты. Это расщепление больших молекул на маленькие молекулы важно, поскольку оно позволяет абсорбировать эти более мелкие молекулы в кровоток.

Поглощение — поглощение растворимых продуктов пищеварения

Тонкая кишка имеет длину 5–6 м, и большая часть химического переваривания происходит в пределах первого метра. После переваривания на более мелкие молекулы может происходить всасывание.

Миллионы крошечных пальцевидных структур, называемых ворсинками, выступают внутрь от слизистой оболочки тонкой кишки. Эти структуры значительно увеличивают площадь контакта продуктов пищеварения с тонким кишечником, обеспечивая их быстрое всасывание в кровоток.После всасывания они попадают в печень по воротной вене печени.

Переваривание — удаление непереваренных пищевых материалов

По достижении конца тонкой кишки все переваренные пищевые продукты вместе с полезными для организма минералами и витаминами должны были быть удалены из водянистого содержимого. То, что осталось, состоит из неперевариваемых компонентов пищи, таких как целлюлоза, возникших в результате употребления растительной пищи. Затем эти материалы передаются в толстую кишку.

Четыре основные функции толстой кишки:

• восстановление воды и электролитов (натрия, хлорида) из неперевариваемых пищевых веществ
• образование и хранение фекалий
• ферментация некоторых неперевариваемых пищевых веществ бактериями
• поддержание бактериальной популяции.

Было подсчитано, что в толстом кишечнике присутствует более 500 видов бактерий, и эти дружественные (комменсальные) бактерии выполняют множество функций.Например, непереваренные углеводы (клетчатка) метаболизируются до короткоцепочечных жирных кислот, а небольшие количества витаминов, особенно витамина К и группы витаминов B, вырабатываются для всасывания в кровь.

Поскольку непереваренный материал накапливается в прямой кишке, он стимулирует реакцию, которая приводит к эвакуации отходов через задний проход.

Пищеварительная система человека | TheSchoolRun

Нашему организму нужна пища, чтобы обеспечить его энергией, витаминами и минералами. Однако, чтобы использовать пищу, мы должны сначала разбить ее на вещества, которые могут использоваться различными органами и клетками нашего тела. Это работа нашей пищеварительной системы. Пищеварительная система переваривает пищу поэтапно. Каждый этап важен и готовит пищу для следующего этапа. Вся длина нашей пищеварительной системы составляет от 20 до 30 футов!

Жевание — это самый первый этап работы пищеварительной системы. Когда вы пережевываете пищу, она разбивает большие куски на мелкие, которые легче переваривать и глотать.Кроме того, ваша слюна — это больше, чем просто вода. В нем есть специальные ферменты, которые начинают расщеплять крахмалистую пищу (картофель, хлеб) во время жевания.

Проглатывание — следующий шаг в этом процессе. Вы можете подумать, что это происходит само по себе, но еда не просто попадает в желудок. Во-первых, наш язык помогает проталкивать пищу в заднюю часть глотки. Кроме того, есть специальные мышцы горла, которые заставляют пищу опускаться в длинную трубку, ведущую к нашему желудку, называемую пищеводом.Пища не просто падает в трубу, мышцы проталкивают пищу, пока она не попадает в наш желудок. В то же время, когда все это происходит, нашу трахею закрывает заслонка, чтобы еда не пошла по неправильному пути. (Мы называем это «спуститься не по той трубе», и это может заставить нас подавиться.) Этот лоскут называется надгортанником, и, к счастью для нас, он срабатывает автоматически.

Следующий этап — желудок . Пища остается в желудке около четырех часов. Пока еда находится там, над ней работает больше ферментов, расщепляя такие вещества, как белки, которые наш организм может использовать.Желудок убивает множество вредных бактерий, поэтому мы не заболеваем. Однако, если какая-либо из этих вредных бактерий проникает внутрь, у вас может возникнуть боль в животе или заболевание.

Следующим шагом в этом процессе является тонкий кишечник . Первая часть тонкой кишки работает с соками печени и поджелудочной железы, продолжая расщеплять нашу пищу. Во второй части пища всасывается из кишечника и попадает в наш организм через кровь.

Последняя стадия — толстая кишка .Любая пища, в которой организм не нуждается или не может использовать, попадает в толстую кишку, а затем покидает организм в виде отходов.

Печень и поджелудочная железа очень помогают пищеварительной системе. Оба работают с тонкой кишкой. Печень обеспечивает вещество, называемое желчью (и оно хранится в желчном пузыре). Желчь помогает расщеплять жир на более мелкие части. Поджелудочная железа содержит больше ферментов, которые помогают переваривать любую пищу. Печень также обрабатывает всю переваренную пищу из вашей крови, прежде чем она будет отправлена ​​в сотни мест вашего тела для использования.

Слова, которые необходимо знать:

поглощать — впитывать жидкость или постепенно поглощать питательные вещества или химические вещества
бактерии — одноклеточный микроорганизм. Различные виды ответственны за гниение и многие болезни растений и животных
химические вещества — производимые или участвующие в химических процессах
коррозионные — способные постепенно разрушать что-либо химическим действием
пищеварительный — относящиеся к или способствующие переваривание пищи
энергия — энергия физических или химических ресурсов, особенно для обеспечения света и тепла или для работы машин или даже тела
фермент — сложное химическое вещество, вырабатываемое живыми клетками
экскрет — для выделения и выведение (избавление) от отходов, образующихся в процессе обмена веществ
железы — клетка или группа клеток, которые выделяют определенное вещество
слизь — прозрачное слизистое смазывающее вещество, состоящее в основном из слизи и воды, которое покрывает и защищает слизистые оболочки
нутриент — вещество, обеспечивающее питание
орган — ac полная и независимая часть растения или животного, имеющая определенную функцию
процесс — ряд естественных явлений, вызывающих изменение или развитие
слюна — прозрачная жидкость, выделяемая в рот слюнными железами, состоящая из воды, муцин, белок и ферменты.Он увлажняет пищу и запускает расщепление крахмала.
секрет — для производства и выделения вещества

Бактериальная биогеография пищеварительного тракта человека

Mazmanian, SK, Liu, CH, Tzianabos, AO & Kasper, DL Иммуномодулирующая молекула симбиотических бактерий направляет созревание иммунной системы хозяина. система. Cell 122, 107–118 (2005).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Бэкхед, Ф., Лей, Р. Э., Зонненбург, Дж. Л., Петерсон, Д. А. и Гордон, Дж. И. Бактериальный мутуализм хозяина в кишечнике человека. Science 307, 1915–1920 (2005).

ADS PubMed Статья CAS Google Scholar

Beck, J. D. et al. Заболевания пародонта и ишемическая болезнь сердца: переоценка воздействия. Тираж 112, 2005. С. 19–24.

PubMed Статья Google Scholar

Сокол, Г.и другие. Faecalibacterium prausnitzii — это противовоспалительная комменсальная бактерия, идентифицированная с помощью анализа кишечной микробиоты пациентов с болезнью Крона. .Proc. Natl. Акад. Sci. США 105, 16731–16736 (2008).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Виджай-Кумар, М. и др. Метаболический синдром и измененная микробиота кишечника у мышей, лишенных толл-подобного рецептора 5. Science 328, 228–231 (2010).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Bercik, P. et al. Микробиота кишечника влияет на центральные уровни нейротропного фактора головного мозга и поведение мышей. Гастроэнтерология 141, 599–609 (2011).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Bercik, P. et al. Хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта вызывает тревожное поведение и изменяет биохимию центральной нервной системы у мышей.Гастроэнтерология 139, 2102–2112 (2010).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Dewhirst, F. E. et al. Микробиом ротовой полости человека. J. Bacteriol. 192, 5002–5017 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Лазаревич В. и др. Метагеномное исследование микробиоты полости рта с помощью высокопроизводительного секвенирования Illumina.J. Microbiol. Meth. 79, 266–271 (2009).

CAS Статья Google Scholar

Палмер, К., Бик, Э. М., ДиДжиулио, Д. Б., Релман, Д. А., Браун, П. О. Развитие микробиоты кишечника младенца у человека. PLoS Biol. 5, с177 (2007).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

Dominguez-Bello, M. G. et al. Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных.Proc. Natl. Акад. Sci. США 107, 11971–11975 (2010).

ADS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Turnbaugh, P. et al. Основной микробиом кишечника у тучных и худых близнецов. Nature 457, 480–484 (2009).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed Статья Google Scholar

Кейсер, Б. Дж. Ф. и др. Пиросеквенирующий анализ микрофлоры полости рта здоровых взрослых людей.J. Dent. Res. 87, 1016–1020 (2008).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Willing, B. et al. Исследование пиросеквенирования у близнецов показывает, что микробный профиль ЖКТ варьируется в зависимости от фенотипа воспалительного заболевания кишечника. Гастроэнтерология 139, 1844–1854 (2010).

PubMed Статья Google Scholar

Wade, W. G. Изменило ли использование молекулярных методов для характеристики микробиома ротовой полости человека наше понимание роли бактерий в патогенезе заболеваний пародонта? Дж.Clin. Периодонт. 2011. Т. 38. С. 7–16.

Артикул Google Scholar

Бик, Э. М. и др. Молекулярный анализ бактериальной микробиоты желудка человека. Proc. Natl. Акад. Sci. США 103, 732–737 (2006).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Костелло, Э. К. и др. Изменчивость бактериального сообщества в среде обитания человеческого тела в пространстве и времени.Science 326, 1694–1697 (2009).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Grice, E.A. et al. Топографическое и временное разнообразие микробиома кожи человека. Science 324, 1190–1192 (2009).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Фирер, Н., Хамади, М., Лаубер, К. Л.И Найт, Р. Влияние пола, рук и мытья рук на разнообразие бактерий на поверхности рук. Proc. Natl. Акад. Sci. США 105, 17994–17999 (2008).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Caporaso, J. G. et al. Движущиеся картинки микробиома человека. Genome Biol. 12, R50 (2011).

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Андерссон, А.F. et al. Сравнительный анализ микробиоты кишечника человека с помощью пиросеквенирования со штрих-кодом. PLoS ONE 3, e2836 (2008 г.).

ADS PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

Бартрам, А.К., Линч, М.Д. Дж., Стернс, Дж. К., Морено-Хагельсиб, Г. и Нойфельд, Дж. Д. Создание многомиллионных библиотек генов 16S рРНК из сложных микробных сообществ путем сборки парно-концевых считываний Illumina. Прил. Environ. Microbiol.77. С. 3846–3852 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Хьюз, С., Уэлч, Д., Моррисон, Х. и Согин, М. Разглаживание морщин в редкой биосфере с помощью улучшенной кластеризации OTU. Environ. Microbiol. 12, 1889–1898 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Ли, В. и Годзик, А.Cd-hit: быстрая программа для кластеризации и сравнения больших наборов белковых или нуклеотидных последовательностей. Биоинформатика 22, 1658–1659 (2006).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Gloor, G. et al. Профилирование микробиома с помощью секвенирования Illumina продуктов ПЦР, меченных комбинаторной последовательностью. PLoS ONE e15406 (2010 г.).

Ley, R.E. et al. Ожирение изменяет микробную экологию кишечника. Proc. Natl. Акад. Sci.США. 102, 11070–11075 (2005).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Экбург, П. Б. и др. Разнообразие микробной флоры кишечника человека. Science 308, 1635–1638 (2005).

ADS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Sears, C. L. Динамичное партнерство: прославляем нашу кишечную флору.Анаэроба 11, 247–251 (2005).

PubMed Статья Google Scholar

Бик, Э. М. и др. Бактериальное разнообразие в полости рта 10 здоровых лиц. ISME J 4, 962–974 (2010).

Артикул Google Scholar

Belda-Ferre, P. et al. Оральный метагеном в здоровье и болезни. ISME J В печати (2011).

Ling, Z. et al. Анализ микробиоты полости рта у детей с кариесом зубов с помощью ПЦР-ДГГЭ и пиросеквенирования со штрих-кодом.Microb. Ecol. 60, 677–690 (2010).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Лоусон, Р. Д. и Койл, У. Дж. Неколонический микробиом: действительно ли это важно? Curr. Гастроэнтерол. Отчет 12. 2010. С. 259–262.

PubMed Статья Google Scholar

Кунин В., Энгельбрексон А., Охман Х. и Гугенгольц П. Морщины в редкой биосфере: ошибки пиросеквенирования могут привести к искусственному завышению оценок разнообразия.Environ. Microbiol. 12. С. 118–123 (2010).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Гуарнер Ф. и Малагелада Дж. Р. Флора кишечника в здоровье и болезнях. Ланцет 361, 512–519 (2003).

Артикул Google Scholar

Qin, J. et al. Каталог микробных генов кишечника человека, созданный путем метагеномного секвенирования. Nature 464, 59–65 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Динис, Дж.M. et al. В поисках некультивируемых бактерий TM7, ассоциированных с человеком, в окружающей среде. PLoS ONE 6, e21280 (2011).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Paster, B.J. et al. Бактериальное разнообразие поддесневого налета человека. J. Bacteriol. 183, 3770–3783 (2001).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Казор, С.E. et al. Разнообразие бактериальных популяций на спинке языка у пациентов с галитозом и здоровых пациентов. J. Clin. Microbiol. 41, 558–563 (2003).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Kumar, P. S. et al. Новые виды бактерий, ассоциированные с хроническим пародонтитом. J. Dent. Res. 82, 338–344 (2003).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Пей, З.и другие. Бактериальная биота дистального отдела пищевода человека. Proc. Natl. Акад. Sci. США 101, 4250–4255 (2004).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Kuehbacher, T. et al. Кишечные бактериальные филогении TM7 при активном воспалительном заболевании кишечника. J. Med. Microbiol. 57, 1569–1576 (2008).

CAS PubMed Статья Google Scholar

Фредрикс Д.Н., Фидлер, Т. Л., Томас, К. К., Окли, Б. Б. и Марраццо, Дж. М. Целевая ПЦР для обнаружения вагинальных бактерий, связанных с бактериальным вагинозом. J. Clin. Microbiol. 45, 3270–3276 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Гао, З., Цзэн, Ч.-х., Пей, З. и Блазер, М. Дж. Молекулярный анализ бактериальной биоты поверхностной кожи предплечья человека. Proc. Natl. Акад. Sci. США 104, 2927–2932 (2007).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Согин М. Л. и др. Микробное разнообразие морских глубин и малоизученной «редкой биосферы». Proc. Natl. Акад. Sci. США, 103, 12115–12120 (2006).

CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Ван, К., Гаррити, Г. М., Тидже, Дж.М. и Коул, Дж. Р. Наивный байесовский классификатор для быстрого отнесения последовательностей рРНК к новой бактериальной таксономии. Прил. Environ. Microbiol. 73, 5261–5267 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Лейн, Д. Дж. В Методы нуклеиновых кислот в бактериальной систематике. (ред. Э. Стакебрандт и М. Гудфеллоу) 115–175 (John Wiley & Sons, Inc, 1991).

Муйзер, Г., de Waal, E.C. и Uitterlinden, A.G. Профилирование сложных микробных популяций с помощью анализа денатурирующего градиентного гель-электрофореза генов, амплифицированных с помощью полимеразной цепной реакции, кодирующих 16S рРНК. Прил. Environ. Microbiol. 59, 695–700 (1993).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Edgar, R.C. Поиск и кластеризация на порядки быстрее, чем BLAST. Биоинформатика 26, 2460–2461 (2010).

CAS Статья Google Scholar

Wickham, H.ggplot2: элегантная графика для анализа данных. (Springer-Verlag New York Inc, 2009).

R_Development_Core_Team. R: Язык и среда для статистических вычислений. R Фонд статистических вычислений Вена, Австрия ISBN 3 (2008 г.).

DeSantis, T. Z. et al. Greengenes, проверенная химерами база данных генов 16S рРНК и рабочая среда, совместимая с ARB. Прил. Environ. Microbiol. 72, 5069–5072 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Капорасо, Дж.G. et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования сообщества с высокой пропускной способностью. Nat. Методы 7. 2010. С. 335–336.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Прайс, М. Н., Дехал, П. С. и Аркин, А. П. FastTree: вычисление больших деревьев минимальной эволюции с профилями вместо матрицы расстояний. Мол. Биол. Evol. 26, 1641–1650 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

Рамбаут, А.И Драммонд, А. ФигТри v1. 3.1. Институт эволюционной биологии Эдинбургского университета (2010).

Ваша пищеварительная система от начала… до конца | Удар здоровья

Как выглядит ваша пищеварительная система? От начала до конца. (Для Spectrum Health Beat)

Вы только что съели обед, и ваш желудок издает нелепые звуки. Вы можете подумать: «Что происходит с моими внутренностями?»

Мы можем вам сказать. Эти пугающие звуки из желудка, скорее всего, связаны с пищеварением.Знание тонкостей вашей пищеварительной системы может помочь вам понять, что нужно есть, чтобы лучше переваривать пищу вашему телу, и, возможно, даже остановить ворчание желудка.

Пищеварение — это процесс, при котором ваше тело расщепляет пищу и жидкости на более мелкие части для создания и питания клеток, а также для обеспечения энергией. Есть определенные шаги, которые необходимо предпринять для того, чтобы еда и жидкость покинули ваш организм.

Шаг 1: Рот

Чтобы легче усваивать различные продукты, ваша слюна помогает расщеплять то, что вы едите, и превращать ее в химические вещества, называемые ферментами.

Шаг 2: Пищевод

После того, как пища расщепляется слюной и пережевыванием, она перемещается по пищеводу, который представляет собой трубку, соединяющую ваш рот с желудком. Процесс, называемый перистальтикой, — сокращение и расслабление мышц кишечника для транспортировки пищи и отходов жизнедеятельности, — позволяет пище более плавно перемещаться по пищеварительному тракту. Это означает, что пища может двигаться только в одном направлении, поэтому вы можете стоять на голове во время еды, а пища будет продолжать двигаться по пищеводу к желудку!

Шаг 3: Желудок

Ваш желудок — это место, где пища хранится и расщепляется кислотой и мощными ферментами.Оттуда пища попадает в тонкий кишечник.

Шаг 4: Тонкий кишечник

Большинство питательных веществ всасывается в тонком кишечнике, где пища еще больше расщепляется ферментами, выделяемыми поджелудочной железой и желчью из печени. Все, что остается в тонкой кишке, перемещается в толстую кишку, также известную как толстая кишка.

Шаг 5: Толстая кишка, толстая кишка, прямая кишка и задний проход

Ободочная кишка — это мышечная трубка длиной от 5 до 7 футов, которая соединяет тонкий кишечник с прямой кишкой.Он отвечает за переработку отходов. В среднем, отходам или стулу требуется около 36 часов, чтобы пройти через толстую кишку и выйти из прямой кишки через задний проход.

Гастроэнтеролог Майкл Пафф, доктор медицины, знает все тонкости вашей пищеварительной системы. «Он поражает своей способностью расщеплять и поглощать питательные вещества, одновременно защищая нас от бактерий и других потенциально вредных веществ», — сказал он.

Хотите помочь своей пищеварительной системе двигаться вперед? Придерживайтесь здоровой диеты и пейте много воды.

Пищеварительная система | Анатомия кишечника и желудка

Где находится кишечник?

Рот — это первая часть кишечника (желудочно-кишечный тракт). Когда мы едим, пища проходит по пищеводу (пищеводу) в желудок, а затем в тонкий кишечник. Тонкая кишка состоит из трех частей — двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки, которая следует от желудка. Двенадцатиперстная кишка изгибается вокруг поджелудочной железы, образуя С-образную трубку.Тощая кишка и подвздошная кишка составляют остальную часть тонкой кишки и находятся свернутыми в центре живота (брюшной полости). Тонкий кишечник — это место, где пища переваривается и попадает в кровоток.

За подвздошной кишкой следует первая часть толстой кишки, называемая слепой кишкой. К слепой кишке прикреплен аппендикс. Отсюда идет вверх толстая кишка, известная как восходящая толстая кишка. Следующая часть кишечника называется поперечной ободочной кишкой, потому что она пересекает тело.Затем он становится нисходящей ободочной кишкой и направляется вниз. Сигмовидная кишка — это s-образная конечная часть толстой кишки, которая ведет к прямой кишке. Стул (фекалии) накапливается в прямой кишке и выталкивается через задний проход (анус), когда вы идете в туалет. Анус — это мышечное отверстие, которое обычно закрыто, если вы не испражняетесь. Толстый кишечник поглощает воду и содержит непереваренную пищу, например, клетчатку.

Что делает кишечник?

Кишечник (желудочно-кишечный тракт) обрабатывает пищу — с момента ее первого приема до тех пор, пока она не будет поглощена организмом или выведена в виде стула (фекалий).Процесс пищеварения начинается во рту. Здесь ваши зубы и химические вещества, вырабатываемые организмом (ферменты), начинают расщеплять пищу. Мышечные сокращения помогают продвигать пищу в пищевод (пищевод) и далее в желудок. Химические вещества, вырабатываемые клетками желудка, начинают основную работу пищеварения.

Хотя некоторые продукты питания и жидкости всасываются через слизистую оболочку желудка, большая часть всасывается в тонком кишечнике. Мышцы стенки кишечника смешивают пищу с ферментами, производимыми организмом.Они также перемещают пищу к концу кишечника.

Пища, которая не может быть переварена, отходы, микробы (бактерии) и непереваренная пища — все это выделяется с фекалиями.

Как это работает?

Во рту находятся слюнные железы, выделяющие слюну. Когда пища попадает в рот, количество слюны увеличивается. Слюна помогает смазывать пищу и содержит химические вещества (ферменты), которые начинают химически переваривать пищу. Зубы разбивают большие куски на более мелкие укусы. Это дает большую площадь поверхности для работы ферментов организма.Слюна также содержит специальные химические вещества, которые помогают остановить заражение микробами (бактериями).

Количество выделяемой слюны контролируется вашей нервной системой. Некоторое количество слюны обычно выделяется непрерывно. Вид, запах или мысль о еде также могут стимулировать ваши слюнные железы.

Чтобы передать пищу изо рта в пищевод, вы должны уметь глотать. Ваш язык помогает проталкивать пищу к задней части рта. Затем проходы к вашим легким закрываются, и вы на короткое время перестаете дышать.Пища попадает в пищевод. Пищевод выделяет слизь для смазывания пищи. Мышцы подталкивают пищу вниз к желудку.

Желудок — это орган J-образной формы, расположенный между пищеводом и первой частью тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). В пустом состоянии он примерно такого же размера, как большая колбаса. Его основная функция — помогать переваривать пищу, которую вы едите. Другая основная функция желудка — хранить пищу до тех пор, пока желудочно-кишечный тракт (кишечник) не будет готов ее принять. Вы можете съесть пищу быстрее, чем ваш кишечник сможет ее переварить.

Пищеварение включает в себя расщепление пищи на самые основные части. Затем он может абсорбироваться через стенку кишечника в кровоток и транспортироваться по всему телу. Простое пережевывание пищи не высвобождает необходимые питательные вещества, поэтому необходимы ферменты.

Стенка желудка состоит из нескольких слоев. Внутренние слои содержат специальные железы. Эти железы выделяют ферменты, гормоны, кислоты и другие вещества. Эти выделения образуют желудочный сок, жидкость, находящуюся в желудке.

Мышцы и другие ткани образуют внешние слои. Через несколько минут после того, как пища попадает в желудок, мышцы стенки желудка начинают сокращаться (сокращаться). Это создает мягкие волны в содержимом желудка. Это помогает смешать пищу с желудочным соком.

Затем желудок с помощью мускулов проталкивает небольшое количество пищи (теперь известной как химус) в двенадцатиперстную кишку. В желудке есть два сфинктера: один внизу, а другой вверху. Сфинктеры — это группы мышц, образующие кольцо.Когда они сокращают проем, контроль закрывается. Это останавливает попадание химуса в двенадцатиперстную кишку до того, как он будет готов.

Переваривание пищи контролируется вашим мозгом, нервной системой и различными гормонами, выделяемыми в кишечнике. Еще до того, как вы начнете есть, сигналы от вашего мозга по нервам попадают в желудок. Это вызывает выделение желудочного сока при подготовке к поступлению пищи. Как только пища достигает желудка, специальные клетки, которые обнаруживают изменения в организме (рецепторы), посылают свои собственные сигналы.Эти сигналы вызывают выделение большего количества желудочного сока и усиление мышечных сокращений.

Когда пища начинает попадать в двенадцатиперстную кишку, это активирует различные рецепторы. Эти рецепторы посылают сигналы, которые замедляют мышечные движения и уменьшают количество желудочного сока, производимого желудком. Это помогает предотвратить перегрузку двенадцатиперстной кишки химусом.

Детальное изображение вокруг поджелудочной железы

Двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка составляют тонкий кишечник. Первая часть двенадцатиперстной кишки получает пищу из желудка.Он также получает желчь из желчного пузыря через желчный проток и ферменты поджелудочной железы, вырабатываемые клетками поджелудочной железы через проток поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной железы необходимы для расщепления и переваривания пищи. Желчь, хотя и не обязательна, помогает переваривать жирную пищу. Клетки и железы в слизистой оболочке тонкого кишечника также производят кишечный сок, который помогает пищеварению. Сокращения стенки тонкой кишки помогают перемешивать пищу и перемещать ее.

Тонкая кишка также имеет особые свойства, которые помогают увеличить количество питательных веществ, усваиваемых организмом.Внутренний слой тонкой кишки состоит из миллионов так называемых ворсинок. Это крошечные пальчиковые образования с мелкими кровеносными сосудами внутри. Они покрыты тонким слоем клеток. Поскольку этот слой тонкий, он позволяет питательным веществам, выделяемым при пищеварении, попадать в кровь. Большинство важных питательных веществ, необходимых организму, всасываются в различных точках тонкого кишечника.

От подвздошной кишки идет толстая кишка. Внутренняя часть толстой кишки шире тонкой кишки.Он не содержит ворсинок и в основном впитывает воду. Бактерии в толстом кишечнике также помогают на заключительных этапах пищеварения.