Рисунки костей: Рисунки скелета карандашом для срисовки (22 фото) 🔥 Прикольные картинки и юмор

В Китае нашли рисунки на костях возрастом 105–125 тысяч лет

Вверху: фотография костей с рисунками. Внизу: рендер рисунков

Zhanyang Li et al. / Antiquity, 2019

В Китае нашли рисунки, сделанные 105–125 тысяч лет назад, сообщается в Antiquity. Несколько линий процарапаны на двух фрагментах кости, а потом некоторые из них были присыпаны охрой. Ранее в этом же слое обнаружили черепа гоминид неизвестного вида. Авторы статьи осторожно предполагают, что это могли быть денисовцы, но отмечают, что достаточных доказательств этому пока что нет.

Исследователи находили рисунки старше 40 тысяч лет в 44 местах на территории Африки и Евразии. Древнейшие из известных наскальных рисунков обнаружены на индонезийском острове Ява: гравировку в форме зигзага на раковине сделал Homo erectus 430–540 тысяч лет назад. Около 370 тысяч лет назад эректусы оставили узоры уже на костях — они сохранились на палеолитической стоянке на территории Германии. Древнейшие рисунки и гравировки на территории Китая датируются гораздо более поздним временем. Например, ученые обнаружили гравировку на бивне стегодона на юге Китая. Предположительно, она была сделана 120–150 тысяч лет назад. Остальные рисунки датируются поздним палеолитом, около 28–34 тысяч лет назад.

Теперь археологи описали еще одни образцы древнего творчества, найденные в Китае. Больше десяти лет ученые проводят раскопки в местонахождении Линчин в провинции Хэнань, которая находится в центральной части страны. Здесь в 1965 году нашли палеолитическую стоянку, а два года назад Чжаньян Ли (Zhanyang Li) и его китайские и американские коллеги описали (1, 2) неполные черепа гоминид неизвестного вида. Их в 2007 году обнаружили в слое, сформировавшемся 105–125 тысяч лет назад. И хотя другие ученые высказывали предположение, что это могут быть денисовцы, сами авторы статьи таких гипотез не строили. Кроме черепов в том же слое нашли кости и фрагменты костей животных, в основном диких быков, лошадей и онагров (диких ослов).

В новой статье Чжаньян Ли с коллегами описывает найденные в Линчине два фрагмента кости с процарапанными на них семью прямыми линиями. Четыре из них были заполнены осадком красного цвета. Как показали результаты рамановской спектроскопии, это был гематит — минерал, из которого делали охру.

По мнению авторов, линии были сделаны намеренно, на старой, уже фрагментированной кости. Они отличаются от отметин, которые древние люди оставляли при разделке туш животных, и также они не были сделаны случайно, во время раскопок или очистки образцов. Линии процарапывали несколько раз по одному месту, чтобы они были лучше видны. Присутствие остатков гематита рядом с костями может говорить о том, что порошок намеренно втирали в царапины. В заключение авторы делают осторожный вывод, что рисунки могли сделать денисовцы, однако сами же делают оговорку, что пока палеогенетических доказательств этой гипотезы нет.

В прошлом году археологи описали древнейшие наскальные рисунки, сделанные в пещере на северо-востоке Испании. Их сделали около 65 тысяч лет назад неандертальцы.

Екатерина Русакова

Найденные рисунки возрастом 115 тысяч лет оставил не человек — Российская газета

Антропологи обнаружили на территории Китая два кусочка костей животных, на которых неизвестный художник, не относящийся к виду Homo sapiens, более 100 тысяч лет назад вырезал абстрактные рисунки. Об открытии рассказывает National Geographic. При раскопках в провинции Хэнань на востоке Китая ученые обнаружили тысячи фрагментов костей животных. На некоторых видны следы порезов, то есть звери были убиты на охоте.

В 2016 году при анализе исследователи обратили внимание на два фрагмента ребра животного, каждый размером с большой палец взрослого человека. На них были обнаружены следы гравировки. Возникла интрига, ведь датирование показало, что возраст этих костей составляет порядка 115 тысяч лет.

Анализ подтвердил, что рисунки были вырезаны каменным инструментом. Древний художник выбрал лучшие кости, которые затвердели, пролежав долгое время под солнцем.

Так, на одной из костей мастер вырезал семь почти идеально параллельных линий и окрасил свое творение при помощи охры. Этот фрагмент кости вызвал жаркую дискуссию среди палеоантропологов. Ведь если датировка будет подтверждена, то этот артефакт обойдет предыдущего подобного рекордсмена по возрасту сразу на 60 тысяч лет.

Ветвь генеалогического древа, к которому принадлежит художник, остается тайной, окутанной временем. А само открытие бросает вызов теории о том, что наш вид был единственным типом гоминид, способным к абстрактному мышлению. Подобные творения находили и у неандертальцев, но они так далеко в Азию не заходили.

Кроме того, рядом с этими удивительными костями были обнаружены каменные инструменты и ископаемые черепа неизвестного вида. Поэтому ученые склоняются к мнению, что резьба не была делом рук представителя Homo sapiens, то есть нашего вида. Впрочем, есть мнение, что это мог быть и денисовец — таинственный родственник неандертальцев.

Направление резьбы говорит о том, что мастер был правшой. Тусклые участки кости он предварительно обработал, сделав несколько проходов каменным наконечником. И только затем начал «рисовать».

«Наличие прямых линий на поверхности кости — обычно не такое уж и большое открытие, — говорит археолог Лесли Ван Гелдер из Университета Уолдена в Миннеаполисе. — Но в данном случае интересны не сами линии, а продуманность в их создании. Эти отметины были не просто результатом случайных ударов инструмента по поверхности старой кости, они были созданы вдумчиво».

Полностью исследование опубликовано в журнале Antiquity.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома кости — относительно редкая (около 2% первичных злокачественных опухолей скелета) злокачественная опухоль с резко выраженным полиморфизмом веретеноклеточных элементов, лишённая каких-либо признаков гистологической дифференцировки. Встречается в молодом и старческом возрасте (средний возраст 50 лет), несколько чаще у мужчин. Локализуется в основном в метафизах длинных костей — бедренная кость, кости голени, плечевая кость, реже в краниофациальных костях, крайне редко в костях позвоночника и рёбрах. Может развиваться на почве инфаркта кости, болезни Педжета, как осложнение рентгенотерапии.

Клиническая картина. Боль, болезненность при пальпации, часто патологические переломы.

Рентгенологически — остеолитический эксцентрично расположенный очаг без признаков обызвествления и чётких границ; периостальная реакция обнаруживается редко; обычно разрушение кортикальной пластинки и распространение опухоли в мягкие ткани.

Патоморфология. Макроскопически участки геморрагичной мягкой ткани рыжевато-коричневого цвета чередуются с участками плотной консистенции серовато-белесоватого цвета; часто видны некрозы.

Микроскопия. Комбинация гистиоцитарных и фибробластических элементов, характерны гигантские многоядерные клетки; веретеноклеточные элементы формируют «муаровый» рисунок; выраженная цитологическая атипия; частые митозы (в том числе патологические).

Дифференциальная диагностика. Неоссифицируемая фиброма, пигментированный виллёзно-нодулярный синовит, гигантоклеточная репаративная гранулёма кости, гигантоклеточная опухоль, фибросаркома, фибробластический вариант остеосаркомы.

Лечение. Неоадъювантная химиотерапия c последующей адекватной сегментарной резекцией кости вместе с опухолью. В ряде случаев показана ампутация. Кроме оперативного вмешательства проводят адъювантную химиотерапию или лучевую терапию.

Исход неблагоприятный.

   

 

Лечение заболеваний коленного сустава в Хабаровске

Коленный сустав один из крупных суставов человеческого организма. Представляет подвижное соединение бедренной и большеберцовой кости. Так же в формировании сустава участвует самая крупная сесамовидная кость нашего организма – надколенник (patella, лат.). суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. Формируют сустав капсула сустава, связочный аппарат (передняя и задняя крестообразные связки, медиальная и латеральная коллатеральные связки), медиальный и латеральный мениски, жировая подушка тело Гоффа, а так же сухожилия мышц бедра и голени.

Рисунок 1. Схематическое строение коленного сустава

Коленный сустав подвержен травмам и заболеваниям

Чаще всего встречаются ушибы и частичные повреждения капсульно-связочного аппарата. Иногда подобные травмы сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом). Обследование рентгенография, УЗИ, осмотр травматолога-ортопеда. Лечение как правило консервативное.

Повреждения менисков. Как правило повреждения менисков происходит в сочетании с повреждением связок (несчастная триада). Иногда сопровождается блокадой сустава (заклинивание сустава, ограничение разгибания голени).

Рисунок 2. Повреждение мениска.

При подозрении на повреждение мениска необходим осмотр врача травматолога-ортопеда, рентгенография коленного сустава в двух проекциях, МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным, а может потребуется хирургическое лечение. В настоящее время используется эндоскопическая техника (артроскопия). При этом может быть выполнен шов (фиксация поврежденного мениска с помощью специальных фиксаторов) либо частичное удаление поврежденной части мениска. Метод определяет врач.

Рисунок 3 . Артроскопия коленного сустава. Пластика передней крестообразной связки

У людей увлекающихся спортом, ведущих подвижный образ жизни, а так же при высокоэнергетических травмах (автоавария) нередко возникает повреждение передней и реже задней крестообразной связки. При несвоевременном лечении эта травма может привести к неприятному чувству неустойчивости сустава, а при длительном не лечении к развитию посттравматического остеоартроза коленного сустава. Диагностика проводится с помощью рентгенографии, МРТ травмированного коленного сустава, осмотра ортопеда. Лечение назначает врач. Реже назначается консервативное лечение. Как правило требуется хирургическое лечение, шов или пластика повреждённой крестообразной связки. В настоящее время операция выполняется эндоскопически. После операции требуется реабилитация, восстановительное лечение.

Рисунок 4. Остеоартроз.

Так же коленный сустав подвержен различного рода заболеваниям. Пальму первенства он делит с тазобедренным суставом по частоте возникновения остеоартроза. Остеоартроз (остеоартрит, osteoarthritis) это заболевание сопровождающееся разрушением гиалинового хряща с вовлечением капсулы, связок и костных структур. При длительном течении подобного заболевания происходит значительное ухудшение функции сустава, развитие тугоподвижности сустава, и все это сопровождается болями различной интенсивности. Диагностика проводится при осмотре врача ортопеда, рентгенографии коленного сустава. В некоторых случаях (определяемых врачом) назначается дообследование (МРТ, КТ, рентгеногрфия коленного сустава в положении стоя, с нагрузкой). Может дополнительно потребоваться консультация врача-ревматолога. Лечение при начальных стадиях заболевания консервативное. Специфическое лечение – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP терапия (platelet rich plasma, плазма обогащенная факторами роста) с целью сохранения целостности хрящевых структур.

Среди других ревматических заболеваний нередки проявления ревматоидного артрита (РА), микрокристаллические артропатии (в том числе подагра), псориатическая артропатия. Подобные заболевания как правило лечат несколько специалистов вместе (ревматолог, ортопед, нефролог). В качестве лечебного средства используется пункция коленного сустава, удаление избыточного количества жидкости, введение глюкокортикоидных гормонов (ГКС) для уменьшения воспаления в суставе. Необходимость подобной процедуры определяет врач (ортопед, ревматолог).

При прогрессировании ОА может потребоваться хирургическое лечение, диагностическая, санационная артроскопия, различные виды остеотомий при развитии деформации суставов. Подобные процедуры позволяют сохранить функцию больного сустава, избавить человека от боли и отсрочить выполнение более серьезного хирургического вмешательства.

Рисунок 5. Остеотомия большеберцовой кости

При значительной утрате функции сустава, выраженных болях прибегают к тотальному эндопротезированию коленного сустава, то есть замену живого, но изрядно больного сустава на искусственный.

В нашем центре оказывается медицинская помощь при травмах и заболеваниях коленного сустава.

• Прием врача травматолога-ортопеда
• Прием врача ревматолога
• УЗИ коленных суставов
• Внутрисуставное введение препаратов в том числе под контролем УЗИ
• Диагностические пункции суставов (удаление жидкости, цитологическое исследование, посев на УПФ)
• PRP терапия (platelet rich plasma, плазма обогащенная факторами роста)
• Диагностическая и санационная артроскопия коленного сустава
• Операции при острых и застарелых повреждениях менисков
• Операции при повреждении передней крестообразной связки

ОБРАТИМЫЕ И НЕОБРАТИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНИ ГОШЕ I ТИПА | Соловьева

Введение

Болезнь Гоше (БГ) — наиболее частая форма на­следственных ферментопатий, объединенных в груп­пу лизосомных болезней накопления. В основе забо­левания лежит наследственный дефицит активности кислой β-глюкозидазы (глюкоцереброзидазы, ГЦБ) — лизосомного фермента, участвующего в деградации продуктов клеточного метаболизма [1—3]. Заболе­вание встречается с частотой от 1:40 000 до 1:60 000 у представителей всех этнических групп; в популя­ции евреев-ашкенази частота заболевания достигает 1:450-1:1000 [4].

БГ впервые была описана в 1882 г. французским вра­чом Philippe C.E. Gaucher, который выделил патогномоничные для данного заболевания клетки — макрофаги, накапливающие липиды, позднее названные клетками Гоше. В 1901 г. БГ квалифицировали как лизосомную болезнь накопления с аутосомно-рецессивным типом наследования. В 1965 г. было установлено, что причиной заболевания является врожденный дефицит ГЦБ — лизосомного фермента, участвующего в расщеплении гликосфинголипидов мембран разрушающихся клеток, в частности глюкоцереброзида [3, 4].

БГ наследуется по аутосомно-рецессивному меха­низму. Присутствие двух мутантных аллелей гена ГЦБ ассоциировано со снижением (или отсутствием) каталитической активности ГЦБ, что приводит к на­коплению в цитоплазме клеток неутилизированных липидов [3].

ГЦБ содержится во всех клетках организма, одна­ко дефицит этого фермента имеет наибольшее значе­ние для антигенперерабатывающих макрофагов, по­скольку важная функция этих клеток-«мусорщиков» состоит в деградации клеток крови (лейкоцитов, эрит­роцитов), закончивших свой жизненный цикл. Отсут­ствие ГЦБ или низкая активность фермента приводят к накоплению в лизосомах макрофагов неутилизированных липидов и образованию характерных клеток накопления (клеток Гоше) [3—5].

Накопление в цитоплазме макрофагов нерасщепленных продуктов метаболизма сопровождается продукцией этими клетками провоспалительных цитокинов, аутокринной стимуляцией моноцитопоэза (продукция моноцитов — клеток-предшественников макрофагов — в костном мозге) и увеличением абсо­лютного количества макрофагов в местах их «физио­логического дома» (селезенка, печень, костный мозг, легкие), что проявляется гепато- и спленомегалией, инфильтрацией макрофагами костного мозга, легких и других органов [5, 6].

Патогенез многообразных клинических проявлений БГ прежде связывали с накоплением в органах и тка­нях перегруженных липидами макрофагов, механи­ческим замещением и нарушением нормальной струк­туры тканей клетками Гоше. Согласно современной концепции, в основе заболевания лежит не столько ме­ханическое накопление «переполненных продуктами деградации» макрофагов в органах и тканях, сколько активация и расстройства многочисленных функций этих клеток, в том числе нарушение регуляции крове­творения и метаболизма костной ткани, что, предполо­жительно, лежит в основе цитопенического синдрома и поражения костной системы [5].

БГ I типа — наиболее частый клинический вариант заболевания, встречается как у детей, так и взрослых. Средний возраст больных ко времени манифестации заболевания варьирует от 30 до 40 лет. Трудности при раннем выявлении заболевания обусловлены ва­риабельностью клинических проявлений на ранних стадиях болезни, а также их малой специфичностью [7]. Основные симптомы БГ включают спленомегалию, гепатомегалию, цитопению, поражение костно­суставной системы. Поражение костной системы при БГ I типа встречается в 70—100 % случаев. Пре­имущественно поражаются длинные трубчатые кости и позвоночник. При этом отмечается исключительная гетерогенность характера и степени выраженности изменений костно-суставной системы, причина ко­торой до настоящего времени остается неясной [7, 8].

Помимо этого, трудности вызывает как первичная, так и дифференциальная диагностика БГ с рядом других гематологических, онкологических и соматических заболеваний. Связано это с неспецифическими кли­ническими проявлениями и сходной лучевой семио­тикой этих заболеваний [9].

Основой современной диагностики БГ является био­химический анализ активности ГЦБ в лейкоцитах крови. Диагноз подтверждают лабораторно при сниже — нии активности фермента менее 30 % от нормального значения [10]. Степень снижения активности фермен­та не коррелирует с тяжестью клинических проявле­ний и течения заболевания [3]. Современное лечение БГ заключается в назначении пожизненной замести­тельной ферментной терапии (ЗФТ) рекомбинантной ГЦБ [5, 10]. Таким образом, очевидна необходимость полноценного клинико-лабораторного обследования таких больных, а также использование комплекса ме­тодов лучевой диагностики для оценки степени тяже­сти поражения костно-суставной системы [11].

Цель работы — представить лучевую семиотику обратимых и необратимых изменений костно-сустав­ной системы при БГ I типа и определить роль маг­нитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике и оценке степени тяжести поражения костно-сустав­ной системы у больных БГ I типа.

Материалы и методы

Проведен анализ данных лучевых исследований, выполненных у больных БГ I типа, которые находи­лись на лечении в отделении орфанных заболеваний ФГБУ НМИЦ гематологии МЗ РФ с 2010 по 2018 г. В исследование включены 86 больных, из них 39 муж­чин и 47 женщин в возрасте от 25 до 84 лет (медиана возраста — 37 лет). У всех больных диагноз был под­твержден ферментной диагностикой. Обследование больных в ФГБУ НМИЦ гематологии МЗ РФ прово­дилось до начала специфической терапии.

Комплексное лучевое обследование больных с лабо­раторно подтвержденной БГ I типа начинали с про­ведения классической рентгенографии. Выполняли рентгенографию бедренных костей с захватом тазобед­ренных и коленных суставов в прямой проекции.SE, Т2SE, STIR. Исследования проводились на двух магнитно-резонансных томо­графах: Signa Profile фирмы General Electric (США) с индукцией магнитного поля 0,23 Т с использова­нием катушек Body Flex Coil (M и L), Ingenia фир­мы Philips (Нидерланды) с индукцией магнитного поля 1,5 Т с использованием катушек dStream Anterior, dStream Posterior.

Рисунок 1. Рентгенограмма бедренных костей в прямой проекции. Булавовидная деформация дистальных метадиафизов бедренных костей с расширением костно­мозговых каналов по типу колб Эрленмейера

Figure 1. Plain radiograph of femurs in direct projection. Erlenmeyer flask deformity of femurs

Результаты

Рентгенография

Классическую рентгенографию использовали для первичной оценки структурных изменений ко­стей, что позволило установить грубые патологические изменения костно-суставной системы при БГ, преиму­щественно необратимого характера:

• деформацию костей по типу колб Эрленмейера;
• неоднородность костной структуры;
• асептические некрозы головок бедренных костей;
• патологические переломы.

1. Деформация костей по типу колб Эрленмейера

Представляет собой заметное расширение кост­номозгового канала дистальных отделов бедренных и проксимальных отделов большеберцовых костей с истончением коркового слоя изнутри вследствие на­рушения ремоделирования костной ткани (рис. 1). Де­формация костей по типу колб Эрленмейера выявлена у 97 % больных.

Рисунок 2. Рентгенограммы бедренных костей в прямых проекциях. Костная струк­тура дистальных отделов бедренных костей очагово разрежена с чередованием склеротического компонента. Деформирована по крупноячеистому (а) и пятнисто- поротическому типам (б)

Figure 2. Plain radiographs of femurs in direct projections. Bone structure of distal femurs discharged by foci with alternation of the sclerotic component. Deformed by coarse (a) and spotty-porotic types (б)

Рисунок 3. Рентгенограмма тазобедренных суставов в прямой проекции. Асепти­ческий некроз головки правой бедренной кости в стадии исхода. Вторичный остео­артроз правого тазобедренного сустава

Figure 3. Plain radiograph of hips in direct projection. Osteonecrosis of right femoral head. Secondary osteoarthrosis of right hip joint

2. Неоднородность костной структуры

Структура костей при БГ различной степени выраженности была разрежена за счет проявления остео- пении и общего остеопороза. Внутренние контуры кортикального слоя становились слегка смазанными, наружные оставались гладкими. Главным образом в губчатых концах длинных костей выявлялись небольшие очаговые округлые и овальные ограни­ченные просветления, окруженные реактивными уплотнениями — склеротическими участками, в ре­зультате чего кость приобретала широкопетлистую или пятнисто-поротическую структуру. Иногда дан­ные очаги остеолизиса сливались в более крупные дефекты, отделенные друг от друга перекладинами, косо и поперечно пересекающими кость, и рисунок становился крупноячеистым (рис. 2). Вышеописан­ные изменения встречались у 57 % обследованных больных.

3. Асептические некрозы головок бедренных костей

Часто структурные изменения определялись в го­ловке и шейке бедренной кости (табл. 1). В тяжелых случаях деструктивные явления были настолько резко выражены, что головка разрушилась, что было выяв­лено в 26 % случаев. В результате отмечалась ее гри­бовидная деформация с укорочением шейки бедрен­ной кости, что сопровождалось развитием вторичного остеоартроза тазобедренного сустава (рис. 3).

4. Патологические переломы

Вследствие истончения кортикального слоя больших трубчатых костей течение БГ в 8 % случаев осложня­лось патологическими переломами, которым чаще всего подвергались проксимальные отделы бедренных костей (рис. 4).

Рисунок 4. Рентгенограмма проксимального отдела правой бедренной кости в прямой проекции. Патологический подвертельный перелом бедренной кости с поперечным смещением и частичным вклинением отломков

Figure 4. Plain radiograph of proximal right femur in direct projection. Pathological sub­trochanteric fracture of the femur with a transverse displacement and partial penetrations of fragments

Рисунок 5. МРТ бедренных костей в корональной проекции (Т1-ВИ режим). Выра­женная инфильтрация костного мозга бедренных костей и костей таза. Гомогенный тип. Распространенность — 4 области

Figure 5. MRI of femurs in coronal projection (Ti-WI). Expressed bone marrow infiltra­tion of femurs and pelvic bones. Homogenous type. Prevalence — 4 areas

В таблице 1 представлена частота встречаемости необратимых изменений костно-суставной системы у 86 обследованных больных БГ.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет оценить состояние костного мозга у взрослых больных БГ, а также выявить:

• инфильтрацию костного мозга клетками Гоше;
• трабекулярный отек, медуллярный и кортико-ме- дуллярный остеонекроз как проявления ишемии костного мозга;
• остеосклероз;
• остеолизис.

Таблица 1. Изменения костей (по данным рентгенографии, n = 86)

Table 1. Bone changes (according to X-ray, n = 86)

№	Вид изменений Type of changes	Количество больных (%) Number of patients (%)
1	Деформация по типу колб Эрленмейера Erlenmeyer flask deformity	83 (97)
2	Неоднородность костной структуры Heterogeneity of bone structure	49 (57)
3	Асептический некроз головок бедренных костей Osteonecrosis of femoral heads	22 (26)
4	Патологические переломы Pathological fracture	7 (8)

1. Инфильтрация костного мозга клетками Гоше Специфическая инфильтрация костного мозга клет­ками Гоше носила как очаговый, так и диффузный характер и на МРТ проявлялась изменением интен­сивности сигнала с повышенного на гипоинтенсивный в Т1- и Т2-взвешенных изображениях (ВИ) (рис. 5). Встречалась у 95 % нелеченых больных, включенных в исследование. Степень распространенности, выра­женности и характер инфильтрации костного мозга значительно варьировали.

МРТ позволила провести динамический контроль за состоянием костного мозга у больных старше 25 лет. На фоне проводимой ЗФТ структура вещества костно — го мозга восстанавливалась, происходило увеличение процентного содержания жира, что подтверждается повышением интенсивности МР-сигнала от костного мозга (рис. 6).

2. Трабекулярный отек, медуллярный и кортико-медул- лярный остеонекроз как проявления ишемии костного мозга

На МРТ участки трабекулярного отека костного мозга (обратимая фаза ишемии) визуализировались в 27 % случаев, характеризовались промежуточной интенсивностью сигнала в Т1-ВИ и гиперинтенсив- ным сигналом в Т2-ВИ, последовательностях Stir (рис. 7).

Необратимые ишемические изменения костного мозга у больных определялись в эпифизах (асеп­тический или кортико-медуллярный остеонекроз), а также в метафизах и диафизах костей (медулляр­ный остеонекроз). МР-признаки остеонекроза ва­рьировали в зависимости от стадии патологического процесса и встречались у 55 % больных. Для необра­тимой фазы специфична картина поражения, к кото рой были отнесены хорошо видимые в Т1- и в Т2-ВИ гипоинтенсивные линии, своей конфигурацией на­поминающие географическую карту. Чаще всего при БГ поражались головки бедренных костей, ди­стальные отделы бедренных и проксимальные отде­лы большеберцовых костей (рис. 8, 9). Кортико-медуллярный остеонекроз выявлен у 28 % больных, медуллярный — у 53 %.

Рисунок 6. МРТ бедренных костей в корональной проекции (а, б: Т1-ВИ режим). Инфильтрация костного мозга клетками Гоше до лечения (а) и полный ее регресс через 5 лет терапии (б)

Figure 6. MRI of femurs in coronal projection (a, б: TT-WIj. Bone marrow infiltration by Gauche cells before treatment (aj and it’s complete regression after 5 years of treatment (б)

Рисунок 7. МРТ тазобедренных суставов в корональной проекции (режим Stir). Отек костного мозга головки и шейки правой бедренной кости

Figure 7. MRI of hip joints in coronal projection (Stirj. Bone marrow edema of head and neck right femur

Выпот в полость сустава обычно отмечался в случа­ях, когда некрозу подвергались эпифизы костей, об­разующих сустав. При этом кортикальный слой, по­крывающий некротический участок костного мозга, истончался с развитием вдавленного субхондрального перелома. В дальнейшем происходило полное отделе­ние секвестра от эпифиза кости линией высокой ин­тенсивности на Т2-ВИ и низкой на Т1-ВИ, что соот­ветствовало стадии фрагментации (рис. 10). Стадия исхода кортико-медуллярного остеонекроза характе­ризовалась преобладанием деформирующих измене­ний с формированием вторичного остеоартроза и была выявлена у 26 % больных (рис. 11).

Рисунок 8. МРТ тазобедренных суставов в корональной (а: Т1-ВИ режим) и аксиальной (б: Т2-ВИ режим) проекциях. Кортико-медуллярный остеонекроз в головке правой бедренной кости. Секвестрация некротического участка

Figure 8. MRI of hip joints in coronal (a: ТТ-WI) and transversal (б: T2-WI) projections. Cortico-medullary osteonecrosis in right femoral head. Sequestration of necrotic area

Рисунок 9. МРТ бедренных костей в корональной проекции (режим Т2-ВИ). Ме­дуллярный остеонекроз в диафизах бедренных костей

Figure 9. MRI of femurs in coronal projection (T2-WI). Medullary osteonecrosis in diaphysis of femurs

Рисунок 10. МРТ правого тазобедренного сустава в корональной проекции (режим Stir). Субхондрально расположенный некротический фрагмент в головке бедренной кости

Figure 10. MRI of right hip joint in coronal projection (Stir). Subchondral necrotic frag­ment located in femoral head

Рисунок 11. МРТ тазобедренных суставов в корональной проекции (Т2-ВИ режим). Асептический некроз головки правой бедренной кости в стадии исхода; вторичный остеоартроз правого тазобедренного сустава

Figure 11. MRI of hip joints in coronal projection (T2-WI). Osteonecrosis of right femo­ral head. Secondary osteoarthrosis of right hip joint

3. Остеосклероз

В 12 % случаев распространенный остеонекроз при­водил к формированию постинфарктного остеоскле­роза костного мозга, который на МР-томограммах ви­зуализировался в виде гипоинтенсивных зон во всех импульсных последовательностях (рис. 12).

4. Остеолизис

Истончение костной ткани при БГ приводило к деструкции кости и сопровождалось формировани­ем участков остеолизиса, которые по лучевым призна­кам были похожи на солитарные костные кисты. У 7 % больных на МР-томограммах визуализировались участки овальной вытянутой формы, которые были четко отграничены от окружающей костной ткани низкоинтенсивной полоской эндостальной оссифика- ции. Структура полостей была однородной или яче­исто-трабекулярной с наличием содержимого жид­костного или геморрагического характера (рис. 13).

Описанные структурные изменения костей встре­чались как изолированно, так и в различных соче­таниях. В соответствии с анализом МР-томограмм обследованных по специализированному формализо­ванному протоколу больных были получены следую­щие данные.

Рисунок 12. МРТ бедренных костей в корональной проекции (Т1-ВИ режим). Участки постинфарктного остеосклероза в диафизах и дистальных метафизах бед­ренных костей

Figure 12. MRI of femurs in coronal projection (T2-WI). Areas of postinfarction osteo­sclerosis in diaphysis and distal metaphysis of femurs

Рисунок 13. МРТ бедренных костей в корональной проекции (Т2-ВИ режим). Мас­сивный участок остеолизиса в дистальном метадиафизе левой бедренной кости

Figure 13. MRI of femurs in coronal projection (T2-WI). Huge area of osteolysis in distal metadiaphysis of left femur

Таблица 2. Обратимые изменения (по данным МРТ, n = 86)

Table 2. Reversible changes (according to MRI, n = 86)

№	Вид изменений Type of changes		Количество больных (%) Number of patients (%)
1	Инфильтрация костного мозга Bone marrow infiltration		82 (95)
	Тип Type	гомогенная homogeneous	71 (82)
		гетерогенная heterogeneous	11 (13)
		выраженная expressed	25 (29)
	Степень выраженности Severity	умеренно выраженная moderately expressed	43 (50)
		слабовыраженная weakly expressed	14 (16)
	Распространен­ность (моди­фицированная шкала Дюссельдорфа) Prevalence (modified DOsseldorf score)	1 область I area	1 (1)
		2 области 2 areas	4 (5)
		3 области 3 areas	0
		4 области 4 areas	39 (45)
		5 областей 5 areas	1 (1)
		6 областей 6 areas	37 (43)
2	Трабекулярный отек костного мозга Trabecular bone marrow edema		23 (27)

1. Обратимые изменения костно-суставной систе­мы выявили у 82 (95 %) больных (табл. 2). Сочетание инфильтрации костного мозга с трабекулярным оте­ком обнаружили у 27 % больных.

2. Необратимые изменения костно-суставной систе­мы имели место у 83 (97 %) больных (табл. 3). Сочета­ние различных видов необратимых изменений обнару­жили у 49 (57 %) больных. Наиболее часто встречались следующие сочетания:

а) деформация по типу колб Эрленмейера + медулляр­ный остеонекроз — 46 (53 %) больных;

б) деформация по типу колб Эрленмейера + кортико­медуллярный остеонекроз + вторичный остеоартроз — 22 (26 %) больных;

в) деформация по типу колб Эрленмейера + медул- лярный/кортико-медуллярный остеонекроз + остео­склероз — 10 (12 %) больных.

По данным анализа МР-томограмм у 3 из 86 больных патологические изменения костно-суставной системы отсутствовали. Остальные больные (п = 83) были раз­делены на 4 группы в зависимости от степени тяжести поражения костно-суставной системы:

• легкое поражение костей — 34 (40 %) больных;
• умеренно тяжелое — 26 (30 %) больных;
• тяжелое поражение костей — 21 (24 %) больной;
• сверхтяжелое поражение костей — 2 (2 %) боль­ных.

Обсуждение

Анализ накопленных данных показал многообра­зие лучевой семиотики поражения костной системы при БГ I типа. Поражение костно-суставной системы является типичным проявлением БГ и варьирует от бессимптомной инфильтрации костного моз­га, остеопении до тяжелейшего остеопороза с па­тологическими переломами и асептическими не­крозами костей, ведущими к развитию вторичных остеоартрозов и, как следствие, необратимых ор­топедических дефектов [12]. Возможно развитие тяжелых сопутствующих заболеваний (например, костно-суставной туберкулез) [13], жизненно опас­ных осложнений в виде тотальной деструкции костной ткани с множественными патологически­ми переломами [14]. По данным Международно­го регистра БГ [7], включающего 2004 больных из 39 стран, наиболее частыми симптомами вовле­чения костной системы были деформация костей по типу колб Эрленмейра (61 %), инфильтрация костного мозга (59 %) и остеопения (50 %). Несколь­ко реже встречались медуллярные (35 %) и кортико-медуллярные (34 %) остеонекрозы, патологиче­ские переломы (26 %).

Таблица 3. Необратимые изменения (по данным МРТ, n = 86)

Table 3. Irreversible changes (according to MRI, n = 86)

№	Вид изменений Type of changes	Количество больных (%) Number of patients (%)
1	Деформация по типу колб Эрленмейера Erlenmeyer flask deformity	83 (97)
	Остеонекроз Osteonecrosis	47 (55)
2		медуллярный medullary	46 (53)
		кортико-медуллярный cortico-medullary	23 (28)
3	Вторичный остеоартроз Secondary osteoarthrosis	22 (26)
4	Остеосклероз Osteosclerosis	10 (12)
5	Остеолизис Osteolysis	6 (7)
6	Патологический перелом Pathological fracture	7 (8)

Основная роль в оценке тяжести поражения костно­суставной системы при БГ принадлежит лучевым методам диагностики. По характеру поражения ко­стей в настоящей работе были выделены обратимые и необратимые изменения. К обратимым изменени­ям отнесли инфильтрацию костного мозга клетками Гоше, которая может ассоциироваться с развитием остеопении и остеопороза, а также отеком костного мозга. К необратимым: остеонекрозы, очаги остео­лизиса, остеосклероз, патологические переломы и деформации костей, вторичную артропатию. Де­формация костей по типу колб Эрленмейера носит необратимый характер, но не имеет клинического и прогностического значения [3], поэтому не рассматривалась как критерий тяжести поражения костно­суставной системы при БГ.

Для характеристики степени тяжести поражения костно-суставной системы при БГ мы разработали следующие критерии [15].

1. Легкое поражение костей:

• инфильтрация и/или отек костного мозга бедренных костей.

2. Умеренно тяжелое:

• инфильтрация и/или отек костного мозга бедренных костей;
• участки медуллярного остеонекроза бедренных костей.

3. Тяжелое поражение костей:

• инфильтрация и/или отек костного мозга бедренных костей;
• участки медуллярного остеонекроза бедренных костей;
• участки кортико-медуллярного остеонекроза бед­ренных костей с развитием вторичного остеоартроза;
• остеосклероз;
• остеолизис;
• единичные патологические переломы.

4. Сверхтяжелое поражение костей:

• инфильтрация и/или отек костного мозга бедренных костей;
• участки медуллярного остеонекроза бедренных костей;
• участки кортико-медуллярного остеонекроза бед­ренных костей с развитием вторичного остеоартроза;
• остеосклероз;
• остеолизис;
• множественные патологические переломы. Приведенные выше критерии показывают, что сте­пень тяжести поражения костно-суставной системы определяется преимущественно наличием необрати­мых изменений, которые, в свою очередь, определяют тяжесть течения БГ I типа и качество жизни больных.

Таким образом, лучевая семиотика поражений костно-суставной системы у больных БГ достаточно типичная и вместе с тем крайне вариабельная, что обу­словлено разнообразием проявлений от легких, обра­тимых, до крайне тяжелых, необратимых изменений. МРТ является «золотым стандартом» современной диагностики поражения костей при БГ, так как позво­ляет объективно оценивать вовлечение костного мозга и степень тяжести поражения костно-суставной систе­мы у больных БГ. Продемонстрирована высокая чув­ствительность данного метода в выявлении обратимых изменений костной системы, которые невозможно ви­зуализировать с помощью классической рентгено­графии. Ранняя диагностика и своевременно начатая терапия позволяют предотвратить развитие необрати­мых ортопедических дефектов, определяющих каче­ство жизни больных БГ I типа.

Что такое рахит? | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Рахит— это целая группа заболеваний, при которых нарушается формирование костей и зубов, а также происходят патологические изменения в работе мышц. В большинстве случаев, под рахитом понимают дефицит витамина Д, но это не совсем верно.  Основными причинами развития рахита у детей являются недостаточное обеспечение кальцием и фосфором костей в период активного роста. Недостаток витамина Д может лишь в некоторых случаях приводить к развитию рахита, но не во всех. 

Что приводит к рахиту?

• дефицит витамина Д
• нарушение работы кишечника (жидкий стул или мальабсорбция)
• нарушение работы почек (почечная недостаточность)
• нарушение работы печени (тирозинемия, печеночная недостаточность)
• мутации в генах (это группа наследственных форм рахита)

Основные проявления рахита

• низкий рост 
• позднее начало самостоятельной ходьбы
• прогрессирующее искривление ног с момента начала ходьбы (О-образные или Х-образные)
• деформация грудной клетки
• переваливающая или «утиная» походка
• ребенок длительно не может ходить, часто просится на руки или посидеть
• боли в ногах
• судороги
• переломы костей
• большой живот (как у лягушки)
• на руках и ребрах могут появиться утолщения
• вытянутая форма черепа с увеличенным лбом
• позднее прорезывание зубов или частый кариес и раннее выпадение зубов
• может быть выпадение волос

Какое обследование необходимо пройти, чтобы установить диагноз рахит?

• анализ крови сдать натощак: кальций, фосфор, креатинин, щелочная фосфатаза, паратгормон, витамин Д
• анализ мочи: (правильно будет сдать разовую утреннюю порцию мочи!) кальций, фосфор, креатинин
• рентгенография костей нижних и верхних конечностей, грудной клетки, по результатам которой будут обнаружены характерные признаки рахита 

Характерные изменения костей при рахите по рентгенограмме

— по рентгенограмме характерными призаками рахита являются: неоднородная структура метафизов трубчатых костей (размытость метафизов), переломы, деформации ребер («нити жемчуга), искривление костей рук и ног

Важно: при рахите точно будут изменены в крови один или более показателей.

— если будет заподозрена наследственная форма рахита, то необходимо выполнить генетический анализ.

 

Основные критерии постановки диагноза Гипофосфатемический рахит:

1. рахитические деформации костей
2. нарушение походки, чаще с момента начала самостоятельной ходьбы
3. раннее выпадение зубов
4. в крови: низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы, норма кальция и норма паратгормона
5. в моче: повышен уровень фосфора
6. по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы (рисунок 4 и рисунок 5)

Основные критерии постановки диагноза витамин-Д-зависимый рахит:

• рахитические деформации костей
• мышечная гипотония, позднее начало самостоятельной ходьбы, нарушение походки
• очень редко- выпадение волос на голове, бровей и ресниц
• преждевременное выпадение зубов или стертость зубов
• в крови: низкий кальций и низкий фосфор, высокой уровень щелочной фосфатазы и высокий паратгормон
• в моче: повышен уровень фосфора, может быть повышен уровень кальций
• по рентгенограмме: деформация костей, размытые метафизы

 

Как лечится рахит у детей?

Важно: не все формы рахита лечатся витамином Д (холекальциферолом) или пребыванием на солнце!

• если рахит вызван дефицитом витамина Д из-за неправильного питания (ребенок ест только каши, булочки в рационе), то назначают холекальциферол и правильное питание
• если выявлен гипофосфатемический рахит, то лечат препаратами фосфора (фосфорный буфер) и активным витамином Д (альфакальцидол, кальцитриол)
• если рахит обусловлен нарушением обмена витамина Д, то назначают наиболее активные формы витамина Д (альфакальцидол, кальцитриол) и препараты кальция 
• при тяжелых искривлениях ног может потребоваться операция

Что будет если не лечить ребенка?

• тяжелые деформации 
• судороги могут привести к остановке дыхания
• полная потеря зубов
• низкий рост из-за тяжелых деформаций, низкий вес
• ребенок может перестать ходить из-за сильной боли и переломов

К каким врачам обращаться?

1. педиатру
2. эндокринологу
3. ортопеду

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.

Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected].
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.

Оформить доставку

бесплатных рисунков собачьих костей, скачать бесплатно рисунки собачьих костей png, бесплатные картинки в библиотеке клипартов

собачья кость как рисовать

рисунков собачьих костей

нарисовать кость

собачья кость шаг за шагом

кости для собаки

кость для собаки

собака и кость картинки

трафарет для кости собаки

легко нарисовать собачью кость поэтапно

картинки

собачья кость картинки

рисунок собачьей кости

рисунок линии собаки

раскраска собачья кость

нарисовать реалистичную кость

Клипарт dog bone

собака клипарт черно-белый прозрачный

собака с костяным рисунком

мультфильм мысли пузырь png

раскраски собаки

изображения костей собаки мультфильм

собака клип арт бесплатно

клипарт собака черно-белый

скелет собаки картинки

штриховая графика

раскраска девочка с собакой

бегущая собака винтажный рисунок

прыгающая собака картинки

немецкий дог простой рисунок

? ? ? ?? ??

собачья кость картинки

татуировка легкий волк

бедренная кость на собаке

рисунок

раскраски Легкая собака

прозрачный фон силуэт собаки картинки

охотничья собака раскраска легкая

штриховая графика

рисунок испуганного животного

рисунки домашних животных

раскраски Рождественский щенок

штриховая графика

кости динозавра рисунок

штриховая графика

Книжка-раскраска

нарисовать летающего единорога легко

шляпа-федора

цветок легкий рисунок для детей

рисунков грязных собак

мультфильм

собака с костяным рисунком

собачья кость в цвет

Как нарисовать собачью кость

Легкое, пошаговое руководство по рисованию костей собаки

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы сохранить руководство в Pinterest!

Кость, обычно изображаемая в мультфильмах и в этом руководстве по рисованию, называется длинной костью.Длинные кости твердые и плотные. Они придают телу силу и структуру и используются, чтобы помочь вам передвигаться. Длинные кости можно найти в руках, ногах, запястьях, лодыжках и пальцах. Бедренная кость или бедренная кость — длинная кость.

Длинные кости, заполненные желтым и красным костным мозгом. Красный костный мозг производит клетки крови, а желтый костный мозг используется для хранения жиров.

Почему мы скармливаем собакам кости? Кости содержат минералы и питательные вещества. Они также удовлетворяют желание собаки жевать, что, в свою очередь, помогает чистить зубы.Кроме того, корм для собак, которым мы кормим наших питомцев сегодня, был изобретен только в 1860 году. Тысячи лет семейных собак кормили просто объедками со стола. Сюда часто входили кости и нежелательные порции мяса.

Прокрутите вниз, чтобы загрузить этот учебник в формате PDF.

Хотите дать собаке косточку? Это простое пошаговое руководство по рисованию собачьей кости поможет вам нарисовать одну из костей. Все, что вам понадобится, это лист бумаги и ручка, карандаш или маркер. Вы можете использовать это же руководство по рисованию костей, чтобы изобразить скелет, раскопки динозавра или флаг на пиратском корабле.

Если вам понравился этот урок, см. Также следующие руководства по рисованию: Bulldog, Shiba Inu и Puppy.

Разблокируйте БЕСПЛАТНЫЕ и ПЕЧАТНЫЕ уроки рисования и раскрашивания! Узнать больше

Пошаговые инструкции по рисованию собачьей кости

Рисование костей собаки — шаг 1

1. Начните с рисования диагональной изогнутой линии. Это очерчивает одну сторону кости, называемую стержнем.

Рисование кости собаки — шаг 2

2. Проведите вторую изогнутую линию рядом с первой.Таким образом, стержень кости полностью очерчен.

Рисование кости собаки — шаг 3

3. Нарисуйте линию в форме буквы «C», перекрывающую конец стержня. Это начинает формировать конец кости, называемый эпифизом.

Рисование кости собаки — шаг 4

4. Проведите еще одну изогнутую линию, перекрывая прежнюю часть конца кости, но не охватывая ее полностью.

Рисование кости собаки — шаг 5

5. Нарисуйте еще одну изогнутую линию, перекрывающую конец стержня и полностью охватывающую эпифиз.

Рисование кости собаки — шаг 6

6. Нарисуйте изогнутую линию, идущую от противоположного конца стержня и перекрывающую его, образуя эпифиз на противоположном конце кости.

Рисование кости собаки — шаг 7

7. Проведите еще одну изогнутую линию, продолжающую одну долю конца кости.

Рисование кости собаки — шаг 8

8. Проведите С-образную линию от мочки до стержня, полностью охватывая кость.

Рисование кости собаки — шаг 9

9. Проведите изогнутые линии, параллельные стержню и эпифизу кости.На концах эпифиза нарисуйте маленькие кружочки. Эти линии и круги придают текстуру кости и трехмерный вид.

Полный рисунок «Собачья кость»

Раскрасьте свою кость. Кости мультяшных собак обычно белого цвета, как будто обесцвеченные солнцем. Окаменелые кости могут быть коричневыми, коричневыми или даже черными, в зависимости от условий окаменелости.

«Безумный паддивак, дай собаке кость …» Вы можете сделать это, когда ознакомитесь с нашей коллекцией руководств по рисованию собак, изображающих лучшего друга человека.

Прокрутите вниз, чтобы загрузить этот учебник в формате PDF.

Учебник по рисованию для печати

УСТРАНЕНИЕ НЕПОЛАДОК УЧАСТНИКА

Все еще видите рекламу или не можете загрузить PDF-файл?

Во-первых, убедитесь, что вы вошли в систему. Вы можете войти в систему на странице входа в систему.

Если вы по-прежнему не можете загрузить PDF-файл, наиболее вероятным решением будет перезагрузка страницы.

Это можно сделать, нажав кнопку перезагрузки браузера.

Это значок в виде круглой стрелки в верхней части окна браузера, обычно в верхнем левом углу (вы также можете использовать сочетания клавиш: Ctrl + R на ПК и Command + R на Mac).

Как рисовать мультяшные костяные буквы

Рисунок мультяшной буквы из кости

Есть так много интересных способов нарисовать буквы. Костяные буквы отлично подходят для рисунков на Хэллоуин или чего-то в этом роде жуткого.

Я лично люблю фильмы ужасов и нарисовал множество жутких граффити.Итак, сегодня я хотел бы научить вас рисовать буквы с помощью мультяшных костей, которые вы можете использовать для своих собственных работ. Будь то зарисовка граффити или что-то еще, это отличное дополнение.

* Некоторые ссылки в этом сообщении могут быть партнерскими. Это означает, что я получаю небольшие комиссионные за покупки, сделанные по этим ссылкам, без каких-либо дополнительных затрат для вас.

Товары для творчества

Бумага или картон

Карандаш

Ластик

Получите БЕСПЛАТНОЕ руководство по рисованию граффити

Как рисовать мультяшные кости

В этом уроке мы сосредоточимся на рисовании мультипликационных костей.Идея довольно близка, если вы хотите нарисовать более реалистичные кости, но мультяшные кости более рыхлые и более увлекательные для рисования.

Как всегда, вы хотите начать с основных форм, которые будут использоваться в качестве ориентиров.

Начните с рисования длинного узкого прямоугольника с линией посередине. Добавьте два круга на концах, по одному с каждой стороны от центральной линии.

Это ваша основная форма кости.

Начните рисовать мультяшную кость, заменив длинные линии прямоугольника краями кости.

Эти линии не обязательно должны быть идеально прямыми или симметричными. На самом деле было бы лучше, если бы они не были.

Далее прорисовываем концы. Для этого нарисуйте изогнутую линию, огибающую конец вашего круга.

Затем нарисуйте еще одну изогнутую линию вокруг другого круга на этом конце вашей кости.

Обратите внимание, как линии перекрываются. За счет наложения линий ваши работы будут иметь большую глубину и выглядеть интереснее.

Проделайте то же самое с другим концом мультипликационной кости.

Очистите рисунок, удалив ненужные карандашные линии и добавив тени.

Теперь я собираюсь показать вам, как из этих мультяшных костей образовать любую букву алфавита, выполнив простой процесс.

Мультяшные костяные буквы

Если вы видели какие-либо другие наши руководства по написанию надписей, значит, вы уже видели этот процесс раньше.

Начните с рисования вашего письма. В этом примере я покажу вам букву A. Этот начальный рисунок вашей буквы будет служить вашим руководством, подобно использованию фигур для построения ваших рисунков.

Выберите начальную линию и проведите над ней направляющие костей. Линия вашего письма станет центральной линией вашего прямоугольника.

Выполните тот же процесс, что и выше, чтобы нарисовать мультяшную кость.Обратите внимание на острые края концов кости на этом рисунке. Это более стилизованный способ рисования костей.

В любом случае все в порядке, просто убедитесь, что вы придерживаетесь последовательного рисунка.

Повторите процесс для другой стороны буквы. Верх буквы А будет перекрываться.

Закончите букву, нарисовав кость для средней линии буквы A.

Очистите свой рисунок, удалив все лишние карандашные линии.

Костяные буквы B

Но что, если ваше письмо не прямое? А как насчет букв с закругленными частями, таких как буква B?

Давайте посмотрим, как можно нарисовать костяную букву B.

При рисовании руководств вам нужно будет сделать все линии прямыми. Итак, ваш B будет выглядеть так.

Затем вы выполните тот же процесс, что и для буквы A.

Cartoon Bone Words

Вот пример того, как это выглядело бы, если бы вы сделали слово «мечта» из костей.Добавьте ореол вокруг букв, несколько облаков и кирпичную стену. И у вас есть крутой рисунок граффити.

Первоначальный набросок макета надписи будет выглядеть примерно так. Если вы рисуете в стиле граффити, убедитесь, что ваши буквы перекрываются. В противном случае вы можете держать их на большем расстоянии друг от друга.

Как нарисовать мультяшную надпись на костях

Надеюсь, вам понравилось учиться рисовать буквы с помощью мультяшных костей.И обязательно ознакомьтесь с некоторыми из этих постов.

Сообщения, связанные с костями

Урок рисования пузырьков

Как рисовать печатные буквы

Рисунок стилизованных букв

Как рисовать буквы граффити

Рошанда — блогер по художественному образованию, цель которой — обучать и поощрять как можно больше начинающих художников с помощью своего блога. Узнайте больше о ней на странице «Обо мне» и свяжитесь с ней в Facebook, Twitter и Instagram.

военных рисунков. Автор Muirhead Bone: A Dead Tank

Закрывать

Используйте это изображение под некоммерческой лицензией.

Вы можете бесплатно встраивать медиафайлы или загружать изображения с низким разрешением для частного и некоммерческого использования в соответствии с Некоммерческой лицензией IWM.

Загружая или встраивая любой носитель, вы соглашаетесь с условиями Некоммерческой лицензии IWM, включая использование вами заявления об авторстве, указанного IWM. Для этого элемента это: © IWM Art.IWM REPRO 000684 57

Допущено для некоммерческого использования

Разрешенное использование для этих целей:

• Использование в личных целях для некоммерческих исследований и частных исследований, а также для других целей в соответствии с исключениями Великобритании из авторского права и этими исключениями из авторских прав в месте, где находится пользователь.
• Использование на веб-сайтах, которые в основном ориентированы на информацию, исследования и не имеют платного доступа.
• Использование в личных учетных записях в социальных сетях при условии, что люди не занимаются коммерческим продвижением.
• Некоммерческое использование в образовательных целях с целью обучения и инструктирования, включая внутреннее обучение.
• Загрузка аудиовизуальных материалов для некоммерческого прослушивания или просмотра в автономном режиме.
• Бесплатные выставки на площадках, на которых не взимается вступительный взнос.

Если вы хотите использовать материалы коллекций IWM способом, не описанным выше, требовать коммерческую лицензию, копии с высоким разрешением или иметь запросы на манипуляции, пожалуйста, свяжитесь с командой по продажам и лицензированию СМИ.Цифровые файлы фильмов и звукозаписи доступны по цене в зависимости от предполагаемого использования.

Код для вставки HTML: Военные рисунки Мюрхед Боун: Мертвый танк © IWM (ст.IWM REPRO 000684 57) BBCode: [url = https: //www.iwm.org.uk/collections/item/object/3105] [img] https://media.iwm.org.uk/ciim5/193/878/mid_000000.jpg?action= e & cat = Art [/ img] [/ url] [url = https: //www.iwm.org.uk/collections/item/object/3105] Военные рисунки Мюрхеда Боуна: мертвый танк. © IWM (Art.IWM REPRO 000684 57) [/ url] [url = https: //www.iwm.org.uk/corporate/privacy-copyright] Некоммерческая лицензия IWM [/ url]

Не смотрите Netflix’s To Кость

To The Bone открывается сеансом арт-терапии.Группа худых, изможденных девушек составляет коллаж, вырезает и наклеивает фотографии людей из журналов, а также вдохновляющие цитаты, написанные курсивом, в которых говорится: «Никогда не сдавайся. Найдите способ сделать это ». Одна девушка возмущается тем, что СМИ описывают «грустную толстую девушку» в стихах о любимой, счастливой, тощей девушке — пока ее не прерывают. «Ух, виновато общество, мир такой несправедливый, я должен умереть », — хнычет саркастический голос из-за стола. «Эллен, как ты думаешь, есть ли способ выразить это, не сбрасывая со счетов чувства Пенни?» — спрашивает терапевт.Эллен (Лили Коллинз) иронично улыбается и показывает свое произведение искусства — вырезанные буквы с надписью «ОТСОСЬ МОИ КОЖАНЫЕ ШАРЫ». Включается рок-музыка.

Сообщение ясное. Эллен не страдает анорексией — она ​​ классная, анорексичка. По мере того как песня продолжается, мы видим, как Эллен вывозит свой багаж из стационара, и предполагаем, что ее выгнали. «Сука», — говорит другой пациент. «Сказал тебе, что проиграешь», — ухмыляется Эллен. «Ты должен мне коробку верблюдов». И она уходит, одетая в мешковатый свитер вместо платья, огромный шарф, шерстяную шляпу и огромные солнцезащитные очки — едкий близнец Олсена на спине люльки.Она острая, сильная, резкая — и очень, очень худая.

Трейлер To The Bone , нового фильма Netflix о выздоравливающем пациенте с анорексией, вызвал серьезные споры, когда он был выпущен в прошлом месяце. Зрители, особенно те, у кого есть расстройства пищевого поведения, сочли изображение анорексии безответственным благодаря опасному сочетанию беззаботного тона, потенциально «вдохновляющих» образов и подробного изображения подсчета калорий и крайнего отказа от еды. ; а также для решения создателей о том, чтобы Лили Коллинз, пережившая анорексию, стала серьезно недовольна для этой роли.Через несколько часов после его выпуска скриншоты и цитаты из трейлера попали в блоги pro-ana thinspo. Я разговаривал со многими людьми, выздоравливающими от расстройства пищевого поведения, которые чувствовали, что трейлер запускается сам по себе.

Создатели ответили на эту критику, предоставив свой личный опыт в качестве доказательства своих добрых намерений. «Я боролся с анорексией и булимией до двадцати лет, — писала сценарист и режиссер Марти Ноксон, — я не понаслышке знаю, какую борьбу, изоляцию и стыд испытывает человек, когда он находится в тисках этой болезни.Подчеркнув, что для нее было важно быть «правдивым, но не эксплуататорским», она сказала: «Моя цель с фильмом заключалась не в том, чтобы очаровать ED, а в том, чтобы начать разговор о проблеме, которая слишком часто омрачены секретностью и заблуждениями. Я надеюсь, что, пролив немного света на тьму этой болезни, мы сможем достичь большего понимания и направить людей, чтобы они помогали, если они в этом нуждаются ».

Точно так же говорила Лили Коллинз. «Я очень много говорила о своем опыте, поэтому для меня это было важно», — сказала она.«Даже сегодня это табу — говорить об этом, хотя это становится все более распространенным явлением. Очень важно сделать это в фильме, чтобы он был интересным, но очень информативным ».

И Ноксон, и Коллинз храбро делятся своим личным опытом. Фильм определенно не уклоняется от «реальности» — или, скорее, одной реальности — анорексии. Но именно это стремление к «реальности» делает To The Bone таким проблематичным.

У нас есть несколько снимков крупным планом полуобнаженного тела Коллинза с худым весом.(Здесь операторская работа переключается на более шаткий, ручной стиль, переходя от нечеткого к сфокусированному, чтобы действительно дать нам ощущение, будто мы смотрим на разные части кадра Эллен.) «Вы видите, вы понимаете? видишь, как ты выглядишь? » — спрашивает мачеха Эллен в какой-то момент. «Как ты думаешь, это красиво?» Но в то время как многие зрители будут шокированы и опечалены кадрами, реальность такова, что для многих других, независимо от намерений или того, сколько других персонажей настаивают на том, чтобы Эллен выглядела «как дерьмо», эти образы будут вдохновляющими.

Молодая, белая и уже очень худая Лили Коллинз является фетишем Голливуда, моды и средств массовой информации в целом. Она делает отметку во всех клетках того, что общество считает прекрасным, и остается таковой в этом фильме. (Актриса даже вспоминает, как для фильма ей делали комплименты в адрес своего тела после похудения — ясно, что между общим социальным прославлением худобы и фактической тонкостью проходит очень тонкая грань.) И когда Эллен полностью одета, она выглядит как на фотографиях. Вы найдете на тамблерах анорексии — беспорядочный пучок, очень длинные рукава и чрезмерно нанесенная тушь, зажженная сигарета в руке.Ее гардероб состоит из огромного объемного трикотажа, толстовок, клетчатых рубашек, мешковатых комбинезонов и тех больших солнцезащитных очков. Мы видим ее закутанной в большие темные одеяла. Эти визуальные эффекты могут говорить со многими людьми, страдающими расстройствами пищевого поведения — не потому, что так выглядит большинство расстройств пищевого поведения (это не так — большинство людей с ЭД имеют средний или выше среднего веса), а потому, что это типичные про-анные образы. Даже название фильма звучит как имя пользователя, которое вы видите в онлайн-сообществах по обмену информацией.

«Я думала, тебе следует знать о ее уловках», — говорит мачеха Эллен, высаживая ее в центре. «О, мы знаем всех уловок», — отвечает медсестра. Это правда — в погоне за «реальностью» To The Bone становится практическим руководством по сокрытию расстройства пищевого поведения от друзей и семьи, даже несмотря на то, что благотворительные организации, занимающиеся расстройствами пищевого поведения, такие как Beat, советуют средствам массовой информации избегать специфики поведения, связанного с едой, в изображении. расстройств пищевого поведения, поскольку они могут побудить аудиторию принять те же методы.(Я не буду описывать их здесь, но список «советов», которые я записал во время просмотра, длинный.) Хотя благотворительные организации также предостерегают от использования чисел (будь то вес, количество потерянных или полученных, калорий) в рассказах о расстройствах пищевого поведения. , они здесь повсюду — даже если взрослые персонажи предостерегают от разговоров о них. Зрители узнают, сколько калорий содержится в булочке, куске свинины, зеленой фасоли, простой лапше, кусочке масла, кластере Goo Goo — даже в капельницах, используемых при кормлении через назогастральный зонд.

Анорексия Эллен похожа на то, как многие люди ожидают появления анорексии. У нее очень низкий вес. Семья постоянно комментирует ее внешность, ошеломленные тем, насколько она хрупкая. Незнакомцы предлагают ей еду. Люди предупреждают ее, что скоро она будет сжигать не жир, а мышцы и ткани органов. Тем не менее, она не считается «внизу». «Дно» — это концепция, которая часто встречается в фильме — это противоречивое (но в самом фильме, в конечном счете, правильное) мнение ее врача о том, что Эллен должна достичь дна, прежде чем она полностью посвятит себя выздоровлению.Доктор Бекхэм (Киану Ривз) настаивает мачехе Эллен: «Проблема с лечением для некоторых из этих детей в том, что мы не позволим им упасть на дно. Слишком сложно смотреть. Но для Эли критично низ ».

Предполагается, что расстройство пищевого поведения Эллен не опасно для жизни, если только она не станет самой худой из возможных, не умирая. Но коллективный культурный сценарий, который гласит, что анорексия должна выглядеть так, чтобы быть смертельной, вводит в заблуждение. «Как изображения в СМИ действительно повлияли на мое собственное расстройство пищевого поведения, — сказала мне писательница Кэрри Арнольд, — так это потому, что другим было намного труднее осознать, что есть проблема, а мне выздороветь.”

Попытки изобразить Эллен как «настоящего» человека с остроумным характером и чувством юмора в отношении своей болезни также приводят к неуклюжему, оскорбительному диалогу, будь то повторяющиеся ссылки на «калорийность Аспергера» и либеральное использование эйлистских терминов или Эллен. настаивая на том, что она «недостаточно в моде» для членовредительства. Любовный интерес Эллен причудливо шутит о том, что женщины — это «просто кучка портативных дыр для мужчин, чтобы трахаться», пытаясь показать, что он не женоненавистник, как большинство мужчин. Шутки о том, что Эмма Стоун «толстая» из-за того, что «у нее как минимум шестой размер», снова кажутся глубоко неуместными — хотя некоторые зрители будут смеяться над нелепостью этих комментариев, они могут просто сдвинуть стойки ворот для более уязвимой аудитории.

Ранние обзоры To The Bone были на удивление положительными с точки зрения его потенциального воздействия на зрителей. Журнал Las Vegas Review-Journal озаглавил свой обзор Netflix’s «To the Bone» Depicts, Does not Glamorize, Eating Disorder, а Grazia — «Почему To The Bone Does Not Glamourise Anorexia». Салон настаивал на том, что фильм «больше, чем просто его трейлеры». Все сосредоточены на том, насколько мрачна жизнь Эллен. Жилой дом «показан в крайне неприглядной форме», — утверждает обзор Grazia .«Это не стремительно». Salon соглашается: «Сам фильм — замечательная и чуткая работа, которая не романтизирует анорексию или молодую женщину, превращающуюся в ничто из-за болезни». Но в фильмах необязательно изображать расстройства пищевого поведения как сексуальные или забавные, чтобы они могли вызвать их спровоцирование. Взаимосвязь между СМИ и расстройствами пищевого поведения невероятно сложна, и источником вдохновения могут быть маловероятные источники. Вот почему так много благотворительных организаций создают такие конкретные инструкции, инструкции, которых этот фильм часто не придерживается.Американская национальная ассоциация расстройств пищевого поведения обратилась к Netflix с просьбой, чтобы фильм связался с его горячей линией — хотя до сих пор неясно, будет ли фильм включать в себя лечебные ресурсы.

Один из подсюжетов To The Bone включает в себя Tumblr, который Эллен использовала, чтобы публиковать свои рисунки. Это было популярно — настолько популярно, что другие пациенты в ее центре знали, кто она, еще до ее приезда; настолько популярна, что когда-то у нее был сталкер. Хотя это никогда не входило в план Эллен, эти рисунки были популярны, потому что многие из ее последователей использовали их в качестве рисунков, а один из ее самых преданных последователей в конце концов покончил с собой.Ее сестра со слезами на глазах злится из-за блога во время сеанса групповой терапии. «Теперь люди хотят, чтобы была на похожей на нее, а выглядела на похожей на нее, и пройти через то, через что она проходит».

В какой-то момент Эллен внезапно начинает обсуждать это с доктором Бекхэмом.

«Я не это имел в виду. Я имею в виду, я не хотел, чтобы мои рисунки делали то, что они делали ».

«Какие?»

«На Tumblr? Я знаю, что Сьюзен рассказала вам, что произошло, и, я уверен, это произойдет.”

«Верно.»

«Я просто делал то, что мне говорили мои учителя».

«Рисуй то, что знаешь?»

«Ага.»

«Я слышу тебя. Просто держи это при себе. Пока что. ОК?»

«ОК.»

Здесь сценарий знает, что рассказывать истории из личного опыта, даже с хорошими намерениями, недостаточно, чтобы эти истории не были опасными, когда они доходят до других людей. Но как культурный артефакт To The Bone действует так же, как произведения искусства Эллен.В глазах тех, кто его снял, фильм правдив, личен и аутентичен. Он подойдет тем, кто проходит через то же самое, и, благодаря платформе Netflix, несомненно, будет очень и очень популярен. Это также потенциально вдохновляюще и возбуждающе — независимо от того, насколько хороши намерения людей, стоящих за ним.

Как и в случае 13 причин почему и описании в нем подросткового самоубийства, трудно говорить о потенциально опасных изображениях психических заболеваний, не придавая им сенсации.Телевизор не может вызвать депрессию, анорексию или другие проблемы с психическим здоровьем. И если преимущественно молодежная и подростковая аудитория чрезмерно относится к программе о психическом здоровье, то наивно и снисходительно настаивать на том, что эти шоу небезопасны для людей, для которых они созданы. Как сказала мне писательница о психическом здоровье Бетани Роуз Ламонт: «Это просто слишком упрощенно и вызывает чувство моральной паники, которое не поддерживает тех, кто борется».

Должно быть меньше табу на проблемы психического здоровья, такие как расстройства пищевого поведения, и некоторые СМИ называют To The Bone «первой драмой на большом экране, в которой анорексия рассматривается как серьезная тема, заслуживающая обсуждения».Это нужно приветствовать. И в To The Bone есть моменты, которые могут находить отклик у людей, которые переживают такие же переживания, как Эллен, и даже помогать им. Отрывок из стихотворения Энн Секстон «Мужество», в частности фраза «Твое мужество было маленьким угольком, который ты продолжал глотать», дает Эллен прозрение, которое помогает ей двигаться вперед в своем выздоровлении. Сцена, в которой мать Эллен берет ее и кормит из бутылочки, как ребенка, пока она плачет, неудобная, но удивительно нежная и трогательная — и один из тех редких моментов, которые вряд ли появятся на информационных панелях Tumblr в ближайшее время.

Но должна существовать возможность создавать работы, которые будут узнаваемы и честны, не опираясь на конкретные образы, которые мотивируют так много болезней, или игнорируя такое большое количество рекомендаций для СМИ, установленных экспертами. Должен быть способ изобразить психическое здоровье, не попадая в те же утомленные ловушки. Этот фильм не тот.

«Никто не умер из-за работ Эллен, хорошо?» Доктор Бекхэм настаивает во время групповой терапии. «Есть много вещей для фетишизма.«Он, конечно, прав — есть. To The Bone — это еще одна вещь, которую нужно добавить в список.

Для получения поддержки и информации о расстройствах пищевого поведения посетите сайт Beat. Вы можете позвонить в их службу поддержки по телефону 0808 8010 677.

Западный фронт: рисунки Мюрхеда Боуна Боуна, Мюрхеда, сэра (текст К. Э. Монтегю и вступление генерала сэра Дугласа Хейга): Fine Soft cover (1917) 1-е издание

Опубликовано Garden City: Doubleday, Page & Company, / G.Х. Доран, 1917 г.

Состояние: Прекрасное Мягкое покрытие

---

Об этом товаре

Первое американское торговое издание. Набор с оригинальными обложками в мягкой обложке с картинками. Маленький фолиант. Том I, 100 листов в 5 частях с оригинальными папками и каждая папка с суперобложкой.Том 2, 100 листов, но только часть I в папке с суперобложкой; все остальные части включены, но не различаются разделением частей на папки. Американский выпуск не продавался хорошо, и Doubleday вышла из проекта, который затем был подхвачен и завершен Дораном. Скорее всего, в попытке сэкономить, Доран продал книгу в двух разных форматах: (1) чаще всего в переплете в два тома в твердом переплете и (2) реже, как в этом экземпляре, с частями 2, 3, 4 и 5 без папок и оберток от пыли.Копии оригинальных выпусков по частям встречаются редко, особенно в таком состоянии. Папки и обертки для пыли, а также весь текст и отпечатки (за исключением части II, отпечаток номер LXI с небольшим закрытым разрывом на полях, который выступает на 1 дюйм в изображение) удивительно яркие, четкие и чистые. В двух издательствах футляры с несколькими пятнами и небольшими разрывами на конечностях. Боун (1876–1953) был первым британским официальным военным художником. Получив звание почетного младшего лейтенанта, он прибыл во Францию ​​во время битвы на Сомме, где некоторое время служил в составе союзных войск на Западном фронте, а также в Королевском флоте.Он сделал много рисунков войны. Инвентарный номер продавца № LEH-105

Задать вопрос продавцу

Библиографические данные

Название: Западный фронт: рисунки Мюрхеда Боуна

Издатель: Garden City: Doubleday, Page & Company, / Г. Х. Доран,

Дата публикации: 1917

Переплет: Мягкая обложка

Состояние книги: Штраф

Пылезащитный кожух Состояние: Пылезащитный кожух в комплекте

Издание: Первое издание

Описание магазина

Посетить витрину продавца

Условия продажи:

Master Charge или Visa или чеком, денежные переводы.Политика возврата
: в течение 30 дней при предварительном звонке или электронном письме от клиента.
Доставка: USPS, счет выставляется клиенту.
Peter Keisogloff Rare Books, Inc.
an Ohio Corporation
PO Box 41186 Brecksville, OH 44141
[email protected]
440-485-1532
6885 Woodwalk Drive Brecksville, OH 44141
Ohio Charter No. 716117
Paul L. ЧСАНК

Условия доставки:

Стоимость доставки указана для книг весом 2,2 фунта или 1 кг.Если ваш заказ на книгу тяжелый или негабаритный, мы можем связаться с вами, чтобы сообщить, что требуется дополнительная доставка.

Список книг продавца

Способы оплаты
принимает продавец

Проверять Денежный перевод Денежные средства Банковский тратт Банковский перевод

Что такое испытание на рисование руки скелета? Вирусная тенденция объяснена!

Последняя большая тенденция TikTok: люди рисуют на руках кости скелета, и это становится вирусным в социальных сетях.

За последний год TikTok оказал огромное влияние на повседневную жизнь, и приложение популяризировало множество различных тенденций моды и красоты. Некоторые большие включают тай-дай, красочный макияж и одежду большого размера.

Когда один человек что-то носит в TikTok, внезапно все хотят делать то же самое, и новые тенденции часто очень быстро распространяются по приложению.

Последняя популярная тенденция в области красоты заключается в том, что люди используют ручку, чтобы сделать вид, будто у них скелетные руки, и на самом деле это требует довольно большого мастерства.

Вот все, что вам нужно знать о тенденции рисования руки скелета.

• ВИРАЛ: Джастин Бибер хлопает противного тролля в Instagram

Каков тренд рисования скелетной руки в TikTok?

В TikTok набирает обороты новая тенденция: пользователи показывают, как сделать свою руку похожей на руку скелета.

Тенденция рисования скелетов от руки была популяризирована во время Хэллоуина, и она, безусловно, делает отличный костюм на Хэллоуин.

Тем не менее, он остался популярным даже после того, как жуткий праздник закончился, и люди продолжают его пробовать просто потому, что он выглядит круто.

Как нарисовать скелет руки

Если вы хотите создать себе руку скелета, самый простой способ сделать это — это следовать одному из многих руководств, существующих на TikTok.

Все, что вам понадобится, это черная ручка, но лучше использовать такую, которая легко смывается, если вы не хотите, чтобы скелет оставался у вас на руке навсегда.

Затем вы рисуете несколько различных форм на каждом пальце, чтобы сформировать костную структуру скелета. На это уходит много времени, но после завершения все выглядит отлично.

Посмотрите видео ниже, чтобы получить пошаговое руководство.

Пользователи Twitter реагируют на тенденцию рисования руки скелета

Люди заходят в Твиттер, чтобы обсудить тенденцию рисования скелетов руки, и можно с уверенностью сказать, что она очень популярна.