Гимнастика, ЛФК и комплекс лечебных упражнений при сколиозе
Нарушение осанки чаще всего появляется у ребят младшего и среднего школьного возраста. Оно также бывает у взрослых. Этот недуг опорно-двигательной системы может быть у детей с рождения или же появиться в результате неправильного сидения, ходьбы. Самым правильным и доступным методом лечения данного заболевания является комплекс упражнений и процедур: ЛФК (лечебная физкультура), массаж, парафинотерапия, плавание и вытягивание.
Диагностика сколиоза
Сама диагностика сколиоза — не простая задача. Необходимо пройти ряд процедур для постановки правильного диагноза и проведения лечения. Для травматолога, специализирующегося на видах сколиоза, не достаточно просто осмотреть пациента даже с помощью компьютерного оборудования.
Для проведения диагностики сколиоза нужно:
- ортопедический осмотр;
- заключение невропатолога для исключения нервных болезней;
- учёт обменных процессов;
Основной метод диагностики этого недуга — рентгенограмма. Один из самых точных методов в мире. Он позволяет следить за изменениями позвоночника человека. Это один из самых дешёвых, но и вредных способов изучения позвоночника.
Вторым способом после рентгена следует фотография. Она помогает оценить изменения осанки. Способ не самый точный, зато безвредный.
Оптическая КТ (компьютерная томография) подходит лишь подросткам. Сколиометр по своим характеристикам похож на КТ. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ не дают полной, качественной картины заболевания, поэтому лучше всего пройти рентген.
Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе
ЛФК (лечебная физическая культура) — самая эффективная процедура при лечении сколиоза при условии, что она проводится регулярно, желательно ежедневно. ЛФК и средства исправления осанки — самый надёжный друг в борьбе с данным недугом. При разных видах искривления ЛФК должна отличаться. Так, при сколиотической деформации назначается спортивная нагрузка, легко выполняемая дома. Её задача — постепенное наращивание физнагрузок. Упражнения при сколиозе в домашних условиях не составят большого труда и будут проходить в родной обстановке.
Серьёзная болезнь — истинный сколиоз. Это отклонения хребта в сторону, асимметрия лопаток, искривление грудного отдела. Тщательный выбор упражнений, возможность продолжить лечение в спецшколе, больнице или санатории.
В чём же эффективность ЛФК?
- Нет надобности пить таблетки.
- ЛФК (лечебная физкультура) помогает вернуть мышцам силу и упругость.
- Активизируется работа сердца и лёгких.
- Замедляется или прекращается искривление угла позвоночника.
- Человек чувствует бодрость.
- Снимается мышечная усталость.
Назначается физкультура лечащим врачом-ортопедом.
Принципы гимнастики при сколиозе
Одним из ключевых видов упражнений при сколиозе позвоночника в домашних условиях является гимнастика. Она подразумевает развивающиеся (улучшают физразвитие) и специальные (корректирующие) упражнения. Детально рассмотрим второй тип. Их задача — сформировать правильную осанку, исправить нарушения позвоночника.
Виды гимнастических упражнений:
- стоя перед зеркалом;
- поддержание правильной осанки, стоя у вертикальной плоскости;
- работая под руководством инструктора;
- прохождение курса массажа.
Гимнастика начинается с разгрузки позвоночника. Сначала выбирается тип начального положения. Это упражнения, которые выполняются лёжа. Спустя время добавляются упражнения стоя.
Принципы гимнастики при искривлении позвоночника:
- оздоровление организма с помощью гимнастики;
- улучшение его физического состояния;
- происходит его закаливание;
- гимнастика тренирует силу воли и выносливость;
- позвоночник становится более подвижным и крепким;
- психическое состояние ребёнка приходит в соответствующую норму;
- гимнастика даёт возможность координировать движение и равновесие;
- идёт быстрая подпитка тканей;
- происходит коррекция.
Упражнения при различных степенях сколиоза
Упражнения при сколиозе в домашних условиях эффективны при любом виде искривлений. Прекрасные итоги достигаются на первоначальной стадии деформации позвонков.
Какие нужно знать правила, чтобы улучшить состояние спины?
- На первых стадиях деформации позвоночника ещё можно подобрать упражнения самостоятельно, но если степень искривления 3-4, то необходима консультация и назначение ортопеда.
- Начинается всё с малой нагрузки, которая потом постепенно увеличивается.
- Если пациент ощущает дискомфорт, следует немедленно прекратить занятия.
- Регулярные уроки приведут к улучшению.
- Разминка — обязательный начальный этап лечебно-оздоровительной физкультуры.
Упражнения на первой стадии сколиоза
- Марширование в течение пары минут на одном месте.
- Поднятие носочков, рук вверх.
- Плечевые круговые вращения вперёд и обратно (20 раз).
- Наклон с руками вперёд (10 раз).
- Повороты тела поочерёдно вправо и влево, руки в стороны (по 10 раз).
- Человек лежит на спине. Руки вверх, носочки на себя, и вытягивается медленно.
- Подтягивание локтей к противоположным коленям. Количество то же самое — по 10 приёмов.
- Поочерёдное подтягивание колен к животу.
- Велосипед и ножницы.
- Положение не меняется. Приподнимается верхняя часть туловища, задерживается на время, опускается.
- То же упражнение, но немного усложнённое — вытягиваются верхние и нижние конечности.
- Положение на животе — имитация плавания.
- Положение то же. Приподнимается верхняя часть туловища и ноги. Две части смыкаются, формируя «корзинку».
- Заканчивается всё это ходьбой по комнате.
Упражнения, противопоказанные при любых стадиях искривления!
- Нельзя висеть на турнике и подтягиваться на нём.
- Запрещаются кувырки.
- Нельзя поднимать тяжёлые предметы (штанги).
- Запрещается выполнять быстрые движения.
- Заниматься боевыми искусствами нельзя.
- Бег запрещён также.
Упражнения при 2-й стадии деформации
Цель такой гимнастики — коррекция уже существующих искривлений, а также укрепление мышечного каркаса спины. Сколиоз этой степени лечится труднее, чем при первой стадии. Занятия гимнастикой при такой форме болезни занимают больше времени. Необходимо заниматься ЛФК 3-4 раза в неделю по 40 минут каждый день в течение 2 лет. Регулярность и усердие — главные составляющие прогрессивного лечения.
Вот комплекс упражнений при этой стадии:
- ходьба на четвереньках или же при наполовину согнутых коленях по кругу;
- лёжа на боку нужно поднимать ногу вверх;
- стоя на четвереньках, прогнуться как кошечка;
- лёжа на животе, руки замкнуты за голову, попытаться подняться и прогнуться, насколько это возможно.
На второй стадии также можно выполнить движения, которые упоминались выше. Не забываем, упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях нужно выполнять строго по предписанию врача. Каждому пациенту они назначаются индивидуально.
Доктора рекомендуют сочетать такие упражнения и ношение корсетов, сон в гипсовых кроватках, периодическое посещение массажиста.
Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза
Здесь необходима регулярная гимнастика с массажем, корсет, возможно даже проведение операций. Врач-ортопед индивидуально, но обязательно назначает комплекс лечебных движений. ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, а лучше чаще. Для детей, имеющих третью степень искривления, противопоказан бег, приседания, кувырки, поднятие тяжестей, подвижные игры. В основном врач назначает упражнения лёжа. Если угол искривления превышает 50 градусов, необходима операция.
Правила использования ЛФК при сколиозе
- Сначала разминка, чтобы хорошо разогреть мышцы
- Обязательно присутствие небольшого темпа.
- Упражнения исключают тяжёлые предметы (допускается лишь использование соляных мешочков).
- Начать занятия лечебной физкультурой только после предписания врача.
Комплекс упражнений при сколиозе различной степени
Лечебно-оздоровительный комплекс имеет 3 составляющие: разминку, начало, заключение. Все вышеперечисленные упражнения — базовые и симметричные. Они не несут вреда здоровью, не деформируют позвоночник, а лишь укрепляют мышцы. Риск их выполнения — минимальный.
Заключительная часть упражнений
В этой части нужно восстановить дыхание, измерить пульс. Закончить комплекс можно медленной ходьбой. Очень хорошим упражнением напоследок будет перекатывание. Для начала необходимо сесть на коврик, согнуть ноги, сделать обхват руками. Лёжа на спине, перекатываться из стороны в сторону. Необходимо выполнить 8 подходов. Это некий массаж для связок и мышц позвоночника. После растяжек и разогрева будет уместным такое упражнение: стоя на коврике, сомкнуть руки за спиной в замке. Очень полезной будет ходьба на пятках или на специальном тренажёре. Затем хождение на пятках меняется ходьбой на носочках. Каждое такое упражнение длится до 30 секунд.
После занятий лечебной физической культурой желательно отдохнуть. Это можно сделать на свежем воздухе. Несколько минут пребывания на улице ничем не заменить. Свежий воздух поможет восстановить силы, возобновить дыхание.
Эффективность занятий зависит от интенсивности выполнения упражнений. Желательно выполнять их каждый день тем, у кого степень искривления достигла критической точки. Помните, ваше здоровье в ваших руках!
Позвоночник — это наш основной жизненный каркас. От заболеваний позвоночника страдают многие органы, сердце, нервы.
Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях несложные и легко запоминающиеся. Не ленитесь и выполняйте их чаще! Будьте здоровы!
Замедлить прогрессирование сколиоза | Новости Армавира, события, факты, комментарии. Освещение городской жизни в газете «Армавирский собеседник»
-все упражнения происходят под контролем врача;
-нагрузка должна увеличиваться постепенно;
-не стоит делать упражнения резко;
-при усилении боли нагрузку следует уменьшить;
-физкультура должна быть регулярной.
Кстати
Для правильного сна
При проблемах с позвоночником важно уметь правильно выбрать качественные ортопедические матрац и подушку, способную удерживать голову и шейные позвонки во время сна. Если у ребенка есть проблемы с осанкой, то матрац необходимо выбирать достаточно жесткий. Но если его беспокоят позвоночные диски, то матрац должен быть средней жесткости и фиксировать положение тела.
СОВЕТЫ
Основы правильного питания для укрепления позвоночника
Чтобы поддерживать здоровье позвоночника, необходимо следить за рационом питания и уменьшить употребление следующих продуктов:
-хлебобулочные изделия из белой пшеничной муки, в том числе и макаронные изделия. Исключением являются твердые сорта пшеницы;
-копченое и вяленое мясо;
-копченую и вяленую рыбу;
-консервации;
-маринады.
Нельзя исключать какие-либо продукты полностью. Нужно свести их к минимуму, так как питание должно быть сбалансированным.
Подбирая рацион, следует делать ставку на:
-овощи в свежем виде;
-зелень;
-фрукты;
-рыбу;
-молочные продукты.
Как сохранить осанку
Сколиоз всегда сопровождается нарушением осанки. Причиной неправильной осанки могут стать: неверная посадка на рабочем месте, беременность, ожирение, слабое физическое состояние, вывих бедра и другое. Нарушение осанки не только портит внешний облик, но и способно привести к ряду заболеваний. Необходимо заботиться об осанке с раннего возраста.
Правила сохранения осанки:
-выработайте для себя правильный режим дня, и каждое утро начинайте с зарядки;
-регулярно выполняйте комплекс упражнений на укрепление всех групп мышц;
-работайте над запоминанием позы правильной осанки;
-рационально распределяйте нагрузку на позвоночник;
-начните закаливание (контрастный душ, обливание).
Правила подъема тяжестей:
-прежде чем поднять груз, встаньте перед ним и присядьте, напрягая мышцы ног. При этом спина должна оставаться ровной;
-одной рукой приподнимите груз, а второй обхватите его;
-после этого встаньте, напрягая ноги и поджав таз;
— груз необходимо располагать по центру туловища. Если он тяжелый и его можно разделить, то распределите на две части, не перегружайте неравномерно осанку.
Заведующая отделением медицинской профилактики Армавирского центра медицинской профилактики Светлана Солодовникова.
Гимнастика при сколиозе
Перед выполнением упражнений необходимо выправить осанку. Для этого можно встать к стене, прижавшись к ней пятью точками: пятками, икроножными мышцами, ягодицами, лопатками и затылком. Удерживать данное положение в течение 3 минут. Затем сделать два шага вперед, удерживая правильное положение. Вернуться назад к стене и выдержать около нее правильное положение еще 2 минуты. Повторить упражнение 3 раза.
📝 Сколиоз: упражнения для поясничного и грудного отдела
✎ В этой статье вы узнаете
Упражнения при сколиозе
Это обязательное и главное лечебное и профилактическое мероприятие при данном заболевании позвоночника. В этом случае ЛФК не является дополнительным методом терапии, а основным.
В медцентре AXON подбирают гимнастика с учётом стадии сколиоза, вида искривления, возраста, сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей и предпочтений.
Правила подбора упражнений при грудном сколиозе или поясничном:
- Индивидуальный подход к каждому ребенку и взрослому. Те упражнения, какие помогают одному пациенту, могут навредить другому.
- Упражнения для детей от сколиоза должны подбираться строго в зависимости от стадии искривления позвоночного столба.
- Начинать кинезитерапия нужно с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая амплитуду движений.
- В случае любых неприятных ощущений со стороны пациента (боль в спине, головокружение, сердцебиение) занятия должны быть приостановлены или прерваны до следующего раза.
- Залог успеха – это регулярность. Комплекс упражнений нужно выполнять каждый день по возможность или хотя бы 3-4 раза в неделю.
- Не рекомендуют выполнять активное вытягивание позвоночника, даже при поясничном сколиозе, а также активные вращательные движения.
- ЛФК можно и нужно комбинировать с другими методами лечения и профилактики.
Все виды искривлений нуждаются в тщательном подборе каждого движения.
ЛФК при поясничном сколиозе
Например, при поясничном сколиозе ЛФК должна быть направлена на развитие и укрепление мышц с необходимой стороны, что зависит от того, в какую сторону открыта дуга искривления. Мышце же противоположной стороны должны поддаваться расслабляющему влиянию. Таким образом, удастся привести в норму все мышцы спины и выровнять позвоночник.
Также гимнастика может быть направлена не только на укрепление мышечного каркаса спины, но и на коррекцию уже присутствующих нарушений.
Запрещенные упражнения
- вис на турнике;
- подтягивание в воздухе, подъем-переворот на турнике;
- кувырки и другие акробатические движения;
- силовые тренировки, например, со штангой или гирями;
- быстрые спортивные игры и танцы;
- боевые искусства;
- забеги на длинные дистанции.
Запишитесь на консультацию в медицинский центр AXON для правильного подбора упражнений при сколиозе!
Если у Вас есть схожие симптомы или признаки, указанные в статье — Вы можете записаться на консультацию в наш медицинский центр.
Сколиоз позвоночника
Сколиоз или боковое искривление позвоночника возникает чаще всего в детском или подростковом возрасте. Сколиоз, кроме внешней асимметрии фигуры, может спровоцировать нарушения в работе внутренних органов, различные заболевания позвоночника, вызывать болевые ощущения.
Сколиоз проявляется, в первую очередь, в асимметрии плечевого пояса, лопаток и таза. Также можно заметить нарушение походки, а при осмотре – искривление позвоночника. Со временем может возникнуть боль в грудной клетке, между лопатками и в пояснице. Повышается утомляемость спины, деформируется грудная клетка. В запущенных случая сколиоз может вызвать проблемы с сердцем, легкими, кишечником и желудком.
Сколиоз на начальных стадиях не особо опасен, но если не лечить это заболевание, то можно столкнуться с серьезными проблемами. Так, сколиоз шейного отдела приводит к нарушениям кровообращения головного мозга, вызывая головокружение и головную боль. При грудном сколиозе страдают органы грудной клетки и брюшной полости. Искривления в поясничном отделе вызывают нарушение положения органов в тазу.
При своевременной диагностике и лечении можно легко избежать подобных последствий. Наилучшей профилактикой этого заболевания является активный образ жизни: занятия плаваньем, гимнастикой, танцами и т. д. Если же искривления не удалось избежать, тогда нужно обратиться к врачу. Врач может определить степень искривления и назначить лечение. Важную роль играет комплекс лечебной физкультуры и массажи.
К сожалению, одни лишь упражнения не излечивают сколиоз. Они лишь не дают ему прогрессировать. Кроме лечебного комплекса, назначенного вам доктором, вы можете заниматься плаваньем или лыжным спортом. Главное — постоянно следить за своим самочувствием.
Массаж показан на всех стадиях развития заболевания. Он нормализует кровообращение, укрепляет мышцы, уменьшает болевые ощущения. Одна из основных задач массажа (как и физических упражнений) – восстановить функции мышц, удерживающих позвоночный столб.
Некоторые специалисты советуют носить корсет для коррекции позвоночника. Корсеты изготавливаются индивидуально и меняют, учитывая выравнивание позвоночника или рост пациента.
Существуют также некоторые народные способы лечения, предназначенные для борьбы с болевыми ощущениями. В комплексе с другими методами, они дают эффект. Так, например, положительное воздействие имеют хвойные ванны. Для этого измельченные ветки сосны кипятят около 10 минут в 10-литровой кастрюле и настаивают 4 часа. После этого отвар процеживают. Такую ванну можно принимать до 30 минут.
Также можно использовать различные компрессы. Это может быть ткань, смоченная в растворе морской соли (25 г на стакан кипятка) или настойке одуванчика. Другие компрессы изготавливают в форме лепешек. Это может быть тесто из скипидара и ржаной муки или протертый на терке сырой картофель и корень хрена. Компрессы держат от 2 часов до целой ночи.
Как правило, полностью излечивается лишь сколиоз 1-2 степени, обнаруженный в детстве. В других случаях можно не дать болезни прогрессировать. Поэтому, будьте внимательны и не затягивайте с лечением.
симптомы, степени, исправление и лечение сколиоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве
Сколиотическая осанка проявляется как боковое отклонение позвоночника в одном из отделов. Обычно это грудной или поясничный отдел, структурных изменений на этом этапе нет. Если такое состояние не лечить, оно с легкостью переходит в сколиоз. Часто патология возникает у детей и подростков в период активного роста. Основное проявление сколиоза позвоночника – появление нехарактерных изгибов позвоночника. Искривление этого типа присутствует у 40% людей, в терапии нуждается каждый десятый.
Причины развития
Точные причины возникновения сколиоза у взрослых не известны. Исследования говорят о наследственных изменениях тканей, расстройствах ЦНС и генетических мутациях. Есть несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
- Быстрый рост и мышечная недостаточность.
- Асимметрия нагрузок на позвоночник, приводящая к деформации его элементов.
- Сбои в эндокринной системе.
- Дисплазия.
- Различные патологии в спинном мозгу.
- Врожденные дефекты костных тканей у детей.
- Рахит, ДЦП.
- Разная длина ног.
Симптомы
Набор признаков во многом зависит от возраста пациента, степени запущенности патологии и других особенностей. В основном это:
- Видимая разница высоты плеч.
- Одна лопатка выпирает сильнее другой.
- Асимметрия складок кожи, талии, таза.
- Наклон в одну из сторон (правосторонний или левосторонний сколиоз).
Первые симптомы сколиоза становятся особенно заметными в 6-7 и 10-14 лет. Если сколиоз не лечить, искривление будет продолжаться вплоть до образования горба из ребер.
Виды заболевания
В зависимости от расположения патологии, сколиотические изменения разделяют на:
- Торакальные – затрагивают грудной отдел.
- Люмбальные – поясничный отдел.
- Тораколюмбальные – затрагивает грудопоясничный переход.
- Комбинированные – искривление s образной формы с двух сторон.
Существует четыре степени сколиоза спины:
- Сколиоз 1 степени – сутулость, асимметрия таза и плеч.
- Сколиоз 2 степени – появляется поворот позвонков, опускается таз, увеличивается угол искривления.
- Сколиоз 3 степени – все признаки сохраняются, прибавляется ослабление брюшных мышц, выпирают ребра, усиливается наклон.
- Сколиоз 4 степени – позвоночник сильно деформируется, появляется реберный горб, угол искривления критический.
В чем опасность заболевания
Так как позвоночник является основой работы всего организма, его искривление не может не повлиять на состояние пациент. Чем сильнее деформирован позвоночник – тем больше вреда это может принести. Могут сдавливаться органы, ограничиваться дыхание за счет деформации грудной клетки.
Также сколиоз, точнее, его последствия, являются эстетической проблемой. Развитие горба вероятно во всех запущенных случаях, поэтому восстанавливать нормальное положение спины нужно как можно раньше, при появлении первых тревожных симптомов. Без лечения пациент рискует обзавестись:
- Хронической болью в области спины.
- Моральным дискомфортом из-за деформации тела.
- Спондилоартрозом.
- Поражением сердца, легких, ЖКТ и других систем.
Постановка диагноза
Наиболее часто сколиоз выявляют на плановых осмотрах в школах и ВУЗах. Чтобы уточнить диагноз, специалист собирает анамнез, проводит диагностический осмотр, выявляет симптомы, может направить на рентген, МРТ и другие исследования. Это может быть необходимо для постановки точного диагноза и определения степени и характера искривления. Если контроль состояния позвоночного столба будет проводиться часто для отслеживания динамики, лучше всего отдать предпочтение наименее вредным методикам (нелучевым).
Также врач может измерять рост в сидячем положении и стоя, попросить пациента наклониться вперед с опущенными руками.
Лечение
При лечении детей с искривлением до 15 градусов корсеты и операции не нужны. Требуется контроль состояния каждые полгода и использование упражнений из курса лечебной гимнастики. В сочетании с ЛФК может применяться массаж для расслабления или стимуляции мышц, усиления эффекта от занятий.
Корсет нужен при более серьезных уровнях искривления грудного отдела или другой зоны спины. Когда искривление переходит рубеж 40-45 градусов, речь заходит об операции, так как такое состояние будет прогрессировать.
В качестве профилактики сколиоза важно следить за осанкой, избегать длительной сидячей работы, делать простые упражнения, утреннюю зарядку. Также можно выполнять упражнения из ЛФК, которые помогут укрепить мышцы и улучшить осанку.
К какому врачу обратиться
При подозрении на деформацию позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу. Посетить такого специалиста можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Специалист поставит диагноз, выявит причины, назначит адекватное лечение. Записаться на удобное время можно по номерам, указанным на сайте.
Цены
Название услуги | Стоимость, руб |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1500 |
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный |
1700 |
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный |
2700 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
1200 |
Сколиоз: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Стойка деформация позвоночника, которая сопровождается искривлением в левую или правую сторону по отношению к своей оси, называется сколиозом. В патологическом процессе принимают участие все отделы столба позвоночника. Усиливаются его физиологические изгибы, он скручивается. Если не лечить сколиоз, человека ждут серьёзные последствия, деформируется грудная клетка и кости таза.
Это заболевание может поразить ребёнка или подростка. Когда ребёнок активно растет (имеется в виду возраст от четырех до шести лет и от десяти до пятнадцати лет), повышается риск возникновения сколиоза. Поэтому родителям необходимо следить за осанкой ребенка, особенно при половом созревании.
Нарушенная осанка и наличие сколиоза являются двумя абсолютно разными проблемами. Нарушенную осанку можно исправить с помощью физических упражнений, а при сколиозе требуется систематическое лечение, которое будет контролировать опытный врач на протяжении всего времени, пока растёт ребёнок.
Если говорить о статистике ортопедических болезней, появление сколиоза у детей не превышает 27 процентов всех случаев. Чтобы определить, как тяжело протекает заболевание, необходимо выяснить, насколько искривлен позвоночник, и на сколько градусов вращается туловище. Приблизительно 75% всех случаев болезни относятся к мягким, когда угол искривления не выше 200. При более высоких показателях человеку необходима медицинская помощь.
Почему появляется сколиоз
В большинстве случаев, в столб позвоночника входят 33 позвонка. Благодаря физиологическим изгибам, позвоночным столбом осуществляется рессорная функция. При беге, прыжках, ходьбе, выполнении различных движений позвоночник служит в роли пружины. К анатомическим изгибам столба позвоночника относят наличие:
-
Шейного лордоза. Локализацией изгиба является шея. По форме такой изгиб напоминает другу с направленной вверх вершиной.
-
Грудного кифоза. Расположением изгиба является грудной отдел позвоночника. По форме напоминает дугу с направленной назад вершиной.
-
Поясничного лордоза. Изгиб находится на пояснице с направленной вперёд вершиной дуги.
-
Крестового кифоза. Аналогичен поясничному лордозу, однако отличается более жесткой фиксацией.
Если искривлен позвоночный столб в какой либо бок, специалисты говорят о наличие сколиоза. Более 70% всех случаев остаются без установленных причин. В этой ситуации имеется в виду идиопатический сколиоз. Такая форма заболевания в несколько раз чаще поражает девочек, чем мальчиков.
В настоящее время врачи знают некоторые причины, которые приводят к сколиозу. А именно:
1. Если позвонки срослись между собой или присутствуют дополнительные недоразвитые позвонки, отмечают наличие врожденного сколиоза. Кроме этого, врождённую форму заболевания провоцируют сросшиеся рёбра. Развивается патологическое состояние, если неправильно формируются дужки и отростки позвонков. В результате таких пороков, происходит ассиметричный рост позвоночного столба. В большинстве случаев, такой диагноз выставляется у ребёнка в первый год жизни. Отличительной особенностью врожденного сколиоза является медленное прогрессирование.
2. Наличие диспластического сколиоза связано с врожденной аномалией в том месте, где соединяются крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Такое происходит из-за не заращённых позвоночных дуг, недоразвитости позвонков (последний поясничный или первый крестцовый), люмбализации, сакрализации (крестцовые позвонки увеличиваются по количеству, поясничные уменьшаются). В основном, диагноз диспластический сколиоз ставят тем детям, возраст которых варьируется от трех дот о шести лет. Такое патологическое состояние быстро прогрессирует из-за того, что нарушен метаболизм в ткани позвонка и межпозвоночного диска.
3. Появление школьного сколиоза приходится на подростковый возраст. Заболевание появляются после перенесенной инфекции, под влияние которой попал слабый мышечно-связочный аппарат. Усугубиться ситуация может при длительных неравномерных нагрузках на позвоночник, а также, когда ребёнок неправильно сидит за столом, носит тяжелый портфель одной рукой и т.д.
4. Развитие неврогенного сколиоза связано с нарушением работы центральной нервной системы. Кроме этого, неврогенный сколиоз формируется при наличии детского церебрального паралича, нейрофиброматоза, радикулита, спастического паралича, полиомиелита, миопатии.
5. Искривляться позвоночный столб может из-за рахита. Такое заболевание наблюдается у детей, в организме которых сильно не хватает витамина д. Вследствие такой нехватки, происходит падение мышечного тонуса, деформируются кости всего скелета. Параллельно со сколиозом происходит формирование остеопороза. Ему характерно снижение плотности костных тканей столба позвоночника.
6. Если у человека деформированы нижние конечности, повышается риск развития статического сколиоза. При поражении ног таз находится в неправильном положении. Тазовые кости стабильно соединяются с крестцом, в результате чего происходит нарушение столба позвоночника с дальнейшим искривлением. Чаще всего, статистический сколиоз развивается при врождённом вывихе бедра.
7. Полученная тяжёлая травма может стать причиной развития приобретённого сколиоза. Кроме этого, провоцирующим фактором служит перенесенная ампутация какой-либо конечности.
8. Еще одной причиной, из-за которой развивается сколиоз, является разная длина ног.
Необходимо различать структурный и неструктурный сколиоз. При не структурной деформации происходит простое боковое отклонение позвоночника. Анатомические изменения в нём отсутствует. Также, нет фиксированной ротации. Эти факторы относятся к главным диагностическим критериям, благодаря которым структурный сколиоз отличается от неструктурного.
С учетом этиологического фактора, из-за которого формируется сколиоз, существуют некоторые виды не структурного сколиоза:
-
Нарушенная осанка провоцируют развитие осаночного сколиоза. Он не выявляется при проведении рентгенографического исследования позвоночника в лежачем положении. Кроме этого, такой вид сколиоза не виден, если туловище наклонить вперёд. В большинстве случаев, такой диагноз ставят ребёнку, возраст которого около 10 лет.
-
При длительном пребывании в вынужденном положении тела из-за болезненных ощущений происходит развитие рефлекторного сколиоза. Формируется такое искривление из-за наличия грыжи между позвонками.
-
Укороченная нога служит причиной возникновения компенсаторного сколиоза. В такой ситуации таз будет постоянно наклонен, в результате чего, формируется выпуклость на позвоночнике в ту сторону, где укорочена нога.
Разновидности болезни
Сколиоз бывает пояснично-крестцовым, пояснично-грудным и шейно-грудным. Если пострадал не один участок позвоночного столба, это называют двойным сколиозом. Еще одним критерием при классифицировании заболевания является форма искривления. Поэтому выделяют наличие с-образного сколиоза, s-образного, z-образного. Если говорить о степени тяжести сколиоза, существует 1, 2, 3, 4 степень.
Наличие правостороннего сколиоза относится к заболеванию, которое характеризуется устойчивым боковым искривлением позвоночника. Под поражение правостороннего сколиоза, в большинстве случаев, пропадает грудной отдел. Такую патологию могут диагностировать ребёнку подросткового или младшего школьного возраста. В такой период активно растёт позвоночный столб. При своевременном обнаружении болезни от неё можно полностью избавиться. Объясняется это незавершенным формированием позвоночника, поэтому корректирующие мероприятия окажут максимальный эффект.
Редкой патологией является наличие правостороннего сколиоза шейного отдела. Поставить такой диагноз могут ребенку, который получил травму при прохождении по родовому пути. Учитывая редкое появление такого вида сколиоза, он способен спровоцировать частую и интенсивную головную боль, головокружение, укачивание при езде на любом виде транспорта. Тяжёлая стадия правостороннего сколиоза шейного отдела является причиной деформации черепных костей, искривления позвонков шеи.
При правостороннем сколиозе грудного отдела наблюдается с-образная форма с поворотом буквы направо. При такой деформации формируется реберный горб, сильно искривляется спина. Такая форма болезни быстро прогрессирует. Запущенная стадия провоцирует сильную деформацию груди, человеку становится трудно дышать, нарушается функционирование сердца и сосудов.
При правостороннем сколиозе поясничного отдела человека мучают болезненные ощущения. Локализацией боли является поясница. Учитывая возрастные особенности развития столба позвоночника, взрослый человек не сможет излечиться от болезни. Беря во внимание этот фактор, необходимо все силы направить на то, чтобы не допустить дальнейшее развитие сколиоза. Базовый метод это использование лечебной гимнастики. Благодаря специально разработанным упражнениям, происходит восстановление мышечных волокон, которые окружают позвоночник, и усиление связочного аппарата. Организм сможет справляться с имеющимися нарушениями.
Если у человека искривлен позвоночник влево, это называется левосторонним сколиозом. Он появляется намного реже правостороннего сколиоза. В большинстве случаев, он встречается у женщин. Причина появления такого вида болезни является определённая трудовая деятельность, когда человек на протяжении длительного времени прибывает в одной позе. Сюда относят привычку сна на левой стороне, ношение тяжестей правой рукой и т.д.
Повышенный риск возникновения такой формы сколиозом у спортсменов. Развитие болезни связано с постоянным перенапряжением мышц во время интенсивной тренировки. Первая и вторая стадия характеризуется отсутствием неприятных ощущений, в результате чего, человек придерживается привычного образа жизни. Однако, когда наступает третья стадия, происходит формирование дуги на шее или пояснице. При отсутствии лечебных мероприятий подобного нарушения опорно-двигательного аппарата, перестают нормально функционировать внутренние органы (сердце, легкие).
При левостороннем сколиозе поясничного отдела необходимо отметить врожденный фактор. Тяжёлая форма болезни бывает в редких случаях. Из-за того, что поясничный отдел и центр тяжести тела расположены рядом друг с другом, отсутствует необходимость сильно отклонять позвоночник в противоположную сторону для установления равновесия. Поэтому, на первой стадии патологического состояния, у человека будут отсутствовать какие-либо симптомы.
Если деформирован позвоночный столб, человеку необходимо откорректировать привычный образ жизни, а также, не совершать резкие движения, не поднимать тяжести, не заниматься определенным видом спорта (волейбол, баскетбол, танцы). Если пострадал грудной отдел, может появиться сердечная и легочная недостаточность. Произойдет смещение ребер, ущемление легких, в результате чего, уменьшится объём вдыхаемого воздуха. При боковой деформации может появиться сердечная патология. Если говорить о первых сигналах, ими являются затрудненное дыхание при выполнении физической нагрузки, а затем появится одышка. Кроме этого, человек может наблюдать скачки артериального давления, нарушенный сердечный ритм. Часто можно встретить, что болезнь провоцирует возникновение ишемической болезни сердца.
При сколиозе развивается остеопороз, который характеризуется пористостью и ломкостью костей. Может пережиматься спинной мозг, в результате чего, парализует ноги, человек будет полностью обездвижен. Под влияние сколиоза попадает центральная нервная система. У человека резко меняется настроение, появляется раздражительность, вспыльчивость. Кроме этого, ухудшается зрение, нарушаются рефлексы и чувствительность конечностей.
Комплекс упражнений ЛФК при грудном остеохондрозе. Зарядка, лечебная физкультура
Упражнения ЛФК (лечебной физкультуры), предписываемые при остеохондрозе грудной отдела, значительно укрепляют мышцы, способствуя нормализации дыхательного процесса, и, главное, удержанию позвоночного столба в ровном состоянии. Выполнение физических упражнений помогает снять давление, оказываемое на нервные волокна и сосуды в тканях, окружающих позвоночный столб. Регулярная физическая нагрузка помогает снять отечность тканей. При восстановлении кровотока к поврежденным тканям восстанавливается их чувствительность. Более того, остеохондроз грудного отдела позвоночника может оказывать влияние на работу сердца. Нередки случаи возникновения сердечных болей, аритмии, тахикардии. При регулярной физнагрузке такие симптомы быстро проходят.
Вследствие того, что остеохондроз возникает, чаще всего, в связи с неподвижным или сидячим образом жизни, разгрузки на позвоночный столб следует выполнять в перерывах между работой. При постоянном выполнении упражнений в течение всего рабочего дня возможно значительно облегчить симптомы, нарушающие качество жизни больного.
При условии, что выполнение таких упражнений практически невозможно на работе, их можно выполнять по утрам до работы и вечерам после работы. Чувство онемения, жжения, боли, напряжения в грудной клетке и спине могут исчезнуть при правильном выборе лечебных упражнений, повышая гибкость позвоночного столба и устраняя все негативные факторы.
С учетом того, что при грудном остеохондрозе часты боли, спазмы и чувство тяжести и напряжения в области груди и спины, лечебные упражнения выполняться должны плавно и медленно, без резких движений.
- Сесть на стул, руки за головой, локти сведены спереди. Поворачивать корпус в вправо и влево. Сделать несколько подходов.
- Поднимать плечи по очереди – сначала левое, потом правое. Упражнение выполнять многократно.
- Лечь на живот, взять в руки небольшие гантели и разводить руки в стороны, сводя лопатки.
- Сесть на стул так, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула. Прогнуться назад до упора, а затем также, до упора, наклониться вперед. Эффект от упражнения максимально увеличиться, если из того же положения сделать наклоны вправо и влево, сцепив руки за головой.
- Лечь на живот и податься грудью вперед, вытягивая руки вперед. Это упражнение укрепляет мышцы груди. Эластичность мышц также повышается при заведении рук за спину или вытягивании вдоль тела при тех же движениях верхней части корпуса вперед.
- Встать ровно. Делать плавные наклоны вправо и влево без резких движений, чтобы мышцы разогревались и растягивались равномерно.
- Сесть на стул или встать на твердой поверхности. Обмотать грудную клетку тканью с концами, завязанными спереди. Сделать вдох и выдох, затягивая ткань на грудной клетке плотнее при выдохе, чтобы легкие могли выдохнуть больший объем воздуха. Затем чуть отпустить ткань. Делать упражнение 5-7 раз.
- Сесть на пятки, наклониться вперед, касаясь пола лбом. Вытянуть руки вперед, дотрагиваясь кончиков ушей так, чтобы линия рук была симметрична линии позвоночника. При вытягивании рук сделать вдох. Вернуть руки назад при выдохе.
- Встать на четвереньки. Сделать выдох, в то же время опуская голову и выгибая спину. И точно также, вогнуть спину вниз и поднять голову, делая вдох.
Подробнее о лечение остеохондроза грудного отдела можно почитать здесь.
7 вещей, которые вы должны знать
Хотя многие годы существовал миф о том, что нет связи между искривлением позвоночника и болью, теперь врачи признают, что сколиоз действительно увеличивает вероятность возникновения болей в спине у молодежи и взрослых. . Хотя это может показаться нелогичным, упражнения на самом деле могут помочь уменьшить боль в спине при сколиозе и справиться с ней, а не усугубить ее.
Общие сведения о боли при сколиозе
Прежде чем мы перейдем к рассмотрению того, как тренировки и сохранение гибкости могут облегчить боль, давайте рассмотрим основы боли в спине, вызванной сколиозом.
Правда ли, что сколиоз вызывает боли в спине?
Вместо того, чтобы вызывать боль напрямую, сколиоз часто ассоциируется с болью из-за того, как тело приспосабливается к жизни с искривленным позвоночником. Другие области спины и тела часто поражаются, например, мышцы спины. Когда наши мышцы достигают максимума, боль начинает проявляться как загорание двигателя автомобиля. Что-то не работает должным образом. Некоторые тела могут сохранять функции в течение длительного периода времени, прежде чем появится боль, в то время как другие со сколиозом могут не испытывать боли.
Откуда возникает боль?
Когда дело доходит до жизни со сколиозом, существует два анатомических объяснения боли.
- Скелетно-мышечная боль связана с изменением скелета при сколиозе — например, при напряжении и переутомлении мышц — и очень часто встречается при идиопатическом сколиозе.
- Нервные боли часто испытывают люди с дегенеративным сколиозом. По мере разрушения позвоночного диска организму становится трудно удерживаться, что может начать защемлять нервы и вызвать резкую иррадирующую боль или онемение в шее и пояснице.
Различается ли степень боли?
Симптомы боли при сколиозе сильно различаются, и количество боли не обязательно связано с серьезностью искривления позвоночника. Легкие случаи могут быть болезненными, в то время как у пациентов с тяжелым сколиозом боли вообще не возникает. Хотя, вообще говоря, чем больше смещение, тем сильнее боль. Для подростков иногда может быть более болезненно, если туловище и плечи смещены относительно бедер из-за повышенной нагрузки на мышцы одной стороны тела.Взрослые обычно испытывают более сильную боль, если они находятся в наклонной позе головы.
Помощь при боли в спине при сколиозе с помощью упражнений
Теперь, когда вы знаете больше об основах боли в спине и сколиозе, вот что вам следует знать об использовании упражнений для наращивания силы и более комфортной жизни.
Как упражнения могут облегчить боль при сколиозе?
В отличие от советов, которые давались много лет назад, сейчас мы говорим, что спорт и движение — это положительная вещь для людей со сколиозом.Помимо поддержания подвижности суставов в позвоночнике, руках и ногах, упражнения также укрепляют мышцы, пораженные сколиозом. Это уменьшает мышечно-скелетную боль, потому что тело может лучше адаптироваться к изгибу позвоночника, не напрягая мышцы с одной или другой стороны. Однако есть определенные упражнения и действия, которые могут быть вредными, и их следует избегать.
Как эффект упражнений по сравнению с фиксацией или хирургическим вмешательством?
Во многих отношениях упражнения обладают эффектом, противоположным укрепляющему эффекту, который дает кратковременное облегчение, но приводит к боли в долгосрочной перспективе, потому что тело не набирает силу, необходимую для поддержания равновесия после лечения.А когда дело доходит до хирургии, вы можете быть удивлены, узнав, что, согласно последним исследованиям, нет никаких доказательств того, что операция при сколиозе облегчает боль лучше, чем нехирургические методы. Подход CLEAR использует упражнения в дополнение к хиропрактике и другим нехирургическим методам лечения.
Какие виды спорта и занятия безопасны при сколиозе?
Диагноз сколиоза не означает отказ от занятий, которые вам нравятся! Столкновения в спорте и в спорте с частыми повторяющимися движениями более опасны, когда речь идет о травме позвоночника, но врач или физиотерапевт, специализирующийся на сколиозе, может помочь вам конкретно оценить ваш случай.Плавание, езда на велосипеде, танцы, йога, пешие прогулки и бег на короткие дистанции, а также упражнения и занятия с низким уровнем воздействия — все это хорошие варианты! Узнайте больше в нашем большом списке вопросов и ответов по тренировкам при сколиозе.
Какие упражнения для спины при сколиозе?
Поскольку при сколиозе боли в спине тесно связаны с мышцами спины, растяжка — отличное место для начала. Многие растяжки выполняются просто стоя, сидя или на полу. Мы также выделили шесть упражнений для спины при сколиозе, которые помогают укрепить здоровье позвоночника.Наиболее эффективной программой упражнений при сколиозе будет программа, разработанная совместно с медицинским работником, который понимает вашу форму тела, осанку, мышечный тонус и другие особенности вашего случая.
Начните с утвержденного врачом режима упражнений:
Найдите CLEAR Doctor
Если у вас или у вашего близкого был диагностирован сколиоз, очень часто возникают боли в спине, когда организм пытается саморегулироваться, что приводит к перегрузке ваших мышц.Поддержание или наращивание силы с помощью спорта и упражнений — это часть здорового и активного образа жизни с дополнительным преимуществом в виде уменьшения боли и дискомфорта при сколиозе.
Какие упражнения помогли вам избавиться от болей, связанных со сколиозом? Что еще вы хотели бы знать перед тем, как начать новый режим тренировок? Я с нетерпением жду вашего ответа в комментариях.
Можно ли вылечить сколиоз?
11 июл Можно ли вылечить сколиоз?
Вам когда-нибудь говорили «сесть прямо?» Это не просто то, чем любят заниматься родители, а что-то полезное для вашего здоровья.У здорового позвоночника есть изгиб внутрь в нижней части позвоночника, но он никогда не должен изгибаться влево или вправо. Это признак сколиоза или аномального искривления позвоночника. Для того, чтобы развиться сколиоз, могут пройти годы, и это состояние может быть изнурительным без лечения. При правильном лечении вы действительно можете обратить вспять сколиоз.
Что такое здоровая спина?
Ваша спина — неотъемлемая часть вашего здоровья. Проблемы со спиной могут вызвать нарушения в других частях вашего здоровья и могут лишить вас возможности работать, заниматься спортом, спать и функционировать.Ваша спина настолько важна, что она также является местом расположения спинного мозга, который соединяется с вашим мозгом.
Нежные нервы в центральной нервной системе (спинной и головной мозг) необходимы для функционирования вашего тела. Их защищают 33 крепкие позвоночные кости, составляющие ваш позвоночник. У здоровой спины и позвоночника все эти позвонки соединены между собой, а между ними находятся хрящи и ткани, которые помогают позвонкам плавно двигаться, защищая жизненно важные нервы.
Ваша спина разделена на три отдельные области: шейный отдел позвоночника, состоящий из 7 позвонков в области шеи, средний, грудной позвонок (12) и нижний, поясничный позвонки (5). Если люди испытывают боли в спине, у большинства возникают боли в пояснице и поясничном отделе. Это связано с тем, что поясничный отдел позвоночника принимает на себя наибольшее давление и силу повседневной жизни и движений от конечностей. 31 миллион человек только в Соединенных Штатах страдают от боли в пояснице.Болезненную спину следует обследовать на предмет таких проблем, как защемление нервов, травмы и сколиоз.
Что такое сколиоз?
Одна из причин боли в спине — сколиоз. Это состояние, при котором позвоночник ненормально выгибается. У здорового позвоночника в нижней части спины (поясничная область) будет изгиб внутрь. Однако это не здорово, когда позвоночник изгибается вправо или влево, что указывает на сколиоз. Это удивительно распространенная проблема со спиной, которую ежегодно обследуют миллионы детей.У 6-9 миллионов человек в Соединенных Штатах обнаружен сколиоз, что составляет около 2-3%.
Человек может не знать, что у него сколиоз, до тех пор, пока он не будет обследован или пока у него не начнутся проблемы со здоровьем. Это состояние могут определить сами пациенты, если у них есть:
- Неравномерное положение бедер или плеч
- Искривление туловища или грудной клетки
- Затрудненное дыхание даже при отсутствии физических нагрузок
- Выраженное обнажение лопатки с одной или другой стороны
- Тупая боль в позвоночнике
Причины и информация
Американская ассоциация неврологических хирургов сообщает, что у женщин больше шансов заболеть сколиозом, чем у мужчин — на самом деле в 8 раз больше.Это не всегда проблема взрослых, хотя сколиоз может развиться и во взрослом возрасте. Обычный возраст начала заболевания составляет от 10 до 15 лет, поэтому в школе детей обычно проверяют на наличие признаков сколиоза. Это может произойти из-за генетики или порока развития позвоночника в утробе матери. Однако многие случаи сколиоза неизвестны. Человек может иметь это, даже если у него нет генетического анамнеза, и даже если он «сидит прямо» и заботится о своем здоровье спины.
Однако мы знаем, что некоторые причины сколиоза включают:
- Детский церебральный паралич и мышечная дистрофия
- Врожденные дефекты
- Опухоли или разрастания костей, толкающие позвоночник
- Инфекции позвоночника
- Травмы связок и сухожилий, поддерживающих выравнивание позвоночника
- Неравномерность длины ног, из-за которой весь скелет выходит за пределы линии
Симптомы сколиоза нельзя игнорировать, поскольку состояние может прогрессировать без лечения.
Лечение сколиоза
Всегда хочется поймать маленькое искривление позвоночника. Незначительную кривизну можно исправить с помощью простых методов лечения и правильной терапии с течением времени. К ним относятся:
- Регулировка позвоночника с помощью правильного растяжения, вытяжения и хиропрактики
- Расслабление мышц с массажем и электростимуляцией
- Изменения образа жизни для усиления силы спины и правильной поддержки позвоночника
Наблюдение за вашим состоянием — это тоже то, на что вы должны потратить свое время.Даже если вам поставили диагноз идиопатический или легкий сколиоз, ежегодные или двухгодичные осмотры могут гарантировать, что состояние не ухудшается. Мы можем начать неинвазивный план лечения, как только будет обнаружено заболевание, чтобы предотвратить развитие симптомов, изменяющих жизнь. Если член семьи предрасположен к сколиозу, ранняя профилактика и лечение в детстве и подростковом возрасте могут предотвратить изменение внешнего вида позвоночника.
Измените сколиоз
Если у вас уже есть сколиоз (даже если он серьезный), вы можете исправить это состояние.В зависимости от степени тяжести с вашей стороны может потребоваться время и усилия, чтобы полностью вылечить и обратить вспять искривление позвоночника. Если у вас уже есть искривление позвоночника или вы хотите предотвратить его, правильная осанка никогда не повредит. По возможности всегда сидите прямо, как вы слышали в детстве. Это не только укрепит вашу спину, но и поможет снять напряжение с суставов и мышц, а также поможет предотвратить такие проблемы, как образование узлов на спине.
Физические упражнения и помощь профессионала в правильном выполнении упражнений могут помочь снизить риск сколиоза.Это особенно полезно для пациентов, которые поднимают тяжести. Всегда узнавайте, как что-то делать правильно, а затем делайте это с правильной осанкой, чтобы избежать травм. Также было обнаружено, что йога помогает при сколиозе. Вы можете заниматься йогой дома или получить растяжку у профессионалов в нашем офисе. Придерживайтесь здоровой диеты, богатой витаминами и минералами, чтобы у вашего тела было все необходимое для укрепления мышц и костей. Чтобы получить советы и рекомендации по предотвращению и обращению вашего сколиоза, позвоните в Mile High Spine & Pain Center сегодня по телефону (720) 507-0080!
Оптимизация подвижности грудного отдела позвоночника с помощью корректирующих упражнений
Подвижность грудного отдела позвоночника стала модным словом за последние несколько лет.Вероятно, это связано с постоянным потоком сообщений, касающихся функционального движения и мобильности в сравнении со стабильностью, а также с возросшей популярностью многих методов лечения, основанных на движении, таких как корректирующие упражнения и йога.
В то время как множество модных словечек приходит и уходит, подвижность грудного отдела, надеюсь, останется, поскольку она является неотъемлемой частью человеческого движения. Кроме того, те, кому не хватает подвижности в грудном отделе позвоночника, чаще страдают травмами плеча и шеи, а также имеют более частую боль в пояснице.
Здесь мы расскажем о грудном отделе позвоночника и о том, почему движения в этой области так важны. Кроме того, мы исследуем, как оценивать движения грудного отдела позвоночника, и охватим различные методы, такие как SMR, упражнения на растяжку и укрепление, чтобы наилучшим образом улучшить ваши движения в грудном отделе позвоночника.
Что такое грудной отдел позвоночника?Грудной отдел позвоночника — двенадцать позвонков среднего сегмента позвоночника. Хотя все позвонки имеют реберные компоненты, они обычно маленькие и образуют поперечные отростки в других областях, кроме грудной клетки (Drake, Vogl & Mitchell, 2015).
В грудной клетке ребра сочленяются с каждым позвонком, телами позвонков и поперечными отростками. Типичный грудной позвонок имеет две частичные поверхности на каждой стороне тела позвонка для сочленения с головкой его ребра и головкой ребра ниже. Каждый поперечный отросток также имеет гладкую плоскую поверхность для сочленения с соединением его ребра.
Грудные позвонки 2-9 имеют одинаковые характеристики, тогда как грудные позвонки 1 и 10-12 различаются.
Первые грудные позвонки имеют тело, напоминающее шейный позвонок. Таким образом, первые грудные позвонки обычно имеют очень похожие характеристики движения шейных позвонков.
Девятый грудной позвонок ниже и толще, чем позвонки выше. Отсюда грудные позвонки 10-12 начинают утолщаться и напоминать поясничный отдел позвоночника. Во многих случаях последние два-три грудных позвонка начинают демонстрировать характеристики движения поясничного отдела позвоночника.
В среднем каждый грудной позвонок может поворачиваться примерно на 3 °. Следовательно, весь грудной отдел позвоночника должен иметь угол поворота на 30-35 ° в каждую сторону (Neumann, 2010).
Принято считать, что поясничные позвонки не должны вращаться. Однако поясничный отдел также вращается, хотя и меньше, чем грудной. Поясничные позвонки демонстрируют поворот примерно на 2 ° между каждым, что приводит к повороту на 10 ° в каждую сторону. Таким образом, общая ротация грудопоясничного отдела должна составлять примерно 45 ° в каждом направлении.
Однако здесь следует учитывать последствия для поясничного отдела позвоночника, если грудной отдел не вращается достаточно хорошо. Если грудной отдел позвоночника не вращается, поясничный отдел вынужден поворачиваться больше, что может сыграть роль в болях в пояснице или травмах. Как описывает Богдук (2005), вращение более чем на 3 ° в любом поясничном сегменте может повредить суставную поверхность и разорвать коллагеновые волокна, составляющие диск между каждым позвонком.
Углы суставов грудного отдела позвоночника допускают движение во всех плоскостях: вращение, сгибание / разгибание и боковое сгибание.Однако ребра препятствуют возникновению чрезмерного бокового сгибания. Сгибание и разгибание в сагиттальной плоскости также доступны в области грудного отдела позвоночника. Neumann (2010) утверждает, что нормальный взрослый человек демонстрирует естественный кифоз от 40 ° до 45 ° в положении стоя.
Из нейтрального положения грудной отдел позвоночника может сгибаться примерно до 35 ° дополнительного сгибания. Таким образом, при полном сгибании грудной отдел позвоночника демонстрирует сгибание до 75 °.
И наоборот, грудной отдел позвоночника смещается только от 20 ° до 25 ° в разгибании.Следовательно, если нормальное положение составляет 40 °, полностью разогнутое сгибание все равно составляет 15-20 °.
Когда термин «разгибание» используется в отношении грудного отдела позвоночника, это означает уменьшение относительного сгибания. Хотя может не быть истинного разгибания грудного отдела позвоночника, это уменьшение сгибания важно для движения лопатки и руки.
Чтобы переместить руку в полное сгибание плеча, требуется, чтобы грудной отдел позвоночника переместился в разгибание. Во время сгибания лопатка вращается вверх и наклоняется кзади на грудной клетке, что способствует разгибанию грудной клетки.Следовательно, если грудной отдел позвоночника не может расширяться, лопатка не может наклоняться кзади, а плечевой сустав не может полностью согнуться, что увеличивает риск удара плеча.
Многие мышцы влияют на движение грудного отдела позвоночника, но наиболее заметными из них являются мышцы, выпрямляющие позвоночник, ромбовидные и средние трапециевидные. Хотя эти мышцы выполняют важные функции, они редко укорачиваются механически или становятся сверхактивными. Таким образом, цель улучшения движения грудной клетки не в том, чтобы «расслабить и удлинить» эти мышцы.Тем не менее, пена, прокатывающая грудной отдел позвоночника, невероятно полезна для мобилизации самих позвонков.
Мышцы, которые играют роль в движениях грудного отдела позвоночника, обычно короткие и напряженные, — это грудные и широчайшие мышцы спины. Это мышцы, которые обычно нуждаются в катании с пеной и статическом растяжении, если оценка движения показывает, что они механически короткие.
3 Обследования грудного отдела позвоночника: 1. Оценка приседаний над головойИспользуйте оценку приседаний над головой, чтобы начать тестирование движения в грудном отделе позвоночника.Посмотрите на клиента сбоку, чтобы быстро проверить грудной отдел позвоночника. Клиент должен иметь возможность полностью согнуть руки (180 °), сохраняя при этом таз и поясничный отдел позвоночника в нейтральном положении.
Если клиент не может поддерживать руки над головой или не может доставить их туда, переходите к более детальной оценке.
2. ОЦЕНКА SUPINE FLEXION
Оценка сгибания проверяет способность клиента удлинить мышцы плеча, а также возможности разгибания грудного отдела позвоночника.Когда клиент лежит на спине, тело не требует стабилизации. Таким образом мышцы могут расслабиться и лучше двигаться. Таким образом, эта оценка дает более точное представление о длине мышц.
Выполняйте сгибание на спине следующим образом:
- Попросите клиентов лечь на спину, ноги вместе, бедра и колени согнуты так, чтобы ступни стояли на полу. Это положение укорачивает сгибатели бедра, гарантируя, что они не способствуют компенсации, и поместит таз в нейтральное или слегка наклоненное назад положение.
- Затем попросите клиента вытянуть обе руки, чтобы согнуть плечо на 90 °, локти заблокированы.
- Затем, держа локти вытянутыми, попробуйте согнуть плечи, пока руки полностью не окажутся над головой.
Клиент должен иметь возможность приближать руки к полу (от 160 ° до 180 ° сгибания плеча), сохраняя при этом поясничный отдел позвоночника в нейтральном положении.
Если у клиента уменьшилось разгибание грудной клетки, он, скорее всего, компенсирует это одним из двух способов:
- Руки не доходят до пола с вытянутыми локтями.
- Нижняя часть грудной клетки приподнимется — многие клиенты будут «прижимать» руки к земле просто потому, что вы сказали им достичь земли.
3. ОЦЕНКА БОРНОГО ВРАЩЕНИЯ
Оценка ротации грудной клетки позволит определить, есть ли ограничение ротации. Вращение грудного отдела позвоночника способствует стабильности шейного отдела позвоночника и черепа, а также обеспечивает оптимальную функцию поясничного отдела позвоночника.
Поскольку вращение грудного отдела очень важно, дефицит вращения может способствовать недостаточному разгибанию и препятствовать движению плеча во время функциональной активности, такой как бег, метание и плавание.
Выполните вращение грудной клетки следующим образом:
- Попросите клиента принять положение на четвереньках, стоя на четвереньках.
- Как упоминалось ранее, общая ротация в грудном и поясничном отделах должна составлять 45 ° в каждом направлении. Однако с точки зрения оценки следует попытаться изолировать вращение грудного отдела позвоночника. Для этого попросите клиента сесть бедрами на пятки и положить предплечья на землю, тем самым натянув надостную связку туго, предотвращая вращение поясницы.Как обнаружили Джонсон, Ким, Ю, Салиба и Гриндстафф (2012), это было надежное положение для измерения ротации грудной клетки.
- Отсюда клиент кладет одну руку за голову и пытается повернуть только грудной отдел позвоночника в направлении этой руки (рис. 5).
- Повторить с другой стороны.
Клиент должен продемонстрировать поворот примерно на 35 ° в каждом направлении из этого положения. Нет необходимости использовать специальный инструмент для измерения этого, поскольку можно достаточно близко подойти с помощью визуальной оценки.Представьте себе угол 45 °, и клиент должен приблизиться к нему.
Также необходима симметрия позвоночника. Итак, обратите внимание, может ли клиент вращать одинаковую сумму в обоих направлениях.
Если у клиента ограничение вращения в грудном отделе позвоночника, его сложно компенсировать в этом положении.
ПРОГРАММА ТОРАКАЛЬНОЙ МОБИЛЬНОСТИКомпенсация движений, связанных с подвижностью, должна соответствовать требованиям NASM CEx Continuum , включая катание с пеной, техники удлинения, активацию мышц и общую интеграцию тела.Если вы или ваш клиент не показываете оптимальных результатов по вышеуказанным оценкам, вот пример программы, с которой можно начать путь к улучшению подвижности грудного отдела позвоночника.
БЛОКИРОВКА — ПРОКАТКА ПЕНЫ:
- Грудной отдел позвоночника — удерживайте болезненные участки примерно на 30 секунд. Кроме того, добавьте движения рук, чтобы повысить подвижность грудного отдела.
- Грудные мышцы — с акцентом на грудную мышцу минор. Используйте рычаг, противоположный углу в ролике. Удерживайте давление примерно 30 секунд
- Широчайшая мышца спины — проверните боковой край лопатки снизу вверх.Удерживайте давление на болезненных участках примерно 30 секунд
ДЛИНА — Растяжка:
Как указано в нашем мини-курсе по растяжке и в руководстве по континууму корректирующих упражнений
- Растяжка грудных мышц стоя — взять первую точку напряжения и удерживать в течение 30 секунд
- Стабильное растяжение широчайшего мяча — принять первую точку натяжения и удерживать 30 секунд
- Разгибание грудной клетки — используйте валик из вспененного материала, чтобы откинуться назад, чтобы уменьшить сгибание.Не позволяйте нижнему ребру расширяться, так как это указывает на то, что поясничный отдел позвоночника начинает двигаться. Вы заметите, что при правильном выполнении для растяжки требуется небольшое движение. Выполняйте это как активную растяжку: медленно продвигайтесь по диапазону движений 8-10 раз.
- Вращение грудной клетки — это то же движение, которое использовалось при оценке. Как и выше, выполняйте это как активное растяжение: медленно продвигайтесь по диапазону движений по 8-10 раз с каждой стороны. Если по какой-либо причине оценочная позиция неудобна, ниже представлена альтернативная позиция.Зажмите валик из поролона между коленями, чтобы предотвратить нежелательные движения в бедрах и тазе.
АКТИВАЦИЯ:
- Грудное (спинное) разгибание — в этом упражнении сконцентрируйтесь на том, чтобы позволить движению происходить через позвоночник. Постарайтесь сделать упор на сгибание грудной клетки над стабилизирующим мячом, а затем выпрямитесь в нейтральное положение. Двигайтесь медленно и не растягивайте позвоночник слишком сильно. Выполните 12-15 повторений.
- Комбинация мяча для стабилизации I — начните с рук впереди, затем двигайтесь в направлении «Y», затем втягивание «T» и, наконец, нажатие «A».«Двигайтесь медленно, держите позвоночник в нейтральном положении. Выполните 12-15 повторений, удерживая каждую позицию 1-2 секунды.
ИНТЕГРАЦИЯ:
- Тяга стоя широким хватом — на тросе выполните тягу широким хватом. Тяга широким хватом подчеркнет мышцы между лопатками и задними дельтовидными мышцами больше, чем широчайшие. Двигайтесь медленно и держите позвоночник в нейтральном положении. Выполните 12-15 повторений.
- Приседания над головой с трубкой — это упражнение будет пытаться вытянуть руки и плечи в разгибание, а грудной отдел позвоночника в сгибание.Суть в том, чтобы активировать мышцы плеч и между лопатками для поддержания полного сгибания плеча и нейтрального положения грудного отдела позвоночника (на этом изображении ручки трубок находятся вокруг рук). Двигайтесь медленно и держите позвоночник в нейтральном положении. Выполните 12-15 повторений.
Ознакомьтесь с этими полезными ресурсами!
Список литературыБогдук, Н. (2005). Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника и крестца (4-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон.
Дрейк, Р. Л., Фогл, А. В., и Митчелл, А. В. (2015). Анатомия Грея для студентов (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.
Джонсон, К. Д., Ким, К. М., Ю, Б. К., Салиба, С. А., и Гриндстафф, Т. Л. (2012). Надежность измерения диапазона движений грудного отдела позвоночника у здоровых взрослых. Журнал спортивной подготовки , 46 (1), 52-60.
Нейман, Д. А. (2010). Кинезиология опорно-двигательного аппарата: основы реабилитации (2-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевьер.
Теория боковой планки для сколиоза вызывает вопросы
Еще в 2014 году теория боковой планки доктора Лорена Фишмана для исследования сколиоза была опубликована в Wall Street Journal, и вызвала настоящий фурор. В случае, если вам нужно освежиться, исследование показало, что выполнение боковой планки йоги на одной стороне каждый день уменьшит кривые у людей со сколиозом.
Какое бы простое решение это было! Однако, углубившись в исследование, я обнаружил недостатки в его исследовании, а также не согласился с некоторыми из его основных концепций:
- Он выступал за обшивку с неправильной стороны.
- Простое выполнение одной боковой планки для большинства людей не сработает. Изменение упражнений имеет решающее значение для людей со сколи. Не существует универсального подхода к упражнениям, подобного тому, который рекомендован в статье. Нет никаких волшебных упражнений или «волшебных таблеток».
Я открыто заявлял о своем несогласии с исследованием доктора Фишмана с момента его публикации в 2014 году, и это не изменилось. Что изменилось, так это количество решений на основе движений , которые я исследовал и создал, которые действительно используют специальные упражнения, чтобы помочь людям справиться со сколиозом.Я сделал их доступными в Интернете, чтобы помочь людям во всем мире, страдающим сколиозом.
Некоторые из моих любимых ресурсов:
- Страница ресурсов по сколиозу с персонализированными списками действий (включая движения, которые могут помочь при сколиозе)
- 5 лучших упражнений при сколиозе
- Видео о тренировках на сколи онлайн
- Приложение-сколиометр (iTunes и Android) и рабочий лист для отслеживания сколиоза
- Специальный семинар по интенсивному лечению сколиоза для людей, которые не живут в Нэшвилле, чтобы вы могли изучить мои методы и сохранить здоровье при сколиозе дома.
- «Анализ сколиоза», книга, которая учит тех, кто занимается физическими упражнениями, моему основанному на исследованиях методу работы с пациентами со сколиозом
- Мастер-классы по сколиозу для практикующих движения
Если вы ищете упражнение, которое поможет избавиться от сколиоза, не существует «волшебного», как я продемонстрирую ниже.Однако многие из вышеперечисленных ресурсов содержат перечисленные движения и упражнения. При правильном выполнении они могут помочь уменьшить боль и раскрутить сколиотический позвоночник. Если вы чувствуете себя ошеломленным списком ресурсов, мой высококвалифицированный персонал и я предлагаем виртуальные уроки для более персонализированного и управляемого подхода.
Остальная часть этого сообщения представляет собой обновленную подборку сообщений, которые я сделал сразу после исследования и в последующие месяцы. Он охватывает все, что связано с теорией боковых планок.Я предлагаю вам прочитать те части, которые относятся непосредственно к вам. Вы сможете узнать больше о:
- Мое опровержение оригинального исследования
- Что случилось с подростком из Норвегии, который связался со мной после выполнения программы доктора Фишмана
- Как правильно выполнять боковую планку при сколиозе
В недавней широко известной исследовательской статье говорится, что выполнение боковой планки для йоги только с одной конкретной стороны активно уменьшает кривые у людей со сколиозом.Как сертифицированный инструктор по пилатесу со сколиозом и сторонник движения при лечении сколиоза, я был определенно заинтригован.
По оценкам, от пяти до семи миллионов человек в Соединенных Штатах, страдающих сколиозом, чудесное лекарство (например, простое упражнение, выполняемое в течение полутора минут пять дней в неделю), конечно же, привлекло бы внимание всей страны. Но, проведя обширное исследование самостоятельно, я обнаружил огромную проблему с помощью этого недавнего исследования: доска была сделана не на той стороне .Однако, несмотря на то, что участники по незнанию проводили планку не с той стороны, исследователи все же смогли сообщить, что подавляющее большинство участников испытали снижение индивидуальных измерений угла Кобба. Как это могло произойти? Я должен был понять, что происходит.
Прежде чем я подробно расскажу о своих собственных выводах, которые прямо противоречат вышеупомянутому исследованию, важно отметить, что я большой сторонник изучения влияния физических упражнений на сколиоз.Существует так мало исследований, несмотря на очевидную потребность в том, что медицинский мир в целом и миллионы людей, живущих со сколиозом, с трудом обнаруживают, что упражнения действительно являются жизнеспособной терапией для лечения сколиоза.
Почему выводы не имели смысла
В исследовании говорилось, что планка должна выполняться выпуклой стороной изгиба, обращенной к полу. Я был поражен, когда впервые прочитал это, потому что это противоречило всему, чему меня учили, практиковали на себе и учили моих клиентов.Я разослал электронные письма доверенным коллегам по всему миру, и они тоже были в таком же замешательстве, как и я. В то же время я получил множество писем с просьбой высказать свое мнение о «лечении» боковой доски.
Краткое примечание о кривых
В исследовании никогда не уточнялось, на какой кривой сосредоточились исследователи. Сколиоз часто проявляется более чем одной кривой. В этих случаях одна кривая обычно более значима, чем все остальные. Это называется основной кривой и обычно находится вокруг грудной клетки.Все исследования и мой опыт научили меня лечить главную кривую. В остальной части этого поста, когда упоминается кривая (или ее выпуклость или вогнутость), это основная грудная дуга.
Я тщательно изучил отчет об исследовании и для окончательной справки проконсультировался с Трехмерное лечение сколиоза: физиотерапевтический метод деформации позвоночника Кристы Ленерт-Шрот, PT, и нашел точное упражнение с боковой планкой, указанное в изучение.Там, вопреки недавнему отчету, я обнаружил, что упражнение должно выполняться с Вогнутой стороной кривизны грудной клетки, направленной вниз к полу. Исследователи поступили наоборот; пациенты выполняли планку ВЫПУСКНОЙ стороной вниз. Несмотря на это, испытуемые по-прежнему сообщали о положительных результатах. Как это было возможно? Пришлось копать глубже.
Боковая доска на неправильной стороне, как было предложено в исследовании Боковая доска, как я предлагаю, вогнутой стороной вниз.В ходе исследования исследователи связывают позвоночник и его мышцы с проводами, поддерживающими башню.Мышцы-разгибатели позвоночника, которые проходят параллельно по бокам позвоночника, являются проволоками, поддерживающими позвоночник (башню). Исследователи утверждают, что левые разгибатели сгибают башню вправо, потому что они короче. Они пришли к выводу, что нужно задействовать правые разгибатели, чтобы подтянуть опору (позвоночник) вверх. У этой теории много вопросов.
Если вы когда-нибудь смотрели на голую спину человека со сколиозом, то разгибатели позвоночника на ВЫПУСКНОЙ стороне большие и мускулистые (несмотря на то, что физически длиннее по сравнению с вогнутой стороной).Вогнутые разгибатели позвоночника (несмотря на то, что они короче) обычно практически полностью атрофированы. Иногда они даже не стреляют. Чтобы проиллюстрировать это, представьте себе человека, подобного изображенному здесь. У них S-образная кривая сколиоза начинается справа в грудной клетке и идет слева в поясничной области. (Чтобы не было путаницы, мы предположим, что это кривизна, о которой мы говорим в остальной части сообщения.) Исследователи называют правую более массивную мускулистую сторону (выпуклую) как «более слабую сторону».«Хотя правая сторона является более длинной стороной разгибателей позвоночника, она не обязательно является более слабой стороной.
По моему опыту, главное внимание не должно быть направлено на то, чтобы длинные, перегруженные разгибатели позвоночника больше работали и становились укороченными. Это просто неправильно. Сначала вам нужно посмотреть на другую группу мышц, чтобы вам это помогло. Эти мышцы — трапециевидные и ромбовидные. Они находятся дальше от позвоночника, чем разгибатели, и фактически действуют как более эффективные проводники для сколиотического позвоночника, чем разгибатели позвоночника.
На нашем рисунке позвоночник физически ближе к лопатке с правой стороны. Чего вы не хотите делать, так это делать так, чтобы позвоночник стал еще ближе к лопатке, укорачивая соединяющие их мышцы (разгибатели позвоночника, которые исследователи рекомендуют использовать). Если ваша правая рука лежит на полу при выполнении боковой планки, ВЫПУСКНОЙ стороной вниз, вы задействуете правые ромбовидные и трапециевидные мышцы, укрепляя уже , усиленные мышцы. Это не имеет никакого смысла. Если вы сосредоточитесь на мышцах с правой стороны, у них начнется спазм.
Мышцы не давят на кости, а тянут. Если цель — вернуть позвоночник в более нейтральное положение, сделайте планку левой рукой вниз (Вогнутой стороной вниз). Это задействует левые ромбовидные и трапециевидные мышцы, которые затем потянут позвоночник обратно к левой лопатке в более нейтральное положение.
Тем не менее, несмотря на то, что я оспаривал выбор исследователями боковой доски, испытуемые все же сообщали об уменьшении углов Кобба, выполняя боковую планку ВЫПУСКНОЙ стороной вниз.Мне пришлось глубже изучить исследовательскую выборку.
Недостатки исследовательской выборки
Ошибка 4: данные одного испытуемого исказили результаты
При сравнении начального и конечного угла Кобба в градусах для 22 пациентов в исследовании, все, у кого был начальный угол Кобба ПРЕВЫШАТЬ 40 градусов, показали огромное уменьшение их окончательного измерения угла Кобба. Только у одного человека с идиопатическим сколиозом начальное измерение было выше 40 градусов, у других шести — ниже.Результаты исследования не были столь впечатляющими, когда начальное измерение было ниже 40 градусов. Фактически, кривые трех субъектов на самом деле увеличились на . У единственного пациента, который начинал с угла Кобба 43 градуса, в конечном измерении наблюдалось резкое уменьшение до 12 градусов. Когда были объединены средние статистические данные исследований, это огромное снижение компенсировало изменения у других шести пациентов. Оказывается, цифры не такие впечатляющие, как предполагалось изначально.
Недостаток 2: два несравненных типа сколиоза рассматривались как сопоставимые
В исследовании были разрешены два совершенно разных типа сколиоза: подростковый идиопатический сколиоз и дегенеративный сколиоз.
Идиопатический сколиоз обычно имеет как минимум две изгибы и обычно проявляется в подростковом возрасте, отсюда «подростковая» часть диагноза. Дегенеративный сколиоз обычно проявляется после 40 лет и часто связан с остеопорозом и единственной кривой.
Из 19 активных участников исследования у семи пациентов были две кривые. Это означает, что у семи пациентов с идиопатическим сколиозом, а у 12 пациентов с единственной кривой сколиоз был дегенеративный сколиоз.Таким образом, менее половины участников исследования страдали идиопатическим сколиозом. Однако в большинстве новостей говорилось, что это исследование применимо к людям с идиопатическим сколиозом. У большинства участников даже не было идиопатического сколиоза, так что это утверждение не соответствует действительности.
Из семи человек, у которых был идиопатический сколиоз, искривления на исходном рентгеновском снимке составляли от 6 до 43 градусов. У 12 человек с дегенеративным сколиозом их начальные кривые колебались от 10 до 120 градусов.Несмотря на то, что в дегенеративной группе было небольшое количество пациентов, степень искривления в среднем была намного выше, чем у пациентов с идиопатическим сколиозом. Это огромное несоответствие кривизны, из-за которого трудно проводить сравнения.
Недостаток 1: размер выборки был очень маленьким
Изначально в исследовании участвовало 25 человек, но только 19 соответствовали параметрам обычного настила. Исследователи признали, что это очень маленький размер выборки.
Недостаток 5: время проведения контрольного рентгена сильно варьировалось
Контрольный рентгеновский снимок был проведен в период от 3 до 22 месяцев после первоначального. Это широкий диапазон времени.
Ошибка 3: данные об участниках не сообщались последовательно
Изначально в исследовании приняли участие 25 человек, и 19 успешно его завершили. Тем не менее, информация о 22 пациентах была представлена на графике, что указывает на то, что данные либо отсутствуют, либо данные, которые не следует включать, были включены.Это произошло на графике, сравнивающем начальные и конечные измерения угла Кобба в градусах.
На базе HTML5. Адаптивный FAQНесмотря на длительные сроки наблюдения, различия между идиопатическим и дегенеративным сколиозом, широкий диапазон начального угла Кобба, небольшое непостоянное количество испытуемых И выполнение боковой планки с неправильной стороны, это исследование показало общую картину. уменьшение сколиозных кривых. Это все еще не имело смысла.
Как исследование дало положительные результаты
Я думаю, что секрет положительных результатов, о которых сообщил доктор.Исследование Фишмана заключается в вовлечении ядра и правильном согласовании. Перед выполнением упражнения испытуемых учили поднимать грудную клетку к Вогнутой стороне (которая была бы потолком в случае исследователей). Эта инструкция приведет к лучшему общему выравниванию их позвоночника до начала упражнения, тем самым уменьшив негативный эффект от выполнения его не с той стороны.
Кроме того, несмотря на то, что изначально в исследовании участвовало всего 25 человек, всего было предложено семь различных модификаций боковой планки.Эта важная информация не была включена ни в одну из статей, в которых сообщалось об исследовании. Многие из вариантов планки включали в себя какое-то усиление для Вогнутой стороны, будь то нажатие свободной рукой на блоки для йоги или удерживание ремня для йоги, чтобы подтянуть верхнюю ногу вверх. Опять же, исследователи, вероятно, подсознательно модифицировали боковую планку, чтобы хотя бы немного проработать Вогнутую сторону, несмотря на то, что они работали с неправильной ВЫПУСКНОЙ стороной с боковой планкой.
Наконец, у большинства людей со сколиозом в этом исследовании был дегенеративный сколиоз, вероятно, был остеопороз, и, вероятно, они были старше 40 лет.Мы не знаем, каков был их режим упражнений и уровень силы до исследования. Бьюсь об заклад, что только акт задействования всех мышц тела в анатомически правильной позе стал причиной значительного уменьшения их углов Кобба и положительных результатов доктора Фишмана.
На вынос
К сожалению, волшебной таблетки для людей, страдающих сколиозом, не существует. Я имею в виду, давай, всего с 25 предметами было дано СЕМЬ модификаций только для ОДНОГО упражнения. Исследователи не смогли найти даже одно простое упражнение, чтобы эта небольшая группа выполняла то же самое! Это доказывает, что вы должны формировать упражнения для каждого (сколиотического) тела перед собой … и именно это и сделали эти исследователи.Это большая причина их успеха.
Даже несмотря на все недостатки этого исследования, исследователи все же обнаружили общее улучшение в измерениях угла Кобба, выполняя упражнение по полторы минуты в день, пять дней в неделю. Это невероятно! Это наводит на мысль, что упражнения, какими бы неправильными они ни были, все же могут иметь положительные результаты при сколиозе, если выполнено правильное выравнивание и задействование основных мышц. Вот ЭТО то, что нужно рассмотреть, и, безусловно, то, что нужно изучить дальше.
Можете ли вы представить результаты, если бы они переделали это исследование, сделав правильную боковую планку ?
Пример из Норвегии, 2015 г.Теперь, когда вы знаете мою позицию по результатам исследования теории боковых планок, давайте применим мои идеи на практике с помощью небольшого тематического исследования. Первоначально оно пришло ко мне в виде электронного письма от человека из Норвегии, который выполнял боковую планку йоги в соответствии с рекомендациями исследования, чтобы уменьшить свою кривую.
Это первое фото слева было сделано до того, как он начал выполнять боковую доску несколько раз в неделю.После того, как он прочитал мое опровержение изучения теории боковых планок в йоге, он начал паниковать, что, возможно, он выполнял планку не на той стороне, что усугубило его сколиоз. Именно тогда он решил связаться со мной.
Перед выполнением боковой планки После месяцев выполнения боковой планкиНу что ты думаешь? Судя по фотографиям выше, похоже, что его сколиоз ухудшился? Примите собственное решение, а затем посмотрите видео ниже, чтобы узнать о моем первоначальном решении.
Как правильно выполнить боковую планку
Если планка улучшает самочувствие сколиоза, посмотрите это видео о том, как правильно ее выполнять. Помните, я показываю вам, какая сторона подойдет для моего индивидуального сколиоза . У меня правый грудной изгиб (грудная клетка) и левый поясничный изгиб, поэтому я считаю, что буду выполнять боковую планку с левой рукой вниз. Это напротив того, что рекомендует исследование боковой планки.
Заключение
Если вы добрались сюда до конца, браво! Пожалуйста, помните, что даже если вы решите выполнять боковую планку с той стороны, которая соответствует вашему телу, я считаю, что это не лучшее упражнение для лечения сколиоза. Почему? Потому что обширные исследования и более 10 лет работы с телами сколи показали мне обратное. На основе этой информации я разработал множество продуктов, включая книги и домашние тренировки, и считаю, что это лучшие ресурсы, которые помогут справиться со сколиозом.Если вам нужна помощь в вашем путешествии по сколиозу, независимо от того, страдает ли вы сколиозом или работаете в мире сколиоза, мы с моими сотрудниками всегда готовы помочь. Просто закажите очное или виртуальное занятие.
Упражнений при сколиозе, которых следует избегать
Упражнения важны для людей, страдающих сколиозом. Правильная физическая активность не только полезна для общего состояния здоровья, но и помогает укрепить мышцы, которые могли быть ослаблены из-за искривления позвоночника.Однако некоторые упражнения могут иметь негативное, даже опасное влияние на сколиотический позвоночник, и если у вас сколиоз, полезно знать, какие растяжки и упражнения могут принести вам больше вреда, чем пользы.
У нас в Scoliosis SOS большой опыт в лечении сколиоза , и других заболеваний позвоночника, а наши физиотерапевты , , точно понимают, как различные движения и разгибания могут повлиять на искривленный позвоночник. Сегодня мы хотели бы выделить некоторые упражнения, от которых больным сколиозом лучше отказаться. Позиции и упражнения, которых следует избегать при сколиозе Гиперрасширение поясницы Важно избегать любой позиции, которая будет оказывать чрезмерное усилие на нижнюю часть спины при разгибании. Это будет способствовать сжатию поясничного отдела позвоночника и особенно опасно, если у вас есть основная проблема с позвоночником, такая как спондилолистез . Неконтролируемое вращение грудной клеткиВам следует избегать любых продолжительных положений, в которых верхняя часть туловища вращается над нижней частью туловища, как на изображениях выше.Это приведет к непреднамеренному скручиванию и скручиванию вашего позвоночника, что особенно важно при рассмотрении сколиотической ротации.
Гиперфлексия шеиПозиции, подобные показанной выше, вызывают чрезмерную нагрузку на маленькие позвонки на шее; если у вас сколиоз, это также приведет к увеличению веса и нагрузке на более слабые части позвоночника, что может привести к увеличению его изгиба.
Отводы назадКак и гиперэкстензия нижней части спины (см. Выше), это положение создает чрезмерную нагрузку на позвоночник и может привести к еще большему изгибу позвоночника.
Если вы хотите узнать больше о том, каких упражнений при сколиозе следует избегать, или если вы хотите пройти лечение здесь, в SOS Clinic при сколиозе, свяжитесь с нами.Лучшее упражнение пилатес при сколиозе
«сколиоз» означает, что часть вашего позвоночника выгибается в сторону.
Большинство людей улавливают это в детстве, и хотя вы можете беспокоиться о том, что могли предотвратить это, это не так.Сколиоз не возникает при ношении тяжелой школьной сумки, сутулости или сна на боку. Фактически, это не вызвано чем-либо, что вы могли (или не могли) сделать, и мы на самом деле не знаем, почему это развивается у одних людей, а не у других.
В некоторых случаях изгиб в сторону может быть очень выраженным, и специалист по сколиозу может порекомендовать такое лечение, как корсет или хирургическое вмешательство. Однако для многих людей сколиоз не вызывает значительной боли или проблем со здоровьем, и после того, как вы перестанете расти, вряд ли станет хуже.
Как упражнения пилатеса могут помочь при сколиозеВы не можете изменить искривление позвоночника с помощью упражнений пилатеса, но целевая программа может научить вас, как освободить напряженные участки позвоночника, улучшить ваше понимание выравнивания и укрепить внутренние мышцы, которые поддерживают и контролируют ваш позвоночник.
Хорошее место для начала — научиться напрягать тазовое дно и глубокие мышцы живота. На самом деле, это одинаково для всех (сколиоз или нет), и вот как это сделать:
Шаг 1: Определение тазового дна
Лягте на спину, согнув колени и слегка изогнув их. поясница.Сделайте вдох, чтобы подготовиться, медленно выдохните и напрягите мышцы тазового дна, представив, что вы останавливаетесь от попутного ветра.
Шаг 2: Обнаружение глубоких мышц живота
Забудьте на мгновение о своем тазовом дне, и на этот раз, когда вы выдыхаете, напрягите глубокий живот, слегка отведя мышцы живота от линии брюк.
Шаг 3. Напрягите тазовое дно и глубокие мышцы живота вместе
Сделайте вдох, чтобы подготовиться.На выдохе медленно напрягите тазовое дно и глубокие мышцы живота до середины между полностью расслабленными мышцами и их напряжением как можно сильнее. Задержитесь на полпути на три вдоха. Повторить 8 раз
Растяжки при сколиозеКошка / верблюд
Встать на четвереньки. Выдохните и подставьте копчик, выгибая позвоночник. Вдохни и задержи. Выдохните и поднимите копчик, втягивая плечи в заднюю часть тела.Вдохните, чтобы задержать. Повторить 10 раз.
Боковое растяжение на коленях
Встать на четвереньки. Переместите копчик вправо и посмотрите в эту сторону, вытянув бок. Переместите копчик в противоположную сторону, чтобы растянуть в другую сторону. Повторите по 5 раз с каждой стороны.
Советы: вы можете увеличить растяжку, двигая как ногами, так и копчиком.
Укрепляющие упражнения при сколиозеУровень плавания 1
Стоять на четвереньках.Слегка подтяните копчик и втяните тазовое дно и нижнюю часть живота. На выдохе отодвиньте одну ногу по полу от себя, не двигая спиной или тазом. Вдохните, чтобы снова скользнуть назад, и повторите с противоположной стороны. Повторите по 10 раз с каждой стороны.
Стойка на одной ноге
Встаньте и положите кончики пальцев на костные точки в передней части таза. Возьмите вес на одну ногу, удерживая эти кости на уровне 10-15 секунд.Повторите с другой стороны.
Не все упражнения пилатеса будут рекомендованы, а некоторые на самом деле могут быть неудобными, поэтому важно понимать, как внести свои индивидуальные коррективы, если вы планируете пойти в класс.
Физиотерапевт или инструктор по пилатесу, специализирующийся на пациентах со сколиозом, сможет написать вам программу «самокорректирующих» упражнений, специально разработанную для вашего типа кривой.
Позвоните нам, если у Вас возникнут вопросы.
Команда пилатесфит!
Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз
Рецензирование
Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники
Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, именно так выглядит ваш позвоночник.
Сколиоз вызывает искривление позвоночника влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.
Симптомы сколиоза, когда они появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасных для жизни нарушений дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом — с небольшими знаниями и с помощью специалистов по позвоночнику — не позволят состоянию даже замедлить их.
У вас или вашего ребенка диагностировали сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.
Иногда нормальные изгибы позвоночника нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые — это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.
Как выглядит здоровый позвоночник?Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:
- Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он содержит семь маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают уровень позвонков. C1 находится ближе всего к черепу, а C7 — к груди.
- Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, которые обозначены от T1 до T12 («T» означает грудной).Позвонки грудного отдела позвоночника соединяются с ребрами, что делает эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника двигается не так сильно, как другие его области.
- Поясничный отдел позвоночника: В пояснице расположены пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки — ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; вниз от этой области ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
- Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, известный как копчик, состоит из четырех (а иногда и пяти) сросшихся позвонков.
Позвоночный столб
Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет изгибы как внутрь, так и наружу.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз — к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.
По словам барона Лоннера, доктора медицины, руководителя отделения малоинвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, у людей развились два типа искривлений позвоночника — лордоз и кифоз «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо», — объясняет он. «Мы эволюционировали от четвероногих животных, которые были на четырех ногах, до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”
Хотя у всех есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз — это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз — это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать об этом в нашем Центре кифоза.
Каковы основные причины и типы сколиоза?Основные виды и причины сколиоза.
Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.
Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.
Идиопатический — то есть без какой-либо конкретной причины — является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Также довольно часто встречается дегенеративный сколиоз; одно недавнее исследование показало, что этим заболеванием страдают примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов среди людей старше 25 лет и до 68 процентов среди тех, кто старше 60 лет.Более редкие формы включают врожденный сколиоз, которым страдает каждый десятый новорожденный
- Идиопатический
- Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
- Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
- Подростковый идиопатический сколиоз (ИСС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет и составляет до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
- Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
- Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и имеет более умеренную величину, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».
Это население имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также могут возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые исходят от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.
Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление с течением времени. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины. .
- Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Пороки развития могут включать:
- полупозвонок, где развивается только одна сторона тела позвонка
- Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
- сварка ребер, где ребра соединены между собой
- Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
- Детский церебральный паралич (ДЦП)
- Спинальная мышечная атрофия (СПА)
- Синдром Ангельмана
- Мальформация Арнольда-Киари / травма сиринкса или спинного мозга
- Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или операции по устранению врожденного порока сердца.
- Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
- Нарушения со стороны мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
- Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса
Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?
Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?Симптомы сколиоза могут широко варьироваться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и включать:
- Видимая разница в высоте бедер и плеч
- Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
- Неровные плечи одна или обе лопатки могут выступать
- Голова находится не по центру прямо над тазом
- Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
- Талия выглядит неровной
- Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, например, ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
- Все тело наклонено в одну сторону
Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:
- Боль в спине
- Неспособность стоять прямо
- Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
- Потеря роста у взрослых
- Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях
Как и при любом другом заболевании, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.
Люди с мягкими изгибами под углом 20 градусов или меньше могут испытывать только напряжение спины или утомляемость при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.
По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами, составляющими 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:
- Нестабильность позвоночника, которая может увеличить риск возникновения проблем со спиной, таких как грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез и др.
- Ребра выступающие с обеих сторон
- Горбатый
- Хромота из-за несоответствия длины ног
- Повреждение нерва или иррадирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
- Ишиас
- Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
- Ригидность и ригидность позвоночника
- Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы
Итог? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое требуется.
Как получить диагноз сколиоза?Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы при взгляде сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления — не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.
Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.
Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если они будут своевременно лечиться.
Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.
Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.
Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, стало ли искривление позвоночника более серьезным.
ПросеиваниеНезависимо от того, присутствуют ли симптомы, педиатр вашего ребенка обычно проводит сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.
Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки — то есть, если одна лопатка выступает больше, чем другая, — и высотой плеч и бедер. Если ваш позвоночник в норме, вы сможете провести горизонтальную линию между верхней частью плеч, а другую — поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.
Физический осмотр
Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, вашим торсом параллельно полу и опущенными руками, ваш врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол искривления.
Сколиометр измеряет степень изгиба спины в стороны.
Изображения
Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.
X-Ray
Обычно вам нужно обратиться в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого со временем могло постепенно ухудшаться. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».
Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?Сколиоз вызывает изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез — один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без хирургического вмешательства на позвоночнике.
Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.
Несмотря на то, что технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических вариантов за последнее десятилетие, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, — говорит д-р.Лоннер.
Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при создании плана лечения. Сегодня, по словам доктора Лоннера, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и его семьи».
Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.
Распорка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.
Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения до тех пор, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы его выберете. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что ортез — лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.
Нехирургические упражнения
Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. Тем не менее, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.
Д-р Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. От уровня боли зависит, сможете ли вы безопасно участвовать в тренировках с более высокой нагрузкой, таких как бег или кикбоксинг.
Физиотерапия
Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые из методов, перечисленных ниже.
Метод Шрота
Согласно доктору Др.Lonner, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.
Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости за счет укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища и растяжения других.
Дыхание — ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, позволяя дыханию реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.
Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности, сохраняя правильную осанку. Они также знакомят пациентов и их семьи со сколиозом и обоснованием терапии.
Пассивная терапия
В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:
- Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш персональный врач мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
- Электростимуляция. Также известный как «Э-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток на определенные нервы через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
- Миофасциальный релиз . Это вид массажа, который снимает напряжение в фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
- УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш ПК сначала наносит гель на вашу кожу, чтобы создать поверхность без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком, чтобы улучшить кровообращение и воспаление и уменьшить боль.
- Ледяная и тепловая терапия. Низкотехнологичный и простой в использовании дома, лед и тепло помогают улучшить кровообращение, бороться с воспалением и улучшить диапазон движений. Между тепловым или холодным компрессом помещается барьер (например, полотенце), чтобы защитить вашу кожу.
Обезболивание
Помимо физиотерапии и регулярных физических упражнений, как упоминалось выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Массаж
- Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
- Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.
Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с серьезными искривлениями и взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.
Спондилодез
Спондилодез является наиболее инвазивным и наиболее распространенным методом хирургического лечения сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический заменитель кости (оба известные как аллотрансплантат) для стабилизации участка позвоночника.
Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия с GPS-наведением и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.
Фиксатор тела позвонка
Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.
Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба вашего позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.
ApiFix
Также известное как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для зрелых пациентов, которые больше не растут».
Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие разрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции для внесения дальнейших коррекций.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.
Как бороться со сколиозом и жить со сколиозом?Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в то время, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить корсет. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.
Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз — это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься чем-либо. Однако существует множество ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.
У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как негативный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS непропорционально влияет на девочек.
«Это и так тяжелое время», — объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.
«Это может быть умеренный поворот, но для них это гора», — говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. По словам доктора Лоннера, на основании анкеты результатов лечения пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство способствует повышению самооценки подростков.
Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваша оценка по SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас для консультации, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.
Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью обученных профессионалов и ряда нехирургических и малоинвазивных подходов, которые помогут управлять вашим состоянием, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.
Источники
Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(н.о.) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/
Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (без даты) «Условия и лечение» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments
Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/
Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г) «Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis
Распространенность врожденного сколиоза: OrthoInfo от Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/congenital-scoliosis
Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность новообразованного сколиоза у взрослых: систематический обзор и мета-анализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf
Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школьной, общественной и клинической практики укрепления здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25
Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430
Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis
Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: Диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests
Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.