Сколько углеводов в печени: калорийность и БЖУ всех способов приготовления

Содержание

Когда углеводы превращаются в жир?

«Углеводы на ночь превращаются в жир!», «Углеводы до 10-ти утра превращаются в жир!!!». Знакомые утверждения? Мне они напоминают сказку про Золушку: «…помни, Золушка, ровно в полночь твое платье превратится в лохмотья, а карета в тыкву!». Именно со сказкой ассоциируются подобные утверждения, поскольку в реальной жизни физиология человека так стремительно меняться не в состоянии. Как по взмаху волшебной палочки, сначала углеводы прекрасно усваиваются и утилизируются различными тканями, потом раз и все процессы пошли вспять, а углеводы «пошли» в жир. Возможно ли это на самом деле или опять мы имеем дело с очередными байками, не имеющими под собой никакой почвы?

Углеводы могут превращаться в жир

То, что углеводы могут превращаться в жир — это факт. Процесс этот носит название De novo lipogenesis (DNL). В нормальных условиях протекает он весьма неспешно (более 10-ти часов), относительно равномерно в течение всех суток после КАЖДОГО приема пищи, содержащего углеводы.

Так, при отсутствии в рационе явного избытка калорий, средняя величина превращения пищевых углеводов в жир составляет всего несколько процентов (3-4%).

Превращение углеводов в жир является процессом, требующим больших затрат энергии, по сравнению с прямым накоплением экзогенного (из пищи) жира в теле человека. Около 25% энергии, содержащейся в углеводах, преобразуется в тепло, тогда как отложение пищевых триглицеридов в жировой ткани требует только около 2% энергии. Чистая энергетическая эффективность превращения углеводов в жир намного ниже, чем чистая энергетическая эффективность накопления экзогенного жира в жировой ткани. В результате, теоретическое избыточное накопление энергии в виде жира будет ниже при перекармливании углеводами по сравнению с перекармливанием жирами.(Horton TJ, Drougas H, Brachey A, Reed GW, Peters JC, Hill JO . Fat and carbohydrate overfeeding in humans: different effects on energy storage.
Am J Clin Nutr 1995; 62: 19–29.)

Некоторые авторы, изучавшие влияние углеводов на масштаб DNL, как в изоэнергетических диетах (с дефицитом энергии), так и во время диет с избыточным количеством энергии за счет углеводов, установили, что потребление углеводов приводило к дозозависимому увеличению фракционного DNL. То есть, чем больше углеводов употребляется, тем больше жира синтезируется. Тем не менее, DNL оставался несущественным источником увеличения общего количества жира в организме, потому что при измерении абсолютной скорости липогенеза, он составлял всего несколько граммов жира в день.

При этом следует отметить, что синтез жира из углеводов в отсутствии избытка энергии, хотя и имеет место быть в незначительных количествах, но это не приводит к увеличению запасов жира, так как в условиях отсутствия профицита синтез жира в одних тканях, уравновешен темпами его окисления в других.

(Acheson KJ, Flatt JP, Jequier E. Glycogen synthesis versus lipogenesis after a 500-g carbohydrate meal. Metabolism 1982;31:1234–40.
Acheson KJ, Schutz Y, Bessard T, et al. Nutritional influences on lipogenesis and thermogenesis after a carbohydrate meal. Am J Physiol 1982;246:E62–70.
Schwarz JM, Neese RA, Hellerstein MK, et al. Short-term alterations in carbohydrate energy intake in humans: striking effects on hepatic glucose production, de novo lipogenesis, lipolysis and whole-body fuel selection. J Clin Invest 1995;96:2735–43.
Aarsland A, Chinkes D, Wolfe RR. Contributions of de novo synthesis of fatty acids to total VLDL-triglyceride secretion during prolonged hyperglycemia/hyperinsulinemia in normal man. J Clin Invest 1996;98:2008–17
Relationship between carbohydrate-induced hypertriglyceridemia and fatty acid synthesis in lean and obese subjects. Hudgins LC1, Hellerstein MK, Seidman CE, Neese RA, Tremaroli JD, Hirsch J. J Lipid Res. 2000 Apr;41(4):595-604.)

К примеру, в одном из экспериментов, были получены следующие цифры: употребление 500 гр чистых углеводов из мальтодекстрина, что у лиц худого телосложения, что у лиц с ожирением, в течение 14 часов привело к образованию среднего количества жира, равного 4-5 грамм. (Carbohydrate metabolism and de novo lipogenesis in human obesity. Acheson KJ, Schutz Y, Bessard T, Flatt JP, Jéquier E Am J Clin Nutr. 1987 Jan;45(1):78-85.)


Распределение глюкозы в тканях после приема пищи

Удивительно, как много людей «распоряжается» судьбой съеденных углеводов, предсказывая их попадание либо в жир, либо в мышцы, но при этом они не знают даже простейшего- как именно распределяется глюкоза в тканях после приема пищи.

Распределение глюкозы в тканях после приема пищи


На рисунке приведен пример для разового потребления углеводной пищи, из которой в кровь поступает 90 гр глюкозы. Пример приведен для здорового человека, без нарушений углеводного обмена, у которого рацион без избытка и без дефицита энергии. Цифра 90 гр потому, что это среднее количество углеводов в рационе американца (среднее количество углеводов за сутки поделенное на среднее количество приемов пищи). Слева на рисунке указаны места хранения поступающей в кровь глюкозы, справа — окисления с получением энергии в виде АТФ.

Половина от поступающей глюкозы потребляется мышцами для непосредственного окисления и запасания в виде гликогена.

  • Около 15-18% идет на питание мозга. Мозг, как мы знаем, питается почти на 100% глюкозой (в состоянии кетоза, возможно до 50-% получения энергии из кетонов-продуктов метаболлизма жиров).
  • 9-10% расходуется почками.
  • 20% глюкозы пополняет запасы гликогена в печени. В случае снижения уровня глюкозы в крови ниже нормы, печёночный гликоген будет в виде глюкозы поступать кровь и возвращать уровень глюкозы до нормальных значений. То есть количество гликогена в печени есть величина не стабильная и сильно зависящая, как от количества употребляемых углеводов, так и от режима их употребления. Например, когда мы долго не едим (5-10 часов), запасы гликогена снижаются до минимума и при первом же приеме углеводов, те стремительно эти запасы пополняют.
  • И всего около 2-3% глюкозы попадает в жировые клетки (или клетки печени, которые также могут из углеводов производить жиры), где из нее синтезируется и запасается жир (триглицериды). На самом деле в жировые клетки попадает больше глюкозы, но отнюдь не вся она используется для синтеза жира-немалая часть окисляется и обеспечивает жировые клетки энергией. Правда в сравнении с мышцами, находящимися в состоянии покоя, жировой ткани нужно втрое меньше энергии на свои нужды.
Подобное распределение глюкозы происходит независимо от времени суток, в которое принимается пища, а также источника углеводов.

Несколько по-иному обстоит дело с фруктозой. Ее метаболизм ограничен пределам печени, которая несмотря на то, что расходует до 20% всей суточной энергии необходимой организму на выживание, все же не так велика, чтобы перерабатывать и фруктозу, и глюкозу в большом количестве. Поэтому у физически неактивных людей употребление ее в количестве более 50 гр в сутки, может приводить к большей величине синтеза жира из углеводов, который в самой печени и откладывается.

Для того что бы синтез жира из углеводов существенно вышел за пределы нормальных значений (а это несколько процентов от употребленных углеводов) и повысился в несколько раз, необходимо создать лишь одно условие — переедать углеводами настолько, чтобы гликогеновые депо в мышцах и печени заполнились до отказа. Для чего потребуется действительно большое их количество ~700-800 гр/день и несколько суток по времени (а не так, что часы пробили полночь и все резко изменилось). Это было подтверждено одновременно несколькими исследованиями, и не одним не опровергнуто.

Только после этого дальнейшее переедание будет приводить к тому, что та часть углеводов, которая остается невостребованной тканями для непосредственного окисления и депонирования начнет активно синтезироваться в жирные кислоты и триглицериды в печени и жировых клетках (см.рис). И будет это происходить также с одинаковой скоростью в течение дня, по мере поступления избытка углеводов, а не только утром или только ночью.

Цитата из большой исследовательской работы по теме статьи:

«DNL из углеводов влияет на жировой баланс тогда, когда избыточные углеводы поступают в организм в течение достаточного периода времени в условиях положительного энергетического баланса»
(Concept of fat balance in human obesity revisited with particular reference to de novo lipogenesis. Y Schutz. International Journal of Obesityvolume 28, pagesS3–S11 2004)
(Acheson KJ, Schutz Y, Bessard T, Anantharaman K, Flatt JP, Jequier E. Glycogen storage capacity and de novo lipogenesis during massive carbohydrate overfeeding in man. Am J Clin Nutr 1988;48:240–7
Flatt JP. Dietary fat, carbohydrate balance, and weight maintenance: effects of exercise. Am J Clin Nutr 1987;45:296–306.)
Concept of fat balance in human obesity revisited with particular reference to de novo lipogenesis.Y Schutz. International Journal of Obesity volume 28, pagesS3–S11 2004)

То есть, процесс резкого увеличения скорости синтеза жира из углеводов привязан исключительно к невозможности их запасания в виде гликогена. Посмотрите снова на первый рисунок, почти половина всей глюкозы, поступившей в кровь запасается в печени и мышцах в виде гликогена. А если этот канал перекрыть, куда «пристроить» нереализованную глюкозу, оказавшуюся лишней? Вспоминаем банальное — «все лишнее идет в жир». Это истинная правда, это не миф — лишнее придется синтезировать в жир, ну и немного вывести в неизменном виде с мочой. Гликоген же синтезируется с ограниченной скоростью, да еще и расходуется параллельно, за один-два приема пищи его запасы никак не заполнить до отказа. Когда же избыток углеводов создается намеренно на фоне пустых гликогеновых депо, все без исключения исследования показывают, что «введение большой углеводной нагрузки не вызывает чистого прироста жира в организме». Здесь стоит обратить внимание на определение — «ЧИСТОГО», что означает прироста жира именно, синтезированного из углеводов, а не увеличение общего количества жировых депо в организме. Так как в условиях избытка углеводов фиксируется снижение окисления жира в клетках, а это приводит к его большему сохранению в организме. Как принятого с пищей, так и своего собственного, уже хранящемуся в жировых депо. Не надо думать, что от избытка углеводов мы не набираем жир в принципе. Набираем, только другим путем. Мы же в данной статье ведем речь о краткосрочных факторах значительного (выше нормы) увеличения синтеза жира из углеводов. Вот именно этого у здоровых людей на данный момент наукой не выявлено – не превращаются углеводы, съеденные на ночь, утром или в течение дня не с того ни с сего в жир.

Более того, даже не намечено предпосылок к этому, требующих дальнейшего, детального исследования.

(Hepatic and whole-body fat synthesis in humans during carbohydrate overfeeding. A Aarsland, D Chinkes, R R Wolfe. The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 65, Issue 6, June 1997, Pages 1774–1782,
Effect of Carbohydrate Overfeeding on Whole Body and Adipose Tissue Metabolism in Humans. Kaori Minehira Vincent Bettschart Hubert Vidal Nathalie Vega Véronique Di Vetta Valentine Rey Philippe Schneiter Luc Tappy. First published: 06 September 2012)

Вид углеводов и DNL

Говорят, он дескать влияет на количество жира, которое образуется из углеводов –«углеводы из сахара и гречки не одно и тоже». Действительно не одно и тоже, гречка состоит из крахмала, который весь переваривается до глюкозы, а сахар переваривается до глюкозы и фруктозы. Но от этого какой-то магической способности откладываться в жир у сахара не появляется. Все опять упирается в наличие ИЗБЫТКА энергии.

Так, согласно систематического обзора и мета-анализа рандомизированных контролируемых и когортных исследований о влиянии употребления диетических сахаров на массу тела взрослых и детей(в обзор были включены как приемлемые 30 из 7895 испытаний (РКИ) и 38 из 9445 когортных исследований) установлено, что: «Среди людей, включающих диеты ad libitum (т. е., без строгого контроля употребляемой пищи), потребление сахаров или подслащенных напитков на основе сахара является определяющим фактором веса тела. Увеличение доли потребляемого сахара связано с увеличением массы тела, уменьшение – с уменьшением. Полученные данные показывают, что механизмом, с помощью которого повышение потребления сахара может способствовать увеличению количества жира в теле, является энергетический дисбаланс, а не физиологические или метаболические последствия приема моно- и дисахаридов. Т.е. количество получаемой энергии организмом превышает ее расход. К примеру, сахаросодержащие напитки являются менее насыщающими, что может приводить к их обильному потреблению, а твердая пища с сахаром, как правило, обладает высокой энергетической плотностью (например, печенье, шоколад), получить из такой пищи избыток энергии более вероятно, чем из другой. Кроме того, такой вывод подтверждает то, что по данным 12-ти исследований, сроком от 2-х недель до 6-ти месяцев, замена сахаров другими углеводами (в том числе с более низким ГИ) на фоне изокалорийной диеты (дефицитной) не вызывала изменений в весе тела. То есть качественные изменения в виде углеводов без изменения их количества, не меняли текущую ситуацию. Однако, следует учитывать, что обильное поступление источников пищевой фруктозы может способствовать отложению жира в печени, росту количества висцерального жира и уровня сывороточных липидов независимо от влияния на вес тела.» (Dietary sugars and body weight: systematic review and meta-analyses of randomised controlled trials and cohort studies. Lisa Te Morenga, Simonette Mallard, Jim Mann. BMJ 2013; 346 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.e742)

Еще одно исследование в котором изучался DNL из углеводов, при профиците в 50%(!!!) от уровня поддерживающей калорийности создаваемым либо сахарозой либо одной глюкозой у женщин с нормальным весом или ожирением показало, что «…Липогенез de novo был в 2-3 раза выше, чем после контрольного лечения у всех субъектов. Тип используемых для переедания углеводов (сахароза или глюкоза) не оказывал значительного влияния на липогенез de novo в обеих группах. Увеличение DNL после перекармливания глюкозой и сахарозой происходило в одинаковой степени у худых и полных женщин, но не внесло значительного вклада в общий жировой баланс.» (De novo lipogenesis during controlled overfeeding with sucrose or glucose in lean and obese women. McDevitt RM1, Bott SJ, Harding M, Coward WA, Bluck LJ, Prentice AM. Am J Clin Nutr. 2001 Dec;74(6):737-46.)

Целая научная конференция на тему «Связь гликемического индекса с липогенезом у человека» не смогла установить явной разницы в масштабах DNL после приема полисахаридов (крахмалов) и простых сахаров, несмотря на разные изменения в уровнях глюкозы крови и инсулина. Цитирую: «Четкая взаимосвязь между гликемическим индексом употребляемых с пищей углеводов и его способности к стимуляции липогенеза ждет дальнейшего изучения». До сих пор ничего не прояснилось, а каждый второй заявляет, что «быстрые углеводы идут в жир».

(Parks, EJ (2002) The relationship of the glycemic index to lipogenesis in humans. In Proceedings of the 6th (Millenium) Vahouny Conference, [Kritchevsky, D, editor])

DNL при нарушениях углеводного обмена

Несколько по-иному развивается ситуация у лиц с нарушениями углеводного обмена, например, инсулинорезистентностью или диабетом второго типа. Как и у здоровых людей у них тоже не наблюдается резких изменений темпов DNL в течение суток, но масштабы DNL всегда выше нормы, т.е. больше жира синтезируется в ответ на употребление углеводов чем у здоровых, даже при отсутствии переедания, но при этом еще и наблюдается более значительное снижение скорости окисления жира при гипергликемии. Кроме того, после приема углеводов в существенно меньшей степени фиксируется заполнение гликогеновых депо в мышечной ткани. Так в одном эксперименте, после разового употребления углеводной пищи у здоровых участников уровень гликогена в мышцах вырастал в среднем на 17%, а у лиц с ранним диабетом второго типа не изменялся вовсе, а в другом у лиц с диабетом после разового приема 200 гр углеводов уровень гликогена изменился на 6%, тогда как у здоровых участников на 40%. Основной физиологический механизм накопления гликогена в скелетных мышцах у диабетиков был полностью неактивен, что напрямую связано с инсулинорезистентностью. В связи с ограниченным транспортом глюкозы внутрь клеток, у лиц с нарушениями углеводного обмена, достаточно большая её часть утилизируется не рационально — используется не для окисления в самых энергозатратных клетках- мышечных и не для депонирования в мышечный гликоген. Невостребованная «по техническим причинам» глюкоза вынуждена использоваться для синтеза жира, т.к. это единственный оставшийся инструмент для снижения уровня глюкозы в крови (хотя отчасти избыток глюкозы будет выведен с мочой, для диабетиков это характерный признак — глюкоза в моче). То есть и здесь все завязано на возможности депонирования глюкозы в гликоген. У здоровых людей избыток глюкозы используется для синтеза гликогена, пока его запасы не достигнут предела (а не с наступлением ночи), у нездоровых глюкоза не может использоваться для синтеза гликогена даже при незаполненных депо, по причине имеющейся патологии. (diurnal variation in skeletal muscle and liver glycogen in humans with normal health and Type 2 diabetes. Macauley M, Smith FE, Thelwall PE, Hollingsworth KG, Taylor R. Clin Sci (Lond). 2015 May 1; 128(10):707-13.)
Direct assessment of muscle glycogen storage after mixed meals in normal and type 2 diabetic subjects. Carey PE1, Halliday J, Snaar JE, Morris PG, Taylor R. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003 Apr;284(4):E688-94. Epub 2002 Nov 26.)

Повторюсь, на коротком временном промежутке СУЩЕСТВЕННЫХ изменений в метаболизме углеводов, связанных с синтезом из них жиров, не происходит. Но в течение дня происходят колебания других параметров углеводного обмена. К примеру, утром инсулиновая реакция самая высокая в ответ на употребление углеводов, но в это же время фиксируется наибольшая чувствительность мышечных тканей к инсулину, высокая скорость утилизации глюкозы и повышенный метаболизм глюкозы в клетках, т.е. её использование в качестве источника энергии. А в вечернее время наоборот, скорость утилизации углеводов и чувствительность к инсулину несколько меньше, также меньше окисление углеводов клетками, но большее их количество синтезируется при этом в гликоген. Обусловлены такие изменения во времени циркадными ритмами. И тут хочется обратить внимание читателя на тот факт, что утром углеводный обмен самый эффективный. В последнее время на просторах интернета частенько проскакивает информация, о том, что углеводы не только ночью превращаются в жир, но еще и утром. Разумеется, никаких доказательств этому не приводится, ни одной ссылки на метаанализ или РКИ (потому что доказательств этих не существует), но неподготовленная публика даже такие нелепые сказки принимает за чистую монету.

Обмен углеводов в течение дня

Цитаты из научных публикаций:

«Постпрандиальная экскурсия глюкозы, была значительно ниже на завтрак (7-00), чем обед (13-00) и ужин(19-00). Чувствительность β-клеток к глюкозе и индекс диспозиции были выше на завтрак, чем на обед и ужин. (прим. Индекс диспозиции характеризует индекс инсулиновой чувствительности, острый инсулиновый ответ). Экстракция печеночного инсулина (прим. Удаление инсулина из кровотока печенью) была ниже на завтрак, чем на ужин. Несмотря на одинаковые источники углеводов в пище, подавление эндогенной продукции глюкозы было ниже, а чувствительность к инсулину выше на завтрак, чем на обед или ужин.Diurnal pattern to insulin secretion and insulin action in healthy individuals. Saad A, Dalla Man C, Nandy DK, Levine JA, Bharucha AE, Rizza RA, Basu R, Carter RE, Cobelli C, Kudva YC, Basu A. Diabetes. 2012 Nov;61(11):2691-700.

«После приема пищи концентрация глюкозы на 120 мин и глюкозо-зависимого инсулинотропного полипептида на 60 мин в вечернее время испытаний (17-00) были выше, чем в испытаниях утром (7-00). (прим. Глюкозо-зависимый инсулинотропный полипептид действуют как стимулятор секреции инсулина). Исследование метаболизма глюкозы показало, что большинство постпрандиальных метаболитов крови, связанных с гликолизом, циклом трикарбоновых кислот и аминокислот были повышены утром (прим. Повышена общая метаболическая реакция, свидетельствующая о расходе глюкозы в качестве источника энергии)»Effects of Meal Timing on Postprandial Glucose Metabolism and Blood Metabolites in Healthy Adults.Masaki Takahashi, Mamiho Ozaki, Moon-Il Kang, Hiroyuki Sasaki, Mayuko Fukazawa, Tamao Iwakami, Pei Jean Lim, Hyeon-Ki Kim, Shinya Aoyama and Shigenobu Shibata. Nutrients. 2018 Nov; 10(11): 1763

«У испытуемых с нормальным весом толерантность к глюкозе была ниже в вечернее время (18-00) в сравнении с утром (08-00). (Прим. Низкая толерантность к глюкозе характеризуется более высоким её уровнем в крови, что не есть хорошо). У испытуемых с ожирением толерантность утром ниже, чем у испытуемых с нормальным весом, но в течение дня она значительно не снижалась, как это происходило у лиц без ожирения. Снижение толерантности к глюкозе вечером у лиц с нормальной массой тела было вызвано снижением чувствительности к инсулину и снижением реакции бета-клеток на глюкозу. У лиц с ожирением такого не происходило (прим. У лиц с ожирением круглые сутки нарушен углеводный обмен).»(Diurnal variation in glucose tolerance. Cyclic suppression of insulin action and insulin secretion in normal-weight, but not obese, subjects. Lee A, Ader M, Bray GA, Bergman RN. Diabetes. 1992 Jun;41(6):750-9.)

Выводы

— Количественно синтез жира из углеводов не зависит от времени их приема в течение дня, от гликемического индекса употребляемых углеводов, а только от величины потребления.
-Синтез жира из углеводов в нормальных условиях (в отсутствии переедания и патологий, связанных с нарушением углеводного или жирового обмена) является несущественным источником для увеличения запасов жира в организме.
— Синтез жира из углеводов становится существенным источником увеличения жировых запасов только в случае системного переедания с акцентом на углеводы.
— Вышесказанное не означает, что употребление углеводов играет малозначимую роль в росте количества запасаемого жира в организме. Независимо от соотношения в рационе основных «энергонесущих» макронутриентов – жиров и углеводов, создаваемый ими регулярный профицит энергии способствует увеличению размеров жировых депо.

Фруктоза и ожирение печени — почему сахар является ядом

Автор: доктор Джейсон Фанг

Фруктоза еще теснее связана с ожирением и диабетом, чем глюкоза. С точки зрения диетологии ни фруктоза, ни глюкоза не содержат жизненно необходимых питательных веществ. И в качестве подсластителей они похожи. Тем не менее, фруктоза приносит больший вред здоровью человека по сравнению с глюкозой из-за своего уникального метаболизма в организме.

Обмен веществ глюкозы и фруктозы отличается во многих отношениях. Почти каждая клетка в нашем организме может использовать глюкозу для получения энергии, но никакие клетки не умеют использовать фруктозу. Когда фруктоза попадает в наш организм, она может метаболизироваться только печенью.  В то время как молекулы глюкозы могут рассеиваться по всему организму для использования в качестве энергии, молекулы фруктозы превращаются в управляемые ракеты, летящие в печень.

Когда мы едим много глюкозы, она начинает циркулировать практически в каждой клетке организма, которые помогают распределить эту нагрузку. Ткани тела, кроме печени, обрабатывают 80% съеденной глюкозы. Каждая клетка в организме, в том числе клетки сердца, легких, мышц, мозга и почек готовы полакомиться с глюкозного “шведского стола”. Это оставляет печени для переработки всего лишь 20%  глюкозной нагрузки. Большая часть этой глюкозы превращается в гликоген для хранения, оставляя немного глюкозы в качестве субстрата для производства нового жира.

Чего нельзя сказать о фруктозе. Большие количества съеденного нутриента идут прямо в печень, потому что никакие другие клетки не могут помочь использовать или переработать ее, тем самым значительно увеличивая нагрузку на печень. Уровни углеводов и инсулина в ней могут быть в 10 раз выше, чем в других частях системы кровообращения организма. Таким образом, печень подвергается гораздо более высоким уровням углеводов – и фруктозы, и глюкозы – чем любой другой орган в нашем теле.

Сравните удар молотком и укол иглой: всё давление направлено на одну точку. Сахароза обеспечивает равные количества глюкозы и фруктозы. В то время, как целых 75 кг тканей обычного человека обрабатывают глюкозу, равное количество фруктозы должно быть отважно обработано только 2,2 кг печени. Что это означает на практике: фруктоза, возможно, имеет в 20 раз больше шансов вызвать ожирение печени (ключевая проблема ведущая к инсулинорезистентности) по сравнению с одной глюкозой. Это объясняет, каким образом многие примитивные сообщества могли переносить чрезвычайно высокоуглеводные диеты без развития гиперинсулинемии или резистентности к инсулину.

Печень преобразует фруктозу в глюкозу, лактозу и гликоген. Нет никаких ограничений в этой системе обмена веществ для фруктозы. Чем больше вы едите, тем больше вы обрабатываете. Когда ограниченные запасы гликогена заполнены, избыток фруктозы переходит непосредственно в жир печени через де-ново липогенез (DNL). Перекармливание фруктозой может увеличить DNL в 5 раз, а замена глюкозы на равный по калорийности объём фруктозы увеличивает объем жира в печени на 38% в течение всего 8 дней. Именно это ожирение печени имеет решающее значение для развития резистентности к инсулину.

Способности фруктозы вызывать ожирение печени уникальны среди углеводов. Ожирение печени непосредственно вызывает резистентность к инсулину, приводя в движение порочный круг: гиперинсулинемия – резистентность к инсулину. Кроме того, этот вредный эффект фруктозы не требует высоких уровней глюкозы или инсулина в крови, чтобы посеять хаос. Действуя через жировую болезнь печени и резистентность к инсулину, этот ведущий к ожирению эффект не заметен в краткосрочной перспективе – только на протяжении длительного времени.

Метаболизм этанола (спирта) весьма похож на метаболизм фруктозы. После проглатывания, ткани тела могут усвоить только 20% спирта, оставляя 80% для вывода непосредственно в печень, где он метаболизируется в ацетальдегид, стимулирующий де-ново липогенез. Суть заключается в том, что алкоголь просто превращается в печеночный жир.

Чрезмерное потребление этанола является хорошо известной причиной жировой дистрофии печени. Так как ожирение печени – это важный шаг на пути к резистентности к инсулину, неудивительно, что чрезмерное употребление этанола также является фактором риска развития метаболического синдрома.

 

Фруктоза и резистентность к инсулину

Тот факт, что переедание фруктозы может вызвать резистентность к инсулину, был известен еще в 1980 году. Здоровым участникам исследования давали избыточную фруктозу соответствующую 1000 калорий в день, и результаты показали ухудшение их чувствительности к инсулину на 25% – и это после 7 дней эксперимента! Тем, кому давали дополнительные 1000 калорий глюкозы в день, не показали подобного ухудшения.

Более позднее исследование 2009 года подтвердило, насколько легко фруктоза вызывает резистентность к инсулину у здоровых добровольцев. Испытуемым давали 25% от их ежедневных калорий в виде Kool-Aid (бренд ароматизированного напитка от компании Kraft Foods), подслащенного либо глюкозой, либо фруктозой. Хотя эти дозировки могут показаться высокими, многие сейчас потребляют примерно такой же объем сахара в своем рационе. В группе с фруктозой, в отличие от группы с глюкозой, увеличилась резистентность к инсулину так стремительно, что участники вполне могли быть продиагностированы как пред-диабетики. Ещё примечательнее другой факт: для развития подобного состояния понадобилось только 8 недель переедания фруктозы.

Всего 6 дней избытка фруктозы в вашем рационе вызывает резистентность к инсулину. 8 недель потребуется, чтобы получить пред-диабетическое состояние. Что же произойдет после десятилетий высокого потребления фруктозы? Результатом станет эпидемия сахарного диабета – то, что происходит сейчас с нами. Переедание фруктозы стимулирует ожирение печени и приводит непосредственно к резистентности к инсулину.

В переедании фруктозы действительно есть что-то зловещее. Да, доктор Роберт Ластиг прав. Сахар  – это яд.

 

Факторы токсичности

Существует ряд причин, определяющих токсичность фруктозы. Во-первых, ее обмен веществ происходит исключительно в печени, поэтому практически весь ее объем после попадания в наш организм хранится в виде вновь созданного жира. В отличие от глюкозы, которую абсолютно все клетки могут метаболизировать.

Во-вторых, фруктоза преобразуется без ограничений. Чем больше мы потребляем фруктозы, тем интенсивнее происходит процесс печёночного де-ново липогенеза, и тем сильнее ожирение печени. Нет естественных тормозов в нашей системе, чтобы замедлить производство нового жира. Фруктоза непосредственно стимулирует DNL независимо от инсулина, поскольку диетическая фруктоза оказывает минимальное влияние на уровень глюкозы или инсулина в крови.

Метаболизм фруктозы регулируется менее жестко. Таким образом, он может перегрузить “экспортный механизм” печени, приведя к чрезмерному накоплению жира в ней. Мы поговорим о том, как печень пытается избавиться от вновь созданного жира в следующей главе.

В-третьих, в организме не предусмотрено другой альтернативы для обработки фруктозы. Избыток глюкозы хранится безопасно и легко в печени в качестве гликогена. При необходимости гликоген трансформируется обратно в глюкозу для легкого доступа к энергии. Фруктоза не имеет еще одного механизма для удобного хранения. Она метаболизируется в жир, который не может легко быть преобразован обратно.

Поскольку фруктоза является натуральным сахаром, а также считается частью рациона человека с древнейших времен, мы должны всегда помнить первый принцип токсикологии. «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза». Тело имеет возможность обрабатывать небольшое количество фруктозы. Это не означает, что оно способно обрабатывать неограниченное ее количество без негативных последствий для здоровья.

 

Выводы

Фруктоза когда-то считались безвредной из-за своего низкого гликемического индекса. В краткосрочной перспективе, очевидных рисков для здоровья мало. Фруктоза проявляет свою токсичность в основном за счет долгосрочных эффектов, ведя к ожирению печени и резистентности к инсулину. Этот эффект часто измеряется десятилетиями, что приводит к немалому количеству дискуссий.

Таким образом, сахароза или высокофруктозный кукурузный сироп, примерно с равными частями глюкозы и фруктозы, играют двойную роль в процессе ожирения и развитии диабета 2 типа. Это не просто «пустые калории». Это нечто гораздо более зловещее, и люди постепенно начинают это понимать.

Глюкоза – рафинированный углевод, который напрямую стимулирует инсулин. Тем не менее, большая его часть может сжечься для получения энергии, оставив лишь небольшие количества продуктов обмена в печени. Тем не менее, очень высокие уровни потребления глюкозы также приводят к ожирению печени. Эффекты от потребления глюкозы очевидно проявляются в изменении ее уровня в крови и ответной реакции инсулина.

Переедание фруктозы производит жировое перерождение печени, что, в свою очередь, непосредственно создает резистентность к инсулину. Фруктоза на пять-десять раз чаще способна спровоцировать ожирение печени по сравнению с глюкозой, создавая зловещий порочный круг. Устойчивость к инсулину приводит к гиперинсулинемии, так как организм пытается «преодолеть» это сопротивление. Тем не менее, все это имеет неприятные последствия, потому что  гиперинсулинемия усугубляется сопутствующей глюкозной нагрузкой, которая ведет к углублению состояния резистентности к инсулину.

Поэтому сахароза стимулирует выработку инсулина, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Таким образом, сахароза в разы более вредоносна, чем содержащие глюкозу крахмалы, такие, как амилопектин. Глядя на гликемический индекс, эффект от глюкозы очевиден, а эффект от фруктозы полностью скрыт. Этот факт уже давно ввел в заблуждение ученых, преуменьшавших роль сахара в эпидемии ожирения.

Воздействие инсулинорезистентности на ожирение накапливается в течение многих лет или даже десятилетий, прежде чем становится очевидным. Краткосрочные исследования полностью упускали этот эффект. Недавний системный анализ, рассмотревший множество исследований продолжительностью менее недели, пришёл к выводу, что фруктоза не вызывает особого эффекта, помимо содержащихся в ней калорий. Но последствия потребления фруктозы, например, ожирение, развиваются в течение десятилетий, а не недель. Если бы мы полагались на анализ только краткосрочных исследований о вреде курения, мы могли бы сделать ту же ошибку: посчитать, что курение не вызывает рак легких.

Сокращение в своем рационе сахара и сладостей всегда считается  первым шагом к снижению веса практически во всех диетах на протяжении всей истории человечества. Сахароза – это не просто пустые калории или рафинированный углевод. Она гораздо опаснее, так как одновременно стимулирует и выработку инсулина и резистентность к нему. Наши предки всегда знали этот факт, даже если они не знали физиологии.

Мы попытались отрицать это на протяжение нашей 50-летней одержимости калориями. Пытаясь обвинить во всем избыточную калорийность, мы не распознали естественную опасность от переедания фруктозы. Но невозможно бесконечно отвергать истину, а за невежество приходится дорого платить. Мы поплатились двойной эпидемией: сахарного диабета 2 типа и ожирения. Но уникальные свойства сахара, ведущие к ожирению, были, наконец-то, снова признаны. Это была истина, котороая подавлялась на протяжение долгого времени.

Так что, когда доктор Ластиг представил свою лекцию в 2009 году и заявил, что сахар является ядом, весь мир слушал его с напряженным вниманием. Поскольку этот профессор эндокринологии говорил нам то, что мы уже инстинктивно знали и считали верным. Несмотря на все банальные возражения и заверения, что сахар не является проблемой, мир уже знал, в глубине души, настоящую правду. Сахар  – это яд.

Оригинальная публикация на сайте dietdoctor.com

PS от LCHF.RU:

В российских магазинах продукты на фруктозе по-прежнему считаются диетическими и продаются в отделах здорового питания с соответствующей рекламой.

Здоровые низкоуглеводные продукты в нашем LCHF-магазине

Читайте также:

Сахар: горькая правда — главные тезисы легендарной лекции Роберта Ластига

Учёные объясняют почему сахар — это не еда

Почему нас тянет на сладкое, или сколько меда ели наши предки?

Новое исследование: мёд оказался не лучше сахара

Сироп агавы — натуральная, но нездоровая альтернатива сахару

Высокое потребление фруктозы во время беременности может повышать риск болезней среднего возраста у детей

Фруктоза усиливает тягу к вредной еде

Низкоуглеводная диета лечит ожирение печени, вызываемое… углеводами

3. Обмен органических соединений (белков, жиров и углеводов)

Белковый обмен

Белковый обмен — использование и преобразование аминокислот белков в организме человека.

В результате окисления \(1\) г белка происходит выделение \(17,2\) кДж (\(4,1\) ккал) энергии.

Но белки редко используются в организме для получения энергии, так как они нужны для выполнения более важных функций (основная функция — строительная). Организму человека нужны не белки пищи, сами по себе, а аминокислоты, из которых они состоят.

 

В процессе пищеварения белки пищи расщепляются под действием пищеварительных ферментов до аминокислот. Аминокислоты всасываются ворсинками тонкого кишечника и попадают в кровь, которая доставляет их к клеткам. В клетках из аминокислот синтезируются новые белки, свойственные организму человека.

 

 

Содержанием отдельных аминокислот в крови управляет печень. Распадаясь, аминокислоты образуют воду, углекислый газ и ядовитый аммиак. В клетках печени из образовавшегося аммиака синтезируется мочевина (которая затем выводится вместе с водой почками в составе мочи и частично кожей), а углекислый газ выдыхается через лёгкие.

 

 

Остатки аминокислот используются как энергетический материал (преобразуются в глюкозу, избыток которой превращается в гликоген).

Углеводный обмен

Углеводный обмен — совокупность процессов преобразования и использования углеводов.

Углеводы являются основным источником энергии в организме. При окислении \(1\) г углеводов (глюкозы) выделяется \(17,2\) кДж (\(4,1\) ккал) энергии.

 

Углеводы поступают в организм человека в виде различных соединений: крахмал, гликоген, сахароза или фруктоза и др. Все эти вещества распадаются в процессе пищеварения до глюкозы, которая всасывается стенками тонкого кишечника и попадает в кровь.

 

 

Глюкоза — это главное энергетическое вещество организма. Она необходима для работы всех органов. 

 

Основная часть глюкозы окисляется в клетках до углекислого газа и воды, которые удаляются с выдыхаемым воздухом или с мочой.

 

Часть глюкозы превращается в полисахарид гликоген и откладывается в печени (может откладываться до \(300\) г гликогена) и мышцах (гликоген является основным поставщиком энергии для мышечного сокращения).

 

Уровень глюкозы в крови постоянный (\(0,10\)–\(0,15\) %) и регулируется гормонами щитовидной железы, в том числе инсулином. При недостатке инсулина уровень глюкозы в крови повышается, что ведёт к тяжёлому заболеванию — сахарному диабету.

 

Инсулин также тормозит распад гликогена и способствует повышению его содержания в печени.

 

Другой гормон поджелудочной железы — глюкагон — способствует превращению гликогена в глюкозу, тем самым повышая её содержание в крови (т. е. оказывает действие, противоположное инсулину).

 

 

При большом количестве углеводов в пище их избыток превращается в жиры и откладывается в организме человека.

 

\(1\) г углеводов содержит значительно меньше энергии, чем \(1\) г жиров. Но зато углеводы можно окислить быстро и быстро получить энергию.

Обмен жиров

Обмен жиров — совокупность процессов преобразования и использования жиров (липидов).

 

При распаде \(1\) г жира выделяется \(38,9\) кДж (\(9,3\) ккал) энергии (в \(2\) раза больше, чем при расщеплении \(1\) г белков или углеводов).

 

Жиры являются соединениями, включающими в себя жирные кислоты и глицерин. Жирные кислоты под действием ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника, а также при участии желчи, всасываются в лимфу в ворсинках тонкого кишечника. Далее с током лимфы липиды попадают в кровоток, а затем в клетки. 

 

 

При окислении жиры превращаются в углекислый газ и воду и продукты обмена удаляются из организма.

 

 

В гуморальной регуляции уровня жиров участвуют железы внутренней секреции и их гормоны.

 

Значение жиров

  • Окисление жиров обеспечивает энергией работу внутренних органов.
  • Липиды являются структурными элементами клеточных мембран, входят в состав медиаторов, гормонов, образуют подкожные жировые отложения и сальники.
  • Откладываясь в запас в соединительнотканных оболочках, жиры препятствуют смещению и механическим повреждениям органов.
  • Подкожная жировая клетчатка плохо проводит тепло, что способствует сохранению постоянной температуры тела.

Ежедневно рекомендуется употреблять \(80\)–\(100\) г разных жиров. Лишний жир откладывается под кожей, в тканях некоторых органов (например печени), а также и на стенках кровеносных сосудов.

 

 

Если в организме недостаёт одних веществ, то они могут образовываться из других. Белки могут превращаться в жиры и углеводы, а некоторые углеводы — в жиры. В свою очередь жиры могут стать источником углеводов, а недостаток углеводов может пополняться за счёт жиров и белков. Но ни жиры, ни углеводы не могут превращаться в белки.

 

 

Установлено, что взрослый человек в сутки тратит не менее \(1500\)–\(1700\) ккал. Причём  на собственные нужды организма уходит \(15\)–\(35\) % полученной энергии, а остальное затрачивается на выработку тепла и поддержание температуры тела.

Глюкоза – главный источник энергии

Глюкоза – главный источник энергии для клеток, это — топливо для нормальной работы всех органов и систем человеческого организма. Содержание глюкозы в крови — достаточно лабильный показатель, однако в организме здоровых людей этот показатель поддерживается в довольно узком диапазоне и редко снижается менее 2,5ммоль/л и повышается выше 8ммоль/л (даже сразу после приема пищи). Поддерживает необходимый уровень глюкозы в крови особый гормональный механизм.


Глюкоза попадает в организм с пищей. Продукты питания расщепляются в желудочно-кишечном тракте, после чего глюкоза всасывается в кровь. Для того, чтобы глюкоза попала в клетку, нужен инсулин. Этот гормон вырабатывается в специальных клетках поджелудочной железы и увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы. Если клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточное количество инсулина или клетки организма перестают воспринимать инсулин, то глюкоза остается в крови. Клетки органов и тканей в этом случае не получают энергии и «голодают».

Если глюкоза поступает в организм в избыточном количестве, она трансформируется в запасы энергии. Глюкоза превращается в гликоген — мобильный запас углеводов в организме, который содержится в печени и мышцах. Печень взрослых людей содержит
запас глюкозы в виде гликогена, достаточный для поддержания нормального уровня глюкозы в крови в течение 24 ч после последнего приема пищи. У детей дошкольного возраста гликогена хватает на 12 ч и менее. Если же запасы гликогена и так достаточно велики, тогда глюкоза начинает превращаться в жир.

При полном отсутствии углеводов в пище (при голодании или безуглеводных диетах) глюкоза образуется в организме из жиров, белков и при расщеплении гликогена. Повышение уровня глюкозы в крови возникает под действием нескольких гормонов: глюкагона, продуцируемого клетками поджелудочной железы; гормонов надпочечников; гормонов роста гипофиза и гормонов щитовидной железы.

Колебания концентрации глюкозы в крови, отличные от нормальных значений, воспринимаются рецепторами гипоталамуса (область мозга, которая регулирует постоянство внутренней среды организма). Благодаря влиянию гипоталамуса на вегетативную нервную систему, происходит срочное повышение или снижение выработки инсулина, глюкагона и других гормонов.

5 советов о правильном усвоении глюкозы

  1. Принимайте пищу 4-6 раз в день. Если нет времени на полноценный прием пищи, сделайте перекус. Перекусить «на ходу» можно фруктами, жидкими кисломолочными продуктами, очищенными семечками, орехами, хлебцами и др.
  2. Употребляйте свежие овощи и фрукты не менее 400-500 г в день.
  3. Если Вы сладкоежка, отдавайте предпочтение сладостям без содержания жира — сухофруктам, зефиру, пастиле, мармеладу, леденцам, фруктовому желе. Старайтесь добавлять меньше сахара в напитки и еду. 
  4. Перейдите на натуральные растительные сахарозаменители: стевию, сиропы топинамбура и агавы, кэроб.
  5. Регулярно гуляйте на свежем воздухе и занимайтесь спортом.

  Информацию для Вас подготовила:

Гречкина Алла Павловна, врач-эндокринолог. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.



сколько белков и жиров, углеводов и витаминов в 100 граммах печени? Химический состав печенки и количество в ней холестерина

Благодаря содержанию большого количества полезных веществ и легкой усвояемости, куриную печень рекомендуют включать в рацион при соблюдении диеты, лечении заболеваний, общем укреплении состояния здоровья. За свой приятный вкус, мягкую консистенцию кулинары относят данный продукт к деликатесам.

Пищевая ценность

Соотношение белков, жиров, углеводов в граммах распределяется так:

  • белок составляет 20,4 грамма, т. е. 26,8% от нормы в 100 граммах и 19,5% от нормы в 100 ккал;
  • жиры составляют 5,9 граммов, т. е. 9,8% от нормы в 100 граммах и 7,1% от нормы в 100 ккал;
  • углеводы составляют 0,7 граммов, т. е. 0,3% от нормы в 100 граммах и 0,2% от нормы в 100 ккал;
  • вода составляет 70,9 граммов, т. е. 3% от нормы в 100 граммах и 2,2% от нормы в 100 ккал;
  • зола составляет 1,4 грамма.

В деликатесе присутствует много витаминов, наибольшее количество представлено группами:

  • А составляет 12 000 мкг, т. е. 1333% или 969% от нормы в 100 граммах и 100 ккал соответственно;
  • В12 составляет 16,58 мкг, т. е. 553% или 401,7% от нормы в 100 граммах и 100 ккал соответственно;
  • В2 составляет 2,1 мкг, т. е. 117% или 84,8% от нормы в 100 граммах и 100 ккал соответственно;
  • РР составляет 13,3864 мг, т. е. 66,9% или 48,6% от нормы в 100 граммах и 100 ккал соответственно.

Химический состав куриной печени поистине уникален. В ней содержится большое количество железа, фосфора, селена, цинка. В ней также присутствуют метионин, триптофан, фенилаланин, лизин. Печень богата насыщенными, мононенасыщенными кислотами. Продукт считается низкокалорийным. В ста граммах деликатеса присутствует около 140 ккал, что составляет 8,2%.

Польза и вред

Регулярное употребление деликатеса способствует:

  • нормализации состава крови, ее очищению;
  • предотвращению инфарктов, инсультов, атеросклероза;
  • улучшению мозговой активности;
  • нормализации функционирования щитовидной железы;
  • обеспечивается защита от негативного воздействия окружающей среды;
  • укреплению костной системы;
  • улучшению зрения;
  • снижению риска возникновения опухолевых процессов;
  • улучшению сна;
  • восстановлению нервной системы;
  • повышению защитных сил организма.

Куриную печень рекомендуют есть при желании похудеть.

Ее включают в состав диет при лечении различных заболеваний, в послеоперационный период. Наряду с полезными свойствами, следует помнить о возможном вреде. Ведь присутствие холестерина в деликатесе довольно ощутимое. Содержание данного опасного для сердца и сосудов вещества в куриной печени значительно превышает суточную потребность человека. Поэтому такой продукт следует употреблять с особой осторожностью людям после 60 лет, а также тем, у кого уровень холестерина в крови выше среднего.

Важно отметить, что печень можно употреблять только в свежем виде, так как со временем в ней могут накапливаться токсины.

Как выбрать продукт?

Чтобы быть уверенным в том, что продукт действительно качественный, важно обращать внимание не только на этикетку, где указан срок годности. Самостоятельное исследование внешних характеристик поможет избежать разочарований. О хорошем качестве печени свидетельствуют следующие признаки:

  • темно-коричневый цвет с бордовым отливом;
  • гладкая однотонная поверхность;
  • плотная консистенция.

Любые отклонения в цвете или консистенции могут свидетельствовать о неправильном хранении, обработке или же неоднократном замораживании. В этом случае вкусовые свойства куриной печени могут быть значительно хуже. В ней, как правило, появляется горечь. Неправильное хранение способствует уменьшению количества полезных веществ.

О том, какую пользу может принести организму человека куриная печень, смотрите в видео ниже.

Гликоген — что это и где запасается? Функции для работы мышц

Гликоген — это накапливаемый в мышцах (и в печени) резерв углеводов, используемый в качестве первичного источника энергии при физических тренировках. Источником гликогена являются употребляемые с пищей (или со спортивными напитками) углеводы.

По сути, чем больше человек занимается спортом, тем эффективнее его организм запасает углеводы в мышцах в виде гликогена — тогда как при малоподвижном образе жизни они отправляются в жир. Кроме этого, сжигание жира также достигается после опустошения гликогеновых депо.

// Гликоген — что это?

Гликоген — это тип углеводов, накапливаемый в организме человека. Вещество иногда называют «животным крахмалом», поскольку по своей структуре гликоген похож на обычный крахмал и состоит из сотен и тысяч связанных между собой молекул глюкозы.

Источником для гликогена являются углеводы из продуктов питания. Напомним, что в чистом виде организм не может хранить глюкозу — ее высокое содержание в клетках создает гипертоническую среду, приводя к притоку воды и развитию сахарного диабета. В свою очередь, гликоген не растворим в воде.

После того, как уровень глюкозы в крови снижается (например, через несколько часов после приема пищи или при физических тренировках), организм начинает расщеплять накопленный в мышах гликоген до глюкозы, становясь источником для быстрой энергии.

// Функции гликогена:

  • продукт пищеварения углеводов
  • главное топливо для работы мышц
  • источник быстрой энергии для организма

// Читать дальше:

Гликоген и гликемический индекс еды

В процессе пищеварения углеводы из продуктов питания расщепляются до глюкозы (жиры и белки в нее конвертироваться не могут) — после чего она попадает в кровь. Глюкоза может быть использована телом либо для текущих нужд метаболизма, либо быть преобразованной в гликоген — или в жир.

Чем ниже гликемический индекс пищи, тем лучше содержащиеся в ней углеводы конвертируются в гликоген. Несмотря на то, что простые углеводы максимально быстро повышают уровень глюкозы в крови, значительная их часть конвертируется в жировые запасы.

В свою очередь, энергия сложных углеводов, получаемся организмом постепенно, более полно конвертируется в гликоген, содержащийся в мышцах. Именно поэтому диета для набора сухой массы подразумевает употребление углеводов с низким и средним ГИ.

// Читать дальше:

Где накапливается гликоген?

В организме гликоген накапливается преимущественно в печени (порядка 100-120 г) и в мышечной ткани (от 200 до 600 г)¹. Считается, что примерно 1% от общего веса мышц приходится именно на это вещество. Неспортивный человек может иметь запасы гликогена в 200-300 г, мускулистый спортсмен — до 600 г.

Также важно, что если запасы гликогена в печени используются для покрытия энергетических потребностей в глюкозе по всему телу, тогда как запасы гликогена в мышцах доступны исключительно для локального потребления. Говоря простыми словами, во время приседаний тело использует депо мышц ног, а не бицепса.

Функции гликогена в мышцах

Говоря более точно, гликоген накапливается не в самих мышечных волокнах, а в саркоплазме — окружающей их питательной жидкости. Рост мускулатуры связан с увеличением объема именно этой питательной жидкости — по своей структуре мышцы похожи на губку, впитывающей саркоплазму для увеличения размера.

Регулярные силовые тренировки положительно влияют на размер гликогеновых депо и количество саркоплазмы, делая мышцы визуально более большими и объемными. При этом число мышечных волокон задается прежде всего типом телосложения и практически не меняется в течение жизни человека вне зависимости от тренировок — меняется лишь способность организма накапливать больше гликогена.

// Читать дальше:

Гликоген в печени

Печень — это главный фильтрующий орган организма. В том числе, он перерабатывает поступающие с пищей углеводы — однако за раз печень способна переработать не более 100 г глюкозы. В случае хронического избытка быстрых углеводов в питании, эта цифра повышается.

В результате клетки печени могут превращать сахар в жирные кислоты. В этом случае исключается стадия гликогена, и начинается жировое перерождение печени.

Влияние на мышцы — биохимия

Успешная тренировка для набора мускулатуры требует двух условий — во-первых, наличия достаточного содержания запасов гликогена в мышцах до тренировки, а, во-вторых, успешное восстановление гликогеновых депо по ее окончанию.

Выполняя силовые упражнения без запасов гликогена (или без подпитки аминокислотами BCAA) в надежде «просушиться», вы вынуждаете тело сжигать мышцы. Для роста мышц важно не столько употребление белка, сколько наличие в рационе существенного количества углеводов.

В особенности, достаточное потребление углеводов сразу по окончанию тренировки в период “углеводного окна” — это нужно для восполнения запасов гликогена и остановки катаболических процессов. В противоположность этому, на безуглеводной диете нарастить мышцы нельзя.

// Читать дальше:

Как повысить запасы гликогена?

Запасы гликогена в мышцах пополняются либо углеводами из продуктов питания, либо употреблением спортивного гейнера (смеси протеина и углеводов в виде мальтодекстрина). Как мы уже упоминали выше, в процессе пищеварения сложные углеводы расщепляются до простых; сперва они попадают в кровь в виде глюкозы, а затем переработаются организмом до гликогена.

Чем ниже гликемический индекс конкретного углевода, тем медленнее он отдает свою энергию в кровь и тем выше его процент конвертации именно в гликогеновые депо, а не в подкожную жировую клетчатку. Особенную важность это правило имеет в вечернее время — к сожалению, простые углеводы, съеденные за ужином, пойдут прежде всего в жир на животе.

// Что повышает содержание гликогена в мышцах:

  • Регулярные силовые тренировки
  • Употребление углеводов с низким гликемическим индексом
  • Прием гейнера после тренировки
  • Восстанавливающий массаж мышц

Влияние на сжигание жира

Если вы хотите сжечь жир с помощью тренировок, помните о том, что тело сперва расходует запасы гликогена, а лишь затем переходит к запасам жира. Именно на этом факте и строится рекомендация о том, что эффективная жиросжигающая тренировка должна проводиться не менее 40-45 минут при умеренном пульсе — сперва организм тратит гликоген, затем переходит на жир.

Практика показывает, что жир быстрее всего сгорает при кардиотренировках утром на пустой желудок или использовании интервального голодания. Поскольку в этих случаях уровень глюкозы в крови уже находится на минимальном уровне, с первых минут тренинга тратятся запасы гликогена из мышц (а затем и жира), а вовсе не энергия глюкозы из крови.

***

Гликоген является основной формой хранения энергии глюкозы в животных клетках (в растениях гликогена нет). В теле взрослого человека накапливается примерно 200-300 г гликогена, запасаемого преимущественно в печени и в мышцах. Гликоген тратится при силовых и кардиотренировках, а для роста мышц чрезвычайно важно правильно восполнять его запасы.

Научные источники:

  1. Fundamentals of glycogen metabolism for coaches and athletes, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  8 июня 2020

Основные закономерности метаболических процессов в организме человека. Часть 2.

Рассматривая обмен веществ в условиях нормального функционирования организма, следует остановиться на безусловно взаимосвязанных, но в то же время достаточно специфичных составляющих метаболизма, а именно на углеводном, белковом, липидном и водно-электролитном обмене.

Очевидно, что основная роль углеводов в метаболизме определяется их энергетической функцией. Именно глюкоза крови вследствие наличия простого и быстрого пути гликолитической диссимиляции и последующего окисления в цикле трикарбоновых кислот, а также возможности максимально быстрого извлечения ее из депо гликогена, обеспечивающей экстренную мобилизацию энергетических ресурсов, является наиболее востребованным источником энергии в организме. Использование циркулирующей в плазме глюкозы разными органами неодинаково: мозг задерживает 12% глюкозы, кишечник— 9%, мышцы — 7%, почки — 5%. При этом уровень глюкозы плазмы крови является одной из важнейших гомеостатических констант организма, составляя 3, 3—5, 5 ммоль/л. Как известно снижение уровня глюкозы ниже допустимого передела имеет своим незамедлительным следствием дискоординацию деятельности ЦНС, проявляющуюся соответствующей клинической симптоматикой: головной мозг содержит небольшие резервы углеводов и нуждается в постоянном поступлении глюкозы, поскольку энергетические расходы мозга покрываются исключительно за счет углеводов. Глюкоза в тканях мозга преимущественно окисляется, а небольшая часть ее превращается в молочную кислоту.

Единственной формой углеводов, которая может всасываться в кишечнике, являются моносахара. Они всасываются главным образом в тонкой кишке, током крови переносятся в печень и к тканям. Основная часть поступающей с пищей глюкозы (около 70%) окисляется в тканях до воды и углекислого газа, около 25—28% пищевой глюкозы превращается в жир и только 2—5% ее синтезируется в гликоген. Гликоген печени представляет собой основной резерв углеводов в организме, достигая по своей массе у взрослого человека 150—200 г. Синтез гликогена происходит достаточно быстро, что, наряду с быстрой мобилизацией гликогена и поступлением глюкозы в кровь в процессе гликогенолиза, является одним из механизмов поддержания гликемии в константных пределах. Помимо печени в качестве депо гликогена выступают также мышцы. Однако запас гликогена в мышечной массе по отношению к всему гликогену организма составляет всего 1 — 2%. В мышцах под влиянием фермента фосфорилазы, которая активируется в начале мышечного сокращения, происходит усиленное расщепление гликогена, являющегося одним из источников энергии мышечного сокращения. При распаде мышечного гликогена процесс идет до образования пировиноградной и молочной кислот. Этот процесс называют гликолизом. В фазе отдыха из молочной кислоты в мышечной ткани происходит ресинтез гликогена.

При полном отсутствии углеводов в пище они образуются в организме из продуктов трансформации жиров и белков. В печени возможно новообразование углеводов как из собственных продуктов их распада (пировиноградной или молочной кислоты), так и из продуктов диссимиляции жиров и белков (кетокислот и аминокислот), что обозначается как глюконеогенез. В результате трансформации аминокислот образуется пировиноградная кислота, при окислении жирных кислот — ацетилкоэнзим А, который может превращаться в пировиноградную кислоту — предшественник глюкозы. Это наиболее важный общий путь биосинтеза углеводов. Между двумя основными источниками энергии — углеводами и жирами — существует тесная физиологическая взаимосвязь. Повышение содержания глюкозы в крови увеличивает биосинтез триглицеридов и уменьшает распад жиров в жировой ткани. Поступление в кровь свободных жирных кислот уменьшается. В случае возникновения гипогликемии процесс синтеза триглицеридов тормозится, ускоряется распад жиров и в кровь в большом количестве поступают свободные жирные кислоты. Гликогенез, гликогенолиз и глюконеогенез являются тесно взаимосвязанными процессами, обеспечивающими оптимальный уровень глюкозы крови сообразно степени функционального напряжения организма.

Центральным звеном регуляции углеводного и других видов обмена и местом формирования сигналов, управляющих уровнем глюкозы, является гипоталамус. Отсюда регулирующие влияния реализуются вегетативными нервами и гуморальным путем, включающим эндокринные железы. Единственным гормоном, снижающим уровень гликемии, является инсулин — гормон, вырабатываемый β-клетками островков Ланхгерганса. Снижение гликемии происходит за счет усиления инсулином синтеза гликогена в печени и мышцах и повышения потребления глюкозы тканями организма. Увеличение уровня глюкозы в крови возникает при действии нескольких гормонов. Это глюкагон, продуцируемый α-клетками островков Ланхгерганса, адреналин — гормон мозгового слоя надпочечников, глюкокортикоиды — гормоны коркового слоя надпочечников, соматотропный гормон гипофиза, тироксин и трийодтиронин — гормоны щитовидной железы. Данные гормоны в связи с однонаправленностью их влияния на углеводный обмен и функциональным антагонизмом по отношению к эффектам инсулина часто объединяют понятием «контринсулярные гормоны».

Таким образом биологическая роль углеводов для организма человека определяется прежде всего их энергетической функцией. Обладая энергетической ценностью в 16, 7 кДж (4, 0 ккал) на 1 грамм вещества, углеводы являются основным источником энергии для всех клеток организма, при этом выполняя еще пластическую и опорную функции. Суточная потребность взрослого человека в углеводах составляет около 500 г.

Характерной особенностью белкового обмена является его чрезвычайная разветвленность. Достаточно указать, что в обмене 20 аминокислот, входящих в состав белковых молекул, в организме животных участвуют сотни промежуточных метаболитов, тесно связанных с обменом углеводов и липидов. Число ферментов, катализирующих химические реакции азотистого обмена, также исчисляется сотнями. Собственно белки (протеины и протеиды), высокомолекулярные соединения, построенные из мономеров — аминокислот, занимают ведущее место среди органических элементов организма, составляя более 50 % сухой массы клетки. Как известно, белки в организме выполняют ряд важнейших биологических функций, а именно:

— пластическая (структурная) функция заключается в том, что белки являются главной составной частью всех клеточных и межклеточных структур тканей;

— ферментная (каталитическая, энзимная) функция состоит в обеспечении всех химических реакций, протекающих в ходе обмена веществ в организме (дыхание, пищеварение, выделение), деятельностью ферментов, являющихся по своей структуре белками;

— транспортная функция белков заключается в их способности к соединению с целым рядом метаболитов и переносе последних в связанном состоянии в межтканевой жидкости и плазме крови к области их утилизации;

— защитная функция белков проявляется реализацией иммунного ответа образованием иммуноглобулинов (антител) и системы комплемента при поступлении в организм чужеродного белка, а также способностью к непосредственному связыванию экзогенных токсинов; белки системы гемостаза обеспечивают свертывание крови и остановку кровотечения при повреждении кровеносных сосудов;

регуляторная функция, направленная на сохранение гомеостаза с поддержанием биологических констатнт организма, реализуется буферными свойствами молекулы протеинов, белковой структурой клеточных рецепторов, активируемых в свою очередь регуляторными полипептидами и гормонами, также имеющими белковую структуру;

— двигательная функция, обеспечивается взаимодействием сократительных белков мышечной ткани актина и миозина;

энергетическая роль белков состоит в обеспечении организма энергией, образующейся при диссимиляции белковых молекул; при окислении 1 г белка в среднем освобождается энергия, равная 16, 7 кДж (4, 0 ккал).

В организме постоянно происходит распад и синтез белков. Единственным источником синтеза нового белка являются белки пищи. В пищеварительном тракте белки ферментативно расщепляются ферментами до аминокислот и абсорбируются в тонкой кишке. Транспорт их осуществляется двумя путями: через воротную систему печени, ведущую прямо в печень, и по лимфатическим сосудам, сообщающимся с кровью через грудной лимфатический проток. Максимальная концентрация аминокислот в крови достигается через 30 — 50 мин после приёма белковой пищи (углеводы и жиры замедляют всасывание аминокислот). Всасывание L-аминокислот (но не D-изомеров) — активный процесс, требующий затраты энергии. Аминокислоты переносятся через кишечную стенку от слизистой её поверхности в кровь. Перенос через щеточную кайму осуществляется целым рядом переносчиков, многие из которых действуют при участии Na+-зависимых механизмов симпорта, подобно переносу глюкозы.

Из аминокислот и простейших пептидов клетки тканей синтезируют собственный белок, который характерен только для данного организма. Белки не могут быть заменены другими пищевыми веществами, так как их синтез в организме возможен только из аминокислот. Вместе с тем белок может замещать собой жиры и углеводы, то есть использоваться для синтеза этих соединений. В тканях постоянно протекают процессы распада белка с последующим выделением из организма неиспользованных продуктов белкового обмена и параллельно с этим — синтез белков. Катаболизм большинства аминокислот начинается с отщепления α-аминогруппы результате реакций трансаминирования и дезаминирования. Чаще всего в реакциях трансаминирования участвуют аминокислоты, содержание которых в тканях значительно выше остальных — глутамат, аланин, аспартат и соответствующие им кетокислоты — αкетоглутарат, пируват и оксалоацетат. Основным донором аминогруппы служит глутамат. Реакции трансаминирования играют большую роль в обмене аминокислот. Поскольку этот процесс обратим, ферменты аминотрансферазы функционируют как в процессах катаболизма, так и биосинтеза аминокислот. Трансаминирование — заключительный этап синтеза заменимых аминокислот из соответствующих α-кетокислот, если они в данный момент необходимы клеткам. В результате происходит перераспределение аминного азота в тканях организма. Трансаминирование — первая стадия дезаминирования большинства аминокислот, то есть начальный этап их катаболизма. Образующиеся при этом кетокислоты окисляются в ЦТК или используются для синтеза глюкозы и кетоновых тел. При трансаминировании общее количество аминокислот в клетке не меняется. В свою очередь дезаминирование аминокислотреакция отщепления α-аминогруппы от аминокислоты, в результате чего образуется соответствующая α-кетокислота (безазотистый остаток) и выделяется молекула аммиака. Аммиак токсичен для ЦНС, поэтому в организме человека и млекопитающих он превращается в нетоксичное хорошо растворимое соединение — мочевину. В виде мочевины, а также в виде солей аммония аммиак выводится из организма. Безазотистый остаток используется для образования аминокислот в реакциях трансаминирования.

При катаболизме почти все природные аминокислоты сначала передают аминогруппу на а-кетоглутарат в реакции трансаминирования с образованием глутамата и соответствующей кетокислоты. Затем глутамат подвергается прямому окислительному дезаминированию под действием глутаматдегидрогеназы, в результате чего получаются а-кетоглутарат и аммиак. При необходимости синтеза аминокислот и наличии необходимых а-кетокислот обе стадии непрямого дезаминирования протекают в обратном направлении. В результате восстановительного аминирования а-кетоглутарата образуется глутамат, который вступает в трансаминирование с соответствующей а-кетокислотой, что приводит к синтезу новой аминокислоты. В случае использования белков в качестве источника энергии большинство аминокислот окисляются в конечном счёте через цикл лимонной кислоты до углекислого газа и воды. Прежде, чем эти вещества вовлекаются в заключительный этап катаболизма, их углеродный скелет превращается в двухуглеродный фрагмент в форме ацетил-КоА. Именно в этой форме большая часть молекул аминокислот включается в цикл лимонной кислоты.

Белки организма находятся в динамическом состоянии: из-за непрерывного процесса их разрушения и образования происходит обновление белков, скорость которого неодинакова для различных тканей. С наибольшей скоростью обновляются белки печени, слизистой оболочки кишечника, а также других внутренних органов и плазмы крови. Медленнее обновляются белки, входящие в состав клеток мозга, сердца, половых желез и еще медленнее — белки мышц, кожи и особенно опорных тканей (сухожилий, костей и хрящей). Важнейшими азотистыми продуктами распада белков, которые выделяются с мочой и потом, являются мочевина, мочевая кислота и аммиак. Преобладание в организме в данный момент времени синтеза или распада белка отражается понятием азотистого баланса — разностью между количеством азота, содержащегося в пище человека, и его уровнем в выделениях. Азотистым равновесием называют состояние, при котором количество выведенного азота равно количеству поступившего в организм. Азотистое равновесие наблюдается у здорового взрослого человека, если минимальное количество белков в пище соответствует 30-50 г/сут. Оптимальное количество поступления белка с пищей при средней физической нагрузке составляет около 100-120 г/сут. При положительном азотистом балансе количество азота в выделениях организма значительно меньше, чем содержание его в пище, то есть наблюдается задержка азота в организме. Положительный азотистый баланс отмечается у детей в связи с усиленным ростом, у женщин во время беременности, при усиленной спортивной тренировке, приводящей к увеличению мышечной массы, при заживлении обширных ран и при разрешении патологического процесса, связанного с выраженными системными нарушениями. Отрицательный азотистый баланс отмечается тогда, когда количество выделяющегося азота больше содержания его в пище, поступающей в организм. Отрицательный азотистый баланс наблюдается при белковом голодании, лихорадочных состояниях, нарушениях нейроэндокринной регуляции белкового обмена.

Некоторые аминокислоты не могут синтезироваться в организме человека и должны обязательно поступать с пищей в готовом виде. Эти аминокислоты принято называть незаменимыми, или эссенциальными. Экспериментально установлено, что из 20 входящих в состав белков аминокислот 12 синтезируются в организме (заменимые аминокислоты), а 8 не синтезируются (незаменимые аминокислоты) . К незаменимым аминоксилотам относятся: валин, метионин, треонин, лейцин, изолейцин, фенилаланин, триптофан и лизин. Две аминокислоты — аргинин и гистидин — у взрослых образуются в достаточных количествах, однако детям для нормального роста организма необходимо дополнительное поступление этих аминокислот с пищей. Поэтому их называют частично заменимыми. Две другие аминокислоты — тирозин и цистеин — условно заменимые, так как для их синтеза необходимы незаменимые аминокислоты. Тирозин синтезируется из фенилаланина, а для образования цистеина необходим атом серы метионина. Белки, содержащие весь необходимый набор аминокислот, называют биологически полноценными (табл. 1. 1. ). Наиболее высока биологическая ценность белков молока, яиц, рыбы, мяса. Биологически неполноценными называют белки, в составе которых отсутствует хотя бы одна аминокислота, которая не может быть синтезирована в организме. Неполноценными белками являются белки кукурузы, пшеницы, ячменя.

Таблица 1. 1. Аминокислоты, входящие в состав белков человека.

1. Незаменимые

Валин

Лейцин

Изолейцин

Треонин

Метионин

Фенилаланин

Триптофан

Лизин

2. Частично заменимые

Гистидин

Аргинин

3. Условно заменимые

Цистеин

Тирозин

4. Заменимые

Аланин

Аспарагиновая кислота

Аспарагин

Глутаминовая кислота

Глутамин

Пролин

Глицин

Серин

Жиры (липиды) по своей химической структуре представляют собой триглицериды — сложные эфиры глицерина и жирных кислот (табл. 1. 2). Изначально эти соединения были объединены в одну химическую группу по общему признаку растворимости: они не растворяются в воде, но растворяются в органических растворителях (эфир, спирт, бензол). Жиры делят на простые липиды (нейтральные жиры, воски), сложные липиды (фосфолипиды, гликолипиды, сульфолипиды) и стероиды (холестерин). Основная масса липидов представлена в организме человека нейтральными жирами — триглицеридами олеиновой, пальмитиновой, стеариновой, линолевой и линоленовой жирных кислот.

Таблица 1. 2. Классификация липидов организма человека.

1. Гликолипиды.

Содержат углеводный компонент.

2. Жиры.

Эфиры глицерина и высших жирных кислот. Химическое название — ацилглицерины. Преобладают триацилглицерины.

3. Минорные липиды.

Свободные жирные кислоты, жирорастворимые витамины, биологически активные вещества липидной природы — простагландины и др.

4. Стероиды.

В основе строения — полициклическая структура циклопентанпергидрофенантрен-стеран.

А. Стерины (спирты).

Наиболее важен холестерин.

В. Стериды.

Эфиры стеринов и высших жирных кислот. Наиболее распространены эфиры холестерина.

5. Фосфолипипы.

Отличительная особенность — остаток фосфорной кислоты в составе молекулы.

Жиры растительного и животного происхождения имеют различный состав жирных кислот, определяющий их физические свойства и физиолого-биохимические эффекты. Жирные кислоты подразделяются на два основных класса — насыщенные и ненасыщенные. Насыщенность жира определяется количеством атомов водорода, которое содержит каждая жирная кислота (или, иначе, количеством двойных связей С=С). Жирные кислоты со средней длиной цепи (С8-С14) способны усваиваться в пищеварительном тракте без участия желчных кислот и панкреатической липазы, не депонируются в печени и подвергаются β-окислению. Животные жиры могут содержать насыщенные жирные кислоты с длиной цепи до двадцати и более атомов углерода, они имеют твердую консистенцию и высокую температуру плавления. Как известно высокое потребление насыщенных жирных кислот является важнейшим фактором риска развития диабета, ожирения, атеросклероза. К мононенасыщенным жирным кислотам относятся миристолеиновая и пальмитолеиновая кислоты (жиры рыб и морских млекопитающих), олеиновая (оливковое, сафлоровое, кунжутное, рапсовое масла). Мононенасыщенные жирные кислоты помимо их поступления с пищей в организме синтезируются из насыщенных жирных кислот и частично из углеводов. Жирные кислоты с двумя и более двойными связями между углеродными атомами называются полиненасыщенными – ПНЖК. Особое значение для организма человека имеют такие ПНЖК как линолевая, линоленовая, являющиеся структурными элементами клеточных мембран и обеспечивающие нормальное развитие и адаптацию организма человека к неблагоприятным факторам окружающей среды. ПНЖК являются предшественниками образующихся из них биорегуляторов – эйкозаноидов. Двумя основными группами ПНЖК являются кислоты семейств ω-6 и ω-3. Жирные кислоты ω-6 содержатся практически во всех растительных маслах и орехах. ω-3 жирные кислоты также содержатся в ряде масел (льняном, из семян крестоцветных, соевом). Основным пищевым источником ω-3 жирных кислот являются жирные сорта рыб и некоторые морепродукты. Из ПНЖК ω — 6 особое место занимает линолевая кислота, которая является предшественником наиболее физиологически активной кислоты этого семейства — арахидоновой. Арахидоновая кислота является преобладающим представителем ПНЖК в организме человека и служит субстратом для синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Источниками жира в организме являются экзогенный жир, поступающий с пищей, и эндогенный жир, синтезируемый в печени из углеводов. Жир, всасывающийся из кишечника, поступает преимущественно в лимфу и в меньшем количестве — непосредственно в кровь. Большая часть жиров в организме находится в жировой ткани, меньшая часть входит в состав клеточных структур. В жировой ткани жир, находящийся в клетке в виде включений, легко выявляется при микроскопическом и гистохимическом исследованиях. Жировые вакуоли в клетках — это резервный жир, используемый для обеспечения прежде всего энергетических потребностей клетки. Больше всего запасного жира содержится в жировой ткани, а также в некоторых органах, например в печени и мышцах. Количество запасного жира зависит от характера питания, количества пищи, конституциональных особенностей, а также от величины расхода энергии при мышечной деятельности; количество же протоплазматического жира является устойчивым и постоянным. В жировой ткани нейтральный жир депонируется виде триглицеридов. Сложные липиды — фосфолипиды и гликолипиды — входят в состав всех клеток, но в большей степени в состав клеток нервной ткани. Общее количество жира в организме человека колеблется в широких пределах и в среднем составляет 10—20% от массы тела, а в случае патологического ожирения может достигать 50%. Суточная потребность взрослого человека в нейтральном жире составляет 70—80 г. У человека состав и свойства жира относительно постоянны. При употреблении пищи, содержащей даже небольшое количество жира, в теле человека жир все же откладывается в депо. При этом эндогенный жир имеет некоторые видовые особенности, однако видовая специфичность жиров выражена несравнимо меньше, чем видовая специфичность белков.

Основная биологическая роль жиров — обеспечение пластического и энергетического обмена в организме. Пластическая роль липидов состоит в том, что они входят в состав клеточных мембран, в значительной мере определяя их свойства. Фосфатиды и стерины входят в состав клеточных структур, в частности клеточных мембран, а также ядерного вещества и цитоплазмы. Исключительно важное физиологическое значение имеют стерины, в частности холестерин. Это вещество входит в состав клеточных мембран, является источником образования желчных кислот, а также гормонов коры надпочечников и половых желез, витамина D. Печень является практически единственным органом, поддерживающим уровень фосфолипидов в крови и местом синтеза эндогенного холестерина. В плазме крови холестерин находится в составе липопротеидных комплексов, с помощью которых и осуществляется его транспорт. У взрослых людей 67—70% холестерина плазмы крови находится в составе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), 9—10% — в составе липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и 20—24% — в составе липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Давно доказано, что именно липопротеиды определяют уровень холестерина и динамику его обмена.

Энергетическая роль жиров определяется их максимальной среди всех биологических молекул энергоемкостью, более чем в два раза превышающую таковую углеводов или белков. При окислении 1 г жира выделяется 37, 7 кДж (9, 0 ккал) энергии. В отличие от углеводов жиры составляют энергетический резерв организма. Преимущество жира в качестве энергетического резерва заключается в том, что жиры являются более восстановленными веществами по сравнению с углеводами (в молекулах углеводов при каждом углеродном атоме есть кислород — группы -CHOH-; у жира имеются длинные углеводородные радикалы, в которых преобладают группы -Ch3- — в них нет кислорода). От жира можно отнять больше водорода, который затем проходит по цепи митохондриального окисления с образованием АТФ. Еще одним преимуществом жира как энергетического резерва, в отличие от углеводов, является гидрофобность — он не связан с водой. Это обеспечивает компактность жировых запасов — они хранятся в безводной форме, занимая малый объем. В среднем, у человека запас чистых триацилглицеринов составляет примерно 13 кг. Этих запасов могло бы хватить на 40 дней голодания в условиях умеренной физической нагрузки. Для сравнения: общие запасы гликогена в организме — примерно 400 г; при голодании этого количества не хватает даже на одни сутки.

Катаболизм жира включает в себя три этапа: 1) гидролиз жира до глицерина и жирных кислот (липолиз) ; 2) трансформация глицерина с последующим вступлением продуктов в гексозобифосфатный путь, а также окисление жирных кислот до ацетил-КоА; 3) вступление вышеуказанных продуктов в цикл трикарбоновых кислот. Кроме указанных этапов к катаболизму жиров относят также окисление кетоновых тел и перекисное окисление липидов. Обмен полученного в результате липолиза глицерина может осуществляться несколькими путями. Значительная часть образовавшегося при гидролизе липидов глицерина используется для ресинтеза триглицеридов. Второй путь обмена глицерина — включение продукта его окисления в гликолиз или в глюконеогенез. Окисление жирных кислот осуществляется различными путями, наиболее значимым из них является β-окисление. В ходе β-окисления последовательно происходит активация жирной кислоты на мембране митохондрии и ее связывание с молекулой карнитина, прохождение комплекса нв внутреннюю поверхность мембраны митохондрии, внутримитохондриальное окисление жирной кислоты с образованием ацетил-КоА и АТФ.

Одним из продуктов катаболизма жиров, имеющем важное значения для метаболизма в целом являются кетоновые тела. Кетоновые тела — группа органических соединений, являющихся промежуточными продуктами жирового, углеводного и белкового обменов. К кетоновым телам относят β-оксимасляную и ацетоуксусную кислоты и ацетон, имеющие сходное строение и способные к взаимопревращениям. Главным путем синтеза кетоновых тел, происходящего в основном в печени, считается реакция конденсации между двумя молекулами ацетил-КоА, образовавшегося при β-окислении жирных кислот или при окислительном декарбоксилировании пирувата (пировиноградной кислоты) в процессе обмена глюкозы и ряда аминокислот. Данный путь синтеза кетоновых тел более других зависит от характера питания и в большей степени страдает при патологических нарушениях обмена веществ. Из печени кетоновые тела поступают в кровь и с нею во все остальные органы и ткани, где они включаются в универсальный энергообразующий цикл — цикл трикарбоновых кислот, в котором окисляются до углекислоты и воды. Кетоновые тела используются также для синтеза холестерина, высших жирных кислот, фосфолипидов и заменимых аминокислот. При голодании, однообразном безуглеводистом питании и при недостаточной секреции инсулина использование ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот подавляется, так как все метаболически доступные ресурсы организма превращаются в глюкозу крови. В этих условиях увеличивается синтез кетоновых тел. Следует подчеркнуть важную роль кетоновых тел в поддержании энергетического баланса. Кетоновые тела – поставщики «топлива» для мышц, почек и действуют, возможно, как часть регуляторного механизма с обратной связью, предотвращая чрезвычайную мобилизацию жирных кислот из жировых депо. Печень в этом смысле является исключением, она не использует кетоновые тела в качестве энергетического материала.

Процесс образования, отложения и мобилизации из депо жира регулируется нервной и эндокринной системами, а также тканевыми механизмами и тесно связаны с углеводным обменом. Так, повышение концентрации глюкозы в крови уменьшает распад триглицеридов и активизирует их синтез. Понижение концентрации глюкозы в крови, наоборот, тормозит синтез триглицеридов и усиливает их расщепление. Таким образом, взаимосвязь жирового и углеводного обменов направлена на обеспечение энергетических потребностей организма. При избытке углеводов в пище триглицериды депонируются в жировой ткани, при нехватке углеводов происходит расщепление триглицеридов с образованием неэтерифицнрованных жирных кислот, служащих источником энергии. В обмене жиров одна из важнейших ролей принадлежит печени. Печень — основной орган, в котором происходит образование кетоновых тел (бета-оксимасляная, ацетоуксусная кислоты, ацетон), используемых как альтернативный глюкозе источник энергии.

При обильном углеводном питании и отсутствии жиров в пище синтез жира в организме может происходить из углеводов. Источником углерода для синтеза жирных кислот служит ацетил-КоА, образующийся при распаде глюкозы в абсорбтивном периоде. В норме у человека 25—30% углеводов пищи превращается в жиры. Превращение белка в жирные кислоты происходит, вероятнее всего, также через образование углеводов. С другой стороны и нейтральные жиры в энергетическом отношении могут быть заменены углеводами. Тем не менее жиры необходимы для нормальной жизнедеятельности. Известно, что длительное исключение жиров из пищевого рациона может явиться причиной возникновения целого ряда тяжелых метаболических нарушений. Отчасти это связано с отсутствием поступления в организм жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Но основная причина метаболических нарушений кроется в возникновении в организме дефицита незаменимых жирных кислот. Некоторые ненасыщенные жирные кислоты (с числом двойных связей более 1), например линолевая, линоленовая и арахидоновая, в организме человека и некоторых животных не образуются из других жирных кислот и поэтому являются незаменимыми. Особенно остро реагирует организм на дефицит незаменимой линолевой кислоты СН3- (СН2) 4 — СН = СН — СН2 — СН = СН — (СН2) 7 — СООН. Возможно это связано с тем, что эта ненасыщенная жирная кислота в организме человека служит предшественником арахидоновой кислоты, которая в свою очередь необходима для синтеза универсальных биорегуляторов — простагландинов. Основными пищевыми источниками полиненасыщенных жирных кислот, в том числе линолевой, являются растительные масла.

Как указывалось выше метаболизм жиров контролируется нервной и эндокринной системами. Мобилизация жиров из депо происходит под влиянием гормонов мозгового слоя надпочечников — адреналина и норадреналина. Соматотропный гормон гипофиза также обладает жиромобилизирующим действием. Аналогично действует тироксин — гормон щитовидной железы. Тормозят мобилизацию жира глюкокортикоиды — гормоны коркового слоя надпочечника, вероятно, вследствие того, что они несколько повышают уровень глюкозы в крови. Действие инсулина связано с повышением активности внутриклеточной фосфодиэстеразы, что приводит к снижению концентрации цАМФ и угнетению липолиза. Таким образом, инсулин усиливает синтез жира и уменьшает скорость его мобилизации. Имеются данные, свидетельствующие о возможности прямых нервных влияний на обмен жиров. Симпатические влияния тормозят синтез триглицеридов и усиливают их распад. Парасимпатические влияния, напротив, способствуют отложению жира в депо.

Статья добавлена 31 мая 2016 г.

Похвала печени: влюбиться в широко оскорбленную пищу

Любите ли вы печень? Если вы похожи на почти 50% англо-западного населения, ответ, скорее всего, отрицательный.

На самом деле, опросы в некоторых странах — Великобритании, США, Канаде — регулярно показывают, что печень всегда входит в пятерку самых ненавистных продуктов, часто занимая первое место.

Для меня это позор, потому что различные виды печени — говяжья печень, баранина, куриная печень в частности — являются недорогой, вкусной и питательной пищей, которая отлично подходит для низкоуглеводной кето-диеты.

Многие люди могут упускать мощное дополнение к их способу питания LCHF из-за некоторых предвзятых представлений или древних отвращений.

Итак, этот пост — ода печени. Я надеюсь, что, поделившись своей любовью к нему — наряду с его питательными сверхспособностями, несколькими советами о том, что покупать, как его приготовить, и некоторыми безупречными, простыми способами его приготовления — некоторые читатели Diet Doctor могут развить признательность тоже. (Конечно, в некоторых культурах, таких как Германия, Италия и Франция, особенно в окрестностях Лиона, почва и другие субпродукты обожают.)

Но давайте сначала разберемся с широко распространенными англо-американскими антипатиями.

Отвращение по принципу или из прошлого опыта?

Многие люди не любят печень только на основании теории. Если им меньше 45 лет, они, возможно, никогда даже не пробовали такое блюдо, как печень и лук.

Это идея потрогать, приготовить и съесть дрожжевой, желеобразный, кровавый орган, который отфильтровывает токсины и обладает таким отталкивающим действием.

Это идея потрогать, приготовить и съесть дрожжевой, желеобразный, кровавый орган, который отфильтровывает токсины и обладает таким отталкивающим действием.«Это просто отвратительно», — сказал молодой друг, сидящий на кето-диете. «Я знаю, что должна есть печень, но не могу заставить себя ее приготовить, не говоря уже о том, чтобы съесть ее», — сказала она, признавшись, что никогда сознательно не пробовала ее — кроме паштета. Одна только мысль вызывала у нее отвращение.

Для некоторых ненависть к печени уходит корнями в детство, особенно среди людей старше 50 лет, которым она регулярно подавалась до 1970-х годов. Печень была основным продуктом питания во многих семейных домах и часто входила в меню мам и поп-посетителей.Моя мама подавала телячью или куриную печень каждые несколько недель, когда я рос в 1960-х и начале 1970-х годов.

Из-за сильного, иногда металлического вкуса, зернистой текстуры и того факта, что многие мамы переваривали ее, пока она не стала эластичной, а затем подавали ее с луком — еще одна еда, которую многие дети ненавидят, — печень стала широко ругать. Это была еда, которую мои друзья вспоминают, как лукаво плюнули в салфетку или поскользнулись семейной собаке.

Это была также та еда, которую некоторые авторитарные родители требовали, чтобы их дети оставались за столом, чтобы есть, пока они не закончат ее, иначе последовало какое-то наказание.Одна подруга, которой сейчас за 60, вспоминает противостояние со своим дисциплинарным отцом из-за печени, которое теперь отключило ее на всю жизнь. «Я просто не могу это переварить, потому что я связываю это с формой жесткого авторитарного воспитания, которая нанесла ущерб многим из нас. Печень в нашем доме означала ссоры с моим отцом, и кого-то, обычно меня, шлепали ».

Склеивание печени

В детстве я любил печень, что было немного странно, потому что в остальном я был привередливым в еде. Кабачки, репа, свекла, вареный шпинат, брюссельская капуста и картофельное пюре вызывали у меня кляп, а вот печень я бы ел.Моя мама всегда хорошо готовила, а ее печень никогда не была слишком прожаренной или слишком прожаренной. Для меня это была форма комфортной еды — холодной канадской зимней ночью ужин из печени, бекона и лука удовлетворил бы меня с головы до ног.

Когда мы с мужем впервые встретились в 1980-х годах, у нас была одна необычная связь — наша взаимная любовь к печени в детстве — все, кого мы знали, терпеть не могли.

Моя мать перестала регулярно подавать печень в середине 1970-х, в основном из-за того, что она была с высоким содержанием холестерина и жира, а в начале непродуманной эры с низким содержанием жиров органы здравоохранения наставляли людей сокращать пищевые источники холестерина и жира для наших здоровье.Она прислушалась к этому ошибочному совету. Также были высказаны опасения, что в связи с развитием промышленного животноводства и скармливания скота антибиотиками и гормонами печень может концентрировать эти химические вещества. Это беспокойство не лишено смысла, и я по сей день стараюсь не есть печень из CAFO — операций по кормлению животных в закрытых помещениях.

Куриная печень Анны, приготовленная на гриле с цукини и свежей садовой зеленью

Несмотря на мою любовь к печени, я редко, если вообще когда-либо ел ее в течение десятилетий, вплоть до прошлого года.На третьем году моей кето-диеты я искал еще несколько хороших источников высококачественного питательного мясного белка по хорошей цене, поэтому печень снова вернулась в мою жизнь.

Хотя я никогда не видел его в продаже в крупных продуктовых магазинах — и все равно не стал бы покупать его там из-за связи с мясом CAFO — у нашего небольшого местного мясника, который специализируется на продуктах с местных ферм, использующих гуманное, восстановительное сельское хозяйство, всегда есть много продуктов. вариантов по очень хорошим ценам. В морозильной камере 275 грамм (0.6 фунтов) упаковка органической куриной печени стоит около 4 долларов — этого достаточно, чтобы накормить меня и моего мужа, а также остатки на обед. Мясник идет прямо из офиса домой, поэтому я беру печень на ужин как минимум каждые две недели.

Суперсила печени

На самом деле печень — это кето-суперпродукт. Грамм на грамм, это один из самых питательных продуктов на планете. Вот некоторые из сверхспособностей печени:

  • Это прекрасный источник белка; В 100 граммах куриной печени 26 граммов белка; В 100 граммах говяжьей печени 29 граммов белка.
  • Он содержит все витамины группы В и особенно богат В12, витамином, незаменимым для функционирования каждой клетки в организме, который можно получить естественным путем только из продуктов животного происхождения. В печени уровень в десять или более раз выше, чем в других распространенных источниках.
  • Это прекрасный источник фолиевой кислоты (витамина B9), который также важен для ключевых клеточных процессов и особенно важен для женщин репродуктивного возраста.
  • Это самый высокий источник витамина А из всех продуктов питания, который необходим для здоровья глаз, кожи, зубов, костей, иммунной системы и клеточных функций.(Слишком много витамина А может быть токсичным, поэтому вы не можете есть печень каждый день, если она вам действительно нравится).
  • Это потрясающий источник ключевых минералов, которые необходимы для поддержания здоровья организма, особенно железа, селена, хрома, фосфора и меди.

При всех этих характеристиках неудивительно, что печень и другие мясные субпродукты так ценились такими культурами, как инуиты Северной Канады и саамы Северной Скандинавии. Кажется, что животные, естественно, знают о его преимуществах.Хищные животные, такие как львы, волки и другие хищники, обычно открывают брюшную полость своей жертвы, чтобы вначале съесть ее органы, особенно печень.

Лучшие советы, которые помогут преодолеть отвращение

Если вы никогда не готовили с печенью, вот мои советы по достижению отличных результатов. (На Youtube также есть много видео по приготовлению печени и рецептов со всего мира.)

  • Начните с куриной печени — с ней проще всего обращаться и у нее самый мягкий вкус. Если вы полюбите куриную печень, выберите другие виды
  • Если консистенция печени затрудняет приготовление, поработайте с ней, когда она еще немного заморожена, или поместите ее в ванну со льдом и водой, чтобы она остыла.
  • Острым ножом удалите соединительную ткань между двумя долями куриной печени. Вот хорошее видео, демонстрирующее, как чистить куриную печень.
  • Некоторые, как моя мама, всегда сначала замариновывают печень в молоке. Я считаю, что лучший маринад — это винегрет, сделанный из равных частей оливкового масла, яблочного уксуса и дижонской горчицы. Кислота, такая как лимонный сок или уксус, смягчает или устраняет металлический привкус печени, который многим не нравится.
  • Приготовление паштета часто бывает очень полезным способом сначала попробовать печень.Как говорит моя дочь, «паштет ест печень, не замечая, что вы едите печень!»
  • Несмотря на то, что существует множество сложных рецептов, включающих сырые яйца и водяную баню в духовке, для получения хороших результатов их не нужно усложнять. У Diet Doctor есть отличный, легкий рецепт паштета.
  • Я делаю простую лепешку, измельчая половину лука и зубчик чеснока, обжаривая их на сливочном масле до мягкости при жарке. Затем я добавляю воду в сковороду, лавровый лист, прованские травы и очищенную куриную печень, отваривая их до тех пор, пока они не станут еще слегка розовыми в центре.Затем я переливаю шумовкой печень и измельченный лук в кухонный комбайн, добавляю немного растопленного масла, немного коньяка или бренди и немного взбитых сливок (достаточно, чтобы при обработке они были сливочными и гладкими). выложить в формочки и сверху выложить топленым маслом. Он хранится в холодильнике неделю и хорошо застывает пару месяцев.
  • Летом любим жареную куриную печень на мангале. Чистую куриную печень маринуем в винегрете от 8 до 24 часов, кладем на шпажки и жарим.Я часто жарю на гриле помидоры черри и лук, а затем подаю их с простым салатом. Очень вкусно. Еще один вкусный способ приготовления на гриле — просто обернуть куриную печень в беконе, положить на шпажку и приготовить гриль.
  • Если вы хотите получить питание, но хотите скрыть вкус или текстуру, нарежьте печень на мелкие кусочки и добавьте в говяжий фарш для гамбургеров, соуса Болоньезе, рагу или тако.
  • Печень и лук — классическое блюдо. Я начинаю с жарки четырех из пяти ломтиков бекона, откладывая их, когда готово, и удаляя часть жира.Затем я обжариваю ломтики целого лука до мягкости, затем добавляю очищенную печень и готовлю до розового цвета. В конце я наливаю около стакана взбитых сливок, чтобы удалить глазурь со сковороды и сделать хороший, насыщенный ароматный соус. Я подавал с беконом, зеленым овощем или салатом и обжаренными помидорами с зеленью (приготовленными на отдельной сковороде), что делает идеальную замену кетчупу, который многие из нас использовали для намазывания печени.
  • Паштет из куриной печени Anne’s с кето-крекерами

    Хотите попробовать добавить печень в свою кето-диету? Какие твои любимые рецепты? Если вы преодолели отвращение, как вы это сделали? Поделитесь своими советами и приемами ниже.


    Энн Малленс

Питание | Нэш Знание

В связи с отсутствием фармацевтических решений для лечения неалкогольной жировой болезни печени образ жизни является основным фактором, позволяющим избежать, обратить вспять и смягчить последствия этого заболевания. «Похудеть» — это обычно первые слова, которые слышит пациент, когда ему поставлен диагноз «ожирение печени». Но обычно не говорят, как. Мы постоянно слышим об этом от вновь диагностированных пациентов.

Этот раздел веб-сайта призван помочь ответить на вопрос «как?».Хотя ответ может отличаться от пациента к пациенту, мы можем передать много общей информации, которая, надеюсь, будет полезной.
Этот раздел веб-сайта не предназначен для использования в качестве «энциклопедии питания», а просто для ознакомления с некоторыми основами. Совет по правильному питанию — это не универсальный совет. Мы надеемся, что эта информация будет полезной, но рекомендуем вам поговорить со специалистом, если вам нужна адресная помощь.

Большое спасибо нашим хорошим друзьям из Case Specific Nutrition (CSN) за то, что они были отличным источником информации.

Образ жизни по рецепту


1. Потеря веса

  • Снижение веса на 5% улучшает стеатоз
  • Снижение веса на 10% улучшает стеатогепатит
  • Потеря веса — это тяжело; недавнее исследование показало, что только 10% людей, пытающихся похудеть с помощью изменения образа жизни, теряют 10% своего веса; 12% теряют 5-7%

2. Модификация диеты

  • Сократить потребление обработанных пищевых продуктов с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием сахара
  • Увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и питательных веществ

3.Включите больше физической активности

Похудение

  • Потеря веса — это больше, чем просто подсчет калорий; требует комплексного подхода
    Диета, упражнения, управление стрессом, сон
  • Сложнее, чем калории на входе, калории на выходе
    Откуда берутся калории?
  • Сосредоточьтесь на небольших и устойчивых изменениях образа жизни
    Постоянные привычки способствуют прогрессу
  • Планируйте питание по возможности
  • Избегайте мышления «годен / не годен»
  • Мыслить качественно в 80–90% случаев; никто не идеален

Устранение стрессоров печени

  • Исключить или уменьшить употребление алкоголя
    • Попробуйте безалкогольные коктейли, такие как Perrier и немного клюквы.
    • Придерживайтесь алкогольных напитков, которые пьете медленно, например вина
  • Исключить гидрогенизированные масла, включая прессованные масла
  • Исключите кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS)
  • Уменьшить количество насыщенных жиров
  • Снижение натрия — 1500 и 2300 мг в день
  • Уменьшить количество добавленных сахаров
  • Уменьшить количество обработанного зерна (белая мука, выпечка, закуски, полуфабрикаты)

Включить помощников для печени

  • Мононенасыщенные жиры (МНЖК), такие как орехи, семена, авокадо и оливковое масло
  • Омега-3 жирные кислоты, такие как рыба, орехи и семена
  • Фрукты и овощи
    • Все хороши, но ограничьте фрукты до 3 чашек в день
    • Арбуз, дыня, ананас и виноград хороши, но не более 1 стакана на прием
  • Цельнозерновые и сложные углеводы (картофель, сладкий картофель, коричневый рис, киноа, овес и т. Д.))
  • Постные белки (тунец, рыба, моллюски, курица, индейка)
    • Если вегетарианцы делают акцент на фасоль, тофу, чечевицу и сейтан
  • Продукты, богатые антиоксидантами, в основном фрукты, овощи, орехи и семена)

Правильное количество калорий: качество, а не количество

Не худейте слишком быстро; цель должна состоять в том, чтобы сбросить 10% вашего веса за шесть месяцев. Это можно сделать, потребляя примерно на 500 калорий в день меньше, чем количество калорий, необходимое для поддержания вашего веса.Количество калорий, необходимых для поддержания веса, можно рассчитать на сайте www.calculator.net.

калорий поступает из комбинации жиров, углеводов и белков, в идеале со следующим составом:

  • Жир 30%
    • Не более 10% должны составлять насыщенные жирные кислоты
  • Углеводы 40%
    • Более 54% — это риск усиленного воспаления печени
    • Менее 100 граммов в день не очень хорошо для мозга, если не соблюдается специальная диета
  • Белок 30%

Держитесь подальше от модных диет.Кетогенные диеты сейчас популярны, но существуют очень разные взгляды на их влияние на НАЖБП. Недавние исследования показали, что кето может быть полезным для поддержания хорошего здоровья печени. Одна из проблем с кето — это трудность придерживаться его, поскольку часто бывает трудно отказаться от углеводов. Кето-диета приносит пользу тем, кто управляет определенными гормональными проблемами (включая PCDS, диабет, высокий уровень лептина и высокий уровень инсулина). CSN считает, что средиземноморская диета намного лучше.

Сравнение диет

Источник калорий Рекомендовано CSN Средиземноморская диета Кетогенная диета
Жиры 30% 35% 80%
Углеводы 40% 45% 5%
Белок 30% 20% 15%
  • Акцент на настоящую еду
  • Настоящая еда приносит реальные изменения
  • Черника, сладкий картофель и овес — проблема?
    • Нет, так почему же их избегать с помощью кето?

Примеры источников калорий

Вот несколько примеров распределения калорий при разном весе.Указанное количество калорий позволяет терять один фунт в неделю. Предполагается, что 50-летний мужчина имеет рост 5 футов 10 дюймов, а женщина — 5 футов 6 дюймов.

Источник% кал. мужчины (фунты) женщины (фунты)
150 175 200 225 120 140 160 180
Калорий 1766 1932 2098 2264 1473 1606 1739 1872
Жиры (граммы) 30% 59 64 70 75 49 54 58 62
Углеводы (граммы) 40% 177 193 210 226 147 161 174 187
Белок (граммы) 30% 132 145 157 170 110 120 130 140

Коэффициенты пересчета калорий в граммы

  • Углеводы и белки — 4 калории на грамм
  • Жиры — 9 калорий на грамм

БАД

  • Будьте осторожны, они не регулируются должным образом, и многие претензии не исследуются.
  • Сертификаты
  • USPS (Фармакопея США) и GMP (Надлежащая производственная практика) помогают подтвердить качество.
  • Еда составляет 99% изображения; добавки — это всего лишь — второстепенные помощники
  • Дополнения к рассмотрению
    • Рыбий жир с омега-3 — 1000 мг
      • Повышает Омега — 3 уровня, но не сильно
    • Расторопша пятнистая (силимарин) — 300 мг
      • Укрепляет внешние мембраны клеток печени и снижает количество токсинов, попадающих в клетки
    • Глутатион — 700 мг
    • NAC (N-ацетил-крипстен) — 600 мг
      • Защищает печень от токсинов

Пищевые жиры

Пищевые жиры необходимы для придания энергии вашему телу и поддержки роста клеток.Они также помогают защитить ваши органы и согревают ваше тело. Жиры помогают организму усваивать некоторые питательные вещества и вырабатывать важные гормоны. Количество и тип пищевых жиров напрямую влияет на содержание жира в печени.

Здоровые жиры

  • 30-40% калорий
  • Здоровые жиры включают как моно-, так и полиненасыщенные жирные кислоты (MUFA, PUFA)
  • MUFA
    • МНЖК снижают жир в печени
    • Источники включают оливковое масло, адвокатос, орехи, жирную рыбу
  • ПНЖК
    • Состоит из жирных кислот Омега-3 и Омега-6
    • См. Более подробную информацию об Omega
    • ниже.

Кислоты Нездоровые жиры

  • Насыщенные жиры
    • Связано с повышенным содержанием жира в печени
    • Не более 7% от общего количества калорий
    • Источники — продукты животного происхождения
  • Транс-жиры
    • Связано с метаболическим синдромом, усилением воспаления, снижением ЛПВП
    • <1% от общего количества калорий
    • Источниками являются частично гидрогенизированное масло и жареные продукты

Омега жирные кислоты

  • Как омега-6, так и омега-3 жирные кислоты должны быть частью вашего рациона, но необходимо контролировать СООТНОШЕНИЕ между ними.
    • Идеально — четыре O-6 к одному O-3
    • Соотношение
    • для среднего американца составляет 16: 1
    • Лучший способ уменьшить соотношение — это уменьшить O-6
  • Омега-3
    • Помогите уменьшить воспаление
    • Более высокое потребление снижает уровень триглицеридов в сыворотке и препятствует превращению избыточных углеводов в жирные кислоты
    • Источники: жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь, сардины, анчоусы), устрицы, лен, чиа, грецкие орехи, морские овощи, обогащенные яйца, молочные и мясные продукты травяного откорма
  • Омега-6
    • Способствует воспалению
    • Повышенное соотношение (15: 1) связано с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как НАЖБП, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением
    • Источники: подсолнечное масло, кукурузное масло, соевое масло, хлопковое масло, виноградное масло, растительное масло, полуфабрикаты, полуфабрикаты (например,г., выпечка), заправки / соусы
  • Fish Oil содержит добавку O-3, и отзывы неоднозначны, поскольку она оказывает минимальное влияние на соотношение.
    • 1000 мг рыбьего жира всего 1 грамм
    • Очень мало влияет на соотношение

Углеводы

Углеводы — это не одно и то же, это комбинация сахаров, крахмалистых углеводов и пищевых волокон.

  • Крахмалистые углеводы — важный источник энергии
  • Клетчатка важна для здоровья пищеварительной системы.
  • Имеются также данные, свидетельствующие о том, что тип потребляемых углеводов может влиять на риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца.

Углеводы обеспечивают организм глюкозой, которая преобразуется в энергию, используемую для поддержания функций организма и физической активности. Что наиболее важно, так это тип углеводов, которые вы выбираете, потому что одни источники полезнее, чем другие.
Углеводы бывают двух типов — цельные (или сложные) углеводы и рафинированные (или простые) углеводы.
Целые углеводы предпочтительнее рафинированных. Цельные углеводы содержат витамины, минералы и клетчатку. Рафинированные углеводы бедны питательными веществами и калорийны.

Белки

Белки играют важную роль в организме. Белок состоит из 20+ основных строительных блоков, называемых аминокислотами. Хотя все 20 из них важны для вашего здоровья, только девять аминокислот классифицируются как незаменимые. Незаменимые аминокислоты не вырабатываются вашим организмом и должны поступать с пищей.

Белки характеризуются как полные или неполные.

  • Complete Protein содержит все незаменимые аминокислоты и обычно содержатся в продуктах животного происхождения.
  • Неполноценные белки содержатся в большинстве зерновых, орехах, семенах, ореховом масле, зеленом горошке и бобовых (таких как чечевица, нут, черная фасоль, пегая фасоль и темно-синяя фасоль).
  • Pairing Incomplete Proteins обеспечивает большее количество аминокислот. Например, употребление в пищу как злаков, так и бобовых покрывает большинство аминокислот.

Потребление белка следует рассматривать как часть «белкового комплекса». Когда мы едим продукты, чтобы получить белок, вместе с ним приходит нездоровый «багаж». Например, жареный стейк из филе содержит много белка, но также содержит насыщенные жиры. Лосось — гораздо лучший выбор, потому что в нем меньше багажа.

Физическая активность и упражнения

  • Абдоминальное ожирение является основным фактором риска НАЖБП (более важным, чем ИМТ)
  • У людей, которые занимаются спортом, висцерального жира меньше, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни
  • Упражнения повышают чувствительность к инсулину и улучшают липиды крови независимо от потери веса
  • Снижение стеатоза печени, воспаления и прогрессирования заболевания
  • Как периодические, так и ежедневные упражнения полезны
  • Комбинированные упражнения (аэробика + тренировка с отягощениями) более эффективны, чем одна аэробика
  • Продолжайте движение! Это не обязательно в спортзале.Любая деятельность способствует работе печени и уменьшает воспаление
  • Рекомендации:
    • 150-300 минут в неделю средней интенсивности или 75-150 минут в неделю аэробной физической активности высокой интенсивности
    • Упражнения для укрепления мышц с задействованием всех основных групп мышц 2 или более дней в неделю

УМНЫЕ ВОРОТА

  • Специальный
  • Измеримый
  • достижимо
  • Реалистичный
  • Своевременное

Пример SMART-цели: похудеть на 5 фунтов за 30 дней, используя сокращение диеты на 300 калорий в день и 30 минут ходьбы ежедневно (сжигает 200 калорий)

Академия Optilife

Узнайте больше о питании и фитнесе, записавшись в Академию Optilife.
Optilife Academy — это самостоятельный пошаговый онлайн-курс, который научит вас формировать здоровые привычки на протяжении всей жизни. Создан для вас экспертами в области питания и фитнеса.

Академия стоит всего 99 долларов за полный курс, состоящий из 20 простых для понимания модулей, содержащих видео, раздаточные материалы и контент, созданный для вас.

Плюс более 30 дополнительных бонусов, гарантирующих успех ваших привычек.
Используйте код НАШ ЗНАНИЕ и получите скидку 20%

Сокращение потребления углеводов может помочь в лечении ожирения печени

Сокращение употребления макарон, картофеля и других продуктов, богатых углеводами, стало популярным планом похудания.Однако, согласно новому исследованию, диета с ограничением углеводов может иметь и другие преимущества для здоровья. Исследователи предполагают, что ограничение углеводов может принести пользу людям с НАЖБП.

Исследователи обнаружили, что всего 2 недели диеты с ограничением углеводов снизили уровень жира в печени и улучшили другие маркеры кардиометаболического здоровья у небольшого числа людей, живущих с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).

Соавтор исследования Адиль Мардиноглу из Королевского технологического института KTH в Швеции, и команда недавно опубликовала свои результаты в журнале Cell Metabolism .

НАЖБП — это состояние, характеризующееся избыточным накоплением жира в печени. В отличие от алкогольной жировой болезни печени, НАЖБП не вызывается чрезмерным употреблением алкоголя.

Считается, что около 30–40 процентов взрослого населения США страдают НАЖБП, что делает ее «одной из наиболее частых причин заболевания печени» в стране.

Ожирение и связанные с ним состояния здоровья, такие как диабет 2 типа, являются основными факторами риска НАЖБП. Заболевание выявляется примерно у 30–90 процентов людей, страдающих ожирением.

Принятие здоровой диеты считается ключевым моментом в лечении НАЖБП, и врачи обычно рекомендуют снизить потребление жиров.

Новое исследование, однако, предполагает, что снижение потребления углеводов может быть еще одной стратегией лечения НАЖБП.

Мардиноглу и его коллеги включили в исследование 10 взрослых, все из которых страдали ожирением и НАЖБП.

В течение 2 недель участников посадили на изокалорийную диету, которая была ограничена углеводами, но увеличена белком.Изокалорийная диета — это диета, при которой ежедневно потребляется одинаковое количество углеводов, белков или жиров.

Команда оценила, как диетическое вмешательство повлияло на жир в печени, а также на другие метаболические реакции участников исследования.

Исследование показало, что диета с ограничением углеводов улучшила жировой обмен в печени и привела к «резкому сокращению» жира в печени в течение 14-дневного периода исследования.

Исследователи также обнаружили, что ограничение углеводов привело к снижению воспалительных маркеров, особенно интерлейкина-6 и альфа-фактора некроза опухоли, более высокие уровни которых связаны с большей тяжестью НАЖБП.

Более того, они обнаружили, что диета с ограничением углеводов вызвала изменения в микробиоте кишечника, которые были связаны с увеличением циркулирующих уровней фолиевой кислоты, что было связано с улучшением метаболизма жиров в печени.

Комментируя свои результаты, исследователи пишут:

«[…] мы показали, что краткосрочное вмешательство с помощью изокалорийной низкоуглеводной диеты с повышенным содержанием белка способствует множественному улучшению метаболизма у людей с ожирением и НАЖБП».

Тем не менее, они предупреждают, что не существует универсального подхода к диете, поэтому диета с ограничением углеводов может не работать для всех с НАЖБП.

Превращаются ли углеводы в жировые отложения?

Уважаемый читатель,

Ах, бедные углеводы, клевещущие на диеты, такие как диета Аткинса и кетогенная диета. Однако углеводы являются основным источником энергии для вашего тела — на самом деле ваши мышцы и клетки мозга предпочитают углеводов больше, чем другие источники энергии (например, триглицериды и жир). Чтобы ответить на ваш вопрос: исследования, проведенные за последние несколько десятилетий, показывают, что если вы придерживаетесь диеты, соответствующей вашему уровню повседневной активности, углеводы в организме практически не превращаются в жир.Для большинства людей (если у вас нет нарушения обмена веществ), когда вы едите углеводы, они перевариваются, расщепляются до глюкозы, а затем транспортируются ко всем клеткам вашего тела. Затем они метаболизируются и используются для поддержки клеточных процессов. Если вы ведете активный образ жизни и питаетесь в соответствии с уровнем активности, большая часть потребляемых вами углеводов более или менее сжигается сразу.

Здесь есть два предостережения: во-первых, если вы потребляете намного больше калорий в день, чем сжигаете, то да, ваша печень будет преобразовывать лишние калории из углеводов в жиры; во-вторых, не все углеводы одинаковы.Если вы потребляете слишком много калорий из простых сахаров, таких как сахароза и фруктоза (подумайте о сладких газированных напитках, подслащенных сахаром, и кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы), ваше тело с большей готовностью усвоит некоторые из этих сахаров и превратит их в триглицериды (жир) в печени.

Что происходит с лишними калориями, полученными из углеводов? Ответ зависит от нескольких вещей: какие углеводы вы потребляли, вашей генетики, а также от количества дополнительных калорий, о которых мы говорим. У тех, кто придерживается хорошо сбалансированной диеты и не страдает метаболическими нарушениями, избыток пищевых углеводов превращается печенью в сложные цепи глюкозы, называемые гликогеном.Гликоген накапливается в клетках печени и мышц и является вторичным источником энергии по отношению к свободно циркулирующей глюкозе в крови. Когда в вашем теле заканчивается глюкоза в кровотоке, оно начинает расщепляться и метаболизировать гликоген для получения энергии. В организме обычно есть уровень глюкозы в крови, который может поддерживать все клеточные процессы в течение трех-четырех часов — если вы не поедите в течение этого периода времени, ваше тело начнет расщеплять гликоген, который он хранит, чтобы поддерживать вас в беге.

Гликоген — одна из причин, по которой нам не нужно есть каждые пятнадцать-двадцать минут, а углеводы легко превращаются в запасы гликогена, а затем расщепляются и сжигаются, когда вам нужно больше энергии.Если вы насыщаете свое тело чрезмерно большим количеством калорий, и большая часть этих калорий приходится на углеводы, то избыточные углеводы превращаются в жир или жировую ткань для более длительного хранения. Процесс превращения в жир сначала происходит в печени, и только по прошествии значительного периода ваша жировая ткань начнет расширяться.

Большинство диетологов рекомендуют, чтобы около 50 процентов ежедневных калорий приходилось на углеводы, а многие источники углеводов, такие как морковь, сладкий картофель, ягоды и яблоки, не только снабжают ваш организм и мозг необходимым топливом, но также доставляют необходимые витамины и питательные вещества.

Итак, хотя СМИ или диетические компании утверждают, что углеводы ответственны за набор жира, исследования не подтверждают это общее заявление. Углеводы являются важной основой здорового и активного образа жизни и могут быть весьма питательными!

Happy munching,

Что есть для лучшего управления

Жировая болезнь печени характеризуется наличием аномального количества жира в печени, что называется стеатозом. Если у вас жир в печени, но нет других повреждений, считается, что у вас неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).Если не лечить, может возникнуть воспаление и повреждение клеток печени, вызывая заболевание, называемое неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ). НАСГ связан с циррозом, терминальной стадией заболевания печени и трансплантацией печени и часто связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Изменения в диете, вызывающие потерю веса и добавление богатых питательными веществами и богатых антиоксидантами продуктов, таких как фрукты и овощи, могут обратить вспять или предотвратить прогрессирование заболевания. Также важно ограничить употребление рафинированных углеводов, простых сахаров, жареной пищи, полуфабрикатов и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.

Снижение веса, особенно в брюшной полости или жировой ткани, может помочь уменьшить жир в печени. Поскольку жировая болезнь печени часто связана с ожирением, инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, потеря веса является одной из основных целей, и диета может помочь в этом.

Преимущества

Краеугольным камнем любой схемы лечения пациентов с НАЖБП является изменение образа жизни, направленное на снижение веса, физические упражнения, изменение поведения и повышение чувствительности к инсулину.Рекомендуется медленная и стабильная потеря веса, в отличие от быстрой потери веса. Исследования показывают, что быстрая потеря веса может усугубить ожирение печени.

Диета играет важную роль в похудании, и люди с жировой болезнью печени уделяют особое внимание определенным питательным веществам. Уменьшение количества простых углеводов и насыщенных жиров может обратить вспять или предотвратить прогрессирование заболевания.

В большинстве случаев симптомы жировой болезни печени отсутствуют, но она часто связана с центральным ожирением, дислипидемией, гипертонией, гиперлипидемией и инсулинорезистентностью.Эти проблемы со здоровьем могут вызвать множество других симптомов, таких как недостаток энергии, колебания настроения и нарушение сна. Снижение веса может помочь улучшить эти симптомы и состояния.

Большое рандомизированное контрольное исследование показало, что те участники, которые потеряли более или равную 7% массы тела, имели значительные улучшения в отношении стеатоза, лобулярного воспаления и показателя активности НАЖБП.

Исследователи предполагают, что потеря веса всего на 5% может привести к улучшению.Рекомендуется избегать резких колебаний веса и начинать снижение веса примерно на 1–2 фунта в неделю (что означает уменьшение ежедневных калорий на 500–1000).

Как это работает

Конкретные рекомендации по макронутриентам, вероятно, будут отличаться от человека к человеку. Однако некоторые исследования показали, что людям с ожирением печени полезно придерживаться диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров (с упором на ненасыщенные жиры).

Фактически, в исследовании, в котором люди с НАЖБП были рандомизированы на низкокалорийные диеты с тем же количеством калорий, но с различным соотношением макроэлементов, те, кто получал меньше углеводов (40% против 60%) и больше жиров (45% против 25%) диета улучшила функциональные тесты печени.

Некоторые исследования показывают, что соблюдение низкоуглеводной диеты с углеводами с более низким гликемическим индексом (ГИ) может улучшить НАЖБП. Гликемический индекс может быть сложной задачей, но простой выбор продуктов с низким гликемическим индексом (а не подсчет гликемической нагрузки) также может помочь снизить уровень сахара в крови и гиперинсулинемию.

Полиненасыщенные жиры (омега-3 и омега-6) также находятся в центре внимания из-за их противовоспалительных и липидоснижающих свойств. Примерами рекомендуемых продуктов являются жирная рыба и грецкие орехи.

Продолжительность

Индивидуальный план питания, основанный на диетических предпочтениях и образе жизни, важен, потому что это не временная диета, а изменение образа жизни. Если диета слишком строгая и соблюдается только в течение определенного периода времени, старые схемы питания возобновятся, и вы снова наберете вес, что снова подвергнет себя риску ожирения печени и связанных с ней заболеваний.

Что есть

Соблюдение здорового режима питания важно для всех, но людям с жировой болезнью печени нужно особенно внимательно следить за тем, что они едят.Федеральные диетические рекомендации, опубликованные совместно Министерством сельского хозяйства и здравоохранения и социальных служб США, рекомендуют людям помнить о следующих диетических принципах при выборе продуктов:

  • Половину вашей тарелки во время еды должны составлять фрукты и овощи. Сосредоточьтесь на цельных фруктах и ​​разнообразных овощах
  • Половина съеденного зерна должна быть цельнозерновой
  • Измените источники белка
  • Перейти на обезжиренное или нежирное молоко и йогурт (или обезжиренные, обогащенные версии)
  • Выбирайте продукты и напитки с меньшим содержанием сахара, насыщенных жиров и натрия
Совместимые продукты
  • Цельнозерновые: овес, 100% молотая пшеница, ячмень, булгур, фарро, ягоды пшеницы, коричневый рис

  • Бобовые: фасоль, чечевица, нут (желательно сушеный, а не консервированный)

  • Крахмалистые овощи: сладкий картофель, репа, батат

  • Некрахмалистые овощи: брокколи, шпинат, капуста, лук, лук-порей, спаржа, артишоки, перец, лук, грибы, морковь, помидоры, цветная капуста

  • Орехи и семена: грецкие орехи, семечки, миндаль, кешью, фисташки

  • Полезные жиры: оливковое масло первого холодного отжима, авокадо

  • Постный белок: белое мясо, курица, индейка, яйца, свинина, вегетарианский белок

  • Жирная рыба: лосось, тунец, сардины

  • Фрукты: ягоды, киви, яблоко, апельсин, лимон

  • Нежирные молочные продукты: нежирный греческий йогурт, нежирный кефир

  • Травы: базилик, кинза, петрушка, розмарин, тимьян, орегано, лемонграсс, лавендар

Несовместимые продукты
  • Рафинированные углеводы: белый хлеб, белый рис, рогалики, белая паста, готовые продукты в коробках

  • Подсластители: кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, кленовый сироп, сахар

  • Трансжиры и насыщенные жиры: маргарин, переработанная выпечка, жареные продукты, выпечка, жирная говядина, жирный сыр, фасованные / упакованные продукты

  • Рафинированные закуски: чипсы, крендели, крекеры, рисовые лепешки

  • Сладкие напитки: газированные напитки, соки, спортивные напитки

  • Сладости: печенье, торты, мороженое, пончики, десерты

  • Плавленое мясо с высоким содержанием жира: колбаса, бекон, болонья, печеночница, прошутто

Цельные зерна: Цельные зерна — особенно те, которые имеют более низкий гликемический индекс, например цельный овес — богаты витаминами, минералами и клетчаткой.Они способствуют сытости и очищению кишечника, а также являются прекрасной заменой белых рафинированных углеводов.

Бобовые: Вегетарианский источник белка и клетчатки, бобовые — это сложные углеводы, которые помогают нам оставаться сытыми и снижают большие колебания уровня сахара в крови. В них также мало жира.

Крахмалистые овощи: Эти сложные углеводы также богаты фитонутриентами, клетчаткой и витаминами, такими как витамин С. Витамин С является мощным антиоксидантом, который также важен для повышения иммунитета.

Некрахмалистые овощи: Полные клетчатки и низкокалорийные некрахмалистые овощи должны составлять основу большинства блюд. Они объемны и богаты полезными веществами. Овощи, такие как артишоки, лук-порей и чеснок, богатые олигофруктозой, могут снизить уровень триглицеридов и глюкозы в сыворотке.

Орехи, семена, грецкие орехи: Орехи, богатые омега-3 жирными кислотами, могут помочь снизить уровень триглицеридов и липидов. Они также могут уменьшить воспаление.По возможности старайтесь есть сырые, несоленые блюда.

Постный белок: Белок важен для мышц и помогает сохранять сытость. По сравнению с белком с высоким содержанием жиров, нежирный белок содержит меньше калорий и насыщенных жиров, что может помочь в похудании. Например, замена 3 унций говяжьего фарша на 3 унции курицы может сэкономить около 150 калорий.

Нежирный йогурт, кефир: Обезжиренные молочные продукты, богатые кальцием, витамином D и пробиотиками, могут быть полезными для здоровья.Исследования показали, что пробиотики могут помочь изменить бактерии в кишечнике, которые могут играть роль в развитии НАЖБП и прогрессировании НАСГ.

Жирная рыба: Жирная рыба, богатая омега-3 жирными кислотами, например лосось, может помочь снизить уровень триглицеридов и жира в печени.

Фрукты: Фрукты, такие как ягоды и киви, богаты витамином С, клетчаткой и антиоксидантами. Люди, которые едят больше фруктов и овощей, более склонны поддерживать более здоровый вес и добиваться более низкого индекса массы тела.

Травы и специи: Травы и специи придают аромат и богаты антиоксидантами, борющимися с воспалениями. Они низкокалорийны и не содержат жира.

Некоторые исследования показали, что добавление витамина Е может помочь уменьшить жировую болезнь печени. Прежде чем начинать прием любых добавок, посоветуйтесь с врачом. Всегда сосредотачивайтесь в первую очередь на еде; шпинат — хороший вариант.

Рекомендуемое время

Нет никаких конкретных диетических рекомендаций, рекомендаций по времени приема пищи или расписания, которых следует придерживаться.Скорее, это должно быть полное изменение образа жизни с учетом ваших конкретных потребностей с упором на снижение веса.

Большинству людей, которые пытаются похудеть, обычно требуется трехразовое питание и один или два перекуса в день, чтобы получить адекватное питание и предотвратить переедание. Блюда и закуски должны содержать клетчатку и белок, которые будут поддерживать чувство сытости и предотвращать резкие колебания уровня сахара в крови, ведущие к тяге и перееданию.

Может оказаться полезным практика пластинчатого метода. Половина вашей тарелки отводится на некрахмалистые овощи, четверть — на нежирный белок, такой как белое мясо, курица, рыба, нежирная свинина, индейка, и четверть — на крахмалистые овощи или цельное зерно.

Некоторые примеры подходящих порций крахмала включают: 1 средний картофель, от 2/3 до 1 стакана цельного зерна, такого как коричневый рис, киноа, опорос, булгур, ягоды пшеницы или 1 обертка из цельного зерна.

Советы по приготовлению

Следует использовать методы приготовления с низким содержанием жира. К ним относятся приготовление на гриле, выпечка, жарка, припуск и тушение. При приготовлении овощей, мариновании белка или заправке салатов старайтесь использовать ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло первого отжима, масло авокадо и масло канолы.Насыщенные жиры, такие как масло, сливки и жирное молоко, следует ограничивать или избегать.

Также рекомендуется приправлять пищу свежими и сушеными травами и специями.

Модификации

Здоровая диета, которая способствует снижению веса, впоследствии полностью изменит ожирение печени или предотвратит прогрессирование. Это также может привести к падению артериального давления, холестерина, липидов и сахара в крови.

Точная диета, которую вы выберете, может варьироваться. Средиземноморская диета, диета DASH и диета с низким содержанием углеводов могут работать.Некоторым людям, особенно больным диабетом, также может помочь кетогенная диета (однако этот тип питания не изучался специально для людей с жировой болезнью печени, и им следует руководствоваться профессионалом).

Некоторые противопоказания могут существовать в зависимости от того, принимаете вы определенные лекарства или нет. Например, людям, принимающим кумадин (варфарин), рекомендуется придерживаться постоянной диеты с витамином К и, следовательно, необходимо контролировать потребление некрахмалистых овощей, богатых витамином К, таких как шпинат, брокколи, зелень капусты и т. Д.

Кроме того, люди с диабетом, у которых также есть НАЖБП, должны регулярно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать контакт со своими врачами, чтобы предотвратить гипогликемию, учитывая, что снижение потребления углеводов приведет к снижению уровня сахара в крови. В большинстве случаев потеря веса и сокращение количества углеводов будет указывать на необходимость уменьшить или изменить лекарства от диабета.

Соображения

Не существует универсального подхода или специальной диеты при жировой болезни печени.Ваш план питания должен способствовать снижению веса и быть частью общего изменения образа жизни, которое вы будете проводить всю оставшуюся жизнь.

Поиск того, что работает для вас, и приверженность этому могут оказаться сложной задачей и занять некоторое время. Обращение за помощью к диетологу может помочь вам добиться успеха.

Устойчивость и гибкость

Поскольку в этой диете нет полностью запрещенных продуктов, а упор делается на выбор более здоровых продуктов, эта диета является устойчивой.

Начните медленно и дайте себе время на замены. Если вы продолжите заменять нездоровую пищу более здоровой, вы будете чувствовать себя более энергичным и здоровым в целом, что, вероятно, побудит вас продолжать свои усилия.

Вы можете следовать этому плану питания в дороге, на работе и дома. Ключом к такому плану питания является стремление есть как можно больше цельной пищи.

Сегодня выбор здоровой пищи доступен везде, где бы вы ни находились, будь то аэропорт, мини-маркет или супермаркет.Вы всегда можете найти что-то, если сосредоточитесь на своем выборе.

Если вы не уверены в том, что у вас есть доступ к подходящей еде, когда вы находитесь вне дома, подумайте о том, чтобы перекусить дома, прежде чем отправиться в путь. Например, положите немного сырого миндаля в пакет и засуньте его в карман.

Служба доставки здоровой еды может быть отличным вариантом, если вы не любите готовить или у вас мало времени.

Слово Verywell

Точное распределение макроэлементов в вашем рационе будет зависеть от множества факторов, включая уже существующие состояния здоровья, возраст, уровень активности, вес и т. Д.Но цели здорового питания для людей с жировой болезнью печени остаются неизменными, несмотря ни на что: вызвать медленную и устойчивую потерю веса (не более чем на 1–2 фунта в неделю), включить цельные продукты, богатые питательными веществами, и сократить количество простых углеводов. , добавленный сахар и полуфабрикаты.

Работая над изменением диеты, обращайте внимание на изменение поведения, упражнения и постановку целей. Здоровый образ жизни начинается сегодня.

Пищевая ценность печени ягненка (приготовленная)

Макроэлементы по дневной норме (% DV)

Это гистограмма содержания минералов в процентах от дневной нормы.% DV это процент дневной нормы, которую вы должны стремиться есть каждый день.


Длина полосы представляет собой% DV. (~ = отсутствующие данные)
  • Калорий 10% DV202 калорий
  • Жиры 14% DV10,8 г
  • Насыщенные жиры 21% DV4,2 г
  • Холестерин 140% DV419,1 мг
  • Углеводы1% DV3,2 г
  • Клетчатка0% DV0g
  • Сахар ~% DV ~ г
  • Белок 43% ДВ 21,7 г

Общие минералы по дневной норме (% DV)

Это гистограмма минералов по процентной дневной норме.% DV это процент дневной нормы, которую вы должны стремиться есть каждый день.


Длина стержня представляет% DV. (~ = отсутствующие данные)
  • Кальций 1% DV7,7 мг
  • Железо, Fe48% DV8,7 мг
  • Калий, K6% DV299,2 мг
  • Натрий 4% DV105,4 мг
  • Магний 5% DV19,6 мг
  • Цинк, Zn44% DV4,8 мг

Общие витамины по дневной норме (% DV)

Это гистограмма витаминов в процентах от дневной нормы. % DV это процент дневной нормы, которую вы должны стремиться есть каждый день.


Длина стержня представляет% DV. (~ = отсутствующие данные)
  • Витамин A, RAE 735% DV6614,7 мкг
  • Витамин B1230 35% DV 72,8 мкг
  • Витамин C12% DV 11 мг
  • Витамин D ~% DV ~ мкг
  • Витамин E ~% DV ~ мг
  • Витамин K ~% DV ~ мкг

Макроэлементы

Макроэлементы% DV
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
калорий 202 10%
Жир 10.8g 14%
Белок 21,7 г 43%
Углеводы 3,2 г 1%
Сахар г ~%
Волокно 0 г 0%
Холестерин 419,1 мг 140%
Насыщенные жиры 4,2 г 21%
Чистые углеводы 3.2г
Трансжирные кислоты г

Минералы

Минералы% DV
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Кальций 7,7 мг 1%
Железо, Fe 8,7 мг 48%
Калий, К 299,2 мг 6%
Магний 19.6 мг 5%
Фосфор, P 363 мг 29%
Натрий 105,4 мг 4%
Цинк, Zn 4,8 мг 44%
Медь, Cu 8,4 мг928%
Марганец 0,5 мг 22%
Селен, Se 98,7 мкг 179%
Фторид, F ~ мкг ~%
Молибден ~ мкг
Йод, I ~ мкг
Хлор ~ мг
Хром ~ мкг

Витамины

Витамины% DV
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Витамин A, RAE 6614.7 мкг 735%
Витамин C 11 мг 12%
Тиамин (B1) 0,3 мг 25%
Рибофлавин (B2) 3,9 мг 300%
Ниацин (B3) 14,2 мг 89%
Витамин B5 (PA) 5,4 мг 108%
Витамин B6 0,8 мг 48%
Биотин ~ мкг
Фолат (B9) 340 мкг 85%
Фолиевая кислота 0 мкг 0%
Пищевой фолат 340 мкг 85%
Фолат DFE 340 мкг 85%
Холин ~ мг ~%
Витамин B12 72.8 мкг 3035%
Ретинол 6610,5 мкг
Каротин, бета ~ мкг ~%
Каротин, альфа ~ мкг ~%
Криптоксантин, бета ~ мкг ~%
Витамин А, МЕ 22098,3IU 737%
Ликопин ~ мкг
Лют + зеаксантин ~ мкг
Витамин E ~ мг ~%
Витамин D ~ мкг ~%
Витамин D2 ~ мкг
Витамин D3 ~ мкг
Витамин D (МЕ) ~ МЕ ~%
Витамин К ~ мкг ~%
Витамин K1 ~ мкг
Менахинон-4 ~ мкг

Другое

Другое
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Вода 47.8g
Ясень 2 г
Спирт 0 г
Кофеин ~ мг
Теобромин ~ мг
Оценка PRAL 17,14

Углеводы и сахар

Углеводы и сахар
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Растворимое волокно г
Нерастворимая клетчатка г
Добавленный сахар г ~%
Сахароза г
Глюкоза (декстроза) г
Фруктоза г
Лактоза г
Мальтоза г
Галактоза г
Крахмал г
Углеводы прочие г
Всего сахарных спиртов г

Жиры

Жиры% AI
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Мононенасыщенные жиры 2244 мг
Полиненасыщенные жиры 1607 мг
Омега-3 145 мг 9%
Омега 6s 689 мг 4%
Соотношение омега-3 и омега-6 0.21
Соотношение Омега 6 и Омега 3 4,76
18: 3 n-3 c, c, c (ALA) ~ мг
20: 5 н-3 (EPA) 0 мг
22: 5 n-3 (DPA) 0 мг
22: 6 n-3 (DHA) 0 мг
Транс-полиеновые жиры ~ мг
Стигмастерол ~ мг
Кампестерин ~ мг
Бета-ситостерин ~ мг
Фитостерины ~ мг
4: 0 0 мг
6: 0 0 мг
8: 0 0 мг
10: 0 0 мг
12: 0 0 мг
13: 0 ~ мг
14: 0 119 мг
15: 0 ~ мг
16: 0 1462 мг
17: 0 ~ мг
18: 0 2397 мг
20: 0 ~ мг
22: 0 ~ мг
24: 0 ~ мг
14: 1 ~ мг
15: 1 ~ мг
16: 1 недифференцированный 272 мг
16: 1 с ~ мг
17: 1 ~ мг
18: 1 недифференцированный 1981 мг
18: 1 с ~ мг
18: 1-11 т (18: 1 тн-7) ~ мг
20: 1 0 мг
22: 1 недифференцированный 0 мг
22: 1 с ~ мг
24: 1 с ~ мг
18: 2 undiff 689 мг
18: 2 n-6 c, c ~ мг
18: 2 CLAs ~ мг
18: 2 i ~ мг
18: 3 undiff 145 мг
18: 3 п-6 с, с, с ~ мг
18: 3i ~ мг
18: 4 0 мг
20: 2 п-6 с, с ~ мг
20: 3 недифференцированный ~ мг
20: 3 п-3 ~ мг
20: 3 н-6 ~ мг
20: 4 недифференцированный 765 мг
20: 4 н-6 ~ мг
21: 5 ~ мг
22: 4 ~ мг
Транс-моноеновые жиры ~ мг
16: 1 т ~ мг
18: 1 т ~ мг
22: 1 т ~ мг
18: 2 т дополнительно не определено ~ мг
18: 2 т, т ~ мг

Аминокислоты

Аминокислоты% RDI
~ = отсутствующие данные
Вес 85 г
Бетаин ~ мг
Триптофан 252 мг 90%
Треонин 938 мг 89%
Изолейцин 935 мг 67%
Лейцин 1773 мг 65%
Лизин 1174 мг 56%
Метионин 471 мг 65%
Цистин 228 мг 79%
Фенилаланин 969 мг111%
Тирозин 774 мг 88%
Валин 1194 мг 66%
Аргинин 1217 мг
Гистидин 510 мг 73%
Аланин 1089 мг
Аспарагиновая кислота 1872 мг
Глутаминовая кислота 2341 мг
Глицин 1049 мг
Пролин 1038 мг
Серин 935 мг
Гидроксипролин ~ мг
База данных: Стандартный выпуск (общий)

обратная связь

Низкоуглеводные диеты изменяют образование глюкозы в печени — ScienceDaily

Новое исследование показывает, что низкоуглеводная диета изменяет метаболизм энергии в печени.Когда углеводы ограничены, печень больше полагается на такие вещества, как лактат и аминокислоты, для образования глюкозы, а не на глицерин.

За последние 30 лет население США сократило потребление жиров и увеличило потребление углеводов. В то же время растет ожирение и распространенность метаболических заболеваний печени, при которых жировые отложения в печени могут приводить к воспалению, фиброзу и циррозу. Некоторые данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием углеводов приводит к образованию жира в печени, хотя подтвердить эту связь было сложно.

Чтобы лучше понять выработку печеночной энергии и образование глюкозы при различных типах диет, исследователи под руководством Джеффри Браунинга из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета измерили источники глюкозы в печени и циклический поток ТЦА у субъектов со стабильным весом и у субъектов, придерживающихся углеводов. — или диеты с ограничением калорий.

Они набрали 14 испытуемых, чей ИМТ упал между 25 и 35, и разделили их на две группы по семь человек, сопоставив их по возрасту, ИМТ, полу и этнической принадлежности.Они также включали семь худых (ИМТ <25), чтобы выступить в качестве группы сравнения со стабильным весом.

Группы с высоким ИМТ придерживались либо низкоуглеводной, либо низкокалорийной диеты в течение четырнадцати дней, в то время как группа со стабильным весом продолжала свою обычную диету. Затем все субъекты прошли ночное исследование метаболизма, в котором исследователи одновременно оценили метаболические пути производства глюкозы в печени и цикл TCA.

В группе со стабильным весом, которая потребляла углеводы в качестве значительной части своего рациона, один только цикл TCA обеспечивал достаточную энергию для стимулирования образования глюкозы.«Этого не было у людей, подвергавшихся ограничению углеводов», — сообщают авторы.

Ограничение углеводов увеличивает скорость образования глюкозы с использованием лактата или аминокислот (GNGpep). «Это говорит о том, что у голодных людей, которые теряют вес, повышенный глюконеогенез, связанный с ограничением углеводов, вызывается субстратами, такими как лактат или аминокислоты», — сообщают авторы. Несмотря на это, поток цикла TCA в группе с низким содержанием углеводов был аналогичен группе с низким содержанием калорий, что указывает на аналогичные темпы выработки энергии.

В отличие от предыдущих отчетов, настоящее исследование показало аналогичное производство глюкозы в печени среди диетических групп. Группа с низким содержанием углеводов была способна поддерживать выработку глюкозы в печени на уровнях, наблюдаемых для групп со стабильным весом и низкокалорийной группой, за счет увеличения образования глюкозы с использованием лактата или аминокислот, чтобы соответствовать снижению образования глюкозы из глицерина.

«Это наблюдение напоминает« печеночную ауторегуляцию », при которой производство эндогенной глюкозы остается неизменным в условиях измененного глюконеогенеза или гликогенолиза, потому что эти два пути имеют тенденцию компенсировать друг друга», — сообщают авторы.

Они отметили, что было интересно, что повышенное образование глюкозы с использованием лактата или аминокислот в группе с низким содержанием углеводов не было связано с увеличенным потоком цикла TCA (т. Е. Выработкой энергии). Однако они не измеряли абсолютные скорости доставки жирных кислот в организм человека. печень или производство кетоновых тел, что ограничивает их способность к дальнейшей интерпретации этого открытия.

«Мы показали, что источники, из которых вырабатывается эндогенная глюкоза, зависят от пищевого состава макроэлементов», — пишут авторы.Они предполагают, что изменение метаболизма глюкозы, связанное с низкоуглеводной диетой, может быть полезным для людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) из-за улучшенного удаления печеночного жира.

В заключение, эти результаты могут частично объяснить корреляцию между потреблением углеводов и тяжестью заболевания печени у лиц с НАЖБП.

Эти данные опубликованы в ноябрьском выпуске журнала Hepatology, опубликованного John Wiley & Sons от имени Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD).

История Источник:

Материалы предоставлены Wiley-Blackwell .

Комментировать

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *