Упражнения для исправления сколиоза у подростков: 13 упражнений из йоги для исправления сколиоза

13 упражнений из йоги для исправления сколиоза

Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.

Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге.

Позы для растяжки мышц

1. Растяжка спины и плеч в позе прямого угла

• Встаньте напротив стены, вытяните руки вперёд на уровне плеч и упритесь ладонями в стену.
• Сделайте несколько шагов назад и растяните спину. Ноги держите на ширине бёдер.
• Постепенно, по мере растяжения плеч и задней поверхности бёдер, отходите всё дальше. В идеале руки на стене должны находиться на уровне бёдер, а ваше тело — представлять собой прямой угол.

2. Растяжка спины и плеч

• Возьмитесь за кухонную раковину, стол или другую поверхность, хорошо зафиксированную и расположенную на уровне бёдер.
• Отойдите назад, держась за раковину. Ноги и спину оставляйте прямыми, почувствуйте вытяжение мышц спины.
• Из этого положения присядьте и наклонитесь к ногами, стараясь сохранить прямую спину. Рёбра лежат на бёдрах.
• Подвиньтесь вперёд на несколько сантиметров, уйдите в глубокое приседание, а затем вернитесь в исходное положение.

3. Растяжка спины в позах кошки и коровы

• Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
• Выгните спину в грудном отделе, зафиксируйте на несколько секунд.
• Прогнитесь в обратную сторону и снова зафиксируйте положение на несколько мгновений.
• Выполняйте прогибы медленно и осторожно.

Можете попробовать выполнять эти позы по сегментам. Так вы лучше проработаете жёсткие области спины.

Начинайте выгибать спину с поясницы постепенно, позвонок за позвонком, доходя до грудного отдела и шеи. Когда вся спина будет выгнута дугой, начинайте прогибать её обратно: сначала постепенно прогибается грудной отдел, только потом — поясничный.

4. Растяжка плеч и спины в позе потягивающегося щенка

• Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
• Сделайте несколько шагов руками вперёд, опустите живот, как будто хотите коснуться им бёдер, руки выпрямите.
• Коснитесь пола лбом, расслабьте шею. Таз мягко подкручен вверх, чтобы спина оставалась прямой.
• Чтобы хорошо растянуть спину, тяните руки вперёд по полу, а бёдра — назад. Если у вас правый сколиоз, сместите руки вправо.

5. Растяжка мышц-сгибателей бедра в позе наездника

• Сделайте выпад вперёд правой ногой, левая остаётся сзади на колене.
• Пальцы рук опустите на пол по обе стороны от правой стопы.
• Держите спину прямо, плечи опустите, грудь расправьте, взгляд устремите вперёд и вверх.
• Старайтесь почувствовать напряжение в паху и бедре сзади стоящей ноги.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд, смените ногу и повторите.

6. Растяжка грушевидной мышцы в позе голубя

• Сядьте на пол, правую ногу заведите вперёд и согните в колене, левую отведите назад и постарайтесь выпрямить.
• Оба бедра смотрят вперёд, спина прямая, без прогиба в пояснице.
• Удерживайте корпус, оперевшись на прямые руки, или согните локти и опуститесь на предплечья.
• Сидите в этой позе 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

7. Растяжка бицепса бедра

• Лягте на пол, возьмите в руки обычную ленту или эспандер.
• Поднимите одну ногу, накиньте на стопу ленту и, мягко покачивая, пытайтесь подтянуть ногу ближе к себе, при этом не сгибая колена.
• Растягивайте мышцы в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

8. Скручивания позвоночника

• Лягте на спину, руки вытяните в стороны.
• Переместите таз чуть вправо, согните правую ногу в колене и переведите колено влево, стараясь достать им до пола рядом с левым бедром.
• Поверните голову вправо и расслабьтесь.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.

Упражнения на укрепление мышц

9. Подъём руки и ноги

• Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
• Одновременно поднимите правую руку и левую ногу.
• Дышите ровно, сохраняйте положение на протяжении пяти дыхательных циклов.
• Повторите упражнение, подняв левую руку и правую ногу.

Есть ещё один вариант этого упражнения:

• Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
• Положите ладони на возвышение около 20 сантиметров или, если у вас достаточно мобильности плеч, на сиденье стула.
• Надавливая ладонями на возвышение, поднимите корпус от пола так, чтобы ладони находились на уровне плеч.
• Задержитесь в позе на пять дыхательных циклов и опуститесь вниз.
• Повторите несколько раз.

10. Укрепление прямой мышцы живота

• Лягте на спину, руки вытяните над головой.
• Поднимите прямые ноги до 90 градусов, задержитесь в этом положении на пять секунд.
• Опустите ноги до 60 градусов и задержитесь в таком положении на пять секунд.
• Опустите ноги до 30 градусов и снова задержитесь на пять секунд или сколько сможете.
• Следите, чтобы поясница не отрывалась от пола. Если вы не можете удерживать её, просто как можно медленнее опускайте ноги вниз без задержек.

11. Половинная поза лодки

Эта поза также помогает укрепить прямую мышцу живота.

• Лягте на спину.
• Оторвите от пола верхнюю часть спины и ноги. Поясница прижата к полу.
• Прямые руки вытяните вдоль корпуса до параллели с полом.
• Пальцы ног находятся на уровне глаз.
• Удерживайте позу в течение 30 секунд.

12. Боковая планка

Одно новое исследование ^{подтвердило эффективность боковой планки для исправления сколиоза у подростков и взрослых людей. Доктор Фишман (Dr. Fishman) с коллегами проверяли эффективность боковой планки на 25 участниках — людях от 14 до 85 лет с идиопатическим сколиозом (происхождение которого не выявлено). Сначала исследователи проверили осанку каждого участника с помощью рентгена, а затем объяснили, как выполнять боковую планку, и попросили удерживать позу в течение 10–20 секунд каждый день.}

Поскольку сколиоз — асимметричное положение, доктор Фишман приняла решение лечить его асимметрично, попросив пациентов выполнять позу только на более слабую сторону.

В среднем пациенты выполняли боковую планку по 1,5 минуты в день, шесть дней в неделю на протяжении шести месяцев. Среди 19 пациентов, выполнявших позу три раза в неделю, состояние позвоночника улучшилось на 40,9%. У подростков искривление исправилось в среднем на 49,6%, у взрослых — на 38,4%.

Вот как выполнять боковую планку:

• Встаньте в упор лёжа, плечи над запястьями, тело вытянуто в прямую линию.
• Поднимите одну руку от пола, разверните корпус, чтобы грудь смотрела в сторону, а руку вытяните вверх над собой.
• Если у вас искривление позвоночника в правую сторону, выполняйте планку с опорой на правую руку.
• Задержитесь в позе на 10–30 секунд. С каждым днём старайтесь простоять в планке чуть подольше.

13. Расслабление в позе трупа

Это упражнение помогает расслабиться после небольшой тренировки.

• Лягте на спину, подложите валик из сложенного полотенца под колени и что-нибудь под голову, чтобы шея была в нейтральном положении.
• Закройте глаза и полностью расслабьтесь.
• Дышите глубоко и спокойно, постарайтесь почувствовать, как уходит напряжение из тела.
• Расслабляйтесь на протяжении пяти минут.
• После этого вставайте плавно и осторожно.

Выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю, и вы улучшите гибкость и осанку.

Читайте также 🧐

ЛФК при сколиозе в подростковом возрасте

Яковлева Марина Александровна

Преподаватель физического воспитания

.

.

Подростковый сколиоз является одной из распространенных форм заболевания. Сколиоз – является патологическим процессом, характеризующимся искривлением позвоночника в боковую сторону, то есть отклонение в правую или левую сторону от оси. Первоначальной причиной формирования сколиоза является неправильное развитие спинных мышц и связочного аппарата. Как правило, искривление начинает прогрессировать еще в детстве. По статистике, 5-10% детей имеют деформацию позвоночника. Подавляющее большинство случаев сколиоза приходится на подростковый возраст, то есть период активного роста и полового созревания. Недуг развивается в школьном возрасте (до 17-18 лет), потому что в этот период скелет человека формируется быстрее, чем мускулатура. Основные причины возникновения проблемы – малоподвижный образ жизни, длительное сидение на стуле и неправильная осанка. В современном обществе это проблема очень распространена, так как дети проводят много времени не только сидя за партой на учёбе, но и дома, за компьютерным столом. Также причиной сколиоза в подростковом возрасте считается особенность положения тела во время обучения. Позвоночник ребенка не может длительно находиться в одном положении. Через несколько минут обучения подросток начинает принимать удобное положение тела. При этом наблюдается сколиозно-кифозное изменение в позвоночном столбе. На положение тела также влияет низкая парта или неподходящий стул. Если парта низкая, то подростку приходится наклоняться вперед.

При этом положение таза не меняется. У таких детей наблюдается сколиоз грудного отдела.

В основном проявляется у детей возрастом от десяти до пятнадцати лет. Это объясняется тем, что скелет ещё не прошёл процесс своего полного формирования, но в этот период подвергается большим нагрузкам. Самое печальное, что родители либо не обращают своего внимания на то, что у ребёнка началось искривление позвоночника, либо не придают важности устранению этого заболевания. На самом деле сколиоз несёт необратимые и опасные последствия для организма ребёнка или подростка. К которым относят: деформацию позвоночника; возможное возникновение горба на рёбрах; чрезмерная асимметрия таза; нарушение развития и функционирования внутренних органов. На этом опасные для здоровья осложнения заканчиваются. Но есть и другие последствия: некрасивая осанка; нарушение взаимоотношений внутренних органов; деформация грудины; нарушение дыхания.

Это все приводит к тому, что от запущенного сколиоза у детей и подростков избавиться полностью возможности нет.

Но если своевременно заметить такое заболевание и начать лечение, то серьёзных проблем с позвоночным столбом можно избежать. При возникновении первых признаков искривления позвоночника следует сразу же обратиться к врачу, потому что патологический процесс прогрессирует очень быстро, а в запущенных формах может вести к инвалидности. Симптомы подросткового сколиоза, деформацию позвоночной оси у ребенка заметить несложно. На это указывают следующие признаки: сутулость; повышенная утомляемость; частые головные боли; разная высота плеч, надплечий, сосков. В более запущенных формах сколиоз может приводить к деформации грудной клетки. Страдают другие органы и системы: появляется дыхательная недостаточность, проблемы в работе сердца и желудочно-кишечного тракта. Подростков, больных сколиозом, сразу заметно в кругу сверстников: заболевание способствует возникновению скованности и замкнутости. На формирование личности юноши или девушки негативное влияние оказывает ограниченность движений, постоянные переживания из-за дефектов фигуры. Чтобы лечить сколиоз у подростков, необходимо выявить причины его развития, а затем подобрать терапию с учетом индивидуальных особенностей. Ее продолжительность и эффективность напрямую зависит от степени тяжести недуга.

Одной из главных причин поражения является гиподинамия — снижение двигательной активности и ослабление сокращений мышц. Возникает такая проблема при недостаточно активном образе жизни. У учащихся постоянное сидение на уроках, дома перед компьютером и телевизором угнетает организм. Времени на активный отдых просто не остается.

Исследования специалистов не утешительны, ведь уроки физкультуры два раза в неделю не смогут компенсировать весь сидячий образ жизни. В современном мире ребенок растет и развивается слишком быстро, от этого страдает физическое здоровье. Также сидячий образ жизни провоцирует проблемы с дыханием и плохую работу иммунитета. Ребенок со сколиозом подвержен быстрому утомлению и часто жалуется на боли головы.                  

Современные методики лечения сколиоза достаточно эффективны, если применяются в подростковом и юношеском возрасте. Комплексный и системный подходы позволяют справиться с этой ортопедической патологией и не допустить развитие различного рода осложнений. Если вовремя не обратиться к врачу, то безобидное искривление позвоночника может закончиться серьёзными последствиями для здоровья мальчиков и девочек. Как можно лечить сколиоз у подростка:

• Пассивная коррекция осанки (ношение корсета).
• Мануальная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебный массаж.
• ЛФК.

При использовании различных методов коррекции осанки необходимо иметь хорошо развитый мышечный аппарат спины. Если у подростка отмечаются слабые мышцы спины и брюшного пресса, то активная физиотерапия может спровоцировать к усилению искривления позвоночника. Поэтому одним из главных элементов лечения сколиоза у подростка является

лечебная гимнастика. Физические упражнения укрепляют и развивают спинные мышцы, позволяют улучшить подвижность позвонков, активизировать кровообращение в тканях. Рекомендуется чередовать динамические и статические нагрузки. Прямые нагрузки на позвоночный столб исключаются.                                                                                                                            Надо подобрать оптимальный двигательный режим и комплекс физических упражнений, которые помогут исправить имеющуюся деформацию позвоночного столба и сформировать правильную осанку. Ориентировочный комплекс упражнений при сколиозе, который можно выполнять и в домашних условиях.

Лечебная гимнастика при сколиозе

Для исправления осанки требуется выполнять упражнения ЛФК каждый день без пропусков. Одно занятие длится 45 минут. Упражнения для удобства разбиты на несколько групп в зависимости от положения, в котором они выполняются:

1. В положении «стоя».
2. В положении «лежа на спине или животе».
3. На четвереньках.

Количество повторов на каждое упражнение варьируется от 10 до 15. При последующих тренировках по возможности увеличивать колличество повторений. Важно при возникновении болей в спине у ребенка уменьшить число подходов.

Разминка

• Необходимо прислониться к ровной вертикальной поверхности спиной и выпрямить спину, чтобы осанка приняла верное положение. После этого делается несколько шагов вперед, при этом правильная осанка должна сохраниться. Дыхание ровное.
• Руки свободны, ноги на ширине плеч. На раз нужно вдохнуть и поднять вверх руки, на счет два делается потягивание, а на три – выдох и опускание рук. Спина ровная.
• Стоя, ногу, согнутую в колене поднять максимально высоко и удерживать несколько секунд, далее возвращение в исходное положение. То же самое проделать с другой ногой. Сделать по пять раз на каждую ногу.

Базовые упражнения

В положении лежа на спине:

1. Нужно лечь на спину и поднять ноги градусов на 40. Нужно делать движения похожие на ножницы. Упражнение можно делать как слева направо, так и сверху вниз (в обеих плоскостях).
2. Ложимся на спину. Ноги прижаты вместе и согнуты в коленях. Руки разводим в стороны перпендикулярно к туловищу. Поворачиваем голову в правую сторону, а оба колена – в левую. Затем меняем направление головы и коленей. В упражнении задействованы основные группы мышц спины. Количество повторений 10–12 раз.
3. Левое колено подтяните к груди, обнимите его обеими руками и задержитесь в таком положении на 5 секунд. Отпустите и повторите с другой ногой.
4. Дотроньтесь левым локтем правого колена и наоборот.
5. Руки вдоль тела ладонями вниз, приподнимите ноги на 30 градусов от пола, досчитайте до 5 и опустите.
6. Согните ноги в коленях, прижмите их к грудной клетке, за коленями сделайте хлопок и опустите ноги обратно.
7. Приподнимите ноги немного от пола и со всех сил тянитесь к носочкам руками.
8. Сцепите руки в замок над головой. Приподнимите верхнюю часть туловища и удерживайте в таком состоянии 5 секунд.
9. Велосипед». Выполняют лежа на спине с руками, заведенными за головой. Упражнение делают по 20 раз за подход, при этом следят за дыханием.
10. Руки вдоль тела. Ноги согнуть, стопы на полу. Оторвать таз от пола на несколько секунд и вернуться в исходное положение.

В положении стоя в упоре на коленях (на четвереньках):

1. Исходное положение упор стоя на коленях. Руки и ноги на ширине плеч. Нужно выгибать и прогибать спину. Темп медленный.
2. Исходное положение – четвереньки. Левая рука вытягивается вперед параллельно полу, правая нога назад. В таком положении нужно продержаться несколько секунд, после чего можно менять положение на противоположное.
3. Исходное положение упор стоя на коленях. Попытайтесь левым коленом дотронуться до лба, затем поменяйте ногу.

Лежа на животе:

1. Понадобиться не мягкая подушка. Нужно положить ее на пол и лечь животом на нее. Руки сцепляются за спиной в замок. Нужно поднимать тело вверх на максимально возможную высоту, позвоночник не должен перегружаться.
2. Ложимся на живот. Ноги согнуты в коленях. На уровне ягодиц руками обхватываем стопы. И за счёт рук начинаем выгибаться, приподнимая голову и верхнюю часть туловища. Расслабляем руки и опускаемся вниз. Между подходами допускается небольшой перерыв.
3. Сделайте лодочку: руки и ноги оторвите от пола, покачивайтесь сначала вперед-назад, затем влево-вправо.
4. Не приподнимая тела, упритесь ладонями в пол. Приподнимайте по очереди каждую ногу как можно выше и удерживайте ее до 5 секунд.

Завершающая часть

1. Нужно сесть и согнуть ноги, в коленях обхватив их руками. В данном положении нужно лечь на спину и делать перекаты от шеи до крестцового отдела. Такой массаж положительно скажется на мышцах спины. Повторить семь раз.
2. Стоя, держать руки за спиной в замке. Полминуты ходить на пятках.
3. Вытянуть руки вверх и полминуты ходить на носочках.
4. Ходьба на месте с поднятием бедра – полминуты.
5. Следует встать спиной к стене. Выпрямиться, расправить плечи. Положить на голову небольшую книгу и стараться ходить так, чтобы она не упала. В аналогичном положении (с книгой на голове) можно пробовать сидеть и, например, читать или выполнять несложные действия. Это упражнение отлично формирует у подростка правильную осанку.

Заключение

Упражнений существует много, но нужный эффект будет достигнут при ежедневном и регулярном их выполнении.

Следует, не лениться и правильно распределить свой день так, чтобы хватало времени для зарядки. В скором времени это войдёт в привычку. Нагрузку в упражнениях постепенно можно увеличивать. Желательно выполнять упражнения для исправления осанки у подростков утром или вечером за час до или после еды.

Также всем преподавателям следить за осанкой учащихся во время уроков, в каком положении они сидят, слушают, пишут. На каждом уроке проводить физкультминутки. А преподавателям физической культуры на каждом занятии уделять формированию правильной осанки.

Как побороть сколиоз у детей при помощи ЛФК (+12 эффективных упражнений)

По данным за 2017 год, каждый четвертый школьник в Беларуси имеет нарушения осанки, сообщает РНПЦ «Мать и дитя».

Брестский врач травматолог-ортопед Дмитрий Качан рассказал корреспонденту «БГ» о причинах сколиоза и объяснил основные методы лечения.

«Сколиоз – это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. По статистическим данным ученых Америки и Европы, почти 95% детей в той или иной степени страдают сколиотическими нарушениями», – отметил Дмитрий Качан.

Читайте также: В Бресте стартовал проект «Правильная осанка – залог здоровья»

Доктор заметил, что девочки болеют сколиозом в четыре-пять раз чаще мальчиков. Это связано с тем, что мускульная сила у девочек менее развита, чем у мальчиков, и мышцы не так хорошо держат вертикальное положение позвоночника.

Также специалист уверен, что причина возникновения сколиоза у школьников зависит от правильно подобранной парты, физических упражнений, которые должны быть разработаны для каждого ребенка индивидуально.

«Основные методы лечения сколиотической болезни – это индивидуальная ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики должны быть направленны на укрепление основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник», – добавил Дмитрий Васильевич.

Как альтернативу лечебной физкультуре ортопед посоветовал плавание, так как позвоночник растягивается и мышцы укрепляются. Это способствует правильному формированию позвоночного столба. Также можно добавить физиопроцедуры и массажные техники.

Тренер по ЛФК Диана Богачук объяснила «БГ» и продемонстрировала со своей юной помощницей основные упражнения для укрепления позвоночника школьников.

 

Читайте также: В Бресте открылся медцентр, обещающий пациентам полное оздоровление

 

12 эффективных упражнений для профилактики сколиоза у детей

1. 1. 1. На вдохе поднимаем руки вверх, на выдохе через стороны опускаем вниз.
      2. На вдохе приседаем с прямой спиной, на выдохе поднимаемся наверх.
      3. На вдохе нога поднимается с согнутым коленом, носок тянется вниз, на выдохе – опускается на пол.

 

Упражнения на коврике

4. Колени разводим в стороны, пятки вместе, руки находятся под подбородком. На вдохе поднимаем ноги вверх, на выдохе опускаем. Упражнение делает упор на поясницу.

5. На вдохе поднимаем только руки вверх, на выдохе опускаем вниз.

6. Поднимаем ноги и руки, пятки сводим вместе. Потянитесь и подержите такое положение несколько секунд, на выдохе – расслабьтесь.

7. Руки заводим за голову и на выдохе скручиваемся. Лоб должен касаться колен, ноги прижаты к телу, на вдохе раскрываемся, удерживая положение ног.

8. Ягодичный мостик. Колени вместе, стопы прижаты к полу. Руки вытягиваем вдоль туловища, на выдохе поднимаем ягодицы, на вдохе опускаем.

9. На вдохе поднимаем корпус и руками тянемся вперед, подбородок прижат к груди, на выдохе ложимся на пол.

10. Садимся на коврик. Спина должна быть прямая, плечи опущены, руки разведены в стороны, колени нужно напрячь. Корпус поочередно поворачиваем влево/вправо.

11. В положении сидя на выдохе делаем наклоны в каждую сторону. Спину держим прямой, рука сверху тянется к полу.

12. Растягиваем ребенка от ягодиц, запрещено давить на плечи и садиться сверху. Ноги ребенок должен держать в напряжении, при этом руки могут быть расслаблены. В таком положении по мере возможности школьник должен работать ногами вперед/назад.

Оцените статью

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Как избавиться от сколиоза в домашних условиях

Читайте в этой статье:

1. Все, что нужно знать о сколиозе

2. Почему развивается сколиоз?

3. Упражнения для здоровья позвоночника

4. Расслабляем мышцы в домашних условиях

5. Массажная накидка как профилактика сколиоза

6. Прибор, который поможет предотвратить сколиоз

7. Со сколиозом можно и нужно бороться

Слово «сколиоз» обычно вызывает ассоциации с детским медосмотром. Действительно, эту патологию очень часто выявляют у детей. Но это совершенно не означает, что взрослым не грозит искривление позвоночника со всеми вытекающими последствиями. Однако каждый может избежать угрозы собственному здоровью и даже улучшить ситуацию, ведь существует несколько способов, как выровнять осанку в домашних условиях.

Все, что нужно знать о сколиозе

Чтобы решить любую проблему, нужно как минимум найти причины, по которым она появилась, разобраться в ее сути. В нашем случае – понять, что такое сколиоз, почему он развивается и чем опасен.

Сколиозом называется боковое искривление позвоночника. У здорового человека позвоночный столб со спины выглядит прямой линией, а при сколиозе он напоминает букву С. Это значит, что позвоночник искривлен в одну сторону – вправо или влево. Бывает и так, что прямая нарушается сразу в нескольких отделах, и тогда позвоночный столб становится похож на букву S.

Патология проявляется не только в искривлении позвоночника, которое со временем становится заметным и не добавляет красоты фигуре. Среди симптомов сколиоза множество нежелательных изменений в организме, например, чувство скованности в позвоночнике. Человек быстро устает, а к концу дня обычно появляется болезненность в спине.

В зависимости от градуса изгиба, определяется степень сколиоза. Минимальная – первая – относится к отклонению позвоночного столба от вертикали не более чем на 10 градусов. При сколиозе IV степени угол искривления может превышать 61 градус.

Последствия сколиоза и вовсе могут оказаться опасными. Во-первых, деформация со временем становится все более заметной, появляется физический и психологический дискомфорт. Человек чувствует себя неуютно, возникают проблемы в общении. Во-вторых, страдают многие системы организма и внутренние органы:

• Смещаются ребра, уменьшая емкость легкого и ухудшающего дыхательную функцию;

• Пережимаются кровоснабжающие артерии, нарушая ток крови и питание органов;

• Появляется одышка;

• Повышается артериальное давление;

• Создается лишняя нагрузка на сердечную мышцу;

• Нарушается работа спинного мозга, который отвечает за нормальное функционирование многих органов;

• Смещаются органы брюшной полости, что приводит к нарушениям пищеварения, которые со временем переходят в хроническую форму;

• Возрастает нагрузка на отдельные части позвоночного столба, и это вызывает отложение солей, защемление нервов.

Патология, которая сначала проявляется как боли в спине, со временем может перерасти в дыхательную, сердечную недостаточность и прочие опасные заболевания.

Почему развивается сколиоз?

Избежать всех этих последствий вполне реально, но для этого нужно устранить причины и сделать все возможное для восстановления нормального положения позвоночника. В большинстве случаев сколиоз «вырастает» из неправильной осанки у ребенка, поэтому именно в детском возрасте важно обратить внимание, чтобы чадо правильно держало спину, когда делает уроки или смотрит телевизор. Но и взрослым стоит освежить в памяти, как правильно сидеть за столом, особенно если большую часть дня вы проводите в офисе. 

Причиной сколиоза называют еще слабость мышц позвоночника, хотя в некоторой степени это следствие недостатка физической активности. Если вы проводите день, работая за компьютером, затем садитесь в машину и едете домой, а вечер проводите за просмотром фильмов или со смартфоном в руках, то не оставляете мышцам ни малейшего шанса сохранять достаточную силу и удерживать позвоночник в правильном положении.

Искривление позвоночного столба развивается на фоне воспалительных, инфекционных заболеваний, опухолей, травм. Здесь уже не обойтись без помощи врача, и главная задача – своевременно обратиться к специалисту.

Если искривление позвоночника – ваш случай, не стоит отчаиваться. Есть вполне доступные способы исправить осанку в домашних условиях и даже уменьшить проявления сколиоза. И это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Привести позвоночник в порядок помогут специальные упражнения, современные приборы и внимание к собственному организму.

Упражнения для здоровья позвоночника

Упражнения для осанки можно подбирать по своему усмотрению, составлять различные комплексы, комбинировать их между собой. Главное условие – заниматься каждый день, ведь от этого напрямую зависит ваше здоровье.

Сохранить правильную осанку или исправить ее помогут простые упражнения:

• Глубокие выпады с выпрямленной спиной и поднятыми руками. Тянитесь вверх так, чтобы почувствовать вытяжение в позвоночнике;

• Наклоны с отведенными за спину руками. При наклоне корпуса руки поднимаются вверх и отводятся как можно дальше вперед, плечи и грудной отдел раскрываются, спина не округляется;

• Наклоны с упором в стену, руки параллельны полу. Спина должна оставаться прямой;

• Соединение рук в замок за спиной, сидя в позе лотоса. Спина выпрямлена, лопатки сведены;

• Поза кошки, стоя на четвереньках. На вдохе спина прогибается, на выдохе – округляется;

• Подъем правой руки и левой ноги, стоя на четвереньках, чтобы они образовали прямую линию вместе с корпусом. Через 30 секунд ногу и руку нужно поменять;

• Захват ладонями стопы в том же положении, таз смотрит вперед. 

Одним из лучших упражнений для исправления осанки считается поза сфинкса. Нужно лечь на живот, приподнять корпус, упираясь в пол руками. Движение выполняется за счет прогиба в позвоночнике, в спине должно чувствоваться приятное напряжение, но не болезненность.

Расслабляем мышцы в домашних условиях

Тем, кто трудится удаленно и проводит целые дни за рабочим столом, тоже стоит позаботиться о здоровье позвоночника. Для этого нужно знать, как расслабить мышцы спины в домашних условиях, избежать их перенапряжения. 

Лучшее решение для такой ситуации – массаж, но не у всех есть возможность ежедневно пользоваться услугами массажиста. Заменить такой сеанс позволяют специальные массажные подушки. Например, модель Beurer MG 149 сама сделает массаж шиацу, пока вы работаете или отдыхаете.

В подушке установлены специальные массажные головки, которые воспроизводят основные движения техники шиацу: надавливание и разминание. В определенной степени такой прибор может даже больше, чем массажист. Подушка:

• Делает глубокий массаж, автоматически меняя направления движения головок;

• Легко управляется с пульта, встроенного в пояс;

• Обладает функцией подогрева, которая усиливает эффект массажа и активизирует кровообращение;

• Позволяет настраивать вращение головок;

• Фиксируется на теле, поэтому вы можете спокойно продолжать заниматься своими делами, пока прибор прорабатывает ваши мышцы.

Используя такую подушку всего несколько минут в день, вы очень скоро почувствуете, что спина стала меньше уставать, болезненные ощущения прошли. Проработка мышц будет стимулировать их и поможет поддерживать правильное положение позвоночника. 

Массажная накидка как профилактика сколиоза

Тем, кто стремится к максимальному комфорту, стоит обратить внимание на массажную накидку. Это приспособление снимает напряжение не только в спине и пояснице, но еще и в шее, плечевом поясе. Вы наверняка оцените множество настроек накидки, которые дают возможность отрегулировать ее функции под себя.

Так, в модели Beurer MG 254 можно:

• Устанавливать нужную интенсивность массажа;

• Переключать направление движения головок;

• Выбирать массажную зону;

• Включать и отключать подогрев;

• Регулировать высоту;

• Устанавливать таймер на определенное время проработки мышц.

Накидка способна компенсировать недостаток физической активности, нормализовать артериальное давление, улучшить качество сна и повысить эластичность кожи. За счет проработки мышц исчезает усталость и напряжение, поза во время сидения становится более правильной и непринужденной, а значит, сокращается нагрузка на позвоночник.

Прибор, который поможет предотвратить сколиоз

Секрет успешной борьбы со сколиозом – поддержание правильной позы. Но постоянно контролировать, как именно вы сидите, довольно сложно. Но есть прибор, который сможет делать это за вас —Beurer PC 100 PostureControl. 

Небольшой гаджет крепится к одежде и совершенно не мешает работать за компьютером, писать и читать. Но если вы слишком долго сидите, прибор напомнит о необходимости изменить позу и размять мышцы мягкой вибрацией. Управляется устройство через приложение 8sense, а его польза подтверждается мнение физиотерапевтов и медиков. 

Со сколиозом можно и нужно бороться

Сколиоз – достаточно опасная патология с множеством неприятных последствий. Но в ваших силах предотвратить ее развитие, добавив в свою жизнь физические нагрузки и поддерживая правильную позу за столом. Хорошими помощниками в этом плане станут специальные массажные приспособления, которые расслабят мышцы и подарят исключительно приятные ощущения. 

ШКОЛА «Красивая осанка»

ТЕМА: Реабилитация детей и подростков, страдающих сколиозом.

«Scolios» обозначает кривой. Смедицинской точки зрения имеется ввиду искривление позвоночника (боковое отклонение линии позвоночника отоси туловища). Отличается отнарушения осанки тем, что изменения затрагивают костную исвязочную структуру.

Только в20процентов случаев можно установить причину, както: несчастный случай, рахит, слабый или спастический паралич или врожденные дефекты костей, различия вдлине ног, семейная предрасположенность, асимметричные мышцы имногое другое.

Сколиоз порождает более или менее сильное изменение статики, начинающееся встопах, ногах ибедрах, сопровождаемое неравномерной подлине иобъему мускулатурой. Чем больше отклонение отсредней линии, тем более удлиняются иутончаются соответствующие мышцы. Они становятся дряблыми, ивконце концов неактивными. Они утрачивают свою поддерживающую функцию. Изменения формы становятся возможными только потому, что это допускают мышцы. Они удлиняются или укорачиваются взависимости оттого, вкаком направлении сдвигается или поворачивается корпус. Другими словами, отклонения корпуса направо иналево способны возникать только тогда, когда соответствующие поддерживающие мышцы расслабляются иудлиняются

Лечение сколиоза предполагает соблюдение специального ортопедического режима, подразумевающего разгрузку позвоночника с помощью специальных средств по типу клиновидной подставки на ортопедической кушетке, сон на полужёсткой постели с тонкой подушкой, корригирующие позы и разгрузочные положения, чередование работы и периодов отдыха на протяжение дня. Пациентам рекомендуют избегать длительного сидения и стояния, внимательно следить за своей осанкой.

В программу реабилитации данной категории больных обязательно включаются занятия лечебной гимнастикой.

Лечебная гимнастика при сколиозе

Показаны общеразвивающие упражнения, и дыхательные, и те, которые непосредственно направлены на коррекцию имеющейся патологической деформации позвоночника.

Общеразвивающие действуют на все мышечные группы и подразумевают выполнение упражнений силового, скоростно-силового характера, упражнений на равновесие, коррекцию движений, расслабление и вытяжение. При этом полностью исключаются элементы, направленные на увеличение гибкости (повороты, наклоны, скручивания) и приводящие к перерастяжению позвоночника. При сколиозе очень полезна дыхательная гимнастика.

Корригирующие упражнения бывают симметричными, то есть способствовующими укреплению на стороне выпуклости искривления ослабленных мышц и уменьшению мышечных контрактур на противоположной стороне, что приводит к уравновешиванию мышечной тяги деформированного позвоночного столба, а могут носить ассиметричный характер, подбираясь индивидуально и воздействуя локально, непосредственно на зону сколиотического искривления. Такие упражнения тренируют перерастянутые мышцы и в случае неправильного применения способны стать причиной ухудшения и дальнейшего прогрессирования сколиоза.

Другой вариант корригирующих упражнений – деторсионные, направленные на осуществление вращения позвонков в сторону, диаметрально противоположную торсии, на борьбу со сколиозом посредством выравнивания таза, а также на растягивание сокращённых мышц и укрепление расслабленной мускулатуры в грудном и поясничном отделе позвоночника.

Важное место отводится лечебному плаванию

В процессе физической реабилитации сколиозов важное место отводится лечебному плаванию, которое обеспечивает естественную разгрузку позвоночника и работу практически всех основных мышечных групп, включая мышцы рук, ног, спины и живота.

Назначаются и физиотерапевтические процедуры по типу электромиостимуляции на выпуклой стороне искривления, парафиновых и озокеритовых аппликаций, подводного душа-массажа, а также мануальная терапия, рефлексотерапия и ряд других немедикаментозных методик.

Основные принципы лечения сколиотической болезни

В данном сообщении приводим сведения о концептуальных принципах лечения пациентов со сколиотической болезнью позвоночника.

Концептуальные принципы лечения сколиозов

Лечение сколиозов на протяжении многих веков остается крайне актуальной проблемой ортопедии.

Так, Гиппократ, трактуя сколиозы как нарушение мышечного равновесия, пытался исправить деформацию позвоночника с помощью двойного вытяжения туловища путем удержания надплечий и нижних конечностей с одновременным давлением на уровне горба. Данный метод Гиппократа получил в древности широкое распространение и просуществовал без изменений до начала 16 в. В 1 в.н.э. Цельс применил специальную лечебную гимнастику и водные процедуры. В 16 в. Амбруаз Паре предложил для лечения корсет собственной конструкции. В дальнейшем корсеты получили широкое распространение, в основе действия которых положены два принципа: коррекция деформации путем тракции туловища по оси и фиксация достигнутой коррекции.

В настоящее время большинством отечественных и зарубежных клиницистов считается, что лечение должно быть комплексным и включать в себя:

1. общеукрепляющее, улучшающее общее самочувствие, функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем (ССС)
2. лечебную гимнастику, позволяющую укрепить мышечный корсет и способствующую коррекции и стабилизации деформации
3. массаж мышц туловища, укрепляющий мышцы и улучшающий их трофику
4. водные процедуры, которые способствуют разгрузке позвоночника и улучшают функции органов дыхания
5. электростимуляцию паравертебральных мышц на выпуклой стороне искривления с избирательным воздействием на конкретные мышечные группы
6. спорт (волейбол, баскетбол, лыжи, стрельба из лука, плавание)
7. разгрузка позвоночника (вытяжение, специальные укладки, сон в гипсовой кроватке, школьные занятия в положении лежа, ношение ортопедических корсетов)

Некоторыми авторами считается, что консервативное лечение, даже комплексное, эффективно только при начальных степенях сколиоза. При этом при тяжелых прогрессирующих формах основным методом они считают хирургическое.

Хирургическое лечение сколиозов

Оперативное лечение у детей и взрослых тесно связано с разработкой показаний к нему, вопросы которых в литературе трактуются по-разному. При определении показаний учитываются все доминирующие признаки, характерные для этой тяжелой патологии: боль, прогрессирование искривления, нарушения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем, косметический дефект, выраженные неврологические осложнения.

Концептуально методы хирургического лечения можно разделить на:

1. операции на мышцах и связочном аппарате
2. операции, направленные на реконструкцию грудной клетки
3. операции, направленные на фиксацию позвоночника
4. операции на телах и межпозвонковых дисках
5. операции, направленные на коррекцию и фиксацию сколиотической деформации с помощью металлоконструкций

Основные принципы консервативного лечения больных сколиозами

Основные принципы в качестве базиса включают ортопедическое лечение, направленное прежде всего на профилактику и коррекцию отклонений в развитии позвоночника. Физические упражнения рассматривается, согласно данным Г.И.Герцен, А.А.Лобенко и И.Д.Ловейко, М.И.Фонарева как часть ортопедического режима.

Ведущее значение при лечении сколиозов придавалось и придается лечебной гимнастике. В начале 20в. наибольшее распространение получила гимнастика Клаппа, целью которой было воздействие только на позвоночник и окружающие его мышцы для увеличения мобильности позвоночника.

В.Н.Мошков, А.М.Рейзман, Ф.И.Багров предложили целенаправленную систематическую дозированную тренировку, воздействующую не только на позвоночник, но и на весь организм в целом, включая сердечно-сосудистую и дыхательную систему.

Mechele и И.И.Кон предложен специальный комплекс упражнений, направленный на тренировку подвздошно-поясничной мышцы на вогнутой стороне искривления при грудопоясничном типе из-за ее контрактуры.

Отечественными авторами предложен метод электростимуляции с целью укрепления мышц на выпуклой стороне искривления.

Известно, что реабилитация нарушений осанки и сколиотических деформаций, прогрессирующих ввиду асимметричного роста позвонков, должна быть направлена на урегулирование роста путем замедления его на выпуклой стороне дуги и искривления позвоночника. Учитывая, что развитие нарушений осанки и сколиотических деформаций закономерно сопровождается формированием полисистемных неспецифических патобиомеханических изменений, в комплекс лечении рекомендуется включением методов мануальной терапии (Т.А.Шитиков, 2004). При назначении мануальной терапии рекомендуются приемы мягких техник – миофасциальный релиз, постизометрическая релаксация, релаксирующий и тонизирующий массажи, мышечные тракции. Проведение мануальной терапии должно быть строго и максимально индивидуализированным, начинаться в максимально ранние сроки, направлено на регуляцию мышечного тонуса, вегетативного гомеостаза, краниосакрального механизма, нарушений двигательного стереотипа.

Ранее были опубликованы данные некоторых авторов, согласно которым концепция использования ЛФК должна включать в себя ее использование как организованной формы вторичной профилактики, направленной в основном на сохранение результатов, достигнутых в процессе ортопедической коррекции (А.Ф.Каптелин, 1969,1984). В тоже время в современной научной литературе считается, что данная точка зрения существенно, концептуально ограничивает возможности физических упражнений (ФУ), особенно с учетом необходимости стабилизировать патологические изменения в растущем организме на разных стадиях их развития.

Методики ЛФК в зависимости от стадии сколиоза

Система занятий ЛФК, рассчитанная на весь период костного роста, должна строиться с учетом основных принципов лечебной физкультуры и соблюдения этапности лечения.

Основные принципы ЛФК:

1. систематичность воздействия
2. длительность воздействия
3. постоянное и адекватное увеличение нагрузки с учетом специфики возрастной динамики
4. индивидуальный подход к выбору метода ЛФК с учетом возраста к моменту диагностирования СБ, рентгенологической степени и уровня тяжести деформации туловища

Этапность занятий ЛФК:

1. профилактика и лечение СБ у детей до 11 лет (период второго детства)
2. корригирующее лечение в сенситивный период – 12-14 лет восстановительное лечение в период окончания усиленного роста скелета – старше 15 лет

Возраст второго детства 8-11лет

Задача:

1. достижение оптимального физического развития и формирование функционального комплекса, обеспечивающего сохранение навыка правильной осанки в различных своего рода экстремальных ситуациях (продолжительное стояние, сидение и т.д.), т.о. доминантой должен быть контроль над состоянием осанки.
2. вырабатывание положительного личностного отношения к своему здоровью и к занятиям ФУ должно быть архи приоритетным.

Закрепление навыков правильной осанки достигается посредством гимнастических упражнений. Воспитание правильной осанки осуществляется через мысленное и зрительное представление о ней. Мысленное представление формировали со слов специалиста по ЛФК (или родителя) как идеальную схему расположения тела в пространстве (положение головы, надплечий, грудной клетки, живота, таза, ног) и как зрительный образ (рисунки, фотографии). При помощи зеркала детей учат принимать правильную осанку и исправлять замеченные дефекты. Контроль над осанкой требует значительных волевых усилий, к реализации которых дети этого возраста в большинстве не готовы. Поэтому важна роль в этом процессе родителей, которые должны проявлять терпение и педагогический такт.

Из всех форм ЛФК наиболее широко в этом возрастном периоде должна быть лечебная гимнастика (ЛГ). В комплекс включаются упражнения прикладного характера: ползание, ходьба, бег, прыжки, метание. Эти упражнения используются как общеукрепляющие, а также для ликвидации отставания психомоторного развития через повышение ДА и эмоционального тонуса на занятиях ЛГ.

Ходьба вводится во все части занятий. Ее усложняют требованиями соблюдения правильной осанки, сочетанием ходьбы с правильным дыханием. Варианты передвижения:

• с высоким подниманием бедра
• в полуприседе на носках
• скрестным шагом
• приставным шагом
• для формирования и восстановления равномерности и длины шага применяется следовая дорожка и другие пособия.
• для укрепления свода стопы включаются различные варианты – на пятках, на внутреннем и наружном краях стопы, перекаты с пятки на носок

Бег используется как средство адаптации к физическим нагрузкам ССС и дыхат. систем. Особое внимание обращается на умение сохранять правильную осанку во время бега.

Прыжки включаются с целью развития и тренировки умений мягко приземляться. Этот навык позволяет смягчать точки и сотрясения, оказывающие неблагоприятные влияния на деформированный позвоночник, во время подвижных игр с элементами спорта и в быту.

Метание мячей и других предметов в цель и на дальность броска для развития ловкости, координации движений, укрепления мышц плечевого пояса.

Ползание используется для самовытяжения позвоночника и включается в содержание основной части занятий ЛГ.

Упражнения в равновесии для обогащения двигательной культуры, формирования умения управлять своим телом за счет четкой ориентации в пространстве

Упражнения с элементами акробатики – стойка на лопатках, перекаты, кувырки вперед и назад и др., включая методические рекомендации Е.В.Демидовой (1989)

Рекомендуется использование многофункциональных ортопедических мячей большого диаметра (0,8-1,2 м). Упражнения на мяче большого диаметра рекомендуется применять в основной или заключительной части занятий. Данные упражнения способствуют расслаблению мышц, правильному формированию физиологических изгибов растущего позвоночника, а яркая раскраска и необычный размер мяча положительно влияют на эмоциональное настроение ребенка.

Перспективна структура занятий ЛГ на принципах «круговой тренировки». Дети последовательно выполняют в определенных временных параметрах заданные упражнения на «базах», включающих гимнастические снаряды и инвентарь, что позволяет повысить эмоциональность и моторную плотность занятий ЛГ.

К негативным факторам при лечении СБ 1 ст. относится:

1. желание родителей ограничить двигательную активность (ДА)
2. нежелательно освобождение от физкультуры
3. поступление в школу приводит к тому, что до того свободно проявляющаяся и автоматически регулирующаяся ДА объективно ограничивается со сдвигом в сторону гиподинамии
4. формирование нового, в большинстве своем неадекватного возрасту образа жизни

ЛФК в возрасте 12-14 лет (период полового созревания)

Характеристика периода. Половое созревание многими авторами характеризуется как период своеобразного возрастного кризиса, во время которого происходят существенные морфо-функциональные изменения в организме подростка. В среднем в этот период только длина тела у 42% мальчиков и 37% девочек увеличивается за год на 6-8 и 8-10 см соответственно.

Задачи ЛФК – функциональная коррекция деформации туловища (осанки) в возможных пределах, с обеспечением адекватной возрасту ФР и психологической уверенности.

Используются: ЛФК тренирующей направленности с элементами активной и пассивной самокоррекции позвоночника на фоне интенсивного укрепления силовой выносливости мышц спины и живота.

Корригирующие воздействия осуществляются путем использования симметричных упражнений в комплексах индивидуальных и групповых занятий. Без ограничений их используют в комплексах ЛГ при СБ I-II ст, независимо от локализации деформации в позвоночнике. Большая часть упражнений должна выполняться в положении разгрузки (лежа на спине или животе) с сохранением симметричности частей тела относительно оси позвоночника. При этом, увеличивая силовую выносливость мышц спины и живота в наиболее выгодных условиях для формирования естественного мышечного корсета, фиксируется максимальная коррекция, достигнутая в горизонтальном положении. Дозирование нагрузки осуществляется путем

1. изменения темпа
2. амплитуды
3. количества движений
4. за счет отягощения и сопротивления

Противопоказаний к симметричным упражнениям отсутствуют, т.к. их выполнение не требует учета сложившихся биомеханических изменений в деформированном позвоночнике. При этом максимального приведения искривленного позвоночника к прямой линии достигают за счет воздействия не на определенные участки позвоночника, а на все его структуры в целом. Следует учитывать, что, с увеличением деформации, сохранение симметричного расположения частей туловища относительно позвоночника и удержание его в срединном положении существенно затрудняется.

Использование асимметричных и деторсионных корригирующих упражнений, во избежание риска ошибочного их применения, при групповой форме ЛФК ограничивается. Они выполняются только по назначению врача при непосредственном участии инструктора ЛФК.

Девочкам рекомендуется корригирующий комплекс с ортопедическими мячами 0,6-0,8м.

Данные упражнения позволяют осуществить коррекцию осанки и укрепление основных мышечных групп из нестандартных исходных положений. В комплексы включаются упражнения, тренирующие те мыщцы, которые не затрагиваются при выполнении классических лечебных упражнений.

ЛФК в период окончания усиленного роста скелета у подростков 14-16 лет

Задачи:

1. функциональная
2. косметическая
3. психологическая реабилитация, нивелирующая признаки деформации как последствия неблагоприятного течения СБ

Предварительный клинический исход СБ в период окончания усиленного роста скелета определяют и характеризуют по:

• возраст 14-16 лет
• состоянию мышечного корсета
• общей координированности движений
• наличию неправильных поз в осанке в положении сидя и стоя
• формируются стойкие патологические двигательные стереотипы
• асимметричность, некоординированность движений становятся привычными, при этом попытки устранения дефектов осанки через одномоментные мышечные усилия вызывают у подростков неудобства
• выработанные и зафиксированный неблагоприятный двигательный стереотип очень трудно перестраивается
• соответственно их коррекция решается с позиций активизации целостных движений – походки, осанки и основных двигательных процессов, повторяющихся в повседневной жизни

Особенности проведения ЛФК во взрослом периоде

Консервативное лечение больных сколиозами должно проводиться на правильной методической основе, исключающей перерастяжениесвязочно-мышечного аппарата, приводящее к снижению стабильности позвоночника. Основой лечения взрослых со сколиозами, с выраженным болевым синдромом, является улучшение системы компенсации патологического процесса путем укрепления мышц туловища, восстановления мышечного равновесия вместе с тренировкой деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В связи с тем, что у взрослых сколиотические деформации часто являются следствием спондилогенных компрессионных синдромов, особенностями тактики лечения являются:

• Этап купирования болевого корешково-компрессионного синдрома с использованием – ортопедического режима (полная осевая разгрузка), ортезирование (корсеты фиксирующего типа), мягкие техники мануальной терапии, вихревой массаж, ЧЭНС или импульсную индуктотермию (до 1 Вт/см2 ), рефлексотерапию, медикаментозную терапию, блокады.
• Этап повышения стабильности позвоночника – основной целью является восстановление функции паретичных мышц с использованием ортопедического режима (дозированное увеличение осевой нагрузки, оптимизация проекции общего центра тяжести на опорной поверхности), ортезировании, ЛФК, гидрокинезитерапия, рефлекторно-сегментарный и вибрационный массаж, ЭМС, БОС по ЭМГ, медикаментозная терапия;
• Этап уменьшения мобильности деформации проводится для формирования правильной осанки и характеризуется дозированным увеличением статодинамических нагрузок, включение лечебного плавания (при сколиотической деформации не более 1ст. и полным восстановлением функции паретичных мышц), элементы спорта, массаж и самомассаж.

Успешность проведения лечебно-профилактических мероприятий и стойкость лечебного эффекта определяются соблюдением больными правильного общего гигенического режима, снижением статической нагрузки на позвоночник, а также систематическими занятиями на протяжении всей жизни больного физической культурой и спортом.

Реабилитационные мероприятия рекомендуются пациентам с деформацией позвоночника не более 400 (СБIIIст) при отсутствии признаков прогрессирования заболевания в течение последних 2-х лет (угол 100 ) и включают:±искривления без изменений или

1. различные формы ЛФК
2. упражнения в воде
3. упражнения на тренажерах

Ведущую роль отводится физическим упражнениям в воде – у бортика, на координацию при помощи вспомогательных средств на воде и под водой, силовые упражнения с использованием плавательных тренажеров (например, плавание брассом с преодолением сопротивления системы резиновых амортизаторов и др.).необходимо следить за устранением вредных дополнительных движений – вращение таза, пояса верхних конечностей и боковое движение туловища на стороне искривления позвоночника. Для этого обращать внимание на симметричность и координированность движений в воде.

Особенности использования тренажеров

1. основная задача – совершенствование способности организма выполнять мышечную работу циклического характера;
2. силовыми тренажерами моделируется механическая работа для дифференцированного или локального воздействия на заданную группу мышц;
3. при различной тяжести и локализации деформации должны дифференцироваться и нагрузка, амплитуда, темп движения и положение больного;
4. не показаны при прогрессирующих и врожденных формах с болевыми симптомами;
5. комплекс подбирается с учетом физической подготовленности каждого больного индивидуально, для оценки которой применяются функциональные пробы, характеризующие способность мышц спины и брюшного пресса к длительным статическим нагрузкам;
6. обязательна разминка, включающая общеразвивающие упражнения и легкую пробежку;
7. основную часть составляют энергоемкие упражнения, вовлекающие в работу крупные мышечные группы. Затем последовательно выполняются упражнения, укрепляющие мышцы плечевого пояса, спины, живота и нижних конечностей.
8. далее в заключительной части занятий включаются упражнения, развивающие подвижность ОДА в целом – потягивания, растяжки, полувисы, висы и т.д.
9. при дозировании индивидуальных нагрузок строго соблюдается принцип постепенного их увеличения;
10. на начальном этапе применяются отягощения, не превышающие 50-60% максимальных норм, рекомендуемых для их здоровых сверстников;
11. рекомендуется принцип круговой тренировки, строго исключаются асимметричность и продольно-вертикальные нагрузки на деформированный позвоночник.
12. рекомендуется активное проведение самовытяжения позвоночника путем ауторелаксации околопозвоночных мышц, при этом желательно релаксация напряженных и укрепление растянутых (расслабленных) мышц.
13. нецелесообразно использование длительных висов на кольцах или перекладине
14. обязательным является массаж – общий спины и живота и специальный для определенных групп с учетом тяжести деформации позвоночника и грудной клетки.
15. не рекомендуются жесткие надавливания в области дуг искривленного позвоночника.
16. эффективность ЛФК связывается с соответствием уровня суточной двигательной активности (ДА) со стандартными нормами биологических потребностей растущего организма в моторных отправлениях. Рекомендованный для детей и подростков, имеющих отклонения в развитии позвоночника, уровень ДА в различные периоды онтогенеза (8-11, 12-14 и старше 15) рассчитывается в пределах 15-18 тысяч локомоций в сутки. Подобный объем ДА достигается при образе жизни, в котором ведущее место занимают различные формы занятий физическими упражнениями в школе и дома.
17. не рекомендуется заниматься теми видами спорта, которые увеличивают статическую нагрузку (тяжелая и легкая атлетика, все виды спорт.борьбы, дальний туризм и т.д.) и способствуют повышению его мобильности (акробатика, художественная и спортивная гимнастика и др.).

Заключение

На стене форума в Элладе было высечено: «Если хочешь быть сильным – бегай, если хочешь быть красивым – бегай, если хочешь быть умным – бегай». Справедливость этого изречения в настоящее время доказана многими научными исследованиями. Они раскрывают значение движения для развития и формирования человека, а также различных сторон психо-физиологических процессов, протекающих в организме. Полезность, необходимость физических упражнений – всем известная истина. И все-таки не зря говорил академик Н.М.Амосов: «…пока человек здоров, он упражнения делать не хочет». Однако необходимо, чтобы каждый задумался над своим образом жизни раньше, чем обнаружит какие-либо симптомы заболевания.

Консервативное лечение больных сколиозами должно проводиться на правильной методической основе, исключающей перерастяжение связочно-мышечного аппарата, приводящее к снижению стабильности позвоночника. Основой лечения взрослых со сколиозами, с выраженным болевым синдромом, является улучшение системы компенсации патологического процесса путем укрепления мышц туловища, восстановления мышечного равновесия вместе с тренировкой деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Успешность проведения лечебно-профилактических мероприятий и стойкость лечебного эффекта определяются соблюдением больными правильного общего гигиенического режима, снижением статической нагрузки на позвоночник, а также систематическими занятиями на протяжении всей жизни физической культурой и спортом.

Таким образом, приведенные в рекомендациях данные свидетельствуют о целесообразности применения различных методов физической терапии в комплексе консервативного лечения детей и подростков со сколиотическими деформациями позвоночника. Более широкое использование физических лечебных средств, безусловно, способствует повышению терапевтической эффективности существующих и обеспечивает создание новых, оптимальных лечебных комплексов, проводимых в разных условиях, разных возрастных группах и общедоступных для разных слоев населения.

 

Лечение сколиоза и исправление осанки у детей и подростков

Самая распространенная патология младшего школьного возраста — патология опорно-двигательного аппарата, а именно это искривление позвоночника и как следствие формирование разных типов патологических осанок. Сколиотическая болезнь возникает в период роста позвоночного столба. По данным статистики 15-17% дошкольников имеют нарушение осанки. В 7-9 лет с такой проблемой сталкивается каждый третий ребенок, а у подростков 11-13 лет этот процент возрастает до 80%. По данным американской организации “Национальный фонд сколиоза” у женщин в 8 раз чаще наблюдаются развития ухудшений до состояния, требующего медицинского вмешательства на позвоночнике. Потому очень важно до этого состояния не доводить.

Причины возникновения сколиоза и нарушения осанки у детей:

— Гиподинамия и малоподвижность;
— Нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
— Травмы опорно-двигательного аппарата;
— Осевые сверх нагрузки на позвоночник при занятиях определенными видами спорта;
— Длительное ассиметричное положения тела сидя за партой;
— Наследственные заболевания;
— После перенесенных тяжелых заболеваний.

Уникальность методики:

 Метод современной кинезитерапии Бубновского включает в себя как лечение заболеваний, так реабилитацию и диагностику.  Метод позволяет исключить прием обезболивающих препаратов или уменьшить прием некоторых медикаментов, а также позволяет обойтись без операций на позвоночник при тяжелых степенях сколиоза. 
Лечение по методике доступно и безопасно, не оказывает повреждающего действия ни на одну систему организма. Важно знать, что мышцы восстанавливаются в любом возрасте, при создании условий для их правильной работы, а не пассивном отдыхе. С помощью безопасных лечебных упражнений, исключающих осевую нагрузку на позвоночник и суставы, которые используются в методике Бубновского, происходит коррекция осанки, остановка прогрессирования заболевания и исключение возникновения осложнений на органы и системы в период активного роста ребенка. 
Лечение направлено на активизацию собственных резервов организма и проводится под постоянном врачебным и методическим контролем. Пройдя курс лечения, вы научитесь правильно дышать, двигаться, давать правильную дозированную нагрузку на мышцы, заниматься самостоятельно. Современная кинезитерапия по методу Бубновского практически не имеет противопоказаний, так как учитывает физиологические особенности человека.

Тип программы: лечебная, профилактическая, реабилитационная
Длительность: не менее 36 занятий 
Стоимость: курс лечения (36 занятий) + Доп.услуги + Товары

Цели программы:

1. Установление причины возникновения сколиоза и нарушения осанки 
2. Постановка диагноза
3. Создание индивидуальной программы лечения
4. Безмедикаментозное и безоперационное избавление от боли / уменьшение интенсивности и частоты боли в спине и конечностях
5. Восстановление микроциркуляции в органах и тканях 
6.  Формирование правильных двигательных стереотипов
7. Закрепление полученных результатов
8. Получение навыков по профилактике сколиозов и нарушений осанки
9. Обучение ребенка и его родителя самостоятельным занятиям на тренажерах и в домашних условиях

Задачи по достижению целей:

1. Режим занятий:
— 2-3 раза в неделю на протяжении курса лечения.
2.  Установка врачом акцентов лечения исходя из поставленного диагноза
3. Определение индивидуальных противопоказаний при имеющихся сопутствующих нарушениях
4.  Отслеживание динамики на постоянных контрольных осмотрах
5.  Назначение дополнительных услуг:
— массаж, 
— УВТ, 
— тейпирование.
6. Применение КОУ (комплекса обезболивающих упражнений) и диафрагмального дыхания.
7. Применение крио процедур 
8. Рекомендации по изучению книг:
— “Остеохондроз не приговор”;
— “50 упражнений для дома и зала”;
— “Домашние уроки здоровья”;
— “Атлас здоровья”;
— “Здоровье через стопы”.

9. Товары для домашнего использования:
— Набор эспандеров;
— Пантопрепараты;
— Массажеры.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при сколиозе

1. Исходное положение (ИП) — лежа на спине — руки на затылок. Упражнение (У) — разведение локтей в стороны — вдох, сведение — выдох (3-4 раза). 2. ИП — лежа на спине. У — попеременное сгибание ног к животу — выдох, выпрямление — вдох (3-5 раз). 3. ИП — лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. У — Приподнимание таза, прогибаясь в грудном отделе позвоничника (3-4 раза). 4. ИП — лежа на спине. У — Вытягивание одной руки вверх, а другой — на стороне выпуклости и искривления — в сторону — вдох, опускание — выдох (4-5 раз). 5. ИП — лежа на животе. У — Приподнимание туловища, стремясь прогнуть грудной отдел позвоночника — вдох, опускание — выдох (4 раза). 6. ИП — лежа на животе, одна рука на затылке, другая на грудной клетке на выгнутой стороне искривления. У — Разгибание туловища — вдох, возвращение в ИП — выдох. (3-4 раза). 7. ИП — лежа на животе, руки вдоль тела, ладонями вниз. У — Поднимание ног (попеременно) с одновременным приподниманием туловища, опираясь на руки — вдох, возвращение в ИП — выдох. (3-4 раза). 8. ИП — лежа на животе. У — Отведение ноги в сторону на выпуклой стороне искривления поясничного отдела позвоничника и последующее возвращение в ИП. Дыхание произвольное. (3-4 раза). 9. ИП — лежа на боку, на ватном валике на выпуклой стороне искривления грудного отдела позвоничника. У — Закидывание руки за голову — вдох, опускание — выдох. Темп медленный (3-4 раза). 10. ИП — стоя на четвереньках. У — Одновременное вытягивание правой ноги и левой руки — вдох, возвращение в ИП — выдох; тоже с другой ногой и рукой (4-6 движений). 11. ИП — стоя на четвереньках. У — Сгибание рук в локтевых суставах до соприкосновения грудной клетки с поверхностью кушетки. Дыхание произвольное (3-4 раза) 12. ИП — лежа на спине, руки вдоль тела. У — Одновременное поднимание рук вверх — вдох, опускание рук — выдох (3-4 раза). Примечание: 1. Комплекс основных упражнений повторяют ежедневно, темп выполнения упражнений медленный, рекомендуется непродолжительная задержка движения в крайнем положении. 2. После лечебной гимнастики полезен отдых в положении лежа на боку на вытном валике или на гамачке в продолжении 15-20 минут. 3. Помимо приведенных основных упражнений показан ряд индивидуально подобранных дополнительных упражнений из различных исходных положений (стоя, лежа, на четвереньках) в зависимости от течения сколиотической болезни.

Лучшие упражнения на растяжку

При сколиозе позвоночник выгибается в стороны, вызывая боль, слабость и изменяя походку человека. Упражнения и растяжка — жизненно важные компоненты лечения.

В легких случаях сколиоз можно лечить только с помощью специальных упражнений и растяжек, что устраняет необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хотя некоторые заболевания могут вызывать сколиоз, наиболее типичной формой сколиоза является идиопатический сколиоз подростков. Эта форма сколиоза развивается во время роста человека и затрагивает 2–3% населения.

В то время как исследования нашли доказательства, подтверждающие определенные упражнения при сколиозе, для человека со сколиозом будет хорошей идеей поговорить с врачом или физиотерапевтом о лучших растяжках и упражнениях для них.

Правильные упражнения при сколиозе зависят от локализации сколиозной дуги. Людям со сколиозом поясничного отдела следует сосредоточиться на упражнениях для поясницы, а при сколиозе грудной клетки — для плеч.

Врачи могут порекомендовать следующие упражнения и растяжки людям со сколиозом:

1.Наклоны таза

Наклон таза помогает растянуть напряженные мышцы бедер и поясницы. Чтобы сделать наклон таза:

• Лягте на спину, поставив ступни на пол и согнув колени.
• Напрягите мышцы живота, прижимая спину к полу.
• Задержитесь на 5 секунд, дыша нормально.
• Выпуск.
• Сделайте два подхода по 10.

2. Подъем рук и ног

Люди могут укрепить нижнюю часть спины с помощью подъемов рук и ног.Для выполнения подъемов:

• Лягте на живот, лицом к земле.
• Вытяните руки над головой, положив ладони на землю. Ноги держите прямо.
• Поднимите одну руку от земли.
• Задержитесь на один или два полных вдоха, затем снова опустите руку вниз.
• Повторить с каждой рукой и каждой ногой.
• Стремитесь сделать 15 повторений на каждую конечность.

3. Кошка-верблюд

Кошка-верблюд — поза йоги.Это может помочь сохранить позвоночник гибким и безболезненным. Чтобы выполнить позу кошки-верблюда:

• Начните с рук и коленей, убедитесь, что ваша спина находится на одном уровне, а голова и шея удобны.
• Глубоко вдохните, затем втягивайте мышцы живота внутрь и вверх, выгибая спину.
• Выдохните и расслабьте мышцы живота, опуская спину, позволяя животу упасть, и поднимая голову к потолку.
• Сделайте два подхода по 10.

4. Bird-Dog

Bird-Dog — еще одно упражнение, вдохновленное йогой.Для выполнения этого упражнения:

• Начните с рук и коленей с прямой спиной.
• Положите руки прямо под плечи, колени прямо под бедра.
• Вытяните одну руку прямо вперед и вытяните противоположную ногу прямо назад.
• Дышите нормально и удерживайте 5 секунд.
• Повторить с другой рукой и ногой.
• Сделайте по 10–15 повторений на каждую сторону.

5. Растяжение широчайшей мышцы спины

С помощью этого растяжения люди могут растянуть широчайшую мышцу спины — самую большую мышцу верхней части тела.Сколиоз грудного отдела напрямую влияет на эти мышцы. Поясничный сколиоз также может вызывать напряжение в спине, которое распространяется до широчайшей мышцы спины.

Чтобы выполнить растяжку широчайшей мышцы спины:

• Станьте с хорошей осанкой в ​​нейтральном положении.
• Держите ступни на ширине плеч, а колени слегка согнуты.
• Обхватив голову обеими руками, левой рукой возьмитесь за правое запястье.
• Слегка наклонитесь в правую сторону, пока не почувствуете растяжение в левой части тела.
• Задержитесь на 1-2 вдоха, затем нажмите левой ногой, чтобы вернуться в исходное положение.
• Повторить с противоположной стороны.
• Сделайте 5–10 повторений на каждую сторону.

6. Брюшной пресс

Наличие сильных мышц брюшного пресса может помочь снять некоторую нагрузку на мышцы спины. Это также может помочь человеку сохранить хорошую осанку.

Для жима пресса:

• Лягте на спину, поставив ступни на землю и согнув колени.
• Держите спину в нейтральном, свободном от напряжения положении.
• Поднимите обе голени над полом до угла 90 градусов.
• Чтобы задействовать мышцы живота, надавите руками на колени, одновременно подтягивая колени к рукам. Это статическое упражнение, то есть руки и ноги не должны двигаться при нажатии.
• Задержитесь на три полных вдоха, а затем расслабьтесь.
• Сделайте два подхода по 10.

7. Практикуйте правильную осанку

Хорошая осанка может уменьшить боль и мышечное напряжение.Несколько раз в день человек может перестроить свое тело, чтобы научиться стоять с хорошей осанкой естественным путем.

Чтобы сохранять хорошую осанку в положении стоя:

• Опустите плечи вниз и назад.
• Расположите уши над плечами.
• Слегка прижмите подбородок так, чтобы он не выступал вперед или не слишком далеко вниз.
• Слегка втяните живот
• Слегка расслабьте колени.

Сидя, держите спину прямо, уши над плечами.Ноги должны быть в нейтральном положении и не скрещены.

Это может помочь сканировать тело на наличие признаков напряжения. Например, некоторые люди неосознанно напрягают плечи или слегка наклоняются в сторону, особенно когда они испытывают боль или находятся в состоянии стресса.

Врачи и исследователи разработали несколько целевых программ лечения сколиоза. Например, подход к лечению сколиоза с помощью научных упражнений (SEAS) — это индивидуальная программа, которая учит человека постоянно исправлять проблемы с движением и изменять положение позвоночника.

Наиболее подходящая программа упражнений зависит от типа и степени сколиоза. Если врач рекомендует конкретную программу упражнений, спросите, безопасно ли выполнять другие домашние упражнения и каких упражнений следует избегать.

Некоторые занятия и упражнения могут усугубить симптомы сколиоза или повысить риск вторичных травм. Людям со сколиозом следует избегать:

• Не держите шею согнутой вперед головой вниз, например, при использовании смартфона.
• Футбол и другие высококонтактные виды спорта опасны для людей со сколиозом.
• Балет и гимнастика также могут повредить грудной отдел позвоночника.
• Неоднократное разгибание туловища, которое может происходить в некоторых позах йоги, в балетных шагах и при гимнастических упражнениях.
• Воздействие на позвоночник многократных ударов при прыжках или беге. Распространенными виновниками являются батуты, катание на лошадях и бег на длинные дистанции по твердым покрытиям.

Помимо упражнений, может помочь ряд решений для управления домом. К ним относятся:

• Распорка .Брекеты могут предотвратить ухудшение искривления позвоночника, уменьшить боль и улучшить подвижность. Правильная стратегия фиксации зависит от типа сколиоза, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать бандаж.
• Выбор подходящей мебели . Эргономичное кресло или матрас могут лучше поддерживать позвоночник и спину, уменьшая боль.
• Массаж . Некоторые люди считают, что массаж помогает при боли при сколиозе.
• Хиропрактика: Посещение мануального терапевта, специализирующегося на лечении сколиоза, может помочь уменьшить дискомфорт и боль.Хотя это не излечивает сколиоз, это может значительно улучшить качество жизни человека с этим заболеванием.

Сколиоз варьирует от легкой до тяжелой. В некоторых случаях для исправления искривления позвоночника достаточно наблюдения и домашних упражнений.

В более тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительное лечение, включая фиксацию, хирургическое вмешательство и физиотерапию.

Поскольку сколиоз может повлиять на подвижность и общее самочувствие человека, очень важно обратиться к специалисту по сколиозу, прежде чем выбирать курс лечения.

Прочтите статью на испанском языке.

Лучшие упражнения на растяжку

При сколиозе позвоночник выгибается в стороны, вызывая боль, слабость и изменяя походку человека. Упражнения и растяжка — жизненно важные компоненты лечения.

В легких случаях сколиоз можно лечить только с помощью специальных упражнений и растяжек, что устраняет необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хотя некоторые заболевания могут вызывать сколиоз, наиболее типичной формой сколиоза является идиопатический сколиоз подростков.Эта форма сколиоза развивается во время роста человека и затрагивает 2–3% населения.

В то время как исследования нашли доказательства, подтверждающие определенные упражнения при сколиозе, для человека со сколиозом будет хорошей идеей поговорить с врачом или физиотерапевтом о лучших растяжках и упражнениях для них.

Правильные упражнения при сколиозе зависят от локализации сколиозной дуги. Людям со сколиозом поясничного отдела следует сосредоточиться на упражнениях для поясницы, а при сколиозе грудной клетки — для плеч.

Врачи могут порекомендовать следующие упражнения и растяжки людям со сколиозом:

1. Наклоны таза

Наклон таза поможет растянуть напряженные мышцы бедер и поясницы. Чтобы сделать наклон таза:

• Лягте на спину, поставив ступни на пол и согнув колени.
• Напрягите мышцы живота, прижимая спину к полу.
• Задержитесь на 5 секунд, дыша нормально.
• Выпуск.
• Сделайте два подхода по 10 повторений.

2. Подъем рук и ног

Люди могут укрепить нижнюю часть спины с помощью подъемов рук и ног. Для выполнения подъемов:

• Лягте на живот, лицом к земле.
• Вытяните руки над головой, положив ладони на землю. Ноги держите прямо.
• Поднимите одну руку от земли.
• Задержитесь на один или два полных вдоха, затем снова опустите руку вниз.
• Повторить с каждой рукой и каждой ногой.
• Стремитесь сделать 15 повторений на каждую конечность.

3. Кошка-верблюд

Кошка-верблюд — поза йоги. Это может помочь сохранить позвоночник гибким и безболезненным. Чтобы выполнить позу кошки-верблюда:

• Начните с рук и коленей, убедитесь, что ваша спина находится на одном уровне, а голова и шея удобны.
• Глубоко вдохните, затем втягивайте мышцы живота внутрь и вверх, выгибая спину.
• Выдохните и расслабьте мышцы живота, опуская спину, позволяя животу упасть, и поднимая голову к потолку.
• Сделайте два подхода по 10.

4. Bird-Dog

Bird-Dog — еще одно упражнение, вдохновленное йогой. Для выполнения этого упражнения:

• Начните с рук и коленей с прямой спиной.
• Положите руки прямо под плечи, колени прямо под бедра.
• Вытяните одну руку прямо вперед и вытяните противоположную ногу прямо назад.
• Дышите нормально и удерживайте 5 секунд.
• Повторить с другой рукой и ногой.
• Сделайте по 10–15 повторений на каждую сторону.

5. Растяжение широчайшей мышцы спины

С помощью этого растяжения люди могут растянуть широчайшую мышцу спины — самую большую мышцу верхней части тела. Сколиоз грудного отдела напрямую влияет на эти мышцы. Поясничный сколиоз также может вызывать напряжение в спине, которое распространяется до широчайшей мышцы спины.

Чтобы выполнить растяжку широчайшей мышцы спины:

• Станьте с хорошей осанкой в ​​нейтральном положении.
• Держите ступни на ширине плеч, а колени слегка согнуты.
• Обхватив голову обеими руками, левой рукой возьмитесь за правое запястье.
• Слегка наклонитесь в правую сторону, пока не почувствуете растяжение в левой части тела.
• Задержитесь на 1-2 вдоха, затем нажмите левой ногой, чтобы вернуться в исходное положение.
• Повторить с противоположной стороны.
• Сделайте 5–10 повторений на каждую сторону.

6. Брюшной пресс

Наличие сильных мышц брюшного пресса может помочь снять некоторую нагрузку на мышцы спины.Это также может помочь человеку сохранить хорошую осанку.

Для жима пресса:

• Лягте на спину, поставив ступни на землю и согнув колени.
• Держите спину в нейтральном, свободном от напряжения положении.
• Поднимите обе голени над полом до угла 90 градусов.
• Чтобы задействовать мышцы живота, надавите руками на колени, одновременно подтягивая колени к рукам. Это статическое упражнение, то есть руки и ноги не должны двигаться при нажатии.
• Задержитесь на три полных вдоха, а затем расслабьтесь.
• Сделайте два подхода по 10.

7. Практикуйте правильную осанку

Хорошая осанка может уменьшить боль и мышечное напряжение. Несколько раз в день человек может перестроить свое тело, чтобы научиться стоять с хорошей осанкой естественным путем.

Чтобы сохранять хорошую осанку в положении стоя:

• Опустите плечи вниз и назад.
• Расположите уши над плечами.
• Слегка прижмите подбородок так, чтобы он не выступал вперед или не слишком далеко вниз.
• Слегка втяните живот
• Слегка расслабьте колени.

Сидя, держите спину прямо, уши над плечами. Ноги должны быть в нейтральном положении и не скрещены.

Это может помочь сканировать тело на наличие признаков напряжения. Например, некоторые люди неосознанно напрягают плечи или слегка наклоняются в сторону, особенно когда они испытывают боль или находятся в состоянии стресса.

Врачи и исследователи разработали несколько целевых программ лечения сколиоза.Например, подход к лечению сколиоза с помощью научных упражнений (SEAS) — это индивидуальная программа, которая учит человека постоянно исправлять проблемы с движением и изменять положение позвоночника.

Наиболее подходящая программа упражнений зависит от типа и степени сколиоза. Если врач рекомендует конкретную программу упражнений, спросите, безопасно ли выполнять другие домашние упражнения и каких упражнений следует избегать.

Некоторые занятия и упражнения могут усугубить симптомы сколиоза или повысить риск вторичных травм.Людям со сколиозом следует избегать:

• Не держите шею согнутой вперед головой вниз, например, при использовании смартфона.
• Футбол и другие высококонтактные виды спорта опасны для людей со сколиозом.
• Балет и гимнастика также могут повредить грудной отдел позвоночника.
• Неоднократное разгибание туловища, которое может происходить в некоторых позах йоги, в балетных шагах и при гимнастических упражнениях.
• Воздействие на позвоночник многократных ударов при прыжках или беге.Распространенными виновниками являются батуты, катание на лошадях и бег на длинные дистанции по твердым покрытиям.

Помимо упражнений, может помочь ряд решений для управления домом. К ним относятся:

• Распорка . Брекеты могут предотвратить ухудшение искривления позвоночника, уменьшить боль и улучшить подвижность. Правильная стратегия фиксации зависит от типа сколиоза, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать бандаж.
• Выбор подходящей мебели .Эргономичное кресло или матрас могут лучше поддерживать позвоночник и спину, уменьшая боль.
• Массаж . Некоторые люди считают, что массаж помогает при боли при сколиозе.
• Хиропрактика: Посещение мануального терапевта, специализирующегося на лечении сколиоза, может помочь уменьшить дискомфорт и боль. Хотя это не излечивает сколиоз, это может значительно улучшить качество жизни человека с этим заболеванием.

Сколиоз варьирует от легкой до тяжелой. В некоторых случаях для исправления искривления позвоночника достаточно наблюдения и домашних упражнений.

В более тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительное лечение, включая фиксацию, хирургическое вмешательство и физиотерапию.

Поскольку сколиоз может повлиять на подвижность и общее самочувствие человека, очень важно обратиться к специалисту по сколиозу, прежде чем выбирать курс лечения.

Прочтите статью на испанском языке.

Лучшие упражнения на растяжку

При сколиозе позвоночник выгибается в стороны, вызывая боль, слабость и изменяя походку человека. Упражнения и растяжка — жизненно важные компоненты лечения.

В легких случаях сколиоз можно лечить только с помощью специальных упражнений и растяжек, что устраняет необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хотя некоторые заболевания могут вызывать сколиоз, наиболее типичной формой сколиоза является идиопатический сколиоз подростков. Эта форма сколиоза развивается во время роста человека и затрагивает 2–3% населения.

В то время как исследования нашли доказательства, подтверждающие определенные упражнения при сколиозе, для человека со сколиозом будет хорошей идеей поговорить с врачом или физиотерапевтом о лучших растяжках и упражнениях для них.

Правильные упражнения при сколиозе зависят от локализации сколиозной дуги. Людям со сколиозом поясничного отдела следует сосредоточиться на упражнениях для поясницы, а при сколиозе грудной клетки — для плеч.

Врачи могут порекомендовать следующие упражнения и растяжки людям со сколиозом:

1. Наклоны таза

Наклон таза поможет растянуть напряженные мышцы бедер и поясницы. Чтобы сделать наклон таза:

• Лягте на спину, поставив ступни на пол и согнув колени.
• Напрягите мышцы живота, прижимая спину к полу.
• Задержитесь на 5 секунд, дыша нормально.
• Выпуск.
• Сделайте два подхода по 10.

2. Подъем рук и ног

Люди могут укрепить нижнюю часть спины с помощью подъемов рук и ног. Для выполнения подъемов:

• Лягте на живот, лицом к земле.
• Вытяните руки над головой, положив ладони на землю.Ноги держите прямо.
• Поднимите одну руку от земли.
• Задержитесь на один или два полных вдоха, затем снова опустите руку вниз.
• Повторить с каждой рукой и каждой ногой.
• Стремитесь сделать 15 повторений на каждую конечность.

3. Кошка-верблюд

Кошка-верблюд — поза йоги. Это может помочь сохранить позвоночник гибким и безболезненным. Чтобы выполнить позу кошки-верблюда:

• Начните с рук и коленей, убедитесь, что ваша спина находится на одном уровне, а голова и шея удобны.
• Глубоко вдохните, затем втягивайте мышцы живота внутрь и вверх, выгибая спину.
• Выдохните и расслабьте мышцы живота, опуская спину, позволяя животу упасть, и поднимая голову к потолку.
• Сделайте два подхода по 10.

4. Bird-Dog

Bird-Dog — еще одно упражнение, вдохновленное йогой. Для выполнения этого упражнения:

• Начните с рук и коленей с прямой спиной.
• Положите руки прямо под плечи, колени прямо под бедра.
• Вытяните одну руку прямо вперед и вытяните противоположную ногу прямо назад.
• Дышите нормально и удерживайте 5 секунд.
• Повторить с другой рукой и ногой.
• Сделайте по 10–15 повторений на каждую сторону.

5. Растяжение широчайшей мышцы спины

С помощью этого растяжения люди могут растянуть широчайшую мышцу спины — самую большую мышцу верхней части тела. Сколиоз грудного отдела напрямую влияет на эти мышцы. Поясничный сколиоз также может вызывать напряжение в спине, которое распространяется до широчайшей мышцы спины.

Чтобы выполнить растяжку широчайшей мышцы спины:

• Станьте с хорошей осанкой в ​​нейтральном положении.
• Держите ступни на ширине плеч, а колени слегка согнуты.
• Обхватив голову обеими руками, левой рукой возьмитесь за правое запястье.
• Слегка наклонитесь в правую сторону, пока не почувствуете растяжение в левой части тела.
• Задержитесь на 1-2 вдоха, затем нажмите левой ногой, чтобы вернуться в исходное положение.
• Повторить с противоположной стороны.
• Сделайте 5–10 повторений на каждую сторону.

6. Брюшной пресс

Наличие сильных мышц брюшного пресса может помочь снять некоторую нагрузку на мышцы спины. Это также может помочь человеку сохранить хорошую осанку.

Для жима пресса:

• Лягте на спину, поставив ступни на землю и согнув колени.
• Держите спину в нейтральном, свободном от напряжения положении.
• Поднимите обе голени над полом до угла 90 градусов.
• Чтобы задействовать мышцы живота, надавите руками на колени, одновременно подтягивая колени к рукам. Это статическое упражнение, то есть руки и ноги не должны двигаться при нажатии.
• Задержитесь на три полных вдоха, а затем расслабьтесь.
• Сделайте два подхода по 10.

7. Практикуйте правильную осанку

Хорошая осанка может уменьшить боль и мышечное напряжение. Несколько раз в день человек может перестроить свое тело, чтобы научиться стоять с хорошей осанкой естественным путем.

Чтобы сохранять хорошую осанку в положении стоя:

• Опустите плечи вниз и назад.
• Расположите уши над плечами.
• Слегка прижмите подбородок так, чтобы он не выступал вперед или не слишком далеко вниз.
• Слегка втяните живот
• Слегка расслабьте колени.

Сидя, держите спину прямо, уши над плечами. Ноги должны быть в нейтральном положении и не скрещены.

Это может помочь сканировать тело на наличие признаков напряжения.Например, некоторые люди неосознанно напрягают плечи или слегка наклоняются в сторону, особенно когда они испытывают боль или находятся в состоянии стресса.

Врачи и исследователи разработали несколько целевых программ лечения сколиоза. Например, подход к лечению сколиоза с помощью научных упражнений (SEAS) — это индивидуальная программа, которая учит человека постоянно исправлять проблемы с движением и изменять положение позвоночника.

Наиболее подходящая программа упражнений зависит от типа и степени сколиоза.Если врач рекомендует конкретную программу упражнений, спросите, безопасно ли выполнять другие домашние упражнения и каких упражнений следует избегать.

Некоторые занятия и упражнения могут усугубить симптомы сколиоза или повысить риск вторичных травм. Людям со сколиозом следует избегать:

• Не держите шею согнутой вперед головой вниз, например, при использовании смартфона.
• Футбол и другие высококонтактные виды спорта опасны для людей со сколиозом.
• Балет и гимнастика также могут повредить грудной отдел позвоночника.
• Неоднократное разгибание туловища, которое может происходить в некоторых позах йоги, в балетных шагах и при гимнастических упражнениях.
• Воздействие на позвоночник многократных ударов при прыжках или беге. Распространенными виновниками являются батуты, катание на лошадях и бег на длинные дистанции по твердым покрытиям.

Помимо упражнений, может помочь ряд решений для управления домом. К ним относятся:

• Распорка . Брекеты могут предотвратить ухудшение искривления позвоночника, уменьшить боль и улучшить подвижность.Правильная стратегия фиксации зависит от типа сколиоза, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать бандаж.
• Выбор подходящей мебели . Эргономичное кресло или матрас могут лучше поддерживать позвоночник и спину, уменьшая боль.
• Массаж . Некоторые люди считают, что массаж помогает при боли при сколиозе.
• Хиропрактика: Посещение мануального терапевта, специализирующегося на лечении сколиоза, может помочь уменьшить дискомфорт и боль. Хотя это не излечивает сколиоз, это может значительно улучшить качество жизни человека с этим заболеванием.

Сколиоз варьирует от легкой до тяжелой. В некоторых случаях для исправления искривления позвоночника достаточно наблюдения и домашних упражнений.

В более тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительное лечение, включая фиксацию, хирургическое вмешательство и физиотерапию.

Поскольку сколиоз может повлиять на подвижность и общее самочувствие человека, очень важно обратиться к специалисту по сколиозу, прежде чем выбирать курс лечения.

Прочтите статью на испанском языке.

Упражнения при идиопатическом сколиозе у подростков — Просмотр полного текста

Идиопатический сколиоз у подростков (ИСС) — это прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся трехмерной деформацией позвоночника (фронтальный перенос, сагиттальная модификация и перекрут остистого сустава). отростки на вогнутой стороне сколиотической дуги на рентгенограммах).

У пациентов с АИС, помимо прогрессирования искривления, обычно возникают многие проблемы, такие как: мышечный дисбаланс, функциональные ограничения, изменение осанки, отклонения походки, снижение гибкости позвоночника, боль в спине, негативные физико-социальные эффекты, влияние образа тела и, в тяжелых случаях, легочные симптомы. На асимметрию туловища и таза влияет форма и угол сколиоза, а положение распределения веса изменяется в зависимости от формы и угла сколиоза по Коббу.Чтобы справиться с этими и другими осложнениями, были предложены различные подходы к лечению AIS, включая упражнения, фиксацию, гипсовые повязки, вытяжение, биологическую обратную связь, хирургическое вмешательство и простое наблюдение, чтобы предотвратить, исправить или остановить прогрессирование деформации. В Центральной Европе приняты консервативные методы лечения, включая физиотерапию и подтяжку.

В литературе рекомендуются упражнения для замедления прогресса, улучшения гибкости позвоночника и грудной клетки, силы мышц и эластичности, коррекции постурального поведения и нейромоторного контроля, стабильности позвоночника.В общем, традиционные упражнения (TE), включая тренировку позы, упражнения на растяжку и укрепление мускулатуры позвоночника, дыхательные упражнения, уже много лет используются при сколиозе. За исключением традиционных упражнений, существует несколько концепций упражнений, включая методы Шрота, Боковое смещение, Добомед … и т.д. . Шрот выполняет целевую тренировку силы и выносливости мышц спины, живота и ног.Также одной из целей упражнений Шрота является улучшение моторного контроля над позой путем повторения корректирующих движений с постепенно уменьшающейся обратной связью. Упражнения Шрота являются наиболее изученными упражнениями при сколиозе, но есть ограниченные рандомизированные контролируемые исследования упражнений Шрота.

В последнее время общие физиотерапевтические упражнения, в том числе упражнения для стабилизации корпуса (CS), пилатес, стали использоваться в консервативном лечении идиопатического сколиоза. Упражнения CS описываются как терапевтические методы, которые улучшают контроль осанки и функциональную стабильность за счет усиления нервно-мышечного контроля, силы мышц-стабилизации туловища, выносливости постуральных мышц вокруг позвоночника, баланса между тазом и позвоночником.Тем не менее, ограниченные исследования определяют влияние упражнений CS на пациентов с AIS. В исследовании было обнаружено, что упражнения CS более эффективны в уменьшении боли и вращательной деформации, чем традиционные упражнения при консервативной реабилитации AIS.

Недавний систематический обзор показал, что терапевтические упражнения были эффективны для уменьшения симптомов, угла Кобба, вращения туловища, краниовертебрального угла и асимметрии тела, а также для улучшения мышечной выносливости, легочной функции и функциональных возможностей пациентов с АИС.Корректирующие терапевтические упражнения, по-видимому, имеют положительный эффект, улучшая функции и уменьшая симптомы, а также различные углы наклона и асимметрию тела. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования с лучшим методологическим качеством, чтобы подтвердить эти результаты и определить наилучшее лечебное упражнение. А также необходимы рандомизированные контролируемые исследования различных методов упражнений для выбора наиболее эффективных упражнений в клинической практике.

Не проводилось исследований, сравнивающих влияние метода Шрота и упражнений CS у пациентов с AIS.Кроме того, не было исследований, посвященных влиянию метода Шрота на силу периферических мышц. Это исследование было направлено на изучение влияния упражнений Шрота по сравнению с CS в дополнение к традиционным упражнениям на угол Кобба, вращение туловища, силу периферических мышц, подвижность позвоночника, косметическую деформацию и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с AIS.

Физиотерапевтические упражнения при сколиозе — всесторонний обзор семи основных школ | Сколиоз и заболевания позвоночника

Введение

Барселонская школа физиотерапии сколиоза (BSPTS) основана на принципах, разработанных Катариной Шрот [14], и используется в основном для лечения АИС, некоторых форм врожденного сколиоза и сагиттальных деформаций, таких как Расстройство Шейермана.Показания к PSSE ориентированы на конкретного пациента. Лечение основано на комплексной модели лечения сколиоза, которая включает специальное обучение, наблюдение или наблюдение, психологическую поддержку и вмешательство, фиксацию в соответствии с принципами Риго-Шено и хирургическое вмешательство. Диагностика и оценка пациента имеют важное значение в этой модели, направленной на принятие решений, ориентированных на пациента, в соответствии с клиническим опытом, внешними доказательствами и предпочтениями пациента. Таким образом, конкретные упражнения рассматриваются не как альтернатива фиксации или хирургии, а как терапевтическое вмешательство, которое можно использовать отдельно или в сочетании с фиксацией или операцией в зависимости от индивидуальных показаний.

История

Предшественник BSPTS был основан в 1968 году в Барселоне, Испания, испанским физиотерапевтом Еленой Сальва (1926–2007) (рис. 45). Школа приняла принципы Шрота и оригинальную интенсивную стационарную реабилитационную программу упражнений клиники Катарины Шрот в Бад-Зобернхайме, Германия. Елена Сальва познакомилась с Катариной Шрот и ее дочерью Кристой Ленерт-Шрот, создателями метода Шрот, в Германии в 1960-х годах. Сальва подружился со Шротом и Ленерт-Шротом, которые рассказали Сальве о методе Шрота для консервативного лечения сколиоза.Сальва вернулся в Испанию с новым взглядом на лечение сколиоза и основал Институт Елены Сальвы по консервативному лечению деформаций позвоночника в Барселоне. Сальва был посвящен лечению и реабилитации пациентов со сколиозом и другими деформациями позвоночника, такими как кифоз. Она использовала метод Шрот более сорока лет до своей кончины в 2007 году.

Рис. 45

( a , b , c ): основатели BSPTS Елена Сальва ( a ), д-р.Глория Кера-Сальва ( b ) и д-р Мануэль Риго ( c )

В 1989 году дочь Елены Сальвы, Глория Кера-Сальва, и Мануэль Риго (рис. 45) начали обучать и сертифицировать испанских физиотерапевтов по методу Шрота. К 2001 году физиотерапевты из США, Израиля и многих других стран приезжали в Барселону для получения сертификата по методу Шрота. При участии нескольких опытных испанских физиотерапевтов, но в соответствии с теми же основными принципами Шрота, которые используются в Германии, BSPTS создала собственный модифицированный метод физиотерапии сколиоза.К 2009 году BSPTS начала сертифицировать физиотерапевтов по новому методу BSPTS. Первая международная группа инструкторов для школы была сформирована в 2011 году и теперь предлагает образовательные курсы по реабилитации от сколиоза по методу BSPTS для физиотерапевтов по всему миру.

О методе

BSPTS — это физиотерапевтический метод, который можно определить как терапевтический план когнитивной, сенсомоторной и кинестетической тренировки, чтобы научить пациента улучшить свою осанку и форму при сколиозе в 3D на основе предположения, что осанка при сколиозе способствует искривлению прогрессирование по модели «порочного круга» [36].Он следует оригинальным принципам Катарины Шрот, обеспечивая трехмерное лечение, основанное на дыхании и активации мышц.

Метод рекомендует физиотерапевтам работать в составе многопрофильной команды в соответствии с рекомендациями SOSORT и философией Общества исследования сколиоза (SRS). Эта философия рассматривает человеческий фактор, участвующий в лечении сколиоза, и подчеркивает важность не внушать ложных опасений пациентам с диагнозом умеренный, непрогрессирующий или стабильный сколиоз, чтобы сделать их постоянными клиентами физиотерапевтической клиники.

Система классификации

Каждый тип и подтип сколиоза классифицируется в соответствии со схемой блоков (рис. 46) или областей туловища, которая основана на оригинальных классификациях Шрота, впервые разработанных Катариной Шрот, а затем модифицированных в 2010, Мануэль Риго [16]. Блоки иллюстрируют модель искривления позвоночника пациента, показывая сдвиги и повороты сколиотической деформации в трех измерениях. Позволяя терапевту и пациенту визуализировать деформацию, блоки помогают обучать пациента и создавать соответствующий план лечения пациента.

Рис. 46

( a , b , c , d ): система классификации кривых сколиоза BSPTS, иллюстрированная фотографиями и блок-схемами тела. Четыре типа кривой сколиоза в этой системе классификации: 3C ( a ), 4C ( b ), N3N4 ( c ) и одиночный поясничный или грудопоясничный ( d ). Кривая 3C — это основная дуга сколиоза грудной клетки с компенсирующим поясничным и тазовым смещением ( a ).Кривая 4C — это основная кривая поясничного сколиоза с грудным и поясничным смещением ( b ). Кривая N3N4 — это большой грудной сколиоз с поясничным изгибом или без него, но с тазом в нейтральном положении ( c ). Единственная поясничная или грудопоясничная дуга — это сколиоз единственной дуги с несвязанным тазовым смещением и без грудного искривления ( d )

Система классификации включает три основные группы, обозначенные 1, 2 и 1-2, где группа 1 представляет сагиттальные деформации, а группа 2 и группа 1-2 представляют сколиоз, и вот их описание:

1. 1)

   Группа 1 описывает сагиттальные деформации, такие как гиперкифоз (в основном из-за кифоза Шейермана), перевернутая спина (гипокифоз) и плоская спина.

2. 2)

   Группа 2 определяет структурный сколиоз в основной грудной области без поясничного изгиба или в сочетании с второстепенным функциональным или второстепенным структурным или основным структурным поясничным или грудопоясничным изгибом. Группа 2 может быть разделена на три различных шаблона: 3 кривые, 4 кривые и не 3 – не 4.

   1. а.

      Тип сколиоза с тремя изгибами (3C) означает большое искривление грудной клетки с большим структурным искривлением поясницы, которое сочетается с тазом. Поясничный отдел позвоночника и таз функционируют как одно целое в схеме блоков тела и будут смещаться и вращаться на противоположную сторону грудного искривления.

   2. б.

      Модель сколиоза с четырьмя изгибами (4C) — это большое поясничное искривление с компенсирующим искривлением грудного отдела и таз, который смещается и поворачивается на противоположную сторону поясничного искривления.

   3. c.

      Non 3-non 4 (N3N4) определяется большим искривлением грудной клетки с поясничным искривлением или без него с тазом, который не смещен и не повернут, т.е.е. тот, который сбалансирован в центре.

3. 3)

   Группа 1-2 определяет поясничный или грудопоясничный изгиб с прямолинейным грудным отделом позвоночника.

Система радиологической классификации Риго [16] использует объективные радиологические критерии для подтверждения типа функциональной кривой (рис.47). Эта текущая система классификации была разработана доктором Риго в 2010 году для корреляции с дизайном корсетов и физиотерапией [16]. Пациенты должны быть классифицированы как 3C, 4C, N3N4 (Группа 2) или один поясничный / TL (Группа 1-2), как описано выше, на основании клинического наблюдения. Позже радиологические критерии используются для подтверждения первоначального клинического диагноза. С клинической точки зрения группа 2 коррелирует с типами A, B и C соответственно по радиологической классификации. Типы A, B и C могут быть одновременно подразделены на A1, A2, A3, B1, B2, C1 и C2.Группа 1–2 соответствует типу E (E1 и E2) по радиологической классификации. Наличие структурной кривой в проксимальном отделе грудной клетки определяется как «модификатор D».

Рис.47

Классификация Rigo для фиксации BSPTS и физиотерапии

Показания к лечению

Показания к лечению изложены в руководящих принципах SOSORT [9] и в первую очередь сосредоточены на консервативном лечении, доступном для предотвращения прогрессирования искривления. Метод BSPTS разработан специально для физиотерапевтов.Чтобы усовершенствовать метод BSPTS, физиотерапевту требуется обширная подготовка и многолетний клинический опыт. Есть некоторые элементы метода BSPTS, которые могут принести пользу пациентам с другими деформациями позвоночника, но подход BSPTS использовался в основном при идиопатическом сколиозе (поздний JIS и AIS). Другие типы сколиоза можно лечить по модифицированным принципам. Деформации сагиттальной плоскости, такие как гиперкифоз (кифоз Шейермана) и лордоз (перевернутая спина), также можно лечить с помощью упражнений Шрота.Модифицированная программа Шрота используется для лечения болезненного дегенеративного сколиоза у взрослых. Принципы BSPTS, но не полный активный план упражнений, обычно используемый для подростков или взрослых, можно использовать при раннем сколиозе.

Цели

Цели метода BSTPS: 1) исправить «сколиотическую осанку» (рис. 48) и улучшить эстетику, 2) стабилизировать позвоночник и остановить прогрессирование искривления, 3) рассказать пациентам и их семьям об этом состоянии. и варианты лечения, 4) улучшение функции дыхания, 5) повышение активности, включая повседневную активность и функциональную подвижность, 6) улучшение общей самооценки и самооценки и 7) уменьшение боли.Чем выше риск прогрессирования искривления, тем более интенсивным должен быть план консервативного лечения для достижения целей терапии. Тем не менее, эта цель не должна откладывать рекомендацию о фиксации или хирургическом вмешательстве по показаниям. BSPTS не является альтернативой или заменой фиксации или хирургии и имеет свои собственные показания.

Рис. 48

( a , b ): активные упражнения самокоррекции 3D. Во время активной 3D-самокоррекции пациенты расширяют сплющенные области и открывают вогнутости, выполняя вращательное угловое дыхание (RAB) и определенные положения рук ( a ).Во время сидящего упражнения Шротдеротации ( b ) пациентка сидит на стуле с опорой любой рукой на землю, при этом выполняет коррекции 1–5, стабилизируя при этом специфические коррекции кривой. (48b предоставлено с разрешения Андреа Лебель, RPT, MCPA, Оттава, Канада)

3D Принципы коррекции

Принципы коррекции BSPTS основаны на оригинальных принципах, описанных Катариной Шрот [14]. Лечение индивидуализировано в зависимости от типа искривления (описано в разделе «О методе» выше) и проводится только после того, как человек достигнет своего наилучшего глобального положения тела, приняв оптимальную позу для нижних конечностей, таза и туловища.Принципы коррекции следуют глобальному выравниванию позы и применяются с силами высокой интенсивности, создаваемыми внутри тела («изнутри»), включая изометрические напряжения, расширения и специфическое дыхание. Конечным результатом (рис. 49) является исправленная поза, в которой сжатые области туловища (вогнутости) открываются и расширяются, а выступы (выпуклости) удерживаются.

Рис. 49

Пациент с большим левым пояснично-грудопоясничным сколиозом со смещением таза вправо выполняет двухполюсное упражнение стоя, применяя принципы коррекции 1–5 BSPTS. Светло-коричневые стрелки обозначают двустороннее вытяжение плеча, необходимое для стабилизации при активной самокоррекции. Голубые стрелки обозначают двустороннее противодействие вытяжению плеча, которое требуется для выравнивания позвоночника по средней линии. Голубая стрелка , указывающая на таз пациента, представляет собой коррекцию таза справа от средней линии, что необходимо для выполнения упражнений, когда у пациента имеется большой поясничный или грудопоясничный сколиоз

Ниже приводится подробное описание принципов:

1. 1.

   3D коррекция осанки выполняется за счет движений поступательного, вращательного и смешанного (сагиттального расширения) движений. Исправление следует схеме блоков, которая основана на классификации функциональных типов, впервые разработанной Шротом, а затем модифицированной Риго. Блоки деформируются, перемещаются и вращаются в соответствии с шаблоном кривой позвоночника, и трехмерная коррекция осанки относится не только к комбинированной, но и к реальной синхронной коррекции положения (перемещение и вращение) и формы (деформации) всех блоки.Таким образом, применяемые принципы коррекции можно охарактеризовать как прогиб, деротацию и сагиттальную нормализацию.

2. 2.

   Техника расширения / сжатия (Рис. 50) используется для достижения «наилучшей возможной коррекции». Она способствует так называемому «корректирующему дыханию». Наилучшая возможная коррекция возможна только в начале терапии с помощью помощь некоторых внешних вспомогательных средств, включая пассивные и пассивно-активные ручные вспомогательные средства, предлагаемые физиотерапевтом.Техника расширения / сокращения заключается в расширении любой части туловища в любом направлении «изнутри» с использованием только мышечной силы (независимо от дыхательных движений). Расширение может происходить из стороны в сторону или из стороны в сторону от фиксированной точки. Только обрушившиеся участки ствола будут расширены, а выступы сузятся. Эта техника облегчает более позднее введение «вращательного корректирующего дыхания». Общая цель состоит не только в том, чтобы расширяться и дышать в коллапс или впадины, но и делать это в корректирующем направлении в соответствии с хорошо описанными биомеханическими правилами.

   Рис. 50

   Пациент, использующий коррекцию осанки и метод корректирующего расширения / сжатия для достижения наилучшей возможной коррекции. Синие и черные стрелки представляют расширение ствола во время первого принципа коррекции. Позже синие стрелки преобразуются в силы, представленные красными фигурами , которые работают вокруг выступов, перемещая выступы вперед и внутрь

3. 3.

   Стабилизация напряжением мышц. Как только наилучшая возможная коррекция будет достигнута в любом конкретном исходном положении (исходные положения могут варьироваться в соответствии с описанными выше функциональными типами), субъекту будет предложено произвести мышечное напряжение для поддержания коррекции. Таким образом, напряжение мышц можно определить как изометрическое напряжение. Поддержание коррекции во время этой части терапии путем создания мышечного напряжения приведет к изометрическому эксцентрическому сокращению ранее укороченных мышц и концентрическому сокращению ранее чрезмерно удлиненных мышц.Перед созданием напряжения баланс мышц был улучшен, и новый достигнутый баланс не теряется при создании этого окончательного напряжения мышц.

4. 4.

   Интеграция. После упражнения испытуемого просят расслабиться, сохраняя трехмерную самокоррекцию осанки. В конце концов, возвращаясь к наилучшей возможной коррекции или возвращаясь к неправильной осанке, пациент отмечает (проприоцепцию) и видит (косвенно в зеркале или прямо на экране камеры) различия между сколиотической позой, трехмерной самокоррекцией позы и « наилучшим возможным » исправление.Повторение упражнений и интегративные стратегии позволяют субъекту вносить коррективы в повседневную деятельность.

Использование механики дыхания, активации мышц и мобилизации

Успех метода основан на укрепляющих упражнениях, адаптированных к каждому индивидуальному пациенту со сколиозом и его конкретному типу кривой. Уникальные упражнения на вращательное угловое дыхание (RAB) (рис.51), первоначально разработанная Катариной Шрот [14], помогает при деротации позвонков и грудной клетки и в увеличении жизненной емкости легких. Эта уникальная техника дыхания помогает расширить ребра изнутри грудной клетки, толкая ребра «в стороны и назад», и помогает вернуть позвонки в их нормальное, раскрученное положение. Активация мышц основных групп мышц, таких как подвздошно-поясничная мышца (рис. 52), грудного и поясничного пучков, выпрямляющих позвоночник и квадратная мышца поясницы, помогает стабилизировать и поддерживать расширенные ребра и деротированные тела позвонков.Поощрение мобилизации и гибкости (рис. 53) помогает снять напряжение и способствует коррекции осанки. Стенки, подушки, шесты, ремни, ремни, зеркала, резинки, дюбели, мячи, блоки для йоги, табуреты и ролики из пеноматериала — это оборудование, обычно используемое для выполнения упражнений Шрота.

Рис.51

( a , b ): Перед ( a ) и во время ( b ) вращательного углового дыхания (RAB). Стрелки представляют собой направленное дыхание, используемое для наполнения сжатых легких воздухом и изменения формы грудной клетки ( b )

Фиг.52

Схематическое изображение активации подвздошно-поясничной мышцы при поясничном сколиозе. Стрелки показывают направление активации от исходной точки до точек прикрепления подвздошно-поясничной кости, способствуя де-сгибанию и деротации кривой вправо

Рис. 53

Физиотерапевт, доктор Хагит Бердишевский, помогает пациенту мобилизовать спавшиеся ребра на левой вогнутой стороне и расширять грудную клетку в направлении наружу и назад

Период обучения может варьироваться, и индивидуум может тренироваться индивидуально или в группе.Терапия всегда индивидуальна, и даже в группе, физиотерапевт лечит каждого пациента индивидуально. Только очень опытные терапевты могут проводить индивидуальное лечение во время группового сеанса. Есть две причины для проведения групповых занятий: во-первых, можно снизить стоимость терапии, а во-вторых, что более важно, создаваемая среда — это среда групповой терапии и поддержки. Количество часов, необходимое для того, чтобы научить испытуемого выполнять упражнения с эффективностью и безопасностью, варьируется и также зависит от метода, индивидуального или группового.Группы ограничены, но это ограничение также зависит от опыта и способностей терапевта. Шестьдесят часов в группе и 20 часов в одиночестве обычно достаточно для достижения техники высокого уровня, но после нескольких часов лечения (например, девяти часов в группе) пациенты могут воспроизвести коррекцию в нескольких исходных положениях и могут начать заниматься дома. . Пациент всегда может улучшить уровень работоспособности с помощью терапевта, но для получения положительных результатов не требуется совершенство.

Описание упражнений BSPTS

Одним из важных аспектов выполнения упражнений в разных положениях является то, что отдельные области туловища должны работать против силы тяжести или с силой тяжести в разных положениях. Решение о том, какую позицию упражнения использовать, зависит от потребностей и целей пациента, с позицией без гравитации, чтобы помочь пациенту активировать намеченную мускулатуру туловища, и антигравитационной позой для повышения выносливости и активации мышц.

Четыре из наиболее часто используемых упражнений в методе BSPTS — это упражнения лежа на спине (Рис. 54), Упражнения лежа на боку (Рис. 55), Лежа лежа на стуле (Рис. 56) и Мышечный Цилиндр (Рис. 57). Первые три упражнения можно использовать во всех функциональных типах кривых сколиоза. Упражнение «мышечный цилиндр» предназначено для высококвалифицированных пациентов и используется в основном в паттерне большого поясничного отдела (4С) (хотя существует старая классическая версия для паттерна большого грудного отдела (3С)).

Рис. 54

Упражнение Шрота на спине для пациентов с большим поясничным изгибом. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение черепа и силу каудального вытяжения. Зеленый полумесяц представляет область расширения вогнутости. Голубые стрелки на руках пациента представляют собой двустороннее вытяжение за плечо, которое представляет собой изометрическое натяжение плеча в латеральном / наружном направлении с фиксированной лопаткой как продолжение поперечного расширения в проксимальном отделе грудной клетки.Положение руки и активация мышц во время двустороннего вытяжения плеча могут способствовать активному самоудлинению и предотвращению коллапса позы. Красные стрелки обозначают силы противодействия вытягиванию — сокращение вокруг выпуклостей / изгибов в прямом и внутреннем направлении к нейтральному позвоночнику

Рис. 55

Упражнение Шрота «лежа на боку» для основных поясничных изгибов ( верхний ) и больших грудных изгибов ( низ ).Во время этого упражнения пациент лежит на выпуклой поясничной стороне. Голубые стрелки представляют удлинение туловища с краниальными и каудальными силами. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей. Красные стрелки представляют области мышечной активации, приближающие выпуклости к средней линии, и направление коррекции для исправления выпуклостей. Синяя стрелка , направленная вверх от правого локтя, представляет вытяжение плеча

. Фиг.56

Упражнение Шрота лежа. Нога с выпуклой стороны поясницы ( левая нога ) отведена, а таз поддерживается и приподнят с помощью подставки для ног. Нижняя часть живота поддерживается валиком, как и правое плечо, для облегчения стабилизации туловища во время упражнения. Синие стрелки на плечах обозначают двустороннее вытяжение за плечо. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение туловища с удлинением черепа и тяговыми силами каудального тракта. Красные стрелки представляют области активации мышц вокруг выпуклостей по направлению к средней линии. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей

Рис. 57

Упражнение «Мышца-Цилиндр» для больших поясничных искривлений у пациентов со сколиозом средней и тяжелой степени (как видно на рентгенограмме) помогает пациентам добиться выравнивания позвоночника и исправления осанки

Упражнения в положении лежа на спине устраняют силу тяжести, действующую на позвоночник, поэтому пациент может сосредоточиться на небольших корректировках осанки с повышенной точностью.Упражнения в положении лежа на боку лучше всего подходят для коррекции во фронтальной плоскости. Кроме того, положение лежа на боку полезно для устранения вогнутости поясницы, поднимая ее вверх и облегчая противодействие силе тяжести. Упражнения в положении лежа на животе позволяют более интенсивно работать в сжатых областях спины, поскольку они работают против силы тяжести, в то время как выступы имеют то преимущество, что обращены вниз и находятся в положении, исключающем гравитацию.

Упражнение с мышечным цилиндром (рис. 57) — это упражнение продвинутого уровня, включающее очень высокий уровень активации мышц против силы тяжести.Вся программа упражнений включает в себя множество дополнительных упражнений, но их описание выходит за рамки данной статьи. Другие упражнения, связанные с методом BSPTS, включают коррекцию осанки во время повседневной деятельности. Эти упражнения направлены на исправление осанки при сколиозе во время сна, отдыха, сидения или стоя, ношения сумки, сгибания, вытягивания и выполнения упражнений в связке. Во время этих действий позвоночник находится в нейтральном положении, но пациент сосредотачивается на сознательном сохранении правильной осанки.

Повседневная деятельность

BSPTS считает, что это важная часть его подхода к обучению пациентов сохранять правильную осанку во всех сферах их жизни. Это включает в себя обучение тому, как сидеть, стоять, спать и двигаться с лучшим выравниванием и особым образом, основанным на их уникальных образцах кривых (рис. 58 и 59). Что касается занятий спортом, BSPTS фокусируется на ребенке / пациенте в целом, а не только на лечении сколиоза. BSPTS побуждает пациентов продолжать жить своей жизнью и стремиться к нормальному психосоциальному росту и созреванию.Это может включать в себя увлечение спортом, которое следует разрешать и даже поощрять.

Рис. 58

Пациенты со сколиозом демонстрируют, как они выполняют повседневную деятельность (ADL) с правильной осанкой, например, спят, стоят, переносят сумку, наклоняются, поднимаются и тянутся, а также спят и сидят в корсете.

Рис. 59

Для достижения правильной осанки сидя требуется обучение и многоэтапная тренировка

Научные доказательства

BSPTS основан на принципах, разработанных Катариной Шрот.Научные доказательства можно найти в разделе, описывающем доказательства в пользу метода Шрота (Научные доказательства).

Связи BSPTS

Принципы BSPTS полностью совместимы с концепциями бандажей, такими как бандажи типа Rigo-Chêneau [37]. Ортез Rigo-Chêneau (рис. 60) — это жесткий асимметричный браслет, изготовленный по индивидуальному заказу. Оригинальная методика основана на принципах коррекции гипсовой повязки. Основная цель состоит в том, чтобы обеспечить пациенту наилучшую возможную 3D-коррекцию, аналогичную той, которая используется в гипсовой повязке, но в данном случае без пассивного вытяжения.Положительный гипсовый слепок пациента модифицируется, чтобы определить очень избирательные контактные области и соответствующие области расширения. Подушечки для контакта предназначены для работы на должном уровне, с правильной формой и ориентацией, чтобы обеспечить наилучшую коррекцию позвоночника. Корректирующий принцип представляет собой сочетание трехточечной системы, региональной деротации и сагиттального баланса, а также физиологического профиля. Отсутствие сжатия / эффект «сэндвича» превращает пассивную жесткую скобу в 4D динамическую скобу.Ортез способствует дыхательным движениям, а также росту и развитию в корректирующем направлении, поэтому время также важно как корректирующий принцип.

Рис. 60

Ортез Риго-Шено с разных сторон. Слева направо: более поздний вид грудной вогнутой стороны, фронтальный, задний и боковой вид грудной выпуклой стороны

Этот тип корсета потенциально может предотвратить рост лордоза, обычно наблюдаемый в полноконтактных брекетах, работающих за счет статического давления, а не корректирующих движений.Принципы коррекции, применяемые при построении этого корсета, основаны на корректирующих движениях из принципов BSPTS. На рис. 61 на рентгенограмме наблюдается коррекция сколиоза.

Рис. 61

( a , b , c ): серия рентгенограмм пациента с прогрессирующим сколиозом, получавшего корсет Rigo-Chêneau. a Первоначальная рентгенограмма показывает сколиозную дугу грудной клетки 38 ° по Коббу. b Рентгенограмма в скобках показывает коррекцию дуги сколиоза более чем на 50%. c Рентгенограмма вне опоры в Risser 4 (конец роста) показывает, что грудная дуга значительно уменьшилась до угла Кобба 24 °, то есть уменьшение кривой более чем на 35% по сравнению с исходной рентгенограммой

Обзор методов упражнений, специфичных для сколиоза, используемых для коррекции идиопатического сколиоза у подростков | Архив физиотерапии

Сколиоз определяется как латеральное искривление, обнаруживаемое в нижних поясничных, среднегрудных и / или верхних шейных отделах позвоночника.Кривизны обычно описываются как соответствующие S-образной или C-образной форме [1]. Деформации позвоночника могут вызывать боль при выполнении относительно простых задач, таких как стояние, ходьба или поднятие предметов, и часто сопровождаются уменьшением диапазона движений. Неконтролируемое прогрессирование заболевания может в дальнейшем привести к сильной боли, вплоть до неподвижности или даже остеопороза. Подростковый идиопатический сколиоз (ИСС) — это обычный диагноз, который ставится у здоровых детей с искривлением позвоночника по неизвестной причине не менее 10 градусов, но менее 50 градусов.Он представляет собой наиболее распространенный тип сколиоза, которым страдают 1-3% подростков в США [2]. Распространенность АИС во всем мире оценить труднее. Такие факторы, как «различные определения сколиоза, протоколы исследования и возрастные группы, отсутствие стандартов для сравнения и включение кривых <10 °» повлияли на истинную оценку. Однако несколько исследований, изученных Konieczny et. al. [3] показали, что частота AIS составляет 0,47–5,2%. Лечение сколиоза можно разделить на консервативные или хирургические методы в зависимости от возраста пациента, размера искривления и риска прогрессирования заболевания.Основная цель лечения сколиоза - остановить прогрессирование искривления. Неконсервативное лечение обычно включает хирургическое вмешательство по исправлению деформаций позвоночника, но эти процедуры сопряжены с риском . Консервативные методы лечения, такие как физиотерапевтические упражнения для лечения сколиоза (PSSE), с или без одновременной внешней фиксации, используются в качестве альтернативы для пациентов с кривизной менее 50 градусов. Из-за отсутствия исследований более высокого качества в систематических обзорах 2014 и 2016 годов был сделан вывод о недостаточности доказательств, чтобы судить об эффективности консервативных методов лечения в этой популяции [4, 5].Как ни странно, Американская академия хирургов-ортопедов согласна с тем, что PSSE часто считаются столь же успешными для лечения пациента, как и хирургическое вмешательство [6].

В литературе упоминается ряд конкретных типов PSSE, но некоторые методы, по-видимому, назначаются чаще, чем другие [7,8,9,10]. Четыре подхода к упражнениям, первоначально рассмотренные в этом обзоре, включали метод Шрота, метод научных упражнений при сколиозе (SEAS), метод Добосевича и программу бокового смещения.

Метод Шрот был разработан Катариной Шрот в Германии в 1921 году. В этом конкретном методе используется физиотерапевтический подход для укрепления и удлинения любых неровных групп мышц. Лечение состоит в основном из комбинации коррекции сколиотической осанки и изменения модели дыхания пациента с помощью зеркального самоконтроля [11, 12]. Техники дыхания Шрота описываются как «вращательное дыхание», цель которого — удлинить туловище и исправить дисбаланс позвоночника [11].Основная цель — улучшить как осанку пациента, так и выравнивание позвоночника с помощью клинициста, поддерживающего правильное положение и используя повторение упражнений. С помощью зеркала пациента учат визуализировать его / ее сжатые области, которые необходимо удлинить или сузить. Со временем упражнения способствуют коррекции мышц позвоночника, чтобы помочь стабилизировать кривую (и), мобилизовать жесткие участки тела, исправить положение тела и повысить мышечную силу / выносливость. Этот процесс в значительной степени достигается за счет удлинения оси, асимметричного сагиттального выпрямления, ротационного дыхания и развития фронтального сагиттального выпрямления и активации мышц [2].

Основанный на лионской методологии, научный подход к сколиозу (SEAS) был основан в 1960-х годах [13]. SEAS описывается как «метод активной самокоррекции, специфичный для сколиоза, выполняемый без каких-либо внешних вспомогательных средств и включаемый в функциональные упражнения» [14]. Основные цели SEAS включают улучшенный контроль осанки, восстановление осанки, мышечную выносливость, стабильность позвоночника, самокоррекцию и развитие устойчивости равновесия [15]. Лечебные сеансы проводятся не реже двух раз в неделю по 40 минут.В отличие от метода Шрота, эти процедуры в основном проводятся дома. Кроме того, SEAS использует командный подход с участием как клиницистов (терапевтов, физиотерапевтов, ортопедов), так и членов семьи для достижения успешных результатов для пациентов [14].

Метод Добосевича, или ДобоМед, был основан в 1979 году. Он был описан как метод «трехмерной автокоррекции». Этот конкретный метод использует комбинацию учебных элементов, включая зеркала, фотографии и видео, чтобы способствовать правильному выполнению лечебных упражнений.Есть три основные цели. Во-первых, симметрично расположенные таз и плечевой пояс. Во-вторых, мобилизация первичного изгиба в направлении нормальной позы с особым акцентом на кифотизацию или обратное смещение грудного отдела позвоночника вместе с «лордотизацией» поясничного отдела позвоночника, как требуется [14]. В-третьих, добиться стабилизации исправленного положения позвоночника и сделать его постуральной привычкой пациента. DoboMed можно использовать отдельно, в сочетании с фиксацией или даже перед хирургической коррекцией [7, 16, 17].Мехта впервые сообщил о программе упражнений с боковым смещением в 1985 году, через год после ее разработки. Этот метод предполагает активную коррекцию изгиба позвоночника за счет частого смещения туловища в стороны относительно вогнутости изгиба. Основная цель программы — эффективно уменьшить отклонение позвоночника у пациентов с AIS путем постепенной коррекции его по направлению к средней линии тела. Метод бокового смещения использует те же техники дыхания, что и методы Шрота и ДобоМеда [14]. Упражнения выполняются независимо, а это значит, что пациенты должны быть достаточно взрослыми, чтобы понимать, как правильно выполнять предписанные упражнения.Это может быть очень многообещающим в качестве дополнительного лечения для пациентов с AIS, у которых начальный угол Кобба составляет 20–32 °. Однако также было высказано предположение, что метод бокового смещения следует рассматривать только как метод вторичной обработки для AIS [15].

Эти четыре метода PSSE показали некоторые надежды на улучшение результатов у пациентов с AIS [9, 18, 20, 21, 24]. Насколько известно автору, в трех систематических обзорах исключительно изучалось влияние PSSE на людей с AIS, и они были опубликованы в 2008, 2011, 2013 годах [9, 18, 19].На основе этих обзоров были сделаны рекомендации в пользу PSSE для уменьшения прогрессирования кривой сколиоза (углов Кобба) у пациентов с AIS, но было отмечено, что несколько исследований имели слабую методологическую строгость, а гетерогенность исследований не позволила автору выполнить дополнительные количественный анализ, например расчет размера эффекта. Авторы этих обзоров рекомендовали продолжить клинические испытания с аналогичными показателями результатов и полными наборами данных, чтобы можно было сравнить PSSE с отсутствием вмешательств и другими типами упражнений.С этой целью авторы отметили, что с 2013 года в литературу были внесены обновления. Таким образом, цель настоящего обзора состоит в том, чтобы: 1) определить, есть ли количественные доказательства того, что распространенные PSSE (Schroth, SEAS, DoboMed, Side-shift) методы) эффективны для улучшения углов Кобба у пациентов с АИС по сравнению с отсутствием лечения, 2). определить, есть ли количественные доказательства того, что обычные PSSE эффективны для улучшения углов Кобба у пациентов с AIS по сравнению со стандартными предписаниями упражнений, и, если возможно, 3) изучить, является ли один метод PSSE более эффективным для улучшения углов Кобба по сравнению с другими PSSE у пациентов АИС.Автор предполагает, что все PSSE продемонстрируют объективное улучшение углов Кобба у пациентов с AIS, и, основываясь на клинических наблюдениях, метод Шрота обеспечивает лучшие результаты по сравнению с другими методами.

Модифицированные упражнения при сколиозе —

---

Написано 13 июля 2020 г.

У детей и подростков со сколиозом есть изменения в расположении изгиба их позвоночника. Изменения в позвоночнике влияют на то, как кости скользят друг по другу при движении во время повседневной деятельности.Кроме того, изменения в связках и длине мышц приводят к дальнейшему смещению позвоночника в сколиотическую позу при сгибании, разгибании и вращении позвоночника. Людям со сколиозом следует по возможности избегать этих движений. Повторяющиеся движения в этих позах могут привести к ухудшению кривой в периоды роста. Дети и подростки постоянно растут, что делает детство и юность критическими периодами для обеспечения правильного движения и осанки.

Функциональные движения, которые дети и подростки обычно выполняют, которые приводят к усилению сгибания и вращения в позвоночнике, включают: поднятие / перенос предметов, приседание, а также выполнение растяжек и основных упражнений.Детям и подросткам важно избегать этих движений во время игр, занятий спортом, общения, а также во время повседневной деятельности в школе и дома. Аттестованный Шротом физиотерапевт может помочь изменить движения и осанку, чтобы привести позвоночник в более естественное положение. Их обучают, чтобы помочь детям и подросткам научиться безопасным движениям и привычкам позы, чтобы они могли использовать их каждый день.

Детям и подросткам со сколиозом следует избегать таких упражнений, как приседания.Им также следует следить за тем, чтобы позвоночник оставался прямым при выполнении других движений и растяжек. Другие модификации включают в себя то, что ваш ребенок сгибает ноги, а не позвоночник, когда берет предметы. Они могут сделать это, присев на корточки или встав на одно колено, когда поднимают что-то с пола. Кроме того, сертифицированный специалистом Schroth физиотерапевт может составить индивидуальный план лечения, который может касаться конкретных занятий или видов спорта, которыми любит заниматься ваш ребенок, чтобы он мог продолжать заниматься самым безопасным способом.

Ваш ребенок или подросток все еще может растягивать, но важно, чтобы он старался держать шею вытянутой и поддерживать прямой позвоночник. По возможности они также могут выполнять растяжку на спине. Если голова вашего ребенка согнута (наклонена вниз), остальная часть его позвоночника будет следовать этой вредной позе, и позвоночник может перейти в более изогнутое положение.

Модификации основных упражнений

• • • • • • • нижние подъемники на спине

Если у вашего ребенка или подростка сколиоз, они могут преуспеть в спорте и занятиях, которые им нравятся.Им просто нужно будет изучить несколько модификаций, которые помогут сохранить здоровье позвоночника. Используя метод Шрота для лечения сколиоза, физиотерапевты в BDI Playhouse могут работать с вами и вашим ребенком для достижения любой цели, одновременно изучая безопасные способы выполнения определенных движений.