Препараты для повышения активности мозга: Препараты для улучшения работы мозга

Кортексин | ГЕРОФАРМ

Этот термин часто встречается в медицинских публикациях, СМИ, в рекламе лекарственных препаратов. Возможности нейропротекции заложены в самой природе мозга, в генах, на уровне регуляторных нейропептидов. Суть нейропротекции состоит в том, что лечебный процесс способствует не только защите пострадавшей группы нейронов, но и обеспечивает ее дальнейшее функционирование. Для медицины важен вопрос — существуют ли адекватное фармакологическоое воздействие, способное запускать эти природные механизмы и поддерживать их на необходимом уровне? В этой связи, поиск, создание и апробация новых фармацевтических средств являются и будут являтся одним из наиболее важных направлений современной фармакологии.

Очевидно, что поиск новых нейропротекторов представляет собой сложный процесс, требующий объединенных усилий врачей, биологов, фармакологов на всех этапах. В этом отношении особого внимания заслуживают препараты пептидной природы. Несмотря на их разнообразие, их объединяет ряд общих характеристик: низкая дозировка, отсутствие выраженных токсических эффектов, мягкость и длительность воздействия. В целом, можно утверждать, что система пептидов организма (Королева С. В., Ашмарин И. П., 2006), сформированная миллионами лет эволюции, обеспечивает многоуровневую регуляцию всех функций, в том числе и процессов, приводящих в конечном итоге к нейропротекторному эффекту. В информационном плане именно пептиды являются универсальным языком, понятным и естественным для живых организмов как на системном уровне, так и на клеточном уровне.

Одним из примеров успешной разработки, основанной на перечисленных выше принципах, является Кортексин — препарат, эффективность которого доказана на всех возможных уровнях исследования: клиническом, биологическом, клеточном, генетическом и молекулярном.

По данным МРТ в правой височной области головного мозга определяется очаг поражения, объем которого отчетливо нарастает к 3 суткам. При таком поражении на 28 сутки обычно наблюдается формирование глиального рубца и постинсультных кист.

При применении Кортексина, когда пациент с ишемическим инсультом начинает получать препарат с первых часов заболевания, наряду с заметным улучшением общего самочувствия, клинической и неврологической картины, объем очага поражения мозга к 28 суткам уменьшается на 40%. Это наблюдение иллюстрирует яркий эффект нейропротекторного действия Кортексина (Скоромец А.А., Скворцова В.И. и др., 2008).

Терминология: Ишемия — Недостаточное кровоснабжение какого-либо органа или участка ткани, вызванное закупоркой или сужением соответствующей артерии; АТФ — Аденозинтрифосфат — нуклеотид, играет исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах; в первую очередь соединение известно как универсальный источник энергии для всех биохимических процессов, протекающих в живых системах.

Деполяризация клеточной мембраны — изменение электрического потенциала на мембране клетки; Глутамат — аминокислота, основной возбуждающий нейромедиатор. Связывание глутамата со специфическими рецепторами нейронов приводит к возбуждению нейронов. NMDA и AMPA глутаматные рецепторы — рецепторы, обеспечивающие проведение возбуждающего имульса нейронами при связывании глутамата; Каспазы, NO-синтазы — внутриклеточные ферменты, вовлеченные в процессы гибели клеток и развития окислительного стресса.

Нейропротекторное противоапоптозное действие

Кортексин® является нейропротектором, который обладает терапевтическим воздействием, начиная с первых часов после ишемического поражения мозга. Это означает, что основной его мишенью является зона пенумбры — участок нервной ткани, окружающей очаг поражения, испытывающей кислородное и энергетическое голодание, но временно, до 6 часов, остающейся живой. От исхода этого процесса зависит возможность последующего восстановления нервных функций, жизнь и смерть больного. Кортексин

® оказывает воздействие на все звенья патологической цепи молекулярных событий, приводящих к гибели нейронов. Показано, что Кортексин® снижает уровень апоптоза нейронов (программируемой клеточной смерти), вызванного избыточным накоплением глутамата (Pinelis et al., 2008).

Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором нервной системы. При инсульте происходит избыточное высвобождение глутамата, приводящее к запуску каскада процессов, лежащих в основе гибели нейронов. В культуре нервной ткани введение в среду глутамата также приводит к гибели нейронов. Если одновременно с глутаматом вводится вещество, обладающее нейропротекторным эффектом, то гибель нейронов снижается. На данном рисунке представлены результаты исследования нейропротекторных свойств Кортексина

® in vitro: при одновременном введении с глутаматом Кортексин® оказывает выраженный нейропротекторный эффект в нанограммовом диапазоне концентраций (* p < 0,05 по сравнению с группой контроля) (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Восстановление синтеза АТФ

Аденозинтрифосфат (сокр. АТФ) — нуклеотид, играющий исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах, универсальный источник энергии для всех клеток организма. Падение содержания АТФ в клетках мозга является центральным звеном всех патологических процессов, протекающих на фоне ишемии мозга. Снижение синтеза и увеличение расхода АТФ показано сразу после начала ишемизации нервной ткани (Сорокина и др., 2007). Недавние исследования продемонстрировали, что Кортексин® способен восстанавливать содержание АТФ в нейронах.

Исследование продемонстрировало способность Кортексина

® запускать процессы естественного восстановления АТФ в митохондриях нервных клеток. Поскольку падение уровня АТФ является одной из основных причин, приводящих к гибели нервных клеток при инсульте, восстановление этого показателя под действием Кортексина® объясняет его клиническую эффективность (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Подавление отсроченной кальциевой дисрегуляции (ОКД)

При ишемии мозга и инсульте происходит активное проникновение ионов кальция в нейроны, что приводит к необратимому повышению их концентрации в клетке и последующему нарушению функционирования митохондрий, сопряженным с падением митохондриального потенциала (ΔΨm) (Ходоров и др. , 2001; Krieger C. & Duchen M.R., 2002). Как правило, клетки, в которых происходит коллапс ΔΨm, после отмены глутамата не восстанавливают исходный потенциал и, в конечном итоге, погибают — наступает так называемая отсроченная кальциевая дисрегуляция

(ОКД) (De Wied D., 1997; Сорокина Е. Г. и др., 2007).

Исследования митохондрильного потенциала (ΔΨm) методом флуоресцентной микроскопиидемонстрируют, что Кортексин значительно замедляет развитие отсроченной кальциевой дисрегуляции при действии глутамата. Представленная на рисунке запись митохондриальных потенциалов нейронов свидетельствует о сберегающем, защитном действии Кортексина® за счет отсрочки наступления кальциевой дисрегуляции.Таким образом, доказано, что применение Кортексина® способно расширять терапевтическое окно при ишемическом поражении нервной ткани (Отчет об изучении нейропротекторных эффектов Кортексина®, ГУ Научный Центр Здоровья детей РАМН, Москва, 2008).

Нейротрофическое действие

Пептиды Кортексина® оказывают прямое и опосредованное нейротрофическое воздействие на клетки. Основные механизмы этого влияния базируются на изменении работы генов, регулирующих синтез собственных нейротрофических факторов таких, как мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и фактор роста нервов (NGF).

Стимуляция роста нейритов в культуре головного мозга эмбриона цыпленка. В культуренервной ткани рост нейритов (отростоков нервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам) происходит только в присутствии нейротрофических факторов. В этом тесте проба с Кортексином® позволяет определить степень его нейротрофического воздействия: на правой микро-фотографии все поле вокруг островка нервной ткани занято развлетвленной сетью нейритов, в то время как, в контроле (левая микро-фотография) рост нейрональных отростков практически не наблюдается (на фотографиях приведены результы тестирования серии препарата. Подобное тестирование регулярно осуществляется в аналитической лаборатории научно-исследовательского центра ГК «ГЕРОФАРМ».

Таким образом, многочисленные независимые исследования убедительно демонстрируют наличие у Кортексина® множественных эффектов, затрагивающих каскадную регуляцию апоптоза, экспрессию нейтрофических факторов, энергетическое обеспечение нервной клетки и митохондриальный потенциал, функционирование рецепторов глутамата и регулирование концентрации ионов кальция в клетке, что в комплексе обеспечивает нейропротекторное и нейротрофическое действие препарата, а, в итоге, высокую эффективность лечения и улучшение качества жизни пациента.

Конкретные результаты клинического опыта отечественной медицины применения Кортексина® более подробно отражены в разделе Научные публикации

Литература:

1. Герасимова М. М., Петушков А. Ю. / Влияние Кортексина на цитокиновый обмен при пояснично-крестцовых радикулопатиях. // Нейроиммунология. — 2004. — том II. — № 2. — С. 26.
2. Гранстрем О.К., Сорокина Е.Г., Сторожевых Т.П., Штучная Г.В., Пинелис В.Г., Дьяконов М.М. / Последние новости о Кортексине (нейропротекция на молекулярном уровне). // Terra Medica Nova. — №5. — 2008. — С. 40-44.
3. Королева С. В., Ашмарин И. П. / Разработка и применение экспертной системы анализа функционального континуума регуляторных пептидов» // Биоорганическая химия. — 2006. — Т. 32. — № 3 — С. 249–257.
4. Скоромец А. А., Стаховская Л. В., Белкин А. А., Шеховцова К. В., Кербиков О. Б., Буренчев Д. В., Гаврилова О. В., Скворцова В. И. / Новые возможности нейропротекции в лечении ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2008. — Т. 22. — С.32–38.
5. Сорокина Е. Г., Реутов В. П., Сенилова Я. Е., Ходоров Б.И., Пинелис В. Г. / Изменение содержания АТФ в зернистых клетках мозжечка при гиперстимуляции глутаматных рецепторов: возможное участие NO и нитритных ионов // Бюлл. эксперим. биол. и мед. — 2007. — № 4. — С. 419- 422.
6. Ходоров Б.И., Сторожевых Т. П., Сурин А. М., Сорокина Е. Г., Юравичус А. И., Бородин А. В., Винская Н. П., Хаспеков Л. Г., Пинелис В. Г. / Митохондриальная деполяризация играет доминирующую роль в механизме нарушения нейронального кальциевого гомеостаза, вызванного глутаматом // Биол. мембраны. — 2001. — Т. 18, N 6. — С. 421–432.
7. De Wied D. / Neuropeptides in learning and memory processes. // Behav. Brain. Res. — 1997. — Vol. 83. — P. 83–90.
8. Krieger C. and Duchen MR. / Mitochondria, Ca2+ and neurodegenerative disease. // Eur. J. Pharmacol. — 2002. — Vol. 447. — P. 177–188.
9. O’Collins VE., Macleod MR., Donnan GA., Horky LL.,. van der Worp BH, and Howells DW. «1,026 Experimental Treatments in Acute Stroke» // Annals of Neurology. — 2006. — 59:467–477.
10. Pinelis V. G., Storozhevykh T. P., Surin A. M., Senilova Ya.E., Persiyantzeva N. F., Tukhmatova G. R., Andreeva L. A., Myasoedov N. F., Granstrem O. «Neuroprotective effects of cortagen, cortexin and semax on glutamate neurotoxicity» / 30th European Peptide Symposium (30EPS), Helsinki, 30 August — 5 September 2008.

Новый препарат для мозга эффективней аналогов — Российская газета

Препарат, эффективно защищающий нервные клетки мозга от гибели, разработала международная группа ученых из России, Испании и США. Он поможет людям, которые перенесли инсульт.

Сегодня только в России ежегодно появляется около 400 тысяч таких пациентов. Существует множество лекарств, которые должны препятствовать дальнейшей гибели нервных клеток у людей, которые перенесли инсульт. Однако сегодня в мире нет препаратов с высоким уровнем эффективности. Поэтому во всем мире идет поиск новых лекарственных средств, действие которых не будет вызывать сомнений.

— В основе нашей разработки лежит одно свойство нейронов, — сказала корреспонденту «РГ» кандидат биологических наук Ольга Бурмистрова. — Как и все другие клетки организма для питания они используют глюкозу. Но у нейронов есть своя специфика, которая отличает от всех других клеток, которые для переработки глюкозы используют окисление или так называемый гликолиз. Нейроны идут иным путем. Они тоже применяют гликолиз, но только в очень малых дозах, а основной поток глюкозы перерабатывается совсем в другой реакции. Вот такая специфика у нейрона.

Этот механизм работает, если все в норме, и нейроны надежно защищены от гибели. Но если произошел какой-то сбой, если баланс сдвигается в сторону гликолиз, нейрон начинает разрушаться. Так вот новый препарат должен вернуть нейрон на «путь истинный», заблокировать гликолиз. Как же это делается?

Новый препарат вернет нейрон на «путь истинный», защитит его от гибели

— Все дело в одном белке, а конкретно белке PFKFB3, — говорит Бурмистрова. — Если все в норме, его в нейронах нет, а вот в случае сбоев он появляется и сдвигает баланс в сторону гликолиза. Наш препарат блокирует этот провоцирующий белок, не давая сдвинуть в негативную сторону баланс в питании нейрона.

Эксперименты на мышах показали высокую эффективность нового препарата. Он уменьшает размер области поражения мозга и улучшает координацию мышей. По словам Бурмистровой, механизм препарата универсален, а потому сможет помочь людям не только справиться с последствиями инсульта, но и станет хорошим средством при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и ряде других тяжелых недугов. Препарат уже проверен на токсичность и показал свою полную безопасность. Клинические испытания нового лекарства для защиты клеток мозга должны начаться в ближайшее время. Он может дать надежду миллионам людей во всем мире.

Между тем

Признаки ранней стадии болезни Альцгеймера сможет выявлять система искусственного интеллекта, разработанная учеными Центра информационных технологий в проектировании РАН и Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова. Машина в автоматическом режиме ставит диагноз по снимкам магнитно-резонансного томографа. Для этого она находит гиппокамп, определяет его объем и динамику изменения и выдает диагноз. В контрольных тестах смог в более 90 процентов случаев выявить на ранней стадии, когда еще болезнь себя никак не проявляет, атрофию гиппокампа. Созданная система станет инструментом, сокращающим время и сложность диагностики для врача и повысит шансы пациентов вовремя начать лечение.

Как повысить мозговую активность: ТОП-5 способов, о которых вы забыли – Индустриалка

В насыщенном потоке информации человеку сложно запомнить все. Спасает поиск в Google, но человечество продолжает искать «волшебную таблетку» для памяти и улучшения мозговой деятельности. Однако мы забываем, что положительно на наш мозг могут влиять довольно простые действия и вещества. И в этой статье мы расскажем о пяти простых способах повысить мозговую активность.

Занятия спортом

Казалось бы, какая связь между физическими упражнениями и отличной памятью? Ответ прост: во время тренировки в мозг поступает больше крови, отчего он начинает активней работать.

Неоднократные американские исследования показали, что у физически активных сотрудников корпораций память развита лучше, чем у тех, кто вовсе не занимается спортом. К тому же, физическая нагрузка и спорт стимулируют рост новых клеток в части мозга, которая отвечает за память и внимание.

Положительно на мозговую деятельность также влияет смена физической активности. Может, пора сменить стретчинг на тренажерный зал? Рекомендуем заглянуть на сайт фитнес-клуба «5 Элемент» по ссылке: 5element.ua/service/trenazherniy-zal. Возможно, это отличное место для тренировки тела и памяти.

Пищевые добавки

Не секрет, что некоторые растения содержат полезные для организма вещества. И память тому не исключение. К одним из таких растений относят родиолу розовую. Ее экстракт добавляют в натуральные растительные добавки, которые имеют оздоровительный и терапевтический эффект.

Настойка Родиола Розовая содержит 140 активных компонентов. Они позитивно влияют на нервную систему и стимулируют мозговую активность. К тому же, экстракт растения предупреждает ранее старение организма, восстанавливает энергию, помогает набраться сил после болезни и защищает органы человека от истощения.

Биодобавки нужно принимать с осторожностью, по инструкции, и заказывать только в проверенных магазинах, например, на сайте dobavki.ua.

Витамины

Продукты, которые содержат витамины и минералы, улучшают работу мозга. Во многих овощах и фруктах содержатся флавоноиды, или витамины группы B. Они позитивно влияют на системы органов и улучшают работу организма, в частности, мозга. Можно также принимать готовые витаминные комплексы, которые улучшают память и концентрацию внимания.

Лекарственные препараты

Препараты, которые помогают нормализовать сон, улучшить память и повысить интеллектуальную активность, называют ноотропы. Меньше 50 лет назад появился их первый представитель – пирацетам. Сейчас в аптеках можно найти несколько десятков препаратов, которые благоприятно воздействуют на функционирование нервной системы. Один из них – фенибут – раньше даже входил в аптечку космонавтов.

Подобные лекарства нормализуют обмен веществ в мозговой ткани, а также повышают скорость мозгового кровотока, что в результате улучшает работу мозга. Их часто дают детям, страдающим СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивности).

Позитивные эмоции

Рецепт хорошей памяти простой: спорт, добавки, витамины, лекарства… что еще? Исследования американских ученых подтвердили взаимосвязь хорошей памяти и позитивных эмоций. Так что, если вам хочется встретиться с друзьями или купить вышитое платье в магазине «Etnodim», не нужно себе отказывать. Позитивные эмоции тоже полезны для общего состояния организма и работы мозга.

Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

 

 ПАМЯТКА

«ПРОФИЛАКТИКА СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА»

 

 

 

«У меня плохие сосуды» — это одно из самых частых жалоб  с которыми приходят к неврологу пациенты среднего и пожилого возраста. На самом деле. такое заявление жалобой, помогающей поставить диагноз, не является. Врач обязательно попросит уточнить, что именно вас беспокоит – головные боли, головокружение, шум в голове, снижение памяти или работоспособности, неустойчивость при ходьбе или что-то еще. Перечисленные жалобы позволяют заподозрить наличие начальных проявлений нарушения кровообращения головного мозга, а их причиной, действительно, чаще всего становятся изменения в работе сосудов. Какие же это изменения? Чем они вызваны и можно ли их исправить?

         Хорошо известно, что первые места среди причин смертности населения занимают болезни связанные с артериальной гипертонией (гипертонической болезнью) и атеросклерозом.

Гипертоническая болезнь – это длительное повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм.рт.ст. и выше, которое вызывает изменения во всех жизненно важных органах человека. Коварство гипертонической болезни в том, что она чаще всего развивается незаметно для человека, повышением АД может быть непостоянным и никак не ощущаться. Таким образом, к тому моменту, когда пациенту ставят диагноз гипертонической болезни, в сердце и сосудах успевают развиться достаточно большие изменения: в артериях, регулирующих количество крови, поступающее в орган, происходит утолщение сосудистой стенки за счет разрастания мышечных волокон. В результате просвет сосуда сужается, и при необходимости усилить кровоснабжение органа, артерия уже не может достаточно расшириться и пропустить большее количество крови – возникает кислородное голодание тканей. Более мелкие сосуды, в которых происходит обмен веществ между кровью и клетками органов, также страдают при артериальной гипертонии – они становятся узкими, их стенка истончается и часто разрывается с образованием микрокровоизлияний. В результате питательные вещества в ткани органов доставляются хуже, в «отходы» обмена веществ удаляются с запозданием. Сердцу при повышенном артериальном давлении приходится работать с большей нагрузкой, поэтому, как и любая мышца, оно увеличивается, но сосуды питающие сердце больше не становятся, а наоборот, в них развиваются те же изменения, что описаны выше. В результате развивается кислородное голодание сердечной мышцы – ишемическая болезнь сердца, которая может привести к инфаркту, аритмии, сердечной недостаточности.

         Почему человек заболевает артериальной гипертонией и можно ли полностью излечиться от этого недуга?

         В подавляющем большинстве случаев назвать одну конкретную причину, из-за которой у пациента развивается гипертоническая болезнь, невозможно. Все причины можно условно разделить на следующие – связанные с наследственностью: воздействие внешних факторов (в том числе образа жизни): запрограммированные природой изменения в работе организма, обеспечивающие его рост и развитие, а с течением времени, в качестве «побочного эффекта», приводящие к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В развитии гипертонической болезни, играют роль факторы из каждой выше перечисленных групп. Очевидно, что если у родственников была гипертония, то вероятность у вас повышена. Частые стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, избыточное потребление соли – не только сами по себе повышают артериальное давление, но и способствуют более раннему развитию заболевания, и ускоряют его прогрессирование. Связь частоты выявления гипертонической болезни с возрастом, также не вызывает сомнений – после 70 лет от 70 до 80% людей имеют повышенное АД.

         Несколько десятилетий назад повышение АД у пожилых даже считалось естественным. Однако наблюдение за десятками тысяч людей по всему миру доказало, что именно при  уровне АД от 140/90 мм.рт.ст. (имеющемся самостоятельно или поддерживаемом за счет лечения) вероятность развития инсультов и инфарктов минимальна.

        

Необходимо понимать, что вероятность развития артериальной гипертонии достаточно велика у каждого человека, но возраст, в котором это произойдет, сложно предугадать. Для успешной профилактики осложнений, диагностика артериальной гипертонии должна быть как можно ранней и во многом зависит от внимания человека к своему здоровью.

         Можно ли полностью вылечить гипертоническую болезнь? Анализируя, перечисленные выше причины, мы понимаем, что это, к сожалению, невозможно. Но в многочисленных исследованиях было убедительно доказано, что с помощью немедикаментозных мероприятий и лекарств, можно добиться постепенного стойкого снижения и поддержания АД, на оптимальном уровне, тем самым снизив вероятность инсульта и инфаркта миокарда. При длительном и правильном лечении гипертонии изменения в сердце и сосудах уменьшаются, происходит значительное восстановление и улучшение их работы, происходит значительное восстановление и улучшение их работы. Наилучших результатов борьбе артериальной гипертонией можно добиться ограничив потребление соли, регулярно занимаясь физическими упражнениями и снизив вес. Современные лекарства позволяют подобрать индивидуальную схему каждому пациенту с минимальной вероятностью развития побочных эффектов даже при длительном приеме. Без лечения, а также при курсовом или разовом приеме лекарств, снижающих давление, нарушения в сердце и сосудах продолжают увеличиваться, рано или поздно приводя к осложнениям. Лечение артериальной гипертонии должно быть комплексным и включать средства, улучшающие кровоснабжение в зонах ишемии, а также улучшающие «текучесть крови». В этом случае можно улучшить память и работоспособность, предотвратить нарушения зрения, в работе почек и даже в интимной сфере.

         Второй не менее грозный враг сосудов – атеросклероз. Упрощенно говоря, это отложение холестерина в стенках сосудов, которое приводит к образованию атеросклеротичеких бляшек, суживающих или даже полностью перекрывающих сосуды. В результате недостатка кровообращения возникает кислородное голодание тканей (ишемия) органа, а также может произойти и инфаркт – гибель части органа из-за недостатка кровоснабжения. Чаще всего повреждаются сосуды сердца, сосуды питающие головной мозг и артерии ног. Образование и рост атеросклеротических бляшек, с возрастом, происходит практически у всех людей. Однако, частота и степень поражение сосудов, питающих головной мозг, сердце и нижние конечности, — индивидуальны. У кого-то множественные небольшие атеросклеротические бляшки не мешают дожить до преклонных лет., иногда, выраженные изменения в сосудах сердца, заставляют выполнить операцию шунтирования, но при этом сосуды мозга практически не изменены. В других случаях развивается инсульт, при полном отсутствии проблем со стороны сердца. Кроме непосредственного ухудшения кровоснабжения за счет сужения сосудов, при атеросклерозе не меньшее значение имеет процесс образования множества «вредных» производных холестерина повреждающих ткани и органы.

         Причины атеросклероза во многом схожи с причинами гипертонической болезни – это наследственная предрасположенность, вредные привычки, несбалансированная диета и малоподвижный образ жизни, а также закономерные возрастные изменения в обмене веществ. Уровень холестерина в крови важный, но далеко не единственный фактор развития атеросклероза. Он обусловлен не только количеством потребляемой жирной пищи, но и многими наследственными, гормональными и другими индивидуальными особенностями.

         Таким образом, атеросклерозом, как и гипертонической болезнью, человек скорее не «заболевает», а рано или поздно, в зависимости от индивидуальных особенностей, появляются жалобы или симптомы, характерные для этих заболеваний. Главная опасность атеросклероза, как и гипертонической болезни в том, что долгое время он себя никак не проявляет.

         Без своевременного профилактического обследования невозможно выявить повышение уровня холестерина в крови и образование атеросклеротических бляшек, требующих лечения или регулярного наблюдения.

         Основными задачами лечения атеросклероза являются: максимальное замедление процесса роста атеросклеротических бляшек и предотвращение серьезных осложнений (инсульта и инфаркта миокарда). Однако средств, «растворяющих» бляшки, до настоящего времени не придумано. Из медикаментозных средств наиболее эффективными являются лекарства, снижающие уровень холестерина в крови, нужно знать, что они работают только при постоянном длительном приеме. И хотя никто не любит долго принимать таблетки, необходимо помнить, что из двух зол – возможные побочные эффекты или инсульт/инфаркт, следует выбирать меньшее. Тем более, что безопасность современных лекарств неоднократно проверена, и миллионы людей принимают их в течение десятилетий. При выявлении выраженных сужений сосудов (стенозов) может быть показано хирургическое лечение – удаление атеросклеротических бляшек или восстановление просвета сосуда путем установки стентов. После операции всегда назначаются лекарства для снижения уровня холестерина, которые необходимо принимать постоянно, чтобы предотвратить как повторное образование, так и рост оставшихся атеросклеротических бляшек. Наилучшие результаты в лечении атеросклероза достигаются при комплексном подходе с применением средств улучшающих кровообращение в сосудах клеток крови, что облегчает доставку кислорода и питательных веществ в органы и ткани.

         Итак, артериальная и гипертония и атеросклероз – длительные хронические заболевания, требующие своевременной диагностики и обязательного постоянного лечения, если вы хотите избежать как их серьезных осложнений – инсульта и инфаркта, так и, на первый взгляд, менее серьезных, но гораздо более распространенных  — снижение памяти, работоспособности, головокружений, головных болей, наращений равновесия, снижения зрения. Основным механизмом развития нарушений в работе органов при этих заболеваниях является нарушение кровоснабжение. Помочь себе и своим сосудам можно с помощью немедикаментозных методов лечения – отказа от вредных привычек, соблюдения диеты, снижения веса, увеличения физической активности, а также нормализации режима труда и отдыха. В тоже время, во все времена человечество использовало различные лекарства, сначала естественного происхождения, а затем их улучшенные современные аналоги.

 

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗАО «Центр медицинской профилактики»

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского д.2/6,

Тел. (факс) 8 (851) 51-24-77, e—mail:kcvlimp_77@mail.ru

 

Препараты для лечения деменции — Фонд Альцрус

Лекарства от деменции помогают снизить тревожность, улучшить самочувствие, замедлить прогрессию заболевания. Помните, сейчас нет чудесных препаратов, которые могли бы вернуть память. Будьте внимательны!

Основные задачи лечения деменции:

• улучшение когнитивных функций
• поддержание функциональной активности
• снижение выраженности поведенческих нарушений.

Выбор терапии зависит: 

• от индивидуальных клинических симптомов каждого конкретного пациента
• от наличия сопутствующих заболеваний,
• от переносимости лекарственных средств и ряда других параметров.

Три группы лекарственных препаратов:

1 ГРУППА
Холинергические препараты — ингибиторы ацетилхолинэстеразы (АХЭ): ривастигмин, донепезил, галантамин

Ингибиторы холинэстераз представляют собой группу препаратов, направленных на ингибирование ферментов, разрушающих ацетилхолин в синаптической щели. В соответствии с механизмами их действия различают 2 класса ингибиторов холинэстераз:

I класс — ингибиторы ацетилхолинэстеразы (реминил (галантамин), арисепт (донепезил)
II класс — ингибиторы ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы (экселон, ривастигмин)

2 ГРУППА
препараты, взаимодействующие с NMDA-рецепторами (мемантин)

3 ГРУППА
нейропротекторные лекарственные средства, блокаторы кальциевых каналов, препараты, влияющие на амилоидогенез, иммуномодулирующие препараты и т.д.

В случае возникновения у пациентов эмоционально-аффективных и психотических реакций врач может назначить соответствующую сопутствующую терапию. При этом необходимо учитывать совместимость препаратов, а также вероятность развития нежелательных явлений. 

Следует соблюдать осторожность при назначении нейролептиков (антипсихотиков) пациентам с деменцией, так как при деменции с тельцами Леви, которая имеет схожую клиническую картину с болезнью Альцгеймера, использование антипсихотиков противопоказано и может привести у ухудшению состояния. 

Как лечат деменцию

Болезнь Альцгеймера и другие формы деменций на сегодняшний день относятся к неизлечимым заболеваниям. Но за последние десятилетия появление средств для медикаментозного лечения позволило облегчить тяжесть проявления основных симптомов деменции и отдалить наступление необратимого снижения на значительный период времени.

Препараты, доказавшие свою эффективность для лечения деменций

• препараты первого выбора — ингибиторы ацетилхолинэстеразы (активное вещество: ривастигмин или галантамин или донепезил). Рекомендованы для терапии всех стадий заболевания в руководствах по лечению деменции в Европе и США.

• препараты второго выбора — антагонисты NMDA-глутаматных рецепторов (активное вещество — мемантин). Они добавляются к препаратам первого выбора при снижении эффективности терапии или назначаются пациентам, которые поздно обращаются к врачу (при средней и тяжелой стадии деменции)

О возможностях лечения для своего родственника проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или задайте вопрос на Горячую линию Альцрус. Наши эксперты- врачи не смогут прописать вам лекарства, но смогут дать второе мнение на терапию, которая прописана вашему близкому и другие советы.  

Важно помнить! 

• чем раньше начато лечение, тем лучший результат может быть получен
• замедление течения болезни, достигнутое на фоне приема лекарств, означает, что многие функции мозга могут быть сохранены на более длительное время
• в результате своевременного и правильного лечения больной дольше сможет сохранить самостоятельность, лучше ориентироваться в быту, соответственно, нагрузка на родственников будет снижена

Дополнительные лекарственные препараты

На ранних этапах болезни  могут возникнуть депрессии, беспокойства, возбуждение у пациента. При этих состояниях дополнительно могут назначать следующие препараты: 

• средства для улучшения настроения (антидепрессанты)
• средства для снятия беспокойства и возбуждения (нейролептики)

К дозированию этих препаратов нужно подходить очень осторожно, с учетом многих осложняющих факторов, свойственных пациентам пожилого возраста, таких как сахарный диабет, ревматизм, повышенное артериальное давление и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. 

Схема и дозировка должна быть согласована с вашим лечащим врачом!

Может ли ежедневная таблетка действительно повысить умственные способности? | Наркотики

Молодой человек, которого я назову Алексом, недавно окончил Гарвард. Будучи специалистом по истории, Алекс писал около дюжины работ за семестр. Он также руководил студенческой организацией, в которой часто работал более 40 часов в неделю; когда он не работал, у него были занятия. По вечерам в будние дни он посвящал все школьные задания, которые он не мог закончить днем, а вечера по выходным проводились с друзьями и ходили на вечеринки. «Как бы банально это ни звучало», — сказал он мне, — казалось важным «возможно, оценить мою молодость».Поскольку, по сути, эта жизнь была невозможна, Алекс начал принимать Аддерол, чтобы сделать это возможным.

Adderall, стимулятор, состоящий из смешанных солей амфетамина, обычно назначают детям и взрослым, которым поставили диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Но в последние годы аддералл и риталин, еще один стимулятор, были приняты в качестве усилителей когнитивных функций: лекарства, которые принимают высокофункциональные, чрезмерно загруженные люди, чтобы стать более функциональными и более чрезмерными.(Такое использование не по назначению, что означает, что оно не имеет одобрения ни производителя препарата, ни FDA, Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Америки.) Кампусы колледжей стали лабораториями для экспериментов с нейроусилением, и Алекс был гениальным экспериментатором. Его брату поставили диагноз СДВГ, и в первый год обучения в бакалавриате Алекс получил рецепт Adderall для себя, описав врачу симптомы, которые, как он знал, были типичными для этого расстройства. Во время учебы в колледже Алекс принимал 15 мг аддерала по вечерам, обычно после ужина, гарантируя, что он будет сохранять концентрацию внимания, теряя «способность спать примерно от восьми до 10 часов».На втором курсе он убедил доктора добавить 30 мг капсулы с расширенным высвобождением к своему ежедневному режиму.

Алекс вспомнил одну неделю на первом курсе, когда ему нужно было сдать четыре курсовых работы. Через несколько минут после пробуждения в понедельник, около 7:30 утра, он проглотил немного «немедленного выпуска» Adderall. Наркотик вместе с постоянным потоком кофеина помог ему сконцентрироваться во время занятий и встреч, но он заметил некоторые странные эффекты; на утреннем уроке он объяснил мне по электронной почте: «Я чередовал то, что говорил слишком быстро и обстоятельно по одним предметам, и чувствовал себя неловко тихо во время обсуждения других вопросов.«Обед был расплывчатым:« На Аддеролле всегда трудно есть много ». В тот день он пошел в библиотеку, где провел« слишком много времени, исследуя статью, а не на самом деле ее написание — проблема, которая присуща всем интеллектуально. любопытные студенты на стимуляторах «. В восемь он посетил двухчасовую встречу» с группой, сосредоточенной на проблемах психического здоровья студентов «. Затем Алекс» принял Adderall с расширенным выпуском «и всю ночь продуктивно работал над газетой. В восемь следующего Утром он посетил собрание своей студенческой организации, почувствовал себя «зомби» и вернулся в свою комнату.Он заснул до полудня, проснувшись «вовремя, чтобы отполировать мою первую бумагу и подать ее».

Я встретил Алекса однажды вечером прошлым летом в очаровательно неопрятном баре в городе Новой Англии, где он живет. Худой, с бородой и в выцветших хипстерских джинсах он выглядел как солист инди-группы. Он был вкрадчивым и красноречивым, курил сигареты с ироничным выражением вызова. Алекс был достаточно счастлив, чтобы поговорить о частом использовании Аддералла в Гарварде, но он не хотел видеть свое имя в печати; он связан с интернет-стартапом и обеспокоен тем, что потенциальные инвесторы могут не одобрить его привычку.

После того, как мы заказали пиво, он сказал: «Одна из самых впечатляющих особенностей того, чтобы быть студентом, — это то, насколько вы осведомлены о 24-часовом рабочем цикле. Когда вы представляете, что вы должны делать для школы, это не в терминах. от девяти до пяти, но с точки зрения того, что вы можете физически сделать за неделю, при этом достигая разнообразных целей — социальных, романтических, внеклассных, учебных, академических ».

Алекс стремился развеять представление о том, что студенты, принявшие Аддерол, были «академическими автоматами, которые используют его, чтобы быть первыми в своем классе».На самом деле, сказал он, «часто люди» — в основном парни, — «пытаются каким-то образом компенсировать действия, которые наносят ущерб их производительности». Он объяснил: «В Гарварде, на самом базовом уровне, они стремятся добиться большего успеха, чем могли бы в противном случае. Все знают, что если бы вы встали в 3 часа ночи и писали эту статью, она не будет такой хорошей, как могла бы Тот факт, что вы веселились на вечеринках все выходные или провели последнюю неделю под кайфом, наблюдая за сериалом «Остаться в живых» — это скажется на вас.«

Представление Алекса о том, кто использует стимуляторы в так называемых« немедицинских »целях, подтверждается двумя десятками научных исследований. В 2005 году группа под руководством Шона Эстебана МакКейба, профессора Мичиганского университета, сообщила, что в предыдущем году 4,1% американских студентов принимали стимуляторы по рецепту для использования не по прямому назначению — в одной школе этот показатель составлял 25%, в то время как исследование 2002 года в небольшом колледже показало, что более 35% студентов использовали рецептурные стимуляторы без -медицински в прошлом году.

Наркотики, такие как Adderall, могут вызывать нервозность, головные боли, бессонницу и снижение аппетита, а также другие побочные эффекты. Предупреждение FDA на этикетке Adderall отмечает, что «амфетамины имеют высокий потенциал злоупотребления» и могут привести к зависимости. (На этикетке также упоминается, что взрослые, принимающие Аддерол, сообщали о серьезных сердечных проблемах, хотя роль препарата в этих случаях неизвестна.) Тем не менее, студенты колледжей склонны рассматривать Аддерол и Риталин как доброкачественные, отчасти потому, что они, вероятно, знают своих сверстников, которые с детства принимал препараты от СДВГ.Действительно, сообщает МакКейб, большинство студентов, которые используют стимуляторы для улучшения когнитивных функций, получают их по рецепту. Обычно таблетки раздают, но некоторые студенты продают их.

По данным исследовательской группы МакКейба, белые мужчины-старшекурсники высококонкурентных школ являются наиболее частыми учениками, употребляющими нейроусилители. Пользователи также с большей вероятностью принадлежат к братству или женскому обществу и имеют средний балл (GPA) 3,0 — т.е. удовлетворительно — или ниже.Они в 10 раз чаще сообщают, что курили марихуану в прошлом году, и в 20 раз чаще говорят, что употребляли кокаин. Другими словами, они приличные ученики в школах, где, чтобы быть отличным учеником, нужно отказаться от вечеринок гораздо чаще, чем они готовы отказаться.

Веб-сайты BoredAt, которые позволяют студентам колледжей праздно болтать во время якобы учебы, заполнены сообщениями об Adderall. Подобные сообщения с сайта BoredAtPenn типичны: «У меня есть Adderall — я сижу у комнаты 101.10 в серой рубашке и наушниках »;« У меня есть Adderall на продажу 20 мг за 15 долларов »;« Я принял Adderall в 8 вечера, сейчас 6:30 утра, и я почти не моргнул ». На сайте Columbia один плакат жалуется, что ее друзья принимают Adderall «как конфета», добавив: «Я не хочу быть в невыгодном положении по сравнению с остальными. Неужели это так опасно? Мои оценки в этом году были не так хороши, и я мог бы обойтись без шишки ». Студент Колумбийского университета отвечает:« Вероятно, это не лучшая идея, если вам не прописали рецепт », но все равно дает практический совет:« Держите дозу в норме и не измельчайте их и не нюхайте.«Случайные несогласные (« Я думаю, что на каждом экзамене должны проводиться выборочные тесты на наркотики ») заглушаются отзывами, подобными этому, с сайта BoredAtHarvard:« Я не хочу подталкивать людей к чему-то плохому, но Adderall потрясающий ».

Алекс по-прежнему с энтузиазмом относится к Adderall, но у него также есть несколько предубежденная критика его.« Он работает только как усилитель когнитивных функций, поскольку вы посвящаете себя выполнению поставленной задачи », — сказал он. несколько раз я принимал Аддерол поздно вечером и решил, что вместо того, чтобы начинать свою газету, я организовываю всю свою музыкальную библиотеку! Я видел, как люди одержимо убирали на нем свои комнаты.«Алекс думал, что в целом препарат помогает ему сдерживать свою работу, но он также имеет тенденцию приводить к написанию с характерным недостатком». Я часто смотрел на статьи, которые написал на Adderall, и они были многословными. Они пытаются создать этот неопровержимый аргумент. Я бы напечатал на двух страницах то, что можно было бы сказать парой предложений ». Тем не менее, его работы с использованием Adderall обычно приносили ему как минимум B. Они выполнили свою работу. Как выразился Алекс:« Производительность — это хорошо. вещь.»

В апреле прошлого года научный журнал Nature опубликовал результаты неофициального онлайн-опроса, в котором спрашивали, пытались ли читатели обострить» свое внимание, концентрацию или память «с помощью таких препаратов, как риталин и провигил, новый вид стимуляторов, известных под общим названием модафинил, который был разработан для лечения нарколепсии. Каждый пятый респондент сказал, что да. Большинство из 1400 ответивших читателей заявили, что здоровым взрослым следует разрешить принимать стимуляторы мозга по немедицинским причинам, а 69% заявили, что это легкое побочное действие. последствия были приемлемым риском.Хотя большинство заявило, что такие лекарства не должны быть доступны детям, у которых нет диагностированного заболевания, треть признала, что они почувствовали бы давление, чтобы дать своим детям «умные лекарства», если бы они узнали, что это делают другие родители.

Такие опасения по поводу конкуренции уже ощущаются на рабочем месте. Недавно в колонке советов в Wired был задан вопрос от читателя, обеспокоенного «восходящей звездой в фирме», которая «употребляла без рецепта модафинил, чтобы работать безумно много часов».Наш босс начал обвинять меня в том, что я не был таким продуктивным. «И на интернет-форумах, таких как ImmInst (Институт бессмертия), члены которого разделяют нервную страсть к настройке своей когнитивной функции с помощью лекарств и добавок, люди обмениваются советами по дозировкам и» стеки »- импровизированные комбинации — нейроусилителей (« Разрежьте таблетку на четверти и принимайте 25 мг каждые четыре часа, четыре раза сегодня, и у вас был отличный и продуктивный день — без побочных эффектов »). В одном из недавних постов 52-летний -старый — который работал полный рабочий день, учился на ученую степень по ночам, «женат и т. д.» — написал, что после экспериментов с модафинилом он остановился на двух дневных дозах по 100 мг каждая.Он считал, что «выступил немного лучше», добавив: «Я также чувствую себя немного более оживленным, когда в дискуссии».

Не так давно я встретил Анжана Чаттерджи, невролога из Пенсильванского университета, в его кабинете в лабиринтном больничном комплексе Пенсильвании. Основные исследовательские интересы Чаттерджи связаны с такими предметами, как неврологическая основа пространственного понимания, но в последние несколько лет, когда он слышал больше о студентах, принимающих когнитивные усилители, он начал писать об этических последствиях такого поведения.В 2004 году он ввел термин «косметическая неврология» для описания практики использования лекарств, разработанных для признанных заболеваний, для усиления обычных познавательных способностей. Чаттерджи беспокоится о косметической неврологии, но он думает, что со временем она станет столь же приемлемой, как косметическая хирургия; на самом деле с нейроусилением сложнее утверждать, что это легкомысленно. Как он отмечает в статье 2007 года: «Во многих слоях общества существуют условия принципа« победитель получает все », в которых небольшие преимущества приносят непропорционально высокие вознаграждения.«В школе и на работе полезность того, чтобы быть« умнее », меньше спать и быстрее учиться,« совершенно очевидна ». В ближайшем будущем, по его прогнозам, некоторые неврологи превратятся в« консультантов по качеству жизни ». роль которого будет заключаться в том, чтобы «предоставлять информацию, снимая с пациентов окончательную ответственность за эти решения». Спрос, безусловно, есть: от стареющего населения, которое не будет мириться с потерей памяти; от переутомленных родителей, стремящихся дать своим детям все возможные преимущества. ; от встревоженных сотрудников в помешанной на эффективности офисной культуре, оснащенной BlackBerry, где работа никогда не заканчивается.

Чаттерджи сказал мне, что многие люди, которые приходят в его клинику, имеют когнитивно озабоченные версии того, что врачи называют «хорошо обеспокоенным». Он только что увидел женщину средних лет, преуспевающего юриста из Филадельфии, которая упомянула, что ей пришлось немного потрудиться, чтобы придумать определенные имена. «Вот пример человека, который по большинству показателей чувствует себя прекрасно», — сказал Чаттерджи. «У нее нет проблем на работе. Но она замечает, что у нее есть некоторые проблемы, и очень трудно понять, сколько из них просто стареет.»Конечно, люди в ее положении могли бы стремиться к регулярным упражнениям и множеству интеллектуальных стимулов, которые, как было показано, помогают поддерживать когнитивные функции. Но, возможно, они уже делают это и хотят большего умственного подъема, или может быть, они хотят чего-то более легкого, чем потные тренировки и русские романы: они хотят таблетки.

Недавно я разговаривал по телефону с Барбарой Саакян, клиническим нейропсихологом из Кембриджского университета и соавтором статьи 2007 года в журнале Nature под названием «Маленькая профессора». Помощник «.Саакян, которая также консультирует несколько фармацевтических компаний, и ее соавтор, Шэрон Морейн-Замир, сообщили, что некоторые их коллеги принимали лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Provigil. Они писали, что, поскольку наркотики легко купить в Интернете, будет трудно остановить их распространение: «Стремление к саморазвитию познания, вероятно, будет таким же сильным, если не более сильным, чем в сфере« улучшения »красоты и сексуальная функция «. (По крайней мере, в таких местах, как Кембридж.)

Когда я разговаривал с Саакяном, она только что прилетела из Англии в Скоттсдейл, штат Аризона, на конференцию, и она устала.«Мы можем быть здоровыми и хорошо функционирующими и так думать о себе, — сказала она мне, — но очень редко мы действительно функционируем на нашем оптимальном уровне. Возьмите меня. Я здесь, и у меня есть смену часовых поясов, и я должен выступить с докладом сегодня вечером и хорошо выступить в середине ночи по британскому времени ». Она упомянула бизнесменов, которым приходится летать взад и вперед через Атлантику: «Разница между заключением сделки и отказом от нее огромна, и иногда у них есть только одна встреча, чтобы попытаться сделать это.Она добавила: «Мы — общество, которое так хочет быстрого лечения, что многие люди с удовольствием принимают наркотики».

На данный момент люди, которые ищут именно это быстрое лечение, имеют ограниченный выбор лекарств. деньги и часы исследований, потраченные на разработку лекарств для лечения когнитивного спада, Provigil и Adderall, вероятно, присоединятся к более крупной фармакопее. Среди лекарств, находящихся в разработке, есть ампакины, которые нацелены на один из типов рецепторов глутамата в головном мозге; есть надежда что они могут остановить потерю памяти, связанную с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера. Но ампакины также могут дать здоровым людям ощутимый импульс познавательной способности. Исследование, проведенное в 2007 году с участием 16 здоровых пожилых добровольцев, показало, что 500 мг одного конкретного ампакина «однозначно» улучшили кратковременную память, хотя, по-видимому, отвлекали от эпизодической памяти — воспоминаний о прошлых событиях. Другой класс лекарств, ингибиторы холинэстеразы, которые уже с некоторым успехом используются для лечения пациентов с болезнью Альцгеймера, также оказались многообещающими в качестве нейроусилителей. В одном исследовании препарат донепезил усилил работоспособность пилотов на авиасимуляторах; в другом, из 30 здоровых молодых мужчин-добровольцев, это улучшило вербальную и зрительную эпизодическую память.Несколько фармацевтических компаний работают над лекарствами, которые воздействуют на никотиновые рецепторы в головном мозге, в надежде, что они смогут воспроизвести когнитивный всплеск, который курильщики получают от сигарет.

Зак и Кейси Линч — молодая пара, которая в 2005 году основала NeuroInsights, компанию, которая консультирует инвесторов по вопросам развития технологий науки о мозге. (С тех пор они также основали группу лоббистов, Индустриальную организацию нейротехнологий.) Кейси и Зак познакомились, будучи студентами Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе; она получила степень магистра нейробиологии, а он стал руководителем компании-разработчика программного обеспечения.Прошлым летом я пил с ними кофе в Сан-Франциско, и они оба говорили с небрежной уверенностью о грядущем рынке нейроинхансеров. Зак, чья книга «Нейрореволюция» была опубликована в июле, сказал: «Мы живем в информационном обществе. Какая следующая форма человеческого общества? Нейро-общество». В ближайшие годы, сказал он, ученые будут лучше понимать мозг, и мы усовершенствуем нейроусилители, которые одни люди будут использовать в терапевтических целях, другие потому, что они «находятся на грани терапевтической необходимости», а другие просто «ради конкурентного преимущества».

Зак объяснил, что ему не очень нравится термин «улучшение»: «Мы не говорим о сверхчеловеческом интеллекте. Никто не говорит, что мы выпустим таблетку, которая сделает вас умнее Эйнштейна! говорить о том, чтобы дать людям возможность «. Он нарисовал кривую колокола на обратной стороне салфетки. «Почти каждый разрабатываемый препарат — это что-то, что возьмет кого-то, кто работает, например, на 40% или 50%, и доведет их до 80», — сказал он.

Новые психиатрические препараты могут создавать для себя рынки сбыта.Расстройства часто становятся широко диагностированными после появления лекарств, которые могут изменить набор неоптимальных форм поведения. Таким образом, Риталин и Аддералл помогли сделать имя СДВГ нарицательным, а реклама антидепрессантов помогла определить застенчивость как болезнь. Если есть таблетка, которая может прояснить колеблющееся внимание молодежи, лишенной сна, или смягчить невнимательность среднего возраста, тогда эти довольно обычные состояния могут стать синдромами.

Как выразился Кейси: «Наркотики становятся лучше, а рынки — больше.«

» Да, — сказал Зак. «Мы называем это рынком улучшения образа жизни».

The Lynches заявили, что Provigil был классическим примером связанного с этим феномена: краха миссии. В 1998 году Cephalon, фармацевтическая компания, занимающаяся производством он получил одобрение правительства США на продажу препарата, но только для лечения «чрезмерной дневной сонливости» из-за нарколепсии; к 2004 году Cephalon получил разрешение расширить маркировку, включив в нее апноэ во сне и «нарушение сна при сменной работе». Чистые продажи Provigil выросла с 196 млн долларов в 2002 году до 988 млн долларов в 2008 году.

Руководители Cephalon неоднократно заявляли, что они не оправдывают использование Provigil не по назначению, но в 2002 году FDA объявило компании выговор за распространение маркетинговых материалов, в которых препарат был представлен как средство от усталости, «снижения активности» и других предполагаемых недуги. А в 2008 году Cephalon заплатил 425 миллионов долларов и признал себя виновным по федеральному уголовному обвинению, связанному с продвижением не по назначению Provigil и двух других препаратов. Позже в этом году Cephalon планирует представить Nuvigil, более долговечный вариант Provigil.Кэндис Стил, пресс-секретарь, сказала: «Мы изучаем его возможности для лечения чрезмерной сонливости, связанной с шизофренией, биполярной депрессией, травматическими повреждениями и сменой часовых поясов». Хотя она подчеркнула, что Cephalon не разрабатывал Nuvigil как нейроэнхансер, она отметила: «В рамках подготовки к некоторым из этих заболеваний мы ищем улучшения в когнитивных способностях».

В отличие от многих гипотетических сценариев, которые беспокоят специалистов по биоэтике — человеческие клоны, «дизайнерские младенцы» — когнитивные улучшения уже идут полным ходом.Но насколько они действительно помогают? Они потенциально вредны или вызывают привыкание? Тогда возникает вопрос, что мы подразумеваем под «умнее». Может ли развитие одного типа мышления сказаться на других? Все эти вопросы нуждаются в правильных научных ответах, но сейчас большая часть дискуссий ведется украдкой, среди все большего числа людей, которые ежедневно проводят эксперименты над своим собственным мозгом.

Пол Филлипс был необычным для профессионального игрока в покер. Когда он присоединился к кругу участников в конце 1990-х, он уже был миллионером: технарем около двадцати лет, который помог основать интернет-портал под названием go2net и в нужный момент заработал.Он был рассудительным и временами резким. На международной покерной арене Филлипс культивировал необычный стиль Новой волны. Он носил винтажные рубашки с дикими геометрическими узорами; одну неделю его волосы были окрашены в оранжевый или серебристый цвет, а на следующей — сбриты. Самое необычное, что Филлипс свободно говорил о приеме лекарств, отпускаемых по рецепту — Аддерола и особенно Провигила — для того, чтобы лучше играть в карты.

Впервые он занялся игрой в 1995 году, когда учился в колледже. Он вспоминал: «Это было очень математически, но вы также могли ввести себя в игру и манипулировать другим парнем с помощью слов» — больше, чем в такой игре, как шахматы.Вскоре Филлипс почувствовал, что овладел стратегическими аспектами покера. Ключевой переменной было исполнение. На турнирах ему нужно было оставаться сосредоточенным в течение 14 часов подряд, часто в течение нескольких дней, но ему было трудно это сделать. В 2003 году врач поставил ему диагноз СДВГ, и он начал принимать Аддерол. За шесть месяцев он выиграл в покер 1,6 миллиона долларов — намного больше, чем он выиграл за предыдущие четыре года. Аддерал не только помог ему сконцентрироваться, но и помог ему противостоять порыву играть проигрышные руки от скуки.В 2004 году Филлипс попросил своего врача выписать ему рецепт на Provigil, который он добавил к своему режиму Adderall. Он принимал 200-300 мг Провигила в день, что, как он чувствовал, помогло ему прийти в еще более безмятежное и объективное состояние внимательности; как он выразился, он чувствовал себя «не участником, а наблюдателем — и очень эффективным». Хотя Филлипс рассматривает нейроэнхансеры как стероиды для мозга, им еще не запретили участвовать в покерных соревнованиях.

Прошлым летом я посетил Филлипса в высокогорном пустынном курортном городке Бенд, штат Орегон, где он живет со своей женой Кэтлин и их двумя дочерьми, Айви и Руби.Филипс, которому сейчас 36 лет, пригласил меня на кофе в веселое кафе под названием Thump. В шортах, шлепанцах и черной футболке он сказал: «Покер — это сидеть на одном месте, долго наблюдать за своими противниками и лучше следить за ними, чем они делают за вас». С Provigil он «мог обработать всю информацию о том, что происходило за столом, и что-то предпринять». Хотя нет никаких сомнений в том, что Филлипс стал намного более успешным в покере после приема нейроинхансеров, я спросил его, можно ли объяснить его улучшение эффектом плацебо или совпадением.Он сомневался в этом, но допускал, что это возможно. Тем не менее, по его словам, «есть своего рода ясность, которую я получаю с Provigil. С Adderall я бы охарактеризовал эффект как коррекция — исправление основного состояния. Provigil ощущается как улучшение». И, в то время как Аддерол заставлял его «нервничать», эффекты Провигила были «полностью ограничены моим мозгом». У него «нулевые трудности со сном».

С другой стороны, по словам Филлипса, эффекты Provigil «со временем ослабевают. Тело — потрясающая приспособительная машина, и я не видел никаких преимуществ, чтобы просто взять больше.«Несколько лет назад Филлипс устал от покера и начал играть в состязательный скрэббл. Он был хорош, но не настолько хорош. Он был старше многих своих соперников, и ему требовалось много механического запоминания, что давалось не так легко. как это было когда-то. «Я перестал запоминать весь словарь, и чтобы быть действительно хорошим, нужно выучить до восьми- и девятибуквенных слов», — сказал он мне. «Но я выучил каждое слово до пяти букв. , плюс, может быть, 10 000 семи- и восьмибуквенных слов «. Provigil, по его словам, помог в процессе запоминания, но» это не сделает вас умнее.Это поможет вам лучше использовать имеющиеся у вас инструменты в течение длительного периода ».

Точно так же 74-летний мужчина, опубликовавший в прошлом году письмо в журнале« Nature », дал очаровательно конкретное описание своей привычки к модафинилу:« Раньше я мог компетентно работать над механикой разрушения камня с высоким содержанием кремнезема (при воспроизведении древних методов отслаивания инструментов) в течение примерно часа. С модафинилом я мог продолжать почти три часа ».

Цефалон публично преуменьшил значение того, что препарат можно использовать в качестве« умной таблетки ».В 2007 году основатель и генеральный директор компании Фрэнк Балдино-младший сказал отраслевому журналу Pharmaceutical Executive: «Я думаю, что если вы устали, Provigil не даст вам заснуть. Если вы не устали, он ничего не сделает».

Но Балдино мог быть чересчур скромным. В 2002 году исследователи из Кембриджского университета провели ряд стандартных когнитивных тестов для 60 здоровых молодых мужчин-добровольцев. Одна группа получала модафинил, другая — плацебо. Группа модафинила лучше справилась с несколькими задачами, такими как тест «размах цифр», в котором испытуемых просят повторять все более длинные последовательности чисел вперед, а затем назад.Они также лучше справились с распознаванием повторяющихся визуальных образов и с задачей пространственного планирования, известной как задача Лондонского Тауэра. (Это не так весело, как кажется.) Авторы исследования в журнале Psychopharmacology заявили, что результаты показывают, что «модафинил обладает значительным потенциалом в качестве усилителя когнитивных функций».

Филлипс сказал мне, что, несмотря на то, что он верит в нейроусилители, он не хочет быть «мальчиком с плаката для умных таблеток». В какой-то момент он сказал: «Мы действительно не знаем возможных последствий для долгосрочного использования этих вещей.(Недавно он перестал принимать Провигил каждый день, заменив его другим стимулятором, отпускаемым по рецепту.) Он также не думает, что нам нужно повышать скорость еще на одну ступень в том, насколько усердно мы работаем ». Но, — сказал он, -« базовый уровень конкурентоспособности ». собирается переориентировать вокруг того, что делают эти препараты, и вы можете выбирать, конкурировать или нет ».

Provigil вполне может дать временное преимущество здоровым людям, но это не значит, что он готов заменить утренний эспрессо. Anjan Чаттерджи сказал мне, что «просто недостаточно исследований этих препаратов на нормальных людях».Одно исследование, недавно опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, предполагает, что Provigil может вызывать привыкание. Группа под руководством Норы Волков, директора Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, просканировала мозг 10 мужчин после того, как им дали плацебо, а также после того, как им дали дозу модафинила. Модафинил, по-видимому, приводит к увеличению химического дофамина в мозге. «Поскольку препараты, повышающие уровень дофамина, могут стать причиной злоупотребления, — заключил отчет Волкова, — эти результаты свидетельствуют о том, что риск наркомании у уязвимых лиц заслуживает повышенного внимания.»(Cephalon в ответ на отчет отмечает, что лейбл Provigil призывает врачей внимательно следить за пациентами, особенно с теми, кто в анамнезе злоупотребляет наркотиками.) На веб-сайте Erowid, где люди ярко и анонимно сообщают о своем опыте употребления легальных и незаконных наркотиков. , некоторые потребители модафинила описали зависимость от препарата. Один человек, который назвал себя бывшим студентом биохимии, сказал, что ему удалось избавиться от кокаиновых и опиатных привычек, но он не может отказаться от модафинила.Когда у него заканчивались наркотики, он говорил: «Я начинаю нервничать». После «четырех-пяти дней» без него «головной туман начинает возвращаться».

Устранение головокружения, кажется, является целью многих пользователей нейроэнхансеров. Но могут ли сегодняшние препараты сделать это? Недавно я задал этот вопрос коллеге Чаттерджи Марте Фарах, психологу в Пенсильвании и директору Центра когнитивной нейробиологии. Она глубоко очарована нейроусилителями и слегка критикует их, но в основном поддерживает — с важной оговоркой, что нам нужно знать гораздо больше о том, как действуют эти препараты.Хотя Фарах не принимает нейроэнхансеры, она только что закончила работу с докладом, в котором она рассмотрела данные о рецептурных стимуляторах в качестве нейроусилителей, полученные в 40 лабораторных исследованиях с участием здоровых людей. В большинстве исследований рассматривался один из трех типов познания: обучение, рабочая память и когнитивный контроль. Типичный обучающий тест просит испытуемых запомнить список парных слов; через час, несколько дней или неделю им показывают первые слова в парах и просят придумать второе.Нейроэнхансеры действительно улучшали удержание, особенно когда испытуемых просили запоминать информацию в течение нескольких дней или дольше.

Рабочую память можно сравнить с записной книжкой в ​​уме: вы используете ее, чтобы запоминать нужные данные во время выполнения задачи. (Представьте себе перекрестный допрос, в котором адвокат должен отслеживать ответы свидетеля и формулировать на их основе новые вопросы.) В одном обычном тесте испытуемым показывают ряд вопросов — обычно букв или цифр — а затем столкнулись с проблемами: было ли это число или буква в серии? Это было? В тестах на рабочую память испытуемые лучше справлялись с нейроусилителями, хотя некоторые исследования показали, что эффект зависел от того, насколько хорошей была рабочая память испытуемого с самого начала: чем она была лучше, тем меньше пользы от препаратов.

Третья категория — когнитивный контроль — насколько эффективно вы можете контролировать себя в обстоятельствах, когда наиболее естественная реакция является неправильной. Классический тест — это Stroop Task, в котором людям показывают название цвета (скажем, оранжевый), написанное другим цветом (скажем, фиолетовый). Их просят прочитать слово (что легко, потому что наша обычная реакция на слово — прочитать его) или назвать цвет чернил (что сложнее, потому что наш первый импульс — сказать «оранжевый»).Эти исследования представили более смешанную картину, но в целом они показали некоторую пользу «для большинства нормальных здоровых субъектов» — особенно для людей, у которых изначально был более слабый когнитивный контроль.

Фара сказала мне: «Эти препараты определенно помогут некоторым технически нормальным людям, то есть людям, которые не соответствуют диагностическим критериям СДВГ или любого вида когнитивных нарушений». Но она подчеркнула: «Они помогут людям с более низким уровнем способностей больше, чем с более высоким». Одно из объяснений этого явления может заключаться в том, что чем больше вы разбираетесь в данной задаче, тем меньше у вас возможностей для совершенствования.У Фары есть подозрение, что может быть еще одна причина того, что существующие лекарства — по крайней мере, пока — не предлагают такой помощи людям с более высокими интеллектуальными способностями. Такие препараты, как риталин и аддералл, частично работают за счет увеличения количества дофамина в мозге. Дофамин — это то, чего вам нужно ровно столько: его слишком мало, и вы можете быть не так бдительны и мотивированы, как хотелось бы; слишком много, и вы можете чувствовать себя чрезмерно возбужденным. Нейробиологи обнаружили, что у некоторых людей есть ген, который заставляет мозг быстрее расщеплять дофамин, оставляя меньше доступного; такие люди обычно немного хуже справляются с некоторыми когнитивными задачами.Люди с более доступным дофамином, как правило, лучше справляются с теми же задачами. Таким образом, логично, что людям с естественным низким уровнем дофамина будет больше польза от искусственного стимулирования.

Конечно, обучение, рабочая память и когнитивный контроль представляют собой лишь несколько аспектов мышления. Фара пришла к выводу, что исследований, посвященных другим видам познания — например, беглости речи — было слишком мало и слишком противоречиво, чтобы рассказать нам о многом. И Чаттерджи, и Фара задались вопросом, могут ли наркотики, повышающие внимание потребителей, ослабить их творческий потенциал.В конце концов, некоторые из наших лучших идей приходят к нам не тогда, когда мы садимся за стол, а, скорее, когда мы принимаем душ или гуляем с собакой, позволяя нашему разуму блуждать. Джими Хендрикс сообщил, что вдохновение для «Purple Haze» пришло ему во сне; химик Фридрих Август Кекуле утверждал, что он открыл кольцевую структуру бензола во время задумчивости, в которой он увидел изображение змеи, кусающей свой хвост. Фара сказала мне: «Есть некоторые свидетельства того, что люди, которые лучше могут сосредоточиться на чем-то одном и отфильтровывать отвлекающие факторы, как правило, менее креативны.

«Все больше и больше наших молодых людей используют эти наркотики, чтобы помочь себе в работе. У них есть свой ноутбук, iPhone и Adderall. У этого подрастающего поколения работников и руководителей может быть несколько иной стиль мышления и работы. , потому что они употребляют эти наркотики или потому что они научились работать с этими наркотиками, так что даже если вы уберете наркотики, у них все равно будет определенный подход. Я немного обеспокоен тем, что мы можем вырастить поколение очень внимательные бухгалтеры.«

Фарах также рассматривает этические проблемы, связанные с распространением умных лекарств. Разве нейроусилители не дают еще одного преимущества тем людям, которые уже могут позволить себе частных репетиторов? В прошлом году это было написано в студенческой газете Cavalier Daily. из Университета Вирджинии обозреватель Грег Крапанцано утверждал, что нейроусилители «создают несправедливое преимущество для пользователей, которые готовы нарушить закон, чтобы получить преимущество. Эти студенты создают работу, которая зависит от приема таблеток, а не от их собственной трудовой этики.«Конечно, трудно представить себе университетскую администрацию, которая потребовала бы от студентов пописать в чашку перед входом в экзаменационный зал. И даже с помощью нейроэнхансера вам все равно придется написать эссе, придумать сценарий или закончить грант. Более того, если вы можете отдать должное работе, которую вы проделали с кофеином или никотином, тогда вы можете отдать должное работе, выполненной на Provigil.

Фарах ставит под сомнение идею о том, что нейроусилители увеличивают неравенство. исследования, в которых говорится, что нейроусилители будут менее полезны для людей с результатом выше среднего », — сказала она, что таблетки, улучшающие когнитивные функции, действительно могут стать выравнивателями, если их отпускать дешево.В дискуссионном документе 2007 года, опубликованном Британской медицинской ассоциацией (BMA), также говорится об этом: «Избирательное использование нейроэнхансеров среди людей с более низкими интеллектуальными способностями или людей из неблагополучных семей, не имеющих возможности дополнительного обучения, могло бы расширить возможности для получения образования. для этих групп «. Если идея дать таблетку вместо лучшего обучения кажется отталкивающей — как замена настоящей еды синтетическим питанием внутривенно — это может быть предпочтительнее сценария, в котором только богатые дети получают частый умственный подъем.

Фарах была одним из нескольких ученых, которые внесли свой вклад в недавнюю статью в журнале Nature «На пути к ответственному использованию лекарств, улучшающих когнитивные функции, здоровыми». Оптимистичный тон статьи предполагает, что некоторые специалисты по биоэтике склоняются к поддержке нейроусиления. «Как и все новые технологии, когнитивные улучшения можно использовать хорошо или плохо», — говорится в статье. «Мы должны приветствовать новые методы улучшения работы нашего мозга. В мире, в котором продолжительность работы и продолжительность жизни человека увеличивается, инструменты улучшения когнитивных функций, в том числе фармакологические, будут все более полезными для улучшения качества жизни и увеличения производительности труда, а также для повышения производительности труда. чтобы предотвратить нормальные и патологические возрастные когнитивные нарушения.Безопасные и эффективные средства повышения когнитивных способностей принесут пользу как человеку, так и обществу ». В отчете BMA было высказано столь же оптимистичное наблюдение:« Всеобщий доступ к расширенным вмешательствам повысит базовый уровень когнитивных способностей, что в целом считается положительным фактором ».

И все же, когда энтузиасты делятся своим видением нашего нейроусиленного будущего, это может показаться мрачным. Зак Линч из NeuroInsights дал мне обоснование для умных таблеток, которое я нашел особенно мрачным. «Если вам 55 лет из Бостона. «Теперь вам придется соревноваться с 26-летним парнем из Мумбаи, и такое давление будет только расти», — начал он.Другие страны, кроме США, могут быть немного более свободными в своих правилах и в первую очередь предлагать одобрение новых усилителей когнитивных функций. «И если вы — компания, у которой есть 47 офисов по всему миру, и внезапно ваш офис в Сингапуре использует когнитивные инструменты, и вы говорите Конгрессу:« Я перемещаю все свои финансовые операции в Сингапур и Тайвань, потому что их там использовать законно », — вы можете поспорить, что Конгресс скажет:« Хорошо, хорошо ». Тогда это будет спорный вопрос

Это все равно что сказать: «Нет, ты не можешь пользоваться мобильным телефоном.Это может повысить продуктивность! »» Если мы в конце концов решим, что нейроусилители работают и в основном безопасны, сможем ли мы когда-нибудь принудить к их использованию? Законодатели могут заставить некоторых работников — врачей скорой помощи, авиадиспетчеров — принимать их. ВВС США уже предоставляют модафинил пилотам, отправляющимся в длительные миссии.) Для остальных из нас давление будет более тонким — тошнотворное чувство, которое я испытываю, когда вспоминаю, что мой младший коллега принимает Provigil, чтобы уложиться в срок. Все это может быть ведущего к обществу, в котором я не уверен, что хочу жить: к обществу, в котором мы еще больше перегружены работой и движимы технологиями, чем мы уже есть, и где мы должны принимать наркотики, чтобы не отставать; общество, в котором мы давайте детям академические стероиды вместе с их ежедневными витаминами.

Пол МакХью, психиатр из Университета Джона Хопкинса, скептически писал о косметической неврологии. В эссе 2004 года он отмечает, что, по крайней мере, раз в год в своей частной практике он видит молодого человека — обычно мальчика, — родители которого беспокоятся, что его успеваемость в школе может быть лучше, и им нужны лекарства, которые обеспечат это. В большинстве этих случаев «правда в том, что у сына не более высокий IQ, чем у его родителей», хотя мальчик может обладать другими качествами, превосходящими качества его родителей — он может быть «красивым, обаятельным, спортивным, изящным».МакХью видит свою работу в том, чтобы заставить родителей «забыть о том, чтобы приспосабливать его к своим целям с помощью лекарств или чего-то еще».

Когда я разговаривал с ним по телефону, Макхью подробно остановился на этом вопросе: «Может быть, неправильно пытаться вписать людей в этот мир, а не пытаться сделать мир лучше для людей. И если идея заключается в том, что единственный колледж, в который может поступить ваш ребенок, — это Гарвард, ну, может быть, эту идею нужно исправить ».

Если Алекс, студент Гарварда, и Пол Филлипс, игрок в покер, считают использование нейроусилителей частным делом, Николас Зельцер рассматривает свою привычку как стремление, которое объединяет его с большим движением за улучшение человечества.Работа Зельцера в качестве исследователя в ориентированном на оборону мозговом центре в северной Вирджинии не оставила ему ощущения такой интеллектуальной активности, как ему хотелось бы. Чтобы компенсировать это, он в свободное время пишет статьи на такие темы, как «биологическая эволюция человека и война». 30-летний Зельцер сказал мне, что он беспокоился о том, что у него «не хватало умственной энергии, выносливости, той … рыхлости, которую я, кажется, помню, когда был моложе».

Это не то, что вы замечаете, когда разговариваете с Зельцером. И хотя наша память, вероятно, находится на пике в возрасте 20 лет, немногие 30-летние осознают ее дефицит.Но Зельцер считает себя трансгуманистом в духе оксфордского философа Ника Бострома и писателя-футуриста и изобретателя Рэя Курцвейла. Трансгуманистов интересуют роботы, криогеника и очень-очень долгая жизнь; они рассматривают биологические ограничения, которые остальные из нас могут принять или даже оценить как скрипучие препятствия, которые необходимо агрессивно преодолевать. На форумах ImmInst (Институт бессмертия) Зельцер и другие участники обсуждают стратегии продления жизни и потенциальные преимущества когнитивных усилителей.Некоторые члены, в том числе Зельцер, используют лекарство под названием пирацетам, которое впервые было продано бельгийской фармацевтической компанией в 1972 году, а в последние годы стало доступно в США в розничных магазинах, продающих пищевые добавки. Хотя FDA не одобрило его применение, пирацетам использовался экспериментально у пациентов с инсультом — с небольшим эффектом — и у пациентов с редким неврологическим заболеванием, называемым прогрессирующей миоклонической эпилепсией, для которых он оказался полезным для облегчения мышечных спазмов. Данных о пользе пирацетама для здоровых людей практически нет, но многие пользователи считают, что этот препарат увеличивает приток крови к мозгу.

Использование нейроэнхансеров, сказал Зельцер, «похоже на настройку себя — настройку своего мозга». Для некоторых людей, добавил он, было важно улучшить настроение, поэтому они принимали антидепрессанты; но для таких, как он, важнее было «увеличить умственные способности». Он сказал: «По сути, вы делаете выбор в отношении того, как вы хотите испытывать сознание». В то время как 1990-е были посвящены «персонализации технологий», это десятилетие было посвящено персонализации мозга — то, что некоторые энтузиасты начали называть «взломом разума».

Конечно, идея взлома разума не нова. Сэр Фрэнсис Бэкон потреблял все, от табака до шафрана, в надежде разбудить свой мозг. По общему мнению, Бальзак питал 16-часовые приступы письма обильными порциями кофе, который, как он писал, «отгоняет сон и дает нам возможность немного дольше заниматься своим интеллектом». Сартр набрал обороты, чтобы закончить «Критику диалектического разума». Зельцер и его собеседники на форуме ImmInst — только последние члены опытной когорты, даже если в их распоряжении есть более сложные фармацевтические препараты.

В конце концов я встретил Зельцера в подземном ресторанном дворике недалеко от Пентагона. Он худощав, с бритой головой, и говорил точно, редко спотыкаясь о своих словах. Я спросил его, есть ли у него этические опасения по поводу умных наркотиков. После паузы он сказал, что у него могут возникнуть опасения, если кто-то откроет нейроэнхансер перед сдачей экзамена на лицензирование, который сертифицировал бы его, скажем, как нейрохирурга, а затем прекратил бы принимать это лекарство. Кроме этого, он не видел проблемы. Он сказал, что твердо верит в идею о том, что «мы должны иметь достаточную степень свободы распоряжаться своим телом и разумом так, как мы считаем нужным, при условии, что это не посягает на основные права, свободу и безопасность. других».Он утверждал: «Зачем вам нужен верхний предел интеллектуальных возможностей человека? И, если вы придерживаетесь очень националистической точки зрения, почему бы вам не захотеть, чтобы наша страна имела преимущество перед другими странами, особенно в некоторых областях. люди называют экономикой, основанной на знаниях? » Он продолжил: «Подумайте о сложности интеллектуальных задач, которые люди должны решать сегодня. Просто попытаться понять, что делает Конгресс, — непростая задача! Сложно понять весь спектр научных, технических и социальных вопросов.Если бы у нас был инструмент, который позволил бы большему количеству людей понять мир на более высоком уровне сложности, как мы могли бы предвзято относиться к этому понятию просто потому, что нам не нравится, что спортсмены это делают? Мне это не кажется одним и тем же вопросом. И это заслуживает отдельного обсуждения ».

Зельцер никогда не имел диагноза какого-либо нарушения обучаемости. Но он добавил:« Хотя я бы не сказал, что у меня дислексия, иногда, когда я печатаю прозу, оглядываясь назад и читаю, я часто пропускаю слова или вставляю слова, и иногда мне трудно сосредоточиться.»

В студенческие годы Зельцер принимал и аддералл, и пирацетам. Теперь, после перерыва в несколько лет, он недавно возобновил прием нейроэнхансеров. В дополнение к пирацетаму он принял набор добавок, которые, по его мнению, помогли его мозгу функционировать: рыба масла, пять антиоксидантов, продукт под названием ChocoMind и ряд других, которые можно купить в магазине здоровой пищи. Он думал о добавлении модафинила, но еще не сделал этого. Каждое утро на завтрак он придумывал кашицу из овсянки, ягод и т. д. соевое молоко, гранатовый сок, льняное семя, миндальная мука, сырые яйца и протеиновый порошок.Целью рецепта была эффективность: полагаться на «одну глотку, которую вы могли бы съесть или выпить, в которой было бы все, что вам нужно питательно для вашего мозга и тела. Я хотел иметь возможность сдерживать это — вот и все». (Он сказал мне это на кухне своей квартиры; он живет с соседом по комнате, который вошел, пока мы разговаривали, недоуменно слушал минуту, а затем поставил замороженную пиццу в духовку.)

Зельцер принял решение принять пирацетам. на основе его собственного онлайн-чтения, которое включало аннотации из медицинских журналов.Он не обращался к врачу. С тех пор, как он выбрал ежедневный режим приема добавок, он почувствовал улучшение своей интеллектуальной работы и своей способности участвовать в стимулирующей беседе. Он продолжил: «Я чувствую, что могу лучше формулировать свои мысли. Я уверен, что вы были в зоне ответственности — вы ведете с кем-то действительно захватывающие дебаты, ваш мозг кажется живым. Я чувствую это больше. Но Я не хочу сказать, что это глубокое изменение ».

Я спросил его, заставляет ли пирацетам чувствовать себя умнее или просто более внимательным и уверенным — немного лучше оснащенным, чтобы мобилизовать ресурсы, которые у него были от природы.«Может быть», — сказал он. «Я не совсем уверен, что значит быть умнее. Это качество сложно измерить. Это гештальт-фактор, все эти качества вместе взятые — не только ваша способность вычислять некоторые числа или запоминать цифры или последовательность чисел, но также и вашу способность поддерживать определенное эмоциональное состояние, которое способствует продуктивной интеллектуальной работе. Я действительно чувствую, что с наркотиками я более сообразителен, но не могу дать вам несколько баллов IQ ».

Действие пирацетама на здоровых добровольцев изучено даже меньше, чем влияние аддералла или модафинила.Большинство рецензируемых исследований сосредоточено на его влиянии на деменцию или на людей, перенесших судорожный припадок или сотрясение мозга. Многие исследования, посвященные другим неврологическим эффектам, проводились на крысах и мышах. Механизмы действия пирацетама не изучены, хотя он может повышать уровень нейромедиатора ацетилхолина. В 2008 году комитет Британской академии медицинских наук отметил, что многие клинические испытания пирацетама при деменции были методологически ошибочными. В другом опубликованном обзоре доступных исследований этого препарата сделан вывод, что данные «не подтверждают использование пирацетама для лечения людей с деменцией или когнитивными нарушениями», но предполагается, что дальнейшие исследования могут быть оправданы.Я спросил Зельцера, думает ли он, что ему следует дождаться научной ратификации пирацетама. Он посмеялся. «Я не хочу», — сказал он. «Потому что это работает».

Нет смысла запрещать использование нейроэнхансеров. Слишком много людей уже принимают их, и пользователи, как правило, являются образованными и привилегированными людьми, которые действуют достаточно осторожно, чтобы избежать неприятностей. Кроме того, Анджан Чаттерджи прав в том, что есть уместная аналогия с пластической хирургией. В таком обществе потребления, как наше, если люди должным образом проинформированы о рисках и преимуществах нейроусилителей, они могут делать свой собственный выбор в отношении того, как изменить свое сознание, точно так же, как они могут принимать собственные решения о формировании своего тела.

Тем не менее, даже если вы признаете, что косметическая неврология никуда не денется, есть что-то удручающее в том, как используются лекарства — какие стремления они открывают или нет. Джонатан Эйзен, биолог-эволюционист из Калифорнийского университета в Дэвисе, скептически относится к тому, что он насмешливо называет «допингом для мозга». Во время недавнего разговора он рассказал о коллегах, которые принимают нейроинхансеры для обработки заявок на гранты. «Для меня странно, что люди принимают эти лекарства, чтобы выписывать гранты», — сказал он.«Я имею в виду, что если бы вы придумали какую-то действительно интересную статью, которая была вызвана приемом действительно интересного лекарства — волшебных грибов или чего-то еще, — это было бы для меня больше смысла. В конце концов, вы хороши настолько, насколько хороши ваши идеи». я придумал. »

Но это уже не те 1960-е, которые расширяют кругозор. Кажется, у каждой эпохи есть свой определяющий наркотик. Нейроэнхансеры идеально подходят для борьбы с опасениями конкуренции между «белыми воротничками» в условиях нестабильной экономики. И у них есть синергетические отношения с нашими умножающимися цифровыми технологиями: чем больше гаджетов у нас есть, тем больше мы отвлекаемся и тем больше нам нужна помощь, чтобы сосредоточиться.Опыт, который предлагает нейроусиление, по большей части не связан с открытием дверей восприятия, или о разрыве связей между собой, или о переживании всплеска гениальности. Речь идет о том, чтобы выжать лишние несколько часов, чтобы подвести итоги продаж, когда вы действительно предпочитаете рухнуть в постель; получение четверки вместо четверки с минусом на выпускном экзамене в классе лекций, где вы половину своего времени тратили на текстовые сообщения; зубрежка для GRE (вступительные экзамены в аспирантуру) по ночам, потому что работа в информационной индустрии, которую вы получили после колледжа, оказалась смертельной.Нейроэнхансеры не дают свободы. Скорее, они способствуют жесткой, неромантичной, чрезвычайно эффективной форме производительности.

Прошлой зимой я снова разговаривал с Алексом, выпускником Гарварда, и обнаружил, что после перерыва в несколько месяцев он вернулся к приему Аддерала — небольшую дозу каждый день. Он чувствовал, что учится применять наркотик более «дисциплинированно». Теперь, по его словам, речь идет не столько о том, чтобы поздно ложиться спать, чтобы закончить работу, которую он должен был сделать раньше, а о том, чтобы «сосредоточиться на работе, что заставляет меня работать дольше».Какой работодатель возразит против этого?

Основное изображение в этой статье было изменено 10 февраля 2015 г., чтобы исправить потенциальную проблему с правами.

Natural Brain Boosters

Подобно тому, как спортсмены принимают пищевые добавки для повышения своей физической работоспособности, некоторые люди надеются обострить свой ум с помощью так называемых «усилителей мозга».

Конечно, никакая таблетка не может сделать вас гением, если вы не один, Flowers for Algernon style. Так что же такое ускорители мозга?

«Это может означать несколько вещей.Это могут быть травы или питательные вещества, которые улучшают ясность мышления, бдительность, концентрацию внимания, концентрацию, память и даже настроение », — говорит Рэй Сахелиан, доктор медицины, автор книги Mind Boosters и семейный врач из Марина-дель-Рей, Калифорния.

«Чаще всего люди замечают, что они более сосредоточены и бдительны, что они более мотивированы, что они быстрее обрабатывают информацию», — говорит он.

То есть, если они замечают какие-либо эффекты.

«Некоторые пытались и получили льготы.Другие, возможно, ничего не заметили », — говорит Сахелиан.

Может показаться, что стимуляторы мозга стимулируют умственную деятельность, но они не являются стимуляторами в строгом смысле слова, в отличие от таких веществ, как кофеин, эфедрин или амфетамины. Во многих случаях никто действительно знает, как они действуют на мозг.

Продолжение

«В травах будет несколько различных соединений, в отличие от, скажем, такого лекарства, как амфетамин, который по сути представляет собой одно соединение, одну молекулу, — говорит Сахелиан». В травах будет набор из нескольких или нескольких десятков соединений.Трудно точно определить, какой из них является наиболее активным, или же сочетание многих из них дает результат ».

В целом идея о том, что травы или питательные вещества могут повысить умственные способности, не доказана.

Не проводилось большого количества исследований о том, может ли умный, здоровый молодой человек функционировать интеллектуально лучше под влиянием известных стимуляторов мозга, и когда исследование было проведено, результаты менялись.

Травы для размышлений

Много Недавние исследования были сосредоточены на гинкго билоба, листе дерева гинкго, которое произрастает в Китае и является одним из старейших растений на планете.

Гинкго особенно интересен исследователям из-за его способности лечить болезнь Альцгеймера и возрастное снижение умственных способностей. Несколько исследований показали, что он действительно помогает при этих состояниях, и его обычно назначают в таких странах, как Германия и Франция.

Продолжение

Считается, что гинкго разжижает кровь и тем самым улучшает приток кислорода к мозгу. Мозг — обжора для кислорода, поэтому вполне возможно, что даже небольшое нарушение кровообращения может повлиять на его работу.

В качестве стимулятора мозга для людей с нормальными умственными способностями он остается спорным.

Например, исследование, опубликованное в журнале Psychopharmacology в 2000 году, показало, что гинкго улучшает внимание. Исследование 2001 года, опубликованное в журнале Human Psychopharmacology , показало, что он улучшает память. Тем не менее, согласно отчету 2002 года в Psychopharmacology Bulletin , в обзоре исследований гинкго у здоровых людей исследователи не нашли убедительных доказательств того, что он улучшает умственные способности.

Не следует принимать гинкго билоба с какими-либо нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как аспирин или ибупрофен, потому что они также разжижают кровь. Их сочетание может вызвать сильное кровотечение. То же самое и с антикоагулянтами, такими как варфарин.

Гуперзин-А, полученный из китайского мха Huperzia seratta , — еще одно растение, которое изучалось как потенциальное средство для лечения болезни Альцгеймера. Он также может работать как стимулятор мозга у здоровых людей, но это было мало исследований.

Продолжение

Одно исследование, проведенное в Китае, показало, что оно улучшает память и обучение в небольшой группе студентов. «Он используется в Китае гораздо чаще, чем в США», — говорит Сахелиан.

Гуперзин-А, по-видимому, блокирует фермент в головном мозге, который расщепляет ацетилхолин, нейромедиатор. Ацетилхолин переносит информацию через синапсы, пространство между клетками мозга. «Больше ацетилхолина остается в мозгу, и поэтому он может быть полезен для памяти», — говорит Сахелиан.

Питание для мозга

Помимо трав, ряд питательных веществ может действовать как стимуляторы мозга.

Докозагексаеновая кислота (ДГК), содержащаяся в рыбьем жире, имеет важное значение для развивающегося мозга младенца. По словам Сахелиана, DHA может также работать как стимулятор мозга, помогая клеткам мозга общаться.

«Интересно, что слизистая оболочка наших клеток мозга очень высока с содержанием жирных кислот, особенно DHA», — говорит он.

В одном обзоре исследований DHA в 1999 г., опубликованном в журнале Pharmacological Research , было обнаружено, что это питательное вещество важно для нормальной работы мозга и что диета, богатая DHA, улучшает обучение, в то время как недостаток DHA вызывает ухудшение способности к обучению. .

Продолжение

«Еще один, который мне очень нравится, это ацетил-L-карнатин. Он становится очень популярным», — говорит Сахелиан.

Ацетил-L-карнитин может действовать как усилитель мозга, помогая поддерживать клетки мозга. Мало что известно о его воздействии на здоровых людей, но одно исследование показало, что люди с ранней болезнью Альцгеймера и легкими нарушениями памяти получали пользу от его приема.

Несмотря на отсутствие доказательств, Сахелиан считает, что это улучшает умственную концентрацию и бдительность.«Я заметил эффект в течение двух часов», — говорит он. «Это также делает человека более мотивированным, вы можете лучше сконцентрироваться и выполнять дела быстрее».

DMAE (2-диметиламиноэтанол), который, как считается, также изменяет уровни ацетилхолина в мозге, — это еще один препарат, от которого Сахелиан говорит, что он может отстать, основываясь только на неофициальных данных. Существует мало научных данных, подтверждающих утверждения о том, что это повышает умственные способности.

Тем не менее, «большинство людей заметят в течение часа или двух после приема, что они думают быстрее и точнее, и что у них лучше сосредоточенность», — говорит он.

Он говорит, что прием слишком большого количества может вызвать побочные эффекты, такие как беспокойство, раздражительность и напряжение в мышцах шеи.

Как стать умным

Все это считается диетическими добавками, а не лекарствами, поэтому они не подлежат строгому процессу утверждения, как лекарственные препараты. FDA до некоторой степени ограничивает требования производителей к добавкам, но в значительной степени вам остается судить сами.

Если вы готовы выложить немного денег — например, бутылка из 60 капсул ацетил-L-карнитина по 250 мг продается примерно за 20 долларов — вы можете найти то, что вам понравится.Но это процесс проб и ошибок.

«Трудно предсказать, как отреагирует человек. Нет никаких исследований крови, спинномозговой пункции или чего-то еще, что мы могли бы сделать, чтобы сказать нам:« Что ж, это идеальная трава для вас », — говорит Сахелиан.

Сахелиан также отмечает, что стимуляторы мозга не помогут, если вы недосыпаете. «Глубокий сон вне всяких проблем — вероятно, самый важный фактор в сохранении памяти и ясности мышления в течение дня», — говорит он.

Опубликовано 16 июня 2003 г.

Действительно ли «умные таблетки» делают вас умным? | Студенческие голоса

Так называемые «умные лекарства» обещают немедленные и ощутимые когнитивные преимущества, но насколько они эффективны на самом деле? В этом гостевом посте Камилла д’Анджело рассматривает когнитивные усилители и спрашивает, не подрываем ли мы наше благополучие, сосредоточившись на быстрых решениях вместо того, чтобы вести здоровый образ жизни.

Когда дело доходит до того, чтобы справиться со стрессом на экзамене или уложиться в приближающийся срок, перспектива «умного препарата», который поможет вам сосредоточиться, учиться и быстрее думать, очень соблазнительна.По крайней мере, это то, что предполагают современные тенденции в университетских городках. Подобно тому, как вы можете выпить чашку кофе, чтобы не терять бдительность, все большее число студентов и ученых обращаются к лекарствам, отпускаемым по рецепту, чтобы повысить успеваемость.

Так называемые «умные наркотики» используются не по прямому назначению из-за их очевидного улучшения когнитивных функций. Познание — это способ получения, обработки и хранения информации, поэтому лекарства обещают лучшее запоминание и внимание нормальным здоровым людям.

Популярные умные лекарства на рынке включают метилфенидат (широко известный как риталин) и амфетамин (Adderall), стимуляторы, обычно используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности или СДВГ. В последние годы новый фаворит среди студентов колледжей стал еще один препарат, модафинил. В основном используется для лечения чрезмерной сонливости, связанной с нарколепсией, нарушением сна, модафинил повышает бдительность и энергию.

Если «умные» наркотики являются синтетическими усилителями когнитивных функций, то сон, питание и упражнения — «естественными».Но привлекательность таких препаратов, как риталин и модафинил, заключается в их предполагаемой способности улучшать работу мозга сверх нормы. Действительно, в школе или на рабочем месте таблетки, улучшающие способность к получению и сохранению информации, будут особенно полезны, когда дело доходит до пересмотра и изучения лекционного материала. Но, несмотря на их растущую популярность, действительно ли стимуляторы, отпускаемые по рецепту, улучшают познавательные способности у здоровых пользователей?

Имеются данные, позволяющие предположить, что модафинил, метилфенидат и амфетамин улучшают когнитивные процессы, такие как обучение и рабочая память… по крайней мере, на некоторые лабораторные задачи. Одно исследование показало, что модафинил улучшает выполнение когнитивных задач у врачей, страдающих недосыпанием. Даже у здоровых добровольцев, не лишенных сна, модафинил улучшил планирование и точность некоторых когнитивных задач. Точно так же метилфенидат и амфетамин также улучшали производительность здоровых людей при выполнении определенных когнитивных задач.

Так что, может быть, умные наркотики действительно делают вас умнее. К сожалению, на самом деле все не так просто.

Несмотря на некоторые положительные результаты, многие исследования не обнаруживают влияния усилителей на здоровых людей.Например, хотя некоторые исследования предполагают умеренный усиливающий эффект у хорошо отдохнувших субъектов, модафинил в основном проявляет усиливающий эффект в случаях недосыпания. Недавнее исследование Марты Фарах и ее коллег показало, что аддералл (смесь солей амфетамина) оказывает лишь небольшое влияние на когнитивные функции, но пользователи полагали, , что их эффективность улучшилась по сравнению с плацебо.

Кроме того, эффекты стимуляторов, улучшающие когнитивные функции, часто зависят от исходных показателей.Таким образом, хотя стимуляторы улучшают работоспособность у людей с низкими исходными когнитивными способностями, они часто ухудшают работоспособность у тех, кто уже находится на оптимальном уровне. Действительно, в исследовании Randall et al. Модафинил только улучшал когнитивные способности у субъектов с более низким (хотя и выше среднего) IQ.

Очевидно, шумиха вокруг таких лекарств, как модафинил и метилфенидат, безосновательна. Эти препараты полезны при лечении когнитивной дисфункции у пациентов с болезнью Альцгеймера, СДВГ или шизофренией, но маловероятно, что современные усилители обладают значительными когнитивными преимуществами для здоровых пользователей.Фактически, прием умных таблеток, вероятно, не более эффективен, чем упражнения или хороший ночной сон.

Сон сам по себе является недооцененным усилителем познания. Он участвует в улучшении долгосрочных воспоминаний, а также в творчестве. Например, хорошо известно, что во время сна воспоминания консолидируются — процесс, который «фиксирует» вновь сформированные воспоминания и определяет их форму. Действительно, недостаток сна не только делает большинство из нас капризными и низкоэнергетическими, но и сокращает эти драгоценные часы, а также значительно ухудшает когнитивные способности.Упражнения и правильное питание также улучшают познавательные способности. Оказывается, как лекарства, так и «естественные» усилители вызывают сходные физиологические изменения в мозге, включая усиление кровотока и рост нейронов в таких структурах, как гиппокамп. Таким образом, усилители познания следует приветствовать, но не в ущерб нашему здоровью и благополучию.

Так что в следующий раз, когда у вас возникнет искушение потянуться за таблетками, возможно, вам действительно понадобится хороший ночной сон.

—

Камилла — докторант экспериментальной психологии Кембриджского университета.В настоящее время она изучает мозговые основы компульсивного поведения, особенно связанного с ОКР.

Гарвардское исследование: неразрешенные препараты в добавках, стимулирующих мозг

Информационные бюллетени

Мы все хотим улучшить память и мышление. Но прием добавок, которые обещают улучшить когнитивные способности, может быть опасным, согласно исследованию под руководством Гарварда, опубликованному 23 сентября 2020 года в Neurology Clinical Practice . Ученые проанализировали 10 различных продуктов, которые продавались в Интернете для улучшения навыков мышления, и обнаружили, что все они содержат рецептурные препараты, не одобренные для использования в Соединенных Штатах, такие как омберацетам, анирацетам, винпоцетин, фенибут или пикамилон.Эти лекарства используются в других странах, включая Россию, Германию и Китай, для лечения таких состояний, как алкогольная абстиненция, беспокойство, травмы головного мозга, сотрясение мозга, слабоумие, бессонница и инсульты. Многие из добавок содержали коктейль из нескольких препаратов — комбинаций, никогда не тестируемых на людях, — которые не всегда указывались на этикетке. Также отсутствуют фактические дозировки, которые, по словам ученых, в четыре раза превышают дозы, выдаваемые в зарубежных аптеках. «И вы не можете понять, сколько неутвержденного препарата вы получаете, читая этикетку», — говорит ведущий исследователь д-р.Питер Коэн, доцент медицины Гарвардской медицинской школы, изучающий пищевые добавки. «Прием этих препаратов может иметь прямое воздействие на ваше тело, а также побочные эффекты и взаимодействие с другими вашими лекарствами». Более безопасный вариант: каждую неделю уделяйте 150 минут активности умеренной интенсивности (например, быстрой ходьбе) и придерживайтесь средиземноморской диеты. Было показано, что оба поддерживают здоровье мозга.

Изображение: FotografiaBasica / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

15 безрецептурных лекарств, которые сделают вас умнее

Любой, кто когда-либо смотрел Брэдли Купер в фильме Безграничный , вероятно, искал в Google «Реален ли NZT-48?» сразу после того, как увидел все удивительные вещи, которые мог делать его персонаж, имея доступ к 100% своего мозга.(Тогда вы, скорее всего, столкнетесь с большим разочарованием, узнав, что это не так.) Тем не менее, есть и хорошие новости: хотя той таблетки, которая сделает вас умнее, не существует (пока!), Есть еще много таких таблеток. другие таблетки, которые делают вас умнее и помогают раскрыть разум. И что самое лучшее? Вам даже не нужен рецепт — или, знаете ли, вам придется бегать по квартире вашего мертвого друга в поисках их тайника, как в куперовском стиле, — чтобы получить его. Попробуйте эти 15 вариантов, чтобы улучшить свою память, развить умение и улучшить свои навыки обучения.И пока вы это делаете, ознакомьтесь с нашим руководством по 40 способам оставаться острым после 40 лет.

Shutterstock

Лекарство модафинил, также известное как так называемая настоящая таблетка Limitless , обычно назначается нарколептикам, но было обнаружено, что он делает больше, чем просто не дает людям заснуть за своим рабочим столом в течение дня. Исследователи изучили эффект в обзоре 2015 года и обнаружили, что он также улучшает работу мозга и помогает в принятии решений и планировании задач. К сожалению, он не продается без рецепта, но адрафинил есть в добавке, и когда он метаболизируется в организме, он фактически становится модафинилом.Да, это одна из простых и быстрых таблеток, которые делают вас умнее. Возможно, вы захотите сочетать это с едой, и вы не ошибетесь, выбрав 10 основных энергетических продуктов для мужчин.

Shutterstock

Если у вас проблемы со сном, возможно, вы пробовали принимать мелатонин. Но также говорят, что добавки, содержащие сон, помогают вашему мозгу бодрствовать. Это не только дает вашему телу дополнительный толчок к глубокому сну, чтобы вы были более внимательными на следующий день, но исследование 2012 года также показало, что это может помочь в лечении легких когнитивных нарушений.

Гинкго билоба — один из старейших видов живых деревьев — обладает секретным оружием. Известно, что это растение для мозга, его обычно принимают в форме добавки, которая помогает поддерживать мозг в тонусе, улучшает мышление, обучение и память, сообщает Медицинский центр Университета Мэриленда. В Европе его даже используют при деменции из-за его способности защищать нервные клетки. Обязательно приобретите качественную версию этих таблеток, которые сделают вас умнее. Ознакомьтесь с 13 комбинациями самых полезных продуктов для людей старше 40 лет, если вы хотите приумножить эту новообретенную жизненную силу.

Shutterstock

Хотя зеленый чай сам по себе полезен, его листья также содержат аминокислоту L-теанин. Утверждается, что прием его в форме добавки является способом улучшить когнитивные функции, и исследование 2008 года показало некоторые положительные результаты, показывающие, что он оказывает значительное влияние на умственную активность.

Bacopa monnieri может выглядеть как обычное цветущее растение, но обладает некоторыми сильными качествами. Трава, которая обычно растет в некоторых частях Индии и других болотистых районах, веками использовалась в аюрведической медицине как средство улучшения памяти и когнитивных функций.В некоторых обзорах говорится, что есть доказательства, позволяющие предположить, что это именно так, но все же необходимо провести дополнительные исследования. Чтобы получить больше советов по здоровому образу жизни, оставайтесь молодыми и стройными с этими 20 суперпродуктами против старения.

Panax ginseng использовался веками по многим причинам, одна из которых — его способность улучшать когнитивные способности. И что самое лучшее? По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, многочисленные исследования показали, что он может помочь повысить мозговую активность, помочь людям почувствовать себя более внимательными, улучшить мышление и помочь в обучении.

Shutterstock

Конечно, вы можете пить кофе, но вы также можете принимать кофеин в виде добавок, чтобы разбудить свой мозг. Это не только делает вас более внимательным (как, вероятно, заметил любой, кто когда-либо пил кофе), но и обзор 2016 года также показал, что умеренные дозы также могут улучшить обучение и увеличить мощность вашего мозга.

Родиола розовая, также известная как «золотой корень», — еще одно растение, которое веками использовалось из-за своих лечебных свойств. И один из них помогает мозгу: обзор 2002 года показал, что его можно использовать в качестве тонизирующего средства для мозга, чтобы улучшить память, внимание и обучение.

Хотя креатиновые добавки обычно продаются как средство повышения спортивных результатов, они также могут помочь улучшить работу мозга. Исследование 2003 года показало, что участники, принимавшие это вещество, которое естественным образом вырабатывается в организме, улучшили как рабочую память, так и интеллект.

Испанский шалфей — растение, произрастающее в Испании и Франции — выглядит как красивый цветок лаванды, но также известно, что он играет важную роль в улучшении памяти.В исследовании 2003 года участники, принимавшие добавку, сообщили об улучшении когнитивных функций.

Винпоцетин — экстракт барвинка меньшего — известен своей способностью увеличивать приток крови к мозгу. И та роль, ради которой вы действительно пришли сюда: согласно одному исследованию, это также помогает улучшить память и концентрацию, особенно у людей с деменцией и эпилепсией.

Львиная грива — не обычный гриб. Они не просто круто выглядят — в основном как белые помпоны чирлидерши! — но исследования показали, что они также могут помочь улучшить память и улучшить работу мозга.К счастью, вам не нужно их выслеживать: возьмите добавку, чтобы пожинать плоды.

Прием добавки из корня маки — это не только отличный способ повысить либидо и получить немного больше энергии, но и простой способ увеличить мощность своего мозга. Исследование на мышах, проведенное в 2016 году, показало, что он может улучшить когнитивные функции.

Shutterstock

Пиперин, придающий остроту пустому перцу, уже много лет используется для улучшения пищеварения, но вы также можете принимать эту добавку в качестве вспомогательного средства для мозга.Исследование 2008 года показало, что он также может помочь улучшить работу мозга.

Shutterstock

Конечно, имбирь — популярная пряность, но на протяжении тысячелетий он также использовался как лекарство. Люди принимают его не только для лечения потери памяти, но исследования показывают, что добавка также может помочь улучшить когнитивные функции, помогая улучшить внимание и время реакции. Теперь, когда у вас есть вся эта отличная пища для мозга, хотите узнать секрет, по-видимому, нестареющей диеты Тома Брэди?

Чтобы получить больше советов о том, как прожить свою лучшую жизнь, подпишитесь на нас на Facebook и подпишитесь на нашу рассылку новостей прямо сейчас!

Неврология для детей — Умные наркотики

Умные наркотики?

ПОМНИТЕ БОЛЬШЕ — ДУМАЙТЕ БЫСТРЕЕ — БУДЬТЕ МУДРЕЕ

Было бы неплохо, если бы вы могли проглотить таблетку, а не учиться на контрольная работа? Есть такие «умные таблетки»? Возможно, вы могли бы принять таблетку и получите «психологическую настройку», если вы чувствуете себя немного скучно.

На самом деле, исследователи изучают вещества, которые могут улучшить умственное способности. Эти вещества называются «когнитивными усилителями» или «умными». наркотики »или« ноотропы ». (« Ноотроп »происходит от греческого -« ноос »= разум и «tropos» = изменено, в сторону, повернуть). Предполагаемые эффекты когнитивных Улучшение может быть несколькими вещами. Например, это может означать улучшение. памяти, обучения, внимания, концентрации, решения проблем, рассуждений, социальные навыки, принятие решений и планирование.

В большинстве случаев для лечения люди с неврологическими или психическими расстройствами, но растет количество здоровых, «нормальных» людей, употребляющих эти вещества в надежде становясь умнее.Хотя есть много компаний, которые делают «умные» напитки, смарт-батончики и диетические добавки, содержащие определенные «умные» химические вещества, существует мало доказательств того, что эти продукты действительно Работа. Результаты из разных лабораторий показывают смешанные результаты; некоторые лаборатории показать положительное влияние на память и обучение; другие лаборатории не показывают никаких эффектов. Хорошо спланированных исследований с участием нормальных здоровых людей очень мало.

Давайте посмотрим на доказательства улучшения когнитивных функций. вещества.

Как могут действовать эти вещества?

1. Повышение метаболизма головного мозга
2. Увеличить мозговое кровообращение
3. Защита головного мозга от физических и химических повреждений

Каковы возможные эффекты этих веществ?

1. Повышенная умственная «энергия»
2. Повышенная настороженность
3. Снижение депрессии
4. Улучшенная память
5. Улучшенная способность к обучению

Специальные когнитивные усилители

1. Хидергин — «умный препарат», расширяющий кровеносные сосуды головного мозга.
2. Пирацетам
3. Анирацетам
4. БМУ-21502 / БМЗ-181168
5. Минаприн
6. Оксирацетам
7. Прамирацетам

Лекарства, действующие на нейротрансмиттеры

1. Линопирдин (UP 996)
2. Физостигмин — ацетилхолинэстераза (AChE) ингибитор — имеет непродолжительный эффект и используется для лечить пациентов с болезнью Альцгеймера и черепно-мозговой травмой
3. Сабелюзол (R58735)
4. Такрин (тетрагидроаминоакридин) — АХЭ ингибитор, но может быть токсичным
5. Вазопрессин — нейропептид, выделяемый гипофизом
6. Метилфенидат (риталин) и декстроамфетамин — стимуляторы используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.Эти препараты влияют на множественные нейромедиаторные системы.
7. Амантадин — агонист дофамина
8. Никотин и кофеин — могут считаться «умными наркотиками» повышение бдительности

Питательные вещества

1. Ацетил L карнитин
2. Холин — предшественник ацетилхолина; яйца мясо и молоко — хорошие источники холина.
3. Цитидин-5′-дифосфат холин
4. L-альфа-глицерилфосфорилхолин
5. 2-Диметиламиноэтанол (ДМАЭ) — обнаружен в мозг и анчоусы и сардины; кажется, увеличивает ацетилхолин производство.
6. Фосфатидилсерин — обнаружен на поверхности нейрональная мембрана и синапс.

Прочие вещества, включая травы

1. BR-16A — трава из Индии
2. Гинкго Билоба — экстракт дерева, имеющего использовался как лекарство в Китае и Европа. Эта трава увеличивает мозговое кровообращение, повышает уровень глюкозы. утилизация мозгом и увеличивает обратный захват холина. Это было используется для лечения пациентов с болезнью Альцгеймера, но другие исследования показывают это не действует на здоровых мужчин.
3. Ма-хуан — трава из Китая
4. Oxymethacil — снижает окисление молекул в мозг.
5. Пиритинол — аналог витамина B6; также увеличивает церебральный кровоток.

Некоторые умные лекарства можно найти в магазинах здорового питания; другие импортируются или являются лекарствами, предназначенными для лечения других заболеваний, таких как Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Есть много Интернета в сети сайты, книги, журналы и газетные статьи с подробным описанием предполагаемых эффекты умных наркотиков.Также есть много рекламы и предприятия, занимающиеся доставкой по почте, которые пытаются продавать «умные наркотики» населению. Тем не менее, эти бизнесы или популярные пресс-релизы редко которые показывают неспособность умных лекарств улучшить память или обучение. Скорее они пытаются показать, что их продукты чудесным образом влияют на мозг и может улучшить умственное функционирование. Было бы легко узнать что-нибудь, «выпив таблетку» или выпив газировку с добавлением умного лекарство? Это было бы намного проще, чем тратить время на учебу.Чувство скучный? Настройте свой мозг, выпив таблетку!

Остерегайтесь пользователей

По некоторым данным, когнитивные усилители улучшают некоторые типы обучения и памяти, но многие другие данные говорят, что эти вещества не имеют никакого эффекта. Наиболее убедительные доказательства наличия этих веществ — улучшение когнитивной функции у людей с черепно-мозговой травмой или заболеванием (например, болезнь Альцгеймера и черепно-мозговая травма). Хотя «популярные» книги и компании, продающие «умные» наркотики, постараются убедить вы, что эти препараты работают, доказательства любых значительных эффектов эти вещества у нормальных людей слабые.Также есть важные побочные эффекты, которые необходимо учитывать. Многие из этих веществ влияют на системы нейротрансмиттеров в центральной нервной системе. Эффекты эти химические вещества на неврологическую функцию и поведение неизвестны. Более того, долгосрочная безопасность этих веществ не была должным образом оценена. проверено. Кроме того, некоторые вещества будут взаимодействовать с другие вещества. Вещество, такое как трава ма-хуанг может быть опасной, если человек внезапно перестанет ее принимать; Это также может вызвать сердечный приступ, инсульт и внезапную смерть.Наконец, это важно помнить, что продукты, помеченные как «натуральные», не делают их «безопасный.»

Многие из положительных эффектов усилителей когнитивных функций были замечено в экспериментах на крысах. Например, ученые могут тренировать крыс на конкретный тест, например, бег по лабиринту, а затем посмотреть, есть ли «умный наркотик» может улучшить производительность крыс. Трудно понять, сколько из эти данные могут быть применены к обучению и памяти человека. Например, что если «умный препарат» заставит крысу проголодаться? Разве голодная крыса не побежит быстрее в лабиринте получить пищу в награду, чем неголодная крыса? Может крыса не стал «умнее» и не имел улучшенной памяти.Возможно крыса бежала быстрее просто потому, что была голоднее. Следовательно, это был мотивация крысы бежать по лабиринту, а не ее повышенные когнитивные способности, которые повлияло на производительность. Таким образом, важно быть очень осторожным, когда интерпретация изменений, наблюдаемых в этих типах обучения и памяти животных эксперименты.

Одним из симптомов болезни Альцгеймера является пониженный уровень мозга. нейромедиатора ацетилхолина. Считается, что эффективное лечение болезни Альцгеймера может заключаться в увеличении мозгового уровни ацетилхолина.Еще одно возможное лечение — замедлить гибель нейронов, содержащих ацетилхолин. Два препарата, такрин и Донепезил являются ингибиторами фермента (ацетилхолинэстеразы), который расщепляет ацетилхолин. Эти препараты одобрены в США для лечение болезни Альцгеймера.

Моральные и этические вопросы об употреблении «умных» наркотиков

Вот несколько вопросов, на которые вы можете подумать, ЕСЛИ и КОГДА умные наркотики разработаны:

1. Что было бы, если бы люди стали умнее? Это хорошо или плохо вещь?
2. Каковы возможные преимущества и недостатки краткосрочных и длительная «сообразительность»?
3. Если такие лекарства существовали, должны ли они производиться, распространяться и использовали?
4. Если их можно использовать, кому их достать?
5. Должны ли они быть запрещены, как некоторые наркотики в легкой атлетике (например,грамм., стимуляторы, стероиды)?
6. Собирается в специальную школу или класс или ищет другого репетитора от приема «умного препарата»? А как насчет того, чтобы научиться решать математические задачи? проблема? Разве это не похоже на прием специального препарата? А как насчет получения компьютер, чтобы помочь с домашним заданием? Разве это не похоже на использование технологий для помочь вам стать умнее и узнать больше?
7. Если принимать умную таблетку перед проверкой правописания или до нее незаконно? вы берете SAT? Это как принять стимулятор перед треком? встреча или заплыв? Было бы это жульничеством?
8. Изменится ли их личность по мере того, как люди станут умнее?
9. Что произойдет с эмоциональным и социальным поведением людей?
10. У нас есть препараты для улучшения настроения (антидепрессанты) и для улучшения внешнего вида (препараты для похудания).У нас даже есть препарат для увеличения высоты дети (фактор роста). Что не так с лекарством, которое заставляет нас умнее?
11. Как насчет преимуществ таких лекарств? Не могли эти вещества произвести люди лучше водители, рабочие и учителя?
12. Могут ли быть сделаны новые важные открытия и способы лечения болезней быстрее? если бы мы были умнее?

Авторские права © 1996-2020, Эрик Х. Чудлер, Университет Вашингтон

«Умных» наркотиков представляют особый риск для развивающегося мозга молодых людей — ScienceDaily

Более миллиона американских студентов злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или принимают запрещенные стимуляторы, чтобы увеличить концентрацию внимания, память и способность бодрствовать.Такие «умные наркотики» становятся все более популярными из-за давления со стороны сверстников, более строгих академических требований и ограниченного рынка труда. Но молодые люди, злоупотребляющие ими, рискуют в долгосрочной перспективе нарушить работу мозга, предупреждают Кимберли Урбан из Университета Делавэра и Вен-Джун Гао из Медицинского колледжа Университета Дрекселя, США, в обзоре, опубликованном в журнале открытого доступа. Границы системной нейробиологии .

Был проведен обзор последних исследований потенциальных долговременных побочных эффектов наиболее важных «умных» лекарств на исключительно нежный, развивающийся мозг молодых людей.Было обнаружено, что любое краткосрочное повышение умственной работоспособности за счет умных наркотиков может иметь высокую цену: долгосрочное снижение пластичности мозга, необходимое для переключения задач, планирования наперед и адаптивной гибкости в поведении.

Особые риски для молодых умов

Метилфенидат — самый популярный «умный» наркотик среди детей сегодня и часто продается на черном рынке. Первоначально он был разработан как лекарство, отпускаемое только по рецепту (продаваемое как Риталин и Концерта) для лечения СДВГ, и работает за счет повышения уровня нейромедиатора в нервной системе.По данным The Partnership at Drugfree.org и MetLife Foundation, около 1,3 миллиона американских подростков злоупотребляли или злоупотребляли метилфенидатом без рецепта в предыдущем месяце.

Испытания на крысах показали, что молодой развивающийся мозг особенно чувствителен к метилфенидату: даже низкие дозы в раннем возрасте могут снизить нервную активность, рабочую память и способность быстро переключаться между задачами и поведением. Такая умственная гибкость важна для комплексного моторного обучения, навыков межличностного общения и производительности труда.

Еще один популярный умный препарат — модафинил, продаваемый под названием Proviigil против нарколепсии и других нарушений сна. Считается, что он работает, повышая уровень дофамина между синапсами нервных клеток головного мозга, он может улучшить память, а также способность работать с числами и выполнять другие умственные задачи. Но исследования показывают, что модафинил может иметь такие же долгосрочные нежелательные эффекты, как метилфенидат, на развивающийся мозг.

Новые «умные» наркотики также представляют опасность

Еще не получили широкого распространения ампакины, новый класс лекарств, которые в настоящее время изучаются военными США с целью повышения бдительности солдат.Ампакины связываются с так называемыми молекулами рецептора AMPA в нервной системе, усиливают реакцию нервных клеток и укрепляют связи между ними. Известно, что ампакины улучшают память и познавательные способности у крыс и здоровых людей-добровольцев, они часто считаются относительно безопасными потенциальными интеллектуальными лекарствами. Но они небезопасны для молодых людей: бесконтрольное употребление может чрезмерно возбудить нервную систему, повреждая или убивая нервные клетки, предупреждают авторы.

Многие «известные неизвестные»

Авторы предупреждают, что срочно необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов метилфенидата, модафинила, ампакинов и других умных препаратов, особенно у молодых людей.