Болит и хрустит колено: Боль в коленном суставе — причины и лечение

Боль в колене | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Боль в колене – распространенная жалоба, которая затрагивает людей всех возрастов. Боль в колене может быть результатом травмы, такой как разрыв связки или разорванный хрящ. Медицинские условия – в том числе, артрит, подагра и инфекции – также могут вызвать боль в колене.

Многие виды незначительной боли в коленях хорошо реагируют на меры по уходу за собой. Физическая терапия и коленные скобы также могут помочь облегчить боль в колене. В некоторых случаях, однако, колено может потребовать хирургического вмешательства.

Место и тяжесть боли в колене могут различаться в зависимости от причины проблемы. Признаки и симптомы, которые иногда сопровождают боль в колене, включают:

• Отек
• Покраснение и тепло на ощупь
• Слабость или нестабильность
• Хруст
• Неспособность полностью выпрямить колено

Позвоните своему врачу, если:

• Нельзя переносить вес на колено
• Выраженный отек колена
• Невозможно полностью растянуть или согнуть колено
• Очевидная деформация в ноге или колене
• Ощущение, как будто колено нестабильно или «выпает»

Причины

Боль в колене может быть вызвана травмами, механическими проблемами, различными типами артрита и другими проблемами.

Раны

Повреждение колена может поражать любые связки, сухожилия или заполненные жидкостью мешочки (бурсы), которые окружают коленный сустав, а также кости, хрящ и связки, которые образуют сам сустав. Некоторые из наиболее распространенных травм колена включают:

Нарушение передней крестообразной связки. Особенно распространено у людей, которые играют в баскетбол, футбол или другие виды спорта, которые требуют резких изменений в направлении движения.

Переломы. Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть повреждены во время столкновений или падений автомобиля. Люди, чьи кости были ослаблены остеопорозом, иногда могут сломать колено, просто пошатнувшись.

Разорванный мениск. Мениск образован из жесткого, каучукового хряща и действует как амортизатор между вашей голени и бедренной кости. Его можно раздирать, если вы внезапно крутите свое колено, неся на себе вес.

Коленный бурсит. Некоторые травмы коленного сустава вызывают воспаление в бурсах, небольшие мешочки с жидкостью, которые смягчают снаружи вашего коленного сустава, так что сухожилия и связки плавно скользят по суставу.

Паллинальный тендинит. Тендинит – это раздражение и воспаление одного или нескольких сухожилий – толстых волокнистых тканей, которые прикрепляют мышцы к костям. Бегуны, лыжники, велосипедисты и те, кто участвует в спортивных соревнованиях и занятиях прыжками, склонны к развитию воспаления в сухожилие надколенника, которое соединяет мышцу квадрицепса на передней части бедра с шиньбоном.

Ряд факторов может увеличить риск возникновения проблем с коленом, в том числе:

• Лишний вес. Избыточный вес или ожирение усиливают давление на коленных суставах, даже при обычных действиях, таких как ходьба или движение вверх и вниз по лестнице. Это также повышает риск возникновения остеоартрита, ускоряя распад суставного хряща.
• Отсутствие мышечной гибкости или силы. Недостаток силы и гибкости являются одними из основных причин травм колена. Плотные или слабые мышцы обеспечивают меньшую поддержку вашего колена, потому что они не заглушают достаточное напряжение, действующее на сустав.
• Определенные виды спорта. Некоторые виды спорта оказывают большее давление на колени, чем другие. Горные лыжи с жесткими лыжными ботинками и возможностью падения, прыжками и шарнирами баскетбола, а также повторным ударом колени, когда вы бежите или бегаете, увеличивают риск травмы колена.
• Предыдущее повреждение. Имея предыдущую травму колена, высока вероятность того, что вы снова повредите колено.

мифы, развенчанные врачом-травматологом -Индивидуальные стельки

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу.

Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг. 

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе.

Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща.

Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

 Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ.

Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

 «Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?  

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль? 

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Почему хрустят суставы | Хрустят колени при сгибании

Многих людей пугает неприятный звук, похожий на хруст, который раздается при сгибании суставов рук и ног. Представляет ли это реальную угрозу для здоровья или рассматривается как нормальный физиологический процесс?

Почему хрустят суставы?

Иногда суставы коленей, голеней и пальцев хрустят при полном отсутствии каких-либо патологий в организме. Все суставы образованы суставными поверхностями костей и заключены в специальную оболочку, наполненную суставной жидкостью, которая снижает трение и обеспечивает нормальное скольжение костей. Кроме того, суставы имеют дополнительные элементы, которые играют роль естественных амортизаторов при движении. Все суставные компоненты соединяются между собой связочным аппаратом.

При различных физических нагрузках происходит растяжение, смещение и колебание составных частей сустава. В эти моменты мы и слышим неприятный шум, который в медицине называют крепитацией. Таким образом, если у вас хрустят колени, это не всегда является признаком какого-то расстройства в организме.

Не нужно удивляться, почему хрустят суставы, во время повышенных физических нагрузок. Тем более, если речь идет о детском или подростковом организме. Некоторые части тела могут расти быстрее остальных, и в строении суставов может образовываться временная диспропорция. Именно это чаще всего и бывает причиной хруста коленей или пальцев при сгибании у подростка.

А если это болезнь?

Когда параллельно с хрустом вы наблюдаете у себя:

• болезненные ощущения в области суставов рук и ног,
• отеки и покраснения частей тела,
• ограничение подвижности,
• нарушение координации и онемение конечностей,

можно говорить о наличии и развитии какого-либо заболевания.

Факторы риска

Велика вероятность появления прогрессирующего хруста и болей в суставах у тех людей, которые:

• обладают лишним весом,
• носят ортопедически неправильную обувь и высокие каблуки,
• длительно принимают какие-либо лекарственные препараты,
• имеют гормональные нарушения и болезни системы обмена веществ,
• испытывают интенсивные физические нагрузки либо наоборот ведут малоподвижный образ жизни,
• имеют плоскостопие.

Как избавиться от хруста?

Поставить точный диагноз и устранить причину неприятного звука способен только опытный практикующий хирург или ревматолог. Грамотная комплексная терапия избавит от неприятной симптоматики, когда пациент чувствует боли и слышит, как хрустят суставы рук или ног. Помогут справиться с проблемой и такие несложные рекомендации, как:

• умеренная физическая активность,
• нормализация веса и здоровый рацион питания,
• удобная ортопедическая обувь.

Полное медицинское обследование исключит риск развития хронического заболевания и придаст пациенту уверенности в том, что хруст в суставах для него находится в допустимой физиологическими особенностями организма норме.

Боль в стопе и суставе стопы

Нестабильность Нестабильность сустава стопы может свидетельствовать о повреждении связок. Повреждение связок может вызвать, например, вывих стопы или сустава стопы. Нестабильность может сопровождаться болью, чувствительностью и отеком.

Последствием невылеченного повреждения связок лодыжки являются повторные вывихи. После повторных вывихов сустава стопы или лодыжки может развиться хроническая нестабильность. Каждый последующий вывих сустава стопы или лодыжки и повреждение связок способствует нестабильности и повышает вероятность повторного растяжения.

Боль в суставе стопы могут вызывать различные заболевания и травмы. Важно точно диагностировать причину боли, чтобы начать соответствующее лечение. Если боль начинает затруднять или ограничивать ежедневные занятия человека, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.

Скованность Скованность или малоподвижность могут вызывать растяжение, остеоартрит или боль в пятке (плантарный фасцит). Скованность более выражена, когда человек начинает двигаться после длительного пребывания в состоянии покоя. Обычно скованность лодыжки или стопы — временное явление, которое уменьшается при соответствующем лечении.

Отек Отеки могут не быть напрямую связаны с проблемами с лодыжкой или суставом стопы, а, например, с нарушениями сердечной деятельности или кровообращения. Однако причиной отека может быть и реакция на травму стопы или лодыжки, а также образование жидкости в суставе.  Важно выяснить причины отека, чтобы выбрать соответствующее лечение.

Хруст Хруст в суставах не является вредным. Он не является признаком плохого состояния здоровья, если не сопровождается болью. Однако если хруст в суставе стопы постоянно сопровождается болью, это указывает на повреждение сустава, которое не следует оставлять без внимания в надежде, что пройдет само. Если боль появляется снова, желательно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, чтобы выяснить причину боли.

Нечувствительность может указывать на защемление нервов или более обширное заболевание, например, диабет или нарушения циркуляции крови. Нечувствительность стопы или лодыжки может вызвать длительное стояние или травма. Если нечувствительность не проходит, необходимо обратиться к неврологу.

Хруст в шее: причины и последствия

Шея состоит из жизненно важных частей: позвоночника, крупных артерий, нервов и связок. Любой хруст в шее и боль в её области вызывают панику, но всегда ли они вызваны опасными заболеваниями? Давайте разберёмся.

Безопасные причины хруста

Щелчки в шейном отделе больше характерны для молодых людей. В здоровом организме они происходят по таким причинам:

• очень подвижные суставы при недоборе массы,
• несбалансированная работа мышц у спортсменов,
• малое количество суставной жидкости у младенцев,
• воздушные пузырьки между позвонками,
• неправильная осанка и усталость.

Во втором случае пощёлкивания прекратятся, если размяться и разогреть мышцы. У детей хруст в шее прекращается по мере взросления, когда формируется скелет. А воздушные пузырьки накапливаются во всех суставах с возрастом.

Хруст в шее из-за болезней

Причины хруста в шейном отделе при болезнях практически всегда одинаковы:

• воспаление и разрушение как позвонков, так и близко проходящих сосудов;
• излишки кальция из-за неправильного обмена веществ;
• наросты (остеофиты) на позвонках;
• изнашивание хрящей между отдельными позвонками.

Эти состояния вызваны разными болезнями: остеохондроз, спондилез, сондилолистез, лордоз, артроз, грыжи. Хруст в шее и спине — один из их первых симптомов. Если его игнорировать, можно серьёзно запустить болезнь. Так что лучше вовремя посетить врача, а то к безобидному хрусту прибавятся:

• нарушение кровообращения, недостаток кислорода, бессонница, головные боли и головокружения при остеохондрозе;
• нарушение подвижности и разрушение костей позвоночника при спондилезе;
• рассеянность, неясные боли, головокружение, потеря чувствительности при сондилолистезе;
• дальнейшее серьёзное искривление осанки при лордозе и кифозе;
• потеря подвижности и разрушение хрящей при артрозе;
• потеря чувствительности, недомогания и сильная боль при грыжах.

Кто сможет помочь?

Если хруст и щелчки в шее беспокоят, в первую очередь сходите к неврологу. Он объяснит, является ли ваш случай отклонением или ваша шея хрустит по безопасным причинам. В первом случае невролог подскажет, к кому обратиться в дальнейшем, а во втором — расскажет, как избавиться от неприятного симптома.

От боли в шее помогут избавиться:

Невропатолог	Если нарушения произошли из-за стрессов, и если после запущенной болезни произошло защемление нервов.
Травматолог-ортопед	При заболеваниях костей и суставов, и если хруст, щелчки и неприятные ощущения начались после травм и ушибов.

Как правило, визуального осмотра не хватает, чтобы точно поставить диагноз. Поэтому вас могут направить на рентген, МРТ, КТ или УЗИ. А уже с результатами исследований — к нужному врачу, который оценит состояние здоровья и составит план лечения.

Что делать в случае болезни

Грамотный врач, как только поставят диагноз, расскажет о необходимом лечении. Запущенные заболевания лечатся разными путями, в том числе и хирургическим. Но на начальных этапах прибегают и к консервативному лечению различными препаратами: нестероидными противовоспалительными (НПВП), хондропротекторами или другими — какими именно, решит врач.

Из терапии для лечения и снятия боли часто используют массажи, компрессы, лечебную физкультуру, гимнастику, поддерживающие корсеты и воротники.

Можно ли этого избежать?

Не обращайте внимание на различные инструкции и упражнения из интернета. Лучше посоветуйтесь с врачом, какие упражнения будут полезны и не причинят вреда именно в вашем случае, и регулярно их выполняйте.

Лучшая профилактика хруста и боли в шее — здоровый подвижный образ жизни. Чтобы обезопасить себя от заболеваний позвоночника:

• активно двигайтесь — при сидячей работе регулярно вставать и хотя бы немного разминаться или ходить минут пять, по возможности — заниматься спортом несколько раз в неделю;
• сбалансированно питайтесь;
• следить за весом — не допускать как недостатка массы, так и чрезмерного избытка, чтобы не нагружать суставы;
• делать массаж — самостоятельно или посещая профессионалов;
• отказаться от вредных привычек.

Изменить образ жизни получится не сразу, но эти привычки отлично скажутся на всём здоровье, а не только на позвоночнике. Заболевания шейного отдела — серьёзная патология, однако, если вовремя позаботиться о себе, то можно спасти своё здоровье и не допустить возможных осложнений.

ТРАВМЫ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ, КАК ИЗБЕЖАТЬ, ГДЕ И КАК ВЫЛЕЧИТЬ

Рассказывает к.м.н., детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с повреждениями и заболеваниями суставов Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Елена Григорьевна Плигина.

Коленный сустав – самый крупный в организме человека и наиболее часто подверженный травмам. Почти каждый ребенок хоть раз в жизни падал и разбивал коленку, но в случае, если падение будет более серьезным, ребенок может получить травму коленного сустава.

Какой диагноз могут поставить ребенку, который повредил колено?

«Гемартроз коленного сустава» — по сути не является диагнозом, но указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава. Это может быть разрыв капсулы сустава, крестообразных связок, мениска, вывих, подвывих надколенника, травма суставного хряща, повреждение жирового тела и другие повреждения.

«Посттравматический синовит коленного сустава» — заболевание, при котором происходит воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава. Это также предварительный диагноз, который свидетельствует о неблагополучии в суставе. Основные жалобы пациента с таким диагнозом – боль в колене и нарушение подвижности. Синовит часто развивается как осложнение травмы, не получившей своевременного лечения.

Каковы симптомы серьезной травмы коленного сустава?

Отек мягких тканей в области сустава, увеличение сустава в объеме;

Выраженная болезненность при движениях в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;

Ограничение подвижности сустава (больной не может согнуть ногу).

Что делать?

Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и надежный способ доставить пациента в стационар, ограничив подвижность сустава. К тому же, врачи скорой помощи обязательно дадут ребенку безопасное обезболивающее.

В ожидании скорой помощи обеспечьте пострадавшему суставу полный покой: не просите ребенка подвигать ногой, не давайте ему вставать и наступать на больную ногу. Все это может усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, сделайте ребенку холодный компресс или приложите к суставу лед, обернутый в плотную ткань.

Как это лечится?

Несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операцию могут заменить своевременно сделанные КТ и МРТ сустава; операции на суставах проводятся только по определенным показаниям.

В настоящий момент операции на коленном суставе проводятся малоинвазивным эндоскопическим методом (артроскопия) – при помощи высокотехнологичного оборудования. При этом делается два или больше небольших разреза по 5 мм каждый: через один разрез в полость сустава вводится оптика, другие предназначены для введения эндоскопических инструментов. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl – жидкость, инертная для человеческого организма), что позволяет провести полноценную санацию сустава – промывание от крови, сгустков, фрагментов поврежденной синовиальной оболочки.

Восстановление после операции и курса лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующие сутки после операции и проводится в течение всего срока пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в клинику через 2 недели – 1 месяц после выписки (в зависимости от вида проведенной операции) для перевода в загородное ортопедическое отделение – (филиал) ДГКБ св. Владимира. В первые же часы после операции в детской больнице им. Г.Н. Сперанского проводятся первые реабилитационные действия, позже дети проходят полный курс реабилитации на базе больницы.

А если время упущено?

Есть группа пациентов, которые по какой-то причине «пропустили» травму и не получили вовремя надлежащего лечения. Это серьезная ситуация, так как длительное существование недиагностированных повреждений функционально значимых внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хряща) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего остеоартроза – заболевания, которое существенно ухудшает качество жизни ребенка, ограничивает его подвижность и даже приводит к инвалидизации.

К счастью, даже таким пациентам можно помочь. В Центре артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов при ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского оперируют и лечат детей даже с последствиями застарелых травм суставов. Но, конечно, лечение даст наибольший эффект, если обратиться к специалистам как можно скорее. Если у вас появилось подозрение, что ребенок повредил сустав – колено, локоть, … — срочно обратитесь в Центр для консультации.

Как избежать травмы колена в детском возрасте?

Чаще всего травмы коленного сустава происходят во время занятий спортом: хоккеем, баскетболом, роликовыми коньками, футболом. В группе риска оказываются дети, которые с ранних лет задействованы в спорте высоких достижений: они больше времени проводят на тренировках и очень отдаются игре, забывая об осторожности.

С большой осторожностью нужно ставить детей на горные лыжи и особенно сноуборд: эти виды спорта подразумевают большую нагрузку на коленные суставы (спуск с горы всегда производится на полусогнутых ногах, что само по себе не вполне естественно). Отказываться от лыж и сноуборда не нужно, но стоит всегда использовать средства защиты и не перегружать суставы чрезмерной нагрузкой.

Также в группе риска находятся дети, у которых с ранних лет наблюдается гипермобильность суставов. Само по себе это не является патологией, но большие физические нагрузки таким детям противопоказаны и часто приводят к дегенеративным заболеваниям коленного сустава. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно гимнастики, фигурного катания: особенности их соединительной ткани в спорте высоких достижений становится преимуществом. Однако, несмотря на то, что такие дети действительно могут делать успехи, нужно относиться к физическим нагрузкам с большой осторожностью: излишняя нагрузка может спровоцировать дегенеративное заболевание суставов. Так, одно из заболеваний, которое грозит детям с гипермобильностью суставов – рассекающий остеохондрит. К счастью, детский организм обладает высокими регенеративными возможностями и при грамотном и своевременном лечении возможно полностью вылечить начинающееся опасное заболевание.

Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.

Всегда используйте средства защиты коленных суставов во время занятий любым спортом, особенно контактными видами спорта.

Не позволяйте ребенку заниматься активным спортом, если он нездоров, у него кружится голова или есть другие состояния, не позволяющие контролировать свои движения.

Контролируйте уровень нагрузки. Если ребенок занимается активным спортом, регулярно посещайте врача-ортопеда.

Прежде чем отдать ребенка в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом ортопедом.

Если ребенок, начав заниматься спортом, стал часто жаловаться на боли в области суставов, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту: раннее обращение повышает вероятность полного выздоровления.

http://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/travmatologiya/travmy_kolennykh_sustavov_u_detey_v_chem_opasnost_kak_izbezhat_gde_i_kak_vylechit/

«Почему хрустят суставы?»

Доктор Иванов о проблемах, которые поджидают подростков, стариков, спортсменов и офисных работников

Каждый сталкивался с хрустом в суставах. Чаще всего хруст является нормальным физиологическим явлением, и он встречается как у детей, так и у стариков. Если же вы чувствуете боль при хрусте и ваш сустав воспалился, это уже признак заболевания. В новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов расскажет о том, что такое хруст в суставах, почему он появляется и когда надо бить тревогу.

Если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу Фото: pixabay.com

ТЕОРИИ ПО ПОВОДУ ХРУСТА

Прежде чем говорить о причинах хруста, давайте разберемся, как устроены наши суставы. Они представляют собой две кости с хрящом на концах. Между костями есть пространство — оно заполнено жидкостью, это специальная смазка, которая уменьшает трение в суставах во время движения. 

Существует несколько теорий по поводу хруста в суставах. Хруст может быть вызван трением связок, окружающих сустав. У некоторых людей просто повышенная растяжимость связок, это генетическая предрасположенность, и треск суставов тут почти неизбежен. Советую таким людям избегать чрезмерных физических нагрузок.   

Также причиной хруста могут стать пузырьки газа, которые лопаются при движении в межсуставной щели. Хруст в суставах встречается у человека в любом возрасте: от младенца до старика. И это не всегда признак болезни. Если хруст не сопровождается появлением боли, ограничением движения, отеком и воспалением — это может быть норма. Лечиться в этом случае не нужно, советую просто укреплять свои суставы с помощью специальных упражнений и диеты.

Но если хруст в суставе вызывает боль, скованность, то это тревожный признак, и следует немедленно обратиться к врачу. Далее рассмотрим, признаком каких заболеваний он может быть.

ПОЧЕМУ БОЛЯТ СУСТАВЫ: АРТРОЗ И АРТРИТ

Заболевания суставов называют артрозом. В этом случае разрушаются хрящи и в связках накапливаются соли кальция. Артроз могут спровоцировать бытовые или спортивные травмы. Но чаще всего он возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес, неправильно питаются.

С возрастом, после 40 лет, почти каждый человек сталкивается с изменениями в суставах. В эти годы просто в силу старения организма и изношенности опорно-двигательного аппарата может появиться артроз. Человек просто чувствует скованность после пробуждения по утрам, но в течение дня это проходит.

Есть еще один вид заболевания суставов — это их воспаление, или артрит. При артрите сустав опухает, может повышаться температура тела. Сустав на ощупь горячий, а в крови повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

ПОЧЕМУ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ У ДЕТЕЙ И СПОРТСМЕНОВ

Дети очень активны и подвижны. Но в их суставах еще недоразвиты соединительные ткани или связки, поэтому они могут хрустеть. Это нормально и не опасно для здоровья.

У подростков суставы хрустят по другой причине. Если связки и мышцы растут медленнее, чем кости, то у растущего организма нарушается осанка и суставы начинаю хрустеть. Чаще всего здесь нет отклонений от нормы. Но в редких случаях такой хруст может говорить о проблемах сердца и гипермобильности суставов. 

У спортсменов хруст бывает следствием микротравм из-за перегрузки. У меня на приеме бывает много спортсменов, могу сказать, что профессиональный спорт весьма вреден для здоровья суставов. Растяжения, ушибы, вывихи приводят к преждевременному артрозу и появлению боли в суставах. Я рекомендую чаще давать суставам отдых, снизить нагрузку. 

КОГДА НАДО БИТЬ ТРЕВОГУ

1. Хруст приводит к болевым ощущениям.
2. Сустав распух и покраснел.
3. Движения в суставе ограничены.
4. Повышается температура тела.
5. Сустав деформировался.

Замечу, что различные мази, которые рекламируются как лечащие суставы, способны только убрать симптомы болезни, то есть на время снять боль. Но болезнь от этого не уходит, а лишь продолжает развиваться и приходить в запущенное состояние. 

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Заболеваниями суставов занимаются врачи-ортопеды. Для обследования суставов используют рентген, КТ или МРТ. Также врач попросит сдать анализы, как минимум общий анализ крови и биохимический. В лечении суставов используют и лечебную физкультуру, и массаж, физиотерапию, и остеопатию, и медикаменты. В крайних случаях прибегают к операции — замене сустава.

Если в суставах нет воспалений, то полезно также пройти обследование у врача-остеопата.

АРТРОЗ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ

Артроз — это всегда нарушение питания сустава (снижение кровотока в нем). А также артроз свидетельствует о том, что нарушено равновесие тела в пространстве. Это может быть вызвано, например, разной длиной ног или плоскостопием. Поэтому остеопат будет искать причину артроза, а не работать только с его проявлением. Остеопат задает вопрос: почему сформировался артроз этого сустава и что послужило пусковым курком?

Очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза Фото: pixabay.com

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

На прием обратилась молодая женщина с жалобой на боль в правой коленке. При обследовании не было выявлено серьезных изменений в самом суставе и связках. Боль усиливалась при ходьбе, был характерный хруст. Стандартное лечение у ортопеда давало непродолжительный эффект. При осмотре был выявлен дисбаланс таза и разная длина ног. В частности правая нога была укорочена на 1,5 сантиметра. В результате при ходьбе правая нижняя конечность перегружалась, что приводило к боли в колене. После сеанса коррекции таза боль в колене ушла.

Дело в том, что очень часто хруст и боль в суставах не являются признаком артроза. Человек обращается с этим к ортопеду, делает МРТ, естественно, находят артроз первой степени, назначается стандартная схема лечения, но она не приносит облегчения. Почему так бывает?

Боли в суставе могут появляться, например, из-за бытовых травм. В результате суставы слегка (порой на несколько миллиметров) смешаются, и из-за этого связки и мышцы перенапрягаются. Возникает боль. Ортопеды не видят и не диагностируют такие микроскопические нарушения, ведь это не вывих. Но остеопат вполне может их обнаружить. Поэтому, если у вас есть проблемы с суставами, которые безуспешно лечатся много лет,  обратитесь за помощью к остеопату. Скорее всего, причина боли не там, где болит.

Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Боль в коленях, щелчки и хрусты

Колено — это сустав, который ежедневно принимает на себя вес вашего тела, поэтому неудивительно, что травмы колена встречаются очень часто. У вас больше шансов получить травму колена, если вы занимаетесь спортом, предполагающим резкие повороты, например футболом, теннисом или бегом. Боль в коленях также может быть вызвана повседневной деятельностью.

Причины боли в коленях

Общие состояния, которые могут вызывать вышеуказанные симптомы, включают:

Чаще всего возникает в результате травмы от внезапной смены направления движения.Колено имеет четыре связки спереди, сзади и с обеих сторон. В случае повреждения связка опухнет, вызовет боль при движении, и вы не сможете опереться на колено.

Разрыв мениска — распространенная травма среди спортсменов, которая может произойти, когда колено внезапно выкручивается. Разрыв происходит на куске хряща, расположенном между бедренной и большеберцовой костью, который поглощает удар колена. Это состояние вызывает боль, отек и иногда при движении колена слышен хруст.

Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, который защищает коленный сустав, так что сухожилия и связки могут легко двигаться. Если это повредить, колено может опухнуть.

Состояние износа, вызванное потерей хряща в дегенерирующем колене. Люди с остеоартритом могут испытывать боль, скованность и, возможно, щелчок или хруст в колене. При остеоартрите коленный сустав становится намного слабее, что может сделать вас более склонным к переломам.

Перелом колена может быть вызван внезапной травмой в этой области.Это может означать сильную боль при прикосновении к области или при движении.

Тендинит — прямой результат чрезмерного использования сухожилия надколенника. Колено может сильно опухнуть, и при подъеме или спуске по лестнице может быть больно нормально сгибать колено.

• Болевой синдром надколенника и бедра (или «колено бегуна»)

Наиболее частая травма, вызванная бегом. У тех, у кого есть колено бегуна, может возникнуть боль вокруг или за коленной чашечкой. Это может сделать повседневные действия, такие как подъем или спуск по лестнице или сидение, болезненными.

Крепитация колена: структура, причины и защита

Люди нередко слышат шум или ощущают треск, хруст или хлопанье при движении колена.

Это ощущение трескания или хлопка называется крепитацией. Он может поражать разные части тела, но часто встречается в коленях.

Обычно это происходит, когда в тканях тела образуются пузырьки воздуха, но это также может произойти, когда сухожилия или связки защелкивают костные структуры колена, или в результате пателлофеморального болевого синдрома (PFS), разрыва хряща или остеоартрита ( О.А.).

Другие люди могут или не могут слышать звук.

Человек может услышать это, если вытянет колено. Они могут почувствовать хруст или треск, если положить руку на колено и согнуть или выпрямить ее.

Слова, которые люди часто используют для описания звука или ощущения: «треск, щелчок, ловля, щелканье, хруст, треск, потрескивание, скрип, скрежет, скрежет и лязг».

Крепитация коленного сустава может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается с возрастом.Это может повлиять на одно или оба колена.

Crepitus часто безвреден, но если он возникает после травмы или возникает боль и отек, ему может потребоваться медицинская помощь.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему бывает крепитация и что с этим делать.

Поделиться на Pinterest Пузырьки воздуха или изменение структуры колена могут привести к крепитации.

Чтобы понять, как крепитация влияет на колено, давайте посмотрим на структуру коленного сустава.

Колено — самый большой сустав тела.

Три кости в коленном суставе:

• бедренная кость (бедро)
• большеберцовая кость (большеберцовая кость)
• коленная чашечка (надколенник)

Коленная чашечка опирается на бороздку бедренной кости, называемую блоком. Когда человек сгибает или выпрямляет колено, надколенник перемещается вперед и назад внутри этой бороздки.

Мягкая ткань обеспечивает набивку и защиту.

Два клиновидных или С-образных отрезка хряща между бедренной костью и большеберцовой костью называются мениском.Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга.

Хрящ жесткий и эластичный, он помогает смягчать сустав и сохранять его стабильность.

Тонкий слой ткани — синовиальная оболочка — покрывает суставы и производит небольшое количество синовиальной жидкости. Это помогает смазать хрящи.

Нижняя сторона коленной чашечки покрыта хрящом. Этот хрящ «трется» о конец бедренной кости в блокадной области. При ненормальном износе может вызвать скрежетание и крепитацию.

Крепитация бывает разных причин.

Пузырьки воздуха

Хлопающий звук обычно исходит от воздуха, просачивающегося в мягкие ткани, проникая в область вокруг сустава и вызывая появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости.

Когда человек сгибает или вытягивает колени, пузыри могут лопнуть с треском или треском.

Это может показаться тревожным, но обычно это безвредно.

Повреждение коленного сустава

Иногда, однако, есть основная проблема, например, повреждение или поражение тканей.В этом случае может потребоваться лечение.

Если возникает боль при защемлении или защемлении колена, это может быть связано с тем, что рубцовая ткань, разрыв мениска или сухожилие перемещаются по выступающей кости в коленном суставе.

Боль или отек могут быть признаком более серьезной проблемы, например, пателлофеморального болевого синдрома (PFS), разрыва хряща или других мягких тканей или остеоартрита (OA).

При возникновении этих проблем может потребоваться медицинская помощь. Давайте теперь рассмотрим их подробнее.

Пателлофеморальный болевой синдром

Поделиться на Pinterest Под трепитом в колене понимается треск или треск или ощущение в коленном суставе.

Когда давление между коленной чашечкой и бедренной костью больше обычного, хрящ в суставе может начать размягчаться и изнашиваться.

Поскольку он теряет гладкость, это может привести к состоянию, называемому пателлофеморальным болевым синдромом (PFS), или «коленом бегуна».

ВБП может возникнуть в результате травмы или чрезмерного использования. Это также может произойти, если часть колена человека плохо выровнена. Это частый источник боли в коленях у молодых людей и спортсменов.

Тяжелые упражнения, такие как бег по наклонной поверхности, приседание и подъем по лестнице, могут вызвать нагрузку на область между бедренной костью и коленным суставом.

Резкое повышение физической активности, например, более частые тренировки, более продолжительный бег или более пересеченная местность, чем обычно, также может вызвать это.

Другой фактор риска крепитации, связанный с ВБП, — травма колена. Это могло произойти из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии.

Человек может испытывать крепитацию при подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями, а также боль, отек, отечность и скованность.

Лечение PFS

Первая линия лечения этого состояния включает покой, лед, компрессию и возвышение, или «РИС».

Противовоспалительные препараты и лечебная физкультура также могут облегчить его.

Если это не помогает, может потребоваться наложение шины, операция или и то, и другое. Они могут помочь выровнять часть колена.

Чтобы предотвратить эту проблему, любой, кто занимается спортом или занимается спортом, должен всегда использовать соответствующую технику, обувь и оборудование, а также разминаться перед началом.

Разорванный хрящ

Крепитация также может быть признаком разрыва мениска. Мениск может порваться во время занятий спортом, например, когда человек выкручивает колено. Это также может произойти, когда люди стареют, и мениск истончается.

Симптомы включают:

• опухоль
• скованность
• трудности с разгибанием колена

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) объясняет, что при разрыве мениска человек может испытывать ощущение «хлопка».

Обычно человек все еще может использовать колено, но скованность и припухлость могут появиться в течение следующих 2–3 дней.

Как и в случае PFS, первая линия лечения — это рис и противовоспалительные препараты. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Артроз коленного сустава

Крепитация с болью может быть ранним признаком остеоартрита (ОА) коленного сустава. ОА обычно возникает в результате износа и имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом.

При ОА хрящ, покрывающий концы костей в суставах, постепенно изнашивается.Кости трутся об эту все более грубую поверхность, что вызывает боль и проблемы с подвижностью. Это более вероятно среди людей с ожирением или тех, кто ранее получил травму.

Исследование, опубликованное в журнале Osteoarthritis and Cartilage , показало, что женщины в возрасте от 45 до 60 лет, у которых были крепитация и пателлофеморальная боль, имели 72-процентный шанс развития ОА, хотя у них еще не было диагноза ОА.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 49.6 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше жили с диагнозом артрит в период с 2013 по 2015 год.

Советы и лечение

Если у человека был ранний диагноз ОА, Фонд остеоартрита предлагает использовать нехирургические методы, чтобы замедлить развитие болезни. прогрессировать, максимизировать подвижность и улучшить силу.

Варианты включают:

• изменения образа жизни, такие как потеря веса и физические упражнения
• лекарства
• физиотерапия

По мере прогрессирования ОА может потребоваться лечение с помощью лекарств или даже операция по замене коленного сустава.

Крепитация после операции или травмы

Исследование, опубликованное в Clinics in Orthopaedic Surgery , показывает, что до 18 процентов людей, перенесших полную артропластику коленного сустава (TKA) или замену коленного сустава, будут испытывать крепитацию. Это может быть связано с дизайном и посадкой нового колена.

Этот тип крепитации обычно проходит без вмешательства.

Однако, если проблема не исчезнет, ​​врач может порекомендовать санацию, небольшую хирургическую процедуру по удалению мусора вокруг сустава.

Другой причиной крепитации после операции является артрофиброз или образование рубцовой ткани. Это может привести к боли и скованности сустава. Также это может произойти после травмы.

Если человек испытывает боль и скованность после травмы или операции, ему следует обратиться к врачу. Врач может порекомендовать наблюдение за коленом, и ему может потребоваться лечение.

Однако зачастую крепитация после травмы или операции не является серьезной. Врачи предполагают, что у некоторых людей крепитация могла быть здесь раньше, но повышенное понимание того, как реагирует сустав, делает ее более заметной сейчас.

Часто, говорят исследователи, успокоения и реабилитации бывает достаточно.

крепита: Вы часто слышите хруст в коленях? Вот что это означает

По приглашению: д-р Анил Арора

Большинство из нас время от времени слышит «хлопок», «щелчок» или хруст в суставах или коленях во время повседневной деятельности. Недавнее исследование показывает, что люди, которые часто испытывают хруст в коленях, подвержены артриту. Состояние, называемое с медицинской точки зрения крепитацией, характеризуется особыми симптомами, которые включают боль при ходьбе или сгибании колена, а также иногда могут возникать отеки.В исследовании, опубликованном в журнале Arthritis Care & Research, было обнаружено, что у людей, которые «часто» или «всегда» шумели в коленях, вероятность развития симптомов артрита колена почти в три раза выше, чем у тех, у кого никогда не было крепитации.

ЧТО ТАКОЕ КРЕПИТ?

Треск в коленях — это клинический символ в медицине, который описывается особым ощущением потрескивания, морщинистости или скрежета или звука под кожей, вокруг легких или в суставах. Крепитация в мягких тканях обычно возникает из-за газа, чаще всего воздуха, который проник и проник в место, где его обычно не должно быть (например, в мягких тканях под кожей).Крепитация в суставе может указывать на износ хряща в области сустава.

Крепитация, иногда известная как крепитация, описывает любое раздавливание, визг, треск, скрежет, хруст или треск, которые можно почувствовать при движении сустава. Люди могут столкнуться с крепитацией в любом возрасте, но она чаще встречается с возрастом. Крепитация иногда также используется для определения других обстоятельств, таких как потрескивание легких от респираторных заболеваний и после переломов.

Другими словами, крепитация — это звук, исходящий от трения двух поверхностей друг о друга, но иногда это звук захваченного воздуха.Но, возможно, разнообразие звуков, исходящих от сустава, объясняется несколькими причинами.

ПРОИСХОЖДЕНИЕ

Колено функционирует как огромная ось. Он соединяет бедренную кость, известную как бедренная кость, с голенью, длинной костью, известной как большеберцовая кость. Кость голени (малоберцовая кость) также соединяется с суставом. Коленная чашечка (надколенник) — это небольшая выпуклая кость, которая расположена в передней части колена и защищает сустав.

Две толстые хрящевые подушечки, известные как менисковая подушка, большеберцовая кость и малоберцовая кость, уменьшают шероховатость там, где они встречаются.Заполненная жидкостью капсула в суставе, называемая синовиальной оболочкой, охватывает сустав и смазывает его. Четыре связки — жесткие гибкие ленты, которые проходят через неровную поверхность сустава — соединяются с костями.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?

Газ может накапливаться в областях, прилегающих к суставам, создавая небольшие пузырьки в синовиальной жидкости. Когда вы изгибаете, сгибаете или скручиваете колено, порывы нескольких пузырей и мышцы могут лопнуть или лопнуть. Это обычное дело и время от времени случается со всеми.

С другой стороны, артрит повреждает хрящи и кости. Когда травмированный коленный сустав сгибается, движется или скручивается, он может трескаться и хрустеть. Крепитация также может быть результатом травмы.

КОГДА НАЖАТЬ КНОПКУ ПАНИКИ

Крепитация в колене — очень распространенное заболевание, которое обычно проходит без проблем. Не о чем беспокоиться. Но боль, сопровождающая щелкающие и хрустящие звуки, может указывать на предстоящую проблему. Крепитация в коленях — один из обычных признаков остеоартрита (ОА).Это также может быть одним из признаков ревматоидного или инфекционного артрита и может быть причиной нескольких различных травм колена.

Другие симптомы, которые могут указывать на предупреждающие знаки:

* Боль при ходьбе или скручивание колена

* Жесткость колена, развивающаяся при легком растяжении или тренировке

* Болезненные или болезненные ощущения в коленях, чаще всего на внутренней стороне колена, также известной как медиальное колено.

* Нерегулярное, но частое воспаление в колене

ЛЕЧЕНИЕ

Большинство людей испытывают хруст или хруст в коленях, стоя на коленях на полу или при постоянном сгибании и разгибании колен.Если крепитация проходит безболезненно или безболезненно, то беспокоиться не о чем. Если есть другие признаки, обратитесь за диагностикой к подходящему врачу. Медицинский работник осмотрит пациента и определит, вызваны ли крепитация в коленях и другие признаки артритом или другими заболеваниями.

Поскольку артрит — серьезная проблема, которая может привести к сильной боли в коленях, которая не позволяет вам даже стоять или ходить, вам может потребоваться операция.

(Автор — глава отделения ортопедии, Max Super Specialty Hospital, Нью-Дели)

Причины, симптомы и варианты лечения

Исходный документ был заархивирован.Мы не можем подтвердить полноту, точность и актуальность содержания.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 ноября 2020 г.

Что такое хондромаляция?

Суставы вашего тела покрыты тканью, называемой суставным хрящом. Эта жесткая эластичная ткань покрывает концы костей внутри сустава. Когда сустав движется, хрящ помогает амортизировать кости и позволяет им плавно скользить друг относительно друга.

Иногда хрящ внутри сустава размягчается и разрушается.Это состояние называется хондромаляцией. При движении сустава хрящ теряет способность защищать концы костей. Концы костей могут тереться, вызывая боль.

Хондромаляция может поражать любой сустав, но чаще всего находится на нижней стороне коленной чашечки. Обычно это начинается с небольшого участка размягченного хряща за коленной чашечкой (надколенника), который может быть болезненным. В конце концов, большая часть хряща размягчается, и размягченный хрящ может треснуть или разорваться на массу волокон.В тяжелых случаях поврежденный хрящ может полностью стереться, вплоть до нижней поверхности коленной чашечки. В этом случае костная поверхность обнаженной коленной чашечки может причинить боль другим коленным костям. Кроме того, кусочки хряща могут плавать внутри сустава, еще больше раздражая клетки, выстилающие сустав. В ответ эти клетки производят жидкость внутри сустава (так называемый излияние в сустав).

Многие различные типы суставов и суставных заболеваний могут привести к хондромаляции.В колене хондромаляция обычно связана с травмой, чрезмерной нагрузкой на колено и неправильным расположением мышц и костей вокруг коленного сустава. Эти причины включают:

• Травма, особенно перелом (перелом) или вывих коленной чашечки
• Нарушение баланса мышц колена (одни мышцы слабее других).
• Чрезмерное использование (повторяющееся сгибание или скручивание) коленного сустава, особенно во время занятий спортом
• Плохо выровненные мышцы или кости около коленного сустава
• Травма мениска (С-образный хрящ внутри коленного сустава)
• Ревматоидный артрит или остеоартрит
• Инфекция в коленном суставе
• Повторные эпизоды внутреннего кровотечения в коленном суставе
• Повторные инъекции стероидных препаратов в колено

Хондромаляция колена поражает молодых людей больше, чем любая другая возрастная группа.Это особенно характерно для бегунов, бегунов, лыжников, футболистов, велосипедистов и других спортсменов, которые постоянно нагружают колени. Кроме того, у рабочих, которые проводят много времени на коленях, особенно у укладчиков ковров, плиточников и укладчиков полов, вероятность развития этой проблемы выше.

Симптомы

Самый частый симптом хондромаляции — тупая ноющая боль в передней части колена, за коленной чашечкой. Эта боль может усиливаться, когда вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице.Также он может вспыхнуть после того, как вы долгое время сидите в одном положении. Например, ваше колено может быть болезненным и жестким, когда вы встаете после просмотра фильма или после долгой поездки в машине или самолете.

Хондромаляция также может привести к тому, что ваш коленный сустав «схватится», что означает, что у вас внезапно возникнут проблемы с перемещением его через определенную точку, или он «уступит дорогу» (неожиданно согнется). Эти симптомы, как правило, возникают, когда вы несколько раз сгибаете колено, особенно когда спускаетесь по лестнице. В некоторых случаях болезненное колено также может выглядеть опухшим или опухшим.

Хондромаляция может вызывать скрипящий звук или ощущение скрежета при движении коленом. Однако скрипящие звуки при сгибании не всегда означают повреждение хряща.

Диагностика

Ваш врач захочет узнать, были ли вы когда-либо:

• Перелом коленной чашечки или любой другой кости коленного сустава
• Растяжение колена или повреждение мениска колена (дискообразный амортизирующий хрящ внутри колена)
• Операция на колене
• Кровотечение или инфекция внутри коленного сустава
• Был диагностирован артрит колена
• Ваш врач также спросит о типе вашей работы, а также о ваших развлекательных и спортивных мероприятиях.

Ваш врач сравнит ваше болезненное колено с вашим нормальным. Он или она проверит ваше болезненное колено на предмет отека, деформации, нежности и жидкости в суставе. Врач посмотрит на положение вашей коленной чашечки и положение коленного сустава. Он или она осторожно согнет и выпрямит ваше колено, чтобы проверить, нет ли скрипящих звуков и ощущений скрежета.

Ваш врач может назначить рентген коленного сустава. Хотя стандартные рентгеновские снимки коленного сустава не всегда выявляют хондромаляцию, они могут выявить другие причины боли в коленях.Если ваши симптомы серьезны или необычны, ваш врач также может назначить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию вашего колена.

В некоторых случаях ваш врач может захотеть осмотреть ваше колено с помощью хирургического вмешательства, называемого артроскопией. Через небольшой разрез в колено вводится трубчатый инструмент, позволяющий врачу осмотреть сустав изнутри и исправить проблемы. Хирургическое вмешательство может быть единственным способом убедиться, что проблема заключается в хондромаляции, а не в другой причине, которую можно было бы лечить по-другому.

Ожидаемая длительность

Поскольку суставной хрящ плохо заживает, хондромаляция обычно является постоянной проблемой. Однако нехирургические методы лечения часто могут уменьшить боль в коленях в течение нескольких месяцев. Если консервативное лечение не поможет, ваш врач может провести операцию по удалению поврежденного хряща. После этого большинство пациентов обнаруживают, что их симптомы улучшаются.

Профилактика

Вы можете снизить риск хондромаляции, предотвратив травмы колена и чрезмерную нагрузку на коленные суставы.Для этого:

• Разогрейтесь и растянитесь перед спортивными упражнениями.
• Выполняйте упражнения для укрепления мышц ног вокруг колена, особенно мышц бедра, называемых четырехглавыми мышцами.
• Постепенно увеличивайте интенсивность вашей программы тренировок. Никогда не заставляйте себя слишком сильно, слишком быстро.
• Носите удобную поддерживающую обувь, которая соответствует вашим ногам и занятиям спортом. Проблемы с выравниванием стопы могут увеличить риск травм колена.Спросите своего врача о вкладышах для обуви, которые могут исправить проблемы с выравниванием.
• Если вы катаетесь на лыжах, играете в футбол или футбол, спросите своего врача или тренера о специальном оборудовании, которое может помочь снизить риск травм колена.
• Если во время работы вы часто становитесь на колени на твердой поверхности, надевайте защитные наколенники.

Лечение

Ваш врач, вероятно, сначала порекомендует нехирургическое лечение. К ним относятся:

• Прикладывать лед после тренировки и при боли или отеках
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), для облегчения боли в коленях и снятия отеков
• Прием других болеутоляющих, таких как парацетамол (тайленол), который также может облегчить боль
• Начало программы упражнений для укрепления мышц колена
• Избегать высокоэффективных упражнений
• Не вставать на колени и не сидеть на корточках
• Использование коленной ленты, бандажа или специального рукава для отслеживания надколенника для правильного выравнивания коленной чашечки

Физиотерапевт может быть особенно полезен для безопасного ведения пациентов через эти процедуры.

Если нехирургические методы лечения неэффективны или у вас есть серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать артроскопию для проверки хряща внутри колена. Если хрящ размягчается или измельчается, поврежденные слои можно удалить во время операции, оставив на месте здоровый хрящ. При необходимости ваш врач также может исправить положение коленной чашечки или других частей колена, чтобы уменьшить износ коленного хряща.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас не проходит боль в коленях, или если ваше колено защемляется, поддается или выглядит опухшим и опухшим.

Прогноз

Простые нехирургические методы лечения могут облегчить боль в коленях у большинства людей с хондромаляцией.

Исследования показывают, что если консервативное лечение не помогает и требуется хирургическое вмешательство, большинство пациентов довольны результатами. После хирургического удаления поврежденного хряща боль в коленях обычно уменьшается, и колено функционирует лучше.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
http: // www.niams.nih.gov/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Американская ассоциация физиотерапии
http://www.apta.org/

Национальный институт безопасности и гигиены труда
http://www.cdc.gov/niosh/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Стоит ли беспокоиться о шумах при выполнении упражнений?

Сохранение здоровья и отсутствие травм всегда должно быть приоритетом во время тренировок. Важно знать о появлении новых симптомов. Скованность, болезненность или болезненность в какой-либо области могут быть признаками травмы, вызванной чрезмерным перенапряжением. Если вы проигнорируете подобные знаки, вы можете оказаться в стороне от тренировок. Одна часть вашего тела, которая склонна к травмам во время упражнений, — это колени.Это неудивительно, если учесть их структуру.

Колени: часть тела под нагрузкой

Ваши колени подвергаются значительной нагрузке во время упражнений, и они могут двигаться только в одной плоскости. Благодаря этому они лучше всего подходят для сгибания и выпрямления ног. Они хуже подходят для скручивающих движений ног, которые распространены в некоторых видах спорта. Вот почему повреждение связок — частая проблема у спортсменов. Колени подвержены и другим травмам. Сухожилия надколенника могут воспаляться, особенно у людей, которые много прыгают.Это называется тендинитом надколенника. Хрящ, который не дает костям тереться друг о друга, также может разорваться или повредиться.

При тендините, повреждении связок или хрящей у вас обычно наблюдаются другие симптомы, такие как боль в коленях, отек или ограничение движения. Что делать, если у вас нет боли, но ваши колени трескаются и трескаются во время упражнений? Вам стоит беспокоиться?

Шумы в коленях: что вызывает шум в коленях?

Хрустящие колени или треск в коленях известны как крепитация.Вы можете ощущать крепитацию в виде потрескивания или хлопка или скрежета, когда вы встаете со стула, приседаете или наклоняетесь, чтобы что-то поднять. Крепитация может повлиять на любой сустав, а не только на колени. С крепитацией вы действительно можете ЧУВСТВОВАТЬ треск и треск под рукой, когда кладете руку на колено, сгибаете и выпрямляете ногу.

Так что вызывает крепитацию? Это может быть признаком артрита колен или состояния, называемого хондромаляцией, НО при этих состояниях обычно возникает боль.Если у вас крепитация без боли, отека или других признаков или симптомов коленного сустава, это обычно не повод для беспокойства. Крепитация в нормальном колене может быть вызвана изменениями давления в синовиальной жидкости внутри суставной капсулы колена. Эти изменения давления вызывают слияние газов, растворенных в синовиальной жидкости, с образованием пузырьков. Когда пузыри лопаются, они издают хлопок или треск.

Что вызывает изменение давления? Это может сделать чрезмерное растяжение сустава. Иногда сухожилия и связки немного смещаются, когда вы двигаете ногой.Вы можете услышать щелчок, когда они вернутся на место. Растяжка после тренировки для удлинения мышц и сухожилий помогает предотвратить это. Эти причины шума в коленях обычно не вызывают беспокойства.

Боль в коленях и шумы в коленях

Шумы в коленях не обязательно являются признаком проблем с коленями, НО если у вас есть другие признаки и симптомы, такие как боль в коленях, отек, жесткость или уменьшение диапазона движений, вам следует их оценить. Крепитация и боль в коленях могут быть признаком остеоартрита колена или состояния, называемого хондромаляцией.Остеоартроз — это повреждение хряща, покрывающего концы бедра и костей голени. Хрящ помогает поглощать удары, когда вы двигаете ногами. Хондромаляция чаще встречается у молодых людей, особенно у бегунов. Это связано с воспалением хряща и обычно ухудшается, когда вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице или делаете приседания. Хондромаляция чаще встречается у женщин, потому что их коленные чашечки с большей вероятностью неправильно отслеживают ходьбу или упражнения.

Профилактика проблем с коленом

Хрипы и треск в коленях обычно не являются поводом для беспокойства, если у вас нет боли в коленях.Тем не менее, эти хлопки и треск — напоминание о том, что нужно делать все возможное, чтобы предотвратить будущие травмы колена. Один из способов снизить риск — укрепить мышцы бедра и исправить дисбаланс между подколенными сухожилиями и четырехглавыми мышцами. Разминка и заминка после каждой тренировки. Не пропускайте этот шаг! Слишком много людей делают.

Делайте упражнения на растяжку после каждой тренировки, чтобы повысить гибкость. Носите обувь, которая поддерживает и смягчает ваши ноги, чтобы снизить нагрузку на колени. Выполняя плиометрические упражнения, требующие прыжков, мягко приземляйтесь, согнув колени.Никогда не приземляйтесь на прямые ноги. Выполняя приседания, держите ноги на одной линии с коленями и смотрите вперед. Никогда не сгибайте колени во время упражнений. Хорошая техника приседаний и выпадов важна для сохранения здоровья коленей и отсутствия боли.

Не увеличивайте интенсивность программы упражнений внезапно. У вас есть дни, когда вы выполняете упражнения с небольшой нагрузкой, чтобы дать коленям отдохнуть. Сосредоточьтесь также на укреплении кора. Нестабильность основных мышц увеличивает риск хондромаляции.

Итог?

Эти треск и хлопки в коленях обычно не о чем беспокоиться, если у вас нет других симптомов в коленях. Тем не менее, важно укрепить мышцы бедра, разогреться и растянуться, использовать правильную технику при приседаниях или выпадах, носить поддерживающую обувь и приземляться с согнутыми коленями во время прыжков. Относитесь к своим коленям с добротой и заботой. Они нужны вам, чтобы поддерживать вас еще много лет.

Артикул:

Клиника Мэйо.«Хондромаляция надколенника»

Medline Plus. «Боль в передней части колена»

Статьи по теме Автор: Cathe:

Почему болят колени? 5 распространенных причин боли в коленях у активных людей

Когда ваши колени «трескаются» и «трескаются», что это значит?

Женщины подвергаются более высокому риску проблем с коленом?

Обеспокоены тем, что ваши колени шумят, когда вы приседаете?

Правильная диета для лечения артрита, боли в коленях, треск или хруст

Артрит, боль в коленях, треск или хруст в коленях могут быть одной из самых сложных проблем с коленями, с которыми вам когда-либо приходилось сталкиваться.Во-первых, воспаление может вызвать хронические боли в коленях. Во-вторых, он может повторяться и рецидивировать с ухудшением симптомов. В-третьих, он может перерасти в остеоартрит, что может привести к ухудшению состояния суставов.

Если это кажется пугающим сценарием, из которого кажется, что выхода нет, значит, вы ошибаетесь. Вы можете оптимизировать пищу, которую вы едите, чтобы обеспечить себе питание, достаточное для уменьшения симптомов артрита, таких как треск боли в коленях или хруст.

Что есть, чтобы предотвратить треск или хруст при артрите боли в коленях

1.Продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, уменьшают присутствие воспалительных соединений, таких как интерлейкин-6 и c-реактивные белки. 100 грамм тунца, лосося, льняного семени или грецких орехов два раза в неделю могут значительно улучшить ощущение боли в коленях или хруст.

2. Фрукты, богатые витамином С, такие как апельсины, мандарины или лайм, и антоцианы, такие как клубника или черника, как известно, снижают уровень воспаления. Овощи, богатые витамином К, такие как шпинат или брокколи, также обладают противовоспалительным действием.

3. Орехи, богатые витамином B6, могут вызывать меньше воспалительных симптомов из-за их мононенасыщенных жиров. Кроме того, употребление в пищу орехов, таких как миндаль или фисташки, может вызвать похудание и снизить нагрузку на суставы.

4. Цельные зерна, такие как овсянка, коричневый рис или киноа, являются отличными источниками клетчатки и эффективны для уменьшения симптомов артрита, таких как хлопки в коленях или хруст.

5. Оливковое масло можно использовать в пищу, а также как местное средство для лечения суставов, уменьшая боли при воспалении колен.

6. Пищевые добавки, такие как протеолитические ферменты, МСМ и глюкозамин, могут облегчить боль и восстановить здоровье суставов.

Разве не чудесно, как природа может дать здоровье? Просто оптимизируя потребление пищи и сосредотачиваясь на противовоспалительной диете, вы не только предотвращаете боль в коленях, колени или уменьшаете воспаление, но также улучшаете свое общее состояние здоровья и иммунитет.

Как реагировать, когда беспокоиться

Значок Facebook. LinkedIn Icon.Значок Pinterest. Значок Карманный.

Последнее обновлениеАвгуст 27, 2020

Значок Facebook.LinkedIn Icon.Pinterest Icon.Pocket Icon.

К счастью, ваши разговорчивые колени обычно не повод для беспокойства. Но когда эти щелчки, треск и трещины происходят регулярно, возможно, пришло время для консультации.

Эти странные звуки, которые вы, кажется, слышите в коленях, известные как крепитация, могут возникать во время повседневной деятельности — при ходьбе, растяжке, сгибании, разгибании или разгибании колена. Крепитация довольно распространена; многие люди в какой-то момент своей жизни испытывают эти щелчки коленом.Упражнения, укрепляющие мышцы вокруг колена (например, боковые шаги с лентой сопротивления, упражнения на сгибание бедра или икры, или приседания на внутреннюю поверхность бедра) часто могут заглушить звуки в коленях. К счастью, болтливые колени обычно не вызывают беспокойства. Но когда эти щелчки, хлопки и трещины происходят регулярно и сопровождаются болью или припухлостью, вам пора вернуться к своим коленям и побеседовать с врачом.

Есть ряд вещей, которые могут вызвать щелчок в коленях, с болью или без нее.Вот некоторые из наиболее частых причин щелчков и трещин в коленях.

Пузырьки газа

Коленный сустав действует как большой шарнир; синовиальная жидкость заполняет окружающую область и действует как смазка, помогая коленному суставу работать хорошо. Однако иногда в синовиальной жидкости могут образовываться пузырьки газа. Когда пузырьки внезапно лопаются, издается щелчок или хлопок. Однако эти пузырьки газа безвредны и не требуют лечения.

Избыточная ткань

Иногда, если серьезная травма колена не лечить или не заживает должным образом, может образоваться лишняя ненужная ткань, называемая складкой.Эта лишняя ткань может вызывать щелчки, когда вы разгибаете колено. Медицинское вмешательство обычно не требуется, но если оно становится болезненным или мешает вашей повседневной жизни, лучше поговорить с врачом.

Разрывы мениска

Две толстые, жесткие, эластичные, клиновидные хрящевые подушечки, называемые менисками, смягчают каждый коленный сустав. Этот шарнирный сустав образуют три кости: бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большеберцовая кость) и надколенник (коленная чашечка), а мениски действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью.Разрывы мениска — частая травма колена, особенно среди спортсменов. Однако не нужно быть профессиональным баскетболистом, футболистом или теннисистом, чтобы испытать такую ​​слезу. Внезапное резкое перекручивание колена, особенно когда на него приходится весь вес, может вызвать разрыв мениска. Внезапные остановки и повороты или поднятие тяжестей также могут привести к травме мениска. Риск разрыва мениска увеличивается с возрастом, поскольку со временем хрящ мениска ухудшается и ослабевает. При разрыве мениска может раздаться хлопок.Боль, скованность и припухлость также могут сопровождать трудности с выпрямлением ноги. Если разрыв небольшой и находится на внешнем крае мениска, а ваше колено остается стабильным и безболезненным, вам может не потребоваться хирургическое вмешательство. R est, Ice, C сжатие и E levation — часто эффективны протоколы RICE . Однако, если боль или отек не проходят или если у вас возникают проблемы с перемещением колена, лучше проконсультироваться с врачом.Может потребоваться хирургический ремонт. При отсутствии лечения некоторые разрывы мениска могут привести к уменьшению диапазона движений в коленях, постоянной боли и повышенному риску развития остеоартрита.

Остеоартрит

Процесс старения сопровождается изменениями в хрящах вашего тела — они становятся тоньше, что затрудняет работу суставов. Остеоартрит, или дегенеративный артрит, является наиболее распространенной формой артрита, поражающей коленный сустав. Гладкий коленный хрящ с возрастом становится грубее и может даже полностью изнашиваться, что приводит к трению кости о кость.Результат боли. Вы можете услышать скрежет или скрип при движении коленом. Поддержание надлежащего веса и активности может замедлить прогрессирование остеоартрита. Безрецептурные анальгетики, такие как парацетамол (тайленол) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), могут помочь справиться с болью. Горячие или холодные компрессы, бинты на коленях, наколенники и стельки для обуви часто приносят облегчение некоторым людям. Также могут помочь физиотерапия и трудотерапия, иглоукалывание и режимы растяжки, такие как йога и тай-чи.Однако могут потребоваться более серьезные вмешательства для облегчения сильной или изнурительной боли. Они могут включать инъекции кортизона или смазки, операцию по выравниванию колена или замену коленного сустава.

PFPS

Иногда называемое «колено бегуна» или «колено прыгуна», PFPS является еще одной из наиболее частых причин боли в коленях и щелчков в коленях. Виды спорта, требующие большого количества бега и прыжков, могут вызывать повторяющуюся нагрузку на надколенник, вызывая значительное раздражение.Внезапные изменения в физической активности, такие как увеличение количества дней, в течение которых вы тренируетесь, или увеличение дистанции, на которую вы бегаете или бегаете трусцой, могут вызывать PFPS, как и изменения игровых поверхностей, обуви, оборудования или методов тренировок. Переломы или вывих наколенников также могут привести к ПФБС. Кроме того, мышечная слабость или дисбаланс вокруг колена или бедра не позволяют правильно выровнять колено, вызывая PFPS. И, к сожалению, некоторые операции на колене при решении исходной проблемы — например, разрыва ACL — могут привести к некоторой степени PFPS.С этим синдромом обычно связаны хлопающие или потрескивающие звуки при подъеме или спуске по лестнице или переходе из положения сидя в положение стоя. Протокол RICE может принести облегчение многим людям. Изменение или прекращение расписания или режима упражнений до тех пор, пока не прекратятся боль и звуки, даст колену возможность заживать. Также помогает поддержание правильного веса. НПВП могут уменьшить боль и отек у большинства людей. Однако, если боль не проходит или колено становится все труднее шевелить, пора проконсультироваться с врачом.Часто помогает физиотерапия и ортопедические изделия. Однако в тяжелых случаях может потребоваться операция.

Обрыв сухожилий или связок

Сухожилия и связки — это типы мягких тканей, которые удерживают вместе коленный сустав. Сухожилия соединяют мышцу с костью, а более эластичные связки соединяют кость с костью. Перемещение коленного сустава меняет положение сухожилий, а также подтягивает связки. По мере того, как эти ткани возвращаются на место, может возникать щелчок или треск.Хотя этот шум может быть неприятным, он не является поводом для беспокойства и в лечении не требуется.

Травма ПКС

Коленный сустав удерживается вместе и стабилизируется двумя типами связок. Крестообразные связки — передняя (передняя) и задняя (задняя) — находятся глубоко внутри колена и пересекаются, образуя букву «Х». Каждая из этих связок соединяет бедренную кость с большеберцовой костью. Разрыв или растяжение связок передней крестообразной связки — одна из самых распространенных травм колена. Это очень распространенная спортивная травма, особенно при внезапных остановках, смене направления движения и прыжках.Спортсмены или даже «воины выходного дня», которые играют в футбол, баскетбол, футбол, гимнастику, теннис, волейбол или катаются на горных лыжах, подвергаются повышенному риску повреждения ACL. Но этот вид травм не ограничивается только спортом; это может произойти в результате автомобильной аварии или даже на работе. Громкий хлопок возникает при травме ПКС. Также возникают боль, отек, потеря полного диапазона движений, неспособность переносить вес и ощущение нестабильности колена. Хотя протокол RICE можно использовать для немедленного лечения травмы, важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы можно было поставить правильный диагноз.В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Следующим курсом обычно являются физиотерапия, коленный бандаж и костыли.

Травма MCL

С обеих сторон колена расположены две связки, называемые боковыми связками. Медиальная коллатеральная связка стабилизирует внутреннее колено, а латеральная коллатеральная связка стабилизирует внешнее колено. Обе эти связки соединяют бедренную кость с большеберцовой костью. Травмы MCL чаще всего возникают при занятиях спортом, таких как футбол, футбол и горные лыжи, когда какое-то действие заставляет большеберцовую кость чрезмерно сгибаться наружу по отношению к бедренной кости.При травме MCL раздается слышимый хлопок. Вскоре на внутренней части колена могут появиться боль, отек, болезненность, а также черные и синие пятна. Немедленное использование протокола RICE поможет, но необходимо проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза и последующего лечения. Операция необходима почти всегда. Отдых, ортез колена и физиотерапия могут значительно помочь после операции.

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника возникает, когда хрящ под надколенником размягчается и разрушается, в результате чего надколенник и бедро трутся друг о друга.Смещение или чрезмерное использование надколенника обычно является причиной ухудшения хряща, хотя избыточный вес также является фактором. Хондромаляция надколенника может возникнуть, если не лечить PFPS. Боль обычно ощущается под и / или по бокам надколенника, также часто возникает отек. Вы можете услышать щелчки или хлопки, когда сгибаете колено. Или вы можете услышать хруст, когда поднимаетесь по лестнице или приседаете. Просто стоять на коленях может быть очень больно. Протокол RICE может помочь уменьшить симптомы хондромаляции надколенника, а также принимать безрецептурные лекарства, такие как НПВП и парацетамол.Сама по себе фиксация колена или в сочетании с тейпом может принести облегчение многим людям. Если боль не проходит, лучше обратиться к врачу. Может быть, подойдет физиотерапия. В тяжелых случаях лучшим вариантом может быть операция.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое означает, что иммунная система вашего организма по ошибке атакует ваше собственное тело. Он отличается от износа при остеоартрите, поскольку поражает слизистую оболочку суставов, известную как синовиальная оболочка.Возникающий болезненный отек может привести к деформации суставов, разрушению хрящей и потере костной массы. Коленные звуки могут возникать, когда вы пытаетесь пошевелить пораженным коленом. Вы также можете испытать жар, потерю веса и усталость. Поскольку ревматоидный артрит является хроническим воспалительным заболеванием, он может поражать другие части вашего тела, включая кровеносные сосуды, глаза, легкие, кожу и сердце. Симптомы могут быть непостоянными и могут приходить и уходить, периоды обострений чередуются с периодами ремиссии. Консультация врача — лучшее средство от ревматоидного артрита.НПВП могут помочь, хотя могут потребоваться рецептурные лекарства, такие как стероиды, противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), или биологические агенты. Некоторое облегчение может принести физиотерапия и трудотерапия. Однако иногда операция по восстановлению поврежденной синовиальной оболочки или сухожилий или операция по замене коленного сустава может быть лучшим вариантом лечения.