К пищеварительной системе не относится: а) глотка б) пищевод в)…

Тест по биологии «Пищеварительная система»

Тесты по теме: «Пищеварение ». 1 вариант

1.   Какой из перечисленных отделов не отно­сится к пищеварительной системе:

а)   глотка

б)  пищевод

в)  поджелудочная железа

г)   печень

д)  гортань

2.  Какая среда в желудке:

а)  нейтральная

б)  щелочная

в)  кислая

3.  В желудке основным ферментом являет­ся:

а)  липаза

б)  пепсин

в)  амилаза

4. Наиболее энергетически ценным соедине­нием  является:
    а) белок

    б) жир

    в) углевод

5. Где вырабатывается желчь?

а) в печени; б) в поджелудочной железе; в) в желудке.

6.  Аминокислоты — это структурная единица:

     а)  жиров

     б)  белков

    в)  крахмала

7.  В каком отделе пищеварительной системы начинается расщепление белков:

    а)  в ротовой полости

    б)  в желудке

    в)  в тонком кишечнике

8. Нарушение эмали зуба:

а) пульпит;
б) кариес;
в) тонзиллит.

9. Почему не перевариваются стенки желудка?

а) толстый мышечный слой; б) толстая слизистая оболочка; в) большое обилие слизи.

10.  У взрослого человека количество постоянных зубов:

     а)  20

     б)  32

     в)  16

Пищеварение. 2 вариант

1. Что такое пищеварение?

а) предварительная обработка пищи; б) механическая обработка пищи;

в) механическая и химическая обработка пищи.

2. Какое значение для организма имеет пища?

а) строительная функция; б) энергетическая функция; в) строительная и энергетическая функция.

3. Где вырабатывается желчь?

а) в печени; б) в поджелудочной железе; в) в желудке.

4. К инфекционным заболеваниям кишечника относят?

а) цирроз печени; б) гастрит; в) дизентерию.

5. Где начинается процесс пищеварения?

а) в кишечнике; б) в ротовой полости; в) в желудке.

6. Как называется мягкая часть в центре зуба?

а) эмаль; б) пульпа; в) дентин.

7. Пищеварительная система состоит:

а) из органов, образующих пищеварительный канал; б) из органов, образующих пищеварительный канал, и пищеварительных желез; в) из органов пищеварения и выделения.

8. Ученый, изучавший работу пищеварительной системы:

а) И.П. Павлов; б) И.М. Сеченов; в) И.И. Мечников.

9. Функция ферментов слюнных желез – это:

а) расщепление сложных углеводов; б) расщепление жиров; в) расщепление белков.

10. Где завершается расщепление питательных веществ?

а) в желудке; б) в тонком кишечнике; в) в толстом кишечнике.

Пищеварение. 3 вариант

1.Где происходит всасывание воды?

а) в желудке; б) в тонком кишечнике; в) в толстом кишечнике.

2.Какова причина слюноотделения?

а) рефлекс; б) измельчение пищи; в) наличие пищи.

3.Какие условия необходимы для расщепления белков в желудке?

а) кислая среда, наличие ферментов, t = 37⁰; б) щелочная среда, ферменты, t = 37⁰

в) слабо-щелочная среда, наличие ферментов, t = 37⁰.

4.Почему ранки в полости рта быстро заживают?

а) из-за слабощелочной среды; б) из-за фермента лизоцима; в) из-за слюны.

5.За счет чего происходит всасывание веществ в тонком кишечнике?

а) длинная; б) тонкая кишка ворсистая; в) много ферментов в тонкой кишке.

6.Почему физиологи печень называют продовольственным складом?

а) вырабатывается желчь и хранится; б) регулирует обмен белков, жиров, углеводов; в) превращается глюкоза в гликоген и хранится.

7.Какой фермент желудочного сока является основным и какие вещества он расщепляет?

а) амилоза, расщепляет белки и углеводы; б) пепсин, расщепляет белки и молочный жир; в) мальтоза, расщепляет жиры и углеводы.

8.Почему не перевариваются стенки желудка?

а) толстый мышечный слой; б) толстая слизистая оболочка; в) большое обилие слизи.

9.Где обитает бактерия кишечная палочка, назовите ее значение.

а) в тонкой кишке, помогают расщеплению углеводов; б) в толстой кишке, расщепляет клетчатку; в) в слепой кишке, вызывает заболевание аппендицит.

10.Каково значение желчи в процессе пищеварения?

а) расщепляются белки, жиры и углеводы; б) обезвреживает ядовитые вещества;

в) дробление жиров на капельки.

Пищеварение. 4 вариант

Вопрос 1. Ферменты — это органические вещества, обеспечивающие:

а) растворение веществ в организме; б) механическую обработку пищи; в) ускорение химических реакций в организме.

Вопрос 2. Фермент, выделяемый клетками желудка:

а) пепсин; б) трипсин; в) амилаза.

Вопрос 3. Механизм пищеварения в желудке изучал:

а) И.П. Павлов; б) И.И. Мечников; в) Луи Пастер.

Вопрос 4. Защитное бактерицидное действие в ротовой полости выполняет:

а) лизоцим; б) муцин; в) мальтаза.

Вопрос 5. Зубы человека на челюсти распределяются таким образом:

а) 4 резца — 2 клыка — 4 малых коренных- 6 больших коренных зубов; б) 2 резца — 1 клык — 2 малых коренных — 3 больших коренных зуба; в) 3 резца — 2 клыка — 2 малых коренных — 4больших коренных зуба.

Вопрос 6. Нарушение эмали зуба:

а) пульпит;
б) кариес;
в) тонзиллит.

Вопрос 7. Количество молочных зубов:

а) 10;
б) 20;
в) 30.

Вопрос 8. Какой из перечисленных отделов не относится к пищеварительной системе:

а) глотка;
б) гортань;
в) печень.

Вопрос 9. В каком отделе пищеварительного тракта начинают расщепляться углеводы

:

а) ротовая полость;
б) пищевод;
в) желудок.

Вопрос 10. Под действием ферментов в желудке расщепляются: а) белки до аминокислот; б) жиры до глицерина и жирных кислот; в) углеводы до глюкозы.

Как веганская диета влияет на интеллект и развитие мозга

• Зария Горветт
• BBC Future

1 февраля 2020

Автор фото, Getty Images

Веганская диета содержит мало (а в некоторых случаях полностью лишена) важных для мозга питательных веществ. Влияет ли это на способность веганов мыслить?

Идея относительно того, что избегать мяса вредно для наших мозгов, интуитивно понятна. Да, антропологи на протяжении многих лет продолжают спорить, как именно питались наши далекие предки, но многие ученые считают, что для развития такого уникального органа, как наш мозг, потребовалось обсосать немало косточек.

Некоторые даже уверены, что именно мясо сделало нас людьми.

Одна из причин, на которых основываются их доводы — разум обходится нам дорого: мозг потребляет около 20% всех ежедневных калорий, хотя его вес — лишь 2% от веса нашего тела.

А где проще всего найти то невообразимое разнообразие жиров, аминокислот, витаминов и минералов, которые требуются этому привередливому органу? Конечно, в мясе животных, которые уже собрали весь этот набор для нас!

И хотя трудно себе представить, чтобы наши предки отказывались от мяса в пользу репы, сегодня картина совсем иная.

Согласно последней статистике, на планете сейчас около 375 млн вегетарианцев. На Западе веганизм избавился от стигмы хиппи и превратился в один из самых быстро развивающихся трендов нового тысячелетия (например, в США количество веганов выросло на 600% между 2014 и 2017 гг.).

А между тем в Индии питание без мяса — совершенно обычное дело еще с VI века до н. э.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые даже пытаются приучить домашних любимцев к вегетарианству. Оппоненты обвиняют их в жестоком обращении с животными

С одной стороны, недавнее беспокойство по поводу питательных пробелов в диетах, основанных на растительной пище, привело к появлению статей с пугающими заголовками — например, с предупреждением о том, что веганская диета может затормозить развитие мозга и стать причиной непоправимого ущерба нервной системе человека.

В 2016 году эксперты Немецкого общества питания категорически заявили: детям, беременным или кормящим женщинам и подросткам веганская диета не рекомендуется. Они ссылались на сделанный в 2018 году обзор исследований по этой теме.

В Бельгии за принуждение детей питаться по-вегански вы можете попасть в тюрьму.

Но, с другой стороны, если воздержание от потребления мяса реально воздействовало бы на мозг человека, мы бы, наверное, это уже заметили?

Так в действительности ли веганство наносит вред нашему интеллекту или мы просто боимся того, о чем мало знаем?

В идеальном случае, чтобы проверить воздействие веганской диеты на мозг, надо взять произвольно отобранную группу людей и попросить половину из них прекратить есть животные продукты. И посмотреть, что будет. Но ни одного такого исследования пока не проведено.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

100-процентная веганская еда — звучит гордо. Но все ли так хорошо с этой едой?

Единственное исследование, которое хотя бы отчасти похоже на идеальное, было проведено в Кении, где 555 школьников кормили по такой схеме: одной трети давали мясной суп, второй трети — молочный и еще одной трети — суп с растительным маслом или вообще никакого супа. И так на протяжении семи школьных лет.

Подопытных проверили до начала эксперимента и после него — чтобы сравнить интеллект представителей трех групп. Стоит отметить, что из-за экономических трудностей в стране большинство детей перед началом эксперимента были де-факто вегетарианцами.

К удивлению ученых, тесты показали, что дети, которым каждый день давали мясной суп, значительно превосходили сверстников в интеллекте к концу исследования. Кроме того, их арифметические способности были наилучшими среди трех групп, но сравнимыми с детьми, которым давали суп с растительным маслом.

Конечно, для того чтобы убедиться, что именно так все это и работает, нужны новые исследования. Кроме того, неизвестно, так ли это будет для детей из развитых стран.

Тем не менее это поднимает, мягко говоря, интригующие вопросы о том, может ли веганство сдерживать развитие детей.

На самом деле существует несколько важных для мозга питательных веществ, которых просто нет в растениях и грибах.

Креатин, карнозин, таурин, омега-3, гемовое железо и витамины B12 и D3 обычно содержатся в только в той пище, которая приготовлена из продуктов животного происхождения (хотя они и могут быть синтезированы в лаборатории или извлечены из таких не животных продуктов, как водоросли, бактерии или лишайник, и превращены в пищевые добавки).

Некоторые другие можно найти в веганской пище, но в мизерных количествах: например, чтобы получить минимально необходимое каждый день количество витамина B6 (1,3 мг) из одного из самых богатых им растительных источников, картофеля, вам нужно съесть его примерно 750 граммов.

Для любителей картошки это, возможно, и неплохо, но все равно не очень практично.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

При веганской диете вам необходимо съедать по 750 граммов картофеля в день, чтобы достичь минимально рекомендованной дозы витамина B6 — если вы не получаете его и из других источников

И хотя наш организм способен создавать некоторые из этих необходимых веществ из других ингредиентов нашей пищи, его способностей недостаточно, чтобы полностью обеспечить все потребности.

Выяснилось, что в организме вегетарианцев и веганов — пониженный уровень всех питательных веществ, перечисленных выше. И в некоторых случаях такой дефицит — не исключение, а норма.

В настоящее время для нас загадка, как этот дефицит влияет на жизнь веганов. Но некоторые последние исследования предлагают нам кое-какие ключи к разгадке.

«Я считаю, что есть ряд прямых последствий нынешней популярности диет на основе растительных продуктов», — говорит Тейлор Уоллис, диетолог и гендиректор фирмы Think Healthy Group, консультирующей по вопросам правильного питания.

«Дело не в том, что растительные продукты по своей сути вредны, это не так. Но мне кажется, мы недостаточно разъясняем людям, что некоторые питательные вещества в основном содержатся именно в продуктах животного происхождения».

Одна из наиболее известных проблем для веганов — получить достаточное количество витамина B12, который есть в только в животных продуктах — например, в яйцах и мясе.

Другие биологические виды добывают его из бактерий, которые живут в их пищеварительной системе или в экскрементах — они либо усваивают их напрямую, либо едят собственный кал, что, к сожалению (или к счастью — зависит от точки зрения), невозможно для человека.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

На первый взгляд кажется, что у веганов — разнообразная еда. Но мозг получает из нее далеко не все необходимое

Чтобы понять, насколько важен для мозга витамин B12, посмотрите, что бывает, когда мы его недополучаем. Для детей дефицит B12 может иметь серьезнейшие последствия.

«Было несколько трагических случаев, когда мозг ребенка не развивался как надо, потому что родителями были плохо информированные веганы», — говорит Бентон.

В одном случае ребенок не мог сидеть, не мог улыбаться. В другом случае дети просто впадали в кому.

В более взрослом возрасте количество B12 в крови человека напрямую связано с его IQ, коэффициентом интеллекта.

В пожилом возрасте, как обнаружилось в одном исследовании, мозг людей с пониженным уровнем B12 уменьшается с вероятностью в шесть раз большей, чем у тех, кто не испытывает его недостатка.

И тем не менее низкий уровень B12 — широко распространенная вещь среди веганов. В одном из британских исследований выяснилось, что половина обследованных веганов имеют его дефицит.

В некоторых регионах Индии эта проблема носит эндемический характер — возможно, из-за распространенности там вегетарианства.

Железо — еще один ингредиент, редкий в типичных веганских диетах. Помимо прочего, оно играет важную роль в умственном развитии и необходимо для поддержания здоровья мозга в течение жизни.

Например, в ходе одного исследования 2007 года обнаружилось, что у женщин прием биодобавок с железом вел к серьезному (в пять-семь раз) росту их интеллектуальных способностей.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Для веганов очень важно принимать биодобавки, компенсирующие нехватку в их организме питательных веществ из продуктов животного происхождения, считают эксперты

Скатиться к дефициту железа в организме на удивление легко. Считается, что до 2 млрд человек испытывают его, что делает такой дефицит самой распространенной нехваткой питательных веществ во всем мире.

Особенно подвержены ему веганы, поскольку гемовое железо, наиболее легко усвояемое организмом, можно найти только в животных белках.

В одном из немецких исследований выяснилось, что 40% обследованных учеными веганов потребляли меньше рекомендованной ежедневной нормы такого железа.

Веганы также нередко страдают от дефицит витамина D3, ненасыщенных жирных кислот омега-3, селена, йода и фолиевой кислоты.

Хотя наш организм вырабатывает витамин D3, когда мы попадаем под прямые лучи солнца, он не компенсирует веганам то количество, которого им не хватает.

В зимние месяцы в крови всеядных жителей Британии почти на 40% больше витамина D3, чем у веганов.

Конечно, некоторые из этих веществ можно получать в виде биодобавок. Однако другие настолько малоизвестны, что веганы вряд ли даже слышали о них, не говоря уже о том, чтобы понимать, чего именно не хватает их организму.

Например, таурин. Эта загадочная аминокислота — одна из наиболее представленных в нашем мозге, где, как считается, она лежит в основе нескольких важных процессов — например, регулирования числа нейронов.

Ее часто добавляют в кофейные напитки-энергетики из-за убежденности (вероятно, ложной) в том, что это дает мозгу немедленный когнитивный импульс.

И хотя небольшое количество таурина содержится в некоторых молочных продуктах, основной его источник — мясо и морепродукты.

«У некоторых биологических видов есть способность производить достаточное количество таурина в организме, — рассказывает Ян Ень Ву, биомедик из Флоридского Атлантического университета (США). — Но люди почти не способны это делать».

По этой причине в организме веганов обычно меньше таурина. Пока никто еще не изучал, как это отражается на их когнитивных способностях.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Веганская диета — это в определенном смысле эксперимент над собой

Но, исходя из того, что мы знаем о роли таурина в работе мозга, Ву рекомендует веганам принимать таурин в таблетках — ведь в овощах этого вещества просто нет.

На самом деле недостаток нашего знания о том, что именно требуется нашему мозгу для здоровья, может превратиться в большую проблему для веганов. Ведь трудно добавить в свою диету то, чего ученые еще не обнаружили.

«В этом так много неизвестного, — говорит Натан Кофнас, биолог из Оксфордского университета. — Когда вы отклоняетесь от типичной для своего биологического вида диеты и переходите на ту, которая еще не проверена на соответствие критериям здоровья для мозга, вы проводите эксперимент над самим собой и рискуете».

Возьмем холин: в мозге с его помощью вырабатывается ацетилхолин, который нужен для множества задач, в том числе для передачи информации между нервными клетками. Это самое важное вещество для нашей способности мыслить (он есть даже у насекомых в их крошечном мозге), и организм не может сам выработать достаточное его количество.

Но это очень плохо исследованное питательное вещество, говорит Уоллис. «Мы начали считать его важным (элементом, получаемым из пищи) только с конца 1990-х».

В некоторых веганских продуктах есть немного холина, но главные его источники — яйца, говядина и морепродукты.

Фактически даже придерживаясь нормальной диеты, 90% американцев не получают его достаточно. Согласно неопубликованному еще исследованию Уоллиса, вегетарианцы потребляют его в наименьшем количестве среди всех демографических групп, и это должно вызывать беспокойство, убежден ученый.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Веганы могут получать необходимое количество белка из таких альтернативных источников, как соя, но в сое нет холина или креатина

В других случаях мы знаем еще меньше. Вот, например, креатин — белая рыхлая субстанция, которую часто можно найти в фитнес-коктейлях. Его естественная функция в организме — снабжать наши клетки энергией, поэтому его уважают завсегдатаи фитнес-клубов.

Но он важен и для мозга. Исследования показывают, что увеличение его потребления имеет целый ряд преимуществ — например, снижение умственной усталости и улучшение памяти распознавания. Не так давно креатин стали использовать в качестве «таблетки для ума».

Ни овощи, ни грибы не содержат креатина — так что для веганов и вегетарианцев это проблема: известно, что их организму креатина не хватает.

Ученые задумались, а не приведет ли дефицит креатина к замедлению развития у людей. В ходе одного исследования они проверили, как интеллектуальные способности вегетарианцев и тех, кто ест все, изменились через пять дней после начала приема биодобавок.

«Мы обнаружили, что вегетарианцам это особенно пошло на пользу», — говорит Дэвид Бентон из Университета Суонси, руководивший исследованием.

А вот у всеядных мало что изменилось. И это может говорить о том, что у них в мозге и до этого было достаточно креатина.

Однако Кэролайн Рей, руководившая другим исследованием, говорит, что пока недостаточно доказательств, указывающих на необходимость принимать креатин. Это может привести к непредвиденным последствиям — например, к снижению способности мозга самому вырабатывать это вещество.

«Я давно выдвигала предположение, что прием креатина может быть полезен при подготовке к экзаменам, но было бы интересно выяснить, что происходит с людьми после того, как они прекращают его принимать — не тормозятся ли их интеллектуальные способности».

И наконец, мозг в основном сам создает себе запас креатина, так что неясно, действительно ли веганам требуется дополнительное его количество.

Креатин, поступающий из пищи, возможно, используется мозгом только в экстремальных случаях, например, при стрессе.

Тем не менее Кофнаса беспокоит потенциальный дефицит креатина в организме веганов.

«Это может существенно отразиться на вашей жизни», — говорит он, ссылаясь на интеллектуальные подвижки у веганов, принимавших креатин в форме биодобавок.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Креатин, карнозин, таурин, омега-3, гемовое железо и витамины B12 и D3 обычно содержатся только в продуктах животного происхождения

Каков же вердикт?

«Я думаю, необходимы новые исследования здоровья и питания веганов, — говорит Хезер Рассел, диетолог из Веганского общества, британской благотворительной организации. — Насколько мы сейчас можем судить, можно быть веганом и вести здоровый образ жизни — безусловно, есть люди, которым очень подходит веганская диета».

Здоровье мозга и сердечно-сосудистой системы неразрывно связаны между собой, и у веганов, как правило, более здоровое сердце.

«Я все время говорю людям: если вы хотите стать веганом или вегетарианцем — это нормально, — рассказывает Уоллис. — Безусловно, я ничего не имею против этого. Но существует около 40 важнейших питательных веществ. Так что веганам следует хорошо изучить эту тему, чтобы понимать, что нужно их мозгу».

Причем некоторые из питательных веществ, которых не хватает веганам (холин, креатин, таурин и карнозин), необходимо принимать в довольно большом объеме — тут одной таблеточкой не обойдешься.

Бентон с этим согласен. «Я уверен, что если вы обладаете знаниями, осторожны и привержены здоровому питанию, если особенности вашей личности соответствуют этому увлечению, то тогда вполне возможно быть веганом без вреда для здоровья, — говорит он. — Но совершенно ясно и то, что вы можете столкнуться с дефицитом питательных веществ».

У Кофнаса — более жесткий взгляд на это. Хотя веганы могут принимать биодобавки, нереалистично ожидать, что все они будут это делать, считает он.

Исходя из этого, он находит тревожащей современную тенденцию перехода на растительную пищу, хотя и с сочувствием относится к аргументам в пользу такой диеты.

Без сомнения, веганство может провоцировать дефицит железа и витамина B12, и без сомнения, этот дефицит влияет на ваши интеллектуальные способности», — подчеркивает он.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Махатма Ганди, потомственный вегетарианец, всего один раз в жизни попробовал мясо — и оно ему не понравилось

Послесловие

Рассказывают, что национальный герой Индии Махатма Ганди, потомственный вегетарианец, будучи подростком, под влиянием друзей решил попробовать мясо. Оно показалось ему жестким и невкусным, и больше он к нему не притрагивался.

Однако его эксперименты с питанием на этом не закончились. Он отказался и от соли, потом снова вернулся к ее потреблению, потом попробовал веганство.

Переболев дизентерией, он превратился в ходячий скелет, после чего решил, что все-таки для здоровья необходимо потреблять молочные продукты…

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Образ жизни после удаления желчного пузыря / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Часто задаваемые вопросы

Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?

По критериям, установленным медицинским сообществом, само по себе отсутствие желчного пузыря — не показание для присвоения инвалидности, т.к. оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, если работа пациента связана с тяжелым физическим трудом или высоким психическим и эмоциональным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.

Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.

Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).

Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?

Сама по себе печень не болит — в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Если вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, вероятно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недели.

Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС), с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Допустимо ли заниматься сексом?

Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.

Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?

Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.

В любом случае, беременность, роды, гормональные изменения — это факторы риска образования новых камней. Во время и после вынашивания необходимо уделить особое внимание питанию будущей матери, желательно находиться под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога, делать профилактические УЗИ желчных протоков.

Допустимо ли поднимать тяжести?

Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.

После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.

Опасна ли простуда сразу после операции?

Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.

Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.

Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?

Повышение температуры тела в горячей ванне или бане усиливает кровоток и воспалительный процесс, если он есть. Мыться в теплой и горячей воде можно через 3-4 недели после снятия швов — с осторожностью, не подвергаясь воздействию высокой температуры дольше, чем это необходимо.

Необходимо быть аккуратным:

• греться только до первого пота
• контролировать свое самочувствие
• предпочитать влажную баню сухой сауне.

Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?

Постарайтесь отказаться от сигарет или хотя бы максимально снизить их количество. Никотин — один из факторов образования новых камней в желчных протоках. Кроме того, иммунитет после любой операции ослаблен, и риск осложнений становится выше. Для избегания послеоперационной пневмонии курильщикам по меньшей мере за две недели до предстоящей операции рекомендуется прекратить употреблять изделия с никотином, включая жвачки и никотиновые пластыри.

Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.

Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?

Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.

Основные изменения после холецистэктомии фокусируются на рационе и физических нагрузках. Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.

Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.

Контрольная работа по биологии на тему «пищеварительная система» 1 вариант

Контрольная работа по биологии на тему «Пищеварительная система»

1 вариант.

1. К пищеварительной системе не относится:

   1. Глотка

   2. Пищевод

   3. Трахея

   4. Печень

2. Укажите количество разных видов зубов у взрослого человека:

   1. 8 резцов, 4 клыка, 20 коренных зубов

   2. 4 резца, 8 клыков, 20 коренных зубов

   3. 10 коренных, 10 резцов, 8 клыков,

   4. 6 резцов, 8 клыков, 18 коренных зубов.

3. Среда, в которой действуют ферменты желудочного сока:

   1. Нейтральная

   2. Слабощелочная

   3. Кислая

   4. Постоянно изменяется

4. Проток поджелудочной железы впадает в :

   1. Желудок

   2. Желчный пузырь

   3. Двенадцатиперстную кишку

   4. Печень.

5. Количество пар слюнных желез, участвующих в пищеварении, равно:

   1. 4

   2. 2

   3. 3

   4. 1

6. В ротовой полости начинают расщепляться вещества, содержащиеся в:

   1. Карамели

   2. Масле

   3. Мясе

   4. Капусте

7. Из перечисленных процессов в желудке происходит:

   1. Расщепление белков, всасывание воды и минеральных солей, образование пепсина

   2. Всасывание жиров, расщепление углеводов и минеральных веществ

   3. Всасывание белков, расщепление жиров, образование сока поджелудочной железы

   4. Расщепление и всасывание углеводов, синтез новых белков.

8. Соляная кислота ( возможны несколько ответов)

   1. Защищает слизистую желудка

   2. Способствует расщеплению белков

   3. Активизирует ферменты

   4. Обладает бактерицидным действием.

9. Изжогу, вызванную повышенной кислотностью желудочного сока, можно вылечить:

   1. Содой

   2. Водой

   3. Ферментами

   4. Апельсиновым соком

10. Желудок не выполняет функции:

    1. Переваривания белков

    2. Секреция соляной кислоты

    3. Секреция пепсина

    4. Секреция желчи.

11. Ферменты кишечного сока действуют на:

1. Белки

2. Белки и жиры

3. Жиры и углеводы

4. Белки, жиры, углеводы.

12. Окончательное переваривание крупных и растительных частиц пищи происходит:

1. В желудке

2. На слизистой кишечника

3. В полости кишечника

4. В толстом кишечнике.

13. Соляная кислота вырабатывается железами:

1. Желудка

2. Тонкого кишечника

3. Поджелудочной железы

4. Толстого кишечника.

. 14.против каждого отдела пищеварительной системы напишите его функции:

Отдел пищеварительной системы	Функции отделов пищеварительной систем
Ротовая полость
пищевод
желудок
Тонкий кишечник
Толстый кишечник
печень
Поджелудочная железа
Слюнные железы

Контрольная работа по биологии на тему «Пищеварительная система»

2 вариант.

1.При снижении количества соляной кислоты в желудке нарушаются процессы:

1. Расщепления белков

2. Синтеза жиров

3. Расщепления углеводов

4. Синтеза белков

2.Окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь происходит в:

5. Толстом кишечнике

6. Слепой кишке

7. Прямой кишке

8. Тонкой кишке

3. Попаданию пищи в гортань препятствует:

9. Мягкое небо

10. Надгортанник

11. Щитовидный хрящ

12. Язык.

4.В двенадцатиперстной кишке:

13. Слабокислая среда

14. Нейтральная среда

15. Очень кислая среда

16. Слабощелочная среда

5.Поджелудочный сок выделяется:

17. Желудком

18. Железами двенадцатиперстной кишки

19. Поджелудочной железой

20. Печенью

6.Выделение желчи будет наименьшим:

1. При голодании

2. Во время еды

3. Через 2 часа после еды

4. Непосредственно перед едой.

7.. Из перечисленных процессов в желудке происходит:

1. Расщепление белков, всасывание воды и минеральных солей, образование пепсина

2. Всасывание жиров, расщепление углеводов и минеральных веществ

3. Всасывание белков, расщепление жиров, образование сока поджелудочной железы

4. Расщепление и всасывание углеводов, синтез новых белков.

8. Функция тонкого кишечника:

1. Только пищеварение

2. Только всасывание

3. Пищеварение и всасывание

4. Выделение продуктов распада

9. наиболее эффективно всасывание веществ происходит в:

1. толстом кишечнике

2. ротовой полости

3. в желудке

4. тонком кишечнике.

10. Наиболее благоприятным режимом питания является:

1. двухразовое питание

2. питание 4 раза в день

3. питание через каждые 2 часа

4. трехразовое питание.

11. Расщепление жиров активирует:

1. Желчь

2. Панкреатический сок

3. Кишечный сок

4. Желудочный сок

12.. В ротовой полости начинают расщепляться вещества, содержащиеся в:

1. Карамели

2. Масле

3. Мясе

4. Капусте

13. Укажите количество разных видов зубов у взрослого человека:

5. 8 резцов, 4 клыка, 20 коренных зубов

6. 4 резца, 8 клыков, 20 коренных зубов

7. 10 коренных, 10 резцов, 8 клыков,

8. 6 резцов, 8 клыков, 18 коренных зубов.

14. .против каждого отдела пищеварительной системы напишите его функции:

Отдел пищеварительной системы	Функции отделов пищеварительной систем
Ротовая полость
пищевод
желудок
Тонкий кишечник
Толстый кишечник
печень
Поджелудочная железа
Слюнные железы

Как нарушения эндокринной системы влияют на работу ЖКТ?

 

Такие симптомы как тошнота, рвота, нарушения стула (диарея или запор) мы привыкли связывать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и при их появлении обращаемся в первую очередь к гастроэнтерологу. Однако в ряде случаев помимо основных показателей гастроэнтеролог рекомендует проверить работу эндокринной системы или получить консультацию эндокринолога. Нередко это вызывает недоумение, а иногда и подозрение на заинтересованность врача назначить побольше обследований.

В действительности, более 80% болезней эндокринной системы могут скрываться за гастроэнтерологическими симптомами, что затрудняет определение истинных причин плохого самочувствия. Понять, почему это происходит, нам помогут знания о строении и функциях эндокринной системы.

Как устроена эндокринная система?

Эндокринная система состоит из сети расположенных по всему организму желез, тканей и клеток, выделяющих биологически активные вещества (гормоны), и клеток-мишеней, имеющих рецепторы, улавливающие эти гормоны. Она обеспечивает регуляцию таких функций организма, как поведение, питание, обмен веществ, иммунитет, репродукция. То есть эндокринная система выполняет координирующую функцию большинства процессов в организме.

Если эндокринная система не здорова, у человека могут возникнуть проблемы с развитием во время беременности, в период роста и полового созревания. Нарушения эндокринной системы могут влиять на работу различных систем организма, в том числе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Гормоны и их роль в организме

Гормоны — это химические вещества, которые эндокринная система использует для передачи «сообщений» органам и тканям по всему организму. Попав в кровоток или в межклеточное пространство, они направляются к определенным органам или тканям, имеющим клетки-рецепторы, которые распознают гормон и реагируют на него.

Болезни щитовидной железы и ЖКТ

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, помогают контролировать большинство функций организма, в том числе скорость обмена веществ и уровень энергии. Они влияют как на повышение аппетита, скорость секреции пищеварительных соков, так и на моторику желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое отклонение уровня тиреоидных гормонов от нормы способно вызвать нарушение работы пищеварительной системы.

Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к замедлению опорожнения желудка и прохождения пищи по кишечнику. Также снижается амплитуда сокращений толстой кишки. В результате, у части пациентов с гипотиреозом снижается частота стула реже 1 раза за 2 суток, а у некоторых возникают запоры, не поддающиеся лечению слабительными препаратами.

К другим симптомам гипотиреоза относятся:

• постоянная слабость, сонливость;
• прибавка в весе, отечность;
• постоянная зябкость;
• замедление сердцебиения.

Наиболее частой причиной развития гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит, связанный с агрессией иммунной системы против собственных клеток щитовидной железы.

Избыток же гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), наоборот, вызывает активацию моторики желудочно-кишечного тракта, и вследствие этого пациентов часто беспокоят поносы.

К самым распространенным симптомам тиреотоксикоза относятся:

• резкая потеря массы тела;
• учащение пульса, нарушение сердечного ритма
• повышение артериального давления
• нервозность, раздражительность
•  повышенная потливость.

К развитию тиреотоксикоза чаще всего приводит также аутоиммунное заболевание щитовидной железы – диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса). В данном случае иммунные клетки избыточно стимулируют выработку гормонов щитовидной железы.

Поэтому при наличии желудочно-кишечных расстройств (диарее или запор) невыясненного происхождения необходимо исключать нарушение работы щитовидной железы.

Как связаны аутоиммунные болезни щитовидной железы и ЖКТ?

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как аутоиммунный тиреоидит и диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса), часто сочетаются с другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе, с заболеваниями печени (первичным билиарным циррозом печени и аутоиммунным гепатитом), аутоиммунным гастритом, воспалительными заболеваниями кишечника (язвенным колитом, болезнью Крона).

Паращитовидные железы, уровень кальция в крови и ЖКТ

Если о щитовидной железе и ее функциях знают многие, то о паращитовидных железах мы осведомлены намного хуже.  Мало кто знает, что позади щитовидной железы по обеим сторонам расположены небольшие парные паращитовидные железы, которые производят паратгормон, участвующий в поддержании нормального уровня кальция в крови. Если количество вырабатываемого паращитовидными железами паратгормона повышается, например, при доброкачественных опухолях этих желез, то уровень кальция в крови также повышается, а в костной ткани напротив снижается. Такое состояние называют первичным гиперпаратиреозом. Повышенный уровень кальция со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется снижением или полным отсутствием аппетита, тошной, рвотой. Кроме того, у пациентов часто бывают запоры, может развиться желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

К другим проявлениям гиперпаратиреоза относятся повышение артериального давления, хрупкость костей (остеопороз и переломы) и образование камней в почках (мочекаменная болезнь).

Влияние сахарного диабета на работу ЖКТ

Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринно-метаболических заболеваний. При длительном течении диабета более 75% пациентов беспокоят различные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:

• запоры,
• тошнота и рвота,
• боли в животе,
• диарея,
• недержание кала,
• нарушение глотания (дисфагия).

Причиной возникновения жалоб является повышенный уровень сахара в крови и как следствие этого – развитие автономной нейропатии – нарушение чувствительности нервных волокон вследствие поражения мелких кровеносных сосудов. Кроме того, при сахарном диабете повышается восприимчивость к инфекциям, способным вызывать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтерологические проявления опухолей диффузной эндокринной системы (карциноиды)

Диффузная эндокринная система – это самый таинственный и в настоящее время наиболее изучаемый отдел эндокринной системы. В нее входят одиночные, или собранные в группы гормонально активные клетки, расположенные по всему организму в эндокринных и неэндокринных органах. 

 С конца XIX века, момента описания первых клеток диффузной эндокринной системы, изучено более 60 их видов.  Значительное число этих клеток находится в пищеварительном тракте, сердце, тимусе, в слизистых оболочках различных органов и тканей. Клетки вырабатывают гормоны и биологически активные вещества, которые участвуют в регуляции жизненно-важных процессов в организме.

Доброкачественные и злокачественные новообразования из клеток диффузной эндокринной системы называют нейроэндокринными опухолями (карциноидами), чаще всего такие опухоли возникают в желудочно-кишечном тракте, но могут поражать и другие органы. Особенностью этих новообразований является то, что в активном состоянии они способны производить большое количество гормонов, вызывая синдромы, связанные с избытком этих гормонов.

Желудочно-кишечный тракт является самым большим производителем гормонов, в настоящий момент известно более 10 различных биологически активных веществ, участвующих, прежде всего, в процессах пищеварения и обмена веществ. Опухоли, возникающие в желудочно-кишечном тракте, могут вызывать карциноидный синдром, который проявляется диареей, схваткообразными болями в животе, покраснением лица и туловища, учащением сердцебиения и одышкой.

 Подведем итоги

Большинство эндокринных нарушений, описанных в этой статье, встречались в клинической практике гастроэнтерологов и эндокринологов нашего центра. Карциноидный синдром, возникающий при нейроэндокринных опухолях желудочно-кишечного тракта, является наиболее редким эндокринным нарушением. А вот приводящие к гастроэнтерологическим проявлениям эндокринные нарушения, вызванные заболеваниями щитовидных и паращитовидных желез, широко распространены в Северо-Западном регионе.

Проверить состояние этих желез вы можете, воспользовавшись программами «экспресс диагностики»:

Программы разработаны нашими врачами на основе своего диагностического и лечебного опыта, а также в соответствии с российскими и международными клиническими рекомендациями. Записаться на обследование или уточнить интересующие вас вопросы можно по телефону +7(812) 426-33-88 или через форму на сайте.

Аллерген f31 — морковь, IgE (ImmunoCAP)

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к моркови.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the carrot, Spec. IgE to the carrot (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Морковь широко используется в кулинарии, богата минеральными веществами, клетчаткой, сахаром и витамином А. Как правило, аллергия на морковь не является одной из главных аллергических реакций и не относится к пищевой аллергии. Но она способна вызывать перекрестную реакцию. В моркови содержится 6 белков, которые являются потенциальными аллергенами. Перекрестная реакция на морковь встречается у людей, страдающих от аллергии на пыльцу полыни, одуванчиков, березы или ивовых деревьев. Это происходит вследствие того, что белки, содержащиеся в моркови, схожи с белками, которые находятся в составе пыльцы.

Вареная морковь не так аллергенна, как сырая, потому что термическая обработка снижает количество аллергенных веществ. В морковном соке содержится высокая концентрация аллергенных веществ, что делает его сильным аллергеном.

Аллергия на морковь, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма). Признаки аллергической реакции обычно наблюдаются через пару минут после проникновения аллергенов в организм, симптомы могут проявиться только через несколько часов, но не позже 6 часов. Степень симптоматики зависит от индивидуальных особенностей. В некоторых случаях может начаться аллергический ринит от того, что человек находится в помещении, где готовится морковь.

Наличие специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве свидетельствует об острой аллергической реакции (гиперчувствительность немедленного типа).

Аллергия на морковь, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма). Кроме того, морковь часто бывает причиной контактного дерматита кистей.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на морковь.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу моркови: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 – 0,35	0	Отсутствует
0,351 – 0,69	1	Низкий
0,70 – 3,49	2	Средний
3,5 – 17,49	3	Высокий
17,5 – 49,99	4	Очень высокий
50,0 – 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций на морковь;
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам моркови.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Quirce S., Blanco R., Diez-Gomez M. L. et al. Carrot-induced asthma: immunodetection of allergens // J. Allergy Clin. Immunol. – 1997. – Vol. 99. – No. 5. – P. 718-719.
• Ebner C., Hirschwehr R., Bauer L. et al. Identification of allergens in apple, pear, celery, carrot and potato: cross-reactivity with pollen allergens // Monogr. Allergy. – 1996. – Vol. 32. – P. 73-77.
• Paschke A., Wigotzki M., Steinhart H. Alterations of allergenicity of fruits and vegetables during technological processing / 8^th International Symposium on Problems of Food Allergy [Abstract]. – Venice, 2001. – Ch. 11-13.
• Vieths S., Scheurer S., Ballmer-Weber B. Current understanding of cross-reactivity of food allergens and pollen // Ann. N.Y. Acad. Sci. – 2002. – Vol. 964. – P. 47-68.
• Burney PGJ et al. The distribution of total and specific serum IgE in the European Community Respiratory Health Survey. J Allergy Clin Immunol 1997;99:314-22.
• Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
• Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
• Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic significance. Allergy 2003; 58: 717-723.
• Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
• Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.

Возрастные изменения пищеварительной системы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ

УДК 616.3-008: 612.67

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Л.Б. Лазебник

МГМСУ,

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Ключевые слова: пищеварительная система, возрастные изменения

Key words: age changes, digestive system

Для стареющего организма характерно снижение интенсивности большинства обменных процессов, что определяется возрастными изменениями функций различных органов, в том числе органов пищеварения.

У лиц старше 60 лет постепенно нарастают регрессивные морфологические изменения пи-

щеварительного тракта. Все более выраженными становятся атрофические, склеротические изменения в слизистой оболочке и подслизистом слое стенки желудка, кишечника, снижаются количество главных и обкладочных клеток, желудочная секреция, внешнесекреторная функция, тонус желчного пузыря, чаще выявляется

гипотония кишечника, снижается его перистальтика.

Полость рта. Выраженные изменения наблюдаются в ротовой полости: сохранившиеся зубы имеют желтоватый оттенок и различную степень стертости. Наиболее частые причины потери зубов: кариес и парадонтопатия. Даже при наличии собственных зубов уменьшается объем ротовой полости, слюнных желез, исчезают нитевидные сосочки языка, атрофируются мимическая и жевательная мускулатура, кости лицевого черепа. При этом атрофия верхней челюсти опережает уменьшение размеров нижней челюсти, что приводит к нарушению прикуса и взаимного противостояния зубов, затрудняются откусывание и жевание — ухудшается механическая обработка пищи во рту. В связи с этим пациенты могут отказываться от еды и худеть.

В результате дистрофических изменений вкусовых луковиц снижается вкусовая чувствительность: на 70% — на сладкое, 40% — на горькое и кислое. Следует отметить, что вкус и обоняние сохраняются значительно дольше, чем зрительные ощущения.

Пожилые люди часто страдают плохим аппетитом, что связано еще с уменьшением количества выделяемой слюны и пищеварительных соков. При этом питательные вещества плохо усваиваются, поэтому в рацион пожилого человека желательно включать продукты, стимулирующие слюноотделение: лимоны, апельсины, клюкву, свеклу, виноград.

Пища для пожилых не должна быть слишком твердой. Слюны выделяется мало, и поэтому пожилые люди часто жалуются на сухость в полости рта, трещины на губах и языке. Из-за малого количества слюны, обладающей бактерицидным свойством, в полости рта, особенно при плохом уходе за ней и наличии зубных протезов, под которыми всегда остаются частицы пищи, быстро развивается гнилостный процесс. Пожилые люди нуждаются в тщательном уходе за полостью рта, частом смачивании ее водой или соком.

Нельзя забывать о том, что у пожилых людей может просто не оказаться денег на покупку еды или нет возможностей ее приобрести, если, например, из-за слабости или болезни

они не могут покинуть дом или приготовить себе пищу и др.

Пищевод. По мере старения человека пищевод несколько удлиняется и искривляется вследствие увеличения кифоза грудного отдела позвоночника, расширения дуги аорты. Во всех слоях стенки пищевода происходят атрофические изменения, уменьшается количество секреторных клеток, мышечные волокна замещаются соединительной тканью. При этом атрофический процесс чаще всего поражает среднюю часть пищевода, и может нарушаться прохождение пищи, часты дискинезии. Из-за возрастных изменений у пожилых часто возникают грыжа и дивертикул (выпячивание стенки) пищевода. Пища проходит по пищеводу «вяло», возникает чувство комка за грудиной, особенно когда пожилой ест в горизонтальном положении. Часто возникает гастроэзофагеальный рефлюкс — обратный заброс пищи из желудка в пищевод, что приводит к таким симптомам, как боль в области груди, изжога. Для профилактики этого осложнения необходимо принимать пищу в вертикальном положении, небольшими порциями, более часто; после еды побыть в вертикальном положении хотя бы час. Пища должна быть гомогенной, кашицеобразной консистенции, не слишком жидкой. Последний прием пищи необходим не позже, чем за 3—4 ч до ночного сна.

К общим симптомам, характерным для заболевания пищевода в пожилом и старческом возрасте, можно отнести следующие:

1. Дисфагия — ощущение замедления или препятствия при продвижении пищи в глотке и по пищеводу в желудок.

• органическая (опухоль, стриктуры, сдав-ление пищевода извне)

• функциональная (нарушение акта глотания и снижения перистальтической активности пищевода вследствие патологии поперечнополосатой и гладкой мускулатуры — ахалазия кардии, эзофагоспазм, склеродермия)

2. Одинофагия — болезненное проглатывание или боль при прохождении пищи по пищеводу (при кандидомикозном или герпетическом эзофагите, язвенном рефлюкс-эзофагите или

карциноме пищевода, химическом или механическом повреждении органа).

3. Изжога — специфическое ощущение жжения за грудиной, возникает вследствие длительного контакта кислого (рН < 4) желудочного содержимого со слизистой оболочкой пищевода.

4. Боль в грудной клетке спастического характера, интенсивная, локализуется в области средней 1/3 грудины. Возникает при гипермоторной дискинезии грудного отдела пищевода вследствие нарушения перистальтики гладких мышц его стенки.

5. Регургитация, или срыгивание, появление содержимого пищевода или желудка во рту (может привести к аспирации содержимого в гортань и верхние дыхательные пути, развитию ларингита, появлению кашля, приступов удушья, пневмонии и хронической обструктивной болезни легких).

Желудок. С возрастом снижается секреторная, двигательная функции, происходит изменение мышечной стенки желудка. Процесс старения приводит к изменению фактически всех структурных элементов стенки желудка, слизистой оболочки, мышечных волокон, интраму-рального нервного аппарата, сосудистой сети. Толщина слизистой оболочки желудка с возрастом уменьшается, уплощаются желудочные ямки, уменьшается количество секреторных клеток в фундальных и пилорическнх железах. Изменяется взаимоотношение артериальной и венозной сети, происходит разрыв и запустева-ние анастомозов между артериальными сосудами, многие из которых становятся извилистыми, уменьшается количество функционирующих капилляров на единицу поверхности слизистой оболочки. Изменение сосудистого русла приводит к нарушению кровоснабжения стенки желудка, что является одной из причин развития дегенеративно-дистрофических процессов и атрофии секреторных клеток, высокочувствительных к гипоксии. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка, а также изменения в системе нейрогуморальной регуляции приводят к снижению у пожилых и старых людей функциональных возможностей секреторного аппарата желудка.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью у больных старше 60 лет встречается

в 1,5 раза чаще, чем в молодом возрасте; хронический гастрит с повышенной секреторной функцией в 3,1 раза реже, чем у молодых.

К особенностям хронического гастрита относят более выраженный диспептический синдром, часто встречается анорексия, особенно у пациентов старше 70—75 лет, что может быть обусловлено угнетением пищеварительного центра (изредка возможна булимия).

Слизистая оболочка желудка пожилых легко ранима. Велик риск развития язвы желудка. Особую осторожность нужно соблюдать при приеме противовоспалительных препаратов, которые часто прописывают больным по поводу боли в суставах, например нестероидных противовоспалительных средств. Гастропатия, индуцированная ими, бывает у 70% пожилых больных, систематически принимающих препараты в течение 6 недель и более. У пожилых людей естественное возрастное уменьшение интенсивности репаративных процессов, сопутствующие заболевания (прежде всего ИБС, сахарный диабет, при которых системно нарушена микроциркуляция), относительный иммунодефицит, способствующие активации Helicobacter pylori, — основного этиологического фактора хронического гастрита — дополняют и потенцируют негативное влияние нестероидных противовоспалительных средств на слизисто-бикарбонатный барьер и эпителиоциты и облегчают тем самым развитие эрозивно-язвенных изменений.

У пациентов старших возрастных групп выделяют 3 формы язвенного поражения желудка:

— язвенная болезнь, начавшаяся в возрасте до 60 лет, — длительно текущая язвенная болезнь,

— язвенная болезнь, впервые развившаяся у лиц старше 60 лет, — «поздняя» язвенная болезнь,

— старческая язва.

Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста: преобладание диспептического синдрома над болевым, стертость болевого синдрома, отсутствие четкой сезонности болезни, длительное заживление, наиболее частые осложнения — кровотечение, анемия.

Длительно текущая язвенная болезнь характеризуется, как правило, нормальной или повышенной, реже сниженной кислотообразующей функцией желудка, преобладает «низкая» локализация язв (пилороантральный отдел и нижняя 1/3 желудка). Заболевание в основном имеет стабильное и благоприятное течение, реже — прогрессирующее.

«Поздняя» язвенная болезнь возникает на фоне хронического гастрита или перенесенной язвы двенадцатиперстной кишки, имеет в основном прогрессирующее течение: частые рецидивы, длительное заживление, развитие осложнений. Локализуется язва чаще в высоком отделе желудка (кардиальный, субкардиальный и верхняя 1/3). Преобладают большие язвы, причем глубина преобладает над площадью поражения.

«Старческая» язва (чаще симптоматическая) имеет острое начало и короткий анамнез, стертую клиническую симптоматику. Основная локализация язвы — средняя и нижняя части малой кривизны желудка. Она быстро заживает, кратковременный и неинтенсивный болевой синдром сочетается с различными диспептиче-скими расстройствами, площадь поражения преобладает над глубиной (иногда в 2—5 раз), отсутствует циклическое течение, не подвержена малигнизации, склонна к кровотечению.

Ведущая роль в возникновении «старческой» язвы принадлежит сосудистым нарушениям как на микроциркуляторном, так и мак-роциркуляторном уровне. Язва чаще возникает на фоне атеросклероза, ИБС, хронической недостаточности кровообращения, хронической пневмонии.

Успех лечения язвенной болезни у пожилых больных во многом определяется компенсацией сопутствующих (конкурирующих) заболеваний.

Кишечник. Общая длина кишечника с возрастом увеличивается, чаще удлиняются отдельные участки толстой кишки. В стенке кишки происходят атрофические изменения, приводящие к изменению мембранного пищеварения, всасывания углеводов, белков, липидов.

Изменяется микрофлора кишечника: увеличивается количество бактерий гнилостной группы, уменьшается количество молочно-кислых,

что способствует повышенному образованию эндотоксинов и в конечном итоге нарушению функционального состояния кишечника и развитию патологического процесса.

Большую проблему представляет запор. Он объясняется замедлением перистальтики кишечника, снижением тонуса толстой кишки и нарушением продвижения по ней каловых масс, ослаблением мышц передней брюшной стенки и таза, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сопутствующими заболеваниями, например геморроем. Для профилактики запора можно посоветовать вести подвижный образ жизни, совершать ежедневные прогулки, заниматься гимнастикой, делать массаж передней брюшной стенки живота, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.

Печень. С возрастом уменьшается масса печени, снижаются функциональные возможности гепатоцитов, что приводит к нарушению белкового, жирового, углеводного и пигментного обмена, снижению антитоксической функции печени. С возрастом печень человека претерпевает характерные гистоморфологические изменения, часть которых имеет компенсаторно-приспособительный характер, обеспечивая достаточное функционирование органа в позднем периоде онтогенеза. Печень — орган сравнительно медленно стареющий, что обусловлено морфофункциональной полноценностью гепато-цитов в течение длительного времени, а также сохранностью иммунной системы.

Установлено, что после 50 лет масса печени постепенно уменьшается, включая соотношение масса печени/масса тела. Известно, что у мужчин в старости отмечается относительно большее снижение массы органа. После 70 лет орган теряет 150—200 г. В основе этого процесса лежит возрастная атрофия. Атрофия печени наблюдается у всех к 8-му 10-летию и, как правило, не достигает резкой выраженности даже у долгожителей. В пожилом и старческом возрасте преобладают гепатоциты нормальной величины, характерно также появление гепато-цитов меньшего и большего размера. У долгожителей преобладают клетки, уменьшенные в размерах, значительно снижается численность гипертрофированных клеток. В основе гипер-

трофии гепатоцитов лежит эндомитоз. Изменяется размер митохондрий, растет число лизосом. Однако функции крупных состарившихся гепатоцитов не нарушаются. Они содержат больше ДНК и белка, включая альбумин. Не изменяется также их дыхательная активность.

Функции печеночных мезенхимальных клеток нарушаются в большей степени. Особенно заметно ослабляется фагоцитоз купферовских и эндоцитоз эндотелиальных клеток. В старческом возрасте активность лизосомных ферментов неравномерно колеблется. Ферментативная активность печеночного цитохрома Р-450 уменьшается в пожилом возрасте, что сопровождается снижением скорости утилизации лекарств, приводя к нарастанию кумулятивных эффектов и к увеличению частоты нежелательных явлений. Ферментативная активность цитохрома Р-4503А и Р-4502Е1, определяющих метаболизм алкоголя, с возрастом не изменяется.

У людей пожилого и старческого возраста уменьшается печеночный кровоток. Это связано с атеросклеротическим поражением брыжеечных артерий и снижением сердечного выброса: начиная с 25 лет величина сердечного выброса уменьшается приблизительно на 1% ежегодно, а к 65 годам — на 30—40%.

В гепатобиоптатах у пожилых выявляются широкие синусоиды в перицентральной зоне, что характерно для нормального инволюционного процесса. Обнаружение подобной картины не свидетельствует о затруднении оттока по печеночной вене, так как наряду с расширением синусоид увеличен диаметр центральной вены, наблюдаются фиброз стенок и выраженное венозное полнокровие.

У лиц пожилого возраста образуются прямые пути оттока крови от междольковых и септаль-ных разветвлений воротной вены в центральную вену. Морфологически это выражается в образовании крупнопетлистой сети синусоид, путем их редукции.

При старении человека внутри долек печени разрастается соединительная ткань. В доступной нам литературе мы не встретили данных о возможном изменении фибробластов. В печени пожилых наблюдается ограниченное утолщение и склероз прослоек соединительной ткани около

триад. При этом стенки артерии (особенно), вен и желчных протоков обычно утолщены, фиброзированы.

У людей пожилого и старческого возраста печень бурого цвета. Это результат накопления липофусцина, так называемого пигмента старения, в лизосомах гепатоцитов. Липофусцин — продукт окисления липидов и частично протеинов, накапливающихся из-за недостатка лизо-сомных ферментов. Отложение пигмента отмечается как в атрофированных, так и в обычных гепатоцитах. В настоящее время предполагается, что он может участвовать во внутриклеточных биохимических реакциях. В норме гепато-циты живут долго и обновляются лишь 1—2 раза в течение всей жизни организма. Накопление пигмента, по-видимому, — возрастная особенность гепатоцитов, не являющаяся патологи -ческим процессом и не влияющая на функции печени.

Несмотря на то, что печень стареет, она не утрачивает своих функциональных способностей, а отсутствие специфических возрастных болезней печени, обнаруживаемых во многих других органах, возможно, связано с непрерывной стимуляцией клеток Купфера.

Функциональное состояние печени с возрастом изменяется мало, о чем свидетельствуют данные таблицы. Возрастные изменения, на-

Изменение биохимических показателей крови у лиц пожилого и старческого возраста

Биохимические показатели Возрастные изменения

Общщий белок Не изменяется

Альбумин и

Глобулины

а1-Глобулин Т В старческом возрасте

а2-Глобулин Т В пожилом возрасте

Р-Глобулин Т Начиная со среднего возраста

у-Глобулин Т Начиная со среднего возраста

Холестерин Т До старческого возраста, затем не достигая уровня молодого возраста

Билирубин Т

Щелочная фосфатаза Т В старческом возрасте

Протромбин Т В пожилом возрасте и норма в старческом

Примечание. Т — Увеличение, — — снижение показателя.

чиная со среднего возраста, в первую очередь наблюдаются в липидном и белковом обмене (таблица).

С возрастом уменьшается содержание альбумина (на 10—20% к 80 годам), а-липопроте-идов, активности псевдохолинэстеразы, что обусловлено снижением синтетической функции печени. Уровень а1-глобулинов, общего белка и активность щелочной фосфатазы сыворотки крови почти не изменяются. Гиперфос-фатаземия наблюдается только в старческом возрасте вследствие снижения экскреторной функции печени и нарушения метаболизма костной ткани. Уровень а2-, р-, у-глобулинов неуклонно повышается в результате накопления атипичных белковых фракций — парапротеинов или сывороточных антител. Увеличение содержания свободного холестерина обусловлено нарушением его метаболизма в печени. Обнаружено повышение уровня билирубина, а именно появление и увеличение содержания конью-гированного билирубина на 19,5% в среднем возрасте, на 33,4% — в пожилом и на 43% — в старческом. Возможно, это связано со снижением экскреторной функции печеночных клеток.

Желчный пузырь. Желчный пузырь увеличивается в объеме за счет удлинения, увеличения переднезаднего размера и снижения тонуса мускулатуры стенки пузыря. По этим причинам ослабляется двигательная активность пузыря, что также способствует застою желчи. Этот фактор в сочетании с повышенным выделением холестерина создает предпосылки для развития желчнокаменной болезни у людей пожилого и старческого возраста.

Поджелудочная железа. Поджелудочная железа претерпевает с возрастом дистрофические изменения. Атрофические ее изменения развиваются уже после 40 лет. Ацинозные клетки гибнут, вместо них разрастается соединительная ткань, увеличивается объем жировой ткани. В сохранившихся ацинозных клетках уменьшается количество секреторных гранул, что сопровождается понижением продукции панкреатического сока, бикарбонатов, активности трипсина, амилазы, липазы. Однако при соблюдении пожилыми и старыми людьми адекватного для своего возраста питания сохраняется достаточно высокая ферментативная активность секрета пищеварительных желез. При избыточном употреблении пищевых продуктов у людей старшего возраста, как правило, возникает несостоятельность пищеварительной системы.

Данные об изменении эндокринной функции поджелудочной железы весьма разноречивы. Уменьшается количество Р-клеток островкового аппарата, но повышается активность оставшихся, что можно связать с возрастанием активности всей контринсулярной системы у людей старшего возраста. При этом наряду с высоким содержанием инсулина в крови (часть его находится в неактивном состоянии) у людей старшего возраста имеется более высокий уровень глюкозы в крови. Часто развивается сахарный диабет. Чтобы предотвратить заболевание, следует ограничить потребление мучных продуктов, сладкой и жирной пищи, алкоголя.

Поступила 22.11.2005

Обзор пищеварительной системы

Пищеварительная система работает постоянно, но люди редко ценят сложные задачи, которые она выполняет в хореографической биологической симфонии. Подумайте, что происходит, когда вы едите яблоко. Конечно, вы наслаждаетесь вкусом яблока, когда его жуете, но в последующие часы, если что-то не пойдет не так и у вас не заболит живот, вы не заметите, что ваша пищеварительная система работает. Возможно, вы гуляете, учитесь или спите, забыв о яблоке, но ваш желудок и кишечник заняты его перевариванием и усвоением витаминов и других питательных веществ.К тому времени, когда отходы выводятся из организма, организм усваивает все, что может использовать из яблока. Короче говоря, независимо от того, обращаете ли вы внимание или нет, органы пищеварительной системы выполняют свои определенные функции, позволяя вам использовать пищу, которую вы едите, для поддержания вашей жизнедеятельности. В этой главе исследуются структура и функции этих органов, а также исследуются механика и химия пищеварительных процессов.

Функция пищеварительной системы состоит в том, чтобы расщеплять пищу, которую вы едите, высвобождать из нее питательные вещества и поглощать эти питательные вещества организмом.Хотя тонкий кишечник является рабочей лошадкой системы, в которой происходит большая часть пищеварения и где большая часть высвобождаемых питательных веществ всасывается в кровь или лимфу, каждый из органов пищеварительной системы вносит жизненно важный вклад в этот процесс.

Компоненты пищеварительной системы

Все пищеварительные органы играют важную роль в жизнеобеспечивающем процессе пищеварения.

Как и все системы организма, пищеварительная система не работает изолированно; он функционирует совместно с другими системами тела.Рассмотрим, например, взаимосвязь между пищеварительной и сердечно-сосудистой системами. Артерии снабжают органы пищеварения кислородом и обработанными питательными веществами, а вены дренируют пищеварительный тракт. Эти кишечные вены, составляющие печеночную портальную систему, уникальны; они не возвращают кровь прямо в сердце. Скорее, эта кровь направляется в печень, где ее питательные вещества выгружаются для обработки, прежде чем кровь завершит свой цикл обратно к сердцу. В то же время пищеварительная система снабжает сердечную мышцу и сосудистую ткань питательными веществами, которые поддерживают их функционирование.Взаимосвязь пищеварительной и эндокринной систем также имеет решающее значение. Гормоны, секретируемые несколькими эндокринными железами, а также эндокринными клетками поджелудочной железы, желудка и тонкой кишки, способствуют контролю пищеварения и метаболизма питательных веществ. В свою очередь, пищеварительная система обеспечивает питательными веществами эндокринную функцию. Следующая таблица дает представление о том, как эти другие системы способствуют функционированию пищеварительной системы.

Вклад других систем организма в пищеварительную систему
Кузов	Польза, получаемая пищеварительной системой
Сердечно-сосудистая система	Кровь снабжает органы пищеварения кислородом и обработанными питательными веществами
Эндокринная	Эндокринные гормоны помогают регулировать секрецию пищеварительных желез и дополнительных органов
Покровный	Кожа помогает защитить органы пищеварения и синтезирует витамин D для усвоения кальция
Лимфатическая	Лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой, и другая лимфатическая ткань защищают от проникновения патогенов; молочные железы поглощают липиды; и лимфатические сосуды транспортируют липиды в кровоток
Мускулистый	Скелетные мышцы поддерживают и защищают органы брюшной полости
Нервный	Сенсорные и двигательные нейроны помогают регулировать секрецию и мышечные сокращения в пищеварительном тракте
Респираторный	Органы дыхания обеспечивают кислород и удаляют углекислый газ
Скелет	Кости защищают и поддерживают органы пищеварения
Мочевой	Почки превращают витамин D в его активную форму, обеспечивая всасывание кальция в тонком кишечнике

Органы пищеварительной системы

Самый простой способ понять пищеварительную систему — разделить ее органы на две основные категории.Первая группа — это органы, составляющие пищеварительный тракт. Вспомогательные органы пищеварения составляют вторую группу и имеют решающее значение для организации расщепления пищи и усвоения ее питательных веществ организмом. Дополнительные органы пищеварения, несмотря на свое название, имеют решающее значение для работы пищеварительной системы.

Органы пищеварительного тракта

Также называемый желудочно-кишечным трактом или кишечником, пищеварительный канал (aliment- = «питать») представляет собой одностороннюю трубку около 7.62 метра (25 футов) в длину при жизни и ближе к 10,67 метра (35 футов) в длину при измерении после смерти после потери тонуса гладких мышц. Основная функция органов пищеварительного тракта — питать организм. Эта трубка начинается у рта и заканчивается в анусе. Между этими двумя точками канал видоизменяется в виде глотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника в соответствии с функциональными потребностями организма. И рот, и анус открыты для внешней среды; таким образом, пища и отходы в пищеварительном тракте технически считаются находящимися вне организма.Только в процессе усвоения питательные вещества из пищи попадают во «внутреннее пространство» тела и питают его.

Вспомогательные конструкции

Каждый дополнительный пищеварительный орган помогает в расщеплении пищи. Во рту зубы и язык начинают механическое пищеварение, тогда как слюнные железы начинают химическое пищеварение. Как только пищевые продукты попадают в тонкий кишечник, желчный пузырь, печень и поджелудочная железа выделяют секреции, такие как желчь и ферменты, необходимые для продолжения пищеварения.Вместе они называются дополнительными органами, потому что они прорастают из выстилающих клеток развивающегося кишечника (слизистой оболочки) и усиливают его функцию; действительно, вы не могли бы жить без их жизненно важного вклада, и многие серьезные болезни возникают в результате их неправильной работы. Даже после завершения развития они поддерживают связь с кишечником посредством протоков.

Снабжение нервов

Как только пища попадает в рот, она обнаруживается рецепторами, которые посылают импульсы по сенсорным нейронам черепных нервов.Без этих нервов ваша еда не только была бы безвкусной, но вы также не могли бы чувствовать пищу или структуру своего рта, и вы не смогли бы избежать укуса себя во время жевания — действие, обеспечиваемое двигателем. ветви черепных нервов.

Внутренняя иннервация большей части пищеварительного тракта обеспечивается кишечной нервной системой, которая проходит от пищевода до заднего прохода и содержит около 100 миллионов моторных, сенсорных и интернейронов (уникальных для этой системы по сравнению со всеми другими частями периферических нервов). нервная система).Эти кишечные нейроны сгруппированы в два сплетения. Миэнтерическое сплетение (сплетение Ауэрбаха) лежит в мышечном слое пищеварительного тракта и отвечает за моторику, особенно за ритм и силу сокращений мышечной ткани. Подслизистое сплетение (сплетение Мейснера) лежит в подслизистом слое и отвечает за регулирование пищеварительной секреции и реакцию на присутствие пищи.

Внешняя иннервация пищеварительного канала обеспечивается вегетативной нервной системой, которая включает как симпатические, так и парасимпатические нервы.В общем, симпатическая активация (реакция «бей или беги») ограничивает активность кишечных нейронов, тем самым снижая секрецию и моторику ЖКТ. Напротив, парасимпатическая активация (реакция покоя и переваривания пищи) увеличивает секрецию и моторику ЖКТ за счет стимуляции нейронов кишечной нервной системы.

Кровоснабжение

Кровеносные сосуды, обслуживающие пищеварительную систему, выполняют две функции. Они транспортируют белковые и углеводные питательные вещества, поглощаемые клетками слизистой оболочки после того, как пища переваривается в просвете.Липиды всасываются через молочные железы, крошечные структуры лимфатической системы. Вторая функция кровеносных сосудов — снабжать органы пищеварительного тракта питательными веществами и кислородом, необходимыми для их клеточных процессов.

В частности, более передние части пищеварительного канала снабжаются кровью артериями, ответвляющимися от дуги аорты и грудной аорты. Ниже этой точки пищеварительный канал снабжается кровью по артериям, отходящим от брюшной аорты.Чревный ствол обслуживает печень, желудок и двенадцатиперстную кишку, тогда как верхняя и нижняя брыжеечные артерии снабжают кровью оставшиеся тонкий и толстый кишечник.

Вены, которые собирают богатую питательными веществами кровь из тонкой кишки (где происходит наибольшая абсорбция), впадают в портальную систему печени. Эта венозная сеть переносит кровь в печень, где питательные вещества либо перерабатываются, либо сохраняются для дальнейшего использования. Только тогда кровь, слитая из внутренностей пищеварительного тракта, возвращается обратно к сердцу.Чтобы понять, насколько сложен процесс пищеварения для сердечно-сосудистой системы, примите во внимание, что, пока вы «отдыхаете и перевариваете пищу», около четверти крови, перекачиваемой с каждым ударом сердца, попадает в артерии, обслуживающие кишечник.

простых способов справиться с проблемами пищеварения и желудочно-кишечными осложнениями

ИСТОЧНИКИ:

Академия питания и диетологии: «Речь идет о правильном питании».

AHRQ: «Варианты лечения ГЭРБ или кислотного рефлюкса: обзор исследований для взрослых.»

Американская академия семейных врачей:« Противодиарейные препараты: безрецептурное средство от диареи ».

Американская академия семейных врачей: «Изжога».

Американский колледж гастроэнтерологии: «Кислотный рефлюкс».

Американский колледж гастроэнтерологии: «Пробиотики для лечения желудочно-кишечных заболеваний у взрослых».

Американский семейный врач: «Эффективное лечение метеоризма».

Американская гастроэнтерологическая ассоциация: «Понимание изжоги и рефлюксной болезни.»

Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта:« Понимание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ».

Американское общество фармацевтов систем здравоохранения: «Циметидин».

Brahm, N. The Consultant Pharmacist , April 2011.

Канадское общество кишечных исследований: «Физические упражнения помогают выводить газы».

Детская больница Питтсбурга: «Органы: тонкий и толстый кишечник».

Кливлендская клиника: «Запор».

Клиника Кливленда: «Диарея.»

Кливлендская клиника:« Волоконный образ жизни ».

Клиника Кливленда: «Газ».

Кливлендская клиника: «ГЭРБ».

Кливлендская клиника: «ГЭРБ и астма».

Клиника Кливленда: «Изжога».

Клиника Кливленда: «Лечение изжоги».

Клиника Кливленда: «Геморрой».

Кливлендская клиника: «Пробиотики».

FDA: «Возможный повышенный риск переломов костей при приеме некоторых антацидных препаратов».

Гарвардская школа общественного здравоохранения: «Волокно.»

Harvard Health:« Геморрой и что с ним делать ».

Hye-kyung J. Journal of Neurogastroenterol Motility , январь 2010 г.

Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств: «Физические упражнения и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта».

Katz, P. American Journal of Gastroenterology , 2013.

Национальные институты здравоохранения: «Газ в пищеварительном тракте».

Национальные институты здравоохранения: «Геморрой».

Национальные институты здравоохранения: «Симптомы и причины запора.»

Национальные институты здравоохранения:« Ваша пищеварительная система и как она работает ».

NHLBI: «Каковы симптомы сердечного приступа?»

NIDDK: «Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у взрослых».

Thompson, W. Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств.

10 увлекательных фактов о пищеварительной системе

1. Пищеварение важно для вашего здоровья

Хотя вы знаете, что пища важна для пропитания, вы можете не знать, что пищеварение — это процесс, который превращает пищу в энергию и питательные вещества.Пищеварение особенно важно для питания, энергии и восстановления клеток. ¹

2. Ваш желудок не играет самой большой роли в пищеварении

Желудок начинает процесс пищеварения, взбивая пищу и расщепляя ее с помощью пищеварительных кислот. Это называется механическим пищеварением. Затем тонкий кишечник выполняет большую часть работы по пищеварению, используя ферменты и поглощая питательные вещества, которые организм использует.

3. Можно есть вверх ногами.

Пища не нуждается в гравитации, чтобы попасть в желудок. Когда вы что-то едите, мышцы пищевода сжимаются и расслабляются волнообразно, что называется перистальтикой, и выталкивает пищу по пищеводу в желудок. В перевернутом виде сложно есть, но можно.

4. Толстый кишечник отвечает не только за удаление отходов.

Толстый кишечник превращает жидкие отходы в твердый стул. Толстый кишечник также отвечает за всасывание оставшихся питательных веществ и воды, в которых нуждается организм.Отходы включают непереваренные части пищи, а также старые клетки желудочно-кишечного тракта. ¹

5. Желудок должен защищать себя от кислоты

Основной пищеварительный сок вашего желудка, называемый соляной кислотой, очень агрессивен. Желудок защищается толстым слоем слизи. Без этого слоя желудочная кислота переварила бы сам желудок.

6. Тонкий кишечник имеет удивительно большую площадь поверхности

Тонкая кишка среднего взрослого человека составляет около 22 футов в длину. ² Тонкая кишка имеет гораздо большую площадь поверхности, чем можно было бы ожидать, из-за множества складок и пальцевидных выступов, называемых ворсинками. Эта большая площадь поверхности важна, потому что тонкий кишечник лучше устроен для поглощения питательных веществ из пищи, что жизненно важно для вашего здоровья.

7. Рычание в животе может происходить, когда вы не голодны

Урчание в желудке — это звук вашего желудка и тонкого кишечника, участвующих в процессе пищеварения.Когда ваш желудок полон, вы не можете слышать звук, потому что он приглушен. Ваш желудок сокращается, чтобы в нем не было остатков пищи. Когда это произойдет, вы можете почувствовать и даже услышать этот рычащий звук. Этот звук говорит вам, что ваш желудок пуст, но это не обязательно означает, что вы голодны.

8. Ваш кишечник реабсорбирует воду из пищи

Вы получаете много воды из еды. Ободочная кишка является жизненно важной частью вашего пищеварения и гарантирует, что вы не потеряете слишком много воды в процессе пищеварения.

9. Вы кормите здоровыми кишечными бактериями

Здоровые бактерии в вашей пищеварительной системе, как и вы, нуждаются в питательных веществах. Растворимая клетчатка питает здоровые кишечные бактерии, которые, в свою очередь, способствуют здоровью толстой кишки. Многие продукты содержат растворимую клетчатку: овощи, фрукты, зерна, семена и орехи. Кроме того, добавка с клетчаткой, такая как Benefiber ^® , может содержать растворимую клетчатку, которая питает полезные кишечные бактерии.

10. Клетчатка важна для пищеварения

Клетчатка важна для того, чтобы помочь пище перемещаться по пищеварительному тракту, а определенные типы клетчатки могут помочь вам поддерживать регулярность.Растворимая клетчатка обеспечивает питательными веществами здоровые кишечные бактерии, которые играют важную роль в хорошем пищеварении.

Что делает вашу пищеварительную систему слабой и нездоровой?

Здоровая пищеварительная система может быть полезна для вашего физического и психического здоровья. Пищеварительная система состоит из пищеварительного тракта, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В нашем пищеварительном тракте много хороших бактерий, которые помогают переваривать пищу. Эти бактерии расщепляют пищу и превращают питательные вещества в то, что наш организм может использовать.Кроме того, они следят за вредными бактериями, размножаясь так часто, что нездоровым не остается места для роста.

Пищеварение — важный процесс, который обеспечивает организм питательными веществами из продуктов и напитков для правильной работы и сохранения здоровья. Пищеварительная система разбивает питательные вещества на части, которые достаточно малы, чтобы ваше тело могло их усвоить и использовать для получения энергии, роста и восстановления клеток. Однако мы недостаточно заботимся о нашей пищеварительной системе и бессознательно игнорируем ее здоровье.Вот несколько основных причин нездоровой пищеварительной системы:

Нездоровое питание : Употребление обработанных пищевых продуктов, нездоровой пищи или диеты, включающей большое количество углеводов, рафинированного сахара, соли и жиров, может привести к нездоровой пищеварительной системе. Этот вид пищи отличается низким содержанием питательных веществ, клетчатки и воды. Таким образом, он замедляет процесс пищеварения, вызывая вздутие живота. Когда пища всасывается в кишечнике, для ее выведения требуется клетчатка, а также вода. Но из-за отсутствия этих двух компонентов эти продукты приводят к плохому пищеварению и синдрому раздраженного кишечника.

Переедание : Переедание замедляет процесс пищеварения. Это означает, что пища, которую вы едите, будет оставаться в желудке в течение более длительного периода времени и с большей вероятностью превратится в жир. Это может помешать вашей пище расщепляться и правильно перевариваться. Недостаточное пищеварение приводит к различным проблемам, таким как изжога и кислотный рефлюкс, рвота и тошнота.

Недостаточное потребление воды : обезвоживание — одна из основных причин нездоровой пищеварительной системы.Это может привести к запорам, гастриту и кислотному рефлюксу, потому что в желудке недостаточно воды для выработки пищеварительной кислоты. Исследования показали, что употребление восьми-десяти стаканов воды в день может помочь ограничить серьезные симптомы кислотного рефлюкса.

Недостаток физической активности : Если вы не занимаетесь спортом в повседневной жизни, риск нанести вред вашей пищеварительной системе увеличивается. Поощряйте ходьбу, езду на велосипеде, тренировки в тренажерном зале, занятия дома, занятия йогой или любую танцевальную деятельность и т. Д.в вашей повседневной жизни. Регулярный режим упражнений может помочь в лечении запоров и способствовать здоровому пищеварению.

Отсутствие у вашего тела достаточного времени для переваривания пищи, которую вы съели перед тренировкой : Это происходит потому, что если вы только что поели перед тренировкой, вы можете страдать от изжоги, болей в животе, рвоты и усталости.

Недостаток овощей и фруктов : Если вы едите меньше фруктов и овощей, увеличивается риск запора и других расстройств пищеварения.Обладая высоким содержанием пищевых волокон и клетчатки, фрукты и овощи предотвращают запоры, стимулируют мышцы желудочно-кишечного тракта и укрепляют пищеварительную систему.

Недостаток сна : Недостаток сна может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрому раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Все эти проблемы со здоровьем связаны с нездоровой пищеварительной системой. Плохой сон может негативно повлиять на микробиом кишечника, что, в свою очередь, может привести к дополнительным проблемам с пищеварением и здоровьем.

Ваше общее состояние здоровья, включая здоровье вашей иммунной системы, зависит от хорошего пищеварения. Пренебрежение пищеварительной системой может нанести серьезный вред вашему здоровью. Если ваша пищеварительная система не работает должным образом, это вызовет стресс и перегрузит ваше тело. Включите в свой образ жизни здоровый режим, чтобы защитить свою пищеварительную систему.

Страница не найдена | Детская больница Питтсбург

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык

LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

Роль

Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,

.

различий в тонком и толстом кишечнике

Что такое кишечник?

Кишечник — это мышечная трубка, которая проходит от нижнего конца желудка к анусу, нижнему отверстию пищеварительного тракта.Его также называют кишечником или кишечником. Пища и продукты пищеварения проходят через кишечник, который разделен на две части, называемые тонкой кишкой и толстой кишкой.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка состоит из трех сегментов, которые образуют проход от желудка (отверстие между желудком и тонкой кишкой называется привратником) в толстую кишку:

• Двенадцатиперстная кишка: Эта короткая часть представляет собой часть тонкой кишки, которая принимает полупереваренную пищу из желудка через привратник и продолжает процесс пищеварения.Двенадцатиперстная кишка также использует желчь желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, чтобы помочь переваривать пищу.
• Jejunum: Средний отдел тонкой кишки быстро переносит пищу с волнообразными мышечными сокращениями к подвздошной кишке.
• Подвздошная кишка: Последний отдел — самая длинная часть тонкой кишки. В подвздошной кишке всасывается большая часть питательных веществ из пищи, прежде чем они попадают в толстую кишку.

К тому времени, когда пища достигает тонкого кишечника, она уже расщепляется и превращается в жидкость вашим желудком.Каждый день в ваш тонкий кишечник поступает от одного до трех галлонов (или от шести до двенадцати литров) этой жидкости. Тонкая кишка выполняет большую часть пищеварительного процесса, поглощая почти все питательные вещества, которые вы получаете с пищей, в кровоток. Стенки тонкой кишки вырабатывают пищеварительные соки или ферменты, которые работают вместе с ферментами печени и поджелудочной железы.

Как тонкий кишечник может так много переваривать?

Глядя на тонкий кишечник как на трубу, трудно поверить, что такой узкий орган может выполнять такую ​​большую работу.Однако внешний вид может быть обманчивым. Площадь всасывающей поверхности тонкой кишки на самом деле составляет около 250 квадратных метров (почти 2700 квадратных футов) — размер теннисного корта! Как это возможно? Тонкий кишечник имеет три особенности, которые позволяют ему иметь такую ​​огромную абсорбирующую поверхность, упакованную в относительно небольшое пространство:

• Складки слизистой оболочки: Внутренняя поверхность тонкой кишки не плоская, а образована круговыми складками. Это не только увеличивает площадь поверхности, но и помогает регулировать поток переваренной пищи через кишечник.
• Ворсинки: Складки образуют множество крошечных выступов, которые выступают в открытое пространство внутри тонкой кишки (или просвета) и покрыты клетками, которые помогают поглощать питательные вещества из пищи, которая проходит через нее.
• Микроворсинки: Клетки на ворсинках заполнены крошечными волосковидными структурами, называемыми микроворсинками. Это помогает увеличить поверхность каждой отдельной клетки, а это означает, что каждая клетка может поглощать больше питательных веществ.

Хотя тонкий кишечник уже, чем толстый, на самом деле это самый длинный отрезок пищеварительной трубки, в среднем около 22 футов (или семи метров), или в три с половиной раза больше длины вашего тела. .

Что такое толстый кишечник?

Толстая кишка имеет длину около пяти футов (1,5 метра). Толстая кишка намного шире тонкой кишки и проходит гораздо более прямой путь через живот или брюшную полость. Назначение толстой кишки — поглощать воду и соли из материала, который не был переварен как пища, и избавляться от любых оставшихся продуктов жизнедеятельности. К тому времени, когда пища, смешанная с пищеварительными соками, достигает толстого кишечника, большая часть пищеварения и всасывания уже происходит.

То, что осталось, — это в основном клетчатка (растительное вещество, которое долго переваривается), мертвые клетки, оторванные от слизистой оболочки кишечника, соль, желчные пигменты (которые придают этому переваренному веществу его цвет) и вода. В толстом кишечнике этой смесью питаются бактерии. Эти полезные бактерии производят ценные витамины, которые всасываются в кровь, а также помогают переваривать клетчатку. Толстая кишка состоит из следующих частей:

• Слепая кишка: Эта первая часть толстой кишки выглядит как мешок около двух дюймов в длину.Он забирает переваренную жидкость из подвздошной кишки и передает ее в толстую кишку.
• Толстая кишка: Это основной отдел толстой кишки; Возможно, вы слышали, как люди говорят о толстой кишке как таковой. Толстая кишка также является основным местом реабсорбции воды и при необходимости поглощает соли. Толстая кишка состоит из четырех частей:
  • Восходящая ободочная кишка: С помощью мышечных сокращений эта часть ободочной кишки выталкивает непереваренный мусор вверх из слепой кишки в место прямо под правым нижним концом печени.
  • Поперечная ободочная кишка: Пища движется через эту вторую часть толстой кишки, через переднюю (или переднюю) брюшную стенку, двигаясь слева направо прямо под животом.
  • Нисходящая ободочная кишка: Третья часть ободочной кишки выталкивает свое содержимое от селезенки вниз в нижнюю левую часть живота.
  • Сигмовидная кишка: Окончательный S-образный отрезок толстой кишки изгибается внутрь между спиралями тонкой кишки, затем выходит в прямую кишку.
  • Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта имеет размеры от 1 до 1,6 дюйма (или от 2,5 до 4 см). Там собираются остатки отходов, расширяя прямую кишку, пока вы не пойдете в ванную. В это время он готов к опорожнению через задний проход.

Узнайте больше о состояниях при трансплантации кишечника.

Свяжитесь с нами

Чтобы сделать направление в Центр детской трансплантации Hillman при детской больнице UPMC в Питтсбурге для пересадки кишечника, свяжитесь с нашими координаторами по трансплантации:

Ян Блайс
Телефон: 412-692-8184
Электронная почта: [email protected]

Renee Brown-Bakewell
Телефон: 412-692-6310
Электронная почта: [email protected]

Время работы: с 8:30 до 17:00.
Факс: 412-692-6116

Экстренные направления принимаются круглосуточно по телефону 877-640-6746.

Пищеварительный процесс: какова роль вашей поджелудочной железы в пищеварении?

Ваша поджелудочная железа играет большую роль в пищеварении. Он расположен внутри вашего живота, сразу за животом. Это примерно размером с вашу руку.Во время пищеварения ваша поджелудочная железа вырабатывает соки поджелудочной железы, называемые ферментами. Эти ферменты расщепляют сахар, жиры и крахмал. Поджелудочная железа также помогает пищеварительной системе, вырабатывая гормоны. Это химические посланники, которые проходят через вашу кровь. Гормоны поджелудочной железы помогают регулировать уровень сахара в крови и аппетит, стимулируют кислотность желудочного сока и сообщают желудку, когда нужно опорожняться.

Ферменты поджелудочной железы

Ваша поджелудочная железа вырабатывает натуральные соки, называемые ферментами поджелудочной железы, для расщепления пищи.Эти соки проходят через поджелудочную железу по протокам. Они попадают в верхнюю часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой. Каждый день ваша поджелудочная железа вырабатывает около 8 унций пищеварительного сока, наполненного ферментами. Это разные ферменты:

• Липаза. Этот фермент работает вместе с желчью, которую производит ваша печень, и расщепляет жиры в вашем рационе. Если у вас недостаточно липазы, ваше тело будет иметь проблемы с усвоением жира и важных жирорастворимых витаминов (A, D, E, K).Симптомы плохого всасывания жиров включают диарею и жирный стул.

• Протеаза. Этот фермент расщепляет белки в вашем рационе. Это также помогает защитить вас от микробов, которые могут жить в вашем кишечнике, таких как определенные бактерии и дрожжи. Непереваренные белки у некоторых людей могут вызывать аллергические реакции.

• Амилаза. Этот фермент помогает расщеплять крахмал до сахара, который ваше тело может использовать для получения энергии.Если у вас недостаточно амилазы, вы можете получить диарею из-за непереваренных углеводов.

Гормоны поджелудочной железы

Многие группы клеток вырабатывают гормоны внутри поджелудочной железы. В отличие от ферментов, которые попадают в пищеварительную систему, гормоны попадают в кровь и передают сигналы другим частям пищеварительной системы. Гормоны поджелудочной железы включают:

• Инсулин. Этот гормон вырабатывается в клетках поджелудочной железы, известных как бета-клетки.Бета-клетки составляют около 75% гормональных клеток поджелудочной железы. Инсулин — это гормон, который помогает организму использовать сахар для получения энергии. Без достаточного количества инсулина уровень сахара в крови повышается, и у вас развивается диабет.

• Глюкагон. Альфа-клетки составляют около 20% клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормоны. Они производят глюкагон. Если уровень сахара в крови становится слишком низким, глюкагон помогает поднять его, посылая в печень сообщение о высвобождении накопленного сахара.

• Гастрин и амилин. Гастрин в основном вырабатывается в G-клетках желудка, но часть вырабатывается и в поджелудочной железе. Он стимулирует ваш желудок вырабатывать желудочную кислоту. Амилин производится в бета-клетках и помогает контролировать аппетит и опорожнение желудка.

Общие проблемы с поджелудочной железой и пищеварением

Диабет, панкреатит и рак поджелудочной железы — три распространенные проблемы, поражающие поджелудочную железу. Вот как они могут повлиять на пищеварение:

• Диабет. Если ваши бета-клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточно инсулина или ваше тело не может использовать инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, у вас может развиться диабет. Диабет может вызвать гастропарез, снижение двигательной функции пищеварительной системы. Диабет также влияет на то, что происходит после пищеварения. Если у вас недостаточно инсулина и вы едите пищу с высоким содержанием углеводов, уровень сахара может повыситься и вызвать такие симптомы, как голод и потеря веса. В долгосрочной перспективе это может привести, помимо других проблем, к заболеваниям сердца и почек.

• Панкреатит. Панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Часто это очень болезненно. При панкреатите пищеварительные ферменты поджелудочной железы атакуют поджелудочную железу и вызывают сильную боль в животе. Основная причина острого панкреатита — желчные камни, блокирующие общий желчный проток. Слишком много алкоголя может вызвать панкреатит, который не проходит. Это называется хроническим панкреатитом. Панкреатит влияет на пищеварение, потому что ферменты недоступны.Это приводит к диарее, потере веса и недоеданию. Около 90% поджелудочной железы должны перестать работать, чтобы вызвать эти симптомы.

• Рак поджелудочной железы. Около 95% случаев рака поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих ферменты для пищеварения. Недостаток ферментов поджелудочной железы для нормального пищеварения очень распространен при раке поджелудочной железы. Симптомы могут включать потерю веса, потерю аппетита, расстройство желудка и жирный стул.

Поджелудочная железа важна для переваривания пищи и управления потреблением сахара для получения энергии после пищеварения.Если у вас есть какие-либо симптомы нарушения пищеварения поджелудочной железы, такие как потеря аппетита, боли в животе, жирный стул или потеря веса, позвоните своему врачу.

.