Как часто можно принимать милдронат: инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги — Спортивное питание Кемерово. Интернет магазин спортивного питания. SportNutrition.

Содержание

милдронат надо рекомендовать, а не запрещать

Ученый Иварс Калвиньш, являющийся создателем препарата милдронат, возмущен, тем, что его детище с 1 января этого года оказалось в черном списке Всемирного антидопингового агентства (WADA). Профессор объяснил Елене Кирилловой, почему этот препарат не является допингом и жизненно необходим спортсменам.

Последние несколько дней телефоны Иварса Калвиньша, который руководит Латвийским институтом органического синтеза, раскаляются докрасна – за комментариями к ученому обращаются журналисты со всего света.

Понять их можно: вслед за знаменитой теннисисткой Марией Шараповой дисквалификация может грозить целой цепочке спортсменов. И не только российских. Однако, вероятнее всего, самый серьезный удар ощутят именно спортсмены из России и стран СНГ, где милдронат был особенно популярен.

Гордость латвийской фармацевтики

— Правда ли, что изначально этот препарат, который называют гордостью латвийской фармацевтики, изобретался не для спортсменов, а для военнослужащих, которых отправляли на службу в Афганистан?

— Да, воины-афганцы его действительно использовали, но я не создавал этот препарат конкретно для бойцов или спортсменов. Главная мысль была в том, как помочь людям перенести нагрузки. По любой причине. В эту категорию попадали и солдаты.

Чтобы совместить полезное с приятным, в своих разработках мы обратились к ресурсу, которого в то время было в избытке – топливу для ракет ПВО. Топливо, как оказалось, имеет срок годности, а утилизация — весьма проблемное мероприятие. Надо было что-то придумать.

Поскольку я искал молекулу, которая могла бы помочь организму человека во время истощения резервов при длительном стрессе, то мне пришло в голову использовать ракетное топливо.

«Конечно, в самом препарате нет ракетного топлива, — смеется профессор, — но, скажем так, я изобрел структуру, которая была синтезирована из этого вещества.

Как автор препарата, Калвиньш надеется, что милдронат стал гордостью латвийской фармацевтики. По словам ученого, лекарство существует на рынке уже 32 года, но за этот срок никому в голову не приходило его включать в список запрещенных веществ или называть допингом.

«Зато теперь все в мире узнали, что есть такая Латвия и есть милдронат», — с ироничной ухмылкой констатирует ученый.

— Один латвийский эксперт уже заявил, что мельдоний — активное вещество в милдронате — был внесен в список запрещенных веществ, так как при чрезмерном употреблении вредит здоровью.

— Если вы будете злоупотреблять солью, то у вас тоже будут большие неприятности со здоровьем. Извините, но если будете нарушать дозировку любого лекарства, то оно будет оказывать вредное действие. Даже если это не лекарство. Простая вода тоже может быть вредной, если ее пить слишком много. Это не повод включать вещество в список запрещенных.

Я испытал возмущение и обиду, когда узнал о том, что милдронат попал в этот список. Мы живем в мире доказательной медицины, а не в эпоху голословных утверждений. Если вы говорите, что это допинг или что-то такое, то вы должны это доказать! И не просто так, а в результате двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования.

— Некоторые утверждают, что милдронат это что-то вроде витамина или даже плацебо. Так почему же безобидная «витаминка» попала в черный список? Как объяснить это противоречие?

— Плацебо или нет — предлагаю спросить тех, кто пользуется препаратом. Подобные утверждения беспочвенны. Именно в кардиологии милдронат проходил двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования, которые показали, что препарат хорошо влияет при стенокардии и не только.

Милдронат является лекарственным препаратом, который купирует те отрицательные явления (в первую очередь – гибель клеток), которые появляются, когда клеткам не хватает кислорода. Он подходит и сердечникам, и спортсменам — везде, где есть так называемая ишемия. Я и сам употребляю его иногда, когда чувствую, что у меня нагрузка, которую нельзя переносить без потерь для организма.

Когда перегрузки перешагивают определенный рубеж, то начинаются необратимые повреждения клеток и тогда мы видим внезапные смерти совершенно молодых и сильных людей от обширного инфаркта или инсульта — прямо на хоккейном поле или на марафоне. А милдронат это предотвращает. Предотвращает повреждение сердечной мышцы или мозга от таких нагрузок.

Никакой повышенной работоспособности или выносливости препарат не вызывает, ну если только не считать, что хорошее здоровье вообще помогает человеку быть работоспособным. Поэтому я утверждаю, что запрет милдроната это, по сути, преступление в отношении прав человека. Спортсмены имеют право быть здоровыми и защищать свой организм.

Правильное решение: не запрещать, а рекомендовать!

— Как на ваш взгляд, этот скандал может отразиться непосредственно на популярности самого препарата? К примеру, один мой знакомый-марафонец рассказал мне, что после запрета милдроната первым делом побежал в аптеку и приобрел его. Говорит, что если запрещают, значит, точно — действует!

— И правильно сделал! Потому что действительно — действует, но не как допинг (допинг по определению вреден для организма в долгосрочной перспективе), а совсем иначе. Милдронат надо назначать любому спортсмену, который испытывает такие перегрузки, которые могут навредить организму! Наш препарат защищает, а не вредит. Будь я спортивным врачом Шараповой, то сказал бы ей не пропускать ни одного дня без милдроната.

По словам ученого, официальной статистики о том, спортсмены каких стран больше всего употребляли милдронат, разумеется, нет, но не секрет, что особой популярностью он пользовался в России и на постсоветском пространстве.

«До меня дошла такая информация, что прежде, чем запретить милдронат, спортсменов наблюдали на предмет того, у кого именно и сколько препарата находится в организме. И констатировали, что больше всего концентрация у спортсменов из России. Очевидно, кое-кому пришло в голову некое политическое решение. Я только могу предполагать, конечно, что это могло стать причиной», — говорит Калвиньш.

Профессор не исключает и конкуренции среди медицинских препаратов – есть очень много желающих занять нишу милдроната. Но на данный момент препарат является уникальным в своем роде и аналогичной замены ему трудно найти. Впрочем, Латвийский институт органического синтеза может похвастаться новинкой.

«Мы разработали новую молекулу, которая намного эффективнее милдроната. Где-то в 40 раз! Это новое поколение препаратов. Но, скорее всего, его запретят еще быстрее, чем милдронат!» — смеется профессор.

Он надеется, что уже в этом году будут проведены клинические испытания препарата.

«Он будет работать «на игле», как говорится. Дело в том, что в отличие от милдроната, который принимается курсом, этот медикамент работает практически моментально. Если ввести его в первые два часа после начала инфаркта, то можно спасти 40 процентов миокарда. Этот препарат будет бомба! Но сам биохимический принцип работы этого препарата схож с милдронатом», — объясняет Калвиньш.

Кто ответит за смерти?

По словам Иварса Калвиньша, в аптеках милдронат можно приобрести без рецепта, если речь идет о небольших дозировках. Человеку средней комплекции хватает четыре капсулы в день (250 мг). Но для более серьезных дозировок нужен рецепт врача.

— Исторически сложилось так, что препарат получил распространение именно на территории бывшего СССР, хотя его использовали и западные спортсмены. Имеет ли этот допинговый скандал под собой политический оттенок?

— Я сейчас, скорее всего, говорю о значении политики в спорте. Она решает многое. Какие ресурсы были затрачены? Или какие прибыли получены оттого, что спортсмен выиграл олимпийское золото? Вы же понимаете, что это значит. Имидж государства опять же. Много факторов есть. Конечно, поэтому все заинтересованы, чтобы спортсмены именно их страны выигрывали на соревнованиях.

— Получается, что милдронат просто стал разменной монетой в этих политических играх?

— Естественно!

— Обидно?

— Конечно, обидно. Вот скажите: кто теперь ответит за смерти, которые появятся среди молодых людей, вышедших на поле состязаний? Никакой антидопинговый комитет не будет на себя брать ответственность. Запретили препарат, а люди теперь будут погибать. Никаких претензий они не принимают – включили препарат в список, и все.

Но протестовать, конечно, можно и нужно. Думаю, спортсмены высокого уровня тоже будут протестовать против этого запрета. Они больше всего подвержены риску, так как работают на пределе своих возможностей и теперь потеряли возможность защитить себя. По моим данным, как я слышал, примерно 18 процентов спортсменов употребляли наш препарат. Вероятнее всего, среди них есть и латвийские спортсмены.

В списке запрещенных препаратов есть, к примеру, мочегонные вещества. Но какой это допинг — мочегонное вещество? Однако там есть хоть какой-то резон. Принятые перед соревнованием мочегонные вещества помогут потерять килограмм воды. Если вам надо прыгать в высоту, то смысл понятен. Или есть астматические препараты. Они тоже запрещены, но с оговоркой. Я вам не буду называть фамилии, но я знаю, что некоторые лыжные гонщики из северных стран всегда выигрывают соревнования, и при этом оказывается, что они пожизненные астматики.

Изобретатель милдроната уверяет, что это не допинг и результаты никак не улучшает. Почему лекарство попало в черный список, остается только догадываться.

Милдронат — как часто можно принимать

Частота применения Милдроната

Милдронатом лечат сердечно-сосудистые заболевания и расстройства функций миокарда и/или кровеносной системы сетчатки, мозга и других органов. Среди показаний препарата также отмечено лечение и профилактика сниженной работоспособности, физического перенапряжения, психоэмоциональной перегрузки. В каждом клиническом случае сотрудники OSI г. Рига (изобретатели лекарства) разработали стандартные способы применения и дозировки. На их основе лечащий врач составляет схему терапии, учитывая форму болезни и индивидуальные особенности организма пациента.

Указания производителя о применении Милдроната:

Капсулы 250 мг. Принимают по одной штуке 1─4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1 г мельдония;
Капсулы 500 мг и таблетки Милдронат GX 500 мг. Принимают по одной штуке дважды в день. Суточная дозировка не должна превышать 1000 мг мельдония;
Сироп 250 мг/5 мл. Употребляют по 5 мл 2─4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 20 мл сиропа (1 г мельдония). Подросткам разрешают пить Милдронат до 4 раз в день из расчёта 12.5─25 мг/1 кг веса/сутки, но не выше 1000 мг;
Раствор 10% в ампулах 5 мл. При внутривенном вливании препарат вводят 1 раз/день в дозе 0.5─1 г(5─10 мл), либо по 500 мг дважды в сутки. Парабульные инъекции (в нижнее веко) делают ежедневно по 0.5 мл 10% раствора.

По строгим показаниям можно принимать Милдронат без перерыва 1─6 недели при лечении острых патологий. В остальных случаях врачи составляют индивидуальную схему терапии, в которой меняется кратность применения препарата на протяжении 7─45 дней. В инструкции указано, что максимальная продолжительность лечения не превышает 1.5 месяца. Если нужно, терапию повторяют через 2─3 недели.

Частота применения Милдроната для профилактики

Люди с диабетом, стенокардией, ИБС, астмой, ХОБЛ, гипертензией и другими болезнями, влияющими на работу сердечно-сосудистой системы, нуждаются в профилактическом лечении. Для поддержки функций миокарда, улучшения кровоснабжения органов и предотвращения осложнений хронических патологий препарат назначают не чаще трех раз в год.

Курс приема Милдроната для профилактики:

Средство пьют по 250 мг трижды в сутки в течение четырех дней;
С пятых суток Милдронат принимают внутрь дважды в неделю на протяжении 1─1.5 месяцев: по 250 мг/3 раза каждые три дня.

Врачи применяют и другие схемы терапии. Их могут назначать для предупреждения диабетической ретинопатии, сердечных приступов, гипоксии, нарушения кровообращения (инфаркт, инсульт, тромбоз), психофизического перенапряжения и ряда осложнений других патологий.

Частота применения Милдроната спортсменами

Нельзя принимать Милдронат постоянно: среди побочных эффектов разработчики упомянули привыкание организма к нагрузкам под действием мельдония. Если препарат долго употреблять, то после его отмены человек замечает быструю мышечную утомляемость. На этом фоне появляется ощущение физической неподготовленности к соревнованиям, и у него ухудшается психоэмоциональное состояние – еще одно косвенное побочное действие препарата.

Чтобы избежать подобных явлений, спортсменам разрешается без перерывов за 30 минут до начала тренировки или приема пищи принимать Милдронат на протяжении 10─14 дней. Потом употребление препарата прекращают на 2─4 недели и вновь пьют средство в течение 10─14 суток. Такой курс врач назначает во время подготовки к соревнованиям, и 2─3 раза в год для профилактики перенапряжения, функционального нарушения миокарда, сосудов.

Важно знать

Милдронат является метаболическим, антиангинальным, кардио+ ангио протекторным лекарством. При сердечно-сосудистых заболеваниях его действие лучше дополнять антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими препаратами. В случае астмы и ХОБЛ используют бронходилататоры.

Нужно также знать, что разработчики установили максимальную суточную дозировку – 1000 мг, которую делят на несколько приемов в день. Это важно учесть спортсменам и другим людям, рассчитывающим количество лекарства согласно весу своего тела.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9ee2b7f-6066-43ea-810d-6d01f53d07bf&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как часто можно принимать милдронат для профилактики

Некоторое время назад вокруг препарата под названием Мельдоний разразился скандал в среде профессионального спорта. Средство было занесено в реестр запрещенных допинг-веществ. А поскольку он был и остается весьма доступным средством, польза и вред Милдроната закономерно вызвали любопытство даже у людей, не связанных со спортивной деятельностью. Чтобы разобраться с полезными и вредными свойствами Мельдония, нужно понять, что он на самом деле представляет.

Что такое Мельдоний

Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.

Состав и принцип действия Милдроната

С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.

Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.

Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.

Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.

Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.

Польза Милдроната для мужчин и женщин

Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.

К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.

Показания к применению Милдроната

Полезные свойства Милдроната активно используются для лечения различных недугов. Врачи рекомендуют употреблять его при наличии:

ишемии;
болезни сосудов;
хронических болей в сердце или сердечной недостаточности;
физической и умственной перегрузки;
заболеваний верхних дыхательных путей;
алкогольной зависимости;
повреждений глаз.

Правила приема и стандартная дозировка Милдроната

В большинстве аптек Милдронат можно приобрести в различном виде: он продается в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде раствора для инъекций. Принимая данное лекарство, необходимо тщательно следовать инструкции, чтобы снизить опасность вредного влияния. Дозировка Милдроната зависит от цели его приема. Можно посчитать дозировку самостоятельно, из расчета 20 мг Милдроната на 1 кг веса, однако предварительно лучше проконсультироваться у профессионала.

Применение Милдроната

Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.

Для спортсменов

Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.

Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.

При алкоголизме

Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».

Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 — 2 недель.

Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.

При диабете

Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.

При аритмии сердца

Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 — 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 — 1,5 месяца.

От давления

Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.

От усталости

Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.

Можно ли похудеть при помощи Милдроната

В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.

Вред и побочные действия Милдроната

При всей своей пользе для организма человека Милдронат может нанести серьезный вред организму, если превысить дозировку или принимать его без указаний врача. Мельдоний имеет достаточно длинный список побочных эффектов, которые могут доставить немало дискомфорта. Однако проявляются они довольно редко, и при соблюдении правил употребления вред от них будет сведен к минимуму. Среди побочных свойств Милдроната можно отметить:

отрыжку, изжогу;
тошноту и рвоту;
тяжесть в желудке;
тахикардию;
гипотонию;
отеки и сыпь;
аллергические раздражения на коже;
зуд.

Помимо этого, Милдронат причиняет вред в профессиональном плане: для спортсменов его применение может быть чревато дисквалификацией из соревнований, так как Мельдоний является одним из запрещенных препаратов WADA.

Противопоказания к применению Милдроната

Поскольку Милдронат – весьма мощное биологически активное вещество, он имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может оказать вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека, принимающего препарат, или привести к обострению имеющихся заболеваний. Мельдоний нельзя употреблять следующим группам лиц:

детям и подросткам до 18 лет;
женщинам в период беременности;
кормящим матерям;
людям с повышенной чувствительностью к Милдронату;
страдающим различными болезнями почек и печени;
людям с высоким внутричерепным давлением;
имеющим опухоли либо отеки неясного происхождения.

Передозировка Милдронатом и ее последствия

Так как Мельдоний отпускается без медицинского рецепта, человеку, впервые принимающему препарат, очень легко ошибиться в расчете верной дозировки, и тогда пагубное влияние лекарства превысит его полезные свойства.

В случае передозировки пациент может столкнуться с вредными последствиями для организма, такими как:

понижение давления;
нарушение сердечного ритма;
утомляемость;
вялость, апатия;
общее ухудшение состояния.

Чтобы свести на нет вред от Милдроната, следует обратить внимание на его дозировку.

Совместимость Милдроната с алкоголем

На данный момент прямых противопоказаний к употреблению Милдроната в сочетании с алкоголем не выявлено. Однако многие профессиональные медицинские сотрудники не рекомендуют смешивать Мельдоний со спиртсодержащими продуктами во избежание возможного вредного воздействия. Алкоголь может нейтрализовать полезные свойства препарата, а в ряде случаев активные компоненты Милдроната могут повлечь за собой усиление симптомов интоксикации и вызвать скачки артериального давления. Для организма здорового человека, возможно, от сочетания Мельдония с алкоголем не будет вреда, а вот гипертоникам подобные перепады однозначно не пойдут на пользу.

Аналоги Мельдония

Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.

Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:

Ангиокардил;
Вазомаг;
Идринол;
Кардионат;
Медатерн;
Мидолат;
Милдроксин и другие.

Заключение

Сегодня польза и вред Милдроната до конца не исследованы, поэтому при всех полезных свойствах этого средства перед его приемом необходимо посоветоваться с врачом.

Мельдоний хотя и относится к безопасным лечебным веществам, но также требует соблюдения схемы терапии. Как часто можно принимать Милдронат, чтобы не навредить своему здоровью? Кратность употребления и продолжительность курса врачи, безусловно, определяют в индивидуальном порядке. Однако существуют неизменные правила приема препарата, при соблюдении которых средство принесет пользу.

Частота применения Милдроната

Указания производителя о применении Милдроната:

Капсулы 250 мг. Принимают по одной штуке 1─4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1 г мельдония;
Капсулы 500 мг и таблетки Милдронат GX 500 мг. Принимают по одной штуке дважды в день. Суточная дозировка не должна превышать 1000 мг мельдония;
Сироп 250 мг/5 мл. Употребляют по 5 мл 2─4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 20 мл сиропа (1 г мельдония). Подросткам разрешают пить Милдронат до 4 раз в день из расчёта 12.5─25 мг/1 кг веса/сутки, но не выше 1000 мг;
Раствор 10% в ампулах 5 мл. При внутривенном вливании препарат вводят 1 раз/день в дозе 0.5─1 г(5─10 мл), либо по 500 мг дважды в сутки. Парабульные инъекции (в нижнее веко) делают ежедневно по 0.5 мл 10% раствора.

Частота применения Милдроната для профилактики

Курс приема Милдроната для профилактики:

Средство пьют по 250 мг трижды в сутки в течение четырех дней;
С пятых суток Милдронат принимают внутрь дважды в неделю на протяжении 1─1.5 месяцев: по 250 мг/3 раза каждые три дня.

Частота применения Милдроната спортсменами

Важно знать

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», – задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», – переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова России ̆ского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.

– Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?

– Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. – Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто – у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.

– А насколько это оправдано?

– Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.

– В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.

– Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.

– То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?

– Да. Кстати, в том числе по этой причине – из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.

– У него есть аналоги?

– Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача – улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.

– Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, – что будет?

– Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.

– Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?

– Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молекулярный биолог: «Милдронат не пустышка, для сердечников он может быть средством прийти в норму, но не допингом»

По просьбе « КП » ученый Гарик Мкртчян изучил серьезные международные исследования о нашумевшем препарате и ответил на

Из-за препарата милдронат (он же мельдоний) за последние несколько дней сразу пять российских спортсменов попались на допинге. Самым громким стало признание Марии Шараповой . В свое время лекарство можно было применять атлетам, но в начале 2015 года после публикации немецких ученых мильдоний перенесли в список запрещенных. Мы попросили эксперта прокомментировать исследования, посвященные этому препарату. (подробности)

А В ЭТО ВРЕМЯ

Госдума собирается на экстренное заседание из-за Шараповой

За один день в черный список попало сразу несколько наших спортсменов

Допинговый скандал продолжает набирать обороты. В его орбиту оказались вовлечены уже семь российских спортсменов из разных видов спорта.

С самым громким саморазоблачением выступила теннисистка Мария Шарапова, которая может потерять десятки миллионов долларов и вообще завершить карьеру. (подробности)

КСТАТИ

Придуманный в Латвии мельдоний «плохим» сделали немецкие ученые

«КП» рассказывает о том, как широко распространенный препарат превратился в запрещенный для спортсменов

За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов (подробности)

влияние милдроната – тема научной статьи по фундаментальной медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

КЛ1Н1ЧНА МЕДИЦИНА

УДК 616. 152. 21-053. 9-08: 615. 272

УСТОЙЧИВОСТЬ К ГИПОКСИИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ: ВЛИЯНИЕ МИЛДРОНАТА

Асанов Э.О.

Институт геронтологии АМН Украины, Киев

Показано, что применение милдроната у людей пожилого возраста не приводит к изменению транспорта кислорода кровью, вентиляционной функции легких и вентиляторного ответа на гипоксию. Однако препарат повышает гемодинамический ответ на гипоксию и снижает реакцию систолического АД на гипоксию у людей пожилого возраста. При этом милдронат не уступает интервальным нормобарическим гипоксическим тренировкам. Ключевые слова: устойчивость к гипоксии, старение, милдронат.

Гипоксическим нарушениям гомеостаза принадлежит важная роль в механизмах развития различных патологических процессов. По мнению Л.Д. Лукьяновой, любое патологическое состояние прямо или косвенно связано с нарушением кислородного гомеостаза организма [12]. Гипоксические изменения сопутствуют также таким физиологическим процессам, как старение [8, 10]. При этом способность организма противостоять гипоксии определяется степенью совершенства регуляторных механизмов [6, 10, 12, 14, 16, 17].

В ответ на гипоксическое воздействие развивается комплекс адаптивных реакций, которые определяют устойчивость организма к гипоксии [6, 8, 10, 12, 16]. При этом в компенсации гипок-сических нарушений ведущая роль принадлежит дыхательной, сердечно-сосудистой системам и кислородтранспортной функции крови [6, 8, 10, 12, 16].

В пожилом возрасте устойчивость организма к гипоксии снижается [10 ]. Это обусловлено нарушениями функции физиологических систем, определяющих транспорт кислорода [6, 8, 10, 12]. Как было показано нами ранее, в процессе старения снижается вентиляторный и гемодинамический ответ на гипоксию [8]. Вследствие этого нарушается оксигенации крови в легких и развивается артериальная гипоксемия. Поэтому одним из направлений защиты от гипоксии, повышения устойчивости к ней является коррекция вентиляционной функции легких, вентиляторного и гемодинамического ответов на гипоксию.

Для повышения устойчивости к гипоксии у лю-

дей пожилого возраста ранее нами были изучены интервальные нормобарические гипоксические тренировки (ИНГТ). Было показано, что у людей пожилого возраста ИНГТ повышают адаптивные реакции на гипоксическое воздействие, повышают устойчивость к гипоксии [2 — 5, 9].

Перспективным направлением повышения устойчивости к гипоксии, в том числе и в пожилом возрасте, является применение антигипоксантов [1, 7, 11, 12]. Одним из таких современных антигипоксантов является регулятор карнитинзави-симого метаболизма жирных кислот милдронат. Он нашел широкое применение в клинической медицине как препарат метаболического и ци-топротекторного действия [1, 7, 11]. При использовании препарата улучшаются метаболические процессы, повышается работоспособность [1, 7, 11]. Поэтому представляло интерес изучить влияние милдроната на факторы, определяющие устойчивость к гипоксии людей пожилого возраста.

Материалы и методы исследования

Обследовано 24 практически здоровых человека в возрасте 60-74 лет, 12 из которых получали милдронат, а 12 составили группу плацебо.

Функцию внешнего дыхания и бронхиальную проходимость определяли на аппарате «Пнев-мотахограф» (фирмы Годарт, Голландия). Рассчитывали РУС — форсированную жизненную емкость легких, УЕ — минутный объем дыхания, УТ — дыхательный объем, 1РУ — резервный объем вдоха, ЕРУ — резервный объем выдоха, МУУ — максимальная вентиляция легких, РЕР — мак-

* Данное исследованиеявляется частью комплексных исследований, проводимых в рамках научной темы № 0194и002273 «Механизмы снижения устойчивости к гипоксии в пожилом возрасте и подходы к ее повышению

BiCHHK Украгнсъког жедичног стоматологгчног акадежШ

симальная скорость форсированного выдоха, FEV! — объем выдоха за 1 секунду, FEV!/ FVC, MEF25, MEF50 и MEF75 — скорости выдоха на уровне 25 %, 50 % и 75 % от объема выдоха, соответственно.

Для оценки вентиляторного и гемодинамиче-ского ответов на гипоксию проводили гипоксиче-скую пробу на непрерывно нарастающую гипоксию на аппаратном комплексе «Гипотрон» (Украина) по методике, описанной ранее [9]. В исходном состоянии (при дыхании воздухом), во время гипоксической пробы и через 5 мин после перехода на дыхание воздухом регистрировали показатели кардиореспираторной системы. VT, VE и частоту дыхания (f) регистрировали аппаратным комплексом «Гипотрон». С помощью монитора ЮМ-300 фирмы «ЮТАС» (Украина) регистрировали число сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД), сатурацию крови (SpO2).

Для изучения кислородтранспортной функции крови определяли SpO2, концентрацию гемоглобина в крови (Hb) гемиглобинцианидным методом. Напряжение кислорода в артериализиро-ванной капиллярной крови (Рао2), а также точку полунасыщения (Р50), количественно отражающую сродство гемоглобина к кислороду, определяли на анализаторе «AVL OMNI » (Австрия). Определение минутного объема кровообращения (Q) проводили на аппарате «Медиана-1» (СССР).

Для анализа вариабельности ритма сердца (ВРС) в соответствии с международными стандартами осуществляли непрерывную регистрацию ЭКГ в течение суток с помощью холтеров-

Изменения показателей вентиляционной функциилег

ского монитора «РР-101/24» фирмы «Сольвейг» (Украина). Анализ ВРС выполнен с помощью компьютерной программы «КардиоБиоритм». Рассчитывалась мощность компонент сердечного ритма в двух диапазонах частот: 0,15-0,4 Гц (HF) и 0,04-0,15 Гц (LF). В соответствии с общепринятыми представлениями мощность HF-колебаний отражает парасимпатическую активность, мощность LF-колебаний — барорефлек-торную активность, а отношение LF/hF является показателем симпато-вагального баланса [15]. Амплитуду циркадианных ритмов изученных показателей оценивали, рассчитывая циркадный индекс — отношение средних значений показателя днем и ночью. Для каждого обследованного рассчитывали средние значения показателей ВРС за сутки.

Милдронат (Grindex, Латвия) назначался ежедневно в течение 10 дней, по 5 мл 10% раствора внутривенно струйно 1 раз в день.

Полученные данные обработаны методами вариационной статистики с помощью компьютерной программы «Statistica 6.0» (StatSoft, USA).

Результаты исследования и их обсуждение

Вентиляционная функция легких и вентиляторный ответ. Анализ проведенных исследований показал, что у пожилых людей милдронат не оказывал влияния на вентиляционную функцию легких и бронхиальную проходимость, в отличие от ИНГТ, эффективность которых была изучена ранее (табл. 1) [5]. У пациентов группы плацебо изменений вентиляционной функции легких также не было.

Таблица 1.

у пожилых людей под влиянием ИНГТ, милдроната и плацебо

Показатели плацебо милд ронат ИНГТ

исход сдвиг исход сдвиг исход сдвиг

VT, л 0,58±0,12 0,03±0,03 0,57±0,10 -0,01±0,02 0,60±0,15 0,04±0,07

IRV, л 1,41±0,39 0,01±0,02 1,40±0,19 0,03±0,04 1,38±0,55 0,19±0,12

ERV, л 1,11±0,10 -0,02±0,01 1,12±0,09 -0,02±0,03 1,06±0,12 0,30±0,08#*

VE, л/мин 9,77±0,44 0,38±0,31 9,81±0,52 -0,02±0,06 10,15±0,28 0,88±0,38

MVV, л/мин 72,55±1,76 0,93±0,52 75,52±1,79 1,65±1,17 74,19±1,25 12,18±1,11*

FVC, л 3,10±0,26 0,03±0,02 3,11±0,27 -0,01±0,01 3,07±0,21 0,58±0,13#*

FEVi, л/с 1,95±0,24 0,07±0,05 2,03±0,26 0,02±0,03 1,92±0,21 0,46±0,10#*

FEVi/ FVC, % 63,22±3,43 1,92±1,51 64,47±3,35 2,71±1,15 62,08±3,42 3,16±1,74

PEF, л/с 6,45±0,47 0,03±0,13 6,44±0,39 -0,01±0,07 6,37±0,42 0,41±0,27

MEF25, л/с 4,61±0,21 4,59±0,20 4,59±0,24 0,01±0,03 4,55±0,24 0,43±0,16#*

MEF50, л/с 4,31±0,23 0,02±0,05 4,23±0,25 0,02±0,07 4,22±0,20 0,82±0,23#*

MEF75, л/с 1,95±0,15 0,02±0,08 1,99±0,18 0,04±0,03 2,03±0,22 -0,05±0,08

Примечания: # — сдвиги достоверны,

р < 0,05; — различия по сравнению со сдвигами по

Милдронат также не оказывал влияния на вентиляторную реакцию на гипоксию у обследованных пожилых людей (табл. 2). Об этом свидетельствует отсутствие достоверных различий ДVE/ДSpO2 до и после курса милдроната. Рассчитанное с помощью уравнений линейной регрессии соотношение дVE/ДSpO2 отражает реакцию VE на единицу сдвига сатурации и характеризует вентиляторный ответ на гипоксию. В группе плацебо вентиляторный ответ на гипок-

курса милдроната и плацебо достоверны, р < 0,05.

сию также не изменился.

Недостаточный вентиляторный ответ на гипоксию при старении обусловлен, вероятно, снижением чувствительности хеморефлекса. Еще В.В. Фролькис отмечал, что в старости наблюдается быстрая истощаемость рефлексов с хеморецепторов сосудов [13]. Поэтому отсутствие влияния милдроната на вентиляционную функцию и вентиляторный ответ возможно связано с тем, что этот препарат не изменяет чув-

ствительность хеморефлекса. гипоксию у пожилых людей, чего не наблюдает-

В то же время, какбыло показано ранее, ИНГТ ся при курсовом приеме милдроната (см. табл. достоверно повышают вентиляторный ответ на 2) [2].

Таблица 2.

Изменения показателей вентиляторного ответа при гипоксической пробе на непрерывно нарастающую гипоксию у пожилых людей под влиянием милдроната, ИНГТ и плацебо

Показатели плацебо милдронат ИНГТ

до после до после ДО после

ДТ, в мин 4,10±0,75 4,66±0,68 4,14±0,62 5,02±0,79 3,98±0,87 4,92±0,98

ДУТ, л 0,31±0,10 0,39±0,15 0,36±0,09 0,42±0,08 0,32±0,03 0,64±0,04#*

ДУЕ, л/мин 10,78±1,45 11,13±0,22 11,32±1,34 11,53±0,82 9,18±1,16 14,81±1,22

Д1/Д8р02 -0,44±0,11 -0,45±0,02 -0,46±0,13 -0,45±0,12 -0,41±0,11 -0,46± 0,14

ДУТ/Двр02 -0,012±0,08 -0,013±0,03 -0,013±0,09 -0,014±0,08 -0,010±0,01 -0,060*0,(2′

ДУЕ/ДБр02 -1,08±0,09 -1,10±0,07 -1,09±0,08 -1,10±0,09 -1,11±0,07 -127±0,05*’

Примечания: — различия с показателями до лечения достоверны,

р < 0,05; — различия по сравнению с милдронатом и плацебо достоверны, р < 0,05.

Гемодинамический ответ. Исследования показали, что под влиянием милдроната у людей пожилого возраста гемодинамический ответ незначительно, но достоверно растет. Свидетельством этому является увеличение максимальных сдвигов ЧСС и соотношения ДЧСС/Д8р02 при гипоксической пробе после курса милдроната (табл. 3). Соотношение ДЧСС/Д8р02, рассчитанное с помощью уравнения линейной регрессии, характеризует гемодинамический ответ на гипоксию и отражает реакцию ЧСС на единицу

Таблица 3.

Изменения показателей гемодинамического ответа и ВРС при гипоксической пробе на непрерывно нарастающую гипоксию

у пожилых людей под влиянием милдроната, ИНГТ и плацебо

сдвига сатурации. Наряду с этим, в результате применения милдроната у пожилых людей уменьшилась реакция АДс на гипоксию. Об этом свидетельствуют уменьшение максимальных сдвигов АДс и отношения ДАДС/Д8р02 под влиянием милдроната у пожилых людей (см. табл. 3). Соотношение ДАДС/Д8р02 отражает реакцию АДс на гипоксию. Реакция АДс на гипоксию у людей пожилого возраста под влиянием милдроната не изменилась (см. табл. 3).

Показатели плацебо милдронат ИНГТ

до после ДО после ДО после

ДЧСС, в мин 8,14±1,45* 8,18±2,11 8,22±2,11 11,57±254г 7,85±2,09 11,22±3,14*’

ДАДс мм.рт.ст. 12,39±3,44 11,67±3,35 10,31±3,17 8,73±3,44#* 11,15±3,82 7,52±2,23#*

ДАДд, мм.рт.ст. 6,38±4,56 4,67±3,12 5,05±3,93 4,55±2,88 5,64±4,25 4,72±3,24

ДАДС/Д8р02 -0,65±0,13 -0,63±0,11 -0,67±0,18 -0,33±0,12*’ -0,61±0,11 -0,31±0,09*’

ДЧСС/Д8р02 -0,19±0,04 -0,20±0,06 -0,18±0,07 -0,49±0,10*’ -0,17±0,02 -0,52±0,03?’

Д1_Р, мс2 -25±5 -24±4 -28±7 -27±5 -23±4 -14±3#*

ДНР, мс2 -38±7 -37±9 -41±9 -40±7 -35±8 -37±11*

Д1_Р/НР 0,65±0,14 0,64±0,16 0,68±0,19 0,68±0,14 0,66±0,17 0,39±0,12#*

Примечания: # — различия с показателями до лечения достоверны,

р < 0,05; — различия по сравнению с плацебо достоверны, р < 0,05.

Таблица 4.

Изменение показателей транспорта кислорода у людей пожилого возраста под влиянием милдроната, ИНГТ и плацебо

Показатели плацебо милд ронат ИНГТ

исход сдвиг исход сдвиг исход сдвиг

8р02, % 95,24±0,28 0,17±0,24 95,55±0,34 0,06±0,07 95,11±0,31 1,82±0,25#*

Са02, мл 02/ л 16,77±0,27 -0,02±0,03 16,88±0,30 0,05±0,06 17,31±0,24 0,82±0,24#*

[НЬ], г/100 мл 13,14±0,94 -0,04±0,08 13,18±1,35 0,03±0,08 13,23±1,26 0,29±0,17

0, л/мин 4,18±0,32 -0,03±0,05 4,19±0,26 0,03±0,05 4,12±0,31 0,93±0,28#*

й02, л/мин х мл 02/л 70,10±3,48 -0,59±0,57 70,73±4,05 0,72±0,77 71,54±3,81 18,60±24/

Рао2, мм.рт.ст. 81,52±0,88 0,46±0,37 80,94±1,47 0,17±0,13 81,87±1,17 3,96±0,78#*

Р50, мм.рт.ст. 26,51±0,21 0,03±0,02 26,59±0,19 0,06±0,07 26,57±0,23 0,04±0,07

2,3-ДФГ, ммоль/л 4,51±0,28 0,02±0,03 4,55±0,29 0,03±0,04 4,47±0,31 -0,07±0,08

Примечания: # — сдвиги достоверны, р < 0,05; — различия по стоверны, р < 0,05.

Следует сказать, что повышение АД на гипоксию является компенсаторной реакцией на гипоксию и связано с активацией симпатоадрена-ловой системы и перераспределением кровотока в пользу жизненно важных органов. Однако при этом страдает кровоснабжение других органов и систем. Поэтому уменьшение реакции АДс на гипоксию у пожилых людей в результате кур-

нению со сдвигами после курса милдроната и плацебо до-

сового применения милдроната можно оценить как положительное.

Как известно, компенсаторные реакции на гипоксию со стороны сердечно-сосудистой системы обусловлены активацией симпатоадренало-вой системы [6, 8, 10, 12, 16, 17]. Поэтому уменьшение напряженности симпатоадренало-вой системы приводило бы к снижению реакции

BiCHHK Украгнсъког медичног стоматологгчног акадежш

АД на гипоксию. Однако проведенные исследования показали, что под влиянием милдроната реакция симпатоадреналовой системы в ответ на гипоксический стресс у пожилых людей достоверно не изменяется. Об этом свидетельствует отсутствие изменений сдвигов спектральных показателей ВРС у людей пожилого возраста при гипоксической пробе в результате применения милдроната (см. табл. 3).

Благоприятное влияние милдроната на показатели системной гемодинамики при гипоксиче-ском стрессе у пожилых людей является, видимо, следствием не только кардиопротекторного действия препарата, но и его способностью снимать адренергический спазм и нормализо-вывать тонус сосудов через увеличение концентрации оксида азота, а также снижать механическую резистентность эритроцитов, улучшать реологические свойства крови и микроциркуляцию в целом [1, 7, 11].

В группе плацебо гемодинамический ответ на гипоксию у людей пожилого возраста не изменился.

Сравнительный анализ влияния на гемодинамический ответ на гипоксию милдроната и изученными ранее ИНГТ [3] представлен в таблице 3. Из таблицы видно, что мидронат и ИНГТ примерно одинаково повышают гемодинамический ответ на гипоксию у пожилых людей.

Транспорт кислорода кровью. Проведенные исследования показали, что милдронат не оказывает влияния на транспорт кислорода кровью у пожилых людей. Из таблицы 4 видно, что милдронат, в отличие от изученных ранее ИНГТ [4], не приводит к увеличению SpO2 и Рао2 в артериальной крови, а также О. Вследствие этого кислородная емкость крови и доставка кислорода не увеличивается (см. табл. 4). В группе плацебо содержание и доставка кислорода также не изменяются (см. табл. 4).

Известно, что сродство Нь к кислороду и 2,3-дифосфоглицерат являются важными факторами компенсации гипоксии и артериальной гипок-семии. Исследования показали, что под влиянием милдроната у пожилых людей содержание 2,3-дифосфоглицерата и значение Р50 не изменяются. Полученные результаты свидетельствуют, что милдронат не оказывает влияние на сродство НЬ к кислороду у пожилых людей. Плацебо также не оказывает влияния на сродство НЬ к кислороду у пожилых людей (см. табл. 4).

Выводы

Таким образом проведенные исследовании позволяют сделать следующие выводы.

1. Милдронат не оказывает влияние на вентиляционную функцию легких, вентиляторный ответ и транспорт кислорода кровью у людей по-

жилого возраста.

2. В тоже время применение милдроната повышает гемодинамический ответ на гипоксию и снижает реакцию систолического АД на гипоксию у людей пожилого возраста. При этом милдронат не уступает ИНГТ.

3. Милдронат может быть рекомендован для повышения устойчивости к гипоксии у людей пожилого возраста.

Литература

1. Амосова E.H. Метаболическая терапия повреждения миокарда, обусловленного ишемией: новый подход к лечению ишемичес-кой болезни сердца и сердечной недостаточности // Укр. кард1-ол. журнал. — 2000. — №4. — С. 85-92.

2. Асанов Е. О. Вентиляторна вщповщь на г1покс1ю у людей похи-лого в1ку: вплив ппоксичних тренувань // Одеський медичний журнал. — 2006. — №5. — С. 17-19.

3. Асанов Э.О. Изменения гемодинамического ответа у людей пожилого возраста при адаптации к периодической гипоксии // Запорожский медицинский журнал. — 2006. — №4. — С. 36-37.

4. Асанов Э.О. Влияние гипоксических тренировок на кислородт-ранспортную функцию крови у пожилых людей // ApxiB кл1н1чноТ медицини. — 2006. — №2 — С. 14-15.

5. Асанов Э. О. Изменения вентиляционной функции легких у людей пожилого возраста при адаптации к периодической гипоксии // Украинский пульмонологический журнал. — 2006. — №2. — С. 68-69.

6. Горанчук В.В., Сапова Н.И., Иванов А.О. Гипокситерапия. // ООО «Элби-СПб», 2003. — 536 с.

7. Калвиньш И.Я. Милдронат и механизмы оптимизации клеточного производства энергии в условиях кислородного голодания // Материалы III международного симпозиума «Цереброкардиаль-ная патология — новое в диагностике и лечении». — Судак, 2001. — С. 3-16.

8. Коркушко O.B., Писарук А.В., Лишневська В.Ю., Асанов E.O., Чеботарьов М.Д. BIkobI особливосп реакцм кард1оресп1раторноТ системи на г1покс1ю // Ф1з1олог1чний журнал. — 2005. -Т.51, №6. -С. 11-17.

9. Коркушко O.B., Асанов Э.О., Шатило В.Б., Маковская Л.И. Эффективность интервальных нормобарических гипоксических тренировок у пожилых людей // Проблемы старения и долголетия. — 2004.- № 2.- С. 155-161.

10. Коркушко O.B., Иванов Л.А. Гипоксия и старение. — Киев: Наук. думка, 1980. — 276 с.

11. Олбинская Л.М., Голоколенкова Г.М. Применение милдроната при сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца // Кпинич. медицина. — 1990. — т. 68, № 1. — С.39-42.

12. Проблемы гипоксии: молекулярные, физиологические и медицинские аспекты // Под ред. Л.Д. Лукьяновой, И.Б. Ушакова, Москва; Воронеж: Изд-во «Истоки», 2004. — 590 с.

13. Фролькис В.В. Регуляция дыхания в старости. // В книге: Дыхание, газообмен и гипоксические состояния в пожилом и старческом возрасте. Киев, 1975, С. 17-20.

14. Bascom D.A., Clement I..D., Cunningham D.A. et al. Changes in peripheral chemoreflex sensitivity during sustained, isocapnic hypoxia. // Respir. Physiol. — 1990. — № 82 — P.161-176.

15. Heart rate variability. Standart of measurement, physiological, and clinical use. Task Forse of European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Electrophysiology // Eu-rop.Heart J. — 1996. — V. 17. — p. 354 — 381.

16. Marshall J. Chemoreceptors and cardiovascular control in acute and chronic systemic hypoxia // Braz J. Med. Biol. Res. — 1998. — Vol. 31, № 7. — P. 863-888.

17. Savourey G., Launay J.C., Besnard Y., Guinet A., Travers S. Normo- and hypobaric hypoxia: are there any physiological differences? // Eur. J. Appl. Physiol. — 2003. — Vol.89, №2. — P. 122-126.

Реферат

СТ1ЙК1СТЬ ДО Г1П0КС11 В ПОХИЛОМУ В1Ц1: ВПЛИВ М1ЛДР0НАТА Асанов Е.О.

Ключов1 слова: стмкють до ппоксп, старшня, мтдронат.

Показано, що застосування мтдроната в людей похилого BiKy не призводить до змЫи транспорту кисню кров’ю, вентиляцмноТ функцИ легень, вентиляторноТ BiflnoBifli на ппошю. Однак препарат пщ-вищуе гемодинамнну вщповщь на ппокаю та знижуе реакцю систолнного AT на ппокаю в людей похилого BiKy. При цьому мтдронат не поступаеться ¡нтервальним нормобаричним ппоксичним трену-ванням.

Summary

RESISTANCE TO HYPOXIA IN AGED PERSONS: EFFECT OF MILDRONAT ASANOV E.O.

Key words: resistance to hypoxia, aging, mildronat

It has been shown that the administration of mildronat by aged persons does not result in any changes of oxygen blood transport, ventilatory function of the lungs and ventilatory response to hypoxia. However, the drug increases the hemodynamic response to hypoxia and decreases the reaction of systolic arterial pressure to hypoxia in aged persons. But for all that mildronat is not inferior to interval normobaric hypoxic training.

УДК [616.36-002+616.98]:612.12

Б10Х1М1ЧН1 ПОКАЗНИКИ СИР0ВАТКИ КР0В1 ТА IX ЗВ’ЯЗОК 3 М0РФ0Л0Г1ЧНИМИ ЗМ1НАМИ У ПЕЧ1НЦ1 ХВОРИХ 3 ХР0Н1ЧНИМ ГЕПАТИТ0М, П0ЕДНАНИМ 3 ХР0Н1ЧН0Ю АКТИВН0Ю ЕПШТЕЙНА-БАРР В1РУСН0Ю 1НФЕКЦ1ЕЮ

Боднар В.А.

Вищий державний навчальний заклад УкраТни «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава

Проведет дослгдження показали, що у хворих на хронгчний гепатит, С, поеднаний хронгчною активною Епштейна-Барр вгрусною гнфекцгею, бгохгмгчнг порушення характеризуются бглъш вираженими цитолгтичним, холестатичним синдромами, диспротетемгею, маютъ бглъшу кг-лъкгстъ прямих силъних кореляцгйних зв’язкгв з морфологгчними ознаками ураження печгнки, що свгдчитъ про глибшг морфо-функцгоналънг змгни у печгнцг хворих з мгкст-гнфекцгею. — аланнамшотрансферази

* Робота е фрагментом НДР академИ «BipycHi гепатити В i С сполученi з вирусом простого герпесу: кл/нжо-патогенетичн: особливост’:, nidxodu до диагностики талкування». № державно! реестрацп 0103U001313

Милдронат капсулы 500мг, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для инъекций 100мг/мл 5мл

капсулы 500мг

сироп 250мг/5мл 250мл

раствор для инъекций 10% 5мл

капсулы 250мг

Международное непатентованное название

Мельдоний

Состав Милдронат капсулы 500мг

Действующее вещество — мельдония дигидрат 500 мг; вспомогательные вещества — крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид, кальция стеарат; капсула (корпус и крышечка) — титана диоксид (Е 171), желатин.

Группа

Стимуляторы метаболизма разных химических групп

Производители

Гриндекс АО(Латвия)

Показания к применению Милдронат капсулы 500мг

Сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки.

Способ применения и дозировка Милдронат капсулы 500мг

Внутрь. Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели. В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Противопоказания Милдронат капсулы 500мг

Гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата. Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Беременность и период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет (безопасность не подтверждена).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Мельдоний является структурным аналогом предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения повышается устойчивость организма к нагрузкам и способность быстро восстанавливать энергетические резервы. Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему (ЦНС) — повышение двигательной активности и физической выносливости. Благодаря этим свойствам Милдронат используют в том числе для повышения физической и умственной работоспособности. Фармакокинетика: После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность – 78 %. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов. Следовые концентрации препарата длительно сохраняются в организме.

Побочное действие Милдронат капсулы 500мг

Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна: эозинофилия. Со стороны иммунной системы. Часто: аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость). Со стороны сердца. Очень редко: тахикардия. Со стороны сосудов. Очень редко: снижение артериального давления. Со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: диспептические явления. Со стороны нервной системы. Часто: головные боли; частота неизвестна: возбуждение. Общие нарушения. Частота неизвестна: общая слабость. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

О случаях передозировки мельдонием не сообщалось. Препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых нежелательных реакций. Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Лечение: симптоматическое. При тяжелой передозировке необходимо контролировать функции печени и почек.

Взаимодействие Милдронат капсулы 500мг

Мельдоний допускается одновременно применять с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и мочегонными препаратами. Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию. Мельдоний может усиливать действие нитроглицерина, нифедипина, бета- адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров. Одновременное применение препарата вместе с другими препаратами мельдония не допускается, поскольку может увеличиться риск возникновения нежелательных реакций.

Особые указания

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано. Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Препарат может давать положительный результат при проведении допинг контроля. Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Милдронат как часто можно повторять курс

Милдронат — как часто можно принимать

Частота применения Милдроната

Указания производителя о применении Милдроната:

Капсулы 250 мг. Принимают по одной штуке 1─4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1 г мельдония;
Капсулы 500 мг и таблетки Милдронат GX 500 мг. Принимают по одной штуке дважды в день. Суточная дозировка не должна превышать 1000 мг мельдония;
Сироп 250 мг/5 мл. Употребляют по 5 мл 2─4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 20 мл сиропа (1 г мельдония). Подросткам разрешают пить Милдронат до 4 раз в день из расчёта 12.5─25 мг/1 кг веса/сутки, но не выше 1000 мг;
Раствор 10% в ампулах 5 мл. При внутривенном вливании препарат вводят 1 раз/день в дозе 0.5─1 г(5─10 мл), либо по 500 мг дважды в сутки. Парабульные инъекции (в нижнее веко) делают ежедневно по 0.5 мл 10% раствора.

Частота применения Милдроната для профилактики

Курс приема Милдроната для профилактики:

Средство пьют по 250 мг трижды в сутки в течение четырех дней;
С пятых суток Милдронат принимают внутрь дважды в неделю на протяжении 1─1.5 месяцев: по 250 мг/3 раза каждые три дня.

Частота применения Милдроната спортсменами

Важно знать

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9ee2b7f-6066-43ea-810d-6d01f53d07bf&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Как часто можно принимать милдронат

Частота применения Милдроната

Указания производителя о применении Милдроната:

Капсулы 250 мг. Принимают по одной штуке 1─4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1 г мельдония;
Капсулы 500 мг и таблетки Милдронат GX 500 мг. Принимают по одной штуке дважды в день. Суточная дозировка не должна превышать 1000 мг мельдония;
Сироп 250 мг/5 мл. Употребляют по 5 мл 2─4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 20 мл сиропа (1 г мельдония). Подросткам разрешают пить Милдронат до 4 раз в день из расчёта 12.5─25 мг/1 кг веса/сутки, но не выше 1000 мг;
Раствор 10% в ампулах 5 мл. При внутривенном вливании препарат вводят 1 раз/день в дозе 0.5─1 г(5─10 мл), либо по 500 мг дважды в сутки. Парабульные инъекции (в нижнее веко) делают ежедневно по 0.5 мл 10% раствора.

Частота применения Милдроната для профилактики

Курс приема Милдроната для профилактики:

Средство пьют по 250 мг трижды в сутки в течение четырех дней;
С пятых суток Милдронат принимают внутрь дважды в неделю на протяжении 1─1.5 месяцев: по 250 мг/3 раза каждые три дня.

Частота применения Милдроната спортсменами

Важно знать

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

Сниженной работоспособности;
Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
Физическом перенапряжении;
Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Какие свойства организма может усилить препарат? Какие заболевания может предотвратить/вылечить? Мельдоний не усиливает какие-либо свойства организма, он помогает клеткам организма во время ишемии более эффективно бороться с недостатком кислорода, а также защищать их от разрушительного действия веществ, которые образуются из длинноцепочных жирных кислот во время ишемии. Благодаря своему уникальному механизму действия, мельдоний как препарат второй линии, то есть как дополнительная терапия к основной, применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, применяется для восстановления работоспособности и уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг;
При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год;
В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель;
При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.

Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

Изменения артериального давления;
Тахикардия;
Диспептические симптомы;
Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Следует особо отметить безопасность применения препарата Милдронат, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

Милдронат – это популярное средство широкого спектра применения общеукрепляющего действия. Оно улучшает процессы метаболизма внутри тканей, и может быть использовано для лечения различных типов заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами и накопление в них вредных продуктов распада.

Описание

Милдронат, точнее говоря, его действующее вещество – мельдоний, был синтезирован в конце 70-х гг. в Латвии. Первоначально Милдронат использовался лишь как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия его кардиопротекторных средств, Милдронат стал широко применяться в качестве лекарственного средства.

В настоящее время Милдронат применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и умственного истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.

Основные направления действия Милдроната:

антиоксидантное,
антиангинальное,
кардиопротективное,
нейропротективное,
антигипоксическое.

В целом Милдронат оказывает положительное влияние на организм, выражающееся в повышении работоспособности, снижении перенапряжения, как умственного, так и физического. Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.

Механизм действия

Действующее вещество Милдроната является аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, содержащегося в любой клетке организма. Это вещество обладает ингибирующими свойствами по отношению к карнитину, ответственному за транспорт в клетку жирных кислот. Обычно карнитин выполняет в клетках полезную функцию, однако в том случае, когда клетка испытывает недостаток кислорода, в ней могут из-за деятельности этого фермента образовываться вредные соединения, в частности, неокисленные жирные кислоты. Мельдоний замедляет данный процесс и позволяет клеткам восстанавливать нарушенный метаболизм.

Эта особенность Милдроната особенно важна для клеток миокарда, подвергающихся повышенным нагрузкам и испытывающих недостаток снабжения кислородом. При нарушении функционирования миокарда мельдоний улучшает метаболизм его клеток. Кроме того, мельдоний восстанавливает в них биохимический баланс

Препарат, содержащийся в капсулах, быстро всасывается в кровь и характеризуется высоким показателем биодоступности, достигающим 78%. Для внутривенного введения показатель биодоступности достигает 100%.

Отзывы пациентов на препарат в основном положительные. Большинство из них отмечают, что препарат относится к категории наиболее эффективных средств, отсутствие побочных эффектов и доступную цену.

Показания

Милдронат назначается пациентам имеющим следующие заболевания или состояния:

ишемическая болезнь сердца,
хроническая сердечная недостаточность,
дисгормональная кардиомиопатия,
предынфарктное состояние,
инфаркт миокарда,
острые нарушения мозгового кровообращения,
цереброваскулярная недостаточность,
синдром абстиненции,
кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело,
дисциркуляторная энцефалопатия,
болезни периферических артерий,
бронхиальная астма,
диабетическая и гипертонические ретинопатии,
истощенность организма.

Препарат используется для профилактики ухудшений состояния больных, а не для терапии заболеваний, находящихся в острой стадии. Препарат при патологиях миокарда замедляет прогрессирование заболевания и перехода его в тяжелую форму, при сердечной недостаточности – повышает сопротивляемость органа к неблагоприятным внешним факторам.

Также Милдронат эффективен тогда, когда человеку необходимо восстановить силы после активных физических нагрузок, или увеличить устойчивость к ним. Спортсменам рекомендуется использовать препарат для восстановления сил между тренировками.

Кроме того, Милдронат восстанавливает кровоснабжение сетчатки глаза и уменьшает степень ретинопатии, при нарушении мозгового кровообращения улучшает состояние больного. Применяется Милдронат и при терапии алкоголизма, в частности, качестве средства, уменьшающего негативные симптомы поражения нервной системы при абстинентном синдроме.

Использование препарата для терапии сердечно-сосудистых заболеваний

У людей с патологическими повреждениями миокарда, сердечной недостаточностью препарат используется для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиопротективное действие Милдроната при лечении ишемической болезни и последствий инфарктов заключается в следующих эффектах:

увеличение толерантности сердечной мышцы к нагрузкам,
уменьшение зоны некроза,
улучшение циркуляции крови в зоне поражения,
сокращение длительности периода реабилитации.

У пациентов, страдающих от хронических сердечных заболеваний, препарат способен снижать частоту приступов стенокардии. Также препарат, как указано в инструкции, повышает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, происходящих в миокарде.

Форма выпуска

Милдронат обычно выпускается в виде капсул дозировкой в 250 и 500 мг мельдония. Упаковка капсул может содержать 20, 40 или 60 единиц. Иногда капсулы неверно называются таблетками, но на самом деле таблеток Милдроната не существует. Также выпускается сироп для детей и растворы для внутримышечного и внутривенного введения, а также для парабарбулярного (глазного) введения. Миллилитр раствора Милдроната содержит 100 мг мельдония. Раствор поставляется в ампулах емкостью 5 мл.

Оригинальный препарат род названием Милдронат – это лекарственное средство, которое выпускается лишь в Латвии. Также на рынке можно встретить немало дженериков, содержащих мельдоний, однако они обычно носят другие названия.

Цена на препараты с мельдонием начинается в российских аптеках от 170 р. Милдронат выдается в аптеках по рецепту. Срок годности препарата – 4 года.

Противопоказания

Милдронат имеет немного противопоказаний. Его не разрешают принимать лишь следующим категориям пациентов:

женщинам во время беременности,
кормящим матерям,
лицам младше 18 лет,
страдающим повышенным внутричерепным давлением.

Лицам с тяжелыми формами заболеваний почек при приеме Милдроната следует соблюдать осторожность. То же самое касается пациентов с заболеваниями печени. В подобных случаях препарат рекомендуется применять лишь после консультации с врачом.

Мельдоний с осторожностью применяют также для лечения людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Поскольку нет достаточных данных о безопасности Милдроната для детей, то прием препарата пациентам до 18 лет также противопоказан.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, побочные явления при приеме Милдроната могут встречаться, и к этому необходимо быть готовым. К основным побочным явлениям относятся:

нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе),
головные боли,
скачки артериального давления,
тахикардия,
психомоторное возбуждение,
отеки,
аллергические реакции.

Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому допустимо его одновременное применение и вождение автотранспортных средств.

Инструкция по применению

Дозировку и длительность курса лечения Милдронатом должен назначить врач. Она зависит от состояния пациента и вида заболевания. Обычной дозировкой, применимой в большинстве случаев является две капсулы по 250 мг два раза в день. Препарат обычно используется в длительных курсах лечения продолжительностью в несколько недель или месяцев.

При терапии сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний следует принимать Милдронат в капсулах в суточной дозе 0,5-1 г. Рекомендуемая длительность приема 1-1,5 месяца.

При кардиалгии, обусловленной дисгормональной кардиомиопатией, препарат принимается раз в сутки по 500 мг. При острых формах сердечно-сосудистых заболеваний лекарственный препарат может использоваться внутривенно. Дозировка 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 1-1,5 месяца.

При ретинопатиях и нарушениях кровообращения сетчатки препарат вводят парабульбарно (в глазное яблоко). Для этого используется 0,5 мл раствора с концентрацией в 100 мг/мл. Курс лечения – 10 дней.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат назначают внутривеннно. Доза – 500 мг раз в сутки, продолжительность проведения инъекций Милдроната – 10 дней. После этого переходят на прием препарата в капсулах по 0,5-1 г. Общая продолжительность курса лечения в данном случае также составляет 1-1,5 месяца.

При терапии хронической формы острого мозгового кровообращения Милдронат назначают по 0,5-1 мг в день в течение 1-1,5 месяца. Курсы могут повторяться 2-3 раза в год.

Для восстановления сил при умственных и физических нагрузках препарат принимается по 250 мг 4 раза в день в течение 2 недель. Можно в данном случае применять и инъекции Милдроната – 500 мг раз в сутки в течение 2 недель.

При терапии хронического алкоголизма препарат используется в дозировке 500 мг и принимается 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-1,5 недели.

При внутривенном вводе препарата в данном случае делается два укола в сутки по 500 мг в течение 1-1,5 недель.

При внутривенном введении не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами. Внутримышечное введение препарата не предусмотрено инструкцией. Это связано с тем, что при введении в мышцы возможны местные болезненные ощущения и аллергические реакции.

Прием препарата рекомендуется осуществлять в первой половине дня во избежание побочной реакции возбуждения нервной системы.

Максимально допустимая суточная доза для препарата в капсулах, согласно инструкции – 2 г.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств (диуретиками, антикоагулянтами, антиагреантами, бронхолитиками и т.д.), что дает возможность использовать его в рамках комплексной терапии различных заболеваний. Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, альфа-адренобокаторов, нифедипина, нитроглицерина и некоторых других гипотензивных препаратов. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Милдроната совместно с данными препаратами, так как это может привести к развитию таких побочных явлений, как сильное падение давления и тахикардия.

Допускается одновременный прием алкоголя совместно с Милдронатом. Хотя при этом надо иметь в виду, что данное сочетание способно свести на нет весь лечебный эффект препарата.

morewomen.ru

Через сколько начинает действовать милдронат в капсулах

Спортсменам и пожилым людям такой препарат, как Милдронат (или Мельдоний), знаком уже много лет. Однако большинство россиян заинтересовались свойствами препарата только теперь, в связи с нашумевшими в СМИ расследованиями ряда антидопинговых агентств. Изначально Милдронат предназначался для борьбы с сердечными проблемам, возникающими на фоне повышенных энергозатрат или изношенности организма. Сегодня препарат нередко используется здоровыми людьми, спортсменами и теми, кто хочет избавиться от лишнего веса.

Как действует Милдронат?

На сегодняшний день Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:

Желатиновые капсулы двух размеров.
Раствор для инъекций.
Таблетки.

Во всех случаях в качестве основного действующего вещества выступает мельдоний. Он является аналогом компонента, который входит в состав каждой клетки человеческого организма. Прием Милдроната приводит к запуску множества химических реакций и следующим результатам:

Улучшение рабочих показателей организма, повышение работоспособности.
Повышение гуморального (осуществляемого через жидкости) и тканевого иммунитета.
Притупление реакции на психологическое и физиологическое перенапряжение.
Защита кардиоактивности.

Благодаря таким свойствам препарат можно использовать в молодом, зрелом и пожилом возрасте для улучшения показателей работы сердца. Полезен медикамент и для спортсменов, людей, вынужденных испытывать серьезные физические и эмоциональные нагрузки.

Что дает применение препарата?

Терапевтические свойства Милдроната проявляются в зависимости от того, в каких целях планируется его применение.
Основные эффекты, на которые можно рассчитывать в ходе проведения медикаментозного лечения, следующие:

При сердечной недостаточности увеличивается сила сокращений сердечной мышцы, таким образом снижая риск приступа стенокардии, кроме того, мельдоний повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
Если имеются повреждения миокарда, снижается скорость формирования участков с признаками некроза и, соответственно, сокращается период реабилитации. Одновременно с этим заметно улучшается кровообращение поврежденного, ишемического участка.
Если человек испытывает повышенные физические нагрузки, Милдронат восстанавливает нормальную поставку кислорода в клетки, препятствует накоплению в них токсинов и отходов клеточного метаболизма, повышает устойчивость клеток и их структур, препятствует их чрезмерному разрушению. В итоге, скорость обменных процессов возрастает, организм быстрее восстанавливается.

Совет
В большинстве своем отзывы о применении препарата на основе мельдония положительные. Но требуемый результат терапии возможен только при правильной дозировке, которая назначается индивидуально. Перед приемом Милдроната следует пройти обследование у кардиолога и согласовать с ним особенности приема препарата.

Милдронат оказывает тонизирующее действие и на центральную вегетативную нервную систему. Это нередко используется для ликвидации нарушений, возникших на фоне абстинентного синдрома (из-за хронического алкоголизма).
Применяется препарат и в офтальмологии. Он способствует повышению остроты зрения за счет положительного влияния на мелкие сосуды, снабжающие сетчатку кровью.

Максимальной выраженности приведенные положительные эффекты достигают при использовании раствора для инъекций. Таблетки способны показать до 78 % его эффективности. Независимо от того, какая форма лекарства применяется, продукты его распада будут выведены почками. Они не имеют никакой токсической нагрузки и не наносят вреда органам выделения.

Кому нужно принимать Милдронат?

Препарат противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет. Влияние мельдония на организм женщины во время беременности и лактации до конца не изучено, от его применения в эти периоды следует воздержаться.

Таблетки и капсулы Милдроната назначают в следующих случаях:

ишемическая болезнь, в составе комплексной терапии;
заболевания сосудов, в частности, периферии артерий;
физическое, умственное и эмоциональное перенапряжение;
необходимость ускорения процесса реабилитации после перенесенной операции или длительного лечения;
сердечная недостаточность хронического типа;
хронические боли в сердце при отсутствии явной патологии;
обструктивные состояния легких (бронхит, астма, эмфизема) хронического типа;
реабилитация после инсульта;
хроническая алкогольная зависимость, в комплексном лечении.

Раствор для инъекций может применяться при всех перечисленных состояниях. Помимо этого, он дополнительно используется в следующих случаях:

гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза) тотального, субтотального и частичного типа;
кровоизлияние в сетчатку глаза;
поражения глазного яблока, расширение сосудов на его поверхности;
формирование тромбов, приводящее к нарушению проходимости сосудов как результат патологических процессов в центральной ветке сетчатки.

Даже если один из этих диагнозов был поставлен профильным специалистом, не нужно самостоятельно назначать себе прием Милдроната в любой его форме. Нужно согласовать дозировку и частоту приема с врачом, убедиться, что нет противопоказаний к проведению специфической терапии.

Нередко Мельдоний назначают в комплексе с другими медикаментами для усиления их терапевтических свойств. Чаще всего им сопровождают диуретики, бронхолитики, антикоагулянты и антиагреганты. В этом случае нужно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых реакциях со стороны организма.

Применение Милдроната в спорте и диетологии

Сегодня все чаще Милдронат принимают здоровые люди, но и в этом случае сначала необходимо проконсультироваться с врачом. Особый интерес к препарату проявляют спортсмены — профессионалы и любители. Их организм в какой-то момент перестает справляться с физическим напряжением. Для поддержания его сил идеально подходят медикаменты на основе мельдония.

Милдронат расширяет возможности тела, способствует повышению его показателей, росту результатов. Это касается как статической, так и динамической активности.
Эффективность спортивных тренировок повышается, т.к. препарат стимулирует питание мышц, в том числе и сердечной, полезными веществами. При этом снимается усталость, что позволяет увеличить продолжительность подходов.
При том, что работа сердца улучшается, Милдронат не является допингом в его прямом понимании. От его приема у спортсмена не увеличивается мышечная масса, просто появляется выносливость, необходимая для ее правильного набора.
Энергетические запасы организма восстанавливаются намного быстрее, чем обычно. Это происходит из-за того, что из клеток намного активнее выводятся продукты метаболизма.
Эффективность Милдроната очевидна как при силовых, так и при кардио нагрузках, тренирующих выносливость.

Кроме того, мельдоний нередко применяют в комплексе мероприятий, направленных на избавление от лишнего веса. Ни в коем случае мельдоний не следует рассматривать как самостоятельное средство для похудения. Вещество ускоряет обменно-восстановительные процессы, снижает уровень холестерина, и это позволяет организму активнее приспосабливаться к физическим нагрузкам, необходимым для снижения веса. Таким образом, сочетание Милдроната и спорта может стать оптимальным для достижения идеального тела.

Правильный прием Милдроната

Правила приема препарата для мужчин и женщин одинаковы и обусловлены особенностями лекарственного средства.

График терапии должен быть составлен так, чтобы Милдронат принимался до 17.00. Компоненты состава повышают возбудимость организма, что может негативно сказаться на режиме работы и отдыха.
С лечебной целью препарат прописывают по 500—1000 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от типа патологического состояния и обычно выдерживается в пределах 12 дней или 4—6 недель.
Спортсменам-любителям рекомендуется принимать Мельдоний по 500 мг в сутки. Длительность курса – 2 недели. Затем делается перерыв на 2—3 недели, и курс повторяется. Для профессионалов разовая доза и частота приема могут быть увеличены в 2 раза.

Важно понимать, что постоянный прием Милдроната может привести к снижению его эффективности. Поэтому не стоит гнаться за быстрыми результатами, следует четко придерживаться схемы, рекомендованной врачом.

Побочные действия Милдроната

Как и у любого медикаментозного средства, у препаратов на основе мельдония есть свои минусы. К ним можно отнести довольно длинный перечень побочных действий, хотя они редко проявляются при соблюдении правил приема.

Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора.
Диспепсические нарушения в виде отрыжки, рвоты, изжоги, тошноты, тяжести в желудке.
Тахикардия на фоне эмоционального возбуждения.
Снижение артериального давления.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, имющим:

Повышенную чувствительность к составляющим препарата.
Патологии почек и печени вплоть до хронической недостаточности.
Повышенное внутричерепное давление, в том числе из-за опухолей.
Отеки невыясненной природы.

Милдронат продается без рецепта. Приобретая препарат, необходимо обратить внимание на его дозировку (250 или 500 мг) во избежание передозировки.

Всем известное средство милдронат, широко применяемое спортсменами и пожилыми людьми, недавно внесли в антидопинговый список препаратов, что вызвало множество скандалов в спортивной среде. Чем опасно средство, как его правильно применять, а также вред и польза милдроната для организма – обо всем этом следует знать тем, кому назначили данный медикамент.

Польза

Изначально лекарство применялось для лечения сердечных заболеваний, возникших в результате сильных энергозатрат, а также при ослабленности организма. Однако чаще всего его применяли относительно здоровые люди, лица, занимающиеся спортом, а также те, кто желал сбросить лишние килограммы.

Средство выпускается в виде капсул, жидкости для приготовления инъекций, а также в твердой лекарственной форме. Основным компонентом является мельдоний, соединение, входящее в содержание клеточных структур человеческого тела.

Препарат способствует началу сложных химических процессов в организме, и действует следующим образом:

повышает выносливость организма, увеличивает работоспособность;
положительно сказывается на состоянии иммунитета тканей;
способствует психической и физической устойчивости при сильном напряжении;
снижает нагрузку на сердце.

Таким образом, действие на организм милдроната преимущественно положительное. Лекарство быстро доставляет кислород в клетки и ткани, очищает органы от токсинов и продуктов метаболизма, а также бережет их от разрушения.

При регулярном применении средства человеческое тело способно длительно выдерживать интенсивные нагрузки и быстро восстанавливаться. Все эти особенности позволяют применять его как в терапии, так и в профилактике всевозможных расстройств работы сердца, сосудов, а также при нарушении кровообращения в мозге.

Большую эффективность милдронат показал при ишемической болезни – за счет своей способности замедлять отмирание клеток и ускорять процесс регенерации. Кроме того, при сердечной недостаточности лекарство повышает сократительную способность миокарда, и делает организм более устойчивым к физическим нагрузкам.

Показания к применению

Приобрести средство в аптечных сетях в настоящее время не проблема. Его часто применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

патологий сердца и сосудов, ишемии, инфаркта;
воспалительных процессов мышечной ткани сердца;
расстройства кровообращения в мозге хронического и острого характера.

Другими показаниями к назначению являются:

ухудшение работоспособности;
реабилитационный период после хирургического вмешательства;
излишнее физическое напряжение;
некоторые заболевания сетчатки глаз, например, гемофтальм;
бронхит и астма. В этих случаях милдронат применяют как иммуномодулирующий препарат.

Применение спортсменами

Терапевтические способности средства позволяют использовать его в профессиональном спорте, а также применять здоровым людям, которым необходима дополнительная помощь в борьбе с физическим перенапряжением. В этих случаях идеально подойдут лекарства, содержащие в составе мельдоний:

Милдронат эффективно повышает возможности человеческого организма, увеличивает устойчивость и повышает динамическую активность спортсменов;
замечено положительное влияние средства на эффективность тренировок: благодаря активному питанию мышечной системы и сердца он снимает усталость, что значительно увеличивает длительность подходов;
утраченная энергия возобновляется гораздо быстрее, при этом из органов интенсивнее выделяются продукты обмена веществ;
результат воздействия вещества установлен при силовых упражнениях в процессе тренировок, а также при нагрузках на сердце.

Стоит отметить, что средство не является допинговым препаратом в прямом смысле этого слова, и не приводит к росту мышечной массы. Его эффект заключается именно в снятии усталости и повышении выносливости.

Вещество, входящее в состав, часто используется в комплексном избавлении от излишней массы тела. Однако оно не может применяться как самостоятельный препарат для похудения. Мельдоний способствует ускорению обмена веществ, процессам восстановления в организме, а также уменьшает количество холестерина. Это позволяет человеку быстро приспособиться к физическим упражнениям, которые приводят к уменьшению веса. Именно поэтому, сочетая милдронат со спортом, можно быстро сбросить лишние килограммы.

Как принимать

Правильное употребление медикамента – гарантия отличного результата, однако его должен назначить лечащий врач.

Систематическое употребление препарата может закончиться уменьшением его терапевтического действия, именно поэтому пациенту следует тщательно соблюдать рекомендуемую схему:

обычно лекарство принимают до 5 часов вечера: входящие в его состав ингредиенты способствуют увеличению возбудимости, и могут отрицательно отразиться на сне;
в лечебных целях милдронат выписывают по 500-1000 мг дважды в день;
длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и преследуемых целей, и чаще всего составляет до 12 дней.

Спортсмены-любители употребляют по 0,5 г в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают перерыв на 14 дней и повторяют терапию. Для профессионалов дозировка составляет 1 г в день.

Обратной стороной применения препарата является привыкание. Длительное употребление может негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии спортсменов.

Вреден ли милдронат? Этот вопрос волнует не только людей, занимающихся спортом, но и обычных обывателей. Установлено, что препарат не оказывает на организм разрушающего действия, в отличие от других допинговых средств. Однако, как и у любого медикамента, содержащего мельдоний, у лекарства существуют побочные эффекты, которые, впрочем, проявляются достаточно редко.

Главными условиями эффективности медикамента является соблюдение доз и продолжительности употребления.

После применения милдроната установлены следующие негативные последствия:

аллергические высыпания на коже, отечность. Чаще всего наблюдаются при внутримышечном применении препарата;
диспепсия, тяжесть в животе, рвотные позывы, тошнота, изжога;
повышение частоты сердечных сокращений, проявляющееся при эмоциональном возбуждении;
уменьшение показателей кровяного давления.

Чтобы избежать передозировки и прочих негативных последствий, при покупке средства стоит обратить на дозировку: препарат выпускают по 250 и 500 мг.

Милдронат запрещено употреблять детям до 18 лет, в период беременности и кормления грудью, а также в следующих случаях:

при излишней чувствительности к компонентам лекарства;
при тяжелых заболеваниях почек;
при печеночной недостаточности;
при отечности невыясненной этиологии;
при повышенном ВЧД, спровоцированном злокачественными новообразованиями.

Мнение большинства врачей сводится к одному: милдронат – безвредное и полезное средство, позволяющее защитить организм при любых видах нагрузки. Чаще всего применяется как симптоматический препарат при необходимости временного увеличения работоспособности.

Антидопинговый контроль официально запретил употребление средства в начале 2016 года. Выявление употребления милдроната не в терапевтических целях может привести к дисквалификации спортсменов. Обычно данные таблетки назначаются невропатологом или кардиологом для укрепления сердца, повышения выносливости, а также восстановления общего тонуса. Люди, принимавшие препарат, отмечают улучшение состояния уже через несколько месяцев курсового приема.

Покупать средство или нет – такое решение не стоит принимать самостоятельно. Только квалифицированный специалист устанавливает необходимость приема милдроната и определяет оптимальную дозировку.

Принимаю 5й день. А результата нет. Только чувство безпробудного уныния прошло. А энергия и уверенность в себе так и не пришли. Спать как хотелось так и хочется.

Меня не берет еще или не возьмет совсем?

Опубликовано 18 июня 2018, 12:44

33 комментария

Innet55 18 июня 2018, 12:51

а что не пустышка?

Хз. Но с этим сталкивалась

Nika_147 18 июня 2018, 12:54

Это БАД, с большим перечнем побочки. Особого эффекта не будет. Был в моде лет 15 назад.

Nika_147 18 июня 2018, 14:06

Препарат, эффективность которого не подтверждена исследованиями, считается БАДом

chetveryk 18 июня 2018, 16:13

Препарат,которьій не зарегистрирован в Украине, считается Бадом. Милдронат – єто лекарственное средство, которое имеет свое регистрационное свидетельство о чем написано и в инструкцие. Сразу чуда не бьівает, препарату нужно накопиться в достаточно количестве,а потом он начнет действовать. Одна пластинка ничего не поможет. Єто препарат,которьій назначают принимать длительно. И препарат очень хороший.

Tatjana37 18 июня 2018, 23:42

Препарат хороший, но так быстро, эффект не наступает

Akvito 18 июня 2018, 13:34

Метамакс назначали вместо милдроната

chetveryk 18 июня 2018, 16:17 1

Метамакс єто тот же милдронат,но только украинского производства.

Sandra13_ 18 июня 2018, 13:47

Милдронат( Метамакс) корректор метаболизма, применяется в комплексе с чем то или после инъекционгой формы для поддержания эффекта. От него не стоит ждать чуда. Это неплохой препарат, с накопленным действием. То есть, употребляя 2 раза а день,по 2-4 капсулы, Вы начнёте чувствовать результат дней через 10. Не раньше). Его основные пациенты инсультники и диабетики в комплексной терапии. Особых побочек нет. И Милдронат лучше Метамакса.

Mamzelka 18 июня 2018, 13:56

Ну не знаю, может у вас подделка, меня забирало с первой таблетки.))

Innet55 18 июня 2018, 14:34

Видимо, загвоздка в этом GX. Следующую пластинку куплю другого производителя.

Innet55 18 июня 2018, 14:34

chetveryk 18 июня 2018, 16:40

Милдронат gx выпускается в таблетках, а просто милдронат в капсулах, и всего-то разницы в этих буквах gx

ckovckov 18 июня 2018, 16:39

А может вам ещё и поспать?

Innet55 18 июня 2018, 16:42

я уже нормально укладываюсь 🙂 не в 1 и не в 2, а в 23,23:30

Wild_fairy 18 июня 2018, 16:40

уверенность в себе таблетками не приобрести

Anfisa_25 18 июня 2018, 23:10

Не знаю, может ситуации очень разные, но я вытягивала мужа из такой #опы, что трудно вспоминать. Ему назначали кучу таблеток от депрессии. От них он только спал, но депрессия не проходила. Я тогда работала пл ночам в декрете, т к надо было на что-то жить. Писала тексты, в голове была на утро такая каша. Спала по 3-4 часа. И как-то я писала тексты про БАДы, и меня затнтересовал один препарат, называется ГАБА. Купила себе, потом перевела на него мужа. Причем таблетки антидепрессанты бросили принимать резко. ТЬФУ тьфу, но сейчас мы о депрессии и не вспоминаем. Почитайте об этом препарате. Он реально придает сил и энергии, и настраивает на позитив. Я пью американской фирмы Нау Фудс. Цена нормальная. Хотя есть фирмы и подороже, так там вроде результат еще лучше. Но меня пока это устраивает. Еще можете почитать за перуанскую маку. Хотя у нее якобы свойства афродезиака, но многие пишут, что она просто придает жизненной энергии и сил. Хочу в следующий раз заказать попробовать.

zorya 19 июня 2018, 11:50

Габа-это аминикислота,улучшает память,мозговую деятельность. ее и спортсменам назначают.У нас в спортмагазине ародается,там только америк.производители

Anfisa_25 19 июня 2018, 22:08

Согласна, но еще у нее есть эффект какой-то успокоения, или просто за счет улучшения мозговой деятельности начинаешь нормально реагировать на многие вещи.

Pecherska 18 июня 2018, 16:42

ни 15лет,ни 10 лет назад толку никакого и не важно кто производитель. Не понимаю,почему все в Мире носятся с этим мельдонием(ах,допинг,ах кошмар. ),но препарат вообще никак не поменял мою жизнь,как хотелось спать и чувство разбитого корыта было до приема,так и после приема.

Innet55 18 июня 2018, 16:45

Pecherska 18 июня 2018, 16:57 1

мою жизнь поменял проблемный ребенок,теперь мне некогда заниматься собой и раскисать,мне в 45 лет пришлось срочно помолодеть и «оздоровиться».

Innet55 18 июня 2018, 17:06

Здоровья и терпения вам!

zorya 18 июня 2018, 19:58

А мне помог,до приема ходила вялая и разбитая,начала пить и уххх,это было зимой перед нг,так я за пару дней всю квартиру вычистила

morewomen.ru

Препарат Милдронат

Милдронат, который широко используется российскими спортсменами более 30 лет, с января 2016 года внезапно попал в «запрещенный» допинговый список — это спровоцировало резкий всплеск интереса к препарату у рядовых потребителей.

С чего все началось

В широких кругах о Милдронате заговорили недавно — когда знаменитая российская теннисистка Мария Шарапова сделала заявление, где призналась, что в ее пробах, взятых после Australian Open-2016, обнаружен запрещенный препарат Милдронат (мельдоний).

Спортсменка рассказала, что регулярно принимала мельдоний в течение 10 лет из-за проблем со здоровьем — данные ее ЭКГ были нестабильны, а в 2006 году у нее были выявлены признаки диабета, который ранее уже встречался в ее семье. И ранее никто не обвинял ее в употреблении допинга.

Милдронат был обнаружен в допинговых пробах не только Шараповой, но и многих российских спортсменов, среди которых олимпийские чемпионы. Всем грозит дисквалификация на тот или иной срок.

Что известно про мельдоний

Препарат разработали в латвийском Институте органического синтеза в 1970-х годах, а сейчас он производится фармацевтической компанией Grindeх.

Обычно Милдронат назначают для лечения таких сердечно-сосудистых заболеваний, как, например, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия. Он рекомендован при острых и хронических ишемических нарушениях кровоснабжения головного мозга, при снижении работоспособности и перегрузках — как физических, так и эмоциональных.

Спортсмены принимают Милдронат для повышения выносливости в период тренировок, а также для адаптации организма к нервно-психическим нагрузкам во время соревнований.

Читайте также:
Таблетка для спортзала

В Grindex сообщили: у них нет подтверждений факта, что лекарство может улучшать спортивные результаты в период состязаний. Напротив, прием мельдония в соревновательный период может даже навредить.

Представитель фармкомпании отметил, что Милдронат рекомендуют принимать курсами продолжительностью от 4 до 6 недель, по решению врача курс может повторяться несколько раз в год. Необходим ли прием лекарства на постоянной основе людям с симптомами, озвученными Шараповой, в компании не пояснили.

Насколько обоснован запрет

Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА), выступающее против использования допинга в спорте, внесло мельдоний в список препаратов, запрещенных с 1 января 2016 года. До этого атлеты могли принимать его совершенно легально.

Показательно, что в России Милдронат используется гораздо чаще, чем в других странах. Так, результаты проведенного недавно исследования показали, что в 2015 году, когда лекарство еще не входило в список ВАДА, мельдоний нашли в 17 % проб взятых у российских спортсменов и лишь в 2,2 % проб атлетов из других стран.

О причинах, по которым милдронат попал в «запрещенный список», ничего неизвестно. Юрис Бундулис, председатель правления компании Grindex, сообщил, что Агентство не предоставило аргументов, объясняющих запрет препарата.

Препарат не является допингом, заверяют в Grindex. Препарат замедляет процесс окисления жирных кислот, снижая возможность организма использовать их в качестве источника энергии. Производительность же здоровых клеток Милдронат не повышает. Ивар Калвиньш, создатель мельдония, объяснил, что препарат защищает сердце спортсменов от «губительных последствий работы на пределе возможного», а вот улучшить спортивные результаты он не способен.

Кроме того, в компании особо подчеркнули безопасность применения Милдроната — на основании имеющихся у Grindex данных, о каких-либо побочных эффектах, связанных с приемом препарата спортсменами, сейчас ничего неизвестно.

Милдронат набирает популярность

Впрочем, заявление Марии Шараповой вызвало не только бурное обсуждение в СМИ, но и рост продаж Милдроната. Директор по развитию АО НПК «Катрен» Анатолий Тенцер отметил всплеск количества поисковых запросов Милдроната: «Если ранее число запросов на сайте apteka.ru не превышало 50–60 в день, то 8 марта их было 1100, а 9-го — 1200». Увеличение спроса он непосредственно связал с допинговым скандалом и повышенным интересом людей к препарату из «запрещенного списка».

Выросли соответственно и продажи. По данным аналитиков сайта, прирост продаж во вторую неделю марта по сравнению с первой составил 1023 %. Цифры говорят сами за себя.

Рост интереса к мельдонию зафиксирован не только в России. Сразу после начала «истории с Милдронатом» стоимость препарата на сайте rupharma.com, предоставляющего возможность купить лекарства, производимые или продаваемые на территории России, с доставкой по всему миру, составляла 22 доллара. Сейчас же упаковка из 40 капсул по 250 мг стоит 39 долларов, а приобрести Милдронат можно только сделав предварительный заказ, что позволит попасть в лист ожидания доставки лекарства.

Производитель — компания Grindex в свою очередь высказывает решительное несогласие с решением ВАДА. И планирует в течение этого года предоставить все необходимые доказательства для исключения милдроната из «черного списка» с 2017 года. Есть все шансы, что дисквалифицированные спортсмены, в том числе Мария Шарапова, вернутся в строй уже в будущем году и порадуют нас новыми достижениями.

Ксения Скрыпник

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Милдронат

apteka.ru

Сердечно-сосудистые средства Grindex Милдронат — «Мой верный друг на время сессии! Милдронат — показания, противопоказания, побочные эффекты. »

✮Всем привет!✮

С этим препаратом я познакомилась еще в школе. Милдронат впервые мне выписал невролог, т.к. из-за умственных и психологических нагрузок (ГИА, потом ЕГЭ) у меня начался (или усилился) невроз, нарушился сон, пропал аппетит, усилились головные боли.

Позже Милдронат мне неоднократно прописывал кардиолог. К сожалению, я со спортом на вы. В детстве плакалась, что не могу заниматься физкультурой, мне давали освобождение. Как результат — снижение толерантности к физическим нагрузкам. А это тахикардия, боли в левом подреберье (а иногда и в правом), одышка и прочие «прелести».

Поступив в университет, я начала принимать препарат во время сессий, чтобы повысить свою умственную активность и внимание.

Цена: 263 р. за 40 капсул про 250 мг. Так же можно купить 60 капсул.

А вы знали, что есть сайты, где можно узнавать стоимость лекарств в вашем городе? Это очень удобно. У некоторых препаратов такой разброс цен, разница доходит аж до 250р.

Есть еще упаковки 60 капсул по 500 мг. Разница, как вы поняли, в составе.

Фармакологическое действие:

Показания и противопоказания:

Капсулы желатиновые, мне они кажутся большими. Я частенько таблетки глотаю без воды, но эти получается проглотить только с большим количеством воды.

А вообще такие капсулы намного лучше таблеток, хотя бы вкуса горького нет.

Способ применение, дозировка:

Как видите, выгоднее всего брать упаковку 500 мг. Ну тут смотрите, как врач пропишет. Мне в школе прописывали 250 мг с утра. А позже уже 500 мг утром.

Мои впечатления, эффект:

Еще в школе я принимала препарат именно тогда, когда пропишет врач. А к врачу я обращалась, когда было время, после того, как закончится подготовка и сдача экзаменов. То есть, смысла приема я не понимала. И естественно, особого эффекта не замечала. Ну повысилась у меня немного активность, да и все на этом.

Позже я уже поняла, что нужно принимать именно ДО начала сессии. Например, за 5 дней до начала сессии. И вот тогда я заметила эффект:

Повысилась умственная работоспособность. Сдача стопки работ «вотпрямзавтра» меня уже не пугает. Проект написать за вечер? Пффф… Хотя я и без Милдроната сдавала кучу работ, писала все за вечер/ночь. Но после таких нагрузок было ужасное истощение…
Я заметила снижение чсс при быстрой ходьбе. Если раньше пульс при небольшой нагрузке мог скакануть до 130-150, то при приеме Милдроната повышение не такое значительное (до 120 при быстром шаге, и для меня это хороший результат).
Меньше устаю, мне хочется больше двигаться, гулять. Даже уборка дома стала в радость

Побочные эффекты не были замечены, хотя в инструкции их довольно много:

Там даже есть повышение чсс, хотя у меня наоборот снизился. Мне раз в год нужно проверять сердце, в этом году кардиолог отметила улучшение. Раньше в спокойном состоянии было 110 ударов в минуту, сейчас 90-96. Но отмечу, что я еще принимала магнерот, так что и его заслуга тоже.

Если принимать препарат по назначению врача, в нужной дозировке и в нужное время, эффект не заставит себя ждать. Лично меня Милдронат просто выручает в последние две сессии.

Перед применением обязательна консультация врача.

✮Спасибо за внимание!✮

irecommend.ru

для чего назначают, можно ли пить, дозировка, как принимать, инструкция

COVID-19 поражает все органы и системы человека. Основной удар приходит на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, сгущает кровь. Даже переболевшим в легкой форме для возвращения к обычному жизненному режиму требуется не меньше полутора месяцев. После тяжелого заболевания понадобится не меньше полугода. Реабилитация включает в себя ЛФК, физиолечение и прием различных препаратов, в том числе Милдроната. Это лекарство улучшает мозговое кровообращение, уменьшает риск развития инфарктов, инсультов и ишемической болезни.

Описание препарата и состав

Милдронат выпускается в форме капсул, раствора для инъекций и в виде сиропа. Активный компонент — мельдоний, или триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Вспомогательный комплекс включает: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, глицерин, пропиленгликоль, красители, сорбитол, лимонную кислоту и вишневую эссенцию — последнюю составляющую вводят в сироп. Капсулы содержат по 250 и 500 мг основного действующего вещества. При приеме препарата нормализуются обменные процессы, улучшается периферическое и центральное кровоснабжение. Мельдоний устраняет спазм кровеносных сосудов, ускоряет стабилизацию иммунитета, повышает устойчивость к вирусным инфекциям.

Читайте такжеПочему возникает тахикардия после коронавируса Коронавирусная инфекция опасна не столько сама по себе, сколько возможными осложнениями на те или иные системы организма. Например, у пациента может развиться тахикардия. Если понимать, как она…

Действие лекарственного средства:

Кардиопротекторное — защищает клетки сердечной мышцы и повышает жизненный цикл.
Антигипоксическое — снижает негативное влияние при кислородной недостаточности.
Антиангинальное — уменьшает потребность миокарда в кислороде, благодаря чему снижает риск развития стенокардии при ограниченном поступлении кислорода.

У тому же препарат защищает стенки кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию после повреждений, вызванных внедрением вируса SARS-CoV-2. Его использование сокращает продолжительность процесса реабилитации.

Показания для назначения после COVID-19: для восстановления работоспособности; для купирования нарушений, которые могут вызвать патологические изменения мозгового кровообращения; для уменьшения вероятности развития ишемической болезни, инфарктов, инсультов и дисгормональной кардиомиопатии. Возможно подключение к терапевтической схеме при синдроме хронической усталости, на который часто жалуются пациенты вне зависимости от тяжести перенесенного заболевания.

Зачем назначают Милдронат после коронавируса

Предрасполагающим фактором к развитию ишемической болезни, инфарктов, инсультов является нарушение кровоснабжение сердечной мышцы. Вирус SARS-CoV-2, внедряясь в организм, вызывает сгущение крови, что нарушает доставку кислорода во все ткани. Появляется опасность сердечной и дыхательной недостаточности. Страдает и головной мозг: отдельные участки недополучают питательных веществ, возникает некроз.

Назначают Милдронат после коронавируса для восстановления, чтобы ускорить процесс. Его могут использовать во время комплексного лечения осложнений на сердце, при появлении расстройства памяти — для ускорения кровоснабжения головного мозга.

Многие пациенты длительное время жалуются на слабость, сонливость, невозможность вернуться к обычному жизненному режиму. После физической нагрузки возникают боль в груди, потливость, повышается температура. У тех, кому пришлось из-за пневмонии длительное время лежать, снизился тонус мышц. Использование Милдроната помогает быстрее справиться с этими симптомами. Ведь этот препарат часто назначают спортсменам для восстановления после изнуряющих тренировок.

Можно ли пить Милдронат после перенесенного коронавируса

Нельзя заниматься самолечением. Даже если кому-то из знакомых был назначен Милдронат для восстановления после COVID-19, самостоятельно пить его опасно. У каждого лекарственного средства есть противопоказания, не исключена вероятность развития побочных эффектов.

Внимание!
Не всем пациентам требуется быстро повышать выносливость. У людей, в анамнезе которых сердечно-сосудистые патологии, восстановление должно протекать постепенно, чтобы не спровоцировать нарушений центрального и периферического кровоснабжения.

К тому же самостоятельно невозможно назначить себе схему приема. Для постковидных пациентов рекомендации, описанные в инструкции, часто корректирует лечащий врач. Он же и выбирает лекарственную форму.

Как принимать препарат

Милдронат оказывает возбуждающий эффект, поэтому его рекомендуют принимать перорально или вводят в форме инъекций до 17:00, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Читайте такжеКак принимать Мексидол после коронавируса Важно своевременно начать лечение при появлении первых признаков COVID-19, а также продолжать терапию и после выздоровления. Так, врачи назначают Мексидол после коронавируса для восстановления…

Для каждого заболевания рекомендуют свою схему использования:

При ИБС и хронической сердечной недостаточности — дозировка 500 мг, кратность применения — 1–2 раза.
В таком же количестве назначают при проблемах с сердцем и сосудами, но за один раз.
При хронических нарушениях мозгового кровоснабжения — в составе комплексной терапии по 500 мг ежедневно.

Продолжительность лечения — 4–6 недель. Сначала в большинстве случаев используют инъекционную форму, затем переходят на пероральный прием. После коронавируса чаще препарат назначают в форме капсул. Терапевтический курс — 2–4 недели.

Внимание!
Дозировку каждому пациенту подбирают индивидуально на основании клинической картины.

Побочные эффекты и противопоказания

При индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ могут появляться следующие симптомы:

покраснение кожи и сыпь;
расстройства пищеварения;
тахикардия;
перепады артериального давления.

Такие же реакции являются признаками передозировки. В единичных случаях отмечали ангионевротический отек.

Внимание!
При коронавирусе часто страдает печень — на нее приходится не только нагрузка из-за интоксикации, но и медикаментозная при лечении. Поэтому перед тем как назначить Милдронат, врач оценивает пользу и вред лекарства для организма.

Противопоказания к назначению указаны в инструкции: возраст до 18 лет, беременность, лактация. С осторожностью назначают при почечной, сердечной и печеночной недостаточности, поражениях различных органических систем.

Читайте такжеДля чего назначают Фамотидин при коронавирусе Случается, что давно известные лекарственные средства, открывают новые стороны действия. Так произошло с популярным препаратом от изжоги. Впервые на это еще весной 2020 обратили врачи Массачусетского…

Аналоги препарата

Для замены Милдроната при невозможности приобретения могут использовать лекарственные средства с одноименным активным компонентом: «Кардонат», «Милдроксин», «Идринол», «Вазонат». При аллергии на мельдоний в качестве аналогов используют «Предизинон», «Кардуктал» или «Кардазин» с триметазидином, «Рибоксин» с инозином и другие. Список заменителей достаточно широк, но самостоятельно приобретать препарат схожего действия нельзя. Выбор аналога зависит от того, для чего назначают Милдронат после коронавируса. Все рекомендации должен давать врач.

Отдельно препараты с мельдонием не назначают — их используют в комплексе. Благодаря многообразию лекарственных форм всегда можно подобрать удобный способ приема для пациента. Нельзя самостоятельно заканчивать лечение при улучшении состояния — негативные симптомы могут вернуться. Но не стоит и без консультации с лечащим врачом продлевать использование — Милдронат вызывает привыкание.

Нет, статистику занижают

69.12%

Нет, статистику завышают

12.67%

Да, доверяю

18.2%

Проголосовало: 23995

Мне нравитсяНе нравится

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

27137 просм. 7 ответ. -14 голос.

26881 просм. 11 ответ. 0 голос.

25701 просм. 9 ответ. -1 голос.

Компания Meldonium заявляет, что нормальный курс лечения составляет от четырех до шести недель | Мария Шарапова

Латвийская компания, производящая мельдоний, утверждает, что нормальный курс лечения от этого препарата составляет от четырех до шести недель, а не 10 лет, в течение которых Мария Шарапова говорила, что принимала это вещество.

Пятикратная чемпионка турниров Большого шлема заявила, что не прошла допинг-тест на Открытом чемпионате Австралии в январе на мельдоний, который 1 января этого года стал запрещенным веществом в соответствии с кодексом Всемирного антидопингового агентства.

Бывшая первая ракетка мира сказала, что она принимала мельдоний, сердечное лекарство, улучшающее кровоток, в течение десяти лет после различных проблем со здоровьем, включая регулярные заболевания, ранние признаки диабета и «нестандартные» результаты эхокардиографических исследований. «Мне впервые дали это вещество еще в 2006 году. В то время у меня было несколько проблем со здоровьем», — сказала она. Шарапова не уточнила, использовала ли она его постоянно с тех пор.

Мельдоний был запрещен, потому что он способствует поглощению кислорода и повышению выносливости, и несколько спортсменов, занимающихся различными международными видами спорта, уже были уличены в его употреблении с тех пор, как он был запрещен.

Латвийская компания Grindeks, производящая мельдоний, сообщила Associated Press, что обычным курсом является четыре-шесть недель. «В зависимости от состояния здоровья пациента курс лечения препаратами мельдония может составлять от четырех до шести недель. Курсы лечения можно повторять дважды или трижды в год », — говорится в сообщении компании.

«Только врачи могут следить за состоянием здоровья пациента и определять его, а также определять, следует ли пациенту принимать мельдоний в течение более длительного периода времени.

В то время как Гриндекс ранее заявлял, что препарат может обеспечить «улучшение работоспособности здоровых людей при физических и умственных перегрузках и в период реабилитации», компания заявила, что, по ее мнению, это вещество не улучшит результаты спортсменов на соревнованиях и может даже сделать наоборот.

«Было бы разумно рекомендовать им использовать мельдоний в качестве клеточного протектора, чтобы избежать сердечной недостаточности или повреждения мышц в случае нежелательной перегрузки», — заявили в компании.Гриндекс сказал, что во время занятий спортом препарат замедляет расщепление жирных кислот в организме для выработки энергии.

Гриндекс отказался от комментариев, когда его спросили, подойдет ли человек с описанными Шараповой симптомами для приема мельдония. Компания заявила, что он был разработан для пациентов с хроническими заболеваниями сердца и кровообращения, выздоравливающих после болезней или травм и людей, страдающих «пониженной работоспособностью, физической и психоэмоциональной перегрузкой».

Во вторник AP смог купить в Москве флаконы и таблетки мельдония без рецепта.В сопроводительной документации указано, что побочные эффекты могут включать изменения артериального давления, нерегулярное сердцебиение и кожные заболевания.

Немецкий антидопинговый эксперт Марио Тевис, который помогал разработать тест на мельдоний, сказал, что тестирование было надежным, несмотря на недавнее добавление препарата в список запрещенных Wada.

«Как ученый, вы никогда не можете сказать 100%, но это вещество не является натуральным, а это означает, что его можно легко отличить [от веществ природного происхождения]», — сказал Тевис, профессор антидопинговой лаборатории в Кельн.«Его можно проверить так же надежно, как и любой другой допинг».

Он добавил: «У этого вещества есть потенциал для повышения работоспособности, и он был описан как средство для облегчения восстановления и повышения физических, а также умственных способностей к нагрузкам».

Thevis сказал, что препарат наиболее распространен в странах Восточной Европы. «Тот факт, что это вещество доступно как лекарство, отпускаемое по рецепту, так и без рецепта, в определенных составах, и оно одобрено, такое вещество, только в странах Восточной Европы и Балтии. регион имеет больше контактов с такими веществами.Это логическое следствие », — сказал он.

Министр спорта России Виталий Мутко заявил, что ожидает положительного результата теста на мельдоний у большего числа российских спортсменов. «Понятно, что нас ждут новые потрясения, связанные с этим веществом», — сказал он агентству ТАСС. «Люди, которые делают это, осознают всю ответственность».

Хотя мельдоний был запрещен в январе, решение о запрете было объявлено Wada и спортивными организациями еще в сентябре 2015 года. Шарапова сказала, что получила электронное письмо с информацией об изменениях в декабре, но тогда не прочитала его.

По мельдонию нет однозначных ответов

Николай Куксенков из России выступает на паркете в финале мужского финала Кубка мира по спортивной гимнастике в Штутгарте, Германия, 20 марта 2016 г. (Фото: Рональд Виттек, AP)

Пока спортсмены те, у кого был положительный результат теста на мельдоний, не могут добиться большого успеха в оспаривании включения препарата в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства, они публично поднимают еще один вопрос — как долго препарат остается в организме.

Российскому гимнасту Николаю Куксенкову в субботу сообщили, что он не прошел тест на мельдоний и снялся с чемпионата страны через день после победы в многоборье.

Тренер сборной России Валентина Родионенко сообщила агентству «Русский Вес Спорт», что Куксенков не принимал препарат с августа.

«Пока никто не знает, сколько времени нужно, чтобы мельдоний покинул организм», — сказала она. «Это какая-то дикая, неправильная ситуация, в которой нужно разобраться совместными усилиями».

ВАДА решило в сентябре запретить мельдоний, и это вступило в силу 1 января. Оно считает дату взятия пробы датой допингового нарушения, и на спортсмена возлагается бремя объяснения того, как это вещество было в его организме. или ее тело.

Мельдоний привлек международное внимание с тех пор, как звезда тенниса Мария Шарапова объявила 7 марта, что на Открытом чемпионате Австралии в январе у нее был положительный результат на препарат.

Болгарка-тройка Габриэла Петрова показала положительный результат на мельдоний, но сообщила Рейтер, что не принимает препарат с сентября.

В России спортсмены по крайней мере в 12 видах спорта отметили положительный результат теста на этот препарат. Виталий Мутко, министр спорта России, предложил спортсменам, которые не прошли тесты, прекратить принимать мельдоний до того, как запрет вступил в силу.Мутко сообщил российскому информационному агентству ТАСС, что ВАДА объяснило ему, что не существует лабораторных тестов, чтобы определить, как долго препарат может оставаться в организме человека.

Это неизвестное может вызывать обоснованное беспокойство, сказал доктор Том Бассиндейл, ученый-антидопинг и судебно-токсиколог из Университета Шеффилд Халлам в Соединенном Королевстве.

Медицинская литература предполагает, что мельдоний остается в организме через 2-3 дня после использования, но это основано на клинических испытаниях с однократными или краткосрочными дозами.

Grindeks, который производит мельдоний под своим торговым названием Милдронат, сообщил Reuters, что его период полураспада составляет от четырех до шести часов, но «его окончательное выведение из организма может длиться несколько месяцев» в зависимости от множества факторов.

«Если кто-то принимал это лекарство в течение 10 лет, скажем, а затем внезапно прекратил, мы не знаем, будет ли он выведен из организма через два или три дня, или, возможно, он может накапливаться или может потребоваться больше времени, чтобы быть устраненным », — сказал Бассиндейл.«Я думаю, что вряд ли потребуется два или три месяца, чтобы вывести из организма, но с таким количеством тестов и постоянным высоким профилем этого … это вызывает у меня небольшое подозрение, что на самом деле может потребоваться много времени, чтобы выбраться тела.»

Отметив, что это разные наркотики, Бассиндейл сравнил мельдоний с марихуаной. Ожидается, что для нерегулярных потребителей марихуана не будет обнаруживаться в моче в течение нескольких дней, но для обычных пользователей это может занять гораздо больше времени.

Также возможно, если маловероятно, что спортсмены могли принимать мельдоний в дозах, превышающих рекомендованные, — еще один фактор, который может повлиять на то, как долго он остается в организме после того, как они прекратили его принимать.

«Мы ожидаем, что он исчезнет из системы в течение нескольких дней после того, как его остановят, но есть вероятность, что некоторые лекарства накапливаются в процессе длительного использования и выходят гораздо дольше», — сказал он.

«Это пробел в исследовании».

Мельдоний, препарат, который принимала Мария Шарапова

AP Опубликовано 11:28 а.м. ET 4 октября 2016 г.

ФАЙЛ. На этой фотографии из архива 1 июня 2015 года россиянка Мария Шарапова подает мяч Люси Сафаровой из Чехии во время матча четвертого раунда Открытого чемпионата Франции по теннису на стадионе «Ролан Гаррос» в Париже, Франция. Высший спортивный суд сократил двухлетний запрет на употребление допинга Марии Шараповой до 15 месяцев. Решение Спортивного арбитражного суда означает, что российская звезда тенниса сможет вернуться в соревнования в апреле, как раз к Открытому чемпионату Франции.(AP Photo / David Vincent, File) (Фото: Associated Press)

МОСКВА (AP) — Запрет Марии Шараповой на прием запрещенного вещества мельдония был снижен с двух лет до 15 месяцев.

Хотя препарат привел к серии положительных тестов у десятков спортсменов, в основном в Восточной Европе, когда он был запрещен на 2016 год, Шарапова — единственная спортсменка, получившая запрет.

Вот некоторые из ключевых проблем, связанных с мельдонием:

___

В: Что такое мельдоний?

A: Препарат латвийского производства, отпускаемый без рецепта в России и других странах Восточной Европы и бывшего Советского Союза, часто без рецепта.Производитель препарата Grindeks говорит, что он в основном нацелен на людей с сердечными заболеваниями, хотя его также можно использовать для «физических и психоэмоциональных перегрузок» у здоровых людей. Изобретатель мельдония, химик Иварс Калвинс, сказал, что его давали советским солдатам, сражавшимся в Афганистане, для повышения их выносливости. Однако Гриндекс и Калвинс утверждают, что его нельзя запрещать в спорте, а производитель заявляет, что он «не может улучшить спортивные результаты, но может остановить повреждение тканей» во время интенсивных упражнений.Шарапова сказала, что она принимала мельдоний в течение десяти лет по причинам, включая дефицит магния, семейный анамнез диабета и головокружение. Мельдоний обычно известен под торговой маркой милдронат, хотя использовались и другие названия.

___

В: Как его забанили?

A: Всемирное антидопинговое агентство заявило в сентябре 2015 года, что мельдоний будет запрещен с 1 января 2016 года, и опубликовало информацию на своем веб-сайте. Исследование, проведенное на Европейских играх в июне 2015 года и позднее опубликованное Британским журналом спортивной медицины, показало, что 66 из 762 спортсменов принимали мельдоний, что авторы назвали «чрезмерным и ненадлежащим употреблением»… в целом среди здоровых спортсменов ». После объявления ВАДА Международная федерация тенниса уведомила игроков об изменениях в списке запрещенных веществ по электронной почте и с помощью« карты кошелька », распространяемой на турнирах, хотя во вторник CAS постановил, что это было неадекватно. Шарапова дал положительный результат на Открытом чемпионате Австралии в январе и сказала, что не знала, что мельдоний был запрещен.

___

В: У кого еще положительный результат?

A: После запрета мельдония было более 170 неудачных тестов спортсменами, почти все из стран Восточной Европы, включая призеров Олимпийских игр в различных видах спорта, от фигурного катания до борьбы.Боксер в супертяжелом весе Александр Поветкин из России потерял титул чемпиона мира после неудачного теста на мельдоний.

___

В: Что случилось со спортсменами, у которых положительный результат теста?

A: Почти все случаи были прекращены, когда спортсмены настаивали на прекращении приема мельдония в 2015 году, до того, как он был запрещен. Обычно низкие концентрации препарата в их образцах подтверждают этот аргумент, и ВАДА согласилось с выводами о «отсутствии вины или халатности» в этих случаях. ВАДА также признало, что не имело достаточных сведений о том, сколько времени требуется мельдонию, чтобы покинуть организм спортсмена.Дело Шараповой не было прекращено, поскольку она продолжала принимать мельдоний после того, как он был запрещен, а концентрация в ее образце была сравнительно высокой.

___

В: Что дальше?

A: ВАДА подтвердило на прошлой неделе, что мельдоний остается в списке запрещенных на 2017 год. Льготный период ВАДА для спортсменов, давших положительный результат на низкие дозы, истек в пятницу, поэтому любое количество препарата теперь вызывает положительный результат теста.

Что делает с телом спортсмена наркотик, который только что задержала Мария Шарапова? — Quartz

Международная звезда тенниса Мария Шарапова объявила в понедельник, что у нее положительный результат на препарат под названием мельдоний, который был добавлен в список запрещенных препаратов Всемирного антидопингового агентства 1 января 2016 года.

Препарат, известный под коммерческим названием милдронат. был разработан Латвийским институтом органического синтеза в 1980-х годах и сегодня производится и продается латвийской компанией Grindeks.Он в основном используется для лечения людей с сердечными заболеваниями, которые влияют на способность крови доставлять кислород в организм. Оказалось, что доставка кислорода также является ключом к работоспособности спортсмена.

Вот что делает мельдоний:

Он снижает количество кислорода, необходимого для поддержания жизни тканей, изменяя способ метаболизма мышечными клетками различных веществ в крови. Обычно длинноцепочечные жирные кислоты попадают в митохондрии клетки, где и происходит метаболический процесс. Мельдоний блокирует это действие, вместо этого отправляя углеводы в митохондрии.

Для метаболизма углеводов требуется меньше кислорода, чем для метаболизма жирных кислот, поэтому предоставление митохондриям углеводов вместо жирных кислот может поддерживать жизнь клеток, когда в крови недостаточно кислорода. Это может спасти жизни, когда плохое кровообращение снижает приток крови и кислорода к тканям. По той же причине снижение потребности в кислороде может улучшить спортивные результаты.

Когда мы доводим свое тело до предела своих возможностей, эти пределы в значительной степени определяются способностью нашей крови доставлять кислород к нашим клеткам.В ходе тренировки, когда наш организм использует кислород, наша кровь становится дефицитной, потому что мы потребляем кислород быстрее, чем наши легкие могут его восполнить.

Нет, если вы Мария Шарапова на Мельдонии. Ее кровь дольше остается насыщенной кислородом, что позволяет ей дольше выступать на тренировках и на матчах. А поскольку препарат изменяет собственно вещества, которые метаболизируются в организме, он меняет и самочувствие Шараповой после тренировки. Меньше лактата и мочевины — двух клеточных побочных продуктов сжигания жирных кислот, которые заставляют ваши мышцы ощущать жесткость после пробежки — вырабатывается в результате ишемического метаболизма, поэтому Шарапова может выполнять больше тренировок за меньшее время, когда использует мельдоний.

На пресс-конференции в понедельник Шарапова сказала, что принимает это лекарство в течение последних 10 лет после того, как врач прописал его в 2006 году.

«Мне впервые дали это лекарство от моего врача из-за нескольких проблем со здоровьем. было еще в 2006 году », — сказала Шарапова. «Я много болел. Каждые пару месяцев я болел гриппом. У меня были нестандартные результаты ЭКГ ».

Шарапова также сказала, что у нее, возможно, был риск развития диабета в то время, когда она начала принимать мельдоний.«У меня был дефицит магния, в моей семье был диабет, и были признаки диабета. Это одно из лекарств, которое я принимала вместе с другими », — сказала она.

Исследования препарата на крысах показали, что он может лечить диабет, который вызван накоплением глюкозы в крови. Мельдоний снижает количество глюкозы в крови, заставляя клетки метаболизировать углеводы, которые состоят из глюкозы.

Дополнительные исследования показали, что мельдоний может улучшить настроение и двигательную функцию у людей с неврологическими расстройствами и проблемами кровообращения в головном мозге.Было даже показано, что он улучшает когнитивные способности и предотвращает деменцию у крыс.

В настоящее время мельдоний не одобрен FDA в США. По словам представителя Grindeks, он не был отправлен на утверждение, потому что стоимость, связанная с получением разрешения FDA, слишком высока.

Он утвержден в странах Балтии и России, по словам представителя, который сказал, что процесс утверждения в этих странах короче и дешевле, чем в Соединенных Штатах.

Исследования на крысах показали, что препарат не оказывает длительного неблагоприятного воздействия на работу сердца или печени. Надеюсь, то же самое касается людей, которые принимали это в течение десяти лет, таких как Шарапова.

Почему Шарапова приняла мельдоний?

Мария Шарапова, Тим Ван через Flickr.

Мария Шарапова провалила тест на наркотики на мельдоний 26 января 2016 года во время игры на Открытом чемпионате Австралии по теннису.

Согласно Drugs.com, мельдоний, также известный как милдронат, производится фармацевтической компанией Grindeks в Латвии и используется для лечения некоторых сердечных заболеваний, таких как стенокардия, сердечные приступы, сердечная недостаточность и ишемия, которая является отсутствие притока крови к частям тела. Гриндекс сказал Associated Press, что от четырех до шести недель было обычным курсом. «В зависимости от состояния здоровья пациента курс лечения препаратами мельдония может составлять от четырех до шести недель.Курс лечения можно повторять дважды или трижды в год », — говорится в сообщении компании.

«Только врачи могут отслеживать и оценивать состояние здоровья пациента и указывать, следует ли ему использовать мельдоний в течение более длительного периода времени».

Прочтите: Ваш путеводитель по легальным спортивным добавкам

Лекарство работает путем расширения кровеносных сосудов и увеличения кровотока, что, в свою очередь, улучшает работоспособность, физическую и умственную выносливость, а также функцию мозга.

Национальная медицинская библиотека США сообщает, что мельдоний улучшает настроение пользователей и позволяет им стать более активными.

Мельдоний находился в списке препаратов Всемирного антидопингового агентства (Wada), мониторинг которых велся до сентября 2015 года, а 1 января 2016 года он был добавлен в список запрещенных веществ.

Во время пресс-конференции Мария Шарапова сообщила, что ей прописал мельдоний семейный врач и она принимает его с 2006 года.

Ей прописали его по поводу нерегулярной ЭКГ или показаний электрокардиограммы.ЭКГ — это тест, при котором каждое сердцебиение записывается на лист бумаги.

Изображение: милдронат или мельдоний. Источник: http://www.grindeks.lv/

Прочтите: Ваш путеводитель по незаконным спортивным добавкам

Она сказала: «Я много болела. Каждые пару месяцев я болела гриппом. . У меня были нерегулярные результаты ЭКГ.

«У меня был дефицит магния, в моей семье был диабет, и были признаки диабета. Это одно из лекарств, которое я принимал вместе с другими.»

Читать: Как и ЭКГ могут предсказать риск сердечных заболеваний

Лекарство также было прописано для лечения дефицита магния (который может вызывать мышечные судороги у спортсменов) и семейного анамнеза диабета Шараповой.

Шарапова утверждает, что она не знала, что мельдоний был добавлен в список запрещенных веществ ВАДА, пока она не получила письмо от Международной федерации тенниса, информирующее ее о неудавшемся тесте на наркотики во время Открытого чемпионата Австралии по теннису 2016 года.

Мельдоний классифицируется как вещество S4 в соответствии с кодом Wada, который касается гормонов и модуляторов метаболизма.

Модуляторы метаболизма — это новый класс препаратов, которые приносят пользу пациентам, модулируя сердечный метаболизм без изменения гидродинамики кровотока.

Они увеличивают метаболизм глюкозы за счет метаболизма свободных жирных кислот, тем самым повышая эффективность использования кислорода.

Изобрел в середине 1970-х годов в Институте органического синтеза АН Латвийской ССР Иварс Калвиньш.

Источники:

Метаболическая модуляция: новая терапевтическая цель в лечении сердечной недостаточности, Американский журнал терапии, ноябрь 2011 г.

Drugs.com, http://www.drugs.com/international/meldonium.html

Grindex.lv http://www.grindeks.lv/en/products/prescription-medicine/grindeks-brand-products / милдронат

Милдронат улучшает переносимость физической нагрузки у пациентов со стабильной стенокардией: результаты длительного клинического исследования, Вилнис Дзерве и др., Семинары по сердечно-сосудистой медицине, 2010 г.

После положительного результата теста Марии Шараповой на запрещенное вещество мельдоний, латвийский препарат производитель сообщает, что обычно максимальная продолжительность курса препарата составляет шесть недель, а не 10 лет, в течение которых, по словам российской звезды тенниса, она использовала его, Джеймс Эллингворт, AP, 8 марта 2016 г.

Подробнее:

ВАДА призывает к более широким усилиям по борьбе с допингом в спорте

Приложение для iPhone, которое борется с допингом в спорте

Наркотики и допинг в регби

4-6 недель — нормальное лечение от наркотиков в деле Шараповой

МОСКВА (AP) Обычно назначают наркотик, лежащий в основе дела Марии Шараповой о допинге, который советские войска в 1980-х годах регулярно давали для повышения их выносливости во время боев в Афганистане. для медицинского применения на период от четырех до шести недель.

Шарапова может столкнуться с возможными санкциями после положительного результата теста на мельдоний, также известный как милдронат, лекарство, которое российская звезда тенниса сказала, что начала использовать 10 лет назад для лечения различных заболеваний. Шарапова не указала в своем объявлении в понедельник, как часто она принимала его.

Ее адвокат, Джон Дж. Хаггерти, отказался вдаваться в подробности во вторник, но сказал во время телефонной конференции, что хочет «развенчать идею, что Мария принимала милдронат каждый день в течение 10 лет, потому что это просто не так.

Grindeks, латвийская компания, производящая мельдоний, сообщила Associated Press по электронной почте: «В зависимости от состояния здоровья пациента курс лечения препаратами мельдония может варьироваться от четырех до шести недель. Курс лечения можно повторять дважды или трижды в год. Только врачи могут следить за состоянием здоровья пациента и определять, следует ли ему использовать мельдоний в течение более длительного периода времени ».

Хаггерти сказал:« Мария всегда принимала милдронат в соответствии с рекомендациями своего врача.Он неоднократно отказывался вдаваться в подробности обращения с Шараповой, утверждая, что должен придерживаться «строгой конфиденциальности» процедуры Международной федерации тенниса. Однако представитель МФТ сообщил Associated Press, что организация не накладывает ограничений на то, что игроки и их представители могут публично говорить о текущем деле.

Шарапова, пятикратная чемпионка турниров Большого шлема, заявила в понедельник, что она провалила допинг-тест на Открытом чемпионате Австралии в январе на мельдоний, который в этом году стал запрещенным веществом в соответствии с кодексом Всемирного антидопингового агентства.

Мельдоний — сердечное лекарство, улучшающее кровоток, малоизвестное в США, но когда-то было распространено в советских вооруженных силах.

Изобретатель препарата Иварс Калвиньш сказал латвийской газете Diena в интервью 2009 года, что мельдоний давали солдатам в 1980-х годах, когда советские войска воевали в Афганистане.

» Большая высота. Кислородное голодание. Если им придется пробежать 20 километров со всем снаряжением, в конце концов они получат ишемию (нарушение кровообращения) », — сказал Калвинс.

» Всем дали мельдоний. Сами они не знали, что использовали это. Тогда никого не спрашивали (согласны ли они на это) ».

Калвинс сказал, что мельдоний« не является допингом », добавив, что он« позволяет вам выдерживать большее физическое давление, но организм все равно тратит лишнее ».

Шарапова заявила в понедельник, что она принимала мельдоний в течение десяти лет из-за различных проблем со здоровьем, включая регулярные заболевания, ранние признаки диабета и «нерегулярные» результаты эхокардиографических исследований.

«Впервые мне дали это вещество в 2006 году. В то время у меня было несколько проблем со здоровьем», — сказала она.

Мельдоний был запрещен, потому что он способствует усвоению кислорода и повышению выносливости, и несколько спортсменов в различных международных видах спорта уже были уличены в его употреблении с тех пор, как он был запрещен 1 января.

Волна случаев заражения мельдонием перекликается с допинговым скандалом с участием еще одного советского человека. военный препарат бромантан, который был запрещен после того, как был обнаружен в образцах российских спортсменов на Олимпийских играх 1996 года в Атланте.

В то время как Grindeks ранее заявлял, что мельдоний может обеспечить «улучшение работоспособности здоровых людей при физических и умственных перегрузках и в период реабилитации», латвийская компания заявила во вторник, что, по ее мнению, это вещество не улучшит спортивные результаты спортсменов. конкуренция и может даже сделать наоборот.

Гриндекс сообщил, что во время занятий спортом препарат замедляет расщепление жирных кислот в организме для выработки энергии.

Гриндекс отказался от комментариев, когда его спросили, подойдет ли человек с описанными Шараповой симптомами для приема мельдония. Компания заявила, что он был разработан для пациентов с хроническими заболеваниями сердца и кровообращения, выздоравливающих после болезней или травм, а также людей, страдающих от «пониженной работоспособности, физических и психоэмоциональных перегрузок».

Хаггерти сказал, что «доза, которую принимала Мария, была существенно меньше, чем любая доза, которая была связана с потенциальными улучшающими работоспособность свойствами».

Мельдоний не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.

Хотя с 1 января мельдоний был внесен в список запрещенных, решение о его запрете было объявлено ВАДА и спортивными организациями еще в сентябре. Шарапова сказала, что получила электронное письмо с информацией об изменениях в декабре, но тогда не читала эту информацию.

Во вторник AP смог купить в Москве флаконы и таблетки мельдония без рецепта. В сопроводительной документации указано, что побочные эффекты могут включать изменения артериального давления, нерегулярное сердцебиение и кожные заболевания.

Немецкий антидопинговый эксперт Марио Тевис, который помогал разработать тест на мельдоний, сказал AP, что тестирование было надежным, несмотря на недавнее добавление мельдония в список запрещенных ВАДА.

«У этого вещества есть потенциал для улучшения работоспособности, и он был описан как средство для облегчения восстановления и повышения физических, а также умственных нагрузок», — Тевис, профессор антидопинговой лаборатории в Кельне. , Германия, сказали по телефону.«Его можно проверить так же надежно, как и любой другой допинг».

—

Витния Салдава из Таллинна, Эстония, и Рэйчел Коэн из Нью-Йорка внесли свой вклад в этот отчет.

Мельдоний и Запрещенный список ВАДА

Последние разработки в области спортивной борьбы с допингом подчеркивают важность того, чтобы спортсмены, спортивные официальные лица и практикующие врачи поддерживали высокий уровень бдительности в отношении использования спортсменами отпускаемых по рецепту лекарств. 7 марта 2016 года профессиональная теннисистка Мария Шарапова объявила, что на Открытом чемпионате Австралии по теннису в январе у нее был положительный допинг-тест в результате употребления запрещенного препарата мельдония.

Мельдоний производится в Латвии и продается без рецепта. Торговая марка — Милдронат. Преимущественно используется в Латвии, России и Восточной Европе. Препарат не одобрен для использования в Австралии. Сообщается, что мельдоний обладает кардиозащитным и противоишемическим действием. В подавляющем большинстве случаев его назначают пожилым людям с ишемическими состояниями.

В течение 2015 года мельдоний находился в программе мониторинга Всемирного антидопингового агентства (WADA).¹ Мельдоний был добавлен в Запрещенный список ВАДА 1 января 2016 года из-за доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности. ² Считается, что он улучшает спортивные результаты за счет увеличения способности доставки кислорода к периферическим тканям во время упражнений. ³

Появляется все больше свидетельств того, что спортсмены злоупотребляют мельдонием в целях повышения результативности. На Европейских играх 2015 года в Баку только 23 из 662 (3.5%) спортсменов, прошедших тестирование в период с 8 по 28 июня 2015 г., заявили о личном употреблении мельдония. Среди них 13 победителей конкурса. Тем не менее, 66 (8,7%) из 762 образцов мочи спортсменов, проанализированных перед соревнованиями и во время Игр, дали положительный результат на мельдоний. ⁴

Запрещенный список ежегодно пересматривается ВАДА, и любые решения по его изменению принимаются в сентябре. Все соответствующие антидопинговые организации были проинформированы до 1 октября 2015 года о том, что мельдоний был добавлен в Запрещенный список, и это изменение вступает в силу 1 января 2016 года.

Практикующие врачи, работающие со спортсменами, проходящими допинг-контроль, должны знать Запрещенный список. В случае каких-либо сомнений практикующие врачи могут найти полезную информацию на веб-сайте Австралийского спортивного антидопингового управления (ASADA). www.asada.gov.au. В частности, страница «Проверьте свои вещества» представляет собой удобную справочную информацию для практикующих врачей, когда есть сомнения относительно статуса конкретного лекарства.