Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника
Физические упражнения при грыже шеи имеют терапевтичекий характер и преднозначены для расслабления шейного отдела.
Эти упражнения тренируют шейные мышцы и назначаются при диагнозе грыжа шеи, которые должны выполняться под наблюдением специалиста, так как при не правильном их выполнении грыжа может увеличиться или вызвать другие проблемы.
При грыже шейного отдела позвоночника гимнастика назначается индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Полностью исключаются сильные нагрузки на тело и резкие движения. При возникновении сильного болевого синдрома нужно прекратить гимнастику. Разделяют два типа упражнений при грыже шеи: изометрические и изотонические, которые выполняются регулярго утром и вечером.
Изометрические движения при грыже шеи (упражнения):
- В этом движении, которое называется сопротивлением сгибателю, сначала встает, и руки сводятся вместе на лбу. Когда голова выталкивается вперед, руки делают противоположное движение и пытаются сопротивляться голове. При выполнении этого хода он считается до 5e или 10 и остается. Может быть достаточно повторения 5-10 раз.
- Это движение, которое называется сопротивлением разгибанию, также является движением стоя. Встаньте и возьмитесь за руки за голову. Когда голова отводится назад, она движется в противоположном направлении с помощью рук, а руки выталкиваются вперед. Между головой и руками возникает сопротивление. Этот ход остается на счету до 5e или 10. Достаточно повторить 5-10 раз. Это движение противоположно движению сопротивления в Flexior.
- Устойчивость к сгибанию — третья часть грыж шеи. Опять же, это движение стоя. В этом движении правая рука кладется на правую сторону головы, а левая рука — на левую сторону головы. Затем голова пытается повернуться вправо, но это движение мешает повернуть голову вправо правой рукой. То же самое проделываем левой рукой. Левая рука кладется на левую сторону головы, а левая рука находится напротив головы, пытаясь повернуть голову влево. Выполняя эти движения, следует сосчитать до 10 и повторить 5-10 раз между собой.
- Во время тренировки необходимо вставать, чтобы не перекатываться. В этом движении правая рука помещается за голову. Левая рука находится на левой стороне головы, называемой виском. При попытке смотреть влево можно избежать головокружения, положив левую руку на висок. Тот же процесс применяется к правой. Таким образом, создается сопротивление между рукой и головой. Делая этот ход, необходимо досчитать до 10 и уйти. Движение следует делать 5-10 раз взаимно.
Изотонические движения (упражнения) при грыже шеи:
- Сначала медленно поворачиваем голову вправо и ждем 3 секунды. То же проделываем влево. Эти движения следует повторить 5-10 раз .
- Опустите голову, стремясь прижать к груди подбородок. При этом нельзя чересчур усердствовать, возможно, в первые дни вы не сможете по-настоящему упереться подбородком к груди. Зафиксируйте голову в максимально доступном положении на 3 секунды, поднимите голову, расслабьте мышцы. Повторяем 5 раз
- На следующем ходу голова наклоняется к правому плечу. То же движение проделываем влево. При выполнении этого движения выждать 3 секунды. Рекомендуется повторить 5-10 раз взаимно.
Physician Hüseyin Alp Baturalp
Physiatrist
Physiotherapist Başak Çapar
Physiotherapist
Physiotherapist Orcan KARAALİ
Physiotherapist
Physiotherapist Güliz YILDIZ
Physiotherapist
Make an appointment
Кинезиотерапия в Екатеринбурге | Клиника лечения позвоночника «Вертеброцентр»
Кинезиотерапия — это одна из методик процесса реабилитации пациентов. Методика предполагает применение тренажеров, различных упражнений, движений с задействованием моторных функций организма. По-другому, кинезитерапия называется лечебной физкультурой или ЛФК.
В нашем центре ЛФК проводят для взрослых и детей.
Кинезиотерапия для взрослых направлена на выявление и устранение основных причин появления болей в суставах, на восстановление функций, а также активного, полноценного образа жизни. Кинезитерапия в большинстве случае является лучшей альтернативой уколам, блокадам, болеутоляющим препаратам, операциям при наличии острых, хронических болей в суставах и позвоночнике.
В нашей клинике в Екатеринбурге реабилитация проводится в специально оборудованном зале:
- с помощью уникальной разгрузочной слинг системы Levitas (Польша), которая позволяет производить упражнения с полной или частичной разгрузкой веса пациента.
- с использованием набора гимнастических упражнений;
- с применением дополнительных снарядов, таких как мячи, гантели, гимнастические палки и т.д;
Краткое видео про систему Levitas:
youtube.com/embed/eAI4q8lyt9c?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Занявшись кинезиотерапией в нашем центре вы получите следующие преимущества:
- Чуткий контроль врача/инстурктора ЛФК — индивидуальные занятия с тренером;
- Подбор упражнений под каждого пациента исходя из заболевания;
- Специальная диагностика или мышечное тестирование позволяет выявить отклонения в работе скелетно-мышечной системы.
Показания:
- при шейном и других видах остеохондроза;
- при артрозах суставов 1-2 степени;
- при нестабильности шейного отдела и других сегментов позвоночника;
- при сколиозе и нарушениях осанки;
- при грыже межпозвонковых дисков;
- при наличии боли, связанных с нарушением функционирования крупных суставов и движений позвоночника.
Противопоказания определяет врач.
Кинезиотерапия для детей направлена на выявление и устранение отклонений в осанке, тонусе мышц, нарушений походки, сутулости.
Показания к проведению ЛФК для детей:
- сколиоз, искривление осанки, сутулость
- слабый тонус мышц
- косолапость
- отставание в развитии
- плохая успеваемость — да да, доказано, что правильные упражнения развивают интеллект
- состояния после травм головы и позвоночника
- нарушение сна
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника, остеохондрозе, сколиозе, плоскостопии, дыхательная гимнастика
Заболеваниями позвоночника и суставов страдают около 80% людей. Основная причина распространения заболеваний опорно-двигательного аппарата – малоподвижный образ жизни, потому так эффективна лечебная физкультура для профилактики заболеваний позвоночника.
Лечебная физкультура поможет для профилактики следующих заболеваний:
- остеохондроз позвоночника
- нарушения осанки
- потрузии
- межпозвоночные грыжи и др.
Если боль в позвоночнике уже беспокоит, вам необходима консультация специалиста клиники, который поставит диагноз и назначит лечение, включающее комплекс лечебной физкультуры для позвоночника.
В нашем Центре для консультации вы можете записаться на прием к неврологу или физиотерапевту.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночникаТипичные проявления остеохондроза в шейном отделе позвоночника:
- боль в шее, затылке, воротниковой зоне
- головные боли, головокружения
- ограничение движения в шейном отделе и др.
Шейный отдел – самый первый отдел позвоночника для передачи импульсов центральной нервной системы в другие отделы и весь организм. Если беспокоит остеохондроз шейного отдела позвоночника, то лечебная гимнастика (ЛФК) — лучшее средство для поддержания здоровья всего организма.
Если диагноз установлен, по согласованию с доктором можно использовать мини-комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который разработан нашим инструктором ЛФК.
Упражнения лечебной гимнастики направлены на увеличение подвижности позвоночника в шейном и грудном отделах. Все упражнения на шею выполняются мягко, пластично, без рывков и большой амплитуды. Для выполнения комплекса не нужен спортивный зал или тренажёры. Достаточно, чтобы комплекс был одобрен лечащим врачом, который контролирует результат.
Видео: Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночникаДля наиболее эффективного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в нашей клинике доктор дополнительно может назначить вам процедуры аппаратной физиотерапии и лечебный массаж.
Упражнения при сколиозе – проверенный способ достижения хорошей осанки у детей и подростковСколиоз — это искривление позвоночника, может возникать во время активного роста скелета у детей и подростков. Заболеванию подвержены взрослые, если человек неправильно сидит, ходит, лежит, испытывает большие нагрузки.
Самые важные методы профилактики сколиоза – контроль осанки, физические упражнения и плавание. Для лечения сколиоза необходимо, чтобы врач определил степень, вид сколиоза и назначил комплексное лечение. Главной составляющей лечения будут упражнения при сколиозе.
Видео: Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе в грудном отделе у детейНеобходимо обратить внимание, что упражнения при сколиозе не выполняются симметрично для правой и левой половины тела, а направлены на выравнивание осанки.
Хорошие результаты в лечении сколиоза дает комплекс, состоящий из ЛФК, кинезиотерапии на тренажёрах с биологической обратной связью (Хубер, Тергумед) и процедуры аппаратной физиотерапии.
У детей плоскостопие бывает врожденным, появляется из-за травм и снижения минерализации костей. Плоскостопие поражает и взрослых людей при повышенных нагрузках на свод стопы, ношении неподходящей обуви, слабых связках и мышцах.
Очень важно своевременно вылечить плоскостопие. Если отсутствует лечение плоскостопия у детей и взрослых могут появиться новые проблемы:
- Боли в стопе, в ногах, спине, головная боль
- Косолапая походка
- Сколиоз, нарушения осанки
- Мозоли, натопыши на стопах, искривление пальцев ног, пяточные шпоры.
Лечение плоскостопия у детей обычно включает:
- Физические упражнения
- Массаж стоп
- Ношение специально подобранных ортопедических стелек
В сложных случаях комплекс упражнений для лечения плоскостопия может быть разработан инструктором ЛФК индивидуально для вашего ребенка.
Комплекс дыхательной гимнастикиДыхательная гимнастика полезна людям, которые испытывают усталость, недостаток энергии. Упражнения помогут улучшить настроение, укрепят организм. Наш инструктор ЛФК предлагает посмотреть, как правильно надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики.
Видео: энергетический комплекс упражнений дыхательной гимнастикиСуществуют дыхательные упражнения, для похудения, избавления от стресса, заболеваний. Проконсультируйтесь с инструктором или врачом ЛФК и выберите свой комплекс дыхательной гимнастики.
Занятия с инструктором проходят по вторникам и четвергам с 9.00 до 13.00 в зале ЛФК по адресу ул. Московская 12.
Запись по телефону: +7(343)253-14-73
Физиотерапевтическое | ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Физиотерапевтическое отделение предназначено для немедикаментозного лечения и профилактики различных болезней, а также проведения реабилитационных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациентов.
В состав физиотерапевтического отделения входят:
- Физиотерапевтические кабинеты (для проведения основных видов электро-, свето- и теплолечения), кабинеты для массажа, зал ЛФК (лечебной физической культуры).
- Кабинет электро-, светолечения и ультразвуковой терапии оснащены современными физиотерапевтическими аппаратами.
- Кабинет ингаляционной терапии оснащён ультразвуковыми ингаляторами «Вулкан» и небулайзером «Дельфин».
- Кабинет теплолечения оборудован двумя кабинками.
Для удобства пациентов и рационального распределения нагрузки на аппаратуру — процедуры распределяются с учётом пожеланий больного. Персонал отделения имеет высшую и первую квалификационные категории.
Виды оказываемого электро-, свето- и теплолечения:
- Электролечение постоянными токами (гальванизация, электрофорез).
- Импульсная электротерапия (амплипульстерапия, диадинамотерапия).
- Лечение токами высокой частоты (дарсонвализация, ультротонтерапия).
- УВЧ терапия.
- Микроволновая терапия (СМВ, ДМВ).
- Магнитотерапия.
- Светолечение: облучение ультрафиолетовыми лучами, лазеротерапия, магнитолазеротерапия.
- Ультрозвуковая терапия, фонофорез лекарственных веществ.
- Теплолечение (парафинолечение).
- Тракционная терапия: вытяжение шейного, поясничного-крестцового отдела позвоночника.
- Электростимулятор транскраниальный импульсный «Трансаир-5»
- Ингаляционная терапия.
КАБИНЕТ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
Служба ЛФК включает в себя: зал ЛФК (для групповых занятий), тренажёрный зал, кабинет механотерапии, кабинет ЛФК для индивидуальных занятий, кабинет массажа.
Все залы и кабинеты оборудованы современными аппаратами, вибромассажерами и инвентарём, позволяющим проводить реабилитационные мероприятия на эффективном уровне.
Занятия ЛФК проходят по групповым и индивидуальным методам и методикам.
Кабинет механотерапии оснащён тренажёрами для восстановления функций верхних и нижних конечностей, мелких мышечных групп, туловища.
Методисты кабинета ЛФК имеют высшую квалификационную категорию.
Используемые методики в кабинете ЛФК :
- ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда и т.д.).
- ЛФК при заболеваниях органов дыхания (пневмония, бронхит, бронхиальная астма).
- ЛФК при заболеваниях ЖКТ.
- ЛФК при заболеваниях суставов (артриты, артрозы).
- ЛФК в травматологии (переломы верхних и нижних конечностей, костей таза, переломы позвоночника).
- ЛФК в ортопедии (сколиоз, остеохондроз).
- ЛФК в хирургии.
- ЛФК в урологии.
- ЛФК в ревматологии.
- ЛФК в нейрохирургии.
- ЛФК в гинекологии.
Заведующая физиотерапевтическим отделением: Камынина Ирина Анатольевна. врач высшей категории.
Рабочий тел: +7 (4162) 33-57-48
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Боли в шейном отделе – это не только дискомфорт, все гораздо серьезнее. Блокировка мышц приводит к тому, что нарушается кровоснабжение в мышцах шеи, полезные вещества не поступают в головной мозг в нужном количестве. Это приводит к нарушению сна, головным болям, потери памяти и обморокам. Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не только избавит от дискомфорта, но и устранит причину заболевания.
Советуют эксперты
Современная наука доказала положительное влияние физических упражнений на здоровье позвоночника и организма в целом. Д.м.н. Бубновский возродил кинезитерапию – лечение без таблеток и уколов. Он разработал комплекс упражнений, которые вылечат без медикаментозного вмешательства. Сергей Михайлович убежден в том, что медикаменты только устраняют симптомы, но не борются с причиной.
Упражнения А.Ю. Шишонина чем-то похожи на популярное направление фитнеса – калланетику. Каждое упражнение выполняется плавно, без рывков. Фиксация каждого движения на 10 секунд способствуют приливу крови, снятию напряжения в мышцах, восстановлению кровоснабжения и регенерации поврежденных тканей.
Любой человек может выполнять гимнастику при шейном остеохондрозе в домашних условиях. Для таких занятий вовсе не имеют значения возраст, физическая подготовка и масса тела. Самое главное: регулярность тренировок, только в таком случае гимнастика даст хороший результат.
Упражнения при болях в шее
Рассмотрим лфк при шейном остеохондрозе, полный комплекс включает разминку, упражнения и растяжку. В качестве разминки можно выполнить отжимания от стены или пола. Переходим к основной части занятия.
- И.п. Ноги на ширине плеч, руки произвольно, голова прямо. Тянемся подбородком вперед, напрягая задние мышцы шеи, фиксируем положение в течение 10 секунд, возвращаемся в исходное положение.
- И.п. то же. Поднимаем правое плечо наверх с одновременным опусканием головы в право, как бы соединяем плечо с ухом.
- И.п. то же. Раскрываем руки в стороны, кладем кисти рук на плечи. Соединяем локти перед собой и разводим в стороны.
- И.п. ноги на ширине плеч, кисти рук на плечах. Один локоть поднимаем наверх, второй одновременно опускаем вниз, чувствуем растяжение мышц, затем меняем положение.
- И.п. ноги на ширине плеч, руки за головой. Отклоняйте голову назад, руки сопротивляются. На счет 1,2,3 напрягайте мышцы шеи, на 4 – расслабляйте. Проделайте то же упражнение вперед, руки положите на лоб и препятствуйте движению головы.
- И.п. ноги на ширине плеч, руки раскрыты в стороны. На выдохе обнимайте себя руками (обхватывайте себя руками так, чтобы кисти рук находились на плече противоположной руки), на вдохе принимайте исходное положение.
После занятия выполните растяжку. Наклоните голову в правую сторону, обхватите голову правой рукой и слегка надавите, почувствуйте растяжение мышц шеи. То же проделайте в левую сторону.
Рекомендации
Более эффективны упражнения для лечения и профилактики шейного остеохондроза на шведской стенке. Гимнастическая стенка является незаменимым инструментом при растяжке мышц, прекрасно снимает мышечные спазмы и напряжение.
Ниже приведен пример одного из упражнений гимнастики при остеохондрозе шейного отдела позвоночника на гимнастическом уголке.
И.п. Ложимся на живот, руки кладем на нижнюю перекладину стенки. Затем медленно перекладываем руки на уровень выше. Меняем перекладины до тех пор, пока руки не окажутся выше уровня плеч. Шея расслаблена, голова опущена вниз. Такое упражнение разгружает мышцы шеи и растягивает мышцы плечевого пояса. Закончив упражнение, постепенно перекладываем руки до нижней перекладины, затем кладем на пол.
Современные универсальные тренажеры подходят всем членам семьи: для детей предусмотрены детские навесные элементы, людям «в самом расцвете сил» турник, лавка с валиками, гиперэкстензия или блочный тренажер в составе шведской стенки. Шведская стенка – это не только «лестница здоровья» для пожилых людей, но и многофункциональный снаряд для укрепления всех мышц тела.
Для лечения заболеваний спины не требуются таблетки, однако ничего не дается просто так. Для полного выздоровления требуется время, усилия и терпение. Помните, остеохондроз не исчезнет через одно-два занятия. Победить болезнь смогут систематические тренировки и положительный настрой. Будьте здоровы.
Что делать и чего не делать, если возникли проблемы с позвоночником — Российская газета
В медиацентре «РГ» прошел совет экспертов, на котором обсуждалась тема, волнующая, без преувеличения, миллионы россиян. Это боль в спине, здоровье и заболевания позвоночного столба.
В дискуссии приняли участие профессор римского Университета Сапиенца, доктор медицины, автор только что вышедшей книги «Если болит спина» Джалал Саидбегов; заведующий кафедрой нервных болезней Московского государственного медико-стоматологического университета, доктор медицинских наук профессор Игорь Стулин; заведующий кафедрой патофизиологии МГМСУ, доктор медицинских наук профессор Игорь Малышев; и. о. руководителя Центра мануальной терапии департамента здравоохранения Москвы, кандидат медицинских наук Сергей Канаев; доцент кафедры нервных болезней МГМСУ Сергей Труханов.
Уважаемые эксперты, так почему все больше и больше людей сталкиваются с болью в спине, причем во все более раннем возрасте?
Джалал Саидбегов: Действительно, патология позвоночника молодеет. У меня самой юной пациенткой была девочка 12 лет, у которой были диагностированы две межпозвонковые грыжи довольно больших размеров. А по статистике, после 35-40 лет до 80 процентов населения страдает от болей в спине, обусловленными грыжей или протрузией диска, либо дископатией. С чем это связано? С тем, что сегодня человек постоянно сидит — дома, на работе, на отдыхе и т.д. Известный шведский ортопед-травматолог, профессор Нахимсон измерял, как меняется давление в межпозвонковых дисках в зависимости от позы. Так вот, когда человек сидит наклонившись вперед, внутридисковое давление значительно повышается, из-за чего диск изнашивается, образуются дископатии, протрузии и т. д.
Игорь Малышев: В рост заболеваемости вносит свой вклад и качество диагностики. Если раньше с болью в спине никто к врачам не обращался и ни в какую статистику программы не попадал, то сегодня и омоложение патологии, и увеличение количества пациентов отчасти, конечно, связано с улучшением диагностики и верой людей в медицину.
Сергей Канаев: ВОЗ регулярно публикует глобальные данные о заболеваемости, инвалидизации и т.д. В таком отчете за 2017 год первое место среди причин, которые нарушают нормальную жизнедеятельность человека, занимает боль в нижней части спины. Пятое место — боль в шее. Несмотря на то что формально эти состояния не влияют на продолжительность жизни и смертность, они очень сильно снижают качество жизни. А качество жизни — это главная цель современной медицины. Да, главная причина болей в спине — малоподвижный образ жизни, причем с детства. Прежде дети после школы гуляли, бегали, играли на воздухе.
В школе их учили, как правильно сидеть, как пользоваться подставкой для книг. Сейчас дети в основном сидят или даже лежат дома — за компьютером и гаджетами. Сейчас и офисную работу захватили компьютеры, мало того, что человек целый день сидит, он еще и сидит неправильно. Нужно сидеть так, чтобы центр тяжести головы совпадал с центром тяжести туловища, плечи должны быть расслаблены. Вместо этого монитор стоит сбоку, человек сидит вполоборота, в противоестественной позе, плечи приподняты, напряжены. Часто не отрегулирован размер шрифтов на экране, поэтому человек еще и тянет шею к монитору. Естественно, мышцы спины будут перенапряжены, и к вечеру из-за мышечного гипертонуса будут болеть плечи, шея и голова. А если это повторяется изо дня в день, гипертонус становится хроническим, и вот перед нами готовый пациент с хронической болью в шее и пояснице.
80 процентов населения страдает от болей в спине
Из школьного курса анатомии мы помним, что нервы, которые отходят от спинного мозга, иннервируют все внутренние органы, все системы организма. Влияет ли состояние позвоночника на работу головного мозга?
Игорь Стулин: Магистральная артерия, которая снабжает кровью головной мозг, — это сонная артерия. Она подает мозгу до 70 процентов крови от одного сокращения сердца, остальные 30 процентов идут почкам, печени и прочим органам. Но есть еще и позвоночные артерии, которые несут кровь к мозжечку, к стволу мозга, где находится центр равновесия и другие важнейшие отделы. Любая позвоночная артерия, прежде чем она доставит туда кровь, делает пять изгибов. И нарушения в позвоночнике на уровне шейного отдела, конечно, могут этому препятствовать. Поэтому очень важно определять с помощью современных диагностических методов показания и противопоказания для мануальной терапии именно на шейном отделе. К сожалению, далеко не всегда этот отбор проводят тщательно, а это может привести к драматическим исходам.
Сергей Канаев: Я руковожу единственным в России специализированным центром мануальной терапии. В год к нам обращается 9-10 тысяч пациентов. Но мы не всех берем на лечение, потому что к этим методам есть и противопоказания, их довольно много. И если врач не учитывает наличие у пациента противопоказаний для проведения мануальной терапии, это опасно. Но если отбор грамотный, риска нет. Хочу напомнить, что ко всем врачам мануальной терапии министерством здравоохранения и министерством образования и науки установлены единые квалификационные требования. И показания, как и противопоказания, тоже везде одинаковые. Если где-то им не следуют, это говорит только о том, что либо врач неквалифицированный, либо руководство, которое такого врача допускает к работе.
Игорь Юрьевич, вы изучаете иммунный ответ организма на различные заболевания. Есть ли связь между состоянием иммунитета и возникновением проблем с позвоночником?
Игорь Малышев: Патология позвоночника — это не монопатология. Она связана с метаболическими нарушениями и иммунной системой. Почему на одних пациентов мануальная терапия оказывает благотворный эффект, и даже после операции на позвоночнике они быстро и хорошо восстанавливаются? А другим вроде бы все делали тоже правильно, а восстановления нет, даже есть ухудшение. Мысль о том, что иммунная система как-то влияет на позвоночник, возникла давно. Ученые обратили внимание и на то, что у некоторых больных возникает спонтанное рассасывание межпозвонковых грыж. Исследования показали, что очень важную роль играют два фактора. Первый — какие именно клетки присутствуют в междисковом пространстве. Оказалось, что там много иммунных клеток. Среди них есть Т-клетки, которые специализированны на резорбции, то есть разрушении твердых тканей — костной и хрящевой. И есть клетки-макрофаги, которые выделяют вещества, способные лизировать, то есть растворять костную и хрящевую ткань. Второй фактор заключается в том, что в хрящевой капсуле позвонков нет сосудов. И в результате механического давления макрофаги начинают производить фактор, который усиливает рост кровеносных сосудов. А они способствуют снятию воспаления. Когда сравнили гистологическую картину разных пациентов, выяснилось, что у одних людей макрофагов и новых сосудов много — и они выздоравливают хорошо. У других макрофагов и сосудов нет, и результата от лечения тоже. Возможно, именно механическое воздействие на позвоночник, которое используют врачи мануальной терапии, активизирует работу иммунных клеток. Поэтому мне кажется, что нужно внести в практику врачей мануальной терапии, и начальную оценку иммунного статуса. Тогда успех лечения может быть гораздо выше.
Когда возникают проблемы со спиной, жители крупных городов легко найдут адекватную медицинскую помощь. Но многие россияне живут в маленьких городах и селах, где нет ни мануального терапевта, ни иммунолога. К кому там обратиться, чтобы получить помощь?
Сергей Канаев: Логичнее всего обратиться к тому врачу, который его регулярно наблюдает и знает все его сопутствующие заболевания. Это участковый терапевт или врач общей практики. Они могут назначить простейшую терапию, безопасную для пациента. Зачастую достаточно принимать лишь нестероидные противовоспалительные препараты. Но надо иметь в виду, что на рынке их много, и все они имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать их самостоятельно не следует. Врач, который пациента наблюдает и знает его сопутствующие заболевания, назначит препараты, безопасные для него конкретно.
При боли в спине откладывать визит к врачу не следует. Пока пациент будет лечиться сам или метаться по частнопрактикующим медикам, драгоценное время будет упущено
Джалал Саидбегов: Я рекомендую обезболивающие препараты крайне редко. И ни в коем случае не советую применять согревающие мази, перцовый пластырь. Если есть грыжа, то воспаление и так имеется, при согревании оно может только усилиться.
Сергей Канаев: Второй момент — часто боли в пояснице маскируют гораздо более серьезное заболевание. И если в течение какого-то разумного времени его состояние не улучшается, то врач должен решить, к какому специалисту пациента направить — ревматологу, неврологу или сразу к нейрохирургу. И в ряде случаев методом выбора будет хирургическое лечение. Именно поэтому при боли в спине откладывать визит к врачу не следует. Пока пациент будет лечиться сам, думать, куда ему пойти или метаться по частнопрактикующим медикам, уровень и квалификация которых неизвестны, драгоценное время будет в лучшем случае упущено. Тем более, что греха таить, часто за врачей мануальной терапии или остеопатов выдают себя люди, не имеющие должного образования. Даже за банальный массаж зачастую берутся люди, которые не имеют даже среднего медицинского образования.
А какие методики лечения сегодня считаются наиболее оправдывающими себя?
Сергей Канаев: С точки зрения доказательной медицины сейчас единственный подход к лечению болей в спине — это междисциплинарный мультимодальный подход. Нет какого-то одного метода, который мог бы заменить все остальные. Методы лечения можно условно разделить их на медикаментозные и немедикаментозные. По данным международных обзоров, лечебная физкультура, мануальная терапи показывают эффективность, сравнимую с медикаментозными методами. И при этом нет существенных преимуществ одного метода над другим. Поэтому нужно учитывать еще и доступность того или иного метода, безопасность, а также приверженность пациента к тому или иному лечению.
Сами методики мануального воздействия стандартизованы, разработаны клинические рекомендации? Или это каждый раз некое творческое начало?
Сергей Канаев: Эти методы воздействия строго стандартизованы, врачей мануальной терапии учат одинаково. Но это можно сравнить с тем, что все домохозяйки знают, как приготовить борщ, но все готовят по-разному. Сами манипуляции четко описаны. Но какие из них и как применять к конкретному пациенту — это и есть предмет врачебного опыта, если угодно — врачебного искусства. Это уже никакими стандартами, приказами не пропишешь.
В Москве существует множество центров, в которых оказывают подобные услуги. Есть и врачи, которые утверждают, что разработали собственный метод лечения. Джалал Гаджиевич, вы используете свой метод — неинвазивную репозицию позвонков и суставов. В чем его суть?
Джалал Саидбегов: Эта методика основана на подходах врача Николая Андреевича Касьяна, потомственного мануального терапевта. При манипуляциях в шейном отделе мы применяем методику чешского врача Карела Левита. Некоторым кажется, что это очень легкая профессия — три, четыре приема сделал — и вылечил больного. Я этим занимаюсь 33 года. И каждый день у каждого больного я учусь, что-то новое для себя открываю. И это очень стрессовая работа, если заниматься ею серьезно. Что касается остеопатов, хиропрактиков — на мой взгляд, это беда современной медицины. В США, чтобы стать остеопатом, нужно учиться в университете пять лет. В Италии, да и в России, нередко эти «специалисты» вообще не имеют медицинского образования.
Игорь Дмитриевич, бывали ли у вас пациенты, у которых возникали осложнения после мануальных воздействий?
Игорь Стулин: Я знаю пять случаев с тетрапарезом, то есть параличом всех конечностей. Помочь таким людям может только экстренная операция.
Еще есть такая патология, как нестабильность позвоночника. Анатомия у людей бывает очень разная, связочный аппарат тоже. А позвоночная артерия настолько своеобразна, что она может расслоиться. Таким пациентам я бы не рекомендовал мануальное воздействие.
Время от времени повисеть на турнике полезно для здоровья и гибкости позвоночника. Фото: Шостак Данила / ТАСС
А может ли повыситься артериальное давление после курса массажа?
Игорь Стулин: Вполне. У пациента может быть повышенное давление, какая-то патология внутренних органов, сахарный диабет очень плохо проявляет себя в этом плане.
Сергей Канаев: Но это опять же проблема не мануальной терапии как метода лечения, а проблема отбора пациентов. Вторая проблема — выбор врача. Никому не придет в голову пойти по знакомству к какому-то чудо-доктору, который у себя дома с помощью кухонного ножа проведет операцию на коленном суставе. Но почему-то пойти к человеку, который позиционирует себя как хиропрактик, остеопат, массажист, но а самом деле им не является, — это сплошь и рядом. Естественно, без необходимого обследования и учета сопутствующих заболеваний, человек получит весь спектр осложнений.
Большинство врачей-неврологов выступают за консервативные методики лечения межпозвонковых грыж диска. А в каких случаях операция при грыже неизбежна?
Джалал Саидбегов: Болевой синдром присутствует не при всех грыжах. Примерно о 25 процентах грыж даже больших размеров сам человек и не подозревает. Их находят случайно, выполняя по какому-то поводу МРТ. И напротив, боль может вызывать не только грыжа. Порой ее вызывает избыточное количество внутрисуставной жидкости. Болевые рецепторы может раздражать и воспалительный процесс. Но эти состояния не требуют операции. Поэтому отбор на хирургическое лечение должен быть очень тщательным.
Сергей Канаев: Причиной боли в спине может быть не только поражение диска, нередко ее вызывают связки, мышцы.
На практике нейрохирурги неоправданно расширяют пул «своих» пациентов или, наоборот, кого-то не замечают?
Сергей Труханов: Небольшие исследования на эту тему есть. У нас часто приводят не очень высокие цифры положительных и условно-положительных исходов у тех пациентов, которых оперировали. Это связано, скорее всего, с чрезмерным расширением пула пациентов.
Игорь Стулин: Грыжи диска находят практически у каждого здорового человека. Было проведено обследование 400 молодых врачей, которых готовят для работы на подводных лодках. Им всем сделали МРТ, и у 80 процентов нашли эту пресловутую грыжу, которая не проявлялась и не проявится никогда. У пациента ничего не болит, а ему порой говорят: мы уберем эту молчащую грыжу, и у вас будет гарантия, что не наступит болевого синдрома. Но есть хороший принцип: лучшая операция — та, которую можно не делать. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, надо выслушать мнение трех разных врачей, а то и четырех.
Джалал Саидбегов: Я много лет являюсь членом Eurospine — самой авторитетной в мире ассоциации врачей по патологии позвоночника. На ее конгрессах с каждым годом все чаще говорят: надо меньше оперировать.
Но на каждом конгрессе бывает выставка — новая аппаратура, искусственные диски и т.д. За всем этим стоят интересы компаний-производителей.
Дайте, пожалуйста, свои рекомендации тем, у кого есть проблемы со спиной.
Джалал Саидбегов: Надо проанализировать свой образ жизни, особое внимание уделить детям, особенно когда они идут в школу. Раньше в школах были парты Эрисмана, которые он придумал еще в 1870 году. Под партой была перекладина, на которую можно было поставить ноги. При этом поясница не напрягается. А если этой подставки, нет, то нагрузка идет на межпозвонковые диски. Стоило бы вернуться к этим партам, сделать их адаптированными к росту ребенка, регулировать по высоте, предусмотреть подставку под книгу, планшет и т.д. Не было бы столько сколиозов у детей, как сегодня.
Это, наверное, касается и офисных работников сидят?
Сергей Канаев: Как только человек почувствовал, что ему дискомфортно, начинает испытывать ощущение скованности, зажатости, он просто должен встать, потянуться, походить несколько минут.
Джалал Саидбегов: Я рекомендую повисеть минуту на турнике. А если нет турника, а есть крепкие двери, то на них. Наконец, можно просто встать у стола, опереться на него вытянутыми руками и низом живота, и повисеть, расслабить поясницу, посчитать до десяти. Это дает хорошее расслабление мышцам всей спины. И конечно, заниматься посильной физкультурой: больше ходить, плавать, двигаться.
Важно
Противопоказания к применению мануального воздействия на позвоночник:
— «синдром конского хвоста»;
— смещение спинного мозга, структурные изменения в нем;
— ухудшение состояния после долгого консервативного лечения;.
— повышенная проницаемость сосудистой стенки,
— инфекционные заболевания,
— повышенное артериальное давление,
— нарушение реологии крови;
— онкологические процессы центральной нервной системы и в позвонках;
— острые травмы;
— остеопороз.
Впервые в России удалили грыжу в шейном отделе позвоночника при помощи эндоскопии
Впервые в России удалили грыжу в шейном отделе позвоночника при помощи эндоскопии
Причем данную операцию мирового уровня провели бесплатно по полису ОМС.
Больной позвоночник не дает жизни тысячам пациентов. Если грыжа растет и все сильнее давит на нервы, без операции не обойтись. Операции эти довольно серьезные, сложные, особенно если проводятся в области шеи. Но в Челябинске знают способ, как сделать их менее травматичными.
В начале апреля в медицинском центре «Медеор» проведена первая операция по удалению межпозвоночной грыжи шейного отдела по технологии CESSYS joimax – через мини-прокол при помощи эндоскопа.
Пациентка длительно страдала от боли в области шеи и верхней конечности. Лечение обезболивающими препаратами, гимнастика, массаж, физиотерапия – не приносили желаемого эффекта. Хирургическое лечение грыжи, несмотря на определенный риск, увеличивало шансы на излечение.
— Операция длилась под общим наркозом около часа. Через еле заметный разрез на шее (а он не больше четырех миллиметров), мы добрались до позвоночника, провели инструменты через пораженный заболеванием диск и при помощи эндоскопа удалили грыжу, — рассказывает главный врач МЦ «Медеор», ортопед-травматолог, доктор медицинских наук Данила Сергеевич Астапенков. – На второй день пациентка была выписана домой. Сейчас она восстанавливается, для этого может потребоваться от 3 до 6 недель. Но уже сейчас можно сказать, что операция удалась: боли в верхней конечности уменьшились. Немаловажно и то, что на шее нашей пациентки практически не останется следов вмешательства.
Немецкая технология СESSYS joimax уже несколько лет успешно применяется во всем мире. Однако, в России она в новинку. Необходимое для таких операций эксклюзивное оборудование есть только в МЦ «Медеор». Ранее в России подобную показательную операцию выполнил приглашенный хирург из Германии Ральф Вагнер. Теперь эти вмешательства мы выполняем самостоятельно, еще одна высокотехнологичная операция мирового уровня стала доступна всем южноуральцам. Она поможет существенно уменьшить и даже полностью снять болевые симптомы при грыже шейного отдела позвоночника.
— На Южном Урале в год выполняются сотни вмешательств по удалению межпозвоночной грыжи шейного отдела. Примерно десятая часть из них может проводиться по технологии CESSYS joimax, — говорит Данила Астапенков. – Благодаря территориальному Фонду обязательного медицинского страхования и Министерству здравоохранения Челябинской области, операция абсолютно бесплатна для пациентов, выполняется по полису ОМС. Очередей на оперативное лечение у нас нет. Достаточно обратиться в наш центр на консультацию и при наличии показаний, пациент обследуется, собирает пакет документов и с направлением от лечащего врача госпитализируется в наш стационар. Обращаем ваше внимание, что данной операцией по полису ОМС могут воспользоваться только жители Челябинска и Челябинской области. Остальных пациентов мы рады принять на стандартных условиях.
Лечение шейной радикулопатии Видео
Расшифровка стенограммы
Лечение шейной радикулопатии начинается с хорошего понимания анатомии, лежащей в основе радикулопатии, чтобы вы могли надлежащим образом сосредоточить свои усилия. По сути, лечение шейки матки радикулопатии, хотя, как лечение большинство других опорно-двигательного аппарат недугов, который является то, что нам нужно, чтобы уменьшить воспаление, в этом случае вокруг нервного корешка, а затем мы должны обратиться биомеханиками, чтобы мы могли снять давление этого нервный корешок, чтобы он не вернулся.
Часто лечение радикулопатии шейки матки начинается с физиотерапии — растяжки, укрепления, постуральных упражнений, правильной биомеханики, которая помогает снять давление с позвоночника, так что нерв в принципе имеет шанс излечить себя. Попутно пероральные препараты могут быть очень полезны, чтобы помочь облегчить симптомы и позволить людям участвовать в физиотерапии.
Кроме того, в рамках физиотерапии существует множество пассивных методов, таких как мягкие манипуляции с позвоночником, тракция, ультразвук, электрическая стимуляция, массаж мягких тканей — различные методы, которые помогают контролировать симптомы, а также, в идеале, помогают устранить некоторые из них. воспаление вокруг нервных корешков.
Когда симптомы сохраняются, несмотря на физиотерапию, или если симптомы ограничивают способность человека действительно полноценно участвовать в физиотерапии, то иногда эпидуральная инъекция стероидов может быть очень полезной для снятия воспаления. Теперь важно помнить, что эпидуральная анестезия не устраняет грыжу межпозвоночного диска, не меняет артрит позвоночника, но и не маскирует боль. Что он делает, так это уменьшает воспаление, по сути, пытается сбросить часы воспалительного процесса до нуля.Если человек может затем воспользоваться этим временем, когда воспаления нет, и использовать его больше как окно возможностей, в течение которого он или она может растянуться, укрепиться, действительно обратиться к механике и настроить ее так, чтобы, как вы знаете, в три месяца, шесть месяцев, девять месяцев, год, одни и те же нагрузки не проходят через позвоночник, поэтому они не будут проходить через нервы, и, в идеале, боль не вернется, и тогда вы не будете через несколько месяцев придется сидеть там, чтобы делать еще какие-то уколы.
Когда симптомы в тех редких случаях, когда симптомы не улучшаются при консервативном лечении, есть хирургические альтернативы. И хирургические альтернативы действительно зависят от основной анатомии с точки зрения того, можете ли вы сделать дискэктомию, фораминотомию или более обширную хирургическую процедуру. Это просто зависит от основной анатомии относительно того, какие хирургические альтернативы могут быть подходящими.
Консервативное лечение шейной грыжи межпозвоночного диска
Боль от шейной грыжи межпозвоночного диска обычно снимается нехирургическими методами.Первоначальное лечение может включать короткий период отдыха, обезболивающие и физиотерапию для улучшения силы, гибкости и осанки шеи.
Модификация деятельности
Шейная грыжа межпозвоночного диска обычно наиболее болезненна, когда она впервые развивается или во время периодических обострений, например, при физической активности. Если боль в шее сильная и / или распространяется вниз в руку или кисть, рекомендуется короткий период отдыха и / или изменение активности. Некоторые примеры могут включать:
- Воздержание от физических нагрузок, таких как физический труд или занятия спортом
- Избегать определенных движений, усиливающих боль, например поворота головы набок
- Изменение положения сна, например, смена подушки и / или сон на спине вместо бока или живота
Смотреть: Подушки и позиции для облегчения боли в шее Видео
Отдых помогает уменьшить болезненность шейной грыжи межпозвоночного диска. Когда боль уменьшится, уровень активности может снова повыситься.
объявление
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить воспаление в организме. Поскольку одна из самых сильных болей при грыже межпозвоночного диска возникает из-за воспаления нервных корешков и других тканей. НПВП, отпускаемые без рецепта (Адвил, Алив, Мотрин), обычно являются первыми рекомендованными лекарствами.
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не обеспечивают достаточного обезболивания, врач может назначить другие обезболивающие на краткосрочной основе.Некоторые примеры включают НПВП, отпускаемые по рецепту, миорелаксанты или пероральные стероиды. Из-за более высокого риска возникновения опасных побочных эффектов отпускаемые по рецепту обезболивающие, как правило, используются только на краткосрочной основе, например, во время особенно тяжелых обострений или в течение недели или двух.
См. Опиоидные обезболивающие
Физиотерапия
Укрепление и растяжение шеи может помочь ей стать более устойчивой к боли. Некоторые упражнения, такие как подтягивание подбородка, также могут помочь голове и шее улучшить осанку.Ослабленные мышцы шеи с большей вероятностью приводят к наклону головы вперед и боли в шее. Когда вместо этого голова удерживается в нейтральном положении с ушами прямо над плечами, меньшая нагрузка оказывается на шейный отдел позвоночника и его диски.
См. Физиотерапия для снятия боли в шее
Физиотерапевт или другой медицинский работник может разработать программу физиотерапии для удовлетворения конкретных потребностей пациента. Например, может потребоваться изменить некоторые упражнения или растяжки, чтобы уменьшить боль или воздействовать на определенные мышцы.Со временем большинство пациентов могут продолжать упражнения для шеи и растяжки дома, чтобы поддерживать силу и гибкость шеи в течение длительного времени.
См. Упражнения для шеи при боли в шее
В этой статье:
Инъекции
Если пероральные препараты и физиотерапия не обеспечивают достаточного обезболивания при шейной грыже межпозвоночного диска, можно рассмотреть терапевтические инъекции. Большинство инъекций при боли в шее выполняются с использованием рентгеноскопии (рентгеновское наблюдение) и контрастного красителя, чтобы визуализировать точное положение иглы в позвоночнике.Цель инъекции при грыже межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника — направить лекарство прямо туда, где оно должно быть, без повреждения каких-либо критических структур в позвоночнике, таких как нервные корешки, кровеносные сосуды или спинной мозг. Две распространенные инъекции при межпозвоночной грыже шейки матки включают:
- Цервикальная эпидуральная инъекция стероидов . Стероидный раствор вводится в эпидуральное пространство (внешний слой позвоночного канала) для уменьшения воспаления. Эта инъекция на сегодняшний день является наиболее распространенной, применяемой при грыже межпозвоночного диска.
Смотреть: Видео об инъекции эпидуральных стероидов в шейный отдел
- Селективная инъекция нервного корешка . Стероидный раствор и анестетик вводят около спинномозгового нерва, когда он выходит через межпозвонковое отверстие. Эта инъекция также используется для диагностики того, какой нервный корешок может вызывать боль.
Смотреть: Видео о блокаде корня цервикального селективного нерва
Многие люди сообщали о том, что уколы при шейной грыже межпозвоночного диска хотя бы немного уменьшили боль.Возможны редкие, но серьезные осложнения, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом о потенциальных преимуществах и рисках.
объявление
Другие нехирургические методы лечения
Многие другие методы лечения могут помочь при шейной грыже межпозвоночного диска, например:
- Лед или тепловая терапия . Прикладывание льда на 15 или 20 минут за раз может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Некоторые люди могут обнаружить, что применение тепла на 15-20 минут за раз также приносит облегчение.Независимо от того, прикладываете ли вы лед или тепло, делайте перерывы между нанесениями в течение 2 часов, чтобы снизить риск повреждения кожи.
- Вытяжение шейного отдела . К голове привязывается механическое устройство, которое осторожно поднимает вверх и растягивает шейный отдел позвоночника. Цель — снизить давление на диски и нервные корешки. Некоторые люди испытывают облегчение боли во время вытяжения, а другие нет. Если тракция приносит облегчение, некоторые пациенты могут выбрать домашнее устройство, чтобы проводить лечение самостоятельно.
- Лечебный массаж .Легкий массаж может принести некоторое облегчение, помогая расслабить мышцы, увеличить кровоток и способствовать расслаблению. Если массаж усиливает боль, немедленно прекратите.
См. Лечение боли в шее
Также доступны и другие методы лечения боли при шейной грыже межпозвоночного диска, которые могут принести облегчение некоторым людям, включая терапию чрескожной электрической стимуляцией нервов (TENS), иглоукалывание, осознанную медитацию и другие. Может потребоваться метод проб и ошибок, прежде чем найти комбинацию методов лечения, которая принесет наибольшее облегчение. Если неврологический дефицит продолжает ухудшаться, например, усиливается онемение или слабость в руке, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Лечение и оценка радикулопатии шейки матки — [𝗣] 𝗥𝗲𝗵𝗮𝗯
23 сентября Лечение и оценка цервикальной радикулопатии
автор: Майкл Лау PT, DPT, CSCSШейная радикулопатия определяется как сдавление корешка шейного нерва. Часто причиной этой так называемой компрессии являются такие факторы, как грыжа межпозвоночного диска или костные шпоры артрита.По сути, это ишиас верхней конечности. Общие симптомы включают боль в шее и иррадиуме в руке, которая может доходить до пальцев. Часто эта боль сопровождается сенсорными расстройствами (например, иглами или ощущением жжения) и даже потерей мышечной функции в более тяжелых случаях (мышечная слабость и аномальные рефлексы). Головные боли, боли в шее и боли в лопатке также могут сопровождать шейную радикулопатию. Хотя это не так часто, как раздражение седалищного нерва (распространенность составляет всего 0,4%), оно может быть столь же изнурительным и серьезной причиной боли в шее и инвалидности. В этой статье мы покажем вам подходы к оценке и лечению радикулопатии шейки матки, которые вы и ваш физиотерапевт можете использовать, чтобы избавиться от боли!
Как выглядит лечение шейной радикулопатии?
Via Arizona Центры лечения боли
Хотя определение радикулопатии шейки матки технически представляет собой компрессию нервного корешка, появляется все больше доказательств того, что воспаление, окружающее нервный корешок, является наиболее ответственным за признаки и симптомы, сопровождающие радикулопатию шейки матки.Кроме того, для диагностики цервикальной радикулопатии не обязательно должны быть признаки сдавления нервного корешка при визуализации. Это важно понимать, потому что это означает, что наличие «компрессии нервных корешков» на МРТ НЕ обязательно означает, что это причина вашей боли! (ЧИТАЙТЕ: вы НЕ МРТ!). Чтобы еще больше подтвердить это утверждение, Куиджпер и его коллеги обнаружили 45% ложных срабатываний компрессии корня на МРТ. Это открытие означает, что МРТ определила наличие компрессии нервного корешка на некотором уровне, несмотря на то, что у пациентов не было признаков и симптомов компрессии нервного корешка. Кроме того, Терези и его коллеги обнаружили, что 25% пациентов в возрасте 45-54 лет и 57% пациентов старше 64 лет имели протрузии шейного диска, видимые на МРТ, но не показали клинических симптомов . После успешного лечения шейной радикулопатии есть вероятность, что у вас останутся те же артритные остеофиты или грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника — но ваши симптомы исчезли , потому что воспаление прошло ! Достаточно сказать, что результаты МРТ не определяют, как вы будете преподносить!
Боль в шее? Узнайте, как это исправить!
Начните чувствовать себя лучше с нашей программой!
Упражнения и образование — ключ к лечению шейной радикулопатии. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о нашей программе, которая позволит вам выполнить двухмесячные упражнения вместе с обучением, чтобы ответить на ваши вопросы!
Лечение шейной радикулопатии: самооценка
Прежде чем определять, как лечить вашу боль (а не советом врача), вы должны сначала определить вне всяких разумных сомнений, что у вас действительно цервикальная радикулопатия! К счастью, есть ряд тестов, которые вы можете провести дома, чтобы распознать признаки и симптомы шейной радикулопатии.Физиотерапевт будет использовать так называемый «кластер Вайннера», чтобы объективно определить вероятность того, что у вас радикулопатия шейки матки. Конечно, мы советуем вам найти квалифицированного физиотерапевта в вашем районе, чтобы проверить и лечить ваши симптомы, но если вы не можете прийти, чтобы увидеть PT, просмотрите видео ниже, и я проведу вас через модифицированная версия кластера Wainner, которую вы можете выполнить дома!
*** ВАЖНО *** ПОЖАЛУЙСТА, БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ ПРИ АДМИНИСТРИРОВАНИИ ЭТИХ ИСПЫТАНИЙ . У вас сильная боль (> 6/10)? Долго ли уходить, если плохо? Если да, то будьте предельно нежные с этим экраном! Как только вы почувствуете свои симптомы, СТОП! В конце концов, вы не ошибетесь, оставив это профессионалам!
Самооценка кластера Вайннера
- Тест Сперлинга: Этот тест направлен на закрытие межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника, усиливая компрессию нервного корешка.Наклоните голову назад и в сторону в сторону от боли (т. Е. Если боль справа, наклонитесь назад и в правую сторону). Воссоздает ли это положение шеи симптомы вашей шеи / рук? Если да, тест положительный и переходите к следующему. Если нет, МЕДЛЕННО давите противоположной (левой) рукой. Если этот тест вызывает у вас симптомы, он также считается положительным.
- Тест на отвлечение: Этот тест направлен на раскрытие межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника, декомпрессию нервного корешка.Этот тест можно проводить только в том случае, если вы испытываете симптомы в состоянии покоя. Вам нужно будет ПОДНЯТЬ голову и приложить силу тяги. Если этот маневр облегчает или ослабляет ваши симптомы, это считается положительным результатом.
- Тест на натяжение нерва верхних конечностей: Этот тест направлен на добавление силы тяги к нервному корешку, которая обычно не нравится нервам. Держа плечо опущенным, вытяните руку вперед под углом 90 градусов ладонью внутрь.Затем вытяните запястье назад. Наконец, медленно отведите руку в сторону. БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ И ДВИГАЙТЕСЬ МЕДленно !! Если в какой-то момент этого движения ваши симптомы усиливаются или воссоздаются, это положительный результат.
- Тест на вращение шейки матки: Поверните голову в сторону, в которой проявляются симптомы. Если вы не можете повернуть голову на 60 градусов, то есть примерно от мочки уха к плечу, это считается положительным результатом.
Эти самостоятельные тесты не совсем те, которые используются в группе Вайннера, но они достаточно хороши, чтобы помочь вам определить, есть ли у вас шейная радикулопатия.По словам Вайннера и его коллег, если 3 из 4 тестов положительны, это означает 65% -ную радикулопатию шейки матки. Если 4 из 4 тестов положительны, это, по сути, золотой билет, и вероятность возрастает до 90%!
СЛУШАЙТЕ: ПОЗА С РЕАБИТОРИЯМИ
Лечение радикулопатии шейки матки: Немедленное облегчение боли!
Теперь, когда вы определили, что у вас может быть цервикальная радикулопатия с высокой вероятностью, что вы с этим делать? К счастью для вас, существует множество вариантов лечения радикулопатии шейки матки. И, безусловно, лучший способ лечения шейной радикулопатии — избегать всего, что усугубляет ваши симптомы!
Via EastsportsPhysio
Во-первых, небольшая анатомия шейного отдела позвоночника. Нервные корешки, ответственные за шейную радикулопатию, проходят через небольшие промежутки, называемые межпозвоночными отверстиями (ЭКО) в шейном отделе позвоночника. Как мы обсуждали ранее, когда поражения, такие как грыжа межпозвоночного диска или артритные остеофиты, попадают в это пространство, они могут привести к компрессии нервного корешка.Это сжатие может вызвать воспаление в ЭКО и вокруг нервного корешка, вызывая ваши симптомы. Следовательно, если мы сможем облегчить спусковой механизм (то есть компрессию), вызывающий воспаление, мы сможем облегчить вашу боль!
Мы можем сделать это, предотвратив те движения, которые закрывают ЭКО, в частности, разгибание и вращение шейки матки (поверните голову в сторону, глядя на любую степень), а также изгиб шейки матки в сторону ( наклон головы, чтобы сторона). Все эти движения приводят к уменьшению размеров ЭКО и, как следствие, к сжатию нервного корешка! Итак, если у вас правосторонняя шейная радикулопатия, постарайтесь ограничить взгляд вправо!
- При стоянии поворачивайте не шею, а туловище!
- Если вы на работе, постарайтесь расположить экран компьютера и другие интересные объекты на противоположной стороне, чтобы вам не приходилось смотреть вправо!
Лечение шейной радикулопатии: избегайте травм шеи!
Кроме того, положение для удлинения шейки матки (взгляд просто вверх) обычно вызывает отягощение.Изо всех сил старайтесь смотреть вверх глазами и грудным отделом позвоночника. Одна из худших вещей, которые вы можете сделать за компьютером, — это позволить своей голове выступить вперед. При этом вы, по сути, вытягиваете шейный отдел позвоночника, чтобы смотреть на экран вперед!
Лечение радикулопатии шейки матки: мануальная терапия
Бесчисленные исследования показали, что мануальная терапия более эффективна, чем выжидательный подход (т. Е. Ничего не делать). Существует множество различных методов мануальной терапии при шейной радикулопатии, включая, помимо прочего, скольжение шейного отдела позвоночника вверх, боковое скольжение, мобилизацию задне-переднего отдела, манипуляции, мобилизацию и манипуляции грудного отдела позвоночника, а также различные мобилизации мягких тканей.Ни одно отдельное вмешательство не было более эффективным, чем другое; тем не менее, мультимодальный подход, включающий многие из вышеперечисленных методов мануальной терапии в дополнение к лечебной гимнастике и обучению, оказался наиболее эффективным из всех подходов к лечению шейной радикулопатии.
Мануальная терапия Лечение радикулопатии шейки матки
В видео выше я демонстрирую несколько различных техник мануальной терапии, которые ваш физиотерапевт может использовать для лечения ваших симптомов.По порядку, это шейный подъем, шейные манипуляции, шейное боковое скольжение, шейная односторонняя задне-передняя мобилизация, торакальная мобилизация и торакальные манипуляции.
Лечение цервикальной радикулопатии: метод Маккензи
Другой способ лечения радикулопатии шейки матки, поддерживаемый всей литературой, — это метод Маккензи. Это метод диагностики и лечения механических повреждений позвоночника и конечностей.Этот метод полезен при диагностике человека, у которого есть боль в шее, чтобы определить, является ли она механической (это означает, что симптомы исходят от костно-мышечного источника), или если клиническая картина представляет собой немеханическую боль в шее (что означает, что симптомы возникают из основного источника, НЕ опорно-двигательного аппарата). Кроме того, если врач обнаруживает, что боль в шее человека действительно носит механический характер, часто метод диагностики Маккензи может быть руководством для оптимальной стратегии лечения .
Оценка и обследование имеют больший вес и становятся более тщательными, если человек обучен этому особому режиму физиотерапевтического лечения.Оценка состоит из конкретных вопросов, позволяющих собрать подробный анамнез пациента, за которым следуют различные методы обследования, такие как оценка функциональных движений, позы и основной методики, известной как повторяющихся движений .
В статье Guzy и др. 2011 г. 61 пациенту в возрасте 30-60 лет было назначено одно из двух трехнедельных вмешательств: метод Маккензи (30 человек) и комплексная программа реабилитации, называемая традиционной терапией (31 пациент).Результаты продемонстрировали, что метод Маккензи более эффективен, чем комплексная программа реабилитации, в отношении централизации симптомов, интенсивности боли в голове и верхних конечностях, головных болей и количества дней без боли; однако не было различий между вмешательствами в отношении интенсивности боли в шее и плече.
Как указывалось ранее, не было единого мнения в отношении САМОЙ эффективной стратегии лечения лиц с шейной радикулопатией.Из чтения этой статьи важно сделать вывод о том, что существуют различные стратегии, которые могут быть эффективными, и важно, чтобы каждый случай был индивидуализирован в соответствии с клинической картиной каждого человека.
Лечение шейной радикулопатии: специальные упражнения
И последнее, но не менее важное: терапевтические упражнения с целью подавления нервной системы, уменьшения воспаления, открытия межпозвонковых отверстий и восстановления осанки эффективны при лечении шейной радикулопатии.С точки зрения мобильности, начните сначала с нейронной мобилизации. Обоснование нейронной мобилизации состоит в том, чтобы увеличить кровообращение к нерву и рассеять внутриневральный отек или воспаление. Когда нервы растягиваются, возникает сопутствующее усиление напряжения и внутринейрального давления на нерв, чего нервы не любят! Мы знаем из экспериментов на животных, что при воспалении и раздражении нерва достаточно минимального растяжения (<3%), чтобы вызвать боль!
Мы можем бороться с этим воспалением с помощью специальных упражнений, называемых нервными скольжениями или натяжителями. Увеличивая подвижность самого нерва / твердой мозговой оболочки или структур, окружающих нерв, таких как соседние мышцы и суставы (называемые нервным ложем), мы можем создать оптимальную среду для рассеивания воспаления и снижения чувствительности нервной системы. Нервные скольжения лучше всего использовать, когда ваша боль очень острая или сильная. Скольжение нервов обеспечивает высокий уровень движения нервов с минимальным напряжением и может помочь облегчить распространение воспаления вокруг нерва. Техника скольжения нерва включает удлинение нервного ложа в одном суставе с одновременным уменьшением длины нервного ложа в соседнем суставе.
Техника выполнения нервных ползунков
С другой стороны, натяжители нервов влекут за собой удлинение нервного ложа в двух суставах одновременно. На первый взгляд это может показаться вредным, но ваши нервы должны двигаться и растягиваться! Назначение устройств для натяжения нервов — ослабить нервную систему и привыкнуть к нервному напряжению. Однако в острой стадии, когда у вас высокий уровень боли, лучше избегать нервных напряжений и придерживаться нервных скользящих движений. По мере того, как боль утихает, можно переходить к натяжителю нервов. Хотя вы можете перемещать любой сустав вдоль нервного ложа, чтобы выполнять скольжение и натяжение нерва, мы рекомендуем перемещать запястье и шею — так как нервы проходят от шеи до руки!
ПРОЧИТАЙТЕ: УЛУЧШИТЬ ПОСТУРАЛЬНУЮ БОЛЬ
Лечение шейной радикулопатии: специальные упражнения
Ниже этого видео представлены различные упражнения, над которыми вы можете начать работать, чтобы помочь смягчить симптомы, связанные с шейной радикулопатией.Что касается того, что было подтверждено в литературе в отношении боли в шее с иррадиацией, вмешательства включают упражнения на выносливость глубоких сгибателей шеи и укрепляющие упражнения (одно из отличительных упражнений — подтягивание подбородка с последовательными движениями), мобилизацию шейного отдела позвоночника, которую можно выполнять. терапевтом и / или упражнениями на самостоятельную подвижность пациента, улучшая подвижность грудного отдела позвоночника, отвлекающие / тракционные вмешательства, улучшая постуральную механику, а также улучшая силу мускулатуры лопатки.
Упражнения по лечению шейной радикулопатии
Заключительные мысли
В заключение, лечение шейной радикулопатии включает в себя больше, чем просто декомпрессию нервного корешка. Часто именно воспаление является причиной боли и симптомов, которые вы чувствуете, и поэтому упражнения и движения имеют решающее значение в парадигме лечения. Кроме того, исследования убедительно показали, что психосоциальные факторы, такие как низкая самоэффективность и депрессия, играют большую роль в определении того, как человек чувствует себя инвалидом, и играют роль в определении прогноза.
Что касается прогноза, то у большинства пациентов с радикулопатией шейки матки прогноз благоприятный при безоперационном лечении. Хотя рецидивы являются обычным явлением, крупномасштабное эпидемиологическое исследование показало, что при окончательном наблюдении у 90% пациентов не было симптомов или они были выведены из строя лишь в легкой степени.
Итак, если у вас есть радикулопатия шейки матки или «патологические» результаты МРТ шейки матки — не бойтесь! Избегайте тех поз, которые вызывают у вас симптомы. Назначьте встречу с вашим местным физиотерапевтом, чтобы он предоставил вам мануальную терапию и дельный образовательный совет.И попробуйте эти упражнения !!
ШЕЯ И СРЕДНЯЯ СПИНКА [P] ПРОГРАММА ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Боли в шее и средней части спины часто игнорируются, пока не становится слишком поздно, превращая незначительную, поддающуюся лечению боль в потенциальную хроническую боль и изнурительную проблему. Эта 8-недельная программа предназначена для минимизации боли и улучшения здоровья шеи и средней части спины. Мы упростим эту задачу и научим вас самостоятельно [P] реабилитировать шею и середину спины и сохранить их здоровье на все случаи жизни с помощью подробных программ упражнений и наших фирменных видеороликов.
ССЫЛКИ
- Бассон, Като А., Эйми Стюарт и свидетель Мудзи. «Влияние нейронной мобилизации на шейно-плечевую боль: дизайн рандомизированного контролируемого исследования». BMC Musculoskeletal Disorders 15.1 (2014)
- Бове, Г. М. «Воспаление вызывает эктопическую механическую чувствительность в аксонах ноцицепторов, иннервирующих глубокие ткани». Журнал нейрофизиологии 90.3 (2003): 1949-955.
- Ченг, Чжи-Сю, Лян-Чин Цай, Хуэй-Чу Чунг, Вей-Ли Сюй, Шву-Фен Ван, Джав-Линь Ван, Дар-Мин Лай и Энди Чиен.«Тренинг с упражнениями для неоперативных и послеоперационных пациентов с шейной радикулопатией: обзор литературы». Журнал физиотерапевтических наук 27.9 (2015): 3011-018.
- Коппитерс, Мишель В., Алан Д. Хаф и Эндрю Дилли. «Различные упражнения для скольжения по нерву вызывают разную величину продольной экскурсии срединного нерва: исследование in vivo с использованием динамической ультразвуковой визуализации». Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии 39.3 (2009): 164-71.
- Coppieters, Мишель В., Алан Д. Хаф и Эндрю Дилли. «Различные упражнения для скольжения по нерву вызывают разную величину продольной экскурсии срединного нерва: исследование in vivo с использованием динамической ультразвуковой визуализации». Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии 39.3 (2009): 164-71.
- Д. Фалья, Р. Линдстрем, Л. Рехтер, С. Будро и Ф. Петцке. «Эффективность 8-недельной программы упражнений на боль и специфичность мышечной активности шеи у пациентов с хронической болью в шее: рандомизированное контролируемое исследование».Европейский журнал боли (2013 г.).
- Kuijper, B., J. T. J. Tans, B. F. Van Der Kallen, F. Nollet, G. J. Lycklama, A. Nijeholt и M. De Visser. «Компрессия корня на МРТ по сравнению с клиническими данными у пациентов с недавно начавшейся цервикальной радикулопатией». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии 82.5 (2010): 561-63.
Гузы, Г. , Франчук, Б., и Краковска, А. (2011). Клиническое испытание, сравнивающее метод Маккензи и комплексную программу реабилитации пациентов с синдромом шейного дефекта. Журнал ортопедической травматологической хирургии, 22 .
- Ланжевен, П., Ж.-С. Рой, Ф. Десмел, М. Ламот и С. Робитайль. «Радикулопатия шейки матки: рандомизированное клиническое испытание для оценки краткосрочного эффекта двух протоколов мануальной терапии и упражнений». Физиотерапия 101 (2015).
- Радхакришнан, Курупатх, Уильям Дж. Личи, У. Майкл О’фаллон и Леонард Т. Курланд. «Эпидемиология цервикальной радикулопатии». Мозг 117.2 (1994): 325-35 ..
- Терези, Л.М., Р. Б. Луфкин, М. А. Райхер, Б. Дж. Моффит, Ф. В. Винуела, Г. М. Уилсон, Дж. Р. Бентсон и В. Н. Ханафи. «Бессимптомная дегенеративная болезнь диска и спондилез шейного отдела позвоночника: МРТ». Радиология 164.1 (1987): 83-88.
- Thoomes, E.J. «Эффективность мануальной терапии при шейной радикулопатии, обзор». Хиропрактика и мануальная терапия 24.1 (2016).
- Вибо, Йоханна, Биргитта Оберг, Аса Дедеринг, Хакан Лофгрен, Питер Зигмонд, Лизелотт Перссон и Аннели Пеолссон.«Индивидуальные факторы, связанные с инвалидностью шеи у пациентов с шейной радикулопатией, которым назначена операция: исследование физических нарушений, психосоциальных факторов и привычек образа жизни». Европейский журнал позвоночника 23.3 (2013): 599-605.
- Чжу, Лиго, Сюй Вэй и Шанцюань Ван. «Уменьшает ли манипуляция с шейным отделом позвоночника боль у людей с дегенеративной цервикальной радикулопатией? Систематический обзор доказательств и метаанализ ». Клиническая реабилитация 30.2 (2016): 145-55.
Ламинофораминотомия — Хирургия шейного отдела позвоночника
Ниже приведены некоторые из процедур, предлагаемых доктором Ченгом для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника. Щелкните ссылки ниже, чтобы узнать больше о выбранном лечении:
Задняя шейная ламинофораменотомия — это операция по устранению давления на нерв, вызванного грыжей межпозвоночного диска на шее или костными шпорами при артрите. Эта операция включает в себя разрез на 2–3 дюйма на задней части шеи ( сзади, ).Врач защищает нервные корешки и безопасно удаляет грыжу межпозвоночного диска, устраняя давление на нерв.
Целью этой операции является облегчение боли в руке / кисти, онемения, слабости или отсутствия координации и контроля мелкой моторики, вызванных давлением на нервы. Успешность снятия боли в руке очень высока.
Операция обычно длится 1-2 часа, в зависимости от количества прооперированных дисков, от того, была ли проведена предыдущая операция, и от степени давления на нервы.Кровопотеря минимальна, поэтому сдача крови перед операцией не требуется. Время, проведенное в больнице, невелико — большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день или на следующий день после операции.
Видео: Задняя фораминотомия шейного отдела
Щелкните ниже, чтобы просмотреть видео из нашей библиотеки об этой процедуре.
Риски хирургии
Хирургия и анестезия вызывают стресс для многих органов и тканей тела. Разрезы и обращение с тканями во время операции могут вызвать множество проблем.Преимущества хирургического вмешательства необходимо тщательно сопоставить с этими рисками. Здесь перечислены некоторые более распространенные или серьезные проблемы.
Травма спинного мозга или корня нерва: Необратимые повреждения спинного мозга или нервных корешков возникают крайне редко. Однако нет ничего необычного в том, чтобы испытывать временное легкое покалывание, онемение, слабость или боль, которые проходят в течение нескольких недель. Будут приняты все меры предосторожности, но в редких случаях могут возникнуть более серьезные повреждения нервов, нарушающие ходьбу, равновесие, функции кишечника или мочевого пузыря.
Разрыв твердой мозговой оболочки: Утечка спинномозговой жидкости может произойти из-за разрыва ткани (называемой твердой мозговой оболочкой), удерживающей спинномозговую жидкость и содержащей нервы. В редких случаях может потребоваться дополнительная операция.
Инфекция: Инфекция всегда связана с послеоперационным риском и возникает примерно у 1-2% хирургических пациентов, в зависимости от типа операции. Инфекции могут быть поверхностными или глубоко проникающими в кость. Вам будут назначать антибиотики до и после операции, чтобы предотвратить это осложнение.Пожалуйста, следуйте инструкциям по уходу за раной, чтобы предотвратить заражение.
Другие осложнения: Другие возможные осложнения включают образование тромбов, пневмонию и осложнения, связанные с общей анестезией. Постоянная охриплость голоса и / или проблемы с глотанием могут длиться несколько недель. Пожалуйста, позвоните нам, если проблема не исчезнет.
Мероприятия и упражнения / Реабилитация
Правильная реабилитация имеет решающее значение для успешного результата.Многие пациенты с травмами позвоночника в течение некоторого времени страдали от болей в позвоночнике. Это может привести к значительному ослаблению спинных мышц из-за отсутствия упражнений, поэтому вам следует медленно возвращаться к своей обычной деятельности.
Первичная форма реабилитации после операции — это агрессивная программа ходьбы. Вам следует начать сразу после выписки, с каждым днем все больше и больше ходить. Как правило, мы рекомендуем два-три эпизода упражнений в день. В среднем пациент может ходить 15 минут дважды в день во время первого послеоперационного посещения и 30-40 минут два раза в день через шесть недель после операции.Гуляйте больше, если вы так хотите!
Ожидания
Пациенты обычно испытывают резкое и заметное уменьшение боли в руке. Если нерв раздражен в течение длительного времени, следует ожидать более постепенного уменьшения боли в руке. По мере заживления нервов ожидайте покалывания или ощущения тепла. В зависимости от того, как долго сохраняются симптомы, сила обычно является вторым симптомом, который необходимо улучшить. Онемение руки / кисти проходит в последнюю очередь и, если оно присутствует достаточно долго до операции, может быть постоянным.
Видео с упражнениями против боли в шее | Лилли Сабри
1 из 3 Боль в шее — диапазон движений
Лилли Сабри, физиотерапевт
Если у вас сильная боль в шее, если боль в шее не уменьшилась через две недели, или если вы испытываете какое-либо из следующие симптомы, следует обратиться к врачу: головокружение; изменения в вашем глотании или речи; двойное зрение; обморок; тошнота; мерцание глаз; онемение лица; слабость в руках или кистях; необъяснимая потеря или увеличение веса; или ночная боль и пот.
Большинство случаев боли в шее проходят самостоятельно в течение двух недель, а полное выздоровление наступает в течение 4-6 недель. Если боль усиливается или сохраняется дольше двух недель, обратитесь к врачу для направления к физиотерапевту.
После того, как симптомы исчезнут, стоит выработать привычку делать их один или два раза в день, чтобы снизить риск возвращения симптомов. .
Упражнения на диапазон движений
Выполняйте все эти упражнения в вертикальном сидячем положении.Поднимите подбородок к груди, как будто держите в шее теннисный мяч. Положите руки на колени.
Перекаты плеча (вперед и назад)
- Полные перекатывания плеча, поднимая, опуская и опуская плечо.
- Выполните 20 откатов вперед и 20 откатов дважды в день.
Пожатие плечами
- Сделайте глубокий вдох и поднимите плечи к ушам; на выдохе позвольте плечам опустить вниз от ушей, так как напряжение в мышцах шеи уменьшится.
- Завершать 10 раз дважды в день.
Сжимает лопатку
- Во-первых, расслабьте плечи от ушей.
- Затем сожмите лопатки вместе, как будто вы выдавливаете воду из воображаемой губки между лопатками.
- Удерживайте это положение в течение 20 секунд и повторяйте 10 раз дважды в день.
Растяжка шеи
Выполняйте все эти упражнения сидя, в вертикальном положении.
Повороты шеи
- Опустите подбородок к груди, делая глубокий вдох, вращайте шею круговыми движениями, чтобы поднести ухо к плечу.
- Остановитесь, когда ухо достигнет плеча, а затем повторите в обратном направлении на выдохе.
- Повторить по 10-16 раз в каждую сторону.
Растяжка трапециевидной мышцы верхней части
- Положите правую руку под ягодицы и сядьте на руку, чтобы не допустить подъема правого плеча.
- Опустите левое ухо к левому плечу, чтобы почувствовать растяжение верхней трапециевидной мышцы — большой мышцы сбоку шеи.
- Увеличьте это растяжение, осторожно положив левую руку на правое ухо и позвольте весу кисти и руки увеличить растяжение.
- Удерживайте растяжку 20 секунд; повторять три раза с каждой стороны два раза в день.
Levator scapula stretch
- Положите правую руку под ягодицы и сядьте на руку, чтобы не допустить подъема правого плеча.
- Поверните голову, переводя взгляд на левое бедро; опустите голову и посмотрите на свою левую подмышку.
- Положите левую руку на голову, обхватив ее затылок, и увеличьте растяжку, осторожно приложив легкое давление вниз.
- Удерживайте растяжку 20 секунд; повторять три раза с каждой стороны два раза в день.
Растяжка шейного отдела позвоночника (верхняя часть шеи)
- Соедините пальцы и заведите руки за голову, сведите локти вместе и прижмите подбородок к груди.
- Увеличьте растяжку, осторожно надавив вниз.
- Удерживайте растяжку 20 секунд; повторять три раза, два раза в день.
Растяжка верхней части спины
- Сядьте вперед на стуле и поднимите руки вверх до упора — угол 90 ° в плечах и локтях.
- Сожмите лопатки вместе, как будто вы выдавливаете воду из воображаемой губки между лопатками. Держите взгляд вперед и подбородок прижат к груди.
- Удерживайте растяжку 20 секунд; повторять три раза, два раза в день.
Упражнения для осанки
Разгибание шейного отдела позвоночника (подтяжка подбородка)
- Выполняйте это упражнение сидя в вертикальном положении или лежа на полу, согнув колени.
- Сожмите лопатки вместе, как будто вы выдавливаете воду из воображаемой губки между лопатками.
- Поднимите подбородок к груди, представив, что вы пытаетесь удержать теннисный мяч на своей шее.
- Удерживайте это положение в течение 10 секунд и повторяйте 10 раз дважды в день.
Поза верхней части тела
- Встаньте так, чтобы спина, голова и пятки были прижаты к полу.
- Сожмите лопатки вместе, удерживая плечи опущенными, а подбородок прижатым к груди.
- Для выполнения этого упражнения лягте на живот, положив лоб на пол, а руку положите на бок ладонями вверх.
- Сожмите лопатки вместе, как если бы выдавливали воду из воображаемой губки между лопатками.
- Чтобы продвинуться дальше, оторвите плечи и верхнюю часть тела от пола. Сожмите лопатки вместе, продолжая смотреть в пол, прижав подбородок к груди. Если у вас есть текущие проблемы с поясницей, не завершайте эту последовательность .
- Удерживайте это положение в течение 10 секунд и повторяйте 10 раз дважды в день
Растяжка при открытии груди
- Сверните небольшое полотенце для рук в форму сосиски.
- Лягте на полотенце, расположив его между лопатками вертикально вдоль позвоночника.
- Поддержите голову и шею на тонкой подушке.
- Согните ноги в коленях и позвольте лопаткам опуститься на пол, пока ваши грудные мышцы расслабляются и раскрываются. Держите ладони вверх.
- Для прогресса переведите руки в положение остановки, плечи и локти под углом 90 ° ладонями вверх и повторите упражнение позы.
- Сделайте глубокий вдох и задержитесь здесь на 1-5 минут, пока мышцы и суставы расслабляются.
Изометрическое усиление
Для людей с давними хроническими проблемами шеи (не острыми)
Эти упражнения подходят для людей с хронической болью в шее.
- Сядьте на стул и положите руку на лоб.
- Приложите 50% давления ко лбу рукой; сопротивляйтесь этому, закрыв голову рукой.
- Повторите то же упражнение, на этот раз надавив рукой на сторону головы, чуть выше уха.
- Удерживайте это положение в течение 20 секунд и повторяйте три раза дважды в день.
Почему физиотерапевтические упражнения используются при боли в шее?
Наиболее частыми причинами боли в шее являются шейный спондилез, физическое напряжение или напряжение мышц, связанное со стрессом, и хлыстовая травма.
Шейный спондилез — истончение межпозвоночных дисков и износ суставов позвоночника, в результате чего уменьшается расстояние между костями позвоночника. Это происходит в результате чрезмерной нагрузки на суставы в течение многих лет и может усугубляться неправильной осанкой.
Цель физиотерапии — предоставить вам упражнения, которые помогут укрепить и растянуть мышцы вокруг этих суставов и облегчить боль.
Преимущества массажа и тепла
Массаж имеет множество преимуществ, в том числе физических и психологических.
Массаж помогает уменьшить боль, расслабляя мышцы за счет выделяемого тепла, растягивая мышечную ткань и улучшая кровообращение.
Самомассаж можно завершить, прикладывая нисходящее и вращательное давление к мышцам шеи, используя руки или небольшой массажный шарик.
Нагревание также рекомендуется для расслабления мышц и облегчения боли. Тепловые аппликации бывают разными, включая тепловые компрессы, растирание, теплую ванну или душ.
Посмотреть видео с упражнениями на позвоночник онлайн
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: ЛЕЖЕНИЕ НА ЛОТЯХ В ОТЖИМ
Упражнение «лежа на локтях» может помочь облегчить боль в спине, вызванную грыжей межпозвоночного диска. Это хорошо, если у вас радикулит. Посмотрите это видео с упражнением, чтобы узнать, как лучше всего выполнять эту растяжку.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: ВЫГРУЖЕНИЕ ВЕРХНЕЙ СПИНЫ
Выполнение упражнений на разгибание верхней части спины может помочь укрепить и стабилизировать нижнюю часть спины. Если у вас болит спина из-за грыжи межпозвоночного диска, ваш врач может порекомендовать эту растяжку. Видео объясняет, как делать разгибание верхней части спины.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: ВСЕ ЧЕТЫРЕ ПРОТИВОПОЛОЖНЫЕ РУКА И НОГИ
Посмотрите это видео с упражнением, чтобы узнать, как выполнять разгибание рук и ног на четвереньках напротив друг друга. Это упражнение может помочь облегчить боль, вызванную остеохондрозом в пояснице, а также укрепить и стабилизировать поясничный отдел позвоночника.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: НАКЛОН ТЗА
Упражнение с наклоном таза — одно из самых важных упражнений для поясницы. Помогает при остеохондрозе, радикулите и стенозе позвоночника. Узнайте, как это сделать хорошо, из этого видео.
КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВУЮ СПИНУ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ НА НАКЛОН ТОЗА
Чтобы ваша спина оставалась здоровой и сильной, вы должны выполнять упражнение на наклон таза каждый день. Посмотрите, как сделать наклон таза в этом коротком видео, а затем приступайте к плану профилактики боли в спине.
КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЮ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ МОСТ
Ежедневное выполнение упражнений «мост» поможет предотвратить боли в пояснице. Это может помочь сохранить вашу спину сильной и здоровой. Видео показывает, как выполнять упражнение «мост» для поясницы.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: ВРАЩЕНИЕ НИЖНЕГО ХОЛОДА
Упражнение на вращение нижней части туловища может улучшить гибкость нижней части спины. Если у вас остеохондроз или стеноз позвоночного канала, врач может порекомендовать вам выполнять это упражнение ежедневно.Посмотрите видео о том, как выполнять это упражнение для спины.
КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЮ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ВРАЩЕНИЕМ НИЖНЕЙ ЧАСТИ БАГАЖНИКА
Выполняя вращение нижней части туловища, вы будете работать над повышением гибкости нижней части спины (поясничного отдела позвоночника) и бедер, обеспечивая большую подвижность и вращение в позвоночнике.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: ВЫДВИЖЕНИЕ РУКИ И НОГИ ПРОТИВОПОЛОЖНО
Разгибание руки и ноги на противоположной стороне — отличное упражнение при боли в пояснице, вызванной грыжей межпозвоночного диска.Узнайте, как это сделать, из этого видео.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В ШЕЕ: ПОДЪЁМКИ
Чтобы облегчить боль в шее, вызванную шейным остеохондрозом или хлыстовой травмой, врач может порекомендовать это упражнение: подтягивание подбородка. Посмотрите это видео, чтобы узнать, как лучше всего их выполнять и как часто следует делать это упражнение для шеи.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ В ШЕЕ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПОДБОРОДОК
Вы должны делать подтяжки подбородка каждый день, если хотите предотвратить боль в шее. Это быстрое упражнение, которое вы можете выполнять, сидя за своим столом или за кухонным столом.Посмотрите, как делать подтягивания подбородка, в этом видео с упражнением.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: СГИБАНИЕ (СКРЕПЛЕНИЕ)
При болях в спине, вызванных спондилезом или спондилолистезом, врач может порекомендовать скручивания (также называемые скручиваниями). Практически все знакомы с этим упражнением, которое поможет укрепить мышцы кора. Сильный стержень лучше поддерживает ваш позвоночник.
КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВУЮ СПИНУ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ НА РАСТЯГИВАНИЕ МАСШТАБА
Если вы хотите сохранить здоровье спины, вам следует каждый день выполнять растяжку подколенного сухожилия.Посмотрите это видео, чтобы узнать, как и почему важно предотвращать боли в спине.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ: КОЛЕНЬ К ГРУДИ
Растяжка колена к груди — один из способов облегчить боль при остеохондрозе или стенозе позвоночника. Ваш врач может порекомендовать вам сделать это упражнение при болях в спине, особенно если у вас есть ишиас.
КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВУЮ СПИНУ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ от колена к груди
Ежедневные упражнения на колени и грудь помогут сохранить здоровье спины.Сделайте эту растяжку частью своего распорядка дня, и вы сможете сохранить позвоночник сильным. Это упражнение может помочь предотвратить боли в спине.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В ШЕЕ: СГИБАНИЕ В БОК
При заболеваниях шеи, таких как хлыстовая травма или остеохондроз, может потребоваться выполнение некоторых упражнений для укрепления мышц шеи. Растяжка с боковым сгибанием, показанная в этом видео, может помочь уменьшить боль в шее.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ В ШЕЕ: ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ НА Сгибание в стороны
Поскольку вы пытаетесь предотвратить боль в шее, рекомендуется каждый день выполнять растяжку с боковым сгибанием.Посмотрите это видео, чтобы узнать, как это делать и как это помогает избежать боли в шее.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БОЛИ В ШЕЕ: ВРАЩЕНИЕ ГОЛОВОЙ ИЗ стороны в сторону
Вы можете попытаться облегчить боль в шее, выполняя упражнение с вращением головы из стороны в сторону. В этом видео вы увидите, как растянуть шею, и узнаете, как это помогает справиться с болью от остеохондроза или хлыстовой травмы.
ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ ОТ БОЛИ В СПИНЕ: PIRIFORMIS STRETCH
Напряженная грушевидная мышца может вызвать ишиас — боль, которая распространяется от спины и вниз по ноге.Проделайте эту растяжку грушевидной мышцы, чтобы облегчить боль в седалищном суставе; посмотрите, как выполнять упражнение, в этом видео.
Видео пользователяOPTP | Демонстрации продукта
Stretch Out Strap ™ — более глубокое растяжение для повышенной гибкости
Stretch Out StrapOPTP — это портативный партнер для растяжки, который обеспечивает преимущества вспомогательной растяжки без помощника. Stretch Out Strap включает более 30 упражнений на растяжку.
Смотреть видеоЧто такое пенный валик?
Вот ваше введение в катание с пеной. Если вы ищете самомассаж, растяжку, укрепление кора, миофасциальную релаксацию, пилатес или тренировку равновесия, валик из поролона — ваш идеальный инструмент.
Смотреть видеоКак выбрать валик из поролона?
Как узнать, какой валик из поролона лучше всего подходит для вас? Совершите экскурсию по эксклюзивным роликам из вспененного материала OPTP, чтобы узнать, как лучше всего начать кататься.
Смотреть видеоThe Original McKenzie® Lumbar Roll ™
Большинство людей, страдающих болями в спине, выбирают эту опору для поясницы, чтобы улучшить сидячую осанку и облегчить боль в пояснице. Избавьтесь от боли в спине с помощью опоры для спины и метода Маккензи.
Смотреть видеоОсновы самомассажа с роликами из пенопласта OPTP
Снимите болезненные, напряженные мышцы и снимите ограничения мягких тканей с помощью этих простых методов самомассажа на OPTP PRO-ROLLER ™. Включите катание с пеной в свой распорядок тренировок: заранее перекатывайтесь, чтобы снять мышечное напряжение, а затем, чтобы уменьшить болезненность после тренировки.
Смотреть видеоОсновы пилатеса с роликами из пеноматериала OPTP
Изучите методы балансировки, дыхания и укрепления пилатеса, используя OPTP PRO-ROLLER ™, чтобы создать нестабильную поверхность, что увеличивает сложность и результативность упражнений пилатеса.
Смотреть видеоПилатес с роликами из пенопласта OPTP
Усовершенствуйте свои тренировки пилатеса с OPTP PRO-ROLLER ™ и этими сложными движениями пилатеса. Использование валика из мягкого поролона может усилить воздействие на вашу сердцевину из-за его менее устойчивой поверхности.
Смотреть видеоМетод Маккензи
® Позаботьтесь о своих книгахБоль в спине, шее, боли в плечах и коленях — система самолечения Робин Маккензи может помочь вам избавиться от боли без лекарств или хирургического вмешательства.
Смотреть видеоРобин Маккензи: позаботьтесь о своей спине
Узнайте, как облегчить боль в спине с помощью книги Робина Маккензи «Лечите свою спину». Присоединяйтесь к тысячам людей по всему миру, которые избавлены от боли благодаря этой простой системе самолечения, McKenzie Method®.
Смотреть видео«Лечить собственную шею» спасает Дэнни от операции на позвоночнике | Метод Маккензи
Посмотрите, как Дэнни использовал метод Маккензи для лечения боли в шее без операции на позвоночнике.Система самолечения Робин Маккензи может облегчить вашу хроническую боль в шее.
Смотреть видеоОригинальный McKenzie® Night Roll ™
Улучшайте сон и меньше болей в пояснице по утрам, поддерживая поясничный отдел позвоночника во время сна. Спинка на боку или на спине, ночная повязка помогает облегчить утреннюю скованность и ночные боли в спине.
Смотреть видеоОригинальные продукты и книги McKenzie® — обзор
Этот видеоролик, предназначенный для обучения розничных продавцов тому, как правильно выбирать продукты McKenzie для пациентов и клиентов, охватывает весь спектр книг из серии «Лечите собственное», а также поясничные валики McKenzie и опоры для осанки.
Смотреть видеоОригинальный McKenzie® SuperRoll ™
Обладая еще большей поясничной опорой, SuperRoll идеально подходит для стульев, диванов и автомобильных сидений, которым действительно не хватает поддержки для спины. Помогите облегчить боль в пояснице с помощью поясничных опор Original McKenzie.
Смотреть видеоОригинальная поясничная опора McKenzie® SlimLine ™
Разработанный для людей, которые не переносят большую поддержку спины, SlimLine идеально подходит для людей пожилого и миниатюрного возраста.Найдите идеальную опору для поясницы и уменьшите боль в спине.
Смотреть видеоОригинальный McKenzie® Cervical Roll ™
Боль в шее или головная боль по утрам могут указывать на необходимость дополнительной поддержки шеи. Шейный валик помогает облегчить боль в шее у тех, кто спит на боку и на спине, используя собственную подушку.
Смотреть видеоОригинальные поясничные ролики McKenzie® — использование в автомобилях
Узнайте, как выбрать подходящий оригинальный поясничный валик McKenzie® для использования в автомобиле.
Смотреть видеоОригинальные повороты для поясницы McKenzie® — использование в офисных креслах
Какой оригинальный поясничный валик McKenzie® подходит для разных типов офисных стульев?
Смотреть видеоОригинальный самонадувающийся поясничный упор McKenzie® AirBack ™
Эта переносная опора для спины помогает облегчить боль в пояснице во время путешествий.Просто откройте клапан, и поясничная подушка надувается.
Смотреть видеоWhy You Hurt System — Введение
Узнайте, как и почему работает книга Адриана Лоу «Почему тебе больно: система обучения терапевтической неврологии». Чем больше человек, страдающий хронической болью, знает о боли, тем меньше боли он испытывает. Вот как вы рассказываете пациентам о боли.
Смотреть видеоWhy You Hurt System — Демо (Часть 1)
Адриан Лоу использует книгу «Почему тебе больно: система обучения терапевтической неврологии», чтобы научить пациента с хронической болью об их сверхчувствительной нервной системе.
Смотреть видеоWhy You Hurt System — Демо (Часть 2)
Адриан Лоу проводит второе обучающее занятие с пациентом с хронической болью, используя «Почему вы болеете: система обучения терапевтической неврологии», чтобы научить пациента, как можно успокоить его сверхчувствительную нервную систему.
Смотреть видеоDVD-диски с описанием техники мобилизационного пояса для мануальной терапии — трейлер
Yousef Ghandour, PT, демонстрирует, как мобилизационные ремни повышают специфичность и продолжительность совместной мобилизации конечностей и позвоночника, поддерживая конечности, стабилизируя части тела, создавая точки опоры, позволяя выполнять разнонаправленные техники и многое другое.
Смотреть видеоУникальный крестцово-подвздошный пояс Дайан Ли — The Com-Pressor ™
Физиотерапевт Дайан Ли объясняет, чем Com-Pressor ™ отличается от любого другого крестцово-подвздошного пояса. Он идеально подходит при болях в пояснице или тазу, включая SI-сустав и лобковый симфиз.
Смотреть видеоСнимите напряжение шеи с помощью CranioCradle | Поза неподвижности
Узнайте, как снять напряжение в шее и голове с помощью CranioCradle.Вы можете снять дневной стресс, просто расслабившись с помощью CranioCradle. CranioCradle доступен на OPTP.com. Трехступенчатая система: неподвижное положение, базовое положение, рок и колыбель.
Смотреть видеоСнимите напряжение шеи и челюсти с помощью CranioCradle | Базовая позиция
Избавьтесь от дискомфорта в области головы, шеи и челюсти с помощью CranioCradle. Простое расслабление с помощью CranioCradle мягко снимет напряжение с мышц шеи.CranioCradle доступен на OPTP.com. Трехступенчатая система: неподвижное положение, базовое положение, рок и колыбель.
Смотреть видеоСнимите боль в пояснице и шее с помощью CranioCradle
Снимает напряжение в шее, а также устраняет боли в пояснице. Если положить кранио-люльку на поясницу, а также использовать ее для снятия напряжения в шее, терапевтический эффект будет вдвое выше. CranioCradle доступен на OPTP.com.
Смотреть видеоВытяните шею и снимите стресс с помощью CranioCradle | Рок и колыбель
Растяните мышцы шеи, чтобы снять напряжение шеи, облегчить головную боль и увеличить диапазон движений. Все, что вам нужно для этого расслабляющего упражнения, — это плоская поверхность и колыбель CranioCradle, которую можно приобрести на OPTP.com. Трехступенчатая система: неподвижное положение, базовое положение, рок и колыбель.
Смотреть видеоОсвободите триггерные точки и снимите стресс с помощью CranioCradle
Задайте и отпустите триггерные точки во время отдыха с помощью CranioCradle, доступного на OPTP.com. Конструкция из пеноматериала обеспечивает идеальное сопротивление для проработки узлов и устранения ограничений мягких тканей.
Смотреть видеоHalo Posture and Halo Rejuvenator
Узнайте, как утяжеленные повязки Halo по рекомендации врача могут использоваться для самостоятельного лечения боли в шее и неправильной осанки.
Смотреть видеоTRX
® Обучение подвескеЧем вам может помочь тренировка с подвеской с собственным весом TRX? Узнайте, что уже знают многие профессиональные спортсмены и профессионалы фитнеса.
Смотреть видеоTRX
® Тренажер RipУзнайте, как TRX Rip Trainer обеспечивает потрясающую, сжигающую жир и увлекательную тренировку для всех уровней подготовки.
Смотреть видеоBodyBolster
® — ПозаДонна Гамбино, PT, учит, как использовать BodyBolster®, чтобы помочь исправить распространенные проблемы с осанкой.
Смотреть видеоBodyBolster — фиксаторы шеи и спины
Мышечно-расслабляющие упражнения, которые растягивают, уравновешивают и расслабляют шею и спину с помощью BodyBolster®.
Смотреть видеоBodyBolster
® — Упражнения сидяРастяните мышцы шеи и спины, сбалансируйте свое тело и улучшите осанку с помощью этих упражнений BodyBolster®, которые можно выполнять даже в офисном кресле.
Смотреть видеоBodyBolster
® — усиление и сопротивление сердечникаТренировка всего тела с использованием BodyBolster® с упором на стабилизацию кора.
Смотреть видеоBodyBolster
® — Растяжки для всего телаУвеличьте гибкость и диапазон движений с BodyBolster®.Эта коллекция растяжек предназначена для всего тела.
Смотреть видеоДемонстрация ротационного тренажера
Изучите безграничные возможности ротационного тренажера в этой демонстрации упражнений, движений, положений и комбинаций инструментов для стабилизации плеч, упражнений на корпус и многого другого.
Смотреть видеоMyoTool Intro
Узнайте, как уникальный дизайн MyoTool помогает пациентам выполнять самомобилизацию суставов, а также выполнять растяжку, массаж триггерной точки помпового массажа, нервно-мышечную помощь и нервное скольжение.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение теленка
Узнайте, как MyoTool может выполнять помповый массаж или метод активного высвобождения для самостоятельного лечения растяжения икроножных мышц и растяжения ахиллова сухожилия.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение ягодиц
Синдром грушевидной мышцы лечится с помощью уникально разработанного MyoTool для самолечения.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение подколенного сухожилия
Узнайте, как пациенты могут самостоятельно лечить растяжение подколенного сухожилия с помощью MyoTool для выполнения помпового массажа или техники активного высвобождения.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение радикулита
Узнайте, как пациенты могут самостоятельно лечить радикулит или радикулит, выполняя самомобилизацию с помощью MyoTool.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение поясничного отдела позвоночника
Самомобилизация поясничного отдела позвоночника выполняется с помощью MyoTool для устранения боли в пояснице и ишиаса.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение грудного отдела позвоночника
Одна из изюминок MyoTool, он используется для самостоятельного лечения грудного отдела позвоночника и ребер посредством мобилизации и массажа.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение шейного отдела позвоночника (сгибание / разгибание)
Пациент выполняет самомобилизацию шейного отдела позвоночника и устойчивое естественное апофизарное скольжение (SNAGs) с помощью MyoTool для увеличения диапазона движений сгибания и разгибания.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение шейного отдела позвоночника (вращение)
Узнайте, как пациенты с ограниченным вращением могут увеличить диапазон движений шейки матки, выполняя цервикальную самомобилизацию с помощью MyoTool.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение шейного отдела позвоночника (вытяжение)
Узнайте, как пациенты могут разгрузить шейный отдел позвоночника, выполняя вытяжение шейного отдела с помощью MyoTool.
Смотреть видеоMyoTool — Лечение подошвенной фасции
Узнайте, как можно лечить подошвенный фасциит, пяточные шпоры и невриномы стопы с помощью MyoTool.
Смотреть видеоРасслабление и самомассаж с OPTP STAR ROLLER ™
Изучите методы самомассажа и расслабления с помощью OPTP STAR ROLLER ™.