Лфк при сколиозе грудного отдела: Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника

Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника

/ > ЛФК > Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника

Комплекс лечебной физкультуры при сколиозе грудного отдела позвоночника состоит из основной части, куда входят симметричные и асимметричные упражнения, и заключительной, куда входят дыхательные упражнения и упражнения на координацию. Все предложенные нами упражнения, за исключением асимметричных положений, безопасны и подходят для выполнения их в домашних условиях. Асимметричные корригирующие упражнения вы должны проработать с инструктором по ЛФК, научиться делать их правильно, а затем использовать для домашних тренировок.

Лечебная гимнастика при 1 степени сколиоза включает динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением, проводится симметричная тренировка всех групп мышц. При сколиозе 1 степени вам подойдут все предложенные ниже упражнения, за исключением асимметричных положений.

При 2 степени сколиоза помимо общеукрепляющей лечебной гимнастики используют асимметричные и по показаниям деторсионные упражнения.

В комплексе присутствуют асимметричные положения, выполнение которых вы предварительно должны обсудить со своим лечащим врачом. Эти упражнения достаточно эффективны, но у каждого свой сколиоз, требующий индивидуального подхода в лечении.

Внимание!

Перед выполнением предложенного нами комплекса упражнений проконсультируйтесь с врачом ортопедом, большое внимание уделите асимметричным корригирующим упражнениям.

Лечебную гимнастику требуется выполнять 4-5 дней в неделю, при прогрессирующем течении — ежедневно. После 6 месяцев занятий требуется сделать рентгенологический снимок для анализа эффективности ЛФК.

Симметричные корригирующие упражнения:

1. Упражнение “Чайник” (рекомендуется для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).

   Сядьте на колени, левую руку положите себе на левое плечо, правую руку положите на пол, ладонь полностью должна примыкать к полу. Опираясь на правое бедро, почувствуйте, как натягивается правая сторона туловища.

   Задержитесь в этом положении на 20 секунд и повторите 5 раз. Затем тоже самое сделайте на другую сторону.

2. Упражнение “Ножницы”.

   Лягте на спину, руки положите вдоль туловища ладонями вниз. Поднимите ноги под углом 40°-60°, перекрещивайте ноги в вертикальном и горизонтальном положениях. Делайте упражнение в течение 1 минуты, затем передохните и повторите до 3-4 подходов.

   Упражнение «Ножницы»
   Упражнение «Ножницы» в вертикальном исполнении
3. Упражнение “Сдвиг лопаток по направлению друг к другу”.

   В положении стоя ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сдвиньте лопатки друг к другу, задержитесь в этом положении на 5 секунд, повторите 10 раз.

   Упражнение «Сдвиг лопаток»
4. Упражнение “Сдвиг в сторону верхней части туловища в положении сидя” (рекомендуем для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).

   В положении сидя разведите руки в стороны, смещайте грудную клетку в горизонтальном положении. Вы можете помогать себе руками, а также переносом веса тела на ягодицу и ногу той стороны, в которую вы совершаете наклон. Сделайте 5-8 раз в каждую сторону. Это упражнение повторите в заключительной части тренировки.

Упражнение «Смещение туловища»

Асимметричные корригирующие упражнения:

1. Станьте перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, и поднимите плечо с поворотом его внутрь со стороны вогнутости грудного сколиоза. На несколько секунд задержитесь в этом положении. Вернитесь в исходную позицию. Повторите 5-8 раз.
2. В положении лежа на боку под выпуклую часть грудной клетки подложите ватный валик, ноги слегка разведите в стороны. Нижнюю руку вытяните вдоль пола, положите на нее голову, верхнюю руку поднимите вверх и опустите над головой. На вдохе вытяните руку вверх с вогнутой стороны искривления позвоночника. На выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 8-10 раз.
3. В положении лежа на животе, расположите руки вдоль тела, ноги вместе. Руку с вогнутой стороны искривления положите перед собой вперед на пол (исходное положение). На вдохе вытяните ее вверх, на выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 5 раз.
4. Лягте на бок (выпуклую сторону искривления), обопритесь на локоть, положите одну ногу на другую. Это исходная позиция. Оторвите бедра от пола и вытянитесь в струну. Удерживайте такую натянутую позицию от 40 секунд до 2-3 минут, время нахождения в данной позиции увеличивайте постепенно. Следите, чтобы локоть опорной руки находился строго под плечевым суставом.
Упражнение «Боковая планка на локте»

Упражнение можно выполнять с опорой на полностью выпрямленную руку.

Упражнение «Боковая планка с опорой на полностью выпрямленную руку»

Дыхательные упражнения и упражнения на равновесие

1. Упражнение “Кот-верблюд”. Встаньте на четвереньки, чтобы руки и бедра были параллельны друг другу, спина ровная. Сделайте глубокий вдох и поднимите нижнюю часть грудной клетки, округлите спину, шея должна быть расслаблена. На выдохе медленно прогните спину, как будто пытаетесь достать животом до пола. Повторите 8-10 раз.
   Упражнение «Кот-верблюд»
2. В положении стоя согните правую ногу и поднимите вверх, руки для лучшего балансирования разведите в стороны. Задержитесь в этой позиции на 10-20 секунд. Поменяйте ногу. Повторите по 5 раз на каждую ногу. Для усложнения задачи попробуйте выполнять упражнение с закрытыми глазами.
Упражнение на баланс с согнутой ногой
3. Сядьте на мягкий коврик, согните ноги в коленях и обхватите ноги руками. Лягте в таком положении на спину и начинайте делать перекаты от шеи до крестцового отдела позвоночника и обратно. Повторите 5-8 раз.
Упражнение «Перекат»
4. В положении стоя делаете глубокий вдох и поднимаете руки вверх, задержитесь в этом положении на пару секунд, на выдохе медленно опускаете руки. Повторите 5-6 раз.

Получите бесплатную консультацию!

* — обязательные поля.

Лечебная гимнастика от сколиоза и кифоза: 10 упражнений

Сколиоз и кифоз – болезни современности, с которыми сталкиваются в том числе и в молодом возрасте. Вызваны они чаще всего неправильным положением спины во время учебы и работы. Для того чтобы вернуть правильную, красивую, а самое главное, здоровую осанку, требуется выполнять комплекс лечебных гимнастических упражнений для позвоночника.

Гимнастика для спины: что важно знать

Для начала необходимо вспомнить, что такое сколиоз и кифоз:

• Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, которое нередко развивается в подростком возрасте. Сколиоз в первую очередь заметен по перекошенным плечам, когда одно плечо выше другого.
• Кифоз – это искривление в верхнем отделе позвоночника, которое характеризуется сутулостью и круглой спиной. При запущенном кифозе может образоваться горб на спине.

Сколиоз и кифоз чаще всего встречаются:

• У подростков (деформации обычно развиваются во время ростового скачка).
• У людей ведущих сидячий и малоактивный образ жизни.
• У людей со слабыми мышцами кора, поддерживающими позвоночник.
• У людей с несбалансированными физическими нагрузками.
• У пожилых людей из-за уменьшения мышечной массы с возрастом.

Если вы хотите исправить осанку, то помимо обязательного выполнения упражнений от кифоза, советуем вам воспользоваться нашими рекомендациями. Помните, здоровая спина – это один из ключевых аспектов комфортной жизни.

1. Выполняйте предложенные упражнения 3-4 раза в неделю, достаточно 15-20 минут. Занимайтесь в утреннее или вечернее время, когда никакие другие дела не смогут помешать вашему занятию.
2. Внимательно изучайте технику выполнения каждого упражнения и старайтесь следовать ей.
3. Выполняйте все предложенные упражнения плавно, в медленном темпе, поскольку резкие нагрузки могут способствовать травмированию.
4. Сделайте суставную разминку перед выполнением гимнастических упражнений, чтобы избежать травм [суставная гимнастика]. Кроме того, суставная гимнастика полезна для улучшения функциональности людям любого возраста.
5. Лечебная гимнастика поможет исправить позвоночник при небольших искривлениях. На поздних стадиях физические упражнения уже могут не помочь восстановить осанку, только остановить ухудшение.
6. Не забывайте, что только регулярные занятия помогут вам добиться желаемого результата. Если вы позанимались 2-3 раза и бросили гимнастику, то уже спустя неделю вы будете начинать как будто бы заново.
7. Массажи и корсеты могут стать дополнительными средствами для улучшения осанки, но именно лечебная гимнастика является основным методом консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
8. Помните, что осанка и здоровый позвоночник – это не только регулярные тренировки, но правильное поведение в бытовой жизни. Не сутультесь во время ходьбы и сидения, ведите активный образ жизни, укрепляйте мышцы всего тела, избегайте долгих прогулок на каблуках, выбирайте правильный матрас для сна.
9. Перед выполнением упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом на предмет возможности выполнения предложенных физических нагрузок.
10. Не забывайте следовать рекомендациям своего лечащего врача, не занимайтесь самолечением.

Смотрите также еще две наших подборки упражнений для осанки:

В гимнастику от сколиоза и кифоза вошли следующие упражнения:

1. Подъем разведенных рук: 10-15 повторений.
2. Подъем корпуса с руками за головой: 10-15 повторений.
3. Подъем прямой ноги вверх: 10-15 повторений на каждую ногу.
4. Подъем согнутых ног к животу: 10-15 повторений.
5. Мостик: 10-15 повторений.
6. Подъем корпуса с прямыми руками: 10-15 повторений.
7. Бабочка: 10-15 повторений.
8. Подъем согнутой ноги вверх: 10-15 повторений на каждую ногу.
9. Подъем корпуса с согнутыми руками: 10-15 повторений.
10. Пловец: 10-15 повторений на каждую ногу.

10 упражнений от сколиоза и кифоза

Мы подобрали для вас 10 несложных упражнений, на которые вы потратите не более четверти часа, но сделаете большой вклад в здоровье спины. Перед тем как приступать к выполнению предложенных упражнений, рекомендуем проконсультироваться с лечащим специалистом, так как могут быть противопоказания именно в вашем случае. Статья носит рекомендательный характер.

1. Подъем разведенных рук

Как выполнять: Исходная позиция первого упражнения от сколиоза из комплекса для спины – лежа на животе. Разведите руки в стороны, выпрямив их. Ноги вместе, не напрягайте шею, подбородок в паре сантиметров от пола. Можно опустить подбородок на коврик. Из этого положения выполните подъем разведенных рук, сводя лопатки вместе. Задержитесь в этой позе пару секунд и вернитесь в начальное положение.

В чем польза: Занятие способствует укреплению грудного отдела спины и прилегающих мышц. Упражнение “вытягивает” позвоночный столб и мышечный каркас, позволяя вернуть их в правильное положение.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

2. Подъем корпуса с руками за головой

Как выполнять: Это отличное упражнение от остеохондроза грудного отдела позвоночника выполняется из положения лежа на животе. Занесите руки за голову, локти смотрят в противоположные стороны. Далее выполните подъем корпуса, стараясь оторвать грудь от пола. Не прогибайтесь чремерзно в поясничном отделе, основная нагрузка должна приходиться на среднюю част спины. Удерживайте корпус в такой позиции пару секунд, после вернитесь в стартовое положение. Важно следить, чтобы шея во время выполнения не перенапрягалась.

Это одно из лучших упражнений при сколиозе и кифозе, оказывающее благотворное влияние на спину. Оно задействует практически все отделы позвоночника, как нижние, так и верхние отделы.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

3. Подъем прямой ноги вверх

Как выполнять: Следующее упражнение из гимнастики для спины также выполняется из положения лежа на животе. Руки разместите рядом с корпусом, голова опирается на подборок. Вытяните ноги. Проследите, чтобы носочки находились в натянутой позиции. Одной ногой начните плавно выполнять подъем. Задержитесь в верхней точке на несколько секунд, после мягко опустите ногу. Почувствуйте приятное напряжение в пояснице. Выполняйте целый подход на одну ногу. В следующем подходе повторите на другую сторону, чтобы были задействованы мышцы обеих сторон в равной степени.

В чем польза: Упражнение от остеохондроза задействует глубокие мышцы спины, ног и ягодиц, оказывает укрепляющее воздействие на мышечный корсет. Основная нагрузка приходится на поясничный отдел спины. Для здорового позвоночника важно укреплять не только мышцы спины, но и мышцы ягодиц и ног, которые также поддерживают позвоночные отделы.

Сколько выполнять: 10-15 повторений на каждую ногу.

4. Подъем согнутых ног к животу

Как выполнять: Данное упражнение из комплекса упражнений от кифоза и сколиоза выполняется в позиции лежа на спине. Лягте ровно, руки разместите рядом с корпусом “по швам”, ладонями развернув к полу. Голова смотрит прямо, не поворачивайте ее во время тренировки. Согнутые ноги поставьте на пол. Затем медленно выполните подтягивание ног к груди, напрягая живот. Задержитесь в этом положении на пару секунд. Прижимать ноги к груди не нужно.

В чем польза: Упражнение задействует мышечный каркас спины, вытягивает позвоночный столб. Также полезная нагрузка распределяется на пресс и ноги, мягко укрепляя мышцы.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

5. Мостик

Как выполнять: Стартовая позиция данного упражнения схожа с предыдущей – лягте на спину, руки разместите рядом с телом, направив  ладонями к полу, голова смотрит вперед. Ноги требуется опереть на полную стопу и согнуть в коленях. Из этого положения выполняйте плавный подъем таза наверх до образования прямой линии из бедер и вашего корпуса. Задержитесь на несколько секунд и опустите корпус вниз. Не поворачивайте голову и не отрывайте стопы от пола.

В чем польза: Упражнение укрепляет мышечный каркас вашей спины, а также развивает ягодичные мышцы и мышцы ног. Прорабатывается поясничный и грудной отдел позвоночника. Опорная нагрузка приходится на плечевой пояс.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

6. Подъем корпуса с прямыми руками

Как выполнять: Возвращаемся в положение лежа на животе. Руки и ноги выпрямлены. Вытяните руки вперед и выполните подъем корпуса, отрывая грудь от пола и оставляя бедра на полу. Задержитесь в поднятом положении на несколько секунд. Далее вернитесь в стартовое положение. Следите за тем, чтобы спина оставалась ровной, а шея не была излишне напряжена. Не отрывайте ноги от пола.

В чем польза: Это отличное упражнение при остеохондрозе, которое прорабатывает верхнюю часть спины и плечевой пояс, вытягивает позвоночной столб, укрепляет мышечный корсет. Простое и очень эффективное упражнение.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

7. Бабочка

Как выполнять: В группу упражнений от сколиоза и кифоза входит упражнение “Бабочка”. Из положения лежа на животе поднимите корпус над полом, удерживая нижнюю часть живота на полу. Вытяните руки вперед, выпрямив их. Из этого положения выполните сведение рук, приближая руки друг к другу за спиной. Во время выполнения упражнения не опускайте корпус, сохраняйте руки в прямом положении. Не напрягайте шейный отдел. Выполняйте упражнение медленно, задерживаясь в каждой позиции на несколько секунд.

В чем польза: Упражнение направлено на проработку всей спины, включая глубоко расположенные мышцы, отвечающие за поддержку позвоночного столба. Также будет задействован плечевой пояс и мышцы рук, активно работает вся мускулатуру верхней части тела.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

8. Подъем согнутой ноги вверх

Как выполнять: Для выполнения этого эффективного упражнения от кифоза и сколиоза оставайтесь в положении лежа на животе. Руки расположите рядом с корпусом ладонями вверх, голова лежит на полу, опираясь на подбородок. Согните одну ногу под углом в 90 градусов и из этого положения выполняйте в медленном темпе подъем ноги на максимально удобную для вас высоту. Задержитесь в верхнем положении на пару секунд и опустите ногу.

В чем польза: Упражнение способствует укреплению мышц поясничной области спины и мышечного кора в целом. Также задействуются ягодичные мышцы, которые непосредственно участвуют в поддержании позвоночника.

Сколько выполнять: 10-15 повторений на каждую ногу.

9. Подъем корпуса с согнутыми руками

Как выполнять: Следующее упражнение от кифоза и сколиоза также выполняется лежа на животе. Руки согните в локте и расположите их вдоль тела. Не заносите их за голову. Медленно поднимите корпус на максимально удобную для вас высоту, удерживая руки согнутыми на уровне плеч. Сводите лопатки. Проследите, чтобы бедра оставались на полу и шея не была излишне напряжена. Задержитесь в этой позиции на пару секунд и мягко опуститесь на пол.

В чем польза: Данное упражнение прорабатывает всю спину и оказывает оздоравливающее воздействие на позвоночник. Идеальное упражнения для прямой осанки и здоровой спины.

Сколько выполнять: 10-15 повторений.

10. Пловец

Как выполнять: И в заключении еще одно очень полезное упражнение от сколиоза и кифоза. Оставайтесь лежать на животе. Стартовая позиция предполагает вытянутые вперед руки ладонями вниз и вытянутые ноги. Выполните одновременный подъем правой руки и левой ноги вверх. Удерживайте пару секунд и затем опуститесь в исходное положение. Затем поднимите другую пару конечностей в противоход.

В чем польза: Помимо положительного воздействия на мышечные группы спины, тренировка задействует также ягодичные мышцы и мышцы кора. Основное воздействие приходится на мышцы, поддерживающие положение позвоночника.

Сколько выполнять: 10-15 повторений на каждую сторону.

Читайте также:

Левосторонний сколиоз: виды заболевания и упражнения для терапии

Сколиоз — недуг, которому подвержены люди всех возрастов.

Первой стадии искривления свойственна слабо выраженная симптоматика, в связи с чем болезнь часто остаётся без внимания.

Во многих случаях расстройство диагностируется только на 2-3 этапе, когда появляются постоянные боли и заметна явная асимметрия тела.

Полное излечение недуга на данной стадии уже невозможно, поэтому важно выявить сколиоз как можно раньше.

Для этого не следует откладывать визиты к врачу при наличии жалоб и пренебрегать прохождением регулярных медосмотров.

Своевременная диагностика — залог успешной коррекции искривления.

Левосторонний сколиоз — это…

Сколиоз этого вида представляет собой смещение позвонков, образующее первичную дугу, направленную влево. При интенсивной нагрузке на позвоночник может возникнуть формирование вторичных дуг, часто это происходит при искривлении грудного отдела.

Левосторонняя деформация пагубно влияет на деятельность многих внутренних органов: почек, желчного пузыря, сердечной мышцы, легких, органов таза и брюшной полости.

Прогрессирование недуга вызывает нарушение симметрии тела и ухудшение самочувствия.

История развития

1 стадия левостороннего сколиоза грудного отдела протекает практически без видимых симптомов. Дальнейшее развитие болезни характеризуется увеличением смещения позвоночника. На данных этапах недуг ещё поддается коррекции.

При отсутствии должной терапии расстройство быстро прогрессирует и переходит к 3 степени. Для этого периода свойственно образование компенсаторной дуги, стабилизирующей позвоночник. Вторичное искривление помогает поддерживать правильное положение головы и сохранять равновесие в пояснице.

На 3-4 стадии сколиоза больного беспокоят такие проявления, как: асимметрия тела в зоне груди, формирование горба, нарушение работы сердца и легких, резкие боли. Для устранения недуга на данных этапах используется преимущественно оперативный метод.

Искривление позвоночника влево в области поясницы на начальной стадии имеет слабовыраженную симптоматику. Для деформации в этой зоне характерно лёгкое и медленное развитие.

При 4 стадии сколиоза наблюдаются: изменение строения таза, неравномерность ягодичной складки, визуальная разница в длине ног, опущение правой почки, проблемы с органами таза. При поясничном искривлении редко образуется компенсаторная дуга, поскольку смещение располагается вблизи центра тяжести.

Если вторичная дуга все же появляется, то она выражается очень слабо. В случаях, когда лечение вовремя не начато, сколиоз может приобрести тяжелую форму. Деформация позвонков является одной из причин развития остеохондроза, грыжи и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Классификация

Сколиоз, направленный в левую сторону, можно классифицировать по следующим основаниям

:

По происхождению:	По зоне локации:	По степени развития:
		1 стадия	смещение позвонков менее 10 градусов. Протекает незаметно, сильные боли отсутствуют.
		2 стадия	угол деформации не более 25 градусов. Искривление и асимметрия тела становятся заметными и сопровождаются ноющими болями в области спины после физических нагрузок.
		3 стадия	отклонение позвоночника до 50 градусов. Выраженные изменения в уровне положения плеч и ребер, частые резкие боли.
		4 стадия	угол наклона более 50 градусов. Сильное изменение позвоночника, появление реберного горба, ограниченность в движениях, сильные боли.

Распространённость

Левостороннее искривление — распространенная патология, которая часто диагностируется у школьников в период с 10 до 14 лет. При этом в большинстве случаев заболеванию подвергаются девочки. Это обусловлено тем, что они менее активны и более усидчивы, нежели мальчики.

Число страдающих сколиозом постоянно увеличивается. Среди больных появляются и взрослые. Согласно статистике людям, проживающим в городе, подобный диагноз ставят в два раза чаще, чем жителям сёл и деревень.

Причины

Сколиотическая болезнь может развиться вследствие врожденной патологии или родовой травмы, а также образоваться из-за неправильной осанки, некоторых заболеваний и других факторов. Примерно в 80% случаев причины искривления остаются невыявленными и имеют идиопатическую природу.

Основные врожденные факторы, провоцирующие сколиоз поясничного и грудного отдела:

• пороки развития позвоночника, образовавшиеся внутриутробно;
• родовые травмы.

Приобретенные:

• травмы позвоночника;
• асимметрия длины ног;
• кривошея;
• ревматоидный артрит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеомиелит;
• рахит;
• полиомиелит;
• ДЦП;
• злокачественные образования в области позвоночника;
• сбои эндокринной системы;
• гормональные нарушения;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• гиподинамия;
• частое нарушение осанки;
• ношение тяжёлых сумок на правом плече;
• регулярный сон на правом боку.

У некоторых больных расстройство может приобретать крайне тяжелые формы.

В зоне риска находятся люди:

Симптомы и диагностика

Симптоматика деформации позвоночника зависит от места поражения и степени развития недуга.

Внешние признаки сколиоза, направленного влево:

	В поясничном отделе	В грудном отделе
1-2 стадия	слабо выраженная асимметрия тела; непостоянные боли после напряжения; слабость мышц с левой стороны и их напряжение с правой	разный уровень положения плеч, лопаток и рёбер; нерегулярные легкие боли
3-4 стадия	смещение таза; выпирание подвздошной кости; неровное положение ягодичной складки, талии; визуальная разница в длине ног; опущение правой почки; нарушение функционирования органов таза; частые резкие боли	асимметрия верхней части тела и лица; появление вторичной дуги; образование горба; ограниченность в движениях; нарушение функционирования сердца и легких; сильные боли в области груди и лопаток

Диагностика смещения проводится на основе опроса больного и визуального осмотра. Для установления наиболее точного результата используется рентгенологическое исследование. Снимок позвоночника производится в трех положениях: сбоку, стоя, лежа.

Лечение

Следующий факт

Возможность излечения сколиоза, в первую очередь, зависит от стадии развития болезни. В случаях, когда искривление уже нельзя скорректировать, задачами терапии являются остановка течения недуга и поддержание здоровья укрепляющими процедурами.

Для избавления от заболевания чаще используются консервативные методы, которые включают в себя:

Консервативная терапия назначается на начальных этапах развития сколиоза при отсутствии угрозы для внутренних органов. В тяжёлых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Лекарственные средства при сколиозе назначаются в качестве дополнения к основной терапии, поскольку не способны выровнять позвоночник.

К медицинским препаратам, используемым при этом недуге, относятся: витамины; общеукрепляющие медикаменты; анальгетики.

Хирургический метод

Поводами к применению оперативного вмешательства служат:

• отсутствие должных результатов при консервативном лечении;
• быстрый прогресс болезни до 3-4 стадии;
• особо тяжёлое течение недуга;
• сильное смещение внутренних органов, создающее угрозу здоровью;
• постоянные резкие боли;
• угол искривления превышает 40 градусов.

Хирургическая операция представляет собой фиксацию и выравнивание позвоночника при помощи металлических пластин. После этого следует длительный период восстановления, предполагающий ношение корсета, занятия физкультурой, посещение массажа и других процедур.

Массаж и гимнастика

Массаж — один из наиболее эффективных методов лечения сколиоза. В сочетании с физиотерапией корректирует, а в некоторых случаях и устраняет искривление.

Массаж помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание тканей вокруг позвоночника и стимулировать и расслабить мышцы.

Для успешной терапии сеансы массажа следует посещать не менее двух раз в год по 10-15 процедур, а их продолжительность составлять 30-40 минут.

Лечебная физкультура является основным средством лечения левостороннего искривления позвоночника.

Специальная гимнастика способствует:

• устранению искривления;
• уменьшению давления на внутренние органы;
• поддержанию правильной осанки;
• укреплению мышц с левой стороны и их расслаблению с правой.

Выполнять физические упражнения допускается только после разрешения врача. Доктор поможет подобрать подходящую схему тренировок и разъяснит технику их выполнения. На первом занятии присутствие специалиста обязательно, в последующем разминки выполняются самостоятельно. Для достижения наилучших результатов физкультура проводится ежедневно.

Примерная гимнастика при смещении позвонков влево:

1. Встать на колени, опереться на руки. Вытягивать по очереди левую руку и правую ногу, затем поменять на противоположные.
2. Встать и медленно приподниматься на носки, поднимая руки вверх.
3. Поставить ноги на ширине плеч. Выполнять круговые движения руками вперед и назад.
4. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Ноги сгибать, подводить к животу и выпрямлять.
5. Лечь на спину, левой рукой опереться об пол, правую поместить за голову. Выполнять ногами движения, подобные ножницам.
6. Лечь на живот, левую руку положить на грудь, правую за голову. Приподнимать грудь и возвращаться в исходную позицию.
7. Лечь на живот, руки держать под грудью. Поднимать прямые ноги до 20-30 градусов.
8. Лечь на живот, руки расположить вдоль тела. Отводить приподнятую левую ногу в сторону.

Каждое упражнение выполняется по 6-7 раз. После гимнастики нужно немного отдохнуть, лежа на спине, расслабив мышцы.

Видео: «Упражнения при левостороннем сколиозе»

Народные способы

Помимо традиционных методов терапии в лечении сколиоза применяются также средства народной медицины. Приготовленные в домашних условиях снадобья не способны выровнять положение позвоночника, однако они успешно помогают снять болевой синдром и устранить спазмы, расслабить мышцы.

Для облегчения самочувствия при деформации позвонков используются следующие рецепты:

1. В 250 мл тёплой воды растворить 2 ст ложки соли. В раствор опустить бинт, затем приложить на болезненную зону на пару часов.
2. Равные порции картофеля и хрена прокрутить в мясорубке. Смесь хорошо перемешать, выложить на бинт или марлю и приложить к больному месту до чувства сильного жжения.
3. Замесить тесто на воде, используя ржаную муку. Приложить лепешку к пораженному участку.
4. 1 килограмм коры осины варить в 3 литрах воды на протяжении 10-15 минут. После этого процедить и добавить в ванну.
5. 0,3 кг цветов ромашек варить в 3 литрах воды 6-8 минут. Затем отвар процедить и использовать для принятия ванны.

Лечебные ванны рекомендуется принимать в течение 7 дней, используя разные отвары. Зону груди и сердца необходимо помещать под воду. Длительность одной процедуры не должна превышать 20 минут.

Профилактика

Развитие левостороннего искривления позвоночного столба возможно предотвратить, зная несложные правила профилактики, соблюдать которые следует с самого детства.

Для предупреждения сколиоза необходимо:

• подобрать мебель для ребёнка в соответствии с возрастом, ростом и иными физиологическими параметрами;
• отдыхать и спать на ортопедическом матраце;
• использовать ранец для учёбы с двумя мягкими лямками;
• контролировать осанку при ходьбе и в положении сидя;
• делать перерывы во время сидячей работы;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
• правильно и сбалансированно питаться;
• периодически обследовать состояние здоровья.

Для лечения и профилактики сколиотической болезни необходимо употреблять продукты, содержащие:

Наименование компонентов	Название продуктов
Белки	курица, рыба, говядина, куриные и перепелиные яйца, молочные продукты
Кальций	брынза, творог, сметана, фундук, грецкий орех, фасоль
Витамин А	рыбий жир, говяжья печень, яйца, сливочное масло, сливки, сметана
Витамин С	шиповник, облепиха, сельдерей, зелёный укроп, сладкие сорта перца, брокколи, брюссельская капуста
Витамин Д	сельдь, лосось, желтки, сливочное масло, сметана, печень
Витамин Е	соевое масло, миндаль, арахис, горох, шпинат, лосось
Витамины группы В	кукуруза, помидоры, картофель, хлеб, отруби, свинина, курица, желток, сыр

При искривлении позвонков следует также включить в рацион фрукты, овощи, злаки, морепродукты, морскую капусту — состав этих продуктов включает в себя много полезных для костной ткани витаминов и элементов.

Прогноз

Сколиоз левой стороны позвоночника хорошо поддается лечению. На начальных стадиях развития его можно скорректировать, используя правильную комплексную терапию. При грамотном лечении в большинстве случаев прогрессирование недуга удается остановить и значительно улучшить самочувствие больного.

Искривление начальной стадии у детей и подростков полностью устраняется при помощи специальной гимнастики, курсов массажа и мануальной терапии. Взрослым пациентам те же процедуры помогут выровнять смещение на 2-3 градуса. Сколиоз 3 и 4 степени у больных старше 20 лет успешно лечится посредством хирургической операции.

Заключение

• Левосторонний сколиоз — это смещение позвонков, образующее собой первичную дугу. Зоной поражения может стать любой отдел позвоночника.
• Факторы, провоцирующие появление недуга, полностью не изучены. Среди установленных причин основными являются нарушение осанки и малоподвижный образ жизни.
• Чаще всего искривление позвоночника диагностируется у девочек в период активного роста с 10 до 14 лет.
• Основные симптомы сколиотической болезни: асимметрия тела, болезненные ощущения в области спины и сердца.
• Смещение позвонков без труда выявляется при визуальном осмотре, поэтому при наличии жалоб стоит незамедлительно обращаться к врачу, не следует также пренебрегать плановыми медицинскими обследованиями.
• Эффективность терапии сколиоза в большей степени зависит от стадии болезни и возраста пациента.
• Главными методами лечения незапущенного искривления являются физическая культура и массаж. Деформация 3-4 степени корректируется при помощи хирургической операции.
• Медикаментозные и народные средства терапии не устраняют саму проблему, однако существенно облегчают состояние пациента.
• До 20 лет сколиоз можно полностью вылечить. У взрослых людей смещение уже нельзя исправить, однако можно остановить дальнейшее развитие недуга.
• При помощи профилактических мер и правильного питания можно избежать появление заболевания.

Важно помнить, что комплексное лечение при сколиозе, независимо от стадии недуга, должен назначать исключительно врач. Многие методы имеют свои противопоказания, поэтому в подборе терапии важен индивидуальный поход. При идентичных симптомах лечение разных пациентов может существенно различаться.

Обратите внимание на такой материал:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

в домашних условиях, видео, фото

Сколиоз – это широко распространенная патология, при которой нарушается нормальное физиологическое состояние позвоночника. При сколиозе позвоночный столб аномально искривлен влево или право в той или иной степени. Одна из основных причин заболевания – это ослабевание мышечного корсета, который поддерживает позвоночник. В большинстве случаев с этой проблемой сталкиваются дети и подростки, так как их опорно-двигательный аппарат не до конца сформирован, а мышцы спины не достаточно крепки. Также дети школьного и даже дошкольного возраста проводят много времени в сидячем положении, нередко испытывают повышенные нагрузки на позвоночник в связи с ношением тяжелых рюкзаков и сумок. Упражнения при сколиозе у детей направлены на укрепление мышечного корсета спины, что ведет к постепенному исправлению осанки.

Гимнастика и лечебная физкультура – это основные лечебно-профилактические методы, которые используются для устранения сколиоза. Упражнения можно проводить в амбулаторных условиях – под пристальным наблюдением врача, или пригласить специалиста-инструктора на дом. А можно изучить комплекс упражнений, которые легко выполнять в домашних условиях самостоятельно, но после консультации ортопеда.

Как ЛФК и гимнастика помогают устранить деформацию позвоночника

Помимо того, что укрепляется мышечный каркас, физические упражнения также способствуют:

1. Замедлению или полной остановке искривления угла позвоночного столба.
2. Профилактике гиподинамии (которая также часто становится причиной сколиоза у детей).
3. Разгрузке и разработке позвоночника, улучшению состояния позвонков и межпозвонковых дисков.
4. Повышению гибкости и прочности позвоночного столба.
5. Интенсификации трофики тканей опорно-двигательного аппарата.
6. Активизации работы всех органов и систем, в том числе головного мозга, сердца, легких.
7. Улучшению общего состояния здоровья – физического и психологического.
8. Повышению иммунитета и тонуса организма.
9. Улучшению силы воли и выносливости.
10. Улучшению координации движений и чувства равновесия.

Обычно комплекс упражнений подбирает доктор индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания, физических данных пациента, клинической картины и других аспектов. Но есть стандартные, базовые виды упражнений, которые рекомендованы к выполнению при определенной степени патологии.

Противопоказания к ЛФК у детей со сколиозом

Несмотря на высокую степень безопасности такого метода терапии как ЛФК, некоторые пациенты могут иметь абсолютные или относительные противопоказания к лечебной гимнастике:

1. Субфебрильная или фебрильная лихорадка (температура тела выше 37).
2. Плохое самочувствие.
3. Любые инфекционно-воспалительные процессы в организме.
4. Сердечная или легочная недостаточность.
5. Травмы, хирургические операции, проведенные в прошлом на позвоночнике.
6. Повышенное артериальное давление, гипертония.
7. Повышенное внутричерепное давление.
8. Обострение любых хронических болезней.
9. Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
10. Сильная боль, которая делает выполнение упражнений невозможным.

Чтобы уточнить наличие или отсутствие у ребенка противопоказаний к ЛФК, нужно проконсультироваться с врачом.

Упражнения при сколиозе 1 степени

Перед началом гимнастики нужно сделать легкую разминку, чтобы разогреть мышцы. Базовый комплекс упражнений, рекомендованных для лечения 1 стадии патологии:

1. Ходьба на месте с прямой спиной.
2. Поднять руки вверх, встать на носочки, потянуться, медленно принять исходное положение.
3. Одну руку поднять, другую отвести назад – выполнять поочередно несколько раз подряд.
4. Отставить левую ногу в левую сторону, и в то же время тянуться вправо, повторить упражнение, изменив направление движения.
5. Лежа на спине – слегка приподнять ноги, ладони прижаты к полу, ноги сводить и разводить, выполняя упражнение «ножницы».
6. Лежа на спине – колени согнуть, торс приподнять, руки согнуть в локтях и прижать к бокам. Левым локтем притронуться к правому колену, принять исходную позу, правим локтем притронуться к левому колену.
7. Лежа на спине – ноги согнуть в коленях, притянуть к груди – фиксация 5 секунд.
8. Лежа на животе – руки завести за затылок и сомкнуть в замок, прогнуть спину назад.
9. Лежа на животе – руки завести назад и обхватить ступни согнутых ног – сделать упражнение «лодочка».

Все упражнения должны делаться медленно и без напряжения, резких движений.

Упражнения при сколиозе 2 степени

Комплекс базовых упражнений для детей со сколиозом 2 степени (не забыть о предварительной разминке):

1. Лежа на спине – сделать ногами упражнение «ножницы» — от 10 до 15 раз.
2. На четвереньках – прогнуть спину вверх на вдохе, прогнуть спину внутрь на выдохе – упражнение «кошка» – от 7 до 10 раз.
3. На четвереньках – правую руку вытянуть вперед, левую ногу вытянуть назад, фиксация 5 секунд, затем повторить уже со второй рукой и ногой – от 5 до 8 раз.
4. На коленях – прямые руки завести назад, обхватить пятки и сделать наклоны в разные стороны – от 8 до 10 раз.
5. Лежа на животе – под живот положить валик или свернутое полотенце, прямые руки свести за спиной, сделать подъем корпуса – от 8 до 10 раз.
6. Стоя – руки вытянуты по швам, плечи отвести назад, свести/развести лопатки – от 5 до 7 раз.
7. Лежа на животе – руки со сжатыми кулаками поочередно выталкивать вперед и немного вверх, как бы пытаясь ударить воображаемую цель – от 3 до 5 раз.
8. Лежа на животе – руки развести в стороны и приподнять, совершать плавные движения вверх/вниз, имитируя взмахи птичьего крыла во время полета – от 7 до 10 раз.

Как только мышечный корсет окрепнет, и улучшится техника выполнения упражнений, количество повторов каждого упражнения можно увеличить.

Курс лечебно-профилактической физкультуры длиться не менее 3 недель при условии кратности занятий 5-6 раз в неделю, но лучше ежедневно. Потом можно сделать перерыв на 30 дней и повторить курс терапии. Всего рекомендовано пройти 4 курса подряд, соблюдая временной интервал в 1 месяц.

Можно ли делать упражнения при 3-й, 4-й стадиях сколиоза у ребенка

В большинстве случаев сколиоз диагностируется на 1 или 2 стадии заболевания. В этот период ЛФК эффективна, и болезнь можно обратить вспять при помощи консервативных методов терапии. Если же у ребенка диагностирована 3 или даже 4 степень сколиоза, то выполнять физические упражнения в домашних условиях ему будет крайне тяжело. Ведь мышцы сильно ослаблены, а позвоночник искривлен настолько, что любая физическая деятельность сопровождается сильной болью.

Однако ЛФК все-таки назначают при сколиозе 3-й степени, если клиническая картина благоприятна, а прогноз лечения оптимистичный. Однако упражнения нужно будет проводить под контролем врача-ортопеда или квалифицированного инструктора. Его задача – задать правильную корректирующую позу, наблюдать за поведением реберных и лопаточных деформаций в течение занятия, в случае необходимости – вручную руководить телом пациента во время выполнения упражнения.

Лечебная гимнастика должна исключать скручивания, резкие и симметричные движения. Не рекомендован бег, кувырки, приседания, поднятие тяжестей. Все упражнения должны выполняться лежа и в неспешном темпе. Комплекс занятий составляется исключительно врачом. Пример упражнения:

1. Исходная поза – на животе.
2. Сделать вдох, правую руку приподнять вверх, левую отвести в сторону (ладонь на полу), правую ногу немного отвести в сторону.
3. Выдох – нужно поднять вверх обе руки (пальцы сжаты в кулаки), голову, плечевой корпус и правую ногу. Фиксация 3-5 секунд.
4. Вдох – исходное положение.

Сколиоз 4-й степени на данный момент не лечится консервативными методами, такими как ЛФК. Единственный выход в данной ситуации – это оперативное вмешательство.

Основные правила при занятии ЛФК при сколиозе

Чтобы не нанести здоровью ребенка еще больший вред, нужно следить за тем, чтобы выполнялись следующие рекомендации:

1. Дети до 7 лет должны тренироваться в присутствии взрослых.
2. Если возникают неприятные ощущения или боль – занятие нужно прекратить.
3. Заниматься нужно на твердой поверхности – на полу, положив специальный коврик или полотенце.
4. Все упражнения делаются медленно, нужное количество раз.
5. Техника выполнения – максимально близка к описанной.

И последнее – не начинать занятия лечебной физкультурой и гимнастикой при сколиозе, если на это нет предписания врача.

Лечебная физкультура – это отличный способ исправить искривленный позвоночник и укрепить мышцы спины. Упражнения с радостью выполняют даже маленькие дети. Занятия можно проводить где угодно – дома, на свежем воздухе, в клинике под контролем врача. ЛФК практически не имеет противопоказаний, это бесплатный и главное эффективный способ улучшить осанку ребенка или подростка.

Обзор вариантов хирургии сколиоза грудной клетки

Хирургическое лечение грудных изгибов у пациентов с идиопатическим сколиозом эволюционировало с годами. Разработка новых методов наряду с новыми технологиями позволила внести огромные изменения в это лечение и предоставила хирургам и пациентам широкий выбор вариантов.

История применения заднего доступа в хирургии сколиоза

1960-е
В 1960-е годы золотым стандартом фиксации грудной дуги при идиопатическом сколиозе был задний доступ (т.е. сзади) с использованием одного стержня Харрингтона.Штанга Харрингтона прикрепляется к каждому концу позвоночника (см. , рисунки 1-3, ). В большинстве случаев это давало «хороший результат».

Однако послеоперационное восстановление включало постельный режим, гипсовые повязки и подтяжки, и со временем стали очевидными неудовлетворительные результаты, такие как плоская спина при включении поясничных изгибов.

Рисунок 1A: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ	Рисунок 1B: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ
Рисунок 2: Задний доступ	Рисунок 3: Задний доступ

1970-е
В 1970-е годы начался следующий шаг в развитии этого лечения.Была разработана новая техника, в которой использовались два стержня, которые вместе с проволокой прикреплялись сегментарно (на каждом уровне позвоночника). Это была первая действительно сегментарная спинномозговая инструментальная система (см. Рисунки 6A-6D ). Это позволяло пациентам вставать с постели вскоре после операции, обычно без гипсовой повязки или корсета.

Рисунок 6A: Рентгеновский снимок перед операцией	Рисунок 6B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции
Рисунок 6C: 1 стержень Харрингтона / 1 стержень Luque	Рисунок 6D: С субламинарной проволокой

1980-е
В 1980-е годы наступил следующий этап эволюции фиксации, который, как оказалось, произвел революцию в хирургии деформации позвоночника, инициированной CD (Cotrel-Dubousset) Instrumentation.

В этой технике использовалось несколько крючков со стержнями, чтобы получить еще более сильную фиксацию и лучшую коррекцию во всех трех измерениях позвоночника. Основным преимуществом этого метода была возможность хирурга использовать несколько крючков на одном стержне в одном или разных направлениях (см. Рисунки 7A-7D ). В большинстве случаев этот метод устранял необходимость в послеоперационной фиксации.

Рисунок 7A: Рентгеновский снимок перед операцией	Рис. 7B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции
Рисунок 7C: Приборы CD	Рисунок 7D: Несколько крючков

Сегодня эта техника получила дальнейшее развитие, особенно с использованием транспедикулярных винтов по всему поясничному отделу и в грудном отделе позвоночника (см. Рисунки 8A-8D ).

Это сделано для достижения большей фиксации, уменьшения количества сливаемых уровней и уменьшения количества проблем с соединением. Функциональные проблемы относятся к переломам или кифозам, которые развиваются в сегментах выше или ниже инструментальных позвонков.

Рисунок 8A: Рентген до операции	Рисунок 8B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции
Рисунок 8C: Педикулярные винты	Рисунок 8D: Педикулярные винты, вид сбоку

Таблица 1.ПОСЛЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы	Плюсы
разрывает задние мышцы	Уровень псевдоартроза известен
выступ имплантата у худого пациента	проще доработать
Небольшая деформация суставов	очень стабильный
На 1-2 уровня больше спондилодеза, чем при инструментах для переднего сегмента позвоночника

История переднего доступа к лечению сколиоза

В последнее время стал популярным передний инструментарий для грудопоясничного изгиба (этот подход уже много лет используется для грудопоясничного и поясничного изгибов).

Передняя техника эволюционировала от использования стержня с резьбой, который допускал сжатие между винтами, прикрепленными к телу позвонка, до использования твердой стержневой и винтовой системы (см. , рис. 9 ), которую можно использовать на многих уровнях, если необходимо, чтобы потенциально использовать два сплошных стержня у некоторых пациентов (см. Рисунки 10A-10D ).

Рисунок 9: Передние инструменты

Рисунок 10A: Рентгеновский снимок перед операцией в переднем отделе	Рисунок 10B: Вид сбоку (до операции)
Рисунок 10C: Винты для тела позвонка	Рисунок 10D: Вид сбоку

Передний доступ включает в себя рассечение и последующее восстановление лопатных мышц.Кроме того, многие хирурги и пациенты решают сделать торакопластику во время коррекции, чтобы уменьшить размер реберного горба. Передние операции, выполненные с помощью открытой торакотомии или методов торакопластики, действительно снижают легочные функции, на восстановление которых уходит около двух лет.

Совсем недавно передний доступ расширился за счет использования эндоскопической / торакоскопической техники с помощью видео. Вместо одного разреза делают пять меньших разрезов для выполнения той же операции с винтом на каждом уровне и одним стержнем.

Таблица 2. ПЕРЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы	Плюсы
разрушает мышцы плеча	другой разрез
уровень псевдоартроза не ясен	сохраняет 1-2 уровня слияния
влияние на легочную функцию	коррекция немного лучше
труднее доработать

Таблица 3.ТОРАКОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД
Минусы	Плюсы
более длительная работа	без болезненности после операции
меньшие имплантаты	меньше влияет на легочную функцию! ??
послеоперационный бандаж требуется	разные шрамы
частота псевдоартроза неизвестна

Сегодня и завтра: будущее хирургии сколиоза

В настоящее время практически ни один хирург позвоночника в Северной Америке не использует имплантаты Харрингтона.Хирурги используют либо задний доступ (наиболее часто) с двусторонними стержнями, крючками, проволоками и / или транспедикулярными винтами, либо открытый или эндоскопический передний доступ (реже).

В настоящее время нет убедительных данных, позволяющих предположить, что одна техника лучше других. Каждый метод может хорошо работать для пациента (как и в большинстве случаев). Пациенты обычно стоят и ходят на следующий день после операции и не носят гипсовых повязок или скоб (за исключением случаев передних эндоскопических методов).

Однако каждый из методов имеет ограничения. Например, каждая техника имеет риск псевдоартроза (слияние не заживает). При любой боковой методике имплантат может быть заметен. Любая передняя техника может снизить легочную функцию.

Через 5-10 лет может стать ясно, что одна техника превосходит другие. Также вполне возможно, что через пять-десять лет мы решим, что различные передние и задние техники эквивалентны.Однако, исходя из изменений, которые мы наблюдали за последние несколько десятилетий, будущее обещает создать более жизнеспособные хирургические варианты для коррекции торакального идиопатического сколиоза.

Что такое сколиоз грудной клетки? (с иллюстрациями)

Сколиоз грудной клетки — это форма сколиоза, состояние, характеризующееся искривлением позвоночника, которое сосредоточено в грудном отделе позвоночника, области позвоночника в средней части спины. Это обычное место для сколиоза, и это может быть очень проблематичным для пациента, потому что искривление может привести к деформациям, затрудняющим дыхание.По этой причине людям обычно рекомендуется внимательно следить за этим состоянием и лечить его, если кажется, что оно прогрессирует до проблемной стадии.

Сколиоз грудного отдела — это заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника в средней части спины.

Существует ряд различных причин сколиоза. Многие случаи являются идиопатическими, что означает отсутствие известной причины. В других случаях это может быть вызвано врожденными проблемами или болезненными процессами, которые могут возникнуть в более позднем возрасте. В случае грудного сколиоза кости в середине позвоночника начинают изгибаться вправо, что также имеет тенденцию сдвигать грудную клетку с места. Если позволить искривлению прогрессировать, кости могут деформироваться, и у пациента могут развиться проблемы с осанкой, затрудненное дыхание и другие осложнения.

В легких случаях сколиоза грудной клетки рекомендуются упражнения и физиотерапия.

При выявлении сколиоза наиболее мягкими методами лечения являются физиотерапия и упражнения, которые предназначены для укрепления позвоночника и восстановления его положения.Если эти меры неэффективны или сколиоз слишком тяжел для них, можно рассмотреть возможность использования корсетов. Когда люди со сколиозом грудной клетки носят бандаж, он удерживает позвоночник на месте и предотвращает дальнейшее искривление. Ношение бандажа может быть неудобным и неудобным, хотя технология фиксации значительно улучшилась, облегчая пациентам выполнение предписаний, которые часто требуют ношения бандажа на длительные промежутки времени.

Если физиотерапия не помогает, человеку со сколиозом грудной клетки может потребоваться ношение корсета для исправления искривления.

В некоторых случаях сколиоз грудной клетки прогрессирует слишком далеко для фиксации по ряду различных причин, или искривление сохраняется, несмотря на фиксацию, иногда из-за того, что пациенту сложно соблюдать режим фиксации. В этих случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для исправления искривления.Операция проводится спинальным хирургом, и существует ряд хирургических методов, используемых для исправления сколиоза. Пациенты могут захотеть проконсультироваться с несколькими хирургами, прежде чем выбрать одного из них, чтобы узнать больше о своих возможностях.

Детей обычно обследуют на предмет наличия сколиоза.

Во многих регионах мира детей регулярно обследуют для выявления ранних признаков сколиоза. Их поставщики первичной медицинской помощи могут проводить периодические проверки, а иногда дети также проходят обследование в школе в рамках инициативы общественного здравоохранения. Это позволяет вовремя выявить многие случаи сколиоза грудной клетки.

Сколиоз может быть вызван врожденными проблемами и заболеваниями, которые могут возникнуть в более позднем возрасте. В тяжелых случаях сколиоза может потребоваться операция.

Сколиоз — лучший канал здоровья

Сколиоз — это аномальный изгиб позвоночника вбок. Причина обычно неизвестна. В тяжелых случаях рекомендуется операция.

В профиль здоровый позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих свободную S-образную форму: на шее, в верхней части спины и в нижней части спины. Сзади здоровый позвоночник должен выглядеть прямо. Когда человек страдает сколиозом, он имеет аномальный изгиб в сторону, из-за которого позвоночник выглядит наклонным, если смотреть сзади.

Сколиоз обычно развивается в позднем детстве. Считается, что примерно у каждого второго человека имеется сколиоз легкой степени, который безболезнен, не ухудшается и не требует лечения. Однако тяжелый сколиоз — болезненное и изнурительное состояние, которое с возрастом имеет тенденцию ухудшаться. Примерно трое детей из 1000 страдают сколиозом, требующим лечения.

Симптомы

Сколиоз может быть легким, средним или тяжелым. Симптомы и признаки сколиоза могут включать:

• Одно плечо наклонено вниз в сторону поднятого бедра, как если бы ребенок наклонился вбок
• Выступающие ребра
• Лопатка выступающая
• Наклонная талия
• Изгиб становится более выраженным, когда ребенок наклоняется вперед.

Различные виды сколиоза

Некоторые из различных типов сколиоза включают:

• Идиопатический (причина неизвестна) сколиоз — это наиболее распространенный тип сколиоза, на который приходится около восьми случаев из каждых 10.
• Инфантильный идиопатический сколиоз — обычно развивается в возрасте до трех лет. Чаще страдают мальчики.
• Ювенильный идиопатический сколиоз — обычно развивается в возрасте от трех до 10 лет.Чаще страдают девочки.
• Подростковый идиопатический сколиоз — большинство случаев сколиоза имеет тенденцию развиваться до подросткового возраста и во время скачка роста. Чаще страдают девочки.
• Сколиоз у взрослых — сколиоз у взрослых встречается редко. Сколиоз у взрослых иногда вызван дегенеративными проблемами суставов. В большинстве случаев сколиоз начался в детстве, но не был диагностирован до более позднего возраста.

Известные причины

Примерно два случая сколиоза из каждых 10 имеют известную причину, в том числе:

• Неравномерная длина ноги — если одна нога короче другой, бедра наклоняются.Чтобы компенсировать это, плечи склонны наклоняться в другую сторону. Это известно как «компенсаторный сколиоз».
• Нервно-мышечные заболевания — например, церебральный паралич. Мышечные спазмы могут нарушить положение позвонков.
• Некоторые болезни — например, остеоартроз.

Современные теории идиопатического сколиоза

Современные теории о возможных причинах идиопатического сколиоза включают:

• Генетические факторы — в некоторых случаях сколиоз передается по наследству.Точная генетическая аномалия в настоящее время неизвестна, но исследуется.
• Врожденные аномалии — некоторые дети могут рождаться с дефектами определенных структур, включая ствол головного мозга и спинной мозг. В некоторых случаях эти дефекты могут играть роль в развитии сколиоза.
• Другие аномалии — включая проблемы с соединительной тканью (например, связками) или нервной системой.
• Гормональные проблемы — некоторые исследователи предполагают, что гормоны могут способствовать сколиозу, потому что это заболевание чаще встречается у детей, приближающихся к подростковому возрасту.

Прогрессирующий сколиоз

В большинстве случаев сколиоз протекает в легкой форме и не требует лечения. Однако прогрессирующий сколиоз — это кривая, которая с годами ухудшается. Без лечения прогрессирующий сколиоз может вызвать:

• Постоянная боль в спине
• Воспаление костей спины (позвонков)
• Затруднение дыхания при сжатии грудной клетки
• Травма сердца и легких, вызванная деформацией грудной клетки
• Восприимчивость к инфекциям органов дыхания, таким как пневмония
• Проблемы с беременностью из-за повышенной нагрузки на и без того скомпрометированный позвоночник
• Повышенный риск потери костной массы
• Физическая инвалидность, которая может препятствовать работе и ухудшать качество жизни
• Повышенный риск остеопороза в более старшем возрасте.

Факторы риска прогрессирующего сколиоза

Факторы риска могут включать:

• Пол — девочки болеют чаще, чем мальчики.
• Возраст начала — вообще говоря, сколиоз, обнаруживаемый у маленьких детей, проходит по мере их взросления. Однако если искривление прогрессирует, вероятно, разовьется серьезная деформация. Дети, рожденные с инфантильным идиопатическим сколиозом, как правило, подвержены повышенному риску.
• Серьезность угла поворота — большие углы могут ухудшиться с большей вероятностью, чем небольшие.

Методы диагностики

Любое отклонение от нормы в позвоночнике ребенка должно быть исследовано, независимо от того, чувствует ли ребенок боль. Поначалу сколиоз почти всегда безболезнен. Ребенок также должен пройти обследование, если имеется семейный анамнез этого заболевания.

Сколиоз диагностируется с помощью рентгена и тщательного физического обследования. Факторы, которые оцениваются во время экзамена, включают:

• Форма кривой (например, S или C)
• Местоположение изгиба (в верхней части спины, в нижней части спины или в обоих местах)
• Наклон кривой влево или вправо
• Угол кривой.

Варианты лечения

В тяжелых случаях лечение может включать:

• Ортопедический ортез — ортез предназначен для детей до подросткового возраста. Однако корсет не гарантирует излечения. В некоторых случаях позвоночник может вырасти прямо в подростковом возрасте. В других случаях корсет может только предотвратить ухудшение искривления или отсрочить необходимость операции.
• Хирургия — тяжелые случаи требуют хирургической коррекции. Доступны различные операции.Может быть рекомендована операция под названием «задний спондилодез и инструментарий». Это включает в себя забивание пораженных позвонков костью, обычно взятой из таза пациента. Хирургически имплантированные стержни, крючки, винты, проволока или другие приспособления удерживают позвоночник прямым, в то время как пересаженная кость срастается с позвонками. Имплантаты обычно постоянные.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Хирург-ортопед.

Что нужно помнить

• Сколиоз — это аномальный искривление позвоночника вбок.
• В тяжелых случаях рекомендуется операция по выпрямлению позвоночника.

Симптоматический сколиоз | MassageTherapy.com

В подростковом возрасте большинство из нас вспоминает, как мама приказывает шествовать: «Встань прямо!» К счастью, для большинства встать прямо не было проблемой: просто втяните плечи, напрягите брюшной пресс, позвольте голове вернуться в исходное положение и поднимите туловище над тазом. Однако для других процесс вставания в вертикальное положение был и остается не таким простым: одно бедро может быть выше другого, а одна сторона грудной клетки ниже.Как бы то ни было, все подтягивания таза, втягивание плеч и поднятие подбородка обычно тщетны.

Для этих людей «выпрямление» — разочаровывающий опыт, поскольку они борются со своим телом, чтобы пережить день. На самом деле эти люди приобрели необычную боковую кривизну там, где они должны быть прямыми. В конце концов, большинство из этих людей попадают в кабинет своего семейного врача, мануального терапевта или массажиста, надеясь найти способы облегчить постуральное напряжение и боль, которые они испытывают.После оценки их состояния их могут познакомить со значением слова сколиоз.

Когда население слышит слово «сколиоз», на ум обычно приходит изображение горбатого, искривленного и болезненного тела (см. Рис. 1). Это действительно пугающий опыт, когда родителям звонит школьная медсестра и сообщает им, что во время планового скринингового осмотра у их ребенка обнаружена сколиотическая деформация. У 10 из 200 детей сколиоз развивается в возрасте от 10 до 15 лет.Хотя мальчики и девочки кажутся одинаково затронутыми, искривления у женщин в три-пять раз чаще переходят в более выраженные аберрантные модели осанки. ¹ Поскольку сколиоз часто протекает бессимптомно, его часто упускают из виду, и родители могут только заметить, что одежда ребенка больше не подходит.

К счастью, сколиоз принимает множество форм и не всегда попадает в ужасную медицинскую категорию. Хотя это может быть очень сложным костно-мышечная состояние, успешные варианты лечения, если заболевание обнаружено во время.В этой статье представлен обзор сколиотических классификаций, типов искривлений, сопутствующих симптомов и практических примеров коррекции дисфункции.

Это поправимо или исправлено?

Сколиоз можно классифицировать множеством способов: по его обратимости, тяжести, этиологии или типу и локализации. В первую очередь мануальные терапевты обращают внимание на тип сколиоза… структурный или функциональный? Изгибы позвоночника, которые улучшаются при наклонах вперед, в стороны и при определенных вращательных движениях, обычно называют функциональными или вторичными сколиотическими изгибами.Если кривая не выпрямляется во время любого из этих маневров, это считается структурным, фиксированным или первичным сколиозом. Многие функциональные кривые остаются в теле слишком длинными и могут стать фиксированными, поскольку мозг отважно пытается компенсировать асимметрию, изменяя баланс длины и напряжения в связанных мягких тканях, то есть защиту мышц. Длительная постуральная компенсация в конечном итоге декомпенсируется в соседних структурах. Затем клиент начинает испытывать усиление симптомов, признаков и болезней.

Искривления позвоночника — типы и движения

Аномальные искривления позвоночника могут возникать более чем в одной плоскости тела (см. Рисунок 2 выше).Названия, знакомые мануальным терапевтам, такие как гиперкифоз и гиперлордоз, описывают чрезмерные искривления в сагиттальной плоскости, тогда как горизонтальные (поперечные) компенсации обычно называются вращениями или скручиваниями. Хотя сколиотические (поперечные) кривые в первую очередь считаются отклонениями коронарной плоскости, сагиттальные и корональные влияния часто возникают в тандеме. Прекрасным примером является часто встречающаяся сколиокифотическая деформация спины (латеральная и задняя) с горбиком (см. Рис. 3 выше).

Примерно на рубеже веков врач-остеопат Харрисон Фрайетт представил законы движения позвоночника в своей классической книге « Принципы остеопатической техники ». ² Изучая движения позвоночника трупа, Фрайет не только помог мануальным терапевтам понять, как позвоночные сегменты реагируют на нормальные движения, но также и при аномальных фиксациях позвоночника, таких как сколиоз. Хотя его второй закон кажется слегка ошибочным, эти классические принципы биомеханики позвоночника прекрасно детализируют основные характеристики движения позвонков во время актов сгибания вперед, сгибания назад, вращения и бокового сгибания.

Понимание базовой биомеханики суставов является фундаментально важным при оценке и лечении пациентов со структурной и функциональной сколиозом.Например, при столкновении со сколиозом правого грудного отдела терапевт должен признать, что позвонки на вершине дуги изгибаются влево и вращаются вправо, в результате чего связанные ребра образуют выпуклый горб. И наоборот, поясничная сколиотическая дуга, которая изгибается вправо и поворачивается влево, вызывает выпуклость в нижней левой части туловища (см. Рисунок 4). Формирование этих искаженных поз объясняется первым законом Фрайетта, который гласит, что соединение поясничного и грудного суставов обычно происходит с противоположных сторон.Терапевты должны научиться немедленно определять аберрантное соединение суставов, ответственное за эти кривые паттерны, чтобы действующие активирующие силы могли восстановить баланс и симметрию всех пораженных структур позвоночника и мягких тканей.

Практические подходы

Как правило, сколиотические дуги именуются по стороне выпуклости. Таким образом, при наиболее часто встречающемся сколиозе правого грудного отдела грудная клетка будет выпуклой справа с сопутствующим задним выступом справа между позвоночником и лопаткой.Когда терапевты сталкиваются с этой узловатой выступающей грудной клеткой, они обычно начинают копаться в тонком слое чрезмерно растянутой паравертебральной фасции, покрывающей костные ребра, ошибочно полагая, что они высвобождают фиброзные мышцы. В большинстве случаев этот доброжелательный маневр может на самом деле ухудшить состояние.

При формировании сколиоза правого грудного отдела поперечные отростки позвоночника изгибаются влево и поворачиваются вправо, сдвигая в сторону мышцы, поднимающие longissimus и iliocostalis.Ослабленные верхние задние зубчатые мышцы, ответственные за связывание эректоров вблизи средней линии, позволяют эректорам раздвигаться, так же как белая линия живота часто позволяет прямой мышце живота расширяться в третьем триместре родов матери. При растяжении развиваются компенсации, поскольку выпуклые младенцы и выступающие ребра остаются с ужасно неадекватной системой поддержки.

Ослабленные при растяжении мышцы, связки и фасции взаимно подавляются, поскольку гипертонические выпрямители на противоположной стороне укорачиваются, заставляя позвоночник изгибаться.Обычно эти миофасциальные ткани становятся неврологически подавленными из-за дисфункции суставов, травм, синдромов чрезмерного использования, неправильной осанки или паралича. На рисунке 5, справа, пальцы терапевта тонизируют ослабленные при растяжении выпрямляющие мышцы и задние зубчатые мышцы с помощью быстрых маневров, стимулирующих веретено через систему динамического гамма-мотонейрона. Затем вытянутые пальцы зацепляют и перемещают переместившиеся в боковом направлении паравертебральные позвонки обратно на выступающие ребра. Чтобы удлинить мышцы, выпрямляющие позвоночник на вогнутой стороне, терапевт протягивает руку вытянутыми пальцами, втыкается в бороздку левой пластинки, вынимает проволочные мышцы позвоночника и растягивает все выпрямляющие мышцы в стороны.После устранения некоторого искривления позвоночника дополнительное уплощение грудной клетки может быть достигнуто за счет нажатия на лопатку (см. Рис. 6, справа), удлинения широчайшей мышцы спины (см. Рис. 7), освобождения диафрагмы и косых мышц (см. Рис. нижний конец трансабдоминальной фасциальной колонны (см. рисунок 9).

Классификация искривлений позвоночника

Сколиотические искривления обычно классифицируются по четырем степеням тяжести:

• Оптимальный позвоночник — отсутствие сколиотической дисфункции.
• Легкий сколиоз — грудной изгиб составляет 5–15 градусов.
• Умеренный сколиоз — обозначается 20–45 градусами кривизны.
• Тяжелый сколиоз — искривление на 50 градусов и более. ³

(Примечание: радиологи обычно допускают серую зону, которая представляет собой диапазон 5 градусов между каждой классификацией.)

Этиология и плотность костей

Примерно от 70 до 90 процентов сколиоза называют идиопатическим, что подразумевает неизвестную причину дисфункции.Тем не менее, структурно обученные мануальные терапевты часто обнаруживают, что многие идиопатические сколиотические деформации, отмеченные как фиксированные (необратимые), на самом деле являются компенсацией из-за неровности крестцового или черепного основания (см. Рисунок 10). Если неровность крестца и основания черепа действительно оказываются причинными факторами в части предполагаемых идиопатических случаев, определение неизвестной причины больше не должно применяться. Обмен информацией между дополнительными медицинскими работниками о возможных биомеханических и биохимических источниках сколиоза дает надежду на то, что когда-нибудь еще много случаев потеряют свою идиопатическую классификацию.

Также возможно, что термин идиопатический сколиоз может устареть, поскольку недавние исследования демонстрируют четкую связь между сколиозом и пониженной плотностью костей. В течение многих лет различные исследовательские группы были сосредоточены на поиске гена сколиоза или единственной причины этого расстройства. Однако поиск единого решения сложной проблемы может только замедлить процесс.

Сколиоз тесно связан с низкой плотностью костей, на которую может влиять широкий спектр перекрывающихся факторов, включая гены, уровни эстрогена, питание, упражнения и лекарства.В исследованиях на животных известно, что снижение плотности костей вызвано широким спектром состояний, включая недостаток физической активности, воздействие пестицидов и недостаток питательных веществ. Известно, что некоторые из этих состояний, особенно отсутствие физических упражнений и недостаток питания, также снижают плотность костей у людей. ⁴ На основании этих фактов кажется, как и в случае с большинством человеческих состояний, нелогичным предполагать, что сколиоз человека может быть вызван одним геном или даже только генетическими факторами.

И хотя считается, что идиопатический сколиоз не имеет видимой причины, наследственные связи установлены. Таким образом, если один ребенок в семье страдает сколиозом, стоит потратить время на осмотр других. Поскольку это заболевание может передаваться потомству, родители, страдающие сколиозом, должны следить за своими детьми на предмет любых связанных с этим признаков, особенно в раннем подростковом возрасте.

Более пристальный взгляд на структурный сколиоз

С тех пор, как Гиппократ ввел термин «сколиоз» для описания деформации позвоночного столба, структурный сколиоз (фиксированный тип) привлекает внимание исследователей и врачей.Ранние методы лечения часто были грубыми, а иногда и насильственными, так как практикующие из лучших побуждений ходили по сколиотическому горбу или применяли чрезмерную силу, используя самодельные устройства для вытяжения всего тела. Тем не менее, эти терапевты-новаторы разработали ряд надежных терапевтических принципов, которые до сих пор составляют существенную часть многих современных методов лечения, в том числе:

• Уменьшение гравитационного воздействия.
• Использование тяги как основной корректирующей силы.
• Прикладывание давления к выпуклости кривой.
• Создание миофасциальной растяжимости до вогнутости.

Структурный сколиоз как физическая деформация часто сопровождается функциональными изменениями органов грудной клетки и брюшной полости, а также психологическими и эмоциональными расстройствами. Степень функциональных изменений в сердце, легких и других внутренних органах прямо пропорциональна степени физической деформации. В период от полового созревания до среднего возраста сколиотические симптомы, такие как боли в спине, боли в голове / шее, симптомы артрита, боли в груди и дисфункция органов, заставляют людей обращаться за помощью.

Основы функционального сколиоза

«Неструктурный» или «функциональный» сколиоз относится к структурно нормальному позвоночнику, который выглядит изогнутым. Это состояние может быть временной аномалией, вызванной различными состояниями — неравномерностью длины ног, спазматическими мышцами или воспалительными состояниями, такими как аппендицит. Хотя заболевание считается заболеванием. временные, правильные биомеханические подходы к мышцам и позвоночнику часто необходимы для устранения основного дисбаланса.

Функциональный сколиоз характеризуется асимметричным положением туловища и спины, которое обычно уменьшается во время наклонов вперед, боковых сгибаний, вращательных маневров или тяговых маневров.Случаи функционального сколиоза часто сопровождаются другими признаками неправильной и расслабленной осанки, такими как округлые плечи, выпуклый живот и плоскостопие (см. Рис. 11, стр. 69). Функциональные случаи, с одинаковой частотой встречающиеся у мальчиков и девочек, встречаются у большого процента детей школьного возраста, а также у взрослых. Люди с искривленным позвоночником обычно страдают от состояния, называемого ротосколиозом, при котором основание позвоночника «скручивается» по направлению к голове, когда позвоночный столб поворачивается вокруг своей оси (см. Рисунок 12).Эти коронарные отклонения часто возникают из-за несоответствия длины ног или дисбаланса таза.

Интересное примечание: Функциональный сколиоз — это физиологическая поза, которую может принять любой нормальный ребенок или взрослый, просто перенеся больший вес на одну ногу, стоя. Это патологически только в том случае, если становится привычным. Можно с полным основанием предположить наличие конституционального дефекта мышц, связок, строения тела, питания или структуры костей. Такой недостаток объясняет, почему, например, некоторые люди естественным образом сидят и стоят прямо, в то время как другие могут сутулиться и сутулиться — сидя, идя или стоя.

Общие функциональные шаблоны

Терапевтам по обезболиванию часто представляется предсказуемый функциональный сколиотический постуральный паттерн, который точно следует описанию на Рисунке 13. Если смотреть со спины, проявляются следующие асимметрии:

• Левая стопа под прямым углом / правая супинированная.
• Смещенная вверх левая безымянная (задняя / верхняя).
• Головной левый лобковый симфиз.
• Слева на левом перекруте крестца.
• Поясничный отдел позвоночника согнут влево / повернут вправо.
• Компенсаторный грудной сколиоз выпуклый слева.
• Низкое левое плечо.
• Подкрученный плечевой пояс (правый вперед и левый назад).
• Компенсирующий левый поворот атласа по оси.
• Сгибание затылочного бугра на атланте слева.

В положении с наклоном вперед левая сторона верхней части спины может быть больше кзади, чем правая, в то время как в грудопоясничном соединении правая сторона более заметна, чем левая. Способность распознавать различные компоненты вращения и компенсации очень важна во время функционального сколиотического скрининга.Обычно позвонки в кривой имеют тенденцию изгибаться в одну сторону и вращаться в противоположную. Если три или более последовательных стороны позвонков сгибаются в одну сторону и вращаются в противоположном направлении, остеопаты называют это групповой кривой типа 1 или функциональным сколиотическим паттерном (см. Рисунок 14).

Во время первоначального отборочного экзамена клиент сидит и просит наклониться вперед. Обычно грудные позвонки поворачиваются в сторону горбинки и изгибаются в противоположную сторону.Иногда, оценивая асимметричные кривые группы 1 типа, терапевт обнаруживает ненейтральную связь между вращением и боковым изгибом позвонков в одну и ту же сторону. Обычно это зависит от того, исследует ли терапевт выше или ниже вершины грудной дуги, и от того, вводится ли сначала боковой изгиб или вращение.

Синдромы коротких ног

В случаях функционального сколиоза клиенты могут демонстрировать асимметрию без разницы в длине ног, но редко можно обнаружить несоответствие в длине ног без структурной асимметрии.У многих молодых клиентов развивается длинная С-образная боковая кривизна с выпуклостью в сторону короткой ноги, аналогичная показанной на Рисунке 15. У большей части этой популяции наблюдаются лишь минимальные симптомы, если таковые имеются. Коррекция короткой ноги обычно достигается за счет балансировки подвздошно-крестцовых суставов, что позволяет молодому позвоночнику расти прямо. Раннее тазовой балансировки работы предотвращает развитие более тяжелых кривых с сопровождающими вторичных изменений опорно-двигательного аппарата в более позднем возрасте.

Если выпуклость дуги противоположна стороне с короткими ногами, терапевт должен искать не нейтральные дисфункции (фасеты, застрявшие в открытом или закрытом положении) в нижних поясничных позвонках и пояснично-крестцовом соединении.Эти люди ежедневно занимаются нашими практиками, жалуясь на боли в пояснице и бедре при отсутствии патологии. Попытки облегчить функциональную сколиотическую боль без хорошего понимания биомеханики позвоночника и мышц обычно бесполезны. Функциональный сколиоз является чрезвычайно распространенным явлением, и необходимо разработать варианты лечения, чтобы помочь этой больной популяции. Конечно, раннее выявление и коррекция глубоких тканей жизненно важны для предотвращения болезненных компенсаторных проблем со спиной, которые могут проявляться в зрелом возрасте.

Поиск продолжается

Этиологии сколиоза уделялось большое внимание в течение последнего столетия, и, хотя был достигнут значительный прогресс, необходимы гораздо большие знания, чтобы прояснить и полностью объяснить преобладающую дисфункциональную механику сколиотической деформации.

Поиск более эффективной терапии продолжается, и нынешние системы или методы лечения намного более эффективны, чем старые процедуры. В частности, постуральные искажения распознаются в более раннем возрасте (иногда в начале), что позволяет немедленно использовать методы мануальной терапии для лечения сколиотического паттерна, пока они все еще находятся в легкой или средней стадии.Уже одно это часто предотвращает прогрессирование до тяжелой стадии, которая влечет за собой сопутствующие функциональные нарушения.

Итак, когда мы подходим к вопросу о сколиозе, есть хорошие и плохие новости. С одной стороны, это слишком распространенное заболевание, связанное с факторами, которые требуют более тщательного мониторинга, такими как токсины окружающей среды, питание и общий уровень активности. С другой стороны, большее внимание, уделяемое этому состоянию посредством объективных и субъективных исследований, приводит к увеличению числа вариантов лечения с помощью медикаментозной и мануальной терапии и, возможно, в скором времени к лечению идиопатических и структурных сколиотических случаев.