Отведение руки из за головы: Разгибания руки из-за головы. Силовой тренинг Мах-ОТ. Полный образовательный курс

Содержание

Разгибания руки из-за головы. Силовой тренинг Мах-ОТ. Полный образовательный курс

Читайте также

Трицепс: Выпрямление руки назад в наклоне

Трицепс: Выпрямление руки назад в наклоне Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — мышцы плечевого пояса и предплечья.Оборудование:Гантель, горизонтальная скамья.Выполнение:Наклонитесь вперед, и твердо упритесь одной рукой в скамью. Захватите

Трицепс: Жим лежа узким хватом

Трицепс: Жим лежа узким хватом Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — грудь, плечи, предплечья.Оборудование:Горизонтальная скамья, штанга.Выполнение:Лягте на горизонтальную скамью и захватите гриф узким хватом, на расстоянии приблизительно

Трицепс: Разгибания рук из-за головы

Трицепс: Разгибания рук из-за головы Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — мышцы предплечья и плечевого пояса.Оборудование:Штанга с изогнутым грифом, скамья (предпочтительно с опорой для спины).Выполнение:Сядьте на скамью и поднимите штангу

Трицепсовые разгибания лежа

Трицепсовые разгибания лежа Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — плечи, предплечья, спина, трапеции и грудь.Оборудование:Штанга с изогнутым грифом, горизонтальная скамья.Выполнение:Поставьте штангу возле скамьи, за головой. Расположитесь

Трицепсовые разгибания на тренажере

Трицепсовые разгибания на тренажере Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — предплечья, плечи, грудь, трапеции и спина.Оборудование:Блочный тренажер для разгибаний рук с прямой или изогнутой ручкой.Выполнение:Станьте от тренажера на

Трицепсовые разгибания за спиной

Трицепсовые разгибания за спиной Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные — грудь, плечи, предплечья.Оборудование:Блочный тренажер с прямой ручкой.Выполнение:Станьте спиной к тренажеру. Попросите партнера помочь вам захватить ручку.

Трицепсы: Разгибания рук из-за головы, сидя на наклонной скамье

Трицепсы: Разгибания рук из-за головы, сидя на наклонной скамье Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — трицепсы.Второстепенные предплечья, плечи, спина, трапеции и грудь.Оборудование:Штанга с изогнутым грифом, наклонная скамья.Выполнение:Сядьте на наклонную скамью и

Предплечье: Разгибания в запястьях

Предплечье: Разгибания в запястьях Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — разгибатели предплечья.Второстепенные — сгибатели предплечья и некоторые другие мышцы: сгибатели пальцев и т. п.Оборудование:Горизонтальная скамья, штанга.Выполнение:Захватите гриф верхним

Квадрицепсы: Разгибания ног

Квадрицепсы: Разгибания ног Рабочие мышцы:Основные рабочие мышцы — квадрицепсы и сгибатели бедра.В небольшой степени участвуют некоторые другие мышцы.Оборудование:Станок для разгибаний ног.Выполнение:Сядьте в тренажер. При необходимости отрегулируйте рычаги, чтобы

Всадник без головы

Всадник без головы Упорный и старательный Вадим Николаев в небезызвестном дебюте Тромповского объел мои пешки как липку, заплатив за пятерых одним конем. Правда, и прикид короля черных не очень аккуратен. А конь мой не только в дебюте лезет на подиум, но заметно угрожает

ЗАХВАТ ГОЛОВЫ

ЗАХВАТ ГОЛОВЫ Почти тот же прием — только правую руку вы просовываете над левым плечом противника — так, после поворота его голова оказывается у вас под мышкой

Наклоны головы

Наклоны головы Техника выполнения: из исходного положения ноги на ширине плеч, руки на поясе, медленно поверните голову влево, затем вправо. Медленно наклоните голову назад, затем наклоните голову вниз.Характер воздействия: разогреваются мышцы и шейная часть

Жим из-за головы

Жим из-за головы Жим из-за головы несправедливо критикуют за повышенный риск травматизма. Виноват тут не жим, а сами атлеты, которые не соблюдают необходимых правил безопасности.Если ваши плечевые суставы недостаточно гибки, то из-за перенапряжения известные вам

МЫШЦЫ ГРУДИ И ТРИЦЕПС

МЫШЦЫ ГРУДИ И ТРИЦЕПС – жим штанги в положении лежа на спине;– жим гантелей в положении лежа на спине;– разведение гантелей в положении лежа на спине;– сведение рук на тренажере «бабочка» или кроссовер;– жим штанги узким хватом в положении лежа на

Массаж головы

Массаж головы Его можно выполнять с помощью массажной щетки, специального массажера. А можно попросить своего партнера помассировать вам голову, а вы наградите его за это томным мурлыканием. Между прочим, расчесывая волосы, в течение какой-либо пары минут вы отделаетесь

Форма головы

Форма головы а) Прямая б) Баранья в) Свиная г) Клиновидная д) Щучья е) Горбатая ж)

работающий метод для развития красивой мускулатуры рук

Красивые накачанные руки — это реально, главное правильно подобрать упражнения и следовать программе тренировок, соблюдая специальный режим питания. Объем рук по большей мере создают трицепс и бицепс. Причем первый составляет от общего объема рук две трети. Прокачивая исключительно бицепсы, отодвигая трицепсы на второй план, атлеты делают основную ошибку. Только планомерная работа над мышцами как трицепса, так и бицепса сможет привести к результату — гармоничному развитию рук.

Отличный вариант для создания красивого рельефа и объема — жим гантели из-за головы. Также это упражнение называют «разгибания рук с гантелей из за головы», или «французский жим из за головы с гантелей двумя руками». Как выполнять упражнение, какие снаряды используются и как избежать основных ошибок в процессе? Об этом читайте ниже.

Что нужно знать при выполнении упражнения?

Упражнение имеет несколько основных преимуществ. Одно из них — это простая техника выполнения, освоить которую сможет даже новичок в домашних условиях. Второе  — заниматься с гантелями, выполняя жим из-за головы можно дома, не посещая тренажерный зал и без помощи страховщика.

До того, как в подробностях узнаете о том, как выполнять жим, стоит уделить немного времени изучению анатомии трицепса. Сразу можно понять, что мышца состоит из трех основных головок:

  • длинной;
  • латеральной;
  • медиальной.

Правильно выполненный жим гантели из-за головы позволит прокачать длинную и латеральную головки. Увеличенная амплитуда движения снарядов позволяет считать упражнение одним из самых эффективных для проработки трицепса.

Правильная техника выполнения

Выжимать гантели можно как синхронно, так и по очереди каждой рукой, особенно, если приходится работать с большими весами. Обратите внимание, что работая каждой рукой по отдельности нужно будет особое внимание уделить положению корпуса, не допуская его движения.

Учитывая тот факт, что упражнение эффективно за счет увеличения амплитуды движения, в нижней точке снаряды нужно стараться опускать максимально низко. Техника выполнения жима будет выглядеть следующим образом:

  1. Ноги поставьте на ширине плеч, спину удерживайте ровно, взгляд — перед собой. Возьмите гантель в одну руку. Вторую руку свободно опустите или упритесь ей в пояс.
  2. Принимая стартовое положение старайтесь максимально напрягать мышцы трицепса.
  3. Из исходного положения поднимайте руку с гантелью вверх, сохраняя положение корпуса.
  4. Поднимайте руку до того момента, пока она не выпрямится почти до конца. Обратите внимание на «почти». Небольшой сгиб в локте должен присутствовать — это убережет его от травмы.
  5. В высокой точке делаем паузу в несколько секунд, после чего возвращаемся в стартовое положение.
  6. Выполняем жим другой рукой.
  7. Число повторов может быть от 10 до 12 за один подход.

Есть и еще один вариант выполнения жима гантели из-за головы, который во многом идентичен первому. Выполнять его нужно будет двумя руками, а значит и вес гантелей в данном случае будет больше. Делают жим следующим образом:

  1. Примите исходное положение с ногами на ширине плеч и руками с гантелями по бокам.
  2. Медленно подымайте обе руки синхронно, голову и корпус оставьте при этом неподвижными. Обратите внимание, что в этом упражнении руки нужно будет в верхней точке выпрямлять до конца и в этом одно из основных отличий жима от предыдущего.
  3. Среднее число повторов составляет 10-12 раз.
  4. Избегайте «читинга». Упражнение нужно делать медленно, соблюдая определенный ритм.

Выполняя жим гантели из-за головы одной или двумя руками, старайтесь правильно подбирать вес снарядов, соблюдать технику выполнения, не допуская движения корпуса и головы.
http://credit-n.ru/offers-zaim/fastmoney-srochnyi-zaim-na-kartu.html

Разгибание рук с гантелью из-за головы (техника)

Варианты выполнения

Разгибания из-за головы выполняют на блоке, используя канатную рукоять вместо гантели.

Какие мышцы работают в упражнении

Разгибание рук с гантелями из-за головы (другое название — французский жим гантели стоя или сидя) — это изолирующее упражнение для развития трицепса.

Движение прокачивает внешнюю и длинную головку трицепса.

Так как гантель удерживается в руке, косвенную статическую нагрузку получает и предплечье.

Преимущества и недостатки

Разгибание руки с гантелью из-за головы, как и любое другое силовое упражнение, имеет свои плюсы и минусы.

Среди его достоинств:

  1. Точечная проработка внешнего и длинного пучка трехглавой мышцы плеча
  2. Возможность прокачивать каждую руку отдельно

Особенно актуально это свойство при отставании в мышечном, либо силовом развитии какой-либо руки.

Диспропорция в развитии трицепса — распространённое явление в бодибилдинге.

  1. Применяется как в периоды тренировок на массу, так и во время сушки

Несмотря на то, что разгибание с гантелью из-за головы — упражнение изолирующее, его успешно используют в массонаборный период, а также для лучшей деталировки и шлифовки трицепса при занятиях на рельеф.

Среди недостатков:

  1. Разгибание гантели не предназначено для увеличения силы трицепса

Попытки работать с тяжелыми весами в этом движении, как правило, заканчиваются травмой локтевого сустава или связки из-за сильной нагрузки.

  1. Потенциально травмоопасное упражнение (особенно для локтей)

Главные причины травм при использовании разгибания рук с гантелями – это чрезмерно тяжелый вес и неправильная техника выполнения.

  1. Относительно слабо стимулирует рост мышечной массы трицепсов по сравнению с базовыми многосуставными упражнениями

Распространенные ошибки при выполнении

Первая часто встречающаяся и самая опасная ошибка – это, как уже упоминалось, чрезмерно тяжелый вес гантели.

Трицепс — сильная мышца и в базовых упражнениях демонстрирует хорошие силовые показатели. Например, пауэрлифтеры мирового класса жмут штангу узким хватом в 230-250 кг. А в отжиманиях на брусьях узким хватом с дополнительным отягощением весом в 150 кг никого не удивишь.

Французский жим с гантелей стоя или сидя – изолирующее упражнение, которое ни анатомически, ни с точки зрения биомеханики, не предназначено для подъема тяжелых снарядов.

Здесь работает только один сустав и вся нагрузка ложится на него, а не равномерно распределяется между несколькими, как в базовых движениях.

Подъем тяжелых гантелей в этом упражнении приводит к грубейшему нарушению техники движения. Вместо дугообразной амплитуды за счет силы трицепса получается жимовое движение, которое выполняется с помощью дельтовидной мышцы.

Помимо изменения биомеханики движения, разгибание руки с тяжелой гантелей оказывает травмирующую нагрузку на локоть.

В бодибилдинге у французских жимов в различных модификациях плохая слава “убийцы” локтей. И это правда.

Хотите уберечь свои локти от проблем – используйте умеренные веса и следите за соблюдением идеальной техники.

Сильное отведение локтя в сторону — еще одна распространенная ошибка.

В идеале локоть направлен вперед и вверх. Именно такое исходное положение обеспечивает максимальное растяжение трицепса. А также исключает из работы плечо, которое все время пытается помочь трицепсу. 

Быстрое, рывковое движение с вовлечением дополнительных мышечных групп — также ошибка. Она тесно связана с использованием гантелей тяжелого веса.

Если делать упражнение подчеркнуто медленно и подконтрольно только силой трицепса не получается, значит гантель чрезмерно большая и вес необходимо снизить.

Оптимальным темпом считается двухсекундное опускание веса вниз и такой же по времени подъем гантели вверх.

Включение в тренировочную программу

Разгибание руки с гантелями из-за головы подойдет для среднего и продвинутого уровней.

Для новичков это движение малорезультативно, так как слабо способствует увеличению силы и росту мышечной массы трицепса.

Для начинающих больше подойдут базовые упражнения для трехглавой мышцы плеча.

Средний и продвинутые уровни подготовки могут активно использовать французский жим гантели стоя или сидя как в массонаборный, так и в рельефные периоды тренировок.

В обоих случаях упражнение ставится в конце комплекса на трицепсы. Однако тренировочная нагрузка будет разной.

Для увеличения мышечных объемов разгибание руки применяется как “добивочное” упражнение в конце программы на трицепсы. В этот период наиболее популярный вариант выполнения — в положении стоя.

Исходная позиция стоя позволяет применять немного больший вес гантелей и использовать небольшой читинг в конце подхода, чтобы сделать парочку повторений сверх мышечного отказа.

Вес гантели средний, диапазон повторений – 10-15 раз за один подход.

При тренировках на рельеф французский жим может использоваться по принципу предварительного утомления и ставится в начало программы. Но как правило, его используют в конце комплекса.

Здесь упражнение выполняют исключительно сидя, чтобы свести помощь дополнительных мышц к минимуму и убрать малейшую возможность читинга.

Вес гантели умеренный или легкий, количество повторений — 15-20 раз за один подход. Темп выполнения упражнения подчеркнуто медленный и подконтрольный.

Чем можно заменить

Упражнение выполняется в самых разных вариантах.

При тренировках на рост мышечной массы разгибание одной руки с гантелью из-за головы может заменяться на аналогичное движение с двумя гантелями. Либо выполняться одной гантелью тяжелого веса, которая удерживается двумя руками.

Французский жим одной гантели двумя руками сидя или стоя считается одним из основных упражнений для тренировки трицепса.

Также различают большое количество разгибаний в положении лежа, выполняемых как одной рукой, так и двумя одновременно.

В период занятий на рельеф вариант с гантелей часто заменяют на похожие упражнения на нижнем блоке с канатной рукоятью.

Противопоказания

При использовании умеренных весов и правильной технике движение достаточно безопасное.

Однако, если изначально есть болезни или травмы локтевого сустава (артроз, артрит, тендинит, бурсит и т.п.), то от выполнения упражнения лучше отказаться.

Отведение гантели назад в наклоне. Изучаем все тонкости и секреты.

Приветствую, мои уважаемые, на связи Азбука Бодибилдинга! В этот срединный день, мы, как обычно, займемся технической стороной накачательного процесса и поговорим про отведение гантели назад в наклоне. По прочтении Вы узнаете все о мышечном атласе, преимуществах и технике выполнения упражнения, также выясним его эффективность и целесообразность использования в своей тренировочной программе.

Итак, занимайте свои места в зрительном зале, мы начинаем.

Отведение гантели назад в наклоне. Что, к чему и почему?

Хотите верьте, хотите нет, но у барышень помимо таких фигуристых проблем, как плоские ягодицы и дряблая внутренняя поверхность бедра, есть еще парочка, и в данной заметке мы как раз и поговорим про одну из них, обывательское название которой “ручной кисель”. Кто не понял, о чем идет речь, поясняю. Поднимите руку до уровня плеча, чтобы локтевой сустав и предплечье образовывали угол в

90 градусов. А теперь подойдите к зеркалу, ну, что видите? ничего не висит под рукой? А теперь попробуйте помахать ей. Ну как, приходит в движение желе? Конечно, не факт, что лично у Вас есть ручной кисель, но стоит отметить, что ситуация довольно распространенная, особенно у женщин после беременности и кому за 40, также этой “болезни” могут быть подвержены молодые и звонкие девушки. Хорошая новость заключается в том, что ситуацию можно улучшить и “болезнь” полностью излечить. Как? Об этом читайте далее.

Примечание:
Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный атлас

Упражнение относится к классу изолированных с типом силы push (толкать) и имеет своей главной целью проработку трехглавой мышцы плеча.

Мышечный ансамбль включает в себя следующие единицы:

  • таргетируемая – трицепс;
  • стабилизаторы – задняя дельта, широчайшие, трапеция середина/низ, ромбовидные, локтевой разгибатель/сгибатель запястья,
  • синергисты – нет.

Полный мышечный атлас представляет собой такую картину

Преимущества

Выполняя отведение гантели назад в наклоне, Вы вправе рассчитывать на получение следующих преимуществ:

  • развитие силы мышц трицепса;
  • некоторое увеличение объема руки;
  • убор “ручного киселя” за счет подтяжки/развития трехглавой мышцы плеча;
  • придание рукам очерченного рельефного вида;
  • четкая изолированная проработка всех 3-х пучков трицепса (в особенности латеральной головки);
  • возможность выполнять при любом уровне тренированности и в домашних условиях;
  • возможность выполнять при травмах (например, дельт, запястий).

Техника выполнения

Отведение гантели назад в наклоне относится к упражнениям начального уровня сложности. Пошаговая техника выполнения выглядит следующим образом.

Шаг №0.

Возьмите гантель ладонью к себе и расположитесь с ней в позиции упор на одно согнутое колено на горизонтальной скамье (вторую/опорную ногу слегка подсогните). Упритесь свободной (левой) рукой в скамью, сохраняя при этом туловище параллельное полу. Расположите гантель у корпуса так, чтобы угол в локтевом суставе составлял 90 градусов. Взгляд направьте вперед. Это Ваша исходная позиция.

Шаг №1.

Вдохните и на выдохе, используя только силу трицепсов, разогните руку с гантелью назад, пока она полностью не выпримится. В конечной точке траектории произведите пиковое сокращение (задержитесь на 1-2 счета) и на вдохе медленно верните гантель в ИП. Повторите заданное количество раз, а затем смените руку.

В картинном варианте все это безобразие выглядит следующим образом.

В движении так…

Вариации

Помимо классического варианта отведения в положении на скамье, существует несколько вариаций упражнения, в частности:

  • с гантелями стоя;
  • с гантелями лежа под углом вверх;
  • стоя у нижнего блока;
  • стоя с эластичной лентой;
  • лежа на фитболе.

Секреты и тонкости

Чтобы выжать максимум из упражнения, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • не опускайте локоть вниз, сохраняйте угол 90 градусов;
  • старайтесь разгибать руку так, как будто кто-то тянет Вас сзади за гантель;
  • используйте полный диапазон движения;
  • при выполнении разгибаний держите локти близко к корпусу;
  • движение выполняйте только за счет мышц трицепса;
  • в конечной точке траектории задержитесь на 1-2 счета и произведите пиковое сокращение;
  • сохраняйте корпус параллельным полу;
  • не используйте большие веса;
  • техника дыхания: выдох — при разгибании руки/на усилие; вдох – при сгибании;
  • численные параметры тренировки: количество подходов 3-4, повторений 12-15.

С теоретической стороной закончили, теперь давайте разберем некоторые практические моменты.

Отведение гантели назад в наклоне – эффективное упражнение на трицепс?

Исследователи из University of Wisconsin/La Crosse Exercise and Health Program (США, 2016) поставили своей целью выявить лучшие (из наиболее популярных) упражнения на трицепс. Вот какие данные среднего значения ЭМГ всего движения (концентрическая и эксцентрическая фазы) были получены:

  • отжимания, хват треугольник/алмаз – 100;
  • отведение руки назад (кикбек) — 87+-26,58;
  • разгибания из-за головы с гантелью — 76+-16,09;
  • жим лежа узким хватом — 62+-15,88.

Данные говорят о том, что отведение гантели назад в наклоне является одним из лучших упражнений на трицепс и уступает только отжиманиям от пола (руки в позиции треугольник).

Я девушка и мне не нужны большие руки, как мне построить свою программу тренировок в домашних условиях?

Зачастую основная цель барышень в тренировках рук — это сделать их более выразительными, рельефными, причем без существенного (и вообще) увеличения их объема. В таком случае возьмите на вооружение следующую тренировочную стратегию:

  • тренируйте в один день все мышцы рук – трицепс, бицепс и предплечье;
  • проводите 2 базовых упражнения на трицепс (например, отжимания от пола с колен хватом daimond, разгибания из-за головы с гантелью) и 1-2 на бицепс (например, подъем штанги/бодибара на бицепс стоя широким хватом) на разные головки;
  • проводите после базовых 1 изолированное упражнение, например, кикбеки на трицепс с упором о скамью и концентрированный подъем гантелей с упором в колено на бицепс;
  • в базовом варианте используйте 2-3 подхода по 8-10 повторений, а в изолированном — 4-5 подходов от 20 повторений;
  • завязывайте упражнения в дву/трисеты и выполняйте их с максимальной интенсивностью.

Сомневаетесь в действенности этой стратегии тренинга, в получении рельефных и подтянутых рук? А Вы попробуйте, и сомнения тут же развеются.

Собственно, это была последняя сутевая информация, переходим к…

Послесловие

Сегодня наш технический пантеон заметок пополнился еще одним упражнением, имя которому — отведение гантели назад в наклоне. Уверен, последнее придется по вкусу барышням, ибо оно позволяет получить точеные ручки, причем даже не выходя из дома, ну не фантастика?, по-моему, дастиш фантастиш :). Посему дочитываем заметку и идем закреплять теорию на практике, вперед, смелее!

Я же с Вами прощаюсь ненадолго, до скорых встреч!

Скачать статью в pdf>>

PS. а какие упражнения в тренинге рук используете Вы?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме гарантировано :).

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

§4. Атлетическая подготовка

Упражнение

Дозировка

ОМУ

Рисунок

1

2

3

4

И.П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки вниз

(отведение в стороны до уровня плеч прямых рук с гантелями)

10—14 раз

Хват гантелей сверху; дыхание: руки в стороны — вдох, вниз — выдох

 

И.П. — сидя на скамье, руки с гантелями к плечам

(жим гантелей одновременно двумя руками)

8—12 раз

Дыхание: руки вверх — вдох, руки к плечам — выдох

 

И.П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки вниз

(попеременные поднимания рук с гантелями вперед — в сторону, до уровня плеч)

10—14 раз

Хват гантелей сверху; спина прямая; темп средний; дыхание произвольно

 

И.П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки с гантелями к плечам

(попеременный жим гантелей)

12—16 раз

Спину прогнуть; дыхание ритмичное, согласованное с движениями рук

 

И.П. — стоя в наклоне вперед, ноги шире плеч

(разведение прямых рук с гантелями до уровня плеч)

10—14 раз

Дыхание: руки в стороны — вдох, руки вниз — выдох

 

И.П. — стоя, штангу на грудь

(жим штанги с груди средним хватом)

8—12 раз

Выполнять динамично; дыхание: руки вверх — вдох, руки к плечам — выдох

 

И.П. — стоя, ноги на ширине плеч, штанга на плечах

(жим штанги из-за головы)

8—10 раз

Хватом от среднего до широкого; спина прямая

 

И.П. — стоя со штангой в руках

(тяга штанги узким хватом до уровня подбородка)

8—10 раз

Дыхание: тяга — вдох, штангу вниз — выдох

 

И.П. — стоя, ноги чуть шире плеч, руки вниз

(поднимание прямых рук со штангой)

8—12 раз

Хват снизу; спина прямая; дыхание: руки вверх — вдох, руки вниз — выдох

 

И.П. — лежа спиной на краю горизонтальной скамьи, ногами упереться в пол

(попеременные поднимания прямых рук с гантелями)

10—14 раз

Дыхание: сгибание руки — вдох, разгибание — выдох; руки прямые

 

И.П. — лежа лицом вниз на краю горизонтальной скамьи, руки вперёд, ноги закреплены

(поднимание прямых рук с гантелями до уровня плеч)

8—10 раз

Дыхание: руки вперед — вдох, вниз — выдох; ноги не отрывать

 

И.П. — лежа лицом вниз на горизонтальной скамье, руки вниз

(разведение прямых рук с гантелями)

8—12 раз

Дыхание: руки в стороны — вдох, вниз — выдох; руки прямые; ноги не отрывать

 

И.П. — лежа спиной на горизонтальной скамье

(поднимание прямых рук со штангой)

8—10 раз

Поднимание от бедер до вертикального положения; хват грифа руками на ширине плеч

 

И.П. — лежа боком на горизонтальной скамье

(поднимание прямой руки с гантелью от бедра до вертикального положения)

8—12 раз

Хват гантели сверху; дыхание: отведение руки — вдох, рука вниз — выдох

 

И.П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки вниз

(попеременные сгибания в локтевых суставах рук с гантелями с поворотом их вверх внутренней стороной)

10—16 раз

Гантели стараться поднимать выше уровня плеч; дыхание ритмичное, согласованное с движениями рук

 

И.П. — сидя на скамье, руки с гантелями вниз

(одновременное сгибание рук с гантелями в локтевых суставах через стороны-вверх)

10—14 раз

Спину держать прямо; дыхание: руки вверх — вдох, вниз — выдох

 

И.П. — сидя на скамье с наклонной спинкой, руки вниз и повернуты тыльной стороной ладоней вперёд

(попеременные сгибания в локтевых суставах рук с гантелями)

10—14 раз

Дыхание ритмичное, согласованное с движениями рук

 

И.П. — лежа спиной на горизонтальной скамье, руки с гантелями в стороны и развернуты ладонями вверх

(одновременное сгибание в локтевых суставах рук)

8—12 раз

Дыхание: руки в стороны — вдох, сгибание — выдох; темп медленный

 

И.П. — сидя на краю скамьи, руки со штангой на коленях

(сгибание рук в локтевых суставах)

8—10 раз

Хват сверху от узкого до широкого; спину держать прямо

 

И.П. — сидя на краю скамьи, руки вниз развернуты внутренней стороной кнаружи

(попеременные сгибания в локтевых суставах через стороны-вверх рук с гантелями)

10—14 раз

Спину прогнуть; следить за ритмом дыхания; темп средний; дыхание произвольно

 

И.П. — лежа на горизонтальной скамье

(жим штанги узким хватом от груди)

6—12 раз

Дыхание: в И.П. — вдох, жим — выдох; сохранять равновесие

 

И.П. — лежа спиной на горизонтальной скамье со штангой в руках за головой

(разгибание в локтевых суставах рук)

6—12 раз

Хват узкий; следить за ритмом дыхания; темп медленный

 

И.П. — стоя, руки с гантелью за головой

(разгибание рук из-за головы вверх)

10—12 раз

Движение стараться выполнять только в локтевых суставах

 

И.П. — лежа спиной на горизонтальной скамье с гантелями в согнутых руках за головой

(одновременное разгибание рук с гантелями из-за головы)

8—12 раз

Дыхание: руки вверх — вдох, за голову — выдох; темп средний

 

И.П. — в упоре лежа

(сгибание и разгибание рук)

12—18 раз

Локти прижимать к туловищу

 

И.П. — в стойке на руках, можно опираться ногами о стену

(сгибание и разгибание рук)

3—6 раз

Следить за ритмом дыхания; удерживать равновесие

 

И.П. — лежа на боку на горизонтальной скамье, нижележащей рукой обхватить скамью, а другую руку с гантелью согнуть в локтевом суставе и опустить за голову ладонью вниз

(разгибание руки в локтевом суставе)

8—12 раз

Дыхание: сгибание руки — вдох, разгибание — выдох

 

И.П. — в упоре на брусьях

(сгибание и разгибание рук)

12—18 раз

Хватом жердей изнутри; спину держать прямо; следить за ритмом дыхания

 

И.П. — в упоре на брусьях

(сгибание и разгибание рук с дополнительным отягощением на поясе)

8—12 раз

Спину держать прямо; следить за ритмом дыхания

 

И.П. — лежа спиной на полу

(сгибание и разгибание рук с преодолением веса партнера)

8—14 раз

Дыхание: руки согнуты — вдох, разгибание рук — выдох

 

И.П. — стоя с гантелями в руках

(вращение кистей рук с гантелями внутрь или кнаружи)

12—18 раз

Максимальная амплитуда; постепенно увеличивать темп

 

И.П. — стоя, с гантелями в руках

(разгибание рук в лучезапястных суставах)

10—14 раз

По возможной амплитуде; спину держать прямо

 

И.П. — сидя на скамье, опираясь предплечьем о ребро наклонной доски

(разгибание в лучезапястном суставе кисти с гантелью)

8—12 раз

По возможной амплитуде; спину держать прямо; следить за ритмом дыхания

 

И.П. — сидя на скамье со штангой в руках, опираясь предплечьями о бедра

(сгибание рук в запястьях)

10—12 раз

Хват снизу; максимальная амплитуда; следить за ритмом дыхания

 

СОГ 2 Песковская СОШ

Loading…

      Задачи занятия:

       — развитие выносливости

       — развитие силы

       — развитие гибкости и координации

       -формирование знаний по теме «Правила соревнований»

      — воспитание дисциплинированности и привычки к самостоятельным занятиям 

        физическими упражнениями.

  1. Подготовительная часть 15 мин.

Содержание

Дозировка (мин)

Организационно-методические указания

1. Общеразвивающие  упражнения:                         

— И.П.- руки в стороны ладонями вверх . Поочередное сгибание и разгибание пальцев  

-И.П.- основная стойка, руки на поясе. Наклоны головы вправо, влево, вперед, назад

— И.П.- основная стойка, левая рука вверх, правая назад. Смена положения рук рывками.

 — И.П.- руки перед грудью, рывки назад, руки  в сторону.

— И.П.- руки вверх. Большие круги сбоку туловища одновременно двумя руками.

 И.П.-   стойка ноги врозь. Наклон вперед прогнувшись, руки в стороны ладонями вперед.

И.П.-   стойка ноги врозь. Наклоны в стороны, касаясь одной рукой голеностопного сустава, другой подмышечной впадины.

И.П.-   стойка ноги врозь руки за головой. Пружинящие повороты туловища с отведением одноименной руки в сторону ладонями вверх.

И.П.-   стоя с опорой на руки. Взмахи ногами; вперед, назад, в стороны.

-И.П.- руки на поясе, ноги на ширине плеч: глубокий выпад левой (правой) ногой вперед

И.П.- основная стойка, руки на поясе. Приседания, руки вперед

15 мин

 

6-8 р

 

6-8 р

 

 

6-8 р

 

6-8 р

 

6-8 р

 

6-8 р

 

6-8 р

 

 

6-8 р

 

 

6-8 р

 

6-8 р

 

6-8 р

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ноги прямые. В момент наклона выдох, выпрямляясь вдох.

 

 

 

 

 

 

 

 

Опорную ногу не сгибать в колене

Основная часть 50 мин.

Содержание

Дозировка (мин)

Организационно-методические указания

Развитие выносливости

Степ-тест «Испытание шага»

И.п. ноги на ширине плеч. Поставить правую ногу на возвышение 30-40 см, приставить левую ногу. Поставить правую на пол- приставить левую ногу.

20 мин

 

 

3х2 мин

 

 Задания выполнять по самочувствию, исходя из условий места занятий

 

Нога на возвышении. высота 30-40 см. менять ноги.  между сериями отдыхаем 2 мин

Упражнения на гибкость и координацию:

— И.п.-основная стойка, руки вдоль тела. Выпад вперед, покачивания в выпаде

— И.п.-лежа на спине, руки вдоль тела . Поднимание прямых ног за голову и касание пола.

-И. п.-упор присев, ладони на полу. Поочередное выпрямление правой и левой ноги назад.

15 мин

 

3 х 15р

 

3х20 р

 

12  р

 Задания выполнять по самочувствию, исходя из условий места занятий

Выпад глубокий, выполнить на каждую ногу.

 

 

 

Ноги в коленях не сгибать. Спина прямая. Выполнить 12 раз на каждую ногу.

Развитие силы:

Сгибание и разгибание рук в упоре лежа

Приседания на правой ноге, левая –прямая.

Приседания на левой ноге, правая прямая

И.п. сед углом, руки в упоре сзади, ноги прямые. Поднимание ног.

15 мин

2х15 р

 

2х12 р

2х12 р

 

3х12 сек

 

Спина   прямая, таз вверх не поднимаем

 

Можно держаться за опору

 

 

Поднять прямые ноги до угла 45 градусов, задержать  на 6-8 сек., опустить в и.п.

Заключительная часть 25 мин.

Содержание

Дозировка (мин)

Организационно-методические указания

 

Выполнить комплекс на упражнений на растяжку

 

Теория «Правила соревнований»

 

10 мин

 

15 мин

 

 

Перейти по ссылке в приложении № 1 и выполнить комплекс упражнений.Следить за правильностью выполнения упражнений

Перейти по ссылке и ознакомиться с

 материалом по теме:

https://fb.ru/article/291354/osnovnyie-pravila-sorevnovaniy-po-legkoy-atletike

Приложение 1 .Комплекс упражнений на растяжку.

 https://yandex.ru/video/preview/?filmId=10669024434601231549&text=%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8F%D0%B6%D0%BA%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B8&path=wizard&parent-reqid=1586500824818685-654235002404362551200274-production-app-host-vla-web-yp-194&redircnt=1586500982.1                                                                                                                                                                                                  

Дата публикации — 18.05.2020

Биомеханика тренинга рук с резиновыми петлями

Тренировка рук – одна из задач, с которой резиновые петли справляются на отлично. Биомеханика тренинга рук с резиновыми петлями такова, что с помощью резины можно создать не только альтернативный вид тренинга, но и увеличить КПД стандартных тренировок. Тренировка рук с резиновыми петлями – тема сегодняшнего материала.

Два направления

Резиновые петли для тренировки рук можно использовать в следующих направлениях:

  • Занятия в формате «соло». Работа с петлями без применения других тренажеров;
  • Использование резины в качестве дополнения к штанге или гантелям.

В первом случае речь об отдельной тренировке рук, где петли выступают в роли заменителя иных тренажеров.

Во втором – меняется биомеханика движения со штангой, что повышает КПД тренировок.

Мы рассмотрим оба варианта.

Упражнения с резиновыми петлями для тренировки рук

Следующие упражнения с резиной позволят накачать бицепсы, трицепсы, предплечья и другие мелкие мускулы, которые влияют на внешний вид руки.

Упражнение №1. Отведение рук с петлей назад

Задача: накачка трицепсов.

Техника:

Шаг №1. Обтягиваем петель об неподвижный предмет, наклоняем корпус. С длинными петлями можно отойти дальше или взяться за резину ближе к опоре.

Шаг №2. На вдохе отводим руки назад, концентрируемся на работе трицепсов.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся в стартовое положение.

Комментарий: в конечной точке можно задержаться на полсекунды, прочувствовать работу трицепсов.

Упражнение №2. Сгибание рук с петлей стоя

Задача: накачка бицепсов, предплечий.

Техника:

Шаг №1. Обтягиваем резину об отягощение или становимся на нее двумя ногами.

Шаг №2. На вдохе сгибаем руки с резиной до упора.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся в стартовую точку.

Комментарий: лучшее базовое упражнение для бицепсов. Фиксация петли перед собой повысит эффективность движения.

Упражнение №3. Разгибание рук с петлей из-за головы

Задача: накачка трицепсов.

Техника:

Шаг №1. Фиксируем жгут об неподвижный предмет, разворачиваемся и принимаем позу, которая показана на картинке. Альтернатива – стать на резину обеими ногами.

Шаг №2. На вдохе выполняем разгибания в локтевых суставах. До предела.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся в стартовую позицию.

Комментарий: лучшее упражнение для трицепсов, которое стоит выполнять в обеих вариациях.

Упражнение №4. Сгибание рук из-за спины

Задача: развитие бицепсов, дельт, предплечий. Дополнительно включаются мускулы спины и трицепсы.

Техника:

Шаг №1. Стартовая позиция. Руки находятся в напряжении. В большей мере чувствуются трицепсы.

Шаг №2. На вдохе выполняем сгибание в локтевых суставах. Допустимо сгибать руки больше, чем показано на картинке.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся в начальную позицию.

Комментарий: базовое упражнение для прокачки всей тянущей мышечной группы. Акцент делается на бицепсах и предплечьях.

Упражнение №5. Молот с петлей

Задача: накачка бицепсов, брахиалиса, предплечий.

Техника:

Шаг №1. Начальная позиция. Удерживаем резину в руке нейтральным хватом.

Шаг №2. На вдохе сгибаем рабочую руку в локтевом суставе.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся в исходное положение.

Комментарий: допустимо выполнять упражнение двумя руками одновременно.

Упражнение №6. Жим вниз с петлями

Задача: накачка трицепсов, грудных, передних дельт.

Техника:

Шаг №1. Обтягиваем жгут об неподвижную возвышенность или используем две петли, как показано на картинке.

Шаг №2. На вдохе выводим вперед руки. В конечной точке сводим руки вместе. Акцентируем внимание на работе трицепсов и грудных.

Шаг №3. На выдохе возвращаемся к стартовому положению.

Комментарий: упражнение, которое в одинаковой мере задействует трицепсы и грудные.

Рекомендуем ознакомиться со следующими видео:

Ваша программа для накачки рук будет выглядеть так:

Упражнение

Подходы

Повторения

Отдых в минутах после подхода

Отдых в минутах после упражнения

Отведение рук с петлей назад

3

12

1

3

Сгибание рук с петлей стоя

3

12

1

3

Разгибание рук с петлей из-за головы

3

12

1

3

Сгибание руки из-за спины

3

12

1

3

Жим вниз с петлями

3

15

1

3

Молот с петлями

3

15

1

 

Тренировки со штангой

Резиновые петли используются профессионалами и любителями в качестве дополнения к работе со штангой.

В пример возьмем подъем штанги на бицепс. Резиновые петли закрепляются за неподвижный предмет перед вами, что позволяет изменить траекторию движения снаряда. Сила тяготения заставляет нас «бросать» штангу прямо перед туловищем в конечной фазе движения. Это снимает нагрузку с бицепсов, что снижает эффективность тренировки. Лента позволяет вывести штангу чуть вперед, сохранить нагрузку на бицепсы. При этом нагрузка распределяется по всей траектории движения благодаря натяжению ленты. В начальной точке оно минимально, но с подъемом штанги оно постоянно растет. Исчезает так называемая мертвая точка в середине движения, для преодоления которой атлеты вынуждены использовать читинг, ломать технику.

Если вы тренируетесь в спортзале, ленты позволят повысить КПД стандартных упражнений за счет улучшения биомеханики движения.

Петли для восстановительных тренировок

Комплекс упражнений, который указан выше, можно использовать для проведения легких тренировок.

Пример: сегодня мы используем эту программу в рамках спортзальной тренировки:

Упражнение

Подходы

Повторения

Отдых в минутах после подхода

Отдых после упражнения в минутах

Использование петель (да/нет)

Подтягивания узким обратным хватом

5

10

2

3

Да – если подтягиваетесь менее 12 раз

Жим штанги лежа узким хватом

5

10

2

3

Да

Подъем штанги на бицепс стоя

3

12

1

3

Да

Французский жим штанги лежа ко лбу

3

12

1

3

Нет

Молот

3

15

1

3

Нет

Разгибание рук с гантелью стоя

3

15

1

3

Да

Обратные сгибания рук на бицепс стоя

3

12

1

3

Нет

Отведение рук назад в кроссовере

3

12

1

Нет

 

Завтра работаем по этой программе с петлями:

Упражнение

Подходы

Повторения

Отдых в минутах после подхода

Отдых в минутах после упражнения

Сгибание рук с петлей на бицепс

3

12

1

2

Разгибание рук с петлей из-за головы

3

12

1

2

Молот с петлей

3

12

1

2

Отведение рук назад с петлей

3

12

1

 

Что это дает:

  • Выведение молочной кислоты, избавление от болевых ощущений. Легкая тренировка после тяжелой способствует улучшению физического и психического состояния;
  • Ускорение восстановления на 20-30%. Следующую тренировку можно провести раньше или получить больший результат в плане суперкомпенсации. Это напрямую улучшает ваш результат;
  • Тренировка сердечно-сосудистой, дыхательной, гормональной, лимфатической и других систем организма. Часто организм не успевает за ростом мускулов (особенно сердце). Отстающие системы либо лимитируют скорость набора мышц, либо приносят вред здоровью.

Как тренироваться

  Для повышения эффективности тренировок в несколько раз пользуйтесь следующими принципами:

  1. Принцип прогрессии нагрузок;
  2. Принцип суперкомпенсациии;
  3. Принцип постепенности.

Рассмотрим каждый по отдельности.

Прогрессия нагрузок с резиновыми петлями

Спустя несколько недель после начала тренировок тело приспосабливается к нагрузке, мышечный рост останавливается. Для предотвращения этой ситуации необходимо увеличить объективный стресс, который получают мышцы. Субъективные ощущения сохраняются за счет адаптации тела к новой работе.

На примере сгибаний рук с петлями прогресс выглядит так:

Тренировка №

Цвет петли (сопротивление)

Подходы

Повторения

Отдых после подхода в минутах

1

Оранжевая (2-15)

3

10

2

2

Оранжевая (2-15)

4

10

2

3

Оранжевая (2-15)

5

10

2

4

Оранжевая (2-15)

6

10

2

5

Оранжевая (2-15)

7

10

2

6

Красная (5-22)

3

10

2

7

Красная (5-22)

4

10

2

8

Красная (5-22)

5

10

2

9

Красная (5-22)

6

10

2

10

Фиолетовая (12-36)

3

10

2

11

Фиолетовая (12-36)

4

10

2

12

Фиолетовая (12-36)

5

10

2

13

Фиолетовая (12-36)

6

10

2

14

Фиолетовая (12-36)

7

10

2

15

Фиолетовая (12-36)

7

11

1,5

16

Фиолетовая (12-36)

7

12

1,5

17

Зеленая (17-54)

3

12

1,5

18

Зеленая (17-54)

4

12

1,5

19

Зеленая (17-54)

5

12

1,5

20

Зеленая (17-54)

6

12

1,5

21

Зеленая (17-54)

7

12

1,5

22

Синяя (23-68)

3

12

1,5

 

Прогрессируем так до тех пор, пока не появится полная удовлетворенность результатом.

Суперкомпенсация

Максимальный прогресс присутствует у атлетов, которые разбираются в фазах тренировочного процесса, и умеют работать в фазе суперкомпенсации. Вместо «рыбы» в виде точного количества тренировок мы даем «удочку», которая позволяет работать с максимальной эффективностью.

Существует 5 фаз тренировочного процесса:

  1. Травматизация. Мышечные волокна травмируются, все системы организма получают стресс. Фаза, которая начинается и заканчивается на тренировке;
  2. Быстрое восстановление. Стартует сразу после завершения тренинга и длится на протяжении 30-90 минут. В этот период восстанавливается сердечно-сосудистая, дыхательная, гормональная системы. Закладываются основы под следующую фазу. Здесь желательно выпить белково-углеводный коктейль;
  3. Замедленное восстановление. В этой фазе все системы организма возвращаются к предтренировочному уровню. После завершения восстановления мышечная система находится на том же уровне, что до тренировки;
  4. Суперкомпенсация. Организм «думает»: «Этот сумасшедший вгоняет меня в стресс (тренировка). Нужно адаптироваться к нему, чтобы не испытывать стресса», и создает запасы прочности в виде мускулов, повышенной работоспособности. Тут мы соблюдаем принцип прогрессии нагрузок, как бы обманывая тело, которое только приспособилось к предыдущим значениям. Мышцы растут только в фазе суперкомпенсации!
  5. Утрата суперкомпенсации. Если спортсмен не потренировался в предыдущей фазе, организм прекращает тратить силы на поддержку созданных резервов, отказывается от них.

Правильная тренировка происходит в фазе суперкомпенсации. Ее можно заметить по двум признакам:

  • Исчезновение мышечного дискомфорта или боли в мышечных группах, которые вы планируете подвергать нагрузке. То есть если сегодня суперкомпенсация по мышцам рук, то они не болят, не причиняют дискомфорта. Мышечная боль – признак восстановления. При этом другие группы или мускулы могут болеть;
  • Появление психической свежести, желания тренироваться. Актуально для спортсменов со стажем от 6 недель. У других могла не сформироваться привычка, вследствие чего критерий теряет точность.

С этим пониманием новички тренируют руки от 1 до 3 раз в неделю. Если вы качаете все тело, то речь обычно идет о 3-4 тренировках.

Избегайте перетренированности (работа в фазе восстановления) и недотренированности (занятия при утере суперкомпенсации), и скорость прогресса увеличится в разы.

Без спешки

Основной причиной неудач большинства новичков является спешка. Желание достичь результата здесь и сейчас. Накачать руки прямо на этой тренировке, и для этого сделать максимальный объем работы.

Подобная стратегия приводит к быстрому завершению тренинга. Тело не приспособлено к столь варварскому отношению, в связи с чем уровень кортизола (стрессовый гормон) растет в геометрической прогрессии. Высокий кортизол – вялое, апатичное, раздражительное, мельтешащее состояние, которое блокирует возможность тренироваться эффективно.

Поэтому втягиваемся в тренировки постепенно. Работаем в свое удовольствие, не перегружаем организм бессмысленными нагрузками. Не нарушаем технику упражнения в угоду мнимому прогрессу. Система, которая приведена здесь, является самой эффективной. Быстрее наращивать руки невозможно. Возьмете больше, кинете дальше – столкнетесь с высоким кортизолом, который завершит вашу спортивную карьеру до ее полноценного начала.

Программы для накачки всего тела

Программа для проработки всего тела с акцентом на руки будет выглядеть так:

Тренировка №1. Спина, грудь, плечи, пресс

Упражнение

Подходы

Повторения

Отдых после подхода в минутах

Отдых после упражнения в минутах

Подтягивания на турнике с петлями (имитация подтягивания с петлями, если турника нет)

     3

     12

     2

     3

Отжимания на брусьях с петлями (альтернатива – жим с петлями вперед)

     3

     12

     2

     3

Тяга петель в наклоне

     3

     12

     1

     3

Отжимания с петлями

     3

     10

     1

     3

Жим стоя с петлями

     2

     12

     1

     3

Разгибание рук в наклоне с петлями

     4

     15

     1

     3

Скручивания с петлями

     3

     12

     1,5

     —

 

Тренировка №2. Ноги, руки

Упражнение

Подходы

Повторения

Отдых после подхода в минутах

Отдых после упражнения в минутах

Приседания с резиной

     3

     12

     1,5

     3

Выпады с петлями

     3

     10

     1,5

     3

Отведение рук с петлей назад

     3

     12

     1

     3

Сгибание рук с петлей стоя

     3

     12

     1

     3

Разгибание рук с петлей из-за головы

     3

     12

     1

     3

Молот с петлей

     3

     12

     1

     3

Жим вниз с петлями

     3

     15

     1

     3

Сгибание руки из-за спины

     3

    15

     1

     —

 

 

Выполняем программы поочередно. Эффект достигается благодаря проработке мышц рук на обоих тренировках. На первой – в рамках проработки спины и грудных. На второй даем изолирующую нагрузку. Тренировка всего тела необходима для выделения анаболических гормонов, без которых мускулы не растут.

Рекомендации

Следующие советы повысят КПД тренировок:

  • Пользуйтесь основами массонаборного питания. Для набора мышечной массы необходимо создать профицит калорий в размере 300-800 единиц;
  • Уровень тестостерона определяет возможность набора мышечной массы. Здоровое питание, умеренность в сексуальной активности и пище (профицит – не переедание), а также каждодневные маленькие победы позволят поднять уровень тестостерона, и в разы ускорить прогресс;
  • Качественный сон – основа мышечного роста. Желательно спать с 21:00 до 5:00 или с 22:00 до 6:00. Оптимальное количество сна – 7-8 часов. В ночь после тренировки допустимо спать на 30-60 минут больше обычного;
  • Разминка и заминка ускоряют восстановление, что позитивно сказывается на скорости прогресса. Разминка также снижает вероятность травмы до минимума.

Все то, о чем мы говорили сегодня – это система, в рамках которой резиновые петли будут работать с максимальным КПД. Вы увидите результат даже в случае отказа от всего написанного выше. Это – только для тех, кто заинтересован в максимально быстром и качественном результате, и готов приложить небольшие усилия для его достижения.

Обследование плеча | ShoulderDoc

Леннард Функ

Многочисленные клинические тесты, описанные для обследования плеча.
Многие похожие тесты были описаны разными людьми и получили разные названия. Кроме того, один и тот же человек описал множество различных тестов. Это может вызвать путаницу.

Пока что я попытался собрать как можно больше тестов, которые смог найти, и перечислить их здесь. Пока что я нашел 130 .

Надеюсь в ближайшее время добавить описания, видео и ссылки на тесты. Если у вас есть описание, ссылка или даже тест, которых нет в списке, свяжитесь с нами.
Кроме того, некоторые из приведенных ниже описаний или названий могут быть неправильными. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы обнаружите неточности ниже.

КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ ПЛЕЧА
129 (на данный момент)

Общая патология плеча

Маневр плеча Mazion — -Pt. Сидящий, Pt. Кладет руку на противоположное плечо, перемещает локоть ко лбу — (+) усиливает и локализует боль
Знак Кодмана — тестирует пассивное движение плеча.Обследующий стоит за пациентом и одной рукой стабилизирует лопатку, а другой рукой держит руку пациента и перемещает руку во всех направлениях. На ранних стадиях болезни манжеты только активные движения уменьшаются, но на более поздних стадиях пассивные движения уменьшаются.
Тест пальца и пальца ладонью — Пациент демонстрирует свою боль двумя способами: ладонью противоположной руки над акромионом (= субакромиальная боль или боль GHJ) или противоположным пальцем над ACJ (= патология ACJ)


Вывих плеча

Дугас — Пт.Сидя и проинструктировано положить руку на противоположное плечо и прикоснуться локтем к груди — (+) боль и невозможность выполнения указывает на вывих
Calloways — — Измерьте обхват пораженного плеча и сравните с непораженным — (+) увеличенный обхват указывает на вывих
Знак Брайанца — ищите опускание подмышечной складки — (+) вывих на нижней стороне


Передняя нестабильность

Передняя нагрузка и сдвиг (тест на растяжение) —
Тест переднего выдвижного ящика ( Тест Гербера-Ганца для переднего выдвижного ящика) — Pt.лежит на спине, рука отведена за край кушетки. Экзаменатор обездвиживает лопатку одной рукой, в то время как другой захватывает руку и тянет ее кпереди.
Переднее предчувствие
Перемещение места работы (Тест точки опоры) — Оригинал артикула
— Тест Роу — Pt. слегка наклоняется вперед с расслабленной рукой. Исследователь перемещает руку немного ниже и вперед, потянув за предплечье.
Тест на метание — Pt. выполняет бросок, преодолевая сопротивление экзаменаторов.Возможен передний подвывих.
Тест Лефферта — Экзаменатор смещает головку плечевой кости вперед, удерживая головку плечевой кости над плечом, большим пальцем назад и указательным пальцем вперед. Смещение указательного пальца положительное
Тест неожиданности / освобождения — Этот маневр описывается по-разному, но, по сути, является окончательным компонентом тестов на задержание и перемещение. Это крайне провокационный тест, и его следует использовать с осторожностью. Как и в тестах на перемещение Джоба, рука пациента максимально вращается наружу с направленной назад силой, прикладываемой к головке плечевой кости.На пределе диапазона экзаменатор внезапно убирает направленную назад силу из теста на перемещение, и снова чувство опасения считается положительным тестом. (любезно предоставлено Джо Гибсон, специалистом по лечению плечевого сустава, Ливерпуль)
Тест динамического переднего рывка — Тест сочетает в себе силу сжатия и трансляционную силу, приложенную вдоль руки между головкой плечевой кости и суставной впадиной. При этом провоцируется подвывих головки плечевой кости, который сопровождается рывком, который пациент признает своей нестабильностью.
Тест динамического перемещения
Тест динамической ротационной устойчивости
Тест костного предчувствия — идентичен стандартному тесту опасения, за исключением того, что руку доводят только до 45 отведения и 45 от внешнего вращения. Положительный результат должен предупредить исследователя о возможности поражения кости как причины симптоматической нестабильности плеча. (Бушнелл Б.Д., Крейтон Р.А., Херринг М.М. Артроскопия 2008; 24: 974–82).
— Тест на кинетическое вращение медиальной части — используется для дифференциации, чтобы помочь определить, являются ли симптомы первичным соударением или нестабильностью. Пациент лежит на спине с отведением плечевой кости на 90 градусов (рука к потолку, плечевая кость находится в плоскости лопатки). Эксперт кладет один палец на клювовидный отросток, а второй — на головку плечевой кости. Испытуемого просят активно вращать плечевую кость медиально. Идеальным является вращение на 70 градусов без движения пальцев. Если клювовидный палец перемещается до 70 градусов, то увеличивается относительная гибкость лопатки и риск соударения.Если плечевой палец перемещается до 70 градусов, это означает смещение оси вращения головки плечевой кости и риск нестабильности. Если оба пальца двигаются вперед, возникает комбинированный риск удара и нестабильности. Этот тест, очевидно, необходимо использовать с другими тестами на нестабильность и соударение для подтверждения диагноза, но он является хорошим показателем реабилитации для того, на чем должно быть в первую очередь сосредоточено внимание. (Комерфорд MJ, Mottram SL. Мануальная терапия 2001; 6 (1): 15–26.)


Задняя нестабильность

Задняя нагрузка и сдвиг — Тест заднего выдвижного ящика
— Тест Гербера-Ганца заднего выдвижного ящика — то же, что и передний выдвижной ящик, за исключением задней силы.
Тест заднего обзора — рука сведена и согнута. Экзаменатор толкает назад — опасения положительные.
Тест рывка
— Тест Фукуда — Выявляет пассивный знак заднего выдвижного ящика. Экзаменатор стоит, положив большой палец на позвоночник лопатки, а пальцы — на переднюю часть головки плечевой кости, прикладывая заднюю силу.


Нижняя дряблость

— Тест на гиперабдукцию Гейджи
Признак борозды под углом 0 градусов
Признак борозды под углом 90 градусов
Тест нижнего предчувствия — Экзаменатор поддерживает отведенную на 90 градусов руку одной рукой.Другой рукой исследователь пытается вызвать нижний подвывих, оказывая давление вниз на плечо пациента.


Стабильность сердечника

Тест штопора Киблера — на нестабильность сердечника



Повреждения SLAP
Тест О’Брайена
Тест на переднее скольжение (Киблер) — Пациент сидит, положив руки на бедра и большие пальцы рук направлены назад. Экзаменатор кладет одну руку на пораженное плечо, а другую руку на точку локтя.Затем экзаменующий прикладывает переднюю и превосходящую силу к локтю. Пт просил противостоять этой силе. Боль в передней части плеча или щелчок положительны. (Kibler, Arthroscopy, 1995)
— Тест заднего скольжения
Тест Ладдингтона — руки на макушке и отталкивание
Тест занавеса (Мартин Холт) — открывание занавеса рукой, отведенной на 90 градусов
Тест Киблера на помол
LaFosse AERS Test — Ab duction Supination External Rotation
SLAPprehension Test — Original Article
Feagin Test
Нагрузочный тест на бицепс 1
Нагрузочный тест на бицепс 2 — Оригинальная артикул
«Crank Test» — выполняется, когда пациент лежит и поднимает плечо с согнутым локтем на 90 градусов.Осевая нагрузка прикладывается, когда рычаг вращается изнутри и снаружи и изгибается по окружности. Щелчок, связанный с болью, делает тест положительным. Этот механизм аналогичен тесту Мак-Мюррея на разрыв мениска в колене.
— Тест О’Дрисколла SLAP — Плечо находится в крайнем отведенном и повернутом наружу положении. Из этого положения прикладывается вальгусное напряжение, а положительный ответ выражается болью в плече. (от Кришнана, Хокинса и Адамса. Атлет по плечу и над головой)
Тест на провокацию боли — Экзаменатор кладет одну руку на лопатку, а другой рукой держит запястье пациента.Рука пациента находится под углом 90 градусов. abd & 90deg. ER, локоть согнут на 90 градусов. Pt. затем попросили супинировать и пронировать предплечье. Боль, усиливающаяся при пронации, указывает на разрыв SLAP. (Mimori et al. Am J Sports Med, 1999)
Тест на внешнее вращение с сопротивлением супинации — Первоначальная статья
— Тест на пассивное сжатие — Оригинал статьи — Положение пациента: положение пациента в положении лежа на боку пораженной стороной вверх. Обследующий стоит позади пациента и стабилизирует пораженное плечо, удерживая сустав переменного тока одной рукой и локоть другой.Экзаменуемый поворачивает плечо наружу с отведением на 30 °, а затем толкает руку в проксимальном направлении, одновременно разгибая плечо. Подтверждающие данные: боль или болезненный щелчок в плечевом суставе. Обоснование теста: при внешнем вращении и разгибании плечевой кости (поздняя фаза взведения) длинная головка сухожилия двуглавой мышцы подвергается растягивающим усилиям, охватывая меньшую бугристость и, в конечном итоге, смещая верхнюю губу от верхнего края суставной кости. Проксимальная миграция плечевой кости усугубляет смещение нестабильной верхней губы и пассивно смещает верхнюю губу.(Ким Ю.С., Ким Дж. М., Ха Ки и др. Am J Sports Med 2007; 35: 1489–94).
— Тест пассивного отвлечения — Положение пациента: лежа на спине. Обследующий стоит на пораженной стороне пациента и помещает конечность за край стола на 150 ° в коронарной плоскости, локоть выпрямлен, предплечье супинировано, а верхняя часть руки стабилизирована для предотвращения ротации плечевой кости. Обследующий пронизывает предплечье, сохраняя устойчивое положение плечевой кости. Подтверждающие данные: боль глубоко внутри плечевого сустава спереди или сзади.Обоснование теста: феномен отслаивания верхней губы. (Шлехтер Дж. А., Сумма С., Рубин Б. Д. Артроскопия 2009; 25: 1374–9).
Тест на пассивное отвлечение может использоваться для определения поражения SLAP, в то время как тест на пассивное сжатие может использоваться как для определения, так и для исключения поражения SLAP.
— Тест на сопротивление сгибанию на спине — Оригинальный артикул


Поражения банка

— Испытание Clunk 1
— Испытание Clunk 2
— Испытание динамического сдвига (Мейо)


Поворотный интервал рыхлости

— Борозда с плечом при внешней ротации (? Название теста)


Длинная головка бицепса

Yergasons Test
Upper Cut Test — выполняется с плечом в нейтральном положении, предплечьем супинацией и с пациентом, сжимающим кулак.Затем пациента просят быстро поднять руку к подбородку, пока экзаменующий сопротивляется движению, держа руку экзаменатора на кулаке пациента. Если во время маневра у пациента возникает боль в передней части плеча или болезненный щелчок через плечо, тест считается положительным. ВИДЕО ( Kibler et al, AJSM, 2009 )
— Тест скорости — сопротивление сгибанию с прямой рукой вперед на 90 градусов и поворотом наружу.
Тест Лудингтона — Пт.Сидит и кладет обе руки за голову со сцепленными пальцами, pt. Сокращает и расслабляет бицепс, пока доктор прощупывает сухожилия — (+) разрыв длинной головы, если доктор не может нащупать сухожилие
Abbot-Saunders — Pt. Сидя, пассивное отведение, вращение наружу и опускание руки, доктор Пальпирует сухожилие длинной головы — (+) ощутимый щелчок указывает на смещение сухожилия двуглавой мышцы плеча
Тест поперечной плечевой связки — Pt. Сидя, пассивное отведение руки с вытянутым локтем, затем плечо повернуто внутрь и наружу.пальпирует двуглавую борозду. — (+) Если доктор чувствует, как сухожилие защелкивается и выходит из борозды, это указывает на разрыв поперечной плечевой связки
Snap Test — тест на подвывих LHB. Обследующий пальпирует бороздку двуглавой мышцы одной рукой, в то время как другой рукой вращает плечо.
Знак Hueter — Pt. сидит с вытянутыми локтями и опущенными предплечьями. Просили согнуть локоть против сопротивления. Формирование «мяча» двуглавой мышцы показывает разрыв LHB.
Duga Sign — при наличии поражения LHB пациент не сможет коснуться контралатерального плеча
Beru Sign — смещение LHB можно пальпировать ниже муравья.дельтовидная при сокращении бицепса.
Traction Test — пассивное разгибание плеча с вытянутым локтем и пронацией предплечья вызывает боль в передней дельтовидной области вдоль LHB
Compression Test — Пассивное поднятие руки до конца ROM с продолжением задней части давление вызывает боль в результате сжатия LHB между ними. акромион и головка плечевой кости.


Соединение переменного тока

Тест на передний / задний сдвиг под переменным током -Pt.сидя, экзаменатор кладет обе руки ладонями, одна над лопаткой, а другая над ключицей, а затем сжимает. (Davies et al. Phys Sports Med 1981)
Приведение в поперечном направлении грудной клетки (Тест на шарф / принудительное приведение) — рука, согнутая на 90 градусов на пораженной стороне, принудительно приводится к груди. — video [от Silliman JF, Hawkins RJ: Клиническое обследование плечевого комплекса. В Andrews JR, Willk KE (ред.): Плечо спортсмена. Нью-Йорк, Черчилль Ливингстон. 1994 г.]
Тест принудительного приведения на подвешенной руке — исследователь захватывает пораженную руку одной рукой, в то время как другая рука лежит на противоположном плече пациента. Экзаменатор принудительно приводит повешенную пораженную руку за спину пациента, преодолевая сопротивление пациента.
Тест Дугаса — сидящий пациент касается рукой противоположного плеча
Отвлечение переменного тока (Плохой полицейский) Тест — поместите руку в максимальное внутреннее вращение и слегка надавите вверх.Положительный тест — боль в верхней части плеча.
Тест Паксиноса — рука экзаменатора располагается выше ипсилатеральной средней ключицы. Давление прикладывают большим пальцем в передневерхнее направление и указательным-средним пальцем снизу на середину диафиза ключицы. (от Кришнана, Хокинса и Адамса. Атлет по плечу и над головой)


Субакромиальный удар

— см. Презентацию по импинджменту
— видео тестов осмотра импинджмента
Neer Sign — боль при пассивном животе.в плоскости лопатки, плечо повернуто внутрь — видео
Neer Test — инъекционный тест.
Тест Хокинса-Кеннеди видео
Тест пустой / полной банки видео
Тест Коупленда на импинджмент — боль при пассивном отведении устранена при внешнем вращении плеча — видео
Тест на горизонтальное соударение — Хокинс при отведении на 90 градусов без сгибания
Тест Даубурна — Pt.Сидя, доктор пальпирует болезненную субакромиальную сумку и пассивно отводит руку — (+). Если боль исчезает с увеличением отведения, это указывает на бурсит
Тест на коракоидный удар — боль непосредственно над клювовидным отростком при пассивном приведении руки поперек груди (отличие от теста ACJ с шарфом)
Тест на сопротивление внутреннему вращению (IRRST) — Испытуемый попросили максимально сопротивляться сначала внешнему вращению, а затем внутреннему вращению с отведением руки на 90 и 80 ER. (любезно предоставлено Мохамедом Абдаллой, Египет)
Признак бурсита — Исследователь пальпирует переднебоковую субакромиальную область. Боль = положительный результат при бурсите.
Тест снятия импинджмента — пациент отводит руку полным движением пять раз и указывает на болезненную дугу. Затем врач применяет нижнюю и заднюю силу к головке плечевой кости во время болезненной фазы, что облегчает боль при соударении.
Тест поддержки лопатки — экзаменатор помогает лопатке подняться рукой, когда пациент поднимает руку.Это устраняет боль в средней части дуги у пациентов с динамическим / вторичным соударением и указывает на необходимость реабилитационных упражнений на лопатку (Rabin et al. J Orthop Sports Phys Ther. 2006)
Процедура изменения симптомов плеча (SSMP) (Джереми Льюис, 2009) — Серия из четырех клинических тестов для руководства — см. Здесь


Поворотная манжета

— видео испытаний вращательной манжеты
1. Supraspinatus:
Тест на царапину Апли — Потянитесь через плечо, чтобы «поцарапать» между лопатками.Измерьте, до каких позвонков может дотянуться большой палец
Тест Jobes Supraspinatus (также называемый «тест Empy can»)
Признак Доубурна — Боль усиливается при опускании руки сверху
Знак Sherry Party (Роджер Эмери )
Признак Кодмана (Признак опущенной руки) — Признак, наблюдаемый при отсутствии функции вращающей манжеты или при разрыве сухожилия надостной мышцы: руку можно пассивно отвести без боли, но при отсутствии поддержки для руки. удалена и дельтовидная мышца внезапно сокращается, возникающая боль заставляет пациента сгибать плечо и опускать руку.(EA Codman: Плечо: разрыв сухожилия надостной мышцы и другие поражения в субакромиальной бурсе или около нее. Бостон: частное издание, 1934 г. Перепечатка, Малабар, Флорида: Krieger, 1965 г.)
— Тест на аренду — Описано Кодманом . При пальпации надостной разрыв дельтовидной мышцы. Это достигается у расслабленного пациента на переднебоковой границе акромиона. Чувствительность = 95,7%, специфичность = 96,8% (из Wolf et al. JSES 2001 )
Тест на абдукцию с нулевой степенью — Пациент стоит с руками по бокам.При отведении через рестед, вызывающем боль или слабость, предполагается разрыв вращательной манжеты.
Знак Лудингтона — Сидящий пациент попросил заложить обе руки за шею. Если пациенту приходится делать компенсирующие движения или он может положить одну руку за шею только с посторонней помощью, это может указывать на разрыв вращательной манжеты.
Тест на ретракцию лопатки — установка лопатки во втянутом положении улучшает силу надостной мышцы, оптимизирует ослабленную манжету и дает более точное представление о мощности надостной мышцы.
Большие пальцы Burkhead вниз и пальцы Burkhead вверх (Большое спасибо Николасу Анселлу) Это два альтернативных теста, которые можно использовать для проверки целостности вращающей манжеты после болезненной дуги. Если есть боль при тесте Хокина, тест Джоба может быть трудно дифференцировать, если наблюдаемая слабость вызвана истинной слабостью надостной мышцы или неспособностью сохранять положение из-за боли.
Большой палец вверх Burkhead: Исследователь помещает руку пациента примерно на 60-80 градусов вперед в плоскости лопатки из болезненной дуги.Пациент пытается поднять руку вверх, в то время как исследователь сопротивляется этому движению. Если есть боль, это может быть признаком соударения из-за слабости передне-верхней манжеты.
Большие пальцы Беркхеда вниз: Исследователь помещает руку пациента примерно на 60-80 градусов вперед в плоскости лопатки из болезненной дуги, а затем пронизывает предплечье так, чтобы большой палец смотрел вниз. Пациент пытается поднять руку вверх, в то время как исследователь сопротивляется этому движению.Если есть боль, это может быть признаком слабости задней верхней манжеты.
— Боковой тест Jobe — состоит из пациента, держащего руки с отведением на 90 градусов в коронарной плоскости, локти согнуты под углом 90 градусов, а руки направлены вниз, большие пальцы рук направлены медиально. Положительный тест состоит из боли или слабости при сопротивлении давлению на руки вниз или невозможности выполнить тесты. Чувствительность 81%, специфичность 89% и PPV 91% по данным авторов (Gillooly, Chidambaram, Mok, 2010)

2.Инфраспинатус:

Признак запаздывания внешнего вращения
Тест на втягивание надостной мышцы лопатки — для выявления слабости (не разрыва) подостной мышцы у спортсмена над головой — Нажмите здесь, чтобы узнать больше

3 Подлопаточная мышца:

Знак задержки внутреннего вращения Тест
Тест Гербера (Гербер 1991 , Гербер 1996 , Грейс 1996 )
Знак без живота — Положение пациента: сидя или стоя.Обследующий, стоящий перед пациентом, пассивно переводит пораженную верхнюю конечность в сгибание и максимальное внутреннее вращение с локтем, согнутым под углом 90 °. Обследующий поддерживает локоть пациента, в то время как другая рука приводит руку в максимальное внутреннее вращение, помещая ладонь на живот. Пациента просят держать запястье прямо и активно поддерживать это положение внутреннего вращения, когда исследователь отпускает запястье (поддерживая локоть). Подтверждающие данные: пациент не может сохранять положение, запястье сгибается или возникает задержка, и рука отрывается от живота.Обоснование теста: подлопаточная мышца действует как сильный внутренний ротатор, и этот тест оценивает целостность мышечно-сухожильного аппарата. (Барч М., Грейнер С., Хаас Н.П. и др. Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc 2010; 18: 1712–17).
Жим живота / Знак Наполеона — если пациент не может полностью внутренне повернуться и надавить на живот, локоть опускается назад, если положительный результат. Экзаменатор толкает пациента в локти. (Gerber C, Hersche O, Farron A. J Bone Joint Surg Am 1996; 78: 1015–23).
— Модифицированный тест живота — Положение пациента: сидя или стоя, пораженная рука
лежит на животе и локтем близко к телу. Обследующий становится на пораженной стороне пациента и инструктирует пациента поднять локоть и выпрямить запястье. Экзаменатор измеряет конечный угол пресса запястья живота с помощью гониометра. Подтверждающие данные: разница в угле прессования живота 10 ° между пораженной и здоровой стороной. Обоснование теста: подлопаточная мышца действует как сильный внутренний ротатор, и этот тест оценивает целостность мышечно-сухожильного аппарата.В модифицированной версии этого теста измеряются боковые различия в угле пресса животом, в отличие от оригинального теста пресса животом. (Барч М., Грейнер С., Хаас Н.П. и др. Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc 2010; 18: 1712–17).
Bear-Hug Test — для подвеса — рука на груди, держащая опп. широчайшая спина и попытаться отвести руку (Burkhart & De Beer)
Исследование Pennock et al. (AJSM, 2011) показали, что не было никакой разницы в изоляции в субкадрах между этими тремя тестами для субкадров, однако неизвестно, активизируются ли разные части субкадров в большей или меньшей степени с каждым тестом.
— Тест бокового подъема — Положение пациента: сидя или стоя. Экзаменатор инструктирует пациента отвести пораженное плечо
на 90 ° в коронарной плоскости, локоть согнут на 90 °, а плечо повернуто внутрь так, чтобы пальцы указывали вниз, а большие пальцы — медиально. Затем исследователь прикладывает меньшую силу к дистальному отделу руки. Подтверждающие данные: боль, слабость или невозможность выполнить тест. Обоснование теста: автор не объяснил, почему этот тест механически отличается от исходного теста Джоба.(Gillooly JJ, Chidambaram R, Mok D. Int J Shoulder Surg 2010; 4: 41–3).

4. Сильный разрыв манжеты:
Симптом Хорнблауэра — неспособность поворачивать поднятую руку наружу; демонстрирует сильную подосточную мышцу и незначительную круглую слабость.
Знак опускания (Walch) — У сидящего пациента плечо помещено в положение 0 отведения и 45 внешнего вращения с локтем, согнутым на 90. Исследователь удерживает предплечье пациента в этом положении, инструктирует пациента «сохраняйте это положение, когда он отпускает предплечье.«При отпускании предплечья регистрируется положительный тест, когда предплечье пациента возвращается к 0 внешнего вращения, несмотря на усилия пациента поддерживать внешнее вращение.
Тест плеча во французском рожке (внутреннее и внешнее вращение)
90 / 90 Drop Lag Test

См. Также: Сравнение Hornblowers и падающего знака


Синдром внутреннего соударения
Знак заднего соударения — Pt.лежа на спине с плечом под углом 90 градусов. Живот и локоть согнуты на 90 градусов. Экзаменатор стабилизирует локоть и применяет силу ER к максимальной ER.
Испытание на сжатие
GIRD — Дефицит внутренней ротации плечевой кости (Burkhart) — герметичность капсулы


Задняя губная слеза

Push-Pull Test — Пациент лежит на спине, рука держится за запястье, плечо отведено на 90 градусов и вращается в нейтральном направлении. Обследующий кладет другую руку на проксимальный отдел плечевой кости и, подтягивая руку, удерживающую запястье пациента, проверяет руку на проксимальном отделе плечевой кости.Часто этого бывает достаточно, чтобы максимально переместить головку плечевой кости пациента назад. Тест считается положительным, если он воспроизводит симптомы пациента. (от Кришнана, Хокинса и Адамса. Атлет с плечом и над головой)
Тест на рывок по Янке — Выполняется сидя или лежа. Пораженную руку помещают в максимальное горизонтальное приведение и внутреннюю ротацию и прикладывают заднюю силу. Это вызывает задний подвывих. Затем плечо выводят из горизонтального отведения, сохраняя заднее усилие на плечевую кость снизу.Когда плечо приближается к норме, кудахтанье может предвещать уменьшение подвывиха плеча, что является положительным тестом. (от Кришнана, Хокинса и Адамса. Атлет по плечу и над головой)

Тест с болезненным рывком
Тест Ким (любезно предоставлено Мохамедом Абдаллой, Египет)


Замороженное плечо
— Тест плечевого квадранта


Субкоракоидный удар

Знак коракоидного соударения — выполняется с пациентом, стоящим с отведенным на 90 градусов плечом с горизонтальным приведением в коронарной плоскости и с максимальным внутренним вращением (теннисная позиция «до конца»).(от Кришнана, Хокинса и Адамса. Атлет по плечу и над головой)


Прочие

— Военный тест на скобы (тест Рооса)
— Тест на растяжение плечевого сплетения
— Тест на нагрузку на суставы SC

Тест на защемление / ретракцию лопатки (для устойчивости лопатки) — Pt сидит и максимально втягивает лопатку. Задержитесь на 15 секунд (Kibler Am J Sports Med 1998).
Тест Томпсона и Копелла на горизонтальное сгибание — Standing Pt.перемещает отведенную на 90 градусов руку поперек тела в максимальное горизонтальное сгибание. Боль в задней части лопатки указывает на возможное ущемление надлопаточного нерва (аналогично тесту Шарфа).
Тест бокового скольжения лопатки (LSST) — для определения положения лопатки при отведении руки на 0, 45 и 90 градусов в коронарной плоскости. Оценка положения лопатки основана на измерении производной разницы двусторонних лопатных расстояний. (Odom et al. Phys Ther. 2001)
Тест на коракоидную боль для замороженного плеча — боль, вызванная давлением на коракоид (Carbone.Int Orthop. 2010)
Тест на длину малой грудной мышцы — используется для оценки вытяжения плеча из-за незначительного укорочения грудной клетки. Хотя он воспроизводим, было показано, что он имеет небольшую диагностическую пользу (Lewis & Valentine, 2007).
— Перкуссионный тест локтевого сустава и руки — Положение пациента: сидя или стоя, локти согнуты под углом 90 °. Экзаменатор помещает колокол стетоскопа на манубриум и протыкает каждый отросток локтевого отростка. Подтверждающие выводы: снижение высоты тона или интенсивности пораженной стороны.Обоснование теста: если есть какие-либо костные аномалии, пораженная сторона должна издавать более глухой звук, чем нормальная сторона. (Adams SL, Yarnold PR, Mathews JJt. Ann Emerg Med 1988; 17: 484–7).
— Знак пожать плечами — Положение пациента: стоя. Экзаменатор инструктирует пациента отвести обе руки в коронарной плоскости. Подтверждающие данные: поднятие лопатки или плечевого пояса до отведения на 90 °. Измеренная с помощью гониометра величина пожатия плеча определялась как угол между рукой и горизонтальной точкой, в которой начался момент пожатия плечами.Обоснование теста: авторы приходят к выводу, что знак пожатия плечами может выявить аномалии плеча, особенно связанные с потерей диапазона движений или слабостью при мануальном мышечном тестировании. (Jia X, Ji JH, Petersen SA и др. Clin Orthop Relat Res 2008; 466: 2813–19).


Полезные ссылки и библиография:

  • Видео клинических исследований (в реальном формате)
  • Myer CA, Hegedus EJ, Tarara DT, et al. Руководство пользователя по выполнению лучших тестов физического осмотра плеча.Br J Sports Med 2013; 47: 903–907.

Анатомические условия движения — сгибание — вращение

Анатомические термины движения используются для описания действия мышц на скелет. Мышцы сокращаются, вызывая движение в суставах, и с помощью этой терминологии можно точно описать последующие движения.

Используемые термины предполагают, что тело начинается в анатомической позиции . Большинство движений имеют противоположное движение — также известное как антагонистическое движение.Мы описали термины в антагонистических парах для простоты понимания.


Сгибание и разгибание

Сгибание и разгибание — это движения, которые происходят в сагиттальной плоскости. Они относятся к увеличению и уменьшению угла между двумя частями тела:

Сгибание означает движение, которое уменьшает угол между двумя частями тела. Сгибание в локте уменьшает угол между локтевой и плечевой костью. Когда колено сгибается, лодыжка приближается к ягодице, и угол между бедром и голенью уменьшается.

Расширение относится к движению, которое увеличивает угол между двумя частями тела. Разгибание в локте увеличивает угол между локтевой и плечевой костью. Разгибание колена выпрямляет нижнюю конечность.

Рис. 1. Сгибание и разгибание. [/ caption]

Похищение и приведение

Абдукция и приведение — это два термина, которые используются для описания движений к средней линии тела или от нее.

Похищение — это движение от средней линии — точно так же, как похищение кого-то означает увод.Например, при отведении плеча руки разводятся в стороны от тела.

Приведение — движение к средней линии. Приведение бедра сжимает ноги вместе.

В пальцах рук и ног средняя линия — это не средняя линия тела, а кисти и стопы соответственно. Таким образом, отведение пальцев раздвигает их.


Медиальное и боковое вращение

Медиальное и латеральное вращение описывает движение конечностей вокруг их длинной оси:

Срединное вращение — это вращательное движение по направлению к средней линии.Иногда это называют внутренним вращением. Чтобы понять это, нам нужно представить два сценария. Во-первых, с прямой ногой поверните ее так, чтобы пальцы ног были направлены внутрь. Это медиальное вращение бедра. Во-вторых, представьте, что вы несете перед собой поднос с чаем, локоть которого повернут на 90 градусов. Теперь поверните руку, направляя ее к противоположному бедру (локоть все еще под углом 90 градусов). Это внутреннее вращение плеча.

Боковое вращение — вращательное движение от средней линии.Это противоположно движению, описанному выше.

Рис. 2. Аддукция, отведение и вращение. [/ caption]

Высота и впадина

Высота относится к движению в верхнем направлении (например, пожимание плечами), депрессия относится к движению в нижнем направлении.


Пронация и супинация

Это легко спутать с медиальным и боковым вращением, но разница невелика.Положите руку на стол перед собой и удерживая плечо и локоть неподвижно, переверните руку ладонью вверх. Это положение лежа на спине, поэтому это движение — супинация .

Опять же, не двигая локтем и плечом, переверните руку ладонью вниз. Это положение лежа, поэтому это движение называется пронацией .

Эти термины также применимы ко всему телу — лежа на спине, тело лежит на спине.В положении лежа на животе тело наклонено.


Тыльное и подошвенное сгибание

Тыльное сгибание и подошвенное сгибание — это термины, используемые для описания движений в голеностопном суставе. Они относятся к двум поверхностям стопы; спинка (верхняя поверхность) и подошвенная поверхность (подошва).

Тыльное сгибание означает сгибание в голеностопном суставе, так что ступня указывает выше. Тыльное сгибание руки — термин, сбивающий с толку, и поэтому используется редко. Тыльная сторона кисти — это задняя поверхность, поэтому движение в этом направлении — это разгибание . Следовательно, можно сказать, что тыльное сгибание запястья — это то же самое, что разгибание.

Подошвенное сгибание означает разгибание в голеностопном суставе, так что ступня указывает вниз. Точно так же есть термин для руки — ладонное сгибание.

Рис. 3. Тыльное и подошвенное сгибание [/ caption]

Инверсия и инверсия

Инверсия и выворот — это движения, которые происходят в голеностопном суставе, относящиеся к вращению стопы вокруг ее длинной оси.

Инверсия включает движение подошвы к средней плоскости, так что подошва обращена в медиальном направлении.

Eversion включает перемещение подошвы от средней плоскости, так что подошва обращена в боковом направлении.


Противодействие и перестановка

Пара движений, ограниченных людьми и некоторыми человекообразными обезьянами, эти термины относятся к дополнительным движениям, которые рука и большой палец могут выполнять у этих видов.

Противоположность сводит вместе большой и мизинец.

Перемещение — это движение, при котором большой палец и мизинец отодвигаются друг от друга, эффективно меняя противоположное положение.

Обращение

Циркумдукция может быть определена как коническое движение конечности, отходящее от сустава, в котором движение контролируется.

Иногда говорят о круговом движении, но точнее сказать, что оно имеет коническую форму из-за «конуса», образованного движущейся конечностью.

Вытягивание и отведение

Протракция описывает переднебоковое движение лопатки на грудной стенке, которое позволяет плечу двигаться вперед. На практике это движение к чему-либо.

Ретракция относится к заднемедиальному движению лопатки на грудной стенке, которое заставляет плечевую область перемещаться назад, то есть поднимать что-то.

Supraspinatus — Физиопедия

Supraspinatus — самая маленькая из 4 мышц, которые составляют вращательную манжету плечевого сустава, особенно в надостной ямке. [1] Он путешествует под акромионом.

Надостной ямки лопатки. Неглубокое углубление в теле лопатки над позвоночником.

Большой бугристость плечевой кости, верхняя грань.

Надлопаточный нерв, С5 и 6, верхний ствол плечевого сплетения.

Надлопаточная артерия.

Он отводит руку под углом от 0 до 15 градусов, когда он является основным агонистом, затем помогает дельтовидной мышце произвести отведение за пределы этого диапазона до 90 градусов.

Стабильность плеча [править | править источник]

Являясь частью вращательной манжеты, надостная мышца помогает противостоять гравитационным силам, которые действуют на плечевой сустав, чтобы тянуть вниз под тяжестью верхней конечности.
Он также помогает стабилизировать плечевой сустав, удерживая головку плечевой кости плотно прижатой медиально к суставной ямке лопатки.

Активное движение [править | править источник]
Обычно считается, что

Supraspinatus способствует отведению плеча.

Исследование, проведенное в 2011 году, использовало электромиографию для изучения уровней активности мышц плеча во время сгибания и обнаружило, что надостная мышца постоянно задействовалась до движения конечности при всех нагрузках; авторы пришли к выводу, что «мышцы задней вращательной манжеты, по-видимому, уравновешивают передние трансляционные силы, возникающие во время сгибания, и похоже, что надостная мышца является одной из мышц, которые последовательно« инициируют »сгибание». [2]

Тест пустой банки вместе с тестом полной банки является широко используемым ортопедическим тестом для осмотра надостной мышцы или целостности надостной мышцы и сухожилия.Обычно легче сидеть или стоять. На исследуемой стороне одна из рук экзаменатора стабилизирует плечевой пояс. Испытуемую руку перемещают на 90 градусов отведения в плоскости лопатки (примерно 30 градусов сгибания вперед), полное внутреннее вращение с большим пальцем, направленным вниз, как при опорожнении банки из-под напитка. Другая рука экзаменатора оказывает давление вниз на верхнюю часть дистального отдела предплечья, и пациент оказывает сопротивление. Тест пустой банки считается положительным, если есть сильная боль и / или слабость.

Общие проблемы надостной мышцы [править | править источник]

Виды движений в теле человека

Автор: Адриан Рад Бакалавр (с отличием) • Рецензент: Франческа Сальвадор Магистр наук
Последний раз отзыв: 29 октября 2020 г.
Время чтения: 17 минут

Эта статья прольет свет на различные типы движений человеческого тела. Они будут сгруппированы в пары «антагонистических действий» (действия, которые противостоят друг другу), как и определенные группы мышц.

Чтобы понимать других студентов-медиков и врачей, вам необходимо в совершенстве владеть анатомическим языком. Это может быть одновременно и благословением, и проклятием. Если вы видите наполовину заполненный стакан, значит, язык очень точен и точен, не оставляя места для ошибок, неправильного толкования или недопонимания. Если вы видите наполовину пустой стакан, это означает, что есть только один конкретный термин, который может точно описать анатомическую структуру / движение / отношение, что означает, что вам нужно выучить много слов, чтобы свободно говорить на этом языке.

Почти каждое отделение анатомии в мире, естественно, сосредотачивает свои ресурсы на обучении студентов названиям и деталям костей, мышц, сосудов, нервов и т. Д. Однако основные концепции плоскостей, отношений и особенно анатомических движений следующие: просмотрел, возможно, первые 30 минут до 1 часа. Плоскости и отношения в конечном итоге догоняют студентов, потому что они постоянно используются, чтобы связать анатомические структуры вместе, но движения обычно забываются или плохо понимаются.

Основные факты о движениях человеческого тела
Сгибание Гибка
Добавочный номер Выпрямление
Похищение Движение от оси отсчета
Приведение Приближение к оси отсчета
Выступ Нападающий
Ретрузия Назад
Высота Превосходит референтную ось
Депрессия Ниже оси отсчета
Боковое вращение Вращение от средней линии
Медиальное вращение Вращение к средней линии
Пронация Медиальное вращение лучевой кости, в результате чего ладонь обращена назад (если в анатомическом положении) или ниже (если локоть согнут)
Супинация Боковое вращение лучевой кости, в результате чего ладонь обращена вперед (если в анатомическом положении) или вверх (если локоть согнут)
Мнемоника: ‘ S вверху к S un и P ronate к P lants ‘
( S upinate: ладонь к S un, P ronate: ладонь к P lants)
Обвод Комбинация: сгибание, отведение, разгибание, приведение
Отклонение Ульнарное и лучевое отведение запястья
Оппозиция Приведение большого пальца в контакт с пальцем
Репозиция Отделение большого пальца от цифр
Инверсия Подошвенная сторона по направлению к медиальной плоскости
Eversion Подошвенная сторона от медиальной плоскости

Что такое движение?

Не вдаваясь в сложные физические объяснения и уравнения, движение включает перемещение объекта из точки A в точку B.Движение осуществляется вокруг фиксированной оси или точки опоры и имеет направление .

Анатомические движения ничем не отличаются. Обычно это кости или части тела, перемещающиеся вокруг неподвижных суставов относительно основных анатомических осей (сагиттальной, коронарной, фронтальной и т. Д.) Или параллельных им плоскостей.

Таким образом, шаблон анатомических движений состоит из следующего (не все из них требуются для каждого движения):

  • Анатомические структуры , участвующие в движении.
  • Ссылка оси , вокруг которых происходит движение.
  • Направление , которое в анатомии обычно связано со стандартной плоскостью, такой как срединная, медиальная, сагиттальная, фронтальная и т. Д.

Узнайте все о движениях человеческого тела с помощью наших статей, видеоуроков, викторин и диаграмм с надписями.

Сгибание / разгибание

Противоположные движения сгибания и разгибания происходят в сагиттальном направлении вокруг фронтальной / коронковой оси. Сгибание , или сгибание, включает уменьшение угла между двумя объектами, участвующими в движении (костями или частями тела). Напротив, расширение , или выпрямление включает увеличение соответствующего угла.

Колено

Сгибание и разгибание колена включает следующее:

  • Анатомические структуры: Большеберцовая кость голени смещается относительно бедренной кости бедра.
  • Базовые оси: Движение в сагиттальной плоскости.Точка опоры обеспечивается коленным суставом, через который проходит фронтальная / коронковая ось.
  • Направление: Во время сгибания нога движется назад (назад). Во время разгибания он движется вперед (кпереди).

Колено

Сгибание и разгибание в локтевом суставе можно описать следующим образом:

  • Анатомические структуры: Предплечье движется относительно руки. Точнее, локтевая кость (одна из двух костей предплечья) перемещается относительно плечевой кости (кости руки).
  • Базовые оси: Движение в сагиттальной плоскости. Точка опоры обеспечивается локтевым суставом вокруг фронтальной / коронковой оси.
  • Направление: Во время сгибания предплечье движется вверх и «ближе» к руке, в результате чего угол между ними уменьшается. Во время разгибания она распрямляется, увеличивая угол наклона относительно руки.

Плечо

Сгибание и разгибание плеча происходит так:

  • Анатомические структуры: Плечевая кость руки перемещается относительно лопатки.
  • Базовые оси: Движение в сагиттальной плоскости. Точка опоры обеспечивается плечевым или плечевым суставом вокруг передней оси.
  • Направление: Во время сгибания рука движется вперед и вверх (при полном сгибании). Во время разгибания плечевого / плечевого сустава (из согнутого положения) рука перемещается назад и вниз, обратно в анатомическое положение. Если выполняется полный диапазон движения, оно может продолжаться назад, образуя воображаемую дугу или полукруг.

Шейка

Сгибание и разгибание шеи соответствует следующему формату:

  • Анатомические структуры: Череп и шейные позвонки шеи перемещаются относительно грудных позвонков и верхней части спины.
  • Базовые оси: Движение в сагиттальной плоскости. «Точка опоры» не фиксируется из-за анатомии и движения шейных позвонков, но может свободно располагаться через верхние грудные позвонки.Движение происходит вокруг фронтальной / коронковой оси.
  • Направление: Во время сгибания голова и шея двигаются вперед и вниз (при полном сгибании). По сути, вы смотрите вниз. Во время разгибания смещается кзади и немного вниз.

Позвоночник

Сгибание и разгибание позвоночника следуют следующему шаблону движений:

  • Анатомические структуры: Позвоночный столб перемещается относительно крестца и бедренной кости.
  • Базовые оси: Движение в сагиттальной плоскости. Вы можете представить «точку опоры» как свободно проходящую через две бедренные кости и крестец. Движение происходит вокруг фронтальной / коронковой оси.
  • Направление: Во время сгибания, когда вы наклоняетесь вперед, позвоночник перемещается вперед и вниз (при полном сгибании). Во время разгибания он движется назад и немного вниз.

Ножка

В мире анатомии сгибание стопы называется тыльным и подошвенным сгибанием.Оба движения происходят в голеностопном суставе. Тыльное сгибание означает сгибание тыльной (верхней) части стопы за счет уменьшения угла между ней и передней поверхностью ноги. Это происходит, когда вы поднимаете переднюю часть стопы, удерживая пятку на земле.

Подошвенное сгибание — это сгибание подошвенной (нижней) части стопы путем ее движения вниз. Это движение происходит, когда вы стоите на носках или указываете на них.

Отведение / приведение

Движения отведения и приведения тесно связаны со средней плоскостью.Оба они обычно возникают во фронтальной плоскости и вокруг переднезадней оси.

Вы изо всех сил пытаетесь запомнить все эти термины, как отведение, приведение и сгибание? Освойте базовую медицинскую терминологию с помощью наших викторин и бесплатных рабочих листов!

Руки и ноги

Самый простой пример для понимания абдукции и приведения — это ноги и руки, которые очень похожи:

  • Анатомические структуры: Рука движется относительно туловища и плеча.Нога движется относительно бедра.
  • Базовые оси: Движение во фронтальной плоскости. Вы можете представить «точку опоры» как оси, пронизывающие плечо и бедро соответственно, каждая из которых движется по траектории вперед-назад.
  • Направление: Во время отведения вы отводите руку / ногу от средней плоскости. Во время приведения вы перемещаете их к средней плоскости. Чтобы представить себе эти движения, представьте, как ребенок прыгает и очень возбужденно машет руками, чтобы привлечь ваше внимание.

Цифры

Пальцы рук и ног также способны к отведению и приведению, но несколько специфическим образом. Движения также связаны с медиальной плоскостью, но на этот раз с медиальной плоскостью ладони или стопы, а не с самим телом.

  • Анатомические структуры: Цифры перемещаются относительно третьего пальца руки или второго пальца стопы. Эти два объекта представляют собой медиальные плоскости.
  • Базовые оси: Движение может происходить в нескольких плоскостях, в зависимости от ориентации руки или ноги.
  • Направление: Во время отведения вы отодвигаете пальцы от третьего пальца или второго пальца ноги, тем самым раздвигая их от медиальной плоскости. Приведение происходит наоборот — цифры сближаются.

Выступ / втягивание

Движения протрузии и ретрузии происходят в сагиттальной плоскости. Поскольку они также связаны с фронтальной / коронарной осью, но вместо того, чтобы перемещаться только вокруг нее, эти движения также происходят параллельно ей. Выступ включает движение вперед или вперед.

Retrusion — обратное движение назад. Анатомические структуры, способные к таким действиям, — это язык, подбородок (нижняя челюсть) и губы.

Нижняя челюсть

Выпячивание и ретрузия нижней челюсти происходит следующим образом:

  • Анатомические структуры: Нижняя челюсть перемещается относительно висцерокраниума (сросшиеся кости черепа, образующие лицо)
  • Базовые оси: Движение в основном носит «скользящий / скользящий» характер и происходит в сагиттальной плоскости.Очень небольшое вращение также будет происходить вокруг фронтальной / корональной оси.
  • Направление: Во время протрузии нижняя челюсть движется прямо кпереди (подумайте о нижнем прикусе). Во время ретрузии он движется прямо кзади (подумайте о прикусе).

Эти движения иногда чередуются с вытягиванием и втягиванием. Однако к последней паре добавлено дополнительное движение. Протракция — это не только переднее, но и переднебоковое движение.Это означает, что конструкция движется вперед и в сторону. Точно так же втягивание также состоит из дополнительного заднемедиального движения. Лопатки — это стандартный пример костей, выполняющих растяжение и втягивание.

Впадина / возвышение

В то время как протрузия и ретрузия перемещают анатомические структуры вперед и назад, депрессия и возвышение перемещают их вниз (вниз) и вверх (вверх) соответственно.

Нижняя челюсть

Шаблон для нижней челюсти следующий:

  • Анатомические структуры: Нижняя челюсть перемещается относительно висцерокраниума (сросшиеся кости черепа, образующие лицо)
  • Базовые оси: Движение во фронтальной плоскости.Он имеет «точку опоры» из-за характера височно-нижнечелюстного сустава, который представляет собой поперечную плоскость, проходящую через два соответствующих сустава.
  • Направление: Во время нажатия нижняя челюсть движется прямо вниз. Во время подъема он движется прямо вверх. Вы выполняете эти два движения, когда открываете и закрываете рот или во время жевания.

Боковое / медиальное вращение

Вращение происходит в поперечной плоскости вокруг вертикальной (продольной) оси относительно средней плоскости. Медиальное вращение включает приближение анатомической структуры к срединной плоскости, тогда как боковое вращение включает перемещение ее дальше.

Несмотря на то, что вращения очень похожи, вращения отличаются от абдукций / приведения из-за плоскостей, в которых происходят движения.

Многие анатомические образования участвуют во вращении, но несколько примеров приведены ниже.

Головка

  • Анатомические структуры: Голова поворачивается относительно туловища.
  • Базовые оси: Движение происходит в поперечной плоскости. «Точка опоры» — это продольная / вертикальная ось, проходящая вверх и вниз через позвоночник и макушку вашей головы.
  • Направление: Эти два движения происходят за счет изменения положения, на которое указывает нос. Поворот головы в стороны соответствует боковому вращению, в то время как поворот головы назад, чтобы смотреть прямо перед собой, соответствует вращению медиально.

Рука / нога

  • Анатомические структуры: Передняя поверхность руки / ноги поворачивается относительно туловища.
  • Базовые оси: Движение происходит в поперечной плоскости. «Точка опоры» — это продольная / вертикальная ось, проходящая вверх и вниз через саму руку / ногу.
  • Направление: Эти два движения происходят за счет изменения положения их передних поверхностей. Приводя мышцы бицепса / бедра к средней линии, вы вращаете их медиально. Если вы сориентируете их в противоположном направлении, вы повернете их вбок. Например, если вы держите новорожденного ребенка, ваши руки повернуты кнутри.

Пронация / супинация

Строго говоря, пронация и супинация считаются двумя особыми типами вращения. Они ограничены предплечьем и включают скручивание лучевой кости над локтевой. Шаблон движения следующий:

  • Анатомические структуры: Дистальная часть лучевой кости вращается вокруг локтевой кости. Его проксимальная часть вращается на месте.
  • Базовые оси: Движение происходит в поперечной плоскости.«Точка опоры» — это продольная ось, проходящая через локтевую кость.
  • Направление: Супинация — это боковое вращение лучевой кости, в результате чего ладонь обращена вперед (если она находится в анатомическом положении) или вверх (если локоть согнут). Напротив, пронация — это медиальное вращение лучевой кости, при котором ладонь заканчивается в противоположных направлениях по сравнению с супинацией. Вы супинации и пронации, когда держите тарелку с супом и когда опорожняете ее, соответственно.

Мнемоника

Пронация и супинация очень похожи, и их легко спутать. Используйте следующую мнемонику, чтобы никогда больше не путать пронацию и супинацию!

S до S un и P до P lants

  • S upinate: ладонь к S un
  • P ronate: ладонь к упорам P

Обращение

Circumduction — особый тип движения, который на самом деле является комбинацией многих других.Общее движение начинается с сгибания , за которым следует отведение , разгибание и, наконец, приведение . Порядок должен быть последовательным, но он может начинаться как с сгибания, так и с приведения. В результате получается круговое движение. Из-за множества движений циркумдукция ограничивается шарнирными суставами, такими как плечо и бедро.

Кровообращение верхней конечности (вид снизу)

Отклонение

Отклонение — это особый тип движения, которое ограничивается суставом запястья .Движение происходит в продольной плоскости запястья относительно оси, проходящей от ладонной к тыльной стороне запястья. Это происходит следующим образом:

  • Анатомические структуры: Кости запястья перемещаются относительно лучевой кости.
  • Базовые оси: Движение осуществляется в продольной плоскости через запястье. «Точка опоры» — это ось от ладони к дорсальной, проходящая через головчатую кость запястья. Сустав, обеспечивающий движение, — лучезапястный сустав.
  • Направление: Радиальное отклонение включает движение запястья в сторону большого пальца. Локтевое отклонение заключается в перемещении запястья в сторону мизинца (пятого пальца). Поскольку угол между кистью и предплечьем уменьшается, отклонение можно назвать лучевым / локтевым сгибанием.

Оппозиция / репозиция

Эти два движения ограничены цифрами руки. По сути, они связаны с защемлением, например, при рассыпании соли на пищу или щелчке пальцами.Анатомически говоря, противостояние включает касание подушечки любого из ваших пальцев большим пальцем той же руки. Репозиция — это обратное, состоящее в их разделении.

Оппозиция большого пальца (вид снизу)

Выворот / выворот

Антагонистические движения инверсии и выворота происходят относительно срединного места и характерны для стопы. В вывороте подошвенная сторона стопы отодвинута от средней плоскости так, что она повернута в сторону.В инверсии подошвенная сторона перемещается к средней плоскости, что приводит к медиальному повороту.

Мнемоника

Чтобы легко запомнить мышцы, производящие инверсию и выворот, вы можете использовать мнемонику, называемую «Правило второй буквы»:

E версия мышцы

  • p E roneus longus
  • p E roneus brevis
  • p E roneus terius

I Версия мышц

  • t I bialis anterior
  • t I bialis posterior

Готовы проверить свои знания движений человеческого тела? Попробуйте нашу викторину ниже:

Гиперфлексия / гиперэкстензия

Гиперфлексия и гиперэкстензия — это чрезмерные движения, превышающие нормальные пределы, допускаемые суставом.Это может произойти в конечностях или позвоночнике и может привести к разрыву, повреждению или вывиху связок.

Гиперэкстензия позвоночника, которая может произойти при резком ускорении и замедлении, особенно опасна. Чрезмерное растяжение шейной части колонны может привести к хлыстовой травме и может представлять потенциальную угрозу целостности спинного мозга.

Удар

% PDF-1.6 % 3 0 obj > эндобдж 122 0 объект > поток application / pdf

  • home
  • Удар
  • 2004-12-10T18: 35: 43Impingement — Microsoft Publisher2016-11-22T14: 22: 11-05: 002016-11-22T14: 22: 11-05: 00Acrobat PDFWriter 4.0 для Windows NTuuid: 6e173709-a39b-5545-af07-0c8f0e7ab3d4uuid: b3a973e0-cd12-444b-84aa-c863ba973e31 конечный поток эндобдж 5 0 obj > эндобдж 4 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 44 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 81 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 129 0 объект > поток HWnH} W, ZjIPBRv

    V45 | JfgW = ysJb.IB? DFYGNFZ: ‘:} Uk \ L?) Nbhj14ө: h2g) ZZE7ǥ8sA u8Z? T_Q

    Осмотр плеча — плечо и локоть

    Введение
    • Эта тема разбита на
      • Инспекция
      • Пальпация
      • Диапазон движения
      • Стабильность
      • Нервно-сосудистая система
      • Провокационные тесты
    Инспекция
    • Важно сравнить оба плеча
      • Кожа
      • Шрамы
      • Симметрия
      • Отек
      • Атрофия
      • Гипертрофия
      • Лопаточное крыло
    Пальпация
    • Все костные выступы, включая
      • Остистые отростки шейного отдела
      • грудинно-ключичный сустав
      • ключица
      • акромиально-ключичный сустав
      • акромион
      • коракоидный отросток
      • лопаточный отдел позвоночника
    • Мышцы и мягкие ткани, включая
      • параспинальные мышцы
      • околопаточная область
      • дельтовидная
      • Вставка сухожилия вращательной манжеты / большой бугорок
      • сухожилие длинной головки двуглавой мышцы в канавке
    Диапазон движения
    • Диапазон движений шейного отдела позвоночника
      • сгибание
      • расширение
      • боковое сгибание
      • вращение
    • Диапазон движений плеча
      • Сравните активное и пассивное движение, с обеих сторон
        • нормальные значения следует рассматривать относительно контралатеральной стороны, так как гибкость пациента может варьироваться
      • Шесть плоскостей движения должны быть исследованы и задокументированы
        • возвышение вперед
        • похищение
          • выполняется при стабилизации лопатки рукой экзаменатора
            • в норме 90 со стабилизированной лопаткой
        • внешнее вращение при отведении на 90 градусов
        • внешнее вращение сбоку
        • внутреннее вращение на высоту позвоночника
        • внутреннее вращение при отведении на 90 градусов
    Нейроваскулярное исследование
    • Сенсация
      • проверить все дерматомы вдоль распределения C4-T1

    Корень

    Первичное движение

    Протестированные мышцы

    Рефлекс

    C4 Стабилизация лопатки (крыло) Верхняя часть передней зубчатой ​​мышцы (значительные различия в иннервации, редко проверяются клинически)
    C5 Отведение плеча
    Сгибание в локтевом суставе (ладонь вверх)
    Дельтовидная
    Бицепс
    Бицепс
    C6 Сгибание локтя (большой палец вверх)
    Разгибание запястья
    Brachioradialis
    ECRL
    Brachioradialis
    C7 Разгибание локтя
    Сгибание запястья
    Трицепс
    FCR
    Трицепс
    C8 Сгибание пальца, захват кисти, разгибание большого пальца FDS
    T1 Отведение пальца Interossei (ulnar n.)
    • Сосудистые
      • Пульс на плечевой, лучевой и локтевой артериях

    Провокационные тесты — Удар

    • Знак соударения Нира
      • указывает на соударение сухожилия / сумки вращательной манжеты плеча с коракоакромиальной дугой
        • другие отклонения могут дать положительный результат, в том числе:
          • жесткость
          • OA
          • нестабильность
          • поражения костей
      • техника
        • используйте одну руку, чтобы предотвратить движение лопатки; поднять руку пациента другой рукой с усилием (где-то между сгибанием и отведением)
        • Вызывается боль (положительный результат), поскольку больший бугорок упирается в акромион (между 70-110 °)
          • обратите внимание, что для «положительного» обнаружения у вас должен быть полный диапазон движений.
      • чувствительность 75-86%, специфичность 50%
    • Тест Neer Impingement Test
      • положительный результат, когда наблюдается заметное уменьшение боли от вышеупомянутого маневра соударения после субакромиальной инъекции лидокаина
      • техника
        • обычно комбинация
          • 4 мл 1% лидокаина
          • 4 куб. См 0,50% бупивикаин (маркиин)
          • 2 куб.см кортикостероид)
    • Тест Хокинса
      • техника
        • выполняется путем сгибания плеча на 90 °, сгибания локтя на 90 ° и принудительного внутреннего вращения, в результате чего больший бугорок проходит дальше под CA связкой.
      • чувствительность 75-92%, специфичность 45%
    • Внутреннее столкновение
      • техника
        • отвести пораженную сторону на 90 ° и максимально повернуть наружу (положение броска — фаза позднего взведения) с удлинением
        • , если этот маневр воспроизводит боль, испытываемую во время броска (расположенная сзади), считается положительным.
        • дополнительно подтверждено с облегчением после выполнения теста на перемещение
        • ER с локтем впереди плоскости тела, и боль исчезает.

    Провокационные тесты — Патология ротаторной манжеты

    Тесты подлопаточной мышцы

    • Подлопаточная мышца Сила
      • не тестировать с изолированной ИК-силой с рукой сбоку из-за влияния большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины
    • Знак запаздывания внутреннего вращения
      • Самый чувствительный и специфический тест на патологию подлопаточной мышцы.
        • техника
          • встаньте позади пациента, согните локоть на 90 °, удерживайте плечо под углом 20 ° и разгибайте 20 °. Поверните плечо внутрь почти до максимума, удерживая запястье, пассивно поднимая тыльную сторону руки от поясничного отдела позвоночника, затем поддерживая локоть, скажите пациенту, чтобы он оставался в положении, и отпустите запястье, ища задержки.
    • Повышенный пассивный ER
      • человек с разрывом подлопаточной мышцы может иметь увеличенное пассивное вращение ER по сравнению с контралатеральной стороной
    • Испытание на отрыв
      • техника
        • рука отведена назад в область поясничного отдела позвоночника ладонью наружу; проверить способность пациента оторвать руку от спины (внутреннее вращение).Невозможность сделать это указывает на патологию подлопаточной мышцы. Смущен другими мышцами.
          • точнее, если проверяемая рука может дотянуться до контралатеральной лопатки.
          • точнее для нижней части подлопаточной мышцы.
    • Belly Press
      • техника
        • Пациент сжимает живот ладонью, удерживая плечо во внутреннем вращении. Если локоть опущен назад (не остается перед туловищем), тест на слабость подлопаточной мышцы положительный.
          • точнее для верхней части подлопаточной мышцы
    • Bear Hug
      • Пациент кладет ипсилатеральную ладонь на противоположную дельтовидную мышцу и пытается сопротивляться, чтобы исследователь оттягивал ее кпереди
        • положительный, если минимум на 20% слабее контралатеральной стороны

    Тесты надостной мышцы

    • Supraspinatus Strength
      • Прочность оценивается с помощью теста Джоба (см. Ниже) — боль при этом тесте указывает на субакромиальный бурсит / раздражение — не обязательно слезу.Считается положительным только на разрыв с настоящим дропом. т.е. рычаг доводится до 90 ° и буквально падает вниз.
    • Тест Джоба
      • тесты на слабость и / или соударение надостной мышцы
      • техника
        • отведите руку на 90 °, наклоните вперед 30 ° (переводя ее в плоскость лопатки) и поверните внутрь (большой палец указывает на пол). Затем надавите на руку, пока пациент пытается сохранить положение, проверяя слабость или боль.
    • Drop Sign
      • тесты функции / целостности надостной мышцы
      • техника
        • пассивно поднимите руку в лопаточном плане до 90 °. Затем попросите пациента медленно опустить руку. Тест считается положительным, если из-за слабости или боли они опускают руку на бок.
      • Наиболее специфический тест на разрыв ротаторной манжеты на всю толщину (специфичность 98%)

    Инфраспинатус

    • Интенсивность надостной мышцы
      • техника
        • с локтем патента согнутым на 90 градусов, рукой сбоку и внутренне повернутой на 45 градусов, сила внешнего вращения может быть проверена на сопротивление со стороны экзаменатора

    • Знак запаздывания внешнего вращения
      • техника
        • пассивно согните локоть на 90 градусов, удерживая запястье, чтобы повернуть плечо до максимального внешнего вращения.Попросите пациента удерживать руку в этом положении, повернутом наружу. Если рука начинает дрейфовать во внутреннее вращение, это положительно.

    Малые тересы

    • Малая сила Тереса
      • испытание на внешнее вращение с рукой, удерживаемой под углом отведения 90 градусов
    • Знак Хорнблауэра
      • техника
        • отведите плечо на 90 градусов, поверните наружу на 90 градусов и попросите пациента удерживать это положение.Положительный, если рычаг попадает во внутреннее вращение

    Грудная мышца

    • Подмышечная лямка
      • ищите дефект нормальной подмышечной складки. Деформация может указывать на разрыв большой грудной мышцы

    Провокационные тесты — Повреждения нижней губы и SLAP

    • Тест активного сжатия («Тест О’Брайена»)
      • положительный результат на разрыв SLAP, когда есть боль «глубоко» в плечевом суставе при пронации предплечья, но не при супинации предплечья.техника
        • Пациент вперед сгибает пораженную руку под углом 90 градусов, сохраняя при этом локоть полностью вытянутым. Затем рука сводится на 10-15 градусов поперек тела. Затем пациент пронизывает предплечье таким образом, чтобы большой палец был направлен вниз. Обследующий прикладывает к запястью направленную вниз силу, пока рука находится в этом положении, а пациент оказывает сопротивление. Затем пациент поддерживает предплечье так, чтобы ладонь была поднята вверх, и исследователь снова прикладывает силу к запястью, в то время как пациент сопротивляется.
    • Проверка кривошипа
      • положительный результат при щелчке или боли в плечевом суставе
      • техника
        • удерживайте руку пациента в отведенном положении и применяйте пассивное вращение и осевое вращение.

    Провокационные тесты — Травмы бицепса

    • Нежность двуглавой бороздки
      • может присутствовать при любом заболевании, которое может привести к воспалению сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча и поражению SLAP
    • Тест скорости
      • положительный результат при возникновении боли в бугорчатой ​​борозде
      • техника
        • Пациент пытается поднять вперед плечо, преодолевая сопротивление, при этом он держит локоть вытянутым, а предплечье — супинированным.
    • Знак Ергасона
      • положительный при болях в двуглавой борозде
      • техника
        • Локоть согнут на 90 градусов с пронацией предплечья. Обследующий держит кисть / запястье, чтобы сохранить пронированное положение, в то время как пациент пытается активно супинировать, преодолевая это сопротивление. При наличии боли по ходу двуглавой борозды тест положительный на патологию сухожилия двуглавой мышцы плеча.
    • Знак Попай
      • присутствует, когда имеется большая шишка в области двуглавой мышцы живота.Соответствует разрыву проксимального сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

    Провокационные пробы — АК Патология суставов

    • Болезненность акромиально-ключичного сустава
      • болезненность при пальпации акромиально-ключичного сустава
    • Приведение через тело
      • положительный при болях в суставе переменного тока
      • техника
        • Пациент вперед поднимает руку на 90 градусов и активно приводит ее поперек тела.
    • Тест Обрайена (Тест активного сжатия)
      • положительный результат при «поверхностной» боли над суставом переменного тока при пронации предплечья, но не при супинировании предплечья
      • техника
        • Пациент вперед сгибает пораженную руку под углом 90 градусов, сохраняя при этом локоть полностью вытянутым. Затем рука сводится на 10-15 градусов поперек тела. Затем пациент пронизывает предплечье таким образом, чтобы большой палец был направлен вниз.Обследующий прикладывает к запястью направленную вниз силу, пока рука находится в этом положении, а пациент оказывает сопротивление. Затем пациент поддерживает предплечье так, чтобы ладонь была поднята вверх, и исследователь снова прикладывает силу к запястью, в то время как пациент сопротивляется.

    Провокационные тесты — Нестабильность

    ОЦЕНКА ПЕРЕВОДА HUMERAL HEAD

    1+ перевод на суставной обод
    2+ смещение по краю гленоида, но уменьшает
    3+ переводит и блокирует гленоид

    Передняя нестабильность

    • Передняя нагрузка и смещение
      • положительный, когда есть повышенное смещение по сравнению с контралатеральной стороной
      • техника
        • Пациент должен лечь на спину, плечо отведено на 40-60 градусов и согнуто вперед.Аксиально погрузите плечевую кость в суставную ямку и приложите передние трансляционные силы. Сравните с противоположной стороной.
    • Задержание и переселение
      • тест положительный, если пациент испытывает ощущение нестабильности
      • техника
        • положите пациента на спину. Тест на предчувствие, выполняемый путем отведения руки на 90 градусов и полного вращения наружу, и пациент испытывает чувство нестабильности.Испытание на перемещение выполняется путем помещения руки экзаменатора на головку плечевой кости с приложением задней силы к головке плеча. Пациент испытает уменьшение или исчезновение чувства нестабильности.
    • Передний выпуск
      • положительный результат теста, если пациент испытывает нестабильность при отпускании руки экзаменатора
      • техника
        • положите пациента на спину. Экзаменатор кладет руку на головку плечевой кости, чтобы уменьшить ее, когда рука приводится в отведение / внешнее вращение.Рука экзаменатора удалена, головка плечевой кости вывихнута, что вызывает чувство нестабильности. ПРИМЕЧАНИЕ: положительный передний релиз на самом деле является тестом «3 в 1» — если он положительный, опасения и перемещение также положительны.
    • Передний ящик
      • положительный, если есть ощущение нестабильности по сравнению с противоположной стороной
      • техника
        • стабилизируют лопатку и прикладывают силу, направленную кпереди, на головку плечевой кости противоположной рукой.ПРИМЕЧАНИЕ: оценка 1+, 2+ и 3+, но это только документирует степень расслабленности, а не патологию, если не вызывает симптомов.

    Задняя нестабильность

    • Задняя нагрузка и смещение
      • положительный, если есть повышенная трансляция по сравнению с контралатеральной стороной
      • техника
        • Положите пациента на спину, плечо отведено на 40-60 градусов и приподнято вперед.Загрузите плечевую кость в суставную ямку с осевой нагрузкой и приложите задние усилия к головке плечевой кости. Сравните величину перевода с противоположной стороны.
    • Тест рывка
      • положительный результат, если при маневре наблюдается « лязг » или боль
      • техника
        • попросите пациента сесть прямо с поднятой вперед рукой на 90 градусов и повернутой внутрь на 90 градусов. Приложите осевую нагрузку к плечевой кости, чтобы толкнуть ее кзади.
    • Задний ящик
      • положительный, если есть повышенное смещение по сравнению с контралатеральной стороной
      • техника
        • стабилизируют лопатку и прикладывают силу, направленную назад, на головку плечевой кости противоположной рукой.
    • Тест задней нагрузки
      • положительный, если есть боль и чувство нестабильности при маневре
      • техника
        • Поместите руку пациента в сгибание, приведение и внутреннее вращение и приложите силу, направленную назад.
    • Потеря внешнего вращения
      • плечо, заблокированное во внутреннем вращении, может быть подвывихом сзади.

    Многонаправленная нестабильность (MDI)

    • Признак борозды
      • пусть пациент встает расслабленно, руки по бокам. Возьмитесь за пораженную руку и потяните вниз.Если есть борозда, которая образуется в верхней части головки плечевой кости, тест положительный. Сулькус считается положительным, если он остается увеличенным (2+ или 3+) с ER сбоку (патологический интервал ротатора).

    Оценка борозды

    1+ акромиоплечевой промежуток <1 см
    2+ акромиоплечевой промежуток 1-2 см
    3+ акромиоплечевой промежуток> 2 см

    Провокационные тесты — прочие

    • Тест Райта
      • тест на синдром грудной апертуры.
      • положительный результат, если у пациента пропадает лучевой пульс
      • техника
        • пассивно вращают наружу и отводят руку пациента, заставляя пациента отворачивать шею от тестируемой конечности.
    • Медиальное лопаточное крыло
      • тест на слабость передней зубчатой ​​мышцы или дисфункцию длинного грудного нерва.
      • положительный результат, если нижний край лопатки смещается медиально
      • техника
        • стоя, попросите пациента согнуть руку вперед под углом 90 градусов и прижаться к стене (или другому неподвижному объекту).
    • Боковое лопаточное крыло
      • тест на трапециевидную слабость или дисфункцию спинномозгового добавочного нерва (CNXI)
      • положительный, если нижняя граница лопатки смещается в сторону
      • техника
        • стоя, попросите пациента согнуть вперед под углом 90 градусов и прижаться к стене (или другому неподвижному объекту).

    Какие методы чаще всего используются для проверки шейной радикулопатии при заболевании шейного диска?

  • Fardon DF, Milette PC.Номенклатура и классификация патологии поясничного диска. Рекомендации объединенных рабочих групп Североамериканского общества позвоночника, Американского общества радиологии позвоночника и Американского общества нейрорадиологов. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2001 г., 1. 26 (5): E93-E113. [Медлайн].

  • Carette S, Fehlings MG. Клиническая практика. Шейная радикулопатия. N Engl J Med . 2005 28 июля. 353 (4): 392-9. [Медлайн].

  • Танака Ю., Кокубун С., Сато Т. и др.Корни шейки матки как источник боли в области шеи или лопатки. Позвоночник . 1 августа 2006 г. 31 (17): E568-73. [Медлайн].

  • Батист, округ Колумбия, Фелингс, MG. Патофизиология шейной миелопатии. Позвоночник J . 2006 ноябрь-декабрь. 6 (6 доп.): 190С-197С. [Медлайн].

  • Miyazaki M, Hong SW, Yoon SH и др. Надежность системы оценки дегенерации шейного межпозвонкового диска на основе магнитно-резонансной томографии. Дж. Техника по лечению заболеваний позвоночника .21 июня 2008 г. (4): 288-92. [Медлайн].

  • Shim JH, Park CK, Lee JH, Choi JW, Lee DC, Kim DH и др. Сравнение угловой сагиттальной МРТ и стандартной МРТ в диагностике грыжи межпозвоночного диска и стеноза в шейном отверстии. Eur Spine J . 2009 18 марта. [Medline].

  • Дерби Р., Бейкер Р., Дрейфус П. Боль в шейном корешке: трансфораминальные и интерламинарные инъекции стероидов. Научный бюллетень ISIS: Current Concepts-SpineLine .2005. 5 (1): 16-17.

  • Гэлбрейт Дж. Г., Батлер Дж. С., Долан А. М., О’Бирн Дж. М.. Результаты оперативных вмешательств по поводу шейной миелопатии и радикулопатии. Адворт Ортоп . 2012. 2012: 3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бхадра А.К., Раман А.С., Кейси А.Т., Кроуфорд Р.Дж.. Одноуровневая радикулопатия шейки матки: клинические результаты и экономическая эффективность четырех методик передней шейной дискэктомии и слияния и артропластики диска. Eur Spine J . 2009 фев.18 (2): 232-7. [Медлайн].

  • Бапат М.Р., Чаудхари К., Шарма А. и др. Хирургический подход к шейной спондилотической миелопатии на основе рентгенологических паттернов компрессии: проспективный анализ 129 случаев. Eur Spine J . 2008 17 декабря (12): 1651-63. [Медлайн].

  • Pechlivanis I, Brenke C, Scholz M, et al. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника ункофораминотомией — промежуточный клинический результат. Минимально инвазивный нейрохирург .2008 Август 51 (4): 211-7. [Медлайн].

  • Ян Д., Ли Дж., Чжу Х. и др. Чрескожная шейная нуклеопластика и чрескожная шейная дискэктомия — лечение содержащейся грыжи шейного диска. Хирургия травмы дуги ортопедического аппарата . 2010 8 января [Medline].

  • King JT Jr, Abbed KM, Gould GC, et al. Частота повторных операций на шейном отделе позвоночника и использование ресурсов больницы после первоначальной операции по поводу дегенеративного заболевания шейного отдела позвоночника у 12 338 пациентов в штате Вашингтон. Нейрохирургия . 2009 декабрь 65 (6): 1011-22; обсуждение 1022-3. [Медлайн].

  • Денда Х., Кимура С., Ямазаки А. и др. Клиническое значение концентрации оксида азота в спинномозговой жидкости при дегенеративных заболеваниях шейного и поясничного отделов. Eur Spine J . 2011 апр.20 (4): 604-11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fei Z, Fan C, Ngo S, Xu J, Wang J. Динамическая оценка грыжи шейного диска с использованием кинетической МРТ. Дж. Clin Neurosci .2011 18 февраля (2): 232-6. [Медлайн].

  • Нам Т.В., Ли Х.С., Го Т.С., Ли Дж. С.. Предикторы моторной слабости и задержки восстановления при грыже шейного диска. Дж. Техника по лечению заболеваний позвоночника . 2015 28 августа (7): E405-9. [Медлайн].

  • Шедид Д, Бензел ЕС. Анатомия шейного спондилеза: патофизиология и биомеханика. Нейрохирургия . 2007 января 60 (1 Supp1 1): S7-13. [Медлайн].

  • Radhakrishnan K, Litchy WJ, O»Fallon WM, Kurland LT.Эпидемиология шейной радикулопатии. Популяционное исследование, проведенное в Рочестере, штат Миннесота, с 1976 по 1990 год. Brain . 1994, апр. 117 (Pt 2): 325-35. [Медлайн].

  • Шенфельд А.Дж., Джордж А.А., Бадер Дж.О., Карам П.М. Младший. Заболеваемость и эпидемиология цервикальной радикулопатии в вооруженных силах США: с 2000 по 2009 год. J Spinal Disord Tech . 2012 25 февраля (1): 17-22. [Медлайн].

  • Салеми Дж., Саветтьери Дж., Менегини Ф. и др.Распространенность шейной спондилотической радикулопатии: поквартирное обследование в сицилийском муниципалитете. Acta Neurol Scand . 1996 фев-март. 93 (2-3): 184-8. [Медлайн].

  • Келли Л.А. В соревновании «шея к шее» женщины более хрупкие? Клин Ортоп . Март 2000 г. (372): 123-30. [Медлайн].

  • Маркиори DM, Хендерсон CN. Поперечное исследование корреляции рентгенографических дегенеративных изменений шейки матки с болью и инвалидностью. Позвоночник . 1996, 1 ​​декабря. 21 (23): 2747-51. [Медлайн].

  • Slipman CW, Plastaras C, Patel R, et al. Картирование симптомов провокационной шейной дискографии. Позвоночник J . 2005 июль-авг. 5 (4): 381-8. [Медлайн].

  • Йейтс Дж. П., МакГилл С. М.. Влияние вибрации и позы на прогрессирование грыжи межпозвонкового диска. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2011 г., 1. 36 (5): 386-92. [Медлайн].

  • Malanga GA, Landes P, Nadler SF.Провокационные пробы при обследовании шейного отдела позвоночника: исторические основы и научный анализ. Врач по обезболиванию . 2003 г., 6 (2): 199-205. [Медлайн].

  • Abdalkader M, Guermazi A, Engebretsen L, et al. Выявленные с помощью МРТ дегенеративные изменения позвоночника у спортсменов, участвующих в летних Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро в 2016 году. BMC Musculoskelet Disord . 2020 янв.2020, 21 (1): 45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Boden SD, McCowin PR, Davis DO, et al.Аномальные данные магнитно-резонансного сканирования шейного отдела позвоночника у бессимптомных субъектов. Предполагаемое расследование. J Bone Joint Surg Am . 1990 сентябрь 72 (8): 1178-84. [Медлайн].

  • Kuijper B, Tans JT, van der Kallen BF, Nollet F, Lycklama A. Nijeholt GJ, de Visser M. Сдавление корня на МРТ по сравнению с клиническими данными у пациентов с недавно начавшейся радикулопатией шейки матки. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2011 Май. 82 (5): 561-3. [Медлайн].

  • Michelini G, Corridore A, Torlone S и др.Динамическая МРТ в оценке позвоночника: современное состояние. Акта Биомед . 2018 19 января. 89 (1-S): 89-101. [Медлайн].

  • Manchikanti L, Dunbar EE, Wargo BW, Shah RV, Derby R, Cohen SP. Систематический обзор дискографии шейки матки как диагностического теста хронической боли в спине. Врач по обезболиванию . 2009 март-апрель. 12 (2): 305-21. [Медлайн].

  • Dillingham TR, Lauder TD, Andary M, et al. Выявление шейных радикулопатий: оптимизация электромиографического экрана. Am J Phys Med Rehabil . 2001 Февраль 80 (2): 84-91. [Медлайн].

  • Sugawara T. Передняя хирургия шейного отдела позвоночника при дегенеративных заболеваниях: обзор. Neurol Med Chir (Токио) . 2015. 55 (7): 540-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fay LY, Huang WC, Wu JC и др. Артропластика при шейной спондилотической миелопатии: результаты аналогичны пациентам с радикулопатией через 3 года наблюдения. J Нейрохирургия позвоночника . 2014 сен.21 (3): 400-10. [Медлайн].

  • Рэдклифф К., Корик Д., Альберт Т. Пятилетние клинические результаты эндопротезирования шейного отдела позвоночника по сравнению с передней дискэктомией и спондилодезом для лечения 2-уровневого симптоматического остеохондроза диска: проспективное, рандомизированное, контролируемое, многоцентровое исследование с освобождением от устройства пробный. J Нейрохирургия позвоночника . 2016 25 августа (2): 213-24. [Медлайн].

  • Pandey PK, Pawar I, Gupta J, Verma RR.Сравнение результатов одноуровневой передней дискэктомии шейки матки со спондилодезом и одноуровневой искусственной заменой шейного диска при одноуровневой шейной дегенеративной дискэктомии. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2017 г. 1. 42 (1): E41-9. [Медлайн].

  • Луо Дж., Гонг М., Хуанг С. и др. Частота дегенерации смежных сегментов при артропластике шейного диска по сравнению с метаанализом проспективных исследований передней декомпрессии шейки матки и слияния. Хирургия травмы дуги ортопедического аппарата .2015 Февраль 135 (2): 155-60. [Медлайн].

  • Delamarter RB, Zigler J. Частота повторных операций в течение пяти лет, полная замена шейного диска по сравнению с сращением, результаты проспективного рандомизированного клинического исследования. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2 ноября 2012 г. [Medline].

  • Джексон Р., Джонсон, Делавэр. 159 Неврологические результаты двухуровневой полной замены диска по сравнению с передней дискэктомией и сращением: 7-летние результаты проспективного рандомизированного многоцентрового исследования. Нейрохирургия . 2016 авг. 63 Прил. 1: 164. [Медлайн].

  • Salari B, McAfee PC. Полная замена шейного диска: осложнения и способы их предотвращения. Orthop Clin North Am . 2012 Январь 43 (1): 97-107, ix. [Медлайн].

  • Денаро В., Ди Мартино А. Хирургия шейного отдела позвоночника: историческая перспектива. Clin Orthop Relat Res . 2011 Март 469 (3): 639-48. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gebremariam L, Koes BW, Peul WC, Huisstede BM.Оценка эффективности лечения грыжи межпозвоночного диска: систематический обзор. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2012 15 января. 37 (2): E109-18. [Медлайн].

  • Андерсон PA, Subach BR, Riew KD. Предикторы исхода после передней шейной дискэктомии и спондилодеза: многомерный анализ. Позвоночник . 2009 15 января. 34 (2): 161-6. [Медлайн].

  • Joaquim AF, Riew KD. Многоуровневая артропластика шейки матки: современные данные. Систематический обзор. Нейрохирург Фокус . 2017 г. 42 (2): E4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Laratta JL, Shillingford JN, Saifi C, Riew KD. Артропластика межпозвоночного диска шейки матки: всесторонний обзор одноуровневых, многоуровневых и гибридных процедур. Global Spine J . 2018 8 февраля (1): 78-83. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hu Y, Lv G, Ren S, Johansen D. Среднесрочные и долгосрочные результаты артропластики шейного отдела позвоночника по сравнению с передней шейной дискэктомией и слиянием для лечения симптоматического заболевания шейного отдела диска: систематический обзор и метаанализ восьми проспективных рандомизированных Контролируемые испытания. PLoS One . 2016. 11 (2): e0149312. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wullems JA, Halim W, van der Weegen W. Текущие данные о чрескожной нуклеопластике шейной грыжи межпозвоночного диска: систематический обзор. Болевой Практик . 2014 июл.14 (6): 559-69. [Медлайн].

  • Ходжес С.Д., Каслберг Р.Л., Миллер Т. и др. Эпидуральная инъекция стероидов в шейку матки с внутренним повреждением спинного мозга. Два отчета о болезни. Позвоночник . 1998 1 окт.23 (19): 2137-42; обсуждение 2141-2. [Медлайн].

  • Фурман М.Б., Джованниелло М.Т., О»Брайен Э.М. Частота внутрисосудистого проникновения при трансфораминальных цервикальных эпидуральных инъекциях стероидов. Позвоночник . 2003 г., 1. 28 (1): 21-5. [Медлайн].

  • Брауэрс П.Дж., Коттинк Э.Дж., Саймон М.А. и др. Синдром передней спинномозговой артерии шейного отдела позвоночника после диагностической блокады правого корешка С6-нерва. Боль . 2001 апр. 91 (3): 397-9. [Медлайн].

  • Бейкер Р., Дрейфусс П., Мерсер С. и др. Шейная трансфораминальная инъекция кортикостероидов в корешковую артерию: возможный механизм повреждения спинного мозга. Боль . 2003 май. 103 (1-2): 211-5. [Медлайн].

  • Zhang Y, Chee A, Thonar EJ, An HS. Восстановление межпозвонкового диска с помощью инъекции белка, гена или клетки: основа для реабилитационных биопрепаратов в позвоночнике. PM R . 2011 июн. 3 (6 приложение 1): S88-94.[Медлайн].

  • Дразин Д., Рознер Дж., Авалос П., Акоста Ф. Терапия стволовыми клетками при остеохондрозе. Адворт Ортоп . 2012. 2012: 961052. [Медлайн]. [Полный текст].

  • DePalma M. Биологические методы лечения дискогенной боли в пояснице. SpineLine . 2012 март-апрель. 3: 19-26.

  • Грин С., Батлер Дж., Юстас С., Пойнтон А., О’Бирн Дж. М.. Методы визуализации при шейном спондилотическом стенозе и миелопатии. Адворт Ортоп . 2012. 2012:4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Грассо Г. Клинико-рентгенологические особенности гибридной хирургии при многоуровневой остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Eur Spine J . 2015 24 ноября Дополнение 7: 842-8. [Медлайн].

  • Коул Т., Вееравагу А., Чжан М., Азад Т.Д., Десаи А., Ратлифф Дж. Противопоставление переднего и заднего подходов к многоуровневому дегенеративному заболеванию шейки матки: ретроспективное исследование базы данных MarketScan с оценкой предрасположенности. Позвоночник (Phila Pa 1976) .

  • Комментировать

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *