Щелкают колени при сгибании: Почему хрустят колени? Советы от ревматолога и лечение в Челябинске

Почему хрустят колени? Советы от ревматолога и лечение в Челябинске

28.10.2019

Newmed

С хрутом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. Он возникает при ходьбе, подъемам по лестницам, и можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями. При нормальном функционировании поверхность хряща сустава гладкая. Но бывают ситуации, когда хрящ истончается, фрагментируется на отдельные волокна, может покрываться небольшими язвами, а кости, что его окружают, уплотняются, их масса начинает увеличиваться. Вследствие этого происходит костная деформация.

Важно знать, почему это происходит, что становится причиной и как вовремя устранить патологические изменения. Поэтому, если вы ощущаете этот симптом, то знайте – это первый звоночек, который сигнализирует о том, что следует серьезнее отнестись к состоянию своего здоровья. Все негативные последствия можно успешно устранить, посетив доктора. Далее вы узнаете подробнее, почему хрустят колени, что делать и к какому специалисту обратиться, если вы столкнулись с такой проблемой.

Отвечает Аксенов Александр Владимирович (врач-ревматолог)

Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук
медицинского центра НьюМед

Запись на прием

«Если коленные суставы хрустят по этой причине – лечение не требуется. Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу или ортопеду-травматологу. Так как последующее лечение будет во многом зависеть от вида болезни, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в коленном суставе: рентгенографию и УЗИ сустава, определенные лабораторные исследования и, при необходимости, анализ синовиальной жидкости.
Если в суставе не хватает естественной смазки, то при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение и мениски (хрящевые пластинки) со временем стираются. Это приводит к ограничению подвижности сустава и к усилению болевых ощущений. Первое, что нужно делать в таком случае – скорректировать свою диету и отказаться от вредных привычек. Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, необходимо больше употреблять в пищу продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена. Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости, одной только диеты
недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для
выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах и
хрустеть они будут меньше или вовсе перестанут.
Если коленные суставы хрустят из-за выраженной нехватки синовиальной жидкости, врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Лечение проводится с применением препаратов гиалуроната натрия. Уже после первого введения препарата суставная полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов. Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому
оно не отторгается организмом. Терапия «препаратами-протезами» синовиальной жидкости благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты: пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами, прекращается дальнейшее развитие артроза, улучшается подвижность суставов, увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей. Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.»

__________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed

Почему хрустят суставы | Хрустят колени при сгибании

Многих людей пугает неприятный звук, похожий на хруст, который раздается при сгибании суставов рук и ног. Представляет ли это реальную угрозу для здоровья или рассматривается как нормальный физиологический процесс?

Почему хрустят суставы?

Иногда суставы коленей, голеней и пальцев хрустят при полном отсутствии каких-либо патологий в организме. Все суставы образованы суставными поверхностями костей и заключены в специальную оболочку, наполненную суставной жидкостью, которая снижает трение и обеспечивает нормальное скольжение костей. Кроме того, суставы имеют дополнительные элементы, которые играют роль естественных амортизаторов при движении. Все суставные компоненты соединяются между собой связочным аппаратом.

При различных физических нагрузках происходит растяжение, смещение и колебание составных частей сустава. В эти моменты мы и слышим неприятный шум, который в медицине называют крепитацией. Таким образом, если у вас хрустят колени, это не всегда является признаком какого-то расстройства в организме.

Не нужно удивляться, почему хрустят суставы, во время повышенных физических нагрузок. Тем более, если речь идет о детском или подростковом организме. Некоторые части тела могут расти быстрее остальных, и в строении суставов может образовываться временная диспропорция. Именно это чаще всего и бывает причиной хруста коленей или пальцев при сгибании у подростка.

А если это болезнь?

Когда параллельно с хрустом вы наблюдаете у себя:

• болезненные ощущения в области суставов рук и ног,
• отеки и покраснения частей тела,
• ограничение подвижности,
• нарушение координации и онемение конечностей,

можно говорить о наличии и развитии какого-либо заболевания.

Факторы риска

Велика вероятность появления прогрессирующего хруста и болей в суставах у тех людей, которые:

• обладают лишним весом,
• носят ортопедически неправильную обувь и высокие каблуки,
• длительно принимают какие-либо лекарственные препараты,
• имеют гормональные нарушения и болезни системы обмена веществ,
• испытывают интенсивные физические нагрузки либо наоборот ведут малоподвижный образ жизни,
• имеют плоскостопие.

Как избавиться от хруста?

Поставить точный диагноз и устранить причину неприятного звука способен только опытный практикующий хирург или ревматолог. Грамотная комплексная терапия избавит от неприятной симптоматики, когда пациент чувствует боли и слышит, как хрустят суставы рук или ног. Помогут справиться с проблемой и такие несложные рекомендации, как:

• умеренная физическая активность,
• нормализация веса и здоровый рацион питания,
• удобная ортопедическая обувь.

Полное медицинское обследование исключит риск развития хронического заболевания и придаст пациенту уверенности в том, что хруст в суставах для него находится в допустимой физиологическими особенностями организма норме.

Почему хрустят колени при сгибании и что с этим делать | 59.ru

Прежде чем разбираться в причинах хруста, нужно понять, у кого появился этот симптом. У молодых людей причины могут быть одни, у пациентов в возрасте — совсем другие.

— Если человек молодой и не было никаких травм, а хрустит, только когда он приседает или совершает какие-то движения, и этот хруст не вызывает боли и в последующем отека колена, то это норма и не является проблемой, которая требует внимания ортопедов, — говорит травматолог клиники УГМК Алексей Баженов. — Если это человек молодой, но который травмировал колено, то это может быть признаком повреждения внутренних структур, таких как мениск или связки. Но кроме хруста тогда будут и другие симптомы: болевые ощущения, отечность, ощущение неустойчивости колена, ощущение проскальзывания инородного тела между костями — тогда это может быть патологией, проблемой, связанной с внутренней травмой.

Если хруст или болезненные щелчки в колене появились у человека в возрасте, колено стало болеть под нагрузкой и в покое, это может быть признаком начала износа хряща или повреждения хряща, связанного с деформирующим артрозом.

— У некоторых людей это возникает вследствие активных занятий спортом в молодости и юности, у некоторых это является следствием тяжелой травмы, особенно если это один сустав, это может быть следствием избыточной массы тела, что является одной из основных причин, — объясняет Баженов. — Хрящ повреждается у людей с возрастом, он становится менее эластичным в связи с тем, что просто наступают дегенеративные изменения в организме и ткани теряют эластичность. Хрящ коленных суставов постоянно находится под весом тела, поэтому повреждается раньше. Поэтому нормальный индекс массы тела — это один из тех моментов, которые долго позволяют сохранять здоровье суставов.

Индекс массы тела — величина, с помощью которой можно оценить соответствие массы человека и его роста. А также определить, нормальный, избыточный или недостаточный у вас вес. Рассчитать индекс можно по формуле: ИМТ = масса тела (в килограммах) ÷ рост² (в метрах).

Хруст в колене — норма или патология: когда нужно обращаться к врачу? :: Блог ИВР

Каждый хоть раз в жизни слышал хруст в коленях: во время приседаний, при ходьбе или неловком повороте, при сгибании ноги. Кто-то не обращает на это никакого внимания, а кто-то сразу впадает в панику, думая о серьезных нарушениях и болезнях. Врачи выделяют 2 типа хруста: физиологический, который можно считать нормой, и патологический. Почему хрустят суставы в коленях и в каких случаях такие проявления можно считать нормой? Давайте разбираться подробнее. Ведь, как говорится, осведомлен — значит вооружен. А в нашем случае это еще поможет сохранить здоровье.

Строение коленного сустава

Хрустит колено — согласитесь, не очень приятный звук. Но давайте сначала рассмотрим строение коленного сустава, чтобы понять, а что же там вообще может хрустеть.

Итак, коленный сустав — один из самых крупных в нашем организме. Он состоит из большеберцовой кости, малоберцовой и бедренной. Также в его систему входит надколенник и множество связок. Такое сложное строение позволяет колену легко сгибаться, разгибаться, амортизировать прыжки и осуществлять различные движения ног.

Поверхность сустава укрывает гиалиновый хрящ: обеспечивает легкое скольжение при движении. Также внутри сустава имеются внешний и внутренний мениски, которые дополнительно амортизируют и удерживают его в правильном положении. Коленная чашечка — это особая треугольная кость, служащая одновременно и для защиты, и для распределения нагрузки на мышцу.

Вся область колена по периметру заполнена специальной маслянистой синовиальной жидкостью. Снаружи суставной сумки есть хрящевые мешочки, которые защищают колено от механических повреждений.

Как видим, вместе это все сложная система, которая, кстати, рассчитана на сохранение движения человека до самой старости. Так почему же возникает хруст?

Почему хрустят колени?

Скажем сразу, что природа позаботилась о том, чтобы любые движения были для человека комфортными и легкими. Но с годами, в процессе жизнедеятельности, как и любые системы в организме, суставы тоже стареют. Поэтому посторонние звуки часто связаны с определенными возрастными изменениями. Не все они являются патологическими и требуют немедленного лечения. Но все же оставлять без внимания хруст в коленной чашечке не стоит.

Причины хруста в коленях

1. Чаще всего такой звук создается во время движения гиалиновым хрящом. Со временем ткани хряща «изнашиваются», уменьшаются, стираются и при соприкосновении друг с другом создают определенный звук.
2. Постоянный хруст может говорить о хроническом повреждении мениска.
3. Растяжение сухожилий — слабые мышцы не способны удерживать сустав в правильном положении. При движениях стенки задеваются и создают хруст и щелканье.
4. Нарушение состава хрящевой и суставной ткани, недостаток синовиальной жидкости.

По сути, крепитация в коленях, то есть хруст, — предупреждение о начавшихся процессах разрушения. Но также специалисты отмечают состояние нормы, когдащелкает колено.

Коленный сустав омывается синовиальной жидкостью. Движение сустава изменяет состав этой жидкости, температуру и давление. Растворенные газы под давлением начинают пузыриться и лопаться. Обычно незаметно, но иногда слышится хруст. Это состояние считается нормой, если щелчки слышны изредка при физических нагрузках и не приобретают постоянный характер.

Если же хруст в коленях без боли возникает часто, есть повод задуматься и обратиться за консультацией к специалисту. 

Причины патологического хруста в колене

Патологический хруст может возникать сам по себе и не быть связанным с физической активностью или сильным напряжением. Например, хрустит колено при сгибании, при ходьбе. Часто хруст сопровождается скрипом или неприятными щелчками во время подъема по лестнице. Основная причина, почему скрипят колени, — процесс старения, возрастные изменения строения хряща, когда сустав изнашивается или на нем образуются множественные отложения кальция.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни и хрустит колено иногда, то само по себе это явление не страшное. Но со временем оно может привести к неприятным последствиям. Колено начинает болеть, опухать и т. д.

Что может привести к патологическим изменениям сустава:

• сильные физические нагрузки, постоянный подъем тяжестей;
• травмы, растяжения, ушибы;
• неправильная обувь — на плоской подошве или слишком высоком каблуке;
• генетическая предрасположенность;
• лишний вес, нарушение обмена веществ;
• неправильное питание — избыток соли и сахара.

Хруст в коленях как признак заболеваний

Очень часто хруст и боль в колене могут говорить о серьезных заболеваниях суставов. Среди них выделяют артрит, артроз, остеоартроз и другие.

Артрит

Артрит — воспалительный процесс в тканях сустава, который вызывает сильную боль и влечет дегенеративные последствия для хряща. Более подробно об этом недуге и его видах расскажем в наших следующих публикациях.

Артроз

Артроз — физиологическое изменение сустава, которое сопровождается увеличением костных отростков, истощением и разрушением тканей, уменьшением синовиальной жидкости.

Синдром гипермобильности сустава

Заболевание связано с избыточной гибкостью и подвижностью суставов. В таких случаях очень сильно хрустит колено при разгибании и сгибании. Чаще всего эта патология вызвана генетическими и гормональными нарушениями.

Нарушение обменных процессов

Нарушение кальциево-фосфорного обмена приводит к изменению состава хрящевых тканей.

Наблюдаются деформации сустава, они становятся хрупкими, появляются болезненные ощущения при движениях и хруст.

Влияние спорта на суставы: почему хрустят коленипри приседании

В современных условиях мы чаще говорим о том, что проблемы с суставами вызваны малоподвижным образом жизни. Болезни значительно помолодели и в 80% случаев являются результатом гиподинамии. Однако не стоит забывать, что чрезмерные физические нагрузки, упражнения с большим весом также провоцируют артроз и другие дегенеративные процессы в суставах.

Тяжелая атлетика, подъем грузов, постоянный бег и прыжки неминуемо ведут к быстрому износу и разрушению хрящевых тканей. Поэтому большинство спортсменов уже в молодом возрасте ощущают хруст в колене при ходьбе и нередко болевые ощущения при приседаниях. Многим назначаются специальные препараты, хондропротекторы, уколы.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться к специалисту необходимо, когда хруст сопровождается болевыми и неприятными ощущениями. Если хрустят колени при нагрузках, во время приседаний и не доставляют никакого дискомфорта, в целом такое состояние можно считать физиологической нормой.

Также поводом для визита к врачу должны быть любые припухлости в области колена, воспаления, ощущения жжения и покалывания. В этих случаях не стоит заниматься самолечением, использовать мази, прикладывать листья и читать заговоры.

Обязательно нужно провести обследование, если слышны одиночные щелчки с механическим ощущением, что «там что-то двигается или перекатывается». Такой симптом говорит о нарушении биомеханики колена.

К какому специалисту обращаться?

Заболеваниями колен и суставов занимаются несколько специалистов. Если есть хруст в колене и резкая боль, нужно незамедлительно обратиться к ортопеду, сделать обследование, рентген, МРТ. Если были повреждения или травмы колена, дополнительно можно посетить травматолога. Лечением заболеваний суставов занимаются ревматологи.

Помимо обследований колена, врач может назначить артроскопию, анализ крови и мочи. Важно помнить, что причиной болезни суставов часто являются проблемы с почками, повышенное СОЭ в крови, нарушение обменных процессов, ожирение.

Профилактика хруста и болей в колене

Ткани суставов практически не восстанавливаются. Однако чрезмерное или преждевременное их изнашивание и старение можно предупредить. Прежде всего, следует избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Сюда входят:

1. Здоровый сон. Суставы питаются во время движения за счет синовиальной жидкости. Она вырабатывается и всасывается в ткани хряща во время сна. Важно спать правильно и достаточно, чтобы синовиальная жидкость успевала компенсировать дневные нагрузки.
2. Правильное питание. Сюда входит сбалансированное питание, а также употребление специальных продуктов, которые продлевают молодость суставов. В частности, это продукты, богатые омега-3 и витамином К: льняное масло, рыбий жир, капуста, зелень, семена чиа.
3. Физические нагрузки, спортивные тренировки. Борьба с гиподинамией — основной способ профилактики болезней суставов в современном мире. Помогут поддержать здоровье колен плавание, занятия йогой, езда на велосипеде и пешие прогулки. Если уже есть проблемы и заболевания суставов, назначается лечебная гимнастика. В Институте вертебрологии и реабилитации она входит в обязательную комплексную программу реабилитации пациентов.
4. Поддержание веса. Наши колени испытывают колоссальные нагрузки в течение дня. А каждый лишний килограмм веса увеличивает их в несколько раз.
5. Препараты с кальцием, витамины. Достаточное количество кальция в организме помогает поддерживать здоровье суставов, защищая их от преждевременного разрушения. Суточная доза кальция для взрослого человека — 1000–1200 мг в сутки. Однако важно помнить, что кальций усваивается вместе с витамином D3.
6. Лечебные ванны, массаж. Позволяют расслабить мышцы и суставы после сильных физических нагрузок, снять напряжение. Во время работы, когда колени испытывают сильное давление или приходится подолгу делать на них упор, нужно надевать наколенники.
7. Правильная обувь. Как мы уже говорили, высокий каблук и плоская подошва создают для коленного сустава дополнительную нагрузку. Поэтому для поддержания свода стопы и правильной работы сустава подходит обувь на широком каблуке высотой не более 4 см. Выбирая спортивную обувь, отдавайте предпочтение кроссовкам с хорошим супинатором. В противном случае можно использовать специальные ортопедические стельки.

Лечение болей в суставах в ИВР

Заболевания суставов легче предупредить, чем вылечить. Но если проблемы все же возникли, не стоит откладывать визит к специалисту. Если хруст в колене при ходьбе имеет постоянный характер, нужно как можно скорее провести обследование. В клиниках IVR каждому пациенту в зависимости от его диагноза составляется индивидуальная комплексная программа лечения. В нее входят современные и эффективные физиотерапевтические процедуры, массаж, курс лечебной гимнастики и занятий на специальных медицинских тренажерах David. В ряде случаев, чтобы убрать болевые и неприятные симптомы, назначается медикаментозная терапия. Специально разработанный курс реабилитации позволяет в 95% случаев не только остановить прогрессирование заболевания, но и значительно улучшить состояние суставов.

Щелчки в коленном суставе при разгибании, сгибании и ходьбе, чем лечить?

Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности. В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

При компьютерной томографии делается ряд снимков в различных срезах и плоскостях, что позволяет обнаружить любые изменения костной ткани: остеофиты, переломы, отломки, трещины, деформации.

Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Обнаружить «суставную мышь» без проведения МРТ колена очень проблематично.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.

Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

Лечение

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж и лечебная гимнастика.
• Иммобилизация и ортезирование.
• Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Подагра

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Остеоартрит. Отчего хрустят коленки

Хруст в коленном суставе — что делать, к какому врачу обратиться

Здравствуйте дорогие читатели. Во время движения, при стремлении сесть или встать, может слышаться хруст в области суставов. Многие не обращают на данное явление особого внимания, считая данный звук вполне безобидным.

Но следует учитывать, что суставной аппарат устроен особым образом и в норме должен двигаться бесшумно. Если появляется треск или похрустывание – это тревожный сигнал. Особенно в том случае, когда это происходит регулярно.

Так почему слышится хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании и как от него избавиться? Эти вопросы будут рассмотрены в этой статье.

Откуда берется хруст в коленном суставе — причины 

Из-за прямохождения нижние конечности человека испытывают постоянно колоссальные нагрузки. От этого, в первую очередь, страдают суставные структуры. Коленное сочленение представляет собой соединение бедренной кости с большеберцовой и надколенником.

Костные образования в этом месте покрыты гладкой хрящевидной тканью, которая обуславливает мягкое скольжение поверхностей, и заключены в синовиальную оболочку.

Коленный аппарат имеет несколько суставных сумок, заполненных небольшим количеством вязкой субстанции (синовиальной жидкости) и две хрящевые «подушки» (мениски), которые выполняют амортизирующую роль и служат для равномерного распределения нагрузок. Все это надежно скреплено связками, сухожилиями и нервами.

Эта сложная конструкция позволяет совершать сгибательно-разгибательные, а также вращательные движения в колене. Иногда даже у здорового человека эти действия сопровождаются характерным хрустом.

• Это шумовое сопровождение может быть вызвано физиологическими причинами:
• ✔  Сустав становится слишком подвижным из-за избыточной эластичности связочного аппарата – это наследственный фактор.
• ✔  Газообразные соединения, присутствующие в синовии, образуют пузырьки, которые при совершении движений в суставе лопаются.
• ✔  Костная ткань активно растет, в результате чего при движении эпифизы могут задевать связки (характерно для детей и подростков).

Но хруст может раздаваться и из-за более опасного положения вещей. Это может быть связано с травмами, недостаточным питанием сустава или с зарождающимися заболеваниями. Вот почему не следует легкомысленно относиться к появлению похрустываний.

Обращение в больницу может выявить:

1. — перерастяжение суставной оболочки;
2. — дефицит синовиальной субстанции, которая играет роль смазочного материала;
3. — растяжение связочного аппарата;
4. — хрящевые повреждения, дегенерацию хрящевой ткани.

Причины хруста

Хрустящий звук может возникать из-за воздействия различных факторов. Следует иметь в виду, что раннее выявление наличия патологии и грамотный подход к ее устранению является залогом успешного преодоления проблемы. Ведь суставные болезни развиваются достаточно стремительно и быстро принимают хроническую форму.

К наиболее распространенным причинам появления хруста в коленных суставах причисляют следующие.

1. Избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на коленные сочленения.

1. Спортивные перегрузки. Проблемы с коленями, начинающиеся с казалось бы безобидного хрустения, характерны для бегунов, футболистов, штангистов, велогонщиков, любителей паркура и т. п.

1. Неправильный рацион, изобилующий соленьями, копченостями, жареной пищей и вредными напитками, но обедненный пищевыми волокнами, витаминами, микроэлементами.

1. Недостаточный объем выпиваемой жидкости. Регулярное недополучение воды на первый взгляд не особо заметно, но вызывает серьезные сбои в работе организма и проблемы с суставами.

1. Нервное или эмоциональное перенапряжение, хроническое переутомление.

1. Травматические повреждения, спортивные травмы.

1. Врожденная либо приобретенная ослабленность связок.

1. Состаривание организма, естественный износ суставов, ухудшение обмена веществ.

1. Инфекционные поражения, скопление нагноений или жидкости.

1. Наличие суставных заболеваний.

Почему хрустит в колене во время его сгибания

Треск, хруст или скрип может наблюдаться во время сгибания колена или попытке присесть. Происходить это может как в одном из коленей, так и в обоих сразу. Это может свидетельствовать о дистрофических изменениях хрящевой структуры или же о наличии воспалительного процесса.

Подобные аномалии возникают вследствие болезни или особенностей образа жизни. Так, при малой подвижности организм перестает вырабатывать синовиальную жидкость в нужном объеме. Потому и слышится хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, ведь внутренняя смазка на исходе.

Указанные причины могут приводить к:

• ✔   Трению гиалиновых хрящей друг о друга.
• ✔   Воспалению суставной сумки или других суставных элементов и прилегающих тканей.
• ✔   Потере способности удерживать влагу.
• ✔   Деформациям хрящей.
• ✔   Нехватке синовиальной субстанции.

Почему хрустит в колене во время приседаний

Это часто наблюдается у представителей старшего поколения. Как уже отмечалось, с возрастом обмен веществ значительно притормаживается. Суставы начинают испытывать резкую нехватку питательных веществ.

Потому происходит дегенерация хрящевой ткани – без нужных стройматериалов она не может восстанавливаться и обновляться. Кроме того, у пожилых людей уменьшается выработка синовиальной жидкости. Из-за этого хрящи стираются еще быстрее.

В детском возрасте тоже можно столкнуться с проблемой хрустящих при приседании коленных сочленений. Это связано с активным и не всегда пропорциональным, недостаточно слаженным ростом различных частей тела. Кости могут расти слишком быстро.

В результате при совершении движений их концы могут краями слегка задевать упругие связки, что и вызывает появление характерного звука.

Но случается и так, что связки недостаточно крепко фиксируют коленное сочленение. Из-за этого сустав как бы «гуляет». Он чересчур подвижен, но это, как правило, временное явление. Нужные пропорции вскоре восстановятся и хруст прекратится.

Чаще всего этому подвержены подростки. Хотя фаза активного роста может начаться раньше и продолжаться несколько дольше. Родителям детей, у которых слышится хруст во время попыток присесть, нужно придерживаться ряда рекомендаций.

1. Старайтесь исключать значительные нагрузки. Есть высокая вероятность получения травмы.

1. Насытьте пищу ребенка большим объемом натуральных витаминов. В зимне-весенний период нехватку витаминных и минеральных соединений можно восполнить при помощи аптечных комплексных препаратов.

1. Следите за правильным питанием подростка. Нельзя злоупотреблять вредными сладостями, пересоленными закусками (семечками, сухариками, чипсами и т. п.), фаст-фудом.

1. Помогайте детям правильно организовывать рабочий день, чтобы было достаточно времени для отдыха и не возникало переутомления.

Нередко хруст в коленях раздается в спортзалах, когда спортсмены выполняют приседания с грузом. Примером могут послужить штангисты. Большая тяжесть вызывает перегрузку и компрессию суставных образований. При этом больше всего достается именно коленям.

Если хрустят колени при разгибании

Если хруст раздается при совершении разгибательных движений, то это может быть физиологически обусловленным явлением. Но только в том случае, если процесс не сопровождается болевыми ощущениями.

В суставе, как и в любой живой структуре, происходит газообмен. При этом газы попадают в суставную жидкость, образовывая газовые пузырьки. Во время совершения действия меняется показатель давления во внутрисуставных полостях, увеличивается количество газообразных пузырей либо концентрация уменьшается вследствие их разрыва – они лопаются, издавая хрустящие звуки.

При разгибании колена или желании встать на ноги хруст часто слышится у пожилых людей. Их хрящи претерпевают изменения, мышцы и связки становятся более дряблыми.

У любителей йоги и профессиональных спортсменов, отличающихся хорошей растяжкой, подвижность суставов несколько увеличена.

В этом случае шумовые эффекты, не сопровождаемые болью в коленях, не являются поводом для беспокойства. Скорее всего, с суставами все в порядке.

Другие тревожные симптомы

Нередко хрустение коленей сопровождается выраженной болезненностью. И это не единственно возможный дополнительный симптом.

1. Также может наблюдаться:
2. ✔   Покраснение кожи.
3. ✔   Припухлость.
4. ✔   Повышение температуры в околоколенной области.
5. ✔   Уменьшение амплитуды движений в суставе.
6. ✔   Выраженная деформация колена.

Хруст в коленях — к какому врачу идти, куда обращаться за помощью

Если вы заботитесь о своем здоровье, то регулярное потрескивание суставов должно вас сразу же насторожить и стать поводом для обращения за медицинской консультацией. Не знаете к какому врачу отправиться на прием? Идите к терапевту. Если вы намереваетесь посетить частую клинику, то можете избрать артролога.

Врач проведет осмотр, прощупает коленных сустав, задаст ряд вопросов. На основании этого можно будет поставить предварительный диагноз. Для получения его окончательного варианта могут понадобиться вспомогательные исследования.

Врач может назначить прохождение рентгена, компьютерной либо резонансно-магнитной томографии (КТ, МРТ), ультразвукового исследования (УЗИ), пробы суставной жидкости, артроскопии. В случае необходимости вас направят к более узкому специалисту.

• Проблемы с суставами могут подпасть под «юрисдикцию»:
• ✔   Травматолога.
• ✔   Ревматолога.
• ✔   Невролога.
• ✔   Диетолога.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании — лечение и лечебные мероприятия

Если в результате проведенного обследования будут выявлены патологии, то вам назначат определенное лечение.

Оно будет зависеть от конкретного диагноза, факторов, спровоцировавших появление патологии, проявляемой симптоматики, сопутствующих недугов, наличия осложнений, персональных особенностей вашего организма. Далеко не всегда достаточно простого медикаментозного воздействия.

1. Наилучшие результаты дает системный подход, который может включать в себя:
2. ✔   Диетическое питание.
3. ✔   Коррекцию образа жизни.
4. ✔   Контроль веса тела.
5. ✔   Временное обездвиживание сустава.
6. ✔   Вспомогательное использование трости или костылей.
7. ✔   Комплекс лечебной гимнастики.
8. ✔   Физиотерапевтические меры.
9. ✔   Применение витаминных и минеральных добавок.
10. ✔   Пероральный прием лекарств.
11. ✔   Наружное местное воздействие на суставы с использованием мазей и средств нетрадиционной медицины.
12. ✔   Оперативное вмешательство.
13. ✔   Эндопротезирование.
14. ✔   Массаж.
15. ✔   Иглоукалывание.
16. ✔   Посещение общественного бассейна.
17. ✔   Профилактическое воздействие.

Какие мази можно использовать

Если патологии не были обнаружены и врач вас заверил, что с вашими коленями полный порядок, то к самолечению прибегать не нужно. Если у вас есть сомнения в верности поставленного диагноза (его отсутствия), в компетентности доктора и его профпригодности, то ничто не мешает посетить другого врача для получения так называемого «второго мнения».

Для лечения болезней суставов назначаются различные мази, кремы, гели.

1. Противовоспалительные – флексен, нимесулид, найз.

1. Согревающие – випросал в, капсаицин, апизартрон.

1. Ходропротекторные – хондроксид, хондроитин, артрин.

Лечебная физкультура — ЛФК

Для улучшения подвижности коленного сочленения назначается лечебная гимнастика. Этот метод используют для лечения, реабилитации после операции или травмы, для профилактики. Лучше прибегать к помощи ЛФК под присмотром опытного инструктора.

Нагрузка должна быть дозированной и подбираться в индивидуальном порядке. Выполнять небольшой комплекс оздоровительной зарядки нужно регулярно, желательно ежедневно. Но перегружать сустав нельзя.

При возникновении болей или сильного дискомфорта может быть рекомендовано уменьшение числа повторов упражнения или его замена.

Хруст суставов и народные средства

Вот несколько рецептов.

1. Мазь из смеси растительного масла и лимонного сока, взятых в соотношении 5:1, нужно наносить на больное колено перед сном. Состав втирают в кожу и утепляют коленный сустав повязкой. Лимон можно заменить кислым помидором.

1. Для приготовления компресса используют такой состав. В спирт добавляют йод, глицерин и мед в равных долях. Массу вымешивают, наносят на ткань и прикладывают к ноге на несколько часов, примотав повязкой.

1. Настой из еловой шишки нужно пить ежедневно по половине стакана. Для его приготовления понадобится одна шишка с семенами. Ее моют и заливают кружкой кипятка. Теперь нужно выждать 8 часов – и целебный напиток готов.

Меры профилактики

Для того чтобы колени не выходили из строя, следует избегать суставных перегрузок. Для этого нужно носить удобную обувь, отказавшись от высоких каблуков, правильно распределять спортивные нагрузки и не брезговать наколенниками, периодически отдыхать от физической работы, похудеть при наличии ненужных килограммов.

Надо учитывать, что продолжительное бездействие сказывается на коленном сочленении не менее пагубно. Потому полезен вечерний моцион, утренняя зарядка, увлечение плаванием.

Другие рекомендации

1. После трудового дня массируйте ноги.

1. Распроститесь с вредными привычками.

1. Не забывайте о пользе пеших прогулок.

1. Не запускайте простудные и другие инфекционные болезни.

1. Выпивайте за день побольше воды, если для этого у вас нет особых противопоказаний. Индивидуальную норму жидкости можно рассчитать самостоятельно. Для этого достаточно умножить свой вес на 20.

   Полученный объем (в мл) вам нужно употребить в течение суток.

На блоге можно почитать:

Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей. 

• Как снять воспаление суставов при артрите и боль. 
• Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях. 
• Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.
• Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях. 

Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства. 

Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами. 

Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки. 

Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж. 

1. Лучшие средства от боли при остеохондрозе. 
2. Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
3. Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
4. терапевт.

Хруст в колене при разгибании — причины, последствия, профилактика

Для начала необходимо разобраться в том, что собой представляет коленный сустав. Он является местом сочленения бедренной малой и большой берцовых костей.

В месте соединения кости покрыты хрящевой тканью, между которой находится эластичный мениск, а промежутки между твердыми поверхностями заполнены синовиальной жидкостью, снижающей давление и трение твердых поверхностей друг об друга.

Такая система соединения с фиксацией костей при помощи связок, мышц и сухожилий обеспечивает наилучшую подвижность.

Однако при повышенных нагрузках на сустав и ткани хряща, при различных хронических, инфекционных и прочих заболеваниях ткани хряща могут стираться, а поверхность в незначительной степени деформируется. Образующийся при деформации рельеф и становится причиной образования шумов, щелчков при движениях.

Однако в ряде случаев хруст в коленях при сгибании и разгибании может появиться из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости и по ряду других причин, вызванных активными физическими нагрузками.

Если звуки носят периодический характер и не сопровождаются болезненными ощущениями, то переживать об этом заранее не стоит.

При разгибании

• Тревожным симптомом является хруст, при разгибании ноги особенно периодически повторяющийся при ходьбе без дополнительных физических нагрузок.
• Если хруст сопровождается ноющей, тянущей или острой физической болью то это является дополнительным симптомом повреждения или износа хрящевой ткани.
• Со временем заболевание может прогрессировать, если не принять соответствующих мер и в дальнейшем ситуация только усугубится.

Ка правило, поражение хрящевой ткани вызвано воспалительными процессами, различными артрозами коленного сустава.

Инфекционные артрозы достаточно легко и быстро лечатся, возрастные можно купировать при помощи диет, разумных физических нагрузок и медицинских препаратов. Главное – вовремя обратиться за помощью.

При приседании

Появление щелчков при приседании может иметь как дурное значение, так и вовсе ничего не значить. Все зависит от периодичности повторения симптома и сопутствующих ощущений.

Если щелчки слышаться редко, то, скорее всего, все в норме или просто требуется скорректировать физические нагрузки. Если же щелчки постоянные и звуки сопровождаются болевыми ощущениями, то это является симптомом износа хрящевой ткани.

Проведите эксперимент: проведите несколько подходов по 5-10 приседаний, если звуки повторяются и причиняют дискомфорт в течение каждого подхода, то это является проблемой.

Если же они возникают только в первые разы в начале физических нагрузок, то пока можно не переживать о проблемах со здоровьем и следить за собственной физической формой.

Хруст в коленях при разгибании без боли

Почему хрустит колено при разгибании, и является ли это обязательно симптомом заболевания? На практике это далеко не так, и издавать звуки может даже здоровый сустав. Главное отличие заключается в наличии или отсутствии болезненных ощущений, сопровождающих звук.

Если хруст происходит без боли, то его причиной стало:

Перекрещивание связок с последующей постановкой на место – эластичные связки могут регулярно смещаться на безопасное расстояние и при восстановлении своего положения издавать характерный звук, который ошибочно приписывают суставу;

Перехлест связок – та же проблема, что и с сухожилиями. Не является патологией и не требует лечения;

Попадание синовиальной оболочки между чашечкой и бедром – также не является патологией, происходит из-за легких подворотов ноги при неловких движениях.

Внимательно анализируйте собственные ощущения, если колени начали скрипеть, это позволит своевременно определить неприятное и серьезное заболевание, начать лечение или купирование симптомов.

Почему хрустят колени у подростка?

Хруст в колене при разгибании у подростка может наблюдаться по разным причинам. Самые распространенные из них:

Врожденные недостатки – аномалии строения сустава или костной ткани;

Повышенная эластичность соединительных тканей – этот симптом часто возникает в подростковом возрасте при формировании тканей организма. Из-за повышенной эластичности связок может происходить легкое смещение сустава, сопровождающееся хрустом при возвращении на свое место;

Травмы – после растяжений или разрывов связок и сухожилий, тяжелых вывихов некоторое время может наблюдаться данная патология, которая проходит со временем;

Чрезмерные нагрузки – проводят в школе до 4-5 часов в одном положении сидя, большая часть нагрузки ложится на колени, в результате это может приводить к легким воспалительным процессам, усталости мышц, связок, сухожилий.

Большая часть причин относительно безопасна, и при правильном режиме нагрузок и уходе хруст может пройти. В подростковом возрасте этот симптом редко говорит о каких-то серьезных патологиях.

Но при регулярном появлении, все же, рекомендуется пройти обследование у врача. В подростковом возрасте, когда продолжается развитие костных и прочих тканей, своевременное выявление патологий и аномалий позволит избежать более серьезных проблем в дальнейшем.

К чему может привести хруст?

Если хрустит колено при разгибании, необходимо пройти обследование для выяснения точных причин происходящего. В зависимости от того, имеется ли у пациента какое-либо заболевание или патология, могут быть различные последствия.

В частности, этот симптом может говорить о следующих заболеваниях:

Аномалия развития ткани связок и сухожилий —  в дальнейшем может привести к разрыву соединительных тканей сустава, что потребует операционного вмешательства;

Последствия травмы – если щелчки продолжаются длительное время после спортивной или иной травмы, возможно, были ошибки при оказании врачебных услуг, в частности, неправильно срослись связки или неправильно был вправлен сустав;

Последствия воспалительных заболеваний – воспалительные заболевания приводят к разрушению хрящевой ткани, что провоцирует появление посторонних звуков при активности сустава. Если не принять своевременных мер, воспаление может привести к снижению подвижности конечности и усилению болевых ощущений, развитию хронических заболеваний.

Оценить масштаб последствий можно только в том случае, если Вы точно знаете о причинах заболевания или отклонения.

К какому врачу обращаться при хрусте в коленях?

Вы обнаружили хруст в колене при разгибании, причины которого непонятны, к какому врачу обращаться в таком случае?

Если причины неясны, следует обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и даст назначение на посещение конкретного профильного специалиста.

Если посторонние звуки появились после травмы сустава, то нужно обратиться к травматологу, ортопеду. Если присутствует повреждение тканей, тогда нужно посетить хирурга. Назначение к хирургу может выдать травматолог в том случае, если требуется инвазивное вмешательство.

Если боли носят хронический характер, образовались по неизвестным причинам, тогда нужно обратится к ревматологу. Ревматические боли, как правило, говорят о воспалительных процессах, проявившихся на фоне других воспалительных и инфекционных заболеваний.         

Выбор правильного специалиста позволит быстро диагностировать причину недуга, подобрать правильное и эффективное лечение.

Профилактика хруста в коленях

Определившись с тем, почему хрустит колено при разгибании, можно получить соответствующее лечение, которое позволит избавиться от проблемы или замедлить ее развитие. Однако лучшим решением будет проведение профилактических мероприятий, которые исключат появление и развитие данной проблемы.

Для профилактики нужно придерживаться следующих правил:

• Придерживаться активного образа жизни – больше ходить, в идеале – заниматься спортом;
• Следить за состоянием здоровья – при появлении хрустов и болей сразу обращайтесь к врачу для полноценного обследования;
• Соблюдайте назначения врача – при назначенной лекарственной или физиотерапевтической терапии нужно строго выполнять все рекомендации;
• Сразу проходите обследование при проявлении недомогания – если хрусты стали постоянными, то нужно обратиться к врачу, не дожидаясь момента, когда появятся болевые ощущения или другие осложнения.

Основным моментом профилактики является внимательное отношение пациента к собственному здоровью.

Обращение к специалистам при проблемах обязательно, если Вы хотите сохранить здоровье на долгие годы.

10 эффективных упражнений от треска и хруста в коленях

Вас тревожит хруст и треск в коленях? Вы слышите неприятный звук, когда приседаете или спускаетесь по лестнице? И вы не уверены просто ли это перегрузка или стоит беспокоиться? Прочитайте статью, в которой мы расскажем, как предотвратить травмы колена и когда желательно обратиться к врачу. В статье вы также найдете 10 упражнений, которые помогут облегчить боль и одновременно растянуть и расслабить мышцы колен. В заключение, мы порекомендуем соответствующие добавки для предотвращения травм.

Причины хруста и треска в коленях

Существуют различные причины хруста и треска в коленях. Важно то, приносит ли этот звук боль, покалывания или припухлость. Основываясь на сопутствующем явлении, вы знаете, есть ли серьезная проблема, недостаток движения или все таки чрезмерная нагрузка на сустав.

Если неприятный треск в коленях не сопровождается болью или припухлостью, то вам не о чем беспокоиться. С возрастом, хрящ, покрывающий кости, постепенно изнашивается, и на его поверхности возникают неровности. Это естественный процесс, который мы не можем изменить, но можем только замедлить. Речь идет о ситуации, когда во время приседания или ходьбы вы слышите хруст, который появляется из-за трения неровных поверхностей сустава. Этот звук также может быть вызван натяжением связок и сухожилий при движении. [1] Причиной треска при приседаниях и выпадах может быть и мышечный дисбаланс или давление на суставы. Чтобы избавиться от этого звука, нужно следовать приведенным ниже советам в сочетании с упражнениями.

Если же хруст и треск сопровождаются болью или припухлостью, нужно срочно обратиться к врачу. Так как данные ощущения могут быть симптомами таких заболеваний, как [1]:

• разрыв мениска – мениск – это структура полукруглой формы, которая представляет собой внутрисуставные хрящи коленного сустава. Функция мениска – равномерное распределение нагрузки на колено. В более молодом возрасте это заболевание может быть вызвано занятиями спортом или травмой. Мениск особенно уязвим при совершении вращательных движений коленом. В пожилом возрасте это заболевание более распространено и мениск может разрываться при сравнительно небольших нагрузках.
• Повреждение хряща коленного сустава или износ хряща – хрящ покрывает кости и выполняет защитную функцию. С возрастом на его поверхности появляются микроповреждения. Тогда колено опухает, а его подвижность становится хуже. Если хрящ слишком тонкий или сильно поврежден, речь идет об артрите. Тем не менее, артрит можно обнаружить только на поздней стадии, потому что хрящ не имеет нервов и, следовательно, пациент не чувствует боль. Боль появляется только при сильном и длительном повреждении. В частности, остеоартрит, дегенеративное заболевание хряща, является наиболее распространенной формой артрита и поражает людей среднего и старшего возраста, старше 40 лет.

Поэтому в более молодом возрасте не стоит пренебрегать спортивной нагрузкой и профилактическими предосторожностями, которые могут защитить вас от повреждения суставов и хрящей. Подходящим видом спорта для предотвращения боли в коленях является ходьба, плавание, йога или тай-чи, езда на велосипеде и тренировки в спорт зале. Занимаясь спортом вы в то же время поддерживаете оптимальный вес, и тем самым излишне не нагружаете свои суставы. Предлагаем вашему вниманию 10 советов как защитить ваши колени. [1] [2] [3]

Советы, как защитить коленный сустав и избавиться от треска

1. Регулярная физическая нагрузка и тренировки – вам нужно укрепить мышцы ног и при этом не забывать о мышцах колена. Тренировки с отягощениями, тренировки с сопротивлением или упражнения с собственным весом (например приседания и выпады) следует включить в свой фитнес-план как минимум два раза в неделю.
2. Разминка перед тренировкой – мышцы следует разогревать перед тренировкой. Не следует пропускать разминку, так как она поможет избежать травм или перегрузок. Тяжелая тренировка может легко вызвать травмы мышц и суставов.
3. Растяжка – до и после тренировки нужно тщательно растягивать мышцы и суставы. Регулярно растягивайте переднюю и заднюю мышцы бедра – сначала четырехглавую мышцу, а затем заднюю мышцу бедра.
4. Следите за обувью – носите удобную обувь, которая не жмет, особенно если вы много стоите на работе.
5. Поддерживайте оптимальный вес – это значит не допускать наличие лишнего веса или ожирения. Так как избыточный вес тела плохо воздействует на функционирование коленей и суставов. Ожирение является установленным фактором риска развития артрита коленного сустава.

6. Спите в правильном положении – когда вы ложитесь на бок, положите подушку между коленями. Ваши колени и позвоночник будут вам очень благодарны.
7. Не перегружайте суставы – чтобы избежать перегрузки суставов, нужно чередовать различные типы движений. Поэтому ходите пешком, спускайтесь или поднимайтесь по лестнице, катайтесь на велосипеде или сходите на пробежку. Однако не стоит практиковать один и тот же вид физической нагрузки. Одно и то же движение вызывает износ одних и тех же частей коленного сустава, в то время как чередование физических нагрузок дает нагрузку на разные части коленного сустава.
8. Не находитесь в сидячем положении слишком долго – некоторые ученые говорят, что сидеть в течение 30 минут – это уже слишком долго, а некоторые рекомендуют пройтись только после 45-60 минут. Временной интервал зависит от вас, но, точно не стоит сидеть на протяжении 8 часов рабочего времени. Сделайте перерыв и немного пройдитесь. Даже длительное нахождение в положении стоя плохо влияет на суставы и колени, поэтому обязательно делайте перерыв на прогулку.
9. Не рискуйте поскользнуться, споткнуться или упасть – не стоит недооценивать погодные условия и всегда носите соответствующую обувь для определенного сезона. Если на улице скользко, лучше не носить обувь на каблуке или с гладкой подошвой. Иначе вы подвергаете себя риску, который может иметь непредвиденные последствия.
10. Выполните следующие 10 упражнений – растяжка, расслабление и укрепление мышц может помочь вам размять напряженные мышцы колена и уменьшить треск, хруст и боль. Выполняйте следующие упражнения во время тренировок не реже двух раз в неделю.

10 эффективных упражнений от треска и хруста в коленях

1. Растяжка стоя

Встаньте прямо. Ноги на ширине бедер. Правую ногу ухватитесь за стопу и потяните ее назад. Рукой осторожно подтяните ногу к ягодичным мышцам. Вы должны чувствовать натяжение в передней и задней мышцах бедра. Оставайтесь в этом положении в течение 30 секунд и повторите упражнение с другой ногой. Если у вам трудно держать равновесие в этом положении, опритесь о стул или стену. Выполните 5 подходов в течение 30 секунд с каждой ногой. [4]

2. Массаж мышц бедра с помощью валика

Вам понадобится фитнес валик для этого упражнения. Ложитесь на живот и поместите валик под правую ногу чуть выше колена. Втяните мышцы живота и перекатывайте валик в пределах между тазовыми костями и коленными чашечками. Потом поменяйте ногу. Вы должны выполнять плавные движения с умеренной интенсивностью. Фитнес валик хорошо промасажирует переднюю часть бедра. Начните с одного подхода по 5 повторений на каждую ногу. Целью этого упражнения является расслабление четырехглавой мышцы, которая часто нагружает колени, что приводит к треску. [7]

3. Круговые вращения ногой стоя

Встаньте и опритесь о стену или стул одной рукой, чтобы вы могли сосредоточиться на правильной технике. Держите спину прямо. Поднимите правую ногу, так чтобы колени были согнуты под углом в 90 градусов. Начинайте отводить бедро в сторону, рисуя коленом большой круг. Сделайте одну серию – 10 повторений на каждую ногу. Сконцентрируйтесь на движении, которое поможет расслабить и растянуть мышцы бедра. Это упражнение приводит к улучшению движения коленного сустава и уменьшению напряжения.[7]

4. Статический выпад

Начнем стоя. Сделайте небольшой шаг вперед правой ногой, а затем левой ногой сделайте полшага назад. Медленно выровняйте переднюю ногу, слегка согнув колено. При этом вы должны стоять на носке слегка согнутой задней ноги. Втяните живот и подтолкните бедра вверх. Оставайтесь в этом положении в течение 20 секунд, а затем поменяйте ноги. Повторите 5 раз в течение 20 секунд правой и левой ногой. Цель этого упражнения – уменьшить напряжение в коленях, растягивая мышцы бедра. [7]

5. Мах прямой ногой

Примите стартовое положение стоя. Для лучше устойчивости вы можете опереться о стену или стул. Встаньте на левую ногу, а правую ногу поднимите вперед до горизонтального положения и плавно опустите ногу вниз, а потом отведите ногу назад. Так вы должны выполнить махи ногой вперед и назад. Поднимайте ногу настолько высоко, насколько вы можете. Повторите 5 раз на каждую ногу. Цель этого упражнения – растянуть переднюю и заднюю часть тазобедренного сустава, чтобы снять напряжение с коленей. [7]

6. Мертвая тяга

Это упражнение можно выполнять с весом или без, в зависимости от вашего уровня подготовки. Начните в вертикальном положении, ноги на ширине бедер. Согните колени и потяните верхнюю часть тела вперед. Держите спину ровно, шея должна быть вытянутой. После выполнения упражнения вернитесь в исходное положение. Вы почувствуете мышцы спины, бедер и нижней части спины. Также при выполнении упражнения работает таз. Цель этого упражнения – укрепить бедра, чтобы уменьшить нагрузку на колени. [7]

7. Растяжка илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт (Iliotibial band) расположен на внешней части бедра, от бедра аж до голени. Эта связка также соединена с коленом и помогает стабилизировать и сгибать сустав. Его сокращение или воспаление может вызвать смещение коленной чашечки, что приводит к боли в колене, которая обычно чувствуется на внешней стороне колена. Основными причинами этой проблемы являются изнурительная тренировка или резкая нагрузка во время бега, к которым организм еще не успел приспособиться. Это упражнение поможет снять напряжение.

Ложитесь боком на коврик для фитнеса. Возьмите фитнес валик и опритесь об него бедром. Перекрестите ноги, поставив стопу правой согнутой ноги перед левым коленом. Прокатывайте боковую поверхность бедра от крыла подвздошной кости вниз, останавливаясь чуть выше колена, и в обратном направлении. Повторите с 30-секундными интервалами в течение 2 минут. Далее, займите противоположную позицию для прокатки другой ноги. [5]

8. Приседания для внутренней части бедра

Внутренняя часть бедра является проблемной зоной, потому что она обычно слабее внешней части бедра. Чтобы укрепить мышцы и облегчить боль в колене, мы рекомендуем приседания для укрепления внутренних мышц бедра.

Встаньте на ширину плеч, стопы развернуты наружу (угол 45 градусов), удерживайте вес на пятках. Начните с полуприседа, а затем приседайте на невидимый стул, который находится далеко позади вас. При приседе согните ноги в коленях и постарайтесь опускаться как можно ниже, но не более чем на 90 градусов. Затем поднимите вверх не отрывая пятки. Выполните 3 серии по 15 повторений. [5]

9. Упражнение для развития медиальной широкой мышцы бедра

Медиальная широкая мышца бедра это мышцы, которые находятся поблизости и внутри коленной чашечки. Обычно это самые слабые мышцы бедра. Эти мышцы могут быть слабыми и скованными как и большинства людей, так и у спортсменов. Ежегодно от разрыва коленных связок страдают сотни людей, и часто это происходит из-за слабых мышц бедра. [5]

Выполните упражнение следующим образом. Встаньте так, чтобы одна нога была впереди и перенесите вес на ногу. Присядьте и остановитесь на полуприседе. Ваше переднее колено должно оставаться прямо над лодыжкой. Когда приседаете аккуратно поворачивайте переднюю ногу вправо и удерживайте ее в этом положении в течение 5 секунд. Расслабьте ногу и станьте так, чтобы упереться и перенести нагрузку на носки. Сделайте 3 серии по 15 повторений на каждую ногу.

10. Разгрузка икроножных мышц

Техника разгрузки икроножных мышц мышц поможет уменьшить напряжение мышц и их сжатие от давления. Растяжка способствует растяжению мышц, а расслабление позволяет активировать сокращенные мышцы. Эта техника поможет расслабить ваши сокращенные икроножные мышцы.

Сядьте на коврик для фитнеса. Одну ногу согните в колене, а другую вытяните. Поместите фитнес валик или теннисный мяч под укру вытянутой ноги. Прокатывайте ногу по мячу или валику вперед и назад. Как только вы найдете чувствительное место, остановитесь и перекатывайте валик в этом месте. Помассируйте укру не менее 30 секунд, а затем поменяйте ноги. [5]

Советы о том, как бороться с болью в колене

Если вас уже беспокоит боль в колене, то определенно не нужно ее недооценивать. Не нужно сразу задумываться про серьезное заболевание, но если следующие советы не сработают в течение 2 дней, вам следует обратиться за помощью к эксперту.

• Дайте колену отдохнуть – коленный сустав способен восстанавливаться после тяжелой физической активности, достаточно просто отдохнуть от нагрузок целый день или два. Если вам не станет лучше в течение нескольких дней, обратитесь за медицинской помощью.
• Попробуйте горячий и холодный компресс – горячая ванна лучше снимает боль в колене по сравнению с сухим теплом. При воспалениях используйтелед, завернутый в полотенце.
• Носите повязку или бандаж – такой способ обезопасит ваше больное колене и может помочь при кратковременной боли.
• Используйте трость или костыль – если вам нужно снять нагрузку на коленный сустав из-за травмы или операции, опритесь о костыль. Лучше на пару недель походить с костылями, чем не стоять на ногах всю жизнь.
• Посетите специалиста – врача, который может назначить необходимые обезболивающие препараты. В то же время, врач скажет вам, когда пришло время для операции и замены поврежденных суставов или хряща.

Пищевые добавки при боли и хрусте колен

Если вы хотите предотвратить травмы и повреждение суставов или усиленно подготавливаетесь к соревнованиям, мы предлагаем вам список пищевых добавок и активных веществ от боли в суставах. Большинство из них также используются пациентами, страдающими от артрита. Если вы планируете принимать добавки от боли в суставах и коленях, заранее проконсультируйтесь с врачом.

• Глюкозамин является естественным компонентом хряща, который защищает кости от трения, что вызывает боль или воспаление. Также может помочь предотвратить разрыв хряща, который происходит при артрите. Вместе с комплексами для суставов и связок, глюкозамин является одним из важнейших пищевых добавок при лечении остеоартроза. Однако существуют две формы глюкозамина – гидрохлорид и сульфат. Один анализ показал, что продукты, которые содержат глюкозамин гидрохлорид, не уменьшают боль в суставах, вызванную остеоартритом. [13] Другое исследование, напротив, подтверждает, что сульфат глюкозамин уменьшает боль в суставах и поэтому является лучшим выбором. [14] При длительном применении глюкозамин сульфат может замедлить процесс остеоартрита. [15]
• Хондроитин, как и глюкозамин, является строительным блоком хряща и служит для предотвращения его повреждения или остеоартрита. Несколько исследований подтвердили, что он может уменьшить боль в суставах у людей с остеоартритом. Эксперты отметили, что у 53% людей, принимавших хондроитин, боль в колене уменьшилась на 20%. Качественные комплексамы для суставов и связок обычно содержат хондроитин в комбинации с глюкозамином, так как вместе их эффект еще больше увеличивается. [16]

• MSM – метилсульфонилметан – еще один известный ингредиент пищевых добавок для защиты суставов, который эффективно снимает их боль. Существует исследование которое доказало, что MSM снимает боль и улучшает функцию суставов.[17]
• Омега-3 или рыбий жир содержит эйкозапентаеновую EPA и докозагексаеновую кислоту DHA, которые обладают сильными противовоспалительными эффектами. [11] Анализ клинических исследований показывает, что применение добавок жирных кислот омега-3 уменьшает боль в суставах у пациентов с артритом. [12] Помимо всего прочего, омега-3 обладает той пользой для здоровья, о которой вы можете узнать в нашей статье о жирных кислотах омега.
• Экстракт имбиря, или Ginger shot, как и обезболивающее лекарство, обладает терапевтическими преимуществами для снятия боли.[8] Обезболивающее преимущество имбиря было доказано в нескольких исследованиях, в которых он оказался эффективнее плацебо. [18] Исследования также подтверждают, что имбирь полезен не только для снижения боли, но также для утренней скованности мышц и суставов. [19]
• Витамин D и кальций поддерживают здоровье костей. Многие исследования подтверждают, что именно витамин D3 повышает плотность костной ткани у людей с остеоартрозом. В то же время витамин D3 необходим для иммунитета и правильного усвоения кальция. [10] Пищевые добавки кальция важны еще потому что сердце использует кальций при перекачивании крови. Если в организме его недостаток, то кальций извлекается из костей для поддержания его уровня в крови. [9] [3].
• Бромелаин – фермент бромелайн, содержащийся в экстракте ананаса, ускоряет обмен веществ и помогает в переваривании белков(если вы принимаете его с едой). В то же время, если вы принимаете бромелаин натощак, то он обладает и противовоспалительными свойствами, а также помогает уменьшить боль в суставах и увеличить подвижность. [20] Одно исследование показало, что комбинация ферментов, включая бромелайн, может эффективно использоваться в качестве противовоспалительного препарата для людей страдающих остеоартритом. [9]

Мы надеемся, что предоставили вам достаточно советов и инструкций о том, как поддерживать здоровье ваших коленей и суставов. Используя советы и упражнения в этой статье, вы можете избавиться от треска и хруста в коленях, а также защитить себя от неприятных травм.

А вы попробуете эти упражнения для коленей? Напишите нам в комментариях боретесь ли вы с громким треском в коленях и тем, что вам с этим помогло. Если вам понравилась статья и вы думаете, что эти упражнения для коленей могут помочь кому-то из ваших знакомы, то поддержите нас репостом.

Источники:

[1] Lisa O´Neill Hill – What is your knee telling you? – https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/features/knee-cracks-pops#1

[2] Tyler Wheeler – Knee pain Dos and Don´ts – https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/ss/slideshow-knee-pain

[3] Matthew Hoffman – picture of the heart – https://www.webmd.com/heart/picture-of-the-heart#1

[4] Sarah Gehrke – How to stop your joints from cracking and popping – https://www.wikihow.com/Stop-Your-Joints-from-Cracking-and-Popping

[5] Blake iller – 6 exercises to stop your kees from cracking and popping – https://www.prevention.com/fitness/a20455297/exercises-for-cracking-knees/

[6] Herbert Lui – Why joints crack and pop when you exercise – https://lifehacker.com/why-your-joints-crack-and-pop-when-you-exercise-1675377161

[7] Rick Kaselj – 5 exercises to stop knee popping – https://exercisesforinjuries.com/5-exercises-to-stop-knee-popping/

[8] Mahsa Tehrani – 6 supplements that may ease your joint pain – https://www.everydayhealth.com/columns/mahsa-tehrani-arthritis-and-you/supplements-arthritis-joint-pain/

[9] Alternatives and supplements for arthristis joint pain – https://www.webmd.com/arthritis/features/alternatives-and-supplements-for-arthritis-joint-pain#2

[10] Osteoporosis Health Center – Osteoporosis overview – https://www.webmd.com/osteoporosis/default.htm

[11] Lindsay Slowiczek – 9 supplements for joint pain – https://www.healthline.com/health/joint-supplements#choosing-a-supplement

[12] Ninna K. Senftleber, Sabrina M. Nielsen, Jens R. Andersen, Henning Bliddal, Simon Tarp, Lotte Lauritzen, Daniel E. Furst, Maria E. Suarez, Anne Lyddiatt, Robin Christensen – Marine Oil supplements for arthritis pain: a systematic review and metaanalysis of randomized trials https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5295086/

[13] Wu S, Huang Y, Gu Y, Fan W – Efficacies of different preparations of glucosamine for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomised, double-blind, placebo–controlled trials. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23679910

[14] Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, Blanco FJ, Benito P, Martin-Mola E, Paulino J, Marenco JL, Porto A, Laffon A, Araujo D, Figueroa M, Branco J – Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomizes, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17265490/

[15] Young Ho Lee, Jin Hyun Woo, Seong Jae Choi, Jong Dae Ji, Gwan Gyu Song – Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis – https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00296-009-0969-5

[16] Jasvinder A Singh, Shahrzad Noorbaloochi, Roderick MacDonald, Lara J. Maxwell – Chondroitin for osteoarthritis – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4881293/

[17] Eytan M Debbi, Gabriel Agar, Gil Fichman, Yaron Bar Ziv, Rami Kardoch, Nahum Halperin, Avi Elbaz, Yitah Beer, Ronen Debi – Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the kee: a randomized controlled study – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3141601/

[18] Terry R, Posadzki P, Watson LK, Ernst E – The use of ginger (Zingiber officinale) for the treatment of pain: a systematic review of clinical trials. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054010

[19] Karen Appold – Managing morning stiffness from rheumatoid arthritis – https://www.everydayhealth.com/rheumatoid-arthritis/living-with/managing-morning-stiffness/

[20] Matthew Hoffman – Picture of the stomach – https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-stomach#1

Хруст в суставах: причины и лечение

Хруст в суставах – щелчки или легкий треск, который возникает при сгибании или растягивании сустава. Ярким примером могут служить щелчки пальцами – такое явление характерно для большинства суставов. Щелчки могут раздаваться в позвоночнике, коленях, голеностопе, плечах, локтях, особенно при занятиях спортом. В статье расскажем, почему хрустят суставы, в каких случаях это нормально, а в каких стоит побеспокоиться.

Почему хрустят суставы?

Самой распространенной причиной хруста суставов является кавитация – процесс выделения газов из жидкости при ее разрежении (напряжении растяжения). Сустав находится в суставной сумке, наполненной синовинальной жидкостью. Эта жидкость содержит около 15% растворенного углекислого газа. При резком растяжении или сгибании в жидкости возникают пустоты с пониженным давлением, которые заполняет газ – этот процесс и вызывает тот самый хлопок или щелчок.

Источник: beloveshkin.com

Этот процесс был открыт еще в 1947 году учеными из Лондона, а в 2015 году доказан на аппарате МРТ учеными из канадского University of Alberta.

Видео записи хруста пальцев рук на МРТ в режиме реального времени.

 

Бывают и другие причины хруста в суставах, которые могут быть признаками патологии:

• задевание связками костных выступов
• повреждение хряща
• воспаление суставной сумки
• воспаление сухожилий
• повреждение мениска
• пателлофеморальный синдром

Вредно ли щелкать суставами?

Естественный хруст в суставах не является патологией и может продолжаться годами, не причиняя вреда. Некоторые специалисты даже называют хруст признаком здоровых суставов. Например, если при артрозе сустав еще шумит, то это хороший признак.

Хруст в суставах может временно улучшать самочувствие. Например, похрустев шейными позвонками, можно ощутить облегчение и расслабление. Причина такого явления в малой подвижности – это один из главных врагов суставов. Если постоянно хочется потянуться и похрустеть, скорее всего причина в нарушениях работы мышц из-за малоподвижного образа жизни. Для решения этой проблемы обратитесь к реабилитологу, ортопеду или квалифицированному массажисту.

Однако, не всегда щелчки в суставах безобидны. Стоит насторожиться, если:

• хруст повторяется при каждом сгибании сустава
• по утрам наблюдается скованность
• сопровождается болью и припухлостью
• в суставе ощущается скрип или “снежный” хруст

При наличии хотя бы одного из этих признаков, обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не занимайтесь самолечением, тем более народной медициной. Для правильного лечения важно установить причину заболевания, а не устранять симптомы. Причины могут быть настолько разные, что иногда находятся даже не в суставах.

Видео о хрусте и болях в суставах

Видео научно-популярного канала Научпок

 

Видео канала CMT о различных причинах проблем с суставами

---

Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению. 🙂

Что вызывает щелчки в коленях и нужно ли мне беспокоиться?

Если вы испытывали щелканье и хватание колена, вы не одиноки. Это обычная проблема, которая может быть незначительной и вообще ничего не значить — или же она может указывать на более серьезное повреждение, которое потребует внимания квалифицированного специалиста по коленям. В Plano Orthopaedic мы всегда готовы помочь поставить точный диагноз и предоставить вам наиболее эффективное лечение!

Каковы возможные причины щелчка и защемления колена?

• Кавитация.Иногда шум, который вы слышите, возникает из-за крошечных пузырьков воздуха внутри суставной жидкости, которые накапливаются при изменении давления в суставах. Когда пузыри лопаются, это называется кавитацией. Кавитация, как правило, не вызывает беспокойства, если она не сопровождается другими симптомами (такими как отек или сильная боль).

• Связки и сухожилия. Другая возможная причина щелчка и защемления колена — это когда связки и сухожилия цепляются, когда они проходят через костную шишку, и хлопают, когда они встают на место.Как и кавитация, это также не считается серьезной проблемой, если не сопровождается другими симптомами.

• Мягкие ткани. Щелчки (и хлопки) также могут быть вызваны зацеплением за мягкие ткани или рубцовую ткань внутри колена. В большинстве случаев эти шумы являются естественными и не обязательно означают, что у вас разовьются другие проблемы (включая артрит).

• Разрыв мениска. Если вы чувствуете некоторую боль при щелчке / хлопке, это может быть признаком разрыва мениска, что означает, что в колене застрял небольшой кусок рыхлого хряща.Лечение разрыва мениска обычно включает отдых, обезболивающие и физиотерапию. Реже может потребоваться операция.

• Остеоартроз. Если вы испытываете болезненные и постоянные щелчки / хлопки, это может указывать на остеоартрит, при котором гладкий хрящ изнашивается, а кости вызывают трение, когда они трутся друг о друга.

• Пателлофеморальный болевой синдром. Другой распространенной проблемой, которая приводит к щелчку и защемлению колена, является шероховатость нижней поверхности надколенника, которую также называют «коленом бегуна».«При этом синдроме вы часто можете чувствовать хлопки, скрежеты, щелчки или хруст в большей степени, чем вы их слышите.

Когда мне следует достаточно беспокоиться, чтобы обратиться к врачу?

Если вы чувствуете щелчки и защемление — и это сопровождается припухлостью и / или сильной и постоянной болью — пора обратиться к врачу для осмотра и постановки точного диагноза. Кроме того, если во время травмы слышен хлопок и ваше колено начинает опухать, это вполне может быть признаком повреждения.Это может означать, что вы повредили переднюю крестообразную связку, заднюю крестообразную связку или медиальную коллатеральную связку — или мениск или суставной хрящ.

Хорошее практическое правило: если вы чувствуете щелчок и защемление колена, но не чувствуете никакой боли или отека, это, скорее всего, нормально. Однако, если у вас есть боль, нестабильность и / или отек, обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать дальнейшего повреждения сустава. Конечно, если вы беспокоитесь даже без боли или отека, вам все равно следует подумать о том, чтобы обратиться к специалисту по коленям, чтобы получить душевное спокойствие.

Plano Orthopaedic

Наши специалисты по коленям в Plano Orthopaedic являются экспертами по ряду процедур, помогающих пациентам оправиться от различных проблем, от дегенеративных заболеваний до спортивных травм. Чтобы назначить встречу с одним из наших специалистов по коленным суставам, свяжитесь с нашим отделом расписания по телефону 972-250-5700 или запросите встречу онлайн.

Верните свою жизнь на круги своя… в Plano Orthopaedic!

Причина и лечение щелчка или защемления колена

Симптом хлопка или трескания в колене может быть признаком нескольких различных проблем.Одним из ключевых отличительных факторов является то, являются ли хлопки или щелчки причиной боли или связаны ли они с ней. Щелчки или щелчки, не связанные с болезненными симптомами, часто не являются признаком серьезной проблемы.

Веривелл / Эмили Робертс

Механическое выталкивание

Пациенты могут испытывать симптом хлопка, который называется «механический симптом». Может возникнуть ощущение, что что-то застряло в колене и хлопает, когда колено сгибается вперед и назад.

Этот тип хлопка часто является признаком разрыва мениска или ослабления хряща в суставе.Разорванный мениск или рыхлый хрящ могут зацепиться за колено, когда оно движется вперед и назад, вызывая ощущение хлопка.

В то время как некоторые разрывы мениска заживают сами по себе, в тех, которые затрагивают более глубокие ткани, отсутствуют кровеносные сосуды, которые способствовали бы заживлению, и может потребоваться минимально инвазивная артроскопическая обработка раны для обрезки и восстановления разрыва.

Крепит

Крепитация — это слово, используемое для описания хрустящего ощущения при сгибании колена вперед и назад. Крепитацию можно увидеть у пациентов с раздражением хряща, как в случае хондромаляции, или у пациентов с износом хряща, например, с артритом коленного сустава.

В отличие от механического хлопка, когда возникает ощущение, что что-то попало в колено, ощущение крепитации является более постоянной проблемой.

Крепитацию часто легче почувствовать, чем услышать. Сядьте на край стола, свесив колени вниз. Затем осторожно согните колено вперед и назад, положив ладонь на переднюю часть колена. Крепитацию можно почувствовать как хруст под рукой.

Обрыв сухожилия

Бывают случаи, когда отек сухожилий, окружающих колено, может привести к тому, что они зацепятся за колено при сгибании колена.Наиболее распространенный тип — тендинит подвздошно-большеберцовой (ИТ) связки. Это происходит, когда подвздошно-большеберцовая связка опухает и раздражается, а затем захватывает конец бедренной кости, когда колено сгибается вперед и назад.

В отличие от механического хлопка, когда что-то глубоко внутри сустава, этот тип хлопка ощущается чуть ниже уровня кожи. Часто сухожилие можно прощупать, просто согнув колено вперед и назад, положив руку на пораженное сухожилие.

Когда обращаться к врачу

Если есть боль, обязательно как можно скорее осмотрите колено.Это может предотвратить более серьезную травму колена, включая травмы передней крестообразной связки (ACL), от которых ежегодно страдают от 100 000 до 200 000 американцев.

Даже если колено в колене не вызывает боли, вы все равно можете проверить его. В некоторых случаях это может быть ранним признаком повторяющейся травмы, требующей похудания, смены обуви или упражнений для укрепления колен, чтобы лучше защитить сустав.

Лучшие методы лечения нацелены непосредственно на конкретную проблему, которая вызывает ненормальные хлопки или щелчки внутри коленного сустава.Большинство механических проблем лучше всего лечить с помощью артроскопической хирургии коленного сустава. Крепитацию и проблемы с сухожилиями чаще лечат путем устранения воспаления в коленном суставе.

Причины хондромаляции и боли в коленях

Хондромаляция надколенника — это термин, используемый для описания повреждения или размягчения хряща на нижней стороне коленной чашечки. Это похоже на синдром пателлофеморальной боли (колено бегуна), при котором боль ощущается под коленной чашечкой и вокруг нее.

Это состояние часто встречается среди молодых спортсменов, но может также возникать у пожилых людей, страдающих артритом колена.Взаимодействие с другими людьми

Ганс Нелеман / Фотодиск / Getty Images

Причины

Хондромаляция надколенника возникает из-за раздражения нижней части коленной чашечки. Это может быть результатом простого износа коленного сустава с возрастом. У молодых людей это чаще происходит из-за острой травмы, такой как падение или длительное перенапряжение, связанное со спортом.

Хондромаляция часто связана с неправильным расположением колен. Для этого может быть много причин:

• Врожденное смещение колена
• Плоскостопие (pes planus)
• Повторяющееся напряжение в коленном суставе при беге или прыжках
• Слабые квадрицепсы и подколенные сухожилия на передней и задней поверхности бедра
• Нарушение баланса приводящих и отводящих мышц с каждой стороны бедра

У подростков хондромаляция может быть вызвана неравномерным развитием костей и мышц во время скачков роста.Это может вызвать временное смещение, которое позже исправится.

Симптомы

Нижняя сторона коленной чашечки и верхняя часть бедренной кости покрыты гладким (суставным) хрящом, который позволяет двум костям легко скользить по другой. Если хрящ поврежден, поверхность сустава может стать шероховатой и легко раздражаться всякий раз, когда колено сгибается или разгибается. В зависимости от степени повреждения боль может быть от незначительной до сильной.

Наиболее частый симптом хондромаляции надколенника — тупая боль под коленной чашечкой или вокруг нее, усиливающаяся при спуске по лестнице. Также может возникнуть боль при подъеме по лестнице или вставании со стула.

Человек с хондромаляцией часто будет описывать ощущение скрежета или растрескивания при каждом движении колена. Боль часто усиливается после того, как вы сидите или стоите на месте в течение длительного периода времени, или во время действий, которые оказывают сильное давление на колени, включая упражнения.Также распространены отек и воспаление коленной чашечки.

Диагностика и лечение

Хондромаляция надколенника диагностируется с помощью комбинации физического осмотра и визуализационных тестов, таких как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ). Рентген обычно может выявить повреждение костей и артрит, в то время как МРТ помогает определить ухудшение суставного хряща.

В зависимости от тяжести состояния врач может назначить покой, применение льда, ограничение движений и нестероидные обезболивающие в качестве лечения первой линии.В некоторых случаях может потребоваться ортопедический ортез на колено, чтобы удерживать колено в фиксированном положении.

Если эти консервативные меры не приносят облегчения, может быть рекомендована артроскопическая операция. Для этой процедуры хирург будет использовать специальные инструменты для удаления шва, чтобы сгладить поверхность суставного хряща и очистить любые фрагменты, которые могут вызывать защемление сустава во время движения.

В обоих случаях рекомендуется физиотерапия для укрепления четырехглавой мышцы и окружающих мышц, чтобы лучше защитить колено от дальнейших травм.Обычно это упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание или велотренажер. Изометрические упражнения, которые включают контролируемое сгибание и расслабление определенных мышц, также могут использоваться для наращивания мышечной массы.

Щелчок колена — причины и лечение | Complete Orthopaedics

Многие пациенты слышат щелкающий или хлопающий звук в коленях. Звук часто описывается как слышимый щелчок, щелчок или ощущение щелчка при движении колена. Хотя в большинстве случаев это нормальное явление, в некоторых случаях это может указывать на лежащую в основе патологию.Патологический щелчок обычно связан с болью, отеком и травмой в анамнезе.

Коленный сустав — самый большой сустав в теле человека. Сустав образован нижним концом бедренной кости и верхней частью большеберцовой кости. Коленная чашечка образует соединение с бедренной костью и действует как рычаг для выпрямления ноги. Коленная чашечка обеспечивает плавное скольжение сухожилия четырехглавой мышцы при выпрямлении или сгибании ноги.

МРТ коленного сустава в коронарном срезе с различными структурами.

Суставной хрящ — это блестящая белая гладкая ткань, покрывающая концы костей, образующих сустав. Хрящ покрывает также внутреннюю поверхность коленной чашечки. Хрящ прочный, но достаточно гибкий, чтобы обеспечить плавное скольжение суставных поверхностей.

Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка обеспечивают стабильность передней и задней части колена. Средние и боковые коллатеральные связки обеспечивают стабильность по бокам коленного сустава.

На внутренней и внешней стороне коленного сустава имеются небольшие подушечки из ткани, известные как мениск. Мениски смягчают удары по концам костей и придают суставу дополнительную стабильность. Кровоснабжение мениска ограничено.

Ткань, выстилающая внутреннюю поверхность сустава, известна как синовиальная оболочка. Синовиальная оболочка выделяет водянистую жидкую, прозрачную и липкую жидкость, известную как синовиальная жидкость. Как и машинное масло, оно действует как смазка, обеспечивая плавное скольжение соединения.Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые помогают плавно скольжению структур вокруг коленного сустава.

Выравнивание бедренной и большеберцовой костей необходимо для правильного распределения усилий в суставах. Мышцы, пересекающие коленный сустав, позволяют сгибать и разгибать колено.

Аномальный звук может быть либо нормальным явлением, либо признаком какого-либо основного заболевания. Нормальные звуки в коленях обычно не связаны с болью и отеком. Как правило, в анамнезе нет предыдущей травмы.Звуки непостоянны и возникают спорадически.

Обычно причиной нормального щелчка / щелчка являются:

• Кавитация пузырьков воздуха или разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости.
• Сухожилия, проходящие вокруг колена, могут растягиваться при прохождении через костную шишку, а затем возвращаться обратно.
• После операции на колене.
• Захват синовиальной складки между суставами.

Патологический щелчок / хлопок обычно ассоциируется с болью и отеком.Звук постоянный и обычно вызывает раздражение. Звук может возникать внезапно в случае острого повреждения мениска или связок. Старые разрывы мениска, дисбаланс связок и повреждения хрящей имеют более хроническое течение.

• Разрывы мениска могут вызывать хлопки, щелчки или щелчки. Может быть сопутствующий отек. Пациенты часто описывают захватывающее ощущение и чувство раздачи.
• Ослабленный хрящ в коленном суставе часто приводит к ненормальному звуку колена.Пациенты обычно описывают ощущение, что что-то попало в колено. Ощущение, приводящее к щелчку / хлопку при сгибании / выпрямлении колена.
• Воспаление сухожилий может вызвать щелчок при сгибании колена вперед и назад. Подвздошно-большеберцовый бандаж может зацепиться за костную поверхность на конце бедренной кости и привести к разрыву.
• Ощущение скрежета или скрежета, также известное как крепитация, чаще является результатом артрита.
• Смягчение внутренней поверхности хряща коленной чашечки может вызвать ощущение хлопка / щелчка.Также известен как синдром пателлофеморальной боли или колено бегуна.

В то время как нормальные звуки в коленном суставе могут быть просто подтверждены, патологические звуки требуют дальнейшего изучения. Врач-специалист по спорту может назначить обследование, такое как рентген или МРТ, после тщательного физического обследования.

Слезы мениска редко заживают сами по себе из-за ограниченного кровоснабжения, особенно внутри. Ранняя диагностика и лечение важны, поскольку хронические слезы могут привести к раннему артриту.

При разрыве мениска может потребоваться артроскопическая обработка / обрезка или восстановление. В колено вставляется небольшая камера с небольшими инструментами для операции.

Артроскопическая хирургия также может применяться при лечении рыхлого хряща, разрывов связок, повреждения суставного хряща и хондромаляции надколенника.

Что происходит, когда ваше колено хрустит, хрустит и хлопает (ОБНОВЛЕНО 2020)

Мне часто задают вопрос: «Я слышу щелчки и хлопки в моем колене.Это то, о чем я должен беспокоиться? »

Шум в коленях в виде потрескивания, щелчков или хлопков — очень распространенное явление. Это может быть вызвано простым захватом мягких тканей или более серьезным повреждением опорной поверхности сустава: суставного хряща. Я говорю своим пациентам, что беспокоиться не о чем, если это не вызывает боли и / или отека или колено не отдает. Если один из них или оба верны, я займусь дальнейшим исследованием. Щелчки и хлопки — это нормально, если они не вызывают боли, отека или нестабильности.

Не беспокойтесь: щелчки и треск безболезненно

Иногда шум возникает из-за крошечных пузырьков воздуха внутри суставной жидкости, которые накапливаются при изменении давления в суставе. Пузырьки издают шум, когда лопаются. Это называется кавитацией . Еще одна причина безболезненного хлопка в колене — это когда связки и сухожилия цепляются за костную шишку внутри колена — или над рубцовой тканью — и хлопают, когда они снова встают на место. В большинстве случаев эти звуки являются естественными и не означают, что у вас разовьется артрит или вы склонны к травмам.Щелчки и хлопки в коленях чрезвычайно распространены в течение первого года после любой операции на колене. Обычно это происходит из-за отека мягких тканей или раннего образования рубца. Массаж мягких тканей — это способ избавиться от лишней толщины естественно заживающих тканей.

Некоторое беспокойство: постоянные хлопки с опуханием, болью, схватыванием или растиранием

Когда хлопающие звуки в коленях сопровождаются припухлостью и болью, или вызывают ощущение защемления, или колено подгибается, я беспокоюсь о возможной травме колена.Врач должен осмотреть колено, чтобы поставить точный диагноз.

В этом случае есть несколько возможных объяснений выскакивания. Шум и боль могут быть механическими симптомами, когда кажется, что что-то попало в колено, когда оно движется вперед и назад. Этот вид хлопка часто является признаком разрыва мениска или того, что в колено застрял небольшой кусок свободного хряща . Скорее всего, вы почувствуете, как эта щелкающая боль приходит и уходит.Обследование, рентген и МРТ расскажут окончательную историю.

Болезненные хлопки в коленях также могут быть вызваны остеоартритом , когда гладкий хрящ изнашивается, и кости вызывают трение, когда они трутся друг о друга. Это болезненное хлопание будет более постоянным.

Другой распространенной проблемой, которая приводит к ощущению хлопка или скрежета, является шероховатость на нижней поверхности надколенника. Раньше это называлось хондромаляция и часто обозначается как синдром пателлофеморальной боли или «колено бегуна».«Часто вы можете чувствовать хлопки, скрежет или хруст больше, чем слышите. Чтобы почувствовать это, попробуйте присесть на корточки, положив руку на переднюю часть колена.

Для каждого из этих типов коленных звуков, если ткань не разорвана, было выполнено анаболических инъекций факторов роста плюс лубриканты (наш текущий коктейль для колен представляет собой комбинацию гиалуроновой кислоты, PRP и околоплодных вод, вводимых за один прием) на удивление и часто очень эффективно.

Настоящее беспокойство: громкий хлопок в момент травмы, за которым следует опухоль, нестабильность и уступка

Когда пациент говорит мне: «Док, я услышал хлопок, и мое колено опухло», это определенно вызывает беспокойство.Если во время травмы есть хлопок, колено почти наверняка повреждено. Скорее всего, вы повредили либо свои связки — переднюю крестообразную связку , заднюю крестообразную связку или медиальную коллатеральную связку , либо мениск или суставной хрящ . После таких травм колено обычно опухает.

Если есть боль, опухоль или подгибание колена, мы проведем тщательное обследование, анамнез, рентген и МРТ.Изучая хрящ и мягкие ткани колена, мы можем определить, какие ткани необходимо восстановить. Иногда осторожная физиотерапия в сочетании с инъекциями может решить проблему и помочь избежать хирургического вмешательства.

Итак, помните: если вы слышите щелчки и хлопки в колене, но не чувствуете боли или отека, не волнуйтесь. Это нормально. Если у вас есть боль, нестабильность или отек, обязательно проверьте это, чтобы избежать дальнейшего повреждения сустава. Философия в этом отношении изменилась с «отдыхайте в колене и ждите, пока вы не станете старше для замены сустава» на «как можно скорее решить проблему путем восстановления, регенерации или замены недостающих тканей и хрящей , чтобы у вас никогда не разовьется артрит или нужна замена колена.”

Хотя всегда лучше слышать звуки тишины, треск, треск и треск иногда нужно прислушиваться.

---

Если вы испытываете недиагностированную боль в колене, вы можете использовать наш инструмент для проверки симптомов самодиагностики колена , чтобы узнать больше о вашей травме.

Статья первоначально опубликована 15 декабря 2013 г. Обновлена ​​и переиздана 16 августа 2020 г. Кевином Р. Стоуном, доктором медицины, с обновлениями научных данных и содержания.

Выталкивание в коленях: вот что это значит, если это происходит постоянно

Выдвигалось ли у вас колено, плечо или какая-либо другая часть тела с тех пор, как вы себя помните, или шум возник недавно, вы, вероятно, задались вопросом, что это значит. Уважаемый читатель, пора поговорить о крепитации. Крепитация — это довольно жутко звучащий медицинский термин, который описывает все слышимые щелчки, потрескивания и хлопки, которые могут делать ваши суставы, когда вы меняете положение или двигаетесь определенным образом.(Серьезно, это даже название фильма ужасов.)

Многие врачи не понимают, что такое крепитация, но есть несколько теорий относительно того, почему и как это происходит. Давай перейдем к делу.

Для справки: ощущать крепитацию здесь и там — это совершенно нормально, если только она не вызывает боли.

Крепитация обычно возникает, когда суставы или связки трутся друг о друга, когда вы двигаете или сжимаете их, согласно учебнику ревматологии Келли и Файрстайн. Поскольку этот медицинский термин включает в себя треск повсюду, от суставов пальцев до спины и т. Д., Он явно довольно распространен, Джон-Пол Х.Рю, доктор медицины, специалист по спортивной медицине и ортопедии медицинского центра Mercy, рассказывает SELF. Крепитация может быть мелкой, которая представляет собой скорее легкий скрипящий звук и ощущение, или грубым, что более интенсивно.

Существует довольно интересный спор о том, что вызывает скрипящие звуки, исходящие от вашего тела.

Crepitus еще недостаточно изучен в медицинском мире, говорит доктор Рю, но эксперты кое-что выяснили, почему именно это происходит. Это может быть просто так, что движение вашего тела определенным образом заставляет некоторые из ваших внутренних частей измельчать вместе, издавая при этом шум.«[Crepitus] может просто означать, что ткань рвется, когда трется о что-то, например, связка ломается над краем сустава», — сказал Тимоти Гибсон, доктор медицины, хирург-ортопед и медицинский директор Центра замены суставов MemorialCare в Orange Coast Medical. Центр в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, рассказывает SELF.

Что делать, если вы заставляете некоторые части вашего тела трескаться, например суставы пальцев? Наиболее устоявшаяся теория гласит, что все дело в шуме … ну … газе. Сюрприз!

Хорошо, значит, внутри ваших суставов есть жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая помогает суставному хрящу легче скользить.(Ваш суставной хрящ представляет собой гладкое вещество, которое защищает края ваших костей, в основном, чтобы вы могли двигаться свободно и без дискомфорта.) Если вы толкаете, тянете или иным образом манипулируете своим телом таким образом, чтобы оказывать давление на суставы, это давление может превратиться в пузырьки газа, например углекислого газа или азота, которые могут лопнуть и издать звук.

Противоположное мнение гласит, что внезапное создание нового пространства внутри сустава (например, при его вытягивании) производит звук, а не коллапс газовых пузырьков.

«В любом случае трещины, трещины или щелчки сами по себе не являются ни вредными для сустава, ни маркером какого-либо конкретного заболевания или состояния», — говорит д-р Рю.

Единственная проблема, когда крепитация — это действительно проблема, если она сопровождается болью или нарушением подвижности.

Если ваши суставы иногда лопаются, когда вы двигаетесь определенным образом, но они не болят и не беспокоят вас, это, вероятно, ничего. «Безболезненно … такие звуки, как треск суставов или хруст суставов пальцев, сами по себе не требуют какой-либо специальной оценки или лечения», — сказал д-р.- говорит Рю.

Боль при крепитации — это совсем другое дело, — говорит доктор Гибсон. То же самое, если у вас опухание, связанное со скрипом, скрипом или скрежетом суставов, или если у вас есть ощущение, что сустав «застревает» или блокируется в определенном положении, — говорит доктор Рю. В таких случаях вам следует обратиться к врачу.

Когда ничего и когда нет

Слушайте свои колени. Возможно, они вам что-то говорят. Разные звуки, которые они издают, могут означать разные вещи.

Почему колени шумят?

Врачи называют шум в коленях крепитацией, и иногда они звучат как щелчки, потрескивания и хлопки. Они могут возникать в результате скопления газа в областях, окружающих суставы, и образования пузырьков. Сгибание колена может привести к тому, что пузыри лопнут, а связки лопнут.

Некоторые шумы безвредны, другие нет.

Шумы в коленях при сгибании

Если шум не сопровождается болью, обычно нет причин для беспокойства, говорит врач из программы спортивной медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Щелчки или треск часто случаются при сидении на корточках или движении. Этот звук похож на хруст суставов пальцев и обычно возникает при быстрых движениях.

Это движение заставляет пузырьки газа лопаться, создавая шум. Если сухожилие или связка щелкают по кости, это также может вызвать хлопок.

Когда обращаться к врачу

Если шум сопровождается болью, пора обратиться к врачу. Скрежет, трение, хруст или потрескивание могут означать, что кости трутся друг о друга из-за разрушения хряща или разрыва мениска.

Отек, сопровождающийся растрескиванием, также может быть признаком артрита или другой дегенеративной проблемы. Врач может диагностировать проблему на ранней стадии и выбрать наиболее подходящие варианты лечения.

Пателлофеморальный болевой синдром или колено бегуна вызывает тупую боль за коленной чашечкой и иногда вызывает болезненный хруст и скрип.

Кроме того, если звуки начались после травмы колена, обратитесь к врачу, если они не исчезнут после одного-трех дней лечения RICE, отдыха, льда, сжатия и возвышения.

Советы для здоровых колен

Если ваш врач согласен, регулярные упражнения могут помочь успокоить колени, укрепив их. Перед тренировкой обязательно разогревайтесь и растягивайте мышцы передней и задней части бедер, чтобы лучше поддерживать колено.

Носите обувь, которая поддерживает колено, правильно выравнивает ногу и сохраняет нормальный вес. Дополнительные килограммы увеличат нагрузку на колени.

Если вы испытываете постоянную боль в коленях или шум в коленях и вас это беспокоит, всегда полезно обратиться к специалисту.