Сколько подходов надо делать на массу: Сколько подходов и повторений делать на массу | СПОРТИВНЫЙ ГЕНИЙ — Спортивное питание Кемерово. Интернет магазин спортивного питания. SportNutrition.

Содержание

Сколько подходов и повторений делать на массу | СПОРТИВНЫЙ ГЕНИЙ

Начинающие атлеты не всегда достаточно осведомлены о том, какие программы и виды тренировок наиболее эффективны для набора массы. Многие новички ищут для себя и ответ на вопрос, касающийся того, какой диапазон подходов и повторений необходимо выполнять для массонабора. Самостоятельно устанавливать какие-либо рамки не имеет смысла. Опираться нужно исключительно на проверенные временем и практикой исследования, рекомендации специалистов.

На сегодняшний день принято считать, что оптимальное число повторов в каждом подходе тренинга на массонабор варьируется в пределах от 8 и до 12. Данный «норматив», появился еще в 1954 году, а предложил его Ян Маккуин, который был не просто английским хирургом, но еще и культуристом. Даже по прошествии полувека актуальность этого подхода не оставляет сомнений. Согласно результатам исследований одного из американских университетов, чтобы нарастить мышечную массу, необходимо делать порядка 4-6 повторов.

За последние десятилетия было получено много новой полезной информации об особенностях процессов, происходящих в человеческом организме, а также о мышцах. Основываясь на полувековой истории, можно смело говорить о том, что эффективность для массонабора приносит сочетания различных диапазонов повторов.

Целесообразность волнообразной периодизации

Результаты американского исследования продемонстрировали, что силовые показатели атлетов, изменяющих количество повторений раз в неделю, оказались в два раза выше, нежели у тех, кто этого не делал, то есть занимался в одном и том же диапазоне.

Эксперимент, длящийся три недели, заключался в том, что атлеты каждые семь дней меняли интенсивность повторений: низкая, высокая, средняя. За счет волнообразной периодизации был достигнут результат, демонстрирующий то, что повторы имеют определенную роль для роста мускулатуры, но у каждого диапазона своя отдельная задача.

Существует три основных диапазона повторов на рост массы:

Низкий — от 1 и до 5 раз. Предполагает работу с максимальным весом и высокой нагрузкой на мускулатуру. Данный тренинг затрагивает, прежде всего, миофибриллы — соединительные нити мышечных волокон, способствуя образованию их большего количества. Чем выше число миофибрилл, тем большая сила может регенерироваться мышцами. Низкий диапазон прекрасно подходит для увеличения силового показателя, что неизменно отражается на повышении объема, хотя не настолько выражено, как при средней частоте повторов.
Средний — от 6 и до 10 раз. На протяжении тридцати секунд мышцы подвергают умеренной степени нагрузки. Этим и обусловлено то, что большинство профессионалов считают данный диапазон наиболее эффективным с точки зрения наращивания массы. Однако работать только с этим числом повторений, не прибегая к чередованию, станет причиной того, что не будут развиваться ни сила, ни выносливость.
Высокий — свыше 11 раз. Нагрузка на мускулатуру оказывается гораздо больший период времени, чем при низком и среднем диапазоне. Это позволяет повысить концентрацию митохондрий — производящих энергию структур, присутствующих в мышечной ткани. Чем выше их количество, тем больше показатель выносливости. В процессе этого тренинга в мышечных тканях возрастает объем жидкости, что влечет за собой рост мускулатуры. Этот тип диапазона чаще всего применяют для достижения пампинга.

Избежать адаптации мышц под тот или иной подход раньше позволяло использование различного количества повторений при тренинге на прирост массы. На сегодняшний день в этом нет необходимости. Чтобы не давать адаптироваться мышцам, было разработано огромное количество способов, в том числе супер- и доп-сеты, отказные повторения и многое другое. Благодаря множеству приемов, можно подобрать для себя оптимальный вариант диапазона, дающий максимальный эффект массонабора, и делать по 8-12 повторов.

Сколько нужно делать подходов, выполняя тренинг на массу?

Опытные культуристы рекомендуют делать не менее трех-четырех подходов для одного упражнения, которых нужно выполнить не меньше трех на каждую группу мышц. Поскольку различные упражнения направлены на задействование разных участков мышечных групп, за счет чего и происходит рост, необходимо на каждую делать не менее 9-12 подходов за одну тренировку.

Работа над ростом мускулатуры нижних конечностей отличается от тренировочного процесса верхних групп мускулатуры, требует увеличения числа подходов и повторений. Когда тренировка направлена на набор массы ног за подход делают свыше 15 повторов. Многие профессиональные культуристы рекомендуют делать от 20 и больше повторений. Повышается не только диапазон выполняемого упражнения, но и количество применяемых подходов. Оно равняется четырем-пяти.

Сколько подходов и повторений делать в зависимости от целей тренировки. Сколько подходов и повторений делать на массу Что значит 2 3 подхода

Абсолютно в любом тренажерном зале вы увидите людей, совершающих множество ошибок во время тренировок – парень на скамье для жима отбивает штангу от груди, кто-то делает сгибание ног, а при этом его таз подвижнее, чем бицепс бедра, другой же пытается жать в тренажере «бабочка». Эти видимые недочеты могут значительно тормозить ваш прогресс на тренировках, однако, это не единственное о чём вам следует беспокоиться. Как насчёт ошибок, которые вы не видите?

Ни одна из этих ошибок не навредит вашим стараниям на тренировках так, как предпочесть тяжелые тренировки тренировкам с умом. Тренироваться тяжело могут многие, но именно тренировки с умом помогут вам приблизиться к цели. Например, предположим, что вы хотите нарастить мышечную массу. Вы можете выбрать легкие веса и делать по 50-60 повторений, или взять большой вес и поднять его 10 раз. В обоих случаях вы тяжело поработаете, но один из методов более эффективен в построении мышц.

Старания важны, но использовать их надо с умом! Для того чтобы оптимизировать ваши усилия в зале, вам необходимо понять, какой диапазон повторений лучше всего подойдёт для достижения цели. К счастью, уже были проведены исследования на эту тему. И сегодня мы расскажем о том, как правильно выбрать диапазон повторений для ваших целей.

Три цели – три диапазона повторений

Тренировки на увеличение мышечного объема (Гипертрофия)

Если вы тренируетесь ради увеличения мышечных объёмов, то вам следует подбирать вес таким образом, чтобы мышечный отказ наступал после 8-12 повторений. Другими словами, после того как вы закончили разминочные подходы – что поможет вам предотвратить травмы – вы должны подобрать такой вес, с которым вы сможете сделать не менее 8, но и не более 12 повторений.

Это означает, что если вы сделали только 6-7 повторений, то этот вес слишком тяжелый и вы должны его уменьшить в следующем подходе. С другой стороны, вариант, когда вы можете сделать более 12 повторений, тоже неправильный. Правильный подход – когда вы достигли отказа – точки, в которой вы уже не можете сделать ещё один такой же подход самостоятельно – в диапазоне 8-12 повторений. Если вы можете легко сделать более 12 повторений, добавьте вес на следующий подход, чтобы достичь мышечного отказа в нужном нам диапазоне.

Конечно, парень, который отбивает штангу от груди и парень, который отрывает таз от скамьи для выполнения жима штанги, грубо нарушают технику. Если у вас ломается техника при выполнении упражнения, возможно, вес снаряда для вас слишком большой. Изучайте и практикуйте технику по книгам.

Выбрав правильную нагрузку для наращивания мышечной массы, вы сможете эффективно нагружать быстрые мышечные волокна, которые более расположены к увеличению объёмов и силы, в совокупности с тренировками с отягощением, и этого будет достаточно, чтобы стимулировать рост. Однако эти мышечные волокна очень быстро утомляются, поэтому вы не должны поднимать очень большие веса на большое количество повторений.

Тренируйтесь как бодибилдеры: если вы хотите увеличить мышечную массу, ориентируйтесь на 8-12 повторений в подходе и выбирайте многосуставные движения, такие как жим лёжа, приседания, жимы над головой, тяга в наклоне и становая тяга. Такие упражнения задействуют большее количество мышц, чем односуставные движения, что позволяет вам поднять больший вес.

Нагружайте нужную мышечную группу разными упражнениями с большим объёмом повторений и подходов, чтобы стимулировать рост. В целом, период отдыха между подходами должен составлять 1-2 минуты.

Тренировки на силу

Когда вы подбираете вес, чтобы сделать 8-12 повторений для построения мышц, вы также тренируете силу, без вопросов. Но этот вес не оптимален для увеличения силы. Когда ваша цель максимально увеличить силу, вы должны тренироваться с весом, который сможете поднять всего на 1-6 повторений. Очень тяжелый вес способствует тому, что вы становитесь сильнее.

Это именно тот подход к тренировкам, который используют сильнейшие мужчины и женщины планеты, особенно пауэрлифтеры. Они поднимают нечеловеческие веса на соревнованиях, и можете быть уверены, на тренировках они используют схожий подход.

Конечно, многие из этих спортсменов не тренируются тяжело всё время. Они чередуют высокоинтенсивные тренировки (тяжелые веса) и малоинтенсивные периоды, что помогает им снизить риск травм, поддерживать суставы здоровыми, а также выйти на пик силы к соревнованиям. Обычно они используют 12-ти или 16-ти недельную программу периодизации, что помогает им хорошо прогрессировать. Сначала они делают сет из 5 повторений, потом из 3, и под конец из 2 или 1 повторения. Тренировка на силу также задействует быстрые мышечные волокна. Но нацелена она не только на увеличение объёмов и силы мышц, но и на тренировку нервной системы.

Тренируйтесь как пауэрлифтер: тренировка спортсменов на силу отличается от тренировки бодибилдеров тем, что они избегают подходов в отказ, потому что они могут негативно сказаться на нервной системе. Период отдыха между подходами на рабочих весах довольно долгий – 3-5 минут – чтобы полностью восстановиться перед следующим подходом. После основных многосуставных упражнений, выполняются подсобные, которые помогают усилить слабые места в выполнение главного движения.

Тренировки на мышечную выносливость

Возможно, вы сконцентрированы на том, чтобы стать как можно больше или сильнее, но не все гонятся за этими целями. Классический пример бегун на длинные дистанции (марафонец), которому необходимо пробежать 42 километра в одном темпе, для этого он развивает мышечную выносливость. В зале это будет означать, что вам необходимо взять меньший вес и делать 15 повторений или более.

Низкоинтенсивные тренировки обычно подразумевают аэробные упражнения, потому что кислород играет ключевую роль в процессах метаболизма. Это позволяет вам поддерживать вашу активность на протяжении более долгого периода времени. Эти энергетические процессы происходят преимущественно в медленных мышечных волокнах, поэтому выполняя низкоинтенсивные, много повторные тренировки вы создаёте механизмы внутри мышечной клетки, которые делают её более приспособленной к аэробной нагрузке.

Такой тип тренировок повышает выносливость мышц без обязательного увеличения их объёма. Хорошо тренированные атлеты могут выполнять большое количество повторений на протяжении долгого времени без чувства усталости, но при этом вы вряд ли увидите марафонца с телом спринтера.

Тренируйтесь на выносливость: основа тренировок спортсменов, чьи виды спорта требуют хорошую выносливость, чаще всего не связана с тренажерным залом, поэтому достаточно сложно повторить их движения с утяжелением. Многосуставные упражнения, выполняемые с небольшими весами и на большое количество повторений или даже упражнения из тяжелой атлетики способны развить мышечную выносливость, конечно же, пока вы можете сохранять правильную технику во время выполнения.

Период отдыха должен быть достаточно коротким, т.к. потребление кислорода и процесс удаления молочной кислоты не являются ограничивающими факторами в тренировках на выносливость.

Связь между количеством повторений и весом

Поняв, сколько повторений вы должны делать, вы также поймёте, какой вес вы должны поднимать. Эти вещи неразделимы. Если вы нарисуете график, вы получите линейную зависимость: чем больше веса вы добавляете, тем меньше повторений вы можете сделать; с более легким весом, вы сможете сделать больше повторений.

Я всегда удивляюсь, когда тренируюсь с новым партнером, который застрял на определенной схеме весов и повторений – скажем, жим гантелей лёжа 36кг на 8 повторений. Я говорю ему взять 40кг, на что он отвечает, «У меня не получится это сделать!». На самом деле, он сможет, просто не на 8 раз. Неизбежно, поработав с гантелями 40кг и почувствовав это новое ощущение силы, он сможет поднять и 42кг, и даже попробовать 45кг.

Мы затронули очень важный момент: Вы не должны тренироваться в одном диапазоне повторений всё время. Вы можете начать тренировку с тяжелых многосуставных упражнений на 5 подходов по 5 повторений. Для того чтобы сосредоточится на наращивании мышечной массы, вы можете добавить несколько упражнений в диапазоне 8-12 повторений. В завершении тренировки вы можете проработать медленные мышечные волокна и закончить занятие изоляционными упражнениями на 15-20 повторений.

Со временем вы поймёте вашу личную кривую силу и соотношение весов к повторениям, в каждом упражнении, которое вы делаете. Вам очень сильно поможет, если вы будете записывать веса и повторения, которые вы сделали, в блокноте. Это важно, потому что становясь сильнее, вы захотите поднимать большие веса в том же диапазоне повторений. При построении мышц, как только вы сможете сделать более 12 повторений в основном упражнении, вам пора увеличивать веса на 5-10 процентов.

Вес, который вы подберёте по вашей кривой силы, должен соответствовать количеству повторений, которые вам необходимо сделать в соответствии с вашей тренировочной целью. В этом смысле ваши тренировки не должны быть случайны, где вы просто берёте один и тот же вес на каждом занятии; есть более подходящие веса и оптимальное количество повторений, которые вы должны делать. Всё зависит от цели, которую вы себе поставите!

Сколько повторений делать в подходе – это очень важный вопрос. От числа повторений зависит результат, который Вы получите от занятий. В этой статье я постараюсь максимально точно ответить на этот вопрос. И Вы сможете правильно определять норму повторов, основываясь на собственных целях.

Для начала ознакомьтесь с этой схемой. А ниже я дам все объяснения.

Какое число повторений является правильным?

Всё зависит от цели занятий, Вашего возраста и уровня подготовки.

В общем, всё это недалеко от истины. Но когда речь заходит о практике, возникает много нюансов. И суть, как это часто бывает, состоит в мелочах. В этих самых нюансах.

Для начала сделаем следующее. С одной стороны я предлагаю чётко разделять разные зоны повторений. С другой стороны, отказываюсь от чёткого разделения этих зон.

Что такое повторный максимум?

Этот показатель поможет лучше понимать тему. Его обычно обозначают ПМ или просто указывают, что вес равен 100%.

Повторный максимум – это конкретный вес, который Вы можете поднять в данном упражнении только один раз. Обязательно технически чисто (без читинга и других хитростей). Добавление к этому весу даже 100 г делает этот вес неподъёмным для Вас.

Если написано, что вес равен 90%, значит, речь идёт о весе, составляющем 0,9 от повторного максимума. Если в приседаниях со штангой Ваш повторный максимум составляет 70 кг, значит, 90% от него будет составлять 63 кг. Уяснили? Идём дальше.

Число повторений. Чётко разделяем зоны.

1-3 повторения

Этим числом повторов увеличивают разовую силу. Здесь мы используем самые тяжёлые веса (90-105% от максимума, но бывают исключения – как-нибудь расскажу о методике низкоповторного взрывного тренинга с небольшими весами). Не удивляйтесь, в силовых тренировках пауэрлифтинга часто встречается значение 105%. Это нормальная практика, позволяющая атлетам быстро достигать новых результатов.

В этом диапазоне мощно развиваются такие параметры, как координация движений (немаловажная вещь для развития разовой мышечной силы) и иннервация двигательных единиц (это группы мышечных клеток, иннервируемые одним мотонейроном).

Большие веса мгновенно заставляют тело принимать оптимальные положения и проявлять оптимальную биомеханику.

А двигательные единицы вообще очень интересная вещь. Чисто силовой тренинг «учит» мышцы задействовать как можно больше двигательных единиц одновременно, в одном повторении. Эта синхронизация и проявляется как разовая сила.

Данный метод лучше всего развивает белые мышечные волокна.

4-6 повторений

Такое число повторений выполняют в подходах для развития мощности мышц и взрывной силы (см. также ). Обычно при этом используют веса 80-85% от повторного максимума.

Подходы из 4-6 повторений оптимальны для развития взрывной силы и мощности движений. Однако рекорды в разовых повторениях этот метод растит уже не так эффективно, как тренировка с 90-105%, несмотря на то, что тоже хорошо развивает белые мышечные волокна.

6-8 повторений

Это очень удобное и комфортное число повторов для роста мышечной массы. Оптимальный вес – 70-80% от повторного максимума. Помню, что добился наибольшего прогресса в приседаниях со штангой на массу именно на этом числе повторений. Более высокое число повторений приводило к острой нехватке кислорода и преждевременному прекращению подхода.

Считается, что этот диапазон оптимален для развития миофибриллярной гипертрофии мышц. То есть развиваются (увеличиваются в толщину) мышечные миофибриллы (сократительные элементы мышечных клеток). В основном на это количество повторений хорошо отзываются белые мышечные волокна.

Диапазон очень хорош и комфортен. Однако по ощущениям, если «сидеть» только на нём постоянно, не происходит развития выносливости (она буквально испаряется) и даже обычная пробежка на 2-3 км или пара раундов на ринге становятся жестоким испытанием для дыхалки и сердца.

9-12 повторений

Многие считают, что это количество слишком велико для роста мышечной массы и относят этот диапазон к выносливости. Ведь здесь мы имеем дело с весами порядка 65-70% от повторного максимума. При тренировках с такими весами активно включаются в работу и красные мышечные волокна.

Однако, практика занятий и некоторые исследования говорят о значительном массонаборном эффекте в диапазоне от 10 до 18 повторений. Это входит в противоречие с мнением убеждённых сторонников чисто силового тренинга, нацеленных на 6-8 повторений. К тому же после многих лет занятий на низком числе повторений тренировки на 12 и более повторов очень не комфортны. Многие атлеты путают это чувство дискомфорта с отсутствием эффекта.

В диапазоне от 10 до 18 повторений в мышцах, действительно, не наблюдается активного роста миофибрилл в толщину. Однако, наблюдается серьёзное увеличение объёма саркоплазмы, напрямую влияющее на объём мышц и силовую выносливость. Разовые сократительные способности мышц это не увеличивает, но значительно растёт функциональная составляющая (способность работать интенсивно и долго). Поэтому мнение убеждённых сторонников можно спокойно подвинуть и расширить, если речь идёт именно о росте мышечной массы.

К тому же не стоит забывать, что на рост мышечной массы влияет множество тренировочных параметров: (и, соответственно, число подходов), рост рабочего веса и т.д.

12-15 повторений

Считается оптимальным числом для улучшения формы и рельефа мышц. Обычно здесь используют веса в диапазоне 55-65% от повторного максимума. В мышцах работают, главным образом, красные мышечные волокна.

Форму и рельеф этот диапазон, действительно, улучшает. Но многое зависит и от питания. Если сделать его массонаборным, будет очень хорошо расти масса.

15-25 и более повторений

По устоявшимся представлениям это зона почти исключительно роста и улучшения их рельефа. Если работать с железом, то при таком числе повторов используются веса в районе 55% от повторного максимума и ниже. В мышцах работают почти исключительно красные мышечные волокна, как раз и отвечающие за выносливость. А также за сжигание жиров.

Обязательно имейте в виду, что такая тренировка очень серьёзно бьёт по разовой силе, быстро её снижая.

Именно по этой причине люди, практикующие так называемый ЗОЖ – регулярный длительный бег и простейшие упражнения с собственным весом на много повторений, а зачастую и радикальные формы вегетарианства (боже упаси!) так не любят «железо» или ограничивают его до минимума. И совершенно напрасно, между прочим! Железо – очень мощный стимулятор здоровья и, к сожалению, предмет огромных заблуждений среди людей старшего поколения…

Ну что же, мы прошлись по всему разумному диапазону повторений в силовых упражнениях. Теперь посмотрим, почему стоит отойти от чётких границ этих диапазонов.

Реакция мышц и всего организма на эти диапазоны включает разные механизмы и адаптации. И зачастую определённая адаптация начинает проявляться в одной зоне, максимально проявляется в другой, и порой её признаки присутствуют в третьей и т.д. зонах повторений. То есть многие параметры не связаны с конкретным числом повторений однозначно.

Когда речь идёт о чисто силовом тренинге на разы, то лучшим способом здесь будет выполнение именно разовых повторов с максимальными весами. Однако, даже если Вы будете тренироваться на 6-8 повторений, разовая сила тоже будет расти. Но не так быстро. Ведь 6-8 повторений не являются оптимальными для этого.

Отдельно стоит вспомнить о тренировках на рельеф, когда нужно «сжечь» лишние килограммы. Вроде бы здесь надо просто делать много повторений. А вот и не обязательно!

Существует много методов тренировки, позволяющих быстро сжигать жир, тренируясь с относительно большими весами и невысоким числом повторений (8-12). Речь о таких методах, как , и т.д.

Какое число повторений нужно Вам?

Если Вы новичок (плохая форма и нет опыта занятий, плюс, возможно, лишние килограммы)

Занимайтесь простыми упражнениями с собственным весом на 15 и более повторений. Старайтесь увеличить это число до 40-50 и более. Примеры упражнений: приседания, наклоны вперёд, и т.д.

Если Вы начинающий (тренируетесь меньше 3-6 месяцев)

Выполняйте силовые упражнения на 12-15 повторений. Старайтесь постепенно увеличивать рабочий вес.

Если Вы имеете средний уровень подготовки (тренируетесь от 6 до 12 месяцев)

Вам следует задуматься о периодизации тренировок. Это простое чередование комплексов упражнений с разным числом повторений. Вам однозначно пойдут на пользу и 6-8, и 12-15, и 15-25 повторений. И лучше бы их разделить на разные комплексы упражнений, выполняемые в разные месяцы года.

Если у Вас лишние килограммы (но Вы хоть как-то подвижны)

Начните практиковать высокоповторные простые упражнения с собственным весом. Делайте по 20-40 и более приседаний за подход. Делайте много наклонов (20 и более за подход). Именно этот метод прекрасно зарекомендовал себя в моём тренинге .

Если у Вас недостаток веса или Вы эктоморф (и уже есть хотя бы 3 месяца опыта занятий)

Занимайтесь в подходах на 4-6 или 6-8 повторений. Это позволит максимально быстро растить мышцы и набирать вес. Никакие отжимания и бег здесь не помогут. Нужен именно силовой тренинг и очень сытное питание. И между подходами отдыхайте побольше. Тренировка получится более длинной, зато и «мясо» будет нарастать эффективно.

Если Вы старше 50 лет

Рекомендуется не использовать в тренировках низкое количество повторений (1-6). Точнее, использовать редко, в качестве пиковых тренировок раз в 2-4 недели. Тем не менее, вовсе отказываться от силовых занятий не стоит. В течение года у Вас должно быть 2-3 комплекса по 1-2 месяца с числом повторений от 6 до 10. Это крайне важно именно в силу возраста, когда активно теряется мышечная масса, а с нею и остатки здоровья.

Желаю успешных занятий! Вопросы и комментарии приветствуются.

За каждой хорошей тренировочной программой стоит правильное выполнение конкретного упражнения. Тренировку можно проводить разными способами, и ни один из них не является однозначно лучшим по сравнению с остальными. Итак, сколько подходов и повторений в упражнениях на массу, силу и рельеф вам нужно сделать? Следующие советы помогут вам решить, какое количество подходов и повторений в них выполнять.

Повторение — выполнение движения в упражнении в обоих направлениях — основа личного прогресса и обязательное условие выполнение каждого упражнения. Одно повторение состоит из эксцентрического сокращения, во время которого мышца удлиняется, и концентрического сокращения, во время которого мышца укорачивается.

Выполнение нескольких повторений без перерыва между ними называется подходом . Тем не менее то, что в действительности определяет подход, так это именно перерыв между несколькими повторениями.

Для создания программы тренировок вам потребуется определить количество подходов и повторений в тех упражнениях, которые вы будете выполнять. В каждом подходе вы определяете количество повторений, основываясь на цели той или иной тренировочной программы. Нотация подходов и повторений обозначается следующим образом: X подходов х Y повторений. Например, 3х10 означает 3 подхода по 10 повторений каждый.

Перед началом тренировок, однако, вы должны усвоить, что манера, в которой вы выполняете повторения, повлияет на то, как разовьется та или иная конкретная мышца. Наверное, самый важный момент, который нужно запомнить, — это то, что каждое повторение должно выполняться правильно.

Для достижения успеха вы должны стремиться идеально выполнять повторение при каждом подходе. Это оградит вас от приобретения вредных привычек в плане подъема тяжестей, уменьшит вероятность травм и увеличит ваши шансы развить качественную мускулатуру.

Очень часто можно услышать, что подходы на английский манер называют “сетами” (от англ. “set”). В таком случае говорят: 4 сета по 8 повторений. Повторения на английском “reps”, сокращенно от слова “repetings” – повторения, повторы.

Для идеального повторения потратьте 2-3 секунды на подъем отягощения и 3-4 — на его спуск. Вес отягощения должен быть таким, чтобы вы подняли его нужное количество раз, исключая чрезмерное раскачивание и следя за правильной техникой выполнения упражнения.

В целом рекомендуется от одного до трех подходов по 8-12 повторений. Мышечные волокна хорошо отвечают на повторную стимуляцию именно в таком диапазоне. Тем не менее, время от времени лучше выполнять всего 5 повторений, или, наоборот, вам вдруг захочется выполнить 20 или более повторений. С увеличением веса количество повторений обычно уменьшается. Для подъема большего веса требуется больше усилий, и вам нужно прежде всего “нарастить” свою силу.

Оптимальным для развития силовых и мышечных показателей является количество от 6 до 8 повторений в подходе. Здесь работает принцип постепенной перегрузки – когда мышцы адаптировались к отягощениям и повторное их обучение необходимо производить с более тяжелым весом.

Подъем меньшего веса позволяет выполнять больше повторений, улучшая вашу способность работать в течение большего времени. Общее правило таково, что более легкий вес и большее количество повторений повышают выносливость мышц, в то время как более тяжелый вес и меньшее количество повторений увеличивают силу.

Количество подходов зависит от вашей способности восстанавливаться после каждого подхода. Обычно, чем сильнее вы выкладываетесь в течение подхода, тем сложнее выполнить большее количество подходов.

Общая рекомендация выполнения от одного до трех подходов — оптимальный вариант. Избегайте выполнения слишком большого числа подходов, вне зависимости от того, начинающий вы или опытный спортсмен. Даже один подход при выполнении упражнения уже приводит к существенным результатам.

Больше — не значит лучше; количество подходов зависит от качества повторений. Личный прогресс приходит с количеством качественных подходов, а не просто с их количеством.

Отдых между подходами

Восстановление — важная часть тренировок. Как долго следует отдыхать между подходами? Это может быть очевидным, но чем сильнее вы выкладываетесь, тем больше времени вам требуется на восстановление. Продолжительность времени, в течение которого вы отдыхаете, влияет на количество повторений, которые вы сможете выполнить.

Также на восстановление влияет общее количество подходов, которым вы закончите упражнения. Хорошее общее правило — отдыхать от 60 до 90 секунд между подходами. Более короткое время отдыха, например 30 секунд, способствует развитию выносливости мышц, но требует также более легких весов.

Более длительный период отдыха (3 минуты и более) означает, что вы разовьете большую силу и сможете поднять больший вес в последующих подходах.

Количество подходов и повторений на массу, силу и рельеф

Следующая таблица классифицирует общие цели и примерные критерии тренировок.

Цели силового тренинга и его спецификация

На самом деле ситуация с подходами и повторениями действительно сложная. Что касается числа повторений, то тут есть, по крайней мере, базовые понятия, а именно:

1-4 повторения развивают главным образом силу,
5-12 — объем мускулатуры,
13-15 — рельеф.

Однако можно привести кучу примеров, когда атлеты добивались впечатляющего рельефа, проделывая по 5-6 повторений в подходе, и совершали настоящий прорыв в плане мышечных объемов, выполняя по 12-15 и даже 20 повторений.

Что касается набора рельефа, то тут уже давно стало ясно, что основным фактором выступает все же не число повторений, а грамотная диета. А вот с наращиванием мышечной ткани до сих пор туман. Поэтому многие поклонники бодибилдинга и фитнеса постоянно варьируют число выполняемых повторений.

Скажем, вы можете одну тренировку отработать на 6 повторов, а другую — на 12. Или же в рамках одного занятия, используя принцип «пирамиды», проделывать последовательно 15, 12, 10, 8, 6 и даже 4 повторения, как бы обеспечивая свое тело полным спектром повторов.

Что касается числа подходов, то тут также нет единого мнения, хотя в последнее время кое-что начало проясняться. По сути дела, в бодибилдинге существуют два направления: силовой тренинг, включающий в себя минимум подходов в упражнениях (1-2), и , когда в одном подходе выполняется 4-6, а то и больше сетов.

Минимальное количество подходов подразумевает запредельную интенсивность: внушительные веса, работу до полного мышечного отказа и даже спецприемы для повышения эффективности тренировки типа “вынужденных” повторений. В то же время в объемном тренинге применяются небольшие отягощения, работа до “отказа” не ведется.

Однозначно сказать, что мышцы хорошо растут от 1 подхода в упражнении, а от 5 — не растут, нельзя. Точно также нельзя утверждать и обратное. Мышцы растут и от того, и от другого. Поэтому, выбирая ту или иную систему тренировок, лучше руководствоваться личными ощущениями.

К примеру, некоторым претит долгая монотонная работа и маленькие веса. Этим атлетам лучше заниматься в силовом режиме с минимумом сетов. И наоборот — если человек с трудом переносит натуживания, связанные с работой на экстремальных весах, объемный тренинг — его стихия.

Совершенно четко известно лишь то, что малое число подходов и увесистые отягощения — куда более быстрый путь к травмам. Так что, если вы исходите из соображений безопасности, делайте выводы.

Для создания собственной программы тренировок вам надо установить количество подходов и повторений и время, которое вы будете затрачивать на отдых, таким образом, чтобы вы смогли достичь желаемых результатов.

Каждый раз приходя в тренажёрный зал мы видим, что многие делают нагрузку на мышцы при помощи одного упражнения много раз. Часто подходя к тренажеру, спрашиваем, вам ещё много?, а в ответ ещё 3 подхода. Одни делают 3, другие 5, третьи ещё больше, здесь возникает вопрос, а сколько нужно делать подходов на тренировке???

В начале, так как эта статья направлена в основном для начинающих, объясню, что ПОДХОД – это определённое количество повторений, выполненное за упражнение. Для примера возьмём так любимый новичками – лягли на скамью и к примеру 8-10 раз выжали от груди, затем встали и отдыхаете, это и будет 1 ПОДХОД.

Давайте выясним раз и навсегда, сколько необходимо делать подходов в одном упражнении за тренировку:

Разминочные подходы

Не важно, какое вы делаете упражнение и на какую группу мышц, вначале всегда делаются разогревающие подходы – они необходимы для предотвращения травмирования мышц, связок и суставов , таким образом настраиваете мышцы к последующим физическим нагрузкам, увеличивается приток крови, а с ним и количество полезных веществ, благодаря которым возрастает сила.

Любой уважающий себя спортсмен разного уровня, всегда разминается перед тяжёлой работой, потому что знает, о негативных последствиях, если этим пренебречь.

ЗОЛОТОЕ ПРАВИЛО – это выполнения 2-ух разогревающих подходов, с последующим переходом к 3-4 рабочим подходам .

Для наглядности рассмотрим пример на :

2. Приседаем с пустым грифом 20 повторений, для нагнетания крови в мышцы, разогрева коленных суставов и усиления мышечной концентрации – не считается за подход ;

3. 40 кг х 12 повторений – разминочный подход

4. 50кг. х 10 повторений – разминочный подход

5. 65 кг. х 8 повторений – переходящий подход

6. 85кг. х 8 повторов – рабочий подход

7. 85кг. х 8-7 повторов – рабочий подход

8. 85кг. х 7-6 повторов – рабочий подход

По правилам, 3 последних рабочих подхода всегда выполняются с , должны выполнить на 8 повторений, но в реальности это
не всегда получается, так как силы постепенно уходят, но всё равно необходимо стремится, выполнить 8 повторений, это должна быть ваша цель.

Далее переходя на проработку мышц ног, к примеру жим ногами – не стоит делать много разминочных подходов, мышцы уже разогреты, достаточно будет 1-го разогревающего подхода, после приступаете сразу к рабочим. Рассмотрим пример:

1. 50 х 12 повторений – разминочный подход

2. 75 х 10 повторений – переходящий подход

3. 100 х 8 повторений – рабочий подход

4. 100 х 8-7 повторений – рабочий подход

5. 100 х 7-6 повторов – рабочий подход.

Рабочие подходы

Многие у меня спрашивали, да и вы сами не раз задумывались, а можно ли обойтись 1 рабочим подходом? Ведь в этом подходе мышцы по полной включаются в работу, идёт выброс гормона роста и полезные микроразрывы мышечных волокон, которые потом заживляются белком задают фазу роста, так всё-таки может 1 подход и всё?!

НЕТ и ещё раз НЕТ, не обманывайте себя и не ищите лёгких путей. Использование 3 рабочих подходов, необходимо, чтобы хорошо прочувствовать и проработать тренируемую мышцу , в 1 подходе этого сделать практически невозможно, а НОВИЧКАМ НЕРЕАЛЬНО. На это способны лишь профессиональные атлеты-бодибилдеры.

Выводы

Подчеркнём главное – не стоит делать больше 3-4 рабочих подходов, помните! вы должны вложиться в , перед рабочими подходами обязательно выполняйте

Как начать заниматься спортом и не стать инвалидом

Многие начинают заниматься фитнесом, чтобы улучшить физическую форму или сбросить лишние килограммы, а заканчивают травмами и разочарованием в спорте. Чаще всего это происходит из-за непонимания, в каких количествах и с какой интенсивностью нужно делать упражнения. Наш внештатный тренер объясняет, зачем повторять упражнения, как делать правильную разминку и рассчитать нагрузку, подходящую именно вам.

В тренировочных программах почти всегда указывается число повторов: отжаться 20 раз или сделать максимум приседаний за 30 секунд. Ясно, что делать, но почему так? Каждому, кто начинает заниматься собой, необходимо понимать, сколько необходимо повторов, в каких упражнениях и для какой цели. Иначе есть риск тренироваться по программе, которая лично вас не приведет к желаемому результату. Если же ее продвигает врывающийся на рынок фитнес-бизнесмен, а не грамотный тренер, то есть опасность травмироваться и на время забыть о каком-либо улучшении фигуры.

В выборе диапазона повторений нет никакой магии или сверхсложных расчетов. Все определяется понятной логикой, связанной с реакциями нашего тела на нагрузку. Следует помнить, что общий результат зависит и от других тренировочных параметров: рабочего веса, скорости выполнения движения, отдыха между подходами и т. д. Но сейчас разберем, какое число повторений лучше в разных упражнениях и для разных целей.

Здоровый подход

Главным критерием выбора, как всегда, остается здоровье: правильно подобранная нагрузка его укрепляет, неправильная разрушает.

Многосуставные более физиологичны, движение в них естественнее для тела, поэтому можно выполнять любое число повторов в одном подходе — от одного до десятков и сотен. Исключение следует сделать для упражнений, напрягающих позвоночник: приседаний со штангой на спине и становой тяги. В них лучше начинать со среднего диапазона (6–12) даже с малым весом. Хотя многоповторные приседания и тяги весьма эффективны, поясницу к ним надо приучать постепенно.

Все иначе с односуставными упражнениями: поскольку движение изолируется в одном суставе и зачастую ставит его в не самое оптимальное положение, надо уменьшать нагрузку и делать больше повторов: 15–20 и более. Никогда не выполняйте изолирующие упражнения в силовом стиле — с максимальным весом в пяти повторах, трех или даже одном. Попытка поставить рекорд лишь приведет к повреждению суставов, связок и сухожилий.

Разминка и обучение

Когда вы только заходите в зал, тело не готово к тренировке и его нужно пробудить. Для этого выполняется разминка, сначала общая (бег на дорожке, велотренажер или легкая гимнастика), потом специфическая — в самих упражнениях. Начинайте с минимального веса и большого числа повторений, затем постепенно увеличивайте нагрузку, уменьшая число повторов. Рассмотрим для примера приседания со штангой.

Первый разминочный подход — 20–30 приседаний без отягощения.

Второй разминочный подход — 10–15 приседаний с бодибаром или пустым грифом.

Третий разминочный подход — 8–12 приседаний с разминочным весом на грифе.

Если у вас проблемы с коленными суставами или поясницей (но приседать разрешил врач), то может потребоваться дополнительная разминка перед приседаниями: разгибания и сгибания ног на тренажере или разгибания спины (гиперэкстензия). В них тоже делайте больше повторов — 15–25 с минимальной нагрузкой, чтобы все разогреть, закачать в рабочие мышцы кровь и смазать суставы.

После разминки приступайте к рабочим подходам по 6–10 повторов с учебным весом. Первые несколько месяцев надо осваивать технику упражнения, не думая об интенсивности. Если не получается контролировать движение в таком диапазоне, то делайте меньше повторений в подходе, например три-шесть. Вес при этом особо не повышайте: он должен чувствоваться для правильного выполнения, но не портить технику. Чем качественнее вы научитесь делать упражнения в самом начале занятий, тем больше будет силы, массы или стройности в итоге.

Повторы для силы

Теперь перенесемся на полгода вперед: вы научились делать упражнения правильно, весь зал собирается посмотреть на вас и преклониться перед божественной техникой. Что делать дальше? Допустим, ваша цель — чистая сила, вы собираетесь выступать на соревнованиях по пауэрлифтингу, занимаетесь альпинизмом, боевыми искусствами или балетом. В случаях когда нужно стать сильнее с минимальной прибавкой собственного веса, следует повышать нагрузку в малом диапазоне повторений. В разминке все оставьте так же — вам по-прежнему необходимо разогревать мышцы и смазывать суставы, но в рабочих подходах выполняйте по пять-шесть повторений. При этом не доводите до отказа: последний повтор в подходе должен быть трудным, но чистым. Когда выполните все запланированные повторения, на следующей тренировке добавьте на гриф два блинчика по 0,5 кг и вновь бейтесь над тем, чтобы каждое движение было качественным. Хочется сделать больше? Добавьте подходов. Иногда пробуйте максимум нагрузки для пяти, трех и одного повтора, только не слишком часто — раз в несколько недель.

Если потребуются изолирующие движения, например разгибания рук для отстающего трицепса, то добавьте их в конце тренировки в средне-высоком числе повторов — 12–20.

Повторы для массы

Часто в фитнес-клубах можно слышать, что для массы надо делать 8–12 повторений, и тех, кто боится перекачаться, этот диапазон отпугивает. Дело в том, что они не слышат о важном нюансе: в этих повторах нужно работать до упора — 8–12 подъемов чашки кофе никакой массы не прибавят. Мышцы вообще могут расти от разных диапазонов, если набирается достаточный тренировочный объем и происходит определенная перегрузка. Итак, что же делать, когда ваша мечта — рост мышц? Выбрать самые массонаборные упражнения и повышать веса в среднем диапазоне, а также добавить изоляции с большим числом повторений. В становой тяге, приседаниях со штангой и жимах стоя, заботясь о позвоночнике, лучше остаться на 6–10 повторах. Но в выпадах, жимах лежа и подтягиваниях можно увеличить до 12–15 — это принесет больше массы. В жимах и тягах на тренажерах можно доходить и до 20–25 повторов, достигая мышечного отказа, а в односуставных упражнениях делать 30, 40, даже 50 повторений, окончательно добивая мышцы, чтобы они уже не имели права не вырасти.

Сколько же делать, чтобы не накачаться?

Теперь, когда мы немного разобрались с особенностями роста мышц, перейдем к тренировкам, которые не увеличивают массу, а наоборот. С целью похудения можно заняться выносливостью, повышая время работы отдельных мышц и развивая сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Допустим, вам нужна выносливость мышц ног для продолжительного бега. Марафон каждый день — не самое здоровое решение для коленных суставов, но некоторый объем приседаний поможет. Начните с приседаний без отягощений и увеличивайте число повторений постепенно, например, по пять или даже по одному на тренировке. Когда наберете 100 повторов в подходе, можете продолжить и дойти до 200, а можете взять в руки гантели и выполнять подходы по 20–50 повторений. Со штангой на спине столько раз лучше не делать, откажет поясница.

Другой вариант — общая выносливость, развиваемая круговой или интервальной тренировкой. Выберите несколько многосуставных упражнений на все тело, которые умеете делать очень хорошо, и выполняйте их друг за другом без пауз отдыха — отдохнете, когда закончите весь круг. Работайте в среднем или высоком числе повторений (8–12 или 15–25), но с весом в два раза меньше, чем можете осилить в этом диапазоне. Смысл такой схемы — в продолжительной работе со сменой упражнений: отдельные мышцы не получают достаточной нагрузки для роста, зато интенсивно трудятся сердце и легкие, а также тратится много калорий.

Теперь вы знаете, почему в программах и в конкретных движениях прописывается различное число повторений, и можете приступать к осмысленным тренировкам. Сначала научитесь четко делать упражнения, потом беритесь за методику, которая ведет к вашей цели. Старайтесь не нарушать технику выполнения ради протокола: если чувствуете, что не контролируете вес и движение портится, остановите подход. Лучше недоделать какие-то повторы, чем закончить все, получив травму и потеряв возможность тренироваться. Помните, что здоровое тело всегда будет выглядеть лучше.

Сколько подходов и повторений делать на массу. Сколько повторений делать в подходе на объем, силу или выносливость Но при правильном подходе

Всем привет. Добро пожаловать на блог без лжи и фальши, бодибилдинг в чистом виде. В сегодняшнем выпуске, мы поговорим о том, сколько делать подходов в упражнениях по бодибилдингу. Тема сама по себе очень важная, ибо стоит на первых местах в любом тренировочном комплексе.

Прежде мы начнем углубляться в данный вопрос, я хотел бы рассказать для самых юных обитателей тренажерного зала, что собственно такое подход? (и отличие подхода от повторений, на всяк случай).

И так, повторения — это когда вы начали выполнять упражнения и считаете, сколько раз вы выполнили движение. А подход (он же серия, укорочено сет) это когда вы выполнили необходимое кол-во повторений и закончили движение (ну, например, сделали 10 подъемов штанги на бицепс и опустили) вот это и есть 1 подход (серия), это значит, что вы сделали 1 подход в 10 повторениях.

Если вы отдохнете 1 минуту и повторите все заново (т.е. выполните 10 повторений и опустите штангу), это уже будет 2 подход. Т.е. вы сделали уже 2 похода. Понимаете?

Надеюсь, доступно объяснил, теперь переходим к другому вопросу, сколько же нужно выполнять кол-во подходов за тренировку, сколько нужно делать подходов для каждой мышечной группы, дабы была максимальная польза в виде роста мышц?

Вопросы очень запутанные, повсюду дезинформация… один вещает, что 1-2-х подходов до отказа будет достаточно, другой говорит 5-6 нужно, третий ещё что-то выдумывает.. У каждого свое мнение, и кто же прав, где, чёрт побери, истина?

Существуют атлеты которым достаточно 1-2 подхода, другому же и 5 подходов будет мало.

Все это дело зависит от:

генетики
психики

Обосновываю, почему же так. Некоторым атлетам психологически легче настроиться и выполнить один но качественный подход, вместо 5, ну, скажем, как попало. Обычно я замечаю такое у продвинутых атлетов, ибо новички на такую отдачу не способны.

Разогревающие подходы

В любом случае, вам придется выполнять разогревающие подходы, безусловно если вы не хотите получить травму и надолго проститься с бодибилдингом . Наши мышцы и связки должны быть разогреты перед тяжелыми упражнениями в тренажерном зале.

Более того, разогревающие подходы подготавливают вашу психику к максимальному тренингу.

Так что, кто бы вам что не говорил, что крутые бойцы не разминаются и т.п. это заблуждение, любой атлет при работе с огромными весами разминается.

Лично я выполнял и максимальные и минимальные количество подходов, после чего решил остановиться на золотой середине.

Золотая середина: это 3-4 рабочих подхода, после 2-3 разогревающих в первом упражнение (вполне достаточно). Давайте посмотрим как это выглядит на практике в жиме штанги лежа на горизонтальной скамье.

Допустим ваш рабочий вес 80кг Х 8 повторений.

Значит золотая середина выглядит так:

Разминка с пустым грифом (20кг) обязательно (всегда начинаем с пустого грифа)
40кгХ12 — разминка
60кгХ10 — 2-й подход опять разминка
70кгХ8 — 3-й подход (подводящая разминка)
80кгХ6-12 — 1-й рабочий
80кгХ6-12 — 2-й рабочий
80кг Х 6-12 3-й рабочий

Разогревающие подходы мы делаем с маленьким весом, в большом количестве повторов.

Это делается для того, чтобы подготовить ваши мышцы к максимальным рабочим весам в упражнение.

После чего, следует подводящий подход, ну и наконец-то рабочий подход, он же самый важный.

Как правило, когда атлет еще свежий именно в этом 1-вом подходе нужно стараться регулярно увеличивать рабочие веса (прогрессировать нагрузку).

Более подробно про прогрессию нагрузки вы можете почитать в основных статьяx:

Программы тренировок по бодибилдингу (здесь в самом начале рассказывается пошагово и разжевано, как использовать безопасные способы прогрессии т.е. увеличение весов и повторений, это обязательно к прочтению).
Немецкий объёмный тренинг (здесь рассказывается опять же таки про эти же безопасные способы но уже и про небезопасный способ прогрессии нагрузки, для профессионалов).
Натуральный бодибилдинг мышцы без стероидов (здесь рассказывается в принципе для чего нужна прогрессия, как её проводить и т.д. но не так разжевано как в первой и вторых статьях).

Второй рабочий подход — стимулирует проработку мышцы, он так же силовой, единственно что скорей всего, вы не сможете сделать такое же количество повторений, как в первом, потому что ваши мышцы уже устали.

Ну и наконец-то 3-й рабочий подход: тут более чем вероятно, что вы сделаете еще меньше повторений, чем в предыдущем (2-ром).

Я думаю что в следующих упражнениях на ту же самую грудь, разминаться не стоит.

Потому что наши мышцы уже разогреты и даже более чем подустали.

Но, если вы чувствуете, что нужно (на всяк случай, так сказать), то достаточно будет одного.

Например: если у вас 2-е упражнение по плану жим штанги лежа на наклонной, ваш максимум 80кгХ8 то:

60кгХ6-8 — разминка
80кгХ6-12- 1-й рабочий
80кгХ6-12 — 2-й рабочий
80кгХ6-12 — 3-й рабочий

Для чего выполняется несколько рабочих подходов?

У начинающего атлета, 100% не получиться добиться отдачи от одного подхода в упражнении.

Более того, это не удастся даже более продвинутым атлетам.

Потому что, вы еще очень плохо чувствуете свои мышцы, вы просто напросто не сможете их заставить работать так как надо. Именно по-этому, в нескольких подходах у вас есть шанс, в отличии от одного.

Только профессиональные культуристы способны на такую отдачу, но и те никогда не выполняют так мало подходов, ибо зачастую тренируются по высоко интенсивным схемам (так называемый немецкий тренинг).

Этот метод тренинга очень полезен (золотая середина). Возможно, когда нибудь в будущем, вы откроете для себя максимально эффективный комплекс упражнений в силовой манере.

Но, не сейчас, еще не пришло то время. Все успешные атлеты, которые сейчас увлекаются ограниченным количеством подходов (а их очень мало) либо те кто используют огромное кол-во подходов, начинали с простых методов тренинга. Нельзя, просто взять и прыгнуть выше головы. Начинайте с малого и достигайте многого.

Три цели – три диапазона повторений

Тренировки на увеличение мышечного объема (Гипертрофия)

Тренировки на силу

Тренировки на мышечную выносливость

Связь между количеством повторений и весом

Еще один из самых популярных вопросов в силовом виде спорта, особенно среди новичков, сколько повторений и подходов нужно делать. Чтобы наиболее результативно изучить его, сначала необходимо задать себе ряд других не менее важных вопросов, ответы на которые помогут понять основные принципы составления программы тренировок — правильной и эффективной. Вы сможете вооружиться научными данными, которые помогут Вашему совершенствованию и позволят Вам грамотно направлять менее опытных в тренажерном зале.

А вот собственно и сам список:

Ваш уровень физической подготовки?
Тип телосложения?
Ваши цели?

Каждый из них имеет прямое отношение к ответу, сколько подходов и повторений нужно делать. Начнем с самого первого вопроса и проанализируем каждый из них, чтобы лучше понять его важность и значение.

Ваш уровень физической подготовки

Это очень простой вопрос. Обладаете ли Вы каким-либо опытом в физической деятельности и силовых тренировках в частности? На данном этапе необходимо четко определить свой уровень: неподготовленный, начинающий, любитель, профессионал.

Если Вы уделяли тренировкам 45 минут 3 раза в неделю, то Вы новичок. Может быть Вы посещаете тренажерный зал 4-6 раз в неделю по 45 минут? Тогда Вы середнячок в бодибилдинге (любитель). Когда Вы участвуете в тренировках продолжительностью более 45 минут, более чем 6 раз в неделю, значит Вы участвуете в соревнованиях и считаетесь профессиональным атлетом.

Совсем «зеленым» необходимо начинать с аэробной нагрузки и некоторых силовых упражнений с небольшими весами для подготовки своего тела и разума к более экстремальным тренировкам. Очень важно быть терпеливым и начинать с малого. Самые несдержанные рискует поближе познакомиться с перетренированностью и травмами, после чего они не в состоянии или просто без малейшего желания продолжать совершенствоваться. Тренировка эффективна только тогда, когда тело успевает адаптироваться и восстановиться. Новичкам необходимо работать с околопредельной интенсивностью, чтобы успеть оправиться от физических нагрузок. Первые 3-4 недели Вы должны покидать зал с чувством, что могли сделать гораздо больше.

Начинающие, с небольшим опытом в бодибилдинге, должны придерживаться большого количества повторений 10-15 и 2х подходов на одну группу мышц (1-2 упражнения на группу мышц — в основном базовые). Это необходимо для создания мышечной координации и химических реакций в тканях. Через 3 недели самое время перейти на следующую ступень.

Тип телосложения

Наши тела делятся на 3 основные формы: тощее, мускулистое и полное. На самом деле, у них есть научные названия, но для разнообразия, оставим как есть. Большинство людей, которые обладают мускулистым телосложением, получат наибольшую выгоду от выполнения 6-8 повторений. От природы тощие люди извлекут пользу, делая только 6 повторений. Ну и последней группе, полным людям, лучше делать 12-20 повторений.

Чтобы узнать, сколько подходов и повторений необходимо делать, нужно определиться с целями — они должны быть достижимыми и измеримыми.

Есть три важных момента, которые необходимо учитывать:

Сила и выносливость не могут быть одновременно оптимально развиты, так как они противоположны друг другу.
Развивая максимальную силу, Вы увеличиваете потенциал для максимальной выносливости.
Сила развивается дольше, чем выносливость.

Повторный континуум имеет СИЛУ на одном конце и ВЫНОСЛИВОСТЬ на другом. Сила достигается путем выполнения повторений с большим весом в низком количественном диапазоне, где 1 повтор дает наибольшую силу. Выносливость, наоборот, добивается выполнением повторений с небольшими весами в высоком диапазоне, где способность сделать, например, 100 отжиманий — будет отличным примером экстремальной выносливости.

Программа, направленная на развитие силы, состоит из 1-5 повторений в подходе. Этот диапазон позволяет использовать максимальный вес отягощения и отлично нагрузить мышцы. Такой тип мышечного роста называется миофибриллярной гипертрофией.
Если использовать в подходе 9-12, то максимизируется саркоплазматическая гипертрофия, которая вызывает увеличение объемов мышцы.
За пределами 12-ти повторений главным образом развивается анаэробная выносливость, а мышечная гипертрофия сводится к минимуму.
В идеале, программа, направленная на рост мышечной массы, должна состоять из 6-8 повторений в каждом подходе. Такие тренировки обладают превосходным балансом между миофибриллярной (сила) и саркоплазматической (масса) гипертрофией, развивают оба типа мышечных волокон (быстрые и медленные) и отлично поднимают уровень тестостерона.
Для поддержания хорошей формы достаточно тренировать все тело 3 раза в неделю, делая 2-3 подхода (от 2 до 3 упражнений на группу мышц) по 12-15 повторений. Вы получите базовый уровень физической подготовки, станете более опытным и сможете ставить новые, более высокие цели для достижения.

Все вышеприведенные цифры являются общепринятыми, устоявшимися и не раз доказавшие свою эффективность в бодибилдинге. Но наука не стоит на месте и предлагает нам новые знания о мышцах, вынуждая нас пересмотреть свои взгляды на те или иные вещи. И это справедливо для повторений и подходов. Поэтому, на данную тему можно говорить долго, а изучать еще дольше.

Отсюда вытекает вполне законный вопрос — «Так чему же верить?». По сути, не столь важно. Ведь БЕСПОЛЕЗНЫХ повторов и подходов НЕ бывает! Каждый человек уникален и по-разному генетически устроен и одарен. Поэтому, не увлекайтесь теориями, сосредоточьтесь на напряженных и разнообразных занятиях в тренажерном зале, экспериментируйте и ошибайтесь, ведь именно так можно узнать, что лучше всего подходит для Вас.

а что значит в тренировке подход? например 3 подхода по 15 раз? и получил лучший ответ

Ответ от Дмитрий Павлов[гуру]
Да, три подхода по 15 раз означает сделать упражнение 15 раз, отдохнуть, потом еще раз 15 раз, опять отдохнуть, потом еще 15 раз.
В зарубежной литературе используется понятие «сет», мне кажется оно более очевидное. 3 сета по 15 раз.
Смысл подходов в том, что при занятиях мы тренируем мышцы. И мышцы тренируются пока они работают. Но 15 повторений недостаточно для нужной вам тренировки мышц, в то же время, сделать упражнение более 15 раз за 1 раз (именно данное упражнение) , будет тяжело, т. к. перегрузит мышцы, да и сердце. Поэтому и используются подходы. Это очень распространенная методика в бодибилдинге и фитнесе.
Еще в зависимости от того какая цель (например, набор массы мышц или набор рельефа мышц) , могут быть подходы с увеличением или уменьшением кол-ва повторений, а также изменение веса снарядов если они используются. В комплексе упражнений это должно быть написано, если нужно.

Ответ от Maksim turchinskiy [активный]
похпод это повторение того или иного упражнения по нескольку раз

Ответ от AndRUS [гуру]
Если каждый «раз» — 50 грамм.. ХМ, да, ту тренировка нужна, еще какая! 🙂

Ответ от Timm Rott [эксперт]
да. подход — это подошёл и выжал штангу 15 раз. отдохнул чуть и ещё раз подошёл.

Ответ от Денис Груздев [гуру]
Да, подходы это как отдельные мини-тренировки с одинаковым числом повторений (хотя так же практикуют лесенку и обратную лесенку — это когда число повторений в подходе увеличиваетсяуменьшается раз от раза).
Если вам не говорят сколько ждать между подходами это повод задуматься о профессионализме инструктора. Отдых между подходами вместе с длительностью подхода определяют тренируемую функцию.
Например повторы по 10-15 секунд через 5-10 минут хорошо влияют на креатинфосфатную ёмкость мышц.
30 секунд через 30 секунд на кровеносную систему (метод циркуляторной интервальной тренировки).
2-6 мин через такой же промежуток — снабжение мышц кислородом.

Ответ от Матвей рюмин [гуру]
Все просто: подошли к снаряду (тренажеру) , сделали необходимое количество повторов, отдохнули-это один подход. По американской традиции подход еще называют сетом. А сокращенно это обозначают так: 3х15 (три по пятьнадцать).

Ответ от Владислав [гуру]
да вы правильно понели 15 раз делаете отдыхаете опять 15 раз и тд по количеству подходов

Ответ от Андрей Клипиков [гуру]
Подход — это заход к снаряду. Повтор — одно повторение, то есть, например, одно поднятие штанги.

Ответ от сеня бахметьев [новичек]
Бл это легко

Ответ от 3 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: а что значит в тренировке подход? например 3 подхода по 15 раз?

Думаю, один из самых «риторических» вопросов в бодибилдинге – это сколько же подходов в упражнениях и повторений делать на тренировке. И ведь не зря этот вопрос так популярен – специализация и результат в бодибилдинге напрямую зависит от объема работы, выполняемой на тренировке.

Особенно это важно при натуральном тренинге. Однако тут, в противоположность атлетам на стероидах, не работает принцип – чем больше, тем лучше. И об этих особенностях в натуральных тренировках и пойдет речь.

Сколько делать подходов на группу мышц?

Давайте сначала выясним, сколько же подходов делать для каждой тренируемой мышцы, а именно – какой же объем работы выполнять на тренировке. Исходя из своего опыта тренировок, я могу посоветовать то, что хорошо работает на меня, а также на круг людей, которые занимаются вместе со мной. Поэтому все рекомендации в этой статье будут исходить из моих личных наблюдений, но я не могу гарантировать, что это является для натуралов истиной в последней инстанции. Возможно, вам подойдет что-то другое, однако я не думаю, что это будет сильно отличаться от основных принципов и правил, изложенных в данной статье.

Небольшое, но очень важное отступление от темы.

Итак, сначала хотелось бы сказать, что у новичков и более опытных атлетов объем работы будет сильно отличаться . Новички могут выдержать больше подходов потому, что они не так сильно включают в работу мышцы , как опытные бодибилдеры. К примеру (очень условно) , чтобы примерно в равной степени проработать мышцы груди, новичку нужно сделать 8 подходов, а опытному атлету только лишь 5. При этом мышцы у опытного атлета все равно испытают большую нагрузку, чем у новичка . Даже при условии, что общий тоннаж работы одинаков у обоих.

Все дело в том, что опытный атлет смог ужать огромную нагрузку всего лишь в 5 подходов, тогда как у новичка нагрузка растянулась по времени на 8 подходов. Именно к такой прогрессии нагрузки нужно стремиться натуральным атлетам – как можно сильнее проработать мышцу за более короткое время . Это основной постулат натурального бодибилдинга.

Самой популярной и простой прогрессией является увеличение весов на штанге. Да, это хорошо работает в первые годы тренировок, но постепенно наступает застой и рабочий вес увеличивается очень медленно, а то и вовсе стоит на месте. Более того, дальнейший прогресс весом чреват получением травм. Поэтому волей-неволей со временем нужно будет искать другой принцип прогрессии нагрузки. И этот принцип – максимального сокращения мышцы в подходе, чтобы она испытывала очень сильный стресс за очень малый промежуток времени .

И сделать это (возможно, многим на удивление) можно только используя вес примерно в 70% от максимума . Тогда сухожилия не испытывают перегрузки и мозг не тормозит нервные сигналы на мышечное сокращение . Т.е. таким образом мы обманываем наш организм – заставляем сокращать мышцы сильнее (без препятствий в виде торможения нервных импульсов) .

Таким образов, вывод следующий – в первые годы тренировок можете прогрессировать весами и делать базу. Но потом, когда веса остановятся на долгое время (да и сами веса будут большие, что чревато получением травм) вам нужно будет переходить на следующий принцип прогрессии нагрузки, который я только что описал в статье (работа с 70% от разового максимума с максимальным ментальным сокращением мышцы) .

Вот почему топовые профессионалы бодибилдинга тренируются относительно с небольшими весами. Да, у них есть дни силовой тренировки, но все же основным типом тренинга является работа с весом примерно 60-70% от разового максимума. При этом у них есть еще один тип тренинга (с которым предыдущий очень часто путают) – пампинг. Здесь они работают с похожим весом, может чуть меньшим (50-60% от раз. макс.) , НО при этом не сильно сокращают мышцы – для того, чтобы не истощать нервную систему. При таком тренинге можно тренироваться очень объемно (делать десятки подходов за тренировку) и при этом не получать перетренированность.

В общем, это было такое отступление от основной темы. Но это нужно для того, чтобы можно было показать два самых эффективных принципа тренинга у натуралов, а также отделить новичков (или правильнее сказать атлетов, которые занимаются меньше двух лет) от более опытных (занимающихся от 3х лет и более) .

Итак, первый вариант прогрессии – увеличение рабочих весов.

Для всех атлетов, которые на данный момент прогрессируют увеличением рабочих весов , нужно делать за тренировку не более 14 рабочих подходов (не важно, тренируете ли вы одну группу мышц или совмещаете две и более) . То есть тренировка не должна продолжаться больше часа . А это примерно равняется 14 рабочим подходам. Однако это цифра не является точной, это примерный ориентир, может отличаться на пару подходов. Главное – это тренировка не более 1 часа.

На большие группы мышц нужно выполнять в диапазоне 7-10 рабочих подходов , на малые – 3-6 . К примеру, когда я тренируюсь в силовом стиле, я выполняю 8 подходов на спину, и 4 подхода на бицепс. Итого за тренировку получалось 12 рабочих подходов. На грудные я выполняю по 7 рабочих подходов и 5 на трицепс — итого 11 подходов за тренировку.

Диапазон повторений я держу в районе 8-9 . Однако, бывает, делаю и чуть большее, и чуть меньшее кол-во повторений. Но обычно не опускаюсь ниже 6 и не поднимаюсь выше 11 . Схема примерно такая: в начале тренировки делаю в районе 10-11 (первые подходы) , потом к 5-6 подходу опускаюсь до 7-6 повторений, и последние подходы снова делаю в диапазоне 9-10 повторений. Отказ присутствует, примерно в середине тренировки (когда диапазон повторений падает до 6-7) , в остальных случаях, т.е. в начале и конце тренировки – отказа нет, останавливаюсь за 1-2 подхода до отказа. Или если еще точнее – когда техника выполнения начинает нарушаться – прекращаю подход . Отдых между подходами 2-3 минуты .

Второй вариант, — прогрессия максимального мышечного сокращения.

При таком варианте прогресса нагрузки кол-во подходов может довольно сильно отличаться. Все зависит от того, насколько сильно вы чувствуете тренируемую мышечную группу .

Ориентиры примерно такие: от 10 до 20 рабочих подходов за тренировку. Лично я делаю сейчас кол-во подходов ближе к 20 (обычно 16-18) , чем к 10. Однако тут все зависит от самочувствия, если есть прилив сил – делаю больше, если нет – меньше.

Из них кол-во рабочих подходов на большие мышечные группы 11-14 , на малые 8-10 .

А вот с количеством повторений все намного интересней. Оно составляет в районе 5-8 . Отказа нет ни в одном подходе . Т.е. подход заканчивается, когда начинают проявляться первые признаки закисления молочной кислотой.

Отдых меду подходами для больших мышечных групп (спина, грудь) в районе 1.5-2минут . Для малых – 1-1.5 минуты .

Таким образом, вам нужно выбрать вариант прогрессии нагрузки и ориентироваться на данный базис, который приведен выше.

Про пампинг я описывать не буду, т.к. там можно брать мизерный чисто символический вес и выполнять от 10-12 и вплоть до 20-30 повторений с коротким отдыхом по вашему усмотрению, т.е. как пульс упадет – сразу в бой на очередной подход. Но тут мы не сокращаем сильно мышцы, тут главная задача – усилить кровоток и приток крови в мышцы. При правильной организации тренировочного процесса пампинг мы можем использовать в легких тренировках, и нужен он не для разрушения мышц, а для более быстрого восстановления и поддержания креатинофосфата (энергии в мышцах) в фазе суперкомпенсации.

Так же в завершении хотелось бы отметить, что, прежде всего, вы должны ориентироваться на свое самочувствие. Если вы чувствуете, что какой-то тип тренировок для вас не подходит – смело его меняйте и подстраивайте под себя. Т.к. у всех разный режим дня, кто-то недосыпает, кто-то недоедает и т.д. (хотя, конечно, нужно стремиться налаживать режим дня) , поэтому и восстановительные способности у всех разные. Кто-то может тренироваться 5 раз в неделю и делать по 15 подходов на тренировке, а кто-то 2-3 раза и по 10 подходов. Поэтому ваше самочувствие – это самое главное в тренировках, и особенно в натуральном бодибилдинге, где нет дополнительно поддержки в восстановлении в виде искусственных гормонов.

Ваш персональный тренер онлайн
Важно! Если вы решительно настроены на результат и хотите в кратчайшие сроки достигнуть цели (набрать мышечную массу, грамотно составив рацион\план питания, программу тренировок и режим дня), то воспользуйтесь услугами персонального фитнес тренера онлайн ==>

Сколько повторений делать эктоморфу для роста мышц?

Автор ВладимирВремя чтения 5 мин.Просмотры 798

Доброго времени суток, уважаемые читатели! Вы наверняка уже слышали о том, что для роста мышц нужно делать 6-12 повторений, для работы на рельеф 15-20 и на силу 1-5. А если вы худой от природы парень – эктоморф? Справедливы ли для вас эти цифры или же есть особенности? Что ж, давайте разбираться!

Как повторения связаны с результатом?

Обычно худых ребят в тренажерном зале интересует только одна цель – набрать массу. Возникает резонный вопрос: «Сколько повторений делать эктоморфу, чтобы мышцы начали расти?». И тут на ум автоматически приходят цифры 6-12, о которых я уже упоминал. Получается, ответ найден? И да и нет, скажу я вам!

Количество повторов это лишь следствие. А первопричиной роста мышц (гипертрофией) является время, в течение которого мышца выполняет упражнение.

Объясню на наглядном примере:

Вы делаете жим лежа и тратите примерно 3-5 секунд в сумме на подъем и опускание штанги. Чтобы ваши грудные получили стимул к росту, нужно нагружать их в течение 30-60 секунд, Вот и получается, что надо сделать от 6 до 12 повторений, чтобы попасть в это временное окно.

Но есть исключения. Допустим, вы выполняете подъемы штанги на бицепс. Сколько времени потребуется на то чтобы поднять и опустить штангу? Не больше 2-3 секунд. А проработать надо минимум 30 секунд. В таком случае придется изменить количество повторений, увеличив его до 15. Как видите, из любого правила есть исключения!

Работа на силу, на массу и на рельеф

Теперь разложим все по полочкам. В любом случае эктоморфу необходимо начать свои тренировки с набора массы. Так как работа на силу и на рельеф бессмысленна, если у вас нет мышц!

Работаем на массу

Как мы уже выяснили, время под нагрузкой для роста мышц составляет 30-60 секунд, что эквивалентно 6-12 повторениям. Но на маленькие мышечные группы повторений может быть до 15.

Чтобы во всех упражнениях выполнять не более 12 повторений, прибегнете к приему «замедленные повторения». Выполняйте движение медленно. Таким образом, даже в подъемах штанги на бицепс вы потратите до 4-5 секунд на 1 повтор.

Теперь по поводу подходов.

Однозначных рекомендаций по количеству подходов нет. Ориентиром для подсчета может служить продолжительность тренировки, время отдыха между сетами и количество мышечных групп участвующих в тренировке. В среднем, для 3-х дневного сплита и часовой продолжительности тренировки, количество сетов в одном упражнении не стоит увеличивать больше 4, а количество упражнений на одну мышечную группу не больше 4-5.

А как тренировать пресс? Ведь как ни посмотришь, все делают на мышцы живота сумасшедшее число повторений! Пресс такая же мышца тела, как и все остальные и подход здесь тот же.

Иногда можно услышать, что для роста мышц нужно делать даже на крупные мышечные группы 15-20 повторений. Звучит противоречиво! Тем более после всего вышесказанного. Но и в этом есть логика!

Работаем на рельеф

Я неспроста так резко перешел на следующую тему, казалось бы, оборвав предыдущую. Все для вашего удобства.

Дело в том, что работа на рельеф это ложное понятие. Никакое количество повторений не сделает вас рельефным! На это способна только сбалансированная диета. А вот для роста мышц многоповторный тренинг может пригодиться, хотя и тут диета играет ключевую роль!

К примеру, даже от опытных тренеров можно услышать порой рекомендации выполнять «многоповторку» на мышцы ног для увеличения их объемов. Где же логика?

Тренинг на 15-20 повторов по определению направлен на:

Гипертрофию медленных мышечных волокон. Они отвечают за продолжительную работу, но не сильно увеличиваются в объемах. Но и эта дополнительная прибавка будет нам на руку!
Улучшение капилляризации и энергетических хранилищ мышц. Простыми словами, ваши мышцы получают возможность эффективнее работать во время тренировки за счет лучшего снабжения кровью и питательными веществами. А увеличение энергетических хранилищ (запасов гликогена) в мускулах приводит к увеличению мышечных объемов

Но учтите, что многоповторные тренировки не так сильно влияют на мышечные объемы, как среднеповторные (6-12 повторов). Поэтому включайте их в свой тренировочный план раз в 2-3 недели.

Рекомендуется выполнять не более 3 сетов в упражнении, а количество упражнений не увеличивать
больше 3-4.

Работаем на силу

Чтобы увеличить силовые показатели нужно работать в интервале 1-5 повторов. Здесь никаких исключений нет. Но стоит понимать, что малое число повторений нужно делать не во всех упражнениях.

Силовую тренировку можно разделить на две части:

Первая часть – основное упражнение. Основным сделайте самое сложное движение, например приседания, если вы тренируете ноги или жим лежа, если вы тренируете грудь. Упражнений может быть два, но не больше. Количество повторений 1-5, а число подходов может достигать 10, отдых между сетами необходимо увеличить до 3-4 минут.

Вторая часть – вспомогательные. Это изолирующие упражнения, которые нацелены на проработку мелких мышц. А также для работы над отстающими частями тела. Главное помнить, что это лишь вспомогательная половина тренировки и силовые рекорды здесь ни к чему. Количество повторов поднимается до 15-20, а число сетов не превышает 2-3, отдых можно сократить до 1-2 минут.

Подведем итог

Как видите, количество повторений влияет на то, какие качества мышц будут развиваться. Малое количество повторений (1-5) разовьет силу, среднее (6-12) — стимулирует мышечный рост, большое (15-20) — позволит натренировать силовую выносливость. Самым верным решением с вашей стороны будет развитие всех трех качеств, так как они усиливают друг друга!

Я же на этом с вами прощаюсь. Тренируйтесь с умом, друзья! И не забывайте подписываться на всегда свежие и познавательные обновления. До встречи!

Сколько повторений делать на массу: разбираемся в тонкостях

Автор ВладимирВремя чтения 6 мин.Просмотры 70

Всех начинающих культуристов желающих нарастить немного, а может быть и много мышц так или иначе интересует вопрос: сколько повторений делать на массу?

Споры об оптимальном количестве повторений идут с самого зарождения железного спорта. Ведь недаром за более чем полувековой промежуток времени была создана не одна сотня методик. И все они заслуживают право существовать! Почему? – об этом мы сегодня с вами и поговорим.

Количество повторений для роста мышц

Существует ли оптимальное количество повторений? Наука говорит, что важны не столько повторения, сколько время нахождения мышц под нагрузкой. Максимальному анаболическому эффекту соответствует время подхода порядка 30-60 секунд, что эквивалентно 6-12 повторениям.

Но это соответствие удовлетворяется, только если на выполнение каждого повторения вы тратите не меньше 3 секунд. В общем «взрывные» повторы, когда вы стараетесь как можно быстрее выполнить упражнение, не прокатят!

Для максимальной проработки целевой мышечной группы надо выполнять движение без пауз. То есть после окончания эксцентрической фазы повторения совершается плавный переход к концентрической фазе. При этом делайте концентрическое сокращение более мощным.

Количество подходов в упражнении варьируется от 3 до 5 и более, но советую придерживаться такой рекомендации: при малом числе повторений, делайте много сетов и наоборот, чем больше повторений за один подход вы выполняете, тем меньше подходов должно быть.

Например: 5 сетов по 6 повторений или 3 сета по 12 повторений. Первые несколько сетов сделайте разминочными.

Но выполняя упражнения на каждой тренировке в таком стиле, ваши мышцы через 2-3 месяца привыкнут к нагрузке. Прогресс замедлится или остановиться вовсе. Все-таки придется поработать головой, так как «тупые» методы однотипного тренинга в этом спорте не работают.

Науке давно известно, что мышцы состоят из нескольких типов волокон, причем они отличаются как по сократительным способностям, так и по типу энергообеспечения.

Выше я по факту привел стиль тренинга для проработки быстрых мышечных волокон. Они объемнее, поэтому бодибилдеры больше времени уделяют именно им. Но в нашем теле есть еще медленные мышечные волокна, которые отвечают за продолжительную работу под небольшой нагрузкой. Их развивать так же важно, хотя они не дают такого внушительного объема, как быстрый тип.

Медленный тип мышечных волокон хорошо отзывается на многоповторный тренинг – число повторений больше 12. Как правило, такой вид нагрузки подходит девушкам. Так как у вас, дамы, медленных мышечных волокон от природы больше.

Парням не стоит долго увлекаться такими тренировками, тем более натуралам и в особенности эктоморфам.

Под натуралами я подразумеваю ребят качающихся без применения анаболических стероидов. Включайте многоповторку, только в качестве дополнения, в цикл набора массы. С количеством подходов не усердствуйте, ограничьтесь 2-3-мя.

Одним из любимых видов тренинга, как профессионалов, так и любителей является пирамида. Обязательно посмотрите видео, посвященное этой схеме!

Такой вид организации подхода позволяет нагрузить оба типа мышечных волокон и увеличить массу и силу.

Существует несколько видов пирамид: прямая, обратная и усеченная. Давайте рассмотрим прямую пирамиду на примере приседаний со штангой.

Вообще такую схему желательно применять в начале тренировки и только для базового упражнения (присед, жим, становая тяга, подтягивания и прочие).

Итак, вернемся к нашему примеру. Допустим, ваш максимальный вес в приседаниях составляет 100 кг. Тогда первый подход вы начинаете со штанги в 40% от этого веса (40 кг) и выполняете 15 повторений. В последующих подходах повышайте вес на 15%. В нашем случае это 15 кг. Количество повторений снижается с каждым сетом на 2-3. Когда вы дойдете до веса в 70 кг, выполнив 10 повторений, уменьшите шаг до 5 кг.

Сделайте 75 кг на 9 повторов и 80 кг на 8 повторов. Завершающий подход должен быть отказным, поэтому обзаведитесь помощью страхующего.

Пирамида хороша тем, что позволяет мышцам разогреться перед решающим подходом. Чтобы сделать из нее силовой вариант, рассчитайте шаги между подходами так чтобы в конце выйти на вес, составляющий 90 % от максимума.

Если вы хотите поработать на массу бицепса, попробуйте схему обратной пирамиды. Сделайте несколько разминочных подходов, после чего нагрузите на штангу вес с которым сможете осилить 8 повторений.

Выполните сет и после этого, понижая вес штанги, увеличьте количество повторений. То же трюк можно проделать для трицепса. Но только учтите, что трицепс любит меньшее число повторов, так что начните с 6-ти.

Тренинг по схеме пирамида внесет разнообразие в ваши тренировки! Применяйте его при плато, когда ваши результаты застопорились.

Запомните, что ноги, бицепс, плечи, икры и спина лучше отзываются на число повторений от 8 до 15, в то время как грудь и трицепс предпочитают силовую работу в интервале 6-12 повторений.

Помимо всей массы приведенных методов существуют негативные повторения. Свое название они получили из-за акцента на негативной фазе движения (опускание снаряда).

Наука доказала, что при таком типе нагрузки мышечные волокна подвергаются большим разрушениям, чем при выполнении классических повторений.

Количество повторов здесь невысокое (6-10), так как вес снаряда превышает максимальный и может доходить до 140% от разового максимума. Негативные повторы отличаются от того, что вы привыкли видеть в тренажерных залах. Лично я ни разу не видел людей выполняющих их.

Возможно, причина кроется в травмоопасности, так как связки подвергаются сверхнагрузке. Да и само выполнение упражнений трудноосуществимо, так как нужна парочка крепких парней, которые будут возвращать каждый раз штангу в начало негативной фазы движения.

Но в некоторых упражнениях вы можете легко обойтись без посторонней помощи, например в подтягиваниях (изображено на рисунке) или отжиманиях на брусьях. Поставьте лавку, чтобы с помощью ног возвращать себя в исходное положение.

Подытожим

С уверенностью можно сказать, что не существует одной самой эффективной схемы тренировок. Ведь если бы это было так, то в тренажерных залах каждый второй хвастался бы внушительной мышечной массой. Вам самим предстоит найти ту методику тренинга, которая сработает лучше всего. Но не забывайте, что для прогресса важно удивлять свои мышцы, меняя нагрузку каждые 2-3 месяца.

Практически все массонаборные схемы основаны на количестве повторений от 6 до 12. Не бойтесь выходить за рамки этого диапазона. Работайте на силу (менее 6 повторений) и на силовую выносливость (более 12 повторений). Такой вариативный подход позволит максимально раскрыть потенциал ваших мышц!

Надеюсь, что я не загрузил вас информацией. На этом все, оставляю вас в покое для переваривания прочитанного материала.

Буду рад вашим подпискам на обновления статей и отзывам. До скорых встреч!

Сколько подходов делать на массу

В последнее время очень много вопросов поступает относительно того, сколько нужно конкретно делать подходов натуральному спортсмену с точки зрения науки, для того, чтобы мышцы получили максимальный стимул для роста. Давайте разберем по порядку.

Очень важный момент, с которого нужно начать, это то что, если вы тренируетесь натурально, то вам следует выбросить из головы рекомендации всевозможных качков из модных журналов. Практически все они поголовно курсуют и их схемы совершенно не подходят для простого обывателя фитнес клуба. Мы же в этой статье будем руководствоваться не эмпирическим, а научным подходом.

В деле построения мышц, тягание железок является далеко не самым основным. Первоочередно нам нужно ответить на вопрос, а что нужно для того, чтобы запустить мышечный рост? И исходя из этого уже можно будет однозначно говорить о том, сколько нужно делать подходов.

Итак, вот 4 основных фактора, запускающих процесс роста:

оптимальное количество ионов водорода в мышце;
выброс гормонов в кровь от тренировочного стресса;
наличие в мышцах свободного креатина;
достаточное количество аминокислот.

Если последний пункт зависит от того, сколько белка мы съедаем, то первые 3 мы обеспечиваем как раз во время тренировки.

Для того, чтобы сработали первые три фактора, нужно чтобы, во-первых, упражнение выполнялось до отказа, во-вторых, чтобы время мышцы под нагрузкой было 25-30 секунд. То есть вес нужно рассчитать так, чтобы последнее отказное повторение было на 30й секунде, примерно. Чаще всего это 10-12 повторений, но все зависит от вашей техники и скорости выполнения.

А теперь про то сколько подходов делать на массу натуралу.

Количество подходов определяется для каждого очень просто. Как уже говорилось выше — нужно чтобы кол-во ионов водорода было оптимальным и не превышало норму, а значит ни в коем случае нельзя работать на износ.

Правильная тренировка выглядит так — вы выполняете первый подход до отказа, так чтобы уложиться в указанное выше время. Например у вас вышло 10 повторений. После чего выполняете следующие подходы, пока количество повторений, которое вы можете сделать на снизится больше чем на 20%. То есть, 1,2..5 подходы вы делаете по 10 повторений, а на 6й отказ наступает уже на 8м повторении, в этом случае следует остановиться — вы уже достаточно нагрузили мышцу, чтобы она стала расти. Дальше будете только замедлять этот процесс.

Очень важный момент — отдых при подходах для натурального атлета должен быть не менее 5 минут. Забудьте про всякие советы от гуру в кавычках, про 1-2 минуты, это только для захимиченых монстров.

Сколько делать повторений в упражнении. Подробный разбор.

Сколько делать повторений в упражнении- всегда был одним из самых спорных и противоречивых вопросов. Но, на самом деле, не все так сложно, как кажется. И здесь не нужно рассматривать под микроскопом мышечные волокна, чтобы построить нужную схему. Нужно просто понять суть.

Во-первых, давайте сразу определимся, что подходы мы делаем до отказа. То есть, если вы взяли 50 кг. и присели с ними 5 раз, когда можете 15, это не то. В таком контексте логично, что чем больше повторений вы сделаете, тем лучше. Так как вы просто включите в работу больше мышечных клеток (лучше 50 на 15 чем 50 на 5). Мы говорим именно про отказные подходы. То есть, 50 на 15 до отказа или, скажем, 100 на 5 до отказа. Чем меньше количество повторений, тем больше рабочий вес. Если мы говорим про отказ, разумеется.

Так сколько повторений делать и что же все таки лучше? На самом деле, вы всегда можете найти и человека который «вырос» на 3-5 повторениях, и человека, который «вырос» на 10-15. И каждый будет настаивать на своем. На самом деле, уже есть научные данные, которые показывают, что прирост в сухой мышечной массе, при разном количестве повторений, плюс-минус, одинаковый (об этом чуть позже). И «набрать» и «просушиться» можно и так и так. Но! Как всегда есть «НО». И заключается оно в том, что эффективнее. Всегда есть одно хорошее и другое хорошее. И что не выбери, все хорошее. Но ведь выбирать нужно то, что все таки лучше, правда? А лучше- это ЧЕРЕДОВАНИЕ. Как показывает практика, работает именно чередование разного количества повторений. Чередовать можно по-разному. Например, неделю- 10-12 повторений, неделю 5-8 повторений. Или 2 недели так и 2 недели по-другому. Да хоть по месяцу, это не так важно. Важно само циклирование. И, кстати, вы наверняка заметите, что если будете длительное время заниматься, скажем, на 5 повторений, а потом перейдете на 15 (или наоборот), то почувствуете непривычную боль в мышцах или бОльшую крепатуру мышц. Это говорит о том, что организм не был готов к данной нагрузке. А именно неготовность организма к нагрузке- это главный фактор роста, так как рост мышц— это АДАПТАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС. Мышцы растут вследствие адаптации к новым условиям. А если они уже адаптировались (к однотипной нагрузке и рабочим весам)- расти нет никакого стимула. Поэтому, отвечая на вопрос «сколько повторений делать на массу», отвечу, что нужно чередовать. Среднее количество повторений- 10. От этого и отталкивайтесь.

Вообще, принято считать, что максимальный рост и гормональный выброс происходит при нахождении мышцы под нагрузкой в течение 30-45 секунд. Исследование и все такое. Получается, в среднем где-то 10 повторений. Вы знаете, что я не люблю «пустые данные», которых в сети ОЧЕНЬ МНОГО. Я принимаю это только тогда, когда это стыкуется с практикой. Но в этом случае- согласен. Среднее количество повторений равно 10.

И, кстати, если вы «топите» за какое-то определенное количество повторений и отрицаете другое, типа «там лучше что-то растет», то я вас разочарую. Скорее всего, у вас еще немного опыта.

Пример: человек жмет лежа 100 кг. на 5 повторений. Меняем человеку программу, увеличивая количество повторений и снижая рабочие веса. Пусть теперь жмет, скажем, 70 на 15. Так вот, если спортсмен будет нормально тренироваться, питаться и восстанавливаться, и при этом спрогрессирует с 70 на 15- до, скажем, 80 на 15 (то есть, увеличит свой результат в многоповторке), или спрогрессирует с 70 на 15 до 70 на 18 (увеличит количество повторений с весом, в многоповторке), то он вырастет и в жиме на 5 раз. То есть, он уже будет жать не 100 на 5, как раньше, а 100 на 6 или 7. Тоже самое работает и в обратную сторону.

Суть в том, что и то и другое количество повторений способно растить сухое мышечное волокно.

А если вам кто-то, с пеной у рта, будет доказывать, что работает только «то» или «другое», то он или

Не имеет достаточного опыта и заблуждается

или

Вводит вас в заблуждение намеренно

На самом деле, таких «топителей» за определенный стиль достаточно много. И это не более чем маркетинг. Когда ты отстаиваешь свою точку зрения (часто непохожую на другие), и при этом доказываешь ее эффективность, стоя на своем, это приносит большую популярность, «изюминку», и выделает «топителя» на фоне общей массы. Короче, это выгодно, с точки зрения популярности. На самом деле, каждый грамотный тренер-топитель все прекрасно понимает. Я не верю, что можно иметь большой опыт, и не понимать этих вещей. Ведь это более чем очевидно и доказано практикой. Есть, конечно, «бронелобые» от рироды люди, которые не хотят ничего видеть и никого слушать, кроме себя. И среди них тоже есть такие «топители». Но это больше исключение. В общем, всегда анализируйте то, что слышите и читаете.

Сколько повторений делать для сжигания жира и рельефа.

На самом деле, на «сушке» большое значение имеет и сам тренировочный объем. При снижении жировой прослойки, мы стараемся тратить как можно больше энергии. Поэтому, при похудении, принято делать больше повторений. Как правило, это 10-15. По сути, можно сушиться и на 5 повторениях. Но 10-15 принесут больший тренировочный объем. Поэтому, обычно, на сушке никто не работает в низком диапазоне повторений. И это, я считаю, правильно.

В остальном (для поддержания формы и роста мышц), среднее количество повторений- 10. Именно эта цифра (плюс-минус) является оптимальной. А в остальном- чередуйте. Делайте циклы и на 10-15, и на 6-8. Меньше 5, кстати, я бы делать не рекомендовал. За исключением прям самой базы-базы, типа приседа или жима лежа. В остальном, что касается роста мышц, я считаю, что лучше от 5 повторений.

А вот и ролик, который кратко раскроет эту тему и упомянет о тех самых данных, которые были получены в ходе эксперимента:

Стратегические подходы

— комплекты внедрения SBCC

Процесс : Организованное обсуждение

Инструменты : выбор стратегических подходов

Результат : завершение разработки стратегических подходов

Стратегические подходы описывают, как цели будут достигнуты. Они будут руководить разработкой и реализацией мероприятий и определят средства, инструменты и медиа-микс, которые ваша команда будет использовать. В рамках каждого подхода у вас будет несколько транспортных средств, вы будете использовать различные инструменты и полагаться на сочетание подходов для общения с вашей аудиторией (-ами).Подходы будут передавать ваши сообщения, дополнять друг друга и быть маршрутами доставки сообщений.

Обратитесь к результатам формирующих исследований и информации, собранной на Шаге 1, чтобы определить наиболее подходящие подходы. Контекст ситуации может помочь определить возможности для возможных подходов, а также ограничения того, что можно или нельзя использовать.
Определите, какие подходы лучше всего охватят целевую аудиторию:
- Что наиболее привлекательно для целевой аудитории?
- Что лучше всего повлияет на целевую аудиторию?
- Что было бы наиболее эффективным для мотивации изменений? Кому доверяет целевая аудитория?
- Что было бы наиболее достоверным?
- Что лучше всего дойдет до целевой аудитории?
- Что окажет наибольшее влияние?
- Какое время лучше всего подходит для публики?
  - Если будут использоваться СМИ или социальные сети, когда аудитория, скорее всего, настроится на это? (просмотр телевизора, прослушивание радио, доступ в Интернет, вход в социальные сети)
- Если будут использоваться подходы на основе сообществ, когда будет доступна целевая аудитория? Есть ли уже организованные общественные мероприятия, на которых вы можете совмещать мероприятия?
Рассмотрите типы сообщений, которые будут использоваться:
- Какие подходы наиболее подходят для передачи этих сообщений?
- Если навыки необходимо моделировать, могут ли подходы эффективно моделировать и демонстрировать конкретное поведение?
Обратитесь к таблице «Выбор стратегических подходов», а также к Теоретической основе для выбора СМИ в программах формирования спроса для дополнительных соображений при определении подходов.
Объедините несколько подходов, чтобы увеличить охват и увеличить повторение сообщений. Это увеличит воздействие и еще больше усилит доставляемые сообщения.
- Какое сочетание подходов позволит эффективно и результативно охватить большую часть аудитории (и при этом уместиться в рамках вашего бюджета)?

Выбор стратегических подходов

Соображения	Соответствующие подходы
Сложность задачи	Личное общение позволяет вести диалог и дискуссии с аудиторией. СМИ могут моделировать сложное поведение. Социальные сети могут поощрять обсуждение проблемы посредством электронной почты, текстовых сообщений, чатов или голосовой почты. Если ваша аудитория умеет читать, письменные материалы позволяют аудитории возвращаться к ним так часто, как они захотят.
Чувствительность вызова	Межличностный подход и общение один на один хорошо работают при обсуждении деликатных тем.
Эффективность подхода к решению проблемы	Подход может быть более или менее эффективным в зависимости от решаемой задачи. Например, недавний синтез метаанализа s по эффективности коммуникационных мероприятий по вопросам здоровья обнаружил, что развлекательные образовательные форматы хорошо подходят для мотивационных сообщений и продвижения социальных норм, личное консультирование, похоже, помогает людям узнать о более эффективных стратегиях отказа от курения и придерживаться их, а кампании в СМИ были лучше, чем межличностные вмешательства без средств массовой информации для профилактики ВИЧ / ИППП.
Грамотность	Если аудитория неграмотна, подход, при котором , а не полагается на письменное слово, будет более эффективным.
Желаемый радиус действия	Средства массовой информации, большинство мероприятий через Интернет и многие мероприятия мобильного здравоохранения имеют преимущество в их потенциальном охвате и могут обеспечить региональный и национальный охват. Такие подходы могут масштабировать сообщения.
Стоимость	Рассмотрите стоимость — и рентабельность (с точки зрения затрат на одного охваченного сотрудника) различных подходов и определите, как лучше всего использовать заложенные в бюджет средства. Инструменты, которые помогают рассчитать соотношение цены и качества и количественно оценить влияние подходов, можно найти на http://www.nsmcentre.org.uk/resources/vfm
Инновации	Рассмотрите возможность использования новых и свежих для вашей аудитории подходов.Неожиданный подход может сделать его более привлекательным и интересным для вашей аудитории.
Молодежь	Учитывайте возраст или поколение, потому что некоторые подходы на основе мобильных устройств или социальных сетей могут больше понравиться молодым людям.

Полезные ресурсы

Health COMpass: интерактивный ресурс для совместной работы с высококачественными инструментами и примерами проектов для наращивания потенциала в области социальной коммуникации и коммуникации, направленной на изменение поведения.

K4Health Toolkits: Toolkits обеспечивают быстрый и легкий доступ к актуальной и надежной информации о здоровье в одном удобном месте, предназначенном для руководителей программ здравоохранения, лиц, определяющих политику, и поставщиков услуг.

Портфель адвокации по расширенному планированию семьи: сборник лучших практик и инструментов в сфере адвокации по вопросам планирования семьи.

Пример определения стратегических подходов

Проект COMMIT в Танзании и проект BCS в Гане являются одними из примеров определения стратегических подходов.

Метод анализа содержания и примеры

Обзор

Контент-анализ — это инструмент исследования, используемый для определения наличия определенных слов, тем или концепций в некоторых качественных данных (например, тексте). Используя контент-анализ, исследователи могут количественно оценить и проанализировать наличие, значения и отношения таких определенных слов, тем или концепций. Например, исследователи могут оценить язык, используемый в новостной статье, на предмет предвзятости или пристрастия.Затем исследователи могут сделать выводы о сообщениях в текстах, авторах, аудитории и даже о культуре и времени окружения текста.

Описание

Источниками данных могут быть интервью, открытые вопросы, заметки о полевых исследованиях, беседы или буквально любое проявление коммуникативного языка (например, книги, эссе, дискуссии, заголовки газет, выступления, средства массовой информации, исторические документы). Одно исследование может анализировать различные формы текста.Чтобы проанализировать текст с помощью контент-анализа, текст должен быть закодирован или разбит на управляемые категории кода для анализа (например, «коды»). После того, как текст закодирован по категориям кодов, коды можно затем разделить на «категории кода» для еще большего обобщения данных.

Ниже представлены три различных определения контент-анализа.

Определение 1: «Любой метод вывода путем систематического и объективного определения особых характеристик сообщений.”(Из Холсти, 1968)
Определение 2: «Интерпретативный и натуралистический подход. Он носит и наблюдательный, и повествовательный характер и меньше полагается на экспериментальные элементы, обычно связанные с научными исследованиями (надежность, валидность и обобщаемость) (из этнографии, наблюдательных исследований и нарративного исследования, 1994-2012).
Определение 3: «Метод исследования для объективного, систематического и количественного описания явного содержания коммуникации.»(Из Берельсона, 1952)

Использование контент-анализа

Определить намерения, направленность или коммуникативные тенденции отдельного лица, группы или учреждения
Опишите установочные и поведенческие реакции на общение
Определение психологического или эмоционального состояния людей или групп
Выявление международных различий в информационном содержании
Выявить закономерности в информационном содержании
Предварительно протестируйте и улучшите вмешательство или опрос перед запуском
Анализируйте интервью фокус-групп и открытые вопросы для дополнения количественных данных

Типы контент-анализа

Существует два основных типа контент-анализа: концептуальный анализ и реляционный анализ.Концептуальный анализ определяет наличие и частоту понятий в тексте. Реляционный анализ развивает концептуальный анализ, исследуя отношения между концепциями в тексте. Каждый тип анализа может привести к разным результатам, выводам, интерпретациям и значениям.

Концептуальный анализ

Обычно люди думают о концептуальном анализе, когда думают о контент-анализе. В концептуальном анализе для изучения выбирается концепция, и анализ включает количественную оценку и подсчет ее наличия.Основная цель — изучить вхождение выбранных терминов в данные. Условия могут быть явными или подразумеваемыми. Явные термины легко определить. Кодирование неявных терминов более сложное: вам нужно решить уровень импликации и основывать суждения на субъективности (вопрос надежности и достоверности). Следовательно, кодирование неявных терминов включает использование словаря или правил контекстного перевода, либо того и другого.

Чтобы начать анализ концептуального содержания, сначала определите вопрос исследования и выберите образец или образцы для анализа.Затем текст должен быть закодирован в управляемые категории контента. По сути, это процесс выборочного сокращения. Сокращая текст до категорий, исследователь может сосредоточиться на определенных словах или шаблонах, которые задают вопрос исследования, и закодировать их.

Общие шаги для проведения концептуального контент-анализа:

1. Определите уровень анализа: слово, смысл слова, фраза, предложение, темы

2. Решите, для какого количества концепций кодировать: разработать заранее определенный или интерактивный набор категорий или концепций.Примите решение: A. обеспечить гибкость при добавлении категорий в процессе кодирования, или B. придерживаться заранее определенного набора категорий.

Вариант А позволяет вводить и анализировать новые и важные материалы, которые могут иметь важное значение для вопроса исследования.
Вариант B позволяет исследователю сосредоточиться и исследовать данные на предмет конкретных концепций.

3. Решите, кодировать ли наличие или частоту концепции.Решение меняет процесс кодирования.

При кодировании существования концепции исследователь будет считать концепт только один раз, если он появился хотя бы один раз в данных и независимо от того, сколько раз он появлялся.
Кодируя частоту концепта, исследователь подсчитывает, сколько раз концепт появляется в тексте.

4. Решите, как вы будете различать концепции:

Следует ли кодировать текст в точности так, как он выглядит, или кодировать одинаково, когда они появляются в разных формах? Например, «опасный» vs.«Опасность». Дело здесь в том, чтобы создать правила кодирования, чтобы эти словесные сегменты прозрачно логически классифицировались. Правила могут сделать все эти сегменты слова попаданием в одну и ту же категорию, или, возможно, правила можно сформулировать так, чтобы исследователь мог различать эти сегменты слова на отдельные коды.
Какой уровень допущения? Слова, подразумевающие концепцию, или слова, которые явно определяют концепцию? Например, «опасный» vs.«Человек страшный» vs. «этот человек может причинить мне вред». Эти словесные сегменты не могут быть выделены в отдельные категории из-за неявного значения слова «опасный».

5. Разработайте правила кодирования ваших текстов. После принятия решений на этапах 1–4 исследователь может приступить к разработке правил перевода текста в коды. Благодаря этому процесс кодирования будет организован и согласован. Исследователь может кодировать именно то, что он / она хочет кодировать. Валидность процесса кодирования обеспечивается, когда исследователь согласован и последовательнен в своих кодах, что означает, что он следует своим правилам перевода.В контент-анализе соблюдение правил перевода равносильно действительности.

6. Решите, что делать с нерелевантной информацией: следует ли ее игнорировать (например, общеупотребительные английские слова, такие как «the» и «and») или использовать для пересмотра схемы кодирования в случае, если это повлияет на результат кодирования?

7. Закодируйте текст: это можно сделать вручную или с помощью программного обеспечения. Используя программное обеспечение, исследователи могут вводить категории и автоматически, быстро и эффективно выполнять кодирование с помощью программного обеспечения.Когда кодирование выполняется вручную, исследователь может гораздо легче распознать ошибки (например, опечатки, орфографические ошибки). При использовании компьютерного кодирования текст может быть очищен от ошибок, чтобы включить все доступные данные. Это решение ручного или компьютерного кодирования наиболее актуально для неявной информации, где подготовка категорий важна для точного кодирования.

8. Проанализируйте свои результаты: сделайте выводы и обобщения, где это возможно. Определите, что делать с нерелевантным, нежелательным или неиспользуемым текстом: пересмотрите, проигнорируйте или пересмотрите схему кодирования.Тщательно интерпретируйте результаты, поскольку концептуальный контент-анализ может только количественно оценить информацию. Как правило, можно выделить общие тенденции и закономерности.

Реляционный анализ

Реляционный анализ начинается как концептуальный анализ, когда для исследования выбирается концепция. Однако анализ включает в себя изучение отношений между концепциями. Отдельные концепции рассматриваются как не имеющие внутреннего значения, а значение скорее является продуктом отношений между концепциями.

Чтобы начать анализ реляционного контента, сначала определите вопрос исследования и выберите образец или образцы для анализа. Вопрос исследования должен быть сфокусированным, чтобы типы понятий не были открыты для интерпретации и могли быть резюмированы. Далее выделите текст для анализа. Тщательно выбирайте текст для анализа, уравновешивая наличие достаточного количества информации для тщательного анализа, чтобы результаты не ограничивались наличием слишком обширной информации, так что процесс кодирования становится слишком трудным и тяжелым для получения значимых и стоящих результатов.

Есть три подкатегории реляционного анализа, из которых можно выбрать перед тем, как перейти к общим этапам.

Извлечение аффекта: эмоциональная оценка понятий, явных в тексте. Проблема этого метода в том, что эмоции могут различаться в зависимости от времени, населения и пространства. Однако он может быть эффективным для фиксации эмоционального и психологического состояния говорящего или автора текста.
Анализ близости: оценка совпадения явных понятий в тексте.Текст определяется как строка слов, называемая «окном», которая просматривается на предмет совпадения понятий. Результатом является создание «матрицы понятий» или группы взаимосвязанных сопутствующих понятий, которые предполагают общее значение.
Когнитивное картирование: метод визуализации для извлечения аффекта или анализа близости. Когнитивное отображение пытается создать модель общего значения текста, такую как графическая карта, которая представляет отношения между концепциями.

Общие шаги для проведения анализа реляционного контента:

1. Определите тип анализа. После того, как образец был выбран, исследователь должен определить, какие типы отношений следует исследовать и уровень анализа: слово, смысл слова, фраза, предложение, темы.
2. Сократите текст до категорий и кодируйте слова или шаблоны. Исследователь может кодировать наличие значений или слов.
3. Изучите взаимосвязь между понятиями: после того, как слова закодированы, текст можно проанализировать на предмет следующего:

Сила взаимосвязи: степень взаимосвязи двух или более понятий.
Знак родства: связаны ли понятия положительно или отрицательно друг с другом?
Направление взаимосвязи: типы взаимосвязей, которые демонстрируют категории. Например, «X подразумевает Y», или «X встречается перед Y», или «если X, то Y», или если X является основным мотиватором Y.

4. Закодируйте отношения: разница между концептуальным и реляционным анализом заключается в том, что закодированы утверждения или отношения между концепциями.
5. Выполните статистический анализ: исследуйте различия или ищите взаимосвязи между идентифицированными переменными во время кодирования.
6. Нанесите на карту репрезентации: такие как отображение решений и ментальные модели.

Надежность и действительность

Надежность : Из-за человеческой природы исследователей ошибки кодирования невозможно устранить, а только минимизировать. Как правило, 80% — это приемлемый запас надежности. Три критерия составляют надежность контент-анализа:

Стабильность: тенденция кодировщиков последовательно перекодировать одни и те же данные одним и тем же способом в течение определенного периода времени.
Воспроизводимость: тенденция группы кодировщиков одинаково классифицировать членство в категориях.
Точность: степень, в которой классификация текста статистически соответствует стандарту или норме.

Срок действия : Три критерия составляют достоверность контент-анализа:

Близость категорий: этого можно достичь, используя несколько классификаторов, чтобы прийти к согласованному определению каждой конкретной категории.Используя несколько классификаторов, категория понятий, которая может быть явной переменной, может быть расширена за счет включения синонимов или неявных переменных.
Выводы: Какой уровень допустимости? Правильно ли следуют выводы данным? Можно ли объяснить результаты другими явлениями? Это становится особенно проблематичным при использовании компьютерного программного обеспечения для анализа и различения синонимов. Например, слово «шахта» по-разному обозначает личное местоимение, взрывное устройство и глубокую яму в земле, из которой добывается руда.Программное обеспечение может получить точный подсчет встречаемости и частоты появления этого слова, но не сможет дать точный отчет о значении, присущем каждому конкретному использованию. Эта проблема может свести на нет результаты и сделать любой вывод недействительным.
Обобщаемость результатов для теории: зависит от четких определений категорий понятий, от того, как они определяются и насколько надежны они при измерении идеи, которую нужно измерить. Обобщаемость параллельна надежности, поскольку во многом она зависит от трех критериев надежности.

Преимущества контент-анализа

Непосредственно проверяет общение с помощью текста
Позволяет проводить как качественный, так и количественный анализ
Дает ценную историческую и культурную информацию с течением времени
Обеспечивает близость к данным
Кодированная форма текста поддается статистическому анализу
Ненавязчивые средства анализа взаимодействий
Обеспечивает понимание сложных моделей человеческого мышления и использования языка
Когда все сделано хорошо, считается относительно «точным» методом исследования.
Контент-анализ — это понятный и недорогой метод исследования
Более мощный инструмент в сочетании с другими методами исследования, такими как интервью, наблюдение и использование архивных записей.Это очень полезно для анализа исторического материала, особенно для документирования тенденций с течением времени.

Недостатки контент-анализа

Может занять очень много времени
подвержен повышенным ошибкам, особенно когда реляционный анализ используется для достижения более высокого уровня интерпретации
Часто лишен теоретической базы или слишком либерально пытается сделать значимые выводы об отношениях и влиянии, подразумеваемых в исследовании.
По своей сути редуктивный, особенно при работе со сложными текстами
Слишком часто просто состоит из количества слов
Часто игнорирует контекст, в котором был создан текст, а также положение вещей после того, как текст был создан
Может быть сложно автоматизировать или компьютеризировать

Чтений

Учебники и главы

Берельсон, Бернар.Контент-анализ в коммуникационных исследованиях. Нью-Йорк: Free Press, 1952,
.
Буша, Чарльз Х. и Стивен П. Хартеры. Методы исследования в библиотечном деле: методы и интерпретация. Нью-Йорк: Academic Press, 1980.
бассейн де Сола, Итиэль. Тенденции в контент-анализе. Урбана: University of Illinois Press, 1959.
.
Криппендорф, Клаус. Контент-анализ: введение в его методологию. Беверли-Хиллз: Sage Publications, 1980.
Филдинг, Нью-Джерси и Ли, РМ. Использование компьютеров в качественных исследованиях. SAGE Publications, 1991. (См. Главу Зайделя Дж. «Метод и безумие в применении компьютерных технологий к качественному анализу данных».)

Методические статьи

Hsieh HF и Shannon SE. (2005). Три подхода к качественному контент-анализу. Качественные исследования в области здравоохранения. 15 (9): 1277-1288.
Elo S, Kaarianinen M, Kanste O, Polkki R, Utriainen K и Kyngas H.(2014). Качественный анализ контента: акцент на надежности. Sage Open. 4: 1-10.

Заявочные статьи

Abroms LC, Padmanabhan N, Thaweethai L, & Phillips T. (2011). Приложения для iPhone для отказа от курения: анализ содержания. Американский журнал профилактической медицины. 40 (3): 279-285.
Ullstrom S. Sachs MA, Hansson J, Ovretveit J, & Brommels M. (2014). Suffering in Silence: качественное исследование вторых жертв неблагоприятных событий.Британский медицинский журнал, выпуск качества и безопасности. 23: 325-331.
Оуэн П. (2012). Образы шизофрении в развлекательных медиа: контент-анализ современных фильмов. Психиатрические службы. 63: 655-659.

Программное обеспечение

Выбор того, проводить ли контент-анализ вручную или с помощью компьютерного программного обеспечения, может быть трудным. Обратитесь к разделу «Метод и безумие в применении компьютерных технологий к качественному анализу данных», упомянутому выше в «Учебниках и главах», для обсуждения этого вопроса.

Сайты

Ролли Констебль, Марла Коуэлл, Сарита Зорнек Кроуфорд, Дэвид Голден, Джейк Хартвигсен, Кэтрин Морган, Энн Маджетт, Крис Пэрриш, Лора Томас, Эрика Иоланда Томпсон, Рози Тернер и Майк Палмквист. (1994-2012). Этнография, наблюдательные исследования и повествовательные запросы. Написание @ CSU. Государственный университет Колорадо. Доступно по адресу: http: //writing.colostate.edu/guides/guide.cfm? Guideid = 63. Майкл Палмквист представляет собой введение в анализ контента. Это основной ресурс по анализу контента в Интернете.Он исчерпывающий, но лаконичный. Он включает примеры и аннотированную библиографию. Информация, содержащаяся в приведенном выше описании, в значительной степени основана на превосходном ресурсе Майкла Палмквиста по контент-анализу и обобщает его, но была оптимизирована для докторантов и младших исследователей в области эпидемиологии.
http://psychology.ucdavis.edu/faculty_sites/sommerb/sommerdemo/
http://depts.washington.edu/uwmcnair/chapter11.content.analysis.pdf

Курсы

В Школе общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета

Подходы к борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем в развивающихся странах: старые проблемы и современные вызовы

В этом документе рассматривается степень бремени инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в развивающихся странах, с акцентом на Африку, а также основные стратегии, которые может использоваться в программах управления STI.Мы представляем некоторые свидетельства воздействия и (экономической) эффективности основных вмешательств в отношении ИППП, которые использовались в развивающихся странах. Мы не намеревались проводить систематический обзор вмешательств при ИППП, а, скорее, решили включить соответствующие исследования и испытания, которые могли бы лучше всего проиллюстрировать ключевые стратегии контроля в различных частях мира. Сначала мы провели поиск в Medline без ограничения дат по ключевым словам «инфекции, передаваемые половым путем» (или болезни), «вмешательства» и «развивающиеся страны».«Мы проконсультировались с Кокрановской библиотекой по поводу рандомизированных испытаний по ИППП и соответствующим темам (например, уведомление партнера). Мы использовали публикации ВОЗ по ВИЧ и ИППП, существующие систематические обзоры и наши собственные личные библиотеки.

НТИ В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ: РАЗМЕР ПРОБЛЕМЫ

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно происходит примерно 340 миллионов новых случаев четырех основных излечимых ИППП (гонорея, хламидийная инфекция, сифилис и трихомониаз), 75–85% из них — в развивающихся странах (рис. 1).¹ ИППП являются огромным бременем заболеваемости и смертности в развивающихся странах, как непосредственно из-за своего воздействия на репродуктивное здоровье и здоровье детей, так и косвенно через их роль в содействии передаче ВИЧ-инфекции половым путем. Высокая распространенность ИППП способствовала непропорционально высокой заболеваемости и распространенности ВИЧ в Африке. И наоборот, ВИЧ мог в определенной степени способствовать увеличению ИППП, особенно вирусных агентов, таких как вирус простого герпеса (ответственный за генитальный герпес) или вирусы папилломы человека (одни штаммы вызывают генитальные бородавки, другие — рак шейки матки, анального канала или полового члена). .Наибольшее влияние оказывает на женщин и младенцев. По оценке Всемирного банка, ИППП, за исключением ВИЧ, являются второй по распространенности причиной потери лет здоровой жизни женщинами в возрастной группе 15–44 лет в Африке, на которые приходится около 17% общего бремени болезней. ²

Рисунок 1

Оценка новых случаев излечимых ИППП среди взрослых, 1999 г. Всего в мире 340 миллионов. (Источник: ВОЗ. ¹)

Систематический и всеобъемлющий эпиднадзор за ИППП практически не ведется в развивающихся странах.Большинство эпидемиологических данных было получено в результате исследований распространенности и из пунктов дозорного эпиднадзора в нескольких странах. Обследования распространенности страдают из-за несоответствия обследуемых групп населения, включая студентов университетов, посетителей женских консультаций, посетителей клиник по лечению ИППП и секс-работников. В качестве примера в таблице 1 приведены результаты ряда обследований распространенности, проведенных в странах Африки к югу от Сахары. До 1990-х годов было мало данных по сельским общинам, но крупные исследования на уровне общин, проведенные в Танзании и Уганде в последние годы, предоставили огромное количество данных о заболеваемости и распространенности ИППП.^3– ⁶ Некоторые причины высокой распространенности и заболеваемости ИППП в развивающихся странах показаны во вставке 1

Таблица 1

Распространенность ИППП и ИРО (инфекций репродуктивного тракта) среди женщин в странах Африки к югу от Сахары в 1980-х и 1990-х годах

Вставка 1

Факторы, лежащие в основе высокой распространенности ИППП в развивающихся странах

Демографические факторы (большое молодое население, ведущее половую жизнь)
Городская миграция с сопутствующими социокультурными изменениями
Миграция и перемещение (рабочая сила, войны, стихийные бедствия)
Рост проституции из-за экономических трудностей
Множественные и одновременные половые отношения
Отсутствие доступа к эффективным и недорогим услугам по лечению ИППП
Высокая распространенность устойчивости к противомикробным препаратам некоторых патогенов

КОНТРОЛЬ STIS

По данным ВОЗ и ЮНЭЙДС, ⁷ программ борьбы с ИППП преследуют три цели:

для прерывания передачи ИППП;
для предотвращения развития заболеваний, осложнений и последствий; и
для снижения передачи ВИЧ-инфекции.

Санитарное просвещение и продвижение презервативов могут изменить поведение и, следовательно, снизить заболеваемость ИППП. Скрининг, выявление случаев заболевания, улучшенный доступ к медицинской помощи и улучшенное ведение больных могут предотвратить осложнения, а также уменьшить передачу за счет сокращения продолжительности инфекции. Массовое или целевое предполагаемое периодическое лечение пытается обойти необходимость обращения за лечением, поскольку ИППП часто протекает бессимптомно, с целью снижения заболеваемости за счет сокращения числа инфицированных лиц в группах населения с высокой распространенностью или заболеваемостью ИППП.

Ключевые сообщения

ИППП являются огромным бременем для здоровья и экономики развивающихся стран: 75–85% из 340 миллионов новых случаев излечимых ИППП ежегодно регистрируются в этих странах; На ИППП приходится 17% экономических потерь из-за плохого состояния здоровья женщин в возрасте 15–44 лет
Ведение случаев ИППП с использованием синдромного подхода — это выполнимый, адаптируемый и рентабельный подход; лучше всего работает при язве половых органов и выделениях из уретры у мужчин
Рандомизированные исследования на уровне сообществ в Уганде и Танзании показали, что ведение случаев ИППП может снизить распространенность и заболеваемость ИППП в сообществе, а это, в свою очередь, может помочь снизить заболеваемость ВИЧ в условиях высокой распространенности излечимых ИППП
Срочно требуются более простые и дешевые инструменты для проверки на месте оказания медицинской помощи
Борьба с ИППП может быть достигнута только путем комбинации мероприятий, подкрепленных твердой политической и финансовой приверженностью

Первичная профилактика ИППП

Поведенческие вмешательства

Первичная профилактика направлена на изменение сексуального поведения во многих отношениях: путем поощрения отсроченного начала полового акта, сексуального воздержания и взаимно верных сексуальных отношений, а также путем поощрения «более безопасного секса», который включает сокращение числа сексуальных партнеров, принятие «более безопасных» сексуальных практик, таких как непроникающие генитальные контакты, и, наконец, путем поощрения правильного использования презервативов.Это достигается с помощью информационных, образовательных и коммуникационных программ (IEC) или программ обучения с участием сверстников. Это особенно важно для подростков, поскольку они часто страдают ИППП, но в то же время с большей вероятностью изменят свое поведение. Вмешательства, нацеленные на отдельных людей, часто основываются на «модели рациональных убеждений в отношении здоровья», которая основана на предположении, что человек имеет право вносить необходимые изменения. Однако во многих случаях наркотики, бедность или пол могут снизить способность человека действовать в соответствии со своими намерениями.⁸ Несколько тщательных исследований оценивали влияние поведенческих вмешательств на ИППП и ВИЧ, ^9, ¹⁰ и, к сожалению, показали, что зарегистрированные изменения в поведении не всегда отражались на изменениях в заболеваемости или распространенности ИППП. ^11, ¹² Тем не менее, изменения в сексуальном поведении, о чем свидетельствует увеличение отсрочки первого полового акта и сокращение числа партнеров, являются одними из наиболее впечатляющих сокращений распространенности и заболеваемости ВИЧ, наблюдаемых в Уганде, хотя их сопутствующее влияние на ИППП не измерялись.¹³

Барьерные методы

При правильном и постоянном использовании презервативы являются одним из наиболее эффективных методов защиты от ВИЧ и ИППП. ¹⁴ Их можно сделать легко доступными в больших масштабах посредством бесплатного распространения или социального маркетинга, который использует маркетинговые методы, чтобы сделать эти товары доступными по доступным ценам. В Таиланде программа 100% презервативов, которая продвигала 100% использование презервативов в заведениях коммерческого секса, преодолела многие культурные и логистические барьеры, традиционно связанные с презервативами.Программа была связана с более широким принятием мер по безопасному сексу и сопутствующим снижением зарегистрированных показателей ИППП и распространенности ВИЧ среди тайских призывников ¹⁵ и уменьшением числа мужчин, посещающих клиники по лечению ИППП по всей стране. ¹⁶ Однако, несмотря на значительные усилия многочисленных агентств и общий рост продаж презервативов за последнее десятилетие, только небольшая часть сексуально активного населения во многих странах пользуется презервативами; а те, кто это делают, могут делать это нерегулярно и только с избранными партнерами.Препятствиями для постоянного использования презервативов являются высокая цена, низкая доступность и неадекватный маркетинг. ¹⁴ Женщины также могут быть принуждены к незащищенным половым актам в результате неравных властных отношений между полами.

Методы профилактики ИППП, контролируемые женщинами

ИППП непропорционально сильно поражают женщин, и, в частности, женщины подросткового возраста подвергаются повышенному риску из-за незнания соответствующих профилактических мер, а также незапланированных или принудительных половых сношений, когда переговоры о более безопасном сексе могут быть трудными или непрактичными.Поэтому крайне необходимы методы защиты, контролируемые женщинами. Это могут быть женские презервативы и вагинальные микробициды. К сожалению, оба типа методов оказались довольно разочаровывающими или имели ограниченное применение. Женский презерватив имеет важные преимущества, такие как эффективность, безопасность и, в некоторых областях, более широкое признание женщин. Однако к недостаткам можно отнести высокую стоимость, отсутствие визуальной и слуховой привлекательности, сложность использования, предварительное планирование полового акта и неоднозначную реакцию партнеров-мужчин.¹⁷ Вагинальные микробициды разрабатываются с начала 1990-х годов. Химическое вещество на основе детергента (ноноксинол 9 или N-9) с вирулицидным и бактерицидным действием вызвало первоначальные надежды, но в конечном итоге оказалось разочаровывающим для профилактики ВИЧ. ¹⁸ Некоторые соединения не всегда надежно эффективны против ИППП, и есть также опасения, что повторное использование может разрушить вагинальный эпителий и фактически сделать пользователей более восприимчивыми к инфекциям. Однако ряд новых и более безопасных соединений в настоящее время находится в стадии разработки и требует тщательной оценки.¹⁹

Вакцины

Безопасные и эффективные вакцины потенциально могут значительно упростить задачу руководителей программ борьбы с ИППП. К сожалению, гепатит B — единственный потенциально передающийся половым путем патоген, против которого в настоящее время доступна эффективная вакцина, ²⁰, хотя недавнее сообщение об эффективной вакцине против вируса папилломы человека (ВПЧ) является хорошей новостью. ²¹ Неоднократные неудачи в разработке защитных вакцин против вируса простого герпеса особенно разочаровывают, хотя одно крупное исследование в США показало защитную эффективность против заражения HSV-2 в подгруппе женщин, которые изначально были серонегативны по HSV-1.²² В настоящее время проводится более крупное испытание, специально нацеленное на эту подгруппу населения, хотя актуальность для развивающихся стран, где инфекция ВПГ-1 квазиуниверсальна в молодом возрасте, остается неопределенной. Даже при условии наличия хороших продуктов практические аспекты реализации программ вакцинации в развивающихся странах будут огромными, не говоря уже о приемлемости для целевых групп населения и проблеме согласия родителей в случаях, когда вакцины должны вводиться до вступления в половую жизнь. .Более того, можно было опасаться, что изменение поведения после иммунизации, подпитываемое чувством воспринимаемой неуязвимости, может парадоксальным образом увеличить распространенность ИППП, против которых не будет доступна вакцина, например, от ВИЧ.

Обследование и выявление случаев

Универсальное серологическое тестирование на сифилис женщин, посещающих женские консультации, рекомендовано ВОЗ и является одним из наиболее эффективных с точки зрения затрат доступных медицинских вмешательств, хотя во многих странах программы плохо реализуются.^23, ²⁴ В настоящее время коммерчески доступны простые тесты на сифилис в местах оказания медицинской помощи в формате индикаторной полоски. Хотя в настоящее время они более дорогие, чем тест на быстрое восстановление плазмы (RPR), их проще выполнять, а некоторые не требуют отделения сыворотки. Было показано, что они очень чувствительны и специфичны. ²⁵

Доноры крови должны проходить скрининг, по крайней мере, на гепатит, сифилис и ВИЧ, чтобы защитить реципиентов, и может быть возможным скрининг таких групп населения, как призывники в вооруженные силы и сотрудники компаний.Во всех случаях следует уделять особое внимание конфиденциальности, консультированию и лечению пациентов.

Существует острая потребность в простых и дешевых диагностических тестах для выявления женщин с бессимптомными или слабо симптоматическими инфекциями шейки матки, чтобы избежать последствий и уменьшить передачу инфекции. В их число должны входить женщины, которым выполняются трансцервикальные процедуры (такие как введение внутриматочных спиралей при планировании семьи или выскабливание матки в клиниках по прерыванию беременности), или беременных женщин, подвергающихся риску передачи инфекций своим детям.Другие уязвимые или высокочастотные группы передатчиков, такие как подростки и секс-работники, также могут получить пользу от регулярного скрининга или выявления случаев заболевания. ²⁶ Была опробована предложенная ВОЗ простая шкала социально-демографического риска, позволяющая определить женщин с повышенным риском инфицирования, но она имеет низкую чувствительность и прогностическую ценность. ^27, ²⁸ Инициатива по диагностике ЗППП, возглавляемая ВОЗ, способствует разработке экспресс-тестов в пунктах оказания медицинской помощи (POC) и их оценке в условиях развивающихся стран.²⁶ Недавнее упражнение по моделированию поддерживает использование тестов POC даже с умеренной эффективностью с точки зрения чувствительности и специфичности (около 50%) в ситуациях, когда задержка в лечении может привести к значительной передаче ИППП. ²⁹

Поощрение надлежащего обращения за лечением и роль частного сектора

Обследования обращения за медицинской помощью в развивающихся странах показывают, что значительная часть людей с симптоматическими ИППП обращаются за лечением в неформальный или частный сектор, у традиционных целителей, неквалифицированных практикующих врачей, уличных торговцев наркотиками, а также у фармацевтов и частных практикующих врачей, и они будут только посещать официальные службы здравоохранения после того, как альтернативные методы лечения оказались неэффективными.³⁰ Самолечение также популярно во многих странах. ^30– ³² Пациенты обращаются за помощью в частный сектор по многим причинам, включая их большую доступность и удобство, а также более конфиденциальный, менее осуждающий и менее стигматизирующий характер услуг.

Объективное качество медицинской помощи в частном секторе, однако, трудно оценить из-за разнообразия предлагаемых услуг и трудностей с доступом к практикам для исследователей.Исследование частных врачей в Южной Африке показало, что менее одного из 10 пациентов получали адекватные дозы антибиотиков, а в 75% случаев был прописан неправильный препарат. ³³ Аналогичным образом, только 11% работников аптек в Гамбии правильно назвали надлежащее лечение выделений из уретры в соответствии с национальными руководящими принципами, и менее 5% обеспечивали адекватное лечение «таинственным покупателям», несмотря на наличие некоторых из необходимых лекарств. Ни один из случаев воспалительного заболевания органов малого таза или язв половых органов не лечился должным образом.³⁴

В развивающихся странах можно улучшить управление НТИ в частном секторе. На Ямайке семинары для государственных и частных врачей и медсестер привели к увеличению знаний о диагностике ИППП. Большинство практикующих сообщили об увеличении числа консультаций по снижению риска. ³⁵ Аналогичное обучение фармацевтов в Непале показало повышение на 45% правильного синдромного лечения уретрита. Этот показатель снизился до 26% через 9 месяцев после обучения, что указывает на необходимость продолжения обучения и наблюдения.³⁶ Исследование в Лиме, Перу, с использованием «таинственных покупателей» для оценки вмешательства, нацеленного на фармацевтов, показало улучшение распознавания мужских синдромов ИППП и значительное увеличение количества консультируемых, но обученные фармацевты по-прежнему не могли распознать синдромы у женщин и предоставили неэффективные схемы лечения. ³⁷

Еще одна стратегия повышения эффективности лечения ИППП — это использование предварительно упакованной терапии для синдромного лечения. Группа специалистов из Уганды разработала набор «Clear Seven» для лечения мужчин с выделениями из уретры.Набор содержит ципрофлоксацин, доксициклин, презервативы, справочные карты партнеров и брошюру с инструкциями, и продается в клиниках, аптеках и розничных аптеках. Исследование показало, что пользователи Clear Seven по сравнению с контрольной группой имели значительно более высокие показатели самооценки излечения (84% против 47%), большее соблюдение режима (93% против 87%) и более частое использование презервативов во время лечения (36% v 18%). Показатели рефералов партнеров были одинаковыми для обеих групп (39 и 37%). ³⁸

Частный сектор следует рассматривать как дополнение, а не замену эффективных и доступных государственных услуг.При попытке стимулировать эффективное сотрудничество между этими двумя секторами следует учитывать мнения государственных органов здравоохранения и медицинского сообщества.

Управление делами ИППП

Ранняя диагностика и эффективное лечение ИППП — важный компонент программ борьбы с ИППП. ⁷ Синдромное ведение больных — это подход, основанный на распознавании синдромов, связанных с ИППП (легко идентифицируемая группа симптомов и клинических проявлений), с последующим лечением, направленным на общие причины синдрома.Управление упрощается за счет использования клинических схем и стандартизированных рецептов. Этот подход особенно подходит для условий, в которых диагностические средства либо отсутствуют, либо ненадежны. Более того, синдромное лечение приводит к немедленному лечению и не зависит от результатов пациента. В целом это оказалось рентабельным, за исключением лечения женщин с цервикальными инфекциями, для которых этот упрощенный подход не является ни чувствительным, ни специфическим. ^39, ⁴⁰ Преимущества и недостатки синдромного лечения показаны в таблице 2.

Таблица 2

Преимущества и недостатки синдромного лечения ИППП

Руководящие принципы лечения синдрома должны быть адаптированы для местного использования в зависимости от преобладающих причин общих синдромов и чувствительности к противомикробным препаратам местных изолятов Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi . Лаборатория необходима для мониторинга этих параметров, которые могут быстро меняться.⁴¹

Уведомление и управление партнерами

Уведомление и управление партнерами «включает те действия в области общественного здравоохранения, в ходе которых сексуальные партнеры лиц с ИППП уведомляются, информируются об их заражении и предлагаются услуги по лечению и поддержке». ⁷ Управление партнером направлено на снижение распространенности бессимптомной инфекции и сокращение среднего периода заразности. Ожидается, что это, в свою очередь, снизит передачу болезней.Однако, хотя бактериальные ИППП можно выявить и вылечить, разорвав цепь передачи, вирусные ИППП, такие как ВПГ-2 и ВИЧ, неизлечимы, и основания для ведения партнерского лечения менее ясны. В контексте синдромного лечения еще труднее решить, каких партнеров и от чего лечить. Наиболее практичный подход заключался в том, чтобы назначить такое же лечение, что и в индексном случае, но это, очевидно, приведет к чрезмерному назначению антибиотиков, особенно в случае партнеров женщин с выделениями из влагалища, у большинства из которых нет ИППП.В таких обстоятельствах уведомление партнера может потенциально привести к серьезным социальным и физическим последствиям для индексного случая женщины. ⁴²

С партнерами могут активно связываться (или «выслеживаться») поставщики медицинских услуг или приглашать их в клиники путем предоставления бланка «уведомления», отправляемого индексным случаем. Хотя эксперты настоятельно рекомендуют ИППП в качестве неотъемлемого компонента борьбы с ИППП, ⁷ мало что было сделано для оценки эффективности стратегий уведомления партнеров, ⁴³ и их влияние на снижение распространенности и заболеваемости ИППП в развивающихся странах никогда не проводилось. были должным образом продемонстрированы.^42, ⁴³

Целенаправленные вмешательства и периодическое предполагаемое лечение

Целевые вмешательства основаны на концепции «основных групп», то есть групп лиц, которые имеют гораздо более высокий уровень сексуальных партнерств и, следовательно, могут с большей вероятностью приобрести и передать ИППП. Было показано, что эти основные группы и их сексуальные партнеры, которые образуют «связующие группы» с населением в целом, играют эпидемиологически важную роль в распространении эпидемий ИППП и ВИЧ во многих частях мира.^44, ⁴⁵ Основные группы зависят от контекста, и при разработке мероприятий важно учитывать социальные и экономические силы, создающие группы, и уравновешивать меры контроля заболеваний с возможностью виктимизации. В развивающихся странах было проведено несколько комплексных мероприятий по охране сексуального здоровья, нацеленных на основные группы, и они продемонстрировали хорошее влияние на показатели ИППП и ВИЧ среди целевых групп ^46– ⁴⁹, а иногда и среди их партнеров.^15, ⁴⁵

Успешное вмешательство основной группы в горнодобывающей общине Южной Африки предоставило услуги по лечению ИППП, включая периодическое (ежемесячное) предварительное лечение азитромицином и профилактическое обучение группе женщин секс-бизнеса, живущих вокруг шахты. Вмешательство значительно снизило распространенность N gonorrhoeae и C trachomatis и язвенной болезни половых органов (GUD) среди женщин высокого риска в краткосрочной перспективе.Среди горняков в зоне вмешательства также снизилось количество симптомов ИППП по сравнению с шахтерами, живущими дальше. ⁵⁰ Однако неясно, как долго должны проводиться такие вмешательства, поскольку ИППП быстро восстанавливаются в этих сильно облученных группах населения. ⁵¹ Интересно, что целевая программа массового лечения азитромицином во время вспышки сифилиса в Ванкувере, Канада, привела к временному снижению заболеваемости в течение 6 месяцев, за которым последовал обратный эффект, ⁵² напоминание о том, что, даже если такие вмешательства осуществимы, не следует делать рутинно и только с осторожностью.

Массовое лечение

Массовое лечение пенициллином было очень успешным в борьбе с невенерическими трепонематозами в 1950-х и 1960-х годах. ⁵³ В 1990-е годы он оказался менее эффективным в борьбе с ИППП среди более мобильных групп населения развивающихся стран.

Общинное рандомизированное исследование в районе Ракаи, Уганда ⁵ оценивало влияние перорального лечения однократной дозой азитромицина, ципрофлоксацина и метронидазола на распространенность и заболеваемость ВИЧ и ИППП для всех взрослых членов сообщества с однократной внутримышечной инъекцией пенициллина для все участники с серологическим сифилисом.Массовое лечение проводилось каждые 10 месяцев на бытовом уровне. После двух раундов распространенность серологического сифилиса была значительно ниже в сообществах вмешательства (5,6%), чем в сообществах сравнения (6,8%). Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis у женщин также была значительно ниже в группах вмешательства (9,3% против 14,4%). Однако не было значительных различий в распространенности других ИППП. ⁵

Математическое моделирование предполагает, однако, что один или несколько раундов массового лечения в сочетании с постоянной доступностью синдромного лечения могут быть эффективной стратегией борьбы с ИППП и ВИЧ для многих стран.⁵⁴ Сравнительные преимущества массового лечения и непрерывного предоставления синдромного лечения могут быть определены с помощью рандомизированных контролируемых исследований с услугами по лечению ИППП в качестве стандартного обеспечения в контрольной группе. ⁵⁵

Индивидуальные, общинные и целевые стратегии вмешательства и структурные подходы

Важным аспектом борьбы с ИППП является выбор стратегии, нацеленной на отдельного человека, сообщество или особые группы лиц, подверженных более высокому риску или более уязвимых для ИППП.Очевидно, что ряд стратегий нацелен на отдельных лиц, таких как проверка, ведение дел и уведомление партнеров; в то время как стратегии сообщества будут включать в основном первичные профилактические мероприятия, такие как кампании по изменению поведения и коммуникации (BCC) или программы вакцинации. Вмешательства, нацеленные на отдельных лиц, могут не выявить или повлиять на поведение людей, которые не идентифицируют себя с целевой группой. С другой стороны, хотя общие популяционные или общественные меры обеспечивают менее интенсивную дозу вмешательства для каждого человека, они распределяются по большой группе населения, в которую входят многие люди с низким риском ⁵⁶ Очевидно, что программы борьбы с ВИЧ / ИППП требуют сочетания индивидуальные и общепопуляционные вмешательства.^8, ^56– ⁵⁸ Проблема состоит в том, как лучше всего использовать и комбинировать их и как обеспечить, чтобы политика и политическая поддержка помогли изменить социальную или физическую среду, в которой возникает риск.

Структурные факторы, относящиеся к экономическим, социальным, политическим, организационным или другим аспектам окружающей среды, могут действовать как препятствия или способствующие профилактике ВИЧ / ИППП. ^58, ⁵⁹ Например, ограничительная политика в отношении проституции будет препятствовать вмешательствам, направленным на секс-работников; Социокультурная среда, которая поощряет гомофобию или лишает подростков информации о сексуальном здоровье, будет препятствовать доступу этих уязвимых групп населения к соответствующим услугам в области сексуального здоровья или может способствовать подпольному принятию риска.С другой стороны, расширение экономических прав и возможностей женщин или другие структурные меры могут предоставить более устойчивые средства борьбы с ВИЧ / ИППП за счет усиления способности сообществ помогать людям снижать их риск. ^8, ^58, ⁵⁹

Влияние вмешательств на уровне местных сообществ на уровень ИППП, включая ВИЧ, в развивающихся странах

В Восточной Африке было проведено три крупномасштабных рандомизированных исследования вмешательства на базе сообществ по поводу ИППП.Они предоставляют одни из лучших эмпирических данных о влиянии различных стратегий вмешательства в связи с ИППП в развивающихся странах. Сводная информация о заболеваемости или распространенности ИППП в этих испытаниях представлена в таблице 3. Улучшение ведения случаев ИППП с использованием синдромного подхода, предлагаемого в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Мванзе, Танзания, снизило заболеваемость ВИЧ среди окружающего населения почти на 40%, ⁶⁰, а также сокращение распространенности и заболеваемости некоторыми основными ИППП. ⁴ Однако этот эффект не наблюдался в Ракаи, Уганда, где периодическое массовое лечение не повлияло на уровень заражения ВИЧ, а лишь умеренно повлияло на уровень некоторых ИППП.⁵ Первоначально считалось, что, возможно, разница в результатах этих двух испытаний каким-то образом связана с различиями в типах вмешательства. ⁵⁵ Тем не менее, недавние результаты исследования вмешательства на уровне сообщества в трех группах в Масаке, Уганда, показали, что интенсивная информация, образование и консультирование (IEC) с (группа A) или без (группа B) улучшают синдромное лечение ИППП в первичной медико-санитарной помощи. Центры также не оказали влияния на уровень сероконверсии ВИЧ по сравнению с контрольными сообществами (группа C).Однако это испытание продемонстрировало значительное снижение распространенности и заболеваемости бактериальными ИППП в группе синдромного лечения ⁶ (таблица 3). Эти противоположные результаты привели к путанице в отношении роли контроля над ИППП для профилактики ВИЧ. Подробный повторный анализ данных этих трех испытаний подтвердил, что различия в популяциях, а не различия в вмешательствах привели к разным результатам. Популяции различались по сексуальному поведению, а также по распространенности излечимых ИППП, причем в Танзании уровень бактериальных инфекций был гораздо выше.⁶¹

Таблица 3

Сводка результатов по ВИЧ и ИППП в трех рандомизированных исследованиях по ИППП в Восточной Африке (различия в соотношениях рисков (Rakai), соотношениях частоты (Masaka) или относительных рисках (Mwanza) между группами вмешательства и сравнения при последующем наблюдении)

ПРОБЛЕМЫ В КОНТРОЛЕ ИППП

Интеграция профилактики и лечения ИППП в службы репродуктивного здоровья и в программы борьбы с ВИЧ / СПИДом

Существует широкое согласие относительно необходимости интеграции услуг по лечению ИППП в услуги по репродуктивному здоровью.Обоснование этого состоит в том, что в некоторых условиях программы репродуктивного здоровья уже имеют высокий статус и хорошо обслуживаются и могут привлечь дополнительные средства, необходимые для лечения ИППП. Более того, интегрированные услуги могут быть доступны широкому кругу женщин. Было высказано предположение, что как минимум услуги по оценке и профилактике ИППП / ВИЧ должны предоставляться во всех клиниках материнства и планирования семьи, а интегрированные услуги должны также включать тестирование и лечение сифилиса для всех беременных женщин, посещающих дородовые службы.²³ При интеграции услуг по лечению ИППП и репродуктивного здоровья может не хватить ключевой целевой группы — мужчин. Это важно, поскольку мужчины из-за сексуального поведения и повышенной подвижности изначально подвергаются более высокому риску заражения ИППП; и после заражения их клиническое лечение проще, чем у женщин. Исследователи из Бангладеш обнаружили, что существует значительная неудовлетворенная потребность в услугах по лечению ИППП для мужчин и что, кроме того, существует спрос на другие репродуктивные и психосексуальные услуги. ⁶²

Однако на программном уровне опыт нескольких стран показывает, что программы борьбы с ИППП, вероятно, лучше всего интегрировать в программы по ВИЧ / СПИДу для обеспечения большей синергии, поскольку обе программы используют ряд стратегий контроля, от поведенческих вмешательств до программ по использованию презервативов, а также целевых вмешательств в группах высокого риска, которые обычно недоступны для обычных служб репродуктивного здоровья.

Меняющаяся эпидемиология ИППП

Дополнительные проблемы для борьбы с ИППП включают способность патогенов развивать устойчивость к противомикробным препаратам и быстрое появление некоторых патогенов, например вируса простого герпеса 2 типа (HSV-2), как важных причин заболеваемости и важных кофакторов передачи ВИЧ. .

Глобальная устойчивость к противомикробным препаратам

Neisseria gonorrhoeae

В большинстве развивающихся стран большая часть изолятов Neisseria gonorrhoeae устойчивы к обычным антибиотикам, таким как пенициллин, тетрациклин или котримоксазол (рис. 2).⁶³ Чтобы обеспечить эффективное лечение и предотвратить передачу резистентных изолятов, схемы лечения должны быть адаптированы к распространенности устойчивости к противомикробным препаратам в данной местности. Это, в свою очередь, требует информации о типах чувствительности к противомикробным препаратам. Во многих промышленно развитых странах есть программы эпиднадзора за N gonorrhoeae , но постоянные данные о чувствительности отсутствуют в большинстве развивающихся стран. Эта проблема была решена путем создания глобальной сети эпиднадзора — программы определения чувствительности к противомикробным препаратам гонококков (GASP), координируемой ВОЗ.⁶³

Рисунок 2

Устойчивость к противомикробным препаратам N. gonorrhoeae в отдельных странах в 1990-е годы. (Источник: Mayaud and McCormick. ⁷⁶)

Возникновение ВПГ-2 и изменение характера этиологии генитальных язв

В странах, где сифилис и шанкроид были эндемичными, HSV-2 традиционно считался относительно менее важным этиологическим агентом язвенной болезни половых органов (GUD).Однако эта картина меняется. ⁶⁴ Недавние исследования показали, что, хотя GUD, связанный с инфекцией HSV-2, увеличивается, вызываемый бактериями, во многих областях уменьшается. HSV-2 в настоящее время обычно представляет 40–50% обнаруживаемых этиологий GUD (рис. 3). Одним из следствий этого является то, что может потребоваться пересмотр руководящих принципов ВОЗ по синдромному ведению ГУД с целью включения лечения против ВПГ. Кроме того, проспективные исследования показали, что предшествующая инфекция HSV-2 заметно увеличивает скорость передачи ВИЧ ^65– ⁶⁷ и / или передачу в серодискордантных парах.⁶⁸ Из-за высокой заболеваемости и распространенности HSV-2 во многих развивающихся странах срочно необходимы эффективные вмешательства, нацеленные на HSV-2. Планируется несколько испытаний, оценивающих осуществимость и влияние эпизодического или супрессивного лечения ацикловиром с точки зрения заражения и / или передачи ВИЧ. ⁶⁹

Рисунок 3

Доля генитального герпеса или изоляции ВПГ-2 с течением времени среди пациентов с генитальными язвами в отдельных регионах Африки к югу от Сахары.(Источник Mayaud and McCormick.) ⁷⁶

Политика мобилизации, установление приоритетов, наращивание потенциала и многосекторальные подходы

Неспособность контролировать ИППП в прошлом была не только результатом устойчивости к антибиотикам или появлением каких-либо новых организмов, но просто результатом отсутствия политической воли инвестировать в соответствующие меры контроля, расширять их масштабы и / или поддерживать их. Многие правительства не хотят бороться с эпидемиями ИППП и ВИЧ, и во многих случаях страны не могут определить приоритеты деятельности перед лицом серьезных финансовых и административных ограничений.⁷⁰ Существуют проблемы в эффективном осуществлении программ контроля, потому что ИППП — это не только биологические и медицинские проблемы, но также поведенческие, социальные, политические и экономические проблемы — многие аспекты, которые в прошлом не решались должным образом. Осознание этого постепенно трансформируется в более комплексные подходы к борьбе с ИППП, охватывающие несколько дисциплин, и потребует многосекторального подхода. Однако этому подходу присуще противоречие, поскольку распределение ресурсов по программам во многих секторах сопряжено с риском растяжения и без того скудных ресурсов с незначительными или даже отрицательными последствиями.Альтернативным подходом для политиков могло бы быть осуществление меньшего, основного набора вмешательств в национальном масштабе и, таким образом, создание основы для расширения деятельности. ⁷⁰ Также важно наращивать национальный потенциал в областях, которые синергетически взаимодействуют с ведением случаев ИППП, чтобы создать эффективный и устойчивый подход к борьбе с ИППП. Обучение во всех областях имеет важное значение, и оно должно происходить в политической среде, которая позволяет руководителям отстаивать изменения в политике, которые могут улучшить и поддержать национальный потенциал для реализации эффективной программы борьбы с ИППП.

Гибридные подходы масс-спектрометрии в анализе гликопротеинов и их использование для оценки биоподобия

Спиро, Р. Г. Гликозилирование белков: природа, распределение, ферментативное образование и последствия гликопептидных связей для болезней. Гликобиология 12 , 43R – 56R (2002).

MathSciNet CAS Статья Google Scholar

Джу Т. и Каммингс Р. Д. Гликозилирование белков: мутация шаперона при синдроме Tn. Nature 437 , 1252–1252 (2005).

ADS CAS Статья Google Scholar

Мормен, К. В., Таймейер, М. и Нэрн, А. В. Гликозилирование белков позвоночных: разнообразие, синтез и функции. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 13 , 448–462 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Kim, J.-H.и другие. Механические ингибиторы ковалентной нейраминидазы с широким спектром противовирусной активности против гриппа. Наука 340 , 71–75 (2013).

ADS CAS Статья Google Scholar

Эберсолд Р. и Манн М. Протеомика на основе масс-спектрометрии. Nature 422 , 198–207 (2003).

ADS CAS Статья Google Scholar

Манн, М.& Дженсен, О. Н. Протеомный анализ посттрансляционных модификаций. Nat. Biotechnol. 21 , 255–261 (2003).

CAS Статья Google Scholar

Витце, Э. С., Олд, В. М., Ресинг, К. А. и Ан, Н. Г. Картирование посттрансляционных модификаций белков с помощью масс-спектрометрии. Nat. Методы 4 , 798–806 (2007).

CAS Статья Google Scholar

Коларич, Д., Дженсен, П. Х., Альтманн, Ф. и Пакер, Н. Х. Определение сайт-специфической гетерогенности гликанов на гликопротеинах. Nat. Protoc. 7 , 1285–1298 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Вюрер М., Каталина М. И., Дилдер А. М. и Хокке К. Х. Гликопротеомика на основе тандемной масс-спектрометрии гликопептидов. J. Chromatogr. Б Аналит. Technol. Биомед. Life Sci. 849 , 115–128 (2007).

CAS Статья Google Scholar

Nilsson, J. et al. Обогащение гликопептидами для идентификации структуры гликана и сайта прикрепления. Nat. Методы 6 , 809–811 (2009).

CAS Статья Google Scholar

Саба, Дж., Датта, С., Хеменуэй, Э. и Винер, Р. Повышение производительности анализа гликопептидов за счет использования диссоциации с высокой энергией столкновений с точной диссоциацией с переносом электрона в зависимости от массы продукта. Внутр. J. Proteomics 2012 , e560391 (2012).

Артикул Google Scholar

Woo, C.M., Iavarone, A.T., Spiciarich, D. R., Palaniappan, K. K. & Bertozzi, C. R. Изотопно-ориентированная гликопротеомика (IsoTaG): массово-независимая платформа для обнаружения и анализа интактных N- и O-гликопептидов. Nat. Методы 12 , 561–567 (2015).

CAS Статья Google Scholar

Тайсен-Андерсен, М.И Пакер Н. Х. Достижения в гликопротеомике на основе ЖХ-МС / МС: приближение к общесистемному сайт-специфическому картированию N- и O-гликопротеомов. Biochim. Биофиз. Acta 1844 , 1437–1452 (2014).

CAS Статья Google Scholar

Гарсиа, Б. А. Что ждет в будущем масс-спектрометрию сверху вниз? J. Am. Soc. Масс-спектрометр 21 , 193–202 (2010).

CAS Статья Google Scholar

Ву, К.и другие. Протеаза для протеомики «среднего уровня». Nat. Методы 9 , 822–824 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Сидоли, С., Лин, С., Карч, К. Р. и Гарсия, Б. А. Протеомика «снизу вверх» и «середина вниз» имеет сопоставимую точность в определении относительной распространенности и стехиометрии посттрансляционных модификаций гистонов. Анал. Chem. 87 , 3129–3133 (2015).

CAS Статья Google Scholar

Сиути, Н.И Келлехер, Н. Л. Расшифровка модификаций белков с использованием масс-спектрометрии сверху вниз. Nat. Методы 4 , 817–821 (2007).

CAS Статья Google Scholar

Тоби, Т. К., Форнелли, Л. и Келлехер, Н. Л. Прогресс в нисходящей протеомике и анализе протеоформ. Annu. Rev. Anal. Chem. (Пало-Альто, Калифорния) 9 , 499–519 (2016).

ADS CAS Статья Google Scholar

Хек, А.Дж. Р. Нативная масс-спектрометрия: мост между интерактомикой и структурной биологией. Nat. Методы 5 , 927–933 (2008).

CAS Статья Google Scholar

Роуз, Р. Дж., Дамок, Э., Денисов, Е., Макаров, А. и Хек, А. Дж. Р. Массовый анализ интактных макромолекулярных сборок с помощью орбитальной ловушки с высокой чувствительностью. Nat. Методы 9 , 1084–1086 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Росати, С., Янг, Ю., Барендрегт, А. и Хек, А. Дж. Р. Подробный масс-анализ структурной гетерогенности моноклональных антител с использованием нативной масс-спектрометрии. Nat. Protoc. 9 , 967–976 (2014).

CAS Статья Google Scholar

Скиннер, О.С. и др. Информационная основа для декодирования белковых комплексов методом нисходящей масс-спектрометрии. Nat. Методы 13 , 237–240 (2016).

CAS Статья Google Scholar

Gault, J. et al. Масс-спектрометрия с высоким разрешением малых молекул, связанных с мембранными белками. Nat. Методы 13 , 333–336 (2016).

Артикул Google Scholar

Белов М.Е. и др. От белковых комплексов к фрагментам основной цепи субъединиц: многоступенчатый подход к нативной масс-спектрометрии. Анал. Chem. 85 , 11163–11173 (2013).

CAS Статья Google Scholar

Catherman, A. D. et al. Нисходящая протеомика мембранных белков человека из обогащенных митохондриальных фракций. Анал. Chem. 85 , 1880–1888 (2013).

CAS Статья Google Scholar

Янг Ю., Барендрегт А., Камерлинг Дж.П. и Хек, А. Дж. Р. Анализ микрогетерогенности белка в курином овальбумине с помощью нативной масс-спектрометрии высокого разрешения позволяет качественно и полуколичественно выявить 59 протеоформ. Анал. Chem. 85 , 12037–12045 (2013).

CAS Статья Google Scholar

van de Waterbeemd, M. et al. Одновременная оценка кинетических, сайт-специфических и структурных аспектов ферментативного фосфорилирования белков. Angew. Chem. Int. Эд. 53 , 9660–9664 (2014).

CAS Статья Google Scholar

Rosati, S. et al. Изучение анализатора орбитальной ловушки для характеристики интактных антител с помощью нативной масс-спектрометрии. Angew. Chem. Int. Эд. 51 , 12992–12996 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Schellekens, H.Насколько похожи должны быть «биоподобные»? Nat. Biotechnol. 22 , 1357–1359 (2004).

CAS Статья Google Scholar

Schellekens, H. Оценка биоэквивалентности биоподобных препаратов Случай Retacrit. Drug Discov. Сегодня 14 , 495–499 (2009).

CAS Статья Google Scholar

Schellekens, H.& Moors, E. Клиническая сопоставимость и европейские правила по биоподобиям. Nat. Biotechnol. 28 , 28–31 (2010).

CAS Статья Google Scholar

Хокке, К. Х., Бергверфф, А. А., Ван Дедем, Г. В. К., Камерлинг, Дж. П. и Влигентхарт, Дж. Ф. Г. Структурный анализ сиалилированных N- и О-связанных углеводных цепей рекомбинантного эритропоэтина человека, экспрессируемого в клетках яичников китайского хомячка. Eur. J. Biochem. 228 , 981–1008 (1995).

CAS Статья Google Scholar

Llop, E. et al. Оценка N-гликозилирования белка в 2-DE: эритропоэтин в качестве примера исследования. Proteomics 7 , 4278–4291 (2007).

CAS Статья Google Scholar

Царбопулос А., Бахр У., Праманик Б. Н.И Карас, М. Анализ гликопротеинов с помощью отложенной экстракции и распада после источника MALDI-TOF-MS. Внутр. J. Mass Spectrom. Ионный процесс 169–170 , 251–261 (1997).

ADS Статья Google Scholar

Харви, Д. Дж. Фрагментация отрицательных ионов из углеводов: часть 1. Использование нитратов и других анионных аддуктов для получения спектров электрораспыления отрицательных ионов из N-связанных углеводов. J. Am. Soc. Масс-спектрометр 16 , 622–630 (2005).

CAS Статья Google Scholar

Смит, К. А., Пангберн, М. К., Фогель, К. В. и Мюллер-Эберхард, Х. Дж. Молекулярная архитектура пропердина человека, позитивного регулятора альтернативного пути комплемента. J. Biol. Chem. 259 , 4582–4588 (1984).

CAS PubMed Google Scholar

Нолан, К.Ф., Калуз, С., Рид, К. Б. М., Диерих, М. П. и Швебл, В. Молекулярное клонирование кДНК, кодирующей пропердин, позитивный регулятор альтернативного пути человеческого комплемента. Eur. J. Immunol. 21 , 771–776 (1991).

CAS Статья Google Scholar

Lesher, A. M., Nilsson, B. & Song, W.-C. Пропердин в активации комплемента и повреждении тканей. Мол. Иммунол. 56 , 191–198 (2013).

CAS Статья Google Scholar

Кемпер, К., Аткинсон, Дж. П. и Хуркейд, Д. Э. Пропердин: новые роли молекулы распознавания образов. Annu. Rev. Immunol. 28 , 131–155 (2010).

CAS Статья Google Scholar

Фурманек А. и Хофстинг Дж. С-маннозилирование белка: факты и вопросы. Acta Biochim.Pol. 47 , 781–789 (2000).

CAS PubMed Google Scholar

Hartmann, S. & Hofsteenge, J. Пропердин, положительный регулятор комплемента, сильно C-маннозилирован. J. Biol. Chem. 275 , 28569–28574 (2000).

CAS Статья Google Scholar

Сторринг, П. Л. и др. Эпоэтин альфа и бета различаются по составу изоформ эритропоэтина и биологическим свойствам. Br. J. Haematol. 100 , 79–89 (1998).

CAS Статья Google Scholar

Jelkmann, W. Эффективность рекомбинантных эритропоэтинов: существует ли единство международных единиц? Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 24 , 1366–1368 (2009).

CAS Статья Google Scholar

Цуда, Э., Каваниши, Г., Уэда, М., Масуда, С. & Сасаки, Р. Роль углеводов в рекомбинантном эритропоэтине человека. Eur. J. Biochem. 188 , 405–411 (1990).

CAS Статья Google Scholar

Liefooghe, E.C. et al. Биоанализ in vitro на основе чувствительных к сиалилированию клеток на эритропоэтин; включение связывающего галактозу лектина Erythrina crista-galli. Biol. J. Int. Доц. Биол. Стенд 33 , 161–167 (2005).

CAS Google Scholar

Meuris, L. et al. Конструирование клеток млекопитающих с помощью GlycoDelete упрощает N-гликозилирование рекомбинантных белков. Nat. Biotechnol. 32 , 485–489 (2014).

CAS Статья Google Scholar

Янг, З. и др. Сконструированы клетки CHO для производства разнообразных гомогенных гликопротеинов. Nat.Biotechnol. 33 , 842–844 (2015).

CAS Статья Google Scholar

Piron, R., Santens, F., De Paepe, A., Depicker, A. & Callewaert, N. Использование GlycoDelete для производства белков, в семенах которых отсутствует специфическая для растений модификация N-гликана. Nat. Biotechnol. 33 , 1135–1137 (2015).

CAS Статья Google Scholar

Адамчик, Б., Tharmalingam, T. & Rudd, P.M. Гликаны как биомаркеры рака. Biochim. Биофиз. Acta 1820 , 1347–1353 (2012).

CAS Статья Google Scholar

Гилганн, С., Конрой, П. Дж., Салдова, Р., Радд, П. М. и О’Кеннеди, Р. Дж. Аберрантное гликозилирование ПСА — прекрасный предиктор рака простаты. Nat. Ред. Урол 10 , 99–107 (2013).

CAS Статья Google Scholar

Далзил, М., Криспин, М., Сканлан, К. Н., Зицманн, Н. и Двек, Р. А. Новые принципы терапевтического использования гликозилирования. Наука 343 , 1235681 (2014).

Артикул Google Scholar

Пинхо, С. С. и Рейс, К. А. Гликозилирование при раке: механизмы и клинические последствия. Nat. Rev. Cancer 15 , 540–555 (2015).

CAS Статья Google Scholar

Европейское управление качества лекарственных средств и здравоохранения.ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ Ph. Eur. Эталонный стандарт, эритропоэтин BRP, партия 4. Доступно по адресу https://crs.edqm.eu/db/4DCGI/View=E1515000 (дата обращения: 19 апреля 2016 г.).

MacLean, B. et al. Skyline: редактор документов с открытым исходным кодом для создания и анализа целевых протеомических экспериментов. Биоинформатика 26 , 966–968 (2010).

CAS Статья Google Scholar

Сасаки, Х., Очи, Н., Dell, A. & Fukuda, M. Сайт-специфическое гликозилирование рекомбинантного эритропоэтина человека: анализ гликопептидов или пептидов в каждом сайте гликозилирования с помощью масс-спектрометрии с бомбардировкой быстрыми атомами. Биохимия (Моск.) 27 , 8618–8626 (1988).

CAS Статья Google Scholar

Bones, J. et al. Анализ методом 2D-ЖХ N-гликозилирования эритропоэтина BRP 3 с использованием анионообменного фракционирования и гидрофильного взаимодействия UPLC показывает длинные удлинения поли-N-ацетиллактозамина. Анал. Chem. 83 , 4154–4162 (2011).

CAS Статья Google Scholar

Подготовка к вакцине против COVID-19 и соображения для массового распространения

(просмотр / загрузка)

Фон

Возникновение пандемии COVID-19 создало беспрецедентные проблемы для общественного здравоохранения и спровоцировало глобальную гонку за разработку и распространение одной или нескольких жизнеспособных вакцин.Проблема разработки вакцины сочетается с проблемой распределения вакцины; однажды обнаруженный и произведенный, он должен быть доставлен и распределен среди населения в полном объеме. Хотя вакцины еще нет, уроки, извлеченные из приобретения и распространения диагностических и терапевтических средств COVID-19, позволяют предположить, что губернаторы могут захотеть начать решение проблем массового распространения до ее появления. Иммунизация населения США от COVID-19, вероятно, потребует самой крупной из когда-либо проводившихся кампаний вакцинации, и губернаторы будут играть ключевую роль в объединении руководителей своих государственных систем здравоохранения, иммунизации и управления чрезвычайными ситуациями для разработки и проведения операции.Как и в случае со многими другими мероприятиями COVID-19, ответные меры «всего правительства» с широким участием органов здравоохранения и социальных служб, экономического развития, образования и общественной безопасности, а также партнеров из частного сектора и общественности будут иметь решающее значение для его успех.

Этот меморандум предусматривает:

Действия управляющих, готовящихся к массовому распространению вакцины
Обзор соображений планирования для массового распространения
- Распространение: от промышленности к штатам
- Распространение: от штатов к населению
- Приоритетность критических групп населения
- Предыдущие усилия по планированию и извлеченные уроки
- Устранение сомнений в отношении вакцин и дезинформации

Этот меморандум отражает информацию, имеющуюся на дату публикации.Существует высокая степень неопределенности в отношении конкретных процессов и процедур, которые будут использоваться для операций, администрирования и логистики. Этот меморандум будет обновляться по мере объявления основных изменений.

Действия управляющих, готовящихся к массовому распространению вакцины

Хотя до появления вакцины могут потребоваться несколько месяцев, подготовка к ее возможному распространению может начаться уже сейчас. Губернаторы могут пожелать рассмотреть следующие ранние действия:

Созовите партнеров, чтобы начать планирование. Управляющие могут созвать представителей кабинета министров и ключевых внешних заинтересованных сторон для разработки предварительной стратегии, рассмотрения возможных сценариев, организации операций и разработки новых решений. Хотя агентства общественного здравоохранения, вероятно, возьмут на себя инициативу в любых усилиях по массовому распределению вакцины, сам масштаб и размер кампании вакцинации COVID-19, а также ее последствия для повторного открытия потребуют партнерства со стороны заинтересованных сторон из множества правительственных и неправительственных агентств.

Продолжать выступать за федеральное руководство и разъяснения. Процесс заказа, доставки, распределения и оплаты вакцины остается неясным. Хотя федеральные агентства предоставили некоторые детали, у плановиков из агентств общественного здравоохранения, иммунизации и чрезвычайных ситуаций есть нерешенные вопросы. Штатам необходимо более четкое руководство со стороны федеральных агентств, чтобы гарантировать, что все партнеры могут эффективно планировать массовую вакцинацию.

Предоставить персоналу возможность разрабатывать сценарии распространения вакцины . Управляющие могут дать указание ключевому персоналу проанализировать возможные сценарии, обновить планы массового распределения и обсудить ключевые решения, которые необходимо будет принять для эффективного приобретения, определения приоритетов и распределения вакцин.Это включает в себя уточнение ролей и обязанностей, оценку активов и выявление пробелов и возможностей. Настольные упражнения могут оказаться полезным инструментом для выявления потенциальных проблем, чтобы можно было разработать способы их смягчения и решения.

Начните обдумывать, как следует расставить приоритеты вакцинам. Конкретные рекомендации по приоритизации вакцины против COVID-19 находятся в стадии разработки; однако HHS заявило, что их возможные рекомендации «скорректируют» руководство, предоставляемое при планировании пандемического гриппа.Управляющие и их агентства могут использовать это более общее руководство, чтобы начать определение ключевых решений, связанных с приоритизацией вакцин, включая то, как будут определяться группы, как будут вноситься корректировки в расстановку приоритетов и как приоритезация будет доведена до общественности. Более подробная информация представлена далее в этом меморандуме.

Оценить логистические возможности. Как и в случае тестирования на COVID-19 и распределения СИЗ, многие ожидаемые проблемы с распределением вакцин связаны с логистикой.До вакцинации губернаторы могут захотеть поработать со своими советниками по общественному здравоохранению и управлению чрезвычайными ситуациями, чтобы понять существующие цепочки поставок для программ вакцины / иммунизации, исторические стратегии распространения вакцины и предполагаемый потенциал, а также оценить способность своего штата получать, хранить и распространять большое количество вакцины. Если государства смогут проводить вакцинацию, им необходимо будет предвидеть потребности в соответствующем оборудовании и источники поставок. С этой целью оценка их способности обеспечить хранение холодовой цепи, а также расходные материалы, такие как средства индивидуальной защиты (например, перчатки), иглы для подкожных инъекций и дезинфицирующие салфетки, будет полезна при общем планировании.

Определите коммуникационные стратегии. Недавний опрос показывает, что только половина американцев планируют получить вакцину от COVID-19, как только она станет доступной. Поскольку охват вакцинацией является важной частью защиты населения, губернаторы могут захотеть начать информирование о вакцинации прямо сейчас. Губернаторы могут работать с должностными лицами своих агентств, а также с общественными группами и партнерами из частного сектора, чтобы определить коммуникационные стратегии, которые улучшат использование вакцин и уменьшат колебания.

Обзор соображений планирования для массового распространения

Основываясь на уроках, извлеченных из методов диагностики и распределения лечения COVID-19, как только одна или несколько вакцин против COVID-19 станут доступны, подходы к распределению, вероятно, будут поэтапными. Многие ожидают ограниченного начального предложения, и необходимо будет определить приоритетные группы населения с помощью критериев приемлемости. Со временем, по мере увеличения запасов, могут стать возможными стратегии распределения для защиты всего населения Соединенных Штатов.Дополнительные усложняющие факторы, такие как необходимость в нескольких дозах, невзаимозаменяемых продуктах, различные требования к хранению в холодовой цепи и необходимость социально дистанцированной практики вакцинации с использованием готовых планов.

Массовое распределение — серьезное мероприятие, и штаты столкнутся с оперативными проблемами, связанными с приобретением и распределением вакцин, а также с административными проблемами, связанными с финансированием, отслеживанием и установлением приоритетов. Государствам необходимо будет подготовиться к взаимодействию и коммуникационным подходам, чтобы заручиться поддержкой заинтересованных сторон и широкой общественности в отношении подхода к иммунизации, решить вопросы, связанные с нерешительностью в отношении вакцинации, и юридические проблемы, связанные с ответственностью, объемом практики и федеральным упреждением.В этом меморандуме изучаются контуры этих проблем, чтобы обеспечить руководство для предварительного планирования, и он не является исчерпывающим руководством по всем вопросам политики.

Распределение: от промышленности к штатам

15 мая администрация Трампа объявила об операции Warp Speed (OWS), цель которой «доставить 300 миллионов доз безопасной и эффективной вакцины от COVID-19 к январю 2021 года». OWS включает в себя крупные федеральные инвестиции и поддержку разработки, производства и распространения вакцин, терапевтических средств и средств диагностики COVID-19.Как только вакцина будет разработана, федеральное правительство, вероятно, закупит и обезопасит весь доступный продукт, а также централизует распределение по штатам. Алгоритмы распределения в настоящее время неизвестны, но текущие рекомендации по распределению вакцинации предполагают, что это должно быть сделано пропорционально численности населения штата и территории.

Что касается распространения, OWS заявила, что Министерство обороны США (DOD) будет оказывать помощь в распространении и применении вакцины.В то время как Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) останется ведущим агентством по реагированию на COVID-19 на федеральном уровне, Управление логистики обороны (DLA) рассчитывает обеспечить контрактную, логистическую и административную поддержку процесса распространения. Точная природа того, как могут использоваться другие элементы DOD и как будут адаптироваться процессы, все еще определяется.

30 июля ^{-го числа} CDC провел встречу с заинтересованными сторонами по иммунизации и наметил общую схему распределения.Объявление ссылается на модель распространения, аналогичную той, которая используется для вакцины против h2N1: промышленность будет поставлять вакцину центральному дистрибьютору, а штаты и территории будут получать еженедельные выплаты. Сайты администрации вакцины, включая частных поставщиков, клиники, государственные пункты выдачи и другие, должны будут делать запросы в штат на вакцину, и штаты будут определять приоритеты и одобрять эти запросы по отношению к их ежедневному распределению. Как только запрос будет одобрен государством, распределение будет осуществляться напрямую от центрального дистрибьютора на принимающую площадку по контрактам, заключенным DLA.Дополнительные прямые ассигнования будут выделены для выбора частных партнеров (вероятно, крупных розничных клиник, таких как CVS и Walgreens) для расширения доступа.

Распространение: из Штатов в общественность

Согласно руководству по планированию, предоставленному HHS и CDC для пандемии h2N1 2009 г., каждый штат в сотрудничестве с местными департаментами здравоохранения может нанимать поставщиков вакцины и центры для поставщиков вакцины против пандемии. Поставщики, желающие проводить вакцинацию, регистрируются в департаментах здравоохранения штата и соглашаются с требованиями по получению, хранению, введению и отслеживанию введения вакцины.В зависимости от структуры управления штата зарегистрированные поставщики будут размещать заказы на пандемическую вакцину в программе иммунизации государственного или местного департамента здравоохранения. CDC предоставляет каждому штату ежедневное распределение вакцины в зависимости от населения, и штаты могут определять приоритеты и выполнять заказы штата или местной программы иммунизации против этих выделений. Затем заказы отправляются в CDC, и вакцины будут отправлены непосредственно поставщику через централизованного дистрибьютора вакцин.В отношении некоторых критически важных групп персонала штаты могут рассмотреть возможность координации работы отдельных клиник по вакцинации с работодателями. Например, больницы или системы здравоохранения могут вакцинировать собственный персонал.

Государства также могут вводить вакцину полностью или частично через государственные центры вакцинации. Если это так, они могут использовать экстренное массовое дозирование в качестве модели для распространения, для чего были разработаны обширные планы для других угроз, таких как сибирская язва. Государства могут использовать различные методы для выдачи лекарства; они могут решить распространять вакцины непосредственно среди жителей через управляемые государством POD, или они могут решить передать вакцину (и ответственность за распределение) через местные агентства и партнеров из частного сектора.Стратегии распределения вакцины обычно делятся на две модели: «тянуть» и «толкать».

Pull модели позволяют населению извлекать вакцины из POD (например, проездных клиник, клиник, созданных при школах и других местах).
Выталкивающие модели требуют от государственных и местных властей распространять вакцину организациям, которые несут ответственность за доставку вакцины конкретным группам населения.

Эти методы также можно использовать в комбинации.Учитывая непропорциональное бремя COVID-19 для цветных сообществ, пожилых людей и лиц, находящихся в коллективных учреждениях по уходу, важно «протолкнуть модели» в сообщества, которые могут столкнуться с препятствиями для доступа к вакцинам, чтобы поддержать справедливое распределение для тех, кто наиболее подвержен риску заражения. вредное воздействие вируса. При выборе стратегии штаты должны учитывать операционные возможности, количество доступной вакцины, имеющийся персонал и требования к объектам для своей юрисдикции. Государства также должны координировать свои действия с местными партнерами, медицинскими учреждениями, предприятиями и другими заинтересованными сторонами для распространения вакцины из социальных сетей в пострадавшие районы.

Приоритизация критических групп населения

Первоначально доступность вакцины, вероятно, будет ограничена из-за производственных ограничений. Руководители государства должны будут принять трудные решения относительно распределения вакцин и расстановки приоритетов. Чтобы наиболее эффективно и справедливо распределять вакцины, руководители штатов должны разработать графики расстановки приоритетов, основанные на руководящих принципах CDC, бремени болезней и поставках вакцин.

Согласно HHS, будет использоваться многоуровневый подход к распределению вакцин.Методология распределения вакцины будет основываться на руководстве, разработанном в рамках планирования пандемии гриппа. Метод будет скорректирован на основе «опыта, полученного в ходе первой волны ответных мер на COVID-19, данных о вирусе и его влиянии на население, эффективности каждой вакцины, а также потребностей основной рабочей силы». Установленные CDC Общие принципы и временное руководство по пандемической вакцинации обеспечивают общую основу для того, как следует применять ограниченную вакцину, используя следующие цели:

Поддержание родины и национальной безопасности,
Предоставление услуг здравоохранения и поддержки населения,
Обслуживание критической инфраструктуры и
Защита населения в целом.

В случае тяжелой пандемии CDC использует эти приоритеты для определения пяти «уровней» приоритизации вакцинации:

Как упоминалось ранее, HHS будет корректировать это руководство с учетом соображений, связанных с COVID-19. Как правило, штатам рекомендуется следовать национальным рекомендациям, чтобы обеспечить справедливость и единообразие в США и минимизировать путаницу; однако в рамках параметров руководства государства будут иметь право распространять вакцину для удовлетворения конкретных потребностей своего населения.Неравномерное воздействие пандемии, а также относительная доступность вакцин приведут к колебаниям показателей невыхода на работу между штатами, а непрерывность поставок основных продуктов и услуг, вероятно, будет разной. Следовательно, группы, определенные для более ранней вакцинации, могут различаться в разных штатах. Кроме того, руководители штата в координации с местными органами здравоохранения также будут играть роль в определении того, когда начинать предлагать вакцины лицам, не входящим в первоначальные целевые группы, — решение, принимаемое с учетом местных ситуаций.

Предыдущие усилия по планированию и извлеченные уроки

штата и федеральное правительство занимались планированием массового распространения фармацевтических препаратов до появления COVID-19. Ежегодно вакцина против сезонного гриппа (гриппа) производится и распространяется для общественного потребления, при этом в сезоне 2018–2019 годов показатель внедрения в стране составляет 45,3 процента взрослых и 62,2 процента детей. В 2009-2010 годах вирус гриппа h2N1 потребовал разработки и распространения вакцин в национальном масштабе, и опыт государства во время этой эпидемии может послужить полезным руководством для разработки их стратегии вакцинации против COVID-19.Точно так же губернаторы могут рассмотреть возможность заимствования концепций из планов, разработанных для распространения противодействия Bacillus Anthracis (Anthrax).

грипп h2N1

В 2009 г. грипп h2N1 выявил оперативные и политические проблемы федерального правительства в отношении распределения вакцин. Подобно COVID-19, h2N1 был новым вирусом, поскольку у большинства населения США отсутствовал иммунитет к этому вирусу, и понимание его вирулентности было неизвестно.Вакцина против h2N1 была первоначально доступна в Соединенных Штатах в октябре 2009 года, почти через четыре месяца после объявления пандемии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), но не стала более доступной до конца декабря 2009 года. К этому времени пик активности вируса гриппа h2N1 прошли, и многие люди больше не были заинтересованы в вакцинации. Доверие ко всем уровням власти снизилось, когда количество вакцины, доступное населению в октябре 2009 года, не оправдало ожиданий, установленных федеральными чиновниками.Распространение вакцины было передано в ведение штатов и местных властей, которым была предоставлена гибкость в выборе наилучших методов распространения. В отношении этой вакцины федеральное правительство продлило контракт с централизованным дистрибьютором, ответственным за закупку вакцины для взрослых и детей в государственном секторе, а также вакцины, распространяемые в рамках программы «Вакцины для детей». Дистрибьютору (McKesson) требовался минимальный заказ в 100 доз, и многие штаты были вынуждены сломать и переупаковать вакцину, чтобы эффективно обслуживать небольшие центры вакцинации, такие как дома престарелых, кабинеты сельских врачей и школы.h2N1 также подчеркнула важность того, чтобы руководители штатов имели четко определенные первоначальные целевые группы для вакцинации, и что эта приоритезация доводится до сведения как органов общественного здравоохранения, так и органов общественного здравоохранения.

Bacillus Anthracis (Anthrax)

Усилия штата по обеспечению готовности к атакам сибирской язвы могут предоставить дополнительные рамки, которые губернаторы могут использовать при планировании вакцинации COVID-19. Протоколы массовой профилактики сибирской язвы предоставляют модели проводимой правительством вакцинации, нацеленной на быструю защиту больших слоев населения.Штаты запланировали принимать контрмеры напрямую, а затем передавать их населению либо непосредственно в пункты выдачи (POD), либо через промежуточные центры приема, размещения и хранения (RSS), которые могут управляться агентствами штата, округа или местными органами. POD могут вводиться агентствами как государственного, так и частного сектора и могут служить полезными моделями для распространения вакцин.

Устранение сомнений в отношении вакцин и дезинформации Несмотря на то, что вакцины широко считаются безопасными и эффективными средствами общественного здравоохранения, все большее число людей откладывают вакцинацию или отказываются от нее.«Неуверенность в отношении вакцины» использовалась для описания спектра отношения к вакцинам, варьирующегося от скептицизма до отказа и отрицания. Хотя причины растущей нерешительности в отношении вакцинации сложны, эксперты отмечают снижение опасения инфекционных заболеваний; недоверие к правительству, науке и медицинскому сообществу; появление «натуральных продуктов»; проблемы в эффективном сообщении научной информации родителям; и распространение дезинформации о безопасности вакцин. Отказ от вакцинации привел к снижению уровня вакцинации в некоторых общинах, что сделало их уязвимыми для вспышек болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.В 2019 году Всемирная организация здравоохранения объявила нерешительность вакцинации «главной угрозой для глобального здоровья».

Проблемы повышения доверия к вакцинам могут усугубиться в контексте новой вакцины против COVID-19, ускоренной через процесс тестирования и утверждения FDA и развернутой в больших масштабах. Недавний опрос показывает, что только половина американцев сообщили о своем намерении получить вакцину от COVID-19, при этом 31 процент сообщили, что они не уверены, будут ли они вакцинированы, а 20 процентов заявили, что они откажутся.Аналогичным образом, многочисленные исследования указали на центральную роль цифровых и социальных сетей в организации и продвижении дезинформации, направленной против вакцинации, которая, вероятно, будет усиливаться по мере того, как такие организации, как школы и системы здравоохранения, начинают требовать вакцину. Недавнее исследование, составившее карту сообществ сторонников и противников вакцинации на Facebook, показывает, что, хотя сообщества противников вакцинации были меньше, информационные страницы против вакцин росли быстрее и становились менее изолированными, с использованием тактики стиля кампании для охвата других сообществ, которые могут быть восприимчивы к антивакцинные нарративы.Авторы исследования приходят к выводу, что эти взгляды могут преобладать в течение десятилетия, если не будет новых политических подходов, чтобы прервать этот сдвиг в сторону негативных взглядов на вакцины. Дезинформация о вакцинах также часто нацелена на островные сообщества, которые могут исторически не доверять правительству или медицинским учреждениям.

Учитывая эту динамику, планирование массового распространения вакцины COVID-19 должно включать в себя многогранные коммуникационные стратегии, учитывающие широкий спектр взглядов и знаний в отношении вакцин.Государствам также следует рассмотреть стратегии проактивного реагирования на нерешительность в отношении вакцинации и кампании дезинформации, которые могут подогревать недоверие и отказ, особенно в группах риска и недостаточно обеспеченных услугах.

Юридические вопросы

Губернаторам и руководителям штатов следует учитывать не только политические последствия распространения и отпуска вакцины, но и юридические вопросы, которые могут возникнуть в процессе. Чтобы обеспечить быстрое распространение и выдачу вакцины COVID-19, NGA соблюдает следующие правила в отношении связанных с этим юридических вопросов:

Законы штата о чрезвычайном положении могут быть полезным инструментом для потенциального расширения существующей практики введения вакцин.

Сферы практики определяют спектр услуг, которые лицензированные практикующие врачи имеют право оказывать. Специалист в области здравоохранения может предоставлять только те услуги, которые он / она считает правомочными в соответствии с условиями его / ее профессиональной лицензии. Полномочия на выдачу вакцин зависят, по крайней мере частично, от закона штата и достигаются с помощью нескольких различных механизмов. Хотя юридические соображения могут варьироваться в зависимости от способа распределения и типа специалиста, уполномоченного вводить вакцину, штаты могут регулировать выдачу вакцины посредством законодательства, нормативных изменений (например,g., советы медицинских работников), регламенты и приказы в экстренных случаях.

Закон о федеральной общественной готовности и готовности к чрезвычайным ситуациям (PREP) и меры защиты ответственности штата (например, законодательные акты, доктрины суверенного иммунитета) могут быть полезны в решении вопросов иммунитета, связанных с распространением и применением медицинских контрмер (MCM).

На уровне штата выдача MCM может получить выгоду от использования соответствующих федеральных законов и законов штата об иммунитете к ответственности.На федеральном уровне существуют программы компенсации для возмещения редкого вреда, связанного с вакцинацией. Есть несколько важных федеральных законов, касающихся иммунитета от деликтной ответственности, но один, в частности, выделяется для MCM: Закон о готовности населения и чрезвычайной готовности (PREP). Важно отметить, что с 4 февраля 2020 года секретарь HHS Алекс Азар опубликовал заявление в соответствии с разделом 319F-3 Закона о государственном здравоохранении (42 U.S.C. 247d-6d), чтобы обеспечить иммунитет к ответственности за действия, которые включают медицинские контрмеры против COVID-19.Государственные служащие, в том числе государственные органы здравоохранения, хоумленд и сотрудники Национальной гвардии, участвующие в распространении и управлении MCM, также могут быть охвачены защитой суверенного иммунитета и защитой иммунитета к чрезвычайной ответственности на уровне штата, которые также предназначены для рассмотрения исков о злоупотреблениях и / или деликтных правонарушениях.

Специальные правовые механизмы готовности Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для экстренного использования регулируемых медицинских продуктов могут определять будущие протоколы вакцинации COVID-19, условия и возможное упреждение соответствующих законов штата.

FDA использует множество типов разрешительных механизмов для крупномасштабного использования лекарств, устройств и биологических продуктов. Используя свои полномочия по выдаче разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA), FDA может устанавливать условия в отношении распространения и администрирования. Такие условия могут быть наложены на организации, которые распространяют или администрируют продукт, и они определяют, как они должны осуществлять распространение и администрирование. Кроме того, условия могут быть наложены на категории лиц, которым и обстоятельства, при которых может вводиться продукт.Кроме того, FDA может также включить явную формулировку отказа в разрешении на введение и распространение вакцины. Такие формулировки могут касаться потенциальных конфликтов между федеральным законодательством и законодательством штата (например, выдача EUA, реализация полномочий по использованию в чрезвычайных ситуациях, зависимость от любого государственного предварительного позиционирования) и типом применяемого упреждающего действия. Таким образом, в отношении применения медицинских продуктов могут быть затронуты законы штатов, такие как законы об осознанном согласии, законы, требующие одобрения институционального контрольного совета, и законы, регулирующие назначение или отпуск медицинских продуктов, такие как законы, ограничивающие, кто может выписывать или отпускать медицинские продукты. и при каких обстоятельствах (например,г., сфера практики).

Другие группы, предприятия и / или другие организации могут попытаться потребовать вакцинацию от COVID-19 для медицинских работников в будущем.

Такие усилия могут потребоваться для обеспечения надлежащих исключений и приспособлений, которые соответствуют федеральным законам и законам штата и прецедентному праву. С учетом того, что распространение вакцины может быть направлено на обеспечение того, чтобы рядовые работники, особенно работники здравоохранения, получили приоритетный доступ, законный вопросы могут возникнуть в штатах, где работодатели предписывают вакцинацию этой группы населения.Хотя по крайней мере 30 штатов рекомендуют вакцинацию медицинских работников, NGA известно только о двух, требующих вакцинации: Нью-Гэмпшир и Род-Айленд . В отсутствие вакцины против COVID-19 в настоящее время одна иллюстративная аналогия того, как суды могут воспринимать потенциальные требования о вакцинации COVID-19 от частных лиц для медицинских работников, вытекает из тем и прецедентного права, касающихся вакцинации против гриппа. Судебные разбирательства по поводу правил и положений на рабочем месте, регулирующих работу медицинских работников и требований к вакцинации, обычно возникают в двух случаях: судебные иски сотрудников о недопущении дискриминации и действия, предпринятые U.S. Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC), а также исключения в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями и Законом о реабилитации. [3] Кроме того, могут применяться конституционные и законодательные требования на уровне штата, такие как законы о восстановлении свободы вероисповедания на уровне штата, которые могут требовать освобождения от вероисповедания.

Прочие ключевые ресурсы

По вопросам или проблемам, связанным с содержанием этой памятки, обращайтесь к персоналу NGA:

Карл Амритт (camritt @ nga.org; 202.624.5318)
Лорен Стиенстра ([email protected]; 202.624.7872)
Кэти Грин ([email protected]; 202.624.5399)

Финансирование этой записки возможно (частично) Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Выраженные взгляды не обязательно отражают официальную политику Министерства здравоохранения и социальных служб

Все памятки NGA о коронавирусе можно найти здесь или посетить Coronavirus: What You Need To Know, чтобы получить текущую информацию о действиях, которые государства / территории предпринимают для борьбы с пандемией COVID-19; а также пропагандистские, политические и руководящие документы по защите здоровья населения и экономики.

Когда дело доходит до онлайн-обучения, штат Массачусетс, Род-Айленд, идут совершенно разными путями

При 80-процентной посещаемости успешный класс Lancia в наши дни был ниже среднего для Род-Айленда, где более 90 процентов студентов заходят в систему каждый день. Но это намного лучше, чем во многих сообществах в соседнем Массачусетсе, включая Бостон, где только около 50 процентов студентов входят в систему.

Эти два штата олицетворяют совершенно разные подходы, которые государства применяют к обучению в эпоху COVID-19.Крошечный Род-Айленд, в котором учится всего 142 000 учеников государственных школ, четко поставил задачу, согласно которой учителя и ученики будут продолжать вести свою деятельность в обычном режиме — за исключением того, что сейчас происходит онлайн. Массачусетс, напротив, оставил степень и глубину онлайн-обучения в значительной степени на усмотрение отдельных школьных округов и учителей, поощряя их в настоящее время избегать введения какого-либо нового контента.

В штате Массачусетс нет данных об участии студентов, но по отдельным округам цифры сильно различаются: от примерно 95 процентов в Андовере и других пригородных городах до 30 процентов в Челси, где виртуальные классы намного пустее.

Некоторым из моих учеников «нужно больше структуры», — сказала Шанае Паулино, преподающая английский как второй язык в бостонской технической средней школе Мэдисон-Парк. Она меняла свой подход каждую неделю, недавно решив проводить по одному «живому уроку» каждую неделю по Zoom, посещаемость которого обычно составляет около 20 процентов.

Паулино аплодирует округу Бостон за обеспечение безопасности ноутбуков и подключения к Интернету для всех учащихся, но желает, чтобы официальные лица дали более четкие указания относительно того, как должна выглядеть «школа» в наши дни.По словам Паулино, если бы государство обеспечило более четкие ожидания, многие учителя и ученики оказались бы на высоте.

«Массачусетс не использует хулиганскую кафедру так, как вы хотели бы видеть», — сказал Майк Петрилли, президент Института Томаса Б. Фордхэма, аналитического центра по вопросам политики в области образования в Вашингтоне, округ Колумбия. Напротив, он описал «жесткий подход к любви» в Род-Айленде как «более любящий … потому что я думаю, что то, что мы изучаем, — это то, в чем сейчас отчаянно нуждаются дети, — это какое-то чувство нормальной жизни.

Лидеры Массачусетса возражают, что их подход более практичен и реалистичен для условий этого штата, поскольку более 400 школьных округов находятся в совершенно разных условиях, когда дело доходит до доступа в Интернет и многого другого.

«Есть люди, которые думают, что мы должны требовать, чтобы все выполняли предписания штата, но это никогда не сработает в таком местном контролирующем штате, как Массачусетс», — сказал в недавнем интервью государственный комиссар по образованию Джеффри Райли.

В Массачусетсе и Род-Айленде конкурирующие мировоззрения о том, что нужно детям и семьям в условиях кризиса, также, кажется, определяют эти решения.Официальные лица Массачусетса заявили, что слишком большое внимание академическим кругам может усугубить неравенство, если некоторые студенты не смогут — или не захотят — получить доступ к курсам и материалам; По их словам, безопасность и эмоциональное здоровье должны быть приоритетными. Между тем официальные лица Род-Айленда считают, что лучший способ обеспечить равенство — это сосредоточиться на академических кругах.

Ученики и учителя должны «тратить столько же времени и усилий, как если бы вы учились в школе», — сказала губернатор Род-Айленда Джина Раймондо, выступая на пресс-конференции вскоре после закрытия школ в штате.«Это сработает, только если все будет под рукой».

***

Род-Айленд был первым штатом Новой Англии, который решил закрыть школы, и сразу после этого официальные лица штата приняли ряд быстрых и решительных решений о том, как должны выглядеть преподавание и обучение.

В пятницу, 13 марта, ученик средней школы в Крэнстоне дал положительный результат на COVID-19, в результате чего общее количество случаев в штате достигло 16. К полудню Раймондо приказал всем школам штата закрыть и начать недельный курс обучения. Апрельские каникулы в следующий понедельник.Это дало бы учителям неделю с учениками по плану.

Раймондо потребовала, чтобы округа представили планы дистанционного обучения на утверждение уполномоченному по образованию штата Анжелике Инфанте-Грин, которая заранее высказалась за округа, для которых она не собиралась устанавливать более низкую планку. «Наши дети нуждаются в … нормальном обучении», — сказала она. Округа должны были представить предложения, в которых намечалось от четырех до шести часов учебного времени каждый день, план, обеспечивающий учащимся доступ к компьютерам и Интернету, а также ежедневное общение между учителями и учащимися.

Не каждый класс должен работать в течение того же времени, что и студенты в традиционном классе, но ожидается аналогичная рабочая нагрузка. Вместо того, чтобы выставлять оценки студентам, штат призвал округа принять модель «прошел / не прошел».

Твердый подход Род-Айленда стал возможен благодаря быстрой поддержке профсоюзов учителей, которые получили заверения штата в том, что виртуальные дни будут засчитываться в 180-дневный учебный год и что учителя и другие сотрудники будут продолжать получать зарплату.Государственные чиновники планируют объявить в четверг, что они продлевают закрытие школ до конца учебного года.

«Все было продумано заранее, и мы вносили коррективы по ходу дела», — сказал Ларри Пуртилль, президент Национальной ассоциации образования Род-Айленда, крупнейшего профсоюза учителей штата. «Это не идеально. Это не так хорошо, как было. Но образование все еще продолжается «.

***

Большинство штатов не были такими догматичными, как Род-Айленд, и лишь некоторые, включая Техас и Алабаму, требовали от округов преподавать новый материал.

В Массачусетсе руководство школой стало осуществляться более постепенно. 15 марта губернатор Чарли Бейкер приказал закрыть школы в штате на три недели. К тому моменту количество случаев COVID-19 в Массачусетсе выросло до 164. Официальные лица штата не сказали ничего конкретного об ожиданиях учителей и студентов во время закрытия.

Полтора недели спустя, вскоре после продления закрытия до начала мая, Райли, комиссар по образованию, выпустила первые рекомендации о том, как должно работать онлайн-обучение.Райли предложила школам сосредоточиться на «укреплении навыков, которым уже учили в этом учебном году».

«Мы понимаем, что это тяжелое время для наших детей. Мы хотим уладить их, а затем мы хотим ввести их в распорядок дня », — сказал он.

Другие рекомендации Массачусетса, одобренные крупнейшим профсоюзом учителей штата, заключались в том, что учащиеся должны «заниматься осмысленным и продуктивным обучением» примерно половину обычного учебного дня посредством сочетания обучения под руководством учителя и «самостоятельного обучения».

The Globe получил более ранний письменный проект рекомендаций штата и ответ на него по электронной почте, которые показывают, как руководство изменилось с участием профсоюзов учителей, суперинтендантов и других. Первоначальный проект, распространенный государством 24 марта, предполагал, что учителя проводят несколько часов каждый день и, «в идеале», ежедневно общаются.

В электронном письме Макс Пейдж, вице-президент Ассоциации учителей Массачусетса, ответил взглядом своего профсоюза: «Сейчас ненормальное время.Мы подведем наших студентов, их семьи и учителей, если попытаемся навязать им «нормальность». Не делайте вид, что образование может продолжаться как раньше, что школу можно повторить дома ».

У суперинтендантов были свои заботы. По словам Тома Скотта, исполнительного директора Массачусетской ассоциации школьных суперинтендантов, некоторых беспокоят проблемы с подключением к Интернету. Другие жители экономически депрессивных регионов опасались, что безработные родители и семьи сосредоточат свое внимание на повседневной жизни, а не на выполнении домашних заданий.

В конце концов, Гленн Кучер, исполнительный директор Массачусетской ассоциации школьных комитетов, благодарит Райли за издание руководства, которое «было достаточно гибким, чтобы позволить округам решать, что им делать».

Райли сказал в недавнем интервью, что он может порекомендовать учителям делать больше в будущем, но отказался вдаваться в подробности. Когда во вторник Массачусетс объявил, что школы будут закрыты до конца учебного года, Райли сказал, что вскоре выпустит дополнительные инструкции.

Государство не должно вносить существенных изменений без предварительного сбора дополнительных данных и информации о том, насколько хорошо дела, — сказал в недавнем интервью Мерри Наджими, президент ассоциации.Например, она хочет знать, удовлетворяются ли основные потребности семей в продуктах питания.

Наджими также утверждает, что требование более формального академического обучения прямо сейчас может фактически увеличить разрыв в успеваемости между учениками разного социально-экономического и расового происхождения. Это связано с тем, что в более богатых районах и семьях больше доступа к Интернету, у родителей гибкий график, а также больше физического пространства и ресурсов для обучения детей.

«Если мы попытаемся удовлетворить потребности богатых сообществ» в продвижении вперед полным ходом, — сказал Наджими.«Мы углубляем разрыв».

Но Робин Лейк, директор Вашингтонского Центра обновления государственного образования, считает обратное. «Во многом руководство штата заключалось в том, чтобы подождать, подумать о справедливости и попытаться сделать это правильно, прежде чем что-либо делать», — сказал Лейк. «Это было довольно опасно, потому что частные школы и благополучные семьи не собирались ждать».

***

Подход Массачусетса привел к совершенно разному опыту в штате, что частично зависит от местного руководства и от того, какие сделки заключают профсоюзы учителей.

В Бостоне, например, когда школы закрылись в середине марта, учителям было поручено общаться с учениками раз в неделю; не было указаний относительно того, сколько инструкций студенты должны получать каждый день. Соглашение, подписанное профсоюзом учителей и округом на прошлой неделе, требует, чтобы учителя общались с учениками не реже одного раза в три учебных дня и отслеживали ежедневную посещаемость учеников; в нем указано, что дистанционное обучение обычно проводится в течение трех часов утром или днем.Учителя не обязаны проводить личные встречи со студентами.

Паулино, учительница Мэдисон-Парка, сказала, что она не знает, поможет ли проведение более одного занятия Zoom в неделю или помешает. С одной стороны, некоторые из ее учеников, многие из которых были в стране всего год или два, говорят ей, что они хотят, чтобы у них были занятия каждый день в часы «реальной школы».

«Мои ученики просто чувствуют себя более комфортно, зная, что я физически там, когда они могут задать вопрос», — сказала она.Но другие имеют дело с множеством травм и потрясений; Паулино даже не слышал от 15 учеников с тех пор, как окончил школу.

В Род-Айленде дистанционное обучение не всегда шло гладко. Деррик Цесла, родитель, который живет в Ковентри, сказал, что его сын из старшей школы, у которого уже был школьный компьютер и много работал в Интернете, преуспел. Но его сын младшего возраста и учителя этого ребенка не чувствовали себя комфортно с технологиями. По его словам, требование постоянно изучать новый материал привело к «большому разочарованию».

Джастин Райх, директор лаборатории обучающих систем Массачусетского технологического института, считает, что подход Массачусетса в конечном итоге может быть более реалистичным. «Подавляющее большинство американских школ не настроены на быстрый переход на дистанционное онлайн-обучение», — написал он в недавнем отчете.

Он предсказывает, что препятствия для онлайн-обучения будут только расти во время пандемии, поскольку все больше людей заболевают или теряют работу, и им придется сосредоточить всю свою энергию на повседневном выживании. «Будьте проще», — написал он.«Школы, которые хорошо выполняют несколько простых вещей … вероятно, окажутся в лучшем положении по другую сторону этого кризиса».

Бьянка Васкес Тонесс можно связаться по адресу [email protected]. Следуйте за ней в Twitter на @biancavtoness. С Дэном Макгоуэном можно связаться по адресу [email protected]. Следуйте за ним в Twitter по адресу @danmcgowan.

Обеспечение безопасности наших школ: план предотвращения массовых расстрелов и прекращения применения огнестрельного оружия в американских школах | Everytown Research & Policy

Наш план

Примите законы о чрезвычайных рисках
Поощряйте безопасное хранение огнестрельного оружия
Повысьте возраст для покупки полуавтоматического огнестрельного оружия
Требуйте проверки данных при всех продажах оружия
Создание программ оценки угроз на основе фактов в школах
Внедрение одобренных экспертами обновлений безопасности школ
Инициировать эффективное планирование действий в чрезвычайных ситуациях с учетом травм
Создание безопасных и равноправных школ

База данных
Everytown о Gunfire on School Grounds подробно описывает бесчисленное множество способов, которыми насилие с применением огнестрельного оружия проявляется в американских школах.После массового расстрела в начальной школе Sandy Hook в 2012 году Everytown начал отслеживать все случаи стрельбы на территории школы. Целью этого проекта было создание подробной национальной базы данных, включающей все сценарии стрельбы в школах. С этой целью Everytown разработал намеренно широкое определение, включая инциденты, определенные следующим образом:
Каждый раз, когда из пистолета попадает боевой патрон внутри (или в) школьного здания, или на (или на) школьный городок или территорию, где «школа» относится к начальным, средним и старшим школам — K – 12 — как а также колледжи и университеты.
Обстрел на школьной территории
С 2013 по 2019 год Everytown выявил 549 перестрелок на территории школ. Из них 347 произошли на территории начальной, средней или старшей школы, в результате чего 129 человек погибли и 270 человек получили ранения. По меньшей мере 208 жертв были студентами. Это небольшая часть из более чем 3000 детей и подростков (в возрасте от 0 до 19 лет), застреленных и убитых, и 15 000 раненых ежегодно.В то время как база данных Everytown включает стрельбу на территории высших учебных заведений, для целей этого отчета все цифры и анализ отражают только те инциденты, которые произошли на территории начальной, средней и старшей школы.
Этот анализ показывает, что массовые перестрелки на территории школы, такие как инцидент в начальной школе Сэнди-Хук и, совсем недавно, в средней школе Марджори Стоунман Дуглас и средней школе Санта-Фе — не являются обычным явлением. Они составляют менее 1 процента от общего числа инцидентов с применением огнестрельного оружия в школе.Однако эти инциденты составляют непропорционально большую долю от общего числа смертей и раненых в результате применения огнестрельного оружия в школе. Массовые расстрелы также наносят неизмеримые травмы целому поколению студентов и сообществ. Непостижимо, что наши лидеры не предприняли необходимых шагов, чтобы вмешаться и помочь тем, кто склонен к насилию, а также заблокировать им легкий доступ к оружию.
Анализ также показывает, что другие инциденты с применением огнестрельного оружия происходят в наших школах с удручающей частотой.К ним относятся убийства с применением огнестрельного оружия и несмертельные нападения с применением огнестрельного оружия, непреднамеренные выстрелы, приводящие к огнестрельным ранениям или смерти, и, в несколько меньшей степени, членовредительство и самоубийства с применением огнестрельного оружия.
Все эти инциденты с применением огнестрельного оружия, независимо от их намерений или количества жертв, ставят под угрозу безопасность наших школ — безопасность, которая напрямую влияет на результаты обучения и эмоциональное и социальное развитие наших учеников. Растущее количество исследований показывает, что длительная травма от воздействия огнестрельного оружия влияет на все, от способности сохранять внимание до общего числа зачисленных и результатов стандартизированных тестов.Для устранения всех инцидентов с применением огнестрельного оружия в школах и их пагубных последствий требуется более широкая платформа решений.
Как выглядит насилие с применением огнестрельного оружия в американских школах?
Убийства с применением огнестрельного оружия, нападения без смертельного исхода и массовые расстрелы
Большинство случаев применения огнестрельного оружия в начальной, средней и старшей школе — 55 процентов — это убийства, нападения без смертельного исхода и массовые расстрелы. Everytown выявил только три массовых убийства — инциденты, в которых стрелок убил четырех или более человек — в начальной, средней или старшей школе в период с 2013 по 2019 год.Гораздо чаще встречались инциденты с участием конкретных людей, обострение споров, акты домашнего насилия, ссоры на стоянках и ограбления, когда школа была неблагоприятным фоном.
Стрельба на территории школы: преднамеренные инциденты
Хотя массовые стрельбы в школах случаются редко и составляют менее 1 процента инцидентов со стрельбой в школах, на них приходится четверть (24 процента) всех смертей от огнестрельного оружия и 12 процентов всех людей, застреленных и раненых в школах.И статистика не отражает коллективного воздействия этих стрельб на школы, в которых они происходят, их общины, а также на всех учащихся и родителей.
Стрельба на школьной территории: смерть от огнестрельного оружия умышленно
Стрельба на школьной территории: огнестрельные ранения умышленно
За последние семь лет было совершено 167 убийств и несмертельных нападений с применением огнестрельного оружия, в том числе три массовых убийства, которые имели место на территории начальной, средней и старшей школ.В результате этих инцидентов не менее 301 жертва: 88 погибших и 213 раненых. Тридцать пять процентов этих смертей и 15 процентов раненых произошли во время массовых расстрелов. По меньшей мере 150 жертв огнестрельных убийств и нападений без смертельного исхода в то время были студентами, и 37 процентов этих студентов были застрелены во время массовых расстрелов. Убийство является второй по значимости причиной смерти среди молодежи в возрасте от 5 до 18 лет, и исследования Системы наблюдения за насильственной смертью, связанной со школой, показали, что менее 2 процентов этих убийств происходят на территории школы, по дороге в школу или из школы, или в или по дороге на мероприятие, спонсируемое школой, или с него.
Непреднамеренные стрельбы
Примерно 21 процент инцидентов с огнестрельным оружием, произошедших на территории начальной, средней и старшей школы, были непреднамеренными, включая те, которые привели к огнестрельным ранениям или смерти, а также инциденты, в которых никто не был застрелен. В результате этих 64 инцидентов по меньшей мере один погиб и 39 человек получили ранения. По крайней мере 25 из этих жертв в то время были студентами.
Смертельные случаи и попытки самоубийства
Десять процентов инцидентов со стрельбой в начальной, средней и старшей школе связаны с самоубийствами и попытками, когда стрелок не имел намерения причинить вред другим людям.В результате 31 инцидента 27 человек погибли и четыре человека получили ранения. По крайней мере 25 из этих жертв в то время были студентами.
Правовые вмешательства и неклассифицированные инциденты
Остальные инциденты с перестрелкой в начальной, средней и старшей школе — 14 процентов — были юридическим вмешательством или другими инцидентами, в которых намерение стрелка выходит за рамки перечисленных здесь категорий.
Инциденты, связанные с правовым вмешательством, — это инциденты, в которых стрелок или потенциальный стрелок был застрелен сотрудником правоохранительных органов.Инциденты, не входящие в категорию, включают, но не ограничиваются, инциденты, в которых огнестрельное оружие было выпущено в воздух, те, в которых оружие было произведено, но вред был причинен другим другим способом, и те, в которых оружие было произведено с намерением причинить вред здания или другое имущество. В результате этих 43 инцидентов 11 человек погибли и шесть человек получили ранения.
Что мы знаем об инцидентах с применением огнестрельного оружия в школах?
Понимание случаев применения огнестрельного оружия в школах является неотъемлемой частью эффективного создания всеобъемлющего плана по устранению их угрозы и последствий.Анализируя набор данных Everytown’s Gunfire on School Grounds и соответствующие исследования других уважаемых организаций, мы можем извлечь несколько уроков, которые послужат основой для наших предложений по безопасности в школах.
Те, кто стреляет из оружия на территории школы, часто связаны со школой
58%
стрелков были связаны со школой — они были либо нынешними, либо бывшими учениками, сотрудниками, преподавателями или школьными консультантами.
Everytown за безопасное обращение с оружием.«База данных о стрельбе на территории школы». Everytown за безопасное обращение с оружием. (2020). https://bit.ly/2DiNj0r
Анализ перестрелок на территории школ, проведенный Everytown, показывает, что при всех формах применения огнестрельного оружия в американских школах стрелки часто имеют отношение к школе. В целом 58 процентов были связаны со школой — они были либо нынешними, либо бывшими учащимися, сотрудниками, преподавателями или сотрудниками школьных ресурсов. Из 127 стрелков, причастных к убийствам с применением огнестрельного оружия и нападениям без смертельного исхода, 39 процентов были нынешними или бывшими студентами.Из трех стрелков, участвовавших в инцидентах с массовой стрельбой, все (100 процентов) были нынешними или бывшими студентами. Из 62 стрелков, участвовавших в непреднамеренных выстрелах, 55 процентов были нынешними или бывшими студентами. Наконец, из 30 стрелков, пострадавших от членовредительства и совершивших самоубийство, 90 процентов были нынешними или бывшими студентами.
Если рассматривать только активных школьных стрелков — тех стрелков, которые активно участвовали в убийстве или пытались убить других в школе — цифры выше.Анализ проведенного Департаментом полиции Нью-Йорка обзора 57 инцидентов со стрельбой в школах K-12 в США с 1966 по 2016 год показал, что в 75 процентах этих инцидентов стрелок или стрелки были школьного возраста и были нынешними или бывшими учениками. .
Аналогичным образом, анализ, проведенный исследователями, получившими финансирование от Национального института юстиции, показал, что в шести массовых стрельбах в школах (средняя школа Колумбайн, средняя школа Ред-Лейк, школа шахт Западного Никеля, начальная школа Сэнди-Хук, средняя школа Марджори Стоунман Дуглас) и средней школы Санта-Фе) и 39 попыток массовых стрельб в школах США в период с апреля 1999 г. по май 2019 г., большинство стрелков (70 процентов) составляли белые мужчины, и почти все (91 процент) были нынешними или бывшими учениками школы. .
Эти данные свидетельствуют о том, что меры вмешательства в школе, такие как программы оценки угроз, комплексное консультирование и программы поддержки учащихся, могут быть эффективными инструментами решения проблемы насилия в школе с применением огнестрельного оружия. Кроме того, школьные учения по безопасности со студентами могут быть неэффективными, поскольку протоколы и процедуры обеспечения готовности доводятся до сведения тех, кто с наибольшей вероятностью совершит стрельбу в школе.
70%
стрелков из массовой школы и пытались стрелять из школы были белыми мужчинами.
Петерсон Дж. И Денсли Дж., «Школьные стрелки обычно проявляют эти признаки бедствия задолго до того, как открывают огонь, как показывает наша база данных». Разговор. (2019). https://bit.ly/2vBTA3J
Оружие обычно поступает из дома, семьи или друзей
Имеются данные, свидетельствующие о том, что большинство школьных стрелков приобретают оружие у родственников, родственников или друзей, а не покупают его легально или незаконно.Everytown смог идентифицировать источник оружия в 45% инцидентов, в которых участвовали стрелки моложе 18 лет (всего 126 стрелков). Большинство из этих стрелков — 74 процента — получили оружие (-а) из дома или дома родственников или друзей. Этот вывод согласуется с другими исследованиями, показывающими, что от 73 до 80 процентов школьных стрелков в возрасте до 18 лет приобрели оружие (-а), которое они использовали, из своего дома или дома родственников или друзей.
Оружие (а), используемое в школьной стрельбе
73-80%
школьных стрелка получили оружие (-а) из дома или дома родственников или друзей.
Alathari, L. et al. «Защита школ Америки: анализ целевого насилия в школах, проведенный секретной службой США». Национальный центр оценки угроз. (2019). https://bit.ly/3072rHm Кокс Дж. И Рич С. «Пистолет не в шкафу ‘ ». Вашингтон Пост. (2018). https://wapo.st/2TyDnTW CDC, NCIPC, Отдел предотвращения насилия, «Источник огнестрельного оружия, использованного учащимися в случаях насильственных смертей в школе, США, 1992–1999 годы», MMWR Weekly. (2003). https://bit.ly/2RGthlo
Секретная служба США с партнерами провели два значительных исследования целенаправленного насилия в школах, которые включали инциденты с 1974 по июнь 2000 года в одном исследовании и инциденты с 2008 по 2017 год в другом. В оба периода примерно три четверти школьных стрелков приобрели огнестрельное оружие из дома родителей или близких родственников (73 процента в первом исследовании и 76 процентов во втором исследовании).Изучение инцидентов с 2008 по 2017 годы показало, что почти в половине случаев стрельбы свидетельства указывают на то, что огнестрельное оружие было легко доступно или хранилось ненадежно.
Эти данные показывают, что законы о безопасном хранении и повышение осведомленности об обязанностях по безопасному хранению могут быть эффективными инструментами в устранении источника оружия, используемого в школьных насильственных действиях с применением огнестрельного оружия.
Часто появляются предупреждающие знаки
Предупреждающие знаки часто встречаются особенно в случаях насилия в школе.Эти предупреждающие знаки, если их правильно идентифицировать, могут дать возможность для вмешательства. Секретная служба и Министерство образования США изучили все случаи целенаправленного насилия в школах в течение двух разных периодов времени и обнаружили неопровержимые доказательства наличия предупреждающих знаков. С 1974 по июнь 2000 года в 93 процентах случаев наблюдались поведенческие предупреждающие знаки, которые вызывали беспокойство у окружающих. Исследование также показало, что в 81% случаев другие люди, чаще всего сверстники стрелка, имели какие-то знания о планах стрелка.Последующее исследование инцидентов с 2008 по 2017 год показало, что 100 процентов преступников проявляли подозрительное поведение, а в 77 процентах случаев хотя бы один человек, чаще всего его коллега, знал об их плане.
77%
инцидента со стрельбой в школах, как минимум 1 человек знал о плане нападавшего.
Alathari, L. et al. «Защита школ Америки: анализ целевого насилия в школах, проведенный секретной службой США». Национальный центр оценки угроз. (2019). https://bit.ly/3072rHm
100%
нападавших на школы выставили предупреждающие знаки.
Alathari, L. et al. «Защита школ Америки: анализ целевого насилия в школах, проведенный секретной службой США». Национальный центр оценки угроз. (2019). https://bit.ly/3072rHm
Эти данные свидетельствуют о том, что системы анонимных сообщений в сочетании с научно обоснованными программами оценки угроз, которые позволяют семье и правоохранительным органам временно ограничивать доступ человека к оружию, когда он представляет опасность для себя или других, могут быть эффективными инструментами предотвращения, особенно когда использование законов о чрезвычайных рисках, если это необходимо.Кроме того, необходимы улучшения школьного климата, способствующие укреплению доверия между учениками и взрослыми, чтобы ученики были готовы сообщать о тревожных признаках.
Насилие с применением огнестрельного оружия в американских школах оказывает непропорционально сильное воздействие на учащихся цветных
В то время как виновные в массовых расстрелах в школах, как правило, белые, популярное повествование о стрельбе в школах сосредоточено на школах, где преобладают белые, в более широком контексте стрельбы школьная территория представляет собой совсем иную картину.Среди 335 инцидентов со стрельбой в школах K-12, где была известна расовая демографическая информация об учащихся, 64 процента произошли в школах для меньшинств. Бремя огнестрельного насилия особенно сильно сказывается на чернокожих студентах. Хотя чернокожие ученики составляют примерно 15 процентов от общего числа школьников K-12 в Америке, они составляют 25 процентов учеников K-12, ставших жертвами огнестрельного оружия (тех, кто был убит или ранен на территории школы, раса которой была известна).Это говорит о том, что создание безопасных и справедливых школ и поддержка ориентированных на сообщества программ вмешательства в сообществах с высоким уровнем насилия с применением огнестрельного оружия могут помочь в преодолении этих более широких тенденций.
Расовая демография школ среди 335 инцидентов со стрельбой в школах K-12
За предотвращение массовых расстрелов и прекращение применения огнестрельного оружия в американских школах
Индивидуальные стратегии и меры предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия
Чтобы эффективно бороться с насилием в наших школах, необходимо прежде всего признать, что это, по сути, проблема насилия с применением огнестрельного оружия.За последние 20 лет было предложено множество «всеобъемлющих» планов обеспечения безопасности школ. Немногие смогли эффективно и тщательно решить проблему, характерную для всех школьных перестрелок: легкий доступ к оружию для тех, кто рискует причинить вред. Everytown, AFT и NEA твердо убеждены в том, что любой эффективный план обеспечения безопасности в школе должен включать упреждающие усилия по внедрению значимой политики предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия, которая позволяет вмешаться, прежде чем потенциальный стрелок сможет получить в свои руки оружие. Эти решения по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия работают рука об руку со школьной политикой вмешательства, чтобы создать безопасный климат, обеспечить достаточное консультирование и услуги по охране психического здоровья, а также вмешаться до того, как ученик станет стрелком.
Закон о предупреждающих знаках с указанием законов об исключительной опасности
Как и в случае с наиболее активными инцидентами со стрельбой в школах, перед стрельбой в средней школе Марджори Стоунман Дуглас были предупредительные знаки. Около 30 человек знали о насильственном поведении стрелка в прошлом, и правоохранительные органы привлекались к инцидентам с участием стрелка более 20 раз. Однако стрелок законно купил ружье, которое использовал. Он никогда не был осужден за преступление, и его история психического здоровья не запрещала ему покупать или иметь оружие.Отчеты о стрельбе показывают, что у правоохранительных органов и у семьи стрелка не было юридических механизмов для решения проблемы легкого доступа стрелка к оружию.
Чтобы восполнить этот критический пробел в наших законах, Everytown, AFT и NEA рекомендуют штатам принять законы о чрезвычайных рисках. Эти законы создают правовой процесс, с помощью которого правоохранительные органы, члены семьи и, в некоторых штатах, преподаватели могут обращаться в суд с ходатайством о недопущении доступа человека к огнестрельному оружию, когда есть доказательства того, что они подвергаются серьезному риску причинения вреда себе или другим. .
Законы о чрезвычайных рисках — это важный инструмент вмешательства, который можно использовать для предотвращения насильственных ситуаций. Когда семья, преподаватели или правоохранительные органы осведомлены о том, что студент или другое лицо представляет опасность для себя или других и что это лицо имеет доступ к оружию, они могут воспользоваться судебным процессом и попросить судью о вынесении гражданского запретительного судебного приказа. Эти приказы о защите от чрезвычайных рисков, иногда известные как приказы с красным флагом или запретительные приказы о применении огнестрельного оружия, могут быть выданы только после того, как будет вынесено конкретное юридическое определение того, что лицо представляет серьезную угрозу для себя или других.Они также содержат строгие меры правовой защиты, гарантирующие, что права человека уравновешены с общественной безопасностью. После выдачи приказа человек должен отказаться от имеющегося у него оружия и ему запрещается покупать новое оружие. Этот запрет носит временный характер и обычно длится один год.
Учитывая, что у наиболее активных стрелков есть предупреждающие знаки, законы о чрезвычайном риске являются важным инструментом для вмешательства до того, как агрессивный ученик отреагирует на свои угрозы. В случаях, когда студент представляет угрозу, эти приказы могут использоваться для предотвращения покупки студентом огнестрельного оружия, даже если в противном случае им было бы разрешено это сделать по закону.Эти приказы также могут использоваться в отношении несовершеннолетних, которым по закону может быть запрещено покупать или иметь оружие, но они все еще могут иметь доступ к нему дома. Приказы о защите от чрезвычайных рисков могут предотвратить такой доступ и предупредить членов семьи о том, что им необходимо надежно хранить огнестрельное оружие.
Имеются убедительные доказательства того, что эти законы могут предотвратить акты насилия до их совершения. В Мэриленде, по словам руководителей Ассоциации шерифов Мэриленда, недавно принятый закон о чрезвычайных рисках применялся как минимум в четырех случаях, связанных со «серьезными угрозами» в отношении школ.Во Флориде принятый в 2018 году закон о красных флагах применялся во многих случаях потенциального насилия в школе, в том числе в случае ученика, которого обвинили в преследовании бывшей девушки и угрозе покончить с собой, а также в другом случае, когда потенциальная школа Стрелок сказал, что убивать людей будет «весело и увлекательно». В исследовании, проведенном в Калифорнии, подробно описан 21 случай, когда запретительный судебный приказ о насилии с применением огнестрельного оружия (название Калифорнии для приказа о защите от чрезвычайных рисков) использовался в усилиях по предотвращению массовых расстрелов, включая пять случаев, когда мишенью были школы или дети.
Законы
об экстремальном риске также могут использоваться для решения проблемы самоубийств с применением огнестрельного оружия в школах. Одно исследование показало, что после того, как Коннектикут ужесточил закон, уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия снизился на 14 процентов. То же исследование показало, что за 10 лет после принятия закона Индианы уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия снизился на 7,5 процента.
Поскольку законы о чрезвычайных рисках — это проверенный инструмент и поскольку они составлены с надежной правовой защитой, они пользуются сильной поддержкой обеих партий.Федеральная комиссия по безопасности школ, созванная президентом Трампом после стрельбы в средней школе Марджори Стоунман-Дуглас и средней школе Санта-Фе, одобрила законы о чрезвычайных рисках как эффективный инструмент для предотвращения насилия в школах с применением огнестрельного оружия. Двенадцать штатов, включая Флориду, а также Вашингтон, округ Колумбия, приняли законы о чрезвычайных рисках после стрельбы в средней школе Марджори Стоунман Дуглас в 2018 году; пять из них подписали губернаторы-республиканцы. В целом в 17 штатах и округе Колумбия действуют законы о чрезвычайных рисках.
Государства с законами о чрезвычайных рисках
Для штатов, которые уже приняли законы о чрезвычайных рисках, осведомленность общественности является ключевым компонентом успешной реализации. Everytown, AFT и NEA рекомендуют этим штатам обучать сотрудников правоохранительных органов доступности и эффективному применению этих законов. Государства и члены сообщества должны также инициировать кампании по информированию общественности, чтобы информировать общественность о возможности получения судебного приказа о защите от чрезвычайных рисков.Руководители школы также должны знать, что это инструмент, доступный им в рамках комплексного вмешательства с учеником, который подвергается серьезному риску для себя или других. В целом, эти законы представляют собой здравый метод действий в отношении предупреждающих знаков, обычно обнаруживаемых в инцидентах с активными стрелками, и они могут быть эффективным инструментом для снижения количества самоубийств с применением огнестрельного оружия.
Принять законы о безопасном хранении огнестрельного оружия, обеспечить их соблюдение и повысить осведомленность
В Санта-Фе, штат Техас, 18 мая 2018 года студент вошел в среднюю школу Санта-Фе и застрелил 10 студентов и сотрудников и ранил 13 человек.Огнестрельное оружие, которое он использовал во время стрельбы, он забрал у своего отца, который не смог надежно его сохранить. Наиболее распространенными источниками огнестрельного оружия, применяемого при стрельбе в школах и во всех случаях применения огнестрельного оружия в школе, являются дом стрелка, дома друзей и дома родственников. Это неудивительно, поскольку почти 4,6 миллиона американских детей живут в домах, по крайней мере, с одним заряженным и незапертым ружьем. Everytown, AFT и NEA рекомендуют штатам принять и обеспечить соблюдение законов о безопасном хранении огнестрельного оружия. Кроме того, директивным органам следует продвигать программы повышения осведомленности общественности, которые могут способствовать безопасному хранению и побуждать к изменению поведения.
4,6 миллиона
американских ребенка живут в домах, у которых есть хотя бы одно заряженное и открытое оружие.
Азраил Д., Коэн Дж., Салхи К. и Миллер М. «Хранение огнестрельного оружия в семьях с детьми, владеющих огнестрельным оружием: результаты национального исследования 2015 года». Журнал городского здоровья. (2018). https://doi.org/10.1007/s11524-018-0261-7
Эти законы требуют, чтобы люди надежно хранили огнестрельное оружие, когда оно не находится в их распоряжении, чтобы предотвратить несанкционированный доступ.В соответствии с этими законами, как правило, когда лицо обращается к огнестрельному оружию и причиняет им вред, ответственность несет лицо, не прошедшее безопасное хранение огнестрельного оружия. Распространенная форма законов о безопасном хранении, законы о предотвращении доступа детей, имеют более узкую специфику, и они привлекают к ответственности лиц только тогда, когда несовершеннолетние получают доступ к огнестрельному оружию, которое не хранится надежно. В двадцати штатах и округе Колумбия в настоящее время действует та или иная форма закона о безопасном хранении. Кроме того, несколько городов, включая Нью-Йорк, Сан-Франциско, Сиэтл и Эдмондс, Вашингтон, приняли законы о безопасном хранении.
20 штатов и округ Колумбия имеют некоторую форму закона о безопасном хранении
Исследования показывают, что эти законы могут иметь положительное влияние на предотвращение насилия с применением огнестрельного оружия, особенно непреднамеренной стрельбы и самоубийств с применением огнестрельного оружия. Одно исследование показало, что домохозяйства, в которых было заперто и огнестрельное оружие, и боеприпасы, были связаны с на 78 процентов меньшим риском самоповреждения от огнестрельного оружия и на 85 процентов меньшим риском непреднамеренных ранений от огнестрельного оружия среди детей и подростков, чем те, которые не запирали ни одно из них.Другое исследование показало, что если половина домохозяйств с детьми, у которых есть хотя бы одно незаблокированное оружие, переключатся на блокировку всех своих пистолетов, можно предотвратить одну треть самоубийств и непреднамеренных смертей среди молодежи, что позволит спасти примерно 251 жизнь за один год. Учитывая то, что известно об источнике огнестрельного оружия в школьных насильственных действиях с применением огнестрельного оружия, данные свидетельствуют о том, что эти законы могут помочь предотвратить доступ несовершеннолетних стрелков к незащищенному оружию в домах и предотвратить массовые стрельбы и другие инциденты с применением насилия.
Правоприменение и осведомленность общественности являются важными компонентами в обеспечении того, чтобы эти законы работали для создания культуры безопасного хранения оружия.Чтобы способствовать эффективному правоприменению, законодательные органы штатов должны убедиться, что их законы составлены точно так, чтобы охватить доступ лиц моложе 18 лет. Местные чиновники также должны гарантировать, что они применяют эти законы в соответствующих ситуациях.
Помимо принятия законов о безопасном хранении, директивным органам следует поощрять культуру безопасного хранения оружия, повышая осведомленность о методах безопасного хранения. В течение многих лет Moms Demand Action запускает программу под названием Be SMART. Эта программа направлена на поощрение разговоров о безопасном хранении информации между родителями и детьми, чтобы помочь изменить поведение и решить сотни непреднамеренных стрельб, совершаемых и переживаемых детьми каждый год.Аббревиатура SMART означает: «Безопасное оружие в домах и транспортных средствах», «Образец ответственного поведения», «Спросите о незащищенном оружии в домах», «Признайте роль оружия в самоубийствах», «Скажите своим сверстникам, чтобы они были SMART». Модель Be SMART может использоваться для поощрения практики безопасного хранения. Законодательные органы штатов, некоммерческие организации и местные чиновники также должны работать вместе над разработкой и финансированием программ, которые повышают осведомленность о необходимости безопасного хранения огнестрельного оружия, чтобы предотвратить несанкционированный доступ. Школы должны распространять информацию среди родителей о важности безопасного хранения, как это делают школьные чиновники в Лос-Анджелесе, Денвере и во всем Теннесси.
Принятие законов о безопасном хранении, обеспечение их соблюдения и поощрение практики безопасного хранения поможет снизить насилие с применением огнестрельного оружия в школах и непосредственно вмешаться для устранения наиболее распространенного источника огнестрельного оружия, используемого в инцидентах с применением огнестрельного оружия в школе.
Увеличить минимальный возраст для приобретения полуавтоматического огнестрельного оружия до 21 года
Несмотря на исследования, которые показывают, что большинство активных стрелков — школьного возраста и связаны со школой, а также данные, которые показывают, что количество убийств с применением огнестрельного оружия среди молодых людей в возрасте от 18 до 20 лет в четыре раза выше, чем у взрослых от 21 года и старше, несколько штатов вмешались, чтобы заполнить пробелы, позволяющие несовершеннолетним на законных основаниях приобретать мощное огнестрельное оружие. Everytown, AFT и NEA считают, что штаты и федеральное правительство должны поднять минимальный возраст для покупки или владения пистолетами, полуавтоматическими винтовками и дробовиками до 21 года, чтобы не дать стрелкам школьного возраста легко получить огнестрельное оружие.
Согласно федеральному закону, для покупки пистолета у лицензированного торговца оружием человеку должен быть 21 год. Тем не менее, для покупки того же пистолета в нелицензионной продаже или для покупки винтовки или дробовика у лицензированного дилера человеку достаточно быть 18.Лишь несколько государств предприняли действия, чтобы закрыть эти пробелы.
Законы о минимальном возрасте могут работать в тандеме с безопасным хранением и законами о чрезвычайных рисках, ограничивающих доступ к огнестрельному оружию.
Эти недостатки в законе позволяют активным стрелкам легко получить огнестрельное оружие. Поскольку ему было меньше 21 года, стрелок из средней школы Марджори Стоунман Дуглас не мог пойти в оружейный магазин и купить пистолет, но он имел возможность легально купить штурмовую винтовку AR-15, которую он использовал при стрельбе.После перестрелки Флорида изменила свой закон, увеличив возраст для покупки всего огнестрельного оружия до 21 года. Законы о минимальном возрасте могут работать в тандеме с безопасным хранением и законами о чрезвычайных рисках, чтобы лишить стрелков легкого способа получить огнестрельное оружие.
Требовать проверку биографических данных при всех продажах оружия
Проверка биографических данных — ключ к обеспечению соблюдения наших законов об оружии и эффективный инструмент для предотвращения попадания оружия в руки людей с опасными историями. В рамках всеобъемлющего плана по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия в школах Everytown, AFT и NEA рекомендуют штатам и федеральному правительству принять законы, требующие проверки анкетных данных по всем продажам оружия, чтобы стрелки не могли легко приобрести огнестрельное оружие.
Действующий федеральный закон требует, чтобы проверка анкетных данных проводилась всякий раз, когда человек пытается приобрести огнестрельное оружие у лицензированного торговца оружием, чтобы гарантировать, что потенциальному покупателю не запрещено законом владеть оружием. Например, когда на человека распространяется приказ о защите от чрезвычайных рисков, эта запись вводится в федеральную базу данных проверки биографических данных, а проверка данных в торговой точке не позволяет этому лицу купить огнестрельное оружие в оружейном магазине.Однако действующий федеральный закон не требует проверки данных о продажах между сторонами, не имеющими лицензии, в том числе на оружейных выставках или в Интернете. Это означает, что люди с опасным прошлым могут легко обойти систему проверки биографических данных, просто купив свое огнестрельное оружие в Интернете или на оружейной выставке.
Недавнее расследование Everytown показало, что 1 из 9 человек, желающих купить огнестрельное оружие на Armslist.com, крупнейшем в стране онлайн-рынке оружия, — это люди, которые по закону не могут иметь огнестрельное оружие, в том числе потому, что они несовершеннолетние до 18 лет.А рынок нелицензионных продаж велик: то же расследование показало, что в 2018 году было 1,2 миллиона объявлений о продаже огнестрельного оружия, которые не подлежали проверке.
1/9
Почти каждый девятый человек, желающий купить огнестрельное оружие на Armslist.com, не прошел бы проверку биографических данных.
Everytown за безопасное обращение с оружием. «НЕ ПРОВЕРЕНО: более 1 миллиона объявлений об огнестрельном оружии в Интернете, проверка данных не требуется». Everytown для безопасности. (2019). https://bit.ly/39Cl7Sh
Проверка биографических данных — важная часть любого школьного плана безопасности, потому что она является нашей наиболее комплексной стратегией по предотвращению доступа несовершеннолетних, лиц, подпадающих под действие приказов о защите от повышенного риска, и других людей, у которых не должно быть оружия. Без проверки биографических данных оружие легко доступно в онлайн-магазинах и на оружейных выставках без каких-либо вопросов, что затрудняет правоохранительным органам обнаруживать нарушения закона и подрывает другие стратегии, позволяющие не допустить попадания оружия в руки стрелков.
Доказано, что проверка анкетных данных снижает насилие с применением огнестрельного оружия. В 21 штате и округе Колумбия уже требуется проверка данных обо всех продажах огнестрельного оружия. Законы штата, требующие проверки анкетных данных для всех продаж огнестрельного оружия — посредством проверки в точках продажи и / или разрешения — связаны с более низким уровнем убийств с применением огнестрельного оружия, более низким уровнем самоубийств с огнестрельным оружием и меньшим объемом незаконного оборота огнестрельного оружия.
21 штат и округ Колумбия требуют проверки биографических данных при всех продажах пистолетов
После того, как Коннектикут принял закон, требующий проверки биографических данных для получения разрешения на покупку огнестрельного оружия и в точках продажи, количество убийств с огнестрельным оружием снизилось на 40 процентов, а количество самоубийств с огнестрельным оружием снизилось на 15 процентов.Проверка анкетных данных снижает уровень насилия с применением огнестрельного оружия и является важной основой любой школьной стратегии предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия.
Защита школ посредством выявления угроз, повышения уровня безопасности, планирования действий в чрезвычайных ситуациях и обеспечения безопасности в школах
Создание программ оценки угроз
Самое важное, что школы могут сделать для предотвращения инцидентов со стрельбой — и насилия с применением огнестрельного оружия в целом — это вмешаться до того, как человек совершит акт насилия.Раннее вмешательство является ключом к решению проблемы потенциального агрессивного поведения и обеспечению учащихся надлежащим лечением. Для этого Everytown, AFT и NEA рекомендуют школам, одновременно с другими мероприятиями на местах, создавать программы оценки угроз на основе фактических данных и создавать группы по оценке угроз в своих школах. Законодательные органы штатов также должны предоставить школам финансирование для разработки программ оценки угроз.
Программы
оценки угроз помогают школам выявлять учащихся, которые подвергаются риску совершения насилия, и устранять инциденты с угрозами учащихся, оказывая учащимся необходимую им помощь.Программы обычно состоят из мультидисциплинарных групп, специально обученных вмешиваться при самых первых предупреждающих признаках потенциального насилия и отвлекать тех, кто может причинить вред себе или другим, на соответствующее лечение. Эти основанные на фактах программы не рассчитаны на дисциплину или систему уголовного правосудия, и их правильное выполнение является ключом к предотвращению неоправданного вреда цветным учащимся или учащимся с ограниченными возможностями. Школы должны обеспечить наличие достаточного количества специалистов для оказания всех учащихся, особенно тех, кто находится в кризисной ситуации, услугами по охране психического здоровья.
Группы по оценке угроз единогласно рекомендованы экспертами по безопасности школ.
Группы по оценке угроз единогласно рекомендованы экспертами по безопасности школ. Теория программы основана на новаторском исследовании целенаправленного насилия в школе, проведенном Секретной службой и Министерством образования США. В отчете ФБР 2002 года говорится, что «Безусловно, наиболее ценной стратегией предотвращения была выявлена группа по оценке угроз и управлению», и отчет Министерства внутренней безопасности за 2018 год (якобы о повышении физической безопасности школ) утверждали, что «предотвращение насилия со стороны обнаружение и устранение этих [поведенческих] красных флажков более эффективно, чем любые меры физической безопасности. Кроме того, отчеты федеральных агентств при администрациях Буша и Трампа, включая недавний отчет Федеральной комиссии по безопасности школ, рекомендуют школам внедрять программы оценки школьных угроз.
Эффективные модели
Руководство по комплексной оценке угроз студентам (CSTAG), ранее известное как Руководство по оценке угроз студентам штата Вирджиния, созданное доктором Дьюи Корнеллом из Университета Вирджинии, является образцовой программой.CSTAG — национальный лидер в области оценки угроз в школах. Программа также внесена в Национальный реестр программ и практик, основанных на фактических данных, основанную на фактических данных систему хранения и обзора, предназначенную для предоставления общественности надежной информации о мерах по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ.
Исследования показывают, что программы оценки угроз эффективны
Несколько исследований показали, что школы, которые использовали программы оценки угроз, видят всего 0.От 5 до 3,5 процентов учащихся исповедуют угрозу насилия или попытки его совершения, при этом ни одна из осуществленных угроз не является серьезной угрозой убить, выстрелить или серьезно повредить кому-либо. В школах с программами оценки угроз CSTAG также меньше отчислений, отстранений и арестов, а также улучшается школьный климат. Это критически важно, потому что отстранение от занятий или исключение было названо кризисом, который спровоцировал некоторые школьные стрелки. Важно отметить, что исследования показали, что программы оценки угроз CSTAG, как правило, не оказывают непропорционального воздействия на цветных учащихся.Округам и школам следует отслеживать и собирать свои собственные данные, чтобы гарантировать, что цветным сообществам и учащимся с ограниченными возможностями не будет оказано несоразмерное воздействие в местных программах оценки угроз.
Ключевые особенности успешной программы оценки угроз
Есть несколько ключей к созданию успешной программы оценки угроз, которые школы должны учитывать при создании этих программ.
Выявление угроз
Эффективные программы оценки угроз должны иметь механизм для выявления и сбора информации об угрозах насилия, в том числе средства для анонимного сообщения об угрозах.Секретная служба США рекомендует школам создавать «линии чаевых» для содействия обмену и сбору информации об угрозах. Школы также могут рассмотреть возможность использования таких программ, как кампании Sandy Hook Promise «Знай знаки» и «Скажи что-нибудь», которые обучают учащихся работе с предупреждающими знаками и поощряют их сообщать о потенциально агрессивном поведении. При необходимости и с должной осторожностью программное обеспечение для мониторинга социальных сетей можно использовать для сканирования сайтов социальных сетей на предмет угроз и потенциальных предупреждающих знаков. Наличие механизма выявления угроз является ключом к тому, чтобы команда по оценке угроз могла успешно устранить эти угрозы.
Определить, есть ли у ученика доступ к оружию
Поскольку наиболее распространенными источниками огнестрельного оружия в школах являются дом или дома семьи или друзей, группы оценки угроз должны работать, чтобы определить, имеют ли учащиеся, подвергающиеся риску насилия, доступ к огнестрельному оружию. Эта практика рекомендована Секретной службой США. Группы по оценке угроз могут встроить эту практику в свои стандартные процедуры сбора информации при расследовании угрозы.Существует несколько ненавязчивых способов сбора этой информации, включая общение с родителями и учащимися и изучение социальных сетей. В штатах, где действует закон о чрезвычайных рисках, школа может сотрудничать с семьей или правоохранительными органами и рассматривать вопрос о том, уместно ли использовать приказ о защите от чрезвычайного риска, чтобы гарантировать, что у ученика нет доступа к оружию в его доме.
Обеспечить наличие достаточного количества специалистов для оказания студентам психиатрических услуг
В рамках эффективной стратегии оценки угроз и управления, а также для достижения успешных результатов учащихся и снижения уровня насилия в целом, школы должны обеспечить учащимся достаточный доступ к специалистам, которые могут предоставить услуги в области психического здоровья, в том числе школьным психологам, школьным социальным работникам, школам. медсестры и школьные консультанты.
Работающие в школе специалисты в области психического здоровья служат для них важным ресурсом, поскольку учащиеся знакомятся с системой образования и проблемами эмоционального и социального развития. Эти специалисты также могут быть одними из первых, кто узнает, когда учащиеся сталкиваются с проблемами или когда они подвергаются риску насилия. Они могут помочь учащимся преодолеть эмоциональные или поведенческие проблемы и могут служить ключевой точкой вмешательства и сбора информации для программ оценки угроз.Что наиболее важно, эти профессионалы способствуют созданию благоприятного школьного климата и благополучия учащихся, что очень важно для предотвращения насилия.
Тем не менее, данные, собранные Национальным центром статистики образования, показывают, что соотношение студентов и консультантов в стране намного выше, чем диктует передовая практика. В настоящее время в среднем каждый консультант обслуживает около 442 студентов. Лучшая практика Американской ассоциации школьных консультантов состоит в том, чтобы каждый консультант отвечал не более чем за 250 учеников.Национальная ассоциация школьных психологов также обнаружила, что соотношение студентов и психологов составляет 1381 студент на одного школьного психолога, что в 2–3 раза выше, чем рекомендованные 500–700 студентов. Для защиты наших школ и обеспечения эффективности программ оценки угроз законодательные органы должны финансировать — а школы должны уделять приоритетное внимание найму — необходимого количества специалистов в области психического здоровья в школах.
Внедрить базовые обновления безопасности
В 2017 году, когда звук выстрелов эхом разнесся по кампусу, школьные администраторы начальной школы Ранчо Техама в заповеднике Ранчо Техама, расположенном в округе Техама, Калифорния, приняли критическое решение.Они немедленно заблокировали свой кампус, запуская студентов и учителей внутрь, запирая внутренние двери и блокируя всех, кто попытается войти. Когда стрелок приблизился, пробив внешние ворота, он не смог попасть в здание школы. Разочарованный, он сдался и покинул территорию школы, прежде чем его остановили правоохранительные органы.
Физическая безопасность — критически важный пункт вмешательства, позволяющий не допускать попадания оружия в школы. Наиболее эффективные меры физической безопасности — те, с которыми согласны большинство экспертов, — это меры контроля доступа, которые в первую очередь не позволяют стрелкам посещать школы.В качестве второстепенной меры внутренние дверные замки, которые позволяют учителям запирать двери изнутри, могут сдерживать активных стрелков, которые имеют доступ, защищая учащихся и позволяя правоохранительным органам нейтрализовать любую потенциальную угрозу.
Конечно, одной из самых больших проблем при обновлении системы безопасности является поддержание благоприятной школьной среды. Школы не могут стать тюрьмами. Everytown, AFT и NEA поддерживают основные меры безопасности, повсеместно рекомендуемые школьными экспертами по безопасности, такие как контроль доступа и внутренние дверные замки, и рекомендуют школам также учитывать другие одобренные экспертами меры безопасности в зависимости от местных условий.
Контроль доступа
В 2018 году, когда стрелок прибыл в кампус средней школы Марджори Стоунман Дуглас в Паркленде, штат Флорида, несколько критических сбоев контроля доступа позволили ему легко попасть в школу. Его высадили за ограждением периметра. У этого забора были ворота, которые были открыты и оставлены без персонала. Стрелок воспользовался этим и вошел на территорию школы. Войдя в здание 12, где произошла стрельба, он воспользовался еще одним серьезным нарушением безопасности, так как дверь была оставлена незапертой и доступной для всех.Фактически, Комиссия общественной безопасности Марджори Стоунман Дуглас установила, что « Общее отсутствие единообразных и обязательных требований к физической безопасности объекта привело к появлению пробелов, которые позволили [стрелку] первоначальный доступ к MSDHS, и является системным сбоем. ”
Большинство экспертов, включая Комиссию общественной безопасности средней школы Марджори Стоунман Дуглас и Консультативную комиссию Сэнди Хук, согласны с тем, что контроль доступа должен быть составной частью любого плана безопасности школы. Предотвращение несанкционированного доступа в школы через ограждение, единые точки доступа и простое запирание дверей может удерживать стрелков от посещения школ.Законодательные органы штатов должны обеспечить финансирование мер контроля доступа для школ, чтобы гарантировать, что у потенциальных стрелков не будет беспрепятственного доступа.
Замки межкомнатные двери
Во время стрельбы как в начальной школе Сэнди Хук, так и в средней школе Марджори Стоунман Дуглас учителям приходилось выходить из своих классов во время стрельбы, чтобы запереть двери. Это подвергло опасности преподавателей и студентов. Двери, которые оставались незапертыми, были незащищенными и уязвимыми.Вот почему эксперты по безопасности школ, такие как Консультативная комиссия Sandy Hook, согласны с тем, что школы должны следить за тем, чтобы двери классных комнат запирались как изнутри, так и снаружи. Внутренние дверные замки могут означать разницу между жизнью и смертью в ситуации активного стрелка. Everytown, AFT и NEA рекомендуют всем школам оборудовать двери внутренними дверными замками, чтобы предотвратить доступ стрелков в классные комнаты.
Организация аварийного планирования и подготовки
Планирование и подготовка являются ключом к обеспечению эффективного реагирования, если инцидент с применением огнестрельного оружия действительно происходит на территории школы. Everytown, AFT и NEA рекомендуют школам в сотрудничестве с правоохранительными органами планировать маловероятные случаи применения огнестрельного оружия или инцидентов со стрельбой.
Эксперты по безопасности единодушны в том, что в школах должен быть эффективный план действий в чрезвычайных ситуациях. Планы действий в чрезвычайных ситуациях могут служить дополнительной точкой вмешательства, позволяя правоохранительным органам, студентам и персоналу быстро реагировать и нейтрализовать любую угрозу. Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям поддерживает руководство из шести пунктов для разработки высококачественных планов реагирования на чрезвычайные ситуации для школ.В этом руководстве подчеркивается важность сотрудничества и заблаговременного планирования, чтобы помочь смягчить последствия чрезвычайных происшествий.
95%
В 2005-06 учебном году 40 процентов американских государственных школ обучили учащихся процедурам изоляции в случае стрельбы; к 2015–16 учебному году — 95%.
Нолле К., Герино П. и Динкес Р., «Преступность, насилие, дисциплина и безопасность в государственных школах США: результаты школьного исследования по преступности и безопасности: 2005-06». Министерство образования США. (2007 г.), https://bit.ly/36J5hSW. Musu-Gillette L., et al. «Показатели школьной преступности и безопасности: 2017». Национальный центр статистики образования, Институт педагогических наук и Бюро статистики юстиции . (2018). https://bit.ly/316yqpS.
В отношении инцидентов, связанных с активным стрелком, в руководстве отмечается, что «крайне важно, чтобы школы работали с службами быстрого реагирования, персоналом по управлению чрезвычайными ситуациями и всеми партнерами по сообществу для выявления, подготовки, предотвращения и эффективного реагирования на ситуацию с активным стрелком скоординированным образом.«Это может помочь спасти жизни. Рекомендации по эффективному планированию включают усилия по обеспечению того, чтобы школы работали с правоохранительными органами и службами быстрого реагирования для предоставления информации о планировке школы и мерах безопасности, чтобы сотрудники и правоохранительные органы работали вместе, чтобы гарантировать, что они могут определить характер угрозы, и чтобы школы спланировать их изоляцию и процедуры эвакуации.
Учения по подготовке учащихся и сотрудников к реагированию в маловероятном случае стрельбы стали практически универсальной практикой в американских школах сегодня, начиная с дошкольных учреждений и заканчивая средней школой.Начавшись в основном после стрельбы в средней школе Колумбайн в 1999 году, школы начали применять упражнения, чтобы защитить учеников от активных стрелков, и с тех пор практика неуклонно расширялась. В 2005/06 учебном году только 40 процентов американских государственных школ обучали учащихся процедурам изоляции в случае стрельбы; к 2015–16 учебному году — 95%.
Учения
Lockdown относятся к процедурам, при которых ученикам и персоналу в школьном здании предписывается оставаться в ограниченном пространстве с определенными процедурами, которым необходимо следовать.Тренировки для активного стрелка — это разновидность тренировок по ограничению стрельбы, разработанная специально для активной стрельбы. Хотя доказательств того, что они эффективны для предотвращения смертельных исходов при стрельбе в школах, мало, учения в школах требуются по крайней мере в 40 штатах. Но законы штата об этом типе учений часто расплывчаты и оставляют на усмотрение школьных администраторов характер, содержание и идентификацию участников этих учений. В результате учащиеся должны участвовать в учениях, которые в разных школах Америки сильно различаются: от некоторых, которые включают предварительное уведомление родителей о чувствительных к травме, соответствующих их развитию упражнениях, до других, которые задействуют актеров «в масках» и требуют от учеников возраста трех лет. и 4-летнего возраста, который должен находиться в помещении в течение длительного времени и не информировать детей о том, что они участвуют в учении, пока оно не закончится.
Everytown, AFT и NEA поддерживают обучение школьного персонала с учетом травм тому, как реагировать в ситуациях активного стрелка. Это может включать обучение процедурам локаута, процедурам эвакуации и обучение неотложной медицинской помощи. Родители, студенты, преподаватели и медицинские работники выразили много опасений по поводу возможного воздействия активных стрелковых упражнений на развитие учащихся, включая риск депрессии и беспокойства, а также риск длительных симптомов.Поэтому наших организаций не рекомендуют обучение студентов в профилактических целях. Мы твердо убеждены в том, что школы должны очень внимательно относиться к влиянию тренировок по стрельбе, в которых участвуют учащиеся, и принимать это во внимание при разработке таких программ и принятии решения о включении учащихся.
Если школа действительно решит включить учащихся в эти упражнения об активных стрелках, Everytown, AFT и NEA поддерживают следующие рекомендации , которые согласованы с рекомендациями Национальной ассоциации школьных психологов и Национальной ассоциации школьных ресурсов. Офицеры, по защите благополучия студентов:
Учения не должны включать моделирование, имитирующее или кажущееся реальным инцидентом со стрельбой;
Родителям или опекунам следует заранее предоставить достаточную информацию и уведомление о датах, содержании и тоне любых упражнений для учащихся;
Учения должны быть объявлены студентам и преподавателям до начала учений;
Содержание упражнения должно создаваться многопрофильной командой, включая администраторов, преподавателей, школьных специалистов в области психического здоровья и правоохранительных органов, и соответствовать возрасту и уровню развития.Контент также должен включать вклад учащихся;
Упражнения должны сочетаться с подходами с учетом травм, чтобы непосредственно решать вопросы благополучия студентов в качестве стандартной практики; и
Информация об эффективности и воздействии упражнений должна отслеживаться школами, включая симптомы и признаки травм (например, плохие сны, страх прихода в школу, приступы астмы, повышенное количество назначений антидепрессантов), чтобы содержание упражнений можно было пересмотреть. оценивается, если учащиеся и / или преподаватели проявляют признаки травмы.
Создание безопасных и справедливых школ
Создание безопасных школ также требует, чтобы школы способствовали развитию здоровых школ и сообществ. Это требует, чтобы школы смотрели внешне и внутренне, чтобы строить прочные партнерские отношения внутри школ и в обществе в целом. По мере того, как школы реализуют стратегии вмешательства на базе школы, в том числе описанные выше, им необходимо убедиться, что они помогают учащимся решать проблемы, а не чрезмерно полагаться на наказание или использовать методы, предназначенные для вмешательства в качестве наказания.Для школ и школьных округов также будет критически важно отслеживать и оценивать, как реализация оценки угроз влияет на практику школьной дисциплины.
«Я действительно не был уверен, что закончу день живым»
— ученица восьмого класса в Саут-Ориндж, штат Нью-Джерси, о своем опыте во время тренировок по стрельбе
Политика нулевой терпимости — это попытка сделать школы безопасно и упорядоченно, но этот подход не сработал и оказал резкое негативное влияние на цветных учеников.В этой связи школам необходимо пересмотреть свою политику в отношении дисциплины, чтобы убедиться, что они не наказывают учащихся ненадлежащим образом, а персонал обучен надлежащим способам управления своими классами и неявным предубеждениям. В рамках комплексной стратегии Everytown, AFT и NEA рекомендуют школьным сообществам заглядывать внутрь своих школ, чтобы убедиться, что они поощряют эффективное партнерство между учениками и взрослыми, а также обращают внимание на внешние факторы, чтобы убедиться, что они являются ключевым ресурсом сообщества.
Ключевым средством создания безопасных школ является сохранение местных школ в неприкосновенности и превращение их в «общественные школы» — координационный центр и сердце их сообществ. Everytown, AFT и NEA рекомендуют школам использовать поддержку штата, округа и федерального правительства для финансирования программ, которые помогают им сотрудничать с членами сообщества, чтобы выйти за рамки обычных школьных рамок и стать настоящей общественной школой, особенно в сообществах с высоким уровень применения огнестрельного оружия.
Для достижения этой цели школы должны работать в сотрудничестве с местными органами власти, профсоюзами, руководством и обществом, чтобы стать местами, которые предоставляют ценные услуги, которые помогают поднять настроение учащимся, их семьям, членам сообщества и школьному персоналу. Сотрудничая с местными заинтересованными сторонами, общественные школы предоставляют реальные решения уникальных проблем учащихся и семей, которые они обслуживают. Общественные школы — это не просто центры образования; они — новое сердце самого сообщества, которое помогает создавать лучшие условия как для преподавания, так и для обучения.Это место, где преподаватели, студенты, семьи, члены сообщества и поставщики услуг могут объединиться в скоординированное, целенаправленное и ориентированное на результат партнерство.
Эти школы могут стать центрами своих сообществ, предоставляя учащимся, семьям и соседям услуги, которые наилучшим образом удовлетворяют их потребности, и в то же время способствуют созданию стабильных и здоровых районов. В школах, сталкивающихся с высоким уровнем насилия в школьном здании и за его пределами, общественная школа может использовать поддержку округа, штата и федерального правительства для финансирования таких программ, как: создание безопасных проходов в школу и из школы, предоставление альтернатив вне школы. отстранение от занятий в школах, предлагающее учащимся значительные возможности для получения образования; сократить количество отстранений от занятий и прервать трубопровод от школы к тюрьме; расширить доступ к услугам наставничества и консультирования как в школе, так и за ее пределами, начиная с дошкольного образования; и включить инклюзивное восстановительное правосудие в политику дисциплины.
Специалисты по школьным ресурсам
Должны ли школы нанимать подготовленных специалистов правоохранительных органов в качестве вооруженных школьных ресурсных офицеров (СРО) — это решение, которое должно приниматься на местном уровне. Любое такое решение должно быть основано на уникальных социальных и культурных потребностях школы и возможных побочных последствиях, которые возникают в связи с наличием СРО на территории кампуса, особенно для цветных учащихся и учащихся с ограниченными возможностями. Нет исследований, указывающих на то, что СРО предотвращают массовые убийства в школах, но если школа решает создать программу СРО, она должна руководствоваться передовой практикой в выборе, сфере ответственности, обучении и надзоре.
Рубрика «Безопасное правоприменение в школах посредством сотрудничества, понимания и уважения» (SECURe), разработанная Управлением общественных служб полиции США в сотрудничестве с Министерством образования США для решения проблем, связанных с SRO в школах, предлагает школам это сделать. при приеме на работу СРО:
Создавать устойчивые партнерские отношения и оформлять меморандумы о взаимопонимании (МоВ), в которых четко прописаны роли и обязанности школьных округов, местных правоохранительных органов, органов ювенальной юстиции, а также заинтересованных сторон в сфере гражданских прав и сообществ;
Обеспечить соответствие меморандумов конституционным и законодательным требованиям в области гражданских прав;
Набор и найм эффективных СРО и школьного персонала;
Поддерживать профессиональную подготовку СРО и школьного персонала;
Постоянно оценивать СРО и школьный персонал и признавать хорошие результаты.
Следование этой рубрике может помочь смягчить опасения по поводу воздействия, которое размещение сотрудников правоохранительных органов в школах может оказать на школьный климат, а также на цветных учащихся и учащихся с ограниченными возможностями.
Самая опасная идея в американской системе образования состоит в том, что вооружение учителей или школьный персонал является эффективным решением в случае инцидента с активным стрелком. Everytown, AFT и NEA настоятельно призывают в целях безопасности учащихся, чтобы школы отклоняли попытки вооружить учителей и вместо этого сосредоточились на проверенных решениях, которые препятствуют стрельбе.
Вооружение учителей подвергает наших детей большему риску и ничего не делает, чтобы остановить активных стрелков или другие формы насилия в школе с применением огнестрельного оружия. Хотя стремление к действию понятно, популярное представление о хорошо подготовленном учителе, выступающем в качестве последней линии защиты, не основано на каком-либо опыте или исследованиях.
Должен ли вооруженный учитель защищать своих детей в классе ? Смогут ли они опознать и застрелить одного из своих учеников ? Как они отреагируют на кризисную ситуацию ? Смогут ли они точно выстрелить из ? В условиях кризиса, как правоохранительные органы смогут отличить учителя , законно воспитывающего детей, от плохого парня ?
Должен ли вооруженный учитель защищать своих детей в классе? Смогут ли они опознать и застрелить одного из своих учеников? Как они отреагируют в кризисной ситуации? Смогут ли они метко стрелять? В условиях кризиса, как правоохранительные органы смогут отличить учителя, законно воспитывающего детей, от плохого парня? Хотя те, кто реализует эту идею, могут быть искренними в своем поиске решения, вооружение учителей вызывает больше вопросов, чем ответов, а данные свидетельствуют о том, что вооружение учителей ничего не сделает для обеспечения безопасности наших детей.Утверждается, что вооруженные учителя являются рентабельной заменой правоохранительных органов, но вооружение учителей будет стоить миллиарды долларов в виде заработной платы, обучения, оборудования и страховки, а вооруженные учителя никогда не являются приемлемой заменой для подготовленных сотрудников правоохранительных органов.
Правоохранительные органы, родители и учителя выступают против вооружения учителей
Большинство родителей, учителей и правоохранительных органов выступают против вооружения учителей. Сотрудники правоохранительных органов, которых мы обвиняем в защите наших школ, категорически против вооружения учителей.Национальная ассоциация сотрудников школьных ресурсов, а также президент и главный исполнительный директор Ассоциации руководителей крупных городов заявили о своем несогласии с вооружением учителей.
Родители и учителя также выступают против вооружения учителей. Опрос почти 500 учителей в США, проведенный в марте 2018 года, показал, что 73% выступают против предложений вооружить школьный персонал. Другое исследование показало, что 63 процента родителей учеников начальной, средней и старшей школы выступают против вооружения учителей.
Однако есть свидетельства того, что идея «хорошо подготовленных» учителей становится популярной среди политиков и некоторых школ.Федеральная комиссия по безопасности школ недавно стала первой федеральной организацией, одобрившей вооружение учителей и школьный персонал. Законодательные собрания ряда штатов рассматривают идею вооруженных учителей, и многие школы рассматривают вооружение учителей или школьный персонал как решение проблемы насилия в школе с применением огнестрельного оружия. В сообщении Vice News за январь 2019 года было обнаружено, что по крайней мере 466 школьных округов по всему округу решили вооружить школьный персонал, 215 из них — с февраля 2018 года, месяца стрельбы в средней школе Марджори Стоунман Дуглас. Everytown, AFT и NEA считают, что школы должны отказаться от этой рискованной практики.
Представление о высококвалифицированном учителе, носящем оружие, — это миф
Представление о том, что только высококвалифицированные учителя будут носить оружие в школах, является мифом. Сотрудники правоохранительных органов, которые ежедневно носят оружие, проходят сотни часов первоначальной подготовки и, как правило, должны продолжать обучение на протяжении всей своей карьеры. Среднее количество часов начальной подготовки, которое получает сотрудник правоохранительных органов в академии базовой подготовки, составляет 840 часов.В среднем новобранцы проходят 168 часов обучения обращению с оружием, самообороне и применению силы.
В 10 штатах, где действуют законы, разрешающие присутствие вооруженного школьного персонала, этот вооруженный персонал проходит значительно меньшую подготовку. Законы сильно различаются, но ни один из них не требует, чтобы учителя или школьный персонал проходили обучение, подобное тому, которое проходит штатный сотрудник правоохранительных органов. Фактически, в некоторых штатах вообще нет минимальных требований к почасовому обучению.Например, в Канзасе школьные округа могут устанавливать свою собственную политику, разрешающую персоналу носить оружие. Требуемой минимальной подготовки нет. То же самое и в Грузии, где закон предусматривает, что вооруженный школьный персонал должен проходить обучение, но не требует от него соблюдения какого-либо минимального количества учебных часов. Несколько школьных округов по всей стране используют капризы закона, чтобы вооружить учителей, без надзора со стороны государства. Например, пробел в законе Техаса привел к созданию программ, широко известных как программы «Хранители».Эти программы позволяют школьным округам устанавливать свою собственную политику в отношении того, какая квалификация и подготовка необходимы вооруженным учителям и персоналу, без какой-либо необходимой минимальной подготовки. (См. Приложение B., чтобы узнать больше о неудавшемся эксперименте Флориды с программой Guardian.)
Даже некоторые из наиболее подготовленных сотрудников правоохранительных органов страны, таких как сотрудники Департамента полиции Нью-Йорка, видят, что их способность вести точную стрельбу значительно снижается при перестрелках с преступниками.Нереально ожидать, что учитель примет мгновенные решения, касающиеся жизни и смерти, чтобы защитить детей и самих себя, или попытаться убить активного стрелка.
Студенты получат доступ к оружию учителей
Более широкий доступ к огнестрельному оружию сильно коррелирует с дополнительным риском применения огнестрельного оружия. Когда в школах будет размещено больше оружия, у детей будет больше шансов получить к нему доступ.
Research решительно поддерживает идею о том, что если огнестрельное оружие приносят в школу учителя, дети с большей вероятностью получат доступ к этому оружию.Одно исследование показало, что большинство детей знают, где их родители хранят свое оружие, и что более одной трети сообщили, что обращаются с оружием своих родителей, причем многие делают это без ведома родителей. Почти четверть родителей не знали, что их дети обращались с оружием в их доме. Когда учителя и персонал ставят оружие в школы, дети узнают, где они находятся, и получат к ним доступ. И мы знаем, что, когда дети обращаются к оружию, риск смерти или причинения вреда значительно возрастает.Фактически, независимо от возраста, доступ к огнестрельному оружию втрое увеличивает риск смерти в результате самоубийства и удваивает риск смерти в результате убийства.
Доступ к огнестрельному оружию втрое увеличивает риск смерти в результате самоубийства и удваивает риск смерти в результате убийства. Доступ — это не только риск, это реальность.
Доступ — это не только риск, это реальность. Было несколько инцидентов, когда оружие, принесенное в школы, было потеряно или дети получили к нему доступ — оружие, оставленное в ванных комнатах или раздевалках, даже оружие, которое выпало, когда учитель делал сальто назад.Известны также многочисленные случаи, когда оружие было украдено у учителей учениками или потеряно, а затем обнаружено в руках учеников. Дело в том, что большее количество оружия в школах увеличивает вероятность того, что ребенок получит к нему доступ.
Риск стрельбы увеличивается
Доступ детей — не единственный риск. Риск непреднамеренной или преднамеренной стрельбы возрастает, когда гражданским лицам разрешается носить оружие в школах. Имело место несколько случаев преднамеренного или непреднамеренного разряда оружия школьным персоналом на территории школы.Сюда входят преднамеренные стрельбы, например, уборщик, убивший двух своих коллег в школе исполнительских искусств во Флориде, и самоубийства с применением огнестрельного оружия преподавателями или персоналом в школах. Он также включает в себя ряд непреднамеренных инцидентов, совершенных как сотрудниками школьных ресурсов, так и учителями, которые случайно разрядили свое огнестрельное оружие в школах.
Вооруженный персонал может непропорционально сильно повлиять на цветных учащихся
Вооружение учителей создаст культуру страха у цветных учеников, которые уже подвергаются более суровому наказанию, чем их белые одноклассники.Управление по гражданским правам Министерства образования США обнаружило, что в 2015–16 учебном году чернокожие учащиеся составляли 15 процентов от общего числа учащихся государственных школ, но составляли 31 процент учащихся, упомянутых или арестованных полицией.
Исследование также показало, что усиление вооруженного присутствия в школах связано с повышением уровня дисциплины в средней школе, снижением количества выпускников средней школы и снижением приема в колледжи. Наблюдалось заметное усиление дисциплинарных мер среди студентов всех рас, и наибольший эффект наблюдался среди чернокожих студентов.Эти данные позволяют предположить, что цветные учащиеся могут оказаться в очень невыгодном положении, если в школы будут приносить больше оружия.
Вооруженное присутствие в школах также может иметь академические последствия для цветных учащихся. Программа, которая увеличила доступность полиции в районах с высоким уровнем преступности в Нью-Йорке, была связана со снижением успеваемости чернокожих студентов-мужчин в те годы, когда она действовала.
Вооруженный персонал усложнит действия правоохранительных органов
Реагировать на инцидент с активным стрелком может быть сложно.Отчеты и анализ массовых перестрелок постоянно показывают ошибки связи, инциденты, которым удалось избежать личного огня, и отсутствие координации во время реагирования на инциденты с активными стрелками. Введение в это уравнение новой переменной — вооруженных учителей — только усложнит реакцию правоохранительных органов на инциденты с активными стрелками. Как сказал бывший начальник полиции Далласа Дэвид Браун после стрельбы в пять сотрудников правоохранительных органов в Далласе, где реакция была осложнена людьми, открыто носившими огнестрельное оружие: «Мы не знаем, кто хороший парень, а кто плохой, если все начнут стрелять. .”
«Мы не знаем, кто хороший парень, а кто плохой, если все начнут стрелять».
— бывший начальник полиции Далласа Дэвид Браун
Ответственность и страхование
Страховые компании не решаются застраховать школы, которые вооружают учителей или персонал, потому что они понимают финансовые и юридические риски, связанные с этим. Когда несколько округов Канзаса попытались вооружить учителей, страховые компании сообщили им, что они не будут страховать такую опасную практику.Даже если школы могут получить страховку, она часто стоит дороже. Это связано с тем, что страховые компании понимают, что оружие, которое носят учителя, представляет собой множество рисков для безопасности.
Школы, которые имеют или рассматривают возможность вооружения учителей и сотрудников, по-прежнему очень мало задумываются о юридической ответственности, которую они несут при этом. Эти политики, которые часто разрабатываются за закрытыми дверями, часто плохо составлены и недостаточно проверены. Это оставляет учителей и школьные округа незащищенными от закона.Они не только могут нести гражданскую ответственность, но учителя, которые носят оружие на основании школьной политики, также могут подвергнуться уголовной ответственности, если эта политика каким-либо образом несовместима с законодательством штата. Если допустить несоответствие, маловероятно, что страховой полис школы освободит школу от денежных претензий. Кроме того, даже если политика составлена с юридической точностью, вероятность того, что школьный округ, школа или учитель будут привлечены к ответственности, если ученик или другое лицо будут ранены вооруженным учителем, высока.
Некоторые штаты пытались решить эту проблему, специально освободив вооруженных учителей или сотрудников от исков об ответственности или утверждая, что существующие положения о школьном иммунитете запрещают предъявление им исков или ограничивают размер ущерба, за который они будут нести ответственность. Фактически, эти положения не служат полным препятствием для подачи исков. Штаты также не могут освобождать школы от федеральной ответственности за гражданские права. Школы могут и будут преследоваться в федеральном суде, и они не смогут использовать положения об иммунитете штата, чтобы защитить себя от исков.
Используя комплексный план, изложенный в этом отчете, политики и школы могут предотвратить инциденты с применением огнестрельного оружия — и в более широком смысле — насилие с применением огнестрельного оружия — в своих классах. Эти решения доказали свою эффективность и образуют тщательную стратегию, которая работает, обеспечивая точку вмешательства на всех уровнях перехода стрелка к насилию и создавая систему, в которой люди с опасным прошлым не могут легко получить доступ к оружию. Целенаправленная политика предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия может вмешаться, когда стрелок намеревается заполучить оружие.Школьные стратегии работают так, чтобы вмешаться, когда стрелок показывает предупреждающие признаки того, что он может стать агрессивным. Наконец, стратегии планирования и безопасности предоставляют последнюю возможность для вмешательства и обеспечивают готовность школы к быстрому реагированию и нейтрализации любой угрозы.
В отличие от ошибочных, реактивных решений, направленных на вооружение персонала и учителей, которые служат только для того, чтобы подвергать наших детей большей опасности, стратегии, рекомендованные в этом отчете, широко поддерживаются экспертами и подтверждаются доказательствами.Наши лидеры должны предпринять ответственные действия, чтобы обеспечить безопасность наших школ, и этот отчет предлагает им основу для этого.
Кто мы
Everytown for Gun Safety Support Fund
Everytown for Gun Safety Support Fund (Everytown) — это образовательное, исследовательское и судебное подразделение Everytown for Gun Safety, крупнейшей организации по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия в стране, имеющей почти шесть миллионов сторонников. Фонд поддержки Everytown стремится улучшить наше понимание причин насилия с применением огнестрельного оружия и помочь уменьшить его, проводя новаторские оригинальные исследования, разрабатывая политику, основанную на фактах, доводя эти знания до сведения американской общественности и продвигая меры безопасности с применением огнестрельного оружия и предотвращая насилие с применением огнестрельного оружия в общинах. и суды.
Мамы требуют действий за чувство оружия в Америке
Мамы требуют действий за чувство оружия в Америке (действие по требованию мам), часть организации Everytown for Gun Safety, является крупнейшей в стране сетью добровольцев на низовом уровне, работающей над прекращением насилия с применением огнестрельного оружия. Moms Demand Action проводят кампании за новые и более действенные решения для устранения слабых законов об оружии и лазеек, которые ставят под угрозу безопасность наших семей. В каждом штате страны и в более чем 700 местных группах по всей стране есть отделения по требованию мам.
Студенты требуют действий за чувство оружия в Америке
Студенты требуют действий за чувство оружия в Америке (Студенты требуют действий), часть Everytown for Gun Safety, — национальное движение добровольцев старшеклассников и студентов колледжа, работающих над прекращением насилия с применением огнестрельного оружия. . Волонтеры требуют действий в своих школах и общинах, чтобы обучать своих сверстников, регистрировать избирателей и требовать разумных решений этого национального кризиса.У студентов Demand Action есть активные волонтеры в каждом штате и почти 400 групп по всей стране.
Американская федерация учителей
Американская федерация учителей (AFT) представляет более 1,7 миллиона педагогов, школьных специалистов, государственных служащих и медицинских работников. AFT имеет более 3000 филиалов по всей стране и выступает за высококачественное государственное образование, здравоохранение и общественные услуги для студентов, семей и сообществ по всей стране.
Национальная ассоциация образования
Национальная ассоциация образования (NEA), крупнейший профсоюз страны, стремится продвигать дело государственного образования. 3 миллиона членов NEA работают на всех уровнях образования, от дошкольных до университетских программ. У NEA есть дочерние организации в каждом штате и более чем в 14 000 сообществ по всей территории Соединенных Штатов.
Приложения
ПРИЛОЖЕНИЕ A: ОРУЖИЕ В ШКОЛАХ ОБЗОР ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
В общем, подавляющее большинство штатов запрещает гражданским лицам носить оружие в начальных, средних и старших классах школ.
Хотя законы, касающиеся огнестрельного и другого оружия в школьных городках K-12, невероятно детализированы, существуют две общие категории законов, которые позволяют людям носить оружие в школах:
В десяти штатах есть законы, прямо направленные на вооружение школьного персонала: Флорида, Джорджия, Канзас, Миссури, Северная Дакота, Оклахома, Южная Дакота, Теннесси, Техас и Вайоминг.
Во всех этих штатах существуют факультативные программы, которые школы могут использовать для вооружения учителей и школьного персонала.Как правило, эти люди должны иметь разрешение на ношение огнестрельного оружия, пройти определенную подготовку и получить разрешение школьного округа и / или школы.
В восьми штатах держателям разрешений обычно разрешается носить оружие в государственных школах: Делавэр, Гавайи, Канзас, Миссисипи, Нью-Гэмпшир, Орегон, Род-Айленд и Юта.
В этих штатах держатели разрешений могут носить с собой в школах в соответствии с законом, хотя могут существовать отдельные школьные правила, которые не позволяют им делать это.
Есть еще ряд штатов, где небольшое количество школ использовали исключения в законе для вооружения учителей или другого школьного персонала. Эти состояния включают: Алабама, Арканзас, Колорадо, Айдахо, Индиана, Миннесота, Монтана, Огайо, Техас и Вашингтон.
ПРИЛОЖЕНИЕ B: НЕУДАЧНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТ ВО ФЛОРИДЕ
После стрельбы в средней школе Марджори Стоунман Дуглас в Паркленде, штат Флорида, в 2018 году законодатели внедрили программу Guardian, которая позволяет школам вооружать учителей и персонал.
Несмотря на широко распространенный отказ большинства школ вооружать учителей или персонал, а также задокументированную историю проблем, некоторые штаты указывают на Флориду как на образец школьной безопасности, не понимая в полной мере опыта Флориды. Законодатели и школьные чиновники должны прислушаться к урокам, извлеченным во Флориде, и отказаться от вооружения учителей.
Закон Флориды был отвергнут школами и образовательными группами Флориды С момента его внедрения школьные округа подавляющим большинством отказались от вооруженных учителей и персонала в рамках школьных планов безопасности.К их оппозиции присоединяются группы по всему штату, включая Ассоциацию образования Флориды, Ассоциацию школьных ресурсов Флориды и Ассоциацию сотрудников школ Флориды.
Программа Guardian страдает от споров и неудач Программа Guardian символизирует проблемы, связанные с попытками вооружить учителей, и эти усилия демонстрируют, почему ресурсы лучше направлять на принятие решений, основанных на доказательствах, которые могут вмешаться до того, как произойдет стрельба.
С момента своего создания программа изо всех сил пыталась набирать и удерживать подходящих людей для работы в качестве Хранителей. Некоторые из людей, которые были задействованы в программе, имеют опасную историю или продемонстрировали серьезные ошибки в суждениях. Например:
В сентябре 2019 года школьный опекун был арестован за домашнее насилие и ложное заключение после того, как удерживал женщину против ее воли в квартире и толкал ее, когда она пыталась уйти. В ходе расследования было обнаружено, что он заложил пистолет, бронежилеты и журналы, которые он выдавал по программе Guardian.
В 2018 году Страж был арестован после того, как несколько раз закладывал выданное ему огнестрельное оружие.
Еще один школьный Guardian был уволен после того, как в социальных сетях появилась серия сообщений о заговоре, в том числе одна, в которой был изображен шлем SWAT сотрудника правоохранительных органов с пулевым отверстием.
Многие, кто выступает за программу, говорят об обучении Стражей. Тем не менее, даже в этом процессе были неудачи. Например, школьный совет нанял компанию по обучению, которая использовала неквалифицированных инструкторов, сдавала Стражи, не прошедшие тесты по стрельбе, и совершала несколько других нарушений, согласно отчету шерифа округа Палм-Бич.
Everytown Research & Policy — это программа фонда Everytown for Gun Safety Support Fund, независимой беспартийной организации, занимающейся изучением и сокращением насилия с применением огнестрельного оружия. Everytown Research & Policy работает для этого путем проведения методологически тщательных исследований, поддержки политики, основанной на фактах, и передачи этих знаний американской общественности.