Измерение окружности талии алгоритм – Манипуляция № 33 «Антропометрия».

4. Измерение окружности бедер

Испытуемый
должен быть в нижнем белье или в очень
тонкой одежде. Исследующий
стоит спереди или встает на колени перед
испытуемым. Ис­пытуемый стоит прямо,
расслабив живот, руки свободно опущены
вдоль ту­ловища,
пятки вместе. Интервьюер, стоя лицом к
лицу с испытуемым или сидя на корточках,
или стоя на коленях, охватывает туловище
лентой на уровне
наибольшего выступания ягодиц. Ленту
держат в горизонтальном по­ложении
вокруг бедер и ягодиц, не сжимая кожи.
Измеряют окружность с точностью
до 0,1 см.

Что нужно помнить
при измерении обхвата бедер:

— необходимо
иметь терпение и обращать внимание на
все детали процедуры;

-— испытуемый
должен быть в максимально тонкой одежде;

  • испытуемый должен
    стоять прямо;

  • живот должен быть
    расслаблен;

  • пятки должны быть
    вместе;

  • руки должны быть
    расположены вдоль туловища;

  • ленту
    обводят вокруг бедер на уровне
    максимального выступания ягодиц;

  • ленту прижимают
    без вдавливания в кожу;

  • измеряют с точностью
    до 0,1 см.

5. Определение толщины кожной складки

Измерение
толщины кожной складки производят при
помощи кронцир­куля
(калипиметра) в характерных участках.
В каждом из характерных мест измерения
захватывают двумя пальцами (большим и
указательным) складку кожи и подкожной
жировой клетчатки, оттягивая ее примерно
на 1 см. Затем накладывают калипиметр
дистальнее большого и указательного
пальцев, по­середине
между верхушкой и основанием складки.
Отпускают рычажок ка-липера
и продолжают поддерживать складку во
время измерения, спустя 2 с считывают
показания. Измерения проводят троекратно,
результаты не дол­жны
различаться более чем на 1 мм [During
J.,
Womersley
J.,
1974; Ul-mer
H.-V.,
1984].

Складка
в области двуглавой мышцы.
Сделайте
складку на передней повер­хности
верхней конечности непосредственно
выше центра локтевой ямки, на том
же уровне, как для трехглавой мышцы.
Рука должна висеть свободно вдоль
тела, гребень складки должен располагаться
параллельно продольной оси
конечности.

Складка
в области трехглавой мышцы.
Возьмите
кожу и подкожную ткань на
1 см выше середины расстояния между
кончиками акромиона и локтевого отростка.
Складка должна располагаться параллельно
продольной оси конеч­ности.
Нужно убедиться в том, что измерение
сделано посередине сзади, и что
конечность находится в расслабленном
состоянии и в вертикальном по­ложении.

Складка
в подлопаточной области.
Кожу
приподнимают на 1 см под ниж­ним
углом лопатки при расслабленных плече
и предплечье. Складка должна располагаться
параллельно естественным складкам
кожи: обычно это линия. располагающаяся
под углом 45° к горизонтали.

Складка
над подвздошным гребнем.
Сделайте
складку на 2 см выше под­вздошного
гребня по средней аксиллярной линии.
Гребень складки должен располагаться
горизонтально.

Складка
на бедре.
Кожу
берут в складку сзади на том же уровне,
на кото­ром
определяют окружность бедра. Гребень
складки должен располагаться параллельно
оси нижней конечности.

Складка
в области икроножной мышцы.
Кожу
собирают в складку на том же
уровне, на котором определяют окружность
икры. Гребень складки дол­жен
располагаться параллельно оси нижней
конечности.

Складка
в области живота.
Складку
в области живота образуют под мече­видным
отростком грудины на 5 см влево от
стернальной линии. Кожу и подкожную
клетчатку захватывают пальцами в
горизонтальном положении на
расстоянии 5 см и собирают в складку без
усилия.

studfiles.net

2. Определение массы тела

При
использовании электронных весов данные
о массе тела отличаются надежностью,
однако следует соблюдать следующие
правила, которые обес­печат
надежность данных.

Весы
размещают на ровном гладком участке
пола, чтобы они не качались. Испытуемый
должен остаться в минимальном количестве
легкой домашней одежды,
без обуви.

После
установления нуля на весах (см. ниже
инструкцию по работе с электронными
весами) испытуемый встает на весы и
стоит спокойно без ка­чания,
распределяя вес равномерно на обе ноги,
не держась при этом за окружающие
предметы. При необходимости исследующий
может положить руку
на спину испытуемому для сохранения
равновесия при вставании на весы,
но убрать руку тотчас, как испытуемый
встал на весы. Массу тела реги­стрируют
при появлении цифр на табло весов. Может
возникнуть необходи­мость в повторении
процедуры взвешивания дважды или трижды,
для полу­чения
повторяющейся величины.

Что нужно помнить
при взвешивании:

  • установить весы
    на ровном гладком участке пола;

  • испытуемый
    должен остаться в легкой нижней домашней
    одежде без обуви;

установить
на табло весов показания 00 до вставания
на них испытуемого;

  • испытуемый
    встает на весы без качания, распределяя
    вес тела на обе ноги
    равномерно;

  • испытуемый не
    должен держаться за окружающие предметы;

  • испытуемый должен
    стоять спокойно;

  • записать число,
    появляющееся на табло весов;

  • при
    необходимости следует повторить
    процедуру дважды или трижды до
    получения повторяющихся величин.

3. Измерение окружности талии

Из
всех антропометрических измерений
измерение окружности талии яв­ляется
наиболее трудным. Однако терпение и
внимание к процедуре измере­ния
дает надежные результаты. Окружность
талии в идеале необходимо из­мерять
без одежды или в самом легком нижнем
белье. У мужчины следует попросить
поднять рубашку, а у женщины — кофту
или блузку для освобож­дения
живота, чтобы осуществлять измерение
по коже. Если это невозмож­но,
то измерение следует проводить через
тонкую майку, рубашку или блуз­ку.

Испытуемый
стоит прямо, расслабив живот, руки
свободно опущены вдоль
туловища, пятки вместе. Исследующий,
стоя лицом к лицу с испытуе­мым,
охватывает сантиметровой лентой самую
узкую часть живота, т. е. на уровне
естественной талии. Удобно измерять
окружность талии, если иссле­дующий
встанет на колени перед испытуемым. В
этом случае живот испыту­емого
будет на уровне глаз интервьюера. У
тучных лиц невозможно опреде­лить
самое узкое место — естественную талию.
В этом случае окружность из­меряют
помещением ленты в области между краем
реберной дуги и подвздошным
гребнем. Испытуемый дышит ровно, и в
конце нормального выдоха,
прижимая ленту к одежде, не вдавливая
ее в кожу, регистрируют окружность
талии.

Что нужно помнить
при измерении окружности талии:

  • необходимо иметь
    терпение и обращать внимание на детали;

  • измерение
    производят без одежды или в тонком
    нижнем белье на уров­не
    обхвата лентой;

  • испытуемый стоит
    прямо;

  • живот должен быть
    расслаблен;

  • руки должны
    располагаться вдоль туловища;

  • пятки должны быть
    вместе;

  • исследующий стоит
    лицом к испытуемому;

  • ленту держат в
    горизонтальном положении;

  • измерение
    производят на уровне естественной
    талии, т. е. самого узко­го
    места живота;

  • измерение производят
    в конце выдоха;

  • необходимо держать
    ленту прижатой к телу без вдавливания
    в кожу;

—измеряют
с точностью до 0,1 см.

studfiles.net

Окружность талии — измерение, идеальная талия

Среди множества методов, выявляющих наличие лишних килограммов у человека, самым популярным является расчет индекса массы тела. Но ученые и врачи, исследуя состояние здоровья, чаще рассматривают такой показатель, как окружность талии. Это связано с тем, что ИМТ не указывает на распределение жира в организме. А ведь именно этот фактор влияет на риск развития личных заболеваний.

Как правильно измерить окружность тали: инструкция ВОЗ

Согласно протоколу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), измеряют окружность талии в области между нижним краем самого нижнего ребра и верхней точкой кости таза – подвздошного гребня. Для измерений требуется обычная сантиметровая лента. При обхвате «сантиметр» должен создавать давление, которое эквивалентно 100 граммам. С помощью этого же инструмента определяют и окружность бедер – путем обхвата лентой самой широкой части ягодиц.

Ошибкой при измерении талии считается фиксация сантиметровой ленты на уровне пупка. Многочисленные исследования показали, что такой способ дает не совсем верные результаты: талия может получиться тоньше, чем она есть на самом деле.

Измерение окружностей обеих частей тела предусматривает необходимость правильной позиции человека. Нужно снять лишнюю одежду, встать прямо, ноги нужно поставить вместе, руки расставить в стороны. Дыхание должно быть спокойным. Все измерения фиксируются на выдохе и повторяются дважды. Если разница в замерах составляет один сантиметр, тогда берутся средние результаты.

Нормы окружности талии у мужчин и женщин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, врачи выделяют три основные категории показателей окружности талии (ОТ).

При нормальном весе тела окружность талии у мужчин должна быть менее 94 см, а у женщин менее 80 см.

Об избыточном весе говорит ОТ размером более 94 см и менее 101,9 см у мужчин, и от 80 до 87,9 см – у женщин.

Признаком абдоминального ожирения является окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин.

Следует отметить, что с возрастом происходит увеличение окружности талии. Причем зависит это от роста человека: чем выше человек, тем прирост талии у него больше. Однако это явление наблюдается до 85 лет. У людей возрастом от 85 до 89 лет средний показатель окружности талии уменьшается.

Соотношение талии и бедер: показатель привлекательности и здоровья

Под соотношением талии и бедер подразумевают соотношение длины окружности талии к длине окружности бедер. Этот показатель довольно популярен на западе, где ученые провели немало исследований, пытаясь выяснить, как он влияет на привлекательность человека и его здоровье в целом. В английском языке он обозначается аббревиатурой WHR (waist-to-hip ratio), в русском – СТБ.

Соотношение талии и бедер позволяет не только установить, насколько идеальна фигура мужчины или женщины, но и спрогнозировать состояние здоровья на будущее. Результаты научные изысканий показывают, что женщины с типом фигуры «яблоко» (то есть когда талия шире бедер) чаще подвержены риску развития проблем со здоровьем, чем обладательницы грушевидной формы тела (бедра шире талии). Данное соотношение используют и для определения центрального ожирения, которое способствует возникновению других более серьезных болезней.

Итак, нормой считаются следующие соотношения:

  • Окружность талии / Окружность бедер < 0,85 – у слабого пола;
  • Окружность талии / Окружность бедер < 1,0 – у мужчин.

Содержание жира в всем организме человека определяется соотношением талии к росту. Формула расчета данного соотношения проста:

Соотношение талии к росту = ( Окружность талии / Рост) x 100

Вычислить обхват талии к росту можно при помощи он-лайн калькулятора:

 

 

Соотношения, делающие женщин привлекательными

Еще в древности идеальных женщин представляли с ТБС, колеблющимися в диапазоне 0,6-0,7. Другими словами, чем шире у женщины были бедра по отношению к талии, тем красивее она считалась. Вероятнее всего, такие предпочтения представителей сильного пола объясняются их подсознательным пониманием того, что избранница с такими формами более предрасположена к продолжению рода.

Современные исследования показали, что в наши дни соотношение талии и бедер продолжает оставаться важным параметром женской привлекательности для мужчин. Так, женщины с ТБС равным 0,7 оцениваются сильным полом из индоевропейских культур, как более привлекательные. Вкусы могут меняться в зависимости от этнической принадлежности мужчин. В этом случае идеально е соотношение талии и бедер у женщин колеблется от 0,6 (в Южной Америке, некоторых частях Африки, Китае) до 0,8 (в Танзании и Камеруне).

Почему нужно следить за размерами талии?

Напомним, что если окружность талии у мужчин составляет более 102 см, а у женщин более 88 см, перед нами картина абдоминального ожирения. Тем временем учеными было установлено, что именно этот вид ожирения является одним из главных компонентов метаболического синдрома. Абдоминальное или центральное ожирение ведет к развитию ишемической болезни сердца, а также артериальной гипертензии.

Кроме того болезненная полнота такого вида часто сопровождается развитием сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. Абдоминальный жир – это среда, где активно протекают различные метаболические процессы. Это связано с высокой плотностью в накоплениях рецепторов к катехоламинам, половым стероидам, соматотропному гормону, гормонам щитовидной железы и незначительным количеством рецепторов к инсулину.

Малая активность инсулина в висцеральном жире ведет к повышенной продукции таких компонентов, как свободные жирные кислоты, что влечет за собой развитие атерогенеза (постоянного, обостряющегося время от времени процесса повреждения сосудов). Вот почему накопление чрезмерного количества абдоминального жира становится фактором риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и ряда других заболеваний.

Тем не менее, снижение массы тела даже на 5—10% либо уменьшение окружности талии хотя бы на 4 см при длительном удержании достигнутых результатов может привести к улучшению углеводного и жирового обмена и, как следствие, снижению артериального давления.

iakosmetolog.ru

Обхват бедер.

Испытуемый
должен быть в нижнем белье или очень
тонкой одежде. Интервьюер стоит лицом
к лицу с испытуемым или приседает на
колени перед ним. Испытуемый стоит
прямо, расслабив живот, руки свободно
опущены вдоль туловища, пятки вместе.
Интервьюер охватывает туловище лентой
на уровне наибольшего выступания ягодиц.
Лента фиксируется в горизонтальном
положении вокруг бедер и ягодиц, не
сжимая кожи. Измеряется окружность с
точностью до 0,1 см.

Что нужно помнить при измерении
обхвата бедер:

  • иметь терпение и обращать внимание на
    все детали процедуры;

  • испытуемый должен быть в максимально
    тонкой одежде;

  • стоит прямо;

  • живот расслаблен;

  • пятки вместе;

  • руки вдоль туловища;

  • лента вокруг бедер на уровне максимального
    выступания ягодиц;

  • ленту прижимать без вдавливания в кожу;

  • измерение проводится с точностью до
    0,1 см.

Толщина подкожных
жировых складок.

Толщина подкожных
жировых складок свидетельствует о
величине депо подкожного жира, которое,
в свою очередь, является показателем
общего депо жира в организме. Распределение
жира в подкожной клетчатке зависит от
пола, возраста, национальных особенностей
строения тела. Для оценки отложения
жира используется измерение толщины
складок в следующих точках: в области
трехглавой и двуглавой мышц плеча, в
подлопаточной области, над гребнем
подвздошной кости, в подмышечной области,
в области живота.

В стандарты
морфофункционального развития детей
и подростков, как правило, входят величины
подкожной (кожной) жировой складки (КЖС)
на животе. КЖМ на животе измеряется на
уровне пупка, на 5-6 см сбоку от него и
под лопаткой.

Толщина складки
измеряется специальным прибором
калипером (рисунок 8), обеспечивающим
стандартное давление на складки (10
г/мм2),
стандартную поверхность контакта
20-40 мм2
и другие условия измерения. Цена деления
— 0,1 мм. Измерение
проводят в положении обследуемого лежа,
в спокойном состоянии. Обследуемому
предлагается расслабить мышцы живота.
Большим и указательным пальцами
захватывается вертикальная кожная
складка с подлежащим жиром, по линии,
соединяющей отростки, оттягивается от
мышцы, после чего толщина складки
измеряется калипером. Фиксируется
среднее из трех измерений. Калиперы
могут иметь различное устройство,
необходимо строго следовать инструкции
по их применению. Измерение толщины
жировых складок характеризуется плохой
воспроизводимостью результатов и дает
большие погрешности при повторных
сравнениях. Это подчеркивает необходимость
тщательной подготовки и опыта проводящего
измерение.

Средним считают
жироотложение при толщине КЖС от 1 до 2
см, ниже среднего – при толщине КЖС
менее 1 см, выше среднего – при толщине
более 2 см.

Рис. 8. Калипер

Мышечная сила кистей
рук (динамометрия).

Как правило, в
физиологических исследованиях проводится
динамометрия кистей рук. Для определения
мышечной силы кистей рук применяются
ручные плоскопружинные динамометры
(рисунок 9) типа ДРП: ДРП-10, предназначенный
для детей младшего школьного возраста
и ослабленных больных с заболеваниями
опорно-двигательного аппарата, ДРП-30 —
для детей среднего школьного возраста
и для ослабленных больных, ДРП-90 — для
здоровых взрослых и ДРП-120 — для спортсменов;
цифры показывают предел измерения силы
в кгс.

Рис. 9. Плоскопружинный
динамометр

Плоская пружина
жестко закреплена в корпусе. К средней
части пружины прикреплена опора для
кисти, связанная с регулировочным
винтом, который своей головкой упирается
в площадку рычага, соединенного с
зубчатым сектором. Зубчатое зацепление
передает вращение трибке и связанной
с ней стрелке. После прекращения действия
силы механизм динамометра обеспечивает
фиксацию положения стрелки на шкале,
возврат ее в нулевое положение после
каждого измерения исключает завышение
показателей.

Для измерения мышечной
силы кистей правой и левой рук динамометр
держат в вытянутой, слегка отведенной
от туловища руке, сжимают его 3 раза всей
силой без рывков. После каждого измерения
стрелка прибора возвращается в нулевое
положение. Записывается наибольший
результат с точностью до 1 кг.

Мышечная сила как у здоровых детей и
подростков, так и у здоровых взрослых
варьирует в широких пределах и зависит
как от конституциональных особенностей,
так и от тренированности и степени
утомления при физической работе, от
общего состояния в момент исследования.

В связи с указанным
выше, необходимо проводить динамические
наблюдения мышечной силы, а также в
сравниваемых группах испытуемых.

Становая мышечная
сила.

В отдельных случаях
целесообразно измерение мышечной
становой силы с помощью специального
станового динамометра (рисунок 10).
Испытуемый берется обеими руками за
ручку прибора (кисти на уровне колен),
соединенную с крюком динамометра, и
медленно выпрямляется до отказа, не
сгибая ни рук, ни колен. Точность измерения
— 5 кг. Регистрируется максимальный
результат из трех измерений.

Рис. 10. Становой
динамометр

Конструкцией прибора
предусмотрена возможность изменения
уровня ручки прибора, которая соединена
с собственно динамометром цепью. Изменяя
количество звеньев в цепи, устанавливают
ручку прибора на требуемую высоту с
учетом ростовых показателей каждого
испытуемого.

Как и при динамометрии кистей рук
измерения мышечной становой силы
целесообразно проводить в динамических
наблюдениях и в сравниваемых группах,
так как и данный показатель широко
варьирует в зависимости от указанных
выше факторов.

Частота сердечных
сокращений (ЧСС).

ЧСС,
как правило,
определяется по артериальному пульсу
(лат. Риlsus
удар, толчок),
который характеризуется как периодические
колебания объема сосудов, связанные с
динамикой их кровенаполнения и давления
в них в течение одного сердечного цикла.
ЧСС — достаточно мобильный показатель
гомеостаза и зависит от большого числа
эндогенных и экзогенных факторов.
Различают изменения ЧСС, носящие
физиологический характер, например,
при физических нагрузках, стрессовых
воздействиях, изменениях охлаждающей
способности воздушной среды, искусственных
тонизирующих воздействиях и т.д. Изменения
ЧСС являются диагностическим признаком
большого числа заболеваний и нарушений.

Данный показатель может косвенно
характеризовать тонус организма, его
адаптационные возможности, особенно
при исследованиях в динамике и нагрузочных
пробах.

Артериальный пульс
определяется общепринятым методом —
простой пальпацией А. radialis
в течение 30 с с последующим удвоением
результата для перевода показателя ЧСС
в 1 мин.

Для определения ЧСС
может быть использован пульсотахометр.
Принцип работы
его заключается в следующем. На палец
или на мочку уха испытуемому прикрепляют
специальные датчики с вмонтированными
в них фотоэлементами, которые преобразуют
изменения и динамику кровенаполнения
при каждом пульсовом толчке в электрические
импульсы, передаваемые на шкалу прибора,
по которой ведется счет пульса с частотой
от 30 до 250 ударов в минуту. Удаление
испытуемого от прибора допускается на
длину электропровода — до 2,5 метров.

Определение ЧСС
проводится трехкратно. В протокол
заносится наименьший результат.

Артериальное давления
(АД).

АД (Tensio
arterialis)
является одним
из важнейших условий и параметров
гемодинамики, обеспечивая оптимальный
уровень кровообращения. Величина АД
определяется совокупностью факторов,
составляющих функциональную систему,
поддерживающую постоянство кровяного
давления в организме по принципу
саморегуляции, составляет результат
действия этой системы. При активном
поведении организма во внешней среде
функциональная система, поддерживающая
постоянство кровяного давления, входит
в качестве подсистемы в функциональную
систему поведенческого акта.

Как правило, определяется
АД систолическое (АДс
— АД в период систолы сердца), диастолическое
(АДд
— АД в период диастолы сердца).

Измерение АД проводится
по общепринятому аускультативному
методу Н.С Короткова, с помощью которого
можно измерить как АДс
так и АДд.

Сидя на стуле,
испытуемый кладет расслабленную руку
на стол, на обнаженное плечо ему
накладывают манжетку так, чтобы она
плотно охватывала плечо, но не сдавливала
ткани. Нижний край манжетки должен
отстоять от локтевого сгиба не меньше
чем на 1-1,15 см. В локтевой ямке находят
пульсирующую плечевую артерию (А.
brachialis),
на которую ставят фонендоскоп. Нагнетанием
воздуха в
манжетку грушей через устройство,
пропускающее нагнетаемый воздух и не
выпускающий его из под манжетки, в ней
создают давление выше максимального,
пульс при этом исчезает. Затем винтовой
клапан поворачивают и, выпуская воздух
из манжетки, выслушивают сосудистые
тоны в А. brachialis.
Момент появления тонов соответствует
систолическому давлению. Далее продолжают
снижать давление в манжетке и слушают
нарастающую силу тонов, которые затем
ослабевают и исчезают. Момент исчезновения
тонов соответствует АДд.
Не снимая манжетки, исследования
повторяют 3 раза. В протокол заносятся
наименьшие значения АДc
и АДд.

Жизненная емкость
легких (ЖЕЛ).

Для измерения ЖЕЛ
используются водяные или сухие спирометры
(рисунок 11). Вне стационарных условий
безусловно целесообразно использовать
сухой спирометр, особенно при массовых
обследованиях. Принцип работы сухого
спирометра и сама работа с ним чрезвычайно
просты, а результаты при этом достаточно
надежны.

Рис.
11.
Сухой спирометр

В составе прибора имеются мундштук с
входной трубкой, механическое устройство
по типу вентилятора и механический
счетчик вращений оси вентилятора, на
панели которого результат переведен в
литры.

При проведении работы
мундштук спирометра протирают ватой,
смоченной спиртом. Испытуемый в положении
стоя после максимального вдоха делает
максимальный выдох в спирометр. По шкале
спирометра определяют ЖЕЛ в л. Измерение
ЖЕЛ повторяют 3 раза и протокол заносят
средний результат. При многократных
измерениях необходимо каждый раз
устанавливать исходное положение шкалы
спирометра. Для этого поворачивают
измерительную шкалу и нулевое положение
шкалы совмещают со стрелкой.

Приложение 2

studfiles.net

Измерение окружности талии | Массаж.ру

В последние годы ожирение стало национальной проблемой россиян. Около 30% жителей России имеют избыточную массу тела, порядка 10% страдают ожирением. Медицинское значение этой удручающей статистки весьма тревожно, ведь лишний вес и ожирение – прямой путь к развитию диабета второго типа, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, гипертонии, различных онкологических заболеваний, астмы, апноэ, неалкогольной жировой болезни печени, остеоартриту, бесплодию и метаболическому синдрому.

Конечно, жир жиру рознь – избыток висцерального жира (тот самый жир на животе) значительно опаснее избытка подкожного жира и забрюшинной жировой клетчатки. Современные исследования в этой сфере в основном концентрируются на висцеральном жире, поскольку именно с чрезмерными отложениями жира в этой области связывают большое количество проблем со здоровьем. Жировая клетчатка в абдоминальной области может функционировать как орган эндокринной системы, изменяя уровень маркеров воспаления – цитокинов. Повышение секреции этих медиаторов воспаления все чаще и чаще связывают с избытком висцерального жира.

Врачи связывают избыток жира на животе с хроническими воспалительными процессами. Некоторые считают, что именно эта проблема может быть ключевым фактором, вносящим свой вклад в развитие множества хронических «возрастных» заболеваний.

ПРИМЕНЕНИЕ НА ПРАКТИКЕ

Из своего опыта я заметил, что значительный процент клиентов, осознающих, что у них имеются проблемы с лишним весом, ничего не знают об опасности избыточных жировых отложений в абдоминальной области и их связи с различными заболеваниями. На первичном осмотре я провожу общую системную диагностику здоровья клиента. Один из методов этой диагностики – простейшее измерение обхвата талии. В отличие от вычисления индекса массы тела, который может ошибочно указывать на лишний вес человека при отсутствии вреда для здоровья (например, ИМТ бессмысленно применять при диагностике атлетов с развитой мускулатурой), с помощью измерения обхвата талии можно диагностировать именно абдоминальное ожирение.

Когда я только начал применять этот тест как простой способ диагностики ожирения, я заметил, что клиенты, после того, как я сообщаю им его результаты, начинают задумываться и говорить о своём здоровье, в частности, о влиянии избыточной массы абдоминального жира на их здоровье. Клиенты начинают понимать, что особенности распределения их жировой клетчатки значительно важнее массы тела или даже массы этой жировой клетчатки. Они часто удивляются, что раньше врачи никогда не обращали на это внимание и не считали жир на животе угрозой здоровью.

Во-первых, чтобы привлечь внимание клиента к данной проблеме, следует показать ему наглядно окружность его талии. Перед тем, как измерять талию, я всегда прошу разрешения у клиента. Иногда клиенты недооценивают этот метод диагностики, считая его бесполезным – его значение, о котором я писал выше, следует разъяснить.

Измерение окружности талии у взрослых – простая задача с минимальной вероятностью ошибки. Измерение такого антропометрического параметра, как окружность талии, ценно тем, что с помощью него можно выявить риски для здоровья, связанные с излишней жировой массой даже у тех людей, ИМТ которых находится в норме. Я встречал множество клиентов, о которых можно сказать так – худые снаружи, полные внутри (в английском языке даже есть специальный термин – TOFI, thin-outside-fat-inside).

Чтобы правильно измерить окружность талии, необходимо определить месторасположение вершины правого подвздошного гребня, высшей точки правой тазовой кости. Расположите измерительную ленту горизонтально (параллельно полу) вокруг абдоминальной области на уровне подвздошного гребня. Лента должна прилегать плотно, но не сдавливать кожу. Измерьте обхват талии несколько раз, чтобы убедиться в точности полученных результатов. После измерения я сверяю результаты с таблицей риска: Мужчины – больше 1 метра Женщины – больше 90 см

Я всегда касаюсь этой темы, осторожно избегая осуждениях клиента. Например, я могу сказать: «Как вы видите, ваш обхват талии составляет 110 сантиметров. Исходя из таблицы, вы попадаете в группу риска». Таким образом, я даю понять клиенту, что его жировые отложения в абдоминальной области могут угрожать состоянию его здоровья – он, несомненно, захочет исправить положение.

Таким образом вы оказываете пациенту дополнительную бесплатную услугу – вам будут благодарны. Кроме того, вы можете расширить вашу клиентскую базу: многие люди с лишним весом стесняются посещать сеансы массажа, но, узнав о таком массажисте, как вы, они непременно к вам обратятся.

Также не помешает иметь в кабинете анатомические модели и плакаты, на которых можно продемонстрировать, насколько близко жировые отложения на животе располагаются к внутренним органам.

Как обратить внимание клиента на проблему?

Подготовьте заранее несколько планов терапии для клиентов с подобными проблемами. Возможно, вам потребуется дополнительное оборудование для вашего кабинета и внесение изменений в технику массажа (См. цикл статей «массаж и ожирение — часть 1, часть 2»).

Лично я прямо в своем кабинете показываю клиентам упражнения из аэробики с гантелями, предоставляю ряд литературы по диетологии и физической культуре, а также консультирую по вопросам питания (для этого я проходил дополнительное обучение).

В первую очередь, для успешной работы с данной категорией клиентов необходимо научиться относиться ко всем людям одинаково, без осуждения. Тогда вас, несомненно, ждет успех.

Уитни Лове

www.massage.ru

Масса тела.

Убедившись, что
испытуемый в правильной позиции,
попросите его глубоко вдохнуть (без
поднимания пяток), а затем опустите
горизонтальную планку ростомера на
голову, прижимая волосы. Еще раз
убедившись, что голова испытуемого
находится в положении Франкфурта,
зафиксируйте показания ростомера с
точностью до 0,1 см.

При измерении роста
сидя обследуемый садится на скамейку
ростомера, касаясь его стойки межлопаточной
областью и ягодицами. Положение головы
такое же, как при измерении роста стоя.
Ноги согнуты в коленных суставах под
прямым углом. Ступни опираются о пол
или подставку. Руки лежат вдоль бедер.

При измерении роста
антропометром позиция обследуемого
такая же, как при измерении роста с
помощью ростомера. Обследуемый становится
спиной к стене, антропометр устанавливают
вертикально впереди него, а линейку
антропометра опускают на верхушечную
точку головы. С помощью металлического
антропометра можно определить размеры
туловища, верхних и нижних конечностей
и т. д. Для точного измерения пользуются
антропометрическими точками; например,
при измерении длины верхних конечностей
используют плечевую и пальцевую точки.

У детей в возрасте
до 2-х лет длина тела измеряется в
положении лежа на спине. Антропометрические
измерения у детей требуют особого
внимания и привлечения на помощь матери
или других лиц.

Ребенок укладывается на стол на спину,
голова его должна быть расположена в
соответствии с вертикальной линией
Франкфурта, т.е. ребенок должен смотреть
прямо вверх. Голову в таком положении
должна придерживать мать или другой
человек, помогающий интервьюеру и
стоящий у изголовья стола, на котором
лежит ребенок. Руки ребенка лежат вдоль
туловища, спина не должна быть выгнута
дугой.

Интервьюер выпрямляет
ноги ребенка в коленях, прижимая колени
к столу, ступни устанавливаются
перпендикулярно к поверхности стола,
пальцы ног направлены вверх. В этом
положении к ступням прижимается
какой-нибудь плоский предмет (книга с
жестким переплетом, дощечка или др.),
после чего на столе отмечается положение
плоскости ступней. Положение макушки
головы также отмечается на столе. Затем
измеряется расстояние между этими двумя
метками сантиметровой лентой с точностью
до 0,1 см.

Как у взрослых, так
и у детей при разной длине ног рост
измеряется по более длинной ноге. Под
короткую ногу подставляется доска или
другой предмет, чтобы таз был в нормальном
положении.

Что нужно помнить при измерении
роста:

  • рост измеряется босиком;

  • испытуемый должен стоять прямо;

  • на плоской ровной поверхности;

  • живот расслаблен;

  • руки по бокам туловища;

  • пятки вместе и касаются стены;

  • голова в горизонтальном положении
    линии Франкфурта;

  • испытуемый глубоко вдыхает и стоит
    прямо;

  • измеряется рост с точностью до 0,1 см.

Рекомендуется
использование высокоточных электронных
весов, дающих надежные результаты. Тем
не менее, следует соблюдать следующие
правила, которые обеспечат надежность
данных.

Интервьюер должен
поместить весы на ровный гладкий участок
поверхности пола, чтобы они не качались.
Испытуемый должен остаться в минимальном
количестве легкой домашней одежды, без
обуви.

После
установления нуля весов испытуемый
становится на весы и стоит спокойно, не
раскачиваясь, распределяя вес равномерно
на обе ноги, при этом не держась за
окружающие предметы. При необходимости
интервьюер может положить руку на спину
испытуемому для сохранения равновесия
при вставании на весы. Может возникнуть
необходимость повторить процедуру
взвешивания дважды или трижды, чтобы
получить достоверную величину веса
тела.

Что нужно помнить при взвешивании:

  • установить весы на ровный гладкий
    участок пола;

  • испытуемый должен остаться в легкой
    нижней одежде;

  • без обуви;

  • испытуемый становится на весы, равномерно
    распределяя вес тела на обе ноги;

  • испытуемый должен стоять спокойно, не
    держась за окружающие предметы;

  • при необходимости
    следует повторить процедуру дважды
    или трижды до получения достоверной
    величины.

Окружность груди.

Окружность груди
измеряется в состоянии покоя, максимального
вдоха и максимального выдоха. Сантиметровую
ленту накладывают сзади по нижним углам
лопаток при поднятых руках. Затем руки
опускают, и лента, соскальзывая, ложится
под углами лопаток. У мужчин и детей
лента должна проходить спереди по краю
околососкового кружка, у женщин – по
IV
ребру. Во время глубокого вдоха и выдоха
лента должна без задержки следовать за
движением грудной клетки.

Что нужно помнить при измерении
окружности груди:

  • измерение груди
    требует достаточных навыков, определяемых
    необходимым объемом тренинга
    исследователя;

  • обращать внимание на все малейшие
    детали процедуры;

  • сантиметровая лента при контакте с
    телом обследуемого не должна обусловливать
    у него неприятные сенсорные ощущения;

  • уровень наложения
    ленты является важным условием получения
    объективных результатов;

  • для анализа результатов измерения
    используется окружность груди в
    состоянии покоя.

Окружность талии.

Из всех антропометрических измерений
измерение окружности талии является
наиболее трудным. Однако при тщательном
проведении процедура дает надежные
результаты. Окружность талии в идеале
должна измеряться без одежды или в самом
легком нижнем белье.

Испытуемый
стоит прямо, расслабив живот, руки
свободно опущены вдоль туловища, пятки
вместе. Интервьюер, стоя лицом к лицу с
испытуемым, охватывает сантиметровой
лентой самую узкую часть живота (на
уровне естественной талии). Удобнее
проводить измерение окружности талии,
если интервьюер присядет на колени
перед испытуемым. В этом случае живот
испытуемого будет на уровне глаз
интервьюера. У тучных лиц невозможно
определить самое узкое место, обозначающее
естественную талию. В этом случае
сантиметровую ленту накладывают на
область между краем реберной дуги и
верхним гребнем подвздошной кости.
Ленту не следует вдавливать в кожу.
Испытуемый дышит ровно; в конце нормального
выдоха регистрируют окружность талии.

Что нужно помнить при измерении
окружности талии:

  • проводить измерение с максимальным
    вниманием;

  • испытуемый должен быть без одежды или
    в тонком нижнем белье;

  • испытуемый стоит прямо;

  • живот расслаблен;

  • руки вдоль туловища;

  • пятки вместе;

  • интервьюер стоит лицом к испытуемому;

  • держать ленту в горизонтальном положении;

  • на уровне естественной талии, т.е. самого
    узкого места живота;

  • регистрация производится в конце
    выдоха;

  • держать ленту прижатой к телу, без
    вдавливания в кожу;

  • измерение проводится с точностью до
    0,1 см.

studfiles.net

Как измерить обхват талии и правильно оценить результат?

Тонкая осиная талия – мечта многих женщин. И дело не только в эстетической составляющей, что, несомненно, важно. Оказывается, обхват талии – это важный показатель, который необходимо знать не только при выборе одежды. Это также важный маркер, способный сообщить о здоровье как среди женщин, так и среди мужчин. Так что если после прочтения статьи и проведения замеров окажется, что показатели оставляют желать лучшего, это повод задуматься о своем здоровье, заняться спортом и пересмотреть свой режим питания.

Как измерить обхват талии?

Сделать необходимые замеры совсем не сложно. Для этого нужна обыкновенная сантиметровая лента, которая есть практически в каждом доме, где любят шить или заниматься спортом. Лучше, если лента будет максимально мягкой.

Обхват талии необходимо измерить в самом узком месте. В зависимости от типа фигуры это место может быть как ближе к груди (высокая талия), так и ближе к уровню бедер (низкая талия). В большинстве случаев самая узкая часть туловища находится на уровне пупка. Если талия выпуклая, а не вогнутая, например, у беременных женщин или при излишнем весе, то правильный результат можно получить, если делать измерение на пару сантиметров выше пупка.

Правильное положение для измерения – встать прямо (лучше возле зеркала) и опустить руки вниз. Измерять обхват талии сидя не рекомендуется. Не нужно напрягать тело и обманывать себя, втягивая живот. Вес тела должен быть распределен равномерно. Осанка также должна быть типичной для человека. Не стоит делать замеры поверх одежды – результат измерения может быть несколько искажен.

Измерение объема талии занимает меньше минуты! Нужно обернуть метр вокруг талии параллельно полу и медленно выдохнуть воздух. Важно, чтоб сантиметровая лента не врезалась в кожу, не стоит оборачивать талию слишком туго. Отметка на ленте, совпадающая с нулевой, – это и есть обхват талии.

Лучше сделать измерение два раза, и, если данные не совпали, берется средний результат.

О чем говорят цифры?

Обхват талии – основа для расчета таких показателей, как индекс талия-бедра или индекс талия-рост. Завышенный показатель говорит о повышенном риске для здоровья человека. Если в области талии скапливается жир, то, скорее всего, у человека избыток висцерального жира, который обволакивает внутренние органы. Такой жир – причина воспалительных процессов и развития многих заболеваний (диабет, ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы, гипертония, рак).

Общепринятые нормы

У мужчин более 102 см, обхват талии более 88 см у женщин – предупреждение о возможном риске для здоровья (сердечно-сосудистые заболевания, диабет второго типа). Нормой же можно считать у мужчин – до 94 см, у женщин – до 80 см.

Если говорить об эстетической составляющей, то в большинстве стран мира привлекательными считаются женщины, у которых объем талии меньше 70 см. Исследователями установлено, что каждые лишние 5 см в области талии увеличивают возможность преждевременной смерти на 17 % у мужчин и 13 % у женщин.

Измеряем не только талию

Измерив свою талию, можно также измерить размер бедер. Объем бедер меряется сантиметровой лентой по аналогичным замерам талии принципам (стоять ровно, не «затягивать» метр), но по самой широкой части ягодиц. Соответствие объема талии к объему бедер – популярный на Западе показатель, который помогает специалистам судить о здоровье человека и в какой-то степени говорит о его привлекательности. Так исследования близнецов показали, что это соотношение в 22-61 % случаев зависит от генетических факторов, а уже потом от питания и способа жизни.

Обхват талии и бедер как показатель репродуктивности

Женщины с тонкой талией имеют более крепкое здоровье, они реже страдают от бесплодия и болезней моче-половой системы. Соотношение талии к бедрам, оказывается, связано со способностью зачать и родить ребенка. Мужчины с показателем около 0,9 имеют лучшие шансы зачать ребенка, а женщины с показателем 0,8 и выше имеют значительно большие шансы забеременеть естественным путем. Исследования говорят о том, что среди девочек с одинаковым весом при более низком показателе объема талии и бедер происходит более раннее половое созревание. Это проявляется в росте гормонов.

Голландское исследование при проведении искусственного оплодотворения еще в 1993 году показало, что шансы забеременеть выше у женщин с низким показателем объема талия-бедра. Отмечено, что при росте показателя на 0,1 единицу вероятность зачатия в цикле уменьшается на 30 % (данные получены с учетом поправки на возраст, вес, а также причины искусственного оплодотворения). Подтверждением может служить тот факт, что в африканских странах, где каноны красоты отличные от европейских, женщины имеют довольно полные бедра (например, 135 см), но при этом талия у них явно выражена и заметно уже бедер (например, 100 см). Если разделить 100 на 135, получится 0,74 – неплохой показатель для рождения детей.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о