Стероиды и их влияние на организм человека
Анаболические стероиды являются очень эффективными для увеличения физической активности и роста мышц. Также очень распространено использование стероидов в медицинских целях. Чаще всего стероиды употребляют культуристы и спортсмены, нуждающиеся в большой мышечной массе, а также молодые люди, желающие выглядеть эффектно и привлекать внимание противоположного пола. Но так ли безопасно их использование, как думают спортсмены, желающие ускорить рост мышц? Как влияют стероиды на организм человека и обратимы ли последствия их употребления?
Стероиды — это биологические соединения, которые обычно являются производным от половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона, которые имеют очень сильное воздействие на человеческий организм. В настоящее время имеется более 100 разновидностей стероидов, доступных как в форме таблеток, так и в инъекционной форме.
Медицинское использование стероидов
По медицинским показаниям назначают лечение с использованием стероидов при раке, СПИДе, астме, некоторых болезнях сердца, гормональной дисфункции. Стероиды имеют ярко выраженное противовоспалительное действие, что способствует быстрому заживлению ран, снятию воспалительных процессов, отёков и нормализации работы иммунной системы человека. Также они помогают регулировать метаболизм и контролировать уровень электролитов в крови. Употребление стероидов проводится под контролем врача и риск развития побочных эффектов сводится практически к 0%
Немедицинское использование стероидов
Стероиды, обычно в форме тестостерона, частично отвечают за развитие организма, особенно среди подростков. Они имеют андрогенный эффект, связанный с изменениями в первичных и вторичных сексуальных признаках, таких как изменение голоса, рост волос на теле, развитие мускулатуры и рост костей. Стероиды, попадая в клетки, активируют определённые гены, отвечающие за создание и использование протеина. В итоге весь протеин идёт на развитие и увеличение мышечной массы человека. Так как употребление стероидов у спортсменов проходит без контроля и в дозах, которые в десятки раз превышают допустимые, риск развития побочных эффектов достигает 70%. Люди, постоянно употребляющие стероиды, в семь раз больше подвержены заболеванию рака печени, в десять раз больше заболеваниям сердечно-сосудистой системы, в пять раз больше заболеваниям репродуктивного характера, во много раз больше психическим заболеваниям и психологическим расстройствам, чем люди, не употребляющие стероиды.
Побочные эффекты от краткосрочного употребления стероидов:
Угревая сыпь, атрофия яичек, снижение выработки спермы, гинекомастия, высокое кровяное давление, увеличение уровня плохого холестерина, расширение простаты, ухудшение работы печени, необоснованная агрессия.
Побочные эффекты от длительного употребления стероидов:
Гепатит и цирроз печени, неврологические проблемы, заторможенность, при отмене употребления — ожирение, агрессия.
Сторонники употребления стероидов считают, что выгоды от этих препаратов больше чем вреда. Но взгляните на перечень побочных эффектов, многие из которых имеют необратимые последствия. Занимайтесь «чистым» спортом и живите полноценной здоровой жизнью.
Задержан житель Нового Девяткино и его компаньоны, которые рассылали стероиды по России и Белоруссии
Возбуждены уголовные дела о нелегальном производстве сильнодействующих препаратов для роста мышц. Лекарства для любителей тестостерона готовили на севере Петербурга.
Как стало известно 47news, оперативники отдела по контролю за оборотом наркотиков полицейского главка 17 июня задержали двух уроженцев Мурманской области и жителя Нового Девяткино. Мужчин подозревают в незаконном производстве и продаже стероидов-анаболиков. Препараты используют бодибилдеры для активного роста мышечной массы.
Сырье, по данным полиции, 40-летний уроженец Мурманска покупал в Китае, а варил препараты вместе с 45-летним земляком в съемной квартире на Коломяжском проспекте в Петербурге. В жилище нашли около 20 граммов вещества, химические реактивы, стеклянные бутылки и иные емкости, лабораторное оборудование, электронные весы, системный блок с монитором, мобильные телефоны, кассовые чеки, упаковку и банковские карты. Выяснилось, что старший из мужчин с сентября прошлого года находится в федеральном розыске.
По версии полицейского следствия, продавал вещества 33-летний петербуржец Кирилл, зарегистрированный в Новом Девяткино. В его квартире обнаружили анаболические стероиды разных марок. Среди веществ найдено 20 граммов синтетического лекарства с мужскими гормонами, мобильные телефоны, упаковка и банковские карты. Известно, что сбывали вещества в России и Белоруссии через три интернет-магазина. Товар отправлялся почтой. Полиции известно как минимум о 95 сделках.
Судя по странице в соцсетях, продавец запрещенного сам увлекается фитнесом. Спортивное питание и препараты он активно предлагал подписчикам.
По данным 47news, старшего из группы задержали в аэропорту «Пулково». В отношении жителя Мурманской области возбуждено уголовное дело о покушении на контрабанду сильнодействующего. Также в отношении него и компаньонов возбуждены уголовные дела о покушении на незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в крупном размере. Троица изолирована на двое суток.
Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области — подписывайтесь на канал 47news в Telegram
АНАБОЛИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСТЕОПОРОЗА.ТЕРИПАПАРАТИД: ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ И ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ | БЕЛАЯ
1. Recklinghausen FD.: Die fibrose oder deformierende ositis, die osteomalazie und die osteoplastische carzinose in ihren gegenseitigen beziehungen.// Festchrift Rudolf Virchow. George Reimer, Berlin, 1891.
2. Bauer E, Aub J, Albright JF: Studies of calcium and phosphorus metabolism: study of bone trabeculae as readily available reserve supply of calcium. J. Experimental Medicine 1929 Vol. 49 pp. 145—162.
3. Selye H.: On the stimulation of new bone formation with parathyroid extract and irradiated ergosterol. J. Endocrinology 1932 Vol. 16, p. 547.
4. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. «Возможности применения паратирео-идного гормона для лечения остеопороза» Ж. Остеопороз и остеопатии, 2004, №3 стр 26—33.
5. Habener JF, Potts JT : Biosynthesis of parathyroid hormone (Part 1). New England J. Medicine 1978 Vol. 299 pp. 580—585.
6. Habener JF, Potts JT: Biosynthesis of parathyroid hormone (Part 2). New England J. Medicine 1978 Vol. 299 pp. 635—644.
7. Potts JT, Bringhurst FR, Gardella T.: Parathyroid hormone: physiology, chemistry, biosynthesis, secretion, metabolism and mode of action. In: DeGroot LJ, Ed. Endocrinology 3rd edn. Philadelphia: WB Saunders 1995 Vol. 2 pp. 920—966.
8. Sato M, Zeng GQ, Turner CH.: Biosynthetic human parathyroid hormone (1-34) effects on bone quality in aged ovariectomized rats. J. Endocrinology 1997 Vol. 138, pp. 4330—4337.
9. Potts JT Jr, Murray TM, Peacock M. Niall HD., Tregear GW, Keutmann HT, Powell D., Deftos LJ.: Parathyroid hormone: sequence, synthesis, immunoassay studies. American J. Medicine 1971 Vol. 50 pp. 639—649.
10. Potts JT Jr.: The non-traditional actions of parathyroid hormone: status 1991, an overview. J. Endocrinology Investigation 1992 Vol. 15 pp. 3—9.
11. Jilka RL. Molecular and cellular mechanisms of the anabolic effect of intermittent PTH.// Bone, 2007, Vol. 40, pp. 1434—1446.
12. Bellido T, Ali AA, Gubrij I, Plotkin Li, Fu Q, O’Brien CA, et.al.: Chronic elevation of parathyroid hormone in mice reduces expression of sclerostin by osteocytes: a novel mechanism for hormonal control of osteoblastogenesis. Endocrinology, 2005, Vol. 146, pp. 4577—4583.
13. Keller H, Kneissel M.: SOST is a target gene for PTH in bone.// Bone, 2005, Vol. 37, pp. 148—158.
15. Robling AG, Kedlaya R, Ellis SN, Childress PJ, Bidwell JP, Bellido T, et.al. Anabolic and catabolic regimens of human parathyroid hormone 1-34 elicit bone- and envelop-specific attenuation of skeletal effects in SOST-deficient mice. Endocrinology, 2011, Vol. 152, pp. 2963—2975.
16. Rhee Y, Allen MR, Condon K, Lezkano V, Ronda AC, Galli C, et.al.: PTH receptor signaling in osteocytes governs periosteal bone formation and intracortical remodeling. J. Bone Mineral Res, 2011, Vol. 26, pp. 1035—1046.
17. Bedi B, Li JY, Tawfeek H, Baek KH, Adams J, Vangara SS, et.al.: Silencing of parathyroid hormone (PTH) receptor 1 in T cells blunts the bone anabolic activity of PTH. Proc Natl Acad Sci USA, 2012, Vol. 109, E725—733.
18. Wan M, Yang C, Li J, Wu X, Yuan H, Ma H, et.al.: Parathyroid hormone signaling through low-density lipoprotein-related ptrotein-6.// Genes Dev, 2008, Vol. 22, pp. 2968—2979.
19. Taurin S, Sandbo N, Qin Y, Browning D, Dulin NO.: Phosphorilation of beta-catenin by cyclic AMP-dependent protein kinase. J. Biol Chem, 2006, Vol. 281, pp. 9971—9976.
20. Jilka RL, Almeida M, Ambrogini E, Han L, Roberson PK, Weinstein RS, et.al.: Decreased oxidative stress and greater bone anabolism in the aged, when compared to the young , murine skeleton with parathyroid hormone administration. Aging Cell, 2010, Vol. 9, pp. 851—867.
21. Fei Y, Hurley MM.: Role of fibroblast growth factor 2 and Wnt signaling in anabolic effects of parathyroid on bone formation.// J. Cell Physiol, 2012, Vol. 227, pp. 3539—3545.
22. Marie PJ.: Signaling Pathways affecting skeletal health.// Curr Osteoporos Rep, 2012, Vol. 10, pp. 190—198.
23. McClung MR, Martin JS, Miller PD, Civitelli R, Bandeira F, Omizzo M, Donley DW, Dalsky GP, Eriksen EF.: Opposite bone remodeling effects of teriparatide and alendronate in increasing bone mass.//Arch Intern Med, 2005, Vol. 165, pp. 1762—1768.
24. Lindsay R, Cosman F, Zhou H, Bostrom MP, Shen VW, Cruz JD, Nieves JW, Dempster DW.: A novel tetracycline labeling schedule for longitudinal evaluation of the short-term effects of anabolic therapy with a single iliac crest bone biopsy: early actions of teriparatide.// J. Bone and Mineral Research, 2006, Vol. 21, pp. 366—373.
25. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я.: «Бисфосфонаты: мифы и реальность».// Ж. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии, 2010, сентябрь, стр. 52—58.
26. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я.: «Бисфосфонаты в терапии постменопаузального остеопороза» Ж. Доктор Ру, 2010, Т.58 (№7), стр. 29—38.
27. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Новые направления в терапии остеопороза — применение моноклональных человеческих антител к RANKL (Деносумаб) // Ж. Остеопороз и Остеопатии, 2011, № 2, стр. 19—22.
28. Balena R, Toolan BC, Shea M, Markatos A, Myers ER, Lee SC, Opas EE , Seedor JG , Klein H, Frankenfield D : The effects of 2-year treatment with the aminobisphosphonate alendronate on bone metabolism, bone hystomorphometry and bone strength in ovariectomized nonhuman primates. J. Clinical Investigation 1993 Vol. 92 pp. 2577—2586.
29. Draper MW, Flowers DE, Huster WJ, Neild JA, Harper KD, Arnaud C.: A controlled trial of raloxifene (LY139481) HCl: impact on bone turnover and serum lipid profile in healthy postmenopausal women. J. Bone Mineral Research 1996 Vol. 11, pp. 835—842.
30. Дедов ИИ, Рожинская ЛЯ, Белая ЖЕ «Роль и место бисфосфонатов в профилактике и лечении остеопороза 10-летний опыт применения алендроната, Ж. Остеопороз и остеопатии, 2005, № 1, стр. 20—30.
31. Торопцова НВ, Беневоленская ЛИ.: Результаты применения золедроновой кислоты в лечении остеопороза. Ж. Остеопороз и остеопатии, 2008, № 2, стр. 25—28.
32. Скрипникова ИА, Рожинская ЛЯ.: Применение дженериков — способ повышения приверженности лечению остеопороза. Ж.Остеопороз и остеопатии, 2010, №3, стр. 36—40.
33. Arlot M, Meunier PJ, Boivin G, Haddock L, Tamayo J, Correa-Rotter R, Jasqui S, Donley DW, Dalsky GP, San Martin J, Eriksen EF.: Differential effects of teriparatide and alendronate on bone remodeling in postmenopausal women assessed by histomorphometric parameters.// JBMR, 2005, Vol. 20, pp. 1244—1253.
34. McClung MR, Martin JS, Miller PD, Civitelli R, Bandeira F, Omizzo M, Donley DW, Dalsky GP, Eriksen EF.: Opposite bone remodeling effects of teriparatide and alendronate in increasing bone mass.//Arch Intern Med, 2005, Vol. 165, pp. 1762—1768.
35. Dempster DW, Zhou H, Recker RR, Brown JP, Bolognese MA, Recknor CP, Kendler DL, Lewiecki EM, Hanley DA, Rao DS, Miller PD, Woodson GC, Lindsay R, Binkley N, Wan X, Ruff VA, Janos B, Taylor KA.: Skeletal histomorphometry in subjects on teriparatide or zoledronic acid therapy (SHOTZ) study: a randomized controlled trial.//J. Clin Endocrinol Metabolism, 2012, Vol. 97, pp. 2799—2808.
36. Canalis E, Hott M, Deloffre P, Tsouderos Y, Marie PJ.: The divalent strontium salt S12911 enhances bone cell replication and bone formation in vitro. Bone, 1996, Vol. 18, pp. 517—523.
37. Takahashi N, Sasaki T, Tsuoderos Y, Suda TS.: 12911-2 inhibits osteoclastic bone resorption in vitro. // J. Bone Mineral Research, 2003, Vol. 18, pp. 1082—1087.
38. Rogers MJ.: New insights into the molecular mechanisms of action of bisphosphonates. // Curr Pharm Des, 2003, Vol. 12, pp. 2643—2658.
39. Meunier PJ, Slosman DO, Delmas PD, Sebert JL, Brandi ML, Albanese C, Lorenc R, Pors-Nielsen S, Roges VA, Reginster JY.: Strontium ranelate: dose-dependent effects in established postmenopausal vertebral osteoporosis — a 2-year randomized placebo controlled trial.// JCEM, 2002, Vol. 87, pp. 2060—2066.
40. Meunier PJ, Roux C, Seeman E, Ortolani S, Badurski JE, Spector TD, Cannata J, Balogh A, Lemmel EM, Pors-Nielsen S, Rizzoli R, Genant HK, Reginster JY.: The effects of strontium ranelate on the risk of vertebral fracture in women with postmenopausal osteoporosis.// N. Engl J. Med, 2004, Vol. 350, pp. 459—468.
41. Recker RR, Marin F, Ish-Shalom S, Moricke R, Hawkins F, Kapetanos G, Pena MP, Kekow J, Farrerons J, Sanz B, Oertel H, Stepan J.: Comparative effects of teriparatide and strontium ranelate on bone biopsies and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with osteoporosis.// JBMR, 2009, Vol. 24, pp. 1358—1368.
42. Kanis J.A, McCloskey EV, Johansson H, Cooper C, Rizolli R, Reginster R, on behalf of the Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) and the Committee of Scientific Advisors of the International Osteoporosis Foundation (IOF).: European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women.// Osteoporosis International, 2013, Vol. 24, pp. 23—57.
43. Blake GM, Fogelman I.: Effect of bone strontium on BMD measurements.// J. Clinical Densitometry, 2007, Vol. 10, pp. 34—38.
44. Blake GM, Lewiecki EM, Kendler DL, Fogelman I.: A review of strontium ranelate and its effect on DXA scans.// J. Clinical Densitometry, 2007, Vol. 10, pp. 113—119.
45. Nielsen SP, Slosman D, Sorensen OH, Basse-Cathalinat B, De Cassin P, Roux C, Meunier PJ.: Influence of strontium on bone mineral density and bone mineral content measurements by dual X-ray absorptiometry.// J. Clinical Densitometry, 1999, Vol. 2, pp. 371—379.
46. Blake GM, Compston JE, Fogelman I.: Could strontium ranelate have a synergistic role in the treatment of osteoporosis?// JBMR, 2009, Vol. 24, pp. 1354—1357.
47. Stepan JJ.: Strontium ranelate: in search for the mechanism of action.// J. Bone Miner Metab, punlished online 09 August 2013.
48. Рожинская Л.Я. «Системный остеопороз» Москва, изд. Мокеев, 2000 195стр.
49. Белая ЖЕ, Рожинская ЛЯ, Ильин АВ, Сазонова НИ, Алексеева ТМ, Дорофеева ОК, Попова ВГ: Эффективность профилактики остеопении препаратами кальция и витамина Д (Кальций Д3 Никомед форте) у женщин в постменопаузе с субклиническим тиреотоксикозом.// Ж. Остеопороз и остеопатии, 2007, № 2, стр. 13—18.
50. European Medicines Agency.: Recommendation to restrict the use of Protelos/Osseor (strontium ranelate) 25 April 2013 EMA/258269/2013.
51. European Medicines Agency: Questions and answers on the review of Protelos and Osseor (strontium ranelate) 15 March 2012 EMA/18304/2012.
52. Jonville-Bera AP, Autrer-Leca E.: Adverse drug reactions of strontium ranelate (Protelos in France).: Presse Med., 2011, Vol. 40, pp. E 453—462.
53. Watts NB, Bilezikian JP, Camacho PM, Greenspan SL, Harris ST, Hodgson SF, Kleerekoper M, Luckey MM, McClung MR, Pollack RP, Petak SM.: American Association of clinical endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis.// Endocrine Practice, 2010, Vol. 16, suppl 3, pp. 1—37.
54. Compston J, Bowring C, Cooper A, Cooper C, Davies C, Francis R, Kanis JA, Marsh D, McCloskey EV, Reid DM, Selby P.: Diagnosis and management of osteoporosis in postmenopaual women and older men in the UK: National Osteoporosis Guideline Group (NOGG) update 2013.// Maturitas, 2013, epub ached of print.
55. Papaioannou A, Morin S, Cheung AM, Atkinson S, Brown JP, Feldman S, Hanley DA, Hodsman A, Jamal SA, Kaiser SM, Kvern B, Siminoski K, Leslie WD for the Scientific Advisory Council of Osteoporosis Canada.: 2010 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada: summary.// CMAJ, 2010, Vol. 182, pp. 1864—1873.
56. Kanis JA, on behalf of the World Health Organization Scientific Group. Assessment of osteoporosis at the primary health care level. Technical report. University of Sheffield, UK, WHO Collaborating Centre, 2008.
57. Kanis JA.: Diagnosis of osteoporosis and assessment of fracture risk. Lancet, 2002, Vol. 359, pp. 1929-—1936.
58. Lindsay R, Silverman SL, Cooper C, Hanley DA, Barton I, Broy SB, Licata A, Benhamou L, Geusens P, Flowers K, Stracke H, Seeman E.: Risk of new vertebral fracture in the year following a fracture.//JAMA. 2001, Vol. 285, pp.320—323.
59. Neer RM, Arnaud CD, Zanchetta JR, Prince R, Gaich GA, Reginster JY, Hodsman AB, Eriksen EF, Ish-Shalom S, Genant HK, Wang O, Mitlak BH.: Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis./ England J. Medicine 2001 Vol.35 pp. 1434—1441.
60. Gallagher JC, Genant HK, Crans GG, Vargas SJ, Krege JH.: Teriparatide reduces the fracture risk associated with increasing number and severity of osteoporotic fractures.// J. Clinical Endocrinology Metabolism, 2005, Vol. 90, pp. 1583—1587.
61. Marcus R, Wang O, Satterwhite J, Mitlak B.: The skeletal response to teriparatide is largely independent of age, initial bone mineral density, and prevalent vertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis./ J. Bone Mineral Research. 2003 Vol.18 pp.18—23.
62. Prevrhal S, Krege JH, Chen P, Genant H, Black DM.: Teriparatide vertebral fracture risk reduction determined by quantitative and qualitative radiographic assessment.// Current Medical Research Opinion, 2009, Vol. 25, pp. 921—928.
63. Gallagher JC, Rosen CJ, Chen P, Misurski DA, Marcus A.: Response rate of bone density to teriparatide in postmenopausal women.// J. Bone, 2006, Vol. 39, pp. 1268.
64. Delmas PD, Licata AA, Reginster JY, Crans GG, Chen P, Misurski DA, Wagman RB, Mitlak BH.: Fracture risk reduction during treatment with teriparatide is independent of pretreatment bone turnover.// J. Bone, 2006, Vol. 39, pp. 237—243.
65. Eastell R, Krege JH, Chen P, Glass EV, Reginster JY. : Development of an algorithm for using PINP to monitor treatment of patients with teriparatide.// Curr Med Res Opin, 2006, Vol. 22, pp. 61—66.
66. Dobnig H, Sipos A, Jiang Y, Fahrleitner-Pammer A, Ste-Marie LG, Gallagher JC, Pavo I, Wang J, Eriksen EF.: Early changes in biochemical markers of bone formation correlate with improvements in bone structure during teriparatide therapy.// J. Clinical Endocrinology Metabolism, 2005, Vol. 90, pp. 3970—3977.
67. Chen P, Miller PD, Delmas PD, Misurski DA, Krege JH.: Change in lumbar spine BMD and vertebral fracture risk reduction in teriparatide-treated postmenopausal women with osteoporosis.// J. Bone Mineral Research, 2006, Vol. 21, pp. 1785—1790.
68. Zanchetta JR, Bogardo CE, Ferretti JL, Wang O, Wilson MG, Sato M, Gaich GA, Dalsky GP, Myers SL.: Effects of Teriparatide [Recombinant Human Parathyroid Hormone (1-34)] on cortical bone in postmenopausal women with osteoporosis. J. Bone and Mineral Research 2003 Vol. 18 pp.539—543.
69. Graeff C, Timm W, Nickelsen TN, Farrerons J, Marin F, Barker C, Gluer CC.: Monitoring teriparatid-associated changes in vertebral microstructure by high-resolution CT in vivo: results from the EUROFORS study.// J. Bone Mineral Research, 2007, Vol. 22, pp. 1426—1433.
70. Uusi-Rasi K, Semanick LM, Zanchetta JR, Bogado CE, Eriksen EF, Sato M, Beck TJ.: Effects of teriparatide [rhPTH (1-34)] on structural geometry of the proximal femur in elderly osteoporotic women.// J. Bone, 2005, Vol. 36, pp. 948—958.
71. Jiang Y, Zhao JJ, Mitlak BH, Wang O, Genant HK, Eriksen EF.: Recombinant human Parathyroid hormone (1-34) [Teriparatide] improves both cortical and cancellous bone structure./ J. Bone and Mineral Research 2003 Vol. 18 pp. 1932—1941.
72. Graeff C, Chevalier Y, Charlebois M, Varga P, Pahr D, Nickelsen TN, Morlock MM, Gluer CC, Zysset PK.: Improvement in vertebral body strength under teriparatide treatment assessed in vivo by finite element analysis: results from the EUROFORS study.// JBMR, 2009, Vol. 24, pp. 1672—1680.
73. Ma YL, Zeng Q, Donley DW, Ste-Marie LG, Gallagher JC, Dalsky GP, Marcus R, Eriksen EF. : Teriparatide increases bone formation in modeling and remodeling osteons and enhances IGF-II immunoreactivity in postmenopausal women with osteoporosis.// J. Bone Mineral Research, 2006, Vol. 21, pp. 855—864.
74. Peschalis EP, Glass EV, Donley DW, Eriksen EF.: Bone mineral and collagen quality in iliac crest biopsies of patients given teriparatide: new results from the fracture prevention trial.// J. Clinical Endocrinology and Metabolism, 2005, Vol. 90, pp. 4644—4649.
75. Genant HK, Halse J, Briney WG, Xie L, Glass EV, Krege JH.: The effects of teriparatide on the incidence of back pain in postmenopausal women with osteoporosis.// J. Curr Med Res Opin, 2005, Vol. 21, pp. 1027—1034.
76. Nevitt MC, Chen P, Kiel DP, Reginster JY, Dore RK, Zanchetta JR, Glass EV, Krege JH.: Reduction in the risk of developing back pain persists at least 30 months after discontinuation of teriparatide treatment: a meta-analysis.// J. Osteoporosis International, 2006, Vol. 17, pp. 1630—1637
77. Prince R, Sipos A, Hossain A, Syversen U, Ish-Shalom S, Marcinowska E, Halse J, Lindsay R, Dalsky GP, Mitlak BH.: Sustained nonvertebral fragility fracture risk reduction after discontinuation of teriparatide treatment.// J. Bone Mineral Research, 2005, Vol. 20, pp. 1507—1413.
78. Fahrleitner-Pammer A, Langdahl BL, Marin F, Jakob F, Karras D, Barret A, Ljunggren O, Walsh JB, Rajzbaum G, Barker C, Lems WF.: Fracture rate and back pain during and after discontinuation of teriparatide: 36 month data from the European Forsteo Observational Study (EFOS).// Osteoporosis International, 2011, Vol. 22, pp. 2709—2719.
79. Lindsay R, Miller P, Pohl G, Glass EV, Chen P, Krege JH. Relationship between duration of teriparatide therapy and clinical outcomes in postmenopausal women with osteoporosis // Osteoporosis Int, 2009, Vol. 20, pp. 943—948.
80. Рожинская Л.Я., Арапова СД, Дзеранова ЛК, Молитвословова Н.Н., Ильин А.В., Сазонова Н.И., Чернова ТО., Шишкина А.А., Дедов И.И., Беневоленская Л.И., Никитинская О.А., Короткова ТА., Торопцова Н.В., Смирнов А.В., Дёмин Н.В., Николенко В.К., Брижань Л.К., Цибина Л.В.: Исследование эффективности и безопасности терапии терипаратидом (Форстео) в течение 1 года при постменопаузальном остеопорозею.// Ж. Остеопороз и остеопатии, 2006, Том 2, стр. 6—12.
81. Orwoll ES, Scheele WH, Paul S, Adami S, Syversen U, Diez-Perez A, Kaufman JM, Clancy AD, Gaich GA.: The effect of teriparatide [human parathyroid hormone (1-34)] therapy on bone density in men with osteoporosis./ J. Bone Mineral Research 2003 Vol.18 pp. 9.
82. Saag KG, Shane E, Boonen S, Marin F, Donley DW, Taylor KA, Dalsky GP, Marcus R.: Teriparatide or alendronate in glucocorticoid-induced osteoporosis.// New England J. Medicine, 2007, Vol. 357, pp. 2028—2039.
83. Saag KG, Zanchetta JR, Devogelaer JP, Adler RA, Eastell R, See K, Krege JH, Krohn K, Warner MR.: Effects of teriparatide versus alendronate for treating glucocorticoid-induced osteoporosis: thirty-six-month results of randomized, double-blind, controlled trial. Arthritis Rheum, 2009, Vol. 60, pp. 3346—3355.
84. Lane NE, Sanchez S, Modin GW, Genant HK, Pierini E, Arnaud CD.: Parathyroid hormone treatment can reverse corticosteroid-induced osteoporosis. Results of a randomized controlled clinical trial. /J. Clinical Investigation 1998 Vol.102 pp.1627—33.
85. Rehman Q, Lang TF, Arnaud CD, Modin GW, Lane NE.: Daily treatment with parathyroid hormone is associated with an increase in vertebral cross-sectional area in postmenopausal women with glucocorticoid-induced osteoporosis./ J. Osteoporosis Internal 2003 Vol.14 pp. 77—81.
86. Belaya ZE Should we really compare absolute risk reduction in different trials on osteoporosis: comment on the article by Ringe JD and Doherty JG.// J. Rheumatology International 2011 Dec;31(12) pp.1669—1671.
87. Black DM, Thompson DE, Bauer DC, Ensrud K, Musliner T, et.al.: Fracture risk reduction with alendronate in women with osteoporosis: the Fracture Interventional Trial. J. Clin Endocrinol Metab, 2000, Vol. 85, pp. 4118—4124.
88. Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC, et.al: Once-Yearly Zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis.// New England J. Medicine, 2007, Vol. 356, pp. 1809—1822.
89. Chesnut CH, Skag A, Christiansen C, Recker R, Stakkestad JA, Hoiseth A, Felsenberg D, Huss H, Gilbride J, Schimmer RC, Delmas PD.: Effects of oral ibandronate administered daily or intermittently on fracture risk in postmenopausal osteoporosis.// J. Bone Miner Res, 2004, Vol. 19, pp. 1241—1249.
90. Cummings SR, Martin JS, McClung MR, Siris ES, Eastell R, Reid IR, Delmas P, Zoog HB, Austin M, Wang A, Kutilek S, Adami S, Zanchetta J, Libanati C, Siddhanti S, Christiansen C, for the FREEDOM Trial: Denosumab for Prevention of Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis.// New England J. Medicine, 2009, Vol.361, pp. 756—765.
91. European Medicines Agency Press Office. EMEA recommends changes in the product Information for Protelos/Osseor due to the risk of severe hypersensitivity reactions. EMEA/417458/2007.
92. Cacoub P, Descamps V, Meyer O, Speirs C, Belissa-Mathiot P, Musette P: Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) in patients receiving strontium ranelate.// Osteoporosis International, 2013, Vol. 24, pp. 1751—1757.
93. Body JJ, Gaich GA, Scheele WH, Kulkarni PM, Miller PD, Peretz A, Dore RK, Correa-Rotter R, Papaioannou A, Cumming DC, Hodsman AB.: A randomized double-blind trial to compare the efficacy of teriparatide [recombinant human parathyroid hormone (1-34)] with alendronate in postmenopausal women with osteoporosis./ J Clinical Endocrinology and Metabolism 2002 Vol. 87 pp. 4528.
94. Hadji P, Zanchetta JR, Russo L, Recknor CP, Saag KG, McKiernan FE, Silverman SL, Alam J, Burge RT, Krege JH, Lakshmanan MC, Masica DN, Mitlak BH, Stock JL.: The effect of teriparatide compared with risedronate on reduction of back pain in postmenopausal women with osteoporotic vertebral fracture. Osteoporosis Int, 2012, Vol.23, pp. 2141—2150.
95. Keaveny TM, McClung MR, Wan X, Kopperdahl DL, Mitlak BH, Krohn K.: Femoral strength in osteoporotic women treated with teriparatide or alendronate.// Bone, 2012, Vol. 50, pp. 165—170.
96. Diez-Perez A, Adachi JD, Agnusdei D, Bilezikian JP, Compston JE, Cummings SR, Eastell R, Eriksen EF, Gonzales-Macies J, Liberman UA, Wahl DA, Seeman E, Kanis JA, Cooper C.: Treatment failure in osteoporosis.// Osteoporosis Int, 2012, Vol. 23, pp. 2769—2774.
97. Jakob F, Oertel H, Langdahl B, Ljunggren O, Barrett A, Karras D, Walsh JB, Fahrleintner-Pammer A, Rajzbaum G, Barker C, Lems WF, Marin F.: Effects of teriparatide in postmenopausal women with osteoporosis pre-treated with bisphosphonates: 36-month results from the European Forsteo Obsrevational Study.// European J. Endocrinology, 2012, Vol. 166, pp. 87—97.
98. Boonen S, Marin F, Obermayer-Pietsch B, Simoes ME, Barker C, Glass EV, Hadji P, Lyritis G, Oertel H, Nickelsen T, McCloskey EV.: Effects of previous antiresorbtive therapy on the bone mineral density response to two years of teriparatide treatment in postmenopausal women with osteoporosis.// J. Clin Endocrinol Metab, 2008, Vol. 93, pp. 852—860.
99. Obermayer-Pietsch BM, Marin F, McCloskey EV, Hadji P, Farrerons J, Boonen S, Aurdan M, Barker C, Anastasilakis AD, Fraser WD, Nickelsen T.: Effects of two years of daily teriparatide treatment on BMD in postmenopausal women with severe osteoporosis with and without prior antiresorbtive treatment.// JBMR, 2008, Vol. 23, pp. 1591—1600.
100. Ettinger B, Martin JS, Crans G, Pavo I.: Differential effects of Teriparatide on BMD after treatment with Raloxifene or Alendronate. / J. Bone and Mineral Research 2004 Vol. 19 pp. 745—751.
101. Rittmaster rS, Bolognese M, Ettinger MP, Hanley DA, Hodsman AB, Kendler DL, Rosen CJ.: Enhancement of bone mass in osteoporotic women with parathyroid hormone followed by alendronate. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Vol. 85 pp.2129—34.
102. Eastell R, Nickelsen T, Marin F, Barker C, Hadji P, Farrerons J, Audran M, Boonen S, Brixen K, Comes JM, Obermayer-Pietsch B, Avramidis A, Sigurdsson G, Gluer CC.: Sequential treatment of severe postemenopausal osteoporosis after teriparatide: final results of the randomized, controlled European study of Forteo (EUROPORS).// JBMR, 2009, Vol. 24, pp. 726—736.
103. Black DM, Greenspan S.L., Ensrud K.I., Palermo L., McGowan JA, Lang TF., Garnero P, Bouxsein M.L., Bilezikian JP, Rosen CJ.: The effects of Parathyroid hormone and Alendronate alone or in combination in postmenopausal osteoporosis./ The New England J Medicine 2003 Vol.349 pp. 1207—1215.
104. Finkelstein JS, Hayes A, Hunzelman JL, Wyland JJ, Lee H, Neer RM.: The effects of parathyroid hormone, alendronate, or both in men with osteoporosis./ The New England J Medicine 2003 Vol.349 pp. 1216—26.
105. Cosman F, Ericksen EF, Recknor C, Miller PD, Guanabens C, Kasperk C, Papanastasiou P, Readie A, Rao H, Gasser JA, Bucci-Rechtweg C, Boonen S.: Effects of intravenous zoledronic acid plus subcutaneous teriparatide [rhPTH(1-34) in postmenopausal osteoporosis.// JBMR, 2011, Vol. 26, pp. 503—511.
106. Tsai JN, Uihlein AV, Lee H, Kumbhani R, Siwila-Sackman E, McKay EA, Burnett-Bowie SA, Neer RM, Leder BZ. Teriparatide and denosumab, alone or combined, in women with postmenopausal osteoporosis: the DATA study randomised trial.//Lancet. 2013 Vol. 382(9886):pp,50—56.
107. Tashjian AH, Chabner BA.: Commentary on clinical safety of recombinant human parathyroid hormone 1-34 in the treatment of osteoporosis in men and postmenopausal women. / J. Bone and Mineral Research 2002 Vol. 17 pp. 1151—1161.
108. Vahle J.L., Sato M., Long GG, Young J.K., Francis PC, Engelhardt JA, Westmore MS, Ma YL, Nold JM.: Skeletal Changes in rats given daily subcutaneous injections of recombinant human parathyroid hormone (1-34) for 2 years and relevance to human safety./ J. Toxicologic Pathology 2002 Vol. 30 pp. 312—321.
109. Miller PD, Schwartz EN, Chen P, Misurski DA, Krege JH.: Teriparatide in postmenopausal women with osteoporosis and mild or moderate renal impairment.// Osteoporosis International, 2007, Vol. 18, pp. 59—68.
110. Burr DB, Hirano T, Turner CH, Hotchkiss C, Brommage R, Hock JM: Intermittently administered human parathyroid hormone (1-34) treatment increases intracortical bone turnover and porosity without reducing bone strength in the humerus of ovariectomized cynomolgus monkeys./ J. Bone Mineral research 2001 Vol. 16 pp. 157—165.
111. Smeland S, Muller C, Alvegard TA et al. Scandinavian Sarcoma Group Osteosarcoma Study SSG VIII: prognostic factors for outcome and the role of replacement salvage chemotherapy for poor histological responders./ European J. Cancer 2003 Vol.39 pp. 488-94.
Прием анаболических стероидов увеличивает смертность среди спортсменов
Анаболические стероиды могут вызывать преждевременную смерть у профессиональных спортсменов. К такому, пока еще предварительному выводу пришли врачи, занимавшиеся исследованием воздействия этих препаратов на организм человека. Результаты их научной работы будут представлены на съезде врачей в шведском городе Гетеборге в конце ноября. Медики считают, что при приеме анаболиков на 25 процентов возрастает риск смертности среди спортсменов во время их активных занятий спортом и в последующий период.
«Мы наблюдали повышенную смертность во время спортивной карьеры и после нее вплоть до 60-летнего возраста, однако в настоящее время мы можем делать только предположения», — считает эндокринолог Турд Росен, работающий в клинике при Сальгренском университете. Впрочем, за 60-летней чертой смертность среди бывших спортсменов оказалась значительно ниже, чем у людей не занимавшихся профессионально спортом. По мнению врачей, здесь могли сказаться положительные аспекты высокой физической активности в прошлом, и к тому же далеко не все спортсмены употребляли анаболики.
Сейчас медики обеспокоены распространением анаболических стероидов среди молодежи, стремящейся не столько к спортивным рекордам, сколько к улучшению фигуры и внешнего облика. Дело в том, что эти препараты оказывают ряд серьезных побочных эффектов на человеческий организм, в том числе и на психику, что, может привести к росту насилия в молодежной среде. «Проблема анаболиков перестала быть только спортивной проблемой, теперь это проблема общественная», — считает социолог Томми Муберг, также принимавший участие в исследовании. По его словам, риск возникновения психических расстройств и всевозможных психозов у лиц, пользующихся анаболическими препаратами, на 25 проц выше, чем у остальных людей, и один из основных способов борьбы с этой проблемой он видит в повышении информированности общества о рисках, связанных с этими таблетками.
В рамках проведенного исследования медики наблюдали за 1173 бывшими спортсменами, чей период активности пришелся на 1960-1979 годы; они занимались различными видами тяжелой и легкой атлетики. На сегодняшний день из группы наблюдения умерло 140-150 человек. Применение анаболических стероидов спортсменами было запрещено в 1975 году. Заполненные участниками исследования анкеты свидетельствуют о том, что многие из них применяли эти препараты. «Мы можем лишь предполагать, что те, кто умер, принимали их в еще больших количествах», — говорит Турд Русен. То, что выводы медиков основываются пока только на предположениях, объясняется тем, что анаболические стероиды не указывались в качестве причины смерти. В диагнозах значились сердечно-сосудистые заболевания, рак и внезапная смерть, которые, как предполагают исследователи, могут иметь самую непосредственную связь со злоупотреблением этими препаратами.
|
Фармаколог СПбГУ о допинг-пробе Джона Джонса: скорее всего, боец одержал победу нечестно
Ранее, перед поединком Джонса и Густафссона, атлетическая комиссия штата Невада отказалась выдавать лицензию Джону Джонсу: в допинг-пробе спортсмена обнаружили анаболический стероид. Однако эксперты атлетической комиссии штата Калифорния не согласились с коллегами и допустили Джонса к состязаниям, заявив, что в его организме остался след от прежнего приема туринабола, за который боец ранее уже отбыл 15-месячную дисквалификацию.
Какое действие на организм оказывает туринабол, а главное — может ли это вещество оставаться в организме более года, рассказал профессор, заведующий кафедрой фармакологии СПбГУ Борис Андреев.
Какие процессы туринабол вызывает в организме?
Туринабол (химическое название 4-хлор-1-дигидро-17-альфа-метилтестостерон) относится к группе анаболических стероидов, синтезированных на основе мужского полового гормона тестостерона. Тестостерон обладает анаболической активностью. Эта активность стимулирует белковый синтез, увеличивает мышечную массу, задерживает кальций в костной ткани, стимулирует процессы заживления. Изначально анаболические стероиды создавали в качестве лекарств, которые сохраняют или даже превосходят тестостерон по анаболической активности, но лишены андрогенных свойств (отвечают за признаки мужского пола).
Анаболические стероиды активно используются в медицинской практике, ведь эти вещества повышают аппетит, увеличивают мышечную массу, улучшают фиксацию кальция в зубах и костной ткани, ускоряют репаративные (восстановительные) процессы в организме. При этом все анаболические стероиды могут использоваться в качестве допинга и поэтому входят в список запрещенных препаратов ВАДА (Всемирного антидопингового агентства).
Какое количество туринабола надо принять спортсмену, чтобы он значительно улучшил свои физические показатели?
Туринабол не зарегистрирован в России, поэтому рекомендуемые дозы препарата для приема внутрь (например, орал туринабол — до 100 мг / сутки) ориентированы не на пациентов, а на спортсменов и, соответственно, рекомендованы не для лечения, а для увеличения мышечной массы и повышения физической работоспособности.
Туринабол в виде масляного раствора для внутримышечных инъекций позиционируется как препарат для лечения нарушений белкового обмена при кахексии различного происхождения, остеопороза, хронических заболеваний печени и почек; периода восстановления после тяжелых травм, операций, ожогов, тяжелых инфекционных заболеваний, сопровождающихся потерей белка; коррекции катаболических побочных эффектов глюкокортикоидной терапии. Дозы для спортсменов мне неизвестны, но ряд экспертов считает, что они могут превышать терапевтические дозы в десять и более раз.
За какое время туринабол полностью выводится из организма? Действительно ли в организме Джонса в результате допинг-теста мог быть обнаружен след от туринабола, который он применял более 15 месяцев назад? Или — скорее всего — спортсмен повторно принял этот стероид?
Например, T1/2 (период полувыведения — время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в крови на 50 % в результате выведения из организма) для орал туринабола составляет примерно 16 часов. Согласно канонам классической фармакологии препарат полностью выводится из организма в течение пяти Т1/2, и, соответственно, его не должно быть в крови примерно через 3,3 дня. Однако после курсового применения препарата время обнаружения следов его метаболитов в крови может достигать шести недель, что обусловлено усовершенствованием методов обнаружения запрещенных веществ.
T1/2 для инъекционной лекарственной формы туринабола и его аналогов фирмы производители данного препарата не указывают, но если исходить из рекомендуемой кратности его введения (от одного раза в неделю до одной инъекции каждые 3–4 недели), период полувыведения исходной молекулы может составлять примерно три недели. Таким образом, после последней инъекции туринабола через 3,5 месяца исходной молекулы лекарства и его метаболитов в крови спортсмена определяться не должно.
Вместе с тем, поскольку 4-хлор-1-дигидро-17-альфа-метилтестостерон — это производное метандростенолона (тоже анаболик), в молекулу которого введен атом хлора, ряд экспертов предупреждает спортсменов: при допинг-контроле следы метандростенолона могут быть зафиксированы в крови даже спустя шесть – девять месяцев после завершения курсового приема туринабола. Тем не менее, срок 15-месячной дисквалификации, на мой взгляд, является чрезмерным для утверждения, что Джонс не использовал туринабол повторно. Думаю, что спортсмен снова принимал это вещество. В средствах массовой информации, со ссылкой на слова Джонса, пишут, что ряд специалистов утверждает: туринабол может оставаться в организме до семи лет. Я категорически не согласен с этим мнением. Полагаю, что подобная точка зрения некоторых экспертов обусловлена очевидным наличием конфликта интересов.
Можно ли без назначения лечащего врача принимать анаболические стероиды? Могут ли они нанести вред организму?
Без рекомендации лечащего врача, соответствующего врачебного наблюдения и контроля принимать анаболические стероиды не следует. Препараты данной группы могут вызывать ряд серьезных дозозависимых побочных эффектов, в том числе гепатотоксичность, развитие импотенции у мужчин в результате подавления выработки собственного тестостерона.
Уже сейчас, после того как Джон Джонс выиграл бой, ВАДА заявила, что в течение года 12 раз будет проводить допинг-тесты этого спортсмена. На ваш взгляд, есть ли в этом смысл? И, если в допинг-пробах не обнаружат туринабола, может ли это быть серьезным аргументом в пользу того, что Джонс повторно не принимал стероид?
Да, это абсолютно адекватное решение, поскольку при такой кратности проведения допинг-тестов практически невозможно курсовое применение анаболических стероидов. Поэтому наличие отрицательных результатов в этом случае будет служить в пользу того, что Джонс не принимал в течение года препаратов данной группы.
Anabolic steroids in experimental and clinical medicine | Semenov
К препаратам, влияющим на обменные процессы в организме, относятся анаболические стероидные гормоны, синтетические аналоги мужских половых гормонов, лишенные половой активности, но сохраняющие положительное влияние на рост, массу тела* миотропную активность и азотистое равновесие. По химическому строению большинство анаболических гормонов представляет собой производные тестостерона, андростендиона и 19-нортестостерона. Среди них наибольшее распространение получили метандростенолон, ретаболил, неробол, дианабол, нероболил и другие стероидные вещества* близкие друг другу по химической структуре [17].
Основным свойством анаболических стероидов является их способность вызывать увеличение содержания белка в организме. Механизм этого действия во многом еще неясен. Известно, чтог некоторые производные тестостерона увеличивают активность аргиназы и щелочной фосфатазы клеток [34, 38]. Анаболические стероиды влияют на синтез РНК и ДНК, а также увеличивают содержание НАДФ. Усиление синтеза дегидрогеназ стимулирует образование фосфорибозы — структурного компонента нуклеиновых кислот, участвующих в синтезе белка [26]. Наряду с нарастанием количества общего белка увеличивается синтез ряда ферментов: сукцинатдегидрогеназы, трансаминаз, цитохромоксидазы, |3-глюкуронидазы [3, 34]. Исходя из этих данных было предположено, что начальной точкой приложения действия анаболических гормонов служат ферментные системы [35]. Анаболические стероиды ускоряют обмен белка и его» эвакуацию из кровяного русла, стимулируют синтез белка в тканях [30], что приводит к увеличению его концентрации в сыворотке крови, преимущественно за счет альбуминовой фракции. Одним из критериев анаболического эффекта, доступных для изучения как в эксперименте, так и в клинике, является х изменение азотистого равновесия. Большинство исследователей установили более или менее выраженный положительный азотистый баланс, вызванный анаболическими препаратами [5, 37, 38]. Одновременно с ретенцией общего азота уменьшается выделение мочевины и азота аминокислот, снижаются потери белка с мочой [28]. Хотя явная задержка воды* сопровождающаяся отеками, под воздействием анаболических препаратов наблюдается крайне редко, эти средства приводят, по-видимому, к нормализации водного баланса как прямого следствия протеиногенеза и увеличенной реабсорбции натрия и воды [9]. В результате белково-анаболического действия препаратов возникает усиленный эритропоэз, характеризующийся эритроидной гиперплазией костного мозга, увеличением числа эритроцитов в периферической крови, появлением незрелых элементов с нормальным содержанием гемоглобина [40].
Влияние анаболических гормонов на жировой и углеводный обмен изучено недостаточно. Известно, что они мобилизуют жиры, уменьшают содержание а-липопротеинов и увеличивают концентрацию |3-липопротеинов [5, 34].
Минеральный обмен также в значительной степени подвержен влиянию анаболических гормональных препаратов. Содержание калия, натрия, фосфатов, кальция, поданным многих исследователей, изменяется однотипно — нарастает их концентрация в сыворотке крови и тканях [13, 32, 35],. В механизме влияния анаболических стероидов на электролитный баланс первостепенное значение, по-видимому, имеет снижение экскреции электролитов [39].
Механизм действия анаболических стероидов в настоящее время еще до конца не । изучен, что, однако, не является препятствием к их использованию в практической медицине. Диапазон применения препаратов анаболизирующего действия достаточно широк. В первую очередь их назначают в тех случаях, когда имеет место преобладание диссимиляционных, катаболических процессов в обмене веществ. В литературе приведено немало сведений об эффективности стероидов при истощении, обусловленном дисфункцией органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной патологией [9, 17]. Положительные результаты анаболстероидной терапии отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите, панкреатите* компенсированном циррозе печени и медленно прогрессирующем гепатите [27]. Данные клинических наблюдений свидетельствуют, что анаболические гормоны могут предупреждать связанные со старением организма атеросклероз, сахарный диабет, дистрофические изменения почек [29, 31]. Изучение фармакологических свойств анаболических стероидов показало, что они стимулируют рост костей [4J и поэтому эффективны при дистрофически-деструктивных изменениях опорно-двигательного аппарата, гипофизарной карликовости; переломах с замедленной консолидацией [32]. Миотропное действие анаболических препаратов используется при миастении [14]. Анаболические гормоны назначают при различных нефропатиях, в частности при нефритах, пиелонефрите, ф нефрозе, в том числе с явлениями острой и хронической почечной недостаточности [7, 28, 40]. Кроме того, в последние годы они успешно применяются при ряде хирургических, неврологических заболеваний, недостаточности костного мозга, туберкулезе легких, злокачественных новообразованиях и в педиатрической практике [31, 37, 38].
Особого внимания заслуживает проблема использования анаболических стероидов при сердечно-сосудистых заболеваниях. Естественно предположить, что если анаболический эффект стероидов выражается в стимуляции белкового синтеза в мышечной ткани, то и сердце как мышечный орган также испытывает воздействие этих веществ. Экспериментально показано, что анаболические гормоны увеличивают содержание сократительных белков: миозина и особенно актомиозина в миокарде при одновременном уменьшении неконтрактильных растворимых протеинов [26, 30]. Установлено влияние стероидных анаболов на течение репаративного процесса и функциональное состояние сердца при экспериментальном инфаркте миокарда [18, 19]. Особенностью изменений миокарда при воздействии анаболических препаратов является ускорение дифференциации клеточных элементов. Не исключено также, что ускорению биологического заживления пораженного участка сердечной мышцы способствуют активация анаболами ферментов, обеспечивающих лизис некротических масс [3], и улучшение коллатерального венечного кровотока [2, 23, 25]. Клинические наблюдения свидетельствуют о положительном влиянии гормонов на субъективный статус и показатели электрокардиограммы больных ишемической болезнью сердца [15, 22]. При их действии обнаружено изменение некоторых показателей деятельности сердца, в частности нарушение предсердно-желудочковой проводимости и систолы [25, 29], урежение частоты сердечных сокращений [1], увеличение ударного объема сердца, систолического и сердечного индексов [19, 22]. Анаболические препараты оказывают нормализующее влияние на гемодинамику [15, 16, 23], улучшают кровообращение в центральной нервной системе, почках и других органах [6, 22]. Механизмы, лежащие в основе вызываемого анаболами эффекта нормализации нарушенной сердечной деятельности и гемодинамики, связаны, по-видимому, с их положительным действием на основные биохимические процессы в миокарде и кровеносных сосудах. Они увеличивают содержание в сердце энергетически важных соединений (аденозинтрифосфата, глюкозы, гликогена), предупреждают развитие атеросклеротического поражения’ аорты и коронарных артерий [1, 3, 6].
В реализации действия анаболических стероидных препаратов на ткани, органы и системы организма не исключается и опосредованный путь — через железы внутренней секреции, гормоногенез которых также перестраивается под влиянием стероидов. К сожалению, в современной отечественной и иностранной литературе имеется недостаточно сведений о биологическом действии анаболических гормонов на эндокринную систему. Известно влияние этих гормонов на половые железы, развитие вторичных половых признаков [30]. По мнению Е. А. Васюковой и соавт. (1969), характер действия анаболических стероидов на женский половой аппарат аналогичен влиянию эстрогенов и прогестерона.
Интересны сведения о влиянии анаболических стероидов на гипофиз. Показано, что они повышают секрецию гормона роста у больных с церебрально-гипофизарным нанизмом и оказывают тормозящее влияние на гонадотропный и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза [33]. Морфологически в гипофизе отмечено увеличение числа ацидофильных клеток — продуцентов соматотропного гормона при введении нероболила [21]. Оправданным является применение анаболических стероидов при. остеопорозах эндокринного генеза, в комплексной терапии болезни Иценко—Кушинга, при церебрально-гипофизарном истощении, паратиреоидной остеодистрофии и инсулинорезистентных формах сахарного диабета [32, 34]. Оказывают они и тимолитическое действие на вилочковую железу [37].
Влияние препаратов анаболизирующего действия на щитовидную железу практически не изучено. Тиреоидные гормоны, избыточно продуцируемые железой при тиреотоксикозе, вызывают усиленный катаболизм белка, нарушают почти все виды обмена веществ, что отрицательно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, пищеварительной и других систем организма. Как было отмечено выше, анаболические стероиды в определенной степени способны компенсировать эти нарушения, благоприятно влияя на такие симптомы токсического зоба, как потеря массы тела и диспротеинемия [20]. При экспериментальном гипертиреозе они оказывают нормализующее действие на углеводный и энергетический обмен, а также функциональное состояние печени и почек [12]. Показано снижение йодаккумулирующей функции щитовидной железы и уровня белковосвязанного йода в результате применения анаболических гормонов [36].
Что касается практического использования анаболических препаратов при заболеваниях щитовидной железы, то подобные сообщения крайне немногочисленны и малоинформативны [8, 11, 20, 36]. В доступной литературе мы не встретили и данных о непосредственном воздействии анаболических стероидов на структуру щитовидной железы, ее адаптивные механизмы. В связи с этим не представляется возможным в полной мере судить о влиянии указанных средств не только на щитовидную железу, но и на эндокринную систему в целом.
В процессе изучения действия анаболических стероидов на щитовидную железу подопытных животных в лабораториях нашего института [10, 24] было установлено, что анаболический стероидный гормон пролонгированного действия (нероболил) в дозе 1 мг/кг массы тела белых крыс приводит к достаточно выраженному анаболическому эффекту. На уровне щитовидной железы при этом наблюдаются гиперемия интраорганных капилляров и активизация эпителиальных элементов. Однако с увеличением дозы препарата до 2 и 4 мг/кг массы тела происходит дезорганизация тиреоидных структур. Как на световом, так и на субмикроскопическом уровнях выявляются тироциты с признаками деструкции и вакуолизации их цитоплазмы. Очевидно, чрезмерное гормональное воздействие больших доз нероболила приводит к истощению тканевых комплексов щитовидной железы. Параллельное функциональное тестирование подтверждает данное предположение. Достоверно снижаются йодаккумуляция и гормонообразовательная функция органа. Антитиреоидный эффект анаболизаторов, по нашему мнению, может быть использован в терапии диффузного токсического зоба для коррекции его симптоматики. Одновременно результаты эксперимента позволяют предположить, что одним из возможных механизмов анаболизнрующего действия производных тестостерона является ослабление интенсивности тиреоидного обмена под их влиянием.
Исходя из данных литературы по экспериментальному и клиническому использованию анаболических гормонов, можно заключить, что характер их влияния на органы и системы организма разнообразен и недостаточно изучен. Несомненно, что тактика применения данной группы фармакологических препаратов в различных клинических ситуациях должна быть теоретически и патогенетически обоснованной.
Анаболические стероиды: типы, применение и риски
Анаболические стероиды используются при некоторых заболеваниях, но люди также используют их незаконно в некоторых спортивных условиях. Они используют их для увеличения мышечной массы, производительности и выносливости, а также для сокращения времени восстановления между тренировками.
Препараты искусственно получены из основного мужского гормона тестостерона. Тестостерон важен для стимулирования и поддержания роста мышц и развития вторичных мужских половых признаков, таких как сужающийся голос и растительность на лице.
Анаболические стероиды, также называемые анаболико-андрогенными стероидами (ААС), могут наращивать мышцы и улучшать спортивные результаты, но они также могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно при неправильном применении.
Длительное немедицинское использование связано с проблемами сердца, нежелательными физическими изменениями и агрессией. Во всем мире растет беспокойство по поводу немедицинского использования стероидов и их эффектов.
Названия улиц включают Arnolds, Gym Candy, Pumpers, Roids и Stackers.
Краткие сведения об анаболических стероидах
- Стероиды иногда используются в медицине, но незаконное использование ААС может включать в себя дозы, в 10–100 раз превышающие обычные рецептурные дозы.
- В США на использование ААС требуется рецепт, но во многих странах это не так.
- Все синтетические стероиды сочетают эффекты наращивания мышц с развитием вторичных мужских половых признаков.
- Использование ААС связано с более высоким риском сердечного приступа или инсульта.
ААС — синтетические версии основного мужского гормона тестостерона. Они влияют на многие части тела, включая мышцы, кости, волосяные фолликулы, печень, почки, кровь, иммунную систему, репродуктивную систему и центральную нервную систему.
В период полового созревания повышение уровня тестостерона способствует развитию таких характеристик, как рост волос на лице и теле, увеличение роста и мышечной массы, более глубокий голос и половое влечение.
Тестостерон также может способствовать повышению конкурентоспособности, самооценки и агрессивности.
Как люди ими пользуются?
Непрерывное использование AAS может привести к таким проблемам, как допуск. Они могут даже заставить организм перестать вырабатывать собственный тестостерон.
Некоторые люди используют ААС постоянно, но другие пытаются свести к минимуму их возможные побочные эффекты с помощью различных схем использования.
Велоспорт : Человек принимает ААС циклами от 6 до 12 недель (известный как период «включения»), с последующим перерывом от 4 недель до нескольких месяцев.
Stacking : Пользователи комбинируют несколько различных типов стероидов или включают другие добавки в попытке максимизировать эффективность стероидов.Это называется «укладкой».
Пирамида : Некоторые пользователи постепенно увеличивают дозу до пика, а затем уменьшают ее.
Однако нет никаких доказательств того, что эти методы снижают риски.
На коммерческих сайтах перечислено до 32 типов анаболических стероидов.
Некоторые из них используются только в лечебных целях, например Небидо. Анадрол — это пример стероида, имеющего как лечебное, так и служебное значение.
Другие, например анадур, не имеют терапевтического применения, но спортсмены используют их.
Люди выбирают разные типы для разных целей:
- стероиды для наращивания мышечной массы
- стероиды для повышения производительности и выносливости
- сокращающие стероиды для сжигания жира
Другие причины для использования включают лечение, восстановление и улучшение метаболизма.
Как в медицинских, так и в незаконных целях можно принимать ААС:
- внутрь
- в виде гранул, имплантированных под кожу
- путем инъекции
- через кожу в виде крема или геля
Пероральные формы принимаются внутрь .К ним относятся:
- Флюоксиместерон (Галотестин) или «Гало»
- Местеролон (Провирон)
- Метандиенон (Дианабол) или «Дбол»
- Метилтестостерон (Вирилон)
- Миболерон (Проверить)
- Оксандролон (Чек)
- Оксандролон Oxandrin), или «Var»
- Oxymetholone (Anadrol), или «Drol»
- Stanozolol (Winstrol), или «Winny»
Инъекционные формы включают:
- Boldenone undecylenate (Equipoise) или «EQ»
- Метенолон энантат (Примоболан) или «Примо»
- Нандролон деканоат (Дека Дураболин) или «Дека»
- Нандролон фенпропионат (Дураболин) или «NPP»
- Тестостерон ципионат (Депотест)
- Тестостерон-энант Estro)
- Тестостерона пропионат (Testex)
- Тренболона ацетат (Finajet) или «Tren»
ААС перемещаются через кровоток в мышечную ткань, где они связываются с рецептором андрогенов.Впоследствии лекарство может взаимодействовать с ДНК клетки и стимулировать процесс синтеза белка, который способствует росту клеток.
Некоторые типы стероидов обычно используются для лечения. Например, кортикостероиды могут помочь людям с астмой дышать во время приступа.
Тестостерон также назначают при ряде гормональных состояний, таких как гипогонадизм.
Однако ААС обычно не назначают в качестве лечения.
В США ААС — это контролируемое вещество из Списка III, доступное только по рецепту.Использование этих препаратов разрешено только по назначению врача.
Медицинские состояния, для лечения которых они используются, включают:
Тестостерон и несколько его эфиров, а также метилтестостерон, нандролон деканоат и оксандролон являются основными анаболически-андрогенными стероидами, которые в настоящее время прописаны в США. стероиды запрещены в США. Согласно Закону о контролируемых веществах, незаконное хранение и распространение регулируются федеральными законами и законами штата.
Поскольку это незаконно для спортивных целей, нет никакого правового контроля за качеством или использованием лекарств, продаваемых для этих целей.
Незаконные стероиды, как и другие запрещенные наркотики, приобретаются через Интернет и через неофициальных торговцев. Однако они также могут быть доступны у недобросовестных фармацевтов, врачей и ветеринаров.
«Дизайнерские» стероиды иногда производят, чтобы спортсмены могли сдать допинг-тесты. Их состав и использование полностью не регулируются, что увеличивает опасность, которую они представляют.
Спортсмены часто употребляют стероиды методом проб и ошибок, используя информацию, полученную от других спортсменов, тренеров, веб-сайтов или «гуру» тренажерного зала. В результате у них нет доступа к медицинской информации и поддержке, которая могла бы обезопасить их при использовании этих препаратов.
Неблагоприятные последствия использования ААС зависят от продукта, возраста и пола пользователя, количества и продолжительности его употребления.
Законодательно прописанные анаболические стероиды в нормальной дозе могут иметь следующие побочные эффекты:
- прыщи
- задержка жидкости
- затруднение или боль при мочеиспускании
- увеличение мужской груди, известное как гинекомастия
- увеличение количества эритроцитов
- более низкие уровни «хорошего» холестерина ЛПВП и более высоких уровней «плохого» холестерина ЛПНП
- Рост или выпадение волос
- Низкое количество сперматозоидов и бесплодие
- Изменения либидо
Пользователи будут посещать контрольные встречи и периодически сдавать анализы крови для нежелательных эффектов.
Немедицинское использование стероидов может включать количество, в 10–100 раз превышающее количество, используемое в медицинских целях.
Неправильное применение стероидов может привести к повышенному риску:
У подростков это может привести к:
- необратимой задержке роста
У мужчин может быть:
- сокращение яичек
- бесплодие
- увеличенная грудь
Женщины могут испытывать:
- изменения менструального цикла
- углубление голоса
- удлинение клитора
- увеличение волос на лице и теле
- сокращение груди
- повышение полового влечения
Некоторые из эти изменения могут быть постоянными даже после прекращения использования.
Существует также риск:
- повреждения печени
- агрессии и чувства враждебности
- расстройства настроения и тревожности
- безрассудного поведения
- психологической зависимости и зависимости
людей, которые внезапно прекращают прием ААС после их использования в течение долгое время могут наблюдаться абстинентные симптомы, в том числе тяжелая депрессия.
Помимо этих побочных эффектов, существуют и другие риски для здоровья.
- Совместное использование игл для инъекций стероидов увеличивает вероятность заражения или передачи инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, таких как гепатит или ВИЧ.
- Использование нелицензионных продуктов сопряжено с риском отравления.
Психиатрические симптомы могут развиваться у людей, длительное время принимающих стероиды.
К ним относятся:
- резкие перепады настроения
- паранойя и бред
- нарушение суждений
- чувство непобедимости
- мания и гнев, известные как «буйная ярость», которые могут привести к насилию
Эти крайние и нежелательные эффекты могут повлиять на тех, кто уже склонен к такому поведению.
Долгосрочное нерегулируемое употребление ААС может повлиять на некоторые из тех же путей и химических веществ мозга, на которые влияют другие наркотики, например опиаты. Это может привести к зависимости и, возможно, привыканию.
Диагностическое и статистическое руководство Американской психологической ассоциации (APA), пятое издание (DSM-5) считает злоупотребление и зависимость от ААС диагностируемым состоянием.
Неправильное использование стероидов может привести к абстинентному синдрому, когда человек прекращает их принимать.
Симптомы отмены включают:
- усталость
- беспокойство
- перепады настроения
- депрессия
- усталость
- бессонница
- снижение полового влечения
- тяга
Первым шагом в лечении злоупотребления анаболическими стероидами является прекращение употребления и обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить любые психиатрические или физические симптомы, которые могут возникнуть.
Может помочь лечебное учреждение или консультант.
Q:
Были ли преувеличены риски для здоровья анаболических стероидов или они действительно опасны?
A:
Было доказано, что анаболические стероиды опасны при использовании без подтвержденного медицинского состояния. Медицинские работники должны тщательно контролировать дозировку и продолжительность использования. Побочные эффекты от немедицинского использования, например, для бодибилдинга и повышения спортивных результатов, могут привести к необратимому повреждению вашего тела и вашей системы регуляции гормонов.Риск для вашего здоровья реален.
Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Зависимость и злоупотребление анаболическими стероидами
Зависимость от анаболических стероидов
Анаболические стероиды либо прописаны, либо незаконно получены людьми, которые хотят выглядеть сильнее и развить мышечную массу за короткий период времени, что часто приводит к повышению уверенности и самооценки.Существует более 100 типов анаболических стероидов, только часть из которых одобрена для использования в медицине.
Несмотря на то, что стероиды химически не вызывают эйфории или «кайфа», как типичное вызывающее привыкание вещество, те, кто регулярно злоупотребляет этими препаратами, подвержены риску развития тяжелой зависимости. Желание продолжать чувствовать себя хорошо и достичь желаемого внешнего вида может быстро взять верх, подпитывая все большее и большее использование. Каждый раз, когда лекарство используется без рецепта или выходит за рамки его медицинского применения, по назначению, в более высоких дозах или чаще, чем предписано, это считается злоупотреблением.
Анаболические стероиды вызывают привыкание из-за двух основных факторов. Первый — это поведение многих людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, компульсивная потребность искать и использовать анаболические стероиды. Второй — это появление симптомов отмены из-за того, что пользователь сокращает или полностью прекращает употребление стероидов. Обсессивно-компульсивное поведение, связанное с продолжением употребления анаболических стероидов, часто начинается, когда стероиды улучшают внешний вид и силу за короткий промежуток времени, что в конечном итоге может привести к развитию зависимости.
Лица с историей расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, подвергаются более высокому риску злоупотребления анаболическими стероидами. Это также верно для людей, у которых есть сопутствующие расстройства, особенно дисморфия тела, поскольку они могут постоянно принимать стероиды, чтобы «продолжать улучшаться», даже после того, как они достигли своей первоначальной цели.
У людей, принимающих стероиды, также может развиться толерантность к лекарствам и появиться симптомы отмены, такие как снижение полового влечения, потеря аппетита, перепады настроения, усталость, бессонница и депрессия, когда они прекращают их принимать.Это оба признака зависимости.
Другие признаки зависимости включают:
- Тратить много времени и денег на получение или использование стероидов
- Игнорирование обязанностей на работе или дома
- Продолжение приема стероидов, несмотря на физические побочные эффекты, такие как выпадение волос
- Постоянные проблемы с друзьями и семьей
- Испытывает тяжелую депрессию в результате абстиненции
Люди, которые принимают стероиды в течение длительного периода времени, нарушают естественный гормональный баланс в своем организме.Когда кто-то, страдающий стероидной зависимостью, внезапно прекращает прием этих препаратов, он может впасть в депрессию и даже начать самоубийство из-за этого гормонального дисбаланса. Тем, кто хочет бросить прием стероидов, следует обратиться за помощью. При лечении стероидной зависимости врачи могут назначать лекарства для восстановления здорового гормонального баланса и уменьшения депрессивных симптомов.
Что такое анаболические стероиды?
Анаболические стероиды — это синтетические препараты, имитирующие тестостерон, мужской половой гормон. Полное название этих препаратов — «анаболико-андрогенные стероиды».Слово «анаболический» относится к эффекту препарата для наращивания мышечной массы, а «андрогенный» относится к его маскулинизирующему эффекту.
Существует еще один тип стероидов, известный как кортикостероиды, который не следует путать с анаболическими стероидами. Кортикостероиды, такие как преднизон, часто используются для лечения аллергических реакций. Эти стероиды не обладают такими же эффектами, как анаболические стероиды, поскольку они не способствуют росту мышц и не имитируют мужской половой гормон.
Анаболические стероиды отпускаются по рецепту и имеют важное медицинское применение.Врачи назначают анаболические стероиды для лечения нескольких заболеваний, в том числе:
- Задержка полового созревания, особенно у мальчиков-подростков
- Гормональный дисбаланс у мужчин
- Гипогонадизм
- Импотенция
- Рак груди
- Остеопороз
- Потеря мышечной массы из-за болезни
- Некоторые виды анемии
- Похудание у людей с ВИЧ
- Эндометриоз
- Другие гормональные нарушения
Анаболические стероиды активируют компоненты ДНК в мышечных клетках, которые увеличивают выработку белков, которые создают мышечные ткани и волокна.Это приводит к увеличению мышечного роста и массы тела за короткие промежутки времени. Эти компоненты также увеличивают количество минералов в костях и влияют на функции иммунной, репродуктивной, центральной нервной и других систем и органов организма.
Анаболические стероиды выпускаются в форме таблеток, жидкостей для инъекций, гелей и кремов для местного применения. Уличные названия анаболических стероидов включают сок, стакеры, шумиху и роиды. Некоторые из наиболее распространенных марок стероидов включают:
- Анадрол-50
- Оксандрин
- Винстрол
- Анавар
- Дианабол
Известно, что некоторые злоупотребляющие стероидами даже используют ветеринарные стероиды, такие как Equipoise, потому что эти препараты обычно дешевле, доступнее и дают аналогичные результаты.
Готовы получить помощь?
Не теряйте ни секунды. Введите свой номер, чтобы получить звонок
от специалиста по милосердному лечению.
Позвонить (855) 826-4464
— ИЛИ —
Эффекты стероидов и злоупотребление
Любое употребление анаболических стероидов без рецепта врача является злоупотреблением.Это тоже незаконно. Те, кто злоупотребляет анаболическими стероидами, часто принимают гораздо большие дозы, чем когда-либо были бы назначены, в некоторых случаях от 10 до 100 раз больше. Анаболические стероиды меняют способ наращивания мышц в организме. Во время упражнений у людей появляются небольшие разрывы в мышцах. Когда он заживает, мышечная ткань становится сильнее, чем раньше. Анаболические стероиды ускоряют процесс заживления. Это помогает людям тренироваться усерднее, чаще и с лучшими результатами.
Некоторые люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами в течение длительных периодов времени, в конечном итоге достигают высокой толерантности, что приводит к одновременному использованию двух или более разных стероидов, что называется «суммированием».«Это подвергает людей гораздо большему риску негативных побочных эффектов и / или рисков для здоровья.
Люди злоупотребляют анаболическими стероидами, чтобы изменить свой внешний вид и способности. Некоторые спортсмены и бодибилдеры используют стероиды для повышения конкурентоспособности. Бодибилдеры могут использовать препараты, чтобы стать больше, почувствовать себя сильнее и повысить свою уверенность в себе. Некоторые футболисты используют стероиды перед игрой, чтобы почувствовать себя более агрессивно. В течение многих лет несколько бейсболистов высшей лиги принимали стероиды для большей силы в игре.И все это несмотря на то, что использование стероидов в спорте является незаконным и противоречит профессиональным кодексам.
Для многих стремление оставаться конкурентоспособным является основным фактором при принятии решения об использовании стероидов. Однако многие люди, принимающие стероиды, просто хотят выглядеть лучше.
Вопреки распространенному мнению, большинство потребителей [анаболических стероидов] не участвуют в соревнованиях по легкой атлетике, а просто хотят стать стройнее и мускулистее.
— Х. Г. Поуп-младший, Лечение заболеваний, связанных с анаболическими андрогенными стероидами, 2015
Есть три распространенных способа злоупотребления анаболическими стероидами.Их:
«Укладка»
Stacking — это одновременный прием нескольких типов стероидов или смешивание пероральных и инъекционных препаратов. Многие люди, злоупотребляющие стероидами, считают, что их применение увеличивает результаты, но этот метод не получил научных доказательств.
«Велоспорт»
Велоспорт — это процесс приема стероидов в течение заранее определенного периода времени, обычно 6–12 недель. Пользователи, которые едут на велосипеде, принимают несколько доз в течение нескольких недель, прекращают прием на несколько недель, а затем снова начинают принимать стероиды.Злоупотребляющие стероидами люди используют нерабочее состояние, чтобы позволить организму вырабатывать собственный тестостерон и уменьшить повреждение внутренних органов.
«Пирамида»
Пирамида — это метод приема стероидов во время курса. В начале цикла пользователи начинают с низкой дозы и постепенно повышают ее до максимальной в середине цикла. Во второй половине цикла пользователь медленно снижает дозу стероидов.
Согласно ведущим научным исследованиям, ни один из этих методов не был проверен, и они не уменьшают риски или побочные эффекты использования анаболических стероидов.
По оценкам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, 375 000 юношей и 175 000 девушек, обучающихся в средней школе, ежегодно злоупотребляют анаболическими стероидами.
Несмотря на то, что мужчины составляют большинство тех, кто злоупотребляет стероидами, женщины также обращаются к лекарствам для улучшения телосложения. В статье для New York Times одна женщина описала свое решение принимать стероиды в подростковом возрасте. Дайон Робертс была популярной чирлидершей, которая хотела иметь пресс с шестью кубиками.
Нет ничего необычного в том, чтобы стремиться к пакетам из четырех или шести кубиков, даже среди девочек.Быть в форме — это не только мужское дело. Так что я сказал другу из футбольной команды, что меня интересуют [стероиды].
— Дионн Робертс, New York Times, 2008
Робертс легко приобрела свой первый курс стероидов, но в конце концов пожалела о решении использовать их. Наркотики вызвали агрессию и серьезную депрессию, в результате чего она попала в больницу, где ее поместили на самоубийство. В конце концов Робертс преодолела трудности со стероидами и окончила колледж.
Хотя и редко, люди, принимающие большие количества анаболических стероидов, могут передозировать. Передозировка стероидов может привести к коме, сердечному приступу и инсульту.
Что такое отскок эстрогена?
Стероиды действуют как подъемники настроения, что приводит к аналогичным эффектам антидепрессантов. Как только человек прекращает курс стероидов, особенно мужчина, может развиться состояние, называемое «отскоком эстрогена». Это приводит к быстрой выработке и высвобождению женского гормона эстрогена на повышенных уровнях.Побочные эффекты «отскока эстрогена» включают симптомы депрессии. Чем выше доза анаболических стероидов и чем дольше ими злоупотребляют, тем серьезнее будут симптомы отскока эстрогена.
Опасные комбинации лекарств
Анаболические стероиды могут уменьшить приятное действие некоторых лекарств. Снижение кайфа, вызванное стероидами, приводит к тому, что многие пользователи могут принимать более высокие дозы, чем обычно. Это увеличивает риск передозировки.
Некоторые наркотики, которыми обычно злоупотребляют потребители стероидов, включают:
Пользователи стероидов, злоупотребляющие другими наркотиками, часто обращаются к стимуляторам, таким как кокаин и аддерал, для повышения энергии и снижения аппетита.Многие люди не осознают, что смешивание стимуляторов и стероидов усиливает агрессию и создает нагрузку на сердце. Злоупотребление алкоголем при приеме стероидов часто приводит к чрезмерной агрессии. Прием этих веществ вместе может оказать долгосрочное влияние на поведение и усугубить зависимость. Люди, злоупотребляющие алкоголем и стероидами вместе, могут с большей вероятностью совершить насильственные преступления.
Некоторые люди становятся зависимыми от алкоголя или других наркотиков в попытке лечить нежелательные побочные эффекты анаболических стероидов, такие как бессонница и агрессия.Исследование мужчин с героиновой зависимостью показало, что 9 процентов начали принимать наркотик из-за употребления стероидов.
Получите помощь во время COVID-19
Проведя всего 30 дней в реабилитационном центре, вы можете очиститься и протрезветь, начать терапию, присоединиться к группе поддержки и узнать, как справиться со своей тягой.
Узнать больше
Статистика злоупотребления стероидами
1/50
12-классники
Примерно 1 из 50 учеников 12-го класса принимал стероиды в 2014 году.Этот, казалось бы, низкий процент составляет десятки тысяч старшеклассников.
77
процентов
Исследование 2007 года показало, что 77 процентов студентов колледжей, признавшихся в употреблении стероидов, также злоупотребляли хотя бы одним другим наркотиком.
9,1%
Игроки НФЛ
По данным опроса вышедших на пенсию игроков Национальной футбольной лиги (НФЛ), 9,1 процента игроков признались, что употребляли анаболические стероиды в течение своей карьеры.
Многие люди не осознают, что стероиды обладают аддиктивными свойствами и могут подпитывать аддиктивное поведение, но бросить их без посторонней помощи может быть трудно.Многие потребители стероидов бросили курить из-за собственного рецидива. Если вы боретесь с пристрастием к стероидам или любому другому веществу, вам будет оказана помощь. Обратитесь к специализированному специалисту по лечению прямо сейчас, чтобы узнать больше о вариантах лечения.
Основные факты об анаболических стероидах
Анаболические стероиды — это синтетические производные мужского гормона тестостерона, которые способствуют росту скелетных мышц и увеличивают безжировую массу тела.
Уличные названия анаболических стероидов
Arnolds, Конфеты для спортзала, Памперы, Roids, Укладчики, Весовые тренажеры, Снаряжение, Сок
Что такое стероиды?
Анаболические стероиды — это синтетически произведенные версии естественного мужского гормона тестостерона.Хотя они могут быть предписаны законом, их незаконное использование намного превышает законное использование.
Как они выглядят?
Стероиды выпускаются в таблетках или в жидкой форме.
Как они принимаются?
Анаболические стероиды принимают внутрь или вводят инъекционно. Многие пользователи используют их в так называемом «велоспорте». Пользователи используют их циклами по неделям и месяцам вместо непрерывного использования. Они часто используют несколько разных типов стероидов, чтобы максимизировать положительные эффекты конкретного стероида и уменьшить более негативные эффекты.Эта форма злоупотребления известна как «штабелирование».
Кто использует стероиды?
Бодибилдеры и спортсмены часто используют стероиды для повышения своего конкурентного преимущества и улучшения своего внешнего вида, но потенциально любой может их использовать.
Каковы эффекты стероидов?
Отчеты показывают, что использование анаболических стероидов увеличивает мышечную массу, силу и выносливость. Те, кто принимает стероиды, часто говорят о хорошем самочувствии и непобедимости при употреблении стероидов.Позитивные чувства вскоре могут превратиться в гнев, ярость, паранойю и насилие.
Каковы опасности использования стероидов?
Стероиды часто заставляют пользователей чувствовать себя нервными, капризными, агрессивными и параноидальными. Другие краткосрочные опасности включают:
- Головные боли
- Кровотечения из носа
- Угри
- Боль в животе
- Учащение пульса
- Повышенное артериальное давление
- Задержка жидкости
- Мышечная напряженность
- Мышечные судороги
- Проблемы с сухожилиями
Многие проблемы могут возникнуть в результате длительного использования.К ним относятся:
- Болезнь сердца
- Рак печени
- Гипертония
- Расстройство пищевого поведения
- Повышенный холестерин
- Задержка роста
- Эпизоды ярости
- Бред
- Агрессивное поведение
- ВИЧ
Подростки
У подростков может наблюдаться задержка роста из-за преждевременного созревания скелета и ускоренных изменений полового созревания, что необратимо.
Женщины
Женщины часто испытывают эффект «маскулинизации» при употреблении стероидов.У них может быть увеличение волос на лице, увеличение клитора, снижение голоса и изменения или прекращение менструального цикла.
Мужчины
Мужчины могут испытывать эффект «феминизации» при употреблении стероидов. Они могут испытывать бесплодие, сокращение яичек, уменьшение количества сперматозоидов, импотенцию, облысение и развитие груди.
Вызывают ли стероиды привыкание?
Пользователи стероидов часто испытывают симптомы отмены, связанные с зависимостью, когда они прекращают использовать стероиды, включая сильную тягу, депрессию и нарушения сна.
Примечание редактора: это первая из восьминедельной серии статей, посвященных влиянию часто употребляемых веществ на спортивные результаты и общее состояние здоровья. Не должно быть споров по поводу использования анаболических стероидов в легкой атлетике — немедицинское использование анаболических стероидов является незаконным и запрещено большинством, если не всеми, крупными спортивными организациями. Тем не менее, некоторые спортсмены продолжают их принимать, полагая, что эти вещества обеспечивают конкурентное преимущество.Но помимо вопросов популярности или законности, анаболические стероиды могут вызывать серьезные физические и психологические побочные эффекты. В свете этих опасностей меры по сокращению использования анаболических стероидов усиливаются. Один из ведущих национальных авторитетов в области употребления стероидов, доктор Гэри Уодлер, является частью совместных усилий по информированию общественности об опасностях анаболических стероидов. Доктор Вадлер, профессор Медицинского факультета Нью-Йоркского университета и ведущий автор книги « Наркотики и спортсмен », является консультантом U.S. Министерство юстиции об использовании анаболических андрогенных стероидов. Он также получил премию президента Международного олимпийского комитета за свою работу в области применения препаратов, улучшающих спортивные результаты, в соревновательных видах спорта. Он присоединился к нам, чтобы заняться проблемой стероидов и спорта. Что такое анаболические стероиды?Анаболические стероиды — или, точнее, анаболические андрогенные стероиды — являются синтетическими производными встречающегося в природе мужского анаболического гормона тестостерона. И анаболический, и андрогенный произошли от греческого: анаболический, что означает «строить», и андрогенный, что означает «маскулинизация».» Естественные андрогенные эффекты тестостерона вызывают созревание мужской репродуктивной системы в период полового созревания, включая рост волос на теле и снижение голоса. Анаболический эффект гормона помогает организму удерживать диетический белок, что способствует развитию мышц. «Хотя существует множество типов стероидов с разной степенью анаболических и андрогенных свойств, спортсменов привлекают именно анаболические свойства», — говорит доктор Вадлер. «Они принимают их в первую очередь для увеличения мышечной массы и силы.» Как принимаются стероиды?Стероиды можно принимать перорально или инъекционно. Те, которые вводятся, разбиты на дополнительные категории: те, которые длятся очень долго, и те, которые длятся более короткое время. В последние годы употребление сместилось в последнюю категорию — водорастворимые инъекции более короткого действия. «Причина в том, что побочные эффекты, связанные с пероральной формой, особенно беспокоят печень», — говорит доктор Вадлер. «Но инъекционные стероиды тоже не лишены побочных эффектов.Нет бесплатного проезда, и есть цена, которую нужно заплатить с любой формой ». Кто принимает анаболические стероиды и почему?Не только футболист, штангист или спринтер может принимать анаболические стероиды. И не только мужчины. Белые и синие воротнички, женщины и, что наиболее тревожно, подростки принимают стероиды — все они связаны желанием, надеюсь, выглядеть, работать и чувствовать себя лучше, независимо от опасностей. Анаболические стероиды созданы для имитации тестостерона в бодибилдинге.Большинство здоровых мужчин вырабатывают менее 10 миллиграммов тестостерона в день. Женщины также производят тестостерон, но в незначительных количествах. Однако некоторые спортсмены могут употреблять до сотен миллиграммов в день, что намного превышает обычно предписанную суточную дозу для законных медицинских целей. Анаболические стероиды не улучшают ловкость, навыки или сердечно-сосудистую систему. Чем опасны анаболические стероиды для здоровья?«Может быть целый ряд побочных эффектов, даже при назначенных дозах», — говорит д-р.Вадлер. «Некоторые из них видны невооруженным глазом, а некоторые — внутренними. Некоторые физические, другие психологические. При неконтролируемом использовании стероидов, бессмысленном« мегадозировании »или суммировании (с использованием комбинации различных стероидов) эффекты могут быть необратимыми или незаметными до тех пор, пока слишком поздно.» Кроме того, если анаболические стероиды вводятся инъекционно, передача или заражение ВИЧ и гепатитом B через совместное использование игл представляет собой очень серьезную проблему. Кроме того, доктор Вадлер подчеркивает, что «в отличие от почти всех других лекарств, все гормоны на основе стероидов обладают одной уникальной характеристикой — их опасность может не проявляться в течение месяцев, лет и даже десятилетий.Следовательно, спустя долгое время после того, как вы откажетесь от них, у вас могут развиться побочные эффекты ».Физические побочные эффектыМужчины — Хотя анаболические стероиды являются производными мужских половых гормонов, мужчины, которые их принимают, могут фактически испытывать эффект «феминизации» наряду с ухудшением нормальной мужской сексуальной функции. Некоторые возможные эффекты включают:
Женщины — С другой стороны, женщины часто испытывают эффект «маскулинизации» от анаболических стероидов, включая следующие:
Особые опасности для подростковАнаболические стероиды могут преждевременно останавливать рост у подростков. «Происходит то, что стероиды закрывают центры роста в костях ребенка», — говорит доктор Вадлер.«Как только эти пластинки роста закрываются, они не могут открыться снова, поэтому подростки, принимающие слишком много стероидов, могут оказаться короче, чем должны были быть». Поведенческие побочные эффектыПо словам доктора Вадлера, анаболические стероиды могут вызывать резкие перепады настроения. «Психологические состояния людей могут варьироваться». — говорит Вадлер. «Они могут переходить от приступов депрессии или крайней раздражительности к чувству непобедимости и откровенной агрессии, обычно называемой« бешеной яростью ». Это опасное состояние, выходящее за рамки простой самоуверенности.» Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?Недавние данные свидетельствуют о том, что длительное время употребляющие стероиды и злоупотребляющие стероидами могут испытывать классические характеристики зависимости, включая тягу, трудности с прекращением приема стероидов и симптомы отмены. «Зависимость — это крайняя форма зависимости, которая может быть психологическим, если не физическим явлением», — говорит доктор Вадлер. Тем не менее, нет никаких сомнений в том, что, когда регулярные потребители стероидов прекращают прием препарата, у них возникает ломка, а если они снова начнут принимать, боль уходит.Им трудно отказаться от употребления, даже если они знают, что это плохо для них «. |
Долгосрочные эффекты злоупотребления анаболическими андрогенными стероидами
Морфологические результаты, связанные со смертельным исходом
Глава
- 2 Цитаты
- 1,2 км Загрузки
Abstract
Использование препаратов, улучшающих спортивные результаты, является важным и постоянно растущим явлением, которое больше не ограничивается только высококлассными спортсменами.В настоящее время люди используют самые разные лекарства, чтобы улучшить свои спортивные результаты. Недавние исследования показывают, что от 3 до 12% подростков мужского пола и от 1 до 2% девочек-подростков употребляют анаболические андрогенные стероиды (ААС) в какой-то период своей жизни. Серьезные изменения различных систем органов были связаны с длительным употреблением этих препаратов. Побочные эффекты ААС включают гипертрофию и фиброз миокарда, сосудистые заболевания и патологии печени, такие как гепатома, пелиоз печени и холестаз.Связанные со стероидами нарушения липидного профиля с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и пониженным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а также гематологические нарушения могут повышать риск инфаркта миокарда и инсульта. В последнее время в литературе появился ряд сообщений о случаях острой сердечной смерти, связанной со злоупотреблением стероидами. Подавляющее большинство летальных исходов, о которых сообщается в литературе, связано с острым инфарктом миокарда (ИМ) с тромботической окклюзией коронарных артерий или без нее.Связанные со стероидами сердечно-сосудистые поражения могут быть продемонстрированы в исследованиях на животных, но, похоже, не существует никаких патологических данных, специфичных для стероидов у людей. Следовательно, другие возможные причины, помимо использования ААС, ответственные за структурные изменения органов, должны быть выяснены путем обширного морфологического исследования и токсикологического анализа, включая обстоятельства смерти, а также предыдущую историю болезни человека.
Ключевые слова
Анаболические стероиды, препараты, повышающие производительность, побочные эффекты, летальные исходы, результаты вскрытия, гистопатологияЭто предварительный просмотр содержимого подписки,
войдите в систему, чтобы проверить доступ.
Предварительный просмотр
Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.
Ссылки
1.
Salke RC, Rowland TW, Burke EJ. Размер и функция левого желудочка у культуристов, использующих анаболические стероиды. Med Sci Sports Exerc 1985; 17: 701–704.
PubMedCrossRefGoogle Scholar2.
Sachtleben TR, Berg KE, Elias BA, Cheatham JP, Felix GL, Hofschire PJ. Влияние анаболических стероидов на структуру миокарда и сердечно-сосудистую систему.Медико-спортивные упражнения 1993; 25: 1240–1245.
PubMedGoogle Scholar3.
Liang MTC, Paulson DJ, Kopp SJ, Glonek T, Meneses P, Gierke LW, Schwartz FN. Влияние анаболических стероидов и упражнений на выносливость на работу сердца. Int J Sports Med 1993; 14: 324–329.
PubMedGoogle Scholar4.
Yesalis C, Anderson W., Buckley W., Wright J. Частота немедицинского использования анаболических андрогенных стероидов. NIDA Res Monogr 1990; 102: 97–112.
PubMedGoogle Scholar5.
Yesalis C, Kennedy N, Kopstein A. Использование анаболических андрогенных стероидов в США. JAMA 1993; 270: 1217–1221.
PubMedCrossRefGoogle Scholar6.
Dawson RT. Наркотики в спорте — роль врача. J Endocrinol 2001; 170: 55–61.
PubMedCrossRefGoogle Scholar7.
Mußhoff F, Daldrup T, Ritsch M. Anabole Steroide auf dem deutschen Schwarzmarkt. Арка Криминол 1997; 199: 153–158.
Google Scholar8.
Yesalis C, Bahrke MS. Допинг среди спортсменов-подростков. Baillieres Best Practices Clin Endocrinol Metab 2000; 14: 25–35.
PubMedCrossRefGoogle Scholar9.
Грэм С., Кеннеди М. Последние разработки в токсикологии анаболических стероидов. Безопасность лекарств 1990; 5: 458–476.
PubMedGoogle Scholar10.
McNutt RA, Ferenchick GS, Kirlin PC, Hamlin NJ. Острый инфаркт миокарда у 22-летнего штангиста мирового класса, принимающего анаболические стероиды.Am J Cardiol 1988; 62: 164.
PubMedCrossRefGoogle Scholar11.
Bowmann SJ. Анаболические стероиды и инфаркт. Br Med J 1989; 299: 632.
Google Scholar12.
Люк Дж. Л., Фарб А., Вирмани Р., Образец RH. Внезапная сердечная смерть во время упражнений у штангиста, использующего анаболические андрогенные стероиды: патологические и токсикологические данные. J Forensic Sci 1990; 35: 1441–1447.
PubMedGoogle Scholar13.
Линберг К.Инфаркт миокарда и смерть культуриста после приема анаболических стероидов. Ugeskr Laeger 1991; 153: 587 588.
Google Scholar14.
Ференчик Г.С., Адельман С. Инфаркт миокарда, связанный с применением анаболических стероидов, у ранее здорового 37-летнего штангиста. Am Heart J 1992; 124: 507,508.
PubMedCrossRefGoogle Scholar15.
Kennedy MC. Инфаркт миокарда, связанный со злоупотреблением анаболическими стероидами. Ulster Med J 1993; 62: 172–174.
Google Scholar16.
Кеннеди М.С., Лоуренс К. Злоупотребление анаболическими стероидами и сердечная смерть. Med J Aust 1993; 158: 346–348.
PubMedGoogle Scholar17.
Huie MJ. Острый инфаркт миокарда, возникший у принимающего анаболические стероиды. Med Sci Sports Exerc 1994; 26: 408–413.
PubMedGoogle Scholar18.
Дельбек Ф.Т., Десмет Н., Дебакер М. Злоупотребление допингом у конкурирующих строителей тела во Фландрии (1988–1993).Int J Sports Med 1995; 16: 66–70.
PubMedGoogle Scholar19.
DuRant RH, Escobedo LG, Heath GW. Использование анаболических стероидов, силовые тренировки и употребление нескольких наркотиков среди подростков в Соединенных Штатах. Педиатрия 1995; 96: 23–28.
PubMedGoogle Scholar20.
Cembrano J, Lillo M, Val J, Mardones J. Влияние половых различий и гормонов на эластин и коллаген в аорте цыплят. Circ Res 1960; 8: 527–529.
PubMedGoogle Scholar21.
Гейнор Э. Влияние половых гормонов на артериальную субэндотелиальную соединительную ткань кролика. Кровеносные сосуды 1975; 12: 161–165.
PubMedGoogle Scholar22.
Wolinsky H. Влияние лечения андрогенами на аорту самцов крыс. Дж. Клин Инвест, 1972; 51: 2252–2555.
Google Scholar23.
Fischer GM, Swain ML. Влияние половых гормонов на артериальное давление и соединительную ткань сосудов у кастрированных и некастрированных самцов крыс. Am J Physiol 1977; 232: H616 – H621.
Google Scholar24.
Гринберг С., Джордж В. Р., Какловиц П. Дж., Уилсон В. Р.. Повышение реактивности сосудов, вызванное андрогенами. Can J Physiol Pharmacol 1973; 52: 14–22.
Google Scholar25.
Хоровиц К. Б., Хоровиц Л. Сосудистые ткани собак являются мишенями для андрогенов, эстрогенов, прогестинов и глюкокортикоидов. Дж. Клин Инвест, 1982; 69: 750–758.
CrossRefGoogle Scholar26.
Tischer KH, Heyny von Haussen R, Mall G, Doenecke P.Koronarthrombosen und-ektasien nach langjä hriger Einnahme von anabolen Steroiden. Z Kardiol 2003; 92: 326–331.
PubMedCrossRefGoogle Scholar27.
Мельхерт РБ, Сварщик А.А. Сердечно-сосудистые эффекты анаболических андрогенных стероидов на первичных культурах клеток миокарда. Med Sci Sports Exerc 1995; 24: 206–212.
Google Scholar28.
Берендт Х., Боффин Х. Повреждения миокардиальных клеток, вызванные анаболическим гормоном. Cell Tissue Res 1977; 181: 423–426.
PubMedCrossRefGoogle Scholar29.
Кинсон М.С., Лайберри Р., Герберт Б. Влияние анаболических андрогенов на рост сердца и метаболизм у крыс. Can J Physiol Pharmacol 1991; 69: 1698–1704.
PubMedGoogle Scholar30.
Такала Т., Рамо П., Кивилуома К. Влияние тренировок и анаболических стероидов на синтез коллагена в сердце собаки. Eur J Appl Physiol 1991; 62: 1–6.
CrossRefGoogle Scholar31.
Appel HJ, Heller-Umfenbach B, Feraudi M, Weickert H.Ультраструктурные и морфометрические исследования влияния тренировки и введения анаболических стероидов на миокард морских свинок. Int J Sports Med 1983; 4: 268–274.
Google Scholar32.
Соарес Дж., Дуарте Дж. Влияние тренировок и анаболических стероидов на красные скелетные мышцы мышей — стереологический анализ. Acta Anat (Базель) 1991; 142: 183–187.
Google Scholar33.
Тушетт Н. Основные моменты встречи. «Roid Rage на FASEB.”J NIH Res 1990; 2: 42–44.
Google Scholar34.
McKillop G, Todd IC, Ballantyne D. Увеличение массы левого желудочка у бодибилдера, принимающего анаболические стероиды. Брит Дж. Спортс Мед 1986; 20: 151,152.
CrossRefGoogle Scholar35.
Madea B, Grellner W. Langzeitfolgen und Todesfälle bei Anabolikaabusus. Речцмедизин 1996; 6: 33–38.
Google Scholar36.
Карч С.Б., Биллингем М. Снова о полосах сокращения миокарда.Хум Патол 1986; 17: 9–13.
PubMedCrossRefGoogle Scholar37.
Мельхерт РБ, Сварщик А.А. Сердечно-сосудистые эффекты от андрогенно-анаболических стероидов. Медико-научные спортивные упражнения 1995; 27: 1252–1262.
PubMedGoogle Scholar38.
Урхаузен А., Киндерманн В. Спортивная адаптация и дифференциация сердца спортсмена. Sports Med 1999; 28: 237–244.
PubMedCrossRefGoogle Scholar39.
Pelliccia A, Maron BJ, Spataro A, Proschan MA, Spirito P.Верхний предел физиологической гипертрофии сердца у высококвалифицированных спортсменов высокого уровня. N Engl J Med 1991; 324: 295–301.
PubMedCrossRefGoogle Scholar40.
Dickerman RD, Schaller F, McConathy WJ. Утолщение стенки левого желудочка действительно происходит у элитных силовых атлетов, принимающих или не принимающих анаболические стероиды. Кардиология 1998: 90: 145–148.
PubMedCrossRefGoogle Scholar41.
Baumstark MW, Berg A, Frey I., Rokitzki L, Keul J. Анальфалипопротеинемия у бодибилдеров, вызванная анаболическими стероидами (аннотация).Int J Sports Med 1988; 9: 400.
Google Scholar42.
Ferenchick GS. Злоупотребление анаболическими / андрогенными стероидами и тромбоз — есть ли связь? Med Hypotheses 1992; 35: 27–31.
CrossRefGoogle Scholar43.
Frankle MA, Eichberg R, Zachariah SB. Анаболические андрогенные стероиды и инсульт у спортсмена: история болезни. Arch Phys Med Rehabil 1988; 69: 632 633.
PubMedGoogle Scholar44.
Mochizuki RM, Richter KJ.Кардиомиопатия и нарушение мозгового кровообращения, связанные с применением анаболических андрогенных стероидов. Phys Sports Med 1988; 16: 108–114.
Google Scholar45.
Laroche GP. Стероидные анаболические препараты и артериальные осложнения у спортсмена — история болезни. Ангиология 1990; 41: 964–969.
PubMedGoogle Scholar46.
Рекант Л., Анемия Лейси П. Фанкони и цирроз печени. Am J Med 1965; 39: 464–475.
CrossRefGoogle Scholar47.
Вестаби Д., Огл С.Дж., Парадинас Ф.Дж., Рэнделл Дж. Б., Мюррей-Лион, ИМ. Поражение печени от длительного приема метилтестостерона. Ланцет 1977; 2: 262,263.
PubMedGoogle Scholar48.
Antunes CMF, Stolley PD. Вызвание рака экзогенными гормонами. Рак 1977; 39: 1896–1898.
PubMedCrossRefGoogle Scholar49.
Overly WL, Dankhoff JA, Wang BK, Singh VD. Андрогены и гепатоцеллюлярная карцинома у спортсмена. Энн Инт Мед 1984; 100: 158, 159.
PubMedGoogle Scholar50.
Goldmann B. Карцинома печени у спортсмена, принимающего анаболические стероиды. J Am Osteopath Assoc 1985;?: 85, 56.
Google Scholar51.
Creagh TM, Rubin A, Evans DJ. Опухоли печени, вызванные анаболическими стероидами у спортсмена. Дж. Клин Патол 1988; 41: 441–443.
PubMedCrossRefGoogle Scholar52.
Kalra TM, Mangla JC, DePapp EW. Доброкачественные опухоли печени и оральные противозачаточные таблетки. Am J Med 1976; 61: 871–877.
PubMedCrossRefGoogle Scholar53.
Зак Ф. Пелиоз печени. Am J Pathol 1959; 26: 1–15.
Google Scholar54.
Burger R, Marcuse P. Peliosis hepatis: отчет о случае. Am J Clin Pathol 1952; 22: 569–573.
PubMedGoogle Scholar55.
Karch SB. Анаболические стероиды. В кн .: Карч С.Б., изд. Патология злоупотребления наркотиками. CRC Press, Бока-Ратон, Нью-Йорк, Лондон, Токио, 1996, стр. 409–429.
Google Scholar56.
Leong SS, Cazen RA, Yu GS, LeFevre L, Carson JW.Абдоминальный висцеральный пелиоз, связанный с бациллярным ангиоматозом. Ультраструктурные свидетельства разрушения эндотелия бациллами. Arch Pathol Lab Med 1992; 116: 866–871.
PubMedGoogle Scholar57.
Paradinas FJ, Bull TB, Westaby D, Murray-Lyon IM. Гиперплазия и пролапс гепатоцитов в вену печени при длительной терапии метилтестостероном: возможные связи этих изменений с развитием пелиоза печени и опухолей печени. Гистопатология 1977; 1: 225–246.
PubMedCrossRefGoogle Scholar58.
Friedl KE. Переоценка рисков для здоровья, связанных с использованием высоких доз оральных и инъекционных андрогенных стероидов. NIDA Res Monogr 1990; 102: 142–177.
PubMedGoogle Scholar59.
Филлипс М.Дж., Ода М., Фунацу К. Доказательства участия микрофиламентов в индуцированном норэтандроленом внутрипеченочном холестазе. Am J Pathol 1978; 93: 729–744.
PubMedGoogle Scholar60.
Foss G, Simpson S.Пероральный метилтестостерон и желтуха. Br Med J 1959; 1: 259–263.
PubMedGoogle Scholar61.
Хаусманн Р., Хаммер С., Бец П. Лекарства, повышающие эффективность (допинговые агенты) и внезапная смерть — описание случая и обзор литературы. Int J Legal Med 1998; 111: 261–264.
PubMedCrossRefGoogle Scholar62.
Musshoff F, Daldrup T., Ritsch M. Черный рынок анаболических стероидов — анализ незаконно распространяемых продуктов. J Forensic Sci 1997; 42: 1119–1125.
Google Scholar
Информация об авторских правах
© Humana Press Inc., Тотова, штат Нью-Джерси, 2005
Авторы и аффилированные лица
- 1. Институт судебной медицины Университета Фридриха Александра в Эрлангене-НюрнбергеErlangenGermany
2
Анаболические стероиды и побочные эффекты от лекарств, повышающих эффективность
Пандемия COVID-19 продолжает менять жизни разными способами, чтобы поддержать общество мы разработали ряд ресурсов, посвященных алкоголю и другим наркотикам, чтобы помочь вам получить доступ к услугам и поддержать вас при любом стрессе и беспокойстве, которые могут у вас возникнуть.Мы продолжим обновлять эту страницу по мере появления новых ресурсов и информации.
Для получения общих обновлений, советов и фактов посетите
COVID-19 (коронавирус) и следите за новостями NSW Health на
Facebook и
Twitter.
Обратитесь в Информационную службу по алкоголю и наркотикам (ADIS) для получения последней информации о
Доступность службы
в вашем районе во время пандемии COVID-19. Телефон доверия ADIS работает круглосуточно и без выходных. 1800 250 015 или через
Веб-чат с понедельника по пятницу, 8.30:00 — 17:00.
Вы также можете позвонить в круглосуточную службу поддержки семей по лекарствам (FDS) по телефону 1300 368 186 по вопросам, связанным с наркотиками и алкоголем, или получить онлайн-поддержку через FDS. Мы слышим вас — семьи имеют значение на странице COVID 19.
На этой странице
- Влияние на услуги, связанные с алкоголем и другими наркотиками
- Управление употреблением алкоголя и других наркотиков
- Забота о своем психическом и физическом здоровье
- Безопасность и благополучие
Влияние на услуги по лечению алкоголя и других наркотиков
По мере развития пандемии COVID-19, NSW Health работает с местными медицинскими районами, неправительственными организациями (НПО), службами алкоголя и других наркотиков (AOD) и общественными аптеками для обеспечения непрерывности обслуживания .Для получения полной информации посетите
Руководство для служб AOD о COVID-19 на веб-сайте здравоохранения штата Новый Южный Уэльс. Для получения информации о доступе к бесплатному налоксону (лекарству, предотвращающему передозировку опиоидов) посетите раздел «Возьмите налоксон домой — ключевой компонент готовности к COVID-19».
Обратите внимание: Программа приема налоксона домой включает инструкции по выполнению искусственного дыхания и компрессионных сжатий грудной клетки. Прежде чем это сделать, ознакомьтесь с руководством Национальной целевой группы по клиническим доказательствам COVID-19 по базовому жизнеобеспечению взрослых людей в обществе во время пандемии COVID-19 (PDF) .
Посетите
Страница программы лечения опиоидами для получения информации о программе и
Часто задаваемые вопросы для пациентов с ОТП во время пандемии COVID-19 (PDF), включающие ответы на такие вопросы, как: Смогу ли я продолжить лечение опиоидами во время пандемии COVID-19? Каковы мои права при обсуждении моего лечения в это время? Я должен самоизолироваться, или у меня COVID-19, и я не могу выйти из дома, как мне получить свою дозу?
Люди с положительным результатом теста на COVID-19 и в настоящее время проходят курс лечения от алкогольной и другой наркотической зависимости, могут продолжить свою программу.Поговорите со своим поставщиком услуг, чтобы обсудить ваше лечение в случае положительного результата теста.
Наблюдайте за советом для поставщиков услуг д-ра Энтони Гилла, главного специалиста по наркологической медицине, NSW Health.
Управление употреблением алкоголя и других наркотиков
NSW Health запустило новое бесплатное приложение для смартфонов,
Счетчик напитков. Приложение — полезный инструмент в это время социального дистанцирования и изоляции, поскольку оно дает вам возможность контролировать потребление алкоголя во время стресса и беспокойства.
The Программа снижения потребления алкоголя Get Healthy Service также доступна для людей, которые хотят снизить потребление алкоголя для достижения и поддержания здорового веса и более здорового образа жизни. Программа снижения потребления алкоголя открыта для всех в возрасте от 18 лет и старше.
NUAA, Ассоциация пользователей Нового Южного Уэльса и СПИДа, опубликовала новый информационный бюллетень по COVID-19 и снижение вреда. В информационном бюллетене представлены советы и информация по защите вашего здоровья при употреблении наркотиков во время пандемии COVID-19.
Также читайте ACON помогает снизить вред от COVID-19, связанного с наркотиками и алкоголем, для получения информации и советов по снижению вреда в отношении употребление алкоголя и кристаллов (метамфетамин). Написано и разработано ACON, ведущей общественной организацией Австралии, специализирующейся на ВИЧ и здоровье ЛГБТ.
Забота о своем психическом и физическом здоровье
В это время беспрецедентной заботы о нашем коллективном здоровье и средствах к существованию как никогда важно оставаться социально связанным и физически здоровым.Для получения дополнительных советов и советов по сохранению здоровья прочтите Сохранение счастья среди глобальной тревоги и Успокаивает изоляцию от COVID-19.
Безопасность и благополучие
Нет оправдания насилию и жестокому обращению.