Мышцы на спине: Боли в мышцах спины вдоль позвоночника лечение методом мануальной терапии в Москве

Растяжение мышц спины: симптомы и лечение

Растяжение мышц спины — распространенное состояние, для которого характерно повреждение мышечных волокон и мягких тканей. Оно сопровождается болью и дискомфортом, усиливающимися при резких движениях. Для восстановления поврежденных структур рекомендуется соблюдать назначения врача, посещать физиотерапию и сеансы остеопатии.

В клинике доктора Длина для всех пациентов с растяжением спины используют комплексное лечение и индивидуальный подход. Совмещение традиционных методов и авторских методик терапии позволяет получить гарантированный результат в улучшении самочувствия пациента.

Основная причина растяжения мышц спины — резкое повышение нагрузки, приводящее к повреждению мышечных волокон и мягких тканей. Такое состояние может возникнуть при занятиях спортом, на работе, связанной с физическим трудом, а также при резких движениях.

Факторы риска для травматизации:

• слабый мышечный каркас, который не может выдерживать интенсивные двигательные нагрузки;
• низкий уровень физической активности, приводящий к неподготовленности опорно-двигательного аппарата;
• травматические повреждения;
• заболевания позвоночника, мышечной системы.

Указанные состояния характеризуются повышенным риском травматизации скелетных мышц, расположенных на спине. При этом у больного возникает характерная симптоматика.

Как проявляется растяжение: признаки и симптомы

Основной признак растяжения мышц — резкий болевой синдром, который сопровождается ограничением подвижности. Больной испытывает трудности при попытках повернуть туловище в сторону или наклониться. Подобная симптоматика связана с рефлекторным спазмом мускулатуры.

Выраженность боли ― от слабо выраженной до интенсивной, при которой какие-либо движения невозможны. Область повреждения может быть отечной, припухшей, покрасневшей при сравнении со здоровыми участками тела. При травматическом происхождении повреждения на коже становятся заметными гематомы.

Болевые ощущения в некоторых случаях распространяются в область паха, ягодиц или бедра. Это связано с раздражением нервных пучков при их повреждении. Если боль локализована, то повреждены только мягкие ткани или мышцы.

Выделяют несколько степеней тяжести растяжения:

• Умеренная степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом, который проходит в течение 2-4 дней.
• Средняя степень тяжести связана с выраженной болью, которая ограничивает подвижность человека, требует обращения за медицинской помощью.
• Тяжелое растяжение мышц приводит к выраженному отеку, кровоподтекам, ограниченности диапазона движений. Симптоматика сохраняется несколько недель. В этот период, пациент нуждается в комплексном лечении.

При растяжении мышц спины, сохранении болевых ощущений более 2 дней, или невозможности совершать движения телом, требуется сразу обратиться за медицинской помощью.

Подходы к лечению

Растяжение мышц спины требует комплексной терапии. В первые 2-3 дня рекомендуется соблюдать постельный режим, полное обездвиживание. Это позволяет избежать прогрессирования повреждений, предупредить осложнения травмы. Холодные компрессы используют для снижения выраженности отеков. Возможно применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

В клинике практикуются современные методы лечения — мануальная терапия, остеопатия, Ди-Тазин процедуры, кинезиотейпирование и физиотерапевтические методики. Они работают в комплексе, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, исчезновение боли, обретение баланса в движениях.

Ди-тазин терапия

Ди-тазин лечение — авторская методика неинвазивного устранения растяжения мышц и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она совмещает три вида воздействия: фотодинамическую лазеротерапию, многокомпонентный электрофорез, мануальные техники. Каждый из этих методов обладает своим положительным эффектом на организм:

• Мануальные техники устраняют нарушения мышечного тонуса, обеспечивают нормализацию кровообращения в области повреждения.
• Электрофорез с лекарственными препаратами позволяет стимулировать восстановление поврежденных мышечных волокон, мягких тканей. Используются медикаменты с противовоспалительным, обезболивающим и стимулирующими эффектами.
• Фотодинамическое лечение с введением в организм Фотодитазина. Этот препарат накапливается в месте повреждения. При воздействии на эту область светодиодной установкой молекулы лекарства активируются, стимулируя регенерацию.

Метод Ди-тазин терапии может применяться у пациентов любого возраста. Список противопоказаний минимален. Процедура не используется при наличии у больного доброкачественных или злокачественных новообразований.

Остеопатия

Это современная ветвь медицины, которая отличается от других направлений медицинской помощи комплексным подходом к диагностике и лечению заболеваний. Лучшие остеопаты в нашей клинике учитывают системность организма человека, индивидуальность реакций на любые внутренние и внешние факторы. Благодаря этому врач может установить истинную первопричину патологии, и, устранив ее, добиться полного выздоровления пациента.

В остеопатии и мануальной терапии для воздействия на организм человека врач использует только руки. Это позволяет добиться высокой безопасности при сохранении эффективности лечения. Подобную терапию должен оказывать только специалист, получивший соответствующую базовую подготовку и имеющий опыт лечения таких заболеваний.

Положительный лечебный эффект наблюдается при использовании ЛФК и массажа. Оба метода показаны пациентам вне острого периода растяжения, когда требуется восстановление поврежденных структур. При лечебной физкультуре и массаже улучшается кровоснабжение мышц и мягких тканей, стимулируется их регенерация, что позволяет избежать осложнений и прогрессирования нарушений.

При растяжении мышц возможно использование кинезиотейпирования. Это современная методика профилактики и терапии подобных повреждений, которая активно используется в профессиональном спорте. Тейп — это специальная лента на клейкой основе, накладываемая на область спины специалистом. Благодаря этому приспособлению уменьшается нагрузка на мышечные волокна, сухожилия, связки, мягкие ткани. При самостоятельном кинезиотейпировании эффект может отсутствовать, так как тейпы накладывают определенным образом.

Кроме указанных методик лечения растяжения мышц используют лекарственные препараты, а вне острого периода — физиотерапевтические процедуры. Подобные методики направлены на устранение симптоматики повреждений, в первую очередь боли и воспалительных изменений. В клинике доктора Длина терапия преимущественно основана на современных подходах: остеопатии, мануальной и Ди-Тазин терапии. Их совмещение позволяет быстро убрать у пациентов клинические проявления болезни, постепенно достигнув полного выздоровления.

Почему пациенты обращаются к нам?

Клиника доктора Длина имеет большой положительный опыт лечения растяжений мышц спины. Он стал возможным, благодаря следующим факторам:

• Использование только современных методов диагностики и лечения. Все наши подходы основываются на научных исследованиях. В работе применяются клинические рекомендации российских и зарубежных медицинских сообществ.
• Все специалисты медицинского учреждения проходят регулярное обучение в ведущих центрах остеопатии и мануальной терапии, осваивая новые методики, повышая свою квалификацию.
• Назначение реабилитационных мероприятий, которые позволяют восстановить качество жизни пациента, предупредить рецидивы.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Растяжение мышц спины часто связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, внутренних органов или нервной системы. Благодаря остеопатии можно выявить первопричину нарушений, подобрать методы ее устранения.

Для того, чтобы записаться на прием к врачу, позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте. Администратор центра свяжется с вами и ответит на интересующие вопросы.

«Три причины боли в спине»

Доктор Иванов о спусковых зонах боли, избыточном тонусе и мышечном панцире

Боль в спине и шее — распространенное явление. Причина такой боли чаще всего связана вовсе не с остеохондрозом и грыжей, а с нашими мышцами. По статистике, 97% людей страдают болью в спине именно из-за перенапряжения мышц. О природе такой боли и ее лечении в своей новой статье рассказал доктор Александр Иванов.

Условно все причины боли делят на три категории: механическая боль в спине (97% случаев), немеханическая (1% случаев) и висцеральная (2% случаев) Фото: «БИЗНЕС Online»

ВСЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ДЕЛЯТ НА ТРИ КАТЕГОРИИ

Условно все причины боли делят на три категории: механическая боль в спине (97% случаев), немеханическая (1% случаев) и висцеральная (2% случаев). Это значит, что из 100 пациентов с болью в спине у подавляющего большинства будут проблемы механического плана. Что это значит? То есть их боль вызвана либо перегрузкой и напряжением мышц спины (76% случаев), либо дегенерацией межпозвоночных дисков и остеоартрозом фасеточных суставов (10%), грыжей и протрузией межпозвоночного диска (4%), остеопорозом (4%)  и другими структурными изменениями  (травматический перелом, спондилолистез, спинальный стеноз и так далее).

Немеханические причины боли в спине могут вызывать опухоли, инфекции и воспалительные артриты.

Висцеральная патология  (лат. viscera — внутренности, pathos — болезнь, что означает «болезни внутренних органов») тоже может давать боль в спине. Это болезни тазовых органов (простатит, эндометриоз), болезни почек (нефролитиаз, опущение почек), болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит), аневризма аорты.

Установить причину боли может квалифицированный врач.

«В нашем теле насчитывается около 600 скелетных мышц, их удельный вес может достигать 40% от общей массы тела» Фото: pixabay.com

КАК УСТРОЕНЫ  НАШИ МЫШЦЫ

В нашем теле насчитывается около 600 скелетных мышц, их удельный вес может достигать 40% от общей массы тела. А у спортсменов и того больше! Скелетные мышцы вместе с костями образуют опорно-двигательный аппарат, за счет которого наше тело перемещается в пространстве. Есть еще гладкие мышцы, которые выстилают полые внутренние органы и сосуды, а также сердечная мышца.

Гладкая мускулатура выстилает стенки внутренних органов, например пищевода или мочевого пузыря. Гладкая мускулатура не подчиняется нашему сознанию и управляется автономно — вегетативной нервной системой. Поэтому нам не надо думать, как протолкнуть пищу по пищеводу или кишечнику — все делается автоматически. Другой тип мышц — сердечная мышца (миокард). Эта мышца также работает автономно, без нашего сознательного участия.

Однако речь пойдет о скелетных мышцах. Структурной единицей скелетной мышечной ткани является мышечная клетка — мышечное волокно. Мышцы состоят из большого количества мышечных волокон. Чем больше мышечных волокон, тем сильнее мышца — она сокращается, при этом укорачивается и утолщается, двигаясь относительно других мышц. Укорочение мышцы сопровождается сближением ее концов, которые прикрепляются к костям. Там происходит движение.

Каждая мышца покрыта фасцией (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканным футляром. В фасциях проходят нервы и сосуды, которые питают мышцы. Кроме того, фасции обеспечивают скольжение мышц, передают движение с мышц на кости, поддерживают внутренние органы. Фасции объединяют все мышцы в одну слаженную систему. Напряжение фасций также может быть причиной боли в спине.

Мышечные волокна наглядно можно рассмотреть на примере кусочка вареного мяса, которое состоит из огромного количества волокон, которые легко расходятся — разволокняются, если  размять вареное мясо руками. Фасции же — это та тонкая пленка, которую повара снимают с мяса перед его приготовлением.

«КУРОК» БОЛИ

Итак,  боль в мышцах — самая частая причина механической боли в спине и шее, она встречается примерно в 70% случаях.

Специалисты разделяют мышечную боль на боль с триггеными зонами и без них.

Врезка: Мышечная триггерная зона — это участок повышенной раздражимости, расположенный в пределах уплотненных (напряженных) пучков скелетных мышц или их фасций (оболочек мышц). Этот участок болезненный при сдавливании, может отражать боль в другие зоны, вызывать вегетативные и проприоцептивные расстройства (например, ползание мурашек или щекотку в месте надавливания).

Другими словами, триггерная точка (зона) — это «курок» боли, в случае нажатия на который при определенных условиях запускается боль, подобно выстрелу из ружья.

Почему появляются триггерные зоны? Чаще всего это бывает при длительной статической нагрузке, например во время сидячей работы. Статика — это неподвижность, в противоположность динамике — движению. Статические нагрузки на мышцы вызваны длительным нахождением в определенной позе, чаще всего сидя или стоя. При этом ряд мышц находится в напряжении, что со временем приводит к формированию триггерных зон. Производственная гимнастика — лучший способ для борьбы со статической нагрузкой мышц.

К сожалению, ко мне на прием приходит много детей школьного возраста с мышечными болями — головные боли напряжения, боли в шее и спине. Статические и эмоциональные перегрузки мышц — основная причина боли у большинства людей.

МЫШЕЧНАЯ БОЛЬ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ

С точки зрения остеопатии, мышечная боль является следствием соматических дисфункций (нарушения движения) в регионах тела. Рассмотрим шейный регион. Ограничение движения в шейных позвонках может создавать дополнительное натяжение в мышцах, которые прикрепляются к этим позвонкам. Например, передняя лестничная мышца прикрепляется к бугоркам поперченных отростков III–VI шейных позвонков и может давать боль в грудной клетке, руке и межлопаточной области. Для устранения боли следует устранить сначала дисфункцию шейных позвонков, а затем расслабить лестничную мышцу. В этом случае лечение будет эффективным, поскольку устранены физические причины боли.

«С точки зрения психосоматики, триггерные точки появляются в ответ на внутреннее эмоциональное напряжение человека, при отсутствии навыка расслабляться и отдыхать» Фото: pixabay.com

МЫШЕЧНАЯ БОЛЬ КАК «ПАНЦИРЬ» ОТ ВНЕШНЕГО МИРА

С точки зрения психосоматики, триггерные точки появляются в ответ на внутреннее эмоциональное напряжение человека, при отсутствии навыка расслабляться и отдыхать. К сожалению, большинство людей не умеют расслабляться и пребывают в избыточном «тонусе» даже в отпуске или дома. Это состояние можно охарактеризовать следующими эмоциями: недоверчивость, страх, закрытость, нелюбовь к себе. Человек находится как бы в мышечном «панцире», защищаясь от внешнего мира. Для того чтобы выйти из «панциря» и убрать эмоциональные триггерные точки, необходима работа с психологом или использование специальных релаксационных техник.

ЧТО СПУСКАЕТ «КУРОК» БОЛИ

Что может спустить «курок» боли? Боль в мышце может усиливаться при сдавливании триггерной точки, при напряжении или пассивном растяжении мышцы. Боль может усиливаться также при локальном охлаждении мышцы, что проявляется на следующий день и определяется пациентом как «продуло шею, поясницу». Стресс также может быть причиной активации триггерных зон и появления боли. Связано это с нарушением работы антиболевой системы из-за нейроэндокринных изменений в теле при стрессе.

Врезка: На прием обратилась женщина 35 лет с жалобами на боль в области шеи и плеч, с ограничением движения головой из-за боли. Работает бухгалтером. Из анамнеза выяснилось, что она работает в офисе и недавно пересела на место с кондиционером. Буквально на следующий день ощутила острую боль в шее и ограничение движения. При обследовании выявили миофасциальный болевой синдром с триггерными точками в трапециевидных мышцах. Провели сеанс остеопатической коррекции с постизометрической релаксацией. В конце сеанса боль уменьшилась на 70%. С тем и была отправлена домой. Обучил приемам саморелаксации мышц и выписал разогревающую мазь. На следующий день боль полностью ушла.

Мышечные триггерные точки могут быть спящими (латентными) и переходить при определенных условиях в активный режим, давая боль. Важен тот факт, что тренированные мышцы меньше подвержены появлению триггерной боли. Из этого следует вывод: регулярная физическая нагрузка  является хорошей профилактикой мышечной боли. Известно, что у лиц физического труда мышечная боль бывает намного реже, чем у работников умственного труда, которые мало двигаются.

«Регулярная физическая нагрузка является хорошей профилактикой мышечной боли» Фото: pixabay.com

ЛЕЧИМ МЫШЕЧНУЮ БОЛЬ

Лечение мышечной боли направлено на уменьшение самой боли и  устранение триггерной точки (зоны). Лечение может быть фармакологическим и немедикаментозным. Стандартным началом лечения является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов с целью устранения острой боли.

Использование тепла или, наоборот, охлаждение пораженного участка также помогает эффективно купировать боль.

Для охлаждения болезненного участка можно использовать пузырь со льдом, который прикладывается на кожу в течение 10–15 минут. Такой холодовой компресс можно повторять три-четыре раза в день. Считается, что холодовое воздействие более эффективно, чем согревание. Неслучайно этим методом пользуются спортивные медики.

Для согревания мышцы применяют разогревающие мази (мазь с  демиксидом, «Никофлекс», «Эспол», «Диклофенак-гель», «Финалгон», «Долобене», «Фастумгель» и так далее). Хороший обезболивающий эффект дает перцовый пластырь.

Врезка: Перцовый пластырь — это первая помощь при мышечной боли. Перцовый пластырь обязательно должен быть в аптечке у каждого. Вещество капсаицин, которое содержится в стручковом перце, обладает обезболивающим эффектом. Прежде чем наклеить пластырь, необходимо обезжирить кожу спиртом. Далее приклеить пластырь. Время экспозиции — до 48 часов. Следует быть острожным, поскольку может быть аллергическая реакция на компоненты  пластыря. В России можно купить мази с капсаицином — «Никофлекс» и «Эспол».

Постизометрическая релаксация мышц (ПИР) весьма эффективна в купировании самой боли и дезактивации триггерных зон. В сочетании с миофасциальными остеопатическими техниками ПИР дает очень хорошие результаты буквально с первой процедуры.

Из физиотерапии показано проведение магнитной стимуляции, лазеролечения, ультразвука и синусоидальных модулированных токов.

Для снятия болевого синдрома можно использовать также точечный массаж, иглорефлексотерапию и игольчатые аппликаторы (Кузнецова, Ляпко и т. д.).

РЕЗЮМЕ:

1. Самая частая  причина механической боли в спине и шее — мышечная боль.

2. Мышечная боль может запускаться триггерными зонами в самой мышце.

3. Триггерные зоны формируются из-за статической перегрузки мышц, эмоционального напряжения, соматической дисфункции региона.

4. Активирует триггерную зону локальное переохлаждение, избыточное растяжение или напряжение мышцы, стресс.

5. Снимают боль медикаменты, а также тепловое или холодовое воздействие на триггерную зону, релаксация мышц с помощью массажа и остеопатии, эмоциональный релиз, методы физиотерапии и рефлексотерапии.

6. Регулярная тренировка мышц снижает вероятность появления триггерных зон и боли.

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Боль в спине — лечение, симптомы, причины, диагностика

Видео

• Тематика: Энциклопедия заболеваний
• Тематика: Вопрос-ответ

Большинство людей испытывают проблемы со спиной время от времени и ощущают боли в пояснице, шее или середине спины. На самом деле, боли в спине являются наиболее распространенными физическими жалобами среди взрослого населения и ведущей причиной временной нетрудоспособности. Боль в спине может быть незначительной или сильной, боль может быть в течение небольшого промежутка времени или хронической.

Боль в спине включает в себя: боли в мышцах и сухожилиях, боли при грыжах дисков, при переломах или при других проблемах в спине. Чаще всего, причины имеют длительную предысторию. Наиболее часто боли в спине обусловлены заболеваниями позвоночника.

Строение позвоночника рассчитано на экстремальные нагрузки. Структура позвоночника достаточно стабильна для того, чтобы человек мог ходить (стоять) и достаточно гибкая для выполнения движений туловища.

Здоровый позвоночник имеет вытянутую S-образную форму, при взгляде сбоку, и имеет естественные изгибы в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. Позвоночник является основной опорной несущей частью туловища. Кроме того, позвоночник защищает своей костной структурой спинной мозг и корешки спинного мозга, обеспечивая, таким образом, нормальную иннервацию органов и тканей.

Между каждым из 24 позвонков располагаются межпозвонковые диски, которые выполняют амортизационную функцию.

Причины

Боль в спине относится к проблемам, которые человек в основном создает себе сам. Проблемы со спиной и боли в спине, чаще всего, возникают из-за вредных привычек, действие которых накапливалось в течение длительного промежутка времени. Эти вредные привычки включают в себя:

• Плохая осанка
• Перенапряжение во время выполнение работы
• Неправильная поза за письменным столом или за рулем
• Повторные растяжения или разгибание позвоночника или неправильный резкий подъем тяжестей.

Результаты привычек редко проявляются сразу, а чаще накапливается их негативный эффект в течение времени. Одним из наиболее распространенных видов боли в спине является боль, связанная с напряжением мышц, окружающих позвоночник. Чаще всего, боли в спине, связанные с напряжением, мышц возникают в поясничном отделе позвоночника и в шейном отделе. Если напряжение мышц связано с подъемом тяжелых предметов, то боль может быть мучительной.

Иногда боли в спине возникают без видимых причин. В таких случаях говорят о неспецифической боли в спине. Такая боль может развиваться из-за ослабленных мышц, которые не справляются с повседневными нагрузками, такими как ходьба, сгибание, разгибание. Кроме того, такая неспецифическая боль может быть спровоцирована плохим сном, общей усталостью или воздействием стрессовой ситуации.

Хроническая боль при миофасциальном болевом синдроме обусловлена локализованным напряжение мышц. Иногда это локальное напряжение мышц возникает из-за стресса или других эмоциональных проблем.

Беременность часто является причиной заболевания и это связано как с гормональными изменениями в организме женщины, так и увеличением веса и избыточными нагрузками на позвоночник и ноги.

Травмы в контактных видах спорта, несчастные случаи и падения также могут вызвать проблемы со спиной, от незначительных в виде напряжения мышц, до серьезных, таких как повреждения позвоночника и спинного мозга.

Важно понимать, что боль в спине является одним из симптомов заболевания и не является диагнозом. Медицинские состояния, которые могут вызвать боль в спине, включают следующие:

Механические проблемы: механические проблемы связаны с движениями позвоночника или ощущениями, которые испытывает человек при выполнении определенных движений. Наиболее распространенной механической причиной является дегенерация межпозвоночных дисков (остеохондроз), когда происходят инволюционные изменения в межпозвонковых дисках и ухудшение амортизационных функций дисков, что и приводит к появлению болевых ощущений. Другой причиной боли в спине являются дегенеративные изменения в суставах позвоночника (спондилоартроз). Другие механические причины включают мышечные спазмы, напряжение мышц и грыжи дисков.

Травмы: травмы позвоночника, такие как вывихи и переломы могут быть причиной, как острой боли, так и хронических болевых проявлений. Растяжение, надрывы в связках, которые поддерживают позвоночный столб, могут возникнуть от скручивания туловища или неправильном подъеме тяжестей. Перелом позвонков нередко является результатом остеопороза, заболевания, при котором происходит нарушение плотности костной ткани. Реже боль в спине может быть вызвана более тяжелыми травмами, которые являются результатом аварий и падений.

Приобретенные состояния и заболевания. Многие медицинские состояния могут вызвать или способствовать появлению болей. Они включают в себя сколиоз кифоз кифосколиоз, при котором обычно не бывает болей до середины жизни. Различные виды артритов (остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева),стеноз спинномозгового канала, при котором происходит воздействие на нервные корешки спинного мозга. Такие заболевания, как остеопороз, сами по себе протекают безболезненно, но могут приводить к переломам позвонков, что будет проявляться выраженными болями. Другие причины боли в спине включают беременность, инфекции почек или мочекаменная болезнь, эндометриоз, фибромиалгия, для которой характерно наличие хронической усталости и разлитой боли в мышцах.

Инфекции и опухоли. Хотя инфекции не являются частыми причинами заболевания, тем не менее, инфекции могут вызывать боль. Если поражается костная ткань, то речь идет об остеомиелите, если же инфекция поражает межпозвонковые диски, то тогда речь идет о дисците. Опухоли тоже относительно редко являются причиной боли. Иногда опухоли позвоночника бывают первичные, но чаще всего опухоли имеют метастатический генез и первичный очаг находится в другой части тела.

Хотя причины болей в спине, как правило, физические, важно понимать, что эмоциональный стресс может играть определенную роль, как в интенсивности болевых ощущений, так и в продолжительности. Кроме того, стресс и эмоциональное состояние могут оказывать влияние на тонус скелетных мышц. Так при наличии депрессии и тревоги боль в спине может быть более интенсивной. Кроме того, бессонница или недостаток сна также могут способствовать появлению или усилению болей.

Боль в спине является лишь симптомом и может иметь отраженный характер. Многие заболевания брюшины и органов малого таза могут вызывать спинальные боли (аппендицит, аневризма, заболевания почек, мочевого пузыря, инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза).

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Мужской пол
• Наличие семейного анамнеза
• Наличие травм в прошлом
• Беременность
• Оперативные вмешательства на позвоночнике в прошлом
• Врожденные аномалии развития позвоночника.
• Отсутствие регулярных физических упражнений
• Работа или деятельность, требующая длительного сидения подъема тяжестей.
• Курение. Люди, которые курят чаще, чем люди, которые не курят, испытывают боли в спине.
• Избыточный вес. Избыточная масса тела, особенно с накоплением жира в области талии, может увеличить нагрузку на спину, кроме того, у таких людей обычно слабые мышцы и ограниченная подвижность
• лохая осанка. Нарушенная осанка приводит к нарушению распределению векторов нагрузки и к напряжению мышц, мышечному спазму и болевым проявлениям.
• Стресс. Стресс и другие эмоциональные факторы, как полагают, играют важную роль при болях спине, особенно при хронических болях. Многие люди неосознанно напрягают мышцы спины, когда они находятся в состоянии стресса.
• Состояние после длительного периода депрессии.
• Длительный прием препаратов (например, стероидов) которые приводят к ослаблению костной ткани.
• Заболевания легких, которые приводят к хроническому кашлю.

Симптомы

Большинство людей испытывали боль в спине в течение своей жизни. Причин болей в спине множество, некоторые из них человек создает себе сам. Другие причины включают несчастные случаи, растяжения мышц, спортивные травмы, различные заболевания. Хотя причины могут быть разные, чаще всего отмечаются они одни и те же симптомы.

• Стойкие боли или скованность в любом отделе позвоночника, от основания шеи до копчика
• Острая, локализованная боль в шее, верхней части спины или нижней части — особенно после подъема тяжелых предметов или при выполнении напряженной деятельности. (Боль в верхней части также может быть признаком сердечного приступа или других опасных для жизни состояний.)
• Хронические боли в середине или нижней части, особенно после длительного сидения или стояния.
• Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы ноги.
• Неспособность стоять прямо.

Но существуют симптомы, которые требуют обращения за медицинской помощью

• Ощущение онемения, покалывания или слабости в руках или ногах, так как это может свидетельствовать о повреждении спинного мозга.
• Боль в пояснице иррадиирует в ногу, что может быть свидетельством компрессии корешка (радикулита).
• Боль усиливается при кашле или при наклоне вперед, что может быть признаком грыжи межпозвоночного диска.
• Боль сопровождается повышением температуры, жжением при мочеиспускании, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
• арушения функции кишечника или мочевого пузыря
• Наличие в анамнезе онкологического заболевания
• Потеря веса
• Длительный прием стероидов
• Наличие травмы в анамнезе
• Усиление недомагания даже после отдыха.
• Боль, которая длится больше месяца
• Ночная боль
• Отсутствие эффекта от лечения
• Употребление наркотиков в анамнезе

Диагностика

В связи с тем, что причиной болей в спине могут быть различные состояния, то, в первую очередь, имеет значение тщательный сбор врачом анамнеза, симптомов. Имеют значение, как локализация боли, так и интенсивность, наличие иррадиации. Физический осмотр включает в себя тщательное изучение неврологического статуса (рефлекторной активности, мышечной силы, чувствительности и т.д.). При подозрении на заболевания органов малого таза врач может назначить консультацию гинеколога, уролога.

Инструментальные методы исследования

Рентгенография, как правило, малоинформативна при диагностике спинальной боли, особенно если нет выраженной симптоматики. Применение рентгенографии показано при острых значительных травмах или при незначительных травмах у пациентов старше 50 лет, пациентов с остеопорозом или наличием в анамнезе длительного приема стероидов.

МРТ наиболее информативный метод диагностики и позволяет качественно визуализировать как костные, так и мягкие ткани и позволяет диагностировать как дегенеративные изменения, так и опухоли или инфекции.

Для более четкой визуализации изменений в костной ткани может быть рекомендовано КТ.

ЭМГ и ЭНМГ позволяет определить проводимость по нервным волокнам и мышцам и, как правило, применяется при диагностике хронических болей спине.

УЗИ исследование органов брюшной полости или органов малого таза, почек необходимо в том случае, когда необходимо дифференцировать источник болевых ощущений.

Лабораторные методы исследования применяются также для проведения дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний или инфекций.

Лечение

Не существует универсальных методов лечения болей в спине. Лечение болей в спине в каждом отдельном случае зависит как от генеза болевых проявлений, так и индивидуальных особенностей человека, так как восприятие у людей значительно варьирует.

Медикаментозное лечение включает в себя применение различных препаратов, как обычных анальгетиков или НПВС, так и миорелаксантов или антибиотиков, если речь идет об инфекциях. При хроническом болевом синдроме возможно применение антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков.

Широкое использование при лечение болей в спине получили немедикаментозные методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглотерапия и ЛФК. Эти методы лечения эффективны как при острых, так при хронических болевых проявлениях, связанных с заболеваниями позвоночника.

В нашем центре МРЦ «Беляево» накоплен большой опыт диагностики и лечения болей в спине с использованием самых современных методов, как диагностики, так и лечения.

Боль в спине признали “офисным синдромом”

Число офисных работников, страдающих от боли в спине, неуклонно растет. Введено даже специальное понятие — “офисный синдром”, которое описывает комплекс симптомов и нарушений, проявляющихся в организме. Как избежать осложнений?

Официальная статистика Всемирной организации здравоохранения сухо сообщает: различными болезнями опорно-двигательного аппарата (ОДА) страдает 80% населения. Большинство — трудоспособного возраста, от 30 до 50 лет. И в отличие от многих других патологий болезни ОДА не отступают при улучшении благосостояния и качества жизни. Даже наоборот — по мере развития городской культуры они распространяются все больше.

Специалисты подтверждают мнение ВОЗ: цивилизация решает одни проблемы, но создает другие. Врач-невролог, альголог клиники “Медицина” Марина Василенко так формулирует причины “офисного синдрома”: “Если обратиться к факторам риска возникновения мышечно-скелетных болей, связанных с рабочей средой, то их можно разделить на четыре группы: индивидуальные, физические, клинические и психологические. В числе физических факторов — длительное статическое положение спины, шеи и руки, которое приводит к возникновению мышечного спазма в подлопаточной области, мышцах шеи и в нижней части спины. Также к ним можно отнести стереотипность движений, несоблюдение эргометрических условий на рабочих местах, длительную работу за компьютером и неудобную позу”.

Клинические факторы — это сколиоз, плохое физичес­кое развитие, недостаточная выносливость мышц спины, нестабильность позвоночника, аномальная подвижность позвонков. К психологическим факторам относятся высокий уровень стресса, большой объем работы, неудовлетворенность ею, отсутствие способности влиять на рабочую ситуацию, низкий уровень поддержки от коллег или руководителей.

Среди индивидуальных факторов кроме недостатка сна, курения и лишнего веса неожиданно появляется половой вопрос — оказывается, женщинам, работающим в офисе, надо вдвойне внимательно прислушиваться к организму.

Причем “прислушиваться к организму” в данном вопросе — это не просто фигура речи. “Любая боль — всегда сигнал, что в организме что-то не в порядке”, — предупреждает главный врач ортопедического медицинского центра “Ортека”, заслуженный врач России Андрей Кабычкин.

Первопричиной боли в спине может быть что угодно: заболевания костной ткани позвоночника, межпозвонковых дисков и связок вдоль позвоночника, спинного мозга и нервов, мышц нижней части спины, внутренних органов малого таза и брюшной полости, нарушения кровоснабжения, артериального и венозного тока, даже плоскостопие. “Важно не просто избавиться от симптома, а установить и устранить истинную причину, — подчеркивает Кабычкин. — Только тогда боль не просто утихнет, а уйдет — надолго или навсегда”. Залогом успешного лечения он называет системный подход — опытные врачи и проверенные методики плюс инновационное оборудование и современные методы лечения. В числе самых передовых технологий лечения заболеваний ОДА на сегодняшний день — аппаратные. Например, при высокотоновой терапии на аппарате HiTop184 терапевтический эффект (реабилитация, мобилизация, наращивание мышц, травмы, лимфодренаж, нервная блокада и другое) достигается не простым электрическим раздражением мышц и нервов, а запуском целого ряда внутриклеточных биохимических и биофизических реакций.

Еще одна важная технология позволяет осуществить шейную и поясничную тракцию (вытяжение позвонков в правильное положение) контролируемым и проверенным способом. Декомпрессионная система Triton DTS может увеличить расстояние между телами позвонков, вылечить некоторые виды межпозвонковых грыж, укрепить и разработать труднодоступные мышцы и связки вокруг позвоночника, улучшить кровообращение в его сосудах и выпрямить искривленный позвоночник.

“Часто задают вопрос: имеет ли смысл ношение корсета? И тут история такая: корсет не столько исправляет, сколько фиксирует. Зафиксировать мышцы при неправильном положении позвоночника — не самая лучшая идея. К тому же это вряд ли получится — попробуйте выпрямить спину, если привыкли сутулиться, тут же почувствуете боль. Другое дело — правильно выстроить позвонки и зафиксировать положение корсетом”, — поясняет Андрей Евгень­евич процесс лечения.

Еще две интересные новые методики — фармакопунктура и молекулярная ортопедия. Фармакопунктура — это один из самых современных вариантов рефлексотерапии (больше известного нам как иглоукалывание), при котором лекарственные препараты (как правило, гомеопатические) вводятся подкожно в биологически активные точки. Методики фармакопунктуры позволяют доставлять гомеопатический препарат сразу в очаг болезни, по сути объединяя возможности гомеопатии и акупунктуры.

Молекулярная ортопедия — это воздействие на организм на клеточном уровне. В процессе старения клетки теряют способность удерживать влагу. Как следствие — межпозвоночные суставы теряют эластичность. Введение специальных пептидных препаратов направленного действия возвращает суставам и межпозвоночным дискам исходную эластичность — другими словами, возвращает утраченную молодость.

Однако какими бы эффективными ни были современные технологии, все врачи подтверждают, что “движение — это жизнь”, и хором говорят о необходимости физических нагрузок. Самые полезные виды спорта — плавание, ходьба (любая, как скандинавская, с повышенной нагрузкой, так и простые прогулки в быстром темпе), пилатес, йога и бег.

Правда, с последними двумя видами не все так просто. Ибо иног­да бег здоровью может даже навредить. Например, если нетренированный человек, старше 35 лет, с лишним весом и проб­лемами со здоровьем, решит устанавливать рекорды, ничего хорошего из его затеи не выйдет. Не только потому, что из-за непосильных нагрузок быстро пропадет энтузиазм. Самое главное, что из-за чрезмерной компрессионной нагрузки на суставы проблемы с позвоночником могут усугубиться. Да еще и новые возникнут — с коленями. Поэтому бег рекомендован только абсолютно здоровым людям, остальным лучше выбрать ходьбу.

Йога тоже полезна только в малых дозах и с правильным преподавателем. Остерегайтесь инструкторов, которые скручивают “подопытных” в сложные асаны и настаивают на увеличении нагрузки. Лучший выбор — специализированные классы, созданные именно для тех, у кого проблемы со спиной или другие травмы.

В некоторых случаях вообще заниматься можно только лечебной физкультурой. Одна из самых известных методик — лечебная физическая культура (ЛФК) по системе Валентина Дикуля. Ее основное направление — лечебный процесс динамического вытяжения позвоночника и укрепления мышц (в первую очередь спины) на специальном реабилитационном оборудовании, направленный на формирование собственного мышечного корсета с акцентом на проблемные зоны. Второй аспект методики — восстановление симметричности мускулатуры и коррекция сколиозов различной степени выраженности, кифозов, кифосколиозов, а также осанки. В Московских центрах В. И. Дикуля занятия ЛФК — это многоэтапный процесс, курс включает в себя три цикла по 12 занятий. Основная часть — тренировки на реабилитационном оборудовании (тренажерах Technogym). Все программы лечения и занятий составляются индивидуально и обязательно корректируются в процессе, а также при необходимости могут быть дополнены дыхательной и суставной гимнастикой, йога-терапией или пилатесом.

Чаще всего боли в спине не представляют прямой угрозы жизни и здоровью человека и нередко проходят самостоятельно (без лечения) в течение нескольких дней. Тем не менее есть сигналы, которые игнорировать нельзя. “Если боль в спине постоянна, локализуется в одном месте, не уменьшается в положении лежа или возникает по ночам, сопровождается повышением температуры тела, а также сочетается с длительной скованностью по утрам, слабостью в ногах или нарушением функции тазовых органов — необходимо немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением”, — предупреждает Марина Василенко. Будем знать. Хотя, конечно, лучше бы это знание никогда и никому не пригодилось.

Боль в спине: типичная проблема

В период карантина многие специалисты работают из дома. Казалось бы, перемена обстановки должна пойти на пользу. Однако, работа из дома, как и работа в офисе — это все тот же сидячий образ жизни и гиподинамия! Они приводят к появлению целого ряда проблем: метаболический синдром, болезни сосудов, запоры, геморрой, и, конечно, боли в спине. По статистике ВОЗ, периодические боли в спине чувствует 80% людей в мире.

Почему болит спина? Начать стоит с анатомии. Спина, если упрощать, состоит из позвоночника и мышц, которые этот позвоночник фиксируют. Вся эта конструкция переплетена нервами, которые передают электрические импульсы из мозга к тканям и от тканей в мозг. Когда в мышцах или позвоночнике возникают те или иные проблемы, воспаление или гипертонус, болевые импульсы передаются по нервам в мозг, и человек чувствует боль в спине. Давайте рассмотрим наиболее распространенные состояния и заболевания опорно-двигательной системы, при которых болит спина.

За поддержку позвоночного столба в физиологическом, то есть правильном, положении отвечают паравертебральные мышцы. Различают 4 слоя этих мышц, при этом за стабилизацию тел позвонков отвечает самый глубокий слой, находящийся в непосредственной близости к позвоночнику. Эти мышцы не дают нашим позвонкам смещаться в неправильном положении, они способны долгое время удерживать положение позвоночника при статической нагрузке, то есть сидя или стоя. Состояние этих мышц очень важно для правильного функционирования позвоночника, поскольку эти мышцы являются структурным элементом позвоночника, а также в прямом смысле кормят позвоночник. При сидячей работе и недостатке движения эти мышцы не получают достаточной нагрузки и питания, ослабевают и укорачиваются. Чтобы компенсировать слабость паравертебральных мышц и стабилизировать позвоночник, тело постоянно напрягает другие, более поверхностные, не приспособлены к этой работе мышцы спины. От постоянных патологических нагрузок и недостаточного расслабления мышцы спины болят.

К чему может привести такая ситуация? Сначала появляется боль в мышцах, это ноющая боль в пояснице, усиливающаяся к концу рабочего дня. Саму по себе эту боль устранить довольно просто – с помощью тепловых процедур, массажа или препаратов-миорелаксантов, но эта боль — это первый «звоночек» о том, что вашей спине нужна помощь. При этом такие мышечные боли будут появляться тем быстрее, чем меньше мышечной массы у конкретного человека (у астеников мышечные боли появляются в несколько раз чаще, чем у нормо- и гиперстеников) и чем хуже «настроено» рабочее место специалиста. Ниже мы подробнее разберем принципы настройки рабочего места. Далее, если не уделять внимания мышцам спины и только принимать лекарства для устранения боли, глубокие мышцы еще больше ослабнут, а тела позвонков при наклонах начнут двигаться неправильно, что рано или поздно приведет к травме межпозвоночного диска, а именно фиброзных колец , которые его удерживают. Это начало такого заболевания, как остеохондроз. Далее диск начинает выпячиваться в спинно-мозговой канал, такое явление называется протрузией (protrusion — выпячивание). Это вызывает уже более интенсивные боли в спине. Такие боли уже повод обратиться к врачу, чтобы не допустить более значительного осложнения — грыжи диска, то есть необратимого разрыва структур, удерживающих межпозвоночный диск в своих границах. Как распознать появление грыжи? Чаще всего эти боли затрагивают уже не только поясницу, но и ягодицу и, иногда, бедро и голень. Кроме того, боли носят уже не ноющий, а острый характер и появляются не только в конце рабочего дня, но и утром, и после физической работы.

Как не допустить такой ситуации? Начать нужно с восстановления нормальной работы паравертебральных мышц, для этого необходимы физические нагрузки. Мы в Центре КИНЕЗИО рекомендуем упражнения с собственным весом. Такие упражнения безопасны и лучше подходят для укрепления глубокого слоя мышц позвоночника и стабилизирующих корпус мышц. Системами, в которых используются такие упражнения, являются TRX, йога, плавание, функциональные тренировки с небольшими (до 10-15 кг) весами и им подобные. Подобрать комплекс упражнений поможет фитнес-инструктор в зале или физический терапевт в специализированном центре. Для того, чтобы быстро избавиться от боли при напряженных мышцах, воспользуйтесь услугой массажа. Хороший опытный массажист расслабит напряженные мышцы, но это снимет боль только на некоторое время. Глубокие мышцы сильнее от массажа не станут.

Также очень важной является настройка своего рабочего места. Сейчас в сети очень много изображений правильной организации рабочего места. На рисунке 1 представлено одно из таких изображений. Отдельно хочу акцентировать внимание на спинке стула. В большинстве офисных кресел угол между спинкой креста и сиденьем составляет более 90°. Такое кресло подходит для совещаний, не требующих работы с документами или работы за компьютером. Во время работы за столом такая спинка будет перенапрягать мышцы спины. В правильных (с точки зрения эргономики работы) креслах этот угол регулируется: 90° или меньше 85° — 80°. Также для мышц шеи и грудного отдела важно, чтобы монитор (желательно) или экран ноутбука располагался строго напротив корпуса. Расположение монитора левее или правее центральной линии тела очень быстро приведет к перенапряжению мышц с одной стороны тела. Важно настроить высоту стула под свой рост. Если стол не очень высокий, то правильным положением считается то положение тела, когда ноги не свисают, а упираются в пол; локти можно положить на стол, плечи при этом не поднимаются. Если столешница расположена слишком высоко, то можно поднять стул, но под ноги поставить подставку.

Рисунок 1.

Лайфхак. Если спина очень болит, а сроки релиза не позволяют пойти к врачу или на массаж, воспользуйтесь лайфхаком😊 Установите в телефоне напоминание каждые два часа, и, как только время пришло, встаньте из-за стола, потяните поясницу — наклон вперед, в стороны. Прижмите последовательно одно, потом другое колено к груди. Встаньте у стены так, чтобы затылок, лопатки, таз и пятки касались стены. Прогните позвоночник вперед так, чтобы затылок, лопатки и пяти все еще касались стены, а таз и поясница прогнулись вперед. Последним упражнением, но не по важности, будут выпады (рисунок 2). Сделайте выпад одной ногой вперед, сохраняя правило трех прямых углов: корпус-бедро, бедро-голень, голень-стопа, как показано на рисунке 2. Вы должны почувствовать напряжение в области паха. Это тянется подвздошно-поясничная мышца, очень важная мышца для стабилизации поясничного отдела позвоночника, именно ее укорочение очень часто является причиной боли в пояснице. Второй полезный лайфхак: вечером, если боль не уйдет полностью, примите горячую ванну. Горячая вода расслабит мышцы, боль уйдет совсем или станет значительно меньшей интенсивности. Только сначала неплохо убедиться, что это болят мышцы, а не почки или другие внутренние органы.

Рисунок 2.

В заключение, скажу несколько слов о профилактике болей в спине. Лучшей профилактикой боли в спине будет достаточная физическая активность и здоровый образ жизни. Если вы проходите в сутки 8-12 тысяч шагов, пьете не менее 8 стаканов воды, правильно питаетесь и занимаетесь физическими упражнениями в безопасном для своего тела режиме 2-3 раза в неделю, скорее всего, боль в спине для вас — редкий гость. Полезным будет также массаж один-два раза в неделю, это поможет напряженным мышцам лучше расслабляться, улучшит крово- и лимфоток.

К сожалению, с возрастом проблемы со спиной увеличиваются, тело стареет, кости и суставы разрушаются, межпозвоночные хрящевые диски теряют эластичность, расстояние между позвонками уменьшается, возникают различные заболевания, такие как остеоартроз, спондилез, радикулиты. Соответственно, стоит посещать врача хотя бы раз в год, чтобы выявить заболевание на ранней стадии. И это касается не только ортопеда, ежегодный медосмотр абсолютно необходим, не пренебрегайте им, даже если вы молоды и здоровы! Чтобы получить профессиональную консультацию ортопеда, диагностику и результативное лечение заболеваний костно-мышечной системы, обратитесь в КИНЕЗИО!

 

Как здоровье спины влияет на весь организм

Наш постоянный колумнист и автор «Прессуй тело» Наталья Давыдова постоянно рассказывает, какие книги прочитать, чтобы ваш здоровый дух был в здоровом теле. В этом «выпуске» ЗОЖ-активистка познакомит вас с книгой «Держите спину прямо».

Доктор Мосараф Али, автор книги «Держите спину прямо», считает, что благодаря способности организма к самовосстановлению можно вылечить любой недуг. Если мы будем делать то, чего ожидает от нас природа, здоровье останется в порядке. Он уверен: позвоночник и правильная осанка — залог идеальной работы всего организма. Своевременная забота о них поможет не болеть вне зависимости от внешних обстоятельств.

Мышцы — индикатор здоровья

Официальная позиция традиционной медицины — болезни спины возникают из-за проблем в межпозвоночных дисках и суставах. Доктор Али утверждает, что состояние суставов и костей вторично. Первична способность мышц удерживать вес тела в покое во время движения и стресса. Именно мускулатура спины, живота и ног отвечает за прямую осанку, а степень износа костных структур и суставов непосредственно зависит от того, насколько добросовестно мышцы выполняют свою функцию. Самую важную роль играют глубокие (постуральные) мышцы спины. Они отвечают за антигравитационную силу, благодаря которой можно удерживать тело вертикально и не сгибаться пополам под весом сумки для фитнеса. Держать в тонусе постуральные мышцы хорошо помогают плавание и йога.

Как получить здоровые мышцы

Существует два способа обеспечить здоровье мышц: активный и пассивный. Но лишь используя их совместно, можно добиться положительного результата, пишет автор книги. Активный способ, или физические упражнения, никогда не подвергался сомнению. А вот значимость пассивного способа, или массажа, обычно недооценивают.

Западные врачи постепенно отказались от массажа — как в качестве профилактического, так и восстановительного средства. Сравнительно недавно спортивная медицина вновь стала открывать целительную силу этой процедуры. На Востоке же традиционные формы мышечной терапии остались нетронутыми. Точечный массаж шиацу в Японии, акупрессура по меридианам в Китае, массаж бомо в Малайзии и Индонезии, суставный массаж в Таиланде, аюрведическая абьянга и марма в Индии не только помогают сохранить осанку и легко двигаться, но также служат источниками жизненной силы.

На родине доктора Али, в Индии, существует древняя традиция ухода за новорожденным и матерью в течение 40 дней после родов. В оздоровительных и расслабляющих целях матери регулярно делают массаж, помогая избавиться от усталости и отеков и стимулируя выработку молока. Первый массаж с использованием горчичного или масла гхи делают ребенку, когда ему исполняется пять дней. Это легкий массаж с головы до ног, особое внимание уделяется области шеи и плеч. После этого малыша купают и заворачивают в специальное хлопковое одеяло, которое поддерживает спину до самой шеи в ровном положении. Считается, что эти процедуры способствуют развитию скелетно-мышечной системы.

Доктор Али утверждает, что баланс и чередование активной и пассивной нагрузки в течение всей жизни — секрет здоровья и долголетия.

Хорст П. Хорст, Vogue 1963

Слагаемые здоровья

В соответствии с древнейшими принципами йоги, хорошее здоровье характеризуют четыре основные составляющие, оценив которые можно получить общее представление о состоянии организма без сложных манипуляций и анализов: хороший аппетит, надлежащее избавление от отходов жизнедеятельности, крепкий и здоровый сон, прямая осанка.

Нервные центры, отвечающие за движение, болевые ощущения и бессознательные функции (сердцебиение, дыхание и пищеварение) берут начало в спинном мозге. Когда позвоночник прямой, нервы избавлены от смещения и избыточного давления. Особенно стоит выделить роль здоровья шеи, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга. Сбой работы кровеносной и опорно-двигательной системы в этой области может привести к множеству самых разных проблем: от ухудшения зрения до депрессии.

Шея — всему голова

Последние 20 лет боль в шее, возникающая в процессе работы за компьютером — одна из самых распространенных проблем. Связано это с тем, что суставы, которым от природы положено двигаться, длительное время оставаясь статичными, грубеют. Дополнительное напряжение вызывает необходимость фокусироваться на небольшом участке экрана. Если работать за компьютером не меньше шести часов в сутки, то следует хотя бы через день массировать область шеи. Регулярный самомассаж мышц челюстей и висков, легкие движения головой во время работы и плавание помогут предотвратить или справиться с начинающимися проблемами в этой зоне.

Существуют острые виды боли, которые длятся подолгу и не проходят даже после массажа и длительной шавасаны, которую при первых проблемах доктор Али рекомендует как универсальный инструмент восстановления жизненных сил и целостности позвоночника. Если результатов от принятых самостоятельно мер нет, следует обращаться к проверенному специалисту.

Хорст П. Хорст, Vogue 1940

Почему болит спина

В большинстве случаев стандартные анализы и другие диагностические методы не показывают истинного состояния здоровья. Они лишь помогают проверить наличие инфекций, в норме ли давление, состав крови, хорошо ли работает сердце. Эти дорогостоящие исследования могут сообщить о наличии серьезных заболеваний, но очень мало расскажут об общем статусе здоровья, не предоставляя информации о состоянии спины. Тем временем возможно совершенно бесплатно узнать все, что нужно, честно ответив на вопросы по каждому из пяти пунктов, непосредственно влияющих на возникновение болей:

Вес. Какой вес оптимален для вас и каков ваш обычный вес? Насколько он изменился за последнее время?

Стресс. Как вы спите? Присутствуют ли в вашей жизни постоянные источники стресса?

Алиментарный статус. Обеспечен ли ваш организм питательными веществами? Каких именно веществ и микроэлементов не хватает или какие употребляются в избытке?

Осанка. Нарушена ли она? Как часто вы сутулитесь? Предполагает ли ваша работа подъем тяжестей?

Образ жизни. Какое время вы отводите физической активности? Насколько сильно устаете после работы?

Избавляемся от молочной кислоты

Один из самых распространенных источников острой боли — мышцы. Когда они сокращаются, им необходим кислород для нормального преобразования глюкозы в энергию. При слишком интенсивной работе потребность в кислороде возрастает, однако организм оказывается не в состоянии поставить его в больших количествах. Из-за этого запускается анаэробный процесс преобразования глюкозы в энергию, в результате которого производится злополучная молочная кислота. Избыток молочной кислоты приводит к неприятным последствиям: в паре с дефицитом кальция появляются локальные спазмы и болевые ощущения. Вы наверняка испытывали нечто подобное на следующий день после чрезмерно активной тренировки. Боль такого рода снимается горячей ванной или качественным массажем: увеличивается приток кислорода к мышцам, при участии которого молочная кислота расщепляется на углекислый газ и воду.

Лечебный режим

В основе методики Али лежит «лечебный режим» и специализированное лечение, которое подбирается индивидуально в зависимости от проблемы пациента.

«Лечебный режим» универсален для всех и состоит из четырех блоков:

Первый блок — план питания. Он должен учитывать индивидуальные потребности, реакцию на продукты, а также фактическое наличие болезней. Доктор дает ряд общих рекомендаций, каких именно продуктов следует избегать в ежедневном рационе:

— Кофе. Этот напиток вызывает ненужное напряжение в мышцах и может вызвать бессонницу. Лучше для вас — вода.

— Продукты, повышающие кислотность. К их числу относятся орехи в избыточном количестве, очень острая или жареная в кипящем масле еда, консервы и полуфабрикаты, белое вино и шампанское. Сюда же попадает алкоголь в чрезмерных количествах и некоторые лекарства наподобие аспирина. Указанные продукты изменяют кислотно-щелочной баланс в организме, что вызывает воспаление суставов и связок, повреждая коллагеновые волокна соединительных тканей.

— Цитрусовые соки. Если вы любите апельсины, ешьте их целиком, а не в виде сока. Основным натуральным компонентом цитрусовых является лимонная кислота, вреда от которой больше, чем пользы. Генетически модифицированные апельсины соревнуются друг с другом в содержании лимонной кислоты, вкус которой многие ошибочно связывают с витамином С. Когда из апельсинов выжимают сок, их лишают клетчатки — волокнистой части фрукта, которая смягчает действие кислоты.

— Мясо и жирная пища в чрезмерных количествах. Такие продукты вредят суставам, способствуя развитию артрита.

— Рафинированный сахар, шоколад и сладости. Они приводят к неблагоприятным изменениям структуры суставов.

Второй блок — тренировочный план. В его основе лежит йога, так как необходимо охватывать упражнения не только для тела, но и для разума. Йога помогает бороться со стрессом — одной из основных причин мышечных спазмов. Сочетание методов пилатеса, системы упражнений для поддержания осанки Александера и плавания, во время которого задействуются глубокие мышцы спины, тоже крайне эффективны.

Третий блок — здоровый сон. Секрет здорового позвоночника заключается в том, чтобы за осанкой следить постоянно — и днем, и ночью. Качество сна важнее его продолжительности. Ночные пробуждения, нарушение длительности фаз быстрого и медленного сна и неправильное положение тела могут серьезно влиять на качество отдыха ночью. Очень важна правильная поза во время сна. В идеале подушка должна заполнять пространство между шеей и плечами. Если вы привыкли спать на спине, следует выбирать подушку потоньше.

Четвертый блок — массаж или физиотерапия. Доктор Али уделяет особое внимание мануальным техникам: он разработал собственную методику выравнивания шеи с помощью терапевтического массажа всего тела, в ходе которого стимулируются внутренние целительные силы организма.

Подпишитесь и станьте на шаг ближе к профессионалам мира моды.

Свобода движения: Откуда берётся боль в спине и как её лечить?

Гиподинамия стала одной из главных болезней современной цивилизации. В развитых странах большинство людей ведут малоподвижный образ жизни, к которому наш организм просто не приспособлен. Мышцы спины, шеи и плечевого пояса у нас постоянно напряжены, мышцы брюшного пресса и диафрагмы расслаблены, а мышцы ног мы практически не задействуем. В результате такого дисбаланса нарушается поступление кислорода в кровь и ткани, накапливается углекислый газ, снижается тонус мышц. Мы часто испытываем сонливость, усталость, недомогание. Кроме того, повышается нагрузка на сердце, так как ослабленные нижние конечности не могут активно участвовать в перекачке крови.

С малоподвижным образом жизни связаны и другие проблемы. В последние годы одной из основных причин обращения в больницы в мире стали боли в спине и суставах.

По данным исследований с болью в спине периодически сталкиваются до 84% населения в индустриальных странах. У каждого четвёртого пациента такая боль переходит в хроническую стадию.

Особенно актуальна эта проблема для офисных работников, которые большую часть жизни проводят в сидячем положении. Они часто испытывают неприятные ощущения в области шеи, верхней части спины и поясницы. В чём заключается причина распространения этого недуга? Как правильно лечить боль в спине и не чувствовать дискомфорта при движении? Какие физические упражнения помогут снять болевые ощущения? Об этом на заседании клуба «Здоровый журналист», организованного компанией SANTO, рассказали невролог высшей категории, сотрудник института неврологии им. С.К. Кайшибаева Любовь Кузина и спортивный врач, создатель оздоровительной методики Endurance Almaty Мейрам Кошенов.

---

Невролог высшей категории, сотрудник Института неврологии им. С.К. Кайшибаева Любовь Кузина и спортивный врач, создатель оздоровительной методики Endurance Almaty Мейрам Кошенов

---

Почему возникает боль в спине?

Боль в спине – один из самых распространенных видов боли. Она стоит на втором месте после головной боли. Среди хронических болевых синдромов скелетно-мышечные боли в спине также занимают второе место после болей в суставах. Отчего чаще всего возникает боль в спине?

В 2017-ом году было опубликовано исследование американских врачей, посвященное причинам возникновения боли. Они проанализировали результаты анализов 6,5 миллионов пациентов с болевым синдромом и выявили что 74% из них имеют неспецифическую боль в спине.

Чаще всего (в 70-80% случаев) источником такой боли становятся нарушения в работе мышц – спазмы, микротравмы, ишемизация. В 20-10% неспецифическая боль спины возникает из-за дисфункции фасеточных суставов. Только в 10% случаев причинами боли в спине являются дискогенные нарушения – остеохондроз, протрузии и грыжи.

– Пациенты часто списывают проблемы со спиной на остеохондроз и протрузию, но боль от этих причин возникает только в 10% случаев. Всё остальное – это наше неправильное положение и отсутствие движения, – объясняет невропатолог Любовь Кузина, – Миофасциальные боли развиваются при неправильных хронических мышечных нагрузках. Это неправильное положение во время сна, когда мы засыпаем в некомфортной позе, неудобное положение во время работы. Мы привыкаем к неудобной позе и, когда стараемся приучить себя к удобной, чувствуем боль. Причинами боли также могут быть длительная гиподинамия (отсутствие движения), длительная статическая нагрузка, когда мы что-то делаем в наклон или в другом неудобном положении.

---

---

Неудобные позы и нехватка движения постепенно приводят к ослаблению и нарушению функций мышц и суставов. Сама боль чаще всего возникает от дополнительного воздействия. Это могут быть резкие нагрузки на неподготовленные мышцы, например, подъём тяжестей, резкий наклон или быстрый переход к интенсивным спортивным занятиям.

Боль в спине также могут спровоцировать стресс и волнение, например, при «завалах» на работе или трудных ситуациях в семье.

Как лечить боль в спине?

Когда чувствуете боль в спине, не стоит спешить делать МРТ, рентген и ставить себе диагноз по статье в интернете. Перед началом лечения нужно обязательно обратиться к специалисту – терапевту или невропатологу, ведь только он сможет поставить правильный диагноз и назначить индивидуальный курс препаратов и упражнений. При проведении диагностики врач должен определить, как часто возникает боль (возникла один раз или повторяется регулярно), что могло вызвать болевой синдром (врач посоветует пациенту как исключить эту причину), характер боли (острая, тянущая, режущая), лечение, которое проводилось ранее, и его эффективность. Лучше честно и подробно отвечать на все вопросы врача, чтобы получить точный диагноз. Во многих случаях после устного общения специалисты даже не назначают дополнительных исследований.

Лечение боли нужно начинать с устранения болевого синдрома. Если не сделать этого вовремя, то организм может привыкнуть к этой эмоции, она станет обычной реакцией на любые переживания, и острая боль перейдёт в хроническую стадию.

Эффективными средствами при острой боли являются нестероидные анальгетики. В редких случаях врачи назначают опиоидные препараты и антидепрессанты. При выборе лекарства и его дозировке нужно четко следовать указаниям врача.

Эффективность болеутоляющих препаратов оценивается по различным критериям. Некоторые препараты быстро снимают боль. Другие обладают более выраженным противовоспалительным эффектом и помогают избежать повторения боли.

Необходимо также помнить о побочных эффектах, ведь длительный приём некоторых анальгетиков может привести к развитию язвы желудка и нарушению в работе сердечно-сосудистой системы.

При долгом курсе лечения лучше ориентироваться на те препараты, которые дают средние показатели по обезболиванию, устранению воспаления и имеют оптимальный уровень безопасности для здоровья. К таким анальгетикам относятся мелоксикамы, лорноксикамы и кетопрофен. В нашей стране кетопрофен производится компанией SANTO в форме растворов для инъекций, таблеток, гелей и пластырей. При различных видах боли спины подходят разные формы лекарства. При острых мышечно-тонических болях обезболивающее вводят с помощью инъекции. При приёме лекарств в течение 2-3 недель назначают таблетки или капсулы, а при несильной боли в определённом очаге хорошо подойдёт мазь. Для пожилых людей, которые тяжело переносят уколы, анальгетики также назначают в виде пластырей.

Физическая активность как лекарство против боли

Помимо медикаментозного лечения, важным методом профилактики болей в спине является устранение факторов риска – гиподинамии и избыточного веса. Для борьбы с гиподинамией необходимо чаще двигаться, периодически вставать с рабочего места и больше перемещаться по городу пешком. Чтобы устранить неправильные мышечные нагрузки, нужно тренировать осанку и оборудовать удобное рабочее место. Большую роль также играет здоровое питание и борьба с лишним весом. Устранить лишний вес и бороться с гиподинамией помогает физическая активность. Любовь Кузина, считает, что для этого хорошо подходят следующие виды спорта:

1) Плавание. Хорошо подходит людям, которые долго не занимались спортом. Регулярные занятия в бассейне помогают укрепить мышцы позвоночника и способствуют общему физическому развитию. Лучше заниматься с тренером, который поставит определенную технику, чтобы посещение бассейна не превратилось в банальное купание.

2) Лечебная физкультура. Некоторые упражнения можно выполнять даже при травмах позвоночника и острых болях.

3) Пилатес. Комплекс упражнений для равномерной нагрузки на мышцы, улучшения осанки, баланса и координации. Занятия сопровождаются опредёленной техникой дыхания. Европейские исследования показали, что пилатес помогает уменьшить болевые симптомы и улучшить функциональные возможности позвоночника. Для достижения эффекта необходимо заниматься не менее часа 2-3 раза в неделю.

4) Йога. Определенные позы растягивают и расслабляют мышцы, помогают избавиться от напряжения и нагрузки, улучшают кровоток в области спины и поясницы. При этом некоторые позы и упражнения могут только усугубить ситуацию, увеличить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, поэтому перед занятиями йогой лучше проконсультироваться с врачом и найти хорошего инструктора, который поможет разработать индивидуальный курс занятий.

5) Скандинавская ходьба – техника ходьбы со специальными палками. По нагрузкам напоминает ходьбу на лыжах. Позволяет одновременно тренировать мышцы ног и мышцы верхней части туловища. Исследования показали, что скандинавская ходьба снижает выраженность хронических болей в спине, улучшает баланс при ходьбе у пожилых пациентов и позволяет уменьшить деформации позвоночника.

Не спортом единым

Спортивный врач, инструктор по функциональному тренингу и популяризатор ЗОЖ Мейрам Кошенов, рассказывая о борьбе с болью в спине, поделился примерами из личного опыта. В течении нескольких лет он проработал врачом в одном из самых продвинутых crossfit-залов Алматы. За это время он обследовал более трёх тысяч человек. Многие из них занимались спортом на протяжении 10 лет, но при этом практически у всех были проблемы со здоровьем или нарушения в работе каких-либо органов.

---

---

– Даже занятия спортом не гарантируют нам здоровья. Проблемы со спиной – следствие совокупности факторов. Большую часть дня мы проводим в сидячем положении, но сидя за рабочим столом или за рулем автомобиля допускаем грубые ошибки. Мы наклоняем туловище, сгибаем плечи вперед, не двигаем головой. Большинство из нас неправильно дышит. Грудная клетка должна совершать движение вперед и вверх, но основные мышцы, ответственные за это, находятся у нас в спазмированном состоянии. Кроме того, мы все неправильно ходим.

На занятия в спортзале мы тратим три часа в день, но ходим по городу намного больше. Неправильной походкой мы ломаем положительный эффект от упражнений, – поясняет Кошенов.

По мнению спикера, интенсивные занятия спортом без предварительного устранения дисбаланса мышц могут быть опасны. К примеру, большинство людей в спортзале допускают ошибки при выполнении становой тяги. Они ставят штангу слишком далеко от срединной линии тела, а когда поднимают её, нагрузка приходится на мышцы спины, хотя она должна распределяться между мышцами ягодиц и бедер. В результате можно получить спазм мышц спины или серьёзно травмировать их. Не рекомендуется также начинать занятия спортом с бега на длинные дистанции. Участие в марафоне без предварительных тренировок может привести к серьёзным травмам.

В качестве безопасного и полезного вида физической активность на первом этапе Мейрам советует ходьбу. При этом прогулки лучше совершать в зоне среднегорья – в районе Медеу или по дороге от Медеу до Шымбулака. Чистый воздух, хороший рельеф и умеренные нагрузки помогут натренировать организм и сжечь калории. Во время прогулок в горах нужно следить за пульсом, чтобы не давать лишнюю нагрузку на сердце.

Для занятий ходьбой нужно подобрать правильную обувь. В большинстве случаев подойдут кроссовки для асфальта, но при этом нужно выбрать правильную стельку, так как большинство людей в той или иной степени страдают плоскостопием. Можно проконсультироваться с ортопедом и заказать ему изготовление индивидуальной стельки для максимально комфортной ходьбы и равномерного распределения нагрузки. Необходимо также работать над своей техникой ходьбы. Нужно стараться ходить ровно, ставя ноги параллельно друг к другу. Стопа при ходьбе должна перекатываться с центра пятки по всей ступне до пальцев ног.

Упражнения для дыхания и растяжки мыщц

Мейрам Кошенов также показал комплекс упражнений, которые помогают «раскатать» мышцы и улучшить кровоток в соединительной ткани, которая как мешочек окружает мышцы и связывает их между собой. Такие занятия помогают устранить причины мышечных болей. Эта техника называется миофасциальный релиз. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, с помощью обычного теннисного мячика или специального фоам-роллера.

1) Начать можно со стоп, встав одной ногой на мячик и постепенно раскатывая его по ступне. Нужно найти болевую точку на ступне и встать на неё всем весом тела.

2) Затем можно лечь на спину и положить мяч под голень. Нужно делать плавные движения вперед-назад, перекатывая мяч между голенью и полом. Можно закинуть одну ногу на другую, чтобы оказывать давление на болевые точки. Таким же образом раскатываются икроножные мышцы и мышцы бедра.

3) Мышцы ягодицы можно прокатать, сев на мяч или фоам-роллер, согнув ноги в коленях и закинув правую ногу на левое бедро. Все упражнения необходимо выполнять по 2-3 минуты на каждой зоне.

4) Мышцы спины нужно прокатывать, подойдя вплотную к стене и положив мяч в районе лопатки справа или слева от позвоночника. Руки необходимо скрестить на груди и двигать мяч по спине вверх-вниз. Внимание нужно обратить на точки, в которых будут наиболее сильные ощущения от давления на мяч.

Более подробно ознакомиться с техникой выполнения подобных упражнений можно в многочисленных роликах на YouTube по запросу «миофасциальный релиз».

Необходимо периодически делать упражнения на укрепление диафрагмы. Для этого нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и глубоко дышать, положив руки под рёбра, чтобы чувствовать дыхание. Во время выдоха можно постепенно погружать пальцы под рёбра. Повторять такое упражнение нужно 5-6 минут.

Мышцы спины: анатомия, функции, лечение

Ваша спина состоит из сложного набора костей, дисков, нервов, суставов и мышц. Мышцы спины поддерживают позвоночник, прикрепляют таз и плечи к туловищу и обеспечивают подвижность и стабильность туловища и позвоночника.

Анатомия мышц спины может быть сложной. Спина состоит из нескольких слоев мышц, которые часто тянутся в разных направлениях.

Понимание анатомии и функции мышц спины может помочь вам определить, может ли (и когда) вам понадобиться профессиональная медицинская помощь, если у вас есть проблемы со спиной.

Medioimages / Фотодиск / Getty Images

Анатомия мышц спины

Ваша спина состоит из трех различных слоев мышц, а именно поверхностного слоя, промежуточного слоя и глубокого слоя. Эти слои мышц спины помогают мобилизовать и стабилизировать туловище во время повседневной деятельности. Они также прикрепляют ваши плечи и таз к туловищу, создавая мост между верхней и нижней частью тела.

Поверхностный слой

Поверхностный слой мышц спины находится чуть ниже кожи и фасции.Многие из этих мышц легко определить и найти, просто посмотрев на свое тело и потрогав его пальпацию. К поверхностным мышцам спины относятся:

Трапеция

Трапеция делится на три отдельные части: верхнюю, среднюю и нижнюю трапеции. Эта мышца берет свое начало от шейного отдела позвоночника и черепа, а также от остистых отростков шейного отдела с 7-го по 12-й грудной.

Затем плоская мышца треугольной формы проходит вдоль задней части лопатки и прикрепляется к ключице, акромиону и позвоночнику лопатки.Иннервация трапеции происходит от спинномозгового добавочного нерва, которым является XI черепной нерв.

Ромбовидный мажор и минор

Ваши ромбовидные кости образуются от остистого отростка седьмого по пятый грудной отделы. Затем они прикрепляются к медиальному краю лопатки. Иннервация ромбовидных тел осуществляется через спинной лопаточный нерв.

Широчайшая мышца спины

Ваши широчайшие — это основная мышца спины и движущая сила плечевого сустава.Они берут начало от грудопоясничной фасции, остистого отростка грудной клетки с шестого по двенадцатый, гребня подвздошной кости и трех нижних ребер. Затем мышца поднимается до вашего плеча и прикрепляется к кости плеча. Иннервация широчайшей мышцы происходит через грудной нерв.

Промежуточный слой

Промежуточный слой мышц спины включает верхнюю и нижнюю заднюю зубчатую мышцу. Эти мышцы проходят от позвоночника к ребрам и помогают диафрагме и межреберным мышцам двигать ребрами во время дыхания.

Верхняя задняя зубчатая мышца берет начало от седьмого шейного по третий грудной и тянется к ребрам со второго по пятое. Нижняя задняя зубчатая мышца начинается от грудного 11-го по третий поясничный уровень и прикрепляется к ребрам с 9-го по 12. Обе задние зубчатые мышцы иннервируются межреберными нервами.

Глубинный слой

Глубокий слой мышц спины также известен как внутренний слой и находится ближе всего к позвоночнику. Глубокий слой состоит из:

Эректор позвоночника

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, представляют собой длинные перевязочные мышцы, которые состоят из подвздошно-реберной, спинной и длиннейшей мышц.Эти мышцы происходят от общего сухожильного происхождения гребня подвздошной кости, крестца, поясничных позвонков, а также крестцово-подвздошных и надостных связок.

Затем они проходят вдоль позвоночника и вставляются в ребра, поперечные отростки позвонков и череп. Иннервация мышц, выпрямляющих позвоночник, осуществляется через задние ветви спинномозговых нервов.

Multifidus

Многоядерные мышцы берут свое начало от крестца, подвздошной ости, поясничных позвонков и поперечных отростков грудных и шейных позвонков.Каждый пучок волокон поднимается на два-четыре позвоночных уровня, прикрепляясь к верхнему остистому отростку. Мультифидусные мышцы иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов.

Квадратная мышца поясницы

Квадратная мышца поясницы, или QL, является самой глубокой мышцей спины, берет начало от гребня подвздошной кости и прикрепляется к поперечному отростку поясничного отдела с первого по пятый и к нижней части 12-го ребра. Иннервация QL осуществляется через двенадцатый грудной нерв и спинномозговые ветви поясничных нервов.

Каждая мышца в глубоком, промежуточном и поверхностном слоях состоит из пар; один находится слева, а другой — справа от вашего тела.

Функция

Функция мышц спины варьируется в зависимости от конкретной мышцы и направления растяжения каждой мышцы. Многие мышцы работают вместе; одна мышца может обеспечивать движение сустава, в то время как соседняя мышца обеспечивает стабильность.

Например, функция широчайшей мышцы спины — вытягивать плечо и тянуть его назад.При этом ваша средняя и нижняя трапеции сокращаются, чтобы стабилизировать лопатку.

Каждая отдельная мышца или группа мышц спины выполняет определенную функцию. Эти функции включают:

• Trapezius : Ваши ловушки поднимают плечи. Средняя и нижняя трапециевидные мышцы втягивают ваши плечи назад.
• Ромбовидные кости : Ромбовидные элементы служат для втягивания и стабилизации лопаток.
• Широчайшая мышца спины : ваша широчайшая мышца расширяет и вращает кнутри плеча. Они также помогают стабилизировать вашу поясницу, когда ваша рука находится в фиксированном положении для удержания веса.
• Erector spinae : Мышцы, выпрямляющие позвоночник, расширяют позвоночник, сгибая его назад. Действуя только с одной стороны, они служат для бокового сгибания туловища.
• Multifidus : Каждый уровень многораздельной мышцы служит для стабилизации спинного сегмента, к которому она прикрепляется.
• Quadratus lumborum : QL сгибает позвоночник в боковом направлении при сокращении на одной стороне. Если сокращаются обе квадратные мышцы поясницы, происходит разгибание позвоночника.

Как указывалось ранее, верхняя и нижняя задняя зубчатая мышца способствует перемещению ребер во время дыхания.

Сопутствующие условия

Мышцы спины работают, стабилизируя и двигая позвоночник, туловище и плечи. Общие проблемы с мышцами спины или состояния, которые могут вызывать мышечную боль в спине, могут включать:

Многие проблемы с мышцами спины вызывают боль или спазм, и большинство состояний разрешаются отдыхом, безрецептурными лекарствами и легкими растяжками.

Если вы испытываете сильную боль, которая мешает вам двигаться, или если вы чувствуете слабость, онемение или покалывание в ноге или ногах, рекомендуется посетить врача. Они могут осмотреть вас и определить лучший курс лечения вашей проблемы со спиной.

Реабилитация

Большинство эпизодов боли или спазма в спине непродолжительны и разрешаются консервативными методами. Если вы повредили мышцы спины, вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом, который поможет вам полностью восстановиться.Ваш терапевт может оценить ваши мышцы спины и определить, какое лечение необходимо для вашего состояния. Лечение может включать:

• Упражнения на растяжку : упражнения на удлинение и растяжку мышц спины могут включать растяжку от колен до груди или растяжку при молитве. Эти растяжки могут улучшить гибкость и подвижность позвоночника, обеспечивая большую свободу движений.
• Укрепляющие упражнения : Сохранение силы мышц спины может помочь вам восстановиться после травм и предотвратить проблемы со спиной в будущем.Упражнения по укреплению спины могут включать в себя обратную муху, сверхчеловек лежа или разгибание бедра.
• Массаж : Было показано, что массаж улучшает местный приток крови к травмированным мышцам спины и может увеличить растяжимость тканей, что приводит к улучшению движения спины.
• Тепло или лед : Тепло или лед часто используются для растяжения мышц спины, чтобы улучшить кровоток и уменьшить боль.
• Тейп : Ваш физиотерапевт может прикрепить кинезиологическую ленту к мышцам спины, чтобы обеспечить биологическую обратную связь при позиционировании мышц спины.Лента также поддерживает ваш позвоночник, помогая мышцам удерживать вас в вертикальном положении.
• Электростимуляция : Электростимуляция, такая как чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция (ЧЭНС), может использоваться для уменьшения боли и спазма в мышцах спины после травмы.

Если ваша мышечная боль в спине длится более четырех недель, вам может потребоваться более продвинутое диагностическое исследование, такое как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить основную причину вашей боли.Эти диагностические тесты показывают анатомию костных и мягких тканей позвоночника и окружающих тканей.

Серьезные проблемы, такие как ишиас или сдавление нервных корешков, могут потребовать более инвазивных процедур, таких как инъекции стероидов или операции на позвоночнике. Необходимость в этих процедурах возникает редко; большинство эпизодов боли в спине хорошо поддаются более консервативному лечению.

Структура, укрепление и растяжка — Phila Massages

Практически каждый в то или иное время испытывал боль или стеснение в спине.Ограниченная гибкость, хронические боли и потеря рабочего времени — вот некоторые из последствий этого недуга. Мы стремимся опережать эту ситуацию, приводящую к потере трудоспособности, но она влияет на нас по разным причинам. Они могут включать слабые мышцы, мышечный дисбаланс, перенапряжение и утомляемость. Эти ограничения влияют на нашу осанку, диапазон движений и даже наше настроение. Мы обсудим строение всех мышц спины, как анатомически, так и функционально, но наше внимание будет сосредоточено на средней и нижней частях спины.Затем мы предложим серию упражнений для укрепления и растяжения мышц спины в качестве профилактической меры на будущее. Эти упражнения обычно рекомендуются, но, пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться их выполнять.

Конструкция

Мышцы спины предназначены для управления различными движениями спины (верхней, средней и нижней части спины), плеч, шеи и рук, обеспечивают защиту позвоночника и поддерживают прямую осанку. Их можно разделить на три группы в зависимости от их местонахождения и связанных с ними перемещений.Поверхностная группа расположена вдоль средней и верхней части спины и включает Latissimus Dorsi, Trapezius, Levator Scapulae и ромбовидные мышцы (большие и второстепенные). В их функции входят движения плеч, лопатки, рук и шеи. Их можно увидеть на рисунке 1. Промежуточная группа включает заднюю зубчатую мышцу (верхнюю и нижнюю). Они связаны с движениями грудной клетки. Группа Deep включает Iliocostalis, Longissimus и Spinalis, вместе известные как Erector Spinae.Это самые длинные мышцы спины, которые проходят параллельно и с каждой стороны позвоночника (от крестца до шейной части позвонков). Spinalis лежит медиальнее Longissimus, а Iliocostalis является самой латеральной из трех мышц. Иллюстрация представлена ​​на рисунке 2. Функция Erector Spinae заключается в разгибании, сгибании и боковом сгибании позвоночника. Боль в спине, как правило, локализуется в нижней части спины, и эти мышцы необходимо выделять для укрепления и растяжения.

Внутренние мышцы спины — Анатомия торса

---

Изображение: «Глубокие мышцы спины (вид сзади)» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

---

Внутренние мышцы спины: обзор

Внутренние мышцы спины также называются первичными мышцами спины. Эти мышцы также известны как erector spinae (разгибатели позвоночника) или erector trunci (разгибатели туловища), поскольку они конкретно описывают основную функцию: эрекцию позвоночника или туловища.

Основные мышцы спины разделены на , всего пять (5) систем , каждая из которых включает медиальный и латеральный тракты различных мышц. Системы (группы мышц) несут точки костного прикрепления соответствующих мышц, что является явным преимуществом в обучении.

В случае специфической иннервации части системы вторичные движения, включая боковое сгибание и вращение, могут быть вызваны дополнительно. Кроме того, основные мышцы спины значительно влияют на дыхательную функцию, облегчая как вдох, так и выдох за счет их прикрепления к позвоночнику и ребрам.

Примечание: Сгибание — единственная функция, которая не выполняется внутренними мышцами спины.

Все без исключения первичные мышцы спины иннервируются дорсальными ветвями спинномозговых нервов.

Примечание : Медиальный тракт снабжает медиальную часть, тогда как латеральный тракт связан с латеральной частью.

Sacrospinalis Система внутренних мышц спины

Крестцово-спинномозговая система несет самые сильные мышечные волокна.Он принадлежит к боковому тракту и описывает межпоперечные мышцы. Две группы включают iliocostalis и группу longissimus .

Sacrospinalis System: Группа Iliocostalis

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Группа iliocostalis состоит из трех мышц в зависимости от их расположения: поясничной подвздошно-костной мышцы, грудной подвздошно-костной мышцы и шейной подвздошно-костной мышцы .

Поясничная подвздошно-костная мышца
Поясничная подвздошно-костная мышца берет начало в наружной губе гребня подвздошной кости , дорсальной части крестцовой кости, и грудопоясничной фасции . Он вставляется под реберным углом 6 нижних (7-е –12-е ) ребер и способствует разгибанию грудного и поясничного отделов позвоночника. Он иннервируется спинными ветвями (Th9-L1) .

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции поясничная подвздошно-реберная мышца является вспомогательной дыхательной мышцей, облегчающей выдох и боковое сгибание грудного и поясничного отделов позвоночника в случае односторонней иннервации.

Грудная iliocostalis
Грудная часть подвздошной мышцы берет начало в реберном углу нижних 6 (7-го –12-го ) ребер и вставляется под реберным углом из 6 верхних –6-е ) ребра. Он иннервируется дорсальными ветвями (Th3 – Th9) и способствует разгибанию грудного отдела позвоночника.

Уникальные особенности: Грудная подвздошно-реберная мышца также иннервируется сегментами Th2 и Th20 дорсальных ветвей.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, это вспомогательная дыхательная мышца, облегчающая выдох и боковое сгибание в грудном отделе позвоночника в случае односторонней иннервации.

Шейная iliocostalis
Шейная iliocostalis начинается в реберном углу 3-го –6-го ребра и вставляется в задний бугорок поперечных отростков 6–8 шейного позвонка.Он иннервируется тыльными ветвями (Th2 – Th3) и действует как разгибатель шейного и верхнегрудного отделов позвоночника.

Особенности : У некоторых людей шейная подвздошно-реберная мышца также иннервируется дорсальными ветвями сегментов C8 и Th4.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он действует как вспомогательная дыхательная мышца для облегчения вдоха и бокового сгибания в шейном и верхнем грудном отделах позвоночника в случае односторонней иннервации.

Sacrospinalis System: группа длинных мышц

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Группа longissimus состоит из трех различных мышц: грудной longissimus, longissimus шейного отдела, и longissimus capitis .

Thoracic longissimus
Эта мышца берет начало на дорсальной поверхности крестцовой кости, — на остистых отростках поясничного отдела, и на нижнем грудном отделе позвоночника .Он вставляется в дополнительные отростки поясничного отдела позвоночника , поперечные отростки грудного отдела позвоночника, и медиально, под реберным углом 2-го –12-го ребер. Он иннервируется спинными ветвями (Th4 – Th5) и расширяет поясничный и грудной отделы позвоночника.

Особенности : У некоторых людей грудная длинная мышца также иннервируется дорсальными ветвями сегмента Th3.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он действует как вспомогательная дыхательная мышца, облегчая выдох и боковое сгибание в поясничном и грудном отделах позвоночника при односторонней иннервации.

Шейная длинная мышца
Шейная длинная мышца берет начало в поперечных отростках 1-го –6-го грудных позвонков и вставляется в задний бугорок поперечных отростков 2-го –5 позвонки. Он иннервируется дорсальными ветвями (C3 – Th3) и действует как разгибатель шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.

Функциональный совет : Помимо своей основной функции, он способствует боковому сгибанию шейного и верхнего грудного отделов позвоночника при односторонней иннервации.

Longissimus capitis
Мышца берет начало в поперечных отростках от 3-го грудного до 3-го шейных позвонков и вставляется в сосцевидный отросток височной кости . Его нервное питание обеспечивается спинными ветвями (C1 – C3) и действует как разгибатель шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Особенности: Longissimus capitis встречается не повсеместно.Когда он присутствует, он также иннервируется дорсальными ветвями сегмента C4.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он выполняет боковое сгибание и вращение на иннервируемой стороне шейного отдела позвоночника и суставах головы в случае односторонней иннервации.

Спинотрансверсальная система внутренних мышц спины

Система spinotransversalis присутствует только в верхнем грудном и шейном отделах позвоночника. Он состоит всего из трех мышц: splenius cervicis, splenius capitis, и inferior oblique capitis. Последняя мышца иногда упоминается среди коротких мышц шеи.

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Splenius Cervicis

Шейная мышца splenius берет начало в остистых отростках 3-го –6-го шейных позвонков и надостной связки . Он вставляется в задний бугорок поперечных отростков тел 1–3 шейных позвонков. Он иннервируется дорсальными ветвями (C1 – C6) и способствует расширению шейного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и вращению шейного отдела позвоночника в случае односторонней иннервации.

Сплениус головы

Мышца splenius capitis берет начало в остистых отростках 3-го шейного позвонка и 1-3-го грудных позвонков и надостной связки .Он вводится в латеральную половину верхней воротной линии и сосцевидный отросток . В случае активной иннервации через тыльных ветвей (C1 – C6) он действует как разгибатель шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и вращению шейного отдела позвоночника и суставов головы в случае односторонней иннервации.

Нижняя косая голова

Нижняя косая мышца головы берет начало в остистом отростке оси (2-й шейный позвонок) и вставляется в поперечный отросток атланта (1-й шейный позвонок) .Он иннервируется большим затылочным нервом (дорсальная ветвь C2) и служит основным стабилизатором атлантоаксиального сустава.

Особенности: У некоторых людей нижняя косая мышца головы дополнительно иннервируется подзатылочным нервом (дорсальная ветвь C1).

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он облегчает ипсилатеральное вращение атласа при односторонней иннервации.

Межтрансверсальная система внутренних мышц спины

Мышцы системы intertransversalis соединяют между собой поперечные отростки позвоночника.Система делится на 2 категории: межпереходные и «другие».

Система Intertransversalis: Группа Intertransversal

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Intertransversarii — это небольшая группа мышц, которая соединяет поперечные отростки позвоночника. К этим мышцам относятся: медиальные межтрансверсальные мышцы поясницы, грудные межтрансверсивные мышцы и задние межтрансверсальные шейные позвонки.

Medial lumbar intertransversarii
Медиальные поясничные intertransversarii берут начало в маммиллярных отростках и дополнительных отростках всех поясничных позвонков. Вставляются на соответствующие прилегающие костные структуры поясничного отдела позвоночника . Они иннервируются спинными ветвями (L1 – L5) и способствуют боковому сгибанию в поясничном отделе позвоночника.

Thoracic intertransversarii
Грудные intertransversarii мышцы берут начало в поперечных отростках 10–12 грудных позвонков и вставлены в поперечных отростках 11–12 грудных позвонков и в дополнительных грудных позвонках и грудных позвонков 1-й поясничный позвонок .После активной иннервации через дорсальных ветвей (Th20 – Th22) они действуют как боковые сгибатели грудного отдела позвоночника.

Особенности: Эти мышцы не всегда присутствуют у всех людей.

Задний межпозвоночный бугор
Эти маленькие мышцы берут начало в заднем бугорке поперечных отростков 1–7 шейного отдела позвоночника и вставляются в задних бугорков соответствующего прилегающего шейного позвонка. Они иннервируются спинными ветвями (C2 – C7) и выполняют боковое сгибание в шейном отделе позвоночника.

Система Intertransveralis: «Другое»

Группа intertransversalis включает мышцы, принадлежащие к системе intertransversal, но не представляют собой исходную группу функциональных мышц. Они включают длинную и короткую леваторную костарную мышцу и верхнюю косую мышцу головы , последнюю также часто называют короткими мышцами шеи.

Длинный и короткий levatores costarum

Изображение: Levatores costarum. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

12, длинные и короткие мышцы levatores costarum берут начало в поперечных отростках 7-го шейного позвонка и 1–11-го грудных позвонков. Каждая мышца вставлена ​​в ребро ниже его начала. Короткие волокна вставляются в ребра, лежащие на от одного (1) до двух (2) сегментов ниже длинных волокон, соответственно.Они способствуют расширению грудного отдела позвоночника при активной иннервации через дорсальных ветвей (C8 – Th21) .

Особенности: У некоторых людей длинные и короткие мышцы levatores costarum также частично иннервируются брюшными ветвями (C8 – Th21).

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции эти мышцы действуют как вспомогательные дыхательные мышцы для вдоха и как подъемники ребер. Также они способствуют боковому сгибанию грудного отдела позвоночника.

Изображение: Верхняя косая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Верхняя косая мышца головы
Верхняя косая мышца головы берет начало в поперечном отростке атласа и вставляется в латеральную треть нижней затылочной линии затылочной кости . Он иннервируется подзатылочным нервом (дорсальная ветвь С1) и расширяет атланто-затылочный сустав.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он способствует ипсилатеральному сгибанию и контралатеральному вращению при односторонней иннервации.

Трансверсоспинальная система внутренних мышц спины

Система transversospinalis представляет собой самую большую группу мышц первичных мышц спины (медиальный тракт). Он состоит из semispinalis, , multifidi и ротаторных групп . Мышцы соединяют поперечные отростки (гомологи) с остистыми отростками. Таким образом, они идут наклонно в каудо-латеральном по отношению к краниомедиальному направлению.

Система Transversospinalis: группа Semispinalis

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади).Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

В группу semispinalis входят три мышцы: thoracic semispinalis, цервикальная semispinalis, и semispinalis capitis.

Thoracic semispinalis
Полуостистая грудная мышца берет начало в поперечных отростках 6 нижних грудных позвонков (7–12-й) и прикрепляется к остистым отросткам 6-го шейного позвонка до 4-го грудного позвонков. Он иннервируется дорсальными ветвями (Th4 – Th6), и действует как разгибатель грудного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он вызывает контралатеральное вращение грудного отдела позвоночника при односторонней иннервации.

Cervical semispinalis
Шейная semispinalis мышца берет начало в поперечных отростках 6 верхних грудных позвонков (1–6) и прикрепляется к остистым отросткам 2–7 шейных позвонков .Он иннервируется дорсальными ветвями (C3 – C7) и расширяет шейный и верхний грудной отделы позвоночника.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он облегчает контралатеральное вращение шейного и верхнего грудного отделов позвоночника при односторонней иннервации.

Semispinalis capitis
Мышца semispinalis capitis берет начало в поперечных отростках от 3-го шейного до 6-го грудного позвонков. Он проходит от шейного и грудного позвонков до затылочной кости и вставляется между верхней и нижней затылочной линией .Он иннервируется спинными ветвями (C1 – C4) и расширяет верхний грудной отдел позвоночника, шейный отдел позвоночника и суставы головы.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он может способствовать контралатеральному вращению и боковому сгибанию верхнего грудного отдела позвоночника, шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Система Transversospinalis: Multifidi Group

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор: Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Многоядерные мышцы берут начало в нескольких точках: дорсальная поверхность крестцовой кости, задние крестцово-подвздошные связки, гребень подвздошной кости, маммиллярные отростки (1–5 поясничных позвонков), поперечные отростки (1–12 грудных позвонков), и суставные отростки (шейные позвонки 4-7). Они устанавливаются от остистых отростков от 2-го шейного до 5-го поясничных позвонков . Они расширяют весь позвоночник до тех пор, пока иннервируются спинными ветвями (C3 – S3) .

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, они способны осуществлять контралатеральное вращение всего позвоночника после односторонней иннервации.

Система Transversospinalis: группа ротаторов

Группа ротаторов состоит из трех мышц: поясничных, грудных, и шейных ротаторов .

Вращатели поясничного отдела
Вращатели поясничного отдела берут начало в маммиллярных отростках поясничного отдела позвоночника и вставляются в основание остистых отростков соседнего верхнего позвонка .Они иннервируются спинными ветвями (L1 – L5) и расширяют поясничный отдел позвоночника.

Особенности: Эти мышцы не универсальны.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, ротаторы поясницы действуют как слабые контралатеральные ротаторы поясничного отдела позвоночника.

Грудные вращатели
Грудные вращатели возникают в поперечных отростках грудного отдела позвоночника . Их устанавливают на остистых отростках соседнего верхнего позвонка. Они иннервируются через дорсальных ветвей (Th2 – Th22) и расширяют грудной отдел позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, они действуют как контралатеральные вращатели грудного отдела позвоночника.

Шейные ротаторы
Шейные ротаторы берут начало в поперечных и суставных отростках шейного отдела позвоночника, и вставляются в остистых отростков соседнего верхнего позвонка . Они получают нервное питание через спинные ветви (C2 – C8), и являются разгибателями шейного отдела позвоночника.

Особенности: Эти мышцы несовместимы и, следовательно, не универсальны.

Функциональные подсказки: Помимо своей основной функции, они также действуют как контралатеральные вращатели шейного отдела позвоночника.

Spinalis и Interspinalis Система внутренних мышц спины

Мышцы спинномозговой и спинномозговой систем составляют глубокий слой медиального тракта. Они лежат прямо на костных структурах. К трем различным группам относятся: межпозвоночный, позвоночный и прямокишечный, , которые соединяют остистые отростки позвоночника по вертикали.

Изображение: глубокие мышцы спины (вид сзади). Автор Фил Шац, лицензия: CC BY 4.0

Спинальная и межостинная система: межостистая группа

Межостистая группа состоит из трех мышц: межостистых мышц поясничного отдела, межостистых позвонков грудной клетки, и шейных позвонков межостерковых мышц .

Lumbar interspinales
Поясничные interspinales берут начало в остистых отростках от 2-го поясничного до 1-го крестцового позвонка .Они устанавливаются на остистых отростках 1–5 поясничных позвонков. Они иннервируются через дорсальных ветвей (L1 – L5) и расширяют поясничный отдел позвоночника.

Thoracic interspinales
Грудные interspinales берут начало в остистых отростках от 2-го грудного до 1-го поясничных позвонков. Однако они часто отсутствуют в среднем грудном отделе позвоночника. Они вставляются в остистых отростков грудных позвонков 1–12 и расширяют грудной отдел позвоночника до тех пор, пока они активно иннервируются спинными ветвями (Th2 – Th22) .

Межостистые суставы шейки матки
Эти мышцы берут начало в остистых отростках от 3-го шейного до 1-го грудного позвонков. Вставляются в остистых отростков 2–7 шейных позвонков . Они иннервируются спинными ветвями (C3 – C8), и простираются на весь шейный отдел позвоночника.

Spinalis and Interspinalis System: Группа позвоночника

Спинальная группа включает грудной и шейный отделы позвоночника, и спинно-мозговых мышц .

Thoracic spinalis
Грудная мышца берет начало в остистых отростках от 10-го грудного до 3-го поясничных позвонков и вставляется в остистых отростков 2–8 грудных позвонков . Он иннервируется тыльными ветвями (Th2 – Th22), и является разгибателем грудного отдела позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он может способствовать боковому сгибанию грудного отдела позвоночника после односторонней иннервации.

Шейный отдел позвоночника
Шейный отдел позвоночника берет начало в остистых отростках от 6-го шейного до 2-го грудных позвонков и вставляется в остистых отростков 2–4 шейных позвонков . Он иннервируется дорсальными ветвями (C2 – C4) и расширяет шейный отдел позвоночника.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он способен к боковому сгибанию шейного отдела позвоночника после односторонней иннервации.

Spinalis capitis
Возникающая в остистых отростках нижнего шейного отдела позвоночника и верхнего грудного отдела позвоночника , мышца spinalis capitis вставлена ​​ между верхней и нижней линиями затылочной кости . Он иннервируется через спинные ветви (C1 – C2) и способствует разгибанию шейного отдела позвоночника и суставов головы.

Особенности: Эта мышца присутствует не везде.

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он служит контрлатеральным вращателем шейного отдела позвоночника и суставов головы после односторонней иннервации.

Spinalis and Interspinalis System: Recti-Capitis-Group

большая задняя прямая мышца головы и малая задняя прямая мышца головы составляют группу прямых мышц головы в спинномозговой и межстопаточной системе. Обе мышцы также входят в состав коротких мышц шеи.

Изображение: Большая задняя прямая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Большая задняя прямая мышца головы
Большая задняя прямая мышца головы берет начало в остистом отростке оси и вставляется в средней трети нижней затылочной линии затылочной кости . Он иннервируется подзатылочным нервом (dorsal ramus C1) и является разгибателем верхних и нижних суставов головы.

Функциональная подсказка: Помимо своей основной функции, он также способствует ипсилатеральному вращению и боковому сгибанию верхнего и нижнего суставов головы в случае односторонней иннервации.

Изображение: Малая задняя прямая мышца головы. Автор: Уве Гилле, лицензия: общественное достояние

Малая задняя прямая мышца головы

«Младший брат» большой задней прямой мышцы головы берет начало в задней дуге и заднем бугорке атласа . Он вставляется в медиальной трети нижней затылочной линии затылочной кости и расширяет атланто-затылочный сустав при активной иннервации через подзатылочный нерв (дорсальная ветвь C1).

Функциональная подсказка: В дополнение к своей основной функции, он может способствовать вращению и боковому сгибанию атланто-затылочного сустава на ипсилатеральной стороне, если он иннервируется. в одностороннем порядке.

Внутренние мышцы спины: обзорная таблица

Мышечная система	Мышечные группы	Мышцы
Sacrospinalis	Илиокосталис Лонгиссимус	Поясничная iliocostalis Грудная iliocostalis Шейная iliocostalis Грудная длинная мышца Шейная длинная мышца Longissimus capitis
Spinotransversalis	(нет)	Splenius cervicis Splenius capitis Нижняя косая голова
Intertransversalis	Интертрансверсарии «Прочие»	Medial lumbar intertransversarii Thoracic intertransversarii Задние межтрансверсальные шейные позвонки Длинные и короткие леваторы Верхняя косая голова
Transversospinalis	Semispinalis Multifidi Вращатель	Thoracic semispinalis Cervical semispinalis Semispinalis capitis Multifidi Поясничные ротаторы Торакальные ротаторы Шейные ротаторы
Interspinalis и spinalis	Межостистый Спинальный Прямая кишка	Lumbar interspinales Thoracic interspinales Шейные межостистые суставы Thoracic spinalis Cervical spinalis Spinalis capitis Большая задняя прямая мышца головы Малая задняя прямая мышца головы

Все о внешних мышцах спины вы можете узнать в отдельной статье.

Растяжения и растяжения спины

Обзор

Спина представляет собой сложную структуру из костей и мышц, поддерживаемых хрящами, сухожилиями и связками и питаемых сетью кровеносных сосудов и нервов. Спина, особенно поясница или поясница, принимает на себя большую часть веса тела при ходьбе, беге, поднятии тяжестей и других действиях.Таким образом, логично, что травмы нижней части спины, такие как растяжения и растяжения, являются обычным явлением.

Что такое штамм?

Растяжение — это повреждение мышцы или сухожилия. Сухожилия — это жесткие волокнистые ленты, соединяющие мышцы с костью. При растяжении спины мышцы и сухожилия, поддерживающие позвоночник, скручиваются, растягиваются или рвутся.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок — это растяжение или разрыв связки. Связки — это волокнистые связки ткани, которые соединяют две или более кости в суставе и предотвращают чрезмерное движение сустава.

Насколько распространены растяжения и растяжения спины?

Растяжения и растяжения — очень распространенные травмы. Помимо головных болей, наиболее частой жалобой медицинских работников являются проблемы со спиной.

Симптомы и причины

Что вызывает растяжение или растяжение спины?

Скручивание или растяжение мышцы или сухожилия может привести к растяжению.Это также может быть вызвано единичным неправильным подъемом или перенапряжением мышц спины. Хроническое (продолжительное) напряжение обычно возникает в результате чрезмерного использования после продолжительных повторяющихся движений мышц и сухожилий.

Растяжение связок часто возникает после падения, резкого поворота или удара по телу, из-за которого сустав выходит из его нормального положения. Все эти состояния растягивают одну или несколько связок за пределы их нормального диапазона движений, вызывая травмы.

Кроме того, несколько факторов могут подвергнуть человека большему риску растяжения или растяжения спины, в том числе:

• Чрезмерное искривление поясницы
• Избыточный вес
• Имея слабые мышцы спины или живота и / или напряженные подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедер).

Занятия спортом, включающим толкание и тягу, например, тяжелая атлетика и футбол, также увеличивают риск травмы нижней части спины.

Каковы симптомы растяжения или растяжения спины?

Симптомы растяжения или растяжения включают:

• Боль, усиливающаяся при движении
• Мышечные спазмы или спазмы (внезапные неконтролируемые сокращения мышц)
• Снижение функции и / или диапазона движений сустава (затрудненная ходьба, наклон вперед или вбок, или стояние прямо)

В некоторых случаях человек может почувствовать хлопок или слезу во время травмы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется растяжение связок и деформаций спины?

Легкие деформации и растяжения обычно можно диагностировать на основании истории болезни, включая анализ симптомов и причин травмы, а также физикального обследования, проведенного медицинским работником.В случаях более серьезных деформаций и растяжений, особенно при слабости или потере функции, можно сделать рентген, чтобы исключить перелом (сломанный) или грыжу (выпуклость) диска как причину боли в спине.

Ведение и лечение

Как лечат растяжения и растяжения спины?

Лечение растяжений и растяжений схоже и часто проводится в два этапа.

Цель первой фазы — уменьшить боль и спазм. Это может включать отдых, использование пакетов со льдом и компрессию (давление), особенно в течение первых 24–48 часов после травмы. Для уменьшения боли и отека могут быть рекомендованы безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Motrin®).

По прошествии первых 24-48 часов рекомендуется вернуться к нормальной деятельности, если она переносится. Длительный постельный режим или неподвижность (неподвижность) просто продлевают симптомы и задерживают выздоровление.

У большинства людей с симптомами растяжения / растяжения поясницы выздоравливают примерно через 2 недели. Если симптомы сохраняются более 2 недель, может потребоваться дополнительное лечение.

Какие осложнения связаны с растяжениями и растяжениями спины?

Наиболее частым осложнением растяжения или растяжения спины является снижение активности, которое может привести к увеличению веса, потере плотности костей и потере мышечной силы и гибкости в других частях тела.

Профилактика

Как предотвратить растяжение связок и растяжение спины?

Невозможно предотвратить все травмы спины, но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить риск растяжения или растяжения:

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, чтобы поддерживать свои кости и мышцы в силе.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на структуры нижней части спины.
• Регулярно выполняйте упражнения, включая растяжку, чтобы ваши суставы оставались гибкими, а мышцы — в хорошем состоянии.
• Примите меры безопасности для предотвращения падений, например наденьте подходящую по размеру обувь и сохраняйте беспорядок на лестницах и проходах.
• При сидении, стоянии и подъеме используйте хорошую механику тела. Например, постарайтесь держать спину прямо, а плечи — назад.Сидя, держите колени согнутыми, а ступни поставьте на пол. Не переусердствуйте и избегайте скручивающих движений. При подъеме согните ноги в коленях и задействуйте сильные мышцы ног, чтобы сбалансировать нагрузку.
• Бросьте курить. Никотин препятствует притоку крови к мышцам.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с растяжениями и растяжениями спины?

Большинство людей с растяжениями и растяжениями спины полностью выздоравливают при лечении в течение 2 недель.

Жить с

Когда мне следует связаться с лечащим врачом по поводу растяжения или растяжения спины?

Позвоните своему врачу, если:

• Вы испытываете сильную боль и не можете пройти более нескольких шагов.
• У вас онемение в области травмы или внизу ноги.
• Вы уже несколько раз травмировали поясницу.
• У вас есть опухоль или участок необычной формы.
• У вас боль, мешающая спать.
• У вас явная слабость в конечности (руках или ногах) после травмы.

Мышцы упругости спины — Orchard Health Clinic

Общие условия

Мышцы тугой спины

25.09.2020

Ригидность спины обычно вызывается растяжением поясницы (растяжением мышц или связок) или поясничным артритом.Лучший способ дифференцировать причину жесткости поясничного отдела позвоночника — это появление симптомов. Люди с ригидностью, вызванной артритом поясничного отдела позвоночника, обычно имеют постоянно увеличивающиеся симптомы в течение многих лет усугубляющейся проблемы. С другой стороны, жесткость мышц обычно связана с острой травмой (например, неправильным поднятием тяжестей), при которой мышцы спины захватывают и обездвиживают мышцы спины. Оба явления являются обычными явлениями, отчасти связанными с возрастом и ростом ожирения.

При оценке жесткости спины с острой болью или без нее обычно выделяют две общие причины: растяжение поясницы и остеоартрит поясничного отдела позвоночника. Растяжение поясницы — наиболее частая причина жесткости спины. Эта проблема возникает в результате травмы мышц спины и связок, поддерживающих позвоночник. Можно вспомнить или не вспомнить первоначальное событие, вызвавшее мышечный спазм, но симптомы растяжения поясничных мышц могут быть серьезными. Напряжение будет возникать вокруг мышц, которые поддерживают позвоночник, в частности, в разгибателях (мышцы спины и ягодиц), сгибателях (мышцы живота и мышцы бедра) и косых или вращающих элементах (боковые мышцы).Остеоартрит поясничного отдела позвоночника — это прогрессирующее заболевание, при котором суставы позвонков повреждаются в результате длительного износа. По мере прогрессирования артрита хрящи и диски в поясничном отделе позвоночника начинают истончаться и исчезать, вызывая скованность и боль, когда кость трется о кость. Это может затруднить такие движения, как наклоны, наклоны и скручивания. Хотя это и нечасто, другие формы артрита, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, также могут негативно влиять на суставы, включая позвоночник.

В случаях, когда ригидность спины возникает по утрам, это может быть результатом периода бездействия или редкого типа артрита позвоночника, называемого анкилозирующим спондилитом, который вызывает раздражение и отек между дисками позвоночника и, в конечном итоге, позвонками. сливаясь вместе. Это состояние чаще встречается у мужчин и может иметь наследственный фактор.

Независимо от того, чувствуете ли вы спину часто или время от времени, важно прислушиваться к телу и принимать меры для ослабления напряжения.Плотность поясницы может ухудшиться и привести к более серьезным проблемам. Стеснение в спине может сопровождаться болями, спазмами и спазмами. Боль часто ощущается как постоянная тупая боль, а спина может ощущаться скованной, напряженной и сжатой. Также может ощущаться стеснение в тазу, бедрах и ногах.

Физическая терапия может помочь в лечении скованности спины. Основная цель физиотерапии — облегчить повседневные задачи и действия. Будет проведена мануальная терапия, чтобы облегчить боль в спине и повысить гибкость.Это поможет расслабить мышцы, улучшить кровообращение и облегчить боль в мягких тканях. Будут включены мягкие манипуляции и техники мобилизации, чтобы скручивать, тянуть или подталкивать кости и суставы в нужное положение, чтобы помочь улучшить гибкость. По мере прохождения лечения будут назначаться рекомендации по образу жизни, растяжка спины и упражнения, которые помогут уменьшить скованность в пояснице. В случае сомнений обратитесь за профессиональной консультацией.

Ознакомьтесь с нашими популярными статьями: диастаз прямых мышц спины, синдром раздраженного кишечника (СРК), дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), теннисный локоть, травма сухожилия запястья, радикулит, хлыстовая травма, грыжа, грыжа межпозвоночного диска.

Дыхание вызывает боль в спине? —

Диафрагма — важная мышца; он играет жизненно важную роль в дыхании.

Вы, вероятно, никогда не задумывались о том, как вы дышите и как это влияет на тело, но не полное использование диафрагмы может вызвать такие состояния, как боль в пояснице.

Во-первых, нужно понять, что это за мышца и как она работает.

Диафрагма — это тонкая парашютовидная мышца, расположенная прямо под легкими. Он отделяет брюшную полость от грудной полости, и его основная функция — втягивать воздух (вдох) и выталкивать воздух (выдох) из легких.Диафрагма также прикрепляется к грудному (Т7-Т12) и поясничному (L1-L3) позвонкам, а также к нижней части грудины. В этой статье представлен отличный пример того, как диафрагма действует как гидравлический поршень, втягивая воздух в легкие.

Обычно, когда мы делаем хороший вдох, легкие полностью надуваются, а диафрагма сокращается, сглаживаясь, толкая брюшные стенки наружу. Живот расширяется. Это называется «брюшным дыханием», «брюшным дыханием» или диафрагмальным дыханием.Затем, когда мы выдыхаем, диафрагма расслабляется, и легкие сдуваются, выдыхая воздух без особых усилий.

И наоборот, когда у нас появляется неприятный запах изо рта, мы часто втягиваем живот, и грудь поднимается. Обычно мы делаем это в кабинете врача во время обследования, когда нас просят сделать глубокий вдох. Некоторые люди также втягивают в себя живот для приличия. Люди дышат таким образом либо потому, что это выработанная привычка, либо по медицинским причинам. Эти типы бризеров называются «мелкими бризерами» или «парадоксальными бризерами».”

Причины, по которым люди не дышат диафрагмально

• Курение
• Постуральные и двигательные привычки (сосание кишечником)
• Сидячий образ жизни (сидение за столом весь день)
• Усердно пытается
• Слабость диафрагмы

Люди, страдающие хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), например, часто испытывают слабость диафрагмы, потому что воздух, попавший в легкие, постоянно давит на нее.Человек с ХОБЛ должен задействовать мышцы шеи и груди, чтобы помочь дыханию. Это может вызвать нагрузку на эти вспомогательные мышцы и привести к боли в спине

Резервные дыхательные мышцы

Обычно только диафрагма может справляться с дыханием, но в периоды интенсивной физической активности, такой как упражнения, вспомогательные дыхательные мышцы или экстренное дыхание мышцы, сделайте шаг, чтобы помочь.

• Межреберные мышцы — Эти крошечные мышцы живут между ребрами.
• Брюшные мышцы — отвечают за подталкивание диафрагмы вверх во время тяжелого дыхания.
• Quadratus Lumborum — мышцы нижней части спины, которые напрягают нижние ребра во время сильных выдохов. Во время сильного чихания можно разорвать эти мышцы.
• Малая грудная мышца — крошечные грудные мышцы, которые подтягиваются к грудной клетке во время экстренного дыхания.
• Грудино-ключично-сосцевидные кости — V-образные мышцы глотки. Они помогают приподнять грудную клетку при тяжелом дыхании.
• Чешуйчатые — мощные мышцы, основная работа которых заключается в повороте шеи, но они помогают при тяжелом дыхании, поднимая грудную клетку.

Управление диафрагмой

Диафрагма — это мышца, которую мы можем тренировать.

Эксперты по йоге, профессиональные певцы и ораторы, например, годами учатся овладевать искусством дыхания и контролировать свою диафрагму. Есть большая разница в качестве между певцами, которые умеют управлять своей диафрагмой, и теми, кто этого не делает. Певцы, которые не владеют своим дыханием, часто звучат плоско и слабо.

Итак, какое отношение пение имеет к болям в спине? Не важно.Он служит только для иллюстрации того, что диафрагмой можно манипулировать. Мы можем делать большие или маленькие вдохи, если нет основного заболевания, влияющего на механику легких и диафрагмы.

По большей части, дыхание — это непроизвольное действие, управляемое нервной системой.

Вот несколько советов по диафрагмальному дыханию. Выполнение этих упражнений в течение 5-10 минут примерно 3-4 раза в день может помочь укрепить диафрагму.

Если диафрагмальное дыхание не помогает облегчить боль в шее или спине, обратитесь в институт BioSpine и к нашим врачам.Наша команда определит, могут ли наши малоинвазивные амбулаторные процедуры помочь вам вернуть вашу жизнь.

Мышцы поясницы в скейтбординге — значение и упражнения

Мышцы поясницы — важная часть силы и физической формы в любом виде спорта. Несмотря на то, что многие из вас думают, что в скейтбординге нет поясницы, вы ошибаетесь. Некоторым мышцам необходимо стабилизировать ваше тело при выполнении захватывающих дух трюков и катании по полигонам.

Мышцы нижней части спины — стабилизаторы человеческого тела во время тяжелых занятий скейтбордингом.Если их сила хороша, у вас будет больше шансов сохранить равновесие и получить успешные трюки.

Есть глубокие мышцы спины и поверхностные мышцы.

Глубокие мышцы нижней части спины: многораздельная, длинная мышца, сплениус головы, сплениус шеи, спиналис, подвздошно-костная мышца и мышцы, выпрямляющие позвоночник.

Поверхностная мышца — musculus trapezius.

Упражнения для укрепления кора очень важны, когда дело касается этих мышц. Глубокие мышцы спины отвечают за поддержание хорошей осанки, здоровье позвоночника и стабилизацию тела во время неестественных поз.В скейтбординге у вас куча странных поз.

Нацеливаться на эти мышцы сложно, но возможно. Вот самые важные упражнения.

Обратное гиперэкстензия на стабилизирующем шаре

Вот видео упражнения.

Любой вид обратной гиперэкстензии укрепит мышцы нижней части спины. Если у вас есть тренажер обратного гиперэкстензии, обязательно тренируйте его регулярно. Если у вас его нет, вы можете смоделировать это движение.Будьте изобретательны, подложите под себя коврики.

Вот еще одно очень похожее упражнение.

Вы также можете выполнять упражнение вне коврика.

Задняя Гиперрасширение

Вот видео.

Все, что вам нужно сделать, это спуститься и подняться, пока ваше тело не достигнет угла 180 градусов с ногами. Не поднимайтесь выше, иначе можете повредить позвоночник. И убедитесь, что движение не выполняется с максимальной скоростью — упражнение отличное, но при неправильном выполнении оно может создать проблемы.

Это упражнение можно выполнять и с набивным мячом.

Подвесной мост с набивным мячом

Вот видео упражнения.

Наилучший способ выполнения упражнения — держать руки и ноги как можно более прямыми. Поднимите набивной мяч над землей и сохраните положение.

Это упражнение укрепляет всю заднюю часть тела, но основное внимание уделяется мышцам нижней части спины.

Подушечки для промокания

Вот видео упражнения.

Упражнение отлично подходит для мышц нижней части спины. Выполнять упражнение нужно медленно.

Когда вы поднимаете ноги вверх, руки должны опускаться. Когда ваши руки поднимаются, ваши ноги опускаются. Не торопитесь выполнять упражнение — это статическое и динамическое упражнение одновременно!

Летающий Супермен

Вот видео упражнения.

Держите руки широко раскрытыми. Поднимите верхнюю часть тела и ноги от земли и сохраните положение.Убедитесь, что вы смотрите прямо перед собой.

Постарайтесь, чтобы ваше тело было как можно более устойчивым. Если вы будете сохранять одну позицию, вы лучше разовьете мышцы поясницы.

Опора Cobra

Вот видео упражнения.

Поставьте руки немного выше уровня ягодиц. Поднимаясь вверх, старайтесь удерживать позицию как можно дольше. Это активизирует мышцы нижней части спины и улучшит устойчивость. Если вы будете правильно сохранять это положение, вы также сможете активировать поперечные мышцы.

Супермен

Вот видео упражнения.

Держите руки согнутыми на уровне головы. Держа ноги полностью вытянутыми, поднимите их над землей. Не двигайте телом боком.

Кобра

Вот видео.

Все, что вам нужно сделать, это оторвать верхнюю часть тела от земли, удерживая руки на пояснице. Упражнение очень простое. Это отличный способ укрепить мышцы поясницы.

Не стоит недооценивать важность мышц нижней части спины. Многие из нас хотят кататься ради удовольствия. Но что, если вы хотите стать чемпионом? Эта задача никогда не бывает легкой!

Тренируйтесь регулярно, выкладывайтесь по максимуму, и ваш тяжелый труд в конце концов окупится! Помните — вы творец своей судьбы!

.