Строение и функции глаза, анатомия глаза
Человек видит не глазами, а посредством глаз, откуда информация передается через зрительный нерв, хиазму, зрительные тракты в определенные области затылочных долей коры головного мозга, где формируется та картина внешнего мира, которую мы видим. Все эти органы и составляют наш зрительный анализатор или зрительную систему.
Наличие двух глаз позволяет сделать наше зрение стереоскопичным (то есть формировать трехмерное изображение). Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв «правую часть» изображения в правую сторону головного мозга, аналогично действует левая сторона сетчатки. Затем две части изображения — правую и левую — головной мозг соединяет воедино.
Так как каждый глаз воспринимает «свою» картинку, при нарушении совместного движения правого и левого глаз может быть расстроено бинокулярное зрение. Попросту говоря, у вас начнет двоиться в глазах или вы будете одновременно видеть две совсем разные картинки.
Основные функции глаза
- оптическая система, проецирующая изображение;
- система, воспринимающая и «кодирующая» полученную информацию для головного мозга;
- «обслуживающая» система жизнеобеспечения.
Строение глаза
Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву.
Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу. Входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой. См. строение роговицы.
Передняя камера глаза — это пространство между роговицей и радужкой. Она заполнена внутриглазной жидкостью.
Радужка — по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.Зрачок — отверстие в радужке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.
Хрусталик — «естественная линза» глаза. Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Располагается в капсуле, удерживается ресничным пояском. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.
Стекловидное тело
Сетчатка — состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. В этих клетках, вырабатывающих фермент родопсин, происходит преобразование энергии света (фотонов) в электрическую энергию нервной ткани, т. е. фотохимическая реакция.
Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют разглядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.
Склера — непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.
Сосудистая оболочка — выстилает задний отдел склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки очень часто вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо неполадках.
Зрительный нерв — при помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в головной мозг.
Полезно почитать
Общие вопросы о лечении в клиникеПоследствия употребления мефедрона
Содержание:
- Мефедрон: кратко о препарате
- Симптомы и эффект от употребления
- Передозировка мефедроном
3.1 Признаки передозировки
3. 2 Как помочь человеку - Итог и последствия употребления мефедрона
4.1 Биологические аспекты
4.2 Психические последствия
4.3 Последствия для женщин - Восстановление после употребления
5.1 Медикаментозная помощь
5.2 Психологическая поддержка
Мефедрон – это синтетический наркотик, относится к классу замещенных катинонов и амфетаминов. Обладает психостимулирующими свойствами, поэтому воздействует на организм и головной мозг через центральную нервную систему (ЦНС).
Источник: kitairu.net
Описание: По внешнему виду мефедрон представляет собой мелкокристаллический порошок, цвет которого варьирует от белого до темно-коричневого (в зависимости от используемых примесей).
Мефедрон принимают разными способами. Чаще всего вдыхают через слизистые оболочки носа, реже вводят инъекционно. Совместно с алкоголем употребляют нечасто, поскольку меф каждый раз дает разный и даже непредсказуемый результат.
НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ БЛИЗКОГО НА ЛЕЧЕНИЕ?
Мы поможем, ЗВОНИТЕ!
+7 (863) 322-60-80 быстрый вызовПРИЕДЕМ БЫСТРО, ГАРАНТИРОВАННО УБЕДИМ, 100% АНОНИМНО
Мефедрон стимулирует выброс дофамина и серотонина. При первом употреблении человек испытывает эйфорию, которая затем и подталкивает его к повторному приему. Находясь в этом состоянии, человек с легкостью заводит новые знакомства, проводит сутки без сна, отказывается от еды.
Чаще всего мефедрон продают в ночных клубах и других подобных местах, где проводят время молодые люди. Что касается возраста, то основная группа потребителей этого синтетического психостимулятора – молодежь от 16 до 30 лет.
К основным причинам популярности мефедрона относится быстрый эффект от употребления, низкая цена и легкость получения. Достать очередную дозу можно везде: за школьным углом, в ночном клубе, через Интернет и др.
Источник: sochistream. ru
Описание: Чаще всего меф передают с помощью «закладок», которые доставляют в определенное место, а затем направляют покупателю координаты.
10 признаков, которые могут вам распознать мефедронового наркомана:
- Неестественно расширенные зрачки, полное отсутствие реакции на изменение освещения. “Дикий” взгляд.
- Ускоренный пульс, учащенное сердцебиение (тахикардия) и одышка, несмотря на отсутствие физической активности.
- Судороги жевательных мышц, скрежет зубами.
- Повышенная восприимчивость музыки и света.
- Сексуальное возбуждение, раскрепощенность.
- Прилив сил, бодрости и энергии.
- Нарушения сна и аппетита.
- Непроизвольные судороги нижней челюстью.
- Повышенное пото- и слюноотделение.
- Эмоционально насыщенная речь, стремление к общению.
Одна такая мефедроновая «сессия» длится около 2-3 часов. Затем действие наркотика начинает постепенно спадать, а потому человеку требуется новая доза.
Описание: Постепенно мефедроновые «сессии» превращаются в настоящие «марафоны». Наркоман не спит и не ест сутками, заставляя свой организм работать в прямом смысле на износ.
Мефедрон – это колоссальная нагрузка на весь организм. Действие наркотика усугубляется отсутствием полноценного отдыха и питания. Многократное употребление мефедрона, в том числе в сочетании с алкоголем, может привести к передозировке с тяжелыми последствиями для здоровья и психического состояния.
Признаки передозировки
Первое, что указывает на передозировку мефедроном – это непроизвольное сокращение мышц. Это заметно не только по лицу (“гримасничество”), но и телу. Состояние ухудшается резко. В течение 7-15 минут после приема наркотика возникает:
- рвота,
- повышение температуры тела (до 39-40),
- обильное потоотделение,
- нарушения сердечного ритма,
- судороги,
- потеря сознания,
- панические атаки,
- галлюцинации.
Как помочь человеку?
Первое, что необходимо – вызвать врача-нарколога. До его приезда оставайтесь рядом с мефедроновым наркоманом и окажите ему первую помощь. Исключите любые физические нагрузки и активность. Наркоману нужно лечь либо принять полусидячее положение.
Полезные рекомендации:
- Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение. Расстегните верхние пуговицы одежды. Снимите все, что может надавливать и доставлять человеку дискомфорт (галстук, ремень).
- При высокой температуре обтирайте тело наркомана, используя теплую воду. Накладывайте компрессы, меняйте их каждые 10-15 минут.
- При судорогах переверните человека на бок (“восстановительное” положение) и держите голову руками.
Источник: rc.tv3.lt
Описание: Ни в коем случае при судорожном припадке не пытайтесь открыть наркоману рот или вытащить язык!
Спустя 2-3 месяца вред мефедрона становится очевидным. Наркотик поражает не только организм, но и психическое состояние человека. Приводит к серьезным социальным проблемам, провоцирует постепенную деградацию личности. Большинство последствий, вызванных употреблением этого синтетического психостимулятора, являются необратимыми.
Биологические аспекты
- Почки. Максимальная нагрузка при употреблении мефедрона приходится на почки. Более 90% наркотика выводится в течение нескольких суток в неизменном виде. Это провоцирует гибель клеток почек, и как следствие – развитие почечной недостаточности.
- Сердце и сосуды. При регулярном употреблении мефедрона возникают тахикардия (учащенное сердцебиение) и перепады артериального давления. Это частые причины инфаркта миокарда и гипертонического криза.
- Иммунная система. При зависимости от мефедрона наблюдается истощение всего организма. Все внутренние органы, включая печень, почки и легкие, изнашиваются. Снижается сопротивляемость к различным заболеваниям. Возрастает риск развития ВИЧ и вирусных гепатитов.
- Сексуальная дисфункция. Если в первые 1-2 месяца употребления мефедрон способствует сексуальному влечению и половой раскрепощенности (раскованности), то в дальнейшем он снижает потенцию и нарушает процесс эякуляции.
- Смертельный исход. Первый летальный исход, связанный с употреблением мефа, зафиксирован в Швеции. Молодой мужчина умер из-за острой гипонатриемии и отека головного мозга. К 2020 году в России зарегистрировано более 790 летальных исходов при мефедроновой наркомании.
Психические последствия
Первое, что проявляется при зависимости от мефедрона – это психозы и депрессии. Не имея доступа к наркотику, у многих наркоманов развиваются тяжелые депрессивные эпизоды с суицидальными наклонностями.
К другим последствиям относится:
- повышенная тревожность,
- нервное истощение организма,
- визуальные галлюцинации,
- панические атаки,
- шизофрения,
- острые психозы.
Источник: heaclub.ru
Описание: Находясь в этом состоянии мефедроновый наркоман опасен не только для себя, но и окружающих людей, поэтому будьте предельно осторожны!
Последствия для женщин
У женщин, принимающих мефедрон, снижается либидо. Полностью отсутствует сексуальное влечение. Нарушается гормональный фон, поэтому менструальный цикл может отсутствовать месяцами. Развивается бесплодие – мефедроновые наркоманки не способны заберементь.
Если зачатие происходит (или произошло до зависимости), то в опасности находится не только плод, но и женщина. В течение всей беременности наблюдается высокая вероятность отслойки плаценты и наступления преждевременных родов.
Лечение мефедроновой наркомании – это долгий и тяжелый процесс. Чтобы обеспечить полный отказ от наркотиков, необходима длительная реабилитация и изоляция от внешнего мира. В реабилитационном центре созданы комфортные условия для проживания и обеспечивается круглосуточная медицинская помощь.
Сюда никто не сможет принести очередную дозу наркотика. Нет приятелей, в компании которых хочется принять мефедрон. Однако есть специалисты и другие люди, столкнувшиеся с такой же проблемой. Это обеспечивает надежную мотивацию и позволяет пройти полный курс реабилитации для мефедроновых наркоманов.
Источник: nhknews.ru
Описание: Если вы подозреваете, что близкий вам человек употребляет мефедрон, обратите внимание на его поведение. Зачастую у наркозависимых начинаются проблемы на учебе/работе, ухудшаются отношения с семьей и друзьями, возникают финансовые трудности.
Медикаментозная помощь
Первое, что необходимо в лечении мефедроновой зависимости – это детоксикация. Она проводится на дому или в условиях стационара. Обеспечивает полное очищение организма от мефедрона и продуктов его распада. Предотвращает интоксикацию организма, а самое главное – устраняет признаки наркотической ломки.
При оказании медикаментозной помощи применяется:
- Инфузионная терапия (капельницы). Состав капельницы всегда определяется индивидуально, исходя из возраста пациента и состояния его организма. Капельницы выводят наркотик из организма, предотвращают обезвоживание и улучшают общее самочувствие.
- Лекарственные препараты. Врачи назначают противорвотные, обезболивающие, противосудорожные, седативные и другие средства. Они необходимы для быстрого и безболезненного устранения осложнений наркомании и симптомов мефедроновой ломки.
- Витамины и минералы. Чаще всего применяются витамины С, Е и группы В (В2, В4, В6). Они обеспечивают антиоксидантное и общеукрепляющее действие. Минералы (калий, цинк, кальций, железо) также способствуют восстановлению организма после зависимости.
Психологическая поддержка
Следующий этап лечения мефедроновой наркомании – индивидуальная и групповая работа с психотерапевтом. Она направлена на выявление и устранение причин зависимости. Чаще всего к ним относятся внутрисемейные конфликты, низкая самооценка и желание самоутвердиться в какой-либо компании.
Источник: m-files.cdnvideo.ru
Описание: Завершающий этап программы реабилитации – социальная адаптация пациентов. Специалисты центра «Арма» помогают найти работу и восстановить отношения с семьей.
Методы реабилитации, применяемые в лечении зависимости от мефедрона:
- программа «12 шагов»,
- Дейтоп,
- Миннесотская модель,
- метод А.С. Маршака,
- Системная Семейная терапия (ССТ) и др.
Запомните, что не бывает «легких» наркотиков. Любые из них могут привести к тяжелым и опасным последствиям для здоровья, и мефедрон – это очередное подтверждение.
Развитие ребенка по неделям | Областной перинатальный центр
Будущим мамам всегда любопытно, как идет развитие плода во время, когда его ждут с таким нетерпением. Поговорим и посмотрим на фото и картинки, как же растет и развивается плод по неделям.
Что же делает пузожитель целых 9 месяцев в животике у мамы? Что чувствует, видит и слышит?
Беременность: развитие плода по неделям
Начнем рассказ о развитии плода по неделям с самого начала — от момента оплодотворения. Плод возрастом до 8ми недель называют эмбрионом, это происходит до формирования всех систем органов.
Развитие эмбриона: 1-я неделя
Яйцеклетка оплодотворяется и начинает активно дробиться. Яйцеклетка направляется к матке, по пути освобождаясь от оболочки.
На 6—8й дни осуществляется имплантация яйца — внедрение в матку. Яйцо оседает на поверхность слизистой оболочки матки и используя хориальные ворсинки прикрепляется к слизистой матки.
Развитие эмбриона: 2–3 недели
Картинка развития эмбриона на 3-ей неделе.
Эмбрион активно развивается, начиная обосабливаться от оболочек. На данном этапе формируются зачатки мышечной, костной и нервной систем. Поэтому этот период беременности считают важным.
Развитие эмбриона: 4–7 недели
Развитие плода по неделям в картинках: неделя 4
Развитие плода по неделям фото: неделя 4
Фото эмбриона до 6й недели беременности.
У эмбриона формируется сердце, головка, ручки, ножки и хвост 🙂 . Определяется жаберная щель. Длина эмбриона на пятой неделе доходит до 6 мм.
Развитие плода по неделям фото: неделя 5
На 7й неделе определяются зачатки глаз, живот и грудь, а на ручках проявляются пальцы. У малыша уже появился орган чувств — вестибулярный аппарат. Длина эмбриона — до 12 мм.
Развитие плода: 8я неделя
Развитие плода по неделям фото: неделя 7-8
У плода определяется лицо, можно различить ротик, носик, ушные раковины. Головка у зародыша крупная и ее длина соотносится с длиной туловища; тельце плода сформировано. Уже существуют все значимые, но пока еще не полностью сформированные, элементы тела малыша. Нервная система, мышцы, скелет продолжают совершенствоваться.
Развитие плода на фото уже чувствительные ручки и ножки: неделя 8
У плода появилась кожная чувствительность в области ротика (подготовка к сосательному рефлексу), а позже в области личика и ладошек.
На данном сроке беременности уже заметны половые органы. Жаберные щели отмирают. Плод достигает 20 мм в длину.
Развитие плода: 9–10 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 9
Пальчики на руках и ногах уже с ноготками. Плод начинает шевелиться в животе у беременной, но мать пока не чувствует этого. Специальным стетоскопом можно услышать сердцебиение малыша. Мышцы продолжают развиваться.
Развитие плода по неделям фото: неделя 10
Вся поверхность тела плода чувствительна и малыш с удовольствием развивает тактильные ощущения, трогая свое собственное тельце, стенки плодного пузыря и пуповину. За этим очень любопытно наблюдать на УЗИ. Кстати малыш сперва отстраняется от датчика УЗИ (еще бы, ведь он холодный и непривычный!), а потом прикладывает ладошки и пяточки пытаясь потрогать датчик.
Удивительно, когда мама прикладывает руку к животу, малыш пытается освоить мир и старается прикоснуться своей ручкой «с обратной стороны».
Развитие плода: 11–14 недели
Развитие плода на фото ножки: неделя 11
У малыша сформированы руки, ноги и веки, а половые органы становятся различимы(вы можете узнать пол ребенка). Плод начинает глотать, и уж если ему что-то не по-вкусу, например, если в околоплодные воды (мама что-то съела) попало что-то горькое, то малыш станет морщиться и высовывать язык, делая меньше глотательных движений.
Кожица плода выглядит прозрачной.
Развитие плода: неделя 12
Фото плода 12 недель на 3d УЗИ
Развитие плода по неделям фото: неделя 14
Почки отвечают за производство мочи. Внутри костей образуется кровь. А на голове начинают расти волосики. Двигается уже более скоординировано.
Развитие плода: 15–18 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 15
Кожа розовеет, ушки и другие части тела, в том числе и лицо уже видны. Представьте, ребенок уже может открывать ротик и моргать, а также делать хватательные движения. Плод начинает активно толкаться в мамином животике. Пол плода возможно определить на УЗИ.
Развитие плода: 19–23 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 19
Малыш сосет пальчик, становится более энергичным. В кишечнике плода образуется псевдо-кал — меконий, начинают работать почки. В данный период головной мозг развивается очень активно.
Развитие плода по неделям фото: неделя 20
Слуховые косточки костенеют и теперь способны проводить звуки, малыш слышит маму — биение сердца, дыхание, голос. Плод интенсивно прибавляет в весе, формируются жировые отложения. Вес плода достигает 650 г, а длина — 300 мм.
Легкие на данном этапе развития плода развиты настолько, что малыш в искусственных условиях палаты интенсивной терапии может выжить.
Развитие плода: 24–27 недели
Легкие продолжают развиваться. Теперь малыш уже засыпает и просыпается. На коже появляются пушковые волосики, кожа становится морщинистой и покрыта смазкой. Хрящи ушек и носика еще мягкие.
Развитие плода по неделям фото: неделя 27
Губы и ротик становятся чувствительней. Глазки развиваются, приоткрываются и могут воспринимать свет и жмурится от прямых солнечных лучей. У девочек большие половые губы пока не прикрывают малые, а у мальчиков яички пока не опустились в мошонку. Вес плода достигает 900–1200 г, а длина — 350 мм.
9 из 10 детей рожденных на данном сроке выживают.
Развитие плода: 28–32 недели
Теперь легкие приспособлены к тому, чтобы дышать обычным воздухом. Дыхание ритмичное и температура тела контролируются ЦНС. Малыш может плакать и отвечает на внешние звуки.
Ребенок открывает глазки бодрствуя и закрывает во время сна.
Кожа становится толще, более гладкой и розоватой. Начиная от данного срока плод будет активно прибавлять в весе и быстро расти. Почти все малыши преждевременно родившиеся на данном сроке жизнеспособны. Вес плода достигает 2500 г, а длина — 450 мм.
Развитие плода: 33–37 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 36
Плод реагирует на источник света. Прирастает тонус мышц и малыш может поворачивать и поднимать голову. На которой, волосики становятся шелковистыми. У ребенка развивается хватательный рефлекс. Легкие полностью развиты.
Развитие плода: 38–42 недели
Плод довольно развит, подготовлен к рождению и считается зрелым. У малыша отточены более 70-ти разных рефлекторных движений. За счет подкожной жировой клетчатки кожа малыша бледно-розовая. Головка покрыта волосиками до 3 см.
Развитие плода по неделям фото: неделя 40
Малыш отлично усвоил движения мамы, знает когда она спокойна, взволнована, расстроена и реагирует на это своими движениями. Плод за внутриутробный период привыкает к перемещениям в пространстве, поэтому малыши так любят когда их носят на руках или катают в коляске. Для младенца это совершенно естественное состояние, поэтому он успокоится и заснет, когда его покачают.
Ногти выступают за кончики пальчиков, хрящики ушек и носика упругие. У мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Вес плода достигает 3200-3600 г, а длина — 480-520 мм.
После появления на свет малыш тоскует по прикосновениям к своему тельцу, ведь первое время он не может сам себя ощупывать — ручки и ножки не так уверенно слушаются ребенка как это было в околоплодных водах. Поэтому, чтобы ваш малыш не чувствовал себя одиноко, его желательно носить на руках, прижимать к себе поглаживая его тельце.
И еще, младенец очень хорошо помнит ритм и звук вашего сердца. Поэтому утешить малыша можно так — возьмите его на руки, положите на левую сторону и ваше чудо утихомириться, перестанет плакать и заснет. А для вас, наконец, наступит время блаженства 🙂 .
Глазные заболевания у человека список, симптомы — Центр микрохирургии глаза «Окулюс»
Болезни глаз имеют очень широкое распространение в наши дни.
Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.
Патология зрительного нерва
Глаукома – болезнь, имеющая хронический характер. Из-за повышения давления внутри глаз происходит дисфункция зрительного нерва. Вследствие падает зрение, которое в дальнейшем может пропасть. Болезнь протекает очень быстро, поэтому больной рискует полностью потерять зрение, если будет оттягивать поход к врачу. Признаки: нарушение бокового зрения, чёрные пятна, «туманность» изображения, невозможность различить предметы в темноте, при ярком свете появляются цветные кольца.
Ишемическая нейропатия оптического нерва – нарушение кровообращения во внутриглазном или внутриглазничном отделе. Симптомы: понижение остроты зрения, появление в некоторых областях «слепых» пятен. Уменьшение угла обзора.
Ишемическая нейропатия
Неврит – инфекционное заболевание. Характерен воспалительный процесс в зрительном нерве. Признаки: потеря чувствительности в области вокруг глаза, боль, ослабление работы мышц, связанных со зрительным нервом.
Атрофия нерва – болезнь, для которой характерна дисфункция проведения возбуждения. Нарушается цветовосприятие, угол обзора. Зрение падает, и человек может полностью ослепнуть.
Атрофия нерва
Патология глазной орбиты, век, слезных каналов
Блефарит – воспаление, возникающее по краям век. Симптомы: отек ткани, сопровождающийся жжением и покраснением. Больному кажется, что в глаз попала соринка. Присутствует зуд, характерные выделения. Яркий свет тяжёл для восприятия, слезоточивость, боль. Может появиться сухость глаз и шелушение краёв век. После сна на ресницах образуются гнойные струпья.
Блефарит
Криптофтальм – нераспространенная болезнь, при которой происходит сращивание краешков век. Это становится причиной сужения глазной щели или даже её исчезновения.
Лагофтальм – патология, характеризующаяся нарушением смыкания верхнего и нижнего века. В результате некоторые участки остаются открытыми постоянно, включая время сна.
Заворот века – место роста ресниц повернуто в сторону глазницы. Это создает сильный дискомфорт за счёт натирания и раздражения глазного яблока. На роговице могут образоваться небольшие язвы.
Заворот века
Колобома века – нарушение в строении век. Обычно протекает наряду с другими морфологическими дефектами. Например, волчья пасть или заячья губа.
Отёк века – локализованное накопление избытка жидкости в тканях вокруг века. Симптомы: местное покраснение кожного покрова, дискомфорт. Болезненность глаз усиливается в момент прикосновения.
Отёк века
Блефароспазм – выглядит как судорожное сокращение лицевых мышц, как будто человек быстро жмурится. Не контролируется волей больного.
Птоз – опущение верхнего века вниз. Патология классифицируется на несколько подвидов. В отдельных случаях, веко опускается настолько, что целиком перекрывает глазное яблоко.
Птоз
Ячмень – инфекционное заболевание воспалительного характера, которое протекает с выделениями гноя. Признаки: отёчность краёв век, краснота и шелушение. Нажатие сопровождается сильной болью. Частым является дискомфорт (ощущение инородного объекта в глазу), слезотечение. Острая форма характеризуется признаками интоксикации – упадок сил, повышенная температура, головная боль.
Ячмень
Трихиаз – неправильный рост ресниц. Опасность состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть в глаза. Это провоцирует воспаление, конъюнктивит и другие проблемы.
Дакриоцистит – инфекция слезного канала, вызывает его воспаление. Есть несколько разновидностей патологии: острый, хронический, приобретенный, врождённый. Симптоматика: болезненные ощущения, слёзный мешок красный и отекший, нагноение каналов и постоянное слезоточивость.
Дакриоцистит
Патология слезопродуцирующей системы
Дакриоденит – поражение слёзных желез. Возникает из-за хронических патологий, либо в связи с попаданием в организм инфекции. Если произошло нарушение в работе кровеносной системы, то заболевание может принять хроническую форму. Симптомы: верхнее веко становится красным, отёчным. Яблоко глаза в некоторых случаях выпячивается. Если не лечить дакриоденит, воспаление распространяется, образуются гнойники, поднимается высокая температура, появляется общее недомогание.
Дакриоаденит
Рак слезной железы – развивается в результате аномальной жизнедеятельности клеток железы. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Ко второй группе можно отнести, например, саркому. Признаки: боль в глазах и голове. Связана с увеличением образования, которое давит на нервную ткань. В некоторых случаях давление настолько сильное, что вызывает делокализацию глазного яблока, затрудняет их движение. К дополнительным симптомам относят отёки, упадок зрения.
Патология соединительной оболочки глаза
Ксерофтальмия – глазная болезнь, в процессе которой слёзы вырабатываются меньше нормы. На это есть несколько причин: хронические воспалительные процессы, различные травмы, опухоль, длительный приём курса препаратов. В группу риска попадают люди пожилого возраста.
Конъюнктивит – воспаление, возникающее в слизистой конъюнктивы. Он бывает аллергическим, инфекционным и грибковым. Все эти разновидности являются заразными. Заражение происходит как через физический контакт, так и с помощью обиходных предметов.
Опухоли конъюнктивы – появляющиеся в угле на внутренней стороне слизистой (птеригиум) и образующиеся в области соединения с роговицей (пингвекул).
Патология хрусталика
Катаракта – постепенное помутнение глазного хрусталика. Заболевание имеет очень быстро развитие. Может поражать как один глаз, так и оба. При этом повреждается или весь хрусталик, или какая-то одна часть. Основная категория больных – пожилые люди. Именно этот недуг способен в очень короткий срок снизить зрение, вплоть до слепоты. У молодых людей катаракта возможна из-за травм, заболеваний соматического типа. Симптоматика: скорая утрата зрения (это заставляет менять линзы очень часто), невозможность различить предметы в темноте («куриная слепота»), нарушение в восприятии цветов, глаза быстро устают, в редких случаях – двоение изображения.
Катаракта
Аномалии хрусталика – развивающаяся с рождения катаракта, бифаф, сферофакия, вывих хрусталика, колобома.
Патология сетчатки
Ретинит (пигментная дистрофия сетчатки) – заболевание, проявляющееся возникновением воспаления на различных участках сетчатки глаза. В качестве причин выступают травмирование органов зрения, длительное воздействие солнечного света. Симптомы: сужается нормальное поле зрение, уменьшается обзор, изображение двоится, недостаточная видимость в сумерках, пред глазами появляются характерные цветные пятна.
Отслаивание сетчатки – патология, при которой наблюдается деструкция сетчатки. Её внутренние слои начинают сходить с ближних эпителиальных тканей и кровеносных сосудов. Лечится в большинстве случаев оперативным способом. Отсутствие лечения влечёт за собой утрату зрения. Признаки: «туман» перед глазами, искажение геометрической формы предметов, иногда проскакивают вспышки света и яркие искры.
Отслаивание сетчатки
Ангиопатия сетчатки – разрушение структуры сосудистой оболочки в глазах. К такому заболеванию приводит физическое травмирование, высокий показатель внутриглазного давления, нарушение в функционировании центральной нервной системы, болезни кровеносной системы (артериальная гипертония), отравление, патологические дефекты в морфологии кровеносных сосудов. Симптомы: заметный спад зрения, помутнение в глазах, инородные мелькания, искажение изображения. В самых тяжёлых случаях – потеря зрения.
Дистрофия сетчатки – крайне опасное заболевание, может иметь самые разнообразные причины возникновения. Происходит отмирание тканей сетчатой оболочки глаза или же её уменьшение. Это может произойти, если не будет вовремя оказана квалифицированная помощь специалистов.
Патология роговицы
Кератит – воспалительный процесс, поражающий роговицу глаза. Как результат, замутнение роговицы и возникновение инфильтратов. Причиной может быть инфекция: вирусная, бактериальная. Травмы тоже могут спровоцировать развитие заболевания. Симптомы: слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза, нетипичная чувствительность к яркому свету, роговица теряет свои нормальный свойства – блеск, гладкость. Если пренебрегать лечением, то инфекция распространяется на другие участки зрительной системы.
Кератит
Бельмо – образование на роговой оболочки глаза рубцовой ткани, её стойкое помутнение. Причиной выступают продолжительные воспалительные процессы в организме или травмы.
Бельмо
Роговичный астигматизм (кератоконус) – дегенерация роговицы, возникающая вследствие повышения давления внутри глаза. Это ведёт к изменению формы роговой оболочки глаза. Симптоматика: световая кайма вокруг лампочек, моментальное снижения зрения в одном из глаз, миопия.
Кератоконус
Изменение рефракции глаза
Близорукость (миопия) – нарушение рефракции глаза, при котором человек плохо видит дальние предметы. При близорукости изображение фиксируется перед сетчатой оболочкой. Признаки: собственно плохое различие отдаленных предметов, дискомфорт быстрая утомляемость глаз, давящие боль в области висков или лба.
Близорукость
Дальнозоркость (гиперметропия) – рефракционное нарушение при котором изображение считывается позади сетчатки, является противоположностью миопии. При этом больной плохо видит как ближние, так и дальние предметы. Симптомы: очень часто определяется туманность перед глазами, иногда у больного проявляется косоглазие.
Дальнозоркость
Астигматизм – болезнь характеризуется невозможностью фокусировки световых лучей на сетчатке. Обычно появляется у людей с физиологическими нарушениями органов зрения: роговая оболочка, хрусталик. Симптомы: размытое и нечёткое изображение, человек быстро утомляется, часто жалуется на головную боль, чтобы что-то разглядеть приходится напрягать глазные мышцы.
Астигматизм
Другие глазные болезни
Нистагм – не поддающиеся контролю колебательные движения глазных яблок.
Синдром «ленивого глаза» или амблиопия – патология, при которой глаз по причине повреждения его мышц, перестает работать, совершать движения.
Анизокория – разность размера зрачков. В основном, появляется при всевозможных травмах глаза. Влечёт за собой острую чувствительность к свету, снижение зрения. Иногда эта патология указывает на нарушение в функционировании одного из отделов мозга – мозжечка.
Анизокория
Эписклерит – воспаление, формирующееся в эписклеральной ткани. Сначала появляется покраснение около роговицы, затем этот участок опухает. Признаки: ощущение дискомфорта, глаза режет от яркого света. Бывают выделения из соединительной оболочки. В большинстве случаев эписклерит проходит сам по себе.
Эписклерит
Аниридия – полное отсутствие радужки глаза.
Аниридия
Поликория – дефект глаза, когда у человека есть несколько зрачков.
Поликория
Офтальмоплегия – болезнь, когда нервы глаза, отвечающие за его движение, перестают правильно функционировать. Это становится причиной параличей и неспособностью вращения глазными яблоками. Симптомы: глаза обращены к носу, не изменяют это положение.
Экзофтальм – патологический выход глазного яблока за пределы глазной орбиты, возникает из-за отёка её ткани. Помимо основного симптомы выделяют покраснение век и боль во время прикосновения к воспаленному участку.
Диплопия – расстройство зрительной системы, состоящее в постоянном двоении видимых предметов.
Грязевой вулкан Тиздар — описание, стоимость
А название Азовская сопка в урочище Синяя балка берет свое начало от казаков, заселивших Тамань в конце XVIII в.. Острые на язык, наблюдая за своими «беспокойными соседями», называли их гнилыми горами, горелыми могилами, сопками, блеваками. Большинство из этих прозвищ накрепко пристало к таманским вулканам. Синяя Балка — за расположение в углублении местности и цвету глины. Азовская потому что стоит на берегу Азовского моря. Сопка — возвышенность гора, насыпь. Урочище — вид местности отличный от прилежащего местности. Синяя — от цвета глины в вулкане (такой она становится при высыхании). Балка — небольшая сухая или с временным водотоком долина с задернованными склонами.Активная деятельность вулкана «Тиздар» продолжается с миоценовой эпохи, т.е. не менее 10 млн лет. Учеными в качестве эксплуатационной для курортных целей рекомендована Азовская сопка (Тиздар). Грязи являются возобновляемыми, суточный дебит свежих излияний составляет 2,5 м3 в сутки, в самом центре кратера непрерывно идут лёгкие всплески грязи из жерла вулкана, диаметр кратера метров 25. Про время возникновения этого грязевого вулкана сказать весьма сложно, ибо история их возникновения уходит на миллионы лет назад. Конкретно по этому вулкану, первое упоминание о нем датировано 1799 годом, когда выбросы из земли наблюдали казаки-запорожцы, переселенные незадолго до этого на Тамань.
Тиздар — признанный на сегодня учеными, действующий вулкан. Они не раз исследовали грязевые вулканы Азовского моря, но «Тиздар» является наиболее изученным. По оценкам ученых, он подпитывается грязью через центральный ствол из глубины вулкана, жерло которого опускается в недра к киммерийским породам, залегающим на глубине от 40 до 300 м. Купающиеся не тонут только потому, что удельный вес грязи достаточно высок и удерживает их на уровне груди взрослого человека. Погружение в грязь не только полезно для организма, но ещё и очень забавное мероприятие. Пытаешься плыть, но ощущаешь себя лягушкой в сметане и барахтаешься на одном месте. Утонуть невозможно. В кратере не рекомендуется находиться более 15 мин.
Сопочные грязи относятся к минеральным грязям типа глин, они имеют светло-серый цвет, богаты содержанием биологически активных элементов: йода, брома, бора, не содержат сероводорода и органических веществ. Конвекция тепла в сопочной грязи незначительна, поэтому она обладает большой теплоудерживающей способностью. Так как сопочная грязь поступает на поверхность из земных недр, можно не сомневаться в её благополучных санитарно-бактериологических показателях, тем более что, по результатам исследований, она сама обладает антимикробными свойствами.
лечение, диагностика, операция по удалению аденомы надпочечника
Часто опухоли надпочечников выявляют случайно. Тогда она называется «инсиденталомой» (от слова incidental – случайный). Согласно мировой статистике, инсиденталомы встречаются у каждого десятого человека на Земле. Существует много разновидностей инсиденталом в зависимости от их строения. Однако, уточнить какая это опухоль — собственно аденома, феохромоцитома, липома, киста, гемангиома, тератома, нейрофиброма, саркома, рак надпочечника или другое возможно только при детальном полноценном обследовании. Производить такое обследование целесообразно в эндокринологическом центре, где имеется соответствующее оборудование и опытные врачи.
Если при обследовании признаков злокачественности опухоли не обнаружено, тогда правомерно называть такую опухоль аденомой надпочечников. Гормонально аденомы могут быть активные (они встречаются реже) и неактивные (их 98%). Одни из них вырабатывают кортизол — их называют кортикостеромами, другие производят альдостерон — это альдостеромы; а некоторые продуцируют мужские половые гормоны андрогены — это андростеромы.Симптоматика аденомы
Наблюдается довольно большое распространение опухолей надпочечников в человеческой популяции. И зачастую, случайное их обнаружение, свидетельствует о том, что определённой симптоматикой это заболевание проявляется редко. Как правило, размеры опухолей надпочечников не велики, а для того, чтобы влиять на окружающие ткани, сдавливая их, размер опухоли должен превышать 10 см, что встречается крайне редко. Кроме того, разнообразную симптоматику имеют только гормонально активные аденомы, а их всего 2 %. В то время, как гормонально неактивные — клинически себя не проявляют и обнаруживаются на УЗИ или КТ — исследованиях неожиданно.
Разберем симптоматику гормонально-активных опухолей. В зависимости от того, какой гормон вырабатывает опухоль, появляется соответствующая симптоматика.
Клиника кортикостером
Такой вариант аденомы чаще встречается у женщин 20-40 лет. Значительная выработка кортизола опухолью (гиперкортицизм) приводит к развитию у пациента «синдрома Иценко-Кушинга». Гиперкортицизм у большинства пациентов проявляется ожирением, которое имеет специфические черты: жир откладывается на лице, шее, груди. Характерно округлое лицо, кожа истончается, а на тыле кисти наблюдается исчезновение подкожного жира. Мышцы ягодиц, плечи, ноги становятся слабыми, так как атрофируются мышцы. Человеку трудно двигаться, вставать. Возможно появление грыж, так как происходит и атрофия мышц брюшной стенки; отмечается «лягушачий живот». На коже живота, молочных желез, бедрах и плечах появляются характерные растяжения багрово-красного цвета, которые называются «стрии». Формируется остеопороз из-за того, что кости теряют из своей структуры минеральные соли, наблюдаются переломы и снижение высоты тел позвонков. Бывают переломы шейки бедра. Стероидный сахарный диабет встречается у одного из 10 пациентов. Такой диабет обычно компенсируется диетой и противодиабетическими средствами в таблетках. У женщин появляется избыточный рост волос, нарушается менструальный цикл. Страдает психика пациентов — возникают депрессивные реакции.
Симптомы альдостеромы
Так как эта опухоль вырабатывает альдостерон, то развивается состояние, имеющее название «первичный гиперальдостеронизм», другое название — «синдром Конна».
Альдостерома — доброкачественная опухоль, размером не более 3 см. Наиболее типичным симптомом для этого заболевания является повышение артериального давления. Патогенетический механизм связан с тем, что избыток альдостерона, влияя на клетки дистальных канальцев почек, усиливает реабсорбцию ионов натрия, таким образом увеличивая его количество в организме больного. Избыточное количество натрия приводит к задержке жидкости, а следствием этого является увеличение объема циркулирующей крови и соответственно — артериального давления. Натриево-калиевый обмен тонко регулируется на уровне почечных канальцев: альдостерон, активируя реабсорбцию натрия в почках, в обмен на это усиливает выведение калия с мочой. Таким образом, другим важным симптомом этой гормонально-активной опухоли является гипокалиемия (снижение калия в крови). Это приводит к слабости, ухудшению работоспособности, к судорогам и болям в мышцах.
Если опухоль вырабатывает андростерон — мужской половой гормон, она называется андростерома. У мужчин эта опухоль обнаруживается поздно, так как симптомы её не заметны. У женщин наблюдаются симптомы вирилизации – грубеет голос, начинают расти волосы на лице и подбородке, нарастает мышечная масса; молочные железы, наоборот, уменьшаются, но увеличивается клитор. Цикл менструаций нарушается.
Алгоритм для диагностики аденомы надпочечника
-
Если обнаружена опухоль надпочечника, то первый вопрос, на который следует получить ответ, — «это доброкачественная аденома или адренокортикальный рак?»
-
Второй вопрос: «имеется или нет гормональная активность?»
Здесь на помощь приходит компьютерный томограф. Важно использовать мультиспиральный томограф, который делает не менее 64 срезов. Исследование надпочечников выполняется с проведением внутривенного контрастирования. В результате исследования необходимо получить размеры опухоли, определить её плотность. Незлокачественная аденома имеет небольшую плотность, контуры четко прослеживаются, размер не велик — чаще около 3 см, иногда крупнее. На втором этапе после введения контрастного вещества производится исследование опухоли в венозную или артериальную фазу для определения скорости накопления и вымывания контраста, что в доброкачественной опухоли происходит быстро и полностью.
-
Иногда, для уточнения диагностических вопросов может применяться МРТ, но реже, чем КТ.
-
Если стоит задача выяснить, не поражен ли надпочечник метастазом опухоли, которая развилась из другого органа, делают биопсию надпочечника. Однако, метод травматичный, и прибегают к нему редко.
-
Важное диагностическое значение для гормонально активных опухолей имеют лабораторные исследования. Уровень кортизола, а также адрено-кортикотропного гормона (АКТГ) в крови в течение дня колеблется, по нему нельзя однозначно определить, как работают надпочечники. Но определение в суточной моче кортизола дает представление об их базовой функции.
-
Малая дексаметазоновая проба выявляет даже неотчетливые проявления гормональных нарушений при синдроме Иценко-Кушинга. Проба проводится в течение одних суток. Вначале определяется уровень кортизола в крови пациента. В 24 часа в этот же день проводится прием 1 мг дексаметазона. На следующее утро вновь определяется кортизол в крови. Нормальный показатель (положительная проба) — это снижение кортизола в 2 и более раз. Если этого не происходит (отрицательная проба), значит опухоль вырабатывает кортизол самостоятельно, и этот процесс не контролируется организмом.
-
Важное значение в дифференциальной диагностике между синдромом и болезнью Иценко-Кушинга имеет большая дексаметазоновая проба. Она проводится по такой же схеме, что и малая, однако доза дексаметазона не 1 мг, а 8 мг. При наличии продуцирующей кортизол опухоли надпочечников проба будет отрицательной, а при болезни Иценко-Кушинга (аденома гипофиза) положительной — кортизол снизится в 2 и более раза.
-
Пациентам с аденомой надпочечников необходимо также исследовать в крови хромогранин А, кальцитонин, паратгормон, ионы крови, адрено-кортикотропный гормон, альдостерон и ренин.
Как лечить аденому надпочечников ?
Негормональную и доброкачественную аденому небольшого размера надо наблюдать не реже 1 раза в год. Врач контролирует размер опухоли по данным КТ без контрастного усиления, кортизол и некоторые другие показатели крови. Если динамики нет, то лечение не нужно. Этот вариант аденомы встречается наиболее часто.
Показания к удалению аденомы
-
1. Размер опухоли более 4 см.
-
2. Установленная гормональная активность опухоли.
Удаление опухоли надпочечников в настоящее время возможно щадящими и малотравматичными методами. Такой подход возможен только в специализированном учреждении, где подобные операции проводятся на потоке. Современное представление о хирургии свидетельствует о том, что хирург мастерски овладевает технологией проведения определенного вида операции в том случае, когда проводит не менее 100 операций в год данного профиля. Именно опыт обеспечивает высокое качество работы хирурга.
Еще несколько лет назад открытый способ операции на надпочечниках был единственным методом оперативного лечения и является и сейчас привычным для многих хирургов. При этом проводится большой разрез 20-30 см, пересекаются мышцы брюшной стенки, грудной стенки и диафрагмы. Высокая травматичность, длительный период реабилитации, ряд осложнений характерны для такого доступа к надпочечнику.
Позже появился лапароскопический метод операции на надпочечниках, являющийся малотравматичным. Доступ осуществляется через брюшную стенку через 2-3 прокола. При этом методе травмируется брюшина, что может приводить к развитию спаек в ней. Кроме того, нагнетается углекислый газ, необходимый для создания пространства с целью формирования доступа к надпочечнику через брюшную полость. Вследствие этого объем грудной полости может уменьшаться за счет поднятия диафрагмы и снижать жизненную емкость легких, что тяжело переносится пациентами с сердечно-сосудистой и легочной патологией. Лапароскопический метод противопоказан тем, у кого были оперативные вмешательства в брюшной полости, и существует риск наличия спаек.
В нашей Клинике применяется третий из существующих доступов — поясничный. Следует отметить, что почки с надпочечниками расположены за брюшиной, поэтому подход к ним со стороны спины — более удобен и менее травматичен. Такой доступ называется ретроперитонеоскопический — забрюшинный. При этой операции не задействована брюшина, практически отсутствует риск повреждения органов в брюшной полости, человек удобно лежит на животе, что исключает проблемы с позвоночным столбом после операции. Зачастую достаточно одного разреза около 2 см, оперируемая зона визуализируется на видеомониторе. Пациенты хорошо переносят такую операцию и могут быть выписаны на 2 день после операции.
Функциональное подразделение нашей клиники — Северо-Западный эндокринологический центр по количеству операций на надпочечниках уже несколько лет занимает первое место в России. В год выполняется более 200 вмешательств, как правило, поясничным доступом. Пребывание в стационаре не превышает 3-4 суток.
Большинство оперативных вмешательств на надпочечниках жителям России проводятся по федеральным квотам (бесплатно для пациента). Желающим и жителям других стран операции могут выполняться платно .
Для того, чтобы лечиться в Клинике, необходимо получить консультацию нашего хирурга — эндокринного отделения. При наличии направления из поликлиники по месту жительства консультация осуществляется бесплатно (по ОМС). Явиться на консультацию пациенту нужно со всеми имеющимися медицинскими обследованиями.
Важно
В случае необходимости углубленного обследования врач на консультации может предложить пациенту госпитализацию на 2-4 дня для уточнения диагноза и определения показаний к оперативному лечению. В таком случае обследование проводится в рамках ОМС (бесплатно для пациента). Иногородние пациенты, имеющие вопросы, или для госпитализации могут отправить копию паспорта, полиса ОМС, СНИЛС, результаты обследования по адресу: [email protected] или [email protected]Кожа: строение и функции кожи человека
Что такое кожа
Кожа покрывает все наше тело и является самым крупным органом человека. У взрослого человека площадь кожи составляет около 2 квадратных метров. Вместе с подкожной жировой клетчаткой ее вес составляет в среднем 16-17% от общей массы тела [3].
Она защищает наш организм от окружающей среды, поддерживая его гомеостаз (саморегулирующийся процесс). Кожа обеспечивает естественную терморегуляцию: предотвращает перегрев или переохлаждение организма. Она участвует в дыхании и обменных процессах.
На коже, как в зеркале, отражаются наши эмоции и физическое состояние.
Строение кожи
Если говорить про строение кожи, то она состоит из трех основных слоя: эпидермис, дерма и гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).
Рассмотрим строение кожи чуть детальнее.
Эпидермис
Epi переводится с греческого как “над”, dermis — кожа. Эпидермисом называют верхний слой кожи, его толщина около 0,05-0,1 мм [1].
В строении эпидермиса выделяют четыре слоя [2]:
• базальный
• шиповатый
• зернистый
• роговой (наружный слой)
Каждые 3-4 недели происходит обновление эпидермиса. Этот процесс начинается в базальном (зачатковом) слое. Клетки поднимаются к верхнему роговому слою, преобразуясь в другие виды клеток на этом пути.
Клетки на базальной мембране созревают и превращаются в кератиноциты. Кератиноциты делятся и перемещаются ближе к внешнему слою — роговому. По мере выталкивания клеток к поверхности, они становятся более плоскими. В конце они теряют свое ядро, отмирают и превращаются в чешуйки, из которых и состоит роговой слой. Таким образом создается барьер от внешней среды. Процесс обновления рогового слоя постоянен, мы теряем около 40 000 чешуек в минуту. Если кожа здорова этот процесс незаметен глазу. [1].
Дерма
Под эпидермисом находится более глубокий слой — дерма (dermis — кожа). Ее толщина составляет почти 2 мм. Она представлена соединительной тканью, основу которой составляют прочные белковые волокна-коллаген и эластин. Прочной нашу кожу делает коллаген, упругой — эластин.
В дерме расположена сложная сеть из кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний,также в дерме расположены волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. По строению дерму можно разделить на два уровня: поверхностная папиллярная дерма и глубокая ретикулярная дерма.
Гиподерма (подкожная жировая клетчатка)
Гиподерма ( или subcutis (sub — под, cutis — название дермы и верхнего слоя кожи))- это самый крупный и самый тяжелый слой, без него кожа бы весила 3 кг, а с ним может весить до 20 кг [3].
Благодаря гиподерме, тело человека обретает мягкие черты, без нее четко виднелись бы кости и суставы. В строении этого слоя участвуют рыхлая соединительная ткань и жир. Гиподерма пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, но более крупными, чем в дерме.
Конечно, строение кожи гораздо сложнее, но эти три слоя, из которых кожа состоит, представляют собой основные ее “этажи”.
Функции кожи
Функции кожи очень разнообразны и у каждого ее слоя есть свои задачи.
Эпидермис в первую очередь создает защитный барьер и обладает кислотной мантией. Он защищает от воздействия различных вредных веществ и аллергенов, а такжемеханических воздействий. Защитная функция кожи — одна из наиболее важных.
Кислоты на роговом слое понижают pH и связывают воду, сохраняя верхний слой кожи увлажненным. Уровень pH важен для микробиома кожи — совокупности микроорганизмов на поверхности кожи человека которые выполняют важные защитные и регуляторные функции.
В шиповатом слое находятся клетки Лангерганса, которые отвечают за иммунную защиту кожи. Клетки Меркеля тоже расположены в верхнем слое и среди их функций — обеспечение кожной чувствительности [2].
Еще в эпидермисе есть пигментные клетки меланоциты, определяющие цвет кожи и выполняющие функцию защиты от УФ лучей [2].
Дерма регулирует теплоотдачу тела. Чтобы снизить температуру тела, потовые железы выводят влагу на поверхность кожи. Чтобы согреть нас, она уменьшает приток крови к коже что способствует сохранению тепла внутри организма.
Благодаря дерме наша кожа прочная и эластичная. Здесь расположены волосяные фолликулы, из которых растут волосы.
Кровеносные сосуды дермы снабжают кожу кислородом и питательными веществами, поддерживают иммунную систему. Нервные окончания, расположенные в дерме, передают важную информацию мозгу, например о жаре или о боли.
В гиподерме накапливаются и хранятся питательные вещества. Подкожно-жировая клетчатка предотвращает переохлаждение организма. Она создает дополнительную защиту для внутренних органов.
Как видите, невозможно переоценить важность для человека функций кожи.
Уход за кожей
Лицо
Уход за кожей лица зависит от состояния вашей кожи (чувствительность, выделения сальных желез, возрастные изменения и др.) и лучше, чтобы его подобрал дерматолог. Базовый уход включает в себя очищение, увлажнение и защиту от солнца. Средства подбираются индивидуально.
Тело
Одним из основных правил по уходу за кожей является отказ от ежедневного купания с мылом. Каждый день принимать душ без вреда для кожи можно только используя воду, так как у нее нейтральное значение pH. Если вы хотите использовать моющее средство, оно должно быть без запаха, без цвета и почти не должно пениться. Используя мыло, с высоким pH, мы разрушаем защитный барьер, а для полного восстановления эпидермису требуется 4 недели.
Для кожи человека полезнее принимать душ, чем ванну. Так как при долгом лежании в пенной ванне кожа выщелачивается.
Будьте осторожны с различными маслами. Они являются агрессивными очищающими средствами и не подходят для ухода. Из-за частого использования масла на коже могут появиться сухие экземы. Гораздо лучше для выполнения функции увлажнения подходят жиросодержащие кремы, мази или липолосьоны [1].
Ноги
Не стоит агрессивно удалять ороговевший слой, так как он защищает мягкие ткани от сдавливания. Его избыток можно убрать пилкой .
На ороговевшем слое ног могут возникать трещины, и кожа может становится шершавой. Для того, чтобы опасные бактерии не проникали через трещины на коже, можно использовать жирную мазь. Нанесите ее перед сном и оберните стопы в непроницаемую для воздуха пленку. Такая процедура позволит мази проникнуть даже в ороговевший слой [1].
Используемая литература:
1. Адлер Й. Что скрывает кожа. 2 квадратных метра, которые диктуют, как нам жить. М.: Издательство «Э», 2017, с. 13.
2. Быков В.Л. Частная гистология человека. 2 изд. СПб.: СОТИС, 1999, с. 215.
3. Медицинская энциклопедия. Кожа[Электронный ресурс] URL: dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/14590
Мышцы бедра и бедра
Информация
На задней поверхности бедра есть три слоя ягодичных мышц, точно так же, как есть три слоя мышц в брюшном туловище. Самая крупная из них — это самая поверхностная мышца, ягодичная мышца. Его начало находится на подвздошной кости тазобедренной кости, и он частично входит в стержень бедренной кости. Он помогает поддерживать прямую осанку, отводит бедро и поворачивает бедро наружу.
Ниже большой ягодичной мышцы находится меньшая средняя ягодичная мышца .Средняя ягодичная мышца помогает отводить бедро вместе с большой ягодичной мышцей, но может вращать бедро внутрь, а большая ягодичная мышца поворачивает бедро наружу.
Ниже средней ягодичной мышцы расположены несколько мышц, одна из которых — минимальная ягодичная мышца , самая маленькая из ягодичных мышц. Это синергист для средней ягодичной мышцы.
Рисунок 9-7. Три слоя ягодичных мышц, большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца.
Подобно предплечью, верхняя часть ноги или бедро имеет плотное расположение многих мышц.На передней стороне наиболее выступающими являются портняжная мышца и четыре мышцы, составляющие группу четырехглавой мышцы («квадрицепсы»).
Квадрицепс звучит так, как будто это должна быть одна мышца, похожая на трехглавую мышцу плеча, но это группа из четырех мышц, три видимых на поверхности, а четвертая скрытая. Три поверхностных мышцы четырехглавой мышцы: rectus femoris, в центре, broadus medialis, на медиальной стороне и broadus lateralis, на латеральной стороне.Эти три мышцы видны на Рисунке 9-8. Ниже прямой мышцы бедра и в значительной степени ею скрыто обширная мышца бедра . Положение этой мышцы можно увидеть на Рисунке 9-9. Четыре мышцы четырехглавой мышцы растягивают голень, а прямая мышца бедра дополнительно может сгибать бедро.
Рисунок 9-8. Поверхностные мышцы бедра.
Рисунок 9-9. Группа четырехглавой мышцы из четырех мышц. На изображении слева прямая мышца бедра срезана, чтобы показать промежуточную широкую мышцу бедра, которая находится под ней.
Мышца портняжная мышца — это очень длинная и тонкая мышца, которая пересекает бедро по диагонали. Это видно на Рисунке 9-8. Sartorius происходит от латинского слова «портной», и его иногда называют «мышца портного», хотя причины этого прозвища неясны. Это может быть потому, что форма мышцы тонкая и длинная, как у портновской рулетки; это может быть связано с тем, что он находится близко к шву, который портной измеряет при пошиве брюк, или потому, что он помогает добиться положения со скрещенными ногами, которое портные часто принимают при работе.
В задней части бедра основная часть мускулатуры состоит из трех длинных мышц, которые вместе называются подколенными сухожилиями. Происхождение этого прозвища неясно, но, возможно, оно связано с практикой мясников подвешивать бедра забитых животных, таких как свиньи («окорока»), за сухожилия этих трех мышц. Двигаясь от медиального края к латеральному краю задней поверхности бедра, мышцы подколенного сухожилия — это полуперепончатая мышца , полусухожильная мышца и двуглавая мышца бедра .Обратите внимание, что верхняя часть ноги имеет двуглавую мышцу, как и верхняя часть руки. Вот почему вы должны указать, о каких бицепсах вы говорите, обсуждая ту или иную из этих мышц. По медиальному краю задней поверхности бедра располагается мышца gracilis . Также он виден на медиальном крае бедра спереди.
Рисунок 9-10. Мышцы задней поверхности бедра.
Рисунок 9-11. Группа мышц задней поверхности бедра.
Лаборатория 9 Упражнения 9,4
- Используя полномасштабную модель ноги, найдите и определите мышцы бедра, перечисленные в таблице ниже.
- Запишите мышцы бедра в таблице ниже и укажите для каждой из них расположение этой мышцы и то, какой эффект имеет сокращение этой мышцы.
Мышца | Расположение и описание | Действие (я) |
Прямая мышца бедра | ||
Промежуточный Vastus | ||
Vastus medialis | ||
Vastus lateralis | ||
Sartorius | ||
Грацилис | ||
Полумембранозная кость | ||
Semitendinosus | ||
Двуглавая мышца бедра |
Какая мышца самая сильная в человеческом теле?
Ответ
На этот вопрос нет однозначного ответа, поскольку есть разные способы измерения силы.Есть абсолютная сила (максимальная сила), динамическая сила (повторяющиеся движения), упругая сила (быстрое приложение силы) и силовая выносливость (выдерживание усталости).
Мышцы. В De humani corporis fabrica, Andreas Vesalius, 1543. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.В человеческом теле есть три типа мышц: сердечная, гладкая и скелетная.
Сердечная мышца составляет стенку сердца и отвечает за сильное сокращение сердца.Гладкие мышцы составляют стенки кишечника, матки, кровеносных сосудов и внутренних мышц глаза. Скелетные мышцы прикреплены к костям и в некоторых областях кожи (мышцы лица). Сокращение скелетных мышц помогает конечностям и другим частям тела двигаться.
Большинство источников утверждают, что в человеческом теле насчитывается более 650 названных скелетных мышц, хотя некоторые цифры доходят до 840. Разногласия исходят от тех, кто считает мышцы внутри сложной мышцы.Например, двуглавая мышца плеча — сложная мышца, имеющая две головки и два разных происхождения, однако они прикрепляются к лучевому бугорку. Вы считаете это одной или двумя мышцами?
Волонтер… проверяет свою мышечную силу на ручном динаметре. Г. В. Хехт, фотограф. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.Хотя у большинства людей общий набор мускулов одинаковый, у разных людей есть некоторые различия. Как правило, гладкие мышцы не включаются в эту общую сумму, поскольку большинство этих мышц находится на клеточном уровне и насчитывает миллиарды.Что касается сердечной мышцы, у нас есть только одна из них — сердце.
Мышцам даны латинские названия в соответствии с расположением, относительным размером, формой, действием, происхождением / прикреплением и / или количеством источников. Например, длинный сгибатель большого пальца стопы — это длинная мышца, которая сгибает большой палец ноги:
- Сгибатель = мышца, сгибающая сустав
- Hallicis = большой палец ноги
- Длинный = Длинный
Ниже приведены мышцы, которые были признаны самыми сильными на основании различных определений силы (перечислены в алфавитном порядке):
Наружные мышцы глаза
Мышцы глаза постоянно двигаются, чтобы изменить положение глаза. Когда голова находится в движении, внешние мышцы постоянно регулируют положение глаза для поддержания устойчивой точки фиксации. Однако внешние мышцы глаза подвержены утомлению.За час чтения книги глаза совершают около 10 000 скоординированных движений.
Большая ягодичная мышца
Большая ягодичная мышца — самая большая мышца в теле человека. Он большой и мощный, потому что его задача — удерживать туловище в вертикальном положении. Это главная антигравитационная мышца, помогающая подниматься по лестнице.
Сердце
Самая тяжелая мышца — это сердце. Он перекачивает 2 унции (71 грамм) крови при каждом ударе сердца.Ежедневно сердце перекачивает не менее 2500 галлонов (9450 литров) крови. Сердце способно биться более 3 миллиардов раз за жизнь человека.
Массажер
Самая сильная мышца в зависимости от ее веса — это жевательная мышца. Когда все мышцы челюсти работают вместе, он может сомкнуть зубы с силой до 55 фунтов (25 кг) на резцах или 200 фунтов (90,7 кг) на молярах.
Мышцы матки
Матка находится в нижней части таза.Его мышцы считаются сильными, потому что они сокращаются, чтобы протолкнуть ребенка по родовым путям. Гипофиз выделяет гормон окситоцин, который стимулирует сокращения.
Soleus
Мышца, которая может тянуть с наибольшей силой, — это камбаловидная мышца. Он находится ниже икроножной мышцы (икроножной мышцы). Камбаловидная мышца очень важна для ходьбы, бега и танцев. Наряду с икроножными мышцами она считается очень мощной мышцей, потому что она тянет против силы тяжести, чтобы удерживать тело в вертикальном положении.
Язык
Язык — трудолюбивый. Он состоит из групп мышц и, как и сердце, всегда работает. Это помогает в процессе смешивания продуктов. Он связывает и скручивается, образуя буквы. На языке находятся язычные миндалины, которые отфильтровывают микробы. Даже когда человек спит, язык постоянно выталкивает слюну в горло.
Опубликовано: 19.11.2019. Автор: Справочная секция по науке, Библиотека Конгресса
Visual Anatomy Lite в App Store
Интерактивный справочник по анатомии с фильмами о мышцах, трехмерными ротационными моделями, дополнением к изображениям анатомии Грея, латинскими названиями, инструментом выделения мышц и полным описанием!
• Бесплатное анатомическое приложение №1 в британском Appstore!
• Visual Anatomy Lite рекомендовано top U.Врачи, имеющие лицензию S. на HealthTap (https://www.healthtap.com/#apps/375)
• Поддержка английского, французского, испанского и немецкого языков
ОБЗОР:
Visual Anatomy Lite — это интерактивный справочник и образование инструмент. Облегченная версия содержит фильмы о мышцах, 130 изображений с высоким разрешением и более 350 характерных точек, которые можно выбрать в интерактивном режиме. У каждой функции есть свой ярлык и краткое описание. Дополнительные изображения из 6 глав анатомии Грея можно использовать в качестве краткого справочника.6 глав — кости, мышцы и система кровообращения. Кроме того, также включена викторина с 23 вопросами с несколькими вариантами ответов.
ИСПОЛЬЗУЕТ:
Это приложение в основном используется в качестве учебного пособия, но также может быть использовано любым профессионалом, которому нужны периодические напоминания. Кроме того, это приложение идеально подходит для врачей, преподавателей или профессионалов, позволяя им визуально отображать подробные области для своих пациентов или студентов, помогая обучать или объяснять состояния, недуги и травмы. Его также можно использовать в качестве справочника по анатомии человека или анатомического словаря.
ОСОБЕННОСТИ:
• Мышечные боевики
• Аудио произношение.
• Латинские названия
• Вращательные модели (виды под разными углами)
• Описание мышц (ПРОИСХОЖДЕНИЕ, ВСТАВКА, НЕРВ, ДЕЙСТВИЯ).
• Масштабирование касанием и сведением пальца — увеличение и определение любой области, кости или другого объекта.
• Режим викторины — проверьте себя с возможностью отключить подпись характерной точки.
• Быстрая навигация — переход к другой системе или органу, выбирая эскиз.
• Инструмент для выделения мышц для визуализации отдельных мышц.
• Отлично подходит для изучения анатомии и физиологии
• Изображения с высоким разрешением.
• Бесплатные периодические обновления.
СОДЕРЖАНИЕ:
3D орган, мышечная система (все тело спереди и сзади, лицевые мышцы, мышцы ног, мышцы рук), скелетная система (вид спереди, сзади и сбоку), череп, система кровообращения (основные вены и артерии, сердце) , Дыхательная система, пищеварительная система, мочевыводящая система, нервная система, женская и мужская репродуктивная система, строение уха, носовая полость, глаз, область тела.
ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
Я открыт для предложений, поэтому не стесняйтесь, напишите мне, если у вас есть отзывы
Анатомия, грудная клетка, большая грудная мышца — StatPearls
Введение
Большая грудная мышца — это самая верхняя и самая большая мышца передней грудной стенки. Это толстая веерообразная мышца, которая находится под тканью груди и образует переднюю стенку подмышечной впадины. Его начало лежит в передней поверхности медиальной половины ключицы, передней поверхности грудины, первых 7 реберных хрящах, грудинном конце шестого ребра и апоневрозе внешней косой мышцы передней брюшной стенки.Место прикрепления большой грудной мышцы находится на боковой губе межбубчатой борозды плечевой кости. Есть 2 головки большой грудной мышцы, ключичная и грудинно-реберная, которые указывают на область их происхождения [1] [2]. Грудинно-реберная головка описывается как имеющая от 2 до 7 отдельных сегментов.
Строение и функции
Функция большой грудной мышцы является тройной и зависит от того, какие головки мышц задействованы. [1] [2]
Сгибание, приведение и медиальное вращение руки в плечевом суставе
Ключичная головка вызывает сгибание вытянутой руки
Ключично-ключичная головка вызывает разгибание согнутой руки
Большая грудная мышца показывает вариации по длине мышечных волокон, отличных от большинства мышечных волокон человеческого тела, которые обычно имеют одинаковую длину.Такая конфигурация мышечных волокон потенциально позволяет производить больше энергии за счет различной скорости сокращения мышц. [1]
Эмбриология
Развитие скелетных мышц происходит из мезодермы, одного из трех зародышевых листков. На четвертой-восьмой неделе параксиальная мезодерма организована рядом с нервной трубкой в блоки ткани, называемые сомитами. Сомиты состоят из 2 субпопуляций клеток: дорсолатерального дермомиотома и вентромедиального склеротома. Дермомиотом переходит в форму скелетной мышцы.Склеротом формирует осевой скелет на этом уровне. Внутри дерматомиотома передние мышцы эмбриона формируются из клеток гипомера [3]. Врожденные аномалии грудной мышцы можно увидеть при синдроме Поланда. [4] Это характеризуется односторонним отсутствием большой грудной мышцы, обычно возникающим наряду с ипсилатеральной симбрахидактилией и другими пороками развития грудной стенки [4].
Кровоснабжение и лимфатика
Артериальное кровоснабжение большой грудной артерии, грудной артерии, возникает из второй ветви подмышечной артерии, торакоакромиального ствола.Его венозный отток осуществляется через грудную вену в подключичную вену. [1] [2]
Нервы
Две головки большой грудной мышцы имеют разное нервное питание. Ключичная головка получает нервное питание от бокового грудного нерва. Медиальный грудной нерв иннервирует головку грудино-реберного отдела. Латеральный грудной нерв возникает непосредственно от латерального канатика плечевого сплетения, а медиальный грудной нерв — от медиального канатика. [1] [2] Боковой канатик будет двигаться вперед к подмышечной артерии, а средний канатик — к малой грудной мышце.Затем он проходит по задней поверхности большой грудной мышцы и входит в мышцу медиальнее места прикрепления плечевой кости. Медиальный грудной нерв отходит кзади от подмышечной артерии, проникает в малую грудную мышцу около среднеключичной линии и входит в заднюю поверхность большой грудной мышцы в ряде ответвлений.
Хирургические аспекты
Учитывая размер, расположение и кровоснабжение большой грудной мышцы, она использовалась при восстановлении лоскута в хирургии шеи. Мышца сильно васкуляризована через торакоакромиальную артерию, поэтому у нее меньше шансов некроза в образовании лоскута.[5] [6] Использование кожно-мышечных лоскутов большой грудной мышцы (PMMC) сокращается из-за появления васкуляризированных свободных лоскутов. Однако это надежный вариант восстановления мягких тканей шеи и лица после травм или операций, связанных с опухолями. PMMC можно использовать для закрытия дефектов головы и шеи, закрытия открытых сосудов, ротоглотки, глотки и дефектов основания черепа. Лоскут также может увеличить объем при радикальной диссекции шеи. [5]
Детальное знание анатомии грудной мышцы необходимо, в частности, при хирургии груди.Модифицированная радикальная мастэктомия, реконструкция груди после мастэктомии и увеличение груди могут представлять риск для нервного питания большой грудной мышцы. Повреждение нерва может привести к денервации и атрофии или фиброзу части большой грудной мышцы. Блокада грудного нерва также чаще используется в качестве послеоперационной анальгезии. [7] [8] Считается, что он менее инвазивен и имеет меньше осложнений по сравнению с паравертебральной или нейроаксиальной блокадой.
Клиническая значимость
Повреждение грудной клетки встречается относительно редко, в метаанализе 2012 года в литературе было зарегистрировано 365 случаев.[9] Разрывы сухожилий случаются почти исключительно у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, и около 50% из них приходится на упражнения с отягощением, такие как жим лежа, когда рука под нагрузкой находится в разгибании и внешнем вращении. [1] При обследовании разрыва большой грудной мышцы можно увидеть отек, гематому, медиализацию мышечного ложа, болезненность вдоль прикрепления плечевой кости и вдоль подмышечной впадины [1]. Эти признаки неспецифичны и могут развиваться быстро или в течение нескольких недель. Расследование потенциальной травмы грудной клетки сосредоточено на анамнезе, обследовании и радиологии.Рентген грудной клетки может исключить повреждение костей (отрыв встречается в 2–5% случаев), а ультразвуковое исследование и МРТ, как известно, позволяют диагностировать и охарактеризовать слезы. [1]
В 1980 году Титджен предложил классификацию больших повреждений грудной мышцы. Оценка от I до III, [10]
Степень I: растяжение связок или ушиб
Степень II: частичный разрыв
Степень III: полный разрыв: (а) грудинно-ключичного происхождения, (б) мышцы живота, (c) мышечно-сухожильное соединение, (d) прикрепление
Большинство разрывов лечат консервативно с помощью обезболивания, льда и иммобилизации слинга в приведенном и внутренне повернутом положении.Пациент может постепенно увеличивать движение от 2 до 6 недель. Затем можно ввести легкие упражнения с сопротивлением в период от 6 до 8 недель, а полное возвращение к активности с сопротивлением возможно через 3-5 месяцев [1]. Тем не менее, в случае полного разрыва или у молодых и спортивных людей рекомендуется оперативное восстановление, которое в идеале проводится в течение 6 недель после травмы [1]. Для молодых и тех, кто занимается спортом, хирургическое вмешательство является наиболее подходящим способом восстановить максимальную силу, подвижность и функциональность.
Прочие вопросы
Анатомия большой грудной мышцы
Происхождение: Головка ключицы, передняя часть грудины, реберные хрящи с 1 по 7, ребро грудного конца 6, апоневроз наружной косой мышцы
Вставка : Боковая губа, межбубная борозда плечевой кости
Нервная иннервация: медиальный и латеральный грудные нервы (ключичная головка C5, грудинно-реберная головка C6 / 7/8, T1)
Функция: сгибание, приведение и медиальное вращение рука в плечевом суставе; ключичная головка вызывает сгибание вытянутой руки; грудинно-ключичная головка вызывает разгибание согнутой руки
Артериальное кровоснабжение: грудная артерия (торакоакромиальный ствол, вторая ветвь подмышечной артерии)
Венозный дренаж: грудная вена (дренирует в подключичную вену)
Образовательные / обзорные вопросы
Рисунок
Поверхностные мышцы груди и плеча, ключицы, грудины, большой грудной мышцы, дельтовидной мышцы, Coracobrachialis Biceps Brachii, Brachialis, Lacertus fibrosus, Brachioradialis.Предоставлено Gray’s Anatomy Plates
Рисунок
Поверхностная анатомия передней части грудной клетки и живота, инфрастернальная вырезка, большая грудная мышца, передняя зубчатая мышца, прямая мышца живота, белая линия, наружный апоневроз косой мышцы, верхние мышечные волокна передней подвздошной мышцы Паховый позвоночник (подробнее …)
Рисунок
Разрыв большой грудной мышцы. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD
Рисунок
Синдром Польши с отсутствием большой грудной мышцы.Предоставлено пользователем Викимедиа: Карло Дж. Лизаррага и Антонио А.Ф. Де Саллес, (CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by/2.5/deed.en)
Ссылки
- 1.
- Haley CA , Закчилли М.А. Травмы большой грудной мышцы: оценка и лечение. Clin Sports Med. 2014 Октябрь; 33 (4): 739-56. [PubMed: 25280620]
- 2.
- Санчес Э.Р., Санчес Р., Моливер С. Анатомические отношения большой и малой грудных мышц: исследование на трупе. Эстет Сург Дж.2014 Февраль; 34 (2): 258-63. [PubMed: 24402060]
- 3.
- Вармбрунн М.В., де Баккер Б.С., Хагоорт Дж., Алефс-де Баккер П.Б., Остра Р.Дж. Детальная анатомия мышц 8-недельного эмбриона неизвестна до сих пор. J Anat. 2018 август; 233 (2): 243-254. [Бесплатная статья PMC: PMC6036927] [PubMed: 29726018]
- 4.
- Йийит Н., Ишитмангил Т., Эксуз С. Клинический анализ 113 пациентов с синдромом Поланда. Ann Thorac Surg. 2015 Март; 99 (3): 999-1004. [PubMed: 25633462]
- 5.
- Патель К., Лю DJ, Кадемани Д.Кожно-мышечный лоскут большой грудной мышцы. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2014 Август; 26 (3): 421-6. [PubMed: 25086697]
- 6.
- Bussu F, Gallus R, Navach V, Bruschini R, Tagliabue M, Almadori G, Paludetti G, Calabrese L. Современная роль региональных лоскутов большой грудной мышцы в хирургии головы и шеи. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2014 Октябрь; 34 (5): 327-41. [Бесплатная статья PMC: PMC4299159] [PubMed: 25709148]
- 7.
- Bashandy GM, Abbas DN. Блокады грудных нервов I и II в мультимодальной анальгезии при хирургии рака груди: рандомизированное клиническое испытание.Reg Anesth Pain Med. 2015, январь-февраль; 40 (1): 68-74. [PubMed: 25376971]
- 8.
- Мун Э.Дж., Ким С.Б., Чунг Дж.Й., Сон Дж.Й., Йи Дж. У. Блокада грудного нерва с седацией при операции по сохранению груди без общей анестезии. Ann Surg Treat Res. 2017 сентябрь; 93 (3): 166-169. [Бесплатная статья PMC: PMC5597541] [PubMed: 28932733]
- 9.
- ElMaraghy AW, Devereaux MW. Систематический обзор и исчерпывающая классификация разрывов большой грудной мышцы. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Март; 21 (3): 412-22.[PubMed: 21831661]
- 10.
- Титджен Р. Закрытые травмы большой грудной мышцы. J Trauma. 1980 Март; 20 (3): 262-4. [PubMed: 7359604]
Мышцы лица
В этой статье мы кратко рассмотрим основные группы мышц, рассмотренные в предыдущем шаге.
Знание анатомии лица жизненно важно, чтобы иметь возможность реконструировать лицо по черепу. В этой статье мы исследуем основные группы мышц лица. Эта информация также доступна для загрузки внизу этого шага, и мы будем смотреть видео, показывающее каждую из этих мышц по мере того, как они реконструируются на следующем шаге, поэтому вы можете найти эту статью в качестве ссылки.Затылочно-лобная мышца
Большая мышца лба. Некоторые специалисты не используют эту мышцу при реконструкции лица, так как она тонкая и не оказывает существенного влияния на общие контуры лица.Temporalis
Мышца в форме толстого веера, закрывающая рот и помогающая челюсти двигаться из стороны в сторону для измельчения пищи.Букцинатор
Роль букцинатора, известного как «мышца трубачей», заключается в том, чтобы раздувать щеки и предотвращать попадание пищи на внешнюю поверхность зубов во время жевания.Масетер
Он проходит от скулы к нижней челюсти и сводит зубы вместе для измельчения пищи. Массетер — самая сильная мышца человеческого тела.Mentalis
Сокращение Mentalis, которое иногда называют «надутой мышцей», поднимает и выпячивает нижнюю губу, заставляя нас надуваться.Депрессор нижних половых губ
Эта мышца опускает нижнюю губу, позволяя нам дуться.Orbicularis Oris
Круговая мышца вокруг нашего рта — это Orbicularis Oris, и эта мышца сводит наши губы вместе, чтобы мы могли сморщиться для поцелуя!Леватор Anguli Oris
Счастливый мускул, заставляющий уголки нашего рта подниматься вверх в улыбку.Верхний леватор верхней губы
Мышца, которая углубляет борозды по обе стороны от носа и над верхней губой, когда нам грустно.Депрессор Anguli Oris
Эта мышца заставляет уголки нашего рта хмуриться.Леватор верхних половых губ Alaeque Nasi
Эта мышца расширяет ноздри и приподнимает верхнюю губу. Его часто называют «мускулом Элвиса» в честь Элвиса Пресли.Большая и малая скуловые кости
Это ремешковые мышцы, которые помогают формировать форму щек.Обе мышцы участвуют в подъёме верхней губы, чтобы вызвать улыбку, а второстепенная мышца позволяет нам изгибать верхнюю губу, что обычно демонстрирует самодовольство.Орбикулярная мышца глаз
Отличительная мышца, состоящая из двух частей: глазной и глазничной. Пальпебральная область расположена в центре этой мышцы сфинктера и образует веки, а орбитальная область окружает их концентрически. Мышца Orbicularis Oculi открывает и закрывает веки, позволяя нам моргать, подмигивать или щуриться при ярком солнечном свете.Рисориус
Очень тонкая и нежная мышца, которая тянет губы по горизонтали, создавая большую, хотя и неискреннюю улыбку.© Университет Шеффилда
Кости и мышцы | TheSchoolRun
Кости …
Скелет действует как щит для наших жизненно важных органов, таких как мозг и сердце.Череп защищает мозг, грудная клетка защищает легкие и сердце, а позвоночник полностью охватывает спинной мозг.
Связки соединяют кости с другими костями.
Плотность кости измеряет, насколько здорова кость. — показывает, сколько минеральных веществ содержится в квадратном сантиметре кости.
Костный мозг — это ткань, находящаяся внутри костей. Костный мозг — это часть лимфатической системы, которая играет важную роль в иммунной системе — в том, как наш организм борется с болезнями.
Кости состоят из трех частей :
- Надкостница представляет собой тонкую оболочку на внешней поверхности, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды кости.
- Под ним находится кортикальная кость, также называемая компактной костью, которая гладкая и твердая.
- Губчатая кость расположена слоями внутри компактной кости — ее иногда называют губчатой костью, потому что в ней есть маленькие отверстия.
Есть шесть различных типов переломов: полный, гринстик, одиночный, оскольчатый, изогнутый и открытый.Врачи используют рентгеновские лучи, чтобы помочь им решить, как закрепить сломанные кости, чтобы они могли соединиться с новыми клетками и кровеносными сосудами.
Для поддержания здоровья костям необходим кальций. Кальций содержится в молочных продуктах, темно-зеленых листовых овощах, орехах, апельсиновом соке и сое.
Витамин D помогает организму и костям усваивать кальций — и рыба, и яичные желтки содержат витамин D.
Есть четыре основных вида костей:
- Длинные
- Короткие
- Неровные
- Плоские
Мышцы…
Есть три вида мышц — гладкие, сердечные и скелетные.
Гладкие мышцы и сердечные мышцы также называют непроизвольными мышцами, потому что они двигаются без вашего ведома.
Скелетные мышцы также называют произвольными мышцами, потому что вы можете контролировать их движения.
Болезненность мышц может быть вызвана напряжением — мышечные волокна немного разорваны, и им нужно время, чтобы зажить. Это происходит, если вы подняли что-то очень тяжелое или если вы много бегали и прыгали.
Другой вид мышечной травмы — растяжение связок — это происходит при растяжении сухожилия.
Есть четыре основных формы мышц :
- Веретенообразные мышцы, толстые в середине и более тонкие на концах, такие как бицепсы и трицепсы руки
- Плоские мышцы, например лоб
- Треугольные мышцы, такие как дельтовидные мышцы плеча
- Круглые мышцы, имеющие форму колец, например вокруг рта
Слова, которые необходимо знать:
бицепс — мышцы плеча
кальций — минерал, необходимый костям для поддержания здоровья
губчатая кость — тип кости, расположенный в слоях компактной кости, иногда называется губчатой костью, потому что в ней есть крошечные отверстия
компактная кость — гладкая, твердая часть кости под надкостницей, которую вы увидите, когда посмотрите на скелет
дельтовидная — мышцы плеч
перелом — срок перелома кости; существует шесть различных видов переломов: полный, зеленый, одиночный, раздробленный, изогнутый и открытый
непроизвольные мышцы — мышцы, которые вы не контролируете, например, в сердце и животе
связки — крепкие связки ткани, которые соединяют от костей к другим костям
остеопороз — заболевание, при котором кости теряют плотность, повышая вероятность их переломов
таз — кости в области бедер
надкостница — тонкая мембрана, покрывающая внешнюю часть кости, содержащая нервы и кровеносные сосуды
грудная клетка — ряд соединенных горизонтальных костей в груди, которые защищают сердце и легкие
скелетные мышцы — мышцы, прикрепленные к вашему скелету сухожилиями
череп — кости в нашей голове, которые защищают мозг
растяжение связок — травма, вызванная растяжением сухожилия
деформация — мышечная травма, из-за которой они могут чувствовать боль если вы подняли что-то очень тяжелое или бегали больше, чем привыкли.
сухожилий — прочные тканевые связки, которые соединяют мышцы с костями
позвонков — кости, окружающие наш спинной мозг
витамин D — помогает телу усваивать кальций как в руках и ногах
Анатомия, травмы, лечение и реабилитация
Колено — сложная структура и один из наиболее напряженных суставов в организме. Это самый большой сустав, жизненно важный для движения и уязвимый для травм.
Колено является наиболее часто травмируемым суставом среди спортсменов-подростков. Ежегодно, по оценкам, получают 2,5 миллиона спортивных травм.
анатомияКолено — это шарнирный сустав, который отвечает за весовую нагрузку и движение. Он состоит из костей, мениска, связок и сухожилий.
Колено выполняет ряд функций:
- поддерживает тело в вертикальном положении без необходимости работы мышц
- помогает опускать и поднимать тело
- обеспечивает устойчивость
- действует как амортизатор
- позволяет скручивать ногу
- делает ходьбу более эффективной
- помогает продвигать тело вперед
Ниже мы объясним основные компоненты анатомии колена.
Кости
Бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (голень) и надколенник (коленная чашечка) составляют кости колена. Коленный сустав удерживает эти кости на месте.
Надколенник — это небольшая кость треугольной формы, которая находится в передней части колена внутри четырехглавой мышцы. Он покрыт самым толстым слоем хряща в теле, потому что выдерживает большие нагрузки.
Хрящ
В колене есть два типа хряща:
Мениск: это диски в форме полумесяца, которые действуют как амортизатор, так что кости колена могут перемещаться в пределах их диапазона движения без трения друг о друга.Мениски также содержат нервы, которые помогают улучшить баланс и стабильность и обеспечивают правильное распределение веса между бедренной и большеберцовой костью.
Колено имеет два мениска:
- медиальный — на внутренней стороне колена, это самый большой из двух
- латеральный — на внешней стороне колена
Суставной хрящ: на бедренной кости , верхняя часть большеберцовой кости и задняя часть надколенника; это тонкий блестящий слой хряща. Он действует как амортизатор и помогает костям плавно перемещаться друг над другом.
Связки
Связки представляют собой жесткие и волокнистые ткани; они действуют как прочные веревки, соединяющие кости с другими костями, предотвращая чрезмерное движение и обеспечивая стабильность. Колено имеет четыре:
- ACL (передняя крестообразная связка) — предотвращает скольжение бедренной кости назад по большеберцовой кости и большеберцовой кости от скольжения вперед по бедренной кости.
- PCL (задняя крестообразная связка) — предотвращает скольжение бедренной кости вперед по голени или большеберцовой кости назад по бедренной кости.
- MCL (медиальная коллатеральная связка) — предотвращает смещение бедра из стороны в сторону.
- LCL (боковая боковая связка) — предотвращает смещение бедра из стороны в сторону.
Сухожилия
Эти жесткие ленты из мягких тканей обеспечивают стабильность сустава. Они похожи на связки, но вместо того, чтобы связывать кость с костью, они соединяют кость с мышцей. Самое большое сухожилие в колене — это сухожилие надколенника, которое покрывает коленную чашечку, поднимается вверх по бедру и прикрепляется к четырехглавой мышце.
Мышцы
Хотя технически они не являются частью коленного сустава, подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы — это мышцы, которые укрепляют ногу и помогают сгибать колено.
Четырехглавая мышца — это четыре мышцы, которые выпрямляют колено. Подколенные сухожилия — это три мышцы задней поверхности бедра, которые сгибают колено.
Ягодичные мышцы — средняя и малая ягодичные мышцы — также известные как ягодичные мышцы, находятся в ягодицах; они также важны для позиционирования колена.
Суставная капсула
Суставная капсула представляет собой мембранный мешок, который окружает коленный сустав.Он наполнен синовиальной жидкостью, которая смазывает и питает сустав.
Бурса
В коленном суставе имеется примерно 14 таких небольших мешочков, заполненных жидкостью. Они уменьшают трение между тканями колена и предотвращают воспаление.
Колени чаще всего травмируются во время занятий спортом, физических упражнений или в результате падения. Боль и отек, трудности с удержанием веса и нестабильность — наиболее частые симптомы травмы колена.
Растяжения и деформации
Растяжения и деформации — это травмы связок. Связки ACL и MCL повреждаются чаще всего.
Эти травмы обычно случаются в таких видах спорта, как футбол, футбол и баскетбол, когда колено может испытывать резкое скручивающее движение, быстрое изменение направления или неправильное приземление после прыжка.
Часто слышен хлопок или щелчок с последующим отеком. Симптомы также включают болезненность по линии суставов и боль при ходьбе.
Разрыв мениска
Разрыв мениска обычно случается во время занятий спортом, когда колено скручивается, поворачивается или когда кто-то борется.
Даже нормальный износ в результате старения может ослабить мениск, вызывая его разрыв простым неловким поворотом во время обычных повседневных занятий. Симптомами слезы обычно являются боль, скованность, припухлость, запирание и уменьшение диапазона движений.
Перелом
Чаще всего перелом возникает в результате травм, например падений, дорожно-транспортных происшествий и контактов, связанных со спортом.Самая распространенная кость вокруг колена — это надколенник.
Чрезмерное употребление
Самая распространенная травма от чрезмерного перенапряжения — это «колено бегуна», свободный термин, обозначающий несколько заболеваний, включая пателлофеморальный болевой синдром (PFPS). Эти болезненные состояния распространены среди таких спортсменов, как бегуны и велосипедисты.
Боль возникает за коленной чашечкой или вокруг нее и может доходить до бедра или голени. Боль усиливается при физической активности и уменьшается в покое.
Все травмы колена должны быть осмотрены врачом как можно скорее.Базовое лечение распространенных травм колена включает отдых, лед, возвышение и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.
Также важно начинать упражнения на укрепление и растяжку через 24–48 часов после незначительных травм или по рекомендации врача. Должен происходить постепенный возврат к нормальной деятельности. В некоторых случаях, например, при разрыве ПКС, для устранения повреждения требуется артроскопическая операция.
Кроме того, для правильного заживления может потребоваться кратковременный отдых и избегание нагрузки на ногу.Костыли могут быть рекомендованы на ограниченное время, чтобы предотвратить дополнительную травму.
Физическая терапия часто показана, чтобы помочь человеку вернуться к безболезненному диапазону движений. Важным дополнением к терапии является продолжение программы домашних упражнений. Без адекватной реабилитации у человека будут постоянные проблемы с травмой колена. Цель лечения — восстановить стабильность, силу и подвижность.
Следующие советы могут помочь предотвратить распространенные травмы колена:
- Разогрейтесь ходьбой и осторожно растягиваясь до и после занятий спортом.