Препараты содержащие тестостерон: Препараты для повышения тестостерона | Таблетки для увеличения тестостерона

Содержание

Лучшие средства для повышения тестостерона у мужчин

Ключевые теги: повышение тестостерона в еде, Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона в Актау, пластыри для повышения тестостерона купить.


Увеличение тестостерона естественным, препараты тестостерона для повышения либидо у, препараты гормональные для повышения тестостерона, кломид для повышения тестостерона, спортивное питание повышение тестостерона отзывы.

Принцип действия

Тестостерон - один из самых важных гормонов у мужчин. Организм вырабатывает тестостерон самостоятельно. Но в силу возраста, неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, перенесенных заболеваний травм и курения генерируемого организмом тестостерона может быть недостаточно. В этом случае организму нужна помощь извне. testosterone+ отличается более длительным временем действия, применять лучше через день. В этом заключается один из основных плюсов применения по сравнению с его аналогами.

Лучшие препараты для повышения тестостерона Препараты, повышающие содержание тестостерона в крови, используют для лечения и с целью нарастить мышечную массу. 5/19/2017«Сегодня существует множество препаратов для повышения тестостерона у мужчин. Самые эффективные - гормональные лекарства, но есть также БАДы, которые улучшают Как ни крути с возрастом, с эрекцией у многих проблемы, если не у всех, не каждый признается все-таки. Поэтому для повышения потенции у мужчин после 40 таблетки незаменимы.


Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Состав

3/17/2015«Обзор препаратов для стимуляции выработки собственного тестостерона. Препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона применяются для повышения либидо и наращивания мышечной массы у спортсменов. Сегодня существует множество препаратов для повышения тестостерона у мужчин. Самые эффективные - гормональные лекарства, но есть также БАДы, которые улучшают Препараты для повышения тестостерона назначают, когда выявлена недостаточность собственного гормона.

В зависимости от степени нарушения врачи прописывают медикаментозные средства или БАДы.

Результаты клинических испытаний

Из нашей статьи вы узнаете все о витаминах для повышения тестостерона у мужчин (Д, С, В), а также найдете список продуктов, повышающих данный гормон. Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам. Обзор препаратов для стимуляции выработки собственного тестостерона. Препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона применяются для повышения либидо и наращивания мышечной массы у спортсменов.

Мнение специалиста

УВЕЛИЧЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ.СЖИГАНИЕ ЖИРА. ПОВЫШЕНИЕ РЕЛЬЕФНОСТИ. ПОВЫШЕНИЕ СИЛОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ. ПОВЫШЕНИЕ ЛИБИДО. СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ. СНИЖЕНИЕ РИСКА ИШЕМИИ СЕРДЦА И КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ. УЛУЧШЕНИЕ РОСТА ВОЛОС НА ТЕЛЕ И ГОЛОВЕ

Лучшие средства для потенции мужчин отзывы - Средств для потенции мужчин очень много, но не все они одинаково эффективны -.

Точно так же маточное молочко действует и на мужчин. Для повышения тестостерона достаточно принимать по 20–30 мг средства в день. В некоторых случаях дозировку маточного молочка можно ... 7/2/2014«О том, как повысить тестостерон народными средствами у мужчин, пойдет речь в данной статье. Мы расскажем обо всех естественных способах увеличения количества этого гормона в организме.

Способ применения

Всего одна шипучая таблетка в день.

Лучшие средства для повышения потенции у мужчин лучшие средства для потенции мужчин цены грецкие орехи с медом для потенции Самые лучшие рецепты для мужчин 4k video - Реальная Качалка Точно так же маточное молочко действует и на мужчин. Для повышения тестостерона достаточно принимать по 20–30 мг средства в день. В некоторых случаях дозировку маточного молочка можно ... О том, как повысить тестостерон народными средствами у мужчин, пойдет речь в данной статье. Мы расскажем обо всех естественных способах увеличения количества этого гормона в организме.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Testosterone+ средство для увеличения тестостерона. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Медицинские средства для мужчин 3. ... Для повышения уровня мужского гормона предполагают препараты повышающие тестостерон у мужчин в аптеке. ... в том числе и повышения тестостерона у мужчин ... Самые лучшие растительные (БАДы), лекарственные и народные средства для улучшения потенции у мужчин. Топ-15 лучших средств для повышения мужского либидо и сексуальной выносливости по отзывам. Из нашей статьи вы узнаете все о витаминах для повышения тестостерона у мужчин (Д, С, В), а также найдете список продуктов, повышающих данный гормон. Кроме того, у нас есть информация о том, какие еще средства можно ...

, продукты для увеличения тестостерона, Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона в Павлограде, повышение тестостерона при сахарном диабете, Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона в Актау, Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона в Павлограде, увеличение тестостерона аптека.

Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Мы проверяем все товары, прежде чем их отправить. Вы можете быть уверены в качестве и сохранности вашего товара.

Вам не нужно оплачивать сразу, вы сможете оплатить товар при получении.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Препараты для повышения тестостерона- ПептидБио

Опубликовано: 02.07.2019

 

Активно назначаемый андрологами препарат Тестаген является БАДом.

Он используется в комплексном лечении мужской репродуктивной системы. Особенно активно данный аптечный препарат для повышения тестостерона применяется при лечении возрастных изменений у мужчин, поскольку это наиболее распространенная группа заболеваний, приводящих к быстрому старению. Тестостерон чрезвычайно важен для мужского организма, так как является тем самым незаменимым гормоном, который регулирует фактически все процессы.

Caption

 

Препараты для повышения тестостерона можно купить в аптеке

 

В отличие от многих небезопасных средств, предлагаемых различного рода компаниями, Тестаген присутствует в безрецептурных отделах фармацетических предприятий. Ведь он прошел активные медицинские исследования, показавшие его полную безопасность, отсутствие побочных эффектов и передозировок и отличную усвояемость, в том числе, одновременно с другими лекарственными формами.

Купить тестаген с доставкой по Москве можете у нас. Пептидный комплекс выпускается в виде таблеток или капсул с содержанием активного вещества.

Подробнее о препарате смотрите на страницах каталога.

 

Исследования

Особенностью всех препаратов на основе пептидов является тот факт, что они обладают избирательным действием. Поэтому Тестаген действует прямо на клетки семенников. Эффектом его влияния является:

  1. Улучшение трофики тканей.
  2. Повышение качества обменных процессов.
  3. Нормализация половых функций.
  4. Положительные морфологические изменения в семенниках, предотвращающие развитие патологий.

Аптечный препарат для повышения тестостерона в виде этого пептидного биорегулятора хорошо влияет на восстановление функции половой системы мужчин, особенно если применяется в общей комплексной терапии.

Мужской климакс- миф или реальность?

С возрастом мужской организм уменьшает выработку тестостерона. По сути, такое изменение происходит постепенно. С максимального значения, фиксируемого в 20 лет, мужчина ежегодно теряет по 1% , и к 40 годам имеет значительно более низкие показатели по мужскому гормону.

Связано это с постепенным угасанием работы половых желез.

У мужчин климакс приходит позже, чем у женщин и протекает более спокойно. Однако его следствием является развитие различных патологий, как аденома предстательной железы, простатит, другие распространенные заболевания. Чтобы снизить риски их возникновения, стоит периодически проводить профилактический прием отличного препарата для повышения уровня тестостерона – Тестагена.

Препараты для повышения тестостерона: этапы климакса у мужчин

Ученые выделили три значимых периода жизни мужчины:

  1. Начало атрофии яичек происходит уже в 30-40 лет.
  2. В 50 лет начинается изменение концентрации нескольких гормонов: гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола.

Все эти изменения приводят к:

  1. Уменьшению количества половых сношений.
  2. Снижению либидо.
  3. Началу развития возрастных патологий.

Чтобы указанные факторы не приводили к быстрому старению, ученые используют гормональную терапию.

Аналогом такого лечения могут быть аптечные препараты для повышения уровня тестостерона негормональной природы, как Тестаген.  

Как лечить

Применение медикаментозной терапии оправдано лишь в случаях когда процессы развиваются слишком быстро и нарушают работу жизненно важных систем. В таких случаях лечение имеет несколько сторон воздействия:

  • Патогенетическое.
  • Этиологическое.
  • Симптоматическое.

Среди лекарств используются:

  1. Препараты гормонального формата: метилтестостерон, тестостерона пропионат, сустанон-250, амбосекс.
  2. Адаптогены: женьшень, экстракты элеутерококка, левзеи, родиолы розовой, настойки аралии, заманихи, сапарал, пантокрин.
  3. Транквилизаторы: элениум, седуксен, феназепам, мепробамат, триоксазин.
  4. Витамины: витамины В1, В6, В12.

Особое место в комплексной терапии фактора снижения уровня мужского гормона занимают такие аптечные препараты для повышения тестостерона как Тестаген.

Средство является в высшей степени натуральным, так как в его основе - комплекс аминокислот, соединенных в пептидную цепь.

Клиника препарата Тестаген

Исследования по препарату проводились в 2008 году в Санкт-Петербурге, на базе Института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН.

Характеристика больных

Мужчины в возрасте выше 54 лет  с диагнозом «мужской климакс». Лечение проводилось в виде общей терапии, где основной группе вводился Тестаген, а контрольной – нет.

Основная группа – 27 человек, контрольная – 21.

Жалобы:

  1. Утомляемость.
  2. Снижение работоспособности (физической, умственной).
  3. Внезапный жар, повышение потливости.
  4. Наличие нервных срывов, раздражительности.
  5. Снижение либидо.

В качестве лечения пациентам основной группы был назначен аптечный препарат для повышения уровня тестостерона у мужчин Тестаген  - по 2 капсулы в день в течение 20 дней.

Методы контроля

Основные параметры замерялись следующим образом:

  1. Оценка желоб больных.
  2. Общие анализы крови, мочи.
  3. Биохимия крови.
  4. Радиоиммунологическая методика расчета половых гормоов в крови.
  5. Метод пальпации.
  6. Анализ секрета предстательной железы.

Результаты исследования

Наиболее показательным результатом стало исследование секрета предстательной железы. После лечения Тестагеном наблюдалось:

  1. Увеличение количества сперматозоидов.
  2. Повышение подвижности спермие.
  3. Снижение в крови лейкоцитов.

В течение 10 лет применения Тестагена в широкой практике для лечения и профилактики возрастных изменений у мужчин не было выявлено никаких отклонений:

  1. Отсутствие противопоказаний.
  2. Не обнаружено передозировок.
  3. Не выявлено побочных эффектов.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о лечебной эффективности аптечного препарата для повышения уровня тестостерона у мужчин Тестагена и целесообразности его применения в комплексном лечении мужского климакса.

Препарат также признан удобным для применения как в стационаре, так и в домашних условиях, так как  он хорошо дозирован в ампулы и не требует специальных навыков – употребляется орально в течение дня, по графику.

 

Препараты для повышения тестостерона: выводы

БАД Тестаген регулирует функцию семенников, нормализует репродуктивные возможности мужчины.

Препарат отлично переносится при применении перорально, поэтому рекомендован для профилактики и комплексной терапии мужского бесплодия.

Основная доза приема – 1-2 капсулы в день в течение 30 дней. Курс рекомендовано повторяять каждые три месяца.

После клинических испытаний Тестаген был рекомендован к промышленному выпуску.

 

На главную

Добавить комментарий

✔ медикаменты повышающие уровень тестостерона


Опубликовано: 27 ноября в 09:30 Автор: Ульяна

Тэги: тестостерон группа песни онлайн, купить медикаменты повышающие уровень тестостерона, тестостерон измерение.


употребление тестостерона, Где в Пензе купить Testonormin, тестостерон уровень у мужчины признаки, тестостерон саратов, как повысить тестостерон в 16 лет

Описание

Testonormin — уникальная разработка учёных, специально для мужчин, которые страдают от снижения уровня гормона тестостерона. Подобное состояние сегодня наблюдается очень часто. Оно приводит к снижению потенции и ухудшению либидо. Кроме того, это чревато и другими нарушениями в работе остальных органов и систем. Препарат нормализует гормональную сферу и устраняет все перечисленные патологии. Мне нравится, что средство не для приема внутрь. А то при сахарном диабете есть риск отторжения и противопоказаний. Пока что просто заказал и жду, когда привезут препарат.


Официальный сайт медикаменты повышающие уровень тестостерона

Состав

Это французский препарат для увеличения уровня тестостерона, выпускающийся в форме капсул. Кроме того, препараты, повышающие уровень тестостерона, могут вызвать нарушения в работе гормональной системы. Узнайте, какими бывают препараты тестостерона. Препараты тестостерона список самых эффективных медикаментов и БАДов для. формирование памяти и способности обучаться. Чем повысить тестостерон у мужчин. Препараты для повышения уровня тестостерона нашли свое применение в медицине и спорте, но при их использовании нельзя забывать одно основное правило: назначать их должен только врач. Таблетки повышающие тестостерон. Трансдермальные медикаменты. Стимуляторы тестостерона. Дополнительные методы. Чем опасно снижение уровня мужского гормона? Перед тем, как приступить к изучению лекарств, позволяющих медикаментозно повысить тестостерон, важно ознакомиться с тем. Препараты, повышающие тестостерон и приобретенные в аптеке, делятся по форме выпуска: в виде таблеток и капсул. Повышенный уровень тестостерона у мужчин несет за собой следующие угрозы, показывающие, что высокий уровень тестостероновых молекул также отрицателен для организма: отеки. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Теперь рассмотрим конкретные препараты, которые повышают уровень тестостерона в крови у представителей сильного пола: Таблетки Адриол. Данный препарат эффективно и качественно. Способы повысить уровень тестостерона. Для поднятия уровня тестостерона в организме существует множество препаратов и медикаментов. Разделить их можно на две условные группы: Аптечные препараты для повышения тестостерона. Стимулирующие лекарства для естественной выработки гормона. Гормональные медикаменты для обоих полов. Препараты для лечения тестостерона классифицируются на гормональные лечебные. Повышает уровень тестостерона почти на 30% спустя несколько недель постоянного приема. Препараты для повышения уровня тестостерона производятся в различных формах выпуска. Тем не менее, не смотря на форму, каждый из этих препаратов основан на синтетическом аналоге мужского полового гормона – тестостерона. В фармацевтике известны следующие формы выпуска подобных. Препараты, повышающие содержание тестостерона в крови, используют для лечения и с целью нарастить мышечную массу. Использование гормоносодержащих медикаментов или БАДов разрешено только под контролем врача.

Эффект от применения

Сразу после приклеивания пластыря чувствуются: учащенное сердцебиение, небольшой жар, возбуждение. Появляется энергия и сексуальная активность. Не знаю, каким образом Testonormin настолько ощутимо влияет на организм в целом, но мне такой эффект сильно понравился! Наклеиваю пластырь почти каждый день, иногда делаю перерывы. После длительного использования либидо восстановилось, тестостерон, как ни странно, поднялся. Сексуальная жизнь стала регулярной и яркой, причем все это без какого-либо вреда организму, да и стоимость не такая уж и высокая. Я применял курсом для улучшения общего состояния с помощью Тестонормина. Берется пластырь, клеится на торс под одежду. Я наклеивал на предплечье, где он не был виден окружающим и не цеплялся за ремень, лямку сумки. Носил по 24 часа.

Мнение специалиста

Пока что заказ продукции будет доступен только на официальном сайте. О сроках, когда товар появится в фармации города или же в розничных сетях, ничего не сообщается. Вы можете не ждать, а просто пройти по ссылке и оформить заявку. После этого специалист перезвонит, чтобы уточнить особенности заказа. Возможно, вы получите специальную скидку. Учитывайте, что для прохождения полного курса лучше будет заказать сразу 2-3 упаковки средства.

Уровень тестостерона сильно влияет на внешний вид и темперамент каждого мужчины! Его снижение может привести к приглушению либидо, раздражительности, и даже к приобретению телом женских черт. Как же поддерживать. Тестостерон – главный мужской гормон. От его уровня зависят активность половой сферы, обмен веществ, познавательные возможности мозга, вес. Продукты богатые цинком: устрицы (естественный афродизиак), печень, морепродукты, мясо. Полезные жиры помогут повысить уровень тестостерона. Морские продукты богатые тестостероном лучше всего употреблять трижды в неделю. Но стоит обращать внимание на их свежесть, иначе можно отравиться. Средиземноморская диета, включающая пищу для поднятия. Тестостерон в женском организме. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин, список которых помогает восполнить уровень этого важного гормона в организме, недостаток которого сильно влияет на общее здоровье. Продукты, богатые полезными элементами нормализуют уровень тестостерона, блокируют гормон кортизол, угнетающий выработку андрогенов. Какими продуктами можно повысить тестостерон у мужчин. Бананы богаты калием, который отвечает за здоровое функционирование сердца и кровоснабжения. Кроме того, калий наполняет организм энергией и повышает. Какие продукты, повышающие тестостерон, рекомендуют мужчинам (группы продуктов). Свойства и особенности применения в виде таблицы (списка). К первой группе продуктов, богатых тестостероном, относятся дары моря. Это жирные сорта рыб, которые содержат полиненасыщенные омега3 и омега6. Помимо повышения тестостерона, эти продукты весьма богаты витаминами А, Е и селеном. Устрицы и мидии – это уникальные продукты содержащие тестостерон. В них есть весьма полезные аминокислоты, а также элемент цинк.

Назначение

Муж уже имеет опыт тестостероновых пластырей для потенции и Testonormin не разочаровал. Он работает на постепенное повышение тестостерона и как быстрое средство для возбуждения. В первые дни я изменений в муже особых не замечала, но потом что-то в нем изменилось. Секс у нас как в лучшие годы семейной жизни, несмотря на возраст 45+.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа медикаменты повышающие уровень тестостерона. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

медикаменты повышающие уровень тестостерона. Где в Тюмене купить Testonormin. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт медикаменты повышающие уровень тестостерона

✅ Купить-медикаменты повышающие уровень тестостерона можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Мне нравится, что средство не для приема внутрь. А то при сахарном диабете есть риск отторжения и противопоказаний. Пока что просто заказал и жду, когда привезут препарат. Тестостерон – главный половой гормон мужчины, ответственный за проявление вторичных. Первые жировые отложения у мужчин приходятся на область живота. 2 Причины возникновения живота. 3 Влияние пивного живота на здоровье мужчины. 4 С чего начать борьбу? 4.1 Занятия в спортзале. 4.2 Питание. 4.3 Тестостерон. Красивое мужское тело всегда привлекало взгляд как женщин, так. Тестостерон: животик – вон. В стране и мире►В стране. Думаете, мужской гормон тестостерон отвечает только за либидо и эрекцию? Тестостерон главный мужской гормон влияет едва ли не на все процессы. Наиболее яркое внешнее проявление действия тестостерона, это сексуальная. Живот растет, а тестостерон падает. Вместе с увеличением живота ослабевает потенция. К этому может прибавиться еще одна неприятность. Он, как и тестостерон среди прочего отвечает за рост волос на теле, развитие. Но без него, независимо от уровня тестостерона, у мужчин были бы огромные проблемы с потенцией. 2. Жировая ткань усиливает активность. Любой мужчина, у которого имеется живот, — это мужчина, у которого уровень тестостерона стал ниже, чем был на пике его здоровья. Живот подревнерусски значит Жизнь. Колонка про жирных мужчин. И они сильно подавляют функцию яичек – секрецию тестостерона, а тот, в свою очередь недаром названный королём гормонов и гормоном королей – и есть. Как мужчине убрать живот, убрать живот и бока мужчине, убрать жир с живота. Что с понижением тестостерона понижается метаболизм, а значит, пивной живот растет еще быстрее.Конечно, можно убрать живот и радикальным. Что может порекомендовать наука? Оказывается, быстро убрать живот и бока. Повышая уровень собственного тестостерона, а также свободной его формы. Сразу после приклеивания пластыря чувствуются: учащенное сердцебиение, небольшой жар, возбуждение. Появляется энергия и сексуальная активность. Не знаю, каким образом Testonormin настолько ощутимо влияет на организм в целом, но мне такой эффект сильно понравился! Наклеиваю пластырь почти каждый день, иногда делаю перерывы. После длительного использования либидо восстановилось, тестостерон, как ни странно, поднялся. Сексуальная жизнь стала регулярной и яркой, причем все это без какого-либо вреда организму, да и стоимость не такая уж и высокая.



Отзывы покупателей:


Testonormin — уникальная разработка учёных, специально для мужчин, которые страдают от снижения уровня гормона тестостерона. Подобное состояние сегодня наблюдается очень часто. Оно приводит к снижению потенции и ухудшению либидо. Кроме того, это чревато и другими нарушениями в работе остальных органов и систем. Препарат нормализует гормональную сферу и устраняет все перечисленные патологии.

Карина

Носить пластырь привык быстро, он не мешает обычной жизни. Под ним нет жжения, не отвлекает. Упаковку брал по акции, ее мне хватило на целый месяц. Цена по акции очень выгодная и вторую упаковку тоже смог по акции купить. В спорте тоже помогает, я увеличил нагрузки без труда.

Анжелика

Все мужчины, кто пробовал Тестонормин, заявляют, что смогли добиться с его помощью значительного улучшения сексуальной жизни. Они избавились от преждевременной эякуляции, и получили возможность проводить по несколько половых актов подряд. Это в свою очередь привело к положительным изменениям в отношениях с женщинами, к укреплению брака. Кроме того, мужчины отметили, что у них улучшилось самочувствие, наблюдается прилив сил и энергии. Все это является результатом нормализации гормонального фона и повышения тестостерона.

Александра

Гормональные препараты для повышения тестостерона у женщин

Ключевые теги: увеличение тестостерона организме, витамин е повышение тестостерона, спортивное питание препараты для повышения тестостерона.


Какие есть препараты для повышения тестостерона, увеличение пениса тестостерона, какие таблетки есть для повышения тестостерона, тестостерон продукты увеличение, симптомы повышения гормона тестостерона у женщин.

Принцип действия

Тестостерон - один из самых важных гормонов у мужчин. Организм вырабатывает тестостерон самостоятельно. Но в силу возраста, неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, перенесенных заболеваний травм и курения генерируемого организмом тестостерона может быть недостаточно. В этом случае организму нужна помощь извне. testosterone+ отличается более длительным временем действия, применять лучше через день. В этом заключается один из основных плюсов применения по сравнению с его аналогами.

Тестостерон для женщин – препараты. Всем известно, тестостерон является мужским гормоном, про анализ на тестостерон у мужчин мы писали здесь, но и в женском организме тестостерон выполняет очень важную функцию: Тестостерон для женщин – препараты. Всем известно, тестостерон является мужским гормоном, про анализ на тестостерон у мужчин мы писали здесь, но и в женском организме тестостерон выполняет очень важную функцию: Общепринятая норма тестостерона у мужчин: 11-33 нмоль/л. Именно в нее должен вписываться любой мужчина, без «скидок» на возраст или состояние здоровья. Препараты для повышения тестостерона


Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Состав

Как повысить уровень тестостерона у женщин? Когда определено, что тестостерон в организме находится в недостатке, начинается лечение, направленное прежде всего на устранение причин, вызвавших дефицит. Всё, что нужно знать о препаратах тестостерона для женщин: для чего это нужно, какие есть таблетки для повышения активных веществ, крема, пластыри и инъекции, содержащие или повышающие уровень гормона? Гормональные препараты для повышения либидо у женщин. Если причиной низкой половой активности стал гормональный дисбаланс, назначаются гормональные препараты.

Результаты клинических испытаний

Гормональные препараты для повышения либидо у женщин. Если причиной низкой половой активности стал гормональный дисбаланс, назначаются гормональные препараты. Я читала про препараты для повышения либидо у женщин, но опасалась пробовать их, пока не столкнулась с проблемой в сексе. Я обратилась к врачу, … Сейчас в аптеках можно купить немало лекарств для повышения тестостерона. Это и БАДы, и гормональные препараты, которые следует принимать по назначению врача.

Мнение специалиста

УВЕЛИЧЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ.СЖИГАНИЕ ЖИРА. ПОВЫШЕНИЕ РЕЛЬЕФНОСТИ. ПОВЫШЕНИЕ СИЛОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ. ПОВЫШЕНИЕ ЛИБИДО. СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ. СНИЖЕНИЕ РИСКА ИШЕМИИ СЕРДЦА И КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ. УЛУЧШЕНИЕ РОСТА ВОЛОС НА ТЕЛЕ И ГОЛОВЕ

5/8/2017«Сейчас в аптеках можно купить немало лекарств для повышения тестостерона. Это и БАДы, и гормональные препараты, которые следует принимать по назначению врача. Я читала про препараты для повышения либидо у женщин, но опасалась пробовать их, пока не столкнулась с проблемой в сексе. Я обратилась к врачу, и тот посоветовал попробовать женскую Виагру. Всё, что нужно знать о препаратах тестостерона для женщин: для чего это нужно, какие есть таблетки для повышения активных веществ, крема, пластыри и инъекции, содержащие или повышающие уровень гормона?

Способ применения

Всего одна шипучая таблетка в день.

Как повысить уровень тестостерона у женщин? Когда определено, что тестостерон в организме находится в недостатке, начинается лечение, направленное прежде всего на устранение причин, вызвавших дефицит. Общепринятая норма тестостерона у мужчин: 11-33 нмоль/л. Именно в нее должен вписываться любой мужчина, без скидок на возраст или состояние здоровья. Препараты для повышения тестостерона Препараты для повышения тестостерона выпускаются в разных формах. Наиболее удобными для заместительной терапии являются наружные средства. Андрогель относится к таким.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Testosterone+ средство для увеличения тестостерона. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Применение тестостерона в таблетках как способ восстановления сил и здоровья мужчины. Когда использовать гормонотерапию. Как выбрать медикаменты для восстановления тестостерона. 12/4/2017«Применение тестостерона в таблетках как способ восстановления сил и здоровья мужчины. Когда использовать гормонотерапию. Как выбрать медикаменты для восстановления тестостерона.

Увеличение тестостерона аптека, увеличение тестостерона аптека, купить препарат повышения тестостерона, что нужно принимать для увеличения тестостерона, дешевый препарат для повышения тестостерона, увеличение тестостерона аптека, увеличение естественного тестостерона.
Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Мы проверяем все товары, прежде чем их отправить. Вы можете быть уверены в качестве и сохранности вашего товара.

Вам не нужно оплачивать сразу, вы сможете оплатить товар при получении.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Менопауза, альтернативы гормонотерапии - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Что такое менопауза

Симптомы менопаузы

Диагностика менопаузы

Обследования необходимые женщине в период менопаузы

Как справиться с симптомами менопаузы

Гормонотерапия при менопаузе

Предупреждение менопаузы

Полезно знать о менопаузе

Какие вопросы нужно задать врачу

Часто задаваемые вопросы о менопаузе

Рекомендации по образу жизни во время менопаузы

Для защиты сердца. Чтобы сердечно-сосудистая система хорошо функционировала, нужно вести здоровый образ жизни - делать упражнения, не курить, поддерживать вес в норме, ограничивать потребление соли и алкоголя. Также для улучшения условий для сердца, питание должно быть сбалансированным, богатым овощами, фруктами и рыбой, содержать мало насыщенных жиров.

Ваш врач может выписать лекарственные препараты для снижения уровня холестерина и кровяного давления, и тем самым снизить ваш риск сердечного заболевания.

Для улучшения сниженного полового влечения.

Тестостерон - это гормон, играющий важную роль в организме женщины. Часто тестостерон ошибочно рассматривают как исключительно мужской половой гормон, тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками и является естественным по отношению к женскому организму. Хирургическая менопауза (удаление яичников) может негативно повлиять на половое влечение, и врачи иногда назначают лечение тестостероном.

Однако, тестостерон не рекомендован Управлением по контролю за продуктами и медикаментами (США) для лечения сниженного полового влечения. Тем более, мы не знаем, какие дозы этого гормона необходимы для женщин. Слишком много тестостерона может не решить проблему сниженного полового влечения, а напротив - станет причиной для беспокойства, чрезмерной агрессии и/или подавленности. Повышенные дозы могут вызвать побочные эффекты в виде маскулинизированности, такие как рост волос на лице и теле, акне, увеличение клитора, понижение тембра голоса и увеличение мышечной массы, которые не исчезнут и после прекращения терапии.

Тестостерон также может быть связан с неблагоприятными для сердца условиями, такими как повышенный риск развития атеросклероза. В настоящее время существуют не одобренные Управлением по контролю за продуктами и медикаментами (США) лекарственные препараты, содержащие только тестостерон, которые, однако, часто назначаются врачами. Специальные таблетки Эстратест (Estratest) помогут справиться с дефицитом тестостерона - они сочетают в себе эстроген (этерифицированные эстрогены) и тестостерон (оральный метилтестостерон). Однако, Эстратест ещё пока не одобрен Управлением по контролю за продуктами и медикаментами (США).

У медицинского сообщества противоречивые доказательства и мнения по поводу того, превышают ли преимущества использования препарата риски, сопряженные с ним, такие как рак молочной железы, рак эндометрия и неблагоприятное воздействие на уровень холестерина в крови и печеночную токсичность. Так как тестостерон преобразуется в эстроген молочной железой, беспокойство к возросшему риску рака молочной железы служит основанием для постоянного тестирования на безопасность.

Поскольку безопасность приёма тестостерона в течение длительных периодов времени не установлена, женщины должны быть очень осторожны при выборе этого гормонального лечения.

Остеопороз.

Изменения в образе жизни, направленные на улучшение костной плотности у молодых женщин и предотвращение переломов у женщин старшего возраста включают потребление кальция и отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя. Для лечения и предотвращения остеопороза также можно принимать некоторые лекарственные препараты, выписываемые врачом.

Лечение травами.

Некоторые женщины утверждают, что витаминные и травяные добавки помогают справиться с симптомами менопаузы. Например, фитоэстрогены - компоненты естественного происхождения, содержащиеся в определённых растениях, травах и зёрнах - сходны с эстрогеном по химической структуре и обладают эффектом, сходным с эффектом от эстрогена.

Соевые продукты (тофу, темпей, соевое молоко, соевое мясо и жаренные соевые орешки), определённые травы (красный клевер) и овощи (турецкий горох, чечевица и некоторые виды бобов) содержат особые типы фитоэстрогенов, которые называются изофлавонами. В рацион можно добавлять эту здоровую пищу, являющуюся прекрасным источником протеина и кальция.

Некоторые исследования показывают, что изофлавоны (слабые, полученные из растений, эстрогена) в соевых продуктах и пищевых добавках могут снизить умеренные приливы на 15 - 30 процентов. По результатам других исследований, изофлавоны не более эффективны, чем плацебо. Если вы хотите их попробовать, то преимущества от одной - двух порций соевой пищи в день (в общем, 25 грамм соевого протеина) могут быть ощутимы, в отличие от приёма добавок. Хорошими источниками изофлавонов являются тофу, темпей, соя и дареные соевые орешки. Могут пройти недели, прежде чем уменьшатся приливы (если они вообще уменьшатся). Проконсультируйтесь со своим врачом перед приёмом любой формы изофлавонов.

Ещё одно исследование показывает, что добавки с красным воронцом могут уменьшить приливы, но пройдёт несколько недель, прежде чем вы почувствуете какие-либо улучшения. Одна торговая марка красного воронца под названием Ремифемин (сделано в Германии) особенно подаёт надежды. Женщины, принимающие 20 мг Ремифемина два раза в день в течение 8 - 12 недель, почувствовали облегчение приливов. Однако, не все исследования отмечают такой положительный эффект. Прежде, чем начать принимать какую-либо форму этого препарата, проконсультируйтесь с врачом.

Также научно не доказана эффективность женьшеня, масла энотеры, кавы, лакрицы,  шалфея и корня дягиля лекарственного.

Консультируйтесь с врачом по поводу любых травяных или витаминных добавок, которые вы хотите принимать. Имейте в виду, что исследования, основанные на их эффективности, нечасты, а Управление по контролю за продуктами и медикаментами (США) не отслеживает производство добавок и не требует, чтобы производители доказывали безопасность своего товара. Также необходимо знать, что высокие дозы витаминных и травяных добавок могут быть опасны. Например, эфедра, используемая в некоторой продукции для похудания, обладает значительными потенциальными побочными эффектами. Смешивание травяных добавок с некоторыми лекарственными препаратами также может быть опасно. Итак, обязательно рассказывайте врачу обо всём, что вы принимаете.

Опыт применения андриола и препарата тестостерона (Cустанона-250) при андрогендефицитных состояниях | Козлов

Аннотация

Мы наблюдали 10 больных с первичным гипогонадизмом, которые в связи с основным заболеванием находились на парентеральной заместительной андрогенотерапии с использованием пролонгированного препарата Т (сустанон-250). Продолжительность лечения составляла от 1 года до 10 лет. Сустанон- 250 — препарат, содержащий 4 различных эфира естественного мужского полового гормона Т: в 1 мл масляного раствора содержится: тестостерона пропионата 0,03 г, тестостерона фенилпропионата 0,06 г, тестостерона изокапроната 0,06 г, тестостерона андеканоата 0,1 г. Присутствие жирорастворимых липофильных тестостерона изокапроната и тестостерона андеканоата обусловливает пролонгированный эффект. Лечение андриолом нормализует содержание в крови Т и ЛГ у больных с первичным гипогонадизмом. При андрогенотерапии пероральным препаратом Т андриолом в отличие от сустанона-250 в плазме крови создается стабильная концентрация Т, которая соответствует нижней границе нормы у здорового мужчины. Лечение андриолом свидетельствует об эффективности его применения у больных с выраженной андрогенной недостаточностью, что проявляется в усилении либидо, спонтанных и адекватных эрекций, стабилизации частоты коитуса. При использовании андриола в дозах 80— 120 мг/сут отмечается хорошая его переносимость, без отклонений в показателях-маркерах, характеризующих функцию печени.

Одним из разделов эндокринологической практики является патология половой сферы, характеризующаяся нарушением полового и физического развития в сочетании с недостатком или полным отсутствием половых гормонов. Сюда относятся врожденные формы (синдром неполной маскулинизации, анорхизм, синдром Клайнфел- тера) и приобретенные формы при травматическом, лучевом, инфекционно-вирусном и аутоиммунном поражении тестикулов.
Коррекция данных нарушений заключается в заместительной терапии, приводящей к нормальному развитию половых органов и становлению сексуальной функции. Особенностью половых дисфункций, вызванных эндокринными причинами, является необходимость в проведении длительной заместительной терапии. При этом применение андрогенов занимает прочное место в терапии эндокринных нарушений полового развития и сексуальных дисфункций у мужчин [1—5, 11, 19-21].
Показанием к проведению андрогенотерапии являются соответствующая клиническая картина, сопровождающая андрогендефицитное заболевание, и низкий уровень тестостерона (Т) в плазме крови.
Следует отметить, что проведение заместительной андрогенотерапии не только оказывает влияние на состояние половых органов, вторичных половых признаков и сексуальность, но дает и значительные системные эффекты, влияющие на состояние костной ткани, ЦНС, мышечной системы и др. [2, 3, 11, 16].
В связи с тем что во многих случаях заместительная андрогенотерапии проводится длительно, особую актуальность приобретают препараты, дающие минимальный побочный эффект.
Традиционные пероральные препараты, содержащие метилтестостерон, как показали многочисленные исследования [2, 7, 16, 19, 21], обладают потенциальным гепатотоксическим свойством (повышение активности трансаминаз, холестаз, снижений синтеза печенью факторов свертывания крови, первичная гепатома), что ограничивает их применение.
При наличии печеночной патологии у мужчин (цирроз печени) использование 17-а-алкилиро- ванных производных Т (типа метилтестостерона) также неблагоприятно, так как андрогены с кетоконфигурацией ароматизируются в эстрогены, вызывая развитие синдрома Сильвестрини — Корды с гинекомастией и атрофией тестикул [8].
С другой стороны, применение инъекционных препаратов Т с пролонгированным эффектом (сус- танон-250) создает супрафизиологические концентрации Т в плазме крови в начале своего действия, угнетая выработку гонадотропинов и сперматогенез, вызывая дегенерацию канальцевого эпителия и клеток Лейдига [6, 12, 16].
Новый терапевтический подход к решению проблемы безопасности проведения андрогенотерапии стал возможен благодаря синтезу фирмой "Н. В. Органон" современного перорального препарата Т — андриола.
Действующим веществом андриола является жирорастворимый эфир естественного Т — Т ан- деканоат. При пероральном применении за счет своих липофильных свойств андриол равномерно распределяется по лимфатической системе, сохраняя свою активность и не подвергаясь, таким образом, первичному печеночному метаболизму [10, 14]. Использование андриола повышает в плазме уровень не только Т, но и его активных метаболитов: 5-сс дигидротестостерона и эстрадиола, которые, связываясь с соответствующими рецепторами периферических тканей и мозга, обусловливают полный спектр андрогенной активности андриола [10, 15, 17, 18]. По данным специалистов [13], при регулярном обследовании в течение 10 лет при использовании андриола не выявлено никаких патологических изменений со стороны функциональной активности печени и не наблюдалось развития гинекомастии.
Материалы и методы
Мы наблюдали 10 больных с первичным гипогонадизмом, которые в связи с основным заболеванием находились на парентеральной заместительной андрогенотерапии с использованием пролонгированного препарата Т (сустанон-250). Продолжительность лечения составляла от 1 года до 10 лет. Сустанон- 250 — препарат, содержащий 4 различных эфира естественного мужского полового гормона Т: в 1 мл масляного раствора содержится: тестостерона пропионата 0,03 г, тестостерона фе- нилпропионата 0,06 г, тестостерона изокапроната 0,06 г, тестостерона андеканоата 0,1 г. Присутствие жирорастворимых липофильных тестостерона изокапроната и тестостерона андеканоата обусловливает пролонгированный эффект [6, 20].
Контроль за концентрацией Т в плазме крови после одномоментного введения 250 мг сустанона-250 осуществлялся с использованием схемы гормонального мониторинга, который заключался в определении содержания Т в плазме крови с заранее установленными интервалами (в нашем исследовании — 0-й день, 1-й день, затем через каждые 3 дня в течение 1 мес). Это позволяло объективно оценивать скорость биотрансформации Т и способствовало проведению андрогенотерапии в оптимальном режиме. Для определения уровня гормонов в плазме крови применяли радиоиммунологический метод в соответствии со стандартами и с использованием наборов ВОЗ (гормональная лаборатория ЭНЦ РАМН).
До начала лечения андриолом у всех пациентов на 2 мес отменяли терапию сустаноном-250.
Отбор больных проводили по следующим критериям:
— возраст больных от 19 до 46 лет;
— снижение интенсивности либидо;
— ослабление спонтанных и адекватных эрекций и уменьшение частоты коитуса.
Средний возраст больных с первичным гипогонадизмом в среднем составил 34,5 + 1,3 года.
В первые 3 нед от начала лечения андриолом больные получали препарат по 120 мг/сут перорально, в дальнейшем — по 80 мг/сут.
Длительность наблюдения составила 6 мес.
Для оценки степени андрогенного эффекта использовали тест-опросник (квантифицированная шкала СФМ по методике Г. С. Васильченко [8]) и клиническое наблюдение в динамике. Проводили общий и биохимический анализ крови.
До начала лечения андриолом и в процессе андрогенотерапии контроль за концентрацией ЛГ, ФСГ, Т осуществляли с использованием схемы гормонального мониторинга. Для определения уровня гормонов в плазме крови применяли радиоиммунологический метод (гормональная лаборатория ЭНЦ РАМН).
Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакета программ "Статграф".
Результаты и их обсуждение
Полученные результаты представлены в таблице.
Как показывают данные обследования (см. таблицу), нормализуется уровень ЛГ, который находится в отрицательной обратной связи по отношению к концентрации Т в плазме крови.
Применение андриола обеспечивает поддержание стабильной концентрации Т в плазме крови (12,6 ± 0,9 нмоль/л), что приближается к нижней границе нормы у здоровых мужчин (13 нмоль/л).
Содержание ФСГ в плазме крови остается повышенным из-за необратимого первичного повреждения герменативного эпителия.
Для проведения сравнительного анализа применения андриола и пролонгированного препарата Т (сустанона-250) мы проводили клиническое наблюдение и использовали схему гормонального мониторинга у 10 пациентов после одномоментного введения 250 мг сустанона-250 (0-й день, 1-й день, затем через каждые 3 дня в течение 1 мес).
При опросе пациентов, получавших лечение сустаноном-250 по 1 мл (250 мг) в месяц, установлено, что действие препарата больные ощущали на следующий день или через 1-2 дня после инъ-
Срсдние показатели концентрации гормонов в плазме крови у больных с первичным гипогонадизмом до лечения и в процессе андрогенотерапии с использованием андриола
Показатель До лечения Во время лечения Норма
ЛГ, ЕД/л ФСГ, ЕД/л Т, нмоль/л 30,5 ± 9,4
26,7 ± 8,9
1,3 ± 0,7 9,5 ± 1,2
26,9 + 8,7
12,6 ± 0,9 2,5-10,0
1,2-5,0 13,0-33,0

Изменение уровня Т в плазме после инъекции сустанона-250. Пунктир — нижняя граница нормы.
екции. У большинства больных эффект от вводимого препарата продолжался 3—3,5 нед, после чего происходило постепенное снижение его действия, особенно ощутимое после 4 нед со дня инъекции. Происходило угасание либидо, ослабление эрекций.
При исследовании динамики биотрансформации Т после одномоментного введения 250 мг сустанона-250 установлено, что снижение Т в плазме крови ниже 7 нмоль/л совпадало с жало- бамц больных на ухудшение копулятивной функции. После 4 нед с момента введения 250 мг (1 мл) сустанона-250 уровень Т в плазме крови снижался почти до исходного. Динамика скорости биотрансформации Т после парентерального введения 1 мл (250 мг) препарата пролонгированного Т представлена на рисунке. В ходе проведения андрогенотерапии с использованием андриола, при проведении биохимического анализа крови не отмечено отклонений в показателях свободного и связанного билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы.
При проведении специализированного анкетирования с использованием стандартного тест-оп- росника отмечен положительный эффект при приеме препарата андриола: больные с первичным гипогонадизмом отмечали усиление интенсивности либидо, восстановление регулярных эротических сновидений, увеличение полноты спонтанных и адекватных эрекций, стабилизацию частоты коитуса.
Кроме того, при опросе выявлено восстановление скорости роста волос на лице (пациенты брились ежедневно).
Выводы
1. Лечение андриолом нормализует содержание в крови Т и ЛГ у больных с первичным гипогонадизмом.
2. При андрогенотерапии пероральным препаратом Т андриолом в отличие от сустанона-250 в плазме крови создается стабильная концентрация Т, которая соответствует нижней границе нормы у здорового мужчины.
3. Лечение андриолом свидетельствует об эффективности его применения у больных с выраженной андрогенной недостаточностью, что проявляется в усилении либидо, спонтанных и адекватных эрекций, стабилизации частоты коитуса.
4. При использовании андриола в дозах 80— 120 мг/сут отмечается хорошая его переносимость, без отклонений в показателях-маркерах, характеризующих функцию печени.

1. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / Под ред. И. И. Дедова. — М., 1995.

2. Гормонотерапия / Под ред. X. Шамбаха, Г. Кнаппе, В. Карола. — М., 1988.

3. Клиническая эндокринология: Руководство для врачей / Под ред. Н. Т. Старковой. — М., 1991.

4. Козлов Г. И. Реабилитация мужчин с нарушениями половых функций при различной эндокринной патологии: Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1989.

5. Нарушение полового развития / Под ред. М. А. Жуковского. — М., 1989.

6. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. — М, 1995.

7. Физиология обмена веществ и эндокринной системы / Под ред. Дж. Теппермен, X. Теппермен. Пер. с англ. — М., 1989.

8. Частная сексопатология: Руководство для врачей / Под ред. Г. С. Васильченко. Т. 1-2. — М., 1983.

9. Carani С. et al. // Arch. Sex. Behav. — 1990. — Vol. 19. — P. 223-234.

10. Coert A. et al. // Acta endocrinol. — 1975. — Vol. 79. — P. 789-800.

11. Endocrinology / Ed. J. De Groot. — Vol. 1-3. — London, 1989.

12. Ewing L. L., Zirkin В. E. // Recent Prog. Horm. Res. — 1983. - Vol. 39. - P. 599.

13. Gooren L. J. G. // J. Androl. — 1994. — Vol. 3, N 15. — P. 212—215.

14. Horst H. J. et al. // Klin. Wochenschr. — 1976. — Bd 54. — S. 875-879.

15. Isidory A. et al. // Fisiopatol. Rip. — 1988. — Vol. 1. — P. 7— 11.

16. Mainwaring W. I. P. // Monogr. Endocrinol. — 1976. — Vol. 10. - P. 1.

17. Nieshlag E. et al. // Acta endocrinol. - 1975. — Vol. 79. — P. 336-374.

18. Romanelli R. et al. // Giomate endocrinologische Pisane. Sotto gliauspici della Sosiena Staliana di Endocrinologia. — Pisa, 1977. — Vol. 2.

19. Schambach H., Nitschke U., Krohne H. // Ber. Ges. Inn. Med. - 1982. - Bd 13. - S. 242.

20. Snyder P. J. // Ann. Rev. Med. — 1984. — Vol. 35. — P. 207.

21. Wilson J. D., Griffin J. E. // Metabolism. — 1980. — Vol. 29. - P. 1278.


✔ какие препараты поднимают тестостерон

Тэги: как похудеть при повышенном тестостероне у женщин, купить какие препараты поднимают тестостерон, Где в Новочеркасске купить Testonormin.


еда повышающая тестостерон, тестостерон купить в интернет, для чего нужен тестостерон, какой уровень тестостерона у мужчин, калькулятор расчета тестостерона

Принцип действия

Сразу после приклеивания пластыря чувствуются: учащенное сердцебиение, небольшой жар, возбуждение. Появляется энергия и сексуальная активность. Не знаю, каким образом Testonormin настолько ощутимо влияет на организм в целом, но мне такой эффект сильно понравился! Наклеиваю пластырь почти каждый день, иногда делаю перерывы. После длительного использования либидо восстановилось, тестостерон, как ни странно, поднялся. Сексуальная жизнь стала регулярной и яркой, причем все это без какого-либо вреда организму, да и стоимость не такая уж и высокая. В упаковку входит 30 пластырей, каждый из них имеет идеальную долю полезных и необходимых веществ. Урологи утверждают, что чем старше становится мужчина, тем сложнее нормализовать его уровень гормона. Специалисты рекомендуют пользоваться товаром для профилактики в любом возрасте. Молодым парням при нехватке собственных гормонов также можно пользоваться продуктом, делая перерывы между курсами в полгода.


Официальный сайт какие препараты поднимают тестостерон

Состав

Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить на две большие группы: Мужчины, не пропустите новинку! Повышение тестостерона искусственным образом. Поднять количество гормона искусственным способом можно употребляя препараты. Однако важно, чтобы все они были назначены специалистом, который и определяет допустимые дозы. Лекарства стимулируют работу надпочечников и яичек, отвечающих. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Лекарства являются гормональными. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин: Андриол – препарат тестостерона, не оказывающий вредного воздействия на печень, не вызывающий кожных проблем и увеличения количества подкожной клетчатки. При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Настроение и физическое состояние человека зависит от гормонального баланса. И не последняя роль в регуляции жизнедеятельности принадлежит тестостерону. При его недостатке у мужчин и женщин нарушаются многие процессы. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Что такое тестостерон? . Аптечные препараты, повышающие тестостерон . Препараты с содержанием гормонов . Общие сведения, лекарства, препараты, натуральные средства и советы. Все лекарства для повышения тестостерона у мужчин можно разделить на две. Давно известно, что силовые тренировки постепенно поднимают тестостерон. Регулярные занятия сексом. Частые половые контакты способствуют. Лучшие препараты для повышения тестостерона. Повышение концентрации тестостерона в крови происходит медикаментозно, то есть через применение специальных препаратов. Мы уже рассмотрели виды препаратов, которые выпускаются для этих целей, теперь же настало время описать. Препараты, содержащие тестостерон для мужчин. Поднять уровень тестостерона. Сегодня в любой аптеке можно отыскать эффективные лекарства для повышения тестостерона у мужчин.

Результаты испытаний

Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс. Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости.

Мнение специалиста

Тестостероновые пластыри Testonormin работают через кожу. Удобнее всего клеить на плечо, но можно и на живот, спину, бедро. Эффект быстрый, если за 30 минут до секса или на ночь свежий пластырь поставить, то секс будет отличный. Действует и сразу, и накопительно. После регулярного использования гормональный фон нормализуется и потенция снова без проблем. Если стресс или нужна быстрая стимуляция, то разово можно поставить.

Какой эффект бег оказывает на мужскую потенцию и тестостерон и может ли бег негативно сказаться на потенции. Бег – хороший способ не только улучшить физическую форму, но и избавиться от проблем с потенцией. Чтобы выработка тестостерона повысилась, нужно включить в свой ежедневный рацион физические нагрузки. Бег считается наилучшим видом физической активности, потому что сразу может решать несколько проблем, но влияет ли бег. Приветствую, товарищи! На связи снова Альберт Саградян, и сегодняшний наш выпуск будет посвящен влиянию регулярной ходьбы и бега на уровень тестостерона у жирных мужчин. 1. Его величество Тестостерон. Тестостерон и бег вред и польза.Физическая активность положительно сказывается на человеческом организме. Повышенный уровень. Избыток тестостерона так же вреден, как и его нехватка. В организме мужчины с увеличенным уровнем гормона происходят следующие изменения: Пониженные показатели. Влияние бега на тестостерон. Может ли бег негативно сказаться на потенции. Бег и тестостерон для мужчин. Любой бег повышает уровень тестостерона в организме. В процесс бега происходит массаж предстательной железы, резко возрастает ток крови к ней. Во время бега происходит интенсивное. Бег и потенция: влияние физических упражнений на уровень тестостерона. Даже короткая пробежка является очень полезной, она помогает повысить уровень тестостерона у мужчин, в результате чего половые возможности возрастают. Данный факт был установлен и доказан. Тестостерон является главным. Бег и тестостерон – есть ли взаимосвязь? Существует несколько мнений по данному вопросу: одни полагают, что пробежка. Поэтому бег повышает тестостерон, если бегать короткими дистанциями, отказаться от чрезмерной нагрузки на организм. Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные. Связь бега с тестостероном. Бег способствует формированию тестостерона за счет внешнего воздействия и работы внутренних органов. Таково влияние бега на потенцию. Таким образом, он повышает тестостерон за счет массажа яичек. Следует отметить, что тестостерон стимулируется прежде всего короткими. Доказано бег влияет на потенцию! Но не всегда самым лучшим образом. Чтобы не нарушить баланс гормонов и не спровоцировать проблемы с мужским здоровьем, надо правильно оценивать свои спортивные возможности. Все мы отлично знаем как важен тестостерон для мужчины, какое влияние он оказывает на ваш организм и что от него зависит. Но многие и не задумываются почему и при каких условиях мы можем его получить сами в собственном организме. Как все мы отлично з.

Назначение

Testonormin имеет небольшой размер и телесный цвет, наклеить можно в любое удобное место. В инструкции написано, что идеальные места - это плечо, бедро и живот. На животе пластырь держится плохо, отваливается. С пластырем принимал душ, все было хорошо. Клеится лучше там, где нет волос вообще. Вместе с ним я пил лекарства для мочеполовой системы. Одной упаковки пластырей хватает на целый курс, каждый находится в отдельной упаковке.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа какие препараты поднимают тестостерон. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

какие препараты поднимают тестостерон. кофе и тестостерон. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными. Аптечные препараты для повышения тестостерона у мужчин методом гормонозаместительной терапии. Купить тестостерон в таблетках для мужчин в Москве и СанктПетербурге можно по следующим ценам Список лучших способов для повышения тестостерона. Сравнительная таблица препаратов, эффективные рецепты народной. Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения физического и полового здоровья. Гипофиз отвечает за выработку гормонов. Содержание. X. При нарушении гормонального фона у мужчин активно применяют препараты для повышения тестостерона Подобные медикаменты выпускаются в разнообразных лекарственных формах: растворы, таблетки. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной проблемы со здоровьем. Какие именно они бывают, виды, названия самых известных лекарств, БАД – об этом наша статья. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками, пластырями, мазями и имплантатами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин – обзор наиболее эффективных средств. В человеке формируется целый набор гормонов. Таблетки повышающие тестостерон. Инъекции очень часто могут быть не слишком удобным типом медикаментозной терапии. Весьма распространенным в последнее время методом повышения тестостерона у мужчин остается применение разнообразных средств, которые используются наружно. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Препараты для повышения уровня тестостерона у мужчин. Содержание: Что такое тестостерон? . При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Тестостерон в таблетках, инъекциях, лекарствах местного применения. Натуральные средства для повышения тестостерона у мужчин без рецепта в аптеках.


Официальный сайт какие препараты поднимают тестостерон

Купить-какие препараты поднимают тестостерон можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


В упаковку входит 30 пластырей, каждый из них имеет идеальную долю полезных и необходимых веществ. Урологи утверждают, что чем старше становится мужчина, тем сложнее нормализовать его уровень гормона. Специалисты рекомендуют пользоваться товаром для профилактики в любом возрасте. Молодым парням при нехватке собственных гормонов также можно пользоваться продуктом, делая перерывы между курсами в полгода. Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными. Аптечные препараты для повышения тестостерона у мужчин методом гормонозаместительной терапии. Купить тестостерон в таблетках для мужчин в Москве и СанктПетербурге можно по следующим ценам Список лучших способов для повышения тестостерона. Сравнительная таблица препаратов, эффективные рецепты народной. Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения физического и полового здоровья. Гипофиз отвечает за выработку гормонов. Содержание. X. При нарушении гормонального фона у мужчин активно применяют препараты для повышения тестостерона Подобные медикаменты выпускаются в разнообразных лекарственных формах: растворы, таблетки. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной проблемы со здоровьем. Какие именно они бывают, виды, названия самых известных лекарств, БАД – об этом наша статья. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками, пластырями, мазями и имплантатами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин – обзор наиболее эффективных средств. В человеке формируется целый набор гормонов. Таблетки повышающие тестостерон. Инъекции очень часто могут быть не слишком удобным типом медикаментозной терапии. Весьма распространенным в последнее время методом повышения тестостерона у мужчин остается применение разнообразных средств, которые используются наружно. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Препараты для повышения уровня тестостерона у мужчин. Содержание: Что такое тестостерон? . При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Тестостерон в таблетках, инъекциях, лекарствах местного применения. Натуральные средства для повышения тестостерона у мужчин без рецепта в аптеках. Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс.

Сразу после приклеивания пластыря чувствуются: учащенное сердцебиение, небольшой жар, возбуждение. Появляется энергия и сексуальная активность. Не знаю, каким образом Testonormin настолько ощутимо влияет на организм в целом, но мне такой эффект сильно понравился! Наклеиваю пластырь почти каждый день, иногда делаю перерывы. После длительного использования либидо восстановилось, тестостерон, как ни странно, поднялся. Сексуальная жизнь стала регулярной и яркой, причем все это без какого-либо вреда организму, да и стоимость не такая уж и высокая.

Многие мужчины, которые уже успели оценить Testonormin, убедились в его высокой эффективности. Они отмечают повышение жизненного тонуса и улучшение потенции. Отдельного внимания заслуживает тот факт, что тестостероновый пластырь не вызывает привыкания и возникновения побочных эффектов.

Область, куда будем фиксировать пластырь, нужно промыть под теплой водой с мылом, а затем просушить. В противном случае вещества не смогут проникнуть в кожу и попасть в кровеносную систему.

Drug Insight: препараты тестостерона | Nature Reviews Urology

  • 1

    Amory JK et al . (2005) Пероральный тестостерон в масле плюс дутастерид у мужчин: фармакокинетическое исследование. J Clin Endocrinol Metab 90 : 2610–2617

    CAS Статья Google ученый

  • 2

    Стр. ST и др. . (2006) Пероральный наноразмерный тестостерон (Т) плюс дутастерид нормализует уровень сывороточного тестостерона у кастрированных с медицинской точки зрения мужчин: фармакокинетическое исследование.Представлено на 88-м ежегодном собрании эндокринологического общества (ENDO 2006) 24–27 июня, Бостон, Массачусетс, США

    Google ученый

  • 3

    Zitzmann M et al . (2001) Полиморфизм повторов CAG в гене рецептора андрогенов влияет на плотность костей и метаболизм костей у здоровых мужчин. Clin Endocrinol (Oxf) 55 : 649–657

    CAS Статья Google ученый

  • 4

    Zitzmann M et al .(2001) Полиморфизм повторов CAG в гене AR влияет на холестерин липопротеинов высокой плотности и артериальную вазореактивность. J Clin Endocrinol Metab 86 : 4867–4873

    CAS Статья Google ученый

  • 5

    Gorczynska E et al . (1995) Андрогены быстро увеличивают концентрацию кальция в цитозоле в клетках Сертоли. Эндокринология 136 : 2052–2059

    CAS Статья Google ученый

  • 6

    Castoria G et al .(2003) Андроген-стимулированный синтез ДНК и изменения цитоскелета в фибробластах за счет нетранскрипционного рецепторного действия. J Cell Biol 161 : 547–556

    CAS Статья Google ученый

  • 7

    Papakonstanti EA et al . (2003) Быстрый негеномный сигнальный путь регулирует реорганизацию актина, вызванную активацией мембранных рецепторов тестостерона. Мол Эндокринол 17 : 870–881

    CAS Статья Google ученый

  • 8

    Jockenhovel F et al .(1996) Фармакокинетика и фармакодинамика подкожных имплантатов тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. Clin Endocrinol (Oxf) 45 : 61–71

    CAS Статья Google ученый

  • 9

    Kelleher S et al . (2004) Скорость высвобождения тестостерона и продолжительность действия имплантатов гранул тестостерона. Clin Endocrinol (Oxf) 60 : 420–428

    CAS Статья Google ученый

  • 10

    Handelsman DJ et al .(1990) Фармакокинетика и фармакодинамика гранул тестостерона у человека. J Clin Endocrinol Metab 71 : 216–222

    CAS Статья Google ученый

  • 11

    Kelleher S et al . (1999) Экструзия гранул тестостерона: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Endocrinol (Oxf) 51 : 469–471

    CAS Статья Google ученый

  • 12

    Handelsman DJ et al .(1997) Анализ тестостероновых имплантатов для заместительной андрогенной терапии. Clin Endocrinol (Oxf) 47 : 311–316

    CAS Статья Google ученый

  • 13

    Kelleher S et al . (2001) Влияние места имплантации и геометрии дорожки на скорость экструзии и фармакологию имплантатов тестостерона. Clin Endocrinol (Oxf) 55 : 531–536

    CAS Статья Google ученый

  • 14

    Андерсон Р.А. и др. .(1996) Сравнение азооспермии, вызванной тестостеронэнантатом, и олигозооспермии в исследовании мужских контрацептивов. II. Фармакокинетика и фармакодинамика при приеме энантата тестостерона один раз в неделю. J Clin Endocrinol Metab 81 : 896–901

    CAS PubMed Google ученый

  • 15

    Wu FC et al . (1996) Эффекты энантата тестостерона у нормальных мужчин: опыт многоцентрового исследования эффективности контрацепции.Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по методам регулирования мужской фертильности. Fertil Steril 65 : 626–636

    CAS Статья Google ученый

  • 16

    Снайдер П.Дж. и др. . (1980) Лечение мужского гипогонадизма тестостеронэнантатом. J Clin Endocrinol Metab 51 : 1335–1339

    CAS Статья Google ученый

  • 17

    Nieschlag E et al .(1976) Биодоступность и подавляющий ЛГ эффект различных препаратов тестостерона у нормальных и гипогонадных мужчин. Horm Res 7 : 138–145

    CAS Статья Google ученый

  • 18

    Behre HM et al . (2004) Фармакология препаратов тестостерона. В Тестостерон: действие, дефицит, замещение , 405–444 (Eds Nieschlag E и Behre HM) Великобритания: Cambridge University Press

    Google ученый

  • 19

    Bhasin S et al .(2006) Терапия тестостероном у взрослых мужчин с синдромами дефицита андрогенов: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab 91 : 1995–2010

    CAS Статья Google ученый

  • 20

    Schulte-Beerbuhl M et al . (1980) Сравнение тестостерона, дигидротестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона в сыворотке после инъекции тестостеронэнантата тестостерона ципионата. Fertil Steril 33 : 201–203

    CAS Статья Google ученый

  • 21

    Nankin HR (1987) Кинетика гормона после внутримышечного введения тестостерона ципионата. Fertil Steril 47 : 1004–1009

    CAS Статья Google ученый

  • 22

    Schurmeyer T et al . (1984) Сравнительная фармакокинетика энантата тестостерона и циклогексанкарбоксилата тестостерона, оцененная по уровням тестостерона в сыворотке и слюне у нормальных мужчин. Int J Androl 7 : 181–187

    CAS Статья Google ученый

  • 23

    Fukutani K et al . (1974) Влияние депо-терапии тестостероном на сывороточные уровни лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона у пациентов с синдромом Клайнфельтера и гипогонадотропным евнухоидизмом. J Clin Endocrinol Metab 39 : 856–864

    CAS Статья Google ученый

  • 24

    Ван С и др. .(1996) Заместительная терапия тестостероном улучшает настроение у мужчин с гипогонадизмом - исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab 81 : 3578–3583

    CAS PubMed Google ученый

  • 25

    Дэвидсон Дж. М. и др. . (1979) Влияние андрогенов на сексуальное поведение у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 48 : 955–958

    CAS Статья Google ученый

  • 26

    Katznelson L et al .(1996) Увеличение плотности костей и безжировой массы тела при введении тестостерона у мужчин с приобретенным гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 81 : 4358–4365

    CAS PubMed Google ученый

  • 27

    Мацумото AM и др. . (1985) Замещение тестостерона у мужчин с гипогонадизмом: влияние на обструктивное апноэ во сне, дыхательные движения и сон. Clin Endocrinol (Oxf) 22 : 713–721

    CAS Статья Google ученый

  • 28

    Liu PY et al .(2003) Кратковременное влияние высоких доз тестостерона на сон, дыхание и функции у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 88 : 3605–3613

    CAS Статья Google ученый

  • 29

    Dobs AS et al . (1999) Фармакокинетика, эффективность и безопасность трансдермальной системы тестостерона с усиленной проницаемостью по сравнению с инъекциями энантата тестостерона раз в две недели для лечения мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 84 : 3469–3478

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30

    Sih R et al . (1997) Замещение тестостерона у пожилых мужчин с гипогонадизмом: 12-месячное рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab 82 : 1661–1667

    CAS Статья Google ученый

  • 31

    Mackey MA et al .(1995) Переносимость внутримышечных инъекций эфира тестостерона в масляном носителе. Hum Reprod 10 : 862–865

    CAS Статья Google ученый

  • 32

    Behre HM et al . (1999) Внутримышечная инъекция ундеканоата тестостерона для лечения мужского гипогонадизма: исследования фазы I. Eur J Endocrinol 140 : 414–419

    CAS Статья Google ученый

  • 33

    фон Эккардштайн S и др. .(2002) Лечение мужского гипогонадизма ундеканоатом тестостерона, вводимым с длительными интервалами в 12 недель: исследование фазы II. Дж Андрол 23 : 419–425

    CAS PubMed Google ученый

  • 34

    Шуберт М. и др. . (2004) Внутримышечный ундеканоат тестостерона: фармакокинетические аспекты новой рецептуры тестостерона во время длительного лечения мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 89 : 5429–5434

    CAS Статья Google ученый

  • 35

    Behre HM et al .(1992) Буциклат тестостерона (20 Aet-1) у мужчин с гипогонадизмом: фармакокинетика и фармакодинамика нового эфира андрогенов длительного действия. J Clin Endocrinol Metab 75 : 1204–1210

    CAS PubMed Google ученый

  • 36

    Behre HM et al . (1995) Потенциал тестостерона буциклата для мужской контрацепции: эндокринные различия между респондентами и неответчиками. J Clin Endocrinol Metab 80 : 2394–403

    CAS PubMed Google ученый

  • 37

    Bhasin S et al .(1992) Состав биоразлагаемых микрокапсул тестостерона обеспечивает одинаковые эугонадные уровни тестостерона в течение 10-11 недель у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 74 : 75–83

    CAS PubMed Google ученый

  • 38

    Amory JK et al . (2002) Высвобождение тестостерона из подкожных биоразлагаемых микрокапсул (Viatrel) у мужчин с гипогонадизмом. Дж Андрол 23 : 84–91

    CAS Статья Google ученый

  • 39

    Багчус WM и др. .(2001) Биоэквивалентность тестокапсов андриола и андриола. Пожилой мужчина 4 : 259

    Google ученый

  • 40

    Cantrill JA et al . (1984) Какая заместительная терапия тестостероном? Clin Endocrinol (Oxf) 21 : 97–107

    CAS Статья Google ученый

  • 41

    Gooren LJ (1994) Десятилетнее исследование безопасности перорального андрогенного ундеканоата тестостерона. Дж Андрол 15 : 212–215

    CAS PubMed Google ученый

  • 42

    Holmang S et al . (1993) Влияние длительного перорального лечения ундеканоатом тестостерона на объем простаты и концентрацию простатспецифического антигена в сыворотке крови у мужчин среднего возраста эугонадального возраста. Простата 23 : 99–106

    CAS Статья Google ученый

  • 43

    Conway AJ et al .(1988) Рандомизированное клиническое испытание заместительной терапии тестостероном у мужчин с гипогонадизмом. Int J Androl 11 : 247–264

    CAS Статья Google ученый

  • 44

    Schubert M et al . (2003) Остеопороз при мужском гипогонадизме: реакции на замещение андрогенов различаются у мужчин с первичным и вторичным гипогонадизмом. Horm Res 60 : 21–28

    CAS PubMed Google ученый

  • 45

    Харен М. и др. .(2005) Влияние 12-месячного перорального приема тестостерона на симптомы дефицита тестостерона у пожилых мужчин с симптомами и низким нормальным статусом гонад. Возраст Старение 34 : 125–130

    Артикул Google ученый

  • 46

    Park NC и др. . (2003) Оральная терапия с добавлением ундеканоата тестостерона (Андриола) улучшает качество жизни мужчин с дефицитом тестостерона. Пожилой мужчина 6 : 86–93

    CAS Статья Google ученый

  • 47

    Skakkebaek NE et al .(1981) Замена андрогенов пероральным ундеканоатом тестостерона у мужчин с гипогонадизмом: двойное слепое контролируемое исследование. Clin Endocrinol (Oxf) 14 : 49–61

    CAS Статья Google ученый

  • 48

    Wittert GA et al . (2003) Пероральный прием тестостерона увеличивает мышечную массу и снижает жировую массу у здоровых пожилых мужчин с низким нормальным статусом гонад. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 58 : 618–625

    Статья Google ученый

  • 49

    Foss GL et al .(1959) Оральный метилтестостерон и желтуха. Br Med J 34 : 259–263

    Артикул Google ученый

  • 50

    Исхак К.Г. и др. . (1987) Гепатотоксические эффекты анаболических / андрогенных стероидов. Semin Liver Dis 7 : 230–236

    CAS Статья Google ученый

  • 51

    Nieschlag E et al .(2005) Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин. Пожилой самец 8 : 56–58

    CAS Статья Google ученый

  • 52

    Петри Р и др. . (1968) Лечение андрогенами без угнетающего действия на гипофиз и мужские половые железы. Биохимические и морфологические исследования после лечения Местеролоном. Acta Endocrinol (Копен) 59 : 497–507

    CAS Статья Google ученый

  • 53

    Ааквааг А и др. .(1974) Влияние введения местеролона нормальным мужчинам на функцию гипофиза и яичек. Acta Endocrinol (Копенг) 77 : 380–386

    CAS Статья Google ученый

  • 54

    Bals-Pratsch M et al . (1988) Заместительная терапия мужчин с гипогонадизмом трансдермальным тестостероном в течение более одного года. Acta Endocrinol (Копен) 118 : 7–13

    CAS Статья Google ученый

  • 55

    Bals-Pratsch M et al .(1986) Трансдермальная заместительная терапия тестостероном при мужском гипогонадизме. Ланцет 2 : 943–946

    CAS Статья Google ученый

  • 56

    Behre HM et al . (1999) Долгосрочная заместительная терапия мужчин с гипогонадизмом транссскротальным тестостероном в течение 7–10 лет. Clin Endocrinol (Oxf) 50 : 629–635

    CAS Статья Google ученый

  • 57

    Финдли Дж. С. и др. .(1987) Трансдермальная доставка тестостерона. J Clin Endocrinol Metab 64 : 266–268

    CAS Статья Google ученый

  • 58

    Behre HM et al . (1997) Долгосрочный эффект терапии тестостероном на минеральную плотность костей у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 82 : 2386–2390

    CAS Статья Google ученый

  • 59

    Коренман С.Г. и др. .(1987) Андрогенная терапия мужчин с гипогонадизмом транскротальной тестостероновой системой. Am J Med 83 : 471–478

    CAS Статья Google ученый

  • 60

    Flamigni C et al . (1971) Метаболизм андрогенов в коже человека. J Clin Endocrinol Metab 32 : 737–743

    CAS Статья Google ученый

  • 61

    Arver S и др. .(1997) Долгосрочная эффективность и безопасность трансдермальной системы тестостерона с усиленной проницаемостью у мужчин с гипогонадизмом. Clin Endocrinol (Oxf) 47 : 727–737

    CAS Статья Google ученый

  • 62

    Arver S и др. . (1996) Улучшение сексуальной функции у мужчин с дефицитом тестостерона, получавших в течение 1 года трансдермальную систему с повышенным проникновением тестостерона. Дж Урол 155 : 1604–1608

    CAS Статья Google ученый

  • 63

    Meikle AW et al .(1997) Размер простаты у мужчин с гипогонадизмом, получавших трансдермальную систему тестостерона, не повышающую проницаемость мошонки. Урология 49 : 191–196

    CAS Статья Google ученый

  • 64

    Swerdloff RS et al . (2000) Долгосрочная фармакокинетика трансдермального геля тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 85 : 4500–4510

    CAS PubMed Google ученый

  • 65

    Ван С и др. .(2000) Фармакокинетика трансдермального геля тестостерона у мужчин с гипогонадизмом: нанесение геля на одно место по сравнению с четырьмя участками: исследование Центра общих клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab 85 : 964–969

    CAS PubMed Google ученый

  • 66

    Rolf C et al . (2002) Фармакокинетика нового трансдермального геля тестостерона у нормальных мужчин с подавленным гонадотропином. Eur J Endocrinol 146 : 673–679

    CAS Статья Google ученый

  • 67

    Ван С и др. .(2004) Длительное лечение гелем тестостерона (AndroGel) поддерживает положительное влияние на сексуальную функцию и настроение, мышечную и жировую массу, а также минеральную плотность костей у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 89 : 2085–2098

    CAS Статья Google ученый

  • 68

    Swerdloff RS и др. . (2003) Трехлетнее наблюдение за лечением андрогенами мужчин с гипогонадизмом: предварительный отчет с гелем тестостерона. Пожилой мужчина 6 : 207–211

    CAS Статья Google ученый

  • 69

    Ван С и др. . (2000) Трансдермальный гель тестостерона улучшает сексуальную функцию, настроение, мышечную силу и параметры тела у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 85 : 2839–2853

    CAS PubMed Google ученый

  • 70

    Rolf C et al .(2002) Межличностный перенос тестостерона после местного применения недавно разработанного препарата геля тестостерона. Clin Endocrinol (Oxf) 56 : 637–641

    CAS Статья Google ученый

  • 71

    Корбониц М и др. . (2004) Сравнение новой биоадгезивной буккальной системы тестостерона, striant, с пластырем тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 89 : 2039–2043

    CAS Статья Google ученый

  • 72

    Wang C et al .(2004) Новая буккальная система тестостерона (Striant) обеспечивает физиологические уровни тестостерона: исследование фармакокинетики у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 89 : 3821–3829

    CAS Статья Google ученый

  • 73

    Dobs AS et al . (2004) Краткосрочное фармакокинетическое сравнение новой трансбуккальной системы тестостерона и геля тестостерона у мужчин с дефицитом тестостерона. Curr Med Res Opin 20 : 729–738

    CAS Статья Google ученый

  • 74

    фон Эккардштайн S и др. .(2003) Клиническое испытание 7 имплантатов альфа-метил-19-нортестостерона для возможного использования в качестве контрацептива длительного действия для мужчин. J Clin Endocrinol Metab 88 : 5232–5239

    CAS Статья Google ученый

  • 75

    Андерсон Р.А. и др. . (1999) 7Альфа-метил-19-нортестостерон поддерживает сексуальное поведение и настроение у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 84 : 3556–3562

    CAS PubMed Google ученый

  • 76

    Андерсон Р.А. и др. .(2003) Доказательства тканевой селективности синтетического андрогена 7 альфа-метил-19-нортестостерона у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 88 : 2784–2793

    CAS Статья Google ученый

  • 77

    Gao W et al . (2005) Селективное лечение модулятора рецепторов андрогенов улучшает мышечную силу и композицию тела и предотвращает потерю костной массы у орхидэктомированных крыс. Эндокринология 146 : 4887–4897

    CAS Статья Google ученый

  • 78

    Chen J et al .(2005) Селективный модулятор рецепторов андрогенов для гормональной мужской контрацепции. J Pharmacol Exp Ther 312 : 546–553

    CAS Статья Google ученый

  • 79

    Rosen J et al . (2002) Новые нестероидные селективные модуляторы рецепторов андрогенов (SARM) с анаболической активностью в костях и мышцах и улучшенным профилем безопасности. J Musculoskelet Нейрональная Взаимодействовать 2: 222-224

    КАС PubMed Google ученый

  • 80

    Wu FC (1992) Тестикулярный стероидогенез, употребление и злоупотребление андрогенами. Baillieres Clin Endocrinol Metab 6 : 373–403

    CAS Статья Google ученый

  • Продукты с тестостероном - Рекомендуемое применение, пластыри и инъекции

    Тестостерон - мужской половой гормон, вырабатываемый яичками и надпочечниками. Он отвечает за развитие мужских половых признаков, таких как низкий голос и растительность на теле. Уровень тестостерона резко возрастает в период полового созревания, а затем постепенно снижается после 30 лет, вызывая снижение полового влечения и эректильную дисфункцию у некоторых мужчин.Компании продают несколько продуктов для замены или повышения уровня тестостерона, включая пластыри, гели и инъекции. Мужчины также могут обратиться к менее популярным кремам, назальным гелям, капсулам и таблеткам. Несмотря на то, что каждый продукт тестостерона применяется по-разному, он несет в себе риски. Перед началом лечения мужчинам важно понимать эти продукты и взвешивать риски и преимущества.

    Тестостероновые гели

    Гели

    тестостерона пользуются статусом одной из самых популярных новинок с точки зрения продаж.Эти рецептурные лекарства поставляются в пакетах или в помпах.

    Гели тестостерона, одобренные FDA, включают:
    • AndroGel
    • Axiron
    • Fortesta
    • Тест
    • Vogelxo
    • Био-Т-гель

    В зависимости от марки лекарства мужчины (и некоторые женщины) наносят гели на руки, подмышки, живот или внутреннюю поверхность бедра.

    AndroGel

    AndroGel - один из наиболее часто используемых медицинских продуктов для лечения низкого T. Гель-блокбастер назначается в качестве лекарственного средства, заменяющего тестостерон, в основном мужчинам, организм которых не может вырабатывать достаточное количество мужского гормона.

    Препарат был разработан брюссельской фармацевтической компанией Solvay Pharmaceuticals, а Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его в 2000 году для использования мужчинами с диагнозом гипогонадизм, резкое снижение уровня тестостерона из-за травмы или болезни.

    Abbott Laboratories, материнская компания AbbVie, купила препарат у Solvay в 2010 году и вскоре начала вкладывать миллионы в маркетинг препарата. В течение двух лет врачи забили тревогу об опасных побочных эффектах препарата для пожилых людей - после того, как многие мужчины получили рецепты, чтобы вернуть себе молодость или просто повысить энергию и половое влечение.

    «Рынок гелей с тестостероном развился из-за того, что у мужчин есть аппетит, а также потому, что есть реклама.Проблема в том, что никто не доказал, что это работает, и мы не знаем рисков ».

    Один из самых больших рисков с AndroGel и другими продуктами тестостерона - увеличение риска сердечных приступов и инсультов. Производители AndroGel сейчас сталкиваются с растущим числом судебных исков, поданных мужчинами, перенесшими инсульт, сердечные приступы и тромбы после употребления препарата. В исках говорится, что Abbott и AbbVie не предупредили потребителей об этих рисках.

    AbbVie потратила почти 80 миллионов долларов на агрессивные маркетинговые кампании в 2012 году, и продажи геля в этом году составили более 1 миллиарда долларов. AndroGel - самый продаваемый продукт тестостерона в США. AbbVie продает его в США, а Abbott продает его за рубежом.

    Что такое AndroGel и как он работает?

    AndroGel - это синтетический тестостерон, смешанный со спиртом в виде геля, который наносится на кожу один раз в день. Тестостерон всасывается в кожу и доставляется в организм в течение 24 часов.Лекарство может стоить до 500 долларов в месяц, но некоторые страховые компании покрывают его.

    Препарат доступен в двух дозах: 1 процент и 1,62 процента. Пациенты распределяют гель через многодозовый насос или используют одноразовые пакеты. Быстросохнущий, прозрачный и без запаха при высыхании.

    У двух дозировок разные области применения. Пациенты могут наносить 1-процентный гель на верхнюю часть рук и плечи, а также на обе стороны живота. Для 1,62-процентного геля гель следует наносить только на плечи и плечи.

    У мужчин с низким уровнем тестостерона препарат предназначен для увеличения общего количества циркулирующего тестостерона в организме до нормального уровня, обнаруженного у здоровых мужчин. Согласно вкладышу с лекарствами, это значение находится где-то между 298-1043 нг / дл (нанограммы на децилитр). Если мужчины используют лосьон или солнцезащитный крем, количество всасываемого тестостерона увеличивается.

    После нанесения AndroGel мужчинам следует тщательно вымыть руки водой с мылом. Также важно знать, что препарат легко воспламеняется до высыхания, и пациенты должны избегать огня, курения или возгорания.

    Предупреждения

    У мужчин гели тестостерона могут уменьшить количество сперматозоидов и повысить риск рака простаты. Женщины и дети не должны контактировать с гелями, потому что они могут вызвать серьезные побочные эффекты, включая перепады настроения, кожные заболевания и диарею. Эти препараты также могут нанести вред нерожденным детям.

    Инъекции тестостерона

    Тестостерон также выпускается в жидкой форме для инъекций. Как и гели, эти препараты помогают мужчинам, у которых больше не вырабатывается достаточное количество тестостерона, но их также назначают для стимуляции полового созревания у молодых мужчин с отсроченным наступлением взрослой жизни. Некоторые женщины принимают их для лечения определенных видов рака груди. Один из видов инъекционных препаратов, Testopel, представляет собой гранулу, вводимую в кожу.

    Врачи обычно делают уколы в своих клиниках. Исторически сложилось так, что такими добавками злоупотребляли больше всего.

    К популярным маркам инъекций тестостерона относятся:

    • Депо-тестостерон (ципионат тестостерона)
    • Делатестрил (энантат тестостерона)
    • Aveed (ундеканоат тестостерона)
    • Тестопель (гранулы тестостерона)
    • Дитате-ДС (энантат тестостерона)
    • Депо-Тестадиол (ципионат эстрадиола; ципионат тестостерона)

    Депо-тестостерон

    Депо-тестостерон, один из старейших препаратов такого рода на рынке, представляет собой инъекционный заменитель гормона (андрогена), используемый для лечения мужчин с диагнозом Низкий T. В настоящее время это лекарство продает подразделение Pfizer Pharmacia & Upjohn Co.

    FDA первоначально одобрило это лекарство в 1979 году для лечения мужчин, организм которых естественным образом не вырабатывает достаточное количество тестостерона. Это то, для чего большинство врачей назначают это лекарство, но пациенты иногда используют его для увеличения мышечного роста и улучшения спортивных результатов - использование не одобрено с медицинской точки зрения.

    В то время как недостаток тестостерона может быть опасен для мужчин, его избыток также может быть смертельным.Опасности препаратов для андрогенной терапии включают сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечный приступ и инсульт, и исследования также указывают на повышенный риск рака простаты.

    Depo-Testosterone продолжает продавать и зарабатывать деньги для Pfizer. В последние годы его популярность снова возросла.

    Последнее повальное увлечение низким уровнем тестостерона, вызванное многомиллионными рекламными кампаниями, запущенными крупными фармацевтическими компаниями, привело к росту продаж тестостерона примерно на 2 миллиарда долларов в год. Рецепты на эти лекарства увеличились, и обеспокоенные врачи теперь предупреждают, что многие мужчины могут просто использовать это лекарство, чтобы вернуть утраченную молодость, обещанную мужчинам в фармацевтической рекламе.

    О депо-тестостероне и его применении

    В отличие от AndroGel, самого популярного препарата тестостерона на рынке, Депо-Тестостерон не является гелем для местного применения. Вместо этого он представляет собой жидкость и предназначен для инъекций в мышцу. Активный ингредиент, ципионат тестостерона, представляет собой белый или кремово-белый порошок, смешанный с другими ингредиентами для приготовления раствора. Препарат доступен в двух дозах: 100 мг и 200 мг.

    Каждая бутылка содержит:

    • Ципионат тестостерона (действующее вещество)
    • Бензилбензоат (репеллент и фиксатор от клещей и комаров, используемый в парфюмерии)
    • Масло семян хлопчатника
    • Бензиловый спирт (консервант)

    Ципионат тестостерона, растворенный в масле, вводится в мышцу и остается в организме в течение нескольких дней. Пациент вводит дозу каждые две-четыре недели. Затем гормоны связываются с рецепторами в организме. Затем организм выводит около 90 процентов тестостерона с мочой и калом.

    Депо-тестостерон специально показан для использования только мужчинам с тестикулярной недостаточностью, родившимся с заболеванием, например раком простаты, или из-за него. К сожалению, многие клиники с низким уровнем тестостерона предоставляют тестостерон мужчинам, которые просто стареют и естественным образом вырабатывают меньше тестостерона.

    Предупреждения

    Этикетка препарата предостерегает от его использования для улучшения спортивных результатов из-за возможных побочных эффектов.Ингредиент раствора, бензиловый спирт, также связан с проблемами дыхания у недоношенных детей.

    Пластыри с тестостероном

    В 1990-х годах FDA одобрило два трансдермальных пластыря с тестостероном: Androderm и Testoderm. Пластыри с тестостероном предназначены для непрерывной доставки тестостерона в течение 24 часов.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, пластыри показаны для лечения мужчин с низким уровнем тестостерона или без него из-за определенных заболеваний.Пластыри бывают разных доз и размеров.

    Кому не следует использовать пластыри с тестостероном

    Мужчинам с раком груди или раком простаты не следует использовать пластыри с тестостероном. Также не следует беременным женщинам, которые могут забеременеть или кормят грудью. Пластыри с тестостероном могут нанести вред нерожденному или грудному ребенку.

    Те, кто рассматривает возможность использования пластырей с тестостероном, должны сначала сообщить своему врачу, если у них есть:
    • Рак груди
    • Рак простаты
    • Проблемы с мочеиспусканием из-за увеличенной простаты
    • Проблемы с почками или печенью
    • Проблемы с сердцем
    • Апноэ сна
    • Диабет
    • Прочие медицинские показания

    Как применять пластыри с тестостероном

    Нанесите липкую сторону пластыря на чистую, сухую и не поврежденную кожу. Убедитесь, что пластырь плотно прижат к месту и хорошо прилегает к коже, особенно по краям.

    Пластыри предназначены для спины, области живота, предплечий или бедер; не мошонка, ягодицы или костная область. Пользователи должны избегать участков кожи, которые являются жирными, сильно потеют или покрыты волосами, потому что в соответствии с этикеткой препарата пятна могут плохо прилипать к этим участкам.

    Каждые 24 часа, примерно в одно и то же время каждую ночь, удаляйте исправления и применяйте новые.Меняйте сайт приложения каждый день и не используйте один и тот же сайт чаще, чем раз в семь дней.

    Предупреждения

    Пластыри с тестостероном

    могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая образование тромбов в ногах или легких, увеличение болезненных грудей, апноэ во сне и отеки в лодыжках, ступнях или теле, с сердечной недостаточностью или без нее. Они также могут увеличить риск рака простаты у пользователя, вызвать большее количество эрекций, чем обычно, или эрекции, которые длятся дольше, или в больших дозах могут снизить количество сперматозоидов у пользователя.

    Другие продукты тестостерона

    Хотя гель, инъекции и пластыри составляют основную часть текущего рынка тестостерона, лекарства также встречаются в виде кремов, назальных гелей, капсул и таблеток, известных как буккальные системы. Специально для этого препарата щечные системы наносятся на верхнюю десну рта.

    К другим рецептурным препаратам тестостерона относятся:
    • Метандрен
    • Вирилон
    • Проверено
    • Натесто
    • Стриант
    • Oreton (снято с производства)
    • Метилтестостерон (снято с производства)
    • Android (снято с производства)
    Бустеры тестостерона могут содержать комбинацию следующих ингредиентов:

    DHEA
    Гормон-предшественник, который может преобразовываться в тестостерон или эстроген в организме, DHEA часто продается как средство повышения уровня тестостерона и мышечной массы. Исследования по этим утверждениям противоречивы. Побочные эффекты могут включать увеличение груди, изменение холестерина и выпадение волос.

    Цинк
    Хотя есть некоторые свидетельства того, что большие дозы могут повышать уровень тестостерона, прием цинка в достаточно высоких дозах может иметь побочные эффекты, включая повышенный уровень холестерина, повышенный риск рака простаты и проблемы с печенью или почками.

    D-аспарагиновая кислота
    Аминокислота, рекламируемая как усилитель тестостерона, эта добавка имеет мало доказательств, подтверждающих ее заявления, и была связана с побочными эффектами, включая повышение уровня пролактина и увеличение груди, вздутие живота, беспокойство, головные боли и спутанность сознания.

    Новые методы лечения тестостероном предлагают варианты для мужчин с гипогонадизмом

    2 апреля 2019 г.

    Читать 5 мин.

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

    Вернуться в Healio

    НОВЫЙ ОРЛЕАН - Три новых метода лечения тестостероном предлагают инновационные варианты доставки лекарств для мужчин с гипогонадизмом, которые повышают удовлетворенность пациентов, избегая рисков, связанных с вторичным воздействием, по словам нескольких докладчиков на ежегодном собрании Общества андрогенов.

    Говоря во время сеанса о новых и появляющихся методах лечения тестостероном, докладчики отметили, что новые препараты тестостерона предлагают мужчинам с гипогонадизмом дискретные, простые в использовании варианты, которые могут восстановить физиологический уровень тестостерона и улучшить сексуальную функцию. Один из таких вариантов, ундеканоат тестостерона для приема внутрь (Jatenzo, Clarus Therapeutics), был одобрен FDA через 5 дней после презентации.

    «Удивительно видеть три совершенно разных, уникальных приложения - у вас есть носовое, у вас инъекционное и оральное», - сказал Мохит Хера, доктор медицины, магистр делового администрирования, магистр здравоохранения, профессор урологии и директор лаборатории андрологии. Исследования в Медицинском институте Макнейра, Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, который модерировал сессию.

    Ундеканоат тестостерона для перорального применения - Новая пероральная тестостероновая терапия предлагает мужчинам с определенными формами гипогонадизма новый состав, который снижает эффект диетического жира и вариабельность реакции тестостерона, наблюдаемую при использовании предыдущих пероральных составов, по словам докладчика.

    Рональд Свердлофф

    Ундеканоат тестостерона для приема внутрь, одобренный FDA 27 марта, является первым новым продуктом, заменяющим тестостерон, за более чем 60 лет, Рональд Свердлофф, доктор медицины , профессор медицины, эндокринологии, метаболизма и питания в Медицинской школе Дэвида Геффена. в UCLA и руководитель отделения эндокринологии в Harbour UCLA Medical Center, сказал во время презентации.Препарат показан мужчинам с низким уровнем тестостерона из-за определенных заболеваний, таких как синдром Клайнфельтера или опухоли, повредившие гипофиз.

    В интервью перед тем, как было объявлено об одобрении препарата, Свердлофф сказал, что агент обладает «отличной фармакокинетикой» и при приеме во время еды имеет мало непредвиденных побочных эффектов.

    «Разработка Jatenzo была сложной из-за проблем, связанных с пероральным дозированием ундеканоата тестостерона», - сказал Свердлофф во время презентации. «Однако формула Jatenzo снижает эффект пищевых жиров и вариабельность реакции тестостерона, которые мы наблюдали ранее с Andriol».

    Кроме того, по словам Свердлоффа, для точного определения эффективности необходимо учитывать превращение ундеканоата тестостерона в тестостерон после сбора в клинических испытаниях пероральных составов ундеканоата тестостерона. По его словам, при разработке орального ундеканоата тестостерона исследователи получили коэффициент преобразования, позволяющий использовать сыворотку для оценки реакции тестостерона на препарат и прямого титрования дозы в клинических условиях.

    ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ

    Ундеканоат тестостерона для перорального применения содержит предупреждение в рамке на этикетке, в котором говорится, что препарат может вызывать гипертонию, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно FDA, перед назначением орального ундеканоата тестостерона поставщики медицинских услуг должны учитывать индивидуальные риски сердечно-сосудистых заболеваний пациента и обеспечивать адекватный контроль артериального давления; они также должны периодически контролировать АД пациента во время лечения.

    Ундеканоат тестостерона для приема внутрь не следует использовать для лечения мужчин с возрастным гипогонадизмом, у которых уровень тестостерона снижается из-за старения, даже если у этих мужчин есть симптомы, которые, по-видимому, связаны с низким уровнем тестостерона, согласно FDA, которое заявило, что Преимущества препарата не перевешивают его риски при его использовании.

    Swerdloff назвал агент «долгожданным вариантом для врачей и их пациентов мужского пола с гипогонадизмом».

    «Это довольно новаторский подход, и я думаю, что он окажет влияние, когда выйдет на рынок», - сказал Свердлофф.

    Тестостерон Инъекция энантата - Еженедельный одноразовый автоинъектор тестостеронэнантата для мужчин с первичным или гипогонадотропным гипогонадизмом может обеспечивать физиологически нормальный уровень тестостерона с минимальными пиками и спадами до тех пор, пока пациент продолжает принимать терапия, по словам докладчика.

    Инъекция тестостерона энантата (Xyosted, Antares Pharma Inc.), одобренная FDA в октябре, доступна в дозах 50, 75 и 100 мг в одноразовом одноразовом инъекционном устройстве QuickShot для использования в домашних условиях. .

    Джед Каминецкий

    «Основная идея заключается в том, что эта терапия обеспечивает постоянный, стабильный уровень тестостерона, легкие, безболезненные инъекции и очень высокую удовлетворенность пациентов без беспорядка с гелями или боли, связанной с гранулами», - Джед Каминецкий, доктор медицинских наук, отдел урологии Нью-Йоркского университета Langone Health и медицинский директор Manhattan Medical Research рассказали Endocrine Today .«Самым удивительным являются фармакокинетические данные - соотношение пик / минимум 1,8».

    Каминецкий сказал, что подкожное введение тестостеронэнантата также устраняет проблемы с переносом, обычно связанные с гелями, и потенциально снижает потребность в процедурах инъекций в офисе, которые могут потребовать более частых посещений пациента.

    Данные 52-недельного исследования фазы 3, оценивающего эффективность и безопасность тестостеронэнантата у 150 мужчин с задокументированным диагнозом гипогонадизм (средний возраст 53 года), показали, что лечение в целом хорошо переносится, сказал Каминецкий.Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами были повышение гематокрита (в среднем 5,4% на 52 неделе) и гипертония; однако Каминецкий сказал, что пациенты с гипертонией на исходном уровне, по-видимому, меньше влияли на АД после начала лечения. Кроме того, у пациентов, принимавших антигипертензивные препараты, наблюдались изменения АД, сопоставимые с изменениями АД, не назначенными тестостеронэнантату, и исследователи не наблюдали «четкой связи» между уровнем общего тестостерона и АД, сказал он.

    ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ

    В ходе исследования не сообщалось о неблагоприятных сердечно-сосудистых событиях.

    Тестостерон энантат имеет предупреждение, предупреждающее пациентов и врачей о возможном повышении АД, которое может привести к сердечно-сосудистым событиям.

    Назальный гель с тестостероном - Первый одобренный интраназальный гель с тестостероном предлагает мужчинам с гипогонадизмом уникальную формулу, которая, по словам докладчика, обещает быстрое всасывание и начало действия с меньшими побочными эффектами.

    Назальный гель с тестостероном (Natesto, Aytu BioScience) был одобрен FDA в 2014 году для использования у мужчин с первичным или гипогонадотропным гипогонадизмом, врожденным или приобретенным, и вводится самостоятельно через назальный аппликатор, сводя к минимуму риски вторичного воздействия тестостерона на женщины или дети.

    «У вас очень высокая сосудистая сеть в слизистой оболочке носа, поэтому вы можете быстро всасываться прямо в кровоток и избегать метаболизма при первом прохождении». Гервин Вестфилд, доктор философии, директор по медицинским вопросам в Aytu BioScience в Колумбусе, штат Огайо, сказал во время презентации. По его словам, терапия проводится в небольших объемах, не требует использования игл и удобна для пользователя и включает инновационный тиксотропный гель, который является самоклеящимся, поэтому пациент избегает «капания» из носа.

    Фармакокинетический профиль назального геля с тестостероном уникален, - сказал Вестфилд.По его словам, максимальная концентрация тестостерона достигается примерно через 45 минут после приема, а через 2-6 часов после приема происходит быстрое выведение. Одна помпа, доступная в виде дозирующей помпы, доставляет 5,5 мг тестостерона. Рекомендуемая доза составляет 11 мг - одна помпа в ноздрю - применяется три раза в день, всего 33 мг каждый день.

    «Среди пациентов, получавших три раза в день, 90% мужчин находились в эугонадальном диапазоне», - сказал Вестфилд. «Когда вы говорите о симптоматическом улучшении, во всех пяти областях эректильной дисфункции улучшение наступило в течение 30 дней, и это улучшение продолжалось в течение 90-дневного периода лечения.”

    Препарат противопоказан мужчинам с раком груди или известным или подозреваемым раком простаты, а также не рекомендуется для использования пациентам с хроническими заболеваниями носа. - Регина Шаффер

    Артикул:

    Swerdloff R, et al. Новые и появляющиеся методы лечения. Представлено на: 2-м ежегодном собрании Андрогенного общества; 21-22 марта 2019 г .; Жители Нового Орлеана.

    Раскрытие информации s : Каминецкий сообщает Он работал консультантом в Antares Pharma Inc., Endo Pharmaceuticals и Marius Pharmaceuticals, а также работал исследователем в Clarus Therapeutics и Lipocine Inc. Свердлофф сообщает, что он является консультантом Clarus Therapeutics и был главным исследователем нескольких клинических исследований, проведенных Clarus Therapeutics. Вестфилд сообщает, что он является менеджером по медицинским вопросам в Aytu BioScience Inc.

    .

    ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

    Вернуться в Healio

    Андрогенное общество

    FDA одобрило новую пероральную капсулу с тестостероном для лечения мужчин с определенными формами гипогонадизма

    Для немедленного выпуска:

    The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сегодня одобрило Jatenzo (ундеканоат тестостерона), пероральную капсулу тестостерона для лечения мужчин с определенными формами гипогонадизма. У этих мужчин низкий уровень тестостерона из-за определенных заболеваний, таких как генетические нарушения, такие как синдром Клайнфельтера, или опухоли, повредившие гипофиз. Jatenzo не следует использовать для лечения мужчин с «возрастным гипогонадизмом», у которых уровень тестостерона снижается из-за старения, даже если у этих мужчин есть симптомы, которые, по-видимому, связаны с низким уровнем тестостерона.Преимущества Jatenzo не перевешивают риски при таком использовании.

    «Пероральный способ введения Jatenzo является важным дополнением к текущим вариантам лечения, доступным для мужчин с определенными гипогонадными состояниями, которые до сих пор чаще всего лечились продуктами тестостерона, которые наносились на кожу или вводились инъекциями», - сказал Хилтон В. Иоффе MD, MMSc., Директор отдела костных, репродуктивных и урологических продуктов в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA.«Но важно подчеркнуть, что этот препарат не должен, как и другие препараты тестостерона, использоваться для лечения пожилых мужчин с« возрастным гипогонадизмом ». Преимущества терапии тестостероном, включая Jatenzo, не были установлены для этого использования, а Jatenzo's воздействие на повышение артериального давления может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе населения ».

    Эффективность Jatenzo была продемонстрирована в четырехмесячном клиническом испытании с участием 166 мужчин с гипогонадизмом.Первоначально участникам исследования давали джатензо в дозе 237 мг два раза в день, и доза была скорректирована в сторону уменьшения или увеличения до максимума 396 мг два раза в день в зависимости от уровня тестостерона. Восемьдесят семь процентов мужчин, получавших джатензо, достигли среднего уровня тестостерона в пределах нормы, что и было основной конечной точкой исследования.

    Jatenzo содержит предупреждение в рамке на этикетке, в котором говорится, что препарат может вызвать повышение артериального давления, увеличивая риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.Поставщики медицинских услуг должны учитывать индивидуальные риски сердечных заболеваний пациента и обеспечивать адекватный контроль артериального давления, прежде чем назначать Jatenzo; они также должны периодически контролировать артериальное давление пациента во время лечения. Jatenzo в настоящее время является одним из двух продуктов тестостерона, которые имеют это предупреждение в рамке. FDA требует, чтобы все производители продуктов тестостерона проводили постмаркетинговые испытания артериального давления, чтобы более четко определить, повышают ли эти продукты артериальное давление.

    Общие побочные эффекты, возникающие у более чем 2 процентов пациентов в клиническом исследовании Jatenzo, включали головную боль, повышение гематокрита (количества эритроцитов), снижение холестерина липопротеидов высокой плотности («хороший» холестерин), высокий уровень крови. давление и тошнота. Также наблюдалось повышение специфического антигена простаты (ПСА). Пациентам следует регулярно контролировать гематокрит, холестерин и ПСА, чтобы отслеживать изменения. Пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы следует наблюдать за ухудшением симптомов.

    FDA предоставило Clarus Therapeutics одобрение Jatenzo.

    FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

    ###



    • Текущее содержание по состоянию на:

    инъекций тестостерона, пластырей, гелей и прочего

    Многие мужчины с низким уровнем тестостерона сообщают об улучшении уровня энергии, полового влечения и настроения после лечения тестостероном.Если уровень тестостерона низкий, почему бы не заменить его?

    Не так быстро. Низкий уровень тестостерона сам по себе не требует лечения. Заместительная терапия тестостероном может иметь побочные эффекты, а долгосрочные риски и преимущества неизвестны. Замещение тестостерона следует рассматривать только мужчинам с симптомами низкого тестостерона и уровнем в крови, которые подтверждают, что это причина симптомов. Поговорите с врачом - это единственный способ узнать, подходит ли вам терапия тестостероном.

    Незаметные симптомы низкого тестостерона

    Симптомы низкого уровня тестостерона иногда очевидны, но они также могут быть незаметными.Уровень тестостерона естественным образом снижается у мужчин с возрастом на протяжении десятилетий. Но определенные условия также могут привести к аномально низкому уровню. Симптомы низкого уровня тестостерона включают:

    Если у мужчины есть симптомы низкого тестостерона и анализы показывают, что у него аномально низкий уровень тестостерона, врач может предложить лечение. Для миллионов мужчин с низким уровнем тестостерона, но без симптомов, лечение в настоящее время не рекомендуется. Он также не был одобрен для лечения мужчин с низким уровнем активности из-за старения.

    Формы добавок тестостерона

    Заместительная терапия тестостероном доступна в нескольких формах. Все может повысить уровень тестостерона:

    • Кожный пластырь (трансдермальный): Андродерм - это кожный пластырь, который носят на руке или верхней части тела. Применяется один раз в день.
    • Гели: AndroGel и Testim поставляются в пакетах с прозрачным гелем тестостерона. Тестостерон всасывается непосредственно через кожу, когда вы наносите гель один раз в день. AndroGel, Axiron и Fortesta также поставляются с помпой, которая доставляет количество тестостерона, предписанное вашим врачом.Натесто - это гель, наносимый внутри носа.
    • Пластырь для рта: Striant - это таблетка, которая прилипает к верхней части десны над резцом, зубом справа или слева от двух передних зубов. Применяемый дважды в день, он непрерывно высвобождает тестостерон в кровь через ткани полости рта.
    • Инъекции и имплантаты: Тестостерон также можно вводить непосредственно в мышцы или имплантировать в виде гранул в мягкие ткани. Ваше тело медленно всасывает тестостерон в кровоток.

    Почему бы не простую таблетку тестостерона? Доступен пероральный тестостерон. Однако некоторые эксперты считают, что пероральный тестостерон может оказывать негативное влияние на печень. Использование других методов, таких как кожные пластыри, гели, таблетки для разложения во рту или инъекции, позволяет обойти печень и напрямую направить тестостерон в кровь.

    Преимущества терапии тестостероном

    Чего вы можете ожидать от лечения тестостероном? Предсказать невозможно, потому что все мужчины разные.Многие мужчины сообщают об улучшении уровня энергии, сексуального влечения и качества эрекции. Тестостерон также увеличивает плотность костей, мышечную массу и чувствительность к инсулину у некоторых мужчин.

    Мужчины также часто сообщают об улучшении настроения от заместительной терапии тестостероном. Независимо от того, являются ли эти эффекты едва заметными или значительными, это очень индивидуально.

    Карен Хербст, доктор медицинских наук, эндокринолог Калифорнийского университета в Сан-Диего, специализируется на дефиците тестостерона. По ее оценкам, примерно один из 10 мужчин «в восторге» от своей реакции на терапию тестостероном, в то время как примерно столько же «мало замечают».«Большинство из них имеют в целом положительные, но разные ответы на заместительную терапию тестостероном.

    Риски терапии тестостероном

    Побочные эффекты заместительной терапии тестостероном чаще всего включают сыпь, зуд или раздражение в месте нанесения тестостерона.

    Однако есть также свидетельствует о возможном повышенном риске сердечного приступа или инсульта, связанного с использованием тестостерона.Эксперты подчеркивают, что преимущества и риски долгосрочной терапии тестостероном неизвестны, поскольку крупные клинические испытания еще не проводились.

    Продолжение

    Есть несколько состояний здоровья, которые, по мнению экспертов, могут ухудшиться при терапии тестостероном:

    • Доброкачественная гипертрофия простаты (ДГПЖ): Простата естественным образом растет под воздействием тестостерона. У многих мужчин простата увеличивается с возрастом, сдавливая трубку, по которой проходит моча (уретра). Результат - затрудненное мочеиспускание. Это состояние, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, может быть усугублено терапией тестостероном.
    • Рак простаты: Тестостерон может стимулировать рост рака простаты.Большинство экспертов рекомендуют перед началом заместительной терапии тестостероном пройти обследование на рак простаты. Мужчинам с раком простаты или повышенным уровнем простатического специфического антигена (ПСА), вероятно, следует избегать лечения тестостероном.
    • Апноэ во сне: Это состояние может ухудшиться при замене тестостерона. Мужчинам может быть трудно обнаружить это самим, но их спящий партнер часто может это определить. Для постановки диагноза может потребоваться исследование сна (полисомнография).
    • Сгустки крови: FDA требует, чтобы продукты, заменяющие тестостерон, содержали предупреждение о риске образования тромбов в венах.Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, потенциально опасного для жизни сгустка, который возникает в легких. Продукты уже содержали предупреждение о риске образования тромбов из-за полицитемии, аномального роста количества эритроцитов, который иногда возникает при лечении тестостероном. Теперь предупреждение носит более общий характер и распространяется на мужчин, не страдающих полицитемией.
    • Застойная сердечная недостаточность: Мужчинам с тяжелой застойной сердечной недостаточностью обычно не следует принимать заместительную терапию тестостероном, поскольку она может ухудшить их состояние.

    Пройдут годы, прежде чем крупные клинические испытания принесут какие-либо ответы о долгосрочных преимуществах и рисках терапии тестостероном. Как и в случае с любым другим лекарством, решение о том, перевешивают ли возможные преимущества любые риски, принимаете вы и ваш врач.

    Замена тестостерона по сравнению со стероидами, повышающими производительность

    Разве прием замены тестостерона в основном не то же самое, что прием стероидов, как у атлетов, которые употребляют наркотики? Это правда, что анаболические стероиды, используемые некоторыми бодибилдерами и спортсменами, содержат тестостерон или химические вещества, которые действуют как тестостерон.

    Разница в том, что дозы, используемые для замещения тестостерона, достигают только физиологического (естественного) уровня гормона в крови. Формы тестостерона, которые некоторые спортсмены используют нелегально, находятся в гораздо более высоких дозах и часто комбинируются («складываются») с другими веществами, которые усиливают общий эффект наращивания мышц (анаболический).

    Какие лекарства из класса препаратов тестостерона используются при лечении гипогонадизма?

    Автор

    Мария Г. Вогиаци, доктор медицины Доцент педиатрии, клинический педагог, Медицинская школа Перельмана при Университете Пенсильвании; Директор Центра надпочечников и полового созревания, Отделение эндокринологии и диабета, Детская больница Филадельфии

    Мария Г. Вогиаци, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Общество эндокринологов, Общество педиатрической эндокринологии

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Специальная редакционная коллегия

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Барри Б. Берку, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии, молекулярной фармакологии и физиологии, Медицинский колледж Университета Южной Флориды, Все детские больницы

    Барри Б. Берку, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии , Американская ассоциация клинических эндокринологов, Американская медицинская ассоциация, Американское педиатрическое общество, Ассоциация клинических ученых, Эндокринное общество, Медицинская ассоциация Флориды, Педиатрическое эндокринное общество, Общество педиатрических исследований, Южное общество педиатрических исследований, Общество изучения репродукции, Американское Федерация клинических исследований, гипофизарное общество

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Главный редактор

    Джордж Т. Гриффинг, доктор медицины Почетный профессор медицины, медицинский факультет Университета Сент-Луиса

    Джордж Т. Гриффинг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Международного общества клинической денситометрии, Южного Общество клинических исследований, Американский колледж руководителей медицинской практики, Американская ассоциация руководителей врачей, Американский колледж врачей, Американская диабетическая ассоциация, Американская федерация медицинских исследований, Американская кардиологическая ассоциация, Центральное общество клинических и трансляционных исследований, Эндокринное общество

    Раскрытие информации : Ничего не раскрывать.

    Дополнительные участники

    Брюс Бюлер, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии и генетики, директор RSA, Медицинский центр Университета Небраски

    Брюс Бюлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии церебрального паралича и медицины развития, Американской академии наук. Педиатрия, Американская ассоциация по вопросам интеллектуальных нарушений и нарушений развития, Американский колледж медицинской генетики и геномики, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация Небраски

    Раскрытие: нечего раскрывать.

    Филлис В. Спайзер, доктор медицины Руководитель отделения детской эндокринологии Детского медицинского центра Стивена и Александры Коэн в Нью-Йорке; Профессор педиатрии Медицинской школы Дональда и Барбары Цукер в Хофстра / Нортвелл

    Филлис В. Спайзер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, Общества эндокринологов, Общества педиатрических эндокринологов, Общества педиатрических исследований

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Тестостерон - источник молодости или наркотик злоупотребления? | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

    В течение долгого времени замещающая женская гормональная терапия (ЗГТ), которую долгое время относили к роли бедного деревенского кузена, наконец, стала горячей темой. Поддавшись натиску идеально вылепленных, похожих на Адониса фигур, смотрящих на них с газетных киосков с провокационными заголовками «Достаточно ли вы мужчина?», Мужчины теперь требуют свой кусок гормонального пирога.

    Недавнее возрождение интереса к терапии, которая впервые появилась на клинической арене более 60 лет назад, отражает два основных фактора: разработку более удобных для пациентов препаратов тестостерона и расширение клинических показаний для заместительной терапии андрогенами. Вскоре после его выделения и синтеза в 1935 году стало очевидно, что тестостерон имеет незначительную пероральную биодоступность и очень короткую продолжительность действия из-за обширного метаболизма в печени. Поэтому внимание было сосредоточено на разработке альтернативных способов доставки тестостерона.Первоначальный прогресс в этой области был медленным из-за нежелания фармацевтической промышленности вкладывать значительные средства в ограниченный рынок мужского гипогонадизма. Тем не менее, расширение показаний к терапии тестостероном включать тратить расстройства, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и, более спорно, стареющий мужчина теперь открыт целый новый потенциальный рынок для андрогенной терапии. В настоящее время насчитывается около 34 миллионов американцев в возрасте старше 65 лет, и, по оценкам, это число удвоится в следующие 30 лет (1).Учитывая эти статистические данные, становится ясно, что если будет продемонстрировано, что терапия тестостероном замедляет прогрессирование или обращает вспять некоторые особенности старения, рыночный потенциал огромен.

    Тестостероновая терапия претерпела значительные изменения со времен французского физиолога XIX века Шарля Браун-Секара, который превозносил достоинства экстракта яичек морской свинки в восстановлении ослабевшей потенции и мужественности. Однако на разработку оптимальной рецептуры тестостерона, сочетающей благоприятные фармакокинетические характеристики и профиль безопасности с простотой введения, потребовалось много времени.На сегодняшний день всем доступным составам андрогенов присущи ограничения. Пероральные 17α-алкилированные андрогены, такие как метилтестостерон, используются редко из-за их недостаточной активности и потенциальной гепатотоксичности. Хотя ундеканоат тестостерона недоступен в Соединенных Штатах, он используется в Австралии, Канаде и Европе с 1970-х годов. Препарат ундеканоата избегает метаболизма первого прохождения из-за его преимущественного всасывания через лимфатическую систему, но его клиническое применение ограничено его коротким периодом полувыведения, что требует многократных ежедневных доз.Традиционно сложные эфиры длительного действия, такие как энантат тестостерона или ципионат, преобладали на рынке андрогенов и успешно использовались для облегчения симптомов мужского гипогонадизма более 50 лет. Сложные эфиры тестостерона вводятся внутримышечно каждые 2–3 недели и имеют то преимущество, что являются самой дешевой формой замены андрогенов при условии, что пациент или член семьи может вводить инъекцию. Однако, помимо необходимости внутримышечной инъекции, эти агенты имеют дополнительный недостаток - неблагоприятный фармакокинетический профиль, характеризующийся большими колебаниями концентрации тестостерона, сопровождаемыми у некоторых мужчин нежелательными изменениями настроения, либидо и уровней энергии.В Австралии популярный метод введения тестостерона включает подкожное введение гранул, что позволяет производить нормальный уровень тестостерона на срок до 6 месяцев, хотя иногда может происходить самопроизвольное выдавливание гранул.

    Разработка трансдермальных препаратов тестостерона в конце 1980-х годов была важным шагом вперед в заместительной терапии андрогенов. Первый пластырь, появившийся на рынке, требовал нанесения на бритую кожу мошонки, чтобы обеспечить адекватное впитывание. У мужчин с гипогонадизмом трансдермальная система мошонки (Testoderm; Alza Corp., Маунтин-Вью, Калифорния) производит уровни тестостерона, которые находятся в среднем диапазоне от 4 до 8 часов после применения (2). Однако многие мужчины считают этот сайт приложения неприемлемым. Кроме того, у мужчин с гипогонадизмом в препубертатном периоде площадь поверхности мошонки может быть недостаточно большой для размещения повязки. В последние годы доступность негенитальных пластырей привела к значительному сокращению использования препаратов для мошонки. Было показано, что трансдермальные системы доставки с усиленной проницаемостью с резервуаром, содержащим тестостерон на спиртовой основе (Androderm, Watson Laboratory, Corona, CA), поддерживают уровни тестостерона в сыворотке более стабильно в пределах нормы, чем эквивалентная внутримышечная доза (3).Главный недостаток пластыря - раздражение кожи, которое встречается примерно у трети пациентов. Хотя нанесение крема с триамцинолоном на кожу до наложения пластыря может облегчить эритему и зуд, у ~ 10% пациентов побочные кожные реакции требуют прекращения терапии. Второй трансдермальный препарат (Testoderm TTS; Alza Corp.), который имеет большую площадь поверхности и не содержит резервуара, вызывает меньшее раздражение кожи. Однако этот пластырь не всегда хорошо прилегает к коже, особенно у мужчин, которые занимаются напряженными физическими упражнениями.Недостатком пластырей с тестостероном является относительно ограниченная гибкость дозирования, и они в 10 раз дороже сложных эфиров тестостерона.

    Последней разработкой в ​​области замены андрогенов является открытая система доставки тестостерона с использованием 1% -ного водно-спиртового геля (AndroGel; Unimed Pharmaceuticals, Inc., Buffalo Grove, IL). Фармакокинетические исследования этого геля показывают, что его применение у мужчин с гипогонадизмом увеличивает уровень тестостерона до нормального диапазона в течение 30 минут, а стабильный уровень достигается к 24 часам (4).В августовском выпуске журнала JCEM (85: 2839–2853) за 2000 г. те же исследователи сообщают, что 6-месячное лечение этим гелем с тестостероном улучшает сексуальную функцию, увеличивает мышечную массу и мышечную массу, а также снижает жировую массу в большой когорте. мужчин с гипогонадизмом (5). В то время как аналогичные положительные эффекты наблюдались с пластырем тестостерона, гель лучше переносился и ассоциировался с меньшим раздражением кожи и более низкой частотой прекращения приема. Основным наблюдаемым побочным эффектом было значительное дозозависимое повышение уровня гематокрита, которое превышало нормальный диапазон у 18% субъектов, получавших более высокую дозу геля тестостерона.Уровни простатоспецифического антигена (ПСА) также увеличивались дозозависимым образом, но оставались в пределах нормы. Никаких значительных изменений липидного профиля после терапии тестостероном не наблюдалось.

    Важно оценить преимущества этого нового способа доставки тестостерона. Гель тестостерона, несомненно, является важным достижением в замещении андрогенов, поскольку он более удобен для пользователя, чем существующие препараты, и, следовательно, может улучшить соблюдение пациентом режима лечения.Однако непрофессиональная пресса уже приписывает этой формулировке далеко идущие клинические последствия в отсутствие убедительных научных данных. Идея о том, что относительный гипогонадизм (, т.е. уровень тестостерона в диапазоне от низкого до нормального) может быть причиной многих симптомов старения, в последнее время приобрела популярность. Нормальный процесс старения сопровождается физиологическими изменениями в органах-мишенях, являющихся участками действия андрогенов. Учитывая снижение уровня андрогенов с возрастом, которое было документально подтверждено во многих эпидемиологических исследованиях, возникает соблазн связать некоторые особенности старения с дефицитом андрогенов (6).Однако симптомы старения, такие как снижение мышечной силы, уровня энергии, либидо и потенции, неспецифичны и, скорее всего, имеют многофакторное происхождение, в отличие от надежных показателей андрогенного статуса. Кроме того, у разных людей наблюдаются значительные различия в снижении уровня тестостерона с возрастом, и во многих случаях средние уровни остаются в пределах нормального диапазона взрослых мужчин.

    Если абсолютный или относительный дефицит андрогенов действительно способствует возрастным физиологическим изменениям, можно утверждать, что испытание терапии тестостероном следует рассматривать для всех пожилых мужчин с уровнем тестостерона в низко-нормальном диапазоне.У этого подхода есть три основные проблемы. Во-первых, оценка андрогенного статуса по одному уровню тестостерона может ввести в заблуждение. Во-вторых, потенциальная польза тестостерона для стареющего мужчины - это вопрос, который более уместно рассматривать в крупных проспективных рандомизированных исследованиях, чем на анекдотическом опыте. В-третьих, тестостерон - это контролируемое вещество из Списка III, которое может вызывать серьезные побочные эффекты, если его прописать по неподходящим показаниям и без надлежащего медицинского наблюдения.

    В отсутствие хороших биологических маркеров действия андрогенов, статус андрогенов традиционно оценивался путем измерения уровней тестостерона в плазме. В то время как гипогонадизм легко диагностировать, когда уровень тестостерона заметно снижен (, т. Е. <100 нг / дл), сложнее интерпретировать биологическое значение уровней тестостерона чуть ниже или ниже нормы. При постановке диагноза дефицита андрогенов на основании одного измерения тестостерона важно учитывать тот факт, что до 15% здоровых молодых мужчин с нормальной сексуальной функцией имеют уровень тестостерона ниже нормального диапазона в какой-то момент во время 24-часовой период забора крови (7).У молодых мужчин, у которых уровень тестостерона может упасть на 30% в течение дня, время взятия образца крови имеет решающее значение для его интерпретации. Во многих случаях образцы, которые попадают ниже нормального диапазона при измерении ближе к вечеру, будут нормальными при повторении в утреннем образце. Получение утреннего уровня тестостерона может быть менее важным для пожилых мужчин, учитывая, что суточный ритм секреции тестостерона значительно ослабевает с возрастом (8). Учитывая этот нормальный пульсирующий и суточный ритм секреции тестостерона, в некоторых случаях может потребоваться более тщательная характеристика оси гипоталамус-гипофиз-яички, чтобы предотвратить неправильный диагноз гипогонадизма и назначение несоответствующей терапии.

    Хотя измерение общего тестостерона с помощью RIA традиционно считается наиболее надежным методом диагностики андрогенной недостаточности, бывают ситуации, когда это может ввести в заблуждение. Более 98% тестостерона связано с белками: ~ 40% - с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), и 60% - с альбумином. Старение связано с увеличением уровня ГСПГ и, как следствие, более медленным снижением общего тестостерона (~ 0,4% в год), чем в свободной фракции (~ 1,2% в год) (9). По этой причине некоторые исследователи выступают за использование свободного тестостерона для диагностики гипогонадизма на том основании, что это наиболее чувствительный маркер андрогенного статуса.Однако точное измерение свободного тестостерона требует процедуры диализа, что делает анализ трудоемким и неудобным. Альтернатива, которая заключается в измерении свободного тестостерона с помощью одного из широко используемых коммерческих наборов, заведомо ненадежна. В некоторых исследованиях было показано, что использование наборов свободного тестостерона занижает уровень свободного тестостерона в плазме на целых 100% (10). Таким образом, использование этих наборов для диагностики мужского гипогонадизма может значительно переоценить истинную распространенность дефицита андрогенов.Третья мера андрогенного статуса обеспечивается биодоступным или несвязанным SHBG тестостероном. Этот анализ, который включает осаждение сульфатом аммония, не страдает методологическими ограничениями наборов свободного тестостерона и может быть лучшим маркером андрогенного статуса, чем общий тестостерон в состояниях измененной секреции SHBG, таких как ожирение. В то время как статус андрогенов обычно определяется исключительно на основе уровней тестостерона в плазме, рецептор андрогенов (AR), несомненно, является еще одним важным фактором, определяющим действие андрогенов.Действительно, в то время как большинство исследований демонстрируют отсутствие корреляции между уровнем эндогенного тестостерона и последующим развитием рака простаты, была установлена ​​обратная корреляция между длиной полиглутаминового тракта AR и повышенным риском и более ранним началом рака простаты (11). . Следовательно, полиморфизм в AR может быть так же важен, как и абсолютный уровень тестостерона в опосредовании андрогенных эффектов.

    При обсуждении физиологической роли тестостерона важно проводить различие между явным гипогонадизмом и более тонким снижением уровня тестостерона, наблюдаемым с возрастом.Очевидно, что явный гипогонадизм оказывает значительное негативное влияние на множество параметров, включая состав тела, минеральную плотность костей (МПК) и сексуальную функцию, и что эти эффекты можно обратить вспять с помощью заместительной терапии андрогенами. Однако неясно, какое влияние на эти же параметры оказывает возрастное снижение тестостерона. В последнее десятилетие ряд исследований пытались решить этот вопрос, изучая влияние добавок тестостерона на стареющих мужчин. На сегодняшний день эти исследования дали противоречивые результаты.Расхождение в результатах может отражать относительно небольшое количество изученных пациентов, различные критерии отбора и определения «гипогонадизма», различия в дозах и продолжительности терапии андрогенами, а также различные методологии, используемые для оценки конечных точек исследования.

    Учитывая распространенность остеопороза у пожилых мужчин и связанные с ним заболеваемость и смертность, определение того, может ли терапия тестостероном оказывать благотворное влияние на кости у мужчин с уровнем тестостерона в низком диапазоне нормы, является важной проблемой общественного здравоохранения.Основываясь на текущих данных, соотношение различий в МПК у здоровых пожилых мужчин, вызванное тестостероном, является спорным (12). Некоторые, но не все, исследования продемонстрировали положительную корреляцию между МПК и общим или свободным тестостероном. В целом, однако, было установлено, что уровни гормонов объясняют только ~ 5% отклонений МПК с поправкой на возраст и вес в большой когорте здоровых пожилых мужчин (13). Самое крупное и продолжительное исследование введения тестостерона в когорту здоровых пожилых мужчин с исходным уровнем тестостерона менее 475 нг / дл не показало какого-либо значительного улучшения МПК после 36 месяцев терапии (14).Однако анализ подгруппы этого исследования показал, что у субъектов с исходным уровнем тестостерона менее 200 нг / дл наблюдалось значительное улучшение МПК в поясничном отделе позвоночника, тогда как последнее не изменилось у пациентов с исходным уровнем тестостерона более 400 нг / дл. . Однако, независимо от исходного уровня тестостерона, изменений МПК в бедре не наблюдалось. Отсутствие положительного влияния тестостерона на МПК в бедре особенно важно, учитывая, что большая часть заболеваемости и смертности от остеопороза связана с переломом бедра.Следовательно, еще предстоит окончательно установить убедительную роль тестостерона в обращении вспять снижения МПК с возрастом. Некоторые утверждают, что уровни тестостерона, достигнутые в этом исследовании, были недостаточно высокими, чтобы увидеть эффект, хотя средние уровни почти удвоились. Альтернативная возможность состоит в том, что именно эстрадиол, а не тестостерон, является основным стероидным регулятором костей у мужчин. Эта гипотеза подтверждается демонстрацией остеопороза у мужчин с врожденным дефицитом эстрогенов, несмотря на высокий уровень тестостерона.Кроме того, некоторые эпидемиологические исследования демонстрируют лучшую корреляцию между МПК и эстрадиолом, чем тестостероном (15). Эстрадиол не демонстрирует такого же возрастного снижения, как тестостерон (9). Неспособность эстрадиола, продуцируемого ароматизацией экзогенно вводимого тестостерона, оказывать значительное положительное влияние на МПК у мужчин с нормальным исходным уровнем гормонов, предполагает, что может существовать порог благоприятного воздействия эстрогена на кости.

    В клинической практике большинство мужчин направляются на заместительную терапию тестостероном из-за снижения половой функции.Вопреки тому, что предлагает непрофессиональная пресса, текущие данные не подтверждают полезную роль терапии тестостероном для мужчин среднего возраста с сексуальной дисфункцией и уровнем тестостерона в низко-нормальном диапазоне. Исследование Wang et al. (5), а также предыдущие исследования с использованием других способов доставки тестостерона демонстрируют, что либидо и потенция уменьшаются у мужчин с гипогонадизмом и восстанавливаются с помощью терапии тестостероном (6). Однако большинство исследований не продемонстрировали корреляции между либидо или потенцией и уровнем тестостерона в пределах нормы.Точно так же редко сообщалось о том, что повышение уровня тестостерона в пределах нормы оказывает благотворное влияние на сексуальную функцию. В исследовании Wang et al. (5), улучшение сексуальной функции не зависело от дозы или режима доставки тестостерона, несмотря на тот факт, что уровни тестостерона в сыворотке были почти в 2 раза выше в группе, получавшей гель с высокой дозой тестостерона, по сравнению с теми, кто получал гель с тестостероном. пластырь. Эти данные, таким образом, подтверждают концепцию порогового уровня тестостерона в нижнем нормальном диапазоне, ниже которого нарушаются либидо и сексуальная функция, а выше которого нет дальнейшего усиления реакции.

    Несколько исследований показали, что прием тестостерона оказывает благотворное влияние на состав тела. Этот анаболический эффект тестостерона наблюдается как у гипогонадальных мужчин, получавших физиологические дозы тестостерона, так и у эугонадальных мужчин, получающих фармакологические уровни тестостерона (16). Исследования введения андрогенов пожилым мужчинам продемонстрировали постоянное увеличение безжировой массы тела, но переменное улучшение мышечной силы (17). Ни в одном из этих исследований не предпринималось попыток соотнести изменения мышечной силы с функциональными показателями.Однако до настоящего времени все исследования заместительной терапии андрогенов проводились исключительно на здоровых пожилых мужчинах. Таким образом, еще неизвестно, какое влияние окажет введение тестостерона на ослабленных пожилых мужчин, у которых, как правило, уровень тестостерона на 10–15% ниже, чем у здоровых людей соответствующего возраста контрольной группы (9). Вполне возможно, что именно эта группа населения получит наибольшую пользу от замещения тестостерона. Будет особенно интересно посмотреть, могут ли изменения мышечной силы в этой группе привести к улучшению функциональной активности и, возможно, снижению числа падений и переломов.

    Терапия тестостероном может вызвать ряд побочных эффектов, поэтому она классифицируется как контролируемое вещество из Списка III. Почти все исследования андрогенной терапии продемонстрировали значительное повышение уровня гематокрита из-за стимуляции эритропоэза, который может вызывать симптомы, связанные с повышенной вязкостью. Введение тестостерона мужчинам с гипогонадизмом также вызывает умеренное увеличение объема простаты, сравнимое с тем, что наблюдается у мужчин-эугонадов того же возраста.На сегодняшний день не сообщалось, что введение тестостерона вызывает клинические симптомы доброкачественной гипертрофии простаты, хотя важно помнить, что мужчины с любым подозрением на обструкцию оттока простаты были исключены из этих исследований. Несмотря на повышение уровня ПСА в пределах нормы, нет данных, свидетельствующих о связи между приемом тестостерона и раком простаты, хотя требуется более длительное наблюдение. Влияние андрогенов на липиды, по-видимому, варьируется в зависимости от дозы, пути введения и от того, используются ли ароматизируемые или неароматизируемые андрогены.На сегодняшний день большинство исследований введения тестостерона здоровым пожилым мужчинам продемонстрировали снижение общего холестерина без изменений или с небольшим снижением холестерина липопротеинов высокой плотности. Нарушения функциональных тестов печени обычно ограничиваются пероральным приемом андрогенов. Таким образом, все пациенты, получающие заместительную терапию андрогенами, нуждаются в мониторинге с помощью уровней гематокрита, функциональных тестов печени, липидного профиля и уровня ПСА и должны находиться под наблюдением врача, обладающего опытом в этой области.

    Таким образом, заместительная андрогенная терапия у мужчин - это новая и интересная область исследований. По мере того, как «дизайнерские андрогены» становятся доступными, должна появиться возможность разрабатывать препараты с желаемым профилем активности, чтобы они были стимулирующими для желаемого органа-мишени (, например, кость), но имели нейтральный эффект на эритропоэз или простату. Доступных данных по-прежнему недостаточно, чтобы сделать какие-либо важные выводы о роли замещения андрогенов в лечении возрастных физиологических изменений.При разработке интервенционных исследований по замещению андрогенов у мужчин необходимо извлечь уроки из исследований влияния ЗГТ на женщин. В то время как несколько обсервационных исследований предполагали, что ЗГТ была связана со значительным снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, одно проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование заместительной терапии эстрогенами не продемонстрировало положительного воздействия на сердечно-сосудистую систему с точки зрения вторичной профилактики (18). Следовательно, крупное рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование было бы оптимальным способом изучить потенциальную пользу замены андрогенов у мужчин.

    1

    Фаулз

    DG

    .

    1997

    Профиль пожилых американцев: 1997

    .

    Министерство здравоохранения и социальных служб США. Вашингтон, округ Колумбия,

    :

    Американская ассоциация пенсионеров и администрация по вопросам старения.

    2

    Cunningham

    GR

    ,

    Cordero

    E

    , Thornby JI.

    1989

    Замещение тестостерона с помощью трансдермальных терапевтических систем.

    J Am Med Assoc

    .

    261

    :

    2525

    -

    2530

    ,3

    Meikle

    WA

    ,

    Arver

    S

    ,

    Dobs

    AS

    и др.

    1996

    Фармакокинетика и метаболизм трансдермальной системы тестостерона с повышенной проницаемостью у мужчин с гипогонадизмом: влияние места нанесения - клиническое исследование.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    81

    :

    1832

    -

    1840

    ,4

    Ван

    C

    ,

    Берман

    N

    ,

    Longstreth

    JA

    и др.

    2000

    Фармакокинетика трансдермального геля тестостерона у мужчин с гипогонадизмом: нанесение геля на одно место против на четырех участках: исследование в центре общих клинических исследований.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    85

    :

    964

    -

    969

    ,5

    Ван

    C

    ,

    Swerdloff

    RS

    ,

    Иранманеш

    A

    и др.

    Трансдермальный гель тестостерона улучшает сексуальную функцию, настроение, мышечную силу и параметры тела у мужчин с гипогонадизмом

    2000

    .

    85

    :

    2839

    -

    2853

    .

    6

    Tenover JL.

    1998

    Заместительная мужская гормональная терапия, включая «Андропаузу».

    Endocrinol Metab Clin North Am

    .

    27

    :

    969

    -

    987

    ,7

    Spratt

    DI

    ,

    O’Dea

    LSL

    ,

    Schoenfeld

    D

    и др.

    1988

    Нейроэндокринно-гонадная ось у мужчин: частые пробы на ЛГ, ФСГ и тестостерон

    .

    Am J Physiol.

    254

    :

    E658

    -

    E666

    .8

    Bremner

    WJ

    ,

    Vitiello

    MV

    , Prinz PN.

    1983

    Утрата циркадной ритмичности уровня тестостерона в крови с возрастом у нормальных мужчин.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    56

    :

    1278

    -

    1281

    ,9

    Серый

    A

    ,

    Feldman

    HA

    ,

    McKinlay

    JB

    , Longcope C.

    1991

    Возраст, болезнь и изменение уровней половых гормонов у мужчин среднего возраста: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    73

    :

    1016

    -

    1025

    .10

    Rosner W.

    1997

    Ошибки при измерении свободного тестостерона в плазме.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    82

    :

    2014

    -

    2015

    ,11

    Харди

    DO

    ,

    Scher

    HI

    ,

    Bogenreider

    T

    и др.

    1996

    Длина CAG-повторов рецептора андрогена при раке простаты: корреляция с возрастом начала.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    81

    :

    4400

    -

    4405

    .12

    Hofbauer

    LC

    , Khosla S.

    1999

    Влияние андрогенов на метаболизм костей: недавний прогресс и противоречия.

    Eur J Endocrinol

    .

    140

    :

    271

    -

    286

    ,13

    Центр

    JR

    ,

    Нгуен

    TV

    ,

    Sambrook

    PN

    , Eisman JA.

    1999

    Гормональные и биохимические показатели в определении остеопороза у пожилых мужчин.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    84

    :

    3626

    -

    3635

    .14

    Snyder

    PJ

    ,

    Peachey

    H

    ,

    Hannoush

    P

    и др.

    1999

    Влияние лечения тестостероном на минеральную плотность костей у мужчин старше 65 лет.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    84

    :

    1966

    -

    1972

    ,15

    Slemenda

    CW

    ,

    Longcope

    C

    ,

    Zhou

    L

    и др.

    1997

    Половые стероиды и костная масса у пожилых мужчин.

    Дж. Клин Инвест

    .

    100

    :

    1755

    -

    1759

    ,16

    Бхасин

    S

    ,

    Storer

    TW

    ,

    Berman

    N

    и др.

    1996

    Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у мужчин.

    N Engl J Med

    .

    335

    :

    1

    -

    7

    ,17

    Snyder

    PJ

    ,

    Peachey

    H

    ,

    Hannoush

    P

    и др.

    1999

    Влияние лечения тестостероном на состав тела и мышечную силу у мужчин старше 65 лет.

    Дж Клин Эндокринол Метаб

    .

    84

    :

    2647

    -

    2653

    ,18

    Hulley

    S

    ,

    Grady

    D

    ,

    Bush

    T

    и др.

    1998

    Рандомизированное испытание эстрогена и прогестина для вторичной профилактики ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе.

    J Am Med Assoc

    .

    280

    :

    605

    -

    613

    .

    Авторские права © 2000, Общество эндокринологов

    .

    Комментировать

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *