Симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы, упражнения для снятия спазмов
Автор На чтение 20 мин. Просмотров 17 Опубликовано
Почему возникает синдром грушевидной мышцы?
Грушевидная мышца находится под самой крупной мышцей тела – ягодичной, рядом с ней проходит связка, соединяющая концы крестцовых отростков. В седалищном отверстии, между телом грушевидной мышцы и связкой проходят кровеносные сосуды, питающие короткие мышцы бедра и собственно нерв. Если в грушевидной мышце в результате переутомления или прочих причин возникает воспаление, то просвет отверстия сужается и появляется ишемия седалищного нерва. Человек испытывает мучительную боль и прочие симптомы.
Таким образом, синдром грушевидной мышцы возникает:
- когда происходит защемление нерва воспаленной мышцей в самом отверстии;
- когда защемляется седалищный нерв, проходящий сквозь грушевидную мышцу;
- когда происходит сдавливание нервных отростков крестцового отдела – полового, заднего кожного, нижнего ягодичного.
Боль и воспаление только усиливают спазм грушевидной мышцы. Это происходит из-за того, что вместе с седалищным нервом пережимается артерия, питающая ее, что нарушает трофику и обмен веществ в клетках мышечной ткани.
Синдром грушевидной мышцы может быть вызван разными причинами. Основные из них:
- хроническая усталость и стресс;
- неправильное питание;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неудобное положение тела длительное время;
- переохлаждение;
- недостаток микроэлементов в костях таза;
- растяжение;
- гематома;
- травма тазового отдела;
- опухолевый процесс в корешковых зонах спинного мозга;
- неправильно поставленная внутримышечная инъекция;
- запущенный остеохондроз поясничного и крестцового отдела.
Специалисты выделяют первичный и вторичный синдром грушевидной мышцы. Все вышеперечисленные причины вызывают первичное воспаление, вторичное связано с тем, что воспалительный процесс перекидывается на грушевидную мышцу из зоны соединения подвздошной кости и крестца и из органов, расположенных в малом тазу.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
По статистике, синдром грушевидной мышцы встречается редко. Он одинаково поражает людей разного возраста и пола – подростков и пенсионеров, мужчин и женщин. Всем, кто занимается спортом, регулярно тренируется в спортзале и испытывает сильные мышечные нагрузки, необходимо знать о симптомах данного заболевания.
Массаж и растягивание мышц
Массаж и растягивание мышц позволяют снять болезненный тонус, улучшить трофику сосудов, ускорить обменные процессы в миофибриллах, убрать дискомфорт при ходьбе и сидении. Массаж грушевидной мышцы включает несколько направлений:
- Самомассаж.
- Ректальный массаж.
- Растяжение и релаксация.
Самомассаж пациент может проводить регулярно. Для этого не нужны специальные приспособления. Все, что нужно, – ровная и твердая поверхность. Лучше всего выполнять движения самомассажа на полу.
Для устранения последствий сдавливания седалищного нерва необходимо лечь на бок и большим пальцем руки тщательно массировать зону ягодичной мышцы, стараясь уделять больше внимания болезненным и уплотненным зонам. Массаж будет более эффективным, если мышца будет находиться в слегка растянутом состоянии, для этого необходимо согнуть ногу в коленном суставе.
Самомассаж грушевидной и других коротких мышц, участвующих во вращении бедра, с помощью мяча для тенниса проводится на ровной жесткой поверхности (обязательное условие). Больной укладывается на бок и скользит боковой поверхностью по мячу. Мяч обязательно должен касаться уплотненных и болезненных зон, избегают мест прохождения седалищного нерва, чтобы не усилить его ишемию.
Движения должны быть медленными, плавными, скользящими и направленными книзу (по направлению мышечных волокон). Если возникает чувство онемения или покалывания, значит, мяч попал в зону седалищного нерва. В этом случае его необходимо сдвинуть немного вперед. Один сеанс включает не менее трех прокатываний.
При активном воспалительном процессе рекомендуется в положении стоя совершать круговые движения в тазобедренном суставе с больной стороны. Движения туловища и рук при этом может быть произвольным. Процедура повторяется каждые 4-6 часов.
Ректальный массаж проводится специалистом. Пациент укладывается на бок, врач вводит палец в прямую кишку больного, находит зону болезненного уплотнения грушевидной мышцы и начинает слегка массировать спазмированные участки. По мере массирования нажатия то усиливаются, то ослабляются. Ректальный массаж – высокоэффективная процедура, позволяющая быстро снять явления ишемии мышечных волокон и седалищного нерва.
Для растяжения и релаксации упражнения проводятся врачом, который контролирует силу поворотов и надавливаний. Главное условие – пациент должен чувствовать приятное натяжение мышц, боль недопустима. Упражнения проводятся в тазобедренном суставе и по всей длине ноги до пяточной кости. Техника построена на преодолении легкого сопротивления, растяжки воспаленных участков и декомпрессии в зонах спазмирования.
Симптомы болезни
Синдром грушевидной мышцы не может протекать в скрытой фазе, он всегда имеет выраженную симптоматику, которая складывается из местных признаков, симптомов ишемии или неврита седалищного нерва, проявлений атрофии из-за сдавливания сосудов, иннервирующих нерв, и нижней ягодичной артерии. К симптомам местного воспаления относятся следующие:
- Появляется резкая боль в области таза, которая усиливается в вертикальном положении тела, при ходьбе и при движении бедра внутрь. Если лечь или сесть с широко разведенными ногами, она немного утихает.
- Боль тупая, ноющая, дергающая, иногда простреливающая и жгучая, особенно ночью в тепле и при перемене погоды.
- Седалищный нерв – одно из самых крупных нервных сплетений в организме. Он иннервирует зону таза и нижних конечностей. При неврите (ущемлении) седалищного нерва боль может разливаться по всей поверхности бедра, охватить зону ягодиц и спускаться до пяточной кости и пальцев ног.
- По ходу нерва больной может испытывать неприятные ощущения – покалывание, чувство онемения.
- На пораженных участках таза и ноги снижается чувствительность, больной не ощущает уколов иглой и не отдергивает конечность при соприкосновении с горячим предметом.
- Боли возникают не только при ходьбе, но и при попытке изменить положение конечности, а также при закидывании ноги на ногу.
- Иногда воспаление перекидывается на органы малого таза, в частности на мочевой пузырь, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.
- Сдавливание сосуда вызывает хромоту, при этом кожа в зоне ягодицы становится бледной из-за плохого кровоснабжения.
Симптомы ишемии седалищного нерва:
- Боли носят давящий характер. К ним присоединяются вегетативные симптомы – озноб, чувство жжения и одеревенения.
- Боль локализуется преимущественно в зоне иннервации большой и малой берцовых костей, она усиливается при ходьбе и пальпации мышц голени.
- Снижается рефлекс ахилловой связки и чувствительность кожи.
- Неприятные ощущения и боль провоцируют стрессы, изменения погоды, чрезмерное тепло.
Симптомы сдавливания сосудов и нижней ягодичной артерии:
- Спазмирование сосудов в вертикальном положении, хромота при ходьбе, которые проходят при смене положения тела – сидя или лежа. Приступы повторяются.
- Бледность кожных покровов ягодицы и пораженной конечности.
При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Оно требует профессиональной диагностики и лечения в зависимости от причин.
Методы лечения
После постановки окончательного диагноза врач назначает лечение. Как правило, оно комплексное и состоит из нескольких составляющих:
- Медикаментозная терапия.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Рефлексотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Коррекционное лечение (стельки, подкладки по ягодицы и пр.).
Медикаментозное лечение:
- Противовоспалительные препараты. Основу медикаментозной терапии составляют лекарственные средства группы противовоспалительных нестероидных препаратов. Эффективнее всего зарекомендовали себя лекарственные препараты на основе диклофенака – Вольтарен, Диклоберл, Дикло-Ф, Мелоксикам, Кетанов и пр. В зависимости от степени развития заболевания их назначают перорально или внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 10 дней, ежедневно делаются 2 инъекции препарата с периодом в 6 часов.
- Если пациента мучают боли, то выписываются обезболивающие препараты и спазмолитики. Они хорошо снимают мышечный спазм, снижают давление на седалищный нерв и окружающие сосуды. Из обезболивающих подойдут: Баралгин, Темпалгин, Седалгин и пр. Из спазмолитиков чаще всего применяется Но-Шпа, которая вводится внутримышечно вместе с противовоспалительными препаратами.
- Если воспалительный процесс осложнился деформацией костей, то спазмолитики не могут в полной мере снять болезненный спазм. В таком случае назначаются миорелаксанты. Они эффективно снимают тонус с воспаленных мышц, освобождая ущемленные нервы и сосуды. Чаще всего врачи выписывают Мидокалм.
- К медикаментозной терапии можно отнести лекарственные блокады. При воспалении грушевидная мышца болезненно натягивается и сжимается, в процесс вовлекаются корешки крестцового отдела. Задача новокаиновой блокады – снять спазм и зажим с этих структур малого таза. Врач помечает точки седалищного бугра, подвздошной кости и большого вертела, соединяет эти отметки и определяет зону введения препарата. Затем вводит иглу шприца на глубину 6-8 см и медленно выпускает новокаин в пространство между телом мышцы и крестцовым корешком. Взрослая доза для блокады составляет 10 мл.
Патологии грушевидной мышцы лечатся довольно сложно и длительно. Поэтому медикаментозный курс повторяется не менее 2 раз в год в период сезонного обострения.
Комплекс диагностических обследований проводится с целью дифференцирования воспаления грушевидной мышцы и других заболеваний с подобной симптоматикой – артритов, остеохондрозов, грыжи поясничного и крестцового отдела позвоночника, поражения подвздошно-крестцового отдела и прочих воспалительных процессов, затрагивающих зону малого таза.
Первичный диагноз синдром грушевидной мышцы врач ставит по данным наружного осмотра. У пациента фиксируются следующие мануальные тесты:
- В положении сидя больной испытывает дискомфорт и вынужден менять позу, у него возникает трудность при забросе больной ноги на здоровую.
- Проверка силы мышц: пациент укладывается на спину, врач кладет руки ему на колени и просит раздвигать ноги через сопротивление. С больной стороны отмечается колика, быстрая утомляемость мышц до дрожи.
- Синдром Бонне: пациент укладывается на здоровый бок и сгибает ногу под углом 90°, при расслабленной ягодице снаружи пальпируется уплотнение – спазмирующая грушевидная мышца. Регистрируется боль в районе седалищного отверстия и по всей длине мышцы.
- Пробы с провокацией: пациент лежит на спине, врач поворачивает бедро кнаружи и внутрь, отмечает, есть ли болезненные ощущения, ограничена ли подвижность, как распространяется боль по седалищному нерву. При выпрямлении ноги фиксируется укорочение всех групп мышц, отвечающих за поворот бедра кнаружи. При сгибании ноги наблюдается укорочение мышечных волокон. При отведении ноги в сторону появляются боль, слабость и чувство онемения.
- Симптом Виленкина: простукивание мышцы вызывает боль в области таза, распространяющуюся на заднюю поверхность бедра.
- Симптом Гроссмана: при простукивании подвздошных костей боль отдается в ягодицы.
- В сложных случаях и спорных случаях применяются ректальное или влагалищное обследования, они признаны специалистами наиболее информативным методом диагностики. Пациент укладывается на бок, нога сгибается в колене, врач прощупывает грушевидную мышцу, отмечая ее болезненность и спазмированность. Также фиксируется болезненность при пальцевом осмотре мышц, связок и органов малого таза, при поднятии согнутого колена определяется увеличение объема тела мышцы.
Окончательный диагноз ставится на основе данных прочих видов диагностических обследований.
Важным диагностическим тестом является инъекция в грушевидную мышцу препаратов новокаинового ряда. После блокады больной отмечает ослабление или полное исчезновение болезненных симптомов. Не отмечаются они и при прохождении мануальных тестов.
Инструментальные методы в диагностике состояния грушевидной мышцы практически не используются, так как не разработаны критерии, позволяющие четко назвать степень патологических изменений, не определены нормы соотношения мышцы с сосудами и нервными переплетениями в области ягодиц. Это связано с рядом анатомических особенностей:
- грушевидная мышца закрыта толщей ягодицы, поэтому обследование на миографе не дает результатов, ультразвуковое исследование затруднено из-за толстой кишки, которая проходит над зоной воспаления;
- при синдроме грушевидной мышцы не страдают крупные и средние артерии, поэтому не используется ультразвуковая допплерография.
Правда, в 2004 году группа ученых из РГМУ предложила новый метод диагностики с помощью ультразвуковой допплерографии. Для этого снимаются показатели кровотока в первой фаланге большого пальца с больной и здоровой стороны. Амплитуда кровотока с больной стороны уменьшается на 30-50%. Метод применяется не только для диагностики, но и для оценки эффективности лечения.
Некоторую информативность дает эхографическое исследование седалищного нерва. Для этого проводят эхографию со здоровой и больной стороны, чтобы иметь возможность сравнить результаты. Фиксируются изменения в диаметре нерва, усиление кровотока, что свидетельствует о наличии воспаления. Эхография не наносит вреда организму, поэтому рекомендуется для оценки результатов во время прохождения курса лечения.
КТ и МРТ позволяют исключить опухолевые образования, которые создают давление на седалищный нерв, крестцовое сплетение и кровеносные сосуды. МРТ позволяет оценить степень поражения мышц в острый и подострый период течения заболевания. На снимке хорошо видны отечность, инфильтрация и атрофия воспаленной мышцы. МРТ все чаще применяется в современной практике диагностики, так как показывает степень обструкции и стеноза ущемленных мышцей сосудов.
Если есть необходимость отмежевать синдром грушевидной мышцы от ущемления корешков нервов крестцового отдела или грыжи позвоночных дисков, проводят магнитно-резонансную томографию с введением контрастного вещества в ягодичные артерии. Такой способ позволяет зафиксировать:
- увеличение размеров мышцы;
- изменение направления ее волокон;
- изменение анатомической структуры.
Оздоровительная и восстановительная система профессора Бубновского
КАК УБРАТЬ БОЛЬ.» src=»https://www.youtube.com/embed/QybKkhCdLxU?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>Известный врач, доктор медицинских наук, профессор С. М. Бубновский является автором нескольких уникальных методик, которые помогают излечить многие патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, а также восстановить их утраченные функции.
Кинезитерапия Бубновского включает в себя:
- Оценку состояния костной и мышечной систем, которая позволяет определить точную локализацию воспалительного процесса и назначить лечение исходя из характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
- Лечение на специальных тренажерах в центрах доктора Бубновского. Пациенту подбирается курс, определяется максимальная полезная нагрузка. Лечение на тренажерах устраняет корешковый синдром воспаленной мышцы, снимает боли и дискомфорт, восстанавливает подвижность суставов.
- Специальный курс лечебной гимнастики, который вполне успешно можно выполнять в домашних условиях. На нем остановимся подробнее.
Встать на четвереньки. Расслабить спину, зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить 5-6 раз.В положении на четвереньках на вдох прогнуть спину, на выдох – медленно выгнуть, пока не почувствуется растяжение мышц. Выполнить 20 раз.В положении на четвереньках сесть на левую ногу, правую отвести назад, зафиксировать шаг, вытянув левую руку вперед.
Медленно менять ноги, продвигаясь такими растягивающими шагами, не забывая менять вытянутые руки. Сделать 20 упражнений.В положении на четвереньках зафиксировать свою позу коленями и ладонями к полу. Тянуть корпус вперед, не отрывая коленей и ладоней от пола. Следить за тем, чтобы не прогибалась поясница.
В положении на четвереньках согнуть руки в локтевом суставе, на выдохе опуститься ягодицами на пятки, стараясь растянуть поясничные мышцы. Сделать вдох и на выдохе принять исходное положение. Повторить 6 раз.Лечь на спину, руки отвести за голову, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох и на выдохе прижать подбородок к груди, оторвать лопатки от пола и коснуться локтями коленей
Важно, чтобы мышцы живота были напряжены до появления чувства жжения. Повторить 5 раз.Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, на выдохе попытаться максимально оторвать таз от пола, на вдохе опуститься назад
Выполнить от 10 до 30 раз.
Комплекс следует осваивать постепенно, добавляя каждый день новое упражнение. Старайтесь все делать с полной отдачей и хорошей растяжкой.
- Встать на четвереньки. Расслабить спину, зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить 5-6 раз.
- В положении на четвереньках на вдох прогнуть спину, на выдох – медленно выгнуть, пока не почувствуется растяжение мышц. Выполнить 20 раз.
- В положении на четвереньках сесть на левую ногу, правую отвести назад, зафиксировать шаг, вытянув левую руку вперед. Медленно менять ноги, продвигаясь такими растягивающими шагами, не забывая менять вытянутые руки. Сделать 20 упражнений.
- В положении на четвереньках зафиксировать свою позу коленями и ладонями к полу. Тянуть корпус вперед, не отрывая коленей и ладоней от пола. Следить за тем, чтобы не прогибалась поясница.
- В положении на четвереньках согнуть руки в локтевом суставе, на выдохе опуститься ягодицами на пятки, стараясь растянуть поясничные мышцы. Сделать вдох и на выдохе принять исходное положение. Повторить 6 раз.
- Лечь на спину, руки отвести за голову, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох и на выдохе прижать подбородок к груди, оторвать лопатки от пола и коснуться локтями коленей. Важно, чтобы мышцы живота были напряжены до появления чувства жжения. Повторить 5 раз.
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, на выдохе попытаться максимально оторвать таз от пола, на вдохе опуститься назад. Выполнить от 10 до 30 раз.
Упражнения для хорошего самочувствия
Даже при боли могут возвращаться, поэтому для значительного улучшения состояния и поддержания здоровья существует специальная гимнастика при защемлении грушевидной мышцы.
Упражнения обычно статичные, направленные на устранение воспаления, предполагают небольшую растяжку с последующей релаксацией. Их делают каждый день, можно дома, но предварительно обучившись у опытного врача ЛФК.
Перед началом сделайте 10-минутную легкую произвольную разминку (лежа или стоя), совершая движения в пояснице и тазобедренных суставах, не доставляющие дискомфорта. Если есть возможность, немного промассируйте поясницу, ягодицы, заднюю поверхность бедра.
Чтобы не травмировать себя, выполняйте движения медленно, аккуратно, не доводя до боли, и для начала количество повторений не должно выходить за рамки комфортного для вас.
Если возникают неприятные ощущения, не прекращайте занятие и не сокращайте его время — просто уменьшите амплитуду и прилагайте меньше усилий.
Вот гимнастические упражнения, рекомендуемые для расслабления грушевидной мышцы.
- Лежа на твердой поверхности на спине. Ноги согнуты, ступни на ширине плеч. Медленно разводите колени, насколько можете, затем сводите их.
- То же положение, стопы и колени вместе. Плавно склоняйте колени к полу из стороны в сторону.
- То же положение с прямыми ногами. Поднимайте левую ногу под прямым углом к туловищу и уводите ее вправо, стремясь коснуться носком пола. Расслабьтесь, почувствуйте натяжение мышцы. Старайтесь не поворачивать таз. Повторите с другой ногой. (Если колено выпрямить трудно, его можно согнуть.)
- Положение — на стуле, с прямой спиной, ноги согнуты под прямым углом. Положите щиколотку больной ноги на другое колено. Не сгибая спины, медленно наклоняйтесь вперед, к коленям. (То же можно выполнить стоя, положив согнутую ногу, например, на стол.)
Лечебная гимнастика для проста, но очень эффективна, особенно в сочетании с иными методами, которые рекомендует специалист. Она способна решить почти 80% задач всего лечения, не говоря уже об экономии средств и времени.
Единственное условие — четко следовать врачебным назначениям, чтобы не получить противоположный эффект. И тогда улучшение самочувствия не заставит себя ждать.
Кстати, если вы хотите получить пошаговый план лечения ущемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.
Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этой проблемы в домашних условиях.
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Мануальная терапия
Мануальная терапия является альтернативным нетрадиционным методом лечения патологий, связанных с позвоночником и мышцами. Ее выполняет врач-остеопат, имеющий большой опыт и наработанные методики. Его задача – снять тревожащие симптомы и восстановить в полном объеме движения в пораженном суставе.
Пациент должен внимательно отнестись к выбору специалиста, стоит найти клинику с хорошей репутацией, где могут обеспечить стойкую ремиссию.
Уникальные методы древней восточной медицины прочно укрепились в современной практике лечения заболеваний, связанных с воспалением и спазмом мышц. Рефлексотерапия – это общее понятие, которое объединяет целый ряд методик:
- иглоукалывание;
- блокада;
- пальцевое воздействие на активные точки организма;
- прижигание и прогревание активных точек;
- воздействие лазером и электрическими импульсами;
- работа с активными точками на ушной раковине;
- точечно-линейное массирование.
Методики применяются индивидуально, на основе симптоматики и стадии развития заболевания.
Нетрадиционная медицина
Лечить эту сложную мышечную патологию должен, конечно, врач. Методы лечения народными средствами могут лишь усилить эффект от приема лекарственных препаратов и ускорить процесс выздоровления.
Для лечения мышечных болей чаще всего используются тепловые компрессы. Вот некоторые из рецептов:
- Растопить на водяной бане пластину пчелиного воска, приготовить масло зверобоя или репейника. На больное место нанести масло, а затем широкой кистью пчелиный воск. Он накладывается послойно, по мере затвердевания каждого мазка. Чем больше слоев, тем дольше компресс будет отдавать свое тепло.
- Компресс из черной редьки и хрена. Взять небольшой клубень черной редьки, размолоть на блендере с 1 корнем хрена, добавить 1 ст. л. соли и 1 ст. л. уксуса. Настоять смесь в темном месте неделю. Сложить марлю в несколько слоев, нанести на нее смесь и приложить на 20 минут к больному месту. Компресс оказывает местное раздражающее действие и вызывает прилив крови.
Растирки на спирту тоже традиционно использовались при мышечных болях. Они просты в изготовлении, хорошо согревают больное место и выводят продукты распада, усиливая тканевый обмен.
Для растирки возьмите пузырек одеколона “Тройной”, смешайте его с содержимым небольших бутылочек настойки валерианы и боярышника, добавьте настойку жгучего перца и 10 размельченных таблеток ацетилсалициловой кислоты. Все смешайте, поставьте в темное место и настаивайте неделю. Растирайте больное место, а для усиления эффекта закрывайте его компрессной бумагой и теплым шарфом.
Диагностика
Сложность в диагностике этого заболевания заключается в том, что во многих случаях болезненные ощущения носят ограниченный характер и связаны с определенным положением тела пациента. Поэтому в первую очередь следует хорошо знать, какими признаками и проявлениями обладает синдром грушевидной мышцы.
Если вы заметили проявление вышеотмеченных симптомов, то вам следует сразу же обратиться к врачу. Правильное и своевременное лечение при данном синдроме – залог быстрого выздоровления.
Основная часть диагностики этого заболевания основывается на мануальных тестах: пальпации крестцово-остистой связки, крестцово-подвздошного сочленения, грушевидной мышцы, а также на постукивании по больной ягодице. С помощью подобного ощупывания можно выявить уплотнение мышечных тканей. Также диагностировать синдром грушевидной мышцы помогает учет предшествующих заболеванию состояний: травматических повреждений, перенапряжений, переохлаждений и т.д.
Не менее важными диагностическими тестами являются новокаиновая инъекция, компьютерная томография, рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.
Лечебная физкультура
Грушевидная мышца начинает болеть после тяжелой работы, чрезмерной физической активности, бега и долгого сидения. В ягодичной области, голени и стопе может возникать ощущение покалывания и онемения. Чтобы разобраться, где находится поврежденная мускулатура, нужно представить промежуток между крестцом и головкой бедра.
Для устранения дискомфорта в области грушевидной мышцы пациенты выполняют комплекс упражнений. Их польза неоспорима:
- при мягком вытяжении зажатая мышца расслабляется;
- после упражнений в области седалищного нерва улучшается кровоснабжение;
- специальные занятия обеспечивают общее расслабление, что ведет и локальному расслаблению мышцы;
- при выполнении специальных упражнений нормализуется работа крестцово-подвздошного сочленения (КПС).
Комплекс включает несколько простых упражнений, которые помогут снять тревожащие симптомы и облегчить общее состояние в период воспаления грушевидной мышцы. Комплекс проводится на полу в свободной одежде и в расслабленном состоянии. Упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта. Если боль возникает, то стоит посоветоваться с врачом.
- Лечь на спину и немного согнуть колени. Медленно сводить и разводить колени, стараясь растягивать мышцы.
- Сесть, положив ногу на ногу. Посидеть в такой позе 5 минут, затем поменять ногу.
- Сесть на табурет, чтобы ноги были под углом 90°. Встать, стараясь не раздвигать колени, выпрямиться, расслабить колени.
- Сесть на табурет, положить ногу на ногу. Медленно ложиться корпусом на ногу, находящуюся сверху, 5-10 раз. Повторить упражнение с другой ногой.
- Встать на четвереньки. Медленно выпрямить ногу и стараться максимально растянуть мышцы тазобедренного сустава, вытягивая носок. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
- Лечь на спину, выпрямить ногу кверху и завести ее в противоположную сторону, стараясь достать пола. Должна чувствоваться пружинящая растяжка. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
- Лечь на живот, ноги вместе. Активно в течение 5 секунд толкать одно колено другим. Сделать то же с другим коленом.
- Лечь на спину, развести руки в стороны, ноги поднять и согнуть в коленях. Завести ноги в противоположную сторону (до максимума), стараясь не отрывать лопаток от пола. Повторить по 5 раз в обе стороны.
Комплекс желательно повторять несколько раз в течение дня, чтобы обеспечить должный эффект.
Можно заниматься лечебной физкультурой с профессиональным тренером, который верно подберет нагрузку и научит правильно дышать.
Симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы, упражнения для снятия спазмов
Грушевидная мышца относится к группе внутренних тазовых. Это единственное мышечное образование, которое соединяет кости подвздошно-крестцового сустава. Анатомически оно имеет треугольную структуру и крепится сухожилиями к костям таза. Мышца одним концом крепится к боковой поверхности крестца, входит пучками в отверстие между 3 и 4 крестцовыми костями, далее выходит за пределы малого таза через большое седалищное отверстие и крепится сухожилием к вершине большой вертельной кости. Кроме мышечных волокон через отверстие проходят сосуды, питающие кровью структуры малого таза и нервные пучки.Функции мышечного образования:
- мышца отвечает за движение таза;
- вместе с другими мышечными группами она участвует во вращении бедра;
- участвует в отведении бедра в сторону при сгибании ноги под прямым углом;
- стабилизирует тазобедренный сустав;
- удерживает бедренную головку во впадине тазовой кости;
- отвечает за наклон крестца вперед.
Так как грушевидная мышца играет большую роль в удержании костей таза, при любых дисфункциях в этой области она испытывает перенапряжение. Клинически это проявляется гораздо сильнее, чем у любых других коротких мышц бедра. Специалисты объединяют симптомы воспаления в один диагноз – синдром грушевидной мышцы.
Почему возникает синдром грушевидной мышцы?
Грушевидная мышца находится под самой крупной мышцей тела – ягодичной, рядом с ней проходит связка, соединяющая концы крестцовых отростков. В седалищном отверстии, между телом грушевидной мышцы и связкой проходят кровеносные сосуды, питающие короткие мышцы бедра и собственно нерв. Если в грушевидной мышце в результате переутомления или прочих причин возникает воспаление, то просвет отверстия сужается и появляется ишемия седалищного нерва. Человек испытывает мучительную боль и прочие симптомы.
Таким образом, синдром грушевидной мышцы возникает:
- когда происходит защемление нерва воспаленной мышцей в самом отверстии;
- когда защемляется седалищный нерв, проходящий сквозь грушевидную мышцу;
- когда происходит сдавливание нервных отростков крестцового отдела – полового, заднего кожного, нижнего ягодичного.
Боль и воспаление только усиливают спазм грушевидной мышцы. Это происходит из-за того, что вместе с седалищным нервом пережимается артерия, питающая ее, что нарушает трофику и обмен веществ в клетках мышечной ткани.
Синдром грушевидной мышцы может быть вызван разными причинами. Основные из них:
- хроническая усталость и стресс;
- неправильное питание;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неудобное положение тела длительное время;
- переохлаждение;
- недостаток микроэлементов в костях таза;
- растяжение;
- гематома;
- травма тазового отдела;
- опухолевый процесс в корешковых зонах спинного мозга;
- неправильно поставленная внутримышечная инъекция;
- запущенный остеохондроз поясничного и крестцового отдела.
Специалисты выделяют первичный и вторичный синдром грушевидной мышцы. Все вышеперечисленные причины вызывают первичное воспаление, вторичное связано с тем, что воспалительный процесс перекидывается на грушевидную мышцу из зоны соединения подвздошной кости и крестца и из органов, расположенных в малом тазу.
[youtube]cYmZT7DWIBA[/youtube]
По статистике, синдром грушевидной мышцы встречается редко. Он одинаково поражает людей разного возраста и пола – подростков и пенсионеров, мужчин и женщин. Всем, кто занимается спортом, регулярно тренируется в спортзале и испытывает сильные мышечные нагрузки, необходимо знать о симптомах данного заболевания.
Симптомы болезни
Синдром грушевидной мышцы не может протекать в скрытой фазе, он всегда имеет выраженную симптоматику, которая складывается из местных признаков, симптомов ишемии или неврита седалищного нерва, проявлений атрофии из-за сдавливания сосудов, иннервирующих нерв, и нижней ягодичной артерии. К симптомам местного воспаления относятся следующие:
- Появляется резкая боль в области таза, которая усиливается в вертикальном положении тела, при ходьбе и при движении бедра внутрь. Если лечь или сесть с широко разведенными ногами, она немного утихает.
- Боль тупая, ноющая, дергающая, иногда простреливающая и жгучая, особенно ночью в тепле и при перемене погоды.
- Седалищный нерв – одно из самых крупных нервных сплетений в организме. Он иннервирует зону таза и нижних конечностей. При неврите (ущемлении) седалищного нерва боль может разливаться по всей поверхности бедра, охватить зону ягодиц и спускаться до пяточной кости и пальцев ног.
- По ходу нерва больной может испытывать неприятные ощущения – покалывание, чувство онемения.
- На пораженных участках таза и ноги снижается чувствительность, больной не ощущает уколов иглой и не отдергивает конечность при соприкосновении с горячим предметом.
- Боли возникают не только при ходьбе, но и при попытке изменить положение конечности, а также при закидывании ноги на ногу.
- Иногда воспаление перекидывается на органы малого таза, в частности на мочевой пузырь, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.
- Сдавливание сосуда вызывает хромоту, при этом кожа в зоне ягодицы становится бледной из-за плохого кровоснабжения.
Симптомы ишемии седалищного нерва:
- Боли носят давящий характер. К ним присоединяются вегетативные симптомы – озноб, чувство жжения и одеревенения.
- Боль локализуется преимущественно в зоне иннервации большой и малой берцовых костей, она усиливается при ходьбе и пальпации мышц голени.
- Снижается рефлекс ахилловой связки и чувствительность кожи.
- Неприятные ощущения и боль провоцируют стрессы, изменения погоды, чрезмерное тепло.
Симптомы сдавливания сосудов и нижней ягодичной артерии:
- Спазмирование сосудов в вертикальном положении, хромота при ходьбе, которые проходят при смене положения тела – сидя или лежа. Приступы повторяются.
- Бледность кожных покровов ягодицы и пораженной конечности.
При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Оно требует профессиональной диагностики и лечения в зависимости от причин.
Методы диагностики
Комплекс диагностических обследований проводится с целью дифференцирования воспаления грушевидной мышцы и других заболеваний с подобной симптоматикой – артритов, остеохондрозов, грыжи поясничного и крестцового отдела позвоночника, поражения подвздошно-крестцового отдела и прочих воспалительных процессов, затрагивающих зону малого таза.
Первичный диагноз синдром грушевидной мышцы врач ставит по данным наружного осмотра. У пациента фиксируются следующие мануальные тесты:
- В положении сидя больной испытывает дискомфорт и вынужден менять позу, у него возникает трудность при забросе больной ноги на здоровую.
- Проверка силы мышц: пациент укладывается на спину, врач кладет руки ему на колени и просит раздвигать ноги через сопротивление. С больной стороны отмечается колика, быстрая утомляемость мышц до дрожи.
- Синдром Бонне: пациент укладывается на здоровый бок и сгибает ногу под углом 90°, при расслабленной ягодице снаружи пальпируется уплотнение – спазмирующая грушевидная мышца. Регистрируется боль в районе седалищного отверстия и по всей длине мышцы.
- Пробы с провокацией: пациент лежит на спине, врач поворачивает бедро кнаружи и внутрь, отмечает, есть ли болезненные ощущения, ограничена ли подвижность, как распространяется боль по седалищному нерву. При выпрямлении ноги фиксируется укорочение всех групп мышц, отвечающих за поворот бедра кнаружи. При сгибании ноги наблюдается укорочение мышечных волокон. При отведении ноги в сторону появляются боль, слабость и чувство онемения.
- Симптом Виленкина: простукивание мышцы вызывает боль в области таза, распространяющуюся на заднюю поверхность бедра.
- Симптом Гроссмана: при простукивании подвздошных костей боль отдается в ягодицы.
- В сложных случаях и спорных случаях применяются ректальное или влагалищное обследования, они признаны специалистами наиболее информативным методом диагностики. Пациент укладывается на бок, нога сгибается в колене, врач прощупывает грушевидную мышцу, отмечая ее болезненность и спазмированность. Также фиксируется болезненность при пальцевом осмотре мышц, связок и органов малого таза, при поднятии согнутого колена определяется увеличение объема тела мышцы.
Окончательный диагноз ставится на основе данных прочих видов диагностических обследований.
Важным диагностическим тестом является инъекция в грушевидную мышцу препаратов новокаинового ряда. После блокады больной отмечает ослабление или полное исчезновение болезненных симптомов. Не отмечаются они и при прохождении мануальных тестов.
Инструментальные методы в диагностике состояния грушевидной мышцы практически не используются, так как не разработаны критерии, позволяющие четко назвать степень патологических изменений, не определены нормы соотношения мышцы с сосудами и нервными переплетениями в области ягодиц. Это связано с рядом анатомических особенностей:
- грушевидная мышца закрыта толщей ягодицы, поэтому обследование на миографе не дает результатов, ультразвуковое исследование затруднено из-за толстой кишки, которая проходит над зоной воспаления;
- при синдроме грушевидной мышцы не страдают крупные и средние артерии, поэтому не используется ультразвуковая допплерография.
Правда, в 2004 году группа ученых из РГМУ предложила новый метод диагностики с помощью ультразвуковой допплерографии. Для этого снимаются показатели кровотока в первой фаланге большого пальца с больной и здоровой стороны. Амплитуда кровотока с больной стороны уменьшается на 30-50%. Метод применяется не только для диагностики, но и для оценки эффективности лечения.
Некоторую информативность дает эхографическое исследование седалищного нерва. Для этого проводят эхографию со здоровой и больной стороны, чтобы иметь возможность сравнить результаты. Фиксируются изменения в диаметре нерва, усиление кровотока, что свидетельствует о наличии воспаления. Эхография не наносит вреда организму, поэтому рекомендуется для оценки результатов во время прохождения курса лечения.
КТ и МРТ позволяют исключить опухолевые образования, которые создают давление на седалищный нерв, крестцовое сплетение и кровеносные сосуды. МРТ позволяет оценить степень поражения мышц в острый и подострый период течения заболевания. На снимке хорошо видны отечность, инфильтрация и атрофия воспаленной мышцы. МРТ все чаще применяется в современной практике диагностики, так как показывает степень обструкции и стеноза ущемленных мышцей сосудов.
Если есть необходимость отмежевать синдром грушевидной мышцы от ущемления корешков нервов крестцового отдела или грыжи позвоночных дисков, проводят магнитно-резонансную томографию с введением контрастного вещества в ягодичные артерии. Такой способ позволяет зафиксировать:
- увеличение размеров мышцы;
- изменение направления ее волокон;
- изменение анатомической структуры.
Методы лечения
После постановки окончательного диагноза врач назначает лечение. Как правило, оно комплексное и состоит из нескольких составляющих:
- Медикаментозная терапия.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Рефлексотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Коррекционное лечение (стельки, подкладки по ягодицы и пр.).
Медикаментозное лечение:
- Противовоспалительные препараты. Основу медикаментозной терапии составляют лекарственные средства группы противовоспалительных нестероидных препаратов. Эффективнее всего зарекомендовали себя лекарственные препараты на основе диклофенака – Вольтарен, Диклоберл, Дикло-Ф, Мелоксикам, Кетанов и пр. В зависимости от степени развития заболевания их назначают перорально или внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 10 дней, ежедневно делаются 2 инъекции препарата с периодом в 6 часов.
- Если пациента мучают боли, то выписываются обезболивающие препараты и спазмолитики. Они хорошо снимают мышечный спазм, снижают давление на седалищный нерв и окружающие сосуды. Из обезболивающих подойдут: Баралгин, Темпалгин, Седалгин и пр. Из спазмолитиков чаще всего применяется Но-Шпа, которая вводится внутримышечно вместе с противовоспалительными препаратами.
- Если воспалительный процесс осложнился деформацией костей, то спазмолитики не могут в полной мере снять болезненный спазм. В таком случае назначаются миорелаксанты. Они эффективно снимают тонус с воспаленных мышц, освобождая ущемленные нервы и сосуды. Чаще всего врачи выписывают Мидокалм.
- К медикаментозной терапии можно отнести лекарственные блокады. При воспалении грушевидная мышца болезненно натягивается и сжимается, в процесс вовлекаются корешки крестцового отдела. Задача новокаиновой блокады – снять спазм и зажим с этих структур малого таза. Врач помечает точки седалищного бугра, подвздошной кости и большого вертела, соединяет эти отметки и определяет зону введения препарата. Затем вводит иглу шприца на глубину 6-8 см и медленно выпускает новокаин в пространство между телом мышцы и крестцовым корешком. Взрослая доза для блокады составляет 10 мл.
Патологии грушевидной мышцы лечатся довольно сложно и длительно. Поэтому медикаментозный курс повторяется не менее 2 раз в год в период сезонного обострения.
Массаж и растягивание мышц
Массаж и растягивание мышц позволяют снять болезненный тонус, улучшить трофику сосудов, ускорить обменные процессы в миофибриллах, убрать дискомфорт при ходьбе и сидении. Массаж грушевидной мышцы включает несколько направлений:
- Самомассаж.
- Ректальный массаж.
- Растяжение и релаксация.
Самомассаж пациент может проводить регулярно. Для этого не нужны специальные приспособления. Все, что нужно, – ровная и твердая поверхность. Лучше всего выполнять движения самомассажа на полу.
Для устранения последствий сдавливания седалищного нерва необходимо лечь на бок и большим пальцем руки тщательно массировать зону ягодичной мышцы, стараясь уделять больше внимания болезненным и уплотненным зонам. Массаж будет более эффективным, если мышца будет находиться в слегка растянутом состоянии, для этого необходимо согнуть ногу в коленном суставе.
Самомассаж грушевидной и других коротких мышц, участвующих во вращении бедра, с помощью мяча для тенниса проводится на ровной жесткой поверхности (обязательное условие). Больной укладывается на бок и скользит боковой поверхностью по мячу. Мяч обязательно должен касаться уплотненных и болезненных зон, избегают мест прохождения седалищного нерва, чтобы не усилить его ишемию. Движения должны быть медленными, плавными, скользящими и направленными книзу (по направлению мышечных волокон). Если возникает чувство онемения или покалывания, значит, мяч попал в зону седалищного нерва. В этом случае его необходимо сдвинуть немного вперед. Один сеанс включает не менее трех прокатываний.
При активном воспалительном процессе рекомендуется в положении стоя совершать круговые движения в тазобедренном суставе с больной стороны. Движения туловища и рук при этом может быть произвольным. Процедура повторяется каждые 4-6 часов.
Ректальный массаж проводится специалистом. Пациент укладывается на бок, врач вводит палец в прямую кишку больного, находит зону болезненного уплотнения грушевидной мышцы и начинает слегка массировать спазмированные участки. По мере массирования нажатия то усиливаются, то ослабляются. Ректальный массаж – высокоэффективная процедура, позволяющая быстро снять явления ишемии мышечных волокон и седалищного нерва.
Для растяжения и релаксации упражнения проводятся врачом, который контролирует силу поворотов и надавливаний. Главное условие – пациент должен чувствовать приятное натяжение мышц, боль недопустима. Упражнения проводятся в тазобедренном суставе и по всей длине ноги до пяточной кости. Техника построена на преодолении легкого сопротивления, растяжки воспаленных участков и декомпрессии в зонах спазмирования.
Мануальная терапия
Мануальная терапия является альтернативным нетрадиционным методом лечения патологий, связанных с позвоночником и мышцами. Ее выполняет врач-остеопат, имеющий большой опыт и наработанные методики. Его задача – снять тревожащие симптомы и восстановить в полном объеме движения в пораженном суставе.
Пациент должен внимательно отнестись к выбору специалиста, стоит найти клинику с хорошей репутацией, где могут обеспечить стойкую ремиссию.
Физиотерапевтические процедуры
Когда лечат синдром грушевидной мышцы, не обходятся без физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дают прогревающие процедуры с помощью электротоков малых частот:
- электрофорез:
- фонофорез;
- УВЧ;
- амплипульс;
- воздействие динамических токов.
При лечении воспаления грушевидной мышцы применяется вакуумный массаж, а в последнее время – инновационные методы лечения лазером.
Рефлексотерапия
Уникальные методы древней восточной медицины прочно укрепились в современной практике лечения заболеваний, связанных с воспалением и спазмом мышц. Рефлексотерапия – это общее понятие, которое объединяет целый ряд методик:
- иглоукалывание;
- блокада;
- пальцевое воздействие на активные точки организма;
- прижигание и прогревание активных точек;
- воздействие лазером и электрическими импульсами;
- работа с активными точками на ушной раковине;
- точечно-линейное массирование.
Методики применяются индивидуально, на основе симптоматики и стадии развития заболевания.
Лечебная физкультура
Комплекс включает несколько простых упражнений, которые помогут снять тревожащие симптомы и облегчить общее состояние в период воспаления грушевидной мышцы. Комплекс проводится на полу в свободной одежде и в расслабленном состоянии. Упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта. Если боль возникает, то стоит посоветоваться с врачом.
- Лечь на спину и немного согнуть колени. Медленно сводить и разводить колени, стараясь растягивать мышцы.
- Сесть, положив ногу на ногу. Посидеть в такой позе 5 минут, затем поменять ногу.
- Сесть на табурет, чтобы ноги были под углом 90°. Встать, стараясь не раздвигать колени, выпрямиться, расслабить колени.
- Сесть на табурет, положить ногу на ногу. Медленно ложиться корпусом на ногу, находящуюся сверху, 5-10 раз. Повторить упражнение с другой ногой.
- Встать на четвереньки. Медленно выпрямить ногу и стараться максимально растянуть мышцы тазобедренного сустава, вытягивая носок. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
- Лечь на спину, выпрямить ногу кверху и завести ее в противоположную сторону, стараясь достать пола. Должна чувствоваться пружинящая растяжка. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
- Лечь на живот, ноги вместе. Активно в течение 5 секунд толкать одно колено другим. Сделать то же с другим коленом.
- Лечь на спину, развести руки в стороны, ноги поднять и согнуть в коленях. Завести ноги в противоположную сторону (до максимума), стараясь не отрывать лопаток от пола. Повторить по 5 раз в обе стороны.
Комплекс желательно повторять несколько раз в течение дня, чтобы обеспечить должный эффект.
Можно заниматься лечебной физкультурой с профессиональным тренером, который верно подберет нагрузку и научит правильно дышать.
Оздоровительная и восстановительная система профессора Бубновского
Известный врач, доктор медицинских наук, профессор С. М. Бубновский является автором нескольких уникальных методик, которые помогают излечить многие патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, а также восстановить их утраченные функции.
Бубновский объединил лучший опыт ортопедов и неврологов, его система основана на глубоком знании анатомии человеческого организма и помогает разбудить внутренние резервы организма.
Кинезитерапия Бубновского включает в себя:
- Оценку состояния костной и мышечной систем, которая позволяет определить точную локализацию воспалительного процесса и назначить лечение исходя из характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
- Лечение на специальных тренажерах в центрах доктора Бубновского. Пациенту подбирается курс, определяется максимальная полезная нагрузка. Лечение на тренажерах устраняет корешковый синдром воспаленной мышцы, снимает боли и дискомфорт, восстанавливает подвижность суставов.
- Специальный курс лечебной гимнастики, который вполне успешно можно выполнять в домашних условиях. На нем остановимся подробнее.
Гимнастика от профессора Бубновского:
- Встать на четвереньки. Расслабить спину, зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить 5-6 раз.
- В положении на четвереньках на вдох прогнуть спину, на выдох – медленно выгнуть, пока не почувствуется растяжение мышц. Выполнить 20 раз.
- В положении на четвереньках сесть на левую ногу, правую отвести назад, зафиксировать шаг, вытянув левую руку вперед. Медленно менять ноги, продвигаясь такими растягивающими шагами, не забывая менять вытянутые руки. Сделать 20 упражнений.
- В положении на четвереньках зафиксировать свою позу коленями и ладонями к полу. Тянуть корпус вперед, не отрывая коленей и ладоней от пола. Следить за тем, чтобы не прогибалась поясница.
- В положении на четвереньках согнуть руки в локтевом суставе, на выдохе опуститься ягодицами на пятки, стараясь растянуть поясничные мышцы. Сделать вдох и на выдохе принять исходное положение. Повторить 6 раз.
- Лечь на спину, руки отвести за голову, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох и на выдохе прижать подбородок к груди, оторвать лопатки от пола и коснуться локтями коленей. Важно, чтобы мышцы живота были напряжены до появления чувства жжения. Повторить 5 раз.
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, на выдохе попытаться максимально оторвать таз от пола, на вдохе опуститься назад. Выполнить от 10 до 30 раз.
Комплекс следует осваивать постепенно, добавляя каждый день новое упражнение. Старайтесь все делать с полной отдачей и хорошей растяжкой.
Нетрадиционная медицина
Лечить эту сложную мышечную патологию должен, конечно, врач. Методы лечения народными средствами могут лишь усилить эффект от приема лекарственных препаратов и ускорить процесс выздоровления.
Для лечения мышечных болей чаще всего используются тепловые компрессы. Вот некоторые из рецептов:
- Растопить на водяной бане пластину пчелиного воска, приготовить масло зверобоя или репейника. На больное место нанести масло, а затем широкой кистью пчелиный воск. Он накладывается послойно, по мере затвердевания каждого мазка. Чем больше слоев, тем дольше компресс будет отдавать свое тепло.
- Компресс из черной редьки и хрена. Взять небольшой клубень черной редьки, размолоть на блендере с 1 корнем хрена, добавить 1 ст. л. соли и 1 ст. л. уксуса. Настоять смесь в темном месте неделю. Сложить марлю в несколько слоев, нанести на нее смесь и приложить на 20 минут к больному месту. Компресс оказывает местное раздражающее действие и вызывает прилив крови.
[youtube]wywtOCVNz_g[/youtube]
Растирки на спирту тоже традиционно использовались при мышечных болях. Они просты в изготовлении, хорошо согревают больное место и выводят продукты распада, усиливая тканевый обмен.
Для растирки возьмите пузырек одеколона “Тройной”, смешайте его с содержимым небольших бутылочек настойки валерианы и боярышника, добавьте настойку жгучего перца и 10 размельченных таблеток ацетилсалициловой кислоты. Все смешайте, поставьте в темное место и настаивайте неделю. Растирайте больное место, а для усиления эффекта закрывайте его компрессной бумагой и теплым шарфом.
Упражнения для лечения синдрома грушевидной мышцы
Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы.
В некоторых случаях причиной защемления седалищного нерва является спазм m.piriformis. Заболевание носит название — синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца (m.piriformis) крепиться к крестцу и бедренной кости, и, как и любая мышца, она может укорачиваться и напрягаться. Грушевидная мышца проходит под ягодичной мышцей и над седалищным нервом. Её функцией является удержание колена и стопы развернутыми вперед при ходьбе, а также она принимает скромное участие в отведении бедра.
О заболевании седалищного нерва
Защемление спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва может привести к его воспалению, что связано с распространением боли по задней стороне одноименной ноги.
Боль обычно возникает: от тяжелой работы, чрезмерных занятий в тренажерном зале, длительного бега, продолжительного сидения, а также от различных травм и ранений.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Отмечается локальная болезненность при глубокой пальпации по центру ягодицы с воспроизведением онемения, парастезии (ощущения онемения, чувства покалывания, ползания мурашек) в голени, в стопе и ягодице в зоне иннервации седалищного нерва.
Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние. Положителен симптом Бонне – усиление болевого синдрома в положении лежа на животе при приведении согнутой в коленном суставе ноги (В.Ф. Кузнецов, 2004).
Подтвердить синдром грушевидной мышцы можно по симптоматике, а также при помощи МТР (томография может показать истощенную или перенапряженную грушевидную мышцу), есть еще новый метод нейровизуализации.
Что является причиной синдрома грушевидной мышцы?
- Слабые ягодичные мышцы, в результате чего на грушевидную мышцу увеличивается нагрузка.
- Подвывих в тазобедренном и крестцово-подвздошном суставе, что накладывает дополнительную нагрузку на piriformis.
- Заваливание стопы (лодыжки) вовнутрь при ходьбе, опять-таки, чрезмерно задействует грушевидную мышцу.
- Защемление нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка приводит к паталогическому напряжению грушевидной мышцы.
- Травма (сильный ушиб, ранение), что может привести к надрыву мышцы (в этом случае упражнения из йоги на вытяжение мышцы могут быть малоэффективными).
Как упражнения могут помочь?
- Во-первых, мягкое вытяжение зажатой мышцы, поможет ей расслабиться.
- Во-вторых, улучшить кровообращение в районе защемления седалищного нерва.
- В-третьих, помочь достичь общего расслабления, что приведет к частному расслаблению мышцы.
- В-четвертых, улучшить функционирование крестцово подвздошного сустава и тазобедренных суставов.
Следует отметить, что эти упражнения носят вспомогательный характер. Необходимо получить комплексное лечение у невролога и использовать упражнения только, как важное дополнение.
Мануальная терапия, в частности ПИР (пост изометрическая релаксация) может помочь расслабить спазмированную мышцу.
Наверняка положителен массаж пораженной ягодицы, или самомассаж при помощи перекатов на теннисном шарике.
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы
Отмечу, что все упражнения нужно делать медленно и внимательно, если есть возможность обязательно посетите занятия квалифицированного инструктора, чтобы было понятно, как выполнять упражнения. Дыхание должно быть спокойным и медленным, без задержек. Дышать нужно носом.
Не делайте упражнения при больных коленях, тазобедренных суставах, после операций, при которых запрещены физические упражнения, при беременности.
Следует добавить, что защемление седалищного нерва может провоцироваться «замыканием» нервных корешков на уровне поясничных позвонков.
Упражнение 1
- Сесть на коврик или подстилку и выпрямить ноги. Поочередно вытянуть ягодицы руками назад и сесть на седалищные косточки. Согнуть правую ногу в колене и поставить рядом с коленом левой ноги.
- С вдохом вытянуть левую руку вертикально вверх. С выдохом завести локоть левой руки за правое колено, а правую руку подать назад и поставить на пальцы на пол за спиной.
Держать спину прямой! Плечевой пояс параллельно полу. Смотреть прямо за левое плечо. Не должно быть никаких болевых ощущений.
- Выполнить скручивание на 15-20 глубоких дыханий. С вдохом вернуться в начальное положение, отдохнуть, поменять ноги и проделать скручивание в другую сторону.
Для лучшего вытяжения грушевидной мышцы ступню согнутой ноги можно переставить за колено прямой.
Упражнение 2
- Сидя на коврике согнуть левую ногу и разместить пятку рядом с тазобедренным суставом правой ноги, ступню правой ноги завести за колено левой.
- С вдохом вытянуть левую руку вверх, с выдохом завести ладонь за правое колено, развернуть голову и смотреть прямо за левое плечо.
- Удерживать комфортное положение в течение 15-20 спокойных дыханий. Удерживайте внимание на общем расслаблении.
Возможно несколько положений левой руки:
- самое простое – положить ладонь на правое бедро,
- более сложный вариант завести локоть за колено,
- еще один вариант — с заведенным локтем, перевести ладонь к тазобедренному суставу правой ноги,
- следующий – перевести руку к правой ступне и зацепиться за нее,
- еще один – обхватить левой рукой правое колено, правую руку завести за спину и сделать замок пальцев рук.
Выполняйте тот вариант, в котором можно расслабиться.
Выполните положение, поменяв ноги и руки, в другую сторону.
Хорошим подспорьем в практике буде зеркало. Если есть возможность, то делайте упражнение перед зеркалом.
Упражнение 3
Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной груш
11 движений, которые воздействуют на труднодоступные мышцы
Независимо от того, интенсивно ли вы занимаетесь HIIT-тренировками так же часто, как выпиваете летнее пиво, растяжка и самостоятельное миофасциальное расслабление так важны для тела, которое работает плавно .
Поскольку большую часть времени мы проводим, сгорбившись за компьютером, в наших гостиных (или офисах, если вы один из немногих, кто все еще там качается), жесткие суставы и напряженные мышцы — часть нормы. Вот где приходит мобильность.
«Мобильность — это то, что улучшит ваши общие фитнес-цели и повседневную активность», — говорит Даури Дросс, ведущий инструктор Fhitting Room в Нью-Йорке.
«У меня в спине три выбитых диска из-за автомобильной аварии, и мне сказали, что я больше никогда не смогу выполнять приседания со спиной», — говорит Дросс. «Но включение подобных упражнений в мой распорядок дня на растяжку изменило это, и я снова почувствовал себя прекрасно».
Бонус? Динамическая растяжка усиливает кровоток и может даже помочь укрепить мышцы для повышения их производительности. Manoel ME, et al. (2008). Острые эффекты статического, динамического и проприоцептивного нервно-мышечного облегчения растяжения на мышечную силу у женщин.DOI: 10.1519 / JSC.0b013e31817b0433
Мы использовали Dross для некоторых уникальных движений, которые затрагивают труднодоступные (но всегда болезненные) мышцы. Проверьте их, чтобы размяться.
Иногда нужно больше, чем просто встать, чтобы размять ноги.
1. Blackburn
Цели: Плечи и широта
Представьте, что вы пытаетесь взлететь, но горизонтально.
- Лягте лицом вниз, руки по бокам, приподняв над ягодицами, ладонями вверх.
- Поверните руки к макушке, вращая ладони во время движения так, чтобы они смотрели вниз наверху.
- Вернуться в исходное положение. Это 1 повторение. Сделайте 4 подхода по 12 повторений.
Вот еще 16 растяжек, которые сделают ваши плечи подвижными.
2. Оригами растяжка
Цели: Грудь, плечи, поясница и квадрицепсы
Придавайте себе новые формы, чтобы почувствовать глубокое растяжение.
- Начните с сидения, вытянув ноги перед собой.
- Скрестите правую ногу над левым коленом, поставив левую ногу на пол.
- Возьмитесь за правое колено, затем отклонитесь назад, чтобы лечь, потянув за собой правое колено (вы можете опустить правое плечо для более глубокой растяжки).
- Согнитесь в колене, чтобы обхватить левую лодыжку и переместить ее к ягодицам, чтобы растянуть квадрациклы. Задержитесь на 30 секунд, затем повторите с другой стороны — и вуаля, это 1 подход. Сделайте 2 подхода.
Если вы занимаетесь растяжкой всего тела, в которой задействовано множество различных областей, йога вполне может быть вашей сумкой — мы собрали несколько поз, чтобы вы начали.
3. Опускание колена на поясницу
Цели: Нижняя часть спины
Растяжка спины на спине, хорошо?
- Начните с сидения, согнув колени и поставив пятки на пол перед собой.
- Положите руки позади себя, ладонями вниз и кончиками пальцев к ягодицам, сохраняя небольшой сгиб в локтях.
- Опустите оба колена влево, уложив их в нижнюю часть движения.
- Удерживайте 30 секунд, затем повторите с другой стороны. Это 1 комплект.Сделайте 2 подхода.
Нужно больше растягивать поясницу? Мы вас поддержим.
4. Массаж грушевидной мышцы
Цели: Грушевидная мышца
Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная глубоко за ягодицами, которая соединяет нижнюю часть позвоночника с бедренной костью и функционирует в области бедра. Это труднодоступное место, но этот массаж может помочь.
- Начните с сидения, вытянув ноги перед собой.
- Правой рукой подтяните левое колено к груди и обхватите его правой рукой, как младенца (там, там).Голень должна быть параллельна полу.
- Вытяните левую руку прямо влево и положите кончики пальцев на пол, мягко отклоняясь назад и влево, перенося вес на верхнюю / внешнюю часть ягодиц.
- Вращайтесь здесь круговыми движениями, пока не почувствуете давление на грушевидную мышцу. Если вы напряжены, вы поймете это, когда почувствуете это!
- Как только вы найдете грушевидную мышцу, покатайтесь по ней в течение 30 секунд, затем повторите с другой стороны, чтобы выполнить 1 подход.Сделайте 2 подхода.
Не уверены, насколько вы гибки? Вот как это решить.
На тот случай, когда настанет день боли в разных частях ноги.
5. Массаж икр
Цели: Икры (да!)
Забудьте о типичной растяжке икры, прислоненной к стене: это старое мычание. В следующий раз, когда ваши икры будут кричать, попробуйте это.
- Старт в положении на столе, запястья под плечами, а колени под бедрами.
- Положите левое колено на правую икру.
- Осторожно прижмите колено к икроножной мышце и сделайте маленькие круговые движения для массажа, начиная по часовой стрелке. Затем смените направление.
- Повторите эти шаги 3 подхода по 30 секунд на каждую ногу.
Вот лучшие способы не пропустить день ног дома.
6. Динамический выпад в сторону
Цели: Бедра и подколенные сухожилия
Тугие подколенные сухожилия совсем не доставляют удовольствия. Ослабьте их этим ловким маневром.
- Старт в широкой стойке с поднятыми наружу носками.
- Отведите бедра назад и перенесите весь вес на правую сторону, опускаясь в боковой выпад. Позвольте пальцам левой ноги оторваться от пола и направить вверх.
- Протолкните правую пятку и перенесите вес влево, затем повторите с противоположной стороной 1 повторение.
- Повторите это в течение 30 секунд непрерывного движения — это 1 подход. Сделайте 3 подхода.
Познакомьтесь с выпадами. Они настоящие чудовища, но они действительно могут улучшить вашу фитнес-игру.
7. Растяжка крест-накрест ног
Цели: Сгибатели бедра и внутренняя поверхность бедра
Это может выглядеть немного забавно, но это работает.
- Лежать лицом вверх.
- Прижмите колени к груди, затем скрестите одну ногу над другой, одновременно обхватив лодыжки противоположными руками.
- Потяните обе ноги к груди и снова, пока не почувствуете растяжение в бедрах и ногах.
- Удерживайте позицию 30 секунд на 1 подход. Сделайте 3 подхода.
8. Растяжка лягушки
Цели: Бедра
Если у вас напряженные бедра, это может быть убийцей — в хорошем смысле.
- Старт на четвереньках на мягкой поверхности, например на коврике для йоги, коврике или траве, запястьями под плечами и коленями под бедрами.
- Расставьте колени на ширину шире бедер, вывернув пальцы ног наружу. Медленно отведите бедра назад между ступнями, чтобы почувствовать глубокую растяжку в бедрах.
- Если это слишком интенсивно, поддерживайте большую часть веса тела руками и верхней частью тела и медленно расслабляйтесь, пока не приобретете большую гибкость.
- Удерживайте 30 секунд на 1 подход. Сделайте 3 подхода.
Возможно, вы чувствуете боль в бедре (и нет, они не лгут).Мы собрали 14 способов их растянуть и укрепить.
9. Подколенное сухожилие назад
Цели: Подколенные сухожилия, икры и бедра
Да, это «откидывание назад», но без прикрепления «и расслабься».
- Старт на четвереньках, запястья под плечами и колени под бедрами.
- Вытяните левую ногу прямо влево пальцами вверх.
- Верните бедра к правой пятке, перенеся весь вес на правую сторону.Вы должны почувствовать растяжение задней части левой ноги.
- Задержитесь на 30 секунд, затем повторите весь шебанг с другой стороны, чтобы завершить 1 подход. Сделайте 2 подхода.
Если вы кролик в спортзале, избегайте этих четырех тренажеров, включая сгибание подколенных сухожилий сидя.
10. Открыватель бедра
Цели: Бедра
Свободные губы тонут корабли, но свободные бедра означают, что вы можете прогуливаться по дороге, чувствуя себя великолепно. Мы знаем, какой из них предпочитаем.
- Начните с высокой планки, запястья под плечами и мышцы кора.
- Выведите левую ногу наружу от левой руки, затем обхватите ладонью тыльную сторону стопы, поместив ее на левую сторону (это поможет вам продвинуться глубже, чем при традиционной растяжке с раскрытием бедра).
- Обопритесь на левое бедро, перенеся вес тела влево, удерживая правую ногу на месте.
- Удерживайте 30 секунд, затем повторите с другой стороны. Это 1 комплект. Сделайте 2 подхода.
Мы собрали еще 11 способов сохранить эти бедра красивыми и открытыми.
11. Растяжка подколенного сухожилия широким шагом
Цели: Подколенные сухожилия
Как обычно, растяжка подколенного сухожилия, но с поворотом — буквально.
- Стойте так, чтобы ножки были немного шире бедер.
- Скрестите правую ногу как можно дальше влево (между ступнями должно быть пространство).
- Шарнир на бедрах для сгибания и доступа к пальцам правой ноги.
- Как можно ниже опустите. Если у вас есть возможность держать ноги прямыми, делайте это — это позволит максимально увеличить растяжку.
- Удерживайте 30 секунд, затем повторите с другой стороны, чтобы завершить 1 подход. Сделайте 2 подхода.
Растяжка подколенного сухожилия также может помочь вам с коленом бегуна — узнайте больше о колене бегуна здесь.
Вы можете попробовать эти растяжки где угодно. Они помогут вам улучшить мобильность и гибкость или даже просто избавиться от болезненных ощущений, которые могут возникнуть при сидении за столом весь день.
Большое спасибо Даури Дросс за его квалифицированное руководство и моделирование GIF. Обязательно загляните в Fhitting Room, если вы находитесь в районе Нью-Йорка.
Растяжка важна, а в целом класс на ней? Мы даем вам гибкость в отношении того, доставляют ли занятия по растяжке товары.
8 упражнений на бедро для борьбы с растяжением подколенного сухожилия и синдромом грушевидной мышцы
Травмы подколенного сухожилия буквально вызывают боль в ягодицах.
Состоящие из трех мышц, которые проходят по задней поверхности бедра, подколенные сухожилия играют центральную роль в сгибании колена и разгибании бедра. Это означает, что они играют центральную роль в движении человека. Травмы подколенного сухожилия и связанных с ним мышц, сухожилий и связок могут стать катастрофой для вашего бега.
Растяжение подколенного сухожилия и синдром грушевидной мышцы — две наиболее частые проблемы, с которыми бегуны сталкиваются в этой области.И они вызывают боль в месте прикрепления подколенного сухожилия к нижней части спины. Боль и болезненность характерны для этого типа травм и часто усиливаются, когда вы выполняете скоростную работу или бегаете в гору.
С другой стороны, синдром грушевидной мышцы имеет тенденцию болеть немного выше в ягодичных мышцах. Как правило, это стреляющая боль, которая может распространяться по задней части ноги, вызванная защемлением грушевидной мышцы седалищного нерва. Чаще всего вы чувствуете это, когда занимаетесь такими вещами, как подъем по лестнице или длительное сидение.
Исследования показывают, что когда дело доходит до лечения подобных травм, укрепление этой области является ключевым моментом, особенно после заживления и реабилитации. Силовые упражнения также считаются важной профилактической мерой, которую могут предпринять бегуны. В целом, большинство клинических данных свидетельствует о том, что особенно важно сосредоточить внимание на наращивании силы ягодичных и бедренных мышц.
Растяжка и пенообразование также упоминаются как необходимые для включения в лечение и профилактику проблем, связанных с подколенными сухожилиями и грушевидной мышцами.Однако имейте в виду, что бегун может принести больше вреда, чем пользы, укрепляя и растягивая травмированные участки, поэтому обязательно устраните любые существующие недуги и обеспечьте надлежащее заживление, прежде чем применять эти меры.
Если у вас были проблемы с подколенным сухожилием и грушевидной мышцами в прошлом или вы подозреваете, что у вас есть стеснение и слабость в этих областях, и вы надеетесь предотвратить проблемы в будущем, подумайте о том, чтобы начать со следующей процедуры. Всего несколько упражнений на растяжку и укрепление, выполняемых пару раз в неделю, помогут защитить ваше тело от подобных травм.
Ягодицы из пеноматериала в рулоне
Сядьте на валик из пеноматериала, слегка наклонившись в эту сторону, сосредоточив внимание на правой ягодице. Скрестите левую ногу над правой, поставив левую ногу на правое колено. Положите руки на пол за туловище, чтобы взять себя в руки. Медленно перекатитесь вверх и вниз по ягодицам, а затем поменяйте стороны. Для полноценного лечения продолжайте катиться по подколенным сухожилиям, останавливаясь выше колен.
Piriformis Stretch
Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на землю.Поднимите левую ногу и положите ее на правое колено. Затем подтяните правую ногу к груди, задержите на 5–10 секунд, отпустите и повторите с другой стороны.
Удары осла
Встаньте на четвереньки, расставив руки и колени на ширине плеч. Поднимите правое колено над землей, толкая ногу вверх, чтобы бедро было на одной линии со спиной, а подошва ступни смотрела в небо. Вы должны чувствовать, как ваш корпус, особенно ягодицы, задействованы во время этого движения.Опустите ногу назад, повторите 10–15 раз и поменяйте ногу.
Ягодичные мосты
Лягте на спину, руки по бокам, согнутые в коленях и ступни на полу. Отрывайте спину от пола, пока не образуете прямую линию от плеч до колен. Уперитесь пятками в землю и почувствуйте, как ягодицы стабилизируют ваше тело. Задержитесь на t
4 лучших упражнения при синдроме грушевидной мышцы
Я действительно ненавижу называть упражнения «лучшими», поскольку действительно существует большая разница от человека к человеку, невозможно сказать, что в 100% случаев это будет лучший способ пойти.Но этот вопрос мне задают почти каждый день, а особенно для синдрома грушевидной мышцы . Итак, хотя я придерживаюсь своего утверждения о том, что не существует универсальных упражнений, подходящих для всех, которые помогают всем, за последние 5 лет я обнаружил, работая буквально с сотнями различных случаев в нашей программе реабилитации , несколько тенденций и общих факторов, которые может помочь сузить основную причину, а также исправить стратегии. Очень сложная травма, с которой часто приходится работать, потому что реальное решение также может усугубить проблему! В этой статье я расскажу о четырех наиболее распространенных корректирующих стратегиях.Эти советы были сформулированы на основе многих тематических исследований и успешных результатов программ, которые мы никогда раньше не пробовали. Мы записали это, и это поможет нам в будущих делах, а также послужило катализатором для переосмысления нашей процедуры оценки. Обязательно ознакомьтесь с этими тематическими исследованиями, перейдя на нашу страницу отзывов . Хорошо, к статье.
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Прежде чем перейти к четырем лучшим упражнениям, важно действительно понять, что такое синдром грушевидной мышцы.Я предлагаю посмотреть наше видео выше или прочитать нашу полную статью, чтобы подробно узнать об этом « Piriformis What A Pain In The Butt ».
Как упоминалось в начале, с этим условием сложно работать, так как задействовано так много компенсирующих паттернов и мышц, что трудно найти «настоящую причину» проблемы. Грушевидная мышца находится глубоко внутри ягодиц, покрыта массивными ягодичными мышцами (ягодицами). Его работа заключается в том, чтобы повернуть бедро наружу, когда оно разогнуто, и отвести бедро, когда оно согнуто.Если у вас возникли проблемы со стабилизацией ноги в стойке на одной ноге, существует вероятность того, что грушевидная мышца станет переутомленной, короткой и напряженной. Эта мышца расположена прямо возле седалищного нерва, и при перегрузке она начинает утолщаться и укорачиваться, развивая триггерные точки, но, что еще хуже, она может сдавливать большой седалищный нерв. Сдавление ощущается как глубокая ноющая боль в ягодицах или иррадирующая острая нервная боль, которая распространяется вдоль середины задней части бедра. Иногда онемение и покалывание могут распространяться на икры и пальцы ног.Эти симптомы могут сопровождаться болями в пояснице и ухудшаться после длительного сидения. Слабый корпус и, точнее, слабые ягодичные мышцы часто являются проблемой, но в этом заключается парадокс. Нам нужны упражнения для укрепления этой области, но эти же движения и упражнения также могут усугубить состояние или даже ухудшить его! Теперь вы можете понять, почему с этой проблемой так сложно работать!
Как избавиться от боли
Обычно я впервые слышу от кого-то о помощи с болью в грушевидной мышце, как правило, после того, как они уже обратились к врачу или терапевту, и назначенное лечение либо не помогло, либо даже ухудшило его! Теперь это не для всех людей.Некоторые люди хорошо отреагируют на традиционную стратегию лечения, которая обычно состоит из противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления, а также на растяжку или массаж. В некоторых случаях это сразу же снимает боль, так как освобождения стянутых участков может быть достаточно, чтобы восстановить функцию этой области и снять боль. Но они еще не вышли из леса, об этом чуть позже.
Однако во многих случаях растяжка и массаж, хотя и работают для одних, на самом деле усугубляют проблемы для других! Почему? Реальная проблема заключается не в том, что нужно растягивать напряженные, перегруженные мышцы, а в исправлении нестабильности суставов вокруг бедра и лодыжки вместе с укреплением ленивых и чрезвычайно слабых мышц.И вдобавок к этому также необходимо будет выполнить серию компенсирующих движений, чтобы они теперь вызывали цепную реакцию проблем во избежание боли. Решением для этого человека будет использование упражнений на устойчивость и силовые упражнения, в то же время исправление неправильных моделей движений. Посмотрите 2 видео ниже, чтобы узнать об этом подробнее.
Человек, у которого нет боли от традиционного лечения, также должен будет сделать это, чтобы проблема не вернулась.То, что боли нет, не означает, что проблема «решена». (см. статью Chronic Pain для получения дополнительной информации об этом.) Теперь вы понимаете, почему я говорю, что это так трудно лечить. Хорошая новость в том, что это можно исправить, и вы можете избавиться от него навсегда. У нас есть почти 100% -ный успех в улучшении этого состояния, когда клиент остается в соответствии со своей программой упражнений, не торопится, находит причину проблемы и избавляется от нее. Использование того, что мы называем КЛЮЧЕВЫМ УПРАЖНЕНИЕМ , имеет решающее значение для их постоянного управления проблемой .Здесь я собираюсь поделиться 4 упражнениями, которые, по моему мнению, являются ключевыми для большинства людей!
Если вам нужна помощь с вашей болью прямо сейчас, я советую вам получить полную копию нашей программы «Видео и книга» со всеми оценками, растяжками, мобильностью и силовыми упражнениями, зайдя в наш интернет-магазин или щелкнув изображение ниже.
Какие четыре основных упражнения?
Как я уже говорил ранее, следующий список упражнений варьируется от человека к человеку.Вам нужно найти то, что работает для вас, и придерживаться этого надолго. Еще один вопрос, который мне часто задают: «Как долго мне нужно это делать, прежде чем перейти к следующему этапу?» Многие люди пытаются прогрессировать слишком быстро, только чтобы причинить еще больший вред, в конечном итоге испытывают боль и возвращаются к исходному положению. Всегда разумно давать организму достаточно времени, чтобы адаптироваться к изменениям. Чем дольше вы сталкиваетесь с проблемой, тем больше времени потребуется на ее изменение. С помощью этих следующих упражнений вы, возможно, обнаружите, что их нужно будет делать почти всю оставшуюся жизнь.Они в значительной степени профилактические, а также корректирующие для человека, который определяет, в чем заключается их проблема.
Хорошая статья о том, когда нужно прогрессировать, находится здесь: « Как узнать, когда следует продвигать свою программу реабилитации »
Ладно, приступим. Они расположены в порядке от самого простого к самому сложному, но в некоторых случаях самый сложный в конечном итоге оказывался тем, который работал лучше всего. Опять же, вам нужно быть осторожным с оценкой, прислушиваться к своему телу и выбрать правильный метод.
Ключевое упражнение № 1: Пенный валик и высвобождение бедра
Первое, с чего я начну, — это два упражнения вместе. Это также метод, наиболее близкий к традиционному лечению, которое вы получили бы от терапевта, и, по логике, с него следует начинать первым. Когда люди ошибаются, они полагаются только на терапевта, который «исправит их» за 20-30 минут. Даже если у них было 3 приема в течение недели, этого все равно недостаточно. Если вы человек, который хорошо реагирует на отпускание триггерной точки тугих бедер и грушевидной мышцы, вам необходимо проводить корректирующую работу КАЖДЫЙ ДЕНЬ! Мышца очень быстро вернется в состояние своего неисправного переутомляющего доминирующего «Я», и ей потребуется постоянное расслабление, чтобы ослабить передачу нейронного сообщения.Очень важно избегать сидения и движений, которые могут усугубить ситуацию. У меня было много клиентов, для которых это стало их лекарством. Обычно это происходило с очень активными людьми, будь то спорт или занятия, связанные с большим ручным трудом. Эти люди, как правило, уже обладали большой силой, только им не хватало подвижности и гибкости, чтобы двигаться правильно. Как только мы восстановили гибкость, слабые мышцы снова начали работать, все, что нам нужно было сделать дальше, — это улучшить модели движений, такие как наклоны, приседания и выпады.Прочтите нашу статью о Как восстановить функциональные паттерны движения , чтобы узнать больше об этом.
Ниже приведены 2 видеоролика, в которых показано, как использовать валик из поролона для расслабления мышц, и 2 больших растяжки бедер, чтобы продолжить после ролика. Удерживайте растяжку не менее 30 секунд.
Основное упражнение № 2: моллюски
Мне очень не нравится это упражнение. Я считаю, что есть много лучших упражнений для ягодиц, чем это, но я должен признать, что они имеют большой эффект у людей, страдающих синдромом грушевидной мышцы.Почему? Он очень хорошо упрощает одно движение бедра и избавляет подколенные сухожилия и квадрицепсы от попыток помочь. Если все сделано правильно, вы можете начать стимулировать слабые ягодичные, а не грушевидную мышцу выполнять работу по отведению бедра, чтобы подготовить вас к выполнению движений и упражнений в положении стоя без боли. Однако иногда это может сильно усугубить состояние, поэтому вы должны быть осторожны с выбором здесь. У меня было много случаев, когда это действительно обостряло боль, когда мы впервые пробовали это, но позже, после более длительной работы над фазой стабильности и гибкости, это имело большой эффект, настолько сильный, что затем он стал ключевым. упражнения по уходу за домом!
Отличная статья, которую стоит прочитать для получения более подробной информации: « Как укрепить ягодицы »
Ниже видео о том, как это делать, и мы часто используем это упражнение для людей, страдающих от боли в коленях по той же причине — слабые ягодицы.Я бы рекомендовал сделать 2-3 подхода по 15-25 повторений, используя микролинту на ногах для дополнительного сопротивления. Я также предоставляю видео о том, как самостоятельно проверить силу ягодичных мышц.
Основное упражнение № 3: Сверло для касания пальцев ног
Вот это упражнение действительно круто! Мне очень нравится это упражнение, и я активно использую его в нашей программе реабилитации для людей с нарушениями ходьбы и инвалидностью. См. Нашу статью 6 способов лучше ходить для получения дополнительной информации об этом.Это не силовое упражнение, а скорее упражнение на стабильность и координацию , чтобы мозг запомнил, как двигаться, используя смещение веса и поддерживая оптимальную стабильность и выравнивание ноги при ходьбе. Опять же, для некоторых людей, хотя это упражнение очень легко выполнить, оно стало их ключевой стратегией движения, чтобы напомнить мозгу, как правильно двигаться. Используя зеркало для обратной связи, и при достаточном количестве повторений они смогли держать свою проблему под контролем.
Ниже видео, как это сделать.Я рекомендую делать 2-3 подхода по 3-5 кругов каждый день с настоящим упором на качественные движения.
Ключевое упражнение № 4: становая тяга
Это последнее упражнение, очевидно, является силовым упражнением, и для многих людей с синдромом грушевидной мышцы, а также с болью в спине , может быть очень сложно добраться до этого этапа и занять очень много времени. Но для некоторых это было лучшее, что мы когда-либо делали! Как только это было введено, и человек развил устойчивость, технику, навыки и силу, чтобы справляться с большими нагрузками, все его напряжение, боль и компенсация почти исчезли на их глазах! Я повторю еще раз: вы должны найти то, что работает, и постепенно проработать этот процесс, чтобы вы точно знали, нужно ли это вашему организму.Ведь были случаи, когда это только ухудшало! Это обычно хорошо работает с людьми, у которых нет реальных проблем с гибкостью или подвижностью. Их проблема — отсутствие устойчивости и прочности, чтобы удерживать суставы на месте. Простых упражнений на стабильность с низкой нагрузкой, таких как упражнение на касание пальцев ног, было недостаточно для создания силы в суставе, только после того, как мы подвергли нагрузку, слабые заторможенные мышцы потрудились что-либо сделать, и именно когда это произошло, все начало разрешаться само.Каждый человек должен рано или поздно дойти до этой стадии, поскольку этот паттерн движения, известный как сгибание, является повседневной деятельностью, которую мы используем постоянно. Если вы продолжите использовать неправильные модели движений, вы не продвинетесь далеко в реабилитации. Люди, которые перешли от терапевта к терапевту, также часто получают от этого пользу, потому что это единственное, что они еще не пробовали, и это полная противоположность тому, что они делали.
Хорошая статья: « Как правильно выполнять становую тягу »
Ниже приведены 2 примера упражнений, которые мы использовали.Традиционная версия с двумя ногами использует большие нагрузки и требует гораздо большей стабилизации во всем ядре, тогда как версия с одной ногой требует большей устойчивости от нижних конечностей и действительно вызывает сильную активацию ягодиц. Оба упражнения — отличные в использовании, вам просто нужно выбрать подходящее для вашего тела.
Бесплатные отчеты
Ниже приведен простой контрольный список, который я составил, чтобы помочь вам в сложном процессе укрепления ягодиц.Это бесплатная загрузка в формате PDF, которую вы можете получить, щелкнув изображение ниже.
Заключение
Я надеюсь, что вы нашли эту статью полезной, и, если вы сейчас страдаете от боли, надеюсь, она даст вам несколько ответов, как избавиться от вашей проблемы. Как я уже несколько раз говорил в этой статье, не существует одного волшебного способа вылечить каждого человека. Существует так много переменных, и все мы такие уникальные, даже если наши симптомы могут быть одинаковыми, часто бывает и другая причина.Я привел вам лишь несколько примеров того, как обстоят дела. Например, если ваша главная проблема — гибкость и потеря диапазона движений, методы растяжки и расслабления подойдут вам. Если, однако, ваша гибкость в порядке, вы можете обнаружить, что вариант силы и стабильности сделает для вас гораздо больше! Единственный способ быть уверенным — это протестировать его, но будьте осторожны и не торопитесь. Всегда сначала начинайте с легких вариантов и прорабатывайте варианты в процессе исключения.
Я снова настоятельно рекомендую получить копию нашего видео Piriformis и электронной книги , поскольку это дает вам весь этот процесс в виде пошаговых инструкций, чтобы вы могли добраться до основной причины ваших проблем.
Если вы живете в Мельбурне и хотите записаться на бесплатную оценку осанки и движений , щелкните изображение ниже, чтобы назначить время.
Об авторе
Ник Джек является владельцем компании No Regrets Personal Training и имеет более чем 14-летний опыт работы в качестве квалифицированного личного тренера, тренера по реабилитации 2-го уровня, специалиста CHEK и тренера по спортивной подготовке 2-го уровня. Он живет в Мельбурне, Австралия, и специализируется на предоставлении решений травм и проблем со здоровьем для людей всех возрастов, используя новейшие методы оценки движений и корректирующих упражнений.
Артикул:
- Механизм — Серый Кук
- Корректирующие упражнения для бедра и плеча — Эван Осар
- Решение для поясничной мышцы — Эван Осар
- Диагностика и лечение синдромов двигательных нарушений — Ширли Сарман
- Заболевания поясницы — Стюарт МакГилл
- Травмы колена у спортсменов — по бюллетеню Sports Injury Bulletin
- Решение ACL — Роберт Дж. Маркс
- Понимание и предотвращение бесконтактных травм ПКС — Американское ортопедическое общество спортивной медицины
- Анатомические поезда — Томас Мейерс
- Motor Learning and Performance — Ричард А. Шмидт и Тимоти Д Ли
- Оценка и лечение мышечного дисбаланса — Владимир Янда
- Как правильно питаться, двигаться и быть здоровым, Пол Чек
- Заочный курс подготовки научных ядер — Пол Чек
- Расширенный дизайн программы — Пол Чек
- Twist Conditioning Sports Strength — Автор: Питер Твист
- Twist Conditioning Sports Movement — Питер Твист
- Twist Conditioning Sports Balance — Автор: Peter Twist
Синдром грушевидной мышцы — причины, лечение, упражнения и растяжки
Пожалуйста, поймите, что радикулит не является заболеванием, это симптом состояния, а синдром грушевидной мышцы — только один из 4 состояний, которые могут вызвать радикулит, то есть боль, которую вы чувствуете при спуске в ногу.
Синдром грушевидной мышцы вызывает ишиас, раздражая седалищный нерв, когда нерв проходит через бедро на пути вниз к стопе. Это правда, что седалищный нерв может проходить через грушевидную мышцу 4 различными путями, и, если вы спросите меня, это не так важно, как ваша способность получать облегчение, поэтому, пожалуйста, не беспокойтесь об этом.
Две наиболее вероятные причины синдрома грушевидной мышцы — это когда грушевидная мышца напряжена и воспалена и постоянно раздражает седалищный нерв, или когда таз расположен неправильно.Когда ваш таз находится в неправильном положении, путь седалищного нерва будет иметь ненормальный контакт с грушевидной мышцей, что приведет к раздражению и боли.
Я упомянул, что есть две основные причины синдрома грушевидной мышцы. Однако истинный секрет заключается в том, чтобы знать, что всегда существует комбинация факторов, и для большинства людей разочарование приходит, когда вы думаете, что поступаете правильно, но на самом деле вы делаете только половину того, что необходимо для того, чтобы получить облегчение.Неспособность воздействовать как на тугую грушевидную мышцу, так и на неправильное положение таза, приведет к разочарованию и длительным страданиям.
Загрузка плеера …
Стивен Хефферон, CMT PTA
Вы боретесь с болью при синдроме грушевидной мышцы?
Если вы читали какую-либо из моих работ, вы знаете, что я люблю рассказывать истории, я думаю, что они помогают мне общаться с вами как с читателем, и я надеюсь, что вы сможете относиться к моей ситуации, даже если она может быть не совсем такой же .
В 2002 году мы с женой удочерили 10-дневную девочку, и в большинстве случаев у вас есть от 6 до 9 месяцев, прежде чем ребенок начнет шалить. Именно в этот момент вы должны поставить детские калитки, чтобы сохранить безопасное место, чтобы ребенок мог их исследовать.
В моем случае проблема была не в младенце, а в двухлетнем золотистом ретривере. У него просто чрезмерно активное желание вырастить малышку Джессику, и я полагаю, что я не смотрел достаточно серий «Шепчущей собаки», чтобы знать, как контролировать свое поведение.Поэтому мы рано ставим детские калитки, чтобы держать собаку и ребенка отдельно.
Какое отношение это имеет к синдрому грушевидной мышцы? Все, потому что наши тела отлично адаптируются к окружающей среде, и когда наша среда меняется, наши тела тоже. Я собираюсь рассказать вам свою историю, но прошу вас, читая ее, подумать о том, какова ваша история, как изменилось ваше окружение?
Что в вас изменилось?
Чтобы понять причину синдрома грушевидной мышцы, вам нужно подумать о том, как все изменилось для вас за эти годы или как ваша жизнь была за последние несколько лет или даже десятилетий.Какие повторяющиеся движения вы делали?
То, что я ищу, чтобы вы определили, — это ваши повседневные привычки, модели, позы, положение и / или то, что вы делаете в течение всего дня, что со временем вызовет сжатие грушевидной мышцы или положение вашего таза. правильного положения.
Что во мне изменилось?
В моем случае мы поставили две калитки для младенцев, одна из которых ведет в кухню, а другая — у подъезда лестницы. В обоих случаях мне было проще просто поднять ногу и перешагнуть через ворота, вместо того, чтобы открывать их и проходить через них.Ну, я переступал через ворота на одной и той же ноге каждый раз в течение месяцев и месяцев.
Ну, как я уже сказал, мне потребовались месяцы и месяцы, чтобы почувствовать боль в заднице, которая затем перешла в заднюю часть ноги. Что еще хуже, мне потребовалось много времени, чтобы понять, почему у меня болит ишиас? Сам того не ведая, я продолжал поднимать ногу через ворота, даже когда мне было больно отчасти потому, что я просто не совмещал их вместе, или потому, что это облегчало жизнь.
Каждый раз, когда я поднимал ногу, я заставлял свое тело совершать движение, которое заставляло мышцы бедер и поясницы развиваться, укрепляя их и приводя мой таз в ненормальное положение.Опять же, это ненормальное положение таза привело к ненормальному контакту пути нерва с нервом и, следовательно, к боли.
Я действительно почувствовал это, когда пришлось толкать газонокосилку. Каждый шаг был убийством, и хуже всего было то, что мне приходилось вывернуть ноги наружу, чтобы оттолкнуться большим пальцем ноги, чтобы у меня было больше силы. Это внешнее вращение заставило грушевидную мышцу сжиматься еще сильнее.
Что вам нужно искать?
Хорошо, если нет травмы области, вам нужно искать рецептивные движения, которые приводят вашу ступню во внешнее вращение или пальцы ног во внешнее положение.Один из тестов, который вы можете сделать, — это встать на пол, лечь на спину и расслабить ноги, чтобы увидеть, в каком направлении они вращаются. Вы можете просто смотреть на свои ноги, когда вы сидите, читать это и видеть, в какую сторону вращаются ваши ступни. Я держу пари, что в обоих случаях пальцы ног вывернуты наружу, а это означает, что ваша грушевидная мышца напряжена, и это плохо.
Второй фактор — это положение таза. Теперь ненормальное положение таза гораздо труднее идентифицировать на себе, но есть некоторые движения, которые вы можете идентифицировать.Распространенное движение — садиться в машину и выходить из нее. Вы будете делать это тысячи раз в год, и каждый раз будете делать то же самое. Еще одним распространенным движением является вставание и перенос веса на одну ногу, когда вы ждете в очереди или держите ребенка на бедрах.
Все это вызывает сдвиг в использовании основных мышц, и со временем у вас разовьется то, что называется мышечным дисбалансом, и этот мышечный дисбаланс перейдет в так называемые постуральные дисфункции. Именно постуральные дисфункции вызывают синдром грушевидной мышцы, и поэтому вы будете чувствовать радикулит или боль в ноге.
Неужели это действительно так просто?
Конечно, у всех могут быть разные обстоятельства и вариации в зависимости от типа телосложения и развития тела, но по сути, я имею в виду корень проблемы, чем более вы неуравновешенны, тем больше вероятность, что вы испытаете боль. Если вам не удастся определить эти факторы окружающей среды, будет труднее получить длительное облегчение.
Да, ваш случай отличается от моего. Возможно, он существовал годами, и вы могли бы попробовать все, чтобы избавиться от него, и сегодня вы обнаружите, что все еще испытываете боль.
Это не означает, что вы можете забыть все, что я только что сказал, потому что я держу пари, что ни один из ваших медицинских работников не занимался вашей повседневной жизнью так глубоко, как это необходимо для того, чтобы получить облегчение. Или, что еще более важно, они не смотрели на ваше тело в целом и не обращались к вашим мышечным дисбалансам или дисфункциям осанки, чтобы разработать план, который принесет вам желаемое облегчение.
# 1 Рекомендация при боли при синдроме грушевидной мышцы —
Терапия мышечного баланса
Нажмите здесь, чтобы узнать больше об единственной системе самооценки для самостоятельного лечения мышечного дисбаланса, боли в спине, радикулита, межпозвоночной грыжи и многого другого.
50 лет боли в спине прошли в считанные дни!
Джерри Талисман страдал от хронической боли в спине более 50 лет.