Межреберные мышцы синергисты или антагонисты: МЕЖРЕБЕРНЫЕ МЫШЦЫ антагонисты или синергисты ? — Спортивное питание Кемерово. Интернет магазин спортивного питания. SportNutrition.

Содержание

синергисты — это… Что такое синергисты?

СИНЕРГИСТЫ — (от греч. synergos вместе действующий) в физиологии мышцы, действующие совместно для осуществления одного определенного движения (напр., вдоха, в котором участвуют одновременно межреберные, межхрящевые и мышцы диафрагмы). В других движениях эти… … Большой Энциклопедический словарь

синергисты — sinergetai statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Ta pačia kryptimi kartu veikiantys raumenys. kilmė gr. synergētai – bendrai veikiantys atitikmenys: angl. synergists vok. Synergist, m; Synergistmuskel, m rus. синергисты … Sporto terminų žodynas

СИНЕРГИСТЫ — вещества, усиливающие действие пестицидов … Пестициды и регуляторы роста растений

Синергисты — (от греч. synergós вместе действующий) в анатомии и физиологии мышцы (или их группы), действующие совместно и функционально однородно; принимают участие в одном движении.

Например, у млекопитающих животных и человека такие С., как… … Большая советская энциклопедия

СИНЕРГИСТЫ — в ва, действующие таким образом, что активность их смеси (напр., антиокислит., физиол.) превышает сумму активностей компонентов. В ряде случаев активность повышается даже при смешении активного в ва с в вом, практически не обладающим активностью … Химическая энциклопедия

СИНЕРГИСТЫ — (от греч. synergos вместе действующий) 1) (физиол.), мышцы, действующие совместно для осуществления одного определ. движения (напр., вдоха, в к ром участвуют одновременно мышцы диафрагмы, межрёберные и межхрящевые). В др. движениях эти же мышцы… … Естествознание. Энциклопедический словарь

СИНЕРГИСТЫ — [от греч. synergos совместно действующий] физиол. мышцы, действующие совместно в одном и том же направлении для осуществления определенного движения, действия (напр., вдоха, в котором участвуют одновременно межреберные, межхрящевые мышцы и мышцы… … Психомоторика: cловарь-справочник

Гиперкине́зы — (греч. hyper + kinēsis движение) непроизвольные движения, вызванные сокращением мышц лица, туловища, конечностей, реже гортани, мягкого неба, языка, наружных мышц глаз. Развиваются при инфекционных поражениях ц.н.с. (эпидемический энцефалит,… … Медицинская энциклопедия

Антагонисты — (греч. antagonistes противник) 1) в анатомии и физиологии мышцы, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (например, сгибание и разгибание конечностей). В центральной нервной системе стимулы, вызывающие деятельность одной… … Большая советская энциклопедия

Реципрокная иннервация — (от лат. reciprocus возвращающийся, обратный, взаимный) сопряжённая иннервация, рефлекторный механизм координации (См. Координация) двигательных актов, обеспечивающий согласованную деятельность мышц антагонистов (например, одновременное… … Большая советская энциклопедия

Куда уходит сила с точки зрения массажиста и психолога (Татьяна Лебединец)

Хочу поделиться информацией и своими наблюдениями о том, куда уходит сила, почему возникает усталость.

Писать я буду в трех плоскостях, которые для меня взаимосвязаны, то есть как массажист – я опишу потерю силы с точки зрения мышц и устройства тела, как психолог (гештальт –терапевт) буду говорить о влиянии эмоций на тело, как инструктор школы «Дао северная традиция» опишу потерю силы от мыслей. После каждого кусочка буду давать легкие способы восстановления. Это очень упрощенная информация т.к. более полное описание занимает не одну книгу.

Итак, про анатомию и мышцы.

Мышцы состоят из пучков волокон, «завернутых» в оболочку соединительной ткани. К каждому мышечному волокну подходит свой нейрон, который дает ей команду сократиться /сжаться или расслабиться.

Различают два типа мышц – антагонисты (мышцы, действующие одновременно (или поочередно) в двух противоположных направлениях.) и синергисты (мышцы, осуществляющие совместно одно определенное движение). Основные движения создают мышцы антагонисты. Пока одна мышца -агонист сокращается/сжимается, парная ей мышца -антагонист расслабляется, но не до конца, поддерживается упругость. Для примера Антагонисты: бицепс-трицепс. Синергисты: диафрагма и межреберные мышцы.

Для эффективной работы мышц нужны микроэлементы, доставляемые через кровеносную систему, выведение продуктов жизнедеятельности клеток через лимфу и правильная передача нервных импульсов. Мышца должна попеременно расслабляться и сжиматься, чтобы все это получать.

Нарушение цикла расслабление-сжатие происходит, когда нерв не отключается от мышечного волокна и продолжает подавать импульс. Мышца- агонист чрезмерно сжимается, в ней ухудшается обмен веществ, от недостатка кислорода накапливается молочная кислота, раздражающая нерв, который в свою очередь еще больше сжимает мышцу. Если напряжение продолжается длительное время, то мышца теряет упругость и становится очень твердой. Сначала напряженная мышца болит, подает сигнал нам, что с ней, что- то не ладно. Если не принимать такие сигналы и не исправлять ситуацию, постепенно мышца как бы деревенеет и боль перестает восприниматься. Мышца –антагонист наоборот излишне расслабляется, теряет упругость и становится вялой. Не вся мышца сразу может быть сжата нервом, часто, сжимается какое то количество мышечных волокон и эффективность мышцы снижается постепенно.

Так как мышцы присоединены к скелету, они формируют осанку. Что бы стоять/ходить вертикально мышцы выстраивают скелет для поддержки равновесия, малейшее сжатие одной мышцы, компенсируется за счет других. Возникают искривления осанки. Даже легкое «заваливание» стопы внутрь, ведет к зажиму в бедрах. Перекос в тазовых костях, ведет к сутулости или перекосу в плечах.

Все напряженные мышцы и кости, занимающие неправильное положение, влияют и на кровообращение, в результате, куда-то кровь не может протечь в нужном объеме, а где то она застаивается. Тело вообще цельная система и нарушение, какой либо ее части, приводит к нарушению всей системы.

Большие нагрузки на спину, долгие статичные неудобные позы (любая сидячая работа) все это сказывается не только на позвоночнике, но и на работе внутренних органов и даже мозга. Такие «механические» зажимы хорошо убираются массажем, баней и зарядкой.

Массаж расслабляет мышцы, помогает убрать связку нейрон- мышечное волокно хотя бы на время, что дает возможность крови и лимфе попасть к клеткам в мышце и напитать –очистить их.

Ну и сами массажные техники, это буквально самые простые приемы: положите человека на коврик-пенку на живот руки вдоль тела, встаньте на колени рядом с ним сбоку и начните легко разглаживать от поясницы, вдоль позвоночника, к плечам и возвращаясь к пояснице ближе внешней стороне спины. Получается как бы два овала по спине. Движения должны быть медленными, спокойными, дыхание глубокое у обоих. Это очень важно т.к. при массаже состояние массажиста передается пациенту. Такие поглаживания подготовят человека, расслабят его. Дальше надавливая ладошками (основание ладошки ставится перпендикулярно позвоночнику) на спину, проходите от плеч до поясницы вдоль позвоночника, сначала с одной стороны, потом с другой. Руки должны быть прямые, нависая над пациентом и опираясь на его спину попеременно как бы шагая руками.

Делать это надо очень медленно. Перенесли вес тела на одну руку, подождали, шагнули другой рукой, перенесли на нее вес тела. Пациенту не должно быть больно т.к. все-таки вы делаете не лечебный массаж. Силу давления можно регулировать весом вашего тела, то есть чем прямее угол между вашими руками и спиной клиента, тем больше давление. После спины приступайте к ногам, от ягодиц к стопе. Так же потихоньку шагая руками по задней стороне ноги, на колено давить нельзя!!! Икры зажаты почти у всех, поэтому уделите им чуть больше внимания, постепенно увеличивая давление. Лучше пройтись так по ноге несколько раз, чем сразу делать сильно. Хорошо расслабляет после проминания, покачать икру рукой из стороны в сторону, чтоб она как бы тряслась. Закончить можно так же поглаживанием.

С точки зрения психолога:

Следующее, о чем бы я хотела рассказать, это о том, почему еще напрягаются мышцы и почему массаж не всегда убирает это до конца? Большинство зажимов возникает от эмоций. Любая эмоция это «химическо — гормональный коктейль» в теле. Я опишу влияние эмоции на тело на физическом уровне и на психическом.

Самый известный гормон, возникающий при страхе – адреналин. Он вырабатывается надпочечниками при возникновении опасной ситуации или долгой излишней физической нагрузке. При небольшом количестве адреналин даже полезен. Человек собирается, начинает быстро решать задачу по спасению жизни. Страх придает силы.

Если он возник из-за конкретной ситуации и человек может решить ее быстро, тогда это полезный стресс (стресс реакция человека на окружающий мир, когда необходимо приспосабливаться-выживать). После решения, такой ситуации, человек становится сильнее, увереннее в себе – он справился, выполнил нужную задачу. Адреналин в теле разрушается, организм восстанавливает баланс.

Другое дело если возникшая ситуация не решается быстро или вообще не понятно как ее решать, либо задач так много, что человек не успевает реагировать (справляться) на них и восстанавливаться, возникает деструктивный стресс и потеря жизненных сил. Если объяснить это простым языком – на человека напали, он испугался, под действием адреналина быстро убежал, отдышался, успокоился, опасности нет и все хорошо. Это решаемая задача. А вот другой пример, думаю многим знакомо со школы. Истеричная /строгая учительница орет на ребенка, потому что он, что- то не понял. Ребенок пугается, понимать в условиях сильного страха невозможно! Т.к. адреналин сужает сосуды, и кровь приливается к ногам, чтобы бежать. Думать, рассуждать, усваивать знания, можно только в безопасной обстановке. Если такая ситуация повторяется часто, то у ребенка развивается деструктивный стресс, идти в школу он уже не хочет, но прекратить это действие не может. Попадая в школу или думая об учительнице/материале, который не понял, адреналин будет вырабатываться автоматически, надпочечники перегружаются, сосуды сжимаются. Но постоянно бояться сложно, поэтому психика вытесняет эмоцию, перестает ее замечать, а тело продолжает реагировать. К примеру, ребенок перестает слышать учительницу, но видя ее, сжимает плечи.

Потихоньку ребенок растет, перестает замечать сжатые мышцы, учительницы больше нет в его жизни, а зажим в плечах остался с ним на долгие годы. Появился шаблон-программа выживания – когда на меня орут, надо сжать плечи и не слышать. (очень примерная программа, вариантов тысячи). И в последствии как бы ни разминались мышцы плеч, при малейшем крике, включается шаблон –программа и они опять сжимаются.

Получается, эмоция проявляется в теле, набором гормонов, избыток их и долгое нахождение в теле, изнашивает «бьет» по определенному внутреннему органу тела, плюс зажимает мышцу. Если с внутренними органами есть четкое понимание, какая эмоция куда направлена, то с мышцами полная неопределенность. Очень индивидуально.

Очень грустно, когда человек приходит к выводу, что лучше вообще жить без эмоций. И сдерживает их все, либо только «запрещенные» эмоции (сюда могут попасть даже радость, ощущение близости, нежность, то есть любая эмоция, за которую «прилетало» от близких людей, либо навязан социальный стереотип). Только тело не обманешь, гормоны вырабатываются за секунду, но прожиться не могут. На любое подавление эмоции тратятся жизненные силы и мышцы напрягаются, чтоб сдержать этот эмоциональный импульс. Еще один минус такого решения, не получается сдерживать только запрещенные (плохие) эмоции, а хорошие больше чувствовать. Сжимается/сдерживается как бы сама способность ощущать –проживать чувства.

Любые эмоции нужны и очень важны для общения с людьми! Другое дело, что нужно уметь управлять ими. Не сдерживать! А проживать и управлять. Эмоция это энергия, это сила. Вопрос в том, как и куда ее направлять. Можно направить на действия, разрушающие себя и отношения, а можно — на решение нужных задач, и тогда силы прибавляются.

Гештальт-терапевт (ну и еще некоторые современные направления в психологии) помогает человеку увидеть подобные механизмы, как они устроены, посмотреть какие чувства проживаются (найти социально приемлемый способ выразить их), собрать информацию от тела (где что зажато, болит, не ощущается, напряжено, подавлен импульс движения), увидеть цену от данного способа реагирования (влияние на здоровье, отношения),осознать опыт и найти другой способ реагирования, завершить ситуацию, высвободить зажатую в мышце силу.

Что можно делать чтобы самому прожить эмоцию?
1. Выронить дыхание, дышать животом как можно глубже, но не напрягаясь.
2. Ощутить стопы, если вы стоите или сидите, то можно надавить ими на пол.
3. Что еще происходит в вашем теле? Температура тела, сжатые мышцы, какое либо движение или сдерживание его, может болит где-то. (нужен конечно навык самонаблюдения, с психологом проще наработать его).
4. А что вообще вы чувствуете? (радость (довольство), удивление, печаль (грусть), гнев (злость), отвращение, презрение, страх, обида, вина, стыд, горе и т.д.) ( нормально, хорошо, плохо, никак, ничего, достало все, ничего не хочу — это не чувства!! Это ваша оценка каких то чувств).
5. Даже осознание того, какую эмоцию вы чувствуете и фокусировка внимания на теле, уже поможет хоть как-то с ней справиться. Продолжаете дышать и разрешаете себе испытывать эту эмоцию, наблюдаете за телом и его реакцией.

Еще один источник потери силы – это мысли, вот те навязчивые мысли, которые крутятся у нас в голове, как жвачка. Когда мы мысленно разговариваем с собой или с кем-то. Что- то рассказываем, доказываем, обсуждаем, переживаем, проигрываем варианты событий (я не про поиск решения, а про сожаления без осознания ошибок и извлечения опыта) и т.д. Многие настолько увлечены этими разговорами, что не замечают действительность.

Что такое наши мысли? Это череда слов – образов, каждое слово — когда-то воспринятый образ, со всеми эмоциями и переживаниями (в том числе и телесными), которые были в момент его формирования –отпечатывания в сознании. И эти образы у каждого свои. В течении жизни они уточняются с поступлением новой информации об этом «предмете» действительности. К примеру, представьте «лимон». Всплывает его образ, у меня он желтый, маленький и кислый, настолько, что прямо морщусь. А у кого-то может возникнуть образ дольки лимона в коктейле и настроение совсем другое.

За словом закрепляется не только смысловая нагрузка, но и эмоциональная. Это отпечаток события/событий, того, как мы его проживали. Это искажает действительность т.к. мы смотрим на ситуацию как бы через этот образ. Например: при переходе горной речки Алтая, меня снесло течением и я повисла на веревке, холодная вода, страх, испорченный фотоаппарат в начале похода и ощущение беспомощности… На следующий год был поход на Шумак, и я тормозила перед каждым ручьем, не могла его перейти одна, приходилось просить какого-нибудь мужчину из группы, чтоб помог — поддержал.. Мне было страшно их переходить, при том, что они мелкие, и не опасные!!! Даже понимая, все абсурдность ситуации и откуда она взялась, я ничего не могу поделать со страхом. Могла, конечно, его преодолевать каждый раз, но адреналин то в теле производился.

Это яркий и наглядный пример влияния запечатленных образов. Но в обычной жизни они чаще не такие глобальные и менее заметны. Если учесть, что формируются они чаще в детстве, то ко взрослому возрасту мы их не замечаем т.к. привыкли.

Все эти образы/программы/стереотипы/шаблоны можно убирать, тогда появляется шанс реагировать на ситуацию по новому, не тащить прошлый опыт и не пытаться приделать его к другой чуть похожей ситуации, высвободить зажатую когда-то силу, если событие было травмирующее/негативное, убрать все убеждения-знания себя, которые мешают жить и морально устарели (например, при написании этой статьи пришлось убрать знание о себе: я непонятно и нелогично пишу, сочинения писать никогда не умела).

Все ситуации разные и шаблоны, к сожалению, не выход там, где нужно живое реагирование. К примеру, в отношениях. Люди точно разные, и даже один и тот же человек меняется за свою жизнь.

Для желающих поработать с сознанием, посмотреть, мешающие вам мысли, успокоиться, подготовиться к серьезной работе (когда мысли о постороннем мешают решать определенные задачи), предлагаю облегченный вариант техники «писанка». К сожалению, я не могу написать более полную версию т.к. этому надо именно учиться, но и это будет работать.

Итак, берете бумагу и ручку, договариваетесь с собой, что будете искренне и честно писать то, что есть, не пытаясь выглядеть лучше (даже перед собой очень хочется быть умным, красивым, добрым и т.д. но тогда работы не будет), обычно помогает понимание, что я исследую «бредовую» часть своего сознания поэтому «светлого и красивого» там нет, и можно писать все, что есть. Далее, в начале страницы пишете дату сегодняшнюю дату прописью. К примеру – третье августа две тысячи семнадцатого года. Следующая строка – А что у меня не ладно? – это базовый вопрос, на который вы будете отвечать всю писанку. Они могут быть и тематическими, к примеру – Зачем я злюсь и доказываю свою правоту? Но пока основы. Дальше вы проводите горизонтальную линию от одного края листа, до другого. Как бы отчеркиваете реальность и погружаетесь в ту часть, где мысли. Дальше не думая, не формулируя фразы, максимально быстро, не обращая внимания на ошибки, запятые, точки и т.д. пишете все, что думаете. Все слова, звучащие в вашей голове, ну максимальную часть. По началу будет так: пишу одну мысль, а проскакивает еще 2-3-4… постепенно (с постоянной практикой) это изменится, поток мыслей будет медленнее и как бы ждать вас. Часто мысли повторяются, пишите их снова, это уже другая мысль. Все эмоции, телесные ощущения, это тоже мысли. То есть все, что мы называем словом, это уже мысль. Иногда в голове звучит – не знаю, что писать — это тоже мысль, выписываем, бывает как бы нет мыслей, тогда либо пишем –«нет мыслей», либо рисуем волнистую линию, как бы подражаем процессу писания. Пишем до ощущения, что в голове пусто. Отчеркиваем горизонтальную линию. Если хотите сделать более подробную писанку, войти глубже в это, можно повторить вопрос – А что еще у меня не ладно? И опять писать все. А далее вы читаете содержание, выбираете из этого то, что можно сделать/решить и вы знаете как, назначаете дату к какому числу надо это сделать. Работа с остальной информацией — это уже специальная техника и ей надо учиться, но даже это поможет вам успокоить поток мыслей.

Известно много практик восстановления человека. Все они рассчитаны либо на физиологию, либо на эмоции, либо на интеллект. Но не нужно забывать, что человек — единое целое. Нужен холистический подход, учитывающий все составляющие.

Понравилась ли вам эта публикация? Оставьте свой голос:

Голосов: 11

МЕЖРЕБЕРНЫЕ МЫШЦЫ антагонисты или синергисты ?, биология

Alesyakostyuch / 19 окт. 2013 г., 2:41:50

1. К мышечной ткани относится:
А) плоский эпителий
В) нервные клетки и нейроглия
С) железистый эпителий
D) поперечно-полосатая ткань

2. Желчь, вырабатываемая печенью, необходима для всасывания витамина:
А) С
В) Е
С) В
D) Р

3. Скопления нервных клеток, находящихся за пределами нервной системы называются:
А) ганглиями
В) синапсами
С) медиаторами
D) шванновскими клетками

4. Шванновская клетка имеется в:
А) немиелизированном нервном волокне
В) миелинизированном нервном волокне
С) в теле нейрона
D) в синапсе

5. Регулятором работы большинства эндокринных желёз является железа:
А) тимус
В) щитовидная
С) гипофиз
D) надпочечники

6. β-клетки поджелудочной железы вырабатывают:
А) инсулин
В) гликоген
С) глюкозу
D) нет верного ответа

7. Мозговое вещество надпочечников образует гормоны:
А) адреналин и инсулин
В) кортизол и адреналин
С) альдостерон и адреналин
D) адреналин и норадреналин

8. Непарной костью мозгового отдела черепа является кость:
А) теменная
В) решётчатая
С) скуловая
D) затылочная

9. Клетки, разрушающие кость называются:
А) остеокласты
В) остеобласты
С) остеоциты
D) нет верного варианта ответа

10. Наиболее крупные эритроциты у:
А) воробья
В) кошки
С) лягушки
D) человека

11. Если у матери 1 группа крови, а у отца 2 группа крови, то их ребёнок может унаследовать:
А) только 1 группу крови
В) 1 и 2 группы крови
С) только 2 группу крови
D) 1, 2, или 3 группу крови

12. В клетках растений не встречаются кристаллы солей кальция:
А) игольчатые
В) друзы
С) овальные
D) одиночные кристаллы

13. К микроэлементам клетки относится:
А) углерод
В) йод
С) азот
D) сера

14. Сходными структурными и функциональными особенностями обладают клетки:
А) инфузории-туфельки и эвглены
В) инфузории-туфельки и амёбы
С) инфузории-туфельки и гидры
D) все варианты верны

15. Белок крови фибриноген имеет структуру:
А) первичную
В) вторичную
С) третичную
D) четвертичную

Тест к уроку по теме «МЫШЦЫ»(8 класс)

Тест «Опорно-двигательная система». 8 класс.

А. Выберите одни верный вариант ответа.

Как соединяются кости черепа?

а) подвижно б) неподвижно в) полуподвижно

Почему у детей чаще наблюдаются искривления костей, а не их переломы?

а) в костях много минеральных веществ б) в костях много органических веществ

в) костная ткань богата водой

Мышцы-антагонисты выполняют:

а) одно движение б) противоположные движения в) согласованное движение

Работу скелетных мышц регулирует

а) соматическая нервная система б) ЦНС в) симпатическая нервная система

Утомление мышц быстрее наступает при

а) статической работе б) динамической работе в) полном покое

К костям плечевого пояса относится

а) плечевая кость б) ключица в) локтевая кость

7. Какой буквой обозначена на рисунке поперечнополосатая мышечная ткань?

а) б) в)

8. Какой буквой на рисунке обозначена грудина?

9.В. Выберите три правильных ответа.

Костями черепа являются

а) теменная кость г) большая берцовая кость

б) плечевая кость д) нижняя челюсть

в) скуловая кость е) ключица

10.С помощью сустава соединяются

а) ключица и лопатка г) большая берцовая кость и крестцовые позвонки

б) плечевая и локтевая кости д) нижняя челюсть и височная кость

в) теменная и височная кости е) ребра и грудина

11.Для работы мышц необходимы

а) глюкоза г) кислород

б) углекислый газ д) свет

в) тепло е) кальций

12. Между видами мышц и выполняемыми ими движениями

А. двуглавая мышца плеча 1) отведение руки в сторону

Б. трехглавая мышца плеча 2) разгибание руки

В. ягодичные мышцы 3) обеспечение механизма дыхания

Г. круговая мышца рта 4) поддержание вертикального положения тела

Д. дельтовидная мышца 5) сгибание руки

Е. межреберные мышцы 6) закрывание рта

С 1. Прочитай текст. Внесите недостающие сведения в таблицу.

РАБОТА МЫШЦ.

Мышцы человека могут совершать разную работу. Работа, связанная с перемещением тела в пространстве, называется динамической. Во время нее разные группы мышц работают поочередно. Внутри одной мышцы при этом может работать лишь часть двигательных единиц. Работа, обеспечивающая поддержание позы тела или удержание какого-либо груза, называется динамической. Во время нее обычно задействованы все группы мышц, обеспечивающих данное движение, одновременно. Внутри одной мышцы при этом могут одновременно работать все двигательные единицы. В связи с этим при выполнении статической работы мышцы утомляются быстрее, чем при выполнении динамической.

Признаки для сравнения

Динамическая работа

Статическая работа

Характер движения

Перемещение в пространстве

Количество работающих

двигательных единиц

все

Очередность работы

групп мышц

поочередно

Скорость развития утомления

невысокая

С 3. Что такое тренировочный эффект? При каких условиях он возникает? В чем заключается механизм возникновения тренировочного эффекта?

Тест «Опорно-двигательная система». 8 класс.Вариант 2

Грудина относится к

а) плоским костям б) трубчатым костям в) плоским костям

В скелете человека с помощью сустава соединены

а) плечевая и локтевая кости б) позвонки в) лобная и теменная кости

Рост кости в толщину происходит за счет

а) суставных хрящей б) красного костного мозга в) клеток надкостницы

Особенностью скелета человека по сравнению со скелетом животных является

а) наличие пяти отделов б) наличие четырех изгибов в) 7 шейных позвонков

Мышца снаружи покрыта

а) хрящом б) фасцией в) эпителием

6. Сухожилие, с помощью которого мышца прикрепляется к подвижной кости, называется

а) хвост б) брюшко в) головка

7. Какой буквой обозначена на рисунке гладкая мышечная ткань?

а) б) в)

8. Какой буквой на рисунке обозначена ключица?

БВ

Причинами развития утомления при работе мышц могут быть

а) недостаток кислорода в мышце

б) низкая температура воздуха

в) недостаток АТФ

г) избыток жиров

д) быстрый темп работы

е) недостаток медиатора в синапсе

Установите соответствие

10.Между типами соединения костей и примерами

А. позвонки крестцового отдела 1) неподвижное

Б. тазобедренный сустав 2) полуподвижное

В. коленный сустав 3) подвижное

Г. кости черепа

Д. позвонки грудного отдела

Е. ребра и грудина

11.Между отделами верхней конечности и костями

А. фаланги пальцев 1) плечо

Б. лучевая кость 2) предплечье

В. плечевая кость 3) кисть

Г. кости пястья

Д. локтевая кость

Установите последовательность

12.Расположения отделов позвоночника

А. крестцовый Г. шейный

Б. грудной Д. копчиковый

В. поясничный

С 1. Прочитайте текст. Найдите в нем ошибки. Выпишите номера неверных предложений и запишите их правильно.

СОСТАВ, СТРОЕНИЕ И РОСТ КОСТЕЙ.

Кости состоят из органических и неорганических веществ.
Упругость и эластичность костей зависят от наличия минеральных веществ, а твердость и прочность – от органических.
Головки трубчатых костей из губчатого вещества, между пластинками которого находится желтый костный мозг.
. Тело трубчатой кости образовано компактным веществом.
Кость покрыта плотной соединительной тканью – надкостницей.
Надкостница содержит нервы и кровеносные сосуды.
За счет деления клеток надкостницы кость растет в длину и толщину.
Головки трубчатых костей покрыты хрящом.

С 5. Что такое синергисты и антагонисты? Приведите их примеры. Приведите пример, показывающий их согласованную работу.

Мышцы антагонисты и синергисты – программы на бицепс и трицепс. Мышцы-антагонисты. Какие мышцы относятся к антагонистам, а какие к синергистам

Синергисты (от греч. synergós — вместе действующий)

в анатомии и физиологии — мышцы (или их группы), действующие совместно и функционально однородно; принимают участие в одном движении. Например, у млекопитающих животных и человека такие С., как наружные межрёберные и межхрящевые мышцы, а также мышцы диафрагмы, сокращаясь одновременно, обеспечивают акт вдоха. Однако мышцы, действующие при совершении определённого движения совместно, при других движениях могут оказаться антагонистами (См. Антагонисты). Явление синергии обеспечивается регулирующей деятельностью центральной нервной системы.

В фармакологии — лекарственные вещества, при сочетанном (комбинированном) действии которых на организм суммированный эффект превышает влияние, оказываемое каждым из них в отдельности. Различают прямые С., действующие на одни и те же реактивные системы организма, например одновременное влияние 2 адреномиметических веществ, и непрямые С., оказывающие один и тот же окончательный эффект, но различающиеся механизмом действия. Так, например, адреналин и атропин, воздействуя на глаз, вызывают расширение зрачка, хотя и разными путями; при совместном применении суммарное действие этих веществ на зрачок превышает действие их в отдельности.

. — М.: Советская энциклопедия . 1969-1978 .

Смотреть что такое «Синергисты» в других словарях:

— (от греч. synergos вместе действующий) в физиологии мышцы, действующие совместно для осуществления одного определенного движения (напр., вдоха, в котором участвуют одновременно межреберные, межхрящевые и мышцы диафрагмы). В других движениях эти… … Большой Энциклопедический словарь

— (от греч. synergós вместе действующий) (физиол.), мышцы, действующие совместно для осуществления одного определённого движения (например, вдоха, в котором участвуют одновременно мышцы диафрагмы, межрёберные и межхрящевые). В других движениях эти … Энциклопедический словарь

— (греч. hyper + kinēsis движение) непроизвольные движения, вызванные сокращением мышц лица, туловища, конечностей, реже гортани, мягкого неба, языка, наружных мышц глаз. Развиваются при инфекционных поражениях ц.н.с. (эпидемический энцефалит,… … Медицинская энциклопедия

— (греч. antagonistes противник) 1) в анатомии и физиологии мышцы, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (например, сгибание и разгибание конечностей). В центральной нервной системе стимулы, вызывающие деятельность одной… … Большая советская энциклопедия

— (от лат. reciprocus возвращающийся, обратный, взаимный) сопряжённая иннервация, рефлекторный механизм координации (См. Координация) двигательных актов, обеспечивающий согласованную деятельность мышц антагонистов (например, одновременное… … Большая советская энциклопедия

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Из этой статьи Вы узнаете, что такое тренировка мышц антагонистов, научитесь грамотно составлять программу тренировок, что позволит быстрее добиться желаемого результата в бодибилдинге.

Основная масса тренировочных программ бодибилдинга построена на делении мышц на группы синергистов и антагонистов. Давайте рассмотрим теорию, без которой невозможно грамотно подойти к тренировочному процессу.

Мышцы антагонисты

Мышцами антагонистами называют группы мышц, выполняющие противоположные по отношению к суставу функции. Их работу можно рассмотреть на примере односуставных упражнений. Самыми яркими примерами являются бицепс и трицепс плеча. Бицепс совершает сгибание в локтевом суставе, трицепс – разгибание. Так же, как бицепс бедра осуществляет сгибание в коленном суставе, квадрицепс бедра – разгибание.

Сюда же принято относить и грудные мышцы с широчайшими мышцами спины. Так при выполнении классического жима штанги лёжа нагрузка идет на большую и малую грудные мышцы, а так же трицепс и передние пучки дельт. И если возьмем это же движение, но представим человека перевернутым на 180°, мы убедимся, что работают теперь бицепс плеча задние пучки дельт и мышцы спины. Поэтому мышцы груди ещё часто называют жимовыми, а мышцы спины – тяговыми. Они также антагонисты.

Синергисты

В отличие от антагонистов мышцы синергисты (или агонисты) выполняют однонаправленное движение. Как правило, синергистами выступают большие мышечные группы в сочетании с малыми. Рассмотреть их можно на примере многосуставных упражнений. К примеру, при выполнении приседаний мышцами синергистами будут являться квадрицепс бедра и ягодичные мышцы, при выполнении подтягиваний – широчайшие и бицепс.

Преимущества тренировки мышц антагонистов

Возрастает силовой потенциал

Как правило, анатомически мышцы антагонисты расположены по противоположным сторонам тела человека, поэтому сокращение одной мышцы приводит к растяжению другой. При растяжении увеличивается сократительная функция мышцы, то есть возрастает её сила и следующее упражнение можно выполнить с большей отдачей.

Повышается интенсивность объём тренировки

Сразу сделаем оговорку, что интенсивность тренировки — зависит от рабочих весов на тренировке. Чем выше рабочие веса по отношению к максимальным (в каждом из упражнений), тем выше интенсивность.
Объём тренировки — зависит от выполненного количества упражнений, подходов в упражнениях, количестве повторений.
В общепринятой терминологии существует подмена этих терминов , поэтому часто более объёмные тренировки ошибочно называют более интенсивными.
Да, они более тяжёлые, т.к. в них выполняется больше упражнений, подходов, повторений. Т.е. тяжёлые за счёт большого объёма тренировки. Но интенсивность, как правило более низкая, т.к. работа выполняется с меньшими весами, чем могла бы быть выполнена. В целом объём и интенсивность это два противоположных понятия.
Работа мышц на тренировке = интенсивность * объём
При одинаковой работе, которую способно выполнить тело при текущем уровне тренированности, интенсивность и объём являются обратнопропорциональными величинами.
Причём для натуралов тренировки с высокой интенсивность более эффективные, чем тренировки с большим объёмом. Пример подтверждения ).

В момент, когда работает одна мышца, её антагонист находится в состоянии слабого статического напряжения или покоя, проще говоря, отдыхает. И наоборот. Таким образом мы имеем возможность в один день выполнить тяжелую силовую тренировку груди и затем перейти к тренировке спины при этом сохранив высокую интенсивность, т.к. мышцы спины ещё не были утомлены и могут работать с большими весами.

Возможность объединения в суперсеты

Близкое анатомическое расположение и различная функциональность делает мышцы антагонисты идеальными для суперсета.

Делая тренировку разнообразнее, мы избегаем переутомления нервной системы. Активность мозговых центров мышц антагонистов также позволяет снять напряжение с соответствующих мозговых центров. Т.е. качая грудь после спины, Вы расслабляете мозговые центры, которые до этого отвечали за сокращение мышц спины.

Ниже представлена примерная программа тренировки

1 день: грудь, спина

Комплекс на мышцы грудной клетки, широчайшие мышцы спины, ромбовидные, трапециевидные, выпрямители спины

Классический жим штанги лежа – 2-3 подхода по 6-10 повторений
Тяга штанги в наклоне – 2-3 подхода по 6-10 повторений
Разведение рук с гантелями лежа – 2-3 подхода по 8-12 повторений
Подтягивания – 2-3 подхода по 15 повторений
Шраги – 2-3 подхода по 6-10 повторений
Тяга блока к поясу – 2-3 подхода по 8-15 повторений
Пресс – 2-3 подхода по 15-25 повторений
Гиперэкстензии – 2-3 подхода по 15-25 повторений

2 день: руки, плечи

Комплекс на бицепсы, трицепсы, дельты.

Жим лёжа узким хватом – 2-3 подхода по 8-15 повторений
Подъем штанги на бицепс – 2-3 подхода по 8-15 повторений
Французский жим штанги лежа – 2-3 подхода по 8-12 повторений
Сгибания рук с гантелями (молот) – 2-3 подхода по 8-12 повторений
Жим гантелей стоя – 2-3 подхода по 8-12 повторений
Подъемы гантелей прямо перед собой – 2-3 подхода по 10-15 повторений
Подъемы гантелей через стороны – 2-3 подхода по 10-15 повторений

3 день: ноги

Комплекс на квадрицепс, бицепс бедра, ягодичные мышцы, камбаловидные, икроножные мышцы.

Приседания – 4 подхода по 6-10 повторений (каждый подход добавлять вес «пирамидой»)
Сгибания ног в тренажере – 2 подхода по 10-15 повторений
Разгибания ног в тренажере – 2 подхода по 10-15 повторений
Подъемы на носки стоя со штангой на плечах – 2 подхода по 10-15 повторений

Конечно же тренировка должна начинаться с разминки. Разминка убережет вас от лишней травмоопасности, повысит эластичность связок, настроит на работу весь организм!

Соблюдайте правильную технику выполнения упражнений. Это так же предохранит вас от травм и позволит добиться успеха в тренировках. Спортивное долголетие несравнимо важнее сиюминутного результата, выполненного «кривой» техникой.

Помните, что каждый человек это очень сложно устроенная природой система. У каждого человека есть свои предрасположенности к различным видам физической активности, к различным упражнениям и стилю их исполнения. Вдобавок у каждого свои восстановительные возможности, которые зависят от внутренних (генетики) и внешних условий (умения организовать свой режим). Причём в разное время жизни, для одного и того же человека, всё это может меняться. Так как мы, как система, тоже со временем меняемся. Поэтому понять, какая именно тренировка и какой подход будет наиболее подходящим для конкретного человека, можно только опытным путем с учётом индивидуальных особенностей.

Если Вам понравилась эта статья, то подписывайтесь на обновления блога. Для этого введите Ваш e-mail в форме под статьёй или в правой колонке блога. Вы получите . А также порекомендуйте статью и блог в социальных сетях своим друзьям, увлекающимся здоровым образом жизни.

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Антагонистами называют мышцы с противоположным направлением действия. Для наглядности давайте обратим внимание на бицепс и трицепс. Работа бицепса — сгибание руки в локте. Трицепс, напротив, разгибает руку. На самом деле это не единственные представители мышц антагонистов. В организме их насчитывается достаточно много. Пресс и разгибатели позвоночника, большие ягодичные мышцы и подвздошно-поясничная мускулатура. Перечислять можно и дальше. Но главный вопрос в другом. Как же грамотно и эффективно тренироваться?

Классическая пара мышц-антагонистов: бицепс и трицепс

От правильного подхода к занятиям силовыми упражнениями зависит не только успех в достижении поставленных целей, но и профилактика возможных травм. Перед началом тренировок необходимо хорошо разобраться в сути вопроса. Этим прямо сейчас и займемся.

Грамотная тренировка мышц антагонистов

Для формирования гармоничной фигуры мышцы антагонисты необходимо нагружать в одинаковой степени. Новички зачастую не уделяют этому внимания. К примеру, человек увлекается жимом лежа, стремясь выполнить однако не нагружает мышцы спины. Грудная мускулатура развивается и тянет вперед плечи. В результате страдает осанка, появляется сутулость.

Другой пример. Тренируя пресс, люди забывают о необходимости уделять внимание разгибателям позвоночника. Это может привести к вполне реальным проблемам со спиной, а именно с ее поясничным отделом. Гипертонус мышц пресса попросту будет мешать нормальному прогибу позвоночника, вследствие чего неизбежны.

Для недопущения подобных нежелательных последствий, нужно знать о существовании мышц антагонистов и подходить к тренировкам грамотно и со всей ответственностью. Приводим список мышц антагонистов в графической форме:

Возникает другой вопрос. Нагружать антагонисты следует на одной тренировке или на разных? Скажем сразу, что приемлемы оба варианта. Стоит только отметить, что первый вариант является наиболее предпочтительным, когда стоит цель максимального роста мышечной массы. В этой ситуации нагружаемая часть тела лучше наполняется кровью, что дает свой положительный эффект.

Тренировка мышц антагонистов на разных занятиях — эффективный способ и силу, поскольку в этом случае можно больше сосредотачивать свое внимание на определенной мышечной группе, нагружая именно ее. Однако стоит понимать, что это достаточно условно. Выбор конкретного плана тренировок необходимо осуществлять исходя из собственных предпочтений. Еще раз повторим, что по-своему хороши оба варианта.

Сделаем вывод

К занятиям силовыми упражнениями необходимо подходить грамотно. Это позволит избежать неблагоприятных результатов, которые вполне вероятны при легкомысленном отношении к тренировкам. Мышцам антагонистам необходимо уделять одинаковое внимание. На одном занятии или на разных? Это по большому счету не имеет определяющего значения. Правильный подход к тренировке мышц антагонистов выправит осанку, а также улучшит координацию движений, общее самочувствие и физическое здоровье.

Самое эффективное средство в борьбе с курением

Дни, когда ты занимался по общим схемам и был вполне доволен собой и результатами, увы, прошли. Настало время заместить продуманным раздельным, который позволит нагружать различные мышечные группы обособленно. Только вот элементарные математические навыки «деления» в железном спорте тебе не пригодятся, здесь от составителя требуется особое «сплит-мышление».

Выработать его несложно – достаточно лишь понимать по какому принципу в сплит-программах происходит сочетание мышечных групп. И начнем мы с элементарного: знакомства с условными понятиями антагонирующих и синергирующих мышечных групп.

К антагонирующим относят мышечные группы, выполняющие противоположную относительно друг друга функцию:

Сгибание или разгибание;
Приведение или отведение;
Протракция или ретракция.

В свете того, что такие мышечные пары принимают участие в разнонаправленной работе, анатомически они также располагаются «по разные стороны баррикад» — симметрично с разноименных боков сустава или тела.

Физиологическая подоплека тренинга антагонистов

При экстремальном динамическом сокращении одной мышцы ее функциональный «соперник» (антагонист) находится в легком статическом напряжении, таким образом получая дополнительную «пассивную» стимуляцию.

Как тренировать мышцы-антагонисты?

Одна из самых знаменитых методик тренинга мышц с разнонаправленными функциями, суть которой состоит в попарном объединении упражнений для антагонистов — супер-сеты.

То есть выполняешь подход упражнения на одну группу, а после без пауз закачиваешь ее «антипод».

Совет: не бойся объединять в супер-сете даже тяжелые базовые движения для антагонистов – в данном случае мышечные группы останутся только в выигрыше.

Естественно, «биоспортсменам», предпочитающим работать без фармподдержки, практиковать такой истощающий прием ежетренировочно не удастся.

Поэтому более «жизненной» оказывается поочередная схема тренировок антагонистов – комплекс упражнений на одну группу сменяют движения на другую.

Преимущества «спаривания» антагонистов

Использование объединенной методики позволяет проводить полноценную тренировку сразу двух «доминирующих» мышечных групп не просто без потерь в интенсивности и общей результативности, а со значительной их прибавкой.

И не только техническая сторона здесь играет роль, ведь после жестоких подходов на одну мышцу, антагонирующая ей остается «свеженькой».

На руку нам играет и сугубо физиологический фактор – «соперничающие» мышечные группы быстрее восстанавливаются между подходами. Помимо воли в памяти всплывает образ легендарного Арни, который личным примером иллюстрирует работоспособность такой схемы деления.

Примеры групп-антагонистов

Классические и самые наглядные примеры таких «полюсных» мышц приведены в таблице ниже. Чтобы проще было приспособить «сие откровение» к силовой практике, используй предложенные комбинации упражнений.

Антагонирующие мышцы	Упражнения
бицепс + трицепс	тяга нижнего блока на бицепс +
квадрицепс + бицепс бедра
спинные мышцы + грудная мускулатура

Respiratory muscles dysfunction and respiratory diseases | Geltser

This review presents an analysis of the literature on the topic of respiratory muscle (RM) dysfunction in various forms of respiratory pathology: chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, community-acquired pneumonia, idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), sarcoidosis and interstitial lung diseases (ILD), associated with systemic connective tissue diseases (polymyositis, dermatomyositis and systemic lupus erythematosus — SLE). Various clinical and pathophysiological aspects of RM dysfunction and general patterns of its pathogenesis were examined. It was proved that the role of RM in the development of respiratory failure depends on the form and stage of the pulmonary pathology and the severity of systemic manifestations of these diseases: excessive proteolysis, oxidative stress, hypoxia, chronic systemic inflammation. These factors modify the morphofunctional status of RM, worsens their contractile function, which is contributed to the development of respiratory failure. In some cases, the primary weakness of RM precedes the clinical manifestation of pulmonary pathology, which is distinctive for some variants of myositis-associated ILD and SLE. Endogenous intoxication syndrome plays a significant role in the development of RM dysfunction during community-acquired pneumonia. It is noted that sarcoid pulmonary ventilation disorders associate with the RM weakness, but not with the degree of lung damage. In most cases, secondary RM dysfunction predominates that contributes to respiratory failure progression, which is especially noticeable in case of COPD, asthma and IPF.

БА — бронхиальная астма ВП — внебольничная пневмония ГКС — глюкокортикостероиды ДГЭА — дегидроэпиандростерон ДМ — дерматомиозит ДН — дыхательная недостаточность ИВМ — идиопатические воспалительные миопатии ИЗЛ — интерстициальные заболевания легких ИЛ — интерлейкин ИЛФ — идиопатический легочный фиброз ПМ — полимиозит РМ — респираторные мышцы СКВ — системная красная волчанка СТГ — соматотропный гормон ФНО-α — фактор некроза опухоли-α ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких ХСВ — хроническое системное воспаление ЭИ — эндогенная интоксикация MEP — максимальное экспираторное давление (maximal expiratory pressure) MIP — максимальное инспираторное давление (maximal inspiratory pressure) SNIP — интраназальное давление (sniff nasal inspiratory pressure) Респираторные мышцы (РМ) выполняют функцию эффекторного звена в сложной структуре регуляции дыхания и обеспечивают вентиляцию легких в соответствии с текущими запросами организма. РМ относятся к поперечно-полосатой скелетной мускулатуре и составляют 10-15% от общей мышечной массы. Однако роль «респираторной помпы» не является единственной для этих мышц. РМ также участвуют в реализации локомоторной, позно-тонической и речевой функций, которые являются для них вспомогательными [1]. Кроме того, им отводится важная роль метаболического регулятора, реализующего свои системные эффекты через спектр продуцируемых миокинов, синтез которых значительно усиливается при возрастающих нагрузках на РМ [2]. Вместе с тем основной задачей РМ является создание отрицательного давления в грудной полости на вдохе и положительного — на выдохе, которую выполняют, соответственно, инспираторные и экспираторные мышцы. К первым относят диафрагму и наружные межреберные мышцы. В тех случаях, когда они не способны обеспечить адекватный газообмен, в акт дыхания рекрутируются вспомогательные РМ, усиливающие инспирацию: лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, зубчатые и грудные, а также широчайшая мышца спины. В обычных условиях выдох является пассивным процессом, однако экспираторные РМ способны при необходимости его форсировать. К ним относятся мышцы передней брюшной стенки (наружные и внутренние косые, прямые и поперечные) и внутренние межреберные мышцы [3]. В условиях основного обмена на долю РМ приходится менее 5% от общего потребления кислорода, однако при физических нагрузках или увеличении сопротивления дыханию «кислородная цена» их работы существенно возрастает [4]. Так, при физической нагрузке с максимальной интенсивностью для обеспечения деятельности только инспираторных мышц требуется около 16% доступного кислорода [5]. Анализ последовательности чередования кинетической деятельности РМ в дыхательном цикле позволил распределить их на 5 функциональных групп: агонисты, синергисты, фиксаторы, нейтрализаторы и антагонисты [6]. Данная классификация оказалась полезной для оценки влияния РМ на хроноструктуру дыхательного цикла у здоровых лиц и больных различными формами легочной патологии. Механизмы управления РМ подразделяют на автономный, адаптационный и поведенческий [1]. Автономный или базисный механизм осуществляет автоматическое поддержание легочной вентиляции, обеспечивая адекватный газообмен в условиях эйпноэ. Адаптационная регуляция РМ согласует их деятельность с другими двигательными актами или с увеличенной нагрузкой на дыхательную систему. Основным звеном обратной связи в произвольном управлении РМ являются проприорецепторы, которыми наиболее богата межреберная мускулатура. Стимуляция этих рецепторов служит основой для формирования тех ощущений, которые позволяют человеку осознанно управлять своим дыханием и изменять его стереотипы. Сила РМ является важнейшим индикатором их функционального состояния. В определенной мере ее уровень зависит от возраста, пола и типа соматической конституции обследованных. Эти различия заметны в молодом и среднем возрасте, а в старших возрастных группах они нивелируются. Кроме того, в старческом возрасте сила РМ существенно снижается в результате инволютивных процессов в органах дыхания и скелетной мускулатуре [7]. Для оценки силы РМ в клинической практике все большее распространение получает метод измерения максимальных статичных давлений на уровнях полости рта и носа, которые обследуемый создает при «закрытых» дыхательных путях во время максимального вдоха и выдоха: максимального инспираторного (maximal inspiratory pressure — MIP), экспираторного (maximal expiratory pressure — MEP) и интраназального (sniff nasal inspiratory pressure — SNIP) давлений [8]. Параметры SNIP-теста тесно коррелируют с уровнем трансдиафрагмального давления и характеризуют функциональную активность диафрагмы [9]. Главными достоинствами этой методики являются относительная простота и хорошая переносимость больными [8]. Кроме того, для оценки функционального состояния РМ в клинической практике используют различные варианты элекромиографических, ультразвуковых и рентгенологических исследований. Клиническая оценка функционального статуса РМ обычно связана с выяснением их «вклада» в развитие дыхательной недостаточности (ДН), определением компенсаторных резервов различных мышечных групп и способов коррекции сократительной функции. РМ обладают большими резервными возможностями, однако при чрезмерных нагрузках развивается их дисфункция. Традиционно выделяют два основных типа дисфункции: утомление и слабость [3]. Утомление РМ развивается в результате транзиторного снижения силы и скорости их сокращений вследствие чрезмерной работы по преодолению избыточного сопротивления дыхательных путей и эластического сопротивления легких [10]. Под слабостью РМ понимают состояние, при котором мышечная сила стабильно низкая и практически не восстанавливается даже в условиях относительного покоя, например, при респираторной поддержке. В отличие от слабости утомление — процесс обратимый, и функция РМ может восстанавливаться после «отдыха» [11]. Дисфункция РМ проявляется дискоординацией сократительной деятельности мышечных групп различной функциональной принадлежности [4]. При этом выделяют фазу ее субкомпенсации, проявлявшуюся в биоэлектрической дискоординации, и фазу декомпенсации, которая характеризуется тотальным снижением электромиографической активности РМ [6]. Специфический паттерн дисфункции РМ проявляется усилением активности центрального контура регуляции дыхания, рекрутированием вспомогательной мускулатуры, прежде всего инспираторной, а при нарастающей дыхательной недостаточности — торакоабдоминальным асинхронизмом, альтернирующим дыханием и гиперкапнией [10]. При продолжительных и интенсивных резистивных нагрузках на органы дыхания, например, при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), РМ претерпевают «классический» цикл морфофункциональных изменений: от гиперфункции и гипертрофии миоцитов до истощения их регенераторного потенциала и замещения мышечных волокон соединительной тканью [12]. Именно поэтому ранняя диагностика дисфункции РМ является актуальной задачей клинической практики. В соответствии с уровнем повреждения различных контуров регуляции РМ можно выделить 3 основных варианта их дисфункции: центральный, трансмиттерный и эффекторный [13]. При патологии органов дыхания, особенно в старших возрастных группах или в случаях респираторной и цереброваскулярной коморбидности, нередко имеет место сочетание этих вариантов дисфункции. Дисфункция РМ — это мультидисциплинарная проблема, требующая профессиональной кооперации клиницистов, физиологов и морфологов. Вместе с тем большинство научных работ в этой области посвящено исследованию дисфункции РМ при ХОБЛ и лишь относительно небольшое их количество — при других формах легочной патологии. Недостаточный объем научной информации по различным клинико-патофизиологическим аспектам дисфункции РМ у больных с заболеваниями органов дыхания является основанием для более глубокого анализа этой проблемы. Дисфункция РМ и ХОБЛ Основной причиной развития дисфункции РМ у больных ХОБЛ является взаимодействие локальных и системных факторов заболевания, изменяющих фенотип мышечных волокон и их функционально-метаболический статус [14]. Локальные факторы ХОБЛ ассоциируются прежде всего с морфофункциональными последствиями ремоделирования дыхательных путей и паренхимы легких, приводящими к увеличению работы РМ, их гиперфункции и последующей недостаточности. Хроническое системное воспаление (ХСВ), оксидативный стресс, избыточный протеолиз, дезорганизация внеклеточного матрикса и реализация других системных патологических процессов формируют своеобразный метаболический фон, способствующий развитию коморбидности у больных ХОБЛ, что в полной мере относится и к развитию дисфункции РМ [15]. При ХОБЛ существенно возрастает системная и локальная концентрация медиаторов ХСВ, прежде всего провоспалительных цитокинов, матриксных протеиназ, С-реактивного белка, фибриногена, лейкотриена-В4 и др. [16]. Усиление синтеза миокинов у больных ХОБЛ связывают с избыточной нагрузкой на РМ, а резистивное дыхание рассматривается как «иммунный вызов» организму [2]. Установлено, в частности, что в диафрагме и межреберных мышцах больных ХОБЛ увеличивается экспрессия ряда интерлейкинов (ИЛ): ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10, фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), γ-интерферона [17]. При этом наблюдалось повреждение миоцитов, а выраженность дисфункции РМ тесно коррелировала с экспрессией ФНО-α [18]. В ряде работ отмечено, что в РМ больных ХОБЛ происходит замещение оксидативных мышечных волокон I типа на гликолитические волокна II типа [19]. В других работах показано, что при ХОБЛ в отдельных группах РМ преобладает аэробный тип миофибрилл с высоким содержанием оксидативных волокон, возрастающей капилляризацией, повышением плотности митохондрий и активацией ферментов аэробного метаболизма, что расценивалось авторами как проявление компенсаторных реакций [15]. Кроме того, в различных группах РМ и даже в пределах одной группы имеются различия в соотношении количества миофибрилл с признаками повреждения и адаптивных изменений, что затрудняло их морфофункциональную оценку [20]. Установлено также, что выраженность и характер морфологических изменений зависят от тяжести ХОБЛ. Так, на ранних стадиях заболевания обнаруживают гипертрофию миоцитов, очаги мышечного отека и вакуолизацию митохондрий. При тяжелых формах заболевания повреждение РМ проявляется «обеднением» микроциркуляторного русла, признаками миолиза и атрофии миофибрилл, а также замещением мышечных волокон соединительной тканью [21]. В развитии дисфункции РМ при ХОБЛ можно выделить два основных «порочных круга». Один из них связан с низким нутритивным статусом больных, нарастающим дефицитом мышечной массы, низкой физической активностью и резким снижением толерантности к физическим нагрузкам. Главным элементом этого «патологического контура» являются белково-энергетическая недостаточность и дисбаланс между потребностью РМ в энергии и реальным энергообеспечением. Второй «порочный круг» связан с необходимостью преодоления РМ избыточных нагрузок при резистивном дыхании, что приводит к их утомлению и слабости. Результатом этих изменений являются нарастающее тахипноэ и артериальная гипоксемия, которые, в свою очередь, усугубляют дисфункцию РМ и нарушения газообмена [15]. Важным фактором патогенеза дисфункции РМ при ХОБЛ являются эндокринопатии, часто сопутствующие этому заболеванию. Системные эффекты эндокринных расстройств включают нарушения регуляции дыхания и его биомеханики, снижение массы РМ и общей мышечной массы, электролитные расстройства и изменения других функциональных систем [22]. Особая роль в этих процессах принадлежит дисбалансу эндогенных гормонов с анаболическими свойствами. Результаты многочисленных исследований указывают на то, что при ХОБЛ снижение мышечной массы и функциональной активности РМ тесно связано с дисфункцией в системе соматотропный гормон (СТГ) — инсулиноподобный фактор роста-1, снижением уровня тестостерона и его предшественника — дегидроэпиандростерона (ДГЭА), а также увеличением отношения кортизол/ДГЭА [23]. Показано, что у больных ХОБЛ рекомбинантный человеческий СТГ предотвращает развитие стероидной миопатии, а его трехнедельное применение увеличивает массу тела и уровень MIP — индикатора силы инспираторных мышц [24]. В большинстве работ указывается, что при ХОБЛ снижается функциональная активность как экспираторных, так и инспираторных мышц. Эти нарушения нарастают при тяжелой форме заболевания и особенно заметны среди пациентов с торакоабдоминальным асинхронизмом [10]. В других исследованиях показано, что при ХОБЛ в первую очередь страдают вспомогательные РМ, а гиподинамия диафрагмы развивается на поздних стадиях заболевания, что связано с особенностями ее метаболизма и значительными функциональными резервами [25]. В ряде исследований у больных ХОБЛ более выраженное снижение показателей силы РМ фиксировалось в экспираторных мышцах [26]. Клиническими «маркерами» нарастающей слабости РМ являются тахипноэ >25 в минуту, торакоабдоминальный асинхронизм, альтернирующее дыхание, симптом Гувера (Hoover) — парадоксальное втяжение нижних латеральных ребер на вдохе, а также симптом Мажанди (Magendie), иллюстрирующий участие в акте дыхания грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Функциональными индикаторами дисфункции РМ являются MIP и SNIP <70 см водн. ст., MEP <80 см водн. ст. [8]. Таким образом, дисфункция РМ у больных ХОБЛ связана с последствиями ремоделирования органов дыхания, проявлявшимися увеличением бронхиального сопротивления и гиперинфляцией легких, а также с воздействием на мышечную ткань медиаторов системных патологических процессов, изменяющих их метаболизм и структурно-функциональную организацию. Дисфункция РМ и бронхиальная астма Бронхообструктивный синдром и гиперинфляция легких у больных бронхиальной астмой (БА) приводят к дисбалансу соотношений «длина-напряжение» и «длина-сила» мышечных волокон, в результате чего РМ подвергаются механической перегрузке [27]. Гиперинфляция легких при БА изначально носит компенсаторный характер, так как увеличение легочных объемов способствует растяжению дыхательных путей и улучшению их проходимости [28]. Однако при тяжелом течении заболевания гиперинфляция легких резко возрастает, что снижает эффективность работы РМ [29]. Кроме того, в этих случаях легочная гиперинфляция уже не способна компенсировать нарушение проходимости бронхов, приводя лишь к существенному возрастанию энергетических затрат на инспирацию воздуха, что способствует развитию утомления РМ [30]. Возрастающий остаточный объем легких и функциональная остаточная емкость приводят к уплощению диафрагмы и ограничению амплитуды ее движений. В результате хронической перегрузки РМ развивается их дистрофия, и они становятся неспособными к адекватной реализации насосной функции [31]. Так, снижение показателей MIP у больных тяжелой БА может достигать 27% от должных величин, а MEP — 34% [32]. В то же время при стабильной контролируемой БА у ряда больных не наблюдается достоверного снижения силовых характеристик РМ [27]. В ряде работ отмечено, что у больных с легким и среднетяжелым течением БА развивается гипертрофия мышечной части диафрагмы, что иллюстрирует эффективность реализации компенсаторных механизмов, противостоящих резистивному дыханию. По мере прогрессирования заболевания компенсаторные механизмы истощаются и развивается миодистрофия диафрагмы и респираторная мышечная недостаточность. Выраженность гипотрофии диафрагмы и степень ограничения ее подвижности зависят от давности заболевания, а также условий кровоснабжения. При интенсивной физической нагрузке РМ могут потреблять до 10 л крови в 1 мин. Однако при длительном резистивном дыхании кровоснабжение РМ может нарушаться в результате их продолжительного спастического состояния [33]. Кроме того, при кардиореспираторной коморбидности, нередко сопутствующей БА, развивается гиподинамия миокарда, ухудшающая кровоснабжение РМ [34]. У пациентов с тяжелой неконтролируемой БА длительная комбинированная терапия ингаляционными и системными глюкокортикостероидами (ГКС) нередко связана с нарушением белкового и минерального обмена, что приводит к гипотрофии скелетных мышц, в том числе дыхательных. ГКС снижают скорость синтеза и усиливают процессы распада мышечных белков, подавляют транспорт аминокислот в мышцы, блокируют стимулирующие эффекты инсулина и инсулиноподобного фактора роста на миогенез [35]. Они тормозят синтез миогенина и увеличивают продукцию миостатина, что рассматривается в качестве ведущего патогенетического механизма стероидной миопатии [36]. Так, показано, что у больных БА, принимающих ГКС перорально, сила инспираторных РМ существенно ниже, чем у использующих высокие дозы ингаляционных ГКС, при равной степени легочной гиперинфляции [37]. Снижение дозы ГКС в течение 3 мес приводит к увеличению силовых характеристик РМ: MIP — до 74% и MEP — до 92% от должных величин. У больных с астматическим статусом описаны тяжелые формы острой стероидной миопатии, которые сопровождались явлениями рабдомиолиза с развитием острой почечной недостаточности [38]. В экспериментах на животных продемонстрирована способность ГКС индуцировать атрофические изменения в диафрагме [39]. Атрофия диафрагмы провоцирует случаи ее разрыва в период обострения заболевания с инкорпорацией органов брюшной полости в грудную клетку [40]. Сочетание БА и ХОБЛ проявляется признаками «нейтрофильного» воспаления и фиксированной обструкцией дыхательных путей. В этих случаях одним из ведущих патогенетических механизмов, объединяющих данные заболевания, является ХСВ [41]. Системные проявления при синдроме перекреста БА и ХОБЛ могут усиливать дисфункцию РМ и увеличивать вклад этого фактора в развитие ДН. Дисфункция РМ и внебольничная пневмония Острые инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе внебольничная пневмония (ВП), являются одной из самых частых причин обращения к терапевту. Нарушения легочной вентиляции регистрируются у большинства больных ВП, а их выраженность зависит от объема поражения легочной ткани и степени вовлечения в воспалительный процесс дыхательных путей. Ухудшение бронхиальной проходимости при ВП обычно связывают с обтурационным и бронхоспастическим компонентом [42]. Отмечено, что у больных ВП бронхиальное сопротивление не увеличивается, а снижение пиковой скорости выдоха в разгар заболевания обусловлено внелегочными причинами, в частности дисфункцией РМ. Предполагают, что одной из причин ее развития является эндогенная интоксикация (ЭИ) [43]. К основным патофизиологическим механизмам ЭИ относят стремительное накопление в организме бактериальных токсинов, продуктов клеточного распада, провоспалительных цитокинов, метаболитов оксидативного стресса и избыточного протеолиза, а также несоответствие между чрезмерным поступлением токсических субстанций в ткани и способностью биологических систем их нейтрализовать [44]. Воздействие на РМ продуктов ЭИ может способствовать развитию дисфункции РМ за счет формирования очагов локального воспаления и повреждения миофибрилл [12]. Гипервентиляционный синдром, связанный с ЭИ, также является фактором, ухудшающим сократительную функцию РМ. Кроме того, выраженность дисфункции РМ зависит от объема поражения легочной ткани, локализации очагов воспаления и вовлечения в патологический процесс плевры. Так, нижнедолевая, особенно двусторонняя ВП может существенно ограничивать экскурсию диафрагмы за счет воспаления диафрагмальной плевры и связанного с ним болевого синдрома. Трансформация «сухого» плеврита в экссудативный проявляется исчезновением плеврогенных болей и клинико-рентгенологическими признаками накопления экссудата в плевральной полости. Избыточное давление воспалительной жидкости на диафрагму неизбежно ухудшает ее сократительную функцию. В ряде работ показано, что при ВП нарушается функциональное состояние скелетной мускулатуры, в том числе РМ, которое проявляется десинхронизацией показателей растяжимости, силы и выносливости мышц, относящихся к различным функциональным группам [45]. Миофасциальные изменения тесно коррелировали с параметрами вентиляционной функции легких, что подчеркивало их однонаправленную реакцию на воспалительный процесс и единство респираторно-мышечного взаимодействия. При этом восстановление мышечного баланса с помощью физиотерапевтических воздействий ускоряло темпы и качество разрешения от ВП [46]. Слабость РМ является одной из важнейших причин развития ВП у лиц старческого возраста, что связывают прежде всего с неэффективностью диспергационного транспорта и других механизмов местной защиты легких [47]. Особое значение дисфункция РМ приобретает при тяжелой ВП в связи с нарастающей артериальной гипоксемией и резким увеличением работы дыхания, что в ряде случаев требует респираторной поддержки. Роль этого фактора существенно возрастает при наличии у больных ВП сопутствующей патологии [48]. В РМ умерших от тяжелой гриппозной пневмонии выявлены вакуольная дистрофия миоцитов, миоцитолиз и геморрагии. У некоторых больных этой группы рабдомиолиз являлся ведущим механизмом повреждения РМ [12]. Дисфункция РМ и интерстициальные заболевания легких В общей структуре болезней органов дыхания интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) занимают около 20%. К ним относятся более 200 различных вариантов патологии легких известной и неизвестной этиологии. К наиболее часто встречающимся заболеваниям этой группы относят идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), саркоидоз и ИЗЛ, ассоциированные с системными заболеваниями соединительной ткани: идиопатическими воспалительными миопатиями (ИВМ), системной красной волчанкой (СКВ), ревматоидным артритом, склеродермией и др. [49]. Рассматривая проблему дисфункции РМ при ИЗЛ, в первую очередь необходимо обратить внимание на миозит-ассоциированные поражения легких, которые встречаются почти у 70% больных с полимиозитом (ПМ) и дерматомиозитом (ДМ) [50]. Миозит-ассоциированные ИЗЛ могут предшествовать развернутой клинической картине ПМ и ДМ, что в большей степени характерно для антисинтетазного синдрома [51]. В ряде случаев развитие ДН у больных ПМ и ДМ может быть обусловлено первичной слабостью РМ, причиной которой является аутоиммунное воспаление диафрагмы и межреберных мышц [52]. Этот вариант респираторной патологии часто осложняется аспирационной пневмонией и дистелектазами [53]. Другая форма поражения легких при ИВМ связана с преобладанием паренхиматозного компонента, а дисфункция РМ является вторичной по отношению к ИЗЛ [54]. Так, показано, в частности, что у больных с «классическим» миозит-ассоциированным ИЗЛ показатели MIP, MEP и SNIP на 30% ниже, чем у здоровых лиц, что свидетельствовало о нарастающей слабости РМ [55]. Гистологическая картина повреждения РМ при ПМ проявляется инфильтрацией миофибрилл CD8+ Т-клетками и мионекрозом, а при ДМ — комплементзависимой микроангиопатией, разрушением капилляров РМ и инфильтрацией мышечной ткани плазмой и воспалительными клетками [12]. При хроническом течении миозита возможно замещение миофибрилл соединительной тканью [56]. Одним из вариантов поражения органов дыхания при СКВ, инициированным дисфункцией РМ, является синдром «усадки легкого» или «сморщенного легкого». Развитие этого синдрома связано с первичной слабостью диафрагмы, которая в этих случаях не сочетается с генерализованной мышечной слабостью, повреждением диафрагмального нерва или ИЗЛ [57]. Характерной жалобой этих больных является одышка, усиливающаяся в положении сидя, а также высокое стояние купола диафрагмы, наличие дисковидных ателектазов и снижение легочных объемов [58]. В доступной литературе отсутствует информация о причинах первичной дисфункции диафрагмы при СКВ. Вместе с тем можно предположить, что основная роль в ее формировании принадлежит аутоиммунным механизмам. Дисфункция диафрагмы при СКВ может усугубляться в связи с развитием экссудативного плеврита, который встречается у 47-83% пациентов. В этих случаях диафрагма испытывает дополнительную нагрузку за счет плеврального выпота, что приводит к ее уплощению и ограничению экскурсий. ИЛФ — наиболее частое заболевание из группы ИЗЛ, которое является особой формой хронической интерстициальной фиброзирующей пневмонии [59]. Предложено выделять 3 фенотипа данного заболевания: комбинация легочного фиброза и эмфиземы, ИЛФ с высокой легочной гипертензией и быстропрогрессирующий ИЛФ [60]. Дисфункция РМ у больных ИЛФ имеет ряд особенностей, связанных с морфофункциональными изменениями легких. Так, оценка функциональной активности РМ выявила ее существенную вариабельность среди разных больных, которая составляла по показателю MIP 35-70% от должных величин, а по показателю MEP — 57-68% [59]. В других исследованиях показатели MIP и MEP не отличались от контрольных групп, несмотря на клинические проявления ДН [54]. Впечатляющий разрыв между данными клинического обследования и функциональными параметрами РМ может объясняться особенностями их биомеханики при ИЛФ. Так, снижение легочных объемов в результате прогрессирующего фиброза приводит к увеличению соотношения «длина-напряжение» РМ, благодаря чему они способны развивать большее усилие даже в условиях ДН. Это в полной мере относится и к главной инспираторной мышце — диафрагме, радиус кривизны которой увеличивается при сокращении легочных объемов, особенно в нижних отделах легких. В этих случаях слабость диафрагмы развивается на поздних стадиях ИЛФ, что связано прежде всего с системными проявлениями данного заболевания. При комбинации ИЛФ с эмфиземой легких регистрируется наиболее выраженное снижение силы РМ [59]. Кроме того, необходимо отметить, что ИЛФ — болезнь людей преимущественно пожилого возраста, длительно и интенсивно курящих, что ассоциируется с исходно более низким функциональным статусом РМ. Тканевая гипоксия, неизбежно развивающаяся при ИЛФ, снижение нутритивного статуса, общей мышечной массы и гиподинамия способствуют развитию белково-энергетической недостаточности и слабости РМ. ХСВ и оксидативный стресс также являются причинами формирования у данной группы больных дисфункции РМ. Возникающий при этом дисбаланс между процессами синтеза и деградации мышечных белков приводит к гипотрофии РМ с уменьшением количества миофибрилл и их диаметра [54]. Клинически выраженные признаки поражения скелетных мышц при саркоидозе имеют место только у 1,4% больных, однако при аспирационной биопсии в мышечной ткани обнаруживают специфические гранулемы в 50-80% случаев. Саркоидоз скелетной мускулатуры проявляется в виде гранулематозного миозита или нейромиопатии, связанной с поражением периферической нервной системы. Дисфункция РМ выявляется у 33% больных, что иллюстрируется значительным снижением показателей MIP и MEP (на 37-69% от должных величин) и наличием их тесной отрицательной корреляции с вербальной шкалой слабости и одышкой [61]. При этом последние показатели не имели достоверных взаимосвязей с выраженностью рентгенологических изменений в легких и параметрами спирограммы. В ряде работ показано, что нарушения легочной вентиляции при саркоидозе в большей мере связаны со слабостью РМ, чем со степенью паренхиматозного поражения [59]. Это подтверждает известные данные о нередкой диссоциации между распространенностью гранулематозного процесса в легких и относительно «скромными» изменениями легочной вентиляции [62]. Вероятность развития слабости РМ у больных с саркоидозом существенно возрастает при наличии коморбидности с другими заболеваниями органов дыхания, например, ХОБЛ. Так, у 65% больных саркоидозом с клинически выраженным поражением РМ диагностировали его сочетание с другими заболеваниями легких [63]. В системном кровотоке больных саркоидозом обнаруживают высокие концентрации провоспалительных цитокинов: ФНО-α, ИЛ-2, ИЛ-8 и ИЛ-12 и др., что свидетельствует о важной роли цитокин-опосредованных механизмов в патогенезе его легочных и внелегочных форм [64]. Эти же факторы участвуют в повреждении миоцитов РМ и развитии их дисфункции, что подчеркивает значение системных проявлений легочных заболеваний в формировании респираторной мышечной недостаточности. В настоящем обзоре предпринята попытка обобщить данные фундаментальных и клинических исследований по проблеме дисфункции РМ, определить патофизиологические закономерности и клинические особенности ее различных вариантов при наиболее часто встречающихся заболеваниях легких. Дальнейшие исследования в этой области должны обеспечить разработку современных средств фармакологической коррекции респираторной мышечной дисфункции. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

B I Geltser

Far Eastern Federal University of the Ministry of Education and Science; Pacific State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Vladivostok, Russia

I G Kurpatov

Pacific State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: [email protected]
Vladivostok, Russia

A A Dej

Far Eastern Federal University of the Ministry of Education and Science

Vladivostok, Russia

A G Kozhanov

Far Eastern Federal University of the Ministry of Education and Science

Vladivostok, Russia

Александрова Н.П., Бреслав И.С. Дыхательные мышцы человека: три уровня управления. Физиология человека. 2009;35(2):103-11. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_13066881_128739 71.pdf
Александрова Н.П. Цитокины и резистивное дыхание. Физиология человека. 2012;38(2):119-29. http://dx.doi.org/10.1134/s0362119712020028
Чучалин А.Г., Айсанов З.Р. Нарушение функции дыхательных мышц при хронических обструктивных заболеваниях легких. Терапевтический архив. 1988;60(7):126-31.
Lumb A.B. Nunn’s Applied Respiratory Physiology eBook. Elsevier Health Sciences. 2016.
O’Donnell D.E, Laveneziana P, Webb K, Neder J.A. Chronic obstructive pulmonary disease: clinical integrative physiology. Clinics in chest medicine. 2014;35(1):51-69. Available at: http://svmi.web.ve/wh/ intertips/2.EPOC-FISIOPATOLOGIA.pdf
Елисеев В.А. Комплексное лечение больных рецидивирующим бронхитом в фазе ремиссии: автореф. дис…. д.м.н. Барнаул, 2015. Доступно по: http://medical-diss.com/medicina/kompleksnoe-lechenie-bolnyh-retsidiviruyuschim-bronhitom-v-faze-remissii
Пономарева И.Б. Клиническая оценка силы и выносливости дыхательной мускулатуры у больных хронической обструктивной болезнью легких старческого возраста: дис. … к.м.н. Рязань, 2010. Доступно по: http://medical-diss.com/medicina/klinicheskaya-otsenka-sily-i-vynoslivosti-dyhatelnoy-muskulatury-u-bolnyh-hronicheskoy-obstruktivnoy-boleznyu-legkih-star
Авдеев С.Н. Оценка силы дыхательных мышц в клинической практике. Практическая пульмонология. 2008;4:2-17. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_11699679_50507638.pdf
Kaminska M, Noel F, Petrof BJ. Optimal method for assessment of respiratory muscle strength in neuromuscular disorders using sniff nasal inspiratory pressure (SNIP). PLOS ONE. 2017;12(5):e0177723. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0177723
Fernandes M, Cukier A, Ambrosino N, Leite J.J, Zanetti Feltrim M.I. Respiratory pattern, thoracoabdominal motion and ventilation in chronic airway obstruction. Monaldi Archives for Chest Disease. 2016;67(4):209-16. http://dx.doi.org/10.4081/monaldi.2007.477
Sharp J.T, Hyatt R.E. Mechanical and Electrical Properties of Respiratory Muscles. Comprehensive Physiology. 2011;3:1553-67. http://dx.doi.org/10.1002/cphy.cp030323
Платонова И.С. Морфологические изменения дыхательных мышц у больных хронической обструктивной болезнью легких с разной степенью дыхательной недостаточностью: дис. … к.м.н. СПб., 2003. Доступно по: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=123714.
Сегизбаева М.О., Александрова Н.П. Оценка устойчивости разных групп инспираторных мышц к утомлению при физической нагрузке на фоне моделируемой обструкции дыхательных путей. Физиология человека. 2014;40(6):114-22. http://dx.doi.org/10.7868/ s0131164614050130
Mathur S, Brooks D, Carvalho C.R.F. Structural alterations of skeletal muscle in copd. Frontiers in Physiology. 2014;104(5):1-8. http://dx.doi.org/10.3389/fphys.2014.00104
Gea J, Agusti A, Roca J. Pathophysiology of muscle dysfunction in COPD. J Applied Physiology. 2013;114(9):1222-34. http://dx.doi.org/ 10.1152/japplphysiol.00981.2012
Schiaffino S, Dyar K.A, Ciciliot S, Blaauw B, Sandri M. Mechanisms regulating skeletal muscle growth and atrophy. FEBS J. 2013;280(17):4294-314. http://dx.doi.org/10.1111/febs.12253
Суханова Г.И., Киняйкин М.Ф., Рассохина Н.Ю., Крамар А.В. Роль гипоксемии в развитии дисфункции мускулатуры верхних конечностей при хронической обструктивной болезни легких. Тихоокеанский медицинский журнал. 2012;1(47):90-2. Доступно по: https://elibrary.ru/item.asp?id=22670355
Remels A.H.V, Gosker H.R, Langen R.C.J, Schols A.M.W.J. The mechanisms of cachexia underlying muscle dysfunction in COPD. J Applied Physiology. 2012;114(9):1253-62. http://dx.doi.org/10.1152/japplphysiol. 00790.2012
Ciciliot S, et al. Muscle type and fiber type specificity in muscle wasting. The International J Biochemistry & Cell Biology. 2013;45(10):2191-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.biocel.2013.05.016
Clanton T.L, Levine S. Respiratory muscle fiber remodeling in chronic hyperinflation: dysfunction or adaptation? J Applied Physiology. 2009;107(1):324-35. http://dx.doi.org/10.1152/japplphysiol.00173.2009
Barreiro E, Gea J. Molecular and biological pathways of skeletal muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease. Chronic Respiratory Disease. 2016;13(3):297-311. http://dx.doi.org/10.1177/147 9972316642366
Cojocaru C, et al. A biological perspective for the management of chronic obstructive pulmonary disease by testosterone. Archives of Biological Sciences. 2015;67(1):257-9. http://www.doiserbia.nb.rs/img/ doi/0354-4664/2015/0354-46641400035C.pdf
Гончаров Н.П., Кация Г.В. Дегидроэпиандростерон: биосинтез, метаболизм, биологическое действие и клиническое применение (аналитический обзор). Андрология и генитальная хирургия. 2015;16(1):13-22. doi: 10.17650/2070-9781-2015-1-13-22
Levin O.S, Polunina A.G, Demyanova M.A, Isaev F.V. Steroid myopathy in patients with chronic respiratory diseases. J Neurological Sciences. 2014;338(1-2):96-101. http://dx.doi.org/10.1016/j.jns.2013.12. 023
Mantilla C.B, Sieck G.C. Impact of diaphragm muscle fiber atrophy on neuromotor control. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2013;189(2):411-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.resp.2013.06.025
Laveneziana P, Webb K.A, Wadell K, Neder J.A, O’Donnell D.E. Does expiratory muscle activity influence dynamic hyperinflation and exertional dyspnea in COPD? Respiratory Physiology & Neurobiology. 2014;199:24-33. http://dx.doi.org/10.1016/j.resp.2014.04.005
Weatherald J, Lougheed M.D, Taillé C, Garcia G. Mechanisms, measurement and management of exertional dyspnoea in asthma. European Respiratory Review. 2017;26(144):170015. http://dx.doi.org/ 10.1183/16000617.0015-2017
Мухарлямов Ф.Ю., Сычева М.Г., Рассулова М.А. Тренировка дыхательных мышц по методу нормокапнической гипервентиляции у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой. Вестник Национального медико — хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015;10(3):109-12. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_26508445_19489 114.pdf
Баркова А.В. и др. Параметры активности местного и системного воспаления у больных бронхиальной астмой женщин вне обострения заболевания. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016;23(3):47-51. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_ 28361330_96401650.pdf
Pereira L.F.F, Mancuzo E.V, Rezende C.F, Côrrea R.A. Six — minute walk test and respiratory muscle strength in patients with uncontrolled severe asthma: a pilot study. J Brasileiro de Pneumologia. 2015;41(3):211-8. http://dx.doi.org/10.1590/s1806-37132015000004483
Ramos E, de Oliveira L.V, Silva A, Costa I, Corrêa J.C, Costa D, et al. Peripheral muscle strength and functional capacity in patients with moderate to severe asthma. Multidisciplinary Respiratory Medicine. 2015;10(1):3-10. http://dx.doi.org/10.1186/2049-6958-10-3
Aguiar K.A, et al. A single section of stretch of the respiratory muscles does not influence the pulmonary volume of asthmatics during exercise. J Respiratory and Cardiovascular Physical Therapy. 2016;3(1):3-13. Available at: https://www.researchgate.net/profile/ntonio_Sarmento3/publication/301541319_A_Single_Section_of_Stretch_of_the_Respiratory_Muscles_Does_Not_Influence_the_Pulmonary_Volume_of_Asthmatics_During_Exercise/links/5717a17708aed8a339e5aaff.pdf
Gimeno-Santos E, Fregonezi G.A, Torres-Castro R, Rabinovich R, Vilaró J. Inspiratory muscle training and exercise versus exercise alone for asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015;7:1-10. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd011794
Kuznetsov N.A, Luberto C.M, Avallone K, Kraemer K, Mc Leish A.C, Riley M.A. Characteristics of postural control among young adults with asthma. J Asthma. 2014;52(2):191-7. http://dx.doi.org/10.3109/ 02770903.2014.954290
Bodine S.C, Furlow J.D. Glucocorticoids and Skeletal Muscle. Glucocorticoid Signaling. 2015:145-76. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1007/978-1-4939-2895-8_7
Полунина А.Г., Исаев Ф.В., Демьянова М.А. Стероидная миопатия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(10):60-4. Доступно по: https://www.researchgate.net/profile/Anna_Polunina/publication/233949279_Steroidnaa_miopatia/links/0f317532ddb5734259000000/Steroidnaa-miopatia.pdf
Teodorescu M, Xie A, Sorkness C.A, Robbins J, et al. Effects of Inhaled Fluticasone on Upper Airway during Sleep and Wakefulness in Asthma: A Pilot Study. J Clinical Sleep Medicine. 2014;10(2):183-93. http://dx.doi.org/10.5664/jcsm.3450
Qiao H, Cheng H, Liu L, Yin J. Potential factors involved in the causation of rhabdomyolysis following status asthmaticus. Allergy, Asthma & Clinical Immunology. 2016;12(1):1-7. http://dx.doi.org/10.1186/ s13223-016-0149-6
He Y, Shi J, Yi W, Ren X, et al. Discovery of a highly potent glucocorticoid for asthma treatment. Cell Discovery. 2016;2:150-63. http://dx.doi.org/10.1038/celldisc.2015.51
Verschakelen J, Vock P. Diseases of the Chest Wall, Pleura, and Diaphragm. Diseases of the Heart, Chest & Breast. 2015:99-103. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-0633-1_17
Tochino Y, et al. Asthma-COPD overlap syndrome-Coexistence of chronic obstructive pulmonary disease and asthma in elderly patients and parameters for their differentiation. J General and Family Medicine. 2017;18(5):5-11. Available at: http://onlinelibrary.wiley.com/ doi/10.1002/jgf2.2/epdf
José A, Dal Corso S. Inpatient rehabilitation improves functional capacity, peripheral muscle strength and quality of life in patients with community — acquired pneumonia: a randomised trial. J Physiotherapy. 2016;62(2):96-102. http://dx.doi.org/10.1016/j.jphys. 2016.02.014
Агеева Т.С. и др. Клинико — сцинтиграфическая характеристика и окислительные процессы в зависимости от распространенности инфильтративного поражения легочной ткани при внебольничных пневмониях. Терапевтический архив. 2011;83(3):31-7. Доступно по: https://elibrary.ru/item.asp?id=16373885
Гельцер Б.И., Ким А.П., Котельников В.Н., Макаров А.Б. Особенности иммунного ответа у больных внебольничной пневмонией с разной степенью тяжести эндогенной интоксикации. Цитокины и воспаление. 2015;14(3):35-41. Доступно по: https://elibrary.ru/item.asp?id=26511105
Сомов Д.А., Макарова М.Р., Макарова И.Н. Значение мышечного дисбаланса в двигательной терапии больных пневмонией. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(3):7-10. Доступно по: https://www.mediasphera.ru/issues/ voprosy-kurortologii-fizioterapii-i-lechebnoj-fizicheskoj-kultury/2015/3/ downloads/ru/030042-8787201532
Musher DM, Thorner AR. Community-acquired pneumonia. New England J Medicine. 2014;371(17):1619-28. doi: 10.1056/NEJ Mra1312885
Faverio P, et al. The management of community-acquired pneumonia in the elderly. Eur J Intern Med. 2014;25(4):312-9. http:// dx.doi.org/10. 1016/j.ejim.2013.12.001
Murad A, Li PZ, Dial S, Shahin J. The role of noninvasive positive pressure ventilation in community-acquired pneumonia. J Critical Care. 2015;30(1):49-54. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrc.2014. 09.021
Faisal A, Alghamdi B.J, Ciavaglia C.E, Elbehairy A.F, Webb K.A, Ora J, et al. Common Mechanisms of Dyspnea in Chronic Interstitial and Obstructive Lung Disorders. Amer J Respiratory and Critical Care Medicine. 2016;193(3):299-309. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201504-0841oc
Fujisawa T, Hozumi H, Kono M, Enomoto N, Hashimoto D, Nakamura Y, et al. Prognostic Factors for Myositis-Associated Interstitial Lung Disease. PLoS ONE. 2014;9(6):e98824. http://dx.doi.org/10.1371/journal. pone.0098824
Антелава О.А., Бондаренко И.Б., Чичасова Н.В., Насонов E.L. Респираторные нарушения при полимиозите/ дерматомиозите. Современная ревматология. 2014;8(1):31-8. http://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2014-1-31-38
Rygiel K.A, Miller J, Grady J.P, Rocha M.C, et al. Mitochondrial and inflammatory changes in sporadic inclusion body myositis. Neuropathology and Applied Neurobiology. 2015;41(3):288-303. http://dx.doi.org/10.1111/nan.12149
Carstens P.O, Schmidt J. Diagnosis, pathogenesis and treatment of myositis: recent advances. Clinical & Experimental Immunology. 2014;175(3):349-58. http://dx.doi.org/10.1111/cei.12194
Walterspacher S, Schlager D, Walker D.J, Müller-Quernheim J, Windisch W, Kabitz H-J. Respiratory muscle function in interstitial lung disease. European Respiratory J. 2012;42(1):211-9. http://dx.doi.org/10. 1183/09031936.00109512
Elia D, Kelly J.L, Martolini D, Renzoni E.A, Boutou A.K, Chetta A, et al. Respiratory Muscle Fatigue following Exercise in Patients with Interstitial Lung Disease. Respiration. 2013;85(3):220-7. http://dx.doi.org/10.1159/ 000338787
Güttsches A.K, Balakrishnan-Renuka A, Kley R.A, Tegenthoff M, et al. ATOH8: a novel marker in human muscle fiber regeneration. Histochemistry and Cell Biology. 2014;143(5):443-52. http://dx.doi.org/ 10.1007/s00418-014-1299-6
Andrews JS, Trupin L, Schmajuk G, Barton J, et al. Muscle Strength, Muscle Mass, and Physical Disability in Women With Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Care & Research. 2014;67(1):120-7. http://dx. doi.org/10.1002/acr.22399
Mittoo S, Swigris J.J. Pulmonary Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus (SLE). Pulmonary Manifestations of Rheumatic Disease. 2014;35(2):61-72. http://dx.doi.org/10.1007/978-1-4939-0770-0_6
Panagiotou M, Polychronopoulos V, Strange C. Respiratory and lower limb muscle function in interstitial lung disease. Chronic Respiratory Disease. 2016;13(2):162-72. http://dx.doi.org/10.1177/1479972315626 014
Авдеев С.Н. Идиопатический фиброз легких: новая парадигма. Терапевтический архив. 2017;89(1):112-22. http://dx.doi.org/10.26442/20 75- 1753_19.3.17-23
Marcellis R.G.J, Lenssen A.F, Elfferich M.D.P, De Vries J, et al. Exercise capacity, muscle strength and fatigue in sarcoidosis. European Respiratory J. 2011;38(3):628-34. http://dx.doi.org/10.1183/0903 1936.00117710
Kesici B, Toros A.B, Bayraktar L, Dervisoglu A. Sarcoidosis Incidentally Diagnosed: A Case Report. Case Reports in Pulmonology. 2014;2014:1-3. http://dx.doi.org/10.1155/2014/702868
Nowinski A, et al. Comorbidities associated with sarcoidosis-Results from long — term observational study. European Respiratory J. 2014;44(58):461. Available at: http://erj.ersjournals.com/content/44/ Suppl_58/P461.short
Celada L.J, Hawkins C, Drake W.P. The Etiologic Role of Infectious Antigens in Sarcoidosis Pathogenesis. Clinics in Chest Medicine. 2015;36(4):561-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.ccm.2015.08.001

Views

Abstract — 751

PDF (Russian) — 115

Cited-By

Article Metrics

PlumX

Dimensions

Refbacks

There are currently no refbacks.

Взгляды Лесгафта П.Ф. на взаимоотношения между работой и строением мышц и костей; мышцы-синергисты и антагонисты.

Петр Францевич Лесгафт–установил общие закономерности перестройки костей под влиянием работы скелетных мышц, которые изложил в книге «Основы теоретической анатомии»:

1) кости развиваются по всем параметрам тем лучше, чем сильнее действуют на них окружающие мышцы; при наименьших мышечных усилиях кости становятся тоньше, длиннее и слабее;

2) формообразование кости изменяется от мышечных сокращений: там, где в местах прикрепления они сильнее, кость растет медленнее, разрастаясь в сторону меньшего сопротивления;

3) мышечные фасции оказывают боковое давление на надкостницу, способствуя вместе с мышцами росту кости в ширину;

4) скелетные мышцы развивают большие усилия при наличии большого физиологического поперечника и малой поверхности опоры или приложения силы, либо при относительной малом поперечнике, но большой поверхности опоры или приложения силы;

5) фасции, апоневрозы и сухожилия оказывают сокращающимся мышцам подмогу, увеличивая их действие на опору;

6) кости устроены таким образом, что при наибольшей легкости имеют наибольшую прочность и выполняют роль рычагов, приспособленных к ловким и быстрым движениям;

7) соединения костей при наименьшей площади сочленений обеспечивают наибольшее разнообразие и объем движений, при этом капсулы и связки, хотя и находятся под влиянием мышц, не ограничивают размаха движений.

Мышцы, действующие на сустав в противоположных направлениях, называются антагонистами. Они располагаются с противоположных сторон костного рычага и выше суставной щели, через которую работают. Например, мышцы-сгибатели в локтевом суставе лежат выше его и спереди от плечевой кости, разгибатели – выше и сзади.

Мышцы, действующие в содружественном направлении, называются синергистами.

Мышцы антагонисты и синергисты группируются вокруг суставов в зависимости от осей движения: вокруг фронтальной – сгибатели и разгибатели, вокруг сагиттальной – пронаторы и супинаторы. В сложных движениях: круговое вращение, повороты, мышечный синергизм выражен ярче, в нем проявляют себя даже мышцы-антагонисты. Благодаря совместному направлению действия они рождают новое, более сложное движение.

Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

Большая грудная мышца, m. pectoralis maior.

Начало: ключица, грудина, хрящи 2-7 ребер, передняя стенка влагалища прямой мышцы живота. Прикрепление: crista tuberculi maioris. Функция: приводит, пронирует, сгибает руку, поднимает ребра – вдох. Иннервация: nn. pectorals medialis. Кровоснабжение: a. thoraco-acromialis, aa. Intercosteles posteriors, rr. Intercosteles anteriores, a. thoracica lateralis.

Малая грудная мышца, m. pectoralis minor.

Начало: 2-5 ребра. Прикрепление: processus corocoideus (лопатка). Функция: оттягивает лопатку вперед и вниз. Иннервация: nn. pectorals lateralis. Кровоснабжение: a. transversa cervicis, a. thoraco-acromialis.

Подключичная мышца, m. subclavius.

Начало: ключица. Прикрепление: 1 ребро. Функция: оттягивает ключицу вниз и медиально. Иннервация: n. subclaviusКровоснабжение: a. transversa cervicis, a. thoraco-acromialis.

Передняя зубчатая , m. serratus anterior.

Начало: 9 верхних ребер. Прикрепление: медиальный край лопатки. Функция: двигает лопатку вместе с другими мышцами спины. Иннервация: n.thoracicus longus. Кровоснабжение: a. thoracodorsalis, a. thoracica lateralis, aa. intercostals posteriores

Наружные межреберные , mm. intercostales externi.

Начало: нижний край ребра. Прикрепление: верхний край нижележащего ребра. Функция: поднимает рёбра — вдох. Иннервация: nn. Interostalies. Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores, a. thoracica interna, a. musculophrenica.

Внутренние межреберные, mm. intercostales externi.

Начало: верхний край нижележащего ребра и соответствующего ребра кнутри от борозды. Прикрепление: нижний край вышележащего ребра кнутри от борозды. Функция: опускают рёбра. Иннервация: nn. interostales. Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores, a. thoracica interna, a. musculophrenica

Подрёберные мышцы, mm. subcostales.

Начало: углы X-XII рёбер. Прикрепление: внутренняя поверхность вышележащих рёбер. Функция: опускают рёбра. Иннервация: nn. interostalies. Кровоснабжение: aa. intercostales posteriors.

Поперечная мышца груди, m. transversus thoracis.

Начало: мечевидный отросток, нижняя половина тела грудины. Прикрепление: хрящи II-VI ребёр. Функция: тянет рёберные хрящи вниз. Иннервация: nn. interostales. Кровоснабжение: a. thoracica interna.

Мышцы поднимающие рёбра, mm. Levatores costarum.

Функция: поднимают рёбра. Иннервация: nn. InterostaliesКровоснабжение: aa. intercostales posteriors.

Поверхностная фасция в области груди развита слабо. Она охватывает молочную железу, отдавая в глубь последней соединительнотканные перегородки, разделяющие железу на доли. От передней поверхности фасции к коже и соску молочной железы продолжаются плотные пучки — связки, поддерживающие молочную железу, ligg . suspensbria mammaria .

Грудная фасция, fascia pectoralis , состоит из поверхностной и глубокой пластинок, которые охватывают большую грудную мышцу спереди и сзади.

Глубокая пластинка грудной фасции лежит сзади большой грудной мышцы. Она известна как ключично-грудная фасция, fascia ciavipectoralis .

Собственно грудная фасция, fas cia thoracica , покрывает снаружи наружные межреберные мышцы, а также ребра.

Внутригрудная фасция, fascia endothoracica , выстилает грудную полость изнутри, т. е. прилежит изнутри к внутренним межреберным мышцам, поперечной мышце груди и внутренним поверхностям ребер.

33. Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота.
Живот (abdomen) — это часть туловища, расположенная между грудью и тазом. Верхней границей области живота служит линия, проходящая через мечевидный отросток грудины и реберные дуги в направлении XII грудного позвонка. Нижняя граница живота идет по верхнему краю гребней подвздошных костей, паховым складкам, соответствующим паховым связкам, по верхней ветви лобковых костей. С боков границы живота проходят по задним подмышечным линиям на протяжении от XII ребра вверху до подвздошного гребня внизу.

Две горизонтальные линии разделяют область живота на 3 этажа. Межреберная линия (linea bicostarum) проходит между нижними концами X ребер, что соответствует верхнему краю III поясничного позвонка. Межостистая линия (linea bispinarum) соединяет верхние передние подвздошные ости (уровень верхнего края II крестцового позвонка). Таким образом, между реберными дугами и подреберным углом вверху и межреберной линией внизу находится надчревье (epigastrium). Между межреберной линией вверху и межостистой линией внизу располагается чревье (mesogastrium). Ниже межостистой линии лежит подчревье (hypogastrium), которое внизу ограничено паховыми связками и верхним краем лобкового симфиза. Две вертикальные линии, проходящие вдоль латеральных краев прямых мышц живота от реберной дуги вверху до лобкового бугорка внизу, делят, в свою очередь, каждый этаж на три области. У надчревья выделяют правую и левую подреберные области (regiones hypochondricae dextra et sinistra) и собственно надчревную (regio epigastrica), в которую сверху вдается мечевидный отросток.

Область чревья подразделяют на правую и левую боковые области (regiones laterales dextra et sinistra) и между ними пупочную область (regio umbilicalis) с пупком в центре. У подчревья выделяют правую и левую паховые области (regiones inguinales dextra et sinistra), соответствующие паховому каналу справа и слева. Между ними над лобковым симфизом находится лобковая область (regio pubica).

Внутренние границы живота (брюшной полости) не совпадают с наружными. Брюшная полость (полость живота, образованная его стенками) вверху ограничена куполом диафрагмы. Внизу полость живота достигает дна полости таза — тазового дна, образованного мышцами и фасциями промежности.

Передняя и боковые стенки брюшной полости образованы тремя парными широкими мышцами живота, их сухожильными растяжениями и прямыми мышцами живота с их фасциями.

В состав задней стенки брюшной полости входят поясничный отдел позвоночника, а также парные большая поясничная и квадратная мышцы поясницы. Нижнюю стенку образуют подвздошные кости, мышцы тазового дна — диафрагмы таза и мочеполовой диафрагмы.

В полости живота выделяют собственно брюшную полость и полость таза. На уровне пограничной линии таза брюшная полость переходит в полость малого таза.

Стенками малого таза служат сзади передняя поверхность крестца с грушевидными мышцами, спереди и с боков — тазовые кости с внутренними запирательными мышцами, снизу — диафрагма таза и мочеполовая диафрагма. Брюшная полость выстлана изнутри внутрибрюшной фасцией, на которой располагается париетальный листок брюшины, переходящий на внутренние органы в виде висцерального листка.

Мышцы живота расположены послойно. Различают 3 группы мышц: мышцы боковых стенок брюшной полости (наружная и внутренняя косые, поперечная), мышцы передней стенки (прямая и пирамидальная) и мышцы задней стенки (квадратная мышца поясницы), большая и малая поясничные мышцы.

Наружная косая мышца живота, m. obliquus abdominis externus.

Начало: 5-12 ребра. Прикрепление: подвздошный гребень, влагалище прямой мышцы, белая линия. Функция: выдох, вращает туловище, сгибает и наклоняет позвоночник в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, a. thoracica lateralis, a. circumflexa iliaca superfacialis.

Внутренняя косая мышца живота, m. obliquus abdominis interna.

Начало: пояснично-грудная фасция, crista iliaca, паховая связка. Прикрепление: 10-12 ребра, влагалище прямой мышцы живота. Функция: выдох, наклоняет туловище вперед и в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.

Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis.

Начало: внутренняя поверхность 7-12 рёбер, пояснично-грудная фасция, crista illiaca, паховая связка. Прикрепление: влагалище прямой мышцы. Функция: уменьшает размеры брюшной брюшной полости, оттягивает рёбра вперёд и к срединной линии. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.

Прямая мышца живота, m. rectus abdominis.

Начало: лобковый гребень, фиброзные пучки лобкового симфиза. Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка, наружная поверхность хрящей V-VII рёбер. Функция: сгибает туловище, выдох, поднимает таз. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior.

Пирамидальная мышца, m. pyramidalis.

Начало: лобковая кость, симфиз. Прикрепление: белая линия живота. Функция: натягивает белую линию живота.

Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum.

Начало: подвздошный гребень. Прикрепление: 12 ребро поперечные отростки 1-4 поясничных позвонков. Функция: наклоняет позвоночник в сторону, выдох. Иннервация: plexus lumbalis (rr. musculares) Кровоснабжение: a. subcostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.

{\ rtf1 \ mac {\ fonttbl {\ f0 \ fnil Times;} {\ f1 \ fnil Times New Roman;}} {\ colortbl \ красный0 \ зеленый0 \ синий0; \ красный255 \ зеленый255 \ синий255;} {\ pard \ plain \ f0 \ fs36 \ cf0 \ qc {\ highlight1 Houston Community College — Северо-запад \ par Анатомия и физиология I} {\ fs24 \ highlight1 \ par Pro: Manhal Chbat, MD \ par } {\ highlight1 \ par Самостоятельная проверка ch21} {\ f1 \ fs24 \ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 1.} {\ highlight1} Внутримышечные инъекции обычно делаются {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1}, когда лекарства должны всасываться медленнее, чем это возможно при пероральном приеме. {\ подсветка1 \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} в большой ягодичной мышце взрослого человека. {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} в латеральной широкой мышце бедра ребенка.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} в двуглавой мышце плеча подростка. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1}, когда лекарства должны всасываться быстрее, чем это возможно при внутривенном введении. администрация. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 2.} {\ highlight1} Первичный движитель (агонист) {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} — это мышца, наиболее ответственная за конкретное действие.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} противостоит сокращением синергиста. {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} дестабилизирует сжатие фиксатора. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} помогает сокращение антагониста. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} Все вышеперечисленное верно.{\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 3.} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидные мышцы сгибают шею, а шейно-шейная шейка сгибают ее. \ par } {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 Какая связь между этими мышцами, когда вы наклоняете голову? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидная мышца является основным двигателем, а шейная шейка сплениуса — фиксатором.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидная мышца является основным двигателем, а шейная шейка шейки матки — синергистом. {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидная мышца является первичным двигателем, а шейная шейка позвоночника — антагонистом. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидная мышца является фиксатором, а шейная шейка шейки матки является основным двигателем.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} Грудино-ключично-сосцевидная мышца является синергистом, а шейная шейка шейки матки — фиксатором. { \ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 4.} {\ highlight1} Что из следующего может быть основанием для названия мышцы? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} направление фасик мышцы {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} размер мышцы {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} действие мышцы {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} расположение мышцы {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} Все вышеперечисленное можно использовать для обозначения мышцы.{\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 5.} {\ highlight1} Какая мускулатура выражения лица является главной движущей силой улыбки? {\ highlight1 \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} risorius {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} orbicularis oris {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} mentalis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} zygomaticus major {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} levator labii superioris {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 6.} {\ highlight1} Преподаватель поднимает брови, потому что он очень удивлен комментарием ученика в классе. Какие из следующих мышц задействованы в его удивленном выражении лица? {\ Highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} orbicularis oculi {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} occipitofrontalis {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} депрессор нижних половых губ {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} buccinator {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} corrugator supercilii {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 7.} {\ highlight1} Что из перечисленного НЕ является внешней мышцей глаза? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} верхняя прямая мышца {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} inferior rectus {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} ресничный {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} верхний наклонный {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} нижний наклонный {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 8.} {\ highlight1} Мышца, которая служит ориентиром для разделения шеи на передний и задний треугольники, — это {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} splenius capitus {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} anterior scalene {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} разносторонняя задняя часть {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} грудино-ключично-сосцевидная кость {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} semispinalis capitis {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 9.} {\ highlight1} Каждый из следующих элементов находится в переднем треугольнике шеи, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} поднижнечелюстной железы. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} внутренней яремной вены. {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} для внешней яремной вены. {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} общие сонные артерии.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} черепные нервы IX, X, XI и XII. {\ highlight1 \ номинал \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 10.} {\ highlight1} Что из перечисленного НЕ является мышцей брюшной стенки? {\ подсветка1 \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} межреберная мышца {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} внутренний наклон {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} внешний наклон {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} rectus abdominis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} quadratus lumborum {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 11.} {\ highlight1} Какая из следующих мышц используется при дыхании? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} диафрагма {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} внешние межреберные ребра {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} внутренние межреберные кости {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 12.} {\ highlight1} Что из следующего проникает сквозь диафрагму? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} пищевода {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} нижняя полая вена {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} верхняя полая вена {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 13.} {\ highlight1} Что из следующего влияет на работу тазового дна? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} iliococcygeus {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} pubococcygeus {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} копчик {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 14.} {\ highlight1} Все следующие элементы влияют на вращающую манжету, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ {\ highlight1 \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} subscapularis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} supraspinatus {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} teres major {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} Infraspinatus {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} teres minor {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 15.} {\ highlight1} Какая мышца является основным отводящим звеном руки? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} deltoid {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} teres major {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} subscapularis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} supraspinatus {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} corachobrachialis {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 16.} {\ highlight1} Что из следующего сгибает предплечье в локте? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} brachialis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} brachioradialis {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} трицепс плеча {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 17.} {\ highlight1} Четырехлетний Паркер ходил в клуб здоровья со своим отцом. Сегодня он демонстрирует тренерам свои большие мускулы. Паркер сгибает предплечье в локте, и появляется выпуклость. Эта выпуклость частично вызвана сжатием Паркера {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} трицепс плеча {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} anconeus {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} двуглавой мышцы плеча {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} круговой пронатор {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} супинатор {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 18.} {\ highlight1} Что из следующего сгибает запястье? {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} локтевой сгибатель запястья {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} лучевой сгибатель запястья {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} flexor digitorum superficialis {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 19.} {\ highlight1} Какая из следующих мышц НЕ является частью четырехглавой мышцы бедра? {\ подсветка1 \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} rectus femoris {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} двуглавой мышцы бедра {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} медиальная широкая мышца бедра {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} обширная мышца бедра {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} обширное промежуточное звено {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-340 {\ highlight1} {\ highlight1 20.} {\ highlight1} Пяточное (ахиллово) сухожилие образовано сращением сухожилий {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 A)} {\ highlight1} gastrocnemius {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 B)} {\ highlight1} soleus {\ highlight1 \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 C)} {\ highlight1} plantaris {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 D)} {\ highlight1} A и B верны.{\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li920 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 E)} {\ highlight1} A, B и C верны. {\ highlight1 \ par \ номинал \ номинал } {\ highlight1 \ b Ответный ключ — Экзамен 4 без названия \ par } {\ highlight1 \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 1.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 2.} {\ highlight1} {\ highlight1 A \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 3.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 4.} {\ highlight1} {\ highlight1 E \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 5.} {\ highlight1} {\ highlight1 D \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 6.} {\ highlight1} {\ highlight1 B \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 7.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 8.} {\ highlight1} {\ highlight1 D \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 9.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par }} {\ pard \ plain \ f1 \ fs24 \ cf0 \ ql \ li460 \ fi-460 {\ highlight1} {\ highlight1 10.} {\ highlight1} {\ highlight1 A \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 11.} {\ highlight1} {\ highlight1 E \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 12.} {\ highlight1} {\ highlight1 D \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 13.} {\ highlight1} {\ highlight1 E \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 14.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 15.} {\ highlight1} {\ highlight1 A \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 16.} {\ highlight1} {\ highlight1 D \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 17.} {\ highlight1} {\ highlight1 C \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 18.} {\ highlight1} {\ highlight1 D \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 19.} {\ highlight1} {\ highlight1 B \ par } {\ highlight1} {\ highlight1 20.} {\ highlight1} {\ highlight1 E \ par }}}

Глоссарий: мышечная система | Анатомия и физиология I

отведение: отведение от средней линии в сагиттальной плоскости

abductor digiti minimi: мышца, отводящая мизинец

abductor pollicis brevis: мышца, отводящая большой палец

abductor pollicis longus: мышца, которая входит в первую пястную кость

абдуктор: перемещает кость от средней линии

adductor brevis: мышца, приводящая и вращающая медиально бедро

приводящая мышца длинная: мышца, приводящая, вращающаяся медиально и сгибающая бедро

большая приводящая мышца: мышца с передним пучком, который аддуктирует, медиально вращается и сгибает бедро, и задний пучок, который способствует разгибанию бедра

adductor pollicis: мышца, приводящая большой палец

приводящая мышца: перемещает кость к средней линии

Агонист : (также первичный двигатель) мышца, сокращение которой отвечает за выполнение определенного движения

анальный треугольник: задний треугольник промежности, включающий задний проход

anconeus: маленькая мышца на боковой задней части локтя, которая расширяет предплечье

антагонист: мышца, противодействующая действию агониста

передний отсек руки: (отсек переднего сгибателя руки) двуглавая мышца плеча, brachialis, brachioradialis и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

передний отсек предплечья: (передний сгибательный отсек предплечья) глубокие и поверхностные мышцы, которые берут начало в плечевой кости и вставляются в руку

передний отдел голени: область, включающая мышцы, сгибающие спинку стопы

передний отдел бедра: область, включающая мышцы, сгибающие бедро и разгибающие ногу

передняя лестничная мышца: мышца впереди средней лестничной мышцы

аппендикуляр: рук и ног

осевое: ствола и головы

живот: объемное центральное тело мышцы

bi: два

двуглавая мышца плеча: двуглавая мышца, которая пересекает плечевой и локтевой суставы, чтобы сгибать предплечье, помогая в супинации и сгибании руки в плече

двуглавая мышца бедра: мышца подколенного сухожилия

двуплодная мышца: перистая мышца, имеющая пучки, расположенные по обе стороны от сухожилия

brachialis: мышцы в глубине двуглавой мышцы плеча, обеспечивающие силу при сгибании предплечья.

brachioradialis: мышца, которая может быстро сгибать предплечье или помогать медленно поднимать груз

краткий: короткий

букцинатор: мышца, сдавливающая щеку

пяточное сухожилие: (также ахиллово сухожилие) сильное сухожилие, которое вставляется в пяточную кость голеностопного сустава

полое отверстие: отверстие в диафрагме, через которое проходит нижняя полая вена; отверстие для полой вены

круглая: пучков (также сфинктер), концентрически расположенных вокруг отверстия

компрессор уретры: глубокая мышца промежности у женщин

конвергентные: пучков, которые простираются на большой площади и сходятся на общем месте прикрепления

coracobrachialis: мышца, сгибающая и приводящая руку

corrugator supercilii: перфоратор бровей

глубокий передний отдел: flexor pollicis longus, flexor digitorum profundus и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

глубокий задний отдел предплечья: (глубокий задний отдел разгибателя предплечья) длинный абдуктор большого пальца, короткий разгибатель большого пальца, длинный разгибатель большого пальца, указывающий разгибатель и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

глубокая поперечная мышца промежности: глубокая мышца промежности у мужчин

глотание: глотание

дельтовидная мышца: мышца плеча, которая отводит руку, а также сгибает и вращает ее медиально, а также разгибает и вращает ее в боковом направлении

диафрагма: скелетная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости и имеющая куполообразную форму в состоянии покоя

двубрюшный: мышца, имеющая передний и задний живот и поднимающая подъязычную кость и гортань при глотании; также угнетает нижнюю челюсть

дорсальная группа: область, включающая короткий разгибатель пальцев

dorsal interossei: мышц, которые отводят и сгибают три средних пальца в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых суставах

эпикраниальный апоневроз: (также апоневроз галеи) плоское широкое сухожилие, соединяющее лобную и затылочную мышцы

erector spinae group: большая мышечная масса спины; первичный разгибатель позвоночника

обширный лучевой разгибатель запястья: мышца, разгибающая и отводящая руку в запястье

локтевый разгибатель запястья: мышца, разгибающая и сводящая кисть

минимальный разгибатель пальцев: мышца, разгибающая мизинец

короткий разгибатель пальцев: мышца, разгибающая пальцы ног

длинный разгибатель пальцев: мышца, расположенная латеральнее передней большеберцовой мышцы

разгибатель пальцев: мышца, разгибающая руку в запястье и фалангах

длинный разгибатель большого пальца: мышца, которая частично проходит глубоко до передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев

индексов разгибателя: мышца, прикрепляющаяся к сухожилию разгибателя пальцев указательного пальца

обширный большой разгибатель большого пальца: мышца, прикрепляющаяся к основанию проксимальной фаланги большого пальца

длинный разгибатель большого пальца: мышца, прикрепляющаяся к основанию дистальной фаланги большого пальца

длинный лучевой разгибатель: мышца, разгибающая и отводящая руку в запястье

удерживатель разгибателей: связка соединительной ткани, которая простирается по тыльной поверхности кисти

разгибатель: мышца, увеличивающая угол в суставе

внешние межреберные мышцы: поверхностных межреберных мышц, поднимающих грудную клетку

внешняя косая мышца: поверхностная мышца живота с пучками, проходящими снизу и медиально

внешние мышцы глаза: берут начало за пределами глаза и вставляются на внешнюю поверхность белка глаза и создают движение глазного яблока

внешних мышц кисти: мышц, приводящих в движение запястья, кисти и пальцы рук и берущих начало в руке

пучок: мышечных волокон, связанных перимизием в единицу

бедренный треугольник: область, образованная на стыке бедра и голени и включает грудную клетку, бедренный нерв, бедренную артерию, бедренную вену и глубокие паховые лимфатические узлы

fibularis brevis: мышца (также короткая малоберцовая мышца), которая сгибает стопу в голеностопном суставе и выворачивает ее в межплюсневых суставах

длинная малоберцовая мышца: (также длинная малоберцовая мышца) мышца, которая сгибает стопу в голеностопном суставе и выворачивает ее в межплюсневых суставах

fibularis tertius: маленькая мышца, связанная с длинным разгибателем пальцев

Фиксатор : синергист , который помогает агонисту, предотвращая или уменьшая движение в другом суставе, тем самым стабилизируя происхождение агониста

сгибание: движение, уменьшающее угол сустава

лучевой сгибатель запястья: мышца, которая сгибает и отводит руку в запястье

сгибатель запястья локтевой кости: мышца, сгибающая и приводящая руку в запястье

flexor digiti minimi brevis: мышца, сгибающая мизинец

flexor digitorum longus: мышца, сгибающая четыре мизинца

глубокий сгибатель пальцев: мышца, сгибающая фаланги пальцев и кисть в запястье

flexor digitorum superficialis: мышца, сгибающая руку и пальцы

сгибатель большого пальца стопы: мышца, сгибающая большой палец ноги

flexor pollicis brevis: мышца, сгибающая большой палец

flexor pollicis longus: мышца, сгибающая дистальную фалангу большого пальца

удерживатель сгибателей: связка соединительной ткани, простирающаяся по ладонной поверхности кисти

сгибатель: мышца, уменьшающая угол в суставе

frontalis: передняя часть затылочно-лобной мышцы

веретенообразная: мышца, имеющая пучки веретенообразной формы, образующие большие животы

икроножная мышца: самая поверхностная мышца голени

Genioglossus: мышца, которая начинается на нижней челюсти и позволяет языку двигаться вниз и вперед

подъязычно-подъязычная: мышца, которая сдавливает нижнюю челюсть, поднимает и тянет кпереди подъязычную кость.

ягодичная группа: группа мышц, которая разгибает, сгибает, вращает, приводит и отводит бедро

большая ягодичная мышца: самая большая из ягодичных мышц, расширяющая бедро

средняя ягодичная мышца: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы, которая отводит бедро в области бедра

малая ягодичная мышца: наименьшая из ягодичных мышц и глубокая до средней ягодичной мышцы

gracilis: мышца, приводящая бедро и сгибающая ногу в колене

группа подколенного сухожилия: три длинных мышцы задней поверхности голени

hyoglossus: мышца, которая начинается на подъязычной кости, чтобы двигать язык вниз и сглаживать его

возвышение гипотенара: округлый контур мышцы у основания мизинца

гипотенар: группа мышц на медиальной стороне ладони

подвздошная мышца: мышца, которая вместе с большой поясничной мышцей составляет подвздошно-поясничную мышцу

подвздошно-копчиковая мышца: мышца, которая составляет поднимающий задний проход вместе с лобково-копчиковой мышцей

iliocostalis cervicis: мышца группы iliocostalis, связанная с шейным отделом

группа iliocostalis: латерально расположенных мышц, выпрямляющих позвоночник

iliocostalis lumborum: мышца группы подвздошно-костных мышц, связанная с поясничной областью

iliocostalis thoracis: мышца группы iliocostalis, связанная с грудным отделом

группа подвздошно-поясничной мышцы: группа мышц, состоящая из подвздошной и большой поясничной мышц, которая сгибает бедро в бедре, поворачивает его в стороны и сгибает туловище на бедре

подвздошно-большеберцовый тракт: мышца, прикрепляющаяся к большеберцовой кости; состоит из большой ягодичной мышцы и соединительной ткани растяжения широкой фасции

удерживатель нижнего разгибателя: крестообразная связка голеностопного сустава

inferior gemellus: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально поворачивает бедренную кость в области бедра

подъязычных мышц: передних мышц шеи, прикрепленных к подъязычной кости и находящихся ниже ее

инфраспинатус: мышца, которая вращает руку в боковом направлении

самые внутренние межреберные мышцы: самые глубокие межреберные мышцы, соединяющие ребра вместе

вставка: конец скелетной мышцы, прикрепленный к структуре (обычно кость), которая перемещается при сокращении мышцы

межреберных мышц: мышц, охватывающих промежутки между ребрами

средний: группа мышц средней части ладони

внутренние межреберные: мышцы промежуточные межреберные мышцы, соединяющие ребра вместе

внутренняя косая мышца: плоская промежуточная мышца живота с пучками, которые проходят перпендикулярно пучкам внешней косой мышцы живота

внутренних мышц кисти: мышц, которые приводят в движение запястья, кисти и пальцы и берут начало в ладони

ischiococcygeus: мышца, которая помогает поднимать задний проход и тянет копчик кпереди

латеральный отдел голени: область, включающая длинную малоберцовую мышцу (малоберцовую мышцу) и короткую малоберцовую мышцу (малоберцовую мышцу) и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

латеральная крыловидная мышца: мышца, которая перемещает нижнюю челюсть из стороны в сторону

lateralis: наружу

latissimus dorsi: широкая, треугольная осевая мышца, расположенная в нижней части спины

levator ani: тазовая мышца, которая сопротивляется внутрибрюшному давлению и поддерживает внутренние органы таза

linea alba: белая фиброзная полоса, проходящая по средней линии туловища

longissimus capitis: мышца группы longissimus, связанная с областью головы

longissimus cervicis: мышца группы longissimus, связанная с шейным отделом

группа longissimus: промежуточно расположенных мышц, выпрямляющих позвоночник

longissimus thoracis: мышца группы longissimus, связанная с грудным отделом

длинный: длинный

поясничный: мышца, которая сгибает каждый палец в пястно-фаланговых суставах и разгибает каждый палец в межфаланговых суставах

жевательная мышца: основная мышца для жевания, которая поднимает нижнюю челюсть и закрывает рот

жевание: жевание

maximus: наибольший

медиальный отдел бедра: область, которая включает длинную приводящую мышцу, короткую приводящую мышцу, большую приводящую мышцу, грудную клетку, тонкую мышцу и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

медиальная крыловидная мышца: мышца, которая перемещает нижнюю челюсть из стороны в сторону

medialis: внутрь

средний: средний

средняя лестничная мышца: самая длинная лестничная мышца, расположенная между передней и задней лестничными мышцами

минимум: самый маленький

multifidus: мышца поясничной области, которая помогает разгибать и сгибать позвоночник в боковом направлении

многоплодная: перистая мышца, внутри которой разветвляется сухожилие

подъязычная мышца: мышца, которая приподнимает подъязычную кость и помогает прижать язык к верхней части рта

под углом: под углом

наружная запирательная мышца: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально поворачивает бедренную кость в области бедра

внутренняя запирательная мышца: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально вращает бедренную кость у бедра

occipitalis: задняя часть затылочно-лобной мышцы

occipitofrontalis: мышца, составляющая кожу головы, включая лобную часть живота и затылочную часть живота

Подъязычная мышца: мышца, имеющая верхний и нижний живот и подавляющая подъязычную кость

opponens digiti minimi: мышца, которая проводит мизинец через ладонь, чтобы встретиться с большим пальцем

opponens pollicis: мышца, которая перемещает большой палец по ладони, чтобы встретиться с другим пальцем

orbicularis oculi: круговая мышца, закрывающая глаз

orbicularis oris: круговая мышца, которая двигает губами

происхождение: конец скелетной мышцы, прикрепленный к другой структуре (обычно к кости) в фиксированном положении

небно-язычная мышца: мышца, которая начинается на мягком небе и поднимает заднюю часть языка

ладонных межкостных суставов: мышц, которые отводят и сгибают каждый палец в пястно-фаланговых суставах и разгибают каждый палец в межфаланговых суставах

palmaris longus: мышца, обеспечивающая слабое сгибание кисти в запястье

параллельно: пучков, которые проходят в том же направлении, что и длинная ось мышцы

связка надколенника: разгибание сухожилия четырехглавой мышцы ниже надколенника

pectineus: мышца, отводящая и сгибающая бедро у бедра

грудной пояс: плечевой пояс, состоящий из ключицы и лопатки

большая грудная мышца: толстых веерообразных осевых мышц, покрывающих большую часть верхней грудной клетки

малая грудная мышца: мышца, которая двигает лопатку и помогает при вдохе

тазовая диафрагма: мышечная оболочка, которая включает поднимающий задний проход и седалищно-копчиковую мышцу

тазовый пояс: бедра, основа для нижней конечности

пеннате: пучков, которые расположены по-разному в зависимости от их угла к сухожилию

промежность: ромбовидная область между лонным симфизом, копчиком и седалищными буграми

piriformis: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально поворачивает бедро у бедра

подошвенный апоневроз: мышца, поддерживающая продольный свод стопы

подошвенная группа: четырехслойная группа собственных мышц стопы

plantaris: мышца, которая проходит наискось между икроножной и камбаловидной мышцами

подколенная ямка: ромбовидное пространство на тыльной стороне колена

подколенная мышца: мышца, которая сгибает ногу в колене и образует дно подколенной ямки

задний отдел голени: область, которая включает поверхностную икроножную, камбаловидную и подошвенную мышцы, а также глубокую подколенную мышцу, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца стопы и заднюю большеберцовую мышцу

задний отдел бедра: область, включающая мышцы, сгибающие ногу и разгибающие бедро

задняя лестничная мышца: наименьшая лестничная мышца, расположенная кзади от средней лестничной мышцы

Первичный двигатель: (также агонист) основная мышца, участвующая в действии

пронатор квадратный: пронатор, который начинается на локтевой кости и вставляется на лучевой кости

pronator teres: пронатор, который начинается на плечевой кости и вставляется на лучевой кости

большая поясничная мышца: мышца, которая вместе с подвздошной костью составляет подвздошно-поясничную мышцу

pubococcygeus: мышца, которая составляет поднимающий задний проход вместе с подвздошно-копчиковой мышцей

quadratus femoris: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально поворачивает бедро у бедра

quadratus lumborum: задняя часть брюшной стенки, которая помогает поддерживать осанку и стабилизировать тело

группа четырехглавой мышцы бедра: четыре мышцы, которые разгибают и стабилизируют колено

Сухожилие четырехглавой мышцы: сухожилие (также сухожилие надколенника), общее для всех четырех мышц четырехглавой мышцы, вставляется в надколенник

Прямая мышца живота: длинная линейная мышца, идущая вдоль середины туловища

rectus femoris: четырехглавая мышца передней поверхности бедра

влагалищ прямой мышцы живота: ткань, составляющая белую линию

прямая: прямая

ретинакула: фиброзных лент, покрывающих сухожилия на запястье

большой ромбовидный: мышца, которая прикрепляет позвоночный край лопатки к остистому отростку грудных позвонков

малый ромбовидный: мышца, прикрепляющая позвоночный край лопатки к остистому отростку грудных позвонков

вращательная манжета: (также мышечно-сухожильная манжета) окружность сухожилий вокруг плечевого сустава

портняжная мышца: ленточноподобная мышца, которая сгибает, отводит и поворачивает ногу в сторону бедра

лестничных мышц: сгибаются, сгибаются в стороны и поворачивают голову; способствуют глубокому вдоху

сегментарная мышечная группа: межостистых и межпереходных мышц, которые объединяют остистые и поперечные отростки каждого последующего позвонка

полуперепончатая мышца: подколенная мышца

semispinalis capitis: transversospinales мышца, связанная с областью головы

semispinalis cervicis: transversospinales мышца, связанная с шейным отделом

semispinalis thoracis: transversospinales мышца, связанная с грудным отделом

полусухожильная: подколенная мышца

передняя зубчатая мышца: большая и плоская мышца, которая начинается на ребрах и прикрепляется к лопатке

камбаловидная мышца: широкая, плоская мышца глубоко до икроножной мышцы

sphincter urethrovaginalis: глубокая мышца промежности у женщин

spinalis capitis: мышца группы spinalis, связанная с областью головы

spinalis cervicis: мышца группы spinalis, связанная с шейным отделом

spinalis группа: медиально расположенных мышц, выпрямляющих позвоночник

spinalis thoracis: мышца группы spinalis, связанная с грудным отделом

splenius capitis: шейная мышца, которая входит в область головы

splenius cervicis: шейная мышца, которая входит в шейный отдел

сплениус: задних мышц шеи; включает splenius capitis и splenius cervicis

грудино-ключично-сосцевидная мышца: большая мышца, которая сгибает и вращает голову в боковом направлении

грудино-подъязычная: мышца, которая вдавливает подъязычную кость

стерно-тироид: мышца, подавляющая щитовидный хрящ гортани

styloglossus: мышца, которая берет начало на шиловидной кости и обеспечивает движение языка вверх и назад

Шилоподъязычная мышца: мышца, поднимающая кзади подъязычную кость

подключичная: мышца, которая стабилизирует ключицу во время движения

subscapularis: мышца, которая начинается на передней лопатке и вращает руку медиально

поверхностный передний отдел предплечья: лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

поверхностный задний отдел предплечья: длинный лучевой разгибатель, короткий лучевой разгибатель запястья, короткий разгибатель пальцев, минимальный разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья и связанные с ними кровеносные сосуды и нервы

удерживатель верхнего разгибателя: поперечная связка голеностопного сустава

superior gemellus: мышца глубоко от большой ягодичной мышцы на боковой поверхности бедра, которая латерально поворачивает бедро у бедра

супинатор: мышца, которая перемещает ладонь и предплечье кпереди

надподъязычных мышц: мышц шеи, расположенных выше подъязычной кости

supraspinatus: мышца, отводящая руку

синергист: мышца, сокращение которой помогает первичному двигателю в действии

temporalis: мышца, втягивающая нижнюю челюсть

пересечений сухожилий: три поперечных полосы коллагеновых волокон, разделяющих прямую мышцу живота на сегменты

напрягающая широкая фасция: мышца, которая сгибает и отводит бедро

большая круглая круглая мышца: мышца, которая разгибает руку и способствует ее приведению и медиальному вращению

teres minor: мышца, которая вращается в боковом направлении и разгибает руку

возвышение тенара: округлый контур мышцы у основания большого пальца

тенар: группа мышц на боковой стороне ладони

щитовидно-подъязычная мышца: мышца, которая сдавливает подъязычную кость и поднимает щитовидный хрящ гортани

tibialis anterior: мышца, расположенная на боковой поверхности большеберцовой кости

задняя большеберцовая мышца: мышца, которая сгибает и переворачивает стопу

transversospinales: мышц, которые берут начало в поперечных отростках и прикрепляются к остистым отросткам позвонков

transversus abdominis: глубокий слой живота с пучками, расположенными поперек брюшной полости

трапеция: мышца, стабилизирующая верхнюю часть спины

трицепс плеча: трехглавая мышца, расширяющая предплечье

три: три

unipennate: перистая мышца, пучки которой расположены на одной стороне сухожилия

урогенитальный треугольник: передний треугольник промежности, включающий наружные половые органы

обширная мышца промежуточной мышцы: четырехглавая мышца, которая находится между латеральной широкой мышцей бедра и медиальной широкой мышцей бедра и проходит глубоко в прямую мышцу бедра

broadus lateralis: четырехглавая мышца на боковой поверхности бедра

broadus medialis: четырехглавая мышца на медиальной стороне бедра

синергистов и антагонистов

Синергисты (вниз) и антагонисты (Поперечно)
Гленогумерол Шарнир (шаровой и втулочный)
Сгибание	добавочный номер
Дельтовидная мышца (передние волокна) Большая грудная мышца (верхние волокна) Двуглавая мышца плеча Coracobrachialis	Дельтовидная мышца (задние волокна Широчайшая мышца спины Терес Майор Инфраспинатус Минор Терес Большая грудная мышца (нижние волокна) Трицепс плеча (длинная голова)
Горизонтальное отведение	Горизонтальное приведение
Дельтовидная мышца (задние волокна) Инфраспинатус Минор Терес	Дельтовидная мышца (передние волокна) Большая грудная мышца (верхние волокна
Похищение	Аддукция
Дельтовидная мышца (все волокна) Супраспинатус	Широчайшая мышца спины Терес Майор Инфраспинатус Минор Терес Большая грудная мышца Трицепс плеча (длинная голова) Coracobrachialis
Медиальное вращение	Боковое вращение
Дельтовидная мышца (передние волокна) Широчайшая мышца спины Терес Майор Подлопаточная мышца Большая грудная мышца	Дельтовидная мышца (задние волокна) Инфраспинатус Минор Терес
Перейти: вверх \| Гленогумероловый сустав (шарнирно-гнездовой) \| Scapulothoracis Joint \| Локоть — Плечевой сустав (шарнир) \| Радиоульнар (предплечье) \| Лучезапястный сустав (запястье) \| Рука и Пальцы (пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы) \| Большой палец (запястно-пястный, пястно-фаланговый, межфаланговый) Суставы) \| Оппозиция: Opponens Pollicis \| Позвоночный столб \| Шейного отдела позвоночника \| Нижняя челюсть — (височно-нижнечелюстной сустав — ВНЧС) \| Ребра \| Бедро — (тазовый сустав) — (мяч и Розетка) \| Колено (тибио-бедренный сустав) \| Голеностопный сустав (голеностопный сустав) \| Стопы и пальцы ног (предплюсневая, Плюснефаланговые, межфаланговые суставы) Лопаточно-грудной сустав
Высота	Депрессия
Трапеции (верхние волокна) Мажор ромбовидной формы Минор ромбовидный Леватор лопатки	Трапеции (нижние волокна) Серратус передний Малая грудная мышца
Похищение	Аддукция
Serratus Anterior Малая грудная мышца	Трапеции (средние волокна) Мажор ромбовидной формы Минор ромбовидный
Вращение вверх	Вращение вниз
Трапеции (верхние и нижние волокна)	Ромбовидный мажор Минор ромбовидный Леватор лопатки
Перейти: вверх \| Гленогумероловый сустав (шарнирно-гнездовой) \| Scapulothoracis Joint \| Локоть — Плечевой сустав (шарнир) \| Радиоульнар (предплечье) \| Лучезапястный сустав (запястье) \| Рука и Пальцы (пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы) \| Большой палец (запястно-пястный, пястно-фаланговый, межфаланговый) Суставы) \| Оппозиция: Opponens Pollicis \| Позвоночный столб \| Шейного отдела позвоночника \| Нижняя челюсть — (височно-нижнечелюстной сустав — ВНЧС) \| Ребра \| Бедро — (тазовый сустав) — (мяч и Розетка) \| Колено (тибио-бедренный сустав) \| Голеностопный сустав (голеностопный сустав) \| Стопа и пальцы ног (предплюсневая, Плюснефаланговые, межфаланговые суставы) Локоть — Humeroulnar Шарнир (шарнир)
Сгибание	добавочный номер
Двуглавая мышца плеча Брахиалис Брахиорадиалис Радиальный сгибатель запястья Сгибатель запястья локтевого сустава Пальмарис Длинный Пронатор Терес Разгибатель Carpi Radialis Longus Разгибатель Carpi Radialis Brevis	Трицепс плеча Анконей
Перейти: вверх \| Гленогумероловый сустав (шарнирно-гнездовой) \| Scapulothoracis Joint \| Локоть — Плечевой сустав (шарнир) \| Радиоульнар (предплечье) \| Лучезапястный сустав (запястье) \| Рука и Пальцы (пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы) \| Большой палец (запястно-пястный, пястно-фаланговый, межфаланговый) Суставы) \| Оппозиция: Opponens Pollicis \| Позвоночный столб \| Шейного отдела позвоночника \| Нижняя челюсть — (височно-нижнечелюстной сустав — ВНЧС) \| Ребра \| Бедро — (тазовый сустав) — (мяч и Розетка) \| Колено (тибио-бедренный сустав) \| Голеностопный сустав (голеностопный сустав) \| Стопа и пальцы ног (предплюсневая, Плюснефаланговые, межфаланговые суставы) Радиоульнар (Предплечье)
Супинация	Пронация
Двуглавая мышца плеча Супинатор Брахиорадиалис	Пронатор Терес Пронатор Квадрат Брахиорадиалис
Перейти: вверх \| Гленогумероловый сустав (шарнирно-гнездовой) \| Scapulothoracis Joint \| Локоть — Плечевой сустав (шарнир) \| Радиоульнар (предплечье) \| Лучезапястный сустав (запястье) \| Рука и Пальцы (пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы) \| Большой палец (запястно-пястный, пястно-фаланговый, межфаланговый) Суставы) \| Оппозиция: Opponens Pollicis \| Позвоночный столб \| Шейного отдела позвоночника \| Нижняя челюсть — (височно-нижнечелюстной сустав — ВНЧС) \| Ребра \| Бедро — (тазовый сустав) — (мяч и Розетка) \| Колено (тибио-бедренный сустав) \| Голеностопный сустав (голеностопный сустав) \| Стопы и пальцы ног (предплюсневая, Плюснефаланговые, межфаланговые суставы) Лучезапястный сустав (Запястье)
Сгибание	добавочный номер
Радиальный сгибатель запястья Сгибатель запястья локтевого сустава Пальмарис Длинный Поверхностный сгибатель пальцев Сгибатель пальцев Profundis	Extensor Carpi Radialis Longus Разгибатель Carpi Radialis Brevis Разгибатель Carpi Ulnaris Цифровой расширитель
Похищение	Аддукция
Extensor Carpi Radialis Longus Разгибатель Carpi Radialis Brevis Радиальный сгибатель запястья	Разгибатель Carpi Ulnaris Сгибатель запястья локтевого сустава
Перейти: вверх \| Гленогумероловый сустав (шарнирно-гнездовой) \| Scapulothoracis Joint \| Локоть — Плечевой сустав (шарнир) \| Радиоульнар (предплечье) \| Лучезапястный сустав (запястье) \| Рука и Пальцы (пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Hand and Fingers (Metacarpophangeal, Proximal and Distal Interphalangeal Joints)
Extension -2nd Thru 5th Fingers	Flexion — 2nd Thru 5th Fingers
	Flexor Digitorum Superficialis Flexor Digitorum Profundis
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints)
Flexion	Extension
Flexor Pollicis Longus Adductor Pollicis	Extensor Pollicis Longus Extensor Pollicis Brevis Abductor Pollicis Longus
Abduction	Adduction

Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Opposition: Opponens Pollicis Vertebral Column
Flexion	Extension
Rectus Abdominus External Oblique (Bilaterally) Internal Oblique (Bilaterally)	Spinalis (Bilaterally) Longissimus (Bilaterally) Iliocostalis (Bilaterally) Multifidi Rotatores Semispinalis Quadratus Lumborum Latissimus Dorsi (When Arm is Fixed)
Rotation (Note: Not Antagonists)	Lateral Flexion
External Oblique (To Opposite Side) Internal Oblique (To Same Side) Multifidi (To Opposite Side) Rotatores (To Opposite Side)	Spinalis (Unilaterally) Longissimus (Unilaterally) Iliocostalis (Unilaterally) Quadratus Lumborum (Unilaterally) External Oblique (To Same Side) Internal Oblique (To Same Side) Latissimus Dorsi
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Cervical Spine
Flexion	Extension
Sternocleidomastoid (Bilateral) Anterior Scalene Longus Capitus Longus Colli	Trapezius (Upper Fibers, Bilaterally) Levator Scapula (Bilaterally) Splenius Capitus (Bilaterally) Splenius Cervicis (Bilaterally) Rectus Capitis Posterior Major Rectus Capitus Posterior Minor Oblique Capitis Superior Semispinalis
Rotation (Note: Not Antagonists)	Lateral Flexion
Levator Scapula (To Same Side) Splenius Capitus (To Same Side) Splenius Cervicis (To Same Side) Rectus Capitis Major (To Same Side) Oblique Capitis Inferior (To Same Side) Trapezius (To Opposite Side) Sternocleidomastoid (To Opposite Side) Anterior Scalene (To Opposite Side) Middle Scalene (To Opposite Side) Posterior Scalene (To Opposite Side)	Trapezius (Upper Fibers) Levator Scapula Splenius Capitis Splenius Cervicis Sternocleidomastoid Longus Capitis Longus Colli Anterior Scalene Middle Scalene Posterior Scalene
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ)
Elevation	Depression
Masseter Temporalis Medial Pterygoid	Geniohyoid Mylohyoid Stylohyoid Digastric Platysma
Protraction	Retraction

Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Ribs
Elevation	Depression
Anterior Scalene (Bilaterally) Middle Scalene (Bilaterally) Posterior Scalene (Bilaterally) Sternocleidomastoid External Intercostals Pectoralis Major (If Arm Is Fixed) Pectoralis Minor (If Scapula Is Fixed) Serratus Anterior (Lower Ribs If Scapula Is Stabilized) Subclavius Quadratus Lumborum
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket)
Flexion	Extension
Rectus Femoris Gluteus Medius Gluteus Minimus Adductor Magnus Adductor Longus Adductor Brevis Pectineus Tensor Fasciae Latae (TFL) Sartorius Psoas Major Iliacus	Biceps Femoris Semitendinosus Semimembranosus Gluteus Maximus Gluteus Medius Adductor Magnus (Posterior Fibers)
Medial Rotation	Lateral Rotation
Semitendinosus Semimembranosus Gluteus Medius Gluteus Minimus Adductor Longus Adductor Brevis Adductor Magnus Pectineus Gracilis Tensor Fasciae Latae	Biceps Femoris Gluteus Maximus Gluteus Medius Sartorius Piriformis Quadratus Femoris Obdurator Internus Obdurator Externus Gemellus Superior Gemellus Inferior PSOAS Major Iliacus
Abduction	Adduction
Gluteus Maximus Gluteus Medius Gluteus Minimus Tensor Fasciae Latae Sartorius Piriformis (When Hip Is Flexed)	Adductor Magnus Adductor Longus Adductor Brevis Gracilis Pectineus PSOAS Major Iliacus Gluteus Maximus (Lower Fibers)
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Knee (Tibiofemoral Joint)
Flexion	Extension
Biceps Femoris Semitenidnosus Semimembranosus Gracilis Sartorius Popliteus Gastrocnemius	Rectus Femoris Vastus Lateralis Vastus Medialis Vastus Intermedius
Medial Rotation Of Flexed Knee	Lateral Rotation Of Flexed Knee
Semitendinosus Semimembranosus Sartorius Gracilis Popliteus
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Ankle (Talocrural Joint)
Plantar Flexion	Dorsiflexion
Gastrocnemius Soleus Tibialis Posterior Flexor Digitorum Longus Flexor Hallucis Longus Peroneus Longus Peroneus Brevis Plantaris	Tibialis Anterior Extensor Digitorum Longus Extensor Hallucis Longus
Skip to: Top \| Glenohumerol Joint (Ball and Socket) \| Scapulothoracis Joint \| Elbow — Humeroulnar Joint (Hinge) \| Radioulnar (Forearm) \| Radiocarpal Joint (Wrist) \| Hand and Fingers (Metacarpophalangeal, Proximal, and Distal Interphalangeal Joints) \| Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints) \| Opposition: Opponens Pollicis \| Vertebral Column \| Cervical Spine \| Mandible — (Temporomandibular Joint — TMJ) \| Ribs \| Hip — (Coxal Joint) — (Ball and Socket) \| Knee (Tibiofemoral Joint) \| Ankle (Talocrural Joint) \| Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints) Foot and Toes (Tarsometatarsal, Metatarsophalangeal, Interphalangeal Joints)
Inversion	Eversion
Tibialis Anterior Tibialis Posterior Flexor Digitorum Longus Flexor Hallucis Longus Extensor Hallucis Longus	Peroneus Longus Peroneus Brevis Extensor Digitorum Longus
Flexion — 2nd Thru 5th Toes	Extension — 2nd Thru 5th Toes
Flexor Digitorum Longus Flexor Digitorum Brevis (2nd Thru 4th) Abductor Digiti Minimi (5th)	Extensor Digitorum Longus Extensor Digitorum Brevis (1st Thru 4th)
Flexion Of First Toe	Extension Of First Toe
Flexor Hallucis Longus Abductor Hallucis
Abduction of the First Toe	Abduction of the Fifth Toe

(PDF) Interaction between postural and respiratory control of human intercostal muscles

1560

POSTURE AND RESPIRATION IN HUMAN INTERCOSTAL MUSCLES

ternal intercostal inhibition with inspiration on left

turns and external intercostal phasic inspiratory activ-

ity during right turns.Относительная согласованность этих

данных по каждому испытуемому, тот факт, что дыхательный объем

систематически не изменялся вращательными движениями, и

согласованность результатов по всем испытуемым дают примерно

уверенность в том, что мы можем проводить наблюдения с

. уверенность.

Нейронные механизмы, которые могли лежать в основе наблюдений

, являются сложными и не полностью изученными.Хорошо продемонстрировано, что даже во время спокойного дыхания

межреберные мотонейроны анестезированных

или децеребрационных кошек получают медленно колеблющееся влияние [потенциал центрального дыхательного влечения

(CRDP)], которое вызывает их гиперполяризацию.

через фазу дыхания, когда они будут

выключены, а затем менее поляризованы во время фазы

, когда они будут включены (9).Можно предположить

, что выдыхательные (внутренние) межреберные мотонейроны повторно

испытывают такой колебательный импульс все время, даже когда

они неактивны, но потому что потенциал не достигает порога

в любой точке дыхательной системы. цикл,

этот колебательный привод не оценивается. Когда добавляется тоническое

постуральное влияние, эти нейроны будут на

выше порога в выдохе, но ниже порога в

вдохе.Таким образом, можно рассматривать наши наблюдения в течение

левых поворотов внутренних межреберных позвонков как демонстрацию

сумм нормальных CRDP спокойного дыхания

и постоянного произвольного постурального тона, индуцированного

оборотами. Точно так же при поворотах направо внешняя межреберная активность

также может рассматриваться как сумма

этих двух факторов, таким образом поднимая их выше порогового значения

, что позволяет видеть дыхательные вариации.

Дополнительная сложность может быть добавлена к этой простой модели

, если учесть возможный афферентный вход от десяти донных органов и мышечных веретен боковой стенки грудной клетки

. В повернутой грудной клетке разгрузочные мышцы

укорачиваются под действием собственного напряжения,

, тогда как их межреберные мышцы-антагонисты удлиняются на

при пассивном напряжении. Исходные разряды и рабочие характеристики

обоих органов сухожилий и

мышечных веретен в этих двух наборах мышц будут изменяться при вращении на

, и это может изменить формирование нисходящего дыхательного движения к дыханию.

активность мотонейронов.

Активное сокращение сильно возбуждает органы сухожилия,

с пассивным натяжением на сухожилие, которое является гораздо более слабым стимулом

(8). Выделение сухожильного органа

подавляет мышцу, к которой прикреплен сухожильный орган, а

, возможно, возбуждает антагонистические мышцы (6). В нашем эксперименте при повороте влево внутренние межреберные мышцы

активно укорачиваются, а межкостные мышцы-антагонисты

пассивно растягиваются.Разрушение сухожильных органов

заряда будет иметь тенденцию подавлять внутреннее межреберье.

Такое ингибирование могло бы добавить к гиперполяризованному CRDP

на вдохе, усилить его эффект и, таким образом, внести вклад в сильное ингибирование вдоха, наблюдаемое у этих

пациентов. Однако простой эффект сухожильного органа не может реально объяснить обнаружение внешних межреберных суставов.

Внешнее межреберье, которое молчало в течение дыхательного цикла

во время левых поворотов, предположительно тормозится постуральным тонусом вращения и не дает

указаний на возможное возбуждение, которое могло возникнуть

со стороны органа сухожилия. слив во внутреннем интеркос-

тал.В свою очередь, органы сухожилий в

внешних межреберьях будут возбуждены и будут иметь тенденцию тормозить

внешних межреберных промежутков, чего не наблюдалось. В случае

факт, как раз наоборот, с возможным усилением фазовой дыхательной активности с вращением.

Если рассматривать мышечные веретена и их афферентный вход

, можно предположить возможные механизмы наблюдений за внешними межреберями

.Межреберные мышцы боковой стенки грудной клетки обильно снабжены

мышечных веретен, которые, как считается, вносят вклад в

разрядов межреберных мотонейронов во время дыхания

–

(2, 5, 8). Если постуральная активность изменяет набор

или усиление y-петли, это может изменить амплитуду

дыхательных колебаний в межреберной ЭМГ. То есть

, если тонус осанки увеличивается, усиление в y-петле может увеличиться на

и учитывать увеличенную амплитуду

колебаний ЭМГ, наблюдаемых в наружных межреберных мышцах

с поворотами вправо.Доказательства того, что такое изменение

в усилении петли возможно в человеческих межреберных мышцах

, получено из исследований взаимодействия коротких-

рефлексов напряжения от нагрузки, наложенной на тональный сигнал, вызванный пением (7). Другие доказательства, подтверждающие эту гипотезу

, получены из исследования рефлексов в периферических

мышцах. Когда базовый тонус увеличивается в

мышцах руки человека, наблюдается увеличение усиления y-петли на

(1).Увеличение базового тона происходит

во время вращения вправо, и увеличение

усиления y-петли, безусловно, объясняет

отмеченные увеличенные внешние колебания ЭМГ. Сказав это

, мы могли бы задействовать множество других спинномозговых и su-

праспинальных механизмов для объяснения наших наблюдений.

Понятно, что есть модуляция фона

постурального тона дыханием.Хотя мы можем предположить

о механизме и цели этого взаимодействия,

очень ясно, что оно сложное и что наше понимание неполно. Мы предполагаем, что эта модуляция

необходима либо для поддержания нормального дыхательного объема

ед. Во время устойчивого вращения, либо для поддержания позы

при дыхательном движении. На рисунке 2 показано, что

может не быть необходимым для поддержания приливного объема

, потому что фазовая инспираторная активность примерно

груш уменьшается в конце устойчивого вращения, но приливный объем

не изменяется.Следует также учитывать, что взаимодействие

может быть необходимо для сохранения фиксированной позы во время дыхания. Поочередное торможение и возбуждение мышц на противоположных сторонах грудной стенки

может позволить туловищу оставаться в фиксированном повернутом положении. Левое внутреннее и правое внешнее межреберье —

синергистов для вращения грудной клетки и антагонисты

дыхания.Они поддерживают постоянный крутящий момент на грудной стенке

во время дыхания, если уменьшение крутящего момента

, создаваемое одним набором межреберных костей, взаимно компенсируется увеличением крутящего момента на

другим. Скорее всего, действует комбинация компенсации изменений механики грудной стенки

и поддержания осанки.

Авторы выражают признательность за важный вклад Hong

Sun и Dr.Бао Юань Чен за техническую помощь и Дениз

Андерсон и Дебору Гелен за их помощь в подготовке рукописи

. Они выражают особую благодарность тем, кто сделал возможным это исследование

Электрофизиологические свойства возбуждения и рекуррентного торможения Ia мотонейронов брюшной полости кошек | The Journal of Physiological Sciences

В настоящем исследовании мы получили внутриклеточные и внеклеточные записи от мотонейронов брюшной полости и клеток Реншоу, соответственно, чтобы изучить моносинаптическое возбуждение от волокон Ia, повторяющееся ингибирование со стороны клеток Реншоу и поведение клеток Реншоу в верхних слоях тела. поясничные сегменты.Ia-ВПСП были вызваны в пяти из восьми мотонейронов после стимуляции того же нерва. Ia-ВПСП были ограничены одними и теми же мышцами и сегментом позвоночника. Клетки Реншоу генерировали высокочастотные импульсы с короткой задержкой после стимуляции и отвечали на стимуляцию только в том же сегменте позвоночника. R-IPSP были вызваны в одном из 11 мотонейронов брюшной полости после стимуляции с подпороговой интенсивностью, необходимой для активации проткнутых мотонейронов.

Ia-EPSPs

Физиологические исследования в задних конечностях и межреберных мышцах показали, что волокна Ia передают моносинаптическое возбуждение мотонейронам тех же и синергических мышц, и что они ответственны почти за все моносинаптические ВПСП к мотонейронам соответствующих мышц. мышцы [8,9,10,11].Морфологические исследования задних конечностей [19] и межреберных мышц [20] также показали, что интрамедуллярные траектории отдельных афферентных волокон Ia обнаруживают связи с мотонейронами. В одном из предыдущих исследований афферентные залпы были разделены на компоненты «1a», «1b» и «1c» на основании увеличения интенсивности стимула в грудном отделе спинного мозга, и авторы сообщили, что максимальный моносинаптический ВПСП по отношению к компоненту 1a составлял 1,8. раз превышает порог [11]. В настоящем исследовании афферентные залпы не могли быть четко разделены на компоненты Ia и Ib, и максимальные амплитуды Ia-ВПСП наблюдались при интенсивности стимула 1.69 раз превышает порог.

В настоящем исследовании пять из шести исследованных мотонейронов брюшной полости проявляли Ia-ВПСП после стимуляции того же нерва. Однако четыре из пяти исследованных мотонейронов не проявляли Ia-EPSP после стимуляции синергического нерва. Кроме того, реакции мотонейронов брюшной полости не наблюдались после стимуляции других сегментов. Предыдущие исследования показали, что волокна Ia нервов дыхательных мышц обеспечивают моносинаптическое возбуждение синергических мотонейронов соседних сегментов [20, 21].В отличие от этих результатов, наши результаты показали, что Ia-EPSP мотонейронов брюшной полости ограничены одними и теми же мышцами и сегментом позвоночника.

Наши результаты показали, что продолжительность постгиперполяризации составляла примерно 126 мс, что больше, чем максимальное значение, зарегистрированное для межреберных мотонейронов (диапазон 65–110 мс) [11]. Основываясь на предыдущих открытиях для мотонейронов задних конечностей, эти значения считаются показательными для медленных ответов (отсечка, 110 мс) [22]. Задержка начала Ia-EPSP от вершины начальной положительности потенциала действия, зарегистрированного в зоне входа корня, варьировалась от 1.От 0 до 1,6 мс (среднее 1,2 мс). Эти значения больше, чем для задних конечностей и межреберных мышц (0,5–0,8 мс) [10, 11]. Эти данные свидетельствуют о том, что волокна Ia брюшных мышц уменьшаются в размере при входе в серое вещество спинного мозга, а Ia-ВПСП являются моносинаптическими. Однако нельзя исключать, что Ia-EPSP с большой задержкой являются дисинаптическими EPSP.

Рекуррентное ингибирование клетками Реншоу

Мотонейроны, иннервирующие мышцы задних и передних конечностей у кошек, демонстрируют сильные рекуррентные пути подавления, которые ослабевают при движении от проксимальных к дистальным мускулам [23, 24].Рекуррентное торможение также наблюдается в мотонейронах, иннервирующих мышцы спины и шеи у кошек [15, 25]. Однако предыдущие исследования показали, что дыхательные мотонейроны (например, диафрагмальные и межреберные мотонейроны) проявляют слабое рекуррентное торможение [11, 16, 26]. Наши электрофизиологические эксперименты выявили повторяющееся торможение (R-IPSP) только в одном из 11 исследованных мотонейронов брюшной полости. Эти результаты, вероятно, были связаны с недооценкой условий стимулирования, необходимых для периферических нервов, поскольку мы скорректировали силу стимула, чтобы она оставалась подпороговой по сравнению с аксонами проткнутых мотонейронов.В самом деле, два мотонейрона EO обнаруживают низкий порог возбуждения, и R-IPSPs не могут быть исследованы в этих мотонейронах. Эти данные свидетельствуют о том, что только небольшая часть мотонейронов брюшной полости подвергается повторному торможению.

Синаптическая активация наблюдалась в отдельных клетках Реншоу только при стимуляции брюшных нервов одного и того же сегмента, что позволяет предположить, что степень повторяющегося ингибирования / R-IPSP ограничена одним и тем же сегментом спинного мозга. Это открытие контрастирует с данными о повторяющемся ингибировании межреберных мотонейронов, которое можно наблюдать на расстоянии до трех сегментов от стимулированного сегмента [14].Короткая продолжительность повторяющейся спайковой активности имела место для клеток Реншоу, связанных со стимуляцией абдоминальных нервов, аналогично результатам, наблюдаемым для межреберных мотонейронов [11, 14], и в отличие от таковых для мотонейронов задних конечностей [13] и передних конечностей [24].

Регистрирующие участки клеток Реншоу располагались в спинных областях дорсально и медиальнее брюшного моторного ядра. Однако было трудно идентифицировать клетки Реншоу в областях, в которых наблюдались максимальные потенциалы антидромного поля, поскольку большие потенциалы антидромного поля затрудняют различение отдельных спайков клеток Реншоу.Таким образом, некоторые клетки Реншоу могут располагаться в моторном ядре брюшной полости. Клетки Реншоу расположены в медиовентральной части моторного ядра задней конечности [27, 28] и на вентральной границе вентрального рога межреберного ядра [14]. Предыдущие исследования показали, что клетки Renshaw лежат близко к диафрагмальному двигательному ядру [26, 29], предполагая, что расположение клеток Renshaw отличается в разных ядрах.

Физиологическая роль Ia-EPSP и R-IPSP в мышцах живота

Путь возбуждения Ia к мотонейронам и путь ингибирования к мотонейронам мышцы-антагониста являются важными нейронными связями задних конечностей.Тормозящие интернейроны Ia лежат между афферентами Ia и мотонейронами мышцы-антагониста. Предыдущие исследования изучали рефлекторные действия различных типов первичных афферентов на мотонейроны, демонстрируя, что кондиционирующая стимуляция вентрального корня эффективно подавляет передачу к мотонейронам в ингибирующих путях Ia, и что такая депрессия вызывается постсинаптическим ингибированием вставленных интернейронов [31,32,33 ]. Клетки Реншоу подавляют мотонейроны и ингибиторный интернейрон Ia мышцы-антагониста.Предыдущие исследования также показали, что повторяющееся торможение служит регулятором переменного усиления для выходной мощности двигателя [30].

Мышцы живота демонстрируют многосегментную иннервацию от грудного до поясничного сегментов позвоночника и связаны с различными движениями. Активность межреберных мышц и мышц спины может коррелировать с мышцами живота, но агонисты и антагонисты брюшных мышц не могут быть идентифицированы, поскольку эти мышцы изменяются от момента к моменту во время движения.В настоящем исследовании Ia-EPSPs и R-IPSPs существовали в мотонейронах брюшной полости, но синаптические эффекты были ограничены одним и тем же сегментом позвоночника и были слабыми, что позволяет предположить, что моторный выход брюшных мышц контролируется на сегментарном уровне. Тормозящие интернейроны Ia важны в мышцах задних конечностей, поскольку функция мышц заключается в сгибании и разгибании суставов, хотя агонисты и антагонисты часто демонстрируют совместное сокращение. Подобное реципрокное ингибирование антагонистических мотонейронов не было обнаружено ни в брюшных, ни в межреберных мышцах.Сильный эффект Реншоу и реципрокное торможение Ia, по-видимому, не являются важным синаптическим эффектом на мышцы, такие как мышцы живота, которые не имеют стереотипных движений, но выполняют различные функции. Таким образом, интегрированный контроль между уровнями спинного мозга может включать дополнительные взаимосвязанные сети внутри спинного мозга и верхних отделов центральной нервной системы.

Настоящее исследование имеет некоторые ограничения. Во-первых, R-IPSP были вызваны в одном из 11 мотонейронов брюшной полости после стимуляции с подпороговой интенсивностью, необходимой для активации проникаемых мотонейронов, но это количество очень мало по сравнению с количеством клеток Реншоу, из которых были получены внеклеточные записи.Хотя возможно, что клетки Реншоу не достигли аксонов мотонейронов, получающих их вход, мы не смогли проверить этот факт в настоящем исследовании. Во-вторых, мы не изучали взаимодействия между брюшными и спинными / межреберными мышцами, особенно с участием промежуточных нейронов. Таким образом, мы не смогли определить взаимосвязь между мышцами живота и синергетическими или антагонистическими мышцами или эффекты возбуждения / торможения, вызванные интернейронами.В-третьих, все эксперименты проводились с испытуемыми под наркозом, и остается неизвестным, как клетки Реншоу ведут себя во время бодрствования. Однако мышцы брюшного пресса отражают дыхательную функцию даже под наркозом и, вероятно, будут демонстрировать подобное поведение во время бодрствования.

Передняя зубчатая мышца Авторские права Американской академии мануальной медицины

Передняя зубчатая мышца Авторское право Американской академии мануальной медицины

мериканец Кадемия ж M год M edicine

Дом Поиск Направление боли Триггерные точки Черепно-мозговой нерв Спинномозговой нерв Исторический О нас Свяжитесь с нами Карта сайта

Зубчатый передний

Pointer Plus — это простой в использовании локатор триггерной точки (TP), который включает функцию стимуляции нажатием кнопки для немедленного лечения Боль в триггерной точке.

Передняя зубчатая мышца — мышца грудного отдела спины.

Анатомические насадки:

Начало: Крепится к внешней поверхности верхних 8 или 9 ребер.
Место введения: Присоединяется к передней поверхности позвоночного края лопатки.

Действие: Он вращает и тянет лопатку вперед; и приподнимает ребра.

Синергист: Большая и малая грудная мышца, подключичная, трапециевидная, широчайшая мышца спины, большая и малая ромбовидные мышцы, леватор лопатки.

Антагонист: Deltoid, Supraspinatus, Infraspinatus, Teres major и minor, Subscapularis.

Нажмите для мышечного теста

Нервное снабжение: Длинный грудной нерв (C5, C6 и C7).

Сосудистое кровоснабжение: Боковая грудная артерия.

Travell and Simons Trigger Point Pain Направление:

Первичный: Боль возникает в переднебоковой части на уровне середины грудной клетки и распространяется вниз по руке, в ладонь, безымянный палец и мизинец, отдельно в заднюю область медиально к нижнему углу лопатки.

Щелкните маленькое изображение, чтобы просмотреть увеличенное

Признаки и симптомы триггерной точки: Боль в груди, острая стреляющая боль в боку, боль в руке, затрудненное дыхание.

Факторы, активирующие и поддерживающие триггерные точки: Длительная езда на велосипеде, поднятие тяжелых предметов над головой, подтягивание, кашель.

Дифференциальный диагноз: Инфаркт миокарда, стенокардия, плеврит, рак легкого, спленомегалия, гепатомегалия, дисфункция желчного пузыря, панкреатит, ущемление кровоснабжения межреберных нервов, синдром грудного выхода, (сегментарная, дисфункция позвоночника7 или соматическая дисфункция5, соматическая дисфункция5, соматическая дисфункция5) T1 T2 Радикулопатия T3 или T4, опоясывающий герпес, подвывих / вывих ребер (синдром скользящего ребра), синдром перелома ребер, разрыв межреберных мышц, остеопороз, остеоартрит, полинейропатия, ревматическая полимиалгия, фибромиалгия, спазматический спайматоз, системная патология , Эозинофильный фасциит, жжение или ожог, столбняк, системные инфекции или воспаление, недостаточность питания, метаболический дисбаланс, токсичность, побочные эффекты лекарств.

Вернуться к началу

Вернуться к поиску

Пулы моторных нейронов синергических мышц бедра разделяют большую часть своего синаптического входа скоординированная активность мышц, т. е. «мышечная синергия» (для обзора см. Tresch and Jarc, 2009; Bizzi and Cheung, 2013). Однако существует важный спор относительно того, подразумевает ли такая активность, что несколько мышц управляются вместе с помощью общих нейронных входов, или же она просто отражает механические ограничения данной задачи (Tresch and Jarc, 2009; Kutch and Valero-Cuevas, 2012; Биззи и Чунг, 2013).У некоторых видов стимуляция кожного (Tresch et al., 1999), спинального (Giszter et al., 1993; Levine et al., 2014) или кортикального (Graziano et al., 2002; Overduin et al., 2012, 2014) нейроны производят скоординированную мышечную активность, что убедительно свидетельствует о создании мышечной синергии нервной системой. Однако остается много вопросов, связанных с использованием таких схем у людей и, в частности, с тем, насколько мышцы синергии управляются общими или независимыми входами.Наиболее распространенные методы, используемые для характеристики мышечной синергии у людей, не могут оценить распределение / доставку нервного импульса к активированным мышцам.

На протяжении десятилетий нервно-мышечные управляющие сигналы изучались путем изучения взаимосвязанной активности моторных единиц (Sears and Stagg, 1976; De Luca et al., 1982; Rosenberg et al., 1989; Farmer et al., 1993; Halliday et al. ., 1995), потому что это отражает их общий (и «эффективный») нервный драйв (Farina et al., 2014; Farina and Negro, 2015).Эта стратегия обычно не применялась для анализа групп мышц. В прошлых исследованиях было чрезвычайно редко, чтобы корреляции как внутри мышечных, так и между мышечных двигательных единиц оценивались во время выполнения двигательной задачи. Даже с такими измерениями невозможно определить относительную силу / пропорцию нервного импульса, который уникален для данной мышцы по сравнению с другими одновременно активированными мышцами.

В этом исследовании мы преодолели эти ограничения, чтобы изучить простую синергию.В частности, мы исследовали две синергистические мышцы четырехглавой мышцы, латеральную широкую мышцу и медиальную широкую мышцу, во время создания двух изометрических сил разгибания колена (10 и 30% от максимального произвольного усилия). Для всесторонней оценки внутримышечного и поперечного нервного возбуждения мы использовали хорошо зарекомендовавший себя метод анализа когерентности двигательных единиц (Rosenberg et al., 1989; Farmer et al., 1993; Halliday et al., 1995; Amjad et al. , 1997), который описывает частотный спектр нейронного входа.Затем мы применили новый метод, основанный на анализе частичной когерентности, чтобы разделить общий нервный импульс к каждой мышце на общие (кросс-мышечные) и уникальные (специфичные для мышц) компоненты и оценить относительную силу каждой из них.

Наша общая гипотеза заключалась в том, что две мышцы живота будут контролироваться главным образом общим нервным двигателем, с относительно небольшим уникальным двигателем к каждой мышце. Этот прогноз был мотивирован высокой степенью синхронизированных разрядов двигательных единиц (Mellor and Hodges, 2005) и колебаниями скорости стрельбы (Beck et al., 2012) через две мышцы бедра, которые достигают величин, аналогичных тому, что сообщалось для корреляций внутримышечных моторных единиц (De Luca et al., 2009; Beck et al., 2011).

Идея о том, что несколькими мышцами можно управлять, главным образом, с помощью общего входа, имеет большое значение для понимания синергии мышц. Наше исследование представляет собой первую прямую проверку (и прямую поддержку) этой концепции на уровне нервного импульса у людей для простой задачи и синергии. Мы также представляем наиболее полную на сегодняшний день характеристику нервного импульса к vasti-мышцам.

Результаты

Разложение моторных единиц

После исключения любых испытаний, в которых каждая мышца имела менее трех моторных единиц, разложенных для любого уровня силы, для дополнительного анализа был доступен общий набор данных из 80 испытаний с участием девяти субъектов. Всего было проанализировано девять сокращений на уровень силы у каждого из первых восьми субъектов, тогда как восемь испытаний были проанализированы у субъекта 9. У субъекта 10 было слишком мало единиц, разложенных на уровне 10% MVC, чтобы быть включенным в дополнительный анализ.По записям обширной мышцы латеральной мышцы, среднее ± стандартное отклонение количество разложенных моторных единиц составило 7,5 ± 2,3 для испытаний 10% MVC и 7 ± 3,2 для испытаний 30% MVC. Среднее значение ± стандартное отклонение для этих единиц составляло 8,8 ± 1,0 Гц при 10% MVC и 10,7 ± 1,6 Гц при 30% MVC. Из медиальной широкой мышцы бедра в среднем разложилось 7,7 ± 2,8 единиц при 10% MVC и 7,5 ± 3,5 единиц при 30% MVC. Среднее ± стандартное отклонение частоты активации моторных единиц широкой мышцы бедра составило 9 ± 0,9 и 10,9 ± 1,6 Гц для 10 и 30% MVC, соответственно.

Согласованность моторных единиц внутри и между мышцами

На рисунке 3, A и B показан процент испытаний, которые показали значительную согласованность на каждой частоте для латеральной широкой и медиальной мышц бедра соответственно.Пропорции, превышающие отмеченный 95% CL, указывают на то, что согласованность наблюдалась чаще, чем ожидалось случайно. Цифры показывают, какие частоты были постоянными составляющими общего толчка каждой мышцы для каждого уровня силы. Ниже оси x каждого графика приведены результаты рандомизационного теста, сравнивающего величину согласованности между двумя уровнями силы. Черные полосы представляют частоты, на которых когерентность значительно различалась. Для удобства интерпретации значение значимости p в этом тесте было установлено равным 0.01, что позволяет каждой полосе представлять интервал 1 Гц (пять выборок частоты). Общие профили когерентности сходны между обеими мышцами, при этом основные характеристики нервного возбуждения включают компонент 1–5 Гц, компонент ~ 10 Гц и компонент ~ 20 Гц, причем последние два встречаются только при 30% MVC. При сравнении уровней силы различия в когерентности наблюдались на частотах> 5 Гц и были особенно сильными в медиальной широкой мышце бедра (компоненты ∼10 и ∼20 Гц демонстрируют сильную зависимость от силы).

Рисунок 3.

Общая согласованность внутримышечных двигательных единиц и согласованность мышечных двигательных единиц для широких мышц. A и B показывают долю испытаний (всего 80), в которых наблюдалась значительная согласованность внутримышечных двигательных единиц для латеральной широкой мышцы бедра и медиальной широкой мышцы бедра соответственно. Красные кривые показывают результаты для мышечных сокращений, удерживаемых при 30% MVC, тогда как коричневые кривые показывают результаты для 10% MVC. Пунктирная горизонтальная линия указывает на самый высокий процент, который можно было наблюдать просто случайно.Ниже оси x каждого графика приведены результаты теста рандомизации, сравнивающего значения когерентности, наблюдаемые при 10% MVC с 30% MVC. Черные полосы указывают частоты, при которых существовала значительная разница между величинами когерентности, измеренными в испытаниях на каждом уровне силы. Уровень значимости был установлен на 0,01 для корректировки множественных сравнений и, таким образом, позволяет каждой полосе представлять интервал частот в 1 Гц. C и D представляют тот же анализ, что и в A и B , но после устранения влияния кросс-мышечной активности на внутримышечную когерентность.Таким образом, показанные остатки представляют собой частотную составляющую нервного импульса, специфичного для мышц. E и F показывают результаты рандомизационного теста, сравнивающего величину общей внутримышечной когерентности с остаточной (специфичной для мышц) когерентностью при 30% MVC (вверху) и 10% MVC (внизу) . Обе мышцы демонстрируют схожие профили общей внутримышечной когерентности, при этом основной компонент каждой возникает ниже 5 Гц, но расширяется дальше, включая компоненты около 10 и 20 Гц, когда сила увеличивается с 10% MVC до 30% MVC.Величина когерентности <5 Гц, по-видимому, не изменяется с силой, в отличие от высокочастотных компонентов, которые действительно показывают силовую зависимость. Специфическая для мышц когерентность была слабее, ограничивалась в основном частотами <5 Гц и не сильно зависела от силы.

Рисунок 3, C и D , изображает процент испытаний, имеющих значительную когерентность после статистического удаления общего кросс-мышечного сигнала из общей согласованности внутримышечных двигательных единиц. Результирующая остаточная когерентность отражает уникальное, «специфическое для мышцы» движение к данной мышце.В целом, для каждой мышцы, по-видимому, существует только компонент мышечной активности с частотой 1–5 Гц. Небольшой пик на 18 Гц присутствовал для медиальной широкой мышцы бедра (30% MVC), хотя он был слабым с точки зрения силы, ширины полосы и последовательности. Не было различий в специфическом для мышцы толчке на латеральную широкую мышцу бедра при разных уровнях силы, тогда как для медиальной широкой мышцы бедра были небольшие различия, в основном <3 Гц.

На рисунке 3, E и F показаны результаты рандомизационного теста, сравнивающего величины общей когерентности с остаточной (специфичной для мышц) когерентностью при 30% MVC (вверху) и 10% MVC (внизу).При 30% MVC компонент, специфичный для мышц, был значительно меньше, чем общая когерентность, почти на каждой частоте, где он существовал, и в обеих мышцах. То же самое верно и для 10% MVC.

На рисунке 4 показан процент испытаний, показывающих значительную согласованность поперечных мышечных двигательных единиц. В этом случае остаточная когерентность представляет собой оставшуюся когерентность после вычитания любых компонентов, которые коррелируют с силой. Рисунок 4 A показывает, что межмышечная когерентность содержала по существу такое же частотное содержание, что и внутримышечная когерентность, опять же с частотами выше ~ 5 Гц, показывающими значительную зависимость от силы.Рисунок 4 B показывает, что компонент поперечного мышечного движения, не коррелированный с временными колебаниями силы, зависел от общего уровня силы. При 30% MVC частоты выше ~ 8 Гц формируют важные компоненты остаточной когерентности, что означает, что кросс-мышечный драйв на этом уровне силы не был точно переведен в силу. Рисунок 4 C показывает явное снижение низкочастотной межмышечной когерентности после удаления любых компонентов, синхронизированных с колебаниями силы.При 10% MVC, по существу, каждая частота <6 Гц была уменьшена, тогда как при 30% MVC все частоты <10 Гц были уменьшены. Эффекты> 10 Гц при 30% MVC были менее стойкими.

Рисунок 4.

Поперечная когерентность мышц и ее отражение в силе разгибания колена. A показывает долю испытаний со значительной согласованностью поперечных мышечных двигательных единиц. Как и раньше, красные кривые показывают результаты для 30% MVC, а коричневые — 10% MVC. Общая частотная составляющая кросс-мышечного драйва была очень похожа на с мышечным драйвом, с основным компонентом от 1 до 5 Гц, который расширялся и включал компоненты около 10 и 20 Гц при 30% MVC.Ниже оси x A результаты рандомизационного теста показывают, что нервный драйв выше ∼5 Гц демонстрирует четкую силовую зависимость, тогда как самые низкие частоты (ниже ∼5 Гц) — нет. B показывает тот же анализ, что и в A , но после удаления любых компонентов межмышечной когерентности, которые были синхронизированы с силой разгибания колена. Остаточная когерентность представляет собой кросс-мышечный драйв, который не превращается в колебания силы.Опять же, частоты в диапазоне 10–20 Гц зависели от силы, тогда как частотные составляющие <5 Гц, как правило, не зависели. C показывает сравнение общей с остаточной когерентностью на каждом уровне силы. Удаление силы из межмышечной когерентности значительно уменьшило ее величину почти на каждой частоте <10 Гц, при которой когерентность наблюдалась постоянно. Снижение высокочастотной (10–20 Гц) когерентности было менее выраженным.

Вклад мышечного возбуждения в общую (внутримышечную) когерентность

Для каждой мышцы и уровня силы рассчитывалась область значительной внутримышечной когерентности двигательных единиц до и после устранения эффектов кросс-мышечного возбуждения .Остаточная согласованность представляет собой уникальный, специфичный для мышц драйв. На рисунке 5 соотношение между площадью остаточной когерентности и общей площадью когерентности внутри мышц показано для каждого субъекта для каждой мышцы. Верхняя строка показывает результаты для 30% сокращений MVC, а нижняя показывает результаты для 10% сокращений MVC. Высота столбцов представляет собой среднюю долю, рассчитанную по испытаниям, завершенным каждым участником, а столбцы ошибок представляют собой стандартное отклонение по повторным испытаниям. Эти планки погрешностей показывают приблизительную согласованность этой меры в разных испытаниях и не предназначены для статистических сравнений.Доля общей согласованности двигательных единиц, объясняемая мышечным драйвом, была низкой во всех случаях, в среднем <20% у большинства испытуемых.

Рис. 5.

Пропорция общей внутримышечной связности, представленная мышечным толчком. Доля общей согласованности внутримышечных двигательных единиц, объясняемая независимым движением к латеральной широкой мышце бедра (слева) или медиальной широкой мышце бедра (справа), показана для каждого пациента. Каждая полоса представляет собой среднюю долю, рассчитанную по всем испытаниям для данного субъекта.Столбики ошибок показывают SD пропорций, рассчитанных для пробных повторений для каждого человека, и показывают, что показатель был относительно стабильным при испытаниях и сеансах записи. При силе разгибания колена 30% MVC (вверху) и 10% MVC (внизу) почти все испытания показали пропорцию мышечного толчка <20%. Другими словами,> 80% когерентности между единицами, измеренной в любой из мышц, было связано с кросс-мышечным возбуждением.

Доля когерентности поперечных мышц, не связанная с силой

На рисунке 6 показана доля когерентности поперечных мышц, остающаяся после удаления любых компонентов, которые были синхронными с колебаниями силы во времени.Как для 30% MVC (вверху), так и для 10% MVC (внизу) доля когерентности, не связанная с силой, была <20% для всех субъектов. Это означает, что межмышечный нервный драйв тесно связан с общей силой.

Рис. 6.

Пропорция когерентности поперечных мышц, не связанная с силой разгибания колена. На рисунке показана пропорция когерентности поперечных мышечных двигательных единиц, которая не коррелировала с силой. Как при 30% MVC (вверху), так и при 10% MVC (внизу) доля очень мала, что позволяет предположить, что большая часть (> 80%) кросс-мышечного драйва связана с силой.Как и на рисунке 5, столбики ошибок показывают SD пропорций, рассчитанных по пробным повторам для каждого человека.

Обсуждение

В этом исследовании мы охарактеризовали частотный состав и силовую зависимость как общего (поперечно-мышечного), так и независимого (специфичного для мышц) нервного импульса к двигательным единицам мышц-синергистов. Наши результаты предоставляют прямую нейрофизиологическую поддержку теории о том, что синергетически активируемые мышцы контролируются главным образом общим нервным импульсом.Наше исследование также представляет собой наиболее полную на сегодняшний день характеристику нервного импульса к мышцам живота.

Частотный состав нервного импульса к латеральной широкой мышце бедра и медиальной широкой мышце бедра был очень похож. При 10% MVC нервный драйв к любой из мышц охватил частоты до ~ 6 Гц со значительной когерентностью <3 Гц в большинстве исследований. В общем, когерентность моторных единиц на частотах <5 Гц отражает общее возбуждение, то есть одновременные колебания скорости их работы (De Luca et al., 1982; Myers et al., 2004). Общий инсульт имеет неизвестное физиологическое происхождение, но самые низкие частоты (<3 Гц) не зависят от капсульного удара (Farmer et al., 1993) и усиливаются при мозжечковом инсульте (Sauvage et al., 2006). Общее побуждение распространяется на пары мышц-антагонистов, если они функционально связаны (De Luca and Mambrito, 1987), и может зависеть от контекста задачи (Mochizuki et al., 2006; Laine et al., 2013, 2014) и проприоцептивного воздействия (De Luca et al. al., 2009; Laine et al., 2014).

При 10% MVC нервный драйв на частотах> 6 Гц не сильно отражался на когерентности двигательных единиц любой из мышц.Когда сила сокращения была увеличена до 30% MVC, наблюдался входной сигнал 6–12 Гц (пик между 8 и 10 Гц), а также новый компонент в бета-диапазоне (∼15–35 Гц) с пиком на 20 Гц. . Нейронный драйв в диапазоне частот 6–12 Гц связан с физиологическим тремором и может частично возникать из-за колебаний возбуждения вокруг афферентной петли обратной связи Ia (Sutton and Sykes, 1967; Lippold, 1970; Hagbarth and Young, 1979; Young and Hagbarth). , 1980; Erimaki, Christakos, 1999, 2008; Christakos et al., 2006). Считается, что высокочастотные компоненты нервного возбуждения (15–35 Гц) имеют корковое происхождение (Farmer et al., 1993, 1997; Conway et al., 1995; Salenius et al., 1997; Brown et al. ., 1998). Если эти ассоциации верны для настоящего сценария, из этого следует, что афферентная обратная связь и корковое возбуждение были достаточно сильными только для того, чтобы вызвать значительную когерентность двигательных единиц при уровнях силы> 10% MVC. Конечно, отсутствие значительной когерентности может не указывать на полное отсутствие нервного импульса на высоких частотах, учитывая множество факторов, которые могут ограничивать чувствительность мер когерентности (Negro and Farina, 2012).

Когерентность поперечных мышечных двигательных единиц была почти идентична когерентности внутримышечных двигательных единиц с точки зрения как частотного содержания, так и силовой зависимости. Пики ∼10 и ∼20 Гц в когерентности двигательных единиц при 30% MVC особенно интересны, потому что они предполагают, что кросс-мышечный драйв содержит как обратную связь Ia, так и нисходящий кортикальный компонент. Удивительно, но наш анализ частичной когерентности показал, что эти более высокие частоты когерентности отражают исключительно кросс-мышечный драйв, потому что уникальный толчок к любой из мышц не содержал значительной согласованности выше ~ 6 Гц.Стоит отметить, что если корковое возбуждение — это, по сути, сигнал между мышцами, то наши результаты напрямую подтверждают основной принцип теории мышечной синергии, а именно, что корковые команды имеют более низкую размерность, чем контролируемые мышцы.

Мы обнаружили, что колебания силы <6 Гц были хорошо синхронизированы с поперечным мышечным толчком. Для обоих уровней силы подавляющее большинство (> 80%) согласованности поперечных мышечных двигательных единиц объяснялось колебаниями силы. Во время визуально управляемого управления силой низкочастотные колебания силы отражают добровольную коррекцию ошибок и непроизвольную модуляцию общей скорости стрельбы (общий драйв) среди моторных единиц (Sutton and Sykes, 1967; Allum et al., 1978; Де Лука и др., 1982; Миалл и др., 1993; Слифкин и др., 2000; Squeri et al., 2010). Из-за эффектов фильтрации нижних частот мышечной ткани и остальной части системы фиксации ноги / ноги колебания силы выше ~ 5 Гц чрезвычайно малы и пренебрежимо малы с точки зрения общего контроля силы (исключая сценарий патологического тремора). . Как и ожидалось, кросс-мышечный драйв> 10 Гц не очень хорошо коррелировал с колебаниями силы.

Уникальное нервное возбуждение каждой мышцы оказалось ограниченным общим частотным диапазоном возбуждения (1–5 Гц).В этом исследовании специфическая для мышц когерентность отражает либо фактическое уникальное воздействие на одну мышцу, либо сигнал между мышцами, который был скрыт в одной из двух мышц, например, в результате шума. Привод 1–5 Гц к каждой vasti-мышце неизменно демонстрировал специфический для мышцы компонент. Несмотря на то, что он относительно слабый, его последовательность предполагает, что он действительно представляет собой отдельный источник частоты 1–5 Гц. Независимо от источника, величина когерентности 1–5 Гц не сильно зависит от силы. Тем не менее, взаимосвязь между силой когерентности и силой нервного импульса может быть несколько сложной и зависит от многих факторов, включая физическое распределение аксонов, а также скорость активации моторных единиц по отношению к частоте совместного входа (Negro и Фарина, 2012).

Мы также наблюдали небольшой компонент специфического для мышц движения к медиальной широкой мышце бедра при 18 Гц во время 30% сокращений MVC. Ограниченная полоса пропускания (1 Гц) и постоянство (на два испытания больше, чем ожидалось случайно) этого входного сигнала предполагают, что поперечное мышечное возбуждение ~ 20 Гц плохо отражается на латеральной широкой мышце бедра, что делает ее уникальной для медиальной широкой мышцы бедра. Сама широкая мышца бедра не показывала каких-либо специфических для мышц входных сигналов> 6 Гц.

Что касается пропорций, мы обнаружили, что внутримышечная когерентность, связанная с мышечным толчком, составляла от 5 до 25% от общей внутримышечной связности, независимо от уровня силы или мышечной ткани.Это соотношение в целом было постоянным для разных субъектов, испытаний и уровней силы. Хотя обнаруживаемая полоса кросс-мышечного возбуждения была больше при более высоких уровнях силы, общая степень согласованности внутримышечных двигательных единиц, связанная с кросс-мышечным возбуждением, была довольно стабильной. Хотя увеличение силы привело к большей полосе пропускания поперечного мышечного возбуждения, полученный высокочастотный вход имел небольшое влияние на силу, и, как результат, было обнаружено, что доля когерентной активности, не коррелированной с силой, была больше при 30% MVC. чем при 10% MVC.

Поскольку наши результаты подтверждают теорию о том, что синергетически активируемые мышцы контролируются главным образом общим нервным импульсом, важно дополнительно обсудить, как этот результат дополняет предыдущую литературу, поддерживающую понятие мышечной синергии. Существует множество доказательств того, что синергия или «моторные примитивы» действительно имеют нейронное происхождение (см. Обзор Bizzi and Cheung, 2013). Например, они могут быть вызваны и изменены посредством афферентной обратной связи в препаратах спинализованных лягушек (Tresch et al., 1999; Kargo and Giszter 2000a, b), они могут быть вызваны посредством стимуляции спинномозговых интернейронов у лягушек (Giszter et al., 1993) и мышей (Levine et al., 2014), а у макак-резусов они могут быть задействованы посредством внутрикортикальной микростимуляции ( Graziano et al., 2002; Overduin et al., 2012, 2014). У лягушек спинальные интернейроны, участвующие в организации моторных примитивов, были широко охарактеризованы (Hart and Giszter, 2010). Тем не менее, многие вопросы остаются без ответа, особенно в контексте произвольного моторного контроля у людей.Во-первых, люди (и некоторые высшие приматы) имеют прямые кортико-мотонейрональные клетки, которые могли развиться специально для того, чтобы освободить произвольное поведение от ограничений спинномоторных примитивов (Rathelot and Strick, 2009). Конечно, эти прямые кортико-мотонейрональные клетки сосуществуют со «старым» кортикоспинальным треком, в котором клетки M1 проецируются непосредственно на спинномозговые интернейроны, которые могут координировать активацию мышц (Rathelot and Strick, 2009). Независимо от конкретного уровня, на котором могут быть подготовлены двигательные примитивы (спинномозговые или корковые), неясно, как именно этот сигнал доставляется к целевым мышцам.Например, несколько мышц могут показывать фиксированные коэффициенты активации, даже если каждая мышца получает свой собственный уникальный вход и не получает общего / общего толчка. С другой стороны, моторные нейроны мышц-синергистов могут иметь общий низкочастотный импульс, возникающий на уровне позвоночника, но не высокочастотный нервный импульс, исходящий из коры головного мозга. Точная схема формирования синергии не совсем понятна, и наши результаты показывают, что ценную информацию можно получить, подходя к этой проблеме с уровня моторных нейронов.

Потребуются дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как совместное и специфическое для мышц влечение к синергетически активированным мышцам изменяется в зависимости от контекста задачи или заболевания. Например, вполне вероятно, что характеристика синергической мышечной активации может дать важную информацию о пластичности и адаптации ЦНС после травмы, например, инсульта (Gizzi et al.

синергисты — это… Что такое синергисты?

Куда уходит сила с точки зрения массажиста и психолога (Татьяна Лебединец)

МЕЖРЕБЕРНЫЕ МЫШЦЫ антагонисты или синергисты ?, биология

Тест к уроку по теме «МЫШЦЫ»(8 класс)

Мышцы антагонисты и синергисты – программы на бицепс и трицепс. Мышцы-антагонисты. Какие мышцы относятся к антагонистам, а какие к синергистам

Смотреть что такое «Синергисты» в других словарях:

Мышцы антагонисты

Синергисты

Преимущества тренировки мышц антагонистов

Возрастает силовой потенциал

Повышается интенсивность объём тренировки

Возможность объединения в суперсеты

1 день: грудь, спина

2 день: руки, плечи

3 день: ноги

Физиологическая подоплека тренинга антагонистов

Как тренировать мышцы-антагонисты?

Преимущества «спаривания» антагонистов

Примеры групп-антагонистов

Respiratory muscles dysfunction and respiratory diseases | Geltser

B I Geltser

I G Kurpatov

A A Dej

A G Kozhanov

Views

Cited-By

Article Metrics

PlumX

Dimensions

Refbacks

Взгляды Лесгафта П.Ф. на взаимоотношения между работой и строением мышц и костей; мышцы-синергисты и антагонисты.

Глоссарий: мышечная система | Анатомия и физиология I

синергистов и антагонистов

Синергисты (вниз) и антагонисты (Поперечно)

Гленогумерол Шарнир (шаровой и втулочный)

Сгибание

добавочный номер

Горизонтальное отведение

Горизонтальное приведение

Похищение

Аддукция

Медиальное вращение

Боковое вращение

Лопаточно-грудной сустав

Высота

Депрессия

Похищение

Аддукция

Вращение вверх

Вращение вниз

Локоть — Humeroulnar Шарнир (шарнир)

Сгибание

добавочный номер

Радиоульнар (Предплечье)

Супинация

Пронация

Лучезапястный сустав (Запястье)

Сгибание

добавочный номер

Похищение

Аддукция

Hand and Fingers (Metacarpophangeal, Proximal and Distal Interphalangeal Joints)

Extension -2nd Thru 5th Fingers

Flexion — 2nd Thru 5th Fingers

Thumb (Carpometacarpal, Metacarpophalangeal, Interphalangeal Joints)

Flexion

Extension

Abduction

Adduction

Opposition: Opponens Pollicis

Vertebral Column

Flexion

Extension

Rotation (Note: Not Antagonists)

Lateral Flexion

Cervical Spine

Flexion

Extension

Rotation (Note: Not Antagonists)

Lateral Flexion