Мышцы участвующие в одном движении называются: Мышцы, участвующие в противоположных движения- это 1) антагонисты 2) синергисты 3) сгибатели

Лечебная физкультура (усо)

Лечебная физкультура (усо)

Функцией позвоночника не является

• рессорная
• опорная 
• моторная
• защитная
• иммунная

 В лучезапястном суставе осуществляются движения:

• сгибание, разгибание, приведение
• супинация, пронация

Коленный сустав образован:

• большеберцовой костью, бедренной костью
• малоберцовой костью
• всем перечисленным

 К мышцам плеча не относится

• дельтовидная мышца
• двуглавая мышца
• трехглавая мышца

 В локтевом суставе  не осуществляются:

• сгибание, разгибание
• супинация, пронация
• отведение, приведение.

Синергисты выполняют одну работу:

 Функциями двуглавой мышце плеча является:

• сгибание предплечья
• сгибание плеча, супинация

 К мышцам участвующим в сгибании голени не относится:

• двуглавая
• полусухожильная
• полуперепончатая
• четырехглавая

 Антагонисты выполняют одну работу:

 Укажите сегменты спинного мозга, формирующие шейное сплетение:

• С1-С5
  
• С1- С4  
• С1-С8

 Укажите сегменты спинного мозга, формирующие плечевое сплетение

 Укажите сегменты спинного мозга, формирующие поясничное сплетение

 Укажите ветви тройничного нерва

• глазничная
• верхнечелюстная
• нижнечелюстная

 Лицевой нерв иннервирует:

• жевательные мышцы
• мимические мышцы.

 Головной и спиной мозг составляют:

• центральную нервную систему
• периферическую нервную систему 

 Черепных нервов у человека в норме:

• 20 пар
• 12 пар
• 10 пар.

 Отделы головного и спинного мозга и нервы, которые регулируют преимущественно деятельность внутренних органов относятся к :

• соматической нервной системе
• вегетативной нервной системе.

 За координацию сложных движений в головном мозгу отвечает:

• мозжечок
• промежуточный мозг
• продолговатый мозг.

 Лист плевры, прилегающий к легким:

• париетальный
• висцеральный
• медиастинальный.

 Двенадцатиперстная кишка относится к

• тонкому кишечнику
• толстому кишечнику.

 Где происходит газообмен

• в трахее
• в бронхиолах
• в альвеолах

 В средостении не располагается:

• легкие
• сердце
  
• диафрагма.
• пищевод

 К мочевой системе не относятся:

• почки
• мочеточники
• надпочечники
• мочевой пузырь.

К формам ЛФК   не относятся: 

• процедура лечебной гимнастики
• ближний туризм
• физические упражнения.

 К формам ЛФК относятся:
     

• ближний туризм, утренняя гигиеническая гимнастика.
• двигательный режим, физические упражнения

 Постуральными называются:

• лечение положением
• упражнения с нагрузкой
• упражнения выполняемые мысленно.

 Терренкур относится

• к методу ЛФК
• к средству ЛФК
• к форме ЛФК

 Прогулки, экскурсии, ближний туризм относится

• к формам ЛФК
• к средствам ЛФК

К методическим приемам дозирования физических упражнений относятся:

• подбор исходных положений
• чередование мышечных нагрузок
• степень сложности упражнений

 В зависимости от задач в различные периоды лечения выделяют дозировки физических нагрузок:

• лечебные, тонизирующие
• лечебные, тонизирующие, тренирующие.

 Лечебная нагрузка 

• оказывает терапевтическое воздействие на пораженную систему или орган
• сформировывает компенсацию, предупреждает осложнения

 Тонизирующая нагрузка 

• Стимулирует функции основных систем, оказывает тонизирующее действие и поддерживает достигнутые результаты.
• оказывает терапевтическое воздействие, сформировывает компенсацию.

 Тонизирующая нагрузка назначается в начале заболевания

• да
• нет, после лечебной.

 Динамическими называются упражнения, когда мышца работает:

• в изометрическом режиме
• в изотоническом режиме

 Статическими называются упражнения, когда мышца работает в режиме:

• изотоническом 
• изометрическом 

 Корригирующими называются

• движение конечностей и туловища направлены на исправление различных деформаций позвоночника, стоп и др.
• упражнения с использованием рефлекторных движений

 Упражнения в равновесии характеризуются:

• перемещением вестибулярного аппарата в различных плоскостях при движениях головы и туловища, изменениями площади опоры.
• перемещением высоты общего центра тяжести по отношению к опоре.

 Дыхательными упражнениями называются упражнения при выполнении  которых

• произвольно ( по словесной инструкции или по команде) регулируются компоненты дыхательного акта.
• дыхание сочетается с различными движениями.

 К статическим дыхательным упражнениям относятся упражнения с дозированным сопротивлением

 Дыхательные упражнения с использованием надувных мячей, игрушек и различных аппаратов относятся к

• статическим дыхательным упражнениям
• динамическим дыхательным упражнениям.

 Дренажными упражнениями называются упражнения при которых

• улучшается кровообращение в легких
• улучшается отток мокроты из бронхов в трахею.

 При выполнении статических дренажных упражнений перед началом занятия больной должен принять дренажное положение на 5-10 мин.

 Вибрационный массаж или легкое поколачивание во время выдоха при выполнении дренажных упражнений способствуют

• отхождению мокроты
• повышению тонуса мышц.

 Идеомоторными называются

• упражнения в посылке импульсов к движению
• упражнения с использованием гимнастических снарядов
• простые движения руками и ногами

К постуральным упражнениям относятся

• бег на месте
• лечение положением
• упражнения с нагрузкой
• упражнения выполняемые мысленно.

 Исходное положение, которое наиболее оптимально для укрепления мышц живота

• стоя
• сидя
• лежа на спине
• лежа на животе

 Исходное положение, которое наиболее оптимально для укрепления мышц спины

• сидя
• стоя
• лежа на спине
• лежа на животе

 Упражнения, в основе которых лежат безусловные двигательные рефлексы называются

• постуральными
• изометрическими
• рефлекторными

Упражнения, которые выполняются мысленно называются::

• идеомоторными
• изометрическими
• рефлекторными

 Действие корригирующих упражнений:

• устраняют деформацию опорно — двигательного аппарата
• укрепляют мышечный корсет
• увеличивают объем движений.

 К циклическим упражнениям относятся:

• бег, ходьба, лыжи, плавание.
• игры, прыжки.
• гимнастические упражнения.

 Метание относится к упражнениям:

• игровым
• спортивным
• гимнастическим.

 Ходьба с закрытыми глазами является упражнением:

• на координацию
• на коррекцию
• на расслабление.

 Укажите симптом, который не относится к внешним признакам утомления:

• потливость, изменение характера пульса
• изменение координации движения, замедленность движений
• усиление спортивной нагрузки.

 Укажите действие маховых движений

• устраняют болевой синдром
• увеличивают объем движений
  

 Общеразвивающие гимнастические упражнения  по степени активности подразделяются на :

• специальные
• активные
• пассивные

 К основным средствам ЛФК не относится

• физические упражнения, двигательные режимы, естественные факторы природы
• трудотерапия, механотерапия, массаж.

 К дополнительным средствам ЛФК относится

• физические упражнения, двигательные режимы
• трудотерапия, массаж
• механотерапия

 Укажите упражнения , не относящиеся к спортивно-прикладным упражнениям

• ходьба
• бег
• плавание
• гимнастические упражнения.

 Параметр, необходимый при составлении кривой физиологической нагрузки

• частота дыхания
• температура тела
• частота пульса.

 Укажите периоды комплекса лечебной гимнастики

• поддерживающий, восстановительный
• вводный, основной, заключительный.

 Кстационарным режимам не относится

• постельный, палатный, свободный
• щадящий, щадяще — тренирующий, тренирующий.

 К поликлиническим режимам не относятся:

• щадящий, щадящее- тренирующий
• тренирующий
• постельный, палатный, общий

 К измерительным приборам ЛФК не относится:

• весы
• угломер
• гимнастическая лестница
• динамометр

 Осанка – это 

• поза непринужденно стоящего человека
• заболевание.

 В норме у младшего школьника лопатки

• торчат как крылья
• приближены к грудной клетке
• прижаты к грудной клетке

 В норме у младшего школьника живот

• выступает над уровнем грудной клетки
• находится на одном уровне с грудной клеткой
• втянут по отношению к грудной клетки.

 Для сутулости характерно увеличение кифотической дуги 

• на протяжении всего грудного отдела позвоночника
• в верхних отделах грудной клетки.

 При сутулости характерно

• сгибание ног в коленных суставах
• разгибание ног в коленных суставах
• отсутствие  изменений в коленных суставах.

 Круглая спина характеризуется увеличением кифотической дуги

• в верхней части грудной клетки
• на  протяжении от С7 до L5 
• на протяжении отС7 до Т12

 Для круглой спины характерно 

• сгибание ног в коленных суставах
• разгибание ног в коленных суставах

 Для кругло – вогнутой спины характерно

• уменьшение грудного кифоза, увеличение поясничного лордоза
• увеличение грудного кифоза, увеличением поясничного лордоза
• увеличение грудного кифоза, лордоз в поясничном отделе сохранен

 Для кругло- вогнутой спины характерно

• сгибание ног в коленных суставах
• разгибание ног в коленных суставах

 Для плоско- вогнутой спины характерно

• сгибание ног в коленных суставах
• разгибание ног в коленных суставах

 Плоско- вогнутая спина характеризуется

• уменьшением грудного кифоза, увеличением поясничного лордоза
• увеличением грудного кифоза, увеличением поясничного лордоза
• уменьшением грудного кифоза и поясничного лордоза.

 Плоская спина характеризуется

• уменьшение грудного кифоза, увеличением поясничного лордоза
• уменьшением грудного кифоза и поясничного лордоза
• увеличение грудного кифоза и поясничного лордоза

 Сколиоз-это симптом заболевания позвоночника

 Сколиоз- это заболевание позвоночника, характеризующееся изменениями:

• во фронтальной и сагиттальной плоскостях
• во фронтальной и сагиттальной плоскостях
• во фронтальной, сагиттальной, горизонтальной плоскостях

 Клиническое проявление деформации позвоночника во фронтальной плоскости

• клиника сколиотической осанки
• видоизмененные лордозы и кифозы
• наличие реберного горба и мышечного валика.

 Клиническое проявление деформации позвоночника в сагиттальной плоскости

• видоизмененные лордозы и кифозы
• клиника сколиотической осанки
• наличие реберного горба и мышечного валика.

 Клиническое проявление деформации позвоночника в горизонтальной плоскости

• клиника сколиотической осанки
• видоизмененные лордозы и кифозы
• наличие реберного горба и мышечного валика.

 Принципы лечения сколиотической болезни на современном этапе 

• мобилизация позвоночника
• коррекция деформации и удержание коррекции

 Средства ЛФК при лечении сколиотической болезни

• физические упражнения, массаж
• физические упражнения, лечение положением
• корсетирование, гипсовые кровати, специальные тяги

 Метод компенсации по В.Д.Чаклину включает в себя периоды

• период мобилизации, период стабилизации
• период иммобилизации, фиксации и период стабилизации.

 Для сколиоза 1-ой степени по В.Д.Чаклину  клинически характерно:

• клиника сколиотической осанки. В положении лежа, при мышечном напряжении клиника не пропадает.
• клиника сколиотической осанки. В положении лежа, при мышечном напряжении клиника пропадает.

 Для сколиоза 2-ой степени по В.Д.Чаклину клинически характерно:

• клиника сколиотической осанки. В положении лежа, при мышечном напряжении клиника не пропадает
• клиника сколиотической осанки. В положении лежа, при мышечном напряжении клиника сколиотической осанки пропадает, имеется нарушение параллельности пояса верхних конечностей и тазового пояса
• нарушение параллельности плечевого и тазового пояса

 При сколиозе 2-ой степени имеется нарушение параллельности между плечевым и тазовым поясом

 При поясничном сколиозе 2-ой степени  таз на стороне сколиоза

• опущен
• приподнят

  При левостороннем поясничном сколиозе 2-ой степени  таз на стороне противоположной сколиозу

• приподнят
• опущен.

 При сколиозе не показаны виды спорта

• художественная гимнастика, тяжелая атлетика 
• лыжи, плавание, броски мяча в корзину
• все перечисленное

 При кругло-вогнутой спине больной отмечает боль

• вечером, после тренировки
• утром, когда проснулся, после гимнастики облегчение.

 Вытягивающие упражнения при сколиозе воздействуют 

• на дугу искривления
• на торсию.

 Сколиоз 1-2 -ой степени  Дуга искривления большая, а торсия незначительная. Упражнения на вытяжение

• показаны
• показаны с ограничением — только в виде смешанного виса.

 Коррекция при поясничном сколиозе

• нога на стороне сколиоза отводится в сторону до угла 45*
• нога на стороне сколиоза отводится назад до угла 45*
• нога на стороне противоположной сколиозу отводится в сторону до угла45*

 Коррекция левостороннего поясничного сколиоза. 

• нога на стороне сколиоза отводится назад до угла 45*
• нога на стороне сколиоза отводится в сторону до угла 45*
• нога на противоположной стороне отводится в сторону до угла 45*

 Коррекция при грудном сколиозе

• рука на стороне сколиоза поднята вверх до угла90*
• рука на противоположной стороне сколиоза поднята до уровня плеча
• рука на стороне сколиоза на уровне плеча в сторону или прижата.

Коррекция стоя правостороннего грудного сколиоза 2-ой степени 

• Правая рука в сторону на уровне плеча, противоположная поднята вверх до угла 180* 
• Правая рука вверх до угла 180*, левая в сторону на уровне плеча
  

Деторсионное  упражнение   при правостороннем грудном сколиозе. 

• стоя, ноги на ширине плеч, мяч подбрасывается вверх и ловится с поворотом туловища вправо
• стоя, ноги на ширине плеч, мяч подбрасывается вверх и ловится с поворотом туловища влево

 При выполнении деторсионных упражнений при сколиотической болезни поворот туловища в положении лежа на спине осуществляется

• в сторону реберного горба
• в сторону, противоположную реберному горбу

 Деторсионное упражнение при левостороннем поясничном сколиозе .

• Правая нога через верх заводится за левую ногу,  руки на ширине плеч. 
• левая нога через верх заводится за правую ногу, руки на ширине плеч.  

 Корригирующее упражнение при правостороннем поясничном сколиозе.

• приседание на правой ноге с выносом левой ноги вперед
• приседание на левой ноге с выносом правой ноги вперед.

 Укрепление мышц при сколиозе назначается на

• выпуклой стороне
• на вогнутой стороне.

 Корригирующие упражнения при сколиотической болезни назначают при близко расположенных вершинах сколиоза

 Деторсионные упражнения при сколиотической болезни назначают при близко расположенных вершинах сколиоза

 При нарушении осанки с увеличением грудного кифоза не укрепляют

• мышцы спины
• живота
• груди

 При плоскостопии укрепляют

• мышцы свода стопы
• мышцы живота
• мышцы поясницы.

 Торсия позвонков наблюдается при заболеваниях:

• болезнь Бехтерева
• остеохондроз
• сколиоз.

 В методике ЛФК при продольном плоскостопии не используют

• использование теплой воды
• массаж ног
• ходьба на носках, пятках
• ходьба по рыхлому грунту

 В методике ЛФК при поперечном плоскостопии не используют

• ходьбу на  носках
• ходьбу на пятках
• ходьбу на наружном своде.

 Основная задача ЛГ на 1 ступени при инфаркте миокарда:

• борьба с гипокинезией
• профилактика пролежней
• борьба с атонией кишечника.

 На 1 ступени ЛГ при инфаркте миокарда нагрузка дается на мышечные группы:       

• мелкие
• средние
• крупные

 Оптимальное число повторений упражнений на средние мышечные группы на 4-й ступени ЛГ при инфаркте миокарда:

 Тренировочный режим при инфаркте миокарда можно использовать:

• до 40 лет
• до50 лет    
•  до 60 лет  
•  до 70 лет.

 Противопоказанием для назначения ЛГ при инфаркте миокарда не является:

• частые болевые приступы
• пароксизмальная тахикардия
• одышка при физической нагрузке

Противопоказания для тренировочного режима при инфаркте миокарда:

• аневризма левого желудочка, желудочковая экстрасистолия
• недостаточность кровообращения11ст., одышка при физической нагрузке

 Задачей ЛФК при инфаркте миокарда не является

• улучшение периферического кровообращения
• улучшение психического состояния больного
• предупреждение осложнений
• увеличение подвижности в суставах.

 Темп упражнений при гипертонической болезни:

• медленный
• средний
• быстрый

  При гипертонической болезни не используются:

• ближний туризм
• аутотренинг
• лечебная гимнастика
• терренкур
• спортивные соревнования

 При гипертонической болезни показано:

• прыжки
• резкие наклоны туловища
• бег трусцой

 Плотность занятия ЛГ при гипертонической болезни:

 Задачей  ЛФК при гипертонической болезни не является:

• нормализация АД
• общее укрепление организма
• улучшение деятельности ЦНС
• обучение удлиненному выдоху.

 Для проведения ЛФК при недостаточности кровообращения  2-ой степени  выбираются исходное положение:

• стоя
• на четвереньках
• сидя
• лежа с приподнятым изголовьем.

 Задачей ЛФК при недостаточности кровообращения 2-ой степени  является:

• стимуляция экстракоордиальных факторов кровообращения
• восстановление функции ССС
• восстановление функции дыхательной системы.

 Специальным упражнением при гипотонической болезни является:

• упражнение с отягощением
• на координацию
• на расслабление

 Количество повторений упражнений для крупных мышечных групп при недостаточности кровообращения 2-ой А степени:

• 2-3 раза
• 6-8 раз
• 10-15 раз.

 В первый месяц занятий с больными ИБС нарастание физической активности достигается за счет:

• интенсивности занятия
• увеличением количества повторений упражнений

 Основная задача при плевритах:

• профилактика пневмонии
• предупреждение образования спаек
• увеличение ЖЕЛ.

 Эвакуации содержимого из бронхов способствует:

• дренажные упражнения
• статическое дыхание
• звуковая гимнастика.

 Дыхательные упражнения на строгом постельном режиме при острой пневмонии выполняются :

• каждый час бодрствования
• каждые 2 часа бодрствования
• каждые 3 часа бодрствования

  Соотношение ДУ: ОРУ при пневмонии на полупостельном режиме:

 Исходное положение при полупостельном режиме не является при выполнении упражнений:

• лежа
• сидя
• стоя.

 Постуральный дренаж для нижних долей легкого не проводится в положении

• стоя
• лежа на животе – поднят ножной конец
• лежа на животе – туловище свешено до середины вниз.

  Метод проведения ЛГ при пневмонии на свободном режиме:

• малогрупповой
• индивидуальный
• групповой

 Особенность методики ЛФК в первый период при острой пневмонии:

• дыхание с удлиненным выдохом
• дренажные упражнения
• идеомоторные движения

 Особенностью  ЛФК во втором периоде при острой пневмонии не является:

• дыхание с удлиненным выдохом
• дренажные упражнения
• постуральный дренаж 

 При бронхиальной астме ведущей является:

• тренировка удлиненного выдоха
• тренировка навыка полного дыхания.
  

 Для больных, находящихся на щадящем двигательном режиме при заболеваниях легких характерно:

• одышка при ходьбе в среднем темпе по ровной местности
• одышка при ускоренном темпе ходьбы по ровной местности
• одышка появляется при подьеме по лестнице в ускоренном темпе.

 Для больных, находящихся на шадяще- тренирующем режиме при заболеваниях легких характерно:

• одышка при ходьбе в среднем темпе по ровной местности
• одышка при ускоренном темпе ходьбы по ровной местности
• одышка появляется при подъеме по лестнице в ускоренном темпе.

 Для больных, находящихся на тренирующем режиме при заболеваниях легких характерно:

• одышка при ходьбе в среднем темпе по ровной местности
• одышка при ускоренном темпе ходьбы по ровной местности
• одышка появляется при подъеме по лестнице в ускоренном темпе.

Назначается ли  ходьба  по лестнице при щадящем двигательном режиме

 Для больных с хроническими заболеваниями легких, находящихся на щадящем режиме пороговая эргометрическая нагрузка

• 50вт. и ниже
• у мужчин 50-100вт, у женщин 50-85вт.
• у мужчин 101-150вт., у женщин 86-125вт.

 Для больных, с хроническими заболеваниями легких, находящихся на щадяще -тренирующем режиме  пороговая эргометрическая нагрузка

• 50вт и ниже
• у мужчин  50вт, у женщин 50-85вт.
• у мужчин 101-150вт., у женщин 86-125вт.

 Для больных, с хроническими заболеваниями легких, находящихся на тренирующем режиме пороговая эргометрическая нагрузка 

• 50вт и ниже
• у мужчин 101-150вт., у женщин 50вт. -125вт
• у мужчин 101-150вт., у женщин 86-125вт.

 Для больных, с хроническими заболеваниями легких, находящихся на щадящее- тренирующем режиме назначается беговая нагрузка

 Для больных, с заболеваниями легких, находящихся на тренирующем режиме назначается беговая нагрузка

 Особенностью методики при нарушении мозгового кровообращения не является

• лечение положением
• массаж
• пассивные движения
• использование теплой воды.

 Основная задача при нарушении мозгового кровообращения:

• общее укрепление организма
• снижение тонуса спастических мышц
• укрепление спастических мышц
• уменьшение болей.

 При неврите лицевого нерва страдают мышцы:

• мимические
• жевательные.

 Симптом « петушиная походка» формируется при неврите:

• большеберцового нерва
• срединного нерва
• бедренного нерва
• малоберцового нерва.

 ЛГ не противопоказана при 

• кровотечениях
• запорах
• перитонитах

 При заболеваниях ЖКТ как специальное не используют дыхательное упражнение

• нижнегрудное
• диафрагмальное
• с удлиненным вдохом.

 При спланхноптозе противопоказаны:

• прыжки
• приседания
• наклоны туловища
• повороты туловища.

 Основной задачей при спланхноптозе является

• укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна
• усиление перистальтики
• усиление секреции

 При заболеваниях ЖКТ на стационарном этапе основной задачей не является

• улучшение кровообращения
• улучшение секреторной и моторной функции ЖКТ
• предупреждение образования спаек
• регулирующее воздействие на нервную систему
• укрепление мышц живота.

 При заболеваниях ЖКТ дыхательные упражнения на постельном режиме используют как специальные

 При выполнении динамических дыхательных упражнений при заболеваниях ЖКТ выполняют задержку движения в крайнем положении

 При заболеваниях ЖКТ на щадящем режиме назначают упражнения на животе без разворота туловища: « уточка», « брасс руками»

 Отличительной особенностью щадящего от щадяще- тренирующего режима при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является:

• увеличение вдвое количество специальных упражнений
• увеличение вдвое общее количество всех упражнений

 Аквааэробика при заболеваниях ЖКТ назначается при температуре-

 Плотность занятия ЛГ при заболеваниях ЖКТ на щадящем режиме

• 40%-50% 
• 50%-60%
• 60%- 70%

 Плотность занятия ЛГ при заболеваниях ЖКТ на щадяще-тренирующем режиме

 Плотность занятия ЛГ при заболеваниях ЖКТ на тренирующем режиме

 Исходным положением для улучшения оттока желчи не является

•  лежа на правом боку
• лежа на левом боку
• стоя на четвереньках

 Методически правильно в комплексе при холециститах в и.п. лежа на животе использовать упражнения типа « уточка», « брасс руками»

 Методически правильно в комплексе при холециститах для улучшения кровообращения в брюшной полости  использовать упражнения:

• наклоны, развороты туловища
• ходьбу на носках, пятках

 Особенностью  методики ЛФК при атонических колитах является

• акцент на упражнения для мышц живота в различных и.п. с силовыми элементами
• ограничивают применение упражнений с нагрузкой на брюшной пресс и упражнений где есть момент усилия.

 Особенностью методики ЛФК при спастических колитах является

• акцент на упражнения для мышц живота в различных исходных положениях с силовыми элементами
• ограничивают применение упражнений с нагрузкой на брюшной пресс и упражнений где есть момент усилия.

 Методика ЛГ при гастрите с повышенной секрецией на первом этапе направлена на 

• уменьшение выделения желудочного сока
• снижение повышенной реактивности организма.

Тренировочная нагрузка в первый период лечения  гастритов с  повышенной секрецией,

• малая
• большая

Тренировочная нагрузка в первый период лечения  гастритов с пониженной секрецией,

• малая
• большая

Тренировочная нагрузка во второй период лечения  гастритов с  повышенной секрецией,

• малая
• большая.

Тренировочная нагрузка во второй период лечения  гастритов с пониженной секрецией,

• малая
• большая.

 При гастритах с повышенной секрецией прием минеральной воды больным осуществляется

• после занятия за 15-20 мин. до еды
• перед занятиями, а прием пищи через 15-20 мин после занятий.

 При гастритах с нормальной секрецией прием минеральной воды и пищи осуществляется

• после занятия за 15-20 мин. до еды.
• перед занятиями, а прием пищи через 15-20 мин после занятий.

 При гастритах с пониженной секрецией прием минеральной воды и пищи осуществляется

• после занятий за 15-20 мин до еды
• перед занятиями, а прием пищи через 15-20 мин после занятий.

 При гастритах с повышенной секрецией нагрузка на брюшной пресс

• минимальная
• максимальная
• средняя.

 ЛГ при артритах противопоказана

• при резкой болезненности
• при отечности суставов
• при ограничении объема движений

 Специальными упражнениями при остеохондрозе позвоночника являются:

• упражнения на расслабление мышц
• на вытяжение позвоночника
• идеомоторные.

 При остеохондрозе позвоночника с целью вытяжения рекомендуют занятия

• на шведской стенке
• на велотренажере
• на диске здоровья.

  Противопоказанием к ЛФК при гинекологических заболеваниях не является:

• маточное кровотечение
• хроническое заболевание
• острый воспалительный процесс.

 Оптимальное исходное положение при опущении матки

• стоя
• сидя
• лежа с приподнятым тазом.

 Оптимальное исходное положение при антифлексии матки:

•  лежа на животе
•  лежа на спине.

 Оптимальное исходное положение при ретрофлексии матки:

• лежа на спине
•  лежа на животе, сидя.

 При заболеваниях почек на стационарном режиме используют

• изометрические упражнения
• изотонические упражнения

 Специальными упражнениями для укрепления мышц спины при компрессионном переломе позвоночника во втором периоде не являются:

• динамические
• статические
• с сопротивлением

  Специальными упражнениям для 1 периода при травматическом вывихе плеча не являются:

• активные движения в суставах кисти и пальцев пораженной конечности
• изометрическое напряжение мышц поврежденной конечности
• увеличение амплитуды движения в суставах здоровой конечности.

 Длительность изометрических упражнений при травматическом вывихе плеча в период иммобилизации не должны превышать

• 5сек-7сек
• 7-10сек
• 1сек-2сек

 Упражнения  на статическое изометрическое напряжение мышц травмированной конечности в период иммобилизации начинают 

• сразу после иммобилизации
• через 3-4 дня, после уменьшения болевого синдрома.

 Специальными упражнениями при травме конечностей в восстановительный период для устранения миогенной контрактуры не являются

• активные свободные упражнения
• упражнения с палками,мячами
• упражнения с дозированным сопротивлением.

 Специальными упражнениями при травме конечностей в восстановительный период для устранения неврогенной контрактуры не являются

• облегченные активные упражнения
• маховые упражнения
• активные свободные упражнения

 Специальными упражнениями для устранения десмогенной контрактуры в восстановительный период при травме конечностей не является

• активные упражнения с мелкими предметами
• висы
• упражнения с дозированным сопротивлением.

 Ходьба с частичной нагрузкой на травмированную ногу после перелома диафиза бедренной кости разрешается

• не ранее 3-3,5 месяцев после травмы
• не ранее чем через 6 месяцев после травмы.

 Специальным упражнением в первую неделю после компрессионного повреждения таза является обучение

• полному грудному дыханию
• грудному дыханию
• брюшному дыханию

 Сидеть при компрессионном переломе позвоночника разрешено

• когда больному разрешили ходить
• не ранее 3 месяцев после травмы
• когда больной без отдыха безболезненно ходит в течение 2,5 часов.

  Сидеть при компрессионном переломе позвоночника и таза разрешено

• когда больному разрешили ходить
• не ранее чем через 3 месяца после перелома
• когда больной безболезненно ходит в течение 2,5 часов без отдыха.

К скелету пояса верхних конечностей относятся:

• ключица
• лопатка
• грудина
• плечо

Гимнастические упражнения по характеру мышечного сокращения делятся на:

• динамические, статические
• идеомоторные, специальные, общеукрепляющие

ЛГ при пневмонии противопоказана:

• при одышке  
•  при ЧСС 150уд. 
• слабости 
• температуре 37*

 Деторсионные упражнения при сколиотической болезни направлены

• на уменьшение дуги искривления
• на уменьшение торсии.

Возможные пути передачи ВИЧ» инфекции:

• контактно-бытовой
• фекально-оральный
• половой
• воздушно-капельный
• трансфузионный
• парантеральный

Клинические проявления характерные для СПИДа

• увеличение лимфоузлов
• диарея
• увеличение веса тела
• лихорадка
• булимия
• гематурия
• акроцианоз
• деменция
• онкологические заболевания

В какой период заболевания больные СПИДом наиболее опасны для окружающих:

• в инкубационной период
• в скрытом периоде (бессимптомная фаза)
• в терминальной стадии

Растворы, использующиеся для обеззараживания слизистых глаз  при попадании на них крови больного СПИДом

• 6% перекись водорода
• 3% хлорамин
• 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина
• 0,05% раствор перманганата калия
• альбуцид

Факторы передачи  гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

 Заражение при контакте с ВИЧ-инфицированным пациентом может произойти при:

• уколе иглой
• порезе острорежущим предметом
•  попадании крови и слюны больного на слизистые оболочки
•  бытовом контакте

Инкубационный период гепатита «А»:

• до 35-45 дней
• до 6 месяцев
• до 1 года

Растворы,  использующиеся для обеззараживания кожи при попадании на них крови больного СПИДом

• 6% перекись водорода
• 70% спирт
• 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина
• 1% иодонат

К наиболее опасным  для заражения ВИЧ – инфекцией биологическим  жидкостям можно отнести:

• кровь, сперма
• моча, кал
• слюна, пот

Кратность обследования персонала на носительство ВИЧ: 
 

• 1 раз в год 
  
• 1 раз в 2 года
• 1 раз в 3 месяца 

Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

• Приступа стенокардии.
• Желчной колики.
• Почечной колики.
• Приступа бронхиальной астмы.

Приступ стенокардии купируют:

• Парацетамолом.
• Нитроглицерином.
• Папаверином.
• Дибазолом.

Признак артериального кровотечения:

• Медленное вытекание крови из раны.
• Темно-вишнёвый цвет крови.
• Сильная пульсирующая струя крови.
• Образование гематомы.

Показание к наложению жгута:

• Венозное кровотечение.
• Артериальное кровотечение.
• Внутреннее кровотечение.
• Кровотечение в просвет полого органа.

Главный признак вывиха:

• Боль.
• Изменение формы сустава.
• Отёк сустава.
• Невозможность движения в суставе.

Окклюзионную повязку накладывают при:

• Закрытом переломе ребер.
• Открытом переломе ребер.
• Ушибе грудной клетки.
• Переломе ключицы. 

Помощь при обмороке:

• Больному придают горизонтальное положение, опуская голову немного ниже туловища.
• Дают понюхать нашатырный спирт, лицо обтирают холодной водой.
• Больному придают горизонтальное положение, дают понюхать нашатырный спирт, лицо обтирают холодной водой.
• Внутрь горячий сладкий чай. 

Первая помощь при гипогликемической предкоме:

• Срочно ввести инсулин.
• Дать пару кусков сахара, конфету, кусок хлеба.
• Срочно доставить в ЛПУ.
• Сделать непрямой массаж сердца.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

• Ребру.
• Поперечному отростку VI шейного позвонка.
• Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
• Ключице.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

• 96% этиловым спиртом.
• Холодной водой до онемения.
• Стерильным новокаином.
• Жиром.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

• 0,5-1 час.
• 1,5-2 часа.
• 6-8 часов.
• 3-5 часов.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

• Наложение жгута.
• Тампонада раны.
• Тугая давящая повязка.
• Закрутка.

Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:

•  преднизолона
•  адреналина
•  эуфилина
•  баралгина

Шок — это:

• острая сосудистая недостаточность
• острая сердечная недостаточность
• острая дыхательная недостаточность

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

• 12 градусов С
• 18-20 градусов С
• 24-36 градусов С

Неотложная помощь при ожогах: 

• анальгин 
  
• асептическая повязка
  
• обильное питье 
• димедрол 
• грелка 

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

• анальгин 
  
• иммобилизация 
• остановка кровотечения 
• седуксен 
• эфедрин 

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами: 

• водная нагрузка 
• промывание желудка 
• клизма 
• слабительное 

Непрямой массаж сердца проводится:

• на границе верхней и средней трети грудины
• на границе средней и нижней трети грудины
• на 1см выше мочевидного отростка

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

• потеря сознания
• расстройства дыхания и кровообращения
• судорожное сокращение мышц
• клиническая смерть

Больные с электротравмами после оказания помощи:

• направляются на прием к участковому врачу
• не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
• госпитализируются скорой помощью

Реанимацию обязаны проводить:

• только врачи и медсестры реанимационных отделений
• все специалисты, имеющие медицинское образование
• все взрослое население

Реанимация показана:

• в каждом случае смерти больного
• только при внезапной смерти молодых больных и детей
• при внезапно развивающихся терминальных состояниях

Реанимация это:

• раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
• отделение многопрофильной больницы
• практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

• промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
• вызывать рвоту
• дать слабительное
• поставить клизму

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

• хлористый кальций, глюконат кальция
• диазепам, реланиум, седуксен
• адреналин, кордиамин
• коргликон, строфантин
    

   Адсорбент, применяемый при отравлениях: 

• раствор крахмала
• раствор сернокислой магнезии
• активированный уголь

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

• наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
•  асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
• освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
• иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

   Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
    

Неотложная помощь при приступе стенокардии: 

• обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг,  контрль АД
• Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
• Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% — 2 мл
    

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

• резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
• психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
• судороги, апатия, потоотделение
• гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
    

Неотложная помощь при  тяжелом коллапсе: 

• внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
• внутривенно ввести адреналин 1 мл
• внутривенно ввести глюкозу 5% — 200 мл
• внутривенно ввести мезатон 1% — 1мл
    

Во время коллапса кожные покровы:

• бледные, сухие, теплые
• бледные, влажные, прохладные
• гиперемированные, сухие
• гиперемированные, влажные
    

Обморок – это:

• проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
• аллергическая реакция
• потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса 
    

    При проведении наружного массажа сердца взрослому ладони следует располагать

• на границе средней и нижней трети грудины 
• на середине грудины
• на границе верхней и средней трети грудины
• в пятом межреберном промежутке
    

   Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у детей должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту
• 20 в минуту
• 60-80 в минуту
    

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту  
• 30-40 в минуту
• 50-70 в минуту
    

Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно опасных объектах применяют

• тарен
• промедол
• этаперазин
• йодистый калий

Препарат, который может заменить йодистый калий для защиты щитовидной железы при радиационных авариях

• 5% настойка йода
• 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата
• 70% этиловый спирт
• 96% этиловый спирт

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

• ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз
• аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет
• костюм противохимической защиты
• фильтрующий противогаз

Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

• диагностическая
• прогностическая
• внутренняя
• эвакуационно-транспортная, внутрипунктовая
  

Коллективные средства защиты

• больницы
• формирования гражданской обороны
• фильтрующие противогазы
• убежища и укрытия

Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым  пневмотораксом

• обезболивание
• дренирование плевральной полости
• интубация трахеи
• окклюзионная повязка
  

При отравлении фосфороорганическими соединениями антидотом является

• атропина сульфат
• антициан
• магния окись
• натрия тиосульфат
  

В очаге поражения аммиаком для защиты органов дыхания следует надеть повязку, смоченную

• этиловым спиртом
• 5% раствором уксусной кислоты
• 2% раствором питьевой соды
• 2% раствором новокаина
  

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

• лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
• сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
• подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
• сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

Специализированная медицинская помощь – это

• оказание помощи по жизненным показаниям
• оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
• само- и взаимопомощь, помощь спасателей
• полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
  

Квалифицированная медицинская помощь – это

• оказание помощи по жизненным показаниям
• оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
• само- и взаимопомощь, помощь спасателей
• полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
  

Транспортировка больных с повреждением таза

• лежа на носилках, поза «лягушки»
• в устойчивом боковом положении
• полусидя
• лежа на носилках с валиком под поясницей
  

Лаково-красная моча – признак

• синдрома длительного сдавления
• асфиксии
• перегревания
• переохлаждения

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

1.	наложение жгута
2.	обезболивание
3.	освобождение сдавленной конечности
4.	эластичная повязка
5.	иммобилизация
6.	наружное охлаждение конечности
7.	инфузия

« Не навреди» — это основной принцип этической модели:

• Гиппократа
• Парацельса
• деонтологической
• биоэтики
   

Медицинская  психология не изучает:

• деятельность медицинского персонала
• психологию больных
• роль психических факторов в возникновении психосоматических заболеваний
• психологический климат учреждений
     

Амнезия – это нарушение: 

• памяти 
• внимания
• мышления
• восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

• эйфорией
• депрессией
• дисфорией
• манией  

Сангвиник является типом темперамента: 

• бурным, порывистым, резким, горячим
• спокойным, вялым, медлительным, устойчивым
• живым, подвижным, отзывчивым, эмоциональным

Общение в деятельности медицинского работника – это:

• обмен информацией
• обмен эмоциями
• обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:       

• поза
• речь
• взгляд
• жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

• терапевтическим общением 
• нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

• возможно
• невозможно    
   

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:  

• конфликтом
• стрессом
• переговорами

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь 
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный путь

ВИЧ погибает

• При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
• При дезинфекции, в соответствующем режиме
• В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

• Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
• Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный
• трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

• 72 часов
• 1  часа
• 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

• Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
• Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
• Лопинавир (ритонавир)
• Зидовудин(ламивудин)

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

• 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
• 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
   
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

        

Нормативный документ, утративший силу:

• СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
• СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
• СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению  с медицинскими отходами
•  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,      осуществляющим  медицинскую деятельность 

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
• Безопасная организация труда
• Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

• халат
• шапочка
• одноразовая маска
• перчатки, 
• сменная обувь

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

• Можно  использовать    
• Нельзя использовать

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

• 70% этиловый спирт
• Одноразовые спиртовые салфетки
• Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
• раствор хлормисепта 0,5%

Дератизация это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

• Определения концентрации дезинфицирующего средства 
• Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего  раствора
• Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Дезинсекция это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

• коротко подстриженные ногти, 
• отсутствие лака на ногтях, 
• отсутствие искусственных ногтей, 
• отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

• 4 раза в смену по 30 минут
• 2 раза в смену по30 минут
• 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

• Спиртом этиловым 70%
• Дезинфицирующим средством
• Хлоргексидином спиртовым 0,5%

ВИЧ-инфекция не передается при:

• Рукопожатии
• Использовании одного шприца, несколькими лицами
• Кашле, чихании
• Пользовании туалетами или душевыми
• от инфицированной матери  плоду
• Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

• в сейфе
• в  месте,  доступном для сотрудников
• в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

• должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
• не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

• ежедневно
• 1 раз в неделю
• 1 раз в месяц
• при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

• потребители инъекционных наркотиков
• больные, получающие кортикостероиды
• коммерческие секс-работники
• мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

• половом контакте с ВИЧ-инфицированным
• проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
• совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
• рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

• беременные женщины
• больные с поражениями легких
• больные парентеральными вирусными гепатитами
• доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.	немедленно  снять перчатки
2.	выдавить кровь из ранки
3.	под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.	обработать руки 70% спиртом
5.	смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.	заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.	использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

• уничтожение микробов в ране
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
•  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

• предупреждение попадания микробов в рану
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
• предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

«Дезинфекция» – это 

• уничтожение патогенных микроорганизмов
•  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. 
• уничтожение грибков
• уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

• статическим действием
• вирулицидным действием
• спороцидным действием
• фунгицидным действием
• родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

• уничтожение патогенных бактерий
• уничтожение микробов на поверхности
• уничтожение инфекции
• освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

• парентеральный
• контактный
• воздушно-капельный
• фекально — оральный
• биологический
• химический 

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

• класс А (эпидемиологически безопасные)
• класс Б (эпидемиологически опасные)
• класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
• класс Г (токсикологически опасные)
• класс Д (радиоактивные)

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

• по профилактике экзогенных интоксикаций
• направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
• по профилактике внутрибольничной инфекции.

Стерильный стол накрывают:

• на сутки
• на 12 часов
• на 6 часов

Перед накрытием стерильный стол протирают:

• 1 % хлорамин
• 0,1 % Жавель Солид
• 3 % перекись водорода
• 6 % перекись водорода
• 3% авансепт
• 0,5% миродез универсал

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

• нескольких дней
• нескольких месяцев  
• несколько лет
• несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

• лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
• ВИЧ-инфицированные 
• больные сахарным диабетом;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения 
• лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Подготовка больного к отбору мокроты:

• почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
• промыть желудок;
• сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
• надеть на больного резиновые перчатки;
• опорожнить кишечник;
• при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

• промывание желудка;
• детоксикация 
• многокомпонентная химиотерапия 
• терапия холодом
• коррекция гиповитаминозов, анемии 
• полноценное питание 
• искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

• 2 – 3 секунды
• 2 – 3 минуты 
• 2 – 3 часа
• 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

• до -0 суток 
• до — месяца
• до — года

Чесоточный клещ вне тела человека живет

• до 5 часов
• до 2 суток 
• до 5 суток 
• до  2 недель

Принципы лечения чесотки

• одновременное лечение всех больных в очаге 
• мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
• втирание препарата тампоном или салфеткой
• втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
• втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов 
• контроль излеченности проводить после — недели лечения

Права пациента:

• на выбор врача и медицинской организации
• на выбор палаты в медицинской организации
• на получение информации о своих правах и обязанностях
• на получение информации о состоянии своего здоровья
• на составление меню рациона питания
• на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

• замечание
• выговор
• строгий выговор
• увольнение
• лишение материнских прав
• штраф
• лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

• наличие медицинского образования
• наличие сертификата
• наличие лицензии
• наличие гражданства
• наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

• конституцию РФ
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• арбитражное право
• ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

• медицинский персонал
• суд
• пациент
• ЛПУ
• должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

• трудовым кодексом
• конституцией РФ
• законом об адвокатской деятельности
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• законом о полиции

Права медицинского работника:

• на условия выполнения своих трудовых обязанностей
•  бесплатного проезда в общественном транспорте
  
• на совершенствование профессиональных знаний
• на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

• сообщение на предыдущее место работы
• заключение трудового договора
• получение должностных инструкций
• внесение записей в трудовую книжку
  
• выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

• больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  
• больные СПИДом
  
• проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов	По 100 из каждого раздела Перемешивать вопросы
Ограничение времени	60 мин.
Процесс тестирования	Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого	Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация	Итог в процентах Оценка
Подробности по вопросам	Правильность ответа тестируемого Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %	Оценка
0	неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО
70	удовлетворительно
80	хорошо
90	отлично

Osteopathic Manipulative Treatment as a Useful Adjunctive Tool for Pneumonia

Во-первых, мышечной энергии Техника предназначается для сухожилия органы Гольджи, которые рецепторы растяжения, расположенных в скелетных мышцах. По сокращения, Гольджи сухожилия органы растягиваются, который активирует афферентный сенсорного типа Ib нервы передачу в спинной мозг. В центральной нервной системы, типа Ib нервы синапс на тормозных нейронов моторных, которые затем обеспечивают тормозные импульсы альфа моторных нейронов, ориентированных на одноименный группы мышц. Конечным результатом является ослабление начальных и синергических мышц, а также сокращение мышц-антагонистов. Этот эффект называют сухожилия рефлекс Гольджи или обратной Myostatic рефлекса. При применении мышечной энергии Техника в грудной клетке, мышцы, участвующие в дыхании занимаются изометрической сопротивления. В случае Rib 1, движение ребро может быть ограничена патологии, связанной с лестничными мышцами. Улучшая соматические дисфункции в этой дыхательной набора мышечной массы, Rib 1 движется с большей легкостью во ИнспираТион и окончания срока действия. Процедуры, которые помогают грудной клетке движение уменьшить сопротивление потоку лимфатической дыхательными структур, которые расположены в грудной области на входе / выходе. Myofascial ограничения в ключичной области, такие как разностороннего гипертрофии или спазм, может препятствовать терминала дренаж лимфатических сосудов по пути к подключичной вены. Кроме того, увеличилась грудная клетка экскурсия улучшает градиенты давления, которые в дальнейшем способствует лимфоток.

Во-вторых, Doming из техники грудной диафрагмы включает в себя манипуляцию грудной диафрагмы, которая является основной мышцы участвуют в дыхании, кровообращения, лимфатической потока, а также других ключевых элементов ^22. Эта техника предполагает «вздутия» мышц, чтобы уменьшить гипертонус, связанный с уплощенной или неблагополучной государства. Доминга относится к методу оказания давления и растяжения мышцы для того, чтобы вернуть его к более нормальной округлой формы; Таким образом, снижение этогипертонус. Этот метод косвенно контактирует с нижней поверхности диафрагмы и повышает его экскурсии во время истечения ^26. Кроме того, диафрагма помогает лимфоток, оказывая насосный типа двигательной влияние на жидкости в сосудах. Таким образом, помеха в физическом насосной силу диафрагмы будет ограничивать лимфатическую возвращение к циркуляции. Например, гипертонический диафрагма может помешать лимфоток от цистерны чили, который является основным судно, которое лежит в основе диафрагмальных вложений. Куполообразование грудной техники диафрагмы увеличивает экскурсию, и, следовательно, будет и оптимальная лимфоток и градиенты возвращения давления к нормальному.

В-третьих, Ребро Повышение Техника увеличивает лимфоток путем улучшения дыхания экскурсию и снижения симпатической нервной системы. Чрезмерное вегетативной иннервации уменьшает грудной стенки мобильности путем создания гипертонус грудной клетки мускулатуры и повышение внутрибрюшного нажмитеЮр ^27. С лимфоток зависит от градиентов давления, генерируемых надлежащего дыхания экскурсии, чрезмерное симпатического тонуса может быть препятствием для лимфодренажа ^28. Соответственно, эта техника решает эту патологию, сосредоточив внимание на симпатической цепи ганглиев, прилегающей к ребер 2-6 ^26. Кроме того, в сравнительном исследовании влияния Rib возведения в свет сенсорным управлением группы, произошло значительное снижение уровней α-амилазы, установленной физиологической биомаркеров симпатической активности ^29.

В-четвертых, Грудной насос Техника увеличивает поток лимфы и других иммунных клеток через ритмической, фазовый сжатия лимфатических стенок сосудов и региональной лимфатической ткани ^30, особенно грудной проток. Эта техника обеспечивает механическую силу в дополнение лимфодренаж в венозного кровообращения, что в первую очередь полезно при состояниях затрудненным или ограниченного дренажа extracellulар отсек. Колебательный сжатие действие производит градиенты давления переменного, которые позволяют лимфу течь через его природных каналов в главном направлении.

Рисунок 1. Эта цифра иллюстрирует различные компоненты лечения пневмонии и их эффективности, как при поддержке современной литературе ^4.

Рисунок 2. Эта цифра иллюстрирует подход шаг за шагом к медицинской помощи пациентам, используемой остеопатии врачей.

Рисунок 3. Эта цифра демонстрирует значительные результаты в РКИ, сравнивающих продолжительность пребывания.

Рисунок 4. Эта цифра демонстрирует значительные результаты в РКИ, сравнивающих продолжительность антибиотиков.

Рисунок 5. Эта цифра демонстрирует сухожилия рефлекс Гольджи. При растяжении сухожилие орган Гольджи активируется и обеспечивает обратную связь для центральной нервной системы, что приводит к inhi bitory импульсы направляются к одноименной мышце.

Рисунок 6. Эта цифра демонстрирует позиционное создан для мышечной энергии Техника применяется к выдоха дисфункции Ребро 1.

Рисунок 7. На этом рисунке показано размещение превью для Doming Техники диафрагмы, которая нормализует форму диафрагмы, чтобы облегчить аномальные дыхательных движений.

/ Files/ftp_upload/50687/50687fig8.jpg «/>
Рисунок 8. Эта цифра демонстрирует позиционное созданный для доминга диафрагмы техники.

Рисунок 9. На этом рисунке показано Ребра Raising Техника, которая улучшает дыхательную расширение и облегчает гипертонус, вызванной избыточной иннервации от симпатической цепи ганглиев.

Рисунок 10. Эта цифра демонстрирует позиционное созданный для Ребро Raising техники.

Рисунок 11. На этом рисунке показано расположение рук, относительно лимфатической системы, до предоставления вниз сжатие колебательный в торакальной насос техники.

Рисунок 12. Эта цифра демонстрирует позиционное созданный для торакальной насос техники.

Тризм жевательных (челюстных) мышц

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или их непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями. Избавиться от спазмов челюстных мышц самостоятельно очень трудно, поэтому важно обратиться за помощью к стоматологу — он оценит состояние и направит к специалистам узкого профиля при необходимости.

Механизм возникновения тризма

Жевательные мышцы приводят в движение наш челюстной аппарат. Внезапное мышечное сокращение, сопровождающееся сильным смыканием челюстей, ограничением движения нижней челюсти, временной утратой способности говорить и принимать пищу, и называется тризмом. Сильное сжатие зубов нередко становится причиной нарушения дыхания.

Чрезмерное напряжение мышц приводит к их затвердению. Заболевание может стать фактором существенного снижения качества жизни, ухудшения психоэмоционального фона. Меняется внешний вид человека, страдают органы пищеварительного тракта, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. Без своевременной помощи может ухудшиться общее состояние здоровья, к тому же необходимо выяснить причины спазмов.

Виды тризмов и методы диагностики

Существует два основных вида спазма жевательных мышц:

• Односторонний. Чаще всего он связан с воспалительным процессом или травмой нижнечелюстного сустава и прилегающих тканей. В результате односторонней патологии является смещение нижней челюсти в сторону при открытии рта, а также асимметрия лица.
• Двусторонний. Причиной недуга являются невралгии и общие инфекционные заболевания. При этом виде тризма челюсти смыкаются друг с другом с небольшим уходом нижней челюсти назад. Наблюдается невозможность открыть рот, затруднения в речи и приеме пищи.

Для диагностики тризма врач выяснит информацию о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, соберет анамнез, выслушает жалобы. Внешний осмотр дополняют рентгенографией и другими методами уточнения диагноза.

Причины тризма

Проблема спазма нижней челюсти может быть связана не только с повреждением нервных окончаний и рефлекторным сокращением, но и с другими факторами:

• инфекционно-воспалительные заболевания полости рта;
• перенесенные травмы;
• неудачно выполненное обезболивание зубов нижней челюсти;
• артроз нижнечелюстных суставов;
• патологии лор-органов;
• раздражение, воспаление тройничного нерва;
• гнойные процессы и пр.

Кроме того, тризм может стать следствием псевдобульбарного паралича, менингита, эпилепсии, дефицита кальция и др. Симптомы могут впервые возникать после травмы, перепада температур, резкого переохлаждения. Иногда челюсти сводит после широкого открытия рта, например, удаления зуба мудрости.

Симптомы и проявления

Тризм жевательной мускулатуры сопровождается ограничением подвижности суставов, отвечающих за смыкание челюсти. Невозможность их разжать может носить различный характер — от частичного до полного обездвиживания. Рот может открываться на 40, 20 или 10 и менее мм в зависимости от степени тяжести состояния. Спастические сокращения могут ухудшить общее самочувствие, вызвать головные боли и другие последствия.

Одним из проявлений является воспалительные процессы в связи с заклиниванием челюстей, в этом случае наблюдается поочередное сведение сторон лица. Реже тризм связан с опухолевыми процессами, сопровождающимися заметным ростом образования и усилением симптомов. При вирусных инфекциях нередко наблюдается повышенная температура тела.

Методы лечения

Пациенты с гипертонической болезнью должны получить помощь в самые короткие сроки, поскольку тризм может сопровождать гипертонический криз. Также важно вызвать скорую помощь при подозрении на бешенство и столбняк. При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий можно обратиться к стоматологу.

Знания о том, как расслабить челюстные мышцы самостоятельно, необходимы для самопомощи непосредственно при спазме — но в дальнейшем необходим осмотр и консультация специалиста. При спастическом смыкании челюстей может помочь теплый компресс. Использование его не рекомендуется, если в полости рта есть очаги воспаления, например, при пульпите, периодонтите, периостите, подозрении на абсцесс. Легкий массаж мышц также может помочь расслабиться, но помните, что движения должны быть легкими, ни в коем случае не стоит давить на мускулатуру с силой.

Подход к лечению тризмов включает в себя детальный анализ состояния и поиск причин недуга. Чтобы устранить причины, может потребоваться удаление воспаленного зуба или хирургическое лечение гнойного воспаления. При переломе врач проведет иммобилизацию челюсти.

Физиотерапевтические методы широко применяются в качестве дополнения. Могут быть использованы лазерная, ультразвуковая терапия, электрофорез с применением обезболивающих препаратов.

Антибактериальная терапия применяется при воспалительной природе спазмов, например, воспалении тройничного нерва.

Лечение спазма жевательных мышц часто включает применение седативных лекарств, если патология была вызвана заболеваниями неврологического характера. Однако назначением таких препаратов занимается врач-невролог.

Также при подозрении на инфекционную природу нарушений мышечного тонуса обязательным является вакцинация. Инфицирование вирусом бешенства требует немедленной помощи.

Меры профилактики тризмов

Для профилактики тризмов важно своевременно санировать полость рта: удалять зубы, не подлежащие восстановлению, лечить кариес и воспалительные заболевания десен. При необходимости протезирования следует обращаться только к квалифицированным специалистам, а ортодонтические конструкции заменять своевременно. Наличие неврологических заболеваний требует постоянного наблюдения у невролога.

При тризме вы можете получить консультацию у стоматологов клиник «СТОМА». При выявлении патологии височно-нижнечелюстных суставов опытные специалисты назначат дополнительное обследование и дадут рекомендации направленные на устранение причин заболевания. Записаться на осмотр вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста?

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста

Локоть теннисиста — это обывательское название латерального (наружного) эпикондилита, т.е. воспаления сухожилий, находящихся на наружной поверхности локтевого сустава. Если эпикондилит возникает на внутренней поверхности локтевого сустава, он называется локтем гольфиста. Локоть теннисиста встречается чаще, чем локоть гольфиста.

Локоть теннисиста и локоть гольфиста не являются типичным воспалением, как считалось раньше. Это скорее локальное болевое раздражение места прикрепления сухожилия к кости.

Два вида эпикондилитов

Локоть гольфиста (боль по внутренней поверхности)

Локоть теннисиста (боль по наружной поверхности)

Локоть теннисиста и локоть гольфиста: причины и факторы риска

Все мышцы предплечья, участвующие в движении пальцев и кисти, прикрепляются к плечевой кости в двух точках, наружному и внутреннему надмыщелкам. Перегрузка этих мышц ведет к микроскопическим разрывам, в том числе в сухожилиях.

Спортивные нагрузки и длительное нахождение локтевых суставов в согнутом положении (даже без усилия) может стать причиной эпикондилита. В повседневной жизни эпикондилит может развиться у людей, много работающих за компьютером и при выполнении ручной работы с согнутыми в локтях руками.

Симптомы эпикондилита

Боль в локтевом суставе возникает при мышечном напряжении. При локте теннисиста боль локализована на наружной поверхности локтевого сустава, а при локте гольфиста — на внутренней.

Чем больше усилие мышц предплечья, тем интенсивнее боль. Боль может распространяться на плечо и предплечье. Кроме того, возможны жалобы на появившуюся слабость пальцев.

Изначально боль возникает только при сокращении мышц (сжатие кулака, хват рукой, подъем тяжести и т.п.). При прогрессировании заболевания боль ощущается и в состоянии покоя.

Профилактика эпикондилита

Соблюдайте правильную биомеханику движений в локтевом суставе:

• Играйте в теннис, соблюдая правильную технику. При необходимости посетите специальный инструктаж.
• Используйте эргономичную мышь и клавиатуру при работе за компьютером, чтобы уменьшить натяжение мышц предплечья.
• Если Вы заняты ручным трудом, используйте беспроводной инструмент.
• При подъеме тяжестей ладони должны быть направлены вверх.
• Дозируйте нагрузку и делайте регулярные перерывы.

Лечение эпикондилитов

Во-первых, необходимо изменить биомеханику локтевого сустава как во время занятий спортом или работы, чтобы устранить причину боли. В этом случае лечебные мероприятия быстро помогут избавиться от боли.

• Бандажи. Для облегчения состояния многие врачи первым делом рекомендуют использовать бандажи на локтевой сустав. Компрессионная вязка и силиконовые 3D-вставки эффективно воздействует на мышцы и сухожилия, уменьшая болевые ощущения.
• Повязки. Компания medi создала специальную повязку medi Epibrace для лечения эпикондилитов. Повязка имеет специальную вставку, которая уменьшает натяжение сухожилий и сглаживает пиковые нагрузки.
• Оперативное лечение. Для лечения эпикондилитов хирургическое лечение применяют крайне редко, поскольку консервативная терапия в большинстве случаев эффективна.
• Упражнения на растяжку. Выполнение эксцентричных упражнений (сгибание растяжение лучезапястного сустава и растяжение мышц предплечья) приносит многим пациентам значимое облегчение и способствует выздоровлению. Регулярное выполнение упражнений на растяжку уменьшает натяжение сухожилий.
• Упражнения для тренировки силы. Комплексы упражнений для тренировки силы помогают вылечить эпикондилит.
• Тепло и холод могут помочь в терапии эпикондилитов. В острой фазе и сразу после интенсивных нагрузок следует применять охлаждающие компрессы. Воздействие теплом помогает в лечении хронических эпикондилитов.
• Массаж. Специальный массаж (глубокое разминание), как физиотерапевтические методы, стимулируют кровообращение.
• Ударно-волновая терапия. В случае, если эпикондилит плохо поддается лечению или в сухожилиях обнаружены кальцинаты, возможно использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Ее использование помогает запустить восстановительные процессы внутри сухожилия.
• Также эффективными могут оказаться сеансы акупунктуры, инъекционные блокады и обезболивающие средства.

Комплекс упражнений при эпикондилитах

При медиальном (локоть гольфиста) или латеральном (локоть теннисиста) эпикондилите эффективны как эксцентрические упражнения, так и упражнения на тренировку силы. Для наибольшего эффекта упражнения следует выполнять 3-4 раза в неделю.

Обязательно узнайте у Вашего лечащего врача, подходит ли Вам данный тот или иной комплекс упражнений.

Упражнения при локте теннисиста

Локоть теннисиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение 

• Сядьте на стул рядом со столом.
• Положите предплечье больной руки на поверхность стола таким образом, чтобы кисть можно было свободно согнуть и разогнуть.
• Тыльная часть руки должна быть сверху.
• Сожмите кулак.
• Максимально разогните сжатую в кулак кисть.
• Здоровую руку поместите на тыльную часть кулака.

• Здоровой рукой приложите умеренное усилие к тыльной части сжатой в кулак кисти.
• Медленно (как в замедленном кино) уступайте действию усилия и сгибайте кулак.
• В момент выполнения упражнения допустима слабая боль.

• Давление должно быть дозированным, чтобы тренируемая рука могла сгибаться медленно.
• Движение должно быть медленным и контролируемым.

Периодичность

• 3 подхода по 15 повторов
• перерыв между подходами 30 секунд

Локоть теннисиста: упражнение на растяжку

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Встаньте ровно и вытяните больную руку прямо перед собой.
• Угол между рукой и туловищем должен быть 90 градусов.
• Рука должна быть разогнутой (выпрямленной).
• Тыльная часть руки должна быть сверху.
• Сожмите кисть в кулак.
• Обхватите кулак свободной рукой.

Упражнение

• Максимально согните больную руку в лучезапястном суставе.
• Приложите здоровой рукой умеренное усилие, чтобы возникло ощущение натяжения в мышцах-разгибателях предплечья.
• Для усиления растягивающего эффекта можно незначительно вращать больную руку наружу. 

Частота

• 3 подхода для каждой руки по 20 секунд 
• 30-секундный перерыв между подходами

Упражнения при локте гольфиста

Локоть гольфиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Сядьте на стул рядом со столом.
• Положите предплечье больной руки на поверхность стола таким образом, чтобы кисть можно было свободно согнуть и разогнуть.
• Ладонь должна быть обращена вверх.
• Максимально согните сжатую в кулак кисть.
• Ладонь здоровой руки расположите на ладони больной руки.

Упражнение

• Здоровой рукой приложите умеренное усилие к ладони больной руки.
• Медленно (как в замедленном кино) разгибайте ладонь больной руки.

Примечание:

• Пальцы и ладонь всегда должны находиться в одной плоскости.
• Давление должно быть дозированным, чтобы кисть больной руки медленно уступала действующей на нее силе.
• Кисть здоровой руки должна закрывать собой все фаланги пальцев другой руки.
• Движение должно быть медленным и контролируемым.

Периодичность

• 3 подхода по 15 повторов
• перерыв между подходами 30 секунд

Локоть гольфиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Встаньте ровно и вытяните больную руку прямо перед собой.
• Угол между рукой и туловищем должен быть 90 градусов.
• Рука должна быть разогнутой (выпрямленной).
• Ладонная поверхность руки должна быть сверху.
• Ладонь здоровой руки расположите на ладони больной руки.
• Кисть здоровой руки должна закрывать собой все фаланги пальцев другой руки.

• Максимально разогните больную руку в лучезапястном суставе, чтобы кончики пальцев были направлены в сторону вперед и вниз.
• Приложите здоровой рукой умеренное усилие, чтобы возникло ощущение натяжения в мышцах-сгибателях предплечья.

• 3 подхода для каждой руки по 20 секунд 
• 30-секундный перерыв между подходами

Продукция medi для лечения эпикондилитов

Продукция medi сокращает сроки лечения эпикондилитов 

• Бандажи medi для локтевого сустава
• Повязки medi для локтевого сустава

Диагностика и лечение

Причины и симптомы проблем с суставами

Боль в суставах

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Основные мышцы, участвующие в движении — HSC PDHPE

Основные мышцы, участвующие в движенииДэн Джексон2017-04-03T21: 51: 38 + 10: 00

Основными мышцами, участвующими в движении, являются скелетные мышцы. Эти мышцы соединяются с костью и часто проходят через суставы, хотя некоторые из них соединяют кость с костью на больших участках (например, мышцы живота соединяют грудную клетку с тазом).

Основные мышцы, участвующие в движении, классифицированные по местоположению:

Основные мышцы, участвующие в движении — передняя часть

Рука

• Дельтоиды
• Двуглавая мышца плеча
• Брахио-лучевая мышца
• лучевой сгибатель запястья
• Длинная ладонь

Сундук

• Большая грудная мышца
• Зубчатая мышца передняя
• Интеркосталс

Живот

• Прямая мышца живота
• Наружные косые
• Внутренние косые (глубокие)
• Поперечный живот (глубокий)

Ноги

• Саториус
• поясничной мышцы
• Четырехглавая мышца (Rectus femoris, Vastus medialis, Vastus lateralis, Vastus intermediateus
• Передняя большеберцовая мышца

Основные мышцы, участвующие в движении — задняя часть

Оружие

• Дельтовидная
• Трицепс
• Локтевой сгибатель запястья
• Длинный лучевой разгибатель запястья
• Разгибатель пальцев

Назад

• Трапеция
• Ромбовидные
• Большой терес
• Широчайшая мышца спины
• Erector spinae (глубокий)

Ноги

• Большая ягодичная мышца
• Подколенные сухожилия (двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая)
• Большая приводящая мышца
• Грацилис
• Gastrocnemius
• Soleus

Основные совместные действия, вызываемые основными мышцами, участвующими в движении.

Ваш учебный план требует, чтобы вы знали основные совместные действия, выполняемые основными мышцами, участвующими в движении. Если вам нужно пересмотреть совместные действия, нажмите здесь. В противном случае, ниже вы найдете основные совместные действия, вызванные концентрическим сокращением каждой из основных мышц, участвующих в движении ниже.

Оружие

• Дельтовидная мышца — отведение, медиальное вращение и разгибание плеча
• Трицепс — разгибание локтя и плеча
• Biceps brachii — сгибание локтя и плеча
• Brachio-radialis — сгибание локтя
• Flexor-carpi-ulnaris — сгибание и приведение кисти
• flexor-carpi-radialis — сгибание и отведение кисти
• Extensor-carpi-radialis longus — разгибание и отведение кисти
• Extensor digitorum — разгибание пальцев (НЕ большого пальца)
• Palmaris longus — сгибание кисти

Назад

• Трапеция — подъем, приведение и вдавление лопатки
• Ромбовидные — ретракция и подъем лопатки
• Teres major — медиальная ротация и приведение плеча
• Latissimus dorsi — приведение, разгибание и внутренняя ротация плеча
• Erector spinae (deep) — разгибание нижнего позвоночника

Сундук

• Большая грудная мышца — медиальные вращения, приведение и сгибание плеча
• Передняя зубчатая мышца — отводит лопатку
• Межреберные кости — возвышение и понижение ребер

Живот

• Rectus abdominis — сгибание позвоночника
• Наружные косые мышцы — сгибание и вращение позвоночника
• Внутренние косые (глубокие) — сгибание и вращение позвоночника
• Поперечный живот (глубокий) — сдавление живота

Ноги

• Gluteus Maximus — разгибание и отведение бедер
• Поясничная мышца — сгибание бедер
• Саториус — сгибание и боковая ротация бедер
• Quadriceps (Rectus femoris, Vastus medialis, Vastus lateralis, Vastus intermediateus) — сгибание бедер или разгибание колена
• Подколенные сухожилия (biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus) — разгибание бедер или сгибание колена
• Adductor magnus — приведение бедра
• Gracilis — приведение, медиальное вращение и сгибание бедер
• Gastrocnemius — сгибание колена и подошвенное сгибание голеностопного сустава
• Подошвы — подошвенное сгибание стопы
• Передняя большеберцовая мышца — тыльное сгибание стопы

Ссылки

www.getbodysmart.com

Что такое мышечная активность? Концентрический, эксцентрический и изометрический

Процесс сокращения мышц является центральным во всех тренировках по фитнесу, силе и спорту, однако многие аспекты этого явно известного явления недостаточно изучены даже на более популярном уровне.

Для начала, несмотря на то, что мышцы, как утверждается, удлиняются в эксцентрических условиях, мышцы могут только «сокращаться» или «расслабляться». Я намеренно заключил термин «контракт» в круглые скобки, потому что современные ученые считают, что гораздо более уместно относиться к мышечному действию, а не к сокращению мышц.Одна из причин этого предпочтения состоит в том, что активный компонент мышцы, актин-миозиновая система, по-видимому, ведет себя как модель скользящего филамента, в которой соседние актиновые и миозиновые мышечные филаменты скользят между собой.

Таким образом, кажущееся сокращение или укорочение мышцы более правильно относится к действию, которое сокращает расстояние между двумя соединениями концов группы мышц при изменении угла сустава.

Более того, мышечные волокна не обязательно проходят на всем пути от сухожильного прикрепления на одной кости до сухожильного прикрепления на другой кости; данная группа мышц может включать в себя мышечные волокна, расположенные последовательно и параллельно друг другу.

Тогда, если мышца остается активированной в ситуации, когда угол сустава остается неизменным (т. Е. В изометрическом состоянии), нет явного мышечного «сокращения», даже если определенно имеет место активность, которая удерживает актин и миозин. нити прикреплены и тянутся друг к другу.

Итак, согласившись с тем, что теперь ученые предпочитают, чтобы мы относились к мышечным действиям, давайте перейдем к обсуждению всех различных типов мышечных действий, о которых мы говорим в мире силовых тренировок.

Если вы изучаете мышцы или изучаете курс NASM CPT, это для вас.

Типы мышечной активности

Традиционно определяются следующие типы мышечного «сокращения», начинающиеся с приставки «-iso» (что означает «тот же»): изотонический (постоянное напряжение мышц), изометрический (постоянная длина мышцы), изокинетический (постоянная скорость движения). и изоинерциальный (постоянная нагрузка).

Кроме того, движение может происходить в концентрических (так называемое «сокращение мышц») и эксцентрических (так называемое «удлинение мышц») условиях.Прежде чем эти термины будут беспрекословно применены к упражнениям, важно проверить их действительность.

Во всех вышеперечисленных случаях правильнее говорить о сокращении мышц, происходящем при различных условиях движения. Хорошо известно, что мышца может сокращаться или расслабляться только относительно ее состояния покоя или инактивированного состояния, поэтому неправильно называть эксцентрическое сокращение мышцы «сокращением», при котором мышца сокращается и удлиняется одновременно, как мы отмечали в введение выше.

Фактически, это означает, что мышца, которая сократилась в концентрических или изометрических условиях, просто возвращается в эксцентрических условиях к своей исходной длине покоя. Чтобы избежать подобной путаницы, предпочтительно определять действие мышцы следующим образом (где проксимальный относится к «ближайшему» концу мышцы, а «дистальный» — к «самому дальнему» концу):

> Концентрическое — действие, при котором проксимальные и дистальные прикрепления мышц движутся навстречу друг другу
> Эксцентрические — действия, при которых проксимальные и дистальные прикрепления мышц отодвигаются друг от друга
> Изометрические — действия, при которых проксимальные и дистальные прикрепления мышц не смещаются двигаться относительно друг друга

Изометрическое действие мышц?

Изометрический буквально означает «одинаковая длина», состояние, которое возникает только в расслабленной мышце.На самом деле неизменной остается не длина мышцы, а угол сустава. Сокращение означает «укорачивание», так что изометрическое сокращение, как и все другие формы мышечного сокращения, включает процессы внутреннего движения, которые укорачивают мышечные волокна.

Изометрическое сокращение может быть определено более точно как сокращение мышцы, которое происходит, когда нет внешнего движения или изменения угла сустава (или расстояния между исходной точкой и точкой прикрепления). Это происходит, когда сила, создаваемая мышцей, точно уравновешивает оказываемое на нее сопротивление, и никакого движения не происходит.

Термин изометрический, хотя и не является неправильным, можно заменить простым словом статический без ущерба для научной строгости. Интересно отметить, что во время изометрического сокращения механическая работа, часть которой поглощается сухожильными тканями, вызывается активацией мышечных волокон.

Изотоническое действие мышц?

Термин изотонический, однако, следует избегать в большинстве случаев, поскольку практически невозможно, чтобы мышечное напряжение оставалось прежним, когда движение сустава происходит в любом расширенном диапазоне.Постоянство возможно только в очень небольшом диапазоне при очень медленных или квазиизометрических (почти изометрических) условиях движения в течение ограниченного времени (поскольку усталость быстро снижает напряжение).

Естественно, постоянный тонус также существует, когда мышца расслаблена, состояние, известное как тонус покоя. Всякий раз, когда происходит движение, мышечное напряжение увеличивается или уменьшается, поскольку всегда задействовано ускорение или замедление, и может быть активирован один из рефлексов растяжения. Многие европейские и российские ученые предпочитают использовать термин ауксотонический, который относится к сокращению мышц, включающему изменения в напряжении и длине мышц.

Другие авторы используют термин «аллодинамический» от греческого «allos», означающего «другой» или «не то же самое». В этом контексте оба термина более точны, чем изотонические. Изотоническое действие наиболее вероятно происходит в статических условиях, и в этом случае мы имеем изотоническое изометрическое действие. Даже тогда, как и в случае с любой активацией мышц, есть время нарастания нарастания напряжения, промежуточная фаза максимального напряжения и окончательное время спада при уменьшении напряжения.

При любом продолжительном действии натяжение неравномерно колеблется в диапазоне значений.Если нагрузка близка к максимальной, мышцы не могут выдерживать такой же уровень статического мышечного напряжения более нескольких секунд, и ситуация быстро становится анизотонической изометрической. В общем, термин изотонический следует использовать для очень ограниченных ситуаций с коротким диапазоном движений, в которых мышечное напряжение определенно остается довольно постоянным.

Изокинетическое действие?

Слово изокинетический встречается в двух контекстах: во-первых, в некоторых учебниках оно рассматривается как особый тип мышечного сокращения, а во-вторых, физиотерапевты часто используют так называемые изокинетические реабилитационные и испытательные машины (или «динамометры»).

Термин изокинетическое сокращение в большинстве случаев применяется неправильно, поскольку невозможно произвести полное сокращение мышц с постоянной скоростью. Чтобы вызвать какое-либо движение из состояния покоя, первые два закона движения Ньютона показывают, что необходимо задействовать ускорение, поэтому постоянная скорость не может существовать в мышце, которая сокращается из состояния покоя и возвращается в это состояние. Постоянная скорость может иметь место только в части диапазона действия.

Точно так же биомеханически невозможно спроектировать чисто изокинетическую машину, так как пользователь должен запускать данную конечность из состояния покоя и толкать машину до тех пор, пока она не сможет ограничить движение приблизительно постоянной угловой скоростью на части ее диапазона.

Сопротивление, оказываемое этими устройствами, увеличивается в ответ на увеличение силы, создаваемой мышцами, тем самым ограничивая скорость движения примерно изокинетическими условиями на части их диапазона. Они разработаны таким образом, поскольку некоторые специалисты утверждают, что сила лучше всего развивается, если напряжение мышц поддерживается на максимальном уровне в каждой точке во всем диапазоне, утверждение, которое не доказано и не является общепринятым в отношении всех типов силы.

Более того, исследования показали, что крутящий момент (и сила), создаваемый в изокинетических условиях, обычно намного ниже, чем крутящий момент, создаваемый изометрически при том же угле соединения. Другими словами, невозможно использовать изокинетические тренажеры для развития максимальной силы во всем диапазоне движений суставов.

Наличие любого ускорения или замедления всегда указывает на отсутствие постоянной скорости во всем диапазоне. Изокинетические машины точнее называть квазиизокинетическими (или псевдоизокинетическими) машинами.

Один из немногих случаев, когда имеет место изокинетическое действие, — это изометрическое сокращение. В этом случае скорость движения конечности постоянна и равна нулю. Однако даже если машине удается ограничить внешнее движение, чтобы оно происходило с постоянной скоростью, основное сокращение мышц не происходит с постоянной скоростью.

Концентрическое и эксцентрическое движение мышц

Два оставшихся термина, применяемых к динамической мышечной деятельности, нуждаются в уточнении. Концентрическое сокращение относится к мышечному действию, которое создает силу для преодоления нагрузки, на которую воздействуют.По этой причине российские ученые называют это преодолением сжатия.

Работа, проделанная во время концентрического сжатия, считается положительной. Эксцентрическое сокращение относится к мышечному действию, при котором мышечная сила уступает приложенной нагрузке. Таким образом, в России это называется уступкой или уступкой сокращению. Работа, выполняемая при эксцентрическом сокращении, часто называется отрицательной.

Концентрическое сокращение происходит, например, во время тяги вверх в жиме лежа или приседаниях, в то время как эксцентрическое сокращение происходит во время фазы вниз.По-видимому, более сильная посттренировочная болезненность (DOMS — Delayed Onset Muscle Soreness) вызывается эксцентрическим сокращением, чем другие типы мышечного сокращения.

Однако следует отметить, что процессы адаптации сводят к минимуму возникновение DOMS в опорно-двигательной системе хорошо подготовленных спортсменов. Микротравма соединительной ткани может играть роль в феномене DOMS, но взаимосвязь между интенсивностью и объемом эксцентрической мышечной активности, биохимическими изменениями, влиянием процессов адаптации и степенью DOMS все еще плохо изучена.

Немного оцененный факт, касающийся эксцентрического сокращения мышц, заключается в том, что напряжение мышц при любом движении в полном диапазоне (от исходного положения до полного цикла обратно в исходное положение) во время эксцентрической фазы ниже, чем в изометрической или концентрической фазах, но при этом эксцентрическая активность сохраняется. обычно считается основной причиной болезненности мышц.

Конечно, мышечное напряжение на 30-40 процентов больше, чем концентрическое или изометрическое сокращение, может быть вызвано максимальным эксцентрическим сокращением мышц, например, когда спортсмен снижает сверхмаксимальную нагрузку в приседе или жиме лежа (но никогда не может поднять ту же нагрузку), но эта степень напряжения не возникает во время эксцентрической фазы обычных спортивных движений.

Поскольку максимальная эксцентрическая сила может быть строго определена только в том случае, если мы доведем мышцу до полного отказа, мы сразу можем понять, почему определение максимальной эксцентрической силы может быть очень ошибочным и неточным — никто еще не измерил ее у атлета, прошедшего тщательную проверку. разрыва мышцы! Ясно, что было бы безрассудно предполагать, что наше текущее понимание всех аспектов сокращения мышц адекватно для обеспечения оптимальной физической подготовки или реабилитации.

Очень медленное мышечное действие

Поскольку любая тренировка с отягощениями с тяжелыми нагрузками вынуждает спортсмена двигаться очень медленно, уместно определить медленное динамическое изометрическое действие как квазиизометрическое (в последние годы некоторые тренеры решили популяризировать этот вид тренировок, назвав его «сверхмедленным». обучения, но они демонстрируют мало знаний о биомеханике этого процесса, чтобы иметь возможность адекватно понять его).Распознавание этого дискретного типа активности необходимо, потому что кривые сила-скорость при нагрузках, близких к максимальным, значительно отклоняются от гиперболической (наклонной «C-образной» кривой) зависимости, отображаемой при более высоких скоростях.

В отличие от изометрической активности, которая происходит при фиксированном угле сустава, квазиизометрическая активность может выполняться в большей части полного диапазона движений. Следовательно, его тренировочные эффекты, в отличие от истинной изометрии, не достигаются преимущественно вблизи определенного суставного угла.Это квазиизометрическое упражнение может выполняться либо в концентрическом, либо в эксцентрическом режиме (концентрическая квазиизометрия и эксцентрическая квазиизометрия) и очень важно для тренировки максимальной силы, гипертрофии мышц и активной гибкости, а не максимальной мощности или скорости.

Необязательно пытаться вызвать квазиизометрическую активность; это естественное следствие всех тренировок с почти максимальным сопротивлением, и оно имеет место в большинстве упражнений по бодибилдингу и пауэрлифтингу, при условии, что лифтер избегает любой тенденции к быстрому падению нагрузки и использует импульс или упругий отскок.

Заключение

Различные типы мышечного действия / сокращения можно резюмировать, как показано на Рисунке 1.

Рис. 1. Различные типы мышечного действия при различных условиях движения.

Необходим заключительный комментарий обо всех типах мышечных сокращений. Необходимо проводить тщательное различие между характеристиками тренажера или устройства, с которым работает спортсмен, внешними воздействиями, вызванными сокращением мышц, и внутренними мышечными процессами.Устройство может быть спроектировано так, чтобы его крутящий момент или сила в кабелях (системы передачи) оставались постоянными в большей части своего диапазона, но это не означает, что сила или крутящий момент, создаваемые в суставе данной группой мышц, остаются неизменными. то же самое при работе против этой машины.

В этом отношении важно четко различать силу и крутящий момент, поскольку мышца может создавать постоянный крутящий момент вокруг сустава в определенном диапазоне, но сила или напряжение мышцы, вызывающие действие, могут значительно различаться.И наоборот, относительно постоянная мышечная сила или напряжение могут привести к значительному изменению крутящего момента.

Это связано с тем, что крутящий момент является векторным произведением силы на перпендикулярное расстояние от линии действия силы до точки опоры, вокруг которой она действует. Таким образом, если изменяется сила или расстояние, произойдет изменение крутящего момента.

Список литературы

1. Сифф, М.К. (2000) Супертренировка. Ch 1, 3 и 4.

ЕД МИ / Мышцы в действии

Каждое мышечное действие указано в Оглавлении.Вы можете читать о каждом движении по мере продвижения по странице или можете перейти непосредственно к движению для получения описания, щелкнув синий заголовок. Звездочка (*) указывает, что фильм можно воспроизвести в этом месте. Щелкните синий заголовок, чтобы посмотреть фильм.

Пронация / супинация *

Введение

Действия мышц всегда описываются как отклонения от стандартного положения тела, анатомического положения.

Некоторые из этих действий являются общими и могут применяться к нескольким областям тела, в то время как другие вполне специфичны для одной области или даже одного сустава.

Сгибание / разгибание

Эта пара действий происходит вокруг поперечной оси через шарнир.

Движение в суставе, которое уменьшает угол между двумя соседними сегментами тела, известно как сгибание.

Противоположное действие — разгибание, когда угол между сегментами тела увеличивается.

Похищение / Аддукция

Эти действия возможны вокруг оси, расположенной в переднезаднем направлении через сустав.

Движение части тела от средней линии, либо всего тела в целом, либо кисти или стопы, называется отведением (L., уносить).

Движение части тела назад к средней линии (то есть к анатомическому положению) называется приведением.

Боковое / медиальное вращение

Вращение происходит вокруг продольной (вертикальной) оси, проходящей через сустав и по длине кости, расположенной дистальнее от него.Контрольную точку необходимо определить на латеральной стороне дистального отдела кости. (Согнутое предплечье может указывать на эту точку отсчета.)

Боковое вращение — противоположное действие. Контрольная точка перемещается кзади или в сторону от средней линии тела.

Медиальная ротация включает перекрут дистальной кости, так что ориентир перемещается вперед или медиально по направлению к средней линии тела.

Обращение

Комбинация действий сгибания, отведения, разгибания и приведения в таком порядке называется циркумдукцией.

Это составное действие, включающее две оси вращения: поперечную ось и переднезаднюю ось, и оба действия разрешены на каждой оси.

Действия лопатки

При движении лопатки происходит несколько особых мышечных действий. Лопатка довольно прочно соединена с ключицей через акромиально-ключичный сустав, поэтому эти две кости движутся вместе как единое целое.

Функциональный сустав, который позволяет им двигаться, — это грудинно-ключичный сустав, расположенный в верхней части грудины.

Следовательно, все оси вращения лопатки должны проходить через грудино-ключичный сустав, и следует понимать, что движения лопатки происходят в этом суставе.

Высота / впадина

На переднезадней оси через грудинно-ключичный сустав лопатка с прикрепленной к ней мускулатурой может подниматься на более высокий уровень или подниматься («пожимая плечами»).

Противоположное действие, депрессия, включает опускание лопатки в более низкое положение.

Вытягивание / втягивание

Вертикальная ось, проходящая через грудинно-ключичный сустав, позволяет лопатке двигаться вперед, это действие называется вытягиванием (например, «сутулость плеч»).

Действие, противоположное этому, будет втягиванием или движением лопатки назад (как в «распрямлении плеч»).

Вращение

Лопатка также может вращаться вверх и вниз вокруг контрольной точки на кончике плеча.Это действие происходит вокруг косого угла, проходящего через грудинно-ключичный сустав и лопатку сразу под плечевым суставом.

Лопатка может вращаться вверх вокруг этой оси, обеспечивая полный поворот вверх (отведение) верхней конечности.

Или его можно повернуть вниз, подтолкнув нижний угол лопатки к средней линии тела.

Особые действия стопы

Для стопы разрешены два специализированных действия: одна пара в голеностопном суставе, а другая между костями самой стопы.

Действия голеностопного сустава — подошвенное сгибание и тыльное сгибание; те из стопы — версия и инверсия.

Тыльное / подошвенное сгибание

Поперечная ось через голеностопный сустав позволяет выполнять пару действий, аналогичных сгибанию и разгибанию в лучезапястном суставе.

Аналогичное действие со сгибанием запястья — это действие, при котором подошва стопы опускается вниз, увеличивая угол между ступней и ногой. Обычным термином для увеличения такого угла было бы разгибание, но чтобы подчеркнуть взаимосвязь между стопой и кистью, это действие вместо этого называют подошвенным сгибанием.

Действие, подобное разгибанию в запястье, будет представлять собой наклон верхней поверхности (тыльной поверхности) стопы к передней поверхности ноги. Однако это уменьшит угол между сегментами тела, и действие, обычно называемое сгибанием. Поскольку термин «подошвенное сгибание» используется для обозначения противоположного действия, теперь это называется тыльным сгибанием.

Преобразование / преобразование

Эти особые действия стопы происходят в результате движения между двумя основными суставными комплексами стопы.В результате получается наклонный угол поворота от медиальной стороны пятки к боковой стороне середины стопы. Инверсия — это действие поворота подошвы стопы внутрь, к противоположной стопе. Эверсия — это движение, при котором подошва стопы разворачивается наружу от средней линии.

Движения руки

В кисти и стопе для обозначения общих терминов «абдукция» и «приведение» используется специальное приложение.

Кроме того, движение некоторых пястных костей (или плюсневых костей) происходит в их суставе с запястными костями запястья (или предплюсны стопы).Это действие называется противодействием.

Похищение / Аддукция

Действия по отведению и приведению были ранее описаны в отношении движений, относящихся к телу в целом. Однако они также могут использоваться для описания действий пальцев рук и ног в направлении от (отведение) или по направлению (приведение) к контрольной точке.

Оппозиция

Противостояние — это особое действие руки, при котором большой и мизинец сводятся к кончикам пальцев.

Это действие происходит в суставах между костями запястья и пястными костей большого пальца и мизинца.

Пронация / супинация

Другое специальное действие происходит в предплечье, где лучевая и локтевая кости расположены таким образом, чтобы обеспечить пересечение дистального конца лучевой кости над локтевой. Здесь возникает косой угол поворота, проходящий через головку лучевой кости (проксимально) и шиловидный отросток локтевой кости (дистально).Специализированные движения, происходящие здесь, — это пронация и супинация.

Пронация — это движение пересечения лучевой кости над локтевой. Это движение приводит к тому, что тыльная поверхность руки поворачивается вперед или наклоняется.

Супинация — это противоположное действие, при котором радиус не пересекается, а ладонная поверхность руки возвращается в анатомическое положение или лежит на спине (вперед).

Copyright 1994 Центр учебных материалов Мичиганского университета.Только для использования в классе. Никакая часть этого урока не может быть воспроизведена для коммерческого использования. За дополнительной информацией обращайтесь по электронной почте [email protected].

Истоки и стабильность мышц с движениями

Мышечное происхождение — это термин, относящийся к одному концу мышцы, обычно в том месте, где он прикрепляется к кости. Основная часть мышцы, называемая брюшком мышцы, затем пересекает промежуток между этой костью и другой, обычно прилегающей костью, для прикрепления к ней.Конец мышцы, которая прикрепляется ко второй кости, называется прикреплением.

Истоки и прикрепления мышц также называют прикреплениями мышц. Когда вы формулируете это таким образом, вы не различаете тип привязанности. Другими словами, вложение может быть либо источником, либо вставкой, либо и тем и другим при множественном использовании.

Истоки мышц отличаются от прикреплений мышц по относительной степени движения (и, следовательно, роли движения) кости, к которой они прикрепляются, когда вы выполняете обычные движения.

Истоки мышц обычно прикрепляются к костям, которые обеспечивают стабильность.

Изменение происхождения и вставки ролей

Тем не менее, можно изменить роли костей (и их мышц), которые участвуют в общем движении, так что обычно подвижная часть обеспечивает стабильность, а обычно стабильная часть выполняет действие. Однако в этом случае движение будет сильно отличаться от исходной версии. Мало того, полученное в результате действие служит совершенно другой цели.

Этот вид переворота может быть ценным при выполнении упражнений на укрепление и / или гибкость. Прорабатывая сустав с точки зрения, противоположной обычной, вы можете найти новые мышечные волокна, которые будут работать, и научите их функционировать за вас в более чем одной ситуации. Кроме того, вы, вероятно, увеличите силу благодаря большему диапазону движений — отличный способ снизить риск травмы. Тренировки на тренажерах пилатеса известны именно этим типом тренировок. Если пилатес обходится вам слишком дорого, подумайте об использовании ленты и / или трубки.

С помощью большинства упражнений с резинками вы сможете проработать все мышцы вокруг сустава, используя как минимум 2 типа сокращений. Ключом к хорошей тренировке здесь является поддержание медленной скорости как там, так и обратно без ущерба для хорошей формы.

Знания о прикреплении мышц для школы

Когда вы изучаете мышцы и суставы в школе, вам нужно будет узнать точное местоположение начала и прикрепления мышц, а также другую информацию, такую ​​как действие, которое они производят на сустав.Вам также может потребоваться знать нервы, питающие мышцы. Имейте в виду, что истоки и прикрепления мышц иногда прикрепляются к нескольким точкам соответствующих костей, и ваш учитель, вероятно, потребует, чтобы вы знали их все.

Подводя итоги и продвигая ваши исследования вперед, вот 4 полезных пункта для понимания роли происхождения и прикрепления мышц в движении человека:

• Мышцы — мощные двигатели движения; они прикрепляются к кости с обоих концов, пересекая сустав, как они это делают.
• Часть мышцы, расположенная между двумя концами, называется брюшком мышцы.
• Движение происходит в суставах, при этом одна кость сустава движется свободно, а другая остается неподвижной.
• Все это важно, потому что размер, направление и форма мышц живота и прикрепления мышц являются частью того, что определяет диапазон движения сустава и, следовательно, его гибкость.

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Дистония с ранним началом (генерализованная дистония) — это неврологическое двигательное расстройство, которое обычно начинается в детстве или подростковом возрасте.Симптомы начинаются в одной части тела (обычно в руке или ноге) и в конечном итоге могут распространяться на другие части тела, вызывая сокращения и спазмы мышц, которые заставляют тело принимать неестественные положения. Это наиболее распространенная наследственная форма дистонии, в большинстве случаев вызванная изменениями (мутациями) гена DYT1 .

Специфические симптомы могут варьироваться от человека к человеку даже у людей с одним и тем же подтипом. Конкретные симптомы могут возникать в зависимости от конкретной части тела, возраста начала и основной причины.Дистонии с более ранним возрастом начала с большей вероятностью будут прогрессировать от очагового проявления к генерализованному и обычно более серьезны. Начальные формы дистонии у взрослых имеют тенденцию проявлять очаговые проявления и обычно не прогрессируют.

Некоторые больные могут временно прерывать дистонические движения или позы, выполняя определенное действие или маневр. Это известно как «gestes antagoniste» или сенсорный трюк. Обычно поражается часть тела, не пораженная дистонией, но часто находящаяся рядом с пораженным участком.Например, некоторые люди могут временно облегчить шейную дистонию, прикоснувшись к подбородку. Изменение модели мышечной активации также может улучшить некоторые дистонические позы. Например, у пациентов с дистонией стопы, вызывающей ненормальный поворот одной ступни при ходьбе, когда их просят бежать или идти назад, они могут продемонстрировать уменьшение этой аномальной позы.

Некоторые из наиболее известных форм дистонии кратко обсуждаются ниже. У NORD есть индивидуальные отчеты по многим конкретным подтипам дистонии.Для получения дополнительной информации выберите название конкретного заболевания в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний.

ИЗОЛИРОВАННАЯ ФОКАЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ

Изолированные фокальные дистонии являются наиболее распространенными дистониями и могут включать доброкачественный эссенциальный блефароспазм, цервикальную дистонию, оромандибулярную дистонию и дистонию гортани. Эти дистонии часто возникают у взрослых. У NORD есть отдельные отчеты об этих формах дистонии.

Изолированная дистония конечностей может возникать у взрослых и часто поражает руки и / или кисти.Многие из них являются профессиональными или связаны с конкретными задачами. Профессиональная или специализированная дистония — это общие термины, которые относятся к очаговой дистонии, связанной с определенной, часто повторяющейся, деятельностью. Первоначально пораженные люди могут проявлять недостаток ловкости при выполнении рассматриваемой деятельности. В конце концов, состояние прогрессирует, вызывая повторяющиеся движения и неправильные позы. Наиболее распространенной формой может быть судорога писателя, при которой происходит ненормальное сгибание, разгибание или вращение пальцев и запястья, когда пострадавший пишет.В некоторых случаях письмо здоровой рукой (контралатеральной) может вызвать дистоническую позу в пораженной руке. Это явление называется «зеркальными движениями».

Дистония музыканта — это форма дистонии, связанной с конкретными задачами, при которой задействованы мышцы, задействованные при исполнении. Симптомы возникают, когда музыканты пытаются играть на музыкальном инструменте. Наиболее распространенными формами являются очаговая дистония кисти и амбушюрная дистония. Дистония фокальной руки характеризуется безболезненной потерей мышечного контроля над хорошо отработанными движениями (что наблюдается у пианистов, гитаристов и т. Д.).

Эмбушурная дистония — это особая форма дистонии музыкантов, которая поражает людей, играющих на медных и деревянных духовых инструментах. Эта форма дистонии может поражать мышцы рта, лица, челюсти и языка. Мышечные сокращения, характерные для амбушюрной дистонии, могут возникать только тогда, когда музыкант играет или дует в мундштук инструмента.

НАСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ

Была создана генетическая классификация дистонии, которая подразделяет дистонию на подклассы на основе конкретной генетической мутации / локусов, связанных с подтипом.Заболеваниям давали официальную аббревиатуру DYT и номер (например, DYT1). Подтипы пронумерованы в том порядке, в котором они были идентифицированы в медицинской литературе. Выявлено около 28 форм. Однако у этой классификации есть несколько проблем. Обозначения были присвоены без известного гена, так что в конечном итоге было обнаружено, что люди с одной формой дистонии имеют уже существующую форму. Например, у людей с DYT14 в конечном итоге был установлен DYT5. Была предложена новая номенклатура, в которой различные формы дистонии обозначаются префиксом DYT-, за которым следует название причинного гена (Marras et al., 2106). Например, вместо дистонии DYT1 эта форма теперь называется DYT- TOR1A . Другая проблема заключается в том, что некоторые расстройства, включенные в эту систему классификации, имеют не дистонию в качестве основного симптома, а другую неврологическую находку, такую ​​как миоклонус или паркинсонизм. Более того, многие генетически обусловленные расстройства с дистонией как признаком не включены в классификацию, такие как синдром Леша-Найхана, болезнь Вильсона и синдром глухоты-дистонии-оптической нейронопатии.

Некоторые из наиболее известных форм наследственной дистонии описаны ниже.

DYT- TOR1A -связанная дистония (ранее называвшаяся DYT1) обычно начинается в детском или подростковом возрасте. Однако заболевание может развиться и в более позднем возрасте. Симптомы обычно начинаются в одной части тела (обычно в руке или ноге) и могут в конечном итоге распространяться на другие части тела, вызывая сокращения и спазмы мышц, которые заставляют тело принимать неестественные положения. Степень тяжести может сильно различаться от одного человека к другому, даже среди членов одной семьи.Расстройство потенциально может вызвать значительную инвалидность в детстве, в то время как в других случаях оно может оставаться невыявленным до зрелого возраста с лишь легкими симптомами. Дистония, связанная с DYT1, является наиболее распространенной наследственной формой дистонии и вызывается геном DYT1 (также известным как TOR1A ). Эта форма дистонии наследуется по аутосомно-доминантному типу.

DYT- KMT2B (или DYT28) дистония является генетической формой генерализованной дистонии с ранним началом. что он был идентифицирован в 2016 году.Эта форма дистонии, хотя и встречается редко, составляет почти 10% генетических случаев генерализованной детской дистонии. Дистония связана с рядом дисморфических особенностей (таких как маленький рост, удлиненное лицо, широкое основание носа и выпуклый кончик носа), а также с системными проявлениями в некоторых случаях (умственная отсталость и задержка развития, микроцефалия, поражение почек и дыхательных путей, дерматологические изменения и офтальмологические симптомы), которые могут помочь в постановке диагноза у этих пациентов.Это нарушение вызвано мутациями в гене KMT2B . В большинстве случаев пациенты несут de novo мутаций, которые представляют собой генетические изменения, спонтанно возникшие у пациентов и не передающиеся по наследству от их родителей. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу.

Х-связанная дистония-паркинсонизм (также известная как «Любаг», DYT / PARK- TAF1 или DYT3) — это форма дистонии, встречающаяся почти исключительно у мужчин с филиппинского острова Панай.У большинства женщин-носительниц симптомы не развиваются (бессимптомно). Симптомы и клиническое течение сильно различаются. У больных могут развиться симптомы, связанные с паркинсонизмом, включая аномальную медлительность движений (брадикинезия), тремор покоя и неспособность оставаться в стабильном или уравновешенном положении (постуральная нестабильность). В конце концов, развивается дистония, которая обычно носит очаговый характер, чаще всего поражая челюсть, шею, туловище или глаза. У некоторых людей развивается только паркинсонизм, который имеет тенденцию медленно прогрессировать.Паркинсонизм может быть более серьезным, что в конечном итоге приводит к нестабильной походке и частым падениям. Дистония имеет тенденцию к прогрессированию и может стать генерализованной или многоочаговой. У людей с сочетанием дистонии и паркинсонизма могут развиться тяжелые, опасные для жизни осложнения. Средний возраст начала Х-связанной дистонии-паркинсонизма составляет 39 лет. Это нарушение вызвано мутациями в гене TAF1 .

Допа-зависимая дистония (DRD) — это общий термин для нескольких расстройств, при которых присутствуют генерализованная дистония и паркинсонизм и которые часто резко поддаются лечению леводопой.Леводопа — это аминокислота, которая превращается в дофамин. Дофамин — это химическое вещество мозга, которое служит нейротрансмиттером и дефицитно у людей с DRD. У больных может быть ошибочно диагностирован церебральный паралич или болезнь Паркинсона. Были идентифицированы две основные формы, известные как синдром Сегавы, из-за мутаций гена циклогидролазы 1 GTP ( GCh2 ) (называемого DYT / PARK- GCh2 ) и дефицита тирозингидроксилазы ( TH ) (называемого DYT. / PARK- TH ), хотя многие другие расстройства могут имитировать допа-чувствительную дистонию, включая ювенильный паркинсонизм.Синдром Сегавы наследуется по аутосомно-доминантному типу; Дефицит тирозингидроксилазы наследуется по аутосомно-рецессивному типу. У NORD есть индивидуальные отчеты по обоим этим расстройствам. Эти расстройства также известны как DYT5A и DYT5B. Рецессивные формы допа-чувствительной дистонии могут быть вызваны также дефицитом сепиаптеринредуктазы ( SPR ).

DYT- THAP1 дистония (ранее называвшаяся DYT6) характеризуется дистонией, поражающей черепные, шейные и гортанные области.Дистония имеет тенденцию к ухудшению и распространению на другие области (генерализованная дистония). У некоторых людей сначала проявляется дистония, поражающая руки, а затем развиваются симптомы краниальной и шейной дистонии. Чаще всего это заболевание начинается в юношеском возрасте. Дистония, связанная с DYT6, вызывается мутациями в гене THAP1 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Пароксизмальная некинезигенная дискинезия (ПКНД) — это заболевание, характеризующееся эпизодами дистонии и хореоатетоза.Хореоатетоз характеризуется нерегулярными, быстрыми, судорожными движениями, которые могут возникать в сочетании с медленными извивающимися движениями. Эпизоды могут длиться от минут до часов и могут повторяться несколько раз в день или в месяц. Эпизоды часто вызываются алкоголем, кофеином, голодом, усталостью, стрессом и никотином. Движение не вызывает эпизод. Начало расстройства может варьироваться от раннего детства до раннего взросления. Расстройство потенциально может приводить к потере трудоспособности, поскольку оно может мешать выполнению основных действий, таких как жевание, глотание, речь, ходьба и координация движений рук и кистей.PNKD вызывается мутациями в гене MR1 (также называемом геном PNKD ) и наследуется по аутосомно-доминантному типу. В некоторых случаях нарушение возникает случайным образом по неизвестным причинам (спорадически). Расстройство также известно как PxMD- PNKD (ранее называлось DYT8), пароксизмальный дистонический хореоатетоз или синдром Маунт-Ребека.

Пароксизмальная кинезигенная дискинезия (ПКД), также известная как PxMD- PRRT2 (ранее называвшаяся DYT10), характеризуется эпизодами дистонии и хореоатетоза, которые запускаются внезапными движениями или при испуге.Эпизоды обычно длятся секунды или минуты. В некоторых случаях за один день может произойти до 100 эпизодов; в других случаях может происходить всего один раз в месяц. В редких случаях также могут наблюдаться резкие, колебательные или раскачивающиеся движения (баллизм). Некоторые пострадавшие могут испытывать аномальные ощущения (ауру) в пораженной области непосредственно перед приступом. Возраст начала обычно находится в детском или подростковом возрасте, но сообщалось о заболевании у лиц в возрасте от 4 до 57 лет. PKD вызывается мутациями в гене PRRT2 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Миоклоническая дистония, более известная как DTY11, миоклоническая дистония или согласно обновленной номенклатуре DYT- SGCE , характеризуется быстрыми непроизвольными подергивающими движениями (миоклонус) с устойчивыми дистоническими позами или без них. Миоклонус чаще всего поражает шею, туловище и плечи. Реже вовлекаются ноги. Миоклонус вызывается сокращением или расслаблением мышц, и пострадавший не может контролировать его. У больных также может развиться фокальная или сегментарная дистония (например,грамм. писательская судорога или шейная дистония). Как правило, дистония не ухудшается и не распространяется на другие области. Дополнительные симптомы, о которых сообщалось, включают панические атаки, беспокойство, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство. Начало обычно в детстве или подростковом возрасте. Большинство случаев миоклонической дистонии вызвано мутациями в гене SGCE . Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу.

Дистония-паркинсонизм с быстрым началом (RDP), также известная как DYT12 или DYT / PARK- ATP1A3 , характеризуется дистоническими особенностями и дополнительными симптомами, которые напоминают симптомы, наблюдаемые при болезни Паркинсона (паркинсонизм).Классические признаки включают непроизвольные дистонические мышечные спазмы в руках чаще, чем в ногах, и заметное поражение речевых и глотательных мышц. Симптомы паркинсонизма включают непроизвольные ритмичные дрожащие движения (тремор), брадикинезию и постуральную нестабильность. В некоторых случаях сообщалось об изъятиях. Как следует из названия, симптомы обычно быстро развиваются в течение нескольких часов или дней, и часто после такого триггерного события, как эмоциональный стресс, алкогольная выпивка, роды или определенные формы упражнений, такие как бег.RDP вызывается мутациями в гене ATP1A3 и наследуется по аутосомно-доминантному типу. РДП обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте и стабилизируется в течение примерно 4 недель, после чего заболевание прогрессирует незначительно, однако наличие генетических тестов показало, что клинический спектр расстройства шире, чем предполагалось изначально, включая чередующуюся гемиплегию детского возраста ( Для получения дополнительной информации об этом состоянии выберите «переменная гемиплегия в детском возрасте» в базе данных редких заболеваний.)

Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, также известная как PxMD-SLC2A1 или DYT18, характеризуется сочетанием хореи, атетоза и дистонии, которое в первую очередь поражает участки тела, подвергшиеся чрезмерной нагрузке. Чаще всего поражаются ноги. Эпизод может длиться от нескольких минут до более часа и возникает после продолжительной физической активности или упражнений. В некоторых случаях сообщалось о дополнительных симптомах, включая судороги, гемолитическую анемию и мигрень. Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, вызывается мутациями в гене SCL2A1 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

ПРИОБРЕТЕННАЯ ДИСТОНИЯ

Приобретенная дистония может быть результатом экологического или связанного с заболеванием повреждения части мозга или центральной нервной системы (см. Раздел «Причины» ниже). Приобретенная дистония часто сопровождается другими неврологическими симптомами, такими как паркинсонизм. Конкретные симптомы и тяжесть этих расстройств варьируются в зависимости от основных причин, конкретных пораженных участков тела и других факторов.

Специфической формой приобретенной дистонии является поздняя дискинезия, которая включает формы дистонии, вызванные приемом определенных лекарств.Поздняя дискинезия вызывает быстрые повторяющиеся движения без устойчивых поз. Поздняя дистония обычно считается тяжелой формой поздней дискинезии, характеризующейся сокращением мышц, приводящим к более медленным корчащимся движениям. У NORD есть индивидуальный отчет о поздней дискинезии.

Какие рычаги использует ваше тело? — Центр обучения науке

Мышцы и кости действуют вместе, образуя рычаги. Рычаг — это жесткий стержень (обычно длина кости), который вращается вокруг оси (обычно сустава).Можно использовать рычаги, чтобы небольшое усилие могло перемещать гораздо большее усилие. Это называется механическим преимуществом.

Рычаг состоит из четырех частей: плеча, оси, усилия и нагрузки. В нашем теле:

• костей действуют как рычаги
• суставов действуют как оси
• мышц обеспечивают силы усилия для перемещения грузов
• силы нагрузки часто представляют собой веса движущихся частей тела или силы, необходимые для подъема, толкания или вытаскивать вещи за пределы нашего тела.

Рычаги также могут использоваться для увеличения движения, например, при ударе по мячу небольшие сокращения мышц ног вызывают гораздо большее движение в конце ноги.

Рычаги могут дать нам преимущество в силе или передвижении, но не то и другое вместе.

Природа науки

Ученые используют данные для подтверждения своих объяснений мира. Эти объяснения добавляют к растущему объему знаний. Например, знание рычагов подкрепляет объяснения движений тела. Помните, что научное знание продолжает развиваться, и поэтому оно носит предварительный характер.

Типы рычагов

Различные классы рычагов идентифицируются по расположению суставов и мышц, прикрепленных к кости.

Этот шарнир существует в том месте, где череп встречается с верхушкой позвоночника. Ваш череп — это плечо рычага, а мышцы шеи в задней части черепа обеспечивают силу (усилие), чтобы поднять вашу голову против веса головы (нагрузки). Когда мышцы шеи расслабляются, ваша голова кивает вперед.

Рычаг класса 1 — кивните головой

Поворот — это место, где череп встречается с верхушкой позвоночника. Ваш череп — это плечо рычага, а мышцы шеи в задней части черепа обеспечивают силу (усилие), чтобы поднять вашу голову против веса головы (нагрузки).Когда мышцы шеи расслабляются, ваша голова кивает вперед.

У этого рычага ось поворота находится между усилием и нагрузкой. Качели на детской площадке — еще один пример рычага класса 1, где усилие уравновешивает нагрузку.

Природа науки

Ученые создают модели, чтобы продемонстрировать свои объяснения. Часто модели создаются, чтобы продемонстрировать, как все работает. Эта модель использует физическую идею рычагов для объяснения движения мышц / костей. Физическое объяснение рычагов поддерживает эту модель.

Рычаг класса 2 — стоять на цыпочках

Шарнир находится в суставах пальцев ног, а ступня действует как плечо рычага. Ваши икроножные мышцы и ахиллово сухожилие обеспечивают усилие при сокращении икроножной мышцы. Нагрузка — это вес вашего тела, который поднимается усилием (сокращением мышц).

Нагрузка находится между шарниром и усилием (как тачка). Необходимое усилие меньше, чем сила нагрузки, поэтому есть механическое преимущество. Это мышечное движение задней части ног позволяет вам перемещать все тело на небольшое расстояние.

Рычаг класса 3 — согните руку

Поворот находится в локте, а предплечье действует как плечо рычага. Мышца двуглавой мышцы обеспечивает усилие (силу) и сгибает предплечье против веса предплечья и любого веса, который может удерживать рука.

Нагрузка находится дальше от оси поворота, чем усилие. Нет никакого механического преимущества, потому что усилие больше, чем нагрузка. Однако этот недостаток компенсируется большим движением — небольшое сокращение бицепса вызывает большое движение предплечья.Этот тип рычажной системы также дает нам преимущество в гораздо большей скорости движения.

Многие комбинации мышц и костей нашего тела относятся к рычажному типу класса 3.

Природа науки

Законы движения, которые сегодня используют ученые, были предложены сэром Исааком Ньютоном (1643-1727). Многие считают его величайшим авторитетом в истории науки, и ньютоновское измерение силы подтверждает его вклад. Его законы позволяют людям делать прогнозы.

Что такое крутящий момент?

В приведенных выше примерах усилие и сила нагрузки действуют в противоположных направлениях вращения по отношению друг к другу. Если груз пытается повернуть рычаг по часовой стрелке, усилие пытается повернуть рычаг против часовой стрелки. Силы, действующие на рычаг, также имеют разные эффекты в зависимости от того, насколько они удалены от оси вращения. Например, при открытии двери легче заставить ее двигаться, если вы нажимаете на дверную ручку, а не рядом с петлей (шарниром). При нажатии на дверь возникает эффект поворота, который вызывает вращение.

Этот эффект поворота называется крутящим моментом (или рычагом)

Формула для расчета крутящего момента:

крутящий момент = сила x перпендикулярное расстояние до оси вращения.

Сила измеряется в ньютонах, а расстояние до оси — в метрах или сантиметрах, поэтому единицей измерения крутящего момента будет ньютон-метр (Нм) или ньютон-сантиметр (Нсм).

Вы можете увеличить крутящий момент, увеличив величину силы или увеличив расстояние, на которое сила действует от оси вращения.Поэтому дверная ручка находится далеко от петли.

Силы наших мышц создают крутящие моменты вокруг наших суставов по часовой стрелке и против часовой стрелки. Если крутящие моменты равны и противоположны, рычаг не будет вращаться. Если они не равны, рычаг будет вращаться в направлении большего крутящего момента.

На этой диаграмме ниже нагрузка и вес голени создают вращающий момент вокруг колена по часовой стрелке. Голень будет вращаться по часовой стрелке.

Если мышца задней поверхности бедра сжимается с большой силой, она создает крутящий момент против часовой стрелки, который удерживает ногу вверх.

На этой диаграмме подъем веса, как у человека слева, создает больший крутящий момент вокруг нижней части позвоночника (оси поворота) — подъемная сила находится на большем перпендикулярном расстоянии от оси. Мышцы спины должны проявлять огромную силу, чтобы обеспечить крутящий момент, уравновешивающий крутящий момент поднимаемого веса.

Важно поднимать тяжелый вес близко к телу, чтобы уменьшить крутящий момент, создаваемый вокруг нижней части позвоночника.

Связанное содержание

Узнайте больше о производительности мышц. На эффективность мышц влияют три основных фактора: сила, мощность и выносливость.Мышечную силу можно безопасно измерить, оценив максимум одного повторения спортсмена (1ПМ).

Идея упражнения

Сгибание рук на бицепс моделирует и измеряет силу в двуглавой мышце.

Что могут означать мышечные спазмы

Мышечный спазм — это болезненное непроизвольное движение или сокращение мышцы. Мышечный спазм также известен как мышечный спазм. Мышечные спазмы и судороги — это не то же самое, что мышечные подергивания, которые относятся к очень тонким непроизвольным движениям (фасцикуляции) небольшого сегмента мышцы.

Скелетные мышцы — это мышцы, прикрепленные к костям, которыми вы управляете, чтобы двигать своим телом. Обычно ваши скелетные мышцы создают движение за счет произвольного сокращения. Это происходит, когда мышцы реагируют на сигнал, посылаемый мозгом по нервам, который заставляет мышцы сокращаться, а затем расслабляться. Нормальное произвольное сокращение мышц включает в себя ряд шагов и требует нормального количества кислорода, электролитов (таких как калий и кальций) и глюкозы, которые поступают с кровью.Проблемы с мозгом и нервной системой, а также другие необходимые элементы могут привести к мышечным спазмам.

Спазмы скелетных мышц — обычное явление, и у большинства людей в какой-то момент жизни наблюдается временный спазм скелетных мышц. К скелетным мышцам, которые чаще всего непроизвольно сокращаются, относятся:

• Задняя часть бедра (подколенные сухожилия)
• Икры (икроножная мышца)
• Передняя часть бедра (четырехглавая мышца)
  

Судороги ног, иногда называемые лошадьми Чарли, представляют собой внезапные и неконтролируемые мышечные сокращения или спазмы.Они могут возникать во время упражнений или во время сна и обычно проходят так же быстро, как и появились. Боль из-за мышечных спазмов может быть сильной, но ее часто можно облегчить легкими растяжками и массажем.

Спазмы и судороги скелетных мышц обычно возникают в результате чрезмерного использования мышцы в результате физических упражнений или повторяющихся движений. Спазмы также могут возникнуть, если мышца слишком растянута или удерживается в одном и том же положении слишком долго. По сути, мышца становится гипервозбудимой и не может расслабиться.В некоторых случаях может потребоваться массаж мышцы, чтобы ослабить сокращение. Мышечные судороги часто возникают из-за обезвоживания и недостаточного потребления жидкости или усиливаются.

Мышечные спазмы и судороги также могут быть вызваны нервно-мышечными расстройствами, такими как рассеянный склероз или травма спинного мозга. Нарушения движений, называемые дистониями, также приводят к сильным схваткам. Дистонии также могут быть осложнением инсульта. Некоторые лекарства также могут вызывать непроизвольные сокращения мышц.

Другие виды мышечных спазмов

Хотя мы часто думаем о спазмах или судорогах скелетных мышц, другие виды мышц, такие как гладкие мышцы, могут вызывать спазмы или судороги. Гладкие мышцы находятся в стенках полых органов вашего тела, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды, и играют важную роль в нормальном функционировании органов. Например, мышцы пищевода, полая трубка, соединяющая горло с желудком, жизненно важны для глотания, но они могут внезапно сокращаться, спазмировать и вызывать сильную боль в груди.

Сердечная мышца, составляющая сердце и отвечающая за перекачку крови по всему телу, — это еще один тип непроизвольных мышц. Непосредственно опасное для жизни состояние, называемое фибрилляцией желудочков, представляет собой быстрые, неорганизованные и неэффективные сокращения сердечной мышцы.

Мышечные спазмы и судороги могут быть признаком серьезного заболевания, расстройства или состояния, например рассеянного склероза, травмы спинного мозга или инсульта. Кроме того, стенокардия и сердечный приступ могут быть вызваны спазмами коронарных артерий, кровоснабжающих сердце. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если мышечные спазмы и судороги продолжаются долгое время, повторяются или вызывают у вас беспокойство.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть боль в груди, затрудненное дыхание или глотание, прогрессирующая мышечная слабость, изменение сознания, неспособность двигать частью тела или ригидность шеи.

.