Широчайшая мышца спины расположение: Анатомия мышц спины: картинки и названия

Анатомия спины — Упражнения — Фитнес

Мышцы спины, или dorsum, генетически самая развитая часть тела любого человека, состоит из многочисленных мышечных волокон, которые отлично реагируют на прогрессирующую нагрузку. Стоит отметить, что, используя правильный тренировочный комплекс и соблюдая технику выполнения упражнений, мышцы спины сможет развить даже самый неодаренный человек. Мышцы, расположенные на спине, являются парными, именно поэтому как единое целое спина очень сильная и невероятно объемная.

Общие анатомические характеристики

Хорошо развитые спинные мышцы, которые нам демонстрируют профессиональные культуристы, называются поверхностными. Естественно, есть и мышечные группы, которые даже при самых интенсивных тренировках не способны порадовать нас своей красотой, и называются они глубокими мышечными структурами. Теперь необходимо разобраться, где находятся основные мышечные группы, как они расположены и какие основные функции выполняют.

Поверхностные группы мышц имеют двухслойное расположение и занимают наименьшую часть от общей мышечной массы спины. В спортивной практике атлетов больше всего интересует первый слой, потому что он состоит из трапециевидной и широчайшей мышцы спины. Именно эти мышечные структуры стремятся максимально развить в любом виде спорта. Естественно, посетители тренажерного зала просто мечтают иметь впечатляющую трапецию и спину в виде треугольника. 

Теперь давайте перечислим поверхностные мышцы, относящиеся ко второму слою. Это зубчатая, поднимающая лопатку, и ромбовидная мышцы. Они непосредственно участвуют в тренировочном процессе и даже развиваются, однако мы не способны их увидеть, как мышцы первого слоя. 

Функциональные особенности мышц спины

1. Широчайшая мышца спины. По сравнению с другими мышечными группами относительно тонкая мышца, напоминающая форму большого треугольника. Поэтому все мышечные структуры, которые находятся непосредственно под широчайшими, активно участвуют в создании внешней формы спины.

Для полной наглядности посмотрите на культуриста, который демонстрирует спину в положении сзади.

Функциональные особенности широчайшей мышцы – это возвращение рук к туловищу и поворот их внутрь. Также мышца активно участвует в разгибании плеча, сводит обратно поднятые руки, если они имеют зафиксированное положение, как на перекладине. Широчайшие мышцы всегда подтягивают руки к туловищу: это происходит, когда спортсмен плавает, подтягивается или ползет по канату. 

2. Трапециевидные мышцы напоминают форму треугольника и плоские по своей структуре, широкой частью мышца обращена к серединной части позвоночника. Трапеция расположена в верхней области спины и заканчивается непосредственно на шее.

Главная функция трапеции заключается в сведении лопаток с максимальным приближением к позвоночному столбу, это происходит за счет общего сокращения мышцы. 

3. Мышцы, отвечающие за подвижность лопаток. Мышечные волокна крепятся на шейных позвонках и начинаются сухожилиями, собравшимися в пучки. Двигаясь ниже, мышца заканчивается непосредственно на лопатке. 

Основные функциональные способности: обеспечивает подвижность лопатки с максимальным приближением к центру позвоночного столба. Необходимо отметить, что практически у всех людей в 99 % случаев мышечные ткани, отвечающие за подъем лопатки, срастаются, образуя единую мышцу. Главной функцией считается перемещение лопатки вверх с переменной наклонностью к центру спины. 

4. Зубчатые мышцы спины предназначены для сокращения ребер в необходимый момент. Нужно отметить, что 75 % спины занимают глубокие мышечные ткани, которые формируются в три слоя. 

В поверхностном слое находится довольно массивная мышечная группа, отвечающая за поддержку позвоночника и за правильное положение корпуса человека, среди спортсменов она популярна под названием «разгибатели спины». 

5. Разгибатели спины отвечают непосредственно за выпрямление позвоночного столба и простираются по всей его протяжности, начиная с крестца и заканчивая головой. Только благодаря разгибателям мы свободно передвигаемся на двух ногах и имеем вертикальное положение тела. Эти мышцы состоят из двух половин, которые крепятся по обе стороны от позвоночного столба. Максимально эффективно их можно разглядеть на пояснице: именно там разгибатели спины имеют свойство чрезмерно гипертрофироваться. Если присмотреться, можно заметить углубление, образованное двумя половинами этой крупной мышечной группы.

Разгибатели спины являются антагонистами для мышц живота, именно комбинация этих двух мышечных групп поддерживает корпус человека в необходимом положении. Благодаря одновременному сокращению этих мышечных групп, человек может выполнять сгибающие, разгибающие движения туловища и повороты корпуса. 

Важнейшие мышечные структуры нашего тела

Именно мышцы верхнего слоя способны достичь максимального развития: они обладают невероятной силой, потому что выполняют самую тяжелую работу. К примеру, разгибатели спины отдыхают, только когда человек заснул, все остальное время они находятся в активном действии. Все поверхностные мышцы располагаются по всей площади спины. Места креплений спинных мышц занимают довольно большие поверхности, именно поэтому эти мышечные группы, сокращаясь, развивают огромную силу, которая необходима для удержания туловища человека. 

Позвоночный столб – это фундамент для всей костно-мышечной структуры человека. Мышцы спины занимают второе место по объему и силе после ног. Именно поэтому все профессиональные спортсмены считают мышцы ног и спины главными в тренировочном процессе. Хорошо развитые вышеперечисленные мышечные группы являются гарантией мощного и сильного тела.

Как сделать сильными и эластичными мышцы спины

Раскрыть грудную клетку в Собаке Мордой Вверх, например, – непростая задача. Сделать это нам мешают жесткие мышцы спины.

На занятиях йогой преподаватели не уделяют должного внимания работе широчайших мышц спины.

Тем не менее именно эти мышцы поддерживают корпус и плечи в некоторых асанах. Если они недостаточно эластичны, это может стать серьезным препятствием в практике.

 

Знание – сила

Широчайшие мышцы расположены по обеим сторонам спины, они начинаются от верхних задних частей таза, поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника (нижней и средней частей спины), протягиваются по диагонали вверх вдоль спины, сходятся у подмышек и заканчиваются на внутренней стороне верхней части плечевой кости.

Сокращение этих мышц, впрочем, как и всех остальных, приводит к тому, что кости, к которым они прикреплены, сближаются. Когда мы вытягиваем руки вперед или вверх, именно сокращение широчайших мышц позволяет нам опустить их обратно к корпусу. Эти же мышцы включаются в работу, когда мы опускаем вытянутые вверх руки через стороны (как при плавании брассом).

Широчайшие мышцы задействованы в асанах, где корпус поднимается вертикально за счет работы рук, прижатых к бокам: в некоторых балансах на руках, таких как Бхуджапидасана (баланс на руках, в котором бедра сдавливают плечи) и Лоласана (поза Весов), а также в Урдхва Мукха Шванасане (поза Собаки Мордой Вверх) – в этой асане, если широчайшие мышцы слабые, корпус будет заваливаться вперед, а грудная клетка останется закрытой.

«За» и «против»

Если не противостоять действию широчайших мышц, они будут тянуть плечи вперед и вниз, закрывая грудную клетку. Такое положение крайне нежелательно не только в Собаке Мордой Вверх, но и в подавляющем большинстве асан. Чтобы справиться с этим, нужно активизировать мышцы спины, находящиеся прямо под лопатками, в том числе средние и нижние трапециевидные мышцы. Для того чтобы сделать их сильными, необходимо втягивать лопатки и направлять их вниз в большинстве асан. Это движение поможет раскрыть грудную клетку. Укреплению трапеций способствуют позы, выполнение которых позволяет сфокусироваться на поднятии и раскрытии грудной клетки: например, Бхуджангасана (поза Кобры) и Шалабхасана (поза Саранчи).

Чтобы прочувствовать работу трапеций, сядьте в Дандасану (поза Посоха), положите кирпичи на пол по обеим сторонам от таза и разместите на них ладони. Поднимите грудину и направьте лопатки вниз, к пояснице.

Не теряя положения грудной клетки, оттолкнитесь ладонями от кирпичей и приподнимите корпус и бедра от пола. Такие же движения необходимо совершать и в Собаке Мордой Вверх: широчайшие мышцы помогают позвоночнику и корпусу вытягиваться вверх, а нижние части трапеций сохраняют грудную клетку открытой.

Развернись, плечо

Слишком жесткие широчайшие мышцы ограничивают свободу движения в плечевых суставах при вытяжении рук вперед или вверх. Подобное положение рук присутствует во многих позах: в частности, в Адхо Мукха Шванасане (Собака Мордой Вниз), Врикшасане (поза Дерева), Вирабхадрасане I (поза Воина I) и Адхо Мукха Врикшасане (Стойка на Руках), где угол между корпусом и плечевой костью должен составлять 180 градусов. Если же жесткие плечи не позволяют добиться такого положения, в спине будет образовываться излишний прогиб.

Тянем-потянем

Приведенное упражнение поможет удлинить широкие мышцы и сделать плечи более гибкими.

Ложитесь на спину, поместив под верхний край лопаток (место у основания шеи) свернутое одеяло. Согнув ноги в коленях, прижмите стопы к полу, приподнимите таз, продвиньте ягодицы по направлению к пяткам и снова опустите таз на пол. Укороченные широчайшие мышцы стягивают нижнюю часть спины, провоцируя тем самым излишний прогиб в области поясницы. Чтобы растянуть широчайшие мышцы, нужно противостоять этой тенденции, и движение таза поможет справиться с такой задачей. Теперь вытяните руки к потолку, а затем опустите их на пол так, чтобы ладони оказались за головой. Не сгибайте локти и вытягивайте широчайшие мышцы от талии, вдоль боковых ребер к подмышкам. Если в этом положении болят плечи, положите под ладони сложенное одеяло. Подберите такую высоту опоры, при которой вы будете чувствовать вытяжение, а не боль. Задержитесь в этом положении на две-три минуты, дышите ровно и спокойно.

По мере того как мышцы будут постепенно удлиняться, можно увеличивать высоту валика под верхней частью спины. Не забывайте, что чем выше опора, тем больше риск получить растяжение мышц шеи, поэтому при необходимости используйте опору и под голову.

Превращение

Широчайшие мышцы спины провоцируют движение, нежелательное при выполнении многих асан: они заставляют заворачиваться внутрь верхнюю часть руки. Этому движению способствуют также и многие другие мышцы: большая грудная мышца, подлопаточная мышца (расположенная глубоко в задней части подмышечной впадины) и большая круглая мышца (которая начинается от внешнего края лопатки и спускается вместе с широчайшей мышцей спины через подмышку к внутренней стороне верхней части плечевой кости).

Чтобы почувствовать вращение внутрь верхней части руки, встаньте прямо, вытяните руки вдоль тела и разверните их так, чтобы ладони смотрели назад, а затем в стороны друг от друга; мизинцы при этом будут направлены вперед. Если, сохраняя это вращение, вы вытянете руки перед собой, а затем поднимете их вверх, ладони развернутся наружу, а большие пальцы будут смотреть вперед. Именно такое положение называется вращением плеча внутрь, и за очень редким исключением его нужно избегать в большинстве асан.

Для того чтобы добиться правильного положения плеч, нужно включить в работу мышцы, которые компенсируют действие широчайших мышц и помогают противостоять им. Перед тем как вытянуть руки вверх, разверните их в плечевых суставах так, чтобы ладони смотрели вперед, а затем наружу, в стороны друг от друга. Старайтесь не потерять этого вращения, поднимая руки. И снова опускайте вниз и втягивайте лопатки.

Какую бы асану вы ни выполняли, вытягивая руки вверх, не выталкивайте вперед нижние ребра. Наоборот, направляйте поясницу назад и чувствуйте, что ребра сзади поднимаются от нее вверх. Представляйте, как широчайшие мышцы удлиняются от задней части талии по диагонали вверх и в стороны вдоль боковых ребер к подмышкам. Пусть это вытяжение передастся рукам, добираясь до кончиков пальцев и даже выше.

 

 

 

 

По материалам сайта http://yogaworld.ru

Спинные мышцы — DailyFit

Для мышц спины характерно расположение в несколько слоев. В первую очередь спинные мышцы делятся на две группы мускулатуры: поверхностную и глубокую. Каждая из этих групп имеет собственные особенности, однако, мы рассмотрим лишь те мышцы, которые наиболее важны в формировании красивого рельефа.

Трапециевидные мышцы (m. trapezius)

Сама по себе трапециевидная мышца выглядит как треугольник, обращенный своим основанием к столбу позвоночника. Эта мышца лежит в верхнем отделе спины, частично перекрывая и область шеи. Трапециевидная мышца имеет пару — свое зеркальное отображение, вместе обе мышцы и создают визуально фигуру, благодаря которой получили свое название.

Одной из особенностей трапеции являются короткие пучки сухожилий, которые только в районе нижних шейных и верхних грудных позвонков, достаточно длины, чтобы сформировать ромбовидную площадку. Расположение мышечных пучков трапециевидной мышцы — радиальное относительно лопатки.

Основные функции: трапециевидные мышцы помогают сблизить лопатку с позвоночным столбом, для этого задействуется полностью вся мышца. При работе только верхних пучков трапеции происходит подъем лопатки, нижних — ее опускание. Кроме того мышцы трапеции принимают участие в наклонах головы: если лопатки зафиксированы, трапеция склоняет голову назад, при односторонней работе трапециевидных мышц совершаются наклоны головы в соответствующие стороны.

Широчайшие мышцы спины (m. latissimus dorsi)

Широчайшая мышца охватывает всю нижнюю область спины, заходя своей верхней частью под трапециевидную мышцу. Начинается m. latissimus dorsi от остистых отростков 4–6 последних позвонков грудного отдела, а также крепится ко всем поясничным и крестцовым позвонкам, зубцам нижних ребер, к подвздошному гребню. Мышцы спины направлены вверх от места крепления, а по отношению к сходящимся направлениям — латерально.

Основные функции: широчайшие мышцы спины осуществляют приведение плеча к корпусу и возвращение руки к серединной линии во время пронации. Широчайшие мышцы спины являются вспомогательными в процессе дыхания, так как они участвуют в работе по поднятию нижних ребер вверх. Если верхние конечности зафиксированы, широчайшие мышцы спины помогают подтянуть к ним туловище.

Ромбовидные мышцы (m. rhomboideus)

Ромбовидная мышца получила свое название благодаря своей уникальной форме. Мышца залегает под трапецией и начинается от двух нижних шейных остистых отростков, крепясь также к четырем верхним грудным позвонкам. Заканчивается ромбовидная мышца на медиальном краю лопатки.

Основное назначение: фиксация медиального края лопатки по отношению к грудной клетке, притягивание лопатки к позвоночнику по направлению вверх.

Выпрямители спины

Самая длинная и мощная группа мышц спины, проходит вдоль поясничного отдела. Состоит из трех частей: позвоночно-реберной, длиннейшей и остистой.

Основные функции: выпрямители спины во время двустороннего сокращения позволяют разогнуть позвоночник, если происходит одностороннее сокращение, то корпус совершает наклон в соответствующую сторону. Также выпрямители отвечают за опускание ребер, равновесие, поддержание осанки, повороты головы.

Читайте также

анатомия, функции, расположение, иннервация, начало и прикрепление

Содержание статьи:

Широчайшая мышца спины – одна из самых крупных поверхностных мышц в теле человека. Функции разнообразны: она обеспечивает приведение, разгибание, разворачивание руки, стабилизирует поясничный отдел, передает усилие от нижней части тела к верхней, формирует рельеф спины, придавая ей треугольную форму и подчеркивая талию.

Анатомия и расположение

Расположение широчайшей мышцы относительно позвоночника

Широчайший мускул имеет большую площадь. Активно работая, затрачивает большое количество калорий. Однако в основном он действует в статическом режиме, поддерживая вертикальное положение тела.

Анатомия широчайшей мышцы спины:

• Начинается широчайшая с 4 или 5 позвонка грудного отдела, от остистых отростков, 4 нижних ребер и заднего отдела подвздошного гребня. На ребра мышца выходит отдельными зубцами, которые чередуются с зубцами наружной косой мышцы пресса.
• С помощью пояснично-грудной части или напрямую прикрепляется ко всем поясничным и крестцовым позвонкам, а также костям таза, лопатке и плечевой кости.
• В верхней части позвоночника широчайшую закрывает трапециевидная.
• В поясничной области сформирован апоневроз широчайшей мышцы спины – широкая сухожильная пластинка.
• Иннервация широчайшей мышцы спины центробежная. Разобщение с ЦНС приводит к полной атрофии органа.

Мышечные пучки расположены в разном направлении, что и обеспечивает высокую функциональность группы. Верхние направлены латерально, прикреплены к гребню малого бугорка плечевой кости. Нижние идут косо вверх и латерально, формируют по ходу дополнительные пучки, которые прикрывают большую круглую и нижний угол лопатки.

Антагонист широчайшей – грудные мышцы. Когда включаются одни, вторые отдыхают. Синергистами выступают бицепсы – они помогают сокращению широчайшей.

Особенности крепления широчайшей и поясничной мышцы спины учитывают при выборе упражнений. Можно акцентировать внимание на прокачке верхней части широчайшей, где пучки направлены в основном горизонтально, или нижней, где основное направление диагональное.

Функции широчайшей мышцы

Подъем рук, подтягивание — основные функции широчайших мышц спины

Широчайшая таких размеров и строения досталась от предков-обезьян. Приматы, живущие в лесах, передвигаются с помощью рук – брахиации. При этом требуется подтягивать туловище при перемещении и перебрасывать его с руки на руку. Отсюда и самые эффективные упражнения для прокачки этой группы: разные виды подтягивания.

С переходом на наземный образ жизни и прямохождение значение широчайшей уменьшилось. У человека она получает куда менее мощное развитие. Тем не менее, она выполняет важнейшие функции.

Двигательная функция обуславливает движение в 2 направлениях:

• Если руки или плечи не зафиксированы и не нагружены, сокращение широчайшей приводит плечо к туловищу и позволяет вращать его внутрь. Подъем рук, заведение за спину, скольжение вдоль корпуса – все эти движения выполняются с помощью широчайшей.
• Если руки зафиксированы, сокращение приводит туловище к рукам – подтягивание. В быту это движение используется редко – при лазании на деревьях или при подъеме на приставных лестницах. Люди, занимающиеся спортом, чаще сталкиваются с этой функцией.

Широчайшие мышцы совместно с реберными и брюшными участвуют в дыхании

Дыхательная функция становится важной, когда верхний плечевой пояс зафиксирован. Сама широчайшая в дыхании не участвует, но увеличивает объем груди на вдохе: мышца отклоняет ребра, тем самым высвобождая пространство для легкого.

Защитная функция – вместе с пояснично-грудной фасцией, косыми мышцами, апоневрозом широчайшая защищает органы брюшной полости. В верхней точке широчайшая достигает подмышечной впадины и закрывает расположенные в ней нервы и кровеносные сосуды.

Широчайшая – поверхностная мышца, визуально определяемая и влияющая на внешний вид тела. Однако немало спортсменов-любителей при прокачке тела уделяют ей недостаточно внимания. Мышца занимает всю нижнюю часть спины и влияет на рельеф верхней. При слабых мускулах контур спины теряет четкость, разница между плечами и талией визуально сглаживается. Это одинаково некрасиво выглядит у мужчин и женщин.

Зачем качать широчайшую

Широчайшие мышцы поддерживают поясничный отдел позвоночника в правильном положении

Крепкий мышечный корсет решает массу задач:

• Широчайшая постоянно поддерживает позвоночник в стабильном положении. Слабые мышцы не могут удерживать верхнюю часть спины и плечевой пояс в правильном положении. Человек начинает сутулиться, изгиб грудного отдела увеличивается, легко развиваются искривления. Развитая широчайшая попросту не позволит принимать и удерживать неправильную позу, при которой хребет занимает неестественное положение.
• По тем же причинам укрепление широчайшей предупреждает появление сколиоза, остеохондроза, протрузии и прочего. Все эти повреждения вызваны чрезмерной нагрузкой на позвонки и межпозвонковые диски, а развитые мышцы часть нагрузки снимают.
• Широчайшая имеет большой объем и размер. При прокачке она сжигает много калорий, что важно при похудении.
• Мышцы формируют классический V-образный силуэт спины. Это актуально и для девушек, и для парней.

Прокачка спины позволяет избавиться от болезней позвоночника и самих мышц.

Возможные патологии

При перегрузках на тренировке возможно микроповреждение мышц и воспаление — миозит

Как и всякий другой орган, широчайшая подвержена некоторым заболеваниям:

• Перерастяжение – возникает вследствие перегрузки. При этом сильно растягиваются соединительнотканные пластины и раздражаются эфферентные нейроны. Они и обуславливают болевой синдром. Если нагрузка была слишком большой, возможны надрывы мышечного волокна. Эта травма требует длительного восстановления.
• Миалгия – природа такая же, но перенапряжение возникает при небольшой, но длительной перегрузке. Обычно миалгия связана с заболеваниями хребта. При сколиозе, грыжах, спондилезе, позвоночный столб не выполняет свою опорную функцию в полной мере. Часть нагрузки берут на себя мышцы. Это приводит к перенапряжению и спазмированию мышечных волокон. Такая боль носит постоянный характер. Избавиться от нее можно, лишь приступив к лечению позвоночника.
• Миозит – воспаление. Нередко связано с переохлаждением и потерей иммунитета. При воспалении мышечные волокна постоянно находятся в сокращенном состоянии, что опять-таки вызывает сильное перенапряжение. Миозит бывает острым или хроническим. Последний вариант хуже, так как носит циклический характер. Во время ремиссии пострадавший необоснованно считает, что избавился от болезни и в лечении не нуждается. На самом деле временное или устойчивое отсутствие боли объясняется постепенным отмиранием ткани, что опасно.
• Перенапряжение может быть вызвано другими нарушениями: хромота, плохая амортизация при ходьбе, слабостью после перелома ноги. При этом широчайшая, как и другие мышцы, пытается компенсировать нагрузку и перенапрягается.

Болевой синдром могут вызывать заболевания, никак не связанные с широчайшей. В область поясницы иррадиирует боль при пиелонефрите, воспалении, опущении почек. Отличительный признак такой боли: при пальпации она не усиливается, но может стать острее при поворотах или наклонах.

Методы диагностики

Триггерные точки широчайших мышц болят при пальпации

Чтобы определить происхождение боли, пациента укладывают на спину, плечо отведено под углом в 90 градусов, кисть под головой. В таком положении широчайшая полурастянута. При пальпации тяжей возникают выраженные короткие острые боли. В зависимости от того, какие волокна поражены, боли наблюдаются вдоль лопатки, в поясничной области, в грудной.

Пальпация – метод первичной диагностики. Чтобы точно установить причины болей, проводят другие обследования:

• рентгенографическое исследование – предоставляет информацию о состоянии позвоночника, лопаток, суставах таза;
• миофасциальное – оценивает состояние и тонус отдельных мышечных пучков;
• МРТ и КТ – позволяют проанализировать состояние мышц и костей, кровеносной системы;
• обследования лабораторного типа.

Лечение назначают после определения диагноза. В это время тренироваться нельзя. После выздоровления нагрузку увеличивают постепенно.

Упражнения для спины и для широчайших мышц спины и трапеции

Эффективные упражнения для спины.

Тренируют широчайшие мышцы спины и трапецию

Упражнения для спины — одни из самых массивных у человека. Разберемся с анатомией. Мышцы спины отвечают за движение позвоночника, ног, рук и головы. Их можно разделить на три группы — нижние, верхние и глубокие.

Нижняя часть спины (поясничные) взаимодействуют при сгибании и разгибании поясничного отдела позвоночника, а также при перемещении таза назад и вперед. Эта группа принимает участие в формировании правильной осанки у человека и включает практически все движения и нижней и верхней части туловища.

Верхняя и средняя часть спины (широчайшие, круглые и трапецию) опускают, поднимают и вращают лопатки, а также вращают, отводят и приводят плечевые кости. Базовые упражнения для этих мышц — подтягивания на перекладине и гребля с нижнего блока. Верхняя часть спины в основном отвечает за тянущие движения.

Видео: Тренировка спины с гантелями. 5 упражнений

Глубокие околопозвоночные мышцы (позвоночно-крестцовые) формируют так называемый «мышечный корсет», служащий для подержания нормального положения и изгибов позвоночника, положение и перемещения отдельных позвонков относительно друг, участвуют в поддержании устойчивости.

В нашей жизни нет ни одного движения, в котором бы не принимали участие корсет спины — отсюда важность их укрепления и развития, а также правильного понимания их включенности в физическую работу тела.

Тренировка широчайших мышц спины

Качаем ширину

Для тренировки спины в ширину, рекомендуется выполнять следующие упражнения

• Подтягивания на специальной перекладине. Подтягивания требуют определенной физической силы и прекрасно подходят для развития большой круглой и широчайшей мышцы, и, в момент сведения лопаток в конце подтягивания — ромбовидных.
• Подтягивания на перекладине хватом снизу. Это движение развивает широчайшие и большие круглые мышцы. Его усилия распространяются также на бицепсы и плечи.
• Тяги верхнего блока перед собой. Это упражнение наращивает корпус в ширину, задействует трапецию, ромбовидные мышцы, бицепсы и дельты плеч.
• Тяги верхнего блока за голову. Это упражнение превосходно развивает широкую спину, ее верхние и нижние пучки, а также большие круглые мышцы.
• Тяги верхнего блока узким хватом. Это превосходное упражнение для полного развития большой круглой и широчайшей мышцы спины. При сведении лопаток задействуются ромбовидная и трапеция, а также задние части дельт плеч.
• Тяга сверху в вертикальном тренажере. Упражнение для проработки спины. Оно отлично нагружает широчайшие, включает в работу нижнюю часть трапеции, задействует круглые и ромбовидные мышцы спины, а также заднюю дельту, бицепс и предплечья.
• Пуловер с верхнего блока прямыми руками. Это упражнение также задействует широчайшие и круглые мышцы спины. Пловцы часто используют это упражнение как силовое, позволяющее им получать хорошие результаты в стиле кроль.

На видео: тяги нижнего блока широким хватом

Толщина спины

Следующие упражнения нагружают преимущественно те части, которые развивают спину в толщину. Если Вы хотите иметь толстый и массивный корпус, делайте акцент в своей программе на данные упражнения.

• Гребля с нижнего блока. Это упражнение превосходно формирует толщину, задействуя большую круглую и широчайшую мышцы спины, задние пучки плеч.
• Тяги гантели одной рукой. Это упражнение преимущественно нагружает широчайшие мышцы спины, большую круглую мышцу, заднюю часть дельт, а также ромбовидную и трапецию в конечной фазе движения.
• Тяги штанги, стоя в наклоне. Это упражнение задействует большие круглые и широчайшие мышцы спины, задние части дельт плеч, сгибатели руки, а при сведении лопаток друг с другом — ромбовидные и трапецию.
• Тяга гантелей в наклоне. Это упражнение в первую очередь нагружает большие круглые и широчайшие мышцы спины, задние пучки плеч.
• Тяги Т-образного грифа (гребля). Эта тяга концентрирует нагрузку за счет спины, не требуя значительных усилий для сохранения правильного положения тела.
• Тяги Т-образного грифа (гребля) с упором. Это упражнение позволяет сделать основной акцент на мышцах спины и требует намного меньше усилий для сохранения правильного положения тела.
• Тяга в горизонтальном тренажере. Это базовое упражнение превосходно прорабатывает широчайшие мышцы. Подходит как для новичков так и для опытных спортсменов. Хорошо прорабатывает технику выполнения для начинающих, так как движение происходит по заданной траектории тренажера.

Тренировка трапеции

• Вертикальные подъемы штанги. Вертикальные подъемы разрабатывают трапецию, главным образом верхнюю часть, а также дельты плеч и мышцы поднимающие лопатку.
• Шраги со штангой. Шраги — это основа для тренировки верхней части трапеции, главным образом включает ее затылочно-ключичные пучки, а также лопаточную.
• Шраги с гантелями. Шраги с гантелями предназначено для разработки верхних или ключичных частей трапеции, мышц, поднимающих лопатку, средних частей ромбовидных и трапеции, если дополнить поднимание плеч смыканием лопаток.
• Шраги на тренажере. Это упражнение при систематическом использовании превосходно подходит для развития верхних частей трапеции и мышц, поднимающих лопатки.

Глубокие мышцы спины

• Становые тяги со штангой. Классическая становая вовлекает в работу ягодичные и четырехглавые мышечные волокна бедра, при этом разрабатывая позвоночно-крестцовые и трапециевидные мышцы.
• Поясничные прогибания или гиперэкстензия. Гиперэкстензия развивает главным образом разгибатели позвоночника.
• Разгибания туловища на тренажере. Разгибания на тренажере разрабатывает мышцы, выпрямляющие позвоночник, локализуя нагрузку в нижней части спины, прежде всего — на крестцово-поясничной группе остистых мышц.

---

Упражнения для бодибилдинга

Расправить крылья: исправляем сутулость правильно

А что если Ваша спина всегда будет прямой, а плечи расправлены? И не придется постоянно поправлять себя, вспоминая про осанку… Мечта? Нет, реальность! «Просто укрепляйте мышцы спины!» — так считает Ольга Козуб, элит-тренер клуба Магис Спорт на Взлетной.

О причинах сутулости, способах восстановления и исправления неровностей осанки и советах для тех, кто вынужден проводить время за столом в офисе, мы поговорили с ней. После такой мотивации Вам точно захочется «расправить крылья». Читайте большое интервью с

Ольгой Козуб.

— Оля, расскажи, какие существуют самые распространенные причины сутулости?

По опыту, чаще всего причиной сутулости являются слабые мышцы спины. Потому что именно они поддерживают лопатки в разведенном положении и приближают их к позвоночнику, что создает прямую осанку. Это широчайшая мышца спины, ромбовидные и трапециевидные мышцы спины. Только они удерживают лопатки у позвоночника. Больше лопатку никакая косточка к позвоночнику не прикрепляет. Там есть только мышцы. Это значит, что если убрать весь мышечный корсет, то у нас скелет в буквальном смысле повиснет. То, как это происходит, например, при гиперкифозе.

— Что такое гиперкифоз?

Гиперкифоз – это состояние чрезмерного прогиба позвоночника назад. Причин для его возникновения может быть несколько: это может быть, как врожденным диагнозом, так и приобретенным. Особенно важно отметить, что гиперкифоз – это диагноз, который определяется врачом по снимкам и МРТ. Но некоторые признаки гиперкифоза можно в принципе обнаружить и самостоятельно. Для этого нужно встать к углу, прижать к стене пятки, копчик, грудной отдел и затылок. Если приходится сильно закидывать затылок, чтобы прижаться равномерно – это в большинстве случаев означает определенные нарушения, в том числе и гиперкифоз. Но это все так условно, что конечно, лучше всего диагноз поставит врач.

— Есть ли способы исправления гиперкифоза?

Полностью исправить – нет, скорректировать и улучшить как внешнее, так и внутренне проявление гиперкифоза – да. Есть ряд упражнений и занятий, которые позволят свести к минимуму симптомы этого недуга и сделать правильное положение лопаток. Но лучше всего, конечно, предотвратить заболевание. И при возникновении самых первых проявлений сутулости обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Ну и, конечно, нужно укреплять спину. И лучше всего — с раннего детства! 

1. Кифоз 2. Прямая спина

— Что вообще способствует появлению гиперкифоза? «Сидячая» работа?

И это в том числе! Откровенно говоря, долго сидеть — это в принципе неестественно. По природе как-то так не было предусмотрено, что homo sapience будет с 8 утра, а иногда и до 8 вечера сидеть. Было предусмотрено, чтобы он двигался хотя бы иногда, прыгал и что-то таскал. Но происходят изменения в образе жизни, и они далеко не всегда положительно сказываются на здоровье. В том числе, и офисная работа. Особенно, когда мышцы спины слабые и при положении «сидя» лопатки уходят вперед, тем самым отдаляясь от позвоночника. Этому способствует также положение рук впереди стола, когда локти на столе и корпус наклонен вперед. Кстати, последствиями «сидячего» образа жизни может стать не только гиперкифоз, но и более распространенный — сколиоз.

1. Положение с ровной спиной 2. Провоцирует возникновение кифоза 3. Провоцирует возникновения сколиоза

— Расскажи и про сколиоз: почему развивается, как предотвратить и исправить?

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону. Оно также может быть врожденным или приобретенным с детства – особенно, когда приходилось много за партой сидеть и прятаться от учителя под нее. Весь позвоночник, он же формируется еще в детстве. И на самом деле, причин, почему что-то с позвоночником пошло не так, может быть много. Но все они говорят о том, что важно с детства укреплять мышцы спины, чтобы позвоночник развился правильно. А потом, когда уже позвоночник окреп, мы можем его поддерживать и корректировать. Это нам сделать под силу, нежели, чем исправить такие изменения, как сколиоз и гиперкифоз.

— Какие есть особенности тренировок при проблемах со спиной?

• При сколиозе во время выполнения различных упражнений важно отслеживать не только правильное положение лопаток, но и правильное положение плеч относительно друг друга. То есть если посмотреть на человека спереди, бывает такое, что у него одно плечо выше другого (это может быть и не с первого раза заметно). И когда он делает какое-то упражнение на тренажере, он делает его с неправильным положением плеч. И такие неправильные тренировки могут еще и усугубить это искривление. Чтобы этого не произошло и все развивалось правильно, тренер всегда отслеживает и выравнивает тебя: плечи на одном уровне, локти на одном уровне. Очень важно создать при таких изменениях симметричную нагрузку.
• А что касается гиперкифоза, то важно, кроме укрепления мышц спины, растягивать мышцы груди и плеч. Часто мы сидим так, что грудная клетка у нас впереди и грудная мышца зажата. При этом, когда плечевой сустав приближается к грудине, тогда сжимается грудная мышца и как бы растягивается спина. Не сокращается, а растягивается. И чтобы исправить в дальнейшем неправильное положение сутулости, нам необходимо растянуть грудную мышцу. Тогда мы выполняем комплекс упражнений на растяжение, на увеличение объема легких и в то же время на укрепление мышц спины. То есть мы качаем спину и растягиваем грудь и плечи. Это очень важно.

 

Важно понимать, что все такие изменения поддаются корректировке. И после правильных нагрузок и таких упражнений, как например, фронтальная тяга, если выполнять ее по технике и подконтрольно, тебе прям самому хочется ходить ровно. Через некоторое время ты замечаешь, что начинаешь разворачивать плечи. И это происходит уже без твоего контроля. Это происходит из-за того, что мышцы спины становятся сильнее и могут удержать плечи и лопатки в правильном положении. То есть если мы будем двигаться в этом направлении: развивать мышцы спины правильно, растягивать грудную клетку и увеличивать гибкость плечевого сустава, то мы сможем подкорректировать и исправить сутулость.

 

— А есть ли какие-то противопоказания?

Противопоказанием всегда будет осевая нагрузка, то есть когда мы давим сверху. Когда вес в руках, например. Но сейчас очень много современных тренажеров, в том числе и у нас в клубе, которые исключают осевую нагрузку, абсолютно безопасны и подходят для всех категорий людей. У нас есть тренажеры с независимыми рукоятками, которые отслеживают равномерную нагрузку на плечевые и локтевые суставы. Это позволяет обеим рукам работать одинаково – это очень важно, как при выполнении как тяговых упражнений, так и жима.

При гиперкифозе также не рекомендуется уделять слишком большое внимание мышцам груди и плечам. Потому что при выполнении силовой нагрузки на плечи и грудь, опять происходит закрытие плеч. А нужно делать больше акцент на растяжку и поддерживающий тренинг. А вот для спины уже развивающий тренинг.

— Говорят, для спины полезно плавание. Верно ли это утверждение?

В некоторой степени, да. Правда, оговорюсь, что рекомендуется, плавание с тренером. Объясню почему. Если упасть в воду и «просто плавать», то мышцы спины задействуются в меньшей степени, в большей – это, конечно, работа рук. Чтобы научиться работать мышцами спины, нужно все-таки заниматься плаванием профессионально. Поэтому сказать однозначно, что плавание развивает мышцы спины мы не можем. То есть нельзя сказать, что пришел, плюхнулся в воду, начал барахтаться и все, мышцы спины начали работать. Такого не бывает! На суше-то правильно задействовать эти мышцы непросто, а в воде сделать это еще сложнее, там же еще дыхание, техника…Это сложно и надо делать подконтрольно, в любом случае.

 — А какие групповые уроки подойдут для «проблемной» спины?

Чтобы правильно сочетать тренировки в тренажерном зале с групповыми направлениями, я рекомендую посещать уроки направления Mind Body. Эти занятия способствуют укреплению глубоких мышц спины. То есть поверхностный слой мышц и более крупные мышечные группы мы можем проработать и задействовать в тренажерном зале. А глубокий слой мышц, которые очень маленькие сами по себе, задействуются именно тогда, когда мы включаем в тренировки не только механические движения, но и разум. Mind Body – это вообще такие уроки, когда мы еще мозг подключаем к той мышце, которую пытаемся проработать. Здесь важна именно концентрация на мышцах. А концентрируясь мы уже можем подключить этот глубокий мышечный слой, который тоже поддерживает анатомически верное положение спины и лопаток.

 

Забавный случай из жизни про мышечную концентрацию: «Я помню, когда еще в школе училась, парень из параллельного класса попросил его потренировать. И я значит говорю ему: «Так, вот сейчас ложись и думай о груди». Он такой штангу жмет и как засмеётся. Я спрашиваю: «Чего ты смеешься?». Он говорит: «А я о груди думаю». Я ему отвечаю: «Ты о своей груди думай, а не о моей!»

 

— Оля, какие уроки из Mind Body стоит выбрать?

— Это, однозначно, «Здоровая спина» — она улучшает гибкость позвоночника и суставов, а также провоцирует закачку жидкости в межпозвоночные диски, которые, кстати, должны на 80% состоять из воды. Со временем происходит дистрофия, то есть они высыхают. Дистрофия межпозвоночных дисков – это, собственно говоря, и есть остеохондроз. В этом случае нам необходимо улучшить кровоснабжение, спровоцировать закачку жидкости. На уроке «Здоровая спина» мы выполняем такие правильные движения, которые будут провоцировать закачку жидкости в межпозвоночные диски. Кроме этого урока, я бы еще посоветовала Pilates и Regeneration. Также можно подключать еще йогу, лучше базовую (Yoga Basic), и Растяжку. В базовом виде это не реабилитационные направления, но тем не менее лишними точно не будут.

— И в завершении, дай совет на каждый день нам, офисным работникам, вынужденным проводить целый день на работе, сидя за столом?

Контролировать постоянно, чтобы спина была ровной – это, конечно, сложная задача. И, пожалуй, все закончится тем, что вместо работы, ты будешь находиться в постоянном напряжении по поводу того «а ровно ли я сижу». Плюс постоянный дискомфорт и усталость от самоконтроля.

Самой важной рекомендацией будет: не сидеть неподвижно более 40 минут. Не зря у детей, в школе, именно тогда, когда процесс формирования мышечного корсета и происходит, уроки длятся 40 минут. А за границей при всем при этом еще и перемены минимум по 15 минут. И по идее в это время ты должен быть активным: ходить, больше двигаться, разминаться. Потому что если ты сидишь 40 минут – это уже атас, а если несколько часов – то просто словами не передать. Таким образом, наша задача, хотя бы на 5 минут отвлекаться от работы, вставать и ходить каждые 40 – 60 минут. В это время можно выполнять наклоны головы, перекаты, круговые вращения в плечевом суставе, с включением работы лопаток (их сведение), потягивания руками наверх и в сторону, прогнуться назад. То есть какие-то движения, задействующие позвоночник, нужно максимально постараться сделать в эти 5 минут. Ну и конечно, помните про фитнес и тренажерный зал. Движение – это жизнь!

Записаться на пробное посещение

Кстати, в Магис Спорт есть безопасные тренажеры, способные укрепить мышцы спины и сделать осанку ровнее и красивее. Если Вы еще у нас не были, приглашаем записаться на пробное посещение: поплавать в бассейне (на Взлетной), посетить тренажерный зал и групповые уроки.

Просто заполните форму и менеджер свяжется с Вами в течение дня.

Лучшие упражнения для широчайших мышц спины (крыльев)

Для прокачки широчайших мышц спины вам понадобятся желание, время и усердие. Место, где вы будете это делать, можете выбрать сами. Возможно, это будет тренажерный зал, спортивная площадка на улице, либо комфортный домашний уют. Для того, чтобы правильно составить себе программу, необходимо знать анатомию мышц спины.

---

Анатомия мышц спины

Мы не будем сильно углубляться в построение человеческого тела, а выявим основные аспекты. Мышцы спины подразделяются на основные группы: глубокие и поверхностные.

Глубокие – составляют большую часть спины:

• Прямые мышцы – являются разгибателями спины, обеспечивают человеку осанку, держат корпус в вертикальном положении.
• Поперечно-остистая – вращает в стороны, разгибает позвоночник, тянет голову назад, укрепляет позвоночный столб. Находится под мышцей, выпрямляющей позвоночник.
• Межостистые – мышечные волокна, которые разгибают позвоночник, держат его в вертикальном положении.
• Межпоперечные – позволяют позвоночнику делать наклоны, а также удерживают его в вертикальном положении.

Поверхностные – состоят из двух слоев:

• Широчайшая мышца спины. Занимает всю нижнюю часть спины. Отвечает за приведение и разгибание плеча. При особых условиях может служить вспомогательной дыхательной мышцей
• Трапециевидная мышца. Расположена в верхней части спины, от нижнего края лопаток до шейного отдела. Отвечает за поднятие плеч, возвращение лопаток на место.
• Ромбовидная мышца. Располагается под трапецией, соединяет лопатки. Отвечает за сведение лопаток сзади и их удержание.
• Зубчатые мышцы. Расположены параллельно ребрам. Отвечают за поднимание и опускание ребер.
• Мышцы, поднимающие лопатки. Располагаются под трапецией. Отвечают за поднимание лопаток, участвуют в поворотах шеи.

---

Упражнения для широчайших мышц в домашних условиях

Как мы уже сказали, накачать мышцы можно и в домашних условиях. Главное – правильно составить план тренировки и регулярно выполнять его. Тренировка спины является второй по сложности задачей после накачки ног. Из следующих упражнений вы можете выбрать те, которые подойдут именно вам:

• Подтягивания на турнике. Это идеальное упражнение как для домашних условий, так и для уличного тренинга. Начинайте выполнять упражнение с хватом чуть шире плеч. С каждой тренировкой делайте его чуть шире, доводя постановку рук до максимально широкой. Это дает наиболее эффективную нагрузку на широчайшие мышцы. Поднимаясь, чуть касайтесь грудью перекладины. Не раскачивайтесь. В нижней части полностью вытягивайте позвоночник (даже можете немного повисеть), в верхней части – сводите лопатки. Для продвинутых спортсменов упражнение можно усложнить грузом, это могут быть утяжелители, цепи и т.д.

• Упражнение с гантелей на скамье (с упором на твердую поверхность). Встаньте так, чтобы одна рука упиралась на скамью и была выпрямлена, а колено этой же стороны лежало на поверхности упора, то есть корпус параллелен скамье. Другая рука расположена перпендикулярно полу, с гантелей. Нога помогает удерживать равновесие, упираясь в пол. Вдыхаем, напрягаем мышцы спины и поднимаем гантель, немного заводя руку за спину. Локоть поднимается вертикально. Вернитесь в исходное положение.

• Отжимания от пола (эффективно применение упоров). Принимаем упор лежа, руки ставим широко, ладони разворачиваем слегка в стороны. Выполняем упражнение медленно, чтобы прочувствовать работу мышц.

---

Упражнения для широчайших мышц в тренажерном зале

• Тяга верхнего блока к груди. Одно из упражнений на спину, но не самое эффективное. Устанавливаете вес, берете рукоятку широким хватом, тянете к верху груди. При этом присутствует естественный прогиб в пояснице. Корпус немного отклонен назад. Следите за положение локтей, они не должны уходить назад или вперед.

• Тяга нижнего блока. Выполняется как на отдельном тренажере, так и в кроссовере. Сядьте, упираясь стопами, колени чуть согнуты, спина ровная. Тело образует прямой угол, возьмите ручку обеими руками. Тяните к животу. Локти смотрят вниз, грудь во время тяги выводим вперед.

• Пуловер. Основная мышца, которая работает при данном упражнении – это грудь. Однако эффективная нагрузка ложится и на широчайшие мышцы спины. Лягте на скамью, гантель держите прямо перед собой, перпендикулярно полу. С прямыми руками опускайте ее за голову, напрягайте спину.

• Тяга штанги в наклоне. Примите положение стоя, колени слегка согнуты, корпус наклонен вперед. Спина ровная, хват чуть шире плеч. Напрягая мышцы спины и бицепс, тяните штангу к верхней части живота.

• Тяга Т-образного грифа. Поставьте гриф с грузом между ногами. Спина прямая, легкий изгиб в коленях, корпус наклонен. Потяните гриф к себе, напрягая все мышцы спины, медленно опустите.

---

Заключение

В дополнение используйте базовые упражнения, они также отлично влияют на рост широчайших мышц спины. В любом случае, если вы хотите увидеть рельефную красивую спину, уделите внимание правильному питанию, увеличьте количество белков, включите в свой рацион спортивное питание, а именно, протеин, ВСАА, креатин. Соблюдайте питьевой режим. Не пропускайте тренировки и «вырастут у вас крылья».

Latissimus dorsi: Начало, вставка, иннервация, функция

Широчайшая мышца спины: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Молли Смит, DipCNM, mBANT • Рецензент: Яна Васькович "}»/>
Последний раз отзыв: 3 декабря 2020 г.
Время чтения: 8 минут

Широчайшая мышца спины (Musculus latissimus dorsi)

широчайшая мышца спины (также известная как «широчайшая мышца» или «широчайшие мышцы спины») — самая широкая мышца в человеческом теле.Он относительно тонкий и покрывает почти все мышцы спины в задней части туловища, кроме трапеции.

Наряду с поднимающими лопатку, трапециевидными и ромбовидными мышцами широчайшая мышца спины принадлежит к поверхностному слою внешних мышц спины.

Функционально широчайшая мышца спины относится к мышцам лопаточного движения . Эта мышца способна тянуть нижний угол лопатки в разные стороны, производя движения в плечевом суставе; внутренняя ротация, приведение и разгибание руки.Кроме того, это добавочная дыхательная мышца, а также один из основных стабилизаторов позвоночника при различных его движениях.

Основные сведения о широчайшей мышце спины

Источник	Позвоночная часть: Остистые отростки Т7-Т12 позвонков, грудопоясничная фасция Подвздошная часть: Задняя треть гребня подвздошной кости Реберная часть: Ребра 9-12 Лопатная часть: Нижний угол лопатки
Вставка	Межбубная борозда плечевой кости, между грудными мышцами большая и круглая большая мышцы Мнемоника: Леди между двумя основными (леди относится к широчайшим мышцам спины)
Иннервация	Торакодорсальный нерв (C6-C8)
Кровоснабжение	Торакодорсальная артерия, перфорирующие артерии 9-11 задних межреберных артерий и 1-3 поясничные артерии
Функции	Плечевой сустав: внутреннее вращение руки, приведение руки, разгибание руки; Помогает при дыхании

В этой статье мы описываем анатомию и функцию широчайшей мышцы спины.

Начало и вставка

Широчайшая мышца спины охватывает поясничный и нижний грудной отделы спины. В зависимости от происхождения можно выделить четыре части этой мышцы:

• Позвоночная часть : происходит от остистых отростков 7–12 грудных позвонков и грудопоясничной фасции.
• Реберная часть : берет начало от 9-го до 12-го ребра
• Подвздошная часть : от гребня подвздошной кости
• Лопатка : начиная с нижнего угла лопатки (непостоянно)

Все волокна сходятся к проксимальному отделу плечевой кости.При этом верхние позвоночные и лопаточные волокна проходят почти горизонтально, нижние позвоночные и подвздошные косые, а реберные — почти вертикальные. На уровне большой круглой мышцы волокна вращаются по спирали вокруг нее, при этом нижняя часть широчайшей мышцы спины вставляется проксимально в плечевую кость, а в верхней части — более дистально. Все волокна вместе прикрепляются к дну межбубчатой ​​борозды плечевой кости между большой грудной мышцей и большой круглой мышцей.

Простой способ запомнить соотношение широчайших мышц спины, большой грудной мышцы и большой круглой мышцы при их вставке в межбубную борозду — использовать следующую мнемонику: « Lady между двумя majors »:

• Дама: Широчайшая мышца спины
• Majors : Teres major, pectoralis major

Отношения

Latissimus dorsi располагается поверхностно в нижних двух третях туловища, покрывая задние зубчатые мышцы.Большая круглая мышца лежит выше широчайшей мышцы спины. Соседние волокна этих двух мышц объединены, но разделены сумкой в ​​направлении их плечевых прикреплений. Поскольку они охватывают промежуток между лопаткой и проксимальным отделом плечевой кости, широчайшая мышца спины и большая круглая мышца образуют заднюю подмышечную складку . Складка усиливается, когда рука сводится против сопротивления. Во время этого движения можно проследить всю нижнебоковую границу latissimus dorsi до ее прикрепления к гребню подвздошной кости.

Нижняя часть латерального края latissimus dorsi включает медиальный край поясничного треугольника (Пети) . Треугольник с боков завершается наружной косой мышцей живота, а снизу — гребнем подвздошной кости. Внутренняя косая мышца живота составляет дно этого пространства.

Широчайшая мышца спины представляет собой еще один важный анатомический ориентир; треугольник аускультации . Границами этого пространства являются трапеция (сверху), медиальный край лопатки (медиально) и широчайшая мышца спины (снизу).Когда человек скрещивает руки на груди и сгибает туловище вперед, нижние доли легких становятся подкожными в пределах треугольника аускультации и, таким образом, доступны для аускультации дыхательных звуков с помощью стетоскопа.

У вас уже есть копия нашей таблицы мышц стенки туловища ? Благодаря таблицам, в которых перечислены все прикрепления, иннервация и функции широчайшей мышцы спины, а также многое другое, это серьезная экономия времени.

Иннервация

Иннервация осуществляется грудным нервом , (C6-C8), ветвью плечевого сплетения.

Кровоснабжение

Торакодорсальная артерия (продолжение подлопаточной артерии) кровоснабжает широчайшую мышцу спины. Он входит в мышцу на ее реберной поверхности, медиальнее латерального края и в нескольких сантиметрах от подлопаточной артерии.

Наряду с грудной артерии, перфорирующие артерии 9-11-й задних межреберных артерий и 1-3-й поясничные артерии снабжают широчайшую мышцу.

Функции

Вследствие разнонаправленного расположения волокон широчайшая мышца спины демонстрирует три действия на плечевой сустав:

• Эффективно разгибает согнутую руку
  
• Он сводит и внутренне вращает руку
  
• Если плечевая кость зафиксирована на лопатке, она оттягивает грудной пояс в целом назад
  

Эти действия определяют комплексную функциональную активность широчайшей мышцы спины; это мышцы для лазания, гребли и плавания.

Есть несколько заслуживающих внимания поддерживающих функций широчайшей мышцы спины:

• Если руки зафиксированы над головой, они могут действовать совместно с большой грудной мышцей, поднимая туловище вверх
• Стабилизирует лопатку относительно грудной клетки во время движений плечевого сустава
• У людей, которые используют костыли и поэтому их плечевая кость является фиксированной точкой во время стояния, широчайшая мышца спины помогает тянуть туловище вперед с фиксированным плечевым суставом.
  • Это действие также вызывает подъем таза. У людей с параплегией это действие активирует движения таза и туловища.
• Он способствует форсированному выдоху за счет сжатия грудной клетки (добавочная мышца выдоха). По этой причине мышца особенно напряжена во время приступов кашля («мышца кашля»).

Клинические записи

Паралич

Повреждения плечевого сустава сплетения могут парализовать грудной нерв и, таким образом, повлиять на широчайшую мышцу спины. Для сравнения, изолированное поражение нерва (например, травмой) возникает очень редко. Клинические признаки — отсутствие рельефа мышц спины и задней подмышечной складки. В повседневной жизни паралич мышцы может вызвать легкую слабость в плече, однако обычно этот недостаток хорошо компенсируется оставшейся мускулатурой плеча.

Хирургические реконструкции

Latissimus dorsi часто используется для хирургической реконструкции передней части туловища , e.грамм. после мастэктомии или более крупных травм груди. Тем самым он извлекается из исходного состояния и имплантируется в переднюю стенку туловища вместе с кожей, подкожно-жировой клетчаткой и искусственным имплантатом (при необходимости).

При этом мышца вращается вокруг сосудисто-нервного пучка в задней подмышечной впадине, и благодаря этому мышца по-прежнему хорошо питается, несмотря на его перенос. Этот так называемый мышечно-кожный лоскут на ножке широчайшей мышцы спины является одним из наиболее распространенных методов реконструкции груди во всем мире.

Широчайшая мышца спины: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Широчайшая мышца спины: анатомия и функции

Широчайшая мышца спины — это большая мышца спины треугольной формы, которая помогает вам делать такие вещи, как подтягивания, плавание и даже дыхание.Он стабилизирует вашу спину и одновременно разгибает плечи. Широчайшую мышцу спины часто называют широчайшей мышцей или сокращенно широчайшей мышцей.

Латыши расположены поверхностно, а значит, хорошо видны (при снятии кожи). Другими словами, вам не нужно отсекать слои мышц, чтобы определить местонахождение широчайших. И, к счастью для нас, немедицинского персонала (особенно когда мы смотрим на людей с хорошо развитыми мышцами спины), вам не обязательно снимать кожу, чтобы заметить широчайшие; вместо этого вы можете определить эту важную мышцу спины по ее форме.

LumiNola / Getty Images

Анатомия широчайшей мышцы спины

Обычно, хотя и не всегда, каждый конец мышцы прикрепляется к кости. Эти места прикрепления известны как начало и прикрепление мышцы.

Когда дело доходит до лат, происхождение сложно, но вставка проста.

Вверху широчайшая мышца берет начало от шести нижних грудных позвонков и последних трех или четырех ребер. Часть начала также включает грудопоясничную фасцию на уровне поясничного и крестцового позвонков, а также задний позвонок. треть внешней части верхней части бедренной кости.И, наконец, происхождение широчайших включает лишь крохотную часть нижнего угла вашей лопатки.

По мере того, как мышечные волокна широчайших простираются от исходной точки до точки прикрепления (прикрепление широчайших находится на внутренней стороне вашей кости плеча, чуть ниже плечевого сустава), они сужаются в точку. Это широкое начало в точечное прикрепление формирует мышцу треугольной формы.

Широчайшая мышца спины иннервируется длинным лопаточным нервом, также известным как торакодорсальный нерв.

Широчайшая мышца спины, функция

Сильные «широчайшие» помогают вам использовать руки для подъема веса тела. Хорошие примеры занятий, в которых широко используются широчайшие, включают подтягивания, скалолазание и плавание.

Широчайшие также помогают процессу дыхания. Их называют «вспомогательной дыхательной мышцей», что означает, что они усиливают движения туловища во время вдоха и выдоха. Они делают это за счет подъема (расширения) окружности грудной клетки при вдохе, что может увеличить объем воздух, попадающий в легкие.Во время выдоха широчайшая мышца спины помогает уменьшить окружность туловища, что может привести к выдавливанию большего количества воздуха.

Когда корпус неподвижен, широчайшие поворачивают вашу руку, они приближают ее к средней линии вашего тела и вытягивают плечевой сустав назад (по сути, то же самое, что и возвращение руки назад). Они могут выполнять эти движения по отдельности или в сочетании друг с другом.

Кроме того, широчайшая мышца спины опускает весь плечевой пояс (это называется депрессией), а также помогает при боковом сгибании (так называемом боковом сгибании). Когда обе широчайшие работают одновременно, они помогают выгибать позвоночник (это называется гиперэкстензией) и наклонять таз кпереди.

Состояние широчайшей мышцы спины

Слабые широчайшие мышцы могут помешать подвести руку к телу или тело к руке. Слабость также может нарушить вашу способность сгибать туловище в стороны.

Если ваши широчайшие узкие или короткие, вам будет сложно поднять руку перед собой или в сторону.Короткая широчайшая мышца спины, как правило, удерживает ваш плечевой пояс вниз и вперед.

Если у вас сколиоз (С-образный изгиб позвоночника), одна сторона широчайшей мышцы, скорее всего, будет более напряженной, чем другая. Если у вас кифоз, передняя часть широчайших, вероятно, будет напряженной.

Травма грудного нерва, которая возникает на шестом, седьмом и восьмом уровнях шейки матки, может привести к слабости или параличу широчайших мышц.

Реабилитация

Если у вас есть травма широчайших, немедленно обратитесь к врачу. Он или она может диагностировать проблему и начать лечение. Лечение и реабилитация при проблеме широчайшей мышцы спины зависят от проблемы. Чаще всего работа с физиотерапевтом может помочь вам полностью восстановить широчайшие.

Упражнения для широчайшей мышцы спины могут включать:

Программа упражнений на широчайшие мышцы должна быть адаптирована к вашим потребностям. Работа с профессионалом может гарантировать, что вы будете делать правильные вещи в нужное время, чтобы быстро вернуться к полноценной работе.

Latissimus Dorsi — The Definitive Guide

Определение

Широчайшая мышца спины, названная в честь латинского термина latus (широкий) и dorsi (спина), представляет собой плоскую крыловидную мышцу, которая начинается от нижних грудных позвонков. , нижних ребер, лопатки и гребня подвздошной кости и прикрепляется или вставляется в канавку в кости плеча (плечевой кости). Это позволяет нам разгибать, приводить, отводить (отводить от тела) и сгибать плечевой сустав. Он также играет роль в разгибании (выпрямлении) поясничного отдела позвоночника и изгибе в стороны (боковое сгибание).

Latissimus dorsi

Latissimus Dorsi Местоположение

Latissimus dorsi находится посередине спины. Если рассматривать позвоночник как основание треугольника, а прикрепление к плечевой кости — как вершину этого треугольника, довольно легко представить себе одну сторону мышцы. Эта треугольная или крыловидная форма отражается на другой стороне тела, хотя эта мышца представляет собой единую мышцу, разделенную на левый и правый сегменты. Верхние стороны каждого треугольника пересекают нижние области лопаток или лопаток.

Широчайшая мышца спины — самая большая мышца человеческого тела, но не самая сильная, ее толщина составляет менее одного сантиметра. Поскольку человек может нормально функционировать без него, эта мышца часто используется для закрытия больших ран или замены утраченной ткани в реконструктивной хирургии.

Использование широчайшей мышцы спины для операции по реконструкции груди

Функция широчайшей мышцы спины

При рассмотрении функции широчайшей мышцы спины нам необходимо знать происхождение и прикрепление мышцы. Все мышцы берут начало в одном или нескольких местах и ​​вставляются в одно или несколько других мест. Начало координат — это фиксированная точка, которая не перемещается. Точки вставки — это области, в которых возможно перемещение. Это означает, что направление движения всегда от точки вставки к исходной точке. Происхождение и прикрепление широчайшей мышцы спины более подробно описано ниже.

Эта мышца не работает сама по себе. Плечи и руки двигаются целой группой различных мышц. К ним относятся большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, трапеция, передняя зубчатая мышца и дельтовидные мышцы.Еще одна важная группа мышц — вращающая манжета. Вращающая манжета состоит из четырех мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной (SITS). Они берут начало от лопатки и, как и широчайшая мышца спины, прикрепляются к плечевой кости. Все эти мышцы работают друг с другом или друг против друга, обеспечивая широкий диапазон движений верхних конечностей.

Два изображения вращающей манжеты

Широчайшая мышца спины имеет множество истоков, большинство из которых находятся в позвонках. Эти источники следующие:

• Грудные позвонки с 7 по 12
• Поясничные позвонки с 1 по 5
• Нижний угол лопатки (лопатки)
• С 3 по 4 ребра снизу
• Задний гребень подвздошной кости
• Задний крестец

Есть это только одна точка прикрепления, в межбубной бороздке наверху плечевой кости.Вы можете увидеть, где находится эта канавка, на изображении ниже. Это означает, что когда он сокращается, он тянет плечо в направлении бедра и назад. Поскольку форма крыла находится над нижней частью лопаток, эта мышца также помогает удерживать эти подвижные кости на месте.

Функция плечевой кости

Latissimus dorsi часто описывается как мышца для лазания, но она также играет важную роль в таких движениях, как гребля, плавательные гребки и обращение с топором, когда он поднимается высоко над головой и опускается вниз.

Эта мышца также играет второстепенную роль при выдохе. Если вы кашляете, вы почувствуете сокращение крыловидных мышц по обе стороны от спины. По мере сокращения грудного отдела грудное пространство становится меньше и помогает выталкивать воздух из легких.

Однако, хотя эта мышца, кажется, играет несколько ролей, не имеет ли она особого значения. Когда мышцы других частей тела необходимы для закрытия больших ран в качестве не требующих хирургического вмешательства лоскута, широчайшая мышца спины является хорошим выбором.Одно небольшое исследование показало, что даже когда эта мышца полностью удалена, большинство пациентов не испытывают особых трудностей с движением плеч и могут без проблем продолжать прежнюю деятельность.

Движения широчайшей мышцы спины

Действие широчайшей мышцы спины сильно зависит от других мышц. Мы также узнали, что без этой конкретной мышцы движение чаще всего не нарушается.

Другие мышцы действуют как пары агонистов и антагонистов, обеспечивая отличный диапазон движений в плече.Мышца-агонист является источником силы, необходимой для завершения движения, и для этого она должна сокращаться (укорачиваться) или расслабляться (удлиняться). Поскольку сила производит агонист, его также называют первичным двигателем. Мышца-антагонист работает противоположно агонисту. Вот почему эти мышцы должны работать парами. Если агонист сокращается, антагонист расслабляется, и наоборот. Антагонисты держат свою часть тела на месте. Бицепс и трицепс являются типичными примерами пар мышц-антагонистов и агонистов.На изображении вы можете увидеть, как один расслабляется, а другой сокращается, вызывая движение в локтевом суставе.

Антагонисты и агонисты работают вместе.

Еще одна категория мышц — это синергисты, поддерживающие агонист. Он может как стабилизировать сустав, так и снизить энергию, необходимую для работы агониста. Если агонист сжимается, сжимается и синергист. Иногда широчайшая мышца спины действует как синергист.

Приведение и отведение

Если вы формируете букву Т своими руками и телом, а затем опускаете одну или обе руки из горизонтального положения обратно в стороны, движение вниз будет приведением.Основными агонистами приводящих мышц плеча являются большая грудная мышца, широчайшая мышца спины и большая круглая мышца. Антагонистические движения исходят от дельтовидной, трапециевидной и надостной мышц.

При отведении вы отводите руки в стороны. Для этого противоположного движения широчайшая мышца спины больше не агонист, а антагонист, в то время как дельтовидные мышцы становятся основными движителями.

Начальная и конечная точки приведения и отведения соответственно

Разгибание

Если вы держите руку на боку и отводите ее назад от плеча, вы выполняете гиперэкстензию плеча.Если вы только что повернули руку вперед от плеча, возвращение ее в более нейтральное положение называется разгибанием плеча. Широчайшая мышца спины не участвует в гиперэкстензии и оказывает очень незначительное влияние даже при возвращении согнутого плеча в нейтральное положение.

Однако при поперечном разгибании, например, когда вы отводите плечи и локти назад во время гребных упражнений (см. Ниже), широчайшая мышца спины становится основным двигателем вместе с задней дельтовидной мышцей.Антагонистами поперечного разгибания являются передние дельтовидные мышцы, большая грудная мышца и двуглавая мышца.

Поперечное разгибание в плечах

Внутреннее вращение

Для внутреннего вращения или медиального вращения плеча согните одну руку, прижимая локоть к себе, и направьте руку вперед. Теперь переместите нижнюю руку через живот к противоположной стороне тела. Вы чувствуете движение в плече? Вы испытываете внутреннее вращение этого сустава.Основными агонистами внутреннего вращения являются большая грудная мышца, широчайшая мышца спины и передняя дельтовидная мышца. Антагонистами являются малая круглая мышца, подостная мышца и задняя дельтовидная мышца.

Внутреннее вращение в плече

Движение туловища

Широчайшая мышца спины играет менее важную роль в движениях туловища; это больше результат работы мышц, выпрямляющих позвоночник, и мышц живота. В то время как он является основным двигателем при удерживании туловища в вертикальном положении (разгибание) и антагонистом при сгибании туловища вперед, его роль в вращении туловища и боковом сгибании в сторону является синергистом.

Движение таза

Поскольку широчайшая мышца спины также входит в гребень подвздошной кости таза, она действует как синергист в переднем (вперед) и латеральном (в сторону) наклонах таза. Когда широчайшая мышца спины гиперактивна из-за неправильной осанки, она может тянуть бедро вперед или в сторону, если поврежден только левый или правый сегмент мышцы.

Scapular Movement

Наконец, лопатки также используют широчайшую мышцу спины как синергисты; более конкретно, это нейтрализующий синергист или стабилизатор.Поскольку этот тонкий слой мышц покрывает нижние части обеих лопаток, он сохраняет их стабильность во время движения. На изображении ниже вы можете видеть, где горизонтальный лист широчайшей мышцы спины закрывает только нижнюю часть лопаток.

Мышцы спины

Боль в широчайшей мышце спины

У пациентов с болью в пояснице одной из возможных причин является жесткая укороченная широчайшая мышца спины, которая тянет за собой позвоночник и таз. Длительное укорочение может привести к хронической боли в спине, поскольку организм будет пытаться компенсировать это, возможно, наклоняя таз в одну сторону и изменяя походку человека.Эти компенсирующие эффекты могут привести к необратимым травмам. Растяжение широчайшей мышцы спины часто является результатом резкого движения плеча без предварительного разогрева мышц, и для лечения этого следует использовать период отдыха и частое кратковременное прикладывание льда. Чтобы предотвратить дальнейшее растяжение широчайшей мышцы спины, попробуйте выполнить некоторые из упражнений дальше.

Разрывы широчайшей мышцы спины встречаются довольно редко, но почти всегда связаны с определенными видами спорта. В статье, содержащей гиперссылку, сообщается о разрывах широчайшей мышцы спины у скалолазов, борцов с родео, гольфистов, лыжников, бодибилдеров, бейсболистов, теннисистов, гимнастов, волейболистов и баскетболистов.Практически все эти упражнения сочетают экстремальные движения плеч с вращением туловища. Тем не менее, повреждение этой мышцы нелегко диагностировать, так как мышца настолько велика и покрывает несколько областей. Боль в широчайшей мышце спины может ощущаться в любом месте спины, за плечами, под лопатками и даже до кончиков пальцев. Чтобы проверить, вызвана ли боль травмой этой мышцы, человек должен проверить, увеличивается ли дискомфорт при поднятии рук над головой, при метании или при вытягивании рук вперед на уровне плеч.

Риск деформации широчайшей мышцы спины

Упражнения для широчайшей мышцы спины

Упражнения для широчайшей мышцы спины будут работать эффективно только в том случае, если сначала мягко разогреть мышцу с использованием правильной техники и правильной осанки.

Ваш режим должен начинаться с бокового растяжения широчайшей мышцы спины. Встаньте прямо и представьте, что к верхней части вашего черепа прикреплен шнур, который тянет вас вверх. Спина должна быть прямой, а бедра расслабленными. Ноги должны быть немного расставлены. Поднимите обе руки над головой и наклонитесь в сторону, пока не почувствуете растяжение в верхней части спины.Задержитесь в этом положении на десять секунд и аккуратно вернитесь в исходное положение. Повторить, наклоняясь в противоположную сторону. Каждую сторону следует растягивать не менее пятнадцати раз, постепенно увеличивая движение в стороны, не чувствуя боли.

Вы можете растягиваться где угодно.

Следующее растяжение широчайшей мышцы спины — дуга спины — требует, чтобы вы лечь на живот. Вытяните руки вперед и поставьте ступни. Используя только мышцы спины, поднимите вверх плечи и нижние конечности. Цель состоит в том, чтобы выглядеть как Супермен или Супергёрл, летящие по воздуху.Удерживайте это положение как можно дольше, не испытывая боли, и аккуратно вернитесь в исходное положение. Повторите не менее десяти раз.

Сверхчеловеческий задний поклон

Третье упражнение для широчайшей мышцы спины — подъем таза. Перевернитесь на спину и прижмите поясницу к полу, втягивая живот. Положите руки по бокам и согните колени, поставив ступни на пол. Используя мышцы спины, медленно поднимите таз вверх, удерживайте это положение, не испытывая боли, и осторожно опустите таз на пол.Повторите не менее десяти раз, всегда в небольшом темпе.

Подъем или наклон таза

Регулярные упражнения на растяжку широчайшей мышцы спины снижают риск боли в спине, поскольку они не только позволяют этой мышце растягиваться, но и расслабляются. Медленный и плавный возврат в позицию так же важен, как и растяжка.

Викторина

Библиография

Показать / скрыть

• Ди Джакомо Г., Пулиант Н., Костантини Н., де Валта А. (2008) Атлас функциональной анатомии плеча.Нью-Йорк, Спрингер-Верлаг.
• Jeno SH, Varacallo M. Anatomy, Back, Latissimus Dorsi. [Обновлено 5 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/
• Laitung JK, Peck F. Функция плеча после потери широчайшей мышцы спины. Br J Plast Surg. 1985; 38 (3): 375-379. doi: 10.1016 / 0007-1226 (85)
  -0

Latissimus Dorsi Muscle — обзор

Хирургическая техника

Передняя граница широчайшей мышцы спины расположена по линии между задней подмышечной складкой и подвздошной остью .У худых пациентов границу мышцы можно пальпировать по направлению от плечевой кости по косой линии к ребрам. ²⁹ Конструкция лоскута может перекрывать переднюю границу широчайшей мышцы спины до 5 см, потому что большинство перфораторов расположены в этой области (первая ангиосома мышцы) (рис. 39-6). Поперечное, а также каудальное положение кожного лоскута удлиняют сосудистую ножку. Как упоминалось ранее, каудальное расширение несет в себе риск некроза, потому что количество перфораторов в этой области ограничено, а васкуляризация преимущественно обеспечивается поясничными сосудами (третья ангиосома). ²³

Чтобы поднять широчайшую мышцу спины, пациент надежно располагается на операционном столе в положении лежа на боку. Рука донорской стороны должна быть включена в стерильное операционное поле, чтобы облегчить рассечение ножки. Рука отведена на 90 градусов и подвешена в этом положении на соответствующей опоре, установленной на столе.

В зависимости от размера и объема дефекта на поверхности широчайшей мышцы спины отмечается количество кожи и мягких тканей.Стандартный лоскут широчайшей мышцы спины сконструирован так, что его ось перекрывает широчайшую мышцу спины сразу после передней границы мышцы. Верхняя граница лоскута должна быть примерно на 12 см ниже подмышечной области и обеспечивать достаточную длину сосудистой ножки (см. Рисунок 39-6). Если требуется большая длина ножки, выходящая за верхнюю границу лоскута, лоскут необходимо поднять низко, чуть выше области гребня подвздошной кости. Дефект в донорской области можно легче закрыть, если лоскут ориентирован поперечно.

Кожа надрезается по окружности до мышечной фасции, расширяя основание прикрепления к мышце, начиная с переднего края, чтобы определить переднюю зубчатую мышцу и переднюю границу широчайшей мышцы спины (рис. 39-7). Чтобы предотвратить расслоение кожи от подлежащей мышцы, которое могло бы разрушить перфораторы, подкожную ткань следует подшить к фасции мышцы рассасывающимися швами. Затем разрез проходит снизу и сзади, где он пересекает переднюю границу широчайшей мышцы спины.На этом этапе лоскут с мышцей может быть отражен назад после того, как будет полностью определено соединение передней зубчатой ​​мышцы с передней границей широчайшей мышцы спины. Это быстро обнажит сосудисто-нервную ножку, входящую в глубокую поверхность широчайшей мышцы спины, примерно на 2-3 см дорсальнее переднего края мышцы, где ее можно будет легко пальпировать (рис. 39-8). Обычно большая мышечная ветвь передней зубчатой ​​мышцы требует разделения на уровне переднего разреза.Как только ножка определена, ее прослеживают проксимальнее подмышечной артерии вместе с венами и нервом. При закрепленном положении сосудистой ножки задний разрез можно продолжить вверх до кожи и широчайшей мышцы спины, пока лоскут не будет полностью ограничен.

В зависимости от того, какой объем требуется, различная степень мышечной ткани будет включена в лоскут (рисунки 39-9 и 39-10). Окончательная подготовка сосудистой ножки выполняется после полного подъема кожно-мышечного лоскута.Рассекают сосудисто-нервный пучок до подлопаточной системы. Огибающая лопаточная ветвь подлопаточной системы, которая снабжает лопаточный лоскут, требует разделения, если ножка должна быть отделена от ее начала от подмышечной артерии. В большинстве случаев этого разделения можно избежать, чтобы сохранить целостность сосудов лопаточной области. Таким образом, эта область лоскута также может использоваться для процедур реконструкции в сложных случаях, когда необходимо сочетание различных тканевых лоскутов.В большинстве этих случаев можно поднять лопаточный, а также околопаточный, кожно-фасциальный лоскуты вместе с латеральным краем лопатки и мышечно-кожным лоскутом широчайшей мышцы спины, используя только один питательный сосуд (подлопаточную артерию) (Рисунок 39-11 ). Однако у небольшого количества пациентов (0,8%) грудные сосуды, а также сосуды, огибающие лопатку, возникают непосредственно (независимо друг от друга) из подмышечных сосудов. ¹

Latissimus dorsi мышцы спины иннервируются грудным нервом, который следует за сосудистой ножкой.Входя в мышцу, нерв делится на переднюю и заднюю ветви (рис. 39-2). Следовательно, этот нерв может быть рассечен и воссоединен в отдельных случаях для трансплантации иннервируемой мышцы, чтобы сохранить функцию оставшейся части мышцы.

Сохранение грудного нерва во время подъема лоскута затруднено. Следовательно, во многих случаях денервация требуется для всей мышцы, даже если отбирается лишь небольшой ее объем. Можно попытаться минимизировать количество задействованных мышц и сохранить нервную систему, но это может нарушить кровообращение и значительно увеличить время, необходимое для подъема лоскута. ³⁰

Какая анатомия широчайшей мышцы спины имеет отношение к реконструкции груди?

webmd.com»> Sood R, Easow JM, Konopka G, Panthaki ZJ. Лоскут Latissimus Dorsi в реконструкции груди: последние инновации в лоскуте рабочей лошади. Борьба с раком . 2018 янв-март. 25 (1): 1073274817744638. [Медлайн]. [Полный текст].

Bostwick J 3rd, Carlson GW. Реконструкция груди. Surg Oncol Clin N Am . 1997 г., 6 (1): 71-89.[Медлайн].

Эллиотт Л.Ф. Варианты донорских участков для реконструкции груди по аутогенной ткани. Клин Пласт Сургут . 1994 21 апреля (2): 177-89. [Медлайн].

Delay E, Gounot N, Bouillot A и др. Аутологичная реконструкция широчайшей мышцы груди: 3-летний клинический опыт с 100 пациентами. Пласт Реконстр Сург . 1998 Октябрь 102 (5): 1461-78. [Медлайн].

Барнетт Г.Р., Джанутсос МП. Добавлен жировой лоскут широчайшей мышцы спины для восстановления груди из натуральных тканей: отчет о 15 случаях. Пласт Реконстр Сург . 1996, январь 97 (1): 63-70. [Медлайн].

Юн Дж. Х., Диаз Р., Орман АГ. Реконструкция груди и лучевая терапия. Борьба с раком . 2018 янв-дек. 25 (1): 1073274818795489. [Медлайн]. [Полный текст].

DeLong MR, Tandon VJ, Rudkin GH, Da Lio AL. Реконструкция груди с лоскутом Latissimus Dorsi — общенациональный обзор стационарного образца. Энн Пласт Сург . 2017 май. 78 (5 Приложение 4): S185-8. [Медлайн].

Tansini I. Sopra il mio nuovo processo di amputazione della mammella. Газетта Медика Итальянская . 1906. 57: 141.

D’Este S. La техника ампутации маммелей для карциномы мамы. Ред. Чир . 1912. 45: 194.

Hutchins EH. Способ профилактики слоновости. Surg Gynec Obst . 1939. 69: 795.

Дэвис Х. Х., Толлман Дж. П., Кисть Дж. Х.Огромная хондросаркома ребра. Хирургия . 1949. 26: 699.

Кэмпбелл Д.А. Реконструкция передней грудной стенки. J Торакальная хирургия . 1950.19: 456.

Brantigan OC. Оценка модификации Хатчинса радикальной мастэктомии при раке груди. Am Surg . 1974 Февраль 40 (2): 86-8. [Медлайн].

МакКроу Дж. Б., Диббелл Д. Г., Каррауэй Дж. Х. Клиническое определение независимых кожно-мышечных сосудистых территорий. Пласт Реконстр Сург . 1977 Сентябрь 60 (3): 341-52. [Медлайн].

Шнайдер В.Дж., Хилл Х.Л. младший, Браун Р.Г. Кожно-мышечный лоскут Latissimus dorsi для реконструкции груди. Br Дж Пласт Сург . 1977, 30 октября (4): 277-81. [Медлайн].

Olivari N. Лоскут широчайшей мышцы. Br Дж Пласт Сург . 1976, апрель, 29 (2): 126-8. [Медлайн].

Muhlbauer W, Olbrisch R. Кожно-мышечный лоскут широчайшей мышцы спины для реконструкции груди. Чир Пластика . 1977. 4:27.

Bostwick J 3rd, Vasconez LO, Jurkiewicz MJ. Реконструкция груди после радикальной мастэктомии. Пласт Реконстр Сург . 1978 май. 61 (5): 682-93. [Медлайн].

Накадзима Х., Фудзивара I, Мидзута Н., Сакагучи К., Охаши М., Нишияма А. и др. Клинические результаты частичной мастэктомии с сохранением кожи при раке груди и немедленной реконструкции с использованием лоскута широчайшей мышцы спины в качестве терапии для сохранения груди. Мир J Surg . 2010 сентябрь 34 (9): 2197-203. [Медлайн].

Парк Т.С., Нам С.Б., Чой Дж. Й., Бэ Ш., Ли Дж. В., Ким Х. Эффективность удлиненного подмышечного разреза на расширенном лоскуте широчайшей мышцы спины для немедленной реконструкции груди. Арч Пласт Сург . 2018 июл.45 (4): 340-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Минабе Т., Харии К., Иманиши Н. Лоскуты широчайшей мышцы спины, ориентированные на перфораторы боковой межреберной артерии: анатомическое исследование и применение при аутологической реконструкции груди. Журнал пластической хирургии и хирургии кисти . Апрель / 2011. 45: 58-65. [Медлайн].

Bartlett SP, May JW Jr, Яремчук MJ. Latissimus dorsi: исследование первичной нервно-сосудистой ножки на свежем трупе. Пласт Реконстр Сург . 1981 Май. 67 (5): 631-6. [Медлайн].

webmd.com»> Фишер Дж., Боствик Дж. 3-й, Пауэлл Р.В. Кровоснабжение широчайшей мышцы спины после разделения грудных сосудов: коллатеральная зубчатая мышца. Пласт Реконстр Сург .1983 Октябрь 72 (4): 502-11. [Медлайн].

Максвелл Г.П., Макгиббон ​​Б.М., Хупес Дж. Сосудистые соображения при использовании кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины после мастэктомии с рассечением подмышек. Пласт Реконстр Сург . 1979 декабрь 64 (6): 771-80. [Медлайн].

Коэн Б.Е., Кронин Э.Д. Реконструкция груди с помощью кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины. Клин Пласт Сургут . 1984 г., 11 (2): 287-302. [Медлайн].

Штеффен К.М., Дэй К.М., Гилсон А.Дж., Зуг Э., Бжезенский М.А.Вертикальная вставка лоскута широчайшей мышцы спины улучшает эстетику реконструкции за счет уменьшения нагрузки на рубцы в «социальной груди». Энн Пласт Сург . 2018 июн. 80 (6S приложение 6): S365-71. [Медлайн].

Кэт СС, Дарси С.М., О’Донохью Дж. М., Тейлор А. Р., Реган П. Дж. Использование кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины для немедленной коррекции деформации, возникшей в результате операции по сохранению груди. Br Дж Пласт Сург . 1999 Mar.52 (2): 99-103. [Медлайн].

Чанг Д.В., Юсеф А., Ча С., Рис, ГП.Аутологичная реконструкция груди с расширенным лоскутом широчайшей мышцы спины. Пласт Реконстр Сург . 2002 сен 1. 110 (3): 751-9; обсуждение 760-1. [Медлайн].

De Mey A, Lejour M, Declety A, Meythiaz AM. Поздние результаты и текущие показания к реконструкции груди на широчайшей мышце спины. Br Дж Пласт Сург . 1991, январь, 44 (1): 1-4. [Медлайн].

webmd.com»> Беннетт К.Г., Ци Дж., Ким Х.М., Хэмилл Дж. Б., Пусик А.Л., Уилкинс Э.Г. Сравнение 2-летней частоты осложнений среди распространенных методов постмастэктомической реконструкции груди. JAMA Surg . 2018 г. 1. 153 (10): 901-8. [Медлайн].

Leuzzi S, Stivala A, Shaff JB и др. Реконструкция груди Latissimus dorsi с имплантатами или без них: сравнение результатов и удовлетворенности пациентов. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2018 28 ноября. [Medline].

Johns N, Fairbairn N, Trail M и др. Аутологичная реконструкция груди с использованием немедленного липофилирования расширенного лоскута широчайшей мышцы спины. J Plast Reconstr Aesthet Surg .2018 февраль 71 (2): 201-8. [Медлайн].

Кролл С.С., Шустерман М.А., Рис Г.П. и др. Реконструкция груди с помощью кожно-мышечных лоскутов у ранее облученных пациентов. Пласт Реконстр Сург . 1994 Mar.93 (3): 460-9; обсуждение 470-1. [Медлайн].

Kroll SS, Baldwin B. Сравнение результатов с использованием трех различных методов реконструкции груди. Пласт Реконстр Сург . 1992. 90: 455-462. [Медлайн].

Рой М.К., Шротия С., Холкомб С. и др.Осложнения реконструкции груди с помощью кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины. евро J Surg Oncol . 1998. 24: 162-165. [Медлайн].

Teisch LF, Gerth DJ, Tashiro J, et al. Лоскут Latissimus dorsi в сравнении с реконструкцией кожно-мышечной ткани груди поперечной прямой мышцы живота на ножке: результаты. J Surg Res . 2015 8 апреля [Medline].

Ко Э., Уотсон Д.И., Декан Н.Р. Качество жизни и функция плеча после реконструкции груди на широчайшей мышце спины ^☆ . J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2018 сен.71 (9): 1317-23. [Медлайн].

Мур Т.С., Фаррелл Л.Д. Кожно-мышечный лоскут Latissimus dorsi для реконструкции груди: отдаленные результаты. Пласт Реконстр Сург . 1992 Apr. 89 (4): 666-72; обсуждение 673-4. [Медлайн].

Delay E, Jorquera F, Lucas R. Чувствительность груди, реконструированной с помощью аутологичного лоскута широчайшей мышцы спины. Пласт Реконстр Сург . 2000. 106: 302-309.[Медлайн].

Атиша Д.М., Рашинг К.Н., Самса Г.П. и др. Национальный снимок удовлетворенности процедурами рака груди. Энн Сург Онкол . 2015 22 февраля (2): 361-9. [Медлайн].

Диксон Дж. М., Венизелос Б., Чан П. Мини-лоскут широчайшей мышцы спины: метод увеличения объема груди. Грудь . 2002 г., 11 (1): 58-65. [Медлайн].

Рейнсбери РМ. Реконструкция с сохранением груди с помощью мини-лапы широчайшей мышцы спины. евро J Surg Oncol . 2002 28 декабря (8): 891-5. [Медлайн].

Nano MT, Gill PG, Kollias J, Bochner MA. Восполнение объема груди с помощью мини-лопатки широчайшей мышцы спины. ANZ J Surg . 2004 г., 74 (3): 98-104. [Медлайн].

Генди РК, Эйбл Дж. А., Рейнсбери, РМ. Влияние кожно-щадящей мастэктомии с немедленной реконструкцией и щадящей реконструкцией груди с мини-закрытием на результаты онкопластической хирургии груди. Br J Surg .2003 апр. 90 (4): 433-9. [Медлайн].

Яно К., Хосокава К., Такаги С. и др. Реконструкция груди с использованием кожно-чувствительного лоскута широчайшей мышцы спины. Пласт Реконстр Сург . 2002 Май. 109 (6): 1897–902; обсуждение 1903 г. [Medline].

Ян CE, Парк К. Х., Лью Д.Х., Ро Т.С., Ли Д.В. Изменение размеров реконструированных сосков: аутологичная реконструкция груди по сравнению с протезной реконструкцией. Энн Сург Трит Рес . 2019 января 96 (1): 8-13.[Медлайн]. [Полный текст].

Latissimus dorsi Muscle — обзор

Latissimus Flaps

Широчайшая мышца спины, благодаря своему расположению и кровоснабжению, обеспечивает мышечные или кожно-мышечные лоскуты для закрытия дефектов позвоночника, лежащих над нижним грудным и поясничным отделами позвоночника (рис. 88.1). Его кровоснабжение относится к типу V и состоит из одной доминирующей сосудистой ножки, которая в данном случае является торакодорсальной артерией, отходящей от подключичной артерии и вторичных срединных и парамедианных ножек.Он состоит из дорсальных кожных ветвей межреберных и поясничных артерий. ^{6, 20} Межреберные артерии, которые больше всего влияют на вторичные ножки, — это артерии девятой, десятой и одиннадцатой межреберных артерий, что подтверждено при вскрытии трупа. ²⁹ Эти перфораторы обычно проникают в широчайшую мышцу примерно в 5 см от средней линии. Лоскуты широчайшей мышцы спины с кожей и без нее опираются на грудную артерию и отсекаются от прикреплений остистых отростков.Такие лоскуты обычно подходят для восстановления большой грудной стенки или боковых пролежней подвздошной кости.

Лоскуты обратной широчайшей мышцы, с другой стороны, рассекаются латерально или рострально и, таким образом, обеспечивают кровоснабжение лоскута от срединных параспинальных вторичных сосудистых ножек. Целостность проникающих сосудов на вентральной поверхности мышцы сохраняется, потому что кровоснабжение грудной артерии приносится в жертву дистальной мобилизации. Такие лоскуты широчайшей мышцы спины называются обратными лоскутами и подходят для восстановления дефектов позвоночника в нижнем грудном и поясничном отделах позвоночника (Рисунок 88.2). Мышечный лоскут располагается медиальнее девятого, десятого и одиннадцатого межреберных кормушек.

Длина ножки соответствует размеру исправляемого дефекта позвоночника. Часть мобилизованной широчайшей мышцы спины и ее ширина настраиваются в соответствии с конкретным случаем (рис. 88.3). Широчайшая мышца спины обеспечивает большую мышечную массу, способную заполнять гораздо более крупные дефекты позвоночника, чем это возможно с помощью лоскутов трапециевидной мышцы. Лоскут обратной широчайшей мышцы с кожной ножкой или без нее, при необходимости, вводят подкожно в разрез по средней линии.Затем участок кожной ножки восстанавливается кожным трансплантатом с разделенной толщиной. Лоскуты обратной широчайшей мышцы обычно подходят при одностороннем использовании.

Двусторонние большие кожно-мышечные лоскуты широчайшей мышцы могут выдвигаться медиально для закрытия крупных дефектов позвоночника по средней линии. В этих условиях лоскуты опираются на грудную артерию с частичным сохранением вторичного межреберного кровоснабжения. Может потребоваться пересадка кожи, чтобы закрыть расслабляющие разрезы, сделанные с обеих сторон туловища, чтобы облегчить продвижение. ³

С помощью широчайшей мышцы спины можно создать большую мышцу или кожно-мышечный лоскут на основе расширения грудной артерии венозным трансплантатом. ²³ Для этого подхода требуется бригада микрохирургов и забор подкожной или другой подходящей вены для воздействия на артериальное и венозное кровообращение. Вложение вены может быть выполнено ниже ветви подлопаточной мышцы и может быть выполнено большое продвижение мышц. Это решает проблемы, которые иногда возникают при использовании наиболее медиальных частей лоскута с полной перевязкой параостистых перфораторов.Эта медиальная часть лоскута в первую очередь является фасциальной и маргинальной. Это полностью зависит от грудного сосуда для притока. Использование венозного трансплантата и пересечение прикрепленной мышцы позволяет безопасно перемещать более надежные мышцы и кожу в медиальном направлении. Техника «V-to-Y» позволяет перемещать относительно большие кожно-мышечные лоскуты, когда такие лоскуты необходимы. И наоборот, этот метод может использоваться для продвижения только широчайшей мышцы спины, а покрытие эпителия обеспечивается путем наложения трансплантата с разделенной толщиной на обнаженную часть широчайшей мышцы.

Широчайшие мышцы спины и большие мышцы круглой мышцы

Широчайшие мышцы спины — большие мощные мышцы задней части туловища. Большую круглую мышцу часто обсуждают вместе с широчайшей мышцей, потому что это небольшая мышца, основная задача которой — помогать широчайшей мышце в некоторых ее действиях. Благодаря своему размеру и мощности широчайшая мышца может влиять на широкий спектр действий в организме.

Где расположены большие широчайшие мышцы спины и круглые мышцы?

Как правило, широчайшая мышца спины покрывает большую часть спины, а большая круглая мышца находится чуть выше широчайшей мышцы, где она соединяется от туловища к плечевой кости.

Каково происхождение широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы?

В частности, широчайшая мышца спины имеет широкую область прикрепления, которая может считаться «источником». Он прикрепляется к остистым отросткам позвонков T7-T12, а затем через грудопоясничный апоневроз, сухожильную оболочку из соединительной ткани, соединяется со всеми поясничными позвонками, крестцом и задней третью гребня подвздошной кости. Latissimus dorsi также может прикрепляться к ребрам 9-12 и нижнему углу лопатки, когда она движется вверх по туловищу.

Teres major берет начало на нижнем углу лопатки.

Что такое прикрепление широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы?

Вместе, latissimus dorsi и teres major идут от нижнего угла лопатки к двуглавой борозде плечевой кости.

Какие действия выполняют широчайшие мышцы спины и круглые мышцы?

Основные действия как latissimus dorsi, так и teres major:

• Медиальное вращение плечевой кости при отведении руки
• Разгибание плечевой кости
• Приведение плечевой кости

Latissimus dorsi из-за ее большой площади привязанности, также тесно связано с поддержанием сбалансированного движения и стабильности всего плечевого комплекса (Hawkes et al. , 2019). Точно так же здоровый диапазон движений широчайшей мышцы бедра важен для сбалансированной походки во время ходьбы. Недавние исследования показывают, что существует синергия между широчайшей мышцей спины на одной стороне тела и большой ягодичной мышцей на противоположной стороне во время каждого шага, который мы делаем. Эта синергия действует для стабилизации нижней части спины, особенно крестцово-подвздошного сустава, когда мы ходим (Feeney et al., 2019).

Ссылки:

Chaitow, L. and J. DeLany. 2011. Плечо и кисть. В Клиническое применение нервно-мышечных методов. Том 1 — Верхняя часть тела (второе издание).

Фини, Д.Ф., Р.А. Капобианко, Дж. Р. Монтгомери, Дж. Морреале, А.М. Грабовски, Р. Энонка. 2018. Лица с дисфункцией крестцово-подвздошного сустава демонстрируют асимметричную походку и подавленную синергию между мышцами, обеспечивающими силовое замыкание крестцово-подвздошного сустава при ходьбе. Журнал электромиографии и кинезиологии. 43: 95-103.