Мышцы картинки: Картинки d0 bc d1 8b d1 88 d1 86 d1 8b, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 bc d1 8b d1 88 d1 86 d1 8b

alexxlab МышцОставить комментарий на Мышцы картинки: Картинки d0 bc d1 8b d1 88 d1 86 d1 8b, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 bc d1 8b d1 88 d1 86 d1 8b

Содержание

18 изображений, которые наглядно покажут, какие мышцы вы растягиваете

Растяжка необходима не только для тех, кто активно занимается спортом, но и тем, кто ведет сидячий образ жизни.

AdMe.ru делится комплексом, разработанным испанским фитнес-тренером, который поможет поддержать тело в тонусе и покажет, какие мышцы задействованы.

Важно: обращайте внимание на свое дыхание и на то, чтобы растяжка не вызывала никакой боли. Удерживайте каждое положение от 10 до 30 секунд.

Растяжка мышц, сгибающих шею

  • Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная.
  • Выполнение: положите руки на бедра, выпрямите спину и начинайте осторожно наклонять голову назад. Чтобы растяжка была сильнее, можно помочь себе руками, положив ладони на лоб.

Растяжка боковых сгибателей шеи с помощью рук

  • Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная и верхняя трапециевидная мышцы.
  • Выполнение: в положении сидя, выпрямив спину и помогая левой рукой, наклоните голову влево, стараясь ухом коснуться плеча. Повторите упражнение в другую сторону.

Поза ребенка

  • Задействованные мышцы: широчайшие мышцы спины.
  • Выполнение: встаньте на четвереньки и медленно отводите бедра назад, стараясь лбом коснуться пола.

Поза верблюда

  • Задействованные мышцы: прямые и наружные косые мышцы живота.
  • Выполнение: сядьте на пятки, отведите руки назад и вытолкните бедра вперед и немного вверх, не перенапрягая поясницу.

Растяжка грудных мышц у стены

  • Задействованные мышцы: грудные и широчайшие мышцы спины.
  • Выполнение: встаньте прямо, лицом к стене и, положив на нее правую ладонь, медленно отворачивайтесь от стены. Повторите с другой рукой.

Растяжка мышц в тазобедренном суставе

  • Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы), подколенные сухожилия.
  • Выполнение: сядьте на пол, широко раздвиньте ноги. Не сгибая ноги в коленях и не отрывая их от пола, наклоняйтесь вперед, при этом скользите руками по голеням или тянитесь за ними вперед.

Боковая растяжка плеча

  • Задействованные мышцы: боковые дельтовидные мышцы.
  • Выполнение: выпрямите руку поперек тела и слегка надавите на нее, чтобы усилить растяжку мышцы. Повторите упражнение с другой рукой.

Растяжка шеи в положении стоя

  • Задействованные мышцы: трапециевидные мышцы.
  • Выполнение: в положении стоя, ноги вместе, с выпрямленной спиной медленно отводите бедра вниз и, помогая руками, наклоните голову вперед, пробуя коснуться подбородком груди.

Поза вытянутого треугольника

  • Задействованные мышцы: внешние косые мышцы живота.
  • Выполнение: встаньте прямо, ноги чуть шире ширины плеч, руки вытянуты в стороны. Впереди стоящая стопа смотрит вперед, а другая повернута на 90 градусов. Положите руку на впереди стоящую ногу и, держа спину прямо и подняв противоположную руку, отведите впереди расположенное бедро назад и вниз.

Поза собаки мордой вниз с упором в стену

  • Задействованные мышцы: грудные и широчайшие мышцы спины.
  • Выполнение: встаньте на таком расстоянии от стены, чтобы во время выполнения упражнения ваше тело было параллельно полу. Примите указанное на картинке положение, поддерживая спину ровной, а затем слегка прогнитесь в груди.

Скручивание позвоночника

  • Задействованные мышцы: ягодичные и внешние косые мышцы живота.
  • Выполнение: лежа на полу, переведите правую ногу через все тело, медленно надавливая рукой на правое колено, чтобы растяжка была лучше. Повторите с другой ногой.

Боковые наклоны с опорой

  • Задействованные мышцы: внешние косые мышцы живота и широчайшие мышцы спины.
  • Выполнение: встаньте прямо и сделайте наклон в правую сторону. Повторите упражнение в левую сторону.

Легкий наклон к одной ноге вперед

  • Задействованные мышцы: мышцы задней поверхности бедра, подколенные сухожилия.
  • Выполнение: встаньте прямо, одна ступня впереди другой, спина прямая. Положив руки на бедра, начинайте нагибаться вперед от бедра. Повторите упражнение с другой ногой.

Поза бабочки

  • Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы).
  • Выполнение: в положении сидя, согнув ноги в коленях, сведя ступни и выпрямив спину, аккуратно надавливайте руками на колени, опуская бедра и колени ближе к полу. Внимание: чтобы растяжка мышц была сильнее, придвиньте пятки как можно ближе к телу.

Растяжка ягодичной мышцы

  • Задействованные мышцы: ягодичные.
  • Выполнение: сядьте на пол, выпрямив спину, медленно подтяните ногу к груди и поверните бедро наружу. Повторите с другой ногой.

Поза сидящего голубя

  • Задействованные мышцы: передняя большеберцовая.
  • Выполнение: сядьте на пол, отведите правую руку назад, а правую ногу положите на левую выше колена, придерживая ее рукой. Повторите то же самое с левой ногой.

Продольная складка вперед

  • Задействованные мышцы: мышцы задней поверхности бедра, подколенные сухожилия и икроножные мышцы.
  • Выполнение: сядьте на пол, ноги выпрямите и сведите вместе. Не отрывая ноги от пола, наклоняйтесь вперед.

Растяжка мышц, разгибающих ногу в колене, в положении выпада

  • Задействованные мышцы: мышцы поясничного отдела и квадрицепсы.
  • Выполнение: примите положение выпада, впереди — левая нога, согнутая в колене под углом 90 градусов. Возьмитесь за стопу правой ноги сзади и притяните к пояснице. Поменяйте ногу.

%d0%bc%d1%8b%d1%88%d1%86%d1%8b PNG, векторы, PSD и пнг для бесплатной загрузки

  • дизайн логотипа bc значок буквы b

    8333*8333

  • Золотая буква b логотип bc письмо дизайн вектор с золотыми цветами

    8334*8334

  • буква bc 3d логотип круг

    1200*1200

  • логотип bc

    1200*1200

  • С Днем Пасхи 2021 88

    1300*1300

  • № 86 логотип который выглядит элегантно и присоединиться

    5000*5000

  • сложный современный дизайн логотипа с биткойн символами и буквами bc

    8331*8331

  • логотип готов использовать год до н э

    6667*6667

  • bc beauty косметический логотип дизайн вектор

    8542*8542

  • год до н э письмо логотип

    1200*1200

  • год до н э письмо логотип

    1200*1200

  • 3d золотые цифры 88 с галочкой на прозрачном фоне

    1200*1200

  • 88 летний юбилей векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • asmaul husna 86

    2020*2020

  • asmaul husna 88

    2020*2020

  • 88 год юбилея векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • 3d золотые числа 86 с галочкой на прозрачном фоне

    1200*1200

  • 86 летний юбилей векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • глюк числа 88 вектор на прозрачном фоне

    1200*1200

  • 88 год передового опыта векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • 88 лет юбилей празднования вектор шаблон дизайн иллюстрация

    4187*4187

  • 3d рендеринг числа 88 с прозрачным фоном

    1200*1200

  • 88 летний юбилей векторный дизайн шаблона иллюстрация

    5444*5444

  • 86 год лента годовщина

    5000*3000

  • год до н э письмо логотип

    1200*1200

  • 86 лет юбилей празднования вектор шаблон дизайн иллюстрация

    4187*4187

  • 88 год юбилея векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • год до н э письмо логотип

    1200*1200

  • черный градиент 3d номер 88

    1200*1200

  • 88 лет юбилей празднования вектор шаблон дизайн иллюстрация

    4187*4187

  • современная сине темная визитка 86

    1200*1200

  • 88 летний юбилей векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • 3d числа 88 в кругу на прозрачном фоне

    1200*1200

  • 3d числа 86 в круге на прозрачном фоне

    1200*1200

  • 86 летие векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4167*4167

  • Векторный шрифт алфавит номер 86

    1200*1200

  • векторный шрифт алфавит номер 88

    1200*1200

  • текстура шрифт стиль золотой тип число 88

    1200*1200

  • набор моды продажа социальных медиа цифровой маркетинг пост баннер шаблон том 86

    6667*6667

  • 88 лет юбилея векторный дизайн шаблона illustra

    4167*4167

  • 88 год передового опыта векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • год до н э письмо логотип

    1200*1200

  • реалистичный 3d номер 88 на прозрачном фоне

    1200*1200

  • шаблон визитной карточки плоский стиль 88

    1200*1200

  • 86 й годовщине векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • 88 год передового опыта векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • 88 летний юбилей векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • черный градиент 3d номер 86

    1200*1200

  • глюк номер 86 ​​вектор на прозрачном фоне

    1200*1200

  • номер 88 3d рендеринг

    2000*2000

    • комиксы, гиф анимация, видео, лучший интеллектуальный юмор.

    Рецепторы делают мышей сильными и подтянутыми.

    https://www.uni-bonn.de/news/144-2020

    Увеличение объема талии и уменьшение мышечной массы — два распространенных побочных эффекта старения. Исследователи из Университета Бонна открыли у мышей рецепторы, которые регулируют оба этих эффекта. Эксперименты с клеточными культурами человека предполагают, что соответствующие сигнальные пути существуют и у людей. 

    На поверхности клеток находится множество различных «антенн», называемых рецепторами, которые могут получать специфические сигнальные молекулы. Это, в свою очередь, порождает специфическую реакцию в клетке. Одна из таких антенн — рецептор A2B. Поверхности некоторых клеток практически кишат ими — например, клетки бурой жировой ткани. Бурая жировая ткань, в отличие от своей белой противоположности, не накапливает жир, а сжигает его, и таким образом вырабатывает тепло.

    «В нашей статье мы исследуем рецепторы A2B в бурой жировой ткани», — объясняет профессор Александр Пфайфер из Института фармакологии и токсикологии при Университете Бонна. «В ходе исследования мы обнаружили интересную связь: чем больше рецепторов А2В производят клетки мыши, тем больше тепла она генерирует». Это означает, что А2В каким-то образом увеличивают активность бурых жировых клеток. Но второе наблюдение было еще более интересным: несмотря на усиленное сжигание жира, вес этих мышей почти не отличался от обычных. «Он был таким же, но у них было больше мышц», — объясняет Пфайфер.

    Фактически, исследователи показали, что мышечные клетки мышей так же содержат рецепторы А2В. Но когда эти рецепторы стимулируются препаратом-агонистом, у грызунов начинают расти мышцы. «Рецепторы регулируют и сжигание жира, и развитие мышц», — говорит доктор Торстен Гнад, ведущий автор исследования.

    С увеличением возраста мыши теряют мышечную массу — совсем как люди. И так же как люди они набирают лишний вес в виде жира. Однако, если они получают агонист-активатор рецепторов А2В, эти эффекты старения подавляются: их потребление кислорода (индикатор потраченной энергии) возрастает почти на 50%; более того, после четырех недель лечения они сравнялись по мышечной массе с молодыми мышами.

    Чтобы понять, применимы ли подобные методы к людям, исследователи изучили клеточные культуры людей и образцы тканей. Они выяснили, что у людей с большим числом рецепторов А2В бурая жировая ткань работает более активно, в то же время клетки их мышц потребляют больше энергии, что говорит об их активности и способности к регенерации.

    «Ожирение — растущая всемирная проблема», — говорит Пфайфер. «Каждый набранный килограмм не только увеличивает риск диабета, но так же риск повышенного давления, повреждения сосудов, инфарктов и инсультов. Эти проблемы усугубляются потерей мышечной массы с возрастом.» В добавок, ослабление мышц влияет на повседневную жизнь пожилых людей, так как ограничивает их подвижность.

    Фармакологи считают, что наличие рецепторов, которые могут замедлить оба этих возрастных изменения, очень многообещающе. Дальнейшие исследования должны показать, насколько все эти эффекты применимы к людям. Также, пока нет одобренных активаторов А2В для людей, и о побочных эффектах ничего не известно. 



    Очень быстрый и эффективный способ расслабления глаз / Хабр

    Предисловие

    Не знаю, все ли программисты всесторонне любознательные люди, но я всегда пытаюсь получить фундаментальные знания во всех областях, которые могут быть практически полезны. В то время, когда мне в голову пришла эта идея я изучал анатомию и физиологию по журналам «Тело человека. Снаружи и внутри», ну а по работе я занимался стерео-варио фотографиями (для тех кто не знает — были такие советские календарики с ребристой поверхностью, где картинка либо казалась объемной, либо менялась). Так вот, в один из вечеров мне пришла в голову замечательная идея, которую я на протяжении уже 4х лет использую для поддержания своего зрения.
    Обещаю, что эффект почувствуете сразу!

    Причины ухудшения зрения

    Существует 2 теории, почему у человека портится зрение. На мой взгляд и по моему опыту обе они имеют место

    Хрусталик глаза и ресничные мышцы

    Для начала взглянем на то, почему ухудшается зрение:
    Близорукость — корректируется при помощи двояковогнутой (уменьшающей) линзы.

    Дальнозоркость — корректируется при помощи увеличивающих линз

    Кратко о причинах: потеря эластичности хрусталика, спазм или «недостаточность» ресничной мышцы — мышцы, которая изменяет кривизну хрусталика.

    Поддерживающие мышцы глаза: латеральная, медаиальная и прочие

    На фото правый глаз

    Я не буду расписывать подробно как и какие мышцы глаз работают — это можно легко понять глядя на картинку. Хочу сказать лишь одно: из-за неравномерной нагрузки на мышцы некоторые из них спазмируются, и либо изменяют форму глазного яблока (и тогда даже при нормальной работе хрусталика и ресничных мышц получается та же картина, что на изображениях сверху), либо просто «ведут глаз в сторону» — когда вы смотрите на экран монитора, у вас оба глаза смотрят на одну близко расположенную точку, а следовательно работает только та мышца (медиальная), которая поворачивает/скашивает глаз так сказать ближе к переносице. Когда вы смотрите вдаль, то оба глаза смотрят точно прямо. Так вот когда вы пытаетесь посмотреть вдаль после долгой работы за компьютером, то глаза не могу смотреть точно прямо из-за спазма медиальной мышцы.
    Сам метод

    Я не знаю, может кто-то делал что-то подобное до меня, но это моя, нигде не подсмотренная идея. Выглядит она просто: табличка с парами шаров, на каждом из шаров написана цифра.
    Как пользоваться

    Скачайте и распечатайте табличку. В архиве 3 файла. Одна таблица сразу готова к печати (table_done.doc), в другой (table.doc) — макрос, изменяя параметры которого можно менять внешний вид таблицы под определенные нужды (далее — подробнее) и третий (table_done.pdf) — pdf (очень удобно использовать на планшете). Распечатайте, и повесьте таблицу на стену на уровне глаз. Встаньте от нее на расстояние примерно 30 см и попытайтесь объединять пары шаров в один шар. Иными словами, каждый глаз должен смотреть на отдельный шар. Принцип такой же как и в таких картинках. Как только Вам удалось объединить верхнюю пару в один шар — спускайтесь ниже.
    Так попытайтесь спуститься как можно ниже. С каждой новой ступенькой вниз расслабляете мышцы хрусталика, делая изображении размытым как «по гауссу» (чтобы добиться этого эффекта смотрите словно сквозь лист вдаль), но не разъединенным.
    Таким образом поднимитесь и спуститесь вниз несколько раз. В последнее время я использую эту табличку на планшете — очень удобно и всегда под рукой. Единственное — убавляю яркость экрана на минимум.
    Некоторые уточнения и примечания

    Есть известное упражнение смены фокуса зрения, когда смотришь на точку на окне, а затем смотришь на точку где-либо вдали. Здесь принцип такой, НО! Если вы опуститесь на самую нижнюю пару шаров, ваши глаза буквально разведутся в стороны, расслабляя медиальную, и тренируя латеральную мышцу. Кроме того, из-за этого же форс-расслабления еще и рефлекторно расслабляется ресничная мышца хрусталика.

    Насчет макроса и его параметров. Я предполагал, что если с каждой новой ступенькой шары будут увеличиваться или уменьшаться, то это будет более эффективно для близоруких или дальнозорких людей, но проверить мою гипотезу не получилось — нет желающих регулярно заниматься. Пробуйте! Возможно получится исправить испорченное зрение. Хуже точно не будет (проверено в течении 3х лет на себе — очки никогда не носил, зрение отлично, за компом сижу днями часами)

    Ну и напоследок, полезными также будут дополнительно быстрое моргание в течении минуты, и круговые движения глазами. Все!

    UPD1: Исправил ошибку: латеральная а не латериальная

    UPD2: В связи с тем, что оказывается есть еще «перекрестный просмотр». Картинка наглядно иллюстрирует. Для того, чтобы понять как Вы смотрите, надо объединить любую пару шаров в один и закрыть левый глаз. Если правым Вы смотрите на правый шар, то Вы все делаете правильно, если смотрите на левый, значит Ваша «техника» ошибочна! Правый глаз должен смотреть на правый шар, левый на левый

    UPD3: Людям с врожденной близорукостью лучше не усердствовать. Пробуйте, но не перенапрягаетесь. Врожденная близорукость или дальнозоркость — это либо искривленная форма глазного яблока изначально, либо что-то с хрусталиком (формой, эластичностью). Если врожденное плохое зрение ухудшалось с годами, то это могло быть отчасти из-за спазма мышц, тогда данная техника может несколько помочь.
    UPD4: Перезалил архив в zip и транслитезировал имена файлов
    UPD5: Есть приложение на android (из play market его удалили, т.к. оно сделано на устаревшей версии apache cordova, а переделывать нет времени)

    фото с описанием и схемами, анатомия, функции

    Просмотров 16.3k. Опубликовано Обновлено

    Понимание анатомии того, как расположены мышцы лица — прямой ключ к вечной молодости, гладкой подтянутой коже. Всё тело пронизывает мышечная система. Очертания конкретной области определяются её тонусом, текущим состоянием. Чтобы обеспечить сохранность, упругость, пластичность, предотвратить истончение, необходимо осознавать, как работают разные мышечные группы, уметь считывать схемы строения.

    Значение анатомии лица для косметологов

    Инновационные косметологические процедуры не должны реализовываться без базовых представлений об анатомии человека: его строении, характеристиках покровов эпидермиса.

    Эти сведения помогают косметологу выстроить корректную программу работы над возрастными модификациями эпидермиса, улучшить его состояние. Они же необходимы при выборе косметологических воздействий, массажных техник.

    Изучение особенностей строения, мимики, анализ по методологическим таблицам, схемам — базовые сведения, которыми должен руководствоваться косметолог. Без них невозможно проведение ни одной эстетической процедуры: ни массажа, ни ботоксного воздействия, ни инъекционной терапии

    О лицевых мускулах

    Представляют собой удлинённые пучкообразные ответвления с тончайшей мышечной прослойкой. Они располагаются в кожно-соединительных головных структурах.

    В отличие от мышц, размещённых в других областях человеческого тела, лицевые не имеют двойного крепления к костному скелету. Вместе этого они вплетаются одним кончиком во внутренние связки.

    Исключение из данного правила составляет лишь небольшая мышечная группа, располагающаяся на боковой поверхности лица. Ответственная за перемалывание пищи, она регулирует процесс жевания. Все лицевые мышцы (кроме круговой ротовой, носовой и надчерепной) имеют пару, различаются по глубине размещения. Так, выделяют поверхностные, глубокие, средние.

    О сокращении

    Работа глубоких мышц лица регулируется ЦНС. В головной мозг поступают сигналы-звонки о текущих процессах, он сообщает их лицевым мышечным группам. То есть переводят полученные сведения в сокращения, отображения на человеческом лице определённые мимические движения.

    Всякое мышечное движение — это всегда детальное отображение передающихся нервных импульсов.

    Мышечные сокращения могут нарушаться при травматических и инфекционных заболеваниях. Нарушения носят врождённый или приобрётенный (в этом случае постоянный или временный) характер. Одна из наиболее существенных патологий — частичный паралич. Он провоцирует неспособность к корректному мышечному сокращению, из-за чего человек испытывает трудности со смыканием глаз, челюсти.

    Как мышцы связаны с массажными линиями

    Лицевые мышцы представляют собой импровизированный каркас, поддерживающий кожу в тонусе, сохраняющий её упругость, эластичность. Массаж — косметологическая манипуляция, положительно влияющая на них. Оказывающий подтягивающее воздействие, он позволяет преобразить кожу лица, сделав её более свежей и отдохнувшей, избавить от покраснений и высыпаний, создать чётко очерченный контур.

    Процедура Выполняется строго в соответствии с массажными линиями. Это направления движений, которых должен придерживаться косметолог.

    Массажные линии выстраиваются в соответствии с потоком лимфы, а при определённых воздействиях способны ускорить его. Это благоприятно отображается на общем состоянии кожи, избавляет организм от шлаков и токсинов, снимает отёки.

    Читайте на facesave.ru о самых популярных и эффективных массажных техниках для лица в этой рубрике.

     

    Классификация

    В организме человека насчитывается свыше 100 лицевых мускулов, располагающихся на голове, шее. Каждый из них вы можете изучить более подробно, опираясь на размещённые ниже фотографии, картинки, описания.

    С анатомической стороны, все лицевые мышцы можно разделить на 6 подгрупп:

    • Мимические;
    • Шейные мускулатурные;
    • Жевательные;
    • Языковые;
    • Полости рта;
    • Глазодвигательные.

    Некоторые могут быть причислены к нескольким подгруппам одновременно.

    Жевательная группа

    Сюда входят те, что ответственны за регулирование жевательных движений. А именно:

    1. Височная мышца;
    2. Жевательная мышца;
    3. Латеральная крыловидная мышца;
    4. Медиальная крыловидная мышца.

    Перечисленные мускулы обеспечивают минимальное воздействие на общий вид лица.

    Жевательная мышечная группа ответственна за движение нижней челюсти при речевой деятельности, перемалывании пищи. Она всегда пребывает в гипертонусе, не нуждается в выполнении специфических упражнений. Подверженная спазмам вследствие чрезмерного сжатия зубов, может негативно воздействовать на кровоток, активизируя процессы фотостарения в обозначенной зоне.

    Это можно заявить о крыловидных мышцах, чьё главное предназначение — перемалывание твёрдой пищи. Уход за ними подбирают по показаниям конкретного человека. Только так можно добиться положительной динамики: подтянуть овал лица, предотвратить развитие глубоких морщин и т. д.

    Мимическая группа

    Функции мимических мышц сводятся к отображению эмоций. За счёт растяжимости эпидермиса, конструирования складок, появляющихся в вертикальном направлении, относительно мускульного сокращения формируются эмоциональные проявления. Отсюда правило — чем эмоциональнее человек, тем больше вероятность образования мимических заломов в зоне лица или шеи.

    Мимические мышцы лица делятся на три категории:

    • Верхне-лицевые;
    • Срединные;
    • Нижне-лицевые и шейные.

    Первые в случае растяжения провоцируют образование вертикальных лобных морщин, диагональных складочек в области переносицы, а также «гусиных лапок» под нижними веками. Вторые обеспечивают ощущение «впалых щёк», очерчивают носогубные складки, делают заметнее морщины под глазами, в уголках губ. Мимические мышцы лица третьей группы способствуют выпячивания нижней губы вперёд, опусканию уголков рта.

    Все обозначенные дефекты и проблемы легко убираются путём качественной отработки всей мышечной зоны.

    Шейная группа

    По аналогии с мимическими мышцами лица и шеи, шейные также делятся на три категории:

    1. Поверхностная шейная мышечная группа;
    2. Подъязычная мышечная группа;
    3. Глубокие шейные мышцы (сюда входят задняя лестничная, передняя и срединная).

    Если говорить о различиях, то шейные, в сравнении с мимическими и жевательными мышцами лица, обладают пятью фасциями (соединительными оболочками, покрывающими их снаружи):

    1. Поверхностной;
    2. Собственной шейной;
    3. Лопаточно-ключичной;
    4. Внутренней шейной;
    5. Предпозвоночной.

    Шейные спазмы провоцируют образование кожной дряблостей на обозначенном участке тела, приводят к развитию морщин и складок, запускают процессы фотостарения. В некоторых случаях возникает второй подбородок, а также поперечные заломы.

    Платизма: что это, где находится

    Платизма представляет собой тончайший поверхностный пласт шейной мускулатуры, ответственный за её эстетику, общий внешний вид. Расположенный в глубоких слоях кожи, он крепко срастается с ней.

    Хотя платизмическая ткань не привлекается к двигательной активности, осуществляемой шеей и головой, она задействуется при напряжённых физических упражнениях. Это определяет её роль в лицевой мимике.

    Платизма имеет ряд существенных различий от других лицевых мышечных групп. Она сильнее подвержена модификациям, быстро утрачивает пластичность. А потому нуждается в тщательно подобранном уходе, который бы соответствовал современным косметологическим требованиям.

    Карта мышц лица и их функции

    Лицевая анатомия — хорошо исследованный раздел медицины. А потому мышечные функции не нуждается в дополнительном изучении — они уже давно и досконально проанализированы, строго определены. В ряде случаев мускульные группы имеют «говорящее» название, а потому нетрудно догадаться об их функциях.

    Мышца черепного свода (также известная как «сухожильный шлем») ответственна за поднятие бровных дуг, собирает кожу на лбу в поперечные складки.

    Затылочная лобная пирамидальная мышца поднимает брови, приводя к образованию поперечных складок и заломов. Является парной — по одной над обеими бровями, именно поэтому они и двигаются вне зависимости друг от дружки. Эта активность влияет на раскрытие глаз, что придаёт лицу различные выражения.

    Височные мышцы координируют движения челюсти.

    Волокна мышц гордецов размещаются в межбровье и протягиваются до самого лба. Сдвиг бровей, сморщивание носа — те действия, за которые они ответственны. Особенности строения мышц лица обуславливают появление морщин между бровями при их напряжении.

    Сморщивающие брови мышцы приводят их в движение. Они ведут внутреннюю бровную границу к срединной линии по двум направлениям: внутрь и вверх, в результате чего края сближаются. Гипертонус провоцирует образование вертикальных заломов между бровями.

    Круговые глазные мышцы ответственны за смыкание щелей между глазами.

    Носовая мышца, сокращаясь, провоцирует двигательную активность крыльев носа. Её сокращение вызывает расширение и сужения носовых ходов.

    Слёзные мускулы поднимают верхнюю губу, двигают крылья носа.

    Подглазная мышца — также ответственна за поднятие верхней губы.

    Большая скуловая находится в нижней области лица, смешает ротовые уголки в разные стороны. Именно она ответственна за улыбку, может провоцировать образование носогубных заломов.

    Круговая мышца рта стягивает и вытягивает губы, позволяет сжимать их.

    Модиулос (на латыни) — узел угла рта. Именно он придаёт эстетику нижней лицевой трети.

    Мышца смеха нужна для растягивания ротовых углов. У ряда людей во время его сокращения на щеках образовываются ямочки. Кроме мимических функций, он имеет особую важность в общей эстетике лица, его моделировании. Грамотная проработка мускула смеха позволяет внести корректировки в овал лица, несколько приподнять уголки.

    Щёчные мускулы располагаются сразу над смеховыми. Они моделируют щёки, разгоняя ротовое отверстие по сторонам. Когда рот расширяется, мышца переходит в гипертонус. Интересный факт о мышцах: междущёчным мускулом и эпидермисом имеется слой прослойки жира, у мужчин он уже, чем у женщин. У детей отмечается в наибольшем объёме.

    Треугольная мышца (опускающая рот) — она ответственна за опускание уголков рта. Направление помогает в выражении чувств печали. В состоянии гипертонуса лицо обретает негативное выражение.

    Опускающиеся мускулы тянут губы вниз, придавая лицу выражение брезгливости.

    Подборочный мускул представлен двумя частями, которые находятся под квадратом мышц нижней губы. В момент сокращения на подбородке может образовываться ямочка.

    Шейные мышцы особенно важны при поворотах и наклонах головы. Мускульное истончение провоцирует образование второго подбородка, а также снижение пластичности и упругости кожи, приобретение серого оттенка лица.

    Альтернативная классификация

    Помимо описанных мышечных групп, выделяются и те, что принадлежат к внутренним органам (язычка, неба, срединного уха и т. д.).
    Как соотносятся эмоциональные проявления и мышцы?

    Все мускулу, входящие в мимическую группу, отвечают за отображение определённой эмоции:

    • Лобная — приподнимает бровные дуги, образует горизонтальные лобные морщины, таким способом выражая на лице восторг, изумление.
    • Круговая мышца позволяет зажмуривать глаза при сильном испуге, а также закатывать их или спускать. С её помощью человек показывает смущение, непонимание.
    • Большие и малые скуловые мускулы помогают в воспроизведении улыбки, приподнимая уголки рта.
    • Мышцы, ответственные за опускание ротовых уголков, проявляют активность при негативных эмоциях.
    • Смеховые мускулы позволяют уголкам губ растягиваться в горизонтальном направлении, формируя «ямки» в момент улыбки.
    • Наибольшая активность круговой мышцы отмечается при посылании воздушных поцелуйчиков.
    • Разочарование, озлобленность, смятение — те эмоции, которые отображаются при помощи подбородочной мышцы (она слегка приподнимает нижнюю челюсть, выдвигая её вперёд).
    • Страх, отвращение и прочие отрицательные чувства невозможны без поверхностного шейного мускула, который работает напрягаясь.

    Изучено и зафиксировано более тысячи разнообразных сочетаний сокращений мышц, отображающих на человеческом лице то или иное чувство.

    Фотостарение: возрастные модификации мышц

    С течением времени мышечная структура утрачивает упругость и пластичность, меняется в размерах удлиняясь. Особенности модификаций зависят от характера мышечных проявлений в разных ситуациях. Например, в условиях стресса, во время отдыха или работы, в диалогах с людьми и т. д. Важность приобретают такие факторы, как стиль жизни, правильность ухода, наследственность.

    В тех областях, где мускулы недостаточно прочно прикреплены к кожной поверхности, с годами сформировываются жировые грыжи. Они возникают вследствие оттягивания связок под влиянием чрезмерных нагрузок. Там, где связки остаются способны удерживать лицевые мышцы, возникают морщины, заломы и складочки.

    Большинство людей убеждены, что возрастные изменения тканей случаются вследствие их гипертонуса или чрезмерного расслабления, но дело в другом — в непрекращающейся мышечной активности, провоцирующей спазмы. При частом сокращении мышцы спадают складками, меняют рельеф кожи, её строение.

    Например, спазмы в области лобных мышечных тканей провоцируют развитие горизонтальных и вертикальных складок в указанной лицевой области, повышает тонус круговых мускулов. Постепенно всё это ведёт к появлению «гусиных лапок», носогубных борозд.

    Рекомендуемое видео

    Езда на велосипеде – какие мышцы ощутят нагрузку?

    Не для кого не секрет, что езда на велосипеде – это не только отличная возможность поднять себе настроение и получить желаемый заряд бодрости, но и значительная польза для здоровья человека. Медики уверенно говорят о том, что регулярные велосипедные прогулки весьма положительно влияют на:

    • Сердечно – сосудистую систему
    • Опорно – двигательный аппарат
    • Зрение
    • Дыхательную систему

    С помощью велосипеда можно избавиться от избыточной массы тела, варикоза и ряда других серьезных заболеваний. Поэтому польза от такого увлечения будет просто колосальной.

    Какие мышцы получают нагрузку во время езды на велосипеде?

    Мнение о том, что езда на велосипеде активно влияет исключительно на мышцы ног, является ошибочным. Конечно, данный вид мышц задействован более активно, чем остальные, однако ощутимая физическая нагрузка ложится на все тело.

    Итак, давайте более детально рассмотрим на какие именно группы мышц повлияет ваше увлечение велоспортом.

    Мышцы рук и плечей

    Эта группа наименьше задействована во время езды на велосипеде, однако во время резких поворотов и крутого подъёма вверх, вы сразу ощутите серьезную нагрузку на руки и плечи.

    Мышцы пресса

    Если вы хотите активно задействовать данную группу мышц, овладейте техникой езды стоя и сразу ощутите весомую нагрузку на пресс. Хорошо натренированные мышцы пресса очень важны для велосипедной езды, так как способствуют правильному положению корпуса во время движения.

    Подвздошная мышца

    Эта мышца играет огромную роль во время управления велосипедом, так как отвечает за сгибание ноги в колене и разгибание бедра. Езда на байке дает значительную нагрузку на эту мышцу, поэтому в случае проявления неприятных ощущений в области паха (где собственно и расположена эта мышца) прогулку на велосипеде нужно немедленно прекратить и обязательно проконсультироваться с врачом.

    Ягодичные мышцы

    Этот вид мышц получает серьезную нагрузку во время езды на велосипеде. Натренированные ягодичные мышцы позволяют человеку лучше удерживать равновесие и контролировать правильное положение корпуса.

    Мышцы ног

    Конечно, данная группа мышц наиболее задействована в велоспорте. Это касается как верхних мышц (квадрицепс и бицепс бедра), так и нижних (икроножная мышца). Именно поэтому преобладающее большинство профессиональных велосипедистов могут похвастаться красивыми подкаченными ногами.
    Важно отметить, что полноценная нагрузка на все вышеперечисленные группы мышц будет ощущаться лишь в том случае, если человек владеет правильной техникой езды и осуществляет полноценное круговое педалирование.

    Немаловажную роль в этом играет соответствующая обувь. Лучше отдать предпочтение удобной и закрытой обуви с широкой подошвой, гарантирующей качественное сцепление с педалями.

    Однако езда на велосипеде способствует не только укреплению вашей мышечной системы. Занимаясь велоспортом регулярно, вы значительно укрепите свой иммунитет, защититесь от сезонных инфекционных и вирусных заболеваний, и просто поднимите себе настроение.
    Не следует рассматривать велоспорт исключительно как возможность похудения или прокачки ваших мышц. Езда на байке – это целая многогранная философия, которая формирует определенный тип мышления, учит чувствовать себя свободным и независимым. Поэтому в первую очередь научитесь просто получать удовольствие от самого процесса и тогда все остальные приятные бонусы, которые дает нам велосипед, на заставят себя ждать!

    Может ли обычный человек поднять автомобиль

    • Адам Хадхази
    • BBC Future

    Автор фото, Getty

    В некоторых случаях в нас внезапно просыпается какая-то сверхчеловеческая сила. Обозреватель BBC Future выяснил, как обычные люди становятся Гераклами.

    Нам всем не раз приходилось слышать истории о том, как какая-нибудь мать сдвинула с места автомобиль, чтобы спасти из-под колес свое дитя.

    Судя по всему, время от времени такие случаи прилива сил в стрессовой ситуации происходят на самом деле.

    В 2012 году 22-летняя Лорен Корнаки из города Глен Аллен в американском штате Вирджиния приподняла легковушку BMW 525i, сорвавшуюся с домкрата и упавшую на ее отца.

    За семь лет до этого в городе Тусоне в американском штате Аризона мужчина по имени Том Бойл удержал на руках спортивный автомобиль Chevrolet Camaro, чтобы освободить зажатого машиной велосипедиста.

    Люди демонстрируют недюжинную силу не только в схватках с автомобилями: так, на севере канадской провинции Квебек Лидия Анжью преградила дорогу белому медведю, защищая своего сына, игравшего в хоккей с друзьями.

    Подобные случаи каждый раз вызывают большой интерес, но ученые лишь приблизительно понимают, чем именно объясняется прилив сил в стрессовой ситуации.

    И это вполне естественно: спонтанно возникающие ситуации, в которых речь идет о жизни и смерти, не поддаются кропотливому изучению.

    «Такой эксперимент не организуешь в лаборатории — ведь надо, чтобы люди поверили, что их жизни угрожает настоящая опасность, — рассказывает Э Пол Зер, преподаватель нейробиологии и кинезиологии в Университете Виктории в провинции Британская Колумбия (Канада). — Такие вещи происходят только спонтанно».

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    Мировой рекорд в становой тяге — всего 524 килограмма

    В то же время многочисленные исследования, особенно проведенные среди спортсменов, помогают приоткрыть завесу тайны над физиологическими и психологическими составляющими прилива сил в стрессовой ситуации.

    «Очевидно, в нас заложен этот потенциал, — поясняет Роберт Джирандола, который преподает кинезиологию в Университете Южной Калифорнии (США). — В таком проявлении силы нет ничего сверхъестественного».

    Ничто сверхчеловеческое нам не чуждо

    Прежде чем идти дальше, необходимо уточнить одну важную вещь: вес, который, как сообщается, поднимают люди в таких ситуациях, чаще всего завышен.

    Возьмем классический пример с автомобилем. Предполагается, что в таком случае человек поднимает как минимум полторы тонны — таков средний вес типового легкового автомобиля.

    Подобное упражнение в тяжелой атлетике называют становой тягой — спортсмен наклоняется и поднимает штангу с несколькими дисками, полностью отрывая ее от пола.

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    В легендах о том, как люди поднимают автомобили ради спасения чьей-нибудь жизни, есть доля правды

    Однако мировой рекорд в становой тяге, установленный четырехкратным победителем соревнований в силовой атлетике «Самый сильный человек планеты» литовцем Жидрунасом Савицкасом, составляет всего 524 килограмма.

    Может ли обычный среднестатистический человек поднять вес, втрое превышающий мировой рекорд?

    Наверное, нет. В большинстве подобных описанных случаев человек отрывал автомобиль от земли всего на несколько сантиметров, и то не полностью.

    В этом и состоит вся загвоздка: три, а то и все четыре колеса автомобиля, в зависимости от типа подвески, остаются на земле, принимая на себя вес машины.

    Более того, вес автомобиля распределен неравномерно: самая тяжелая деталь машины — блок цилиндров — приходится на центральную переднюю часть, а не на края, которые обычно и приподнимают настигнутые стрессом силачи.

    Учитывая все это — и не умаляя заслуг мужественных людей, рискнувших собой ради спасения других, — можно сказать, что в стрессовой ситуации человек, вероятно, поднимает пару сотен килограммов, а вовсе не тонну с гаком, как какой-нибудь супермен.

    «Разумеется, никто не поднимает автомобиль целиком», — убежден Джирандола.

    Мышцы способны на большее

    Однако для большинства из нас, не являющихся прирожденными «качками», этот вес все равно представляется неподъемным. Так откуда же берутся в критический момент силы на то, чтобы сдвинуть с места махину?

    Во многом это объясняется тем, что люди просто сильнее, чем им кажется.

    Мы производим движения путем сокращения мышц при поступлении сигналов по нервным волокнам.

    В повседневной жизни для совершения любого действия мы обычно идем по пути наименьшего сопротивления, стараясь как можно меньше тревожить нервно-мышечные моторные клетки.

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    Даже лучшим из спортсменов удается задействовать лишь 80% теоретически имеющейся у них силы

    «Обычно мышцы работают в очень экономном режиме, — говорит Зер. — Зачем использовать всю мышечную массу для того лишь, чтобы поднять чашку кофе?»

    Если нам позарез необходимо затащить наверх по лестнице диван, мы просто задействуем больше моторных клеток.

    Но даже когда мы чувствуем, что напряжены до предела, на самом деле до этого самого предела еще очень далеко.

    Оценки разнятся, но в целом ученые считают, что при максимальной нагрузке человек использует примерно 60% мышечной массы, и даже лучшим из спортсменов, приучившим свою мускулатуру к активным тренировкам, удается задействовать лишь 80% теоретически имеющейся у них силы.

    Почему же мы так бережем себя? Преимущественно из соображений безопасности.

    Если бы мы напрягали мускулы до абсолютного предела или сверх него, мы могли бы порвать себе мышечную ткань, связки и сухожилия, переломать кости и вообще серьезно навредить своему организму.

    «Наш мозг всегда стремится удержать нас от крайностей, которые могут нам повредить, — поясняет Зер. — Если бы человек задействовал всю возможную силу или всю возможную энергию и дошел до полного изнеможения, он мог бы оказаться в смертельно опасной ситуации».

    Боль и усталость — лишь иллюзии?

    Для того чтобы не причинить самому себе вред, наш организм выработал способность испытывать боль и недомогание во время высокой нагрузки.

    В повседневной жизни неприятные ощущения останавливают наши попытки подвинуть что-нибудь, что кажется нам слишком тяжелым, — например, автомобиль.

    И даже когда наши мышцы настойчиво требуют передышки, во многих случаях мы можем напрячься больше, не рискуя нанести себе травму.

    Еще 15 лет назад ученые приписывали мышечную усталость исключительно физиологическим факторам, действующим непосредственно на мускулатуру.

    Лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине англичанин А. В. Хилл выдвинул теорию о том, будто ограничения в физической нагрузке связаны только лишь со способностью организма принимать и распределять по мышцам высвобождающий энергию кислород.

    Эта «безмозглая модель», как назвал ее Тимоти Ноакс, почетный профессор кафедры физической культуры и спортивной медицины Кейптаунского университета (ЮАР), в последнее время стала пересматриваться.

    Работа Ноакса и других ученых показала, что мозг участвует в этом процессе не как сторонний наблюдатель, а как «главный управляющий», и именно он в первую очередь отвечает за результат.

    В соответствии с этим новым пониманием боль от мышечной усталости — это, скорее, эмоция, а не отражение физического состояния соответствующих мышц, которые подвергаются нагрузке.

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    В стрессовых ситуациях мы игнорируем сигналы, которые обычно не дают нам причинить вред своему организму

    Зер рассказывает поучительную историю, которая иллюстрирует гипотезу о «главном управляющем».

    Лет 30 назад его тренер по борьбе скомандовал своим подопечным для тренировки мускулатуры ног занять положение, в котором очень сильно напрягались мышцы бедер.

    Когда спортсмены, выдохшись, почувствовали, что больше не могут терпеть жжение в мышцах, и стали менять положение, тренер спросил у них, в чем дело.

    «Мы начали говорить, что ноги не выдержали, что мы дошли до предела», — вспоминает Зер.

    На это тренер ответил, что если бы это было так, то они бы не стояли и не оправдывались, а упали бы на пол от изнеможения.

    Вывод: решение прекратить напряжение принимает не организм, а мозг, опираясь на психологию, а вовсе не на физиологию мышц, испытывающих дефицит кислорода.

    Так как же спортсмены — и, кстати, «силачи поневоле» — преодолевают этот психологический барьер и вопреки протестам мозга справляются с нагрузкой?

    Разумеется, благодаря тренировкам, в ходе которых спортсмены часто испытывают психологически обусловленную боль, связанную с нагрузками, они привыкают преодолевать эти муки.

    По мнению Зера, субъективное болевое ощущение может также иметь генетическую подоплеку, поэтому некоторым людям бывает тяжелее приблизиться к своему теоретическому максимальному результату.

    Возможно, по-настоящему талантливые спортсмены имеют врожденное преимущество, будучи физиологически лучше приспособлены к достижению высоких результатов.

    В любом случае, неудивительно, что при проведении исследований у тренированных спортсменов, занимающихся триатлоном, болевой порог оказался выше, чем у среднестатистического человека.

    Существенным фактором прилива сил в стрессовой ситуации, который, тем не менее, с трудом поддается количественному измерению, является мотивация.

    «Мы можем заставить себя игнорировать некоторые болевые сигналы», — убежден Зер.

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    Мы, люди, на самом деле сильнее, чем думаем, мы способны даже поднять автомобиль

    Какой бы сильной ни была мотивация победить в соревнованиях, она, пожалуй, не может сравниться с мотивацией человека, который подвергается непосредственной опасности или хочет помочь тому, кто попал в беду.

    «Если вы находитесь в ситуации, которая предполагает риск при любом раскладе, а на кону при этом стоит ваша жизнь, вы пойдете ва-банк, — утверждает Зер. — Если вы этого не сделаете, вы не сделаете уже ничего».

    «Мы всегда действуем с оглядкой, но этот самоконтроль может быть побежден, — соглашается с ним кейптаунец Ноакс. — Я знаю, что на войне люди совершали великие подвиги, понимая, что если их настигнут, их ждет смерть. Они могли бежать несколько дней без еды и питья».

    Выброс адреналина

    Ключевым фактором в приближении к предельным возможностям является всем известный «выброс адреналина», когда из надпочечных желез выделаются такие гормоны, как эпинефрин (более известный как адреналин), которые всасываются в кровь и распространяются по всему организму.

    «Секреция адреналина происходит быстро, практически мгновенно — так что мы можем немедленно отреагировать на стресс», — поясняет Гордон Линч, физиолог из Мельбурнского университета (Австралия).

    Физиологически адреналин способствует учащению дыхания и сердечных сокращений, благодаря чему к мышцам приливает дополнительная кровь, обогащенная кислородом, помогая им достичь большего напряжения.

    Нервам, которые идут от спинного мозга к мышцам, становится легче задействовать дополнительные моторные клетки, что также позволяет приблизиться к предельным возможностям мускулатуры.

    «Чем больше задействовано моторных клеток, тем большую силу можно развить», — рассказывает Линч.

    Более того, в стрессовой ситуации под воздействием адреналина чувствительность организма к боли, по-видимому, снижается, что подтверждается множеством историй о том, как человек получил травму и осознал это лишь много позже.

    К примеру, по словам американского писателя Джеффа Уайза, Бойл (аризонец, спасший подростка-велосипедиста из-под колес машины) только дома почувствовал боль во рту.

    Выяснилось, что он сам не заметил, как сломал себе восемь зубов — видимо, слишком сильно сжал челюсти от напряжения.

    Автор фото, Getty

    Подпись к фото,

    Возможно, во всех нас дремлют скрытые силы, которые проявляются только в определенных ситуациях

    Поведение людей, употребляющих определенные наркотики, также проливает свет на связь между болью и силой.

    Метамфетамин, кокаин, фенилциклидин и другие наркотические вещества способствуют снижению чувствительности к боли за счет своих фармакокинетических свойств.

    Этот факт позволяет правдоподобно объяснить, почему некоторые наркоманы проявляли такую недюжинную силу в стычках с сотрудниками правоохранительных органов.

    «Наркотики могут притуплять болевые сигналы, позволяя проявлять сверхчеловеческие способности», — заявляет Джирандола.

    Сила, проявляющаяся во время выброса в кровь адреналина, не поддается количественному измерению, но в качестве примера Джирандола приводит исследование, проведенное в 1961 году.

    Митио Икаи из Токийского университета (Япония) и Артур Стейнхаус из Колледжа Джорджа Уильямса (США) исследовали изменение силы, с которой участники сжимали предмет, под воздействием, скажем так, провокаций.

    «Икаи делал следующее: он вставал за спиной [у участников эксперимента] со стартовым пистолетом, — рассказывает Джирандола, — а затем стрелял из него — и после звука выстрела сила сжатия у них резко увеличивалась».

    По его словам, изменение достигало 10%, отчасти за счет прилива адреналина (еще более убедительным доказательством наличия у наших мышц скрытых резервов является тот факт, что крик или ворчание позволяло увеличить результаты участников того исследования на 15%, а гипноз — на целых 30%).

    Очевидно, мы способны на большее, чем нам кажется. Наш истинный потенциал может раскрыться, когда ставки будут максимальны. А может и не раскрыться.

    «Может показаться, что мы знаем, как отреагируем на стрессовую ситуацию, — говорит Линч, — но реальность может нас удивить или разочаровать».

    Тренажерный зал, ешь, повторяй: шокирующий рост мышечной дисморфии | Изображение тела

    Майлзу трудно определить момент, когда у него началась мышечная дисморфия. Просто всегда было фоновое жужжание. «Сколько себя помню, я хотел иметь более красивое тело», — говорит 35-летний американский солдат, который сейчас находится в Монсе, Бельгия. Когда ему было 13 лет, Майлз провел лето, кося траву, чтобы накопить на подержанный тренажер Soloflex. Машина стоила 1000 долларов (800 фунтов стерлингов), но, поскольку Майлз был слишком молод, чтобы посещать тренажерный зал, это того стоило.С помощью Soloflex Майлз начал силовые тренировки и больше не оглядывался назад.

    Когда он вернулся с командировки в Афганистан в 24 года, дела пошли по спирали. Он начал одержимо тренироваться и распределять еду. «Я пошел ва-банк … это была полная, жесткая преданность образу жизни». Майлз установил свои часы так, чтобы они звучали каждые три часа, чтобы напомнить ему о еде. Если он пищал, когда он ехал, он останавливался. Медленно он придал своему телу форму. Его мускулы стали полосатыми, все волокна были видны.Недостаточно большой. При весе 95 кг (210 фунтов) и 1,8 метра (6 футов 2 дюйма) Майлз хотел быть более мускулистым; стройнее. Он сбросил 22 кг и начал участвовать в любительских соревнованиях по бодибилдингу. На нем практически не было жира. «Вы защипываете кожу, и она остается защемленной». Его девушка ушла от него. «Она начала понимать, что дисморфия моего тела была похожа на свидание с другим человеком». Погоня за мускулатурой завладела его жизнью. «Я просто подумала, что я такая худощавая, растрепанная, жилистая и мужественная — я никогда не хочу возвращаться к тому, каким была раньше.

    И все же к 33 годам он снова холост — дисморфия потребовала еще одного отношения — всего этого стало слишком много, и он оказался в темном месте. «Я не радовался жизни ни в каком виде, ни в какой форме». В течение всего дня он морил себя голодом, боролся с изнурительными тренировками, шел домой и переедал, прежде чем все это вырвало. Однажды вечером, ожидая очереди в сети бургеров In-N-Out, чтобы приготовить еще еду, Майлз наконец решил, что хватит. «На следующий день я проснулась такой счастливой, зная, что все кончено.«

    » В 70-е годы мы видели очень стройных, почти андрогинных мужчин, таких как Мик Джаггер и Дэвид Боуи … быть мускулистым означало быть милитаристом ». Подмножество дисморфического расстройства тела, люди с мышечной дисморфией чувствуют, что им необходимо стать больше или более мускулистым, независимо от их размера. Иногда его называют «бигорексией», обычно он поражает мужчин. Около 30% людей с мышечной дисморфией также страдают расстройством пищевого поведения, диагностируемым с медицинской точки зрения, поскольку люди с этим заболеванием могут соблюдать крайне ограничительные диеты.Поскольку мужчины с мышечной дисморфией редко обращаются за лечением, оценить ее распространенность среди населения в целом сложно, но считается, что около 10–12% профессиональных тяжелоатлетов мужского пола соответствуют критериям.

    Дисморфия мышц может расти. Исследование, опубликованное в июне, показало, что 22% мужчин в возрасте 18-24 лет сообщили о нарушении питания, ориентированном на мускулатуру. «Стремление к большему, более мускулистому телу становится все более распространенным, — говорит ведущий исследователь доктор Джейсон Нагата из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.Не у всех, кто жмет 180 кг, есть мышечная дисморфия. Проблема возникает тогда, когда тренировки захватывают вашу жизнь, перекрывая все остальное — работу, семью, друзей. «Весь день они проводят в тренажерном зале, пытаясь набрать массу», — говорит Нагата. «Они также могут принимать запрещенные добавки, такие как стероиды».

    Стероиды, шприцы и клеймо: поиски идеального мужского шестиугольника — видео

    Что побуждает поколение молодых людей рабски преследовать этот физический идеал? «За последние десятилетия идеализированный образ мужского тела стал больше и массивнее, — говорит Нагата.

    Этот тип телосложения проник даже в спальни наших детей: исследования показывают, что фигурки за последние 25 лет стали более мускулистыми.

    Так было не всегда. «В 70-х мы видели очень стройных, почти андрогинных мужчин, таких как Мик Джаггер и Дэвид Боуи … быть мускулистым означало быть милитаристским, в то время, когда в США были протесты против Вьетнама. война », — говорит доктор Роберто Оливардия из Гарвардской медицинской школы, эксперт по изображению мужского тела.«Так что молодежная культура действительно не одобряла и отвергала эту сборку.

    «Но затем наступили 80-е, появились такие люди, как Рональд Рейган, который был сторонником военных, и такие люди, как Арнольд Шварценеггер и Сильвестр Сталлоне». Этот идеальный мужчина — гипер-мужественный, милитаристский, прежде всего сильный — был экспортирован по всему миру через такие фильмы, как «Первая кровь» (1982), «Хищник» (1987) и «Терминатор» (1984). Рестлинг WWE был основан в 1980 году, и такие, как Халк Хоган, стали знаменитостями. В конце 90-х вошла в моду более стройная, но все же мускулистая эстетика, популяризированная Брэдом Питтом в фильме «Бойцовский клуб».

    Сегодняшние мускулистые мужчины смотрят на нас сверху вниз с рекламных щитов фильмов о супергероях с участием таких звезд, как Крис Хемсворт или Джейсон Момоа, последний только на прошлой неделе опозорился в сети после того, как появились фотографии, на которых он наслаждается отдыхом в немного менее супергеройском условие. На маленьком экране нынешние участники «Острова любви» кружат перед фотоаппаратами в крошечных плавках, чтобы показать свои идеальные упаковки из шести штук.

    Однако так же, как журналы мод не вызывают анорексию, но вносят свой вклад в токсичную среду, в которой прославляется крайняя худоба, Халк Хоган, Дуэйн «Скала» Джонсон и Крис Хемсворт не виноваты в беспорядочном поведении, охватившем нашу тренажерные залы.По данным NHS, мы еще не знаем, что вызывает дисморфию тела, но генетика, химический дисбаланс в мозге или травматический опыт в вашем прошлом могут сыграть свою роль. У вас также больше шансов развить это, если вы подвергались издевательствам или жестокому обращению в детстве, что хорошо знает студент Натаниэль Шоу. Над 28-летним парнем издевались в средней школе — его называли Заемщиком из-за его стройности.

    Дуэйн «Скала» Джонсон в фильме «Форсаж 6». Фотография: Universal / Kobal / Rex / Shutterstock

    «Я всегда был маленьким ребенком в углу, с которым никто не хотел разговаривать.Общественное признание приходило по одному прессу за раз. «Я родом из Ноттингема, потому что это очень суровое место, и вы тренируетесь, чтобы защитить себя. Более крупные парни — серьезные люди, с которыми никто не хочет связываться. Вначале это было главным — стать большим и восприниматься всерьез ».

    Когда Шоу поступил в колледж в 17 лет, у него был план: тренироваться всю зиму и раскрыть свое желтое тело летом. Но когда однажды днем ​​он снял футболку, играя в футбол, девушка сказала, что у Шоу «нет груди».Он сразу же снова надел топ. «Я все еще был недостаточно хорош». Недобрый комментарий подорвал хрупкую самооценку Шоу; он отошел от обломков, намереваясь стать еще более разорванным.

    Жизнь Шоу превратилась в тренажерный зал, где можно есть огромные порции тунца, пасты и сыра, как можно меньше двигаться, чтобы сберечь энергию, и повторять. Шоу оторвался от контуров нормальной жизни. Он оставался в постели дольше, позже и пропускал экзамены. Он был подавлен. «Стремление к этому идеалу мускулов влияет на жизнь людей», — объясняет Нагата.«Они становятся одержимыми этим. Они не могут функционировать в своей повседневной жизни, не следуя этому идеалу, и это может привести к депрессии, пропуску учебы или работы и потере способности выполнять основные жизненные задачи ».

    Для наблюдателя Шоу, который весил 80 кг на высоте 1,7 метра, был похож на танк. Но он не таким видел себя. «Я приходил в спортзал и говорил:« Я выгляжу как дерьмо ». Все говорили:« Нет, ты не такой, ты огромен, я бы хотел так выглядеть »». Мышечная дисморфия — это болезнь восприятие.Хотя его больные живут в материальном мире — месте тяжелого напряжения, утяжеленных сумок и протеиновых порошков, которые можно лопатить, — они проводят большую часть своего времени в воображаемой реальности, где они неизмеримо огромны. Их бицепсы — опухшие арбузы; каждая мышца так же тонко исчерчена, как изящные очертания морской ракушки.

    Но даже если они в конце концов достигнут такого телосложения, этого недостаточно. Как только достигается один мышечный идеал, появляется новая цель. «Есть поговорка:« Попав в спортзал, ты навсегда станешь маленьким », — говорит 27-летний Рич Селби, культурист-любитель из Кардиффа.Майлз соглашается. «Каждый мускул может быть больше. Я мог бы быть стройнее. Смотришь на себя и чувствуешь, что все маленькое и слабое. У меня нет грудных мышц; У меня нет мускулов рук … вы судите себя по невероятному стандарту.

    Социальные сети отражают этот стандарт в ответ на вас. «Вам продают ложную реальность», — говорит Майлз. «Я могу набрать действительно хорошую форму прямо перед соревнованиями по бодибилдингу, и использовать освещение, ракурсы и фильтры, чтобы мое телосложение выглядело еще более сумасшедшим, чем оно есть, а также сохранить кучу фотографий и загрузить их, чтобы сделать это». Кажется, я всегда так выгляжу круглый год.”

    Некоторые обращаются к запрещенным веществам, чтобы достичь этого идеала. Тони, 23 года, работает фармацевтическим дистрибьютором в Далласе. Два года назад он начал принимать запрещенные препараты для повышения работоспособности, в том числе тестостерон, эквипойз и нандролон. Наркотики создавали опасную петлю обратной связи: чем больше он вводил, тем больше менялось его тело и тем больше он принимал. «Люди такие:« Ого, этот парень — танк ». Они больше уважают тебя … Я подумал, черт возьми, я собираюсь взять больше, чтобы стать еще больше.

    Это обычный опыт: мышечная дисморфия может быть вызвана положительным подкреплением, которое мужчины получают от других мужчин в тренажерном зале. «Когда ты большой, тебя очень уважают», — подтверждает Селби. К нему подходят мужчины и спрашивают, сколько он может жать. Иногда они пытаются завязать драки. «Вот почему люди становятся зависимыми. Они не уверены в себе, поэтому им нужно подтверждение от других людей ». Селби идентифицирует себя с мышечной дисморфией, но считает, что у него это под контролем, потому что у него хорошая самооценка.

    Вблизи вы можете увидеть, как разрушается мышечная дисморфия. «Ваши межличностные отношения разваливаются, но вы настолько захвачены приливом эндорфинов, которые поддерживают ваши друзья по спортзалу, что даже не замечаете этого», — говорит Майлз. «Ты какой-то засранец. Вы этого не понимаете … вы просто становитесь этим всесторонним ворчанием. Это отнимает не только все ваше время и внимание, но и вашу человеческую часть ». Это также одинокое существование. Все свое время вы тратите на приготовление богатой белком пищи, но из-за чрезмерных физических нагрузок вы часто «голодны, капризны и плохо спите».

    Среди молодых людей, опрошенных Нагатой, 2,8% употребляли запрещенные стероиды, и, по оценкам, до 1 миллиона британцев принимают препараты, улучшающие работоспособность. «Стероиды могут привести к сердечным заболеваниям, проблемам с почками и повреждению печени», — говорит Нагата. Есть также риски для психического здоровья. «У людей может быть крайняя раздражительность, агрессия, паранойя и насилие».

    Тони был одним из молодых людей, употреблявших наркотики для увеличения массы тела. Он знал, что то, что он делал, было опасно: он даже сдавал кровь, чтобы снизить кровяное давление.«Мне просто было все равно». Когда он постоянно принимал и прекращал принимать наркотики, он испытывал резкие перепады настроения. Его уволили с работы в хозяйственном магазине за то, что он кричал на коллегу в комнате отдыха. В конце концов, его психическое здоровье настолько ухудшилось, что в мае прошлого года он отказался от всех наркотиков.

    «Каждый мускул может быть больше. Я мог бы быть стройнее. У меня нет грудных мышц; У меня нет мускулов рук … вы судите себя по невозможному стандарту ». Фотография: Позирует модель / Getty / iStockphoto

    Что заставляет кого-то играть в русскую рулетку со шприцем, наполненным стероидами? Селби считает, что люди прибегают к отчаянным мерам, потому что не могут отделить себя от того, как они выглядят.

    Это навязчивая идея, которая может оказаться фатальной. 28-летний Фредди Диббен умер в марте 2017 года после того, как его сердце увеличилось в результате приема стимулятора кленбутерола. Его нашел 69-летний отец Клиффорд. «Самым трудным было вернуться на кухню и рассказать его маме, что я нашел. Это никогда не исчезнет. Как и Тони, Фредди испытывал перепады настроения. «Он бы срывался на вас», — говорит Клиффорд, вспоминая инцидент, когда Фредди был «раздражен» с ним, когда они возились с его машиной. Он связал капризность с рабочим стрессом — Фредди много работал в ночную смену на ковровой фабрике в Уилтоне, где коллеги называли его «вилочным погрузчиком» из-за того, сколько он мог унести.

    Но Клиффорд почувствовал себя счастливым иметь сына, заботящегося о своем здоровье; он не видел поводов для беспокойства. Заядлый любитель тренажерного зала, Фредди даже бросил курить по просьбе родителей. «Он сам готовил себе еду! Он готовил еду перед тем, как идти на работу … у него было два набора весов, и он взвешивал все свои овощи, все. Он даже вёл записи о том, что ел и что делал ». Клиффорд горько смеется. «За исключением чертовых наркотиков».

    И это одна из проблем мышечной дисморфии — вы можете спрятаться на виду.Весы на кухне; коробки с курицей и брокколи в рюкзаке. Большинство людей рассматривают это как безобидное, хотя и своеобразное поведение. А когда ты выглядишь так, будто ты высечен из мрамора, трудно считать, что что-то не так. Только когда вы переступите через фасад, вы поймете, что эти похожие на статуи люди медленно разрушают себя.

    Это тихая эпидемия — по оценкам Оливардии, до 10% мужчин, занимающихся в спортзалах, могут страдать, но никогда не обращаются за помощью.В последнее время Тони снова начал принимать запрещенные вещества, настаивая на том, что «это можно делать безопасно». У Клиффорда до сих пор на кухне весы Фредди. Глядя на них, он, вероятно, не согласился бы.

    Некоторые имена в статье были изменены.

    Комментарии к этой статье предварительно модерированы, чтобы обеспечить продолжение обсуждения тем, поднятых автором. Имейте в виду, что комментарии на сайте могут появляться с небольшой задержкой.

    В эту статью внесены изменения 19 июля 2019 г.В более ранней версии ошибочно говорилось, что для того, чтобы диагностировать расстройство пищевого поведения, необходимо иметь дефицит калорий.

    Ревизия грудного имплантата — имплантаты на верхушке мышцы

    В своей практике я вижу много женщин, которые не совсем довольны своими результатами после операции по имплантации груди в другом месте . Их операция может быть реконструктивной, например, после мастэктомии или лампэктомии по поводу рака груди или косметического увеличения груди.

    Почему имплантаты устанавливаются под мышцу?

    Многие пластические хирурги устанавливают грудные имплантаты под большую грудную мышцу (известную как «грудная мышца»), потому что считают, что это лучший вариант.Хотя есть несколько редких случаев, когда я согласен (в основном реконструктивные, когда разрез находится прямо посередине груди), Я обычно ИЗБЕГАЮ установки имплантатов под мышцу из-за результатов, которые я вижу у женщин, которым требуется ревизия груди. Узнайте больше о том, почему я предпочитаю субгландулярную позицию для большинства пациенток с увеличением груди здесь.

    Если грудные имплантаты помещаются полностью под мышцу, они образуют тугую полукупольную форму, нежелательную для большинства женщин! Имплантаты могут быть частично помещены под мышцу, но сокращение грудной мышцы вызовет деформацию вверх и наружу во время мышечной анимации.Если имплант помещается полностью НА ВЕРХНЕЙ части мышцы, исключается анимационная деформация и мышечное напряжение.

    На что жалуются пациенты, когда их имплантаты находятся под грудной мышцей?

    Эти пациенты часто жалуются на то, что их имплантаты ощущаются туго натянутыми, сидят слишком высоко или слишком широко и, в частности, на изменение формы всякий раз, когда они используют руки. На изображениях ниже приведены примеры «деформации движения или сгибания» , деформации кожи груди при сокращении больших грудных мышц.

    Некоторые женщины жалуются на хроническую боль или дискомфорт , связанные с нахождением имплантатов под мышцами. Невероятно, но хирурги советуют этим женщинам «просто прекратить делать упражнения для верхней части тела и ходить в спортзал». В САМОМ ДЕЛЕ? Ой!

    Большая грудная мышца — это плоская мышца грудной клетки, которая выполняет функцию перемещения руки к телу и на самом деле не предназначена для растягивания над грудным имплантатом!

    Большая грудная мышца является самой большой грудной мышцей и участвует во ВСЕХ движениях верхней части тела.Их функция заключается в перемещении руки и плеча, и они имеют прямой вектор тяги в направлении вверх и наружу, как показано выше по направлению мышечных волокон. Из-за такой анатомии подмышечные имплантаты со временем смещаются слишком высоко и слишком далеко друг от друга из-за повторяющихся сокращений мышц с течением времени.

    Невозможно НЕ использовать грудные мышцы во время повседневной деятельности (если вы не парализованы от шеи вниз или не являетесь манекеном из универмага!).Я считаю, что советовать пациентам прекратить использовать свои мышцы или прекратить упражнения совершенно неприемлемо. Я не могу себе представить, чтобы консультировать пациентов, что другого пути нет…

    В состоянии покоя реконструкция имплантата под мышцами может выглядеть несколько нормально.

    Однако при сгибании грудных мышц кожа над имплантатом сжимается, что приводит к деформации. Большинство женщин стесняются двигательной деформации.

    Итак, что можно сделать? Можно ли исправить ситуацию? Просто, ДА!

    Независимо от того, были ли имплантаты вставлены под мышцу во время реконструктивной процедуры или для косметического увеличения груди, возможно повторное увеличение или реконструкция для достижения более эстетичных, естественных, симметричных и комфортных результатов.

    В этой амбулаторной операции, которая обычно занимает два-три часа и требует дренажа в течение примерно недели после операции, грудная мышца возвращается к грудной стенке , а имплант перемещается поверх мышцы .

    До и после операции по замене большой грудной мышцы грудной клетки на грудную стенку после мастэктомии и реконструкции имплантата. Слева мышцы в покое; справа сгибание мышц. Деформация и связанная с ней мышечная напряженность и дискомфорт как во время анимации, так и в покое были уменьшены с помощью операции.

    Мышцу сшивают обратно в ее нормальное анатомическое положение на грудной стенке с помощью толстых плетеных, медленно растворяющихся швов от мышцы к ткани под ней. Пациенты часто спрашивают, полностью ли растянута мышца и нужно ли ее обрезать или что-то еще нужно сделать, чтобы вернуть ее на место. Мышца с радостью немедленно возвращается в свое плоское расслабленное состояние. на грудной стенке, и это именно то место, где она действительно хочет быть!

    Грудные имплантаты можно размещать непосредственно на мышце для получения более естественного результата, не вызывающего деформации сокращения мышц или дискомфорта.После мастэктомии имплант будет находиться в подкожном положении. Разрез под грудью при мастэктомии с сохранением сосков.

    Помещение грудной мышцы обратно под имплантат исправляет деформацию движения / сгибания и обычно снимает ощущение тяги, стеснения или дискомфорта, если это связано с растяжением или сокращением мышц.

    Косметическое увеличение груди, при котором имплант был помещен под мышцу. Грудная мышца вытягивает имплантат вверх, и ткань груди опускается с имплантата, создавая деформацию «Снупи носа», которую некоторые хирурги также называют «водопадной деформацией».

    Грудная мышца была возвращена к грудной стенке, и такой же имплант был установлен поверх мышцы. Это обеспечило естественную форму груди и скорректировало видимую деформацию и связанное с этим напряжение мышц и физический дискомфорт.

    Вид под углом пациента, увеличивающего грудь, с имплантатами под мышцами. Она стеснялась того, что ее имплантаты расположены высоко, и хирург посоветовал ей прекратить упражнения.

    Через 3 недели после возвращения грудной мышцы на ее место на грудной стенке и установки грудного имплантата сверху.В результате получился нормальный контур груди, и она вернулась к полноценным упражнениям и поднятию тяжестей!

    Каково восстановление после перемещения грудных имплантатов из-под мышцы в верхнюю?

    Пациенты обычно могут вернуться домой в день операции, которая занимает в среднем 2-3 часа под общим наркозом. Если пациенты, перенесшие реконструкцию, уезжают далеко за город, я обычно держу их в больнице на ночь и выписываю на следующий день, чтобы не платить за гостиницу в ту ночь.

    Поскольку мышцы были перемещены на свое место на грудной стенке, важно поддерживать относительно спокойную активность грудных мышц в течение как минимум 4 недель после операции. Это означает, что нельзя поднимать более 5 фунтов в течение как минимум месяца, не делать агрессивных физических упражнений в течение 4-6 недель и, как правило, 2 недели отдыха. Узнайте больше о восстановлении после операции на груди здесь.

    Выздоровление на удивление НЕ очень болезненное , как сообщают большинство моих пациентов. Часто причина, по которой они обращаются за повторной операцией, заключается в хроническом дискомфорте или стеснении, которые обычно проходят, как только они просыпаются! Грудные мышцы очень сосудистые и имеют надежное кровоснабжение и снабжают их сенсорными нервами — таким образом, отрезание их от стенки грудной клетки и хроническое растягивание их над имплантатом интуитивно создает напряжение в груди и связанный с этим дискомфорт.

    Большинство женщин помнят боль и дискомфорт, связанные с их первоначальной операцией по установке имплантатов под мышцу. К счастью, когда мы удаляем имплант из-под мышцы и помещаем его сверху, это снимает напряжение, и мышца счастлива вернуться в свое нормальное положение!

    Восстановление после возвращения мышц к их нормальному анатомическому состоянию обычно причиняет гораздо меньше боли, чем первоначальная операция под мышцами. Несмотря на то, что мы обрабатываем мышцу, чтобы переместить ее на грудную стенку, рассечение мышцы выполняется очень осторожно и выполняется под увеличением лупы (микрохирургическая техника).Уровень послеоперационного дискомфорта обычно описывается как «боль 1-3 / 10», , в отличие от «боли 8-10 / 10», которую они испытали во время расширения тканей или субмышечного увеличения груди.

    Перед операцией правая грудная мышца при сгибании создает серьезную деформацию. Левая грудь обвисла от возраста и тяжести.

    Правая грудная мышца возвращена к грудной стенке, и имплантат теперь установлен поверх мышцы. Левая грудь приподнята для лучшей симметрии.

    Могут ли мышцы вернуться к грудной стенке даже спустя годы после первичной операции?

    Да! Нет ограничений по времени, когда может быть выполнена операция по пересмотру груди. Если операция была сделана для реконструкции груди после лечения рака или в профилактических целях (женщины с положительным геном BRCA или семейный анамнез рака груди), ревизия груди будет покрываться страховкой.Косметические изменения не покрываются страховкой, и пациенты сами оплачивают операцию.

    Нужно ли заменять грудные имплантаты во время ревизии груди и установки поверх мышцы?

    Нет необходимости менять имплантаты на другой размер или стиль во время ревизии груди, если только не требуется другой вид или результат имплантата. Например, если желателен более полный или меньший результат, имплант может быть заменен, или имплантат с физиологическим раствором можно заменить на силиконовый гель, чтобы уменьшить волнистость или морщинистость имплантата в реконструктивных случаях.

    Есть ли недостатки при установке грудных имплантатов поверх мышцы?

    Единственным потенциальным недостатком является появление РИПЛИНГА имплантата, которое возникает из-за того, что складки имплантата видны через очень тонкую кожу — обычно после мастэктомии, когда хирург удалил большую часть подкожного жира в верхнем полюсе имплантата. грудь. Рябь означает, что имплантат мягкий, а кожа сверху очень тонкая. Волны обычно возникают только у реконструктивных пациентов — редкость при косметическом увеличении груди, даже если пациентка очень худощавая.

    Можно ли что-нибудь сделать, чтобы скрыть волнистость имплантата в реконструктивных ситуациях?

    Прочтите мою веб-страницу о противоречивой теме трансплантации свободного жира в грудь и недавнюю запись в блоге, в которой обсуждается использование трансплантации жира в косметических ситуациях, чтобы услышать мои мысли по этой теме.

    См. В моей галерее до и после увеличения груди изображения имплантатов на верхней части мышцы (известной как субгландулярная позиция) у многих худых, атлетичных пациентов, которые не хотят выглядеть фальшивыми, но стремятся к естественному результату.Даже если ткани груди мало, имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы кожа естественным образом покрывала имплантат, создавая каплевидную форму и пропорциональный эстетический результат.

    Точно так же галерея ревизионных операций на груди до и после показывает множество других примеров имплантатов, которые были преобразованы из-под мышцы в верхнюю часть мышцы, что в большинстве случаев дает значительно более эстетичный результат — и облегчение дискомфорт или уродство, которые в первую очередь привели этих пациентов ко мне в кабинет.

    Имплантаты под мышцами обычно НЕ волнистые, потому что мышца натянута поверх имплантата! Обмен стянутости и напряжения мышц на потенциальную рябь — это потенциальный компромисс, который я подробно обсуждаю с моими пациентами, когда они рассматривают возможность ревизии груди с заменой своих имплантатов на верхнюю часть мышцы.

    Хирург сказал этой пациентке: «Ты хорошо выглядишь в одежде». Это было неприемлемо ни для пациента, ни для меня! Грудная мышца тянет имплант вверх и наружу, следуя своему вектору действия.

    Обе грудные мышцы были возвращены к грудной стенке, а имплантаты были помещены поверх мышцы. Соски и ареолы были реконструированы с использованием техники местного лоскута и медицинской татуировки для лучшей симметрии. Результаты не идеальны, но намного лучше! И физический дискомфорт сразу прошел.

    Неудивительно, что имплантаты под мышцами перемещаются в это положение — см. Анатомическую диаграмму, которая показывает, где находится мышца на грудной стенке и ее мышце. ориентация волокна.

    Вид под углом после замены грудных мышц в их нормальное положение и установки имплантатов поверх мышцы.

    Вот цитата пациента , который является носителем гена BRCA. Она обратилась за двусторонней профилактической мастэктомией, чтобы снизить риск рака груди на протяжении всей жизни. Местные хирурги предложили ей только многоэтапный расширитель ткани под мышцами и реконструкцию имплантата, что привело к серьезной деформации сокращения мышц и инвалидности.Вот ее мысли:

    «До мастэктомии со стандартной реконструкцией под грудной клеткой я была очень спортивной. Я испытывал постоянную боль с того дня, как мне сделали мастэктомию, и до того дня, когда я очнулся после ревизии год спустя. Я решил найти эту процедуру пересмотра, поскольку я больше не мог выполнять повседневные задачи без боли, связанной с использованием моих грудных мышц.
    В год, предшествующий моей ревизии, я узнал профессиональное мнение не только моего первоначального реконструктивного хирурга, но и трех других хирургов, прежде чем найти доктора.Хортон. Все, кроме одного, другие хирурги сказали мне, что мне нужно привыкнуть к этому и что это моя новая норма. Для меня это был неверный ответ.
    После того, как я прошел ревизию и получил разрешение доктора Хортона на возобновление нормального использования, я вернулся к повседневной жизни, ежедневно занимаюсь спортом, и я даже не задумываюсь о своей груди, если только я не занимаюсь этим. отжимания, планки и бёрпи, я до сих пор их осваиваю ».

    Нет правильных или неправильных ответов в методах реконструкции или увеличения груди.Большинство женщин, которые заинтересованы в ревизии грудных имплантатов, делают это из-за физического дискомфорта или деформации, связанной с движением мышц.

    Для женщин, у которых нет ни одного из этих симптомов, они в порядке и не нуждаются в НИКАКОЙ операции! Я бы никогда не рекомендовал операцию, если бы она не была показана при боли, деформации или неудовлетворенности пациента.

    Чтобы узнать больше о повторной хирургии груди и установке имплантатов поверх мышцы, посетите меня лично, заполнив нашу форму запроса на онлайн-консультацию, или позвоните по телефону 415-923-3067 , чтобы назначить консультацию в удобное для вас время.

    Моя цель — «обучать, информировать и расширять возможности» всех пациентов, чтобы они узнали о своих возможностях, чтобы они могли принять самое лучшее решение в отношении того, что подходит их телу и их образу жизни!

    Дисморфия мышц и изображение тела у мужчин

    Образ тела у мужчин отличается от образа тела женщин, и ему не уделяется должного внимания.
    Что мы знаем, так это то, что гетеросексуальных мужчин в основном беспокоит их масса тела, размер и рост полового члена и, в меньшей степени, — мускулистость, волосы на голове и на теле.Таким образом, некоторые мужчины считают, что они должны быть стройными и мускулистыми, иметь большой пенис, быть высокими, иметь густую шевелюру и небольшое количество волос на теле. Часть тела может быть связана со степенью, в которой она (а) видима (б) управляема и (в) символом мужественности. Эти проблемы могут быть больше у гомосексуальных мужчин, но в этой области было проведено еще меньше исследований. Иногда одна часть тела становится доминирующей заботой, и это будет описано ниже.

    Мышечное дисморфическое расстройство
    Облысение по мужскому типу
    Высота

    Мышечное дисморфическое расстройство

    Мышечное дисморфическое расстройство (MDD) — это тип дисморфического расстройства тела (BDD).В средствах массовой информации это широко известно как «обратная анорексия» или «бигорексия». Он состоит из озабоченности тем, что недостаточно мускулистый или худощавый (когда это не так). Залы спортивной борьбы и бодибилдинга являются рассадником дисморфофобии мышц.

    Характеризуется

    • Чрезмерное время и перенапряжение в тяжелой атлетике для увеличения мышечной массы
    • Озабоченность и паника из-за тренировки из-за невозможности присутствовать на ней
    • Перетренированность или тренировка при травме
    • Нарушение питания, использование специальных диет или чрезмерное употребление белковых добавок
    • Злоупотребление стероидами и часто другими психоактивными веществами
    • Бедствие при воздействии, ведущее к маскировке тела
    • Компульсивное сравнение и проверка своего телосложения
    • Значительный стресс или перепады настроения
    • Приоритет своего графика над всем остальным или вмешательство в отношения и трудоспособность
    • Часто другие проблемы с телом, волосами, кожей, размером полового члена

    Существует тонкая грань между нормальным «бодибилдингом» и мышечным дисморфическим расстройством.Это субкультура стигматизируется со стороны общества, но ее важно отделить, поскольку MDD часто описывается как то же самое, что и бодибилдинг. Аналогичная ситуация существует при описании разницы между человеком с BDD и человеком без BDD, который обращается за косметической операцией. Человек с нормальным бодибилдингом не имеет искаженного образа тела. Нормальное бодибилдинг — это строгий образ жизни, но, в отличие от MDD, это не забота о слишком слабых мышцах. Это не причиняет значительных страданий и не мешает жизни.Для него характерна чрезмерная длительность занятий тяжелой атлетикой. Как и при БДР, часто используются специальные диеты и добавки или злоупотребление стероидами.

    Облысение по мужскому типу (MPB)

    Облысение очень часто встречается у мужчин и состоит из прогрессирующего истончения кожи головы. Это считается менее желательным, чем полная шевелюра, но это всего лишь генетическая вариация.

    Облысение (или слишком много или слишком мало волос на теле) обычно не является единственной проблемой при BDD. Обычно это часть более широкой картины множественных опасений по поводу мужественности.

    Существует множество «решений» BDD, таких как головные уборы, парики, короткая стрижка, которые предназначены для маскировки облысения. Такие препараты, как миноксидил, или трансплантация волос созданы, чтобы исправить это. К сожалению, в BDD недостаточно исследований психологических эффектов любого из этих решений, но вряд ли это решит проблему.

    Высота

    Высокий рост ценится в мужчинах. Озабоченность ростом обычно не является единственной проблемой в BDD
    . Решения BDD иногда включают экстраординарную операцию по удлинению ног в сомнительных частях мира.В лучшем случае это может привести к нескольким сантиметрам. Психологические эффекты удлинения ног при BDD не проводились, но вряд ли это решит проблему.

    Бодибилдер показал, как фитнес-фотографии могут вводить в заблуждение

    Коннор Мерфи — культурист и влиятельный человек в фитнесе, у которого более двух миллионов подписчиков на YouTube.Почти все его посты в Instagram подчеркивают его мускулы.

    Коннор Мерфи — влиятельный человек в фитнесе.Коннор Мерфи

    Быстрый взгляд на страницу Мерфи в Instagram заставит вас подумать, что он не может сделать плохой снимок благодаря своему подтянутому телосложению. Но Мерфи сказал Insider, что на его фотографиях нужно многое сделать, чтобы он выглядел мускулистым.

    Когда он начал развивать свое присутствие в социальных сетях в конце 2015 года, он научился множеству уловок, которые могли бы сделать его намного более мускулистым.

    «Я понял, что есть много вещей, которые заставляют мое тело выглядеть совершенно по-другому» на фотографиях в Instagram, — сказал он.

    В 2016 году Мерфи разместил в своем аккаунте YouTube видео «10 минут трансформации», чтобы поделиться со своими подписчиками тем, что он узнал о позировании для фотографий.

    Мерфи хотел быть более прозрачным в том, как он заставляет свои мускулы выглядеть лучше всего.Коннор Мерфи / YouTube

    Он разместил видео отчасти потому, что подумал, что это забавная идея, которую люди будут смотреть с удовольствием, но также потому, что он хотел быть более прозрачным со своими последователями.

    «Индустрия фитнеса известна как супер, супер фальшивка», — сказал он Insider. «Все как бы фотошопируют свои фотографии, все лгут о том, что они принимают препараты, улучшающие работоспособность, и тому подобное».

    «Большинство влиятельных лиц не захотят показывать вам предыдущие фотографии, потому что они не выглядят хорошо», — добавил он.

    В видео он продемонстрировал, как такие вещи, как освещение и ракурсы, могут повлиять на внешний вид ваших фотографий.«Освещение является самым важным с точки зрения бодибилдинга», — сказал Мерфи.

    Хорошее освещение делает четкость мышц более заметной на фотографиях.Коннор Мерфи / YouTube

    «Освещение — это все», — сказал он. «Это может быть разница между тем, как вы выглядите так, как будто вы с трудом поднимаете вес, и как будто вы профессиональный спортсмен», поскольку более темная обстановка может затруднить просмотр линий мышц.

    Самый большой совет Мерфи людям, пытающимся оптимизировать свои мышцы на фотографиях, — всегда смотреть на солнце лицом на фотографиях.

    «Никогда, никогда на фото не отворачивайтесь от солнца», — сказал он. «Вы не увидите порезов на своем теле», если солнце находится позади вас.

    По словам Мерфи, направление вашего тела в камеру также может повлиять на вашу внешность.«Какое бы тело вы ни пытались сделать больше, наклоните его ближе к камере», — сказал он.

    Если вы наклонитесь к камере, части вашего тела могут стать меньше.Коннор Мерфи / YouTube

    «Вы делаете верхнюю половину своего тела ближе к камере, чем нижнюю», — сказал Мерфи, объясняя, почему наклон вперед — эффективная поза.

    «Итак, ваши плечи ближе к камере, чем ваша талия, что создает иллюзию, что ваши плечи больше, а талия меньше, чем есть на самом деле».

    Мерфи также обнаружил, что установка камеры под большим углом может увеличить его мышцы, особенно если он пытается подчеркнуть верхнюю часть тела.

    Угол наклона самой камеры также может повлиять на то, как вы будете выглядеть на фотографиях.Коннор Мерфи / YouTube

    Но Мерфи также заметил, что если вы пытаетесь усилить свои ягодичные мышцы, вы можете фактически наклонить нижнюю половину тела вперед и слегка повернуться в сторону.

    Это зависит от той части тела, которую вы хотите выделить.

    Мерфи сказал, что большинство бодибилдеров загорают, чтобы их мышцы выглядели более рельефными.

    Загар может сделать ваши мышцы более рельефными.Коннор Мерфи / YouTube

    «Когда дело доходит до бодибилдинга, он фактически делает тени немного темнее», — сказал Мерфи о загаре.

    «Особенно, если вы находитесь под резким освещением», — добавил он.«Вот почему на сцене бодибилдерам действительно нужно загорать, потому что, когда эти огни светят на вас, если вы не темнее, вы будете выглядеть очень размытым».

    «Чем жестче освещение, тем лучше дубильщик, чтобы иметь хоть какое-то определение».

    Мерфи говорит, что наносит масло на свое тело, так как создаваемый им блеск заставляет его мышцы казаться больше.

    Мерфи использует спрей на кулинарном масле, чтобы его кожа сияла.Коннор Мерфи / YouTube

    В видео он рекомендует распылять кулинарное масло, так как это позволяет равномерно распределить масло.

    Мерфи считает, что влиятельные лица в фитнесе могут внушать людям нереалистичные ожидания относительно того, как они должны выглядеть.

    Мерфи считает, что фотографии в социальных сетях могут дать людям нереалистичные ожидания.Коннор Мерфи / YouTube

    «Когда люди действительно фальсифицируют в Интернете, будь то пластическая операция и они говорят, что не делали, или они принимают препараты, улучшающие работоспособность, и они говорят, что нет, или они делают фотошопы их фотографии и заявление, что они этого не сделали, это вселяет в их последователей нереалистичные ожидания », — сказал он Insider.

    Мерфи — не единственный влиятельный человек, который призывает отрасль устанавливать недостижимые стандарты для последователей. Звезда фитнеса Сиа Купер раскритиковала сильно отредактированные фотографии в 2018 году.

    Instagram также запретил фильтры, рекламирующие пластические операции в начале этого года.

    Эта японская библиотека стоковых изображений предлагает бесплатные фотографии мускулистых мужчин без рубашки, которые делают что-то

    У вас был длинный день? Хотите что-нибудь подбодрить? Что ж, пора включить кондиционер, потому что эти бесплатные стоковые фотографии взорвут ваш мозг и ноутбук.

    Фото: Muscle Plus

    Muscle Plus — это новый веб-сайт, посвященный стоковым фотографиям, который предоставляет очень специфический тип фотографий для всех ваших нужд. Неважно, продаете ли вы визитки или арбузы, у Muscle Plus есть фотография для вас, на которой невероятно стройные японские модели-мужчины выполняют обычные повседневные задачи топлесс. Удивительно, но все эти фотографии можно использовать бесплатно (ознакомьтесь с условиями здесь).

    Фото: Muscle Plus

    Эти джентльмены являются частью All Out, группы моделей и исполнителей, базирующейся в Токио и других крупных городах Японии.Помимо фотомоделирования, модели All Out также могут быть наняты для других услуг, таких как персональные тренировки и советы по питанию. Вы также можете запросить «Muscle Café», которое предлагает «все, что вы можете съесть и потрогать», и «Muscle Promotion», где вы можете нанять моделей для мероприятия.

    Фото: Muscle Plus

    Muscle Plus также показывает нам, что эти мачо такие же, как мы. Тебя отказали в любви? Не волнуйтесь, этих мускулистых мужчин тоже отвергают.

    Фото: Muscle Plus

    По крайней мере, у них есть наставник, который научит их путям любви.

    Фото: Muscle Plus

    Всем нравятся люди с жестким внешним видом, но с артистической душой, как, например, Акихито, который так любит свой протеиновый коктейль, что фотографирует его.

    Фото: Muscle Plus

    Помните дни работы в офисе? Это не то, чего мы так сильно скучаем, если только Акихито не был нашим коллегой.

    Фото: Muscle Plus

    Официальный веб-сайт See All Out для тех, кто нуждается в любителях.Предпочитаете мышцы суши? Обратите внимание на эту службу доставки суши от бодибилдеров в Нагое, на удивление не имеющую отношения к All Out.

    Другие новости

    В зоопарке Уэно открылся новый вольер для панд, напоминающий среду обитания медведя

    Новый AR Mario Kart Live: Home Circuit позволяет вам провести настоящую гонку Марио дома

    Ваши любимые персонажи Sanrio теперь носят маски для лица

    Диснейленд в Токио возобновил специальный вечерний парад и фейерверк

    Абонемент выходного дня JR East позволяет вам поехать в Нагано, Ниигату, Сидзуоку и другие города всего за 8 800 ¥

    Визуализация травм бедра и мышц бедра: иллюстрированный обзор | Insights into Imaging

    Диагностика и классификация мышечных травм — очень актуальные вопросы в профессиональном спорте [1].Во время тренировок и матчей, костно-мышечная система футболистов подвергаются воздействию сложных биомеханических сил [2, 3]. В результате мышечных травм 37% профессиональных футболистов пропускают тренировки или матчи каждый сезон [4, 5]. Более чем в 90% случаев поражаются мышцы нижних конечностей [5, 6]. Мышечные травмы не специфичны для определенных видов спорта, но есть некоторые типичные биомеханические и некоторые модели травм, которые чаще встречаются при определенных видах спорта (Таблица 1) [7, 8].Среди футболистов около 35% травм составляют мышечные травмы, которые часто возникают во время матча [5, 9]. В футболе мышечные травмы — самая частая причина пропусков игры [9, 10].

    Таблица 1 Типичные травмы для наиболее распространенных видов спорта [8]

    В подавляющем большинстве (около 96%) мышечных травм существует косвенный механизм несчастного случая, часто в результате разрыва мышцы [4]. Примерно в 2% случаев прямая травма является причиной мышечной травмы. В отличие от непрямых травм, после прямой травмы обычно бывает ушиб мышц [11].Прямая тупая травма, которая может вызвать кровотечение глубоко внутри мышцы, что приводит к гематоме, которая в большинстве случаев четко выявляется с помощью МРТ (рис. 1) [4]. Ушибы мышц обычно заживают относительно быстро, поэтому возвращение к игре часто возможно в течение недели. В редких случаях прямые ушибы мышц могут привести к компартмент-синдрому [4, 9].

    Рис.1

    Венечный ( a ) и аксиальный STIR ( b ). Пухлый отек вокруг гематомы в пределах M. Wastus intermediateus после прямой тупой травмы

    В отличие от мышечных ушибов, разрывы мышц обычно вызываются не прямым, а косвенным повреждением.Эта косвенная травма вызвана эксцентрическим сокращением [12]. При МРТ типичными признаками непрямых травм мышц являются гематома, разрыв волокон и отек мышц. Мышцы с высоким риском разрыва — это типы с высокой долей волокон типа II, мышцы с несколькими головками и мышцы, простирающиеся на два сустава, такие как M. biceps femoris, M. rectus femoris и приводящие мышцы [13]. Также существует более высокий риск для мышц, которые демонстрируют высокий пиковый уровень стресса при определенных движениях, например.g., M. rectus femoris (во время стрельбы) или M. biceps femoris (во время спринта) [5]. У футболистов наиболее часто задействованы подколенные сухожилия (37%), приводящие мышцы (23%) и четырехглавая мышца (19%) [5].

    Локализация мышечного разрыва зависит от возраста пациента. У молодых спортсменов мышца обычно разрывается по несращенному апофизу. У пожилых людей разрыв чаще всего располагается в области сухожилия, которое часто уже поражено дегенеративными изменениями.У взрослых среднего возраста местом разрыва часто является мышечно-сухожильное соединение, которое является самым слабым звеном в цепи мышечно-сухожилие-кость [7, 12].

    С радиологической точки зрения важно знать типичные результаты визуализации и уметь различать различные виды мышечных травм. Прогноз сильно различается для разных типов, и существует множество различных вариантов терапии.

    Методы визуализации

    При мышечных травмах бедра и бедра существует большое разнообразие моделей визуализации, от очень незначительных изменений напряжения мышц до полных разрывов с втягиванием мышцы и большой гематомы.И УЗИ (УЗИ), и МРТ обычно подходят для оценки мышечных травм [14, 15]. США часто используются в качестве первого метода, поскольку они широко доступны — даже в непосредственной близости от спортивной арены нескольких профессиональных футбольных клубов, быстрые, простые в использовании и доступные. Однако известно, что США сильно зависят от пользователей. Кроме того, сложно определить длину мышечного разрыва, и можно не заметить небольшие гематомы, особенно в течение первых 24 часов после травмы. МРТ — это более сложный метод визуализации, который считается эталоном при мышечных травмах.Он позволяет превосходно отображать наиболее важные результаты при мышечных травмах [6] и обладает высокой чувствительностью при выявлении острых и хронических изменений мягких тканей [16].

    Для оценки мышечных травм на МРТ, как минимум, должны быть получены последовательности с чувствительным к жидкости коротким тау-инверсионным восстановлением (STIR) или жиронасыщенными протонами (PDfs), с одной стороны, и последовательностями, взвешенными по T1, с другой. Чувствительные к жидкости последовательности позволяют визуализировать отек, мышечный разрыв, гематому и ушиб кости.В то время как последовательности PDf предоставляют больше анатомической информации, STIR менее чувствителен к металлическим артефактам и движениям пациента. С другой стороны, последовательности PD имеют более высокое отношение сигнал / шум (SNR) по сравнению с последовательностями STIR. Последовательности, взвешенные по T1, позволяют оценить (стрессовые) переломы, включая отрывы костей и гематомы. Необязательно могут использоваться T2-взвешенные последовательности. Последовательности с контрастным усилением не требуются после острой травмы. Кроме того, это обычная практика для оценки анатомических особенностей на изображениях без подавления жира.Последовательности Диксона (визуализация химического сдвига) могут быть полезны, поскольку они обеспечивают разделенные изображения только воды и только жира. Этот метод может обеспечить более равномерное подавление жира [17, 18].

    Классификация и прогноз

    Мышечные травмы у спортсменов весьма разнообразны, и их сложно точно определить [4]. Пока нет четкого консенсуса по клинической системе оценки . У каждой системы оценок есть свои сильные и слабые стороны. Термин «мышечное напряжение», хотя он не всегда интерпретируется последовательно, часто используется [4].Чтобы определить наиболее подходящую терапию и оценить время, когда нужно вернуться к игре, проводится клиническое обследование. Обычно он основан на трехуровневой классификации с учетом выпуклости и потери прочности. Одна из наиболее часто используемых систем клинической оценки была введена О’Донохью в 1962 году. С тех пор было предложено несколько других классификаций мышечных травм, представленных в таблице 2 [4].

    Таблица 2 Клинические системы классификации для мышечных травм

    Наиболее распространенная система классификации на основе МРТ мышечных травм, модифицированная классификацией Peetrons на основе ультразвука, различает четыре степени [3] (Таблица 3).Он дает только приблизительную оценку и страдает недостатком широкого диапазона травм 2 степени и отсутствием рейтинга внутримышечного компонента сухожилия. Степень 0 используется в случаях с нормальной МРТ. К 1 степени относятся все случаи с МРТ, показывающим отек, но без структурных повреждений или кровоизлияния [4] (рис. 2). Степень 2 — частичный, а степень 3 — полный разрыв мышцы (рис. 3). Время, чтобы вернуться в игру, тесно связано с оценкой — чем выше оценка, тем дольше время, чтобы вернуться в игру [3, 4].Коррелятом МРТ мышечного напряжения 1 степени является внутримышечная гиперинтенсивность на чувствительных к жидкости последовательностях без признаков разрушения мышечных волокон (рис. 2). Широкий спектр травм 2 степени включает разрывы крошечных волокон (рис. 3) до крупных субтотальных разрывов мышц (рис. 4). Травма 3 степени представляет собой полный разрыв мышцы (рис. 5). При травмах 3 степени степень сокращения мышц необходимо определить и зарегистрировать. Травмы 3 степени могут потребовать хирургического вмешательства.

    Таблица 3 Система классификации мышечных травм на основе МРТ и связанное с этим время простоя [3, 4] Рис.2

    Венечный ( a ) и аксиальный STIR ( b ). Мышечное повреждение M. rectus femoris степени 1 с перистым внутримышечным отеком, но без разрыва мышечных волокон

    Рис. 3

    Корональная последовательность STIR. Травма 2 степени легкой степени с частичным разрывом M. rectus femoris с отеком и гематомой

    Рис. 4

    Сагиттальный T2w, насыщенный жиром последовательность. Тяжелая травма 2 степени с субтотальным разрывом на большом расстоянии более 20 см и гематомой M.rectus femoris

    Рис. 5

    Осевые PDf ( a ), коронарные PDf ( b ) и сагиттальные T2w ( c ) изображения травмы подколенных сухожилий 3 степени

    -off time — это продольная длина, а также пропорция и объем мышечной травмы на МРТ [6, 19]. Продольная длина мышечной травмы, хотя она не учитывается в общей системе оценок, представленной в таблице 3, имеет наивысшую прогностическую ценность.Он отражает количество мышечных единиц, отделенных от апоневроза [19]. Повреждение внутримышечного компонента сухожилия (рис. 6), которое не учитывается в традиционной системе оценок, также связано с отсроченным возвращением к игре [7, 20]. Более того, предыдущая травма мышцы высокого риска увеличивает риск другой травмы той же мышцы [21]. У элитных футболистов 16% мышечных травм являются повторными травмами, что означает увеличение времени простоя на 30% [4]. Недооцененная травма и последующее преждевременное возвращение к игре — частая причина повторных травм мышц.Также неадекватная реабилитация является фактором риска мышечных травм у футболистов [9].

    Рис. 6

    Аксиальная шкала T2 ( a ) и STIR-изображение коронковой части ( b ), показывающее разрывы внутримышечного компонента приводящей мышцы и сухожилия полусухожильной мышцы. что травмы с различной этиологией и прогнозом сгруппированы вместе, особенно в гетерогенную группу частичных разрывов. Мюнхенская классификация мышечных травм — это комплексная система классификации спортивных мышечных травм с целью более полной и сопоставимой классификации травм путем стандартизации терминов мышечных травм.Косвенные мышечные повреждения подразделяются на функциональные и структурные нарушения с подклассификацией: функциональные нарушения определяются как острые непрямые мышечные нарушения без макроскопических свидетельств (МРТ или УЗИ) мышечного разрыва, в то время как структурные нарушения относятся к любым острым непрямым мышечным повреждениям с макроскопические доказательства (МРТ или УЗИ) мышечного разрыва [4]. По сравнению с функциональными мышечными нарушениями, структурные травмы требуют большего времени, чтобы вернуться в игру.Эта простая классификация обеспечивает хорошую оценку травм и помогает поставить правильный диагноз, снижая при этом вероятность недопонимания и частоту рецидивов / осложнений. Он имеет сильную корреляцию со временем, чтобы вернуться в игру [4].

    Дифференциальная диагностика мышечных травм бедра и бедра

    Дифференциальная диагностика мышечных травм при МРТ — это болезненность мышц с отсроченным началом (DOMS), связанная с физической нагрузкой, и отек после тренировки. DOMS возникает через 1-2 дня после нагрузки и проявляется в виде местной боли, болезненности и припухлости мягких тканей, часто усиливающихся в течение 1 недели (рис.7). Внешний вид мышц подобен травме, вызванной деформацией 1 степени, и демонстрирует перистый узор на чувствительных к жидкости последовательностях в отношении межфасциального отека [22]. В отличие от DOMS, отек после тренировки обычно проходит в течение нескольких часов после тренировки. Как показано на рис. 8, он также может выглядеть как разрыв 1 степени. Кроме того, последовательность IVIM, которая будет упомянута ниже, предоставляет информацию о перфузии микрососудов после мышечного усилия [23].

    Рис. 7

    Аксиальные ( a , c ) и коронарные ( b ) PDf-взвешенные МРТ-изображения у спортсмена с отсроченной болезненностью мышц через 4 дня после завершения триатлона.Имеется обширный двусторонний отек нижних конечностей, преимущественно с вовлечением медиальной широкой мышцы бедра и медиальной головки икроножной мышцы (стрелки) (изображения любезно предоставлены доктором Эндрю Ван Ден Хивер, Кейптаун, Южная Африка). Перепечатано с разрешения Springer: Springer Nature, Магнитно-резонансная томография скелетной мускулатуры, МРТ мышечных травм, Саймон Диммик, Кристоф Рехниц, Марк-Андре Вебер и Джеймс М. Линклейтер, 2014 г.

    Рис. 8

    Sagittal STIR ( a ) и аксиальные протонно-взвешенные МРТ-изображения с насыщением жира ( b , c ), показывающие обширный отек камбаловидной мышцы после тренировки у футболиста Австралийских правил.Отек сосредоточен вокруг мышечно-сухожильных соединений, демонстрируя географически ограниченное распределение (стрелки). Через 2 дня после МРТ пациент играл всю игру. Перепечатано с разрешения Springer: Springer Nature, Магнитно-резонансная томография скелетной мускулатуры, МРТ мышечных травм, Саймон Диммик, Кристоф Рехниц, Марк-Андре Вебер и Джеймс М. Линклейтер, 2014 г.

    Осложнения

    Возможные осложнения Мышечные травмы — это мышечная грыжа, острый или хронический синдром напряжения, оссифицирующий миозит, кальцифицирующий мионекроз и поражения Мореля-Лавалле [24]. Мышечные грыжи проявляются грыжей мышечной ткани через небольшой фасциальный дефект, связанный с предшествующей тупой или проникающей мышечной травмой (рис. 9). Мышечные грыжи увеличиваются в размерах во время активности и иногда не поддаются обнаружению в периоды отдыха, что делает необходимым динамическое или стоячее УЗИ [25,26,27,28].

    Рис. 9

    16-летний кикбоксер с подозрением на «опухоль» боковой ноги, место отмечено капсулой. Осевые T1 ( a ), T2 ( b ) и постконтрастные T1f-взвешенные ( c ) МР-изображения демонстрируют мышечную грыжу длинной малоберцовой мышцы с выходом мышцы через переднебоковую упаковочную фасцию.Грыжа следует визуализирующим характеристикам мышечной ткани во всех последовательностях. Год назад во время игры в футбол был получен прямой травм, предположительно, в результате разрыва лицевой панели. Пациент отметил увеличение размеров во время тренировки / мышечной активности. Перепечатано с разрешения Springer: Springer Nature, Магнитно-резонансная томография скелетной мускулатуры, МРТ мышечных травм, Саймон Диммик, Кристоф Рехниц, Марк-Андре Вебер и Джеймс М. Линклейтер, 2014 г.

    Синдром отсека — это вызвано мышечной аноксией из-за увеличения давления внутри отсека.Синдром хронической физической нагрузки возникает из-за повышенного давления в ней во время упражнений и проходит в состоянии покоя. С другой стороны, синдром острого компартмента — это неотложное хирургическое вмешательство, сопровождающееся болью, несоразмерной травме. На МРТ часто наблюдаются двусторонние пики гиперинтенсивности сигнала при нагрузке с отсроченным возвратом к нормальному сигналу (рис. 10).

    Рис. 10

    МРТ-изображение, взвешенное по аксиальной протонной плотности, с жировым насыщением. Компартмент-синдром, вызванный физической нагрузкой, ( a ) предплечье до упражнения, ( b ) отек после тренировки и отек в виде матового стекла в области плечевой кости и головки плечевой кости круглого пронатора (стрелка), в то время как остальная часть группа мышц-сгибателей-пронаторов выглядит нормальной, за исключением локтевого сгибателя запястья (пунктирные стрелки). Перепечатано с разрешения Springer: Springer Nature, Магнитно-резонансная томография скелетной мускулатуры, МРТ мышечных травм, Саймон Диммик, Кристоф Рехниц, Марк-Андре Вебер и Джеймс М. Линклейтер, 2014 г.

    Оссифицирующий миозит (лучше : гетеротопическая оссификация, поскольку это состояние не является воспалительным процессом) является частым последствием мышечных травм. Вначале присутствуют гематома и отек. На МРТ наблюдается высокая интенсивность сигнала на изображениях, чувствительных к жидкости, и повышенное усиление после введения контраста.Примерно через 6 недель можно обнаружить типичные визуализирующие особенности с периферическим краем окостенения, которое прогрессирует к центру [25] (рис. 11).

    Рис.11

    Аксиальный T1fs с контрастным веществом ( a ), аксиальный T2fs ( b ), коронарный STIR ( c ) и стандартная рентгенограмма ( d ), показывающая оссифицирующий миозит в подколенных сухожилиях

    Повреждения Мореля-Лавалле возникают в результате закрытой отслоенной травмы в результате сдвигающих сил, связанных с травмой подачи, и в результате отделения подкожной ткани от фасции [29].На МРТ это часто сопровождается повторяющимся скоплением жидкости, при этом жидкость имеет переменную интенсивность сигнала (рис. 12).

    Рис.12

    Корональные PDf ( a ) и T1 ( b ), аксиальные PDf ( c ) и T1 ( d ). Повреждение дистального отдела бедра Мореля-Лавалле

    Исследование мышечных травм

    Методы МРТ, которые используются в качестве инструментов исследования при оценке скелетных мышц, зависят от уровня оксигенации крови (жирный шрифт), визуализации тензора диффузии (DTI), картирования T2 , и интравоксельное некогерентное движение (IVIM) [14, 23, 30, 31].Эти методы позволяют проводить неинвазивную функциональную оценку периферических микрососудов в скелетных мышцах. Хотя эти методы в настоящее время не играют никакой роли в клинической практике, они улучшают понимание мышечной и сосудистой физиологии и изменений микроциркуляции.

    В BOLD MRI , который основан на различных магнитных свойствах оксигемоглобина и дезоксигемоглобина, кровь используется в качестве эндогенного контрастного вещества. ЖЕЛТЫЙ шрифт позволяет изобразить микроваскуляризацию, метаболизм и сосудистую недостаточность как компартмент-синдром [7, 14, 32].В скелетных мышцах жирный контраст создается за счет микроциркуляции, которая очень чувствительна к изменениям физиологического поступления и потребности в кислороде [7].

    DTI мышечной ткани позволяет исследовать микроархитектуру, извлекать индексы диффузии и отслеживать волокна. DTI оценивает целостность и ориентацию мышечных волокон. Могут быть обнаружены изменения на микроскопическом уровне, такие как сбои в полосе z . Для мониторинга состояния скелетных мышц DTI превращается в клинически осуществимый инструмент, который может помочь понять патофизиологию синдрома хронической нагрузки [30].

    Картирование Т2 обнаруживает активацию мышц в определенных группах и раннюю жировую атрофию. Во время и после активности T2 увеличивается, и можно определить набор и способность. Картирование Т2 может выявить раннюю микроскопическую жировую атрофию, не обнаруженную с помощью морфологической МРТ, которая представлена ​​в виде увеличения значений Т2 [14, 32]. Другими передовыми методами МРТ-визуализации мышечных травм являются МР-спектроскопия, измеряющая энергию мышц и метаболизм липидов, и ASL, определяющие кровоток в мышечной ткани.

    IVIM извлекает информацию, касающуюся микрососудистого кровотока, из множества полученных значений диффузии b . Он может определять увеличение перфузии микрососудов в определенном сегменте после определенной задачи и может соотносить эту перфузию с продолжительностью усилия. Кроме того, этот метод показал возможность количественной оценки микроваскулярности и микроструктуры, оценки истощения капилляров и деградации миофибрилл, что, таким образом, полезно при оценке дерматомиозита [23, 31].

    Имплантаты груди: над или под мышцами?

    Лучшая операция по имплантации для вас зависит от ряда факторов, в том числе от вашего текущего размера груди.

    Один из наиболее частых вопросов, которые женщины задают мне, когда они приходят ко мне по поводу увеличения груди, — это: « Следует ли мне устанавливать грудные имплантаты над или под мышцами? »Я думаю, что большинство женщин считают, что есть один« правильный »ответ, и обычно они думают, что имплант должен находиться под мышцами (обычно это результат того, что они провели некоторое исследование в Интернете и заранее поговорили с друзьями).

    Мне нравится, что женщины принимают участие в принятии решений, касающихся своего тела; это важно, но как я говорю каждому пациенту: не забывайте о том, что лучше для вас, пока я вас не осмотрю и не пойму ваши цели.

    Но знайте: размещение мышц не обязательно самое лучшее для каждой женщины.

    Есть много факторов, которые я принимаю во внимание при принятии решения для своих пациентов: тип имплантата (физиологический раствор или силикон), форма имплантата (круглая или каплевидная), размер имплантата и тип тела пациента, особенно количество ткани груди у нее. чтобы закрыть имплант.

    Увеличение груди — это невероятно индивидуальная операция. Вот почему я провожу много времени с каждым пациентом перед операцией, объясняя, какой имплант, лучший размер и лучшее положение имплантата: над или под мышцами.

    Что важно знать: есть плюсы и минусы как над мышечными грудными имплантатами, так и под мышечными имплантатами.

    НАД МЫШЦЕВЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ: ЗА И ПРОТИВ

    ПОД МЫШЕЧНЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ: ЗА И МИНУСЫ

    Хирурги начали устанавливать грудные имплантаты под грудную или грудную мышцу (также называемые субмышечными или двухплоскостными имплантатами), когда было обнаружено, что это помогает снизить частоту капсулярной контрактуры, особенно при использовании гладких имплантатов.

    Капсулярная контрактура возникает, когда ткань капсулы, окружающая грудной имплантат, становится слегка или очень твердой. Грудь может выглядеть неестественно и вызывать болезненные ощущения. По этой причине многие женщины считают, что под мышечные имплантаты лучше всего. Но установка грудных имплантатов — это не только это.

    ПРОФИ:

    К другим преимуществам имплантатов под мышцами относятся:

    √ Обеспечивает более естественный контур груди, особенно у очень худых пациентов (у которых мало грудной ткани или жира).Это верно как для имплантатов с силиконовым наполнением, так и для имплантатов, заполненных физиологическим раствором, но особенно важно при использовании имплантатов с солевым раствором.

    Имплантаты с физиологическим раствором заполняются стерильной соленой водой или физиологическим раствором, похожим на жидкость, которая естественным образом присутствует в организме. При размещении под мышцами имплантат с солевым раствором, который жестче, чем силиконовый, требует небольшого давления (обеспечиваемого покрывающей его мышцей), чтобы предотвратить чрезмерное округление и неестественный вид в верхней половине груди.

    Кроме того, имплантаты с гладкой поверхностью из солевого раствора склонны к капсулярной контрактуре над мышечным карманом.Имплантаты с текстурированной поверхностью с солевым раствором могут снизить риск капсулярной контрактуры, но текстурированные круглые имплантаты с солевым раствором имеют довольно высокий уровень дефляции.

    Сегодня большинство женщин выбирают силиконовые имплантаты, но если у женщины тонкая ткань груди, большинство силиконовых имплантатов необходимо будет разместить под мышцами. У женщин с погранично тонкой тканью груди над мышцами может быть установлен силиконовый имплантат определенной формы. Но женщинам с адекватной толщиной ткани имплантат может быть установлен как под мышцу, так и над ней.

    √ Снижается риск появления ряби. — складки или морщины на имплантате, видимые через кожу (и требующие ревизии имплантата). Колебание грудного имплантата обычно возникает, когда на имплантат недостаточно естественной ткани груди, что имеет место, если пациентка очень тонкая и / или имеет очень маленькую грудь.

    √ На маммограмме можно визуализировать больше тканей груди. Однако с медицинской точки зрения устанавливать имплантаты как под мышцу, так и над ней безопасно.

    Минусы:

    Риски / проблемы, связанные с размещением мышц под мышцами, включают:

    √ Со временем имплант может сместиться из-за постоянного усилия мышцы на имплант. Это особенно актуально для имплантатов с гладкими стенками.

    √ Имплантаты могут деформироваться или сплющиваться при сгибании грудных мышц. Это одна из причин, по которой мышечные имплантаты не рекомендуются бодибилдерам или женщинам, серьезно относящимся к поднятию тяжестей.

    √ Во время выздоровления ощущается больший дискомфорт, , но это краткосрочная проблема, которую можно легко решить, приняв лекарство, расслабляющее мышцы.

    Увеличение груди до и после

    Силиконовый круглый высокопрофильный текстурированный имплантат Sientra 330cc справа и круглый умеренный профиль Sientra 285cc слева

    Силиконовый гелевый имплантат Allergan Natrelle, круглый гладкий

    Просмотр галереи

    НАД МЫШЦЕВЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ: ЗА И МИНУСЫ

    Когда я устанавливаю имплантат над мышечным имплантатом (также известным как субжелезистые или субфасциальные имплантаты), я помещаю имплантат над грудной мышцей и под тканью груди.

    ПРОФИ:

    Преимущества мышечных имплантатов:

    √ Имплантаты не расплющиваются и не смещаются в сторону при сгибании грудных мышц. Мы называем это движение и искажение «динамическим искажением», и его не видно, когда имплантат находится над мышцей.

    √ Имплантат «приподнимает» грудь у пациентов, у которых естественная грудь немного обвисла. Установив имплант на мышцу, мы, возможно, сможем избежать подтяжки груди в будущем, особенно если будет использоваться имплантат определенной формы.

    √ По мере того, как грудь стареет и естественным образом опускается вниз, имплант опускается вместе с ней , благодаря чему грудные имплантаты выглядят естественно на долгие годы.

    √ Субфасциальный карман, в отличие от субжелезистого, может притупить край имплантата. Создает естественный контур груди.

    √ Восстановление происходит быстрее и менее неудобно. Однако это краткосрочная выгода. Любое решение о установке имплантата основывается на отдаленных результатах и ​​избегании осложнений.

    Минусы:

    Риски / проблемы, связанные с мышечными имплантатами, включают:

    √ Это может увеличить риск появления ряби у пациентов с тонкой тканью груди. Если для покрытия имплантата недостаточно натуральной ткани груди, существует повышенный риск развития этих видимых складок или морщин.

    √ Существует более высокий риск капсулярной контрактуры , особенно при использовании имплантата с гладкой поверхностью.

    √ На маммографии можно визуализировать меньшее количество тканей груди. Но, как я уже упоминал, размещение имплантатов как под мышцами, так и над ними безопасно с медицинской точки зрения.

    Как видите, не существует жесткого правила для определения места установки имплантата. Это решение, которое я принимаю в зависимости от каждого пациента. По возможности я рекомендую силиконовый имплантат определенной формы над мышцей, так как это дает очень хороший результат и быстрое восстановление. При достаточном покрытии тканей имплант выглядит невероятно естественно. Поскольку имплантаты любой формы имеют текстуру, а текстура помогает предотвратить капсульную контрактуру, это хороший вариант для положения над мышцами.

    Похожие записи

    Комментировать

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *