Мышцы названия: Анатомия мышц тела человека. Основные мышцы в картинках с названиями

Упражнение 1.

Шаг 1. В течение 10 секунд быстро сжимайте и разжимайте мышцы, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполняйте это упражнение по 3 подхода.

Шаг 2. Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, затем отдыхайте 5 секунд, сжимания – разжимания повторите 9 раз.

Шаг 3. Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд и расслабьте их на 30 секунд, повторите еще 2 раза. И еще раз повторите шаг номер 1.

Упражнение 2.

Шаг 1. Сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте, повторите 10 раз.

Шаг 2. Быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз, повторите 3 раза. Сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и повторите упражнение сначала.

Упражнение 3.

Шаг 1. Сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз, постепенно количество сжатий в первом шаге должно достигнуть 100 раз.

Шаг 2. Максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд.  Затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.

Упражнение 4.

Начните просто сжимать и расслаблять мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Данное упражнение необходимо выполнить минимум 3 раза в день.

Вариант 2. Выполнение не только сжатий мышц, но и упражнения «Выталкивания»

Введите вагинальные шарики  во влагалище и затем приступайте к упражнениям.  

Упражнение 1. 

Медленные сжатия. Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.

Сокращения. Напрягите и расслабьте мышцы как можно быстрее.

Упражнение 3.

Выталкивания. Потужтесь вниз умеренно, как при стуле  или родах.

   7 правил, для повышения эффективности тренировок:

Регулярно выполняйте упражнения;

Следите за тем, чтобы мышцы ног, бедер и живота во время тренировок были расслаблены, не задерживайте дыхание;

Выполняйте упражнения в удобном для вас положении тела;

При необходимости нанесите смазку на изделие перед упражнениями;

Тренировки лучше начать с десяти медленных сжатий, десяти сокращений и десяти выталкиваний;

Через неделю добавьте по пять упражнений к каждому, пока их не станет по 30, продолжая выполнять их,

Нужно выполнять 150 упражнений Кегеля каждый день.

Купить тренажер Кегеля K-Balls single» ТМ «Anasteisha» можно по телефону:

+79026364963, +7(342)237-22-24

ABC-медицина

Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку,  плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.  

Симптомы

При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки.

Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде  резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также  иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа. 

Причины

Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.

Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса. 

Последствия

По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.    

Диагностика

Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.

Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.

Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.

Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии.  

Лечение

Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.

В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.

В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.  

Профилактика

Основные методы профилактики и лечения стенокардии:

• абсолютный отказ от курения и алкоголя;
• длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
• контроль над артериальным давлением;
• следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
• обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
• отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.

Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.

Мышцы внутренней секреции

Наталья Резник,
кандидат биологических наук
«Химия и жизнь» №9, 2016

В движенье — жизнь

Помните, как у Жванецкого: «Может быть, большой спорт — это плохо. Но элементарная физическая подготовка…» Да, она необходима, причем не только для того, чтобы без труда догнать отъезжающий автобус или классно выглядеть на пляже. Физическая активность — залог активного долголетия, и это не лозунг, а экспериментально установленный факт. Доказывать его начали, как обычно, на грызунах. Например, у крыс, которые могли в свое удовольствие бегать в колесе, выживаемость, то есть количество особей, достигших определенного возраста, достоверно выше, чем у животных, лишенных возможности тренироваться. У мышей упражнения улучшают работу нервной системы, в том числе нервно-мышечных синапсов, снижают уровень гипергликемии и нормализуют содержание холестерина. Физическая активность благотворно влияет на сердце, почки, мозг и печень разных животных. Данные эпидемиологических исследований подтверждают, что и людям она продлевает здоровье и жизнь. И напротив, при сидячем образе жизни часто развиваются сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, рак молочной железы (в постменопаузе) и другие злокачественные опухоли, а также слабоумие, депрессия и нейродегенеративные заболевания, такие, как болезнь Альцгеймера.

Есть несколько гипотез, объясняющих связь здоровья и движения. Замечено, например, что занятия физкультурой стимулируют выделение адреналина, кортизола, гормона роста, пролактина и других молекул, регулирующих работу иммунной системы. Длительные систематические тренировки снижают уровень стрессовых гормонов. Кроме того, и это отмечают многие исследователи, физическая активность позволяет избавиться от причины многих болезней — хронического системного стерильного воспаления. Названо оно так потому, что развивается в отсутствие инфекции — в результате аутоиммунных процессов или других событий. Хроническое стерильное воспаление — частый спутник малоподвижного образа жизни. Это очень опасное явление, чреватое развитием инсулиновой резистентности, атеросклероза, нейродегенеративных заболеваний и злокачественных опухолей (см. «Химию и жизнь» № 7, 2013). Цитокины воспаления выделяют разросшаяся адипозная ткань, а также печень и малоактивная скелетная мускулатура. Изменить ситуацию могут физические упражнения, они прекрасно помогают даже людям, которые начали заниматься уже в преклонном возрасте, чтобы предотвратить или остановить развитие каких-либо недугов. Но тут важно не переусердствовать, потому что чрезмерная физическая активность также провоцирует воспаление, ослабляет иммунную систему и повышает риск развития инфекционных заболеваний. Мышечная работа и воспаление связаны друг с другом сложным образом, и упражнения могут как помочь, так и навредить, в зависимости от амплитуды, частоты и других переменных. Серьезные занятия спортом без инструктора сродни самолечению.

Мышцы и PGC-1α

Движение человеческого тела обеспечивают около 600 скелетных мышц, которые составляют примерно 40–50% массы тела. Они состоят из миофибрилл, сформированных слившимися клетками-миобластами, а миофибриллы — из нитей актина и миозина, организованных в повторяющиеся блоки-саркомеры. Движение этих нитей друг относительно друга вызывает сокращение мышц. В отличие от гладкой и сердечной мускулатуры скелетные мышцы сокращаются произвольно по сигналу нейромедиатора ацетилхолина.

Работа требует энергии. При динамических сокращениях, для которых нужна выносливость (длительный бег, плаванье), и при поддержании позы энергию обеспечивает АТФ, получаемая за счет окислительного фосфорилирования, происходящего в митохондриях. Окисляются в первую очередь глюкоза и гликоген. При движениях, требующих большой силы и скорости (спринтерский бег, поднятие тяжестей), мышечные волокна расщепляют гликоген анаэробным путем в процессе гликолиза. При этом АТФ образуется в два-три раза быстрее, а механическая энергия, производимая мышцей, в два-три раза больше, чем при окислительном фосфорилировании. Но и усталость в этом случае наступает значительно быстрее.

В зависимости от типа совершаемой работы мышечные волокна синтезируют разные регуляторы транскрипции, ростовые факторы и другие молекулы, которые позволяют им адаптироваться к тому или иному виду нагрузки. Силовые тренировки приводят к преимущественному развитию так называемых быстрых волокон, которые используют гликолиз для синтеза АТФ. При соответствующих нагрузках увеличиваются их количество и площадь поперечного сечения. Волокна, которые совершают динамическую работу, называются медленными. Им нужны много митохондрий, развитая капиллярная сеть для снабжения кислородом, противодействие деградации белков, апоптозу и воспалению. Значительную роль в обеспечении этих потребностей играет регулятор транскрипции PGC-1α (коактиватор рецептора пролиферации пероксисом), который синтезируется при сокращении медленных волокон. Запомним этот белок, это один из главных персонажей нашего рассказа. Пожалуй, его роль в миофибриллах не меньше, чем у актина с миозином. У мышей он регулирует экспрессию более полутора тысяч генов: активность одних подавляет, других стимулирует, сколько у людей — пока не посчитали. У PGC-1α много функций, в том числе он стимулирует образование митохондрий, окисление жирных кислот и устойчивость к мышечной атрофии. Трансгенные мыши с избытком PGC-1α накачаны и мускулисты, а животные с неактивным геном обладают очень слабой выносливостью. Во время физических упражнений выделяются клеточные факторы, которые модифицируют белок PGC-1α, делая его более стабильным, а следовательно, и активным. По окончании тренировки уровень PGC-1α возвращается к норме в течение часа.

При длительных, систематических тренировках на выносливость доля медленных волокон возрастает за счет быстрых, и существенную роль в этих превращениях играет опять-таки PGC-1α (рис.  1). В тренированных мышцах уровень PGC-1α выше, чем в нетренированных, даже в состоянии покоя, а поскольку он регулирует метаболизм и работу многих генов в миофибриллах, то физическая нагрузка может быть полезна при некоторых заболеваниях, связанных с нарушением мышечной активности. Исследования на мышах подтвердили, что PGC-1α действительно смягчает последствия миопатии Дюшенна и митохондриальной миопатии (истощении мышц при нарушении работы митохондрий).

А еще PGC-1α подавляет активность фактора NFκB, основного регулятора экспрессии провоспалительных генов. Следовательно, сидячий образ жизни провоцирует синтез провоспалительных цитокинов и развитие местных и системных воспалений, прискорбные последствия которых мы уже обсуждали.

Все мы слышали, что в здоровом теле здоровый дух. И это действительно так, потому что PGC-1α оберегает и от депрессии. Эта болезнь отравляет жизнь миллионам людей во всем мире. Депрессия связана с образованием кинуренина — продукта деградации триптофана — под действием стресса и воспаления. Синтез кинуренина происходит главным образом в почках, печени и клетках иммунной системы, но оттуда вещество попадает в кровь и мозг. Кинуренин вызывает гибель нейронов и воспаление нервной ткани, приводит к депрессии. Специалисты Каролинского университета (Швеция), экспериментируя с мышами, обнаружили, что PGC-1α усиливает синтез фермента кинуренин-аминотрансферазы в скелетных мышцах (Cell, 2014, 159, 33–45, doi: 10.1016/j.cell.2014.07.051). Этот фермент тоже попадает в кровь и превращает кинуренин в кинуреновую кислоту, которая не может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Содержание кинуренина в плазме сокращается, что защищает мозг от повреждений и стресс-индуцированной депрессии. Исследователи не исключают, что PGC-1α можно использовать в терапевтических целях, но не полезнее ли заняться физкультурой?

Итак, физическая активность, в основном тренировки на выносливость, повышает уровень и активность PGC-1α, который благотворно влияет на многие жизненно важные процессы или уберегает нас от проблем со здоровьем. Кроме того, мышечные сокращения и PGC-1α активизируют синтез белков, которые влияют на процессы, происходящие как в мышечной ткани, так и в других органах, поэтому скелетную мускулатуру можно с полным правом считать органом внутренней секреции (рис. 2). Эти регуляторные белки называют миокинами. Список миокинов постоянно растет, причем в него нередко попадают соединения, уже известные нам в другом качестве, например интерлейкины — продукт синтеза лейкоцитов и непременные участники иммунного ответа.

Интерлейкины

В списке миокинов пока три интерлейкина: ИЛ-6, ИЛ-8 и ИЛ-15. ИЛ-6 и ИЛ-15 известны как факторы воспаления, кроме того, ИЛ-6 вызывает инсулиновую резистентность, а также при определенных условиях повышает уровень противовоспалительных цитокинов. ИЛ-8 отвечает за привлечение нейтрофилов и ангиогенез. В мышечных клетках у них другие задачи. Все три белка — типичные миокины, их синтез в скелетной мускулатуре и концентрация в плазме крови возрастают после физической нагрузки, причем на ИЛ-8 влияют в основном упражнения, при которых нагруженная мышца удлиняется.

ИЛ-6 действует на разные ткани. Он запускает каскады биохимических реакций, в результате чего мышечные клетки потребляют больше глюкозы и активно окисляют жирные кислоты, в жировой ткани усиливается липолиз, в печени — расщепление гликогена и образование глюкозы, в поджелудочной железе — секреция инсулина. Образование глюкозы в печени и выделение жирных кислот из адипозной ткани обеспечивают энергией работающие мышцы.

Роль ИЛ-8 в скелетной мускулатуре пока неизвестна, но есть основания полагать, что этот фактор стимулирует рост новых сосудов.

ИЛ-15 изначально известен как мышечный анаболик, он также вызывает синтез сократительных белков, способствует поглощению глюкозы и окислению жирных кислот, у крыс противодействует раковой кахексии (истощению). Чем выше концентрация этого миокина в плазме у людей, тем меньше у них белого жира, а у крыс он усиливает термогенез.

Нейротрофические факторы

Эти белки, как следует из названия, синтезируются в нервных клетках и регулируют их развитие и деятельность. Например, нейротрофический фактор мозга BDNF влияет на обучение и память, его нехватка связана с ожирением и диабетом 2-го типа. Однако после физических упражнений уровень BDNF в крови существенно возрастает, причем 70–80% этого количества потребляет мозг. В скелетной мускулатуре BDNF усиливает окисление жиров и регулирует регенерацию клеток.

Другой белок, цилиарный нейротрофический фактор CNTF, отвечает за работу остеобластов — клеток, которые строят костную ткань. У мышей, дефицитных по этому гену, кости массивные и плохо минерализованные. У граждан, ведущих малоподвижный образ жизни, при нехватке CNTF часто развивается остеопороз (нарушение метаболизма костной ткани, влекущее за собой их хрупкость). При кальцификации мышц и разрастании надкостницы физическая активность, напротив, вредна, потому что усиленный синтез CNTF только усугубит эти признаки.

Факторы роста

Фактор роста эндотелия сосудов VEGF действительно регулирует рост эндотелия и стимулирует ангиогенез. Его синтез в мышечных волокнах находится под контролем PGC-1α и скоординирован с синтезом другого миокина, SPP1. Этот белок стимулирует активность макрофагов, клеток эндотелия и гладкой мускулатуры, чем тоже способствует образованию капилляров. (О том, как синтез VEGF помогает при ишемии нижних конечностей, см. в статье «Гены против ампутации», «Химия и жизнь» № 7, 2016.)

Факторы роста фибробластов регулируют деление, рост и дифференцировку клеток и клеточный метаболизм. Один из них, FGF21, синтезируется преимущественно в печени, а также в жировой ткани, поджелудочной железе и скелетной мускулатуре. В зависимости от места синтеза FGF21 выполняет разные функции. Печеночный стимулирует экспрессию PGC-1α, которая, в свою очередь, активирует окисление жирных кислот и синтез глюкозы в печени. В жировой ткани FGF21 увеличивает потребление глюкозы, а трансгенных мышей избыток FGF21 защищает от развития ожирения. Этот белок снижает у грызунов-диабетиков уровень сахара и триглицеридов в крови, то есть теоретически может быть лекарством.

Синтез FGF21 в скелетной мускулатуре зависит не от мышечной нагрузки, а от избытка инсулина или низкой температуры. В первом случае FGF21 регулирует уровень инсулина, во втором стимулирует термогенез в клетках бурого жира.

Три миокина и термогенез

Недавно в списке миокинов появились три новых члена: иризин, метеорин-подобный белок Metrnl и β-аминоизомасляная кислота (BAIBA). Все три миокина стимулируют термогенез в клетках бурого жира.

Иризин образуется при сокращении и дрожании скелетной мускулатуры, он участвует в преобразовании белого жира в бурый и усиливает термогенез, не давая разрастаться жировой ткани. Под влиянием физической нагрузки и PGC-1α иризин синтезируется также в гиппокампе, стимулируя синтез BDNF и нейрогенез в этой области мозга. У мышей иризин ускоряет метаболизм скелетных мышц и увеличивает расход энергии в мышечных клетках, а как обстоит дело у людей, еще предстоит выяснить.

Metrnl — гормон, синтез которого усиливается в клетках скелетной мускулатуры при упражнениях и в белой жировой ткани на холоде. В отличие от иризина синтез Metrnl зависит не от РGC-1α, а от его сплайсированной формы РGC-1α4, которая образуется при силовых тренировках и регулирует работу другого набора генов. Metrnl увеличивает расход энергии, увеличивает толерантность к глюкозе при ожирении и диабете и способствует побурению белого жира.

BAIBA, хотя и не белок, ведет себя как классический миокин: синтезируется в активных мышцах по сигналу РGC-1α, активирует термогенез и побурение белого жира и усиливает окисление жирных кислот в клетках печени. Содержание BAIBA в крови обратно пропорционально факторам риска сердечно-сосудистых и метаболических расстройств, и ученые предполагают, что он защищает от метаболического синдрома.

Все три миокина активно вызывают побурение белой адипозной ткани, стимулируя таким образом выделение энергии. Возможно, скелетные мышцы регулируют и координируют оба вида термогенеза: дрожательный, происходящий при сокращении скелетной мускулатуры, и недрожательный, протекающий в бурой жировой ткани (о превращении белого жира в белый и недрожательном термогенезе см.  «Химию и жизнь» № 7, 2016). Действительно, иризин, как и FGF2, синтезируется в ответ на холод, и его секреция тесно связана с интенсивностью дрожания.

Двое против рака

Активный образ жизни не только снижает риск развития метаболических расстройств, но, возможно, защищает от некоторых типов злокачественных опухолей. Так, по данным Всемирного фонда исследования рака, физические упражнения снижают вероятность развития рака молочной железы и толстого кишечника на 25–30%. Ученые по-разному объясняют это влияние. В частности, два недавно обнаруженных миокина, SPARC и OSM, подавляют деление раковых клеток в толстом кишечнике и молочной железе и вызывают их апоптоз. Какую роль выполняют эти белки в здоровом теле, пока неясно. Возможно, они регулируют деление и апоптоз клеток в сокращающихся мышечных волокнах, но не исключено, что действие SPARC и OSM на нераковые клетки вообще не связано с их делением и гибелью.

Список миокинов получился длинным и, возможно, утомил читателя. Однако он был бы неполным без миостатина, который можно назвать антимиокином: мышечные сокращения не стимулируют, а подавляют его синтез.

Мутация Геракла

Миостатин (MSTN) относится к группе факторов роста. Он синтезируется в неактивных мышцах и препятствует образованию мышечной ткани: горы мускулов, если ими не пользоваться, только напрасно поглощают энергию. Регулярные физические тренировки, как силовые, так и аэробные на выносливость, подавляют синтез миостатина, что способствует образованию рельефной мускулатуры. Ген MSTN очень консервативен, его последовательность у всех позвоночных практически одинакова. У лабораторных мышей, лишенных гена MSTN, масса мышечной ткани в два-три раза больше, чем у грызунов дикого типа. Мутации MSTN, нарушающие синтез белка, приводят к появлению чрезвычайно мясистых коров и овец с гипертрофированной мускулатурой. У всех миостатиновых мутантов понижено содержание жировой ткани. По-видимому, жировая масса уменьшилась главным образом вследствие увеличения мышечной, а не из-за отсутствия миостатина.

Недавно американские и британские исследователи обнаружили небольшую делецию MSTN в геноме гончих собак уиппетов (PLoS Genetics 2007, 3: e79, doi: 10.1371/journal. pgen.0030079, см. также «Химию и жизнь» № 1, 2012). Мутация получила название mh. Согласно стандарту породы, уиппет должен быть мощным, сильным животным при гармоничном, элегантном строении. Мутантные собаки мощь и гармонию сохранили, но элегантность утратили, особенно гомозиготы (рис. 3). Бегают они быстрее обычных уиппетов. Интересно, что у других пород мутация mh пока не обнаружена.

Исследователи планировали поискать подобную мутацию у других видов. А медики из Германии и Соединенных Штатов несколькими годами ранее наблюдали чрезвычайно мускулистого мальчика, родившегося в берлинской клинике Шарите (The New England Journal of Medicine, 2004, 350, 2682-8, doi: 10.1056/NEJMoa040933). Новорожденный поразил специалистов развитой мускулатурой рук и ног, к четырем с половиной годам мальчик продолжал наращивать мышечную массу и мог держать на вытянутой руке трехкилограммовую гантель (рис.  4). Мальчик пока здоров.

В гене миостатина у малыша нашли мутацию, но не такую, как у собак; это замена одного нуклеотида, которая нарушает сплайсинг РНК и приводит к образованию неактивного белка. Эту мутацию мальчик, очевидно, получил по наследству. Хотя исследователи не смогли проанализировать ДНК его родных, известно, что брат, отец и дед матери отличались необыкновенной силой. Как тут не вспомнить Геракла, который в первый же день жизни задушил голыми руками двух змей одновременно, может, и он был мутантом?

Проводя жизнь в кресле, мы лишаем себя множества полезных белков, которые могли бы синтезировать наши мышцы. Время не упущено — заняться физкультурой никогда не поздно. Мы даже не можем себе представить в полной мере, насколько это полезно, потому что исследования миокинов продолжаются.

По материалам статьи
Schnyder S., Handschin Ch. Skeletal muscle as an endocrine organ: PGC-1α, myokines and exercise // Bone, 2015, 80, 115–125, doi: 10. 1016/j.bone.2015.02.008

Мышцы глаза

Мышцы глаза – мускулы, необходимые для согласованных движений глазных яблок, что обеспечивает качественное, объемное зрение.

У человека имеется шесть глазодвигательных мышц: четыре из них прямые и две косые, получившие свое название благодаря специфическому ходу мышцы в глазнице, а также особенностям крепления к глазному яблоку. Работой мышц управляют три черепно-мозговых нерва: глазодвигательный, отводящий и блоковый. Все мышечные волокна данной группы мышц богаты нервными окончаниями, что обеспечивает особую четкость и точность их движений.

Работа глазодвигательных мышц – это многочисленные варианты движений глаз, как однонаправленных (вверх, вниз, вправо, влево), так и разнонаправленных (к примеру, сведение глаз к переносице). Суть этих движений — слаженная работа мышц, за счет чего одинаковые изображения объектов попадают на одни и те же участки сетчатки – макулярную область. Это обеспечивает хорошее зрение и дает ощущение глубины пространства.

Строение мышц глаза

У человека 6 глазодвигательных мышц. Четыре прямых мышцы имеют прямое направление движения: внутренняя, наружная, нижняя и верхняя. Две косых мышцы глаза имеют косое направление движения и подобное прикрепление к глазному яблоку (нижняя и верхняя косые мышцы).

Началом всех мышц (исключая нижнюю косую), является плотное соединительнотканное кольцо, окружающее наружное отверстие зрительного канала. В самом своем начале пять мышц образуют мышечную воронку, с проходящими внутри нее зрительным нервом, кровеносными сосудами и нервами. По ходу движения верхняя косая мышца постепенно отклоняется кнутри и кверху, следуя к блоку, в котором она переходит в сухожилие, переброшенное через петлю блока. В этом месте она изменяет свое направление на косое и прикрепляется в области верхнего наружного квадранта глазного яблока, расположенного под верхней прямой мышцей. Путь нижней косой мышцы начинается у нижнего внутреннего края глазницы и продолжается кнаружи и кзади, находясь под нижней прямой мышцей, где волокна мышцы прикрепляются в нижнем наружном квадранте глазного яблока.

При приближении к глазному яблоку у мышц появляется плотная капсула — теноновая оболочка, которой они и соединяются со склерой на разных расстояниях от лимба. Ближе всех к лимбу из прямых мышц прикреплена внутренняя, далее – верхняя прямая. У косых мышц немного другая дислокация, они крепятся к глазному яблоку кзади от экватора, а именно на середине длинны глазного яблока.

За работу верхней, внутренней, нижней прямой и нижней косой мышц отвечает глазодвигательный нерв. Работу наружной прямой мышцы обеспечивает отводящий нерв, а верхней косой – блоковый нерв. Особенность нервной регуляции глазодвигательных мышц в том, что одна ветка двигательного нерва способна контролировать работу только небольшого числа мышечных волокон, что обеспечивает максимальную точность движений глаз.

Движения глазным яблоком зависят, в том числе, и от особенностей крепления мышц. Места крепления наружной и внутренней прямых мышц находятся на горизонтальной плоскости глазного яблока, что делает возможным его горизонтальные движения: поворот к носу — сокращение внутренней прямой мышцы, поворот к виску — сокращение наружной прямой мышцы.

Нижняя и верхняя прямые мышцы обеспечивают вертикальные движения глаз, однако вследствие того, что линия крепления мышц расположена немного косо по отношению к лимбу, одновременно с движением глаза по вертикали происходит и движение кнутри.

Сокращение косых мышц вызывает достаточно сложные движения, что связано с особенностями их расположения и прикрепления к склере. Так, верхняя косая мышца может опускать глаз и поворачивать его кнаружи, в то время как нижняя косая мышца поднимает глаз и отводит его кнаружи.

Также, нижняя и верхняя прямые мышцы глаза, вместе с косыми мышцами обеспечивают небольшие повороты глаз по часовой стрелке и против нее. Хорошая нервная регуляция и слаженная работа мышц глаз делает возможными сложные движения, за счет чего обеспечивается объемность и бинокулярность зрения, повышается его качество.

Методы диагностики состояния глазодвигательных мышц

• Определение подвижности глаз с оценкой полноты движений при слежении за перемещающимся предметом.
• Страбометрия – оценка степени или угла отклонения от средней линии глазного яблока при косоглазии.
• Тестирование с поочередным прикрыванием одного и второго глаза для определения скрытой формы косоглазия – гетерофории, и при явном косоглазии определение его вида.
• Ультразвуковая диагностика – обнаружение изменений у глазодвигательных мышц в непосредственной близи к глазному яблоку.
• Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – применяются для выявления изменений глазодвигательных мышц на всем протяжении.

Симптомы заболеваний мышц глаза

• Двоение– возникает при явном косоглазии или выраженном косоглазии скрытой формы.
• Нистагм– возникает при нарушениях способности глаз к фиксированию объектов.

Анатомия Мимических мышц. «Старение» лица. — Статьи — patakara.ru

     Мышцы лица делятся на два типа: мимические и жевательные. Как понятно из названия, жевательные мышцы отвечают за движения челюстей, а мимические – за выражение нашего лица. Именно мимические мышцы интересуют нас в первую очередь.

     Особенностью мимических мышц является то, что одним концом они прикреплены к костям черепа, а другим к коже, при этом они не зафиксированы ни суставами, ни фасциями (фасция – это «мягкий скелет» для мышцы, поддерживает и питает мышцу).  Этим и объясняется внешнее проявление старения: мышцы, не получая физической нагрузки и не имея никакой поддержки со стороны суставов или фасций, ослабляются, и не могут, как в молодости, выдерживать вес жира и кожи, что приводит к провисанию мышц, и, как следствие, образованию складок и морщин на коже.      

Любое изменение положения мимических мышц отражается на коже.

     Если мышцы в тонусе и занимают естественное положение, то они за собой подтягивают и кожу, если мышцы ослаблены – «на лицо» признаки возрастных изменений.

     Важно знать, что мышцы состоят из «красных» (медленных) и «белых» (быстрых) волокон. «Красные» отвечают за выносливость (продолжительная, но не интенсивная нагрузка на мышцы), «белые» — за силу и скорость (кратковременная и интенсивная нагрузка).

     Самым важным для «красных» является поступление кислорода и питательных веществ (при работе мышц сжигаются жиры). Если Вы тренируете выносливость, то эти мышцы не будут увеличиваться в объёме, При этом будет повышаться количество кровеносных сосудов, снабжающих их необходимой «едой». Упражнения на «красные» мышцы должны выполняться неспешно и без большой нагрузки. Именно эти мышцы отвечают за эластичность кожи лица!

     «Белые» мышечные волокна большего, чем «красные», диаметра и им не нужен кислород и питание, они необходимы для быстрого, краткосрочного, «взрывного» усилия. В качестве источника энергии организм использует запасы углеводов (гликоген) и креатин фосфата. Во время работы «быстрых» волокон образуется молочная кислота, мышцы начинают «гореть», прекращая свою работу. На восстановление необходимо 1 – 2 минуты, именно столько времени отдыхают бодибилдеры между подходами. Эти мышцы формируют рельеф лица.

     Все мимические мышцы взаимосвязаны между собой, поэтому практически невозможно тренировать какую-либо мышцу индивидуально. Таким образом, для достижения необходимого результата необходимо тренировать все мышцы лица.

     Так как мимические мышцы – это тонкие мышечные пучки под слоями кожи и жира, к тому же не зафиксированные ни фасциями, ни суставами, очень трудно обычным способом создать нагрузку на них.

Во время тренировок с Patakara мы используем ленту Fit-Pull. Она сделана из очень эластичного материала, который не скользит на коже и позволяет создать необходимую точечную фиксацию нужных мышц. Для этого нужно лишь приложить руку с Fit-Pull к лицу или шее и с небольшим усилием прижать её.

О «СТАРЕНИИ» ЛИЦА

Кожа — самый большой орган человеческого тела. Ее площадь составляет 1,5—2 м2. Она составляет примерно 5% массы тела. На разных участках тела она имеет разную толщину — от 0,1 мм до 4 мм. Кожа, покрывающая спину, череп, бедра, ступни и ладони имеет наибольшую толщину (около 4 мм), а кожа век в 10 раз тоньше (0,4 мм).

В старении лица мы все время обвиняем кожу. Мы мажем ее кремами, сыворотками, накладываем маски и прочее, прочее… Кожа — это лишь часть системы. Кожа обтягивает каркас!

Из чего сформирован этот каркас:

1. — череп,
2. — мышцы,
3. — места спаек мышц с кожей и костями черепа,
4.  — подкожно-жировая клетчатка.

С годами может измениться форма черепа, мышцы могут атрофироваться, нарушается кровоснабжение. Происходит то, что мы называем старением лица – овал становится нечетким, прорезаются носогубные складки, брови «ползут» вниз, появляется «лишняя» кожа… Мы обвиняем кожу потому что видим только ее. На самом деле, происходит деформация всего каркаса.

Для борьбы с деформацией мышечного каркаса лица создан тренажер Patakara. Мышцы лица всю жизнь трудятся над нашей мимикой и жеванием пищи, также, как и мышцы тела трудятся, перенося нас из пункта А в пункт Б. После физической нагрузки или после сна мы можем растянуть мышцы тела и снять напряжение. Проделать такое с мышцами лица без приспособлений практически невозможно! Вспомните, с каким удовольствием мы потягиваемся или разминаем онемевшую руку – этого просит наше тело!

Нетренированные мышцы или очень расслаблены, или очень сильно напряжены. Чрезмерное напряжение мышц называется гипертонусом. Он провоцируется эмоциональной деятельностью и стрессами. В этих случаях всегда в первую очередь работают мышцы лица. Наши брови «прыгают» вверх, когда мы удивлены. Наши глаза щурятся от ветра и солнца. И мы ничего не можем с этим сделать. Это рефлекс!

Следствие гипертонуса мышц лица — уменьшившиеся с возрастом глаза, морщины вокруг глаз, вертикальные морщинки на губах, усохшие губы, нависшие щеки, «поплывший» овал, подбородок, поперечные морщины на шее и прочее.

Эластин белок, обладающий эластичностью и позволяющий тканям восстанавливаться, например, при защемлении или порезе кожи.

Эластин контролирует образование кожного сала, удерживает влагу, позволяет коже растягиваться и возвращаться в исходное состояние. Однако важно понимать, что эластин в составе всевозможных кремов и других средств для лица не способен проникнуть дальше рогового слоя кожи! Косметика с эластином или коллагеном не поможет вашей коже избавиться от морщин!

Эластичность достигается поочередным активным сокращением мышцы и ее расслаблением. Вспомните йогу! Йоги сильные и гибкие, у них упругое и подтянутое тело!

Наш организм прекращает выработку эластина если мы не двигаем мышцами. Мы в этот момент сами сигнализируете своему организму —  мне не нужен эластин, ведь я пассивен. Исследования показывают, что работающая мышца потребляет в 3 раза больше питательных веществ и в 7 раз больше кислорода, чем бездействующая.

Падение тонуса мышц лица напрямую меняет питание и тонус кожи. Пациенты, занимающиеся с Patakara, заметили не только изменения рельефа лица, но и улучшение качества кожи. Светлеют пигментные пятна, поры уменьшаются — это следствие улучшения кровотока в тканях. Многие обратили внимание на то, что морщинки вокруг глаз разгладились. Кожа вокруг глаз стала плотнее, говорят они. На самом деле круговая мышца глаза стала эластичнее, вышла из состояния гипертонуса, распрямилась, а кожа просто плотно прилегает к ней. Отсюда эффект «открывшихся глаз» и поднявшихся бровей!

Отдавая немалую сумму денег за очередную баночку крема или сыворотки, задумайтесь! Будут ли оправданы Ваши ожидания?  Заставит ли это косметическое средство выпрямится мышцы? Вы правда думаете, что носогубные складки разгладятся, а уголки губ поднимутся вверх, если отшелушить и увлажнить роговой слой кожи? Кремы и сыворотки лишь улучшают тургор кожи, реального омоложения от них ждать не стоит.

В порядок нужно приводить всю систему! Patakara.ru предлагает Вам начать с главного — лицевых мимических мышц.

Если Вы здесь, то Вы уже на правильном пути!

название мышцы р

мышцы плечевого пояса

трапецевидная m.trapezius

широчайшая m. latissimus dorsi

плечеголовная m. brachiocephalicus

ключично-плечевая часть m.cleidobrachialis

ключично-затылочная часть m.cleidooccipitalis

ключично-сосцевидная часть m. cleidomastoideus

атланто-акромиальная m. atlantoacromialis

ромбовидная m. rhomboideus

поверхностная грудная m.pectoralis superficialis

плечевая часть pars pectoralis descendens

предплечевая pars pectoralis transversus

глубокая грудная m. pectoralis profundus

зубчатая вентральня m. serratus ventralis

мышцы грудных и брюшных стенок

дорсальный зубчатый инспиратор m.serrarus dorsalis inspiratorius

лестничныеmm. scaleni

лестничнаянадбедренная m.scalenus dorsalis

лестничная средняяm. scalenus medius

лестничная вентральная m.scalenus ventralis

прямая грудная m. rectus thoracis

наружние межреберные mm. intercostales externi

подниматели ребер mm. levatores costarum

диафрагма diaphragma

дорсальнозубчатый экспиратор m. serratus dorsalis caudalis expiratorius

внутренняя межреберная mm. intercostales interni

поясничнореберная m.retractor costae

поперечная грудная m. transversus thoracis

мышцы брюшных стенок

наружная косая брюшная m. obliquus abdominis externus

внутренняя косая брюшная m. obliquus abdominis internus

поперечная брюшная m. transversus abdominis

прямая брюшная m. rectus abdominis

вентральные мышци шеи

грудиннососцевидная m. sternomastoideus

грудинночелюстная m. sternomandibularis

грудинноподъязычная m. sternohyoideus

плечеподъязычная m. omohyoideus

грудиннощитовидная m. sternothyreoideus

подвздошнореберная m.iliocostalis

п-я поясницы m. iliocostalis lumborum

п-я спины m. iliocostalis dorsi

пластыревидная m. splenius

головная часть m. splenius capitis

шейная m. splenius cervicis

длиннейшая m. longissimus

спины и поясницы m. longissimus dorsi et lumborum

шеи m.longissimus cervicis

головы и атланта m. longissimus atlantis et capitis

полуостистая головы m. semispinalis capitis

остистая спины и шеи m. spinalis dorsi et cervicis

многораздельная m. multifidus

межостистые mm. interspinales

межпоперечные mm. intertransversarii; а)дорсальные dorsales cervicis;б)вентральные ventrales cervicis; в)средние medii

прямая дорсальная большая мышца головы m. rectus capitis dorsalis major

средняя m. rectus capitis dorsalis medius

малая m. rectus capitis dorsalis minor

косая краниальная головы m. obliquus capitis cranialis

каудальная m. obliquus capitis caudalis

прямая латеральная головы m. rectus capitis lateralis

короткий подниматель хвоста m. sacrocaudalis dorsalis medialis

длинный подниматель хвоста m. sacrocaudalis dorsalis lateralis

вентральные мышцы позвоночного столба

длинная головы m. longus capitis

длинная шеи m. longus colli;а)шейная и б)грудная части

прямая вентральная головы m. rectus capiris ventralis

поясничная малая m. psoas minor

большая поясницы m. psoas major

Мидокалм — забудьте о боли

Пожалуй, ни один человек не сможет сказать, что ему неизвестно ощущение боли. Каждый рано или поздно сталкивается с этим неприятным явлением, однако природой было задумано, чтобы боль несла благо — стимулировала к тому, чтобы избегать опасных для нашего здоровья факторов или устранять их. Но даже этот отлаженный механизм дает сбои и боль утрачивает свое физиологическое значение, когда принимает хронический характер. Постоянная боль в спине, в том числе в поясничном и шейном отделах, суставная боль — сегодня это уже отнюдь не признак пожилого возраста, все чаще ее жертвой становятся молодые люди. Хроническая боль значительно снижает качество жизни и во многих случаях приводит к ухудшению течения заболевания. Хватит терпеть боль — пришло время дать ей отпор!

Боль в спине и суставах знакома многим и может омрачить даже самые радостные и беззаботные дни. Жертвой болевого синдрома различной локализации становится огромное количество людей. Так, боль в спине занимает 2-е место по частоте обращений за медицинской помощью, уступая только острым респираторным заболеваниям. В США в 52% случаев причиной обращения за неотложной помощью является боль (Свинцицкий А.С., 2012). По данным ВОЗ, более 60% населения Земли испытывают боль в спине или суставах, которая приводит к потере трудоспособности (Ситель А.Б., Тетерина Е.Б., 2006).

При этом на боль в пояснице жалуются почти 80% населения. Необходимо отметить, что все чаще боль становится навязчивым спутником людей среднего возраста (30–59 лет), которые составляют ²/₃ пациентов с болью в поясничном отделе. Сегодня с жалобами на боль в спине к врачу обращаются даже подростки (Нестеров О.А., 2004). Распространенность суставной боли представляется не менее угрожающей. Более 30% украинцев постоянно или периодически испытывают боль в суставах. При этом в 5% случаев подобные проблемы приводят к инвалидизации (Рудякова С.Е., 2005).

Таким образом, согласно современным мировым стандартам, болевой синдром является одной из наиболее значимых проблем, которая имеет не только медицинское значение, но и негативные социально-экономические последствия.

К сожалению, несмотря на опасность осложнений и дискомфорт, многие склонны игнорировать болевой синдром. Мы полны оптимизма — немного отдыха и боль пройдет сама. И только после длительных боев лицом к лицу с противником к нам приходит понимание — боль не собирается никуда уходить. И тогда, согнувшись в три погибели или прихрамывая, мы направляемся к врачу.

Чаще всего пациенты жалуются на боль в поясничном отделе. Если верить статистике, то каждый 3-й житель планеты хотя бы единожды сталкивался с этой проблемой, порядка 20–40% больных отмечают постоянную боль в нижней части спины долгие месяцы. Трудно переоценить ее влияние на комфорт и качество жизни. Так, в США поясничная боль является 2-й по частоте причиной потери трудоспособности. Примерно в 90% случаев эта боль является неспецифичной, но только 1% она сигнализирует о наличии тяжелого основного заболевания, в остальных 99% медикаментозная терапия должна быть нацелена главным образом на борьбу непосредственно с болевым синдромом (Ходинка Л. и соавт., 2003).

При хронической боли в спине используют и медикаментозные, и физиотерапевтические методы лечения, такие как лечебная гимнастика, мануальная терапия. Среди лекарственных средств, применяемых для лечения болевого синдрома, стоит отметить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, антидепрессанты. При этом следует информировать пациентов о необходимости поддерживать достаточную физическую активность, но избегать чрезмерных физических и статических нагрузок, ношения тяжестей.

В чем же причина появления боли?

Мышцы спины ежедневно испытывают огромные нагрузки, и они не обязательно связаны с занятиями спортом или тяжелой физической работой. Даже банальное ежедневное сидение за компьютером требует недюжинных усилий от мышц спины, которые долгие часы вынуждены поддерживать всю массу тела, зафиксировав нас в одной позе.

Еще одной причиной развития поясничной боли являются дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся мышечным спазмом, который собственно и вызывает болевые ощущения. При этом пусковым механизмом развития болевого синдрома является высыхание межпозвонковых дисков, которое приводит среди прочего к рефлекторному мышечному напряжению, вследствие чего происходит локальное изменение процессов метаболизма, нарушается функционирование нервных волокон и периферическое кровообращение.

Кроме того, в развитии хронической боли в спине большое значение играют психосоциальные факторы — депрессия и тревожные расстройства.

При различных заболеваниях суставов мышечный спазм также играет ведущую роль. При этом он может быть обусловлен патологическими процессами, в которые вовлечены различные составляющие суставного механизма.

Таким образом, одним из ключевых факторов появления боли в спине или суставах является спазм мышц. При этом на боль, вызванную мышечным спазмом, организм отвечает еще большим сокращением мышц. Вначале оно имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако позже приводит к ухудшению состояния пациента и хронизации боли. Таким образом, мы получаем порочный круг в действии: боль — мышечный спазм — боль (Воробьева О.В., 2003; Годзенко А.А., 2007). Именно потому одной из главных мишеней при проведении медикаментозной терапии становится мышечный спазм, устранение которого помогает разорвать этот порочный круг.

Как сказать боли «Нет»

Терапия, направленная на снижение аномально высокого мышечного тонуса и купирование болевого синдрома, должна включать мышечные релаксанты, которые могут применяться параллельно с НПВП. В пользу такого подхода свидетельствуют рекомендации по лечению острой неспецифической боли в спине, принятые в США и ЕС, а также в соответствующих обзорах Кокрановского сообщества (European Guidelines For The Management Of Chronic Non-Specific Low Back Pain, 2004; van Tulder M.W. et al. 2006; van Tulder M.W. et al., 2006; American College of Physicians, 2007; American Pain Society, 2007; Malanga G., Wolff E., 2008).

Чтобы избежать ухудшения состояния и увеличения выраженности боли в спине, следует избегать провоцирующих факторов (подъем тяжестей, длительное пребывание в неудобном положении, интенсивная физическая нагрузка и т.д.), часто гулять пешком, заниматься плаванием или лечебной гимнастикой. Необходимо помнить о том, что перед тренировкой всегда проводят разминку. А при сидячей работе следует удостовериться в том, что рабочая поверхность стола находится на удобной высоте, спинка стула обеспечивает хорошую поддержку спины и ее правильное положение.

Портрет идеального мышечного релаксанта

Для того чтобы избавится от хронической боли понадобиться достаточно длительное лечение, потому очень важно подобрать миорелаксанты, а также, при необходимости, НПВП с благоприятным профилем безопасности, которые не оказывают дополнительных воздействий, способных негативно повлиять на качество жизни пациента. Потому важным требованием, выдвигаемым к миорелаксантам, помимо высокой эффективности, является избирательность центрального миорелаксирующего действия и, безусловно, благоприятный профиль безопасности.

При этом такой препарат должен снижать повышенный тонус мышц, не подавляя его настолько, чтобы поддержание осанки и выбранной позы становилось проблемой. Кроме того, применение лекарственного средства не должно быть препятствием для ведения привычного образа жизни, трудовой деятельности. Также важно, чтобы оно хорошо сочеталось с другими препаратами. В этом контексте следует отметить, что центральные миорелаксанты имеют такие побочные эффекты, как седативное действие, головокружение, потеря координации, слабость, что, несомненно, снижает комплаентность пациентов, а значит — и эффективность лечения. Особенно значим в этом аспекте седативный эффект, который значительно ограничивает применение этой группы препаратов.

Мидокалм — и боль под контролем

Существенно отличается от прочих миорелаксантов центрального действия Мидокалм (толперизон), разработанный специалистами венгерской фармацевтической компании «Рихтер Гедеон» и применяемый уже более 40 лет в клинической практике специалистами свыше 30 стран мира. Кроме того, его эффективность доказана более чем в 100 исследованиях (Годзенко А.А., 2007).

Мидокалм первоначально применяли для уменьшения выраженности спастического синдрома, но уже много лет его с успехом принимают при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это лекарственное средство эффективно уменьшает мучительный для пациента спазм и напряжение мышц, улучшает двигательную функцию (Никонов Е.Л. и соавт., 2001). Мидокалм снижает тонус и ригидность мышц, тем самым способствуя повышению свободы движений в позвоночнике и суставах.

Благодаря своей химической структуре толперизон — действующее вещество препарата Мидокалм — проявляет лидокаиноподобную активность и оказывает мембраностабилизирующее действие, а также тормозит проведение нервных импульсов, что приводит к блокированию спинномозговых рефлексов.

Таким образом, это лекарственное средство способствует расслаблению мышц, при этом не влияя на осуществление произвольных движений, их координацию, а также не вызывая развития седативного эффекта и мышечной слабости, что было показано в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с участием 72 здоровых добровольцев в возрасте 19–27 лет. Так, наряду с хорошей переносимостью мидокалма, было доказано отсутствие различий между группами, принимавшими Мидокалм и плацебо (Pratzel H.G. et al., 1996). Благодаря этому пациент, который принимает Мидокалм, может управлять транспортными средствами и в остальном вести достаточно активный образ жизни.

Важно, что при проведении длительной терапии различных ревматических заболеваний толперизон способен повышать эффективность таких НПВП, как АЭРТАЛ (ацеклофенак). Благодаря этому появляется возможность снизить дозу НПВП, а значит — сократить вероятность развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, связанных с применением препаратов этой группы.

Так, применение мидокалма в комплексной терапии остеоартроза позволило в 60% случаев снизить дозу НПВП и избежать развития побочных действий, что очень важно при терапии этой патологии, поскольку она чаще развивается у пациентов в возрасте 30–60 лет, когда возрастает частота возникновения нежелательных явлений на фоне применения НПВП (Алексеева Л.И., Братыгина Е.А., Кашеварова Н.Г. и соавт., 2008).

Таким образом, комбинация центрального миорелаксанта Мидокалм и НПВП позволяет добиться существенных положительных результатов при лечении неспецифической хронической боли в спине (Waddell G., Burton A.K., 2001; Вознесенская Т.Г., 2001; Поворознюк В.В., 2004). Клиническая эффективность и благоприятный профиль безопасности мидокалма также подтверждены при лечении дегенеративных заболеваний суставов (Гродзенко А.А.,2007).

Проведенные результаты исследования с участием пациентов с болевым синдромом, обусловленным развитием мышечного спазма на фоне ревматических заболеваний, свидетельствуют об успешном применении толперизона. Таким образом, толперизон действует на широкий спектр причин формирования боли (Алексеева Л.И., Братыгина Е.А., Кашеварова Н.Г. и соавт., 2008). Кроме того, доказано, что с мидокалмом в составе комплексной терапии при остеохондрозе позвоночника выраженность симптоматики, в том числе болевого синдрома, уменьшается быстрее (Ситель А.Б., Тетерина Е.Б., 2006).

Препарат Мидокалм выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой (по 50 и 150 мг), а также раствора для инъекций. При этом отмечено, что у больных с острой болью в спине Мидокалм, введенный парентерально, проявляет эффект уже пос­ле первой инъекции (Авакян Г.Н. и соавт., 2000), а через неделю значительно повышается качество жизни пациента, что позволяет сократить период лечения.

Таким образом, многолетний опыт применения мидокалма в клинической практике, комплексный механизм действия наряду с эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволяют принимать его как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами, в частности такими НПВП, как Аэртал.

Евгения Лукьянчук

Цікава інформація для Вас:

Канзасская школа натуралистов — Том 42, № 1

В человеческом теле более 600 мускулов. Идентифицировать эти шестьсот мускулов — непростая задача. Более того, названия этих мышц кажутся многим из нас чуждыми. Большинство наших современных анатомических терминов были разработаны в середине-конце 1500-х годов, когда многие анатомы выполняли вскрытие человеческого тела. (История анатомии и рассечения более подробно обсуждается в The Kansas School Naturalist, Vol.38, No. 1. ) В результате влияния ранних греческих и римских анатомов, мышцы были названы с использованием латинских и греческих корней. Таким образом, если вы хоть немного разбираетесь в латинских или греческих корнях, у вас будет преимущество в знании функции и / или расположения мышцы в теле благодаря ее названию.

НАЗВАНИЕ МЫШЦ

Мышцы могут быть названы в зависимости от направления движения их волокон, их размера, места их расположения в теле, к каким костям они прикрепляются, как выглядит мышца, где она находится относительно к определенным костям и их функции в организме.Часто название мышцы содержит комбинации каждого из вышеперечисленных.

1. Направление мышечных волокон:

Глядя на мышцу, часто можно увидеть, что внутри нее проходят линии. Эти линии состоят из мышечных волокон, и направление, в котором эти волокна проходят по отношению к средней линии тела, использовалось, чтобы дать частичные названия многим различным мышцам.

Если волокна мышцы проходят вдоль средней линии тела или параллельно ей, для описания этой мышцы часто используется термин прямая мышца . Rectus имеет латинское происхождение и буквально означает «прямой». Некоторые примеры мышц, в названии которых есть термин rectus , включают rectus femoris и rectus abdominis .

Если волокна мышцы проходят под углом к ​​средней линии тела, говорят, что они идут под углом. Термин косой также имеет латинское происхождение. Некоторые примеры мышц, которые имеют термин косой , связанный с их названием, включают внутренних и внешних косых мышц грудной клетки.

2. Размер мышцы:

Ранние анатомы часто включали в название мышцы что-то, связанное с ее размером или длиной. Если бы мышца была длинной, ее название, вероятно, включало бы термин longus , а если бы мышца была короткой, в ее названии был бы термин brevis (латинское «краткое»). Мышцы, которые были большими, имели бы в своих названиях термин maximus (латинское означает «самый большой» или «самый большой»), major (латинское «больше») или Wastus (латинское слово «огромный»), в то время как маленькие мышцы будут содержать такие термины, как minimus (латинское «наименьшее» или «наименьшее») или minor (латинское «меньшее»).

3. Расположение в теле

Другой компонент многих названий мышц — это связь мышцы с определенной областью тела. Прямая мышца живота — прямая мышца, расположенная в области живота. palmaris longus — это длинная мышца, которая прикрепляется к соединительной ткани на ладони. Ниже приведены другие примеры греческих и латинских терминов для различных областей тела.

oris (L: «рот»)

oculi (L: «глаз»)

palmaris (L: «ладонь руки»)

abdominis (L: «живот» )

brachii (G: «рука»)

femoris (L: «бедро»)

tibialis (L: «большеберцовая кость»)

peroneus (G: «малоберцовая кость»)

digitorum (L: «палец ноги»)

pollicis (L: «большой палец»)

hallicus (L: «большой палец ноги»)

ребро (L: «ребро» )

carpi (G: «запястье»)

spinalis (L: «позвоночник»)

scapularis (L: «лопатка»)

Где в теле вы ожидаете найти следующие: biceps brachii , rectus femoris , adductor pollicis longus , orbicularis oculi , наружных межреберных суставов , tibialis anterior , spinalis thoracis , peroneus longus ?

4.Расположение прикрепления мышцы (связь с костью)

Многие мышцы названы в результате их связи с определенной костью. Мышца temporalis покрывает височную кость, а мышца frontalis покрывает лобную кость черепа.

5. Местоположение начала и прикрепления мышцы к костям:

Все мышцы имеют начало и прикрепление. Источником является часть тела, обычно кость, к которой прикрепляется мышца, и которая не движется при сокращении мышцы.Прикрепление — это часть тела, к которой прикрепляется мышца, и которая движется при сокращении мышцы. Названия некоторых мышц основаны на их происхождении и прикреплении. Первая часть названия мышцы указывает на происхождение, а вторая часть указывает на место прикрепления. Например, мышца, которая берет свое начало на грудине и ключице (ключице) и которая прикрепляется к грудному отростку черепа, называется грудинно-ключично-сосцевидной мышцей: sterno (G: «грудина»), cleido (G: «ключица») и сосцевидный отросток (G: «форма груди»).

6. Число истоков:

Некоторые мышцы имеют множественное происхождение. В результате в названии мышцы часто используется число происхождения. Некоторые общие названия: biceps brachii и triceps brachii . Термин bi имеет латинское происхождение и означает «два», а ceps , также латинского происхождения, означает «голова». Таким образом, у этой мышцы есть две головки, которые прикрепляются к двум разным источникам. Сколько головок и истоков будет у triceps brachii ?

7.Связь мышцы с костью:

Мышцу иногда называют не только из-за кости, к которой она прикрепляется, но и название может быть даже более подробным, чтобы описать ее положение по отношению к кости или части тела. Ниже приведены некоторые латинские термины и префиксы, описывающие позицию.

supra (L: сверху или сверху)

infra (L: снизу или снизу)

sub (L: снизу или снизу)

lateralis (L: сбоку)

medialis (L: средний)

inter (L: между или среди)

внешний (L: внешний)

внутренний (L: внутренний)

superior (L: сверху или сверху)

нижний (L: снизу)

спины (L: сзади)

передний (L: спереди)

Примеры мышц, которые содержат некоторые из вышеперечисленных терминов, включают: supraspinatus , infraspinatus , subscapularis , обширная латеральная мышца , обширная медиальная мышца , межреберные , наружные и внутренние косые , верхние и прямые мышцы прямой кишки es глаза.

Нервно-мышечные заболевания | Сидарс-Синай

Обзор

Нервно-мышечные расстройства поражают нервы, которые контролируют произвольные мышцы, и нервы, передающие сенсорную информацию обратно в мозг. Нервные клетки (нейроны) отправляют и получают электрические сообщения к телу и от него, чтобы помочь контролировать произвольные мышцы. Когда нейроны становятся нездоровыми или умирают, связь между нервной системой и мышцами нарушается.В результате мышцы ослабевают и истощаются (атрофируются).

Симптомы

Существует множество нервно-мышечных расстройств, поэтому лечение в опытной многопрофильной бригаде, например, в программе Cedars-Sinai по нейромышечным заболеваниям, имеет жизненно важное значение.

Эти нарушения приводят к мышечной слабости и утомляемости, которые со временем прогрессируют. Некоторые нервно-мышечные расстройства имеют симптомы, которые начинаются в младенчестве, в то время как другие могут появиться в детстве или даже в зрелом возрасте.Симптомы будут зависеть от типа нервно-мышечного заболевания и пораженных участков тела.

Некоторые симптомы, общие для нервно-мышечных расстройств, включают:

• Слабость мышц, которая может приводить к подергиванию, судорогам, болям и болям
• Потеря мышечной массы
• Проблемы с движением
• Проблемы с балансом
• Онемение, покалывание или болезненные ощущения
• отвисшие веки
• Двойное зрение
• Проблемы с глотанием
• Проблемы с дыханием

Типы нервно-мышечных расстройств включают:

Нервно-мышечные расстройства могут быть унаследованы или вызваны спонтанной мутацией гена; некоторые также могут быть вызваны нарушениями иммунной системы.

Диагноз

Врач осмотрит пациента и изучит его медицинский и семейный анамнез. Проверка рефлексов и силы мышц пациента, а также оценка других симптомов может побудить врача назначить другие диагностические тесты, в том числе:

• Анализ крови на повышенный уровень ферментов
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для проверки спинномозговой жидкости
• Электромиография (ЭМГ) для регистрации электрической активности каждой мышцы
• Исследования нервной проводимости, чтобы определить, насколько хорошо сигналы проходят от нерва к мышце
• Биопсия мышцы для исследования образца мышечной ткани под микроскопом
• Генетическое тестирование для подтверждения генных мутаций

Лечение

В настоящее время не существует лекарства от нервно-мышечных расстройств.В надежде найти лекарство проводятся исследования генетических методов лечения и новых лекарств.

Лечение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и повышение качества жизни пациентов осуществляется с помощью лекарств, физиотерапии, трудотерапии и, при необходимости, хирургического вмешательства.

Как называются мышцы — стенограмма видео и урока

Начало и вставка, или расположение

Мышцы двигаются, отчасти благодаря тому, что они откуда-то берут начало и вставляются.Начало мышцы — это место, где начинается мышца, а также менее подвижная точка прикрепления. Вставка мышцы — это место, где мышца заканчивается, и обычно это более подвижная часть прикрепления мышцы к телу.

Вы знаете, как некоторые фамилии, по крайней мере изначально, говорят вам, откуда человек может происходить или находиться, например, как фамилия Йорк раньше означала, что кто-то был из Йорка, Англия? Ну, некоторые мышцы названы в честь их происхождения и точек прикрепления или по их местоположению.

Одна мышца, получившая название по своему происхождению и точкам вставки, — это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая берет начало от грудины и ключицы — в данном случае «cleido-» означает «ключица» — и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости.

Примером мышцы, названной в честь ее местоположения, является большая грудная мышца, где «грудная» — это слово, обозначающее грудную клетку. Итак, само название говорит нам, что эта мышца расположена на груди. Вы знаете эти мышцы как грудные мышцы, которые можно тренировать в тренажерном зале.

Другие примеры названий мышц, относящиеся к их расположению, включают мышцы со словами «внешний», «внутренний», «поверхностный» или «глубокий», обозначающие расположение на теле или внутри него.

Действие и направление

Имена некоторых людей обозначают действие или направление. Названия сторон света, такие как «Малыш Северо-Запад», сейчас кажутся популярными. Названия действий, такие как Chase, тоже довольно распространены.

Точно так же мышцы могут быть названы по их действию или направлению. Мышцы-сгибатели запястья сгибают запястья, в то время как мышцы-разгибатели запястья разгибают запястья.

Что касается направления, я имею в виду направление, в котором бегут мышечные волокна. Названия для этого включают:

• Косой, что означает под углом, как внешняя косая мышца
.
• Поперечный, что означает, что волокна проходят в поперечном направлении, как поперечная мышца живота.
• Сфинктер, который подразумевает кольцевидную мышцу, такую ​​как анальный сфинктер
• Прямая мышца — это означает, что она выровнена прямо с вертикальной осью вашего тела, такой как прямая мышца живота, ваш пресс

Число, размер, форма и прочее

Имена и прозвища людей могут быть практически повсюду.У нас есть имена, обозначающие числа, например Троица, представляющая три. У нас есть имена, которые представляют размер, например Max, и форму, например Star.

Мышцы можно назвать по их количеству, размеру, форме и многим другим вещам, иногда необъяснимым образом. Бицепс явно подразумевает два деления от «bi-», что означает «два». Трицепс подразумевает три деления от «три-», что означает «три».

«Большая ягодичная мышца» происходит от латинского слова «самая большая мышца», «максимальная мышца», и поэтому она относится к самой большой мышце ягодиц, где «ягодичная мышца» в переводе с латинского означает «ягодица».Обратите внимание на то, что некоторые названия мышц содержат более одного компонента именования, например, большая ягодичная мышца, указывающая расположение и размер. Однако это не относится к дельтовидной мышце, названной по форме греческой буквы дельта.

И, как я уже сказал, некоторые мышцы имеют необъяснимую или, по крайней мере, очень странную номенклатуру. Подколенные сухожилия названы в честь мускулов и их сухожилий, на которые мясник вешает только что убитую свинью, или, по крайней мере, их окорока, бедер или, по крайней мере, так гласит история.

Краткое содержание урока

Довольно круто, да? Этот урок был полон крутых и странных имен людей и мускулов. Имена людей не так важны, но вы должны знать, как называются мышцы. Таким образом, некоторые мышцы названы в честь их происхождения и прикрепления.

Начало мышцы — это место, где начинается мышца. Точка прикрепления мышцы — это место, где мышца заканчивается, и обычно это более подвижная часть прикрепления мышцы к телу.Примером этой схемы наименования является грудинно-ключично-сосцевидная мышца.

Другие мышцы названы по имени:

• Расположение, например большая грудная мышца
• Действие, как сгибатель запястья
• Направление, как и внешний наклон
• Число, как у бицепса
• Размер, как и большая ягодичная мышца
• Форма, как у дельтовидных мышц
• И сумасшедшие причины, такие как подколенные сухожилия

Сила имени

Человеческое тело состоит из тысяч отдельных частей, каждая из которых имеет свое предназначение и функцию.Наука тщательно изучила тело и полностью классифицировала каждую из этих частей. Мышцы, как и все тело в целом, были классифицированы и названы с использованием различных методов. Эти названия могут содержать различные описательные термины, такие как расположение, действие, размер или форма мышцы. Понимание названия мышцы часто помогает определить, на какую из них ссылаются.

Результат обучения

Изучив этот урок, вы должны уметь определять и описывать различные названия мышц.

Медицинский отказ от ответственности: Информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Muscle Motion — Полная анатомия

Функции полной анатомии в Apple Launch Подробнее

ПЕРЕЙТИ В КАТЕГОРИЮ

Access Motion

Выберите движение

Просмотр движения мышц

Управление движением

Исчезновение мышц

Изучение модели

Вернуться к полной модели

Доступ к движению

Выберите движение

Просмотр движения мышц

Управление движением

Исчезающие мышцы