Синдром ягодичной мышцы: Боль в мышцах

Боль в ягодицах — причины, диагностика и лечение

Боль в ягодицах возникает при поражениях мягких тканей, неврологических расстройствах, болезнях поясничного отдела позвоночного столба с неврологической симптоматикой, патологиях близлежащих суставов. Может быть давящей, ноющей, распирающей, дергающей, острой, тупой, постоянной, периодической, кратковременной. Иногда связана с физической нагрузкой, положением тела. Заболевания, вызывающие боль в ягодицах, диагностируются по данным опроса, внешнего осмотра, результатам дополнительных исследований: УЗИ, рентгенографии, МРТ, КТ и пр. До постановки диагноза рекомендован покой, в некоторых случаях возможен прием обезболивающих средств.

Почему болят ягодицы

Травматические повреждения

Наиболее распространенной травматической причиной развития симптома является ушиб. Травма возникает вследствие падения на ягодицы, чаще наблюдается в зимнее время.

Характеризуется умеренной болью, постепенно стихающей в течение нескольких дней, отеком, кровоподтеками. Движения не нарушены или нарушены незначительно.

При тяжелых ушибах, ударах твердым предметом по ягодичной области образуются гематомы. Боль вначале давящая и ноющая, в последующем – распирающая, нарастает при продолжающемся кровотечении в полость гематомы. В ходе осмотра обнаруживается локальный плотный отек. В дальнейшем болезненность уменьшается, формируется флюктуирующее образование.

Локальные инфекционные процессы

В области ягодиц нередко выявляются поверхностные и глубокие пиодермии. Данная зона является частой локализацией вульгарной эктимы. При поверхностных пиодермиях боли незначительные или умеренные, сочетаются с зудом, жжением. Ягодица отекает, на ней образуются фликтены, буллезная сыпь либо пустулы. Гнойные очаги вскрываются с формированием эрозий, боль становится саднящей. Возможно присоединение вторичной инфекции с развитием тяжелого гнойного процесса.

Из глубоких пиодермий на ягодицах чаще всего обнаруживаются фурункулы и карбункулы. Сопровождаются быстро нарастающей болью, которая через 1-2 дня становится дергающей, распирающей, пульсирующей, лишает сна. Степень нарушения общего состояния зависит от размера гнойного очага. Определяется ограниченная плотная припухлость багрового оттенка с одним или несколькими стержнями в центре. После созревания гнойника стержень окружен желтоватым ободком. Пальпация резко болезненна, выявляется флюктуация.

Область ягодицы – наиболее распространенная локализация постинъекционного абсцесса. Начало гнойного процесса может пройти незамеченным, поскольку после укола в норме образуется болезненный инфильтрат. Отличительной особенностью абсцесса на начальной стадии является усиление, а не стихание болевых ощущений. В последующем место укола краснеет, отекает, боли приобретают дергающий, пульсирующий характер. На ягодице становится невозможно сидеть. Выявляются симптомы интоксикации, общая гипертермия.

Параректальные дермоидные кисты иногда локализуются в зоне ягодицы. При отсутствии инфицирования заболевание протекает бессимптомно либо проявляется незначительными давящими болями. При нагноении болевые ощущения становятся резкими, распирающими, пульсирующими, нарушают ночной сон, сопровождаются слабостью, разбитостью, гипертермией, симптомами интоксикации. При пальпации выявляется резкая болезненность.

Гнойный бурсит развивается при инфицировании слизистой сумки, расположенной между большой ягодичной мышцей и задней поверхностью большого вертела. Проявляется симптомами глубокого абсцесса: нарастающей болью, повышением температуры, ухудшением общего состояния, ограничением движений. Из-за глубокой локализации сумки возможны затруднения при определении типа гнойника.

У лежачих пациентов на ягодице образуются пролежни. Болевой синдром отмечается уже на начальных стадиях формирования пролежня, но из-за незначительной выраженности нередко остается незамеченным. Возможны жжение, зуд, дискомфорт, повышенная локальная чувствительность.

Боль в ягодицах

Болезни суставов

Симптом зачастую наблюдается при артритах тазобедренного сустава. Заболевание развивается постепенно. Вначале пациентов беспокоят тупые ноющие боли в ягодице, паховой области, по наружной стороне сустава. В последующем болезненность становится причиной ограничения движений, нарушений походки, появления хромоты. Боль усиливается после пребывания в неподвижном положении. Причиной болезненных ощущений могут быть следующие патологии:

• Специфические инфекции: туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея.
• Вторичные асептические артриты: болезнь Крона, СКВ, псориаз.
• Реактивные артриты: после урогенитальных (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз) и кишечных (иерсиниоз, дизентерия, сальмонеллез) инфекций.

Тупые преходящие боли могут наблюдаться при различных формах серонегативного спондилоартрита, в том числе на фоне болезни Бехтерева, болезни Рейтера, синдрома Бехчета, хронических заболеваний кишечника. Болезненность в верхне-наружном квадранте ягодицы типична для воспаления крестцово-подвздошного сочленения. Особенности симптома определяются видом сакроилеита:

• Гнойный. Отмечаются резкие, быстро нарастающие боли в ягодице, животе и нижней части спины, усиливающиеся при разгибании бедра. Температура тела повышена, состояние тяжелое.
• Асептический. Выявляется при ревматических заболеваниях. Сопровождается умеренной или слабой болью в ягодице, отдающей в бедро, усиливающейся в покое, ослабевающей во время движений.
• Туберкулезный. Обнаруживается умеренная болезненность без четкой локализации, скованность, локальная гипертермия. Со временем часто формируется натечный абсцесс на бедре.

Патологии мягких тканей

Миалгии в зоне ягодичных мышц развиваются после значительной нагрузки, как правило – во время спортивных тренировок. Имеют тянущий, порой жгучий характер. Резко усиливаются в начале движений, немного утихают после согревания, легкого массажа, небольшой разминки. Сохраняются в течение 2-3 дней, постепенно исчезают.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы чаще определяется у бегунов. Сопровождается глубокой болью в ягодице, иррадиирующей сзади по бедру. Вначале симптом беспокоит только при интенсивных нагрузках, в последующем возникает при любых движениях, иногда наблюдается в ночное время. При энтезопатии седалищного бугра болезненность локализуется в точке прикрепления мышцы к костному выступу, вначале – слабо выраженная, в последующем прогрессирующая.

Бурсит седалищной сумки большой ягодичной мышцы проявляется болью в проекции ягодицы, усиливающейся при сидении на твердой поверхности, наклонах кпереди. Развивается при повторной травматизации (падениях на ягодицы, давлении и ударах по ягодицам), чаще диагностируется у фигуристов, людей, занимающихся конным спортом.

Неврологические заболевания

Боль в ягодице типична для корешкового синдрома, наблюдающегося при целом ряде болезней позвоночника. Имеет ноющий, жгучий, пекущий, стреляющий характер, зависит от положения тела, сочетается с парестезиями, в тяжелых случаях – с парезами, гипорефлексией, нарушениями чувствительности. Выявляется при следующих заболеваниях:

• Дегенеративные: поясничный остеохондроз, грыжи и протрузии диска, спондилоартроз, спондилез.
• Аномалии развития: сакрализация, люмбализация.
• Травмы: состояния после переломов поясничных позвонков, травматический спондилолистез.
• Опухоли: первичные и метастатические новообразования.

Причиной корешкового синдрома также могут быть инфекционные процессы: туберкулез, сифилис, остеомиелит позвоночника, спинальный менингит. Кроме того, жгучие, стреляющие, тянущие, мозжащие, пекущие боли в ягодице, отдающие по задней поверхности конечности, обнаруживаются при таких неврологических патологиях, как:

Другие патологии

В число других болезней, сопровождающихся болью в ягодичной области, входят:

• Синдром позиционного сдавления. Возникает при продолжительном сне в неудобной позе в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Может стать причиной развития ОПН, угрозы для жизни из-за значительного массива поврежденных ягодичных мышц.
• Синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Болезненные ощущения в ягодице носят иррадиирующий характер, наблюдаются при многих болезнях женских половых органов: оофорите, аднексите, сальпингите, эндометрите, миоме, кисте яичника. Иногда диагностируются при урологических патологиях, болезнях ЖКТ: цистите, мочекаменной болезни, колите.
• Синдром Лериша. Вначале боли в ягодицах незначительные, тянущие. В последующем интенсивный болевой синдром беспокоит во время ходьбы, вызывает перемежающуюся хромоту. На заключительных стадиях болезненность отмечается даже в покое.
• Болезнь Деркума. Наряду с ягодицами колющая, жгучая или ноющая боль появляется в области бедер, плеч, живота. Выявляются множественные липомы.
• Психические расстройства. Болезненность в ягодичной зоне может обнаруживаться при истерии, депрессии, некоторых заболеваниях, сопровождающихся сенестопатиями, сенсорными галлюцинациями.

Диагностика

Первичный осмотр проводит травматолог-ортопед. В зависимости от особенностей патологии пациента могут перенаправить к неврологу, ревматологу, хирургу, другим специалистам. План диагностических мероприятий включает следующие процедуры:

• Опрос, физикальное обследование. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились боли, как они менялись с течением времени, какими внешними обстоятельствами провоцируются. В ходе внешнего осмотра специалист оценивает положение пациента, подвижность позвоночника и тазобедренного сустава выявляет зону болезненности, отек, гиперемию, другие симптомы.
• Неврологический осмотр. Необходим при заболеваниях позвоночника, неврологических патологиях. Включает исследование координации движений, мышечной силы, рефлексов, поверхностной и глубокой чувствительности.
• Сонография. УЗИ мягких тканей осуществляют при глубоких гематомах, абсцессах, болезнях мягкотканных структур. При синдроме Лериша назначают УЗДГ брюшной аорты, при заболеваниях женской половой и мочевыводящей системы – УЗИ половых органов, УЗИ почек, мочевого пузыря.
• Рентгенография. Снимки тазобедренного сустава, поясничного отдела позвоночника или крестца выполняют при артритах, сакроилеите, поражениях позвоночника. На рентгенограммах определяются признаки воспалительных, дегенеративных, опухолевых процессов, последствий травм.
• Другие визуализационные методы. При недостаточной информативности УЗИ пациентов направляют на МРТ, позволяющую детально оценить состояния мягких тканей. При неоднозначных результатах рентгенографии назначают КТ для подробного изучения твердых структур.
• Функциональные методики. Для изучения нервной проводимости, состояния мышц производят исследование вызванных потенциалов, электронейромиографию, электромиографию.
• Лабораторные исследования. Выполняют анализы для выявления признаков воспалительного процесса, определения возбудителя, изучения морфологии тканей.

Физикальное обследование

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам с болью в ягодице обеспечивают покой. При сильных болях дают обезболивающее средство. При диагностированных болезнях позвоночника и неврологических заболеваниях эффективно использование согревающих и противовоспалительных мазей. Интенсивные боли, нарушение общего состояния, гипертермия являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам могут быть назначены:

• Охранительный режим. Рекомендуют постельный режим или ограничение нагрузки. Иногда показано применение дополнительных приспособлений: ходунков, костылей, трости.
• НПВС. Применяются при ревматических и дегенеративных процессах. Используются в виде таблеток, инъекций, средств местного действия: гелей, мазей, кремов.
• Антибиотики. Необходимы при инфекционных заболеваниях. Лечение специфических инфекций осуществляют по специальным протоколам. При неспецифических инфекциях назначают препараты широкого спектра действия, после определения чувствительности возбудителя производят коррекцию антибиотикотерапии.
• Физиолечение. Для уменьшения болей, стимуляции рассасывания, активизации кровообращения, ускорения заживления или улучшения нервной проводимости выдают направления на электрофорез, лазеротерапию, УВЧ, электростимуляцию. По показаниям применяют ЛФК, массаж, кинезиотейпирование, иглорефлексотерапию, мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания выполняются следующие хирургические вмешательства:

• Травматические повреждения: вскрытие гематомы.
• Локальные инфекции: вскрытие, дренирование фурункула, карбункула, абсцесса.
• Патологии суставов: артроскопия, артротомия, артропластика, артродез.
• Неврологические заболевания: дискэктомия, нуклеопластика, ламинэктомия, вертебропластика, корпорэктомия.
• СХТБ: миомэктомия, удаление кисты яичника, оофорэктомия, аднексэктомия, цистолитотрипсия.
• Синдром Лериша: аорто-бедренное шунтирование, поясничная симпатэктомия, реконструктивные операции.

В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают антибиотикотерапию, обезболивающие средства. В последующем осуществляют реабилитационные мероприятия.

Синдром грушевидной мышцы. Симптомы и лечение, гимнастика в домашних условиях

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого описаны в этой статье, является тяжелой патологией, провоцирующей непрекращающийся болевой синдром. Заболевание относят неврологическим патологиям.

Признаки отмечаются у 80% пациентов, страдающих от дороспатий пояснично-крестцового отдела. Очень часто патология вовремя не диагностируется и лечение в этом случае проводится долго. Оно требует применения большого количества лекарственных средств.

Содержание записи:

В чем суть синдрома грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы – патологическое состояние, которое специалисты относят к группе компрессионно-ишемических невропатий. Заболевание вызывается ущемлением ствола седалищного нерва и близлежащей сосудистой системы. В качестве ведущего маркера заболевания выступает спазмирование и видоизмененная морфология мышечных волокон.

Мышца с парным строением находится в ягодичной области и представляет нижнюю часть седалищного отверстия в тазу. Обладает формой щели и очерчена крестцово-бугристой связкой. Через отверстие подгрушевидной мышцы проходит седалищный нерв, нерв бедренной части, ягодичный и половой пучок нервов. Они обладают фасциальными капсулами, но подвержены воздействию давления извне.

Болезненное сокращение мышцы вызывает ее утолщение, которое способствует сокращению диаметра отверстия. Проходящие в мышечных волокнах сосуды и нервы оказываются прижатыми к костной системе, что вызывает неприятную ноющую боль.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого приносят дискомфорт, требует обращения за консультацией к невропатологу. Он проводит надлежащий осмотр и лечение. По механизму развития патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Первичный

Вторичный

переохлаждение; воспалительный процесс; неправильно осуществленную инъекцию; напряжение или растяжение при травме или резких движениях; интенсивную нагрузку на мышцу силового характера у спортсменов; длительное сохранение неправильной позы, которую характеризует ассиметричная перегрузка тазовой группы мышц.

травмы в пояснично-крестцовом отделе, провоцирующие растяжение, нарушение функциональности мышечных волокон или образование гематомы; наличие остеохондроза; развитие онкологических опухолей; наличие  синдрома скрученного таза разного генеза; наличие оссифицирующего миозита; инфекции и воспалительные процессы в малом тазу; патологии гинекологического характера; наличие радикулита; воспалительный процесс во внутренних органах; травмы позвоночного столба; сужение отверстий в позвонке.

Симптоматика синдрома

Ведущим маркером патологии является постоянная боль, которая не купируется даже при терапии. Болевые ощущения обладают несколькими патогенетическими механизмами, и проявляется параллельно с иными признаками. Болезнь начинается с болевых ощущений поясничного отдела (люмбалгии) и болей в области седалищного нерва (ишиалгии).

Патология заключается в нескольких признаках:

• Локальных. Они выражены в возникновении спазмов в мышцах.
• Нейропатических. Они спровоцированы компрессионным воздействием на область седалищного нерва. Включается нарушения движения вегетативной природы.
• Сосудистых. Они спровоцированы ущемлением сосудов в области ягодиц.

Боль носит тянущий и ноющий характер. При ходьбе, приседаниях провоцируется обострение боли. Сокращению неприятных ощущений способствует незначительное разведение ног в лежачем или сидячем положении. Устранить дискомфорт окончательно невозможно.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, осложняется ишиалгией.

Страдающие от недуга люди предъявляют жалобы на прострелы в бедре, которые сопровождаются:

• чувством озноба;
• жжением;
• онемением;
• чувством ползания мурашек.

Также предъявляются жалобы на болевые ощущения в голени и стопе, которые становятся более интенсивными при смене погодных условий, ходьбе и стрессе. К двигательной симптоматике следует отнести парезы голеностопных мышц.

Сосудистые нарушения заключаются в перемежающейся хромоте. При этом она провоцируется не только компрессией артерий, но и спазмом мелких артерий. Помимо перемежающейся хромоты пациента может беспокоить чувство холода в пальцах стопы, побледнение кожного покрова ноги.

Возможно развитие таких дополнительных проявлений, как нарушение функции сфинктера уретры и прямой кишки. При этом мочеиспускание сопровождается паузами, а дефекация — неприятными ощущениями.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение описаны в этой статье, требует проведения диагностики. Она должна осуществляться профессиональным специалистом, так как признаки патологии маскируются под другие заболевания. Для подтверждения применяется пальпация болезненных участков и близлежащих областей.

В статье подробно рассмотрены симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы.

Обычно исследуют:

• внутреннюю область вертела бедра;
• сочленение крестца;
• связочный аппарат крестцово-остистой области;
• область таза;
• грушевидную мышцу.

Одним из самых точных методов диагностики выступает пальпация трансректальной области. При напряженности функционально нарушенная мышца приобретает упругость. Также в качестве диагностики применяется новокаиновая инъекция, которая вводится в толщу мышцы. Если пациент чувствует облегчение, то имеется клинический спазм.

Дополнительные методы обследования предполагают проведение:

• ЭМГ;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенографии.

Но основную роль в современной диагностике специалисты отводят клиническому тестированию.

Терапевтические рекомендации

При диагностированной патологии назначается медикаментозная терапия, которая зависит от первопричины заболевания. Они способствуют устранению спазмов и помогают вернуть привычный образ жизни. Также специалистом может быть назначена лечебная физкультура.

Обязательным компонентом лечения выступает:

• массаж,
• компрессы.
• физиотерапевтические процедуры.

Параллельно с медикаментами используются и рецепты народной медицины.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура должна проводиться на регулярной основе. Гимнастические упражнения способствуют расслаблению грушевидной мышцы и активации близлежащих мышц. Они подбираются в индивидуальном порядке. Лучше, если они будут выполняться в домашних условиях под руководством специалиста.

Он всегда сможет помочь и подсказать. С тренером эффект от упражнений будет выше. Возможно, что первый курс не принесет ощутимых результатов. Человек может жаловаться на чувство жжения, дискомфорт, а также боль, но через некоторое время наступает положительный эффект.

Обязательным условием является строгая последовательность упражнений:

1. Лечь на спину с согнутыми ногами в области коленей и развести их. Одно колено резким движением оттолкнуть другим. Длительность давления составляет 2 секунд.
2. Лечь навзничь с прижатыми к полу плечами. Ногу зафиксировать в выпрямленном состоянии, другую согнуть в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью прижать колено к полу через вторую конечность. Удерживать тело в этой позиции советуется примерно 30 секунд. Аналогичные движения осуществить со второй ногой.
3. Лечь на спину с согнутыми в коленях ногами и удерживать их на весу. Такое упражнение способствует растяжению грушевидной мышцы. Пострадавшую конечность следует закинуть на здоровую, обхватить руками бедренную часть опорной ноги и подтянуть е себе.
4. Сесть, расставив широко ступни, ноги согнутые в коленях соединить. Опереться рукой на кушетку, вторую потянуть вперед и начать подъем. При выпрямленном локте пациент сможет выпрямить тело. На этой фазе упражнения колени становятся разомкнутыми.
5. Взять эспандер или эластичную ленту. Один конец ленты следует закрепить к жесткой опоре, второй конец накинуть на стопу с поврежденной стороны. Пациент должен встать к опоре боком и преодолевая сопротивление ленты, отводить ногу вбок на максимальное расстояние, при этом, не сгибая колено. В исходное положение ногу следует возвращать не спеша, сдерживая давление эспандера и перекладывая нагрузку на другую на ногу.

Специалисты рекомендуют выполнять упражнения 3 раза в день. Для получения максимального эффекта советуется отказаться от тренировок иного характера или понизить их интенсивность.

Самомассаж

Он способствует устранению спазмов, нормализации кровообращения, восстановлению функциональности мышц. Массаж вполне можно выполнять самостоятельно. Курс включает 12 процедур. Повторить его рекомендуется через месяц. Массаж не предполагает использование специальных приспособлений. Потребуется коврик, который постилается на жесткую поверхность.

Пациент ложиться поврежденной ягодицей вверх, расслабляет мышцу и массирует ее большим пальцем руки. Особое внимание советуется уделить существующим уплотнениям и областям, в которых ощущается боль.

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Для обеспечения доступа к большей части мышцы нога при массаже должна находиться в слегка подогнутом состоянии.
• Для массажа можно применять теннисный мяч.
• Массаж направляется сверху вниз вдоль мускульных волокон.
• Движения отличаются плавностью и осуществляются без надавливаний.

Если при диагностированном воспалении массаж вызывает боль, то следует ограничиться разминаниями по кругу в области поражения. Массаж проводится каждые 4 часа.

Народная медицина

Средства, предлагаемые народной медициной, направлены на купирование болевых ощущений и воспалительного процесса. На них требуется достаточное количество времени. Параллельное применение с основной медикаментозной терапией усиливает эффект последней.

Предлагаются следующие рецепты:

• Берется 200 мл одеколона. Он смешивается с 1/2 частью настойки боярышника, таким же количеством валерьяны, двойной дозой настойки красного перца. Смесь настаивается сутки. Ее следует втирать в мышцу 3 раза в день. Средство способствует устранению болевых ощущений, воспалительного процесса и спазмов.
• Цветки калины, чабреца и календулы берутся в одинаковых пропорциях. Две ложки травяного сбора заливается кипятком и настаивается в течение 1 часа. Пьется по 1\3 стакана смеси перед сном.
• Смешивается лавровый лист с хвоей можжевельника в пропорции 6:1 и тщательно растереть до состояния порошка. Добавляется 12 частей растопленного сливочного масла. Полученное средство следует втирать в болезненный участок. При ущемлении нерва это средство способствует купированию болевых ощущений и снятию напряженности в мышечной системе.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, не должен устраняться только народными средствами лечения. Требуется консультация специалиста. Один и тот же метод не должен использоваться больше месяца.

Компрессы

В медицине применяются компрессы с димексидом, кортикостероидами и анестетиками. Они накладываются на полчаса крестец и ягодичную область.

Применение компрессов предлагает и народная медицина:

• Берется по 200 г корней хрена и редьки черной. Сырье измельчается до порошка и смешивается. К порошку добавляется 1 ст. л. соли, уксуса и очищенного керосина. Смесь настаивается неделю в темном прохладном месте. В дальнейшем ее хранят в холодильнике. Средство наносится на марлю и прикладывается к пораженной области, сверху накрывается бумагой или пищевой пленкой. Держится до ощущения легкого жжения. Долго держать компресс не рекомендуется во избежание ожога. Процедура проводится по утрам и вечерам до полного выздоровления.
• Берется 50 г цветков конского каштана, которые заливаются 500 мл винного уксуса. Марля пропитывается настоем и прикладывается к пораженному участку на ночь. Такой компресс способен устранить боль и спазмы.

Лекарственные средства

Для купирования синдрома применяются медикаменты следующих групп:

• Спазмолитики. Они снимают спазм и не допускают появление повторных приступов. Самым распространенными препаратами являются те, в состав которых включено вещество дротаверин.
• Миорелаксанты. Они применяются при малом эффекте спазмолитиков. Эффективными средствами являются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
• Противовоспалительные средства нестероидной группы. Они способствуют блокировке воспалительного процесса, препятствуют распространению патологии на близлежащие области, купируют болевые ощущения. Нередко лекарственные средства вводятся внутримышечно, что обеспечивает более быстрое действие на волокна. Популярны такие средства, как Диклофенак, Кетанол, Мелоксикам, Вольтарен. Если боли носят слишком интенсивный характер, то инъекции дополняются анальгизирующими препаратами.
• При интенсивных болях показана новокаиновая или лидокаиновая блокада. Вовлеченные в патологический процесс мышцы инфильтруются анестетиками. Зачастую для блокад используются глюкокортикостероидные средства двухфазного действия. Их применение способствует сокращению отечности и устраняет воспалительный процесс в мышечной системе и седалищном нерве. Прекрасным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом обладает применение таких лекарств, как Новокаин, Лидокаин, Эуфиллин, Лидаза в совокупности с Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Дексазоном, Дипроспаном.
• Витамины группы В. Показано применение препарата Мильгамма, а также препаратов Нейрорубин, Неуробекс, Нейромультивит.

Кинезотерапия для лечения мышечно-тонического спазма

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, устраняется посредством кинезотерапии. Метод является разновидностью лечебных упражнений. Упражнения способствуют восстановлению функциональности опорно-двигательного аппарата.

Положительным воздействием обладает:

• растяжение мышц бедра и ягодиц;
• упражнения с эластичным бинтом;
• выпады;
• приседания;
• разведение бедер;
• подъем с сидячей позиции на одной ноге;
• мостик;
• подъем тазовой области вверх с лежачего положения.

Для предупреждения нагрузки на грушевидную мышцу пациентами должны быть исключены спуски и подъемы, резкое изменение скорости, крутые повороты. Основополагающий момент — отказ от долгого пребывания в сидячем положении или ассиметричной позе при производственном процессе.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению мышечного спазма и болевого синдрома.

Применяются следующие виды:

• прогревание посредством УВЧ;
• ультразвуковое воздействие;
• электрофорез с гидрокартизоном;
• наложение аппликаций с парафином;
• массаж посредством вакуума;
• динамические токи;
• фонофорез;
• амплипульс.

Сочетание физиотерапевтических процедур с миорелаксантами, глубоким массажем пораженной области, комплексом лечебной гимнастики, как правило, приносит результаты.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия предполагает использование различных методов.

Среди них следует выделить:

• массирование активных точек организма;
• блокаду;
• воздействие на точки лазером;
• прогревание точек;
• точено-линейный массаж;
• массирование точек на ушной раковине.

Рефлексотерапия способна:

• уменьшить клинические проявления патологии;
• увеличить продолжительность ремиссии;
• усилить функциональность клеток;
• улучшить проводимость нейронов и мышц;
• оптимизировать кровообращение.

Эффективность того или иного метода оценивается специалистом. Методика выбирается при учете стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве осуществляется разрез на 5 см. книзу и снаружи от верхней наружной части большого бедренного вертела. Их этой точки разрез продолжается в дистальном направлении на 2 см. Волокна ягодиц тупо отсепаровываются параллельно линии разреза на коже.

Грушевидная мышца располагается под нижним краем средней мышцы ягодиц.

Седалищный нерв выделяется от жировой ткани. Грушевидная мышца перерезается на месте крепления к большому вертелу и освобождается от спаек до седалищного отверстия. Седалищный нерв не должен быть поврежден. Рана зашивается слоями. Оперативное вмешательство проводится под общей, спинальной или местной анестезией. Пациент выписывается из стационара в первый день после операции.

Возможные осложнения

В запущенной форме синдром представляет опасность для жизни, не говоря о болевых ощущениях, которые приносят пациенту страдания. Заболевание носит затяжной характер, способствует ослаблению иммунной системы. Боли могут распространяться по всей конечности, провоцируя мышечные парезы.

Длительное защемление нерва провоцирует его ишемию, что ведет к утрате чувствительности, жжению и ухудшению рефлексов. Синдром грушевидной мышцы может спровоцировать воспалительный процесс органов в малом тазу, вызвать нарушение функциональности прямой кишки, а также нарушить работу системы мочевыделения.

Самолечение при данной патологии противопоказано. Терапию нервных патологий может проводить только врач. Следуя рекомендациям специалиста можно быстро поправить свое здоровье и продолжить нормальную жизнь.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого устраняются в течение 2 недель или месяца, устраняется и занятиями спортом. Кроме специальных упражнений и медикаментозного лечения рекомендовано посещение плавательного бассейна, походы на тренажеры и велосипедная езда. Перед тем, как приступить к какой-то деятельности, необходимо проконсультироваться с невропатологом.

Полезные видео о синдроме грушевидной мышцы, его симптомах и методах лечения

Устранение боли при синдроме грушевидной мышцы:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о синдроме грушевидной мышцы:

Как вылечить боль в мышцах ягодиц

Многих людей интересует, почему болит ягодица, так как она является неотъемлемой частью тела, которая находится в движении ежедневно. Боли ягодиц пользуются популярностью среди офисных рабочих, велосипедистов, спортсменов и всех людей, которые любят регулярные прогулки. Иногда, даже простые действия причиняют жгучие боли ягодичным мышцам. Поэтому следует обращаться за помощью к специалистам для подобающего лечения.

1. Межпозвоночная грыжа

Причины болей в ягодице может вызывать межпозвоночная грыжа поясницы. Когда выпячивается диск в позвоночнике, это приводит к острым или хроническим болям, отдающим в ягодицу. Зачастую, основанием является остеохондроз, который может возникнуть в любой возрастной категории. К этому заболеванию склоны молодые люди, не имеющие достаточных физических нагрузок, подобающего питания или корректную работу. Из-за таких факторов в позвоночнике образуются застойные процессы, нарушающие кровообращение.

Межпозвоночная грыжа поясницы может возникать по таким причинам:

• Малоподвижный образ жизни;
• Неправильное питание;
• Подъем тяжестей;
• Перегрузка поясницы;
• Лишний вес;
• Плоскостопие;
• Нарушенная осанка.

Каждый день, поясница человека подвергается сильным нагрузкам, процент которых возрастает, если происходит поднятие тяжестей с пола. Чтобы не повреждать позвонки, нужно качать мышцы спины.

Признаки межпозвоночной грыжи

Данный недуг может проявить себя не сразу, но спинная боль является основным симптомом, на который следует обращать внимание.

Изначально, болевые ощущения проявляются не часто, лишь при повышенных физических нагрузках. Но со временем боль становится все сильнее, и даже длительный отдых не облегчает ее. В связи с этим, человек перестает вести активный образ жизни, что в свою очередь препятствует нормальному питанию поясничного позвоночника.

Недуг имеет свойство увеличиваться в размерах, и когда прикасается к корешкам спинномозговых нервов, происходит прострел – боль, заполоняющая поясницу, ягодицы и ноги.

Заболевание может повредить тазовые и другие немаловажные органы. Если боль отдает в ягодицу, нужна высококвалифицированная консультация.

Способы лечения

Для лечения межпозвоночной грыжи используют консервативную и оперативную терапию. Хирургическое вмешательство проводится довольно в редких ситуациях, так как оно не дает никаких гарантий, что недуг не проявит себя больше никогда. Плюс, после этого метода требуется длительный реабилитационный период.

Консервативная терапия проводится такими способами:

• Медикаменты, убивающие воспаление;
• Витаминный комплекс;
• Миорелаксанты;
• Средства, устраняющие боли;
• Препараты, подавляющие спазм мышц.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью лечения грыжи, доставляющей нестерпимые боли в пояснице, ягодицах и ногах.

2. Защемление седалищного нерва

Боль в верхней части ягодиц сопровождается возникновением защемления седалищного нерва. Возбуждение нервных тканей вызывает сжатие нерва.

Среди недугов, провоцирующих защемление, выделяют:

• Грыжу межпозвоночных дисков;
• Остеохондроз;
• Спондилолистез;
• Стеноз;
• Травмы позвоночника.

Распространенной причиной также считается мышечный спазм, вызывающий острые боли в ягодицах. Плюс, опухоль или инфекционное поражение седалищного нерва.

Признаки заболевания

Специалисты утверждают, что когда болит седалищная мышца – это основной признак защемления. Болевые ощущения проявляются в пояснице, перетекают в ягодицы, бедро, голень, пятку и заканчиваются в большом пальце ноги.

Часто происходит онемение ягодицы и других сопутствующих органов. Боли могут приумножаться, иногда проявляется жжение или покалывание.

Любое грубое движение, поднятие тяжести и даже кашель способны усилить болевые симптомы в пояснице и ягодицах. Ноющие боли приводят к затруднительной ходьбе и сидению. Из-за защемления ослабевают мышцы, следовательно, человеку становится сложно просто стоять.

Способы лечения

Для постановления диагноза, доктору хватит обычного осмотра, но для полноценного утверждения пациенту назначают УЗИ, рентген и МРТ. Если специалист усомнится в чем либо, к примеру, возникнет подозрение на наличие другого недуга, он возьмет кровь и урину на анализы.

Острые боли ягодиц и поясницы не позволяют человеку полноценно двигаться. При защемлении седалищного нерва, доктор назначает постельный режим на протяжении недели. Чтобы снять воспаление, прописываются противовоспалительные медикаменты, а для снятия болезненных ощущений – обезболивающие средства. По степени тяжести недуга врач также определит, каким способом будут вводиться лекарства.

При тяжелых защемлениях, пациенту пропишут стероидный курс препаратов или обезболивающую блокаду.

Если боли ягодицы вызваны спазмами, доктор отдаст предпочтение препаратам, которые смогут улучшить кровообращение.

Важный процесс лечения защемления – физиотерапия, которая включает:

• Магнитотерапию;
• Электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• Фонофорез;
• Парафиновую аппликацию.

Но физиотерапевтические методы применяются после снижения жестких болевых ощущений в ягодицах и пояснице.

3. Спазм грушевидной мышцы

Мышечная боль в ягодицах вызывается спазмами грушевидной мышцы. Недуг может возникать как в левой, так и в правой ягодице, перемещаясь в бедро и ногу. Такие спазмы порождаются из-за повреждения мышцы или из-за первичных заболеваний.

Нервные ветви и ножные сосуды зависят от полноценной работы грушевидной мышцы. Когда происходят какие-то изменения, возникают сильные, острые боли в ягодице.

К первичным заболеваниям, пробуждающим спазм грушевидной мышцы, относятся:

• Остеохондроз;
• Межпозвоночная грыжа;
• Спондилез;
• Радикулит;
• Опухоли поясницы;
• Спазмы спинных мышц;
• Болезнь Бехтерева.

К списку причин, которые могли повредить мышцу, относится:

• Растяжение ягодичной мышцы;
• Воспалительные процессы;
• Характерная травма ягодицы;
• Инъекционные повреждения;
• Артроз.

Провоцирующие факторы дают толчок недугу, который продолжает стремительно развиваться, если не начать лечение.

Признаки заболевания

Основным признаком считается боль в ягодице, имеющая свойство усиливаться и переходить на соседние области. Среди других симптомов выделяют:

• Затекание нижних пальцев;
• Воспаление нервов;
• Мурашки по тревожащей ноге;
• Нарушенная чувствительность;
• Ослабленный рефлекторный характер;
• Различные спазмы;
• Бледность или покраснения кожи.

С мышцами ягодиц лучше не шутить, так как несвоевременная терапия может спровоцировать осложнения, которые будут стабильно проявляться в будущем.

Методы лечения

Когда болят мышцы попы, врач должен выявить основной недуг позвоночника с помощью рентгена, УЗИ или МРТ.

Для лечения спазмов грушевидной мышцы используют такие терапии:

• Мануальную;
• Ударно-волновую;
• Ультразвуковую;
• Электротерапию;
• Лазеротерапию;
• Магнитотерапию.

В некоторых ситуациях применяются миорелаксанты, новокаиновая блокада и другие медикаментозные препараты.

В комплексном лечении, специалисты делают профилактику суставам, так как все в организме взаимосвязано.

4. Артрит тазобедренного сустава

Если болят кости в ягодицах, то это артрит тазобедренного сустава – воспалительный процесс. Недуг также называют кокситом.

Зачастую, данная болезнь обнаруживается у людей старше 60 лет. Но на данный момент, трудоспособный возраст и маленькие дети не являются исключениями.

Специалисты разделяют артрит на несколько форм:

• Ревматоидная;
• Реактивная;
• Псориатическая;
• Инфекционная;
• Острая;
• Хроническая.

Работники медицины также выяснили причины, провоцирующие заболевание, к ним относятся:

• Различного рода травмы;
• Псориаз;
• Болезнь Крона;
• Кишечные недуги;
• Генные мутации;
• Вирусные инфекции;
• Дисплазия;
• Генетическая наследственность;
• Избыточный вес;
• Профессиональная деятельность.

Каждая причина имеет свои факторы образования недуга. Следовательно, требует подобающего лечения.

Признаки артрита тазобедренного сустава

Гнойная форма недуга характеризуется острыми болями и интокси

Определение атрофии ягодичных мышц

Атрофия мышц: причины, симптомы, методы лечения, прогноз

Атрофия представляет собой процесс истончения мышечных волокон. Это приводит к их трансформации в соединительные ткани, которые не способны сокращаться. Это состояние вызывает нежелательные последствия для здоровья и даже может спровоцировать паралич. Потому любые симптомы атрофических процессов должны стать основанием для обращения к врачу.

Клиническая картина

По МКБ-10 это нарушение относят к категории M62. Другие нарушения мышцы.

Патология может иметь наследственный характер. Однако чаще всего она возникает вследствие травматических повреждений, инфекций или паразитарных патологий.

Практически всегда заболевание имеет вялотекущее течение, потому оно может развиваться несколько лет.

Атрофические поражения мышечных тканей представляют реальную опасность для здоровья. Они способны вызывать потерю двигательной активности и паралич. К характерным особенностям поражения ног относят следующее:

• повышенная утомляемость и ощущение слабости в мышцах при продолжительных физических нагрузках;
• тремор мышц;
• мурашки под кожей;
• сложности при ходьбе по лестнице;
• снижение двигательной активности в пораженной области;
• нарушение походки.

На фото атрофия мышц

Причины

Атрофия мышечных тканей возникает на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. К патологии могут приводить церебральные и спинальные нарушения. Также аномалия может иметь инфекционный характер.

К основным причинам появления недуга относят следующее:

1. Особенности профессиональной деятельности, которые связаны с чрезмерными физическими нагрузками.
2. Нарушение техники выполнения физических упражнений. Проблема может быть связана с неправильным подбором нагрузок.
3. Травматические повреждения. Обычно к нарушению приводит поражение нервных волокон, мышц и позвоночника.
4. Патологии эндокринных органов. Причиной может быть гормональный дисбаланс или диабет. Эти нарушения приводят к проблемам с метаболизмом. Диабет становится причиной полинейропатии, которая вызывает снижение двигательной активности.
5. Полиомиелит и прочие воспаления инфекционного характера. Такие нарушения провоцируют проблемы с двигательной активностью.
6. Опухолевые образования в спинном мозге и позвоночнике, которые приводят к компрессии. В итоге наблюдаются трофические нарушения и проблемы с проводимостью.
7. Паралич вследствие травматических повреждений. Также это нарушение может спровоцировать инсульт.
8. Отклонения в функционировании нервной системы. В результате есть риск гипоксии мышечных тканей.
9. Хронические интоксикации. Они могут быть связаны с особенностью профессии. С проблемой сталкиваются люди, которые работают с химическими веществами. Также причиной отравления может стать избыточное употребления алкоголя или прием наркотиков.
10. Возрастные процессы. По мере старения мышечные ткани все больше истончаются.

Также патология может быть следствием хирургического вмешательства, которое имеет затяжной период реабилитации. Нередко причиной проблем становятся сложные болезни, которые требуют длительного соблюдения постельного режима.

Симптомы

На начальном этапе развития болезни возникает ощущение слабости и небольшая боль в пораженной области. По мере прогрессирования недуга дискомфорт нарастает. Иногда возникают спазмы или тремор. Атрофические процессы бывают односторонними или симметричными.

Атрофии мышц ног

Вначале патологический процесс затрагивает проксимальные мышцы ног. Клиническая картина нарастает постепенно:

1. Вначале человеку сложно продолжать двигаться после вынужденной остановки.
2. Затем возникают сложности с подъемом из горизонтального положения.
3. Меняется походка, появляется онемение в ногах и провисание стопы при движении. Человеку приходится выше поднимать ноги.
4. Для компенсации гипотрофии мышечные ткани голеностопа внезапно увеличиваются в размерах. По мере прогрессирования аномалии икра худеет. При этом кожа становится дряблой и обвисшей.

Мышц бедра

Атрофическое поражение бедра может быть следствием повреждения икроножных мышц или возникать самостоятельно. Самым опасным нарушением считается миопатия Дюшена.

Для этого заболевания характерны такие симптомы:

• замещение мышц жировыми тканями;
• прогрессирование слабости;
• снижение двигательной активности;
• утрата коленных рефлексов.

В сложных случаях поражение распространяется по всему телу и даже может стать причиной интеллектуальных нарушений. Болезни в большей степени подвержены мальчики 1-2 лет.

Если поражение бедра возникает вследствие общей дистрофии мышечных тканей конечностей, признаки нарастают постепенно:

1. Появляются мурашки под кожей.
2. После продолжительной неподвижности появляются спазмы. Движение сопровождается болевым синдромом.
3. Наблюдается тяжесть в конечности. Также может появиться ломота.
4. Уменьшение объема бедра.

По мере развития заболевания болевой синдром возникает и во время ходьбы и отдает в ягодицы, поясницу, низ спины.

Ягодичных

Симптомы нарушения зависят от причины его развития. Если провоцирующим фактором выступает наследственная предрасположенность, для недуга характерны типичные проявления миопатии ног:

• слабость в мышцах;
• бледность дермы;
• утрата тонуса кожи;
• проблемы при перемещении из лежачего положения в вертикальное;
• нарушение походки;
• снижение чувствительности или возникновение мурашек в области ягодиц при длительной неподвижности.

Атрофические процессы прогрессируют постепенно. Обычно на это уходит несколько лет. Если же недуг появился вследствие поражения позвоночника или ягодичного нерва, главным признаком является болевой синдром. Он распространяется на верх ягодицы и иррадиирует в бедро.

На фото признаки атрофии

Мышц рук

В такой ситуации симптомы зависят от вида пораженных волокон. Чаще всего возникают такие проявления:

1. Ощущение слабости в мышцах, уменьшение амплитуды движений.
2. Мурашки под кожей, потеря чувствительности, покалывания. Такие симптомы чаще возникают в кистях. В более редких случаях они поражают мышцы плеч.
3. Увеличение тактильной чувствительности. При механическом раздражении наблюдается дискомфорт.
4. Изменение оттенка кожи. В этом случае появляется бледность тканей, которая переходит в цианоз. Это обусловлено нарушением трофики.

Атрофия мышечной ткани

Диагностика

Выявить атрофию мышц довольно просто. Чтобы определить причины возникновения болезни, нужно провести целый ряд процедур:

Непременно нужно провести электромиографию и оценить нервную проводимость. Иногда требуется биопсия мышц.

Лечение

При выборе тактики терапии следует учитывать возрастную категорию, степень тяжести и разновидность патологии. Обязательно нужно лечить основную болезнь, которая спровоцировала атрофию.

Медикаментозное

Лекарственные средства направлены на восстановление трофики мышц. Для этого применяют такие препараты:

1. Сосудистые лекарства, которые нормализуют кровоток. К ним относят ангиопротекторы – курантил, трентал. Также могут применяться препараты простагландина Е1. В эту категорию входит вазапростан.
2. Витамины группы В. Эти лекарства восстанавливают метаболизм и проводимость мышц. К ним относят пиридоксин, тиамин.
3. Спазмолитики. Такие средства, как папаверин и но-шпа, способствуют расширению сосудов.
4. Биостимуляторы. Такие препараты активизируют восстановление мышц. К ним относят актовегин, плазмол.
5. Средства для нормализации проводимости мышц. В эту категорию входят оксазил, армин.

Физиотерапия

Чтобы справиться с симптомами атрофии мышц, применяют такие методы физиотерапии:

• ультразвуковое воздействие;
• применение токов низкого напряжения;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазерное воздействие.

Народные средства

В дополнение к стандартной терапии можно применять домашние рецепты. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:

1. Горсть метелок камыша залить кипятком. Оставить в термосе на 45 минут. Вылить воду и обернуть метелки вокруг ног. Сверху укутать в теплое одеяло. После остывания компресса стоит сделать массаж.
2. Отварить кожуру картофеля, моркови, свеклы, лука. В полученную жидкость добавить 1 большую ложу соли и 1 небольшую ложку йода. Погрузить в раствор пораженные участки и делать энергичный массаж в течение 10 минут. Такое лечение стоит проводить 2 недели.

Упражнения

При резком снижении двигательной активности атрофические процессы продолжают прогрессировать. Благодаря систематическому выполнению специальных упражнений удается нормализовать амплитуду движений и увеличить мышечную массу.

Лечебная гимнастика подразумевает выполнение таких правил:

1. Вначале упражнения нужно выполнять в горизонтальном положении, затем – их делают сидя.
2. Нагрузку стоит наращивать постепенно.
3. Обязательно нужно уделять внимание кардионагрузкам.
4. После тренировок должна появляться усталость в мышцах.
5. При появлении боли нагрузку стоит уменьшить.

Диета и особенности питания

Чтобы восстановить структуру мышц, нужно соблюдать специальную диету. В меню должны присутствовать продукты с витаминами и протеинами. Также полезна еда, которая способствует ощелачиванию физиологических жидкостей.

В рацион стоит включить следующее:

1. Овощи. Очень полезно есть сладкий перец, огурцы, морковь, брокколи.
2. Фрукты и ягоды. При таком диагнозе стоит употреблять бананы, дыню, виноград. Также нужно есть апельсин, яблоки, гранат.
3. Каши на воде. Полезно есть гречку, овсянку, кус-кус.
4. Яйца, нежирное мясо, морская рыба.
5. Орехи и льняные семена.
6. Бобовые.
7. Зелень и специи. Обязательно нужно употреблять сельдерей, лук, салат, петрушку, чеснок.

Последствия атрофии мышц

Атрофия мышц (истончение) причины, способы диагностики и лечения

Атрофия мышц — процесс, развивающийся постепенно и приводящий к уменьшению в объеме мышц, истончению их волокон вплоть до полного исчезновения. В результате патологии происходит замена мышечной ткани на соединительную, которая не способна осуществлять двигательную функцию. Человек теряет мышечную силу и тонус, что приводит к снижению двигательной активности или ее потере.

Содержание статьи

Причины атрофии мышц

Мышечная атрофия возникает на фоне следующих причин:

• генетическая предрасположенность;
• механические повреждения;
• физическое перенапряжение;
• инфекционное заболевание;
• миопатия;
• сахарный диабет;
• старение организма;
• злокачественные новообразования;
• паралич периферических нервов или спинного мозга;
• голодание;
• интоксикация организма;
• замедление процессов обмена;
• длительная двигательная бездеятельность.

При поражении спинного мозга появляется нейропатическая атрофия мышц. Если у пациента тромбоз крупных сосудов, то развивается ишемическая форма.

У детей атрофия мышц может развиться вследствие родовой травмы и при тяжелом течении беременности, при неврологических расстройствах и полиомиелите. Также к причинам детской мышечной атрофии относятся миозиты, нарушения функционирования поджелудочной железы и повреждение спинного мозга при травмах спины.

Симптомы мышечной атрофии

При поражении мышц человек быстро утомляется, у него заметно снижается мышечный тонус и отмечаются подергивания конечностей. Если атрофия мышц обусловлена осложнением после травмы или перенесенным инфекционным заболеванием, то наблюдается повреждение двигательных клеток, приводящее к ограничению движений верхних и нижних конечностей вплоть до паралича.

Если беспокоит слабость в мышцах ног, то пациенту трудно идти дальше после того, как он вынужденно остановился. Он ощущает тяжесть в ногах и затруднение движений, возникает онемение и изменяется походка.

Атрофия ягодичных мышц сопровождается мышечной слабостью, переваливающейся походкой, побледнением кожных покровов и онемением в области ягодиц.
Мышечная атрофия рук сопровождается ухудшением движений, покалыванием и онемением в кистях, повышением тактильной чувствительности. Любое механическое повреждение начинает доставлять дискомфорт. У пациента происходит нарушение трофики тканей, приводящее к посинению кожи.

Методы диагностики

Для выявления слабости в мышцах необходимо сдать развернутый клинический и биохимический анализ крови. Кроме того, врач изучает функциональные особенности печени и щитовидной железы. Обязательно потребуется электромиография, биопсия мышечной ткани и исследование нервной проводимости.

Чтобы диагностировать атрофию мышц в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее об услуге

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее об услуге

Компьютерная электроэнцефалография

Подробнее об услуге

Компьютерная топография позвоночника Diers

Подробнее об услуге

Дуплексное сканирование

Подробнее об услуге

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Подробнее об услуге

КТ (компьютерная томография)

Подробнее об услуге

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 15 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 15 лет

Александров Антон Валерьевич

Ортопед
Стаж 12 лет

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Смирнов Егор Николаевич

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Саргсян Арцрун Оганесович

Ортопед
Стаж 12 лет

Колдышев Дмитрий Константинович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Гончаров Дмитрий Александрович

Невролог
Стаж 12 лет

Агумава Нино Мажараевна

Невролог
Стаж 21 год

Мамаева Лидия Семеновна

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 42 года

Добрыдень Ольга Анатольевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Гурская Анастасия Владимировна

Массажист
Стаж 7 лет

Шведов Максим Игоревич

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Гайдук Александр Александрович

Ортопед
Стаж 25 лет

Понеделко Антон Сергеевич

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог
Стаж 13 лет

Федоров Леонид Львович

Массажист
Стаж 32 года

Фирсов Олег Владимирович

Массажист
Стаж 4 года

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог
Стаж 39 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед
Стаж 5 лет

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Карева Татьяна Николаевна

Невролог
Стаж 18 лет

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Матвеев Вячеслав Геннадьевич

Массажист
Стаж 8 лет

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог
Стаж 6 лет

Робинова Лариса Викторовна

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Стулов Андрей Александрович

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Коновалова Галина Николаевна

Невролог
Стаж 32 года

Поднесинский Кирилл Валерьевич

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Кириллов Владимир Федорович

Ортопед
Стаж 25 лет

Никифоров Андрей Геннадьевич — главный врач

Невролог
Стаж 34 года

Самофалова Ирина Евгеньевна

Невролог
Стаж 29 лет

Горбань Николай Сергеевич

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Лечение атрофии мышц

Лечением мышечной слабости и болезненности занимается врач-невролог, травматолог или ортопед. Чтобы восстановить трофику мышечной ткани, применяют сосудистые препараты. Они ускоряют кровоток периферических сосудов и улучшают кровообращение. Для расширения сосудов потребуются спазмолитические лекарства. Также разрешается применять обезболивающие кремы и мази, препараты с разогревающим эффектом и венотоники.

Избавиться от боли при радикулите можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Для снятия мышечного спазма эффективно использовать миорелаксанты.

Нормализовать импульсную проводимость и стабилизировать обменные процессы помогут витамины группы B. Чтобы стимулировать регенерацию мышечных волокон и восстановить их объем, врач назначает биостимуляторы.

Во время курса терапии пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету. Он должен включить в рацион питания продукты, обогащенные витаминами A, B и D.

Курс лечения также включает физиотерапевтические процедуры — электрофорез, психотерапию, лечебную физкультуру, магнитотерапию, лазеротерапию и массаж. Если диагноз поставлен ребенку, то потребуются нейропсихологические сеансы, предназначенные для устранения проблем в познании нового и общении.

Для лечения атрофии мышц в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Как восстановить слабые ягодичные мышцы: 5 золотых правил

К сожалению, многие из нас имеют слабые, обвисшие ягодицы, которые являются следствием сидячего образа жизни. Помимо того, что это непривлекательно, слабые мышцы ягодиц могут привести к целому ряду проблем с осанкой, а также стать причиной болей в спине.

Чтобы восстановить слабые мышцы, нужно уделить особое внимание их тренировке. В противном случае, вы так и останетесь с полными бедрами и плоскими ягодицами. Эти 5 правил вам восстановить силу и мобильность ягодичных мышцы.

5 правил для восстановления силы ягодичных мышц

1 Добавьте нагрузки

Если в вашей программе предусмотрена только одна тренировка на ягодицы в неделю, добавьте в нее больше упражнений, направленных на заднюю часть. Ягодицы хорошо адаптируются к частоте — чем чаще вы их тренируете, тем быстрее они растут и крепнут. Вместо того, чтобы качать попу один раз в неделю, включайте соответствующие движения в каждую свою тренировку.

Попробуйте: Добавьте в свою программу выпады с утяжелениями, ягодичный мостик, отведения бедра и упражнения на гиперэкстензию.

2 Больше разгибаний в тазобедренных суставах

Мобильность тазобедренных суставов имеет большое значение для стабильности таза и каждодневных движений. Ходьба, бег, положение стоя или сидя — все эти движения и позиции начинаются и заканчиваются с бедер.

В наше время компьютеров и кабинетов люди проводят большую часть своего времени в позе с согнутыми бедрами (в положении сидя). Это вызывает зажатость квадрицепсов и поясничной мышцы, а также ослабление разгибателей бедер, в частности, большой ягодичной мышцы.

Чтобы избавиться от этих симптомов и встать на путь восстановления крепости задней части тела, надо регулярно задействовать мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание бедер. Разгибание происходит, когда бедра или таз двигаются назад. Наиболее распространенные и эффективные упражнения для тренировки разгибателей — присед и тяга. Дополните их упражнениями, направленными на набор массы в ягодичных мышцах.

Попробуйте: Используйте приседания и тяги в качестве основы для тренировки разгибателей, и добавьте к ним 1-2 вспомогательных упражнения, таких как, к примеру, румынская тяга, румынская тяга на одной ноге, ягодичный мостик, гиперэкстензия, обратная гиперэстензия или махи ногами.

Добавьте отведения

Ваши ягодицы формируются несколькими видами движений — не только такими важными растягиваниями. Ваши тазобедренные суставы также работают при сгибании, вращении в различных плоскостях, сведении и отведении.

Попробуйте повращать ногой от бедра по кругу, и почувствуете, о чем идет речь. Наряду с разгибанием бедер, еще одним важным движением для укрепления ягодиц является отведение ноги от бедра наружу от середины вашего тела.

При этом главным «двигателем» вашего бедра выступает именно ягодичная мышца. Ее передние волокна ведут бедро внутрь, а задние волокна отводят его наружу. Сильная ягодичная мышца будет контролировать любые нежелательные боковые движения в области таза. Например, если ваша левая нога падает, когда вы стоите на правой ноге, вероятно, у вас ослаблена правая ягодичная мышца.

Неразвитый таз может привести к другим проблемам, таким как синдром трения илиотибиального тракта или «колено бегуна», или пателлофеморальной болевой синдром (боль в колене), ни одну из которых нельзя назвать приятной.

Попробуйте: Чтобы укрепить ягодичные мышцы, добавьте 2 подхода по 10 повторений отведений ног стоя в блочном тренажере и 2 подхода по 12 повторений разведений ног сидя с резинкой дважды в неделю.

Следите за активностью своих ягодиц

Если вы постоянно на них сидите, ваши ягодицы с каждым днем будут становиться слабее и слабее. Этот недостаток может усугубляться, если нагрузка перераспределяется на другие мышцы, компенсирующие неработоспособность ягодичных. Избегайте видов деятельности, при которых ваши ягодицы остаются пассивными. Давайте им нагрузку, по крайней мере, на 10 минут в день. Такое регулярное включение поможет вам лучше использовать возможности ваших ягодичных мышц во время тренировок.

Попробуйте: Выполняйте по 10 повторений каждого из этих упражнений раз в день:

• ягодичный мостик на одной ноге;
• упражнение «пожарный гидрант» — отведение согнутой ноги из положения стоя на вытянутых руках и коленях;
• упражнение Bird Dog — поочередное вытягивание противоположной руки и ноги положения стоя на вытянутых руках и коленях;
• напряжение ягодиц в положении стоя.

Напрягайтесь

Механическое напряжение — лучший метод для мышечного роста. Оно возникает, когда вы пассивно растягиваете или активно сжимаете мышцы. Пассивное напряжение — это то, что чувствует ваша задняя поверхность бедра в нижнем положении румынской тяги; а активное — то, что происходит с бицепсом, когда вы сжимаете руки для подъема штанги. И то, и другое играют ключевую роль для роста мышц, и могут иметь большое значение при развитии ягодичной мускулатуры.

Когда вы используете полный диапазон движений, ваши мышцы находятся под комбинированным воздействием обоих видов — пассивного и активного напряжения. Например, в нижней части приседа, ваши ягодичные мышцы полностью растянуты (пассивное растяжение), а в верхней части напряжены (активное сжатие).

Поддержание этого напряжения на протяжении всего движения является оптимальным методом достижения результатов. Для этого контролируйте свои подходы и устойчивый темп, и не полагайтесь. И да, придерживайтесь полного диапазона движений.

Попробуйте: Для усиления механического напряжения, используйте при выполнении упражнений темп, который представляет собой серию из 3 или 4 цифр, например, 2-2-2.

Первая цифра — это количество секунд в нижней части движения, вторая — время паузы, и третья — количество секунд в верхней части движения.

Темп также может выглядеть, как 2-2 или 3-3 или — с паузой в середине — 3-3-3. Но не стоит забывать, что добавление темпа не отменяет полного диапазона движений! опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Дегенерация мышц начинается с 8 ранних симптомов. Не игнорируйте их

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Мышечная дистрофия обычно вызывается генетическими мутациями и приводит к прогрессирующему разрушению и потере мышечных клеток в организме. Она включает более 150 заболеваний, проявляющихся различным образом, но почти все они начинаются с едва заметных симптомов. Эти симптомы постепенно усугубляются, если вовремя не обратить на них внимание.

AdMe.ru перечислил 8 наиболее частых тревожных признаков дегенерации мышц, которые никогда не стоит игнорировать.

8. Мышечная боль и спазмы

Потеря мышечных клеток обычно вызывает ощущение слабости в мышцах. Так что если вам тяжело вставать со стула, расчесывать волосы, поднимать предметы или вы постоянно что-то роняете, то, возможно, вы страдаете от мышечной дистрофии.

Вы также можете ощутить, что мышцы стянуты и утратили гибкость, а частая мышечная боль свидетельствует о том, что с ними явно что-то не в порядке. В то же время такие симптомы, как длительные спазмы, стянутость и напряжение в мышцах рук и ног, могут быть признаками миотонии — серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.

7. Увеличенные икры

Увеличенные мышцы икр могут быть одним из признаков мышечной дистрофии Дюшенна. Эта болезнь обычно возникает у мальчиков в раннем возрасте и развивается очень быстро.

Если вас поразила болезнь Дюшенна, мышцы ваших икр страдают в первую очередь, так как на них идет большая нагрузка, связанная со стабилизацией всего тела. При этом мышцы постепенно заменяются жиром и рубцовой тканью.

6. Сгорбленная спина

Если у вас недостаточно сильные мышцы, чтобы держать спину ровно, у вас может быть плохая осанка, которая со временем приведет к сколиозу. При этом заболевании ваша спина искривляется в правую или левую сторону, что приводит к смещению внутренних органов.

Сколиоз обычно проявляется в подростковом возрасте и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У этой болезни есть множество негативных последствий для здоровья, включая головные боли и постоянную боль в ногах.

5. Проблемы с дыханием

В тяжелых случаях сколиоза прогрессирующая мышечная слабость может влиять на мышцы груди, связанные с процессом дыхания. Хотя вы можете не испытывать трудностей с дыханием как таковым, но вы можете страдать от проблем, указывающих на плохую работу респираторной системы, среди которых головные боли, невозможность сконцентрироваться и ночные кошмары.

Слабые мышцы груди затрудняют кашель, увеличивая риск серьезных инфекций дыхательных путей. Если обычную простуду не лечить как следует, она может быстро перерасти в пневмонию.

4. Осложненная речь, жевание и глотание

Проблемы с едой, включающие потерю способности жевать и проглатывать еду, кашель, першение или глухой голос после еды, могут быть признаками болезни Кеннеди. Это заболевание может проявиться в любом возрасте, но в большинстве случаев развивается в среднем взрослом возрасте.

Наряду с трудностями с едой, вы можете столкнуться с другими симптомами типа изменения речи, гнусавости и даже полной атрофии мышц лица, челюсти и языка. Все они требуют немедленного медицинского лечения.

3. Проблемы с сердцем

Некоторые формы мышечной дистрофии могут вызывать прогрессирующие изменения в работе сердца. Эти изменения называются кардиомиопатией и на ранней стадии могут проходить бессимптомно, хотя некоторые старадают от одышки, усталости и отека ног.

Однако из-за этой болезни мышцы сердца не могут качественно работать. Поэтому со временем могут появиться симптомы типа нерегулярного сердцебиения, обмороков и головокружения.

2. Катаракта

В дополнение к истощению мышечной ткани, люди с миотонической дистрофией часто страдают от различных глазных болезней. К этим проблемам относятся слабость глазных мышц, слезящиеся глаза, низкое глазное давление и катаракта.

Катаракта — самый типичный признак мышечной дистрофии. Для нее характерно затуманивание хрусталика глаза, что обычно становится причиной размытого зрения, тусклых цветов, проблем с восприятием яркого света и ночным зрением.

1. Облысение и бесплодие у мужчин

Некоторые мужчины, страдающие от миотонической дистрофии, также сталкиваются с гормональными изменениями. Эти гормональные нарушения обычно провоцируют раннее облысение передней части головы, обычно происходящее в возрасте между 20 и 30 годами.

Эндокринное нарушение также может привести к импотенции и атрофии яичек. Как правило, эта болезнь вызывает бесплодие.

Бонус: как лечить мышечную дистрофию?

Хотя лечения как такового не существует, вы все же можете попробовать выполнять простые действия, чтобы поддерживать мышцы сильными и здоровыми.

• Упражняйтесь регулярно. Так как мышцы постепенно слабеют, один из лучших способов замедлить этот процесс – обеспечить ежедневную физическую нагрузку. Регулярные тренировки с низкой интенсивностью и растяжки помогут вам стимулировать тело и естественным путем нарастить мышечную массу.
• Ешьте больше продуктов, богатых витаминами Е и D. Если вы страдаете от слабости в мышцах, потребляйте больше лосося, сардин, креветок, сыра, яиц, миндаля, авокадо, брокколи и оливкового масла.
• Используйте куркуму во время готовки. Эта старинная индийская приправа содержит мощное вещество, куркумин, которое весьма полезно для предотвращения и лечения мышечного истощения.
• Пейте зеленый чай вместо других напитков. Согласно некоторым исследованиям, около 7 чашек зеленого чая в день могут замедлить износ мышечной ткани, борясь с оксидативным стрессом в мышцах.
• Добавляйте пищевую соду в ванну. Благодаря своей щелочной природе это вещество защищает ваши мышцы и снимает боль и воспаление в них.

Если вы заметили один из этих симптомов, первым же делом обратитесь к врачу.

Знаете другие способы лечения мышечной дистрофии? Поделитесь своими знаниями по этой теме в комментариях ниже. Будьте здоровы!

Растяжение большой ягодичной мышцы симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины растяжения

Растяжение связок тазобедренного сустава и близлежащих мышц возможна в случаях, когда приложенная сила превышает лимит прочности тканей. Тогда происходит повреждение соединительнотканных и мышечных волокон вплоть до полного их отрыва. Наиболее часто это обусловлено:

• Падением на область сустава.
• Резкими непредвиденными движениями (скольжение, смена положения тела).
• Спортивными повреждениями (в гимнастике, легкой и тяжелой атлетике, плавании, горных лыжах, фигурном катании).
• Дорожно-транспортными происшествиями.
• Врожденной дисплазией соединительной ткани.
• Заболеваниями нервной и мышечной системы.

Предупредить травму тазобедренного сустава можно при соблюдении безопасности в спорте и повседневной жизни. Быть осторожным не так уж сложно, гораздо труднее ликвидировать последствия повреждений.

Синдром грушевидной мышцы – разновидность болевого синдрома, вызванного ущемлением седалищного нерва из-за спазма грушевидной мышцы.

Спазм приводит к укорочению и уплотнению мышечных волокон, это ограничивает ротационные движения бедра, болевые ощущения распространяются на паховую область, по ноге до колена, в поясничный отдел.

Такое нейротрофическое спазмирование вызывается раздражением первого крестцового корешка спинно — мозгового нерва .

Особенности строения грушевидной мышцы

Мышца имеет треугольную форму. Одной вершиной крепится к большому вертелу в области его верхушки сухожилием, далее проходит сквозь большое седалищное отверстие и крепится тремя равномерными пучками к крестцу, между первым и четвертым крестцовыми отверстиями.

Над мышцей остается капсула крестцово-подвздошного сустава, а под ней находится передняя поверхность крестцово-бугорной связки. Совместно с мышцей через седалищное отверстие проходит пучок сосудов и седалищный нерв.

Грушевидная мышца необходима для обеспечения следующих функций:

• ротационные движения бедра в наружном направлении;
• ртабилизации тазобедренного сустава;
• для удержания головки бедренной кости внутри вертлюжной впадины;
• для осуществления наклонов вперед, при неподвижных нижних конечностях.

Наверняка каждый человек сталкивался с болью в мышцах. И многим приходилось искать ответ на вопрос, что делать при растяжении мышц. Но сначала следует понять, что именно происходит. Ведь названная проблема – это, прежде всего, травма мышечных волокон или их соединения с сухожилиями.

Подобное происходит при слишком сильном натяжении или перенапряжении мышечной ткани. И чаще всего это случается на тренировках, но может настигнуть и в обычных бытовых условиях. Так, привести к описанному исходу способен тяжелый физический труд, поднятие слишком тяжелых предметов и даже банальное пребывание в неудобной позе длительное время.

Степени растяжения

В зависимости от тяжести травмы, выделяют повреждения трех степеней:

• 1-ая степень – самая легкая степень повреждения. Пострадавший может продолжать движения, но испытывает неприятные ощущения на задней стороне бедра. На следующий день после травмы может сохраниться болезненность, но это не мешает ходьбе или бегу;
• 2-ая степень – пострадавший испытывает более сильные болезненные ощущения и вынужден прекратить выполнять упражнения. Болезненность и чувствительность сохраняются в течении нескольких дней. Спустя 5-6 дней в месте травмирования можно заметить кровоподтек. Больной испытает трудности при ходьбе и при подъеме прямой ноги;
• 3-ая степень – сопровождается резкой нестерпимой болью. Пострадавший не может продолжить тренировку, боль может быть настолько сильная, что он падает. Движения ногой крайне болезненные, больной не может самостоятельно ходить. Важно своевременно начать лечение, если этого не сделать, то спустя неделю возможны сильные кровоподтеки. Первые недели, пока не спадет воспаление, больной вынужден передвигаться на костылях.

Симптомы

Проявления повреждения связок очень выражены. Симптоматика такова:

1. Боль. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени тяжести травмы. А степени тяжести различают в зависимости от повреждения волокон. Так, при полном разрыве связки говорят об очень тяжёлом растяжении. Соответственно и боль при таком повреждении будет резкой и нестерпимой;
2. Отёчность тканей вокруг связочного аппарата;
3. Гиперемия и гипертермия вокруг повреждённой связки как проявление воспалительного процесса в тканях;
4. Патологическая подвижность в суставе. Наблюдается при полном разрыве связок. При их частичном надрыве будет состояние, противоположное подвижности, а именно скованность движений в тазобедренном суставе;
5. Гематома при внутритканевом кровоизлиянии.

Немаловажным признаком растяжения будет болезненность при пальпаторном исследовании. При прикосновениях и надавливаниях на кожу в предполагаемом месте травмы наблюдается усиление болевых ощущений. В этом случае нельзя медлить с оказанием неотложной помощи.

Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:

• физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
• травмы, в том числе растяжения;
• сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
• долгое нахождение в некомфортной позе;
• инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.

Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.

Любое повреждение мышечных волокон и сухожилий схоже по своим проявлениям вне зависимости от локализации. Растяжение мышц бедра симптомы:

1. первоначально травма проявляется ощущением внезапного щелчка. Обычно он сопровождает надрыв мышц;
2. пострадавший испытает сильную и мучительную боль, не позволяющую продолжать движение;
3. область травмирования чувствительна к прикосновениям;
4. в случае если повреждены сосуды, то в области травмы появляется гематома;
5. если затронута задняя бедренная мышца, то вероятно появление припухлости.

Наиболее травмируемое место – там, где соединяются сухожилия и мышцы.

Лечение

Поскольку происходит при спазме сдавление сосудов и нервов, то лечение должно проводится обязательно как можно скорее, во избежание тяжелых осложнений. Принципом лечения должно быть устранение причины, вызвавшей состояние спазма.

Показан покой, ограничение физической нагрузки. Лечение в основном консервативное, включает в себя использование медицинских препаратов и упражнения для снятия спазма.

Также назначают массаж и физиотерапию, комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Принципом медикаментозного лечения является снятие боли и спазма. Основные препараты:

• Для снятия боли используют препараты нестероидного противовоспалительного ряда. Лечение заключается в блокировке чувства боли и снятии воспаления. Лучше их применять внутримышечно, поскольку доступность препарата при таком способе введения выше и эффект наступает гораздо быстрее. Применяют препараты, содержащие диклофенак (ДиклоФ, Вольтарен, Диклофенак), мелоксикам (Мовалис), кеторолак (Кетанов, Кеторол). Инъекции ставят глубоко внутримышечно через 4–6 часов. Те же препараты можно принимать и в таблетированном виде.
• Также помимо нестероидных противовоспалительных можно применять анальгетики, которые только будут снимать чувство боли. Это препараты, содержащие метамизол натрия (Темпалгин, Баралгин, Брал).
• Спазмолитики. Лечение необходимо для снятия спазма. Применяются как отдельно от НПВП, так и вместе. Известным спазмолитиком является дротаверин. Торговое название Но-Шпа. Лечение дротаверином проводится также или в таблетках, или в виде инъекций.
• Миорелаксанты. Их используют при неэффективности спазмолитиков. Лечение (действие) заключается в расслаблении спазмированной мускулатуры. Вводят их также внутримышечно или применяют вовнутрь. Один из самых известных препаратов — это Мидокалм.
• Также одним из способов лечения является проведение блокады. Для этого используют раствор анестетика (новокаин, лидокаин) для обезболивания и снятия спазма.

Лечение физиотерапевтическими методами производится параллельно с медикаментозными средствами. Используют терапию магнитными токами, акупунктуру, электрофорез и магнито-лазерное лечение.

Упражнения для грушевидной мышцы

Лечение повреждений мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава основано на комплексном подходе с применением всех существующих средств терапии. Сроки реабилитации будут зависеть от тяжести травмы, для полного восстановления может потребоваться до нескольких месяцев.

Поэтому важно обращаться к опытным специалистам, которые порекомендуют наиболее эффективные способы лечения для скорейшего выздоровления. Применяются такие методы:

1. Иммобилизация.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Массаж.
5. Лечебная гимнастика.
6. Оперативное лечение.

Выбор лечебной методики зависит от тяжести повреждения и возможности достичь максимального результата в сжатые сроки.

Иммобилизация

Чтобы процесс заживления тканей шел активно и окончился полным восстановлением анатомических структур, необходимо обеспечить покой нижней конечности. Разгрузить тазобедренный сустав помогают средства иммобилизации.

Наиболее часто используют гипсовые повязки, ортезы на тазобедренный сустав. Вначале пациенту придется передвигаться на костылях, а затем с тростью. Но это не означает, что нужно полностью исключить движения в пораженной конечности – наоборот, ранняя разработка неповрежденных суставов в период иммобилизации улучшит заживление тканей тазобедренного сустава.

Прием лекарственных средств необходим в острой стадии повреждения для уменьшения болезненных симптомов, снятия воспаления и мышечных спазмов. Кроме того, лекарства улучшают заживление тканей и позволяют ускорить восстановление функции сустава. Назначаются такие медикаменты:

• Обезболивающие и противовоспалительные (мовалис, диклофенак, нимесулид).
• Противоотечные (L-лизина эсцинат).
• Миорелаксанты (мидокалм).
• Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
• Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
• Повышающие регенерацию (ретаболил).

Принимать медикаменты в домашних условиях можно только в соответствии с врачебными рекомендациями – самолечение может повлечь за собой неблагоприятные последствия.

Физиотерапия

В комплексе реабилитационных мер большое значение отводится физиотерапии. Отдельные методы можно использовать еще в острый период – в комбинации с медикаментами. Рекомендуют курс таких процедур:

• Электрофорез лекарственных препаратов.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Парафино- и грязелечение.
• Бальнеотерапия.

Методы физического воздействия на ткани помогают усилить эффект лекарств и ускорить восстановление после растяжений.

Массаж и ЛФК

Если повреждены тазобедренные связки, потребуется длительная иммобилизация бедра. В таких случаях сначала необходимо выполнять гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в коленных и голеностопных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный сустав можно будет не ранее, чем через месяц. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Это касается и массажа околосуставной зоны, который проводят после снятия гипсовой повязки.

Операция

При выраженном разрыве мышц и связок тазобедренного сустава необходима хирургическая коррекция нарушений. Она заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон, фиксации в анатомически правильном положении. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на движения в суставе.

Применение лечебной гимнастики и физиопроцедур после операции позволяет сократить реабилитационный период и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Растяжение связок и мышц тазобедренного сустава требует активного подхода к лечению, а в случае тяжелых повреждений – терпения и организованности со стороны пациента. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы последствия травмы исчезли бесследно.

Чтобы подтвердить диагноз необходимо обратиться к врачу-травматологу. Как правило, сначала он проводит осмотр и собирает анамнез.

Для постановки точного диагноза врач просит пошевелить больной ногой, согнуть и выпрямить, чтобы проверить работу суставов, осматривает место кровоподтека и оценивает болезненность травмы. Если есть сомнения, повреждена ли кость, дополнительно назначается прохождение рентгенографии.

Также могут направить на МРТ или УЗИ.

После осмотра и проведения всех диагностических процедур врач назначает необходимое лечение. То, как будут лечить растяжение мышц бедра зависит от степени повреждений.

При первой и второй степени больному назначается покой. Необходимо избегать каких-либо физических нагрузок до полного восстановления мышечной ткани и связок.

Чтобы уменьшить нагрузку на ногу, особенно при ходьбе, врач может порекомендовать хождение на костылях. Чтобы снять воспалительный процесс могут быть назначены нестероидные препараты, такие как: диклофенак, кетопрофен, пироксикам.

После снятия болевого синдрома лечение растяжения задней мышцы бедра не прекращается. Больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура, так как с их помощью процесс выздоровления пройдет гораздо быстрее и легче.

Как правило, при растяжении первой и второй степени восстановление происходит за 2-3 недели.

При третьей степени тяжести повреждения лечение может потребовать более радикальных мер, так при разрыве проводится операция на поврежденной мышечной ткани. После оперативного вмешательства могут назначить нестероидные препараты, также обязательно проводятся физиопроцедуры и лечебный массаж.

Восстановительный процесс может затянуться до полугода, в зависимости от особенностей организма. После растяжения подвижность и функции мышечных волокон можно восстановить полностью, при условии проведения правильной терапии.

Чтобы лечение растяжения задней мышцы бедра было эффективным, важно соблюдать все рекомендации врача.

Часто при растяжении люди прибегают к средствам народной медицины, которые на протяжении уже многих десятков лет помогали справиться с болью и ускорить процесс выздоровления. Лечение растяжения бедра народными средствами рекомендовано только как дополнение к основному лечению.

Первая помощь: что делать

Пострадавший с растяжением бедра нуждается в осмотре специалистами. Но при отсутствии квалифицированной помощи или незначительном повреждении тканей можно самостоятельно провести мероприятия доврачебной помощи:

• В первую очередь освободите бедро пострадавшего от тесной одежды;
• Уложите человека на твёрдую ровную поверхность. Конечности желательно придать возвышенное положение;
• К месту травмы приложите что-то холодное. Держите холод по 20 минут с интервалами в полчаса.

Если после оказания помощи и соблюдении покоя больне стихает, а отёк продолжает нарастать, немедленно покажите пострадавшего специалисту. Возможно, что имеет место более серьёзная травма, чем растяжение.

Ягодичные, поясничные и грушевидные мышцы

Что такое ягодичные мышцы?

Ягодичные мышцы состоят из трех мышц, из которых состоят ягодицы: большой ягодичной мышцы, средней ягодичной мышцы и минимальной ягодичной мышцы.

Tortora et al. (1990) ^[1] описывают функцию ягодичных мышц:

• Gluteus Maximus разгибает и поворачивает бедро вбок
• Gluteus Medius и Minimus отводят и поворачивают бедро кнутри.

Ваши ягодичные мышцы слабы или подавлены?

Заторможенная мышца означает, что мышца не работает правильно (нервный сигнал не достигает мышцы), а слабая мышца указывает, что мышца работает нормально (не подавляется), но ей не хватает силы.

Чтобы определить, подавлены ли ягодичные мышцы, нужно выполнить тест на разгибание бедра лежа. Для выполнения этого теста лягте на стол лицом вниз и, удерживая прямую ногу, поднимите его над столом.Если при поднятии ноги колено значительно сгибается или если в поясничном отделе позвоночника отмечается «опускание», указывающее на разгибание, то ягодичные мышцы тормозятся.

Тест на разгибание бедра

Либенсон (2006) ^[2] утверждает, что отсутствие координации при ходьбе назад указывает на слабость большой ягодичной мышцы.

Что вызывает слабость или подавление ягодичных мышц?

Если вы подолгу сидите на стуле, то передняя часть бедер (сгибатели бедра — поясничная мышца) становятся короткими и напряженными, а задняя часть бедер (ягодичные мышцы) — длинными и слабыми.Вскоре тело забывает, как использовать ягодичные мышцы, потому что вместо этого оно направляет нейронный сигнал, предназначенный для них, в более сильную мышцу, которая находится поблизости, чтобы вместо этого выполнять работу. Если нервная система теперь просит менее мощные мышцы выполнить задачу, требующую потенциальной мощности ягодичных мышц, то это может привести к травме.

Каковы последствия слабых или заторможенных ягодичных мышц?

Слабые или заторможенные ягодичные мышцы могут привести к гиперактивности подколенных сухожилий и быть причиной боли в пояснице, натянутых подвздошно-большеберцовых связок (синдром ITB) и пателлофеморальной боли (колено бегуна).

Без сильной средней ягодичной мышцы, выравнивающей бедро, колено и лодыжку, вы, скорее всего, будете чрезмерно прогибать ступни, что может привести к подошвенному фасцииту (боли в пятке), тендиниту ахиллова сухожилия и появлению шин на голени.

Средняя ягодичная мышца удерживает таз в вертикальном положении, когда мы стоим. Когда он становится слабым, грушевидная мышца должна компенсировать ее, и в результате грушевидная мышца становится больше и плотнее, и вы можете испытать синдром грушевидной мышцы.

Как я узнаю, задействованы ли мои основные мышцы?

Ваш кора задействуется естественным образом непосредственно перед кашлем.Попробуйте это, чтобы получить представление о том, каково будет задействовать ваш корпус.

Как мне заставить мои ягодичные мышцы правильно работать?

Следующие упражнения помогут развить активацию ягодиц и стабильность корпуса.

Что такое синдром грушевидной мышцы?

Если у вас короткая тугая мышца грушевидной мышцы, вы можете испытывать боль в пояснице, тазу, ягодице или бедре. По мере увеличения грушевидной мышцы она может защемить седалищный нерв, что может вызвать онемение и покалывание в ноге или ступне; может быть больно сидеть, ходить или лечь.

Упражнение для удлинения грушевидной мышцы

Растяжка на спине Лягте на спину, согнув колени Скрестите правую ногу через левую, как показано на рисунке 10 Подтяните левую ногу к груди Правая часть также приближается к вашей груди, растягивая грушевидную мышцу Удерживать растяжку 30 секунд Повторить трижды Повторить с другой ногой

Рисунок 10

Какое влияние оказывает короткая / напряженная поясничная мышца?

Прямая мышца бедра действует как сгибатель бедра и разгибатель колена.Синергистами являются поясничная мышца и тензор широкой фасции (TFL). Когда бедро достигает примерно 90 градусов сгибания бедра (Рисунок 11), поясничная мышца начинает действовать, потому что прямая мышца бедра укорачивается и не может приложить необходимую силу для перемещения колена выше 90 градусов сгиба (Рисунок 12).

Тест на поясничную мышцу

Встаньте прямо и, сохраняя осанку, попытайтесь поднять одно колено выше уровня бедра (Рисунок 12). Если у вас короткая / напряженная поясничная мышца, вы можете почувствовать спазмы в TFL, когда ваша TFL пытается нести нагрузку, или ваши бедра отклоняются назад, когда квадратная мышца поясницы пытается нести нагрузку.

Рисунок 11

Рисунок 12

Упражнение на удлинение поясничной мышцы

Растяжка поясничной и четырехглавой мышц Встаньте на колени, левое колено должно быть далеко позади вас Возьмитесь левой рукой за левую ногу чуть выше щиколотки Задействуйте корпус и ягодицы Примите положение на рисунке 13 Держите спину прямо и вертикально Держите бедра квадратными Удерживать растяжку 30 секунд Перед следующей растяжкой отведите левое колено дальше назад Повторить трижды Повторить с другой ногой

Рисунок 13

и, наконец,

Это упражнение укрепляет ваши слабые мышцы бедра, ягодиц и кора, одновременно тренируя сгибатели бедра

Сформируйте мост, как на рисунке 1 Задействуйте корпус и ягодицы Поднимите левую ногу над землей и подтяните левое колено к левому плечу, как показано на Рисунке 14 Опустите левую ногу на землю и сделайте то же самое с правой ногой Сохраняйте положение моста все время выполнения упражнения Выполнить 15 подъемов каждой ногой

Рисунок 14

Как часто?

Рекомендуем выполнять вышеуказанные упражнения три раза в неделю с периодом восстановления не менее 24 часов между тренировками, чтобы мышцы адаптировались.

Лучшие упражнения

Исследование Distefano et al.(2009) ^[3] обнаружил, что: «Лучшим упражнением для средней ягодичной мышцы было отведение бедра на боку, в то время как приседания на одной конечности и становая тяга на одной конечности приводили к наибольшей активации большой ягодичной мышцы».

Если вы цитируете информацию с этой страницы в своей работе, то ссылка на эту страницу:

Сила и активация ягодичных мышц и связь с болью в коленях

Список литературы

1.Бартон, CJ, Лак, С., Маллиарас, П., и Моррисси, Д. Активность ягодичных мышц и синдром пателлофеморальной боли: систематический обзор. Британский журнал спортивной медицины 47 (4): 207-214, 2013.

2. Бельмонт П.Дж., Оуэнс Б.Д. и Шенфельд А.Дж. Скелетно-мышечные травмы в Ираке и Афганистане: эпидемиология и результаты после десятилетия войны. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов 24 (6): 341-348, 2016. 3. Блонд, Л., и Хансен, Л. Пателлофеморальный болевой синдром у спортсменов: A 5.7-летнее ретроспективное наблюдение с участием 250 спортсменов. Acta Ortho Belg 64: 393-400, 1998.

4. Борен К., Конри К., Ле Когуик Дж. И др. Электромиографический анализ средней и большой ягодичных мышц во время реабилитационных упражнений. Международный журнал физиотерапии 6 (3): 206-223, 2011.

5. Кроссли, К., Чжан, В.Дж., Шахе, А.Г., Брайант, А., и Коуэн, С.М. Выполнение приседаний на одной ноге указывает на функцию отводящих мышц бедра. Американский журнал спортивной медицины 39 (4): 866-873, 2011.

6. Диркс, Т.А., Манал, К.Т., Хэмилл, Дж. И Дэвис, I. Кинематика нижних конечностей у бегунов с PFP во время длительного бега. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях 43 (4): 693-700, 2011.

7. Диркс, Т.А., Манал, К.Т., Хэмилл, Дж. И Дэвис, I. Проксимальные и дистальные влияния на кинематику бедра и колена у бегунов с пателлофеморальной болью во время бега. Журнал ортопедической спортивной физиотерапии 38 (8): 448-456, 2008.

8. Hauret, KG, Jones, BH, Bullock, SH, et al.Скелетно-мышечные травмы: описание недостаточно известной проблемы травм среди военнослужащих. Американский журнал профилактической медицины 38 (приложение 1): S61-70, 2010.

9. Ирландия, М.Л., Уилсон, Д.Д., Баллантайн, Б.Т., и Дэвис, И.М. Сила бедра у женщин с пателлофеморальной болью и без нее. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии 33 (11): 671-676, 2003.

10. Макбет, Дж. М., Эрл-Бём, Дж. Э., Кобб, С. К., и Хаддлстон, шт. США. Активность тазобедренных мышц во время 3-х упражнений на укрепление бедра лежа у бегунов на длинные дистанции. Журнал спортивной подготовки 47 (1): 15-23, 2012.

11. Принс, М.С., и ван дер Вурфф, П. Женщины с пателлофеморальным болевым синдромом имеют слабые мышцы бедра: систематический обзор. Австралийский журнал физиотерапии 55 (1): 9-15, 2009.

12. Поллок, М.Л., Геттман, Л.Р., Милезис, Калифорния, Бах, Мэриленд, Дерстин, Л., и Джонсон, РБ. Влияние частоты и продолжительности тренировок на истощение и частоту травм. Медицина и наука в спорте 9 (1): 31-36, 1977.

13. Тайлер, Т.Ф., Николас, С.Дж., Маллани, М.Дж., и МакХью, депутат. Роль функции мышц бедра в лечении пателлофеморального болевого синдрома. Американский журнал спортивной медицины 34 (4): 630-636. 2006.

14. Waryasz, G, и McDermott, A. Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS): систематический обзор анатомии и потенциальных факторов риска. Динамическая медицина 7 (9): 2008.

% PDF-1.4 % 476 0 объект > endobj xref 476 82 0000000016 00000 н. 0000002488 00000 н. 0000002656 00000 н. 0000002692 00000 н. 0000003130 00000 н. 0000004072 00000 н. 0000005021 00000 н. 0000005185 00000 н. 0000005600 00000 н. 0000006496 00000 н. 0000006533 00000 н. 0000006636 00000 н. 0000006808 00000 н. 0000007972 00000 н. 0000009142 00000 п. 0000010307 00000 п. 0000010379 00000 п. 0000023887 00000 п. 0000025208 00000 п. 0000025494 00000 п. 0000029732 00000 п. 0000029895 00000 п. 0000030195 00000 п. 0000030427 00000 п. 0000034440 00000 п. 0000038294 00000 п. 0000042116 00000 п. 0000045983 00000 п. 0000049725 00000 п. 0000053574 00000 п. 0000057382 00000 п. 0000060075 00000 п. 0000070533 00000 п. 0000080896 00000 п. 0000092182 00000 п. 0000095480 00000 п. 0000095582 00000 п. 0000095642 00000 п. 0000105620 00000 н. 0000106731 00000 н. 0000107017 00000 п. 0000107079 00000 п. 0000111885 00000 н. 0000113506 00000 н. 0000113789 00000 н. 0000114329 00000 н. 0000114452 00000 н. 0000164137 00000 н. 0000164176 00000 н. 0000164248 00000 н. 0000164406 00000 н. 0000164624 00000 н. 0000164749 00000 н. 0000164849 00000 н. 0000164964 00000 н. 0000165111 00000 п. 0000165208 00000 н. 0000165317 00000 н. 0000165466 00000 н. 0000165577 00000 н. 0000165723 00000 н. 0000165854 00000 н. 0000165964 00000 н. 0000166100 00000 н. 0000166199 00000 н. 0000166300 00000 н. 0000166429 00000 н. 0000166539 00000 н. 0000166660 00000 н. 0000166789 00000 н. 0000166956 00000 н. 0000167082 00000 н. 0000167204 00000 н. 0000167362 00000 н. 0000167470 00000 н. 0000167580 00000 н. 0000167720 00000 н. 0000167851 00000 п. 0000167949 00000 н. 0000168050 00000 н. 0000168172 00000 н. 0000001936 00000 н. трейлер ] / Назад 569746 >> startxref 0 %% EOF 557 0 объект > поток hb«f«`g«b @

Активизирует и укрепляет ягодичные мышцы

Введение

Большая ягодичная мышца — самая сильная и самая большая мышца тела .Большая ягодичная мышца является не только разгибателем бедра , но также играет важную роль в стабилизации таза и позвоночника ^{[1, 2, 3, 4, 5]} . Ягодичные мышцы (большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца и минимальная ягодичная мышца) стабилизируют бедро , противодействуя силе притяжения бедра, а поддерживают правильное положение ног , эксцентрично контролируя приведение и внутреннее вращение бедра ^{[6, 7]} .

Большая ягодичная мышца позволяет нам сохранять вертикальное положение, необходимое для двуногости .В ходе эволюции большая ягодичная мышца увеличилась у людей как средство стабилизации туловища при стоянии и противодействия сильным ударным силам, которые имеют тенденцию сгибать туловище вперед во время бега и спринта. Следовательно, ягодичные мышцы постепенно теряют тонус во время нашего образа жизни в кресле ^{[8, 9]} . Термины « ягодичная амнезия » и «спящий гигант», вероятно, звучат знакомо. Эти термины относятся к ингибированию и отсроченной активации ягодичных мышц , что со временем приводит к слабости этих мышц. Угнетение ягодичных мышц отрицательно влияет на работоспособность и силу нижней части тела и является основной причиной многих травм и хронической боли ^{[10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19]} . Боль в пояснице и травмы нижней части тела приводят к задержке и снижению активации ягодичных мышц с одновременной компенсацией подколенного сухожилия и нижней части спины ^{[20, 21, 22, 23, 24]} .

Обратите внимание на большие ягодичные мышцы бушменов

Из-за нашего образа жизни ягодичные мышцы почти всегда спят, и они не используются в большинстве силовых программ .Когда в последний раз действительно болели ягодицы после тренировки? Многие атлеты и лифтеры не знают, как задействовать ягодичные мышцы, потому что схема компенсации для использования ягодичных мышц выгравирована как .

Эта статья посвящена упражнениям, которые затрагивают основные функции ягодичных мышц и приводят к максимальному уровню их активации. Эти упражнения помогут снова включить ягодичные мышцы и восстановить правильные модели набора мышц. Повторная активация ягодиц положительно повлияет на каждый комплексный лифтинг нижней части тела, улучшит стабильность кора, предотвратит травмы нижней части тела и улучшит спортивные результаты.

Стабильность большой ягодичной мышцы и поясницы

Активация и укрепление ягодиц должны стать важной частью вашей основной тренировки.

Совместное сокращение большой ягодичной мышцы и большой поясничной мышцы (часть подвздошно-поясничной мышцы) способствует стабилизации пояснично-крестцового отдела ^{[25, 26]} . Большая ягодичная мышца обеспечивает стабильность крестцово-подвздошному суставу (SI-сустав) за счет фиксации и сжатия ^{[4, 5]} . Избыточное движение в подвздошном суставе нарушит работу межпозвонковых суставов L5-S1 и диска и может привести к дисфункции подвздошного сустава и боли в пояснице.

Большая ягодичная мышца также обеспечивает стабильность нижней части спины благодаря ее соединению с выпрямляющими позвоночниками и грудо-поясничной фасцией ^{[27, 28]} . Некоторые из его волокон непрерывны с волокнами, выпрямляющими позвоночник. Сокращение большой ягодичной мышцы вызывает напряжение в мышце, выпрямляющей позвоночник с той же стороны, обеспечивая жесткость позвоночника ^{[27, 28]} .

Сокращение большой ягодичной мышцы также оказывает давление на нижний конец торако-поясничной фасции, которая представляет собой толстый слой связочной соединительной ткани.Подтяжка этой фасции стабилизирует позвонки. Люди с болями в пояснице часто имеют слабые и неработающие ягодицы ^[29] .

Угнетение ягодичных мышц

Боль в пояснице была связана с угнетением функции большой ягодичной мышцы ^{[20, 21, 30]} . Активация большой ягодичной мышцы во время разгибания бедра задерживается у людей с болями в пояснице в анамнезе по сравнению с людьми без боли в спине. У людей с болью в пояснице разгибание бедра инициируется подколенными сухожилиями и выпрямляющими позвоночниками вместо большой ягодичной мышцы ^{[20, 30, 31]} .Даже после того, как эпизод боли в пояснице разрешился, измененный режим возбуждения в большой ягодичной мышце остается ^[32] .

Janda описал подобный паттерн отсроченной активации средней ягодичной мышцы во время отведения бедра у пациентов с болью в пояснице ^[31] .

У людей, страдающих от травмы растяжения связок голеностопного сустава , также было показано, что уровень активации большой ягодичной мышцы снижен. ^[22] .

Большая ягодичная мышца играет важную роль в поддержании вертикального положения стоя ^{[8, 9]} . Удлинение ягодичных мышц в результате сидячего образа жизни приводит к снижению стабилизирующей функции большой ягодичной мышцы ^[33] .

Ингибирование и отсроченная активация большой ягодичной мышцы ставит под угрозу стабильность таза ^[34] . Это может привести к компенсации за счет нижней части спины и более измененным паттернам и функциям мышц. В случае боли в пояснице, голеностопном суставе и, вероятно, всех травм нижней части тела, реабилитация должна быть направлена ​​на повторную активацию ягодичных мышц.

Слабые или заторможенные ягодичные мышцы способствуют травме

Слабая или отсроченная активация большой и средней ягодичных мышц является основной причиной многих травм и хронической боли.

1. Растяжения подколенного сухожилия: Из-за задержки активности большой ягодичной мышцы мышцы подколенного сухожилия становятся доминирующими при разгибании бедра, что может вызвать растяжение подколенного сухожилия ^[10] . Многие атлеты, которые потянули подколенное сухожилие, продолжают страдать от повторных травм, несмотря на их внимание и усилия по укреплению подколенных сухожилий.Они усиливают схему компенсации вместо того, чтобы повторно активировать заторможенные ягодичные мышцы. Ширли Сарманн сказала: «Каждый раз, когда вы видите травмированную мышцу, ищите слабого синергиста ». Синергист — это мышца, которая выполняет одно и то же движение в суставе.
2. Боль в пояснице: Активация большой ягодичной мышцы играет важную роль в стабилизации таза во время подъема ^{[2, 3]} . Задержка активации большой ягодичной мышцы также вызывает чрезмерную компенсацию разгибателей спины ^[30] .
3. Боль в передней части колена: Чрезмерное внутреннее вращение бедренной кости в результате слабости ягодичных мышц увеличивает давление на хрящ надколенника ^{[11, 12, 13]} .
4. Боль в передней части бедра: Снижение силы, производимой большой ягодичной мышцей во время разгибания бедра, связано с увеличением смещения бедренной кости вперед в вертлужной впадине. увеличенное скольжение передней бедренной кости может привести к увеличению силы и износу структур переднего тазобедренного сустава ^{[10, 14]}
5. Неправильное положение нижней части тела: Слабые ягодичные мышцы вызывают повышенную внутреннюю ротацию бедренной кости, вальгусную пронацию колена и пронацию стопы ^[35] .
6. Слабость ягодичных мышц также была связана с растяжением передней крестообразной связки (ПКС) ^{[15, 16, 17]} , хронической нестабильностью голеностопного сустава ^[18] и синдромом подвздошно-большеберцового трения ^[19] .

Упражнения для повторной активации ягодичных мышц

Повторная активация ягодичных мышц восстановит правильные модели набора мышц и повысит силу и работоспособность .

Большая ягодичная мышца — самая сильная мышца тела, выполняет многозадачную функцию. ^[36] .Эта мышца способна сочетать в себе роль локального стабилизатора, глобального стабилизатора и глобального мобилизатора.

Стабилизатор местный	Стабилизатор Global	Глобальный мобилизатор
Сегментная стабилизация	Эксцентрическое удлинение или изометрическое удержание для контроля диапазона движений	Производство большой силы или мощности
Силовое закрытие крестцово-подвздошного сустава Контролировать и централизовать бедро в тазобедренном суставе (вертлужной впадине) Совместное сокращение с большой поясничной мышцей обеспечивает стабильность таза. Сегментарная стабилизация позвонков: 1. Непосредственно за счет напряжения грудно-поясничной фасции 2. Непосредственно за счет срабатывания глубокого мультифидуса поясницы	Стабилизация туловища в сагиттальной плоскости при ходьбе, беге и стоянии Контроль ротации туловища во время походки через соединение с контрлатеральной широчайшей мышцей спины (задняя косая система) Стабилизация таза во фронтальной плоскости в стойке на одной ноге (сопротивление силе тяжести, приводящей к приведению бедра) Контроль стойки ноги во фронтальной (предотвращение приведения бедра) и поперечной плоскости (предотвращение внутреннего вращения бедра)	Разгибание бедра Внешнее вращение Высшие волокна: отведение бедра Нижние волокна: приведение бедра

Большая ягодичная мышца особенно активна во время подъема по лестнице , бега и действий, которые включают стабилизацию туловища от сгибания ^{[9, 37, 38, 39]} .Упражнение, сочетающее эти движения, вызовет сильное сокращение большой ягодичной мышцы и направлено как на стабилизацию, так и на двигательную роль. Упражнения со стойкой на одной ноге требуют, чтобы средняя, ​​минимальная и верхняя часть большой ягодичной мышцы сопротивлялись силе притяжения бедра .

Спринт сильно активирует ягодичные мышцы. Сила больших ягодичных мышц связана с максимальной скоростью спринта. ^[44]

В выпаде назад скользящей доски с сопротивлением натяжение троса создает силу сгибания бедра , против которой большая ягодичная мышца должна стабилизироваться.Механизм также имитирует движение бедра при беге и подъеме по лестнице . Как и в беге, тело должно быть перекинуто через стопу мощным разгибанием бедра. Стойка на одной ноге подчеркивает среднюю ягодичную мышцу, малую ягодичную мышцу и верхние волокна большой ягодичной мышцы.

По мере развития упражнения можно комбинировать с прессом от плеч. Это сложное упражнение еще больше подчеркивает стабилизирующую роль большой ягодичной мышцы. Жим гантелей над головой требует от корпуса устойчивости против сгибания.Совместное сокращение большой ягодичной мышцы, большой поясничной мышцы и более глубоких мышц туловища стабилизирует позвоночник, поэтому силы могут эффективно передаваться от нижней части тела к верхней.

Другими упражнениями, которые вызывают высокую активность большой и средней ягодичных мышц, являются приседания на одной ноге и румынская становая тяга на одной ноге ^{[6, 40, 41]} . Эти упражнения на одной ноге требуют концентрического или эксцентрического разгибания бедра во всем большом диапазоне движений , стабильности таза во фронтальной плоскости , вместе с контролем опоры ноги во фронтальной и поперечной плоскости , что приводит к высокому нервному напряжению. привод к большой ягодичной, средней и другим мышцам латеральной системы.

В приседе одной ноги и тянуть и одной ноги-румынской тягу и тянуть руку, противоположную позицию ноги загружаются. Дополнительная вращающая сила стимулирует внешнюю вращающую способность большой и средней ягодичных мышц и придает этим упражнениям мультипланарный характер . Ягодичные мышцы должны стабилизировать бедро во фронтальной (противодействуя силе притяжения бедра) и поперечной плоскости (предотвращая внутреннее вращение бедра) и генерировать движение в сагиттальной плоскости (концентрическое / эксцентрическое разгибание бедра).Эти упражнения тренируют перекрестное соединение (задняя косая система), которое передает силы от земли через ногу и бедро, через SI-сустав через торакодорсальную фасцию в противоположную решетчатую мышцу спины.

Отличным упражнением для разминки, затрагивающим все основные функции ягодичных мышц, является ходьба с суперполосом X. Это упражнение объединяет разгибание бедра и отведение бедра и требует стабилизации пояснично-тазовой области , которые являются основными функциями ягодичных мышц.Это упражнение также тренирует соединение между телом.

Высокий уровень активации средней ягодичной мышцы, верхней части большой ягодичной мышцы и мышц латеральной системы наблюдался во время бокового моста и бокового моста с упражнениями на отведение [42, 43].

Боковое скольжение на скользящей доске сочетает в себе мощное разгибание и отведение бедра и действительно активирует большую, среднюю и малую ягодичные мышцы. Катание на коньках лучше всего развивает и формирует бедра и ягодицы.

Эти упражнения можно использовать во время разминки, чтобы активировать и разбудить ягодицы, прежде чем перейти к стойке для приседаний.Их также можно интегрировать как часть тренировки.

Из-за нашего образа жизни, болей в пояснице или других травм наши ягодичные мышцы могут быть заблокированы и не срабатывают, когда они должны . Из-за компенсаторных паттернов может быть трудно нацелить и укрепить ягодицы с помощью двусторонних упражнений для ног, таких как приседания.